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<h1>儒門事親</h1>
<dl class="元資料">
<div><dt>作者</dt><dd>張從正</dd></div>
<div><dt>朝代</dt><dd>金</dd></div>
<div><dt>年份</dt><dd><data value="1228">公元1228年</data></dd></div>
<div><dt>底本</dt><dd>《欽定四庫全書·子部五·醫家類·儒門事親》（[https://www.kanripo.org/text/KR3e0051/ 漢リポ掃描及文字化本]）</dd></div>

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<dd>  [http://www.geopbox.com/shares/中醫/古籍影印/中國圖書館/儒門事親/儒門事親·卷三~卷四.pdf 儒門事親·卷三~卷四]</dd>
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<dd>  [http://www.geopbox.com/shares/中醫/古籍影印/中國圖書館/儒門事親/儒門事親·卷七~卷十.pdf 儒門事親·卷七~卷十]</dd>
<dd>  [http://www.geopbox.com/shares/中醫/古籍影印/中國圖書館/儒門事親/儒門事親·卷十一~卷十二.pdf 儒門事親·卷十一~卷十二]</dd>
<dd>  [http://www.geopbox.com/shares/中醫/古籍影印/中國圖書館/儒門事親/儒門事親·卷十三~卷十五.pdf 儒門事親·卷十三~卷十五]</dd>

<div><dt>附註</dt><dd>異體字統一：䖝→蟲，靣→面，㸃→點。</dd></div>
</dl>

<h1>新刻《儒門事親》序</h1>
<p>一氣之塊然乎太虛之間也。氤氳摩蕩，以生生萬物。而其稟之駁者，為禽獸，為草木；粹者為人。而其粹者，亦有厚薄強弱之不同，加之六氣沴乎外，七情侵乎內，而諸疾生焉。有寒有熱，有表有里，千狀萬證，不可俱述。而要之不過虛實兩者之間焉。故經曰：虛則補，實則瀉。嗚呼！虛實者，診病之標的，而補瀉者，施治之大要也哉！長沙以還，明哲輩出，家擅專門，人立異見。諸說旁舞，多歧亡羊。至若張戴人、薛立齋之學之術，可謂百世之宗師矣。而究其設施之方，則戴人偏於瀉，而立齋偏於補。既有所偏，則不能無弊。苟不能無弊，則又不可無辨焉！予竊為二君之術，一補一瀉，雖有不同，而各極其至，庶乎聖之功，亦莫以加焉。然天下之病，未必盡實，則其偏於瀉也，吾恐虛者之反受其害也；未必盡虛，則其偏於補也，吾恐實者之亦反受其害也。一得一失，明於此而暗於彼，此豈斯道之大成哉！若長沙則不然，可以補則補，而不偏於補；可以瀉則瀉，而不偏於瀉。虛實隨證，補瀉應機，嗚呼！亦可謂大成矣。擬諸古之聖賢，二君之於長沙，猶夷惠之於孔子也。蓋補瀉之不可偏廢，猶裘葛之不可一施也。而今不核虛與實，而致補瀉之各偏，猶不審冬夏之異候，而欲偏裘葛之御也，豈其理也哉。故曰：少陰病下利清穀，裡寒外熱者，通脈四逆湯主之。又曰：少陰病，自利清水，色純青者，宜大承氣湯。補瀉不可偏廢也，可見矣。方今之世，好補而惡瀉，喜溫而畏寒，大黃芒硝，視如蛇蠍；乾薑附子，甘如飴蜜。遇硝黃奏效，則曰：此惟取一時之快，後必致寒中之患。姜附錯投，則曰：姜附猶不驗，歸之於命。蓋亦不思之甚也。故凡治療之書，偏於補者，盛行於世，而梨棗日廣，至於戴人此書，傳誦甚罕，予竊童蒙學醫者，呫譁偏補之書，而不講瀉實之方，則虛虛實實，其弊將有不可勝言者。乃鳩工壽梓，以廣其傳。惟冀此書，與立齋之書，並行於世，可以瀉則師戴人，可以補則師立齋，無致補瀉之偏勝，使斯民同躋於仁壽之域矣！</p>
<p><u>正德辛卯八月望日渡邊榮元安甫書於洛陽松下睡鶴軒</u></p>

<h1>重刊《儒門事親》序</h1>
<p>是書也，戴人張子和，專為事親者著。論議淵微，調攝有法，其術與東垣、丹溪並傳。名書之義，蓋以醫家奧旨，非儒不能明；藥品酒食，非孝不能備也。故曰：為人子者，不可不知醫。予幼失怙，慈母在堂，逾七望八，滫髓既具，未嘗不防以藥物。每慮當有所饋，委之時醫，恐為盡道之累。將欲遍閱方書，諸家著述繁雜。竊為是皇皇者數載矣。近得是書，如獲寶璐，執是以證，何慮臆說之能惑！惜其板久失傳，本多亥豕之訛。因付儒醫聞忠，校訂鋟梓，與世之事親者共云。</p>
<p><u>嘉靖辛丑三月戊子，復元道人邵輔序</u></p>

<h1>《儒門事親》後序</h1>
<p>醫道之大尚矣，其上醫國，其下醫人。而身之所繫，抑豈小哉！觀抱朴子之金櫃肘後，其用心亦以精矣，功亦溥矣，大矣。邵君柏崖，以玉牒之親存，以於天下後世，乃以是書命愚機之壽諸梓，以廣其傳，功豈在抱朴子下哉！愚不學，恐成後人之誚，幸柏崖之去，然日夜是懼，不敢語盡以力。至於析微剖奧，剔謬辨非，尚俟後之君子。</p>
<p><u>嘉靖十九年歲次庚子孟冬朔日</u></p>
<p><u>錢唐者相聞忠機於南圃陋室中</u></p>

<h1>卷一</h1>

<h2>七方十劑繩墨訂一</h2>
<p>方有七，劑有十，舊矣。雖有說者，辨其名而已，敢申昔人已創之意而為之訂。夫方者，猶方術之謂也。《易》曰：方以類聚。是藥之為方，類聚之義也。或曰：方謂五方也。其用藥也，各據其方。如東方瀕海滷斥，而為癰瘍；西方陵居華食，而多頵腄贅癭；南方瘴霧卑濕，而多痹疝；北方乳食，而多藏寒滿病；中州食雜，而多九疸食癆中滿、留飲、吐酸、腹脹之病。蓋中州之地，土之象也，故脾胃之病最多。其食味、居處、情性、壽夭、兼四方而有之。其用藥也，亦雜諸方而療之。如東方之藻帶，南方之丁木，西方之姜附，北方之參苓，中州之麻黃、遠志，莫不輻輳而參尚。故方不七，不足以盡方之變；劑不十，不足以盡劑之用。劑者，和也。方者，合也。故方如瓦之合，劑猶羹之和也。方不對病，則非方；劑不蠲疾，則非劑也。七方者，大、小、緩、急、奇、偶、復也；十劑者，宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕也。</p>
<p>夫大方之說有二：有君一臣三佐九之大方，有分兩大而頓服之大方。蓋治肝及在下而遠者，宜頓服而數少之大方；病有兼證而邪不專，不可以一、二味治者，宜君一臣三佐九之大方。王太僕以人之身三折之，上為近，下為遠。近為心肺，遠為腎肝，中為脾胃。胞䐈膽亦有遠近。以予觀之，身半以上，其氣三，天之分也；身半以下其氣三，地之分也。中脘，人之分也。又手之三陰陽，亦天也，其氣高；足之三陰陽，亦地也，其氣下；戊己之陰陽，亦人也，其氣猶中州。故肝之三服，可並心之七服；腎之二服，可並肺之七服也。</p>
<p>小方之說亦有二，有君一臣二之小方，有分兩微而頻服之小方。蓋治心肺及在上而近者，宜分兩微而少服而頻之小方，徐徐而呷之是也。病無兼證，邪氣專，可一、二味而治者，宜君一臣二之小方。故腎之二服，可分為肺之九服及肝之三服也。</p>
<p>緩方之說有五。有「甘以緩之」之緩方，糖、蜜、棗、葵、甘草之屬是也。蓋病在胸膈，取甘能戀也。有丸以緩之之緩方。蓋丸之比湯散，其氣力宣行遲故也。有品件群眾之緩方。蓋藥味眾，則各不得騁其性也。如萬病丸，七、八十味遞相拘制也。有無毒治病之緩方。蓋性無毒則功自緩矣。有氣味薄藥之緩方。蓋藥氣味薄，則長於補上治上，比至其下，藥力已衰。故補上治上，制之以緩。緩則氣味薄也。故王太僕云：治上補上，方若迅急，則上不任而迫走於下。制緩方而氣味厚，則勢與急同。</p>
<p>急方之說有五。有急病急攻之急方，如心腹暴痛，兩陰溲便閉塞不通，借備急丹以攻之。此藥用不宜恆，蓋病不容俟也。又如中風牙關緊急，漿粥不入，用急風散之屬亦是也。有湯散蕩滌之急方，蓋湯散之比丸，下咽易散而施用速也。有藥性有毒之急方。蓋有毒之藥，能上湧下泄，可以奪病之大勢也。有氣味厚藥之急方。藥之氣味厚者，直趣於下而氣力不衰也。故王太僕云：治下補下，方之緩慢，則滋道路而力又微，制急方而氣味薄，則力與緩等。</p>
<p>奇方之說有二。有古之單方之奇方，獨用一物是也。病在上而近者，宜奇方也。有數合陽數之奇方，謂一、三、五、七、九，皆陽之數也。以藥味之數皆單也。君一臣三，君三臣五，亦合陽之數也。故奇方宜下不宜汗。</p>
<p>偶方之說有三。有二味相配之偶方，有古之複方之偶方。蓋方之相合者是也。病在下而遠者，宜偶方也。有數合陰陽之偶方，謂二、四、六、八、十也，皆陰之數也。君二臣四，君四臣六，亦合陰之數也。故偶方宜汗不宜下。</p>
<p>複方之說有二。方有二方三方相合之複方，如桂枝二越婢一湯。如調胃承氣湯方，芒硝、甘草、大黃，外參以連翹、薄荷、黃芩、梔子以為涼膈散。是本方之外，別加餘味者，皆是也。有分兩均劑之複方。如胃風湯各等分是也。以《內經》考之，其奇偶四則，反以味數奇者為奇方，味數偶者為偶方。下復云：汗者不以奇，下者不以偶。及觀仲景之制方，桂枝湯，汗藥也，反以三味為奇；大承氣湯，下藥也，反以四味為偶。何也？豈臨事制宜，復有增損者乎！考其大旨，王太僕所謂汗藥如不以偶，則氣不足以外發。下藥如不以奇，則藥毒攻而致過，必如此言。是奇則單行、偶則並行之謂也。急者下，本易行，故宜單；汗或難出，故宜並。蓋單行則力孤而微，並行則力齊而大，此王太僕之意也。然太僕又以奇方為古之單方，偶為複方，今此七方之中，已有偶又有復者，何也？豈有偶方者，二方相合之謂也；複方者，二方四方相合之方歟！不然，何以偶方之外，又有複方者歟？此「復」字，非「重複」之「復」，乃「反復」之「復」。何以言之？蓋《內經》既言奇偶之方，不言又有重複之方，惟云「奇之不去則偶之，是為重方」。重方者，即複方也。下又云：「偶之不去，則反佐以取之。所謂寒熱溫涼，反從其病也。由是言之，復之為方，反復，亦不遠《內經》之意也。</p>
<p>所謂宣劑者，俚人皆以宣為瀉劑，抑不知十劑之中，已有瀉劑。又有言宣為通者，抑不知十劑之中，已有通劑。舉世皆曰：春宜宣，以為下奪之藥，抑不知仲景曰，大法春宜吐，以春則人病在頭故也。況十劑之中，獨不見湧劑，豈非宣劑，即所謂湧劑者乎！《內經》曰：「高者因而越之」，「木鬱則達之」。宣者，升而上也，以君召臣曰宣，義或同此。傷寒邪氣在上，宜瓜蒂散。頭痛，蔥根豆豉湯。傷寒懊憹，宜梔子豆豉湯。精神昏憒，宜梔子厚朴湯。自瓜蒂以下，皆湧劑也，乃仲景不傳之妙。今人皆作平劑用之，未有發其秘者。予因發之，然則為湧明矣。故風癇中風，胸中諸實痰飲，寒結胸中，熱蔚化上，上而不下，久則嗽喘滿脹，水腫之病生焉，非宣劑莫能愈也。</p>
<p>所謂通劑者，流通之謂也。前後不得溲便，宜木通、海金沙、大黃、琥珀、八正散之屬；裡急後重，數至圊而不便，宜通因通用。雖通與瀉相類，大率通為輕，而瀉為重也。凡痹麻蔚滯，經隧不湍，非通劑莫能愈也。所謂補劑者，補其不足也。俚人皆知山藥丸、鹿茸丸之補劑也。然此乃衰老下脫之人，方宜用之。今往往於少年之人用之，其舛甚矣。古之甘平、甘溫、苦溫、辛溫，皆作補劑，豈獨硫黃、天雄然後為補哉！況五臟各有補瀉，肝實瀉心，肺虛補腎。《經》曰：東方實，西方虛，瀉南方，補北方。大率虛有六：表虛、裡虛、上虛、下虛、陰虛、陽虛。設陽虛則以乾薑、附子，陰虛則補以大黃、硝石。世傳以熱為補，以寒為瀉，訛非一日。豈知酸苦甘辛鹹，各補其臟。《內經》曰：精不足者，補之以味。善用藥者，使病者而進五穀者，真得補之道也。若大邪未去，方滿方悶，心火方實，腎水方耗，而驟言鹿茸、附子，庸詎知所謂補劑者乎！</p>
<p>所謂瀉劑者，泄瀉之謂也。諸痛為實，痛隨利減。《經》曰：實則瀉之。實則散而瀉之。中滿者，瀉之於內。大黃、牽牛、甘遂、巴豆之屬，皆瀉劑也。惟巴豆不可不慎焉。蓋巴豆其性燥熱，毒不去，變生他疾。縱不得已而用之，必以他藥制其毒。蓋百千證中，或可一、二用之。非有暴急之疾，大黃、牽牛、甘遂、芒硝足矣。今人往往以巴豆熱而不畏，以大黃寒而反畏，庸詎知所謂瀉劑者哉！</p>
<p>所謂輕劑者，風寒之邪，始客皮膚，頭痛身熱，宜輕劑消風散，升麻、葛根之屬也。故《內經》曰：因其輕而揚之。發揚所謂解表也。疥癬痤痱，宜解表，汗以泄之，毒以熏之，皆輕劑也。故桂枝、麻黃、防風之流亦然。設傷寒冒風，頭痛身熱，三日內用雙解散及嚏藥解表出汗，皆輕劑之云爾。</p>
<p>所謂重劑者，鎮縋之謂也。其藥則硃砂、水銀、沉香、水石、黃丹之倫，以其體重故也。久病咳嗽，涎潮於上，咽喉不利，形羸不可峻攻，以此縋之。故《內經》曰：重者，因而減之。貴其漸也。</p>
<p>所謂滑劑者，《周禮》曰：滑以養竅。大便燥結，小便淋澀，皆宜滑劑。燥結者，其麻仁、郁李之類乎！淋澀者，其葵子、滑石之類乎！前後不通者，前後兩陰俱閉也，此名曰三焦約也。約，猶束也。先以滑劑潤養其燥，然後攻之，則無失矣。</p>
<p>所謂澀劑者，寢汗不禁，澀以麻黃根、防己；滑泄不已，澀以豆蔻、枯白礬、木賊、烏魚骨、罌粟殼。凡酸味亦同乎澀者，收斂之意也。喘嗽上奔，以虀汁、烏梅煎寧肺者，皆酸澀劑也。然此數種，當先論其本，以攻去其邪，不可執一以澀，便為萬全也。</p>
<p>所謂燥劑者，積寒久冷，食已不飢，吐利腥穢，屈伸不便，上下所出水液，澄沏清冷，此為大寒之故，宜用乾薑、良薑、附子、胡椒輩以燥之。非積寒之病，不可用也。若久服，則變血溢、血泄、大枯大涸、溲便癃閉、聾瞽痿弱之疾。設有久服而此疾不作者，慎勿執以為是。蓋疾不作者或一、二，誤死者百千也。若病濕者，則白朮、陳皮、木香、防己、蒼朮等。皆能除濕，亦燥之平劑也。若黃連、黃柏、梔子、大黃，其味皆苦。苦屬火，皆能燥濕，此《內經》之本旨也。而世相違久矣。嗚呼！豈獨姜附之儔，方為燥劑乎？</p>
<p>所謂濕劑者，潤濕之謂也。雖與滑相類，其間少有不同。《內經》曰：辛以潤之。蓋辛能走氣、能化液故也。若夫硝性雖咸，本屬真陰之水，誠濡枯之上藥也。人有枯涸皴揭之病，非獨金化為然。蓋有火以乘之，非濕劑莫能愈也。</p>

<h2>指風痹痿厥近世差玄說二</h2>
<p>風痹痿厥四論，《內經》言之詳矣。今余又為之說，不亦贅乎！曰：「非贅也。」為近世不讀《內經》者，指其差玄也。夫風痹痿厥四證，本自不同，而近世不能辨，一概作風冷治之。下虛補之，此所以曠日彌年而不愈者也。夫四末之疾，動而或勁者為風，不仁或痛者為痹，弱而不用者為痿，逆而寒熱者為厥，此其狀未嘗同也。故其本源又復大異。風者，必風熱相兼；痹者，必風濕寒相合；痿者，必火乘金；厥者，或寒或熱，皆從下起。今之治者，不察其源，見其手足嚲曳，便謂之風。然《左傳》謂風淫末疾。豈不知風、暑、燥、濕、火、寒六氣，皆能為四末之疾也哉！敢詳條於下，有意於救物者，試擇焉可也。</p>
<p>夫風之為狀，善行而數變。《內經》曰：諸風掉眩，皆屬肝木。掉搖眩運，非風木之象乎？紆曲勁直，非風木之象乎？手足掣顫，斜目喎口，筋急攣搐，瘛瘲驚癇，發作無時，角弓反張，甚則吐沫，或泣或歌，喜怒失常，頓僵暴僕，昏不知人，茲又非風木之象乎？故善行而數變者，皆是厥陰肝之用也。夫肝木所以自甚而至此者，非獨風為然。蓋肺金為心火所制，不能勝木故也。此病之作，多發於每年十二月，大寒中氣之後，及三月四月之交，九月十月之交。何以言之？大寒中氣之後，厥陰為主氣，巳亥之月，亦屬厥陰用事之月，皆風主之時也。故三月四月之交，多疾風暴雨。振拉摧拔，其化為冰雹。九月十月之交，多落木髮屋之變。故風木鬱極甚者，必待此三時而作。凡風病之人，其脈狀如弓弦而有力，豈敢以熱藥投之，更增其勢哉！</p>
<p>今人論方者，偶得一方，間曾獲效，執以為能。著灸施針，豈由病者！巧說病人，使從己法。不問品味剛柔，君臣輕重，何臟何經，何部何氣，凡見風證偏枯，口眼喎斜，涎潮昏憒，便服靈寶、至寶、清心、續命等藥。豈知清心之雜以薑桂，靈寶之亂以起石、硫磺，小續命湯藏以附子！惟夫至寶，其性尚溫。《經》曰：風淫於內，治以辛涼。如之何以金石大熱之藥，以治風耶？有以熱治熱者，一之為甚，其可再乎！故今之劉河間自制防風通聖散、搜風丸之類，程參政祛風丸、換骨丹，用之者獲效者多矣。而謗議百出，以誣其實。余嘗見《內經·氣交變論》中，言五郁之法，鬱極則為病。況風病之作，倉卒之變生。嘗治驚風癇病，屢用汗、下、吐三法，隨治隨愈。《內經》中明有此法。五郁中木鬱達之者，吐之令其條達也。汗者是風隨汗出也；下者是推陳致新也。此為汗、下、吐三法也。愈此風病，莫知其數，如之何廢而不用也？余恐來者侮此法，故表而出之。昔項開完顏氏風病搐，先右臂並右足，約搐六七十數，良久，左臂並左足亦搐六、七十數，不瘥，兩目直視，昏憒不識人。幾月余，求治於余，先逐其寒痰三、四升；次用導水禹功丸、散，泄二十餘行；次服通聖散辛涼之劑，不數日而瘥，故書此以證之。</p>
<p>夫痹之為狀，麻木不仁，以風濕寒三氣合而成之。故《內經》曰：風氣勝者為行痹。風則陽受之，故其痹行，旦劇而夜靜。世俗莫知，反呼為走注疼痛虎咬之疾。寒氣勝者為痛痹。寒則陰受之，故其痹痛，旦靜而夜劇。世俗不知，反呼為鬼忤。濕氣勝者為著痹。濕勝則筋脈皮肉受之，故其痹著而不去，肌肉削而著骨。世俗不知，反呼為偏枯。此疾之作，多在四時陰雨之時，及三月九月，太陽寒水用事之月。故草枯水寒為甚，或瀕水之地，勞力之人，辛苦失度，觸冒風雨，寢處津濕，痹從外入。況五方七地，寒暑殊氣，剛柔異稟，飲食起居，莫不相戾。故所受之邪，各有淺深。或痛或不痛，或仁或不仁，或筋屈而不能伸，或引而不縮。寒則蟲行，熱則縱緩，不相亂也。皮痹不已，而成肉痹。肉痹不已，而成脈痹；脈痹不已，而成筋痹；筋痹不已，而成骨痹；久而不已，內舍其合。若臟腑俱病，雖有智者，不能善圖也。凡病痹之人，其脈沉澀。</p>
<p>今人論方者，見諸痹證，遽作腳氣治之，豈知《內經》中本無腳氣之說。或曰：諸方亦有腳氣統論，又有腳氣方藥，若止取《素問》，則諸方皆非耶！曰：痹病以濕熱為源，風寒為兼，三氣合而為痹。奈何治此者，不問經絡，不分臟腑，不辨表裡，便作寒濕腳氣，烏之附之，乳之沒之，種種燥熱攻之；中脘灸之，臍下燒之，三里火之，蒸之熨之，湯之炕之。以至便旋澀滯，前後俱閉，虛燥轉甚，肌膚日削，食飲不入，邪氣外侵，雖遇扁、華，亦難措手。若此者何哉？胸膈間有寒痰之故也。痹病本不死，死者醫之誤也。雖亦用蒸之法，必先湧去其寒痰，然後諸法皆效。《內經》曰：五臟有俞穴，六腑有合穴。循脈之本分，各有所發之源，以砭石補之，則痹病瘳。此其《內經》中明白具載，如之何不讀也？陳下酒監魏德新，因赴冬選，犯寒而行。真氣元衰，加之坐臥冷濕，食飲失節，以冬遇此，遂作骨痹。骨屬腎也。腰之高骨壞而不用，兩胯似折，面黑如炭，前後廉痛，痿厥嗜臥。遍問諸醫，皆作腎虛治之。余先以玲瓏灶熨蒸數日，次以苦劑，上湧訖，寒痰三、二升。下虛上實，明可見矣。次以淡劑，使白朮除脾濕，令茯苓養腎水，責官桂伐風木。寒氣偏勝，則加薑、附，否則不加。又刺腎俞、太谿二穴，二日一刺。前後一月，平復如故。僕嘗用治傷寒汗、下、吐三法，移為治風痹痿厥之法，愈者多矣。</p>
<p>痿之為狀，兩足痿弱，不能行用。由腎水不能勝心火，心火上爍肺金。肺金受火制，六葉皆焦，皮毛虛弱，急而薄著，則生痿躄。躄者，足不能伸而行也。腎水者，乃肺金之子也。令腎水衰少，隨火上炎。腎主兩足，故骨髓衰竭，由使內太過而致。然《至真要大論》云諸痿喘嘔皆屬於上者，上焦也。三焦者，手少陽相火也。痿、喘、嘔三病，皆在膈上，屬肺金之部分也。故肌痹傳為脈痿；濕痹不仁，傳為肉痿；髓竭足躄，傳為骨痿；房室太過為筋痿，傳為白淫。大抵痿之為病，皆因客熱而成，好以貪色，強力過極，漸成痿疾。故痿躄屬肺，脈痿屬心，筋痿屬肝，肉痿屬脾，骨痿屬腎。總因肺受火熱，葉焦之故，相傳於四臟，痿病成矣。直斷曰痿病無寒。故痿之作也，五月、六月、七月，皆其時也。午者，少陰君火之位；未者，濕土庚金伏火之地；申者，少陽相火之分。故痿發此三月之內，以為熱也。故病痿之人，其脈浮而大。</p>
<p>今之行藥者，凡見腳膝痿弱，難於行步，或一足不伸，便作寒濕腳氣治之，驟用烏、附、乳、沒、自然銅、威靈仙之類，燔針、艾火，湯煮、袋蒸，痿弱轉加，如此而死，豈亦天乎！夫治痿與治痹，其治頗異。風寒濕痹，猶可蒸湯灸燔，時或一效。惟痿用之轉甚者，何也？蓋以痿，肺熱為本，葉焦而成痿，以此傳於五臟，豈有寒者歟？若痿作寒治，是不刃而殺之也。夫痿病不死，死者用藥之誤也。陳下一武弁宋子玉，因駐軍息城，五、六月間，暴得痿病，腰胯兩足，皆不任用，躄而不行，求治於予。察其兩手，脈俱滑之而有力。予憑《內經》火淫於內，治以鹹寒，以鹽水越其膈間寒熱宿痰。新者為熱，舊者為寒。或宿食宿飲在上脘者，皆可湧之。宿痰既盡，因而下之。節次數十行，覺神志日清，飲食日美，兩足漸舉，腳膝漸伸。心降腎升，便繼以黃連解毒湯，加當歸等藥，及瀉心湯、涼膈散、柴胡飲子，大作劑煎，時時呷之。《經》曰：治心肺之病最近，用藥劑不厭頻而少；治腎肝之病最遠，用藥劑不厭頓而多。此法人皆怪之。</p>
<p>然余治痿，尋常用之，如拾遺物。予若以此誑人，其如獲罪於天何？此宋子玉之證，所以不得不書也，且示信於來世。故《內經》謂治痿之法，獨取陽明經。陽明經者，胃脈也，五臟六腑之海也，主潤養宗筋。宗筋主束骨。束骨在臍下陰毛際上是也。又主大利機關。機關者，身中大關節也，以司曲伸。是以陽明虛則宗脈縱，宗脈縱則大脈不伸，兩足痿弱。然取陽明者，胃脈也。胃為水穀之海，人之四季，以胃氣為本。本固則精化，精化則髓充，髓充則足能履也。《陰陽應象論》曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。味者，五味也。五味調和，則可補精益氣也。五味、五穀、五菜、五果、五肉，五味貴和，不可偏勝。又曰：恬憺虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？若用金石草木補之者，必久而增氣，物化之常，氣增而久，夭之由也。所以久服黃連、苦參者，而反化為熱，久服熱藥之人，可不為寒心哉？余嘗用汗、下、吐三法，治風痹痿厥，以其得效者眾，其敢誣於後人乎！</p>
<p>厥之為狀，手足及膝下或寒或熱也。舉世傳腳氣寒濕之病，豈知《內經》中無腳氣之說？王太僕亦云：本無腳氣，後世廣飾方論，而立此名。古之方謂厥者，即今所謂腳氣者也。然厥當分兩種，次分五臟。所謂兩種者，有寒厥，亦有熱厥。陽氣衰於下則為寒厥；陰氣衰於下則為熱厥。熱厥為手足熱也；寒厥為手足寒也。陽經起於足指之表；陰經起於足心之下。陽氣盛，足下熱；陰氣盛，足下寒。又曰：陽主外而厥在內，陰主內而厥在外。若此者，陰陽之氣，逆而上行故也。夫春夏則陽多陰少；秋冬則陰壯陽衰。人或恃賴壯勇，縱情嗜欲於秋冬之時，則陽奪於內，精氣下溢，邪氣上行。陽氣既衰，真精又竭，陽不榮養，陰氣獨行，故手足寒，發為寒厥也。人或醉飽入房，氣聚於脾胃，主行津液，陰氣虛，陽氣入，則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則四肢不榮，酒氣與穀氣相搏，則內熱而溺赤，氣壯而慓悍。腎氣既衰，陽氣獨勝，故手足熱，發而為熱厥也。</p>
<p>厥亦有令人腹暴滿不知人者，或一、二日稍知人者，或卒然悶亂無覺知者。皆因邪氣亂，陽氣逆，是少陰腎脈不至也。腎氣微少，精血奔逸，使氣促迫，上入胸膈，宗氣反結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相助，令身不仁，又五絡皆會於耳中，五絡俱絕，則令人身脈皆動，而形體皆無所知，其狀如屍，故曰屍厥。有涎如拽鋸聲在喉咽中為痰厥；手足搐搦者為風厥；因醉而得之為酒厥；暴怒而得之為氣厥；骨痛爪枯為骨厥；兩足指攣急，屈伸不得，爪甲枯結為臂厥；身強直如椽者為肝厥；喘而啘者，狂走攀登為陽明厥，皆氣逆之所為也。</p>
<p>今人見茲厥者，皆謂之⿰豆及著掠著，此是何等語也？非徒其名之謬，因其名之謬，而乖其實也。既言⿰豆及著、中著、掠著，必歸之風，此清心、靈寶、至寶，又為先驅矣！鼻中嗅藥，身上焫火。豈知厥之為病，如前所說者耶？頃西華季政之病寒厥，其妻病熱厥，前後十餘年。其妻服逍遙十餘劑，終無寸效。一日，命余診之，二人脈皆浮大而無力。政之曰：「吾手足之寒，時時漬以熱湯，漬而不能止。吾婦手足之熱，終日以冷水沃而不能已者，何也？」余曰：「寒熱之厥也，此皆得之貪飲食，縱嗜欲。遂出《內經·厥論》證之。」政之喜曰：「《內經》真聖書也！十餘年之疑，今而釋然，縱不服藥，逾過半矣。」僕曰：熱厥者，寒在上也。寒厥者，熱在上也。寒在上者，以溫劑補肺金；熱在上者，以涼劑清心火。分處二藥，令服之不輟。不旬日，政之詣門謝曰：寒熱之厥皆愈矣。其妻當不過數月而有娠，何哉？陰陽皆和故也。凡屍厥、痿厥、風厥、氣厥、酒厥，可一湧而醒，次服降心火，益腎水，通血和氣之藥，使粥食調養，無不瘥者。若其餘諸厥，仿此行之，慎勿當疑似之間，便作風氣，相去邈矣。</p>

<h2>立諸時氣解利禁忌式三</h2>
<p>春之溫病，夏之熱病，秋之瘧及痢，冬之寒氣及咳嗽，皆四時不正之氣也，總名之曰傷寒。人之勞役辛苦者，觸冒此四時風、寒、暑、濕不正之氣，遂成此疾。人之傷於寒也，熱鬱於內，淺則發，早為春溫；若春不發而重感於暑，則夏為熱病；若夏不發而重感於濕，則秋變為瘧痢；若秋不發而重感於寒，則冬為傷寒。故傷寒之氣最深。然而傷寒及溫熱，但發必先發熱惡寒，頭項痛，腰脊強者，一日在太陽經故也。《內經》中雖言一日太陽者，傳受常也。亦有太陽證，至了不傳者，止可汗之，如升麻湯、解肌湯、逼毒散、五積散之類，發散則愈也。蓋病人熱甚，更以辛溫，則病必轉加。今代劉河間先生，自制辛涼之劑，以通聖散、益元散相合，各五、七錢，水一中碗，入生薑十餘片，蔥須頭二十餘根，豆豉一撮，同煎至五、七沸，去滓，分作二服，先以多半服之，頃以釵股於喉中探引，盡吐前藥。因其一湧，腠理開發，汗出周身，復將余藥溫熱而服之，仍以酸醋辛辣漿粥投之，可以立愈。</p>
<p>解利、傷寒、溫、濕熱病，治法有二。天下少事之時，人多靜逸，樂而不勞。諸靜屬陰，雖用溫劑解表發汗，亦可獲愈。及天下多故之時，熒惑失常，師旅數興，饑饉相繼，賦役既多，火化大擾，屬陽，內火又侵。醫者不達時變，猶用辛溫，茲不近於人情也。止可用劉河間辛涼之劑，三日以里之證，十痊八、九。予用此藥四十餘年，解利、傷寒、溫熱、中暑、伏熱，莫知其數，非為炫也。將以證後人之誤用藥者也。</p>
<p>予嘗見世醫，用升麻、五積解利、傷寒、溫疫等病，往往發狂譫語，衄血泄血，喘滿昏瞀，懊憹悶亂，勞復。此數證，非傷寒便有此狀，皆由辛溫之劑，解之不愈，而熱增劇，以致然也。凡解利、傷寒、時氣疫疾，當先推天地寒暑之理，以人參之。南陲之地多熱，宜辛涼之劑解之；朔方之地多寒，宜辛溫之劑解之；午未之月多暑，宜辛涼解之；子醜之月多凍，宜辛溫解之；少壯氣實之人，宜辛涼解之；老耆氣衰之人，宜辛溫解之；病人因冒寒、食冷而得者，宜辛溫解之；因役勞、冒暑而得者，宜辛涼解之；病人稟性怒急者，可辛涼解之；病人稟性和緩者，可辛溫解之；病人兩手脈浮大者，可辛涼解之；兩手脈遲緩者，可辛溫解之。如是之病，不可一概而用。偏熱寒涼及與辛溫，皆不知變通者。夫地有南北，時有寒暑，人有衰旺，脈有浮沉，劑有溫涼，服有多少，不可差玄。病人禁忌，不可不知。</p>
<p>昔有人春月病瘟，三日之內，以驢車載百餘里，比及下車，昏瞀不知人，數日而殂；又有人飲酒過傷，內外感邪，頭痛身熱，狀如傷寒，三、四日間，以馬馱還家，六、七十里，到家百骨節皆痛，昏憒而死，此余親睹。若此之類，不容更述。假如瘟病、傷寒、熱病、中暑、冒風、傷酒，慎勿車載馬馱，搖撼頓挫大忌。夫動者，火之化；靜者，水之化也。靜為陰，動為陽；陽為熱，陰為寒。病已內擾，又復外擾，是為至擾。奈人之神，詎能當之？故遠行得疾者，宜舟泛床抬，無使外擾，故病不致增劇。</p>
<p>又若傷寒、時氣、瘟病，嘗六、七日之間不大便，心下堅硬，腹脅緊滿，止可大、小承氣湯下之。其腸胃積熱，慎勿用巴豆、杏仁，性熱大毒之藥。雖用一、二丸下之，利五、七行，必反損陰氣，涸枯津液，燥熱轉增，發黃譫語，狂走斑毒，血泄悶亂。輕者為勞復，重者或至死。間有愈者幸矣，不可以為法。故傷寒新愈之人，慎勿食豬、魚、雜果、釅酒、濕面及沐浴房室事。如犯，病必再發。愛其身者，不可不慎。</p>
<p>又如正二、三月，人氣在上，瘟疫大作，必先頭痛，或骨節疼，與傷寒、時氣、冒暑、風濕及中酒之人，其狀皆相類，慎勿便用巴豆大毒之藥治之。元光春，京師翰林應泰李屏山，得瘟疫證，頭痛，身熱，口乾，小便赤澀。渠素嗜飲，醫者便與酒症丸，犯巴豆利十餘行。次日，頭痛諸病仍存。醫者不識，復以辛溫之劑解之，加之臥於暖炕，強食蔥、醋湯，圖獲一汗。豈知種種客熱，疊發並作，目黃斑生，潮熱血泄，大喘大滿，後雖有承氣下之者，已無及矣！至今議者紛紛，終不知熱藥之過，往往獨歸罪於承氣湯。用承氣湯者，不知其病已危，猶復用藥，學經不明故也，良可罪也。然議者不歸罪於酒症丸者，亦可責也。夫瘟證在表不可下，況巴豆之丸乎！巴豆不已，況復發以辛溫之劑乎！必有仲尼，方明冶長之非罪，微生高之非直。終不肯以數年之功，苦讀《內經》，但隨眾好惡，為之譭譽。若此者，皆妄議者也。不真知其理，遽加譭譽，君子之所不取。</p>
<p>以予論之，凡傷寒之氣有六禁。初病之時，甚似中酒傷食者，禁大下之，一禁也；當汗之時，宜詳時之寒暑，用衾衣之厚薄，禁沐浴之火炕重被、熱粥燔針，二禁也；當汗之時，宜詳解脈之遲數，用辛涼之劑，禁妄用熱藥，三禁也；當下之時，宜審詳證下之藥，禁巴豆、銀粉丸方，四禁也；遠來之病人，禁車載馬馱，五禁也；大汗之後，禁雜食嗜欲，憂思作勞，六禁也。故凡有此者，宜清房涼榻，使不受客熱之邪；明窗皓室，使易見斑出黃生之變。病者喜食涼，則從其涼；喜食溫，則從其溫。清之而勿擾，休之而勿勞。可辛溫則辛溫解之，可辛涼則辛涼解之。所察甚微，無拘彼此。欲水之人，慎勿禁水。但飲之後，頻與按摩其腹，則心下自動。若按摩其中脘，久則必痛。病人獲痛，復若有水結，則不敢按矣。止當禁而不禁者，輕者危，重則死；不當禁而禁者，亦然。今之士大夫，多為俗論。先錮其心，雖有正論，不得而入矣。昔陸象先嚐云：天下本無事，庸人擾之為煩耳！余亦曰：正氣本不亂，庸醫擾之為劇耳！</p>

<h2>瘧非脾寒及鬼神辯四</h2>
<p>夫瘧，猶酷瘧之瘧也。以夏傷酷暑而成痎瘧也，又有㾬瘧，連歲不已，此肝經肥氣之積也。多在左脅之下，狀如覆杯，是為㾬瘧，猶㾬也，久而不已，令人瘦也。《內經》既以夏傷於暑而為瘧，何後世之醫者，皆以脾寒治之？世醫既不知邪熱蓄積之深為寒戰，遂為寒戰所惑；又不悟邪熱入而後出於表，發為燥渴，遂為交爭所惑。相傳以薑、附、硫黃、平胃、異功散、交解飲子治之，百千之中，幸其一效。執以為是，至使父子兄弟相傳。及其瘧之甚者，則歸之祟怪，豈可不大笑耶？《內經》拘於鬼神者，不可與言至德。何世俗之愚而難化也？又或因夏日飲冷過常，傷食生硬、瓜果、梨棗之屬，指為食瘧，此又非也。豈知《內經》之論則不然。夏傷於暑，遇秋之風，因勞而汗，玄府受風，復遇悽愴之水，風閉而不出，舍於腸胃之外，與榮衛並行，晝行於陽，夜行於陰。邪熱淺，則連日而作；邪熱深，則間日而作；併入於裡則熱；併入於表則寒。若此而論，了不幹於脾。</p>
<p>後世論藥，如此之差誤也。以時言之，治平之時，常瘧病少；擾攘之時，常瘧病多。治平之時，雖用砒石、辰砂，有毒之藥治之，亦能取效。緣治平之時，其民夷靜，故雖以熱攻熱，亦少後患。至於擾攘之時，其民勞苦，不可遽用大毒、大熱之藥。若以熱攻熱，熱甚則轉為吐血、泄血、癰疽、瘡瘍、嘔吐之疾。蓋擾攘之時，政令煩亂，徭役紛冗，朝戈暮戟，略無少暇，內火與外火俱動，在侯伯官吏尤甚，豈可與夷靜之人，同法而治哉？余親見泰和六年丙寅，徵南師旅大舉，至明年軍回。是歲瘴癘殺人，莫知其數，昏瞀懊憹，十死八九，皆火之化也。次歲，瘧病大作，侯王官吏，上下皆病，輕者旬月，甚者彌年。夫富貴之人，勞心役智，不可驟用砒石大毒之藥，止宜先以白虎湯加人參小柴胡湯、五苓散之類，頓服立解。或不愈者，可服神佑丸減用神芎等。甚者可大、小承氣湯下之，五、七行，或十餘行，峻泄夏月積熱暑毒之氣。此藥雖泄而無損於臟腑，乃所以安臟腑也。次以桂苓甘露散、石膏知母湯、大、小柴胡湯、人參柴胡飲子，量虛實加減而用之。此藥皆能治寒熱往來，日晡發作，與治傷寒，其法頗同。更不愈者。以常山散吐之，無不愈者。</p>
<p>余嘗用張長沙汗、下、吐三法，愈瘧極多。大忌錯作脾寒，用暴熱之藥治之。縱有愈者，後必發瘡疽、下血之病，不死亦危。余自先世，授以醫方，至於今日，五十餘年，苟不諳練，豈敢如是決也！又嘗觀刺瘧論五十九刺，一刺則衰，再刺則去，三刺則已。會陳下有病瘧二年不愈者，止服溫熱之劑，漸至衰羸，命予藥之。余見其羸，亦不敢便投寒涼之劑，乃取《內經·刺瘧論》詳之曰：諸瘧不已，刺十指間出血。正當發時，余刺其十指出血，血止而寒熱立止。咸駭其神，余非炫術。竊見晚學之人，不考誥典，謬說鬼疾，妄求符籙，祈禱辟匿，法外旁尋，以致病人遷延危殆。</p>
<p>瘧病除嵐瘴一、二發必死，其餘五臟六腑瘧皆不死，如有死者，皆方士誤殺之也。或曰：汝言瘧因於暑者，春發之瘧，亦傷暑乎？余曰：此瘧最深。何哉？暑伏於秋冬而不發，至春始發，此瘧之深者。《內經·氣交變大論》：歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。啟玄子云：火不以德，邪害於肺金也。故金肺先病，以金氣不及，故為病。又《經》曰：歲火太過，大熱先發，故民病瘧。少氣咳喘，血溢，血注下，嗌燥，耳聾中熱，肩背熱。上應熒惑星，見則山澤燔燎，雨乃不降，爍石消金，涸泉焦草，火星大而明見。注曰：火無德令，縱熱害金，水複製心，故心火自病。熒惑見則酷法大，故瘧常與酷吏之政並行。或酷政行於先，而瘧氣應於後；或瘧氣行於先，而酷政應於後。昔人有詩云：大暑去酷吏。此言雖不為醫設，亦於醫巫之旨，有以暗相符者也。以前人論瘧者，未嘗及於此，故予發之。及知聖人立瘧之名，必有所謂云。</p>

<h2>小兒瘡疱丹熛癮疹舊蔽記五</h2>
<p>兒之在母腹也，胞養十月，蘊蓄濁惡熱毒之氣，非一日，及歲年而後發，雖至貴與至賤，莫不皆然。輕者稀少，重者稠密，皆因胞胎時所感。濁惡熱毒之氣有輕重，非獨人有此疾。凡胎生血氣之屬，皆有蘊蓄濁惡熱毒之氣。有一、二歲而發者，有三、五歲至七、八歲而作者，有年老而發丹熛癮疹者，亦有傷寒中溫毒而發斑者，亦有陽毒發斑者。斑有大小，色有輕重。大者為陰，小者為陽，均是熱也。但色重赤者，熱深；色輕紅者熱淺。</p>
<p>凡治者，輕者，因而揚之，重者，因而減之。《內經》曰：少陽客勝則丹疹外發，及為丹熛。手少陽者，三焦少陽相火也。啟玄子云：是五寅五申之歲，即少陽相火司天故也，他歲亦有之。但《內經》獨明瘡疹者，少陽相火之所為也。俗呼曰斑疹傷寒，此言卻有理。為此證時，與傷寒相兼而行，必先發熱惡寒，頭項痛，腰脊強，從太陽傳至四、五日，熛疹始發，先從兩脅下有之，出於脅肋，次及身表，漸及四肢，故凡小兒瘡疱、丹熛、癮疹，皆少陽相火客氣勝也。《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。豈有寒乎？故治瘡疱，與治傷寒時氣同法。初覺頭痛，身熱惡寒，此小兒初發瘡疱之候也。其脈息皆浮大而有力，亦與傷寒、時氣、冒風、驚風、宿乳，一概難辨。</p>
<p>宜先解之。有二法：遇亢陽炎熱之時，以辛涼解之；遇久寒凝冽之時，以辛溫解之。辛涼之劑者，涼膈、通聖之類是也；辛溫之劑者，升麻、葛根之類是也。此二法慎勿互用之。既用此二法之後，次以白虎湯加人參、冷服之，勿輟。蓋防瘡疹發喘。喘者，必死，人參止喘故也。或云：立秋之後，不宜服白虎湯者，非也。假如秋深發瘧，瘧者，中暑而得之，白虎大解暑毒，既有白虎湯證，豈可間以秋冬乎？瘡疱、癮疹、丹熛，皆是火之用也，是肺金之不及也。故曰：白虎湯加人參，一日不可闕也。</p>
<p>瘡疱熛疹，或出不均，大小如豆黍，相親見其不齊也。相天之寒溫，以蟬殼燒灰，操半字或一字，以淡酒調少許，飲之。大人以淡酒溫調之，不半日，則均齊。如或用百祥丸、紫草飲子，皆可服之。俗以酒醋熏之者，適足增其昏瞀耳。至六、七日，疱疹出全，可調胃、涼膈下之，同調理傷寒法。或言瘡疹，首尾俱不可下者，此朱奉議公之言也。適足使人戰戰兢兢，而不敢用藥也。錢仲陽之用百祥丸，其間有大戟，豈奉議公獨不見耶？自奉議公斯言一出，死者塞路矣！</p>
<p>予家其親屬故舊小兒，有患瘡疱黑陷，腹內喘者，余以白虎湯加人參、涼膈散加當歸、桔梗，連進數服，上灌下泄，晝夜不止，又使睡臥於寒涼之處，以新水灌其面目手足，膿水盡去。蓋四肢者，諸陽之本也。兒方為瘡疱外燔，沃以寒水，使陰氣循經而入，達於心肺，如醉得醒，是亦開昏破郁之端也。如此救活者，豈啻千數？夫瘡疱黑陷，喘而滿者，十死八、九，若依此法，尚能活其六、七，何世醫與病家，至今猶未悟也？</p>
<p>近年，予之莊鄰沿蔡河來往之舟，常艤於此。一日，舟師偶見敗蒲一束，沿流而下，漸迫舟次，似聞啼聲而微。舟師疑其人也，探而出之，開視之，驚見一兒，四、五歲許，瘡疱周匝，密不容隙，兩目皎然，飢而索食，因以粥飽。其舟師之妻怒曰：自家兒女，多惹瘡疱傳染，奈何私料此兒？沿蔡河來，其流緩，必不遠。持兒一鞋，逆流而上，遍河之人，皆曰無此兒。行且二十里，至一村落，舟師高唱曰：有兒年狀如許，不知誰是瘡疱病死，棄之河中，今復活矣！聞酒邸中，飲者喧譁。有人出曰：我某村某人也，兒四、五歲，死於瘡疱。舟師出其鞋以示之。其父泣曰：真吾兒也。奔走來視，驚見兒活，大痛流涕。拜謝舟師，喜抱兒歸，今二十餘歲矣！此兒本死，得水而生。</p>
<p>伏諗來者，瘡疱之疾，熱耶？寒耶？《經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。啟玄子注云：心寂則痛微，心燥則痛甚。百端之起，皆自心生，瘡疱之疾，豈有寒歟？余承醫學於先人，閱病多矣。苟誑後人，罪將安逃？誠如此法，則原上之丘。以瘡疱而死者，皆誤殺人也。故療小兒，惟錢仲陽書中可採者最多。但其方為閻孝忠所亂，有識者宜擇而取之。</p>

<h2>證婦人帶下赤白錯分寒熱解六</h2>
<p>君子非好與昔人辨以要譽也。蓋昔人有一誤，流為千百世之禍者，苟不證其非，雖曰謙讓，其如人命何？如精選《聖惠方》二十三卷，論婦人赤白帶下云：婦人帶下者，由勞神過度，損動經血，致令身虛，受於風冷，風冷入於脬絡，傳其血之所成也。又有巢氏內篇四十四卷，論任脈為經之海。其任之為病，女子則為帶下。手太陽為小腸之經也，手少陰為心之經也。心為藏，主於裡；小腸為腑，主於表。二經之血，在於婦人，上為乳汁，下為月水，衝任之所統也。衝任之脈，既起於脬內，陰陽過度，則傷脬絡。故風邪乘虛而入於脬中，損衝任之經，傷太陽少陽之血，致令脬絡之間，穢與血相兼帶而下，冷則多白，熱則多赤，二家之說皆非也。</p>
<p>夫治病當先識經絡。《靈樞》十二經中，有「是動之病」，有「所生之病」。大經有十二，奇經有八脈。言十二經之外，復有此八道經脈也。十二經與八道經脈，通身往來。經絡共二十道，上下流走，相貫周環，晝夜不息，與天同度。自手太陰肺經起，行陽二十五度，行陰亦二十五度，復會於手太陰肺經也。然此二十道經絡，上下周流者，止一十九道耳。惟帶脈起少腹側季脅之端，乃章門穴是也，環身一周，無上下之源，絡脬而過，如束帶之於身。《難經》曰：帶之為病，溶溶如坐水中。衝任者，是經脈之海也，循腹脅，夾臍傍，傳流於氣衝，屬於帶脈，絡於督脈。督脈者，起於關元穴；任脈者，女子在養胎孕之所。督脈乃是督領婦人經脈之海也。沖、任、督三脈，同起而異行，一源而三歧，皆絡帶脈。沖、任、督三脈，皆統於篡戶，巡陰器，行廷孔、溺孔上端。沖、任、督三脈，以帶脈束之。</p>
<p>因余經上下往來，遺熱於帶脈之間。熱者，血也。血積多日不流，火則從金之化，金曰從革而為白，乘少腹間冤熱，白物滑溢，隨溲而下，綿綿不絕，多不痛也。或有痛者則壅礙，因壅而成痛也。《內經》曰：少腹冤熱，溲出白液。冤者，屈滯也，病非本經，為他經冤抑而成此疾也。冤，一作客。客，猶寄也。遺客熱於少腹，久不去，從金化而為白。設若赤白痢，赤者，新積也，從心火；白者，舊積也，從肺金。故赤白痢，不可曲分寒熱，止可分新舊而治之。假如癰癤，始赤血，次潰白膿，又豈為寒者哉？而病者未信也，此今之劉河間常言之矣！皆云寒多則白，以乾薑、赤石脂、桃花丸治痢，雖愈，後必生血疾。如白帶下病，徑以白芍藥、乾薑，白帶雖愈，則小溲必不利。治瀉痢與治帶下，皆不可驟用峻熱之藥燥之。燥之則內水涸，內水涸則必煩渴，煩渴則小溲不利，小溲不利則足腫面浮，漸至不治。</p>
<p>《內經》曰：思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發為筋痿。淫衍白物，如精之狀，男子因溲而下，女子綿綿而下。《左傳》曰：少男惑長女，風落山之象，是為惑蠱之疾。其文三蟲同皿曰蠱。乃是思慕色欲，內生後蝕，甚不可便用燥熱之藥攻之。漸至形削羸瘦脈大者，必死而不救。且赤白痢者，是邪熱傳於大腸，下廣腸出赤白也。帶下者，傳於小腸，入脬經下赤白也。據此二證，皆可同治濕法治之。先以導水、禹功瀉訖，次以淡劑降心火，益腎水，下小溲，分水道，則自愈矣。</p>
<p>頃頓丘一婦人，病帶下連綿不絕，白物或來，已三載矣，命予脈之。診其兩手脈，俱滑大而有力，得六、七至，常上熱口乾眩運，時嘔醋水。余知其實有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐訖冷痰三、二升，皆醋水也，間如黃涎，狀如爛膠；次以漿粥養其胃氣；又次用導水、禹功，以瀉其下；然後以淡劑滲泄之藥，利其水道，不數日而愈。</p>
<p>余實悟《內經》中所云：上有病，下取之；下有病，上取之。又：上者下之，下者上之。然有此法，亦不可偏執，更宜詳其虛實而用之。故知精選《聖惠方》帶下風寒之言，與巢氏論中赤熱白寒之說，正與《難》、《素》相違。予非敢妄論先賢，恐後學混而不明，未免從之而行也。如其寡學之人，不察病人脈息，不究病人經脈，妄斷寒熱，信用群方暴熱之藥，一旦有失，雖悔何追？嗚呼！人命一失，其復能生乎？赤白痢與赤白帶下，皆不死人。《內經》惟腸澼便血，血溫身熱者，死。赤白帶下，白液白物，蠱病腎消，皆不能死人。有死者，藥之誤也。</p>

<h2>霍亂吐瀉死生如反掌說七</h2>
<p>巢氏，先賢也，固不當非。然其說有誤者，人命所繫，不可不辨也。今之醫者，家置本以為繩墨。嗚呼！何今之人信巢氏，而不信《素問》也？此，予不得不為之說。且巢氏論霍亂、吐瀉，皆由溫涼不調，陰陽清濁，二氣相干，致腸胃之間，變而為霍亂。寒氣客於脾則瀉，寒氣客於胃則吐。亦由飲酒食肉，腥膾生冷過度；或因居處坐臥濕地，當風取涼，風之氣歸於三焦，傳於脾胃，脾胃得冷，水穀不消，皆成霍亂。其名有三：一曰胃反，胃氣虛逆，反吐飲食；二曰霍亂，言其病揮霍之間，便致撩亂也；三曰晡食變逆者也。霍亂者，脈必代。又云：七月間食蜜，令人暴下霍亂。此皆巢氏霍亂之論也。</p>
<p>予以為不然。夫醫之治病，猶書生之命題。如秋傷於濕，冬生咳嗽，是獨以濕為主，此書生之獨腳題也；風濕暍三氣合而成霍亂，吐瀉轉筋，此猶書生之鼎足題也。風者，風木也，內應足厥陰肝木；濕者，雨化也，內應於足太陰脾土；暍者，火熱也，內應於手少陰心火。此風、濕、暍三氣之所生也。《內經》曰：土氣之下，木氣乘之。是肝木乘脾土也。又曰：厥陰所至為脅痛嘔泄，少陽所至為嘔湧。注云：食不下也。太陰所至為中滿；霍亂吐下，太陰所至為濡化也。注云：濕化也。又曰：太陰所至為濕生，終為注雨。故轉筋者，風主肝，肝主筋，風急甚，故轉筋也。吐者，暍也。火主心，心主炎上，故嘔吐也。泄注者，土主濕，濕主脾，濕下注，故泄注也。此三者，豈非風、濕、暍？如書生鼎足題耶？脾濕土氣，為風木所克，土化不行矣。亢無雨，火盛過極，土怒發焉。極則為雷霆、驟雨、烈風。蓋土氣在上，木氣乘之故也。是以大水橫流，山崩岸落，石迸沙飛，豈非太陰濕土怒發之象耶？故人病心腹滿脹，腸鳴而為數便，甚則心痛脅䐜，嘔吐霍亂，厥發則注下、胕腫、身重。啟玄子云：已上病證，皆脾熱所生也。乃知巢氏所論，正與《素問》、啟玄子相違。</p>
<p>故《內經》治法，病急則治其標，緩則治其本。先可用淡劑流其濕，辛涼以退其風，鹹苦以解其暍，冰水以救其內涸，大忌食粟米粥，飲者立死。偉哉，王冰之言！脾熱一句，可以為方。世俗止知取其頭巾而濯之，以飲其水，亦取黑豆皂礬，頭垢寒涼，然近似終不足以制其甚也。又有以寒水沃其手足者，大非也。四肢已厥，更以寒水沃之，則益厥矣！曷若以寒水沃其心之為愈也。</p>
<p>泰和間，余親見陳下廣濟禪院，其主僧病霍亂。一方士用附子一枚及兩者，乾薑一兩（炮），水一碗，同煎，放冷服之，服訖，嘔血而死，頃合流鎮李彥甫，中夜忽作吐瀉，自取理中丸而服之，醫者至，以為有食積，以巴豆下之，三、五丸藥亦不動，至明而死，可不哀哉！遂平李仲安，攜一僕一佃客，至郾城，夜宿邵輔之書齋中。是夜，僕逃，仲安覺，其逃也，騎馬與佃客往臨穎急追之。時七月，天大熱，炎風如箭，埃塵幔天，至辰時而還，曾不及三時，往返百二十里。既不獲其人，復宿於邵氏齋。忽夜間聞呻呼之聲，但言救我，不知其誰也。執火尋之，乃仲安之佃客也。上吐下泄，目上視而不下，胸脅痛不可動搖，口欠而脫臼，四肢厥冷。此正風、濕、暍三者，俱合之證也。其婿曾聞余言，乃取六一散，以新汲水銼生薑而調之，頓服半升，其人復吐。乃再調半升，而令徐服之，良久方息。至明，又飲數服，遂能調養，三日平復而去。嗚呼！若此三人，其生死豈不如反掌哉？彼世醫往往以謂六一散，治得其病，此無學之輩也，可勝恨哉！</p>

<h2>目疾頭風出血最急說八</h2>
<p>《內經》曰：目得血而能視。此一句，聖人論人氣血之常也。後世之醫，不達其旨，遂有惜血如金之說。自此說起，目疾頭風諸證，不得而愈矣。何以言之？聖人雖言目得血而能視，然血亦有太過不及也。太過則目壅塞而發痛，不及則目耗竭而失睛。故年少之人多太過，年老之人多不及。但年少之人，則無不及。但年老之人，其間猶有太過者，不可不察也。</p>
<p>夫目之內眥，太陽經之所起，血多氣少；目之銳眥，少陽經也，血少氣多；目之上網，太陽經也，亦血多氣少；目之下網，陽明經也，血氣俱多。然陽明經起於目兩旁，交鼻頞之中，與太陽、少陽俱會於目。惟足厥陰肝經，連於目系而已。故血太過者，太陽、陽明之實也；血不及者，厥陰之虛也。故血出者，宜太陽、陽明，蓋此二經血多故也。少陽一經，不宜出血，血少故也。刺太陽、陽明出血，則目愈明；刺少陽出血，則目愈昏。要知無使太過不及，以血養目而已。此《內經》所謂目得血而能視者，此也。</p>
<p>凡血之為物，太多則益，太少則枯。人熱則血行疾而多，寒則血行遲而少，此常理也。至於目者，肝之外候也。肝主目，在五行屬木。然木之為物，太茂則蔽密，太衰則枯瘁。蔽密則風不疏通，故多摧拉；枯瘁則液不浸潤，故無榮華。又況人之有目，如天之有日月也；人目之有翳，如日月之有云霧也。凡云之興，未有不因蒸騰而起者，雖隆冬之時，猶且然耳，況於炎夏之時乎？</p>
<p>故目暴赤腫起，羞明隱澀，淚出不止，暴寒目瞞，皆工藝之所為也。夫目之五輪，乃五臟六腑之精華，宗脈之所聚。其氣輪屬肺金，肉輪屬脾土，赤脈屬心火，黑水、神光屬腎水，兼屬肝木，此世俗皆知之矣。及有目疾，則又不知病之理，豈知目不因火則不病。何以言之？氣輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑水神光被翳，火乘肝與腎也；赤脈貫目，火自甚也。能治火者，一句可了。故《內經》曰：熱勝則腫。</p>
<p>治火之法，在藥則鹹寒，吐之下之；在針則神庭上星、囪會、前頂、百會血之翳者，可使立退；痛者，可使立已；昧者，可使立明；腫者，可使立消。惟小兒不可刺囟會。為肉分淺薄，恐傷其骨。然小兒水在上，火在下，故目明；老人火在上，水不足，故目昏。《內經》曰：血實者宜決之。又《經》曰：虛者補之，實者瀉之。如雀目不能夜視及內障，暴怒大憂之所致也。皆肝主目，血少，禁出血，止宜補肝養腎。至於暴赤腫痛，皆宜以䤵針刺前五穴出血而已，次調鹽油以塗髮根，甚者，雖至於再、至於三可以也。量其病勢平為期。少白可黑，落髮可生，有此神驗，不可輕傳。人年四十、五十，不問男女，目暴赤腫，隱澀難開者，以三稜針刺前頂、百會穴，出血大妙。至如年少，發早白落，或白屑者，此血熱而太過也。世俗止知：發者血之餘也，血衰故耳。豈知血熱而極，發反不茂？肝者，木也。火多水少，木反不榮。火至於頂，炎上之甚也。大熱病汗後，勞病之後，皆發多脫落，豈有寒耶？故年衰火勝之人，最宜出血。但人情見出血，皆不悅矣！豈知出血者，乃所以養血也。凡兔、雞、豬、狗、酒、醋、濕面，動風生冷等物，及憂忿勞力等事，如犯之則不愈矣。惟後頂、強間、腦戶、風府四穴，不可輕用針灸，以避忌多故也。若有誤，不幸令人喑，固宜慎之。其前五穴，非徒治目疾，至於頭痛腰脊強，外腎囊燥癢，出血皆愈。凡針此，勿深，深則傷骨。唐甄權尤得出血之法。</p>
<p>世俗云：「熱湯沃眼十日明。」此言謬之久矣！火方乘目，更以熱湯沃之，兩熱相搏，是猶投賊以刃也。豈知涼水沃之，暫澀而久滑；熱水沃之，暫滑而久澀。不然，曷以病目者忌沐浴？或曰：世俗皆言涼水沃眼，血脈不行。余聞大笑之。眼藥中用黃連、硼砂、朴硝、龍腦、熊膽之屬，皆使人血脈不行耶？何謬之甚也。又若頭風之甚者，久則目昏，偏頭風者，少陽相火也，久則目束小。大腸閉澀者，目必昏，何也？久病滑泄者，目皆明，惟小兒利久，反疳眼昏。蓋極則反，與此稍異，其餘皆宜出血而大下之。余嘗病目赤，或腫或翳，作止無時，偶至親息帥府間，病目百餘日，羞明隱澀，腫痛不已。忽眼科姜仲安云：宜上星至百會，速以䤵針刺四、五十刺，攢竹穴、絲竹穴上兼眉際一十刺，反鼻兩孔內，以草莖彈之出血。三處出血如泉，約二升許，來日愈大半，三日平復如故。余自嘆曰：百日之苦，一朝而解，學醫半世，尚缺此法，不學可乎？惟小兒瘡疱入眼者，乃餘熱不散耳。止宜降心火，瀉肝風，益腎水，則愈矣。若大人目暴病者，宜汗、下、吐。以其血在表，故宜汗；以其火在上，故宜吐；以其熱在中，故宜下。出血之與發汗，名雖異而實同，故錄《銅人》中五穴照用。</p>

<h2>過愛小兒反害小兒說九</h2>
<p>小兒初生之時，腸胃綿脆，易飢易飽，易虛易實，易寒易熱，方書舊說，天下皆知之矣。然《禮記》曲禮及玉符潛訣論所云：天下皆不知《曲禮》云：童子不衣裘裳，《說》云：裘大溫，消陰氣。且人十五歲成童，尚不許衣裘。今之人養稚子，當正夏時，以綿夾裹腹，日不下懷，人氣相蒸；見天稍寒，即封閉密室，睡氈下幕，暖炕紅爐，使微寒不入，大暖不泄。雖衰老之人，尚猶不可，況純陽之小兒乎？然君子當居密室，亦不當如是之暖也。玉符潛訣論云：嬰兒之病，傷於飽也。今人養稚子，不察腸胃所容幾何，但聞一聲哭，將謂飢號，急以潼乳納之兒口，豈復知量，不吐不已。及稍能食，應口輒與。夫小兒初生，別無伎倆，惟善號泣為強良耳。此二者，乃百病之源也。</p>
<p>小兒除胎生病外有四種：曰驚，曰疳，曰吐，曰瀉。其病之源止有二：曰飽，曰暖。驚者，火乘肝之風木也；疳者，熱乘脾之濕土也；吐者，火乘胃膈，甚則上行也；瀉者，火乘肝與大腸而瀉者也。夫乳者，血從金化而大寒，小兒食之，肌肉充實。然其體為水，故傷乳過多，反從濕化。濕熱相兼，吐痢之病作矣。</p>
<p>醫者不明其本，輒以紫霜進食比金白餅之屬，其中皆巴豆杏仁。其巴豆大熱有大毒。杏仁小熱有小毒，小兒陽熱，復以熱毒之藥，留毒在內，久必變生。故劉河間先生，以通聖、涼膈、神芎、益元治之，皆無毒之藥。或曰：此大人所服之藥，非小兒所宜也。余聞笑曰：大人小兒，雖年壯不同，其五臟六腑，豈復殊耶？大人服多，小兒服少，其實一也。故不可下者宜解毒，可下者宜調胃、瀉心。然有逐濕為之方者，故余嘗以牽牛、大黃、木通三味，末之為丸，以治小兒諸病皆效。蓋食乳小兒，多濕熱相兼故也。今之醫者，多以此藥謗予。彼既不明造化，難與力辯，故予書此方，以俟來世知道者。然善治小兒者，當察其貧富貴賤治之。</p>
<p>蓋富貴之家，衣食有餘，生子常夭；貧賤之家，衣食不足，生子常堅。貧家之子，不得縱其欲，雖不如意而不敢怒，怒少則肝病少；富家之子，得縱其欲，稍不如意則怒多，怒多則肝病多矣。夫肝者木也，甚則乘脾矣。又況貧家無財少藥，故死少；富家有財多藥，故死多。故貧家之育子，雖薄於富家，其成全小兒，反出於富家之右。其暗合育子之理者有四焉：薄衣淡食，少欲寡怒，一也；無財少藥，其病自痊，不為庸醫熱藥所攻，二也；在母腹中，其母作勞，氣血動用，形得充實，三也；母既作勞，多易生產，四也。此四者，與富家相反也。</p>
<p>俚諺曰：「兒哭即兒歌，不哭不僂儸。」此言雖鄙，切中其病。世俗豈知號哭者，乃小兒所以泄氣之熱也？老子曰：終日號而不嗄。余常授人以養子之法；兒未坐時，臥以赤地，及天寒時不與厚衣，布而不綿；及能坐時，以鐵鈴、木壺、雜戲之物，連以細繩，置之水盆中，使一浮一沉，弄之有聲；當炎暑之時，令坐其旁，掬水弄鈴，以散諸熱。《內經》曰：四肢者，諸陽之本也。手得寒水，陰氣達於心中，乃不藥之藥也。余嘗告於陳敬之：若小兒病緩急無藥，不如不用庸醫。但恐妻妾怪其不醫，宜湯浸蒸餅令軟，丸作白丸，給其妻妾，以為真藥，使兒服之，以聽天命，最為上藥。忽歲在丙戌，群兒皆病泄瀉，但用藥者皆死，蓋醫者不達濕熱之理，以溫燥行之，故皆死。惟陳敬之不與藥，用余之言，病兒獨存。噫！嗚呼！班固真良史，嘗曰：有病不治得中醫。除暴得大疾病服藥者，當謹熟陰陽，無與眾謀，若未病之前，從予奉養之法，亦復不生病。縱有微疾，雖不服藥可也。</p>

<h2>服藥一差轉成他病說十</h2>
<p>《語》云：子之所慎，齊、戰、疾。又曰：丘未達，不敢嘗。此言服藥不可不畏慎也。然世有百十年相襲之弊，至今不除者，敢略數一、二，使後車改轍，不蹈前覆。夫傷寒、溫疫、時氣、中暑、風溫、風瘧，與中酒傷食者，其初相類，此最誤人。或先一日頭痛，曾傷酒便歸過於灑，曾傷食便歸過於食。初覺滿悶，醫者不察其脈，不言其始，徑用備急丹、纏積丹、軟金丸、酒症丸。此藥犯巴豆，或出油不盡，大熱大毒，走泄五、七行，或十餘行。其人必津液枯涸，腸胃轉燥，發黃瘀熱，目赤口乾，恍惚潮熱，昏憒惑狂，諸熱交作。如此誤死者，不可勝舉。若其人或本因酒食致過，亦能頭痛身熱，戰慄惡寒。醫者不察其脈，不究其原，反作傷寒發之，桂枝、麻黃、升麻之屬，以汗解之。汗而不解，輾轉疑惑，反生他證。如此誤死者，可勝計哉？</p>
<p>又如久病咳嗽，形體羸瘦，食欲減少，旦靜夜劇。醫者不察，便與烏梅、罌粟殼、紫菀、枯礬，如此峻攻，嗽疾未除，澀滯之病作矣。嗽加之澀，飲食彌減。醫者不察，更以熱劑養胃，溫劑和脾，致令頭面汗出，燥熱潮發，形容瘦瘁，涎液上出，流如湧泉。若此死者，不可勝數。</p>
<p>又如婦人產余之疾，皆是敗血惡物，發作寒熱，臍腹撮痛，乳潼枯涸，食飲稍減。醫者不察，便謂產後血出數斗，氣血俱虛，便用溫熱之劑，養血補虛，止作寒治，舉世皆然。豈知婦人之孕，如天地之孕物也。物以陰陽和合而後生，人亦以陰陽和合而後孕。偏陰偏陽，豈有孕乎？此與禾黍、瓜果之屬何異哉？若水旱不時，則華之與實，俱痿落矣。此又與孕而不育者，復何異哉？七月立秋後十八日，寸草不結者，猶天寒故也。今婦人妊娠，終十月無難而生，反謂之寒，何不察其理之甚也？竊譬之冶磚者，炎火在下，以水沃其窯之巔，遂成磚矣。磚既出窯，窯頓寒邪！世俗竟傳黑神散之屬，治產後一十八證，非徒其不愈，則經脈涸閉，前後淋閉，嘔吐嗽痰，凡百熱證生矣。若此誤死者，不可計之。曷若四物湯與涼膈散停對，大作湯劑而下之，利以數行，惡物俱盡，後服淡甘之劑自愈矣。</p>
<p>又如小兒腹滿，喘嗽痰涎不利，醫者不察，便用白餅子之屬。夫白餅子，巴豆大熱有大毒，兼用膩粉，其後必生口瘡，上喘咳嗽，嘔吐不嗜飲食之疾。然此治貧家小兒，猶或可效，膏粱之家，必生他病，又何疑哉？又如瀉利之疾，歲歲有之，醫者不察，便用聖散子之屬，乾薑、赤石脂、烏梅、罌粟殼、官桂、石榴皮、龍骨、牡蠣之屬，變生小便癃閉，甚者為脹，又甚者，水腫之疾生矣！間有愈者，病有微者也，甚則必不愈矣。</p>
<p>又如人病停飲，或因夏月傷冷過多，皆為脾胃客氣有餘也。宜逐而去之。醫者不可以為脾衰而補之，則痞者更痞，滿者更滿。復有巴豆丸下之者，病雖少解，必不嗜食，上燥之病生矣。</p>
<p>又如人因閃肭膝髁肘腕大痛，醫者不察，便用䤵針出血，如未愈者，再三刺血。出血既多，遂成跛躄。《內經》曰：足得血而能步。血盡安得步哉？若余治閃肭則不然，以禹功散，或通經二、三錢下；神祐丸，或除濕丹百餘丸，峻瀉一、二十行，則痛出當癢發。痛屬夏，癢屬秋，出則夏衰矣！此五行勝復之理也。</p>
<p>故凡腰胯脅痛，杖瘡落馬，墜墮打撲，莫不同然。蓋此痛得之於外，非其先元虛元弱。古人云：「痛隨利減」。宜峻瀉一、二十行畢。但忌熱酒，可一藥而愈。勿謂峻瀉，輕侮此法。昔有齒痛，連月不止，以鐵鈴鈕取之，血不止而死。又有人因上下齒痛，凡百痛者輒取，不數年，上下齒盡。至五十歲，生硬之物，皆不能食。夫上下齒痛，皆由手足陽明二經，風熱甚而痛矣，可用大、小承氣湯、藏用丸、祛風丸等藥瀉之，則痛當自止。《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。啟玄子云：百端之起，皆自心生。心者，火也，火生土之故也。出牙之誤，不可不知。又如治水腫痛者，多用水銀、輕粉、白丸子，大毒之藥下之，水腫未消而牙齒落，牙齒落而不進食，水盡而立斃。復有人於兩足針之，水出如泉，水盡亦斃矣！</p>

<h1>卷二</h1>

<h2>偶有所遇厥疾獲瘳記十一</h2>
<p>余昔過夏邑西，有婦人病腹脹如鼓，飲食乍進乍退，寒熱更作而時吐嘔，且三年矣。師覡符咒，無所不至，惟俟一死。會十月農隙，田夫聚獵，一犬役死，磔於大樹根盤，遺腥在其上。病婦偶至樹根，頓覺昏憒，眩瞀不知人，枕於根側，口中蟲出，其狀如蛇，口眼皆具。以舌舐其遺腥。其人驚見長蟲，兩袖裹其手，按蟲頭極力而出之，且二尺許，重幾斤。剖而視之，以示諸人，其婦遂愈。蟲亦無名。此正與華元化治法同。蓋偶得吐法耳！</p>
<p>又有一書生，瘧間日一作。將秋試，及試之日，乃瘧之期。書生憂甚，誤以蔥蜜合食，大吐涎數升，瘀血宿食皆盡，同室驚畏，至來日入院，瘧亦不發，亦偶得吐法耳！</p>
<p>正隆間有聖旨，取汴梁諸匠氏。有木匠趙作頭，鐵匠杜作頭，行次失路，迷至大宅乞宿。主人不納，曰：「家中有人重病，不敢納君。」杜作頭紿曰：「此趙公乃汴梁太醫之家，今蒙上司見召，迷路至此。蓋病者當愈，而遇此公也。」主人默而入，良久復出，將邀二人入室，與之食已。主人起，請曰：「煩太醫看病，何如？」趙見而笑曰：「一藥可愈。」二人竊議曰：「來時所攜熟藥，寄他車上，此中實無奈何。」杜曰：「此甚易耳！」潛出門，得牛糞一塊，作三十粒，下以溫水。少頃，病人覺胸中如蟲行，一湧而出，狀若小蜣蜋一、二升，以手探之，又約一升，頓覺病去。明日，主人出謝曰：「百歲老人，未嘗見此神效之藥也！」禮餞二人，遂歸。嗚呼！此二子，小人也，欲苟一時之寢，遂以穢物治人，亦偶得吐法耳！</p>
<p>又有一婦，病風癇，從六、七歲因驚風得之。自後三、二年，間一、二作，至五、七年，五、七作，逮三十餘歲至四十歲，日作或一日十餘作，以至昏癡健忘，求死而已。會興定歲大飢，遂採百草而食，於水瀕採一種草，狀若蔥屬，泡蒸而食之。食訖，向五更覺心中不安，吐涎如膠，連日不止，約一、二斗，汗出如洗，初昏困，後三日，輕健非曩之比，病去食進，百脈皆和。省其所食，不知何物。訪問諸人，乃憨蔥苗也。憨蔥苗者，《本草》所謂藜蘆苗是也。《圖經》云：藜蘆苗吐風病。此亦偶得吐法耳！又有一婦，年三十餘，病滑泄經年。皆云虛中有積，以無憂散，五、七日一服，至二十服不效。又服纏積丹、軟金丸諸藥，皆不效。其人服藥愈速，病勢愈甚，食飲日減。人或謂曰：「此休息痢也。」宜灸中脘及左右穴，臍下氣海及膀胱穴，以三里引之，每年當冬至日夏至日灸之。前後僅萬餘壯。忽門外或者曰：「此病我屢諳，蓋大傷飲之故。即目桃花正開，俟其落時，以長棘針刺之，得數十萼，勿犯人手，以白麵和作餅子，文武火燒令熟，嚼爛，以米飲湯下之。」病人如其言服之。不一、二時，瀉如傾，前後瀉六、七日，僅數百行，昏困無所知覺，惟索冷水，徐徐而飲。至六、七日，少省。爾後食日進，神日昌，氣血日和。不數年，生二子。此人本不知桃花萼有取積之神效，亦偶得瀉法耳！</p>
<p>余昔過株林，見一童子，誤吞銅鐵之物，成疾而羸，足不勝身。會六、七月，淫雨不止，無薪作食，過飢數日。一旦，鄰牛死，聞作葵羹粳飯，病人乘飢頓食之。良久，瀉注如傾，覺腸中痛，遂下所吞之物。余因悟《內經》中「肝苦急，食甘以緩之」。牛肉、大棗、葵菜皆甘物也，故能寬緩腸胃。且腸中久空，又遇甘滑之物，此銅鐵所以下也。亦偶得瀉法耳！</p>
<p>頓有老人，年八十歲，臟腑澀滯，數日不便，每臨後時，目前星飛，頭目昏眩，鼻塞腰痛，積漸食減，縱得食，便結燥如彈。一日，友人命食血藏葵羹油渫菠薐菜，遂頓食之。日日不乏，前後皆利，食進神清，年九十歲，無疾而終。《圖經》云：菠菜寒，利腸胃；芝麻油炒而食之，利大便；葵，寬腸利小溲。年老之人，大小便不利，最為急切。此亦偶得瀉法耳！</p>
<p>昔一士人趙仲溫，赴試暴病，兩目赤腫，睛翳不能識路，大痛不任，欲自尋死。一日，與同儕釋悶，坐於茗肆中。忽鉤窗脫鉤，其下正中仲溫額上，髮際裂長三、四寸，紫血流數升，血止自快，能通路而歸，來日能辨屋脊，次見瓦溝，不數日復故，此不藥不針，誤出血而愈矣！夫出血者，乃發汗之一端也。亦偶得出血法耳！</p>
<p>嗚呼！世人慾論治大病，舍汗、下、吐三法，其餘何足言哉？此一說，讀之者當大笑耳，今之醫者，宜熟察之可也。人能謹察其真中之誤，精究其誤中之真，反復求之，無病不愈。余之所以書此者，庶後之君子，知余之用心非一日也。又有病目不睹者，思食苦苣，頓頓不闕。醫者以為有蟲。曾不周歲，兩目微痛如蟲行，大眥漸明，俄然大見。又如北方貴人，愛食乳酪牛酥羊生魚膾鹿脯豬臘海味甘肥之物，皆蟲之萌也。然而不生蟲者，蓋筵會中多胡荽、蕪荑、醬滷汁，皆能殺九蟲。此二者，亦偶得服食法耳！智者讀此，當觸類而長之。</p>

<h2>攻里發表寒熱殊塗箋十二</h2>
<p>有一言而可以該醫之旨者，其惟發表攻里乎？雖千枝萬派，不過在表在裡而已矣。欲攻其里者，宜以寒為主；欲發其表者，宜以熱為主。雖千萬世，不可易也。《內經》言之詳矣！今人多錯解其旨，故重為之箋。發表不遠熱，攻里不遠寒。此寒熱二字，謂六氣中司氣之寒熱。司氣用寒時，用藥者不可以寒藥；司氣用熱時，用藥者不可以熱藥，此常理也。惟攻里發表則反之。</p>
<p>然而攻里發表，常分作兩塗。若病在表者，雖畏日流金之時，不避司氣之熱，亦必以熱藥發其表；若病在裡者，雖堅冰積雪之時，不避司氣之寒，亦必以寒藥攻其里，所謂發表者。出汗是也；所謂攻里者，湧泄是也。王太僕注云：汗泄下痢，皆以其不住於中也。夫不住其中，則其藥一去不留，雖以寒藥犯司氣之寒，熱藥犯司氣之熱，亦無害也。若其藥留而不出，適足以司氣增邪，是謂不發不攻。寒熱內賊，其病益甚，無病者必生病，有病者必甚，若司氣用寒之時，病在表而不在裡，反以寒藥冰其里，不湧不泄，堅腹滿痛急，下痢之病生矣；若司氣用熱之時，病在裡而不在表，反以熱藥燥其中，又非發汗，則身熱、吐下、霍亂、癰疽、瘡癢、瞀郁、注下、瞤瘛、腫脹、嘔吐、鼽衄、頭痛、骨節攣、肉痛、血泄、淋閉之病生矣。以此知非熱不能解表，非寒不能攻里。是解表常宜熱，攻里常宜寒。若反此法，是謂妄造。</p>
<p>今之用藥者，以荊黃湯解表，以薑桂藥攻里，此與以水濟水，以火濟火何異哉？故非徒不效，輕者危，甚者死。夫《本草》一書，不過酸、苦、甘、辛、咸、淡六味而已。聖人既以辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰；又以淡味滲泄為陽。是辛、甘、淡三味以解表，酸、苦、咸三味以攻里。發表與滲泄，非解表而何？湧泄非攻里而何？此二者，聖人之法盡矣！蔑以加矣！</p>
<p>然則醫之法，果多乎哉？攻里以寒，解表以熱而已矣。雖然，表病而里不病者，可專以熱藥發其表；里病而表不病者，可專以寒藥攻其里；表裡俱病者，雖可以熱解表，亦可以寒攻里，此仲景之大、小柴胡湯，雖解表亦兼攻里，最為得體。今之用藥者，只知用熱藥解表，不察里之已病，故前所言熱證皆作矣。醫者不知罪由己作，反謂傷寒變證，以誣病人，非一日也。故劉河間自制通聖散加益元散，名為雙解。千古之下，得仲景之旨者，劉河間一人而已。然今之議者，以為雙解不可攻里，謗議紛紜，坐井小天，誠可憾也！豈知雙解煎以蔥須、豆豉，湧而汗之，一劑立雪所苦。縱不全瘥，亦可小瘳。向所謂熱證，亦復不作。俟六經傳畢，微下而已。今醫者不知其濟物無窮之功，乃妄作損胃無窮之謗，憤劉河間有能醫之名，設堅白之論，以求世譽。孰肯剖璞一試，而追悔和氏之刖足哉？</p>
<p>余之所以屢書此者，嘆知音之難遇也。近者，余之故人某官，不欲斥言其名，因病頭項強，狀類傷寒，服通聖散，雖不得其法，猶無害也，醫者見其因通聖散也，立毀其非仲景之藥也。渠不察其熱已甚矣，復以辛熱發之。汗出不解，發黃血泄，竟如前所言。後雖以承氣下之，不能已。又復下之，至絕汗出，其脈猶搏擊。然余親見其子，言之甚詳。至今士大夫，皆不知辛熱一發之過也，獨歸罪於通聖散。嗚呼！甚矣，道之難明也！</p>
<p>頃，余之舊契，讀孟堅《漢書·藝文志》，載五苦六辛之說，而顏師古輩，皆無註解。渠特以問余。余顧其《內經》諸書中，亦不見其文。既相別矣，乘蹇且十里外，颯然而悟。欲復回以告，予之舊契，已歸且遠。乃令載之以示來者。夫五者，五臟也，臟者，里也；六者，六腑也，腑者，表也。病在裡者，屬陰分，宜以苦寒之藥，湧之、泄之；病在表者，屬陽分，宜以辛溫之劑，發之、汗之。此五苦六辛之意也。顏師古不注，蓋闕其疑也。乃知學不博而欲為醫，難矣！余又徐思：五積六聚，其用藥亦不外於是。夫五積在臟，有常形屬裡，宜以苦寒之藥，湧之、泄之；六聚在腑，無常形，屬表，宜以辛溫之藥，發之、汗之。與前五苦六辛亦合。亦有表熱而可用柴胡之涼者，猶宜熱而行之。裡寒而可用姜附之熱者，猶宜寒而行之。余恐來者，不明《內經》發表攻里之旨，故並以孟堅五苦六辛之說，附於卷末。</p>

<h2>汗下吐三法該盡治病詮十三</h2>
<p>人身不過表裡，氣血不過虛實。表實者，里必虛；裡實者，表必虛；經實者，絡必虛；絡實者，經必虛，病之常也。良工之治病者，先治其實，後治其虛，亦有不治其虛時。粗工之治病，或治其虛，或治其實，有時而幸中，有時而不中。謬工之治病，實實虛虛，其誤人之跡常著，故可得而罪也。惟庸工之治病，純補其虛，不敢治其實，舉世皆曰平穩，誤人而不見其跡。渠亦自不省其過，雖終老而不悔，且曰：「吾用補藥也，何罪焉？」病人亦曰：「彼以補藥補我，彼何罪焉？」雖死而亦不知覺。夫粗工之與謬工，非不誤人，惟庸工誤人最深，如鯀湮洪水，不知五行之道。夫補者人所喜，攻者人所惡。醫者與其逆病人之心而不見用，不若順病人之心而獲利也，豈復計病者之死生乎？嗚呼！世無真實，誰能別之？今余著此吐汗下三法之詮，所以該治病之法也，庶幾來者有所憑藉耳。</p>
<p>夫病之一物，非人身素有之也。或自外而入，或由內而生，皆邪氣也。邪氣加諸身，速攻之可也，速去之可也，攬而留之，何也？雖愚夫愚婦，皆知其不可也。及其聞攻則不悅，聞補則樂之。今之醫者曰：「當先固其元氣，元氣實，邪自去。」世間如此妄人，何其多也！夫邪之中人，輕則傳久而自盡，頗甚則傳久而難已，更甚則暴死。若先論固其元氣，以補劑補之，真氣未勝，而邪已交馳橫騖而不可制矣。惟脈脫、下虛、無邪、無積之人，始可議補；其餘有邪積之人而議補者，皆鯀湮洪水之徒也。今予論吐、汗、下三法，先論攻其邪，邪去而元氣自復也。況予所論之法，諳練日久，至精至熟，有得無失，所以敢為來者言也。</p>
<p>天之六氣，風、暑、火、濕、燥、寒；地之六氣，霧、露、雨、雹、冰、泥，人之六味，酸、苦、甘、辛、咸、淡。故天邪發病，多在乎上，地邪發病，多在乎下，人邪發病，多在乎中。此為發病之三也。處之者三，出之者亦三也。諸風寒之邪，結搏皮膚之間，藏於經絡之內，留而不去，或發疼痛走注，麻痹不仁，及四肢腫癢拘攣，可汗而出之。風痰宿食，在膈或上脘，可湧而出之。寒濕固冷，熱客下焦，在下之病，可泄而出之。《內經》散論諸病，非一狀也；流言治法，非一階也。《至真要大論》等數篇言運氣所生諸病，各斷以酸苦甘辛鹹淡以總括之。其言補，時見一二；然其補非今之所謂補也，文具於補論條下，如辛補肝，咸補心，甘補腎，酸補脾，苦補肺。若此之補，乃所以發腠理，致津液，通血氣。至其統論諸藥，則曰：辛甘淡三味為陽，酸苦鹹三味為陰。辛甘發散，淡滲泄。酸苦鹹湧泄，發散者歸於汗，湧者歸於吐，泄者歸於下。滲為解表，歸於汗，泄為利小溲，歸於下。殊不言補。乃知聖人止有三法，無第四法也。</p>
<p>然則聖人不言補乎？曰：蓋汗下吐，以若草木治病者也。補者，以穀肉果菜養口體者也。夫穀肉果菜之屬，猶君之德教也；汗下吐之屬，猶君之刑罰也。故曰：德教，興平之粱肉；刑罰，治亂之藥石。若人無病，粱肉而已；及其有病，當先誅伐有過。病之去也，粱肉補之，如世已治矣，刑措而不用。豈可以藥石為補哉？必欲去大病大瘵，非吐汗下未由也已。然今之醫者，不得盡汗下吐法，各立門牆，誰肯屈己之高而一問哉？且予之三法，能兼眾法，用藥之時，有按有蹺，有揃有導，有減有增，有續有止。今之醫者，不得予之法，皆仰面傲笑曰：「吐者，瓜蒂而已矣；汗者，麻黃、升麻而已矣；下者，巴豆、牽牛、朴硝、大黃、甘遂、芫花而已矣。」既不得其術，從而誣之，予固難與之苦辯，故作此詮。</p>
<p>所謂三法可以兼眾法者，如引涎、漉涎、嚏氣、追淚，凡上行者，皆吐法也；炙、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、針刺、砭射、導引、按摩，凡解表者，皆汗法也；催生下乳、磨積逐水、破經泄氣，凡下行者，皆下法也。以余之法，所以該眾法也。然予亦未嘗以此三法，遂棄眾法，各相其病之所宜而用之。以十分率之，此三法居其八、九，而眾所當才一、二也。或言《內經》多論針而少論藥者，蓋聖人慾明經絡。豈知針之理，即所謂藥之理。即今著吐汗下三篇，各條藥之輕重寒溫於左。仍於三法之外，別著《原補》一篇，使不預三法。恐後之醫者泥於補，故置之三篇之末，使用藥者知吐中有汗，下中有補，止有三法。《內經》曰：知其要者，一言而終。是之謂也。</p>

<h2>凡在上者皆可吐式十四</h2>
<p>夫吐者，人之所畏。且順而下之，尚猶不樂，況逆而上之，不說者多矣。然自胸以上，大滿大實，痰如膠粥，微丸微散，皆兒戲也，非吐病安能出？仲景之言曰：大法春宜吐。蓋春時陽氣在上，人氣與邪氣亦在上，故宜吐也。湧吐之藥，或丸或散，中病則止，不必盡劑，過則傷人。然則四時有急吐者，不必直待春時也。但仲景言其大法耳。</p>
<p>今人不得此法，遂廢而不行。試以名方所記者略數之：如仲景《傷寒論》中，以蔥根白豆豉湯，以吐頭痛；梔子厚朴湯，以吐懊憹；瓜蒂散，以吐傷寒六、七日，因下後腹滿無汗而喘者。如此三方，豈有殺人者乎？何今議予好湧者多也？又如孫氏《千金方》風論中數方，往往皆效。近代《本事方》中，稀涎散，吐膈實中滿、痰厥失音、牙關緊閉、如喪神守。《萬全方》以鬱金散吐頭痛、眩運、頭風、噁心、沐浴風。近代《普濟方》以吐風散、追風散，吐口噤不開、不省人事；以皂角散吐涎潮。《總錄》方中，以常山散吐瘧。孫尚方以三聖散吐發狂；神驗方吐舌不正；《補亡篇》以遠志去心，春分前服之，預吐瘟疫。此皆前人所用之藥也，皆有效者，何今之議予好湧者多也？</p>
<p>惟《養生必用方》言：如吐其涎，令人跛躄。《校正方》已引風門中碧霞丹為證，予不須辨也。但《內經》明言：高者越之，然《名醫錄》中，惟見太倉公、華元化、徐文伯能明律用之，自余無聞，乃知此法廢之久矣。今予驟用於千載寂寥之後，宜其驚且駭也。惜乎黃帝、岐伯之書，伊摯、仲景之論，棄為閒物，縱有用者，指為山野無韻之人，豈不謬哉？予之用此吐法，非偶然也。曾見病之在上者，諸醫盡其技而不效。余反思之，投以湧劑，少少用之，頗獲徵應。既久，乃廣訪多求，漸臻精妙，過則能止，少則能加。一吐之中，變態無窮，屢用屢驗，以至不疑。</p>
<p>故凡可吐，令條達者，非徒木鬱然。凡在上者，皆宜吐之。且仲景之論，胸上諸實郁，而痛不能愈，使人按之，及有涎唾，下痢十餘行，其脈沉遲，寸口脈微滑者，此可吐之，吐之則止。仲景所謂胸上諸實，按之及有涎唾者，皆邪氣在上也。《內經》曰：下痢，脈遲而滑者，內實也；寸口脈微滑者，上實也。皆可吐之。王冰曰：上盛不已，吐而奪之。仲景曰：宿食在上脘，當吐之。又如宿飲酒積在上脘者，亦當吐之。在中脘者，當下而去之。仲景曰：病人手足厥冷，兩手脈乍結，以客氣在胸中，心下滿而煩，欲食不能食者，知病在胸中，當吐之。余嘗用吐方，皆是仲景方，用瓜蒂散，吐傷寒頭痛；用蔥根白豆豉湯，以吐雜病頭痛；或單瓜蒂名獨聖，加茶末少許，以吐痰飲食；加全蠍梢，以吐兩脅肋刺痛、濯濯水聲者。《內經》所謂「濕在上，以苦吐之」者，其是謂歟！</p>
<p>今人亦有竊予之法者，然終非口授，或中或否，或湧而不能出，或出而不能止。豈知上湧之法，名曰撩痰。「撩」之一字，自有擒縱卷舒。頃有一工，吐陳下一婦人，半月不止，涎至數斗，命懸須臾，倉皇失計，求予解之。予使煎麝香湯，下咽立止。或問：麝香何能止吐？予謂之曰：瓜苗聞麝香即死。吐者，瓜蒂也，所以立解。如藜蘆吐者不止，以蔥白湯解之；以石藥吐者不止，以甘草、貫眾解之；諸草木吐者，可以麝香解之。以《本草》考之，吐藥之苦寒者，有豆豉、瓜蒂、茶末、梔子、黃連、苦參、大黃、黃芩；辛苦而寒者，有鬱金、常山、藜蘆；甘苦而寒者，有地黃汁；苦而溫者，有木香、遠志、厚朴；辛苦而溫者，有薄荷、芫花；辛而溫者，有穀精草、蔥根鬚；辛而寒者，有輕粉；辛甘而溫者，有烏頭、附子尖；酸而寒者，有晉礬、綠礬、齏汁；酸而平者，有銅綠；甘酸而平者，有赤小豆；酸而溫者，有飯漿；酸辛而寒者，有膽礬；酸而寒者，有青鹽、白米飲；辛鹹而溫者，有皂角；甚咸而寒者，有滄鹽；甘而寒者，有牙硝；甘而微溫且寒者，有參蘆頭；甘辛而熱者，有蠍梢。凡此三十六味，惟常山、膽礬、瓜蒂有小毒，藜蘆、芫花、輕粉、烏附尖有大毒，外二十六味，皆吐藥之無毒者。各對證擢而用之。此法宜先小服，不滿，積漸加之。</p>
<p>余之撩痰者，以釵股、雞羽探引，不出，以齏投之，投之不吐，再投之，且投且探，無不出者。吐至昏眩，慎勿驚疑。《書》曰：若藥不瞑眩，厥疾弗瘳。如發頭眩，可飲冰水立解。如無冰時，新汲水亦可。強者可一吐而安，弱者可作三次吐之，庶無損也。吐之次日，有頓快者，有轉甚者，蓋飲之而吐未平也。俟數日，當再湧之。如覺渴者，冰水、新水、瓜、梨、柿及涼物，皆不禁，惟禁貪食過飽硬物、干脯難化之物。心火既降，中脘沖和，陰道必強，大禁房勞、大憂、悲思。病人既不自責，眾議因而噪之，歸罪於吐法，起謗其由此也。故性行剛暴，好怒喜淫之人，不可吐；左右多嘈雜之言，不可吐；病人頗讀醫書，實非深解者，不可吐；主病者不能辨邪正之說，不可吐；病人無正性，妄言妄從，反覆不定者，不可吐；病勢巇危，老弱氣衰者，不可吐；自吐不止，亡陽血虛者，不可吐；諸吐血、嘔血、咯血、衄血、嗽血、崩血、失血者，皆不可吐。吐則轉生他病，浸成不救，反起謗端。雖懇切求，慎勿強從，恐有一失，愈令後世不信此法，以小不善，累大善也。必標本相得，彼此相信，真知此理，不聽浮言，審明某經某絡，某臟某腑，某氣某血，某邪某病，決可吐者，然後吐之。是予之所望於後之君子也，庶幾不使此道湮微，以新傳新耳！</p>

<h2>凡在表者皆可汗式十五</h2>
<p>風、寒、暑、濕之氣，入於皮膚之間而未深，欲速去之，莫如發汗。聖人之刺熱五十九刺，為無藥而設也，皆所以開玄府而逐邪氣，與汗同。然不若以藥發之，使一毛一竅，無不啟發之為速也。</p>
<p>然發汗亦有數種。世俗止知惟溫熱者為汗藥，豈知寒涼亦能汗也，亦有熏漬而為汗者，亦有導引而為汗者。如桂枝湯、桂枝麻黃各半湯、五積散、敗毒散，皆發汗甚熱之藥也。如升麻湯、葛根湯、解肌湯、逼毒散，皆辛溫之藥也。如大柴胡湯、小柴胡湯、柴胡飲子，苦寒之藥也。如通聖散、雙解散、當歸散子，皆辛涼之藥也。故外熱內寒宜辛溫，外寒內熱宜辛涼。平準所謂導引而汗者，華元化之虎、鹿、熊、猴、鳥五禽之戲，使汗出如敷粉，百疾皆愈。所謂熏漬而汗者，如張苗治陳廩丘，燒地布桃葉蒸之，大汗立愈。又如許胤宗治許太后感風不能言，作防風湯數斛，置於床下，氣如煙霧，如其言，遂愈能言。此皆前人用之有驗者。</p>
<p>以《本草》校之，荊芥、香白芷、陳皮、半夏、細辛、蒼朮，其辛而溫者乎；蜀椒、胡椒、茱萸、大蒜，其辛而大熱者乎；生薑，其辛而微溫者乎；天麻、蔥白，其辛而平者乎；青皮、薄荷，其辛苦而溫者乎；防己、秦艽，其辛而且苦者乎；麻黃、人參、大棗，其甘而溫者乎；葛根、赤茯苓，其甘而平者乎；桑白皮，其甘而寒者乎；防風、當歸，其甘辛而溫者乎；附子，其甘辛而大熱者乎；官桂、桂枝，其甘辛而大熱者乎；厚朴，其苦而溫者乎；桔梗，其苦而微溫者乎；黃芩、知母、枳實、地骨皮，其苦而寒者乎；前胡、柴胡，其苦而微寒者乎；羌活，其苦辛而微溫者乎；升麻，其苦甘且平者乎；芍藥，其酸而微寒者乎；浮萍，其辛酸而寒者乎；凡此四十味，皆發散之屬也。</p>
<p>惟不善擇者，當寒而反熱，當熱而反寒，此病之所以變也。仲景曰：大法春夏宜汗。春夏陽氣在外，人氣亦在外，邪氣亦在外，故宜發汗。然仲景舉其略耳。設若秋冬得春夏之病，當不發汗乎？但春夏易汗而秋冬難耳。凡發汗欲周身漐漐然，不欲如水淋漓，欲令手足俱周遍，汗出一、二時為佳。若汗暴出，邪氣多不出，則當重發汗，則使人亡陽。凡發汗中病則止，不必盡劑。要在劑當，不欲過也。此雖仲景調理傷寒之法，至於雜病，復何異哉？且如傷寒麻黃之類，為表實而設也；桂枝湯之類，為表虛而設也；承氣湯，為陰虛而設也；四逆湯，為陽虛而設也。表裡俱實者，所謂陽盛陰虛，下之則愈；表裡俱虛者，所謂陰盛陽虛，汗之則愈也。所謂陽為表而陰為里也，如表虛亡陽，發汗則死。發汗之法，辨陰陽，別表裡，定虛實，然後汗之，隨治隨應。</p>
<p>設若飧泄不止，日夜無度，完穀下出，發汗可也。《內經》曰：春傷於風，夏生飧泄。此以風為根，風非汗不出。昔有人病此者，腹中雷鳴泄注，水穀不分，小便澀滯，皆曰脾胃虛寒故耳。豆蔻、烏梅、罌粟殼、乾薑、附子，曾無一效；中脘臍下，灸已數十，燥熱轉甚，小溲涸竭，瘦削無力，飲食減少。命予視之，余以謂《應象論》曰：熱氣在下，水穀不分，化生飧泄；寒氣在上，則生䐜脹。而氣不散，何也；陰靜而陽動故也。診其兩手脈息，俱浮大而長，身表微熱。用桂枝麻黃湯，以薑棗煎，大劑，連進三服，汗出終日，至旦而愈。次以胃風湯，和平臟腑，調養陰陽，食進病愈。</p>
<p>又貧家一男子，年二十餘，病破傷風，搐，牙關緊急，角弓反張。棄之空室，無人問者，時時呻呼。余憐其苦，以風藥投之。口噤不能下，乃從兩鼻竅中灌入咽喉，約一中碗，死中求生。其藥皆大黃、甘遂、牽牛、硝石之類。良久，上湧下泄，吐且三、四升，下一、二十行，風搐立止，肢體柔和，旦已自能起。口雖開，尚未能言。予又以桂枝麻黃湯三兩，作一服，使啜之。汗出周匝如洗，不三日而痊。</p>
<p>又如小兒之病，驚風搐搦，涎潮熱鬱，舉世皆用大驚丸、抱龍丸、鎮心丸等藥。間有不愈者，余潛用瓜蒂、赤小豆等分，共為細末，以豬膽汁浸蒸餅為丸，衣以螺青或丹砂，以漿水、乳汁送之。良久，風涎湧出一兩掬，三、五日一湧，湧三、五次。漸以通聖散稍熱服之，汗漐漐然，病日已矣。</p>
<p>頃又治一狂人，陰不勝其陽，則脈流薄疾，陽並乃狂。《難經》曰：重陽者狂，重陰者癲。陽為腑，陰為臟，非陽熱而陰寒也。熱並於陽則狂，狂則生寒；並於陰則癲，癲則死。《內經》曰：足陽明胃實則狂。故登高而歌，棄衣而走，無所不為，是熱之極也。以調胃承氣，大作湯下數十行，三、五日，復上湧一、二升，三、五日又復下之，凡五、六十日，下百餘行，吐亦七、八度，如吐時，暖室置火，以助其熱而汗少解，數汗方平。</p>
<p>又治一酒病人，頭痛、身熱、惡寒，狀類傷寒，診其脈，兩手俱洪大，三兩日不圊。余以防風通聖散約一兩，用水一中碗，生薑二十餘片，蔥鬚根二十莖，豆豉一大撮，同煎三、五沸，去滓，稍熱，分作二服，先服一服多半，須臾以釵股探引咽中，吐出宿酒，酒之香味尚然，約一兩掬，頭上汗出如洗，次服少半立愈。《內經》曰：火鬱發之。發為汗之，令其疏散也。</p>
<p>又嘗治一稅官，病風寒濕痹，腰腳沉重，浮腫，夜則痛甚，兩足惡寒，經五、六月間，猶綿脛靴足。腰膝皮膚，少有跣露，則冷風襲之，流入經絡，其痛轉劇。走註上下，往來無定。其痛極處，便攣急而腫起，肉色不變，腠理間如蟲行。每遇風冷，病必轉增。飲食轉減，肢體瘦乏，須人扶掖，猶能行立。所服者，烏、附、薑、桂，種種燥熱；燔針著灸，莫知其數，前後三年，不獲一愈。一日，命予脈之，其兩手皆沉滑有力。先以導水丸、通經散各一服，是夜瀉三十餘行，痛減半。遂漸服赤茯苓湯、川芎湯、防風湯。此三方在《宣明論》中，治痹方是也。日三服，煎七、八錢，漐漐然汗出。余又作玲瓏灶法熏蒸，血熱病必增劇。諸汗法古方亦多有之，惟以吐發汗者，世罕知之。故余嘗曰：吐法兼汗，良以此夫！</p>

<h2>凡在下者皆可下式十六</h2>
<p>下之攻病，人亦所惡聞也。然積聚陳莝於中，留結寒熱於內，留之則是耶？逐之則是耶？《內經》一書，惟以氣血通流為貴。世俗庸工，惟以閉塞為貴。又止知下之為瀉，又豈知《內經》之所謂下者，乃所謂補也。陳莝去而腸胃潔，癥瘕盡而榮衛昌。不補之中，有真補者存焉。然俗不信下之為補者，蓋庸工妄投下藥，當寒反熱，當熱反寒，未見微功，轉成大害，使聰明之士，亦復不信者此也。</p>
<p>所以謂寒藥下者，調胃承氣湯，泄熱之上藥也；大、小、桃仁承氣，次也；陷胸湯，又其次也；大柴胡，又其次也。以涼藥下者，八正散，泄熱兼利小溲；洗心散，抽熱兼治頭目；黃連解毒散，治內外上下蓄熱而不泄者；四物湯，涼血而行經者也；神芎丸，解上下蓄熱而泄者也。以溫藥而下者，無憂散，下諸積之上藥也；十棗湯，下諸水之上藥也。以熱藥下者，煮黃丸、纏金丸之類也，急則用湯，緩則用丸，或以湯送丸，量病之微甚，中病即止，不必盡劑，過而生愆。</p>
<p>仲景曰：大法秋宜瀉。謂秋則陽氣在下，人氣與邪氣亦在下，故宜下。此仲景言其大概耳。設若春夏有可下之疾，當不下乎？此世上之庸工局蹜遷延，誤人大病者也。皆曰：夏月豈敢用過藥瀉脫胃氣？嗚呼！何不達造化之甚也？《內經》稱：土火之郁，發四時之氣。以五月先取化源，瀉土補水。又曰：土鬱則奪之。王太僕注曰：奪，謂下之，令無壅礙也。然則於五月先防土壅之發，令人下奪，《素問》之言非歟？然隨證不必下奪，在良工消息之也。予所以言此者，矯世俗期不誤大病暴病耳。故土鬱之為奪，雖大承氣湯亦無害也。試舉大承氣之藥論：大黃苦寒，通九竅，利大、小便，除五臟六腑積熱；芒硝鹹寒，破痰散熱潤腸胃；枳實苦寒為佐使，散滯氣，消痞滿，除腹脹；厚朴辛溫，和脾胃，寬中通氣。此四味雖為下藥，有泄有補，卓然有奇功。劉河間又加甘草以為三一承氣，以甘和其中，最得仲景之秘也。余嘗以大承氣改作調中湯，加以薑、棗煎之。俗見薑、棗以為補脾胃而喜服，不知其中有大黃、芒硝也。惡寒喜暖取補，故自古及今，天下皆然。此《內經》之法抑屈而不伸也。此藥治中滿痞氣不大便者，下五、七行，殊不困乏，次日必神清氣快，膈空食進。《內經》曰：脾為之使，胃為之市。人之食飲酸鹹甘苦百種之味，雜湊於此，壅而不行，蕩其舊而新之，亦脾胃之所望也。況中州之人食雜而不勞者乎？中州土也，兼載四象，木金水火，皆聚此中。故脾胃之病，奈何中州之醫，不善掃除倉廩，使陳莝積而不能去也。猶曰：我善補。大罪也。此藥有奇功，皆謂服之，便成傷敗，乃好丹而非素者也。</p>
<p>或言：男子不可久泄，婦人不可久吐。何妄論之甚也？可吐則吐，可下則下，豈問男女乎？大人小兒，一切所傷之物在胃脘，如兩手脈遲而滑者，內實也，宜下之。何以別乎？蓋傷宿食者惡食，傷風者惡風，傷寒者惡寒，傷酒者惡酒，至易辨也。故凡宿食在胃脘，皆可下之，則三部脈平，若心下按之而硬滿者，猶宜再下之。如傷寒大汗之後，重複勞發而為病者，蓋下之後熱氣不盡故也，當再下之。若雜病腹中滿痛不止者，此為內實也。《金匱要略》曰：痛而腹滿，按之不痛為虛，痛者為實。《難經》曰：痛者為實，腹中滿痛，里壅為實，故可下之。不計雜病、傷寒，皆宜急下之。宜大承氣湯，或導水丸，或泄水丸等藥，過十餘行。如痛不已，亦可再服，痛已則止。至如傷寒大汗之後，發熱，脈沉實，及寒熱往來，時時有涎嗽者，宜大柴胡湯加當歸煎服之，下三、五行，立愈。產後慎不可作諸虛不足治之，必變作骨蒸寒熱，飲食不入，肌膚瘦削，經水不行。《經》曰：寒則衰飲食，熱則消肌肉。人病瘦削，皆粗工以藥消爍之故也。嗚呼！人之死者，豈為命乎？《難經》曰：實實虛虛。損不足而益有餘，如此死者，醫殺之耳！</p>
<p>至如目黃、九疸、食勞，皆屬脾土，可下之，宜茵陳蒿湯。或用導水丸、禹攻散，瀉十餘行，次以五苓散、桂苓甘露散、白朮丸等藥，服之則愈矣。或腰腳胯痛，可用甘遂粉二、三錢，以獖豬腰子薄批七、八片，摻藥在內，以濕紙包數重，文武火燒熟，至臨臥細嚼，以溫酒或米飲湯調下。至平明見一、二十行，勿訝，意欲止瀉，則飲水或新水頓服之，瀉立止。次服通經和氣定痛烏金丸、蹁馬丹之類，則愈矣。《內經》有不因氣動而病生於外者，太僕以為瘴氣賊魅蟲毒、蜚屍鬼擊、沖薄墜墮、風寒暑濕、斫射剝割撞撲之類。至如諸落馬墮井、打撲閃肭損折、湯沃火燒、車碾犬傷、腫發焮痛、日夜號泣不止者，予尋常談笑之間，立獲大效。可峻瀉三、四十行，痛止腫消，乃以通經散下導水丸等藥。如瀉水少，則可再加湯劑瀉之，後服和血消腫散毒之藥，病去如掃。此法得之睢陽高大明、侯德和，使外傷者，不致癃殘跛躄之患。余非敢掩人之善，意在救人耳！</p>
<p>曾有鄰人，杖瘡發作腫痛，焮及上下，語言錯亂，時時嘔吐，數日不食，皆曰不救。余以通經散三、四錢下神佑丸百餘丸，相併而下，間有嘔出者，大半已下膈矣！良久，大瀉數行，穢不可近，膿血、涎沫、瘀毒約一、二斗，其病人困睡不醒一日一夜。鄰問予。予曰：喘息勻停，腫消痛減，故得睡也。來旦語清食進，不數日，痊。救杖瘡欲死者，四十年間二、三百，余追思舉世杖瘡死者，皆枉死也。自後凡見冤人被責者，急以導水丸、禹攻散，大作劑料，瀉驚涎一、兩盆，更無腫發痛焮之難。如導水丸、禹攻散泄瀉不動，更加之通經散、神佑丸瀉之，瀉訖，須忌熱物，止可吃新汲水一、二頓，瀉止立愈。至如沉積多年羸劣者，不可便服陡攻之藥，可服纏積丹、三稜丸之類。《內經》曰：重者因而減之。若人年老衰弱，有虛中積聚者，止可五日一服萬病無憂散。故凡積年之患，豈可一藥而愈？即可減而去之。</p>
<p>以《本草》考之：下之寒者，有戎鹽之咸，犀角之酸鹹，滄鹽、澤瀉之甘鹹，枳實之苦酸，膩粉之辛，澤漆之苦辛，杏仁之苦甘；下之之微寒者，有豬膽之苦，下之大寒者，有牙硝之甘，大黃、瓜蒂、牽牛、苦瓠子、蘭汁、牛膽、羊蹄苗根之苦，大戟、甘遂之苦甘，朴硝、芒硝之苦辛；下之溫者，有檳榔之辛，芫花之苦辛，石蜜之甘，皂角之辛鹹；下之熱者，有巴豆之辛，下之辛涼者，有豬羊血之咸，下之平者，有郁李仁之酸，桃花萼之苦。上三十味，惟牽牛、大戟、芫花、皂角、羊蹄苗根、苦瓠子、瓜蒂有小毒，巴豆、甘遂、膩粉、杏仁之有大毒，余皆無毒。</p>
<p>設若疫氣，冒風中酒，小兒瘡疹，及產後潮熱，中滿敗血，勿用銀粉、杏仁大毒之藥，下之必死，不死即危。且如檳榔、犀角、皂角皆溫平，可以殺蟲，透關節，除腸中風火燥結；大黃、芒硝、朴硝等鹹寒，可以治傷寒熱病，時氣瘟毒，發斑瀉血，燥熱發狂，大作湯劑，以盪滌積熱；澤瀉、羊蹄苗根、牛膽、蘭葉汁、苦瓠子亦苦寒，可以治水腫遍身，腹大如鼓，大、小便不利，及目黃、濕毒、九疸、食癆、疳蟲、食土生米等物，分利水濕，通利大小便，盪滌腸胃間宿谷相搏。又若備急丸，以巴豆、乾薑、大黃三味，蜜和丸之，亦是下藥。然止可施於辛苦勞力，貧食粗辣之輩，或心腹脹滿，脅肋刺痛，暴痛不住，服五、七丸，或十丸，瀉五、七行以救急。若施之富貴城郭之人則非矣，此藥用砒石治瘧相類，止可施之於貧食之人。若備急丸，治傷寒風溫，中酒冒風，及小兒瘡疹，產後滿悶，用之下膈，不死則危。及夫城郭之人，富貴之家，用此下藥，亦不死則危矣！奈何庸人畏大黃而不畏巴豆，粗工喜巴豆而不喜大黃？蓋庸人以巴豆性熱而不畏，以大黃性寒而畏之，粗工以巴豆劑小而喜，以大黃劑大而不喜，皆不知理而至是也。豈知諸毒中，惟巴豆為甚。去油匱之蠟，猶能下後，使人津液涸竭，留毒不去，胸熱口燥，他病轉生，故下藥以巴豆為禁。</p>
<p>余嘗用前十餘藥，如身之使臂，臂之使手。然諸洞泄寒中者，不可下，俗謂休息痢也。傷寒脈浮者，不可下。表裡俱虛者，不宜下。《內經》中五痞心證，不宜下。厥而唇青，手足冷，內熱深者，宜下。寒者，不宜下，以脈別之。小兒內瀉，轉生慢驚，及兩目直視，魚口出氣者，亦不宜下。若十二經敗甚，亦不宜下，止宜調養，溫以和之，如下則必誤人病耳！若其餘大積大聚，大病大秘，大涸大堅，下藥乃補藥也。余嘗曰：瀉法兼補法，良以此夫。</p>

<h2>推原補法利害非輕說十七</h2>
<p>《原補》一篇，不當作，由近論補者，與《內經》相違，不得不作耳。夫養生當論食補，治病當論藥攻。然聽者皆逆耳，以予言為怪。蓋議者嘗知補之為利，而不知補之為害也。論補者蓋有六法：平補，峻補，溫補，寒補，筋力之補，房室之補。以人參、黃耆之類為平補；以附子、硫黃之類為峻補；以豆蔻、官桂之類為溫補；以天門冬、五加皮之類為寒補；以巴戟、肉蓯蓉之類為筋力之補；以石燕、海馬、起石、丹砂之類為房室之補。此六者，近代之所謂補者也。若施之治病，非徒功效疏闊，至其害不可勝言者。</p>
<p>《難經》言東方實，西方虛，瀉南方，補北方。此言肝木實而肺金虛，瀉心火，補腎水也。以此論之，前所謂六補者，了不相涉。試舉補之所以為害者：如瘧，本夏傷於暑，議者以為脾寒而補之，溫補之則危，峻補之則死；傷寒熱病下之後，若以溫辛之藥補之，熱當復作，甚則不救，瀉血；血止之後，若溫補之，血復熱，小溲不利，或變水腫霍亂吐瀉；本風濕暍合而為之，溫補之則危，峻補之則死；小兒瘡疱之後，有溫補之，必發癰腫焮痛；婦人大產之後，心火未降，腎水未升，如黑神散補之，輕則危，甚則死；老人目暗耳聵，腎水衰而心火盛也，若峻補之，則腎水彌涸，心火彌盛；老人腎虛，腰脊痛，腎惡燥，腰者腎之府也，峻補之則腎愈虛矣；老人腎虛無力，夜多小溲，腎主足，腎水虛而火不下，故足痿，心火上乘肺而不入脬囊，故夜多小溲，若峻補之，則火益上行，脬囊亦寒矣！老人喘嗽，火乘肺也，若溫補之則甚，峻補之則危；停飲之人不可補，補則痞悶轉增；腳重之人不可補，補則脛膝轉重。</p>
<p>男子二十上下而精不足，女人二十上下而血不流，皆二陽之病也。時人不識，便作積冷極憊治之，以溫平補之。夫積溫尚成熱，而況燔針於臍下，火灸手足腕骨。《內經》本無勞證，由此變而為勞，煩渴，咳嗽涎痰，肌瘦，寒熱往來，寢汗不止，日高則顏赤，皆以為傳屍勞，不知本無此病，醫者妄治而成之耳！夫二陽者，陽明也，胃之經也。心受之則血不流，脾受之則味不化。故男子少精，女子不月，皆由使內太過。故隱蔽委屈之事，各不能為也。惟深知湧瀉之法者，能治之。又如春三月，風傷於榮，榮為血，故陰受之。溫傷於衛，衛為氣，故陽受之。初發之後，多與傷寒相似。頭痛身熱，口乾潮熱，數日不大便，仲景所謂陰陽俱浮，自汗出，身重多眠睡，目不欲開者是也。若以寒藥下之，則傷臟氣；若以溫藥補之，則火助風溫，發黃發斑，溫毒熱增劇矣！風溫外甚，則直視、潮熱譫語，尋衣撮空，驚惕而死者，溫補之罪也。《內經》雖言形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。氣屬陽，天食人以五氣；血屬陰，地食人以五味者，戒乎偏勝，非便以溫為熱也。又若《經》云：損者補之，勞者溫之。此溫乃溫存之溫也，豈以溫為熱哉？又如「虛則補其母，實則瀉其子」者，此欲權衡之得其平也。又烏在燔針壯火，煉石燒砒，硫、薑、烏、附，然後為補哉？所謂補上欲其緩，補下欲其急者，亦焉在此等而為急哉？自有酸、苦、甘、辛、咸、淡，寒、涼、溫、熱、平，更相君、臣、佐、使耳。所謂平補者，使陰陽兩停，是謂平補。奈時人往往惡寒喜溫，甘受酷烈之毒，雖死而不悔也，可勝嘆哉？</p>
<p>余用補法則不然。取其氣之偏勝者，其不勝者自平矣。醫之道，損有餘，乃所以補其不足也。余嘗曰：吐中自有汗，下中自有補，豈不信然！余嘗用補法，必觀病人之可補者，然後補之。昔維陽府判趙顯之，病虛羸，泄瀉褐色，乃洞泄寒中證也。每聞大黃氣味即注泄。余診之，兩手脈沉而軟，令灸水分穴一百餘壯，次服桂苓甘露散、胃風湯、白朮丸等藥，不數月而愈。又息城酒監趙進道，病腰痛，歲余不愈。診其兩手脈，沉實有力，以通經散下五、七行；次以杜仲去粗皮細切，炒斷絲為細末，每服三錢；豬腰子一枚，薄批五、七片，先以椒鹽淹去腥水，摻藥在內，裹以荷葉，外以濕紙數重封，以文武火燒熟，臨臥細嚼，以溫酒送下；每旦以無比山藥丸一服，數日而愈。又相臺監酒岳成之，病虛滑泄，日夜不止，腸鳴而口瘡，俗呼為心勞口瘡，三年不愈。予以長流水，同薑棗煎五苓散五、七錢，空心使服之，以治其下；以宣黃連與白茯苓去皮，二味各等分為末，以白麵糊為丸，食後溫水下三、五十丸，以治其上，百日而愈。又汝南節度副使完顏君寶，病臟毒，下衃血發渴，寒熱往來，延及六載，日漸瘦弱無力，面黃如染。余診其兩手脈沉，而身涼。《內經》寒以為榮氣在，故生，可治。先以七宣丸下五、七行；次以黃連解毒湯加當歸赤芍藥，與地榆散同煎服之，一月而愈。</p>
<p>若此數證，余雖用補，未嘗不以攻藥居其先，何也？蓋邪未去而不可言補，補之則適足資寇。故病蠲之後，莫若以五穀養之，五果助之，五畜益之，五菜充之，相五臟所宜，毋使偏傾可也。凡藥皆毒也，非止大毒、小毒謂之毒，雖甘草苦參，不可不謂之毒，久服必有偏勝。氣增而久，夭之由也。是以君子貴流不貴滯，貴平不貴強。盧氏云：強中生百病，其知言哉！人惟恃強，房勞之病作矣，何貴於補哉？以太宗憲宗高明之資，猶陷於流俗之蔽，為方士燥藥所誤；以韓昌黎元微之猶死於小溲不通、水腫。有服丹置數妾，而死於暴脫；有服草烏頭、如聖丸，而死於須瘡；有服乳石、硫黃，小溲不通；有習氣求嗣，而死於精血；有嗜酒，而死於發狂見鬼；有好茶而為癖。乃知諸藥皆不可久服，但可攻邪，邪去則已。近年運使張伯英病宿傷，服硫黃、薑、附數月，一日喪明；監察陳威卿病嗽，服鍾乳粉數年，嘔血而殞。嗚呼！後之談補者，尚監茲哉！</p>

<h2>證口眼喎斜是經非竅辯十八</h2>
<p>口眼喎斜者，俗工多與中風掉眩證一概治之，其藥則靈寶、至寶、續命、清心、一字急風烏犀鐵彈丸，其方非不言治此病也，然而不愈者，何也？蓋知竅而不知經，知經而不知氣故也。何謂知竅而不知經？蓋人之首有七竅，如日月、五星、七政之在天也。故肝竅目，目為肝之外候；肺竅鼻，鼻為肺之外候；心竅舌，舌無竅，心與腎合而寄竅於耳，故耳與舌，俱為心之外候。俗工止知目病歸之肝，口病歸之脾，耳病歸之腎，舌病歸之心，更無改張。豈知目之內眥，上、下二網，足太陽及足陽明起於此；目之銳眥，足少陽起於此，手少陽至於此；鼻之左右，足陽明、手陽明俠乎此；口之左右，亦此兩經還乎此。故七竅有病，不可獨歸之五臟，當歸之六陽經也。余曰：俗工知竅而不知經者，此也。</p>
<p>何謂知經而不知氣？蓋世之談方藥者，不啻千萬人，止不過堅執《本草》性味，其知十二經所出所入，所循所環，所交所合，所過所注，所起所會，所屬所絡，所上所下，所俠所貫，所布所散，所結所繞，所抵所連，所繫所約，所同所別，千萬人中，或見一、二名明，可謂難其人矣！然而不過執此十二經，便為病本，將陽經為熱，陰經為寒，向《本草》中尋藥，藥架上檢方而已矣。病之不愈，又何訝焉？豈知《靈樞經》曰：足之陽明，手之太陽，筋急則口目為僻，此十二經及受病之處也，非為病者也。及為病者，天之六氣也。六氣者何？風、暑、燥、濕、火、寒是也。故曰：俗工知經而不知氣者，此也。</p>
<p>然則口目喎斜者，此何經也？何氣也？足之太陽，足之陽明，左目有之，右目亦有之，足之陽明，手之陽明，口左有之，口右亦有之。此兩道也。《靈樞》又言：足陽明之筋，其病頰筋，有寒則急引頰移口，熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。是左寒右熱，則左急而右緩；右寒左熱，則右急而左緩。故偏於左者，左寒而右熱；偏於右者，右寒而左熱也。夫寒不可徑用辛熱之劑，蓋左中寒則逼熱於右，右中寒則逼熱於左，陽氣不得宣行故也。而況風者，甲乙木也。口眼陽明，皆為胃土。風偏賊之，此口目之所以僻也，是則然矣。</p>
<p>七竅惟口目喎斜，而耳鼻獨無此病者，何也？蓋動則風生，靜者風息，天地之常理也。考之《易》象，有足相符者。震巽主動，坤艮主靜。動者皆屬木，靜者皆屬土。觀卦者，視之理也。視者，目之用也。目之上網則眨，下網則不眨。故觀卦上巽而下坤。頤卦者，養之理也。養者，口之用也。口之下頷則嚼，上頷則不嚼。故頤卦上艮而下震。口目常動，故風生焉。耳鼻常靜，故風息焉。當思目雖斜，而目之眥眶未嘗斜；口之喎，而口之輔車未嘗喎，此經之受病，非竅之受病明矣！而況目有風輪，唇有飛門者耶！</p>
<p>余嘗治此證，未嘗用世俗之藥。非故與世參商，方鑿圓枘，自然齟齬者。過穎，一長吏病此，命予療之。目之斜，灸以承泣；口之喎，灸以地倉，俱效。苟不效者，當灸人迎。夫氣虛風入而為偏，上不得出，下不得泄，真氣為風邪所陷，故宜灸。《內經》曰：陷下則灸之。正謂此也，所以立愈。又嘗過東杞，一夫亦患此，予脈其兩手，急數如弦之張，甚力而實。其人齒壯氣充，與長吏不同，蓋風火交勝。予調承氣湯六兩，以水四升，煎作三升，分四服，令稍熱啜之，前後約瀉四、五十行，去一、兩盆，次以苦劑投之，解毒數服，以升降水火，不旬日而愈。《脈訣》云：熱則生風。若此者，不可純歸其病於窗隙之間而得，亦風火素感而然也。蓋火勝則制金，金衰則木茂，木茂則風生。若東杞之人，止可流濕潤燥，大下之後，使加餐通郁為大。《靈樞》雖有馬膏桂酒雙塗之法，此但治其外耳，非治其內也。今人不知其本，欲以單服熱水，強引而行之，未見其愈者也。向之用姜附、烏、桂、起石、硫黃之劑者，是耶？非耶？</p>

<h2>疝本肝經宜通勿塞狀十九</h2>
<p>疝有七，前人論者甚多，非《靈樞》、《素問》、《銅人》之論，余皆不取。非余好異也，但要窮其原耳！七疝者何？寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝，是謂七疝。俗工不識，因立謬名，或曰膀胱，或曰腎冷，或曰小腸氣，小兒曰偏氣。立名既謬，並喪其實，何哉？蓋醫者既斷為膀胱、腎冷、小腸氣，又曰虛寒所致，其藥之用也，不鹿茸、巴戟，則杜仲、蓯蓉；不附子、烏頭，則乾薑、官桂；不楝實、蘹香，則金鈴、補骨脂。朝吞暮餌，曾無殊效，三、二十年，牢不可去。間因微病，稍似開通。執此微芒，寖成大錯。標既不除，本必歸甚。處處相傳，曾無覺者。</p>
<p>豈知諸疝，皆歸肝經。其奈通流，歸之小腸脬囊。夫膀胱水府，專司滲泄；小腸水道，專主通流。腎為少陰，總統二水，人之小溲，自胃入小腸，滲入膀胱。膀胱者，脬囊也，氣化則水出莖端，此常道也，及其為疝，乃屬足厥陰肝經。蓋環陰器而上入小腹者，足厥陰肝經也。夫肝腎皆屬於下，與沖、任、督相附，然《靈樞經》言：足厥陰肝經病，則有遺溺、癃閉、狐疝，主腎與膀胱、小腸三經，則不言疝，是受疝之處，乃肝之部分也。且《內經》男子宗筋，為束骨之會也。而肝主筋，睪者囊中之丸，雖主外腎，非厥陰環而引之，與玉莖無由伸縮。在女子則為篡戶。其內外為二：其一曰廷孔，其二曰窈漏，此足厥陰與衝任督之所會也。《靈樞》言：足厥陰之經筋聚於陰器，其病傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。治在行水清陰氣。故陽明與太陰厥陰之筋，皆會於陰器，惟厥陰主筋，故為疝者，必本之厥陰。《靈樞》又言：足厥陰之別，名曰「蠡溝」，去內踝五寸，別走少陽，循脛上睪，結於莖。其病氣逆、睪腫、卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別矣。豈非厥陰為受病之處耶？《靈樞》又言：邪在小腸，連睪系，屬於腎，貫肝絡肺，結心系。氣盛厥逆，上衝腸胃，熏肝散於肓，結於臍。故取之肓原以散之，刺太陰以平之，取厥陰以下之，取巨虛下臁以去之，按其所過之經以調之。此其初，雖言邪在小腸，至其治法，必曰取厥陰以下之，乃知諸疝關於厥陰，可以無疑。以脈考之，《素問》云：厥陰滑，為狐疝；少陽滑，為肺風疝；太陰滑，為脾風疝；陽明滑，為心風疝；太陽滑，為腎風疝；少陰滑，為肝風疝。凡此六疝，雖見於他脈中，皆言風疝者，足厥陰肝經之氣也。《靈樞》亦曰：心脈微滑，為心疝；肝脈滑甚，為潰癃；腎脈滑甚，為癃㿉。凡此三臟脈之疝，亦以滑為疝也。《素問》又云：脈大急，皆為疝。心脈滑，傳為心疝；肺脈沉，傳為肺疝。三陰急為疝，三陽急為瘕。王太僕云：太陽受寒，血凝為瘕；太陰受寒，氣聚為疝。此言太陰受寒，傳之肝經也。可以溫藥逐之，不可以溫藥補之。若補之者，是欲病去而強挽留之也。歷考《素問》：三陽為病，發寒熱，其傳為㿗疝。此亦言膀胱非受病之處，必傳於厥陰部分，然後為疝也。又言病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝。得之寒，言脈急者曰疝瘕。少腹痛，凡言少腹者，豈非厥陰之部分耶？又言脾風傳胃，名曰疝瘕。此謂非肝木不能為風氣，名曰厥疝。蓋脾土虛而不能制水，又為肝木所凌也。又言督脈為沖疝。蓋厥陰與沖、任、督，俱會於前陰也。豈不明哉？至如運氣中，又言歲太陽在泉，寒淫所勝，民病少腹控睪。蓋寒客於小腸、膀胱，則肝木縮而不得伸行，母傳之子也。陽明司天，燥淫所勝，丈夫㿗疝，婦人少腹痛，此言肝氣不得上行，為金所抑，鬼賊故也。又言太陰在泉，土勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。此亦言寒客太陰濕土，土不勝水，水傳之肝經也。又嚐遍閱《銅人》俞穴，亦相表裡。如背上十三椎俞，肝經，言寒疝，腹部中行。惟陰交一穴，言寒疝，任脈之所發也；關元一穴，言暴疝，小腸之募，足三陰任脈之會也；中極一穴，言疝瘕，膀胱之募，亦足三陰任脈之會也；曲骨一穴，言㿉疝，任脈足厥陰之會也；其腹部第二行肓腧二穴，言寒疝，衝脈足少陰之會也；四病上穴，言疝瘕，衝任脈足少陰腎之會也；其腹部第三行大巨二穴，言㿉疝，足陽明脈氣之所發也；氣衝二穴，言㿗疝，莖中痛，兩丸寒痛，亦足陽明脈氣之所發也；其腹部第四行府合二穴，言疝痛，足太陰厥陰陰維之交會也，亦太陰部三陰陽明之別也；衝門二穴，言陰疝，足太陰厥陰之會也；其在側脅者，五樞二穴，言寒疝，陰邪上入少腹，帶脈下三寸也。其在足六經者，足厥陰穴十名，言疝者七，謂大敦、行間、太衝、中封、蠡溝、中都、曲泉。足少陽穴十四名，言疝者一，謂丘墟穴也。足太陰穴十一名，言疝者一，謂陰陵泉也。足陽明穴十五名，言疝者一，謂陰市穴也。足少陰穴十名，言疝者五，謂然谷、大溪、照海、交信、築賓也。足太陽穴十八名，言疝者二，謂金門、合陽也。由是言之，惟厥陰言疝獨多，為疝之主也。其餘經穴，雖亦治疝，終非受疝之地，但與足厥陰相連耳。或在泉寒勝，木氣攣縮禁於此經；或司天燥勝，木氣抑鬱於此經；或忿怒悲哀，憂抑頓挫，結於此經；或藥淋外固閉，尾縮精壅於此經。其病差別如此。</p>
<p>不知世間之藥多熱補，從誰而受其方也？信其方，則《素問》《靈樞》《銅人》皆非也。信《素問》《靈樞》《銅人》，則俗方亦皆非也。不知後之君子，以孰為是？嗚呼！余立於醫四十餘歲，使世俗之方，人人可療，余亦莫知敢廢也。諳練日久，因經識病，然後不惑。且夫遺溺、閉隆，陰痿、脬痹，精滑、白淫，皆男子之疝也，不可妄歸之腎冷。血涸不月，月罷腰膝上熱，足躄，嗌乾，癃閉，少腹有塊，或定或移，前陰突出，後陰痔核，皆女子之疝也。但女子不謂之疝，而謂之瘕。若年少而得之，不計男子婦人皆無子。故隱蔽委曲之事，了不幹脬腎小腸之事，乃足厥陰肝經之職也。奈俗方止言脬、腎、小腸，殊不言肝木一句，惑人甚矣！且肝經，乙木也。木屬東方，為心火之母也。凡疝者，非肝木受邪，則肝木自甚也，不可便言虛而補之。《難經》所謂「東方實，西方虛；瀉南方，補北方。」此言瀉火，木自平，金自清，水自旺也。</p>
<p>昔審言為蔡之參軍也，因坐濕地，疝痛不可堪，諸藥莫救。余急以導水丸、禹功散，瀉三十餘行，腫立消，痛立減。又項關一男子，病卒疝暴痛不任，倒於街衢，人莫能動，呼予救之。余引經證之：邪氣客於足厥陰之絡，令人卒疝，故病陰丸痛也。余急瀉大敦二穴，大痛立已。夫大敦穴者，乃是厥陰之二穴也。殄寇鎮一夫，病㾬瘧發渴，痛飲蜜漿，劇傷冰水。醫者莫知瀉去其濕，反雜進薑、附。濕為燥熱所壅，三焦閉澀，水道不行，陰道不興，陰囊腫墜，大於升斗。余先以導水百餘丸，少頃，以豬腎散投之，是夜瀉青赤水一斗，遂失痛之所在。近穎尾一夫，病卒疝，赤腫大痛，數日不止，諸藥如水投石。余以導水一百五十丸，令三次咽之；次以通經散三錢，空腹淡酒調下，五更下臟腑壅積之物數行，痛腫皆去。不三日，平復如故。《內經》曰：木鬱則達之。達，謂吐也，令條達。肝之郁，本當吐者，然觀其病之上下，以順為貴。仲景所謂上宜吐，下宜瀉者，此也。敢列七疝圖於下，以示後之君子，庶幾有所憑藉者焉。</p>
<p>寒疝，其狀囊冷，結硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得於坐臥濕地，或寒月涉水，或冒雨雪，或臥坐磚石，或風冷處使內過勞。宜以溫劑下之。久而無子。</p>
<p>水疝，其狀腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫而狀如水晶，或囊癢而燥出黃水，或少腹中按之作水聲。得於飲水醉酒，使內過勞，汗出而遇風寒濕之氣，聚於囊中，故水多，令人為卒疝。宜以逐水之劑下之，有漏針去水者，人多不得其法。</p>
<p>筋疝，其狀陰莖腫脹，或潰或膿，或痛而裡急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精，隨溲而下。久而得於房室勞傷，及邪術所使。宜以降心之劑下之。</p>
<p>血疝，其狀如黃瓜，在少腹兩旁，橫骨兩端約中，俗云便癰。得於重感春夏大燠，勞動使內，氣血流溢，滲入脬囊，留而不去，結成癰腫，膿少血多。宜以和血之劑下之。</p>
<p>氣疝，其狀上連腎區，下及陰囊，或因號哭忿怒，則氣鬱之而脹，怒哭號罷，則氣散者是也。有一治法，以針出氣而愈者。然針有得失，宜以散氣之藥下之。或小兒亦有此疾，俗曰偏氣。得於父已年老，或年少多病，陰痿精怯，強力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟築賓一穴針之。</p>
<p>狐疝，其狀如瓦，臥則入小腹，行立則出小腹入囊中。狐則晝出穴而溺，夜則入穴而不溺。此疝出入，上下往來，正與狐相類也。亦與氣疝大同小異。今人帶鉤鈐是也。宜以逐氣流經之藥下之。</p>
<p>頹疝，其狀陰囊腫縋，如升如斗，不癢不痛者是也。得之地氣卑濕所生。故江淮之間，湫塘之處，多感此疾。宜以祛濕之藥下之。女子陰戶突出，雖亦此類，乃熱則不禁固也。不可便謂虛寒而澀之、燥之、補之。本名曰瘕，宜以苦下之，以苦堅之。王冰云：陽氣下墜，陰氣上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睪垂縱緩，因作㿗疝也。以上七疝，下去其病之後，可調則調，可補則補，各量病勢，勿拘俗法。《經》所謂陰盛而腹脹不通者，㿗癃疝也，不可不下。</p>

<h2>五虛五實攻補懸絕法二十</h2>
<p>虛者補之，實者瀉之，雖三尺之童，皆知之矣。至於五實五虛，豈可以泛泛虛實用藥哉？《內經》明言其狀，如俗工不識何？此二證所以見殺於委靡之手也。坐視人之死，猶相誇曰：「吾藥穩。」以誑病家。天下士大夫亦誠以為然，以誑天下後世，豈不怪哉！夫一身猶一國也。如尋邑百萬圍昆陽，此五實證也，故蕭王親犯中原而篤戰。如河內飢，而又經火災，此五虛證也，故汲黯不避矯詔而發倉。此可與達權知變者論，不可與貪常嗜瑣者說也。故曰：庸人誤天下，庸工誤病人，正一理也。</p>
<p>《內經》曰：五實者死，五虛者亦死。夫五實者，謂五臟皆實也；五虛者，謂五臟皆虛也。腑病為陽，易治而鮮死；髒病為陰，難治而多死。《經》明言：脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀者，五實也。脈盛為心，皮熱為肺，腹脹為脾，前後不通為腎，悶瞀為肝，五臟皆實之證也。五虛者反是：脈細，皮寒，氣少，瀉利前後，飲食不入者，五虛也。脈細為心，皮寒為肺，氣少為肝，泄利前後為腎，飲食不入為脾，此五臟皆虛之證也。夫五實為五臟俱太過，五虛為五臟俱不及。《內經》言此二證皆死，非謂必死也，謂不救則死，救之不得其道，亦死也。其下復言：將粥入胃則虛者活，身汗後利則實者活，此兩證自是前二證之治法也。後人不知是治法，只作辨驗生死之斷句，直謂病人有此則生，無此則死。虛者聽其漿粥自入胃，實者聽其自汗自利，便委之死地，豈不謬哉？夫漿粥入胃而不注泄，則胃氣和，胃氣和則五虛皆實也，是以生也；汗以泄其表，利以泄其里，並泄則上下通，上下通則五實皆啟矣，是以生也。此二證異常，卻不宜用。班氏所謂有病不服藥之言，蓋其病大且篤故也。</p>
<p>余向日從軍於江淮之上。一舟子病，予診之，乃五實也。余自幼讀醫經，嘗記此五實之證，竟未之遇也。既見其人，竊私料之，此不可以常法治，乃可大作劑而下之。殊不動搖，計竭智窮，無如之何。忽憶桃花萼丸，頓下七、八十丸，連瀉二百餘行，與前藥相兼而下，其人昏困，數日方已。蓋大疾之已去，自然臥憩，不如此，則病氣無由衰也。徐以調和胃氣之藥，饘粥日加，自爾平復。</p>
<p>又嘗過鳴鹿邸中，聞有人呻吟聲息，瘦削痿然無力。余視之，乃五虛也，余急以聖散子，二服作一服。此證非三錢、二錢可塞也。續以胃風湯、五苓散等藥，各大作劑，使頓服，注瀉方止，而漿粥入胃，不數日，而其人起矣。</p>
<p>故五虛之受，不加峻塞，不可得而實也。彼庸工治此二證，草草補瀉，如一杯水，救一車薪之火也，竟無成功，反曰：虛者不可補，實者不可瀉。此何語也？籲！不虛者強補，不實者強攻，此自是庸工不識虛實之罪也。豈有虛者不可補，實者不可泄之理哉？予他日又思之：五實證，汗、下、吐三法俱行更快；五虛證，一補足矣！今人見五實證，猶有塞之者，見五虛證，雖補之而非其藥。本當生者，反鈍滯遷延，竟至於死耳！夫聖散子有乾薑，尋常瀉利勿用，各有標本；胃風、五苓有桂，所以溫經散表，而分水道。聖散子之澀燥，胃風、五苓之能分，皆辛熱辛溫之劑也，俗工往往聚訕，以予好用寒涼，然予豈不用溫補？但不遇可用之證也。譊譊謗喙。咸欲誇己以標名，從誰斷之？悲夫！</p>

<h1>卷三</h1>

<h2>喉舌緩急砭藥不同解二十一</h2>
<p>咽與喉，會厭與舌，此四者，同在一門，而其用各異。喉以候氣，故喉氣通於天；咽以咽物，故嚥氣通於地；會厭與喉，上下以司開合，食下則吸而掩，氣上則呼而出，是以舌抵上齶，則會厭能閉其咽矣。四者相交為用，闕一則飲食廢而死矣！此四者，乃氣與食出入之門戶最急之處。故《難經》言「七衝門」。而會厭之下為吸門，及其為病也，一言可了。一言者何？曰火。《內經》曰：一陰一陽結，謂之喉痹。王太僕注云：一陰者，手少陰君火，心主之脈氣也；手少陽相火，三焦之脈氣也。二火皆主脈，並絡於喉。氣熱則內結，結甚則腫脹，腫脹甚則痹，痹甚而不通則死矣！</p>
<p>夫足少陰，循喉嚨，挾舌本，少陰上挾咽。此二者，誠是也。至於足陽明，下人迎，循喉嚨；足太陰，挾咽連舌本；手太陽，循咽下膈；足厥陰，循喉嚨之後。此數經皆言咽喉，獨少陽不言咽喉。而《內經》言「一陰一陽，謂之喉痹。」何也？蓋人讀十二經，多不讀《靈樞經》中經別第十一篇，具載十二經之正。其文云：足少陽之正，繞脾入毛際，合於厥陰，別者入季脅間，循胸裡屬膽，散之，上肝貫心，以上挾咽，出頤頜，散於面，系目系，合少陽於外眥也，又手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，是手少陽三焦之氣，與手心主少陰之氣相合，而行於喉嚨也。推十二經，惟足太陽別項下，其餘皆湊於喉嚨。然《內經》何為獨言一陰一陽結為喉痹？蓋君相二火獨勝，則熱結正絡，故痛且速也。</p>
<p>余謂一言可了者，火是也。故十二經中，言嗌乾嗌痛，咽腫頷腫，舌本強，皆君火為之也。唯喉痹急速，相火之所為也。夫君火者，猶人火也；相火者，猶龍火也。人火焚木其勢緩，龍火焚木其勢速。《內經》之言喉痹，則咽與舌在其間耳。以其病同是火，故不分也。後之醫者，各詳其狀，強立八名，曰單乳蛾、雙乳蛾、單閉喉、子舌脹、木舌脹、纏喉風、走馬喉閉。熱氣上行，結薄於喉之兩旁，近外腫作，以其形似，是謂乳蛾。一為單，二為雙也。其比乳蛾差小者，名閉喉。熱結於舌下，復生一小舌子，名曰子舌脹。熱結於舌中，舌為之腫，名曰木舌脹。木者，強而不柔和也。熱結於咽，項腫繞於外，且麻且癢，腫而大者，名曰纏喉風。喉痹暴發暴死者，名走馬喉痹。此八種之名雖詳，若不歸之火，則相去遠矣。</p>
<p>其微者可以咸軟之，而大者以辛散之。今之醫者，皆有其藥也，如薄荷、烏頭、殭蠶、白礬、朴硝、銅綠之類也。至於走馬喉痹，何待此乎？其生死人，反掌之間耳！其最不誤人者，無如砭針出血，血出則病已。《易》曰：血去惕出，良以此夫。昔余以治一婦人木舌脹，其舌滿口，諸藥不愈，余以䤵針小而銳者砭之，五、七度，腫減，三日方平。計所出血，幾至盈斗。又治一男子纏喉風腫，表裡皆作，藥不能下，余以涼藥灌於鼻中，下十餘行，外以拔毒散敷之，陽起石燒赤，與伏龍肝各等分細末，每日以新水掃百遍，三日熱始退，腫始消。又嘗治一貴婦喉痹，蓋龍火也，雖用涼藥而不可使冷服，為龍火宜以火逐之。人火者，烹飪之火是也。乃使曝於烈日之中，登於高堂之上，令侍婢攜火爐，坐藥銚於上，使藥常極熱，不至大沸，通口時時呷之，百餘次，龍火自散。此法以熱行寒，不為熱病扞格故也。大抵治喉痹，用針出血，最為上策。但人畏針，委曲旁求，瞬息喪命。凡用針而有針創者，宜搗生薑一塊，調以熱白湯，時時呷之，則創口易合。《銅人》中亦有灸法，然痛微者可用，病速者，恐遲則殺人。故治喉痹之火，與救火同，不容少待。《內經》：火鬱發之。發，謂發汗。然喉咽中，豈能發汗。故出血者，乃發汗之一端也。後之君子，毋執小方，而曰吾藥不動臟腑，又妙於出血，若幸遇小疾而獲功，不幸遇大病而死矣！毋遺後悔可矣！</p>

<h2>五積六聚治同郁斷二十二</h2>
<p>先賢說五積六聚甚明，惟治法獨隱。其言五積曰：肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，久不已，令人發咳逆㾬瘧，連歲不已者是也；心之積，名曰伏梁，起於臍，大如臂，上至心下，久不已，令人病煩心；脾之積，名曰痞氣，在胃脘，大如覆盤，久不已，令人四肢不收，發黃疸，飲食不為肌膚，俗呼為食勞黃也；肺之積，名曰息賁，在右脅下，大如覆杯，久不愈，令人灑淅寒熱，喘嗽，發肺癰；腎之積，名曰賁豚，發於少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時，久不已，令人喘逆，骨痿，少氣。此五積之狀，前賢言之，豈不分明。遍訪醫門，人人能道。</p>
<p>及問治法，不過三稜、廣朮、乾漆、硇砂、陳皮、礞石、巴豆之類。復有不明標本者，又從而補之。豈有病積之人，大邪不出，而可以補之乎。至於世之磨積取積之藥，余初學醫時，亦曾用之，知其不效，遂為改轍。因考《內經》，驟然大悟。《內經》曰：木鬱則達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之。王太僕曰：達謂吐，發謂汗，奪謂下，泄為利小便，折謂折其沖逆。</p>
<p>此五者，五運為司天所制，故立此五法，與五積若不相似然。蓋五積者，因受勝己之邪，而傳於己之所勝，適當旺時，拒而不受，復還於勝己者，勝己者不肯受，因留結為積，故肝之積。得於季夏戊巳日；心之積，得於秋庚辛日；脾之積，得於冬壬癸日；肺之積，得於春甲乙日；腎之積，得於夏丙丁日。此皆抑鬱不伸而受其邪也。豈待司天克運，然後為之郁哉？且積之成也，或因暴怒、喜、悲、思、恐之氣，或傷酸、苦、甘、辛、咸之食，或停溫、涼、熱、寒之飲，或受風、暑、燥、寒、火、濕之邪。其初甚微，可呼吸按導方寸大而去之。不幸而遇庸醫，強補而留之，留而不去，遂成五積。</p>
<p>夫肥氣者，不獨氣有餘也，其中亦有血矣。蓋肝藏血故也。伏梁者，火之郁也，以熱藥散之則益甚，以火灸之，則彌聚。況伏梁證有二，名同而實異，不可不詳焉。其一伏梁，上下左右皆有根，在腸胃之外，有大膿血，此伏梁義同肚癰；其一伏梁，身體髀股胻皆腫，環臍而痛，是為風根，不可動，動則為水溺澀之病。此二者，《內經》雖言不可動，止謂不可大下，非謂全不可下，恐病去而有害痞氣者。舉世皆言寒則痞，《內經》以為濕則痞。雖因飲冷而得，其陽氣為濕所蓄，以熱攻之則不散，以寒攻之，則濕去而寒退矣。</p>
<p>息賁者，喘息憤而上行也。此舊說也。余以謂賁者，賁門也。手太陰之筋，結胸裡而貫賁，入賁，下抵季脅，其病支轉筋，痛甚則成息賁。手心主結於臂，其病胸痛息賁。又云：肺下則居賁迫，肝善脅下痛，肝高則上支賁，兩脅悗為息賁。若是言之，是積氣於賁而不散。</p>
<p>此《靈樞》說五臟處，言此賁自是多，故予發之。賁豚者，賁與奔同。《銅人》言或因讀書得之，未必皆然也。腎主骨，此積最深難療，大忌吐湧，以其在下，止宜下之。故予嘗以獨聖散吐肥氣，揃以木架，必燠室中吐兼汗也。肝之積，便言風也，吐出數升，後必有血一、二滴，勿疑，病當然也。續以磨積之藥調之。嘗治伏梁，先以茶調散吐之兼汗，以禹功、導水奪之，繼之以降火之藥調之。又嘗治痞氣，萬舉萬全，先以瓜蒂散，吐其酸苦黃膠腥腐之物三、二升，次以導水、禹功，下二、三十行，末以五苓淡劑等藥調之。又嘗治息賁，用瓜蒂散，不計四時，置之燠室中，更以火一爐，以助其汗，吐、汗二法齊行。此病不可逗留，久則傷人。又嘗治賁豚，以導水通經，三日一下之，一月十下，前後百行，次用治血化氣磨積之藥調之。此積雖不傷人，亦與人偕老。</p>
<p>若六聚之物，在腑屬陽而無形，亦無定法。故此而行之，何難之有？或言余之治積太峻。予曰：不然。積之在臟，如陳莖之在江河。且積之在臟，中間多著脂膜曲折之處，區臼之中；陳莖之在江河，不在中流，多在汀灣洄薄之地。遇江河之溢，一漂而去。積之在臟，理亦如之。故予先以丸藥驅逐新受之食，使無梗塞。其碎著之積，已離而未下。次以散藥滿胃而下。橫江之筏，一壅而盡。設未盡者，以藥調之。惟堅積不可用此法，宜以漸除。《內經》曰：堅者削之。今人言塊癖是也。因述九積圖，附於篇末，以俟來哲，知余用心獨苦久矣，而世無知者。食積，酸心腹滿，大黃、牽牛之類，甚者礞石、巴豆。</p>
<p>酒積，目黃口乾，葛根、麥櫱之類，甚者甘遂、牽牛。</p>
<p>氣積，噫氣痞塞，木香、檳榔之類，甚者枳殼、牽牛。</p>
<p>涎積，咽如拽鋸，硃砂、膩粉之類，甚者瓜蒂、甘遂。</p>
<p>痰積，涕唾稠黏，半夏、南星之類，甚者瓜蒂、藜蘆。</p>
<p>癖積，兩脅刺痛，三稜、廣朮之類，甚者甘遂、蠍梢。</p>
<p>水積，足脛脹滿，郁李、商陸之類，甚者甘遂、芫花。</p>
<p>血積，打撲肭瘀，產後不月，桃仁、地榆之類，甚者虻蟲、水蛭。</p>
<p>肉積，⿸疒贅瘤核癘，膩粉、白丁香，砭刺出血，甚者硇砂、信石。九積皆以氣為主，各據所屬之狀而對治之。今人總此諸藥，併為一方，曰：可治諸積，大謬也！吾無此病，焉用此藥？吾無彼病，焉用彼藥？十羊九牧，何所適從？非徒無益，而又害之。</p>

<h2>斥十膈五噎浪分支派疏二十三</h2>
<p>病派之分，自巢氏始也。病失其本，亦自巢氏始也。何者？老子曰：少則得，多則惑。且俗謂噎食一證，在《內經》苦無多語，惟曰：三陽結，謂之膈。三陽者，謂大腸、小腸、膀胱也。結，謂結熱也。小腸熱結則血脈燥；大腸熱結則後不圊；膀胱熱結則津液涸。三陽既結則前後閉塞。下既不通，必反上行，此所以噎食不下，縱下而復出也。</p>
<p>謂胃為水穀之海，日受其新，以易其陳，一日一便，乃常度也。今病噎者，三日、五日，或五、七日不便，是乖其度也，亦明矣。豈非三陽俱結於下，廣腸枯涸，所食之物，為咽所拒。縱入太倉，還出咽嗌。此陽火不下，推而上行也。故經曰：少陽所至為嘔湧，溢食不下，此理豈不曉然？又《氣厥論》云：肝移寒於心為狂膈中陽氣與寒相搏，故膈食而中不通，此膈陽與寒為之也，非獨專於寒也。《六節臟象》又云：人迎四盛以上為格陽。王太僕云：陽盛之極，故膈拒而食不得入。《正理論》曰：格則吐逆。故膈亦當為格。</p>
<p>後世強分為五噎，謂氣、憂、食、思、勞也。後又分為十膈五噎。其派既多，其惑滋甚。人之溢食，初未必遽然也。初，或傷酒食，或胃熱欲吐。或胃風欲吐，醫氏不察本原，火里燒姜，湯中煮桂，丁香未已，豆蔻繼之，蓽茇未已，胡椒繼之。雖曰和胃，胃本不寒；雖曰補胃，胃本不虛。設如傷飲止可逐飲；設如傷食，止可逐食。豈可言虛，便將熱補？《素問》無者，於法猶非。素熱之人，三陽必結，三陽既結，食必上潮。醫氏猶云：胃寒不納。燔針鑽肉，炷艾灼肌，苦楚萬千。三陽熱結，分明一句，到了難從。不過抽薪最為緊要，揚湯止沸，愈急愈增。歲月彌深，為醫所誤。人言可下，退陽養陰。張眼吐舌，恐傷元氣。止在沖和，閉塞不通，經無來路，腸宜通暢，是以鳴腸。腸既不通，遂成噎病。</p>
<p>世傳五噎寬中散，有姜有桂；十膈散，有附有烏。今予既斥其方，信乎與否，以聽後賢。或云：憂恚氣結，亦可下乎？余曰：憂恚磐礴，便同火鬱，太倉公見此皆下。法廢以來，千年不復。今代劉河間治膈氣噎食，用承氣三湯，獨超近代。今用藥者，不明主使，如病風狂嘻嘻，不及觀其效，猶昧本原，既懶問咨，妄興非毀。今予不恤，姑示後人。用藥之時，更詳輕重。假如閉久，慎勿陡攻，縱得攻開，必慮後患，宜先潤養，小著湯丸，累累加之，關扃自透。其或咽噎，上阻涎痰，輕用苦酸，微微湧出，因而治下，藥勢易行。設或不行，蜜鹽下導，始終勾引，兩藥相通，結散陽消，飲食自下。莫將巴豆，耗卻天真，液燥津枯，留毒不去。人言此病，曾下奪之，從下奪來，轉虛轉痞。此為巴豆，非大黃牽牛之過。箕城一酒官，病嘔吐，逾年不愈，皆以胃寒治之，丁香、半夏、青陳、姜附，種種燥熱，燒錐燎艾，莫知其數。或少愈，或復劇，且十年，大便澀燥，小便赤黃。命予視之。予曰：諸痿喘嘔，皆屬於上。王太僕云：上，謂上焦也。火氣炎上之氣，謂皆熱甚而為嘔。以四生丸下三十行，燥糞腸垢，何啻數升？其人昏困一、二日，頻以冰水呷之，漸投涼乳酪、芝麻飲，時時咽之。數日外，大啜飲食，精神氣血如昔。繼生三子，至五旬而卒。</p>

<h2>飲當去水溫補轉劇論二十四</h2>
<p>留飲，止證也，不過蓄水而已。王氏脈經中，派之為四：痰飲、懸飲、支飲、溢飲。《千金方》又派之為五飲，皆觀病之形狀而定名也。今予皆不論，此論飲之所得。其來有五：有憤鬱而得之者，有困乏而得之者，有思慮而得之者，有痛飲而得之者，有熱時傷冷而得之者。飲證雖多，無出於此。</p>
<p>夫憤鬱而不得伸，則肝氣乘脾，脾氣不化，故為留飲。肝主慮，久慮而不決，則飲氣不行。脾主思，久思而不已，則脾結，故亦為留飲。人因勞役遠來，乘困飲水，脾胃力衰，因而嗜臥，不能布散於脈，亦為留飲。人飲酒過多，腸胃已滿，又復增之，脬經不及滲泄，久久如斯，亦為留飲。因隆暑津液焦涸，喜飲寒水，本欲止渴，乘快過多，逸而不動，亦為留飲。人若病飲者，豈能出此五者之外乎？</p>
<p>夫水者，陰物也。但積水則生濕，停酒則生燥，久則成痰。在左脅者，同肥氣；在右脅者，同息賁；上入肺則多嗽；下入大腸則為瀉；入腎則為湧水，濯濯如囊漿。上下無所之，故在太陽則為支飲，皆由氣逆而得之。故濕在上者，目黃面浮；在下者，股膝腫厥；在中者，支滿痞隔痰逆。在陽不去者，久則化氣；在陰不去者，久則成形。</p>
<p>今之用方者，例言飲為寒積，皆用溫熱之劑，以補之燥之。夫寒飲在中，反以熱藥從上投之，為寒所拒。水濕未除，反增心火；火既不降，水反下注；其上焦枯，其下寒慄。《內經》曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。渠不信夫？況乎留飲下無補法，氣方隔塞，補則轉增。豈知《內經》所謂「留者攻之」？何後人不師古之甚也！且以白朮、參、苓，飲者服之，尚加閉塞，況燔針艾火，其痞可知。前人處五飲丸三十餘味，其間有礬石、巴豆、附子、烏頭，雖是下攻，終同燥熱，雖亦有寒藥相參，力孤無援。</p>
<p>故今代劉河間依仲景十棗湯，制三花神佑丸，而加大黃、牽牛。新得之疾，下三、五十丸，氣流飲去。昔有病此者，數十年不愈。予診之，左手脈三部，皆微而小，右手脈三部，皆滑而大。微小為寒，滑大為燥。余以瓜蒂散，湧其寒痰數升，汗出如沃；次以導水、禹功，去腸胃中燥垢亦數升，其人半愈；然後以淡劑流其餘蘊，以降火之劑開其胃口，不逾月而痊。夫黃連、黃柏，可以清上燥濕；黃耆、茯苓，可以補下滲濕。二者可以收後，不可以先驅。復未盡者，可以苦葶藶、杏仁、桑白皮、椒目逐水之藥，伏水皆去矣。</p>
<p>夫治病有先後，不可亂投。邪未去時，慎不可補也。大邪新去，恐反增其氣，轉甚於未治之時也。昔河內有人病飲，醫者斷為脾濕，以木香、牽牛二味散之，下十餘行，因紿病人；復變散為丸，又下十餘行；復變丸為散，又十餘行。病者大困，睡幾晝夜。既覺，腸胃寬潤，惟思粥，食少許，日漸愈。雖同斷為濕，但補瀉不同，其差至此。</p>
<p>《內經》曰：歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，甚則飲發中滿。太陽司天，濕氣變物，水飲內蓄，中滿不食。注云：此年太陰在泉，濕監於地，病之原始，地氣生焉。少陰司天，濕土為四之氣，民病鼽衄飲發。又，土鬱之發，民病飲發注下，跗腫身重。又，太陰所至，為積飲痞隔。又，太陰所至，蓄滿。又，太陰之勝，與太陰之復，皆云飲發於中。以此考之，土主濕化，不主寒；水主寒化，不主濕。天多黅雨，地有積潦，皆以為水。在《內經》屬土，冰霜凝沍，風氣淒凜，此水之化也。故曰：醜未太陰濕土，辰戌太陽寒水。二化本自不同，其病亦異。夫濕土太過，則飲發於中。今人以為脾土不足，則軒岐千古之書，可從乎？不可從乎？</p>

<h2>嗽分六氣毋拘以寒述二十五</h2>
<p>嗽與咳，一證也。後人或以嗽為陽，咳為陰，亦無考據。且《內經·咳論》一篇，純說嗽也，其中無咳字。由是言之，咳即嗽也，嗽即咳也。《陰陽應象大論》云：秋傷於濕，冬生咳嗽，又《五臟生成篇》云：咳嗽上氣。又《診要經終》云：春刺秋分，環為咳嗽。又《示從容篇》云：咳嗽煩冤者，腎氣之逆也。《素問》惟以四處連言咳嗽，其餘篇中，止言咳，不言嗽。乃知咳嗽一證也。或言嗽為別一證，如《傷寒》書中說咳逆，即咽中作梯磴之聲者是也。此一說，非《內經》止以嗽為咳。《生氣通天論》云：秋傷於濕，上逆而咳。《應象大論》文義同，而無嗽字，乃知咳即是嗽明矣！余所以苦論此者。孔子曰：必也正名乎？</p>
<p>嗽之為病，自古歸之肺，此言固不易也。《素問》言：肺病，喘咳逆。又曰：咳嗽上氣，厥在胸中，過在手太陰陽明。《靈樞》十二經，惟太陰肺經云：肺脹滿，膨膨而喘咳，他經則不言。《素問·咳論》，雖言五臟六腑皆有咳，要之止以肺為主。《素問》言：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣。注云：邪為寒氣。《經》又曰：邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從脾脈上至於肺則肺寒，肺寒則內外合邪，因而客之，則為肺咳。</p>
<p>後人見是言，斷嗽為寒，更不參較他篇。豈知六氣皆能嗽人？若謂咳止為寒邪，何以「歲火太過，炎暑流行，金肺受邪，民病咳嗽」？歲木不及，心氣晚治，上勝肺金，咳而鼽。從革之紀，金不及也，其病嚏咳。堅成之紀，金太過也，上徵與正商同，其病咳。少陽司天，火氣下臨，肺金上從，咳、嚏、衄。少陽司天，火淫所勝，咳、唾血、煩心。少陽司天，主勝則胸滿咳。少陽司天之氣，熱鬱於上，咳逆、嘔吐。三之氣，炎暑至，民病咳、嘔。終之氣，陽氣不藏而咳。少陽之復，枯燥煩熱，驚瘈咳衄，甚則咳逆而血泄。少陰司天，熱氣生於上，清氣生於下，寒熱凌犯而生於中，民病咳、喘。三之氣，天政布，大火行，餘火內格，腫於上咳喘，甚則血溢。少陰司天，客勝則鼽嚏，甚則咳喘。少陰之復，燠熱內作，氣動於左，上行於右，咳，皮膚痛，則入肺，咳而鼻淵。若此之類，皆生於火與熱也。豈可專於寒乎？</p>
<p>謂咳止於熱與火耶？厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩，甚則咳。若此之類，乃生於風。豈可專於熱與火也？</p>
<p>謂咳專於風耶？太陰司天，濕淫所勝，咳唾則有血，太陰之復，濕變乃舉，飲發於中，咳喘有聲。若此之類，乃生於濕。豈可專於風也？</p>
<p>謂咳止於濕耶？金鬱之發，民病咳逆，心脅痛，歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，民病咳喘逆，逆甚而嘔血。陽明司天，金火合德，民病咳嗌塞。陽明司天，燥淫所勝，咳，腹中鳴。陽明司天，清復內余，則咳、衄、嗌塞，心膈中熱。咳不止而目血出者死。陽明之勝，清發於中，溢塞而咳。陽明之復，清氣大舉，咳噦煩心。若此之類，皆生於燥，豈可專於濕也？</p>
<p>謂咳止於燥耶？太陽司天，客氣勝則胸中不利，出清涕，感寒則咳。若此之類，乃生於寒。豈可專於燥也？</p>
<p>又肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則瘥，夜幕則甚，亦風咳也。勞風，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，亦風咳也。有所亡失，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦，亦熱咳也。陽明厥逆，喘咳身熱，亦熱咳也。一陽發病，少氣善咳，亦火咳也。喘咳者，水氣並於陽明，亦濕咳也。風水不能正偃則咳，亦濕咳也。腎氣腹大脛腫，喘咳身重，亦濕咳也。脾痹者，四肢懈墮，發咳嘔汁，上為大寒，亦寒咳也。咳之六氣，固然可以辨其六者之狀。</p>
<p>風乘肺者，日夜無度，汗出頭痛，涎痰不利，非風咳之云乎？</p>
<p>熱乘肺者，急喘而嗽，面赤潮熱，手足寒，乳子亦多有之，非暑咳之云乎？</p>
<p>火乘肺者，咳喘上壅，涕唾出血，甚者七竅血溢，非火咳之云乎？</p>
<p>燥乘肺者，氣壅不利，百節內痛，頭面汗出，寒熱往來，皮膚乾枯，細瘡燥癢，大便秘澀，涕唾稠黏，非燥咳之云乎？</p>
<p>寒乘肺者，或因形寒飲冷，冬月坐臥濕地，或冒冷風寒，秋冬水中感之，嗽急而喘，非寒咳之云乎？</p>
<p>其法治也，風之嗽，治以通聖散加半夏、大人參半夏丸，甚者汗之；暑之嗽，治以白虎湯、洗心散、涼膈散，加蜜一匙為呷之；火之嗽，治以黃連解毒湯、洗心散、三黃丸，甚者加以鹹寒大下之；濕之嗽，治以五苓散、桂苓甘露散及白朮丸，甚者以三花神佑丸下之；燥之嗽，治以木香葶藶散、大黃黃連阿膠丸，甚者以鹹寒大下之；寒之嗽，治以寧神散、寧肺散，有寒痰在上者，以瓜蒂散越之。此法雖已幾於萬全，然老幼強弱，虛實肥瘦不同，臨時審定權衡可也。病有變態，而吾之方，亦與之俱變，然則枯礬、乾薑、烏梅、罌粟殼，其誤人也，不為少矣！嗚呼！有人自幼咳嗽，至老不愈而亦不死者，余平生見此等無限。或小年咳嗽，不計男女，不數月而殞者，亦無限矣！夫寧神、寧肺散，此等之人，豈有不曾服者哉？其不愈而死者，以其非寒嗽故也。彼執款冬花、佛耳草，至死不移者，雖與之割席而坐可也。曹魏時，軍吏李成，苦咳嗽，晝夜不寐，時吐膿血，華佗以謂「咳之所吐，非從肺來」，以苦劑二錢匕，吐膿血二升余而瘥。若此之嗽，人不可不知也。</p>

<h2>九氣感疾更相為治衍二十六</h2>
<p>天以氣而燾，地以氣而持。萬物盈乎天地之間，咸以氣而生。及其病也，莫不以氣而得。且風之氣，和平而璺啟；熱之氣，暄而舒榮；火之氣，炎暑而出行，濕之氣，埃溽而貟盈，燥之氣，清勁而悽愴；寒之氣，寒霧而歸藏。此六氣時化，司化之常也。</p>
<p>及其變，風之氣，飄怒而反大涼；熱之氣，大暄而反寒；火之氣，飄風燔燎而反霜凝；濕之氣，雷霆驟注而反烈風；燥之氣，散落而反濕；寒之氣，寒雪霜雹而反白埃。此六氣之變也。故天久寒則治之以暑；天久涼則治之以暄；天久晦則治之以明；天久晴則治之以雨。夫天地之氣，常則安，變則病。而況人稟天地之氣，五運迭侵於其外，七情交戰於其中。是以聖人嗇氣，如持至寶；庸人役物，而反傷大和。此軒岐所以論諸痛，皆因於氣，百病皆生於氣。遂有九氣不同之說。</p>
<p>氣，本一也，因所觸而為九。所謂九者，怒、喜、悲、恐、寒、暑、驚、思、勞也。其言曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣逆上矣。王太僕曰：怒則陽氣逆上，而肝木乘脾，故甚則嘔血及飧泄也。喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。悲則心系急，肺布葉舉而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。王太僕云：恐則陽精卻上而不下流，下焦陰氣，亦還回而不散，故聚而脹也。然上焦固禁，下焦氣還，故氣不行也。</p>
<p>《新校正》云：不行當作下行。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。王太僕云：身寒則衛氣沉，故皮膚文理，及滲泄之處，皆閉密而氣不流行，衛氣收斂於中而不散也。炅則腠理開，榮衛通，汗大出，故氣泄矣。王太僕云：人在陽則舒，在陰則慘。故熱則膚腠開發，榮衛大通，津液外滲，汗大泄。驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。勞則喘息汗出，內外皆越，故氣耗矣。王太僕云：疲勞役則氣奔速，故喘息。氣奔速，則陽外發，故汗出。內外皆逾越於常紀，故氣耗損也。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。王太僕云：繫心不散，故氣亦停留。此《素問》之論九氣，其變甚詳，其理甚明。</p>
<p>然論九氣所感之疾則略，惟論嘔血及飧泄，余皆不言。惟《靈樞》論思慮、悲哀、喜樂、愁憂、盛怒、恐懼而言其病。其言曰：知者知養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而和剛柔。如是則辟邪不至，而長生久視。是故怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動中者，竭絕而失生；喜樂者，神憚散而不藏；愁憂者，氣閉塞而不行；盛怒者，神迷惑而不治；恐懼者，神蕩憚而不收。怵惕思慮而傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛瘁色夭，死於冬；脾憂愁而不解則傷意，意傷則恍亂，四肢不舉，毛瘁色夭，死於春；肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精不正，當人陰縮攣筋，兩脅不舉，毛瘁色夭，死於秋；肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛瘁色夭，死於季夏；腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可俯仰屈伸，毛瘁色夭，死於季夏；恐懼不解則傷精，精傷則骨痿厥，精時自下。是故五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，虛則無氣，無氣則死矣。</p>
<p>《靈樞》論神、意、魂、魄、志、精所主之病，然無寒暑驚勞四證。余以是推而廣之。怒氣所至，為嘔血，為飧泄，為煎厥，為薄厥，為陽厥，為胸滿脅痛；食則氣逆而不下，為喘渴煩心，為消癉，為肥氣，為目暴盲，耳暴閉，筋解，發於外為疽癰；喜氣所至，為笑不休，為毛髮焦，為內病，為陽氣不收，甚則為狂；悲氣所至，為陰縮，為筋攣，為肌痹，為脈痿，男為數溲血，女為血崩，為酸鼻辛頞，為目昏，為少氣不足以息，為泣則臂麻；恐氣所至，為破䐃脫肉，為骨酸痿厥，為暴下綠水，為面熱膚急，為陰痿，為懼而脫頤；驚氣所至，為潮涎，為目睘，為口呿，為癡癇，為不省人，為僵仆，久則為痛痹；勞氣所至，為咽噎病，為喘促，為嗽血，為腰痛、骨痿，為肺鳴，為高骨壞，為陰痿，為唾血，為瞑視，為耳閉，男為少精，女為不月，衰甚則潰潰乎若環都，汩汩乎不可止；思氣所至，為不眠，為嗜臥，為昏瞀，為中痞三焦閉塞，為咽嗌不利，為膽癉嘔苦，為筋痿，為白淫，為得後與氣快然如衰，為不嗜食；寒氣所至，為上下所出水液澄沏清冷，下痢清白，吐痢腥穢，食已不飢，堅痞腹滿急痛，症瘕頹疝，屈伸不便，厥逆禁固，熱氣所至，為喘嘔吐酸，暴注下迫，轉筋，小便混濁，腹脹大而鼓之有聲如鼓，瘡疽瘍疹，瘤氣結核，吐下霍亂，瞀郁腫脹，鼻窒鼽衄，血溢血泄淋閉，身熱惡寒，甚則瞀瘈，目昧不明，耳鳴或聾，躁擾狂越，罵詈驚駭，禁慄，如喪神守，氣逆衝上，嚏腥湧溢，食不下，跗腫疼酸，暴喑暴注，暴病暴死。</p>
<p>凡此九者，《內經》有治法，但以五行相勝之理治之。夫怒傷肝，肝屬木，怒則氣並於肝，而脾土受邪；木太過，則肝亦自病。喜傷心，心屬火，喜則氣並於心，而肺金受邪；火太過，則心亦自病。悲傷肺，肺屬金，悲則氣並於肺，而肝木受邪；金太過，則肺亦自病。恐傷腎，腎屬水，恐則氣並於腎，而心火受邪；水太過，則腎亦自病。思傷脾，脾屬土，思則氣並於脾，而腎水受邪；土太過，則脾亦自病。寒傷形，形屬陰，寒勝熱，則陽受病；寒太過，則陰亦自病。熱傷氣，氣屬陽，熱勝寒，則陰受病；熱太過，則陽亦自病。凡此七者，更相為治。故悲可以治怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以治悲，以謔浪褻狎之言娛之；恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以治思，以汙辱欺罔之言觸之；思可以治恐，以慮彼志此之言奪之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然後可以動人耳目，易人聽視。若胸中無材器之人，亦不能用此五法也。熱可以治寒，寒在外者，以淬針、㗜熨、烙灸、湯而汗之；寒在內者，以熱食溫劑平之。寒可以治熱，熱在外者，以清房、涼榻、薄衣，以清劑汗之；熱在內者，以寒飲、寒劑平之。惟逸可以治勞，《經》曰：勞者溫之。溫，謂溫存而養之。今之醫者，以溫為溫之藥，差之久矣！岐伯曰：「以平為期」。亦謂休息之也，惟習可以治驚。《經》曰：驚者平之。平，謂平常也。夫驚以其忽然而遇之也，使習見習聞則不驚矣。此九者，《內經》自有至理，庸工廢而不行。今代劉河間治五志，獨得言外之意。謂五志所發，皆從心造。故凡見喜、怒、悲、驚、思之證，皆以平心火為主。至於勞者傷於動，動便屬陽；驚者駭於心，心便屬火，二者亦以平心為主。</p>
<p>今之醫者，不達此旨，遂有寒涼之謗。群而聚𪕯之，士大夫又從而惑之，公議何時而定耶？</p>
<p>昔余治一書生，勞苦太過，大便結燥，咳逆上氣，時喝喝然有音，唾嘔鮮血。余以苦劑，解毒黃連湯加木香、漢防己，煎服，時時啜之；復以木香檳榔丸，泄其逆氣，不月餘而痊。</p>
<p>余又嘗以巫躍妓抵，以治人之悲結者。余又嘗以針下之時便雜舞，忽笛鼓應之，以治人之憂而心痛者。余嘗擊拍門窗，使其聲不絕，以治因驚而畏響，魂氣飛揚者。余又嘗治一婦人，久思而不眠，余假醉而不問，婦果呵怒，是夜困睡。又嘗以酸棗仁丸，治人多憂。以白虎湯，不計四時，調理人之暑。余又以無憂散，瀉人冬月得水中之寒痹，次以麻黃湯，數兩作一劑，煎之棗姜，熱服汗出而愈。如未愈者，以瓜蒂散湧之，以火助其汗，治寒厥亦然。余嘗治大暑之病，諸藥無效，余從其頭，數刺其痏，出血立愈。余治此數者，如探囊。然惟勞而氣耗，恐而氣奪者，為難治。喜者少病，百脈舒和故也。昔聞山東楊先生，治府主洞泄不已。楊初未對病人，與眾人談日月星辰纏度，及風雲雷雨之變，自辰至未，而病者聽之，而忘其圊。楊嘗曰：治洞泄不已之人，先問其所好之事。好棋者，與之棋；好樂者，與之笙笛，勿輟。又聞莊先生者，治以喜樂之極而病者。莊切其脈，為之失聲，佯曰：吾取藥去。數日更不來，病者悲泣，辭其親友曰：吾不久矣。莊知其將愈，慰之。詰其故，莊引《素問》曰：懼勝喜。此二人可謂得玄關者也。然華元化以怒郡守而幾見殺；文摯以怒齊王而竟殺之。千萬人中，僅得一兩人，而反招暴禍。若乃醫，本至精至微之術，不能自保，果賤技也哉？悲夫！</p>

<h2>三消之說當從火斷二十七</h2>
<p>八卦之中，離能烜物；五行之中，惟火能焚物；六氣之中，惟火能消物。故火之為用，燔木則消而為炭；焚土則消而為伏龍肝；鍊金則消而為汁；煅石則消而為灰；煮水則消而為湯；煎海則消而為鹽；干汞則消而為粉；熬錫則消而為丹。故澤中之潦，涸於炎暉；鼎中之水，干於壯火。蓋五臟，心為君火正化；腎為君火對化；三焦為相火正化；膽為相火對化，得其平，則烹煉飲食，糟粕去焉；不得其平，則燔灼臟腑，而津液竭焉。故入水之物，無物不長；入火之物，無物不消。夫一身之心火，甚於上為膈膜之消；甚於中，則為腸胃之消；甚於下，為膏液之消；甚於外為肌肉之消。上甚不已，則消及於肺；中甚而不已，則消及於脾；下甚而不已，則消及於肝腎；外甚而不已，則消及於筋骨。四臟皆消盡，則心始自焚而死矣。故《素問》有消癉、消中、消渴、風消、膈消、肺消之說。消之證不同，歸之火則一也。</p>
<p>故消癉者，眾消之總名；消中者，善飢之通稱；消渴者，善飲之同謂。惟風消、膈消、肺消，此三說，不可不分。風消者，二陽之病。二陽者，陽明也。陽明者，胃與大腸也。心受之，則血不流，故女子不月；脾受之則味不化，故男子少精，皆不能成隱曲之事。火伏於內，久而不已，為風所鼓，消渴腸胃，其狀口乾，雖飲水而不咽，此風熱格拒於賁門也。口者，病之上源，故病如是。又《經》曰：二陽結，謂之消。此消乃腸胃之消也。其善食而瘦者，名曰食㑊，此消乃肌肉之消也。膈消者，心移熱於肺，傳為膈消。王太僕云：心肺兩間中有斜膈膜，下際內連橫膈膜。故心移熱於肺，久久傳化，內為膈熱消渴而多飲者，此雖肺金受心火之邪，然止是膈消，未及於肺也。故飲水至鬥，亦不能已。其渴也，其狀多飲而數溲，或不數溲變為水腫者，皆是也。此消乃膈膜之消也。肺消者，心移寒於肺，肺主氣，《經》曰：「飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾之精氣，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，以為常也。《靈樞》亦曰：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。今心為陽火，先受陽邪，陽火內郁，火鬱內傳，肺金受制，火與寒邪，皆來乘肺，肺外為寒所搏，陽氣得施，內為火所燥，亢極水復，故皮膚索澤而闢著，溲溺積濕而頻並，上飲半升，下行十合。故曰：飲一溲二者，死。膈消不為寒所搏，陽氣得宣散於外，故可治。肺消為寒所搏，陽氣自潰於中，故不可治。此消乃消及於肺臟者也。又若脾風傳之腎，名曰疝瘕。少腹冤熱而痛，出白液，名曰蠱。王太僕云：消灼脂肉，如蟲之蝕，日漸損削，此消乃膏液之消也。故後人論三焦，指以為腎消。此猶可治，久則變瘈，不救必死。此消乃消及於腎臟者也。</p>
<p>夫消者必渴。渴亦有三：有甘之渴，有石之渴，有火燥之渴。肥者令人內熱，甘者令人中滿，其氣上溢，轉為消渴。《經》又曰：味厚者發熱。《靈樞》亦曰：咸走血，多食之人渴。鹹入於胃中，其氣上走中焦，注於肺，則血氣走之，血與咸相得，則凝干而善渴。血脈者，中焦之道也。此皆肥甘之渴。夫石藥之氣悍，適足滋熱，與熱氣相遇，必內傷脾，此藥石之渴也。陽明司天，四之氣，嗌乾引飲，此心火為寒水所郁故然；少陽司天，三之氣，炎暑至，民病渴；太陽司天，甚則渴而欲飲，水行凌火，火氣鬱故然。少陰之復，渴而欲飲；少陽之復，嗌絡焦槁，渴飲水漿，色變黃赤。又傷寒五日，少陰受之，故口燥舌乾而渴。腎熱病者，苦渴數飲，此皆燥熱之渴也。故膏粱之人，多肥甘之渴、石藥之渴；藜藿奔走之人，多燥熱之渴。二者雖殊，其實一也。故火在上者，善渴；火在中者，消穀善飢；火在上中者，善渴多飲而數溲；火在中下者，不渴而溲白液；火偏上中下者，飲多而數溲，此其別也。後人斷消渴為腎虛，水不勝火則是也。</p>
<p>其藥則非也，何哉？以八味丸治渴，水未能生而火反助也。此等本不知書，妄引王太僕之注「壯火之主，以制陽光。」益火之源，以消陰翳；但益心之陽，寒熱通行，強腎之陰，熱之猶可。豈知王太僕之意，以寒熱而行之也！腎本惡燥，又益之以火，可乎？今代劉河間自制神芎丸，以黃芩味苦入心，牽牛、大黃驅火氣而下，以滑石引入腎經。此方以牽牛、滑石為君，以大黃、黃芩為臣，以芎、連、薄荷為使，將離入坎，真得黃庭之秘旨也。而又以人參白朮湯、消痞丸、大人參散、碧玉雞蘇散，數法以調之。故治消渴，最為得體。</p>
<p>昔有消渴者，日飲數升，先生以生薑自然汁一盆，置於密室中，具罌勺於其間，使其人入室，從而鎖其門，病人渴甚，不得已而飲汁盡，渴減。《內經》「辛以潤之「之旨。《內經》治渴，以蘭除其陳氣，亦辛平之劑也。先生之湯劑，雖用此一味，亦必有旁藥助之。初虞世曰：凡渴疾未發瘡瘍，便用大黃寒藥利其勢，使大困大虛自勝。如發瘡瘍，膿血流漓而飧，此真俗言也。故巴郡太守奏三黃丸能治消渴。余嘗以膈數年不愈者，減去朴硝，加黃連一斤，大作劑，以長流千里水煎五、七沸，放冷，日呷之數百次，以桂苓甘露散、白虎湯、生藕節汁、淡竹瀝、生地黃汁，相間服之，大作劑料，以代飲水，不日而痊。故消渴一證，調之而不下，則小潤小濡，固不能殺炎上之勢；下之而不調，亦旋飲旋消，終不能沃膈膜之干：下之調之，而不減滋味，不戒嗜欲，不節喜怒，病已而復作。能從此三者，消渴亦不足憂矣！</p>
<p>況《靈樞》又說：心脈滑為善渴。《經》又曰：滑者陽氣勝。又言：五臟脈，心脈微小為消癉。又言：五臟脆，為消癉。又言：消癉之人，薄皮膚而目堅固以深，長沖直揚，其心剛。剛者多怒，怒則氣逆上，胸中蓄積，血氣逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉。又言：五臟皆柔弱者，善病消癉。夫柔弱者，必有剛強，剛強者多怒，柔弱者易傷也。余以是遂悟氣逆之人，非徒病消渴。若寒薄其外，亦為癰腫、少氣、狂、膈中、肺消。湧水者，熱客其臟，則亦為驚衄、膈消、柔痓，虛腸澼死；客其腑，則為癃溺血、口麋、伏瘕、為沉、食㑊、辛頞鼻淵、衄衊瞑目。蓋此二十一證，皆在氣厥論中。《經》曰：諸逆衝上，皆屬於火。一言可了，善讀書者，以是求之。</p>

<h2>蟲䘌之生濕熱為主訣二十八</h2>
<p>巢氏之衍九蟲三䘌詳矣。然蟲之變，不可勝窮，要之皆以濕熱為主，不可純歸三氣虛與食生具。巢氏之衍九蟲也，曰伏、蛔、白、肉、肺、胃、弱、赤、蟯。伏蟲，長四分，群蟲之主也。蛔蟲，長一尺，亦有長五、六寸，其發動則腹中痛，發作腫聚，往來上下，痛有休息，亦攻心痛，口喜吐涎，及吐清水，貫傷心則死。診其脈，腹中痛，其脈法當沉弱，今脈反洪大，是蛔蟲也。白蟲，長一寸，相生子孫轉大，長四、五尺，亦能殺人。寸白蟲色白形扁小，因飲白酒，以桑枝貫牛肉炙食之，並生粟所成。又云：食生魚後，即飲乳酪亦生。其發動則損人精氣，腰腳疼。此蟲長一尺，則令人死。肉蟲，狀如爛杏，令人煩滿。肺蟲，狀如蠶，令人咳嗽。胃蟲，狀如蝦蟆，令人嘔逆吐喜噦。弱蟲，狀如瓜瓣，又名鬲蟲，令人多唾。赤蟲，狀如生肉，動則腹鳴。蟯蟲，至微，形如菜蟲，居肚腸中，多則為痔，極則為癩，因人瘡處，以生癰、疽、癬、瘺、癘瘑疥。齲蟲，無故不為，人患亦不盡有，有亦不必盡多，或偏無者。此諸蟲依腸胃之間，若人臟腑氣實，則不為害，虛則侵蝕，隨其蟲之動，能變成諸疾也。</p>
<p>三䘌者，濕䘌由脾胃虛為水濕所乘，腹內蟲動，侵蝕成䘌，若上唇生瘡，是蟲蝕五臟，則心煩懊。若下唇生瘡，是蟲蝕下部，則肛門爛開。心䘌者，因虛而動，攻食心，謂之心匿。疳䘌者有五，曰白、赤、蟯、䘌、黑。凡五疳，白者輕，赤者次，蟯者又次，䘌者，又次，黑者最重。皆從腸里上食咽喉、齒齦，並生瘡，下至穀道傷爛，下利膿血，嘔逆，手足心熱，腰腳痛，嗜臥。秋冬可，春夏甚。巢氏之論蟲䘌為病之狀固詳矣。然蟲之變此數者，天地之間，氣之所至，百蟲爭出。如厥陰所至為毛化。其應春，其蟲毛，其畜犬；其應夏，其蟲羽，其畜馬；其應長夏，其蟲倮；其應秋，其蟲介，其畜雞；其應冬，其蟲鱗，其畜彘。其畜犬雞，其蟲毛介；其畜彘，其蟲羽鱗；其畜牛犬，其蟲倮毛；其畜雞羊，其蟲介羽；其畜彘牛，其蟲鱗倮。其臟肝脾，其蟲毛介；其髒心肺，其蟲羽鱗；其臟脾腎，其蟲倮毛；其臟肺肝，其蟲介羽；其臟腎心，其蟲鱗倮。</p>
<p>地氣制己勝，天氣制勝己。天制色，地制形。色者，青、黃、赤、白、黑；形者，毛、羽、倮、介、鱗。其生也，胎卵濕化；其成也，跂行飛走。故五氣、五味根於中，五色、五類形於外，而有一歲之中，互有勝復，故厥陰司天，毛蟲靜，羽蟲育，介蟲不成，居泉，毛蟲育，倮蟲耗，羽蟲不育。少陰司天，羽蟲靜，介蟲育，毛蟲不成；居泉，羽蟲育，介蟲耗不育。太陰司天，倮蟲靜，鱗蟲育，羽蟲不成；居泉，倮蟲育，鱗蟲不成。少陽司天，羽蟲靜，毛蟲育，倮蟲不成居泉，羽蟲育，介蟲耗，毛蟲不育，陽明司天，介蟲靜，羽蟲育，介蟲不成；居泉，介蟲育，毛蟲耗，羽蟲不成。太陽司天，鱗蟲靜，倮蟲育；居泉，鱗蟲耗，倮蟲不育。如風勝則倮蟲不滋。此之類也，皆五行之相剋也。惟濕復則鱗見於陸，為濕土相剋，水長則反增，水鱗雖多，然見於陸則反當死，故不同也。切巢氏言，脾胃虛而為水濕所乘者，非也。乃脾胃大甚熱為水濕多也。以《玄珠》考之，蟲得木之氣乃生，得雨之氣乃化，以知非厥陰風木之氣不生，非太陰濕土之氣不成。豈非風木主熱，雨澤主濕所致耶？</p>
<p>故五行之中皆有蟲，惟金之中其蟲寡。冰之中無蟲。且諸木有蠹，諸果有螟，諸菜有蟲，諸菽有蚄，五穀有螟蝥螣𪕷，麥杇蛾翻，粟破蟲出，草腐而螢蚊，糞積而遊蠐。若此者，皆木之蟲也。烈火之中有鼠，爛灰之中有蠅。若此者，皆火之蟲也。土中盤蛇，坯中走蚓，穴蟻牆蠍，田螻崖蜴。若此者，皆土之蟲也。科豆㪷孕於古池，蛭馬躍於荒湫，魚滿江湖，蛟龍藏海。若此者，皆水中之蟲也。</p>
<p>昔有冶者，碎一破釜，將入火爐，其鐵𧽤斷處，窠臼中有一蟲，如米中蟲，其色正赤，此釜烹飪，不啻千萬，不知何以生了不可曉？亦金火之氣也。惟冰之中，未嘗見蟲焉。北方雖有冰鼠，止是食冰，非生於冰也。乃知木火屬春夏，濕土屬季夏，水從土化，故多蟲；金從秋氣，水從冬氣，故無蟲焉。若以生物有被，曲有曲蟲，醬有醬蟲，醯有醯蟲，飲食停久皆有蟲。若以為動物不生蟲，如戶樞不蠹之類。然動勞之人亦有蠱，豈有不動者耶？且文籍衣服，故不閱不衣而不蠹。然非經季夏陰注，或暴幹不待冷，納於笥中，亦不生蟲蠹也。或甕旁地濕，鼠婦來朋，牆下壤干，狗蚤居中，豈均生於濕耶？蓋蚤雖不生於濕，亦有生於冬。熱則蟲生，寒則不生，理故然也。</p>
<p>夫蟲之所居，必於脾胃深處。藥之所過，在於中流。蟲聞藥氣而避之，群者安得取之？予之法，先令飢甚，次以檳榔、雷丸為引，予別下蟲藥，大下十數行，可以搐而空。㶏上張子政用此法，下蟲數百，相銜。長丈餘。若夫瘡久而蟲蛆者，以木香、檳榔散，敷之神良。別有墜蛆之藥，皆具方中，此不具陳也。</p>

<h2>補論二十九</h2>
<p>予幼歲留心於醫，而未嘗見其達者。貞祐間，自沃來河之南，至頓丘而從遊張君仲傑之縣舍，得遇太醫張子和先生，誨仲傑以醫，而及於遊公君寶及不肖。猗歟大哉，先生之學！明妙道之淵源、造化之根本，講五運之抑鬱發越、六氣之勝復淫郁，定以所制之法，配以所宜之方。準繩既陳，曲直自正；規矩既設，方圓自成。先生之學，其學者之準繩規矩歟！雖為人，天師可也。望而知之，以盡其神；聞而知之，以盡其聖；問而知之，以盡其工；切而知之，以盡其巧。何假飲上池之水，而照見人五臟乎？一目而無餘矣！</p>
<p>至約之法，其治有三；所用之藥，其品有六；其治三，則汗下吐；其品六，則辛、甘、酸、苦、咸、淡也。雖不云補，理實具焉。予恐人之惑於補而莫之解，故續補說於先生汗、下、吐三論之後。我輩所當聞，醫流所當觀，而人之所當共知也。</p>
<p>予考諸經，檢諸方，試為天下好補者言之。夫人之好補，則有無病而補者，有有病而補者。無病而補者誰與？上而縉紳之流，次而豪富之子。有金玉以榮其身，芻豢以悅其口；寒則衣裘，暑則臺榭；動則車馬，止則裀褥；味則五辛，飲則長夜。醉飽之餘，無所用心，而因致力於床第，以欲竭其精，以耗散其真，故年半百而衰也。然則奈何？以藥為之補矣！或咨諸庸醫，或問諸遊客。庸醫以要用相求，故所論者輕，輕之則草木而已，草木則蓯蓉、牛膝、巴戟天、菟絲之類；遊客以好名自高，故所論者重，重之則金石而已，金石則丹砂、起石、硫磺之類。吾不知此為補也，而補何臟乎？</p>
<p>以為補心耶？而心為丁火，其經則手少陰，熱則瘡瘍之類生矣！</p>
<p>以為補肝耶？肝為乙木，其經則足厥陰，熱則掉眩之類生矣！</p>
<p>脾為己土，而經則足太陰，以熱補之，則病腫滿。</p>
<p>肺為辛金，而經則手太陰，以熱補之，則病憤郁。</p>
<p>心不可補，肝不可補，脾不可補，肺不可補，莫非為補腎乎？人皆知腎為癸水，而不知經則子午君火焉。補腎之火，火得熱而益熾；補腎之水，水得熱而益涸。既熾其火，又涸其水，上接於心之丁火，火獨用事，肝不得以制脾土，肺金不得以制肝木。五臟之極，傳而之六腑；六腑之極，遍而之三焦，則百病交起，萬疾俱生。小不足言，大則可懼。不疽則中，不中則暴喑而死矣。以為無病而補之者所得也。</p>
<p>且如有病而補之者誰歟？上而仕宦豪富之家，微而農商市庶之輩。嘔而補，吐而補，泄而補，痢而補，瘧而補，咳而補，勞而補，產而補。嘔吐則和胃丸、丁沉煎；瀉痢，豆蔻丸、御米殼散；咳不五味，則寧神散，勞，不桂附，則山藥；產，不烏金，則黑神，吾不知此為補，果何意耶？殊不知嘔得熱而愈酸，吐得熱而愈暴，泄得熱而清濁不分，痢得熱而休息繼至，瘧得熱而進不能退，咳得熱而濕不能除，勞得熱而火益煩，產得熱而血愈崩。蓋如是而死者八、九，生者一、二。死者枉，生者幸。幸而一生，憔悴之態，人之所不堪也，視其寒，用熱以補之矣。若言其補則前所補者，此病何如？</p>
<p>予請為言補之法。大抵有餘者損之，不足者補之，是則補之義也。陽有餘而陰不足，則當損陽而補陰；陰有餘而陽不足，則當損陰而補陽。熱則芒硝、大黃，損陽而補陰也；寒則乾薑、附子，損陰而補陽也。豈可以熱藥而云補乎哉？而寒藥亦有補之義也。《經》曰：「因其盛而減之，因其衰而彰之。」此之謂也。或曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。執此溫補二字，便為溫補之法，惟用溫補之藥。且溫補二字，特為形精不足而設，豈為病不病而設哉？雖曰溫之，止言其氣；雖曰補之，止言其味。曷嘗言熱藥哉？至於天之邪氣，感則害人，五臟實而不滿，可下而已；水穀之寒熱，感則害人，六腑滿而不實，可吐而已；地之濕氣，感則害人，皮肉筋脈，邪從外入，可汗而已。然發表不遠熱，而無補之意。</p>
<p>人之所稟，有強有弱。強而病，病而愈，愈而後必能復其舊矣；弱而病，病而愈，愈而後不必復其舊矣。是以有保養之說。然有是說，熱藥亦安所用哉？慎言語，節飲食是矣。以日用飲食言之，則黍稷禾麥之餘，食粳者有幾？雞豚牛羊之餘，食血者有幾？桃杏李梅之餘，食梨者有幾？蔥韭薤蒜之餘，食葵者有幾？其助則薑桂椒蒔，其和則鹽油醯醬，常而粥羹，別而焦炒，異而燒炙，甚則以五辣生鮓。而薦酒之餚，以姜醋羹羊，而按酒之病，大而富貴，比此尤甚，小而市庶，亦得以享，此吾不知何者為寒？何物為冷？而以熱藥為補哉？日用飲食之間，已為太過矣！嘗聞人之所欲者生，所惡者死，今反忘其寒之生，甘於熱之死，則何如？由其不明《素問》造化之理，《本草》藥性之源，一切委之於庸醫之手。醫者曰：寒涼之藥，雖可去疾，奈何腑臟不可使之久冷，脾胃不可使之久寒，保養則固可溫補之是宜。斯言方脫諸口，已深信於心矣。如金石之不可變，山嶽之不可移，以至於殺身而心無少悔。嗚呼！醫者之罪，固不容誅；而用之者，亦當分受其責也。病者之不誨，不足怪也。而家家若是，何難見而難察耶？人惟不學故耳！</p>
<p>亦有達者之論，以《素問》為規矩準繩，以《本草》為斤斧法則矣。其藥則寒涼，其劑則兩，其丸則百。人之聞者，如享美饌，而見蛆蠅，惟恐去之不亟也，何哉？而所見者丘垤，及見談泰山則必駭，不取唾而遠則幸矣，尚敢冀其言之能從乎？茲正之所以難立，而邪之所以易行也。吾實憂之。且天下之不知，過不在天下而已。在醫流尚不知，何責於天下哉？噫！春秋之法，責賢不責愚。所謂我輩者，猶且棄道學之本源而拘言語之末節，以文章自富，以談辨自強，坐而昂昂，立而行行，闊其步，翼其手，自以為高人而出塵表，以天下聰明莫己若也，一旦疾之臨身，矒然無所知。茫若摶風之不可得，迷若捕影之不可獲。至於不得已，則聽庸醫之裁判。疾之愈則以為得人，不愈則以為疾之既極，無可奈何，委之於命而甘於泉下矣！嗚呼！實與愚夫殆不相遠，此吾所以言之喋喋也。然而未敢必其聽之何如耳！雖然，吾之說，非止欲我輩共知，欲醫流共知，欲天下共知也。我輩共知，醫流共知，天下共知，愜吾之意，滿吾所望矣！</p>

<h2>水解三十</h2>
<p>余昔訪靈臺間太史，見銅壺之漏水焉。太史召司水者曰：此水已三環周，水滑則漏迅，漏迅則刻差，當易新水。余劃然而悟曰：天下之水，用之滅火則同，濡槁則同。至於性從地變，質與物遷，未嘗罔焉。故蜀江濯錦則鮮，濟源烹楮則汧。南陽之潭漸於菊，其人多壽；遼東之澗通於參，其人多發。晉之山產礬石，泉可愈痘；戎之麓伏硫磺，湯可浴癘。揚子宜荈，淮菜宜醪。滄滷能鹽，阿井能膠。澡垢以汙，茂田以苦。癭消於藻帶之波，痰破於半夏之洳。冰水咽而霍亂息，流水飲而癃閉通。雪水洗目而赤退，鹹水濯肌而瘡干。菜之以為齏，鐵之以為漿，曲之以為酒，柏之以為醋。千派萬種，言不容盡。</p>
<p>至於井之水，一也，尚數名焉，況其他者乎？及酌而傾曰「倒流」，出甃未放曰「無根」；無時初出曰「新汲」，將旦首汲曰「井華」。夫一井之水，而功用不同，豈烹煮之間，將行藥勢，獨不擇夫水哉？昔有患小溲閉者，眾工不能瘥，予易之長川之急流，取前藥而沸之，一飲立溲。元疇聞之曰：精乎哉，論也！近讀《靈樞經》，有半夏湯治不瞑，以流水千里外者八升，揚之萬遍，取其清五升，炊以葦薪火，正與此論合。乃知子和之與醫，觸一事一物，皆成治法。如張長史草書妙天下，得之公孫劍器，用心亦勞矣。後之用水者，當以子和之言為制。余於是乎作水解。</p>

<h1>卷四</h1>

<h2>風一</h2>
<p>夫風者，厥陰風木之主也。諸風掉眩，風痰風厥，涎潮不利，半身不遂，失音不語，留飲飧泄，痰實嘔逆旋運，口喎抽搦，僵仆目眩，小兒驚悸狂妄，胃脘當心而痛，上支兩脅，咽膈不通，偏正頭痛，首風沐風，手足攣急，肝木為病，人氣在頭。</p>
<p>防風通聖散　防風　天麻湯　防風湯　祛風丸　排風湯　小續命湯　消風散</p>

<h2>暑二</h2>
<p>夫暑者，為少陰君火之主也。諸痛癢瘡瘍，癰疽腫毒，及胃煩熱，嗌乾咳喘，唾血泄血，胕腫，肩胛皆內痛，心痛，肺脹，腹脹，鬱悶。風溫病多發，風傷於榮，溫傷於衛。血為榮，氣為衛。其脈兩手多沉，自汗出，身重，多睡必鼾。三日以里，且宜辛涼解之，或辛溫解之。如不已，表證未罷，大不可下。如下則胃中虛空。四日之外，表熱入里，則譫語口乾，發疹潮熱，直視失溲者，十死八、九。肺金為病，人氣在胸。及小兒瘡疹丹熛，但發人氣在腹。</p>
<p>白虎湯　桂苓甘露散　化痰玉壺丸　益元散　玉露散　石膏散</p>

<h2>濕三</h2>
<p>夫濕者，為太陰濕土之主也。諸濕腫滿，霍亂泄注，胕腫骨痛，及腰膝頭項痛，風痹痿厥，唾有血，心懸如飢，熱痛始作。三陽受之，一日太陽，二日陽明，三日少陽，可汗而已。如四日太陰，五日少陰，六日厥陰，可下而已。或七日不愈，再傳至十三日，大邪皆去，六經悉和則愈矣，腎水為病。</p>
<p>五苓散　葶藶木香散　白朮木香湯　益元散　大橘皮湯　神助散　桂苓白朮丸</p>

<h2>火四</h2>
<p>夫火者，少陽相火之主也。諸暴死，發熱惡寒，痛病大作，傳為水腫，面黃身痿，泄注膿血，赤白為利，癰腫疽毒，丹熛瘍疹，小兒疳瀉，腹脹，暴下如水，心胸中熱，甚則鼽衄，胸脅皆痛，耳聾口苦舌乾，與臟毒下血，米穀不化，腸鳴切痛，消渴上喘，肺金為病。</p>
<p>涼膈散　黃連解毒湯　瀉心散　神芎丸　八正散　調胃散　調胃承氣湯</p>

<h2>燥五</h2>
<p>夫燥者，是陽明燥金之主也。諸氣憤郁，腸胃乾涸，皮膚皴揭，脅痛，寒瘧，喘咳，腹中鳴，注泄鶩溏，脅肋暴痛，不可反側，嗌乾面塵，肉脫色惡，及丈夫㿗疝，婦人少腹痛、帶下赤白，瘡瘍痤癤，喘咳潮熱，大便澀燥，及馬刀挾癭之瘡，肝木為病。</p>
<p>神功丸　脾約丸　麻仁丸　潤體丸　四生丸</p>

<h2>寒六</h2>
<p>夫寒者，是太陽寒水之主也。諸寒冷濕痹，肘臂攣急，秋濕既多，寒咳為嗽，痰厥心痛，心中澹澹大動，胸脅胃脘痛不可食，食已不飢，吐利腥穢，屈伸不便，上下所出不禁，目盲，堅痞，色炱，渴而飲冷積水，足浮腫，囊縮，四肢冷，爪甲青，心火為病。</p>
<p>姜附湯　四逆湯　二薑湯　朮附湯　大已寒丸　理中湯</p>

<h2>解利傷寒七</h2>
<p>夫冒風、時氣、溫病、傷寒，三日以里，頭痛身熱惡寒，可用通聖散、益元散各五、七錢，水一大碗，入生薑十餘片，蔥白連須者十餘莖，豆豉一撮，同煎三、五沸，去滓，稍熱，先以多半投之；良久，用釵子於咽喉中探引吐了，不宜漱口；次用少半，亦稍熱投之，更用蔥醋酸辣湯投之，衣被蓋覆，汗出則愈矣。如遇世亂，《內經》曰：歲火太過，炎暑流行，火氣太盛，肺金受邪，上應熒惑，大而明現，若用辛涼之劑解之，則萬舉萬全也。若遇治世人安，可用升麻湯、葛根湯、敗毒散，辛溫之劑解之。亦加蔥根白、豆豉，上湧而表汗。《內經》曰：因其輕而揚之。揚者，發揚也。吐汗發揚寒熱之邪。既吐汗之後，必大將息，旬日之後，其邪不復作也。又一法，或於無藥之處，可用酸齏汁一大碗，煎三、五沸，去菜葉，猛服訖；少間，用釵子咽喉中探引吐了，如此三次；後煎蔥酸辣湯投之，以衣被蓋覆，汗出則解。《內經》曰：酸苦湧泄為陰。湧者，吐也。傷寒三日，頭痛身熱，是病在上也。在上者，固宜湧之，然後以淡漿粥養之，一、二日則愈矣。</p>
<p>又一法，可用不臥散解之，於兩鼻內聞之，連嚏噴三、二十次，以衣被蓋覆。用此藥時，當於暖室中，嚏罷，以酸辣漿粥投之，汗出如洗。嚏噴者，用吐法也。此法可與雙解散為表裡也。</p>
<p>又有導引一法，可於一閒處用之。先教病人盤腳而坐，次用兩手交十指，攀腦後風池風府，二穴乃是風門也；向前叩首，幾至於地，如此連點一百二十數；急以蔥醋粥辛辣湯投之，汗出立解。</p>
<p>傷寒、溫疫、時氣、冒風、中暑，俱四時不正之氣也。人若初感之，皆頭痛、惡寒、身熱，及寒熱往來，腰脊強，是太陽經受之也。《內經》曰：可先治外而後治內。先用生薑、蔥白、豆豉煎雙解散，上湧及汗出則解。如不解者，至五、六日，或不大便，喘滿詀語實熱，兩手脈沉，可用調胃、大、小承氣湯下之，慎不可用銀粉、巴豆霜、杏仁、芫花熱藥，下之則必死。此先治外，而後治內也。如大汗之後，慎不可食葵羹、藿菜及羊、豬、雞、犬、魚、兔等肉。惟不先明，必致重困，後必難治也。傷寒七、八日，發黃有斑，潮熱腹滿者，或痰實作止，雖諸承氣湯下過者，仲景曰：寸口脈浮滑者，可用瓜蒂散吐之。然傷寒寸口脈浮滑者可用，雜病寸口脈沉者可吐。叔和云：寸脈沉兮胸有痰。啟玄子曰：上盛不已，吐而奪之是也。</p>

<h2>風八</h2>
<p>夫中風，失音悶亂，喎斜口眼。《內經》曰：風之為病，善行而數變。故百病皆生於風也。可用三聖散吐之。如不省人事，牙關緊閉，粥菜不能下者，煎三聖散，鼻內灌之，吐出涎，口自開也。次服通聖散、涼膈散、大人參半夏丸、桂苓甘露散等，大忌雞、豬、魚、兔、酒、醋、蕎麵動風引痰之物。吐痰之法，在方論中。</p>
<p>頭風眩運，手足時復麻痹，胃脘發痛，心腹滿悶，按之如水聲，可用獨聖散吐之。吐訖，可服辛涼清上之藥。仲景曰：此寒痰結於胸中之致然也。</p>

<h2>痹九</h2>
<p>夫大人小兒，風、寒、濕三氣，合而為痹。及手足麻木不仁者，可用鬱金散吐之。吐訖，以導水丸、通經散泄之。泄訖，以辛溫之劑，發散汗出，則可服當歸、芍藥、乳、沒行經和血等藥。如不愈，則便不宜服此等藥。</p>

<h2>痿十</h2>
<p>夫男女年少，面黃身熱肌瘦，寒熱往來如瘧，更加涎嗽不止，或喘滿面浮，此名曰肺痿。可用獨聖散吐之。吐訖，次用人參柴胡飲子、小柴胡飲子，加當歸、桂苓甘露散之類。《內經》曰：男女之病皆同也。男子精不足，是味不化也；女子血不流，是氣不用也。又曰形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味是也。</p>

<h2>厥十一</h2>
<p>夫厥之為病，手足及膝下或寒或熱也。舉世傳為腳氣寒濕之病，豈知《內經》中本無腳氣。陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。熱厥為手足熱，寒厥為手足寒也。陽經起於足指之表，陰經起於足心之下。陽氣勝則足下熱，陰氣勝則足下寒。熱厥者，寒在上也；寒厥者，熱在上也。寒在上者，以溫劑補肺金；熱在上者，以涼劑清心火則愈矣。若屍厥、痿厥、風厥、氣厥、酒厥，可以湧而醒，次服降火益水、和血通氣之藥，使粥食調養，無不瘥者。若其餘諸厥，仿此行之，慎勿當疑似之間，便作風氣，相去邈矣。</p>

<h2>癇十二</h2>
<p>夫癇病不至於目瞪如愚者，用三聖散投之。更用火盆一個，於暖室中，令汗、下、吐三法俱行，次服通聖散，百餘日則愈矣。至於目瞪愚者，不可治。《內經》曰：神不得守。謂神亂也。</p>

<h2>瘧十三</h2>
<p>夫富貴膏粱之人病瘧，或間日，或頻日，或作熱，或作寒，或多寒少熱，或多熱少寒，宜以大柴胡湯下之。下過三、五行；次服白虎湯、玉露散、桂苓甘露散之類。如不愈者，是積熱大甚，宜以神芎藏用丸、三花神祐丸、調胃承氣湯等藥，大作劑料下之；下訖，以長流水煎五苓散服之，或服小柴胡湯數服亦可。如不愈，復以常山散吐之；後服涼膈散、白虎湯之類，必愈矣。大忌熱面及羊肉、雞、豬、魚、兔等物。如食之，瘧疾復作，以至不救。</p>
<p>貧賤芻芻蕘之人病瘧，以飲食疏糲，衣服寒薄，勞力動作，不可與膏粱之人同法而治。臨發日，可用野夫多效方、溫脾散治之。如不愈，用辰砂丹治之則愈矣。如服藥訖，宜以長流水煎白虎湯、五苓散服之，不宜食熱物及燥熱之藥，以瘧疾是傷暑伏熱之故也。《內經》曰：夏傷於暑，秋必痎瘧。可不信哉？忌物同前。</p>

<h2>泄利十四</h2>
<p>夫大人小兒暴注，瀉水不已。《內經》曰：注下也。注下者，水利也，火運太過之病，火主暴逆之故也。急宜用水調桂苓甘露散、五苓散、益元散，或以長流水煎過，放冷服則愈。慎不可驟用罌粟殼、乾薑、豆蔻、聖散子之類，縱瀉止則腸胃不通，轉生他疾。止可以分陰陽，利水道而已。</p>

<h2>疳利十五</h2>
<p>夫病疳利，米穀不化，日夜無度，腹中雷鳴，下利完穀出，可用導水丸、禹功散；瀉訖，一、二日可服胃風湯；不愈則又可與桂枝麻黃湯，發汗則愈矣。《內經》曰：久風入中為腸風、飧泄。啟玄子云：風在腸中，上熏於胃，所食不化而出。又云：飧泄者，是暮食不化也。又《經》云：春傷於風，夏必飧泄。故可汗而愈。《內經》曰：風隨汗出，痛隨利減。若服豆蔻、罌粟殼之類，久而不輟，則變為水腫，以成不救也。</p>

<h2>臟毒下血十六</h2>
<p>夫臟毒下血，可用調胃承氣湯加當歸；瀉訖，次用芍藥柏皮丸、黃連解毒湯、五苓、益元各停，調下五、七錢服之。《內經》曰：腸澼便血何如？答曰：澼者，腸間積水也。身熱則死，寒則生。熱為血氣敗，故死；寒為榮氣在，則生。七日而死者，死於火之成數也。</p>

<h2>下利膿血十七</h2>
<p>夫下利膿血，腹痛不止，可用調胃承氣湯，加生薑、棗煎；更下藏用七、八十丸，量虛實加減；瀉訖，次用長流水，調五苓散五、七錢；或加燈心煎調下亦得；調益元散五、七錢亦可。大忌油膩一切熱物則愈矣。</p>

<h2>水泄不止十八</h2>
<p>夫男子婦人，病水濕瀉注不止，因服豆蔻、烏梅、薑、附峻熱之劑，遂令三焦閉澀，水道不行，水滿皮膚，身體痞腫，面黃腹大，小便赤澀，兩足按之陷而復起。《內經》曰：諸濕腫滿，皆屬脾土。可用獨聖散吐之。如時月寒涼，宜於暖室不透風處，用火一盆，以借火力出汗。次以導水禹功散，量虛實瀉十餘行，濕去腫減則愈矣，是汗、下、吐三法齊行。既汗、下、吐訖，腑臟空虛，宜以淡漿粥養腸胃二、三日，次服五苓散、益元散同煎，燈心湯調下。如勢未盡，更宜服神助散，舊名葶藶散，可以流濕潤燥，分陰陽，利小便。不利小便，非其法也。既平之後，宜大將息。忌魚、鹽、酒、肉、果木、房室等事，如此三年則可矣。如或不然，決死而不救也。</p>

<h2>痔漏腫痛十九</h2>
<p>夫痔漏腫痛，《內經》曰：因而大飽，筋脈橫解，腸澼為痔。痔而不愈，變而為漏，同治濕法而治之。可先用導水丸、禹功散；瀉訖，次服枳殼丸、木香檳榔丸；更加以葵羹、菠菜、豬羊血等，通利腸胃。大忌房室，雞、魚、酒、醋等物勿食之。</p>

<h2>霍亂吐瀉二十</h2>
<p>夫霍亂吐瀉不止者，可用五苓散、益元散各停，冰水調下五、七錢。如無冰水，可用新汲水調下桂苓甘露散、玉露散、清涼飲子，調下五、七錢。或香薷湯調下五、七錢亦可。如無以上諸藥，可服地漿三、五盞亦可。地漿者，可於淨地掘一井子，用新汲水一桶，並於井子攬令渾，候澄清。連飲三、五盞立愈。大忌白朮湯、薑桂烏附，種種燥熱之藥。若服之則必死矣。巢氏云：霍者，揮霍而成疾；亂者，陰陽亂也。皆由陰陽清濁，二氣相干故也。</p>

<h2>大便澀滯二十一</h2>
<p>夫老人久病，大便澀滯不通者，可服神功丸、麻仁丸、四生丸則愈矣。時復服葵菜、菠菜、豬羊血，自然通利也。《內經》云：以滑養竅是也。此病不愈，令人失明也。</p>

<h2>五種淋瀝二十二</h2>
<p>夫大人小兒病沙石淋，及五種淋瀝閉癃，並臍腹痛，益元散主之，以長流水調下。八正散、石葦散，依方服用。此三藥皆可加減服之。</p>

<h2>酒食不消散二十三</h2>
<p>夫一切冷食不消，宿酒不散，亦同傷寒，身熱惡寒，戰慄，頭項痛，腰脊強，及兩手脈沉，不可用雙解，止可用導飲丸五、六十丸，量虛實加減，利五、七行。所傷冷食宿酒，若推盡則頭痛等病自愈也。次以五苓散、生薑、棗，長流水煎服，五、六服。不可服酒症進食丸，此藥皆犯巴豆，有熱毒之故也。</p>

<h2>酒食所傷二十四</h2>
<p>夫膏粱之人，起居閒逸，奉養過度，酒食所傷，以致中脘留飲脹悶，痞膈醋心，可服木香導飲丸以治之。</p>
<p>夫芻蕘之人，飲食粗糲，衣服寒薄，勞役動作，一切酒食所傷，以致心腹滿悶，時嘔酸水，可用進食丸治之。</p>

<h2>沉積水氣二十五</h2>
<p>夫一切沉積水氣，兩脅刺痛，中滿不能食，頭目眩者，可用茶調散，輕湧訖冷涎一、二升，次服七宣丸則愈矣。木香檳榔丸、導飲丸亦妙。不可用巴豆銀粉等藥。</p>

<h2>諸積不化二十六</h2>
<p>夫諸積不化，可服無憂散，每月瀉三、五次。可用桂苓白朮丸散，妙功丸。大忌生硬黏滑動風發熱等物。</p>

<h2>骨蒸熱勞二十七</h2>
<p>夫男子婦人，骨蒸熱勞，皮膚枯乾，痰唾稠黏，四肢疼痛，面赤唇乾煩躁，睡臥不寧，或時喘嗽，飲食少味，困弱無力，虛汗黃瘦等疾，《內經》曰：男子因精不足而成；女子因血不流而得也。可先以茶調散輕湧訖；次以導水禹功散，輕瀉三、兩行；後服柴胡飲子、桂苓甘露散、搜風丸、白朮調中湯、木香檳榔丸、人參犀角散之類，量虛實選而用之。如咯血、吐血、便血，此乃亡血也，並不宜吐，吐之則神昏。《內經》曰：血者，人之神也。故亡血則不宜吐。慎不可服峻熱姜附之藥。若服之則飲食難進，肌肉消削，轉成危篤也。五勞之病，乃今人不明發表攻里之過也。大忌暑月於手腕、足外踝上著灸。手腕者，陽池穴也，此穴皆肌肉淺薄之處，灸瘡最難痊。可及胸，次中脘、臍下、背俞、三里等穴，或有灸數十者，及以燔針，終無一效，病人反受苦，可不思之？勞疾多饞，所思之物，但可食者，宜《食療本草》而與之。菠菜、葵羹，冰水、涼物，慎不可禁，以圖水穀入胃，脈道乃行也。若過忌慎，則胃口閉，胃口閉，則形必瘦，形瘦脈空，乃死之候也。諸勞皆可仿此。</p>

<h2>虛損二十八</h2>
<p>夫病人多日虛損無力，補之以無比山藥丸則愈矣。</p>

<h2>上喘中滿二十九</h2>
<p>夫上喘中滿，醋心腹脹，時時作聲，痞氣上下，不能宣暢。叔和云：氣壅三焦不得昌是也。可用獨聖散吐之；吐訖，次用導水禹功，輕瀉三、五行；不愈，更以利膈丸瀉之，使上下宣通，不能壅滯；後服平胃散、五苓散、益元散、桂苓甘露散、三和散，分陰陽、利水道之藥則愈。</p>

<h2>一切涎嗽三十</h2>
<p>夫富貴之人，一切涎嗽，是飲食厚味，熱痰之致然也。先用獨聖散吐之；吐訖，可服人參散、通聖散加半夏，以此止嗽；更服大人參半夏丸，以之化痰也。大忌酸鹹油膩生硬熱物也。</p>

<h2>咳嗽三十一</h2>
<p>夫貧難之人咳嗽，內外感風冷寒濕之致然也。《內經》曰：秋傷於濕，冬生咳嗽。可服寧神散寧肺散加白朮之類則愈矣，忌法同前。</p>

<h2>咳逆三十二</h2>
<p>夫男子婦人咳逆，俗呼曰呃忒，乃陰陽不和也。乃傷寒亦有咳逆者，並可用既濟散治之。忌寒熱物，宜食溫淡物，以養胃氣耳。</p>

<h2>風痰三十三</h2>
<p>夫風痰酒痰，或熱在膈上，頭目不清，涕唾稠黏，或咳嗽上喘，時發潮熱，可用獨聖散吐之；吐訖，可服搜風丸、涼膈散之類。《內經》曰：流濕潤燥是也。</p>

<h2>咯血衄血嗽血三十四</h2>
<p>夫男子婦人，咯血、衄血、嗽血、咳膿血，可服三黃丸、黃連解毒湯、涼膈散，加桔梗、當歸，大煎劑料，時時呷之。《內經》曰：治心肺之病最近，藥劑不厭頻而少，時時呷之者是也。</p>

<h2>消渴三十五</h2>
<p>夫三消渴，《內經》曰：三消渴者，肺消、膈消、風消也。上以繅絲煮繭湯，澄清，頓服之則愈；或取生藕汁，頓服之亦愈矣。</p>

<h2>雷頭三十六</h2>
<p>夫雷頭懶於，乃俗之謬名也。此疾是胸中有寒痰，多沐之致然也。可以茶調散吐之；吐訖冷痰三二升；次用神芎丸，下三、五行；然後服愈風餅子則愈矣。雷頭者，是頭上赤、腫核，或如生薑片、酸棗之狀，可用䤵針刺而出血，永除根本也。</p>

<h2>頭痛不止三十七</h2>
<p>夫頭痛不止，乃三陽之受病也。三陽者，各分部分：頭與項痛者，是足太陽膀胱之經也；攢竹痛，俗呼為眉楞痛者是也；額角上痛，俗呼為偏頭痛者，是少陽經也；如痛久不已，則令人喪目。以三陽受病，皆胸膈有宿痰之致然也。先以茶調散吐之；後以香薷飲、白虎湯投之則愈。然頭痛不止，可將蔥白鬚、豆豉湯吐之；吐訖，可服川芎、薄荷，辛涼清上，搜風丸、香芎散之類。仲景曰：蔥根、豆豉，亦吐傷寒頭痛。叔和云：寸脈急而頭痛是也。</p>

<h2>兩目暴赤三十八</h2>
<p>夫兩目暴赤，發痛不止，可以長流水煎鹽湯吐之；次服神芎丸、四物湯之類。《內經》曰：暴病皆屬火也。又曰：治病有緩急，急則治其標，緩則治其本。標者，赤腫也；本者，火熱也。以草莖鼻中，出血最妙。</p>

<h2>目腫三十九</h2>
<p>夫目暴赤腫痛，不能開者，以清金散鼻內搐之，鼻內出血更捷。</p>

<h2>病目經年四十</h2>
<p>夫病赤目，經年不愈者，是頭風所加之，令人頭痛。可用獨聖散、八正散之類。赤目腫作，是足厥陰肝經有熱。利小便，能去肝經風熱也。</p>

<h2>風沖泣下四十一</h2>
<p>夫風沖泣下者，俗呼風冷淚者是也。《內經》曰：太陽經不禁固也。又曰：熱則五液皆出。肝熱，故淚出。風衝於外，火發於內，風火相搏，由此而泣下也。治之以貝母一枚，白膩者，胡椒七粒，不犯銅鐵，研細，臨臥點之，愈。</p>

<h2>風蛀牙疼四十二</h2>
<p>夫風蛀牙疼久不愈者，用針插巴豆一枚，於燈焰上燎，煙未盡急存性，於牙窩根盤上熏之則愈。</p>

<h2>口瘡四十三</h2>
<p>夫大人小兒口瘡唇緊，用酸漿水洗去白痂，臨困點綠袍散。如或不愈，貼赴筵散。又不愈，貼鉛白霜散則愈。</p>

<h2>喉閉四十四</h2>
<p>夫男子婦人，喉閉腫痛不能言，微刺兩手大拇指去爪甲如韭葉，是少商穴。少商是肺金之井穴也，以䤵針刺，血出立愈。如不愈，以溫白湯口中含漱，是以熱導熱也。</p>

<h2>癭四十五</h2>
<p>夫癭囊腫悶，稽叔夜《養生論》云：頸如險而癭，水土之使然也。可用人參化癭丹，服之則消也。又以海帶、海藻、昆布三味，皆海中之物，但得三味，投之於水甕中，常食，亦可消矣。</p>

<h2>背疽四十六</h2>
<p>夫背瘡初發，便可用藏用丸、玉燭散，大作劑料，下臟腑一、二十行；次以䤵針於腫焮處亂刺血出，如此者三；後以陽起石散敷之。不可便服內托散，內犯官桂，更用酒煎。男子以背為陽，更以熱投熱，無乃太熱乎？如瘡少愈，或瘡口未合，瘡痂未斂，風癢時作，可服內托散，以闢風邪耳！</p>

<h2>瘰癧四十七</h2>
<p>夫人頭目，有瘡腫瘰癧，及胸臆胠脅之間，或有瘡痂腫核不消，及有膿水不止，可用滄鹽一、二兩炒過，以長流水一大碗煎，放溫，作三、五次，頓服訖；候不多時，於咽喉中探引，吐涎三、二升；後服和血通經之藥，如玉燭散、四物湯之類是也。《內經》曰：鹹味湧泄為陰。湧者，吐也；瀉者，泄也。《銅人》曰：少陽起於目銳眥，行耳後，下脅肋，過期門。瘰癧結核，馬刀挾癭，是少陽膽經多氣少血之病也。</p>

<h2>便癰四十八</h2>
<p>夫便癰者，乃男子之疝也，俗呼為便癰。言於大便處害一癰，故名便癰也。便癰者，謬名也，《難》《素》所不載也。然足厥陰肝之經絡，是氣血行流之道路也。沖、任、督脈，亦屬肝經之旁絡也。《難經》曰：男子有七疝是也。便癰者，血疝也。治之以導水丸、桃仁承氣湯，或抵當湯投之，同瘀血不散而治，大作劑料，峻瀉一、二十行；次以玉燭散，和氣血，通經絡之類則是也。世之多用大黃、牡蠣而已。間有不愈者，是不知和血通經之道也。</p>

<h2>惡瘡四十九</h2>
<p>夫一切惡瘡久不愈者，以木香檳榔散貼之則愈。</p>

<h2>下疳五十</h2>
<p>夫下疳久不愈者，俗呼曰臊疳是也。先以導水、禹功，先瀉肝經，外以木香散敷之，日上三、兩度，然後服淡粥，一、二日則止。</p>

<h1>卷五</h1>

<h2>瘡癤瘤腫五十一</h2>
<p>夫大人瘡癤，小兒赤瘤，腫發之時，疼痛不止。《內經》曰：夫諸痛癢瘡瘍，皆生於心火。可用一咒法禁之。法者，是心法。咒曰：</p>
<p>龍鬼流兮諸毒腫，癰瘡膿血甚被痛。</p>
<p>忘心稱意大悲咒，三唾毒腫隨手消。</p>
<p>上一氣唸咒三遍，望日月燈火取氣一口，吹在瘡腫丹瘤之上，右手在瘡上虛收虛撮三次，左手不動，每一氣念三遍，虛收虛攝三次，百無禁忌。如用之時心正為是。此法得於祖母韓氏。相傳一百餘年，用之救人，百發百中。若不食葷酒之人，其法更靈。病瘡腫者，大忌雞、豬、魚、兔，發熱動風之物。此法不得輕侮，無藥處可用之。</p>

<h2>瘡腫丹毒五十二</h2>
<p>夫大人小兒，瘡腫丹毒，發熱疼痛不止者，又有一法：面北端，想北海雪浪滔天，冰山無際，大寒嚴冷之氣，取此氣一口，吹在瘡腫處立止。用法之人，大忌五辛之菜，五厭之肉。所病之人，切忌雞、豬、魚、兔、酒、醋、濕面等物。無藥之處，可用此法救之。</p>

<h2>凍瘡五十三</h2>
<p>夫凍瘡者，因寒月行於冰雪中而得之。有經年不愈，用陂野中淨土曝干，以大蒜搗如泥，和土捏作餅子，如大觀錢厚簿，量瘡口大小而貼之；泥餅子上，以火艾灸之，不計艾壯數多少，以泥干為度；去幹餅，以換濕餅，貼定灸之，不問灸數多少，有灸一、二日者，直至瘡痂內覺癢微痛，是凍瘡活也；然後口含漿水澄清，用雞翎一、二十莖，縛作刷子，於瘡口上洗淨，以此而洗之後，肌膚微痛也，用軟帛拭乾；次用木香檳榔散敷之。夏月醫之大妙。</p>

<h2>金瘡五十四</h2>
<p>夫一切刀箭所傷，有刀箭藥。用風化石灰一斤，龍骨四兩，二味為細末，先於端四日採下刺薊菜，於端午日五更，合杵臼內，搗和得所，團作餅子，若酒麴，中心穿眼，懸於背陰處，陰乾搗羅為細末，於瘡口上摻貼。亦治裡外臁，並諸瘡腫大效。</p>
<p>又有咒法，咒曰：</p>
<p>今日不祥，正被物傷。一禁不疼。</p>
<p>二禁不痛，三禁不膿不作血。</p>
<p>急急如律令，奉敕攝。</p>
<p>又每念一遍，以右手收一遍，收在左手中，如此七遍，則放手吹去。卻望太陽取氣一口，吹在所傷處。如陰晦夜間，望北斗取氣亦得。所傷之人，大忌雞、豬、魚、兔、酒、醋、熱面，動風之物。如食之，則瘡必發。</p>
<p>又一法，默想東方日出，始取氣一口，日出一半，取氣一口，日大圓滿，取氣一口，吹在所傷之處，如此三次則止。用法之人，並無所忌。所傷之人，禁忌同前。可於無藥之處用之。</p>

<h2>誤吞銅鐵五十五</h2>
<p>夫誤吞銅鐵，以至羸瘦者，宜用肥豬脂，與葵菜羹同飧數頓，則銅鐵自然下也，神驗。如不食葷腥者，宜以調胃承氣湯，大作其劑，下之亦可也。</p>

<h2>魚刺麥芒五十六</h2>
<p>夫魚刺麥芒，一切竹木簽刺咽喉，及鬚髮惹伴，在咽嗌中不能下者，《內經》曰：不因氣動而病生於外。可用《道藏經》一咒法治之。</p>
<p>咒曰：</p>
<p>吾請老君東流順，</p>
<p>老君奉敕攝攝，</p>
<p>攝法毒水，</p>
<p>吾託大帝尊，</p>
<p>不到稱吾者，</p>
<p>各各現帝身，</p>
<p>急急如律令，奉敕攝。</p>
<p>一氣念遍，又以左手屈中指，無名指，作三山印，印上坐淨水一盞。右手掏卯文作金槍印，左手在下，右手在上，左手象地，右手象天，虛挽虛卓，九次為定。左足橫，右足豎，作丁字立，如作法時，望日月燈火，取氣一口，吹在盞內，此法百無禁忌。用法之時，以正神氣是也。如所傷物下，不可便與米湯、米飯吃。恐米粒誤入瘡口中，潰作膿也。姑以拌麵羹，養之數日可也。</p>

<h2>蛇蟲所傷五十七</h2>
<p>夫犬咬蛇傷，不可便貼膏藥及生肌散之類，謂毒氣不出也。《內經》曰：先治內而後治外，可也。當先用導水丸、禹功散，或通經散，瀉十餘行，即時痛減腫消。然後用膏藥生肌散敷貼，愈。此是先治內而後治外之法也。</p>

<h2>杖瘡五十八</h2>
<p>夫一切蟲獸所傷，及背瘡腫毒，杖瘡焮發，或透入里者，可服木香檳榔丸七、八十丸至百丸，或百五十丸至二百丸，生薑湯下，過五、七行，量虛實加減則可矣。</p>

<h2>禁蠍五十九</h2>
<p>夫禁蠍有一咒法，咒曰：</p>
<p>玉女傳仙攝，敕斬蛜蜥滅。</p>
<p>上如有蠍螫之人來求治者，於蠍螫處望而取氣一口，默唸七遍，怒著作法，吹在蠍螫處。《內經》曰，蜂蠆之毒，皆屬於火，可用新水一盆浸之，如浸不得處，速以手帛蘸水搭之，則痛止也。用法之人，大忌五厭肉。</p>

<h2>落馬墜井六十</h2>
<p>夫一切男子婦人，落馬墜井，因而打撲，便生心恙，是痰涎發於上也。《內經》曰：不因氣動而病生於外。可用三聖散，空心吐訖。如本人虛弱疲瘁，可用獨聖散吐之；吐訖，可服安魂寧魄之藥，定志丸、酸棗仁、茯神之類是也。</p>

<h2>婦人月事沉滯六十一</h2>
<p>夫婦人月事沉滯，數月不行，肌肉不減。《內經》曰：此名為瘕為沉也。沉者，月事沉滯不行也。急宜服桃仁承氣湯加當歸，大作劑料服，不過三服立愈。後用四物湯補之。更可用《宣明方》檳榔丸。</p>

<h2>血崩六十二</h2>
<p>夫婦人年及四十以上，或悲哀太甚。《內經》曰：悲哀太甚則心系急，心系急則肺布葉舉，而上焦不通，熱氣在中，故經血崩下。心系者，血山也。如久不愈，則面黃肌瘦，慎不可與燥熱之藥治之。豈不聞血得熱而流散。先以黃連解毒湯，次以涼膈散、四物湯等藥，治之而愈。四物者，是涼血也，乃婦人之仙藥也。量虛實加減，以意消息用之。</p>

<h2>腰胯疼痛六十三</h2>
<p>夫婦人腰胯疼痛，兩腳麻木，惡寒喜暖者。《內經》曰：乃是風、寒、濕痹。先可服除濕丹七、八十丸，量虛實以意加減；次以禹功散投之，瀉十餘行清冷積水、青黃涎沫為驗；後以長流水，同生薑、棗煎五苓散服之，風濕散而血氣和也。</p>

<h2>頭風眩運六十四</h2>
<p>夫婦人頭風眩運，登車乘船亦眩運眼澀，手麻發退，健忘喜怒，皆胸中有宿痰使然也。可用瓜蒂散吐之；吐訖，可用長流水煎五苓散、大人參半夏丸，兼常服愈風餅子則愈矣。</p>

<h2>經血暴下六十五</h2>
<p>夫婦人年及五十以上，經血暴下者。婦人經血，終於七七之數，數外暴下，《內經》曰：火主暴速。亦因暴喜暴怒，憂結驚恐之致然也。慎不可作冷病治之，如下峻熱之藥則死。止可用黃連解毒湯，以清於上；更用蓮殼灰、棕毛以滲於下；然後用四物湯加玄胡散，涼血和經之藥是也。</p>

<h2>赤白帶下六十六</h2>
<p>夫婦人赤白帶下，或出白物如脂，可服導水丸、禹功散，或單用無憂散，量虛實加減；瀉訖，次用桂苓丸、五苓散、葶藶木香散，同治濕治瀉法治之。或用獨聖散上湧亦可也。室女亦可。</p>

<h2>月事不來六十七</h2>
<p>夫婦人月事不來，室女亦同。《內經》曰：月事不來者，是胞脈閉也。胞脈者，屬火而絡於脬中。令氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。可用茶調散吐之；吐訖，可用玉燭散、當歸散，或三和湯、桂苓白朮散、柴胡飲子，量虛實選而用之。降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽，利水道之藥是也。慎勿服峻熱之藥。若服之，則變成肺痿，骨蒸潮熱，咳嗽咯膿，嘔血而喘，小便澀滯，寢汗不已，漸至形瘦脈大，雖遇良醫，亦成不救。嗚呼！人之死者，豈為命耶？</p>

<h2>婦人無子六十八</h2>
<p>夫婦人年及二、三十者，雖無病而無子，經血如常，或經血不調，乃陰不升，陽不降之故也。可獨聖散，上吐訖冷痰三、二升；後用導水丸、禹功散，瀉訖三、五行及十餘行；或用無憂散，瀉十餘行；次後吃蔥醋白粥三、五日。胃氣既通，腸中得實，可服玉燭散，更助以桂苓白朮丸散。二藥是降心火，益腎水，既濟之道，不數月而必有孕也。</p>
<p>若婦人有癃閉、遺溺、嗌乾之諸證，雖服藥、針灸，亦不能孕也。蓋沖、任、督三脈之病，故不治也。表證見內證及熱論中。</p>

<h2>小產六十九</h2>
<p>夫婦人半產，俗呼曰小產也。或三月，或四、五、六月，皆為半產，已成男女故也。或因憂恐暴怒，悲哀太甚；或因勞力，打撲傷損，及觸風寒；或觸暴熱。不可用黑神散、烏金散之類，內犯乾薑之故。止可用玉燭散、和經散湯之類是也。</p>

<h2>大產七十</h2>
<p>夫婦人大產，十月滿足降誕者是也。或臍腰痛，乃敗血惡物之致然也。舉世便作虛寒，以燥熱治之，誤人多矣。《難經》曰：諸痛為實。實者，熱也。可用導水丸、禹功散，瀉五、七行。慎不可便服黑神散、烏金散燥之。同半產治之則可矣。</p>

<h2>產後心風七十一</h2>
<p>夫婦人產後心風者，則用調胃承氣湯一、二兩，加當歸半兩，細銼，用水三、四盞，同煎去滓，分作二服，大下三、五行則愈。如不愈，三聖散吐之。</p>

<h2>乳汁不下七十二</h2>
<p>夫婦人有天生無乳者，不治。或因啼哭悲怒鬱結，氣溢閉塞，以致乳脈不行，用精豬肉清湯，調和美食，於食後調益元散五、七錢，連服三、五服，更用木梳梳乳，周迴百餘遍，則乳汁自下也。</p>
<p>又一法：用豬蹄湯調和美味服之，乳汁亦下。合用熟豬蹄四枚食之，亦效。</p>
<p>又一法：針肩井二穴，亦效。</p>

<h2>產後潮熱七十三</h2>
<p>夫婦人產後一、二日，潮熱口乾，可用新汲水調玉露散；或冰水調服之，亦可；或服小柴胡湯加當歸，及柴胡飲子亦可。慎不可作虛寒治之。</p>

<h2>乳癰七十四</h2>
<p>夫乳癰發痛者，亦生於心也，俗呼曰吹乳是也。吹者，風也。風熱結薄於乳房之間，血脈凝注，久而不散，潰腐為膿也。可用一法禁之。</p>
<p>咒曰：謹請東方護司族，吹奶是灰奶子。</p>
<p>上用之時，當先問病人曰：甚病。病人答曰：吹奶。取此氣一口，但吹在兩手坎字文上，用大拇指緊捏定，面北立，一氣念七遍，吹在北方，如此看三遍。若作法時，以左右二婦人，面病人立，於病乳上痛揉一、二百數，如此亦三次則愈。</p>

<h2>雙身大小便不利七十五</h2>
<p>夫婦人雙身，大小便不利者，可用八正散，大作劑料，除滑石，加葵菜籽煎服。《內經》曰：膀胱不利為癃。癃者，是小便閉而不通也。如八正散加木香，取效更捷。《經》曰：膀胱氣化則能出。然後服五苓散，三、五服則愈矣。</p>

<h2>雙身病瘧七十六</h2>
<p>夫雙身婦人病瘧，可煎白虎湯、小柴胡、柴胡飲子等藥。如大便結硬，可用大柴胡散，微溏過，不可大吐瀉，恐傷其孕也。《內經》曰：夏傷於暑，秋必病瘧。</p>

<h2>雙身傷寒七十七</h2>
<p>夫雙身婦人，傷寒、時氣、溫疫、頭痛身熱，可用升麻湯一兩，水半碗，大煎劑料，去滓，分作二服，先一服吐了，後一服不吐。次以長流水加生薑棗，煎五苓散熱啜之，汗出盡，頭痛立止。</p>

<h2>身重喑啞七十八</h2>
<p>夫婦人身重，九月而喑啞不言者，是脬之絡脈不相接也，則不能言。《經》曰：無治也。雖有此論，可煎玉燭散二兩，水一碗，同煎至七分，去滓，放冷，入蜜少許，時時呷之，則心火下降，而肺金自清，故能作聲也。</p>

<h2>懷身入難七十九</h2>
<p>夫婦人懷身入難月，可用長流水調益元散，日三服，欲其易產也，產後自無一切虛熱、血氣不和之疾。如未入月則不宜服也，以滑石滑胎故也。</p>

<h2>眉煉八十</h2>
<p>夫小兒眉煉，在面曰眉煉，在耳曰輒耳，在足曰靴癬。此三者，皆謬名也。《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。乃心火熱盛之致然也。可用䤵針刺之而出血，一刺不愈，當再刺之，二刺則必愈矣。《內經》云：血實者，宜決之。決者，破其血也。眉煉者，不可用藥敷之。其瘡多癢則必爬，若藥入眼，則眼必損矣。</p>

<h2>牙疳八十一</h2>
<p>夫小兒牙疳，牙疳者，齒齲也。齲者，是牙齦腐爛也。上下牙者，是手足陽明二經也。或積熱於內，或服銀粉、巴豆大毒之藥，入於腸胃，乳食不能勝其毒，毒氣循經而上，至於齒齦，齒齦牙縫，為嫩薄之分，反為害也。可以麝香玉線子治之。乳母臨臥，當服黃連解毒湯一服，疳病則愈。</p>

<h2>夜啼八十二</h2>
<p>夫小兒夜啼不止者，當用燈花一枚，研細，隨乳汁下，並三服。則每服用燈花一枚，服罷此藥，於靜室中臥一兩日，則止也。</p>

<h2>丹瘤八十三</h2>
<p>夫小兒丹瘤，浮赤走引或遍身者，乃邪熱之毒在於皮膚，以磁片撤出血則愈，如不愈，則以拔毒散，掃三、二十度必愈矣。《內經》曰：丹熛赤瘤，火之色也，相火之病是也。</p>

<h2>疳眼八十四</h2>
<p>夫小兒疳澀眼，數日不開者，乃肝木風熱之致然也。可調服涼膈散數服，眼開而愈。</p>

<h2>身瘦肌熱八十五</h2>
<p>夫小兒身瘦肌熱，面黃腹大，或吐瀉，腹有青筋，兩脅結硬如碗之狀，名乳癰癖，俗呼曰奶脾是也。乳癰得之綿帛太厚，乳食傷多。大熱則病生肌，大飽則必傷於腸胃。生於肌表者，赤眼、丹瘤、疥癬、癰癤、眉煉、赤白口瘡、牙疳宣爛及寒熱往來。此乳母抱不下懷，積熱熏蒸之故，兩手脈浮而數也。傷於腸胃者，吐瀉驚疳，哽氣腹脹，肌瘦面黃，肚大筋青，喜食泥土，揉鼻竅，頭髮作穗，乳瓣不化，此皆大飽之致然也，久而不愈，則成乳癰，兩手脈沉而緊也，此其辨也。以上諸症，皆乳母懷抱，奉養過度之罪。癖之疾，可以丁香化痹散，取過數服，牛黃通膈丸、甘露散、益黃散等藥磨之。如不愈者，有揉脾一法。</p>
<p>咒曰：</p>
<p>日精月華，</p>
<p>助吾手法，</p>
<p>勅斬減消，</p>
<p>驅毒敕攝。</p>
<p>上用法之人，每念一遍，望日取氣一口，吹在手心，自揉之。如小兒病在左臂上，用法之人亦左手揉之，在右臂以右手揉之。亦吹在乳脾上，令母揉之。男孩兒用單日，女孩兒用雙日。大忌風雨、陰晦、產婦、孝子見之。用之時宜於日中前，晴明好日色可矣。</p>

<h2>大小便不利八十六</h2>
<p>夫小兒大小便不通利者，《內經》曰：三焦約也。約者，不行也。可用長流水煎八正散，時時灌之，候大小便利即止也。</p>

<h2>久瀉不止八十七</h2>
<p>夫小兒久瀉不止者，至八九月間，變為秋深冷痢，泄瀉清白，時腹撮痛，乳瓣不化。可用養脾丸，丸如黍米大，每服二、三十丸，米飲下，日三服則愈。若治芻蕘之兒，萬舉萬全，富家且宜消息。</p>

<h2>通身浮腫八十八</h2>
<p>夫小兒通身浮腫，是水氣腫也。小便不利者，通小便則愈。《內經》曰：三焦閉塞，水道不行。水滿皮膚，身體痞腫，是風乘濕之症也。可用長流水加燈心，煎五苓散，時時灌之；更於不透風暖處頻浴，汗出則腫消，腫消則自愈，內外兼治故也。</p>

<h2>發驚潮搐八十九</h2>
<p>夫小兒三、五歲時，或七、八歲至十餘歲，發驚潮搐，涎如拽鋸，不省人事，目瞪喘急，將欲死者，《內經》曰：此皆得於母胎中所授。悸惕怕怖，驚駭恐懼之氣，故令小兒輕者為驚吊，重者為癇病風搐，為腹中積熱，為臍風。以上證候，可用吐涎及吐之藥，如吐訖，宜用朱、犀、腦、麝清涼墜涎之藥。若食乳之子，母亦宜服安魂定魄之劑，定志丸之類。如婦人懷孕之日，大忌驚憂悲泣，縱得子，必有諸疾。</p>

<h2>拗哭不止九十</h2>
<p>夫小兒拗哭不止，或一、二日，或三、四日，乃邪祟之氣湊於心，拗哭不止也。有《藏經》一法：以綿絹帶縛手足訖，用三姓婦人淨驢槽，臥小兒於其中，不令旁人知而覷之，後移時則拗哭自止也。</p>

<h2>身熱吐下九十一</h2>
<p>夫小兒身熱，吐下腹滿，不進乳者，可急用牛黃通膈丸，下過四、五行則愈。</p>

<h2>風熱涎嗽九十二</h2>
<p>夫小兒風熱涎嗽，可用通聖加半夏，多煎，少少服之，不過三、五日愈。</p>

<h2>水瀉不止九十三</h2>
<p>夫小兒水瀉不止，可服五苓與益元各停，用新水調下一、二錢，不拘時服。</p>

<h2>瘡疥風癬九十四</h2>
<p>夫小兒瘡疥風癬，可用雄黃散加芒硝少許，油調敷之。如面上有瘡癬，不宜擦藥。恐因而入眼，則損目矣。</p>

<h2>甜瘡九十五</h2>
<p>夫小兒甜瘡久不愈者，俗呼曰香瘡是也。多於面部兩耳前。有一法：令母口中嚼白米成膏子，臨臥塗之，不過三、五上則愈矣。小兒並乳母，皆忌雞、豬、魚、兔、酒、醋，動風發熱之物。如治甜指亦可。</p>

<h2>白禿瘡九十六</h2>
<p>夫小兒白禿瘡者，俗呼為雞糞禿者是也。可用甜瓜蔓龍頭，不以多少，河水浸之一宿，以砂鍋熬取極苦汁，濾去瓜蔓，以文武慢火熬成如稀糖狀，盛於瓷器中。可先剃頭，去盡瘡痂，死血出盡，著河水洗淨。卻用熬下瓜蔓膏子一水盞，加半夏末二錢，生薑自然汁一兩匙，狗膽一枚，同調，不過三、兩上立可。大忌雞、豬、魚、兔，動風發熱之物。</p>

<h2>瘧疾不愈九十七</h2>
<p>夫瘧疾連歲不愈者，可用咒果法治之。果者，謂桃、杏、棗、梨、慄是也。</p>
<p>咒曰：</p>
<p>吾從東南來，路逢一池水，</p>
<p>水裡一條龍，九頭十八尾，</p>
<p>問伊食甚的，只吃瘧病鬼。</p>
<p>上念一遍，吹在果子上，念七遍，吹七遍在上，令病人於五更雞犬不聞時，面東而立，食訖，於淨室中安睡。忌食瓜果、葷肉、熱物。此十治八、九，無藥處可救人。</p>

<h2>腰痛氣刺九十八</h2>
<p>夫一切男子婦人，或因咳嗽一聲，或因悲哭啼泣，抬舁重物，以致腰痛氣刺不能轉側，及不能出氣者，可用不臥散嚏之，汗出痛止。如不食，可用通經散、導水丸，瀉十餘行；瀉訖，服烏金丸、和血丹，痛減則止矣。</p>

<h2>赤瘤丹腫九十九</h2>
<p>夫小兒有赤瘤丹腫，先用牛黃通膈丸瀉之；後用陽起石掃敷，則丹毒自散。如未散，則可用䤵針砭刺出血而愈矣。</p>

<h2>瘡疱癮疹一百</h2>
<p>夫小兒瘡疱癮疹，趺瘡丹熛等疾，如遇火運勝時，不可便用升麻湯解之。升麻湯者，是辛溫之劑。止可用辛涼之劑解之。太平之時，可用辛溫之劑發散；後便可用涼膈加當歸、白虎湯、化斑湯、玉露散煎服之，甚者，解毒湯、調胃承氣湯投之。古人云：瘡瘍者，首尾俱不可下。此言誤人久矣。豈不聞揚湯止沸，釜底抽薪。《內經》曰：五寅五申歲，多發此病。此言少陽相火之歲也。少陽客氣勝，丹熛瘡疱癮疹之疾生矣。又《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬於心火。由是言之，皆明心生，不可用辛溫之劑發散，以致熱勢轉增，漸成臟毒下血，咬牙搐搦，為大熱之證明矣。如白虎湯加人參、涼膈加桔梗當歸，不論秋冬，但有瘡疱之證，便可用之。亦且瘡疱、癮疹丹熛、趺瘡者，是天之一氣以傷人也。且如瘡疱癮疹以少為吉，以稠為凶。稀少者，不服藥而自愈；稠密者，以寒涼藥舍死而治之，十全其一、二。敝家親眷相知，信服此藥，獲效多矣。</p>

<h1>卷六</h1>

<h2>風形</h2>

<h3>因驚風搐一</h3>
<p>新寨馬叟，年五十九，因秋欠稅，官杖六十，得驚氣，成風搐已三年矣。病大發則手足顫掉，不能持物，食則令人代哺，口目張睒，唇舌嚼爛，抖擻之狀，如線引傀儡。每發，市人皆聚觀。夜臥發熱，衣被盡去，遍身燥癢，中熱而反外寒。久欲自盡，手不能繩，傾產求醫，至破其家而病益堅。叟之子，邑中舊小吏也，以父母病訊戴人。戴人曰：此病甚易治。若隆暑時，不過一湧，再湧奪則愈矣。今已秋寒可三之；如未，更刺腧穴必愈。先以通聖散汗之，繼服湧劑，則痰一、二升，至晚又下五、七行，其疾小愈。待五日，再一湧，出痰三、四升，如雞黃成塊，狀如湯熱。叟以手顫不能自探，妻與代探，咽嗌腫傷，昏憒如醉，約一、二時許稍稍省。又下數行，立覺足輕，顫減，熱亦不作，是亦能步，手能巾櫛，自持匙箸。未至三湧，病去如濯。病後但覺極寒。戴人曰：當以食補之，久則自退。蓋大疾之去，衛氣未復，故宜以散風導氣之藥，切不可以熱劑溫之，恐反成它病也。</p>

<h3>風搐反張二</h3>
<p>呂君玉之妻，年三十餘，病風搐目眩，角弓反張，數日不食。諸醫皆作驚風、暗風、風癇治之，以天南星、雄黃、天麻、烏、附用之，殊無少效。戴人曰：諸風掉眩，皆屬肝木。曲直動搖，風之用也。陽主動，陰主靜。由火盛制金，金衰不能平木，肝木茂而自病。先湧風痰二、三升；次以寒劑下十餘行；又以䤵針刺百會穴，出血二杯，愈。</p>

<h3>飧泄三</h3>
<p>趙明之，米穀不消，腹作雷鳴，自五月至六月不愈。諸醫以為脾受大寒，故並與聖散子、豆蔻丸，雖止一、二日，藥力盡而復作。諸醫不知藥之非，反責明之不忌口。戴人至而笑曰：春傷於風，夏必飧泄。飧泄者，米穀不化，而直過下出也。又曰：米穀不化，熱氣在下，久風入中。中者，脾胃也。風屬甲乙，脾胃屬戊己，甲乙能克戊己，腸中有風故鳴。《經》曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪，民病飧泄。診其兩手脈，皆浮數，為風在表也，可汗之。直斷曰：風隨汗出。以火二盆，暗置床之下，不令病人見火，恐增其熱。紿之入室，使服湧劑，以麻黃投之，乃閉其戶，從外鎖之，汗出如洗。待一時許開戶，減火一半，須臾汗止，泄亦止。</p>

<h3>因風鼻塞四</h3>
<p>常仲明，常於炎暑時風快處，披露肌膚以求爽，為風所賊，三日鼻窒，雖坐於暖處少通，終不大解。戴人使服通聖散，入生薑、蔥根、豆豉，同煎三、兩服，大發汗，鼻立通矣。</p>

<h3>風痰五</h3>
<p>常仲明之子，自四歲得風痰疾，至十五歲轉甚，每月發一、兩次。發必頭痛，痛則擊數百拳，出黃綠涎一兩盞方已。比年發益頻，目見黑花，發作，昏不知人，三、四日方省。諸醫皆用南星、半夏，化痰之藥，終無一效。偶遇戴人於㶏水之南鄉。戴人以雙解散發汗，次以苦劑吐痰，病去八、九；續以分劑平調，自春至秋，如此數次，方獲全瘥。</p>

<h3>癩六</h3>
<p>朱葛解家，病癩疾，求治於戴人。戴人辭之：待五、六月間，可治之時也。今春初尚寒，未可服藥，我已具行裝到宛邱，待五、六月製藥。朱葛解家以為託辭。後戴人果以六月間到朱葛，乃具大蒜、浮萍等藥，使人召解家曰：藥已成矣，可來就治。解為他藥所惑，竟不至。戴人曰：向日我非托也，以春寒未可發汗，暑月易發汗。《內經》論治癩疾，自目眉毛再生，針同發汗也。但無藥者，用針一汗，可抵千針。故高俱奉採萍歌曰：不居山兮不在岸，採我之時七月半；選甚癱風與瘓風，些小微風都不算；豆淋酒內下三丸，鐵幞頭上也出汗。噫！文士相輕，醫氏相疾。文士不過自損，醫氏至於害人。其解家之謂與？</p>
<p>陽夏張主簿，病癩十餘年，眉須皆落，皮膚皴澀如樹皮。戴人斷之曰：是有汗者可治之。當大發汗，其汗出當臭，其涎當腥。乃置燠室中，遍塞風隙，以三聖散吐之。汗出周身，如臥水中。其汗果黏臭不可聞，痰皆腥如魚涎，兩足心微有汗。次以舟車丸、浚川散，大下五、七行，如此數次乃瘳。</p>

<h3>手足風裂七</h3>
<p>陽夏胡家婦，手足風裂，其兩目昏漫。戴人曰：厥陰所至為璺。又曰：鳴紊啟坼，皆風之用。風屬木，木鬱者達之。達為吐也。先令湧之，繼以調胃承氣湯加當歸瀉之，立效。</p>

<h3>胃脘痛八</h3>
<p>一將軍病心痛不可忍。戴人曰：此非心痛也，乃胃脘當心痛也。《內經》曰：歲木太過，風氣流行，民病胃脘當心而痛。乃與神祐丸一百餘粒。病不減。或間曰：此胃脘有寒，宜溫補。將軍素知戴人明瞭，復求藥於戴人。戴人復與神祐丸二百餘粒，作一服，大下六七行，立愈矣。</p>

<h3>搐搦九</h3>
<p>黃如村一叟，兩手搐搦，狀如拽鋸，冬月不能覆被。適戴人之舞陽，道經黃如，不及用藥，針其兩手大指後中注穴上。戴人曰：自肘以上皆無病，惟兩手搐搦，左氏所謂風淫末疾者，此也。或刺後谿，手太陽穴也。屈小指握紋盡處是穴也。</p>

<h3>面腫風十</h3>
<p>南鄉陳君俞，將赴秋試，頭項遍腫連一目，狀若半壺，其脈洪大。戴人出視。《內經》：面腫者，風，此風乘陽明經也。陽明氣血俱多。風腫宜汗。乃與通聖散，入生薑、蔥根、豆豉，同煎一大盞，服之，微汗；次日以草莖鼻中，大出血，立消。</p>

<h3>驚風十一</h3>
<p>戴人常曰：小兒風熱驚搐，乃常病也。當搦時，切戒把捉手足，握持太急，必半身不遂也。氣血偏勝，必痹其一臂，漸成細瘦，至老難治。當其搐時，置一竹簟，鋪之涼地，使小兒寢其上，待其搐，風力行遍經絡，茂極自止，不至傷人。</p>

<h3>風溫十二</h3>
<p>陽夏賀義夫，病傷寒，當三日以里，醫者下之而成結胸，求戴人治之。戴人曰：本風溫證也，不可下，又下之太早，故發黃結胸。此已有瘀血在胸中，欲再下之，恐已虛，惟一湧可愈，但出血勿驚。以茶調、瓜蒂散吐之。血數升而衄，且噎逆。乃以巾卷小針，而使枕其刃，不數日平復。</p>

<h3>風水十三</h3>
<p>張小一，初病疥，爬搔，變而成腫，喘不能食。戴人斷為風水。水得風而暴腫，故遍身皆腫。先令浴之，乘腠理開發，就燠室中用酸苦之劑，加全蠍一枚吐之。節次用藥末至三錢許，出痰約數升，汗隨湧出，腫去八、九。分隔一日，臨臥，向一更來，又下神祐丸七十餘粒，三次咽之。至夜半，動一行，又續下水。煮桃紅丸六十丸，以麝香湯下，又利三、四行。後二、三日，再以舟車丸、通經散及白朮散調之，愈。</p>
<p>又：</p>
<p>曹典吏妻，產後憂恚抱氣，渾身腫繞，陰器皆腫，大小便如常，其脈浮而大，此風水腫也。先以齏水撩其痰，以火助之發汗；次以舟車丸、浚川散，瀉數行；後四、五日，方用苦劑；湧訖，用舟車丸、通經散，過十餘行；又六日，舟車、浚川復下之；末後用水煮桃紅丸。四十餘丸。不一月如故，前後湧者二，瀉凡四，通約百餘行。當時議者，以為倒布袋法耳，病再來，則必死。世俗只見塵市貨藥者，用銀粉、巴豆，雖腫者暫去，復來必死，以為驚俗。豈知此法，乃《內經》治郁之玄缺。</p>
<p>兼此藥皆小毒，其毒之藥，豈有反害者哉？但愈後忌慎房室等事，況風水不同從水，無復來之理。</p>

<h3>小兒風水十四</h3>
<p>郾之營兵秋家小兒，病風水。諸醫用銀粉、粉霜之藥，小溲反澀，飲食不進，頭腫如腹，四肢皆滿，狀若水晶。家人以為勉強，求治於戴人。戴人曰：此證不與壯年同。壯年病水者，或因留飲及房室。此小兒才七歲，乃風水證也，宜出汗。乃置燠室，以屏帳遍遮之，不令見火。若內火見外火，必昏憒也。使大服胃風湯而浴之；浴汔，以布單重覆之，凡三、五重，其汗如水，腫乃減五分；隔一、二日，乃依前法治之，汗出，腫減七分，乃二汗而全減。尚未能食，以檳榔丸調之，兒已喜笑如常日矣。</p>

<h3>腎風十五</h3>
<p>桑惠民病風，面黑色，畏風不敢出，爬搔不已，眉毛脫落作癩，醫三年。一日，戴人到棠溪，來求治於戴人。戴人曰：非癩也。乃出《素問·風論》曰：腎風之狀，多汗惡風，脊痛不能正立，其色炲，面痝然浮腫。今公之病，腎風也。宜先刺其面，大出血，其血當如墨色，三刺血變色矣。於是下針，自額上下䤵針，直至顱頂皆出血，果如墨色。偏腫處皆針之，惟不針目銳眥外兩旁，蓋少陽經，此少血多氣也。隔日又針之，血色乃紫。二日外又刺，其血色變赤。初針時癢，再刺則額覺痛，三刺其痛不可任，蓋邪退而然也。待二十餘日，又輕刺一遍，方已。每刺必以冰水洗其面血，十日黑色退，一月面稍赤，三月乃紅白。但不服除根下熱之藥，病再作。戴人在東方，無能治者。</p>

<h3>勞風十六</h3>
<p>戴人見一男子，目下腫如臥蠶狀。戴人曰：目之下，陰也，水亦陰也。腎以水為之主，其腫至於目下故也。此由房室交接之時，勞汗遇風，風入皮腠，得寒則閉，風不能出，與水俱行，故病如是。不禁房則死。</p>

<h3>中風十七</h3>
<p>高評事，中風稍緩，張令湧之；後服鐵彈丸，在《普濟》加減方中。或問張曰：君常笑人中風，服鐵彈丸，今自用之，何也？張曰：此收後之藥也。今人用之於大勢方來之時，正猶蚍蜉撼大樹，不識次第故也。</p>

<h2>暑形</h2>

<h3>中暑十八</h3>
<p>小鄭年十五，田中中暑，頭痛，困臥不起。戴人以雙解散汗之，又以米醋湯投之，未解。薄晚，又以三花神祐丸大下之，遂愈。</p>
<p>又</p>
<p>張叟年七十一，暑月田中，因飢困傷暑，食飲不進，時時嘔吐，口中常流痰水，腹脅作痛。醫者概用平胃散、理中丸、導氣丸，不效；又加針灸，皆云胃冷，乃問戴人。戴人曰：痰屬胃，胃熱不收，故流痰水。以公年高，不敢上湧，乃使箸探之，不藥而吐之痰涎一升；次用黃連清心散、導飲丸、玉露散以調之。飲食加進，惟大便秘，以生薑、大棗煎調胃承氣湯一兩奪之，遂愈。</p>

<h3>㾬瘧十九</h3>
<p>故息城一男子病瘧，求治於戴人。診兩手脈，皆沉伏而有力，內有積也，此是肥氣。病者曰：左脅下有肥氣，腸中作痛，積亦痛，形如覆杯，間發止，今已三年，祈禳避匿，無所不至，終不能療。戴人曰：此㾬瘧也。以三花神祐丸五、七十丸，以冷水送過五、六行。次以冷水止之，冷主收斂故也。濕水既盡一、二日，煎白虎湯，作頓啜之，瘧猶不愈，候五、六日，吐之以常山散，去冷痰涎水六、七次，若翻漿。次以柴胡湯和之，間用妙功丸磨之，瘧悉除。</p>

<h2>火形</h2>

<h3>馬刀二十</h3>
<p>襄陵馬國卿，病左乳下二脅間期門穴中發癰，堅而不潰，痛不可忍。醫瘍者皆曰乳癰，或曰紅系漏，或曰覷心瘡，使服內托散百日，又服五香連翹湯數月，皆無驗。國卿傴僂而來，求治於戴人。遇諸市，戴人見之曰：此馬刀癰也。足少陽膽經之病，出《靈樞·十二經》以示之。其狀如馬刀，故曰馬刀。堅而不潰。乃邀之於食肆中，使食水浸湯餅。國卿曰：稍覺緩。次日，先以滄鹽上湧，又以涼劑滌去熱勢，約數十行，腫已散矣。</p>
<p>又</p>
<p>朱葛黃家妾，左脅病馬刀癰，憎寒發痛，已四五日矣。戴人適避暑於寺中。來乞藥，戴人曰：此足少陽膽經病也。少血多氣，堅而不潰，不可急攻。當以苦劑湧之，以五香連翹湯托之。既而痛止，然癰根未散。有一盜醫過，見之曰：我有妙藥，可潰而為膿，不如此，何時而愈？既紝毒藥，痛不可忍，外寒內熱，嘔吐不止，大便黑色，食飲不下，號呼悶亂，幾至於死。諸姑惶懼，夜投戴人。戴人曰：當尋元醫者，余不能治。其主母亦來告，至於再三。戴人曰：脅間皮薄肉淺，豈可輕用毒藥！復令洗出，以涼劑下之，痛立止，腫亦消也。</p>

<h3>項瘡二十一</h3>
<p>戴人在西華，寄於夏官人宅。忽項上病一瘡，狀如白頭，瘡腫根紅硬，以其微小，不慮也。忽遇一故人見邀，以羊羔酒飲，雞魚醢蒜皆在焉。戴人以其故舊，不能辭，又忘其禁忌。是夜瘡疼痛不可忍，項腫及頭，口發狂言，因見鬼神。夏君甚懼，欲報其家。戴人笑曰：請無慮，來日當平。乃以酒調通經散六、七錢，下舟車丸百餘粒，次以熱面羹投之。上湧下泄，一時齊作，合去半盆。明日日中，瘡腫已平。一、二日，腫消而愈。夏君見，大奇之。</p>

<h3>代指痛二十二</h3>
<p>麻先生妻，病代指痛，不可忍。酒調通經散一錢，半夜大吐，吐畢而痛減。余因嘆曰：向見陳五曾病此，醫以為小蟲傷，或以草上有毒物，手因觸之。遷延數月，膿盡方已。以今日觀之，可以大笑。</p>

<h3>瘰癧二十三</h3>
<p>一婦人病瘰癧，延及胸臆，皆成大瘡，相連無好皮肉，求戴人療之。戴人曰：火淫所勝，治以鹹寒。命以滄鹽吐之，一吐而著痂。次用涼膈散、解毒湯等劑，皮肉乃復如初。</p>

<h3>咽喉腫塞二十四</h3>
<p>一婦人病咽喉腫塞，漿粥不下，數日腫不退，藥既難下，針亦無功。戴人以當歸、荊芥、甘草煎，使熱漱之，以冷水拔其兩手。不及五、六日，痛減腫消，飲食如故。咽喉之病甚急，不可妄用針藥。</p>

<h3>舌腫二十五</h3>
<p>南鄰朱老翁，年六十餘歲，身熱數日不已，舌根腫起，和舌尖亦腫，腫至滿口，比元舌大二倍。一外科以燔針刺其舌下兩旁廉泉穴，病勢轉凶，將至顛巇。戴人曰：血實者宜決之。以䤵針磨令鋒極尖，輕砭之，日砭八、九次，血出約一、二盞，如此者三次，漸而血少痛減腫消。夫舌者，心之外候也。心主血，故血出則愈。又曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。燔針艾火，是何義也？</p>

<h3>腰胯痛二十六</h3>
<p>戴人女僮，冬間自途來，面赤如火，至㶏陽，病腰胯大痛，裡急後重，痛則見鬼神。戴人曰：此少陽經也，在身側為相火。使服舟車丸、通經散，瀉至數盆，病猶未瘥。人皆怪之，以為有祟。戴人大怒曰：驢鬼也！復令調胃承氣湯二兩，加牽牛頭末一兩，同煎服之，大過數十行，約一、二缶，方舍其杖策。但發渴。戴人恣其飲水、西瓜、梨、柿等。戴人曰：凡治火，莫如冰。水，天地之至陰也。約飲水一、二桶，猶覺微痛。戴人乃刺其陽陵穴，以伸其滯，足少陽膽經之穴也。自是方寧。女僮自言：此病每一歲須瀉五、七次，今年不曾瀉，故如是也。常仲明悟其言，以身有濕病，故一歲亦瀉十餘行，病始已。此可與智者言，難與愚者論也。</p>

<h3>狂二十七</h3>
<p>一叟，年六十，值徭役煩擾，而暴發狂，口鼻覺如蟲行，兩手爬搔，數年不已。戴人診其兩手脈，皆洪大如絙繩。斷之曰：口為飛門，胃為賁門。曰：口者，胃之上源也，鼻者，足陽明經起於鼻交頞之中，旁納太陽，下循鼻柱，交人中，環唇下，交承漿，故其病如是。夫徭役煩擾，便屬火化。火乘陽明經，故發狂。故《經》言：陽明之病，登高而歌，棄衣而走，罵詈不避親疏。又況肝主謀，膽主決。徭役迫遽，則財不能支，則肝屢謀而膽屢不能決。屈無所伸，怒無所泄，心火磅礴，遂乘陽明經。然胃本屬土，而肝屬木，膽屬相火，火隨木氣而入胃，故暴發狂。乃命置燠室中，湧而汗出，如此三次，《內經》曰：木鬱則達之，火鬱則發之。良謂此也。又以調胃承氣湯半斤，用水五升，煎半沸，分作三服，大下二十行，血水與瘀血相雜而下數升，取之乃康。以通聖散調其後矣。</p>

<h3>痰厥二十八</h3>
<p>一夫病痰厥不知人，牙關緊急，諸藥不能下，候死而已。戴人見之，問侍病者：口中曾有涎否？曰：有。戴人先以防風、藜蘆煎湯，調瓜蒂末灌之。口中不能下，乃取長蛤甲磨去刃，以紙裹其尖，灌於右鼻竅中，嘓然下咽有聲。後灌其左竅亦然。戴人曰：可治矣。良久涎不出。遂以砒石一錢，又投之鼻中。忽偃然仰面，似覺有痛，斯須吐噦，吐膠涎數升，頗腥。砒石尋常勿用，以其病大，非如此莫能動。然無瓜蒂，亦不可便用，宜消息之。大凡中風涎塞，往往只斷為風，專求風藥，靈寶、至寶，誤人多矣。劉河間治風，舍風不論，先論二火，故令將此法實於火形中。</p>

<h3>滑泄乾嘔二十九</h3>
<p>麻先生妻，當七月間，病臟腑滑泄。以祛濕降火之藥治之，少愈。後腹脹及乳痛，狀如吹乳，痛重壯熱，面如渥丹，寒熱往來，嗌乾嘔逆，胸脅痛不能轉側，耳鳴，食不可下，又復瀉。余欲瀉其火，臟腑已滑數日矣；欲以溫劑止痢，又禁上焦已熱。實不得其法。使人就諸葛寺，禮請戴人。比及戴人至，因檢劉河間方，惟益元散正對此證，能降火解表，止渴利小便，定利安神。以青黛、薄荷末，調二升，置之枕右，使作數次服之。夜半遍身冷汗如洗。元覺足冷如冰，至此足大暖，頭頓輕，肌涼痛減，嘔定痢止。及戴人至，余告之已解。戴人曰：益元固宜。此是少陽證也，能使人寒熱遍劇，他經縱有寒熱，亦不至甚，既熱而有痢，不欲再下，何不以黃連解毒湯服之？乃令診脈。戴人曰：娘子病來，心常欲痛哭為快否？婦曰：欲如此，余亦不知所謂。戴人曰：少陽相火，凌爍肺金，金受屈制，無所投告。肺主悲，但欲痛哭而為快也。麻先生曰：余家諸親，無不敬服。脈初洪數有力，自服益元散後已半，又聞戴人之言，使以當歸、芍藥，以解毒湯中數味服之，大瘥矣。</p>

<h3>笑不止三十</h3>
<p>戴人路經古亳，逢一婦，病喜笑不止，已半年矣。眾醫治者，皆無藥術矣。求治於戴人。戴人曰：此易治也。以滄鹽成塊者二兩，余用火燒令通赤，放冷研細；以河水一大碗，同煎至三、五沸，放溫分三次啜之；以釵探於咽中，吐出熱痰五升；次服大劑黃連解毒湯是也。不數日而笑定矣。《內經》曰：神有餘者，笑不休。此所謂神者，心火是也。火得風而成焰，故笑之象也。五行之中，惟火有笑矣。</p>

<h3>隔食中滿三十一</h3>
<p>遂平李官人妻，病咽中如物塞，食不下，中滿，他醫治之不效。戴人診其脈曰：此痰隔也。《內經》曰：三陽結為隔。王啟玄又曰：格陽雲陽盛之極，故食格拒而不入。先以通經散，越其一半；後以舟車丸下之，凡三次，食已下；又以瓜蒂散再越之，健啖如昔日矣。</p>

<h3>目盲三十二</h3>
<p>戴人女僮至西華，目忽暴盲不見物。戴人曰：此相火也。太陽陽明，氣血俱盛。乃刺其鼻中攢竺穴與頂前五穴，大出血，目立明。</p>

<h3>小兒悲哭不止三十三</h3>
<p>夫小兒悲哭，彌日不休，兩手脈弦而緊。戴人曰：心火甚而乘肺，肺不受其屈，故哭。肺主悲。王太僕云：心爍則痛甚。故爍甚悲亦甚。今浴以溫湯，漬形以為汗也。肺主皮毛，汗出則肺熱散矣。浴止而啼亦止。乃命服涼膈散加當歸、桔梗，以竹葉、生薑、朴硝同煎服，瀉膈中之邪熱。</p>

<h3>小兒手足搐搦三十四</h3>
<p>李氏一小兒，病手足搐搦，以示戴人。戴人曰：心火勝也，勿持捉其手，當從搐搦。此由乳母保抱太極所致。乃令掃淨地以水灑之，干，令復灑之，令極濕；俯臥兒於地上，良久，渾身轉側，泥涴皆滿；仍以水洗之，少頃而瘥矣。</p>

<h3>目赤三十五</h3>
<p>李民範，目常赤。至戊子年火運，君火司天。其年病目者，往往暴盲，運火炎烈故也。民範是年目大發，遂遇戴人，以瓜蒂散湧之，赤立消。不數日，又大發。其病之來也，先以左目內眥，赤發牽睛，狀如鋪麻，左之右。次銳眥發，亦左之右。赤貫瞳子，再湧之又退。凡五次，交亦五次，皆湧。又刺其手中出血及頭上鼻中皆出血，上下中外皆奪，方能戰退。然不敢觀書及見日。張云：當候秋涼再攻則愈。火方旺而在皮膚，雖攻其里無益也。秋涼則熱漸入里，方可擒也。惟宜暗處閉目，以養其神水。暗與靜屬水，明與動屬火，所以不宜見日也。蓋民範因初愈後，曾冒暑出門，故痛連發不愈。如此湧泄之後，不可常攻。使服黍黏子以退翳，方在別集中矣。</p>

<h2>熱形</h2>

<h3>沙石淋三十六</h3>
<p>酒監房善良之子，年十三，病沙石淋，已九年矣。初因瘡疹餘毒不出，作便血。或告之，令服太白散。稍止後，又因積熱未退，變成淋閉。每發則見鬼神，號則驚鄰。適戴人客鄧牆寺，以此病請。戴人曰：諸醫作腎與小腸病者，非也。《靈樞》言：足厥陰肝之經，病遺溺閉癃。閉為小溲不行，癃為淋瀝也。此乙木之病，非小腸與腎也。木為所抑，火來乘之，故熱在脬中。下焦為之約，結成沙石，如湯瓶煎煉日久，熬成湯鹼。今夫羊豕之脬，吹氣令滿，常不能透，豈真有沙石而能漏者邪？以此知前人所說，服五石丸散而致者，恐未盡然。《內經》曰：木鬱則達之。先以瓜蒂散越之，次以八正散，加湯鹼等分頓啜之，其沙石自化而下。</p>
<p>又</p>
<p>屈村張氏小兒，年十四歲，病約一年半矣。得之麥秋，發則小腸大痛，至握其䘒，跳躍旋轉，號呼不已；小溲數日不能下，下則成沙石；大便秘澀，肛門脫出一、二寸。諸醫莫能治。聞戴人在朱葛寺避暑，乃負其子而哀請戴人。戴人曰：今日治，今日效。時日在辰巳間矣。以調胃承氣僅一兩，加牽牛頭末三錢，汲河水煎之，令作三、五度咽之；又服苦末丸，如芥子許六十粒。日加晡，上湧下泄，一時齊出，有膿有血。湧瀉既覺定，令飲新汲水一大盞，小溲已利一、二次矣。是夜，凡飲新水二、三十遍，病去九分，只哭一次。明日困臥如醉，自晨至暮，猛然起走索食，與母歌笑自得，頓釋所苦。繼與太白散、八正散等調，一日太瘥。恐暑天失所養，留五日而歸。戴人曰：此下焦約也。不吐不下，則下焦何以開？不令飲水，則小溲何以利？大抵源清則流清者是也。</p>
<p>又</p>
<p>柏亭劉十三之子，年六歲，病沙石淋。戴人以苦劑三湧之，以益腎散三下之，立愈。</p>

<h3>膏淋三十七</h3>
<p>鹿邑一閥閱家，有子二十三歲，病膏淋三年矣。鄉中醫不能治。往京師遍訪，多作虛損，補以溫燥，灼以針艾，無少減。聞戴人僑居㶏東，見戴人。曰：惑蠱之疾也，亦曰白淫。實由少腹冤熱，非虛也。可以湧以泄。其人以時暑，憚其法峻，不決者三日。浮屠一僧曰：予以有暑病，近覺頭痛。戴人曰：亦可湧。願與君同之，毋畏也。於是湧痰三升，色如黑礬汁，內有死血並黃綠水。又瀉積穢數行，尋覺病去。方其來時，面無人色，及治畢，次日面如醉。戴人慮其暑月路遠，又處數方，使歸以自備云。</p>

<h3>二陽病三十八</h3>
<p>常仲明病寒熱往來，時咳一、二聲，面黃無力，懶思飲食，夜多寢汗，日漸瘦削。諸醫作虛損治之，用二十四味燒肝散、鹿茸、牛膝，補養二年，口中痰出，下部轉虛。戴人斷之曰：上實也。先以湧劑吐痰二、三升，次以柴胡飲子，降火益水，不月餘復舊。此證名何？乃《內經》中曰二陽病也。二陽之病發心脾，不得隱曲。心受之，則血不流，故女子不月；脾受之，則味不化，故男子少精，此二證名異而實合。仲明之病，味不化也。</p>

<h3>小兒面上赤腫三十九</h3>
<p>黃氏小兒，面赤腫，兩目不開。戴人以䤵針刺輕砭之，除兩目尖外，亂刺數十針，出血三次乃愈。此法人多不肯從，必欲治病，不可謹護。</p>

<h3>頭熱痛四十</h3>
<p>丹霞僧，病頭痛，常居暗室，不敢見明。其頭熱痛，以布環其頭上，置冰於其中，日易數次，熱不能已。諸醫莫識其證。求見戴人。戴人曰：此三陽蓄熱故也。乃置炭火於暖室中，出汗湧吐，三法並行，七日方愈。僧顧從者曰：此神仙手也。</p>

<h3>勞嗽四十一</h3>
<p>駞口鎮一男子，年二十餘歲，病勞嗽數年，其聲欲出不出。戴人問曰：曾服藥否？其人曰：家貧，未嘗服藥。戴人曰：年壯不妄服藥者易治。先以苦劑湧之，次以舟車、浚川大下之，更服重劑，果瘥。</p>
<p>一田夫，病勞嗽，一湧一泄，已減大半；次服人參補肺湯，臨臥更服檳榔丸以進食。</p>
<p>又東門高三郎，病嗽一年半，耳鳴三月矣。嗽膿血，面多黑點，身表俱熱，喉中不能發聲。戴人曰：嗽之源，心火之勝也。秋傷於濕，冬生咳嗽。冬水既旺，水濕相接，隔絕於心火，火不下降，反而炎上。肺金被爍，發而為嗽。金爍既久，聲反不發。醫者補肺腎，皆非也。戴人令先備西瓜、冰、雪等物，其次用湧泄之法，又服去濕之藥，病日已矣。</p>

<h3>勞嗽咯血四十二</h3>
<p>㶏陽劉氏一男子，年二十餘歲，病勞嗽，咯血吐唾，黏臭不可聞。秋冬少緩，春夏則甚，寒熱往來，日晡發作，狀如㾬瘧，寢汗如水。累服麻黃根、敗蒲扇止汗，汗自若也。又服寧神散、寧肺散止嗽，嗽自若也。戴人先以獨聖散湧其痰，狀如雞黃，汗隨湧出，昏憒三日不省。時時飲以涼水，精神稍開，飲食加進。又與人參半夏丸、桂苓甘露散服之，不經數日乃愈。</p>

<h3>吐血四十三</h3>
<p>岳八郎，常日嗜酒，偶大飲醉，吐血近一年，身黃如橘，昏憒發作，數日不省，漿粥不下，強直如厥，兩手脈皆沉細。戴人視之曰：脈沉細者，病在裡也，中有積聚。用舟車丸百餘粒，浚川散五、六錢，大下十餘行，狀若葵菜汁，中燥糞，氣穢異常。忽開兩目，伸挽問左右曰：我緣何至此？左右曰：你吐血後數日不省，得戴人治之乃醒。自是五、六日必以瀉，凡四、五次，其血方止，但時咳一、二聲，潮熱未退。以涼膈散加桔梗、當歸，各秤二兩，水一大盂，加老竹葉，入蜜少許，同煎去滓，時時呷之，間與人參白虎湯，不一月復故。</p>

<h3>嘔血四十四</h3>
<p>棠溪李民範，初病嗽血。戴人以調胃湯一兩，加當歸使服之，不動。再以舟車丸五、六十粒，過三、四行，又嘔血一碗。若庸工則必疑。不再宿，又與舟車丸百餘粒，通經散三、四錢，大下之，過十餘行，已愈過半。仍以黃連解毒湯，加當歸煎服之，次以草莖鼻中出血半升。臨晚，又用益腎散，利數行乃愈。</p>

<h3>因藥燥熱四十五</h3>
<p>高爍巡檢之子八歲，病熱。醫者皆為傷冷治之，以熱藥攻矣。欲飲水，水禁而不與。內水涸竭，煩躁轉生，前後皆閉，口鼻俱干，寒熱往來，嗽咳時作，遍身無汗。又欲灸之。適遇戴人。戴人責其母曰：重裀厚被，暖炕紅爐，兒已不勝其熱矣，尚可灸乎？其母謝以不明。戴人令先服人參柴胡飲子，連進數服，下爛魚腸之類，臭氣異常。渴欲飲水，聽其所欲，冰雪涼水，連進數杯。節次又下三、四十行，大熱方去。又與牛黃通膈丸，復下十餘行，兒方大痊。前後約五十餘行，略無所困，冰雪水飲至一斛。向灸之，當何如哉？</p>

<h3>肺癰四十六</h3>
<p>武陽仇天祥之子，病發寒熱。諸醫作骨蒸勞治之，半年病愈甚。以禮來聘戴人。戴人往視之。診其兩手脈，尺寸皆潮於關，關脈獨大。戴人曰：癰象也。問其乳媼：曾有痛處否？乳媼曰：無。戴人令兒去衣，舉其兩手，觀其兩脅下，右脅稍高。戴人以手側按之，兒移身乃避之，按其左脅則不避。戴人曰：此肺部有癰也，非肺癰也。若肺癰已吐膿矣。此不可動，止可以藥托其里，以待自破。家人皆疑之，不以為然。服藥三日，右脅有三點赤色。戴人連辭云：此兒之病，若早治者，談笑可已，今已失之遲。然破之後，方驗其生死矣。若膿破黃赤白者生也，膿青黑者死也。遂辭而去，私告天祥之友李簡之曰：數月之後，即此兒必有一證也。其證乃死矣，肺死於巳。至期而頭眩不舉，不數日而死也。其父曰：群醫治之，斷為骨蒸證。戴人獨言其肺有癰也。心終疑之。及其死，家人輩以火焚其棺。既燃，天祥以杖破其脅下，果出青黑膿一碗。天祥仰天哭曰：諸醫誤殺吾兒矣！</p>

<h3>痿四十七</h3>
<p>宛丘營軍校三人，皆病痿，積年不瘥。腰以下，腫痛不舉，遍身瘡赤，兩目昏暗，唇乾舌燥，求療於戴人。戴人慾投瀉劑，二人不從，為他醫溫補之藥所惑，皆死。其同病有宋子玉者，俄省曰：彼已熱死，我其改之？敬邀戴人。戴人曰：公之疾，服熱藥久矣。先去其藥邪，然後及病邪，可下三百行。子玉曰：敬從教。先以舟車丸、浚川散，大下一盆許。明日減三分，兩足舊不仁，是日覺痛癢。累至三百行始安。戴人曰：諸痿獨取陽明。陽明者，胃與大腸也。此言不止謂針也，針與藥同也。</p>

<h3>口瘡四十八</h3>
<p>一男子，病口瘡數年，上至口，中至咽嗌，下至胃脘，皆痛，不敢食熱物。一湧一泄一汗，十去其九；次服黃連解毒湯，不十餘日皆釋。</p>

<h3>虛勞四十九</h3>
<p>西華束茂之，病虛勞寢汗，面有青黃色，自膝以下，冷痛無汗，腹中燥熱。醫以薑、附補之，五晦朔不令飲水，又禁梳頭，作寒治之。請於戴人。戴人曰：子之病，不難愈，難於將護，恐愈後陰道轉茂，子必不慎。束生曰：不敢。戴人先以舟車丸、浚川散，下五、七行。心火下降，覺渴，與冰水飲之，又令澡浴，數日間面紅而澤。後以河水煮粥，溫養脾胃。河水能利小溲。又以活血當歸丸、人參柴胡散、五苓散、木香白朮散調之。病大瘥，寢汗皆止，兩足日暖，食進。戴人常曰：此本肺痹，當以涼劑。蓋水之一物，在目為涼，在皮為汗，在下為小溲。谷多水少為常，無水可乎？若禁飲水必內竭，內竭則燥熱生焉。人若不渴，與水亦不肯飲之矣。束生既愈，果忘其戒，病復作。戴人已去，乃殂。</p>

<h3>心痛五十</h3>
<p>酒官楊仲臣，病心氣痛。此人常好飲酒，初飲三、二杯，必奔走，跛懶兩足，三、五十次，其酒稍散，方能復席。飲至前量，一醉必五、七次，至明嘔青黃水，數日後變魚腥臭，六、七日始安。戴人曰：宜湧。乃吐蟲一條，赤黃色，長六、七寸，口目鼻皆全，兩目膜瞞，狀如蛇類，以鹽淹干示人。</p>

<h3>傷寒極熱五十一</h3>
<p>戴人之僕，常與鄰人同病傷寒，俱至六、七日，下之不通，鄰人已死。僕發熱極，投於井中。撈出，以汲水貯之，檻使坐其中。適戴人遊他方，家人偶記戴人治法。曰：傷寒三下不通，不可再攻，便當湧之。試服瓜蒂散，良久，吐膠涎三碗許，與宿食相雜在地，狀如一帚，頓快。乃知世醫殺人多矣。戴人之女僮，亦嘗吐，一吏傷寒，吐訖，使服太白散、甘露散以調之。</p>

<h3>失笑五十二</h3>
<p>戴人之次子，自出妻之後，日瘦，語如甕中。此病在中也。常拈第三指失笑，此心火也。約半載，日飲冰雪，更服涼劑。戴人曰：惡雪則愈矣。其母懼其大寒。戴人罵曰：汝親也，吾用藥如鼓之應桴，尚惡涼藥，宜乎世俗之謗我也。至七月，厭冰不飲，病日解矣。</p>

<h3>赤目五十三</h3>
<p>安喜趙君玉，目暴赤腫，點洗不退。偶思戴人語曰：凡病在上者皆宜吐。乃以茶調散湧之。一湧，赤腫消散。君玉嘆曰：法之妙，其迅如此。乃知法不遠，人自遠法也。</p>

<h3>目睘五十四</h3>
<p>青州王之一子，年十餘歲，目赤多淚，眾工無效。戴人見之曰：此兒病目睘，當得之母腹中被驚。其父曰：妊娠時，在臨清被圍。戴人令服瓜蒂散加鬱金，上湧而下泄，各去涎沫數升。人皆笑之。其母亦曰：兒腹中無病，何吐瀉如此？至明日，其目耀然爽明。李仲安見而驚曰：奇哉此法！戴人其日又與頭上出血及眉上、鼻中皆出血。吐時，次用通經散二錢，舟車丸七十粒，自吐卻少半。又以通經散一錢投之。明日，又以舟車丸三十粒投之。下十八行，病更不作矣。</p>

<h3>疱後嘔吐五十五</h3>
<p>河門劉光濟之子，才二歲，病疱後嘔吐發昏，用丁香、豆蔻之類不效。適麻先生寄其家，乃謂光濟曰：余有小方無毒，人皆知之，公肯從乎？光濟曰：先生之言，必中於理，何敢不從。麻先生曰：劉河間常言：涼膈散可治瘡疱。張戴人用之如神。況《內經》言：少陽所至為嘔湧。少陽者，相火也，非寒也。光濟欣而從之。此日利二行。適王德秀自外入，聞其利之也，乃曰：瘡疱首尾不可下。麻自悔其多言，業也已然，姑待之。比至食時，下黃涎一合。日午問之，兒已索遊於街矣。</p>

<h3>熱厥頭痛五十六</h3>
<p>彭吳張叟，年六十餘歲，病熱厥頭痛，以其用湧藥，時已一月間矣。加之以火，其人先利臟腑，年高身困，出門見日而僕，不知人。家人驚惶，欲揉撲之。戴人曰：大不可擾。續與西瓜、涼水、蜜雪，少頃而蘇。蓋病人年老湧泄，目脈易亂，身體內有炎火，外有太陽，是以自跌。若是擾之，便不救矣。惟安定神思，以涼水投之，待之以靜。靜便屬水，自然無事。若他醫必惑，足以知戴人之諳練。</p>

<h3>產前喘五十七</h3>
<p>武安胡產祥之妻，臨難月病喘。以涼膈散二兩，四物湯二兩，朴硝一兩，分作二服，煎令冷服之。一服病減大半，次又服之，病痊效矣。產之後第六日，血迷。又用涼膈散二兩，四物湯三兩，朴硝一兩，都作一服，大下紫黑水。其人至今肥健。戴人常曰：孕婦有病當十月、九月內，朴硝無礙，八月者當忌之，七月卻無妨，謂陽月也，十月者已成形矣。</p>

<h3>血崩五十八</h3>
<p>孟官人母，年五十餘歲，血崩一載，僉用澤蘭丸、黑神散、保安丸、白薇散，補之不效。戴人見之曰：天癸已盡，本不當下血。蓋血得熱而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭。悲甚則肺葉布，心系為之恐，血不禁而下崩。《內經》曰：陰虛陽搏為之崩。陰脈不足，陽脈有餘，數則內崩，血乃下流。舉世以虛損治之，莫有知其非者。可服大劑。大劑者，黃連解毒湯是也。次以揀香附子二兩（炒），白芍二兩焙，當歸一兩（焙），三味同為細末，水調下；又服檳榔丸，不拘日而安。</p>

<h3>婦人二陽病五十九</h3>
<p>一婦月事不行，寒熱往來，口乾、頰赤、喜飲，旦暮聞咳一、二聲。諸醫皆云：經血不行，宜虻蟲、水蛭、乾漆、硇砂、芫青、紅娘子、沒藥、血竭之類。惟戴人不然，曰：古方中雖有此法，奈病人服之，必臍腹發痛，飲食不進。乃命止藥，飲食稍進。《內經》曰：二陽之病發心脾，心受之則血不流，故女子不月。既心受積熱，宜抑火升水，流濕潤燥，開胃進食。乃湧出痰一、二升，下泄水五、六行。濕水上下皆去，血氣自行沸流，月事不為水濕所隔，自依期而至矣。亦不用虻蟲、水蛭之類有毒之藥。如用之，則月經縱來，小溲反閉，他證生矣。凡精血不足，當補之以食，大忌有毒之藥，偏勝而成夭閼。</p>

<h3>月閉寒熱六十</h3>
<p>一婦年三十四歲，經水不行，寒熱往來，面色痿黃，唇焦頰赤，時咳三、兩聲。曏者所服之藥，黑神散、烏金丸、四物湯、燒肝散、鱉甲散、建中湯、寧肺散，針艾百千，病轉劇。家人意倦，不欲求治。戴人憫之，先湧痰五、六升。午前湧畢，午後食進，余證悉除。後三日，復輕湧之，又去痰一、二升，食益進。不數日，又下通經散，瀉訖一、二升。後數日，去死皮數重，小者如膚片，大者如葦膜。不一月，經水行，神氣大康矣。</p>

<h3>惡寒實熱六十一</h3>
<p>一婦身冷脈微，食沸熱粥飯，六月重衣，以狐帽蒙其首猶覺寒，泄注不止。常服薑、附、硫黃燥熱之劑，僅得平和，稍用寒涼，其病轉增，三年不愈。戴人診其兩手脈，皆如絙繩有力，一息六、七至。《脈訣》曰：六數七極熱生多。以涼布搭心，次以新汲水淋其病處，婦乃叫殺人。不由病者，令人持之，復以冷水淋其三、四十桶，大戰汗出，昏困一、二日，而向之所惡皆除。此法華元化已曾用，世無知者。</p>

<h3>遇寒手熱六十二</h3>
<p>常仲明之妻，每遇冬寒，兩手熱痛。戴人曰：四肢者，諸陽之本也，當夏時散越而不痛，及乎秋冬，收斂則痛。以三花神祐丸大下之，熱遂去。</p>

<h3>嘔逆不食六十三</h3>
<p>柏亭王論夫，本因喪子憂抑，不思飲食。醫者不察，以為胃冷，血燥之劑盡用之。病變嘔逆而瘦，求治於戴人。一視湧泄而愈。愈後忘其禁忌，病復作，大小便俱秘，臍腹撮痛，嘔吐不食一日，大小便不通十有三日，復問戴人。戴人曰：令先食葵羹、菠菱菜、豬羊血，以潤燥開結；次與導飲丸二百餘粒，大下結糞；又令恣意飲冰水數升，繼搜風丸桂苓白朮散以調之；食後服導飲丸三十餘粒。不數日，前後皆通，藥止嘔定食進。此人臨別，又留潤腸丸，以防復結；又留滌腸散，大閉則用之。凡服大黃、牽牛，四十餘日方瘳。論夫自嘆曰：向使又服向日熱藥，已非今日人矣。一僧問戴人。云：腸者，暢也。不暢何以？此一句盡多。</p>

<h3>痤癤六十四</h3>
<p>一省掾，背項常有痤癤，愈而復生。戴人曰：太陽血有餘也。先令湧泄之，次於委中以䤵針出紫血，病更不復作也。</p>

<h3>牙痛六十五</h3>
<p>澤洲李繼之，忽病牙痛，皺眉不語。欒景先見之曰：何不藥也？曰：無牙痛藥？曰：曾記張戴人云：陽明經熱有餘也，宜大下之。乃付舟車丸七十粒。服畢，遇數知交留飲，強飲熱酒數杯，藥為熱酒所發，盡吐之，吐畢而痛止。李大笑曰：戴人神仙也！不三、五日又痛，再服前藥百餘粒，大下數行乃愈。</p>

<h3>淋六十六</h3>
<p>戴人過息城，一男子病淋。戴人令頓食鹹魚。少頃大渴。戴人令恣意飲水，然後以藥治淋，立通。淋者無水，故澀也。</p>

<h3>口臭六十七</h3>
<p>趙平尚家一男子，年二十餘歲，病口中氣出，臭如發廁，雖親戚莫肯與對語。戴人曰：肺金本主腥，金為火所煉，火主焦臭，故如是也。久則成腐，腐者腎也。此極熱則反兼水化也。病在上，宜湧之。先以茶調散湧，而去其七分；夜用舟車丸、浚川散，下五、七行，比旦而臭斷。嗚呼！人有病口臭而終其老者，世訛以為肺系偏，而與胃相通，故臭。妄論也！</p>

<h2>濕形</h2>

<h3>疝六十八</h3>
<p>汝南司侯李審言，因勞役王事，飲水坐濕地，乃濕氣下行，流入脬囊，大腫，痛不可忍。以金鈴、川楝子等藥不效，求治於戴人。曰：可服泄水丸。審言惑之。又數日，痛不可堪，竟從戴人。先以舟車丸、浚川散，下青綠沫十餘行，痛止；次服茴香丸、五苓以調之，三日而腫退，至老更不作。夫疝者，乃肝經也，下青沫者，肝之色也。</p>

<h3>水疝六十九</h3>
<p>律科王敏之，病水疝，其法在於寒形中。</p>

<h3>留飲七十</h3>
<p>郭敬之，病留飲四日，浮腫不能食，腳腫連腎囊痛。先以苦劑湧之，後以舟車丸、浚川散瀉之，病去如拾遺。</p>
<p>又棠溪張鳳村，一田叟姓楊，其病嘔酸水十餘年。本留飲，諸醫皆以燥劑燥之，中脘臍胻，以火艾燔針刺之，瘡未嘗合。戴人以苦劑越之，其涎如膠，乃出二、三升，談笑而愈。</p>

<h3>黃疸七十一</h3>
<p>蔡寨成家一童子，年十五歲，病疸一年，面黃如金，遍身浮腫乏力，惟食鹽與焦物。戴人以茶調散吐之，湧涎一盂；臨晚，又以舟車丸七、八十粒，通經散三錢，下四、五行；待六、七日，又以舟車丸、浚川散，下四、五行。鹽與焦物見而惡之，面色變紅。後再以茶調散湧之，出痰二升，方能愈矣。</p>
<p>又一男子作贅，偶病疸，善食而瘦，四肢不舉，面黃無力。其婦翁欲棄之，其女子不肯，曰：我已生二子矣，更適他乎？婦翁本農者，召婿，意欲作勞，見其病甚，每日辱詬。人教之餌膽礬丸、三稜丸，了不關涉，針灸祈禳，百無一濟。戴人見之，不診而療，使服湧劑，去積痰宿水一斗；又以泄水丸、通經散，下四、五十行不止。戴人命以冰水一盂，飲之立止。次服平胃散等，間服檳榔丸五、七日，黃退力生。蓋脾疸之證，濕熱與宿谷相搏故也。俗謂之金勞黃。</p>
<p>又朱葛周黃劉三家，各有僕，病黃疸，戴人曰：僕役之職，飲食寒熱，風暑濕寒，尋常觸冒也，恐難調攝，虛費治功。其二家留僕於戴人所，從其飲餌。其一僕，不離主人執役。三人同服苦散以湧之，又服三花神祐丸下之，五日之間，果二僕愈而一僕不愈，如其言。</p>

<h3>黃病七十二</h3>
<p>菜寨一女，病黃，遍身浮腫，面如金色，困乏無力，不思飲餌，惟喜食生物泥煤之屬。先以苦劑蒸餅為丸，湧痰一碗；又舟車丸、通經散，下五、七行如墨汁；更以導飲丸，磨食散氣。不數日，肌肉如初。</p>

<h3>病發黃七十三</h3>
<p>安喜趙君玉為掾省日，病發遍身黃。往問醫者。醫云：君乃陽明證。公等與麻知幾，皆受訓於張戴人，是商議吃大黃者，難與論病。君玉不悅，歸。自揣無別病，乃取三花神祐丸八十粒，服之不動。君玉乃悟曰：予之濕熱盛矣！此藥尚不動。以舟車丸、浚川散，作劑大下一斗，糞多結者，一夕黃退。君玉由此益信戴人之言。</p>

<h3>水腫七十四</h3>
<p>南鄉張子明之母極肥，偶得水腫，四肢不舉。戴人令上湧汗而下泄之，去水三、四斛。初下藥時，以草貯布囊，高支兩足而臥。其藥之行，自腰以上，水覺下行，自足以上，水覺上行，水行之狀，如蛇走隧，如線牽，四肢森然涼寒，會於臍下而出。不旬日間，病大減，余邪未盡。戴人更欲用藥，竟不能從其言。</p>

<h3>湧水七十五</h3>
<p>李七老，病湧水證，面黃而喘，兩足皆腫，按之陷而復起，行則濯濯有聲，常欲飲水，不能睡臥。戴人令上湧去痰而汗之，次以舟車丸、浚川散下之，以益腎散復下之，以分陰陽利水道之劑，復下之，水盡皆瘥。</p>

<h3>停飲腫滿七十六</h3>
<p>涿郡周敬之，自京師歸鹿邑，道中渴，飲水過多，漸成腫滿。或用三花神祐丸，憚其太峻；或用五苓散，分利水道，又太緩。淹延數旬，終無一效。蓋粗工之技，止於此耳！後手足與腎皆腫，大小便皆秘澀。常仲明求治於戴人。戴人令仲明付藥，比及至，已歿矣。戴人曰：病水之人，其勢如長川泛溢，欲以杯勺取之，難矣！必以神禹決水之法，斯愈矣！</p>

<h3>濕痹七十七</h3>
<p>常仲明，病濕痹，五、七年矣。戴人令上湧之後，可泄五、七次。其藥則舟車、浚川、通經、神祐、益腎，自春及秋，必十餘次方能愈。公之病，不必針灸，與令嗣皆宜湧，但臘月非其時也。欲候春時，恐予東適。今姑屏病之大勢，至春和時，人氣在上，可再湧之，以去其根。卒如所論矣。</p>
<p>又　一衲子，因陰雨臥濕地，一半手足皆不隨，若遇陰雨，其病轉加。諸醫皆作中風偏枯治之，用當歸、芍藥、乳香、沒藥、自然銅之類，久反大便澀，風燥生，經歲不已。戴人以舟車丸下三十餘行，去青黃沫水五升；次以淡劑滲泄之，數日，手足皆舉。戴人曰：夫風濕寒之氣，合而成痹。水濕得寒，而浮蓄於皮腠之間，久而不去，內舍六腑。曰：用去水之藥可也。水濕者，人身中之寒物也。寒去則血行，血行則氣和，氣和則愈矣。</p>
<p>又　息帥，病腰股沉痛，行步坐馬皆不便。或作腳氣寒濕治之，或作虛損治之，烏、附、乳、沒，活血壯筋骨之藥，無不用之。至六十餘日，目赤上熱，大小便澀，腰股之病如故。戴人診其兩手脈，皆沉遲。沉者為在裡也。在裡者泄之。以舟車丸、浚川散，各一服，去積水二十餘行。至早晨，服齏白粥一二頓，與之馬，已能矍鑠矣。</p>
<p>又　棠溪李十八郎，病腰腳大不伸，傴僂蹩躠而行，已數年矣。服藥無效，止藥卻愈。因秋暮涉水，病復作。醫氏使服四斤丸。其父李仲安，乃乞藥於戴人。戴人曰：近日服何藥？仲安曰：四斤丸。曰：目昏赤未？其父驚曰：目正暴發！戴人曰：宜速來，不來則喪明。既來則策杖而行，目腫無所見。戴人先令湧之，藥忽下走，去二十行，兩目頓明，策已棄矣。比再湧泄，能讀官曆日。調至一月，令服當歸丸，健步而歸家矣。</p>
<p>又　息城邊校白公，以隆暑時飲酒，覺極熱，於涼水池中漬足，使其冷也。為濕所中，股膝沉痛。又因醉臥濕地，其痛轉加。意欲以酒解痛，遂以連朝而飲，反成赤痛，發間止，且六十年。往往斷其寒濕腳氣，以辛熱治之，不效。或使服神芎丸數服，痛微減。他日復飲，疾作如前。睪囊癢濕且腫硬，臍下似有物，難於行，以此免軍役，令人代之，來訪戴人。戴人曰：余亦斷為寒濕。但寒則陽火不行，故為痛；濕則經隧有滯，故腫。先以苦劑湧之，次以舟車丸百餘粒，浚川散四、五錢，微一、兩行。戴人曰：如激劑尚不能攻，何況於熱藥補之乎？異日，又用神祐丸百二十丸，通經散三、四錢，是用，僅得四行。又來日，以神祐八十丸投之，續見一、二行。又次日，服益腎散四錢，舟車丸百餘粒，約下七、八行。白公已覺膝睪寒者暖，硬者軟，重者輕也。腫者亦退，飲食加進。又以湧之，其病全瘳。臨別，又贈之以疏風丸，並以其方與之。此公以其不肯妄服辛熱藥，故可治也。</p>

<h3>屈膝有聲七十八</h3>
<p>嶺北李文卿，病兩膝臏屈伸有聲剝剝然。或以為骨鳴。戴人曰：非也。骨不戛，焉能鳴？此筋濕也。濕則筋急。有獨緩者，緩者不鳴，急者鳴也。若用予之藥，一湧一泄，上下去其水，水去則自無聲矣。李文卿乃從其言，既而果然矣。</p>

<h3>白帶七十九</h3>
<p>息城李左衙之妻，病白帶如水，窈滿中綿綿不絕，穢臭之氣不可近，面黃食減，已三年矣。諸醫皆云積冷，起石、硫黃、薑、附之藥，重重燥補，汙水轉多，常以袽，日易數次。或一藥以木炭十斤，置藥在坩堝中，鹽泥封固，三日三夜，炭火不絕，燒令通赤，名曰火龍丹。服至數升，汙水彌甚。焫艾燒針，三年之間，不可勝數。戴人斷之曰：此帶濁水。本熱乘太陽經，其寒水不可勝如此也。夫水自高而趨下，宜先絕其上源。乃湧痰水二、三升，次日下沃水十餘行，三遍，汗出周身。至明旦，病人云：汙已不下矣。次用寒涼之劑，服及半載，產一子。《內經》曰：少腹冤熱，溲出白液。帶之為病，溶溶然若坐水中。故治帶下同治濕法，瀉痢，皆宜逐水利小溲。勿以赤為熱，白為寒。今代劉河間書中言之詳矣。</p>

<h3>濕嗽八十</h3>
<p>趙君玉妻病嗽，時已十月矣。戴人處方六味；陳皮、當歸、甘草、白朮、枳殼、桔梗。君玉疑其不類嗽藥。戴人笑曰：君怪無烏梅、罌粟殼乎？夫冬嗽，乃秋之濕也。濕土逆而為嗽，此方皆散氣除濕，解急和經。三服帖然效矣。</p>

<h3>瀉兒八十一</h3>
<p>一婦年三十四歲，夜夢與鬼神交，驚怕異常，及見神堂陰府，舟楫橋梁，如此一十五年，竟無娠孕。巫祈覡禱，無所不至，鑽肌灸肉，孔穴萬千。黃瘦發熱引飲，中滿足腫，委命於天。一日，苦請戴人。戴人曰：陽火盛於上，陰火盛於下。鬼神者，陰之靈；神堂者，陰之所；舟楫橋梁，水之用。兩手寸脈皆沉而伏，知胸中有痰實也。凡三湧三泄三汗，不旬日而無夢，一月而有孕。戴人曰：余治婦人使有娠，此法不誣。</p>

<h3>濕癬八十二</h3>
<p>一女子年十五，兩股間濕癬，長三、四寸，下至膝。發癢，時爬搔，湯火俱不解；癢定，黃赤水流，痛不可忍。灸焫熏渫，硫黃、䕡茹、白殭蠶、羊蹄根之藥，皆不效。其人恣性妍巧，以此病不能出嫁。其父母求療於戴人。戴人曰：能從余言則瘥。父母諾之。戴人以䤵針磨令尖快，當以癢時，於癬上各刺百餘針，其血出盡，煎鹽湯洗之，如此四次，大病方除。此方不書，以告後人，恐為癬藥所誤。濕淫於血，不可不砭者矣。</p>
<p>又　蔡寨成家童子一歲，病滿腹胸濕癬，每爬搔則黃水出，已年矣。戴人先以苦末作丸上湧；湧訖，次以舟車丸、浚川散，下三、五行；次服涼膈加朴硝，煎成時時呷之，不數日而愈。</p>

<h3>濕䘌瘡八十三</h3>
<p>穎皋韓吉卿，自髀至足，生濕䘌瘡，大者如錢，小者如豆，癢則搔破，水到則浸淫，狀類蟲行褲襪。愈而復生，瘢痕成凹，一年餘不瘥。戴人哂之曰：此濕䘌瘡也。由水濕而得，故多在足下。以舟車、浚川，大下十餘行，一去如掃。渠素不信戴人之醫，至此大服。</p>

<h3>泄瀉八十四</h3>
<p>古郾一講僧，病泄瀉數年，丁香、豆蔻、乾薑、附子、官桂、烏梅等燥藥，燔針、燒臍、焫腕，無有闕者。一日，發昏不省，檀那贈紙者盈門。戴人診其兩手脈，沉而有力。《脈訣》云：下利，脈微小者生，洪浮大者無瘥。以瓜蒂散湧之，出寒痰數升；又以無憂散，泄其虛中之積及燥糞，僅盈斗；次以白朮、調中湯、五苓散、益元散，調理數日，僧已起矣。非術精識明，誰敢負荷如此？</p>

<h3>洞泄八十五</h3>
<p>一講僧顯德明，初聞家遭兵革，心氣不足，又為寇賊所驚，得臟腑不調。後入京，不伏水土，又得心氣，以至危篤。前後三年，八仙丸、鹿茸丸、燒肝散，皆服之，不效。乃求藥於戴人。戴人曰：此洞泄也。以謀慮久不決而成。肝主謀慮，甚則乘脾，久思則脾濕下流。乃上湧痰半盆，末後有血數點，肝藏血故也。又以舟車丸、浚川散，下數行，仍使澡浴出汗。自爾日勝一日，常以胃風湯、白朮散，調養之，一月而強，食復故矣。</p>
<p>又　李德卿妻，因產後病泄一年餘，四肢瘦乏，諸醫皆斷為死證。當時戴人在朱葛寺，以舟載而乞治焉。戴人曰：兩手脈皆微小，乃痢病之生脈。況洞泄屬肝經，肝木克上而成。此疾亦是腸澼。澼者，腸中有積水也。先以舟車丸四、五十粒，又以無憂散三、四錢，下四、五行。寺中人皆駭之：病羸如此，尚可過耶？眾人雖疑，然亦未敢誚，且更看之。復導飲丸，又過之，渴則調以五苓散。向晚使人伺之，已起而緝床，前後約三、四十年。以胃風湯調之，半月而能行，一月而安健。由此闔寺服，德卿之昆仲咸大異之。</p>
<p>又　劉德源，病洞泄逾年，食不化，肌瘦力乏，行步欹傾，面色黧黑。舉世治痢之藥，皆用之，無效。適戴人治㶏陽，往問之。戴人乃出示《內經》洞泄之說。雖已不疑，然畏其攻劑。夜焚香禱神曰：某以病久不瘥，欲求治於戴人，戴人以謂宜下之。欲不從，戴人，名醫也；欲從之，形羸如此，恐不任藥。母已老矣，無人侍養，來日不得已須服藥，神其相之。戴人先以舟車丸、無憂散，下十餘行，殊不困，已頗喜食；後以檳榔丸，磨化其滯。待數日，病已大減。戴人以為去之未盡，當以再服前藥，德源亦欣然請下之。又下五行，次後數日，更以苦劑越之。往問其家，彼云已下村中收索去也。忽一日入城，面色極佳，語言壯健，但怪其跛足而立。問何故如此。德源曰：足上患一癤。戴人曰：此里邪去而外現。病痊之後，凡病皆如是也。</p>

<h3>大便少而頻八十六</h3>
<p>太康劉倉使，病大便少而頻，日七、八十次，常於兩股間懸半枚瓠蘆，如此十餘年。戴人見之而笑曰：病既頻而少，欲通而不得通也。何不大下之？此通因通用也。此一服藥之力。乃與藥，大下三十餘行，頓止。</p>

<h3>暑泄八十七</h3>
<p>殷輔之父，年六十餘，暑月病泄瀉，日五、六十行，自建碓鎮來請戴人於陳州。其父喜飲，二家人輩爭止之。戴人曰：夫暑月年老，津液衰少，豈可禁水？但勸之少飲。比及用藥，先令速歸，以綠豆、雞卵十餘枚，同煮，卵熟取出，令豆軟，下陳粳米作稀粥，攪令寒，食雞卵以下之，一、二頓，病減大半。蓋粳米、雞卵，皆能斷痢。然後制抑火流濕之藥，調順而方愈。</p>

<h3>腹滿面腫八十八</h3>
<p>蕭令腹滿，面足皆腫，痰黃而喘急，食減。三年之間，醫者皆盡而不驗。戴人以瓜蒂散湧之，出寒痰三、五升；以舟車丸、浚川散下之，青黃涎沫缶平；復以桂苓白朮散、五苓散調之，半月復舊矣。</p>

<h1>卷七</h1>

<h2>燥形</h2>

<h3>臂麻不便八十九</h3>
<p>郾城梁賈人，年六十餘，忽曉起梳髮，覺左手指麻，斯須半臂麻，又一臂麻，斯須頭一半麻；比及梳畢，從脅至足皆麻，大便二、三日不通。往問他醫，皆云風也。或藥或針，皆不解。求治於戴人。戴人曰：左手三部脈皆伏，比右手小三倍，此枯澀痹也。不可純歸之風，亦有火燥相兼。乃命一湧一泄一汗，其麻立已。後以辛涼之劑調之，潤燥之劑濡之，惟小指次指尚麻。戴人曰：病根已去，此餘烈也。方可針溪谷。溪谷者，骨空也，一日晴和，往針之，用《靈樞》中雞足法，向上臥針，三進三引訖，復卓針起，向下臥針送入指間皆然，手熱如火，其麻全去。昔劉河間作《原病式》，常以麻與澀，同歸燥門中，真知病機者也。</p>

<h3>大便燥結九十</h3>
<p>戴人過曹南省親，有姨表兄，病大便燥澀，無他證。常不敢飽食，飽則大便極難，結實如針石，或三、五日一如圊，目前星飛，鼻中血出，肛門連廣腸痛，痛極則發昏，服藥則病轉劇烈。巴豆、芫花、甘遂之類皆用之，過多則困，瀉止則復燥，如此數年，遂畏藥性暴急不服，但臥病待盡。戴人過診其兩手脈息，俱滑實有力。以大承氣湯下之，繼服神功丸、麻仁丸等藥，使食菠菱、葵菜及豬羊血作羹，百餘日充肥。親知見駭之。嗚呼！粗工不知燥分四種：燥於外則皮膚皺揭；燥於中則精血枯涸；燥於上則咽鼻焦乾；燥於下則便溺結閉。夫燥之為病，是陽明化也。水寒液少，故如此。然可下之，當擇之藥之。巴豆可以下寒；甘遂芫花可下濕；大黃朴硝可以下燥。《內經》曰：辛以潤之，咸以軟之。《周禮》曰：以滑養竅。</p>

<h3>孕婦便結九十一</h3>
<p>戴人過東杞，一婦人病大便燥結，小便淋澀，半生不娠，惟常服疏導之藥，則大便通利，暫廢藥則結滯。忽得孕，至四、五月間，醫者禁疏導之藥，大便依常為難，臨圊則力努，為之胎墜。凡如此胎墜者三。又孕，已經三、四月，弦望前後，溲溺結澀，甘分胎隕，乃訪戴人。戴人診其兩手脈，俱滑大。脈雖滑大，以其且妊，不敢陡攻。遂以食療之，用花鹼煮菠菱葵菜，以車前子苗作茹，雜豬羊血作羹，食之半載，居然生子，其婦燥病方愈。戴人曰：余屢見孕婦利膿血下迫，極努損胎，但同前法治之愈者，莫知其數也。為醫拘常禁，不能變通，非醫也，非學也。識醫者鮮，是難說也。</p>

<h3>偏頭痛九十二</h3>
<p>一婦人年四十餘，病額角上耳上痛，俗呼為偏頭痛。如此五、七年，每痛大便燥結如彈丸，兩目赤色，眩運昏澀，不能遠視。世之所謂頭風藥、餅子風藥、白龍丸、芎犀丸之類，連進數服。其痛雖稍愈，則大便稍秘，兩目轉昏澀。其頭上針灸數千百矣。連年著灸，其兩目且將失明，由病而無子。一日問戴人。戴人診其兩手脈，急數而有力，風熱之甚也。余識此四、五十年矣，遍察病目者，不問男子婦人，患偏正頭痛，必大便澀滯結硬，此無他。頭痛或額角，是三焦相火之經及陽明燥金勝也。燥金勝，乘肝則肝氣鬱，肝氣鬱則氣血壅，氣血壅則上下不通，故燥結於裡，尋至失明。治以大承氣湯，令河水煎三兩，加芒硝一兩，煎殘頓令溫，合作三、五服，連服盡。盪滌腸中垢滯結燥，積熱下泄如湯，二十餘行。次服七宣丸、神功丸以潤之，菠菱葵菜，豬羊血為羹以滑之。後五、七日、十日，但遇天道晴明，用大承氣湯，夜盡一劑，是痛隨利減也，三劑之外，目豁首輕，燥澤結釋，得三子而終。</p>

<h3>腰胯痛九十三</h3>
<p>一男子六十餘，病腰尻脊胯皆痛，數載不愈，晝靜夜躁，大痛往來，屢求自盡天年。旦夕則痛作，必令人以手捶擊，至五更雞鳴則漸減，向曙則痛止。左右及病者，皆作神鬼陰譴，白虎齧。朝禱暮祝，覡巫僧道禁師至，則其痛以減。又夢鬼神，戰鬥相擊。山川神廟，無不祭者。淹延歲月，肉瘦皮枯，飲食減少，暴怒日增，惟候一死。有書生曰：既云鬼神虎齧，陰譴之禍，如此禱祈，何無一應？聞陳郡有張戴人，精於醫，可以問其鬼神白虎與病乎？彼若術窮，可以委命。其家人從之。戴人診其兩手脈，皆沉滯堅勁，力如張絙。謂之曰：病雖瘦，難於食，然腰尻脊胯皆痛者，必大便堅燥。其左右曰：有五、六日，或八、九日，見燥糞一、兩塊，如彈丸結硬不可言，曾令人剜取之，僵下一、兩塊，渾身燥癢，皮膚皺揭枯澀如麩片。戴人既得病之虛實，隨用大承氣湯，以薑棗煎之，加牽牛頭末二錢，不敢言是瀉劑。蓋病者聞暖則悅，聞寒則懼，說補則從，說瀉則逆。此弊非一日也。而況一齊人而敷之，眾楚人咻之乎！及煎成，使稍熱咽之，從少至多，累至三日。天且晚，臟腑下泄四、五行，約半盆。以燈視之，皆燥糞燥痹塊及瘀血雜臟，穢不可近。須臾痛減九分，昏睡，鼻息調如常人。睡至明日將夕，始覺，飢而索粥，溫涼與之。又困睡一、二日，其痛盡去。次令飲食調養，日服導飲丸、甘露散，滑利便溺之藥，四十餘日乃復。嗚呼！再傳三十六虎書，三十六黃經，及小兒三十六吊，誰為之耶？始作俑者，其無後乎？古人以醫為師，故醫之道行；今之人以醫闢奴，故醫之道廢。有志之士，恥而不學，病者亦不擇精粗，一概待之。常見官醫迎送長吏，馬前唱諾，真可羞也。由是通今博古者少，而師傳遂絕。《靈樞經》謂：刺與汗雖久，猶可拔而雪；結與閉雖久，猶可解而決。去腰脊胯痛者，足太陽膀胱經也。胯痛，足少陽膽經之所過也。《難經》曰：諸痛為實。《內經》曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。注曰：心寂則痛微，心躁則痛甚。人見巫覡僧道禁師至，則病稍去者，心寂也。然去其後來者，終不去其本也。古之稱痛隨利減，不利則痛何由去？病者既痊，乃壽八十歲。故凡燥證，皆三陽病也。</p>

<h2>寒形</h2>

<h3>因寒腰強不能屈伸九十四</h3>
<p>北人衛德新，因之析津，冬月飲寒則冷，病腰常直，不能屈伸，兩足沉重，難於行步。途中以床舁遞，程程問醫，皆云腎虛，以蓯蓉、巴戟、附子、鹿茸皆用之，大便反秘，潮熱上周，將經歲矣。乃乞拯於戴人。戴人曰：此疾十日之效耳！衛曰：一月亦非遲。戴人曰：足太陽經血多，病則腰似折，膕如結，腨如裂。太陽所至為屈伸不利。況腰者。腎之府也，身中之大關節，今既強直而不利，宜咸以軟之，頓服則和柔矣。《難經》曰：強力入房則腎傷而髓枯，枯則高骨乃壞而不用，與此用同。今君之證，太陽為寒所遏，血墜下滯腰間也，必有積血，非腎也。節次以藥，可下數百行，約去血一、二斗；次以九曲玲瓏灶蒸之，汗出三、五次而愈，初蒸時至五日，問曰：腹中鳴否？德新曰：未也。至六日覺鳴，七日而起，以能揖人。戴人曰：病有熱者勿蒸，蒸則損人目也。</p>

<h3>寒疝亦名水疝九十五</h3>
<p>律科王敏之，病寒疝，臍下結聚如黃瓜，每發繞腰急痛不能忍。戴人以舟車丸、豬腎散，下四、五行，覺藥繞病三、五次而下，其瀉皆水也。豬腎、甘遂皆苦寒。經言：以寒治寒，萬舉萬全。但下後忌飲冷水及寒物，宜食干物，以寒疝本是水故也。即日病減八分，食進一倍。又數日，以舟車丸百餘粒，通經散四、五錢，服之利下。候三、四日，又服舟車丸七、八十粒，豬腎散三錢，乃健步如常矣。</p>
<p>一僧病疝，發作冷氣上貫齒，下貫腎，緊若繩挽兩睪，時腫而冷。戴人診兩手，脈細而弱。斷之曰：秋脈也。此因金氣在上，下伐肝木，木畏金抑而不伸，故病如是。肝氣磅礴，不能下榮於睪丸，故其寒，實非寒也。木受金制，傳之胃土，胃為陽明，故上貫齒，病非齒之病。肝木者，心火之母也，母既不伸，子亦屈伏，故下冷而水化乘之。經曰：木鬱則達之，土鬱則泄之。令湧泄四次，果覺氣和，睪丸癢而暖。戴人曰：氣已入睪中矣。以茴香、木茂之藥，使常服之，首尾一月而愈。</p>

<h3>感風寒九十六</h3>
<p>戴人之常溪也，雪中冒寒，入浴重感風寒，遂病不起。但使煎通聖散單服之，一、二日不食，惟渴飲水，亦不多飲，時時使人捶其股，按其腹，凡三、四日不食，日飲水一、二十度，至六日，有譫語妄見。以調胃承氣湯下之，汗出而愈。戴人常謂人曰：傷寒勿妄用藥，惟飲水最為妙藥，但不可使之傷，常令揉散，乃大佳耳！至六、七日，見有下證，方可下之，豈有變異哉？奈何醫者禁人飲水，至有渴死者。病人若不渴，強與飲水，亦不肯飲耳！戴人初病時，鼻塞聲重頭痛，小便如灰淋汁，及服調胃承氣一兩半，覺欲嘔狀，探而出之，汗出漐漐然，須臾下五、六行，大汗一日乃瘳。當日飲冰水時，水下則痰出，約一、二碗，痰即是病也，痰去則病去也。戴人時年六十一。</p>

<h3>凍瘡九十七</h3>
<p>戴人女僮，足有寒瘍，俗云凍瘡。戴人令服舟車丸、浚川散，大下之，其瘡遂愈。人或疑之。戴人曰：心火降則寒消，何疑之有？</p>

<h3>寒痰九十八</h3>
<p>一婦人，心下臍上結硬如斗，按之如石。人皆作病胎，針灸毒藥，禱祈無數，如捕風然。一日，戴人見之曰：此寒痰。診其兩手，寸脈皆沉，非寒痰而何？以瓜蒂散吐之，連吐六、七升，其塊立消過半。俟數日後再吐之，其涎沫類雞黃，腥臭特殊，約二、三升。凡如此者三。後以人參調中湯、五苓散調之，腹已平矣。</p>

<h3>瀉利惡寒九十九</h3>
<p>東門一男子，病瀉利不止，腹鳴如雷，不敢冷坐，坐則下注如傾。諸醫例斷為寒證。乾薑、官桂、丁香、豆蔻之屬；枯礬、龍骨，皆服之矣。何針不燔！何艾不炷！遷延將二十載矣。一日，問於戴人。戴人曰：兩手寸脈皆滑，余不以為寒。然其所以寒者，水也。以茶調散，湧寒水五、七升；無憂散，瀉積水數十行。乃通因通用之法也。次以五苓散淡劑，滲瀉利之道；又以甘露散止渴。不數日而冷食寒飲皆如故。此法王啟玄稔言之矣，奈何無人用之哉？</p>

<h2>內傷形</h2>

<h3>因憂結塊一百</h3>
<p>息城司侯，聞父死於賊，乃大悲哭之，罷，便覺心痛，日增不已，月餘成塊，狀若覆杯，大痛不住，藥皆無功。議用燔針炷艾，病人惡之，乃求於戴人。戴人至，適巫者在其旁，乃學巫者，雜以狂言以謔病者，至是大笑，不忍回。面向壁，一、二日，心下結塊皆散。戴人曰：《內經》言：憂則氣結，喜則百脈舒和。又云：喜勝悲。《內經》自有此法治之，不知何用針灸哉？適足增其痛耳！</p>

<h3>病怒不食一百一</h3>
<p>項關令之妻，病食不欲食，常好叫呼怒罵，欲殺左右，惡言不輟。眾醫皆處藥，幾半載尚爾。其夫命戴人視之。戴人曰：此難以藥治。乃使二娼，各塗丹粉，作伶人狀，其婦大笑；次日，又令作角抵，又大笑；其旁常以兩個能食之婦，誇其食美，其婦亦索其食，而為一嘗。不數日，怒減食增，不藥而瘥，後得一子。夫醫貴有才，若無才，何足應變無窮？</p>

<h3>不寐一百二</h3>
<p>一富家婦人，傷思慮過甚，二年不寐，無藥可療。其夫求戴人治之。戴人曰：兩手脈俱緩，此脾受之也。脾主思故也。乃與其夫，以怒而激之。多取其財，飲酒數日，不處一法而去。其人大怒汗出，是夜困眠，如此者，八、九日不寤，自是而食進，脈得其平。</p>

<h3>驚一百三</h3>
<p>衛德新之妻，旅中宿於樓上，夜值盜劫人燒舍，驚墜床下，自後每聞有響，則驚倒不知人，家人輩躡足而行，莫敢冒觸有聲，歲余不痊。諸醫作心病治之，人參、珍珠及定志丸，皆無效。戴人見而斷之曰：驚者為陽，從外入也；恐者為陰，從內出也。驚者，為自不知故也；恐者，自知也。足少陽膽經屬肝木。膽者，敢也。驚怕則膽傷矣。乃命二侍女執其兩手，按高椅之上，當面前，下置一小几。戴人曰：娘子當視此。一木猛擊之，其婦人大驚。戴人曰：我以木擊幾，何以驚乎？伺少定擊之，驚也緩。又斯須，連擊三、五次；又以杖擊門；又暗遣人畫背後之窗，徐徐驚定而笑曰：是何治法？戴人曰：《內經》云：驚者平之。平者，常也。平常見之必無驚。是夜使人擊其門窗，自夕達曙。夫驚者，神上越也。從下擊幾，使之下視，所以收神也。一、二日，雖聞雷而不驚。德新素不喜戴人，至是終身厭服，如有言戴人不知醫者，執戈以逐之。</p>

<h3>兒寐不寤一百四</h3>
<p>陳州長吏一小兒，病寐而不寤。一日，諸醫作睡驚治之，或欲以艾火灸之，或以大驚丸，及水銀餅子治之。其父曰：此子平日無疾，何驟有驚乎？以子之病，乃問於戴人。戴人診其兩手，脈皆平和。戴人曰：若驚風之脈，當洪大而強，今則平和，非驚風也。戴人竊問其乳母：爾三日前曾飲醉酒否？遽然笑曰：夫人以煮酒見餉，酒味甚美，飲一罌而睡。陳酒味甘而戀膈，酒氣滿，乳兒亦醉也。乃銼甘草、乾葛花、縮砂仁、貫眾煎汁使飲之，立醒。</p>

<h3>孕婦下血一百五</h3>
<p>劉先生妻，有娠半年，因傷損下血，乞藥於戴人，戴人診之，以三和湯（一名玉燭散）、承氣湯、四物湯對停，加朴硝煎之。下數行，痛如手拈，下血亦止。此法可與智識高明者言。膏粱之家，慎勿舉似，非徒駭之，抑又謗之。嗚呼！正道難行，正法難用，古今皆然。</p>

<h3>收產傷胎一百六</h3>
<p>一孕婦，年二十餘，臨產召穩媼三人，其二媼極拽婦之臂，其一媼頭抵婦之腹，更以兩手扳其腰，極力為之。胎死於腹，良久乃下，兒亦如血，乃穩媼殺之也。豈知瓜熟自落，何必如此乎？其婦因茲經脈斷閉，腹如刀剜，大渴不止，小溲閉絕。主病者禁水不與飲，口舌枯燥，牙齒黧黑，臭不可聞，食飲不下，昏憒欲死。戴人先以冰雪水恣意飲之，約二升許，痛緩渴止；次以舟車丸、通經散，前後五、六服，下數十行，食大進；仍以桂苓甘露散、六一散、柴胡飲子等調之，半月獲安。</p>
<p>又　一婦人，臨產，召村嫗數人侍焉。先產一臂出，嫗不測輕重拽之，臂為之斷，子死於腹。其母面青身冷，汗漐漐不絕，時微喘。嗚呼！病家甘於死。忽有人曰：張戴人有奇見，試問之。戴人曰：命在須臾，針藥無及。急取秤鉤，續以壯繩，以膏塗其鉤，令其母分兩足向外偃坐，左、右各一人腳上立足；次以鉤其死胎，命一壯力婦，倒身拽出死胎，下敗血五、七升，其母昏困不省；待少頃，以冰水灌之，漸咽二口，大醒食進；次日四物湯調血，數日方愈。戴人常曰：產後無他事，因侍嫗非其人，轉為害耳。</p>

<h3>懷恐脅痛一百七</h3>
<p>洛陽孫伯英，因誣獄，妻子被系，逃於故人，是夜覺胃脅痛，託故人求藥。故人曰：有名醫張戴人適在焉，當與公同往。時戴人宿酒未醒，強呼之。故人曰：吾有一親人，病，欲求診。戴人隔窗望見伯英曰：此公伏大驚恐。故人曰：何以知之？戴人曰：面青脫色，膽受怖也。後會赦乃出，方告戴人。</p>

<h3>背疽一百八</h3>
<p>一富家女子，十餘歲，好食紫櫻，每食即二、三斤，歲歲如此，至十餘年。一日潮熱如勞。戴人診其兩手脈，皆洪大而有力。謂之曰：他日必作惡瘡腫毒，熱上攻目，陽盛陰脫之證。其家大怒，不肯服解毒之藥。不一、二年，患一背疽如盤，痛不可忍。其女忽思戴人曾有是言，再三悔過，請戴人。戴人以䤵針繞疽暈，刺數百針，去血一斗。如此三次，漸漸痛減腫消，微出膿而斂。將作痂時，使服十補內托散，乃痊。終身忌口。然目亦昏，終身無子。</p>

<h3>肺癰一百九</h3>
<p>舞水一富家有二子，長者年十三歲，幼者十一歲，皆好頓食紫櫻一、二斤，每歲須食半月。後一、二年，幼者發肺癰，長者發肺痿，相繼而死。戴人常嘆曰：人之死者，命耶？天耶？古人有詩：爽口味多終作疾。真格言也。天生百果，所以養人，非欲害人。然富貴之家，失教縱欲，遂至於是。</p>

<h3>咽中刺塞一百十</h3>
<p>戴人過㶏陽，強家一小兒，約五、六歲，同隊小兒，以蜀黍秸相擊，逆芒倒刺於咽中，數日不下粥藥，腫大發。其家告戴人。戴人命取水，依《道經》中咒水法：以左手屈中指及無名指，作三山印，坐水盞於其上；右手掐印文，是金槍印；腳踏丁字，立望太陽或燈火；取氣一口，吹在淨水盞中。咒曰：</p>
<p>吾取老君東流順，</p>
<p>老君奉敕攝去毒水，</p>
<p>吾託大帝尊，</p>
<p>所到稱吾者，</p>
<p>各各現帝身，</p>
<p>急急如律令。</p>
<p>攝念七遍，吹在盞中，虛攪卓三次為定。其兒咽水下咽，曰：我可也。三、五日腫散，乃知法亦有不可侮者。</p>

<h3>誤吞物咽中一百十一</h3>
<p>一小兒誤吞一錢，在咽中不下。諸醫皆不能取，亦不能下。乃命戴人。戴人熟思之，忽得一策：以淨白表紙，令卷實如箸，以刀縱橫亂割其端，作鬅鬠之狀；又別取一箸，縛針鉤於其端，令不可脫，先下咽中，輕提輕抑，一探之，覺鉤入於錢竅；然後以紙卷納之咽中，與鉤尖相抵，覺鉤尖入紙卷之端，不礙肌肉，提之而出。</p>

<h3>腸澼下血一百十二</h3>
<p>棠溪欒彥剛，病下血。醫者以藥下之，默默而死。其子企，見戴人而問之曰：吾父之死，竟無人知是何證？戴人曰：病銼其心也。心主行血，故被銼則血不禁，若血溫身熱者死。火數七，死必七日，治不當下，若下之，不滿數。企曰：四日死，何謂病銼心？戴人曰：智不足而強謀，力不足而強與，心安得不銼也？欒初與邢爭屋不勝，遂得此病。企由是大服，拜而學醫。</p>

<h3>水腫睪丸一百十三</h3>
<p>霍秀才之子，年十二歲，睪丸一旁腫膇。戴人見之曰：此因驚恐得之。驚之為病，上行則為嘔血，下則腎傷而為水腫。以琥珀通經散，一瀉而消散。</p>

<h3>伏驚一百十四</h3>
<p>上渠卜家一男子，年二十八歲，病身弱，四肢無力，面色蒼黃，左脅下身側，上下如臂狀，每發則痛無時，食不減，大便如常，小便微黃，已二、三載矣。諸醫計窮，求戴人治之。視其部分，乃足厥陰肝經，兼足少陽膽經也。張曰：甲膽乙肝故青。其黃者，脾也。診膽脈小，此因驚也。驚則膽受邪，腹中當有驚涎綠水。病人曰：昔曾屯軍被火，自是而疾。戴人夜以舟車百五十丸，浚川散四、五錢，加生薑自然汁，平旦果下綠水四、五行。或問大加生薑何也？答曰：辛能伐木也。下後覺微痛，令再下之，比前藥減三之一，又下綠水三、四行。痛止思食，反有力。戴人謂卜曰：汝妻亦當病。卜曰：太醫未見吾妻，何以知之？曰：爾感此驚幾年矣？卜省曰：當被火時，我正在草堂中熟寐，人驚喚，我睡中驚不能言，火已塞門，我父拽出我火中，今五年矣。張曰：汝膽伏火驚，甲乙乘脾土，是少陽相火乘脾，脾中有熱，故能食而殺穀。熱雖能化谷，其精氣不完，汝必無子。蓋敗經反損婦人，汝妻必手足熱，四肢無力，經血不時。卜曰：吾妻實如此，亦已五年矣。他日，門人因觀《內經》，言先瀉所不勝，次瀉所勝之論，其法何如，以問張。張曰：且如膽木乘胃土，此土不勝木也。不勝之氣，尋救於子，己土能生庚金。庚為大腸，味辛者為金，故大加生薑使伐木。然先不開脾，土無由行也。遂用舟車丸，先通其閉塞之路，是先瀉其所不勝；後用薑汁調浚川散大下之，次瀉其所勝也。大抵陽干克陽干，腑克腑，臟克臟。</p>

<h2>外傷形</h2>

<h3>孕作病治一百十五</h3>
<p>一婦人，年四十餘得孕。自以為年衰多病，故疾復作，以告醫氏。醫者不察，加燔針於臍兩旁，又以毒藥攻磨。轉轉腹痛，食減形羸，已在床枕。來問戴人。戴人診其脈曰：六脈皆平，惟右尺脈洪大有力，此孕脈也，兼擇食，為孕無疑。左右皆笑之。不數月，生一女子，兩目下各有燔針痕，幾喪其明。凡治病婦，當先問娠，不可倉卒矣。</p>

<h3>杖瘡一百十六</h3>
<p>戴人出遊，道經故息城，見一男子被杖，瘡痛焮發，毒氣入里，驚涎堵塞，牙禁不開，粥藥不下，前後月餘，百治無功，甘分於死。戴人先以三聖散，吐青蒼驚涎，約半大缶；次以利膈丸百餘粒，下臭惡燥糞，又一大缶；復煎通聖散數錢，熱服之；更以酸辣蔥醋湯，發其汗。斯須汗吐交出，其人活矣。此法可以救冤。</p>

<h3>落馬發狂一百十七</h3>
<p>一男子落馬發狂，起則目瞪，狂言不識親疏，棄衣而走，罵言湧出，氣力加倍，三、五人不能執縛。燒符作醮，問鬼跳巫，殊不知顧；丹砂、牛黃、犀、珠、腦、麝，資財散去，室中蕭然。不遠二百里，而求戴人一往。戴人以車輪埋之地中，約高二丈許，上安之中等車輪，其輞上鑿一穴，如作盆之狀，縛狂病人於其上，使之伏臥，以軟裀襯之，令一大人於下，坐機一枚，以捧攪之，轉千百遭。病人吐出青黃涎沫一、二斗許。繞車輪數匝，其病人曰：我不能任，可解我下。從其言而解之。索涼水，與之，冰水飲數升，狂方罷矣。</p>

<h3>太陽脛腫一百十八</h3>
<p>麻先生兄村行為犬所齧，舁至家，脛腫如罐，堅若鐵石，毒氣入里，嘔不下食，頭痛而重，往問戴人。女僮曰：痛隨利減。以檳榔丸下之，見兩行不瘥。適戴人自舞陽回，謂麻曰：脛腫如此，足之二陰三陽可行乎？麻曰：俱不可行。如是，何不大下之？乃命夜臨臥服舟車丸百五十粒，通經散三、四錢。比至夜半，去十四行，腫立消，作胡桃紋，反細於不傷之脛。戴人曰：慎勿貼膏紙，當令毒氣出，流膿血水常行。又一日，戴人恐毒氣未盡，又服舟車丸百餘粒，浚川散三四錢，見六行。病人曰，十四行易當，六行反難，何也？戴人曰：病盛則勝藥，病衰則不勝其藥也。六日其膿水盡。戴人曰：膿水行時不畏風，盡後畏風也。乃以愈風餅子，日三服之。又二日，方與生肌散，一敷之而成痂。嗚呼！用藥有多寡，使差別相懸，向使不見戴人，則利減之言非也。以此知知醫已難，用醫尤難。</p>

<h3>足閃肭痛一百十九</h3>
<p>谷陽鎮酒監張仲溫，謁一廟，觀匠者砌露臺，高四尺許，因登之，下臺，或肭一足，外踝腫起，熱痛如火。一醫欲以䤵針刺腫出血。戴人急止之曰：肭已痛矣，更加針，二痛俱作，何以忍也？乃與神祐丸八、九十丸，下二十餘行。禁食熱物。夜半腫處發癢，痛止行步如常。戴人曰：吾之此法，十治十愈，不誑後人。</p>

<h3>膝肭跛行一百二十</h3>
<p>葛冢馮家一小兒，七、八歲，膝被肭跛行，行則痛數日矣。聞戴人不醫，令人問之。戴人曰：小病耳，教來。是夜以舟車丸、通經散，溫酒調而下之。夜半湧泄齊行，上吐一碗，下泄半缶。既上床，其小兒謂母曰：膝臏癢，不可往來。日使服烏金丸，壯其筋骨。一月疾愈而走矣。</p>

<h3>杖瘡入水一百二十一</h3>
<p>小渠袁三，因強盜入家，傷其兩胻外臁，作瘡數年不已，膿血常涓涓然，但飲冷則瘡間冷水浸淫而出，延為濕瘡，來求治於戴人。曰：爾中焦當有綠水二、三升，涎數掬。袁曰：何也？戴人曰：當被盜時，感驚氣入腹，驚則膽傷足少陽經也，兼兩外臁皆少陽之部，此膽之甲木受邪，甲木色青，當有綠水。少陽在中焦如漚，既伏驚涎在中焦，飲冷水，咽為驚涎所阻，水隨經而旁入瘡中，故飲水則瘡中水出。乃上湧寒痰，汗如流水；次下綠水，果二、三升，一夕而痂干，真可怪也。</p>

<h1>卷八</h1>

<h2>內積形</h2>

<h3>傷冷酒一百二十二</h3>
<p>戴人出遊，道經陽夏，問一舊友，其人病已危矣。戴人往視之。其人曰：我別無病。三年前，當隆暑時出村野，有以煮酒饋予者，適村落無湯器，冷飲數升，便覺左脅下悶，漸痛結硬，至今不散。針灸磨藥，殊不得效。戴人診其兩手，脈俱沉實而有力。先以獨聖散吐之，一湧二、三升，色如煮酒，香氣不變；後服和脾散、去濕藥。五、七日，百脈衝和，始知針灸無功，增苦楚矣。</p>

<h3>心下沉積一百二十三</h3>
<p>顯慶寺僧應公，有沉積數年，雖不臥床枕，每於四更後，心頭悶硬，不能安臥，須起行寺中，習以為常，人莫知為何病，以藥請於戴人。戴人令湧出膠涎一、二升，如黑礬水，繼出黃綠水，又下膿血數升。自爾胸中如失巨山，飲餌無算，安眠至曉。</p>

<h3>茶癖一百二十四</h3>
<p>一緇侶，好茶成癖，積在左脅。戴人曰：此與肥氣頗同。然㾬瘧不作，便非肥氣。雖病十年，不勞一日。況兩手脈沉細，有積故然。吾治無針灸之苦，但小惱一餉，可享壽盡期。先以茶調散，吐出宿茶水數升；再以木如意揃之，又湧數升，皆作茶色；次以三花神祐丸九十餘粒，是夜瀉二十餘行，膿水相兼，燥糞瘀血，雜然而下；明日以除濕之劑，服十餘日，諸苦悉蠲，神清色瑩。</p>

<h3>腹脹水氣一百二十五</h3>
<p>蹙踘張承應，年幾五十，腹如孕婦，面黃食減，欲作水氣。或令服黃耆建中湯及溫補之劑，小溲涸閉，從戴人療焉。戴人曰：建中湯，攻表之藥也。古方用之攻里，已誤也，今更以此取積，兩重誤也。先以湧劑吐之，置火於其旁，大汗之；次與豬腎散四錢，以舟車丸引之，下六缶，殊不困；續下兩次，約三十餘行，腹平軟，健啖如昔。常仲明曰：向聞人言，瀉五、六缶，人豈能任？及聞張承應，渠云誠然。乃知養生與攻疴，本自不同。今人以補劑療病，宜乎不效。</p>

<h3>痃氣一百二十六</h3>
<p>王亭村一童子，入門，狀如鞠恭而行。戴人曰：痃氣也。令解衣揣之，二道如臂。其家求療於戴人。先刺其左，如刺重紙，剝然有聲而斷。令按摩之，立軟。其右亦然。觀者感嗟異之。或問，曰：石關穴也。</p>

<h3>胸膈不利一百二十七</h3>
<p>沈丘王宰妻，病胸膈不利，口流涎沫，自言嚥下胃中常雷聲，心間作微痛，又復發昏，胸乳之間灸瘢如棋。化痰利膈等藥，服之三載，病亦依然。其家知戴人痰藥不損，來求之。一湧而出雪白蟲一條，長五、六寸，有口鼻牙齒，走於涎中，病者忿而斷之，中有白髮一莖。此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同，蟲出立安。</p>

<h3>冷疾一百二十八</h3>
<p>戴人過醮都營中飲會，鄰席有一卒，說出妻事。戴人問其故。答曰：吾婦為室女，心下有冷積如覆杯，按之如水聲，以熱手熨之如火聚，來已十五年矣。恐斷我嗣，是故棄之。戴人曰：公勿黜也。如用吾藥，病可除，孕可得。卒從之。戴人診其脈沉而遲，尺脈洪大而有力，非無子之候也，可不逾年而孕。其良人笑曰：試之。先以三聖散吐涎一斗，心下平軟；次服白朮調中湯、五苓散；後以四物湯和之。不再月，氣血合度，數月而娠二子。戴人常曰：用吾此法，無不子之婦，此言不誣矣。</p>

<h3>積塊一百二十九</h3>
<p>果菌劉子平妻，腹中有塊如瓢，十八年矣。經水斷絕，諸法無措。戴人令一月之內，湧四次，下六次，所去痰約一、二桶。其中不化之物，有如葵菜者，爛魚腸之狀，湧時以木如意揃之，覺病積如刮，漸漸而平。及積之既盡，塊痕反窪如臼，略無少損，至是而面有童色，經水既行。若當年少，可以有子。</p>

<h3>肥氣積一百三十</h3>
<p>陽夏張主簿之妻，病肥氣，初如酒杯，大發寒熱。十五餘年後，因性急悲感，病益甚。惟心下三指許無病，滿腹如石片，不能坐臥，針灸匝矣，徒勞力耳。乃敬邀戴人而問之。既至，斷之曰：此肥氣也。得之季夏戊己日，在左脅下，如覆杯。久不愈，令人發㾬瘧。㾬瘧者，寒熱也。以瓜蒂散吐之魚腥黃涎，約一、二缶；至夜，繼用舟車丸、通經散投之，五更，黃涎膿水相半五、六行，凡有積處皆覺痛；後用白朮散、當歸散、和血流經之藥。如斯湧泄，凡三、四次而方愈。</p>

<h3>伏瘕一百三十一</h3>
<p>汴梁曹大使女，年既笄，病血瘕數年。太醫宜企賢，以破血等藥治之，不愈。企賢曰：除得陳州張戴人方愈。一日，戴承語至汴京，曹大使乃邀戴人問焉。戴人曰：小腸遺熱於大腸，為伏瘕，故結硬如塊，面黃不月。乃用湧泄之法。數年之疾，不再旬而效，女由是得聘。企賢問誰治之？曹大使曰：張戴人。企賢立使人邀之。</p>

<h3>停飲一百三十二</h3>
<p>一婦從年少時，因大哭罷，痛飲冰水困臥，水停心下，漸發痛悶。醫氏咸以為冷積，治之以溫熱劑，及禁食冷物。一聞茶氣，病輒內作，如此數年。燎針燒艾，瘡孔數千。十餘年後，小便赤黃，大便秘悶，兩目加昏，積水轉甚，流於兩脅。世謂水癖，或謂支飲，硇、漆、稜、術，攻磨之藥，竟施之矣。食日衰，積日茂，上至鳩尾，旁至兩脅及臍下，但發之時，按之如水聲，心腹結硬，手不可近者。月發五、七次，甚則欲死，諸藥皆厭，二十餘年。求戴人發藥。診其脈，寸口獨沉而遲，此胸中有痰。先以瓜蒂散湧痰五、七升；不數日，再越痰水及鬥；又數日，上湧數升。凡三湧三下，汗如水者亦三，其積皆去。以流濕飲之藥調之，月餘大瘥。</p>

<h3>積氣一百三十三</h3>
<p>寄西華縣庠山東顏先生，有積二十年。目視物不真，細字不睹，當心如頑石，每發痛不可忍，食減肉消，黑䵟滿面，腰不能直。因遇戴人。令湧寒痰一大盆，如片粉；夜以舟車丸、通經散，下爛魚腸、葵菜汁七、八行，病十去三、四；以熱漿粥投之，復去痰一盆，次日又以舟車丸、通經散，前後約百餘行，略無少困。不五、六日，面紅䵟去，食進目明，心中空曠，遂失頑石所在，旬日外來謝。</p>

<h3>沉積疑胎一百三十四</h3>
<p>修弓杜匠，其子婦年三十，有孕已歲半矣。每發痛則召侍媼待之，以為將產也。一、二日復故，凡數次。乃問戴人。戴人診其脈澀而小，斷之曰：塊病也，非孕也。《脈訣》所謂澀脈如刀刮竹形，主丈夫傷精，女人敗血。治之之法，有病當瀉之。先以舟車丸百餘粒；後以調胃承氣湯加當歸、桃仁，用河水煎，乘熱投之；三、兩日，又以舟車丸、桃仁承氣湯瀉，青黃膿血，雜然而下，每更衣，以手向下推之揉之則出；後三、二日，又用舟車丸，以豬腎散佐之；一、二日，又以舟車丸，通經如前，數服，病十去九；俟晴明，當未食時，以針瀉三陰交穴。不再旬，塊已沒矣。此與隔腹視五臟者，復何異哉？</p>

<h3>是胎非積一百三十五</h3>
<p>胡王之妻，病臍下積塊，嘔食麵黃，肌瘦而不月。或謂之干血氣，治之無效。戴人見之曰：孕也。其人不信，再三求治於戴人。與之平藥以應其意，終不肯下毒藥。後月到，果胎也。人問何以別之？戴人曰：尺脈洪大也。《素問·陰陽別論》所謂陰搏陽別之脈。</p>

<h2>外積形</h2>

<h3>瘤一百三十六</h3>
<p>戴人在西華，眾人皆訕以為吐瀉。一日，魏壽之與戴人入食肆中，見一夫病一瘤，正當目之上網內眥，色如灰李，下垂，覆目之睛，不能視物。戴人謂壽之曰：吾不待食熟，立取此瘤。魏未之信也。戴人曰：吾與爾取此瘤何如？其人曰：人皆不敢割。戴人曰：吾非用刀割，別有一術焉。其人從之。乃引入一小室中，令俯臥一床，以繩束其胻，刺乳中大出血，先令以手揉其目，瘤上亦刺出雀糞，立平出戶。壽之大驚。戴人曰：人之有技，可盡窺乎？</p>

<h3>膠瘤一百三十七</h3>
<p>郜城，戴人之鄉也。一女子未嫁，年十八，兩手背皆有瘤，一類雞距，一類角丸，腕不能釧，嚮明望之，如桃膠然。夫家欲棄之。戴人見之曰：在手背為膠瘤，在面者為粉瘤，此膠瘤也。以䤵針十字刺破，按出黃膠膿三、兩匙，立平，瘤核更不再作。婚事覆成。非素明者，不敢用此法矣。</p>

<h3>癭一百三十八</h3>
<p>新寨婦人，年四十餘，有癭三瓣。戴人令以咸吐之，三湧三汗三下，癭已半消，次服化癭之藥，遂大消去。夫病在上者，皆宜吐，亦自有消息之法耳。</p>

<h3>痔一百三十九</h3>
<p>趙君玉常病痔，鳳眼草、刺蝟皮、槐根、貍首之類皆用之。或以乾薑作末，塗豬肉炙食之，大便燥結不利，且痛。後數日，因病黃，大湧瀉數次，不言痔作。麻先生偶記而書之。君玉自識戴人之後，痔更不發耳。</p>

<h1>卷九</h1>

<h2>雜記九門</h2>

<h3>誤中湧法</h3>

<h4>嗽</h4>
<p>張板村鹿子春，一小兒七八歲，夏月病嗽，羸甚。戴人慾湧之。子春以為兒幼弱，懼其不勝，少難之。一日，因飲酒，家人與之酒，傷多乃大吐，吐定而嗽止。蓋酒味苦，苦屬湧劑。子春乃大悟戴人之言也。</p>

<h4>疥</h4>
<p>貨生藥焦百善云：有蕘夫來買苦參，欲治疥。不識藥性緩急，但聞人言可治，濃煎一碗服之。須臾，大吐涎一盆，三、二日疥作痂矣。</p>

<h4>赤眼</h4>
<p>一小兒名德孫，眼發赤。其母買銅綠，欲洗兒目。煎成，家人誤與兒飲之。須臾大吐，吐訖立開。</p>

<h4>感風寒</h4>
<p>焦百善，偶感風寒，壯熱頭痛。其巷人點蜜茶一碗，使啜之。焦因熱服之訖，偶思戴人語曰：凡苦味皆能湧。百善兼頭痛，是病在上，試以箸探之畢，其痛立解。</p>

<h3>誤中寒涼</h3>

<h4>經閉</h4>
<p>一婦人年二十餘歲，病經閉不行，寒熱往來，咳嗽潮熱。庸醫禁，切無物可食。一日當暑出門，忽見賣涼粉者，以冰水和飲，大為一食，頓覺神清骨健，數月經水自下。</p>

<h4>下血</h4>
<p>一男子臟毒下血，當六月間，熱不可堪，自甘於死。忽思冰蜜水，猛舍性命，飲一大盂，痛止血住。</p>

<h4>痢</h4>
<p>一男子病膿血惡痢，痛不可忍。忽見水浸甜瓜，心酷喜之，連皮食數枚，膿血皆已。人言下痢無正形，是何言也？人止知痢是虛冷，溫之、燥之、澀之、截之，此外無術矣。豈知風、暑、火、濕、燥、寒六者，皆為痢。此冰蜜甜瓜所以效也。</p>

<h3>臨變不惑</h3>

<h4>湧法</h4>
<p>戴人在西華夏公宅，其僕鄭驢病，法當吐。命女僮下藥，藥失不制，又用之太多，湧之不出，反悶亂不醒，乃告戴人。戴人令以薪實馬糟，既平，舁鄭驢臥其上，倒垂其頭。須臾大吐，吐訖而快。戴人曰：先宜少進，不湧旋加。</p>
<p>西華一老夫病，法當吐。令門人欒景先下藥。景先初學，其人不吐，反下走二行，乃告戴人。戴人令取溫齏汁，飲二碗，再下湧藥一錢，以雞翎探之乃吐，既藥行，方大吐。吐訖又安。戴人曰：凡用吐藥，先以齏汁一碗橫截之。藥既嚥下，待少傾，其雞翎勿令離口。酸苦鹹雖能吐人，然不撩何由出也？</p>
<p>李仲安宅四婦人病同，日下湧劑，置燠室中火兩盆，其一婦人發昏，眾人皆驚。戴人笑曰：內火見外火故然。舁之門外，使飲冰雪水立醒。時正雪晴。戴人曰：熱見寒則醒。眾由是皆服。非老手諳練，必不能鎮眾人之驚也。</p>

<h4>湧嗽</h4>
<p>楊壽之妻，病嗽十餘年，法當吐之。一日不止，以麝香湯止之；夜半猶不定，再止之；明旦，頗覺噁心，更以人參湯止之，二日稍寧。自下藥凡三，來問戴人。不顧，謂欒景先曰：病久嗽，藥已擒病，自然遲解。湧後調理，數日乃止。戴人常言：湧後有頓快者；有徐快者；有反困悶者，病未盡也；有反熱者，不可不下也。大抵三日後無不快者。凡下不止者，以冰水解之。凡藥熱則行，寒則止矣。</p>

<h3>當禁不禁病愈後犯禁而死</h3>
<p>孟太亨，病腫既平，當節食及鹽血房室等。不慎病再，適戴人歸家，無救之者，乃死。</p>
<p>郾城董德固，病勞嗽。戴人曰：愈後當戒房事。其病愈，恃其安，觸禁而死。死後妻生一子，正當病瘥之日也。董初堅諱，至是乃彰。</p>
<p>一宦家小兒病痢，自郾頭車載至朱葛寺，入門而死。戴人曰：有病遠行，不可車載馬馱。病已擾矣，又以車馬動搖之，是為重擾，其即死。</p>
<p>陽夏韓氏，為犬所齧，大痛不可忍，偏癢燥，自莊頭載至家，二十里，一夕而死。時人皆不知車之誤也。戴人常言：傷寒之後，忌葷肉、房事、勞；水腫之後，禁房及油鹽滋味等三年；滑泄之後，忌油膩。此三者，決不可不禁也。戴人常曰：病久痞閉，忽得湧泄，氣血沖和，心腎交媾，陽事必舉，尤切戒房室，元氣新至。犯之則病再作，恐罪於湧泄。</p>

<h3>不忌反忌不忌口得愈</h3>
<p>一男子，病泄十餘年。豆蔻、阿膠、訶子、龍骨、枯礬，皆用之矣。中脘、臍下、三里，歲歲灸之。皮肉皴槁，神昏足腫，泄如泔水，日夜無度。戴人診其兩手脈，沉且微，曰：生也。病人忽曰：羊肝生可食乎？戴人應聲曰：羊肝止泄，尤宜服。病人悅而食一小盞許，可以漿粥送之。病人飲粥數口，幾半升，續又食羊肝（生）一盞許，次日泄幾七分。如此月餘而安。此皆忌口太過之罪也。</p>
<p>戴人常曰：胃為水穀之海，不可虛怯，虛怯則百邪皆入矣。或思葷茹，雖與病相反，亦令少食，圖引漿粥，此權變之道也。若專以淡粥責之，則病人不悅而食減，久則病增損命，世俗誤人矣。</p>

<h4>不可忌口</h4>
<p>戴人常曰：臟毒酒毒；下血嘔血；婦人三十以下血閉；六月七月間膿血惡痢，疼痛不止；婦人初得孕擇食者，以上皆不忌口。</p>

<h4>高技常孤</h4>
<p>戴人常曰：人言我不接眾工。戴人曰：余豈不欲接人，但道不同，不相為謀。醫之善，惟《素問》一經為祖。有平生不識其面者，有看其文，不知其義者，此等雖曰相親，欲何說？止不過求一、二藥方而已矣。大凡藥方，前人所以立法，病有百變，豈可執方？設於富貴之家病者，數工同治，戴人必不能從眾工，眾工亦不能從戴人，以此常孤。惟書生高士，推者復來，日不離門。戴人又曰：我之術，止可以教，書生不能受醫者忽授老書生曰：我是書生，豈不知書生？書生固多許可，以易慢。戴人問之，曰：彼未嘗見予治病，故有是言。若親見予治病數十人，自反思矣。凡謗我者，皆望風取信於群醫之口也。孔子曰：浸潤之譖，膚受之愬，不行焉。可謂明也已矣。</p>

<h3>群言難正</h3>

<h4>謗吐</h4>
<p>或言：人有病，不可吐，人身骨節間皆有涎，若吐出骨節間涎，令人偏枯。戴人聞之曰：我之藥，止是吐腸胃間久積，或膜盲間宿沫，皆是胃膈中溢出者，天下與吐一理也。但病有上下，故用藥有逆順耳。</p>

<h4>謗三法</h4>
<p>或言：戴人汗、下、吐三法，欲該天下之醫者，非也。夫古人醫法未備，故立此三法。後世醫法皆備，自有成說，豈可廢后世之法，而從遠古？譬猶上古結繩，今日可廢書契而從結繩乎？戴人問之曰：易之法雖多，不離八卦五行；刑章雖多，不過笞杖徒流。岐伯曰：知其要者，一言而終。然則岐伯亦誑人乎？大抵舉綱則簡，計目則繁。</p>

<h4>謗峻藥</h4>
<p>或言：戴人用藥皆峻激，乃《本草》中下品藥也，豈可服哉？戴人曰：甚矣。人之不讀書！《本草》言上藥為君，中品為臣，下品為佐使者，所以辯其性剛柔也。《內經》言：所謂君臣佐使者，非本草中三品之謂也。主治之為君，次君之謂臣，應臣之為佐使。假如大黃能治此病，則大黃為君；甘遂能治此病，則甘遂為君矣。若專以人參、黃耆治人之邪氣，此庸工所以常誤人命也。</p>
<p>李嗣榮言：京中閒人云：戴人醫殺二婦，遂辭太醫之職而去。又有人云：昔曾醫殺穎守，私遁而去。麻知幾初聞亦疑之，乃載見戴人於穎陽。觀其用藥，百發百中，論議該贍，應變無窮。其所治之疾，則不三、二十年，即十年，或五、六年，應手輒愈。群醫之領袖，無以養生。及其歸也，謗言滿市，皆曰：戴人醫殺倉使、耿四而去。時倉使以病卒，與余未嘗通姓名。耿四病嗽咯血，曾問戴人。戴人曰：公病消困，不可峻攻，宜以調養。戴人已去，後而卒矣。麻先生乃肖李嗣榮所言，皆誣也，凡余所治之病，皆眾壞之證，將危且死而治之，死則當怨於戴人。又戴人所論按經切理，眾誤皆露，以是嫉之。又戴人治病，多用峻激之藥，將愈未愈之間，適戴人去。群醫毀之曰：病為戴人攻損，急補之。遂用相反之藥。如病愈，則我藥可久服，攻疾之藥可暫用。我方攻疾，豈欲常服哉？疾去則止藥。若果欲養氣，五穀、五肉、五菜，非上藥耶？亦安在枯草死木之根核哉？</p>

<h4>病人負德　愈後吝財</h4>
<p>南鄉刀鑷工衛氏病風，半身無汗，已再中矣。戴人以三法療之，尋愈。恐其求報，乃紿曰：余夜夢一長髯人，針余左耳，故愈。</p>
<p>巫者武媼，年四十，病勞三年，羸瘦不足觀，諸醫技絕。適五、六月間求治，願奉白金五兩。戴人治之，五、六日而安。止答曰：白金三兩。乃曰：一道士投我一符，焚而吞之，乃痊。如此等人，不可勝計。若病再作，何以求治？至有恥前言，而不敢復求治療，而殺其身者。此所以世之庸工，當正病時，以犀、珠、龍、麝、丁、沉、木、乳，乘其急而巧取之。然君子博愛，賢愚亦不當效若輩也。</p>

<h4>同類妒才　群口誣戴人</h4>
<p>有扶救之功，如死，我則有攻擊之罪，明者不可不察也。麻先生常見他醫言戴人能治奇病，不能治常病；能治雜病，不能治傷寒。他日見戴人，問以傷寒事。超然獨出仲景言外之意，謂余曰：公慎勿殢仲景紙上語，惑殺世人。余他日再讀仲景，方省其旨。戴人云：人常見傷寒疫氣動時輒避，曰：夫傷寒多變，須朝夕再視。若十人病，已不能給，況闔郡之中，皆親故人乎？其死生常在六、七日之間，稍不往視，別變矣。以此他醫咸誚之，以為不能治傷寒。蓋未常窺其涯涘，浪為之訾云。</p>

<h1>卷十</h1>

<h2>撮要圖</h2>
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<img alt="攝要圖">
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<img alt="天地六位藏象之圖">
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<p>外有風寒暑濕，屬天之四令，無形也。</p>
<p>內有飢飽勞逸，屬天之四令，有形也。</p>
<p>一者，始因氣動而內有所成者，謂積聚、癥瘕、瘤氣、癭起、結核、狂瞀、癲癇。疏曰：癥，堅也，積也；瘕，氣血也。</p>
<p>二者，始因氣動而外有所成者，謂癰腫、瘡瘍、疥癬、疽痔、掉瘈、浮腫、目赤、熛痓，胕腫、痛癢之類是也。</p>
<p>三者，不因氣動而病生於內者，謂留飲、癖食、飢飽、勞損、宿食、霍亂、悲、恐、喜、怒、想慕、憂結之類是也。</p>
<p>四者、不因氣動而病生於外者，謂瘴氣、賊魅、蟲蛇、蠱毒、伏屍、鬼擊、沖搏、墜墮、風、寒、暑、濕、斫、射、割刺之類是也。</p>

<h2>風木鬱之病</h2>
<p>故民病胃脘當心而痛，四肢、兩脅、咽膈不通，飲食不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善僵仆，筋骨強直而不用，卒倒而無所知也。</p>

<h2>暑火鬱之病</h2>
<p>故民病少氣、瘡瘍、癰腫，脅肋、胸背、首面、四肢䐜膹臚脹，瘍痱嘔逆，瘛瘲，骨痛節疼，及有動泄注下，溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液衰少，目赤心熱，甚則瞀悶，懊惱，善暴死也。</p>

<h2>濕土鬱之病</h2>
<p>故民病心腹脹，腹鳴而為數後，甚則心痛脅䐜，嘔逆霍亂，飲發注下，肘腫身重，脾熱之生也。</p>

<h2>燥金鬱之病</h2>
<p>故民病咳逆，心腹滿引少腹，善暴痛，不可反側，嗌乾，面塵色惡，金勝而木病也。</p>

<h2>寒水鬱之病</h2>
<p>故民病寒客心痛，腰椎痛，大關節不利，屈伸不便，善厥，痞堅腹滿，陰乘陽故也。</p>

<h2>初之氣</h2>
<p>自大寒至立春、春分，厥陰風木之位，陽用事而氣微。故曰：少陽得甲子，元頭常准，以大寒交初之氣，分以六周，甲子以應六氣，下傲一月。正月、二月少陽，三陰三陽亦同。</p>

<h2>二之氣</h2>
<p>春分至小滿，少陰君火之位。陽氣清明之間，又陽明之位。</p>

<h2>三之氣</h2>
<p>小滿至大暑，少陽相火之位。陽氣發，萬物俱成，故亦云太陽旺。其脈洪大而長，天氣並萬物，人脈盛衰。造物造化亦同。</p>

<h2>四之氣</h2>
<p>大暑至秋分，太陰濕土之位。天氣吉感，夏後陰已用事，故曰：太陰旺。此三陰三陽，與天氣標本陰陽異矣。脈緩大而長。燥金旺，緊細短澀。以萬物乾燥，明可見矣。</p>

<h2>五之氣</h2>
<p>秋分至小雪，陽明燥金之位。氣衰陰盛，故云金氣旺，其脈細而微。</p>

<h2>終之氣</h2>
<p>小雪至大寒，太陽寒水之位。陰極而盡，天氣所收，故曰：厥陰旺。厥者，盡也。</p>

<h2>風木肝酸達針</h2>
<p>與膽為表裡，東方木也，色青，外應目，主治血。芍藥味酸微寒，澤瀉鹹平，烏梅酸熱。諸風掉眩，皆屬於肝。木主動。治法曰：達者，吐也。其高者，因而越之。可刺大敦，灸亦同。</p>

<h2>暑火心苦發汗</h2>
<p>與小腸為表裡，南方火色，外應舌，主血運諸經。大黃苦寒，木香苦溫，黃連苦涼，沒藥苦熱。</p>
<p>諸痛癢瘡瘍，皆屬於心火。治法曰：熱者汗之，令其疏散也。可刺少衝，灸之亦同。</p>

<h2>濕土脾甘奪針</h2>
<p>與胃為表裡，中央土也，色黃應唇，主肌肉，應四時。蜜甘涼，甘草甘平。</p>
<p>諸濕腫滿，皆屬於脾土。治法曰：奪者，瀉也。分陰陽，利水道。可刺隱白，灸亦同。</p>

<h2>燥金肺辛清針</h2>
<p>與大腸為表裡，西方金也，色白，外應皮毛、鼻，亦行氣。乾薑辛熱，生薑辛溫，薄荷辛涼。</p>
<p>諸氣膹郁，皆屬於肺金。治法曰：清者，清膈、利小便、解表。可刺少商，灸亦同。</p>

<h2>寒水腎咸折針</h2>
<p>與膀胱為表裡，北方水也，色黑，外應耳，主骨髓。牡蠣鹹寒，水蛭鹹寒。</p>
<p>諸寒收引，皆屬於腎水。治法曰：折之，謂抑之，制其沖逆。可刺湧泉，灸亦同。</p>

<h2>大寒子上初之氣</h2>
<p>初之氣為病，多發咳嗽、風痰、風厥、涎潮痹塞、口喎、半身不遂、失音、風癲、風中、婦人胸中留飲、兩臍腹微痛、嘔逆噁心、旋運驚悸、狂惕、心風、搐搦、顫掉。初之氣病，宜以瓜蒂散吐之，在下泄之。</p>

<h2>春分上脾二之氣</h2>
<p>二之氣為病，多發風溫、風熱。經曰：風傷於陽，濕傷於陰。微頭痛身熱，發作風溫之候。風傷於衛氣也，濕傷於脾氣也。是以風溫為病，陰陽俱自浮，汗出，身重，多眠，鼻息，語言難出。此以上二證，不宜下。若與巴豆大毒丸藥，熱證並生，重者必死。二之氣病，宜以桂枝麻黃湯，發汗而已。</p>

<h2>小滿巳上三之氣</h2>
<p>三之氣為病，多發熱，皆傳足經者多矣。太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。太陽者，發熱惡寒、頭項痛、腰脊強；陽明者，身熱、目疼、鼻干、不得臥；少陽者，胸脅痛、耳聾、口苦、寒熱往來而嘔。此三陽屬熱。太陰者，腹滿、咽乾、手足自溫、自利不渴，或腹滿時痛；少陰者，故口燥舌乾而渴；厥陰者，腹滿囊縮、喘熱悶亂、四肢厥冷、爪甲青色。三之氣病，宜以清涼，上溫下養，不宜用巴豆丸下之。</p>

<h2>大暑未上四之氣</h2>
<p>四之氣為病，多發暑氣、頭痛、身熱、發渴。不宜作熱病治，宜以白虎湯。得此病不傳染，次發脾泄、胃泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄、霍亂吐瀉、下痢及赤白相雜、水穀不分消、腸鳴切痛、面浮足腫、目黃口乾、脹滿氣痞、手足無力。小兒亦如此。四之氣病，宜滲泄，五苓散之類也。</p>

<h2>秋分酉上五之氣</h2>
<p>五之氣為病，多發喘息、嘔逆、咳嗽及婦人寒熱往來、㾬瘧、痹痔、消渴、中滿、小兒斑癮瘡疱。五之氣病，宜以大、小柴胡湯，宜解治表裡之類。</p>

<h2>小雪亥上終之氣</h2>
<p>終之氣為病，多發風痰、風寒濕痹四肢。秋收多，冬水復旺，水濕相搏，肺氣又衰。冬寒甚，故發則收，則痿厥弱，無以運用，水液澄清冷，大寒之疾。積滯、瘕塊、寒疝、血瘕，凡氣之疾。終之氣病，宜破積發汗之類。</p>

<h2>肝之經足厥陰風乙木</h2>
<p>是動則病腰痛不可以俯仰、丈夫㿉疝、婦人少腹腫，甚則嗌乾、面塵脫色。是肝所、生病者，胸滿、嘔逆、飧泄、狐疝、遺溺、閉癃。為此諸病。</p>

<h2>膽之經足少陽風甲木</h2>
<p>是動則病口苦、善太息、心脅痛、不能轉側，甚則面微有塵、體無膏澤、足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛、頷痛、目內眥痛、缺盆中腫痛、腋下腫、馬刀挾癭、汗出振寒、瘧、胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛、小指次指不用。為此諸病。</p>

<h2>心之經手少陰暑丁火</h2>
<p>是動則病嗌乾、心痛、渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者，目黃、脅痛臑臂內後廉痛厥、掌中熱痛，為此諸病。</p>

<h2>小腸經手太陽暑丙火</h2>
<p>是動則病嗌痛頷腫、不可以顧、肩似拔、臑似折。是主液所生病者，耳聾、目黃、頰腫、頸頷肩臑肘臂外後廉痛。為此諸病。</p>

<h2>脾之經足太陰濕己土</h2>
<p>是動則病舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹、善噫、得後與氣則快然，如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛、體不能動搖、食不下、煩心、心下急痛、溏瘕泄、水閉、黃疸、不能臥、強立、股膝內腫厥、足大指不用。為此諸病。</p>

<h2>胃之經足陽明濕戊土</h2>
<p>是動則病洒洒振寒、善呻數欠、顏黑、至則惡人與火、聞木聲則惕然而驚、心欲動、獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌、棄衣而走、賁響腹脹，是為骭厥。是主血所生病者，狂瘧、溫淫、汗出、鼽衄、口喎、唇胗、頸腫、喉痹、大腹水腫、膝臏腫痛，循膺乳氣衝股、伏兔骭外廉足跗上皆痛、中指不用。氣盛則身以前皆熱。其有餘於胃，則消穀善飢、溺色黃；氣不足，則身以前皆寒慄、胃中寒、則脹滿。為此諸病。</p>

<h2>心包絡手厥陰為母血</h2>
<p>是動則病手心熱、臂肘攣急、腋腫，甚則胸脅支滿、心中憺憺大動、面赤目黃、喜笑不休。是主脈所生病者，煩心、心痛、掌中熱。為此諸病。</p>

<h2>三焦經手少陽為父氣</h2>
<p>是動則病耳聾、渾渾焞焞、嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出、目銳眥痛、耳後肩臑肘臂外皆痛、小指次指不用。為此諸病。</p>

<h2>大腸經手陽明燥庚金</h2>
<p>是動則病齒痛、頸腫。是主津液所生病者，目黃、口乾、鼽衄、喉痹、肩前臑痛、大指次指痛不用。氣有餘，則當脈所過者熱腫；虛則寒慄不復。為此諸病。</p>

<h2>肺之經手太陰燥辛金</h2>
<p>是動則病肺脹滿、膨膨而喘咳、缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。是主肺所生病者，咳、上氣喘、渴、煩心、胸滿、臑臂內前廉痛厥、掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛、風寒汗出中風、小便數而欠；氣虛則肩背痛寒少氣不足以息、溺色變。為此諸病。</p>

<h2>腎之經足少陰寒癸水</h2>
<p>是動則病飢不欲食、面如漆柴、咳唾則有血、喝喝、坐而欲起、目䀮䀮如無所見、心如懸、若飢狀。氣不足則善恐、心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌乾、嗌腫上氣、嗌乾及痛、煩心、心痛、黃疸、腸澼、脊股內後廉痛、痿厥、嗜臥，足下熱而痛。為此諸病。</p>

<h2>膀胱經足太陽寒壬水</h2>
<p>是動則病沖頭痛、目似脫、項如拔、脊痛、腰似折、髀不可以曲、膕如結、踹如裂，是為踝厥。是主筋所生病者，痔、瘧、狂癲疾、頭囟項痛、目黃淚出、鼽衄、項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用，為此諸病。</p>
<p>風治法：風淫於內，治以辛涼，佐以甘苦，以甘緩之，以辛散之。</p>
<p>防風通聖散　天麻散　防風湯　祛風湯　小續命湯　消風散　排風湯</p>
<p>暑治法：熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。</p>
<p>白虎湯　桂苓湯　玉壺丸　碧玉散　玉露散　石膏湯</p>
<p>濕治法：濕淫於內，治以苦熱，佐以鹹淡，以苦燥之，以淡泄之。</p>
<p>白朮木香散　桂苓　白朮丸　五苓散　葶藶　木香散　益元散　神助散</p>
<p>火治法：火淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。</p>
<p>涼膈散　解毒丸　神功丸　八正散　調胃散　大小承氣湯</p>
<p>燥治法：燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以辛潤之，以苦下之。</p>
<p>神功丸　麻仁丸　脾約丸　潤體丸　潤腸丸　四生丸　葶藶散</p>
<p>寒治法：寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以辛散之，以苦堅之。</p>
<p>姜附湯　四逆湯　二薑湯　朮附湯　大戊己丸　附子理中湯</p>

<h2>六門病證藥方</h2>
<p>風門獨治於內者：</p>
<p>防風通聖散　防風天麻丸　防風湯　小續命湯　消風散　祛風丸　承氣湯　陷胸湯　神芎丸　大黃丸　備急丹</p>
<p>暑門獨治於外者：</p>
<p>白虎湯　桂苓甘露散　化痰玉壺丸　益元散　玉露散　石膏散　拔毒散　水澄膏　魚膽丸　金絲膏　生肌散</p>
<p>濕門兼治於內者：</p>
<p>五苓散　葶藶　木香散　白朮　木香散　益元散　大橘皮湯　桂苓　白朮丸　神助散　大柴胡湯　小柴胡湯　柴胡飲子　防風　通聖散　防風　當歸飲子</p>
<p>火門兼治於外者：</p>
<p>涼膈散　黃連解毒湯　瀉心湯　神芎丸　八正散　調胃散　調胃承氣湯　桂苓湯　麻黃湯　小建中湯　升麻湯　五積散</p>
<p>燥門先治於內，後治於外者：</p>
<p>神芎丸　脾約丸　麻仁丸　潤體丸　四生丸</p>
<p>謂寒藥攻其里，大黃兼牽牛之類。</p>
<p>謂熱藥攻其表，桂枝、麻黃、升麻之類。</p>
<p>姜附湯　四逆湯　二薑湯　朮附湯</p>
<p>寒門先治於外，後治於內者：</p>
<p>大已寒丸　理中丸</p>
<p>謂熱藥攻其表，謂寒藥攻其里。</p>

<h2>《內經》濕變五泄</h2>
<p>六氣屬天，無形，風、暑、濕、火、燥、寒。</p>
<p>五形濕屬戊己，濕入肺經為實。</p>
<p>六味屬地，有質，酸、苦、甘、辛、咸、淡。</p>
<p>五臟濕屬脾胃，濕入大腸為虛。</p>

<h2>胃泄風濕</h2>
<p>夫胃泄者，飲食不化，完穀出，色黃，風乘胃也，宜化劑之類。</p>

<h2>脾泄暑濕</h2>
<p>夫脾泄者，腹脹滿注，實則生嘔逆。三證宜和劑、淡劑、甘劑、清劑之類。</p>

<h2>大腸泄燥濕</h2>
<p>夫大腸泄者，腸鳴切痛。先宜寒劑奪之，次宜甘劑、分其陰陽也。</p>

<h2>小腸泄熱濕</h2>
<p>夫小腸泄者，溲而便膿血，少腹痛。宜寒劑奪之，淡劑、甘劑分之。</p>

<h2>大瘕泄寒濕</h2>
<p>夫裡急後重，數至圊而不能便。先宜清劑、寒劑奪之，後以淡劑、甘劑分之。或莖中痛，亦同。</p>

<h2>《金匱》十全之法</h2>
<p>飧泄：春傷於風，夏必飧泄。暮食不化，亦成飧泄。風而飧泄者，先宜發劑，次宜淡劑、甘劑分劑之類。</p>
<p>洞泄：春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄，泄下褐色。治法同上。又宜灸水分穴。濕氣在下，又宜以苦劑越之。</p>
<p>洞泄寒中：洞泄寒中，俗呼曰休息痢。洞泄，屬甲乙風木，可灸氣海、水分、三里，慎勿服峻熱之藥。小便澀則生；足腫、腹脹滿者，死於庚辛之日；如屍臭者不治。</p>
<p>霍亂：吐瀉水穀不化，陰陽錯亂。可服淡劑，調以冰水，令頓服之則愈。</p>
<p>注下：火氣太過，宜涼劑，又宜淡劑，調冰水，令頓服之則愈。此為暴下不止也。</p>
<p>腫蠱：三焦閉澀，水道不行，水滿皮膚，身體痞腫。宜越劑、發劑、奪劑。</p>
<p>䐜脹：濁氣在上不散，可服木香檳榔丸、青皮、陳皮。屬大腸為濁氣逆，肺金為清氣逆，氣化則愈矣。</p>
<p>腸鳴：燥濕相摶為腸鳴；中有濕，亦為腸鳴；火濕相攻，亦為腸鳴。治法同上，治之大效。</p>
<p>支滿鶩溏：上滿而後泄，下泄而後復上滿。治法同上。久則反寒，治法同寒中。如鶩溏而腸寒者，亦斯義。風濕亦有支滿者。</p>
<p>腸澼：大、小便膿血，治法同上。又宜不二丸、地榆散、駐車丸及車前子等藥，次宜淡劑、甘劑、分劑之類。</p>
<p>臟毒：下血，治法同上。又宜苦劑、奪劑，以苦燥之。如酒毒下血同。</p>
<p>大、小便血：大、小便治法同上。血溫身熱者死火之成數，七日而死。如屍臭者不治。</p>
<p>脫肛：大腸熱甚也。用酸漿水煎三、五沸，稍熱渫洗三、五度，次以苦劑堅之則愈。</p>
<p>廣腸痛：治法同上。又大黃牽牛丸、散，奪之法，燥澀亦同。痔漏、廣腸痛、腸風下血，皆同臟毒治法。</p>
<p>乳痔腸風：必肛門左右有核。《內經》曰：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。屬大腸經，可服枳殼之屬。大癖生腸風，乳痔相連。</p>

<h2>《金匱》十全五泄法後論</h2>
<p>天之氣一也。一之用為風、火、燥、濕、寒、暑。故濕之氣，一之一也，相乘而為五變，其化在天為雨，在地為泥，在人為脾，甚則為泄。故風而濕其泄也，胃暑而濕其泄也，脾燥而濕其泄也，大腸熱而濕其泄也，小腸寒而濕其泄也。</p>
<p>大瘕，若胃不已，變而為飧泄；飧泄不已，變而為洞泄；洞泄不已，變而為脾泄寒中。此風乘濕之變也。若脾泄不已，變而為霍亂；霍亂不已，變而為注下；注下不已，變而為腫蠱。此暑乘濕之變也。若大腸泄不已，變而為䐜脹；䐜脹不已，變而為腸鳴；腸鳴不已，變而為支滿鶩溏。此燥乘濕之變也。若小腸泄不已，變而為腸澼；腸澼不已，變而為臟毒；臟毒不已，變而為前後便血。此熱乘濕之變也。若大瘕泄不已，變而為脫肛；脫肛不已，變而為廣腸痛；廣腸痛不已，變而為乳痔腸風。此寒乘濕之變也。凡此二十五變，若無濕則終不成疾。況脾胃二土，共管中州，脾好飲，脾亦惡濕，此泄之所由生也。</p>
<p>凡下痢之脈，微且小者生，浮大者死。水腫則反是，浮大者生，沉細者死。夫病在裡脈沉，在表脈浮。里當下之，表當汗之。下痢而脈浮滑，水腫者脈沉細，表裡俱受病，故不治也。凡臟血便血，兩手脈俱弦者死絕，俱滑大者生，血溫身熱者死。王太僕則曰：若下血而身熱血溫，是血去而外逸也，血屬火故也。七日而死者，火之成數也。</p>
<p>夫飧泄得之於風，亦汗可愈。或伏驚怖，則膽木受邪，暴下綠水。蓋謂戊己見伐於甲木也。嬰兒泄綠水，《素問》有嬰兒風，理亦如之。洞泄者，飧泄之甚，但飧泄近於洞泄，洞泄久則寒中，溫之可也。治法曰：和之則可也，汗之則不可。蓋在腑則易治，入臟則難攻。洞泄寒中，自腑而入臟，宜和解而勿爭。</p>
<p>水腫之作者，未遽而然也。由濕遍於大腸，小溲自澀，水濕既瀦，腫滿日倍，面黃腹大，肢體如泥，濕氣周身，難專一法。越其高而奪其下，發其表而滲其中，酸收而辛散，淡滲而苦堅，用攻劑以救其甚，緩劑以平其餘。如是則孤精得氣，獨魄反陽，亦可保形，陳莝去而淨府潔矣。</p>
<p>彼豆蔻、烏梅、罌粟殼勿驟用也。設病形一變，必致大誤。或通而塞，或塞而通，塞塞通通，豈限一法？世俗止知塞劑之能塞，而不知通劑之能塞者，拘於方也！凡治濕，皆以利小溲為主。諸泄不已，宜灸水分穴，謂水穀之所別也。臍之上一寸半，灸五、七壯。腹鳴如雷，水道行之候也。凡濕勿針。《內經》雖云繆刺其處，莫若以張長沙治傷寒法治之。蓋泄者，亦四時傷寒之一也。仲景曰：上湧而下泄，表汗而里攻，半在表，半在裡，則宜和解之，表裡俱見，隨證滲泄。此雖以治傷寒，其於治濕也同。仍察脈以視深淺，問年壯以視虛實，所投必如其意矣。</p>
<p>頃商水縣白堤酒監單昭信，病飧泄，逾年不愈。此邑劉繼先命予藥之。為桂枝麻黃湯數兩，一劑而愈。因作五泄圖，摭《難》《素》本意。書錄於上，刊而行之，誠有望於後之君子，戴人張子和述以上之圖，校改為篇法。</p>

<h1>卷十一</h1>

<h2>風論</h2>
<p>論曰：人之生也，負陰而抱陽。人居一氣，道在其中矣。外有八邪之相蕩，內有喜怒之交侵，真氣內弱，風邪襲之。風之傷人，或為寒熱，或為疼痛，或為偏枯，或為拘攣，其候不一。風者，善行而數變。此乃風者，百病之始，萬病之長也。蓋內不得通，外不得泄，此謂之病生於變亂也。或失音而昏冒，或口目而喎斜，可用三聖散吐之；或不知人事者，或牙關緊急者，粥不能下、不能咽者，煎三聖散，鼻內灌之，吐出涎沫，口自開也；次服無憂散、通解丸、通聖、涼膈、人參半夏丸、桂苓甘露散、消風，散熱除濕潤燥，養液之藥，排而用之。切忌雞、豬、魚、兔、油膩、酒醋、蕎麵動風之物及引痰之食。</p>
<p>大凡頭風眩暈，手足麻痹，胃脘發痛，心酸滿悶，按之有聲，皆因風。風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。在上謂之停飲，可用獨聖散吐之；吐訖，後服清上辛涼之藥，通聖散加半夏之辛。仲景云：此痰結胸中而致也。</p>
<p>大凡風癇病發，項強直視，不省人事，此乃肝經有熱也。或有咬牙者，先用葶藶苦酒湯吐之；吐後，可服瀉青丸下之；次服加減通聖散。顯咬牙證，用導赤散治之則愈。如病發者，可用輕粉、白礬、礞石、代赭石，發過米飲調之。《經》云：重劑以鎮之。</p>
<p>大凡人病雷頭懶干，俗呼之謬名也。頭痛昏眩，皆因浴發而得之，即為首風。此因邪風在於胸中熱甚，化而為痰，風之所致也。可以茶調散吐之；吐訖，次用藏用丸下之；後可服烏荊丸。若是雷頭者，上部多有赤腫結核，或面熱無汗。《經》云：火鬱發之、開導之、決之。可用䤵針出血則愈。《靈樞經》云：奪血者無汗，奪汗者無血。血汗俱蕩，豈不妙哉！衰老者，可用涼膈解毒，消風散熱為治；年壯者，可以盪滌積熱，大黃、牽牛，氣血宣通，便無壅滯而愈。</p>
<p>凡人患目腫，經年不瘥，俗言頭風所注。更加頭痛者，豈非頭風者歟？此乃足厥陰肝之經，手少陰心之經，兼五臟俱有大熱也。可先用通解丸，通利大、小便，後用大黃越桃飲子。治肝熱者，羌活、決明散服之，大有神效矣！</p>
<p>凡目有淚出，俗言作冷淚者，非也。《內經》曰：肝液不禁，此大熱熏蒸於肝也。熱極生風，風衝於外，火發於內，風熱相摶，此大淚出也。內外皆治，可以愈也。治外以貝母一枚，白膩者，加胡椒七枚，不犯銅鐵，細研，臨臥點之；治內者，祛風散熱之劑，可用當歸飲子服之；陽熱極甚者，目睛發痛不可忍者，可用四物湯，加漢防己、草龍膽，送下神芎丸五、七十丸，利三、五行則愈。</p>
<p>凡人病痰發者，其證不一，蓋有五焉：一曰風痰，二曰熱痰，三曰濕痰，四曰酒痰，五曰食痰。諸痰在於膈上，使頭目不能清利，涕唾稠黏，或咳唾喘滿，或時發潮熱，可用獨聖散吐之，次服加減飲子，或疏風丸，間而服之。《內經》曰：所謂流濕潤燥之義也。</p>
<p>凡人但冒風邪溫病，前三日在表，未入於裡。其候頭項強痛，身熱惡風寒，有汗無汗，腰痛不得俯仰，可用益元散五錢，通聖散五錢，相合服之，名曰「雙解散」。用水一大碗，生薑十餘片，連須蔥白五、七莖，豆豉一撮，煎至三、五沸，去滓，先服大半；良久，以釵子探咽喉中，吐出痰涎，不可嗽口；次又服少半投之；如未汗出，更用蔥醋酸辣湯，再投之；衣被蓋覆，汗出則愈矣。《氣交變大論》云：歲火太過，炎暑流行，火氣太劇，肺金受邪，上應熒惑，大而明現。其病熱鬱，可用辛涼之劑，萬舉萬全。夫擾攘之世，藥宜辛涼以解火。治世人民安靜，如用升麻葛根湯、敗毒散，辛溫之劑，亦無加害。亦可加蔥白、鹽、豉，上而越之，表而解之。《內經》曰：因其輕而揚之。揚者，發揚也。吐、汗之後，宜大將息，旬日之後，不可犯之，犯之其病復作也。</p>
<p>凡傷寒疫癘一法：若無藥之處，可用酸齏汁一大碗，煎三、五沸，去菜葉，飲訖；候少時，用釵子咽喉中探吐，如此三次；再煎蔥醋湯投之；衣被蓋覆，汗出而瘥。《內經》曰：酸苦湧泄為陰。傷寒三日，頭痛身熱，病在上，宜湧之，湧後以淡粥養之。</p>
<p>又一法：用鳳凰臺散，嗅於鼻內，連嚏二、三十次。嗅藥時，坐於暖室中。嚏罷，以漿水粥投之，衣被蓋之，汗出而愈。嚏法同吐法用之。</p>
<p>一法：導引，若無藥處用之。令人盤兩足而坐，以兩手交十指，攀頭後風池、風府二穴，此風之門也，向前仰首，數至於地，如此連折，點地一百二十數；急以酸醋白湯投之，汗出即解。</p>
<p>凡男子婦人小兒，手足麻痹，肌肉不仁者，風、寒、濕三氣相雜至，合為痹。先用黃芩芍藥湯吐之；吐訖，次用通解丸，通經而瀉之；瀉訖，更用辛甘之劑汗之；汗瀉之後，可用當歸清涼飲子，兼烏荊丸、除濕丹，和血行經之藥則愈矣。</p>
<p>凡人病痰證發者，比前論更多，有三證顯，證共成五也：一曰風痰，二曰熱痰，三曰濕痰，四曰酒痰，五曰食痰。諸痰在口，上焦毒熏於頭者，諸陽之會首也。故令病人頭重目澀，涕唾稠黏，或咳嗽喘滿，時發寒熱。可用赤小豆湯吐之；吐後，各隨其證而治之。可服消風去熱。導濕化痰者，可服通聖加半夏導氣之劑，豈不妙哉！如新暴風痰者，形寒飲冷；熱痰者，火盛制金；濕痰者，停飲不散。可服加減連翹飲子、除濕丹、無憂散。亦有酒痰者，解毒三聖丸主之。五者食痰，可用漢防己丸，丹砂選而用之。若依法服之，決有神效。</p>

<h2>論火熱二門</h2>
<p>凡傷寒、中風、溫疫、時氣、冒暑，感四時不正之氣。若邪毒之氣，人或感之，始於巨陽受之，二日陽明受之。三日少陽受之，前三日在於表陽也，後三日在於里陰也。《內經·熱論》，通謂之傷寒。熱病者，言一身之熱氣也；傷寒者，外感於寒邪也。夫傷寒之寒熱者，惡寒為表熱里和，故惡寒脈浮大也；發熱為裡熱表和，故發熱脈滑實也。可以吐法而解之，用拔雪湯主之。生薑、蔥白、豆豉同煎葶藶苦酒湯，上而越之。若病人脈沉實者，或不大便，喘滿詀語，不必拘日數，急攻於裡，可用通解丸；胃中渴燥者，大承氣湯下之。慎不可用銀粉、巴豆粉霜、杏仁、芫花熱性之藥，用之必致危殆。仲景云：調理傷寒者，皆在汗、下之理。當明表裡，無不愈矣！差之毫釐，失之千里，深可慎之。汗、下之後，切宜慎口，可服淡粥而養之，不然，其病復作。</p>
<p>又論傷寒七八日，潮熱腹滿，發黃有斑者，何臟使然？《內經》云：手太陰肺經，足太陰脾經，足陽明胃經，手少陰心經，此四經受病也，仲景云，兩寸口脈俱浮滑，胸中有痰攻上者，可用瓜蒂散吐之；吐後，隨證調治處藥。發黃之證，皆因陽明中風，太陽中濕，瘀血與宿谷相摶，令人發黃。煎梔子茵陳蒿湯，調加減五苓散服之後，利小便快者，如皂角色汁，此為效矣。發斑者，心經受熱，故有此證。詳斑輕重用藥之理：輕者斑紅，可用越桃飲子；重者斑紫，毒氣胃中盛也，大青四物湯、元參升麻湯主之。潮熱腹滿者，謂邪熱在胃中也，可以盪滌邪熱，流濕潤燥，宜急治之。雜病寸口脈沉實者，亦在胸中。有啟玄子注云：上盈不愈者，吐而奪之，此病乃瘳矣。斑黑者，危而難治也。黃病血病，問其小便利與不利也，驗又有頭痛數日不止者，此乃六陽受病也。手之三陽，從手走至於頭；足之三陽，從上走至於下。蓋六陽之聚會也。久痛不愈者，令人喪目，以胸膈亦有宿痰故也。先以羌活散湧之，以川芎石膏散、白虎湯，選而服之則愈矣。</p>
<p>又一法：治頭痛不愈者，可煎連須蔥白豆豉湯，多服之，後吐為效；吐後，可服川芎薄荷湯，辛涼之劑，清上之藥，疏風丸散之類。仲景云：傷寒頭痛，脈寸口急而頭痛是也。</p>
<p>凡男子有病，面黃身熱，肌瘦，寒熱往來如瘧狀，更加涎嗽不止，或喘滿，面目浮腫者，或身體俱熱，或有自汗。《內經》云：病名傷寒夾勞之證也。治之奈何？病在上者，其高者因而越之。可用防己散吐之；吐後，初用通解丸一服；次服人參黃耆散、當歸飲子、加減小柴胡湯，擇而用之。《內經》謂：男女之證，皆同類，用其治法也。依此調治，無不取效矣。</p>
<p>凡人病心胸痞悶，不欲飲食，身體壯熱，口燥舌乾，大小便不利。有一工治之，說下元虛冷，便投暖藥十數服，其病不愈。又一醫所論與前亦同，又投暖藥五、七日，其證轉加困弱。請余治之。診脈而說曰：審問日數、飲食、大小便何似？小便赤色，大便黑色。便言傷寒瘀血之證，初用大黃芍藥湯二劑，次服犀角地黃湯二服，後用通經丸一服，換過大便黃色，以為效驗。此藥服十餘服，方可病瘥矣。</p>
<p>凡男子婦人，所顯證候，皮膚髮熱，肌肉消瘦，四肢倦怠，兼有頭痛頰赤，心忪，唇乾舌燥，日晡潮熱，夜有盜汗，涕唾稠黏，胸膈不利，或時喘嗽，五心煩熱，睡臥不安，飲食減少，多思水漿，經脈不通，病名曰何病？《奇病論》曰：女子不月，血滯之病也；男子腎虛，精不足也。凡治此證，降心火、益腎水，此之謂也。可先用通解丸，瀉三、二行，次服當歸飲子，又用加減五苓散、木香三稜丸、人參黃耆散、犀角散之類，詳其虛實，選而用之。若咯膿咯血，大小便血，但亡血者，不可宣吐，勿服酸辛熱物姜附之類藥，不可不戒慎也。若犯諸亡血之證者，不可發汗，不可溫補。脾胃之藥若服之，雖進飲食，不生肌肉，此病轉加危篤，乃成虛勞之病也。</p>
<p>凡醫人不明發表攻里，亂投湯劑，有誤性命。更大忌夏月燔灸中脘、臍下、關元、氣海背俞、三里等。燔灸千百壯者，全無一效，使病者反受其殃，豈不痛哉？虛勞之疾，私嗜肉、食、面、辛酸之物，不可食之。但可食者，謹按神農食療而與之。菠稜葵菜、冰水清涼之物，不可禁也。且圖寒涼滑利腸胃，使氣血並無壅礙燥澀。《經》曰：谷入於胃，脈道乃行；水入於經，其血乃成。若不忌慎，致令病人胃口閉澀，則形體漸瘦，此乃死之由也。諸勞皆仿此。但諸人咯膿血、衄血、大小便血者，可服三黃丸、黃連解毒丸、涼膈散加桔梗、當歸、大黃、芍藥、犀角地黃湯，大作劑料，時時呷之。《內經》曰：所謂邪熱傷於肝心之病，依此調治，萬舉萬全矣。</p>
<p>凡人年四十以上，日久多言，以致虛損，面色黧黑，飲食無味，心胸痞悶，四肢倦怠，肌體餘熱，大小便不利，治之奈何？《內經》曰：不可熱補之。夫男子腎虛，水不足也，凡補虛之劑，多用烏、附、天雄之類，豈知腎惡燥也！女子陰虛，血不足也。凡補虛多以陽劑，是以知陽勝而陰虧也。不可用性熱之藥補之，空心可服加減八物丸、當歸飲子、減桂五苓散。煩渴，加益元，名曰淡滲散。更服通解丸，顯仁丸亦可服之，大有神效。</p>
<p>凡人有臟毒下血，何謂也？《生氣通天論》曰：邪熱傷肝，因而大飽，筋脈橫解，腸澼為痔。故膿血者，血隨熱行，參差入於腸胃之間，乃成瀉血也。若身體壯熱，則為難治；身涼者，可治也。可先調中消血，蕩除積血，瀉之三、二行；瀉後，服芍藥柏皮丸、黃連解毒湯、五苓散、益元散各停，新汲水調下五、七錢。甚者取地黃汁半盞，服之則愈矣。</p>
<p>凡下利膿血，腹痛不止者，何也？諸痛癢皆屬於心火也。可用通解丸加減瀉之，量其虛實用之；次用消濕散加生薑、大棗、芍藥服之；瀉訖，又用新水調五苓散服之。又一法，煎燈心湯，調下益元散五、七錢。此病大忌油膩腥葷熱物。</p>

<h2>濕熱門</h2>
<p>凡吐嘔而瀉，病名曰何也？《內經·熱論》云：此乃轉筋霍亂之證也。何氣使然？此乃邪氣在於中焦，使陰陽二氣，不能升降。其證心痛而吐，吐則先腹痛而瀉，心腹俱痛則吐瀉並作，使致揮霍之間，自然撩亂。此證喜寒涼之物，可用冰水調五苓、益元則愈矣。大忌熱物。轉筋之病，治之奈何？《經》曰：勞者溫之。溫者，溫存之意也。</p>
<p>又一法：生薑湯、益元散、白朮散、禹功散，加冰沉冷，細細呷之。渴未止者，頻頻飲之。如無冰，新汲水亦得。用之，大忌白粥米湯。桂附種種之燥藥，不可服之，服之必死。如無藥處，可服地漿。地漿者，掘地作坑，注新水於其中攪渾，旋旋取澄清者，飲三、五盞，立愈。</p>
<p>凡大人、小兒，暴注水瀉不止，《內經》曰：此病暴速注瀉。久而不愈者，為湧泄注下。此乃火運太過之病也，火注暴速故也。急宜用新汲水調下甘露飲子、五苓散、天水散；或用井華水煎此藥，放冷服之，病即瘥矣。不可用御米殼、乾薑、豆蔻、聖散子之類，縱然瀉止，腸胃氣滯不通，變為腹脹。此法宜分陰陽，利水道，乃為治法之妙也。</p>
<p>《上古天真論》云：一陰一陽之謂道。故男女有陰陽之質不同，則天癸精血之形亦異，陰靜而海滿血溢，陽動而應合精泄。二者通和，故能有子。《易·繫辭》曰：男女媾精，萬物化生，人稟天地而成形也。</p>

<h2>風門</h2>
<p>凡中風，失音悶亂，口眼喎斜。《內經》曰：風之為病，善行而數變。感則害人，有倉卒之變，故百病皆生於風也。可用三聖散，鼻內灌之，吐出涎，口自開也。如不省人事，牙關緊閉，粥藥不能下者，用此藥。如無此證，可三聖散吐之；次服通聖、涼膈、人參半夏丸、桂苓甘露散等。切忌雞、豬、魚、兔、酒、醋、蕎麵動風之物、引痰之食。吐痰之法，在方論中。</p>
<p>凡頭風眩運，手足麻痹，胃脘發痛，心腹滿悶，按如水聲，可用獨聖散吐之，吐訖，可用清上辛涼之藥。仲景曰：此寒痰結在胸中而致然也。</p>
<p>凡癇病至於呆證者，用三聖散吐之，於暖室中勿令透風，可以汗、下、吐三法俱行；次服通聖散，百餘日則愈矣。</p>
<p>凡雷頭懶干，俗呼之謬名也。此疾胸中有寒痰，由多沐之所致也。可以茶調散吐訖三、二升，次用神芎丸下訖三、五行；然後服愈風餅子則愈矣。此雷頭者，是頭上有赤腫結核，或如酸棗狀，可用䤵針出血則愈。</p>
<p>凡赤目經年不愈，是謂頭風所注，更加頭痛，可用獨聖散吐之；次服洗心散、八正散之類。赤目腫作，是足厥陰肝經有熱，用利小便、瀉肝經、除風熱之寒藥則愈矣。凡風沖泣下，俗呼為冷淚者，謬也。《內經》曰：太陽不能禁固，因風衝於外，火焚於內，風熱相摶，由此泣下。《內經》曰：熱則五液皆出。熱甚則淚出，治之以貝毋一枚，白膩者佳，胡椒七枚，不犯銅鐵，研細點之，臨臥。治法曰：風宜辛散，寒宜甘發。氣遇寒則凝，血得熱則散。</p>
<p>凡諸痰在於膈上，使頭目不能清利，涕唾稠黏，或咳嗽喘滿，時發潮熱，可用獨聖散吐之；次服搜風丸之類。《內經》曰：所謂流濕潤燥之義也。</p>
<p>凡冒風、時氣、溫病、傷寒，三日以里，頭痛，身熱惡寒。可用通聖散、益元散各五、七錢，水一大碗，入生薑十餘片，連須蔥白十餘莖，豆豉一撮，同煎三、五沸，去滓，先服多半；良久，以釵子探於咽中吐了，不得漱口；次用少半投之；更用酸辛蔥醋湯投之；衣被蓋覆，汗出則解。夫擾攘之世，常與《內經》歲火太過同法。歲火太過，炎暑流行，火氣大劇，金肺受邪，上應熒惑，大而明顯。若用辛涼之劑解之，萬舉萬全。人民安靜，則便同水化，可以升麻湯、葛根湯、敗毒散辛溫之劑解之。雖有潮熱，亦無加害。亦可加豆豉、蔥白，上湧而表汗自出。《內經》曰：因其輕而揚之。揚者，發揚也。吐、汗者，以發寒熱之邪也。吐、汗之後，必大將息，旬日之後，其邪不復作也。</p>
<p>凡大人、小兒，風、濕、寒三氣合而為痹，及手足麻痹不仁。《內經》曰：榮虛衛實。皮膚不仁，痹而不知癢痛，可用鬱金散吐之；次服導水丸，輕寒之藥泄之；泄訖，次以辛溫之劑，發散汗出；後常服當歸、芍藥、烏、附行經活血之藥則愈矣。</p>
<p>凡風蛀牙疼久不愈者，用針簽巴豆一枚，以燈燎之，煙盡存性，於牙根盤上熏之則愈。</p>
<p>凡泄瀉米穀不化，日夜無度，腹中雷鳴，下利完穀，可用導水丸、禹功散泄之。或病人老弱氣虛，可用無憂散泄之。再觀病勢強弱，候一、二，可服胃風湯以治其風。如不愈者，更服桂枝麻黃湯，汗之則愈。《內經》曰：夫風之中為腸風飧泄。啟玄子云：風入胃中，上熏於胃，故食不化而下泄。又云：暮食不化為飧泄。又《經》云：春傷於風，夏為飧泄。故風宜出汗。腸中鳴者，風以動之，動而有聲。慎不可用罌粟、豆蔻、乾薑太燥之藥。病漸者燥之，去其濕則愈。病甚者攻之，不動反能為害。《經》曰：其減則漸，其加則甚。可用五苓散去豬苓加人參散服之。</p>
<p>凡富貴膏粱之家病瘧，或間日，或頻日發，或熱多寒少，或寒多熱少，宜大柴胡湯，下過三、五行；次服白虎湯，或玉露散、桂苓甘露散之類。如不愈者，是積熱太甚，以神芎三花神佑丸、調胃承氣湯等，大作劑料下之；下後以長流水煎五苓散服之。或服小柴胡湯亦可。或先以常山散吐之；後服涼膈、白虎之類必愈矣。大忌發熱之物，豬、雞、魚、兔五辛之物，犯之則再發也。</p>
<p>凡田野貧寒之家病瘧，為飲食粗糲，衣服寒薄，勞力動作，不與膏粱同法。臨發日，可用野夫多效方中溫脾散治之。如不愈，服辰砂丹治之，必愈矣。如吃罷此藥，以長流水煎白虎湯服之，不服食熱物，為瘧疾是傷暑伏熱故也。《內經》曰：夏傷於暑，秋必病瘧。</p>
<p>凡男子婦人，骨蒸熱發，皮膚枯乾，痰唾稠黏，四肢疼痛，面赤唇焦，盜汗煩躁，睡臥不安，或時喘嗽，飲食無味，困弱無力，虛汗黃瘦等證，《內經》曰：男子因精不足，女子因血不流，而得此證。可以茶調散，輕湧訖；次以導水丸、禹功散，輕瀉三、五行；後服柴胡飲子、桂苓甘露散、犀角散之類。大搜風丸、白朮丸、調中湯、木香檳榔丸、人參散，量虛實選而用之。或咯血、便血，諸亡血者，並不宜吐，不可不知。慎勿服峻熱薑、附之藥。若服之，飲食難進，肌肉消減，轉加危篤。五勞之病，今人不明發表攻里，遂誤至此。大忌暑月於手腕、足踝上著灸。以其手足者，諸陽之表，起於五指之外。《內經》曰：諸陽發四肢。此穴皆是淺薄之處，灸瘡最難痊也。及胸穴、中脘、臍下、背俞、三里等穴，或有灸數百壯者，加以燔針，略無寸效，病人反受苦楚，可不思之？勞疾多饞，所思之物，但可食者，宜照食療本草而與。菠菜、葵羹、冰水涼物，慎不可禁。且因水穀入胃，脈道乃行也。若遇禁則胃口閉而形體漸瘦而脈大，乃死之候也。諸勞皆仿此。</p>
<p>凡病人虛勞，多日無力，別無熱證者，宜補之，可用無比山藥丸則愈矣！</p>
<p>凡痔瘺腫痛，《內經》曰：因而大飽，筋脈橫解，腸澼為痔而不愈，變為瘺。痔與瘺，其治同法。《至真要大論》云：太陽之勝，凝凓且至，非時水冰，痔瘧乃發。注云：水氣太勝，陽火不行，此言陽火畏水鬱而為痔。又少陰之復，痱疹瘡瘍，癰疽痤痔。注云：火氣內蒸，金氣外拒，陽熱內郁，故為痱疹瘡瘍。疹甚亦為瘡也。熱少則外生痱疹，熱多則內結癰痤。小腸有熱，則中外為痔。其復熱之變，皆病於身後及外側也。又《靈樞》云：太陽經虛則為痔瘧癲疾。蓋水虛則火所乘故也。可先用導水丸、禹功散；瀉訖，次服枳殼丸、木香檳榔丸；更以葵羹、菠菜，通利腸胃。大忌房室及雞、魚、酒、醋辛熱之物。</p>
<p>凡富貴之人痰嗽，多是厚味所致。《內經》云：所謂味厚則發熱。可服通聖散加半夏以止嗽；更服人參半夏丸，以化痰墜涎、止嗽定喘。貧乏之人，多感風冷寒濕。《內經》曰：秋傷於濕，冬生咳嗽。可服寧神散寧肺散加白朮之類。若咳極面赤，煩冤半晌者，此火化乘肺也。宜詳辨之。</p>
<p>凡大人、小兒，病沙石淋及五種淋澀癃閉並臍腹痛，益元散主之。以長流水調下。蓋因熱在膀胱，燥其津液，故俗謂冷淋者，天下之通弊也。五苓散減桂加益元散，名曰淡滲散。</p>
<p>凡兩目暴赤痛者，腫不止，睛脹胬肉，結成翳膜，速宜用稈草，左右鼻竅內彈之，出血立愈。病甚，人囟上百會穴、攢竹、眉間皆可，出血則愈矣。口噙水，緊扣衣領，不可便噴水。候血盡便吐了水，蓋暴赤腫痛，腫乃龍火之疾，養成之熱也。《難經》曰：目得血而能視。不得已而用之。血化淚，痛而所出。《經》曰：本病相傳，先以治其氣。急則治其標，緩則治其本。</p>
<p>又一法：兩目赤腫，發痛不止，用長流水煎鹽湯吐之；次服神芎丸、四物湯之類。《經》曰：暴病暴死，皆屬於火也。又曰：治病有緩急，急則治其標，緩則治其本。標者，赤腫也本者火熱也。鹽湯鹹寒，所以制火。兩目赤腫，痛不能開者，以青金散鼻內嗅之嚏之，真氣上湧，邪氣自出矣。</p>
<p>凡大人、小兒，口瘡唇緊，用酸漿水洗去白痂，臨臥貼赴筵散。如不愈，貼鉛白霜散，必愈矣。</p>
<p>凡婦人、男子，喉閉腫痛不能言者，刺兩手大拇指爪甲如韭葉，少商井穴也。以䤵針淺刺去血，立愈。如不愈，以溫血湯口中含漱，是以熱導熱之法也。</p>
<p>凡頭腫痛瘰癧，及胸臆胠脅之間，或有瘡痂腫核不消，及膿水不止，可用滄鹽一、二兩，炒過，以長流水一大碗煎之，放溫，作三、五次頓服訖；良久，於咽喉中以釵股探引吐之，去冷痰三、二升；次服和血通經之藥。《內經》曰：鹹味湧泄為陰。《銅人》記：少陽起於目銳眥，行耳後，下脅肋，過期門。瘰癧、結核、馬刀挾癭，足少陽膽經多氣少血之病也。</p>
<p>凡癭袋脹悶，《養生論》云：兩山挾水，其人多癭疾；土厚水深，其人多癭。地勢使然也。此可服人參化癭丹自消。癭藥多用海藻、海帶味屬鹹寒。</p>
<p>凡背瘡初發，便可用藏用丸、玉燭散，大作劑料，下臟腑一、二十行；次用䤵針於腫焮處，循紅暈周匝內，密刺三層，出血盡，以溫軟帛拭去血，甚者，百會委中皆出；後用陽起散敷之。不可便服十味內托散，其中犯官桂，更用酒煎。男子以背為陽，更以熱投熱，無乃太熱乎？</p>
<p>凡便癰者，謬名也，乃男子血疝也，《難》《素》所不載。然而是厥陰肝之經絡，乃血流行之道路也。衝脈、任脈、督脈，亦屬肝經之旁絡也。《難經》曰：男子七疝。血疝者，乃七疝之一也。治以導水丸、桃仁承氣湯，或抵當湯，投之同瘀血法。聚而不散，可以大作劑料，大瀉一、二十行；次以玉燭散，和血通經之類是也。世人多用大黃、牡蠣，間有不愈者，是不知和血通經之道也。</p>
<p>凡下疳久不愈者，俗呼曰臊疳。可以導水丸、禹功散，先瀉肝經訖；以木香散敷之，日上三、兩度；後服淡粥一、二日止。</p>
<p>凡一切惡瘡久不愈者，以木香檳榔散貼之則愈矣。凡男子、婦人咳逆，俗呼曰吃忒，乃陰陽不和之故。火欲上行，為寒所抑，寒不勝火，故作凝滯之聲。傷寒亦有此證，並宜既濟散治之。</p>

<h2>濕門</h2>
<p>凡男子、婦人，病水濕瀉注不止，因服豆蔻、烏梅、薑、附酸熱之劑，《經》曰：陽氣耗減於內，陰精損削於外，三焦閉塞，水道不行。水滿皮膚，身體痞腫，面黃腹大，小便赤色，兩足按之，陷而不起。《內經》曰：諸濕腫滿，皆屬脾土。可用獨聖散吐之。如時月涼寒，宜於燠室不透風處，用火一盆，借火力出汗；次以導水、禹功，量病人虛實，瀉十餘行，濕去腫減則愈矣。是汗、下、吐三法俱行。三法行畢，臟腑空虛，先宜以淡漿粥，養胃腸三、兩日；次服五苓、益元同煎，或燈心湯調下亦可。如大勢未盡，更服神功散，可以流濕潤燥，分陰陽，利水道。既平之後，宜大將息。慎忌油、鹽、酒、果、房室等事三年，則不復作矣。</p>
<p>凡上喘中滿，酸心腹脹，時時作聲，痞氣上下不能宣暢，叔和云：氣壅三焦不得昌是也。可用獨聖散吐之；次用導水禹功散，輕瀉三、四行，使上下無礙，氣血宣通，並無壅滯；後服平胃散、五苓散、益元、甘露散，分陰陽，利水道之藥則愈矣。</p>
<p>凡老人久病，大便澀滯不通者，可用神功丸、麻仁丸，時時服葵羹、菠菜，自然通利也。</p>
<p>凡三消者，《內經》所謂肺消渴等，可取生藕汁服則愈。</p>

<h2>寒門</h2>
<p>《經》曰：寒瘍流水，俗呼為凍瘡。因冬月行於冰雪中而得此證。或經年不愈者，用坡野中淨土曬乾，以大蒜研如泥，捏作餅子，如大觀錢厚薄，量瘡口大小貼之，以火艾加於餅上灸之，不計壯數，以泥干為度，去幹餅子，再換濕餅，灸，不問多少，直至瘡痂覺痛癢，是瘡活也。然後口含漿水洗漬，用雞翎一十二莖，縛作刷子，於瘡上洗刷淨。以此洗刷，不致肌肉損傷也。以軟帛拭乾。次用木香檳榔散敷之。如夏月醫之更妙。</p>

<h2>內傷</h2>
<p>凡一切冷食不消，宿食不散，亦類傷寒，身熱、惡寒戰慄、頭痛、腰脊強。不可用雙解散，止可導飲丸、木香檳榔丸五、六十丸，量虛實加減，利五、七行，所傷冷物宿酒推盡，頭痛病自愈矣。次以五苓散，生薑、棗煎，用長流水煎取五、六錢。不可服酒症丸、進食丸，此藥皆犯巴豆，有大毒故也。</p>
<p>凡膏粱之人，起居閒逸，奉養過度，酒食所傷，以致中脘留飲，惡悶、痞滿、醋心，可服木香導飲丸治之。若田野芻蕘之人，食疏衣薄，動作勞役，若酒食所傷，心腹滿悶、醋心、時時吐酸水，可用進食丸，以其勝毒也。病甚者，每月瀉三、五次。</p>
<p>凡一切沉積，或有水不能食，使頭目昏眩，不能清利，可茶調散吐之；次服七宣丸、木香檳榔丸。</p>
<p>凡人咳嗽一聲，或作悲笑啼泣，抬舁重物，忽然腰痛氣刺，不能轉側，或不能出氣者，可用不臥散嚏之，汗出痛止。</p>

<h2>外傷治法</h2>
<p>凡一切刀器所傷，用風化石灰一斤，龍骨四兩，二味為細末，先於端四日，採下刺薊菜，於端午日五更合搗，和成糰子，中間穿眼，懸於背陰處，陰乾，搗羅為末，於瘡上摻貼。亦得裡外臁瘡，並諸雜瘡皆效。</p>
<p>凡犬咬蛇傷，不可便貼膏藥及生肌散之類。《內經》云：先治內而後治外可也。先當用導水丸、禹功散之類。可瀉驚恐不散、毒氣。或瀉十餘行，即時痛減腫消，然後可用膏藥生肌散之類，敷之則愈矣。</p>
<p>凡一切蟲獸所傷及背瘡腫毒，杖瘡焮發，或透入里，可服木香檳榔丸七、八十丸，或至百餘丸，生薑湯下五、七行，量虛實加減用之。《經》曰：先治內而後治外是也。</p>
<p>凡落馬墜井，因而打撲，便生心恙，是痰涎散於上也。《內經》曰：所謂因氣動而病生於外。宜三聖散，空心服之。如本人虛弱瘦瘁，可用聖獨散吐之；後服安魄之藥，如定志丸之類，牛黃、人參、硃砂之屬。</p>

<h2>婦人風門</h2>
<p>凡婦人頭風眩運，登車乘船，眩運眼澀，手麻發脫，健忘喜怒，皆胸中宿痰所致。可用瓜蒂散吐之；次以長流水煎五苓散、大人參半夏丸。</p>
<p>凡婦人腰胯痛，兩腳麻木，惡寒喜暖，《內經》曰：風寒濕合而為痹。先可服除濕丹七、八十丸，量虛實以意加減；次以禹功散投之，瀉十餘行，清冷積水，清黃涎沫為驗；後用長流水煎生薑、棗，同五苓散服之，風濕散而氣血自和也。</p>
<p>凡婦人乳癰發痛者，亦生於心也，俗呼吹奶是也。吹者，風也。風熱結於乳房之間，血脈凝注，久而不散，潰腐為膿。宜用益元散，生薑湯調下，冷服；或新汲水，時時呷之勿輟，晝夜可三、五十次，自解矣；或煎解毒湯，頓服之。</p>

<h2>火類門</h2>
<p>凡婦人月事沉滯，數月不行，肌肉漸減，《內經》曰：小腸熱已滿，移熱於大腸，則伏瘕為沉。沉者，月事沉滯不行，故云「伏瘕」。急宜桃仁承氣湯加當歸，大作劑料煎服，不過三服立愈。後用四物湯補之，更宜服宣明中檳榔丸。</p>
<p>凡婦人血崩，或年及四十以上，或悲哀太甚故然。《內經》曰：悲哀太甚，則心系急，心系急，則肺舉而上焦不通，熱氣在中。故《經》云：血崩下，心系者，血山也。如久不愈，則面黃、肌熱、瘦弱，慎不可以熱治之。蓋血得熱而散，故禁之。宜以當歸散等藥治之。</p>
<p>凡婦人年五十以上，經脈暴下。婦人經血，終於七七之數。數外暴下者，此乃《內經》所謂火主暴速，亦因暴喜暴怒，憂愁驚恐致然。慎勿作冷病治之。如下峻熱藥治之必死。止宜黃連解毒湯以清上，更用蓮殼、棕毛灰以滲其下，然後用四物湯、玄胡索散，涼血和經之藥也。</p>
<p>凡婦人月事不來，室女亦同，《內經》曰：謂月事不來，皆是胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡於胞中。令氣上通於肺，心下不通，故月事不來也。可用茶調散吐之；次用玉燭散、芎藭湯、三和湯、桂苓白朮散之類，降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽，利水道之藥皆是也。慎勿服峻熱有毒之藥。若服之，變成肺痿，骨蒸潮熱，咳嗽咯膿，嘔血喘滿，小便不利，寢汗不止，漸至形瘦脈大，雖遇良醫，亦成不救。嗚呼！人之死者，豈命使之然也。</p>
<p>凡懷孕婦人病瘧，可煎白虎湯、小柴胡、柴胡飲子等藥。如大便結硬，可用大柴胡湯下。微利過，不可大吐瀉，恐傷其孕也。《經》曰：夏傷於暑，秋必痎瘧。</p>
<p>凡雙身婦人，傷寒、時氣、溫疫，頭痛身熱，可用升麻散一兩，水半碗，大作劑料，去滓，分作二服，先一服吐了，後一服勿吐；次以長流水加生薑、棗，煎五苓散，熱服之，汗盡其痛立止。</p>
<p>凡婦人雙身，大、小便不利，可用八正散，大作劑料，去滑石，加葵菜子煎服。《經》曰：膀胱不利為癃。癃者，小便閉而不通也。如八正散加木香取效更捷。《經》曰：膀胱氣化則能出焉。然後服五苓散，三、五服則愈矣。</p>
<p>凡婦人身重，九月而喑啞不言者，是胞之絡脈不相續也，故不能言。《經》曰：無治也。然有是言，不若煎玉燭散二兩，水半碗，同煎至七分，去滓，入蜜，放溫，時時呷之，令火下降，肺金自清，故聲復出也。肺主聲音也。</p>
<p>凡婦人難產者，皆因燥澀緊斂，故產戶不得開通。宜先於降誕之月，自月之日，用長流水調益元散，日三服，產必易。產後亦無一切虛熱氣血不和之疾。如未入月，則不宜服之，以滑石滑胎故也。</p>
<p>凡婦人大產後，或臍腹腰痛，乃敗血惡物之致然也。醫者便作虛冷，以燥熱藥治之，誤已久矣！《難經》曰：諸痛為實。實者，熱也。可用導水丸、禹功散，瀉三、五行；然後以玉燭散和血通經、降火益水之藥治之。獨不可便服黑神散燥熱之藥，當同半產治之。</p>
<p>凡婦人產後心風者，不可便作風治之。宜調胃承氣湯二兩，加當歸半兩，細銼，用水三、四盞，同煎去滓，分作二服，大下三、五行則愈矣。如未愈，以三聖散吐之。蓋風狂便屬陽。</p>
<p>凡婦人產後一、二日，漸熱口乾，可用新汲水調玉燭散，或水調甘露散亦妙。勿作虛寒治之。</p>

<h2>濕門</h2>
<p>凡婦人赤白帶下，或出白物如脂，可服導水丸、禹功散，或單用無憂散，量虛實加減；泄訖，服桂苓散、五苓散、葶藶木香散，同治濕法。或用獨聖散上湧亦是。室女白帶下，可用茶調散吐之；吐訖，可服導水丸、禹功散瀉之；次服葶藶木香散、四物湯、白朮散之類則愈矣。治白帶者，同瀉濕法則是也。婦人有濁汙水不止，亦同此法也。</p>

<h2>寒門</h2>
<p>凡婦人年二、三十，無病而無子，經血如常，或經血不調者，乃陰不升而陽不降，此上下不得交通，有所滯礙，不能為用故也。可用獨聖散，湧訖寒痰二、三升；後用導水丸、禹功散，泄三、五行或十餘行；單用無憂散，泄十餘行，見寒熱虛實用之；次服蔥白粥三、五日。胃氣宣通，腸中得實，可服玉燭散，更助白朮散、茯苓之類。降火益水，既濟之道，當不數月而有孕。《內經》曰：婦人有癃、痔、遺溺、嗌乾諸症，雖服妙藥針灸，亦不能孕。蓋衝脈、督脈、任脈有此病不能孕故也。</p>

<h2>半產</h2>
<p>凡婦人半產，俗呼曰「小產」。或三、四月，或五、六個月，皆為半產，以男女成形故也。或因憂恐暴怒、悲哀太甚，或因勞力撲打損傷，及觸冒暑熱。慎勿用黑神散，以其犯熱藥，恐轉生他疾。止宜用玉燭散、和經湯之類。凡婦人天生無乳者，不治。或因啼泣、暴怒、鬱結，氣血閉塞，以致乳脈不通，用精豬肉清湯，調和美味，於食後調益元散五七錢，連服三、五服；更用木梳梳乳房周迴，則乳汁自下也。</p>
<p>又一法：豬蹄調下益元散，連服之。</p>
<p>又一法：針肩井二穴，良驗。</p>

<h2>小兒風門</h2>
<p>凡小兒三、五歲，或七、八歲，至十餘歲，發驚涎潮，抽搦如拽鋸，不省人事，目瞪喘急，將欲死者，《內經》曰：此者得之在母胎。胞之所受悸惕、驚駭、恐懼之氣，故令小兒輕者為驚風天吊，重者為癇病風搐。胎中積熱者為臍風。以上諸風症，可用吐涎散吐之；吐訖，宜珠、犀、龍、麝，清涼墜痰之藥。其食乳子母，皆宜服之。安魂定魄之藥，定志丸之類是也。故婦人懷孕之月，大忌悲憂驚怖，縱得子，必有前疾。小兒風熱涎嗽者，可以通聖加半夏，同煎溫服。</p>
<p>凡小兒疳澀眼，數日不開，皆風熱所致。可服涼膈散，瀉肝經風熱鬱甚，鬱結散而自開也。</p>
<p>凡小兒通身浮腫，是風水腫也。小便不通者，宜利小便則愈。《內經》曰：三焦閉寒，水道不利。水滿皮膚，身體痞腫，是乘之故。可用長流水加燈心，煎五苓散，時時呷之；更於不透風處浴之，汗出則腫消。一汗減半，再汗減七、八分，三汗消盡。內外俱行也。</p>

<h2>二火類</h2>
<p>凡小兒瘡疱癮疹，麩瘡丹熛等疾，如遇火運勝時，熒惑亂行之者，不可便用升麻散解之。升麻湯味辛性溫，《內經》曰：積溫而成熱，是謂重火。止可以辛涼之劑解之。如遇平時，可以辛溫。蓋平時無事，便同水化。然而更宜審察病機，甚者亦不可以辛溫。但發散之後，便以涼膈散加當歸，及白虎湯、玉露散煎服之。更甚者，解毒湯、調胃散下之。古人云：斑疹瘡疱，首尾俱不可下。皆誤矣。豈不聞揚湯止沸，不如抽薪。《內經》曰：五寅五申之歲，多發此病者，蓋明相火之所為也。又曰：少陽客氣勝，丹疹外發。又曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。王太僕又謂：百端之起，皆自心生。豈可便用辛溫發散乎？致熱勢增劇，漸成臟毒下血，咬牙發搐，大熱明矣。如白虎加人參，涼膈散加當歸、桔梗，勿問秋冬，但見瘡疹，用之神良。</p>
<p>凡小兒瘡疱癮疹，麩瘡丹熛斑毒之後，臟毒下血，《內經》曰：少陽客氣勝，則丹熛瘡疹發於外也。蓋餘熱不解，故臟毒下血。治以黃連解毒湯、白虎湯、涼膈散，臨證選而用之。所謂白虎，舊說秋冬勿用，皆誤也。但有此症便用之。蓋其證屬相火故也。大人亦同。</p>
<p>凡小兒丹瘤浮腫，毒赤走引遍身者，乃邪熱之毒也。可用磁片撥出紫血，其病立愈。如不愈者，後用涼膈散加大黃、芒硝，利三、五行為妙；次用拔毒散，掃三、五度必愈矣。《經》曰：丹熛赤瘤，火之色也，相火主之。</p>
<p>凡小兒有赤瘤暴腫，可先用牛黃通膈丸瀉之；後用陽起石散敷之，則腫毒自消。如不消，可用䤵針砭刺，血出而愈矣。</p>
<p>凡小兒甜瘡久不愈者，俗呼為香瘡是也。多在面部兩耳前。一法：令母口中嚼白米成膏，子臥塗之，不過三上則愈矣。小兒並母，皆忌雞、豬、魚、兔、酒、醋動風發熱之物。如治甜指，亦同此法。</p>
<p>凡小兒面上瘡；謂眉煉瘡，耳上謂之轍耳；足上瘡謂之靴癬。此三者一究其本，皆謬名也。《經》曰：諸痛瘡瘍，皆屬心火。乃血熱劇而致然也。或謂《內經》曰：大概不可使熱，以為皆然。此不明造化之道也，慎勿妄信。可用䤵針刺之出血。一刺不愈，當復刺之；再刺不愈，則三刺必愈矣。《內經》曰：血實者決之。眉煉不可用藥敷之，以其瘡多癢，癢則爬矣，藥入眼則目必損矣。</p>
<p>凡小兒牙疳齒齲者，是齦腐爛也。下牙屬手陽明大腸之經，燥金為主；上牙屬足陽明胃經濕土，上下是腸胃二經也。或積熱於內，或因服銀粉、巴豆大毒之藥，入於腸胃，乳食不能勝其毒，毒氣循經而至於齒齦、牙縫嫩薄之分，反為害也。可以麝香、玉線子治之。乳母臨臥，常服黃連解毒湯一服，牙疳病則愈矣。</p>
<p>凡小兒身熱，吐瀉腹滿，不進飲食，可急與牛黃通膈丸，下過四、五行，則自愈矣。蓋乳食便屬水，甚則成濕，以治濕法治之，用燥熱之藥非也。</p>
<p>凡小兒水泄不止，可用五苓散與益元散各停，用新汲水調下三、二錢，頻服，不拘時候。若暴速注下，甚者屬火，涼膈通聖等散治之。用者勿輕，非深於造化者，未易此語。</p>
<p>凡小兒、大人，小便不通，《內經》謂三焦約。約者，不行也。可用長流水煎八正散，時時灌之，大、小便利則止。若不因熱藥所攻而致此者，易治。或因多服熱藥而燥劇至此者，非惟難治，不幸夭耳。亦可用蜜水調益元散，送通膈丸。</p>
<p>凡小兒久瀉不止，至八、九月間，變為秋深冷痢者，泄瀉清白，時時撮痛，乳癖不化。可用養脾丸，如黍米大，每服二、三十丸，米飲送下，日進三服則愈。益黃散亦可用之。</p>
<p>凡治小兒之法，不可用極寒極熱之藥及峻補峻瀉之劑，或誤用巴豆、杏仁、硫黃、膩粉之藥。若用此藥，反生他病。小兒易虛易實，腸胃嫩弱，不勝其毒。若治之，用分陰陽，利水道，最為急，用桂苓甘露散之類。</p>

<h1>卷十二</h1>

<h2>吐劑</h2>

<h3>三聖散</h3>
<p>防風（三兩，去蘆）　瓜蒂（三兩，剝盡，碾破，以紙卷定，連紙銼細，去紙，用粗籮子籮過，另放，末將渣炒微黃，次入末，一處同炒黃用）　藜蘆（去苗及心，加減用之，或一兩，或半兩，或一分）</p>
<p>上各為粗末。每服約半兩，以齏汁三茶盞，先用二盞，煎三、五沸，去齏汁，次入一盞，煎至三沸，卻將原二盞，同一處熬二沸，去滓，澄清，放溫，徐徐服之。不必盡劑，以吐為度。</p>

<h3>瓜蒂散</h3>
<p>瓜蒂（七十五個）　赤小豆（七十五粒）　人參（半兩，去蘆）　甘草（半兩或三錢五分）</p>
<p>上為細末。每服一錢，或半錢，或二錢，量虛實加減用之，空心，齏汁調下服之。</p>

<h3>稀涎散</h3>
<p>豬牙皂角（不蛀者，去皮弦，稱一兩，炙用之）　綠礬　藜蘆（各半兩）</p>
<p>上為細末。每服半錢，或一、二錢，斡開牙關，漿水調下灌之。</p>

<h3>鬱金散</h3>
<p>鬱金　滑石　川芎（各半兩）</p>
<p>上為細末。每服一、二錢，量虛實加減，以齏汁調下，空心服之。</p>

<h3>茶調散</h3>
<p>（亦名二仙散）</p>
<p>瓜蒂（不以多少，好茶中停）</p>
<p>上為細末。每服二錢，齏汁調下，空心用之。</p>

<h3>獨聖散</h3>
<p>瓜蒂（不以多少）</p>
<p>上為細末。每服一錢，或二錢，齏汁調下服之。脅痛，加全蠍；頭痛，加鬱金。</p>

<h3>碧雲散</h3>
<p>治小兒驚風有涎。</p>
<p>膽礬（半兩）　銅青（一分）　粉霜（一錢）　輕粉（一分）</p>
<p>上研為細末。每服一字，薄荷湯調下用之，如中風用漿水調服。</p>

<h3>常山散</h3>
<p>常山（二兩）　甘草（二兩半）</p>
<p>上為細末。水煎，空心服之。</p>

<h3>青黛散</h3>
<p>豬牙　皂角（二個）　玄胡索（一個）　青黛（少許）</p>
<p>上為細末。鼻內灌之，其涎自出。</p>

<h2>汗劑</h2>

<h3>防風通聖散</h3>
<p>防風　川芎　當歸　芍藥　大黃　薄荷　麻黃（去根不去節）　連翹　芒硝（以上各半兩）　石膏黃芩　桔梗（以上各二兩）　滑石（三錢）　甘草（二兩）　荊芥　白朮　山梔子（以上各一兩）</p>
<p>上為粗末。每服五、七錢，水一大盞，生薑三片，煎至七分，去滓，熱服。如涎嗽，加半夏五錢，生薑制過。</p>

<h3>雙解散</h3>
<p>通聖散與益元散相合中停，水一鍾，生薑、豆豉、蔥白同煎。</p>

<h3>浮萍散</h3>
<p>治癩風。</p>
<p>浮萍（一兩）　荊芥　川芎　甘草　麻黃（去根）以上各一兩。</p>
<p>或加當歸、芍藥。</p>
<p>上為粗末。每服一兩，水二盞，煎至七分，去滓，溫服，汗出則愈。</p>

<h3>升麻湯</h3>
<p>升麻（去土）　葛根　芍藥　甘草（炒，以上各一兩）</p>
<p>上為粗末。每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，不拘時候。</p>

<h3>麻黃湯</h3>
<p>麻黃（一兩，去根）　官桂（七錢）　甘草（三錢半，炙）　杏仁（二十二個，去皮尖，麩炒黃色用）</p>
<p>上為粗末。每服三錢，水一鍾，煎至七分，去滓溫服，汗出自解。</p>

<h3>桂枝湯</h3>
<p>桂枝（一兩）　茯苓（半兩）　芍藥（一兩）　甘草（七錢）</p>
<p>上為粗末。每服三錢，水一盞，生薑棗一同煎，溫服。</p>

<h2>下劑</h2>

<h3>導水丸</h3>
<p>大黃（二兩）　黃芩（二兩）　滑石（四兩）　黑牽牛（四兩，另取頭末）</p>
<p>加甘遂一兩，去濕熱腰痛，泄水濕腫滿；久病，則加。白芥子一兩，去遍身走注疼痛；或加朴硝一兩，退熱，散腫毒，止痛；久毒，宜加。郁李仁一兩，散結滯，通關節，潤腸胃，行滯氣，通血脈；或加樟柳根一兩，去腰腿沉重。</p>
<p>上為細末，滴水丸梧桐子大。每服五十丸，或加至百丸，臨臥溫水下。</p>

<h3>禹功散</h3>
<p>黑牽牛（頭末四兩）　茴香（一兩，炒，或加木香一兩）</p>
<p>上為細末。以生薑自然汁調一、二錢，臨臥服。</p>

<h3>通經散</h3>
<p>陳皮（去白）　當歸（各一兩）　甘遂（以麵包，不令透水，煮百餘沸，取出，用冷水浸過，去面焙乾）</p>
<p>上為細末。每服三錢，溫湯調下，臨臥服。</p>

<h3>神祐丸</h3>
<p>甘遂（依前制用）　大戟（醋浸煮，焙乾用）　芫花（醋浸煮，各半兩）　黑牽牛（一兩）　大黃（一兩）</p>
<p>上為細末，滴水丸小豆大。每服五、七十丸，臨臥溫水下。</p>

<h3>琥珀丸</h3>
<p>上為前神佑丸加琥珀一兩是也。</p>

<h3>益胃散</h3>
<p>甘遂（依前制過用）</p>
<p>上為細末。每服三錢，以獖豬腰子，細批破，以鹽椒等物淹透，爛切，摻藥在內，以荷葉裹，燒熟，溫淡酒調服。</p>

<h3>大承氣湯</h3>
<p>大黃（半兩）　厚朴（一兩）　枳實（一枚，麩炒）　芒硝（半兩）</p>
<p>上為粗末。每服三、五錢，水一盞，煎至七分，去滓服。以意加減。</p>

<h3>小承氣湯</h3>
<p>大黃　厚朴（以上各一兩）　枳實（一枚）</p>
<p>上為粗末。同前煎服。</p>

<h3>調胃承氣湯</h3>
<p>大黃　甘草（炙）　朴硝（以上各半兩）</p>
<p>上為粗末。每服五、七錢，水一盞，煎三、五沸，去滓溫服，食後。</p>

<h3>桃仁承氣湯</h3>
<p>桃仁（十二個，去皮尖）　官桂　甘草　芒硝（以上各半兩）</p>
<p>上銼如麻豆大。每服三、五錢，水一大盞，煎至七分，去滓，溫服。</p>

<h3>玉井散</h3>
<p>栝蔞根（二兩）　甘遂（一兩，制用）</p>
<p>上為細末。以麝香湯調下三錢，臨臥服。</p>

<h3>水煮桃紅丸</h3>
<p>黑牽牛（頭末半兩）　瓜蒂末（二錢）　雄黃（一錢，水飛過用之）　干胭脂（少許）</p>
<p>上以黃酒調面為丸，以水煮，令浮熟取出，冷水拔過。麝香湯水下。</p>

<h3>無憂散</h3>
<p>黃耆　木通　桑白皮　陳皮（以上各一兩）　胡椒　白朮　木香（各半兩）　牽牛（頭末四兩）</p>
<p>上為細末。每服三、五錢，以生薑自然汁調下，食後。</p>

<h3>泄水丸</h3>
<p>（又方，藏用丸一料，加芒硝半兩，商陸半兩。為末，水丸。依前服之）</p>
<p>大戟　芫花　甘遂　海帶　海藻　郁李仁　續隨子（以上各半兩）　樟柳根（一兩）</p>
<p>上為細末，水煮棗肉為丸，如小豆大。每服五、七十丸，水下。</p>

<h3>牛黃通膈丸</h3>
<p>黑牽牛　大黃　木通（以上各半兩，各另取末）</p>
<p>上為細末，水丸，如黍粒大。量兒大小，三、五十丸，或百丸，水下。</p>

<h3>四生丸</h3>
<p>（一名潤腸丸）</p>
<p>黑牽牛　大黃　朴硝　皂角（去皮弦，蜜炙，以上各等份）</p>
<p>上為細末，水丸，如梧桐子大。每服七、八十丸，食後溫水下。</p>

<h3>內托散</h3>
<p>大黃　牡蠣（以上各半兩）　甘草（三錢）　栝蔞（二個）</p>
<p>上為末，水一大盞，煎三、五沸。去滓，露冷服。</p>

<h3>藏用丸</h3>
<p>大黃　黃芩（以上各二兩）　滑石　黑牽牛（各四兩）</p>
<p>上為末，水丸，桐子大。每服五、七十丸，食後溫水下。</p>

<h3>神芎丸</h3>
<p>藏用丸一料，內加黃連、薄荷、川芎各半兩，水丸，桐子大。水下。</p>

<h3>進食丸</h3>
<p>牽牛（一兩）　巴豆（三粒，去油、心、膜）</p>
<p>上為末，水丸。每服二、三十丸，食後，隨所傷物送下。</p>

<h3>牛黃白朮丸</h3>
<p>治腰　腳濕。</p>
<p>黑牽牛末　大黃（以上各二兩）　白朮（一兩）</p>
<p>上為末，滴水丸桐子大。每服三十丸，食前生薑湯下。要利，加至百丸。</p>

<h3>玉燭散</h3>
<p>以四物湯、承氣湯、朴硝各等份。水煎，去滓，食前服之。</p>

<h3>三和湯</h3>
<p>以四物湯、涼膈散、當歸各中停，水煎服。</p>

<h3>丁香化癖散</h3>
<p>治小兒脾。</p>
<p>白丁香　密陀僧　舶上硫黃（以上各一錢）　硇砂（半錢）　輕粉（少許）</p>
<p>上為細末。每兒一歲服半錢，男病女乳調，女病男乳調，後用通膈泄。</p>

<h3>抵當湯</h3>
<p>水蛭（十個）　虻蟲（十個，去翅、足，熬）　大黃（一兩）　桃仁（七枚，去皮、尖，捶）</p>
<p>上銼如麻豆。作一服，水二盞，煎至七分，去滓，溫服。</p>

<h3>抵當丸</h3>
<p>虻蟲（五個）　桃仁（六枚）　大黃（三分）　水蛭（五個）</p>
<p>上為細末，只作一丸。水一大盞，煮一丸，至七分，頓服之。</p>

<h3>十棗湯</h3>
<p>紫芫花（醋浸煮）　大戟　甘遂（制，以上各等分）</p>
<p>上為末。每服半錢，水一盞，棗十枚，同煎，取半盞服。</p>

<h3>除濕丹</h3>
<p>檳榔　甘遂　威靈仙　赤芍藥　澤瀉　葶藶（以上各二兩）　乳香（另研）　沒藥（另研，以上各一兩）　黑牽牛末（半兩）　大戟（三兩，炒）　陳皮（四兩，去白）</p>
<p>上為細末，麵糊和丸，如桐子大。每服三、五十丸，水送下。</p>

<h3>利膈丸</h3>
<p>牽牛（四兩，生）　槐角子（一兩，炒）　木香（一兩）　青皮（一兩）　皂角（去皮，酥炙）　半夏（洗，各二兩）</p>
<p>上為細末，生薑、麵糊為丸，桐子大。每服四、五十丸，水送下。</p>

<h3>三一承氣湯</h3>
<p>大黃　芒硝　厚朴（去皮）　枳實（以上各五兩）　甘草（一兩）</p>
<p>上銼如麻豆大。每服半兩，水一大盞，生薑三片，煎至六分，入硝，去滓，熱服。</p>

<h3>大陷胸湯</h3>
<p>大黃（一兩半）　芒硝（一兩八錢半）　甘遂末（一字）</p>
<p>上以水一盞，煮大黃至八分，去滓，入硝一沸，下甘遂末，溫服。</p>

<h3>小陷胸湯</h3>
<p>半夏（湯洗，一錢五分）　黃連（一分）　栝蔞實（一枚，用四分之一）</p>
<p>上銼麻豆大。水二盞，先煮栝蔞至一盞半，下諸藥，取八分，去滓，溫服未利再服。</p>

<h3>握宣丸</h3>
<p>檳榔　肉桂　乾薑　附子　甘遂　良薑　韭子　巴豆（以上各等分入硫黃一錢）</p>
<p>上為細末，軟米和丸，桐子大。早晨先椒湯洗手，放溫揩乾，用生油少許泥手心，男左女右，磨令熱，握一丸，宣一、二行。</p>

<h2>風門</h2>

<h3>防風通聖散</h3>
<p>（方在汗門中附。）</p>

<h3>防風天麻散</h3>
<p>防風　天麻　川芎　羌活　白芷　草烏頭　荊芥　當歸（焙制）　甘草　滑石　白附子（以上各半兩）</p>
<p>上為末。熱酒化蜜少許，調藥半錢，加至一錢，少時覺藥行，微麻為度。如作丸，煉蜜和彈子大。熱酒化下一丸，或半丸。</p>

<h3>防風湯</h3>
<p>防風　麻黃　獨活　秦艽（去蘆）　黃芩　石膏　當歸　白朮（以上各半兩）</p>
<p>上為粗末。入半夏片子，令攪勻，每服四錢，水二中盞，入生薑七片，煎至一盞，去滓，取清汁六分，入麝香少許，帶熱食後服。</p>

<h3>祛風丸</h3>
<p>川烏（炮，去皮臍）　草烏（炮）　天南星　半夏（薑製）　蒸豆粉　甘草　川芎　殭蠶　藿香　零陵香　地龍（去土）　蠍梢（炒，以上各一兩）　川薑（半兩）</p>
<p>上為細末，藥末一兩，用蒸豆粉一兩，以白麵二兩，滴水和丸，如桐子大，陰乾。細嚼，茶清下三、五丸至五、七丸，食後初服三丸，以漸加之。</p>

<h3>排風湯</h3>
<p>當歸（去蘆）　杏仁（去皮尖，麩炒）　防風（去蘆）　白蘚皮　白朮　芍藥　官桂（去粗皮）　川芎　甘草（炒，各三兩）　獨活　麻黃（去節）　茯苓（去皮，各三兩）</p>
<p>上為粗末。每用三錢水一盞半，入生薑四片，同煎至八分，去滓，溫服，不拘時候。</p>

<h3>小續命湯</h3>
<p>麻黃（去節）　人參（去蘆）　黃芩　芍藥　川芎　甘草（炙）　杏仁（湯泡，去皮尖，炒）　防己　官桂（去皮）　防風（去蘆，各一兩）　附子（半兩，去皮臍）</p>
<p>上除附子、杏仁外，合搗為粗末，後入二味攪勻。每服三錢，水一盞半，生薑五片，煎至一盞，去滓，少熱服，食後。</p>

<h3>消風散</h3>
<p>川芎　羌活（去蘆）　人參（去蘆）　白茯苓（去皮）　白殭蠶（炒）　蟬殼（去土，以上各一兩）　陳皮（去白）　厚朴（去粗皮，薑製，以上各一兩）</p>
<p>上為細末，每服二錢，茶清調下。</p>

<h3>川芎散</h3>
<p>川芎　荊芥　甘菊　薄荷　蟬殼　蔓荊子（以上各二兩）　甘草（一兩，炙）</p>
<p>上為細末。茶酒任下三、二錢，食後服。</p>

<h3>搜風丸</h3>
<p>（一名人參半夏丸）</p>
<p>人參　茯苓　南星（以上各半兩）　半夏　乾生薑　白礬（生）　凝水石（以上各一兩）　蛤粉（二兩）　薄荷（半兩）　藿香（半兩）</p>
<p>上為細末，與藏用丸末各中停，水丸如豌豆大。每服三十丸，生薑湯送下。</p>

<h3>當歸川芎散</h3>
<p>當歸　川芎（以上各半兩）　甘草（二兩）　黃芩（四兩）　薄荷（一兩）　縮砂仁（一分）</p>
<p>上為細末。溫水調下一、二錢。</p>

<h3>愈風餅子</h3>
<p>川烏（半兩，炮製）　川芎　甘菊　白芷　防風　細辛　天麻　羌活　荊芥　薄荷　甘草（炙，以上各一兩）</p>
<p>上為細末，水浸蒸餅為劑，捏作餅子。每服三、五餅子，細嚼，茶酒送下，不計時候。</p>

<h3>疏風丸</h3>
<p>通聖散一料，加天麻、羌活、獨活、細辛、甘菊、首烏各半兩。</p>
<p>上為細末，煉蜜和丸，彈子大，硃砂為衣。每服一丸，細嚼，茶酒下。</p>

<h3>通頂散</h3>
<p>石膏　川芎　瓜蒂（以上各等份）　藜蘆（少許）</p>
<p>上為細末。鼻內嗅之。</p>

<h3>胃風湯</h3>
<p>人參（去蘆）　茯苓（去皮）　川芎　官桂　當歸　芍藥　白朮</p>
<p>上件各等份，為末。每服三錢，水一盞，入陳粟米煎，空心服之。</p>

<h3>香芎散</h3>
<p>香附子（炒）　川芎　石膏（水飛）　白芷　甘草　薄荷（以上各一兩）　川烏（半兩，炒，去皮臍）</p>
<p>上為細末。每服二錢，溫酒茶清調下，無時。</p>

<h3>鐵彈丸</h3>
<p>地龍（去土）　防風　白膠香　沒藥　木鱉（去皮）　草烏頭（水浸炮）　白芷　五靈脂　當歸（以上各一兩）　細墨（三錢）　麝香（另研）　乳香（另研）　升麻（各二錢）</p>
<p>上為末，糯粥丸彈子大。每服一丸，生薑酒下。</p>

<h2>暑門（瘧附）</h2>

<h3>白虎湯</h3>
<p>知母（一兩半，去皮）　甘草（一兩）　糯米（一合）　石膏（四兩，亂紋者，另研為末）</p>
<p>上銼如麻豆大，粳米拌勻，另水一盞，煎至六分，去滓。溫服，無時，日三、四服。或眩嘔者，加半夏半兩，薑汁製過用之。</p>

<h3>桂苓甘露散</h3>
<p>官桂（半兩）　人參　藿香（以上各半兩）　茯苓　白朮　甘草　葛根　澤瀉　石膏　寒水石（以上各一兩）　滑石（二兩）　木香（一分）</p>
<p>上為細末。每服三錢，白湯點下，新水或生薑湯亦可用之。</p>

<h3>化痰玉壺丸</h3>
<p>南星　半夏（並生用）　天麻（以上各半兩）　白麵（三兩）</p>
<p>上為細末，滴水丸，如桐子大。每服三十丸，用水一大盞，先煎令沸，下藥煮，候浮即熟，漉出放溫，另用生薑湯下，不拘時服。</p>

<h3>益元散</h3>
<p>滑石（六兩）　甘草（一兩）</p>
<p>上為細末。每服三錢，蜜調，新水送下。</p>

<h3>玉露散</h3>
<p>治暑。</p>
<p>寒水石　滑石　石膏　栝蔞根（以上各四兩）　甘草（二兩）</p>
<p>上為細末。每服五錢，新水調下。</p>

<h3>石膏散</h3>
<p>石膏（一兩）　人參（去蘆）　甘草（炙，各半兩）</p>
<p>上為細末。新水蜜水調三錢，生薑湯亦可。</p>

<h3>辰砂丹</h3>
<p>治瘧。</p>
<p>信（一錢）　雄黑豆（六十個或二兩重）</p>
<p>上為細末，硃砂為衣，端午日合。不令雞犬婦人見。每服一丸，無根水下。</p>

<h3>溫脾丸</h3>
<p>信（一錢）　甘草（二錢）　紫河車（三錢）　豆粉（四兩）</p>
<p>上為末，滴水丸。每服半錢，作十丸，臨臥，無根水下。</p>

<h3>溫脾散</h3>
<p>紫河車　綠豆（以上各一兩）　甘草（半兩）　砒（一錢，另研）</p>
<p>上為細末，後入砒，研勻。每服半錢，新水一盞調下。如是隔日發，直待臨睡服藥；如頻日發，只夜深服。忌葷、酒、魚、兔等。</p>

<h2>濕門（嗽附）</h2>

<h3>五苓散</h3>
<p>官桂　澤瀉　豬苓（去黑皮）　茯苓（去皮）　白朮（各半兩）</p>
<p>上為細末。每服二錢，熱湯，或新水調下。</p>

<h3>葶藶木香散</h3>
<p>苦葶藶　茯苓（去皮）　豬苓（去皮，以上各一分）　木香（半錢）　澤瀉　木通　甘草（各半兩）　官桂（一分）　滑石（三錢）</p>
<p>上為細末。每服三錢，生薑湯調下，食前服。</p>

<h3>白朮木香散</h3>
<p>白朮　豬苓　澤瀉　赤茯苓（各半兩）　木香　檳榔（各三錢）　陳皮（二兩，去白）　官桂（一錢）　滑石（三兩）</p>
<p>上為細末。每服五錢，水一盞，生薑三片，同煎至六分，溫服，食後。</p>

<h3>大橘皮湯</h3>
<p>橘皮（一兩半）　木香（一分）　滑石（六兩）　檳榔（三錢）　茯苓（一兩）　豬苓（去黑皮）　澤瀉　白朮官桂（以上各半兩）　甘草（二錢）</p>
<p>上為末。每服五錢，水一盞，生薑五片，煎至六分，去滓，溫服，食後。</p>

<h3>神助散</h3>
<p>苦葶藶（二兩，炒）　黑牽牛（三兩半，微炒，取頭末用之）　澤瀉（二兩）　豬苓（二兩，去皮）　椒目（半兩）</p>
<p>上為細末。每服，蔥白三莖，漿水一盞，煎至半盞，入酒半盞，調藥三錢，絕早面東服之。</p>

<h3>桂苓白朮丸</h3>
<p>官桂　茯苓　半夏（以上各一兩）　白朮　乾生薑（一分）　橘皮（去白）　澤瀉　黃連（各半兩）　黃柏（二兩）</p>
<p>上為末，麵糊為丸，如小豆大。每服三、五十丸，薑湯，食後服之。</p>

<h3>桂苓白朮散</h3>
<p>官桂　茯苓　白朮（以上各半兩）　甘草　澤瀉　石膏　寒水石（以上各一兩）　滑石（二兩）</p>
<p>上為細末。熱湯調三錢，新水生薑湯亦可，食後服。</p>

<h3>白朮調中湯</h3>
<p>白朮　茯苓　橘皮（去白）　澤瀉（以上各半兩）　甘草（一兩）　乾薑（炒）　官桂　縮砂仁　藿香（以上各一分）</p>
<p>上為末。白湯化蜜少許，調下二錢，無時。煉蜜每兩作十丸，名曰白朮調中丸。</p>

<h3>寧神散</h3>
<p>治嗽。</p>
<p>御米殼（二兩，蜜炙）　人參　苦葶藶（以上各一兩）</p>
<p>上為末。入烏梅同煎三、五沸，去滓，稍熱服，食後。</p>

<h3>寧肺散</h3>
<p>御米（蜜炒，去穰）　甘草　乾薑　當歸　白礬　陳皮（以上各一兩）</p>
<p>上為末。煎齏汁調三錢。</p>

<h3>人參補肺散</h3>
<p>人參　麻黃（去節）　白朮　防己　防風（各等份）　桑白皮（倍加）</p>
<p>上銼㕮咀。以漿水一碗，煎至半，去滓，溫服，每用半兩，各稱過。</p>

<h3>白朮湯</h3>
<p>白朮　甘草　當歸　陳皮　桔梗　枳殼（各等份）</p>
<p>上為粗末。水煎，去滓，溫服三、五錢。</p>

<h3>薏苡仁湯</h3>
<p>桔梗（一兩）　甘草（二兩）　薏苡仁（三兩）</p>
<p>上銼如麻豆大。每服五錢，水煎，入糯米為引，米軟為度，食後服之。</p>

<h3>益黃散</h3>
<p>治小兒痢。</p>
<p>陳皮（一兩）　青皮　訶子肉　甘草（以上各半兩）　丁香（二錢）</p>
<p>上為細末。每服二錢，水煎，食前服之。</p>

<h3>香連丸</h3>
<p>木香　訶子肉（麵炒）　黃連（炒，以上各半兩）　龍骨（二錢）</p>
<p>上為細末，飯丸如黍米大。每服二十丸，米飲湯下。</p>

<h2>火門</h2>

<h3>涼膈散</h3>
<p>大黃（一兩）　連翹（四兩）　甘草　黃芩　薄荷　朴硝　山梔（以上各一兩）</p>
<p>上為粗末。每服三、五錢，水一盞，入蜜竹葉煎三、五沸，去滓，溫服，無時。</p>

<h3>黃連解毒湯</h3>
<p>黃連　黃柏　黃芩　大梔子（以上各等份）</p>
<p>上銼為麻豆大。每服五錢，水二盞，煎至八分，去滓，溫服之。</p>

<h3>瀉心湯</h3>
<p>大黃　甘草（炙）　當歸　芍藥　麻黃　荊芥（以上各一兩半）　白朮（二錢半）</p>
<p>上為細末。每服二錢，水一盞，生薑、薄荷少許，同煎至七分，去滓，溫服。</p>

<h3>八正散</h3>
<p>大黃　瞿麥　木通　萹蓄　車前子　甘草　山梔子（以上各一兩）　滑石（二兩）</p>
<p>加木香一兩尤佳。</p>
<p>上為粗末。每服三、五錢，水一盞，入燈心，煎至七分，去滓，溫服。</p>

<h3>調胃散</h3>
<p>治傷寒吐逆，四肢厥冷。</p>
<p>水銀　舶上硫磺（各半兩）</p>
<p>上二味，先研硫磺極細，次入水銀，同研至深黑。每服一錢，病重者二錢，溫米飲，調服，不拘時。</p>

<h3>三黃丸</h3>
<p>大黃　黃芩　黃柏（以上各等份）</p>
<p>上為末，水丸。每服三十丸，水下。</p>
<p>又方：去黃芩用黃連。</p>

<h3>芍藥柏皮丸</h3>
<p>芍藥（白者）　黃柏（去皮，各一兩）　當歸　黃連（各半兩）</p>
<p>上為末，水丸桐子大。每服三十丸，水下，食前。</p>

<h3>大金花丸</h3>
<p>黃連　黃柏　黃芩　大黃（各等份）</p>
<p>上為末，水丸。新水下三十丸。加梔子減大黃，名梔子金花丸。</p>

<h3>清涼飲子</h3>
<p>大黃（蒸）　赤芍藥　當歸　甘草（炒，以上各等份）</p>
<p>上為末。每服一、二錢，水一盞煎至七分，去滓，溫服，食後，以意加減。</p>

<h3>黃連清心湯</h3>
<p>涼膈散加黃連半兩是也。</p>

<h3>犀角散</h3>
<p>黃連　大黃　芍藥　犀角　甘草（各等份）</p>
<p>上為粗末。每服五錢，水一盞煎至七分，去滓，無時溫服之。</p>

<h3>黃連木通丸</h3>
<p>治心經蓄熱，夏至則甚。</p>
<p>黃連（二兩）　木通（半兩）</p>
<p>上為末，生薑汁打麵糊和丸。每服三十丸，食後，燈心湯下，日三服。</p>

<h2>燥門</h2>

<h3>神功丸</h3>
<p>大黃（麵裹，蒸）　訶子皮　麻子仁（另搗）　人參（去蘆，以上各一兩）</p>
<p>上為細末，入麻子仁搗，研勻，煉蜜丸如桐子大。每服二十丸，溫水下，或米酒飲下，食後臨臥。如大便不通，加服。</p>

<h3>脾約丸</h3>
<p>麻仁（一兩二錢半）　枳實（麩炒）　厚朴（去粗皮）　芍藥（以上各二兩）　大黃（四兩，蒸）　杏仁（去皮尖，炒黃，一兩二錢）</p>
<p>上為細末，煉蜜為丸，桐子大。每服二十丸，臨臥溫水送下。</p>

<h3>麻仁丸</h3>
<p>郁李仁（去皮，另搗）　火麻仁（另搗，二味各二兩）　大黃（二兩，半生半熟）　檳榔（半兩）　干山藥　防風（去蘆）　枳殼（炒，去穰，七錢半）　羌活　木香（各五錢半）</p>
<p>上為細末，入另搗者，三味攪勻，煉蜜丸如桐子大。每服二十丸至三十丸，溫水下，食後。牽牛。滑石亦少。</p>

<h3>潤體丸</h3>
<p>郁李仁　大黃　桂心　黑牽牛　當歸　黃柏（並生用，各半兩）　輕粉（少許）</p>
<p>上為細末，滴水丸如桐子大。每服三十丸至四十丸，溫水或生薑湯下。</p>

<h2>寒門</h2>

<h3>姜附湯</h3>
<p>乾薑（二兩，另為粗末）　附子（一兩，生用，去皮臍，細切）</p>
<p>上二味，攪勻。每服三錢，水一盞半，煎至一盞，去滓，溫服，食前。</p>

<h3>四逆湯</h3>
<p>甘草（三兩）　乾薑（半兩）　附子（半兩，生用，去皮臍，切作片子）</p>
<p>上為粗末。每服三、五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓，溫服，無時。</p>

<h3>二薑湯</h3>
<p>良薑　乾薑（炮，二味各三兩）</p>
<p>上為細末，酒煮糊為丸桐子大。每服三十丸，空心米飲湯下。</p>

<h3>朮附湯</h3>
<p>黑附子（重一兩）　白朮（一兩半）　甘草（七錢半，炙）</p>
<p>上為細末。每服三、五錢，水一盞半，生薑五片，棗二枚，劈破，同煎至一盞，去滓，溫服，食後。</p>

<h3>大已寒丸</h3>
<p>附子（炮，去皮臍）　川烏頭（炮，去皮臍，作豆大，再炒黃）　乾薑（炮製）　良薑（炒）　官桂（去粗皮）　吳茱萸（以上各一兩）</p>
<p>上為細末，醋糊為丸，桐子大。每服五、七十丸，米飲下，食前。</p>

<h3>理中丸</h3>
<p>人參（去蘆）　白朮　乾薑　甘草（炙）　附子（炮，去皮臍，以上各一兩）</p>
<p>上為細末，煉蜜為丸，每兩作十丸，彈子大。每服一丸，以水一盞化破，煎至七分，稍熱，空心服之。</p>

<h3>平胃散</h3>
<p>厚朴（薑製）　陳皮（二味各三兩）　蒼朮（五兩，泔浸）　甘草（三兩，炒）</p>
<p>上為末。每服二錢，水一盞，生薑三片，棗二枚，煎至七分，去滓，食前，溫服。</p>

<h3>養脾丸</h3>
<p>乾薑（炮）　縮砂（各二兩）　茯苓（去皮）　人參（去蘆）　麥櫱（炒，各一兩）　白朮（半兩）　甘草（炒，一兩半）</p>
<p>上為細末，煉蜜為丸，每兩作八丸。每服一丸，細嚼，生薑湯下。</p>

<h2>兼治於內者</h2>

<h3>大柴胡湯</h3>
<p>柴胡（四兩）　黃芩　赤芍藥（各一兩半）　半夏（一兩二錢半）　枳實（二錢半）　大黃（一兩）</p>
<p>上為粗末，入半夏片子。每服三錢，水一盞半，入生薑五片，棗一枚，煎至一中盞，濾去滓，溫服，食後。</p>

<h3>小柴胡湯</h3>
<p>柴胡（四兩，去蘆）　黃芩　人參　半夏（湯洗七次，切片）　甘草（以上各一兩半）</p>
<p>上為粗末。每服三錢，水一盞半，生薑五片，棗一枚，劈破，同煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。</p>

<h3>柴胡飲子</h3>
<p>柴胡　人參　黃芩　甘草　大黃　當歸　芍藥（以上各半兩）</p>
<p>上為粗末。每服三錢，水一盞，生薑三片，煎至七分，去滓溫服。</p>

<h3>防風當歸飲子</h3>
<p>柴胡　人參　黃芩　防風　甘草　芍藥　大黃　當歸　滑石（以上各一兩）</p>
<p>上為粗末。每服三、五錢，生薑三片，水一盞，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。</p>

<h3>白朮湯　治孕婦痢嘔吐血。</h3>
<p>白朮　黃芩　當歸（各等分）</p>
<p>上為末。每服二、三錢，水煎，食前服。</p>

<h2>兼治於外者</h2>

<h3>桂苓湯·麻黃湯·升麻湯</h3>
<p>（以上三方，在前汗法中附）</p>

<h3>五積散</h3>
<p>蒼朮（二兩四錢）　桔梗（一兩四錢）　枳殼（麩炒）　陳皮（二味各六錢）　白芷　川芎　當歸　甘草（炙）　官桂（去粗皮）　半夏（湯浸）　茯苓（各三錢）　麻黃（一錢，去節）　厚朴　乾薑（各四錢）</p>
<p>上除官桂、枳殼別為末外，以慢火炒，令黃色，為末，與官桂等攪勻。每服三錢，水一盞半，入生薑五片，蔥白三寸，鹽、豉七粒，同煎至七分。去滓溫服，無時。</p>

<h3>青衿散</h3>
<p>治咽喉。</p>
<p>益元散加薄荷、青黛，生蜜丸如彈子大。噙化。</p>

<h2>獨治於內者</h2>

<h3>陷胸湯</h3>
<p>大黃（二兩半）　芒硝（一兩八錢半）　甘遂（一字，另為末）</p>
<p>上以水三盞，先煮大黃至一盞，去滓，下芒硝，令沸，次下甘遂末，放溫服之。</p>

<h3>大黃丸</h3>
<p>大黃　黑牽牛　枳殼　木通（以上各一兩）</p>
<p>上為末，滴水為丸，如桐子大。每服三十丸，食後，以生薑湯下。</p>

<h3>備急丸</h3>
<p>巴豆（去皮油）　大黃　乾薑（炮，以上各一兩）</p>
<p>上為細末，煉蜜丸，桐子大。每服三丸，溫水下，不拘時服之。</p>

<h3>枳殼丸</h3>
<p>商枳殼（一兩，麩炒）　牽牛頭末（四兩）</p>
<p>上為細末，水丸如桐子大。每服三十丸，食前，溫酒或生薑湯下。</p>

<h3>蓮殼散</h3>
<p>治血崩。</p>
<p>棕皮（燒灰）　蓮殼（燒灰存性，二味各半兩）　香附（三兩，炒）</p>
<p>上為末。米飲調下三、四錢，食前。</p>

<h3>木香檳榔丸</h3>
<p>木香　檳榔　青皮　陳皮　廣朮（燒）　黃連（麩炒，以上各一兩）　黃柏　大黃（各三兩）　香附子（炒）　牽牛（各四兩）</p>
<p>上為細末，水丸如小豆大。每服三十丸，食後，生薑湯送下。</p>

<h3>導飲丸</h3>
<p>青皮　陳皮　京三稜（炮）　廣朮（炮）　黃連　枳殼（麩炒，以上各一兩）　大黃　黃柏（以上各三兩）　香附子（炒）　黑牽牛（以上各四兩）</p>
<p>上為細末，桐子大，用水丸。每服三、五十丸，食後，生薑湯下。</p>

<h3>五香連翹散</h3>
<p>丁香　青木香　沉香　熏陸香　麝香　木通　連翹　桑寄生　獨活　升麻　大黃（以上各等份）</p>
<p>上為粗末。以竹瀝煎五、七錢。未利，加大黃。去滓，稍熱，以利為度。</p>

<h3>四物湯</h3>
<p>川芎　當歸　熟地黃　芍藥（以上各等份）</p>
<p>上為粗末。每服三、四錢，水一盞，煎三、五沸，去滓，溫服，空心。加草龍膽、防己，名「一醉散」。治目暴發，加蒲黃。</p>
<p>治娠婦漏血。</p>

<h3>當歸散</h3>
<p>治血崩。</p>
<p>當歸（一兩）　龍骨（二兩，炒赤）　香附子（三錢，炒）　棕毛灰（五錢）</p>
<p>上為末。米飲調三、四錢，空心服。</p>
<p>又一方　當歸　白芍藥　香附（炒，各等份）為末。米飲湯調下，食前服。</p>

<h3>又當歸散行經</h3>
<p>當歸　杜蒺藜（各等份）</p>
<p>上為末。米飲湯調服，食前。</p>

<h3>葛根散</h3>
<p>解酒毒。</p>
<p>甘草　乾葛花　葛根　縮砂仁　貫眾（各等分）</p>
<p>上為粗末。水煎三、五錢，去滓，服之。</p>

<h3>定志丸</h3>
<p>柏子仁　人參　茯苓　遠志（去心）　茯神　酸棗仁</p>
<p>上為末，酒糊丸，小豆大。每服五、七十丸，生薑湯下。</p>

<h3>檳榔丸</h3>
<p>檳榔（一錢半）　陳皮（一兩）　木香（二錢半）　牽牛（半兩）</p>
<p>上為末，醋糊丸，桐子大。每服三十丸，生薑湯下。</p>

<h3>小檳榔丸</h3>
<p>枳殼　陳皮　牽牛（以上各等分）</p>
<p>上為細末，水丸。食後，生薑湯下三、四十丸。</p>

<h3>瞿麥散</h3>
<p>治酒積。</p>
<p>甘遂（半兩，制）　瞿麥　葛根　麥櫱（以上各一兩）</p>
<p>上為末。每服二錢，酒調服。</p>

<h3>治氣積方</h3>
<p>香附子為末，生薑湯調下三、二錢。</p>

<h2>獨治於外者</h2>

<h3>青金散</h3>
<p>芒硝（半錢）　青黛（半錢）　乳香　沒藥（各少許）</p>
<p>上為細末。鼻內嗅之。</p>

<h3>拔毒散</h3>
<p>寒水石（不以多少，燒令赤）</p>
<p>上研為末。以新水調，雞翎掃痛處。</p>

<h3>水澄膏</h3>
<p>雄黃（水飛，三錢）　黃連（半兩）　鬱金（二錢）　黃柏（半兩）　大黃（半兩）　黃丹（半兩，水飛）</p>
<p>上為細末，量所腫處，用藥多少，新汲水半盞，操，藥在內，須臾藥沉，慢去其澄者，水盡，然後用槐柳枝攪藥數百餘轉，如麵糊相似勻。以小紙花子攤藥，塗腫處。更以雞翎撩涼水，不住掃之。</p>

<h3>魚膽丸</h3>
<p>草龍膽　青鹽　腦子（以上各半兩）　黃連（一兩，去須）　硇砂　南硼砂　麝香　鯉魚膽（以上各二錢）</p>
<p>上除草龍膽、鯉魚膽外，同為細末，先將草龍膽同微研破，以河水三升浸，春秋二宿，夏一宿，冬三宿。將浸者摩揉極爛，用絹袋濾去滓，於瓷器內，慢火熬成膏子，點於水內，不散，用指頭捏開有絲，乃膏子成，然後入魚膽拌勻，將膏上件和藥末作劑，丸如粟米，徐徐點可視之。</p>

<h3>金絲膏</h3>
<p>黃丹　代赭石　玄精石（以上各半兩）　爐甘石（一兩，燒）　腦子（半錢）　黃連　蕤仁（去皮、油，二味各三錢）　白丁香　南硼砂（二味各一錢）</p>
<p>上除硼砂、腦子外，同為細末，以河水一升，白砂蜜三兩，同熬三、五沸，然後入藥末，再熬至半茶盞，以上用綿子濾過，去滓，次入硼砂腦末，攪勻定，瓷器內放。徐徐點眼，大有神效。</p>

<h3>生肌散</h3>
<p>黃連（三錢）　密陀僧（半兩）　干胭脂（二錢）　雄黃（一錢）　綠豆粉（二錢）　輕粉（一錢）</p>
<p>上為細末。以溫漿水洗過，用無垢軟帛，搵淨，藥貼之，大有效矣。</p>

<h3>赴筵散</h3>
<p>五倍子　密陀僧（以上各等份）</p>
<p>上為細末。先入漿水漱過，干貼。</p>

<h3>麝香玉線子</h3>
<p>豆粉（半兩）　信（一錢）　枯白礬（一錢半）</p>
<p>上三件，同研入麝香半錢，再研為細末，滴水和於手背上，捻作線。如用時，先以漿水嗽了口，用毛翎撩縫中淨，臨臥干貼。或為線子，住於縫中。</p>

<h3>化癭丹</h3>
<p>治贅。</p>
<p>海帶　海藻　海蛤　昆布（以上四味皆焙）　澤瀉（炒）　連翹（以上並各等份）　豬靨　羊靨（各十枚）</p>
<p>上為細末，蜜丸，如雞頭大。臨臥噙化一、二丸。</p>

<h3>通氣丸</h3>
<p>同上所治。</p>
<p>海藻　海帶　昆布　木通　甘草（以上各一兩）　訶子　薄荷（以上各半兩）　杏仁（少許，煮，浸去皮尖，用之）</p>
<p>上為細末，煉蜜和丸。每夜噙化一丸。忌油膩物。</p>
<p>又方</p>
<p>海藻　海帶　昆布　澤瀉　木通　豬靨　羊靨（各五枚）　海蛤　連翹</p>
<p>上為細末，研靨為丸，如雞頭大。每服一丸，臨臥噙化下，效。</p>

<h3>消毒散</h3>
<p>治喉腫。</p>
<p>當歸　荊芥　甘草（各等份）</p>
<p>上為末。水煎三、五錢，去滓，熱漱之。</p>

<h3>煮肝散</h3>
<p>治雀目。</p>
<p>青蛤粉　夜明砂　穀精草（各等份）</p>
<p>上為細末。每服五、七錢，豬肝內煮熟，細嚼，茶清下。</p>

<h3>枯瘤方</h3>
<p>硇砂　粉霜　雄黃（以上各二錢）　輕粉　沒藥　乳香（以上各一錢）　土黃（三錢）　麝香（少許）</p>
<p>上為細末。以津調塗瘤頂，外邊歇一韭葉，先花紙貼之，上以小黃膏貼之。</p>

<h3>小黃膏</h3>
<p>黃柏　黃芩　大黃（以上各等份）</p>
<p>上為細末。以水調為糊，比前藥大一遭，三日一易，至八九上不取，直候可取。</p>

<h3>刀箭藥</h3>
<p>石灰（一斤，陳年者）　龍骨（四兩）　刺薊（一小束）</p>
<p>上為末，杵作泥，為餅子，或為散。貼，端午日合。</p>

<h3>木香檳榔散</h3>
<p>木香　檳榔　黃連　乳香　輕粉　密陀僧（以上各等份）</p>
<p>上為細末。乾摻之，先以口噙漿水洗之。</p>
<p>又方加黃柏，麝香。</p>

<h3>陽起石散</h3>
<p>陽起石（燒）</p>
<p>上研末。新水調塗腫痛處。</p>

<h3>鉛白霜散</h3>
<p>鉛白霜　干胭脂　寒水石（以上各等份）　腦子　輕粉（各少許）</p>
<p>上為末。摻之。</p>

<h3>雄黃散</h3>
<p>雄黃　乳香　沒藥　麝香（少許）</p>
<p>上為末。量瘡大小干貼。</p>

<h3>化斑湯</h3>
<p>紫草　升麻　甘草（炙，各半兩）</p>
<p>上銼麻豆大。水一盞，糯米二十粒，煎至一盞，去滓，溫服。</p>

<h2>調治</h2>

<h3>無比山藥丸</h3>
<p>干山藥（二兩）　肉蓯蓉（四兩，銼，酒浸，焙）　五味子（六兩，揀淨）　菟絲子（三兩，酒浸）　杜仲（三兩，去粗皮，炒）　牛膝（一兩，酒浸）　澤瀉（一兩）　熟地黃（干，一兩）山茱萸（一兩）　茯苓（一兩，去皮）　巴戟（一兩，去心）　赤石脂（一兩）</p>
<p>上為細末，煉蜜和丸，桐子大。每服二、三十丸，食前溫酒下，米飲亦可。</p>

<h3>當歸丸</h3>
<p>當歸　香附子（炒）　杜蒺藜　芍藥（各等份）</p>
<p>上為末，酒糊為丸，如小豆大。每服三、五十丸，米飲送下。</p>

<h3>香薷湯</h3>
<p>香薷（五錢，去土）　厚朴（五錢，薑製）　白扁豆（二錢半，生炒）</p>
<p>上為末。每服三錢，水一盞，入酒煎，去滓，溫服。</p>

<h3>石葦散</h3>
<p>石葦（去毛）　木通（各二兩）　當歸　甘草　王不留行（以上各一兩）　滑石　白朮　瞿麥　葵子芍藥（以上各三兩）</p>
<p>上為細末。每服二錢，煎小麥湯調下。</p>

<h3>妙功丸</h3>
<p>京三稜（一兩，炮）　川烏（四錢，生，去皮）　大黃（一兩）</p>
<p>以上同為細末，好醋半升，熬膏。可破積，水丸。</p>
<p>神麯　麥櫱（以上各一兩）　乾薑（二錢，炒裂用）　巴豆（兩個，去皮油心）　半夏（半兩）　茴香（一兩，炒香）　官桂　牽牛（三兩，揀淨）</p>
<p>上為細末，用膏丸小豆大。生薑湯下十丸、十五丸。溫涼水亦可。以意加減，以利為度。</p>

<h3>人參散</h3>
<p>石膏　甘草（以上各一兩）　滑石（四兩）　寒水石（二兩）　人參（半兩）</p>
<p>上為末。每服二錢，溫水調下，食後。</p>

<h3>茴香丸</h3>
<p>茴香（八兩，炒）　川楝子（炒）　川烏（炮去皮）　威靈仙（洗去土）　防風（去蘆）　陳皮（以上各三兩）　地龍（一兩，去土，微炒）　烏藥（五兩）　赤小豆（八兩）</p>
<p>上為末，酒糊為丸。每服三、五丸，茶酒下。</p>

<h3>七宣丸</h3>
<p>大黃（濕紙裹煨）　枳實（麩炒）　木香　柴胡（去蘆）　訶子肉（各五兩）　桃仁（六兩，炒，去皮尖）　甘草（四兩，炒）</p>
<p>上為末，煉蜜和丸，如桐子大。每服三十丸，酒下。</p>

<h3>人參調中湯</h3>
<p>沉香（二兩）　木香（半兩）　白豆蔻（一兩，用仁）　甘草（一分）　腦子（一錢）　麝香（半錢）　人參（半兩）</p>
<p>上為細末。每服半錢，用沸湯點服。或入生薑鹽少許，食後服。</p>

<h3>烏金散</h3>
<p>當歸（一兩）　自然銅（金色者，煅為末，醋熬，一兩）　烏金石（三兩，鐵炭是也）　大黃（一兩，童子小便浸用）</p>
<p>上為末。每服二錢，紅花酒半盞，童子小便半盞，同調下，食前，日二服。</p>

<h3>沉香降氣丸</h3>
<p>沉香　木香　縮砂仁　白豆蔻仁　青皮（去白）　陳皮（去白）　廣朮（煨）　枳實（麩炒，以上各一兩）　蘿蔔子（一兩，另末）　黑牽牛（二兩，末）　大黃（二兩，炒）</p>
<p>上為末，生薑汁浸，蒸餅為丸，如桐子大。每服三十丸，橘皮湯下。</p>

<h3>枳朮丸</h3>
<p>治氣不下降，胸膈滿悶。</p>
<p>枳實（麩炒）　白朮（各半兩）</p>
<p>上為細末，燒飯為丸，如桐子大。每服五十丸，諸飲送下。</p>

<h1>卷十三</h1>

<h2>劉河間先生三消論</h2>
<p>《易》言天地，自太虛至黃泉，有六位。《內經》言人之身，自頭至足，亦有六位。今余又言人胸腹之間，自肺至腎，又有六位。人與天地造化五行，同一爐韛，知彼則知此矣。故立天之氣，曰金與火，立地之氣曰土與水，立人之氣曰風與火。故金與火合，則熱而清；水土合則濕而寒；風火合則溫而炎。人胸腹之間，亦猶是也。肺最在上，為金主燥；心次之，為君火主熱；肝又次之，為風木主溫；膽又次之，為相火主極熱；脾又次之，為濕土主涼；腎又次之，黃泉為寒水主寒。故心肺象天，脾腎象地，肝膽象人。不知此者，不可與論人之病矣。夫土為萬物之本，水為萬物之元。水土合德，以陰居陰，同處乎下，以立地為氣，萬物根於地，是故水土濕寒。若燥熱陽實，則地之氣不立，萬物之根索澤，而枝葉枯矣。</p>
<p>《五常政大論》曰：根於中者，命曰神機。是為動物，根本在於中也。根本者，脾、胃、腎也。食入胃，則脾為布化氣味，榮養五臟百骸。故酸入肝而養筋膜；苦入心而養血脈；甘入脾而養肌肉；辛入肺而養皮毛；鹹入腎而養骨髓。五氣亦然。故清養肺，熱養心，溫養肝，濕養脾，寒養腎也。凡此五味五氣，太過則病，不及亦病，惟平則常安矣。故《六節藏象論》曰：五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。是其理也。又《太陰陽明論》云：脾病而四肢不用者，何也？岐伯曰：四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液，不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。帝曰：脾不主時，何也？岐伯曰：脾者，土也，治中央，常以四時長四臟，各十八日寄治，不得獨主於時也。臟藏者，常著胃土之精也。土者生萬物，而法天地。故上下至頭足，不得獨主於時也。</p>
<p>帝曰：脾與胃，以膜相連爾，而能行其津液，何也？岐伯曰：足太陰者，三陰也，其脈貫胃，屬脾絡嗌。故太陰為之行氣於三陰。足陽明者，表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣於三陽。臟腑各因其經而受氣，以益陽明，故為胃行其津液。四肢不得稟水穀，氣日以衰，陰道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。不用者，謂不能為之運用也。由是觀之，則五臟六腑，四肢百骸，皆稟受於脾胃，行其津液，相與濡潤滋養矣。後之醫者，欲以燥熱之劑，以養脾胃，滋土之氣，不亦外乎？況消渴之病者，本濕寒之陰氣極衰，燥熱之陽氣太甚，更服燥熱之藥，則脾胃之氣竭矣。叔世不分五運六氣之虛實，而一概言熱為實，而虛為寒，彼但知心火陽熱一氣之虛實，而非臟腑六氣之虛實也。蓋肺本清，虛則溫；心本熱，虛則寒；肝本溫，虛則清；脾本濕，虛則燥；腎本寒，虛則熱。假若胃冷為虛者，乃胃中陰水寒氣實甚，而陽火熱氣衰虛也，非胃土濕氣之本衰，故當溫補胃中陽火之衰，退其陰水寒氣之甚。又如胃熱為實者，乃胃中陽火實而陰水虛也，故當以寒藥，瀉胃中之實火，而養其虛水。然此皆補瀉胃中虛熱，水火所乘之邪，非胃為濕者之本。其餘例同法。夫補瀉脾胃濕土之水氣者，潤其濕者是補濕，燥其濕者是瀉濕，土本濕故也。</p>
<p>凡臟腑諸氣，不必腎水獨當寒，心火獨當熱，要知每臟每腑，諸氣和同，宣而平之可也。故余嘗謂：五常之道，陰中有陽，陽中有陰。孤陰不長，獨陽不成。但有一物皆備，五行遞相濟養，是謂和平。交互克伐，是謂衰興。變亂失常，患害由行。故水少火多，為陽實陰虛而病熱也；水多火少，為陰實陽虛而病寒也。其為治者，瀉實補虛，以平為期而已矣。故治消渴者，補腎水陰寒之虛，而瀉心火陽熱之實，除腸胃燥熱之甚，濟人身津液之衰，使道路散而不結，津液生而不枯，氣血利而不澀，則病日已矣。況消渴者，本因飲食服餌失宜，腸胃乾涸，而氣液不得宣平；或耗亂精神，過違其度；或因大病，陰氣損而血液衰虛，陽氣悍而燥熱鬱甚之所成也。故濟眾云：三消渴者，皆由久嗜咸物，恣食炙爆，飲酒過度；亦有年少服金石丸散，積久石熱，結於胸中，下焦虛熱，血氣不能制石熱，燥甚於胃，故渴而引飲。若飲水多而小便多者，名曰消渴；若飲食多而不甚飢，小便數而漸瘦者，名曰消中；若渴而飲水不絕，腿消瘦而小便有脂液者，名曰腎消。如此三消者，其燥熱一也，但有微甚耳。</p>
<p>余聞世之方，多一方而通治三消渴者，以其善消水穀而喜渴也。然叔世論消渴者，多不知本。其言消渴者，上實熱而下虛冷。上熱故煩渴多飲，下寒故小便多出。本因下部腎水虛，而不能制其上焦心火，故上實熱而下虛冷。又曰：水數一，為物之本，五行之先。故腎水者，人之本，命之元，不可使之衰弱。根本不堅，則枝葉不茂；元氣不固，則形體不榮。消渴病者，下部腎水極冷，若更服寒藥，則元氣轉虛，而下部腎水轉衰，則上焦心火亢甚而難治也。但以暖藥補養元氣，若下部腎水得實而勝退上焦火，則自然渴止，小便如常而病愈也。若此之言，正與仲景相反。所以巧言似是，於理實違者也。非徒今日之誤，誤已久哉！又如蔣氏《藥證病原》中，論消渴、消中、消腎病曰：三焦五臟俱虛熱，惟有膀胱冷似冰。又曰：腰腎虛冷日增重。又曰：膀胱腎臟冷如泉。始言三焦五臟俱虛熱，惟有膀胱冷似冰，復言五臟亦冷，且腎臟水冷言為虛，其餘熱者，又皆言其虛。夫陰陽興衰，安有此理？且其言自不相副，其失猶小，至於寒熱差殊，用藥相反，過莫大焉！或又謂：腎與膀胱屬水，虛則不能制火。虛既不能制火，故小便多者，愈失之遠矣。彼謂水氣實者，必能制火，虛者不能制火。故陽實陰虛，而熱燥其液，小便淋而常少；陰實陽虛，不能制水，小便利而常多。豈知消渴小便多者，非謂此也。何哉？蓋燥熱太甚，而三焦腸胃之腠理，怫鬱結滯，緻密壅塞，而水液不能滲泄浸潤於外，榮養百骸。故腸胃之外燥熱太甚，雖復多飲於中，終不能浸潤於外，故渴不止。小便多出者，如其多飲，不能滲泄於腸胃之外，故數溲也。故余盡言《原病式》曰：皮膚之汗孔者，謂泄汗之孔竅也。一名氣門者，謂泄氣之門戶也。一名腠理者，謂氣液之隧道紋理也。一名鬼門者，謂幽冥之門也。一名玄府者，謂玄微之府也。然玄府者，無物不有。人之臟腑皮毛，肌肉筋膜，骨髓爪牙，至於萬物，悉皆有之，乃出入升降，道路門戶也。故《經》曰：出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是知出入升降，無器不有。故知人之眼、耳、鼻、舌、身、意、神、識，能為用者，皆有升降出入之通利也。有所閉塞，則不能用也。若目無所見，耳無所聞，鼻不聞香，舌不知味，筋痿骨痹，爪退齒腐，毛髮墮落，皮膚不仁，腸胃不能滲泄者，悉有熱氣怫鬱，玄府閉塞，而致津液血脈，榮衛清氣，不能升降出入故也。各隨鬱結微甚，而有病之大小焉。病在表則怫鬱，腠理閉密，陽氣不能散越，故燥而無汗，而氣液不能出矣。叔世不知其然，故見消渴數溲，妄言為下部寒爾。豈知腸胃燥熱怫鬱使之然也？予之所以舉此，世為消渴之證，乃腸胃之外燥熱，痞閉其滲泄之道路，水雖入腸胃之內，不能滲泄於外，故小便數出而復渴。此數句，足以盡其理也。</p>
<p>試取《內經》凡言渴者，盡明之矣。有言心肺氣厥而渴者；有言肝痹而渴者；有言脾熱而渴者；有言腎熱而渴者；有言胃與大腸熱結而渴者；有言脾痹而渴者；有言小腸癉熱而渴者；有因病瘧而渴者；有因肥甘石藥而渴者；有因醉飽入房而渴者；有因遠行勞倦遇大熱而渴者；有因傷害胃干而渴者；有因腎熱而渴者；有因病風而渴者。雖五臟之部分不同，而病之所遇各異，其歸燥熱一也。</p>
<p>所謂心肺氣厥而渴者，《厥論》曰：心移熱於肺，傳為膈消。注曰：心熱入肺，久而傳化，內為膈熱消渴多飲也。所謂肝痹而渴者，《痹論》曰：肝痹者，夜臥則驚，多飲，數小便。如脾熱而渴者，《痿論》曰：脾氣熱則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿。</p>
<p>所謂腎熱而渴者，《刺熱論》曰：腎熱病者，先腰痛胻酸，苦渴數飲，身熱。《熱論》曰：少陰脈貫腎，絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。叔世惟言腎虛不能制心火，為上實熱而下虛冷，以熱藥溫補腎水，欲令勝退心火者，未明陰陽虛實之道也。夫腎水屬陰而本寒，虛則為熱；心火屬陽而本熱，虛則為寒。若腎水陰虛，則心火陽實，是謂陽實陰虛，而上下俱熱明矣。故《氣厥論》曰：腎氣衰，陽氣獨勝。《宣明五氣論》曰：腎惡燥，由燥腎枯水涸。《藏氣法時論》曰：腎苦燥，急食辛以潤之。夫寒物屬陰，能養水而瀉心；熱物屬陽，能養火而耗水。今腎水既不勝心火，則上下俱熱，奈何以熱藥養腎水？欲令勝心火，豈不謬哉？</p>
<p>又如胃與大腸熱結而渴者，《陰陽別論》：二陽結為之消。注曰：陽結，胃及大腸俱熱結也。腸胃藏熱，善消水穀。又《氣厥論》曰：大腸移熱於胃，善食而瘦。《脈要精微論》曰：癉成為消中，善食而瘦。</p>
<p>如脾痹而渴者，數飲而不得，中氣喘而爭，時發飧泄。夫數飲而不得中，其大便必不停留。然則消渴數飲而小便多者，止是三焦燥熱怫鬱，而氣衰也明矣。豈可以燥熱毒藥，助其強陽，以伐衰陰乎？此真實實虛虛之罪也！夫消渴者，多變聾、盲、瘡、癬、痤、痱之類，皆腸胃燥熱怫鬱，水液不能浸潤於周身故也；或熱甚而膀胱怫鬱，不能滲泄，水液妄行而面上腫也。</p>
<p>如小腸癉熱而渴者，《舉痛論》曰：熱氣留於小腸，腸中痛，癉熱焦渴，則便堅不得出矣。注曰：熱滲津液而小便堅矣。</p>
<p>如言病瘧而渴者，《瘧論》曰：陽實則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱，則喘而渴，故欲飲冷也。然陽實陰虛而為病熱，法當用寒藥養陰瀉陽，是謂瀉實補衰之道也。</p>
<p>如因肥甘石藥而渴者，《奇病論》曰：有口甘者，病名為何？岐伯曰：此五氣之所溢也，病名脾癉。癉為熱也，脾熱則四臟不稟，故五氣上溢也。先因脾熱，故曰脾癉。又《經》曰：五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發也。此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉而為消渴。《通評虛實論》曰：消癉僕擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴之人，膏粱之疾也。或言人惟胃氣為本。脾胃合為表裡，脾胃中州，當受溫補以調飲食。今消渴者，脾胃極虛，益宜溫補。若服寒藥，耗損脾胃，本氣虛乏而難治也。此言乃不明陰陽寒熱虛實補瀉之道，故妄言而無畏也。豈知《腹中論》云：帝曰：夫子數言熱中消中，不可服芳草石藥。石藥發癲，芳草發狂。注言：多飲數溲，謂之熱中；多食數溲，謂之消中。多喜曰癲，多怒曰狂。芳，美味也。石，謂英乳。乃發熱之藥也。《經》又曰：熱中消中，皆富貴人也。今禁膏粱，是不合其心；禁芳草石藥，是病不愈，願聞其說。岐伯曰：芳草之味美，石藥之氣悍，二者之氣，急疾堅勁，故非緩心和人，不可服此二者。帝曰：何以然？岐伯曰：夫熱氣慓悍，藥氣亦然。所謂飲一溲二者，當肺氣從水而出也，其水穀之海竭矣。凡見消渴，便用熱藥，誤人多矣。故《內經》應言：渴者皆如是。豈不昭晰歟？然而猶有惑者，諸氣過極反勝也者，是以人多誤也。如陽極反似陰者是也。若不明標本，認似為是，始終乖矣。故凡見下部覺冷，兩膝如冰，此皆心火不降，狀類寒水，宜加寒藥，下之三、五次，則火降水升，寒化自退。然而舉世皆同執迷，至如《易》《素》二書，棄如朽壞，良可悲夫！故處其方，必明病之標本，達藥之所能，通氣之所宜，而無加害者，可以制其方也已。所謂標本者，先病而為本，後病而為標，此為病之本末也。標本相傳，先當救其急也。又云：六氣為本，三陰三陽為標。蓋為病，髒病最急也。又云：六氣為胃之本。假若胃熱者，胃為標，熱為本也。處其方者，當除胃中之熱，是治其本也。故六氣乃以甚者為邪，衰者為正，法當瀉甚補衰，以平為期。養正除邪，乃天之道也。為政之理，補賤之義也。</p>
<p>大凡治病，明知標本，按法治之，何必謀於眾？《陰陽別論》曰：謹熟陰陽，無與眾謀。《標本病傳論》曰：知標知本，萬舉萬當。不知標本，是謂妄行。《至真要大論》曰：知標知本，用之不殆。明知逆順，正行無問。不知是者，不足以言診，適足以亂經。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復起，同氣異形，迷診亂經，此之謂也。</p>
<p>夫標本之道，要而博，小而大，可以言一而知百。言標與本，易而弗損。察本與標，氣可令調。明知勝復，為萬民式，天之道畢矣。《天元紀大論》曰：至數極而道不惑。可謂明矣。所謂藥之巧能者，溫涼不同，寒熱相反，燥濕本異云云，前已言之矣。斯言氣也，至於味之巧能，如酸能收，甘能緩，辛能散，苦能堅，咸能軟，酸屬木也。燥金主於散落而木反之，土濕主於緩而水勝之，故能然也。若能燥濕而堅火者，苦也。《易》曰：燥萬物者，莫燥乎火。凡物燥則堅也。甘能緩苦急而散結。甘者，土也。燥能急結，故緩則急散也。辛能散抑、散結、潤燥。辛者，金也。金主散落，金生水故也。況抑結散，則氣液宣行而津液生也。《藏氣法時論》曰：腎苦燥，急食辛以潤之。開腠理，致津液，通氣也。咸能軟堅。咸者，水也。水潤而柔，故勝火之堅矣。此五臟之味也。其為五味之本也淡也。淡，胃土之味也。胃土者，地也。地為萬物之本，胃為一身之本。《天元紀大論》曰：在地為化，化生五味。故五味之本淡也。以配胃土，淡能滲泄利竅。夫燥能急結，而甘能緩之；淡為剛土，極能潤燥，緩其急結，令氣通行，而致津液滲泄也。故消渴之人，其藥與食，皆宜淡劑。《至真要大論》曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰；鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。六者，或散，或收，或緩，或急，或燥，或潤，或堅，或軟，所以利而行之，調其氣也。《本草》云：藥有三品：上品為君，主養命，小毒，以應天；中品為臣，主養性，常毒，以應人；下品為佐使，主治病，大毒，以應地。不在三品者，氣毒之物也。凡此君臣佐使者，所以明藥之善惡也。處方之道，主治病者為君，佐君者為臣，應臣之用者為佐使。適其病之所根，有君、臣、佐、使、奇、偶、小、大之制；明其歲政君臣脈位，而有逆、順、反、正、主療之方，隨病所宜以施用。</p>
<p>其治法多端，能備所用者，良工也。寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，結者散之，散者收之，微者逆而制之，甚者從而去之，燥者潤之，濕者燥之，堅者軟之，軟者堅之，急者緩之，客者除之，留者卻之，勞者溫之，逸者行之，驚者平之，衰者補之，甚者瀉之，吐之下之，摩之益之，薄之劫之，開之發之，灸之制之，適足為用，各安其氣，必清必淨，而病氣衰去，臟腑和平，歸其所宗，此治之大體也。</p>
<p>《陰陽應象論》曰：治不法天之紀，不明地之理，則災害至矣。又《六節臟象論》曰：不知年之所加，氣之所衰，不可以為功也。</p>
<p>今集諸經驗方附於篇末。</p>

<h3>神白散</h3>
<p>治真陰素被損虛，多服金石等藥，或嗜炙爆咸物，遂成消渴。</p>
<p>桂府　滑石（六兩）　甘草（一兩，生用）</p>
<p>上為細末。每服三錢，溫水調下。或大渴欲飲冷者，新汲水尤妙。</p>

<h3>豬肚丸</h3>
<p>治消渴、消中。</p>
<p>豬肚（一枚）　黃連（五兩）　栝蔞（四兩）　麥門冬（四兩，去心）　知母（四兩，如無，以茯苓代之）</p>
<p>上四味為末，納豬肚中，線縫，安置甑中，蒸極爛熟，就熱於木臼中搗可丸，如硬，少加蜜，丸如桐子大。每服三十丸，漸加至四、五十丸，渴則服之。如無木臼，於沙盆中用木杵研亦可，以爛為妙矣。</p>

<h3>葛根丸</h3>
<p>治消渴，消腎。</p>
<p>葛根（三兩）　栝蔞（三兩）　鉛丹（二兩）　附子（一兩者，炮，去皮臍用）</p>
<p>上四味，搗羅為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十丸，日進三服。治日飲碩水者。春夏去附子。</p>

<h3>胡粉散</h3>
<p>治大渴，百方療不瘥者，亦治消腎。</p>
<p>鉛丹　胡粉（各半兩）　栝蔞（一兩半）　甘草（二兩半，炙）　澤瀉　石膏赤石脂　白石脂（各半兩）</p>
<p>上八味為細末。水服方寸匕，日二服。壯者一匕半。一年病，一日愈；二年病，二日愈。渴甚者二服；腹痛者減之。如丸服亦妙，每服十丸，多則腹痛也。</p>

<h3>三黃丸</h3>
<p>主治男子婦人，五勞七傷，消渴，不生肌肉，婦人帶下，手足發寒熱者。</p>
<p>春三月：黃芩（四兩）　大黃（二兩）　黃連（四兩）</p>
<p>夏三月：黃芩（六兩）　大黃（一兩）　黃連（一兩）</p>
<p>秋三月：黃芩（六兩）　大黃（二兩）　黃連（三兩）</p>
<p>冬三月：黃芩（三兩）　大黃（五兩）　黃連（二兩）</p>
<p>上三味，隨時加減，搗為細末，煉蜜和丸，如大豆大。每服五丸，日三服。不去者加七丸。服一月病愈，嘗試有驗矣。</p>

<h3>人參白朮散</h3>
<p>治胃膈癉熱，煩滿不欲食；或癉成為消中，善食而瘦；或燥郁甚而消渴，多飲而數小便；或熱病；或恣酒色，誤服熱藥者，致脾胃真陰血液損虛。肝心相搏，風熱燥甚，三焦腸胃燥熱怫鬱，而水液不能宣行，則周身不得潤濕，故瘦瘁黃黑。而燥熱消渴，雖多飲，而水液終不能浸潤於腸胃之外，渴不止，而便注為小便多也。叔世俗流，不明乎此，妄為下焦虛冷，誤死多矣。又如周身風熱燥郁，或為目瘴、癰疽、瘡瘍，上為喘嗽，下為痿痹，或停積而濕熱內甚，不能傳化者，變水腫腹脹也。</p>
<p>凡多飲數溲為消渴，多食數溲為消中，肌肉消瘦，小便有脂液者為消腎。此世之所傳三消病也。雖無所不載，以《內經》考之，但燥熱之微甚者也。此藥兼療一切陽實陰虛，風熱燥郁，頭目昏眩，風中偏枯，酒過積毒，一切腸胃澀滯壅塞，瘡癬痿痹，並傷寒雜病煩渴，氣液不得宣通，並宜服之。</p>
<p>人參　白朮　當歸　芍藥　大黃　山梔子　澤瀉（以上各半兩）　連翹　栝蔞根　乾葛　茯苓（以上各一兩）　官桂　木香　藿香（各一分）　寒水石（二兩）　甘草（二兩）　石膏（四兩）　滑石盆硝（各半兩）</p>
<p>上為粗末。每服五錢，水一盞，生薑三片，同煎至半盞，絞汁，入蜜少許，溫服。漸加十餘錢，無時，日三服。或得臟腑疏利亦不妨，取效更妙；後卻常服之，或兼服消痞丸。似覺腸胃結滯，或濕熱內甚自利者，去大黃芒硝。</p>

<h3>人參散</h3>
<p>治身熱頭痛；或積熱黃瘦；或發熱惡寒，蓄熱寒戰；或膈痰嘔吐，煩熱煩渴；或燥濕瀉痢；或目疾口瘡；或咽喉腫痛；或中風昏眩；或蒸熱虛汗，肺痿勞嗽，一切邪熱變化，真陰損虛，並宜服之。</p>
<p>石膏（一兩）　寒水石（二兩）　滑石（四兩）　甘草（二兩）　人參（半兩）</p>
<p>上為細末。每服二錢，溫水調下。或冷水亦得。</p>
<p>三消之論，劉河間之所作也。因麻徵君寓汴梁，暇日訪先生後裔，或舉教醫學者，即其人矣。徵君親詣其家，求先生平昔所著遺書。乃出《三消論》、《氣宜》、《病機》三書未傳於世者。文多不全，止取《三消論》，於卷首增寫六位藏象二圖，其餘未遑潤色，即付友人穆子昭。子昭乃河間門人，穆大黃之後也，時覓官於京師，方且告困，徵君欲因是而惠之。由是余從子昭授得一本。後置兵火，遂失其傳。偶於鄉人霍司承君祥處，復見其文。然傳寫甚誤，但依仿而錄之，以待後之學者，詳為刊正云。時甲辰年冬至日，錦溪野老，書續方柏亭東，久亭寺僧，悟大師傳經驗方。</p>
<p>治飲水百杯，尚猶未足，小便如油，或如杏色。服此藥三、五日，小便大出，毒歸於下，十日永除根本。此方令子和辨過，云是重劑可用，悟公師親驗過矣。</p>
<p>水銀（四錢）　錫（二錢，用水銀研成砂子）　牡蠣（一兩）　密陀僧（一兩）　知母（一兩）　紫花苦參（一兩）　貝母（一兩）　黃丹（半兩）　栝蔞根（半斤）</p>
<p>上為細末，男子用不生兒豬肚一個，納藥，婦人用獖豬肚一個，麻線縫之，新瓦一合，繩系一兩遭，米一升，更用栝蔞根末半斤，卻於新水煮熟，取出放冷，用砂盆內研爛，就和為丸。如豬肚丸法用之。</p>

<h1>卷十四</h1>

<h2>扁鵲華佗察聲色定死生訣要</h2>
<p>病人五臟已奪，神明不守，聲嘶者，死。</p>
<p>病人循衣縫，詀語者，不可治。</p>
<p>病人陰陽俱絕，掣衣撮空，妄言者，死。</p>
<p>病人妄語錯亂，及不能言者，不治；熱病者，可治。</p>
<p>病人陰陽俱絕，失音不能言者，三日半死。</p>
<p>病人兩目眥有黃色起者，其病方愈。</p>
<p>病人面黃目青者，至期而死，重出在下文。</p>
<p>病人面黃目赤，不死；赤如衃血者，死。</p>
<p>病人面黃目白者，不死；白如枯骨者，死。</p>
<p>病人面黃目黑者，不死；黑如炲，死。</p>
<p>病人面黑目青者，不死。</p>
<p>病人面目俱黃者，不死。</p>
<p>病人面青目白者，死。</p>
<p>病人面黑目白者，不死。</p>
<p>病人面赤目青者，六日死。</p>
<p>病人面黃目青者，九日必死。是謂亂經。飲酒當風，邪入胃經，膽氣妄泄，目則為青，雖天救亦不可生。</p>
<p>病人面赤目白者，十日死；憂、恚、思，心氣內索，面色反好，急棺槨。</p>
<p>病人面白目黑者，死。此謂榮華已去，血脈空索。</p>
<p>病人面黑目白，八日死。腎氣內傷，病因留積。</p>
<p>病人面青目白，五日死。</p>
<p>病人著床，心痛短氣，脾氣內竭，後百日復愈。能起彷徨，因坐於地，其上倚床，能治此者也。</p>
<p>病人耳目鼻口，有黑色起入於口者，必死。</p>
<p>病人目無精光，若土色不受飲食者，四日死。</p>
<p>病人目無精光，及牙齒黑色者，不治。</p>
<p>病人耳目及顴頰赤者，死在五日中。</p>
<p>病人黑色出於額上髮際，直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中矣。</p>
<p>病人黑色出天中，下至上顴上者，死。</p>
<p>病人及健人黑色，若白色起，入目及鼻口者，死在三日中矣。</p>
<p>病人及健人面忽如馬肝色，望之如青，近之如黑者，必死矣。</p>
<p>病人面黑，直視惡風者，死。</p>
<p>病人面黑唇青者，死。</p>
<p>病人面青唇黑者，死。</p>
<p>病人面黑，兩脅下滿，不能自轉反者，死。</p>
<p>病人目不回，直視者，一日死。</p>
<p>病人頭目久痛，卒視無所見者，死。</p>
<p>病人陰結陽絕，目睛脫，恍惚者，死。</p>
<p>病人陰陽結絕，目眶陷者，死。</p>
<p>病人眉系傾者，七日死。</p>
<p>病人口如魚口，不能復閉，而氣出多不返者，死。</p>
<p>病人臥，遺尿不覺者，死。</p>
<p>病人屍臭者，不可治。</p>
<p>肝病皮白，肺之日，庚辛死。</p>
<p>心病目黑，腎之日，壬癸死。</p>
<p>脾病唇青，肝之日，甲乙死。</p>
<p>肺病頰赤目腫，心之日，丙丁死。</p>
<p>腎病面腫唇黃，脾之日，戊己死。</p>
<p>青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。</p>
<p>赤欲如帛裹朱，不欲如赭。</p>
<p>白欲如鵝羽，不欲如枯骨。</p>
<p>黑欲如黑漆，不欲如炭。</p>
<p>黃欲如羅裹雄黃，不欲如土。</p>
<p>目赤色者病在心，白在肺，黑在腎，黃在脾，青在肝，黃色不可名者，病在胸中。</p>
<p>診目病，赤脈從上下者，太陽病也；從下上者，陽明病也；從外入內者，少陽病也。</p>
<p>診寒熱瘰癧，目中有赤脈，從上下至瞳子，見一脈，一歲死；見一脈半，一歲半死；見二脈，二歲死；見二脈半，二歲半死；見三脈，三歲死。</p>
<p>診牙齒痛，按其陽明之脈來太過者，獨熱在右，右熱；熱在左，左熱；熱在上，上熱；熱在下，下熱。</p>
<p>診血者，脈多赤多熱，多青多痛，多黑多黃，多痹多赤，多黑多青，皆見者，寒熱身痛，面色微，齒垢，黃爪甲上，黃疸也。安臥少黃赤，脈小而澀者，不嗜食。</p>

<h2>診百病死生訣第七</h2>
<p>診傷寒熱盛，脈浮大者，生；沉小者，死。</p>
<p>傷寒已得汗，脈沉小者，生；浮大者，死。</p>
<p>溫病三、四日以下，不得汗，脈大疾者，生；脈細小難得者，死不治。</p>
<p>溫病穰穰大熱，其脈細小者，死。（《千金》「穰穰」「作時行」）</p>
<p>溫病下痢，腹中痛甚者，死不治。</p>
<p>溫病汗不出，出不至足者，死。</p>
<p>厥逆汗出，脈堅強急者，生；虛緩者，死。</p>
<p>溫病二、三日，身體熱，腹滿，頭痛，食如故，脈直而疾者，八日死；四、五日，頭痛，腹痛而吐，脈來細強，十二日死；八、九日，頭不痛，身不痛，目不變，色不變而反利，脈來喋喋，按之不彈手，時時，心下堅，十七日死。</p>
<p>熱病七、八日，脈不軟（一作喘）、不散（一作數）者，當有喑，喑後三日，溫汗不出者，死。</p>
<p>熱病七、八日，其脈微細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者，死。</p>
<p>熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者，生；不得汗者，難瘥。</p>
<p>熱病已得汗，脈靜安者，生；脈躁者，難治。</p>
<p>熱病已得汗，大熱不去者，亦死。</p>
<p>熱病已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治。</p>
<p>熱病發熱，熱甚者，其脈陰陽皆竭，慎勿刺，不汗出，必下利。</p>
<p>診人被風，不仁，痿蹶，其脈虛者，生；堅急疾者，死。</p>
<p>診癲病，虛則可治，實則死。</p>
<p>診癲病，脈實堅者，生；脈沉細者，死。</p>
<p>又癲疾，脈得大滑者，久而自已，其脈沉小急實，不可療；小堅急者，亦不可療也。</p>
<p>診頭痛目痛，久視無所見者，死。</p>
<p>診人心腹積聚，其脈堅強急者，生；虛弱者，死。又實強者，生；沉者，死。其脈大，腹大脹，四肢逆冷，其人脈形長者，死；腹脹滿，便血，脈大時絕，極下血，小疾者，死。</p>
<p>腸澼便血，身熱則死，寒則生。</p>
<p>腸澼下白沫，脈沉則生，浮則死。</p>
<p>腸澼下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。</p>
<p>腸澼之屬，身熱，脈不懸絕，滑大者，生；懸澀者，死。以臟期之。</p>
<p>腸澼下膿血，脈沉小留連者，生；數疾且大，有熱者死。</p>
<p>腸澼筋攣，其脈小細安靜者，生；浮大緊者，死。</p>
<p>洞泄食不化，不得留，下膿血，脈微小者，生；緊急者，死。</p>
<p>泄注，脈緩時小結者，生；浮大數者，死。</p>
<p>䘌蝕陰注，其脈虛小者，生；緊急者，死。</p>
<p>咳嗽，脈沉緊者，死，浮直者，浮軟者，生，小沉伏匿者，死。</p>
<p>咳嗽羸瘦，脈形堅大者，死。</p>
<p>咳，脫形發熱，脈小堅急者，死；</p>
<p>肌瘦下脫，形熱不去者，必死。</p>
<p>咳而嘔，腹脹且泄，其脈弦急欲絕者，死。</p>
<p>吐血、衄血，脈滑小弱者，生；實大者，死。</p>
<p>汗若衄，其脈小滑者，生；大躁者，死。</p>
<p>吐血脈緊強者，死；滑者，生。</p>
<p>吐血而咳上氣，其脈數有熱，不得臥者，死。</p>
<p>上氣脈數者，死，謂損形故也。</p>
<p>上氣喘息低昂，其脈滑，手足溫者，生；脈澀，四肢寒者，必死。</p>
<p>上氣面浮腫，肩息，其脈大，不可治，加利必死。</p>
<p>上氣注液，其脈虛寧伏匿者，生；堅強者，死。</p>
<p>寒氣上攻，脈實而順滑者，生；實而逆澀死。（《太素》云：寒氣在上，脈滿實何如？曰：實而滑則生，實而逆則死矣。其形盡滿何如？曰：舉形盡滿者，脈急大堅，尺滿而不應。如是者，順則生，逆則死。何謂順則生，逆則死？所謂順者，手足溫也；逆者，手足寒也）</p>
<p>病癉，脈實大，病久可治；脈弦小堅急，病久不可治。</p>
<p>消渴，脈數大者，生；細小浮短者，死。</p>
<p>消渴，脈沉小者，生；實堅大者，死。</p>
<p>水病，脈洪大者，可治；微細，不可治。</p>
<p>水病脹閉，其脈浮大軟者，生；沉細虛小者，死。</p>
<p>水病腹大如鼓，脈實者，生；虛則死。</p>
<p>卒中惡咯血數升，脈沉數細者，死；浮大疾快者，生。</p>
<p>卒中惡腹大，四肢滿，脈大而緩者，生；緊大而浮者，死；緊細而微，亦生。</p>
<p>瘡、腰脊強急、瘛瘲，皆不可治。</p>
<p>寒熱瘛瘲，其脈代絕者，死。</p>
<p>金瘡血出太多，其脈虛細者，生；數實大者，死。</p>
<p>金瘡出血，脈沉小者，生；浮大者，死。</p>
<p>斫瘡出血一、二升，脈來大，二十日死。</p>
<p>斫刺俱有病，多少血出不自止者，其脈來大者，七日死，滑細者生。</p>
<p>從高頓僕，內有血，腹脹滿，其脈堅強者，生；小弱者，死。</p>
<p>人為百藥所中傷，脈澀而疾者，生；微細者，死；洪大而遲者，生（《千金》「遲」作「速」）。</p>
<p>人病甚而脈不調者，難治；脈洪大者，易瘥。</p>
<p>人內外俱虛，身體冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥逆，體不得安靜者，死。</p>
<p>脈實滿，手足寒，頭熱，春秋生，冬夏必死矣。</p>
<p>老人脈微，陽羸陰強者，生；脈大加息者，死；陰弱陽強，脈至而代，期月而死。</p>
<p>尺脈澀而堅，為血實氣虛也。其發病，腹痛逆滿，氣上行。此為婦人胞中絕傷，有惡血，久成結瘕，得病以冬時，黍穄赤而死。</p>
<p>尺脈細而微者，血氣俱不足；細而來有力者，是穀氣不充；病得節輒動，棗葉生而死。此病秋時得之。</p>
<p>左手寸口脈偏動，乍大乍小不齊，從寸至關，關至尺，三部之位，其脈動，各異不同，其人病仲夏得之，此脈桃花落而死。</p>
<p>右手寸口，脈偏沉伏，乍小乍大，朝浮大，而暮沉伏。浮大即太過，上出魚際；沉伏即下，不至關中。往來無常，時復來者，榆葉枯落而死。</p>
<p>右手尺部脈，三十動一止，有頃更還，二十動一止，乍動乍疏，連連相因，因不與息數相應，其人雖食谷，猶不愈，蘩草生而死。</p>
<p>右手尺部脈，四十動而一止，止而復來，來逆如循張弓弦，絙絙然，如兩人共引一索，至立冬死。</p>

<h2>病機</h2>
<p>諸風掉眩，皆屬於肝。甲乙木也，木鬱達之。</p>
<p>諸寒收引，皆屬於腎。壬癸水也，水鬱泄之。</p>
<p>諸氣膹郁，皆屬於肺。庚辛金也，金鬱折之。</p>
<p>諸濕腫滿，皆屬於脾。戊己土也，土鬱奪之。</p>
<p>諸痛癢瘡瘍，皆屬於心。丙丁火也，火鬱發之。</p>
<p>諸熱瞀瘈，皆屬於火。</p>
<p>諸厥固泄，皆屬於下。（下，謂下焦，肝腎氣也。夫守司於下，腎之氣也。門戶束要，肝之氣也。故厥、固、泄、皆屬下也。厥謂氣逆也。固謂禁固也。滿氣逆上行，反謂固不禁，出入無度，燥濕不恆，皆由下焦主守也。）</p>
<p>諸痿喘嘔皆屬於上。（上，謂上焦心肺氣也。炎熱薄爍，承熱分化，肺之氣也。熱鬱化上，故病屬上焦。）</p>
<p>諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火。熱之內作。</p>
<p>諸頸項強，皆屬於濕。太陽傷濕。</p>
<p>諸逆衝上，皆屬於火。炎上之性用也。</p>
<p>諸脹腹大，皆屬於熱。熱鬱於內，肺脹於上。</p>
<p>諸躁狂越，皆屬於火。熱盛於胃及四末也。</p>
<p>諸暴強直，皆屬於風。陽內鬱而陰行於外。</p>
<p>諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱。</p>
<p>諸熱胕腫，疼酸驚駭，皆屬於火。</p>
<p>諸轉反戾，水液混濁，皆屬於熱。反戾，筋轉也。水液，小便也。</p>
<p>諸病水液，澄沏清冷，皆屬於寒。上下所出，及吐出、溺出。</p>
<p>諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。</p>
<p>故《大要》曰：謹守病機，各司其屬。有者求之，無者求之。盛者責之，虛者責之。必先五勝，疏其血氣，令其調達，而致和平。此之謂也。五勝，謂五行更勝也。</p>

<h2>標本中氣歌</h2>
<p>少陽從本為相火，太陰從本濕上坐；</p>
<p>厥陰從中火是家，陽明從中濕是我；</p>
<p>太陽少陰標本從，陰陽二氣相包裹；</p>
<p>風從火斷汗之宜，燥與濕兼下之可。</p>
<p>萬病能將火濕分，徹開軒岐無縫鎖。</p>

<h2>辨十二經水火分治法</h2>
<p>膽與三焦尋火治，肝和包絡都無異；</p>
<p>脾肺常將濕處求，胃與大腸同濕治；</p>
<p>惡寒表熱小膀溫，惡熱表寒心腎熾。</p>
<p>十二經，最端的，四經屬火四經濕，</p>
<p>四經有熱有寒時，攻里解表細消息。</p>
<p>濕同寒，火同熱，寒熱到頭無兩說。</p>
<p>六分分來半分寒，寒熱中停真浪舌。</p>
<p>休治風，休治燥，治得火時風燥了。</p>
<p>當解表時莫攻里，當攻里時莫解表，</p>
<p>表裡如或兩可攻，後先內外分多少。</p>
<p>敢謝軒岐萬世恩，爭奈醯雞笑天小。</p>

<h2>治病</h2>
<p>不讀本草，焉知藥性。專泥藥性，決不識病。假饒識病，未必得法。識病得法，工中之甲。</p>

<h2>六陳</h2>
<p>藥有六味，陳久為良，狼、茱、半、橘、枳實、麻黃。</p>

<h2>十八反</h2>
<p>本草名言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。</p>

<h2>運氣歌</h2>
<p>病如不是當年氣，看與何年運氣同。只向某年求治法，方知都在《至真》中。</p>

<h2>五不及</h2>
<p>坎一丁三土五中，一七癸九是災宮，勝復都來十一位，誰知臟腑與宮同。</p>

<h2>斷病人生死</h2>
<p>《靈樞經》云：人有兩，死；而無兩，生。陽氣前絕，陰氣後竭，其人死，身色必青；陰氣前絕，陽氣後竭，其人死，身色必赤。故陰竭則身青而冷，陽竭則身赤而溫。</p>

<h2>四因</h2>
<p>夫病生之類，其有四焉：一者，始因氣動而內有所成；二者，始因氣動而外有所成；三者，不因氣動而病生於內；四者，不因氣動而病生於外。</p>
<p>夫因氣動而內成者，謂積聚、癥瘕、瘤氣、癭起、結核、癩癇之類是也。外成者，謂癰腫瘡瘍，痂疥疽痔，掉瘈浮腫，目赤瘭胗，腑腫痛癢之類也。</p>
<p>不因氣動而病生於內者，謂留飲、澼食、飢飽、勞損、宿食、霍亂、悲恐、喜怒、想慕、憂結之類。不因氣動而病生於外者，謂瘴氣、賊魅、蟲蛇、蠱毒、蜚食、鬼擊、沖薄、墜墮、風寒、暑濕、斫射、刺割、撻樸之類也。如此四類，有獨治內而愈者，有兼治內而愈者；有獨治外而愈者；有兼治外而愈者；有先治內後治外而愈者；有先治外後治內而愈者；有須解毒而攻擊者，有須無毒而調引者。凡此之類，方法所施，或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤或燥，或軟或堅。方士之用，見解不同，各擅己心，好丹非素，故復問之。</p>

<h2>五苦六辛</h2>
<p>五苦六辛，從來無解，蓋史家闕其疑也。一日，麻徵君以此質疑於張先生。先生亦無所應。行十五里，忽然有所悟，欣然回告於麻徵君。以為五苦者，五臟為里屬陰，宜用苦劑，謂酸苦湧泄為陰；六辛者，六腑為表屬陽，宜用辛劑，謂辛甘發散為陽。此其義也。徵君大服其識見深遠，鑿昔人不傳之妙。故曰知其要者，一言而終；不知其要者，流散無窮。</p>

<h1>卷十五</h1>

<h2>瘡瘍癰腫第一</h2>

<h3>治螻蛄瘡</h3>
<p>良薑　白芨　瀝青（以上各等份）</p>
<p>上為細末，嚼，芝麻水同熬為膏，入冷水，共定用緋絹片，火熨斗作膏藥。貼瘡上。</p>
<p>又方</p>
<p>千年石灰　茜根（燒灰）</p>
<p>上為細末。用水調，雞翎塗上。</p>

<h3>水沉金絲膏</h3>
<p>貼一切惡瘡。</p>
<p>瀝青　白膠（以上各一兩，春秋宜用油，夏宜油蠟二錢半，冬宜用油蠟四錢）</p>
<p>上件熔開油蠟，下瀝青、白膠，用槐枝攪勻，綿子濾過，入冷水中，扯一千餘遍。如瘡透了，吃數丸，作劑於瘡口填者，亦妙。攤紙上貼。勿令火炙。</p>

<h3>乳香散</h3>
<p>治下疳。</p>
<p>乳香　沒藥　輕粉　黃丹　龍骨　烏魚骨　黃連　黃芩　銅綠（以上各等份）　麝香（少許）</p>
<p>上為細末。先以溫漿水洗過，貼疳瘡上。</p>

<h3>治蛇傷方</h3>
<p>上用蒲公英棵根，作埿，貼於傷處，用白麵膏藥貼之，大效。</p>

<h3>紫金丹</h3>
<p>治疔瘡。</p>
<p>白礬（四兩）　黃丹（二兩）</p>
<p>上用銀石器內熔礬作汁，下丹，使銀釵子攪之，令紫色成也。用文武火，無令太過不及。如有瘡，先以周圍挑破，上藥，用唾津塗上數度，著無令瘡干，其瘡潰動，取疔出也，兼瘡顏色紅赤為效。如藥未成就，再杵碎，炒令紫色。</p>

<h3>治疔瘡</h3>
<p>生蜜與隔年蔥，一處研成膏。</p>
<p>上先將瘡周迴，用竹針刺破，然後用瘡藥於瘡上攤之，用緋絹蓋覆，如人行二十里覺疔出，然後以熱醋湯洗之。</p>

<h3>千金托裡散</h3>
<p>治一切發背疔瘡。</p>
<p>連翹（一兩二錢）　黃耆（一兩半）　厚朴（二兩）　川芎（一兩）　防風（一兩）　桔梗（一兩）　白芷（一兩）　芍藥（一兩）　官桂（一兩）　木香（三錢）　乳香（三錢半）　當歸（半兩）　沒藥（三錢）　甘草（一兩）　人參（半兩）</p>
<p>上為細末。每服三錢，用酒一碗，盛煎三沸，和滓溫服，膏子貼之。</p>

<h3>二聖散</h3>
<p>治諸瘡腫。</p>
<p>黃丹（二兩）　白礬（二兩，飛）</p>
<p>上為細末。每服乾摻瘡口上，後用保生錠子，捏作餅子貼之。</p>

<h3>保生錠子</h3>
<p>巴豆（四十九個，另研，文武火燒熱）　金腳信（二錢）　雄黃（三錢）　輕粉（半匣）　硇砂（二錢）　麝香（二錢）</p>
<p>上件為末，用黃蠟一兩半化開，將藥和成錠子，冷水浸少時，取出，旋捏作餅子，如錢眼大。將瘡頭撥破，每用貼一餅子，次用神聖膏藥封貼，然後服托裡散。若瘡氣透里，危者服破棺散，用神聖膏貼之。</p>

<h3>神聖膏藥</h3>
<p>貼治一切惡瘡。</p>
<p>當歸（半兩）　沒藥（三錢）　白芨（二錢半）　乳香（三錢）　藁本（半兩）　琥珀（二錢半）　黃丹（四兩）　木鱉子（五個，去皮）　膽礬（一錢）　粉霜（一錢）　黃蠟（二兩）　白膠（三兩）　巴豆（二十五個，去皮）　槐柳枝（一百二十條，各長一把）　清油（一斤）</p>
<p>上件一處，先將槐柳枝下油內，煮焦取出，次後下其餘藥物，煮得極焦，亦撈出，卻將油澄清，再熬成膏子。用緋絹上攤貼之。</p>

<h3>破棺丹</h3>
<p>大黃（一兩半）　甘草（二兩）　荊三稜（一兩半）　山梔子（二兩半）　牽牛末（二兩）</p>
<p>上為細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服半丸，食後，酒半盞，研化服之。忌冷水。</p>

<h3>三聖散</h3>
<p>治臁瘡疔瘡，搭手背疽等瘡。</p>
<p>蔥白（一斤）　馬莧（一斤）　石灰（一斤）</p>
<p>上三味，濕搗為團，陰乾為細末。貼瘡。如有死肉者，宜先用潰死肉藥。</p>

<h3>潰死肉藥方</h3>
<p>炊飯尖半兩，各三等，（一等半兩，入巴豆二個，一等半兩，入巴豆三個，一等半兩，入巴豆五個，各捻作白錠子。）</p>
<p>上先用二巴豆納瘡，如不潰，再用納三巴豆，又不潰，用五巴豆者，更用丹砂炒紅色，摻瘡口，追出清水，其惡肉未盡至，追出赤水，是惡肉盡。更用三聖散貼之，用膏藥敷之。</p>

<h3>治臁瘡久不愈者</h3>
<p>用川烏頭、黃柏各等份為末，用唾津調塗紙上貼之，大有效矣。</p>

<h3>治一切惡瘡方</h3>
<p>以天茄葉貼之。或為細末貼之，亦妙。</p>
<p>又方　用臘月人中白燒灰，油調，塗瘡疥上。</p>
<p>又方　以瓦松不拘多少，陰乾為末，先用槐枝蔥白湯洗之過，摻之，立效。灸瘡久不斂者，更妙。</p>
<p>又方　以蒲公英搗之，貼一切惡瘡諸刺。</p>

<h3>替針丸</h3>
<p>治一切惡瘡。</p>
<p>川烏（二錢）　草烏（二錢）　五靈脂（二錢）　輕粉（一分）　粉霜（一分）</p>
<p>又方</p>
<p>加斑蝥（二十個，去足翅用）　巴豆（二十個，去皮用）</p>
<p>上將三件為末，研令勻，次入輕粉粉霜研勻，又入斑蝥、巴豆，以水調糊為錠子。（如作散，是謂針頭散。）</p>

<h3>懸蔞散</h3>
<p>治發背惡瘡。</p>
<p>懸蔞（一個）　大黃（一兩）　金銀花（一兩）　當歸（半兩）　皂角刺（一兩）</p>
<p>上銼碎，用酒一碗，煎至七分。去滓，溫服。如有頭者，加黍黏子。</p>

<h3>治附骨癰及一切惡瘡</h3>
<p>當歸（半兩）　甘草（一兩）　山梔子（十二個）　木鱉子（一個）</p>
<p>上為細末。每服三、五錢，冷酒調服之。</p>

<h3>治諸惡瘡</h3>
<p>白殭蠶（直者）　大黃（二味各等份）</p>
<p>上為細末，生薑自然汁與蜜同和為劑，丸如彈子大。每服一丸，細嚼。</p>

<h3>治惡瘡死肉鋌子</h3>
<p>巴豆（一錢，去皮油）　五靈脂（半兩）　黃丹（二錢，飛，加枯白礬一錢）</p>
<p>上為細末，以糊和丸。鋌子入瘡內用之。</p>

<h3>當歸活血散</h3>
<p>治瘡瘍未發出，內痛不可忍，及婦人產前後腹痛。</p>
<p>當歸（二錢）　沒藥（一錢半）　乳香（半錢）　白芍藥（三錢）</p>
<p>瘡瘍者，加人參、木香；婦人，加赤芍藥。</p>
<p>上為細末。每服一錢，水一中盞，煎至七分，和滓溫服，日二服。婦人酒煎；瘡既發，不須用。</p>

<h3>熏惡瘡方</h3>
<p>紫花地丁（一名米布袋收）</p>
<p>上取根曬乾，用四個半頭磚，壘成爐子，燒著地丁，用絡垤磚一枚蓋了，使令磚眼內煙出。熏惡瘡，出黃水自愈。</p>

<h3>治蛇瘡</h3>
<p>用蒲公英棵根作埿。貼於傷處，用白膏藥封之。</p>

<h3>接骨散</h3>
<p>並治惡瘡。</p>
<p>金頭蜈蚣（一個）　金色自然銅（半兩，燒紅，醋碎，研為細末用之）　乳香（二錢，為細末用之）　銅錢（重半兩者取三文或五文，燒紅，醋焠研細）　金絲水蛭（一錢半，每個作三截，瓦上爆去氣道為度）　沒藥（三錢，研細）</p>
<p>上為細末。如瘡腫處，津調半錢，塗，立止痛。如見得出膿，先用粗藥末少許，小油少半匙，同打勻，再入少半匙，再打勻，又入前藥接骨散半錢，再都用銀釵子打成膏子，用雞翎掃在瘡腫處，立止痛，天明一宿自破，便效；如打折骨頭並損傷，可用前項接骨散半錢，加馬兜鈴末半錢，同好酒一大盞，熱調，連滓溫服；如骨折損，立接定不疼；如不折了，吃了藥，立便止住疼痛，此方屢經效驗，不可具述。服藥，覷可以食前服，食後服。又外用接骨藥。</p>
<p>陳爛麻根（兩把）　羊耳朵（一對）　亂絲（一握，多者更妙）</p>
<p>上取肥鬆節劈碎，約量多少，先放三、兩根於新瓦上，都於上外三味，在上燒著存性，就研為末，如生，再燒研為度，後入五靈脂半兩。如疼，入好乳香少許，和藥如茶褐色為度。用布條子約纏一遭，先攤小黃米粥勻，上撒藥末勻，纏定折處，上又用軟帛三、五重，上又竹箅子纏，勒得緊慢得中。初，三日換上一次；再後，五日換一次；又七日再換上一次，無有不接者。</p>

<h3>赤龍散</h3>
<p>消散一切腫毒。</p>
<p>用野葡桃根，紅者，去粗皮，為末，新水調塗腫上，頻掃新水。</p>

<h3>便癰方</h3>
<p>（本名血疝）</p>
<p>牡蠣　大黃　甘草（以上各半兩）　懸蔞（一個）</p>
<p>上酒浸，露一宿，服之，以利為度。</p>
<p>又方：</p>
<p>冬葵子為末，酒調下三、兩服。</p>
<p>又方：</p>
<p>皂角不蛀者，燒過陰乾為細末，酒調服之，立效。又皂角子七個，水調服之，亦效。</p>
<p>又方：</p>
<p>胡桃七個，燒過陰乾，研為末，酒調服之，不過三服，大效。</p>
<p>又方：</p>
<p>生蜜米粉調服，休吃飯，利小便為度。</p>

<h3>治瘡無頭者</h3>
<p>蛇蛻皮，於腫處貼之。</p>
<p>又方　皂角刺，燒灰陰乾。</p>
<p>上為末。每服三錢，酒調，嚼葵菜子三、五個，前藥送下，大效。</p>

<h3>生肌斂瘡藥</h3>
<p>白蘞　定粉（各等份）　黃丹（少許）</p>
<p>上同為細末。洗淨瘡口，干貼之。</p>

<h3>治諸瘡水度腫者</h3>
<p>生白礬末，水調塗之，自消。</p>

<h3>接骨藥</h3>
<p>銅錢（半兩，醋浸淬焦燒，研為末）　木香（一錢）　自然銅（一錢）　麝香（少許）</p>
<p>上為極細末。如在上，食後每服三匙頭，嚼丁香一枚，乳香一粒，無灰酒一小盞；在下，食前。如不折，其藥反出。服罷，其痛不可當，勿疑，待一日，如骨未接，再服如前。老者十餘日，少者不過五、七日。</p>

<h3>萬聖神應丹</h3>
<p>出箭頭。</p>
<p>莨菪棵（一名天仙子，取著中一棵，根、本、枝、葉、花、實全者佳）</p>
<p>上於端午日前一日，持不語，尋見莨菪棵言道：先生你卻在這裡。那道罷，用柴灰自東南為頭圍了，用木椑子撅取了根周迴土，次日端午，日未出時，依前持不語，用鑊口一鑊取出土，用淨水洗了，不令雞犬婦人見，於淨室中以石臼搗為泥，丸如彈子大，黃丹為衣，以紙袋封了，懸於高處陰乾。如有人著箭，不能出者，用緋絹盛此藥訖，放臍中，用綿裹肚繫了，先用象牙末於瘡口上貼之，後用前藥。如瘡口生合，用刀子利開貼之。</p>

<h3>治凍瘡</h3>
<p>臘月雀腦子。燒灰研細。小油調，塗凍瘡口上。</p>
<p>又方</p>
<p>以正黃柏為細末，用乳汁調，塗瘡口上。</p>
<p>又方</p>
<p>以山藥少許，生於新瓦上磨為地埿，塗瘡口上。</p>
<p>治手足裂</p>
<p>白芨，不以多少，為末，水調，塗裂處。</p>

<h3>治面上瘡</h3>
<p>用𨫼子底黑煤，於小油中，以匙打成膏子，攤在紙上，貼瘡神效。</p>

<h3>治金瘡血不止</h3>
<p>用白薇末貼之，立止。</p>

<h3>善應膏藥</h3>
<p>黃丹（二斤）　南乳香（另研）　沒藥（另研）　當歸　木鱉子（生用）　白蘞（生用）　白礬（生用）　官桂（三寸）　杏仁（生）　白芷（以上各一兩）　新柳枝（一斤，各長一寸）</p>
<p>上除黃丹、乳、沒等外，八件用芝麻油五斤，浸一宿，用鐵鍋內煎，令黃色；藥不用，次入黃丹鍋內，柳條攪，令黃色，方可掇下；用柳枝攪出大煙，入乳沒勻，令冷；傾在瓷盆內，候藥硬，用刀子切作塊，油紙裹。</p>

<h3>接骨丹</h3>
<p>五靈脂（一兩）　茴香（一錢）</p>
<p>上二味為細末，另研乳香為細末。於極痛處摻上，用小黃米粥塗了，後用二味藥末摻於上，再用帛子裹了，用木片子纏了。少壯人二日效，老者五、六日見效矣。</p>

<h3>治癬如聖丸</h3>
<p>黃柏　黃芩　黃連　防風（以上各半兩）　白殭蠶（一兩）　全蠍（三分）　輕粉（半錢）</p>
<p>上為細末，羊蹄根汁浸，蒸餅為丸，如梧桐子大。每服二、三十丸，嚼羊蹄根汁送下。隨病人上下，分食前後。又羊蹄汁塗癬。</p>

<h3>治小兒癬雜瘡</h3>
<p>白膠香　黃柏　輕粉</p>
<p>上為細末。羊骨髓調塗癬上。</p>

<h3>治瘰癧方</h3>
<p>斑蝥（去頭翅足）　赤小豆　白殭蠶　苦丁香　白丁香　磨刀泥</p>
<p>上各等份為細末。十歲以上，服一錢；二十歲以上，服二錢。五更用新汲水一盞調下，比至辰時見效。女人小便見赤白色，三、兩次；男子於大便中，見赤白色，為效。當日服白黏粥，不得吃別物，大忌油膩。患三、四年者，只一服；七、八年者，再一服。</p>

<h3>玉餅子</h3>
<p>治瘰癧、一切惡瘡軟癤。</p>
<p>上用白膠一兩，瓷器內溶開，去滓，再於溶開後，以蓖麻子六十四個，作泥，入膠內攪勻，入小油半匙，頭柱點水中，試硬軟添減膠油。如得所，量瘡大小，以緋帛攤膏藥貼之，一膏藥，可治三、五癤。</p>
<p>又方治瘰癧。</p>
<p>小龍肚腸（一條，炮干）　鱉殼裙襴（炮）　川楝子（五個）　牡蠣　大黃　牛蒡子（燒存性）　皂角子（五十個）</p>
<p>上為細末，蒸餅為丸，如綠豆大。每服十五丸，食後艾湯下，日三服。</p>
<p>又方</p>
<p>將臘月貓糞，用新瓦兩個，合在內，外用鹽泥固濟，燒成灰。以小油調，塗瘡口上。</p>
<p>又方</p>
<p>取小左盤龍，不以多少，為末，陳米飯搜和得所，丸如梧桐子大。每服三、五十丸，卻用陳米湯送下。</p>

<h3>治眉煉頭瘡</h3>
<p>小麥不以多少，燒令黑色，存性為末。以小油調，塗瘡上。</p>

<h3>治小兒痜瘡</h3>
<p>羊糞熬湯，洗去痂，用屋懸煤，炒羅為末。以小油塗瘡上。</p>

<h3>聖靈丹</h3>
<p>治打撲肭損，痛不可忍者。</p>
<p>乳香（三錢，另研）　烏梅（五個，去核，細切，焙乾，為末）　白萵苣子（二兩八錢，炒黃，搗為末）　白米（一捻，另研細末）</p>
<p>上再入乳缽內，研數百下，煉蜜為丸，如粟大。細嚼，熱湯下。病在上，食後；在下，食前。</p>

<h3>出靨方</h3>
<p>上用蕎麥秸一擔，不爛者，燒灰存性，入石灰半斤，同灰一齊過，令火滅，然後以熱水淋灰窩，淋下灰水，用鐵器內煮，以撩起攪成膏子。於靨上點，自出。或先以草莖刺破亦可。</p>
<p>又方</p>
<p>桑柴灰、石灰，淋汁熬成膏。草莖刺破，點，以新水沃之。忌油膩等物。</p>

<h3>燒燙火方</h3>
<p>多年廟上𧉚，與走獸為末。小油調，塗燒湯火瘡，立效。</p>
<p>又方</p>
<p>生地黃汁，入小油、蠟，同熬成膏，瓷器內盛。用雞翎掃燙處。</p>
<p>又方</p>
<p>培上青苔，燒灰。小油調，塗燒燙處。</p>

<h3>治燒燙方</h3>
<p>生地黃，旋取新者，爛搗，取自然汁，入小油、黃蠟少許，銀石器中熬成膏子。用雞翎掃瘡上。</p>
<p>又方　血餘灰，用臘豬脂調塗。</p>
<p>又方　寒水石，燒過為細末。水調塗之。</p>

<h3>枯瘤方</h3>
<p>砒　硇砂　黃丹　雄黃　粉霜　輕粉（以上各等一錢）　斑蝥（二十個，生用）　硃砂（一錢）　乳香（三錢）　沒藥（一錢）</p>
<p>同研為末，粥糊為丸，捏作棋子樣，爆干。先灸破瘤頂，三炷為則，上以瘡藥餅蓋上，用黃柏末，以水調貼之。數日，自然乾枯落下。</p>
<p>又方</p>
<p>以銅綠為末，草刺破瘤，摻在上，以膏藥塗之。</p>
<p>治頭面生瘤子，用蛛絲勒瘤子根。三、二日，自然退落。</p>

<h3>乳香散</h3>
<p>貼杖瘡腫痛。</p>
<p>大黃　黃連　黃柏　黃芩（以上各三錢）　乳香（另研）　沒藥（另研，以上各一錢）　腦子（少許）</p>
<p>上四味為末，後入三味，冷水調勻。攤於緋絹上，貼杖瘡上。</p>

<h3>治疳瘡</h3>
<p>馬明退（燒灰，三錢）　輕粉（少許）　乳香（少許）</p>
<p>上研為細末。先以溫漿水洗淨，乾摻之。</p>

<h3>治疳瘡久不愈者</h3>
<p>海浮石（燒紅，醋淬數次）　金銀花</p>
<p>上海石二停，金銀花一停，同為細末。每服二錢半，如簽茶一般，日用二服。瘡在上，食後；在下，食前服；如病一年，服藥半年則愈。</p>

<h3>瀉肺湯</h3>
<p>治肺癰喘急，坐臥不安。</p>
<p>桑白皮（銼燒）　甜葶藶（隔紙焙，各一兩）</p>
<p>上二味為粗末。每服三錢，水一盞，煎至六分，去滓，食後溫服。以利為度。</p>

<h3>桔梗湯</h3>
<p>治肺癰吐膿。</p>
<p>桔梗（銼炒，一兩半）　甘草（炙銼，半兩）</p>
<p>上為粗末。每服六、七錢，水二盞，煎至半盞，去滓，空心服，須臾，吐膿立愈。</p>

<h3>黃柏散</h3>
<p>治鵬窠徼腰等瘡。</p>
<p>黃柏　白芨　白蘞（以上各等份）　黃丹（少許）</p>
<p>上為細末。涼水調塗。</p>

<h2>口齒咽喉第二</h2>

<h3>地龍散</h3>
<p>治牙痛。</p>
<p>地龍（去土）　玄胡索　蓽茇（以上各等份）</p>
<p>上為細末。每用一字，用綿子裹，隨左右痛，於耳內塞之，大效。</p>

<h3>牙宣藥</h3>
<p>蓽茇　胡椒　良薑　乳香（另研）　麝香　細辛　青鹽　雄黃（以上各等份）</p>
<p>上為細末。先以溫漿水刷淨，後用藥末於痛處擦，追出頑涎，休吐了，漱數十次，痛止。忌油膩一、二日。</p>

<h3>仙人散</h3>
<p>（刷牙）</p>
<p>地骨皮（二兩，酒浸二宿）　青鹽（一兩）　黍黏子（一兩半，炒）　細辛（一兩，酒浸）</p>
<p>上為細末，入麝香少許。每用一字，臨臥擦牙，茶酒漱，良久吐出。</p>
<p>又方</p>
<p>石膏　細辛　柳椹（以上各等份）</p>
<p>上為末。擦之。</p>

<h3>治牙疳</h3>
<p>米（二停）　鹽（一停）　盆鹼　麝香（少許）　白礬</p>
<p>上相合，水拌勻，紙包裹，燒黑焦為末。貼瘡上，立愈。</p>

<h3>治牙痛</h3>
<p>口噙冰水一口，用大黃末紙捻，隨左右痛處，鼻內嗅之，立止。</p>
<p>又方</p>
<p>韶粉（二錢）　好硃砂（一錢）</p>
<p>上為末。每用少許，擦痛處。</p>
<p>又方</p>
<p>好紅豆（二錢）　花鹼（少許）</p>
<p>上為末。隨牙痛處左右，鼻內嗅之。</p>
<p>又方</p>
<p>華細辛（去苗）　白茯苓（去皮）　川升麻　蓽茇　青鹽　明石膏　川芎　不蛀皂角（去皮弦，酥炙黃色，以上各等份）</p>
<p>上為細末。早晚刷牙，溫水漱之，牙痛處，更上少許。</p>
<p>又方　以巴豆去皮，用針刺於燈焰上，炙令煙出，薰牙痛處，熏三、五上。</p>
<p>又方</p>
<p>高良薑（一塊）　全蠍（一隻）</p>
<p>上為細末。先用酸漿水漱牙，次用藥末擦之，流下涎水即愈。</p>
<p>又方治牙痛　花椒研摻牙坑，痛立止。</p>
<p>又方　枯白礬熱水漱之。</p>

<h3>治走馬咽痹</h3>
<p>上用巴豆去皮，以綿子微裹，隨左右塞於鼻中，立透。如左右俱有者，用二枚。</p>
<p>又方</p>
<p>用生白礬研細，塗於綿針上，按於喉中，立破。綿針，以榆條上用綿纏作棗大是也，</p>
<p>又一法</p>
<p>如左右喉痹，於頂上分左右頭髮，用手挽拔之，剝然有聲，立效。此法年幼時常見鄭六嫂救人甚多，不得其訣，近與子正話及，方得其傳。</p>
<p>又一法</p>
<p>以馬勃吹咽喉中，立止。</p>

<h3>治喉痹</h3>
<p>大黃　朴硝　白殭蠶</p>
<p>上件同為細末，水煎。量虛實用，以利為度。</p>

<h3>口瘡方</h3>
<p>白礬（一兩，飛至半兩）　黃丹（一兩，炒紅色放下，再炒紫色為度）</p>
<p>上二味，為細末。摻瘡上，立愈。</p>

<h2>目疾證第三</h2>

<h3>治倒睫拳毛</h3>
<p>將穿山甲，以竹箅子刮去肉，用羊腰窩脂，去皮膜，仍將穿山甲於炭上炙，令黃色，用脂擦去山甲上，如此數遍，令酥，為末。隨左右眼噙水，鼻內聞嗅一字，一月餘見效。</p>
<p>又方</p>
<p>木鱉子（三個，干炒）　木賊（一百二十節）　地龍（二條，去土）　赤龍爪（一百二十個，則勾刺針也）</p>
<p>上為細末。摘去倒睫，每日以紙捻蘸藥聞之，一日三、五次。</p>
<p>又方</p>
<p>穿山甲（炮）　地龍（去皮）　蟬殼　五倍子（以上各等份）</p>
<p>上為細末。如用藥時，先將拳毛摘盡，後用藥一字，隨左右鼻內嗅之。次日目下如線樣微腫是驗也。</p>

<h3>貼赤眼</h3>
<p>取青泥中蛆，淘淨熬干為末。赤眼上干貼之，甚妙。</p>

<h3>貼赤瞎</h3>
<p>爐甘石（二兩）　密陀僧（一兩）　黃連　朴硝</p>
<p>上方，先將黃連用水熬成汁，入童子小便，再同熬，後下硝，又熬少時，用火煅爐甘石紅，黃連汁內淬七次，與密陀僧末同為末。臨臥貼之。</p>

<h3>貼赤眼</h3>
<p>銅綠　輕粉　牙硝　腦子（少許）　麝香</p>
<p>上為細末。干貼之。</p>

<h3>截赤眼方</h3>
<p>黃連　綠礬　杏子　甘草　銅綠（各等份）</p>
<p>上為粗末。水煎洗，甚效。</p>

<h3>碧霞丹</h3>
<p>治赤眼暴發，並治赤瞎。</p>
<p>銅綠　白土　芒硝</p>
<p>上件各分為末，丸如皂子大。每用白湯研化一丸，洗之，立效。</p>

<h3>汾州郭助教家神聖眼藥</h3>
<p>蕤仁（一兩）　金精石（二兩）　銀精石（二兩）　爐甘石（四兩，燒）　赤石脂（一兩）　滑石（二兩）　密陀僧（二兩）　高良薑（三兩）　秦皮（一兩）　黃丹（一兩，飛過）　銅綠（三錢）　硇砂（三錢）　硼砂（一錢半）　乳香（三錢）　盆硝（少用）　青鹽　腦子　麝香（以上並少用之）</p>
<p>上用東流水三升，先入蕤仁，次下餘味等，白沙蜜一斤，熬至二升，以線絹細濾過，澄清，入前藥攪之。勻點，大效。</p>

<h3>視星膏</h3>
<p>白沙蜜（一斤，揀去蜜滓，可秤十四兩）　密陀僧（一兩，金色者，研極細，水淘可得六、七錢）　新柳算子（四兩，去皮心，半乾半炒）</p>
<p>上用臘雪水五升，與蜜溶調入藥，與柳算子同貯於瓷瓶中，以柳木塞瓶口，油絹封勒，於黑豆鍋中熬，從朝至暮，仍用柳棒閣瓶，防傾側；用文武火，另添一鍋，豆水滾下，旋於另鍋中取水添之；熬成，用重綿濾淨，卻入瓶中，用井水浸三兩日，埋在雪中更妙。頻點為上。</p>

<h3>復明膏</h3>
<p>治外障。</p>
<p>白丁香（臘月收者尤佳，水飛，秤八錢）　揀黃連（一兩）　防風（去蘆，銼一指許，一兩）　新柳枝（方一寸者三片）</p>
<p>上好四味，用新水一升半，雪水更妙，春秋兩三時，冬月一宿，以銀石器內，熬至六分，濾去滓，另用蜜一斤，密陀僧研極細末三字，入蜜攪勻另熬，以無漆匙撩點，下蜜中急攪，候沸湯定，一人攪蜜，一人旋又攪藥汁，都下在內攪勻，再熬三、兩沸，色稍變，用新綿三兩，重濾去滓。盛器內。點眼如常。本方每藥半合，用片腦一麥粒大，不用亦可。</p>

<h3>錠子眼藥</h3>
<p>黃丹（一兩，飛）　黃柏（半兩，去皮）　黃連（半兩，去須）　枯白礬（半兩）　爐甘石（半兩，用黃連制）　銅綠（半兩）　硇砂（三錢）　川烏（三錢，炮）　乾薑（二錢）　蠍梢（一錢）　信（半錢，火煅）　乳香（少許）　沒藥（少許）</p>
<p>上為細末，入豆粉四兩，澆蜜和就，如大麥許鋌子。於眼大眥頭，待藥化淚出為效。</p>

<h3>治冷淚目昏</h3>
<p>密蒙花　甘菊花　杜蒺藜　石決明　木賊（去節）　白芍藥　甘草（各等份）</p>
<p>上為細末。茶清調下一錢，服半月後，加至二錢。</p>
<p>又方</p>
<p>乾薑，肥者，為末。每用一字，浸湯點洗。</p>
<p>又方</p>
<p>貝母一枚，膩白者，胡椒七粒，為末。點之。</p>

<h3>單治目昏</h3>
<p>荊芥穗　地骨皮　楮實（以上各等分）</p>
<p>上為細末，煉蜜為丸，桐子大。每服二十丸，米湯下。</p>

<h3>治一切目昏</h3>
<p>川椒（一斤，微炒，搗取椒紅約取四兩）　甘菊花（四兩，末之）　生地黃（一斤，取新者，杵作泥，極爛）</p>
<p>上將地黃泥，與前藥末同和作餅子，透風處陰乾，再為末，以蜜為丸，如梧桐子大。每服三十丸，食後茶清送下。</p>

<h3>洗眼黃連散</h3>
<p>當歸　赤芍藥　黃連　黃柏（各等份）</p>
<p>上細銼，以雪水或甜水，濃煎汁。熱洗，能治一切風毒赤目。</p>

<h3>諸物入眼中</h3>
<p>好墨清水研，傾入眼中，良久即出。</p>

<h3>點攀睛瘀肉</h3>
<p>黃丹（一兩二錢，水飛過，候乾）　白礬（一兩，銀器內化成汁）</p>
<p>上將白礬，於銀器內化成汁，入黃丹末在內，以銀匙兒攪勻，更入乳香、沒藥各一錢，慢火不住手攪，令枯乾為粉，候冷，研極細，熟絹羅過，後入鷹條一錢半，血竭二分，麝香少許，輕粉三分，粉霜二分，共研極勻如粉，再以熟絹羅過。細末點之，大有神效。</p>

<h3>青金散</h3>
<p>芒硝（一兩）　螺青　沒藥　乳香（以上各少許）</p>
<p>上為細末。每用少許，鼻內嗅之。</p>

<h3>治雀目</h3>
<p>真正蛤粉，炒黃色，為細末。</p>
<p>上油臘就熱和為丸，如皂子，納於豬腰子中，麻纏。蒸熟食之。可配米粥。</p>

<h2>頭面風疾第四</h2>

<h3>治䵟䵳風刺方</h3>
<p>苦參（一斤）　紅芍藥　冬瓜（二味各四兩）　玄參（一兩）</p>
<p>上為末。每用一字，用手洗面上。</p>

<h3>豬蹄膏</h3>
<p>洗面上䵟藥。</p>
<p>上用豬蹄一副，刮去黑皮，切作細片，用慢火熬如膏黏，用羅子濾過，再入鍋內，用蜜半盞，又用：</p>
<p>白芷　黑豆（去皮）　栝蔞（一個）　白芨　白蘞　零陵香　藿香（各一兩）　鵝梨（二個，細切）</p>
<p>上將七味藥為末，同梨入藥一處，再熬，滴水不散方成。以絹濾過，臨臥塗面，次日用漿水洗面。</p>

<h3>治面風</h3>
<p>益母草灰，麵湯和，燒七遍。洗面用之。</p>

<h3>治面䵟黑斑點方</h3>
<p>白附子（一兩）　白芨　白蘞　密陀僧　胡粉　白茯苓（以上各等份）</p>
<p>上為細末。洗淨，臨臥以乳汁調一錢，塗面，但洗光淨。牛乳亦可。</p>

<h3>治頭風</h3>
<p>苦丁香　川芎　藜蘆（各等份）</p>
<p>上為細末。噙水，鼻內嗅之。</p>

<h3>芎黃湯</h3>
<p>治頭目眩運。</p>
<p>大黃　荊芥穗　貫芎　防風（以上各等份）</p>
<p>上為粗末，大作劑料，水煎。去滓服之。以利為度。</p>

<h3>耳聾方</h3>
<p>蓖麻子（五十個，去皮）</p>
<p>上與熟棗一枚，同搗，丸如棗子大，更入小兒乳汁就和。每用一丸，綿裹，納於聾耳內，覺熱為度，一日一易。如藥難丸，日中曝干。</p>
<p>又方</p>
<p>口噙甘草一枚，耳中塞二塊，用綿裹，立通。</p>

<h3>腦宣方</h3>
<p>皂角不蛀者，去皮弦子，蜜炙捶碎，水中揉成濃汁，熬成膏子。鼻內嗅之，口中咬箸，良久涎出為度。</p>

<h3>治耳底方</h3>
<p>以枯白礬為末，填於耳中，立效。</p>

<h3>治鼻中肉螻蛄</h3>
<p>赤龍爪　苦丁香（以上各三十個）　苦葫蘆子（不以多少）　麝香（少許）</p>
<p>上為末。用紙捻子，點藥末用之。</p>

<h3>胑臭方</h3>
<p>烏魚骨（三錢）　枯白礬（三錢）　密陀僧（一錢）</p>
<p>上為末。先用藥水洗臭處，後用藥末擦之。</p>
<p>又方　密陀僧不以多少，研細。先以漿水洗臭處，乾擦。</p>

<h3>烏頭藥</h3>
<p>細針砂（炒）　蕎麵（炒，以上各一盞）　大麥（亦同）</p>
<p>釅醋半升，與前二味打糊。</p>
<p>凡用先使皂角水熱洗淨時，前二味糊，稀稠得所，於髭鬢上塗之均勻，先用荷葉包，次用皮帽裹之，三、五時辰，用溫漿水洗了，卻收取元針砂，其髭發淨後，用黑藥塗之。</p>

<h3>黑藥方</h3>
<p>沒食子　石榴皮　干荷葉（另搗，以上各一兩）　五倍子　訶子皮　百藥煎　金絲礬　綠礬（另研，旋點諸藥）</p>
<p>上將七味為細末。炒熟面五、六匙，入好醋，打麵糊，和藥末再塗髭發，又用荷葉封裹，後用皮帽裹之，三、五時間，洗淨甚黑。若更要黑光，用豬膽漿水澤洗，如鴉翎。</p>
<p>又方</p>
<p>酸石榴　五倍子　芝麻葉。</p>
<p>上同杵碎。用絹袋盛之，於鐵器內水浸，掠發自黑。</p>

<h3>治大頭病兼治喉痹方</h3>
<p>歌曰：</p>
<p>人間治疫有仙方，一兩殭蠶二大黃，薑汁為丸如彈大，井花調蜜便清涼。</p>
<p>又法</p>
<p>以砭針刺腫處出血，立效。</p>

<h3>治時氣</h3>
<p>馬牙硝　寒水石　黍黏子　鬼臼　川大黃　鬼箭草（以上各等份）　腦子（少許）</p>
<p>上六味為細末。用新井花水一盞，藥末一、二錢，入腦子吃；外一半留用，新水得稠，雞翎掃在腫處，有風涼處坐。</p>

<h2>解利傷寒第五</h2>

<h3>雙解丸</h3>
<p>巴豆（六個，去皮油）　天麻（二錢半）　胭脂（少許）</p>
<p>上將巴豆、天麻為末，滴水丸，如秫米大，胭脂為衣。一日一丸，二日二丸，三日三丸。已外不解，先吃冷水一口，後用熱水下。如人行十里，以熱湯投之。</p>
<p>又一法</p>
<p>無藥處可用兩手指相交，緊扣腦後風府穴，向前禮百餘拜，汗出自解。</p>
<p>又一法</p>
<p>適於無藥處，初覺傷寒、傷食、傷酒、傷風，便服太和湯、百沸湯是，避風處先飲半碗，或以齏汁亦妙；以手揉肚，覺恍惚，更服半碗；又用手揉至恍惚，更服，以至厭飫，心無所容，探吐汗出則已。</p>

<h3>不臥散</h3>
<p>川芎（一兩半）　石膏（七錢半）　藜蘆（半兩，去土）　甘草（二錢半，生）</p>
<p>上為細末。口噙水，鼻內各嗅之，少時，吃白湯半碗，汗出解之。</p>

<h3>川芎湯</h3>
<p>解利一切傷寒。</p>
<p>川芎　藁本　蒼朮</p>
<p>上三件為細末。沸湯點三錢。須臾，覺嘔逆便解；如不解，再服之。</p>

<h2>諸腰腳疼痛第六</h2>

<h3>皂角膏</h3>
<p>上用醇酒二大碗，皂角一斤（去皮弦，搗碎），熬至一半，沸去滓，再用前汁，入銀石器熬為膏子。隨痛處貼之。</p>

<h3>治腰腳疼痛方</h3>
<p>天麻　細辛　半夏（以上各二兩）</p>
<p>上用絹袋二個，各盛藥三兩，煮熟。交互熨痛處，汗出則愈。</p>

<h3>牛黃白朮丸</h3>
<p>治腰腳濕。</p>
<p>黑牽牛　大黃（各二兩）　白朮（一兩）</p>
<p>上為細末，滴水丸，桐子大。每服三十丸，食前生薑湯下。如要快利，加至百丸。</p>

<h2>婦人病證第七</h2>

<h3>如聖丹</h3>
<p>治婦人赤白帶下，月經不來。</p>
<p>枯白礬　蛇床子（以上各等份）</p>
<p>上為末，醋打麵糊丸，如彈子大，以胭脂為衣。綿子裹，納於陰戶。如熱極再換。</p>

<h3>詵詵丸</h3>
<p>療婦人無子。</p>
<p>當歸　熟地黃（以上各二兩）　玄胡索　澤蘭（以上各一兩半）　川芎　赤芍藥　白薇　人參　石斛　牡丹皮（以上各一兩）</p>
<p>上為末，醋糊為丸。每服五十丸，桐子大，空心酒下。</p>

<h3>當歸散</h3>
<p>治月經欲來前後，腹中痛。</p>
<p>當歸（以米醋微炒）　玄胡索（生用）　沒藥（另研）　紅花（生用）</p>
<p>上為末，溫酒調下二錢，服之。</p>

<h3>治產婦橫生</h3>
<p>蓖麻子（三十個）</p>
<p>研爛。婦人頂上剃去發少許，以上藥塗之，須臾，覺腹中提正，便刮去藥，卻於腳心塗之，自然順生也。</p>

<h3>治血崩</h3>
<p>蠶砂（不以多少）</p>
<p>上為末。每服三、五錢，熱酒調下服。</p>
<p>又方</p>
<p>貫眾（去須，銼碎）</p>
<p>或用酒、醋煎三錢，煎至七分，去滓，溫服，一服立止。</p>

<h3>當歸散</h3>
<p>治血崩。</p>
<p>當歸（一兩）　龍骨（一兩，燒赤）　香附子（三錢，炒）　棕毛灰（半兩）</p>
<p>上為細末。空心米飲調下三、四錢。忌油膩、雞、豬、魚、兔等物。</p>

<h3>蓮殼散</h3>
<p>干蓮蓬（燒灰存性）　棕櫚皮及毛（各燒灰，以上各半兩）　香附子（二錢，炒）</p>
<p>上為細末。每服三、四錢，空心米飲湯調下服之。</p>

<h3>治婦人血枯</h3>
<p>川大黃</p>
<p>上為末，醋熬成膏，就成雞子大，作餅子。酒磨化之。</p>

<h3>三分散</h3>
<p>治產後虛勞，不進飲食，或大崩後。</p>
<p>白朮　茯苓　黃耆　川芎　芍藥　當歸　熟乾地黃（以上各一兩）　柴胡　人參（以上各一兩六錢）　黃芩　半夏（洗切）　甘草（炙，以上各六錢）</p>
<p>上為粗末。每服一兩，水一大盞，煎至半盞，去滓，溫服，日二服。</p>

<h3>治產後惡物上潮、痞結，大、小便不通</h3>
<p>芒硝　蒲黃　細墨（各等份）</p>
<p>上為末。用童子小便半盞，水半盞，調下服之。</p>

<h3>治婦人產後虛弱，和血通經</h3>
<p>當歸（一兩，焙）　芍藥（二兩）　香附子（三兩，炒）</p>
<p>上為細末。每服一、二錢，米飲調下，服之無時。</p>

<h3>治婦人產後，惡物不出，上攻心痛</h3>
<p>赤伏龍肝（灶底焦土，研細）</p>
<p>用酒調三、五錢，瀉出惡物，立止。</p>

<h3>治娠婦下痢膿血，及咳嗽</h3>
<p>白朮　黃芩　當歸（各等分）</p>
<p>上為末。每服三、五錢，水煎，去滓，食前，加桑皮止嗽。</p>

<h3>百花散</h3>
<p>治婦人產中咳嗽。</p>
<p>黃柏桑白皮（用蜜塗，慢火炙黃色為度，二味各等分）</p>
<p>上為細末。每服一、二錢，水一盞，入糯米二十粒，同煎至六分，以款冬花（燒灰）六錢，攪在藥內同調，溫服之。</p>

<h3>治婦人吹奶</h3>
<p>以樺皮燒灰存性，熱酒調下三錢，食後服之。</p>
<p>又方</p>
<p>馬明退（五錢，燒灰）　輕粉（三錢）　麝香（少許）</p>
<p>上為細末。每服二錢，熱酒調下服之。</p>
<p>又方</p>
<p>以皂角燒灰，蛤粉和，熱酒將來調數字，下得喉嚨笑呵呵。</p>
<p>又方</p>
<p>以淘米木杓上砂子七個，酒下。以吹帚枝透乳孔，甚妙。</p>

<h2>咳嗽痰涎第八</h2>

<h3>九仙散</h3>
<p>九尖蓖麻子葉（三錢飛過）　白礬（二錢）</p>
<p>上用豬肉四兩，薄批，棋盤利開摻藥，二味荷葉裹，文武火煨熱。細嚼，白湯送下後，用干食壓之。</p>

<h3>止嗽散</h3>
<p>半夏（一兩半，湯洗七次）　枯白礬（四兩）</p>
<p>上二味為末，生薑打麵糊和丸，桐子大。每服三、二十丸，空心溫酒送下。</p>

<h3>八仙散</h3>
<p>款冬花　佛耳草　甘草　鍾乳　鵝管石　白礬　官桂　井泉石（以上各等份）</p>
<p>上為細末。每服三錢，水煎服之。（又一方摻咽喉中。）</p>

<h3>三才丸</h3>
<p>治嗽。</p>
<p>人參　天門冬（去心）　熟乾地黃（以上各等分）</p>
<p>上為細末，煉蜜為丸，如櫻桃大。含化服之。</p>

<h3>三分茶</h3>
<p>茶（二錢）　蜜（二兩）　蕎麥麵（四兩）</p>
<p>上以新水一大碗，約打千餘數。連飲之。飲畢，良久，下氣不可停，人喘自止。</p>

<h3>石膏湯</h3>
<p>治熱嗽。</p>
<p>石膏（亂文者，一兩）　人參（半兩，去蘆）　甘草（半兩，炙）</p>
<p>上為末。每服三錢，新水或生薑汁；蜜調下亦可。</p>

<h3>三生丸</h3>
<p>治嗽。</p>
<p>胡桃仁（一兩）　生薑（一兩，去皮，細切）　杏仁（一兩）</p>
<p>上二味，同研為泥，就和作劑，可得十三、四丸。臨臥爛嚼一丸，可數服即止。</p>

<h3>化痰延壽丹</h3>
<p>天麻（半兩）　枸杞子（二兩半）　白礬（一兩半，半生半熟）　半夏（一兩半，湯洗七次）　乾生薑（一兩半）　人參（一兩）</p>
<p>上為細末，好糯酒拌勻如砂糖，用蒸餅劑蒸熟，去皮，杵臼搗四五十杵，便丸，如干，入酒三點，丸如小豆大。每服三、五十丸，生薑湯下。</p>

<h3>半夏湯</h3>
<p>治噦欲死者。</p>
<p>半夏（一兩，洗）　生薑（二兩）</p>
<p>上二味，細切。水二盞，煎至八分，去滓，作二服，食後。</p>

<h3>治肺痿喘嗽</h3>
<p>漢防己</p>
<p>上為細末。每服三錢，漿水一盞，同煎至七分，和滓溫服之。</p>

<h3>治年高上氣喘促，睡臥難禁</h3>
<p>上蘿蔔子搗羅為末，白湯浸調五、七錢，食後服之。或炒，或用糖蜜作劑，為丸服之。</p>

<h3>麻黃湯</h3>
<p>治因風寒、衣服單薄致嗽。</p>
<p>麻黃（不去節）　甘草（生用）　杏仁（生用）</p>
<p>上為粗末。每服三、二錢，水煎，食後溫服。</p>

<h2>心氣疼痛第九</h2>

<h3>失笑散</h3>
<p>治急心痛，並男子小腸氣。</p>
<p>五靈脂（半兩）　蒲黃（半兩，炒）</p>
<p>上為末。每服三錢，醋半盞，煎二沸，再入水半盞，再煎二沸，空心，食前，和滓溫服之。</p>
<p>又方</p>
<p>醋一盞，加生白礬一小塊，如皂子大，同煎至七分，溫服，立愈。</p>
<p>又方</p>
<p>高良薑半兩，山梔子半兩，鬱金半兩。</p>
<p>又方</p>
<p>以新嫩槐枝一握，切去兩頭，水二盞，煎至一盞，去滓，分作二服，熱服之。</p>
<p>又方</p>
<p>沒藥　乳香　薑黃　玄胡索（以上各等份）</p>
<p>上為末。每服三錢，水煎，食後服之。</p>

<h2>小腸疝氣第十</h2>

<h3>抽刀散</h3>
<p>川楝子（一兩，破，四分，進巴豆三個，同炒黃色，去巴豆用之）　茴香（一兩，鹽炒黃色，去鹽用之）</p>
<p>上為細末。每服三錢，蔥白酒調下，空心服之。</p>

<h3>治陰痛不可忍</h3>
<p>吳茱萸（二兩，洗七遍，焙乾微炒）　檳榔（一兩）　茴香（一兩）</p>
<p>上為細末，醋糊為丸。熱酒送下十丸，食前服之。</p>

<h3>治偏腫</h3>
<p>茴香　甘遂</p>
<p>上二味各等份為末。酒調二錢，食前服之。</p>
<p>又方</p>
<p>巴戟（去心）　川楝（炒）　茴香（炒）</p>
<p>各等份為末。溫酒調二錢，服之。</p>

<h3>治小兒疝氣腫硬</h3>
<p>地龍（不去土）</p>
<p>為末。唾津調塗病處。</p>

<h3>治小腸氣痛</h3>
<p>全蠍（一兩）　茴香（一兩，炒黃）</p>
<p>上為細末，醋糊和丸，如梧桐子大。如發時，每服五、七十丸，溫酒送下，食前服之。</p>

<h3>治小便渾濁如精之狀</h3>
<p>沒藥　木香　當歸（以上各等份）</p>
<p>上為末，以刺棘心自然汁為丸，如梧桐子大。每服五、七丸，食前，鹽湯下。</p>

<h3>治小便頻滑數不禁</h3>
<p>知母　黃柏以上各等份。</p>
<p>上銼碎，酒浸透，炒微黃為末，水丸，梧桐子大。如服藥前一日，休吃夜飯，來日空心，立服米飲湯下一百丸。只用一服效，後吃淡白粥一頓。</p>

<h3>蕩疝丹</h3>
<p>川楝子（炒）　茴香（炒）　破故紙（炒，以上各半兩）　黑牽牛（二錢）　青皮　陳皮（以上各三錢）廣朮（四錢）　木香（四錢）</p>
<p>上八味為細末，用好酒打麵糊為丸，如梧桐子大。空心食前溫酒下三十丸。</p>

<h3>灸疝法</h3>
<p>放疝邊豎紋左右交弦，灸七壯。</p>

<h2>腸風下血第十一</h2>

<h3>神應散</h3>
<p>治腸風痔漏。</p>
<p>牛頭角腮（一隻，酌中者）　豬牙皂角（七錠）　穿山甲（四十九片，或圓取，或四方取，或一字取之）　蝟皮（一兩）　蛇蛻皮（一條）</p>
<p>上五味，錘碎，盛在小口瓷器內，鹽泥固定，日中曝干，瓶口微露出煙，用文武火燒紅，赤煙微少，取出放冷為細末。如服藥日，先一日臨臥，細嚼胡桃仁半個如糊，用溫醇糯酒一盞送下，不語便睡，至次日交五更服藥，驗病年月遠近，或秤三錢，五七錢，用水半大碗，醇糯酒半大盞，相合熱，和藥服之，至辰時再服。又一服，再依前服藥，不須用胡桃仁。久病不過七服。忌油膩、魚、鱉、雞、兔、豬、犬等物。大有神效。</p>

<h3>溫白丸</h3>
<p>治臟毒下血。</p>
<p>椿根白皮（凡引者，去粗皮，酒浸，曬乾服）</p>
<p>上為末，棗肉為丸，如梧桐子大。每服三、五十丸，淡酒送。或酒糊丸。</p>

<h3>治脫肛痔瘺</h3>
<p>胡荽子（一升）　乳香（少許）　粟糠（半升或一升）</p>
<p>上先泥成爐子，止留一小眼，可抵肛門大小，不令透煙火，熏之。</p>

<h3>治脫肛</h3>
<p>蔓陀羅花子　蓮殼（一對）　橡碗（十六個）</p>
<p>上搗碎，水煎三、五沸，入朴硝，熱洗，其肛自上。</p>

<h3>治痔漏下血不止</h3>
<p>紫皮蒜（十個，獨棵者妙）　大椒（六十個）　豆豉（四兩）</p>
<p>上搗爛為泥丸，彈子大。空心細嚼一丸，鹽湯下，日進三服，效。</p>

<h3>治痔漏</h3>
<p>白牽牛頭末（四兩）　沒藥（一錢）</p>
<p>上同為細末。如欲服藥，先一日不食晚飯，明日空心，將獖豬精肉四兩，燒令香熟，薄批，摻藥末在內裹之，漸又細嚼，食盡，然後用宿蒸餅壓之，取下膿血為效，量病大小虛實，加減服之。忌油膩、濕面、酒色，三日外不忌。一服必效。或用淡水煮肉熟，用上法亦可。又云：服前一日，不食午飯並夜飯，明日空心用之。</p>
<p>又方　黑白牽牛一合，炒黃為末，豬肉四兩，切碎炒熟，與藥末攪勻，只作一服，用新白米飯三二匙壓之，取下白蟲為效。</p>
<p>又坐藥　黑鯉魚鱗二、三甲，以薄編蠒裹，如棗核樣納之，痛即止。</p>

<h3>淨固丸</h3>
<p>治痔漏下血癢痛。</p>
<p>槐花（炒）　枳殼（去穰，以上各一兩）</p>
<p>上為細末，醋糊為丸，如梧桐子大。每服二十丸，米飲湯下，空心，食前。十服見效。</p>

<h3>黃連貫眾散</h3>
<p>治腸風下血。</p>
<p>黃連　雞冠花　貫眾　大黃　烏梅（以上各一兩）　甘草（三錢，炙）　枳殼（炮）　荊芥（以上各一兩）</p>
<p>上為細末。每服二、三錢，溫米飲調服，食前。</p>

<h3>槐荊丸</h3>
<p>治痔漏。</p>
<p>荊芥　槐花（等份）　為末。水煎一大碗。服丸亦可。</p>
<p>又方</p>
<p>豆豉（炒）　槐子（炒，各等份）</p>
<p>上為末。每服一兩，水煎，空心下。</p>

<h3>熏渫藥</h3>
<p>鳳眼草　赤皮蔥椒</p>
<p>三味搗粗，同漿水滾過。坐盆，令熱氣熏痔，但通手渫之。如此不過三次愈矣。</p>

<h2>小兒病證第十二</h2>

<h3>治小兒脾疳</h3>
<p>蘆薈　使君子（以上各等份）</p>
<p>上為細末。米飲調下一、二錢，服之。</p>

<h3>玉箸散</h3>
<p>治小兒馬脾風。</p>
<p>甘草（一寸，煎水）　甘遂末（一字）</p>
<p>上同油、蜜、生薑，銀釵兒攪，調下後。用冷水半盞，調奪命散。</p>

<h3>奪命散</h3>
<p>治小兒胸膈喘滿。</p>
<p>檳榔　大黃　黑牽牛　白牽牛（各等份，皆當各半生熟用之）</p>
<p>上為細末。蜜水調服之。</p>

<h3>治小兒斑瘡入眼</h3>
<p>麩炒蒺藜炙甘草，羌活　防風（等份）</p>
<p>搗。每服二錢漿水下，撥雲見日直到老。</p>

<h3>治瘡疹黑陷</h3>
<p>鐵腳威靈仙（一錢，炒末）　腦子（一分）</p>
<p>上為末。用溫水調下服之，取下瘡痂為效。</p>

<h3>治小兒黃瘦腹脹</h3>
<p>干雞糞（一兩）　丁香末（一兩）</p>
<p>上為末，蒸餅為丸，如小豆大。每服二十丸，米湯下。</p>

<h3>黃連散</h3>
<p>治小兒頭瘡。</p>
<p>川黃連　黃柏（去粗皮用）　草決明　輕粉（以上各等份）</p>
<p>上為細末。用生小油調藥，於瘡上塗之，立愈。</p>

<h3>治斑瘡倒壓方</h3>
<p>胡桃（一個，燒灰存性）　干胭脂（三錢）</p>
<p>上為末。用胡荽煎酒，調下一錢服之。</p>
<p>又方</p>
<p>人牙燒灰存性，研入麝香少許。每服三錢，溫酒調下。少許服之，不拘時。</p>
<p>又方</p>
<p>小豬兒尾尖，取血三、五點，研入腦子少許，新水調下，食後與服之。</p>
<p>又方</p>
<p>人中白，臘月者最佳，通風處，以火煅成煤。水調三、五錢。陷者自出。</p>

<h3>消毒散</h3>
<p>治瘡疹已未出，咽喉腫痛。</p>
<p>牛蒡子（二兩，炒）　甘草（半兩，銼，炒）　荊芥（一分）</p>
<p>上為粗末。每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓，溫服，無時。</p>

<h3>治小兒斑瘡入眼</h3>
<p>豬懸蹄甲（二兩，坩堝內鹽泥固濟，燒焦為末用）　蟬殼（二兩，去土，取末一兩）　羚羊角（鎊為細末，研之用）</p>
<p>上二味為末，研入羚羊角細末一分，拌勻。每用一字；百日外兒，服半錢；三歲以上，服三錢。新水或溫水調下，日三、四服，夜一、二服。一年以外，則難治之。</p>
<p>又方　透耳藥</p>
<p>硃砂（一錢）　粉霜（八分）</p>
<p>上研為細末。水調少許，用匙杓頭傾一兩點於耳內中，後用：</p>
<p>白菊花　綠豆皮　穀精草　夜明砂</p>
<p>上四味為末，用米泔半碗熬成，去滓，入干柿十餘個，再同熬。每日吃三、兩個，仍飲煮干柿湯。</p>
<p>又方　治小兒斑瘡入眼。</p>
<p>硃砂　腦子　水銀　麝香（以上各等份）</p>
<p>上四味，研為細末。用水銀調，滴入耳中。</p>

<h3>發斑藥</h3>
<p>珠子（七個）</p>
<p>研碎，用新水調勻服之。</p>

<h2>破傷風邪第十三</h2>
<p>（陰毒傷寒亦附於此）</p>

<h3>辰砂奪命丹</h3>
<p>鳳凰臺　川烏頭（生，以上各二錢）　麝香（少許）　硃砂（少許）</p>
<p>上為細末，棗肉和為丸，如彈子大，硃砂為衣。鰾酒送下。量病人年甲虛實，加減用之；小兒半丸，以吐為度；不止，以蔥白湯解之。</p>

<h3>治破傷風</h3>
<p>病人耳塞，並爪甲上刮末，唾津調塗瘡口上，立效。無瘡口者難用。</p>

<h3>治破傷風</h3>
<p>烏梢尾（一個）　兩頭尖（四個）　全蠍（四個）</p>
<p>上三味，為細末，另用石灰五升，柴灰五升，沸湯五升，淋灰水澄清，下藥熬之，鐵鍋器內攪成膏子，如稠，用唾津調。先用溫漿水洗淨瘡口，後塗藥。即時藥行，吐黃水一日，以新水漱口，即愈。</p>
<p>又方</p>
<p>天南星（半生半熟）　防風（去蘆，二味各等份）</p>
<p>上為末。清油調，塗瘡上。追去黃水為驗。</p>
<p>又方</p>
<p>白芷（生用）　草烏頭（尖，生用，去皮，二味等份）</p>
<p>上為末。每用半錢，冷酒一盞，入蔥白少許，同煎服之。如人行十里，以蔥白熱粥投之，汗出立愈。甚者不過二服。</p>
<p>又方蜈蚣散</p>
<p>蜈蚣頭　烏頭尖　附子底　蠍梢（四味各等份）</p>
<p>上為細末。每用一字，或半字，熱酒調下。如禁了牙關，用此藥斡開灌之。</p>

<h3>治陰毒、傷寒、破傷風</h3>
<p>草烏頭（七個，文武火燒熟，去牙頭）　麝香（半錢）　硃砂（一錢）</p>
<p>上為細末。每服一字，以熱酒調下，食前服之，汗出為度。忌豬、兔、魚、鱉、𦍩羖肉。</p>

<h3>治陰毒病者</h3>
<p>用芥末，以新水調膏藥，貼臍上，汗出為效。</p>
<p>又方　牡蠣，乾薑末，新水調塗，手心握外腎，汗出為效。</p>

<h2>諸風疾症第十四</h2>

<h3>不老丹</h3>
<p>治一切諸風，常服烏髭駐顏，明目延年。</p>
<p>蒼朮（四斤，米泔水浸軟，竹刀子刮去皮，切作片子。內一斤，用椒三兩去白，炒黃去椒；一斤，鹽三兩炒黃，去鹽；一斤，好醋一升煮汁盡；一斤，好酒一升，煮令汁盡）　何首烏（二斤，米泔水浸軟，竹刀子刮去皮，切作片子，用瓦甑蒸，先鋪黑豆三升，干棗二升，上放何首烏，上更鋪棗二升，黑豆三升，用炊單復著，上用盆合定，候豆棗香熟取出，不用棗豆）　地骨皮（去粗皮）重二斤。</p>
<p>上件於石臼內，搗為細末，候有椹汁搜和，如軟面劑相似，瓷盆內按平，上更用椹汁，藥上高三指，用紗綿帛覆護之，晝取太陽，夜取太陰，使干再搗，羅為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。空心溫酒下六十丸。忌五辛之物。</p>

<h3>四仙丹</h3>
<p>春甲乙採杞葉，夏丙丁採花，秋庚辛採子，冬壬癸採根皮</p>
<p>上為末，以桑椹汁為丸。每服五十丸，茶清酒任下。</p>

<h3>起死神應丹</h3>
<p>治癱瘓、四肢不舉、風痹等疾。</p>
<p>麻黃（去根節，河水五升熬，去滓，可成膏子，五斤）　白芷（二兩）　桑白皮（二兩）　蒼朮（二兩，去皮）　甘鬆（二兩，去土）　川芎（三兩）　苦參（三兩半加浮萍二兩）</p>
<p>以上各為細末，用膏子和丸，如彈子大。每服一丸，溫酒一盞化下，臨臥服之。微汗出，勿慮；如未安，隔三、二日再服，手足即時軟快；及治卒中風邪，涎潮不利，小兒驚風，服之立效。</p>

<h3>愈風丹</h3>
<p>芍藥　川芎　白殭蠶（炒）　桔梗　細辛（去葉）　羌活（以上各半兩）　麻黃（去節）　防風（去蘆）白芷　天麻　全蠍（炙，以上各一兩）　甘草（三錢）　南星（半兩，生薑制用）　硃砂（半兩，為衣）</p>
<p>上為末，煉蜜丸，如彈子大。每服一丸，細嚼，茶酒吞下。</p>

<h3>香芎散</h3>
<p>治偏正頭風。</p>
<p>貫芎　香附子（炒）　石膏（亂紋者良，水飛）　白芷　甘草　薄荷（以上各一兩）</p>
<p>一方　川烏頭（半兩，炮去臍皮用之）</p>
<p>上為細末。每服二錢，溫酒或茶清調下服之。</p>

<h3>妙功十一丸</h3>
<p>治癇。</p>
<p>丁香　木香　沉香　乳香　麝香　荊三稜（炮）　廣朮（炮）　黑牽牛（微炒）　黃連　雷丸（炒）鶴蝨（炒）　胡黃連　黃芩　大黃（焙）　陳皮　青皮　雄黃　熊膽　甘草（炙，各二錢半）　赤小豆（三百六十粒，煮）　白丁香（直尖者，三百六十個）　輕粉（四錢）　巴豆（七粒）</p>
<p>上二十三味，為細末，赤小豆爛煮研泥，同蕎麵打糊，和作十一丸，硃砂為衣，陰乾。服時水浸一宿，化一丸。大便出，隨病各有形狀，取出為驗；或作化一番，不可再服；曾經火灸者，不治遠年愈效。</p>

<h3>硃砂滾涎散</h3>
<p>治五癇。</p>
<p>硃砂（水飛）　白礬（生用）　赤石脂　硝石（以上各等份）</p>
<p>上同為細末，研蒜膏如丸，綠豆大。每服三十丸，食後，荊芥湯下。</p>
<p>又方</p>
<p>硃砂（不以多少，水飛，研為細末）</p>
<p>上用豬心血浸，蒸餅為丸，如綠豆大。每服二十丸，空心，金銀湯下之。</p>

<h3>治諸風疥癬及癩</h3>
<p>浮萍（一兩）　荊芥　川芎　甘草　麻黃（以上各半兩）　或加芍藥　當歸</p>
<p>上為粗末。每服一兩，水一碗，入蔥白根、豆豉，同煎至一半，無時服，汗出為度。</p>

<h3>治癩塗眉法</h3>
<p>半夏（生用）　羊糞（燒，以上各等份）</p>
<p>上為末。生薑自然汁調塗。</p>

<h3>五九散</h3>
<p>治癩。</p>
<p>地龍（去土）　蟬殼　白殭蠶　凌霄　全蠍（以上各等九個）</p>
<p>上同為末。只作一服，熱酒調下。浴室中汗出黏臭氣為效。</p>

<h3>苦參散</h3>
<p>治癘風。</p>
<p>苦參（取頭末，秤，二兩）　豬肚（一個，去脂）</p>
<p>上以苦參末摻豬肚內，用線縫合，隔宿煮軟，取出，洗去元藥。先不吃飯五頓，至第二日，先飲新水一盞，後將豬肚食之，如吐了，再食之，食罷，待一、二時，用肉湯調無憂散五、七錢，取出小蟲一、二萬，為效。後用皂角一斤，不蛀者，去皮弦及子，捶碎，用水四碗，煮至一碗，用生絹濾去滓，再入苦參末攪，熟稀麵糊膏子相似，取出放冷，後入余藥相和。藥附後：</p>
<p>何首烏（二兩）　防風（一兩半）　芍藥（五錢）　人參（三錢）　當歸（一兩，焙）</p>
<p>上為細末，入皂角膏子為丸，如桐子大。每服三、五十丸，溫酒或茶清送下，不拘時候，日進三服。後用苦參、荊芥、麻黃煎湯洗冷。</p>

<h2>水腫黃疸第十五</h2>

<h3>治通身黃腫</h3>
<p>瓜蒂（焙乾，三四錢）</p>
<p>上為細末。每用半字，於鼻內吹上，日一度，並吹三日。如不愈，後用黃芩末之，煎湯五錢下。</p>

<h3>治蠱氣</h3>
<p>取環腸草，不以多少，曝干，水煎，利小便為度。</p>

<h3>治黃疸面目遍身如金色</h3>
<p>瓜蒂（一十四個）　母丁香（一個）　黍米（四十九粒）</p>
<p>上先搗瓜蒂為末，次入二味，同為細末。每用半字，夜臥，令病人先噙水一口，兩鼻內各半字，吐了水，令病人便睡，至夜或明日，取下黃水，旋用熟帛搵了，直候取水定，便服黃連散。病輕者五日，重半月。</p>

<h3>黃連散</h3>
<p>治黃疸，大小便秘澀壅熱。</p>
<p>黃連（三兩）　川大黃（一兩，銼碎，醋拌，炒過用之）　黃芩　甘草（炙，各一兩）</p>
<p>上為細末。每服二錢，食後溫水調下，一日三服。</p>
<p>治水腫，不利小便，非其法也。故《內經》云：濕氣在上，以苦吐之；濕氣在下，以苦瀉之。吐瀉後，長服益元散加海金沙，煎以長流水服之，則愈矣。大忌腳膝上針刺出水，取一時之效，後必死矣；尤忌房室、濕面、酒、醋鹽味，犯之必死。</p>

<h3>木通散</h3>
<p>治水腫。</p>
<p>海金沙　舶上茴香　巴戟　大戟　甘遂　芫花　木通　滑石　通草（以上各等份）</p>
<p>上為細末。每服三錢，以大麥面和作餅子，如當二錢大，爛嚼，生薑湯送下。</p>

<h2>下痢泄瀉第十六</h2>

<h3>治痢</h3>
<p>紫菀　桔梗　赤芍藥　白朮（以上各等份）</p>
<p>上為細末。每服三、五錢，細切，羊肝拌之，作面角兒燒服之，後用白湯送下，食前。</p>

<h3>治痢</h3>
<p>杜蒺藜（炒碾為末）酒調下，三、兩服。</p>

<h3>蒜豉丸</h3>
<p>治痢。</p>
<p>蒜（為泥）　豉（為末）</p>
<p>上二味相和作丸，如梧桐子大。米飲湯下五、七十丸，食前服之。</p>

<h3>治大人小兒吐瀉腹脹、胸膈痞閉</h3>
<p>五靈脂　青皮　陳皮　硫黃　芒硝（以上各等份）</p>
<p>上將硝黃於銚子內，以文武火熔開，用匙刮聚，自然結成砂子，取出研碎，與前三藥同末，麵糊為丸，如綠豆大，小兒麻子黃米大。每服二十丸，量虛實加減，米飲湯送下，無時。</p>
<p>又方治瀉。</p>
<p>車前子不以多少。</p>
<p>上為細末。每服二錢，米飲湯調下服之。水穀分，吐瀉止。</p>

<h2>諸雜方藥第十七</h2>

<h3>治消渴</h3>
<p>揀黃連（二兩，八九節者良）</p>
<p>上銼如㕮咀。以水一碗，煎至半碗，去滓頓服，立止。</p>

<h3>百日還丹</h3>
<p>佛茄子　樟柳根（以上各等份）</p>
<p>上為末，枸杞汁和丸，如雞頭大。每服十丸，新水送下。</p>

<h3>酒症丸</h3>
<p>巴豆（十六個）　全蠍（十五個）　雄黃（一塊）　白麵（五兩）</p>
<p>上為末，滴水丸，如豌豆大。每一丸；如痛飲者，二丸。</p>

<h3>立應丸</h3>
<p>治臟腑泄痢，膿血不止，腹中疼痛。</p>
<p>乾薑（一兩，炮，另末）　百草霜（一兩）　巴豆連皮（一兩，炒用）　杏仁（一兩，同巴豆和皮炒黑色，杵為泥，後入霜研用）</p>
<p>上用黃蠟四兩，熔開蠟，次入前四味，用鐵器攪勻，旋丸桐子大。每服三、五丸，甘草湯下。白痢，用乾薑湯下，食前；若水瀉，溫水下。</p>

<h3>反胃</h3>
<p>黃柏末，熱酒調三、五錢，食後服之。</p>

<h3>治小便多</h3>
<p>（滑數不禁）</p>
<p>金剛骨為末，以好酒調下三錢，服之。</p>
<p>又方</p>
<p>白茯苓（去黑皮）　干山藥（去皮，白礬水內湛過，慢火焙乾用之）</p>
<p>上二味各等份，為細末。稀米飲調下，服之。</p>

<h3>治卒淋痛</h3>
<p>芫花（三錢）　茴香（二錢，微炒黃色）</p>
<p>上為細末。水煎服之。</p>

<h3>治趼方</h3>
<p>以水調白麵，稀稠得所。糊趼上以紙封之，明日便干。如不曾破者，剝去面便行。</p>

<h3>治大便秘</h3>
<p>生麻子不以多少，研爛，水調服之。</p>

<h3>坐劑</h3>
<p>治大便久秘，攻之不透者用之。</p>
<p>又用蜜，不計多少，慢火熬令作劑，稀則黏手，硬則脆，稀稠得所，堪作劑，搓作劑樣，如棗核大，粗如箸，長一寸許。蘸小油，內於肛門中，坐良久自透。有加鹽少許，以《素問》咸以軟之。</p>

<h3>交加飲子</h3>
<p>治久瘧不已，山嵐瘴氣。</p>
<p>肉豆蔻（十一個，麵裹燒一個）　草豆蔻（二個，同上法用）　厚朴（二寸，一半生用，一半用生薑汁製過用）　甘草（二寸半，一半生用，一半炙用）　生薑（二塊，如棗，紙裹煨過，半生半熟）</p>
<p>上為末。每服分一半，水一碗，銀石器內，煎至一大盞，去滓，溫服。發日，空心；未愈，則再服。</p>

<h3>天真丸</h3>
<p>補虛損。</p>
<p>佛袈裟（男用女，女用男，以新水四擔，洗盡血水，以酒煮爛為泥）　威靈仙（一兩）　當歸（半兩）　縮砂（一兩）　蓮子肉（二兩，炒熟）　乾地黃（一兩，酒浸）　廣朮（半兩）　甘草（二兩）　牡丹皮（一兩）　牛膝（一兩，酒浸）　木香（半兩）　白朮（一兩）　白茯苓（一兩）</p>
<p>上為細末，與君主同搗羅為細末，酒浸蒸餅為丸，如桐子大。每服三、五十丸，日三服。</p>

<h3>取雕青</h3>
<p>水蛭，取陰乾為末。先以白馬汗擦青處，後用白馬汗調藥塗之。</p>

<h3>治蚰蜒入耳中</h3>
<p>上用貓尿灌耳中，立出。取貓尿，用盆盛貓，以生薑擦牙大妙。</p>
<p>又方</p>
<p>黑驢乳灌耳中，亦出。</p>
<p>又方</p>
<p>以濕生蟲研爛塗於耳邊，自出。</p>

<h2>辟穀絕食第十八</h2>

<h3>辟穀方</h3>
<p>大豆（五升，洗淨，蒸三遍，去皮為細末）　大麻子（五升，湯浸一宿，漉出，蒸三遍，令口開，去皮為細末用）　糯米（五升，淘淨，同白茯苓一處蒸熟用之）　白茯苓（五兩，去皮，同上糯米一處蒸熟為用）</p>
<p>上將麻仁末一處搗爛如泥，漸入豆黃末，同和勻，便團如拳大，再入甑蒸，從初更著火至半後夜住火，至寅時出甑，午時曝干，搗為末。服之，以飽為度。不得吃一切物，用麻子汁下。第一頓，一月不飢；第二頓，四十日不飢；第三頓，一千日不飢；第四頓，永不飢。顏色日增，氣力加倍。如渴，飲麻仁汁，轉更不渴，滋潤五臟，若待吃食時分，用葵菜子三合為末，煎湯放冷服之。取其藥如後，初間吃三、五日，白米稀粥湯，少少吃之，三日後，諸般食飲無避忌。此藥大忌欲事。</p>
<p>又方</p>
<p>茯苓餅子</p>
<p>白茯苓（四兩，為末）　頭白麵（一、二兩）</p>
<p>上同調，水煎，餅面稀調，以黃蠟代油爆成煎餅，蠟可用三兩。飽食一頓，便絕食。至三日覺難受；三日後，氣力漸生，熟果芝麻湯、米飲涼水微用些，小潤腸胃，無令涸竭；開食時，用葵菜湯，並米飲稀粥，少少服之。</p>
<p>又方　保命丹</p>
<p>人參（五兩）　麻子仁（二兩，炒，去皮）　乾地黃　栝蔞子（炒）　菟絲子（酒浸，以上各二兩）　生地黃　干大棗（各三兩）　大豆黃卷（一升，煮，去沫）　黑附子（一兩生用，一兩炮去皮用之）　白茯苓　茯神　地骨皮（去粗皮）　蔓荊子（煮熟用）　杏仁（去皮尖用）　麥門冬（炒去心用）　地膚子（蒸七遍）　黍米（作粉）　粳米（作粉）　白糯米（作粉）　天門冬（去心）　車前子（蒸）　側柏葉（煮三遍，以上各二兩五錢）</p>
<p>上同為細末，各揀選精粹者，臘月內合者妙，他時不可合，日月交蝕不可合，如合時，須揀好日，淨室焚者，志心修合，勿令雞犬婦人見。又將藥末用蠟一斤半，濾去滓，白蜜一斤，共二斤半，一處溶開，和勻，入臼杵二千下，微入酥油，丸如梧桐子大。每服十丸，服至五日。如來日服藥，隔宿先吃糯米一頓，粳米白麵皆可，次日空心，用糯米粥飲送下；如路行人服，如遇好食吃不妨，要止便止；如吃些小蒸餅，嚼爛咽，或乾果子，以助藥力，不吃更妙。忌鹽醋。日後退下藥來，於長流水中洗淨，再服，可百年不飢矣。</p>