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傅青主女科
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<h1>傅青主女科</h1> <dl class="元資料"> <div><dt>作者</dt><dd>傅山</dd></div> <div><dt>朝代</dt><dd>清</dd></div> <div><dt>年份</dt><dd><data value="1673">公元1673年</data></dd></div> <div><dt>底本</dt><dd>北京大學圖書館掃描本([https://archive.org/details/02093361.cn 一]、[https://archive.org/details/02093362.cn 二]、[https://archive.org/details/02093363.cn 三])</dd></div> </dl> <p>傅青主女科 陽曲傅山青主手著</p> <p> 上卷(共三十八條、三十九症、四十一方)<br> 帶下<br> 白帶完帶湯<br> 青帶加減逍遙散<br> 黃帶易黃湯<br> 黑帶利火湯<br> 赤帶清肝止淋湯<br> 血崩<br> 昏暗固本止崩湯<br> 年老血崩加減當歸補血湯<br> 少婦血崩固氣散<br> 交感血出引精止血湯<br> 鬱結血崩平肝開鬱止血湯<br> 閃跌血崩逐瘀止血湯<br> 血海太熱血崩清海丸<br> 鬼胎<br> 婦人鬼胎蕩鬼湯、紅花霹靂散<br> 室女鬼胎蕩邪散、調正湯<br> 調經<br> 經水先期水火太旺清經散、火旺水虧兩地湯<br> 經水後期溫經攝血湯<br> 經水前後無定期定經湯<br> 經水數月一行助仙丹<br> 年老經水復行安老湯<br> 經水忽來忽斷時疼時止加味四物湯<br> 經水未來腹先疼宣鬱通經湯<br> 行經後小腹疼痛調肝湯<br> 經前腹疼吐血順經湯<br> 經水將來臍下先疼痛溫臍化溼湯<br> 經水過多加減四物湯<br> 經前先洩水健固湯<br> 經前大便血順經兩安湯<br> 年未老經水斷益經湯<br> 種子<br> 身瘦不孕養精種玉湯<br> 胸滿不思食不孕并提湯<br> 下部冰冷不受孕溫胞飲<br> 胸滿少食不受孕溫土毓麟湯<br> 少腹急迫不受孕寬帶湯<br> 嫉妒不孕開鬱種玉湯<br> 肥胖不受孕加味補中益氣湯<br> 骨蒸夜熱不受孕清骨滋腎湯<br> 腰酸腹脹不受孕升帶湯<br> 便澀腹脹足浮腫不受孕化水種子湯<br> 下卷(共三十九條、四十一症、四十二方、二法)<br> 妊娠<br> 惡阻順肝益氣湯<br> 浮腫加減補中益氣湯<br> 少腹疼安奠二天湯<br> 口乾咽疼潤燥安胎湯<br> 吐瀉腹疼援土固胎湯<br> 子懸脅疼解鬱湯<br> 跌損救損安胎湯<br> 胎漏助氣補漏湯<br> 子鳴扶氣止啼湯<br> 腰腹疼渴汗燥狂即子狂息焚安胎湯<br> 中惡消惡安胎湯<br> 多怒墜胎利氣洩火湯<br> 小產<br> 行房不慎固氣填精湯<br> 跌閃理氣散瘀湯<br> 大便乾結加減四物湯<br> 畏寒腹疼黃耆補氣湯<br> 大怒引氣歸血湯<br> 難產<br> 血虛送子丹<br> 交骨不開降子湯<br> 腳手先下轉天湯<br> 氣逆舒氣湯<br> 子死產門救母湯<br> 子死腹中療兒散<br> 正產<br> 胞衣不下送胞湯、補中益氣湯<br> 氣虛血暈補氣解暈湯<br> 血暈不語刺眉心穴法、獨參湯、當歸補血湯<br> 敗血攻心暈安心湯<br> 腸下補氣升腸湯、萆麻仁提法<br> 產後<br> 少腹疼血瘀散結定瘀湯、血虛腸寧湯<br> 氣喘救脫活母湯<br> 惡寒身顫十全大補湯<br> 惡心嘔吐溫腎止嘔湯<br> 血崩救敗求生湯<br> 手傷胞胎淋漓不止完胞湯<br> 四肢浮腫轉氣湯<br> 肉線出兩收湯<br> 肝痿收膜湯<br> 氣血兩虛乳汁不下通乳丹<br> 鬱結乳汁不通通肝生乳湯</p> <h1>上卷</h1> <h2>白帶下一</h2> <p>夫帶下俱是溼症,而以帶名者,因帶脈不能約束,而有此病,故以名之, 蓋帶脈通於任督,任督病而帶脈始病,帶脈者,所以約束胞胎之糸也, 帶脈無力則難以提繫,必然胎胞不固,故曰,帶弱則胎易墜,帶傷則胎不牢, 然而帶脈之傷,非獨跌閃挫氣已也,或行房而放縱,或飲酒而顛狂,雖無疼痛之苦, 而有暗耗之害,則氣不能化經水,而反變為帶病矣,故病帶者, 惟尼僧寡婦出嫁之女多有之,而在室女則少也,況加以脾氣之虛,肝氣之鬱, 溼氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉,故婦人有終年累月,下流白物, 如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢者,所謂白帶也,夫白帶乃溼盛而火衰, 肝鬱而氣弱,則脾土受傷,溼土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以為經水, 反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也,治法宜大補脾胃之氣, 稍佐以舒肝之品,使風木不閉塞於地中,則地氣自升騰於天上,脾氣健而溼氣消, 自無白帶之患矣 方用完帶湯。</p> <p>婦科一門最屬難治,不難於用方,難於辨症也,五帶症辨之極明,立方極善, 倘用之不效者,必其人經水不調,須於調經種子二門,參酌治之,無不見效, 即如知白帶症,倘服藥不效,其人必經水過期,少腹急迫,宜服寬帶湯,餘宜類參, 方見二十三。 白朮(一兩土炒),山藥(一兩炒),人參(二錢),白芍(五錢酒炒), 車前子(三錢酒炒),蒼朮(三錢製),甘草(一錢),陳皮(五分), 黑芥穗(五分),柴胡(六分) 水煎服,二劑輕,四劑止,六劑則白帶全愈,此方脾胃肝三經同治之法, 寓補於散之中,寄消於升之內,開提肝木之氣,則肝血不燥,何至下剋脾土, 補益脾土之元,則脾氣不溼,何難分消水氣,至於補脾而兼以補胃者, 由裏以及表也,脾非胃氣之強,則脾之弱不能旺,是補胃正所以補脾爾。</p> <h2>青帶下二</h2> <p>婦人有帶下而色青者,甚則綠如菉豆汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也, 夫青帶乃肝經之溼熱,肝屬木,木色屬青,帶下流如菉豆汁,明明是肝木之病矣, 但肝木最喜水潤,溼亦水之積,似溼非肝木之所惡,何以竟成青帶之症, 不知水為肝木之所喜,而溼實肝木之所惡,以溼為土之氣故也,以所惡者, 合之所喜,必有違者矣,肝之性既違,則肝之氣必逆,氣欲上升,而溼欲下降, 兩相牽掣,以停住於中焦之間,而走於帶脈,遂從陰器而出,其色青綠者, 正以其乘肝木之氣化也,逆輕者,熱必輕而色青,逆重者,熱必重而色綠, 似乎治青易而治綠難,然而均無所難也,解肝木之火,利膀胱之水, 則青綠之帶病均去矣,方用加減逍遙散。 脾土喜燥而惡溼,土病溼則木必乘之,木又為溼土之氣所侮,故肝亦病, 逍遙散減去當歸,妙極。 茯苓(五錢),白芍(酒炒五錢),甘草(生用五錢),柴胡(一錢), 陳皮(一錢),茵陳(三錢),枙子(三錢炒)。 水煎服,二劑而色淡,四劑而青綠之帶絕,不必過劑矣,夫逍遙散之立法也, 乃解肝鬱之藥耳,何以治青帶若斯其神與,蓋溼熱留於肝經,因肝氣之鬱也, 鬱則必逆,逍遙散最能解肝之鬱與逆,鬱逆之氣既解,則溼熱難留, 而又益之以茵陳之利溼,枙子之清熱,肝氣得清,而青綠之帶又何自來, 此方之所以奇而效捷也,倘僅以利溼清熱治青帶,而置肝氣於不問, 安有止帶之日哉。</p> <h2>黃帶下三</h2> <p>婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也, 夫黃帶乃任脈之溼熱也,任脈本不能容水,溼氣安得而入而化為黃帶乎, 不知帶脈橫生,通於任脈,任脈直上,走於脣齒,脣齒之間,原有不斷之泉, 下貫於任脈以化精,使任脈無熱氣之繞,則口中之津液盡化為精,以入於腎矣, 惟有熱邪存於下焦之間,則津液不能化精,而反化溼也,夫溼者,土之氣, 實水之侵,熱者,火之氣,實木之生,水色本黑,火色本紅,今溼與熱合, 欲化紅而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因變為黃色矣,此乃不從水火之化, 而從溼化也,所以世之人,有以黃帶為脾之溼熱,單去治脾而不得痊者, 是不知真水真火合成丹邪元邪,繞於任脈胞胎之間,而化此黔色也, 單治脾何能痊乎。法宜補任脈之虛,而清腎火之炎,則庶幾矣,方用易黃湯 。 丹邪元邪四字未晰,擬易以真水真火,為溼熱之氣所侵繞於任脈云云,較無語病, 然原書究不可輕改,姑仍之。 凡帶症多係脾溼,初病無熱,但補脾土,兼理衝任之氣,其病自愈, 若溼久生熱,必得清腎火,而溼始有去路,方用黃柏車前子炒。 山藥(一兩炒),芡實(一兩炒),黃柏(二錢鹽木炒), 車前子(一錢酒炒),白果(十枚碎) 水煎,連服四劑,無不全愈。此不特治黃帶方也。凡有帶病者,均可治之, 而治帶之黃者功更奇也,蓋山藥芡實專補任脈之虛,又能利水, 加白果引入任脈之中,更為便捷,所以奏功之速也,至於用黃柏,清腎中之火也, 腎與任脈相通以相濟,解腎中之火,即解任脈之熱矣。</p> <h2>黑帶下四</h2> <p>婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,其氣亦腥,所謂黑帶也,夫黑帶者, 乃火熱之極也,或疑火色本紅,何以成黑,謂為下寒之極或有之,殊不知火極似水, 乃假象也,其症必腹中疼痛,小便時如刀刺,陰門必發腫,而色必發紅, 日久必黃瘦,飲食必兼人,口中必熱渴,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太旺, 與命門膀胱三焦之火,合而熬煎,所以熬乾而變為炭色,斷是火熱之極之變, 而非少有寒氣也,此等之症,不至發狂者,全賴腎水與肺金無病,其生生不息之氣, 潤心濟胃以救之耳,所以但成黑帶之症,是火結於下,而不炎於上也, 治法惟以洩火為主,火熱退而溼自除矣,方用利火湯 病愈後當節飲食,減辛熱之物,調養脾土,若恃有此方,病發即服, 必傷元氣矣,慎之。 大黃(三錢),白朮(五錢土炒),茯苓(三錢),車前子(三錢酒炒), 王不留行(三錢),黃連(三錢),梔子(三錢炒),知母(二錢), 石膏(五錢煆),劉寄奴(三錢)。 水煎,服一劑,小便疼止而通利,二劑,黑帶變為白,三劑,白亦少減, 再三劑全愈矣,或謂此方過於迅利,殊不知火盛之時,用不得依違之法, 譬如救火之焚,而少為遷緩,則火勢延燃,不盡不止,今用黃連,石膏,梔子, 知母,一派寒涼之品,入於大黃之中,則迅速掃除,而又得王不留行, 與劉寄奴之利溼甚急,則溼與熱,俱無停住之機,佐白朮以輔土,茯苓以滲溼, 車前以利水,則火退水進,便成既濟之卦矣。</p> <h2>赤帶下五</h2> <p>婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也,夫赤帶亦溼病, 溼是土之氣宜見黃白之色,今不見黃白而見赤者,火熱故也,火色赤, 故帶下亦赤耳,惟是帶脈繫於腰臍之間,近乎至陰之地,不宜有火,而今見火症, 豈其路通於命門,而命門之火,出而燒之耶,不知帶脈通於腎,而腎氣通於肝, 婦人憂思傷脾,又加鬱怒傷肝,於是肝經之鬱火內熾,下剋脾土,脾土不能運化, 致溼熱之氣,蘊於帶脈之間,而肝不藏血,亦滲於帶脈之內,皆由脾氣受傷, 運化無力,溼熱之氣,隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血之形象現於其色也, 其實血與溼不能兩分,世人以赤帶屬之心火誤矣,治法須清肝火而扶脾氣, 則庶幾可愈,方用清肝止淋湯 不用參朮苓極妙,此症者誤認為血漏,恐其久則成崩,用參朮苓等藥治之, 多不見效,赤帶反甚,若年逾四九,癸水將止,或頻頻見血,此崩症也, 宜分別治之。 五帶症古方極多,然有應有不應者,總屬未得病原,此書揭透病原,故用無不效。</p> <p>白芍(一兩醋炒),當歸(一兩酒洗),生地(五錢酒炒), 阿膠(三錢白麵炒),粉丹皮(三錢),黃柏(二錢),牛膝(二錢), 香附(一錢酒炒),紅棗(十個),小黑豆(一兩)。 水煎服,一劑少止,二劑又少止,四劑全愈,十劑不再發,此方但主補肝之血, 全不利脾之溼者,以赤帶之為病,火重而溼輕也,夫火之所以旺者,由於血之衰, 補血即足以制火,且水與血合而成赤帶之症,竟不能辨其是溼非溼, 則溼亦盡化而為血矣,所以治血則溼亦除,又何必利溼之多事哉,此方之妙, 妙在純於治血,少加清火之味,故奏功獨奇,倘一利其溼,反引火下行, 轉難遽效矣,或問曰,先生前言助其脾土之氣,今但補其肝木之血何也, 不知用芍藥以平肝,則肝氣得舒,肝氣舒自不克土,脾不受剋,則脾土自旺, 是平肝正所以扶脾耳,又何必加人參白朮之品,以致累事哉。</p> <h2>血崩昏暗六</h2> <p>婦人有一時血崩,兩目黑暗,昏暈在地,不省人事者,人莫不謂火盛動血也, 然此火非實火,乃虛火耳,世人一見血崩,往往用止澀之品,雖亦能取效於一時, 但不用補陰之藥,則虛火易於沖擊,恐隨止隨發,以致經年累月,不能全愈者有之, 是止崩之藥,不可獨用,必須於補陰之中,行止崩之法,方用固本止崩湯 。 若血崩數日,血下數斗,六脈俱無,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐氣將脫, 不能受峻補也,有力者,用遼人參,去蘆,三錢,煎成沖貫眾炭末一錢服之, 待氣息微旺,然後服此方,仍加貫眾炭末一錢,無不見效, 無力者用無灰黃酒沖貫眾炭末三錢服之,待其氣接神清,始可服此方, 人參以黨參代之,臨服亦加貫眾炭末一錢沖入,亦有孀婦年老血崩者, 必係氣沖血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢,極效。 大熟地(一兩九蒸),白朮(一兩土炒焦),黃耆(三錢生用), 當歸(五錢酒洗),黑薑(二錢),人參(三錢) 水煎服,一劑崩止,十劑不再發,倘畏藥味之重而減半,則力薄而不能止, 方妙在全不去止血,而惟補血,又不止補血,而更補氣,非惟補氣,而更補火, 蓋血崩而至於黑暗昏暈,則血已盡去,僅存一線之氣,以為護持, 若不急補其氣以生血,而先補其血而遺氣,則有形之血,恐不能遽生,而無形之氣, 必且至盡散,此所以不先補血而先補氣也,然單補氣,則血又不易生, 單補血而不補火,則血又必凝滯,而不能隨氣而速生,況黑薑引血歸經, 是補中又有收斂之妙,所以同補氣補血之藥並用之耳。</p> <h2>年老血崩七</h2> <p>婦人有年老血崩者,其症亦與前血崩昏暗者同,人以為老婦之虛耳, 誰知是不慎房幃之故乎,夫婦人至五十歲之外,天癸匱乏,原宜閉關守寨, 不宜出陣戰爭,苟或適興,不過草草了事,尚不至腎火大動,倘興酣浪戰, 亦如少年之好合,鮮不血室大開,崩決而墜矣,方用加減當歸補血湯 。 亦有孀婦年老血崩者,必係氣沖血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢, 極效。 當歸(一兩酒洗),黃耆(一兩生用),三七根末(三錢), 桑葉(十四片) 水煎服,二劑而血少止,四劑不再發,然必須斷慾始除根,若再犯色慾, 未有不重病者也,夫補血湯乃氣血兩補之神劑,三七根乃止血之聖藥,加入桑葉者, 所以滋腎之陰,又有收斂之妙耳,但老婦陰精既虧,用此方以止其暫時之漏, 實有奇功,而不可責其永遠之績者,以補精之味尚少也,服此四劑後, 再增入白朮五錢,熟地一兩,山藥四錢,麥冬三錢,北五味一錢,服百劑, 則崩漏之根可盡除矣。</p> <h2>少婦血崩八</h2> <p>有少婦甫娠三月,即便血崩,而胎亦隨墜,人以為挫閃受傷而致, 誰知是行房不慎之過哉,夫少婦行房,亦事之常耳,何便血崩,蓋因元氣衰弱, 事難兩顧,一經行房洩精,則妊娠無所依養,遂致崩而且墜,凡婦人之氣衰, 即不耐久戰,若貪歡久戰,則必洩精太甚,氣每不能攝夫血矣,況氣弱而又娠, 再加以久戰,內外之氣皆動,而血又何能固哉,其崩而墜也亦無怪其然也, 治法自當以補氣為主,而少佐以補血之品,斯為得之,方用固氣湯。 妊娠宜避房事,不避者縱幸不至崩,往往墮胎,即不墮胎,生子亦難養, 慎之戒之。 人參(一兩),白朮(五錢土炒),大熟地(五錢九蒸),當歸(三錢酒洗), 白茯苓(二錢),甘草(一錢),杜仲(三錢炒黑),山萸肉(二錢蒸), 遠志(一錢去心),五味子(十粒炒) 水煎服,一劑而血止,連服十劑全愈,此方固氣而兼補血,已去之血可以速生, 將脫之血可以盡攝,凡氣虛而崩漏者,此方最可通治,非僅小產之崩,其最妙者, 不去止血,而止血之味,含於補氣之中也。</p> <h2>交感血出九</h2> <p>婦人有一交合則流血不止者,雖不至於血崩之甚,而終年累月不得愈, 未免血氣兩傷,久則恐有血枯經閉之憂,此等之病,成於經水正來之時,貪歡交合, 精沖血管也,夫精沖血管,不過一時之傷,精出宜愈,何以久而流紅, 不知血管最嬌嫩,斷不可以精傷,凡婦人受孕必於血管已淨之時,方保無虞, 倘經水正旺,彼欲湧出,而精射之,則欲出之血,反退而縮入,既不能受精而成胎, 勢必至集精而化血,交感之際,淫氣觸動其舊日之精,則兩相感召,舊精欲出, 而血亦隨之而出,治法須通其胞胎之氣,引舊日之集精外出, 而益之以補氣補精之藥,則血管之傷,可以補完矣,方用引精止血湯 。 欲種子者,必待落紅後,即三十時辰兩日半也,經來之時,數足三十時辰, 便可入房,一日男,二日女,三日男,四日女,五日男,六日女,七日男, 過七日即不能受孕矣。 人參(五錢),白朮(一兩土炒),茯苓(三錢去皮),熟地(一兩九蒸), 山萸肉(五錢蒸),黑薑(一錢),黃柏(五分),芥穗(三錢), 車前子(三錢酒炒) 水煎,連服四劑愈,十劑不再發,此方用參朮以補氣,用地以萸補精, 精氣既旺,則血管流通。加入茯苓車前以利水與竅,水利則血管亦利, 又加黃柏為引,直入血管之中,而引夙精出於血管之外,芥穗引敗血出於血管之內, 黑薑以止血管之口,一方之中,實有調停曲折之妙,故能祛舊病而除陳疔, 然必須慎房幃三月,破者始不至重傷,而補者始不至重損,否則不過取目前之效耳, 其慎之哉,宜寡慾。</p> <h2>鬱結血崩十</h2> <p>婦人有懷抱甚鬱,口乾舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,時而效, 時而不效,其故何也,是不識為肝氣之鬱結也,夫肝主藏血,氣結而血亦結, 何以反至崩漏,蓋肝之性急,氣結則其急更甚,更急則血不能藏,故崩不免也, 治法宜以開鬱為主,若徒開其鬱,而不知平肝,則肝氣大開,肝火更熾, 而血亦不能止矣,方用平肝開鬱止血湯。 此方入貫仲炭三錢,更妙。</p> <p>白芍(一兩醋炒),白朮(一兩土炒),當歸(一兩酒洗),丹皮(三錢), 三七根(三錢研末),生地(三錢酒炒),甘草(二錢),黑芥穗(二錢), 柴胡(一錢)。 水煎服,一劑嘔吐止,二劑乾渴除,四劑血崩愈,方中妙在白芍之平肝, 柴胡之開鬱,白朮利腰臍,則血無積住之虞,荊芥通經絡,則血有歸還之樂, 丹皮又清骨髓之熱,生地復清臟腑之炎,當歸三七於血之中以行止血之法, 自然鬱結散,而血崩止矣。</p> <h2>閃跌血崩十一</h2> <p>婦人有升高墜落,或閃挫受傷,以致惡血下流,有如血崩之狀者,若以崩治, 非徒無益,而又害之也,蓋此症之狀,必手按之而疼痛,久之則面色痿黃, 形容枯槁,乃是疼血作祟,並非血崩可比,倘不知解瘀,而用補澀,則瘀血內攻, 疼無止時,反致新血不得生,舊血無由化,死不能悟,豈不可傷哉, 治法須行血以去瘀,活血以止疼,則血自止而愈矣,方用逐瘀止血湯 。 凡跌打損傷致唾血嘔血,皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川厚朴一錢半, 姜汁炒。 生地(一兩酒炒),大黃(三錢),赤芍(三錢),丹皮(一錢), 當歸尾(五錢),枳殼(五錢炒),龜版(三錢醋炙),桃仁(十粒泡炒研)。</p> <p>水煎服,一劑疼輕,二劑疼止,三劑血亦全止,不必再服矣,此方之妙, 妙於活血之中,佐以下滯之品,故逐瘀如掃,而止血如神,或疑跌閃升墜, 是由外而傷內,雖不比內傷之重,而既已血崩,則內之所傷,亦不為輕, 何以只治其瘀,而不顧氣也,殊不知跌閃升墜,非由內傷以及外傷者可比, 蓋本實不撥,去其標病可耳,故曰急則治其標。</p> <h2>血海太熱血崩十二</h2> <p>婦人有每行人道,經水即來,一如血崩,人以為胞胎有傷,觸之以動其血也, 誰知是子宮血海,因太熱而不固乎,夫子宮即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上, 血海者,衝脈也,衝脈太寒而血即虧,衝脈太熱而血即沸,血崩之為病, 正衝脈之太熱也,然既由衝脈之熱,則應常崩而無有止時,何以行人道而始來, 果與肝木無恙耶,夫脾健則能攝血,肝平則能藏血, 人未入房之時。君相二火寂然不動,雖衝脈獨熱,而血亦不至外馳,及有人道之感, 則子宮大開,君相火動,以熱招熱,同氣相求,翕然齊動,以鼓其精房,血海泛濫, 有不能止遏之勢,肝欲藏之而不能,脾欲攝之而不得,故經水隨交感而至, 若有聲應之捷,是惟火之為病也,治法必須滋陰降火,以清血海而和子宮, 則終身之病可半載而除矣,然必絕慾三月而後可,方用清海丸。 凡血崩症最宜絕欲避房,無奈少年人彼此貪歡,故服藥往往不效, 若三月後崩止病愈,而房事仍無節制,病必復作,久則成勞,慎之。 大熟地(一斤九蒸),山萸(十兩蒸),山藥(十兩炒),丹皮(十兩), 北五味(二兩炒),麥冬肉(十兩),白朮(一斤土炒),白芍(一斤酒炒), 龍骨(二兩),地骨皮(十兩),乾桑葉(一斤),元參(一斤),沙參(十兩), 石斛(十兩)。 右十四味,各為細末,合一處,煉蜜丸桐子大,早晚每服五錢,白滾水送下, 半載全愈。此方補陰而無浮動之慮,縮血而無寒涼之苦,日計不足,月計有餘, 潛移默奪,子宮清涼,而血海自固,倘不揣其本,而齊其末,徒以髮灰、白礬、 黃連炭、五倍子等藥末,以外治其幽隱之處,山恐愈澀而愈流,終必至於敗亡也, 可不慎與。</p> <h2>鬼胎十三</h2> <p>婦人有腹似懷妊,終年不產,甚至二三年不生者,此鬼胎也,其人必面色黃瘦, 肌膚消削,腹大如斗。厥所由來,必素與鬼交,或入神廟而興雲雨之思, 或遊山林而起交感之念,皆能召祟成胎,幸其人不至淫蕩,見祟而有驚惶, 遇合而生愧惡,則鬼祟不能久戀,一交媾即遠去,然淫妖之氣,已結於腹, 遂成鬼胎,其先尚未覺,迨後漸漸腹大,經水不行,內外相包,一如懷胎之狀, 有似血臌之形,其實是鬼胎,而非臌也,治法必須以逐穢為主, 然人至懷胎數年不產,即非鬼胎,亦必氣血衰微,況此非真妊,則邪氣必旺, 正不敵邪,其虛弱之狀,必有可掬,烏可純用迅利之藥,以祛蕩乎, 必於補中逐之為的也,方用蕩鬼湯。 鬼祟之事,儒者弗道,然城市鄉曲,往往有是症,不可不察, 甚勿以此言為荒唐也。 人參(一兩),當歸(一兩),大黃(一兩),雷丸(三錢), 川牛膝(三錢),紅花(三錢),丹皮(三錢),枳殼(一錢),厚朴(一錢), 小桃仁(三十粒) 水煎服,一劑腹必大鳴,可瀉惡物半桶,再服一劑,又瀉惡物而愈矣, 斷不可復用三劑也,蓋雖補中用逐,未免迅利,多用恐傷損元氣, 此方用雷丸以祛穢,又得大黃之掃除,且佐以厚朴,紅花,桃仁等味, 皆善行善攻之品,何邪之尚能留腹中,而不盡逐下也哉,尤妙在用參歸以補氣血, 則邪去而正不傷,若單用雷丸、大黃以迅下之,必有氣脫血崩之患矣, 倘或知是鬼胎,如室女寡婦輩,邪氣雖盛,而真氣未漓, 可用岐天師新傳紅花霹靂散,紅花半斤,大黃五兩,雷丸三兩,水煎服,亦能下胎, 然未免太於迅利,過傷氣血,不若蕩鬼湯之有益無損為愈也,在人臨症時, 斟酌而善用之耳。</p> <h2>室女鬼胎十四</h2> <p>女子有在家未嫁,月經忽斷,腹大如妊,面色乍赤乍白,六脈乍大乍小, 人以為血結經閉也,誰知是靈鬼憑身乎,夫人之身正,則諸邪不敢侵,其身不正, 則諸邪自來犯,或精神恍惚,而夢裏求親,或眼目昏花,而對面相狎,或假托親屬, 而暗處貪歡,或明言仙人,而靜地取樂,其始則驚詫為奇遇,而不肯告人, 其後則羞赧為淫褻,而不敢告人,日久年深,腹大如斗,有如懷妊之狀, 一身之精血僅足以供腹中之邪,則邪日旺,而正日衰,勢必至經閉而血枯, 後雖欲導其經而邪據其腹,則經亦難通,欲生其血而邪食其精,則血實難長, 醫以為胎,而實非真胎,又以為瘕而亦非瘕病,病往往因循等待, 非因羞憤而亡其生,即成勞瘵而終不起,至死不悟,不重可悲哉, 治法似宜補正以祛邪,然邪不先去,補正亦無益也,必須先祛邪而後補正, 斯為得之,方用蕩邪散。 此方陰隲大矣,見有因此病羞憤,而蹈於非命,勞瘵而喪於妙年,深為可憫, 若服此方不應,宜服桂香平胃散,無不見效,愈後宜調養氣血,節飲食, 肉桂去粗皮一錢,</p> <p>麝香一錢,以上二味共研細末,開水為丸如桐子大,空心開水下服, 後半日時煎平胃散一劑服之, 蒼朮米泔炒三錢,厚朴二錢姜汁炒,廣皮一錢,枳實二錢土炒,全當歸三錢酒洗, 川芎一錢酒洗,服後必下惡物,若不見下惡物,次日再服平胃散,不用桂香。 雷丸(六錢),桃仁(六十粒),當歸(一兩),丹皮(一兩), 甘草(四錢) 水煎服,一劑必下惡物半桶,再服調正湯治之,</p> <p>白朮(五錢),蒼朮(五錢),茯苓(三錢),陳皮(一錢),貝母(一錢), 薏米(五錢) 水煎,連服四劑,則脾胃之氣轉,而經水漸行矣,前方蕩邪,後方補正, 實有次第,或疑身懷鬼胎,必大傷其血,所以經閉,今既墜其鬼胎矣, 自當大補其血,乃不補血,而反補胃氣何故,蓋鬼胎中人,其正氣大虛可知, 氣虛則血必不能驟生,欲補血必先補氣,是補氣而血自然生也,用二朮以補胃陽, 陽氣旺則陰氣難犯,尤善後之妙法也,倘重用補陰之品,則以陰招陰, 吾恐鬼胎雖下,而鬼氣未必不再侵,故必以補陽為上策,而血自隨氣而生也。</p> <h2>調經經水先期十五</h2> <p>婦人有先期經來者,其經甚多,人以為血熱之極也,誰知是腎中水火太旺乎, 夫火太旺則血熱,水太旺則血多,此有餘之病,非不足之症也,似宜不藥有喜, 但過於有餘,則子宮太熱,亦難受孕,更恐有爍乾男精之慮,過者損之, 謂非既濟之道乎,然而火不可任其有餘,而水斷不可使之不足,治之法但少清其熱, 不必洩其水也,方用清經散。 婦科調經尤難,蓋經調則無病,不調,則百病叢生,治法宜詳察其病原, 細審其所以不調之故,然後用藥,始能見效,此書雖有先期,後期, 先後無定期之分,然須與種子帶下門參看,臨症時自有進見。 丹皮(三錢),地骨皮(五錢),白芍(三錢酒炒),大熟地(三錢九蒸), 青蒿(二錢),白茯苓(一錢),黃柏(五分鹽水浸炒) 水煎,服二劑而火自平,此方雖是清火之品,然仍是滋水之味, 火洩而水不與俱洩,損而益也。 又有先期經來,只一二點者,人以為血熱之極也,誰知腎中火旺而陰水虧乎, 夫同是先期之來,何以分虛實之異,蓋婦人之經最難調,苟不分別細微, 用藥鮮克有效,先期者,火氣之沖,多寡者,水氣之驗,故先期而來多者, 火熱而水有餘也,先期而來少者,火熱而水不足也,倘一見先期之來, 俱以為有餘之熱,但洩火而不補水,或水火兩洩之,有不更增其病者乎, 治之法不必洩火,只專補水,水既足,而火自消矣。亦既濟之道也, 方用兩地湯。 大生地(一兩酒炒),元參(一兩),白芍藥(五錢酒炒),麥冬肉(五錢), 地骨皮(三錢),阿膠(三錢), 水煎,服四劑而經調矣,此方之用地骨生地,能清骨中之熱, 骨中之熱由於腎經之熱,清其骨髓則腎氣自清,而又不損傷胃氣,此治之巧也, 況所用諸藥,又純是補水之味,水盛而火自平理也,此條與上條參觀, 斷無誤治先期之病矣。</p> <h2>經水後期十六</h2><p>婦人有經水後期而來多者,人以為血虛之病也,誰知非血虛乎,蓋後期之多少, 實有不同,不可執一而論,蓋後期而來少,血寒而不足,後期而來多,血寒而有餘, 夫經本於腎,而其流五臟六腑之血皆歸之,故經來而諸經之血盡來附,益以經水行, 而門啟不遑迅闔,諸經之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,則成不足, 治法宜於補中溫散之,不得曰後期者俱不足也,方用溫經攝血湯。 大熟地(一兩九蒸),白芍(一兩酒炒),川芎(五錢酒洗), 白朮(五錢土炒),柴胡(五分),五味子(三分),肉桂(五分去粗研), 續斷(一錢), 水煎,服三劑而經調矣,此方大補肝腎脾之精與血,加肉桂以祛其寒, 柴胡以解其鬱,是補中有散,而散不耗氣,補中有洩,而洩不損陰,所以補之有益, 而溫之收功,此調經之妙藥也,而攝血之仙丹也,凡經來後期者, 俱可用倘元氣不足,加人參一二錢亦可。</p> <h2>經水先後無定期十七</h2> <p>婦人有經來斷續,或前或後無定期,人以為氣血之虛也,誰知是肝氣之鬱結乎, 夫經水出諸腎,而肝為腎之子,肝鬱則腎亦鬱矣,腎鬱而氣必不宣, 前後之或斷或續,正腎之或通或閉耳,或曰,肝氣鬱而腎氣不應,未必至於如此, 殊不知子母關切,子病而母必有顧復之情,肝鬱而腎不無繾綣之誼, 肝氣之或開或閉,即腎氣之或去或留,相因而致,又何疑焉,治法宜舒肝之鬱, 即開腎之鬱也,肝腎之鬱既開,而經水自有一定之期矣,方用定經湯 。 以上調經三條,辨論明晰,立方微妙,但恐臨時或有外感內傷,不能見效, 有外感者,宜加蘇葉一錢,有內傷者,宜加神曲二錢炒,有因肉食積滯者, 再加東山查肉二錢炒,臨症須酌用之,若肝氣鬱抑,又當以逍遙散為主, 有熱加梔炭丹皮,即加味逍遙散。 兔絲子(一兩酒炒),白芍(一兩酒炒),當歸(一兩酒洗), 大熟地(五錢九蒸),山藥(五錢炒),白茯苓(三錢),芥穗(二錢炒黑), 柴胡(五分) 水煎,服二劑而經水淨,四劑而經期定矣,此方舒肝腎之氣,非通經之藥也, 補肝腎之精,非利水之品也,肝腎之氣舒而精通,肝腎之精旺而水利,不治之治, 正妙於治也。</p> <h2>經水數月一行十八</h2> <p>婦人有數月一行經者,每以為常,亦無或先或後之異,亦無或多或少之殊, 人莫不以為異,而不知非異也,蓋無病之人,氣血兩不虧損耳,夫氣血既不虧損, 何以數月而一行經也,婦人之中,亦有天生仙骨者,經水必一季一行。蓋以季為數, 而不以月為盈虛也,真氣內藏,則坎中之真陽不損,倘加以煉形之法,一年之內, 便易飛騰,無如世人不知,見經水不應月來,誤認為病,妄用藥餌, 本無病而治之成病,是治反不如其不治也,山聞異人之教,特為闡揚, 使世人見此等行經,不必妄行治療,萬勿疑為氣血之不足,而輕一試也,雖然, 天生仙骨之婦人,世固不少,而嗜慾損夭之人,亦復甚多, 又不可不立一療救之方以輔之,方名助仙丹。 曾見婦人一年一行經,身健無恙,妊娠後,反月月俱行經, 或至五月至七月經止不等,育男皆成人,咸以為異,或亦仙骨之所致乎, 抑造化令人不測耶。 白茯苓(五錢),陳皮(五錢),白朮(三錢土炒),白芍(三錢酒炒), 山藥(三錢炒),兔絲子(二錢酒炒),杜仲(一錢炒黑),甘草(一錢) 河水煎,服四劑而仍如其舊,不可再服也,此方平補之中,實有妙理, 健脾益腎而不滯,解鬱清痰而不洩,不損天然之氣血,便是調經之大法, 何得用他藥以冀通經哉。</p> <h2>年老經水復行十九</h2> <p>婦人有年五十外,或六七十歲,忽然行經者,或下紫血塊,或如紅血淋, 人或謂老婦行經,是還少之象,誰知是血崩之漸乎,夫婦人至七七之外,天癸已竭, 又不服濟陰補陽之藥,如何能精滿化經,一如少婦,然經不宜行而行者,乃肝不藏, 脾不統之故也,非精過洩而動命門之火,即氣鬱甚而發龍雷之炎, 二火交發而血乃奔矣,有似行經而實非經也,此等之症,非大補肝脾之氣與血, 而血安能驟止,方用安老湯。 加貫仲炭一錢,研細末以藥沖服尤妙。</p> <p>人參(一兩),黃耆(一兩生用),大熟地(一兩九蒸),白朮(五錢土炒), 當歸(五錢酒洗),山萸(五錢蒸),阿膠(一錢蛤粉炒),黑芥穗(一錢), 甘草(一錢),香附(五分酒炒),木耳炭(一錢)。 水煎,服一劑減,二劑尤減,四劑全減,十劑愈,此方補益肝脾之氣, 氣足自能生血而攝血,尤妙大補腎水,水足而肝氣自舒,肝舒而脾自得養, 肝藏之而脾統之,又安有洩漏者,又何慮其血崩哉。</p> <h2>經水忽來忽斷時疼時止二十</h2> <p>婦人有經水忽來忽斷,時疼時止,寒熱往來者,人以為血之凝也, 誰知是肝氣不舒乎,夫肝屬木而藏血,最惡風寒,婦人當行經之際,腠理大開, 適逢風之吹,寒之襲,則肝氣為之閉塞,而經水之道路亦隨之而俱閉, 由是腠理經絡,各皆不宣,而寒熱之作,由是而起,其氣行於陽分,則生熱, 其氣行於陰分,則生寒,然此猶感之輕者也,倘外感之風寒更甚, 則內應之熱氣益深,往往有熱入血室,而變為如狂之症,一似遇鬼之狀者, 若但往來寒熱,是風寒未甚,而熱未深耳,治法宜補肝中之血,通其鬱而散其風, 則病隨手而效,所謂治風先治血,血和風自滅,此其一也, 方用加味四物湯。 加荊芥穗炒黑一錢,尤妙。</p> <p>大熟地(一兩九蒸),白芍(五錢酒炒),當歸(五錢酒洗), 川芎(三錢酒洗),白朮(五錢土炒),粉丹皮(三錢),元胡(一錢酒炒), 甘草(一錢),柴胡(一錢) 水煎服,此方用四物以滋脾胃之陰血,用柴胡白芍丹皮,以宣肝經之風鬱, 用甘草白朮元胡,以利腰臍而和腹疼,入於表裏之間,通乎經絡之內,用之得宜, 自奏功如響也。</p> <h2>經水未來腹先疼二十一</h2> <p>婦人有經前腹疼,數日而後經水行者,其經來多是紫黑塊,人以為寒極而然也, 誰知是熱極而火不化乎,夫肝屬木,其中有火,舒則通暢,鬱則不揚, 經欲行而肝不應,則抑拂其氣而疼生,然經滿則不能內藏,而肝中之鬱火焚燒, 內逼經出,則其火亦因之而怒洩,其紫黑者,水火兩戰之象也,其成塊者, 火煎成形之狀也,經失其為經者,正鬱火內奪其權耳,治法似宜大洩肝中之火, 然洩肝之火,而不解肝之鬱,則熱之標可去,而熱之本未除也,其何能益, 方用宣鬱通經湯。 白芍(五錢酒炒),當歸(五錢酒炒),丹皮(五錢),山梔子(三錢炒), 白芥子(二錢炒研),柴胡(一錢),香附(一錢酒炒),川鬱金(一錢醋炒), 黃芩(一錢酒炒),生甘草(一錢) 水煎,連服四劑,下月斷不先腹疼而後行經矣,此方補肝之血而解肝之鬱, 利肝之氣而降肝之火,所以奏功之速。</p> <h2>行經後少腹疼痛二十二</h2> <p>婦人有少腹疼於行經之後者,人以為氣血之虛也,誰知是腎氣之涸乎, 夫經水者,乃天一之真水也,滿則溢,而虛則閉,亦其常耳,何以虛能作疼哉, 蓋腎水一虛,則水不能生木,而肝木必剋脾土,木土相爭,則氣必逆,故爾作疼, 治法必須以舒肝氣為主,而益之以補腎之味,則水足而肝氣益安, 肝氣安而逆氣自順,又何疼痛之有哉,方用調肝湯。 經前經後腹痛二方極妙,不可加減,若有別症,亦宜此方為主,另加藥味治之, 原方不可減去一味。 山藥(五錢炒),阿膠(三錢白麵炒),當歸(三錢酒洗), 白芍(三錢酒炒),山萸肉(三錢蒸熟),巴戟(一錢鹽水浸),甘草(一錢)。</p> <p>水煎服,此方平調肝氣,既能轉逆氣,又善止鬱疼,經後之症, 以此方調理最佳,不特治經後腹疼之症也。</p> <h2>經前腹痛吐血二十三</h2> <p>婦人有經未行之前一二日,忽然腹疼而吐血,人以為火熱之極也, 誰知是肝氣之逆乎,夫肝之性最急,宜順而不宜逆,順則氣安,逆則氣動, 血隨氣為行止,氣安則血安,氣動則血動,亦勿怪其然也,或謂經逆在腎,不在肝, 何以隨血妄行,竟至從口上出也,是肝不藏血之故乎,抑腎不納氣而然乎, 殊不知少陰之火,急如奔馬,得肝火直沖而上,其勢最捷,反經而為血,亦至便也, 正不必肝不藏血,始成吐血之症,但此等吐血,與各經之吐血有不同者, 蓋各經之吐血,由內傷而成,經逆而吐血,乃內溢而激之使然也,其症有絕異, 而其氣逆則一也,治法似宜平肝以順氣,而不必益精以補腎矣,雖然,經逆而吐血, 雖不大損夫血,而反覆顛倒,未免太傷腎氣,必須於補腎之中,用順氣之法, 始為得當,方用順經湯。 婦人年壯吐血,往往有之,不可作勞症治,若認為勞症,必至肝氣愈逆, 非勞反成勞矣,方加茜草一錢,懷牛膝八分,尤妙 當歸(五錢酒洗),大熟地(五錢九蒸),白芍(二錢酒炒),丹皮(五錢), 白茯苓(三錢),沙參(三錢),黑芥穗(三錢)。 水煎,服一劑而吐血止,二劑而經順,十劑不再發,此方於補腎調經之中, 而用引血歸經之品,是和血之法實寓順氣之法也,肝不逆而腎氣自順,腎氣既順, 又何經逆之有哉。</p> <h2>經水將來臍下先疼痛二十四</h2> <p>婦人有經水將來三五日前,而臍下作疼,狀如刀刺者,或寒熱交作, 所下如黑豆汁,人莫不以為血熱之極,誰知是下焦寒溼相爭之故乎, 夫寒溼乃邪氣也,婦人有衝任之脈,居於下焦,衝為血海,任主胞胎,為血室, 均喜正氣相通,最惡邪氣相犯,經水由二經而外出,而寒溼滿二經而內亂, 兩相爭而作疼痛,邪愈盛而正氣日衰,寒氣生濁,而下如豆汁之黑者, 見北方寒水之象也,治法利其溼而溫其寒,使衝任無邪氣之亂, 臍下自無疼痛之疚矣,方用溫臍化溼湯。 衝任之氣,宜通不宜降,故化溼不用蒼朮薏仁,餘宜類參。</p> <p>白朮(一兩土炒),白茯苓(三錢),山藥(五錢炒), 巴戟肉(五錢鹽水浸),扁豆炒搗(三錢),白果(十枚搗碎), 建蓮子(三十枚不去心) 水煎服,然必須經未來前十日服之,四劑而邪氣去,經水調,兼可種子, 此方君白朮,以利腰臍之氣,用巴戟白果,以通任脈,扁豆山藥蓮子以衛衝脈, 所以寒溼掃除,而經水自調,可受妊矣,倘疑腹疼為熱疾,妄用寒涼,則衝虛任冷, 血海變為冰海,血室反成冰室,無論難於生育,而疼痛之止,又安有日哉。</p> <h2>經水過多二十五</h2> <p>婦人有經水過多,行後復行,面色痿黃,身體倦怠而困乏愈甚者, 人以為血熱有餘之故,誰知是血虛而不歸經乎,夫血旺始經多,血虛當經縮, 今曰血虛而反經多,是何言與,殊不知血歸於經,雖旺而經亦不多,血不歸經, 雖衰而經亦不少,世之人見經水過多,謂是血之旺也,此治之所以多錯耳, 倘經多果是血旺,自是健壯之體,須當一行即止,精力如常,何至一行後而再行, 而困乏無力耶,惟經多是血之虛,故再行而不勝其困乏,血損精散,骨中髓空, 所以不能色華於面也,治法宜大補血而引之歸經,又安有行後復行之病哉, 方用加減四物湯 荊芥穗炭,能引血歸經,方妙極,不可輕易加減。</p> <p>大熟地(一兩九蒸),白芍(三錢酒炒),當歸(五錢酒洗), 川芎(二錢酒洗),白朮(五錢土炒),黑芥穗(三錢),山萸(三錢蒸), 續斷(一錢),甘草(一錢) 水煎,服四劑而血歸經矣,十劑之後,加人參三錢,再服十劑,下月行經, 適可而止矣,夫四物湯乃補血之神品,加白朮、荊芥,補中有利,加山萸、 續斷,止中有行,加甘草以調和諸品,使之各得其宜,所以血足而歸經, 歸經而血自靜矣。</p> <h2>經前洩水二十六</h2> <p>婦人有經未來之前,洩水三日,而後行經者,人以為血旺之故, 誰知是脾氣之虛乎,夫脾統血,脾虛則不能攝血矣,且脾屬溼土,脾虛則土不實, 土不實而溼更甚,所以經水將動,而脾先不固,脾經所統之血,欲流注於血海, 而溼氣乘之,所以先洩水而後行經也,調經之法不在先治其水,而在先治其血, 抑不在先治其血,而在先補其氣,蓋氣旺而血自能生,抑氣旺而溼自能除, 且氣旺而經自能調矣,方用健固湯 與胖人不孕參看,自得立方之妙。</p> <p>人參(五錢),白茯苓(三錢),白朮(一兩土炒),巴戟(五錢鹽水浸), 薏苡仁(三錢炒) 水煎,連服十劑,經前不洩水矣,此方補脾氣以固脾血,則血攝於氣之中, 脾氣日盛,自能運化其溼,溼既化為烏有,自然經水調和,又何至經前洩水哉。</p> <h2>經前大便下血二十七</h2> <p>婦人有行經之前一日,大便先出血者,人以血崩之症,誰知是經流於大腸乎, 夫大腸與行經之路,各有分別,何以能入乎其中,不知胞胎之系,上通心而下通腎, 心腎不交,則胞胎之血,兩無所歸,而心腎二經之氣,不來照攝,聽其自便, 所以血不走小腸而走大腸也,治法若單止大腸之血,則愈止而愈多, 若擊動三焦之氣,則更拂亂而不可止,蓋經水之妄行,原因心腎之不交, 今不使水火之既濟,而徒治其胞胎,則胞胎之氣無所歸,而血安有歸經之日, 故必大補其心與腎,使心腎之氣交,而胞胎之氣自不散,則大腸之血自不妄行, 而經自順矣,方用順經兩安湯。 若大便下血過多,精神短少,人愈消瘦,必係肝氣不舒,久鬱傷脾, 脾傷不能統血,又當分別治之,方用補血湯,嫩黃耆,二兩,生熟各半,歸身四錢, 酒洗炒黑,杭芍炭三錢,焦白朮五錢土炒,杜仲二錢炒斷絲,荊芥炭,二錢,姜炭, 二錢引用貫仲炭一錢,沖入服之,四劑必獲愈,愈後減半,再服二劑。 經入大腸必當經之際,而大便下血也,初病血雖錯行,精神必照常,若脾不統血, 精神即不能照常矣,用者辨之。 當歸(五錢酒洗),白芍(五錢酒炒),大熟地(五錢九蒸), 山萸 肉(二錢蒸),人參(三錢),白朮(五錢土炒),麥冬(五錢去心), 黑芥穗(二錢),巴戟肉(一錢鹽水浸),升麻(四分) 水煎,服二劑大腸血止,而經從前陰出矣,三劑經止,而兼可受妊矣, 此方乃大補心肝腎三經之藥,全不去顧胞胎,而胞胎有所歸者,以心腎之氣交也, 蓋心腎虛則其氣兩分,心腎足則其氣兩合,心與腎不離,而胞胎之氣, 聽命於二經之攝,又安有妄動之形哉,然則心腎不交,補心腎可也, 又何兼補夫肝木耶,不知肝乃腎之子,心之母也,補肝則肝氣往來於心腎之間, 自然上引心而下入於腎,下引腎而上入於心,不啻介紹之助也, 此使心腎相交之一大法門,不特調經而然也,學者其深思諸。</p> <h2>年未老經水斷二十八</h2> <p>經云,女子七七而天癸絕,有年未至七七而經水先斷者,人以為血枯經閉也, 誰知是心肝脾之氣鬱乎,使其血枯,安能久延於人世,醫見其經水不行, 妄謂之血枯耳,其實非血之枯,乃經之閉也,且經原非血也,乃天一之水, 出自腎中,是至陰之精,而有至陽之氣,故其色赤紅似血,而實非血, 所以謂之天癸,世人以經為血,此千古之誤,牢不可破,倘果是血, 何不名之曰血水,而曰經水乎,古昔聖賢創呼經水之名者,原以水出於腎, 乃癸干之化,故以名之,無如世人沿襲,而不深思其旨,皆以血視之, 然則經水早斷,似乎腎水衰涸,吾以為心肝脾氣之鬱者,蓋以腎水之生, 原不由於心肝脾,而腎水之化,實有關於心肝脾,使水位之下,無土氣以承之, 則水濫滅火,腎氣不能化,火位之下,無水氣以承之,則火炎鑠金,腎氣無所生, 木位之下,無金氣以承之,則木妄破土,腎氣無以成,倘心肝脾有一經之鬱, 則其氣不能入於腎中,腎之氣即鬱而不宣矣,況心肝脾俱鬱,即腎氣真足而無虧, 尚有茹而難吐之勢,矧腎氣本虛,又何能盈滿而化經水外洩耶,經曰,亢則害, 此之謂也,此經之所以閉塞,有似乎血枯,而實非血枯耳,治法必須散心肝脾之鬱, 而大補其腎水,仍大補其心肝脾之氣,則精溢而經水自通矣,方用益經湯 。 善醫者,祇用眼前純和之品,而大病盡除,不善醫者,立異矜奇,不惟無效, 反致百病叢生,凡用藥雜亂,假金石為上品者,戒之戒之。 大熟地(一兩九蒸),白朮(一兩土炒),山藥(五錢炒), 當歸(五錢酒洗),白芍(三錢酒炒),生棗仁(三錢搗碎),丹皮(二錢), 沙參(三錢),柴胡(一錢),杜仲(一錢炒黑),人參(二錢) 水煎,連服八劑,而經通矣,服三十劑而經不再閉,兼可受孕, 此方心肝脾腎四經同治藥也,妙在補以通之,散以開之,倘徒補則鬱不開而生火, 徒散則氣益衰而耗精,設或用攻堅之劑,辛熱之品,則非徒無益,而又害之矣。</p> <h2>身瘦不孕二十九</h2> <p>婦人有瘦怯身軀,久不孕育,一交男子,即臥病終朝,人以為氣虛之故, 誰知是血虛之故乎,或謂血藏於肝,精涵於腎,交感乃洩腎之精,與血虛何與, 殊不知肝氣不開,則精不能洩,腎精既洩,則肝氣亦不能舒,以腎為肝之母, 母既洩精,不能分潤以養其子,則木燥乏水,而火且暗動以鑠精,則腎愈虛矣, 況瘦人多火,而又洩其精,則水益少,而火益熾,水雖制火,而腎精空乏, 無力以濟,成火在水上之卦,所以倦怠而臥也,此等之婦,偏易動火, 然此火因貪慾而出於肝木之中,又是虛燥之火,絕非真火也,且不交合則已, 交合又偏易走洩,此陰虛火旺,不能受孕,即偶爾受孕,必致逼乾男子之精, 隨種而隨消者有之,治法必須大補腎水而平肝水,水旺則血旺,血旺則火消, 便成水在火上之卦,方用養精種玉湯。 服藥三月後不受孕,仍照原方加杜仲,三錢炒斷絲,續斷二錢,白朮, 五錢土炒焦,雲苓三錢,服數劑後必受孕。 大熟地(一兩九蒸),當歸(五錢酒洗),白芍(五錢酒炒), 山萸 肉(五錢蒸熟) 水煎,服三月便可身健受孕,斷可種子,此方之用,不特補血,而純於填精, 精滿則子宮易於攝精,血足則子宮易於容物,皆有子之道也,惟是貪慾者多, 節慾者少,往往不驗,服此者果能節慾三月,心靜神清,自無不孕之理, 否則不過身體壯健而已,勿咎方之不靈也。</p> <h2>胸滿不思食不孕三十</h2> <p>婦人有飲食少思,胸膈滿悶,終日倦怠思睡,一經房事,呻吟不已, 人以為脾胃之氣虛也,誰知是腎氣不足乎,夫氣宜升騰,不宜消降,升騰於上焦, 則脾胃易於分運,降陷於下焦,則脾胃難於運化,人乏水穀之養,則精神自爾倦怠, 脾胃之氣可升而不可降也明甚,然則脾胃之氣,雖充於脾胃之中,實生於兩腎之內, 無腎中之水氣,則胃之氣不能騰,無腎中之火氣,則脾之氣不能化, 惟有腎之水火二氣,而脾胃之氣始能升騰而不降也,然則補脾胃之氣, 可不急補腎中水火之氣乎,治法必以補腎氣為主,但補腎而不兼補脾胃之品, 則腎之水火二氣不能提於至陽之上也,方用并提湯。 胸滿不孕,人每誤為脾胃虛寒,不能剋食,用扶脾消導之藥,腎氣愈虛, 何能受孕,妙在立方不峻補腎火,所以不用桂附等藥,但專補腎氣, 使脾胃之氣不復下陷,則帶脈氣充,胞胎氣暖,自然受孕無難矣。 大熟地(一兩九蒸),巴戟(一兩鹽水浸),白朮(一兩土炒), 人參(五錢),黃耆(五錢生用),山萸肉(三錢蒸),枸杞(二錢), 柴胡(五分) 水煎,服三月而腎氣大旺,再服一月未有不能受孕者,此方補氣之藥, 多於補精,似乎以補脾胃為主矣,孰知脾胃健,而生精自易,是補脾胃之氣與血, 正所以補腎之精與水也,又益以補精之味,則陰氣自足,陽氣易升, 自爾騰越於上焦矣,陽氣不下陷,則無非大地陽春,隨遇皆是化生之機, 安有不受孕之理與。</p> <h2>下部冰冷不受孕三十一</h2> <p>婦人有下身冰冷,非火不煖,交感之際,陰中絕無溫熱之氣, 人以為天分之薄也,誰知是胞胎寒之極乎,夫寒冰之地,不生草木,重陰之淵, 不長魚龍,今胞胎既寒,何能受孕,雖男子鼓勇力戰,其精甚熱,直射於子宮之內, 而寒冰之氣相逼,亦不過茹之於暫,而不能不吐之於久也,夫猶是人也, 此婦之胞胎,何以寒涼至此,豈非天分之薄乎,非也,蓋胞胎居於心腎之間, 上繫於心,而下繫於腎,胞胎之寒涼,乃心腎二火之衰微也,故治胞胎者, 必須補心腎二火而後可,方用溫胞飲。 今之種子者,多喜服熱藥,不知此方特為胞胎寒者設,若胞胎有熱,則不宜服, 審之。 白朮(一兩土炒),巴戟(一兩鹽水浸),人參(三錢),杜仲(三錢炒黑), 兔絲子(三錢酒浸炒),山藥(三錢炒),芡實(三錢炒),肉桂(二錢去粗研), 附子(三分製),補骨脂(二錢鹽水炒)。 水煎,服一月而胞胎熱,此方之妙,補心而即補腎,溫腎而即溫心, 心腎之氣旺,則心腎之火自生,心腎之火生,則胞胎之寒自散,原因胞胎之寒, 以至茹而即吐,而今胞胎既熱矣,尚有施而不受者乎,若改湯為丸,朝夕吞服, 尤能攝精,斷不至有伯道無兒之歎也。</p> <h2>胸滿少食不孕三十二</h2> <p>婦人有素性恬淡,飲食少則平和,多則難受,或作嘔洩,胸膈脹滿,久不受孕, 人以為賊稟之薄也,誰知是脾胃虛寒乎,夫脾胃之虛寒,原因心腎之虛寒耳, 蓋胃土非心火不能生,脾土非腎火不能化,心腎之火衰,則脾胃失生化之權, 即不能消水穀以化精微矣,既不能化水穀之精微,自無津液以灌溉於胞胎之中, 欲胞胎有溫煖之氣,以養胚胎,必不可得,總然受胎,而帶脈無力,亦必墜落, 此脾胃虛寒之咎,故無玉麟之毓也,治法可不急溫補其脾胃乎,然脾之母, 原在腎之命門,胃之母,原在心之包絡,欲溫補脾胃,必須補二經之火, 蓋母旺子必不弱,母熱子必不寒,此子病治母之義也,方用溫土毓麟湯 。 少食不孕,與胸滿不思飲食有間,一補腎中之氣,一補命門與心包絡之火, 藥味不多,其君臣佐使之妙,宜細參之。 巴戟(一兩去心酒浸),覆盆子(一兩酒浸蒸),白朮(五錢土炒), 人參(三錢),懷山藥(五錢炒),神麯(一錢炒)。 水煎,服一月可以種子矣,此方之妙,溫補脾胃,而又兼補命門, 與心包絡之火,藥味不多,而四經並治,命門心包之火旺,則脾與胃無寒冷之虞, 子母相顧,一家和合,自然飲食多而善化,氣血旺而能任,帶脈有力,不虞落胎, 安有不玉麟之育哉。</p> <h2>少腹急迫不孕三十三</h2> <p>婦人有少腹之間,自覺有緊迫之狀,急而不舒,不能生育,此人人之所不識也, 誰知是帶脈之拘急乎,夫帶脈繫於腰臍之間,宜弛而不宜急,今帶脈之急者, 由於腰臍之氣不利也,而腰臍之氣不利者,由於脾胃之氣不足也,脾胃氣虛, 則腰臍之氣閉,腰臍之氣閉,則帶脈拘急,遂致牽動胞胎,精即直射於胞胎, 胞胎亦暫能茹納,而力難負載,必不能免小產之虞,況人多不能節欲, 安得保其不墜乎,此帶脈之急,所以不能生子也,治法宜寬其帶脈之急, 而帶脈之急不能遽寬也,宜利其腰臍之氣,而腰臍之氣不能遽利也, 必須大補其脾胃之氣與血,而腰臍可利,帶脈可寬,自不難於孕育矣, 方用寬帶湯。 凡種子治法,不出帶脈胞胎二經,數言已洩造化之祕矣。</p> <p>白朮(一兩土炒),巴戟肉(五錢酒浸),補骨脂(一錢鹽水炒), 人參(三錢),麥冬(三錢去心),杜仲(三錢炒黑),大熟地(五錢九蒸), 肉蓯蓉(三錢洗淨),白芍(三錢酒炒),當歸(二錢酒洗),五味(三分炒), 建蓮子(二十粒不去心) 水煎,服四劑少腹無緊迫之狀,服一月即受胎,此方之妙,脾胃兩補, 而又利其腰臍之氣,自然帶脈寬舒,可以載物而勝任矣, 或疑方中用五味白芍之酸收,不增帶脈之急,而反得帶脈之寬,殊不可解, 豈知帶脈之急,由於氣血之虛,蓋血虛則縮而不伸,氣虛則攣而不達,用芍藥之酸, 以平肝木,則肝不剋脾,用五味之酸以生腎水,則腎能益帶,似相礙而實相濟也, 何疑之有。</p> <h2>嫉妒不孕三十四</h2> <p>婦人有懷抱素惡,不能生子者,人以為天心厭之也,誰知是肝氣鬱結乎, 夫婦人之有子也,必然心脈流利而滑,脾脈舒徐而和,腎脈旺大而鼓指,始稱喜脈, 未有三部脈鬱,而能生子者也,若三部脈鬱,肝氣必因之而更鬱, 肝不鬱則心腎之脈,必致鬱之極而莫解,蓋子母相依,鬱必不喜,喜必不鬱也, 其鬱而不能成胎者,以肝木不舒,必下剋脾土,而致塞脾土之氣, 塞則腰臍之氣必不利,腰臍之氣不利,必不能通任脈而達帶脈,則帶脈之氣亦塞矣, 帶脈之氣既塞,則胞胎之門必閉,精即到門,亦不得其門而入矣,其奈之何哉, 治法必解四經之鬱,以開胞胎之門,則幾矣,方用開鬱種玉湯。 方似平平無奇,然卻能解妒種子,不可忽視,若懷娠而仍然嫉妒, 必致血鬱墜胎,即幸不墜胎,生子多不能成,方加解妒飲合煎之,可保無虞, 必須變其性情始效,解妒飲,黍,穀各九十粒麥,生用,小黑豆各四十九粒, 豆炒熟,高糧五十五粒。 白芍(一兩酒炒),香附(三錢酒炒),當歸(五錢酒洗), 白朮(五錢土炒),丹皮(三錢酒洗),茯苓(三錢去皮),花粉(二錢) 水煎,服一月則鬱結之氣開,鬱開則無非喜氣之盈腹,而嫉妒之心, 亦可以一易,自然兩相合好,給胎於頃刻之間矣,此方之妙,解肝氣之鬱, 宣脾氣之困,而心腎之氣亦因之俱舒,所以腰臍利而任帶通達,不必啟胞胎之門, 而胞胎自啟,不特治嫉妒者也。</p> <h2>肥胖不孕三十五</h2> <p>婦人有身體肥胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以為氣虛之故, 誰知是溼盛之故乎,夫溼從下受,乃言外邪之溼也,而肥胖之溼,實非外邪, 乃脾土之內病也,然脾土既病,不能分化水穀,以養四肢,宜其身瘦弱, 何以能肥胖乎,不知溼盛者多肥胖,肥胖者多氣虛,氣虛者,多痰涎,外似健壯, 而內實虛損也,內虛則氣必衰,氣衰則不能行水,而溼停於腸胃之間, 不能化精而化涎矣,夫脾本溼土,又因痰多,愈加其溼,脾不能受熱, 必津潤於胞胎,日積月累,則胞胎竟變為汪洋之水窟矣,且肥胖之婦,內肉必滿, 遮隔子宮,不能受精,此必然之勢也,況又加以水溼之盛,即男子甚健, 陽精直達子宮,而其水勢滔滔,泛濫可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉, 治法必須以洩水化痰為主,然徒洩水化痰,而不急補脾胃之氣,則陽氣不旺, 溼痰不去,人先病矣,望其茹而不吐乎,方用加味補中益氣湯。 再十劑後,方加杜仲一錢半,炒斷絲,續斷錢半,炒,必受孕矣。</p> <p>人參(三錢),黃耆(三錢生用),柴胡(一錢),甘草(一錢), 當歸(三錢酒洗),白朮(一兩土炒),升麻(四分),陳皮(五分), 茯苓(五錢),半夏(三錢製) 水煎,服八劑,痰涎盡消,再十劑,水溼利,子宮涸出,易於受精而成孕矣, 其在於昔,則如望洋觀海,而至於今,則是馬到成功也,快哉,此方之妙, 妙在提脾氣而升於上,作雲作雨,則水溼反利於下行,助胃氣而消於下,為津為液, 則痰涎轉易於上化,不必用消化之品以損其肥,而肥自無礙, 不必用濬決之味以開其竅,而竅自能通,陽氣充足,自能攝精,溼邪散除, 自可受種,何肥胖不孕之足慮乎。</p> <h2>骨蒸夜熱不孕三十六</h2> <p>婦人有骨蒸夜熱,遍體火焦,口乾舌燥,咳嗽吐沬,難於生子者, 人以為陰虛火動也,誰知是骨髓內熱乎,夫寒陰之地,固不生物,而乾旱之田, 豈能長養,然而骨髓與胞胎,何相關切,而骨髓之熱,即能使人不嗣, 此前賢所未言者也,山一旦創言之,不幾為世俗所駭乎,而要知不必駭也, 此中實有其理焉,蓋胞胎為五臟外之一臟耳,以其不陰不陽,所以不列於五臟之中, 所謂不陰不陽者,以胞胎上繫於心包,下繫於命門,繫心包者,通於心,心者陽也, 繫命門者,通於腎,腎者陰也,是陰之中有陽,陽之中有陰,所以通於變化, 或生男,或生女,俱從此出,然必陰陽協和,不偏不枯,始能變化生人,否則否矣, 況胞胎既通於腎,而骨髓亦腎之所化也,骨髓熱由於腎之熱,腎熱而胞胎, 亦不能不熱,且胞胎非骨髓之養,則嬰兒無以生骨,骨髓過熱,則骨中空虛, 惟存火烈之氣,又何能成胎,治法必須清骨中之熱,然骨熱由於水虧,必補腎之陰, 則骨熱除,珠露有滴濡之喜矣,壯水之主,以制陽光,此之謂也, 方用清骨滋腎湯。 治骨髓熱,所以不用熟地,方極善,用者萬勿加減,</p> <p>凡峻藥,病去七分即止,不必拘泥三十劑六十劑之數,三元生人不一, 餘類推。 地骨皮(一兩酒洗),丹皮(五錢),沙參(五錢),麥冬(五錢去心), 元參(五錢酒洗),五味子(五分炒研),白朮(三錢土炒),石斛(二錢) 水煎,連服三十劑,而骨熱解,再服六十劑,自受孕,此方之妙,補腎中之精, 涼骨中之熱,不清胞胎,而胞胎自無太熱之患,然陰虛內熱之人,原易受妊, 今因骨髓過熱,所以受精而燥,以致難於育子,本非胞胎之不能受精, 所以稍補其腎,以殺其火之有餘,而益其水之不足,便易種子耳。</p> <h2>腰酸腹脹不孕三十七</h2> <p>婦人有腰酸背楚,胸滿腹脹,倦怠欲臥,百計求嗣,不能如願, 人以為腰腎之虛也,誰知是任督之困乎,夫任脈行於前,督脈行於後, 然皆從帶脈之上下而行也,故任脈虛則帶脈墜於前,督脈虛則帶脈墜於後, 雖胞胎受精,亦必小產,況任督之脈既虛,而疝瘕之症必起,疝瘕礙胞胎而外障, 則胞胎縮於疝瘕之內,往往精施而不能受,雖餌以玉燕,亦何益哉, 治法必須先去其疝瘕之病,而補其任督之脈,則提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣, 包裹成形,力足以勝任而無虞矣,外無所障,內有所容,安有不能生育之理, 方用升帶湯。 此方為有疝瘕而設,故用沙參,荸薺粉,鱉甲,以破堅理氣,若無疝瘕, 去上三味,加杜仲,一錢半,炒黑,澤瀉,一錢半炒,甘枸杞,二錢,三味服之, 腰酸腹脹自除矣,鱉甲破氣,不可誤服,惟有疝瘕與肝鬱者宜之。 白朮(一兩土炒),人參(三錢),沙參(五錢),內桂(一錢去粗研), 荸薺粉(三錢)鱉甲(三錢炒),茯苓(三錢),半夏(一錢製), 神麯(一錢炒) 水煎,連服三十劑,而任督之氣旺,再服三十劑,而疝瘕之症除, 此方利腰臍之氣,正升補任督之氣也,任督之氣升,而疝瘕自有難容之勢, 況方中有肉桂以散寒,荸薺以祛積,鱉甲之攻堅,茯苓之利溼,有形自化於無形, 滿腹皆升騰之氣矣,何至受精而再墜乎哉。</p> <h2>便澀腹脹足浮腫不孕三十八</h2> <p>婦人有小水艱澀,腹脹腳踵,不能受孕者,人以為小腸之熱也, 誰知是膀胱之氣不化乎,夫膀胱原與胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣,蓋水溼之氣, 必走膀胱,而膀胱不能自化,必得腎氣相通,始能化水,以出陰器, 倘膀胱無腎氣之通,則膀胱之氣化不行,水溼之氣,必且滲入胞胎之中, 而成汪洋之勢,汪洋之田,又何能生物也哉,治法必須壯腎氣以分消胞胎之溼, 益腎火以達化膀胱之水,使先天之本壯,則膀胱之氣化,胞胎之溼除,而汪洋之田, 化成雨露之壤矣,水化則膀胱利,火旺則胞胎煖,安有布種而不發生者哉, 方用化水種子湯。 便澀,腹脹,足浮腫,此症極多,不惟不能受孕,抑且漸添雜症,久而不愈, 甚有成勞瘵不治者,此方補水而不助溼,補火而使歸原,善極,不可加減一味, 若無好肉桂,以破故紙一錢,炒代之,用核桃仁二箇,連皮燒黑,去皮用仁作引, 若用好肉桂,即可不用核桃引。 巴戟(一兩鹽水浸),白朮(一兩土炒),茯苓(五錢),人參(三錢), 兔絲子(五錢酒炒),芡實(五錢炒),車前(二錢酒炒),肉桂(一錢去粗研)</p> <p>水煎,服二劑,膀胱之氣化,四劑艱澀之症除,又十劑虛脹腳腫之病形消, 再服六十劑,腎氣大旺,胞胎溫煖,易於受胎而生育矣,此方利膀胱之水, 全在補腎中之氣,煖胞胎之氣,全在壯腎中之火,至於補腎之藥,多是濡潤之品, 不以溼而益助其溼乎,然方中之藥妙於補腎之火,而非補腎之水, 尤妙於補火而無燥烈之虞,利水而非蕩滌之猛,所以膀胱氣化,胞胎不溼, 而發榮長養無窮與。</p> <p>女科下卷</p> <h1>下卷</h1> <h2>妊娠惡阻三十九</h2> <p>婦人懷娠之後,惡心嘔吐,思酸解渴,見食憎惡,困倦欲臥, 人皆曰妊娠惡阻也,誰知肝血太燥乎,夫婦人受妊,本於腎氣之旺也, 腎旺是以攝精,然腎一受精而成娠,則腎水生胎,不暇化潤於五臟,而肝為腎之子, 日食母氣以舒,一日無津液之養,則肝氣迫索,而腎水不能應,則肝益急, 肝急則火動而逆也,肝氣既逆,是以嘔吐惡心之症生焉,嘔吐縱不至太甚, 而其傷氣則一也,氣既受傷,則肝血愈耗,世人用四物湯,治胎前諸症者, 正以其能生肝之血也,然補肝以生血,未為不佳,但生血不知生氣,則脾胃衰微, 不勝頻嘔,山恐氣虛衰則血不易生也,故於平肝補血之中,加以健脾開胃之品, 以生陽氣,則氣能生血,尤益胎氣耳,或疑氣逆而用補氣之藥,不益助其逆乎, 不知妊娠惡阻,其逆不甚,且逆是因虛而逆,非因邪而逆也,因邪而逆者, 助其氣則逆增,因虛而逆者,補其氣則逆轉,況補氣於補血之中,則陰足以制陽, 又何慮其增逆乎,宜用順肝益氣湯 亦有肝鬱氣滯,胸膈膨悶,見食不惡,不能多食,雖係妊娠,而非惡阻, 宜分別治之,後另有方。 方極效,但蘇子一兩,疑是一錢之誤,然國初上元生人,稟賦最壯, 或非用一兩不效,今當下元,用一錢可也,萬不可用一兩,疏肝化滯湯,全當歸, 酒洗,六錢,杭芍酒炒三錢,黨參,去蘆三錢,白扁豆,去皮四錢,雲苓二錢, 香附炒焦二錢,砂仁,炒研錢半,條芩炒焦八分,神麯,炒焦錢半,廣皮八分, 薄荷六分,甘草五分水煎服。 人參(一兩),當歸(一兩酒洗),蘇子(一兩炒研),白朮(三錢土炒), 茯苓(二錢),熟地(五錢九蒸),白芍(三錢酒炒),麥冬(三錢去心), 陳皮(三分),砂仁(一粒炒研),神麯(一錢炒)。 水煎,服一劑輕,二劑平,三劑全愈,此方平肝則肝逆除,補腎則肝燥息, 補氣則血易生,凡胎病而少帶惡阻者,俱以此方投之無不安,最有益於胎婦, 其功更勝於四物焉。</p> <h2>妊娠浮腫四十</h2> <p>妊婦有至五個月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身頭面俱腫, 人以為溼氣使然也,誰知是脾肺氣虛乎,夫妊娠雖有按月養胎之分, 其實不可拘於月數,總以健脾補肺為大綱,蓋脾統血,肺主氣,胎非血不蔭, 非氣不生,脾健則血旺而蔭胎,肺清則氣旺而生子,苟肺衰則氣餒, 氣餒則不能運氣於皮膚矣,脾虛則血少,血少則不能運血於肢體矣,氣與血兩虛, 脾與肺失職,所以飲食難消,精微不化,勢必至氣血下陷,不能升舉, 而溼邪即乘其所虛之處,積而成浮腫症,非由脾肺之氣血虛而然耶, 治法當補其脾之血,與肺之氣,不必祛溼,而溼自無不去之理, 方用加減補中益氣湯。 白朮一味,今多以蒼朮充之,於白朮偽者更多,白朮補胎,蒼朮打胎, 用者宜審,若恐其偽,以白扁豆山藥代之,較妥。 人參(五錢),黃耆(三錢生用),柴胡(一錢),甘草(一分), 當歸(三錢酒洗),白芍(五錢土炒),茯苓(一兩),升麻(三分), 陳皮(三分)。 水煎,服四劑即愈,十劑不再犯,夫補中益氣湯之立法也,原是升提脾肺之氣, 似乎益氣而不補血,然而血非氣不生,是補氣即所以生血,觀當歸補血湯, 用黃□為君,則較著彰明矣,況溼氣乘脾肺之虛而相犯,未便大補其血, 恐陰太盛而招陰也,只補氣而助以利溼之品,則氣升而水尤易散,血亦隨之而生矣, 然則何以重用茯苓,而至一兩,不幾以利溼為君乎,嗟嗟,溼症而不以此藥為君, 將以何者為君乎,況重用茯苓於補氣之中,雖曰滲溼,而仍是建脾清肺之意, 且凡利水之品,多是耗氣之藥,而茯苓與參朮合,實補多於利,所以重用之, 以分溼邪,即以補氣血耳。</p> <h2>妊娠少腹疼四十一</h2> <p>妊娠小腹作疼,胎動不安,如有下墜之狀,人只知帶脈無力也, 誰知是脾腎之虧乎,夫胞胎雖繫於帶脈,而帶脈實關於脾腎,脾腎虧損則帶脈無力, 胞胎即無以勝任矣,況人之脾腎虧損者,非飲食之過傷,即色慾之太甚, 脾腎虧則帶脈急,胞胎所以有下墜之狀也,然則胞胎之系,通於心與腎, 而不通於脾,補腎可也,何故補脾,然脾為後天,腎為先天,脾非先天之氣不能化, 腎非後天之氣不能生,補腎而不補脾,則腎之精何以遽生也,是補後天之脾, 正所以補先天之腎也,補先後二天之脾與腎,正所以固胞胎之氣與血, 脾腎可不均補乎,方用安奠二天湯。 人參一兩,無力者以黨參代之,無上黨參者,以嫩黃耆代之。</p> <p>人參(一兩去蘆),熟地(一兩九蒸),白朮(一兩土炒),山藥(五錢炒), 山萸(五錢蒸去核),炙草(一錢),杜仲(三錢炒黑),枸杞(二錢), 扁豆(五錢炒去皮) 水煎,服一劑而疼止,二劑而胎安矣,夫胎動乃脾腎雙虧之症, 非大用參朮熟地補陰補陽之品,斷不能挽回於頃刻,世人往往畏用參朮, 或少用以冀建功,所以寡效,此方正妙在多用也。</p> <h2>妊娠口乾咽痛四十二</h2> <p>妊婦至三四個月,自覺口乾舌燥,咽喉微痛,無津以潤,以至胎動不安, 甚則血流如經水,人以為火動之極也,誰知是水虧之甚乎,夫胎也者, 本精與血之相結而成,逐月養胎,古人每分經絡,其實均不離腎水之養, 故腎水足而胎安,腎水虧而胎動,雖然,腎水又何能動胎,必腎經之火動, 而胎始不安耳,然而火之有餘,仍是水之不足,所以火炎而胎必動,補水則胎自安, 亦既濟之義也,惟是腎水不能遽生,必須滋補肺金,金潤則能生水, 而水有逢源之樂矣,水既有本,則源泉混混矣,而火又何難制乎, 再少加以清熱之品,則胎自無不安矣,方用潤燥安胎湯。 方極妙,用之立應,萬不可因咽痛而加豆根射干等藥, 亦不可因過潤而加雲苓。 熟地(一兩九蒸),生地(三錢酒炒),山萸肉(五錢蒸), 麥冬(五錢去心),五味(二錢炒),阿膠(二錢蛤粉炒),黃芩(一錢酒炒), 益母(二錢), 水煎,服二劑而燥息,再二劑而胎安,連服十劑而胎不再動矣, 此方專填腎中之精,而兼補肺,然補肺仍是補腎之意,故腎經不乾燥,則火不能灼, 胎焉有不安之理乎。</p> <h2>妊娠吐瀉腹疼四十三</h2> <p>妊婦上吐下瀉,胎動欲墮腹疼難忍,急不可緩,此脾胃虛極而然也, 夫脾胃之氣虛,則胞胎無力,必有崩墜之虞,況又上吐下瀉,則脾與胃之氣, 因吐瀉而愈虛,欲胞胎之無恙也得乎,然胞胎疼痛,而究不至下墜者何也, 全賴腎氣之固也,胞胎繫於腎而連於心,腎氣固則交於心,其氣通於胞胎, 此胞胎之所以欲墜而不得也,且腎氣能固,則陰火必來生脾,心氣能通, 則心火必來援胃,脾胃雖虛而未絕,則胞胎雖動而不墮,可不急救其脾胃乎, 然脾胃當將絕而未絕之時,只救脾胃而難遽生,更宜補其心腎之火,使之生土, 則兩相接續,胎自固而安矣,方用援土固胎湯。 白朮多偽,肉桂更無佳者,用者若有真藥,固妙,如無真藥, 白朮以白扁豆代之,肉桂以破故紙代之。 人參(一兩),白朮(二兩土炒),山藥(一兩炒),肉桂(二錢去粗研), 製附子(五分),續斷(三錢),杜仲(三錢炒黑),山萸(一兩蒸去核), 枸杞(三錢),兔絲子(三錢酒炒),砂仁(二粒炒研),炙草(一錢)。 水煎,服一劑而洩止,二劑而諸病盡愈矣,此方救脾胃之土十之八, 救心腎之火十之二也,救火輕於救土者,豈以土欲絕而火未甚衰乎,非也, 蓋土崩非重劑不能援,火衰雖小劑而可助,熱藥多用,必有太燥之虞, 不比溫甘之品也,況胎動係土衰而非火弱,何用太熱,妊娠忌桂附,是恐傷胎, 豈可多用,小熱之品,計之以錢,大熱之品,計之以分者,不過用以引火, 而非用以壯火也,其深思哉。</p> <h2>妊娠子懸脅疼四十四</h2> <p>妊婦有懷抱憂鬱,以致胎動不安,兩脅悶而疼痛,如弓上弦, 人止知是子懸之病也,誰知是肝氣不通乎,夫養胎半係於腎水,然非肝血相助, 則腎水實有獨力難支之勢,故保胎必滋腎水,而肝血斷不可不顧,使肝氣不鬱, 則肝之氣不閉,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合腎水而並協養胎之力, 今肝氣因憂鬱而閉塞,則胎無血蔭,腎難獨任,而胎安得不上升以覓食, 此乃鬱氣使然也,莫認為子之欲自懸而妄用泄子之品則得矣,治法宜開肝氣之鬱結, 補肝血之燥乾,則子懸自定矣,方用解鬱湯。 方加薏仁米三四錢尤妙。</p> <p>人參(一錢),白朮(五錢土炒),白茯苓(三錢),當歸(一兩酒洗), 白芍(一兩酒炒),枳殼(五分炒),砂仁(三粒炒研),山梔子(三錢炒), 薄荷(二錢)。 水煎服一劑而悶痛除,二劑而子懸定,至三劑而全安,去梔子, 再多服數劑不復發,此乃平肝解鬱之聖藥,鬱開則木不剋土,肝平則火不妄動, 方中又有健脾開胃之品,自然水精四布,而肝與腎有潤澤之機, 則胞胎自無乾燥之患,又何慮上懸之不愈哉。</p> <h2>妊娠跌損四十五</h2> <p>妊婦有失足跌損,致傷胎元,腹中疼痛,勢如將墮者,人只知是外傷之為病也, 誰知有內傷之故肚乎,凡人內無他症,胎元堅固,即或跌撲閃挫,依然無恙, 惟內之氣血素虧,故略有閃挫,胎便不安,若止作閃挫外傷治,斷難奏功, 且恐有因治而反墮者,可不慎與,必須大補氣血,而少加以行瘀之品, 則瘀散胎安矣,但大補氣血之中,又宜補血之品多於補氣之藥,則無不得之, 方用救損安胎湯 即用尋常白朮,土炒焦最妙,以其能理氣行血也,於白朮味過甘, 不能理氣行血,用者知之。 當歸(一兩酒洗),白芍(三錢酒炒),生地(一兩酒炒), 白朮(五錢土炒),炙草(一錢),人參(一錢),蘇木(三錢搗碎), 乳香(一錢去油),沒藥(一錢去油)。 水煎,服一劑而疼痛止,二劑而勢不下墜矣,不必三劑也,此方之妙, 妙在既能去瘀,而不傷胎,又能補氣補血,而不凝滯,固無通利之,亦痊跌閃之傷, 有益無損,大建奇功,即此方與,然不特治懷孕之閃挫也,即無娠閃挫亦可用之。</p> <h2>妊娠小便下血病名胎漏四十六</h2> <p>妊婦有胎不動,腹不疼,而小便中,時常有血流出者,人以為血虛胎漏也, 誰知氣虛不能攝血乎,夫血只能蔭胎,而胎中之蔭血,必賴氣以衛之,氣虛下陷, 則蔭胎之血亦隨氣而陷矣,然則氣虛下陷,而血未嘗虛,似不應與氣同陷也, 不知氣乃血之衛,血賴氣以固,氣虛則血無憑依,無憑依必燥急,燥急必生邪熱, 血寒則靜,血熱則動,動則外出而莫能遏,又安得不下流乎,倘氣不虛而血熱, 則必大崩,而不止些微之漏矣,治法宜補其氣之不足,而洩其火之有餘, 則血不必止,而自無不止矣,方用助氣補漏湯。 補血不用當歸妙。</p> <p>人參(一兩),白芍(五錢酒炒),黃芩(三錢酒炒黑), 生地(三錢酒炒黑),益母草(一錢),續斷(二錢),甘草(一錢)。 水煎,服一劑而血止,二劑再不漏矣,此方用人參以補陽氣, 用黃芩以洩陰 火,火洩則血不熱,而無欲動之機,氣旺則血有依, 而無可漏之竅,氣血俱 旺而和協,自然歸經,而各安其所矣, 又安有漏洩之患哉。</p> <h2>妊娠子鳴四十七</h2> <p>妊婦懷胎,至七八個月,忽然兒啼腹中,腰間隱隱作痛,人以為胎熱之過也, 誰知是氣虛之故乎,夫兒之在胞胎也,全憑母氣以化成,母呼兒亦呼,母吸兒亦吸, 未嘗有一刻之間斷,至七八個月則母氣必虛矣,兒不能隨母之氣以為呼吸, 必有迫不及待之勢,母子原相依為命,子失母之氣,則拂子之意,而啼於腹中, 似可異而究不必異,病名子鳴,氣虛甚也,治宜大補其氣,使母之氣與子氣相合, 則子之意安,腹啼亦息矣,方用扶氣止啼湯。 黃耆用嫩黃耆不可用箭耆,箭耆係北口外苜蓿根。</p> <p>人參(一兩),黃耆(一兩生用),麥冬(一兩去心),當歸(五錢酒洗), 橘紅(五分),甘草(一錢),花粉(一錢)。 水煎,服一劑而啼即止,二劑不再啼,此方用人參、黃耆、麥冬以補肺氣, 使肺氣旺,則胞胎之氣亦旺,胞胎之氣旺,則胞中之子氣, 有不隨母之氣以為呼吸者,未之有也。</p> <h2>妊娠腰腹疼渴汗燥狂四十八</h2> <p>婦人懷妊有口渴汗出,大飲冷水,而煩燥發狂,腰腹疼痛, 以致胎欲墮者人莫不謂火盛之極也,抑知是何經之火盛乎,此乃胃火炎熾, 熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所養,故動而不安耳,夫胃為水穀之海, 多氣多血之經,所以養五臟六腑者,蓋萬物皆生於土,土氣厚而物始生, 土氣薄而物必死,然土氣之所以能厚者,全賴火氣之來生,胃之能化水穀者, 亦賴火氣之能化也,今胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎, 不知無火難以生土,而火多又能爍水,雖土中有火土不死,然亦必有水方不燥, 使胃火太旺,必致爍乾腎水,土中無水,則自潤不足,又何以分潤胞胎, 土爍之極,火勢炎蒸,犯心越神,兒胎受逼安得不下墜乎, 經所謂二陽之病發心脾者,正此義也,治法必須洩火滋水,使水氣得旺, 則火氣自衰,火衰而胎狂燥渴自定矣,方用息焚安胎湯。 原方不可加減,娠妊燥狂,每誤有別症,不日痰甚,即云時疾傳經, 而置妊娠於不問誤服多藥,數月不愈,甚有打去胎,而以顧大人性命為名者, 更屬糊塗之極。 生地(一兩酒炒),青蒿(五錢),白朮(五錢土炒),茯苓(三錢), 人參(三錢),知母(二錢),花粉(二錢)。 水煎,服一劑而狂少平,二劑而狂大定,三劑而火盡解,胎亦安矣, 此方藥料頗重,恐人不勝而不敢全用,又不得不再為囑之,懷胎而火勝若此, 非大劑何以能蠲,火不息則狂不止,而胎能安耶,況藥料雖多均是滋水之味, 益而無損,勿過慮也。</p> <h2>妊娠中惡四十九</h2> <p>婦人懷子在身,痰多吐涎偶遇鬼神祟惡,忽然腹中疼痛,胎向上頂, 人疑為子懸之病也,誰知是中惡而胎不安乎,大凡不正之氣,最易傷胎, 故有孕之婦,斷不宜入廟燒香,與避靜陰寒之地,如古洞幽巖,皆不可登, 蓋邪祟多在神宇潛蹤,幽陰巖洞,亦其往來遊戲之所,觸之最易相犯, 不可不深戒也,況孕婦又多痰涎,眼目易眩,目一眩如有妄見, 此招祟之因痰而起也,人云,怪病每起於痰,其信然與,治法似宜以治痰為主, 然治痰必至耗氣,氣虛而痰難消化,胎必動搖,必須補氣以生血,補血以活痰, 再加以清痰之品,則氣血不虧,痰亦易化矣,方用消惡安胎湯。 輔正逐邪,方極平正,如此可知用金石之藥以化痰者,皆矜奇立異,欲速取效, 不知暗耗人之真氣,戒之。 當歸(一兩酒洗),白芍(一兩酒炒),白朮(五錢土炒),茯苓(五錢), 人參(三錢),甘草(一錢),陳皮(五分),花粉(三錢),蘇葉(一錢), 沈香(一錢研末)。 此方大補氣血,輔正邪自除之義也。</p> <h2>妊娠多怒墮胎五十</h2> <p>婦人有懷妊之後,未至成形,或已成形,其胎必墮,人皆曰氣血衰微, 不能固胎也,誰知是性急怒多,肝火大動而不靜乎,夫肝本藏血,肝怒則不藏, 不藏則血難固,蓋肝雖屬木,而木中實寄龍雷之火,所謂相火是也,相火宜靜, 而不宜動,靜則安,動則熾,況木中之火,又易動而難靜者也,人生在世, 無日非動靜之時,即無日非動火之時,尤加大怒,則火益動矣,火動而不可止遏, 則火勢飛揚,不能生氣化胎,而反食氣傷精矣,精傷則胎無所養,勢必不墜而不已, 經所謂少火生氣,壯火食氣,正此義也,治法宜平其肝中之火,利其腰臍之氣, 使氣生夫血而血清其火,則庶幾矣,方用利氣洩火湯。 性急怒多,而不用舒肝藥者,以其有胎娠故也,經云,胎病則母病, 胎安則母病自愈,所以妊娠一門,總以補氣養血安胎為主,則萬病自除矣。 人參(三錢),白朮(一兩土炒),甘草(一錢),熟地(五錢九蒸), 當歸(三錢酒洗),白芍(五錢酒炒),芡實(三錢炒),黃芩(二錢酒炒)。</p> <p>水煎,服六十劑而胎不墜矣,此方名雖利氣,而實補氣也, 然補氣而不加以洩火之品,則氣旺而火不能平,必反害其氣也, 故加黃芩於補氣之中以洩火,又有熟地歸芍以滋肝,而壯水之主, 則血不燥而氣得利,怒氣息而火自平,不必利氣,而氣無不利,即無往而不利矣。</p> <h2>行房小產五十一</h2> <p>妊婦因行房顛狂,遂致小產血崩不止,人以為火動之極也,誰知是氣脫之故乎, 大凡婦人之懷妊也,賴腎水以蔭胎,水源不足,則火易沸騰,加以久戰不已, 則火必大動,再至興酣顛狂,精必大洩,精大洩則腎水益涸,而龍雷相火益熾, 水火兩病,胎不能固而墮矣,胎墮而火猶未息,故血隨火而崩下,有不可止遏之勢, 人謂火動之極,亦未為大誤也,但血崩本於氣虛,火盛本於水虧,腎水既虧, 則氣之生源涸矣,氣源既涸,而氣有不脫者乎,此火動是標,而氣脫是本也,經云, 治病必求其本,本固而標自立矣,若只以止血為主,而不急固其氣, 則氣散不能速回,而血何由止,不大補其精,則水涸不能遽長,而火且益熾, 不揣其本,而齊其末,山未見有能濟者也,方用固氣填精湯。 小產血崩,多由行房而致,若年逾四十,黃耆宜倍用。熟地宜減半, 蓋以其氣虛火衰也,否則每令氣脫不救,凡有妊娠者,須忍慾謹避房事, 萬勿自蹈危途,慎之。 人參(一兩),黃耆(一兩生用),白朮(五錢土炒),大熟地(一兩九蒸), 當歸(五錢酒洗),三七(三錢研末沖),芥穗(二錢炒黑)。 水煎,服一劑而血止,二劑而身安,四劑則全愈,此方之妙, 妙在不去清火,而惟去補氣補精,其奏功獨神者,以諸藥溫潤,能除大熱也, 蓋熱是虛,故補氣自能攝血,補精自能止血,意在本也。</p> <h2>跌閃小產五十二</h2> <p>妊婦有跌仆閃挫,遂致小產,血流紫塊,昏暈欲絕者,人皆曰瘀血作祟也, 誰知是血室損傷乎,夫血室與胞胎相連,如脣齒之相依,胞胎有傷,則血室亦損, 脣亡齒寒,理有必然也,然胞胎傷損而流血者,其傷淺,血室傷損而流血者, 其傷深,傷之淺者疼在腹,傷之深者暈在心,同一跌仆損傷,而未小產,與已小產, 治各不同,未小產而胎不安者,宜顧其胎,而不可輕去其血,已小產而血大崩, 宜散其瘀,而不可重傷其氣,蓋胎已墮,血既脫而血室空虛,惟氣存耳, 倘或再傷其氣,安保無氣脫之憂乎,經云,血為營,氣為衛。使衛有不固, 則營無依而安矣,故必補氣以生血,新血生而瘀血自散矣, 方用理氣散瘀湯。 胎未墮,宜加杜仲炒炭一錢,續斷炒黑一錢,若胎已墮,服原方,血崩不止, 加貫眾炭三錢,若血閉心暈,加元胡炭一錢。 人參(一兩),黃耆(一兩生用),當歸(五錢酒洗),茯苓(二錢), 紅花(一錢),丹皮(三錢),薑炭(五錢)。 水煎,服一劑而流血止,二劑而暈除,三劑而全安矣, 此方用人參黃耆以補氣氣血可攝也,用當歸丹皮以生血,血生則瘀難留也, 用紅花四薑以活血,血則暈可用茯苓以利水,水利則血易歸經也。</p> <h2>大便乾結小產五十三</h2> <p>妊婦有口渴煩燥,舌上生瘡,兩脣腫裂,大便乾結,數日不得通, 以致腹小產者,人皆曰大腸之火熱也,誰知是血熱爍胎乎,夫血所以養胎也, 溫和則胎受其益,太熱則胎受其損,如其熱以爍之,則兒在胞胎之中, 若有探湯之苦,難以存活,則必外越下奔,以避炎氣之逼迫,欲其胎之不墜也得乎, 然則血蔭乎胎,則血必虛耗,血者陰也,虛則陽亢,亢則害矣,且血乃陰水所化, 血日蔭胎,取給刻不容緩,而火熾陰水不能速生以化血,所以陰虛火動, 陰中無非火氣,血中亦無非火氣矣,兩火相合,焚逼兒胎,此胎之所以下墜也, 治法宜清胞中之火,補腎中之精,則可已矣,或疑兒已下墜,何故再顧其胞, 血不蔭胎,何必大補其水,殊不知火動之極,以致胎墜,則胞中純是一團火氣, 此火乃虛火也,實火可洩,而虛火宜於補中清之,則虛火易散,而真火可生, 倘一味清涼以降火,全不顧胞胎之虛實,勢必至寒氣逼人,胃中生氣蕭索矣, 胃乃二陽資養五臟者也,胃陽不生,何以化精微以生陰水乎, 有不變為勞瘵者幾希矣,方用加減四物湯。 此方加條芩一錢尤妙。</p> <p>熟地(五錢九蒸),白芍(三錢生用),當歸(一兩酒洗),川芎(一錢), 山梔子(一錢炒),山萸(二錢蒸去核),山藥(三錢炒),丹皮(三錢)。 水煎,服四五劑而全愈矣。</p> <h2>畏寒腹疼小產五十四</h2> <p>妊婦有畏寒腹疼,因而墮胎者,人只知下部太寒也,誰知是氣虛,不能攝胎乎, 夫人生於火,亦養於火,非氣不充,氣旺則火旺,氣衰則火衰,人之所以坐胎者, 受父母先天之真火也,先天之真火,即先天之真氣以成之,故胎成於氣,亦攝於氣, 氣旺則胎牢,氣衰則胎墮,胎日加長,而氣日加衰,安得不墮哉,況又遇寒氣外侵, 則內之火氣更微,火氣微則長養無資,此胎之不能不墮也,使當其腹疼之時, 即用人參乾薑之類,補氣祛寒,則可以疼止而胎安,無如人拘於妊娠之藥, 禁而不敢用,因致墮胎,而僅存幾微之氣,不急救氣,尚有何法, 方用黃耆補氣湯。 肉桂須用好的,如無佳者,用炮姜代之,或一錢二錢,皆可,不可祇用五分。</p> <p>黃耆(二兩生用),當歸(一兩酒洗),肉桂(五分去粗皮研)。</p> <p>水煎,服五劑愈矣,倘認定是寒,大用辛熱,全不補氣與血,恐過於燥熱, 反致亡陽而變危矣。</p> <h2>大怒小產五十五</h2> <p>妊婦有大怒之後,忽然腹疼吐血,因而墮胎,及墮胎之後,腹疼仍未止者, 人以為肝之怒火未退也,誰知是血不歸經而然乎,夫肝所以藏血者也, 大怒則血不能藏,宜失血而不當墮胎,何為失血而胎亦隨墮乎,不知肝性最急, 血門不閉,其血直搗於胞胎,胞胎之系,通於心腎之間,肝血來沖, 必斷絕心腎之路,胎因心腎之路斷,胞胎失水火之養,所以墮也,胎既墮矣, 而腹疼如故者,蓋因心腎未援,欲續無計,彼此痛傷,肝氣欲歸於心,而心不受, 欲歸於腎,而腎不納,故血猶未靜,而疼無已也,治法宜引肝之血,仍入於肝, 而腹疼自己矣,然徒引肝之血,而不平肝之氣,則氣逆而不易轉, 即血逆而不易歸也,方用引氣歸血湯。 產後忌用白芍,因其酸寒也,胎墮後用白芍五錢,惟上元生人可,若下元生人, 萬不可用,必不得已而用之,將白芍炒炭,用三錢可也,餘藥如法製 白芍(五錢酒炒),當歸(五錢酒洗),白朮(三錢土炒),甘草(一錢), 黑芥穗(三錢),丹皮(三錢),薑炭(五分),香附(五分酒炒), 麥冬(二錢去心),鬱金(一錢醋炒)。 水煎服,此方名為引氣,其實仍是引血也,引血亦所以引氣, 氣歸於肝之中,血亦歸於肝之內,氣血兩歸,而腹疼自止矣。</p> <h2>血虛難產五十六</h2> <p>妊娠有腹疼數日,不能生產,人皆曰氣虛力弱,不能送子出產門, 誰知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉身乎,夫胎之成,成於腎臟之精,而胎之養, 養於五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產,所以臨產之前, 宜用補血之藥,補血而血不能遽生,必更兼補氣以生之,然不可純補其氣也, 恐陽過於旺,則血仍不足,偏勝之害,必有升而無降,亦難產之漸也,防微杜漸, 其惟氣血兼補乎,使氣血並旺,則氣能推送而血足以濟之,是汪洋之中, 自不難轉身也,又何有膠滯之患乎,方用送子丹。 方妙,若頭產交骨不開,加炙龜板尾三錢,生過子婦人頂心髮三錢,洗淨, 用新瓦一個,置火上焙髮成灰,入藥同煎,服下即效。 生黃耆(一兩),當歸(一兩酒洗),麥冬(一兩去心),熟地(五錢九蒸), 川芎(三錢)。 水煎,服二劑而生矣,且無橫生倒產之患,此補血補氣之藥也,二者相較,</p> <p>補血之味,多於補氣之品,蓋補氣止用黃耆一味,其餘無非補血之品,血旺, 氣得所養,氣生,血得所依,胞胎潤澤,自然易產,譬如舟遇水淺之處, 雖大用人力,終難推行,忽逢春水泛濫,舟自躍躍欲行,再得順風以送之, 有不揚帆而迅行者乎。</p> <h2>交骨不開難產五十七</h2> <p>妊婦有兒到產門,竟不能下,此危急存亡之時也,人以為胞胎先破, 水乾不能滑利也,誰知是交骨不開之故乎,蓋產門之上,原有骨二塊,兩相鬥合, 名曰交骨,未產之前,其骨自合,若天衣之無縫,臨產之際,其骨自開, 如開門之見山,婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長,實可寬可窄,可大可小者也, 苟非交骨連絡,則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣,此交骨為兒門之下關, 實婦人鎖鑰之鍵,此骨不閉,則腸可直下,此骨不開,則兒難降生, 然而交骨之能開能合者,氣血主之也,血旺而氣衰,則兒雖向下,而兒門不開, 氣旺而血衰,則兒門可開,而兒難向下,是氣所以開交骨,血所以轉兒身也, 欲生產之順利,非大補氣血不可,然交骨之閉甚易,而交骨之開甚難, 臨產交骨不開者,多由於產前貪慾洩精大甚,精洩則氣血失生化之本而大虧矣, 氣血虧則無以運潤於兒門,而交骨粘滯不開矣,故欲交骨之開, 必須於補氣補血之中,而加開骨之品,兩相合治,自無不開之患,不必催生, 而兒自迅下,母子俱無恙矣,方用降子湯。 方為子已臨門救急而設,若子未臨門,血虛難產,宜服前送子丹, 不可遽服此方。 當歸(一兩),人參(五錢),川芎(五錢),紅花(一錢), 川牛膝(三錢),柞木枝(一兩) 水煎,服一劑,兒門必響亮一聲,交骨開解,而兒乃降生矣, 此方用人參以補氣,芎歸以補血,紅花以活血,牛膝以降下,柞木枝以開關解骨, 君臣佐使,同心協力,所以取效如神,在用開於補之中也,然單用柞木枝, 亦能開骨,但不補氣與血,恐開而難合,未免有下部中風之患, 不若此方之能開能合之為神妙也,至於兒未臨門之時,萬不可先用柞木以開其門, 然用降子湯,亦正無妨,以其能補氣血耳,若欲單用柞木,必須候到門而後可。</p> <h2>腳手先下難產五十八</h2> <p>妊婦生產之際,有腳先下而兒不得下者,有手先下而兒不得下者, 人以為橫生倒產,至危之症也,誰知是氣血兩虛之故乎,夫兒在胞胎之中, 兒身正坐,男面向後女面向前,及至生時,頭必旋轉而向下生,此天地造化之奇, 非人力所能勉強者,雖然,先天與後天,原並行而不悖,天機之動, 必得人力以濟之,所謂人力者,非產母用力之謂也,謂產母之氣與血耳, 產母之氣血足,則胎必順,產母之氣血虧,則胎必逆,順則易生,逆則難產, 氣血既虧,母身必弱,子在胞中亦必弱,胎弱無力,欲轉頭向下而不能, 此胎之所以有腳手先下者也,當是之時,急用針刺兒之手足,則兒必痛而縮入, 急用轉天湯以救順之。 若服三劑後,以針刺兒手足,仍不轉身,以針刺產婦合骨穴,兒即下, 萬不可使穩婆用手探取以致子母俱危,戒之。 人參(二兩),當歸(二兩酒洗),川芎(一兩),川牛膝(三錢), 升麻(四分),附子(一分製)。 水煎,服一劑而兒轉身矣,再二劑自然順生,此方之妙,用人參以補氣之虧, 用芎歸以補血之虧,人人皆知其義,若用升麻,又用牛膝、附子,恐人未識其妙也, 蓋兒已身斜,非用提潔,則頭不易轉,然轉其身非用下行,則身不易降, 升麻牛膝並用,而又用附子者,欲其無經不達,使氣血迅速以催生也。</p> <h2>氣逆難產五十九</h2> <p>婦人有生產數日,而胎不下者,服催生之藥,皆不見效,人以為交骨之難開也, 誰知是氣逆不行而然乎,夫交骨不開,固是難產,然兒頭到產門而不能下者, 方是交骨不開之故,自當用開骨之劑,若兒頭尚未到產門,乃氣逆不行, 兒身難轉耳,非交骨不開之故也,若開其交骨,則兒門大開,兒頭未轉而向下, 必致變症非常,是兒門萬萬不可輕開也,大凡生產之時,切忌坐草太早, 若兒未轉頭,原難驟生,乃早於坐草,產婦見兒許久不下,未免心懷恐懼, 恐則神怯,怯則氣下而不能升,氣既不升,則上焦閉塞而氣乃逆矣,上氣既逆, 而上焦必脹滿而氣益難行,氣沮滯於上下之間,不利氣而徒催生,則氣愈逆, 而胎愈閉矣,治法但利其氣,兒自轉身而下矣,方用舒氣散。 凡臨產三日前,必先腹痛一小次,名曰試痛,此時萬勿坐草臨盆, 但將包兒諸物預備現成,不可早叫穩婆來,過三日後,腹若大痛,方叫穩婆來, 不可令產婦見面,暫讓別室靜待,不可高言,蓋穩婆名曰收生,使其兩手接收, 不欲兒隨地受傷,非穩婆別有妙法也,若穩婆來之,即令產婦見面,彼必胡言亂語, 用力太早,必致難產,百變叢生,戒之慎之。 人參(一兩),當歸(一兩酒洗),川芎(五錢),白芍(五錢酒炒), 柴蘇梗(三錢),牛膝(三錢),陳皮(一錢),柴胡(八分) 蔥白七寸,水煎,服一劑而逆氣轉,兒即下矣,此方利氣而實補氣, 蓋氣逆由於氣虛,氣虛易於恐懼,補其氣而恐懼自定,恐懼定而氣逆者, 將莫知其何以定也,何必開交骨之多事乎哉。</p> <h2>子死產門難產六十</h2> <p>婦人有生產三四日,兒已到產門,交骨不開,兒不得下,子死而母未亡者, 服開骨之藥不驗,當有死亡之危,今幸而不死者,正因其子死,而胞胎下墜, 子母離開,母氣已收,未至同子氣俱絕也,治但救其母,而不必顧其子矣, 然死子在產門,塞其下口,亦有致母死亡之道,宜用推送之法,補血以生水, 補氣以生血,使氣血兩旺,死子可出,而存母命也,倘徒用降子之劑以墜之, 則死子未必下,而母氣先脫矣,非救援之善者也,山親見此等之症,常用救母丹, 活人頗多,故誌之。方妙,不可加減。。 人參(一兩),當歸(二兩酒洗),川芎(一兩),益母草(一兩), 赤石脂(一錢),芥穗(三錢炒黑) 水煎,服一劑而死子下矣,方用芎歸以補血,人參以補氣,氣旺血旺, 則上能升,而下能降,氣能推而血能送,況益母又善下死胎,石脂能下瘀血, 自然一湧而出,無少阻滯矣。</p> <h2>子死腹中難產六十一</h2> <p>婦人有生產六七日,胎衣已破,而子不見下,人以為難產之故也, 誰知是子已死於腹中乎,夫兒死於兒門之邊易辨,而死於腹中難識, 蓋兒已到產門之邊未死者,頭必能伸能縮,已死者必然不動,即以手推之, 亦必不動如故,若係未死,用手少拔其兒之髮,兒必退入,故曰易辨, 若兒死在腹中,何從而知之,然實有可辨而知之者,凡子死腹中,而母可救者, 產母之面,必無煤黑之氣,是子死而母無死氣也,子死腹中,而母難救, 產母之面必有煙燻之氣,是子死而母亦無生機也,以此辨死生,斷斷不爽也, 既知兒死腹中,不能用藥以降之,危道也,若用霸道以洩之,亦危道也, 蓋生產至六七日,其母之氣必甚困乏,烏能勝霸道之治,如用霸道以強逐其死子, 恐死子下而母亦立亡矣,必須仍補其母,使母之氣血旺,而死子自下也, 方用療兒散 下死胎,不用厚朴妙,曾有產婦面黑舌青,用補氣養血活血之藥, 而子母復得皆全者,亦萬中之一幸也。 人參(一兩),當歸(二兩酒洗),川牛膝(五錢),鬼臼(三錢研水飛), 乳香(二錢去油), 水煎,服一劑,死子下,而母生矣,凡兒之降生,必先轉其頭, 原因其母氣血之虛,以致兒不能轉頭以向下,世人用催生之藥,以耗兒之氣血, 則兒之氣不能通達,反致閉悶而死於腹中,此實庸醫殺之也,所以難產之疾, 斷斷不可用催生之藥,只宜補氣補血以壯其母,而全活嬰兒之命,正無窮也, 此方救兒死之母,仍大補氣血,所以救其本也,誰知救本即所以催生哉。</p> <h2>正產胞衣不下六十二</h2> <p>產婦有兒已下地,而胞衣留滯於腹中二三日不下,心煩意燥,時欲昏暈, 人以為胞衣之蒂未斷也,誰知是血少乾枯,粘連於腹中乎,世人見胞衣不下, 未免心懷疑懼,恐其沖之於心,而有死亡之兆,然而胞衣究何能上沖於心也, 但胞衣不下,瘀血未免難行,恐有血暈之虞耳,治法仍宜大補其氣血, 使生血以送胞衣,則胎衣自然潤滑,潤滑則易下,生氣以助生血,則血生自然迅速, 尤易催墜也,方用送胞湯。 當歸(二兩酒洗),川芎(五錢),益母草(一兩),乳香(一兩不去油), 沒藥(一兩不去油),芥穗(三錢炒黑),麝香(五釐研另沖)。 水煎服立下,此方以芎歸補其氣血,以荊芥引血歸經,用益母乳香等藥, 逐瘀而下胞衣,新血既生,則舊血難存,氣旺上升,而瘀濁自降,尚有留滯之苦哉, 夫胞衣是包兒之一物,非依於子,即依於母,子生而不隨子俱下,以子之不可依也, 故留滯於腹,若有回順其母之心,母胞雖已生子,而其蒂間之氣,原未遽絕, 所以留連欲脫而未脫,往往有存腹六七日不下,而竟不腐爛者,正以其尚有生氣也, 可見胞衣留腹不能殺人,補之而自降耳,或謂胞衣既有生氣,補氣補血, 則胞衣亦宜堅牢,何以補之而反降也,不知子未下,補則益於子,子已下, 補則益於母,益子而胞衣之氣連,益母而胞衣之氣脫,此胞胎之氣關通則兩合, 閉則兩開矣,故大補氣血,而胞衣反降也。 有婦人子下地五六日,而胞衣留於腹中,百計治之,竟不能下, 而又絕無昏暈煩燥之狀,人以為瘀血之粘連也,誰知是氣虛不能推送乎, 夫瘀血在腹,斷無不作祟之理,有則必然發暈,今安然無恙,是血已淨矣, 血淨宜清氣升,而濁氣降,今胞衣不下,是清氣下降而難升,遂至濁氣上浮而難降, 然濁氣上升,又必有煩燥之病,今亦安然者,是清濁之氣兩不能升也, 然則補其氣不無濁氣之上升乎,不知清升而濁降者,一定之理, 未有清升而濁亦升者也,苟能於補氣之中,仍分其清濁之氣,則升清正所以降濁也 ,方用補中益氣湯。 方極效。</p> <p>人參(三錢),生黃耆(一兩),柴胡(三分),炙草(一分), 當歸(五錢),白朮(五分土炒),升麻(三分),陳皮(二分), 萊菔子(五分炒研), 水煎,服一劑而胞衣自下矣,夫補中益氣湯,乃提氣之藥也,並非推送之劑, 何以能降胞衣如此之速也,然而濁氣之不降者,由於清氣之不升也, 提其氣則清升而濁降,濁氣降則腹中所存之物,即無不隨濁氣而盡降, 正不必再用推送之法也,況又加萊菔子數分,能理濁氣,不至兩相扞格, 所以奏功之奇也。</p> <h2>正產氣虛血暈六十三</h2> <p>婦人甫產兒後,忽然眼目昏花,嘔惡欲吐,中心無主,或神魂外越, 恍若天上行雲,人以為惡血沖心之患也,誰知是氣虛欲脫而然乎,蓋新產之婦, 血必盡傾,血室空虛,止存幾微之氣,倘其人陽氣素虛,不能生血,心中之血, 前已蔭胎,胎墮,而心中之血亦隨胎而俱墮,心無血養,所賴者, 幾微之氣以固之耳,今氣又虛而欲脫,而君心無護,所剩殘血,欲奔回救主, 而血非正血,不能歸經,內庭變亂,而成血暈之症矣,治法必須大補氣血, 斷不可單治血暈也,或疑血暈是熱血上沖,而更補其血,不愈助其上沖之勢乎, 不知新血不生,舊血不散,補血以生新血,正活血以逐舊血也,然血有形之物, 難以速生,氣乃無形之物,易於迅發,補氣以生血,尤易於補血以生血耳, 方用補氣解暈湯。 原方極效,不可加減。</p> <p>人參(一兩),生黃耆(一兩),當歸(一兩不酒洗),黑芥穗(三錢), 薑炭(一錢) 水煎,服一劑而暈止,二劑而心定,三劑而血生,四劑而血旺,再不暈矣, 此乃解暈之聖藥,用參耆以補氣,使氣壯而生血也,用當歸以補血, 使血旺 而養氣也,血氣兩旺,而心自定矣,用荊芥炭引血歸經, 用薑炭以行瘀引陽,瘀血去而正血歸,不必解暈,而暈自解矣,一方之中, 藥止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。</p> <h2>正產血暈不語六十四</h2> <p>產婦有子方下地即昏暈不語,此氣血兩脫也,本在不救,然救之得法, 亦有能生者,山得岐天師祕訣,何敢隱而不宣乎,當斯之時,急用銀針刺其眉心, 得血出則語矣,然後以人參一兩,煎湯灌之,無不生者,即用黃耆二兩,當歸一兩, 名當歸補血湯,煎湯一碗灌之,亦得生,萬不可於二方之中,輕加附子, 蓋附子無經不達,反引氣血之藥,走而不守,不能專注於胞胎,不若人參歸耆, 直救其氣血之絕,聚而不散也,蓋產婦昏暈,全是血室空虛,無以養心,以致昏暈, 舌為心之苗,心既無主,而舌又安能出聲耶,夫眉心之穴,上通於腦,下通於舌, 而其系則連於心,刺其眉心,則腦與舌俱通,而心之清氣上升,則瘀血自然下降矣, 然後以參耆當歸之能補氣生血者,煎湯灌之,則氣與血接續,又何至於死亡乎, 雖單用參耆當歸,亦有能生者,然終不若先刺眉心之為更妙,世人但知炙眉心之法, 不知刺更勝於炙,蓋炙法緩而刺法急,緩則難於救絕,急則易於回生, 所謂急則治其標,緩則治其本者此也。</p> <h2>正產敗血攻心暈狂六十五</h2> <p>婦人有產後二三日,發熱,惡露不行,敗血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走, 拏捉不定,人以為邪熱在胃之過,誰知是血虛,心不得養而然乎夫產後之血, 盡隨胞胎而外越,則血室空虛,臟腑皆無血養,只有心中之血,尚存幾微, 以護心君,而臟腑失其所養,皆欲取給於心,心包為心君之宰相,攔絕各臟腑之氣, 不許人入心,始得心神安靜,是護心者,全藉心包之力也,使心亦虛,不能障心, 而各臟腑之疑氣,遂直入於心,以分取乎心血,心包情急,即不能內顧其君, 又不能外禦乎眾,於是大聲疾呼,號鳴勤王,而其跡象反近於狂悖, 有無可如何之勢,故病狀似熱而實非熱也,治法須大補心中之血, 使各臟腑分取以自養,不得再擾乎心君,則心君泰然而心包亦安矣, 方用安心湯。 服藥後狂定,宜服加味生化湯,當歸,酒洗,一兩一錢,川芎,二錢桃仁, 錢半,研,荊芥穗,炒炭,一錢,丹皮錢半,服四劑妙。 當歸(二兩),川芎(一兩),生地(五錢炒),丹皮(五錢), 生蒲黃(二錢)。 乾荷葉一片引,水煎,服一劑而狂定,惡露亦下矣,此方用芎歸以養血, 何以又用生地丹皮之涼血,似非產後所宜,不知惡露所以奔心,原因虛熱相犯, 於補中涼之,而涼不為害,況益之以荷葉,七竅相通,引邪外出,不惟內不害心, 且佐蒲黃以分解乎惡露也,但只可暫用以定狂,不可多用以取咎也,謹之慎之。</p> <h2>正產腸下六十六</h2> <p>產婦腸下,亦危症也,人以為兒門不關之故,誰知是氣虛下陷,而不能收乎, 夫氣虛下陷,自宜用升提之藥,以提其氣,然新產之婦,恐有瘀血在腹,一旦提氣, 並瘀血升騰於上,則沖心之患,又恐變出非常,是氣又不可竟提也,氣既不可竟提, 而氣又下陷,將用何法以治之哉,蓋氣之下陷者,因氣之虛也,但補其氣, 則氣旺而腸自升舉矣,惟是補氣之藥少,則氣力薄,而難以上升,必須以多為貴, 則陽旺力強,斷不能降而不升矣,方用補氣升腸飲。 生產有子未下,腸先下者,名盤腸生,勿遽服此方,急取一淨盆,用開水洗熱, 將腸置於盆內,靜侍,勿懼,子下後,腸即徐徐收回,若時久,盆與腸俱冷, 不能速收,急用開水一盆待溫,以入得手為度,將溫水傾於置腸盆內,腸熱氣充, 即可收起矣,若子先下,急服此方,少遲,恐氣脫不救。 前後二方極效,不必加減。</p> <p>人參(一兩土蘆),生黃耆(一兩),當歸(一兩酒洗),白朮(五錢土炒), 川芎(三錢酒洗),升麻(一分)。 水煎,服一劑而腸升矣,此方純於補氣,全不去升腸,即如用升麻一分, 亦不過引氣而升耳,蓋升麻之為用,少則氣升,多則血升也,不可不知, 又方用萆麻仁四十九粒,搗塗頂心以提之,腸升即刻洗去,時久則恐吐血, 此亦升腸之一法也。</p> <h2>產後少腹疼六十七</h2> <p>婦人產後,少腹疼痛,甚則結成一塊,按之愈疼,人以為兒枕之疼也, 誰知是瘀血作祟乎,夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也,兒枕之不疼, 豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣,既非兒枕,何故作疼,乃是瘀血未散, 結作成團而作疼耳,凡此等症,多是壯健之婦血有餘,而非血不足也, 似乎可用破血之藥,然血活則瘀自除,血結則瘀作祟,若不補血,而反敗血, 雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不若於補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗, 而瘀亦盡消矣,方用散結定疼湯。 當歸(一兩酒洗),川芎(五錢酒洗),丹皮(二錢),益母草(三錢), 黑芥穗(二錢),乳香(一錢去油),山查(十粒炒黑), 桃仁(七粒泡去皮尖炒研) 水煎,服一劑而疼止而愈,不必再劑也,此方逐疼於補血之中, 消塊於生血之內,妙在不專攻疼病,而疼病止,彼世人一見兒枕之疼動, 用元胡蘇木蒲黃靈脂之類以化塊,又何足論哉。 婦人產後,少腹疼痛,按之即止,人亦以為兒枕之疼也,誰知是血虛而然乎, 夫產後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然,但疼有虛實之分,不可不辨, 如燥糖觸體光景,是虛疼而非實疼也,大凡虛疼宜補,而產後之虛疼,尤宜補焉, 惟是血虛之疼,必須用補血之藥,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙, 然產後血虛,腸多乾燥,潤滑正相宜也,何礙之有,方用腸寧湯。 當歸(一兩酒洗),熟地(一兩九蒸),人參(三錢),麥冬(三錢去心), 阿膠(三錢蛤粉炒),山藥(三錢炒),續斷(二錢),甘草(一錢), 肉桂(二分去粗研) 水煎,服一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜,此方補氣補血之藥也, 然補氣而無太鬱之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不必止疼而疼自止矣。</p> <h2>產後氣喘六十八</h2> <p>婦人產後氣喘,最是大危之症,苟不急清,立刻死亡,人只知是氣血之虛也, 誰知是氣血兩脫乎,夫既氣血兩脫,人將立死,何又能作喘,然此血將脫, 而氣猶未脫也,血脫欲留,而氣不能留挽乎血之脫,而氣反上喘,如人與賊鬥, 而力不勝賊之強,又不肯自安於不鬥,乃召號同志,以求鄰人之助,故呼聲而喘作, 其症雖危,而可救處正在能作喘也,蓋肺主氣,喘則肺氣似盛, 而不知實肺氣之衰也,當是之時,血將脫而萬難驟生,望肺氣之相救甚急, 若赤子之望慈母然,而肺因血失,止存幾微之氣,自顧尚且不暇,又何能提挈乎血, 氣不與血俱脫者幾希矣,是救血必須補氣也,方用救脫活母湯。 方妙,不可加減。</p> <p>人參(二兩),當歸(一兩酒洗),熟地(一兩九蒸),枸杞子(五錢), 山萸(五錢蒸去核),麥冬(一兩去心),阿膠(二錢蛤粉炒), 肉桂(一錢去粗研),黑芥穗(二錢) 水煎,服一劑而喘輕,二劑而喘減,三劑而喘定,四劑而全愈矣,此方用人參, 以接續元陽,然徒補其氣而不補其血,則陽燥而狂,雖回生於一時, 亦旋得旋失之道,即補血而不補其肝腎之精,則本原不固,陽氣又安得而續乎, 所以又用熟地山萸 枸杞之類,以大補其肝腎之精,而後大益其肺氣, 則肺氣健旺,升提有力矣,特慮新產之後,用補陰之藥,膩滯不行, 又加肉桂以補命門之火,使火氣有根,助人參以生氣,且能運化地黃之類, 以化精生血,若過於助陽,萬一血隨陽動,瘀而上行,亦非保全之策, 更加荊芥以引血歸經,則肺氣安而喘速定,治幾其神乎。</p> <h2>產後惡寒身顫六十九</h2> <p>婦人產後,惡寒惡心,身體顫,發熱作渴,人以為產後傷寒也, 誰知是氣血兩虛,正不敵邪而然乎,大凡人之氣不虛,則邪斷難入,產婦失血既多, 則氣必大虛,氣虛則皮毛無衛,邪原易入,正不必戶外之風來襲體也,即一舉一動, 風即可乘虛而入之,然產後之婦,風易入而亦易出,凡有外邪之感,俱不必祛風, 況產婦之惡寒者,寒由內生也,發熱者,熱由內弱也,身顫者,顫由氣虛也, 治其內寒,而外寒自散,治其內弱,而外熱自解,壯其元陽,而身顫自除, 方用十全大補湯。 宜連服數劑,不可只服一劑。</p> <p>人參(三錢),白朮(三錢土炒),茯苓(三錢去皮),甘草(一錢炙), 川芎(一錢酒洗),當歸(三錢酒洗),熟地(五錢九蒸),白芍(二錢酒炒), 黃耆(一兩生用),肉桂(一錢去粗研)。 水煎,服一劑而諸病悉愈,此方但補氣與血之虛,而不去散風與邪之實, 正以正足而邪自除也,況原無邪氣乎,所以奏功之捷也。</p> <h2>產後惡心嘔吐七十</h2> <p>婦人產後,惡心欲嘔,時而作吐,人皆曰胃氣之寒也,誰知是腎氣之寒乎, 夫胃為腎之關,胃之氣寒,則胃氣不能行於腎之中,腎之氣寒, 則腎氣亦不能行於胃之內,是腎與胃不可分而兩之也,惟是產後失血過多, 必致腎水乾涸,腎水涸應腎火上炎,當不至胃有寒冷之虞。何故腎寒而胃亦寒乎, 蓋新產之餘,水乃遽然涸去,虛火尚不能生,火既不生,而寒之象自現, 治法宜補其腎中之火,然火無水濟,則火在水上,未必不成火動陰虛之症, 必須於水中補火,腎中溫胃,而後腎無太熱之患,胃有既濟之歡也, 方用溫腎止嘔湯。 服此方,必待惡露盡後,若初產一二日之內,惡心欲嘔,乃惡露上衝, 宜服加味生化湯,全當歸一兩酒洗,川芎二錢,炮薑一錢,東查炭二錢, 桃仁一錢研用無灰黃酒一鍾,水三鍾同煎。 熟地(五錢九蒸),巴戟(一兩鹽水浸),人參(三錢),白朮(一兩土炒), 山萸(五錢蒸去核),炮薑(一錢),茯苓(二錢去皮),白寇(一粒研), 橘紅(五分薑汁洗)。 水煎,服一劑而嘔吐止,二劑不再發,四劑而全愈矣,此方補腎之藥, 多於治胃之品,然而治腎仍是治胃也,所以腎氣升騰,而胃寒自解, 不必用大熱之劑溫胃而祛寒也。</p> <h2>產後血崩七十一</h2> <p>少婦產後半月,血崩昏暈,目見鬼神,人皆曰惡血沖心也, 誰知是不慎房幃之過乎,夫產後業踰半月,氣血雖不比其初產之二三日, 而新氣血初生,尚未全復,即血路已淨,而胞胎之損傷未痊,斷不可輕於一試, 以重傷其門戶,無奈少嬌之婦,氣血初復,不知慎養,慾心大動,貪合圖歡, 以致血崩昏暈,目見鬼神,是心腎兩傷,不特胞胎門戶已也,明明是既犯色戒, 又加酣戰,以致大洩其精,精洩而神亦隨之而欲脫,此等之症,乃自作之孽, 多不可活,然於不可活之中,而思一急救活之法,舍大補其氣與血,別無良法也 ,方用救敗求生湯。 亦有中氣素虛,產後頃刻,血崩不止,氣亦隨之而脫,此至危之證, 十常不救者八九,惟用獨參湯尚可救活一二,遼人參,去蘆,五錢,打碎急煎, 遲則氣脫不及待矣,煎成後徐徐灌之,待氣回再煎一服,灌之,其餘治法, 參看血崩門,但產後不可用杭芍炭,以及諸涼藥,然此證皆係臨產一二日前, 入房久戰所致,戒之。 人參(二兩),當歸(二兩酒洗),白朮(二兩土炒),九蒸熟地(一兩), 山萸(五錢蒸),山藥(五錢炒),棗仁(五錢生用), 附子(一分或一錢自製)。 水煎,服一劑而神定,二劑而暈止,三劑而血亦止矣,倘一服見效, 連服三四劑,減去一半,再服十劑,可慶更生,此方補氣以回元陽於無何有之鄉, 陽回而氣回,自可攝血以歸神,生精而續命矣。</p> <h2>產後手傷胞胎淋漓不止七十二</h2> <p>婦人有生產之時,被穩婆手入產門,損傷胞胎,因而淋漓不止, 欲少忍須臾而不能,人謂胞破不能再補也,孰知不然,夫破傷皮膚,尚可完補, 豈破在腹內者,獨不可治療,或謂破在外,可用藥外治,以生皮膚,破在內, 雖有靈膏,無可救補耳,然破之在內者,外治雖無可施力,安必內治不可奏功乎, 試思瘡傷之毒,大有缺陷,尚可服藥以生肌肉,此不過收生不謹,小有所損, 並無惡毒,何難補其缺陷也,方用完胞飲。 胞破,諸書單方多,然不如此妙</p> <p>人參(一兩),白朮(十兩土炒),茯苓(三錢去皮),生黃耆(五錢), 當歸(一兩酒炒),川芎(五錢),桃仁(十粒泡炒研),紅花(一錢), 益母草(三錢),白芨末(一錢) 用豬羊胞一個,先煎湯,後煎藥,飢服,十劑全愈,夫胞損宜用補胞之藥, 何以反用補氣血之藥也,蓋生產本不可手探試,而穩婆竟以手探胞胎,以致傷損, 則難產必矣,難產者,因氣血之虛也,產後大傷氣血,是虛而又虛矣,因虛而損, 復因損而更虛,若不補其氣與血,而胞胎之破,何以奏功乎,今之大補其氣血者, 不啻飢而與之食,渴而與之飲也,則精神大長,氣血再造,而胞胎何難補完乎, 所以旬日之內便成功也。</p> <h2>產後四肢浮腫七十三</h2> <p>產後四肢浮腫,寒熱往來,氣喘咳嗽,胸膈不利,口吐酸水,兩脅疼痛, 人皆曰敗血流於經絡,滲於四肢,以致氣逆也,誰知是肝腎兩虛,陰不得出之陽乎, 夫產後之婦,氣血大虧,自然腎水不足,腎火沸騰,然水不足,則不能養肝, 而肝木大燥,木中乏津,木燥火發,腎火有黨,子母兩焚,火焰直沖而上剋肺金, 金受火刑,力難制肝,而咳嗽喘滿之病生焉,肝火既旺,而下剋脾土,土受木刑, 力難制水,而四肢浮腫之病出焉,然而肝木之火旺,乃假象而非真旺也,假旺之氣, 若盛而實不足,故時而熱,時而寒,往來無定,乃隨氣之盛衰以為寒熱, 而寒非真寒,熱亦非真熱,是以氣逆於胸膈之間而不舒耳,兩脅者,肝之部位也, 酸者,肝之氣味也,吐酸脅疼痛,皆肝虛而腎不能榮之象也,治法宜補血以養肝, 補精以生血,精血足而氣自順,而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣,方用轉氣湯 。 方妙,不可加減,白芍宜炒炭用。</p> <p>人參(三錢),茯苓(三錢去皮),白朮(三錢土炒),當歸(五錢酒洗), 白芍(五錢酒炒),熟地(一兩九蒸),山萸(三錢蒸),山藥(五錢炒), 芡實(三錢炒),故紙(一錢鹽水炒),柴胡(五分)。 水煎,服三劑效,十劑痊,此方皆是補血補精之品,何以名為轉氣耶, 不知氣逆由於氣虛,乃是肝腎之氣虛也,補肝腎之精血,即所以補肝腎之氣也, 蓋虛則逆,旺則順,是補即轉也,氣轉而各症盡愈,陰出之陽, 則陰陽無扞格之虞矣。</p> <h2>產後肉線出七十四</h2> <p>婦人有產後,水道中出肉線一條,長二三尺,動之則疼痛欲絕, 人以為胞胎之下墜也,誰知是帶脈之虛脫乎,夫帶脈束於任督之間, 任脈前而督脈後,二脈有力,則帶脈堅牢,二脈無力,則帶脈崩墜,產後亡血過多, 無血以養任督,而帶脈崩墜,力難升舉,故隨溺而隨下也,帶脈下垂, 每每作痛於腰臍之間,況下墜者而出於產門之外,其失於關鍵也更甚, 安得不疼痛欲絕乎,方用兩收湯。 此方凡腎虛腰痛遺尿皆可治,甚勿輕忽。</p> <p>人參(一兩),白朮(二兩土炒),川芎(三錢酒洗),九蒸熟地(二兩), 山藥(一兩炒),山萸(四錢蒸),芡實(五錢炒),扁豆(五錢炒), 巴戟(三錢鹽水浸),杜仲(五錢炒黑),白果(十枚搗碎)。 水煎,服一劑而收半,二劑而全收矣,此方補任督,而仍補腰臍者, 蓋以任督連於腰臍也,補任督而不補腰臍,則任督無助,而帶脈何以升舉, 惟兩補之,則任督得腰臍之助,帶脈亦得任督之力而收矣。</p> <h2>產後肝痿七十五</h2> <p>婦人產後陰戶中垂下一物,其形如帕,或有角,或二岐,人以為產䫋也, 誰知是肝痿之故乎,夫產後何以成肝痿也,蓋因產前勞役過傷,又觸動怪怒, 以致肝不藏血,血亡過多,故肝之脂膜隨血崩墜,其形似子宮,而實非子宮也, 若是子宮之下墜,狀如茄子,只到產門,而不能越出於產門之外,惟肝之脂膜, 往往出產門外者,至六七寸許,且有粘席乾落一片如手掌大者,如是子宮墜落, 人立死矣,又安得而復生乎,治法宜大補其氣與血,而少加升提之品, 則肝氣旺而易生,肝血旺而易養,肝得生養之力,而脂膜自收, 方用收膜湯。 收肝膜,全賴白芍之功,不可用炭。</p> <p>生黃耆(一兩),人參(五錢),白朮(五錢土炒),白芍(酒炒焦), 當歸(三錢酒洗),升麻(一錢)。 水煎,服一劑即收矣,或疑產後,禁用白芍,恐伐生氣之原, 何以頻用之而奏功也,是未讀仲景之書者,嗟乎,白芍之在產後,不可頻用者, 恐其收斂乎瘀也,而謂伐生氣之源則誤矣,況病之在肝者,尤不可以不用, 且用之於大補氣血之中,在芍藥亦忘其為酸收矣,又何能少有作祟者乎, 矧脂膜下墜,正藉酸收之力,助升麻以提升氣血,所以奏功之捷也。</p> <h2>產後氣血兩虛乳汁不下七十六</h2> <p>婦人產後,絕無點滴之乳,人以為乳管之閉也,誰知是氣與血之兩涸乎, 夫乳乃氣血之所化而成也,無血固不能生乳汁,無氣亦不能生乳汁,然二者之中, 血之化乳,又不若氣之所化為尤速,新產之婦,血已大虧,血本自顧不暇, 又何能以化乳,乳全賴氣之力,以行血而化之也,今產後數日,而乳不下點滴之汁, 其血少氣衰可知,氣旺則乳汁旺,氣衰則乳汁衰,氣涸則乳汁亦涸,必然之勢也, 世人不知大補氣血之妙,而一味通乳,豈知無氣則乳無以化,無血則乳無以生, 不幾向飢人而乞食,貧人而索金乎,治法宜補氣以生血,而乳汁自下, 不必利竅以通乳也,方名通乳丹。 人參(一兩),生黃耆(一兩),當歸(二兩酒洗),麥冬(五錢去心), 木通(三分),桔梗(三分),七孔豬蹄(二個去爪殼)。 水煎,服二劑而乳如泉湧矣,此方專補氣血以生乳汁,正以乳生於氣血也, 產後氣血涸而無乳,非乳管之閉而無乳者可比,不去通乳,而名通乳丹, 亦因服之乳通而名之,今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。</p> <h2>產後鬱結乳汁不通七十七</h2> <p>少壯之婦,於生產之後,或聞丈夫之嫌,或聽翁姑之誶,遂致兩乳脹滿疼痛, 乳汁不通,人以為陽明之火熱也,誰知是肝氣之鬱結乎,夫陽明屬胃, 乃多氣多血之府也,乳汁之化,原屬陽明,然陽明屬土,壯婦產後,雖云亡血, 而陽明之氣實未盡衰,必得肝木之氣以相通,始能化成乳汁,未可全責之陽明也, 蓋乳汁之化,全在氣而不在血,今產後數日,宜其有乳,而兩乳脹滿作痛, 是欲化乳而不可得,非氣鬱而何,明明是羞憤成鬱,土木相結, 又安能化乳而成汁也,治法宜大舒其肝木之氣,而陽明之氣血自通,而乳亦通矣, 不必專去通乳也,方名通肝生乳湯。 麥冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味,一直引入胃中,而化乳愈速。</p> <p>白芍(五錢醋炒),當歸(五錢酒洗),白朮(五錢土炒),熟地(三分), 甘草(三分),麥冬(五錢去心),通草(一錢),柴胡(一錢),遠志(一錢),</p> <p>水煎,服一劑即通,不必再服也。</p>
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