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<h1>保嬰金鏡錄</h1> <dl class="元資料"> <div><dt>作者</dt><dd><data value="佚名|薛己">撰人不詳,薛己註</data></dd></div> <div><dt>朝代</dt><dd>明</dd></div> <div><dt>底本</dt><dd>日本承應3年(1654)刊本([http://rbook2.ncl.edu.tw/Search/SearchDetail?item=901c914964884cbf999d30cdbe3e0f53fDc0NjQ40 國家圖書館掃描本])</dd></div> </dl> <h1>面部見色主症</h1> <figure> <img alt="面部見色主症圖"> </figure> <p>凡小兒半周兩歲為嬰兒,三四歲為孩兒,五六歲為小兒,七八歲為齠齔,九歲為童子,十歲為稚子矣。</p> <p>《全幼心鑑》云:小兒半歲之間,有病當於額前、眉端、髮際之間,以名、中、食三指橫按之,兒頭在左舉右手,在右舉左手,食指為上,中指為中,名指為下。若三指俱熱,主感受風邪,鼻塞氣粗,發熱咳嗽;若三指俱冷,主外感內傷,發熱吐瀉;若食、中指熱,主上熱下冷,若中指熱,主夾驚;食指熱,主胸膈氣滿,乳食不消。</p> <p>竅謂額間赤色,主心經風熱,煩躁驚悸。若發熱作渴飲水,或發叫哭,屬本經實熱,用瀉心湯,以清心火。微赤則困臥而悸,發熱作渴飲湯,屬虛熱,用秘旨安神九,以生心血。青黑主驚風腹痛,或瘛瘲啼叫。青黑甚,主心腹疼,此寒水勝心,火為賊邪,用益黃散,以補脾胃。微黃皮躁,主驚疳,此心經疳症,用秘旨安神丸,以養心血。骨蒸作渴,盜汗,頭髮干黃,此為腎疳,用地黃丸,以滋補肝腎。</p> <p>左臉青,或兼赤,乃肝經風熱,項強,頓間發搐,目札瘛瘲,用柴胡清肝散主之;虛熱,用地黃丸補之。青黑主肝克脾,虛寒驚搐腹痛,用六君、薑、桂溫之。微赤主潮熱,血虛心躁,用秘旨安神丸,佐以地黃丸。</p> <p>右臉赤,主肺、大腸實熱,氣粗咳嗽,發熱飲水,用瀉白散。若哽氣出氣,唇白氣短,屬虛熱,用五味異功散;脾熱所傳,用清胃散;心火所刑,用人參平肺散。淡赤主潮熱心躁,或大便堅秘,用宣明柴胡飲子,以疏導其熱。如潮熱未止,更用鉤藤飲,以清肝補脾。色青白,主咳嗽噁心,先用惺惺散,解其表邪,健其脾土;繼以六君子湯,調補中氣。色青黑,主驚風腹痛,盤腸內吊,此肝木侮脾土,用六君子湯加釣藤鉤,以調補元氣,不宜治肝。</p> <p>鼻色赤,主脾胃實熱,身熱飲水,飲食如常,用瀉黃散,清熱理脾。微赤主脾經虛熱,飲食難化,而不思食,用五味異功散,以補中健脾。色身黃主小便不通,鼻中乾燥,氣粗衄血,乃脾熱傳於肺腎,先用濟生犀角地黃湯,清熱養血;後用地黃丸,以滋益腎水。色淡白,乃脾氣虛弱,主泄瀉,飲食不化,用六君子以調補中氣。青色主脾土虛寒,肝木所勝,用五味異功散加木香、炮姜,溫中平肝。</p> <p>頦間色赤,主腎與膀胱陰虛有熱,而小便不通,用四物湯加山梔,以養血清熱。赤甚主膀胱氣滯而熱結,用五淋散,以分利其邪。若鼻準微黃,兼右腮微赤,乃脾肺燥熱,不能化生腎水,用黃芩清肺飲;膀胱陰虛,陽無所生,用滋腎丸。若頦間微赤,乃膀胱陽虛,陰無所化,用六味地黃九。若兼小腹脹滿,或陰囊腫脹,屬陰虛濕熱壅滯,用六味丸,加車前子、牛膝。兼脾肺氣虛,不能通調水道劑,亦用前藥。其小便赤色,久而尿血,亦屬肝腎氣虛有熱,用六味地黃丸主之。不應,則用補中益氣湯,益脾肺,生腎肝。若小便後出白津,或莖作痛劑,屬肝經濕熱,先用龍膽瀉肝湯,後用六味地黃丸。</p> <p>印堂色青黑,主腹痛夜啼,此脾經虛寒,脾屬至陰,故夜間腹痛而啼,用釣藤飲。色淡白主泄瀉,飲食不化,屬脾氣虛弱,用五味異功散加木香主之。</p> <p>目內色青,主肝經風熱發驚。若直視叫哭,屬肝經實熱,用抑肝散;兼咬牙頓悶,屬虛熱,用六味地黃丸。色赤主心肝二經發熱,抽搐煩躁。若小便赤屬小腸實熱,用導赤散;若驚悸倦怠,屬肝經血虛,用六味地黃丸。色黃主脾積少食,夜間發熱,用四味肥兒丸。飲食停滯,吐瀉並作,用胃苓散去桂,加茵陳、山梔。目鮮發搐眼眨,屬風熱相搏,先用柴胡梔子散,後用六味地黃丸。眼泡微腫,主久咳噁心,或脾疳食積,用五味異功散,補脾肺,兼肥兒丸,以消積滯。或目視不明,或雀目揩拭眉眼,此欲生風也,急用抑肝散以解之。睛尾紅絲,乃肝木勝脾土,先用四君子加柴胡、山梔,後用地黃丸。</p> <p>人中色黃,主傷食;青主乳食不化,噯噫酸腐。此脾虛停滯,用平胃散以消積和中。色青赤,主驚,肝氣傷脾,用五味異功散加柴胡,以平肝補中。</p> <p>唇色白,主吐涎嘔逆,或吐血便血。乃脾氣虛弱,不能攝涎,統血歸源,急用六君子湯,調補中氣,則諸病自愈,切忌涼藥。若色赤乾燥而皺者,主脾經有熱,發熱作渴,口中氣臭,大便不通,煩躁不寐,先以清胃散治其熱,更以六君子湯加黃連、山梔,兼補其脾。色黃主脾經食積泄瀉,飲食不化,以六君子湯溫補中氣。色赤兼白,主衄血,乃脾肺虛熱,不能攝血,用聖濟犀角地黃湯,以清熱補血,兼用六君子以補脾。氣久不愈,用麥門冬散,或人參補肺湯。</p> <p>口畔色黃,主脾經積熱,用清胃散,以理脾清熱。若唇口抽動,主驚熱不安,用五味異功散加山梔、釣藤鉤,以補脾平肝。若口流涎,唇色紫,乃胃氣虛寒也,用益黃散。若腹中痛,口吐涎水者,乃蟲痛也,先用蕪荑散,後用調中丸。不吐涎者,乃積痛也,但用五味異功散,調補胃氣。手足並冷,用理中湯加烏梅,溫補中氣,則蟲不動,而痛自止矣。亦有積痛者,或吐後痛止,或去後痛止者,宜用消積丸消導積滯,佐以異功散調補元氣。</p> <p>耳前微赤,此少陽經風熱也,用柴胡梔子散,生肝血,清肝火。微黃主睡中驚悸咬牙,因肝脾虛熱,宜用四君子加芎歸以安神。</p> <p>耳輪乾燥,主骨疳蒸熱,為腎經虛熱也,用六味地黃丸補之。若小便後出白津,或陰莖癢痛者,屬肝經濕熱也,先急用龍膽瀉肝湯,後用六味地黃丸。若稟氣不足,或早近女色,致小便澀滯,或作痛如淋者,急用六味地黃九、補中益氣湯,滋其化源。或大小便道牽痛者,尤為虛也,亦用前藥,加牛膝、車前子、肉桂救之。如手足逆冷,或畏寒飲食,陽氣虛寒也,急加附子,多有生者。</p> <p>大抵小兒之症,多因稟賦臟氣不平,或乳食寒暑失宜,或妊娠飲食起居,六淫七情所致。若初病元氣無虧,乳食如常,發熱壯熱,二便秘結,作渴飲水,臥不露睛者,悉屬形病俱實,當治邪氣。若病久元氣已虧,食少發熱,口乾飲湯,嘔吐泄瀉,肢體畏寒,臥而露睛者,悉屬形病俱虛,當補正氣。況今之小兒元氣,與昔不同,用藥失宜,脾胃先傷,豈可泥古方而施治哉?余故考諸名家,宗諸東垣,於凡諸症,各補以方藥,治者能即色以驗其病,察病以固其本,斯無失矣。是以古之治病,望色為先也。且驚則氣散脈亂,不可專診,故必兼察色。《心鑑》云:若面色未盡,當參之以指脈;指脈未盡,當參之以面色。色脈兼盡,無餘蘊矣。</p> <h1>治驗</h1> <p>一個兒,瘛瘲啼叫,額間青黑,此驚風,肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子湯加木香、柴胡、釣藤鉤,啼叫漸緩。更加當歸,又二劑而安。</p> <p>一小兒,嘔吐不食,手足搐搦,痰涎上湧,手足指冷,額黑唇青,此腎水勝心火也。用五味異功散,加木香、炮姜,頓安。乃去炮姜,再劑而愈。</p> <p>一小兒,煩躁驚悸,熱渴飲冷,額間色赤,此心經實熱所致。先用瀉心湯,一服稍緩。又用柴胡梔子散而瘥。</p> <p>一小兒,四肢消瘦,肝腹漸大,寒熱嗜臥,作渴引飲。余曰:症屬肝脾。名為丁奚晡露也。以白朮散為主,佐以徐氏十全丹,月餘諸症漸愈。乃以異功散加當歸,及六味丸,又月餘,尋愈。</p> <p>一小兒,患前症,諸疳悉具,熱如火炙,病狀不能盡述。朝用異功散,夕用四味肥兒丸,月餘,諸病稍愈。佐以地黃丸,自能行立,遂朝以地黃丸,夕以異功散,及蝦蟆丸,數服而全愈。</p> <p>一小兒,肢體消瘦,肚腹脹大,行步不能,狀如蜘蛛,頗能飲食,作渴發熱,去後臭穢,此脾藏傷也。以十全丹數服,諸症漸愈。又用異功散、肥兒丸調理,肢體如常。</p> <p>一小兒,發熱拘急,或四肢瘛瘲,左腮色赤,此心肝二經風熱相搏。先用柴胡清肝散,以清心肝之熱;次用六味地黃丸,以生肝腎之血,頓安。</p> <p>一小兒,發搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此肝脾虛弱,腎水反侮脾土。用六君子湯加薑桂,一劑頓安。又以四君子加芎歸,及補肝散而愈。</p> <p>一小兒,潮熱煩躁,左腮青赤,此心肝血虛。用秘旨安神丸,及四物湯加防風、酸棗仁治之,尋愈。又用六味地黃丸,調補肝腎而痊。</p> <p>一小兒,潮熱發搐,痰涎上湧,手足指冷,左腮至申酉時,青中隱白,手足時搐。此肝經虛弱,肺金所勝而潮搐,脾土虛弱而手足冷也。用補中益氣湯,以調補脾肺;用六味地黃丸,以滋補肝腎而愈。蓋病氣有餘,當認為元氣不足。若用瀉金伐肝,清熱化痰,則誤矣。</p> <p>一小兒,發熱咳嗽,左腮色赤,此肺金有熱,用瀉白散而愈。復感冒風邪,前症更作,又加聲重流涕,用參蘇飲加杏仁、桑皮而愈。但右腮仍赤,兼額微赤,此兼心火乘肺金也,用人參平肺散,一劑遂痊。</p> <p>一小兒,五歲作渴,右腮鼻準微赤,或飲冷水,或服涼藥,即時嘔吐。余曰:右腮微赤,肺經虛熱也。鼻準微赤,胃經虛熱也。此胃虛不能生肺耳。先用四君子加升麻,一劑服之而不吐。又用白朮散,二劑而不渴。再用四君子,四劑而安。</p> <p>一小兒,潮熱煩渴,大便干實,氣促咳嗽,右腮色赤,此肺與大腸有熱。用柴胡飲子,一服諸症頓退。後因微驚,又發搐咬牙,頓悶。此肝脾氣虛也,用四君子,加芎、歸、釣藤鉤而愈。</p> <p>一小兒,咳嗽噁心,鼻塞流涕,右腮色青白。此脾肺氣虛,而外邪所乘。先用惺惺散,咳嗽頓愈。但飲食不思,手足指冷。此外症雖去,而元氣尚虛也。用六君子少加升麻,一劑而痊。</p> <p>一小兒,腰曲啼叫,右腮色青黑,此臍腹內痛,即盤腸內吊也。因脾土虛寒,肝木來乘故耳。用六君子加木香、釣藤鉤,頓愈。</p> <p>一小兒,發熱,飲食少思,大便不實,常服蘆薈等丸,視其鼻赤。此寒涼之劑,復傷脾土而虛熱也。用五味異功散,數劑而元氣復。</p> <p>一小兒,小便不利,鼻干衄血,鼻間色赤,屬脾肺有熱。用濟生犀角地黃湯,前症已愈,後頦間常赤,作渴有痰。此稟賦腎氣不足,用地黃丸,而諸症皆瘥。</p> <p>一小兒,發熱作渴,用瀉黃散,大便重墜,口角流涎,仍欲瀉火。余曰:鼻準青白多而黃色少,屬脾胃虛寒,肝木所侮。蓋口角流涎,胃氣不能統攝也;大便重墜,脾氣不能上升也。不信,另用涼劑,果眉唇微動,四肢微搐。余曰:此虛極而變慢脾風也。用六君子加當歸、木香、炮薑、釣藤鉤,二劑益甚。意欲更劑。余曰:此藥力未及也。設前藥不對其症,禍在反掌矣。仍以前藥,加炮附子一片,服之即安。乃去附子,又二劑,調理而愈。</p> <p>一小兒,小便不利,服五苓散之劑,不應,頦間及左腮色赤。乃肝腎虛熱,用四物湯加山梔而愈。後因感冒,誤用發汗,小便仍前不利。余用補中益氣湯加麥門、五味,調補脾肺而愈。</p> <p>一小兒,小便不利,及莖中澀痛,或尿血石,此稟賦腎熱為患。此則五淋散以疏導,又用滋腎丸、地黃丸,補其肝腎漸愈。出痘後,小便短赤,頦間右腮或赤或白。屬肺腎氣虛而熱也,用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。</p> <p>一小兒,印堂青黑,至夜啼搐。余謂脾土虛寒,用釣藤飲而安。後因驚發搐夜啼,用釣藤飲,前症頓止。又用異功散而愈。</p> <p>一小兒,八歲,腹腫脹,臍凸出,大便下血,糞亦似痢,小水短少,面目皆黃,兩腮兼赤。此食積傷脾,又兼肝木所侮脾土。蓋脾病則肺氣虛,而不能生腎水矣,故有是症。當先消導其積滯,遂用越鞠丸末加三稜、蓬朮三錢,以淡薑湯調和,入酒二匙服之,腹中鳴動,二便頓利。再服二錢,腹臍頓消。卻用大安丸末二錢,腹臍全消,便血亦止。自進薄粥杯許,腹中頓痞,噁心吐痰不出。此脾虛不能腐化而成痰滯也。用六君子末二錢,以薑湯和服,調補胃氣,飲食漸進。但日晡熱倦,腹中覺脹。此脾虛,故陰分而作,用補中益氣湯而痊。後復傷食,發熱腹脹,小便下血,保和丸四服而愈。</p> <p>一小兒,目內色青,發搐,目直上視,叫哭不已。或用牛黃清心丸,不愈,反咬牙頓悶,小便自遺。此肝經血氣虛甚故耳。余用補中益氣湯,及六味地黃丸而痊。</p> <p>一小兒,發搐目札,屬肝膽經風熱。先用柴胡清肝散,以清其肝;後用六味地黃丸,以補其腎而痊。</p> <p>一小兒,眼泡微腫,咳嗽噁心,小便泔白。余謂脾疳食積,脾氣虛甚也。以五味異功散為主,佐以四味肥兒丸而愈。後不禁飲食,視物不明。余曰:此脾胃復傷,須補養為主。不信,乃服峻厲之劑。後變風症,竟為不起。</p> <p>一小兒,人中青黃,噯腐酸氣,用平胃散一服,宿滯頓化。余云:不必多藥,但節其飲食自愈。不信,復傷食而噯腐,另用克治之藥,更加吐瀉,以致不救,惜夫!</p> <p>一小兒,傷食嘔吐,服克伐之藥,嘔中見血;用清熱涼血之藥,又大便下血,唇色白而或青。問其故於余。余曰:此脾土虧損,肝木所乘而然也。令空心用補中益氣湯,食遠用異功散,以調補中氣,使涎血各歸其源而愈。</p> <p>一小兒,五歲,食粽後,咬牙欲吐,頃間腹脹,昏憒,鼻青黃赤。此脾土傷,而心肝所動,食積發厥也。先令雞翎探吐出酸物,頓醒。節其飲食,勿藥而愈。</p> <p>一小兒,生旬日,而目青黃。此胎黃症,娠妊胃熱也。用瀉黃散,乳調少許即愈。後復身黃吐舌,仍用前散而安。</p> <p>一小兒,四歲,發熱飲冷,口內生瘡,額鼻黃赤,吐舌流涎。余謂心脾有熱,用導赤、瀉黃二散而愈。後復作,余因他往,服清熱化痰等藥,前症益甚,更弄舌。余用異功散加釣藤鉤而安,又用六君子湯而愈。蓋吐舌者,為脾經實熱,而舌長出也;弄舌者,乃脾經虛熱也,令舌時舒而即收也。治者審之。</p> <p>一小兒,三歲,言步未能,牙發猶少,體瘦骨立,面赤作渴,服肥兒丸,不應。余謂此腎虛疳症,乃稟賦精氣不足故也。蓋肥兒丸,脾胃經之藥也,久服則腎益虛而疳益甚。不信,果牙發漸落。余用六味地黃丸加鹿茸、五味子,半載,元氣健而諸症愈。</p> <h1>虎口三關脈紋主症</h1> <figure> <img alt="虎口三關脈紋主症圖"> </figure> <p>《水鏡訣》云:陰陽運合,男女成形,已分九竅四肢,乃生五臟六腑。部位各分,逆順難明。若憑寸口之浮沉,必乃橫亡於孩子。須明虎口,辨別三關,消詳用藥,必無差誤。未至三歲,看虎口及三關。若脈見風關,初病則易治,交氣關則難治,交命關則病深死症。又當辨其色,如獸驚三關必青,水驚三關必赤,人驚三關必黑。若紫色主瀉痢,黃色是雷驚三關。脈通度是極驚之症,必死。或青或紅,有紋如線直者,是母食傷脾。左右一樣者,是驚與積齊發。紋有三條,是肺生風痰。或作齁䶎聲。色青是傷寒,主痰嗽。色紅主瀉。有黑相兼主下痢,紅多者赤痢,黑多者白痢;有紫相兼,虎口脈亂,乃脾胃不和。蓋脈紋見有五色,由其病甚。紋色更變,至於純黑者,不可得而治矣。又當參辨脈形主之。</p> <h1>十三指形生症</h1> <figure> <img alt="十三指形生症圖"> </figure> <p>愚謂:古人云:小兒為芽兒。如草之芽,如水之漚然也。蓋因臟腑脆嫩,口不能言,最難投劑。是以有察面色而知其所屬,次驗虎口以辨其所因矣。然猶未足以盡病之證,故余復注十三指形,實為治法之簡便爾。若流珠形者,主飲食所傷,內熱欲吐,或腸鳴自利,煩躁啼哭,用胃苓膏,消飲食,分陰陽。若食既消,而仍吐瀉腸鳴,用香砂助胃膏,溫補脾胃。○環珠形,主脾虛停食,胸膈張滿,煩渴發熱,用五味異功散加山楂、枳實,健脾消食。後用六君子湯,調養中氣。○長珠形,主脾傷積滯,肚腹作痛,寒熱不食,先用大安丸補其積滯,次以五味異功散健其脾氣。○來蛇形,主脾胃濕熱,中脘不利,乾嘔不食,此疳邪內作,用四味肥兒丸治疳,用四君子補脾。○去蛇形,主脾虛食積,吐瀉煩渴,氣短喘急,不食困睡,先用六君子湯加山楂、枳實健脾消積,次以七味白朮散調補胃氣。○弓反里形,主感冒寒邪,哽氣出氣,驚悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃氣,祛外邪,後以五味異功散加茯神、當歸,養心血,助脾氣。若外邪既解,而驚悸肢冷,乃脾氣尚虛,宜七味白朮散補之。若悶亂氣粗,喘促哽氣者,難治,肺虛甚也。○弓反外形,主痰熱,心神恍惚,夾驚夾食,或食癇風癇,脾肺氣虛,而風熱痰甚也,先以天麻防風丸祛外邪,又以五味異功散調中氣。○槍形,主風熱生痰,發搐驚風,先用抱龍丸,如未應,用牛黃清心丸。若傳於脾肺,或過用風痰之藥,而見一切諸症者,專調補脾胃,其病自愈。○魚骨形,主驚痰發熱,先用抱龍丸,如未應,屬肝火實熱,少用抑青丸,隨用六味地黃丸。或發熱少食,或痰盛發搐,乃肝木克脾土也,用六君子加柴胡,調補脾土而制肝木。○水字形,主驚風食積,胸膈煩躁,煩悶少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦。此脾胃虛弱,飲食積滯,肝木克脾土也。初患用大安丸,消導飲食;次以六君子湯加釣藤鉤,補中清肝。若已服消食化痰等劑,反傷元氣者,用四君子加升麻、柴胡、釣藤鉤,以升補脾胃,平制肝木。○針形,主心肝熱極生風,驚悸頓悶,困倦不食,痰盛搐搦,先用抱龍丸祛風化痰,次用六君子湯加釣藤鉤,平肝實脾。○透關射指,主驚風痰熱,聚於胸膈,乃脾肺虧損,痰邪乘聚,先用牛黃清心丸,清脾肺,化痰涎,次用六君子湯加桔梗、山藥,補脾土,益肺金。○透關射甲,主驚風,脾土虧損,肝木剋制之敗症,急用六君子湯加木香、釣藤鉤、官桂,以溫脾土。未應,即加附於,以回陽氣,多得生者。</p> <p>流珠,只一點紅色,環珠差大,長珠圓長。已上非謂圈子,總皆紅脈貫氣之如此。來蛇即是長珠散,一頭大,一頭尖。去蛇亦如此。分上下朝。故曰:來去角弓反張,向里為順,向外為逆。槍形直上,魚骨分開。水字,即三脈並行。針形,即過關一二粒米許。射甲命脈,向外透指,命脈曲里。雖然,余常治之,亦有不專執其形脈而投劑者。蓋但有是症,即服是藥而已。</p> <h2>流珠形症</h2> <p>一小兒,發熱吐瀉,腹脹不乳,其紋如流珠。此脾胃氣傷。先用香砂助胃膏,後用六君子湯全愈。</p> <h2>長珠形症</h2> <p>一小兒,寒熱作嘔,飲食不入,按其腹乃哭,脈紋如長珠。此飲食停滯也。先用大安丸,吐瀉宿滯遂安。但唇目抽動,大便稀黃,此病邪去而虛熱所迫也,用六君子湯加釣藤鉤而愈。</p> <h2>環珠形症</h2> <p>一小兒,胸腹膨脹,發熱頓悶,脈紋如環珠,以手按腹即哭。此屬脾胃虛,而飲食停滯也。先用保和丸一服,前症如失,更加煩渴,按其腹不哭矣。此宿食去,而脾胃復傷也。用五味異功散加柴胡治之,頓瘳。</p> <h2>來蛇形症</h2> <p>一小兒,不時於嘔,乳食不進,胸腹膨脹,其形如夾蛇。此脾胃虛而成疳也。用四味肥兒丸治疳,佐以四君子加蕪荑健中而痊。後傷飲食,吐瀉完穀,形氣甚困,四肢微搐,視其紋如去蛇。余曰:且不用藥。次日吐止,但搐而瀉青黃。此脾土虛而肝木勝,用六君子加釣藤鉤而瘥。</p> <h2>去蛇形症</h2> <p>一小兒,未及周歲,氣短喘急,乳食少進,時或吐乳,視其形如去蛇。乃脾傷而食積。先用六君子加山楂、枳實,漸愈。後乳食復傷,吐瀉作渴,候二日不止,與胃苓膏以治吐瀉,七味白朮散生胃氣而愈。</p> <h2>弓反外形症</h2> <p>一小兒,睡臥驚悸,發熱痰盛,脈形如弓之向外。此因驚木旺,傷脾而食不消也。先以天麻防風丸祛風定驚,後用五味異功散壯脾止搐而瘥。</p> <h2>弓反里形症</h2> <p>一小兒,沉默昏倦,肢冷驚悸,其紋如弓之向里。此脾肺氣虛,而外感寒邪也。先用惺惺散以解外邪,調胃氣,諸症頓愈。但手足逆冷,又用六君子湯調補元氣而安。</p> <h2>槍形症</h2> <p>一小兒,患咳嗽,服牛黃清心丸,加喘促腹脹。余視其右臉赤脈,紋形如槍,屬脾氣復傷,用六君子湯,頓安。</p> <h2>魚骨形症</h2> <p>一小兒,沉困發熱,驚搐不乳。視其脈紋,如亂魚骨。此風熱急驚之症也。先用抱龍丸少許,祛風化痰。後用六君子湯加柴胡,壯脾平肝而愈。</p> <h2>針形症</h2> <p>一小兒,咳嗽發熱,右臉赤色,作渴煩悶。倦怠少食,肚腹作脹,脈紋如針。此風邪傷肺,而飲食傷脾也。先用六君子湯加桔梗、杏仁、柴胡,一劑諸症少愈。後去杏仁、柴胡,再劑而安。</p> <h2>水字形症</h2> <p>一小兒,發熱夜啼,乳食不進,昏迷抽搐,痰盛口噤,脈紋如水字。此脾肺氣虛,風木聽乘,痰食積於胸腹也。先用大安丸,後用六君子加釣藤鉤而痊。</p> <h2>透關射指形症</h2> <p>一小兒,發熱,右臉赤,咳嗽痰盛,其脈紋透關射指。余以為風邪蘊結於肺而痰作,用二陳湯加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用發散降火之劑,風痰不退,發熱益甚。余曰:此脾肺俱虛,治失其宜。遂用五味異功散加桔梗,四劑漸愈。又用六君子湯而痊。</p> <h2>透關射甲形症</h2> <p>一小兒,停食發熱,服芩、連、三稜、厚朴等劑,飲食日少,胸腹膨脹,其紋透至指甲。用補中益氣湯加木香、釣藤鉤,溫補脾氣,制肝本,數劑漸效。又用六君子湯加炮姜,治之而安。其泛用金石腦麝,祛逐之劑,變驚而歿者,不能枚舉。惜哉!</p> <p>愚謂:凡小兒在月內外者,調補之劑,每服亦不過二三匙。若表散攻伐之藥,則每服只可匙許而已,過多則反傷元氣。余當量大小虛實加減。若乳母之疾,致兒為患,當治母為主,子少服之。後仿此。</p> <p><u>錢氏瀉青丸</u> 治肝經實熱。急驚加搐。</p> <p>羌活 大黃(煨)川芎 山梔仁(炒)龍膽草(酒炒)當歸 防風(各等分)</p> <p>上為末,煉蜜丸,芡實大。每服半丸,煎竹葉湯,入砂糖化下。</p> <p>愚按:前方足厥陰經解散肌邪,疏通內熱之藥也。若大便秘結,煩渴飲冷,飲食如常者,屬形病俱實,宜用此以瀉之。若大便調和,煩渴飲冷,屬病氣實而形氣虛,宜用抑肝散平之。若大便不實,作渴飲湯,飲食少思,肌體倦怠者,屬形病俱虛,宜用地黃丸補之。大抵前症,若肝經血虛風熱,先用四物湯加釣藤鉤,以生肝血;繼用四君子湯,以補脾土。若因肝經血燥痰盛,用地黃丸,滋腎水生肝木;四君子加芍藥,實脾土生肺金。若因肺金克肝木,用六君子湯加芍藥,實脾土以平肺金。若屢行攻伐,而脾土虛寒者,急服六君子湯加丁香、木香,補脾胃以培陽氣。若因乳母恚怒,肝火致兒為患者,母服加味逍遙散,子亦吮數滴。</p> <p><u>錢氏地黃丸</u> 治肝疳白膜,遮睛瀉血,失音身瘦,瘡疥。又治腎祛不言,解顱行遲等症。一名六味地黃丸。</p> <p>熟地黃(八錢,酒洗)山茱萸肉 干山藥(各四錢)澤瀉 牡丹皮 白茯苓(各三錢)</p> <p>上為末,用地黃膏,量加米糊,丸桐子大。每服二三十丸,空心白湯化下。其地黃用生者,自制杵膏。</p> <p>愚按:前丸治肝經血虛燥熱,或腎經虛熱作渴,小便淋秘,痰氣上壅;或風客淫氣,患瘰癧結核;或四肢發搐,眼目瞤動;或咳嗽吐血,頭目眩暈;或咽喉燥痛,口舌瘡裂;或自汗盜汗,出血諸血;或稟腎不足,肢體瘦弱,解顱失音;或畏明下竄,五遲五軟,腎疳肝疳;或早近女色,精血虧耗,五臟齊損。凡屬腎肝諸虛不足之症,皆宜用此以滋化源,其功不能盡述。</p> <p><u>瀉白散</u> 治咳嗽痰喘,面腫身熱。</p> <p>桑根白皮(炒黃)地骨皮(各一兩)甘草(炒,五錢)</p> <p>上為末,每服一二錢,入粳米百粒,水煎。</p> <p>愚按:《活人方》云:喘者,肺氣盛而有餘。然氣盛當認作氣衰,有餘當認作不足,蓋肺氣盛者,肺中之火盛也。有餘者,肺中之邪有餘也。其脈右寸必浮而有力,右頰色赤,前藥所以瀉之。世之多不用人參,蓋泥於肺熱還傷肺之說,以致誤人多矣。前症若乳母感冒風寒,肺經蘊熱,致兒為患者,用十味參蘇飲。若乳母膏粱醇酒積熱,致兒為患,用加味清胃散。</p> <p><u>錢氏瀉黃散</u>(一名瀉脾散) 治脾熱吐舌。</p> <p>藿香(七錢)山梔仁(炒,一兩)石膏 甘草(炒,各五錢)防風(二兩)</p> <p>上蜜酒微炒為末,每服一二錢,水煎。</p> <p>愚按:前方治脾胃實熱之法也。若作渴飲水,肢體壯熱,元氣無虧者,宜用之。若作渴飲熱,弄舌體溫,元氣虛弱者,宜五味異功散。</p> <p><u>錢氏瀉心湯</u> 治心經實熱。</p> <p>黃連</p> <p>上為末,每服一錢,臨臥溫湯調下。</p> <p>愚按:前症若仰面而臥,叫哭,發熱飲水,或發抽搐,屬心經實熱,宜用前方。若合面而睡,驚悸,上竄咬牙,屬心經虛熱,宜用導赤散。若因乳母膏粱醇酒,致兒發熱者,用加味清胃散,令母服,子亦飲數滴。</p> <p><u>錢氏益黃散</u>(一名補脾散) 治脾胃虛冷吐瀉。</p> <p>陳皮(一兩)青皮 訶子肉(各五分)甘草(炙,五分)丁香(二錢)</p> <p>上為末,每服二錢,水煎。</p> <p>愚按:前症若脾土虛寒,或寒水侮土,而嘔吐泄瀉,手足並冷;或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虛弱吐瀉者,用六君子湯加柴胡。如不應,或手足俱冷,屬虛寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮,亦治以前藥。若乳母鬱怒,致兒患前症,母服加味歸脾湯。</p> <p><u>東垣人參安胃散</u> 治脾虛傷熱,乳食嘔吐瀉痢。</p> <p>人參(一錢)黃耆(二錢)生甘草 炙甘草(各五錢)白芍藥(七分)白茯苓(四分)陳皮(三分)黃連(炒,二分)</p> <p>上為末,每服二錢,水煎。</p> <p>愚按:東垣先生云:益黃散,內有青皮、丁香,辛熱,蓋為寒水侮土而設也。若因熱藥巴豆之類,損其脾胃,或因暑熱,傷乳食而成吐瀉,口鼻氣熱,而致慢驚者,宜服前方。</p> <p><u>錢氏異功散</u> 治吐瀉不食。凡虛冷症,先與數服,以正胃氣。</p> <p>人參 茯苓 白朮 甘草(炒)陳皮(各等分)</p> <p>上為末,每服二三錢,薑棗水煎。</p> <p>愚按:前方治脾胃虛弱,吐瀉不食;或驚搐痰盛;或睡而露睛,手足指冷:或脾肺虛弱,咳嗽吐痰;或虛熱上攻,口舌生瘡,弄舌流涎。若母有症,致兒患此者,母亦當服之。</p> <p><u>十全丹</u> 治丁奚晡露。</p> <p>青皮 陳皮 莪朮(煨)川芎 五靈脂 白豆蔻 檳榔 蘆薈(各五錢)木香 使君子 蝦蟆(炙,各一錢)</p> <p>上為末,豬膽汁浸糕糊丸,麻子大。每服二十丸,米飲下。</p> <p>愚按:湯氏云:前症因乳哺不調,傷損脾胃,不思飲食,氣血日損,四肢日瘦,肚腹漸多,是名丁奚。呼吸少氣,汲汲苦熱,謂之哺露。屬形病俱虛,治以前藥,宜佐以異功散,壯脾胃以行藥勢,庶可得效也。</p> <p><u>平胃散</u> 治乳食過傷,腹鳴嘔吐,或米穀不化。</p> <p>厚朴(薑汁製)陳皮(各三兩)甘草(炙,二兩)蒼朮(五兩,米泔浸)</p> <p>上為末,每服二錢,薑湯調。</p> <p>愚按:前方若乳食停滯,噯腐吞酸,嘔噦噁心者,宜服此方。若飲食既消,脾胃虛弱,嘔吐噁心者,宜用四君子湯。</p> <p><u>四君子湯</u> 治脾氣虛損,吐瀉少食。</p> <p>人參 白朮 茯苓 甘草(各等分)</p> <p>上每服二錢,薑棗水煎。</p> <p>愚按:前方若脾胃虛弱,或因克伐之劑,致飲食少思,或食而難化,或欲作嘔,或大便不實者,尤宜用之。若兼痰嗽氣逆,肢體倦怠,面目浮腫,宜六君子湯。</p> <p><u>六君子湯</u> 即四君子加陳皮、半夏。治脾胃氣虛,吐瀉不食,肌肉消瘦;或肺虛痰嗽,喘促惡寒;或肝虛驚搐、眩暈、自汗諸症,並宜服此,以滋化源。</p> <p><u>二陳湯</u> 治脾虛中脘停痰,嘔吐噁心。</p> <p>半夏(炮)陳皮(各五錢)茯苓(二錢)甘草(炙,一錢)</p> <p>上每服二錢,姜水煎。</p> <p>愚按:前方若脾虛痰飲,嘔吐噁心,用之良驗。若因飲食傷胃所致,宜用六君子湯,調補中氣。</p> <p><u>胃苓湯</u>(為末,蜜丸,名胃苓膏) 治腸胃受濕,嘔吐泄瀉。</p> <p>白朮 茯苓 澤瀉 厚朴 豬苓 陳皮 甘草(各等分)桂(少許)</p> <p>上為末,每服二錢,姜水、燈心、陳皮煎湯調。</p> <p>愚按:前方若停食吐瀉,小便短少,腹脹作痛,宜用此以分利之,更用六君子湯以調補脾胃。</p> <p><u>釣藤飲子</u> 治一切驚風潮搐,目視昏迷。</p> <p>釣藤鉤(二錢)蟬殼(五個,去翅足)獨活 防風 天竺黃 羌活 川芎(各三錢)升麻 麻黃 草龍膽 甘草(炙,各二錢)</p> <p>上為末,每服二錢,水煎。</p> <p>愚按:前方若外感風邪,形病俱實者,宜用之。若形氣虛而病氣實者,宜用惺惺散加釣藤、麻黃。若外邪既去,而形病俱虛者,宜用異功散。</p> <p><u>肥兒丸</u> 治肝疳食積,肢體消瘦,二便不調。</p> <p>黃連 神麯 木香(各一兩五錢)檳榔(二十個)肉豆蔻(煨,二兩)使君子(酒浸,去皮)麥芽(炒,各四兩)</p> <p>上為末,神麯糊丸,麻子大。每服二三十丸,米飲下。</p> <p>愚按:前方若食積五疳,發熱口渴,大便不調,小便不清;或頸項結核,發稀成穗,寒熱作渴,宜用之。若脾胃稍虛者,用五味異功散兼服;虛甚者,異功散為主,佐以前藥。</p> <p><u>濟生犀角地黃湯</u> 治脾胃鬱熱,衄血吐血。</p> <p>生地黃(五分)犀角(鎊)赤芍藥 牡丹皮(各一錢)</p> <p>上水煎服。如無犀角,暫以升麻代之。</p> <p>愚按:前方若肝脾虛熱,吐血,衄血,便血,或發熱作渴,大便秘,小便赤,宜用之。若熱既退,而渴血未止,或目晡益甚者,陰血虛也,四物湯加參朮主之。若熱既退,而飲食少思,肢體倦怠者,胃氣虛也,四君子加當歸主之。</p> <p><u>徐氏惺惺散</u> 治外感風寒,鼻寒痰嗽,身體發熱。</p> <p>桔梗 細辛 人參 白朮 甘草(炙)瓜蔞根 白茯苓(各等分)</p> <p>上為末,每服二錢,入薄荷五葉,水煎。</p> <p>愚按:前方若感寒邪,時氣風熱,痰壅咳嗽,或抽搐瘛瘲,痰氣喘促,用之。若外邪解,而病益甚,或更兼他症,但調補元氣。</p> <p><u>徐氏加減抱龍丸</u> 治風痰咳嗽。去天麻,即錢氏抱龍丸。</p> <p>雄黃 辰砂(各二錢)天竺黃(四錢)麝香(五分)天麻(六錢)牛膽南星(九錢)</p> <p>上為末,煮甘草糊丸,皂角子大。二歲一丸,薄荷湯下。</p> <p>愚按:前方若風熱痰嗽,或急驚發搐,昏睡咬牙,形病俱實,宜用此方。若初冒風寒咳嗽,痰盛氣喘者,屬客邪內作也,先用十味參蘇飲。若邪既解,而腹脹吐瀉,或發搐咬牙,睡而露睛,屬脾肺氣虛也,用五味異功散,切忌祛痰表散。若過服而致前症者,尤宜溫補脾肺。</p> <p><u>十味參蘇飲</u> 治感冒發熱,頭疼傷風,咳嗽傷寒,痰飲凝滯。</p> <p>人參 紫蘇(各八分)茯苓 陳皮 半夏 前胡 枳殼(麩炒)葛根 桔梗(炒,各六分)木香(五分)甘草(炒,五分)</p> <p>上每服二三錢,姜水煎。</p> <p>愚按:前方雖有參苓補氣,而表散之味或多。若病久元氣虛弱者,以六君子加桔梗、乾葛,補而散之。若因感外邪,而喘嗽腹脹,或飲食少思,大便不實者,此脾肺之氣虛也,必用六君子之類,庶無誤矣。</p> <p><u>秘旨安神丸</u> 治發熱驚啼,頰赤壯熱。</p> <p>麥門冬(去心焙)牙硝 白茯苓 干山藥 寒水石(煅)甘草(各五錢)硃砂(一兩)龍腦(二分半)</p> <p>上為末,煉蜜為丸,芡實大。每服半丸,滾湯化下。</p> <p>愚按:前方若口舌生瘡,吐舌飲水,發熱驚搐,啼哭煩躁,面赤,屬心經實熱,宜用此瀉之。若目拽搐搦,面青寒熱,屬肝經風熱,用六味地黃丸。若惡寒飲湯,屬脾氣虛弱,用異功散。若前症益甚,兼手足並冷,睡而露睛,屬脾胃虛寒也,用六君加木香、炮姜補之。</p> <p><u>四物湯</u> 治肝脾血虛,發熱驚搐,瘰癧丹毒。</p> <p>當歸 川芎(各一錢)芍藥 熟地黃(各五分)</p> <p>上水煎服。</p> <p>愚按:前方若血虛發熱,或因失血,或因克伐,或因久病,致晡熱內熱,或煩躁不安,皆宜服之。經又云:血生於脾。若脾虛不能生血者,宜用四君子加當歸、酒炒白芍以補脾。</p> <p><u>白朮散</u> 治積痛,和胃氣,生津液。</p> <p>人參 白朮 藿香葉 木香 甘草 白茯苓(各一兩)乾葛(二兩)</p> <p>上每服二錢,水煎。</p> <p>愚按:前方若脾胃氣虛,作渴飲湯;或因吐瀉,津液虧損,煩渴引飲;或脾胃虛弱,腹脹瀉渴,弄舌流涎,手足指冷,宜服之以溫補脾氣,化生津汲。</p> <p><u>人參平胃散</u> 治心火刑剋肺金,咳嗽發熱,口渴痰盛。</p> <p>人參 陳皮 地骨皮 茯苓 甘草(各一錢半)五味子(杵,炒,四分)知母(炒,七分)青皮 天門冬(去心,各四分)桑白皮(炒,一錢)</p> <p>上水煎服。</p> <p>愚按:前方若心火克肺,傳為肺痿,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿,咽嗌不利,宜用之。若因肝木太過而致,當補肺經。若因腎水不足,當補脾肺。若因心火旺而自病,當利小便。</p> <p><u>黃芩清肺飲</u> 治肺火燥熱,口渴便秘。</p> <p>黃芩(炒,二錢)梔子(三個,杵碎,炒)</p> <p>上水煎服。</p> <p>愚按:前方治肺經陰虛火燥,而小便不通。若因脾經有熱,當清其脾。若因心火克肺,當制其心。</p> <p><u>滋腎丸</u> 治稟父腎虛火燥,小便秘赤。</p> <p>黃柏(酒炒)知母(酒炒,各一兩)肉桂(二錢)</p> <p>上為末,水丸,桐子大。每服百丸,空心白滾湯下。</p> <p>愚按:前方若稟父腎虛,發熱便赤,或足熱腿軟,熱在下焦血分,最宜此藥。如不應,或脾肺燥熱所致,並宜六味丸,以滋其化源。</p> <p><u>清胃散</u> 治胃火牙痛,或連頭面。</p> <p>升麻(五分)生地黃 牡丹皮 黃連(炒)當歸(各三分)</p> <p>上水煎服。</p> <p>愚按:前方治脾胃實火作渴,口舌生瘡;或唇口腫痛,齒齦潰爛,焮連頭面;或惡寒發熱;或重舌馬牙,吐舌流涎之類,子母並宜服。若因胃氣虛弱,或因寒涼克伐,胃氣虛弱,而口舌生瘡;或弄舌發熱,飲食少思;或嘔吐困睡,大便不實,流涎齦爛者,用五味異功散。</p> <p><u>補中益氣湯</u> 治中氣虛弱,體疲食少,或發熱煩渴等症。</p> <p>人參 黃耆(各八分)白朮 炙甘草 陳皮(各五分)升麻 柴胡(各二分)當歸(一錢)</p> <p>上薑棗水煎,空心午前服。</p> <p>愚按:前方若因藥克伐,元氣虛損,惡寒發熱,肢體倦怠,飲食少思;或兼飲食勞倦,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛;或微細軟弱,右關寸獨甚,亦宜用之。大凡久病,或過服克伐之劑,虧損元氣,而諸症悉具者,最宜前湯調補。若母有前症,致兒為患者,尤宜用之。</p> <p><u>天麻防風丸</u> 治驚風,生熱喘粗,多睡驚悸,手足搐掣。</p> <p>天麻 防風 人參(各三兩)蠍尾(去毒,半兩)甘草 硃砂 雄黃(各一錢半)牛黃(一錢)麝香(五分)殭蠶(炒,一錢半)</p> <p>上為末,煉蜜丸,櫻桃大,硃砂為衣,每服一丸,薄荷湯下。</p> <p>愚按:前方若因外邪所感,風痰壅盛而患急驚者,宜用此藥驅散之。若因肝脾氣虛,風痰壅盛,而患似前症,用異功散調補之。若因脾氣虛,肝木所乘,而患慢驚者,宜用異功散加薑桂溫補之。不應,急加附子。</p> <p><u>五淋散</u> 治膀胱有熱,水道不通,或小腹腫脹者。</p> <p>赤茯苓 赤芍藥(各五分)山梔(炒)當歸(各三分)甘草(二分)</p> <p>上用燈心十莖,水煎服。</p> <p>愚按:前方果因積熱壅滯,而小便不通者,宜用此藥治之。若過用寒涼,損其陽氣,而不能化生者,用四君子以滋脾肺。若稟賦足,三陰虛損而患前症者,宜用六味地黃丸加車前子,補而通之。未應,更加牛膝。最忌疏導。</p> <p><u>消積丸</u> 治食積面黃,大便酸臭。</p> <p>砂仁(十二個)丁香(九個)烏梅(三個)巴豆(二粒,去油,取霜)</p> <p>上為末,糊丸,黍米大。每服二三丸,溫水下。</p> <p>愚按:前方溫胃消導之重劑。若食積既去,而脾氣虧損,發熱作渴,肢體倦怠,飲食少思者,當參前五味異功、七味白朮二方,按法主治。</p> <p><u>溫脾散</u> 治脾氣虛寒,口角流涎。</p> <p>半夏曲 丁香 木香(各一兩)乾薑(炮)白朮 陳皮(各半兩)</p> <p>上為末,每服二錢,米湯調。</p> <p>愚按:前方溫補脾胃之良劑。若口渴飲熱,肢體倦怠而流涎者,宜用異功散加炮姜。若肢體發熱作渴,飲水而流涎者,宜用瀉黃散。</p> <p><u>保和丸</u> 治飲食停滯,胸膈痞滿,噯氣吞酸,或吐瀉腹痛。(加白朮即大安丸)</p> <p>神麯(炒)山楂 半夏 茯苓(各一兩)陳皮 連翹 蘿蔔子(炒,各五錢)</p> <p>上為末,粥丸,桐子大。每服二三十丸,白湯送下。</p> <p>愚按:前方行氣克滯之劑。若元氣無虧,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消導之。若元氣虛弱,而乳食所傷者,必調補胃氣為主,而佐以消導。若乳食已消而作嘔者,乃胃氣被傷,當用異功散補之。不宜仍用前藥,重損胃氣。治者審之。</p> <p><u>助胃膏</u> 治脾胃虛寒,吐瀉等症。</p> <p>人參 白朮(炒)白茯苓 甘草(炙)丁香(各五錢)砂仁(四十個)木香(三錢)白豆蔻(十四個)干山藥(一兩)肉豆蔻(四個,煨)</p> <p>上為末,蜜丸,芡實大。每服十丸,米飲化下。</p> <p>愚按:前症若吐瀉酸穢,是乳食內停也,宜用保和丸以消導之。若吐瀉,乳食難化,是脾胃虛弱也,用異功散以調補之。若吐瀉少食,腹痛惡心,脾胃俱虛也,用六君子加木香以培補。若睡而露睛,手足並冷,或寒戰咬牙,脾胃虛寒也,用六君子加木香、炮姜以溫補。如不應,宜急加附子以回陽。</p> <p><u>牛黃丸</u> 治風癇昏悶,抽搐潮熱。</p> <p>牛黃(膽制)全蠍 蟬蛻(各二錢半)防風 白附子 天麻 殭蠶(炒,各錢半)麝香(少許)</p> <p>上為末,煮棗肉杵丸,綠豆大。煎荊芥、生薑湯下。</p> <p>愚按:前方兼治風痰咳嗽,喘促發熱,驚悸不寧,實祛風化痰散氣之藥。審有是症,而用之,其功效如影響也。若脾肺氣虛,而痰涎壅盛,肝脾血虛,而驚癇抽搐,必當以固本為主。不可泛用,恐虛其虛,而益其患也。治者慎之。</p> <p><u>柴胡飲子</u> 治一切肌熱,蒸熱積熱,或汗後餘熱,即宜用柴胡飲子。</p> <p>黃芩(炒)甘草 大黃(炒)芍藥(炒)柴胡 人參 當歸(各等分)</p> <p>上姜水煎服。</p> <p>愚按:前方若腸胃壅滯,大便秘結,作渴飲水,表裡實熱者用之。若汗後發熱,屬血虛,氣無所附,而浮於外,切不可用。治者審焉。</p> <p><u>歸脾湯</u> 治脾血虧損,健忘驚悸等症。</p> <p>人參 黃耆 茯神(去木,各一錢)甘草(炒,五分)白朮(炒,一錢)木香(五分)遠志(去心)酸棗仁(炒)龍眼肉 當歸(各一錢)</p> <p>上水煎服。</p> <p>愚按:前方若乳母憂思傷脾,血虛發熱,食少體倦;或脾不能攝血,以致妄行吐下;或健忘怔忡,驚悸少寐;或心脾作痛,自汗盜汗;或肢體腫痛,大便不調;或經候不準,晡熱內熱;或耳唇流注等症,致兒為患者用之,令子母俱服。</p> <p><u>八味地黃丸</u> 即六味地黃丸加肉桂附子各一兩。</p> <p>愚按:前方治稟賦命門火衰,不能生土,以致脾土虛寒,或飲食少思,或食而不化,臍腹疼痛,夜多漩溺等症。經云益火之源,以消陰翳,此之謂也。或乳母命門火衰,兒飲其乳,致前症者,子母並宜服之。</p> <p><u>加減八味丸</u> 即六味地黃丸加肉桂一兩,五味子四兩。</p> <p>愚按:前方治稟父腎陰不足,或吐瀉久病,津液虧損,口乾作渴;或口舌生瘡,兩足發熱;或痰氣上湧;或手足厥冷等症。</p> <p><u>八寶湯</u> 即前四君、四物二湯合方也。</p> <p>愚按:前方治氣血俱虛,陰火內熱;或因克伐之劑,脾胃虧損,肌肉消瘦等症。</p> <p><u>十全大補湯</u> 即八寶湯加黃耆、肉桂。</p> <p>愚按:前方治氣血弱虛,或稟賦不足,寒熱自汗,食減體瘦,發熱作渴,頭痛眩暈,最宜用之。</p> <p><u>加味逍遙散</u>(去牡丹皮、山梔,名逍遙散) 治肝脾血虛等症。</p> <p>當歸 甘草(炙)芍藥(酒炒)茯苓 白朮(炒)柴胡(各一錢)牡丹皮 山梔(炒,各七分)</p> <p>上水煎服。</p> <p>愚按:前方若乳母肝脾血虛內熱;或遍身搔癢寒熱;或肢體作痛,頭目昏重;或怔忡頰赤,口燥咽乾;或發熱盜汗,食少不寐;或口舌生瘡,耳內作痛;或胸乳腹脹,小便不利,致兒為患,尤宜用之。</p> <p><u>九味龍膽瀉肝湯</u> 治肝經濕熱,或囊癰下疳,便毒,小便澀滯;或陰囊作痛,小便短少。(愚制)</p> <p>龍膽草(酒炒,五分)車前子(炒)木通 當歸尾 澤瀉(各五分)甘草 黃芩(炒)生地黃 山梔(各三分)</p> <p>上水煎服。(即龍膽瀉肝湯)</p> <p><u>抑肝散</u> 治肝經虛熱,發搐;或發熱咬牙;或驚悸寒熱;或木乘土,而嘔吐痰涎,腹膨少食,睡臥不安。(愚制)</p> <p>軟柴胡 甘草(各五分)川芎(八分)當歸 白朮(炒)茯苓 釣藤鉤(各二錢)</p> <p>上水煎,子母同服。</p> <p><u>梔子清肝散</u>(一名柴胡梔子散) 治三焦及足少陽經風熱,耳內作癢生瘡,或出水疼痛;或胸乳間作痛,寒熱往來。(愚制)</p> <p>柴胡 梔子(炒)牡丹皮(各二錢)茯苓 川芎 芍藥 當歸 牛蒡子(炒,各七分)甘草(三分)</p> <p>上水煎服。若太陽頭痛,加羌活。</p> <p><u>柴胡清肝散</u> 治鬢疽,及肝膽三焦風熱怒火之症,或項胸作痛,瘡毒發熱。(愚制)</p> <p>柴胡(一錢半)黃芩(炒)人參 川芎(各一錢)山梔(炒,一錢半)連翹 甘草(各五分)桔梗(八分)</p> <p>上水煎服。</p> <p><u>小柴胡湯</u>(加山梔、牡丹皮,名加味小柴胡) 治傷寒溫熱,身熱惡風,頭痛項強,四肢煩疼,往來寒熱,嘔噦痰實,中暑瘧疾,並服之。(閻注)</p> <p>柴胡(二錢)黃芩(炒,一錢半)人參 半夏(各七分)甘草(炙,五分)</p> <p>上姜水煎服。</p> <p>愚按:前方若肝膽經風熱,肝火瘰癧,寒熱日晡,往來發熱,潮熱身熱,不欲飲食;或怒火,口苦耳聾,咳嗽;或脅痛胠滿,小便不利;或瀉泄,吐酸苦水;或肢體搐動,唇目抽札,並宜用之。</p> <p><u>砭法</u> 治丹毒疔瘡,紅絲走散;或時毒,瘀血壅盛;或色赤走胤。用細磁器擊碎,取有鋒芒者,以箸劈開頭,夾之,麻線纏定,兩指輕撮箸,稍令磁芒正對患處,懸寸許,再用箸頻擊之,令毒血遇刺即出。凡毒血凝滯於外,真氣不能勝散者,急用此法以去之,否則為害甚矣。</p> <p><u>蕪荑散</u> 治蟲動腹痛。</p> <p>白蕪荑(炒)乾漆(炒煙盡,各等分)</p> <p>上為末,每服三五分,發時米飲調下。</p> <p>愚按:前症乃臟腑虛弱,或胃冷胃熱,而動往來,攻心作痛,叫哭仰身揮手,心神悶亂,吐涎沫,或清水肌瘦,沉默,皆其症也。《保生方》云:蛔蟲乃凡蟲之一,人腹中皆有之。其外症,腹上青筋,噁心吐水,面無正色,唇緩而白,目無睛光。若蟲食上部,則上唇內有白點。蟲食下部,則下唇內有白點。腹中諸蟲,朔日後其頭向上,望日後其頭向下。如急於用藥,先以肉物近兒烹炙,使聞香味,蟲頭亦向上。則藥易效。</p> <p><u>調中丸</u> 治泄瀉青白,腹痛腸鳴,嘔吐酸水,不思乳食。</p> <p>人參 甘草(炒)白朮(炒,各五錢)乾薑(四錢,炒)</p> <p>上為末,薑汁麵糊丸,綠豆大。每服二三十丸,米飲下。</p> <p>愚按:前方一名溫中丸,即人參理中丸也。若腎水侮土而虛寒旨,加半夏、茯苓、陳皮。或嘔吐,更加藿香。泄瀉加木香。</p> <p><u>香連丸</u> 治諸痢並水瀉。</p> <p>黃連(二十兩,淨)吳茱萸(十兩,淨)木香</p> <p>上將前二味用熱水拌和,入磁器內,置熱湯,日同炒,黃連至紫色,去茱萸。用黃連為末,每末四兩,入木香末一兩,和勻,淡醋糊丸,黍豆大。每服二十丸,白湯下。</p> <p><u>硃砂安神丸</u> 治心疳及怔忡,心下煩躁。</p> <p>硃砂(四錢)黃連 生地黃(各五錢,杵膏)生甘草(二錢五分)</p> <p>上為末,用米糊丸,黍米大。每服十丸,白湯下。</p> <p><u>人參補肺湯</u> 治肺症,因腎水不足,虛火上炎,咳吐膿血,發熱作渴,小便不利。</p> <p>人參 黃耆 白朮 茯苓 陳皮 當歸 山茱英肉 山藥 五味子(杵,炒)麥門冬 甘草(炒,各五分)熟地黃 牡丹皮(各一錢)</p> <p>上作二三服,水煎。</p> <p><u>補肝散</u> 治肝經氣虛,吐血失血;或兩脅脹滿,筋急面青,小腹脹痛;或兩目不明,不時叫喊。</p> <p>山茱萸肉 當歸 五味子(炒,杵)山藥 黃耆(炒)川芎 木瓜(各五錢)熟地黃 白朮(各二錢)獨活 酸棗仁(炒,各一錢)</p> <p>上為末,每服一錢,水煎。</p> <p><u>越鞠丸</u> 治乳母六郁,傳兒為患,或胸滿吐酸,齒痛瘡疥等症。</p> <p>蒼朮 神麯(炒)香附子 山楂 山梔(炒)撫芎 麥芽(炒,各等分)</p> <p>上為末,水調神麯糊丸,桐子大。每服二三十丸,白滾湯下。子母並服。</p> <p><u>麥門冬散</u> 治脾胃氣虛有熱,吐血衄血,久不愈者。</p> <p>五味子(杵,炒,十粒) 麥門冬 黃耆(炒,各一兩)當歸 人參 生地黃(各五錢)</p> <p>上分五服,水煎。</p> <p><u>楊氏十全丹</u> 治丁奚哺露。(說見前十全丹下)</p> <p>檳榔 枳殼(麩炒)青皮 陳皮 三稜(煨)蓬朮 砂仁(各一兩半)丁香(二錢半)木香(二錢)香附(一兩)</p> <p>上為末,神麯糊丸,黍米大。每服二十丸,米飲下。</p> <p><u>四味肥兒丸</u>(一名小肥兒丸) 治食積脾疳,目生雲翳;或兩耳出膿;或口舌生瘡,牙根腐爛,身瘦生瘡;或小便澄白,腹大筋青,一切疳症。</p> <p>黃連(炒)蕪荑(炒)神麯 麥芽(炒,各等分)</p> <p>上為末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滾湯下。</p> <p><u>蟾蜍丸</u> 治無辜疳症。一服虛熱退,二服煩渴止,三服瀉痢愈。</p> <p>蟾蜍(一枚,夏月溝渠中,取腹大、不跳不鳴、身多㿔者)</p> <p>上取糞蛆一杓置桶中,以尿浸之,卻將蟾蜍跌死,投與蛆食,一晝夜。用布袋盛蛆,置急流中,一宿取出。瓦上焙乾為末,入麝香一分,粳米飯丸,麻子大。每服二三十丸,米飲下。其效如神。</p> <p><u>柳葉散</u> 治熱毒口瘡。</p> <p>黃柏(炒)蒲黃 青黛(真正者)人中白(煅,各等分)</p> <p>上為末,敷之。</p> <p><u>抱龍丸</u> 治傷風溫疫,身熱昏睡,風熱痰實壅嗽。又治驚風潮搐,及蠱毒中暑。</p> <p>雄黃(二錢五分)辰砂(另研,五錢)天竺黃(一兩)牛膽南星(四兩)麝香(五分,另研)</p> <p>上為末,煎甘草膏丸,芡實大。每服一丸,白湯化下。</p> <p>愚按:前丸化痰祛邪清熱之功居多,屬肝心實熱而致者,用之殊效。若脾肺虛熱,而見昏睡痰嗽,當用寶鑑天麻散,以調補元氣。</p> <p><u>製附子法</u></p> <p>附子重一兩三四錢,有蓮花瓣頭,圓底平者。先備童便五六碗,將附子放在灶上,炙良久,乘熱投童便中,浸五七日。候潤透,揭去皮,切四塊,仍浸二三日。用粗紙數層包之,浸濕,埋灰火,半日取出,切片。檢有白星者,瓦上炙至無白星為度。如急用,即切大片,用童便炙二三沸,熱瓦熟,用之。</p>
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