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全生指迷方
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<h1>全生指迷方</h1> <dl class="元資料"> <div><dt>作者</dt><dd>王貺</dd></div> <div><dt>朝代</dt><dd>宋</dd></div> <div><dt>年份</dt><dd><data value="1100/1150">公元1100年至1150年</data></dd></div> <div><dt>底本</dt><dd>《欽定四庫全書·子部五·醫家類·全生指迷方》([https://www.kanripo.org/text/KR3e0030/ 漢リポ掃描及文字化本])</dd></div> </dl> <h1>原序</h1> <p>余昔任左史,遇疾瀕死,考城王貺子亨,為察眾工之用藥而余以生,因以其所著《全生方》一編遺予,藏之未暇讀也。繼掌外製,一日得異疾,謀諸醫未決,子亨笑曰:毋恐,此我書所有也,視某章,病當某藥。如方,信宿而疾良已,於是奇之。歸居淮南,去王城國,偶有病,只訊於書。謫三巴,遷百粵,去醫益遠,又槖本以歸餘。余以為之表其端曰:此書直而邃,曲而通,部居彪列,而脈絡潛流,形色昭彰,而對治要妙。知方者讀之,智思橫生,不知者,猶可按圖而愈疾。真衛生之奇寶,濟物之良術也。至理不煩,至語不費。余非知道者,而於此乎取之。子亨當官不苟,遇世變,嘗慨然再請,出疆萬里。其論著此書,用心救世利物,不特此矣。</p> <p><u>吳敏</u> 序</p> <h1>自序</h1> <p>德彌大者,常存乎好生之心;志彌廣者,每切於立言為教。在上世則有伊尹,逮後漢乃見張機;祖述神農之經,發明黃帝之道。雖然術至通神之妙,在乎知慮以為先;藥至起生之功,必因精而能後效。天無棄物,非人莫知所能;人有常心,非道莫知所適。凝神自悟,觸理皆分,故能贊益天機,悉體陰陽之變,深窮造化,博極生死之源,候色驗形,自契一時之理,刳腸剖臆,難傳後代之精。至於湯液除疴,砭石起死,必當研窮性味,斟酌淺深。治理在於君臣,協攻資乎佐使。方書之行,其來尚矣。有人猶不能刻意研求,專心致志,攖邪抱病,則束手無能,制療處方,則委身紕繆,余竊悲之。於是採古人之緒餘,分病證之門類,別其疑似,定其指歸,陰陽既明,虛實可考。若能按圖求治,足以解惑指迷,雖未起死回生,庶幾扶危拯困,故號曰「全生指迷」,以崇大倫之道焉。</p> <p><u>考城王貺子亨序</u></p> <h1>卷一</h1> <h2>脈論</h2> <p>論曰:人以天地之氣生,四時之法成,是以有五臟六腑,四肢十二經,三百六十五穴,以象五運六氣,四時十二月周天之度。陰陽變化,與天地同流。乖其氣,逆其理,則陰陽交錯,腑臟偏毗,脈行遲速,榮衛失度,百病從生。非脈無以探賾索隱。所謂脈者,乃天真之元氣,有生之精神。精神去幹,脈理乃絕。故上古聖人,體性鑑形,剖別臟腑,詳辨經絡,會通內外,各著其情,氣穴所發,各有腧名。善診脈者,靜意視義,觀其變於冥冥之中,以神合神,悠然獨悟,口弗能言。先別陰陽,審清濁,而知分部。視喘息,聽音聲,而知病所生。所謂陰陽者,至者為陽,謂隨呼而出也;去者為陰,謂隨吸而入也。動者為陽,鼓擊躁急也;靜者為陰,來去沉沉默默也。數者為陽,謂一呼一吸六至也;遲者為陰,謂往來不滿三至也。於三部九候之內,察其脈形,有獨異者,謂獨大獨小,獨疾獨遲,獨不應四時者,乃受病之所也。</p> <h2>辨五臟六腑部位脈法</h2> <p>左手寸口脈,浮取之屬小腸為腑,沉取之屬心為臟,其經則手太陽、少陰。左手關上脈,浮取之屬膽為腑,沉取之屬肝為臟,其經則足少陽、厥陰。左手尺中脈,浮取之屬膀胱為腑,沉取之屬腎為臟,其經則足太陽、少陰。右手寸口脈,浮取之屬大腸為腑,沉取之屬肺為臟,其經則手太陰、陽明。右手關上脈,浮取之屬胃為腑,沉取之屬脾為臟,其經則足太陰、陽明。右手尺中脈,浮取之屬三焦為腑,沉取之屬心包絡,又屬右腎,其經則手少陽、厥陰。</p> <h2>辨人迎三部趺陽九候五臟六腑脈法</h2> <p>論曰:診脈之法,其要有三:一曰人迎,在結喉兩傍,取之應指而動,此部法天也。二曰三部,謂寸關尺也。於腕上側有骨稍高,曰高骨。先以中指按骨,謂之關,前指為寸部,後指為尺部。尺寸以分陰陽,陽降陰升,通度由關以出入,故謂之關,此部法人。三曰趺陽,在足面系鞋之所,按之應指而動者是也,此部法地。三者皆氣之出入要會,所以能決吉凶死生。凡三處大小遲速相應齊等,則為無病之人。故曰:人迎、趺陽三部不參,動數發息,不滿五十,未知生死,以三者為決死生之要也。故人迎一盛病在太陽,謂陽極也。四盛以上為隔陽,謂無陰以收也。寸口一盛病在少陰,二盛病在太陰,三盛病在厥陰,厥有盡也。四盛以上為關陰,謂無陽以系也。隔陽者,氣上而不能下,則吐逆;關陰則閉塞,大小便不通,皆死不治。九候者,謂三部之位,一位有三候。浮取之屬陽,沉取之屬陰,中得之為胃氣,故無胃氣則死。五臟之脈,輕手於皮膚得之者肺也,至肌得之者心也,至肉得之者脾也,至筋得之者肝也,至骨得之者腎也。五者輕重皆應,是謂五臟之氣全也。又有推而外之在經絡,推而內之在血脈。凡診平人之脈,當以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,脈絡調和,可以見有餘不足之脈。一呼行三寸,一吸行三寸,呼吸行六寸而脈四至,呼吸之間又一至,此盛脈得天全者也。若過十息,脈應五十動,又須與氣相應。往來緩急,得中潤澤,如慢水流行源源者,此壽脈無疾也。若不滿五十動一止,此一臟之氣絕,四歲死,三十動一止三歲死,二十動以下一止,期以歲月死。若與形氣不相應,往來短促枯燥無首尾,此不壽之脈而多病。凡診病脈,則不拘晝夜,審脈所以察其由,則寒熱虛實見矣。凡脈病人不病者死,人病脈不病者生。</p> <h2>診諸病證脈法</h2> <p>論曰:脈變於內,病形於外,相參以察其理。氣熱脈滿,是謂重實。脈實以堅,謂之益甚。上下相失,不可數者死,謂至數也。脈口熱而尺反緩,皮膚外證也,滑則從,澀則逆。寸口膚熱而尺膚寒,是經氣有餘,絡氣不足也。尺膚熱脈滿,寸口膚寒脈澀,是經氣不足,絡氣有餘也。脈寸虛尺虛,是謂重虛,重虛者死。寸虛者,病情無常,神不守也。尺虛者,行走恇然,脈滑則生,澀則死。脈急大堅,尺澀而不應,謂之形滿,手足溫則生,寒則死。乳子中風熱,喘鳴肩息,脈緩則生,急則死。下痢白沫,脈沉則生,浮則死。下痢膿血,脈懸絕則死,滑則生。浮澀之脈,身有熱者死。癲疾之脈,博大而滑,久久自已,脈小堅急,死不治。病人口甘而渴,此數食甘美而多肥,五氣之溢也,謂之脾癉病。人口苦,此因數謀慮不決,膽虛氣上溢,是謂膽癉。凡消癉之脈實大,病久可治。病人身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆,太陰脈微細如髮者,死不治,謂氣口與人迎不相應也。心脈滿大,癇瘛筋變。肝脈小急,癇痙筋攣。肝脈騖暴,有所驚駭。無故而喑,脈不至,不治自已,謂氣暴厥也,氣復則已。腎脈小急,肝脈小急,皆為瘕。肝脈並沉為石水,並浮為風水,並虛為死,並小弦為驚。腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝。肺沉博為肺疝。太陽急為瘕,膀胱氣也。太陰急為脾疝。少陰急為癇厥,心病也。少陽急為驚,膽病也。脾脈沉鼓為腸癖,由飽食而筋脈橫解,腸癖為痔。胃脈沉鼓澀,胃外鼓大。心脈小急,皆為偏枯。年不滿二十者,三歲死。脈至而搏,血衄身熱者死。心肝脈小沉澀,為腸癖。心脈至如喘,名曰暴厥,不知與人言。脈至如數,使人暴驚,三四日自已。肺脈有餘,病皮痹,閉不通而生癮疹,不足,病肺痹寒濕。脾脈有餘,病肉痹,寒中,陰隔塞也。肝脈有餘,病筋痹,脅滿不利;不足,病肝痹。腎脈有餘,病骨痹,身重;不足,病腎痹。凡陰病見陽脈者生,謂病人四肢厥,惡寒多汗,脈得洪大數實也。陽病見陰脈者死,謂病人身熱狂躁譫言,欲飲水,脈得沉細微遲也。</p> <h2>辨脈形及變化所主病證法</h2> <p>浮脈之狀,在皮膚輕手得之,重按則似有若無。王於秋,主肺,主風,主虛乏短氣。秋得之為順,春得之為賊邪,冬得之為虛邪,夏得之為實邪,又為微邪,其病不治自愈。純浮為感風,浮弦為虛勞,浮緊為風寒,浮芤為衄血,浮滑為風痰,浮洪為風氣壅滯,浮微為氣不足,浮緩為風虛,四肢不隨,浮澀為傷肺咯血、嗽血,浮遲為傷憊,浮弱為虛損,浮濡為氣血俱不足。又看見於何部位,以臟腑經絡推之,余皆仿此消息。</p> <p>沉脈之狀,取於肌肉之下得之。主髒病,沉滯伏匿。在寸為心肺鬱伏,悲憂不樂。在關為肝脾不利,中滿善噫䐜脹。濕勝則腫滿溏泄,食不化,支膈,胠脅滿,善恐。在尺則為石水,腹腫硬,以指彈之殼殼然有聲,小便澀。沉緊為腸間積寒痛,沉澀結為五氣積聚成形,沉數或疾為骨蒸,沉滑為腎消、骨枯、善渴、小便數。純沉為腫重,足膝不利,不得履地,得之於陰濕之氣。沉而微,五臟氣衰,骨痿不能起。</p> <p>遲脈之狀,往來極遲,一息三至。為陰盛陽虛之候,若手足厥不回者死。五臟氣短,不能朝於氣口,肺腎俱衰也。《太素脈訣》作肺腎俱絕。陳無擇《三因方》云:遲者應動極緩,與人迎相應,則濕寒凝滯,與氣口相應,則虛冷沉積,為寒為痛。遲而澀為症瘕咽酸。</p> <p>數脈之狀,往來急數,一息六至。為陽盛陰微之候。寸脈見之為熱,為躁,為煩。左關為目赤頭痛煩滿,右關為口臭胃煩嘔逆。尺中見為小便黃赤,大便閉澀。與人迎相應為熱,與氣口相應或為瘡。</p> <p>洪脈之狀,大而隱指。若大而散漫,是謂氣衰。大而浮,風客於衛,咳出青黃膿如彈丸大,若不出則傷肺。下利得脈大,利益甚。霍亂得之吉。又其脈主夏,屬心。</p> <p>虛脈之狀,浮大無力,遲而且柔,又如蜘蛛絲。此陽氣衰少,陰氣獨居,為多汗亡陽,形氣蕭索,其人不壽。</p> <p>散脈之狀,浮而無力,至數不齊,渙漫不收,更甚於虛,或來多去少,按之如無。此氣血俱虛,根本脫離之候。左寸軟散,為陽虛不斂。右寸見之,為氣耗汗出。肝脈軟散,色澤者,當病溢飲。脾脈得之,色不澤,當病足胻腫。尺脈見散,為精氣衰耗。又產婦得之生,孕婦得之死。</p> <p>芤脈之狀,如浮而大,於指面之下,其形中斷,又如流水不相續,或如瀉漆之形,斷而倒收,又似弦而軟。(《太素脈訣》云:芤脈之狀,中空弦散。)主吐血,嘔血,衄血,男子失精,婦人胞漏,半產,血崩。又曰,其狀弦大,弦則為減,大則為芤,弦芤相搏,此名為革,金刑木而傷肝也。芤而滑,嘔吐,甚則亡血。芤而數,陽陷陰中,血妄行。芤而急,風冷入血,下血如豚肝,臍腹痛,死不治。芤而弦,因失血致勞傷。芤而微或散,久成血枯。</p> <p>濡脈之狀,極軟弱,如以指按水中綿,如有如無。(《太素脈訣》云:諸部脈形,按之極小。)為陰陽俱不足,濕冷霧露之氣所傷。為病,頭重如以濕熱之物裹首;大筋軟短,小筋弛長,為痿弱骨不能立;又為亡津液,精神不收;(《十便良方》云:精神乾急或偏枯,血脈痹,得之風冷濕氣也。余同前。)又為脛酸枯細,手足常厥冷,肉理不密。</p> <p>微脈之狀,極微,或似有似無。為氣血不足,為虛憊,亡血,亡汗,小便數或白濁。若微數為陰虛,客陽內熱,穀氣少也。若在尺部,腎脂枯,髓不滿骨。若在左關則肝虛血不足,目視𥉂𥉂,筋緩弱。若在右關則虛滑泄注,穀不化,腸鳴及漿粥不入胃。若在右寸,則為肺損背寒,口中如含霜雪,咳嗽肌疏,不可以風,短氣。若在左寸,為心虛恍惚,憂思不樂,多恐,如人將捕之。若六部俱微,則陽不及四肢,足脛冷,手足厥,常欲湯火暖之。陳無擇《三因方》云:微者,極細而軟,似有若無。與人迎相應,則風暑自汗。與氣口相應,則微陽脫泄。入里,病脈微,為虛,為弱,為衄,為嘔,為泄,為亡汗,為拘急。微弱為少氣,為中寒。</p> <p>革脈之狀,渾渾革至如湧泉,謂出而不返也。為陰氣隔陽,又為溢脈。蓋自尺而出,上於魚際,亦謂之離經,無根本也。又覆脈之狀,自寸口下退,過而入尺,皆必死之脈也。</p> <p>伏脈之狀,重於沉,指下尋之方得,蓋時見時隱也。(《太素脈訣》云:伏脈之狀,其形沉伏,隱隱其位。)此陰陽之氣相伏也,或陰中伏陽,陽中伏陰。脈疾為伏陽內熱,身雖寒而不欲蓋衣。脈遲小,有來無去,此伏陰在內,陽氣不得入也,其人身雖熱而但欲覆被向火。脈實者有伏氣在內,澀者有動氣,在左則左病,在右則右病,在臍則居臍上下,居臍上為逆,居臍下為從。</p> <p>牢脈之狀,如弦而實,尋之則散。(《太素脈訣》云:指下尋之不動。)為五勞六極七傷之病。若加數疾則發熱,加短遲則發寒,疾遲不常則寒熱,肢體迫急,情思不樂。</p> <p>實脈之狀,舉按有力,重按隱指愊愊然。氣不利,亦主伏陽在內,蒸熱勞倦,胃氣壅塞,為內癰。實數為三焦閉熱,大便秘實。滑為癖飲症瘕留聚之病。實大為氣盛閉塞。(《太素脈訣》,)實大作實洪。實沉為臟腑氣不通,帶短(《太素脈訣》云:實而短。)為宿穀不化。</p> <p>弱脈之狀,小而無力。為精不足,短氣,表裡俱衰,為暴下。陰並於陽,汗出不止者死。又為腳弱筋緩,足不能履地。惡寒,不可出風。</p> <p>細脈之狀,細細似線。(《太素脈訣》云:其形細微。)陰氣勝陽也。又為手足寒,氣少,慘慘不舒暢。又血不榮於四肢,謂寒則澀而不流行也。(《太素脈訣》云:又主冷泄痢。)</p> <p>緩脈之狀,不遲不疾,一息四至,往來得中,實得土氣。(《太素脈訣》云:緩脈之狀,如柳葉也。)緩甚,為病四肢不收,受濕而痹。緩而沉,脾氣滯,志意不舒展,氣痞多噎。緩而澀,肌肉不仁,津液不流行,榮衛失度,因以致風。緩而微,為消氣。緩而滑,為熱中多食。緩而短,穀不化,為溏泄。緩而浮,為風嚲曳。陳無擇《三因方》云:緩者,浮大而軟,去來微遲。與人迎相應,則風熱入臟。與氣口相應,則怒急傷筋。緩而在下,為風為寒,為弱為痹,為疼為不仁,為氣不足,為眩暈。緩而滑為熱中。緩而遲,虛寒相搏,食冷則咽痛。</p> <p>澀脈之狀,往來極澀,如水不能流,或聚於指下,或綿綿如瀉漆,斷而倒收,又似止非止。(《太素脈訣》云:澀脈之狀,如刀口到指,不離其所。)主男子亡血失精,婦人胎妊不成,月候凝澀,或崩傷不止,五帶,敗血在腹,或血瘕成形,筋急寒痹。浮澀為肺病,咯血咳嗽,虛勞。澀中時弦,為金木相剋,脅下痛,不得臥者死。在左寸,為心痹寒慄,病積溲血。在左尺,為病小腹積氣。在右關,則病心腹時滿。在左關,則病筋急積寒。</p> <p>結脈之狀,大小不定,往來不拘,數至時一止。主氣不流行,腹中症癖,氣塊成形。或因大病後亡津液,亡血,或驚恐神散而精不收,或夢漏亡精,又多慮而心氣耗也。若無是因,則其人壽不過一二年。</p> <p>代脈之狀,其來如斷絕,而相待其息以至時,搏而動。主血氣虧損,或驚憂積甚,形氣不相得也。</p> <p>滑脈之狀,指下如水之流,或如轉珠而滯礙。(《太素脈訣》云:不緩、不洪、不實,如珠之形。)主嘔吐,主飲。滑而弦細者為支飲,咳逆倚息,面浮腫。滑而緊,停寒積飲吞酸,腸間漉漉有聲。滑而弦,留飲在胃,頭痛而眩。滑而數,為中暍,甚則為痓,手足瘛瘲搐搦也。滑而緩,熱中,消穀引食。滑而細沉為消渴,帶微為消中,不渴,小便數。滑實為氣盛上熱。滑大而數,為心氣熱越,多汗。滑而微小為多盜汗。在尺滑為狐風疝,在右寸口為肺風疝,在右關則為脾風疝,在左關則為肝風疝。</p> <p>緊脈之狀,如按繩繳指,三部通度,與弦相似而有力,舉按皆有餘。主中寒腹痛切急。在寸口,則中寒口噤,頭痛惡寒,欲得覆被火炙。在關上,則胃冷吞酸,中脘臍腹痛,下利筋寒,或轉筋霍亂,咳嘔膽汁。緊數為冷熱痢,下膿血,或身熱飲食如故,有痛處則結癰疽。在尺為寒疝痛。</p> <p>促脈之狀,自尺上寸口促急,有來無去。(《太素脈訣》作有來時止復來。)此榮衛無度數,陰氣促陽也。又腎氣離經,升而不降,又為無陰而陽無以系也。若時氣促數,上出寸口,此陽並於血,病赤斑,十死一生。若脈見斷絕,為黑斑,獨陽攻臟,氣絕,死不治。</p> <p>動脈之狀,鼓動而暴於指下不常。氣血相乘,搏擊而動也。或鼓於陽,則一陽為鉤,如夏脈之盛。或鼓於陰,一陰為毛,如秋氣之急切勁烈。鼓陽勝而急曰弦,陰緩而陽急也。鼓陽至而絕曰石,陽闢而陰孤也。陰陽相過曰溜,氣相鼓作而動也。</p> <p>弦脈之狀,如張弓弩弦,應指有力,重按則軟弱。(《太素脈訣》云:狀如琴絃。)主春氣,主肝臟,主虛,主痰,主瘧,主勞。弦而微,氣不足,筋緩不榮。弦急似數非數,綿綿之狀,勞傷氣促急,四肢煎厥。無首尾而促疾,虛勞不足。弦弱而疾,夜多盜汗。弦短而大,榮衛勞傷,內急外緩。兼數則熱,目視𥉂𥉂,血不足也。兼遲則寒,筋脈急攣。弦澀因失血,女子則月閉血瘕。弦緊為虛寒裡急,寒疝少腹痛,面青下利。弦遲而澀,出入無首尾,為寒閉血少,筋乾急,(《太素脈訣》作弦而急。)或偏枯血脈痹,得之風冷濕也。(《十便良方》云:沉而微,五臟氣衰,骨痿不能起。)</p> <p>短脈之狀,往來極短,不待息盡而回,或無首尾,但見於指面,亦不待氣來而至。其人短氣息,或不能長息,又為大下脫氣,又主久病。</p> <p>長脈之狀,往來指下,息隨而盡,其有餘,如操帶物之長。(《太素脈訣》云:長脈之狀,往來至長。)稟賦氣強,勝血而氣擁,其人壽。若加大而數,為病陽盛內熱,當利三焦。</p> <h1>卷二</h1> <h2>寒證</h2> <p>論曰:若其人灑淅惡寒,但欲厚衣近光,隱隱頭重時痛,鼻窒塞,濁涕如膿,咳嗽,動輒汗出或無汗,甚則戰慄,此由寒中於外,或由飲冷傷肺胃,內外合邪,留而不去,謂之感寒。寒從外至者,兩手寸口脈俱緊,或但見於右寸。寒從內起者,其脈遲小。無汗者,小青龍湯主之。小汗者,溫肺湯主之。</p> <p>小青龍湯</p> <p>五味子 細辛(去苗) 乾薑 半夏(湯洗七遍) 甘草(炙,各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二大盞,姜三片,棗一個,擘破,同煎至八分,去滓溫服。</p> <p>溫肺湯(方缺)</p> <p>若陰寒積冷,心腹大痛,嘔逆噁心,手足厥冷,心胸不快,腰背疼痛,良薑湯主之。</p> <p>良薑湯</p> <p>高良薑(一兩,銼碎,炒) 官桂(一兩,去皮) 當歸(去蘆,一兩,銼炒) 白茯苓(一兩) 附子(半兩,炮)</p> <p>上為散。每服二大錢,水一盞半,入生薑五片,煎至七分,去滓,空心服。</p> <p>若但寒頭重,動眩暈,肌肉痛,牽急不得轉側,漐漐汗出,惡寒,小便難,大便反快,短氣,足寒,或時咽痛,微熱,此由寒濕客搏經脈,不得發泄,其脈遲緩而小弦,附子湯主之,除濕湯亦主之。</p> <p>附子湯</p> <p>附子(一個,炮,去皮臍) 白朮(一兩,炒) 茯苓 白芍(各三兩) 人參(二兩)</p> <p>上為散。每服二大錢,水一盞半,入生薑三片,煎至七分,去滓,空心服。</p> <p>除濕湯(方缺)</p> <h2>熱證</h2> <p>論曰:陰不足則陽偏,陽偏則發熱。若熱從背起,自手足漸漸周身,口舌乾燥,欲飲水而不能,此由陰氣虧少,少水不能制盛火。諸陽起於四末,循行於背,陰不能斂陽,陽氣獨行,所以發熱,或晝發而夜寧,或夜發而至旦即消。其脈虛疾而小,芍藥黃耆湯主之。</p> <p>芍藥黃耆湯</p> <p>芍藥(三錢) 黃耆 甘草(炙) 青蒿(陰乾,各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去滓,食後溫服。</p> <p>若熱從腹起,上循胸腋,繞頸額,初微而漸至大熱,發無時,遇飢則劇,中脘不利,善食而瘦,其色蒼黃,肌肉不澤,口唇乾燥,由脾氣素弱,曾因他病,誤服熱藥,入於脾,脾熱則消穀引飲,善消肌肉,其脈濡弱而疾,參橘丸主之。若嗽者,用加減法,及灸脾腧百壯。</p> <p>參橘丸</p> <p>橘皮(三兩,洗) 麥門冬(去心) 人參(去蘆,各一兩)</p> <p>上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。食前米飲下三十丸。若嗽,加五味子一兩。</p> <p>若熱從腹中或從背起,漸漸蒸熱,日間劇,夜漸退,或寐而汗出,小便或赤或白而濁,甚則頻數尿精,夜夢鬼交,日漸羸瘦,由思慮太過,心氣耗弱,陽氣流散,精神不藏,陰無所使,治屬虛勞,大建中湯主之。</p> <p>大建中湯</p> <p>芍藥(六兩) 黃耆 遠志(去心) 當歸(洗) 澤瀉(各三兩) 龍骨 人參 甘草(炙,各二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,棗二個,擘破,姜五片,同煎至一盞,去滓,食後溫服。腹中急,加餳如棗大。</p> <p>若自腰以上發熱,熱及則汗出,出已而涼,移時如故,復加昏暈,腹中膨脝,其氣上攻,時時咳嗽,嗽引脅下牽痛,睡則驚悸,其脈弦急疾,由外寒客搏,內冷相合,寒則氣收,而水液聚內化成飲。醫以熱藥攻寒,寒閉於內,熱增於上,陽氣不下行,故散越於上,發而為熱,散而為汗。汗多亡陽,心氣內虛,故令驚惕。治屬飲家,以旋覆花丸主之。</p> <p>旋覆花丸</p> <p>旋覆花 桂心 枳實(麩炒) 人參(各五分) 乾薑 芍藥 白朮(各六分) 茯苓 狼毒烏頭(炮,去皮) 礬石(火煅,一伏時,各八分) 甘遂(三分,炒) 細辛(去苗) 大黃(濕紙裹煨) 黃芩 葶藶(炒) 芫花(炒) 橘皮(洗) 吳茱萸(炒) 厚朴(去皮,薑汁炙,各四兩)</p> <p>上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。米飲下三丸,未效,加至七丸。小兒黃米大二丸。</p> <p>若熱起骨間煩疼,手足時冷,早起體涼,日晚即熱,背膂牽急,或骨節起凸,足脛酸弱,由陰不足,而陽陷陰中,熱留骨髓,髓得熱則稀,髓稀則骨中空虛,陰虛水少脂枯,故蒸起,其脈沉細而疾。治屬骨蒸,補髓丸主之。</p> <p>補髓丸</p> <p>生乾地黃(曬乾,三兩) 乾漆(半兩,碎,炒令煙盡)</p> <p>上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。飲下三十丸,空心臨臥服。</p> <p>若自胸以上至頭髮熱,口鼻氣色時如煙燻,目澀咽燥,唾如凝脂,時咳,毛竦,大便不利,小便赤,由肺不調,邪熱熏上焦,其脈疾大,先服桔梗湯。熱不退者,五味子湯主之。</p> <p>桔梗湯</p> <p>桔梗(一兩) 人參 麥門冬(去心) 甘草(炙 各半兩) 小麥(一合)</p> <p>上㕮咀。水三升,煎至一升,去滓,分三服。</p> <p>五味子湯《指南方》治發熱甚不退。</p> <p>柴胡(去苗,洗,四兩) 半夏(湯洗七遍,一兩一分) 黃芩 五味子 赤茯苓(分兩原缺)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,棗二個,擘破,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若但熱不歇,日晡尤甚,口中勃勃氣出,耳無所聞,晝多昏睡,睡即浪言,喜冷,小便赤澀,大便不通,由三陽氣盛,蘊於經絡,內屬腑臟,或因他病而致疾,其脈短疾而數,柴胡芒硝湯主之。</p> <p>柴胡芒硝湯</p> <p>柴胡(四兩,洗,去苗) 黃芩 甘草(炙) 赤茯苓(各一兩半) 半夏(湯洗七遍,一兩一分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,生薑五片,棗二個,擘破,同煎至一盞,去滓,入芒硝一錢,攪和溫服,以大便利為度。</p> <p>若身大熱,背微惡寒,心中煩悶,時時欲嘔,渴不能飲,頭昏重痛,惡見日光,遇涼稍清,起居如故,由飲食失時,胃中無穀氣,熱蓄於胃中,中脘熱,則三陽不下降,而上聚於腦。又胃主陽明經,為惡熱,其脈虛大而數,久則細小,謂之中暑。初即服好茶一杯立愈,不即治之,留而在胃,別緻他病,生薑竹茹湯主之。</p> <p>生薑竹茹湯</p> <p>竹茹(雞子大) 人參(半兩) 葛根(半兩) 生薑(一錢,切)</p> <p>上為散。水三盞,煎二盞,去滓,分二服,不拘時。</p> <p>若間日發熱,發必數欠,頭痛拘倦,由肺素有熱,氣盛於身,厥逆上衝,中氣實而不外泄,其氣內臟於心,外舍於分肉之間,令人消爍脫肉,其脈弦大而數,謂之癉瘧,柴胡栝蔞湯主之。</p> <p>柴胡栝蔞湯</p> <p>柴胡(去苗,洗,八錢) 芍藥 人參(各二錢) 半夏(湯洗七遍,二錢半) 甘草(炙,二錢) 栝蔞(二錢)</p> <p>上㕮咀。水二升,生薑十片,棗二個,擘破,同煎至一升,分三服,去滓服。 大熱者,去芍藥、栝蔞,用黃芩三錢,即名小柴胡湯。</p> <p>若身熱汗出,煩滿不為汗解,由太陽之經先受風邪,與熱相搏,腎氣厥則煩滿,謂之風厥,澤瀉湯主之。</p> <p>澤瀉湯</p> <p>澤瀉(半兩) 白朮 防風(各二兩) 石膏(研) 赤茯苓(各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若四肢發熱,逢風如炙如火,由陰不勝陽,陽盛則熱,起於四肢,少水不能滅盛火,而陽獨治於外,以菟絲子丸主之。</p> <p>菟絲子丸</p> <p>菟絲子(先於臼內杵百下,篩去雜物末) 五味子(各一兩) 生乾地黃(一兩)</p> <p>上為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。飲下三十粒,食前服。</p> <p>若發熱,耳暴聾,頰腫脅痛,胻不可以運,由少陽之氣厥,而熱留其經,宜小柴胡湯。若口乾溺赤,腹滿心痛,由熱留於手少陰之經,其氣厥也,赤茯苓湯主之。</p> <p>赤茯苓湯</p> <p>赤茯苓(四兩) 甘草(生,一兩) 木香(半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <h2>風食</h2> <p>論曰:若其人翕翕如熱,淅淅如寒,無有時度,支節如解,手足痠痛,頭目昏暈,此由榮衛虛弱,外為風邪相乘,搏於陽則發熱,搏於陰則發寒,久不治成勞氣,荊芥散主之。</p> <p>荊芥散</p> <p>荊芥穗 人參 白朮 當歸(切細,焙) 黃耆 芍藥 桂(去皮,各一兩) 柴胡(去苗,二兩) 甘草(炙,半兩)</p> <p>上為末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若忽然牙關緊急,手足瘛瘲,目直視,此風客血經,謂之風痓,脈緊大者不可治,獨活湯主之。</p> <p>獨活湯</p> <p>獨活(半兩,銼) 荊芥穗(一兩)</p> <p>上以水三盞,煎荊芥汁至一大盞,再入獨活煎一半,去滓溫服。凡用獨活,紫色有成臼子者。蓋羌活極大而老者,是尋常所用。白色者,乃老宿前胡也,慎不可用。</p> <p>又方</p> <p>煎荊芥濃汁於盆中,坐病人於上熏蒸,然後淋洗之。</p> <p>若寒熱如瘧,不以時度,腸滿膨脝,起則頭暈,大便不通,或時腹痛,胸膈痞悶,此由宿谷停留不化,結於腸間,氣道不舒,陰陽交亂,備急丸主之。</p> <p>備急丸</p> <p>大黃(濕紙裹煨) 巴豆(去皮心及油) 乾薑(去皮,等分)</p> <p>上為細末,煉蜜為丸,如豌豆大。每服一丸,米飲下。羸人服一丸,如綠豆大。以便快利為度。</p> <h2>風濕</h2> <p>論曰:若身體疼,心煩口燥,欲得水而不能飲,額上微汗,背強,欲得覆被向火,其脈浮虛,或日晡發熱,或身重汗出,而脈但浮,或掣痛不得屈伸,近之則痛極短氣,或身微腫,或發熱面黃而喘,鼻塞而煩,脈大自能飲食,此由汗出當風,或因冒濕冷,復遇風邪之氣,閉固腠理,病名風濕,麻黃加朮湯主之。日晡發熱者,薏苡仁湯主之。掣痛不得屈伸者,甘草附子湯主之。鼻窒塞氣不通者,瓜蒂散主之。惡風身體重者,防己湯主之。</p> <p>麻黃加朮湯</p> <p>麻黃(去根節,三兩) 桂心(二兩) 甘草(炙,一兩) 杏仁(湯洗,去皮尖,半兩) 白朮(四兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>薏苡仁湯</p> <p>麻黃(去根節,三兩) 杏仁(去皮尖,半兩) 甘草(炙) 薏苡仁(各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>甘草附子湯</p> <p>甘草(炙,二兩) 附子(炮,去皮臍,一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>瓜蒂散</p> <p>瓜蒂 細辛(去苗) 藜蘆(去苗,各等分)</p> <p>上為細末。每用半字許,內鼻中,以氣通為度。</p> <p>防己湯</p> <p>防己(四兩) 黃耆(四兩) 甘草(炙,二兩) 蒼朮(去皮,三兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜二片,棗一個,擘破,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <h2>瘧疾</h2> <p>論曰:寒熱之病,或寒已而熱,或熱已而寒,或寒熱戰慄,頭痛如破,身體拘急,數欠,渴欲飲冷,或晬時而發,或間日而作,至期便發,發已即如常,此謂之瘧。瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。此皆得之於冬中風寒之氣,藏於骨髓之中,至春陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,而後與邪氣相合而發,常山湯主之。</p> <p>常山湯</p> <p>常山 知母 甘草(炙,各三兩) 麻黃(去節,一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。以糜粥一杯,助取汗為度。</p> <p>熱多者宜解之,栝蔞湯主之。</p> <p>栝蔞湯</p> <p>栝蔞根(四兩) 柴胡(去苗,八兩) 人參 黃芩 甘草(炙,各三兩)</p> <p>上為末。每服二錢,水二盞,生薑三片,棗一個,擘開,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>寒多者宜溫之,薑桂湯主之。</p> <p>薑桂湯</p> <p>乾薑 牡蠣(火煅通赤) 甘草(炙,各二兩) 黃芩(二兩,《活人書》用三兩) 柴胡(去苗,八兩) 栝蔞根(四兩) 桂(去皮取心,三兩)</p> <p>上為末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,不拘時候。</p> <p>寒熱等者宜調之,鱉甲湯主之。</p> <p>鱉甲湯</p> <p>鱉甲(湯浸,刮令淨,醋炙) 白朮 常山 桂(去皮) 柴胡(去苗,各一兩) 牡蠣(半兩,火煅赤)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <h2>痹證</h2> <p>論曰:若始覺肌肉不仁,久而變生他證,病名曰痹。此由風寒濕三氣客於經絡,舍於血脈,搏於榮衛,故令皮膚痹而不仁。有熱則肌肉骨節煩疼,有寒則冷。以春得之在筋,夏得之在脈,秋得之在皮,冬得之在骨,四季得之在肌肉。又久而不去,各傳其臟,筋痹不已,舍之於肝,夜臥則驚,飲食多,小便數,上為引如懷妊。脈痹不已,舍之於心,其脈不通,煩滿,心下鼓,暴上氣。肌痹不已,舍之於脾,其狀四肢懈惰,發咳,嘔汁,上為大塞。皮痹不已,舍之於肺,其狀煩滿而喘嘔。骨痹不已,舍之於腎,其狀善脹,尻以代踵,脊以代頭。上證雖多,必先肌肉不仁。其始,治當以增損小續命湯,證狀小不同者,當依本法。病久入深,魯公酒主之。</p> <p>增損小續命湯(方缺。)</p> <p>魯公酒</p> <p>茵芋 川烏頭(炮,去皮臍) 躑躅花 天雄(炮,去皮臍) 防己 石斛(去根,各一兩)細辛(去苗) 柏子仁 牛膝(去苗) 甘草(炙) 通草 桂(去皮取心) 山茱萸 秦艽(去苗土) 黃芩 茵陳蒿 瞿麥 附子(炮,去皮) 杜仲(去皮) 澤瀉 王不留行 石楠葉 防風 生乾地黃(各半兩) 遠志(去心)</p> <p>右㕮咀,酒四斗,漬十日。每服一合,常令酒氣相續。</p> <p>若胃干而渴,肌肉不仁,由居處卑濕,以水為事,肌肉濡漬,痹而不仁,是謂肉痿,罌粟湯主之。</p> <p>罌粟湯</p> <p>罌粟(不計多少)</p> <p>上研細末,煮稀粥,入蜜飲之,大解金石毒。</p> <p>若一邊足膝無力,漸漸瘦細,肌肉不澤,上牽脅肋,下連筋急,不能行步,此由大病之後,數亡津液,血少不榮,氣弱不運,肝氣虧損,無血以養筋,筋不榮則乾急而痛,亦不能舉,活血丹主之。</p> <p>活血丹</p> <p>乾地黃(二兩) 當歸(洗) 芍藥 續斷 白朮(各一兩)</p> <p>上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。溫酒下三十丸,食前服,加至五十丸。如痛甚,足痿不能行,去朮,加杜仲一兩,乳香、葳靈仙、木鱉子仁、草烏頭、白芥子各半兩。</p> <p>鹿茸丸</p> <p>鹿茸(去毛,切作片子,酥炙,五兩) 乾地黃(二兩) 菟絲子(揀淨,酒浸透,乘潤搗爛,焙,二兩)</p> <p>杜仲(去粗皮,搗爛,酒拌,炒干,二兩) 牛膝(二兩) 萆薢(二兩) 附子(炮,去皮臍,半兩) 乾漆(半兩,炒煙盡為度)</p> <p>上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。飲下三十丸,食前服。</p> <p>若時覺腳弱,速灸風市、三里二穴各一二百壯。若覺熱悶,慎不可灸,大忌酒面房勞。風市穴,使病人平立垂兩手,合手著腿,中指尖頭即是穴。三里穴在足膝蓋下三寸外廉,按之陷中是。又法以指深按之,則足趺陽脈不見為準。</p> <h2>勞傷</h2> <p>論曰:古書有五勞、六極、七傷,皆由勞傷過度,或五臟六腑互相剋賊,一臟偏損,五行逆伏,以致盡絕,皆謂之虛勞也。</p> <p>若日頓羸瘦,短氣,腰背牽急,膝脛酸痿,小便或赤或白而濁,夜夢紛紜,或夢鬼交,翕翕如熱,骨肉煩疼,由房勞過度,或思慮過多,皆傷神耗精之由,得之心腎,其脈細促。大骨枯者不治,微弱者可治,脈大數甚不能食者死,大建中湯主之。</p> <p>大建中湯(見前發熱門)。</p> <h2>氣病</h2> <p>論曰:百病皆生於氣,其始必由喜、怒、悲、憂、驚、恐,由是變生,形證不一。若其氣起於一邊,或左或右,循行上下,或在肌肉之間,如錐刀所刺,其氣不得息,令人腹中滿,由驚恐恚怒,或冒寒熱,留而不去,為鬱伏之氣,因氣流行,隨經上下相搏痛,久久令人痞悶,其脈短澀,謂之聚氣,七氣湯、趁痛散主之。</p> <p>七氣湯 楊仁齋《直指方》云:治七情相干,陰陽升降,氣道壅滯,攻衝作疼。</p> <p>京三稜 蓬莪朮 青橘皮 香附子(去毛) 陳橘皮(洗) 桔梗 藿香葉 桂(取心) 益智(各一兩半) 甘草(炙,三錢。)胡氏(《經效方》有沉香半兩,無陳橘皮)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,生薑二片,棗二枚,煎至一盞,食前溫服。</p> <p>趁痛散 《可用方》云:治氣搏作痛,肌肉之間如錐刀所刺,胸膈痞悶。</p> <p>蓬莪朮(炮) 桂心(各一兩) 檳榔 附子(炮,去皮臍) 細辛(去苗, 各半兩) 芫花(炒,別為末,一錢)</p> <p>上除芫花外,共為末。每服三大錢,水一盞,煎至七分,去滓,調芫花末一字,溫服。</p> <p>若心下似硬,按之即無,常覺膨脹,多食則吐,氣引前後,噫氣不除,由思慮過多,氣不以時而行則氣結。又曰,思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,其脈澀滯,謂之結氣,參橘丸主之。</p> <p>參橘丸</p> <p>橘皮(四兩,洗) 人參(一兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十丸,食前服。</p> <p>若咽中如核,咽之不下,吐之不出,久不治之,漸妨於食。或由思慮不常,氣結不散,或因飲食之間,氣道卒阻,因而留滯。因氣者,謂之氣噎,其脈緩澀。因食者,謂之食噎,其脈短澀。氣噎,嘉禾散主之。食噎,神麯丸主之。</p> <p>嘉禾散(方缺)。</p> <p>神麯丸</p> <p>神麯(炒,一兩) 橘皮(洗,二兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和為丸,如雞豆大。每服一粒,含化咽津。</p> <p>若痛而遊走,上下無常處,脈亦聚散,或促或澀,謂之遊氣,術香散主之,不止者,延胡散主之。</p> <p>術香散</p> <p>蓬莪朮(炮,一兩) 人參(一分) 木香(一錢)</p> <p>上為細末。醋湯調方寸匕。</p> <p>延胡散</p> <p>延胡索(炒) 當歸(洗,等分)</p> <p>上為細末。醋湯調方寸匕。</p> <p>若自咽嗌以下至臍,左右氣各不相通,氣上奔急攻,右臂痛如斧槌,肌肉日消,漿粥不下,心中懊悶,由肺經本受寒邪,留於右邊,以肺在右,或因以大熱藥攻寒,寒本在於經而不能散發,於是火氣但逼於肺,肺燥則氣上迫。但解藥毒,然後理肺,先宜炙肝散,後宜理氣湯。</p> <p>炙肝散</p> <p>牡丹皮 柴胡 芍藥(各一兩) 白朮(二兩)</p> <p>上為細末。用豬肝三指許,薄批,摻藥末二錢,慢火炙熟,細嚼,米飲下,食前服。</p> <p>理氣湯(疑即前七氣湯。)</p> <p>柏子仁丸 史載之《指南方》多楮實一兩。治臂痛不能屈伸,筋脈攣拘。</p> <p>柏子仁(炒,研) 乾地黃(各二兩) 茯苓 枳實(麩炒,去瓤) 桂(取心) 五味子 附子(炮,去皮臍) 石斛(去苗) 鹿茸(去毛,截作片子,酥炙) 酸棗仁 覆盆子 沉香 黃耆(各一兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。酒下三十丸,空心服。</p> <p>若腹脅有塊,大小成形,按之不動,推之不移,久久令人寒熱如瘧,咳嗽,面目浮腫,動輒微喘,日就羸瘦,由暴怒或驚恐,氣上而不下,動傷於肝,氣結聚成形,始得之在肝,其脈牢大而結,不傳可治,沉香煎主之。</p> <p>沉香煎</p> <p>石斛(五兩) 椒(去目,炒出汗) 附子(炮,去皮臍) 秦艽(去土) 鱉甲(煮,刮去筋膜,炙) 柴胡(去苗) 沉香 木香 檳榔 黃耆(各二兩)</p> <p>上為末,先用枸杞根新者十斤,淨洗槌碎,好酒二斗,煮至七升,取出枸杞,別用好酒三升,拍洗令淨,漉去滓,濾過,並於前煎酒內,更入熟蜜四兩,再熬成膏,和藥末,丸如梧桐子大。飲下二十丸,食前服。</p> <h2>血證</h2> <p>論曰:諸陽統氣,諸陰主血。陰盛則陽虧而陽病,陽盛則陰虧而陰病。陽氣侵陰,血失常道,故或吐或衄,或從口,或從鼻。若暴出而色鮮,心煩燥悶,時欲引飲,出自三斗,陽入於陰也。血得熱則流散,譬如天地之經水,天暑地熱,則經水沸溢而壟起,故有內衄肺疽,其證大同而小異。其脈洪數者為逆,微小者為順。宜梔子柏皮湯,煎金湯。大熱者宜地黃煎。</p> <p>若吐血時,先聞腥臊臭,出清液,胸脅支滿,妨於食,目眩,時時前後血,此由素經大奪血,或醉入房中,氣竭傷肝,女子則月事衰少不來,病名血枯,梔子柏皮湯主之。</p> <p>梔子柏皮湯</p> <p>黃柏 梔子(各一兩) 甘草(半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>煎金湯</p> <p>金花並莖葉陰乾,不拘多少。</p> <p>上濃煮汁,頓服立定。</p> <p>地黃煎</p> <p>生地黃汁(半斤) 大黃(末,一兩)</p> <p>上將地黃汁熬耗一半,內大黃末同熬,候可丸,如梧桐子大。熟水下五粒,未效,加至十粒。</p> <p>若吐血,服湯後轉加悶亂煩躁,紛紛欲嘔,顛倒不安,由胸上有留血,其脈沉伏,急須吐之,人參散主之。</p> <p>人參散</p> <p>人參蘆</p> <p>上為末。水調下一、二錢。</p> <p>若血隨嘔出,胸中痞悶,嘔畢則目睛痛而氣急,由怒氣傷肝膽,血隨嘔出,竹皮湯主之。</p> <p>竹皮湯</p> <p>青竹皮 甘草(炙) 芎藭 黃芩 當歸(洗,各六分) 芍藥 白朮 人參 桂心(各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若先吐血,血止後嗽,嗽中血出如線,痛引脅下,日漸羸瘦,由悲憂傷肺。肺主諸氣,血常隨之,氣傷則血無以運,故橫流而暴出,後隨病而上下也。其脈緩小者可治,細數加急者不可治,黃耆湯主之。</p> <p>黃耆湯</p> <p>黃耆(蜜炙,一兩) 白朮(炒,二兩) 人參 甘草(炙,各一兩) 白芍(一兩) 陳皮(半兩) 藿香(半兩)</p> <p>上為散。每服四錢,水一盞半,煎至七分,去滓溫服。</p> <p>若衄血吐血,發作無時,肌肉減少,由氣虛弱,或從高墮下,勞傷所致,其脈虛弱,當補陰平陽,阿膠散主之。</p> <p>阿膠散</p> <p>阿膠(蛤粉拌炒,一兩半) 杏仁(炮,去皮尖,七錢) 馬兜鈴(焙) 牛蒡子(炒,各一兩) 甘草(炙) 糯米(一兩)</p> <p>上為細末。熟水調下一二錢。</p> <p>若吐血腹中絞痛,汗自出,胸中悶,由飲食傷胃,胃氣不轉,氣上衝胸,所食之物與氣迫蹙,因胃裂,白朮湯主之。</p> <p>白朮湯(方缺)</p> <h1>卷三</h1> <h2>諸積</h2> <p>論曰:若腹中成形作塊,按之不移,推之不動,動輒微喘,令人寒熱,腹中時痛,漸漸羸瘦,久不治之,多變成水虛勞,亦由憂思驚恐寒熱得之。陰陽痞滯,氣結成形,其脈結澀,謂之積氣,萬安丸主之。</p> <p>萬安丸</p> <p>大戟(炒) 甘遂(炒) 牽牛(炒) 五靈脂(各半兩) 芫花(炒,一分) 膽礬(一錢,研)細墨(燒,一錢,研) 巴豆(去皮,出油,一錢) 芫青(四十個,去頭去翅) 斑蝥(二十個,去頭去翅)石膏(細研,一分) 延胡索(炒,半兩) 吳茱萸(炒,半兩)</p> <p>上為細末,白麵糊為丸,如綠豆大。生薑橘皮湯下一粒,日二服,病去六七分即住服。史氏《指南方》有續隨子、郁李仁、信砒各一分,無延胡索、巴豆。袁當時《大方》有砒一分,無斑蝥、芫青、巴豆。</p> <p>若左脅下如覆杯,有頭足,久不已,令人發痰瘧,寒熱,咳,或間日也。始由肺病傳肝者,當傳脾,脾乘王而不受邪,其氣留於肝,故結而為積,其脈澀結,麝香丸主之。</p> <p>麝香丸</p> <p>蓬莪朮(炮,一兩) 桂心 當歸 人參(各半兩) 細辛(去苗) 川烏頭(炮,去皮臍,各一分) 巴豆(一分,去皮,出油)</p> <p>上研細末,白麵糊為丸,如綠豆大。食後飲下三粒。史氏《指南方》無蓬莪朮,有芍藥一兩。</p> <p>若心下如盤,久不已,令人四肢不收,發黃疸,飲食不榮肌膚。始由肝病傳脾,脾當傳腎,腎乘王而不受邪,氣留於脾,其脈緩澀時結,謂之痞氣,三稜煎主之。孫氏《仁存方》云:兼治食症、酒症、血蠱、氣塊、血瘕,時發刺痛,婦人血分,男子脾氣橫泄。</p> <p>三稜煎</p> <p>京三稜銼 蓬莪朮(各四兩,銼) 芫花(一兩)</p> <p>上用米醋三升,煮令醋盡,獨炒芫花令干,餘二味切片子,焙乾,同為末,白麵糊為丸,如豌豆大。橘皮湯下三粒,以知為度。</p> <p>若從少腹上衝心胸,咽喉發痛,如㹠肝狀,發作欲死,由脾病傳腎,腎當傳心,心乘王而不受邪,氣留於腎,結而為積,其脈沉結,謂之賁㹠,賁㹠湯主之。</p> <p>賁㹠湯</p> <p>甘草(炙) 川芎 半夏(湯洗七遍) 芍藥 黃芩(各二兩) 葛根 甘李根皮(各五兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,同煎至一盞,去滓溫服。 史氏《指南方》加當歸一兩。孫氏《仁存方》加乾薑一兩一分,當歸二兩,無葛根。</p> <p>若脈大而散,時一結,謂之伏梁,伏梁丸主之。</p> <p>伏梁丸</p> <p>青皮(白馬尿浸三日,令軟透,切,三十個,)巴豆(去皮,十五個,與青皮同炒干,去巴豆不用) 羌活(半兩)</p> <p>上為末,白麵糊為丸,如綠豆大。飲下五粒,未知漸加至十粒。</p> <p>若身體及髀股胻皆腫,環臍而痛不可動,動之為水,亦名伏梁,椒仁丸主之。</p> <p>椒仁丸</p> <p>五靈脂 吳茱萸(炒) 延胡索(炒,各半兩) 芫花(醋浸一宿,炒,一分) 續隨子(去皮,研) 郁李仁(去皮,研) 牽牛(炒熟,各半兩) 石膏(火煅過,一分,研) 椒仁 甘遂(炒) 附子(炮,去皮臍) 木香(各半兩) 膽礬(一錢,研) 砒(一錢,研)</p> <p>上為細末,白麵糊為丸。豌豆大,橘皮湯下一粒,早晨、日午、臨臥服。如婦人血分,則去木香,加斑蝥、芫菁各三十枚,去頭足翅,炒當歸半兩。</p> <h2>諸痛</h2> <p>論曰:諸心腹痛者,或外邪來客,或氣相干,其卒然痛而即止者,此寒氣客於脈外,得寒則縮蜷絀急,外引小絡,得熱即止,宜先用熨法,後以良薑散主之。</p> <p>熨法《指南方》云:治心腹痛,卒然而止,遇寒再發。</p> <p>鹽(半斤,炒極熱)</p> <p>上以舊帛包,熨痛處。 《指南方》云:漸去至一重。</p> <p>良薑散</p> <p>高良薑(五兩) 厚朴(去皮) 薑汁(塗,炙,二兩) 當歸 桂心(各三兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若腰者腎之外候,足太陽經之流注。如痛連小腹,不得仰俯,惙惙短氣,由腎氣虛弱,有所不榮,補腎散主之。</p> <p>補腎散</p> <p>杜仲(去粗皮,杵碎,酒拌,炒焦,一兩) 桂(去皮) 牡丹皮(各半兩)</p> <p>上為末。每服三錢,用豬腎一個,批開,糝藥在內,入鹽少許,以線扎定,水煮熟,空心食之。</p> <p>若隱隱腰痛,以熱物熨痛處即少緩,由處卑濕,復為風邪傷足太陽之經,其脈緩澀,白朮散主之。</p> <p>白朮散</p> <p>白朮(二兩) 芍藥(三兩) 桂(去皮) 附子(炮,去皮臍,各一兩,銼)</p> <p>上為細末。溫酒調二錢匕,食前服。</p> <p>若腰痛不能轉側,由勞役動傷經絡,或從高墮下,氣滯於腰,正氣流行,相搏則痛,其脈沉,大小不常,謂之䐴腰,趁痛丸主之。</p> <p>趁痛丸(諸氣門見趁痛散)</p> <p>若腰如錐刀所刺,大便黑色,小便赤黑,此留血滯於腰間,謂之血瀝腰痛,其脈澀,當歸丸主之。</p> <p>當歸丸</p> <p>當歸(三兩,銼碎) 水蛭(好者,炒,三十個) 桃仁(去皮尖,三十個,炒,研)</p> <p>上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。酒下十粒,未知,加至三十粒。</p> <p>若腰冷,腹重如帶五千錢,如坐於水,由腎經為陰濕所逼,復受風冷,久不治,變成水病,腎著湯主之。</p> <p>腎著湯</p> <p>甘草(炙) 乾薑(各二兩) 白茯苓 白朮(各四兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓,食前溫服。</p> <p>若腰脊不舉,由遠行勞倦,逢大熱而渴,陽氣內伐,熱舍於腎,水不勝火,則骨枯而髓減,蓋陽明並腎,則腎脂枯。而宗筋主束骨而利機關也,是謂骨痿,菟絲子丸、補腎散主之。</p> <p>菟絲子丸</p> <p>菟絲子(揀淨,酒浸透,搗爛,焙乾,二兩) 牛膝(酒浸,一兩) 杜仲(去粗皮,杵碎,酒拌一宿,炒焦,三兩) 乾地黃(焙,二兩) 萆薢(一兩)</p> <p>上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。飲下三十粒,食後服。</p> <p>補腎散(見前。)</p> <p>若脅痛不得息,痛則咳而汗出,由邪客於足少陽之絡,屬膽。宜灸足小指次指爪甲上與肉交處七壯,竅陰二穴也。</p> <p>若臂外臁痛,手不及頭,心煩喉痹者,以邪客於手少陽之絡,以針刺手大指次指之端,去爪甲如韭葉,令血出而止。</p> <p>若臂痛不能屈伸,此邪客於臂掌之間,取腕踝骨後,以指按之極痛,刺之留二呼,急出針,或灸。</p> <p>若筋拘攣,背急痛,引脅下,從項推下夾脊,按之應手痛者,於其上灸七壯,未定,加至十四壯。</p> <p>若痛引小腹,由寒氣客於厥陰之脈,或脅肋相引,腎肝脈弦大,久成寒疝,桂枝烏頭湯主之。</p> <p>桂枝烏頭湯</p> <p>桂心(三兩) 芍藥(三兩) 烏頭(炮,去皮臍,二兩半) 甘草(炙,二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,棗一枚,同煎至一盞,去滓,入蜜半匙許,再煎一二沸,稍熱服。</p> <h2>眩暈</h2> <p>論曰:頭眩之狀,謂目眩旋轉,不能俯仰,頭重不能舉,目不能開,閉則不能視物,(史氏《指南方》云:觀物如反,或如浮水。)或身如在車船上,是謂徇蒙招尤,目瞑耳聾,下實上虛,過在足少陽厥陰,由肝虛血弱,則風邪乃生,蓋風氣通於肝。又曰,諸風掉眩皆屬於肝。左手關脈虛弦,謂之風眩,香芎散、桃紅散主之。</p> <p>香芎散</p> <p>芎藭 獨活 旋覆花 藁本(去苗) 細辛(去苗) 蔓荊子(各一兩) 石膏(研) 甘草(炙) 荊芥穗(各半兩)</p> <p>上為末。每服五錢,水一盞,姜三片,同煎至七分,去滓溫服,不拘時。</p> <p>桃紅散</p> <p>白附子(新羅者) 黃丹(等分)</p> <p>上同炒,候黃丹深紫色,篩出黃丹不用,只將白附子為末,清茶調下一錢匕。</p> <p>若頭眩,發則欲嘔,心下溫溫,胸中如滿,由胸上停痰,胃氣不流,盤郁不散,氣上騰入腦,腦滿則眩,關脈沉弦,或謂之痰眩,旋覆花丸主之。</p> <p>旋覆花丸(見前熱證門。)</p> <p>若但暈而不眩,發則伏地昏昏,食頃乃蘇,由榮衛錯亂,氣血溷濁,陽氣逆行。(《指南》云:此由邪客諸氣,陰陽持厥,上者不得下,下者不得上,上下相隔,精神散亂。)上下相隔,氣復通則蘇,脈虛大而澀,謂之氣暈,流氣飲子、草烏頭湯主之。</p> <p>流氣飲子</p> <p>紫蘇葉 青皮 當歸(洗) 芍藥 烏藥 茯苓 桔梗 半夏(湯洗七遍,焙乾,為末,薑汁和,陰乾) 黃耆 枳實(麩炒,去瓤) 防風(各半兩) 甘草(炙) 橘皮(洗,各三分) 木香(一分) 連皮大腹(銼,薑汁浸一宿,焙,一兩) 川芎(三分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,生蓋三片,棗一個,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>草烏頭湯</p> <p>草烏頭(去皮尖,生用) 細辛(去苗) 茶芽(等分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓緩緩服盡。</p> <p>若但欲上視,目瞑不能開,開而眩,唾出若涕,惡風振寒,由腎氣不足,動作勞損,風搏於肺,腎氣不足,膀胱不榮於外,故使強上瞑視。因其勞而受風在肺,故唾出若涕而惡風,謂之勞風,芍藥黃耆湯主之。</p> <p>芍藥黃耆湯</p> <p>芍藥(二兩) 黃耆(三兩) 川芎(二兩) 烏頭(炮,去皮,半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜三片,棗一個,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <h2>厥證</h2> <p>論曰:若暴厥卒然不知人事,身脈皆動,其狀如屍,聽其耳中,如循嘯聲,股間暖,由邪氣折於手足少陰、太陰、足陽明之絡,五絡俱竭,腎氣微,少精血,奔氣促迫,上入胸膈,宗氣反聚,血結心下,陽氣下墮,陰氣卒上而不交,陰陽離居。身溫而汗出,氣復,反則唇青身冷,此為入臟即死,謂之屍厥。先以竹管吹左耳,極三度,又吹右耳如前,灸熨、鬥熨兩脅,以石菖蒲末著舌下及吹鼻中。又刺足大指內側,爪甲去端如韭葉,入一分,留三呼,謂隱白穴也,出之。又刺足心湧泉穴,如上法。又刺足中指爪上,令破,如上法,謂厲兌穴也。又刺手大指內側,去端如韭葉。又刺手心主,謂中衝穴也。又刺掌後銳骨之端,謂神門穴也。又剔取頭左角之發,燒灰,酒服方寸匕,不能飲,灌之後,宜太乙神精丹。</p> <p>太乙神精丹(方缺。)</p> <p>若居常無苦,忽然如死,身不動,默默不知人,目閉不能開,口噤不能語,又或似有知而惡聞人聲,或但如眩冒,移時乃寤,此由亡汗過多,血少,氣並血中,氣血爭,陰陽亂,氣過血還則陰陽復通,而人乃寤,謂之鬱冒、血厥,此證多生婦人,男子亦有之,白微湯、倉公散主之。</p> <p>白薇湯</p> <p>白薇(一兩) 當歸(一兩) 人參(半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>倉公散</p> <p>瓜蒂 藜蘆 雄黃(研) 礬石(火煅一伏時,研)</p> <p>上等分為末。以豆許吹鼻內,醒為度。</p> <p>若卒然昏冒無所知,或妄言語,此由暴驚,心無所倚,神無所歸,久不治,陰陽相併,或陰氣並陽,陽氣並陰,令人九竅閉塞,狀類屍厥,菖蒲散主之。</p> <p>菖蒲散</p> <p>石菖蒲(一兩) 麝香(一錢,研)</p> <p>上為細末。酒調服二錢,或飲亦得。</p> <p>若忽然瘛瘲瞋目不能語,喉中有聲,大便不通,胸滿欲嘔,或惡人聲,聞人聲則惕然而驚,或時叫,此得之暴驚,氣積而不散,伏痰聚於中脘,濕漬於脾,久而脾氣既耗,水氣乘之,則風動四末,宜先吐之,以勝金丸,次宜玉壺丸,以大便利即止,有熱則脈洪數,此脾郁於心,鐵粉丸主之。</p> <p>勝金丸(方缺。)</p> <p>玉壺丸(方缺。)</p> <p>鐵粉丸</p> <p>鐵粉(二兩) 硃砂(一兩,研) 牛黃(研) 天竺黃(研) 鉛霜(研,各半兩) 天南星</p> <p>上為末,薑汁煮糊為丸,如梧桐子大。生薑湯下五丸。</p> <p>若素無疾,而暴得瘛瘲,發訖即如常,經隔月日又復如前,由陰陽失其常度,氣血相併也,此謂之癇,宜龍齒丸、烏鴉散、獨活湯主之。</p> <p>龍齒丸</p> <p>牛黃(研) 麝香(研,各半錢) 羚羊角(銼) 龍齒 龍骨 羊齒(火煅赤,各一分) 硃砂(研,半兩) 蛇退(炒) 白殭蠶(炒,各一分)</p> <p>上為末,煉蜜和丸,如梧桐子大。飲下五丸,臨臥服。</p> <p>烏鴉散</p> <p>臘月烏鴉一個,去足嘴大翅,用麝香一錢,填口內,以好紙通裹了,再用鹽紙和泥團了,候乾,炭火燒,煙盡取出為末,更入麝香一錢,研和。飲調方寸匕,日二服。</p> <p>獨活湯</p> <p>獨活(一兩) 細辛(去苗,一分) 殭蠶(炒,半兩) 牡丹皮(三分) 防己(半兩) 紫菀(去苗,一分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若病人喜怒不常,獨閉戶牖而處,惡聞人聲者,蓋陽氣常動,因暴折而難決,肝膽氣鬱而不伸,故令喜怒,謂之陽厥,宜鐵落飲,無食肉,及菖蒲散。</p> <p>鐵落飲(方缺。)</p> <p>菖蒲散(見前。)</p> <p>若言語不避親疏,或棄衣而走,登高而歌,此思慮用心太過,神散不藏,又或悲哭,忽忽不樂,神有餘則笑,為狂,勝金丸主之。神不足則悲,露朱丹主之。</p> <p>勝金丸(方缺。)</p> <p>露朱丹</p> <p>好硃砂(一兩,碎)</p> <p>上用真琉璃器盛之,露四十九夜,陰雨不算數。研細,入牛黃半錢,研和,滴熟蜜珠子,丸如梧桐子大。空心人參湯下一粒。</p> <p>若腫首,頭重足不能行,發則眴僕,此太陽厥也,烏頭湯主之。</p> <p>烏頭湯(見前眩暈門。)</p> <p>若喜怒嗌痛,不肉食,氣奔走上,刺足下中央之脈,血出而止。</p> <h2>痰飲</h2> <p>論曰:若咽中如炙肉臠,咽之不下,吐之不出,由胃寒乘肺,肺胃寒,則津液聚而成痰,致肺管不利,氣與痰相搏,其脈澀,半夏厚朴湯主之。</p> <p>半夏厚朴湯</p> <p>半夏(湯洗七遍,五兩) 厚朴(去皮,薑汁塗炙,三兩) 茯苓 紫蘇葉(各二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,生薑十片,同煎至一盞,去滓,食前溫服。</p> <p>若心下盤旋,欲吐不吐,由飲癖停留不散,枳朮湯主之</p> <p>枳朮湯</p> <p>白朮(四兩) 枳實(麩炒,去瓤,二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓,食前溫服。</p> <p>若腹滿,按之沒指,隨手而起,余與正水皆同,但四肢聶聶動,其脈亦浮,由肺氣久虛,為風邪所客,氣不得運,百脈閉塞,氣結陰聚成水,謂之皮水,亦宜發汗,先以防己湯,次以大豆散。</p> <p>防己湯</p> <p>防己(三兩) 人參(四兩) 桂心(二兩) 茯苓(四兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>大豆散(方缺。)</p> <p>若咳嗽,喘不得臥,面浮腫,脈弦急或遲,由肺胃停寒,水聚成飲,支乘於心,氣不得下,謂之支飲,宜先用十棗湯瀉之,後宜防己湯主之。</p> <p>十棗湯</p> <p>芫花(炒黑) 甘遂 大戟(各等分) 大棗(十枚)</p> <p>上先煮棗去滓,內前藥末。強人服一錢,虛人服五分。若病不除,再服,得快下利為度,後以糜粥自養。</p> <p>防己湯(見前。)</p> <h2>消證</h2> <p>論曰:消渴之病,其來有二,或少服五石湯丸,恣欲不節,不待年高氣血衰耗,石性獨存,火烈焦槁,精血涸竭,其狀渴而肌肉消。又有積久飲酒,酒性酷熱,熏蒸五臟,津液枯燥而血澀,其狀渴而肉不消。如解五石毒者,宜罌粟湯。欲止渴者,宜菟絲子丸。大渴而加煩熱者,宜馬通散、栝蔞粉。</p> <p>罌粟湯(見前痹證門。)</p> <p>菟絲子丸</p> <p>菟絲子(不計多少,揀淨,水淘,酒浸三宿)</p> <p>上控干,乘潤搗,羅為散,焙乾,再為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。食前飲下五十粒,一日二三服,或作散,飲調下三錢。《瑣碎錄》云:用酒侵曬於日中,三兩日一換酒,用時洗去酒,濃煎湯飲。</p> <p>馬通散(方缺。)</p> <p>栝蔞粉(方缺。)</p> <p>若其人素渴飲水,一旦不飲不渴,小便日夜數十行,氣乏肉消脫,此消中,腎氣敗也,茱萸丸主之。</p> <p>茱萸丸</p> <p>蓯蓉(洗,切,酒浸,焙) 五味子(炒) 山茱萸 干山藥(等分)</p> <p>上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。飲下三十粒,空心服。</p> <h2>疸病</h2> <p>論曰:黃疸之病,皆屬於脾,脾屬土而色黃,惡濕,濕勝則土氣不行而鬱,故發則真色見。蓋黃疸本得之濕,瘀熱在裡,濕熱相搏,身必發黃。若先有留熱,而後為濕氣所加,則熱多而濕少,治之先導其熱。若先為濕氣所乘,而後有熱,則濕多而熱少,治之先去其濕,去其濕,則熱從而去。亦有因冷痞結,陰加於陽,上下氣不通,而脾氣不行,則陰氣鬱而生濕,其狀胸中痞,嘔逆,時惡寒,當先除痞,利其小便,則濕自去,脈洪大,大便利加渴者死。脈微小,小便不利,不渴則生。若病人一身悉黃,四肢微腫,胸滿不得臥,汗出如黃柏汁,此由大汗出,卒入水中所致,苦酒湯主之。</p> <p>苦酒湯</p> <p>黃耆(五兩) 芍藥 桂心(取心,各三兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞半,苦酒半盞,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若因他病未除,忽然一身面目悉黃如橘,瘀熱在裡也,或因大熱以冷水洗之,濕熱相搏,熏蒸肌肉,謂之黃疸,柏皮湯主之,茵陳五苓散主之。</p> <p>柏皮湯</p> <p>黃柏 黃連 黃芩(各等分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>茵陳五苓散</p> <p>茵陳(一兩) 豬苓 茯苓 白朮(炒,各十八銖) 澤瀉(一兩半) 桂心(半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若心下懊痛,足膝脛滿,小便黃,面發赤斑,由大醉當風入水,濕加於熱,內蒸脾氣,謂之酒疸。治屬飲家,茯苓半夏湯主之。</p> <p>茯苓半夏湯</p> <p>茯苓(四兩) 半夏(二錢半,湯洗七遍) 旋覆花(三錢) 甘遂(銼末,炒,一錢)</p> <p>上㕮咀,水二盞,煎至一盞,去滓,將甘遂末分二服,用藥汁半盞調服,以利為度。</p> <p>若脈浮腹滿欲嘔吐者,先吐之,瓜蒂散主之。脈沉,腹滿,大便秘,先利之,大黃丸主之。</p> <p>瓜蒂散</p> <p>瓜蒂 赤小豆 秫米(等分)</p> <p>上為細末。粥飲調方寸匕,以吐為度。</p> <p>大黃丸</p> <p>大黃(煨) 葶藶(各等分)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。蜜湯下十粒,以利為度。</p> <h1>卷四</h1> <h2>咳嗽</h2> <p>論曰:古書有咳而無嗽,後人以咳嗽兼言之者,蓋其聲響亮。不因痰涎而發,謂之咳,痰涎上下隨聲而發,謂之嗽,如水之漱蕩,能漱其氣也。諸咳之原,其來雖各不同,其氣必至於肺而後發。若非其時感邪而發咳者,固因臟氣虛弱,抑或五行之氣,內相剋制。病作即治,無使傳注,不即治之,傳注他臟,遂至不起。然有因寒者,因風者,因熱者。風寒從外至,熱則從內起。風寒則諸經自受其邪,熱則臟腑熏蒸,乘而為病,風則散之,寒則溫之,熱則調之、瀉之。因風者惡風,出風中則咳甚;因寒者,遇寒則劇;因熱者,得熱則發。若因外感風寒,不即治之,邪氣留淫日深,攻傷臟氣,一臟受極,遂傳其所不勝。如肺經受病,久而不去,咳則右脅痛,不可轉側,遂傳之肝。肝屬木,肺屬金,金剋木,咳引左脅,不可臥,臥則咳劇,遂傳之脾。脾,土也,為木來克,則大便鴨溏,甚則瘛瘲如癇狀,次傳之腎。腎屬水,為土所克則骨痿,不能起於床,手足浮腫,次傳之心則死。若因臟氣自相熏蒸,如心乘於肺,急補肺而瀉心,補肺宜辛甘,瀉心宜苦。若脾熱熏蒸,但瀉其脾,治以甘平,調肺以辛溫,謂之間傳,學宜知此。</p> <p>若肺咳,惡風脈浮,小青龍湯主之。惡寒脈緊,杏子湯主之。微弱者,鍾乳丸主之。惡熱喉燥,脈數甚則咯血,天門冬湯、杏子湯主之。孫氏《仁存活法秘方》:肺咳之狀,喘息有音,甚則咯血。</p> <p>小青龍湯(見前寒證門。)</p> <p>杏子湯</p> <p>杏仁(去皮尖) 乾薑 細辛(去苗) 甘草(炙,各半兩) 五味子 桂心(各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,棗一個,同煎至一盞,去滓溫服。痰多者,加半夏半兩,湯洗七遍。</p> <p>鍾乳丸</p> <p>鍾乳(銀石器內煮一時,研一伏時,一兩) 紫菀(去苗及枯燥者,半兩) 桑白皮(一分,銼,微炒) 款冬花 黃耆(各半兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。飲下三十丸,食前服。</p> <p>天門冬湯</p> <p>天門冬(去心) 紫菀(去苗及枯燥者,焙) 知母(焙,各一兩) 桑白皮 五味子 桔梗(各半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。咳血者,阿膠半兩,炒燥。大便澀而喘,加葶藶半兩。</p> <p>若心咳,脈浮惡風,桂心湯主之。惡寒,時口噤,脈緊大,附子細辛湯主之。惡熱脈疾,小便赤澀,茯苓湯主之。</p> <p>桂心湯 孫氏《仁存活法秘方》云:心咳之狀,上引心痛,喉介介然如梗,甚則咽喉腫痛,脈浮惡風,宜桂心湯。</p> <p>人參 桂(取心) 白茯苓(各一兩) 麻黃 貝母(炒,各半兩) 遠志(去心) 甘草(炙,各一分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>附子細辛湯</p> <p>附子(炮,去皮臍) 細辛(去苗,各半兩) 人參 菖蒲(各一兩) 甘草(炙,半兩) 五味子(二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>茯苓湯</p> <p>茯苓 麥門冬(去心) 黃芩(各一兩) 秦艽(去土) 柴胡(去苗,各半兩) 杏仁(去皮尖,一分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若肝咳,惡風脈浮弦,射干湯主之。 孫氏《仁存活法秘方》云:肝咳之狀,咳則兩脅痛,甚則不可轉側,轉側兩脅下滿。 惡寒脈浮緊,五味子煎主之。惡熱脈疾,目赤頭眩,百部丸主之。</p> <p>射干湯</p> <p>射干 麻黃(去根節,各半兩) 五味子 半夏(湯泡七遍,各一兩) 款冬花(二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>五味子煎</p> <p>五味子(五兩) 桂(取心,一兩) 川烏頭(炮,去皮臍,一兩)</p> <p>上為末,水五升,煎至一升,絞取汁,用好蜜二兩,再熬成膏。溫酒化彈子大,食前服。</p> <p>百部丸</p> <p>百部(八兩,為細末) 生地黃(五斤,取汁,熬成膏)</p> <p>上將地黃膏和百部為丸,如梧桐子大。飲下三十粒,食後服。</p> <p>若脾咳惡風脈浮緩,麻黃厚朴湯主之。 孫氏《仁存活法秘方》云:脾咳之狀,咳則右脅下痛引肩背,痛甚則不可以動,動則咳劇。 口中如含霜雪,中脘隱隱冷,惡寒脈緊弱,溫中丸主之。大便堅,從腹上至頭髮熱,脈疾,茯苓丸主之。</p> <p>麻黃厚朴湯</p> <p>厚朴(去皮,薑汁塗,炙) 麻黃(去根節) 杏仁(去皮尖) 橘皮(洗,各一兩) 甘草(炙) 半夏(湯洗七遍,各半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>溫中丸</p> <p>乾薑 半夏(湯洗七遍,各一兩) 白朮(二兩) 細辛(去苗) 胡椒(各半兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食前服。</p> <p>茯苓丸</p> <p>茯苓 黃芩(各一兩) 五味子(半兩) 半夏(湯洗七遍,切,薑汁浸,焙,半兩) 橘皮(洗,一兩) 桔梗(半兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食後服。</p> <p>若腎咳惡風脈浮,白前湯主之。 孫氏《仁存活法秘方》云:腎咳之狀,咳則腰背相引疼痛。惡寒,唾冷沫,小便數,脈緊,椒紅丸主之。 惡熱,骨間煩疼,地骨皮湯主之。</p> <p>白前湯</p> <p>白前 細辛(去苗) 川芎 五味子(各一兩) 麻黃(去根節) 芍藥 桂(取心,各半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>椒紅丸</p> <p>椒(去目,炒出汗,半兩) 款冬花 紫菀(去苗及枯燥者) 乾薑(各一兩) 礬石(火煅一伏時) 附子(炮,去皮臍) 細辛(去苗) 皂莢(去子,酥炙,各半兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食前服。</p> <p>地骨皮湯</p> <p>地骨皮 百部(各二兩) 芍藥 赤茯苓(各一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,竹葉十片,同煎至一盞,去滓,食後溫服。</p> <p>若顴骨赤,大如錢,日晡發熱者死。若潮熱有時,五心煩熱,搏於營衛,不咳者易治,脈促澀者難治,青蒿煎、柴胡芍藥湯主之。</p> <p>青蒿煎</p> <p>青蒿(汁,一升) 人參 麥門冬(去心,各一兩)</p> <p>上將二味為末,用青蒿汁同熬成膏,丸如梧桐子大。飲下二十粒,食後服。</p> <p>柴胡芍藥湯</p> <p>柴胡(去苗) 芍藥(各一兩) 地骨皮 石膏(各半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,小麥五十粒,同煎至一盞,去滓,食後溫服。</p> <p>若但嗜臥,飲食不榮肌膚,或不能食,心腹虛脹滑泄,背膂牽急,勞倦不能動止,或因大病後,或因下利後不復常,得之於脾。脈弦大者不治,四肢煎厥,亦謂之肉極,炙肝散、白朮丸主之。</p> <p>炙肝散(見前氣證門)。</p> <p>白朮丸</p> <p>白朮 橘皮(洗,各一兩) 厚朴(去皮,薑汁塗,炙焦) 人參(各半兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十丸。</p> <p>若咳嗽如膿涕,或微喘急,短氣,脅下痛,皮膚乾燥,動則咳極,由形寒飲冷傷於肺經,久嗽不已則肺枯燥,令人先寒後熱,脈弱者可治,或緊或弦者不可治。</p> <h2>喘證</h2> <p>論曰:凡人一呼一吸謂之息,呼出心肺,吸入腎肝,呼吸之間,脾受其氣,則營衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,而周身之氣,無過不及。若藏氣乘並,則榮衛不能循常,氣過周身失度,不能隨陰陽出入以成息,故促迫而喘,諸氣並上於肺,肺管隘,則氣爭而喘也。其始或因墜墮恐懼,恐則精卻,精卻則上焦閉而氣不行,氣不行則留於肝,肝乘於肺,此喘出於肝也。或因驚恐,驚則心無所倚,神無所歸,氣亂而氣乘於肺,此喘出於心也。或因渡水跌僕,腎氣暴傷,腎氣乘肺,此喘出於腎也。或因飽食過傷,動作用力,穀氣不流行,脾氣逆而乘肺,此喘出於脾也,團參散主之。</p> <p>若喘而發熱,頸脈皆動,日漸瘦削,由客熱乘肺,或因飲食失宜,氣不轉而氣急,誤服熱藥,火氣熏肺而遂喘,頰赤咽燥,其脈細數,治屬骨蒸,小建中湯、天門冬湯主之</p> <p>團參散</p> <p>人參(一兩) 桑白皮(銼,炒,二兩) 大腹皮(銼,炒,一兩) 麥門冬(去心,一兩) 橘皮(洗,一兩) 吳茱萸(炒) 檳榔(銼,炒) 芫花(炒) 附子(炮,去皮臍) 澤瀉(各半兩) 半夏曲(兩) 訶子(炮,去核,半兩) 杏仁(去皮尖,研) 桂心(各一兩) 枳實(麩炒,去瓤,半兩) 白朮(半兩)</p> <p>上為細末,薑汁煮糊為丸,如梧桐子大。米飲下二十粒,食前服。</p> <p>小建中湯</p> <p>芍藥(六兩) 桂心(三兩) 甘草(炙二兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,生薑三片,棗二個,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>天門冬湯</p> <p>天門冬(去心,一兩) 馬兜鈴 百部(各半兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若喘嗽時血出,四肢懈怠,脈浮大而沉,由腎氣上並於胃,氣道壅塞,血無所行而散溢於脾,精不化,上不勝下,脾之絡脈外絕,去胃外歸陽明,白朮丸主之。</p> <p>白朮丸</p> <p>麥門冬(去心) 人參 茯苓 白朮 澤瀉 生地黃(焙) 大豆卷(各一兩) 桑白皮(炒,二兩)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食前服。</p> <p>若病人不臥,臥而有所不安則喘者,臟有所傷,精有所寄,故不得臥而喘,肺氣盛,脈滿大也,牡蠣散主之。</p> <p>牡蠣散</p> <p>用左顧牡蠣,文片色白正者二兩,先杵為粗末,以干鍋子盛,火燒通赤,放冷,研為細末。每服一錢,濃煎鯽魚湯調下,不拘時。鯽魚重四兩者一個,去鱗肚,濃煎,煎時不許動。</p> <p>若咳嗽逆,倚息喘急,鼻張,其人不得仰,咽中作水雞聲,時發時止,由驚憂之氣蓄而不散,肺氣鬱,或因過飽勞傷,氣上行而不能出於肺,復遇寒邪,肺寒則諸氣收聚,氣緩則息,有所觸則發,經久則不能治,杏子散主之,及灸腎腧百壯。</p> <p>杏子散</p> <p>杏仁(去皮尖,麩炒黃色,研成膏) 麻黃(為末,等分)</p> <p>上研和。煎橘皮湯,調二錢匕。</p> <p>玉腋散</p> <p>人參 川芎 茯苓 桂心(各一兩) 馬兜鈴(半兩) 知母 貝母(炒) 杏仁(去皮尖) 葶藶(炒) 半夏曲(各一兩) 柴胡(去淨苗,一兩) 石膏(炒,研) 訶子(炮,各二兩) 橘皮(洗,一兩半) 麻黃(去根節,一兩) 白朮(一兩半) 甘草(炙) 羌活(各半兩)</p> <p>上為細末。每服三錢,水一盞半,生薑三片,棗一個,煎至一盞,去滓,食前溫服。</p> <p>若喘息肺鳴而痿蹶,由有所失亡,所求不得,氣鬱而肺熱葉焦上舉,是謂肺痿,阿膠丸主之。</p> <p>阿膠丸</p> <p>天門冬(去心) 桔梗 生乾地黃(焙) 阿膠(銼,炒燥) 桑白皮(銼,炒) 麥冬(去心)柏子仁(炒,研,各半兩) 甘草(炙,一分)</p> <p>上為末,煉蜜和丸,如彈子大。每服一丸,水一盞,煎至七分,食後溫服。</p> <h2>嘔吐</h2> <p>論曰:嘔吐者,由清濁不分,中焦氣痞。若心下牢大如杯,或時寒時熱,朝食則暮吐,暮食則朝吐,關脈弦緊,弦則為虛,緊則為寒,虛寒相搏,此名為格,與關格同也,是謂反胃,青金丹、樸附丸主之。</p> <p>青金丹</p> <p>硫黃 水銀 木香(末)</p> <p>上將硫黃水銀二味同研,令不見水銀星子為度,合木香再研,用生薑汁煮糊為丸,如梧桐子大。米飲下三粒,食後服。</p> <p>樸附丸</p> <p>厚朴(去皮,銼作小塊子) 附子(炮,去皮臍,銼作小塊子,各一兩) 生薑(八兩,去皮取汁)</p> <p>上將二味,以薑汁同煮,盡汁為度,焙乾為末,酒煮和丸,如梧桐子大。米飲下三粒,食前服。</p> <p>若心中溫溫常欲嘔,聞食吐酸,由宿寒在胃,不能運水穀,中腕成痰,其關弦,脈小而短,白朮丸、大半夏湯主之。</p> <p>白朮丸</p> <p>白朮(三兩) 半夏(湯洗七遍,二兩) 橘皮(洗) 乾薑(各三兩) 丁香(一兩)</p> <p>上為細末,薑汁煮糊為丸,如梧桐子大。薑湯下三十丸,食前服。史氏《指南方》無橘皮。</p> <p>大半夏湯</p> <p>半夏(一升) 人參(一兩) 白蜜</p> <p>上為末。每服三錢,水一盞,煎至半盞,加白蜜少許,食前服。</p> <p>若心上汪洋嘈煩,頭目時痛,胸中不利,或嘔膽汁,大便或利或秘,喜渴,此中脘伏痰,旋覆丸主之。</p> <p>旋覆花丸(見前熱證門。)</p> <p>若心下虛滿,不入飲食,時時欲嘔,嘔無所出,惙惙短氣,由他病瘥後,復為寒邪傷氣,氣寒則不能食,胃無穀氣以養,其脈微弱,大藿香散主之。</p> <p>大藿香散</p> <p>藿香葉 人參 茯苓 桔梗 木香 桂(取心) 白朮(各半兩) 半夏(湯洗七遍,為末,半兩,薑汁和成餅子,陰乾) 枇杷葉(十片,刷去毛)</p> <p>上為末。每服三大錢,水一盞,炒薑絲一分,與藥同煎至七分,去滓,食前溫服。劉孟容《瑣碎錄》名藿香湯。</p> <p>若心下煩,不喜熱物,得熱即嘔,喜渴,由胃受邪熱,胃熱則氣濁,陰陽渾亂,其脈虛數,或細而疾,竹茹湯主之。</p> <p>竹茹湯</p> <p>竹茹 橘皮 甘草 半夏 赤茯苓 麥冬 人參 枇杷葉</p> <p>上加薑棗煎,胃寒去竹茹麥冬,加丁香,實火去人參。</p> <p>若心下悶亂,嘔吐不止,臥起不安,手足躁擾,水漿不下,由冷熱不和,邪正相干,清濁不分,陰陽錯亂,喜冷者因熱,惡冷者因寒,名曰霍亂。其脈弦大者,寒也,大理中湯、半硫丸主之。其脈數疾者,熱也,小藿香散、青金散主之。</p> <p>大理中湯(方缺。)</p> <p>半硫丸</p> <p>半夏(湯洗七遍,焙,為末) 硫黃(研,等分)</p> <p>上研細,生薑汁煮糊為丸。米飲下三十丸。</p> <p>小藿香散</p> <p>丁香 枇杷葉(去毛) 乾葛 赤茯苓 藿香葉 甘草(各等分)</p> <p>上為末。每服三錢,水一盞,生薑三片,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>青金散(方缺。)</p> <p>若卒然嘔吐,胸中痞悶,氣不下行,由飲食過傷,胸氣滯而不轉,胃中為濁,逆行則吐,其脈沉疾,金汁丸主之。</p> <p>金汁丸(方缺。)</p> <p>若痛而嘔者,此寒氣客於腸胃,腸胃得寒則聚沫,聚沫則痛,痛則氣逆,逆則津液反出而嘔,其脈緊細而滑,粳米湯主之。</p> <p>粳米湯</p> <p>附子(炮,去皮臍,切片子,半兩) 半夏(湯浸七遍,切片子,二兩半) 甘草(炙,銼碎,一兩) 陳粳米(二兩半)</p> <p>上拌和,分作十二服。每服用水三盞,姜十片,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>若因嘔而噦者,吳茱萸丸主之。</p> <p>吳茱萸丸</p> <p>吳茱萸(炒,一兩) 橘皮(洗,二兩) 附子(炮,去皮臍,半兩)</p> <p>上為細末,白麵糊為丸,如梧桐子大。飲下二十粒,食前服。</p> <h2>小便</h2> <p><u>附大便</u></p> <p>論曰:小腸為受盛之腑,傳導水液,若始覺小便微澀赤黃,漸漸不通,小腹膨脝,由心經蘊熱,傳於小腸,小腸熱,則滲於脬中,脬闢而系轉,診心脈大而牢,用蒻葉散,或石葦湯主之。</p> <p>蒻葉散</p> <p>裹茶蒻葉(一兩,燒灰) 滑石(半兩,研)</p> <p>上為細末,沸湯浸服。或小便暴不通,點好茶一杯,入生油三兩,點飲之。</p> <p>石葦湯</p> <p>石葦(去毛,銼) 車前子(銼,車前葉亦可,等分)</p> <p>上濃煮汁飲之。若腹脹,溺溲不得,好臥屈膝,陰縮腫,此厥陰之厥,加赤茯苓、黃芩,分兩如前。</p> <p>若卒暴小便不通,臍腹膨急,氣上衝心,悶絕欲死,由忍尿勞役,或從驚恐,氣無所伸,乘並膀胱,氣衝脬系不正。診其脈,右手急大,蔥白湯</p> <p>蔥白湯</p> <p>橘皮(洗,三兩,切) 葵子(一兩) 蔥白(三莖,切)</p> <p>上以水五升,煮取二升,分三服。</p> <p>固脬丸</p> <p>茴香(炒,一兩) 桑螵蛸(炒,半兩) 菟絲子(揀淨,酒浸一宿,乘潤搗爛,焙乾,二兩) 戎鹽(炒一分) 附子(炮,去皮臍,半兩)</p> <p>上為細末,煮糊為丸,如梧桐子大。飲下三十粒,空心服。</p> <p>若小便純血,血下則凝,亦無痛處,惙惙短氣,由陽氣不固,陰無所守,五液注下。其脈散澀欲絕而身冷者死,蓯蓉丸主之。</p> <p>蓯蓉丸 史載之《指南方》:治虛勞溺血,加桑螵蛸半兩,炙焦,酒糊為丸,鹽湯下。</p> <p>菟絲子(揀淨,酒浸一宿,乘潤搗爛,再焙) 肉蓯蓉(洗,切,焙) 鹿茸(去毛,截片,酥炙) 乾地黃(等分)</p> <p>上為細末,煮糊為丸,如梧桐子大。飲下三十粒,空心服。</p> <p>若大腸為傳導之官,變化出焉。如大便不通者,津液燥也。慎無以烈藥,宜紫蘇丸主之。</p> <p>紫蘇丸</p> <p>紫蘇子(去皮,研) 橘皮(洗,各二兩) 知母(一兩)</p> <p>上為末,用生薑汁調成稀膏,於重湯上煮,不住手攪,候可,丸如梧桐子大。蜜湯下三十粒。</p> <h2>婦人科</h2> <p>四物加桂湯 治忽然寒熱。</p> <p>川芎 當歸(洗,焙) 芍藥 地黃(焙) 桂心(等分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。 史載之《指南方》內無川芎。</p> <p>葶藶丸 治先因小便不利,後身面浮腫,致經血不行,此水乘於血,名曰水分。</p> <p>甜葶藶(炒) 續隨子(去皮,研,各半兩) 干筍(一兩)</p> <p>上為細末,熟棗肉和丸,如梧桐子大。煎扁竹湯下七粒。如大便利者,減葶藶、續隨子各一分,加白朮半兩,食後服。</p> <p>牡丹丸 治經候時行時止,或淋漓不斷,腹中時痛,其脈沉澀,由寒熱邪氣客於胞中,留而為血滯,當有所去乃愈。</p> <p>大黃(蒸) 附子(炮,去皮臍) 茯苓 牡蒙 牡丹皮 桔梗(各二兩) 芎藭 人參 厚朴(去皮,薑汁塗,炙) 當歸(焙,各半兩) 甜葶藶(炒,各二兩) 椒(去目,炒出汗,半兩) 虻蟲(去頭足翅,五十個) 吳茱萸(炒) 柴胡(去苗) 乾薑 桂(去心,各半兩) 細辛(去苗,兩半)</p> <p>上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。酒下十粒,未知,加至二十粒,食後服。</p> <p>小薊湯 治經候過多,遂至崩漏,色鮮明如水下,得溫則煩,至於昏悶,其脈數疾微小為順,大者逆,由陰虛陽搏,為熱所乘,傷於衝任,血得熱則流散,衝任不能收也。</p> <p>小薊莖葉(洗、切、研,服汁,一盞) 生地黃汁(一盞) 白朮(半兩,細銼)</p> <p>上以水一盞同煎。取一半,去滓,分二服。</p> <p>人參白朮散 治婦人經候不來,身如病而無病,脈滑大而六位俱勻,謂之陰搏陽,有子也。精神如故,惡聞食臭,但嗜一物,或大吐,時吐清水,此名惡阻,毋作他病治之。</p> <p>白朮(一兩) 人參(半兩) 丁香 甘草(炙,各一分)</p> <p>上為末。每服三錢,水一盞,生薑三片,同煎至七分,去滓,食前溫服。</p> <p>秦艽散 治胎動不安。</p> <p>秦艽 阿膠(炒) 艾葉(等分)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,糯米百粒,同煎至一盞,去滓溫服。</p> <p>白朮散 治妊娠面目腫,如水狀。</p> <p>橘皮(洗) 大腹皮 茯苓 生薑(各半兩) 白朮(一兩)</p> <p>上為末。飲調方寸匕, 食前服。</p> <p>兔血散 治難產最要,臨產服之。</p> <p>臘兔血</p> <p>上用蒸餅,切片子,蘸血陰乾為末。煎乳香湯,調服二錢。</p> <p>半夏散 治胎死腹中,其母面赤舌青者是。</p> <p>半夏(湯洗七遍,薄切片,薑汁浸三日,炒干)</p> <p>上為末。溫酒調下一錢。不能酒,用湯。亦治橫生逆產。</p> <p>桃仁湯 治惡露頓絕或漸少,腰重痛,下注兩股,刺痛如錐刀刺,此留血於經絡,不即通之,大有痛處必作癰腫。</p> <p>蘇木 地黃 桃仁(去皮尖,炒,各半兩) 虻蟲(去頭足翅,炒) 水蛭(炒,各三十枚)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,惡露行即住服。</p> <p>五香湯 治同前。</p> <p>木香 丁香 沉香 乳香 麝香 升麻 獨活 連翹 桑寄生 木通(各二兩) 大黃(一兩)</p> <p>上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓,食後溫服。</p> <p>沒藥丸 治惡露方行,忽然斷絕,驟作寒熱,臍腹大痛,胸中如以針刺,此大有蓄血留於經絡。</p> <p>當歸(焙,一兩) 桂心 芍藥(各半兩) 沒藥(一分) 桃仁(去皮尖,炒,一分) 虻蟲(去頭足翅,炒) 水蛭(炒,各三十枚)</p> <p>上為細末,醋糊丸,如梧桐子大。醋湯下三丸。</p> <p>皂角散 治乳婦吹奶,由哺兒時,鼻氣衝乳中,忽然腫硬痛急,手揉,服皂角散、栝蔞散及敷藥。不即治之,結癰膿,能殺人。</p> <p>皂角(燒,細研) 蛤粉(研,等分)</p> <p>上研細,熱酒調一匙或半錢,急以手揉之,取軟為度。</p> <p>瓜子湯 治腸頭如以針刺,連穀道。又因痔痛,小便如淋狀,時寒時熱,此由產時用力,氣並腸間。亦由陰虛,邪熱乘客留聚腸間,熱結恐成腸癰。</p> <p>袁當時《大方》云:崔左丞屢用有效。</p> <p>薏苡仁(炒,四兩) 桃仁(去皮尖) 牡丹皮(各三兩) 瓜子(一兩)</p> <p>上為末。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。</p> <p><u>皇清嘉慶十有三年歲在著雍執徐陽月照文張海鵬較梓</u></p>
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