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<h1>大方脈</h1>

<h1>序一</h1>
<p>粵稽醫書《天玉冊本草》、《靈樞》、《素問》三經，始自伏羲氏、神農氏、軒轅黃帝與臣岐伯等所作也。殷時伊尹著《湯液本草》，戰國時扁鵲著《難經》，類皆有法無方。惟後漢時張機著《傷寒論》論傷寒，著《金匱要略》論雜病，創立方法，包舉兼括，於此啟萬世之法程焉。但系千載遺書，辭旨古奧，未易通曉，且傳流至今，錯誤缺漏，文義多不相屬。雖經歷代注家編次詮解，然各執己見，位置無常，每遇疑難，率多隨文附會，鮮有明白指陳者。欽惟御纂《醫宗金鑑》，蒐羅仲景全書，詳加訂正，博採諸家，辨論歸諸折衷，而又推衍奧旨，酌古准今，芟繁就簡，舉大小男婦內外諸科，另著《心法要訣》五十八卷，大綱畢舉，萬目咸張，誠哉濟世編，允矣醫學正派也。仰見我皇上聖慈仁心，欲民同登壽域之至意。茲謹遵條例，每科標出品題於前，悉體法言，隨證附方，集解於後，並擇諸家經驗方法，分門別類，薈萃成篇，以備參考云。</p>
<p><u>乾隆六十年歲次乙卯孟春吉日沭手敬書</u></p>

<h1>序二</h1>
<p>古語云：不為良相，必為良醫。以和、緩……蕭、曹、房、杜爭功烈，非謂其術之同也，同此仁心而已矣。余幼侍先大夫側，嘗指一冊示余曰：「此汝從祖彤園公醫書也。」公少讀書，存心利物，不第，乃究心於醫。晚年輯此書，分門別類，覼縷示人，無非因立達之心郁不得施，而欲藉是以抒其萬一也。有志行仁者，甚珍之。余之知醫，蓋自此始。其後官京師，使四方，旬宣中州，恨無仁政及天下。而公事之餘，士大夫有以疾來謁者，輒本此書之意治之，往往立應。於是嘆是書之足以信，今傳……公之用心良苦也。於虖！古君子遇無窮達……心，大而用此心於天下國家，除殘去害，以利……無加也；小而用此心於一鄉一邑，救敝扶傷，以……命，於仁無損也。使公得志於時，推此心以濟世，必有登斯民於仁壽者，而豈僅在刀圭之末哉？然則余之讀是書，而慨然興嘆者，非以其術之同也，亦同此仁心而已矣。適其孫靜安、侄孫星浦重刻是書，屬序於余，余因推公所以著書之意，願與讀是書者共質之也。於是乎書。</p>
<p><u>咸豐五年十月從侄孫敦謹拜撰</u></p>

<h1>傷寒心法集解　卷一</h1>

<h2>傷寒六經大旨</h2>
<p>《傷寒總注》曰：傷寒者，傷於太陽寒水之經也。太陽司營衛而主表，故外感之病由表而傳里者，統名傷寒。其傳經則由太陽而次傳陽明，以陽明主肌肉，較之營衛之在表為稍深也。若由肌肉而再入則將傳里矣。當其將入而未能遽入為半表半裡，則少陽證是也。夫三陽之邪能從外解，則不至傳入三陰，若由此而入陰，則邪愈深矣。入於太陰，則猶在腹，故有腹滿自利之證。入於少陰，則已及腎，而真水被其銷鑠，命根危矣。其入之甚深，而至於盡處，則為厥陰。此傳經之次第也。六經始於太陽，然太陽一經之病，治法如此其繁者，何也？以外感之邪，始於太陽一經，多夾雜他經。而他經與本經其受邪又有多寡不等。仲景欲人於邪之差多差少處權衡不爽，故雖一經之病，而不得不詳及他經也。喻嘉言謂：王叔和不應以合病、並病、壞病，過經不解病俱編入太陽篇中。不知合病、並病，仲景正慮太陽夾雜他經；而壞病、過經不解病，又皆由太陽誤治所致，焉得不收入太陽項下。此可見叔和之編次未可盡非也。又如風傷衛，用桂枝湯；寒傷營，用麻黃湯。而證見煩躁，則太陽之邪已，恐其入陽明，而爍枯津液，故青龍湯加石膏，以解熱而生津耳。成無己以為治風寒兩傷，而不言其預救陽明。《尚論篇》因之，以嘉言之明而亦昧此，況其下焉者乎？夫麻黃、桂枝、青龍湯，皆太陽之表劑也。陶節庵謂：惟冬月嚴寒及西北之地，宜用麻黃、桂枝；若南方溫暖及春夏秋感冒，只宜羌活湯發汗。此陶氏之法，而為後世所當遵者也。若邪不在營衛，而在太陽之府，則又有利小便之法。夫太陽之病，在經則發汗，在府則利小便，二法足以盡之，使無兼夾之證與誤治之變。何仲景之不憚煩，而立法如此其多乎？至於陽明在外則主肌肉，在內則連太腸。白虎湯所以退在經之熱，承氣湯所以瀉在府之邪，正治亦惟有二法，而無如其或兼太陽、或兼少陽，則下治之法又當旁通矣。況陽明有府之邪，又有虛有實，實者可下；虛者或因發汗過多，而致大便枯燥，則下法又宜斟酌矣。仲景立法所以又不得不細辨也。然而熱之虛實，邪之淺深，則又惟觀舌之法可據。節庵亦教人以此認證。此又仲景所未備者也。惟少陽則止有和解一法而已。若或誤治變逆，則太陽、陽明二篇之救法可仿也。三陰惟太陰立法最簡，原文不過九條。蓋邪之由陽而入陰者，初入陰，其地界尚淺。故其脈浮者，仍用升舉之法，使邪復出於陽分而解。縱有用下法者，亦必兼桂枝，總以邪入陰分未深，不用竣下之法也。若不由陽邪傳入，而寒氣直中者，則惟溫之而已。又有本經自病，非干外邪。如脾土自弱，或飲食所傷，則東垣之《脾胃論》，薛立齋、汪石山之發明，又皆所以輔翼仲景之書矣。少陰則或溫或下，法更不一。大抵陽邪傳經則宜下，陰邪直中則宜溫，乃一定不易之法。但又慮陰精素虧者，溫固難施，下亦宜慎，故復有潤燥清熱之法。誤汗亡陽者，又有救逆固本之法。陰盛格陽，陽盛格陰者，又有辨別真偽之法。以腎之一臟，真水真火寄居其中，為人生立命之本也。後賢如丹溪、立齋諸人，皆推原此旨，透發妙論，以治虛損勞傷各證，而義始無餘蘊焉。至於厥陰則傳經已盡，而邪當復還於表。能還於表，則厥冷者變為溫熱而愈；不能還於表，則厥深熱深而不愈。仲景所以禁用下法，不使陷入之陽邪終不得還於表也。其有用溫藥者，亦為寒氣直中者而設，非為傳經之陽邪而設也。然陽邪傳入厥陰，有因下利日久，邪雖不還於表，而亦從利出已盡，於是邪盡而正亦脫，又必用溫補之藥。若正氣雖虛而熱邪未盡，雖不得已而用溫補，必以寒涼參入其間，如烏梅丸、乾薑黃連人參湯、麻黃升麻湯之屬，總以傳經皆屬熱證，無單用溫補之理也。此三陰治法，惟陶節庵辨之甚悉。以初病，不發熱而惡寒，手足厥冷者，為直中陰經之寒證；以由發熱起，邪自三陽傳入厥陰，而後手足變厥冷者，為熱證。以此辨證施治，節庵可謂有功。雖所著《傷寒六書》，苟簡粗率，使仲景精義淹沒不彰，固不能無咎，而其功則亦不可掩也。要之，《傷寒論》一書，引而伸之，雜證治法，皆出於此。歷代名家著書立說，所論雜證，各有所長，惟以仲景傷寒六經而旁通於他病，自能遊刃有餘。若不明仲景傷寒六經，則凡遇一病，難免面牆而立。故知醫學千支萬派，無不從《傷寒論》一脈流出也。奈論中頭緒繁多，未易領會，茲節錄《傷寒總注》繫於篇首，俾學者便於熟讀默記，明其大旨，然後再玩味全書，則易讀易解，有會心之樂，而無望洋之嘆矣。</p>

<h2>三陽傷寒篇</h2>
<p>《醫宗金鑑》曰：六經為病盡傷寒，氣同病異豈期然。推其形藏原非一，因從類化故多端。明諸水火相勝義，化寒變熱理何難。漫言變化千般狀，不外陰陽表裡間。</p>

<h3>太陽上篇</h3>
<p><u>辨太陽風邪中衛脈證治法</u></p>
<p>太陽主表，為一身之外藩，總六經而統榮衛。凡外因百病之襲人，必先於表。表氣壯則衛固榮守，邪由何入？經曰雖有大風苛毒勿之能害是也。若表氣虛則榮衛之氣不能御外，故邪得以乘之。經曰虛邪不能獨傷人，必因身形之虛而後客之也。衛，陽也；榮，陰也。風，陽邪也；寒，陰邪也。邪之害人，各從其類。故中風則衛受之，傷寒則榮受之。衛分受邪則有汗而脈浮緩，此為虛邪，桂枝湯證也。榮分受邪則無汗而脈浮緊，此為實邪，麻黃湯證也。榮衛俱受邪，均無汗，皆為實邪，大青龍湯證也。大綱三法，用之得當，其邪立解；用違其法，變證百出。緣風為百病之長，故以風邪中衛列為上篇，寒邪傷榮列為中篇，風寒兩傷列為下篇。其條目詳載本篇之下，俾讀者開卷瞭然，有所遵循也。</p>
<p><u>太陽上篇集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：太陽主表，表統榮衛。風邪中衛，寒邪傷榮，均表病也。脈浮，表病脈也。頭痛項強，惡寒，表病證也。太陽經脈上額，交巔，入絡腦，還出，別下項，連風府。故邪客其經，必令頭項強痛也。惡寒者，因風寒所傷，故惡之也。《傷寒論》首揭此條為太陽病之提綱，凡上中下三篇內稱太陽病者，皆指此脈證而言也。</p>
<p>又曰：榮衛二者，皆胃中後天之穀氣所生。其氣之清者為榮，濁者為衛。衛即氣中之剽悍者也，營即血中之精粹者也。以其定位之體而言則曰氣血，以其流行之用而言則曰榮衛。榮行脈中，故屬於陰；衛行脈外，故屬於陽也。然榮衛之所以流行者，皆本乎腎中先天之一氣，故又皆以氣言，曰營氣、衛氣也。</p>
<p>滑壽曰：脈在肉上行，主表也。</p>
<p>方有執曰：表即皮膚，榮衛麗焉。故脈見尺寸俱浮，知病在太陽表也。惡寒者，該風而言也。風寒初襲而鬱於表，不能再勝風寒之外忤，故畏惡之。論中謂嗇嗇惡寒者，肌被寒侵，怯而斂也；淅淅惡風者，肌因風灑，疏難御也；翕翕發熱者，肌得熱蒸，合欲揚也。嗇嗇、淅淅、翕翕，俱從皮毛上形容，較之傷寒之見證有浮沉淺深之別。</p>
<p>吳人駒曰：頭為三陽之通位，項為太陽之專位，有所障礙，不得如常之柔和，是為強痛。</p>
<p>程應旄曰：太陽經之見證，莫確於頭項痛，惡風寒，故首揭也。</p>
<p><u>太陽中風總訣</u></p>
<p>脈浮緩，為中風，頭項強痛惡寒風，病即發熱汗自出，鼻鳴乾嘔桂枝功。</p>
<p>若傷寒，治不同，誤服桂枝邪逆攻，酒病妄投釀濕熱，當隨變證急宣通。</p>
<p>前章言太陽膀胱經，風邪傷衛脈證治法也。中風，病名也（見前後集解）。其脈浮緩，其證頭痛項強，惡寒惡風，發熱自汗，鼻鳴乾嘔，主以桂枝湯，功能治中風虛邪，或服疏邪實表湯（俱見醫方發表門）。</p>
<p>次章言傷寒病、酒客病誤服桂枝湯，致變救逆也。傷寒乃無汗之實邪，治宜麻黃湯發汗。若誤服桂枝湯，則表邪愈固，裡氣更逆，致令嘔吐不已，當詳二卷傷寒辨證篇以救逆。酒客病，謂醉酒之人，狀似中風，先宜取汗，次宜利小便，以分消其濕熱。若誤服桂枝湯，則濕熱內釀，榮血受傷，致令嘔吐血膿，當開表通里以救逆，方法另詳三卷內傷酒病門。</p>
<p><u>太陽中風集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：衛為表陽，風屬陽邪。風邪中人則衛受之，從其類也。風中於衛即發熱者，以風衛皆陽，其性本熱，故變熱甚捷，不似傷寒待其閉鬱而始發熱也。衛病不能固表，又為陽邪所蒸，故腠理疏而汗自出也。汗出表虛，為風所忤，故惡風寒。風性柔軟，故脈來浮緩也。此條為中風病之提綱，後凡稱太陽中風者，皆指此脈證而言也。</p>
<p>汪琥曰：此中風非東垣所云中府、中藏、中血脈之謂。蓋中字與傷字同義。仲景論中，不直言傷風者，恐後學不察，誤以咳嗽、鼻塞、聲重之傷風混同立論，故以中字別之也。論曰：脈緩當作浮緩看，浮是太陽病脈，緩是中風主脈。中篇緊脈亦當仿此。</p>
<p>又曰：治中風，當及其發熱自汗之時，用桂枝湯服，取微汗，風邪自解。苟失其時，則風邪入里，病熱必深，桂枝湯非所宜矣。</p>
<p><u>致變救逆集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：桂枝湯本為解肌中風表虛之藥也。若其人脈浮緊，發熱，惡寒，身痛，無汗，乃傷寒表實之病，不可與也，當須識此為麻黃湯證，勿令誤服桂枝湯。若誤服之，表氣愈固，裡氣更逆，致嘔吐不已，當隨其變證救之。</p>
<p>程應旄曰：可與不可與，只在毫釐疑似之間，誤多失於倉卒。須將營衛之分別處，兩兩互勘，陰陽不悖，虛實瞭然。不以桂枝湯誤治脈浮緊、無汗之傷寒，自不致以麻黃湯誤治脈浮緩、汗自出之中風矣。</p>
<p>《金鑑》曰：酒客過飲而病，其病之狀頭痛發熱，汗出嘔逆，乃濕熱熏蒸使然，非風邪也。若誤與桂枝湯，服之則嘔，以酒客不喜甘故也。桂枝湯乃辛甘之品，能動熱助湧。若其人內熱素盛，誤服此湯，又不即時嘔出，則益助其熱，其後必吐膿血。然亦有不吐膿血者，則是所傷者輕而熱不甚也。救逆用葛花解酲湯之類（見醫方消導門）。</p>

<h3>太陽中篇</h3>
<p><u>辨太陽寒邪傷營脈證治法</u></p>
<p>太陽統攝之營衛，乃風寒始入之兩途。風則傷衛，寒則傷營。衛氣慓疾，統氣而行脈外，其用疏泄而屬陽，邪之犯也易。故其犯之也，則有汗，為虛邪。營氣專精，統血而行脈中，其體固密而屬陰，邪之犯也難。故其犯之也，則無汗，為實邪。夫冬固寒冷也，然春月餘寒，秋末早寒，皆能致病。但見無汗實邪，脈來浮緊，即可謂之傷寒，不必盡屬隆冬也。且太陽，經也；膀胱，府也。由經視府，則經為表，而府為里矣。上篇桂枝湯解肌，所以治風傷衛之表也，而未及衛分之裡，故又立五苓散一方，佐桂枝以和衛分之裡焉。此篇用麻黃湯發汗，所以治寒傷營之表也，而未及營分之裡，故又立桃仁、抵當等方，佐麻黃以攻榮分之裡焉。至於汗下失宜，過之則傷正而虛其陽，不及則熱熾而傷其陰。虛其陽，則從少陰陰化之證多，以太陽少陰為表裡也。傷其陰，則從陽明陽化之證多，以太陽陽明遞相傳也。此篇所以又有四逆、承氣之治也。凡風傷衛之虛邪已列上篇，茲以寒傷營之實邪疏為中篇，俾讀者會大意於胸中，斯臨證處方，自不致誤矣。</p>
<p><u>太陽中篇集解</u></p>
<p>魏荔彤曰：傷寒與中風，其脈俱浮，而彼為浮緩，此為浮緊。陽邪舒散，故緩。陰邪勁急，故緊。同為在表之浮，而一緩一緊，風寒迥異矣。</p>
<p>程應旄曰：頭痛發熱，太陽病皆然。而身痛腰痛，骨節痠痛，是寒傷營室，若風傷衛，則無是也。惡風惡寒，太陽病皆然。而無汗而喘，是陽被壅遏，若風傷衛，則無是也。得其所同，因以別其所異焉。</p>
<p>沈明宗曰：太陽之邪從皮毛而入，郁遏肺氣，以故作喘。且寒主收斂，寒邪傷榮則腠理閉密，故用麻黃湯發之。</p>
<p><u>太陽傷寒總訣</u></p>
<p>脈浮緊，是傷寒，無汗嘔喘惡風寒，頭疼身痛已未熱，麻黃湯服莫疑難。</p>
<p>尺脈遲，營弱看，先與建中待脈還，麻黃漏汗四肢急，救逆桂枝附子添。</p>
<p>前章言太陽經寒邪傷榮初起脈證治法也。傷寒，病名也，見前後集解。其脈浮緊，其證無汗嘔逆而喘，惡風惡寒，頭疼項強，身體盡痛，或已發熱，或未發熱，皆為實邪。治宜發汗，主以麻黃湯，或服升陽發表湯（俱見醫方發表門）。</p>
<p>次章言尺中脈遲，誤服麻黃湯致變救逆也。正傷寒六脈皆浮緊，故用麻黃湯發汗。若尺中脈遲，與關不合者，是營氣不足，不可發汗，當先和之，俟尺脈不遲，再審證施治，宜服小建中湯（見發表門）。</p>
<p>若尺遲營弱，誤服麻黃湯，致變漏汗惡風，四肢拘急，小便少而難出，當用桂枝加附子湯以救逆（見發表門）。</p>
<p><u>太陽傷寒集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：營，表陰也。寒，陰邪也。寒邪傷人則榮受之，從其類也。已發熱者，寒邪束於皮毛，元府閉密，陽氣鬱而為熱也。未發熱者，寒邪初入，尚未鬱而為熱，頃之即發熱也。但為寒所傷則不論已熱未熱，而必惡風寒也。寒入其經，故通身痛。胃中之氣被寒外束，不能發越，故作嘔喘。寒性勁急，故其脈陰陽俱緊也。此條為傷寒病之提綱，後凡稱太陽傷寒者，皆指此脈證而言也。</p>
<p>又曰：太陽經脈起於目內訾，上額，交巔，入絡腦，還出，別下項，循肩膊內，夾脊，抵腰中，至足小指，出其端。寒邪客於其經則榮血凝澀，所傷之處無不痛也。榮病者，惡寒。衛病者，惡風。今榮病而言惡風者，蓋以風動則寒生，惡則皆惡，未有惡風而不惡寒，惡寒而不惡風者。所以仲景於中風、傷寒證中，每互言之。以是知中風、傷寒不在惡寒、惡風上辨，而在微甚中別之也。無汗者，傷寒實邪，腠理閉密，雖發熱而汗不出，不似中風虛邪，發熱而汗自出也。陽氣被寒邪所遏，故逆而為喘。主以麻黃湯者，解表發汗，逐邪安正也。</p>
<p>喻嘉言曰：仲景慮惡寒身痛，嘔逆，又未發熱，恐後人誤認為陰經之證，故早於篇首揭明：太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒，以辨之。</p>
<p>程應旄曰：傷寒，陰陽俱緊之脈，大不同於中風陽浮而陰弱之緩脈矣。其證與脈兼得其實，然後乃得，正其名曰此太陽傷寒之病，而非中風之脈證所能混也。</p>
<p>吳綬曰：凡傷寒，寒邪在表，閉其腠理，身痛拘急，惡寒無汗，脈浮緊者，須用麻黃辛苦之藥開發腠理，逐寒邪，使汗出而解。惟夏月炎暑之時，雖有是證，宜加涼藥，如防風通聖散、三黃石膏湯是也。</p>
<p><u>致變救逆集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：傷寒脈證，當用麻黃湯發汗。若尺中脈遲，是營氣不足，須用小建中湯和之。倘誤服麻黃湯，致漏汗惡風、四肢拘急、小便少而難出者，用桂枝加附子湯救逆可也。</p>
<p>王肯堂曰：麻黃湯為元氣不虛者設也。如夾時氣者，宜十神散（見發門）。夾寒者，宜五積散。夾熱者，宜雙解通聖散（俱見表裡門）。夾暑濕者，宜藿香正氣散（見和解門）。夾食者，宜人參養胃湯（見消導門）。夾痰者，宜芎蘇飲（見表裡門），隨證救逆可也。</p>

<h3>太陽下篇</h3>
<p><u>辨太陽風寒兩傷脈證治法</u></p>
<p>太陽中風者，風邪傷衛也，傷寒者，寒邪傷榮也，上篇、中篇已詳言之。茲以風寒兩傷，榮衛兼病者，疏為下篇。蓋以風寒二氣多相因而少相離，有寒時不皆無風，有風時不皆無寒。風寒併發，邪中於人，則榮衛兼病，惟其證均無汗，皆謂之實邪，故立大青龍湯兩解之法，發其寒邪外閉、風邪內郁、不汗出而煩躁之汗也。然必審其人脈不微弱，無少陰證者，乃可與之。若脈證不實，誤服此湯，則大汗淋瀝，厥逆，筋惕肉瞤，必致亡陽之變，故又立真武一湯，以救青龍之誤也。夫表寒裡熱者，大青龍固所宜服。若表裡俱熱，則又非大青龍所能勝任，爰立白虎湯以輔青龍之不逮。至於寒熱輕微者，則更立桂枝二越婢一湯、麻黃桂枝各半湯、桂枝二麻黃一湯，皆兩解榮衛之法也。合上篇、中篇而熟讀之，則三法瞭然，以之施治，庶不紊也。</p>
<p><u>太陽下篇集解</u></p>
<p>成無己曰：風並於衛者，為榮弱衛強。寒並於榮者，為榮強衛弱。今風寒兩傷，故為榮衛俱實，主以大青龍湯兩解之。</p>
<p>喻嘉言曰：大青龍湯為太陽無汗而設，與麻黃湯證何異？因有煩躁一證兼見，則非此法不能解也。</p>
<p>程應旄曰：此湯非為煩躁而設，為不汗出之煩躁而設也。若脈浮弱，汗出惡風者，雖有煩躁證，乃少陰亡陽之象，全非汗不出而鬱熱者比也。</p>
<p>吳綬曰：大青龍湯治傷寒，發熱惡寒，不得汗出，煩躁不安，脈浮緊或浮數者，用此湯發汗則愈，乃仲景之妙法也。譬若亢熱已極，一雨而涼，其理可見也。若不曉此理，見其躁熱，妄投寒涼之藥，其害深矣。如脈微弱，汗出惡風者，忌用此湯。誤服之，致變逆證，所以又立真武湯以救逆也。</p>
<p><u>風寒兩傷總訣</u></p>
<p>中風病，脈浮緊，無汗乾嘔遍身疼，寒熱更兼煩躁證，表實裡熱主大青。</p>
<p>傷寒病，脈浮緩，無汗身重乍時輕，煩躁而無少陰證，大青龍湯發之靈。</p>
<p>脈微弱，汗自出，誤服青龍厥冷生，心悸頭昏身瞤動，急投真武湯救蘇。</p>
<p>首章言以中風之病，而得傷寒之脈與證，更兼表實無汗內熱之煩躁也。凡中風之證，必自汗，發熱惡寒，頭疼而遍身不痛，其脈浮緩。今脈浮緊，是寒傷榮之脈也。今無汗而遍身痛，發熱惡寒，是寒傷榮之證也，更兼煩躁，是陽熱蒸於內也，故以大青龍湯主之（見醫方發表門）。</p>
<p>二章言以傷寒之病，而得中風之脈與證，更兼太陽無汗內熱之煩躁也。凡傷寒之證，必強痛無汗，發熱惡寒，而身痛不減，其脈浮緊。今脈浮緩，是風傷衛之脈也。今身重不痛，乍有輕時，是風傷衛之證也。內熱煩躁，而無少陰症者，謂無身重、但欲寐之證也，故亦以大青龍湯發之。</p>
<p>三章言前二章脈證，倘未全具。若誤服大青龍湯，致變逆證，法當救逆也。蓋大青龍證，脈必浮緊，或浮緩，證必無汗，發熱惡寒，或身痛身重，煩躁內熱。今脈微弱，反汗出，是大青龍證尚未悉具，誤服此湯，致變厥冷，筋惕心悸，頭眩，熱仍不退，身肉瞤動，振振欲擗地，皆誤與大青龍湯發汗之變證，當用真武湯以救逆（見醫方祛寒門）。</p>
<p>方解曰：方名大青龍者，取龍與雲雨之義也。治風不外乎桂枝湯，治寒不外乎麻黃湯。合桂枝、麻黃二湯以成劑，故為風寒兩傷者之主方。二證俱無汗，故減芍藥，不欲其酸收。二證俱煩躁，故加石膏，以解其熱也。設無煩躁，又當從事於麻黃桂枝各半湯矣。</p>
<p>許叔微曰：仲景治傷寒，一則桂枝湯，二則麻黃湯，三則青龍湯。蓋桂枝治風，麻黃治寒，青龍兼治風寒，不拘時候施於脈證相對者，無不獲效。今人未曉前人處方用藥之意，多不敢用，無足怪也。</p>
<p><u>風寒兩傷集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：中風，脈當浮緩，今脈浮緊，是中風之病而兼傷寒之脈也。中風，當身不痛、汗自出，今無汗而遍身痛，是中風之病而兼傷寒之證也。不汗出而煩躁者，太陽鬱熱之所致也。風，陽邪也；寒，陰邪也。陰寒鬱於外，則無汗。陽熱蒸於內，則煩躁。此風寒兩傷，榮衛兼病，故以大青龍湯主之。傷寒，脈當浮緊，今脈浮緩，是傷寒之病而兼中風之脈也。傷寒，當身痛，今身不痛，是傷寒之病而兼中風之證也。身輕，邪在陽也；身重，邪在陰也；乍有輕時，謂身重而有時輕也。若但欲寐，身重，無輕時，是少陰證也。今無少陰欲寐身重無輕時之證，乃榮衛兼病之太陽證也。脈雖浮緩，證則無汗，此屬實邪，故亦以大青龍湯發之。仲景先以脈微汗出示禁，次以無少陰證發明，詳審慎重之至也。此為太陽風寒兩傷榮衛兼病之提綱，凡太陽中風、傷寒涉於榮衛兼病者，皆指此二條而言也。</p>
<p><u>至變救逆集解</u></p>
<p>《傷寒論》首言誤汗，次言過汗者，互文以明其義也。蓋二症皆屬亡陽，故均主以真武湯扶陽抑陰，以救其逆也。大汗出，熱仍不解者，陽亡於外也。心下悸，築築然動，陽虛不能內守也。頭暈眼黑，陽微氣不能升也。蠕蠕然身肉瞤動，陽虛液涸，失養於經也。振振欲擗地者，謂聳動不已，不能興起，欲墜於地，陽虛氣力不能支也。此皆誤服大青龍湯發汗致變也。</p>
<p>張璐曰：此為誤服大青龍湯，因而致變者立法也。汗出雖多，而熱不退，則邪未盡，而正已大傷。況裡虛為悸，上虛為眩，經虛為瞤，身振振搖，無往而非亡陽之象，所以用真武湯把關坐鎮之法也。</p>
<p><u>傷寒傳經欲愈脈證總訣</u></p>
<p>一太陽，二陽明，三日少陽受病侵。初起欲吐脈數急，定知邪盛欲傳經。</p>
<p>二三日，脈安寧，胃經膽經無病形。此是邪衰欲自愈，身和無苦不須驚。</p>
<p>首章言傷寒一日太陽受病，二日陽明受病，三日少陽受病。此言傳經次第也。若初病，乾嘔不止，或頗欲吐，兼煩躁，脈數急者，此外邪不解，內熱已成，欲傳經也。宜以大青龍湯發表解熱，以殺其勢。或現表裡熱證者，用雙解通聖散兩解之（見醫方表門）。用藥得當，其邪可退，不至傳經。若已傳經，當照後法，循序施治。</p>
<p>次章言太陽傷寒至二三日內，並無陽明證之不惡寒、反惡熱，身熱心煩、口渴不眠等證，亦無少陽證之寒熱往來、脅痛喜嘔、口苦耳聾等證，且脈靜，身無所苦者，此為太陽邪衰，熱微不傳他經，欲自愈也。</p>
<p><u>傷寒傳經集解</u></p>
<p>《總注》曰：傷寒，一二日太陽，二三日陽明，三四日少陽，四五日太陰，五六日少陰，六七日厥陰。此言其常，不必拘執。且傳經中，變症不一。有專經不傳者，有越經傳者，有傳一二經而止者，有發於陽即入少陰者，有直中三陰者，有足經冤熱而傳手經者，有誤藥而傳變者。大抵熱邪乘經之虛即傳，經實不受邪則不傳。陽邪勝則傳，陰邪勝多不傳。故經謂：脈靜為不傳，脈數急為欲傳也。</p>
<p>又曰：足經自足上行胸腹頭背，主一身之大綱，故寒邪入之即見於其經。若手經第行於胸，不能主一身之大綱。然邪入足經，勢必牽連手經，故感風寒者，頭項痛，肩肘節亦牽痛也。聖人言足不言手，足可該手，手亦可該足，非不傳手經也。夫五藏六府十二經，氣相輸，絡相通，豈有傳足而不傳手者哉？亦豈有傷足而不傷手者哉？虞天民謂：發熱先手，惡寒先足。義可互通矣。</p>

<h3>陽明全篇</h3>
<p><u>辨陽明傷寒初終脈證治法</u></p>
<p>陽明主裡，內候胃中，外候肌肉，故有病經、病府之分。如論中身熱煩渴，目痛鼻干，不得眠，不惡寒，反惡熱者，此陽明經病也。潮熱譫語，手足腋下濈然汗出，腹滿脹痛，大便硬者，此陽明府病也，其候各有三。</p>
<p>經病則有邪已傳陽明，而太陽之表未罷，兼見頭痛、惡寒無汗之太陽證者；有太陽之邪罷，悉傳陽明，但見壯熱有汗、心煩不眠、口渴引飲之陽明證者；有陽明之邪未已，復轉少陽，兼見胸脅痛、寒熱往來、口苦而嘔、目眩耳聾之少陽證者。以上經病三證，主以葛根湯，或桂枝加葛根湯發之，或用白虎湯清之，或用柴胡白虎湯和之，隨證施治可也。</p>
<p>府病則有太陽陽明，謂太陽病，或發汗，或吐，或下，或利小便，亡其津液，胃中乾燥，太陽之邪兼胃燥而轉屬陽明，致小便反數，大便硬者，所謂脾約是也；有正陽陽明，謂陽氣素盛，或有宿食，太陽之邪一傳陽明，遂入胃府，致大便不通者，所謂胃家實是也。有少陽陽明，謂病已到少陽，法當和解，而誤發汗，利小便，亡其津液，胃中燥熱，復轉屬陽明，致大便結燥者，所謂大便難者是也。以上府病三證，雖均為可下，然不無輕重之分。故或以三承氣湯下之，或麻仁丸通之，或蜜煎膽汁導之，量其病而治之可也。此陽明病之大略也。</p>
<p>茲以在經，在府詳疏於篇，俾讀者易為分別，則臨證施治自不紊矣。</p>
<p><u>陽明全篇集解</u></p>
<p>《總注》曰：陽明之病，本自太陽，初得病時發其汗，汗先出而不透徹，乃為汗不如法，故未盡之，邪因而轉屬陽明也。邪在經則為外證，邪入府則為胃實、便難、脾約三證矣。論中言三日陽明，脈大者，謂不兼太陽陽明之浮大，亦不兼少陽陽明之弦大，而獨見正陽陽明之大脈也。蓋由去表傳里，邪熱入胃，而成內實之府病也。</p>
<p><u>陽明傷寒表病總訣</u></p>
<p>脈浮長，頭額疼，太陽未罷傳陽明。無汗惡寒面赤熱，鼻干目痛臥不寧。</p>
<p>太陽表，郁陽明，或兼項強背牽疼，或下利兮或嘔逆，葛根湯治莫逡巡。</p>
<p>首章言太陽未罷，初傳陽明，太陽表邪怫鬱，陽明肌熱，為陽明表病也。其脈浮長，陽明之表脈也。緣緣面赤，連額疼，發熱惡寒，身體無汗，目痛鼻干，臥不得寧，皆屬陽明經表證，兼有太陽余邪也。主治葛根湯，以解兩經之邪，或服柴葛解肌湯（俱見發表門）。</p>
<p>次章申言太陽陽明相合為病。如太陽，則有強痛發熱、惡寒無汗之表證。陽明，則有肌熱惡熱、心煩不眠之郁證。二陽合病，證當下利，亦用葛根湯兩解之。若不下利，而但加嘔者，內加製半夏。</p>
<p><u>陽明表病集解</u></p>
<p>方有執曰：陽明，經也；胃，府也。太陽之邪初傳陽明經，則為陽明外證，表病。</p>
<p>程應旄曰：陽明惡寒，終是帶表。至於府病，則惡熱矣。表之罷否，於此驗之。</p>
<p>鄭重光曰：此辨陽明傷寒之外證，不惡熱而惡寒，起自傷寒也。論云：惡寒將自罷，邪過表也。即自汗出而惡熱，邪郁於肌肉，腠理開，汗外泄也。</p>
<p>方解曰：葛根為陽明主藥，凡太陽兼陽明證者，則佐入太陽藥中，凡少陽兼陽明證者，則佐入少陽藥中，無不可也。李東垣定為陽明經藥，張潔古云未入陽明者不可便服，豈二人未讀仲景書乎？要之，葛根、桂枝俱是解肌和里之藥，故有汗無汗、下利不下俱可用之，此與麻黃之專於發表者不同也。</p>
<p><u>陽明傷寒熱病總訣</u></p>
<p>脈長洪，屬陽明，不惡寒兮反惡熱，身熱汗出煩躁渴，白虎湯醫真妙訣。</p>
<p>脈洪弦，兼少陽，耳聾口苦痛胸脅，往來寒熱眩而嘔，白虎小柴湯合啜。</p>
<p>首章言太陽已罷，邪傳陽明經中，尚未入府，其熱漸深，表裡俱熱而為經中熱病也。其脈長洪，陽明熱脈也。煩躁渴飲，身熱汗出，不惡寒，反惡熱，皆陽明經熱證也。主以白虎湯，解在經表裡之熱（見醫方瀉火門）。</p>
<p>次章言邪在陽明，熱尚未罷，又傳少陽，亦陽明經中熱病，當兩經兼治也。脈洪兼弦，耳聾口苦，胸痛脅痛，往來寒熱，目眩而嘔，是陽明兼少陽經脈證。當解兩經之邪，主以柴胡白虎湯（見瀉火門）。</p>
<p><u>陽明熱病集解</u></p>
<p>《總注》曰：陽明傷寒，有經熱，有府熱。如潮熱，自汗，不大便者，府熱也。身熱汗出不惡寒，反惡熱者，經熱也。今汗自出，似從中風傳來，故與中風外證同也，而身熱不惡寒，反惡熱，則知為陽明經熱，故不與中風外證同也。然陽明之熱，發於肌肉，必蒸蒸而熱，又不似太陽之陣陣發熱也。</p>
<p>柯琴曰：陽明邪從熱化，故不惡寒而惡熱。熱蒸外越，故身熱汗出。熱爍胃中，故渴欲飲水。邪盛而實，故脈洪，然猶在經，或兼浮也。蓋陽明屬胃，外主肌肉，雖內外大熱而未實，終非苦寒之味所宜也，故主以白虎湯。此湯入胃輸脾歸肺，水精四布，大煩大渴可除矣。白虎為西方金神，取以名湯，秋金得令而炎暑自解。方中有更加人參者，亦補中益氣而生津也，用以協和甘草、粳米之補，承製石膏、知母之寒，瀉火而土不傷，乃操萬全之術也。</p>
<p><u>陽明傷寒府病總訣</u></p>
<p>脈實大，胃府熱，胃實便難脾約決，承氣三湯麻仁丸，議下不無輕重別。</p>
<p>硬未定，脈微澀，熱遠蜜煎導其熱，浮緩惡寒先解表，桂枝湯加葛根啜。</p>
<p>首章言熱邪已入胃府，其脈實大，其證胃實，正陽陽明也。大便難者，少陽陽明也。脾約，糞出如彈丸者，太陽陽明也。解見全篇。蓋此三證皆可議下，然必蒸蒸潮熱，濈濈汗出，或滿或痛，始可議其微甚，分別下之。如三承氣湯、麻仁丸、六一順氣湯，隨證選用（俱見攻里門）。</p>
<p>次章言雖有前證，腹不滿，大便溏硬未定，脈微澀者，慎不可下。如舌滑尿白，裡熱尚微，雖小便數，大便硬，其熱遠在廣腸，亦不可下，用蜜煎、豬膽二導法通利之（見攻里門）。此陽明慎下之法也。</p>
<p>又言胃實自汗，潮熱，原應下之，若兼惡寒、脈浮緩之表，則當用桂枝加葛根湯，先解其表，表解之後，乃可議下（方見發表門）。</p>
<p><u>陽明府病集解</u></p>
<p>《總注》曰：病人得汗後，煩熱解，太陽之邪將盡未盡，其人復如瘧狀，日晡時發熱，則邪入陽明審矣。然雖已入陽明，尚恐未離太陽，故必詳辨其脈。脈實大者，可下。若脈浮虛者，仍是陽明兼太陽，宜先汗解，而後議下也。</p>
<p>方解曰：大承氣湯，正陽陽明藥也，治脈沉實、三焦大熱、痞滿燥實堅五證全見者宜之。小承氣湯，少陽陽明藥也，治邪在上焦則滿，在中焦則脹，胃實則潮熱，邪乘心則狂妄，胃熱干肺則喘急，因痞滿燥實堅證未全具，故除芒硝，欲其毋犯下焦真陰也。調胃承氣湯，太陽陽明藥也，其病在上，不宜竣攻，故用緩劑以調和承順之，非若大小承氣專於攻下也。麻仁丸，乃潤燥之通劑，又不待邪入胃府而後用也。至若津液內竭，腸胃乾燥，大便因硬，此非結熱，故不可攻，宜以潤藥外治而導引之，故用豬膽、蜜煎二導法。</p>

<h3>少陽全篇</h3>
<p><u>辨少陽傷寒初終脈證治法</u></p>
<p>少陽主春，其氣半出地外，半在地中。人身之氣亦如之，故主半表半裡也。半表者，謂在外之太陽也。半里者，謂在內之太陰也。邪入其間，陰陽相移，寒熱交作，邪正相持，進退互拒。此際汗吐下三法俱在所禁，故立小柴胡湯和解法，加減施治。然小柴胡加減法中，又有口不渴，身有微熱者，加桂枝以取汗；及下後胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，頭汗出，往來寒熱者，用柴胡桂枝幹薑湯汗之。又有柴胡證具，而反下之，心下滿而硬痛者，此為結胸證，大陷胸湯主之。及柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，如嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，為未解也，方用大柴胡湯下之。更有本柴胡證，醫以丸藥下之，至微利，胸脅滿而嘔，日晡潮熱者，用小柴胡加芒硝下之等法。是仲景治少陽，亦有汗、下之法，在臨證詳察，因病施治，不可執一也。</p>
<p><u>少陽全篇集解</u></p>
<p>《金鑑》曰：凡中風與傷寒五六日內，更見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲食，心煩喜嘔者，此是邪傳少陽也。蓋少陽之邪進可傳太陰之裡，退可還太陽之表，中處半表半裡之間。外並於表則作寒，內並於里則發熱，表裡無常，故往來寒熱不定也。少陽之脈下胸，循脅。邪湊其經，故胸脅苦滿也。少陽邪近乎陰，故默默也。少陽木邪病則妨土，故不欲飲食也。邪在胸脅，火無從泄，上逼於心，故心煩也。邪欲入里，胃氣外拒，故嘔，嘔則木氣舒，故喜之也，此皆小柴胡應有之證也。其餘諸證，時或有之。總宜小柴胡湯為主，各隨現證加減治之。然論中既分中風、傷寒之傳，而不分其治者，何也？蓋以太陽有榮衛之分，故風寒之辨宜嚴，及傳陽明少陽，則無榮衛之分，且其邪皆化為熱，故同乎治法也。</p>
<p><u>少陽傷寒證治總訣</u></p>
<p>脈來弦，少陽病，口苦耳聾目眩運，胸脅苦滿不欲食，心煩喜嘔柴胡證。</p>
<p>或咳渴，或腹痛，脅或硬疼心悸動，小柴胡湯是主方，加減更須隨證用。</p>
<p>首章言傷寒傳入少陽所見主證也。口苦咽乾，目眩耳聾，胸脅苦滿，往來寒熱，默默不欲食，心煩喜嘔而脈弦，主以小柴胡湯（見和解門）。</p>
<p>次章言少陽傷寒兼見、或有之證也。既有如前之脈證，而又或咳、或渴、或腹中疼、或脅硬痛、或悸不嘔、或尿不利及舌胎滑白，皆少陽或有之證也，均宜小柴胡湯隨證加減治之（俱見醫方和解門）。</p>
<p><u>少陽傷寒集解</u></p>
<p>成無己曰：邪在表裡之間，謂之半表半裡。論中兼言傷寒、中風者，是或傷寒，或中風，非謂傷寒又中風、中風復傷寒也。五六日，邪自表傳里之時，邪在表則寒，在裡則熱。今在半表半裡之間，未有定處，故往來寒熱也。邪在表，心腹不痛。邪在裡，則心腹脹痛。今言胸脅苦滿，亦是在表裡之間也。邪在表，呻吟不安。邪在裡，則內煩也。經雲陽入之陰則靜默默，由邪方自表之裡，在表裡之間也。邪在表，尚能食。邪在裡，不能食。不欲食者，未至於必不能食，故亦為在表裡之間也。邪在表，則不煩、不嘔。邪在裡，則煩滿而嘔。今煩而喜嘔，是邪在表，方傳里也。邪初入里，未有定處，所傳不一，故有或見諸證也。</p>
<p>《金鑑》曰：邪傳太陽陽明，曰汗曰吐曰下。邪傳少陽，惟宜和解，汗吐下三法皆在所禁。以其邪在半表半裡，而角於軀殼之內。界在半表者，是客邪為病也。在半表半裡者，是主氣受病也。邪正在兩界之間，各無進退而相持，故立和解之法。既以柴胡解少陽在經之表寒，黃芩解少陽在府之裡熱，猶恐在裡之太陰正氣一虛，在經之少陽邪氣乘之，故以人參、薑、棗和中而預壯裡氣，使里不受邪而和還於表以作解也。世俗不審邪之所據，果在半表半裡之間，與所以應否和解之宜，及陰陽疑似之辨，總以小柴胡湯為套劑。醫家幸其自處無過，病者喜其藥味平和，殊不知因循致誤，亦復不淺。故凡治病者，當識其未然，圖機於早也。</p>
<p>然少陽證又有可吐、可汗、可下三條。上言其禁，恐失宜也。此言其可，貴變通也。分別於下：</p>
<p>一、可吐：如邪傳少陽，但胸滿煩熱者，太陽少陽輕邪也，宜梔子豉湯湧吐之；若胸滿痞硬，氣上衝喉，不得息者，太陽少陽重邪也，宜瓜蒂散吐之（俱見醫方湧吐門）。</p>
<p>一、可汗：如邪傳少陽，惡寒發熱，四肢煩疼，心下支結而微嘔者，太陽少陽表證也，宜柴胡桂枝湯微汗兩解之（見醫方和解門）。</p>
<p>一、可下：如邪傳少陽，鬱郁微煩，作嘔不止，心下痛硬，少陽陽明表裡證也，宜大柴胡湯緩攻兩解之。誤下不致變逆（見表裡門）。</p>
<p>至已下之後，小柴胡證仍在者，復與小柴胡湯和解之。若邪欲解，則必蒸蒸而振，汗出而解，以下後虛故也。</p>

<h3>合病並病全篇</h3>
<p><u>辨合病並病脈證治法</u></p>
<p>傷寒有六經之證，有六經之脈，井然不雜，則可直指為某經之病。若兩經三經陰陽混淆，不可以一經名者；或一經未罷，又傳一經，二經、三經同病而不歸併一經者，則名曰合病。或二經、三經同病，其後歸併一經自病者，則名曰並病。論中所著合病、並病，雖單舉三陽經而未及陰經，然陽經既有合病、並病，則陰經亦必有之，可類推矣。如太陽病脈反沉，少陰病反發熱，是少陰太陽合病也；陽明病脈遲，太陰病大實痛，是太陰陽明合病也；少陽病脈細而厥，厥陰病嘔而發熱，是厥陰少陽合病也。以上三者，雖無合病之名，而確有合病之實焉。且三陽皆有發熱證，三陰皆有下利證，如發熱而下利，是陰陽合病也。陰陽合病，若陽盛者，屬陽經則下利，為實熱，即論中所謂太陽陽明、陽明少陽、太陽少陽合病者是也。陰盛者，屬陰經則下，為虛寒，即論中所謂少陰下利，反發熱，不死。少陰下利清穀，裡寒外熱，不惡寒而面赤者是也。蓋陽與陽合，不合於陰，為三陽合病，則不下利而自汗出，乃白虎湯證也。陰與陰合，不合於陽，為三陰合病，則不發熱而吐利、厥逆，乃四逆湯證也。誠以人之藏府互根，陰陽相合。三陽既有合併之病，則三陰亦有合併之病，不待言矣。</p>
<p><u>辨合病</u></p>
<p>合病者，一經未罷，又傳一經，二經三經同病，而不歸併一經也。</p>
<p><u>辨並病</u></p>
<p>並病者，一經未罷，又傳一經，初則同病，而後歸併一經自病也。</p>
<p><u>辨同病</u></p>
<p>同病者，謂陽經、陰經、表裡同病也。</p>
<p><u>太陽陽明合病總訣</u></p>
<p>太陽病，合陽明，無汗心煩肌熱蒸，不下利兮加喘滿，麻黃髮汗自安寧。</p>
<p>不滿喘，下利頻，葛根湯服效通神。若不下利而多嘔，半夏加添嘔即平。</p>
<p>首章言太陽陽明相合為病也。如太陽則有惡寒無汗、頭痛發熱之證，陽明則有心煩不眠、肌熱惡熱之證。二陽合病，證當下利，若不下利，更加胸滿而喘者，宜用麻黃湯發汗（見發表門）。</p>
<p>次章一言太陽陽明合病，有如前之證而不胸滿喘急，且自下利者，則是合病本證也，當從正治，主以葛根湯（見發表門）。</p>
<p>又言有如前之合病，應下利而反不下利，但加嘔者，亦用葛根湯，內加薑製半夏以平嘔也。</p>
<p><u>太陽陽明並病總訣</u></p>
<p>邪怫鬱，界兩經，表輕柴葛解肌靈，表寒深入將為熱，兩解還須服大青。</p>
<p>太陽罷，並陽明，潮熱便難譫語生，手足汗蒸知胃實，大承攻下莫逡巡。</p>
<p>首章言太陽陽明並病，不與合病同例也。初因邪在太陽，發汗未徹，又傳陽明經，此時邪猶怫鬱於太陽陽明之表，尚未併入陽明之裡，脈微洪，無汗，肌熱，惡寒，頭目眼眶痛，鼻干，不眠者，服柴葛解肌湯兩解之。</p>
<p>又言前證若加面赤身痛，脈浮緊而煩躁者，表邪深入，將化為熱病也，治宜大青龍湯兩解之（方見發表門）。</p>
<p>次章言太陽表證已罷，邪歸併陽明一經而成並病也。邪入胃府，從陽化熱，胃實則不大便而腹滿痛，潮熱譫語，手足汗出，喘冒不能臥，身不惡寒，脈滑實、沉實者，用大承氣湯攻陽明之實熱（見攻里門）。</p>
<p><u>太陽少陽合病總訣</u></p>
<p>太陽證，合少陽，時常下利黃芩湯，若還下利而加嘔，半夏二錢添入良。</p>
<p>不嘔利，要更方，只服柴胡桂枝湯，六七日間有合病，此湯兩解自然康。</p>
<p>首章言太陽少陽相合為病也。如太陽則有頭痛發熱、惡寒無汗之證，少陽則有寒熱往來、口苦咽乾、目眩耳聾、胸脅滿痛之證。二經合病，當自下利，宜服黃芩湯（見和解門）。若有如前之證而不下利，但加嘔者，前湯內加製半夏二錢以止嘔。</p>
<p>次章言雖有如前太陽少陽合病之證，然審其中，卻不嘔逆，並不下利，此非真合病，乃太陽少陽交代未清也，主以柴胡桂枝湯和解兩經之邪（方見和解門）。</p>
<p>又言六七日間，有合病，用此湯兩解，自然康也。</p>
<p><u>太陽少陽並病總訣</u></p>
<p>太陽經，少陽經，二經並病證難分，頭疼牽強目昏眩，心下痞硬似結胸。</p>
<p>邪未定，三法停，尚未歸併法宜針，大椎肺俞肝俞穴，刺之瀉熱自然輕。</p>
<p>二章統言太陽少陽並病禁吐下三法也。如頭項強痛，目眩昏冒，心下痞硬，狀似結胸，是二經之邪尚未歸併一經也。若誤發汗，則生譫語；若誤吐下，則心煩、驚悸，宜刺大椎、肺俞、肝俞三處穴道，以瀉其熱。</p>
<p>大椎穴在後項，脊骨第一節上骨陷中。肺俞穴在脊骨第三節下，兩邊第二行骨陷中。肝俞穴在脊骨第九節下，兩旁第二行骨陷中。</p>
<p><u>陽明少陽合病總訣</u></p>
<p>陽明證，合少陽，脈來滑數胃邪強，下利黏汙是宿食，攻其積滯大承湯。</p>
<p>木脈弦，土脈長，土衰木盛不為祥，弦數下利嘔酸苦，表裡交治大柴湯。</p>
<p>首章言陽明少陽相合為病也。蓋兩經之證同見下利，方為合病。弦為少陽木脈，木勝則土負，負則死也。長為陽明土脈，土盛則木不能災，則為順也。若陽明少陽合病，下利黏穢者，脈必滑數，是宿食也，宜攻積滯，主以大承氣湯（見攻里門）。</p>
<p>次章言陽明少陽合病，脈弦甚，固不祥。若脈弦數而不滑數，但下利而不黏穢，更加嘔吐酸苦者，此表裡俱實也，宜用大柴胡湯解表清裡（方見表裡門）。</p>
<p><u>三陽合病總訣</u></p>
<p>三陽合，病叢生，未經汗下解肌靈，口乾腹痛多譫妄，面垢貪眠盜汗蒸。</p>
<p>三陽熱，灼枯津，脈浮禁汗法宜清，縱然脈大君休下，主治白虎加人參。</p>
<p>二章統言太陽、陽明、少陽三陽合病禁汗下，只宜清解也。有因初患傷寒，未曾發汗，或未吐下，致寒邪郁於中，三陽諸證叢起者，宜服柴葛解肌湯清解表裡（見發表門）。如已經汗吐下，而余邪傳遍三陽，寒鬱為熱，致口中乾燥，腹滿脹痛，譫語妄言，面生油垢，欲眠遺尿，合目而出熱汗者，此皆三陽熱盛，津液枯竭之證。設若脈浮，禁不可汗。即令脈大，亦不可下。主以白虎湯，內加人參益氣生津以清其熱（見瀉火門）。</p>
<p>以上皆三陽合病並病正治之法也，由此觸類旁通，於以施治壞病、過經不解病而無難矣。茲不備載，分見各篇救逆門。</p>

<h3>三陰受病傳經欲愈脈證</h3>
<p>《傷寒論》曰：陽去入陰，謂陽邪去表入里，傳於三陰經也。凡傷寒三日，三陽傳盡，三陰當受邪，其人身熱，雖微而煩躁者，是邪去陽入陰而不解也。若其人反能食而不嘔，脈靜小，小便清，是邪未入於陰，為不傳欲自愈也。</p>
<p>方有執曰：去者，往也。言表邪往而入於裡，所以外無他熱而內則煩躁也。蓋身無大熱，表熱微也；心煩身躁，裡熱盛也。</p>
<p>成無己曰：表邪傳里，里不和則不能食而嘔。今反能食而不嘔，脈靜小，小便清，是邪不傳陰，但在陽止也。</p>
<p>汪琥曰：邪在少陽，原嘔不能食。今反能食而不嘔，可徵裡氣之和而少陽之邪自解，故曰不傳，欲自愈也。</p>

<h2>三陰傷寒篇</h2>

<h3>太陰全篇</h3>
<p><u>辨太陰傷寒初終脈證治法</u></p>
<p>《金鑑》曰：六氣之邪感人，雖同人受之，而生病各異者，何也？蓋以人之形有厚薄，氣有盛衰，藏有寒熱，所受之邪每從其人之藏氣而化，故生病各異也。是以或從虛化，或從實化，或從寒化，或從熱化。譬諸水火，水盛則火滅，火盛則水耗，物盛從化，理固然也。誠知乎此，又何疑乎。陽邪傳陰，變寒化熱，而遂以為奇耶？自後漢迄今，千載以來，皆謂三陰寒邪不傳，且以傷寒傳經陰邪謂之直中。抑知直中？乃中寒之證，非傳經之邪耶。是皆未熟讀仲景之書，致有此誤耳。如論中下利、腹脹滿、身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里宜四逆等湯，攻表宜桂枝湯。此三陽之邪傳入太陰，邪從陰化之寒證也。如少陰病，下利，白通湯主之。此太陰寒邪傳少陰之寒證也。如下利清穀、裡寒外熱、汗出而厥者，通脈四逆湯主之。此少陰寒邪傳厥陰之寒證也。皆歷歷可據，豈得謂傷寒陰不相傳，無陽從陰化之理乎？夫太陰濕土，純陰之藏也。故病一入太陰，則邪從陰化者多，從陽化者少。從陰化者，如論中腹滿吐食，自利不渴，手足自溫，腹時自痛，宜服理中四逆輩者是也。從陽化者，如論中發汗後不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。又，腹滿大實痛者，宜桂枝加大黃湯主之者是也。蓋脾與胃同處腹中，故腹滿腹痛，兩皆有之。然腹滿為太陰土病，心下滿為陽明主病。其陽明亦有腹滿者，以陽明腹滿與熱同化，故必有潮熱自汗、不大便之證，而不似太陰與濕同化，有發黃暴煩、下利穢腐之證也。誠能更於腹之時痛、大實痛、腹滿痛數條，詳審其虛實寒熱，隨證斟酌，溫之下之，則了無遺義矣。此篇總括太陰脈證治法之要訣也。</p>
<p><u>太陰陰邪總訣</u></p>
<p>三日滿，三陽盡，邪傳太陰變寒證，從陰化寒脈沉遲，吐食腹滿時痛甚。</p>
<p>理中湯，可頻進，手足自溫亦不論，下利不渴與諸般，此湯加減何容紊。</p>
<p>首章言傷寒初傳太陰，邪從陰化之寒證也。脈沉遲，太陰陰邪脈也。吐食腹滿，腹中有時痛，有時不痛，太陰裡寒證也。手足自溫，邪入陰也。主以理中湯（見醫方祛寒門）。</p>
<p>次章言有如前之脈證，正用理中湯治之。若兼他證，又當隨證加減也。如自利不渴，藏無熱也。若利少吐多，當去白朮、加生薑；惟下利多，雖兼吐證，仍用白朮；渴欲飲水，更倍白朮；腹滿，去白朮，加附子；臍下動，氣欲作奔豚，去白朮，加肉桂；中寒，倍乾薑；腹痛甚，倍人參；心下悸，加茯苓。</p>
<p><u>太陰陰邪集解</u></p>
<p>《總注》曰：太陰脾經也，其脈布胃中，絡於嗌。寒邪傳於太陰，故腹滿時自痛。寒邪循脈犯胃，故吐食不下，此太陰裡虛，邪從寒化之證也，當以理中四逆輩溫之。若腹滿嗌乾，不大便，大實痛，始為太陰裡實，邪從熱化之證，當以桂枝加大黃湯下之矣。若以太陰虛寒之滿痛，而誤認為太陰實熱之滿痛而下之，則寒虛相搏，必變為藏結，痞硬及自利不止矣。</p>
<p>此條為太陰病之提綱，後凡稱太陰病者，皆指此證而言也。</p>
<p>吳人駒曰：太陰自利，有時而腹自痛，非若蓄積而常痛者。若以時痛為實，從而下之，其滿益甚，必令胸下結硬，而自利不止。曰胸下者，陰邪結於胸下之陰分，異於陽邪結胸之在胸間，且按之而痛也。曰結硬者，無陽以化氣則為堅陰，異於痞之濡而軟也。彼皆陽從上陷而阻留，此則陰從下逆而不歸，寒熱大別也。</p>
<p>程應旄曰：陽邪亦有腹滿得吐則滿去而食可下者，今腹滿而吐食不下，則滿為寒脹，吐為寒格也。陽邪亦有下利腹痛得利則痛隨減者，今下利而腹時自痛，則利為寒利，痛為寒痛也。</p>
<p>論曰：傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趨少腹者，此欲自利也。謂邪傳太陰之時，腹痛轉氣，下趨少腹者，因裡虛不能守而寒邪上迫，欲自利之候，確是太陰寒痛也。若不轉氣下趨，痛自下攻上，則屬陽明實痛矣。此仲景示人不可以寒痛為實而妄議下也。</p>
<p>《總注》曰：三陰同屬藏寒，少陰厥陰有渴證，太陰獨無渴證者，以其寒在中焦，總與龍雷之火無涉；少陰中有龍火，底寒甚則龍升，故自利而渴。厥陰中有雷火，故有消渴，太陽一照，雷雨收聲，故發熱則利，見厥而複利也。又曰：少陰屬腎水，熱入而耗其水，故自利而渴。太陰屬脾土，寒入而從其濕，則不渴而自利，故太陰自利，法當溫也。</p>
<p><u>太陰陽邪總訣</u></p>
<p>太陰邪，從陽化，脈數咽乾腹滿大，實痛桂枝加大黃，若成胃實大承下。</p>
<p>脈浮弱，休議下，腹中時痛或時罷，桂枝湯加芍藥醫，邪陷太陰能自化。</p>
<p>首章言太陰邪從陽化之熱證也。有因太陽病誤下之，致邪陷太陰，脈數咽乾，太陰熱也。腹大滿痛，痛無止時，太陰有餘證也，宜以桂枝加大黃湯，升舉陽邪而瀉內實（見醫方發表門）。</p>
<p>若成陽明胃實，痞滿燥實堅全見者，當用大承氣湯先攻里，後解表（見攻里門）。</p>
<p>次章申言太陰邪從陽化，亦有虛實之分也。如脈浮弱，胃氣虛也。腹不大滿，時痛時止，不足之證也，但用桂枝加芍藥湯和之（見發表門）。</p>
<p><u>太陰陽邪集解</u></p>
<p>《總注》曰：本太陽中風病，醫不以桂枝湯發之，而反下之，因而邪陷入里，如無他證，惟腹滿時痛者，此屬太陰裡虛痛也，故宜桂枝加芍藥湯，以外解太陽之表而內調太陰之裡虛也。若大滿實痛，則屬太陰熱化，胃實痛也，故宜桂枝加大黃湯，以外解太陽之表而內攻太陰之裡實也。</p>
<p>劉宏壁曰：太陰無可下之法也。設在經則各經已無可下之理，在藏則太陰尤無受下之處，桂枝加大黃湯安能無疑乎？不知脾與胃相表裡也。太陽誤下，太陰受邪，適胃有宿食，則脾因胃之實而實，亦即因太陽之邪而痛矣。若既大滿大痛，已成胃實，又非此湯所能勝任，故宜大承氣湯急攻其里，而後和表也。</p>
<p>程應旄曰：脈浮弱，腹滿時痛者，太陰之證見矣。然太陽表邪內陷，留滯於太陰，非藏寒痛也，仍用桂枝湯升發陽邪，但倍加芍藥以調和之。</p>
<p>柯琴曰：腹滿為太陰陽明俱有之證，然位同而職異。太陰主出，太陰病則腐穢氣凝不利，故滿而時痛。陽明主納，陽明病則腐穢燥結不行，故大實而痛。是知大實痛是陽明病而非太陰病矣。仲景因表證未解，陽邪已陷入太陰，故倍芍藥以益脾調中，而除腹滿之時痛，此用陰和陽法也。若表邪未解，而陽邪陷入陽明，則加大黃以潤胃通結而除其大實之痛，此雙解表裡法也。凡妄下，必傷胃之氣液。胃氣虛，則陽邪襲陰，故轉屬太陰；胃液涸，則兩陽相搏，故轉屬陽明。屬太陰則腹滿時痛而不實，陰道虛也；屬陽明則腹滿大實而痛，陽道實也。滿而時痛，是下利之兆；大實而痛，是燥屎之徵。故一則倍加芍藥，小變建中之劑；一則少加大黃，微示調胃之方也。</p>
<p><u>太陰陽明同病總訣</u></p>
<p>太陰寒，陽明熱，表裡同病須詳擇，汗後腹滿時減復，寒虛厚朴方可啜。</p>
<p>發汗後，表不徹，腹滿大痛無休歇，實熱內壅便不通，大承攻里為先策。</p>
<p>首章言脾與胃表裡同病，當分虛實寒熱也。如發汗後，表邪已解，但見腹中時滿，時不滿，減復如常，而無腹痛燥結之證者，此是太陰寒邪。寒虛之氣上逆作滿，乃可溫之證，服厚朴生薑半夏人參甘草湯，以散滿溫中降逆（方見和解門）。</p>
<p>次章申言脾胃同病，有屬實熱者。如發汗後，表邪不解，從陽化熱，則見腹滿大痛，終日不減，常常而滿，或不大便，此為轉屬陽明實熱內壅之滿，乃可攻之證，服大承氣湯（見攻里門）。下之而腹滿如故，即減去一二分，算不得減，不妨再下之，必當以減盡為度。</p>
<p><u>太陰陽明同病集解</u></p>
<p>成無己曰：吐後脹滿與下後脹滿皆為實者，言邪氣乘虛入里而為實也。今發汗後，外邪已解，腹時脹滿，知非裡實，由太陰不足，脾氣不通，故壅而為滿也，與此湯和脾氣而降逆氣，宜矣。至後條，發汗後，表不解，腹滿大痛者，乃腹滿不減、減不足言之實滿也，當用大承氣湯下之。</p>
<p>《總注》曰：太陰為病，必腹滿而痛，治之之法，當以脈消息之。若其人脈弱，續自便利，則其中不實，設當行大黃芍藥者，宜減之。以胃氣弱，難堪峻攻，其便易動故也。由此推之，可知大便硬者，不論在陰在陽，凡脈弱，皆不可輕下也。或問：大黃能傷胃氣，故宜減。芍藥能調脾陰，何以亦宜減？答曰：脈弱則氣餒不充，仲景以溫甘之藥能生氣。芍藥之味酸寒，雖不若大黃之峻，要非氣弱者所宜多用，故亦減之。</p>

<h3>少陰全篇</h3>
<p><u>辨少陰傷寒初終脈證治法</u></p>
<p>少陰腎經，水火之藏。邪傷其經，隨人虛實，或從水化以為寒，或從火化以為熱。水化為陰寒之邪是其本也，火化為陽熱之邪是其標也。陰邪之脈沉細而微，陽邪之脈沉細而數。至其見證，亦各有別。陰邪但欲寐，身無熱；陽邪雖欲寐，則多心煩。陰邪背惡寒，口中和；陽邪背惡寒，則口中燥。陰邪咽痛不腫；陽邪咽痛則腫。陰邪腹痛，下利清穀；陽邪腹痛，下利清水，或便膿血也。陰邪外熱、面色赤，裡寒大便利、小便白；陽邪外寒、手足厥，裡熱大便秘、小便赤。此少陰標本寒熱之脈證也。凡從本之治，均宜溫寒回陽；從標之治，均宜攻熱救陰、回陽救陰，其機甚微，總在臨證詳究，辨別標本寒熱，以急施其治，庶克有濟，稍緩則不及矣。</p>
<p><u>少陰陰邪總訣</u></p>
<p>太陰罷，傳少陰，沉細而微脈可憑，背惡寒兮但欲寐，口和腹痛並咽疼。</p>
<p>利清穀，骨節疼，四肢厥冷是寒淫，陽浮面赤尿清白，四逆一湯主治靈。</p>
<p>此二章統言傷寒初傳少陰，邪從陰化寒所見脈證治法也。脈沉細而微，少陰陰邪之脈也。背惡寒而身無熱，陽氣虛也。但欲寐，陰氣盛也。口中和，口不幹燥也。腹中時痛，咽痛不腫，下利清穀，寒盛於中也。骨節疼痛，四肢厥逆，寒淫於外也。面色赤，屬陽浮。尿清白，屬裡寒，宜溫中散寒，主以四逆湯（見醫方祛寒門）。</p>
<p>原注曰：少陰病，但欲寐，脈沉者，若無發熱口燥之證，則寒邪已入其藏，不須遲疑，急以四逆湯溫之，消陰助陽可也。</p>
<p><u>少陰陰邪集解</u></p>
<p>《傷寒論》曰：少陰之為病，脈微細，但欲寐也。</p>
<p>張璐曰：此言少陰之總脈總證也。蓋少陰屬水，主靜，即使熱邪傳至其經，在先之脈雖浮大，此時亦必變為沉細，在先之證雖煩熱不寧，此時亦變為昏沉嗜臥。但須辨出脈細沉數，口中燥，為熱證；脈微細，口中和，為寒證。以此明辨，萬無差矣。</p>
<p>汪琥曰：少陰病，本脈微細，但欲寐。今輕取之微脈不見，重取之細脈幾亡，伏匿而至於沉。此寒邪深入於裡，殆將入藏，溫之不容或緩也。稍遲則惡寒身蜷，吐利煩躁，不得安臥，手足逆冷，脈不至死而死證至矣。</p>
<p><u>少陰陽邪總訣</u></p>
<p>少陰邪，從陽化，口燥咽乾陽熱跨，沉細而數脈有力，瀉陽救陰大承下。</p>
<p>四五日，不嘔下，變生煩擾無休暇，陽邪乘陰不得眠，黃連阿膠湯可化。</p>
<p>首章言少陰邪從陽化之熱證也。少陰病，但欲寐，前條從陰化寒，則脈沉細無力。今從陽化熱，則脈沉細加數而有力矣。前條口中和，咽痛不腫。今則口中燥而咽乾腫痛矣，此因水不上升，熱之甚也，宜瀉陽救陰，主以大承氣湯（見攻里門）。</p>
<p>次章承上條言，少陰但欲寐之證，已病二三日，或至四五日內，忽然變生心煩不得眠，而不嘔不下利者，是陽邪乘陰，陰不能靜也，宜清陽益陰，服黃連阿膠湯（見和解門）。</p>
<p><u>少陰陽邪集解</u></p>
<p>《總注》曰：二三日，邪在少陰，故脈沉細，但欲寐。至四五日，邪已轉屬陽明，故無嘔利厥逆諸證，而心煩不得眠者，是陽明之熱內擾少陰，故不欲寐，法當解熱滋陰也。至若二三日內即口燥咽乾、脈沉數有力者，必其人胃火素盛，腎水素虧，當以大承氣湯瀉胃火以救腎水。若遷延時日，腎水告竭，其陰必亡，雖下之亦無及矣。</p>
<p>成無己曰：與大承氣湯急下之以全腎，何也？經云：三陰經受病，已入於府者，可下而已。則是此條少陰病乃入府證也。少陰邪熱已轉屬於府，胃府實熱，消灼腎水，故口燥咽乾，用大承氣以瀉府而實熱自除。且少陰之藏，本屬腎水，胃府屬土，瀉土所以救水也。</p>
<p><u>少陰太陽同病總訣</u></p>
<p>少陰寒，太陽表，表裡同病君須曉，反發熱兮脈只沉，麻附細辛湯可了。</p>
<p>二三日，熱不了，卻無吐利裡寒擾，熱浮於外緩溫之，前湯去細加甘草。</p>
<p>首章言同病初起所見脈證治法也。少陰病，脈沉，為寒之證，當無熱，今反發熱，是兼有太陽之表也，宜溫散，用麻黃附子細辛湯。</p>
<p>次章言同病得之二三日，熱仍不解，亦無裡寒吐利之證，是邪已衰，但熱仍在外，法當緩溫而和之，用麻黃附子甘草湯（俱見發表門）。</p>
<p>前言少陰陰邪本病，但欲寐，脈沉細而微，當不發熱。今病初起而反發熱，脈只沉而不微細者，是少陰之裡寒兼有太陽之表熱也，故用麻黃附子細辛湯溫中散寒，固元陽以發汗，則兩感之寒邪均得而解矣。</p>
<p>後詳上條，少陰病，得之二三日，仍脈沉，發熱不解，亦無吐利裡寒之證者，知邪已衰，但熱仍在外，尚當汗之，但不可過，故用麻黃附子甘草湯。</p>
<p><u>少陰太陽同病集解</u></p>
<p>《總注》曰：一起病，便發熱，是兼太陽證，邪在表也。脈沉，少陰位北而居里也。以其居里，邪在表而發熱，故曰反也。以其邪在表，不在裡，故用麻黃髮之。以其本陰而標寒，故用附子溫之。細辛辛溫，通於少陰，用之以佐主治者，以其專經而為嚮導也。次條詳上條而言。少陰病，得之二三日，仍脈沉，發熱而無裡寒吐利證者，知邪已衰，熱浮在外，宜緩溫而和之，故前湯去細辛，加甘草，於溫散之中寓有和意也。</p>
<p>程知曰：三陰經表法與三陽經不同。三陰必以溫經之藥為表，而少陰尤為緊關，故用散邪溫經之劑，俾外邪之深入者可出而內，陽亦不因之而外越矣。</p>

<h3>厥陰全篇</h3>
<p><u>辨厥陰傷寒初終脈證治法</u></p>
<p>厥陰者，陰盡陽生之藏，與少陽為表裡者也。故其為病，陰陽錯雜，寒熱混淆。邪至其經，從化各異。若其人素偏於熱，則邪從陽化，故消渴、氣上撞心、心中疼熱、蛔厥口爛、咽痛喉痹、癰膿便血等陽證見矣。若其人素偏於寒，則邪從陰化，故手足厥冷、脈微欲絕、膚冷藏厥、下利除中等陰證見矣。所以少陽不解，傳變厥陰而病危；厥陰病衰，轉屬少陽為欲愈。陰陽消長，大伏危機。茲以陰陽從化、厥熱勝復之微旨詳發於篇中，俾學者便於記誦，臨證診治有要道焉。</p>
<p><u>厥陰分節註解</u></p>
<p>《傷寒論》曰：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔。下之，利不止。</p>
<p>此條總言厥陰陽邪化熱之大綱。厥陰者，為陰盡陽生之藏。邪至其經，從陰化寒，從陽化熱。故其為病，陰陽錯雜，寒熱混淆也。消渴者，飲水多而小便少，乃厥陰熱化而耗水也。厥陰之脈起足大指，循股內，入陰中，環陰器，抵少腹，貫心膈。其注肺熱邪循經上逆膈中，故氣上撞心，心中疼熱也。飢而不欲食者，非不食也，因食則動蛔而吐，故雖飢而不欲食，食則吐蛔也。夫消渴多飲，飢不能食，則胃中所有者，但水與熱耳。若更以厥陰熱氣挾蛔撞疼，誤認為轉屬陽明之實痛而下之，則胃愈虛，必下利不止矣。此條申解厥陰傳經熱邪為患，歷舉其證，以禁誤下也。</p>
<p>《傷寒論》曰：脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無暫安時者，此為藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔。今病者靜而復時煩者，此非藏寒，蛔上入其膈，故煩。須臾復止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之，又主久利。</p>
<p>此條總言厥陰陰邪化寒之大綱。傷寒脈微而厥，厥陰脈證也。至七八日不回，手足厥冷，而更通身膚冷，躁無暫安之時者，此為厥陰陽虛陰盛之藏厥，非陰陽錯雜之蛔厥也。若蛔厥者，其人當吐蛔。今病者靜而復時煩，不似藏厥之躁無暫安時，知非藏厥之躁，乃蛔上其膈之上，故其煩須臾復止也。得食而吐又煩者，是蛔聞食臭而出，故又煩也。得食蛔動而嘔，蛔因嘔吐而出，故曰其人當自吐蛔也。蛔厥，主以烏梅丸。又主久利者，以此藥性味酸、苦、辛、溫、寒、熱並用，能解陰陽錯雜、寒熱混淆之邪也。藏厥者，宜吳茱萸湯。兼少陰者，宜四逆、通脈、附子等湯，臨證選用可也。此條詳辨厥陰陰邪化寒，以明藏厥、蛔厥之不同，而出其治也。</p>
<p><u>厥陰陰邪總訣</u></p>
<p>邪化寒，藏厥甚，膚冷脈微躁不靜，四逆吳萸附子湯，縮陰轉筋皆同進。</p>
<p>藏厥輕，脈細甚，當歸四逆隨加並。時煩嘔吐為蛔厥，但服烏梅丸即定。</p>
<p>首章先言厥陰藏寒之重證，分別治法也。脈微細，四肢厥冷者，陽氣衰微也。膚冷者，通身肌膚冰冷也。躁不靜者，心煩身躁無有暫時安也。縮陰轉筋者，如男子外腎被寒收引，縮入少腹，婦人則兩乳縮小，陰器束緊，少腹牽痛。要皆舌短，胎滑不幹而見黑色。故均服四逆湯、吳茱萸湯、附子湯，聽其選用（俱見祛寒門）。再有灸法附於後。</p>
<p>次章前三句言藏厥輕證，又當分別施治也。如脈微細欲絕，手足厥寒而不通身膚冷，亦不煩躁無安時，則非陽虛陰盛之比，故不用薑、附之類，主以當歸四逆湯，和厥陰以散寒邪，調榮衛以通陽氣（方見祛寒門）。又當隨證加並，如少腹滿，按之痛而厥冷者，其人內有久寒，則加吳萸、生薑以直走厥陰，溫而散之也。</p>
<p>次章末兩句分別蛔厥證治也。蛔厥者，厥逆吐蛔，靜而時煩，煩而時止，因蛔動始煩也。飢不欲食，得食而嘔，因蛔聞臭氣而始嘔也。蓋木盛則生風，蛔為風化，飢則胃中空虛，蛔聞食而出，故吐蛔，飢不欲食也，主以烏梅丸（見醫方殺蟲門）。輕者用理中湯去甘草，加川椒、烏梅，煎服（見祛寒門）。</p>
<p><u>厥陰陰邪集解</u></p>
<p>《總注》曰：傷寒六七日，脈微，手足厥逆，通身膚冷，煩躁無有安時者，是厥陰藏寒之重病也。若不早為陰消陽長之計，必至於陰氣寢盛，厥冷日深，煩躁日甚，雖用吳茱萸、附子、四逆等湯，恐緩不及事，當灸厥陰太衝穴。太衝穴在兩足大指後，離指甲寸半，骨陷中動脈處，為厥陰脈之所注。各灸三壯，以通其陽。灸後手足仍厥冷，過時不還者，是陽已亡也，必死。</p>
<p>鄭重光曰：藏厥輕病，但手足厥冷、脈微細欲絕者，是厥陰傷寒之外證也。當歸四逆湯是厥陰傷寒之表藥也。</p>
<p>程知曰：厥陰輕證，不用姜附者，以證無下利，不屬純陰也。蓋脈細欲絕之人，薑、附亦足以劫其陰，故不惟不輕用下，且亦不輕用溫也，此治厥陰厥逆與治太陰、少陰不同也。至若內有久寒，非辛溫甘緩之品所能兼治，則加吳萸、生薑之辛熱，更用酒煎，佐細辛直通厥陰之藏，速散內外之寒，是又救厥陰內外兩傷於寒之法也。</p>
<p>林瀾曰：陽煩陰躁，是煩輕躁重也。故藏厥言躁，蛔厥言煩，已具安危之異。藏厥者，陽氣將脫，藏氣欲絕而爭，故藏厥為死候。若蛔厥者，藏氣虛寒而未至於絕。藏氣寒，則蛔不安其宮而動；藏氣虛，則蛔求食而出，故其證吐蛔，主以烏梅丸安之。</p>
<p><u>厥陰陽邪總訣</u></p>
<p>從陽化，熱厥頻，煩渴便硬撞心疼，舌卷胎焦消渴甚，腎為熱灼縮宗筋。</p>
<p>前證的，服大承，若有疑似要分明，四肢厥冷熱未定，四逆散中加味靈。</p>
<p>首章先言厥陰熱厥之主證，分別治法也。厥陰邪從陽化熱，又有可下之條。厥陰者，謂手足寒冷，即四逆證也。今厥而復熱，熱而復厥，厥熱相因，厥微熱微，厥深熱深，是為陽厥也。少腹煩滿，大便燥硬，舌卷而胎焦乾，飲水多而小便短赤，外腎為熱所灼，宗筋牽痛，縮入少腹，婦人則陰戶拘急，乳縮牽疼，皆屬厥陰熱厥主證，宜大承氣湯下之（見攻里門）。</p>
<p>次章申言熱厥證，尚未的確，慎不可下也。如寒熱二厥疑似不分，但見四肢厥冷，雖有如前陽邪證，尚未確者，用四逆散隨證加味（見祛寒門），先服以疏通厥陰，其厥不回，再審證施治。</p>
<p><u>厥陰陽邪集解</u></p>
<p>《總注》曰：傷寒一二日即厥，四五日仍厥不已者，是陰盛陽衰之寒厥也。寒厥，即藏厥也。若一二日厥，至四五日而熱；或一二日熱，至四五日而厥，前厥後熱，前熱後厥，是陰陽互為勝復之熱厥也。熱厥，即陽厥也。厥深者熱亦深，厥微者熱亦微，此乃應下之熱厥，非當溫散之寒厥也。若誤認為寒厥而反用溫散之劑，則益助其熱上攻，必口傷爛赤而成惡候。至若熱證，只見二三宗，其人但四肢冰冷，寒、熱二厥界在疑似，慎不可下，惟用四逆散隨證加味，以和陰散邪，輕者自愈。尚厥不回，再審寒熱，或汗、或下，分別治之。</p>
<p>成無己曰：經云諸四逆者不可下之，此條又云應下，最宜詳審。先賢謂陽厥證，手足雖厥冷，而或有溫時；手足雖逆冷，而掌心必溫暖。戴元禮又以指甲之溫冷、爪色之紅活青白，別厥之寒熱，皆慎之至也。</p>
<p><u>少陰厥陰外熱裡寒總訣</u></p>
<p>厥陰肝，少陰腎，外熱裡寒同一論，面色赤微身熱微，脈遲鬱冒戴陽證。</p>
<p>不惡寒，面赤甚，脈微欲絕肢冷並，下利汗蒸是格陽，通脈四逆加味進。</p>
<p>首章先言少陰、厥陰俱有戴陽證，屬外熱裡寒也。面微赤，身微熱，似表有陽熱也。脈遲而下利清穀，是里有陰寒也。夫內有里陰之寒，外有表陽之熱，則陰得陽化而解者，有之。但其未解之先，病人必鬱冒汗出而解。所以然者，面戴之虛陽與下利之虛陰兩相和順，故作解也。此非在下之陰格在上之陽，所以病人雖冒而厥必微，必不似不解之冒厥而甚也。戴陽、鬱冒、格陽三證，俱見後集解。</p>
<p>次章承上條，互言格陽證以出其治也。脈微欲絕，四肢逆冷，下利清穀，陰極裡寒也。不惡寒，面色赤，身熱汗蒸，格陽外熱也，主以通脈四逆湯，隨證加味治之（見醫方祛寒門）。</p>

<h3>辨戴陽證</h3>
<p>林潤曰：戴陽者，陽浮於上，如相負載也。夫真寒入里，陰氣未有不盛者，然其劇，不過陽愈微、陰愈盛耳。</p>
<p>喻嘉言曰：戴陽證，下利，脈沉遲，裡寒也。面少赤，身微熱，是仍兼外邪，必從汗解，但必見微厥。此中大伏危機，其用法當迥異常法矣。</p>

<h3>辨鬱冒證</h3>
<p>汪琥曰：鬱冒者，頭目之際郁然昏冒，乃陽氣能勝寒邪，里陽回而表和順，故解鬱冒。汗出而解者，是陽回裡寒散而榮衛和，故自汗出而解，非謂解表而使之汗出也。</p>

<h3>辨格陽證</h3>
<p>《金鑑》曰：格陽者，拒格其陽也。亦曰隔陽，陰陽隔離也。少陰經熱因寒格，無論腹痛、乾嘔、咽痛，皆下利中格陽之證，即使利止而脈仍前欲絕不出者，亦不得謂裡寒已退，輒妄治其外熱也。須循四逆湯條例，消陰翳於下部，但加蔥白，宣陽氣於下焦，使陽氣通而脈亦出，方為全愈。</p>
<p>彤園曰：三陰傷寒，俱有下利證。自利不渴者，屬太陰。自利而渴者，屬少陰。惟厥陰下利，屬於寒者，厥而不渴，下利清穀；屬於熱者，消渴飲多，下利清水，或裡急後重，或便膿血也。亦有邪熱不殺穀，完穀不化，協熱下利之證，治各不同，當於脈之陰陽虛實辨之（另詳二卷傷寒辨證篇）。</p>
<p>六經傷寒脈證治法已次第疏明、分節集解，具列卷首，又歷舉致變、救逆、合病、並病、同病、兼病，附錄於後，法律井然，示學者以有所遵循也。第六經篇中，證候傳變，各有寒熱虛實之分。且類傷寒五證，同傷寒十二證治，有因時制宜之妙，非辨之明、審之確，不至目迷五色者幾希。謹遵御纂《醫宗金鑑》例，發明切要證治八十餘條，薈萃成篇，列於二卷，大綱畢舉，萬目咸張。庶幾傷寒門中，經權常變，法無剩義，俾學者知所變通云。</p>

<h1>傷寒辨證篇　卷二</h1>

<h2>辨兩感傷寒脈證治法</h2>
<p>兩感者，藏府表裡同病也。一日初受病，惡寒頭痛，太陽表也，而又口乾煩渴，是兼少陰里證。二日受病，身熱譫語，陽明病也，而又腹滿，不欲食，是兼太陰里證。三日受病，耳聾目眩，少陽邪也，而又囊縮厥逆，是兼厥陰里證。凡傷寒傳經之邪，其為病也漸；兩感之邪，其為病也速。蓋因陽邪酷烈，正不能御，所以三日後水漿不入，六府之氣欲絕，昏不知人，五藏之神已敗，而不即死者，賴有胃氣未盡耳。故又三日，其氣乃盡而死。張潔古制大羌活湯，以羌、獨、芩、連輩，辛甘以散太陽之表，苦寒以清少陰之熱。施之於表裡不急者，因為得法也。若夫一日則頭痛，口乾煩渴，二日則身熱譫語，腹滿不欲食，三日則耳聾，囊縮而厥，水漿不入，昏不知人。傳變如此迅速，恐用大羌活湯平緩之劑反失機宜，當遵仲景治有先後之說，審其表裡孰急，隨證施治，猶或可活。故於此證初病一日，表裡俱熱者，依少陰病，得之二三日，口燥咽乾之法，用大承氣湯重劑以瀉陽邪之烈。表裡俱寒者，依少陰病，始得之，反發熱，脈沉之法，用麻黃附子細辛湯，以解陰邪之急。兩感二日，表裡俱實者，依陽明病，譫語，有潮熱，腹滿，大實痛之法，用大承氣湯，以攻胃府之邪。表裡虛者，依三陽合病，腹滿身痛，面垢，譫語之法，用人參白虎湯，以清在經之熱。兩感三日，表裡俱熱者，依厥深熱亦深之法，用大承氣湯，以瀉在府之熱。表裡俱寒者，依脈微欲絕，手足厥寒之法，用當歸四逆加吳萸生薑湯，和厥陰以散陽邪。要之，兩感急病，須計程施治，稍緩則不及事矣。圖治於早，或可得生，後之學者，其留意焉。</p>

<h3>兩感總訣</h3>
<p><u>第一日太陽少陰兩感</u></p>
<p>兩感脈，大而沉，一日膀胱與腎經，頭痛寒熱太陽表，口乾煩渴屬少陰。</p>
<p>表裡熱，服大承，重劑瀉陽以救陰，表裡寒從少陰治，麻附細辛湯可平。</p>
<p>首章統言太陽少陰兩感，初起所見脈證也。膀胱，表也；腎臟，里也。如第一日初病兩感，其脈大，太陽脈也。脈沉，少陰脈也。其證惡寒，頭痛，太陽表也。口乾，煩渴，少陰里證也，此中又有寒熱之分。</p>
<p>次章分別太陽、少陰兩感，寒熱脈證治法也。如第一日有如前之證，但見脈大而沉數有力者，此為表裡俱熱，依一卷少陰陽邪例，用重劑大承氣湯，以瀉陽救陰（見醫方攻里門）。若有如前之證，但見脈大而沉遲無力者，此為表裡俱寒，依一卷少陰太陽同病例，用麻黃附子細辛湯以散寒溫中（見醫方發表門）。</p>
<p><u>第二日陽明太陰兩感</u></p>
<p>兩感脈，長而沉，二日陽明太陰病，潮熱譫語胃家證，滿不欲食屬脾經。</p>
<p>表裡實，服大承，腹大實痛例中尋，表裡虛從合病治，大劑白虎加人參。</p>
<p>首章統言陽明、太陰表裡兩感所見脈證也。胃府，表也；脾臟，陰也。如第二日表里兩感，其脈長，陽明脈也。長而沉，兼太陰脈也，其證潮熱譫語，胃家實也。腹滿不欲食，脾經里證也，此中又有虛實之分。</p>
<p>次章分別陽明、太陰兩感虛實脈證治法也。如第二日有如前之證，但見脈長而沉數有力，燥渴譫語，大便硬結，腹大實痛，終日不減者，此為表裡俱實，依一卷太陰陽明同病例，用大承氣湯攻之。若有時如前之證，但見脈長而沉遲無力，腹中滿痛，時減時作，面生油垢，貪眠懶食者，此為表裡俱虛，依一卷三陽合病例，用大劑人參白虎湯，益氣生津以清其熱（方見瀉火門）。</p>
<p><u>第三日少陽厥陰兩感</u></p>
<p>兩感脈，弦而沉，三日少陽厥陰病，耳聾脅痛膽家證，煩滿囊縮屬肝經。</p>
<p>表裡熱，服大承，厥深熱深例中尋，表裡寒從藏厥治，當歸四逆姜萸增。</p>
<p>首章統言少陽厥陰表裡兩感所見脈證也。膽府，表也；肝藏，里也。如第三日表里兩感，其脈弦，少陽脈也。弦而沉，兼厥陰脈也。其證耳聾脅痛，少陽病也。煩滿囊縮，厥陰里證也。此中又有寒熱之分。</p>
<p>次章分別少陽、厥陰兩感寒熱脈證治法也。如第三日有如前之證，但見脈弦而沉數有力，舌卷胎焦，煩渴心疼，囊縮陰緊，少腹牽痛者，此為表裡俱熱，依一卷厥陰陽邪例，用大承氣湯，先攻裡熱（見醫方攻里門）。若有如前之證，但見脈弦而沉細無力，舌短胎滑，通身冰冷，男子縮陰，婦人陰急，兩乳縮小，面色黑暗者，此為表裡寒證，用當歸四逆加吳萸生薑湯，溫中散寒（見醫方祛寒門）。</p>

<h3>兩感附法總訣</h3>
<p>兩感病，無定形，前將證治逐條分，陰陽表裡和寒熱，虛實機緘脈里尋。</p>
<p>大羌活，潔古增，表裡不急服之靈，陶氏沖和靈寶飲，回陽六一法通行。</p>
<p>首章申明兩感之證，三陽三陰相合為病，無有定形，故已前三章逐條分別揭明陰陽、表裡、寒熱、虛實脈證，以出其治也。</p>
<p>次章附錄諸家方法，有可通者。如張潔古之大羌活湯、陶節庵之沖和靈寶飲，施之於表裡不急之兩感病，亦可湊效（見醫方發表門）。又如節庵之六一順氣湯，可代大承氣湯治兩感實熱之證（見攻里門）。如節庵之回陽救急湯，可代四逆等湯，治兩感裡寒之證（見祛寒門）。以上數方，皆可通用，惟在醫師斟酌而已。</p>

<h2>辨致變壞病脈證治法</h2>
<p>壞病者，謂不當汗而汗，不當吐而吐，不當下而下，即當汗吐下而用法過甚，或當汗吐下而施治失宜，皆為失治致變，所以成壞病也。凡三陰三陽，若汗、若吐、若下、若溫針、火熏、火熨、火灸、火劫等法，致諸壞病者；有汗後亡陽，眩冒振惕，魄汗不收者；有下後虛中結胸痞硬，下利不止者；有吐後胸腹煩滿，擾亂不安者；有溫針後迫血妄行，驚悸發狂者；甚至陽毒發斑，顛狂妄亂，陰躁欲死，神昏譫語，循衣摸床者。以上證治，散見六經篇中，難以枚舉，惟在學者熟讀一卷傷寒篇，以窮其理，次詳審二卷辨證篇，以通其變，則理無不明，而治無不當矣。</p>
<p>方有執曰：傷寒壞病，既不可定以正名，則亦難以出其正治。故但示人以隨機應變之微旨，一以貫之，斯言盡之矣。</p>

<h3>致變壞病總訣</h3>
<p>太陽三日已發汗，若吐若下若溫針，不解致逆成壞病，須詳脈證犯何經。若是垂危難辨證，陰陽紛錯莫能憑，獨參煎湯頻冷服，鼻上津津汗者生。</p>
<p>注曰：太陽病三日，邪在三陽之時，若已經發汗而不解，至吐下溫針其法備施，病仍不解，且生雜病，是以前諸法失宜致變也。如汗後亡陽動經，躁渴譫語，下後寒中，虛煩，結胸痞硬，吐後內煩、虛擾，胸膈滿脹，溫針後吐衄發黃，驚悸狂妄之類，皆屬壞病。須詳審其脈證，知其犯何經之逆，隨證施治，以反逆為順，難以成法拘也。諸般證治，詳見《傷寒論》中。至若脈微欲絕，神昏不能言，循衣摸床，叉手冒心等，重困垂危，陰陽難辨，六經莫可憑之證，此時惟用人參煎湯，徐徐冷服，以待其機。尚得鼻上津津有汗，則為可生之兆也。</p>

<h2>辨別諸證</h2>

<h3>表證</h3>
<p>表證，謂寒邪在表，無汗發熱，惡寒惡風，頭項強痛，身肢疼痛也。太陽經主表，故曰表證。有是證而無汗者，屬表實，宜發汗；有是證而有汗者，屬表虛，不可發汗，雖有風邪，只用桂枝湯解肌可也。若表實無汗，重者用麻黃湯，輕者用麻桂各半湯。時有汗，時無汗者，用桂枝二麻黃一湯（俱見發表門）。如表實躁熱甚者，當服三黃石膏湯（見表裡門）。表實熱微者，服大青龍湯。不躁有熱者，服桂枝二越婢一湯（俱見發表門）。以上表證，不必悉具，亦不論日數多少，但見有頭痛、惡寒二證，即為表邪未罷，雖有里證，當先解表，表解之後，乃可攻里，不可用藥失序也。余法詳一卷太陽篇。</p>

<h3>里證</h3>
<p>里證，謂熱邪內結，大便不通，惡熱潮熱，自汗蒸蒸，口燥舌乾，煩渴譫語，腹滿硬痛也。陽明胃府主裡，故曰里證。裡實者，有脾約，有胃實，有大便難三證，均為可下。然亦當審其輕重，用諸承氣湯、麻仁丸，分別下之，庶乎無過也（俱見攻里門）。若便溏者，為裡虛，即有是證，不可妄下，只宜清解裡熱也。余法詳見一卷陽明少陰篇。</p>

<h3>陽證</h3>
<p>陽證，謂陽熱之證也。不論三陰三陽，凡見是證者，均為陽熱有餘也。陽主動，故身體輕便。陽氣盛，故氣高而喘。陽主熱，故口鼻氣蒸手。陽主寤，故目睛了了而不眠。亦有熱極朦朧，似不了瞭然，必目赤多眵，非若陰證之不了了而神短無光也。陽氣熱，故身熱，面唇紅，指甲紅也。陽熱入里，故心煩口燥，舌乾而渴，小便赤也。表實者，用三黃石膏湯發之（見表裡門）。裡實者，用諸承氣湯下之（見攻里門）。表裡不實而熱盛者，用白虎解毒等湯清之（方見瀉火門）。余法詳一卷三陽篇。</p>

<h3>陰證</h3>
<p>陰證，謂陰寒之證也。不論三陽三陰，凡見是證者，均為陰寒不足也。陰主靜，故身體常重而難轉側。陰主寐，故目睛不了了而但欲眠。陰氣虛寒，故呼吸息短，口鼻氣冷也。陰淫於外，故面無紅色，四肢厥冷，爪甲色青也。陰邪入內，故嘔吐時煩，下利清穀，小便清長也。以上皆三陰寒證也，治法宜溫，如理中湯、四逆湯、附子湯，吳茱萸湯，皆應用之方，惟在臨證時選用（俱見祛寒門）。余法詳一卷三陰篇。</p>

<h3>陽盛格陰</h3>
<p>經曰：陽氣太盛，陰氣不得相營也。不相營者，不相入也。既不相入，則格陰於外，故曰陽盛格陰。其外證，雖身肢厥冷，頗似陰寒，而內則煩渴，大便難，小便赤，惡熱不欲近衣，爪甲色赤，其脈沉滑，一派陽實熱證。汗清下三法得宜，則陽得以消，陰得以完全也。如表實無汗，用三黃石膏湯（見表裡門）。裡實便秘，用諸承氣湯（見攻里門）。熱盛而無表裡證者，用黃連解毒湯合白虎湯清之（方見瀉火門）。</p>
<p>劉完素曰：蓄熱內甚，脈須疾數，以其極熱蓄甚，而脈道不利，反致沉細欲絕。俗未明造化之理，反謂傳為寒極陰毒者，誤矣。蓋此證或始得之陽熱暴甚而成者，或兩感熱甚而成者，通用黃連解毒湯合大承氣湯下之；下後熱稍退而未愈者，再用黃連解毒湯調之；或微熱未除者；次用涼膈散調之（俱見瀉火門）。或失下熱極，以致全身冷，脈微而昏冒將死者，此時若急下之，則殘陰暴絕，必死，蓋陽後竭而然也，然不下之亦死。宜涼膈散，以養陰退陽，積熱漸以消散，則心胸再暖而脈漸以生也。</p>

<h3>陰盛格陽</h3>
<p>經曰：陰氣太盛，陽氣不得相營也。不相營者，不相入也。既不相入，則格陽於外，故曰陰盛格陽。其外證面上見浮淺之紅赤色，發熱而煩，頗類陽熱，其內則不渴，下利清穀，小便清白，爪甲青白，四肢厥冷，脈浮微欲絕，一派陰寒虛證。治宜通脈四逆湯冷服之，從其陰而復其陽也（見醫方祛寒門）。服後利止，脈仍不出者，倍加人參，再服。若下利，無脈，宜服白通加膽汁人尿湯者，厥煩欲死，宜服吳茱萸湯（俱見祛寒門）。</p>
<p>《總注》曰：論中扶陽抑陰之劑，如中寒陽微，不能外達，主以四逆湯。中外俱寒，陽氣虛甚，主以附子湯。陽盛於下，格陽於上，主以白通湯。陰盛於內，格陽於外，主以通脈四逆湯（俱見醫方祛寒門）。</p>
<p>從可知四逆湯運行陽氣者也，附子湯溫補陽者也，白通湯宣通上下之陽者也，通脈四逆湯通達內外之陽者也。今脈微欲絕，裡寒外熱，是腎中陰盛，格陽於外，故主以通脈四逆湯，大壯元陽，主持中外，共招外熱返之於內。面赤，加蔥莖，以通格上之陽；腹痛，加白芍，以和在裡之陰；嘔逆，加生薑，以止嘔；咽痛，加桔梗，以利咽；利止，脈不出，氣少者，俱倍人參，以生氣而復脈。格陽證，下利，無脈者，言利甚不止，轉增厥逆，脈微欲絕，陰邪愈無忌也，故用白通加膽汁人尿湯，引薑、附之溫，入格拒之寒，而調其逆。此《內經》從治之法也。至若吐利，厥逆，反見煩躁欲死之證，以誑之，是皆陽被陰拒而置身無地，與陽證之心煩身躁為異耳。故用吳茱萸湯，挾木力以益火勢，則土得溫，而水寒卻矣。此治陰盛格陽之要訣也。</p>

<h3>陽毒</h3>
<p>陽毒，謂陽熱至極之證也。若傷寒病，應汗不汗，應下不下，失其汗下之時，熱毒炎炎不已，致舌卷胎焦黑，鼻內生煤煙；熱毒內攻乘心，致神昏噤慄，咽痛唾血，發狂，如見鬼神。熱毒外薄肌膚，致肢體發赤，色如錦云之斑也。此證五六日之前，其日尚淺，毒未深入，猶易治療，七日之後，則難調治矣。治法：有如前之證，更加無汗便秘者，此為表裡俱實，用黑奴丸兩解之（見表裡門）。如無表裡實證，只熱毒盛者，但服黃連解毒湯。若兼燥渴，須服白虎解毒湯（見瀉火門）。至若表實無汗，宜服三黃石膏湯發之（見表裡門）。若裡實不大便，用大承氣湯加黃連、黃芩、黃柏、梔子攻之（見攻里門）。</p>

<h3>陰毒</h3>
<p>陰毒，謂陰寒至極之證也。血脈受陰毒之邪，故面色青黑；陰毒內攻於裡，故咽痛，腹中絞痛；陰毒外攻於表，故厥冷，通身重強，疼如被杖。獨陰無陽不化，故陰氣凝結，腹若石之堅硬也。或煩躁，或嘔吐，或下利，或冷汗出，皆陽虛不足或有之證。治法：以溫補為先，用四逆湯倍加人參（見祛寒門）。若有是證，其人無汗，服還陽散、退陰散，溫而汗之，使寒毒散而陽得伸也（方見表裡門）。凡遇陰毒初起，宜切生薑片貼臍下氣海、關元兩穴，搓艾丸各灸數十壯以回陽，隨服前方，未有不效者也。</p>

<h3>表熱</h3>
<p>表熱，謂發熱無休止之時，翕翕然如合毛羽外覆之象。此熱不在裡而在表，故尿色清白，口不燥渴，舌胎滑潤也。治法：表熱惡寒無汗者，服麻黃湯、升陽發表湯。若表熱自汗，服桂枝湯、疏邪實表湯（俱見發表門）。</p>

<h3>裡熱</h3>
<p>裡熱，謂發熱自內騰越而出，蒸蒸然如炊蒸籠熱氣內越之象。此熱不在表而在裡，故見證煩渴、便秘、譫語、脹滿也。治法：裡熱者，用諸承氣湯下之（見攻里門）。輕者，用涼膈散清之（見瀉火門）。</p>

<h3>陽熱</h3>
<p>陽熱，謂陽經之熱也。如蒸蒸發熱，兼口燥口乾、煩滿渴飲者，此為陽熱，宜白虎湯、黃連解毒湯清解之（見瀉火門）。余法詳一卷三陽篇。</p>

<h3>陰熱</h3>
<p>陰熱，屬陰經之熱也。如發熱無常，兼四肢厥逆、下利清穀者，此為陰熱，宜四逆湯、白通湯之類溫解之（見祛寒門）。余法詳一卷三陰篇。</p>
<p>《總注》曰：翕翕、蒸蒸發熱，俱有汗，二證相類。若以翕翕之表熱，誤為蒸蒸之裡熱而妄下之，則逆。若以蒸蒸之裡熱，誤為翕翕之表熱而妄汗之，轉傷矣。蓋翕翕之汗熱雖同蒸蒸，然捫之自溫，不似蒸蒸之汗熱，捫之自有熱氣透手也。其間或有疑似難辨，又當審其小便之赤、白，與舌胎之燥、潤，自可決也。</p>

<h3>潮熱蒸熱</h3>
<p>潮熱，陽明胃府證也。陽明旺於申酉，故潮熱發於午後，如潮信之不爽失，故名潮熱，可下之證。然亦當審其輕重、虛實治之。蒸蒸者，蒸蒸發熱而無休止之時，熱氣透手，溱溱有汗，故名蒸熱，亦屬陽明內實，可下之證也。治法詳見一卷陽明篇府病熱病門。</p>

<h3>時熱自汗</h3>
<p>時熱自汗者，謂發熱時輕時重而有汗也。似潮熱而熱無定期，似蒸熱而熱時休止。凡潮熱、蒸熱，必兼有可下之證。而時熱自汗，時輕時重，則必不兼可下之證，因無里證也。無里證，故時熱自汗，知風邪留連在表也。宜當發熱汗出之先，預服桂枝湯以解肌。蓋桂枝湯不為時熱自汗者設，而為時熱自汗有表邪而無里證者設也。此處重在無里證，非謂凡有時熱者，皆服桂枝湯也（方見發表門）。</p>

<h3>辨別惡寒</h3>
<p>惡寒一證，有表裡陰陽之分。如發熱惡寒，發於陽表也。有汗，用桂枝湯解肌；無汗，用麻黃湯發表。如惡寒而不發熱，發於陰里也。有汗，用桂枝加附子湯溫解之；無汗，用麻附細辛湯溫散之（俱見發表門）。</p>

<h3>辨背惡寒</h3>
<p>背惡寒證，有屬少陰、陽明之分。如口中不燥而和，只背惡寒者，屬少陰腎經有寒也，宜附子湯溫補陽氣（見祛寒門）。如口中燥而煩渴，背時惡寒者，屬陽明表裡之邪也，宜人參白虎湯補而清之（見瀉火門）。</p>
<p>前條陰陽二經惡寒雖同，其身有熱、無熱則異也。一則汗之，一則溫之。此條少陰、陽明背惡寒雖同，其口中和、口中燥則異也。一則溫之，一則清之。惡寒雖屬微淺之病，仲景立法可辨，其他可類推矣。</p>

<h3>辨別惡風</h3>
<p>風寒二者，大率多相因而少相離。有寒時不皆無風，有風時不皆無寒。故三陽傷寒俱以惡風、惡寒同載也。惡風與惡寒，均屬表病，法當從表施治。然風屬陽邪，寒屬陰邪，故三陰傷寒只有惡寒而無惡風也。</p>

<h3>往來寒熱</h3>
<p>寒而熱，熱而寒，寒熱相仍不已，故名往來寒熱。此為少陽膽經半表半裡之證，主以小柴胡湯，隨證加味（見和解門）。</p>

<h3>如瘧寒熱</h3>
<p>凡瘧疾寒熱，原有作止，常期一日一次，或隔日一次，謂之瘧（見後雜病門）。若寒熱而無作止之常，日發三五次，謂之如瘧，此屬太陽未盡表邪也。如寒熱兩平，身無汗者，服麻桂各半湯。若熱多寒少，服桂枝二越婢一湯。若如瘧有汗，服桂枝二麻黃一湯（俱見發表門）。</p>

<h3>三陽頭痛</h3>
<p>凡太陽、陽明、少陽三陽頭痛，必兼寒熱等證，治從三陽。例見一卷三陽篇。如頭痛壯熱，大便秘結，小水短赤，煩渴汗蒸，此為裡實熱痛，用諸承氣湯，酌量下之（見攻里門）。若頭痛而兼發熱惡寒，小便清利，雖大便不通，亦為裡熱未實，表尚未清，當先清表，按一卷三陽表病篇治之。</p>

<h3>厥陰頭痛</h3>
<p>厥陰頭痛則多厥冷而不發熱，兼吐涎沫，是肝臟挾寒邪上逆也，用吳茱萸湯溫而降之（見祛寒門）。蓋太陰、少陰二經無頭痛之證，惟厥陰經有頭痛，以其脈與督脈上會於巔也。太陰脾經無發熱之證，而少陰、厥陰亦有發熱者，謂之皮發熱，以其藏有相火，陰盛格陽於外也。</p>

<h3>項強背強</h3>
<p>項強，太陽病也。項背俱強，太陽陽明病也。項背𠘧𠘧（音必，拘強而甚之貌），脈浮，太陽陽明表脈也。若項背強，脈浮無汗，是從傷寒傳來，宜服葛根湯。如項背強，脈浮有汗，是從中風傳來，宜服桂枝加葛根湯。若項背強而脈沉者，是邪已入胸裡也，宜服栝蔞桂枝湯（三方見發表門）。若結胸病，項強，背反張而有汗，如柔痙之狀者，服大陷胸丸（方見攻里門）。若系太陽少陽並病，項背強者，不可再汗、再下，用小柴胡湯去半夏加花粉（見和解門）。</p>

<h3>身痛身重</h3>
<p>傷寒身痛，未經發汗者，屬表實也，用麻黃湯汗之。若已發汗，身仍痛者，屬表虛也，服桂枝新加湯解之。若初病身痛，尺中脈遲，血少營弱者，雖未經發汗，不可發汗，用小建中湯加黃耆，先補其營血，以待脈回（俱見發表門）。若身痛而見少陰沉脈，四肢厥冷者，用附子湯溫中助陽，而兼補其氣血。若身痛而見厥陰厥逆，汗出不止，下利清穀證者，服四逆湯（俱見祛寒門）。若風濕身痛，則一身重痛，不能轉側，牽引煩疼。蓋濕則令人一身盡痛，身重不能轉側；風則令人筋脈牽引，煩痛不寧也。服桂枝附子湯（見發表門）。</p>

<h3>煩躁懊憹</h3>
<p>身為熱動而不安，謂之躁。心為熱擾而不寧，謂之煩。煩則擾於內，躁則動於外。故有心煩而無身煩，有身躁而無心躁也。大抵煩屬陽，躁屬陰。若懊憹證，則是心中反覆顛倒，煩不得眠，不與躁證同見，且無冷病，當作熱病觀也。如兼便秘、煩渴者，當量其熱之深淺，或白虎湯（見瀉火門），或承氣湯（見攻里門），分別治之。惟躁證則不然，當分陰陽表裡施治。故太陽下篇有不汗出而煩躁，謂之在表，服大青龍湯（見發表門）。陽明熱病，有心下硬之煩躁，謂之在陽，服白虎湯（見瀉火門）。三陰陰邪，有吐利、手足厥逆之煩躁，謂之在陰，服四逆、理中等湯（見祛寒門）。要之，煩與懊憹多屬陽熱，而躁則有陰陽表裡之分。故躁證與三陰證同見者，便屬陰寒之躁，均宜服四逆、理中、吳茱萸湯也。</p>

<h3>諸煩不眠</h3>
<p>諸煩者，即上之心煩也。不眠者，即上之懊憹也。心煩懊憹，夜不得眠，無論已經、未經汗吐下之前後，但見大便不硬、脈無力者，此屬虛煩不眠，主以竹葉石膏湯（見瀉火門）。若煩不得眠，兼見少陽口苦、嘔涎、驚悸證者，主以溫膽湯（見和解門）。若汗吐下後，虛煩不眠，及下後仍熱，心上結硬者，主以梔子豉湯（見湧吐門）。</p>

<h3>自汗</h3>
<p>太陽中風，脈浮緩而自汗者，謂之風邪，服桂枝湯疏邪實表（湯見發表門）。若陽明胃熱，熱越自汗，口渴煩躁，脈浮而洪者，用白虎湯清之（見瀉火門）。若陽明燥實，口渴便秘，大熱蒸蒸，汗出過多者，服調胃承氣湯（見攻里門）。若自汗而兼發熱，下利不止者，內外交脫也，凶。其雜病篇中自汗、盜汗脈證治法，詳見三卷汗證門。此條第言傷寒門應有之證也。</p>

<h3>頭汗</h3>
<p>頭上出汗，齊頸而還，此為熱不得外越，上蒸於首也。或因黃疸鬱而未發，或因濕家誤下陽越，或因火劫熱迫，或因陽明蓄血，或因熱入血室，或因水飲結胸而成，以上等因，當循雜病篇中，按證施治。</p>

<h3>手足汗出</h3>
<p>脾胃主四肢，為津液之主。今熱聚於胃，蒸其津液，旁達於四肢，故手足濈濈然汗出，且小便自利，胃中津液必干，大便必硬，本當攻也。若中寒胃陽土虛，脾不約束津液，橫溢四肢，猶如陰盛，淫雨滂沱，故汗出而冷也。陽虛失運，中寒不化，故小便不利也。傷寒，雖便硬而手足汗出，非為熱越者，此慎不可攻。攻之，必變生固瘕，泄利澄清不止也，用白虎湯清之（見瀉州門）。</p>

<h3>手足厥逆</h3>
<p>太陰經無厥逆，而有手足自溫之證。少陰經有寒厥，而無熱厥。厥陰經有寒、熱二厥。寒厥者，只寒而不熱也。熱厥者，由熱而厥，由厥而熱，熱厥相因無休歇也。當辨陰陽淺深治之。寒厥，主以當歸四逆湯（見祛寒門）。熱厥，主以承氣湯（見攻里門）。余詳一卷三陰篇。</p>

<h3>渴證</h3>
<p>傷寒渴證，多因汗吐下三法失宜，傷其津液，致胃中乾燥，故口渴而引飲。所謂陽邪往乘三陰者，如乘太陰，則嗌乾；乘少陰，則口燥；乘厥陰，則消渴。陽邪乘陰，雖三陰之渴，亦屬熱傷津液也。三陰渴證治法見一卷三陰篇。如治太陽渴證，邪在膀胱之府，水停下焦，小便不利，服五苓散（見利濕門）。如治陽明渴證，邪在經中，致胃熱飲水，連連不已者，服白虎湯（見瀉火門）。如治少陽渴證，心煩而渴，口苦咽乾，耳聾目眩，寒熱往來者，用小柴胡湯，去半夏以避燥，加花粉二錢以生津液（見和解門）。</p>

<h3>嘔證</h3>
<p>諸經皆有嘔證，論中因何屬於少陽。蓋因表邪入里，裡氣拒格，上逆作嘔，故取屬少陽也。嘔而口苦、咽乾、目眩，耳聾脅痛，服小柴胡湯（見和解門）。若傷寒煩嘔，心下痞硬，便秘，發熱惡寒者，服大柴胡湯兩解之（見表裡門）。若太陽經惡寒頭痛之表不解，而自汗嘔逆者，服柴胡桂枝湯（見和解門）。若太陽陽明合病，不下利，得湯更嘔，屬表熱也，服葛根半夏湯（見發表門）。若陽明熱病、府病作嘔，胃中積滯，食谷欲嘔者，酌用諸承氣湯（見攻里門）。若脾寒胃冷，食谷欲嘔，少陰厥冷，煩躁嘔利，厥陰藏厥，嘔吐涎沫，俱服吳茱萸湯溫解之（見祛寒門）。如厥陰吐蛔，飢不欲食者，服烏梅丸（見殺蟲門）。</p>

<h3>吐證</h3>
<p>吐食、不能食，屬中寒，吐逆不渴而厥，屬寒虛，宜理中、吳萸等湯（見祛寒門）。如煩渴，得食即吐，是火旺也。熱實，服黃連解毒湯。熱虛，服竹葉石膏湯（俱見瀉火門）。若渴而飲，飲而吐，吐復渴飲，是水逆病也，服五苓散（見利濕門）。</p>

<h3>呃逆噦噫</h3>
<p>呃逆，古名曰𩜺𩜺者，氣噎結有聲也。俗誤以噦為呃逆，蓋不知噦噦之聲聲從胃裡而出，不似呃逆之格格連聲，從臍下來，自衝脈出口而作聲也。呃逆頗類噯氣、噫氣。噯氣者，因飽食太急，比時作噯，轉食氣也。噫氣者，因過食、傷食，越時作噫，轉食臭氣也。四證均屬氣逆為病，故皆同呃逆。治法：凡呃逆等證，多因胃氣虛竭而成，初起亦有兼熱者，主以橘皮竹茹湯加柿蒂（見理氣門）。若兼熱而更大便不通，服三承氣湯（見攻里門）。呃逆兼熱，小便不利者，服四苓散（見利濕門）。此治呃逆噦噫有餘之證也。呃逆噦噫，如因腎虛不能攝衝脈之氣歸原而成者，用都氣湯加牛膝（見補養門）。若系寒虛兼太陰手足自溫之證者，服丁萸理中湯加附子（見祛寒門）。若寒虛兼少陰手足厥冷之證者，用丁萸理中湯加附子。至若心下痞硬，下利完穀，呃逆乾噦者，主以生薑瀉心湯（見瀉火門）。若傷寒汗吐下後，心下痞硬，噫氣不止者，服代赭旋覆湯（見理氣門）。余法詳見四卷呃逆門。</p>

<h3>熱利</h3>
<p>下利，口渴欲飲水者，里有熱也。小便黃赤，大便稠黏氣穢，皆熱利之本證。若熱利兼有惡寒表證，重者服葛根湯，輕者服升麻葛根湯（俱見發表門）。若熱利兼有腹脹滿痛、脈沉實之裡證，酌用諸承氣湯攻下之（見攻里門）。如無表、里二證，但熱結下利，重者服葛根芩連湯（見表裡門），輕者服黃芩湯（見利解門）。余法見後條。</p>

<h3>寒利</h3>
<p>自利而不渴者，屬太陰脾寒也。小便清白，下利澄徹清穀，皆寒利之本證。寒利初起，用理中湯溫補之（見祛寒門）。若服數劑不見效者，屬下焦滑脫，宜用赤石脂禹餘糧湯澀之（見收澀門）。倘仍不效，則是清濁不分，水走大腸，宜服五苓散利之（見和濕門）。</p>

<h3>胸脅滿痛</h3>
<p>邪氣傳里，必先自胸，若脈浮無汗，惟胸滿而不及脅者，仍屬太陽表分也，用麻黃湯發之（見發表門）。若因胸及脅而皆滿者，屬少陽經半表半裡證也，服小柴胡湯（見和解門）。若十餘日不解，胸脅俱滿，兼乾嘔、潮熱者，是少陽兼陽明邪也，用大柴胡湯加芒硝兩解之（見表裡門）。若表已解，心下及腹引脅滿硬而痛，乾嘔，尿秘，是停飲內實也，用十棗湯攻之（見攻里門）。</p>

<h3>腹滿腹痛</h3>
<p>腹中作滿，時痛時止，喜手按者，此為不足之證，服桂枝芍藥湯（見發表門）。若不見效，次服理中湯溫補之（見祛寒門）。如腹滿大痛，拒以手按，脈證實者，或因誤下，邪陷太陰之裡，此皆有餘之證，服桂枝加大黃湯下之（見發表門）。若腹滿實痛，兼潮熱汗蒸，大便硬者，此為太陰之邪轉屬陽明也，宜諸承氣湯攻之（見攻里門）。其餘證治見四捲心腹門。</p>

<h3>少腹滿痛</h3>
<p>凡小腹滿，按之覺痛，兼四肢厥冷，小便清長者，是冷結膀胱也，宜服當歸四逆加吳萸生薑湯（見祛寒門）。若四肢不冷，小便雖利，時或刺痛者，是血蓄膀胱也，宜服桃仁承氣湯（見理血門）。如少腹滿痛、小水不利者，是水蓄膀胱也，服五苓散。若大小便秘，是水熱蓄結也，服八正散（俱見利濕門）。</p>

<h3>結胸</h3>
<p>傷寒下之太早，則成痞硬。中風下之太早，則成結胸。均為表邪乘虛入里。辨法：硬滿，按之而痛者，為結胸實邪也；硬滿，按之不痛者，為痞硬虛邪也。大結胸證，從心下至少腹硬滿而痛，手不可近者，宜用大陷胸湯攻下之。小結胸證，微結心下，按之方痛，不按則不痛，宜小陷胸湯開之。若身體微熱，頭自汗出，兼有是證者，為水結胸證也，宜大陷胸丸攻之（俱見攻里門）。若漱水不欲咽，兼有是證者，為血結胸證也，或曾衄血，瘀血未盡，或婦人經來適斷，皆能成血結胸證，宜用抵當丸，或桃仁承氣湯攻之（見理血門）。凡治結胸，須詳審其形氣俱實，脈實沉大者，方可用抵當、桃仁承氣，大陷胸湯丸攻之。若脈浮滑或浮大，乃小陷胸證，慎不可攻。誤攻之，必變逆也。又有藏結證，胸腹兩脅硬滿脹痛，舌胎滑白，脈浮而細，狀似結胸，卻屬陰邪，治同藏厥（見一卷厥陰篇）。</p>

<h3>痞鞭</h3>
<p>傷寒下早，則成痞鞭，中風下早，則成結胸，此其常也。然論中中風下早，未嘗無痞鞭，傷寒下早，亦有結胸。大抵從虛化者，多為痞硬，從實化者，多為結胸也。凡陽經熱證，心下痞硬者，為熱痞，服大黃黃連瀉心湯。若陽經證，汗出惡寒者，為寒熱痞，服附子瀉心湯。若少陽證，誤下，發熱而嘔，心下痞滿者，為嘔逆痞，服半夏瀉心湯。凡陽證誤下，心下痞硬，下利，心煩乾嘔，脅下有水氣，腹中雷鳴，小便不利者，為虛熱水氣之痞，服生薑瀉心湯。若有是證，脅下無水氣，但痞甚者，為虛熱客氣上逆之痞，服甘草瀉心湯和之。大法：凡患痞證，若兼無汗惡寒之表，宜先服桂枝湯（見發表門）。俟表解後，方用大黃黃連瀉心湯以攻痞（俱見瀉火門）。凡痞攻之不解，其人煩渴，小便不利者，先服五苓散（見利濕門）。俟小便利後，再照前法以攻痞。</p>

<h3>喘急短氣</h3>
<p>喘息氣急，喝喝而數，張口抬肩欠肚者，為喘急。若短氣，則似喘非喘，而不張口抬肩也。二證皆胸中氣病。肺主氣，故屬肺也。無論喘急、短氣，若氣促壅塞，不能布息者，皆屬有餘實證；氣短空乏，不能續接者，皆為不足虛證。有內因冷飲傷肺者，有內因痰熱灼肺者，有外因形寒傷表。表主皮毛，內合於肺。皮毛受邪，漸次及膚、及肌、及胸、及腹而入胃，皆令病喘。當審陰陽表裡從化，分別治之。但喘急短氣，兼直視神昏，汗出潤髮，脈微肢冷者，凶。治法：凡喘急短氣與三陰寒證同見者，是為陰喘，宜四逆湯加杏仁、五味，虛者，倍加人參（見祛寒門）。若與三陽熱證同見者，是為陽喘，用白虎湯（見瀉火門）。表裡俱熱，用葛根芩連湯（見表裡門）。若與太陽表證同見者，是為表喘。表實無汗，服麻黃湯發之；表實更兼煩躁者，服大青龍湯發之。表虛有汗，服桂枝加厚朴杏仁湯（俱見發表門）。若與陽明裡證同見者，是為裡熱喘急短氣實證，服承氣湯；更兼結胸證，服大陷胸丸（見攻里門）。喘急兼心下有水氣，裡實無汗，服小青龍湯（見發表門）。如表虛有汗，只兼小便不利者，用五苓散加葶藶子（見利濕門）。喘急而兼水飲裡實者，服葶藶大棗湯（見表裡門）。更兼腹脅硬痛，嘔逆短氣，小便不利，表解而里未和者，服十棗湯（見攻里門）。如水飲喘逆，裡寒甚者，服真武湯（見祛寒門）。氣虛作喘而無陰陽表裡諸證，但見脈沉遲或微細，口鼻氣涼，喘息氣短，用保元湯加杏仁、五味子。若腎氣虛喘，服貞元飲、理陰煎（俱見補養門）。痰飲喘急，喘而唾痰稠黏，喉間漉漉有聲，重者聲如拽鋸，先宜瓜蒂散吐之（見湧吐門），次服滾痰丸、滌痰湯之類；輕者用二陳湯加葶藶子（炒研）、蘇子（俱見除痰門）。余詳四卷喘吼門。</p>

<h3>氣上撞心</h3>
<p>氣撞、吐蛔，皆厥陰之本證。只氣撞而不吐蛔者，其邪猶在太陽表分也，宜桂枝湯解之（見發表門）。若氣上撞心，更兼小腹引陰急痛者，乃陰陽易病也，服燒褲襠散（見表裡門）。至若氣上衝喉，胸滿難以布息者，乃寒實結在胸也，服瓜蒂散吐之（見湧吐門）。</p>

<h3>心下悸動</h3>
<p>心下築築、惕惕、怔怔、忡忡，皆悸動之情狀也。如飲水多而小便少，水停心下之悸也，宜茯苓甘草湯，或五苓散（見利濕門）。若心悸厥冷者，為寒悸，服真武湯（見祛寒門）。如汗後心悸者，為虛悸，服小建中湯（見發表門）。或不因汗後，無故心下悸動，怔忡不寧，是虛之甚也，宜服炙甘草湯（見潤燥門）。余法詳三卷神病門。</p>

<h3>身戰振慄</h3>
<p>身戰，謂身抖聳動也。慄，謂心內發𣕌也。振亦聳動，比之於戰則無力也。故論中曰：振振者，皆責其虛也。慄者，邪氣為之也。戰者，正氣為之也。邪正相交，故相爭也。此證若生於汗吐下之後，是虛其中外而致逆也，法當補養。若非裡虛致逆，則是邪因以衰，正因以和而邪將作解，當其正勝邪卻之時，則戰慄汗出而平矣。</p>

<h3>咬牙寒戰</h3>
<p>此證有寒熱之分。如外候身熱，煩躁，口渴，大便秘結，小水赤澀，脈洪數者，熱也。蓋胃熱則咬牙，肺熱鬱積，反為寒戰，治宜清解胃肺之熱。如身涼惡寒，大小便利，脈沉遲者，寒也。蓋胃寒則咬牙，肺寒則寒戰，宜溫散寒邪。亦有太陽暴受風寒，先咬牙寒戰，而後發熱惡寒者，治宜發表也。</p>

<h3>譫語鄭聲</h3>
<p>言語，心之主也。心氣實熱而神有餘，則發為譫語，聲長而壯，亂言無次，數數更端，此屬實證。心氣虛熱而神不足，則發為鄭聲，音短而細，只將一言重複呢喃，此屬虛證。蓋神有餘則能機變而亂言，神不足則無機變而只守一聲也。凡譫語、鄭聲與三陽經脈證同見者，均作熱證。實者攻之，虛者只宜清解也。與三陰經脈證同見者，均作寒證。寒實宜溫，寒虛又當清補也。</p>

<h3>神昏狂亂</h3>
<p>胃經熱極乘心則神昏，熱入於陽則狂亂。如神昏狂亂，表實無汗者，主以三黃石膏湯（見表裡門）。若裡實便秘，脈證俱實者，服諸承氣湯（見攻里門）。如不兼表裡證，但熱極乘心，神昏狂亂者，服白虎解毒湯（見瀉火門）。</p>

<h3>蓄血發狂</h3>
<p>太陽膀胱經蓄血發狂者，必少腹硬痛，小便自利。若小便不利，是為水熱蓄，非血蓄也。陽明胃府血蓄如狂者，必喜忘，大便黑。若便不黑，是為熱極，非血蓄也。治蓄血發狂，重者用抵當湯之類，輕者服桃仁承氣湯（俱見理血門）。然發狂證亦有陽盛陰虛之人，作汗將解之時，邪正交爭，奄然發狂，濈然汗出，其邪自解，勿誤用藥。再有夾血證，解見後條。</p>

<h3>循衣摸床</h3>
<p>循衣摸床，危惡證也。有因太陽火劫取汗，致陽盛傷陰。陰若未竭，則小便通利，尚可施治。若陰已竭，則小便難出，不必治也。有因陽明熱極，汗吐下三法失宜，致成壞病，其熱彌深。脈若實者，尚堪任下。若脈弱者，不堪攻下，則難治矣。此等危惡之證，陰陽混淆，虛實莫辨，醫無從下手之處，惟用人參、生地煎湯，時時與服。鼻上汗出者，生。或用六味地黃湯（見補養門），或服節庵升陽散火湯，隨證加味（見瀉火門）。</p>

<h3>冒心撮空</h3>
<p>傷寒熱邪乘肺，元氣虛衰，不能主持，致有此證。陽虛氣弱，故叉手冒心。虛陽無主，故兩手撮空。熱昏其神，故循衣摸床。此三證小便利者，可治。蓋謂肺氣猶能降，膀胱猶能化氣，而腎水未枯也。俱服節庵升陽散火湯（見瀉火門）。至若久病垂危，孤陽欲絕，而見此證者，煎人參湯冷服，以持生機。王海藏曰：婦人產後，及崩漏失血等證，去血過多，因而燥涸，致閉目撮空，循衣摸床，揚手擲足，錯語神昏，脈浮弦而虛者，服當歸補血湯（見理血門）。經曰陽生則陰長，此其義耳。如因過汗患此，服桂枝甘草湯（見發表門）。</p>

<h3>但欲寐證</h3>
<p>傷寒行陰，陰主寐。但欲寐，少陰證也。若表裡已解，其人身和，脈微靜，但欲寐者，不必施治。蓋解後貪眠，呼之即醒，醒而又睡，此為陰氣來復，非陰盛困陽者比也。至風溫證亦欲寐貪眠，然脈浮身重，發熱多汗，鼻息鼾鳴為異耳。見後同傷寒門。</p>

<h3>飢不欲食</h3>
<p>飢不欲食、吐蛔厥逆，皆厥陰本證也。若傷寒取下後，飢不欲食，則屬陽明。陽明病，則必懊憹，心中煩甚，頭額多汗，是熱在胃中，宜服梔子豉湯吐之。至厥陰病，必兼厥逆吐蛔，其脈必微。若不微反緊，更心煩者，此非裡寒虛邪，是裡寒實邪停蓄胸中也，宜瓜蒂散吐之（見湧吐門）。</p>

<h3>陰陽咽痛</h3>
<p>傷寒咽痛，有熱有寒。如咽乾腫痛，為三陽熱證，宜甘桔、半夏、苦酒、豬膚四湯，分別治之（見瀉火門）。若不幹不腫而咽痛不休，此為三陰寒證，宜四逆湯加桔梗治之（見祛寒門）。平常咽痛，詳見四卷咽喉門。</p>

<h3>舌色舌胎</h3>
<p>舌者，心之外候，正紅滋潤乃為無病。若初感傷寒，內外深紅，則為有熱；外紅內紫，則為熱甚，宜辛涼汗之。舌胎滑白，則為表寒，宜辛溫汗之。其胎漸厚，則為傳少陽半里之熱未成，半表之寒猶在也，宜服小柴胡湯和解之。且舌胎色白，有寒熱之分。如白胎滑厚，與陰經脈證同見者，乃屬藏虛寒結，用理中湯加枳實溫而開之（見祛寒門）。如白胎干薄，與陽經脈證同見者，乃氣虛液竭，用人參白虎湯清而補之（見瀉火門）。若白胎漸變黃色，此為去表入里，其熱尚淺，表不罷者，服三黃石膏湯（見表裡門）；已入里者，服涼膈散。如焦乾黑色，或芒刺裂紋，此為裡熱極深，服梔子金花湯（俱見瀉火門）。舌黑裂紋，更兼腹滿大痛，煩渴便秘者，服大承氣湯下之（見攻里門）。夫紅者，火色也。黑者，水色也。若舌黑與三陽熱證同見者，此為熱極反兼勝己之化，清之、下之，尚未可愈也。若與三陰寒證同見者，則為水來剋火，百無一生。治者，先以生薑捺之，其黑色稍退，急用理中、附子、四逆等湯救之，猶或可活也（俱見祛寒門）。</p>

<h3>頤毒</h3>
<p>傷寒頤毒，皆因汗下失宜，毒熱挾少陽相火上攻而成。若其人陽氣素盛，則高腫色紅焮痛，易於成膿，順而易治，服連翹解毒湯（見瀉火門）。若其人陽素虛，或服涼藥，或敷涼藥，郁遏毒熱，伏藏在裡，內攻神昏，外毒漫腫，不紅不熱，木硬少疼，則逆而難治矣。蓋毒伏未發之前，往往似三陰亡陽之證，脈伏不見，冷汗如淋，肢冷如冰，但目睛了了，煩渴不大便，指甲紅紫，身輕不重，為異耳。治法當按外科面部。</p>

<h3>目眩耳聾</h3>
<p>目眩者，目忽昏黑不明也。耳聾者，耳忽閉塞無所聞也。皆少陽經主證也。凡目明耳聰，神自完整。若因汗吐下三法失宜，致變諸逆，甚者目眩而神昏亂言，乃神散氣脫之候，則難救矣。若因誤發濕家、溫家汗，致變諸逆，甚者神昏不能言，耳聾無聞，目不見物，通身青色，面色乍變，名曰重暍，主死。若傷寒傳入少陽，目眩耳聾，口苦脅痛，乃應有之證，不與變逆同也，主以小柴胡湯（見和解門）。</p>

<h3>發黃</h3>
<p>陽明病，應通身有汗，謂之熱越。若頭有汗，身無汗者，是熱不得越也。渴而引飲，小便不利，是停水也。熱與濕瘀，從土而化，外薄肌膚，謂之濕熱發黃。素有寒濕，或表邪遏郁，已經成黃，又經發汗，傳入太陰，從陰而化，謂之濕寒發黃。辨法：陽明屬陽，色必明亮；太陰屬陰，色必晦暗。此其大概也。治濕熱發黃，初起表實無汗者，服麻黃連軺赤小豆湯發之（見發表門）。陽黃裡實，大便閉者，服茵陳蒿湯下之（見利濕門）。若陽黃表裡無證，但熱盛發黃者，服梔子柏皮湯清之（見湧吐門）。凡陽黃身體枯燥如煙燻者，死。治濕寒發黃，初起服茵陳四逆湯溫之（見祛寒門）。若陰黃大便溏、小水秘者，服茵陳五苓散利之（見利濕門）。凡陰黃，環口黧黑，冷汗不止者，主死。太陽蓄血亦有發陽黃者，多與發狂同見，當按蓄血治（見前蓄血發狂）。此治傷寒發黃之大法也。平常發黃，見四卷黃疸門。</p>

<h3>發斑痧疹</h3>
<p>傷寒汗下失宜，外邪怫鬱，內熱泛出，致發斑、發痧、發疹，其發迂緩，不似瘟斑痧疹，其發迅烈（另見三卷瘟疫門）。要之：發於衛分者為痧。衛主氣，故色白如膚粟。發於榮分者為斑、為疹。榮主血，故色紅。然膚淺者為疹，深重者為斑。斑或如豆，甚則連屬成片也。正紅者輕，紫赤者重，黑色者死。凡三陽傷寒，斑疹初起，表熱輕者，用升麻葛根湯合消毒犀角飲（見瀉火門）。表熱重者，服三黃石膏湯（見表裡門）。發表已透，服消斑青黛飲（見瀉火門）。凡陽分斑痧疹初起，表裡不清者，即服雙解通聖散解表清裡（見表裡門）。若陰分斑痧疹，其色淡而稀暗，若隱若見，留滯皮肉之間，治法不同也。有因先在陽經，已成斑疹，邪傳入里，從陰化寒者；有因原屬陽分斑疹，或過服寒涼之藥，冰伏其毒，致內陷而為陰斑、陰痧、陰疹者，法當從陰寒治，按一卷三陰篇審證溫散之。</p>

<h3>衄血</h3>
<p>陽明衄血，熱在裡也。太陽衄血，熱瘀經也。太陽失汗衄血，則兼頭痛目瞑。陽明失下衄血，則兼漱水不欲咽。衄後身涼脈靜，邪將解也。若仍不解，是衄未盡，熱留於榮也。治法：衄血無汗，屬表熱者，服升麻葛根合犀角地黃湯（見理血門）。如欲作衄，尚未衄，時惡寒無汗，表實未解者，先服麻黃湯汗之（見發表門）。若熱盛衄血，只用犀角地黃湯加炒芩、連清之（見理門）。若衄血而兼表實裡熱者，當用麻黃湯合犀角地黃湯兩解之。</p>

<h3>吐血</h3>
<p>傷寒吐血，皆因失汗、失下，火逆不解，致邪熱熾盛，沸騰經血而上逆也。若血從口鼻耳目而出，小便難者，此由強發少陰經汗，名曰下厥上竭，主死。治法：三陽經熱盛吐血者，用升麻葛根湯合犀角地黃湯（方見理血門）。熱甚，再加芩、連清解之。若血瘀吐血，胸中必滿，不時刺痛，用桃仁承氣湯合犀角地黃湯攻之。如暴吐腐臭之血，名曰內潰，或暴吐黑血，皆屬不治。凡吐血過多，面唇爪甲俱無紅色者，名曰血脫，輕者服聖愈湯，重者服人參養榮湯（以上諸方見理血門）。平常失血，詳見三卷。</p>

<h3>二便膿血</h3>
<p>陽經之熱下注膀胱，傷其營分，熱少血多，瘀成血蓄，熱多血少，熱迫血行，血不得蓄而走下竅，故小便尿血，服八正散（見利濕門）、導赤散（見瀉火門）。陰經之熱轉迫陽明，傷其營分，瘀則血蓄，喜忘如狂，不蓄則便血，熱腐則便膿，便膿熱鬱，裡急墜重，所必然也。輕者服黃連阿膠湯清之（見和解門），重者服白頭翁湯（見瀉火門），滑脫不禁，服桃花湯澀之（見收澀門）。平常便血，見三卷失血門。</p>

<h3>狐惑證</h3>
<p>狐惑證是牙疳、下疳之古名。下疳即曰狐，肛門陰器被疳蟲蝕爛也。牙疳即曰惑，蝕咽腐齦，脫牙穿腮破唇是也。此因傷寒病後，餘毒與濕熱鬱積。慝之為害，或生斑疹之後，或患癖疾下利之後，其為患亦皆同也。外證面色與目眥或赤、或白、或黑，時時不一，喜睡而目不能閉，潮熱聲啞，腐爛之處穢氣燻人，若胃壯能食，堪受攻病之劑者，庶可得愈也。攻牙疳，見外科二卷齒部。治下疳，見外科三卷下陰部。</p>

<h3>百合病</h3>
<p>百合病，謂傷寒過期留連不解，不分經絡百脈，悉合為一病也。如寒似熱，諸藥無靈，欲飲不能飲，欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，精神忽忽，如有鬼神附其形體，而莫知所適從也。如此證脈數，撒尿時輒頭痛者，六十日乃愈，若撒尿時頭不痛，惟淅淅然惡風寒者，四十日乃愈。若撒尿爽快，但頭眩者，二十日乃愈。</p>

<h3>越經證</h3>
<p>傷寒病後心下不硬，腹中不滿，二便如常，脈亦和平，身不惡寒，只微熱不解，形如醉人，漸變神昏不語，睡中獨語，目赤口乾，與粥則咽，不與勿思。此因熱邪自足經傳入手經也，故曰越經。服瀉心導赤各半湯（見瀉火門）。</p>

<h3>夾血證</h3>
<p>此與前蓄血發狂證治各別。其證不惡寒，頭腹不痛，只發熱，大渴，小便清利，大便黑色，狂言妄語，如見鬼神。此因內經血鬱，肝脾受病也。不與前條桃仁承氣證相同，主以當歸活血湯（見理血門）。</p>

<h3>熱入血室</h3>
<p>婦人傷寒與男子治法同也，惟產後、經候熱邪乘虛入於血室，治法不同。其證晝日明瞭，夜則譫語，如見鬼狀，主以小柴胡湯（見和解門）加生地、丹皮。無汗則為表實，加麻黃髮汗；有汗為表虛，加桂枝解肌。若有惡寒發熱之表在前，已經發汗，今雖無汗，不可再加麻黃重發其汗，只加桂枝解之。若有如瘧之寒熱，則加麻黃、桂枝兩解之。若發熱煩渴，則為裡熱，用柴胡白虎湯（見瀉火門）去半夏，加花粉、葛根。若胸脅少腹或滿、或脹痛，則為瘀血內攻也，宜小柴胡湯合桃仁承氣湯攻之（見和解、理血二門）。</p>
<p>傷寒熱入血室，亦有厥逆下利，屬中寒之證者，用小柴胡湯去黃芩，加炮附子、乾薑溫解之。余法見婦科一卷雜證門。</p>

<h3>食復</h3>
<p>傷寒初愈，氣血俱虛，營衛未調，腸胃未和，青蔬白飯亦宜適可而止，忌食甘肥生冷發物。若貪食過飽，胃弱難消，因反復煩熱者，名曰食復。治法：脈浮有表者，服枳實梔豉湯汗解之。脈沉有里者，服梔豉大黃湯下解之（俱見湧吐門）。如無表裡證，服小柴胡湯和解之（見和解門）。若食復兼口燥、煩渴喜嘔者，服竹葉石膏湯清解之（見瀉火門）。</p>

<h3>勞復</h3>
<p>傷寒新愈，須要養息。若過於勞役，致生熱煩者，名曰勞復。治法：初起兼有表裡證者，服枳實梔豉湯先汗之（見湧吐門）。若系內傷氣虛勞復者，服補中益氣湯調養之（見補養門）。如犯房勞，陰虧煩熱者，用六味地黃湯，以乾地黃易熟地黃（見補養門），氣虛加人參。</p>

<h3>房勞復陰陽易</h3>
<p>傷寒新愈，肆行交接，因而復病煩熱者，名房勞復，服前六味地黃湯。又有新愈交接，傷寒余邪內發，致病男傳不病之女、病女傳不病之男者，名陰陽易，即交易之義也。其證少腹急痛，牽引陰中，身重少氣，頭暈目眩，四肢拘攣，熱氣衝胸。治以燒褲襠散（見表裡門）。</p>

<h3>太陽陽邪停飲</h3>
<p>太陽陽邪有水逆、消渴之病。如太陽中風，有渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆。如飲水多而小便少者，名曰消渴。發熱汗出，風邪煩熱也。小便不利，水入則吐，則為停飲。治法：其脈浮數，屬風熱者，主以五苓散（見利濕門），且多服熱湯，令出微汗，外解太陽，內利停水。若不喜熱湯，只欲飲冷水者，是熱盛也，五苓散內加石膏、寒水石、滑石，水煎服。余詳太陽上篇。</p>

<h3>太陽陰邪停飲</h3>
<p>太陽陰邪有水氣者，因太陽傷寒表不解也。外證發熱無汗而兼乾嘔，微喘而咳，此屬飲病主證，宜服小青龍湯（見發表門），以外發寒邪，內散寒飲。或小便不利，少腹作滿，或下利，或口渴，或喘噎，此飲病或有之證，亦宜小青龍湯加減。如小便不利，少腹滿者，是水停下焦。大便下利，是水走大腸也。減去麻黃，重加茯苓，專滲利之。如喘氣上逆，加杏仁降之。如兼呃噎，是內寒甚也，去麻黃，加附子溫散之。如口渴，去半夏以避燥，加花粉以生津。余法詳一卷太陽篇。</p>

<h3>少陰陽邪停飲</h3>
<p>少陰邪從陽化，為熱證，兼有停飲之病者，如少陰當欲寐，今至六七日反心煩不得眠，是少陰內熱也。下利而渴，嘔逆而咳，小水不利，是水飲停也。主以豬苓湯，去其熱血，利其水（見利濕門）。余詳一卷少陰篇。</p>

<h3>少陰陰邪停飲</h3>
<p>少陰陰寒之證，兼有水氣病者，其證腹中疼痛，四肢沉重牽疼，大便自利，小水不行，皆少陰停飲之主證，用真武湯溫中利水（見祛寒門）。若少陰停飲，或咳或嘔，或小便自利，此皆或有之證，亦用真武湯加減。如咳，則加生薑、細辛、五味子；小便自利，去茯苓；嘔，去附子，倍加生薑；大便下利，去白芍，加乾薑。隨證施治可也。</p>
<p>以上皆傷寒門中辨證施治之總括也，所有精義，當於六經篇中詳之。</p>

<h3>辨無陽證</h3>
<p>陶節庵曰：治頭痛項強，發熱惡寒無汗之證，若服發汗藥，二三劑不出者，此因陽虛不能作汗，名曰無陽證。俗醫不審虛實，不審時令，動以麻黃重藥劫取其汗，誤人多矣。主以再造散（見發表門）。人第知參耆能止汗，而不知能發汗，蓋參耆在表藥隊中，則助表藥而解散外邪也。</p>
<p>李東垣曰：丹溪治虛人感冒多用補中益氣湯，內加表藥以發汗。此為扶正祛邪，同陶節庵意也。</p>

<h3>辨亡陽證</h3>
<p>凡身熱汗多，多脈來浮盛，雖與風溫證相似，但不鼾睡，口中卻和，不渴不燥，脈雖浮盛，按之空虛，此非風溫，乃亡陽證也。主以獨參湯、生脈保元湯、玉屏風散（俱見補養門）。誤汗厥逆，筋惕肉瞤，服真武湯（見祛寒門）。</p>

<h3>辨熱結下利</h3>
<p>陶節庵曰：熱邪傳里，胃有燥屎，心下硬痛，身熱口渴，譫語，下利純是清水者，此非內寒之冷利，乃日飲湯藥而下滲也，名熱結下利。俗醫妄稱為漏底傷寒，以熱藥止之，殺人多矣。治法：初起身熱脈實者，用黃龍湯下之（見攻里門）。若年老氣血衰弱之人，湯內減去硝黃。若太陽病，外證未除而數下之，遂協熱下利，利下不止，心下痞硬，表裡不解者，服桂枝人參湯（見發表門）。</p>

<h3>辨類傷寒同傷寒總括</h3>
<p>類傷寒有五證，初病之時皆與太陽表證相類也。同傷寒有十二證，初病之時皆與太陽表證相同也。初見表證雖與太陽傷寒相類、相同，而病因、脈證、治法實不同類也。蓋傷寒因傷冬月之正寒而得名，同傷寒則因傷三時之暴寒，傷感風濕、食熱、異氣、疫邪兼時令之氣而為病也。世人見其傳變六經表裡，情狀似乎傷寒，通名傷寒，又名曰時氣，故以同類二字別之。分疏證治於下：</p>
<p>類傷寒有五證：停痰、傷食、腳氣、虛煩、內癰是也。</p>
<p>同傷寒十二證：冬溫、寒疫、瘟疫、溫病、熱病、風溫、溫瘧、濕溫、中暍、溫毒、風濕、痙證是也。</p>

<h3>類傷寒門</h3>
<p><u>停痰</u></p>
<p>一曰停痰，該飲而言也。清稀者為飲，稠黏者為痰。初起發熱惡寒，表實無汗，狀類傷寒，但不頭頂強痛，只胸膈滿悶，痰飲壅塞，喘氣不得息，或氣上衝咽為異耳。諸般證治，詳見三卷痰飲門。</p>
<p><u>傷食</u></p>
<p>一曰傷食，統積滯而言也。初起寒熱無汗，狀類傷寒，但身不強痛，只心胸痞悶，或腹脹痛，失氣噫臭，吞酸、吐酸為異耳。治詳三卷中食、四卷腹痛。</p>
<p><u>腳氣</u></p>
<p>一曰腳氣，兼干、濕二證而言也。初起表證，狀類傷寒，但病起自腳兩足，或腫痛焮熱，或乾枯冷痛，大便硬難為異耳。證治載三卷腳氣門。</p>
<p><u>虛煩</u></p>
<p>一曰虛煩，兼懊憹不眠、中虛等證而言也。初起惟發熱心煩，而無惡寒無汗之表證，亦無躁渴便秘之裡證為異耳。治法見前諸煩不眠條。</p>
<p><u>內癰</u></p>
<p>一曰內癰，統肺、脾、心、肝、腎、胃府、三焦、大小腸癰而言也。此九證初起皆狀類傷寒，然各經募穴必隱痛微腫，現出本經應有之證，詳見外科二卷後。再有羊毛疔、暗疔、內疔，俱狀似傷寒，證治各別，詳見外科四卷疔瘡門。又有大頭、天行，狀似傷寒，脈證治法詳見四卷頭痛門。</p>

<h3>同傷寒門</h3>
<p><u>總括</u></p>
<p>《金鑑》曰：同傷寒十二證，皆非四時正令之常病也。惟冬病傷寒，春病傷風，夏病暑熱，秋病瘧疾，乃四時正令之常病。若春應暖而反寒，夏應熱而反涼，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫，此非其時而有其氣，疫為殃也。</p>
<p><u>冬溫、寒疫、瘟疫</u></p>
<p>此三證病因異而治法同。如冬應冷而反溫，致表裡傳經同乎傷寒者，名曰冬溫。如春應溫而反寒，致表裡傳經同乎傷寒者，名曰寒疫。若一時之氣不正，長幼皆病，互相傳染，同乎傷寒而傳變尤速者，名曰瘟疫。治法：須識歲氣太過、不及，六淫勝復亢害承製之理（見八集運氣篇），及審人之強弱，藏之虛實。輕者用雙解通聖散解表通里，重者用二聖救苦丹（俱見表裡門）。再有時疫、瘟斑，痧疹，詳載三卷瘟疫門。</p>
<p><u>春溫病、夏熱病</u></p>
<p>經曰：冬傷於寒，春必病溫，至夏為熱病。熱病者，皆傷寒之類也。冬傷於寒，謂冬傷正令微寒，未即病也。凡陰虧之人，冬不藏精，或辛苦之人，其汗易出，內外失其固密，在冬則早已損傷腎藏陰氣，陽熱獨治，所以至春一感微邪，即引內熱炎炎之勢不能已矣，故病而即渴，不惡寒也。二證名異而治法同。如初起無汗，表實裡熱者，服雙解通聖散（見表裡門）。若有汗而內熱盛者，用黃連解毒湯、白虎湯、涼膈散之類清解裡熱（俱見瀉火門）。熱甚便秘，用諸承氣湯攻之（見攻里門）。大抵溫病、熱病，陽熱居多。清之、攻之，急瀉陽以救陰。苟因循失治，熱盛昏狂諸證叢起，則難治矣。亦有表無實邪，里無實熱者，當循一卷六經傷寒治例活法治之。</p>
<p>《總注》曰：凡治春溫、夏熱病，初起無汗者，用大青龍湯發之。若時有汗、時無汗者，服桂枝二越婢一湯（俱見發表門）。若蒸熱發熱，自汗煩渴者，服桂枝白虎湯（見瀉火門）。如表裡俱實，服雙解通聖散（見表裡門）。表實無汗，倍用麻黃；裡實便秘，倍用大黃。量其病之輕重，藥之多少而解之，三日之前未有不愈者。其有外感邪重，內早傷陰，已經汗下而不解者，又當審其表裡虛實，隨其脈證，或清散，或和解，活變施治。如黃芩敗毒散之類，聽其選用（見發表門）。</p>
<p>又曰：前法惟西北苦寒之地，四時皆可行之。至江淮楚粵，地偏溫暖處，但於冬月春初乃可用此法。若春末秋前，即脈證合，有當用麻、桂、青龍等湯者，亦必輕而減之，適可而止，慎不可過，過則腠理疏，反致變逆矣。經所謂同病異治者，此之謂也。余可類推矣。</p>

<h3>風溫</h3>
<p>冬傷於寒，不即為病，復感春寒而病者，名曰春溫病。若冬傷於寒，不即為病，復感春風而病者，名曰風溫。其證身重喜睡，鼻息鼾鳴，發熱自汗。治法：初起六脈浮盛，表實壯熱，微有汗者，宜表散風邪，服葳蕤湯，隨證加味（見表裡門）。若蒸熱汗多，脈虛貪眠者，法宜清解，服桂枝合白虎湯（見瀉火門）。如初起微有表者，但服人參敗毒散清之（見發表門）。</p>
<p>《總注》曰：風溫證，原有汗，不可汗也。若誤汗之，益助火邪，則身熱如火，自汗，津津不止，言語難出，身重多眠，鼻息鼾鳴不已也。風溫證，陰陽脈俱浮，不可下也。若誤下之，熱陷膀胱，竭其津液，則直視遺尿，小便點滴而出也。風溫證，內熱盛。若誤以火熏蒸強汗，火旺津亡，則發黃瘛瘲而成驚癇也。風溫禁用三法。脈實汗少，主以葳蕤湯；脈虛汗多，主以桂枝合人參白虎湯。此至當之法也。</p>
<p><u>溫瘧</u></p>
<p>經曰：溫瘧得之冬，中於風寒氣，藏於骨髓之中，至春陽氣尚微，邪氣不能自出，因值大暑，爍腦髓，消肌肉，腠理髮泄，或用勞役，邪氣與汗同出，出則陰虛而陽盛，故熱生也，衰則氣復入，入則陽虛而陰盛，故後作寒也。證治與前春溫、夏熱病相同。喘渴無汗，服麻杏甘石湯（見發表門）。</p>
<p><u>濕溫</u></p>
<p>春溫病，復傷於濕，名曰濕溫。其證身重，難於轉側，頭痛胸滿，多汗妄言，兩脛逆冷，濕熱內郁也，用白虎湯（見瀉火門）加蒼朮、茯苓兼治之。</p>
<p><u>中暍</u></p>
<p>暍，即暑也，閤中暑、中熱而且言也，證有陰陽之分。脈證治法，見三卷中暑門。原文曰：太陽病，中熱者，暍是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也。又曰：太陽中熱者，身熱疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。</p>
<p>又曰：太陽中暍者，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，洒洒然毛聳，手足逆冷，小有勞身即熱，口開，前板齒燥。若發汗則惡寒甚，加溫針則發熱甚，數下之則淋甚。</p>
<p><u>溫毒</u></p>
<p>夏熱之病，復中於暑，暑熱合邪，為病尤烈，故名溫毒。證治同春溫、夏熱病。</p>
<p><u>風濕</u></p>
<p>傷濕之病，復感於風，風濕合邪，故名風濕。其證發熱身重，肢體牽痛不寧。原文曰：病者，一身盡痛，發熱日晡所劇者，此名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。證治見三卷中濕門。</p>
<p><u>痙證</u></p>
<p>風寒濕三邪合而為痙。其證背反張，搖頭口噤，項強拘急，轉側艱難，身熱足寒，面目赤色也。治法：風濕盛者，則有汗，為柔痙。風寒盛者，則無汗，為剛痙。均用小續命湯，隨證加減（見祛風門）。</p>
<p>又法：剛痙無汗而惡寒者，服葛根湯。柔痙有汗而惡風者，服桂枝加葛根湯（俱見發表門）。其餘證治詳見三卷。</p>
<p>六經傷寒脈證治法，已次第疏明，分節集解，詳載首卷，而又歷舉傷寒門中所見諸證，與夫類傷寒、同傷寒一切證治辨別於二卷之中。凡所以治傷寒者，理無不該，法無不備矣。然近世治同傷寒、類傷寒，多用劉河間兩解等法，每獲神效，誠治斯證之捷法也。今復採輯解利初法、解利後法，明白指陳附錄於二卷之末，俾學者知所變通，庶幾於傷寒一證，經權常交，有所遵循而無遺法云。</p>

<h3>傷寒附法</h3>
<p><u>劉河間解利初法</u></p>
<p>雙解通聖散，見醫方表裡門。功能發表攻里，故曰雙解。</p>
<p>河間制此方解利四時冬溫、春溫、夏熱、秋熱、正令傷寒。凡邪在三陽，表裡不解者，以兩許為劑，加蔥、薑、淡豆豉，煎湯服之，俟汗下，兼行表裡即解。形氣強者，兩半為劑；形氣弱者，八錢為劑。若初服，因汗少而不解者，則為表實，倍加麻黃以汗之；若因便硬不解者，則為裡實，倍加大黃、芒硝以下之。連進二三服，必令汗出下利而邪自解也。今人不知其妙，以河間過用寒涼，仲景治傷寒初無下法，棄而不用，深可惜也。不知其法神捷，莫不應手取效，從無寒、痞、結之變。即有一二不解者，非未盡法之善，則必已傳陽明，故不解也，再詳後法。</p>
<p><u>河間解利後法</u></p>
<p>先服雙解通聖散，汗下已通而仍不解者，皆因汗之不徹，或已傳經，治之不及也，又當按法施治。</p>
<p>如表邪已解，但里有微熱、煩渴者，服桂苓甘露飲以和解太陽之裡。</p>
<p>如內熱太盛，煩熱大渴者，用白虎解毒湯以清陽明之裡（俱見瀉火門）。</p>
<p>若表未解，又傳陽明，身熱而煩者，用柴葛解肌湯兩解之（見發表門）。</p>
<p>若表實無汗，大熱煩渴者，用三黃石膏湯以清表裡之熱（見表裡門）。</p>
<p>若里有熱，尿赤而澀者，用涼膈散，重加滑石末以清利之（見瀉火門）。</p>
<p>若胃實便秘，潮熱而兼有微表者，用大柴胡湯解表通里（見表裡門）。</p>
<p>若胃實便秘，不兼表證，當分別輕重，用諸承氣湯攻下之（見攻里門）。</p>
<p>以上皆劉河間解利二法也。附錄於此，以備參考。河間名完素。</p>

<h2>辨難治脈證</h2>

<h3>難治死證</h3>
<p><u>總括</u></p>
<p>《金鑑》曰：病有死生，治有難易。生病不藥可愈，死病雖藥莫救。何則？以陰陽邪正有盛衰也。正盛邪衰則生，陰盛陽衰則死。如傷寒陽證，見浮大數動滑實之陽脈，則易愈而生；如見沉微澀弱弦小之陰脈，則難治而死。凡屬陰病得陽脈者，可生；凡屬陽病得陰脈者，主死也。若脈代散，真氣衰敗也；若大熱不止，脈失神者，正衰邪盛也。陰毒陽毒，亢極不生化也；色枯聲敗，內外兩奪也。呃逆無休，元氣不藏也；水漿不入，生無所賴也。五絕證者，謂形若煙燻，神昏憒亂，直視搖頭，此陽邪獨留，攻心而絕也。環口黧黑，腹滿，下利不止，冷汗，陽黃者，此為脾絕也。脈但浮而無和緩象，是無胃氣。汗出如油，喘息下休，睡中鼾聲，出多入少者，此為肺絕也。唇吻反青，四肢冷汗，舌卷囊縮者，此為肝絕也。面色黑暗，齒長枯垢，遺尿遺屎者，此為腎絕也。又有誤發風溫之汗，因而成痙者；誤發濕溫之汗，名曰重暍者；強發少陰之汗，動其經，血從口鼻耳目出，名曰下厥上竭者；汗後狂言不食，仍復發熱，不為汗衰，脈常躁疾，名曰陰陽交死之形者；厥逆不回，至七八日即通，遍身膚冷，而躁無暫安時，此為陰邪盛極，真陽飛越，名藏厥者。凡厥逆而甚者，多無脈，服四逆、白通等湯，脈微微續出，從小而大，真陽漸復也，可生；脈若暴出，六脈如常者，名曰迴光返照也，主死。凡厥逆，多下利，當不能食，若忽然能食者，名曰除中。中者，胃也；除者，去也。謂胃氣已去，即反能食，亦無補於胃也。故仲景曰：除中者，死。凡諸病久不能食，忽然大能食而即死者，此類是也。以上皆言難治之死證也。</p>

<h2>辨易愈生證</h2>

<h3>易愈生證</h3>
<p><u>總括</u></p>
<p>易愈之病，取於神則神清，取於色則色澤，取於聲則音長，取於體則身輕，取於皮則膚潤，取於脈則和洪，皆一派不死之證，故曰生證也。若有如前生證，忽然口噤不語，煩躁而甚，六脈停伏者，非變凶也，乃邪正交爭，生戰汗之候，為將愈之兆也。凡傷寒渴者，多陽證，易治、易愈。若忽然飲多尋常，消散無停者，此為釀汗而邪作解也。傷寒初起，多不能食，若漸漸能食，且脈浮者，此為胃和，邪還於表而作解也。若不即解者，陰陽未得其時也。如子時得之，午時必解，陽濟陰生而解也；午時得之，子時必解，陰從陽化而解也。以上皆傷寒易愈之生證也。</p>
<p>天時之不齊，民病所由生也。故《素問》言五運六氣特詳。醫不明此，則不識亢害承製、淫勝郁復之理，不足以稱醫之良也。但經文散見諸篇，學者每有望洋之嘆。而太虛理氣、天地陰陽，宋儒各發妙論；五行質氣、生剋制化、節令五音、天符地會、南北二政，諸家多所發明。欽惟御篡《醫宗金鑑》，博採群言，歸諸折衷。另著《心法要旨》二卷，愚已編次成書，列於八集，識者幸垂覽焉。</p>

<h1>雜病心法集解　卷三</h1>

<h2>真中風門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>經曰：風者，善行而數變。腠理開則灑然寒，閉則熱而悶。其寒也，則衰飲食；其熱也，則消肌肉。蓋天地間惟風無所不入，人受之者，輕為感冒，重則為傷，重甚則為中。然必其人真氣先虛，營衛空疏，然後外邪乘虛而入，經所謂邪之所湊、其氣必虛是也。故中風之症，河間以為將息失宜，心火暴甚；丹溪以為濕生痰，痰生熱，熱生風；東垣以為本氣自病。若以風為虛象者，所以治法有清熱化痰、養血順氣之不同，而不專用風藥也。</p>

<h3>心法要訣</h3>
<p>風從外中傷肢體，痰火內發病心官。體傷不仁與不用，心病神昏不語言，當分中絡經腑藏，更審虛實寒熱痰。脫症撒手為脾絕，口開眼合絕心肝，遺尿腎絕鼾聲肺，閉症握固緊牙關，初用通關散取嚏，痰壅不下吐為先。</p>

<h3>中風辨症</h3>
<p>平日寸關尺脈俱平之人，忽然卒中昏死者，此因中邪太甚，閉塞九竅，天真之氣不能與人之生氣相通，則獨絕於內也。譬如墜跌、溺水，豈能預期其死耶？中風之脈，一息七八至，不大不小，雖困可治；若大而無倫，小而如纖，浮主晝死，沉主夜亡。至五臟脫症，若三臟、四臟並見者，皆死候也。</p>

<h3>救急方法</h3>
<p>凡中風、中痰、中惡初起，卒然昏死，俱用通關散吹鼻，有嚏者生，無者肺絕。若牙關緊閉，用開關散擦之。痰壅氣悶，口噤昏死，用熏鼻法開之。若舌強難言，用解語法點之。口噤咬牙，戰慄鼓頷，用烏梅方擦之。</p>

<h3>湧吐方法</h3>
<p>凡中風、中痰、中惡初起，痰涎壅盛，無汗表實者，服二聖散、三聖散吐之。若有汗裡實者，用瓜蒂散加全蠍吐之，甚者服五元散、巴礬丸（以上諸方皆見醫方湧吐門）。</p>

<h3>灌藥方法</h3>
<p>凡中風口噤，湯藥不能下咽者，須研碎應用之藥，滾湯泡熟，調如稀粥狀，先以竹管插病人鼻孔，醫者含前藥，從管中用氣徐徐吹入，但得下咽，其病自解。此法神妙，免得撬牙折齒。</p>
<p>《總注》曰：中風症分中血脈、中腑、中臟，始自李東垣。中血脈者，用大秦艽湯；中腑者，用小續命湯；中臟者，用三化湯，然從未見有三化湯中臟之症。惟《金匱》書中分為四症，曰絡、曰經、曰腑、曰臟。其說最為的當。蓋口眼喎斜，肌膚不仁，邪在絡也；左右不遂，筋骨不用，邪在經也；昏不識人，便溺阻隔，邪在腑也；神昏不語，唇緩涎出，邪在臟也。分別症治於下。</p>

<h3>中絡實症</h3>
<p>風邪中絡之人形氣實者，其症口眼歪斜，肌膚麻木，風氣攻注，骨節煩疼，主以烏藥順氣散（見醫方理氣門），隨症加味。</p>
<p>經曰：風勝則氣壅。壅於皮膚則頑麻，壅於骨節則煩痛，壅於口面則喎斜，壅於胸喉則痰喘，壅於脈絡則語澀行難。用此散先解表氣而兼順裡氣，氣順則風散。風邪卒中，當先治標，若氣虛病久，非所宜也。</p>

<h3>中絡虛症</h3>
<p>風邪中絡之人形氣虛者，其症半身不遂，手足不能運掉，舌強不能言語，主以大秦艽湯，或服小續命湯，隨症加味（俱見醫方祛風門）。</p>
<p>經曰：掌受血而能握，足受血而能步。又脾主四肢，脾弱血虛不能榮筋，故手足不能運掉。舌為心苗，腎脈連舌本，心火盛而腎水衰，故舌本強硬。若外無六經絕症，內無便溺阻隔，此屬輕症，服此自愈。</p>

<h3>中經實症</h3>
<p>風邪中經之人形氣實者，其症左癱右瘓。左體不用曰癱，右體不用曰瘓。主以換骨丹、搜風順氣丸（俱見祛風門），或服萬靈丹（見外科醫方地字號）。</p>

<h3>中經虛症</h3>
<p>風邪中經之人形氣虛者，其症左癱右瘓，筋脈拘急，口眼歪斜，語言蹇澀，主以小續命湯，隨症加減（見祛風門）。</p>
<p>注曰：陰虛火旺，痰隨火湧，經絡中風，不省人事，風中左體為左癱，屬血虛；風中右體為右瘓，屬氣虛即半身不遂症也。風中血脈則拘急，風中口面則喎斜，風中舌本則語澀，風濕中腰則腰痛。主以小續命湯加減，通治五痹八風（分別在後）。</p>

<h3>中經絡閉症</h3>
<p>亦有風邪中經絡而為表邪固閉者，其症口眼歪斜，四肢拘急，身體遍痛，惡寒無汗，氣盛喘促，法宜開表，服還魂湯（見發表門）。《千金方》用此湯治邪在肺經，卒中暴厥，口噤氣絕，下咽奏效。</p>

<h3>治因虛召風</h3>
<p>有因虛召風，中人經絡而病半身不遂者，然審其人，若舌強難言、神氣不清者，則是痰火為病，治法詳後；如神氣清爽，但語言蹇澀，舌軟無力而難言者，乃是營衛不足之病，主以黃耆五物湯（見祛風門），照法加味。</p>
<p>八風者，冬至日正北大剛風，立春日東北凶風，春分日正東嬰風，立夏日東南弱風，夏至日正南大弱風，立秋日西南謀風，秋分日正西剛風，立冬日西北折風。此八風應時而至，主生養萬物；不應時而至，主殺害萬物。然必其人形氣素虛，八方邪風方能中人為病也。</p>

<h3>中腑實症</h3>
<p>風邪中腑之人形氣實者，其症卒然昏倒，不省人事，大小便秘，腹滿脹甚，主以三化湯通利三焦（見攻里門）。</p>

<h3>中腑虛症</h3>
<p>風邪中腑之人形氣虛者，雖有前症腹脹，必緩不可峻攻，須緩緩瀉之，主以搜風順氣丸（見祛風門）。</p>
<p>注曰：凡久病中風之人，大便多燥結，謂之風燥，或初起以用小續命湯汗過，次用三化湯下過，津液枯竭，以致燥結者，但服此丸，緩緩取效。又曰：凡中風，不論經絡、臟腑，但見二便阻隔，而無痞、滿、燥、實、堅之實症，其人形氣不足，難任攻下者，均服此丸以搜六腑之風，通腸胃中之氣，二便自利矣。</p>

<h3>中臟實症</h3>
<p>風邪中臟之人形氣實者，其症痰涎壅塞，神昏不語，口眼喎斜，兩手握固，及牙關噤急、喘滿閉症，俱服牛黃清心丸（見祛風門）。</p>

<h3>中臟虛症</h3>
<p>風邪中臟之人形氣虛者，其症唇緩不收，痰涎流出，神昏不語，身肢偏廢，或與脫症同見者，急服參附湯（見補養門），先固虛脫，後治風邪。或服回陽救急湯（見祛寒門，脫症見首篇集解）。</p>

<h3>中臟腑閉症</h3>
<p>亦有風邪中臟腑而為風痰閉結者，其症腹滿便秘，神昏口噤，痰結咽喉，壅閉不通，急用奪命散吐下之（見湧吐門），或用前篇救急湧吐諸法，開關之後，按後篇附法門中選方施治。</p>

<h3>中風附法</h3>
<p>《總注》：中絡者，邪方入衛，尚在經脈之外，故但肌膚不仁也；中經者，邪已入營脈之中，骨肉皆失所養，故身體重著而癱瘓也；至於中腑、中臟，則已離外而內邪入深矣。其中腑必歸於胃者，胃為六府之□□也；中臟必歸於心者，心為神明之主宰也。風入胃中，胃熱必盛，蒸其津液，結為痰涎，胃之大絡入心，痰涎壅盛，堵其出入之竅，故中腑則不識人也；諸臟受邪，逆入於心，則神明無主，故中臟者，舌縱難言，廉泉穴開而流涎沫也。廉泉穴在舌下竅，通於腎，津液之所出也。凡臟寒之人卒中風寒，無論中經、絡、臟、腑，但見六脈沉伏，四肢逆冷者，俱服三生飲（見祛風門）。</p>
<p>凡腑熱之人卒中風熱，無論中臟、腑、經、絡，但見六脈浮數，身熱心煩者，俱服祛風至寶湯（見祛風門）。</p>
<p>凡痰飲之人卒中風痰，無論中經、絡、臟、腑，但見脈浮滑有力，痰涎壅盛者，俱服青洲白丸子（見除痰門）。</p>
<p>要之：風從外中，其來必有先兆，如手足無力，語言蹇澀，肌肉時或掣動，手大指、次指或微痛麻木不用者，皆風邪外中之先兆也。預服羌活愈風湯以防之。老、弱、虛人常服大秦艽湯（俱見祛風門）。</p>

<h3>中風脈略</h3>
<p>喻嘉言曰：中風之脈，必有所兼。兼寒則浮緊，兼風則浮緩，兼熱則浮數，兼痰則浮滑，兼氣則浮澀，兼火則盛大，兼陽虛則脈微，兼陰虛則細數，虛滑為頭痛，緩遲為營衛衰。然虛、浮、遲、數，正氣不足，尚可補救；急、大、數、疾，邪不受制，必死無疑。若數大未至急疾，尚有得生者矣。</p>

<h3>內中痰火</h3>
<p>痰火內發，迷人心竅，令人精神恍惚，舌強難言，甚者神氣昏憒，口噤卒倒，無論中經、絡、臟、腑，主以滌痰湯、清熱化痰湯。若實痰便秘，服礞石滾痰丸；熱痰氣聚，服清氣化痰湯（俱見除痰門）。救急湧吐，均按湧吐門。</p>
<p>要之：痰火內中之病，其來必有先兆，如神短忽忽，言語失常，上盛下虛，頭眩腳軟，皆痰火內發之先兆也。常服清熱化痰、清氣化痰二湯預防之。蓋痰即有形之火，火即無形之痰，痰隨火而升降，火引痰而橫行，變生諸症不可紀極。火借氣於五臟，痰借液於五味，氣有餘則為火，液有餘則為痰。故治痰者，必降其火；治火者，必順其氣，所謂治痰先理氣也。心在竅為舌，心別脈系舌根，脾脈連舌本、散舌下，腎脈挾舌本，三脈虛則痰涎乘虛閉其脈道，故舌不能轉運言語也。凡風痰塞其經絡，舌強不能言，其症為重；若痰火上攻，舌腫不能轉者，此屬輕症也。</p>

<h3>風痱偏枯</h3>
<p>風痱症，四肢不收，身無痛處；偏枯症，半身不遂，身有痛處，皆語言不變，神志不亂，乃輕邪微病，在分腠、營衛之間，治宜補營衛，兼散風邪，當服黃耆五物湯（見祛風門）。</p>

<h3>喑痱重症</h3>
<p>喑痱症，邪已入臟，腎虛內奪，少陰心氣不至，志亂神昏，口不能言，厥逆悶死，急服加味地黃飲（見祛風門）。</p>
<p>此因心脾腎三脈亡血，不能營養舌本，故風痰卒中，即聲啞不能言也。與前舌強、舌軟有輕重之別。</p>

<h2>類中風門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>類中風有九症：一曰屍厥，謂形厥而氣不厥也，故口鼻無氣，狀類死屍，但脈自活動，心口微溫也；其他中虛、中氣、中食、中寒、中火、中濕、中暑、中惡，雖皆忽然昏倒，不省人事，類乎真中風病，但不見口眼喎斜、偏廢、偏枯、不仁、不用等症，與真中風為異耳。</p>

<h3>集解</h3>
<p>汪訒庵曰：西北風氣剛勁，虛人感之，多成真中風，可用風藥下□以治之。南方卑濕，質弱氣虛，雖有中症而實不同，名曰類中風，治宜兼補養。</p>

<h3>屍厥</h3>
<p>屍厥症，忽然昏倒，口鼻無氣，狀類死屍，卻脈息如常，胸腹不冷，古有數日復甦者，臨時切忌推搖亂叫，當審其脈之虛實，兼寒，兼痰，分別救之。如脈動而有力，其先必二便秘結，腹滿脹痛，面紅唇赤，然後昏死。當用備急丸攻之（見攻里門）。實症兼痰，用奪命散吐下之（見湧吐門）；如脈微細無力，其人必氣血素虛，用獨參湯救之；虛兼寒者，用參附湯，或用十全大補湯加菖蒲、遠志（俱見補養門）。如脈滑無力，其人平日體肥、痰甚者，服星香散，虛加人參（見除痰門）。</p>

<h3>中虛</h3>
<p>中虛症，即李杲所云本氣自病（見後集解）。蓋內傷氣虛之人，煩勞過度，清氣不升，忽然昏死，主以補中益氣湯（見理氣門）。</p>
<p>欲冒症，謂體虛勞碌之人，房勞過度，忽然昏冒，甚或登時卒死，手撤口開，面帶歡容，陰流敗精，此名陰陽脫症，緩則不救。當令所交接之人，扶其口，以熱氣度入腹中，頻頻吸引，不可移動，最要得法，勿顧羞恥。濃煎人參、麥冬、五味子、當歸、熟地、酥炙鹿茸湯，俟稍動息時，灌入下咽，良久必蘇。</p>
<p>李東垣曰：中風，非外來風邪，乃本氣自病也。凡人年逾四五旬，氣衰之際，或憂喜憤怒傷其氣者，多患此症，少壯人無有也。若肥盛者，則間有之，亦是形盛氣衰，方致此耳。</p>

<h3>中氣</h3>
<p>中氣症，脈沉，手足冷，不似中風脈浮、手足溫也。如形氣俱實之人，因暴怒氣逆，忽然昏倒，噤急者，服木香流氣飲。形氣素虛之人，中氣昏倒，則當標本兼施、邪正相安之劑，服八味順氣散（俱見理氣門）。</p>

<h3>中食</h3>
<p>中食症，因貪食過飽，復感寒氣，或食後惱怒，填塞胸中，忽然昏死，四肢不舉，先用鹽湯探吐法。若中食挾痰，當用瓜蒂散吐之（俱見湧吐門）。若中食挾寒，服生薑湯，以指探吐，吐後服平胃散、消導二陳湯（俱見消導門），後服香砂六君子湯（見補養門）。</p>

<h3>中寒</h3>
<p>中寒症，忽然昏死，通身厥冷，脈沉而遲，或微細欲絕，甚則腹痛縮陰，如《傷寒·厥陰篇》之臟寒、臟厥，但用附子理中湯，隨症加味（見祛寒門）。</p>

<h3>中火</h3>
<p>中火症，即完素所云將息失宜，心火暴甚（解見後）。蓋七情過極，五志之火內發，令人昏倒無知，筋骨不用也。其先未昏冒時，必見有便秘、譫妄、發斑等症，主以涼膈散（見瀉火門）。</p>
<p>劉河間曰：中風癱瘓，非為肝木之風實甚，亦非外中於風，良由將息失宜，心火暴甚，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實而熱氣怫鬱，心神昏冒，筋骨不用而卒倒無知也。亦有因喜、怒、悲、思、恐五志過極而卒中者，皆為熱甚。俗云風者，言其末而忘其本也。法宜和臟腑，通經絡，便是治風也。</p>

<h3>中暑</h3>
<p>中暑症，須分陰與陽，如暑中陰邪，則似傷寒，惡寒無汗，頭痛身疼，壯熱心煩，或嘔或瀉，此得之於受暑納涼，寒外暑內，主以二香飲（見祛暑門）。</p>
<p>李時珍曰：有處高堂大夏而中暑者，緣由納涼太過，飲冷太多，陽氣為陰邪所遏，反中入內，故症似傷寒，用前湯以發越陽氣、散水和脾，則愈。</p>
<p>暑中陽邪者，亦名中熱，其症蒸蒸自汗，大渴引飲，面垢喘促，頭痛心煩，壯熱脈盛，精神昏憒，此得之於赤日長途，中外皆熱。初中昏憒不省者，宜搗薑蔥，炒熱熨臍，或熨炒鹽，或掬道旁熱土作圈箍臍，內撒熱尿，忌犯寒涼，搗大蒜取汁，溫水調勻，灌之自省。隨服益元散（見清暑門）。若中熱氣實者，服白虎蒼朮湯；氣虛者，服人參白虎湯（俱見瀉火門）。</p>
<p>《活人書》曰：脈虛身熱，謂之中暑，乃不足之症，頭痛面垢，惡寒無汗，宜溫散；脈盛身熱，謂之中熱，乃有餘之症，頭痛壯熱，渴飲自汗，則宜清涼。</p>
<p>李士材曰：香薷為夏月發汗之藥，其性溫熱，只宜於中暑之人，若中熱之人誤服之，反成大害。</p>
<p><u>中暑附法</u></p>
<p>治暑風，由暑熱攻肝，內生風病，手足搐搦，寒熱自汗，口乾煩渴，尿赤便秘，先服香羌防湯祛風，次服玉露散清熱（俱見清暑門）。</p>
<p>治暑厥，由元氣虛，暑熱攻心，或夾痰濕，手足厥冷，昏憒不醒，脈虛者，服清暑益氣湯；夾痰濕者，服二香飲（俱見清暑門）。</p>
<p>治中暑兼濕，停飲夾食，身重無汗，腹痛泄瀉，口渴便秘，主以胃苓湯。傷暑吐瀉，服薷苓湯（俱見利濕門）；外傷暑氣，服六和湯（見和解門）。</p>
<p>治伏暑，煩渴發熱，頭痛惡食，服消暑丸。治冒暑伏熱，渴飲，服大順散。暑月酒食所傷，煩渴吐瀉，自汗倦怠，服縮脾飲（俱見清暑門）。治一切感冒、暑氣，皮膚蒸熱，頭重自汗，肢倦，或煩渴吐瀉，脈症實者，服四味香薷飲，隨症加減（見清暑門），若元氣虛，素犯房勞者，忌服此方。</p>

<h3>中濕</h3>
<p>中濕症，即丹溪所云濕生痰、痰生熱、熱生風是也。蓋濕從內生，得之於厚味、醇酒、生冷過節也。其脈洪滑，發熱身重，頭痛煩渴，便秘痰壅，涎滑易出。初中口噤昏死，灌以生薑湯，外用薑蔥熨法（見和解門），旋服滲濕湯（見利濕門），愈後服消導二陳湯（見消導門）。</p>
<p><u>附法</u></p>
<p>濕有因外中得者，如天陰淫雨，晴後濕蒸，早晨霧露及久臥濕地，遠行涉水，瘴氣山嵐，皆從外中，頭身重痛，甚則昏冒、泄瀉浮腫，治以除濕湯。如濕氣在表，頭頂、肩背、腰脊重墜強痛者，用羌活勝濕湯，隨症加味。若平常傷濕兼表裡者，用胃苓湯、柴苓湯、五苓散分別治之（俱見利濕門）。</p>

<h3>中惡</h3>
<p>中惡症，謂中惡毒之氣，由肺入心脾，如古冢敗棺，腐屍枯井，淫祠冷廟，破屋壞溝，皆有一種冷濕糜爛之氣，卒然中之，閉塞肺氣，侵入心脾，致神魂離舍，面黑錯忘，手足握拳，厥逆喘息，甚則昏死。脈緊細者，吉；浮大者，凶。初用霹靂散取嚏，及救急湧吐諸法（俱見湧吐門），主以調氣散（見理氣門）。古用蘇合香丸，苦難卒得（方見幼科補生門）。</p>
<p><u>附法</u></p>
<p>又有誤食菌蕈、河豚、溫疫牛馬、自死牲畜、露哺鼠殘之類，亦名中惡。此因腸胃受毒，心腹刺痛，腹皮青黑，悶亂欲死，或面黑甲錯，氣閉昏死，急用霹靂散取嚏，滾茶泡膽礬末一錢，鵝翎蘸掃喉間，探吐惡物，或用雄黃解毒丸下之，或用救急湧吐諸方（俱見湧吐門）。吐下之後，當調脾胃，服調氣散、香砂和中湯（俱見理氣門）。</p>

<h2>傷風感冒</h2>

<h3>總括</h3>
<p>經曰：卑下之地，春氣常在。故東南卑濕之區，風氣柔弱，易感風寒濕者為感冒，稍重為傷風，最重為中風，皆邪由鼻入，在於上部，客於皮膚，故無六經形症，惟發熱頭痛諸條，若兼胸滿惡食，則是感冒夾食之疾矣。</p>

<h3>治法</h3>
<p>衛主皮毛，內合於肺，衛為風寒所傷，發熱惡寒，頭痛有汗，鼻塞，輕者咳嗽噴嚏，常流清涕。若氣虛兼嘔瀉、眩暈者，服參蘇飲（見表裡門）。若症兼三陽，壯熱惡寒，痰壅自汗，偏正頭痛，服川芎茶調散、芎芷石膏湯。四時感冒，審其時令，服人參敗毒散、九味羌活湯（俱見發表門）。若症兼陰陽表裡，用五積散通治之。感冒夾食，痞悶噯氣，服香蘇飲。感冒夾食，表裡兼症者，服雙解通聖散（俱見表裡門）。余詳幼科。</p>

<h2>鼻淵症</h2>
<p>傷風屬肺，故噴嚏；鼻淵屬腦，不噴嚏。傷風寒邪，故涕清；鼻淵，熱邪而涕濁，較傷風為尤重也。病久或有穢氣，則熱深致腦衄、鼻血，或成控腦砂。</p>

<h3>治法</h3>
<p>初由風熱入腦，目暝頭痛，鼻流濁涕，或鼻塞氣閉，孔中熱痛，引及腦中，涕濁氣穢，日久熱深而成腦衄。初起常服蒼耳散（見瀉火門）。</p>
<p>若失治病久，熱鬱已深，宜雙解通聖散加黃連，解表通里（見表裡門）。熱氣湧涕，傷其鼻孔，成瘡潰痛，用豬膽汁調冰硼散敷塗（見湧吐門）。若熱蘊於腦，傷及所過營血，致成衄者，服犀角地黃湯加味（見理血門）。若日久已成控腦砂，鼻涕淋漓，腥臭血水，頭空苦痛，蟲蝕腦者，取經霜絲瓜藤，燒灰存性，研末，酒水每調三錢，日三服，間服補中益氣湯（見理氣門）。</p>

<h2>破傷風</h2>
<p>症有四因，詳外科四卷。總系破傷皮肉，去血後筋失所養，經絡空虛，風邪乘入成痙。毋論虛、濕、風、毒內蘊，不發於外，瘡口起鏽痕，周圍燥起白痂，時流汙黑水，漸次牙關緊急，筋脈拘牽，此破傷風之先兆也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>凡初起咬牙縮舌，角弓反張者，用玉真散如法服之，外用此散唾津調塗瘡口，輕者自愈（見祛風門）。若微微傷損，去血不多，風襲成痙者，必其人素熱，熱甚風搏，並於經絡，此為風火邪盛，多陽明實症，用雙解通聖散加蠍尾（見表裡門）。若前症風邪獨盛，多太陽症者，用全蠍尾七枚擂末，熱酒調服，服後風仍不解，漸深入里者，再服江鰾丸（見祛風門）。如去血過多，風邪乘虛襲入成痙者，服桂枝補血湯（見祛風門）。</p>

<h2>四時瘟疫</h2>

<h3>總括</h3>
<p>溫病寒疫詳載二卷，同傷寒門。四時瘟疫，乃天地之厲氣流行，互相傳染，邪自口鼻而入，傳變急如風火，但毒有在表、在裡、在陰、在陽之分，其或發、或清、或攻，當因春風、夏熱、秋涼、冬寒，與夫歲氣太過不及、六淫勝復、人之強弱、臟之虛實，分別治之。古法以攻毒為急者，因其邪多在裡也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>一曰發毒，主以人參敗毒散（見發表門）；一曰清毒，主以普濟消毒飲（見瀉火門）；一曰攻毒，主以二聖救苦丹（見表裡門）；一曰兩解，主以雙解通聖散（見表裡門）。</p>
<p>瘟疫傳變，症候繁多，要之治法，只此四條。</p>

<h2>瘟斑痧疹</h2>
<p>傷寒汗下失宜，致發斑疹，已詳二卷辨症門。此因時氣傳染，感而即出，故名瘟斑、瘟痧、瘟疹。發於氣分者為痧，色白如膚粟；發於血分者為斑疹，故色紅赤；又膚淺者為疹，深重者為斑，斑或如豆，或成連片。二症正紅者輕，赤者重，黑者死。若色淡紅稀暗，乃因邪在三陽，已成斑疹，由外邪入里，邪從陰化，或過服涼藥所致，屬陰分，當從陰寒治之。</p>

<h3>治法</h3>
<p>如初起尚未出透，色正紅，表熱輕者，服升麻葛根湯升發之（見發表門）。如初起出不透徹色紫赤，表熱重者，服三黃石膏湯宣發之（見表裡門）。凡斑、痧、疹已經出透，不可再表，只宜清解，主以消斑青黛飲（見瀉火門）。凡斑、痧、疹初起，表裡俱實，法宜汗下兼行，主以雙解通聖散（見表裡門）。凡平常風痧、斑疹或隱或現者，只服荊防敗毒散（見發表門）。余詳幼科。</p>

<h2>痙病門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>痙病大法已載二卷，同傷寒門。總屬太陽之病，須分別剛、柔治之。</p>

<h3>剛痙</h3>
<p>經曰：太陽病，發熱無汗，惡寒者，名曰剛痙。其症背反張，搖頭口噤，項強拘急，轉側艱難，身熱足寒，面目赤色，脈浮緊或洪大，風寒盛也。初起服葛根湯（見發表門），余按後附法調治。</p>

<h3>柔痙</h3>
<p>經曰：太陽病，發熱汗出而不惡寒，名曰柔痙。其症發熱自汗，口氣蒸手，呵欠煩悶，手足顫動，頭搖口噤，或戴眼反張，脈浮洪者，服桂枝葛根湯；脈浮緩者，服桂枝防風湯（俱見發表門），余按附法。</p>

<h3>附法</h3>
<p>凡風、寒、濕三邪雜揉成痙，毋論剛、柔，用小續命湯隨症加減（見祛風門）。如剛、柔二痙，表裡俱實，形氣強者，用如聖飲，隨症加味（見祛風門）。如過汗表虛，汗出不止，因而成痙者，服桂枝加附子湯（見發表門）。如產後、金瘡血出過多，風襲成痙者，服桂枝合補血湯（見祛風門）。如傷血成痙，腹滿停瘀，二便燥結者，用大承氣湯下之（見攻里門）。如產後惡露不盡，少腹硬痛成痙者，桃仁承氣湯下之（見理血門）。如潰瘡流去膿血太多，風襲成痙，用十全大補湯加祛風藥（見補養門）。如柔痙失治，邪傳少陽，脈浮而弦，用小柴胡湯倍柴胡（見和解門）。如柔痙失治，邪傳陰經，脈細肢冷者，主以當歸四逆湯（見祛寒門）。如已成陰痙，冷汗不止，脈微欲絕者，主以回陽救急湯（見祛寒門）。</p>

<h3>犬咬成痙</h3>
<p>凡瘋狗咬傷，風毒入腹，成痙風者，狀類破傷風。初咬當用酒壺拔法，取撮口小砂罐二個，每盛半罐燒酒，先以一罐架炭火上，令滾無聲，傾酒按合傷口上，拔出汙黑血水，滿則自落；再以次灌照法煎滾，傾酒按之，輪流提拔，以水盡為度；後用唾津調玉真散敷之（見祛風門）。若毒盛，再按外科四卷如法治之。</p>
<p>凡瘋犬咬傷，已成痙者，用斑蝥七枚，拌糯米三合，同炒至米黃為度，去米不用，再切大黃片一錢，同斑蝥研細，熬滾米醋半杯，和白湯半杯調勻前末，空心溫服，逐下惡毒，從小便中出。弱者減半服，余詳外科。</p>
<p>若平常犬咬成痙，治法按前附法門。</p>

<h2>痹病門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>三痹者，風、寒、濕為病而得名也。邪者，風、寒、濕三氣也。風邪勝，其痛流走，曰行痹；寒邪勝，其痛甚苦，曰痛痹；濕邪勝，其痛重著，曰著痹。</p>
<p>五痹者，皮、脈、肌、筋、骨，遇邪為病之時而得名也。秋時遇邪為皮痹，皮雖麻木，尚微覺痛癢也；夏時遇邪為脈痹，脈中血不流行而色變也；長夏遇邪為肌痹，肌膚頑木，不知痛癢也；春時遇邪為筋痹，筋攣節痛，屈而不伸也；冬時遇邪為骨痹，骨重痠疼，不能舉動也。五痹日久，則入臟腑。</p>
<p>痹入五臟者，內舍於五臟也。久病皮痹，復感於邪，而見煩滿喘咳之症者，是內傳於肺，則為肺痹；久病脈痹，復感於邪，而見心煩心悸、嗌乾噫氣、有時則恐之症，是內傳於心，則為心痹；久病肌痹，復感於邪，而見嘔涎、心下痞硬、四肢怠惰之症，是內傳於脾，則為脾痹；久病筋痹，復感於邪，而見喜飲尿多、夜臥則驚、時作太息之症，是內傳於肝，則為肝痹；久病骨痹，復感於邪，而見腹脹、尻以代踵、足攣不伸、脊以代頭、傴僂不直之症，是內傳於腎，則為腎痹。此痹入五臟之分也。</p>
<p>痹入六腑者，因久痹不已，復感於邪，臟實不受，而傳入腑也。凡久患痹而見喜飲、小便秘、不脹則瀉、不瀉則脹之症，是內傳於大小腸，則為腸痹；若少腹胞中按之痛，如湯沃之狀，小便秘澀，鼻流清涕者，是內傳膀胱，則為胞痹也；三焦之痹，附於膀胱，從水道也；胃痹附於大小腸，從傳化也；惟膽為清淨之腑，不受痹邪。此痹入六腑之分也。</p>
<p>又有周痹，隨血脈上下為病也，或痛或腫，或手或足，患有定處，痛無歇止，或從上病及於下，或從下病及於上，不似諸痹，痛有歇止，左右走移也。周痹甚者，或偏廢，不仁、不用，狀似中風，但身常疼痛而口眼不喎斜也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治患諸痹，形氣虛者，服小續命湯；氣血實者，服二痹湯。俱隨症加味。治三痹初起，用木通湯，隨症加味；冶三痹氣血凝滯，服三痹湯。治五痹不已，乘虛入臟，留連日久者，服獨活寄生湯（俱見祛風門）。治胞痹，用五苓散加附子。治腸痹，用五苓散加蒼朮（見利濕門）。治冷痹，身寒肢冷，狀類中寒者……（見祛風門）。治熱痹肌熱如火，服升陽散火湯加黃連、羚羊角末（見瀉火門）。治皮痹日久氣虛，用補中益氣湯加黃柏、紅花（見理氣門）。凡痹患在筋骨，則受邪深，故痛久難已；患在皮脈，則受邪淺，故易治易愈。凡痹日久，內傳所合之臟，則為五臟之痹。若其人中虛受邪，則難治多死。凡臟實不受邪，痹復還於外，則易治易愈。如久病皮痹，當內傳入肺，若無胸滿喘咳之症，則是肺實不受邪侵也。餘臟仿此。</p>

<h3>痿病門</h3>

<h3>總括</h3>
<p>五痿者，心、肝、脾、肺、腎之痿也。痿屬燥病，故皆因肺熱而生，但陽明為臟腑之海，主潤宗筋。陽明無病，則宗筋潤，能束骨而利機關，雖有肺熱，不能成痿也。肺熱葉焦，胃腑虛弱，津液不化，筋骨失養，皮毛悴痿，發為痿躄，不能行動。因而心氣熱，為脈痿，脛節縱而不任地，肺兼心病也；因而腎氣熱，為骨痿，腰脊不能興舉，肺兼腎病也；因而肝氣熱，為筋痿，筋失所養，拘攣不伸，肺兼肝病也；因而脾氣熱，為肉痿，胃燥而渴，肌肉不仁，肺兼脾病也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>痿屬燥病，因何而用治濕熱苦燥之藥，蓋遵《內經》之治法，獨取於陽明胃也。故胃家無病，雖有肺熱，惟病肺而不病痿也。是知病痿者，必胃家有故，或濕熱，或積熱，或濕痰，不論新久，只要胃壯能食，先審症攻之。</p>
<p>治痿病初起，胃壯能食者，先用攻法。如胃有濕痰，服控涎丹（見除痰門；胃有積熱，服六一順氣湯先攻之；胃有濕熱，服小胃丹（均見攻里門）。</p>
<p>若胃弱食少，氣血津液不足者，當補養脾胃，不可峻攻。至久病留連，或諸燥熱攻下之後，皆當審症調養。</p>
<p>治濕熱成痿，兩足痿軟，發熱如火者，主以加味二妙散（見祛風門）。</p>
<p>治時令濕熱，痿躄喘促，口渴便秘者，服清燥湯及諸湯（見潤燥門）。</p>
<p>治陰虛濕熱成痿，服虎潛丸。筋骨痿軟，日久不愈，服加味金剛丸。痿病日久，氣血俱虛，服十全大補湯（俱見補養門〕。</p>

<h2>腳氣門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>此因內有濕熱，外感風寒，相合為病，故往來寒熱，狀類傷寒，兩腳腿脛腫，熱如火者，濕熱盛也，名曰濕腳氣；若不腫不熱，內中悶痛，或外乾枯，虛煩微熱者，寒濕盛也，名曰干腳氣。凡腳氣脈急，少腹頑木，不知痛癢，不過三五日內，其邪必入心間。若入心間，嘔吐喘滿，是為腳氣衝心之症。目額皆黑，恍惚譫妄，則是水來剋火，命難全也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>腳氣初起，毋論干、濕，但審其脈症，表實無汗者，服攢風散汗之。裡實熱盛，便秘燥渴者，服羌活導滯湯下之（俱見利濕門）。</p>
<p>治濕腳氣，濕盛重痛，腫熱如火者，服勝濕餅逐之。形氣實者，再服加味蒼柏散；形氣虛者，常服當歸拈痛湯解之（俱見利濕門）。</p>
<p>治干腳氣初起，寒濕盛者，用五積散加附子溫散之（見表裡門）。若寒虛，形氣弱者，常服獨活寄生湯（見祛風門）。</p>
<p>外敷：濕熱腳氣，用如意金黃散；干腳氣，敷沖和膏（俱見外科六卷）。</p>

<h2>內傷門</h2>
<p>《總注》：勞役傷氣，傷元氣也；飲食傷形，傷胃腑也。傷氣宜補，有熱中、濕熱、暑熱、火鬱、寒中之分；傷形宜消，有飲食失節、過於溫涼之別。蓋脾胃元氣一虛，四藏失其調和，所以五臟之脈交相混見，故肝弦、心洪、脾緩之脈反見於上，按之沉澀，肺脈反見於下也。其形忽肥忽瘦者，火乘土位，上並陽分，血脈上行而上盛，故面紅虛肥；下並陰分，血脈下行而上虛，故面白消瘦，今之虛損病人，早晨面青白瘦而惡寒，午後面紅赤肥而發熱是也。其症身肢重倦，氣不周也；骨節痠疼，血不榮也；氣少息微，中氣乏也；心中虛煩，心血少也；食入反出，胃虛不納也；口中沃沫，脾不散精也；飲食無味，胃氣傷也；胸膈不快，濁氣滯也；耳鳴耳聾，陰火上衝也；大便時瀉不瀉，小便時利不利，脾濕不分也；飧瀉，完穀不化，脾家虛，濕不化也；大便後或見膿血，脾經濕熱釀成也。此傷氣、傷形所見脈症也。</p>

<h3>辨似</h3>
<p>內傷外感，脈皆大，內傷之脈，氣口大於人迎，不似外感之脈人迎大於氣口也。內傷外感皆頭痛，內傷之頭痛時痛時不痛，不似外感頭痛常痛不休也。內傷外感皆惡寒，內傷之惡寒得溫暖而即解，不似外感之惡寒雖近烈火而仍寒也。內傷外感皆發熱，內傷之發熱，熱在肌內，以手捫之，覺熱從內泛，不如外感之發熱，熱在皮膚，以手捫之，熱自內輕也。內傷外感皆自汗，內傷之自汗，氣短乏，聲怯弱，不似外感之自汗，氣壯促，語聲高也。內傷外感手皆熱，內傷則手心發熱，不似外感之手背發熱也。內傷外感皆鼻不和，內傷之鼻息氣乏而喘，不似外感之鼻息氣促而鳴也。內傷外感皆不食，內傷之不食，口中無味，不似外感之不食，聞食則惡也。內傷外感皆口渴，內傷之渴，初病即渴，其飲甚少，不似外傷之渴，三日後始渴，其飲甚多也。此內傷外感之辨似也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治內傷熱中，熱傷元氣，脈虛大而洪，頭痛時作時止，夾表熱而自汗心煩，氣虛不耐勞碌，氣不蒸化，口渴飲少，表虛失衛，畏寒惡風，氣乏不周，懶言倦怠，動則喘促上氣、不足息者，主以補中益氣湯（見理氣門）。加味法：如兼陰火乘陽，燥熱晝甚者，加生地、炒黃柏以補水救陰；若兼陽熱，晝夜心煩，宜瀉火安神，煎湯吞送硃砂安神丸（見理血門）。</p>
<p>治內傷清氣下陷，濁氣上乘，清濁相干而兼濕熱，二便不調，飧瀉膿血，主以調中益氣湯（見理氣門）。</p>
<p>治內傷氣虛，濕多熱少，遏抑清氣，不得上升脾胃，身重而痛，倦怠懶食，口苦舌乾，大便不調，小水頻數，洒洒惡寒，慘慘不樂，面色不和，陽氣不升，主以升陽益胃湯（見理氣門）。</p>
<p>治前症有因熱多濕少，陰火困脾，陽氣不得上升脾胃，而成以上諸症者，服補脾胃瀉陰火升陽湯（見補養門）。</p>
<p>以上三方隨症加減，俱同補中益氣湯。</p>
<p>治夏令內傷，暑少濕多，腰以下痿軟，難於轉動，行走不正，兩足欹側者，主以清燥湯（見潤燥門）。</p>
<p>治長夏濕熱炎蒸，暑多濕少，身熱自汗，口渴心煩，倦怠少氣，小水短澀，大便稀溏，惡食，脈虛者，服清暑益氣湯（見清暑門）。</p>
<p>治肌熱，表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手，此因血虛及胃弱遇食冷物，抑遏陽氣，郁於脾土，服升陽散火湯（見瀉火門）。</p>
<p>治內傷火鬱，身雖有如前烙手之熱，而反惡寒，脈來沉數者，此因火鬱肌里，內熱外寒，用火鬱湯發之（見瀉火門）。</p>
<p>治內傷寒中，水來侮土，寒濕為病，腹脹尿多，流涎流涕，外則足軟，脾、脊、腰、背、睪丸牽引悶痛，如脾胃寒濕，氣尚實者，服白朮附子湯；若脾胃寒濕而氣虛者，用理中湯加附子、茯苓、蒼朮（俱見祛寒門）。</p>
<p>治脾胃寒濕，形氣俱虛，氣乏食減，喜食熱物，面色青黃，腹痛腸鳴，流涎吐冷，大便清溏，氣腥不臭，但用理中湯加味治之（見祛寒門）。</p>
<p>治脾胃俱虛，飲食減少，過時不化，反飽脹悶，面色痿黃，肌肉漸瘦，軟困無力者，法當平補，常服資生丸（見補養門）。</p>
<p>治內傷門胃強脾弱之症，蓋胃強，所以能食；脾弱，則不能消化，致食後腹痛腸鳴，飧瀉暴注，完穀不化者，長服消食健脾丸。</p>
<p>治脾胃兩虛，不思飲食，即少食亦不能消化，瀉下完穀者，服開胃進食湯。若因傷食停滯，則用平胃散加味治之，或服消導二陳湯。</p>
<p>治因傷醇酒厚味，濕熱內釀，痞脹不食，嘔噦噁心，吞酸噫氣，大便黏臭，小水短赤，飲食愛冷，口舌生瘡者，服清胃理脾湯（以上俱見消導門）。</p>

<h2>酒病門</h2>

<h3>酒病內傷</h3>
<p>飲酒無度，多成內傷，蓋酒能內釀濕熱也。酒病初起，先當發汗，次利小便，使上下分消其濕，免釀成內熱方妙。如飲酒大醉，發熱惡寒，頭疼自汗者，忌用桂枝湯解表，只服石葛湯。如縱飲火酒，胸膈蘊熱，以致吐血、衄血而成內傷者，初起服連葛丸（俱見消導門）。</p>
<p>治酒病頭痛身熱，嘔吐懶食，倦怠心煩，似外感而實非外感者，服葛花解酲湯汗之（見消導門）。若傷肺嗽血，主以瀉白散（見瀉火門）。</p>
<p>治酒病，元氣已虛，肢軟食少，面紅虛浮，用補中益氣湯倍陳皮，加法半、葛根、炒神麯、麥芽、白芍；小便閉，加麥冬；大便閉，加桃仁、麻仁（見理氣門）。若腹脹吐瀉，口乾嘔痰者，用香砂六君湯加炒神麯、厚朴（見補養門）。若虛寒胸滿，便滑食少，腿足漸腫，悶痛者，服八味地黃丸（見補養門）。枳梖子或白蔻嚼服，能解酒毒。</p>
<p>鹽花捺牙，樟樹皮煎服，俱能醒酒。</p>

<h2>虛癆門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>虛者，陰陽、氣血、榮衛、精神、骨髓、津液不足是也；損者，外而皮、脈、肉、筋、骨，內而肺、心、脾、肝、腎消損是也。虛損成勞者，謂虛損日久，留連不愈而成五勞、七傷、六極也。勞因復感者，謂不足之人，榮衛不固，復感外寒，則損從皮毛肺始；陰虛更生內熱，則損從骨髓腎始；內傷飲食勞倦，則損從肌肉脾始。此虛損成勞之因也。</p>

<h3>五勞</h3>
<p>一損，皮聚毛落，灑淅惡寒，咳嗽虛喘，肺勞也。二損，血脈衰少，男子面無血色，女子經水不通，心勞也。三損，飲食衰少，肌肉消瘦，大便溏瀉，脾勞也。四損，兩脅引胸而痛，緩不能行動，肝勞也。五損，骨痿不能久立，午後發熱，盜汗骨蒸，腎勞也。如從下腎臟損起者，損至皮聚毛落，主死；從上肺臟損起者，損至骨痿不能興起於床，則終；從脾臟損起者，或至皮聚毛落，或至骨痿不起，皆主死。此五勞之症也。</p>

<h3>七傷</h3>
<p>一恐懼不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。蓋五臟主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。一怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛悴色夭，死於冬也。一喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂則意不存乎人，毛悴色夭，死於夏也。一悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正，陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋也。一憂愁不已則傷意，意傷則悗亂，四肢痿而不舉，毛悴色夭，死於春也。一盛怒不止則傷志，志傷則喜忘前言，腰脊強痛，毛悴色夭，死於季夏。一勞倦過度則傷氣，氣傷則火愈壯，壯火則食氣，故無氣以動，喘乏汗出，內外皆越，則氣日耗，氣日耗則死矣。此七傷之症也。</p>

<h3>六極</h3>
<p>一數轉筋，十指爪甲皆痛，筋極也。一牙齒動，手足痛，不能久立，骨極也。一面無血色，頭髮自墜落，血極也。一身上常如鼠走，削瘦干黑，肉極也。一氣少無力，身無膏澤，翁翁羸瘦，眼無精光，立不能穩，體癢生瘡，精極也。一胸脅逆滿，恆欲大怒，氣乏，不能言，氣極也。此六極之症也。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>虛勞之脈象，宜和緩，二三四至，來去有神，此病易治。即浮軟微弱而有胃之真臟脈者，亦可得生。若陰虛之勞脈細數，則必形消著骨而後死者，陰主形也。陽虛之勞脈微革，則不待痿盡，忽然而脫者，陽主氣也。五臟之脈無和緩象，為無胃之真臟脈，即形肉雖存，亦必不久於人世矣。一息二至，損傷之脈也。一息一至，名為行屍脈，主死。此辨脈之大法也。</p>
<p>人身大骨，即顴、肩、腰、股之大骨也。大肉，即頭項、四肢之大肉也。凡大骨痿軟不能支持，大肉削瘦，消陷成坑，居常動做，精神漸衰，真臟脈不見者，一歲必死；若真臟脈見，遇所不勝之時日，凶可期也。若真臟脈不見，有是症者，喘滿動形，半載內死；有是症者，五臟內損，痛引肩胸，一月而死；有是症者，肉盡之處，皆枯燥破裂，謂之破䐃，身熱不已，十日內死。真臟脈見，目眶下陷，視不見人，傾刻而死；若能見人，則神尚未去，至所不勝之日時而死也。此辨虛勞脈症之總訣也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>後天脾胃水穀生化營衛，故治法本平氣血，而脾臟症治已統載內傷門。先天腎藏精氣生化之源，故治法本平陰陽，其腎、肝、心，脾症治詳刻於後。治虛勞，陰虛火動，皮寒骨蒸，咳嗽不寐，食少痰多，心煩氣短，咯血等症，用拯陰理勞湯，隨症加味。</p>
<p>治虛勞，陽虛氣弱，表熱自汗，身髓痠疼，倦怠惡煩，勞動則氣張而喘息，用拯陽理勞湯，隨症加味。</p>
<p>治腎虛成勞，午後發熱，形體消瘦，津血枯竭，水泛為痰，咳嗽，盜汗，遺精，失血，消渴，淋濁，口燥咽痛，虛火上炎諸症，服六味地黃湯。已成勞嗽，服都氣湯。火不歸元，服七味地黃湯。火妄刑金，服生麥地黃湯。相火不足，羸弱少氣，服八味地黃湯。陰虛火旺，服知柏地黃湯。脾腎大虛，水腫痰喘，服金匱腎氣湯。腎虛消渴，服七寶美髯丹。</p>
<p>治陰虛火旺，宜滋水制火，服大補陰丸。若火旺無制，妄行傷金，致肺痿咳嗽，或咳膿血者，主以滋陰降火湯（以上俱見補養門）。治虛熱如火，捫之烙手而無汗者，此為火鬱，服升陽散火湯（見瀉火門）。若虛熱烙手而有汗者，此為骨蒸，只服大補陰丸、地黃湯。</p>
<p>治肺腎兩虛成勞，嗽血，服固本湯。脾、肺、腎三臟虛損，加蜜耆、炙草、五味；只肺臟氣虛成勞者，用保元湯加味調治（俱見補養門）。</p>
<p>治肺虛成勞，兼氣滯不快，服異功散。肺氣虛兼有痰飲，服六君子湯。若虛勞肌熱，渴、瀉，服七味白朮散。氣虛久瘧，留連不愈，服四獸飲。肺勞不兼他症者，常服四君子湯（以上俱見補養門）。肺臟虛損，咳血嗽血，金被火刑者，服加味救肺飲（見理血門）。</p>
<p>治心臟虛損，虛煩不眠，心口多汗，健忘驚悸，服天王補心丹（見補養門）。若心脾兩傷，煩熱盜汗，服歸脾湯。心虛怔忡，服養心湯（見理血門）。</p>
<p>治肝臟虛損，筋緩不能自持，目暗不能視物，用四物湯加棗仁、炙草、木瓜。凡肝臟虛損，用四物湯養血調肝。血虛氣弱，主以聖愈湯。虛火、氣燥、血熱者，服知柏四物湯，熱甚再加炒川連、黃芩。血虛煩勞，往來寒熱者，用四物湯加柴胡、丹皮，炒研梔子。凡血分虛勞，血熱甚者，四物湯加黃連、黃芩；血虛甚者，加附子、肉桂；血瘀宜破，四物內加桃仁、紅花；失血宜止，加茅根、炒黑蒲黃。血虛勞損，惟發熱不惡寒者，服地骨皮飲（以上俱見理血門）。凡血虛肝燥，骨蒸勞嗽，主以消遙散（見和解門）。</p>
<p>治虛勞吐血，氣血兩虛者，服八珍湯平補之。若氣乏色枯，毛髮脫落，自汗盜汗，發熱咳嗽，食少泄瀉，吐衄消瘦，用十全大補湯（俱見補養門）。若脾肺氣虛，榮血不足而見前症者，常服人參養榮湯（見理血門）。</p>
<p>治五勞六極，裡急腹痛，並治裡虛心悸，衄下亡血，夜夢遺精，手足煩熱，四肢痠痛，津血虧損等症，先服小建中湯，溫和脾胃（見發表門）。若前症惡寒，衛氣不足，脈遲弱者，服黃耆建中湯；若前症榮血虧，脈細澀者，服當歸建中湯；將成癆瘵，服樂令建中湯（俱見祛寒門）。若里不急，腹不痛，雖有前症，只宜和解，服雙和飲（見理血門）。脾臟虛勞症治，統載前條內傷門。虛勞久病不愈，治法見後癆瘵門。</p>

<h2>癆瘵骨蒸</h2>

<h3>總括</h3>
<p>久病癆疾而名曰瘵。瘵者，敗也。氣血下奴，疾久則生癆蟲，此症有陰虛干血、有陰虛積熱之分，正治俱用補陰藥。若皮膚乾澀，目黑無光，其人初病，能食不瀉，胃氣尚壯也，至病久，亦不作瀉，二者皆可以攻下為先治也。</p>

<h3>癆瘵症治</h3>
<p>癆瘵之人，病至大便泄瀉則必死，若不瀉能食，堪任攻治，尚可得痊。治陰虛干血，肌膚甲錯，目暗無光者，用大黃䗪蟲丸攻利之（見理血門）。治陰虛積熱，甲錯目暗，能食不瀉者，用大黃青蒿煎清利之（見瀉火門）。</p>
<p>治癆瘵日久，內生癆蟲，死後傳染，甚至滅門，名傳屍癆，服傳屍將軍丸（見《丹溪心法》），或用雄檳丸、獺肝丸、集效丸（俱見殺蟲門）。</p>
<p>外治：每逢癸亥日，用薑片貼腰眼兩穴，點艾丸，各灸七壯。</p>

<h3>骨蒸症治</h3>
<p>火炎水竭，真陰消爍，故肌骨之間蒸蒸而熱也。李東垣曰：晝熱夜靜，是陽旺於陰分也；晝靜夜熱，是陽氣下陷入陰中也。此名熱入血室（見婦科）。若晝夜俱熱，是重陽無陰也，當急瀉其陽，峻補其陰。晝甚在氣，夜甚在血。治癆瘵，初利後，其人骨瘵，胃尚壯能食，五心煩躁甚者，服柴胡清骨散。如體弱熱微，骨蒸晡甚，自汗食少，倦渴而嗽血痰者，服黃耆鱉甲散。如風勞骨蒸，午後壯熱，頰赤自汗，咳嗽而脈細數者，服秦艽鱉甲散。如肺痿骨蒸，兼寒熱咳嗽，形羸自汗，聲啞脈軟弱者，服秦艽扶羸湯。若胃熱骨蒸，先後寒熱，漸成羸瘦，有汗脈長者，症屬陽明，服石膏散。若肺勞有熱，難服補氣藥者，先服二母散潤之（以上俱見瀉火門）。若肝燥骨蒸，用消遙散加味（見和解門）。如熱微體弱，用人參養榮湯，皮外發熱，加柴胡、胡連；骨內蒸熱，加青蒿、鱉甲（見理血門）。</p>

<h2>失血諸症</h2>

<h3>總括</h3>
<p>九竅一齊出血，名曰大衄；鼻出血，曰鼻衄；鼻血如泉湧，曰腦衄；耳出血，曰耳衄；目出血，曰目衄；皮膚出血，曰肌衄；齒牙出血，曰齒衄，又名曰牙宣。此皆隨所衄之處而命名也。若血從口出，則為內衄。內衄出血又各有別，吐血出於胃，涎嗽出於脾，咳血出於肺，嘔血出於肝，咯血出於心，唾血出於腎，他如尿血從精竅出，淋血從膀胱出。此臟腑失血之分也。</p>

<h3>脈證</h3>
<p>失血之症，脈必見芤，緩小可喜，數大堪憂。若有蓄血，脈見牢大，亦不主凶。統以身涼、脈小者為順，身熱脈大、多痰者為逆。如脈大痰喘，不能安臥，及大衄、大下血，出如泉湧不止，或血出氣腥穢臭，或膿血雜間而出，此為內潰、腐屍之症，則難生矣。</p>

<h3>勞傷失血</h3>
<p>治胃傷吐血，吐者，血出無聲，不似嘔血上逆，漉漉有聲也。如其人氣血虛弱，不見火象者，用人參養榮湯加麥冬清補之（見理血門）。蓋血存胃中者，為守管之血，守而不走，胃虛不能攝血，故從喉吐出也，法宜理損。若系火迫妄行，詳後治法。</p>
<p>治脾傷嗽血，嗽者，血隨痰涎嗽出也。勞傷患此，服加味救肺飲（見理血門）。若痰涎壅促，陣陣急嗽帶出血者，先服白金丸（見除痰門）。若嗽血氣逆，上盛下虛者，服蘇子降氣湯。如痰黃積熱，嗽血氣實者，服瀉肺丸下之（俱見理氣門）。</p>
<p>治肺傷咳血，咳者，聲從肺來，血隨咳而出也。勞傷咳血，服加味救肺飲。若鬱熱咳血，服雞蘇丸。咳嗽痰血，服咳血方。肺痿咳血，服獨聖散（俱見理血門）。若肺癰咳出膿血，服保肺湯（見理氣門）。</p>
<p>治肝傷嘔血，嘔者，血出氣逆，漉漉有聲也。如怒極傷肝，面青嘔血，血虛肝燥，骨蒸嘔血，俱服八味逍遙散（見和解門）。</p>
<p>治心傷咯血，咯者，血痰成團，不時咯出也。由心火刑肺，多早間咯血，兩頰色赤，咽喉不清，主以太平丸、獨聖散（俱見理血門）。</p>
<p>治腎傷唾血者，唾者，唾津中帶血或帶血絲也。如因腎水不足，虛火上炎，尺脈細數而唾血者，服元麥地黃湯（見補養門）。蓋腎脈上入肺，循喉嚨；其支者從肺絡心，屬胸中，故病則俱病也。涎唾中有少血散漫者，腎從相火炎上之血也；若血如紅緶，從肺中咳出者，此肺絡受熱傷之血也；如咳出白血，淺紅淡色，似肉似肺者，必死。</p>

<h3>努傷失血</h3>
<p>治飽食用力，或因持重努傷脈絡，或因跌打損傷脈絡，令人吐血、嘔血者，俱服佛手散（見理血門）。血瘀，加大黃下之，加桃仁、紅花破之；血瘀氣滯，加鬱金，兌童便與酒行之。努傷嗽血、咯血，服法制丸（見攻里門）。血瘀胃痛，腹脅脹痛，蓄血急痛，形氣實者，服桃仁承氣湯（見理血門）。努傷日久，亦宜理損，按勞傷諸法治之，或用逍遙散加味（見和解門）。</p>

<h3>熱傷失血</h3>
<p>治血為熱迫，妄行氣分，上為吐血、衄血等症，法宜清熱，主以犀角地黃湯（見理血門），隨症加味。胃熱吐血，加條芩、川連；胸膈滿痛，內有瘀血，加桃仁、紅花、酒大黃；肝熱嘔血，及因怒吐血，加柴胡、丹皮、炒梔仁；腎熱吐血，加元參、黃柏、知母；心熱咯血，加天冬、麥冬；肺熱咳血，加知母、貝母、桔梗、花粉；脾熱嗽血，加知母、貝母；涎壅急嗽，帶出血者，加鬱金或單服白金丸（見除痰門）。吐衄日久，常服法制丸（見攻里門）。凡衄血、吐血，血出多者，則熱隨血減，然氣亦隨亡，當用參地煎活法治之，如還元水、發灰散，韭菜汁，聽其選用（俱見理血門）。余法再詳幼科。</p>

<h2>二便下血</h2>

<h3>總括</h3>
<p>血病傷及於腑者，則血滲入腸胃濁道，上從咽出，下後從二便而出也。傷及於臟者，則血溢出胸中清道，上從喉出，下從精竅而出也。治法：勞傷宜理損，熱傷宜清熱，努傷初宜逐瘀，日久亦宜以理損為主。</p>

<h3>尿血</h3>
<p>血與尿先後出，莖中不痛，此為精竅之病，陰絡受傷也，主以四物湯加牛膝（見理血門）。若因提氣採戰，忍精不泄，或因年老竭欲而成尿血者，其血成塊，竅滯不利，莖中急痛欲死，服諸藥不效，用珀珠散如法常服。若大便燥結，先用八正散加牛膝、鬱金下之，下後方服前散（俱見利濕門）。若尿閉不通，先用導赤散加牛膝、鬱金利之，利後仍服前散（見瀉火門）。至若血淋，乃熱傷陽絡之病，血、尿同出，莖中脹痛，症治載四卷淋症門。</p>

<h3>腸風</h3>
<p>腸風與臟毒皆屬熱傷陰絡，熱與風合，為腸風下血，其血色鮮而清，肛不腫痛，先糞後血，乃為遠血，從胃腑、小腸中來，故名腸風。初起用槐花散加秦艽、防風，或服槐角丸。若便血日久不愈，用和血湯升補之，或人參養榮湯（俱見理血門）。</p>

<h3>臟毒</h3>
<p>熱與濕合，為臟毒便血，其血色晦而濁，肛門腫痛，先血後糞，從大腸而來，乃為近血，故名臟毒。初起肛門腫痛下血者，用槐花散加炒苦楝、蒼朮；日久不愈，用和血湯，少加吳萸、炒川連清補之（俱見理血門）。若不下血，只大腫大痛，大便不通者，此非臟毒下血之症，乃臟毒下血之瘍也，先用大黃皂刺湯攻之（見攻里門），或服梔子金花湯（見瀉火門），攻後用平胃散加地榆和之（見消導門）。余法詳外科三卷。</p>

<h2>汗症門</h2>

<h3>自汗</h3>
<p>自汗屬陽，無因而汗自出，有虛、有實。表虛者，汗出濈濈，發熱惡寒，脈虛氣乏，不兼他症者，服黃耆六一湯以固表（見清暑門）。自汗日久，易感風寒，服玉屏風散以固表（見補養門）。亦有表虛自汗，怯冷惡寒，脈浮而遲，四肢厥冷者，服桂枝附子湯溫之（見發表門）。若不惡寒、肢冷，只自汗不止，屬血虛者，忌用附子，服黃耆建中湯和之（見祛寒門）。以上治表虛自汗。凡裡熱自汗，便秘煩渴，口氣蒸手，蒸蒸汗出，不惡寒，反惡熱，腹脹滿而脈洪實者，服調胃承氣湯、六一順氣湯下之（見攻里門）。若陽明胃熱獨盛，自汗惡熱而頭額汗居多，小水短赤，煩渴大飲者，主以白虎湯清之（見瀉火門）。余見後附法。</p>

<h3>盜汗</h3>
<p>盜汗屬陰，睡則汗出，醒則汗止，當分別心虛、心火治之。心虛不固，宜補心，其症驚悸盜汗，虛煩不眠，發熱體倦，食少神衰，服酸棗仁湯（見理血門）。若心火傷陰，釀成盜汗者，服當歸六黃湯清之（見收澀門）。</p>

<h3>附法</h3>
<p>陽虛自汗，甚者服牡蠣散（見收澀門），輕者用補中益氣湯加麻黃根、浮小麥（見理氣門）。脾虛自汗，肢冷泄瀉，汗有常期者，用六君子湯加蜜黃耆，浮小麥（見補養門）。中寒自汗，肢冷脈遲，服附子理中湯（見祛寒門）。</p>
<p>陰虛盜汗，甚者服柏子仁丸（見收澀門），輕者用四物湯加蜜黃耆、浮小麥、炒黃芩、川連（見理血門），外用撲汗法（見收澀門）。</p>

<h2>消渴門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>上消屬肺，飲水多而小便如常；中消屬胃，飲水多而小便短赤，多食善飢；下消屬腎，飲水多而小便渾濁，色如膏脂。三消皆燥熱病也，然亦有寒者，試觀年老人，好飲茶水，夜必多溺，未必盡因熱也。總之飲水多，小便少而渾赤者屬熱，是火盛耗水而渾也；飲水少而小便多，色清白者屬寒，是火虛不能耗水也。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>三消之脈，數大者吉；細、微、短、澀，皆逆脈也。三消飲水多，不能食，若能食，大便硬，脈大洪實者，為胃腑熱實，下之可愈；若不能食，濕多者，則舌白苔滑，病久則變為水腫、洞瀉；熱多者，則舌紫苔干，病久則發為癰疽而死也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>三消初起，便硬能食，脈症實者，服調胃承氣等湯，先下實熱（見攻里門）；若裡熱極深，服梔子金花湯下之（見瀉火門）。</p>
<p>三消初起，不能食而渴飲，已屬胃虛者，若更泄瀉、肌熱，胃虛無實熱者，常服七味白朮散。若下焦虛寒，飲一溲二，服金匱腎氣湯（俱見補養門）。</p>
<p>三消初起，不能食，但渴不瀉，雖虛猶有燥熱也，服竹葉石膏湯（見瀉火門）；若燥熱渴極，脈虛氣弱，服竹葉黃耆湯（見潤燥門）。</p>
<p>治上消，氣虛熱盛，服人參白虎湯；初起熱微者，服蓮花飲（俱見瀉火門）。中消胃熱，善消水穀，服消渴方；胃熱甚者，當按前法先下實熱。下消腎熱，腰足痿軟，服茯苓丸；清渴煩躁，而赤咽乾，服地黃飲子。三消煩躁，不生津液，不思飲食，服本事黃耆湯（以上俱見潤燥門）。</p>
<p>方法：洗淨豬肚，納豆豉二合，縛定煮爛，食肚飲湯，數次可愈；或豬血煮清湯常服，或蠶繭殼煎湯代茶；或服炒米綠豆粥。</p>

<h2>神病門</h2>

<h3>神之名義</h3>
<p>動植之物，一有其形，則形之至精、至粹之處即名曰心。動物之心者，形若垂蓮，中含天之所賦虛靈不昧之靈性也；植物之心者，即中心之芽，中含天之所賦生生不已之生意也。此形若無此心，則形無主宰，而良性、生意亦無著落矣。此心若無良性、生意，則心無所施用，不過是一團死肉，一枯草木之芽也。蓋人雖動物之貴，而其中含良性，與一切動物皆同，本乎天真也。天真之氣分而言之，為精、氣、神，故曰以精為體，以神為用也；合而言之，渾然一氣，天真一氣，天真之祖也。</p>

<h3>神之變化</h3>
<p>魂者，陽之靈，隨神行來；魄者，陰之靈，並精出入。蓋神機不離乎精氣，而亦不雜乎精氣，妙合而用也。故指神而言，則神超乎精氣之外；指精氣而言，則神寓乎精氣之中。意者，心神之機動而未形之謂也；志者，意所專注也；思者，志之變動也；慮者，以思謀遠之謂也；智者，以慮應物之謂也。此皆識神變化之用也。</p>

<h3>五臟神情</h3>
<p>五臟所藏七神，心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意與智，腎藏精與志也。五臟所生七情：心生喜，肝生怒，肺生悲，脾生憂思，腎生恐懼也。氣和則達志，故生喜笑；氣暴則志憤，故生恚怒；淒心則哀苦，故生悲哭；聚心不解散，故生憂思；內恐、外觸非常事物，故生恐懼、驚駭也。</p>

<h3>神病六症</h3>
<p>六症者，驚悸、怔忡、恍惚、健忘、失志、傷神六名也。此皆因心虛膽弱，諸邪得以乘之，但當審其所兼之症，分別虛實施治，又當按後癲癇、九氣、痰飲等門合症揀方，自有效法之處。</p>
<p>通治驚悸、怔忡、恍惚、健忘、失志、傷神六症，有因心氣熱者，先服安神丸。兼氣怯膽虛，恐怖不能獨臥者，服仁熟散；兼虛煩不眠者，服酸棗仁湯；兼食少不眠，體虛發熱，盜汗者，服歸脾湯；兼心虛血少者，常服養心湯；兼脾肺氣血虛，食少發熱，服人參養榮湯（以上俱見理血門）。再有煩躁、懊憹、諸煩不眠症，詳載二卷傷寒辨大症篇。</p>

<h3>嘈雜症治</h3>
<p>有因內傷飲食，清痰稠飲滯於中州，似飢非飢，似痛非痛，胸中嘈雜，懊憹不安，或兼噯噫噁心，久則呃噎反食，初起治宜南星、法半、陳皮之類以消痰，芩、連、知、柏、石膏、梔子以降火，蒼朮、白朮、炙草、神麯以燥脾消食。</p>
<p>有因血虛嘈雜者，服養血八珍湯（見補養門）。胃氣虛冷，心下嘈雜，口吐冷涎者，服旋覆花湯（見除痰門）。痰火食積，口渴嘈雜，服痰火越鞠丸（見理氣門）。鬱火嘈雜，口苦嗌乾，服三補丸（見瀉火門）。</p>

<h2>癲癇門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>李時珍曰：經有言癲狂疾者，又言癲疾為狂者，是癲狂為兼病也。邪入於陽者為狂，邪入於陰者為癲疾。癲疾始發，志意不樂，或精神呆癡，言語無倫，臥則安靜，以邪並於陰也。狂疾始發，目直詈罵，不識親疏，或怒叫欲殺，夜不安臥，以邪並於陽也。癇疾始發，吐涎神昏，卒倒無知，口噤牙緊，抽搐之時多少不等，而省後起居、飲食皆如無疾之人，與癲狂為異耳。癇疾雖分為五，曰雞、馬、牛、羊、豬名者，以其病狀、聲音偶相類故也。其實則痰、火、氣、驚四者而已，所以為治同乎癲狂也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>通治癲、狂、癇疾，初起多痰者，用三聖散吐之（見湧吐門）。若風盛兼痰，服青洲白丸子、辰砂散。熱盛有痰，服礞石滾痰丸、牛黃丸、清熱化痰湯。痰盛兼氣鬱者，服白金丸。痰盛兼驚者，服控涎丹。氣實，服遂心散。若神輕驚悸，內無痰壅者，服抱龍丸，鎮癇丹（以上俱見除痰門）。</p>
<p>治風邪癲癇初起，用皂角汁灌入鼻內，令風涎從口鼻中唾涕而出，若蘇後流涎不止，服鹽湯自止，次服沉香天麻丸、獨活湯（俱見祛風門）。凡癲狂疾初起，痰壅氣閉者，當用引涎追淚取嚏法（俱按湧吐門）</p>
<p>治陰癇疾初起，手足厥冷，面色青白，僵臥抽搐，口吐涎沫，脈沉遲或細弱者，宜炙百會穴，不拘壯數，以蘇為度，再發再炙，回陽抑陰，內服醒脾湯、妙香散（俱見補養門）。</p>

<h2>諸氣門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>經曰九氣，寒氣、炅氣、喜氣、怒氣、勞氣、思氣、悲氣、恐氣、驚氣是也。夫人身一氣流行，不為邪觸，何病之有？若為寒觸，外束皮膚，腠理閉，其氣收矣，即為寒病。炅即火也，若為火觸，熱蒸汗出，腠理開，其氣泄矣，即為暑病。若為喜觸，氣和志達，其氣緩矣，素中虛者，緩則氣散，即為暴脫之病。若為怒觸，怒則氣逆，甚則嘔血，其氣上矣，上極而下乘脾之虛，即為飧瀉、腸鳴之病。若為思觸，心有所存，氣不流行，其氣結矣，即為鬱結之病。若為勞觸，喘息汗出，其氣耗矣，即為勞倦之病。若為悲觸，心肺氣戚，榮衛不散，其氣消矣，即為怯弱之病。若為恐觸，卻傷精志，其氣下矣，即為遺泄之病。若為驚觸，心無所依，神無所歸，慮無所定，其氣亂矣，即為怔忡等病也。九氣養生，壯者得之，氣行而愈，弱者得之，氣著為病矣。</p>

<h3>辨症</h3>
<p>短氣者，氣短而不能續息也；少氣者，氣少而不能稱形也，皆屬不足。氣痛者，氣為邪阻，氣道不通，或在經絡，或在臟腑，攻衝走注，時作疼痛也。鬱氣者，或得於名利失志，或得於公私怫情，憂思憤懣，氣漸鬱結而成也。上氣者，濁氣上逆也。穀氣郁在胃者，則上逆呃噎，噫氣吞酸、吐酸之類也。下氣者，清氣下陷也。然清氣下陷，則失氣不甚臭穢，惟傷食矢氣，其臭甚穢，俗名放臭屁，乃腸胃鬱結，穀氣發內而不宣通於腸胃之外也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治寒邪傷營，氣喘胸滿，表實無汗，脈浮緊者，用麻黃湯發之（見發表門）。寒邪結胸，氣喘而嘔，自利厥冷，脈沉遲者，用理中湯溫之（見祛寒門）。胃熱諸病，氣喘自汗，心煩渴飲，脈洪大者，用白虎湯清之（見瀉火門）。熱傷元氣，氣短而咳，口渴多汗，脈虛弱者，用生脈散補之（見清暑門）。</p>
<p>治六鬱氣痛，謂氣鬱、血鬱、食鬱、痰鬱、熱鬱、濕鬱也，用越鞠湯，隨症加味。七情氣逆，用四磨湯、七氣湯、香砂和中湯。治上盛下虛，氣逆上攻，喘嗽滿門，痰壅暈眩，便秘嘔血，服蘇子降氣湯。陰陽壅滯，氣不宣通，服木香順氣湯、清郁湯。</p>
<p>治七情過節，七氣病生，鬱結生痰，如膜如絮，凝結喉間，名梅核氣，久則變生呃噎，上吐涎沫，下秘二便，初起服四七湯、七氣湯，余見婦科。</p>
<p>治諸氣為病，水腫脹滿，氣痛走注，內外牽疼，痰壅喘嗽，俱服木香流氣飲。若七情氣滯，胸腹脹痛，服分心氣飲（以上俱見理氣門）。</p>
<p>治清陽不升，濁氣上逆，及氣虛患生諸病，主以補中益氣湯（見理氣門）。若陽虛氣弱，服四君子湯。氣虛有痰，用六君子湯。俱隨症加味。</p>
<p>治心氣實而病驚悸，氣亂走痛者，服鎮心丹。若心氣虛而病驚悸，氣亂虛煩者，服妙香散（以上俱見補養門〕。</p>

<h2>痰飲門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>飲則清稀，故為陰盛；痰則膠黏，故為陽盛。其痰稠濁是熱痰，屬心也；沫清是寒痰，屬腎也；少而黏連，咯不易出，是燥痰，屬肺也；多而易出，是濕痰，屬脾也；痰湧面青，搐搦暈眩，是風痰，屬肝也。飲色清稀，膈滿而吐涎者，此飲留於膈間，名曰伏飲也；若喘咳面腫，不得臥，此飲留於肺，名曰支飲也；飲散四肢，身常重痛，此飲留行於體，名曰溢飲也；咳嗽嘔涎，引脅疼痛，此飲留於脅下，名曰懸飲也；平日肥盛，今忽消瘦，水走腸間，漉漉有聲者，此飲留行於腸胃，名曰痰飲也。凡飲留於胸肺，則喘滿短氣而渴；飲留於膈下，則心下悸或背心寒冷也。</p>

<h3>脈略</h3>
<p>浮滑，主風痰；浮弦，主風飲；沉滑，主痰食；沉弦，主懸飲；肺飲不弦，氣喘胸滿；脈沉，主留飲，四肢歷節必走痛；兩關浮弦實大，主膈上有稠痰，法宜吐之；關上脈伏而大，下眼胞狀如煤煙燻黑者，皆為痰病也。凡久得澀脈，主痰飲膠固，阻塞脈道，急宜調治。</p>

<h3>諸痰治法</h3>
<p>諸痰者，即總括所載之熱痰、寒痰、濕痰、風痰、燥痰、食痰、氣痰之類也。諸痰主以二陳湯，隨症加味，惟與燥痰不相宜，以茯苓、半夏多滲燥耳。</p>
<p>治肺經燥，痰少而黏連，咯不易出，宜燥痰湯；咳痰久而帶血，宜白花膏；濕鬱痰嗽，用清肺飲，隨症加味；傷風頭痛、咳嗽、痰喘，主以金沸草散。</p>
<p>治熱痰變生諸症，服清氣化痰湯。酒食生痰，膈滿眩嗽，服順氣消食丸。中脘氣滯，痰涎不利，服三仙丸。脾虛痰厥，頭痛，服半夏天麻白朮湯。風痰鬱結，肩揹走痛，服豁痰湯。痰喘氣急，形氣實者，服蘇葶滾痰丸。痰火嘈雜，心懸如飢，服三聖丸。痰迷心竅，舌黑暈眩，服加味導痰湯。</p>
<p>治痰攻眼腫並酒病，手臂麻木重痛，及寒痰壅塞、痞悶者，服加味二陳湯（以上諸方皆見除痰門）。</p>

<h3>留飲治法</h3>
<p>留飲者，即總括所載之伏飲、支飲、溢飲、懸飲、痰飲之總名也。諸飲初起，形氣實者，通用控涎丹攻之；虛者，用桂苓甘術湯溫之（俱見除痰門）。</p>
<p>蓋飲屬陰邪，留於上下內外，今人胸、背、腰、項或手足筋節牽引鉤痛，走移不定，或肢體冷痹，氣脈不通，此不與風濕、癱瘓及上痰病同其治也。</p>
<p>治伏飲伏於膈間，胸隔滿悶，嘔吐清涎，脈症實者，用舟車丸先攻利之；脈症虛者，用半夏茯苓湯加丁香（俱見利濕門）。</p>
<p>治支飲、水飲攻肺，喘咳而腫，不得臥者，用葶藶大棗湯瀉之，後服定喘湯、千緡湯（俱見表裡門）。</p>
<p>治懸飲留於脅下，咳嗽引痛，及伏飲嘔涎，心脅痞硬，服十棗湯（見攻里門）。</p>
<p>治溢飲流散肢體，身肢重痛，初起喘咳腫脹，脈浮數有熱者，用越婢加蒼朮湯解表清裡（見利濕門），余法按除痰門選用。</p>
<p>治溢飲夾寒，心下有水氣，發熱乾嘔，或喘咳作渴，飲少喜熱，尿或秘或利，脈浮而弱，短氣不得臥者，用小青龍湯，隨症加減（見發表門）。</p>
<p>治痰飲寒實，填塞喉間，胸膈痞硬，氣上衝咽不得息者，用瓜蒂散先吐之（見湧吐門），或用透羅丹下之（見攻里門）。</p>
<p>治痰飲熱實，壅塞膈上，心下滿而硬痛者，服大陷胸湯，或六一順氣湯。若三焦熱實，服小胃丹、一捻金、沆瀣丹，分別下之（俱見攻里門）。</p>
<p>治痰飲停塞中脘，兩臂疼痛，脈沉細者，當用平和之劑，常服指迷丸或三仙丸。膈中痰飲，服潤下丸（俱見除痰門）。</p>

<h2>咳嗽門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>有聲無痰，曰咳；有痰無聲，曰嗽；有聲有痰，曰咳嗽。《內經》雖云五臟六腑皆令人咳，而大要皆在聚於胃、關於肺也。因胃濁，則所遊溢之精氣與脾濕所歸肺之精液，皆不能清，水精之濁難於四布，此生痰之本，咳嗽之原也。肺居胸中，主氣清肅，或為風寒外觸，或為痰熱內干，清肅有失降下之令，因氣上逆而咳嗽也。久病不已，則傷肺成勞矣。</p>

<h3>脈略</h3>
<p>咳嗽之脈，浮主風，緊主寒，數主熱，細主濕，洪滑多痰，弦澀少血，沉數實熱，濡弱虛勞。右關脈澀，飲食傷脾；左關弦短，疲極肝衰。浮短傷肺，濡脈為宜。浮大易治，沉伏難醫。脈細、不足以息，皆逆症也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治感冒風寒，傷肺咳嗽，噴嚏唾痰，惡寒發熱，主以參蘇飲。若兼頭痛，服芎蘇飲；更兼吼喘，服杏蘇飲；如系虛勞之人，及胎前產後傷風咳嗽，當服茯苓補心湯（俱見表裡門）。</p>
<p>治肺火鬱氣分，身熱而腫，喘咳無痰，用瀉白散，隨症加味。若因飲酒傷肺，咳出痰血，口氣腥臭，嗌乾口苦者，服瀉白後方（俱見瀉火門）。</p>
<p>治肺經燥熱，咳嗽痰黏，咯不易出者，用清肺湯，隨症加味。若肺氣本虛，燥郁咳嗽，喘嘔膨脹者，服救肺湯。</p>
<p>治肺燥氣實，喘嗽痰稠，胸腹滿悶，二便秘澀者，服瀉肺湯、瀉肺丸，或服清燥寧嗽化痰定喘丸（以上俱見潤燥門）。</p>
<p>治寒實痰嗽，涎飲頓塞，氣閉不通，先用透羅丹下其寒結（見攻里門），後按痰飲門隨症調治。</p>
<p>治虛寒咳嗽，氣乏喘息，並年久勞嗽，痰血氣腥者，服人參養肺湯。肺痿久嗽、乾咳者，服瓊玉膏、十味煎、久嗽方（均見潤燥門）。</p>
<p>治久嗽，氣血兩虛者，用八珍湯加炒黃柏、知母、麥冬、貝母、陳皮、五味子。痰嗽脾虛，服香砂六君子湯。肺虛久嗽，服補肺湯、阿膠散。久嗽痰血，服紫菀湯、固金湯。夜則嗽甚，不得安臥，及虛損勞熱，陰火久嗽，服八仙長壽飲（以上均見補養門）。</p>
<p>治脾肺氣虛，不能實腠理，易感風寒，咳嗽自汗，痰涎清稀，氣乏虛喘者，主以補中益氣湯，隨症加味（見理氣門）。如早間頻頻咳嗽，兼吐酸痰，此脾虛飲食所化也，前湯加炒神麯、麥芽、山楂、木香。嗽久不止，加麥冬、五味子。如久嗽吐痰，形衰食少，聲音嘶啞者，此氣虛兼燥也，前湯加鹽酒炒黃柏、知母、天冬、麥冬、桑皮、杏仁。五更嗽甚，服逍遙散（見和解門）。早間嗽血，服太平丸（見理血門）。</p>

<h2>喘吼門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>一呼一吸，氣出急促者，謂之喘急；若更喉中有聲響者，謂之哮吼。氣粗胸高，不能布息，抬肩而喘者，屬陽喘，實邪，風與痰也，若更痰稠便硬，則為熱實。氣乏息微，不能續息，張口而喘者，屬陰喘，虛邪，虛與寒也，若更痰飲清冷，則為寒實矣。凡患喘吼，忌食酸鹹肥甘。</p>

<h3>脈略</h3>
<p>喘吼之脈，浮滑而手足溫者，生；沉澀而四肢冷者，死。脈大而形衰，脈數而形損，出氣多，入氣少，汗出潤髮，喘咳吐血，不得臥者，此為肺絕，皆凶症也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治外寒傷肺，喘急氣逆，脈浮滑者，服華蓋散。若肺虛感寒，氣逆膈熱，喘吼夾寒者，服定喘湯。若水飲攻肺，喘不得臥，形氣實者，服葶藶大棗湯攻之。痰飲喘甚，服千緡湯。表實無汗，喘吼危急者，服五虎湯。表裡均實，服八仙湯。久吼，遇寒即發，服九實湯（均見表裡門）。</p>
<p>治喘吼裡實，便秘脹痛，服三一承氣湯下之。裡熱痰喘，服，一捻金下之（俱見攻里門）。痰喘氣急，服滾痰丸。脈沉細，服指迷丸（見除痰門）。</p>
<p>治上盛下虛，氣促喘急而無痰者，服蘇子降氣湯。若七情鬱結，上氣喘急，服四磨湯、養親湯、七氣湯（俱見理氣門）。氣虛而喘，不能續息，服五味子湯，夏服清暑益氣湯（俱見清暑門）。</p>
<p>治陰虛火動，虛喘不已，服知柏地黃湯。火旺刑金，服滋陰降火湯。陰陽不升降，上盛下虛，喘息氣逆，頭暈目眩者，主以黑錫丹。</p>
<p>治氣短喘促，提不能升，咽不能降，此元海無根，肝腎已敗，子午不交，氣脫症也，服貞元飲。亦有肝腎虛敗，不能納氣，浮散虛喘，入少出多，脈微細者，服理陰煎（以上俱見補養門）。</p>

<h3>哮吼</h3>
<p>俗名馬脾風，喉中聲響如水雞之聲，甚者聲如拽鋸。因寒邪客於肺腧，寒化為熱，閉郁肺經，如兼稠痰便硬者，先用吐法，次用下法。</p>
<p>治哮吼初起，痰涎壅盛，氣閉不通，先服三聖散吐之（見湧吐門）。哮吼取吐後，吼仍不止，便秘脹滿，服一捻金下之（見攻里門）。哮吼表盛無汗，形氣實者，服五虎湯兩解之。若喘急不得息，形氣虛者，服八仙湯和解之。久吼，遇寒則甚，服九實湯（俱見表裡門）。</p>
<p>治痰吼、食吼，炙焦皂角二兩，蒸熟籮卜子四兩，研末，薑汁糊丸，白湯下。醋嗆成吼，粉草切片，豬膽汁浸透，炙干研末，蜜丸，臨臥白湯下二錢。鹽嗆成吼，小薊草二兩，豬精肉四兩，同煮爛，食肉飲湯。余按幼科。</p>

<h1>雜病心法集解　卷四</h1>

<h2>腫脹門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>經曰：衛氣之在身也，常然並脈，循分肉行，陰陽相隨，何病之有？若其人內傷七情，外感六氣，飲食失節，勞役過度，則邪正相攻，榮衛失和，衛氣與風寒之邪客於脈中，則為脈脹；衛氣與風寒之邪留於分肉，則為膚脹也。</p>

<h3>辨脈脹、單腹脹、膚脹、鼓脹</h3>
<p>脈脹之症，腹筋努起，脈絡色變，久而不已，則成單腹脹，腹則脹大，而四末脫瘦、清冷也；膚脹之症，初起皮膚脹起，空空然而不堅硬，久而不已，則成氣鼓脹，皮膚脹滿，膨膨然而急硬也。</p>

<h3>辨腸蕈、石瘕</h3>
<p>腸蕈之症，因風寒之邪不客於脈中分肉，而干衛氣，深入，客於腸外，僻而內著，日以益大，狀如懷子，月事仍以時行，名曰腸蕈。風寒之邪，若干營氣，深入，客於胞中，惡血留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，此名曰石瘕。二症皆生於女子，在男子則為疝病也。治詳婦科。</p>

<h3>辨水脹、石水、風水</h3>
<p>凡腫脹之病，皮厚色蒼者，皆屬氣也；皮薄色澤者，皆屬水也。氣，陽也，陽性急，故為脹也速，每從上腫而漸下，得以安臥，邪在外也；水，陰也，陰性遲，故為脹也漸，每從下腫而漸上，更有喘咳、不得臥之徵也。石水之症，少腹腫滿，水在下，故不喘也。上腫曰風，下腫曰水，風水之症，面與脛足同腫也。然石水屬陰邪，故曰寒結；風水屬陽邪，故曰熱濕凝也。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>腹脹身熱，陽盛脹也，若吐衄瀉血，則陰亡矣。四肢瘦冷，陰盛脹也，若瀉下不止，則中脫矣。腹先腫脹後散四肢者，可治；四肢先腫後歸入腹者，不治。腫脹之病多實，服下利之藥，旋消旋起者，此為正不勝邪也。腹筋青漲努起，脹腫蒼黑，臍腫突出，陰囊腫爛，缺盆、脊背腫平，手足心腫平，則五臟皆傷，均屬不治。脈大而時絕，或虛細，或微澀，氣血兩敗也。</p>
<p>陰分腫脹，皮色慘白，便溏不渴，小便清利或秘，脈必沉遲，忌細澀無神；陽分腫脹，皮色或黃或赤，口渴多煩，尿澀糞燥，脈必沉數，忌大而時絕。經曰：脈大兼以澀者，脹也。關上脈浮，則為內脹。脈遲而滑、脈盛而緊者，皆脹也。腫脹之脈，浮大洪實，來去有神者，易治易愈。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治脈脹初起，腹筋努突，脈絡色變，服木香流氣飲，加川芎、薑黃（見理氣門）。</p>
<p>治單腹脹，腹中脹滿堅硬，四末脫瘦、清冷者，服厚朴散（見利濕門）。</p>
<p>治膚脹初起，皮膚腫脹，空空然而不堅硬者，服木香流氣飲。</p>
<p>治氣鼓脹，脹滿如鼓，膨膨然，束緊急硬，服厚朴散。余按後總治法。</p>
<p>凡單腹脹、氣鼓脹二症，又當分氣、血施治。如屬氣實作脹，故宜厚朴散；若屬血實作脹，俱宜下瘀血湯攻下之（見理血門）。</p>
<p>治腸蕈，原屬氣病，初起服厚朴散通利之（見利濕門）。治石瘕，原屬血病，初服下瘀血湯攻下之。余法詳考婦科一卷。以上治脹滿六症之主方，余按後總方及水腫門選方施治。</p>

<h3>總方</h3>
<p>通治寒、熱、濕、痰、食、氣諸腫脹，初起形氣虛而屬寒者，服寒脹中滿分消湯。若形氣虛而屬熱者，服熱脹中滿分消湯。若成蠱脹，服治蠱脹方。若腹脹發熱，陽邪並陰，則陽實而陰虛，陽盛則外熱，陰虛則內熱，脈浮數，便秘者，服枳實分消湯。中寒脹滿，脈浮滑者，服樸香散。老弱虛寒腫脹，脈弱者，服溫中湯（以上均見利濕門）。若食積、痰氣、濕鬱諸腫脹，服香砂和中、木香順氣、養親等湯（見理氣門）。</p>

<h2>水腫門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>水腫之症，屬脾、肺二經，水停胸中則喘，水停膈下則脹。從上腫者，多外感風邪，名風水腫，治宜發汗；從下腫者，多內生濕邪，名濕水腫，治宜利水；通身腫者，屬風濕兩傷，名風濕腫，治宜汗利兼施。腫而喘，不得臥，宜逐肺飲。腫而脹滿，便秘，宜攻脾水。腫從腹起，後散四肢者，易治；腫從四肢起，漸歸入腹者，難治。又有陽水、陰水之分。陽水屬實與濕，治宜攻瀉；陰水屬虛與寒，治宜溫補，分別症治於下，忌食酸鹹百日。</p>

<h3>風水腫</h3>
<p>自頭面、兩手、胸背腫至腰止，惡寒無汗，骨節脹疼，脈浮緊者，先服越婢加蒼朮汗之（見利濕門）。若兼外感內傷，發熱頭痛，嘔逆咳嗽，喘滿氣脹，脈浮緩者，只用杏蘇飲加蒼朮桂枝、大腹皮、桑白皮、生薑皮（見表裡門），經所謂開鬼門是也。濕水腫自腰起，腫至下身兩足止，腰腹腿足脹痛重墜，小水短赤，脈沉澀有力者，用貼臍餅三法，服沉香琥珀丸。形氣虛者，難任峻利，只用五皮飲，或五苓散，俱加蒼朮、防己、苡仁、木通、車前子，緩緩施治（俱見利濕門），經所謂潔淨腑是也。</p>

<h3>風濕腫</h3>
<p>頭、身、手、足，遍體腫脹，乃因內停濕飲，外感風邪，風濕相搏，水道不利，外攻肌表而作也。腫甚脹急，煩渴便秘，脈症實者，宜外散內利兩解之峻劑，服疏鑿飲子；形氣虛者，難受峻劑，服茯苓導水湯、五子五皮飲，或用胃苓湯去甘草、白朮，加檳榔、木瓜、大腹皮、桑白皮（以上俱見利濕門）。</p>
<p>胃苓湯加減法：去甘草、白朮，恐助滿也，加腹毛，桑皮、木瓜、檳榔以消腫；如惡寒無汗，加麻黃、葛根；喘急，加杏仁、蘇子、葶藶；喘咳，加蘇莖葉；兼頭痛，加羌活、防風、葛根；足重冷脹，加防己、附子；身痛，加五加皮；尿秘，加木通、麥冬、車前子；脹甚，加枳殼、香附、草果。通治風濕水腫。</p>

<h3>陽水</h3>
<p>因濕熱內郁，水道壅塞，外攻肌表，致外腫內脹、發熱煩渴、尿赤便秘等症。濕偏盛者，腫滿脹急，身肢重墜，難於轉側，其色黃亮，主以舟車丸；熱偏盛者，腫脹兼痛，黃赤便燥，主以浚川散（俱見利濕門）。治陽水輕症，可服沆瀣丹（見攻里門）。</p>

<h3>陰水</h3>
<p>因脾虛不能制水，腎虛不能主水，致外泛作腫，內停作脹，腫色暗而便利。脾虛水腫，必食少便軟，不熱不躁，肢冷脈微，主以實脾散（見利濕門）；虛水腫，其症足脛冷硬，尿秘便溏，尺脈微弱，服金匱腎氣湯（見補養門）。如陰水初起，身冷怯寒，脈沉遲者，用平胃散（見消導門）加白朮、茯苓、木香、藿香、炮薑、草果。腫脹日久，服金鯉魚湯、麥門冬湯（俱見利濕門）。</p>

<h3>附法</h3>
<p>凡患大病之後，脾虛變生浮腫，脈細弱者，主以香砂六君湯（見補養門）。加味法：脈症虛寒，加丁香、炮姜。如只胸腹腫脹，按之卻軟，彈之如鼓鳴者，去甘草，加神麯、厚朴、腹毛。若腫硬如石膏，按前單腹脹治之。脾胃虛寒腫脹，及客寒犯胃作痛，服調中健脾丸、溫中湯（見利濕門）。</p>
<p>《總注》曰：腫脹之病，屬虛寒者，宜服諸溫補藥，若服之不效，虛中必有實邪也，欲投攻下之劑，體卻難堪，然不攻之，邪終不退。須行九補一攻之法，先服補養之藥九日，而一日用瀉下之藥攻之，初宜少少與服，要在審其元氣與藥相當。其後，或七日一攻，五日一攻，三日一攻，緩緩取效。</p>

<h2>瘧疾門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>經曰：痎瘧皆生於風。謂四時病瘧，未有不因風寒外束、暑邪內攻者。又曰：瘧者，風寒之氣不常也。此言比時病瘧者也。又曰：夏傷於暑，秋為痎瘧；又曰：夏暑汗不出者，秋成風瘧。謂夏傷於暑，其邪甚者，即病暑，其邪微者，則舍於營，復感秋氣，寒風與衛並居，則暑與風寒合邪，始成瘧病也。其不即病傷寒者，亦以有暑邪預伏於營中也。蓋有風無暑，惟病風；有暑無風，惟病暑。必風暑合邪，始病瘧也。</p>

<h3>日作間作</h3>
<p>瘧氣之邪，伏藏於營，隨其經絡，循脊膂之表而下，此初病邪淺，傳舍之次也；其邪深者，則入脊膂之內，伏注於衝脈，橫連諸經脂膜之原，內及臟腑，此邪漸深，傳舍之次也。衛氣者，一日一夜周於身，每至明旦則出足太陽睛明穴，大會於風府穴，腠理乃開，開則所客營衛之邪入，邪入得陰內搏則生寒，得陽外出則生熱，內外相搏，邪正交爭而病乃作也。病初邪淺者，衛行未失常度，其邪日與衛會，故每日發瘧也；病久邪深者，衛行遲，失其常度，其邪不能日與衛會，故間日發瘧也。又有間二日、三日或間數日瘧發作者，亦因衛氣行愈遲，會愈遲，所以發作愈遲也。</p>

<h3>晝作夜作</h3>
<p>營氣循經而行脈中，衛氣不循經而行脈外，惟日行於三陽，夜行於三陰，故邪在三陽之淺者，則晝發；邪在三陰之深者，則夜瘧發。邪將退者，由夜發退為晝發，此為去陰就陽，病欲愈也；瘧邪漸進者，晝發進為夜發，此為去陽入陰，病益盛也。</p>

<h3>早作晏作</h3>
<p>衛氣流行，每日平旦會於風府，而邪氣中人，從頭項歷風府，下循背腰，日下傳脊之第一節，邪與衛會日晚，故瘧發益晏也；邪傳下極□沖，其氣復上行，邪與衛會日早，所以瘧發益早也。</p>

<h3>辨脈</h3>
<p>經曰：瘧脈自弦。蓋瘧為寒熱之病，弦為少陽之脈，少陽主病寒熱往來，屬半表半裡之界，故瘧脈自應得弦象也。弦遲多寒，弦數多熱，弦短傷食，弦滑痰飲，理自然也。若得代脈、散脈，邪尚未解，正氣先衰，命難生矣。又曰：弦而緊者，宜下；浮大而弦者，宜吐；弦而遲者，宜溫。治瘧之大法也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>瘧疾初起，表實者，汗之；裡實者，下之；胸滿嘔逆，有飲者，吐之。表裡俱清，宜用和解；清解不愈，表裡無症，可用截藥；久瘧不已，形羸氣虛，又當補養也。</p>
<p><u>寒瘧</u></p>
<p>此因先傷於寒，後傷於風，先寒後熱，寒多熱少，脈浮緊、無汗者，初起服麻黃羌活湯汗之（見發表門），汗吐下後，余按後附法施治。</p>
<p><u>風瘧</u></p>
<p>此因先傷於風，後傷於寒，先熱後寒，熱多寒少，脈浮、有汗者，初起服桂枝羌活湯汗之（見發表門），余方按後附法。</p>
<p><u>風寒瘧</u></p>
<p>此症寒熱兩平，不多不少，不先不後，脈浮而數，初起服麻桂各半湯汗之（見發表門）。汗少，熱微寒多者，倍用麻黃湯；汗多，寒少熱平者，倍用桂枝湯和之；汗多熱多，更加石膏末。</p>
<p><u>食瘧</u></p>
<p>此因飲食所傷，復受風暑之氣，致寒熱交作，胸腹痞悶，面黃惡食，噫氣吐酸，右關氣口脈來弦緊，主以柴平湯（見和解門），氣實加檳榔、草果。如食瘧，腹脹便秘，脈弦數者，服大柴胡湯兩解之（見表裡門）。</p>
<p><u>痰飲瘧</u></p>
<p>此因素有痰飲，復感外邪，凝滯脾胃，致嘔逆痰涎，熱多寒少，或往來寒熱，口苦咽乾，小水赤澀，弦滑者，服清脾飲（見和解門），隨症加味。若痰飲壅盛，胸滿嘔逆，氣閉不通，先服常山方吐之（見湧吐門）。</p>
<p><u>溫瘧</u></p>
<p>此因先傷於風，後傷於寒，先熱後寒，或但熱無寒，骨節焮痛，煩渴嘔苦，服白虎湯清之。若汗多脈浮，服桂枝白虎湯兩解之（見瀉火門）。</p>
<p><u>瘴瘧</u></p>
<p>此因陽氣盛，陽獨發，但熱而不惡寒也，主以柴胡白虎湯（見瀉火門）。</p>
<p><u>牝瘧</u></p>
<p>此因陰氣盛，陰獨發，但惡寒而不發熱也，服柴胡合桂枝湯（見和解門）。以上諸瘧，若兼裡熱便秘、脈實者，俱服大柴胡湯清解之（見表裡門）。</p>
<p><u>虛瘧</u></p>
<p>久患瘧疾，形氣俱虛，脾胃皆弱，不思飲食者，服四獸飲（見補養門），或用補中益氣等湯隨症施治（俱見理氣門）。</p>
<p><u>勞瘧</u></p>
<p>久病勞損，氣血已虛，復感時氣而病瘧者，用十全大補湯倍加鱉甲（見補養門），熱盛者，去黃耆、肉桂，加柴胡、黃芩。</p>
<p><u>痎瘧、瘧母</u></p>
<p>痎瘧，經不愈之老瘧也；瘧母，患瘧日久，腹中結成塊癖也。形氣實者，先用控涎丹攻之（見除痰門），或用化滯丸攻積滯（見攻里門），攻下之後，按後附法調治。</p>
<p><u>三陰瘧疾</u></p>
<p>發在夜間，天明即退，初起發熱惡寒，主以麻桂柴胡四物湯（見和解門）。</p>
<p><u>鬼瘧</u></p>
<p>發在夜間，雖與三陰瘧疾相同，此由屍氣注之，夜多惡夢，心常恐懼為異，主以蘇合香丸、截瘧七寶飲（俱見和解門）。</p>
<p><u>暑瘧</u></p>
<p>暑月發瘧，有陰陽虛實之分，當從三卷中暑門審症施治，如二香飲之類，皆治暑瘧之標劑（見清暑門）。</p>
<p><u>癉瘧</u></p>
<p>凡山嵐瘴氣，及時行疫氣，其邪中人，皆令成瘧。初起形氣實者，宜汗、利、和三法兼行，服三解湯；若不愈，服卻瘴湯、藿香正氣散（俱見和解門）。</p>

<h3>附法</h3>
<p>凡治瘧疾，已施汗、吐、下三法，表裡已清，邪不即解者，宜用和解之法，主以清脾飲，隨症加味（見和解門）。</p>
<p>凡瘧已按前汗、吐、下、和施治，表裡已清，其邪不解，又發過三五次，法當截之，用柴胡截瘧飲、密陀僧散、常山飲（均見和解門）。</p>
<p>凡用截藥，最要及時，如表裡未清而早截之，則邪必復發，反留連而難治；若表裡已清，瘧久而不截之，則正衰而日憊矣。</p>
<p>凡久瘧，脾胃俱虛，常服四獸飲；氣血兩虛，用八珍湯、十全大補湯，均加煨研草果、烏梅（見補養門）；血虛，服地骨皮飲（見理血門）；氣虛，用補中益氣湯、升陽益胃湯（均見理氣門）。</p>
<p>凡瘧正發作之時，勿遂服湯藥、飲食，恐其助寒助熱，壅閉瘧邪也。當於將發未發之時，服藥則效。至若食飲須後，寒熱退後，方可與之，否則中脘多蓄黃水，久則成癖。口渴忌飲冷湯，生薑、陳茶煎湯，少少溫服最妙。陳米炒黃煮粥，瘧後溫飲食最妙。</p>

<h2>霍亂轉筋</h2>

<h3>總括</h3>
<p>霍亂者，因風、寒、暑、熱、飲食生冷之邪，雜揉交病於中，正不能堪，一任邪之揮霍撩亂，故令三焦混淆，清濁相干，亂於腸胃也。表甚，則有頭痛身痛，發熱惡寒之症；里甚，則有嘔吐瀉利、腹中大痛之症。寒甚，則轉筋縮陰，厥逆冷汗；暑甚，則大渴，引飲不已，各有所因也。</p>

<h3>濕霍亂</h3>
<p>此因風、寒、暑、食、水飲，雜揉為病，卒然揮霍變亂，心腹大痛，吐瀉交作。夫暑飲雖盛，得經吐瀉，邪當自解，此症易治。初起表盛者，服藿香正氣散。若濕盛則瀉多，內加蒼朮；食滯，加炒神麯、麥芽、山楂（方見和解門）。如暑盛則吐多，服二香飲。暑熱盛則渴飲，服益元散（俱見清暑門），或服甘露飲（見瀉火門）。</p>

<h3>乾霍亂</h3>
<p>此因寒暑凝結，心腹絞痛，欲吐不能吐，欲瀉不得瀉，俗名絞腸痧。蓋寒盛則凝，不得吐瀉，邪無去路，若兼舌卷筋縮，卵陰入腹，則難治矣。初起，用探吐方以開關（見湧吐門），次審其暑甚、寒甚，分別用藥。如用前方，幸得吐利，其人渴飲，小水赤澀，脈沉有力者，此屬暑濕內結也，主以甘露飲（見瀉火門）。</p>
<p>若系寒盛凝結，不得吐瀉，絞痛不渴，手足厥冷，脈伏不見者，用理中湯加炮附子、川烏（見祛寒門）。</p>

<h3>霍亂轉筋</h3>
<p>《傷寒論注》曰：寒則轉筋入腹，厥逆冷汗。又曰：舌卷筋縮則卵陰入腹，難治。是知霍亂轉筋，因宗筋被邪收引，多屬寒症，然亦有熱爍宗筋而成者（見厥陰篇）。至平常老、弱人，偶犯風濕，腿足轉筋，少頃即愈，此屬輕症。</p>

<h2>縮陰一症</h2>

<h3>縮陰寒症</h3>
<p>《厥陰篇》注曰：厥陰主宗筋，外腎為寒收引，男子陰縮入腹，女子陰器收束，兩乳縮入胸中，脈微細，肌膚冷，四肢厥逆，煩躁難安，舌短縮，苔不幹而色黑，是寒陰臟厥也，先服當歸四逆湯，次加吳萸、生薑再服（見祛寒門）。若系霍亂轉筋，雖有前症，只用理中湯加茯苓、附子、桂心、陳皮，兼服豆淋酒（俱見祛寒門）。如夾表邪，用藿香正氣散加木瓜、吳萸（見和解門）。</p>
<p>治縮陰寒症初起，臍腹脹痛，逆冷者，搗爛大蒜，鋪臍周圍及氣海穴間，多搓艾丸，排列蒜上，齊點火，灸七壯，或再灸會陰穴。熱盛忌灸。又方：取鵝鴨蛋連殼煮熟，尖上去殼，以竹筋插孔，納鹽入內，正頂臍心，輪流揉按，氣通自出；或搗薑蔥，和鹽炒熱，用布二塊，輪流包熨臍腹。凡腎莖縮入，急用竹戥盒夾住龜頭，以箍扣緊，勿令盡縮，隨用前後方藥。如婦人陰器束緊脹痛，研胡椒、乾薑末各二錢，唾津調塗本人手掌心上，隔薄綿，令以掌覆按陰戶，側臥片時，氣通自愈。枯礬調塗亦效。如婦人兩乳收縮脹痛，令人以手牽乳頭，按向兩旁，搗薑蔥炒熱，用布二塊，輪流包熨胸腹。若系熱灼宗筋，乳縮陰緊，只用炒鹽推熨。一方研硫黃、胡椒末，酒調服一錢；又方樟腦末，酒下一錢，俱治寒症。</p>

<h3>縮陰熱症</h3>
<p>《厥陰篇》注曰：厥陰邪從陽化熱，熱灼宗筋，男子陰縮入腹，女子陰束乳收，舌卷而苔乾焦，消渴恣飲，大小便秘，熱氣撞心，用承氣諸湯瀉陽救陰。若霍亂熱灼宗筋，雖有前症，脈實有力，只用六一順氣湯（俱見攻里門）。如陽熱尚微，界在疑似，只用四逆散疏通其陰（見祛寒門），當服陰陽湯，外用鹽湯探吐（法見湧吐門），炒鹽熨之，忌灸法、溫補藥。</p>

<h2>噎膈翻胃</h2>

<h3>總括</h3>
<p>總由胃腑、小腸、大腸三陽經熱結不散，灼傷津液而成。胃之上口為賁門，小腸之上口為幽門，大腸之下口為魄門。二腑津液即傷，三門自然乾枯，而水穀出入之道不得流通矣。賁門乾枯，則納入水穀路狹隘，故食入反出，而為翻胃。二症留連日久，則大腸傳導之路狹隘，故魄門自應燥澀而難行也。胸痛如刺，胃脘傷也；便如羊屎，津液枯也；吐沫嘔血，血液不行，皆凶症也。</p>

<h3>脈略</h3>
<p>脈浮為虛，滑屬痰飲，是為順脈。若沉數細澀，則為氣少液竭而難治矣。又曰：嘔噎宜滑數，反胃宜浮緩，呃逆脈結，或促，或微，皆可治。忌弦、緊、代、散。</p>

<h3>治噎膈</h3>
<p>治噎膈初起，胸中不利，大便燥結，痰嗽喘滿，脾胃壅滯，脈浮滑者，先宜推陳致新，服人參利膈丸。表裡氣盛，服加味正氣散（俱見理氣門）。</p>
<p>治五噎：氣噎，心下悸，上下不通，噦噫不徹，胸脅苦痛。憂噎，心悸動，手足厥逆，天際若冷。勞噎，苦氣，膈脅下支滿，胸中填塞，四肢冰冷。食噎，食無多少，胸膈膨脹，不得喘息。思噎，心悸善忘，目視慌張。俱服五噎丸（見理氣門）。胃脘枯燥，食下梗痛，服韭汁牛乳飲（見潤燥門）。</p>
<p>治諸噎，氣滯，服順氣消滯湯、木香流氣飲；大便燥結，服橘杏丸；氣虛兼寒，服丁香柿蒂湯（俱見理氣門）。</p>
<p>治噎久氣虛，用六君湯加丁香（見補養門）；面枯氣噎，用四物湯隨症加味（見理血門）；兼痰飲，用二陳湯，隨症加味（見除痰門）；賁門乾枯，用膈噎諸方；熱結噎甚，服五汁飲（俱見潤燥門）。</p>

<h3>治翻胃</h3>
<p>治三陽熱結，灼傷津液，幽門乾枯，腐化道路狹窄，食入反出，初起形氣實者，當清其燥結，服大黃湯（見攻里門）。</p>
<p>治積熱反胃，大便燥結，服橘杏丸。若兼食積，服保和湯；如初起表裡氣實，喘渴脹滿，服加減正氣散（俱見理氣門）。</p>
<p>治胃脘有死血，乾枯燥結，食下作痛，反胃吐食，大便燥者，常服韭汁牛乳飲；下脘不通者，服通幽湯（俱見潤燥門）。</p>

<h3>附法</h3>
<p>凡反胃，兼吐痰飲者，用二陳湯，隨症加味（見除痰門）。日久氣虛，用六君、八珍等湯，隨症加味（見補養門）。血虛血枯，用四物加味，或人參養榮湯（見理血門）。</p>

<h2>嘔吐噦氣</h2>

<h3>總括</h3>
<p>古人謂：嘔屬陽明，有聲有物，氣血俱病也；吐屬太陽，有物無聲，血病也；噦屬少陽，有聲無物，氣病也。李杲謂三者皆屬脾胃虛弱，潔古又從三焦以分氣、積、寒之三因，然皆不外諸逆上衝也。</p>

<h3>脈略</h3>
<p>脈浮為虛，脈滑為痰，滑數主嘔，不宜澀促。又曰：脈沉數，或細澀而色青，爪甲黑，中痛不止，肢厥不回，皆逆症也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>凡嘔吐症，湯藥到咽即吐者，先用重墜藥鎮之，旋進湯藥，主以硫汞散（見湧吐門）。一方取黃土和鹽少許，搓三大丸，煅紅淬水，頓服立止。又方研灶心土末，水糊作挺子，塞兩鼻孔，旋服諸藥，可不再吐。</p>
<p>治一切痰飲嘔吐，用二陳湯，隨症加味。治氣盛嘔痰，服陳皮半夏湯。治水氣，嘔吐噁心，服小半夏加茯苓湯。治乾嘔噦，四肢厥冷，湯（俱見除痰門）。治外感風寒，內傷飲食，寒熱嘔吐諸症，主以藿香正氣散，隨症加減。治膽熱發咳，嘔出苦水，服黃芩半夏生薑湯。乾嘔下利，服外臺黃芩湯。治傷寒口渴，得食則吐，服乾薑黃芩黃連湯（俱見和解門）。</p>
<p>治積滯嘔吐，心胃痛甚，形氣實者，服化滯丸、沆瀣丹（見攻里門）。治三陽熱結，灼傷津液，胃脘乾枯，致嘔噦不已，服五汁飲（見潤燥門）。治虛熱作吐，服竹葉石膏湯（見瀉火門）。渴飲而吐，服五苓散（見利濕門）。治久病脾胃俱虛，見食即吐，服比和飲。虛吐酸苦，服保中湯（見理氣門）。治中寒嘔吐，厥冷腹痛，服附子理中湯（見祛寒門），余法按前傷寒辨證。治胃虛嘔吐，服香砂六君子湯（見補養門）。治噦氣，同後呃逆。</p>

<h2>呃逆噯噫</h2>
<p>《總注》：格格連聲，曰呃逆，氣從臍下來，自衝脈而出口也；其聲噦噦，曰噦，氣從胃裡來而出口也；噯氣，因飽食氣急，比時作噯而轉食氣也；噫氣，因傷食，越時作噫而吐臭氣也。四症皆屬氣逆，治同呃逆。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治傷寒汗、吐、下後，心下痞硬，噫氣、噯氣，均服代赫旋覆湯。</p>
<p>治因久病之後，胃中虛寒，呃逆、噯、噫、噦氣，服丁香柿蒂湯。</p>
<p>治因吐痢之後，胃氣已虛，膈熱呃逆、噯氣，服橘皮竹茹湯。</p>
<p>治因飽食之後，氣逆呃、噎、噫、噦、噯氣不止，服順氣消滯湯。</p>
<p>治胃虛夾熱，有前症者，服保中湯。久病見食即呃噦者，服比和飲。</p>
<p>治久病元氣困敗，胃氣與丹田之氣不相接續，而成前症者，服補元湯。治年老、虛人有前四症，兼無脈者，服復脈散（以上均見理氣門）□□□□□□，兼太陰手足自溫症，服丁萸理中湯。若兼少陰手足厥冷之症，前湯加炮附子（見祛寒門）；治前症腹滿便秘，氣實者，服六一順氣散（見攻里門）；治前症口渴自汗，小便赤澀者，服四苓散（見利濕門）；治前症因痰飲阻礙，胸滿暈眩，服導痰湯（見除痰門）。治因腎虛不能攝衝脈之氣歸原者，用都氣湯加牛膝（見補養門）。</p>

<h2>吞酸吐酸</h2>
<p>治六郁為病，痞滿吞酸，服越鞠湯。痰火氣食，膈熱吞酸，均服清郁湯。噫氣吞酸，服和中丸（見理氣門）。宿食噯臭吞酸，服平胃散（見消導門）；治食滯吐酸，服保和丸（見消導門）。胸痞噫氣吐酸，服枳桔湯（見瀉火門）。鬱積吐酸，服茱蓮丸。醋心吐水，服吳萸丸（均見理氣門）。</p>

<h2>泄瀉門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>泄瀉一症，古分為十六種，要其症有名異治同者，茲逐一分疏以出其治，毋令學者目迷五色云。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>泄瀉裡虛，脈宜沉小滑弱；若形已衰，而脈反實大浮數，則身必發熱而成惡候。泄利忌五虛，謂脈細欲絕，皮膚逆冷，息氣出多入少，胃損水漿不入，肛門如筒，下瀉不禁。五虛見一二症者，可治；見三四症，則難醫矣。</p>

<h3>濕瀉</h3>
<p>濕瀉與濡瀉、水瀉同，皆因傷濕作瀉也。蓋脾胃濕盛，致清濁不分，瀉下多水，小便黃澀，身體困重，面黃懶食，三者皆腸鳴而腹不脹痛。</p>

<h3>寒瀉</h3>
<p>寒瀉，寒盛於中也；洞瀉，洞直傾下也。二症治同。有因遇食生冷，寒氣凝結，致面色淡白，四肢逆冷，瀉下澄清，糞如鴨屎之溏，直傾注下，腹似雷鳴，腹常冷痛，脈必沉遲，主以附子理中湯（見祛寒門）。</p>

<h3>飧瀉</h3>
<p>飧瀉，食後即瀉，完穀不化，土衰木盛，清氣不升也，主以升陽益胃湯（見理氣門），余按附法。</p>

<h3>脾瀉</h3>
<p>脾瀉，脾虛腹滿，飲食不化，或黏或硬，糞色純黃也，主以參苓白朮散（見補養門），余按附法。</p>

<h3>腎瀉</h3>
<p>腎瀉，腎氣虛寒，每至早晨行瀉數次，服二神丸、四神丸（見祛寒門）。</p>

<h3>食瀉</h3>
<p>食瀉，與胃瀉同，因傷食作瀉，氣臭稠黏，噫氣腹痛。若脹滿便秘，形氣實者，用諸承氣湯，或化滯丸（見攻里門）。如形氣虛，惡食，吐瀉，服保和丸。食瀉兼痰濕，用平胃散加味。食瀉兼飲，服枳朮丸（俱見消導門）。</p>

<h3>飲瀉</h3>
<p>飲瀉，渴而飲，飲而瀉，瀉而復渴，渴而復瀉，瀉渴相因也。脈症實者，服舟車丸逐飲；形氣虛者，用五苓散加滑石、石膏、甘草梢（見利濕門）。</p>

<h3>痰瀉</h3>
<p>痰瀉，時或瀉，時或不瀉，瀉無定期也。形氣實者，服蘇葶滾痰丸之類。若酒食生痰，服順氣消食丸（俱見除痰門）。虛者，服六君湯（見補養門）。</p>

<h3>火瀉</h3>
<p>火瀉，瀉一陣，痛一陣，反復瀉痛，暴注下迫也。若脈促喘汗，服葛根芩連湯（見表裡門）。輕者，服四苓散（見利濕門）。</p>

<h3>暑瀉</h3>
<p>暑瀉，因傷暑作瀉，口渴自汗，心煩面垢也。暑瀉渴甚，服香薷葛根湯。輕者，服青六散。吐瀉交作者，服縮脾飲（俱見清暑門）。</p>

<h3>滑瀉</h3>
<p>滑瀉，謂諸瀉日久，腸胃滑脫，不能自禁也，宜八柱散、訶子散（見收澀門）。若腎虛五更滑瀉，用八味地黃丸加吳萸、故脂、五味、肉蔻（見補養門）。</p>

<h3>附法</h3>
<p>凡胃強脾弱，能食而不得化，食後腸鳴腹痛，飧瀉暴注，完穀不化者，常服消食健脾丸。脾瀉，不思食，服開胃進食湯（俱載消導門）。</p>
<p>凡酒病滑瀉，尿澀食少，胸滿，腿足漸腫，服金匱腎氣湯（見補養門）。</p>

<h3>口糜下瀉</h3>
<p>其症上發口糜，下瀉即止，口糜方愈，則又下瀉。觀其上下相移之情狀，亦必純實熱之所為也。心之竅開於舌，脾之竅開於口，心脾之熱，故上發口舌瘡赤糜爛。胃主消化水穀，小腸主盛受消化，心脾之熱下移小腸、胃腑，則運化之職失，故下注、泄瀉也。</p>
<p><u>治法</u></p>
<p>口糜發時，晚用瀉心導赤散煎湯溫服（見瀉火門），或用導赤合五苓散。若下瀉時，早晚服參苓白朮散加糯米（見補養門），或服七味白朮散。若小水甚少，便瀉不止，此為水走大腸，用茯苓、車前子等分，煎湯代茶。若口糜日久，服涼藥不效者，則為虛火上炎，主以理中湯（見祛寒門），內加肉桂，重加茯苓以降陽利水，陽降而口糜自消，水利而下瀉自止。</p>

<h2>痢疾門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>古名大瘕瀉者，裡急後重，數至圊而不能便，莖中痛也。小腸瀉者，尿澀而便膿血，少腹痛也。大腸瀉者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛也。腸癖者，飲食不節，起居不時，陰受之則入五臟，腫脹閉塞，下為飧瀉，久為腸癖，腹痛下血也。滯下者，積滯垢膩與濕熱滯於腸中，因而下也。此皆古痢之名也。要之，痢疾裡急者，腹痛積滯也；後重者，下墜氣滯也；小便赤澀，濕熱鬱滯也。皆因外受風暑濕蒸之氣，內傷生冷，飲食過度而生也。白痢自大腸來，大腸與肺為表裡，肺主氣，故屬傷氣也；赤痢自小腸來，小腸與心為表裡，心主血，故屬傷血也。閉，痛甚；寒開，痛微；痢開，病減，故痛微也。虛者少氣，氣無壅滯，故亦痛微也。熱者多實，性急不得舒通，故窘痛甚也。後墜下迫肛門，糞出墜止，為糞前墜，乃滯也，故曰實墜；糞出更墜，為糞後墜，非滯也，故曰虛墜。初痢多屬濕熱，久痢多屬寒虛也。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>凡下利不止，水漿不入，氣少脈細，皮膚寒冷，死於陽絕也；下利純血，噤口嘔逆，中無臟氣，身熱脈大，死於陰絕也。脈宜微小，忌浮洪；宜滑弱，忌弦急。又曰：沉、小、滑、弱為順，實、大、浮、數為逆。</p>

<h3>噤口痢</h3>
<p>噤口痢者，下利不食，或嘔不能食也。因裡熱盛，毒上衝心，口噤作嘔，脈大身熱而赤，唇紅呃逆，飲冷，不能食而痢甚，初服大黃黃連湯……任攻者，煎黃連開噤散，徐徐與服……效，俱外貼王瓜藤散（俱見瀉火門），或搗田螺，入麝少許，作餅貼臍，以布縛定。</p>
<p>若老弱虛寒人患此者，用參苓白朮散加石蓮肉、菖蒲、木香（見補養門）。噤口嘔逆，燒紅稱錘，淬醋中，張口吸氣，嘔逆自止，旋進湯藥。暑夾表症，當先解表，然後攻里，初服倉廩散汗之（見發表門）。</p>

<h3>寒痢</h3>
<p>因寒冷傷胃，痢時腸鳴切痛，瀉下清冷，面唇青白，口渴飲熱，氣乏脈微，先服理中湯（見祛寒門），痢甚，加附子、訶子、砂仁，常服薑茶飲（見和解門）。若痢久滑脫，服養臟湯（見收澀門）。日久氣陷，服補中益氣湯（見理氣門）。</p>

<h3>熱痢</h3>
<p>因濕熱結於腸胃，腹中窘痛，裡急下痢，膿血稠黏，尿赤澀痛，口渴飲冷，舌赤唇焦，用芍藥湯，隨症加味（見理血門），或服四制丸、沆瀣湯（見攻里門）。輕者服白頭翁湯、香連丸（俱見瀉火門），或服海藏方、梅蜜飲（見和解門）。</p>

<h3>時疫痢</h3>
<p>因患痢時，忽感時疫，亦有氣候相傳者，若熱為邪束，惡寒無汗，發熱嘔逆，身痛頭疼，下利脈浮，先服倉廩湯汗之（見發表門），次按熱痢、清裡諸方法。若疫痢汗後，表邪已解，裡熱尚深，煩躁脹痛，形氣實者，隨服香連化滯湯。汗下後，痢仍不止，白痢，服白朮和中湯；赤痢，服加味補血湯（俱見理血門）。</p>

<h3>風濕痢</h3>
<p>風痢，似腸風下血，只多墜痛也。濕痢，治同風痢，但不甚痛，只多重墜也。二痢初起，用胃風湯、東垣方，當隨人虛實選用（俱見祛風門）。若濕熱太盛，先服香連平胃散（見消導門）。</p>

<h3>水穀痢</h3>
<p>此因脾胃虛，腐化不及，清濁相干，痢下水穀，腹或脹痛而成此症。如初起水穀糟粕與膿血雜下者，主以調中益氣湯（見理氣門），若日久不止，用六君子湯加蜜耆、木香、炒砂仁、山藥（見補養門）。</p>
<p>休息痢：其痢時發作，時停止也。</p>
<p>五色痢：五色膿血相雜而下也。</p>
<p>二症皆因用止澀藥太早，邪尚稽留腸胃間，或因滯熱內蘊，下之未盡，余邪不時發作而成休息，清濁混淆而成五色。倘見臟腐屍臭之氣者，死。二症脈若有力，雖日久，仍當用香連化滯湯攻之。倘脈症不實，用和中、補血、地榆三湯，隨症調理（均見理血門）。形氣虛者，按補養門治之。</p>

<h3>附法</h3>
<p>凡痢初起，有寒熱表症者，當先解表，然後攻里，用倉廩湯（見發表門）。凡初起，裡熱太盛，上衝心者，先攻其里，用大黃黃連等湯（見瀉火門）。凡初起，外無表症，內熱亦輕者，法宜和解，用芍藥湯之類（見理血門）。凡痢攻下後，病勢大減，宜調氣血，服香連和胃、和中等湯（見理血門）。凡久痢，臟有寒熱不分者，服烏梅丸調之（見殺蟲門）；虛寒，宜用溫補。凡久痢，服補養藥不效者，必初起止澀太早，邪熱稽留，按前休息痢治之。</p>

<h2>黃疸門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>面目身體皆黃，但欲安臥，小便黃渾者，此黃疸病已成。如已食如飢，食難用飽，飽則心煩頭眩，此欲作胃疸也。胃疸者，即谷疸也。若已見黃色，疸已成，得之於胃有濕熱，故大飢過食也。酒疸者，得於之飲酒無度而發疸也。女勞疸者，疸而額黑少腹急，小便自利，得之於大勞大熱，與女交接也。瘀血發黃，亦少腹急，小便自利，但額不黑為異耳（見傷寒二卷辨症門）。黃汗者，汗出色黃，染衣皆黃也，面目微腫，得之於素有濕熱，汗出入水洗浴而成此，皆屬濕熱為病。惟陰黃則屬濕寒，陰黃者，身重而痛，厥冷如冰，不與陽黃同其治法矣。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>仲景曰：黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上，宜差反劇，為難治也。色若煙燻，目神青暗，陽黃，死症也。喘滿渴煩不已，心胸如啖蒜刺痛，黃毒入腹，死症也。面色黧黑，冷汗漐漐，陰黃，死症也。天行癘疫發黃，名曰瘟黃，死人最暴也。要之，症屬濕熱，脈宜浮大洪數。微澀細弱，鼻息氣冷者，難治。經曰：凡黃，候寸口脈近掌無脈，口鼻黑色，並不可治。</p>

<h3>陽黃</h3>
<p>屬胃腑濕熱，黃亮身溫，唇紅口渴，尿赤脈洪，初起表實無汗者，服麻黃茵陳湯汗之；裡實便秘者，服茵陳蒿湯下之；表裡俱實者，服當歸拈痛湯兩解之；若表裡無症，只小便短澀者，服茵陳五苓散（俱見利濕門）。傷寒，身黃髮熱，服梔子柏皮湯（見湧吐門）。</p>

<h3>陰黃</h3>
<p>屬脾腎寒濕，暗黃身冷，唇白不渴，便利脈遲，初起腹痛或嘔者，服茵陳理中湯溫之；兼下利清穀，肢冷腹痛，脈沉細者，服茵陳四逆湯（見祛寒門）；陰黃初起者，大便溏，小便秘者，服茵陳五苓散利之（見利濕門）。</p>

<h3>胃疸</h3>
<p>胃疸，即谷疸也。面目純黃，已食如飢，食難用飽，飽則心煩頭眩，此因胃腑濕熱，發蒸如外也，主以胃疸湯（見利濕門）。</p>

<h3>酒疸</h3>
<p>酒疸，因飲酒無度，濕熱鬱久而發黃，心中懊憹，時或熱痛，形氣實者，先服梔豉大黃湯（見湧吐門）；虛者，服茵陳解酲湯（見消導門）。</p>

<h3>女勞疸</h3>
<p>女勞疸，因大勞大熱候與女子交接，致發黃疸，額黑尿利而小腹拘急，形氣實者，服石膏散；虛者，服腎疸湯（俱見利濕門）。</p>

<h3>黃汗疸</h3>
<p>研蔓京子末，水調二錢，日三服，尿白則愈，或服加味玉屏散（見利濕門）。</p>

<h2>積聚門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>五積六聚之名，本乎《難經》。五積者，肥氣、伏梁、痞氣、息賁、奔豚，由屬五臟之陰所生，發有常處，不離部位，是為血病也。六聚者，積之著於孫絡、緩筋、募原、膂筋、腸後、輸六處也，屬六腑之陽所生，發無根本，忽聚忽散，是為氣病也。五積，脈宜伏結，忌緊小；六聚，脈宜浮結，忌沉細。</p>
<p>七症八瘕之名載《千金方》。七症者，蛟、蛇、鱉、肉、發、蝨、米也，成塊不移而可見，類積痃，而症則屬氣病。八瘕者，青、黃、燥、血、脂、狐、蛇、鱉也，推之活動無定，類聚癖，而瘕則屬血病。腸蕈者，積在□外，狀如懷子，月事以時而下。石瘕者，積在胞中，狀如懷子，月事不以時下也。痃者，外結募原、肌肉之間，屬淺病。癖者，內結隱僻、膂脊、腸胃之後，屬深也。以上八症，皆得之於喜怒不節則傷臟，飲食過飽，飽則傷腑，腸胃堆滿，汁液外溢，外寒與氣血凝結而成，但婦女患此者多，故諸症治特詳婦科。</p>

<h3>治法</h3>
<p>積聚宜攻，然必胃強能食，方可攻之。若虛人，須兼補藥，或三補一攻，五補一攻，攻邪而不傷正，養正而不助邪，方為合法。後錄諸方，聽其選用。</p>
<p>凡攻氣食積癖，用化滯丸（見攻里門）：攻血積、血瘕，用桃仁煎（見攻里門）；攻痰飲積聚，用控涎丹（見除痰門）；攻症瘕、癖積，用破積丸（見攻里門）。</p>
<p>通治以前八症，形氣實者，用三稜煎、一塊氣、保安丸（俱見攻里門）；治八症形氣虛者，用保合丸、化堅湯、大七氣湯、開鬱正元散、烏藥散、分心氣飲（俱見理氣門）。</p>
<p>五積之中，惟奔豚最惡，若更發作，正虛難支，如從少腹攻起，氣上衝喉，神色昏怖，皆屬逆症。宜以奔豚方、奪命湯（見理氣門）。八症治法，婦科一卷已詳言之，茲難備載。</p>

<h2>疝症門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>經曰：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。瘕聚，即女子之疝也。七疝主任者，原以任脈起中極，循腹裡也。七疝主肝者，蓋以肝經脈過腹裡，環陰器也。是以諸疝無不由是二經主之。如少腹痛引陰丸，氣上衝心，不得二便者，為沖疝；少腹痛引陰丸，肝之逆氣衝胃作吐者，為厥疝；少腹之氣不伸，左右症塊作痛者，為瘕疝；臥則入腹，立則出腹入囊，似狐之晝則出穴而溺，夜則入穴而不溺者，為狐疝；少腹痛引陰丸，橫骨兩端約紋中腫如黃瓜，內有膿血者，為……；腹痛引陰丸，小便不通者，為癃疝；少腹不痛，陰囊腫大頑硬者，為㿗疝。此七疝之症也。</p>
<p>有又血疝，即便毒魚口瘡也。氣疝，即睪丸偏墜也。筋疝，即下疳瘡也。水疝，則尿閉不通。胞疝，即膀胱氣。沖疝似小腸氣而更連，腰痛也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>疝病，在左邊睪丸者，屬血分；在右邊睪丸者，屬氣分。凡寒則收引而痛甚，熱則形縱而痛緩，濕則腫而重墜，而虛亦腫墜，但輕輕然而不重也。</p>
<p>治中寒冷疝，陰丸收引痛甚，脈沉遲者，服當歸溫疝湯。</p>
<p>治外寒內熱，陰丸入腹，脹痛，脈弦數者，服烏頭梔子湯。</p>
<p>治因醇酒厚味，內釀濕熱成疝，不謹房勞，致感外寒成疝，服十味蒼柏散。</p>
<p>治膀胱氣及水疝，尿閉不通，用茴楝五苓散、交加湯。</p>
<p>治血分寒疝，或臍腹連脹痛，服當歸羊肉湯、豆淋酒。</p>
<p>治㿗疝，腹不痛，只陰囊腫脹頑硬，服雲林方、木腎方。</p>
<p>治狐疝，睪丸臥則入腹，立則入囊，服茴楝丸、雲林方。</p>
<p>治因著驚，腎莖、睪丸縮小入腹，用貼臍方，服豆淋酒。</p>
<p>治疝初起，寒熱不分者，服交加湯。小腸奔豚，膀胱偏墜，俱服七疝湯。</p>
<p>治氣疝走注墜痛，服青木香丸、疝氣方、導氣湯、天台烏藥散。</p>
<p>治四種㿗疝，服橘核丸。囊縮入腹，服烏附湯。暑月疝氣，服暑疝方。寒月疝氣，服寒疝方（以上諸方見祛寒門）。</p>
<p>治沖疝，少腹痛引陰丸，氣上衝心，不得二便；厥疝，少腹痛引陰丸，肝氣上逆，沖胃作吐及奔豚氣上衝喉，肢冷，神色昏怖，均服奪命湯。</p>
<p>治左右偏墜，已服木香丸之類，久而不消，此屬氣虛，用補中益氣湯加桂心、酒炒黃柏、知母（以上二方見理氣門）。治老人、虛人偏墜日久，屬腎虛者，用六味地黃湯（見補養門）加枸杞、桂心、巴戟、炒故脂。偏墜腫痛，研槐米末，鹽酒每調二錢，日三服。</p>
<p>治瘕疝，少腹氣鬱，左右有症塊攻痛及血疝結聚，外生便毒，初起俱用大黃皂刺湯攻下之（見攻里門），余法再詳婦科一卷。凡疝初起，宜灸大敦穴，各三壯，穴在足大指甲後聚毛處。</p>

<h2>頭痛門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>因風而痛，頭暈目眩，謂之頭風。則因熱而痛，心煩口渴。因氣鬱而痛暈，則志意不伸。因痰飲而痛暈，則嘔吐痰涎。因濕而痛暈，則頭重不起。因虛而痛，暈動則更痛、更暈也。真頭痛，痛連腦內，手足青冷至肘膝之節，朝發夕死。凡頭痛，時時昏冒，及頭目卒然大痛，目視物不見，皆凶症也。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>頭痛之脈，風浮，寒緊，濕細，暑虛，痰飲弦滑，熱數，食洪，皆主脈也。若初起短澀微濡，氣血已虛，更兼無神，腦中劈痛，心神昏憒，此真頭痛矣。</p>

<h3>治法</h3>
<p>頭風初起，法宜取嚏。兼熱者，嗅蓽茇散；兼濕者，嗅二寶散；兼痰者，嗅三聖散；風盛者，嗅碧雲散（俱見湧吐門）。外用貼穴法（見發表門）。</p>
<p>治偏正頭痛，風濕熱盛，服清空膏。風熱上攻，服獨活散（俱見祛風門）。偏正頭風，暈痛兼有濕熱，脈浮洪數，主以芎芷石膏湯，隨症加味。頭風兼表熱，服川芎茶調散。頭目脹痛，風兼痰火……一切頭痛，主以清上蠲痛湯，隨症加減（以上俱見發表門）。</p>
<p>治風痰頭痛，暈眩嘔瀉，服青洲白丸子。痰厥暈痛，服半夏天麻白朮湯。頭目暈眩，用清暈化痰湯，隨症加味。頭痛風眩，常服都梁丸。痰火痛，用清熱化痰湯加川芎、桔梗。痰飲暈痛，用二陳湯加味。食痰痛，服順氣消食丸。熱痰攻痛，服諸滾痰丸（以上均見除痰門）。</p>
<p>治血虛頭痛，主以四物湯。兼風，加芥穗、薄荷、羌活、天麻；熱，加炒芩、連；血虛暈眩，加酒炒芥穗；寒熱往來，加酒炒條芩、柴胡（俱見理血門）。</p>
<p>治氣虛頭痛，主以補中益氣湯。氣逆頭痛，服蘇子降氣湯（見理氣門〕。氣血均虛，主以十全大補湯。陰陽不升降，主以黑錫丹（見補養門）。</p>

<h3>真頭痛</h3>
<p>真頭痛，痛連腦內，手足青冷，脈沉遲或微細欲厥，眩暈昏死者，用人參、附子、川芎等分，煎湯頻服，良久鼻上出汗者生。此方治一切虛寒頭痛。若因風毒暴侵腦袋，腦痛如破，其脈浮數，寒熱項強者，此非真頭痛症也，用人參敗毒散加酒炒黃柏、條芩、紅花、藁本（見發表門）。</p>

<h3>雷頭風</h3>
<p>因頭面感受冷熱毒氣、癘風，風動作聲，頭中響如雷鳴，頭面突起疙瘩，漸增腫痛，惡寒壯熱，狀類傷寒。初起，邪在三陽之淺，勿用寒涼重劑誅伐無過，但服清震湯（見發表門），使邪從上越，且固胃氣，不致傳里也。若初起失治，風毒傳里，衝入眼內，腦汁下注，瞳人變色或大小不定。審其脈症尚實，用瀉肝散攻之；如形氣已虛，用礞石丸服之（俱見表裡門）。</p>

<h3>大頭瘟</h3>
<p>初起憎寒體重，次傳頭面，腫盛，目不能開，氣逆上喘，咽喉不利，口渴舌燥，泰相間多有患此者，醫以承氣湯加藍根下之，稍緩，翌日如故，下之又緩，終莫能愈。東垣視之曰：身半以上，天之氣也；身半以下，地之氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭面為腫盛，以承氣瀉胃腑之濕熱，是為誅伐無過，遂制此方，全活甚眾，故名普濟消毒飲（見瀉火門）。《心法》：初服荊防敗毒散汗之（見發表門），次服黃連消毒湯（見瀉火門）。</p>

<h3>眉骨風</h3>
<p>風攻眉稜骨，時作痠痛，眼皮跳動，肢冷嘔涎，日久損目，服羌活沖和湯，隨經加引（見發表門），常嗅碧雲散（見湧吐門），余按前頭痛治法。三陽之氣皆會於頭，從額至巔絡腦後者，屬太陽；從額至鼻下面者，屬陽明；從頭角下耳中及耳之前後者，屬少陽。此三陽部位也。</p>

<h2>眼目門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精，精之窠為眼，氣之精為白眼，筋之精為黑眼，骨之精為瞳子，血之精為絡眥，肉之精為約束與眼胞也。裹擷筋骨血氣之精而與脈繫上屬於腦後，出於項中。因經熱蒸開腠理，故風邪得以入之，風熱之邪合，上攻於目，赤腫疼痛，輕者，則為外障，或暴生雲翳；重者，則積熱之甚，陡然痛傷睛也。</p>

<h3>外障</h3>
<p>風熱上攻白睛，色赤腫痛，多淚，隱澀難開者，火眼也。腫而硬者，屬熱……腫而軟者，屬風盛，宜先發散。兩瞼上下初生如粟，漸大如米，或赤或白，不甚腫痛，謂之瞼生風粟。兩瞼黏睛，赤爛癢痛，經年不愈，謂之爛弦風。瞼內如雞冠蜆肉翻出，視物阻礙，痛楚羞明者，謂之雞冠蜆肉。以上四症，皆屬脾經風熱為病也。</p>
<p>兩眥筋絡努出，名胬肉攀睛。兩眥赤脈，漸漸侵睛，名赤脈貫睛。眼赤如朱，痛如錐刺，名血灌瞳仁。兩眼癢痛，忽然突起，名突起睛高。大痛生翳，狀如旋螺，名旋螺尖起。瞳睛大痛，忽然突如蟹目，名蟹睛疼痛。以上六症，皆心肝二經積熱為病也。</p>
<p>兩瞼燥急，睫毛倒刺，謂之倒睫拳毛。兩目衝風，淚出涓涓，冬月尤甚，謂之迎風流淚。兩目連眥癢極不痛，謂之風癢。目中從下忽生黃膜，侵睛疼痛，謂之黃膜上衝。目中從上忽生赤膜，垂下遮睛，謂之赤膜下垂。以上五症，皆心肝脾三經風熱為病也。</p>

<h3>內障</h3>
<p>內障之病，每因頭風、五風變成，初起瞳珠漸漸變色，睛內隱隱似翳，或白，或黃，或綠，雖與不病之眼相似，然無精彩光明射入。病頭風者，發則頭痛引目，無淚，或左目，或右目，或先左後右，相注不定，如坐暗室之中，此頭風傷目之漸也。綠風者，初起頭旋，兩角牽鼻，引目疼痛，時或見起白花、紅花，此綠風傷目之漸也。黑風者，症同綠風，時時則見起黑花，此黑風傷目之漸也。烏風者，亦同綠風，但不旋暈，而見烏花，此烏風傷目之漸也。黃風者，久病雀目，瞳睛金色，此黃風傷目之漸也。青風者，頭微旋而目不癢痛，但見青花轉轉，日漸昏蒙，此青風傷目之漸也。以上內障、外障，始終症治，詳載彤園六集眼科，茲特言其大概，以示學者有所遵循，而不至混於所施云。</p>

<h3>雜症治法</h3>
<p>治暴熱火眼，初起脈症實者，用防風通聖散，重加白菊花（方見表裡門）。</p>
<p>治天行赤眼，暴腫痛甚，服消風散熱湯。風熱赤眼，服祛風清熱湯。</p>
<p>治風毒攻目，赤腫澀痛，熱淚不止，服洗肝散（前後諸方見明目門）。三症均洗廣大重明湯，再用點眼方，風盛燥血，兼服清風養血湯。</p>
<p>治風熱障翳，主以撥雲退翳丸。翳遮瞳人，用百點膏、點眼方。內障生翳及瞳人散大，因勞心過度，飲食失節者，外點圓明膏。圓翳初起，形氣實者，用防風散攻之。日久不愈，常服光明丸。</p>
<p>治五風初起，脈症有餘者，俱服除風湯攻之。若五風已成，當按眼科書。</p>
<p>治倒睫拳毛初起，風熱甚者，服石膏羌活散；日久不愈，服防風飲子。</p>
<p>治飲食勞役不節，致生內障者，服益胃湯。目視昏暗，聽服經驗方。</p>
<p>治血弱氣虛，火旺木實之症，服滋陰地黃丸；腎虛目昏，服明目地黃丸。</p>
<p>治肝腎氣虛，目忽昏暗之症，服加味駐景丸。血虛障翳，服羊肝丸。治能近視、不能遠視，當益心強志，服定志丸。能遠不能近視，服地芝丸。</p>
<p>治竭視勞瞻，致成內障、外障，服四物補肝湯，並治冷淚羞明，入夜痛甚。</p>
<p>治頭風傷目，痛生翳膜，初起服洗刀散（以上諸方見明目門）。</p>

<h2>牙齒門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>牙齒者，骨之餘，屬乎腎也。若無故齒長疏豁而動，則為腎經衰憊也。上牙齒屬胃，下牙齒屬大腸。牙痛皆牙齦作痛，惟寒牙痛則為客寒犯腦，多頭連齒痛也。寒痛喜熱飲，不腫不蛀。余者，皆為胃火、邪風、濕熱也。火牙痛則多腫，喜飲冷，得寒則更疼者，仇蒭之意也。蟲牙則一牙作痛，蝕盡一牙，又蝕又痛，相因無已。若骨槽風，牙齦連頰腫硬疼痛，齦肉腐爛，先出血膿也。牙疳瘡，或因骨槽潰後，腫硬不消，然出臭血而不出膿水也。亦有因痘疹癖疾後而成者，症治詳見外科。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治胃火牙痛，牽引頭額，面熱腮腫，牙齦潰爛，或牙宣出血，主以清胃散。若腸胃積熱，腫痛臭爛，目赤頭暈，口渴生瘡，唇裂便秘者，皆上中焦實火為病，用涼膈散加升麻、石膏末以下其熱（見瀉火門）。</p>
<p>治風牙痛，常歪口吸氣，不甚焮腫，不怕冷熱，服溫風散，外捺風牙等方（見湧吐門）。若風熱相兼，齒連頭痛，服獨活散（見祛風門）。</p>
<p>治寒牙痛，其痛纏綿，不紅不腫，喜飲熱湯，常畏風吹，用溫風散加麻黃、附子、羌活煎湯，以一半噙漱，吐出寒涎後，服一半，或噙乾薑、肉桂。</p>
<p>治蟲牙痛，一牙作痛，蝕盡一牙，再痛再蝕，相因無已，用一笑丸，如法取吐後，次煎玉池散，噙漱一半，溫服一半。捺牙疳散（俱見湧吐門）。黑蟲牙法：取韭菜子或蔥子，置小爐中，炭火燒燃，擱放大水碗內，復以漏斗，將口向蟲牙痛處熏之，其蟲極小，盡落水中。</p>
<p>治濕熱牙痛，牙齦焮腫，口渴便秘，裡熱盛者，服諸承氣湯下之（見攻里門）；輕者，用清胃散加炒芩。牙宣口臭，服清涼甘露飲（俱見瀉火門）。</p>
<p>治氣、血、痰、火、濕、食六郁為病，牙痛焮腫，用越鞠湯，隨症加味（見理氣門）。</p>
<p>治中氣素虛，自汗氣乏，頭暈牙疼者，服補中益氣湯（見理氣門）。</p>
<p>治思慮傷脾，食少不眠，怔忡盜汗，面齒痛，服歸脾湯（見理血門）。</p>
<p>治腎水不足，虛火上炎，屬陰痛甚者，服六味地黃湯（見補養門）。</p>
<p>治腎氣虛寒，形羸氣短，口冷牙疼者，服八味地黃湯（見補養門）。</p>

<h3>骨槽風</h3>
<p>骨槽症治，載外科二卷。初發耳前，腫連腮頰，筋骨隱痛，不甚焮熱者，服升陽散火湯（見瀉火門），捺冰硼散（見湧吐門），忌外敷涼藥。</p>

<h3>牙疳瘡</h3>
<p>牙疳症治，詳載外科二卷。初終攻毒為主，用蕪荑消疳湯（見殺蟲門），每日煎服，以腫硬消、黑色變、息氣止為度。若不能食，或隔一日，隔二三日，仍攻之。一切發物，任其所食。雖大便溏瀉，仍量其輕重攻之。外搽牙疳散（見湧吐門）。余法按外科二卷。</p>

<h2>口舌門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>口舌生瘡糜爛，統名曰口糜，乃心脾二經蘊熱深也。平人口淡，故曰脾和；口出氣臭，則為胃熱。不因食五味而口內溢酸味者，乃肝熱淫脾也；溢苦味者，心熱淫脾也；溢辛味者，肺熱淫脾也；溢鹹味者，腎熱淫脾也；若溢甘味，乃本經熱自浮也。舌忽腫硬而木痛者，名曰木舌。舌下腫起，又似生一舌者，名曰重舌。懸雍垂下墜者，俗名小舌吊下。唇腫，潰裂成瘡，名唇瘡。唇緊小燥裂，名繭唇。以上皆脾胃與心積熱為病也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治口舌腫痛，初起色赤焮熱，便秘脈實，裡熱甚者，服梔子金花湯下之。中焦燥實，服涼膈散。心肺蘊熱，服清金導赤散。心胃火盛，服清胃瀉火湯。日久色淡，屬虛熱者，當服蓮子清心飲（俱見瀉火門）。</p>
<p>治口舌腫痛，先服涼藥，熱退色淡，延久不愈，火不歸原也，服七味地黃湯。口內似無皮，時痛時止，喜飲熱者，外虛熱而內真寒也，服八味地黃丸。口瘡日久，氣血兩虛，無根之火上炎，服涼藥而轉痛者，用十全大補湯。若胃弱，痰盛滑白，多涎，痛久不愈，服香砂六君子湯（俱見補養門）。若口瘡淡，痛微肢時止，或屬陰痛甚，服知柏四物湯（見理血門）。若色淡痛微，肢冷腹痛，嘔涎者，服理中湯（見祛寒門），寒盛加附子。</p>
<p>外治口舌腫痛糜爛，吹搽冰硼散。熱毒盛者，吹經驗方（俱見湧吐門）。舌忽青黑，上起芒刺者，將舌舔土壁，頻揩去刺，服清心散（見瀉火門）。舌忽脹大，俗名蜈蚣毒，用雞冠熱血浸之即收，服解毒湯（見瀉火門）。舌忽腫硬，不活動者，用食鹽、百草霜、蒲黃研末，頻塗之。舌忽垂長數寸，不得收縮者，研冰片末，頻搽之。舌與唇或血出如泉湧者，用百草霜、蒲黃、槐花同炒焦黑，研末搽塗。口氣臭甚，香薷煎湯，頻頻噙漱，或噙公丁香，服甘露飲（見瀉火門）。</p>
<p>凡舌吐出不收者，名曰陽強，宜清熱解毒。舌收縮不能言者，名曰陰強，宜溫中散寒。法見傷寒二卷。木舌、重舌、痰包，俱見外科二卷。</p>

<h3>小舌吊下</h3>
<p>小舌即懸雍垂，俗名碓嘴。如吊下，色赤腫痛，口氣焮熱，宜服清涼之劑，外用鹽醋調百草霜，以竹箸頭蘸點數次，或吹冰硼散，余法同口舌門。若吊下垂長，不赤不腫，犯之則痛，宜服清補之劑，研硃砂末，頻點之。</p>

<h3>繭唇唇瘡</h3>
<p>經曰：脾氣通於口。又曰：脾之榮在唇。蓋脾燥則干，熱則裂，風則瞤動，寒則皮揭。初起唇皮燥裂、緊小，名曰繭唇。又有唇腫重，出如繭者，有本細末大，如繭，如瘤者，因七情動火傷血，或因心火傳入脾經，或因厚味積熱傷脾，治宜審本病，察兼症，補脾氣，生脾血，則燥除火息、風散腫消矣。若妄用劫方，或用線藥揭去繭皮，反成翻花敗症。</p>
<p><u>治法</u></p>
<p>繭唇初起，口渴口臭，服清涼甘露飲；面赤便秘，服涼膈散。風盛瞤動、燥裂，服瀉黃散（俱見瀉火門），外搽冰硼散（見湧吐門）。唇瘡腫爛，有因肝經怒火風熱傳入脾經者，服柴胡清肝湯（見和解門）。若瘡色淡紅，日輕夜重，五心煩熱，脈虛者，服滋陰地黃湯（見補養門）。</p>
<p>唇裂出血，搗桃仁和豬油調塗。其餘唇舌症治，詳見外科。</p>

<h2>聲音門</h2>

<h3>舌喑聲啞</h3>
<p>舌喑者，因舌本不能轉運而難言也。蓋腎脈夾舌本，肝脈連舌本，心別脈系舌本，三經虛，舌本脈道不利而喑，而咽喉仍然通暢，症治見前中風門。</p>

<h3>喉喑嘶啞</h3>
<p>喉喑者，因積熱上攻，或痰涎上壅，阻格氣道，輕者音嘶，重者聲啞，而舌本仍然活動也。服清化丸、兒茶散、聲啞方、冰硼散（見湧吐門）。</p>
<p>或虛火上炎，咽微腫痛，語音嘶啞，先服滋陰降火湯，後服六味地黃丸。若食生冷，或犯風寒，突然聲嘶者，服香砂六君湯（俱見補養門）。</p>
<p>至喉癬嘶啞，服牛蒡解毒湯、清咽利膈湯（見瀉火門），余按外科。</p>

<h3>屍咽症治</h3>
<p>此因脾肺濕熱，郁久生蟲，剝蝕咽喉，麻癢兼痛，聲先嘶而漸啞。初起，用榧子、蕪荑、桂心（去皮尖）、炒黃杏仁等分研末，蜜為丸，彈子大，常常噙咽。日久，宜服牛蒡解毒湯。余法按外科二卷。</p>

<h2>咽喉門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>胸膈上有風熱，則咽喉腫痛。風熱之邪若盛，則生單雙乳蛾，在會厭兩旁，高腫似蛾，俗名蛾風。熱極則腫閉，湯水不下，言語難出，呼吸不通，名曰喉痹。若熱極更兼痰盛，則痰涎繞於喉間，咽響作聲，內外腫閉，湯水不下，名曰纏喉風。此皆危病，或服藥，或吹藥，或針刺，潰破出膿血則愈。若針後不出膿血，仍然腫閉，湯水不下，則死矣。</p>

<h3>治法</h3>
<p>大法：乳蛾、喉痹初起，腫痛赤熱者，主以消毒涼膈散、清咽利膈湯、玉屑無憂散（俱見瀉火門），其餘症治按外科二卷。外治：冰硼散、八寶珍珠散、七寶散、消蛾方（俱見湧吐門）。</p>
<p>治雙單乳蛾，輕者，照前法調治。若腫塞脹閉，先用扁針刺兩手大指內側少商穴，在左刺左，在右刺右，左右生蛾，左右俱刺，血鮮者生，紫者重。又以布針縛箸頭，用竹板壓舌，刺破乳蛾出血，溫水漱淨，方吹藥、服藥。若蛾生關內，難用針者，取手指甲或雞內金焙切研末，對蛾頻吹，當自破。尚用前法不效，蛾腫脹大，聲息不通者，研皂角末，頻吹鼻取嚏，蛾當掙破。或用硬雞翎蘸鹽湯，探掃喉間，令作大吐，掙破出血，溫水漱淨，方吹珍珠散（見湧吐門），再服清咽利膈湯（見瀉火門），禁一切辛酸熱物。</p>
<p>治喉痹纏喉，輕者照大法調治。若壯熱憎寒，咽腫焮痛，面赤腮腫，喉中有塊，堵塞湯水者，照前法刺少商穴，瀉熱開關。若痰壅氣閉不通，用桐油餞探吐（見湧吐門），甘草湯漱淨，旋服荊防敗毒散（載發表門）。</p>
<p>治時氣纏喉，喉閉腫痛，發熱惡寒，項背牽強，狀似傷寒者，初起連服如意勝金錠，頻吹七寶散（見湧吐門），後服清咽利膈湯（見瀉火門）。</p>
<p>治時毒纏喉，痰涎壅塞，牙關噤急，氣閉昏死，先用如聖散吹鼻取嚏，隨灌雄黃解毒丸，令得吐利自醒，外吹七寶散。咽喉潰爛，吹八寶珍珠散（俱見湧吐門）。吐利後，常服清咽利膈湯（見瀉火門）。</p>
<p>治酒毒喉痹，毒蒸心脾，痰熱上壅，咽腫色黃，面赤氣閉，目睛上視，初用桐油餞探吐之，後吹冰硼散（俱見湧吐門），常服牛蒡解毒湯。若腫痛妨食，再服玉屑無憂散（俱見瀉火門）。</p>
<p>治少陰經咽痛喉痹，失音乾咳等症，主以甘桔湯，隨症加味（載瀉火門）。若虛火上升，咽痛，咽瘡色淡紅而不焮腫，服滋陰四物湯（見理氣門）。如陰虛相火上炎，用六味地黃湯加酒炒黃柏、知母、甘草、元參、桔梗。若肺傷咽痛，喘咳痰血，服固金湯（俱見補養門）。虛痛，忌吹、噙涼藥。</p>
<p>治因勞役過傷，無根之火上衝，咽喉腫痛糜爛，色不甚紅，亦少焮熱，但痰喘自汗，脈浮大者，用補中益氣湯加桂心（見理氣門）。倘遇勞動則發或加重者，前湯加知母、黃柏、元參，服數劑去此，只加麥冬，常服自愈。</p>

<h2>心腹門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>歧骨陷處痛者，名曰心痛；橫滿連胸，名肺心痛；下連胃脘，名胃心痛；痛連臍間，名脾心痛；痛連兩腰，名腎心痛；痛連小腹，名大腸小腸痛；痛連兩脅，名肝心痛；時痛時止，頻吐清水，名蟲心痛；中惡腹痛，名曰疰痛；寒邪外干，名中寒痛；心悸而痛，名悸心痛。水停心下，屬飲也；思慮傷心脾，屬傷也。凡停食痛、停水痛、停痰痛、胃火痛、氣滯痛、血瘀痛，皆不死之症，當分別施治。惟真心痛，面色黑，四肢逆冷至節，期周一日，必死。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治心腹諸痛，因濕熱鬱結及氣積食滯，脈沉有力者，服化滯丸（見攻里門）。量體虛實，先攻積滯，後用平胃散，隨症加味（見消導門）。</p>
<p>治心腹諸痛，因寒積水停及食停腸胃，冷熱不調，腹脹氣急，痛滿欲死，其脈沉遲有力者，用備急丸先攻積滯（見攻里門），後審症調治。</p>
<p>治心腹釣痛，因痰飲停伏，走移攻注，手足冷痹，氣脈不通，筋骨牽引疼痛，用控涎丹攻之，攻後用二陳湯，隨症加味（俱見除痰門）。</p>
<p>治一切蟲痛，或寒厥吐蛔，或胃腑發咳，咳而嘔，嘔甚吐蟲，俱服烏梅丸。若蟲齧腹痛，作止有時，或氣痛耕起，往來無常，服集效丸、化蟲丸。若胃痛、腹痛，干痛有時，服雄檳丸。蟲脹腹痛，喜食炭土，服使君子丸（俱見殺蟲門）。若胃寒吐蛔，服理中安蛔丸。小兒中寒，蟲動不安，腹中時痛時止，面色乍紅乍白，四肢厥冷者，服加減理中湯（見祛寒門）。</p>
<p>治裡寒腹痛，迂緩喜按，或厥逆拘急，及感寒霍亂，便溏肢冷，嘔吐清水，脈沉遲無力者，俱用理中湯，隨症加減（見祛寒門）。</p>
<p>治胃脘寒痛、冷痛、瘀血刺痛、寒怒兼痛，用丁桂湯、神授方，隨症加減（俱見祛寒門）。凡寒痛、氣痛、食痛，俱用熨臍法（見和解門）。</p>
<p>治外感寒邪，內傷生冷，胸滿腹痛，身熱無汗，嘔吐惡食，脈大無力，主以五積散解表通里（見表裡門），後服藿香正氣散和之（見和解門）。</p>
<p>治木來乘土，腹中急痛，及陽脈澀，陰脈弦，心悸而煩熱，口燥咽乾，主以小建中湯緩肝理脾（見發表門）。若暑飲腹痛，服二香飲（見清暑門）。</p>
<p>治火鬱腹痛，壯厲拒按，主以清中湯（見瀉火門），或服清郁湯（見理氣門）。心胃熱痛，服清熱解鬱湯（見和解門）。實熱腹痛，服承氣湯（見攻里門）。</p>
<p>治食積腹痛，惡食吐食，脹滿便閉，脈症實者，用小承氣湯下之（見攻里門），下後仍痛，用平胃散加藿香、香附、砂仁、神麯。食痛兼痰，連綿不止，或食入痛甚，服消導二陳湯（俱見消導門）。瀉痛，服保和丸（見理氣門）。</p>
<p>治氣滯腹痛，無論寒、熱、食、濕，服開鬱導氣湯。七情氣痛，服分心氣飲。陰陽壅滯，氣不宣通，胸腹脹痛，服木香流氣飲（均載理氣門）。</p>
<p>治脾虛腹痛，服歸脾湯（見理血門）。虛寒腹痛，服香砂六君子湯（見補養門）。</p>
<p><u>血瘀腹痛</u></p>
<p>血瘀症，已詳載婦科二卷。大法瘀痛初起，形氣實者，服抵當諸湯。形氣虛者，服玉燭散、失笑散（俱見理血門）。若血虛寒痛，服羊肉湯（見祛寒門）。余詳婦科。若氣虛寒痛，用補中益氣湯加法夏、茯苓、炮吳萸（見理氣門）。</p>
<p><u>治急痧症</u></p>
<p>腹中卒然大痛，大叫數聲即昏死者，急以手蘸冷水，盡拍兩足彎委中穴，拍之良久，必見粗筋一條，將扁針伴筋兩旁刺令出血，必蘇，旋服陰陽湯二碗，後服六和湯（俱見和解門）。</p>
<p>心腹諸痛，痛在膈上者，屬上焦胃脘病也；在中脘者，屬中焦脾胃病也；在臍上下痛者，屬下焦肝腎病也。熱痛迅厲，拒人手按，多在臍上，屬實痛也；寒痛迂緩，熱手按摩少減，多在臍下，屬虛痛也。</p>

<h2>胸痛門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>喻嘉言曰：胸中陽氣，如離照當空，曠然無外。設地氣一上，則窒塞有加。故胸痹者，陰氣上逆之候也。世醫不知胸痹為何病，習用豆蔻、木香、訶子、三稜、曲葉之類，坐耗其胸中之陽，致生他病。惟仲景，輕則用薤白、白酒以益其陽，重則用附子、乾薑以消其陰，法最神妙也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治胸痹初起，喘息咳唾，胸背牽疼，氣短難臥，服栝蔞薤白白酒湯，若夜不得臥，心痛徹骨者，內加薑製半夏。若氣結胸滿，脅下氣逆搶心者，服枳實薤白桂枝湯（俱見和解門）。</p>
<p>胸痛屬氣鬱者，服顛倒木金散（見理氣門）。痰飲盛，服控涎丹（見除痰門）。胸有痰飲，發熱作痛，輕者服小陷胸湯，重者服大陷胸湯（見攻里門）。</p>

<h2>脅痛門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>脈雙弦者，肝氣有餘，兩脅作痛，皆厥陰肝經為病也，其症自兩脅下少腹，當辨內外所感之邪治之。如因暴怒傷肝，悲哀氣結，飲食生冷，跌僕損形，或痰積注脅，與血相搏，此屬內因脅痛。若傷寒少陽，耳聾脅痛，及風寒濕熱襲脅作痛，此屬外因脅痛。總以散結順氣，化痰和血為主。</p>

<h3>治法</h3>
<p>左邊脅痛，總屬瘀血。輕者，服枳芎散（見理氣門），次用四物湯加青皮、元胡、紅花、桂心、柴胡（見理氣門）；瘀甚，再加莪朮、桃仁；熱，加炒芩、連。若因暴怒傷肝，房勞傷腎，左脅痛者，用六味地黃湯加柴胡、當歸。若瘀以左脅，形氣實者，用桃仁承氣湯逐之（見理血門）。若肝火燥甚，左脅獨痛，吞酸，吐酸，服左金丸、抑青丸（俱見瀉火門）。</p>
<p>右邊脅痛，總屬痰氣。輕者，服枳橘散；脹痛，服木香順氣湯（見理氣門）；水飲攻甚，服十棗湯（見攻里門）；痰飲走注，服控涎丹。余按後法。左右兩脅諸痛，有因肝火盛而木氣實，脅痛口苦者，服龍膽瀉肝湯。若肝實火旺，兩脅痛引小腹，躁擾暈眩，服當歸龍薈丸（見瀉火門）。若食積脅痛，一條努起，形氣實者，服化滯丸、導滯丸（俱見攻里門）。若食滯、濕痰、鬱氣攻脅脹痛，服香砂和中湯、和中丸、木香順氣湯。若肝鬱脅痛，時作太息，難於轉移，服疏肝散（俱見理氣門）。若脅脹口苦，用小柴胡湯加炒連、梔仁，濕熱盛加蒼朮、青皮、膽草。若痛引肩胸，往來寒熱，服逍遙散，夾熱加丹皮、梔仁（俱見和解門）。</p>
<p>治因勞傷，兩脅脹痛，身熱脈虛，用補中益氣湯加川芎、炒白芍、炒青皮。</p>
<p>治因閃挫脅痛，服復元通氣散（俱見理氣門）。</p>
<p>治因血瘀脅痛，服復元活血湯（方見理血門）。</p>

<h2>腰痛門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>此症有腎虛、氣滯、血瘀、濕熱、痰飲、閃挫、感風、感寒、感濕之分。</p>

<h3>脈症</h3>
<p>腰痛之脈，沉為氣滯，弦為血虛，澀則為瘀，濡則為濕，滑伏主痰飲，浮緊主風寒，脈大無力屬腎虛也。痛甚，面色忽紅忽黑，此為心腎交爭，難治之症。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治腎虛腰痛，悠悠作痛，虛不能舉，冷痹無力，先服獨活寄生湯（見祛寒門），後服安腎丸、青蛾丸（俱見補養門）。</p>
<p>治氣滯腰痛，陰陽壅滯，氣不宣通，注腰走痛，先服木香順氣湯。若元氣素虛，體倦懶食，不時腰痛，用補中益氣湯加炒杜仲、白芍、酒洗牛膝。若虛中有火，再加鹽水炒黃柏、知母（俱見理氣門）。</p>
<p>治血瘀腰痛，痛如錐刺而不移，日輕夜重，若系死血，服活絡丹（見祛風門）。輕者，用佛手散加味；虛者，用四物湯加逐瘀藥（俱見理血門）。</p>
<p>治濕熱腰痛，痛而重墜，無有休時，或注足熱腫，用加味二妙散與後方。若濕痰蓄積，腰如物覆，痛連脊背，服煨腎散（俱見祛風門）。</p>
<p>治風邪腰痛，痛常走移，牽引足背，虛者，服獨活寄生湯，或服蠲痹湯；風兼濕者，用小續命湯，隨症加減（俱見祛風門）。</p>
<p>治風寒腰痛，牽引背脅，或身熱惡寒，無汗肢冷，惡食，服五積散（見表裡門）。若寒濕腰痛，沉沉重著，用羌活勝濕湯加味（見利濕門）。</p>
<p>治閃挫腰痛，屬氣滯者，服復元通氣散（見理氣門）並奇效方（見祛風門）。屬血瘀者，服復元活血湯、加味佛手散（見理血門）。</p>
<p>治痰飲腰痛，走注攻痛者，服控涎丹，輕者服豁痰湯（俱見除痰門）。凡寒虛腰痛，搗爛棉花子炒熱，縫布囊袋裝定，日夜繫腰，且能固腎。</p>

<h2>肩背門</h2>
<p>李東垣制羌活勝濕湯（見利濕門），通治太陽經風濕，肩背諸痛。</p>
<p>加味法：如兼氣鬱、氣滯，背與肩常作痛者，加陳皮、香附、木香；如氣虛郁痛，時作時止，加人參、蜜耆、升麻、柴胡；如血虛郁痛，夜則痛甚，亦或時止，加當歸、白芍；如血瘀郁痛，夜痛不止，加紅花、薑黃、五靈脂；如風氣鬱盛，痛則肩項牽強，加威靈仙；如濕氣鬱甚，痛則肩背沉重，加製蒼朮、白朮；若風痰凝郁，痛則嘔暈，本湯送下白丸子（見除痰門）。</p>
<p>又法：治濕熱相搏，背重熱痛，服當歸拈痛湯（見利濕門）。若風痰鬱結走痛，服豁痰湯。痰氣凝聚背心，一點痛甚，服痰氣方。</p>

<h3>手臂症治</h3>
<p>治兩臂重痛麻木，服加味二陳湯。痰飲走注，手臂冷痛無定，服控涎丹。若兩臂疼痛，脈沉細，服指迷丸（以上俱見除痰門）。</p>

<h2>痛風門</h2>

<h3>要略</h3>
<p>痛風者，皆因氣虛體弱，調理失宜，風、寒、暑、濕結於腰背及四肢骨節之間。如痛處肉色不變，日減夜甚者，為寒痛；腫滿墜痛者，為濕痛；遍身走痛者，為風痛。更有氣虛、血瘀、痰鬱等症，當與三卷五痹五痿參合治之。</p>

<h3>治略</h3>
<p>治一切痛風初起，主以三五秦艽湯，隨症加減，並上中下通用痛風方。若血脈凝滯，筋骨拘攣，肢節煩痛，服舒筋散。若濕熱痛風，焮熱重痛，服二妙散（俱見祛風門）。治因勞碌太過，遍身軟痛，氣乏自汗，用十全大補湯加製半夏、炒乾薑。老人筋骨痛，暈眩尿赤，夜則痛甚，用六味地黃湯加炒梔仁、柴胡（方見補養門）。</p>

<h2>鶴膝風</h2>

<h3>要略</h3>
<p>此症治法，詳見外科，茲難備載。大抵由三陰虛弱，風寒濕邪乘虛為病也。寒甚，則膝內冷痛；風盛，則筋脈拘攣；濕盛，則沉著重痛，筋緩無力。初起膝上至髀，膝下至脛，漸漸枯細，膝獨胖大，形如鶴膝，皮色不變，日增腫痛也。</p>

<h3>治略</h3>
<p>鶴膝風初起，毋論雙單，先用五積散加牛膝酒引汗之（見表裡門），次服換骨丹（見祛風門），外敷沖和膏、玉龍膏（見外科六卷）。如日久不消，勢欲潰膿，服獨活寄生湯（見祛風門）。若形氣虛者，但服大防風湯（見補養門）。潰後托補，外治諸法，俱見外科六卷。有因痢後患鶴膝者，雖名痢風，法治卻同也。</p>

<h2>大便燥結</h2>

<h3>總括</h3>
<p>熱燥，即陽結也，能食而脈浮數有力，與三陽熱症同見者也。寒燥，即陰結也，不能食而脈沉遲有力，與三陰寒症同見者也。實燥，即胃實便燥也，與腹滿痛症同見者也。虛燥，即脾虛，先硬後溏之燥也，與少氣、腹縮症同見者也。氣燥，即氣道阻膈之燥也，與噎膈、反胃症同見者也。血燥，即血液乾枯之燥也，與久病、老人、虛人同見者也。風燥，即久患風病之燥也，當從風家治之。直腸結，即燥屎巨硬，結在肛門，難出之燥也，當從導法治之。</p>

<h3>治法</h3>
<p>治熱燥腸結，能食而脈浮數有力，與三陽實熱諸症同見者，欲急下，服大承氣湯，通治三焦；不欲急下，服小承氣湯，不犯下焦；欲緩下，服調胃承氣湯，不犯上焦，或服六一順氣湯、麻仁丸（俱見攻里門）。若熱燥輕者，只用八正散通利之（見利濕門）。</p>
<p>治寒燥陰結，不能食而沉遲有力，與三陰寒症同見者，或因冷食積留胃中，心腹脹痛，閉結欲死者，用備急丸下之（見攻里門）；若寒燥輕者，用大黃、附子、乾薑、桂心、厚朴、甘草煎服，大便自通。</p>
<p>治寒虛燥結，及老人虛秘、冷秘，小兒形白虛肥，日能飲食，悉化為痰，流散肢體，久不大便者，常服半硫丸（方見補養門），外用握藥法（見和解門）。</p>
<p>治氣虛燥結，食少形羸，虛喘自汗，時或下墜，糞燥難出者，用補中益氣湯加芒硝、酒炒大黃，補而行之（見理氣門）。</p>
<p>治陰陽虛壅滯，氣不宣通，腹滿便閉，服木香順氣湯，兼痰服蘇子降氣湯。若因七情感傷，上氣喘急，胸膈脹悶，氣燥便秘，服四磨湯、分心氣飲。若因氣道阻隔，呃噎便燥，初服人參利膈丸，推陳致新，次服橘杏丸，或服加減正氣散（俱見理氣門）。</p>
<p>治火灼肺金，內虛外燥，皮膚皺裂，筋急爪枯，大便燥結者，服滋燥養榮湯。若肺受濕熱之邪，胸滿喘促，食少頭昏，口渴便秘者，服清燥湯。若腸胃有伏火，大便閉結，全不思食，及風結、血結，俱服潤腸丸。若血虛燥結，津液乾枯，糞澀難出者，服潤燥生津湯（均見潤燥門）。</p>
<p>治中風風秘，氣道不利，脈浮而數，不得大便者，服搖風順氣丸（見祛風門）。若老人風秘，常服麻仁蘇子粥、通幽湯（見潤燥門）。</p>
<p>治直腸燥結，糞燥巨硬，結滯肛門者，用蜜煎導法、豬膽導法（見攻里門），或用滋燥養榮湯加槐花、芥穗，白蜜引（見潤燥門）。</p>
<p>治食滯便閉，兼腹滿脹痛、惡食等症，形氣實者，服木香檳榔丸、導滯丸（見攻里門）。虛者，用保和湯加酒煨大黃、炒枳實（見理氣門）。</p>
<p>治血瘀便閉，腹肋脹痛，大便黑，小水利，及蓄血，發熱如狂，服桃仁承氣湯，輕者用復元活血湯（俱見理血門）。</p>

<h2>小便癃閉</h2>

<h3>總括</h3>
<p>膀胱熱結，輕者為癃，重者為閉。閉者，謂尿閉而無點滴下出，致小腹實滿脹痛也。癃者，謂淋瀝點滴而出，一日數十次，或頻數無度，莖中常澀痛也。若上為嘔噦，飲食不入，下為癃閉，小便不通，則陰陽之氣關格，倘更頭汗大出，此為陽絕，決難生也。</p>

<h3>熨臍法</h3>
<p>切碎蔥白二斤，搗如泥，裂去汁，分作四起，用絹二塊包二起，先以一包置臍上，用熨斗盛炭火，熨半炷香久，換第二包，用熨斗盛涼水熨一刻，再換蔥包，照前法，先火後水，輪流熨臍，以尿通為度。俗用蔥熨法、炒鹽熨法（見和解門），輕者，用之亦效。或取田螺肉、蔥白、豆豉等分，搗如泥，作餅，烘熱，貼臍，以布縛定。</p>

<h2>宣上法</h2>
<p>尿閉脹滿，關格不利，服藥不效者，濃煎木通、老蔥湯，頓服數碗，旋以指探吐，再服，再探吐，以尿利為度。或用炒鹽淬童便頓服探吐，法甚簡便。</p>
<p>制陽光之臍治之。</p>
<p>俗醫不察，輒以便秘為熱，概用寒涼，殺人多矣，故詳言之。</p>

<h2>二便俱閉</h2>
<p>《總注》：前陰主氣，後陰主血。蓋膀胱之津液，血所化也，由氣而後能出；太陰之傳送，氣之運也，由血而後能潤，此便溺之流通，見氣血之依附也。清陽出上竅，呼吸是也；濁陰出下竅，二便是也，倘一息不運，則機緘閉而死矣。故二便不通，加以腹脹氣喘，嘔噦煩躁者，不可治也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>凡二便俱閉，形氣實者，用八正散加芒硝；虛者，服木通散（見利濕門）。二便俱閉，腹滿脹痛者，當審其所因，用黑白散、三化湯、木香檳榔丸，隨症施治（俱見攻里門），下之不效，按前熨、吐、汗三法治之。</p>

<h2>淋症門</h2>

<h3>總括</h3>
<p>淋者，因心腎氣鬱，清濁相干，熱蓄膀胱而成。蓋熱甚生濕，則水液渾濁而為淋。若冷氣滯於膀胱而作淋者，十不一二。分別症治於下。</p>

<h3>氣淋</h3>
<p>有因肺金燥熱，不能生水，氣結於下，致小水短澀，餘瀝而出，用八正散加石葦、木香、烏藥、冬葵子（見利濕門）。</p>
<p>有因內傷，氣虛不能運化，氣結於下，虛喘自汗，小水淋瀝者，用補中益氣湯加茯苓、澤瀉、桂心（見理氣門）。</p>

<h3>血淋</h3>
<p>有因心熱遺於小腸，熱結尿竅，致血與尿同出，莖中痛甚，先服小薊飲子清之，後用四物湯調琥珀、滑石末，常服自愈（俱見理血門）。</p>
<p>有因熱傷陽絡，迫血妄行，與尿同出，脹痛血瘀者，用八正散加生地、鬱金行之，弱者用導赤散加生地、鬱金、牛膝（見瀉火門），余按三卷尿血。</p>

<h3>石淋</h3>
<p>俗名砂淋，因濕熱蘊結膀胱，日久煉成砂石，便時莖中澀痛，同尿出盡則止，先用八正散加冬葵子、炒桑皮利之，常服琥珀散（俱見利濕門）。</p>

<h3>膏淋</h3>
<p>膀胱氣虛，濕熱凝結，清濁不分，故津溺同出，如油如膏。濕熱盛者，先服八正散加蒼朮；虛者，服琥珀散、萆薢分清飲（俱見利濕門），或研鹿角霜，糯米粥糊丸，鹽水下二丸，或六一散加海金沙，鹽水服。</p>

<h3>勞淋</h3>
<p>有因勞苦傷氣，虛損成淋，及遇勞碌淋即發者，用補中益氣湯加茯苓、澤瀉、桂心（見理氣門）。若思慮勞心，淋濁煩熱，服蓮子清心飲（見瀉火門）。</p>
<p>有因房勞過度，氣陷成淋，形羸自汗，虛喘心煩，用補中益氣湯加益智仁、萆薢（見理氣門）。若腎虛成淋，用六味地黃湯加鹽水炒益智、萆薢。如陰虛火動，精滑淋漓，久則髓枯，初服知柏地黃湯（俱見補養門）。</p>

<h3>痰淋</h3>
<p>此因七情氣鬱，痰走尿竅，故小便時通時秘，滑白如脂，莖或澀痛，服三因七氣湯（見理氣門）。風痰，服青洲白丸子、滌痰湯（俱見除痰門）。</p>

<h3>冷淋</h3>
<p>此因冷氣滯於膀胱，故便時先牙噤寒戰，然後尿出淋瀝冷痛，用附子理中湯加茯苓、車前子、炒小茴，煎湯，調琥珀末，頻頻溫服（見祛寒門）。</p>

<h3>熱淋</h3>
<p>總因熱結膀胱。重者，服八正散、木通散；輕者，服五苓散、琥珀散。精滑蒸熱，服通關丸（見利濕門）。諸淋，表裡俱熱，服六一散（見清暑門）。</p>

<h2>便濁帶下</h2>

<h3>便濁</h3>
<p>因腎氣虛，不能管束而小便數，膀胱有熱，則水道澀而清濁不分，或敗精滲入胞中，及服熱藥，飲食痰積，滲入而成，主以萆薢分清飲（見利濕門）。若因憂思抑鬱及酒色過度、虛損釀成者，主以蓮子清心飲（見瀉火門）。若因腸胃濕熱，釀成便濁，服固本丸（見收澀門）。小兒尿白症，初起服胃苓湯（見利濕門），後服六君子湯、八珍湯（俱見補養門）。</p>

<h3>帶下</h3>
<p>赤帶屬熱，亦有濁帶日久，精竭陽虛，不及化白者，主以蓮子清心飲。白帶屬寒，亦有敗精濕瘀釀成，腐化黏穢，氣熱者，主以萆薢分清飲。赤白帶下，則屬濕熱，主以珍珠粉丸；虛者，服滋腎散（俱見利濕門）。若赤白帶下，暈睡喘嗽，痰壅氣逆，上盛下虛者，服黑錫丹（見補養門）。</p>

<h2>遺尿不禁</h2>

<h3>總括</h3>
<p>膀胱寒虛，輕者為遺尿，重者為不禁。遺尿者，膀胱不約，尿出而不自知也；不禁者；膀胱傳送失度，知而不能自固也。</p>

<h3>治法</h3>
<p>遺尿、不禁及諸淋症，尿色晃白，皆屬寒虛。寒盛，用八味地黃湯加白果、益智（見補養門）；虛甚，用補中益氣湯加白果、益智（見理氣門）。</p>
<p>遺尿、不禁及諸淋症，尿色黃赤，或渴或煩，皆屬虛中夾熱，服坎離既濟湯（見補養門），或四物湯加鹽水炒知母、黃柏、益智、麥冬（見理血門）。</p>
<p>若因勞傷發熱，小便自遺，時或不利，午前服補中益氣湯加炒山藥、知母、黃柏（見理氣門）；午後服知柏地黃湯（見補養門）。每日如此間服。</p>
<p>小解頻數而尿短少者，服桑螵蛸散（見收澀門）。余法再詳幼科、婦科。</p>

<h2>遺精強中</h2>

<h3>總括</h3>
<p>不夢而精自遺者，謂無所感於心而自遺，則為心腎虛弱不固也；夢與人交合而後遺者，謂有所感於心，相火煽而強迫之，則為君相火強不固也。或過欲之人，日慣精滑；或清氣不足，下陷不固；或久曠之人，精盛溢泄洩；或因醇酒厚味，內釀濕熱，火強不固，皆令遺精也。</p>

<h3>遺精症治</h3>
<p>如心腎虛弱，精滑不能自固，不夢而自遺，甚者陽痿精脫，日夜點滴而出，當服龍骨遠志丸（見收澀門），兼服滋補湯（見補養門）。</p>
<p>如心有所慕，夜多煩躁，寐則夢遺，此君火既動，相火隨之，法當治心，初服黃連清心湯，次服蓮子清心飲（俱見瀉火門）。</p>
<p>如久曠火強，兼有所慕，夢遺滑泄，虛怯食少，大便溏者，服三才封髓丹。若陰虛火動，兩尺脈旺，服知柏地黃湯（俱見補養門）。</p>
<p>如久曠之人，火強精溢，素慣遺精，胃強能食，大便硬者，服坎離既濟湯（見補養門）。若間或夢遺，不必服藥。房勞遺精，見後精滑症治。</p>

<h3>強中症治</h3>
<p>強中者，陽強不倒，精出不禁也。或服房術熱藥，或貪淫縱欲，火併而成。久則精竭，陽強不化，迫血而出，莖痛腹疼，形羸瘦，死；輕則發消渴大癰。</p>
<p>初起形實熱盛者，服黃連解毒湯（見瀉火門）；渴甚，服茯菟丹（見收澀門）。若陽盛陰虛，強中，精泄不止，服大劑坎離湯。精泄氣脫，服補精湯。強中已愈，常服滋補湯（俱見補養門）。</p>
<p>凡陽盛者，不必瀉陽，只補其陰以配陽，使水火均平，自無偏盛之患。</p>

<h2>陰痿精滑</h2>

<h3>總括</h3>
<p>陰痿者，謂陽物痿軟而不興舉也。精滑者，謂陽方興舉而精隨滑泄也。用平和之劑分別調治，若妄服房中術藥、金石燥劑，則貽害深矣。</p>

<h3>治法</h3>
<p>如因清陽下陷，氣怯痿滑者，用補中益氣湯加鹽水炒益智、萆薢、五味子（見理氣門）。肝腎虛損，用八仙長壽飲加炒研益智仁、萆薢。如因氣血兩虛，羸弱痿滑者，服七寶美髯丹。</p>
<p>脾腎虛寒，服還少丹。火強不固，服坎離既濟湯。相火不足，服八味地黃丸（俱見補養門）。</p>
<p>如因肝腎虛，濕熱壅於下焦，致陰痿、陰汗、精滑、蒸熱，服通關丸（見利濕門）。心腎氣虛，服龍骨遠志丸。心神不安，服寧神丸。精滑甚，服固精丸（俱見收澀門）。以上皆平正之方，聽其選用。所有方家術藥，一概削除。</p>

<h2>附法便覽</h2>

<h3>房事雜忌</h3>
<p>飽食入房，脾腎俱傷，血乘氣亂，滲入大腸，時便清血，久則腹痛，結為腸癖。大醉入房，氣竭肝傷，男子精液衰耗，陰痿不舉；女則氣血錯亂，經候不調。忿怒後入房，精衰氣怯，多發癰疽。恐懼後入房，陰陽偏盛，主自汗、盜汗。疲勞後入房，氣血傷損，多變五勞。月事未絕入房，冷氣干內，身面痿黃。金瘡未痊，犯房勞，瘡目敗壞變逆。強忍小便入房，主成淋疾、轉胞等症。癰疽未愈，犯房勞，瘡口破裂，不治。時疾未愈，犯房勞，舌出數寸，主死。</p>
<p>再有縮陰症，見前霍亂轉筋門。</p>
<p>欲冒症、脫陽症，見三卷中虛門。附錄於此，俾養生者知所顧忌云。</p>
<p>陰陽易病，見一卷傷寒辨症篇。</p>

<h2>養生格言</h2>
<p>《抱朴子》曰：才不逮，強思之；力不勝，強舉之，傷也甚矣。強之字，真戕生、伐壽之本也。飲食所以養生，然使醉而強酒，飽而強食，未有不致疾、喪身者。彼夫孳孳名利，心力交疲，死而後已，非強而何？</p>
<p>航中帆曰：常想病時，即塵心漸滅；常想死日，則道念自生；風流得意之事一過，輒生悲涼；清真寂寞之鄉愈久，轉增意味。</p>
<p>汪訒庵曰：人之有生，備五官、百骸之軀，具聖知中和之德，所繫非細也。不加葆攝，恣其戕傷，使中道而夭橫，負天地之賦畀，辜父母之生成，不祥孰大焉。故《內經》曰：聖人不治已病治未病。夫病已成，而後藥之，譬猶渴而掘井，鬥而鑄兵，不亦晚乎。故養生為先務也。</p>

<h1>傷寒雜病醫方　卷五</h1>

<h2>醫方發表門</h2>
<p><u>桂枝湯</u>　治風寒在表，脈浮弱，自汗出，頭痛發熱，惡風惡寒，鼻鳴乾嘔等證，及雜病自汗盜汗、虛損虛瘧，皆可煎服。若傷寒脈浮緊，無汗，及酒客病風寒而汗出者，禁用。</p>
<p>桂枝　生薑　酒洗白芍（各三錢）　炙甘草（二錢）　紅棗（二枚）</p>
<p>煎湯溫服，須臾啜熱粥一碗，以助藥力，溫覆取微汗，不可令如水流漓，必不除。一服汗出，不必再服。若不出汗，照法再服。</p>
<p>禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。後諸仿此。</p>
<p>《醫宗金鑑》曰：此方為仲景群方之冠，乃解肌發汗、調和營衛之第一方也，凡中風、傷寒，脈浮弱，汗自出而表不解者，皆得而主之，其他但見一二證即是，不必悉具。故麻黃、葛根、青龍發汗諸劑踵行其後也。如汗不出，麻黃證也；脈浮緊，麻黃脈也。余法詳見一卷太陽上中下篇。</p>
<p><u>疏邪實表湯</u>　陶節庵用代桂枝湯。治同前證。</p>
<p>土炒白朮（二錢）　桂枝　白芍　羌活　防風　川芎　炙草（各錢半）　生薑（三片）　紅棗（二枚）　飴糖（一匙）</p>
<p>自汗不止，加蜜炙黃耆；喘，加柴胡、杏仁；胸膈飽悶，加桔梗、炒枳殼。</p>
<p><u>黃耆湯</u>　張潔古用代桂枝湯。治春夏月發熱惡寒，自汗不止，脈微弱者。</p>
<p>蜜炙黃耆　土炒白朮　北防風（等分）</p>
<p>煎服。惡風汗甚，加桂枝。</p>
<p><u>白朮湯</u>　王海藏用代桂枝湯。治內傷冷飲、外感風邪，寒熱自汗，脈浮者。</p>
<p>土炒白朮　北防風（各三錢）　炙草（錢半）　生薑（三片）</p>
<p><u>小建中湯</u>　治傷寒表未解，或心悸而煩，或腹中急痛，而脈陽澀陰弦者。</p>
<p>酒洗白芍（六錢）　桂枝　生薑（各三錢）　炙草（二錢）　大棗（二枚）　飴糖（一合）</p>
<p>煎服。凡病嘔者，忌服，恐甜助嘔也。</p>
<p><u>桂枝加葛根湯</u>　治太陽風傷衛，汗出惡風，項背強急，太陽兼陽明症者。</p>
<p>葛根（四錢）　桂枝　白芍　炙草（各二錢）　生薑　大棗（引）</p>
<p><u>桂枝加芍藥湯</u>　治太陽病，誤下之，致邪入太陰，腹滿，時痛時止，脈浮弱。</p>
<p>白芍（六錢）　桂枝　生薑（各三錢）　炙草（二錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝加大黃湯</u>　治太陽病誤下，邪陷入太陰，腹滿，大實作痛，脈浮數者。</p>
<p>桂枝　生薑　白芍（各三錢）　炙草（二錢）　大黃（一錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝加厚朴杏仁湯</u>　治表症誤下之，致微喘氣逆而停表邪者。</p>
<p>桂枝　生薑　白芍（各三錢）　炙草　姜炒厚朴（各二錢）　去皮尖杏仁（十枚）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝新加湯</u>　治傷寒發汗後，身痛，脈沉遲者，用此補氣血而通營衛。</p>
<p>酒洗白芍　生薑（各四錢）　桂枝（三錢）　人參　炙草（各二錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝去芍藥湯</u>　治太陽病下之，脈促，胸滿者。此陽邪內陷，滿而不痛，尚未成結胸也。</p>
<p>桂枝　生薑（各三錢）　炙草（二錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝加附子湯</u>　太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難出，四肢微急難屈伸者。</p>
<p>桂枝　生薑　白芍（各三錢）　炙草　炮附子（各二錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝去芍藥加附子湯</u>　治傷寒八九日，風濕相搏，身重煩痛，不能轉側，不嘔不渴，脈浮虛澀。</p>
<p>即前方減去芍藥，以避酸寒也。</p>
<p><u>桂枝甘草湯</u>　治發汗過多，叉手冒心，心下悸，欲得按者。</p>
<p>桂枝（五錢）　炙甘草（三錢）　大棗（三枚）</p>
<p>煎湯，頻服。</p>
<p><u>桂枝麻黃各半湯</u>　若太陽病，得之八九日，如虐狀，熱多寒少，脈微浮緩，小便清白而不嘔者，病當自愈。如脈微不緩，面赤熱而身癢者，猶有表邪怫鬱也，用此湯輕輕表之。</p>
<p>桂枝（錢半）　麻黃　炙草　酒洗白芍　生薑（各一錢）　去皮尖杏仁（十粒）　大棗（一枚）</p>
<p>服，取微汗。</p>
<p><u>桂枝二麻黃一湯</u>　治太陽病，服桂枝湯，大汗出，形如虐，日再發者，服此。</p>
<p>桂枝（二錢）　麻黃（一錢）　酒芍　生薑　炙草（各錢半）　去皮尖杏仁（十粒）　棗（一枚）</p>
<p><u>桂枝二越婢一湯</u>　治太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，服此解之。</p>
<p>桂枝　生薑　酒芍（各二錢）　麻黃　炙草（各一錢）　石膏末（二錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝龍骨牡蠣湯</u>　《金匱》治男子遺精、女子夢與鬼交者。</p>
<p>桂枝　生薑　白芍　煅龍骨　煅牡蠣粉（各二錢）　炙草（錢半）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝五物湯</u>　《金匱》治血痹，身體不仁，如風痹狀。亦治風中經絡，心清，舌軟難言者。</p>
<p>蜜炙黃耆　酒洗白芍　桂枝　生薑（各三錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝栝蔞湯</u>　治太陽症備，身強𠘧𠘧，脈反沉遲。此為痙，用此徹熱榮筋，調和營衛。</p>
<p>桂枝　生薑　白芍　天花粉（各三錢）　炙草（二錢）　棗（二枚）</p>
<p><u>桂枝防風湯</u>　治嬰兒傷寒，不堪發汗，用此解肌。</p>
<p>桂枝　白芍　防風　炙草（等分）　姜　棗（引）</p>
<p>喘，加炒枳殼、去皮尖杏仁；嘔，加製半夏、陳皮。</p>
<p><u>桂枝羌活湯</u>　治風瘧初起，先傷於風，後傷於寒，熱多寒少，脈浮，有汗。</p>
<p>桂枝　羌活　防風　甘草（等分）</p>
<p>煎湯。於臨發之先服之。嘔，加半夏。</p>
<p><u>桂枝芍藥湯</u>　治太陽陽明合病，日間發瘧，寒熱大作，汗出不止。</p>
<p>桂枝（錢半）　黃耆　白芍　知母　石膏（各三錢）</p>
<p>煎服，寒熱必減。</p>
<p><u>桂枝石膏湯</u>　亦治前瘧。</p>
<p>桂枝（一錢）　黃芩（二錢）　知母　石膏末（各三錢）</p>
<p><u>麻黃湯</u>　治傷寒，太陽症，寒邪傷營，發熱無汗，惡風惡寒，頭痛而喘，身痛腰疼，項背牽強，骨節痠痛，胸滿嘔逆，脈浮緊，或浮數。並治太陽陽明合病，喘促胸滿，及風寒濕三痹，肺經壅塞，昏亂不語，冷風哮吼等症。</p>
<p>去根節麻黃（三錢）　桂枝（二錢）　炙草（一錢）　去皮尖杏仁（廿粒）</p>
<p>不用引。煎湯。熱飲。溫覆，靜臥，只取微汗，中病即止，無汗再服一劑。</p>
<p>《醫宗金鑑》曰：此方開表逐邪，發汗第一峻劑，其制在溫覆取汗。若不溫覆取汗，則不峻也（解見太陽中篇）。凡傷風有汗，脈浮弱，尺脈遲者，禁服。</p>
<p><u>升陽發表湯</u>　節庵用代麻黃湯。治同前症。</p>
<p>麻黃　桂枝（各錢半）　羌活　防風　白芷　川芎　升麻　甘草（各一錢）　去皮尖杏仁（十粒）　生薑　蔥白　豆豉（引）</p>
<p><u>川芎湯</u>　潔古用代麻黃湯。治春初秋末傷寒，發熱，無汗，惡寒，強痛，身重，牽疼，脈浮緊者。</p>
<p>川芎　羌活　法制蒼朮（各三錢）</p>
<p>惡寒甚者，加入麻黃一錢，溫服取微汗。</p>
<p><u>麻黃杏仁甘草石膏湯</u>　治汗下後，汗出而喘。亦治溫瘧，先熱後寒，喘甚，渴飲無汗者。</p>
<p>麻黃（四錢）　炙草（二錢）　石膏末（八錢）　去皮尖杏仁（廿粒）</p>
<p><u>麻黃連翹赤小豆湯</u>　治傷寒因發汗不盡，邪熱壅於肌表而發黃者。</p>
<p>麻黃　連翹根　炙草　生薑（各二錢）　赤小豆（一合）　梓樹根白皮（五錢）　去皮尖杏仁（十粒）　大棗（二枚）</p>
<p>服，取微汗。</p>
<p><u>麻黃升麻湯</u>　治傷寒六七日，大下後，寸脈沉遲，手足厥冷，下部脈不至，咽喉不利，唾出膿血，下利不止者。</p>
<p>麻黃　萎蕤　當歸　白芍　茯苓　炙草　土炒白朮　去心天冬　升麻　桂枝　黃芩　知母　乾薑　石膏末</p>
<p><u>麻黃白朮湯</u>　《金匱》治濕家身體煩痛，用此發汗燥濕。</p>
<p>麻黃（三錢）　土炒白朮　桂枝（各二錢）　炙草（一錢）　制杏（粒）</p>
<p>煎服。取汗。</p>
<p><u>麻黃附子湯</u>　《金匱》治水病，脈沉，虛脹，屬少陰氣水者。</p>
<p>麻黃（三錢）　炙草　炮附子（各二錢）</p>
<p>溫服。</p>
<p><u>麻黃附子細辛湯</u>　治少陰傷寒始得之，反發熱，脈沉，太陽少陰同病者。</p>
<p>麻黃　炮附子（各二錢）　北細辛（一錢）</p>
<p>方解見一卷少陰篇。</p>
<p><u>麻黃附子甘草湯</u>　少陰始得病，反發熱，脈沉者，則用前湯。若得之二三日，脈沉，熱微而無吐利厥逆之裡症者，用此湯微表之。</p>
<p>麻黃　炙甘草（各二錢）　炮附子（錢半）</p>
<p><u>麻黃羌活湯</u>　治寒瘧初起，先傷於寒，後傷於風，寒多熱少，脈浮無汗者。</p>
<p>麻黃　羌活　防風　甘草（等分）</p>
<p>煎湯。將發之先溫服取汗。嘔，加製半夏。</p>
<p><u>還魂湯</u>　治邪在太陰，卒中暴厥，口噤氣絕，下咽奏效，而不用溫覆取汗。</p>
<p>麻黃（三錢）　炙草（二錢）　去皮尖杏仁（十粒）</p>
<p>《千金方》加肉桂，治同。</p>
<p><u>三拗湯</u>　《局方》治感冒風寒，鼻塞，咳嗽。</p>
<p>麻黃（四錢，留根節，發中有收也）　杏仁（廿粒，留尖，取其發；連皮，取其澀也）　生甘草（二錢，補中有瀉也）</p>
<p><u>大青龍湯</u>　治太陽風寒兩傷，營衛同病，脈浮緊，身疼痛，發熱惡寒，不汗出而煩躁。又治兩傷病，脈浮緩，身不痛而重，乍有輕時，而無少陰症者。方解見一卷太陽下篇。</p>
<p>麻黃　石膏末（各三錢）　桂枝　炙草（各一錢）　生薑（錢半）　去皮尖杏仁（十粒）　大棗（二枚）</p>
<p>服取微汗，得汗即停。</p>
<p>張仲景曰：若脈微弱，汗出惡風，不可服此。誤服則致變厥逆，筋惕肉瞤。此為亡陽，急服真武湯以救逆（見祛寒門）。</p>
<p><u>小青龍湯</u>　治傷寒表不解，心下有水氣，發熱，乾嘔，或咳或渴，或喘或噎，或少腹痛，小水不利，短氣不得臥，及雜病膚脹、水腫等症。</p>
<p>麻黃　桂枝　白芍　炙草（各三錢）　北細辛　製半夏　五味子　乾薑（各二錢）</p>
<p>加減法：渴，去半夏，加花粉；喘，去麻黃，加制杏仁；噎膈，去麻黃，加炮附子；尿秘、少腹滿，去麻黃，重加茯苓；形腫、喘逆，去麻黃。肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，心下有水，脈浮者，加石膏末五錢。</p>
<p><u>葛根湯</u>　治太陽病，項背𠘧𠘧，無汗，惡風。又治太陽陽明合病，下利，頭痛腰疼，肌熱，鼻干，脈浮大而長。</p>
<p>葛根（四錢）　麻黃　生薑（各三錢）　桂枝　白芍　炙草（各二錢）　大棗（二枚）</p>
<p>合病，不下利但嘔者，加製半夏二錢。</p>
<p><u>葛根解肌湯</u>　治傷寒溫病，發熱惡寒，頭痛項強。</p>
<p>前湯加黃芩二錢。</p>
<p><u>升麻葛根湯</u>　治陽明傷寒、傷風，頭痛身重，發熱惡寒，無汗口渴，目痛鼻干，臥不得安，及陽明發斑，欲出不出，凡寒暄不時致生疫疾，一切斑疹。</p>
<p>升麻（三錢）　葛根　白芍（各三錢）　炙草（一錢）　生薑（三片）</p>
<p>隨症加味：頭痛，加川芎、白芷；身痛背強，加羌活、防風；頭面浮腫，加芥穗、防風、白芷、川芎、連翹、牛蒡、石膏末；咽痛，加桔梗；斑出不透，加紫草茸；脈弱，加人參；腹痛，倍加白芍；胃弱食少，加土炒白朮；發熱不止，春，加柴胡、防風、黃芩，夏，加黃芩、石膏。</p>
<p>凡痘疹初發熱，此湯主之（見五集痘科）。</p>
<p><u>柴葛解肌湯</u>　節庵用代葛根湯。治太陽陽明合病，頭目眼眶疼痛，鼻干，不眠，肌熱，惡寒，脈微洪，無汗者。</p>
<p>柴胡　葛根　羌活　黃芩　白芷　白芍　甘草　桔梗　石膏末（等分）　生薑　紅棗（引）</p>
<p>惡寒甚，冬月加麻黃，春、夏、秋加蘇葉。</p>
<p><u>柴胡升麻湯</u>　治少陽陽明合病，傷風，壯熱惡寒，頭痛身疼，鼻塞咽乾，痰盛咳嗽，唾涕稠黏，及陽氣鬱遏，元氣下陷，並時疫感冒，脈浮洪兼弦者。</p>
<p>柴胡　前胡　芥穗　黃芩　赤芍（各二錢）　升麻　葛根　桑白皮（各錢半）　石膏末（三錢）　生薑（三片）　豆豉（二十粒）</p>
<p><u>十神散</u>　治時氣瘟疫，風寒兩感，惡寒無汗，發熱，頭痛，鼻塞，咳嗽，脈浮者。</p>
<p>麻黃　蘇葉　升麻　葛根　川芎　白芷　甘草　陳皮　赤芍　香附（等分）　姜　蔥（引）</p>
<p><u>百解散</u>　治瘟疫初起，表實無汗，壯熱憎寒，頭身強痛，咳嗽，煩喘，唾涕稠黏，脈浮有力者。</p>
<p>麻黃（二錢）　製蒼朮　芥穗　白芷（各錢半）　陳皮　甘草（各一錢）　生薑　蔥白（引）</p>
<p>脈浮有汗，按和解門；表裡俱實，按表裡門。</p>
<p><u>大羌活湯</u>　潔古用治兩感傷寒（見二卷兩感附法）。</p>
<p>羌活　獨活　防己　防風　黃芩　黃連　製蒼朮　白朮　川芎　生地　炙草　知母　生薑（引）</p>
<p><u>沖和靈寶飲</u>　節庵治兩感初起，發熱憎寒，頭痛煩渴，口燥舌乾，三陽經先受病者。</p>
<p>羌活　防風　白芷　川芎　柴胡　細辛　生地　黃芩　薄荷　甘草　石膏　葛根　姜　棗</p>
<p>冬月，去黃芩，加麻黃。余按二卷辨症篇。</p>
<p><u>人參敗毒散</u>　治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭項強痛，鼻塞聲重，風痰咳嗽。凡時氣疫癘，嵐瘴鬼瘧，或聲如蛙鳴，赤眼口瘡，濕毒流注，腳腫腮腫，喉痹毒痢，諸瘡斑疹，脈浮有表者，皆宜服此。</p>
<p>人參　甘草（各五分）　羌活　獨活　柴胡　前胡　枳殼　桔梗　川芎　茯苓（各一錢）　薄荷（三分）　生薑（三片）</p>
<p>口乾舌燥，加黃芩；濕熱腳氣，加製蒼朮、大黃；皮膚風癢，加蟬蛻。</p>
<p><u>荊防敗毒散</u></p>
<p>前方去人參，加芥穗、防風。治前症脈浮數而兼風熱。通治瘡瘍初起，發熱惡寒；亦治腸風，下血清鮮。</p>
<p><u>連翹敗毒散</u></p>
<p>前方去人參，加連翹、銀花。治一切風熱瘡毒之主方。</p>
<p><u>硝黃敗毒散</u></p>
<p>前方去人參，加芒硝、大黃。治脈浮而數，裡熱便秘者。</p>
<p><u>黃芩敗毒散</u></p>
<p>前方去人參，加黃芩。治溫病發熱，不惡寒而口渴者。</p>
<p><u>倉廩散</u></p>
<p>前方加陳米一合。治噤口痢，食入即吐，及痢後寒熱渴飲。</p>
<p><u>再造散</u>　治無陽症，凡傷風寒，寒熱無汗，頭身強痛，服汗藥數劑汗不出者，此因陽虛不能作汗也。</p>
<p>人參　炮附子　北細辛（各五分）　黃耆　桂枝　羌活　防風　川芎　炙草　酒炒白芍（各一錢）　姜　棗（引）</p>
<p>夏月，加黃芩、石膏。</p>
<p><u>九味羌活湯</u>　張元素用代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭疼身重，項痛脊強，嘔吐煩渴，脈浮無汗，及四時感冒諸症。</p>
<p>羌活　防風　法制蒼朮（各錢半）　川芎　白芷　生地　黃芩　甘草（各一錢）　北細辛（五分）　姜　棗（引）</p>
<p>脈虛自汗，去蒼朮，加黃耆、白朮；胸滿，去生地，加枳殼、桔梗；喘，加制杏仁；夏月，加知母、石膏末；要汗下兼行，加大黃。</p>
<p>此方藥備六經，治通四時，不犯三陽禁忌，為解表神方。春可治溫，夏可治熱，秋可治濕，冬可治寒，是諸路之應兵，用代麻桂青龍等湯，最為穩常。但陰虛氣弱之人，及表虛自汗之症，亦在所禁耳。</p>
<p><u>羌活沖和湯</u>　《金鑑》用治一切頭風暈痛，眉稜骨痛。</p>
<p>即前方倍用川芎、白芷，加白菊花錢半，隨經加引。</p>
<p>頭痛由項後起者，屬膀胱經，倍羌活，加藁本；脈實、便秘，俱加酒炒大黃；痛由太陽起，牽引眉目腦額者，屬胃經，倍白芷，加葛根、石膏末各二錢；痛由耳後起者，屬膽經，加柴胡；痛兼足冷氣逆者，屬腎經，倍用細辛；痛兼腹痛身重，屬脾經，倍蒼朮；痛兼肢冷，嘔吐涎沫，屬肝經，加吳萸；大痛煩渴，肌熱，倍條芩，加石膏；痛，吐痰飲，手足溫者，加茯苓、製半夏。</p>
<p><u>貼太陽穴法</u>　治風邪入腦，頭痛如破。</p>
<p>雀腦　川芎　白附子（等分）</p>
<p>研末，生蔥搗汁，調作二餅，貼左右太陽穴，以布裹住，良久自愈。</p>
<p><u>清上蠲痛湯</u>　治一切頭痛，隨症加味。</p>
<p>羌活　獨活　防風　菊花　川芎　白芷　甘草　當歸　蔓荊子　北細辛　製蒼朮　酒炒黃芩　去心麥冬　生薑（引）</p>
<p>加味法：左邊痛，加柴胡、膽草、生地、紅花；右邊痛，加葛根；虛，加黃耆；眉骨痛，加天麻、法半；痰痛，加法半、南星；食痛，加炒枳實、神麯、麥芽；腦頂痛，加藁本、蒼耳；風甚，加芥穗、蒼耳、全蠍、殭蠶；氣血兩虛，加參耆、炒芍、熟地；虛寒痛，去黃芩、麥冬，加乾薑、桂心；甚，加白附、天麻、藁本。</p>
<p>　芎芷石膏湯　治頭風暈痛，脈浮洪數。</p>
<p>羌活　藁本　白芷　川芎　石膏　菊花</p>
<p>風甚目昏，加防風、芥穗；熱甚，加梔子、連翹、條芩、薄荷；苦痛，加細辛；頭痛煩渴，脈實便秘，加酒炒大黃、芒硝。</p>
<p><u>川芎茶調散</u>　治諸風上攻，偏正頭痛，目眩，發熱，惡風，有汗，鼻塞淡壅者。</p>
<p>薄荷葉（八錢）　川芎　芥穗（各五錢）　羌活　白芷　防風　甘草（各三錢）　北細辛（一錢）</p>
<p>共研細末。每用茶湯調化三錢，食後熱服。</p>
<p><u>菊花茶調散</u></p>
<p>前方加白菊花、炒殭蠶。治頭目脹痛，風熱兼痰者。</p>
<p>以上二散照減分量，加茶葉，同煎服。治頭痛甚便。</p>
<p><u>清震湯</u>　治雷頭風，頭面疙瘩昏痛，惡寒發熱，狀似傷寒，耳中常聞雷鳴。</p>
<p>製蒼朮　升麻　荷葉（等分）</p>
<p>煎湯，頻服。又名升麻湯。</p>
<p><u>蔥豉湯</u>　治傷寒初起，發熱惡寒，頭身強痛，表實無汗。</p>
<p>蔥白（七莖）　豆豉（一合）</p>
<p>煎湯。溫服。或加生薑。服此若無汗出，加葛根二錢，再煎服，取汗；如夾熱煩渴，表實無汗，切碎薑、蔥、豆豉、豆腐同煮熟，空心服食，取汗。</p>
<p><u>杏蘇散</u>　治傷風喘嗽，脈浮緩者。</p>
<p>去皮尖杏仁（十粒）　桑白皮　炒枳殼　酒炒黃芩　去心麥冬　蘇葉　陳皮　前胡　貝母　桔梗　甘草（各一錢）　生薑（引）</p>

<h2>醫方湧吐門</h2>
<p><u>瓜蒂散</u>　仲景治傷寒，如桂枝症，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上衝喉，不得息者，胸有寒也，用此吐之。通治卒中，痰迷涎飲壅盛，顛狂煩亂，人事昏沉，五癇痰壅，窒塞上膈，及火氣上衝喉，不得息，食停上脘，欲吐不出。亦治卒然發黃，心滿氣喘。</p>
<p>甜瓜蒂（炒黃色）　赤小豆（等分）</p>
<p>研極細末。量人虛實，或用一錢，或五分，煎豆豉湯調服，白湯調服亦可。吐時須令閉目，束緊肚皮。如吐不止，服蔥白湯解之。倘服藥良久不作吐者，令含砂糖一塊，當即作吐。</p>
<p>凡頭額兩太陽痛者，令噙水一口，將竹管挑此散一字，吹入鼻中，鼻出黃水即愈。凡胸中停食、停痰，及水濕涎飲，胸滿頭痛，發熱惡寒，脈浮緊而不大者，皆服此散吐之。但亡血虛家、老人、產婦，血虛脈微者，忌服。</p>
<p><u>三聖散</u>　治中風，風癇，痰厥頭痛。</p>
<p>炒瓜蒂　藜蘆　防風（等分）</p>
<p>研末。每用一錢，白湯調服，照前法吐之。用此吹鼻，能治頭風。</p>
<p><u>二聖散</u>　治風痰壅盛。</p>
<p>炒瓜蒂（一錢）　焙全蠍（五分）</p>
<p>共研極細。白湯調服。</p>
<p><u>二神散</u>　治傷寒煩悶。</p>
<p>炒瓜蒂</p>
<p>研末，豆豉湯調服一錢，照前法吐之。</p>
<p><u>參蘆散</u>　治虛弱人痰涎壅盛。</p>
<p>人參蘆</p>
<p>研末，竹瀝調一二錢，滾湯沖服。</p>
<p>丹溪曰：人參補陽中之陰，參蘆反瀉太陰之陽，亦猶麻黃，根莖不同也。</p>
<p><u>稀涎散</u>　治中風暴僕，痰涎壅盛，氣閉不通。先開其關，令微吐稀涎，續進他藥。亦治喉痹不能進食者。</p>
<p>白礬（一錢）　皂角（去皮弦，炙焦，二錢）</p>
<p>共研極細，白湯調服五分，以取微吐，但使咽喉疏通，能進湯藥即止，勿再服。</p>
<p>吐後關開，應用藥餌須緩緩與服。若飲食太猛，恐傷胃氣也。</p>
<p>丹溪曰：胃氣亦賴痰以養，不可盡攻。盡則虛而愈劇。</p>
<p><u>常山方</u>　用吐瘧痰。</p>
<p>白礬　皂角　藜蘆　常山　甘草</p>
<p>研末。白湯，每下五分。</p>
<p><u>五元散</u>　湧吐重劑。</p>
<p>白礬　膽礬　皂角　藜蘆　赤豆</p>
<p>研末。白湯，每下五分。</p>
<p><u>巴礬丸</u></p>
<p>巴豆肉　枯礬（等分）</p>
<p>研末，水糊小丸。水下三分。</p>
<p><u>梔子豉湯</u>　治傷寒汗吐下後，虛煩不眠，甚者，反復顛倒，心下懊憹，及大下後身熱不退，心下結痛，或痰在膈中，用此微吐之。糞微溏者勿服。</p>
<p>連殼大梔子（七枚）　豆豉（二合）</p>
<p>煎湯。溫服，以取微吐。</p>
<p>本方加甘草，治前症兼少氣者；加生薑，治前症兼嘔者；去豆豉，加乾薑，治誤下，身熱不去，微煩者；去豆豉，加厚朴、枳實，治下後煩滿者。</p>
<p><u>梔子柏皮湯</u>　治傷寒身熱，發黃。</p>
<p>梔子　黃柏　甘草（等分）</p>
<p>煎湯。溫服。</p>
<p><u>枳實梔豉湯</u>　治傷寒新差勞復。</p>
<p>炒梔子　炒枳實　淡豆豉</p>
<p>溫服取汗。</p>
<p><u>梔豉大黃湯</u>　治酒疸發黃，心中懊憹，時或熱痛，亦治傷寒食復等症。</p>
<p>梔子　豆豉　大黃　枳實</p>
<p>酌量煎服。輕則消導，重則吐下。</p>
<p>瓜蒂散，吐中之重劑，用吐上焦有形之實邪，凡未經汗下，邪郁胸膈而痞滿者宜之。梔子豉湯，吐中之輕劑，用吐無形之虛煩，凡經汗吐下，邪乘虛客於胸中而懊憹者宜之。若停宿食，宜服梔豉大黃湯。</p>
<p><u>乾薑霍亂吐方</u>　治腹中絞痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，俗名絞腸痧症。</p>
<p>炒枯鹽一把，淬熱童便中，分作三碗，頓服一碗，旋以指頭，或用鵝翎探掃喉間，令作大吐，再服一碗，如法再探，再吐。三飲而三吐之。</p>
<p>鹽湧於上，溺泄於下，則中通矣。方極簡便。</p>
<p><u>鹽湯探吐法</u>　治傷食物，痛連胸膈，痞悶不通，手足逆冷，尺脈全無者。</p>
<p>炒枯鹽一把，淬熱湯中，頓服一二碗，旋以指探喉間，令作大吐，立愈。</p>
<p>凡霍亂蠱毒，冷氣鬼氣，宿食腹痛，先用此法三飲而吐之，大勝用藥。</p>
<p><u>桐油餞</u>　治喉風喉痹，痰涎壅塞，氣閉不通。</p>
<p>熱水半杯，內調桐油少半，取雞鵝硬翎，蘸桐油探掃喉間，導引作吐，一連探吐數次，痰涎湧出，以氣通聲高為度。預煎甘草湯，頻頻漱口，以解油毒，後服藥餌。</p>
<p>凡腹痛便秘者，為下症，胸滿便軟者，為吐症。若大便溏瀉，多屬裡虛，寒在下也，不宜取吐。</p>
<p><u>雄黃解毒丸</u>　治纏喉急痹，痰涎壅盛，內外腫痛，湯水不下，病勢危急者。</p>
<p>明淨雄黃　川鬱金（各三錢，先研細末）</p>
<p>剝淨巴豆肉十四粒，綿紙包裹，捶壓去油，合前末，研勻，米醋糊為丸，綠豆大。茶湯送下七丸。得吐利自愈。</p>
<p>若昏冒不醒，牙關噤急者，用醋化開十丸，含醫人口中，以竹管插其鼻，將藥從管中徐徐吹入，度過咽喉，俾得吐利，其關立開。</p>
<p><u>如意勝金錠</u>　治喉痹初起，狀似傷寒，用此開關利格。</p>
<p>火牙硝　淨兒茶　石硫黃　生川烏　薄荷葉　小川芎　干生地（等分）</p>
<p>研極細，搗生蔥汁糊藥為錠，每重一錢。薄荷湯磨化，服之。甚者，連服三錠，得吐利自減。</p>
<p><u>奪命散</u>　治中風閉症，腹滿便秘，神昏口噤，痰結喉間。</p>
<p>生南星　半夏　葶藶子　白芷梢（各一錢）</p>
<p>先研極細，另研巴豆肉，紙包壓去油，取霜一錢，合前末研勻。每用五分，白湯調服，以吐利為度。</p>
<p><u>清化丸</u>　治積熱上攻，喉痛聲嘶，痰涎壅閉。</p>
<p>黃連　桔梗（各三錢）　粉甘草　山豆根（各二錢）　硼砂　薄荷葉（各一錢）</p>
<p>研末，蜜丸，重一錢。噙化，白湯嚥下。</p>
<p><u>聲嘶方</u></p>
<p>研細薄荷葉（一兩）</p>
<p>拌白糖、烏梅肉各二兩，搗膏為丸。常當噙咽。</p>
<p><u>兒茶散</u>　通治音啞。</p>
<p>兒茶（五錢）　硼砂（三錢）</p>
<p>研末。白湯，每調二錢，頻嚥下。</p>
<p>嚏鼻追喉引涎諸方，皆屬上行宣越之法，故並載湧吐門。</p>
<p><u>通關散</u>　治中風、中痰、中惡、驚癇，卒然昏死，不省人事。吹鼻取嚏，以通關。</p>
<p>生南星　生半夏　北細辛　薄荷葉　牙皂肉（等分）</p>
<p>研極細。男左鼻，女右鼻，每用竹筒吹入三五釐。有嚏者，生。無嚏者，肺氣絕也。治痰厥，加白礬。</p>
<p><u>霹靂散</u>　治中惡卒死。</p>
<p>川芎　白芷　牙皂肉　北細辛　明雄黃（各五分）　躑躅花（俗名老虎花。一分）</p>
<p>先研極細，加麝香五釐，再同研勻，磁瓶收貯。每用三五釐，吹鼻取嚏，引出毒涎，溫水漱淨，後服湯藥。</p>
<p><u>如聖散</u>　治時氣纏喉，牙關噤閉。</p>
<p>藜蘆　雄黃　枯礬　皂角（等分）</p>
<p>研極細。每用三五釐，吹鼻，得嚏自開。</p>
<p><u>碧雲散</u>　治頭風目翳，眉稜、腦額諸痛。</p>
<p>鵝不食草（即石胡荽，曬灱。五錢）　川芎（四錢）　北細辛　辛夷　淨仁（各一錢）　青黛（五分）</p>
<p>曬研極細。每用五釐，口含溫水，竹管吹鼻，取嚏。或用小瓶收貯，常常嗅鼻，能墜風翳。</p>
<p><u>蓽茇散</u>　治風熱頭痛。</p>
<p>研蓽茇（五錢）</p>
<p>豬膽汁拌濕，曬乾，再研極細，照前法吹鼻，令出黃水。</p>
<p>治風濕頭痛：甜瓜蒂、鬆羅茶等分，研末，吹鼻。</p>
<p><u>熏鼻法</u>　治中風痰，口噤昏死。</p>
<p>巴豆肉（五錢）</p>
<p>綿紙包裹，捶碎，令油黏紙上，去渣，再卷皂角末燒煙燻鼻。巴豆油紙搓丸，塞鼻，治喉痹不通。</p>
<p><u>解語法</u>　治中風舌強不能言。</p>
<p>取烏龜，放磁盤中，以鏡對照，龜自撒尿。用雞翎蘸尿，頻點舌根下，舌自軟能言。</p>
<p><u>開關散</u>　治中風痰，驚癇痙症，牙關不開。</p>
<p>生南星　烏梅肉（各三錢）</p>
<p>先搗如泥，拌冰片一分，再同搗勻。每用二錢，遍捺牙關，涎出立開。</p>
<p><u>烏梅方</u>　通治口噤不開。</p>
<p>搗烏梅肉，頻捺牙關。風寒牙噤，生薑捺之。</p>
<p><u>一笑丸</u>　治六郁牙痛，蟲牙痛。</p>
<p>研碎川椒七粒，和巴豆肉一粒，再同研勻，搗飯糊為丸，薄綿包裹，咬在痛處，良久，惡涎湧出，方取下漱後。</p>
<p><u>玉池散</u>　用此噙漱，治諸蟲牙痛。</p>
<p>升麻　防風　白芷　川芎　細辛　藁本　甘草　當歸　黑豆　槐花　地骨皮（等分）</p>
<p>煎湯，常常噙漱。</p>
<p><u>牙疳散</u>　主治牙疳及牙痛。</p>
<p>焙乾人中白　煅綠礬　五倍子　檳榔片（各二錢）　冰片（五釐）</p>
<p>共研極細。煎甘草湯漱口，用此捺牙，再漱，再捺。</p>
<p>風熱牙痛：用石膏、白芷各五錢，花椒、膽草、枯礬、炒鹽各二錢，研末，捺之；</p>
<p>風冷牙痛：用良薑、細辛、川椒、蓽茇、升麻、草烏等分，研末捺之，溫水漱口。</p>
<p><u>經驗方</u>　治牙痛，舌腫，唇口諸症。</p>
<p>元明粉　硼砂　兒茶（各二錢）　川連　雄黃　青黛（各五分）</p>
<p>先研細末，兌冰片五釐，再同研勻。吹、捺聽便。</p>
<p><u>風牙方</u></p>
<p>炒焦草烏片（二錢）　焙灱全蠍　殭蠶（各一錢）　北細辛（五分）</p>
<p>先研末，加冰片五釐，再同研勻。每用五分，捺牙，吐出風涎，良久，用白湯漱口。</p>
<p><u>溫風散</u>　治風牙痛，不甚焮腫，不怕冷熱。</p>
<p>當歸　川芎　白芷　藁本　防風　細辛（各一錢）　露蜂房（五分）</p>
<p>煎湯。先噙一半，漱吐風涎，次溫服一半。</p>
<p><u>寒牙痛</u></p>
<p>前方加羌活、麻黃、炮附子。</p>
<p>先噙漱一半，次服一半。</p>
<p>又方：乾薑、黑豆、花椒、艾茸、蔥白等分。煎湯。照前法噙服。</p>
<p><u>冰硼散</u>　通治口舌咽鼻腫痛、潰爛。</p>
<p>硼砂　元明粉（各三錢）　硃砂　冰片（各一分）</p>
<p>共研極細。或吹或搽。</p>
<p><u>七寶散</u>　治喉風腫痛。</p>
<p>牙硝　雄黃　白礬　膽礬　硼砂　牙皂　焙灱全蠍（等分）</p>
<p>研末。每用三五釐，竹管吹入，良久，用白湯漱吐惡涎。</p>
<p><u>珍珠散</u>　治咽喉潰爛。</p>
<p>川連　黃柏　貝母　兒茶　硼砂　青黛　煅人中白（各錢半）　煅魚腦石　燒蠍子灰　水粉（各一錢）　冰片　牛黃　硃砂　豆腐煮珍珠（各五分）　麝香（三分）</p>
<p>共研極細，磁瓶收貯。每用三五分，吹捺患處。</p>
<p><u>消蛾方</u>　治乳蛾初起。</p>
<p>膽礬　枯礬　硼砂（各錢半）　焙灱雞內金　百草霜（各二錢）</p>
<p>研細，醋調成糊。鵝翎蘸掃患處，滿吐惡涎，後用薄荷湯漱口。</p>
<p><u>附</u>　嗅鼻法　治呃逆不止。</p>
<p>石硫黃　淨乳香（等分）</p>
<p>封口煎湯，乘熱揭孔，以鼻嗅之。</p>
<p>又方：燒鹽梅存性，香藎蒂煎湯調服，或薑汁、白蜜，滾水沖服。</p>
<p><u>附</u>　硫汞散　治吐逆噦噫，湯水到咽即吐。</p>
<p>石硫黃（三錢）　水銀（錢半）</p>
<p>同研至水銀不見星，色如煙煤為度，搗生薑汁，和酒調成糊，滾湯沖化，頓服。次日大便出黑糞，已後食，不再吐逆。</p>
<p>又方：淨黃土，和鹽少許，搓三丸，彈子大，煅紅，淬白湯中，待溫，頓服之。水調灶心土，塞鼻，服藥不吐。</p>

<h2>醫方攻里門</h2>
<p><u>大承氣湯</u>　治傷寒，陽明府病，陽邪入里，胃實不大便，腹常滿痛，發熱自汗而不惡寒，胃實譫語，手足濈然汗出，胃燥妄言，如見鬼狀，喘冒不能臥，脈滑實、沉實，痞滿燥實堅五症全見者。並治雜病三焦俱熱，六脈沉實，及陽明剛痙。然非大實大滿，不可輕投，恐有寒中、結胸、痞硬之變。</p>
<p>酒洗大黃（四錢）　薑汁炒厚朴（八錢）　麵炒枳實（一錢）　淨芒硝（三錢。俱另包）</p>
<p>先將厚朴、枳實煎湯，次入大黃，煎數沸，後將芒硝同煎一二沸。去滓，溫服。良久，大便下利，不可再服。此正陽陽明藥，解見一卷陽明篇。</p>
<p><u>小承氣湯</u>　治傷寒陽明症，譫語便硬，潮熱而喘，及雜病上焦痞滿不通。</p>
<p>生大黃（四錢）　姜炒厚朴（二錢）　麵炒枳實（一錢）</p>
<p>溫服，取微下，勿令大泄。五症未全，故除芒硝，毋傷真陰。此少陽陽明藥，解見一卷陽明篇。</p>
<p><u>調胃承氣湯</u>　治傷寒，陽明症，不惡寒，反惡熱，口渴，便閉，譫語，腹滿，中焦燥實，及傷寒吐後，腹中脹滿，陽明病，不吐，不下，而心煩者，亦治渴症中消，善食而溲。《金鑑》治表解有汗，裡熱不除，胃因不和而邪不作解者。</p>
<p>酒浸大黃（四錢）　芒硝（八錢）　炙甘草（二錢）</p>
<p>煎湯。少少溫服，只取微泄。</p>
<p>此足太陽陽明藥也。三湯方解見一卷陽明篇後。</p>
<p><u>三一順氣湯</u>　後人合前三湯為一方，治傷寒雜病，蓄熱內甚，燥實堅脹。</p>
<p>酒浸大黃　炒厚朴　淨芒硝　炙甘草（各二錢）　炒枳實（一錢）</p>
<p>溫服，取下。</p>
<p><u>六一承氣湯</u>　節庵合三一承氣與大柴胡、大陷胸六方為一方，治潮熱自汗，煩渴，譫語，發斑發黃，腹滿便秘，胃府實症。</p>
<p>酒洗大黃　炒厚朴　柴胡　黃芩　芒硝　炙草（各錢半）　炒枳實（八分）</p>
<p>臨服，兌鐵鏽水三匙，或加白芍。</p>
<p><u>麻仁丸</u>　治大陽症，傳入陽明，腸胃燥熱，大便秘結，小水數多，脈浮而澀。</p>
<p>蒸曬去殼淨麻仁（二兩）　去皮炒灱杏仁　姜炒厚朴（去皮）　大黃　酒炒白芍（各一兩）　麵炒枳實（五錢）</p>
<p>曬灱，研細，煉蜜糊丸，梧子大。白湯先下十丸，日三服，漸加至二十丸，以便利為度。</p>
<p><u>大陷胸湯</u>　治傷寒下之早，表邪入里，心下滿而硬痛，或重汗而復下之，不大便五六日，舌上燥渴，日晡潮熱，從心至小腹硬滿，痛不可近，或無大熱，但頭出微汗，脈沉，而為水結胸症。</p>
<p>大黃（五錢）　芒硝（一兩）</p>
<p>先煎熟，去渣，另調甘遂末五分。溫服，以取快利。</p>
<p><u>大陷胸丸</u>　治傷寒結胸，項強如柔痙狀。</p>
<p>大黃　芒硝　炒葶藶子　炒灱去皮杏仁（各五錢）　甘遂（五分）</p>
<p>共研末，蜜糊丸，彈子大。水煎服，過宿乃下。</p>
<p><u>小陷胸湯</u>　治傷寒誤下，邪結心下，按之則痛，脈浮滑者，並治痰熱塞胸。</p>
<p>薑製半夏　栝蔞仁（各三錢）　黃連（一錢）</p>
<p>煎湯。溫服。</p>
<p><u>十棗湯散</u>　治太陽中風，下利嘔逆，表解者乃可攻之。其人頭痛，漐漐汗出，心下痞硬痛，引脅下，乾嘔，短氣，汗出不惡寒，表解而里未和，邪熱內蓄，有伏飲者宜之。</p>
<p>炒黑芫花　紅芽大戟　甘遂（各二錢）</p>
<p>共研極細。強人用一錢，虛人用五分，紅棗十枚，煎湯，調服，取快利，下後服粥補養。</p>
<p><u>黃龍湯</u>　節庵治熱結下利（見二卷辨症篇後）。</p>
<p>酒洗大黃　炒厚朴　芒硝　當歸　桔梗　炙草（各一錢）　人參　煨枳實（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p>老弱人，去芒硝。</p>
<p><u>三化湯</u>　《機要》：治中風邪實，便秘腹滿脹痛者。</p>
<p>大黃（四錢）　炒厚朴　羌活（各一錢）　炒枳實（一錢）</p>
<p>溫服。通利三焦，復其傳化之常。</p>
<p><u>小胃丹</u>　丹溪治胸膈腸胃熱痰、濕痰。</p>
<p>炒芫花　大戟　甘遂（各一錢）　酒炒黃柏（六錢）　煨大黃（三錢）</p>
<p>米粥糊為小丸。薑湯送下五分。</p>
<p><u>備急丸</u>　《千金》：治食停腸胃，冷熱不調，腹脹氣急，痛滿欲死，及中惡客忤，暴病卒死，脈症實者。</p>
<p>巴豆肉（紙包，捶去油，取霜。二錢）　大黃　乾薑（各三錢）</p>
<p>共研末，蜜為丸，綠豆大。每用三丸，白湯送下，口噤者化開灌之。</p>
<p><u>硇砂丸</u>　《本事》：治一切積聚，痰飲心脅引痛，通治肉食積滯、血積、氣積。</p>
<p>硇砂　白芷　乾薑　三稜　巴豆霜（各三錢）　木香　檳榔　胡椒　青皮　肉蔻（各錢半）　炒乾漆　大黃（各五錢）</p>
<p>研末，煮醋糊為小丸。薑湯，每下五丸。</p>
<p><u>木香檳榔丸</u>　治胸腹積滯，痞滿結痛，二便不通，或瀉泄下利，裡急後重，食瘧實積。</p>
<p>木香　檳榔　去白陳皮　醋炒青皮　麵炒枳殼　酒炒黃柏　吳萸湯炒黃連　醋炒三稜　莪朮（各五錢）　大黃（一兩）　黑醜　香附米（各二兩）</p>
<p>共曬灱，研末，煮芒硝四兩，濾汁，糊丸，綠豆大。每用一錢，或八分，白湯送下。</p>
<p><u>導滯丸</u>　東垣治傷濕熱之物，不得施化，腹痛痞硬，及酒食積滯瀉泄。</p>
<p>大黃（一兩）　麵炒枳實　炒神麯　酒炒黃連　黃芩（各五錢）　土炒白朮　茯苓　澤瀉（各三錢）</p>
<p>曬灱，研末，煮麵糊丸，綠豆大。每用一錢，薑湯送下，日三服。</p>
<p><u>化滯丸</u>　治心腹急痛，濕熱鬱結，及氣積食滯，脈沉有力者。</p>
<p>巴豆肉（紙包，捶壓去油，取霜。二錢）　醋炒青皮　三稜　莪朮　酒炒黃連（各五錢）　製半夏　陳皮（各八錢）　木香　丁香（各三錢）</p>
<p>曬灱研末，麵糊小丸。白湯，每下五分。</p>
<p><u>透羅丹</u>　治寒實痰飲，喘咳頓塞，氣閉不通。</p>
<p>巴豆霜　皂角肉　製半夏　炒杏仁　大黃　黑醜（等分）</p>
<p>研末，麵糊小丸。薑湯，每下五分，或三分。</p>
<p><u>一捻金</u>　治裡熱便秘，痰壅氣促，喘急脹滿。</p>
<p>大黃　檳榔　白醜　黑醜　人參（以沙參代。等分）</p>
<p>研細末。每用一錢，或五分，蜜湯調服。</p>
<p><u>黑白散</u>　治熱毒壅結肛門，腹痛，脹秘欲死。</p>
<p>黑醜　白醜　半生半炒大黃　檳榔　陳皮　甘草（各三錢）　元明粉（五錢）</p>
<p>研極細。蜜水，每調下一錢。</p>
<p><u>大黃湯</u>　治三陽熱結，反胃呃逆。</p>
<p>川大黃（五錢。切片，薑汁拌炒焦黑色）</p>
<p>兌陳米一合，蔥白三寸，煎湯。作二次溫服。</p>
<p><u>破郁丹</u>　治心口飽塞，噯氣不止。</p>
<p>醋炒香附（二兩）　梔仁　川連　青皮　枳實　莪朮　蘇子（俱炒）　檳榔　栝蔞仁（各五錢）</p>
<p>研末，煮麵糊小丸。白湯下一錢。</p>
<p><u>一塊氣</u>　通治積聚、症瘕，及呃逆疝氣，形氣實者。</p>
<p>三稜　莪朮　香附　青皮　神麯　麥芽　蘿蔔子（俱炒灱。各五錢）　白醜　檳榔　陳皮　鬱金　炒川連（各三錢）　麵炒枳實　炙牙皂肉　百草霜（各錢半）</p>
<p>共研極細，煮麵糊丸，綠豆大。每用三四十丸，視病上下，食前、食後，酒水送下，日三服。</p>
<p><u>破積丸</u>　治積聚、症瘕。</p>
<p>炒焦乾漆　去油巴豆霜　醋煮硇砂（各三錢）　煨大黃　煨三稜（各五錢）</p>
<p>共研極細，煮醋糊為小丸。米湯，每下五分，日二服。</p>
<p><u>桃仁煎</u>　治血積、血瘕。</p>
<p>去皮尖灱桃仁　大黃　朴硝（各五錢）　炒焦虻蟲（二錢）</p>
<p>共研極細，慢火熬成米醋，糊末為丸，綠豆大，曬乾，磁瓶收貯。先日莫吃晚飯，五更初溫酒送下一錢，攻下惡物為度，不下利，再服。</p>
<p><u>三稜煎</u>　治積聚、症瘕。</p>
<p>去皮尖杏仁　萊菔子　乾漆　青皮　神麯　麥芽（各一兩）</p>
<p>俱炒灱，研極細末。另切碎三稜四兩，入砂鍋內，酒熬成膏，布濾去渣，糊勻藥末為丸，梧子大。空心，米湯送下三十丸，日二服。</p>
<p><u>保安丸</u>　治心腹內結塊如拳，漸上撞心，及奔豚惡症。</p>
<p>酒蒸曬大黃（三兩）　乾薑（一兩）　炮附子（五錢）　醋炙鱉甲（兩半）</p>
<p>研極細，醋糊丸，梧子大。每日五更，白湯送下二十丸，以通利為度。</p>
<p><u>四制丸</u>　治一切痢疾。</p>
<p>錦紋大黃一斤，切片，分作四分（去聲）：一分煎黃連一兩，取湯拌大黃，炒焦；一分用乳汁浸透，炒焦；一分煎吳萸一兩，取湯拌大黃，炒焦；一分用童便浸透，炒焦。</p>
<p>共研極細，酒煮灰麵糊丸，梧子大。每服一二錢。</p>
<p>白痢，煎吳萸湯送下；赤痢，煎川連湯送下；赤白痢，米湯送下。</p>
<p><u>法制丸</u>　通治失血、夾熱、停瘀，及咳血、咯血等症。</p>
<p>川大黃一斤，切大片，拌紅花四兩，燒酒浸透，盛大碗內，九蒸九曬，以大黃透黑為度。曬灱，研末，水糊丸，梧子大，青黛滾衣。每用一錢，空心，白湯送下。</p>
<p><u>沆瀣丹</u>　治小兒裡熱便秘之通劑。</p>
<p>酒蒸大黃　酒炒黃芩　酒炒黃柏　川芎（各九錢）　酒炒赤芍　炒灱黑醜　滑石　檳榔　連翹（各六錢）　麵炒枳殼　薄荷葉（各四錢）</p>
<p>曬灱，研末，煉蜜為丸，重一錢。空心，白湯化服。</p>
<p><u>大黃皂刺湯</u>　治疝瘕、血疝，形氣實者。</p>
<p>大黃、皂刺（等分）</p>
<p>酒煎成湯。空心，溫服，中病即止。</p>
<p><u>當歸承氣湯</u>　河間治裡熱火鬱，或皮膚枯燥，或咽燥鼻干，或二便秘結，蓄瘀發狂。</p>
<p>酒浸大黃　當歸　芒硝（各三錢）　炙甘草（二錢）　姜　棗（引）</p>
<p><u>大黃甘草湯</u>　《金匱》治食已即吐，《外臺》用治吐水有升無降者。並治三焦消渴實症。</p>
<p>酒浸大黃（六錢）　炙草（三錢）</p>
<p>煎湯。溫服，取下。</p>
<p><u>蜜煎導法</u>　治陽明症，自汗，尿利，大便秘結。</p>
<p>白蜜四兩，入銅杓內，慢火熬煉，頻攪，勿令灼焦，俟凝結如飴糖狀，捻作挺子，頭銳如指，約長三寸，摻皂角末少許，乘熱套入肛門中，良久，候欲大便時取出。</p>
<p><u>膽汁導法</u>　治同前症。</p>
<p>豬膽一枚，瀝汁，兌醋少許，和勻。用竹管如指頭大，長三寸，下削平口，刮光，套入肛內二寸許，上裁斜口，令其俯臥，以膽汁自斜口灌入，良久，必欲大便，方才取出。</p>
<p><u>醬姜導法</u>　主治冷秘。</p>
<p>取肥實大醬姜，削作挺子，如小指大，插入肛中，待欲大便時方取出。</p>
<p>《集解》曰：津液枯者，宜蜜煎導法；熱邪盛者，宜膽汁導法；冷秘氣滯者，宜醬姜導法。王海藏用蜜煎與鹽相合，治大便燥硬，與草烏末相合，治風寒秘結。法貴變通也（見一卷陽明篇集解）。</p>

<h2>醫方表裡門</h2>
<p><u>大柴胡湯</u>　治傷寒發熱，汗出不解，陽邪入里，熱結胃府，心下痞硬，嘔而下利；或往來寒熱，煩渴譫妄，腹滿便秘，表症未除，里症又急，脈洪或沉實弦數。</p>
<p>柴胡（四錢）　黃芩　白芍　製半夏（各錢半）　酒浸大黃（一錢）　麵炒枳實（五分）　生薑（三片）　大棗（一枚）</p>
<p>治瘧，加檳榔、煨草果、炒厚朴。</p>
<p><u>五積散</u>　治少陰傷寒，及外感風寒，內傷生冷，身熱無汗，頭痛身疼，項背拘急，胸滿惡食，嘔吐腹痛，寒熱往來，腳氣腫痛，冷秘寒痛，寒瘧濕瘧，惡寒無汗，婦人經水不調，寒濕為病者。</p>
<p>白芷　陳皮　炒厚朴　製蒼朮　炒枳殼（各八分）　當歸　川芎　白芍　茯苓　桔梗（各一錢）　製半夏　麻黃　肉桂　乾薑　甘草（各五分）　生薑（三片）　蔥白（三寸）</p>
<p>有汗，去麻黃、蒼朮；氣虛，去枳殼，加人參、白朮；腹痛夾氣，加吳萸；胃寒，加煨姜；陰症傷寒肢冷，虛汗，加炮附子；婦人調經，加醋炒艾茸。</p>
<p><u>五積交加散</u>　五積散合人參敗毒散（見發表門）。治寒濕為病，身體重痛，腰腳痠疼。五積者，能散寒積、痰積、氣積、血積、食積也。</p>
<p><u>防風通聖散</u>　通治風寒、暑濕、飢飽、勞役內外諸邪所傷，氣血怫鬱，表裡三焦脈症懼實，壯熱憎寒，頭暈目眩，眼赤睛痛，鼻塞耳鳴，口苦舌乾，咽喉不利，唾涕稠黏，咳嗽上氣，大便秘結，小便赤澀，瘡瘍腫痛，折跌損傷，瘀血便血，腸風痔漏，手足瘛瘲，驚狂譫妄，丹毒癮疹，服此解表通里。</p>
<p>防風　芥穗　連翹　麻黃　當歸　炒芍　川芎　薄荷　土炒白朮　酒炒大黃　炒黑梔仁　芒硝（各五分）　石膏末　黃芩　桔梗　甘草（各一錢）　滑石末（三錢）　生薑（三片）　蔥白（三寸）　豆豉（十粒）</p>
<p>自利，去硝、黃；自汗，去麻黃，加桂枝；涎嗽及嘔逆，加生薑、製半夏。去大黃、芒硝，亦名雙解散。</p>
<p><u>雙解通聖散</u>　即防風通聖散。劉河間用此解利四時、冬溫、春溫、夏熱、秋熱、正令傷寒，凡邪在三陽，表裡不解者，服此汗下兼行，從無寒中痞結之變（詳見二卷傷寒附法門）。</p>
<p><u>參蘇飲</u>　治外感風寒，內傷飲食，發熱頭痛，嘔逆咳嗽，痰塞中焦，嘈雜心煩，頭暈目眩，或兼下利，及傷寒已汗，發熱不止。</p>
<p>人參　蘇葉　前胡　葛根　法半　茯苓（各一錢）　甘草　桔梗　去白陳皮（各八分）　炒枳殼　木香（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p>表重，去棗，加蔥白三寸；肺中有火，去人參，加制杏仁、桑白皮；瀉利，加土炒白朮、炒扁豆、蓮肉；無人參，以沙參、萎蕤加倍代之。</p>
<p><u>芎蘇飲</u>　治外有發熱惡寒頭痛之表，內有咳嗽吐痰氣逆之裡症者。</p>
<p>即參蘇飲去人參、前胡，加川芎、柴胡。</p>
<p><u>杏蘇飲</u>　治前症肺中有火，喘嗽痰涎。</p>
<p>即參蘇飲去人參，加去皮尖杏仁十粒。熱甚，再加酒炒黃芩。</p>
<p><u>茯苓補心散</u>　治虛人感冒，及吐衄便血，表未解者，用此兼治之。</p>
<p>即參蘇飲加當歸、川芎、炒芍、熟地，煎服。</p>
<p><u>香蘇飲</u>　治四時感冒，頭痛發熱，或兼內傷胸膈滿悶，噯氣惡食。</p>
<p>酒炒香附　蘇莖葉（各二錢）　陳皮　甘草（各一錢）　生薑（三片）　蔥白（二寸）</p>
<p>傷食，加炒神麯、麥芽、山楂；咳嗽，加杏仁、桑皮；痰甚，加製半夏、茯苓；心中卒痛，加元胡索，酒引；傷風自汗，加桂枝；傷寒無汗，加麻黃；鼻塞頭暈，加羌活、淨芥穗；頭痛，加白芷、川芎。</p>
<p><u>黑奴丸</u>　治陽毒（見二卷辨症篇）。</p>
<p>小麥奴（是小麥成黑穗者）　麻黃　黃芩　大黃　芒硝　百草霜　吊揚塵（等分）</p>
<p>曬研極細，蜜丸，重二錢。新汲水化服。服後若渴欲飲冷水，令恣意飲之，須臾自當寒振出汗，腹響微利，邪作解也。如始終不作渴，恐是陰極似陽，忌服此。</p>
<p><u>還陽散</u>　治陰毒（見辨症篇）。</p>
<p>石硫黃</p>
<p>研細末。每用二錢，艾湯調服。良久發熱汗出，其邪自解。若不汗出，可再服之。</p>
<p><u>退陰散</u>　治陰毒。</p>
<p>炮川烏　炒乾薑（等分）</p>
<p>研末。每用一錢，熱鹽湯調服。肢冷者，連進三服，溫而汗之。</p>
<p><u>燒褲襠散</u>　治陰陽易病（見二卷辨症篇）。</p>
<p>取男女褲襠近隱處者，剪下，燒灰存性，水調服方寸匙，日三服，尿利自愈。男病用女襠，女病用男襠。</p>
<p><u>葛根芩連湯</u>　治桂枝湯症，醫反下之，利遂不止，脈促，喘而汗出，用此湯散表清裡。</p>
<p>葛根（四錢）　炙草　黃芩（各一錢）　黃連（錢半）　姜　棗（引）</p>
<p><u>三黃石膏場</u>　治傷寒溫毒，表裡俱熱，狂叫奔走，煩躁大渴，面赤鼻干，兩目如火，身體拘急而不得汗，或已經汗下，過經不解，三焦大熱，譫狂鼻衄，身目俱黃，六脈洪數，及陽毒發斑。</p>
<p>石膏末（三錢）　黃芩　黃連　黃柏　麻黃（各一錢）　梔子（三枚）　豆豉（十粒）　細茶（五分）　姜　棗（引）</p>
<p>有汗，減麻黃一半。</p>
<p><u>二聖救苦丹</u>　凡時疫、傳染、傷寒、溫病、熱病，熱盛形氣實者，初起服此，或汗或吐或下，三法兼行，其病立解。</p>
<p>川大黃（二兩）　皂角肉（一兩）</p>
<p>曬灱，研細末，水糊為丸，梧子大。無根水，每下二三錢，老幼減半服。</p>
<p><u>冰解散</u>　治時疫一二日，頭痛壯熱。</p>
<p>麻黃（二錢）　大黃　黃芩（各錢半）　桂枝　白芍　炙草（各一錢）</p>
<p>煎湯。溫服，令汗下兼行，其疫自解。</p>
<p><u>葳蕤湯</u>　治風溫初起，表裡俱實。</p>
<p>萎蕤　羌活　麻黃　葛根　白芷　川芎　甘草　木香　石膏末　去皮杏仁</p>
<p>酌量服。裡實熱甚，多汗者，加大黃、芒硝。</p>
<p><u>八仙湯</u>　治哮吼不止，脈浮大者。</p>
<p>麻黃　桔梗　知母　貝母　甘草　枯芩　石膏末　去皮尖杏仁</p>
<p>煎湯，頻服。</p>
<p><u>九寶湯</u>　治久吼，遇寒即發者。</p>
<p>蘇葉　陳皮　薄荷　甘草　麻黃　桂心　桑白皮　大腹皮　制杏仁　姜　蔥（引）</p>
<p><u>五虎湯</u>　治表盛無汗而喘者。</p>
<p>麻黃（二錢）　石膏末（四錢）　去皮杏仁（廿粒）　陳茶（一錢）　生薑（三片）</p>
<p>痰盛，加陳皮、法半、茯苓、甘草。</p>
<p><u>定喘湯</u>　治肺虛感寒，膈熱氣逆，哮吼不止。</p>
<p>麻黃　蘇子　甘草　條芩　制杏仁　製半夏　款冬花　白果肉　桑白皮　生薑（引）</p>
<p>又方：治氣喘。南蘇子、白芥子、蘿蔔子等分，炒香，煎服。</p>
<p><u>華蓋散</u>　治外寒傷肺，氣逆喘急。</p>
<p>麻黃　款冬花（各錢半）　桑皮　蘇子　陳皮　茯苓　甘草　制杏仁（各一錢）　姜　蔥（引）</p>
<p><u>千緡湯</u>　治痰飲喘急。</p>
<p>薑製半夏　法制膽星　炒枳殼　赤茯苓　桔梗　甘草　炙皂角　生薑（引）</p>
<p><u>蘇葶丸</u>　治水盛上攻，喘不得臥。</p>
<p>炒蘇子　炒葶藶子（等分）</p>
<p>研極細，煮紅棗取肉，糊藥為丸，梧子大。薑湯，每下一二錢。</p>
<p><u>葶藶大棗湯</u>　治水飲攻肺，喘不得臥。</p>
<p>葶藶子（一兩）　紅棗（十枚）</p>
<p>煎湯。做三次服。忌食酸鹹。</p>
<p><u>瀉肝散</u>　治雷頭風，形氣實者。</p>
<p>大黃　枯芩　芒硝　膽草　知母　元參　羌活　桔梗　當歸　車前子　薄荷（引）</p>
<p><u>磁石丸</u>　治頭風，形氣虛者。</p>
<p>磁石（一兩。能吸鐵者方真，火煅酒淬三次）　元參　丹皮　乾薑（各八錢）　炮附子　五味子（各五錢）</p>
<p>曬灱，共研極細，蜜為小丸。茶水送下二錢。</p>
<p><u>外臺茵陳丸</u>　治時氣、瘴疫、黃疸、痎瘧、赤白痢疾初起，脈症實者，皆可服。</p>
<p>白花茵陳　醋炙鱉甲　梔子　芒硝（各四錢）　去皮炒灱杏仁　酒洗常山　川大黃（各六錢）　巴豆肉（紙包，捶壓去油，取霜。二錢）　豆豉（五錢）</p>
<p>曬灱，研細末，蜜糊為丸，梧子大。白湯，每下五分，良久，或汗或吐或下，其病自減。</p>
<p>若不見效，邪氣實也，再服五分。倘仍不效，則飲熱湯催之。老幼量服。</p>
<p>此方備汗吐下三法，故能統治諸病，居常預合此丸，以備緩急。雖云劫劑，實良方也。</p>

<h2>醫方和解門</h2>
<p><u>小柴胡湯</u>　治傷寒中風，少陽症，往來寒熱，胸脅痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔，或腹中痛，或脅下痛，或渴或咳，或利或悸，小便不利，口苦耳聾，脈弦者；或汗後餘熱不解，及春月時嗽，瘧發寒熱，經婦傷寒，熱入血室。又治傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下痛，不欲食，便硬，脈細者，為陽微結。</p>
<p>柴胡（四錢）　人參　黃芩　生薑　甘草　製半夏（各錢半）　紅棗（二枚）</p>
<p>加減法：煩而不嘔，去人參、半夏，加栝蔞仁；腹中痛，去黃芩，加白芍；口渴，去半夏，加花粉；脅下痞硬，去棗引，加煅牡蠣；脅下痛，加白芍、醋炒青皮；心下悸，小便秘，去黃芩，加茯苓；若不渴而外有微熱，去人參，加桂枝，取微汗；咳嗽，去人參、薑棗，加乾薑、五味子；嘔逆，倍生薑，加陳皮；虛煩，加粳米、淡竹葉；齒燥無津，加石膏末；痰多，加貝母、栝蔞仁；本經頭痛，加川芎；發黃，加茵陳。節庵加陳皮、白芍，名柴胡雙解散；加芒硝，名柴胡芒硝湯；以前胡易柴胡，名小前胡湯。</p>
<p><u>柴胡加桂枝湯</u>　前湯加桂枝錢半。治傷寒六七日，發熱微惡寒者。</p>
<p><u>柴胡合桂枝湯</u>　前湯加桂枝、酒洗白芍各錢半。治牡瘧等症。</p>
<p><u>柴胡黃芩湯</u>　前湯加石膏、知母各二錢，桂枝五分。治陽瘧不愈。</p>
<p><u>柴胡四物湯</u>　前湯加當歸、熟地、白芍、川芎。治婦人虛勞，往來寒熱。</p>
<p><u>柴平湯</u>　前湯加製蒼朮、炒厚朴、陳皮各錢半。治濕瘧身重，傷食痞悶。小柴胡加羌活、防風，治少陽溫疫；加桔梗，治春月咳嗽。</p>
<p><u>柴胡去半夏加花粉湯</u>　小柴胡湯去半夏，加花粉二錢。治勞瘧口渴。</p>
<p><u>厚朴生薑半夏參草湯</u>　小柴胡湯去柴胡、黃芩，加厚朴。治汗後虛脹。</p>
<p><u>黃芩湯</u>　仲景治太陽少陽合病，自下利。</p>
<p>黃芩（三錢）　酒洗白芍　炙草（各二錢）　紅棗（二枚）</p>
<p>後人運化此方治諸痢疾。</p>
<p><u>黃芩加半夏生薑湯</u>　黃芩湯加法半、生薑各二錢。治膽府發咳，嘔出苦水如膽汁者。</p>
<p><u>外臺黃芩湯</u>　治乾嘔下利。</p>
<p>黃芩　乾薑（各三錢）　製半夏（二錢）　桂枝　人參（各一錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>乾薑芩連湯</u>　治傷寒熱虛口渴，得食則吐。</p>
<p>炒乾薑　黃芩　川連（等分）</p>
<p>煎服。一方有人參。</p>
<p><u>栝蔞薤白白酒湯</u>　治胸痹，喘息咳唾，胸背痛者。</p>
<p>栝蔞（一枚）　薤白（三兩）</p>
<p>白酒二斤，煎藥，作三次服。若心痛徹背，夜不得臥，加製半夏一兩。</p>
<p><u>枳實薤白桂枝湯</u>　治胸痹，氣結在胸脅下，氣逆搶心。</p>
<p>麵炒枳實　姜炒厚朴　桂枝（各錢半）　薤白　栝蔞仁（各三錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>逍遙散</u>　治血虛火旺，頭痛目眩，口苦煩渴，目赤耳聾，往來寒熱，骨蒸勞熱，咳嗽便秘，抑鬱不樂，兩脅作痛，小腹重墜，婦人月經不調，脈弦大而虛者。</p>
<p>柴胡　茯苓　酒洗當歸　酒炒白芍　土炒白朮（各二錢）　炙甘草（一錢）　薄荷（三分）　煨姜（三片）</p>
<p>肝氣滯，加陳皮；肝氣鬱，加川芎、酒炒香附；肝氣鬱熱，加吳萸湯炒黃連一錢。</p>
<p><u>八味逍遙散</u>　前方加丹皮、黑梔仁各一錢。治怒氣傷肝，血少目暗。</p>
<p><u>溫膽湯</u>　治膽虛痰熱不眠，虛煩驚悸，口苦嘔涎。</p>
<p>陳皮　茯神　製半夏（各二錢）　炒枳實　甘草　竹茹（各一錢）　生薑（引）</p>
<p>心虛，加人參、棗仁；心內煩熱，加炒連、麥冬；口燥舌乾，去半夏，加麥冬、五味、花粉；表熱未清，加柴胡；大便自利，去枳實，加炙白朮；內實心煩，加炒梔仁。</p>
<p><u>六和湯</u>　治夏月飲食不調，內傷生冷，外傷暑氣，寒熱交作，霍亂吐瀉，及伏暑煩悶，倦怠嗜臥，口渴便秘，治一切酒病。</p>
<p>炒研砂仁　去皮尖杏仁　炒研扁豆　土炒白朮　製半夏　炒厚朴　赤茯苓　藿香　木瓜　人參　甘草（等分）　姜　棗（引）</p>
<p>傷暑，加香茹；傷冷，加紫蘇；食滯，加炒神麯、麥芽、山楂。</p>
<p><u>卻瘴湯</u>　預服此湯，能闢時疫。</p>
<p>製蒼朮　白朮　前胡　陳皮　茯神　甘草　炒川連　條芩　炒神麯　梔仁　製半夏　山楂　生薑（引）</p>
<p>日服一劑。</p>
<p><u>藿香正氣散</u>　治外感風寒，內傷飲食，壯熱憎寒，頭痛嘔逆，胸滿痞悶，氣喘咳嗽，及傷冷傷濕，瘧疾中暑，霍亂吐瀉，感冒山嵐瘴氣，皆可服此。</p>
<p>藿香　紫蘇　白芷　茯苓（各錢半）　陳皮　桔梗　大腹皮　炙白朮　製半夏　炒厚朴（各一錢）　甘草（五分）　姜　棗（引）</p>
<p>或加木瓜。傷食，加消導藥。</p>
<p><u>三解湯</u>　治時行、瘧疾，初起形氣實者。用此汗利和三法解之。虛，加補藥。</p>
<p>麻黃　澤瀉　柴胡（各三錢）</p>
<p>溫服取汗利。</p>
<p><u>清脾飲</u>　治瘧疾，熱多寒少，口苦嗌乾，小便赤澀，脈弦數者。</p>
<p>醋炒青皮　厚朴　酒炒黃芩　煨研草果　製半夏　炙白朮　柴胡　茯苓　炙草　生薑（等分）</p>
<p>或加檳榔。渴甚，加麥冬、知母；瘧不止，加酒炒常山一錢，烏梅一個；虛，加人參；濕甚，加蒼朮、澤瀉；痰多，倍半夏，加陳皮；渴熱，加知母、花粉、麥冬、石膏末；食滯，加炒神麯、麥芽、山楂。</p>
<p><u>柴胡截瘧飲</u>　治瘧疾日久，表裡無症，用此截之。</p>
<p>柴胡　法半　甘草　條芩　酒炒常山　煨研草果　去皮尖桃仁　檳榔　人參　烏梅　姜　棗</p>
<p>隔夜煎湯，露一宿，次日臨發之先一時，燙熱服之。如欲作嘔，以白砂糖壓之。</p>
<p><u>陀僧散</u>　截瘧之峻劑。</p>
<p>研陀僧末</p>
<p>每用七分，冷燒酒調勻，臨發之先一時，面南服之。不愈，如法再服。忌葷腥冷熱物數日。</p>
<p><u>常山飲</u>　截久瘧不止。</p>
<p>酒炒常山（二錢）　煨研草果　知母　貝母　甘草　檳榔（各一錢）　烏梅（二個）　姜（三片）　棗（二枚）</p>
<p>半酒半水煎湯，露一宿，五更時燙熱，溫服。其渣再煎成湯，俟瘧將發之時，乘熱服之。</p>
<p><u>七寶飲</u>　治久瘧，脈症實者。並治鬼瘧、食瘧。</p>
<p>酒炒常山　煨研草果　醋炒青皮　厚朴　陳皮　甘草　檳榔（等分）</p>
<p>酒水煎成。露一宿，臨發之先，燙熱服之。</p>
<p><u>麻桂柴胡四物湯</u>　治三陰瘧疾，發在夜間，初起宜汗宜和。</p>
<p>麻黃　桂枝　柴胡　當歸　熟地　炒芍（各一錢）　黃芩　川芎　炙草　人參　法半　生薑（各五分）　去皮尖杏仁（五粒）　大棗（一枚）</p>
<p><u>蘇合香丸</u>　治鬼瘧，入夜則發，屍氣注之，睡多惡夢，時生恐懼，久不止者。</p>
<p>安息香一兩，研細末，用蘇合香油五錢、燒酒半斤，拌勻前末，熬膏聽用；另研丁香、木香、檀香、沉香、蓽茇、香附、硃砂、訶子肉、鋸犀角、羚羊角各取淨末一兩，麝香、冰片、熏陸香各末五錢。共研勻，篩入前膏內，加煉蜜糊丸，梧子大，新瓶收貯。每用一錢，酒水送下，小兒減半服。</p>
<p><u>黃連阿膠湯</u>　治傷寒少陰病（見一卷少陰篇）。</p>
<p>黃連（四錢）　黃芩（一錢）　白芍（二錢）　阿膠（三錢）</p>
<p>煎成湯。攪化雞子黃一枚，分作二服藥，沖化服之。</p>
<p><u>海藏方</u>　治傷寒熱毒入胃，下利膿血。</p>
<p>炒黃連　炒黃柏　炒阿膠（各二錢）　梔仁（八分）</p>
<p>血虛，加當歸、川芎；血甚，加地榆；腹痛，加白芍。</p>
<p><u>薑茶飲</u>　治赤白痢。</p>
<p>生薑　陳茶（等分）</p>
<p>煎濃湯。每服一碗。常服最妙。</p>
<p><u>梅蜜飲</u>　主治熱利。</p>
<p>陳白鹽梅　白冬蜜（等分）</p>
<p>煎湯。頻服。</p>
<p><u>陰陽湯</u>　通治霍亂。</p>
<p>百沸湯　清泉水（各用半盅）</p>
<p>和勻，頓服。</p>
<p><u>柴胡清肝湯</u>　治肝經鬱火，致生瘡瘍。</p>
<p>酒炒柴胡　當歸　生地（各二錢）　炒研牛蒡　連翹　赤芍（各錢半）　炒黃連　黃芩　升麻　梔仁　甘草　丹皮（各五分）</p>
<p><u>清熱解鬱湯</u>　治心胃刺痛。</p>
<p>炒川連　梔仁　枳殼　香附　製蒼朮　川芎　陳皮　甘草　乾薑</p>
<p>痛甚，加生薑汁。</p>
<p><u>加味八仙湯</u>　治身肢麻木。</p>
<p>當歸　川芎　生地　赤芍　人參　炙術　茯苓　炙草　製半夏　威靈仙　陳皮　秦艽　牛膝　木瓜　羌活　防風　生薑（引）</p>
<p><u>舒筋湯</u>　治氣滯經絡，手足麻木。</p>
<p>製蒼朮　半夏　蘇葉　陳皮　香附　烏藥　川芎　當歸　膽星　秦艽　羌活　桂枝　甘草　良薑　蔥白（引）</p>
<p><u>調肝湯</u>　治肝氣不行，皮膚麻癢。</p>
<p>黃耆　當歸　川芎　白芍　丹參　桂心　澤瀉　甘草　陳皮　香附　酒炒芥穗　醋炒青皮　酒（引）</p>
<p><u>甘草黑豆湯</u>　治筋疝，莖中刺痛，挺脹不堪。</p>
<p>甘草梢　大黑豆（等分）</p>
<p>煎湯。頻頻溫服。用洗諸瘡，能解百毒。</p>
<p><u>蘇餅湯</u>　治感冒夾食腹痛。</p>
<p>蘇葉（連莖切碎。二兩）</p>
<p>入罐封口，水煎成湯。另用小鍋炒焦陳谷二兩，將蘇湯淬濕，粗碗蓋定，煮干，再炒再淬，以炒至焦黑成餅，方用蘇湯泡浸，濾去渣，乘熱服。治小兒食滯更效。</p>
<p><u>熨臍法</u>　治臍腹氣痛，曲腰不伸。</p>
<p>生薑　豆豉　蔥白（等分）</p>
<p>共搗如泥，加鹽少許，入鍋炒熱，用布二塊，輪流包裹，推熨臍腹。治縮陰最效。</p>
<p><u>姜熨法</u>　治傷寒、感冒、寒結、痰結、血結、氣結、食結、水結。</p>
<p>切碎生薑（一斤）</p>
<p>搗如泥，略去汁，入鍋炒熱，照前法包熨胸腹。寒結，加蔥白更妙。</p>
<p><u>鹽熨法</u>　凡霍亂、縮陰、奔豚、疝氣，及平常腹痛，脹硬不消，大小便秘之症。</p>
<p>生鹽（一斤）</p>
<p>入鍋炒熱，用布二塊，輪流包熨胸腹。亦治諸處腫硬。</p>
<p><u>蔥熨法</u>　治虛冷厥逆，陰毒傷寒，臍腹刺痛，二便不通。</p>
<p>連鬚生蔥（一斤）</p>
<p>搗如泥，和鹽二兩，加麥麩半升，再同搗勻，入鍋炒熱，用絹二塊，輪流包熨胸腹，良久氣通自愈。</p>
<p><u>握藥法</u>　治燥結冷秘。</p>
<p>巴豆肉　韭菜子　乾薑　薑黃　甘遂　硫黃　檳榔（各一錢）</p>
<p>共研極細，米湯糊作二丸。先煎花椒湯，洗淨兩手，麻油塗手心，握定兩丸，良久，便自瀉利，欲止洗去。小兒減半。此方神效，世莫知之。</p>

<h2>醫方理氣門</h2>
<p><u>補中益氣湯</u>　治煩勞內傷，身熱心煩，頭痛，惡寒，懶言，惡食，脈洪大而虛，或喘或渴，或陽虛自汗，或氣虛不能攝血，或脾虛瘧痢久不能愈，一切清陽下陷，中氣不足之症。惟上焦痰喘，中焦濕熱，傷食膈滿者，忌服。</p>
<p>蜜炙黃耆（二錢）　人參　當歸　炙草　炙白朮（各錢半）　留白陳皮（一錢）　柴胡　升麻（各五分）　生薑（三片）　紅棗（二枚）</p>
<p>無人參，重用沙參、蜜蒸萎蕤代之。</p>
<p>加減法：精神短少，加五味子一錢；肺熱咳嗽，去人參；嗌乾，加葛根；血虛，倍用當歸；頭痛，加蔓荊子；痛甚，加川芎；腦痛，加藁本、細辛；風濕相搏，一身盡痛，加羌活、防風；濕痰，加半夏；風痰，加前胡、膽星；胃寒氣滯，加青皮、木香、白蔻、益智；腹痛，加白芍；熱痛，加炒川連；腹脹，加炒枳實、厚朴、煨砂仁、木香；能食而心下痞悶，加川連；大便秘結，加酒炒大黃；咽痛，加桔梗；有寒，加肉桂；陰火，加黃柏、知母；陰虛水虧，去升麻、柴胡，加熟地、山藥、棗皮；春月，加旋覆花、款冬花；夏月，加麥冬、五味子；秋月，加枯芩；冬月，加留根節麻黃；寒，加乾薑；瀉甚，去當歸，加製蒼朮、益智仁、茯苓；濕盛，加蒼朮、澤瀉，或加茯苓。</p>
<p><u>調中益氣湯</u>　治脾胃不調，胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，或食入反出。</p>
<p>前湯去當歸、白朮，加製蒼朮一錢，木香五分。</p>
<p><u>益胃升陽湯</u>　治月經不調，或脫血後食少，水瀉，並治飧瀉。</p>
<p>前湯加炒神麯、炒黃芩。</p>
<p>前湯加白芍、五味，治氣虛多汗。</p>
<p><u>升陽益胃湯</u>　治脾胃虛，倦怠嗜臥，四肢不收，值秋燥令，濕熱退時，體重節疼，口乾舌燥，大便不調，小水頻數，食不消化，飲食無味，兼見肺病灑淅惡寒，慘慘不樂。</p>
<p>蜜耆　炙草　人參　法半（各一錢）　羌活　獨活　防風　陳皮　炒芍　炙術　澤瀉　茯苓（各五分）　柴胡　川連（各三分）　姜　棗（引）</p>
<p>尿利，去澤瀉。</p>
<p><u>補中益氣加黃柏生地湯</u>　治陰火乘陽，發熱晝甚，自汗短氣，口渴無味。</p>
<p>補中益氣湯內加生地錢半，黃柏八分。</p>
<p><u>烏藥順氣散</u>　治中風，遍身頑麻，骨節疼痛，步履艱辛，語言蹇澀，口眼喎斜，喉中氣急痰喘。</p>
<p>烏藥　陳皮（各二錢）　炒枳殼　麻黃　桔梗　白芷　川芎（各一錢）　炒殭蠶　炮姜　炙草（各五分）　姜　蔥（引）</p>
<p>自汗，去麻黃，加黃耆；手足強硬，加防風、續斷、威靈仙；拘攣，加木瓜；腳氣腫痛，加獨活、牛膝、秦艽。</p>
<p><u>木香順氣湯</u>　治陰陽壅滯，氣不宣通，胸膈痞悶，腹脅脹滿，大便不利。</p>
<p>木香　陳皮　當歸　茯苓　炒研草蔻　炒研益智　醋炒青皮　法制蒼朮　炒厚朴　製半夏（各一錢）　澤瀉　乾薑　升麻　柴胡　泡吳萸（各五分）</p>
<p><u>蘇子降氣湯</u>　治虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，痰涎壅盛，喘嗽嘔血，或大便不利。</p>
<p>炒研蘇子　炒厚朴　製半夏　當歸　前胡　陳皮（各錢半）　炙草　桂心（各一錢）　生薑（三片）</p>
<p><u>越鞠湯</u>　通治六郁，胸膈痞悶，吞酸嘔涎，飲食不化。</p>
<p>醋炒香附　製蒼朮　炒神麯　川芎（各錢半）　炒梔仁（一錢）　生薑（引）</p>
<p>或製為丸。薑湯，每下二錢。</p>
<p>加味法：濕鬱，周身重痛，或關節墜痛，天氣陰寒轉甚者，加茯苓、白芷；火鬱昏冒，小水短赤，倍梔仁，加青黛；氣鬱，胸脅脹痛，加木香、檳榔；血鬱，四肢無力而能食，加桃仁、紅花；血虛，往來寒熱，加當歸、柴胡；痰鬱，動則氣喘，寸口脈滑，加製半夏、膽星、海石、栝蔞仁，或加陳皮、茯苓；食鬱，吐酸噯臭，腹飽不欲食，寸口脈緊者，加炒神麯、麥芽、砂仁、山楂；挾寒，加泡吳萸；春，加防風；夏，加苦參；秋，加黃芩；冬，加乾薑。</p>
<p><u>四磨湯</u>　治七情氣逆，上氣喘急，腹脅氣痛。</p>
<p>檳榔　枳殼　烏藥　木香（等分）</p>
<p>磨汁。白湯調服。腹痛，加白芍、甘草。</p>
<p><u>七氣湯</u>　治七情氣鬱，痰涎結聚，咯不出，咽不下，名梅核氣；或胸滿喘嘔，攻衝作痛。</p>
<p>製半夏　茯苓（各三錢）　姜炒厚朴（二錢）　紫蘇（錢半）　姜　棗（引）</p>
<p><u>三因七氣湯</u>　治七情鬱結，陰陽反戾，吐利交作，寒熱眩暈，痰滿噎塞。</p>
<p>法半　炒樸　茯苓　白芍　紫蘇　陳皮　人參　桂心　生薑　紅棗</p>
<p><u>開鬱正氣散</u>　通治五積六聚。</p>
<p>醋炒青皮　酒炒香附　土炒白朮　酒煮元胡　炒研砂仁　炒神麯　炒麥芽　山楂肉　茯苓　陳皮　桔梗　炙草　海粉　生薑（等分）</p>
<p>煎服。或曬研細末。薑湯，每調二錢，空心，日三服。</p>
<p><u>大七氣湯</u>　治積聚症瘕形氣實者。</p>
<p>煨三稜　煨莪朮　醋炒青皮　炒研益智仁　藿香　桔梗　陳皮　甘草（各一錢）　木香　肉桂（各五分）</p>
<p><u>四七湯</u>　治七情氣鬱，痰涎結聚，虛冷上氣，或心腹絞痛，或脹硬喘急。</p>
<p>人參　官桂　薑製半夏（各一錢）　甘草（五分）　生薑（引）</p>
<p>心腹痛，加元胡索。</p>
<p><u>代赭旋覆湯</u>　治傷寒汗吐下後，心下痞硬，噫氣不除。</p>
<p>旋覆花　製半夏　甘草　生薑（各三錢）　人參　代赭石（各一錢）　棗（二枚）</p>
<p><u>丁香柿蒂湯</u>　治因寒呃逆。</p>
<p>丁香　柿蒂（各二錢）　人參（一錢）　生薑（引）</p>
<p>夾痰，加陳皮、法半、茯苓、良薑、甘草；夾熱，去人參、生薑，加陳皮、竹茹。</p>
<p><u>橘皮竹茹湯</u>　治虛羸呃逆，及吐利後噦噫噯氣。</p>
<p>陳皮　竹茹　人參　炙草　赤茯苓　製半夏　去心麥冬　蜜炙楷杷葉　姜　棗（引）</p>
<p>胃熱，去人參；胃寒，去麥冬、竹茹，加丁香、砂仁；呃甚，加丁香、柿蒂。</p>
<p><u>金匱橘茹湯</u>　主治噦逆。</p>
<p>陳皮　竹茹　甘草　生薑（各三錢）　人參（一錢）　棗（引）</p>
<p>胃熱，用沙參；氣逆，加香附；痰，加半夏、茯苓；傷酒，加炒神麯、葛根。</p>
<p><u>利膈丸</u>　治呃逆、便秘、喘嗽。</p>
<p>人參　炙草　藿香　桃仁（各三錢）　當歸　大黃　炒麻仁　枳殼　厚朴（各一兩）　檳榔　木香（各二錢）</p>
<p>研末，蜜為小丸。白湯下二錢。</p>
<p><u>五噎丸</u>　治五噎（解見四卷）。</p>
<p>炙白朮　茯苓　陳皮（各一兩）　人參　川椒　炮姜　桂心　炮附子　吳萸　細辛（各五錢）</p>
<p>研末，蜜為小丸。酒水，每下一二錢。</p>
<p><u>加減正氣散</u>　治呃逆反胃。</p>
<p>製蒼朮　厚朴　炒研白蔻　陳皮　藿香　茯苓　法半　土炒白朮（各一錢）　炒枳實　炒連　炙草（各五分）　姜（引）</p>
<p><u>橘杏丸</u>　治噎膈反胃，大便燥者。</p>
<p>陳皮（研末）　杏仁（去皮）　麻仁（去殼，各三兩）　郁李仁（泡去皮，五錢）</p>
<p>共搗如泥，煮棗取肉，糊為小丸。枳實湯下二錢。</p>
<p><u>保和湯</u>　治積滯反胃。</p>
<p>陳皮　法半　茯苓　連翹　炒神麯　萊菔子　山楂（各錢半）　姜炒川連（五分）</p>
<p>噎不止，加木香；痰呃，加栝蔞仁；便秘，加大黃。</p>
<p><u>保中湯</u>　治虛熱呃逆。</p>
<p>炙白朮　製半夏　炒研砂仁　姜炒川連　蜜炙枇杷葉　酒炒條芩　炒黑梔仁　陳皮　茯苓　甘草　桔梗　生薑　黃土（引）</p>
<p><u>比和飲</u>　治胃虛久病，見食即吐。</p>
<p>人參　炙術　茯苓　炙草　藿香　陳皮　炒神麯　伏龍肝　炒研砂仁　陳米　生薑　紅棗</p>
<p><u>復脈散</u>　治呃逆無脈。</p>
<p>人參　炙術　茯苓　炙草　法半　陳皮　竹茹　五味子　去心麥冬　姜　棗（引）</p>
<p><u>補元湯</u>　治元氣敗壞，呃逆不止。</p>
<p>人參　炙術　蜜耆　炙草　山藥　陳皮　石斛　木香　炒研白蔻　益智仁　姜　棗（引）</p>
<p><u>清郁湯</u>　治痰火氣食，噯噫吞酸。</p>
<p>陳皮　法半　茯苓　甘草　川芎　白芍　炒香附　川連　枳實　梔子　神麯（俱炒香）　製蒼朮　生薑（引）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>和中丸</u></p>
<p>炙白朮　法半　楂肉　茯苓　連翹（各兩半）　炒枳殼　神麯　乾薑　陳皮（各一兩）　炒蘿蔔子　炒白蔻　木香（各三錢）</p>
<p>研末，米湯糊為小丸。白湯下二錢。</p>
<p><u>茱連丸</u>　治鬱積吐酸。</p>
<p>製蒼朮　炒川連　泡吳萸（各五錢）　陳皮　茯苓　法半（各一兩）</p>
<p>研末，煮麵糊為小丸。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>吳萸丸</u>　治醋心吐水。</p>
<p>泡吳萸（一兩）　炒神麯　炒麥芽　製蒼朮　陳皮　桂心（各五錢）</p>
<p>研末，煮麵糊為小丸。薑湯，每下錢半。</p>
<p><u>痰火越鞠丸</u>　治嘈雜懊憹。</p>
<p>去油栝蔞仁　製蒼朮　膽星　海石　川芎　梔仁（各一兩）　醋炒香附（三兩）</p>
<p>研末，麵糊小丸，青黛滾衣。白湯，每下二錢。</p>
<p><u>順氣消滯湯</u>　治氣滯呃逆。</p>
<p>法半　陳皮　茯苓　炙術　丁香　柿蒂　香附（各一錢）　炒川連　神麯　炒研砂仁　竹茹（各五分）　生薑（引）</p>
<p><u>保合丸</u>　治積滯腹痛。</p>
<p>土炒白朮（二兩）　法半　陳皮　茯苓　香附（各一兩）　煨三稜　莪朮　炒川連　條芩　製蒼朮　厚朴　炒神麯　麥芽　炒蘿蔔子　連翹　山楂肉（各五錢）　炒枳實　木香（各錢半）</p>
<p>研末，薑汁糊小丸。白湯，每下二錢。</p>
<p><u>化堅湯</u>　通治諸積。</p>
<p>炙白朮　炒香附　炒枳實　制桃仁　醋炒三稜　莪朮　製半夏　當歸　川芎　紅花　茯苓　山楂　甘草　生薑（引）</p>
<p>傷面積，加炒研蘿蔔子；肉積，加制杏仁、炒川連；左脅有塊，加柴胡；右脅結塊，加炒青皮；飽脹，加藿香、炒研砂仁；口渴便秘，加大黃；奔豚氣，加烏藥、木香。</p>
<p><u>奪命湯</u>　治奔豚攻心。</p>
<p>泡吳萸（五錢）　茯苓（三錢）　澤瀉（錢半）　肉桂（一錢）</p>
<p><u>奔豚方</u></p>
<p>炒小茴　炙山甲（各五錢）　焙全蠍　木香（各三錢）</p>
<p>研末，酒下二錢。</p>
<p><u>瀉肺丸</u>　治嗽血、痰壅、氣逆。</p>
<p>去油栝蔞仁　炒葶藶子　制杏仁　煨大黃　炒川連　法半　枯芩　貝母　鬱金</p>
<p>便溏，去大黃。研末，麵糊丸。白湯下一錢。</p>
<p><u>保肺湯</u>　治肺癰。</p>
<p>白芨　苡仁　銀花　貝母　陳皮　桔梗　甘草（節）　炒葶藶子</p>
<p><u>木香調氣飲</u>　治中氣昏死。</p>
<p>木香　丁香　檀香　藿香　茯苓　甘草　炒研白蔻　炒研砂仁</p>
<p>煎湯，頻頻灌之。中氣中惡，見三卷類中風。</p>
<p><u>中惡調氣散</u>　治中惡昏死。</p>
<p>前方加製蒼朮、炒厚朴、陳皮。煎湯灌之。</p>
<p><u>八味順氣散</u>　治中虛昏死。</p>
<p>人參　炙草　茯苓　陳皮　烏藥　白芷　土炒白朮　醋炒青皮　姜　棗（引）</p>
<p>煎湯，灌之。</p>
<p><u>木香流氣飲</u>　快利三焦，通行榮衛，外達表氣，內通里氣，中開胸膈逆氣，通治水腫腹滿，氣逆喘嗽，氣痛走注。</p>
<p>人參　炙術　茯苓　炙草　陳皮　法半　木香　丁香　沉香　檳榔　桂心　白芷　木通　木瓜　蘇葉　川芎　大腹皮　去心麥冬　青皮　枳殼　香附　草果　厚朴　莪朮　大黃（俱用酒炒）　生薑（引）</p>
<p>酌量煎服。</p>
<p><u>分心氣飲</u>　治七情氣滯，胸腹脹痛。</p>
<p>藿香　蘇葉　陳皮　桔梗　茯苓　炙術　甘草　木通　製半夏　大腹皮　炒青皮　炒桑皮　醋炒莪朮　香附　去心麥冬（各一錢）　檳榔　桂心　木香（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>香砂和中湯</u>　治食積、氣鬱、濕痰諸脹。</p>
<p>藿香　炒研砂仁　法制蒼朮　土炒白朮　青皮　枳殼　香附　神麯（俱炒香）　陳皮　茯苓　山楂　甘草　生薑皮（引）</p>
<p><u>開鬱導氣湯</u>　通治寒熱食氣諸脹痛。</p>
<p>製蒼朮　炒香附　炒梔仁　炒神麯　炮姜　茯苓　川芎　白芷　陳皮　甘草</p>
<p>煎服。尿秘，加滑石末。</p>
<p><u>寒痛脹滿方</u></p>
<p>炮姜　桂心　陳皮　甘草　香附　良薑　炒研砂仁　炮附子　泡吳萸　炒厚朴　枳殼　木香（引）</p>
<p>食滯，加炒神麯、麥芽、山楂。</p>
<p><u>顛倒木金散</u>　通治氣鬱胸痛。</p>
<p>木香（一兩）　鬱金（五錢）</p>
<p>研末。酒下二錢。屬血鬱者，用鬱金一兩，木香五錢。研末。酒調服。</p>
<p><u>疏肝散</u>　治肝實脅痛。</p>
<p>柴胡　白芍　香附　川芎　陳皮（各錢半）　炒青皮　枳殼　甘草（各一錢）　木香（引）</p>
<p>痛甚，加膽草。</p>
<p><u>枳芎散</u>　治左脅痛屬瘀血者。</p>
<p>枳殼　川芎　甘草　鬱金</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>枳橘散</u>　治右脅痛屬痰氣者。</p>
<p>枳殼　陳皮　薑黃　甘草</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>益氣健脾湯</u>　治飧瀉，胃強脾弱（解見三卷虛勞門）。</p>
<p>人參　炙術　茯苓　炙草　陳皮　炒芍　炮姜　訶子　製蒼朮　煨肉蔻　酒炒升麻</p>
<p>腹痛，去升麻，加木香，薑棗引。</p>
<p><u>復元通氣散</u>　主治乳癰，並治胸脅氣滯脹痛。</p>
<p>酒炒青皮　去白陳皮（各二兩）　去油栝蔞仁　焦川山甲（半生半炙）　甘草　銀花　連翹（各一兩）</p>
<p>共曬灱，研末，磁瓶收貯。每用一二錢，酒水調服。</p>

<h2>醫方理血門</h2>
<p><u>四物湯</u>　通治血虛經產之總劑。</p>
<p>熟地黃（三錢。血熱時改用生地黃）　白芍（二錢。血瘀改用赤芍）　當歸（二錢）　川芎（錢半）</p>
<p>煎湯。溫服。</p>
<p>涼血法：涼心，加生黃連；涼膽，加炒連；涼肝，加條芩；涼肺，加枯芩；涼大腸，加子芩；涼腎與膀胱，加黃柏；涼脾，加生地；涼胃，加大黃；涼三焦，加地骨；涼心包絡，加粉丹皮；涼小腸，加梔仁、本通、淡竹葉。</p>
<p>清氣法：清心與包絡，加麥冬；清肝，加丹皮、柴胡；清脾，倍白芍、生地；清肺，加枳桔；小腸，加赤苓；清胃，加葛根、石膏；大腸、三焦，加連翹；血滯，加元胡；血燥，加人乳；膀胱，加滑石、琥珀；血瘀，加桃仁、紅花、韭菜汁、童便；暴血，加元參，薄荷、炒黑芥穗、蒲黃；血下不止，加發灰、京墨、炒蒲黃；久下不止，加酒炒升麻；血虛脫，加炙草、艾葉、炒阿膠。</p>
<p>調經法：血熱，加黃連、條芩；血色淡、脈沉遲，加附片、桂心；肥人多痰，加陳皮、法半、膽星；瘦人多火，加炒知柏、梔仁；氣滯夾食，加木香、香附、藿香、炒曲、砂仁；瘀，加桃仁、紅花、元胡、桂心；血熱脈實，加酒大黃、丹皮、炒枳實、厚朴；氣虛，加參耆、炙白朮、炙草；安胎，加條芩、炙白朮。</p>
<p>雜治法：陰虛有火，加黃柏、知母、元參，用蜜為丸，名坎離丸；治陰虛嗽血、陰火咽痛，加元參、桔梗、甘草、花粉；去血過多，目成障翳，加香附、夏枯草；血虛，五心煩熱，加酒炒黃連、胡連；血脫，加蜜耆、升麻、柴胡、生地、丹皮；陰虛，往來潮熱，加黃柏、黃芩、甘草；血虧經閉，加甘草、芒硝、酒炒大黃；僕損血瘀，藏結便秘，加桃仁、紅花；風虛暈眩，風秘便難，加羌活、秦艽；血虛氣滯，血氣上衝，加木香、檳榔；發汗過多成痙者，去白芍，加防風；血虛心腹㽲痛，去地黃，加炒乾薑；經水淋漓不止，加阿膠、艾葉、炙草。</p>
<p><u>神應養真丹</u></p>
<p>四物內加天麻、羌活，研末，蜜丸。姜三錢，薑湯化服。主治肝經受風寒暑濕，癱瘓不遂，語言蹇澀，及血虛腳氣腫痛。左癱，屬血瘀，四物加桃仁去皮尖、紅花、竹瀝，薑汁煎服。</p>
<p><u>地骨皮飲</u></p>
<p>四物內加地骨皮、丹皮。治血虛發熱，不惡寒者。</p>
<p>血熱甚，加芩連；寒甚，加附桂；破血，加桃仁、紅花；止血，加茅根、炒黑蒲黃。</p>
<p><u>雙和飲</u></p>
<p>四物內加蜜炙黃耆、炙草、桂心、薑棗。補血益氣之妙方。</p>
<p><u>生津湯</u></p>
<p>四物內加麥冬、知母、花粉、甘草、炒川連、黃柏、薄荷，烏梅引。主治上消。四物內加麥冬、知母、芡實、蓮肉。主治下消、消濁。</p>
<p><u>聖愈湯</u></p>
<p>四物內加人參一錢、蜜耆二錢。治一切失血過多，陰虛氣弱，煩熱口渴，睡臥不寧者。</p>
<p><u>佛手散</u>　治脈絡受傷，失血諸症。凡胎動不安，子死腹中，產後頭痛，皆可煎服。</p>
<p>當歸（一兩）　川芎（五錢）</p>
<p>催生保產，用酒引；子死腹中，加炒黑豆、童便，煎服；交骨不開，橫生產難，加醋炙龜板五錢，煅枯頭髮二錢，名加味芎歸飲；平常血瘀，用佛手散加大黃下之，或加紅花、桃仁破之，或加鬱金、丹皮、苦酒行之。</p>
<p><u>當歸補血湯</u>　治傷於勞役，肌熱面赤，煩渴引飲，脈大而虛，亡血血脫者。</p>
<p>蜜炙黃耆（一兩）　酒洗當歸（二錢）</p>
<p>煎湯，溫服。</p>
<p><u>歸脾湯</u>　治思慮過度，勞傷心脾，怔忡驚悸，健忘盜汗，發熱體倦，食少不眠，或脾虛不能攝血，致血妄行，及婦女經帶。</p>
<p>蜜炙黃耆　土炒白朮　炒研棗仁　龍眼肉　白茯神（各二錢）　酒洗當歸　去骨遠志（各一錢）　炙草　木香（各五分）　生薑（三片）　紅棗（二枚）</p>
<p><u>酸棗仁湯</u></p>
<p>前湯去白朮、元肉、木香，加茯苓、陳皮、炒蓮肉。治虛煩不眠。</p>
<p><u>金匱棗仁湯</u></p>
<p>炒棗仁　茯苓　川芎　知母（各二錢）　甘草（一錢）　姜（引）</p>
<p>治同前。</p>
<p><u>仁熟散</u>　治膽虛氣怯，恐懼不眠。</p>
<p>去油柏子仁　茯神　枸杞（各錢半）　熟地（三錢）　炒棗皮　五味子　白菊花（各一錢）　炒枳殼　桂心　人參（各五分）　酒（引）</p>
<p><u>安神丸</u>　治心熱膽弱，怔忡驚悸。</p>
<p>黃連（一兩）　當歸　生地（各五錢）　甘草（三錢）</p>
<p>研末，麵糊為小丸，硃砂滾衣。臨臥，鹽湯，每下二錢。</p>
<p><u>養心湯</u>　治心虛血少，神氣不寧，健忘恍惚。</p>
<p>蜜炙黃耆　酒洗當歸　川芎　法半　茯苓　茯神（各一錢）　炒遠志肉　去油柏子仁　炒研棗仁　五味子　炙草　人參　肉桂（各五分）</p>
<p>無肉桂，用桂心；無人參，重用沙參，或萎蕤代之。</p>
<p><u>人參養榮湯</u>　治脾肺氣虛，榮血不足，驚悸健忘，盜汗發熱，食少無味，身倦肌瘦，色枯氣短，毛髮脫落，小水赤澀。亦治過汗，身振脈搖，筋惕肉瞤。通治瘡瘍潰後，氣血虛者。</p>
<p>人參　蜜耆　炙術　炙草　茯苓　白芍　酒洗當歸　熟地　陳皮（各一錢）　遠志肉　五味子　桂心（各五分）　生薑（三片）　大棗（二枚）</p>
<p><u>咳血方</u>　治咳嗽痰血。</p>
<p>去油栝蔞仁　炒黑梔仁　淨訶子肉　青黛　海石（等分）</p>
<p>研末，蜜丸，重一錢。噙化，白湯嚥下。嗽血，加去皮炒灱杏仁。</p>
<p><u>獨聖散</u>　治久嗽肺痿，咳血紅痰，肺葉傷損，常服可愈。</p>
<p>白芨（半斤，切片）</p>
<p>曬灱，研末。每用一二錢，臨臥，用糯米湯調服。</p>
<p><u>雞蘇丸</u>　治肺有鬱熱，咳血嗽血，衄血便血，熱淋消渴，口苦口臭等症。</p>
<p>雞蘇葉（一名龍腦薄荷，似蘇葉而皺面，尤香者。一兩六錢）　生地（曬灱。一兩）　去心麥冬（曬灱。五錢）　蛤粉炒阿膠　炒黑蒲黃　蜜黃耆　銀柴胡　炙草　木通（各三錢）　沙參（四錢）</p>
<p>研末，蜜為小丸。白湯，每下一錢。</p>
<p><u>太平丸</u>　治膈上有火，早間咯血，面頰色赤，咽喉不利。</p>
<p>薄荷葉　川連（各五錢）　桔梗（兩半）　防風　甘草　川芎　柿霜（各一兩）</p>
<p>研末，蜜丸。白湯，每下二錢。</p>
<p><u>犀角地黃湯</u>　治胃熱火盛，吐血衄血，嗽血便血，蓄血如狂，漱水不欲咽，陽毒發班。</p>
<p>生地（五錢）　白芍（三錢）　丹皮　犀角（各一錢）</p>
<p>煎服。如無犀角，代以黃連；熱甚如狂，加黃芩；因怒致血，加梔仁、丹皮。</p>
<p><u>升麻葛根合犀角地黃湯</u></p>
<p>前湯加升麻、葛根各二錢。治衄血無汗。</p>
<p><u>加味犀角湯</u></p>
<p>前湯加當歸、紅花、桔梗、陳皮、甘草、藕汁。節庵治前症。</p>
<p><u>參地煎</u>　治因熱傷吐血衄血，久不得止。</p>
<p>古用人參五錢，生地一兩；今無人參，當用北沙參、生地各一兩。</p>
<p>煎湯。溫服。</p>
<p><u>還元水</u>　治咳血吐血，及產婦血暈，陰虛久嗽，火蒸如燎。</p>
<p>取八九歲童子不茹葷腥清徹小便，去頭尾，乘熱服。有痰，加生薑汁。</p>
<p><u>發灰散</u></p>
<p>取壯盛人頭髮，洗淨，納滿小砂罐中，瓦片封口，鹽泥固濟，陰乾，架灰火上煅令通紅，待冷，取出，研末，篩細，磁瓶收貯，聽用。</p>
<p>凡吐衄不止，用熱酒和童便，調服三錢；鼻衄，用竹管吹入，數次自止。</p>
<p><u>加味救肺飲</u>　治肺勞咳血。</p>
<p>沙參　蜜耆　當歸　白芍　紫菀　麥冬　炙草　百合　馬兜鈴　款冬花　五味子</p>
<p>脾勞嗽血，加川鬱金。</p>
<p><u>抵當湯</u>　治太陽病，六七日，表症仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡也。</p>
<p>酒浸大黃（四錢）　去皮尖研桃仁（七粒）　虻蟲（去頭足翅，三枚）　水蛭（三條，俱用豬油炒令焦黑）</p>
<p>煎服。中病即止。</p>
<p><u>代抵當湯丸</u>　前湯大峻，此丸代之。</p>
<p>酒炒大黃（二兩）　曬灱生地　歸尾　炙川山甲　去皮炒灱桃仁　元明粉（各五錢）　桂心（二錢）</p>
<p>共研極細，面為丸，梧子大。酒水，每下二錢。</p>
<p><u>下瘀血湯</u>　治血蠱石瘕，單腹鼓脹。</p>
<p>酒炒大黃（四錢）　桃仁（去皮尖，炒灱，廿粒）　土鱉（去足，炒黃，三枚）</p>
<p>酒煎服。</p>
<p><u>大黃䗪蟲丸</u>　治五勞七傷，內有干血，肌膚甲錯，兩目黑暗。</p>
<p>酒蒸大黃　曬灱生地（各一兩）　桃仁　杏仁（去皮尖，炒灱）　酒炒白芍（各五錢）　炒條芩　甘草（各三錢）　炒焦乾漆　炒焦土鱉　焙灱蠐螬（各一錢）　炒焦螞蝗（十條）　虻蟲（去頭足翅，炒焦，七枚）</p>
<p>共研極細，蜜為小丸。酒水，每下五分，日三服。</p>
<p><u>桃仁承氣湯</u>　治傷寒外症不解，熱結膀胱，小腹脹滿，大便黑，小便利，燥渴，譫語，血發熱如狂，及血瘀胃痛、腹痛、脅痛，瘧疾實熱，夜發痢疾，蓄血急痛。</p>
<p>去皮尖研桃仁（十粒）　大黃（四錢）　芒硝　甘草　桂枝（各一錢）</p>
<p>節庵加當歸、白芍、柴胡、蘇木、青皮、枳實，功效尤速。</p>
<p><u>當歸活血湯</u>　治夾血症（解見一卷辨症篇），不與桃仁承氣症治相同。</p>
<p>當歸　赤芍　生地　川芎　甘草　柴胡　炮姜　人參　紅花　桂心　炒枳殼　制桃仁</p>
<p>酒水煎服二三劑，去桃仁、紅花、桂心，加茯苓、炙白朮，多服自愈。</p>
<p><u>復元活血湯</u>　治從高墜下，瘀留脅下，痛不可忍。</p>
<p>歸尾（二錢）　酒浸大黃（三錢）　柴胡　花粉　炙山甲（各錢半）　甘草　紅花　制桃仁（各一錢）</p>
<p>酒水煎服。</p>
<p><u>槐花散</u>　治腸風藏毒下血。</p>
<p>炒槐花　炒側柏葉　炒黑芥穗　炒枳殼　炒川連（等分）</p>
<p>研末。米湯下二錢。腸風，加秦艽、防風；藏毒，加蒼朮、苦楝肉。</p>
<p><u>槐角丸</u></p>
<p>前散去柏葉，加當歸、槐角、條芩、地榆。</p>
<p>研末，酒糊小丸。米湯，每下一錢。治便血日久不止。</p>
<p><u>和血湯</u>　治久便血。</p>
<p>製蒼朮　秦艽　當歸　蜜耆　白芍　桂心　丹皮　陳皮　生地　熟地　炙草　生草　酒炒升麻（有熱，加吳萸湯炒黃連。等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p>凡治痔漏方法，詳見外科醫方便考。</p>
<p><u>當歸芍藥湯</u>　治下痢膿血稠黏，腹痛後重。</p>
<p>歸尾　白芍　黃芩　黃連（各一錢）　大黃　炙草　木香　檳榔　桂心（各五分）</p>
<p>煎服。痢不減，倍大黃；前症兼渴，去桂心、炙草，加炒枳殼。</p>
<p><u>香連和胃湯</u>　治痢疾攻後，病勢大減，用此調養。</p>
<p>木香　黃連　黃芩　炙草　當歸　白芍　茯苓　陳皮　土炒白朮　炒研砂仁</p>
<p>白痢久虛，加人參、炮姜；赤痢血多，加炒地榆、椿白根皮。</p>
<p><u>白朮和中湯</u>　治白痢日久。</p>
<p>當歸　白芍　白朮　茯苓　陳皮　炙草　炒連　炒芩</p>
<p>木香汁兌服。</p>
<p><u>加味補血湯</u>　治赤痢日久。</p>
<p>當歸　川芎　赤芍　升麻　炒連　炒芩　去皮桃仁</p>
<p>赤白兼者，加茯苓、白朮、香附、陳皮；白多紅少，再加炮薑、炒吳萸。</p>
<p><u>香連化滯湯</u>　治時痢裡熱。</p>
<p>歸尾　白芍　川連　條芩　黃柏　甘草　木香　檳榔　酒浸大黃　炒枳殼　滑石末</p>
<p>酌量服。</p>
<p><u>芍藥地榆湯</u>　治下利膿血脫肛者。</p>
<p>製蒼朮　炒地榆　白芍　卷柏　蒲黃　炒阿膠（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>小薊飲子</u>　治下焦熱結而成血淋。</p>
<p>小薊　木通　生地　當歸　甘草　藕節　炒蒲黃　炒梔子　淡竹葉　滑石末（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>失笑散</u>　治殺血心痛，一切血滯瘀痛。</p>
<p>五靈脂（焙灱）　蒲黃（微炒，等分）</p>
<p>研極細。每用一錢，醋調成糊，滾湯化服。</p>

<h1>傷寒雜病醫方　卷六</h1>

<h2>醫方祛風門</h2>
<p><u>小續命湯</u>　治中風不省人事，神氣潰亂，半身不遂，筋急拘攣，口眼喎斜，語言蹇澀，風濕腰痛，痰火併多，六經中風，及痙病、諸痹、腳氣，隨症加減。</p>
<p>防風（錢半）　麻黃　桂枝　防己　人參　炙草　川芎　酒炒白芍　酒炒黃芩　去皮尖炒研　杏仁（各一錢）　炮附子（五分）　生薑（三片）　紅棗（二枚）</p>
<p>煎湯，溫服。</p>
<p>中風加減法：筋急語遲，脈弦者，去白芍，加當歸、苡仁；煩躁便秘，去附、桂，倍白芍，加竹瀝；便秘日久，胸滿不快，加大黃、炒枳殼；藏寒下利，去防己、黃芩，倍附子，加白朮；嘔逆，加製半夏；語言蹇澀，手足戰掉，加竹瀝、石菖蒲；身痛發搐，加羌活；口渴，加花粉、麥冬；煩渴多驚，加羚羊角末；汗甚，去麻黃、杏仁，加炙白朮；舌燥，去附、桂，加石膏末。</p>
<p><u>小續命湯</u>　易老分治六經中風加減活法：</p>
<p>太陽中風，無汗惡寒，倍用麻黃、杏仁、防風。有汗，倍用桂枝、杏仁、白芍。</p>
<p>陽明中風，無汗壯熱，去附子，加知母、石膏。有汗，倍用桂枝、黃芩，加葛根。</p>
<p>太陰中風，無汗身涼，倍附子，加乾薑、甘草。</p>
<p>少陰中風，有汗無熱，倍用桂枝、附子、甘草。</p>
<p>藏府中風，六經混淆，系之於少陽、厥陰者，加羌活、連翹。</p>
<p>痙病加減法：風寒盛，則無汗，為剛痙，去桂枝；風濕盛，則有汗，為柔痙，減去麻黃；表實，去人參、附子，加羌活、獨活；裡實秘結，加大黃、芒硝。</p>
<p>諸痹加減法：行痹風勝，倍防風；痛痹寒勝，倍附子；著痹濕勝，加防己；皮痹，加黃耆；脈痹，加紅花、薑黃；肌痹，加白芷、葛根；筋痹，加川續斷、羚羊角末；骨痹，加炙虎骨、狗脊；有汗，減去麻黃；便溏，去防己；寒勝，去黃芩；熱盛，去附子，加石膏。</p>
<p><u>加減續命湯</u>　通治腳氣。</p>
<p>製蒼朮　白朮　麻黃　桂枝　防己　防風　羌活　獨活　炒白芍　川芎　炙草　姜　棗（引）</p>
<p>腳氣加減法：邪中三陽，必熱而脈數，去麻黃、桂枝，加炒黃柏、條芩、柴胡；寒中三陰，所患必冷而脈遲，加秦艽、細辛；冷痛，再加炮附子、乾薑；脈浮者，起於風，加秦艽；脈滑急者，濕痰盛，加半夏、威靈仙；脈微弱者，屬濕熱，加牛膝、木瓜；脈緊數，大便硬者，加酒炒大黃，或加歸尾。</p>
<p><u>大秦艽湯</u>　治中風，手足不能運掉，舌強不能言語，風邪散見，不拘一經。</p>
<p>秦艽　石膏末（各三錢）　酒洗當歸　酒炒黃芩　土炒白朮　炙草　茯苓　生地　熟地　白芷　川芎　羌活　獨活　防風（各一錢）　北細辛（五分）　生薑（三片）</p>
<p>春夏月，加知母；心下痞悶，加炒枳殼。此通治六經中風之輕劑。</p>
<p><u>三生飲</u>　治中風卒倒，但見六脈沉伏，四肢逆冷者。</p>
<p>生南星（二錢）　生川烏　附子　人參（各一錢）　木香（三分）　生薑（三片）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>換骨丹</u>　治中經之人左癱右瘓，形氣虛者。</p>
<p>製蒼朮　防風　川芎（各八錢）　制何首烏　炒蔓荊子　炒桑皮　白芷梢（各五錢）　炒苦參　威靈仙（各一兩）　五味子　槐角　人參　木香（各三錢）</p>
<p>曬研極細。另切麻黃四兩，水熬成膏，糊前末為丸，每重二錢。研冰片、麝香各五分，硃砂五錢，滾丸為衣，磁瓶收貯。每用一丸，溫酒化下，日三服。再有萬靈丹，見外科醫方黃字號。</p>
<p><u>黃耆五物湯</u>　治風中經絡，審其脈症的是榮衛不足者。</p>
<p>蜜炙黃耆（六錢）　酒炒白芍（二錢）　桂枝　生薑（各三錢）　紅棗（四枚）</p>
<p>水煎服。</p>
<p>經曰：衛虛則不用，營虛則不仁。中左者，加當歸三錢；中右者，倍蜜耆；風中兩腿脛膝，加牛膝、苡仁；筋軟難屈伸，加木瓜；骨痿，加炙虎骨；經絡不通兼裡寒者，加附子。此方功專補外，故不用人參、炙草。</p>
<p><u>搜風順氣丸</u>　治中風、風秘、氣秘，便溺阻隔，遍身瘙癢，脈來浮數，亦治左癱右瘓，及腸風下血。</p>
<p>酒蒸曬透大黃（五兩）　泡去皮郁李仁　酒炒牛膝　炒麻仁　車前子　山藥　棗皮（各二兩）　炒枳殼　菟絲子　獨活　防風　檳榔（各一兩）</p>
<p>曬灱，研末，蜜為丸，梧子大。酒水，每下二錢，空心，日一服。</p>
<p><u>牛黃清心丸</u>　治中藏之人，痰迷口噤，形氣實者。</p>
<p>真牛黃　白附子　炒殭蠶　煨天麻肉　防風（各二錢）　真膽星　焙蠍梢　蟬蛻梢（各三錢）</p>
<p>先曬研極細，加麝香五分，再同研勻，煮紅棗取肉，糊丸，梧子大。薑湯，每下一錢。</p>
<p><u>祛風至寶丹</u>　治風邪卒中，不論藏府經絡，得見六脈浮數，身熱心煩者。</p>
<p>麻黃　細辛　天麻　白附　羌活　獨活　芥惠　防風　天麻　薄荷　甘草　桔梗　殭蠶　全蠍　黃柏　黃芩　黃連　大黃（俱用酒炒）　連翹　梔仁　石膏　滑石　人參　芒硝　當歸　熟地　炒芍　川芎　土炒白朮（等分）</p>
<p>曬灱，研末，蜜丸，重二錢。茶酒任下。</p>
<p><u>祛風至寶湯</u></p>
<p>即前方每味一錢。大罐煎湯，作三次溫服，其效尤速。</p>
<p><u>牽正散</u>　治中風口眼喎歪。</p>
<p>焙灱全蠍　炒灱殭蠶　曬白附子（等分）</p>
<p>研細末。酒水，每調一錢，數服自止。</p>
<p><u>羌活愈風湯</u>　凡中風必有先兆，服此預防之。中風初愈，常服行導諸經。</p>
<p>秦艽　石膏末（各一錢）　羌活　防己　防風　麻黃　桂枝　柴胡　前胡　薄荷　白芷　炙草　川芎　當歸　茯苓　熟地　生地　地骨皮　蔓荊子　白菊花　北枸杞　炒白芍　蜜黃耆　製蒼朮　炙白朮　製半夏　炒厚朴　煨枳殼　炒條芩（各六分）　人參　北細辛（各三分）　生薑（引）</p>
<p>加重分量，研末，蜜丸。酒下二錢，日三服最妙。</p>
<p><u>活絡丹</u>　治中風手足不仁，日久不愈，經絡有濕痰死血，腿臂間忽有一二點痛者。</p>
<p>炮製川烏　草烏　真膽星（各三兩）　焙灱蚯蚓　去油乳香　沒藥（各兩半）</p>
<p>研末，酒糊小丸。酒下一錢，日二服。若兼腰痛，加炒五靈脂。</p>
<p><u>豨薟丸</u>　治中風喎僻，語言蹇澀，肢軟骨痛，及風痹走痛，十指麻木，肝腎風氣，風濕諸瘡。</p>
<p>五月初五，或六月六、七月七採豨薟草，不拘多少取枝葉花實，用酒浸透，九蒸九曬，研末，蜜為小丸。空心酒下二錢，日三服。</p>
<p><u>加味地黃飲</u>　治中風舌喑，不能言語，足不能行（解見三卷中風喑痱）。</p>
<p>熟地（二錢）　制肉蓯蓉　去心麥冬　茯苓　巴戟（各錢半）　遠志肉　炒棗皮　石菖蒲　五味子　金釵石斛（各一錢）　炮附子　肉桂　薄荷（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>桂枝補血湯</u>　治產後金瘡、大傷血後風襲成痙。</p>
<p>桂枝　生薑　酒洗白芍（各二錢）　當歸　炙草（各一錢）　蜜炙黃耆（五錢）　棗（二枚）</p>
<p><u>如聖飲</u>　治剛痙、柔痙，面赤項強，頭搖口噤，角弓反張，手足瘛瘲等症。</p>
<p>羌活　防風　白芷　川芎　甘草　法半　柴胡　黃芩　當歸　白芍　烏藥　生薑</p>
<p>煎服時加竹瀝半杯。剛痙無汗，加蒼朮、麻黃；柔痙有汗，加白朮、桂枝；口噤咬牙，大便秘結，加酒炒大黃。</p>
<p><u>玉真散</u>　治破傷風，牙關噤急，角弓反張。</p>
<p>生南星　白附子　天麻　白芷　羌活　防風（等分）</p>
<p>曬研極細。熱酒，每調下二錢。外用：唾津調此散塗敷傷口，干則再塗。若痙風昏死，心口尚溫者，連進三服，可生，有瘀亦愈。外用唾津調敷瘋犬咬傷，最妙。</p>
<p><u>江鰾丸</u>　治破傷風，風邪在裡，驚悸抽搐。</p>
<p>天麻　雄黃（各一錢）　細切魚鰾　炒灱殭蠶　炒鴿子糞　炙焦蜈蚣（各稱足五分）</p>
<p>共研極細末，分作四分：以一分兌巴豆淨霜一分三釐，搗飯糊為丸，梧子大；又將三分搗飯糊為丸，綠豆大，研硃砂末滾衣。每用二十丸，兌前巴豆丸二粒，白湯送下，俟大便利後，只服朱衣丸。</p>
<p><u>獨活湯</u>　治風虛瘛瘲，昏憒不醒。</p>
<p>獨活　羌活　防風　桂心　當歸　法半　川芎　茯神　淨白薇　石菖蒲　遠志肉（各一錢）　人參　炙草　北細辛（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>五痹湯</u>　主治諸痹，隨症加味。</p>
<p>麻黃　桂枝　白芷　葛根　防風　防己　羌活　黃耆　紅花　甘草　羚羊角末　炙焦虎骨　炮製附子</p>
<p>水煎，酒引。</p>
<p>行痹走痛，以羌活、防風為主；痛痹苦痛，以麻黃、附子為主；著痹重痛，以羌活、防己為主；皮痹麻癢，以桂枝、黃耆為主；脈痹色變，以桂枝、紅花為主；肌痹頑木，以白芷、葛根為主；筋痹牽強，以羚羊角末為主；骨痹痠痛，以醋炙虎骨為主。</p>
<p><u>木通湯</u>　隨症加味。</p>
<p>鮮木通（一兩）</p>
<p>煎湯熱服，以取微汗，不愈再煎服。</p>
<p>行痹：上下左右流走無定，風邪甚也，加羌活、防風各二錢。</p>
<p>痛痹：其痛甚苦，寒邪盛也，有汗加附子，無汗加麻黃一錢。</p>
<p>著痹：其痛重著而難移動，濕邪甚也，加防己、苡仁各二錢。</p>
<p>胞痹、腸痹：俱服五苓散加味（見後利濕門）。</p>
<p><u>蠲痹湯</u>　治中風身體煩痛，項背拘急，手足冷痹，腰膝沉重，舉動艱難。</p>
<p>蜜耆　炙草　羌活　防風　當歸　酒炒赤芍　酒炒片子薑黃　姜　棗（引）</p>
<p><u>三痹湯</u>　治氣血凝滯，手足拘攣，風寒濕痹。</p>
<p>人參　蜜耆　茯苓　甘草　當歸　生地　白芍　川芎　獨活　防風　秦艽　續斷　杜仲　牛膝　桂心　細辛　姜　棗（引）</p>
<p><u>舒筋散</u>　治血脈凝滯，筋骨拘牽，肢節脹痛。</p>
<p>川獨活　上桂心　酒洗當歸　酒炒元胡索（等分）</p>
<p>酒煎服。</p>
<p><u>獨活寄生湯</u>　治肝腎虛熱，風濕內攻，腰膝作痛，冷痹無力，屈伸不便。</p>
<p>川獨活　桑寄生（無真寄生，代以川續斷）　秦艽　防風　甘草　茯苓　當歸　熟地　炒芍　川芎　川牛膝　薑汁炒杜仲（各一錢）　桂心　人參　北細辛（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p>煎湯服。或加分量，如法浸酒。通治風濕痹痙，久服自效。</p>
<p><u>三五秦艽湯</u>　通治痛風。</p>
<p>當歸　生地　赤芍　川芎　蜜耆　炙草　牛膝　杜仲　紅花　秦艽　羌活　獨活　五加皮　製蒼朮　炒萆薢　黃柏　川連　黃芩（俱用酒炒）</p>
<p>如遇陰天預先痛甚，加防風、天麻、升麻；午後夜間痛甚，加丹皮、熟地、酒炒升麻；午前痛甚，加連翹，兌竹瀝。</p>
<p><u>通用痛風方</u>　痛風有寒熱痰濕血瘀之辨，此方通治。</p>
<p>製蒼朮　泡南星　酒炒黃柏（各二兩）　去皮尖桃仁　炒神麯　膽草　川芎　防己　白芷（各一兩）　羌活　桂枝　紅花　歸尾　威靈仙（各四錢）</p>
<p>曬灱，研末，麵糊小丸。酒水，每下二錢。</p>
<p><u>二妙散</u>　治濕熱痛風。</p>
<p>製蒼朮　酒炒黃柏（等分）</p>
<p>研末。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>加味二妙散</u>　治濕熱腰痛，注足熱腫。</p>
<p>製蒼朮　炒川柏　炒杜仲　牛膝　木瓜　防己　川芎</p>
<p>熱甚，加梔仁；濕盛，加苡仁。酒水煎服。</p>
<p><u>胃風湯</u>　治風邪乘虛入胃，其人反能食，但牙關緊閉，手足瘛瘲，肉瞤面腫，名曰胃風。又治風冷客於腸胃，飧瀉下注，完穀不化，及腸風下血。</p>
<p>土炒白朮　炒白芍　茯苓　當歸　川芎（各二錢）　人參　桂心（各一錢）　粟米（百粒）</p>
<p><u>東垣方</u>　治胃風內熱成痹而消中。</p>
<p>葛根　白芷（各錢半）　升麻　麻黃（留節，各一錢）　柴胡　羌活　藁本　當歸　黃柏　炙草　蔓荊子　煨草蔻　製蒼朮（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p>渴，加花粉、石膏；熱甚，加生地、竹瀝；津少，重加萎蕤。</p>
<p><u>腰痛方</u>　治濕痰攻痛。</p>
<p>製蒼朮　炒黃柏　炒苡仁　威靈仙　炒杜仲　川牛膝　羌活　陳皮　澤瀉　木瓜　炒芍　甘草</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>奇效方</u>　治閃挫腰痛。</p>
<p>當歸　木香（鹽水炒）　小茴　杜仲（酒煮）　元胡（炒）　黑醜（等分）</p>
<p>研末。酒水，每下二錢。傷重，加乳香、沒藥。</p>
<p><u>煨腎散</u>　治濕痰蓄積，腰如物覆，痛連脊背。</p>
<p>豬腰子剖開，研川椒、甘遂、食鹽末各五分，捺內合攏，濕紙包定，入燃灰中，煨熟嚼食，酒水嚥下。</p>
<p><u>獨活散</u>　治風熱頭痛、牙痛。</p>
<p>羌活　獨活　芥穗　防風　陳皮　甘草　薄荷　炒芩　石膏　生地　白芷　川芎（各一錢）　北細辛（五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>清空膏</u>　治偏正頭痛，日久不愈，及風邪濕熱上壅頭目，頭腦苦痛不止。</p>
<p>酒炒黃連　黃芩　羌活　防風（各一兩）　柴胡（七錢）　川芎（五錢）　炙甘草（兩半）</p>
<p>曬灱，研末。每用三錢，茶調如膏，白湯送下。</p>
<p>加減法：如少陰頭痛，必足寒氣逆，脈沉而遲，內加北細辛三錢；如太陰頭痛，必兼吐痰涎，脈沉而緩，去羌活、防風、川芎、甘草，加製半夏；如偏頭痛，服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，倍加柴胡，以散少陽相火；如自汗發熱，惡熱煩渴，此屬陽明頭痛，不可服此，用白虎湯加白芷。</p>
<p>朱丹溪曰：東垣制清空膏治諸般頭痛，惟血虛頭痛從魚尾相連者不治。又云：治少陽頭痛固妙，如痛在太陽、厥陰者，勿用，蓋謂巔頂痛也。</p>
<p>王海藏曰：熱在至高之分，當以輕劑抑之，從緩治也。若急治之，上熱未除，中寒生矣。故芩、連用酒炒，非獨制其寒，且欲其上升也。</p>

<h2>醫方祛寒門</h2>
<p><u>理中湯</u>　治太陰病，自利不渴，寒多而嘔，腹痛脈沉，或厥冷拘急，及感寒霍亂。</p>
<p>陳壁土拌炒白朮　炙甘草　乾薑　人參（各二錢。無人參，用沙參、蜜蒸萎蕤加倍代之亦可）</p>
<p>煎湯。溫服，少頃啜熱粥一碗，以助藥力。</p>
<p>加減法：自利腹痛，加木香五分；不痛，利多者，倍白朮；渴者，倍白朮；倦臥沉重，利不止者，加炮附子；腹滿，去甘草；嘔吐，去白朮，加法半；臍下動氣，去白朮，加肉桂一錢；心悸，加茯苓；寒實結胸，加炒枳實；脾氣虛寒作瀉者，加陳皮、茯苓；脾虛作瀉，惡食不化食，再加炒砂仁；腹滿痞悶兼食者，加陳皮、青皮；脾虛作滿，加蜜耆、炒芍、陳皮、藿香；憂思鬱結脾氣，脹滿上衝，飲食不下者，加當歸、炒芍、厚朴、陳皮、川椒。</p>
<p><u>理中丸</u></p>
<p>前湯加分量，研末，蜜為丸，重二錢。日服二丸，夜服一丸，白湯化下。治同前症，凡中氣不運，腹中不實，口失滋味，病久不食者，可常服之。</p>
<p><u>連理湯</u></p>
<p>前湯加黃連、茯苓。主治傷暑瀉而渴者。</p>
<p><u>丁萸理中湯</u></p>
<p>理中加丁香、吳萸。治脾寒呃逆噦噫，手足溫者。</p>
<p><u>茵陳理中湯</u></p>
<p>理中加茵陳等分。治陰黃，脾濕腎寒，兩經虛者。</p>
<p><u>加減理中湯</u></p>
<p>理中去炙草，加川椒錢半，烏梅一個。治胃寒蟲擾腹痛。</p>
<p><u>理中安蛔丸</u></p>
<p>理中去炙草，加炒川椒、茯苓等分。研末。醋煮烏梅取肉，搗膏糊藥為小丸。白湯，每下二錢。治胃寒吐蛔。</p>
<p><u>附子理中湯　</u></p>
<p>理中加炮附子一錢。治中寒身痛、腹痛，四肢拘急逆冷。若中寒無汗，加麻黃、細辛；陰毒，加生川烏；嘔吐，加吳萸、丁香、生薑；脈微細欲絕，倍加人參。</p>
<p><u>附子湯</u>　治少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，及少陰病得之一二日，口中和，背惡寒者。</p>
<p>生附子三錢（切作三片）　土炒白朮（四錢）　酒洗白芍　茯苓（各三錢）　人參（二錢）</p>
<p>煎湯，溫服。不用生附子，用炮附子亦可。此湯溫經助陽，兼補氣血。</p>
<p><u>白朮附子湯</u>　東垣用治寒中病，脾胃寒濕內盛，脹滿多溺，涎涕外盛，足軟喜睡，腰脊牽痛，睪丸冷痛，或妄見鬼狀，臥則夢見亡人。</p>
<p>制白朮　炮附子　製蒼朮　製半夏　炒厚朴　茯苓　豬苓　陳皮　澤瀉（各一錢）　肉桂（五分）　生薑（三片）</p>
<p>煎湯。作二次服。解見三卷內傷門。</p>
<p><u>吳茱萸湯</u>　治陽明症，食谷欲嘔，胃中冷也。若得湯反劇者，則屬上焦，為太陽熱嘔，忌服。又治少陰症，吐利肢冷，煩躁欲死。又治厥陰症，乾嘔吐涎，頭痛。</p>
<p>湯泡吳萸　去苦汁人參（各三錢）　生薑（六錢）　紅棗（二枚）</p>
<p>加附子，治寒疝腰痛，牽引睪丸，尺脈沉遲者。</p>
<p><u>四逆湯</u>　治三陰傷寒，身痛腹痛，下利清穀，惡寒不渴，四肢厥冷，或反不惡寒，面赤煩躁，裡寒外熱，或乾嘔，或咽痛，三陰脈沉，或微細欲絕者。</p>
<p>生附子（三錢，切作三片）　炙草（二錢）　乾薑（錢半）</p>
<p>嘔吐，加生薑二錢；面赤者，格陽於上也，加蔥三莖，以通陽氣；腹痛者，真陰不足也，加白芍二錢，以斂陰；咽痛者，陰氣上結也，加桔梗錢半，以利咽；利止，脈仍不出者，加人參一錢，助陽益陰；加麥冬、五味子、人參、陳皮，名返本回陽湯，治陰盛格陽；加茵陳蒿二錢，名茵陳四逆湯，治陰黃厥冷如冰，身重而痛；加當歸、木通，亦名當歸四逆湯，治感寒，手足厥冷，脈微欲絕。</p>
<p><u>當歸四逆湯</u>　治厥陰傷寒，手足厥逆，陰縮乳收，脈細欲絕。</p>
<p>當歸　桂枝　白芍（各三錢）　炙草　木通　北細辛（各二錢）　紅棗（三枚）</p>
<p>加泡吳萸二錢，生薑三錢，酒水煎服，治素有久寒。</p>
<p><u>通脈四逆湯</u>　治四逆湯症。服四逆湯，利止脈仍不出者，用此以通脈。</p>
<p>生附子（五錢，切作五片）　乾薑（三錢）　炙草（二錢）</p>
<p>加味同四逆湯。加豬膽汁一匙，調服，治四肢拘急，脈微欲絕者。</p>
<p><u>白通湯</u>　治少陰病，下利，脈微，真陽衰微於下，不能上升達表者宜之。</p>
<p>生附子（三錢，切作三片）　乾薑（一錢）　蔥白（四寸）</p>
<p>煎湯，加豬膽汁一匙，人尿三匙，兌藥同服。治服前湯，利不止，厥逆無脈者。</p>
<p><u>真武湯</u>　治少陰病，腹痛，小便不利，四肢沉重，瘀痛，自下利者。此為有水氣，或咳或嘔，或小便利。又治太陽病，過汗亡陽，反汗出不解，仍發熱，心悸頭眩，筋惕肉瞤，振振欲擗地，氣虛惡寒者。</p>
<p>炮製附子（三錢）　土炒白朮（二錢）　酒洗白芍　生薑　茯苓（各三錢）</p>
<p>水寒相搏作咳者，加乾薑、五味子、北細辛各五分；小便利，去茯苓；下利，去白芍，加乾薑一錢；嘔，去附子，倍加生薑。</p>
<p><u>四逆散</u>　治少陰病，陽邪入里，四肢不溫，或咳或悸，或小便不利，或腹痛，或泄利下重。</p>
<p>柴胡　炙草　麵炒枳實　酒炒白芍（等分）</p>
<p>研末。白湯，每下二錢，日三服。咳，加五味子、乾薑各一半，並治下利；悸，加桂枝；不利，加茯苓；腹痛，加炮附子；泄利下重，加薤白，煎湯調服。</p>
<p><u>大建中湯</u>　《金匱》治心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒氣上衝皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近者。</p>
<p>蜀椒　人參（各二錢）　乾薑（四錢）</p>
<p>煎熟，再入飴糖一兩，微煎，溫服。</p>
<p><u>黃耆建中湯</u>　治虛勞，衛氣不足，及傷寒汗後，身痛，表虛，惡寒，脈遲弱者。</p>
<p>蜜炙黃耆（錢半）　白芍（六錢）　桂枝　生薑（各三錢）　炙草（一錢）　大棗（二枚）</p>
<p>煎湯，去渣，再入飴糖一兩，微火煎化。溫服。</p>
<p><u>當歸建中湯</u></p>
<p>前湯去黃耆，加當歸二錢。治虛勞，榮血不足。</p>
<p><u>樂令建中湯</u>　治藏府虛損，身體羸瘦，潮熱自汗，將成癆瘵。</p>
<p>蜜耆　人參　茯苓　炙草　法半　炒芍　當歸　麥冬　柴胡　陳皮（各一錢）　肉桂　細辛（各五分）</p>
<p><u>八味建中湯</u>　治氣血不足，虛損成勞。</p>
<p>蜜耆　當歸　炒芍　茯苓　陳皮　法半（各錢半）　人參　肉桂（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p>同煎服。</p>
<p><u>回陽救急湯</u>　治三陰中寒，初病，身不熱，頭不痛，惡寒戰慄，四肢逆冷，引衣自蓋，蜷臥沉重，腹痛吐瀉，口中不渴，或指甲口唇色青，頻吐涎沫，或脈沉遲無力，或無脈者。</p>
<p>炮附子　五味子　人參　肉桂　炙草　乾薑（各五分）　制白朮　製半夏　茯苓　陳皮（各一錢）　生薑（三片）</p>
<p>煎服時內調麝香末二三釐，溫服。若無脈，加豬膽汁一匙，調勻服；若瀉甚，加升麻、蜜耆；若吐涎沫，加鹽水炒吳萸五分；嘔吐，加生薑汁。</p>
<p><u>四神丸</u>　治腎瀉脾瀉。</p>
<p>酒浸炒灱故脂（四兩）　麵裹煨熟肉蔻（二兩）　鹽水泡炒吳萸（一兩）　炒灱五味子（三兩）</p>
<p>共研細末，用紅棗百枚，拌生薑片八兩，同煮透熟，去姜，取棗肉，糊藥為小丸。臨臥，鹽湯，每下二錢。</p>
<p><u>二神丸</u>　治同前症。</p>
<p>酒浸炒灱故脂（一兩）　麵裹煨熟肉蔻（五錢）</p>
<p>生薑片拌煮紅棗三十枚，取肉糊丸。臨臥，鹽湯，每下二錢，每日三服。</p>
<p><u>導氣湯</u>　治寒疝疼痛。</p>
<p>川楝子（四錢）　茴香（二錢）　泡吳萸　木香（各一錢）</p>
<p><u>疝氣方</u>　治疝氣疼痛。</p>
<p>吳萸　枳殼　梔子　楂肉（俱炒灱）　煅荔枝核（存性，等分）</p>
<p>研末。空心，酒水，每下二錢。常服自愈。</p>
<p><u>橘核丸</u>　治四種㿗疝。</p>
<p>海藻　海帶　昆布（各二兩）　酒洗焙灱去皮尖桃仁　川楝肉　橘核（各兩半）　元胡索　炒枳實　炒厚朴　木通　木香　桂心（各五錢）</p>
<p>曬研細末，麵糊小丸。每用二錢，酒水聽下。</p>
<p><u>交加湯</u>　治疝氣，寒熱不分者，用此交治之。</p>
<p>川楝肉　胡蘆巴　小茴　吳萸　大黃　黑醜（俱酒炒）　滑石末　車前子　木通　烏藥（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>烏頭梔子湯</u>　治外寒內熱，疝氣腫痛，便秘氣實。</p>
<p>炮川烏　炒梔子（等分）</p>
<p>煎服。寒多，倍用川烏；熱多，倍用梔仁。</p>
<p><u>當歸溫疝湯</u>　治中寒冷疝，陰丸收引，少腹痛甚。</p>
<p>當歸　炒芍　澤瀉　茯苓（各錢半）　元胡索　炒小茴　川楝子（各一錢）　桂心　乾薑　炮附子　泡吳萸（各五分）</p>
<p>煎服。若便溺時先發寒戰，尿後出者，再加香附子。</p>
<p><u>七疝湯</u>　通治七疝奔豚、小腸氣，臍腹大痛者。</p>
<p>酒炒元胡　鹽炒小茴　川楝　沙參（各錢半）　炮附子　炒梔子（各一錢）　全蠍　木香（各五分）</p>
<p>酒水兌煎，溫服。治奔豚氣，加烏藥一錢。</p>
<p><u>豆淋酒</u>　治奔豚疝氣，血瘀刺痛。</p>
<p>炒焦黑豆半升，乘熱淬酒二斤，頻飲。</p>
<p>又方：炒小茴、炙山甲、焙全蠍、木香等分。研末，酒下二錢。</p>
<p><u>烏桂湯</u>　治外寒入腹，陰縮陰緊，腹痛危急。</p>
<p>炮川烏　大桂心　炒芍　炙草　生薑（等分）　紅棗　白蜜（引）</p>
<p>縮陰症有寒熱二端，見一卷厥陰篇。</p>
<p><u>十味蒼柏散</u>　治醇酒厚味，內釀滋熱，不謹房勞，復受外寒，致成疝瘕。</p>
<p>製蒼朮　黃柏　青皮　香附　小茴　益智仁（俱炒香）　制桃仁　炮附子　元胡索　山楂（等分）　生薑（引）</p>
<p>諸疝解，見四卷疝症門。</p>
<p><u>茴楝五苓散</u>　治膀胱水疝，小水不利。</p>
<p>酒炒小茴　川楝　土炒白朮　茯苓　豬苓　澤瀉（各一錢）　桂心（五分）　蔥白（五寸）</p>
<p>臨服調鹽少許。</p>
<p><u>青木香丸</u>　治氣疝氣走痛。</p>
<p>青木香　畢澄茄　炒小茴　烏藥（各二錢）　酒煮香附　鹽水炒吳萸（各五錢）</p>
<p>打碎巴豆肉十粒，拌川楝肉三錢同炒焦，去巴豆，取楝肉，合前藥研極細，搗蔥汁糊為小丸。鹽湯，或酒，每下二錢，日二服。</p>
<p><u>茴楝丸</u>　主治狐疝。</p>
<p>炒小茴　泡吳萸　炒青皮　炒棗皮　川楝肉　橘核　陳皮（各五錢）　醋炒焦芫花　馬藺花（各三錢）</p>
<p>研末，煮醋糊丸。酒下二錢，日二服。</p>
<p><u>雲林方</u>　主治㿗疝。</p>
<p>海藻　黑醜　巴戟　橘核　胡蘆巴（俱炒灱）　醋炒青皮　元胡　香附　煅荔核　製蒼朮　炒小茴　茯苓　澤瀉（等分）</p>
<p>研末。酒水，每下二錢。</p>
<p><u>貼臍方</u>　治因著驚，腎莖與睪丸縮入少腹。</p>
<p>萵苣子（一合）　萵苣草（一把）</p>
<p>同搗如泥，再入麝、片各二分，拌搗極勻，烘熱貼臍，以帛縛住，一宿全愈。</p>
<p><u>當歸羊肉湯</u>　治血分寒疝。</p>
<p>羯羊肉（一斤）　當歸（三兩）　生薑片（五兩）</p>
<p>入砂鍋內，水煮極爛，吹去浮油，取湯作三四次服。後食羊肉亦可。</p>
<p>治產後臍腹引陰脹痛之妙方。</p>
<p><u>暑疝方</u>　治暑濕入膀胱，因成疝氣。</p>
<p>香茹　陳皮　澤瀉　藿香　木通　甘草　香附　厚朴　滑石　豬苓　煨三稜　莪朮　炒蒼朮　元胡　車前子　川楝肉（等分）</p>
<p>服。</p>
<p><u>寒疝方</u>　治寒邪入膀胱，因成偏墜。</p>
<p>麻黃　桂心　乾薑　甘草　白芷　陳皮　當歸　炒芍　川芎　茯苓　桔梗　枳殼　製蒼朮　半夏　炒青皮　厚朴　元胡　生薑（引）</p>
<p><u>木腎方</u>　治睪丸腫墜，不熱不痛者。</p>
<p>制南星　蒼朮　白芷（各一兩）　炒橘核　炒神麯　製半夏　泡炒吳萸　楂肉　川芎（各五錢）</p>
<p>研末。酒水，每下二錢。</p>
<p><u>丁桂湯</u>　治胃脘冷痛。</p>
<p>製蒼朮　炮乾薑　製半夏（各錢半）　桂心（一錢）　丁香（五分）　生薑（三片）</p>
<p>痛甚，加木香引。</p>
<p>治胃脘寒痛：丁香、桂心、炒川椒、炒良薑等分。研末。白湯，每下一錢。</p>
<p>治瘀血刺痛：去皮尖炒桃仁、炒焦五靈脂、焙灱歸尾等分。研末，煮醋糊為小丸。酒水，每下一錢，日三服。</p>
<p><u>神授方</u>　治胃脘諸痛，隨症加減。</p>
<p>良薑（酒洗七次，切片，曬灱，另研末）　香附（醋洗七次，焙乾，另研末）</p>
<p>如痛因寒起，用良薑末二錢，香附末一錢，薑湯調勻，溫服。</p>
<p>如痛因怒起，用良薑末一錢，香附末二錢，薑湯和酒，調服。</p>
<p>如寒怒相兼，用良薑末錢半，香附末錢半，姜酒鹽湯，調服。</p>

<h2>醫方清暑門</h2>
<p><u>四味香薷飲</u>　治感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛頭重，自汗肢倦，或煩渴吐瀉。</p>
<p>陳香薷（三錢）　薑汁炒厚朴　研白扁豆（各錢半）　薑汁炒黃連（八分）</p>
<p>煎湯，待微冷方服。熱服香薷，令人作瀉。</p>
<p>加減法：治癉瘧，加茯神二錢；中暑熱盛，口渴心煩，或下鮮血，去扁豆；傷暑裡虛，嘔逆泄瀉，去炒連；暑月中氣不和，去炒連，加茯苓、炙草；暑濕內傷，頭重吐利，身倦，神昏，去炒連，加蜜耆、炙朮、茯苓、炙甘草、陳皮。</p>
<p><u>香薷葛根湯</u></p>
<p>前方去炒連，加葛根二錢。治傷暑渴瀉，暑月咳嗽、發熱。</p>
<p><u>香薷羌活湯</u></p>
<p>前方去炒連，加羌活、防風。治中暑兼中風僵仆抽搐者。</p>
<p><u>二香散</u>　治暑月外感風邪，內傷飲食，身熱腹脹。</p>
<p>香薷（錢半）　製蒼朮　炒厚朴　炒研扁豆　酒炒香附　陳皮　茯苓　甘草　木瓜　紫蘇（各一錢）　姜　蔥（引）</p>
<p><u>二香飲</u>　治伏暑吐瀉，霍亂轉筋。</p>
<p>香薷　藿香　茯苓　白芷（各錢半）　蘇葉　陳皮　桔梗　法半　大腹皮　炒厚朴　土炒白朮　炒研扁豆（各一錢）　炒黃連　甘草（各五分）　生薑　紅棗（引）</p>
<p>傷食，加炒神麯、麥芽、山楂。</p>
<p><u>清暑益氣湯</u>　治長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少，胸滿氣促，身熱心煩，口渴惡食，自汗身重，肢體疼痛，小便赤澀，大便溏黃，而脈虛者。</p>
<p>蜜炙黃耆（錢半）　土炒白朮　去心麥冬　炒神麯　炙甘草　陳皮　葛根　酒洗當歸（各一錢）　酒炒黃柏　麵炒青皮　製蒼朮　五味子　升麻　澤瀉　人參（各五分）　生薑（三片）　紅棗（二枚）</p>
<p>咳者，去人參，或用沙參；中滿，去炙草。去青皮、澤瀉、葛根，治暑傷元氣；加丹皮、生地、炒連，治傷暑吐血、衄血。</p>
<p><u>補肝湯</u></p>
<p>前湯去白朮、青皮、麥冬、五味，加茯苓、豬苓、羌活、防風、柴胡、連翹、知母。東垣治陰汗如水，陰冷如冰，腳軟無力。</p>
<p><u>生脈散</u>　治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴多汗，肺虛而咳。</p>
<p>人參（五分）　去心麥冬（一錢）　五味子（十粒）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>五味子湯</u></p>
<p>前散加陳皮、炙草。治肺虛少氣，咳嗽自汗。</p>
<p><u>六一散</u>　治傷寒中暑，表裡俱熱，煩躁口渴，小便不通，瀉痢熱瘧，霍亂吐瀉，下乳滑胎，解酒食毒，偏主石淋。</p>
<p>滑石（六兩）　粉甘草（一兩）</p>
<p>共研極細。燈草煎湯，調服二三錢。傷暑吐瀉，生薑湯調服。</p>
<p>加辰砂末少許，名益元散；加薄荷少許，名雞蘇散；加青黛三錢，名碧玉散；加紅曲五錢，名青六散；加乾薑五錢，名溫六散，治白痢。</p>
<p><u>黃耆六一散</u>　治諸虛不足，自汗消渴。</p>
<p>蜜耆（六錢）　炙草（一錢）　棗（引）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>縮脾飲</u>　治霍亂吐瀉，心煩口渴，及暑月酒食所傷。</p>
<p>炒研砂仁　炒研草果　炙草（各二錢）　炒研扁豆　葛根（各錢半）　烏梅（二個，引）</p>
<p><u>消暑丸</u>　治伏暑煩渴，發熱頭痛，脾胃不利。</p>
<p>醋煮半夏（四兩）　茯苓　甘草（各二兩）</p>
<p>研末，薑汁糊為小丸。白湯，每下二錢。熱痰盛，加黃連一兩。</p>
<p><u>大順散</u>　治胃暑伏熱，引飲過多，脾胃受濕，水穀不分，清濁相干，陰陽氣逆，霍亂吐瀉，藏府不調。</p>
<p>甘草　乾薑　桂心　去皮尖杏仁（各一兩）</p>
<p>另切片，取河邊細沙，入鍋炒熱，拌甘草、乾薑、杏仁，同炒黃色，篩去白沙，合桂心片，研為細末。白湯調下二錢，日三服。</p>
<p>張兼善曰：風寒濕皆地之氣，系濁邪，所以俱中足經，而為傷寒、傷風。暑乃天之氣，系清邪，所以中手少陰心經，其症多與傷寒相似，但傷寒初病，末至煩渴，暑初病即渴，傷寒脈必浮盛，暑脈虛弱，為不同耳。</p>

<h2>醫方利濕門</h2>
<p><u>五苓散</u>　治太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之。並治中風發熱六七日不解而煩，有表裡症，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆，及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利。通治諸濕脹滿，水飲水腫，嘔逆吐瀉，水寒射肺，或喘或咳，中暑煩渴，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲濕瘧，身痛身重。</p>
<p>土炒白朮　茯苓　豬苓（各錢半）　澤瀉（二錢）　肉桂（五分）</p>
<p>無真桂，用桂心一錢；有表末解，用桂枝一錢，燈心草引，煎湯溫服。加重分量，曬研細末。燈草湯，每調服三錢，服後多飲熱水，汗出而愈。傷暑者，內加硃砂末；加製蒼朮，治脾胃寒濕。</p>
<p><u>茵陳五苓散</u></p>
<p>五苓加茵陳二錢。治濕熱發黃，便秘煩渴。</p>
<p><u>春澤湯</u></p>
<p>五苓加人參、炙草一錢。治無病而渴，病愈後渴。</p>
<p><u>節庵導赤散</u></p>
<p>五苓加滑石三錢，甘草、梔子一錢，食鹽調服。治熱蓄膀胱，便秘煩渴。再加茵陳，治中濕發黃；再加木通，治濕水結胸。</p>
<p><u>胃苓湯</u></p>
<p>五苓加製蒼朮錢半，炒厚朴、陳皮、甘草各一錢，薑棗引。治中暑傷濕，夾食停飲，腹痛泄瀉，及口渴便秘。</p>
<p><u>滲濕湯</u></p>
<p>五苓加蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、香附、川芎各一錢，酒炒川連、炒研砂仁各五分。治中濕兼傷食者。再加羌活、防己、黃芩，治表裡濕盛。</p>
<p><u>薷苓湯</u></p>
<p>五苓加薑汁炒川連八分，姜炒厚朴、陳香茹各錢半。治傷暑泄瀉，口渴心煩。</p>
<p><u>柴苓湯</u></p>
<p>五苓加柴胡二錢，人參、法半、黃芩、炙草各一錢，薑棗引。治泄瀉發熱作渴，瘧疾熱多寒少，口燥心煩者。</p>
<p><u>四苓散</u></p>
<p>五苓去肉桂。治五苓諸症，無惡寒頭痛之表症者。</p>
<p>四苓加黃連，主治暑毒入心，發熱煩渴，小便不利，自汗身重。</p>
<p>四苓加蒼朮、白芍、甘草、條芩、羌活、梔仁，治表裡濕盛。</p>
<p><u>豬苓湯</u>　治陽明病，脈浮，發熱，渴飲，尿秘；少陰病，下利六七日，咳而嘔，煩渴不得眠；及濕熱黃疸，口渴溺赤。</p>
<p>豬苓　茯苓　澤瀉　阿膠　滑石末</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>茯苓甘草湯</u>　治傷寒，水氣乘心，厥而心下悸，或汗出不渴，及膀胱府咳，咳而遺尿。</p>
<p>茯苓　桂枝（各三錢）　炙草（錢半）　生薑（四錢）</p>
<p><u>半夏茯苓湯</u>　治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸。</p>
<p>製半夏（六錢）　生薑（三錢）　茯苓（二錢）</p>
<p>加丁香一錢，治支飲，嘔吐不渴，亦治黃疸。</p>
<p><u>越婢湯</u>　治風水，惡風，一身盡腫，脈浮，不渴，續自汗出，無大熱者。</p>
<p>麻黃（三錢）　石膏末（四錢）　生薑（錢半）　甘草（一錢）　紅棗（二枚）</p>
<p>惡風甚，加炮附子。</p>
<p><u>越婢加蒼朮湯</u></p>
<p>前湯加製蒼朮二錢，不用棗引。治溢飲喘咳，及風水，腫從頭面腫至腰止，乃因外感風邪，用此汗之。</p>
<p><u>腎著湯</u>　治傷濕身重，腹痛腰冷，尿利不渴，飲食如故，病屬下焦。並治胞癉，膀胱熱痛，澀於水便，上為清涕。</p>
<p>炮姜　茯苓（各四錢）　炙白朮　炙草（各二錢）</p>
<p>或加杜仲、牛膝、澤瀉、桂心。腎病用脾藥益土，正所以制水也。</p>
<p><u>舟車丸</u>　治水腫水脹，形氣俱實。</p>
<p>炒灱黑醜（一兩）　酒浸大黃（五錢）　甘遂　大戟（各二錢半。麵裹，煨熟）　青皮　芫花（俱用醋炒）　陳皮（各三錢）　木香（錢半）　輕粉（三分）</p>
<p>共研極細，麵糊小丸。空心，薑湯，每下一錢，便利三五次為度。</p>
<p><u>浚川散</u>　治腫脹實症。</p>
<p>炒黑醜（四錢）　炮去皮郁李仁　大黃　芒硝（各二錢）　麵裹煨甘遂（一錢）　輕粉（一分）</p>
<p>曬研極細。薑湯，每下五分。</p>
<p><u>疏鑿飲子</u>　治通身水腫，喘渴便秘。</p>
<p>羌活　秦艽　商陸　檳榔　木通　椒目　澤瀉　大腹皮　茯苓皮　赤小豆　生薑皮（等分）</p>
<p>煎服，以取汗利。</p>
<p><u>實脾飲</u>　治肢體浮腫，色瘁聲短，便利不渴。</p>
<p>炙白朮　炒厚朴　茯苓　木瓜（各錢半）　炙草　木香　大腹皮　炮附子　炮黑姜　煨研草蔻（各一錢）　姜　棗（引）</p>
<p><u>金色鯉魚湯</u>　治脾虛腫脹，日久不愈。</p>
<p>金色鯉魚重一斤者，隹去腸肚，和冬瓜皮、蔥白，水煮極爛。食肉飲湯，作數服。</p>
<p><u>沉香琥珀丸</u>　治濕水腫。</p>
<p>沉香（無沉香以木香代）　炒葶藶子　郁李仁（泡去皮，各四錢）　琥珀　防己　澤瀉　陳皮　赤茯苓　炒蘇子　去皮尖炒杏仁（各三錢）</p>
<p>共曬研極細，蜜糊丸，梧子大，研麝香末五分，滾丸為衣。白湯，每下二錢。</p>
<p><u>茯苓導水湯</u>　治虛人水腫，用此外散內清。</p>
<p>土炒白朮　去心麥冬　赤茯苓　桑白皮　澤瀉　木瓜　陳皮　蘇葉（各一錢）　炒研砂仁　大腹皮　木香　檳榔（各五分）　燈心（引）</p>
<p>治子腫，神效。</p>
<p><u>調中健脾丸</u>　治脾虛腫脹，凡胃口氣痛。</p>
<p>沙參　蜜耆　製半夏　蒼朮　炒白芍　陳皮（各一兩）　土炒白朮　醋煮香附　炒苡仁　山楂肉　茯苓（各二兩）　去油栝蔞仁　炒蘿蔔子　炒蘇子　煨草果　五加皮　澤瀉（各五錢）　吳萸湯　炒黃連（二錢）　木香（三錢）</p>
<p>曬研極細，煮麵糊丸，梧子大，白湯下二錢，日三服。</p>
<p><u>貼臍餅</u>　治濕水，腫自腰起，至兩足止，乃脾經濕熱。</p>
<p>巴豆肉（四錢）　水銀（二錢）　硫黃（一錢）</p>
<p>共研成餅，先用新棉一片，包餅貼放臍上，以布縛定，待瀉下惡水三五次，方取去，食米粥補住。虛羸人隔一日取下，三次。</p>
<p>又法：搗爛生商陸根，作餅，杯口大，實貼臍心，以布縛住，水自小便出矣。</p>
<p>又法：田螺肉五枚，大蒜五個，車前子三錢，照前法搗，貼臍心，以取便利。</p>
<p><u>麥門冬湯</u>　治肢體皆腫。</p>
<p>去心麥冬（五錢，薑汁炒黃）</p>
<p>和粳米五錢，煎服。</p>
<p><u>厚朴散</u>　通治單腹鼓脹，腸覃氣實者。</p>
<p>炒青皮　枳殼　厚朴　陳皮　檳榔（各五錢）　木香　甘遂　大戟（各二錢）</p>
<p>曬研極細。白湯，調下一錢，日三服。</p>
<p><u>樸香散</u>　治中寒脹滿，不思飲食，脈遲弱者。</p>
<p>姜炒厚朴（一兩）　炮附子（五錢）　木香（三錢）</p>
<p>曬研細末。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>五皮飲</u>　治水腫脹滿，上氣喘急，腰下腫者。</p>
<p>五加皮　茯苓皮　大腹皮　生薑皮　地骨皮（等分）</p>
<p>煎服。或去五加，用陳皮，或用桑白皮。</p>
<p><u>五子五皮飲</u></p>
<p>前方加蘇子、蘿蔔子、葶藶子、山楂子、香附子（俱炒香）等分。煎服。治通身先腫，而後喘急，上氣不得臥。</p>
<p><u>寒脹中滿分消湯</u>　治中寒脹滿，便閉肢冷，食入反出，腹冷心痞等症。</p>
<p>炮川烏　畢澄茄　人參　當歸　乾薑　生薑　麻黃　柴胡　澤瀉　茯苓（各一錢）　黃連　吳萸　青皮　益智　厚朴　草蔻　升麻　黃柏（俱酒炒）　黃耆　法半　木香（各五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>熱脹中滿分消湯</u>　治中滿熱脹、鼓脹、氣脹。</p>
<p>姜炒厚朴（二錢）　川連　條芩　知母　枳實（俱酒炒）　法半　茯苓　陳皮　澤瀉（各一錢）　乾薑　薑黃　甘草　豬苓　炙白朮　炒砂仁　人參（各三分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>枳實分消湯</u>　治脹滿發熱，便秘脈數。</p>
<p>麵炒枳實（錢半）　姜炒厚朴（三錢）　酒炒大黃（一錢）　炙草　桂心（各五分）　生薑皮（引）</p>
<p><u>治蠱脹方</u></p>
<p>黑醜　甘遂　木香（各五分）</p>
<p>研末，劈開豬腰子，納藥入內，用線扎住，濕紙包裹，入燃灰中煨熟。空心，嚼服，白湯送下。不效再服。</p>
<p><u>厚朴溫中湯</u>　治虛寒腫脹，及客寒犯胃，胃口時痛。</p>
<p>姜炒厚朴　炒研草果　炮姜　茯苓　陳皮　炙草（各錢半）　木香（五分）</p>
<p>煎服。寒甚，加桂心、附子。</p>
<p><u>茵陳蒿湯</u>　治陽明病，發熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在裡，必發黃，腹滿，脈沉實。</p>
<p>茵陳（六錢）　酒浸大黃（二錢）　炒梔子（二枚）</p>
<p>煎湯，溫服。俟尿利如皂角汁一宿，腹減，黃從小便出也。</p>
<p><u>麻黃茵陳醇酒湯</u>　治陽黃表實。</p>
<p>茵陳　麻黃（等分）</p>
<p>酒水兌煎。溫服取汗。</p>
<p><u>加味玉屏散</u>　治黃汗疸。</p>
<p>石膏（三錢）　茵陳　黃耆　炙術　防風（各錢半）</p>
<p>煎服。</p>
<p>又方：研蔓青子末，白湯調下錢半，日三服，俟尿白即愈。</p>
<p><u>胃疸湯</u>　治谷疸，熱不實而脈虛，用此清解。</p>
<p>茵陳　陳皮　製蒼朮　白朮　茯苓　豬苓　澤瀉　防己　秦艽　葛根　炒連　梔仁</p>
<p><u>腎疸湯</u>　治女勞疸，形氣虛者。</p>
<p>人參　炙白朮　製蒼朮　茯苓　豬苓　澤瀉　葛根　升麻　柴胡　羌活　獨活　甘草　防風　炒神麯　酒炒黃柏　黃芩　生薑（引）</p>
<p><u>石膏散</u>　治女勞疸，面額黑，少腹急，小便自利，形氣實者。</p>
<p>煅石膏　淨滑石（等分）</p>
<p>研末。每用二錢，大麥湯調，日三服。</p>
<p><u>羌活勝濕湯</u>　治濕氣在表，頭痛頭重，或腰脊重痛，一身盡痛，微熱昏倦，凡膀胱經氣不通行，風濕鬱結，肩背痛者，皆隨症加味。</p>
<p>羌活　獨活（各二錢）　川芎　藁本　炙草　防風（各一錢）　蔓荊子（六分）　生薑（引）</p>
<p>如身重，腰中沉沉然，中有寒濕也，加酒洗防己、炮附子；肩背常痛不止，氣鬱滯痛也，加木香、香附、陳皮；時痛時止，氣虛郁痛也，加人參、蜜耆、升麻、柴胡；夜痛甚，時或止者，血虛郁痛也，加當歸、炒芍；夜痛不止，血瘀郁痛也，加紅花、薑黃、靈脂；痛則肩項牽強，風氣鬱盛也，加威靈仙；痛則沉重，濕氣鬱盛也，加製蒼朮、白朮；痛則嘔眩，痰風鬱結也，用此湯吞送白丸子（方見痰門）。</p>
<p><u>羌活除濕湯</u>　治濕因外中，身痛昏冒，便溏浮腫。</p>
<p>羌活　藁本　升麻　柴胡　防風　製蒼朮（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>升麻除濕湯</u></p>
<p>即前勝濕湯去川芎，加蒼朮、黃耆、升麻、當歸，治水疝腫大，陰汗不絕。再加炒曲、麥芽、豬苓、澤瀉，去黃耆、當歸，治脾虛風濕瀉痢。</p>
<p><u>羌活導滯湯</u>　治腳氣裡實，熱盛便秘。</p>
<p>羌活　獨活　防己　當歸　酒炒大黃（各錢半）　炒枳實（八分）</p>
<p>煎湯。熱服，取汗下。</p>
<p><u>勝濕餅子</u>　治腳氣濕盛，腫而重痛。</p>
<p>黑醜　白醜　甘遂（各五錢）　蕎麥粉（二兩）</p>
<p>共研極細，水和作餅，每重三錢，蒸熟。每食一餅，茶湯呷下。</p>
<p><u>攢風散</u>　治腳氣表實無汗。</p>
<p>麻黃　桂枝　炙草　萆薢　炮川烏　制杏仁</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>加味蒼柏散</u>　治濕熱腳氣，脈症實者。</p>
<p>製蒼朮　白朮　酒炒黃柏　知母　羌活　獨活　防己　木瓜　木通　甘草　當歸　生地　牛膝　檳榔　赤芍　生薑</p>
<p><u>當歸拈痛湯</u>　治濕熱相搏，肢節煩痛，肩背沉重，或遍身痛，腳氣腫痛，腿足生瘡，膿水不絕，及濕熱發黃，脈沉實緊數動滑者。</p>
<p>茵陳　苦參　條芩　知母（俱用酒炒）　製蒼朮　炒白朮　當歸　炙草　羌活　防風　升麻　澤瀉　豬苓</p>
<p>每味一錢。煎湯，空心服。</p>
<p><u>八正散</u>　治濕熱下注，咽乾口渴，少腹急滿，小便不通，或淋痛尿血，或因熱為腫。</p>
<p>木通　瞿麥　扁蓄　大黃　滑石末　甘草梢　車前子　炒梔子（各錢半）　燈草（引）</p>
<p>氣滯，加木香；血淋，加生地、鬱金；大便燥結，加牛膝、鬱金；膏淋，加製蒼朮；氣淋，加木香、石韋、烏藥、冬葵子。</p>
<p><u>木通散</u></p>
<p>八正內加赤茯苓、枯黃芩、薄荷少許。治大小便秘。</p>
<p><u>萆薢分清飲</u>　治陽虛白濁，小便頻數，漩白如油，名曰膏淋。</p>
<p>川萆薢　石菖蒲　鹽水炒研益智仁　烏藥　茯苓（各二錢）　甘草梢（一錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>珍珠粉丸</u>　治赤白濁帶屬濕熱者。</p>
<p>炮黑姜　炒神麯　酒炒黃柏　炒椿根皮（各一兩）　滑石（二兩）　青黛蛤粉（各五錢）</p>
<p>研末，麵糊小丸。鹽湯，每下二錢。</p>
<p><u>琥珀散</u>　治氣淋、血淋、膏淋、砂淋。</p>
<p>滑石（四錢）　琥珀　木香　當歸　扁蓄　木通　鬱金（各二錢）</p>
<p>共研極細。燈草湯，每下二錢。尿秘，加冬葵子。</p>
<p><u>珀珠散</u>　治尿血成塊，堵塞精竅，脹痛欲死。</p>
<p>琥珀（一錢）　珍珠（五分）　硃砂（八分）　滑石（六錢）　粉甘草（錢半）</p>
<p>共研極細，篩末，分作三貼。木通煎湯，空心調下，日三服，自愈。</p>
<p><u>滋腎散</u>　治赤白濁帶，下焦虛熱者。</p>
<p>川萆薢　去心麥冬　去骨遠志　鹽水炒菟絲　酒炒黃柏（各錢半）　五味子　淡竹葉（各一錢）　燈草（引）</p>
<p><u>滋腎丸</u>　又名通關丸。治腎虛，濕熱壅於下焦，腳膝無力，陰痿陰汗，衝脈上衝而喘，及下焦邪熱，口不作渴而小便癃閉。</p>
<p>酒炒黃柏（二兩）　酒炒知母（一兩）　肉桂（一錢）</p>
<p>研極細末，蜜為丸，梧子大。鹽湯，每下二錢，空心，日三服。腎虛目昏，內去肉桂。</p>

<h2>醫方潤燥門</h2>
<p><u>瓊玉膏</u>　治肺虛肺痿，乾咳嗽。</p>
<p>乾地黃一斤，水浸透，搗極爛，入砂鍋內，水熬成糊，布絞去渣，再和白蜜半斤，慢火煉成膏。另研茯苓三兩，人參一兩（無人參，代以北地沙參三兩）。共研極細末，篩，入前膏內，攪勻，用磁瓶盛貯，謹封瓶口，坐滾湯鍋中，慢火煮三炷香久。白湯，每化服一匙。</p>
<p><u>炙甘草湯</u>　治傷寒，脈結代，心悸動，及肺痿咳多呃逆燥症。</p>
<p>炙草　生薑　桂枝（各錢半）　麥冬　麻仁（各三錢）　生地（六錢）　人參　阿膠（各一錢）　棗（引）</p>
<p>酒煎。</p>
<p><u>潤燥生津湯</u>　治內燥，津液枯竭。</p>
<p>當歸　白芍　熟地　栝蔞仁　去心麥冬　天冬（各三錢）　不去皮尖桃仁（七粒）　紅花（五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>清燥湯</u>　治肺受濕熱，胸滿喘促，頭眩體重，面白食少，口渴便秘，及身痛痿躄。</p>
<p>蜜耆（錢半）　製蒼朮　白朮　茯苓　陳皮　當歸　生地　澤瀉　麥冬（各一錢）　人參　升麻　柴胡　豬苓　炙草　五味子　炒神麯　酒炒川連　黃柏（各五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>清肺湯</u>　治肺金燥熱，喘嗽稠痰。</p>
<p>去心麥冬　天冬　知母　貝母　條芩　陳皮　桑皮　甘草</p>
<p>煎服。或按後痰門二陳湯加減法。</p>
<p><u>救肺湯</u>　治肺氣本虛，燥郁喘咳，及諸氣膨脹，諸痿喘嘔。</p>
<p>經霜桑葉　熟石膏（各三錢）　去心麥冬　炒研麻仁　蛤粉炒阿膠　沙參　甘草（各錢半）　去皮尖杏仁　蜜炙枇杷葉（各五分）</p>
<p>血枯，加生地；熱甚，加羚羊角末。</p>
<p><u>養肺湯</u>　治肺胃虛寒，咳嗽喘急，及年久勞嗽，吐血氣腥。</p>
<p>人參　炙草　蛤粉炒阿膠　蜜炒桑皮　罌粟殼　酒炒知母　地骨皮（等分）　烏梅　紅棗（引）</p>
<p><u>瀉肺湯</u>　治肺燥積熱，喘咳稠痰，色黃而多，脹滿便秘。</p>
<p>沙參　桔梗　連翹　枯芩　薄荷　梔子　桑皮　枳殼　酒煨大黃　去皮尖杏仁（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>瀉肺丸</u>　治燥實喘嗽，痰稠腥穢，氣促痞悶。</p>
<p>去油栝蔞仁　炒葶藶　去皮尖杏仁　酒炒大黃　黃連　黃芩　法半　貝母　鬱金</p>
<p>研末，麵糊丸。白湯下二錢。</p>
<p><u>清燥寧嗽丸</u></p>
<p>膽星（一兩）　花粉　貝母　前胡　桔梗　桑皮　陳皮　炒黃芩　去皮杏仁（各七錢）　甘草（五錢）</p>
<p>研末，蜜丸，青黛滾衣。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>滋燥養榮湯</u>　治火爍肺金，血虛外燥，皮膚皺揭，筋急爪枯，或大便風秘。</p>
<p>當歸（三錢）　生地　熟地　酒炒黃芩　白芍　秦艽（各錢半）　防風　甘草（各一錢）</p>
<p><u>潤腸丸</u>　治腸胃有伏火，大便秘澀，全不思食，風結血結。</p>
<p>大黃　歸尾　羌活　秦艽（各五錢）　去皮尖桃仁　去殼麻仁（各一兩）</p>
<p>研末，蜜丸。白湯下二錢。</p>
<p><u>通幽湯</u>　治幽門不通，上衝吸門，噎塞不開，氣不得下，大便艱難脹滿者。</p>
<p>當歸身　制桃仁　升麻　紅花　生地　熟地　炙草（各錢半）</p>
<p>或加檳榔五分。</p>
<p><u>韭汁牛乳飲</u>　治胃脘有死血，乾燥枯槁，食下作痛，翻胃，便秘。</p>
<p>搗韭菜汁，和牛乳等分，薑湯調勻，時時呷之。</p>
<p><u>膈噎方</u></p>
<p>韭汁散瘀，竹瀝、薑汁消痰，童便降火，人乳潤燥補血，蘆根汁止嘔，茅根汁涼血，甘蔗汁和胃。隨症用汁，或加燒酒，燙熱服之。</p>
<p><u>麻仁蘇子粥</u>　治產後大便不通，及老人風秘。</p>
<p>大麻仁　淨蘇子（等分）</p>
<p>洗淨，同研極細，用布袋盛，入水中擺出淨粉，取粉煮粥，啜之。</p>
<p><u>本事黃耆湯</u>　治心中煩躁，不生津液，不思飲食。</p>
<p>蜜黃耆　五味子　去心麥冬　天冬　熟地　白芍　炙草　茯苓　北地沙參（等分）　烏梅　姜　棗（引）</p>
<p><u>竹葉黃耆湯</u>　治氣血兩虛，胃熱作渴。</p>
<p>生地　淡竹葉（各二錢）　當歸　川芎　黃耆　人參　白芍　甘草　去心麥冬　酒炒黃芩　製半夏　熟石膏（各一錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>地黃飲子</u>　治消渴煩躁，咽乾面赤。</p>
<p>生地　熟地　人參　蜜耆　炙草　澤瀉　去心天冬　麥冬　蜜炙枇杷葉　金釵石斛（各一錢）　炒枳殼（五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>白茯苓丸</u>　治腎消，兩腿漸細，腰腳無力。</p>
<p>茯苓　花粉　黃連　萆薢　人參　元參　熟地　石斛　覆盆子（各五錢）　焙灱雞內金（十五具）</p>
<p>曬灱，研末，煉蜜為丸，梧子大。煎磁石湯，每下二錢，鹽湯下亦可，日三服。</p>
<p><u>消渴方</u>　治中消，胃熱，善消水穀。</p>
<p>黃連　花粉（等分）</p>
<p>研極細，搗取生地汁、生薑汁，和白蜜、牛乳各一杯，調勻前藥末，如稀粥狀。每用一杯，坐滾湯燙熱，徐徐嚥下。</p>
<p><u>麥門冬飲</u>　治火逆上氣，咽喉不利。</p>
<p>去心麥冬（五錢）　製半夏　人參　炙草　粳米（各二錢）　紅棗（二枚）</p>
<p><u>五汁飲</u>　治三陽熱結，嘔吐呃噎。</p>
<p>蘆筍汁　荸薺汁　甘蔗汁　生薑汁　竹瀝</p>
<p>各取汁半杯，和勻，滾湯沖服。</p>
<p><u>久漱方</u></p>
<p>白蜜（一斤）　搗生薑汁（二斤）</p>
<p>和勻，用銅罐盛貯，稱記斤兩，慢火熬至薑汁化盡，惟有蜜一斤在上，則取起，待冷，每挑棗大一丸，口中噙化，徐徐嚥下，日三服。</p>
<p><u>十味煎</u>　治久嗽，將成肺痿，或成肺癰，及骨蒸唾血，小水短赤，唇口乾焦。</p>
<p>去心麥冬　桑白皮　地骨皮　生地　葛根（各二錢）　紅棗肉（三枚）</p>
<p>同煎濃湯，布濾去渣，再入罐內，加生薑汁、竹瀝、白蜜，人乳各半杯，同熬如稀粥狀。夜臥時燙熱，口中噙化，嚥下，日服亦可。</p>

<h2>醫方瀉火門</h2>
<p><u>黃連解毒湯</u>　治一切火熱表裡俱盛，狂躁心煩，咽乾口燥，壯熱乾嘔，妄語不眠，吐血衄血，熱甚發斑。</p>
<p>黃連　黃芩　黃柏　梔子（各二錢）</p>
<p>煎湯，溫服。</p>
<p><u>梔子金花湯</u></p>
<p>前湯加大黃等分。治前症兼便秘、腹脹滿者。</p>
<p><u>半夏瀉心湯</u>　治傷寒下之早，胸滿而不痛者，為痞，身寒而嘔，飲食不下。</p>
<p>薑製半夏　人參　乾薑　炙草　黃芩（各三錢）　黃連（一錢）　大棗（二枚）</p>
<p><u>甘草瀉心湯</u></p>
<p>前湯去人參，用甘草四錢。治傷寒中風，醫反下之。下利完穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔而煩，醫復下之，其痞益甚，此非熱結，但以胃虛客氣上逆，故使痞硬，用此和而瀉之。</p>
<p><u>生薑瀉心湯</u></p>
<p>前湯減乾薑一半，加生薑四錢。治汗解後，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，完穀不化，脅下有水氣，腹中雷鳴下利。</p>
<p><u>大黃黃連瀉心湯</u>　治傷寒心下痞，按之濡，關上脈浮。</p>
<p>酒浸大黃　川連（等分）</p>
<p>煎湯，熱服。再加黃芩，名三黃瀉心湯，治心下痞熱，衄血吐血。</p>
<p><u>附子瀉心湯</u>　治傷寒心下痞，而復惡寒汗出。</p>
<p>炮製附子　酒浸大黃（各二錢）　黃連　黃芩（各一錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>白虎湯</u>　治傷寒脈浮滑，表有熱，里有寒，及三陽合病，脈浮大，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢譫語，遺尿，發汗則讝語，下之則頭上生汗，手足逆冷，自汗出者。通治陽明病，脈洪大而長，不惡寒，反惡熱，頭痛，自汗口渴，舌胎，目痛鼻干，不得安臥，心煩身躁，日晡潮熱，陽毒發斑等症。</p>
<p>石膏末（八錢）　知母（三錢）　甘草（一錢）　粳米（一合）</p>
<p>煎湯。溫服。</p>
<p><u>人參白虎湯</u></p>
<p>前湯加人參二錢。治傷寒無表症，但口燥心煩，渴飲者，及太陽中暍，身熱汗出，惡寒足冷，脈微口渴。亦治膈消、傷暑等症。</p>
<p><u>白虎蒼朮湯</u></p>
<p>前湯加製蒼朮二錢，治中熱傷暑，濕盛身重，脈沉有力。</p>
<p><u>白虎解毒湯</u></p>
<p>白虎加黃連、黃芩、黃柏、梔子。治熱盛乘心，神昏狂亂。</p>
<p><u>桂枝白虎湯</u></p>
<p>白虎加桂枝二錢。治瘧，瘧但熱無寒，骨節疼痛，時嘔者。白虎加桂枝、酒芍、生薑、人參、紅棗，名桂枝合白虎湯，治前症多汗。</p>
<p><u>柴胡白虎湯</u></p>
<p>白虎加柴胡三錢，人參、法半、黃芩、生薑各錢半，紅棗引，治癉瘧等症。內去人參、薑棗，治暑嗽喘渴。</p>
<p><u>竹葉石膏湯</u>　治傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，及傷暑虛渴。</p>
<p>石膏末（四錢）　去心麥冬　淡竹葉　炙草　人參　法半（各二錢）　粳米（一合）　生薑（引）</p>
<p><u>龍膽瀉肝湯</u>　治肝膽實火、濕熱，脅痛，耳聾，膽溢口苦筋痿，陰汗陰腫陰痛，白濁，尿血。</p>
<p>膽草　黃芩　梔子（俱用酒炒）　當歸　生地　澤瀉　木通　柴胡　甘草　車前子（各一錢）</p>
<p>煎服。去黃芩、梔子、甘草，治前陰熱癢、臊臭。</p>
<p><u>左金丸</u>　治肝火燥盛，左脅作痛，吞酸吐酸，筋疝痞結。</p>
<p>薑汁炒黃連（六錢）　鹽水泡吳萸（一錢）</p>
<p>共研極細，水為小丸。白湯，每下一錢。</p>
<p><u>升陽散火湯</u>　治肌熱表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手。此得之血虛，及胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土，宜服此湯。</p>
<p>柴胡（二錢）　升麻　葛根　羌活　獨活　白芍　防風（各一錢）　人參　甘草　炙草（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>火鬱湯</u></p>
<p>前湯去人參、獨活，加蔥白，治內熱外寒，脈沉而數，火鬱無焰者。</p>
<p><u>節庵升陽散火湯</u>　治傷寒，叉手冒心，循衣摸床，譫語昏憒。</p>
<p>去心麥冬　土炒白朮　人參　炙草　陳皮　茯神　當歸　白芍　柴胡　黃芩　姜　棗（引）</p>
<p>有痰，加製半夏；便秘譫語，煩渴，加酒炒大黃；瀉利，倍白朮，加升麻。</p>
<p><u>涼膈散</u>　治心火上盛，中焦燥實，煩躁口渴，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐血衄血，大小便秘，諸風瘛瘲，胃熱發狂，並治斑疹，小兒驚急，痘疹黑陷。</p>
<p>連翹（二錢）　酒浸大黃　芒硝　甘草（各一錢）　酒炒黃芩　黑梔仁　淡竹葉　薄荷（各六分）　生蜜（引）</p>
<p>上中焦積熱，加升麻、石膏；下焦積熱，加滑石末。</p>
<p><u>消毒涼膈散</u></p>
<p>前方加炒研牛蒡、芥穗、防風、桔梗，治咽喉赤熱腫痛。</p>
<p><u>當歸龍薈丸</u>　治肝膽火盛，驚悸搐搦，煩躁狂越，頭暈目眩，耳鳴耳聾，脅痛牽引少腹，腸胃燥澀，咽膈不利，肝熱移肺咳嗽。</p>
<p>黃連　黃柏　黃芩（俱酒炒）　當歸　膽草　黑梔仁（各一兩）　酒浸大黃　蘆薈（各五錢）　青黛　木香（各二錢）</p>
<p>曬研極細，蜜為小丸，研麝香末五分，滾丸為衣。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>抑青丸</u>　治左脅痛甚。</p>
<p>煎吳萸湯，浸黃連一宿，研末，蜜丸。白湯下二錢。</p>
<p><u>瀉青散</u>　治肝火鬱盛，多怒多驚，不能安臥，或目赤腫痛。</p>
<p>膽草　黑梔仁　川芎　當歸　羌活　防風　柴胡　白芍　酒炒大黃　淡竹葉　薄荷葉（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>瀉黃散</u>　治脾胃伏火，口燥唇乾，口瘡口臭，煩渴易飢，熱在肌肉，遇夜尤甚者。</p>
<p>肉防風（二兩）　黑梔仁　藿香　石膏（各五錢）　甘草（一兩）</p>
<p>焙灱，研末。蜜湯和酒，每調服二錢，空心，日三服。</p>
<p><u>錢乙瀉黃散</u>　治同前症，或唇口皺裂。</p>
<p>升麻　防風　白芷　黃芩（各錢半）　金釵石斛　炒枳殼　製半夏　甘草（各一錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>瀉白散</u>　治肺經伏火，皮膚蒸熱，灑淅惡寒，日晡尤甚，喘嗽氣急。</p>
<p>桑白皮　地骨皮（各二錢）　甘草（一錢）　粳米（二百粒）</p>
<p>熱甚，加川連五分；無汗，加麻黃、杏仁；面赤喘嗽，加酒炒黃芩；喘急嘔逆，加製半夏、青皮、陳皮；火鬱失音，加訶子、桔梗；面浮喘嗽，不得臥者，加炒葶藶子。</p>
<p><u>瀉白後方</u>　治飲酒傷肺，氣出腥臭，唾涕稠黏，咽嗌不利，口苦幹燥。</p>
<p>前方去甘草、粳米，加麥冬、五味、知母、枯芩、桔梗、葛根。</p>
<p><u>甘露飲</u>　治胃中濕熱，口臭喉瘡，齒齦宣露，吐衄牙宣。</p>
<p>生地　熟地　石斛　茵陳　甘草　黃芩　炒枳殼　去毛枇杷葉　去心天冬　麥冬（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>清涼甘露飲</u></p>
<p>前方去熟地，加羚羊角末、銀柴胡、淡竹葉。</p>
<p><u>桂苓甘露飲</u>　治中暑受濕，引飲過多，頭痛煩渴，濕熱便秘。</p>
<p>滑石末（二錢）　寒水石　石膏末　甘草（各一錢）　炙白朮　豬苓　茯苓　澤瀉　桂心（各五分）</p>
<p><u>清胃散</u>　治胃有積熱，上下牙痛，牽引頭腦，滿面發熱，其牙喜涼惡熱，或牙齦潰爛，牙宣出血，或唇口腮頰腫痛。</p>
<p>當歸　生地　丹皮　石膏末（各二錢）　升麻　黃連（各一錢）</p>
<p>煎服。牙根腫痛，不出血者，加芥穗、防風。</p>
<p><u>清胃瀉火湯</u>　治上焦實熱，心胃火盛，口舌咽唇腫痛。</p>
<p>連翹　桔梗　黃芩　生地　元參　葛根（各一錢）　炒連　梔子　酒炒大黃　升麻　甘草　薄荷（各五分）</p>
<p><u>導赤散</u>　治小腸有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，咬牙口渴。</p>
<p>生地　木通　甘草梢　淡竹葉（各二錢）　燈草（引）</p>
<p>加黃連，名瀉心導赤散。</p>
<p><u>清金導赤散</u></p>
<p>前方加黃連、黃芩、梔子、麥冬、澤瀉。治心肺蘊熱，便秘。</p>
<p><u>清心散</u>　治舌黑起茨。</p>
<p>黃連　麥冬　麻仁　木通　赤茯苓　甘草　枳殼　梔仁等</p>
<p>服。</p>
<p><u>清中湯</u>　治火鬱腹痛。</p>
<p>炒連　梔仁　煨研草果　法半　陳皮　甘草　茯苓等</p>
<p>服。</p>
<p><u>黃連清心湯</u>　治心有所慕，煩躁夢遺，此君火既動，相火隨之。法當治心。</p>
<p>酒炒川連　石菖蒲　炙草（各五分）　當歸　生地　茯神　沙參（各錢半）　去心麥冬　炒棗仁　遠志肉　白蓮肉（各一錢）</p>
<p>空心，煎服。</p>
<p><u>蓮子清心飲</u>　治憂思抑鬱，發熱煩躁，或酒色過度，火盛剋金，咽乾口苦，漸成消渴，遺精淋濁，遇勞即發，四肢倦怠，五心煩熱，夜靜晝甚，及女人崩中帶下。</p>
<p>白蓮肉（去皮心）　人參　蜜耆　茯苓　柴胡（各錢半）　去心麥冬　酒炒黃芩　地骨皮　車前子　炙草（各一錢）</p>
<p>空心，日二服。</p>
<p><u>蓮花飲</u>　治肺熱消渴初起。</p>
<p>蓮花須　白蓮肉　花粉　葛根　沙參　茯苓　知母　甘草（各錢半）　五味子　淡竹葉（各一錢）</p>
<p>煎湯，頻頻服。</p>
<p><u>導赤各半湯</u>　治越經症（解見二卷辨症後）。</p>
<p>人參　茯神　黃連　黃芩　知母　梔子　甘草　麥冬　滑石末　犀角末　燈心　姜　棗</p>
<p><u>加減升陽湯</u>　治撮空症（解見二卷辨症後）。</p>
<p>人參　當歸　炒芍　麥冬　柴胡　炒芩　陳皮　茯神　炙草　炙白朮　姜　棗（引）</p>
<p>痰盛，加法半。</p>
<p><u>連翹解毒湯</u>　治頤毒腫痛。</p>
<p>羌活　獨活　花粉　連翹　芥穗　防風　升麻　柴胡　甘草　桔梗　川芍　歸尾　蘇木　紅花　炒研牛蒡　白芷梢（各一錢）</p>
<p>煎湯，熱服。</p>
<p><u>普濟消毒飲</u>　治大頭天行，初覺憎寒體重，次傳頭面，腫盛，目不能關，上氣喘促，咽喉不利，口渴舌燥。</p>
<p>酒炒黃連　黃芩（各二錢）　陳皮　元參　甘草　桔梗　柴胡　連翹　板藍根（各一錢）　馬勃　殭蠶　升麻　薄荷　炒研牛蒡（各五分）</p>
<p>煎湯，頻服。便秘，加酒炒大黃；或加分量，研末，蜜湯時時調服。</p>
<p><u>黃連消毒飲</u>　治大頭瘟疫，表裡俱病。</p>
<p>羌活　白芷　芥穗　防風　柴胡　甘草　桔梗　川芎　連翹　枳殼　炒連　炒芩　炒研牛子　射干（各一錢）　姜　棗（引）</p>
<p>頻頻溫服。</p>
<p><u>消斑青黛飲</u>　治陽毒發斑。</p>
<p>青黛　川連　人參　梔子　升麻（各五分）　元參　甘草　知母　柴胡　生地　石膏末　羚羊角末（各一錢）</p>
<p>便秘，去人參，加大黃。</p>
<p><u>消毒犀角飲</u>　治陽毒發斑，頭項背痛，狂躁詈罵，咽腫吐血。</p>
<p>犀角（如無，代以黃連）　炒研牛蒡　芥穗　防風　連翹　甘草　條芩　薄荷（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>升麻葛根湯合消毒犀角飲</u></p>
<p>前方加升麻、葛根、酒洗白芍，去條芩、薄荷，治斑疹尚未出透者。</p>
<p><u>柴胡清骨散</u>　治骨蒸勞熱。</p>
<p>銀柴胡（錢半）　童便淬炙鱉甲（二錢）　胡黃連　地骨皮　青蒿　秦艽　去毛知母（各一錢）　炙草（五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>大黃青蒿湯</u>　治積熱骨蒸。</p>
<p>大黃　青蒿（各三錢）　豬膽汁（一合）</p>
<p>童便煎服。</p>
<p><u>秦艽鱉甲散</u>　治風勞骨蒸，午後壯熱，咳嗽盜汗，脈細數者。</p>
<p>醋炙鱉甲　地骨皮　銀柴胡（各二錢）　秦艽　知母　當歸　青蒿（各一錢）　烏梅（引）</p>
<p>汗，加黃耆。</p>
<p><u>黃耆鱉甲散</u>　治虛勞客熱，五心煩熱，日晡發熱，咳嗽咽乾，自汗食少。</p>
<p>蜜炙黃耆　醋炙鱉甲　天冬（各錢半）　秦艽　柴胡　茯苓　知母　生地　白芍　炙草　桔梗　紫菀　桑皮　法半　地骨皮（各一錢）　人參　肉桂（各五分）　生薑（引）</p>
<p><u>秦艽扶羸湯</u>　治肺痿，骨蒸成勞，咳嗽聲啞，自汗，形羸，困倦。</p>
<p>銀柴胡（二錢）　秦艽　人參　當歸　地骨皮　醋炙鱉甲（各錢半）　製半夏　紫菀　炙草（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p>多服可愈。或加桔梗、貝母。</p>
<p><u>石膏散</u>　治骨蒸，脈長，有汗。</p>
<p>研石膏末，白湯調服二錢，以熱退為度。</p>
<p><u>二母散</u>　治肺勞有熱。</p>
<p>炒知母　貝母（等分）</p>
<p>研末。白湯，每調下二錢。</p>
<p><u>利膈湯</u>　治脾肺火鬱，虛煩上壅，咽痛生瘡。</p>
<p>炒研牛蒡　芥穗　防風　薄荷　桔梗　甘草　沙參（等分）</p>
<p>或加元參、殭蠶。</p>
<p><u>清咽利膈湯</u>　治喉科總方。</p>
<p>炒研牛子　芥穗　防風　連翹　梔子　桔梗　元參　薄荷　甘草　炒連　炒芩　銀花　大黃　芒硝　淡竹葉（等分）</p>
<p>煎服。便利，去硝黃。</p>
<p><u>牛蒡解毒湯</u>　治酒毒喉痹。</p>
<p>炒研牛子　酒炒青皮　升麻　桔梗　條芩　花粉　甘草　元參　炒連　梔仁　連翹　葛根　生地　炒神麯（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>元參升麻湯</u>　治發斑咽痛。</p>
<p>元參（五錢）　升麻　甘草（各二錢）</p>
<p>煎湯。頻服。</p>
<p><u>玉屑無憂散</u>　治喉風喉痹，咽喉腫痛，咽物有礙，或風涎攻注，口舌生瘡，大人酒症，小兒奶癖，及骨屑哽喉。</p>
<p>貫眾　黃連　元參　芥穗　茯苓　甘草　滑石　炒砂仁　山豆根（各五錢）　硼砂　寒水石（各三錢）</p>
<p>曬研極細。每用一錢，入口噙咽，徐以白湯呷下，日三服。能除三尸，去八邪。</p>
<p><u>甘桔湯</u>　治少陰咽痛喉痹，肺癰吐膿，乾咳無痰，火鬱在肺，亦治心藏發咳，咳則心痛，喉中介介如梗狀者。</p>
<p>甘草（二兩）　桔梗（五錢或等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p>加味法：失音，加訶子；聲不得出，加法半；上氣，加陳皮；涎嗽，加知母、貝母；咳渴，加五味子；酒毒，加葛根；嘔，加生薑、法半；吐膿血，加紫菀：肺痿，加炒阿膠；痞滿，加枳實；胸膈脹，加炒枳殼；面腫，加茯苓；肌膚痛，加黃耆；目赤，加梔子、大黃；痰毒，加大黃、炒牛蒡；發斑，加芥穗、防風；不眠，加梔子；上焦風熱，加芥穗、防風、連翹、薄荷；熱壅喉閉，加炒牛蒡、梔子、連翹、薄荷、條芩；中風不語，加訶子，童便煎。</p>
<p><u>枳桔湯</u>　治胸中痞塞，噫氣吐酸，或咳者。</p>
<p>麵炒枳殼　桔梗（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>半夏湯</u>　治少陰病，咽痛，因風寒與痰者。</p>
<p>製半夏　桂枝　甘草（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>苦酒湯</u>　治前症。</p>
<p>半夏（十四粒）</p>
<p>雞蛋一個，開孔，去黃，納半夏在內，以醋淹滿，架炭火上燒，令三滾，取起，用苦酒汁含口中，嚥下。不愈，再製一服。</p>
<p><u>豬膚湯</u>　治下利，咽痛，胸滿，心煩。</p>
<p>豬膚一斤，煮汁，濾去渣，加白粉五合，白蜜一升，調勻，再熬成糊。分作六服，嚥下。皆系仲景古方。</p>
<p><u>香連丸</u>　治赤白痢疾，膿血相雜，裡急後重。</p>
<p>捶碎黃連二兩，煎吳茱萸一兩，取湯，浸連，炒灱，和木香片五錢，共研極細，煮米醋糊為小丸。每用二錢，米湯送下。或等分，蜜為丸；或加石蓮肉，治噤口痢。</p>
<p><u>參連開噤散</u>　治噤口痢，脈大身熱，舌赤唇紅，不能飲食。</p>
<p>薑汁炒黃連　淨石蓮肉　人參（或以沙參代，等分）</p>
<p>研末。米泔，每調二錢，頻頻呷下。</p>
<p><u>王瓜藤散</u></p>
<p>經霜王瓜藤莖葉，燒灰存性，香油調作餅子，黏臍心上，以布縛住，良久自減。治噤口痢。</p>
<p><u>白頭翁湯</u>　治熱痢渴飲。</p>
<p>白頭翁（二錢）　秦皮　黃連　黃柏（各三錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>加味三補丸</u>　治鬱火嘈雜，口苦嗌乾。</p>
<p>姜炒黃連　童便炒黃柏　酒炒黃芩　醋炒香附　法制蒼朮（等分）</p>
<p>研末，米湯糊丸。水下二錢。</p>
<p><u>腎熱湯</u>　治腎熱上蒸，耳流膿血，不聞人聲。</p>
<p>真磁石（能吸鐵者，打碎，煅紅，醋淬七次，取末，三錢）　煅牡蠣　炙白朮（各二錢）　去心麥冬　生地　白芍（各錢半）　甘草（一錢）　紅棗（二枚）　蔥白（三寸）</p>
<p><u>辛夷散</u>　治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭。</p>
<p>淨辛夷仁　北細辛（各三錢）　升麻　藁本　白芷　川芎　防風　甘草　木通（各五錢）</p>
<p>曬研極細。每用二錢，滾茶湯調下，日三服。此方可通用。</p>
<p><u>蒼耳散</u>　主治鼻淵。</p>
<p>炒枯蒼耳子（去茨）　淨辛夷肉　薄荷葉（各五錢）　白芷（一兩）</p>
<p>曬研細末。茶湯，每下二錢。</p>
<p><u>蒼耳湯</u>　治鼻淵初起，風邪勝者。</p>
<p>炒枯蒼耳子（一兩）　辛夷（三錢）　白芷　薄荷（各二錢）　蔥白（五寸）</p>
<p>溫服，取汗。</p>

<h2>醫方除痰門</h2>
<p><u>二陳湯</u>　治諸痰飲，咳嗽脹滿，嘔吐噁心，頭眩心悸。惟與燥痰不相宜。</p>
<p>薑汁煮製半夏（三錢）　去白陳皮　去皮茯苓（各二錢）　甘草（一錢）　生薑（引）</p>
<p>加味法：風痰，加泡南星、白附、殭蠶、天麻；熱痰，加姜炒芩連、石膏、竹瀝；寒痰，加乾薑、麻黃、桂心、北細辛、炮附子；氣痰，加紫蘇、香附、枳殼、厚朴；火痰，加石膏末、青黛、炒川連、梔子、黃芩；濕痰，加製蒼朮、炒白朮、豬苓；食痰，加炒神麯、麥芽、萊菔子、枳實、山楂；郁痰，加香附、川芎、枳殼、厚朴；老痰，加炒枳實、栝蔞仁、杏仁、海石、芒硝；脅痰在皮裡膜外，加炒白芥子；膈間風痰，氣虛食少，加竹瀝實，加荊瀝；四肢痰飲，加竹瀝、韭汁、薑汁；痰在腸胃，脈症實者，加甘遂、枳實、硝黃；頑痰膠固，加膽星、枳實、海石；膈上熱痰，令作嘔吐，加炒連、梔子、生薑；熱痰嘈雜，去姜，加炒連、梔仁。加桔梗、炒枳殼，名枳殼二陳湯，治諸痰氣。</p>
<p><u>加味二陳湯</u></p>
<p>二陳湯加製蒼朮、炒枳殼、扁豆、薑黃。治痰攻眼腫，並酒家，手臂麻木重痛。二陳加乾薑，薑汁糊為小丸，治胸膈寒痰結聚。</p>
<p><u>加味導痰湯</u></p>
<p>二陳加炒連、炒芩、炒仁、白朮、香附、栝蔞仁。治舌黑暈眩，痰壅噯氣。再加人參、膽星、桔梗，治痰迷心竅。</p>
<p><u>清暈化痰湯</u></p>
<p>二陳加炒枳實、黃芩、川芎、白芷、膽星、細辛、防風、羌活。治頭暈目眩。氣虛，加人參、炙白朮；血虛，加當歸、熟地；熱盛，加炒連。</p>
<p><u>豁痰湯</u></p>
<p>二陳加炒梔子、海桐皮、製蒼朮、炒枳殼、威靈仙、薑黃、香附、桔梗、川芎、當歸、赤芍。治風痰鬱結，肩揹走痛。</p>
<p><u>痰氣方</u></p>
<p>二陳加炒殭蠶、製蒼朮、白芷、川芎、枳殼、桔梗、麻黃、紫蘇、羌活、烏藥、香附，薑棗引。治痰氣凝結，背心一點痛甚。</p>
<p><u>三聖丸</u>　治痰火嘈雜，心懸如飢。</p>
<p>陳皮　法半　姜炒川連</p>
<p>研末，蜜丸。</p>
<p><u>橘皮湯</u>　治乾嘔噦氣，手足厥冷。</p>
<p>陳皮　生薑（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>小半夏加茯苓湯</u>　治水氣，嘔吐噁心。</p>
<p>法半　茯苓　生薑（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>陳皮半夏湯</u>　治氣盛，嘔吐痰涎冷飲。</p>
<p>法半　陳皮　生薑（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>生薑半夏湯</u>　治似喘不喘，似嘔不嘔，心中憒憒無奈者。</p>
<p>法半　生薑</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>潤下丸</u>　治膈中痰飲。</p>
<p>鹽水浸陳皮（去白，八兩）　蜜炙甘草（二兩）</p>
<p>曬研細末，煮麵糊為小丸。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>都梁丸</u>　治頭痛風眩。</p>
<p>研碎白芷（四兩）</p>
<p>蜜為丸，重一錢。嚼爛，茶湯嚥下。</p>
<p><u>燥痰湯</u>　治肺經燥痰，少而黏連，咯不易出，用此潤燥。</p>
<p>旋覆花　枯芩　天冬　海石　朴硝　陳皮　貝母　枳殼　桔梗　去油栝蔞仁</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>半夏天麻白朮湯</u>　治太陰經痰厥，頭痛眼黑，暈眩，頭痛如破，身重如山，四肢厥冷，噁心，煩悶。</p>
<p>薑製半夏　炒麥芽（各錢半）　土炒白朮　炒神麯（各一錢）　製蒼朮　蜜耆　人參　天麻　茯苓　陳皮　澤瀉（各五分）　酒炒黃柏　乾薑（各三分）　大棗（二枚）</p>
<p>並治食滯頭痛。</p>
<p><u>清氣化痰湯</u>　治熱痰變生諸症。</p>
<p>製半夏　膽星（各錢半）　去皮尖杏仁　去油栝蔞仁　麵炒枳實　酒炒條芩　陳皮　茯苓（各一錢）　生薑（引）</p>
<p><u>指迷茯苓丸</u>　治痰飲停中脘，兩臂疼痛，脈沉細者。</p>
<p>法半（二兩）　茯苓（一兩）　炒枳殼（五錢）　朴硝（三錢）</p>
<p>研末，薑汁糊為小丸。薑湯，每下二錢。</p>
<p><u>三仙丸</u>　治中脘停痰滯氣。</p>
<p>法半　膽星　香附（等分）</p>
<p>研末，照前糊丸。服。</p>
<p><u>百花膏</u>　治喘嗽不已，或痰中帶血。</p>
<p>百合　款冬花（等分）</p>
<p>曬灱，研末，煉蜜為丸，重二錢。臨臥，薑湯化服。或加紫菀、烏梅。</p>
<p><u>清肺飲</u>　通治濕痰氣逆，咳嗽，隨症加味。</p>
<p>去皮尖杏仁　貝母　茯苓　陳皮　桔梗（各一錢）　甘草　五味子（各五分）　生薑（三片）</p>
<p>春月傷風，加防風、薄荷、紫蘇、前胡；夏傷暑熱，加桑皮、麥冬、知母、黃芩；秋傷濕熱，加蒼朮、桑皮、枯芩、梔子；冬傷風寒，加麻黃、桂枝、乾薑、法半；凡火嗽，加淨栝蔞仁、海石、青黛；食積痰嗽，加香附、枳實、炒曲、山楂；濕痰嗽，去貝母，加製半夏、膽星；燥痰黏連，加栝蔞、知母、天冬、麥冬；午前嗽，屬胃火，加石膏、炒連；午後，合四物湯，加黃柏、知母、天冬、麥冬；黃昏嗽，屬火浮於肺，倍用五味子，加訶子，斂而降之；肺虛，加人參；勞嗽見血，肺有熱邪者，加當歸、白芍、知母、天冬、阿膠、紫菀、款冬花。</p>
<p><u>金沸草散</u>　治肺經傷風，頭目昏痛，咳嗽多痰。</p>
<p>旋覆花　赤茯苓　前胡（各一錢）　芥穗（錢半）　北細辛　法半　炙草（各五分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>旋覆花湯</u>　治傷風痰嗽，心下嘈雜，口吐冷涎，脈沉遲或弦細。</p>
<p>旋覆花　法半　陳皮　炒芍　桔梗　赤茯苓（各錢半）　人參　桂心　乾薑　甘草　細辛（各五分）</p>
<p><u>順氣消食化痰丸</u>　治酒食生痰，胸膈膨悶，五更眩嗽。</p>
<p>薑製半夏　膽星（各四兩）　醋炒青皮　香附　炒神麯　麥芽　炒蘇子　山楂肉　炒去皮尖　杏仁　生萊菔子　葛根　陳皮（各五錢）</p>
<p>曬灱，研極細，薑汁煮麵糊丸，如梧子大。每用二錢，薑湯送下，日三服。腹痛，磨木香湯送下。</p>
<p><u>清熱化痰湯</u>　治痰火內發。</p>
<p>土炒白朮　炒枳實　炒川連　條芩　去心麥冬　石菖蒲　法半　膽星　陳皮　茯苓　甘草　沙參　木香　竹茹　生薑</p>
<p>竹瀝兌服。</p>
<p><u>桂苓甘術湯</u>　治心下有痰飲，胸脅支滿，目眩。</p>
<p>茯苓（四錢）　桂枝　土炒焦白朮（各三錢）　甘草（一錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>滌痰湯</u>　治中風，痰迷心竅，舌強不能言。</p>
<p>法半　膽星（各二錢半）　陳皮　茯苓（各二錢）　麵炒枳實　石菖蒲　竹茹（各一錢）　人參　甘草（各五分）　生薑（引）</p>
<p><u>控涎丹</u>　治飲留於上下內外，凡忽患胸背手足腰項筋骨牽引釣痛，走移不定，或手足冷痹，氣脈不通，此因痰飲留滯胸膈上下，勿誤作癱瘓。</p>
<p>去心甘遂　去皮大戟　白芥子（等分）</p>
<p>曬灱，研末，煮麵糊丸，梧子大。臨臥，薑湯送下七丸，漸加至十丸。痰猛，再加二三丸；熱痰，內加朴硝；驚厥，加硃砂、焙全蠍；氣結癖塊，加醋炙山甲、鱉甲、煨莪朮、元胡索；寒痰，加桂心、乾薑、川椒、丁香。</p>
<p><u>辰砂散</u>　治風痰癇病顛狂。</p>
<p>辰砂（一兩）　淨乳香　炒棗仁（各五錢）</p>
<p>共研極細，熱酒調服三錢，再飲酒至醉，令其靜臥，切勿驚醒。古云：驚醒則難治。</p>
<p><u>遂心散</u>　治癲癇多痰，形氣實者。</p>
<p>甘遂　硃砂（各五分）</p>
<p>研極細，劈開豬心，去敗血，捺藥末，合攏，以線扎定，蒸至透熟。臨臥，嚼食，白湯呷下。</p>
<p><u>星香散</u>　治中風痰，體盛不渴者。</p>
<p>九轉膽星（二兩）　木香片（三錢）</p>
<p>共研極細。薑湯，每下二錢，或加焙灱全蠍二錢。</p>
<p><u>青州白丸子</u>　治風痰湧盛，嘔吐涎沫，口眼喎斜，手足癱瘓，及痰盛作瀉，小兒驚癇。</p>
<p>生白附子　生南星（各二兩）　生半夏（水浸，生衣曬乾，七兩）　生川烏（去皮臍，淨肉，五錢）</p>
<p>共切碎，曬研極細，絹袋盛貯，用水半瓶，盡擺出粉，未盡再研，再擺，以粉盡為度，掠去浮水，將粉糊滿瓶內，日曬夜露，春五夏三秋七冬十日，方刮粉研末，篩細，煮糯米粥糊丸，綠豆大，曬乾。薑湯，每下一錢，日三服。癱瘓，用酒下；驚癇，薄荷湯下。</p>
<p><u>礞石滾痰丸</u>　治實熱老痰，變生怪症。</p>
<p>打碎青礞石（一兩）　拌牙硝（一兩）</p>
<p>入罐內，封口，鹽泥固濟，架炭火上，煅令通紅，取起，待冷，研末。又：酒蒸大黃、酒洗黃芩各八兩，沉香五錢，曬研極細，合前末，篩勻，米湯糊丸，梧子大，硃砂滾衣，磁瓶收貯。每用一二錢，清湯送下，靜臥方效。</p>
<p><u>蘇葶滾痰丸</u>　治痰喘氣逆。</p>
<p>炒蘇子　炒葶藶子（各一兩）　酒炒大黃　黃芩（各四兩）　法制礞石（五錢）　木香（二錢）</p>
<p>研末，薑汁糊小丸。照前法服。</p>
<p><u>金鑑牛黃丸</u>　治熱阻關竅，痰壅氣促，壯熱便秘，小兒驚癇，脈症實者。牛黃丸有數種，惟此方平正，故選錄之。</p>
<p>黑牽牛　白牽牛（各一兩）　半生半炒大黃（兩半）　酒浸曬灱麵炒枳實　薑製半夏　九轉膽星（各五錢）　去皮弦牙皂（二錢）</p>
<p>曬研極細，蜜為丸，梧子大。薑湯，每下一錢，小兒服五分。</p>
<p><u>白金丸</u>　治癲狂失心。</p>
<p>川鬱金（切片，七兩）　白礬（三兩）</p>
<p>曬研極細，搗薄荷汁糊丸，梧子大。薑湯，每下一錢。</p>
<p><u>定癇丹</u>　治陰癇，服諸藥及病勢已退，常用此調理之。</p>
<p>炒灱遠志肉　薑製半夏　煨天麻　炒白芍　當歸　炙草　琥珀　陳皮　人參（各三錢）　土炒白朮　炒棗仁　真膽星　鉤藤勾　茯神（各五錢）</p>
<p>共曬研極細，煉蜜為丸，重二錢。生薑湯化下，日三服。小兒減半服。</p>
<p><u>四制抱龍丸</u>　治陽癇，痰涎壅塞。</p>
<p>真天竺黃（五錢）　九轉膽星（一兩）　明雄黃　辰砂（各二錢）　麝香（分半）</p>
<p>共研極細，篩取淨末。另切碎甘草、麻黃、款冬花各五錢，封入罐內，水煮濃湯，布濾去渣，漫火再熬成膏，和勻藥末，為丸，重一錢。煎薄荷湯化下。小兒每服半丸。</p>

<h2>醫方消導門</h2>
<p><u>平胃散</u>　治脾有停濕，痰飲痞隔，宿食不消，滿悶嘔瀉，及胃虛感嵐瘴霧氣，不服水土。</p>
<p>米泔浸炒蒼朮（二錢）　薑汁炒厚朴　去白陳皮　炙甘草（（各一錢）　生薑（三片）　紅棗（二枚）</p>
<p>傷食，加炒神麯、麥芽、山楂，或加煨枳實；痰盛，加製半夏；脾倦不思食，加人參、蜜耆；痞悶，加木香、炒枳殼；大便秘，加大黃、芒硝；小便赤澀，加赤苓、澤瀉；傷風頭痛，加蔥豉。</p>
<p><u>不換金正氣散</u></p>
<p>平胃加藿香、製半夏，治胃寒腹痛，嘔吐，及瘴疫濕瘧。</p>
<p><u>人參養胃湯</u></p>
<p>平胃加藿香、法半、人參、茯苓、草果、烏梅，治傷脾痎瘧。</p>
<p><u>除濕湯</u></p>
<p>平胃加藿香、法半，茯苓，治傷濕腹痛，身重足軟，大便清瀉。</p>
<p><u>香連平胃散</u></p>
<p>平胃加木香、姜炒黃連各一錢，治濕痢初起。</p>
<p><u>清胃理脾湯</u></p>
<p>平胃加連、炒芩，便秘，加大黃。治濕熱痞脹，噫氣吞酸。</p>
<p><u>消食健脾丸</u></p>
<p>平胃加炒神麯、麥芽、山楂肉、炒蒺藜、炒川椒。研末，蜜丸。水下二錢。治胃強能食，脾弱不能消化，或腸鳴腹痛，瀉下完穀。</p>
<p><u>開胃進食湯</u>　治脾胃兩虛，不思飲食，少食亦不消化。</p>
<p>炙白朮　炒厚朴　炒蓮肉　炒砂仁　炒神麯　麥芽　法半　茯苓　陳皮　炙草　丁香　藿香　人參　木香</p>
<p><u>葛花解酲湯</u>　主治酒積，或嘔吐泄瀉，或痞悶頭痛，或小便不利。</p>
<p>白葛花（如無，倍用葛根）　炒研白蔻（各二錢）　人參　茯苓　土炒白朮　炒研砂仁（各一錢）　炒青皮　神麯　澤瀉　豬苓　陳皮（各六分）　乾薑　木香（各三分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>茵陳解酲湯</u></p>
<p>前湯內加茵陳二錢，治酒積，已成黃疸。</p>
<p><u>石葛湯</u>　治酒醉不醒，法宜先汗，次利小便，以分消濕熱。</p>
<p>石膏末（五錢）　葛根（三錢）　生薑（二錢）</p>
<p>溫服，取汗。虛寒人，只服前湯。</p>
<p><u>連葛丸</u>　治飲酒無度，內蘊濕熱，致衄血吐血。</p>
<p>川黃連　淨葛粉（各一兩）</p>
<p>曬研極細，酒煮大黃，搗取濃汁，糊藥為丸，梧子大。白湯下一錢，日三服。</p>
<p><u>附方</u></p>
<p>葛根粉（一兩）　薄荷葉　桂花（各三錢）</p>
<p>共研極細，搗白鹽梅肉五枚，和白砂糖一兩，拌勻藥末，水糊為丸。當常常咽，能解酒毒。</p>
<p><u>消導二陳湯</u>　治脾虛傷食，寒熱頭痛，嘔瀉腹痛。</p>
<p>製蒼朮　炙白朮　炒厚朴　炒神麯　薑製半夏　酒煮香附　炒研砂仁　茯苓　甘草　陳皮　藿香　生薑（引）</p>
<p><u>保和丸</u>　治食積停滯，腹痛泄瀉，痞滿吐酸，積滯惡食，食瘧下利。</p>
<p>山楂肉（三兩）　炒神麯　製半夏　茯苓（各一兩）　炒萊菔子　連翹　陳皮（各五錢）</p>
<p>共曬研極細，煮麵糊為小丸。煎麥芽湯，每下二錢。木香湯下亦可。</p>
<p><u>枳朮湯</u>　治水飲，心下堅大如盤。</p>
<p>土炒白朮（四錢）　麵炒枳實（二錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>枳朮丸</u>　消痞導痰，健脾進食。</p>
<p>白朮片（四兩，陳壁土拌蒸，再炒切）　麵炒枳實片（二兩）</p>
<p>同研極細。荷葉包稻飯，入燃灰煨熟，搗膏，糊末為小丸。酒水，每下二錢，日二服。痞悶，加陳皮；氣滯，加木香；傷食，加炒神麯、麥芽、山楂肉；痰盛，加製半夏、陳皮。</p>
<p>再有五積方，詳載婦科一卷。</p>

<h2>醫方收澀門</h2>
<p><u>赤石脂禹餘糧湯</u>　治傷寒服湯藥下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已後，以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦。此利在下焦，以此湯主之。</p>
<p>赤石脂　禹餘糧（等分）</p>
<p>杵碎，煎服。服此複利不止者，當利其小便。下焦主分別清濁，利小水所以實大腸也。</p>
<p><u>桃花湯</u>　治少陰病，二三日，至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，下焦不約而裡寒也。</p>
<p>打碎赤石脂（兩半）　乾薑（一錢）　粳米（二合）</p>
<p>煎至米熟，取湯，溫服。</p>
<p><u>訶子散</u>　治虛寒泄瀉，米穀不化，腸鳴腹痛，脫肛，及作膿血，日夜無度。</p>
<p>煨熟訶子（取淨肉，七錢）　罌粟殼（去蒂，蜜炒）　陳皮　炮姜（各五錢）</p>
<p>共研極細。空心，白湯下二錢。</p>
<p><u>河間訶子散</u>　治瀉久，腹痛漸已，下瀉略減，用此止之。</p>
<p>煨訶子（淨肉，一兩）　木香（五錢）　黃連　甘草（各三錢）</p>
<p>共研極細。每用二錢，煎，白芍、炙白朮湯調服數次。瀉仍不止者，內加炒厚朴，以祛余邪。</p>
<p><u>真人養藏湯</u>　治瀉痢日久，赤白已盡，虛寒脫肛，及下痢赤白，臍腹虛痛，日夜無度。</p>
<p>罌粟殼（去蒂及筋，取皮，錢半，拌蜜水炒黃）　煨訶子（取淨肉）　酒炒白芍　甘草（各一錢）　木香　肉桂　人參　當歸　土炒白朮　麵煨肉蔻（各五分）</p>
<p>寒甚，加炮附子五分。</p>
<p><u>丹溪方</u>　治氣血兩虛，久脫肛者。</p>
<p>蜜耆　當歸　炒芍　川芎（各錢半）　酒炒升麻（一錢）　人參（五分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>八桂散</u>　治滑瀉日久不止。</p>
<p>蜜炙罌粟殼　煨訶子　炙白朮（各錢半）　人參　炙草　煨肉蔻　炒乾薑　炮附子（各五分）　烏梅（一個）</p>
<p><u>桑螵蛸散</u>　治小便頻數而尿卻短少，蓋小腸虛則便數，熱則短少也。又能安神魂，補心氣，療健忘。</p>
<p>鹽水炒桑螵蛸　鹽炒石菖蒲　炙龜板　煅龍骨　遠志肉　茯神　當歸　人參（等分）</p>
<p>研末。臨臥，白湯，每下一錢。</p>
<p><u>當歸六黃湯</u>　治陰虛有火，發熱盜汗。</p>
<p>當歸　熟地　生地　黃芩　黃柏　黃連（各一錢）　蜜黃耆（二錢）</p>
<p>或加浮小麥，或加麻黃。</p>
<p><u>撲汗法</u></p>
<p>白朮　川芎　藁本（各三錢）　米粉（二兩）</p>
<p>共研極細。絹袋盛貯，周身撲之。</p>
<p>又方：煅龍骨、牡蠣、糯米等分，研極細，照前法撲之。</p>
<p>又方：研五倍子細末，唾津調作餅，貼在臍心，以帛縛住，良久自收。</p>
<p>又方：舊蒲扇、舊蒲席，燒灰，研末，絹袋盛貯，撲汗，亦效。</p>
<p><u>牡蠣散</u>　治陽虛自汗。</p>
<p>煅牡蠣　蜜黃耆　麻黃根　浮小麥（各二錢）　紅棗（引）</p>
<p><u>柏子仁丸</u>　治陰虛盜汗。</p>
<p>柏子仁（炒研，紙包，壓去油，淨末，一兩）　炙白朮　製半夏　煅牡蠣　五味子　麻黃根　浮小麥　北沙參（各五錢）</p>
<p>共研極細，煮紅棗取肉，搗糊為丸，梧子大。米湯，每下二錢，日三服。</p>
<p><u>茯菟丹</u>　治遺精白濁，及強中消渴。</p>
<p>酒炒菟絲子（四兩）　炒五味子（二兩）　炒蓮肉　茯苓（各兩半）</p>
<p>共曬研極細。另研淮山藥四兩，酒煮成糊，糊藥為小丸。遺精，用鹽湯，每下二錢；白濁，用茯苓湯下；赤濁，燈心湯送下；消渴，用米泔水送下，日三服。</p>
<p><u>固本丸</u>　治胃中濕熱，滲入膀胱，濁帶不止。</p>
<p>蓮鬚　炙草　豬苓　赤茯苓（各一兩）　炒研益智仁　炒研砂仁　薑製半夏　酒炒黃柏　姜炒黃連（各五錢）</p>
<p>曬研極細，煮麵糊為小丸。空心，酒水下二錢，日三服。</p>
<p><u>二仙丹</u>　治遺精濁帶。</p>
<p>半黃金櫻子（二斤，捶碎，水熬成膏，濾去渣）</p>
<p>芡實八兩，蒸透，搗粉，拌前膏為小丸。鹽湯、酒水，每下二錢。</p>
<p><u>固精丸</u>　治精滑不禁。</p>
<p>炒灱白蒺藜　炒芡實　炒蓮肉　白蓮鬚（各二兩）　煅龍骨　煅牡蠣（各一兩）</p>
<p>共研細末，米湯糊為小丸。鹽水，每下二錢。</p>
<p><u>寧神丸</u>　治心神不安，陽痿精滑。</p>
<p>鹽水炒黃柏　知母　煅龍骨　牡蠣（各二兩）　炒研益智仁　炒遠志肉　炒芡實　炒棗皮　茯神　蓮子（各三兩）</p>
<p>曬研細末，煮麵糊為小丸。臨臥，酒水，每下三錢。</p>
<p><u>龍骨遠志丸</u>　治心腎兩虛，不夢而精自遺。</p>
<p>煅龍骨　炒遠志　石菖蒲　炒山藥　北沙參　茯苓　茯神（各一兩）</p>
<p>曬研極細，蜜為丸，梧子大，硃砂末滾衣。鹽湯，每下二錢，日三服。</p>
<p>一方：治精滑不禁。炒五倍子一兩，茯苓二兩，研末，麵糊小丸。鹽湯，每下二錢，日三服。</p>

<h2>醫方殺蟲門</h2>
<p><u>烏梅丸</u>　治傷寒，厥陰症，寒厥吐蛔，亦治胃府發咳，咳而嘔，嘔甚則吐長蟲，又治久痢。</p>
<p>黃連（兩半）　乾薑（一兩）　炒川椒　當歸（各五錢）　炮附子　北細辛　桂枝　黃柏　人參（各六錢）</p>
<p>共曬研極細，烏梅三十枚，米醋浸一宿，去核，蒸熟，搗膏和藥，再加煉蜜，糊為丸，梧子大。每用米湯先下五分，日三服，漸加至一錢。禁生冷發物。</p>
<p><u>集效丸</u>　治蟲齧腹痛作止，有時或氣痛耕起，往來無常。</p>
<p>酒炒大黃（一兩）　炒鶴蝨　炒蕪荑　炒乾薑　炮附子　訶子皮　檳榔　木香（各五錢）</p>
<p>共研末，蜜為小丸。烏梅湯下一錢，日三服。</p>
<p><u>雄檳丸</u>　主治腹痛胃痛，干痛有時。干痛者，不吐不瀉，而但痛也。有時者，淡食則蟲飢而作痛，厚味則蟲飽而不痛也。</p>
<p>明雄黃　檳榔片　白礬（各一兩）</p>
<p>研極細末，煮麵糊為小丸。白湯，每下五分，痛時聽服。</p>
<p><u>化蟲丸</u>　治腸胃諸蟲擾痛。</p>
<p>曬灱苦楝根皮　炒鶴蝨草　水粉檳榔（各一兩）　炒蕪荑　焙灱使君肉（各五錢）　枯礬（二錢）</p>
<p>研末，麵糊小丸。白湯下一錢。</p>
<p><u>使君子丸</u>　治蠱脹腹痛，食勞黃腫，喜食茶米、炭土等物。</p>
<p>使君子淨肉　湯泡南星　雞心檳榔（等分）</p>
<p>切大片。喜食生米，則用麥芽等分，拌藥片，炒灱，檢取藥片，研末為丸；喜茶，則用茶葉拌，炒；喜食炭土，則用炭末、陳土末拌，炒微焦。檢藥片，研極細，麵糊小丸。每晨，白砂糖湯送下三錢。</p>
<p><u>獺肝丸</u>　治鬼疰，傳屍、勞瘵，其症時寒時熱，沉沉默默，不知所苦，死後傳人者。</p>
<p>真獺肝（一具）</p>
<p>陰乾，研末。白湯調下二錢，日三服。</p>
<p><u>消渴殺蟲方</u>　治消渴蟲攻腹痛。</p>
<p>焙乾苦楝根白皮（一兩）</p>
<p>煎湯。臨服，調麝香末二釐，待下出蟲數條，似蛔蟲而色紅，其渴自止，雖困頓，勿驚。</p>
<p><u>蕪荑消疳湯</u>　《金鑑》用此專攻牙疳。</p>
<p>蘆薈　蕪荑　條芩　大黃（各錢半）　胡連　黃連　雄黃（各一錢）</p>
<p>煎服。便利，去大黃，加熟地、石膏、羚羊角（余詳外科）。</p>

<h2>醫方補養門</h2>
<p><u>六味地黃丸</u>　治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，惟悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰，發熱咳嗽，頭暈目眩，耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍，皆可常服。</p>
<p>捻碎淮慶地黃（四兩。研砂仁末三錢，和酒浸透，坐飯上，九蒸九曬，另搗成膏，酒潤）　棗皮（去核，取肉）　淮山藥（各二兩）　去皮茯苓　丹皮　澤瀉（各兩半）</p>
<p>共曬研極細，先將地黃膏拌勻，加煉蜜十兩，打糊為丸，梧子大，曬乾，謹收。空心時，鹽湯，每下二錢，日二三服。冬用酒下。</p>
<p>加減法：血虛陰衰，熟地為君；精滑頭暈，山茱萸為君；小便或多或少，或赤或白，茯苓為君；小便淋瀝，澤瀉為君；心虛火盛，及有瘀血，丹皮為君；脾胃虛弱，皮膚乾澀，山藥為君。為君者，其分用四兩，地黃只用二三兩也。丸藥治深久之病。若治新淺之病，當用湯藥。</p>
<p><u>六味地黃湯</u>　治同前丸諸症，功效便捷。</p>
<p>蒸曬熟地（四錢）　棗皮　山藥（各二錢）　茯苓　澤瀉　丹皮（各錢半）</p>
<p>煎湯。空心，日二服。</p>
<p><u>七味地黃湯</u></p>
<p>六味湯加肉桂五分，能引無根之火，降而歸元。</p>
<p><u>都氣湯</u></p>
<p>六味湯加五味子一錢，治勞嗽。再加桂心，亦治消渴。</p>
<p><u>八味地黃湯</u></p>
<p>六味地黃湯加肉桂、炮附子各五分，或加重分兩，按法為丸。通治相火不足，虛羸少氣。王冰所謂益火之原以消陰翳。尺脈虛宜之。</p>
<p><u>金匱腎氣湯</u></p>
<p>六味湯倍用茯苓，加肉桂、炮附子各三分，酒洗牛膝（微炒）、車前子各一錢。治脾腎大虛，肚腹脹大，四肢浮腫，喘急痰盛，小便不利，大便溏黃，已成蠱症。亦治消渴，飲一溲一。</p>
<p><u>八仙長壽飲</u></p>
<p>六味湯加五味子、去心麥冬，治虛損勞熱，陰火久嗽。</p>
<p><u>生脈地黃湯</u></p>
<p>六味湯加五味子、麥冬、人參，治火妄刑金，虛勞久嗽。</p>
<p><u>元參地黃湯</u></p>
<p>六味湯加元參、去心麥冬，治水虧火炎，尺脈細數者。</p>
<p><u>知柏地黃湯</u></p>
<p>六味湯加酒炒黃柏、知母，治陰虛火動，骨痿髓枯者。王冰所謂壯水之主以制陽光，尺脈旺者宜之。</p>
<p><u>七寶美髯丹</u>　治氣血不足，羸弱周痹，腎虛無子，消渴淋瀝，遺精崩帶。</p>
<p>赤白何首烏（各八兩。切片，先拌黑豆煮透，九蒸九曬，取片十兩）　酒炒菟絲子　酒炒牛膝　酒洗當歸　枸杞　茯苓（各四兩）　鹽水炒故脂（三兩）</p>
<p>共曬灱，研末，忌犯鐵器，煉蜜二斤，糊末為丸，梧子大。每用二錢，鹽酒聽下。</p>
<p><u>還少丹</u>　治脾腎虛寒，血氣羸乏，不思飲食，發熱盜汗，遺精白濁，肌體瘦弱，牙齒浮動等症。</p>
<p>枸杞　牛膝　山藥　茯苓（各兩半）　酒炒楮實子　酒浸肉蓯蓉　薑汁炒杜仲　去心遠志　炒五味子　炒茴香　巴戟天　川續斷　淨棗皮　石菖蒲（各一兩）</p>
<p>共曬灱，研末。蒸曬熟地四兩，煮紅棗四兩，取肉同搗如泥，拌前藥末，加煉蜜半斤，打糊為丸，梧子大，鹽酒，每下二錢，日三服。</p>
<p><u>虎潛丸</u>　治精血不足，筋骨痿軟，足不任地，及骨蒸勞熱。</p>
<p>虎足骨（兩半）　龜板（四兩，同架炭火上炙黃，米醋淬炙七次）　鹽酒炒黃柏　知母（各三兩）　酒洗鎖陽　當歸　酒炒牛膝　白芍　鹽水潤陳皮（各二兩）</p>
<p>冬月，加乾薑一兩。共曬灱，研末。羯羊肉二斤，酒煮極爛，搗汁，去渣，再搗，蒸曬熟地四兩，入汁內和勻，拌前藥末，打糊為丸，梧子大。鹽湯或酒，每下二錢，日三服。</p>
<p><u>天王補心丹</u>　治思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等症。</p>
<p>曬灱生地（四兩）　柏子仁（炒研，紙壓去油）　去心麥冬　天冬　棗皮　五味子（俱炒灱）　茯神　當歸（各一兩）　炒元參　丹參　遠志肉　桔梗　人參（各五錢）</p>
<p>研末，蜜為小丸，硃砂滾衣。臨臥，燈心湯下。或加石菖蒲。</p>
<p><u>大補陰丸</u>　治水虧火炎，耳鳴耳聾，咳逆虛熱，而尺脈洪大，難受峻補者。</p>
<p>鹽酒炒黃柏　知母（各二兩）　醋炙龜板（三兩，共研細末）　搗爛熟地（四兩）　豬脊髓（二兩）</p>
<p>和煉蜜四兩，糊末為小丸。鹽湯下二錢，日三服。</p>
<p><u>半硫丸</u>　治老幼虛秘、冷秘。</p>
<p>打碎石硫黃八兩</p>
<p>每用，豬大腸一尺裝定，線扎兩頭，水煮極爛，取黃，再換大腸裝煮，如此三次，取黃，洗淨，稱准，兌薑製半夏等分，研末，煉蜜糊為小丸。薑湯下一二錢，日三服。忌食諸血。</p>
<p><u>黑錫丹</u>　治陰陽不升降，上盛下虛，頭暈目眩。</p>
<p>黑鉛　石硫黃（各四兩）</p>
<p>先將鉛入鍋溶化，次下硫黃，攪令結成塊時傾地上，去火毒，研極細末，米粥糊為小丸。茶湯，每下二三錢，日三服。亦治虛寒白帶。</p>
<p><u>青蛾丸</u>　治腎虛腰痛。</p>
<p>薑汁炒杜仲（四兩）　酒炒故脂（二兩）　酒炒牛膝　鹽炒黃柏　童便炒萆薢（各一兩）</p>
<p>共研極細，搗胡桃肉、生薑汁，加煉蜜糊為小丸，鹽湯或酒，每下二錢，日三服。</p>
<p><u>安腎丸</u>　治腎虛腰痛。</p>
<p>酒炒故脂　川楝肉　川續斷　炒小茴　山藥　茯苓　酒炒胡蘆巴　去皮尖炒灱杏仁（等分）</p>
<p>研末，蜜丸。酒下二錢，日三服。</p>
<p><u>資生丸</u>　治脾胃虛弱，嘔吐惡食。</p>
<p>炙白朮　炒苡仁　炒蓮肉　炒山藥　炒神麯　炒麥芽　北沙參　茯苓　陳皮（各兩半）　炒芡實　炒蓮肉　炒砂仁　炒扁豆　炒山楂肉　藿香　桔梗　炙草（各一兩）　炒川連　炒白蔻（各五錢）</p>
<p>共曬灱，研末，煉蜜斤半，糊末為丸，重二錢。空心，米湯化下一丸，日二服。</p>
<p><u>鎮心丹</u>　治心氣實盛，驚悸疼痛。</p>
<p>龍齒　硃砂（等分）</p>
<p>研極細，取豬心血，糊末為丸，梧子大。每用十丸，臨臥，煎麥冬湯入下。</p>
<p><u>加味金剛丸</u>　治筋骨痿軟。</p>
<p>鹽水炒萆薢　薑汁炒杜仲　酒製肉蓯蓉　酒炒菟絲子　酒炒牛膝　木瓜（等分）</p>
<p>研末，蜜為小丸。酒下二錢，日三服。</p>
<p><u>封髓丹</u>　治夢遺失精，及夢與鬼交，凡心火旺盛，精滑不禁。</p>
<p>酒炒黃柏　炒灱砂仁（各三兩）　蜜炙甘草（兩半）</p>
<p>曬灱，研極細，煮麵為丸，梧子大。冬，用酒水，余月，用鹽湯，每下二錢，日二服。</p>
<p><u>三才封髓丹</u></p>
<p>前方加去心天冬、蒸曬熟地、人參各一兩，另搗膏，和前末，照法丸，服。降心火，益腎水，滋陰養血。</p>
<p><u>妙香散</u>　治夢遺失精，驚悸鬱結。</p>
<p>薑汁炒山藥（一兩）　炒遠志肉　蜜炙黃耆　茯苓　茯神　桔梗　甘草（各五錢）　木香（錢半）</p>
<p>先研細，篩淨。另兌人參末一錢，麝香末五分，硃砂末錢半，再同研勻。酒調，每下二錢。</p>
<p><u>玉屏風散</u>　治自汗不止，氣虛表弱，易感風寒。</p>
<p>蜜炙黃耆　北防風（各一兩）　土炒白朮（二兩）</p>
<p>曬研極細。每用三錢，白湯調下。或照減，煎服。</p>
<p><u>參苓白朮散</u>　治脾胃虛弱，飲食不消，吐瀉諸症。</p>
<p>土炒白朮　炒白蓮肉　炒研砂仁　炒研扁豆　炒山藥　炒苡仁　茯苓　陳皮　炙草　桔梗　人參（等分）</p>
<p>薑棗煎服。或研末，薑棗湯，每下三錢。無人參，重用沙參代。</p>
<p><u>四君子湯</u>　通治陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細軟。</p>
<p>人參　茯苓　土炒白朮（各二錢）　炙甘草（一錢）　生薑（三片）　棗（二枚）</p>
<p><u>六君子湯</u></p>
<p>四君加陳皮、製半夏各一錢，治氣虛有痰，脾虛鼓脹等症。</p>
<p><u>香砂六君子湯</u></p>
<p>六君加炒香附、炒研砂仁，治虛寒胃痛，或腹痛吐瀉。</p>
<p><u>四獸飲</u></p>
<p>六君加煨研草果、烏梅，薑棗煎服，治氣虛痰飲，發為瘧疾。</p>
<p><u>異功散</u></p>
<p>四君子湯內加陳皮一錢，治脾胃氣滯不調。</p>
<p><u>七味白朮散</u></p>
<p>四君內加葛根、藿香各一錢，木香五分。治脾虛肌熱，泄瀉虛渴者。再加柴胡、五味子，治消渴肌熱，不能食。</p>
<p><u>保元湯</u>　總治氣虛。</p>
<p>蜜耆（三錢）　人參　炙草（各一錢）　肉桂（三分）</p>
<p>冬月，加倍薑棗，煎服。欲升，加升麻、柴胡；燥濕，加茯苓、炙白朮；滋血，加當歸；裡實，去參；內熱，去桂；欲飲，加白芍；欲散，加川芎；利氣，加陳皮。</p>
<p><u>八珍湯</u>　治心肺虛損，氣血俱虧，及胃虛飲食不為肌膚，平補氣血總方。</p>
<p>蒸曬熟地　土炒白朮（各二錢）　當歸　茯苓　川芎　白芍（各錢半）　炙草　人參（各一錢）　生薑（三片）　紅棗（二枚）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>養血八珍湯</u>　治血虛心煩，嘈雜。</p>
<p>八珍湯內加酒炒黃連、炒黑梔仁各五分，酒炒香附、薑製半夏、貝母、丹參各一錢。</p>
<p><u>十全大補湯</u>　治氣血大虛，真陰內竭，虛陽外鼓，變生諸症。</p>
<p>蜜炙黃耆　土炒白朮　蒸曬熟地　酒炒白芍　當歸　川芎　茯苓（各錢半）　人參　炙草（各一錢）　肉桂（五分）　姜（三片）　棗（二枚）</p>
<p>無人參、肉桂，倍用沙參、桂心代之。</p>
<p><u>大防風湯</u>　治鶴膝風。</p>
<p>十全湯內加防風、羌活、姜炒杜仲、酒洗牛膝各錢半，炒炮附子五分，薑棗煎服。</p>
<p><u>補脾胃瀉陰火升陽湯</u>　治飲食勞倦傷脾，火邪乘虛而生大熱，右關脈浮弱或弦或數。</p>
<p>蜜黃耆　製蒼朮　炙草　羌活（各一錢）　酒炒黃芩　升麻（各八分）　酒炒川連　人參（各五分）　柴胡（錢半）</p>
<p>夏月，用石膏末引。</p>
<p><u>補肺湯</u>　治肺虛咳嗽。</p>
<p>蜜炒桑皮　熟地　沙參（各二錢）　炒五味子　蜜耆　紫菀（各一錢）　白蜜（引）</p>
<p><u>阿膠散</u>　治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者。</p>
<p>蛤粉炒阿膠（二錢）　焙馬兜鈴　炒研牛蒡子　去皮大杏仁（各一錢）　糯米（引）</p>
<p><u>百合湯</u>　治肺傷咽痛，喘咳痰血。</p>
<p>生地　熟地　去心麥冬（各錢半）　百合　貝母　元參　桔梗　當歸　白芍　甘草　茯苓（各一錢）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>紫菀湯</u>　治肺傷氣極，勞熱久嗽，吐痰吐血，及肺痿成癰。</p>
<p>蛤粉炒阿膠　酒炒紫菀　知母　貝母　桔梗　茯苓（各一錢）　甘草　人參　五味子（各五分）</p>
<p><u>獨參湯</u>　治元氣大虛，暴絕昏死，氣脫血脫者。</p>
<p>人參不拘多少，捶碎，煎湯，頻頻灌之，下咽良久，鼻上津津汗出者，生。</p>
<p><u>參附湯</u>　治陰陽氣血暴脫。</p>
<p>人參　炮附子（等分）</p>
<p>煎服。治真頭痛，加川芎。</p>
<p><u>參地湯</u>　治失血陰亡昏死。</p>
<p>人參　生地黃（等分）</p>
<p>煎湯，灌入，以固氣救陰。</p>
<p><u>生脈補精湯</u>　治房勞精泄氣脫。</p>
<p>人參　麥冬　五味子（各一錢）　酥炙鹿茸　當歸　熟地（各錢半）</p>
<p>煎湯，灌之。或加棗肉、龍眼肉、粳米，同煎服。</p>
<p><u>生脈保元湯</u>　治熱傷元氣，出汗困倦。</p>
<p>人參　五味子　桂枝（各一錢）　去心麥冬　蜜耆　炙草（各二錢）　紅棗（三枚）　粳米（一合）</p>
<p><u>拯陰理勞湯</u>　治陰虛火動，皮寒骨蒸，咳嗽煩逆，食少痰多。</p>
<p>人參　五味子　去心麥冬　醋炙龜板　炒苡仁　蓮肉　白芍　當歸　生地　丹皮　陳皮　甘草　百合　冬青子（各一錢）</p>
<p>煎服。汗多不寐，加棗仁；咳而嗽痰，加桑皮、貝母；嗽吐濕痰，加茯苓、法半；咯血，加蛤粉、炒阿膠；骨蒸熱甚，加地骨皮。</p>
<p><u>拯陽理勞湯</u>　治陽虛氣弱，倦怠惡煩，勞動則張口喘氣，表熱自汗，身體痠痛等症。</p>
<p>人參　肉桂（各五分）　炙草　陳皮　五味子（各一錢）　當歸　蜜耆　炙白朮（各錢半）</p>
<p>薑棗煎服。惡寒，加炮附子；泄瀉，加升麻、柴胡；瀉久不止，加訶子、肉蔻、木香；夏月咳嗽，去桂，加再麥冬；冬月咳嗽，加乾薑。</p>
<p><u>滋陰降火湯</u>　治火既刑金咳嗽。</p>
<p>醋炙龜板　去心麥冬　天冬　生地　當歸　白芍（各錢半）　酒炒黃柏　知母　炒砂仁　炙草（各五分）</p>
<p>咳甚，加百合、五味；咯血，加鬱金；多痰，加貝母；盜汗，加地骨皮；氣虛，加參耆。</p>
<p><u>滋陰地黃湯</u>　治陰虛火炎，唇口悶痛。</p>
<p>熟地　棗皮　山藥　茯苓　麥冬　五味　當歸　枸杞　巴戟　菊花　酒炒肉蓯蓉（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>固本湯</u>　治肺腎兩虛成勞，咳血。</p>
<p>人參（一錢）　去心麥冬　天冬　生地　熟地（各二錢）</p>
<p>若脾肺三藏虛損，再加蜜耆、炙草、五味子。</p>
<p><u>貞元飲</u>　治氣短喘促，提不能升，咽不能降，人但知為氣急，其病在上焦，而不知其元海無根，肝腎已敗。此為子午不交，氣脫症也，用此救之。</p>
<p>蒸曬熟地黃（五錢）　當歸（三錢）　炙甘草（一錢）</p>
<p>如嘔吐惡食，或惡寒者，加煨姜五片；氣乏脈微，加人參；手足逆冷，加肉桂，或加炮附子。</p>
<p><u>理陰煎</u>　治肝腎虛敗不能納，氣浮散而作喘者。</p>
<p>熟地（四錢）　當歸（三錢）　炮姜　炙草（各錢半）</p>
<p>照前方加味。</p>
<p>此二方出自景岳。</p>
<p><u>滋補湯</u>　治遺精不止，虛羸垂危，及強中病後，用此調理。</p>
<p>人參　茯苓　炙白朮　煅龍骨　牡蠣粉　炒杜仲　炒故脂　遠志肉　金櫻子　去心麥冬　天冬　牛膝　枸杞　當歸　熟地　炒芍　川芎　蓮鬚　炙草（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>坎離既濟湯</u>　治久曠火強，心有所慕，夢而後遺。</p>
<p>生地（四錢）　黃柏　知母（鹽酒炒灱，各二錢）</p>
<p>煎服。如胃虛食少便溏者，亦不可服。</p>
<p><u>大劑坎離湯</u>　治強中精泄，陽盛陰虛，胃尚實者。</p>
<p>生地（五錢）　黃柏　知母（鹽酒炒灱）　打碎龍骨（各三錢）</p>
<p>煎湯。日服二次。</p>

<h2>醫方明目門</h2>
<p><u>滋陰地黃丸</u>　治血弱氣虛，不能養心，心火旺盛，肝木自實，瞳子散大，視物不明者。</p>
<p>熟地　生地（各一兩）　天冬（五錢，同用酒浸透，另搗成膏，聽用）　淨柴胡（八錢）　酒炒黃芩　當歸（各五錢）　酒炒黃連　麵炒枳殼　地骨皮　五味子　炙草　人參（各三錢）</p>
<p>曬研細末，拌勻前膏，加煮麵糊為小丸。茶湯，每下二錢，日三服。忌食辛熱生冷發物。</p>
<p><u>明目地黃丸</u>　治腎虛目昏。</p>
<p>當歸　棗皮　山藥　茯苓　丹皮　澤瀉　柴胡　五味子（各五錢）</p>
<p>曬灱，研末。搗熟地膏二兩，和煉蜜糊丸，硃砂滾衣。酒下二錢。</p>
<p><u>光明丸</u>　治內翳外障。</p>
<p>生地　川芎　歸尾　防風　羌活　獨活　芥穗　薄荷　白芷　甘草　菊花　桔梗　酒炒大黃　黃柏　黃芩　黃連　草決明（等分）</p>
<p>研末，蜜丸。酒下。</p>
<p><u>駐景丸</u>　治肝腎氣虛目暗。</p>
<p>枸杞　五味子　車前子　楮實子（各一兩，炒灱）　炒川椒（五錢）　酒炒菟絲　當歸（各三兩）</p>
<p>曬灱，研末，搗地黃膏四兩，和煉蜜打糊為丸，梧子大。酒水下二錢，日三服。</p>
<p><u>地芝丸</u>　治目能遠視，不能近視，有火無水者。</p>
<p>焙灱天冬　生地（各四兩）　炒枳殼　白菊花（各二兩）</p>
<p>研末，麵糊小丸。酒下二錢，日三服。煎服亦效。</p>
<p><u>定志丸</u>　治目不能遠視，只能近視，有水無火者。</p>
<p>石菖蒲　遠志肉（各二兩）　茯苓　人參（各一兩）</p>
<p>研末，蜜為小丸，硃砂滾衣。酒下二錢，日三服。</p>
<p><u>加減定志丸</u></p>
<p>前方去人參，加蜜耆、炙草、桂心，棗仁、炒柏子仁、炒益智仁各一兩。研末，煮麵糊丸，硃砂滾衣。酒下二錢。</p>
<p><u>撥雲退翳丸</u>　通治風熱障翳。</p>
<p>當歸（兩半）　芥穗　羌活　木賊　川芎　地骨皮　白菊花　炒蒺藜　蜜蒙花（各一兩）　炒枳實　蔓荊子　薄荷葉　天花粉　炙草　川椒（各五錢）　酒炒川連　焙灱蛇皮　去足蟬蛻（各二錢）</p>
<p>曬研細末，蜜為小丸。每服二錢。生翳者，米泔水送下；內障，用木香湯；外障，用當歸湯。</p>
<p><u>羊肝丸</u>　通治內障。</p>
<p>淨夜明砂　去足蟬蛻　木賊　當歸（各一兩）</p>
<p>曬灱，研末，切碎，羊肝四兩，水煮爛，搗膏，糊藥為小丸。空心，酒下三錢，日二服。</p>
<p><u>益氣聰明湯</u>　治內障目昏，耳鳴耳聾。</p>
<p>北沙參　蜜黃耆（各二錢）　酒炒黃柏　蔓荊子　升麻　白芍　葛根　炙草（各一錢）</p>
<p>煎湯。臨臥一服，五更再服。</p>
<p><u>人參益胃湯</u>　治勞役過度，飲食不節，脾胃受傷，致生障翳。</p>
<p>人參　炙草（各一錢）　蜜耆（錢半）　酒炒黃柏　白芍　蔓荊子（各八分）　姜　棗（引）</p>
<p><u>清風養血湯</u>　治目赤腫痛。</p>
<p>當歸　甘草　草決明　炒白芍　煅石決明（各一錢）　芥穗　防風　白芷　川芎　白菊　蔓荊　麻黃　紅花　去皮尖桃仁（各五分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>洗肝散</u>　治風熱上攻，暴腫焮赤，目痛難開，隱澀眵淚。</p>
<p>羌活　防風　薄荷　炙草　當歸　川芎　酒炒大黃　梔子（各一錢）</p>
<p>便利不渴，去梔子、大黃。</p>
<p><u>防風飲子</u>　治倒睫拳毛。</p>
<p>酒炒川連　炙草　防風　葛根（各一錢）　北沙參　當歸（各二錢）　蔓荊子　北細辛（各三分）</p>
<p>煎湯，熱服。避風寒濕熱。</p>
<p><u>石膏羌活散</u>　治拳毛倒睫，初起風熱盛者。</p>
<p>羌活　芥穗　白芷　川芎　細辛　藁本　黃芩　石膏　菊花　甘草　木賊　歸尾　胡麻子　蜜蒙花　製蒼朮（等分）</p>
<p>煎服。</p>
<p><u>菊花通聖散</u>　治暴熱火眼，初起外障痛甚，發熱無汗，便秘口渴，脈浮數，表裡實者。</p>
<p>菊花（二錢）　滑石末（三錢）　石膏末　黃芩　桔梗（各一錢）　防風　芥穗　麻黃　連翹　當歸　川芎　白芍　薄荷　土炒白朮　酒炒大黃　酒炒梔仁　芒硝　甘草（各五分）　生薑（三片）　蔥白（三寸）</p>
<p>煎湯，熱服。取汗下為度。</p>
<p><u>洗刀散</u></p>
<p>前散再加羌活、獨活、蔓荊子、青葙子各五分，治頭風傷目，焮赤腫痛，暴生翳膜，脈症實者。</p>
<p><u>祛風清熱散</u>　治風熱赤眼，暴腫痛甚。</p>
<p>歸尾　赤芍　生地　川芎　芥穗　防風　羌活　白芷　枳殼　桔梗　薄荷　連翹　酒炒川連　黃芩　梔子　甘草　蔥白（等分）</p>
<p>服。焮赤腫痛，口渴便秘，加芒硝、酒炒大黃；風熱脹痛，加炒研牛子、蔓荊；烏珠脹痛，加天麻、炮川烏；犯眼生翳，加硃砂、製蒼朮；翳障，加蒺藜；撞刺腫痛，瘀血不散，加酒炒大黃、去皮桃仁，血熱赤痛亦加之。</p>
<p><u>清風散熱湯</u>　治天行赤眼，四時流行。</p>
<p>羌活　防風　歸尾　川芎　連翹　赤芍　甘草　薄荷　炒研牛蒡　炒大黃　梔仁（等分）</p>
<p>熱服。</p>
<p><u>四物補肝湯</u>　治去血過多，致成內障外障。</p>
<p>熟地（四錢）　當歸　夏枯草　酒炒香附（各二錢）　炒芍　川芎（各錢半）　炙草　芥穗（各五分）</p>
<p>因嗜辛辣厚味，或久患頭風，致成風濕，赤爛久不愈者，倍加夏枯草、川芎、香附、芥穗。</p>
<p>如因思慮哭泣，及竭視勞瞻，致精血內耗，而成障翳者，倍加熟地、當歸。</p>
<p><u>除風湯</u>　治初患五風有餘之症。</p>
<p>銼羚羊角末　車前子　元參　茯苓（各二錢）　酒炒大黃　黃芩　白芍　芒硝　益母子（各一錢）　全蠍　蟬蛻（各五分）　酒（引）</p>
<p><u>防風散</u>　治圓翳初起，形氣實者。</p>
<p>防風　知母　桔梗　元參（各錢半）　酒炒大黃　黃芩　芒硝　車前子　益母子（各一錢）　北細辛　薄荷（各五分）　酒（引）</p>
<p><u>兔矢散</u></p>
<p>治痘翳日久，及平常昏暗障翳。</p>
<p>取山野兔矢，洗淨，曬灱，研末，茶湯調下一錢，日三服。或用兔矢，茶湯吞下。</p>
<p><u>點眼方</u>　治陽分風熱，目赤腫痛。</p>
<p>捶破川連，人乳浸透，蘸汁，頻點之。或蒸汁，蘸搽；或加朴硝，或加黃柏、明礬、棗肉，蒸洗。</p>
<p><u>圓明膏</u>　治內障生翳，及瞳子散大，因勞心過度，飲食失節者。</p>
<p>麻黃　生地　川連　柴胡（各五錢）　歸身　甘草　訶子皮（各三錢）</p>
<p>先捶碎麻黃五錢，以水二碗，漫火熬至一碗，掠去浮沫，再將諸藥研末，入內同熬至滴水不散，布絞去渣，加生蜜少許，和勻成膏。頻頻蘸搽。</p>
<p><u>百點膏</u>　治翳膜遮瞳人，常點自效。</p>
<p>研碎川連（二錢）</p>
<p>用水二碗，熬至一碗。後加當歸、甘草、防風各八分，去皮蕤仁五分，研碎，共入川連湯內，漫火熬成膏，細布絞去渣，和勻白蜜少許。患者靜坐，每挑少許，對鏡蘸點翳膜上，點至目睛微痛方效，日點五七次，臨臥亦點之，務使藥力相續，故名百點膏。再有石䕔丹、爐甘石丹，方載六集眼科書。</p>
<p><u>廣大重明湯</u>　治風熱目疾，赤眼腫痛。</p>
<p>肉防風　白菊花　龍膽草（各錢半）　粉甘草　北細辛（各一錢）</p>
<p>煎湯，濾去渣，乘熱先熏後洗，再燙熱，洗數次。</p>
<p>治飛絲塵沙入目：濃磨京墨汁，點之。或用滾茶調，鹽一匙，以目就茶碗上，蓋以衣，口含竹筒，吹起熱氣，對眼熏蒸，飛塵自落。</p>
<p>治感寒目痛色淡紅者，煎紫蘇湯一碗，攪化雞子一枚，入湯內煮熟，取放眼前，上蓋以衣，口含竹筒，吹起熱氣，張眼熏蒸，軟帛拭淨，要避風寒。</p>

<h2>救急良方</h2>

<h3>暴死</h3>
<p>凡中風中痰類中九症，皆令卒然昏倒，牙關緊急，不省人事。急以大指甲掐定人中穴，研半夏、皂角，或細辛末，吹鼻取嚏。有嚏者，肺氣未絕也，生。如口噤不開，用鹽梅肉，或烏梅肉，遍擦牙關。待醒時，煎生薑湯與服。方按三卷中風門，隨症施治。</p>
<p>凡涎潮於心，卒然仆倒者，當扶入暖室，抱定，正坐燒紅白石子，或燃炭塊煤放瓶中，用醋或酒沃取濕氣，頻頻熏鼻，或吹半夏、皂角、細辛末，取嚏。醒後但服生薑湯，隨按症用藥，忌遽食粥飯，恐涎飲繫於心絡而不去。</p>
<p>古法用生半夏，研末，水糊丸，如豆大，納入兩鼻孔。心頭溫者，一日猶可活。通治五死，併產後暈死。</p>

<h3>救縊死</h3>
<p>切忌急暴割索放倒，坐落其氣。須用綿衣裹手，兜住糞門，以物墊足，輕輕抱起，再令人解開繩索，同扶下，安放平處，以一人腳踏兩肩，手扯頭髮，醫者按揉項痕，捻圓喉管，令兩人口含竹筒，吹氣入兩耳中，再揉將胸膈，屈曲手足，使氣流通。若氣不相接，將腰拍打三五掌，自通。或研皂角等末吹鼻，得嚏自活。活時頻飲稀粥，以潤咽喉，後方食肉飯。古云：自旦至暮身冷，猶可活；自暮至旦，陰氣盛，為難救；心下溫，亦可活。</p>

<h3>救溺死</h3>
<p>須倒提出水，扶令伏身橫臥牛背上，牽牛徐走，水自口鼻、糞門滲出，後以薑汁捺牙，或灌薑湯，或吹皂角等末，或以竹筒吹氣入耳鼻，氣通自活。如口噤不開，須撬開牙齒，橫放一竹箸，使水得出；或研皂角末，用綿裝定，納入肛中，少頃取出，亦能導水。如倉卒無牛，以鍋覆地，將溺人臍心正對鍋臍，托住頭足，輕輕揉動，水出即活；或以鹽捺臍心，伏身橫臥凳上，亦能吐水；或炒熱鹽，填塞鼻孔，亦能引水。</p>

<h3>救凍死</h3>
<p>凡中寒昏倒，口噤身強，手足逆冷，須撬開牙齒，頻以薑湯灌之。若落水凍死，微有氣者，急去濕衣，解活人熱衣包裹，隨炒熱米，或熱柴灰，用布二塊包裹，輪流揉熨心胸，俟身溫暖，目開氣回，旋以薑湯，或熱酒、米湯灌之。凍死，切忌遽用火烤，及洗熱湯，冷與熱爭，必死。</p>

<h3>救熱死</h3>
<p>凡暑月中熱昏死，或稍醒而不能運動者，搗爛薑蔥，炒熱熨臍；或熨炒鹽。若途中患此，取道旁熱土，圍臍作圈，內撒熱尿，後用薑湯，或茶，或粥，乘熱灌之。切忌遽飲涼水，及臥濕地，熱與冷爭，必死。</p>
<p>至若北地，專燒石煤，人中煙毒，乍然昏死，必須移向寒涼之處，凍之則解。又不可遽灌薑湯、熱水，恐助毒邪，不即解也。</p>

<h3>救壓死</h3>
<p>凡被牆土木石壓壞，心頭溫者，扶令盤坐，緊提其發，研半夏等末，吹鼻取嚏，旋以生薑湯調麻油少許灌之；或用童便和熱酒兌服；或取東向桃、柳枝各七寸，煎服。余法詳見七集正骨篇。</p>

<h3>救魘死</h3>
<p>凡夢中魘死，或被鬼擊，原系無燈火時得者，不可用燈火去照，亦不可抱頭狂呼，但以津唾其面，移動臥處，自醒。如不醒，當痛，咬其腳跟，或緊掐虎口，用半夏、牙皂、細辛等末吹鼻，取嚏；或灌薑湯。余詳三卷中惡。至心虛膽怯之人，夜間仰臥，以手拊心，或衣被塞胸，氣窒心懼，神亂夢魘，驚呼悲哭者，但當喚醒，轉身側眠。甚者詳三卷神病門施治。</p>
<p>《內經》云：陰盛則夢涉大水，恐懼；陽盛則夢大火燔灼；陰陽俱盛，則夢相殺；上盛則夢飛；下盛則夢墮；飽盛則夢與；飢盛則夢取；肝氣盛則夢怒；肺氣盛則夢哭。《雜錄》云：肝實則夢伏樹下而多驚恐，肝虛則夢細草芒芒；肺實則夢兵刀血戰，肺虛則夢白雪孝服；心實則夢火焚，心虛則夢撲火，或陽物堅舉；脾虛則夢飲食不足，脾實則夢築牆架屋；腎虛則夢舟行涉水，腎實則夢身伏水中。此皆五藏虛實所生之夢也。他如情欲相感，致生怪夢，難以枚舉。莊子曰：至人無夢。至人無欲，故無夢也。</p>

<h3>解毒方</h3>
<p>凡中蠱毒，必嘗白礬不澀，食生黃豆不知腥也。研膽礬末，熱茶，每調五分，頓服，旋以雞翎掃喉間，探吐惡毒。或研鬱金末，米泔調服三錢，逐下惡毒。或煎石榴皮湯，溫服。或常服黑豆、甘草湯。</p>
<p>凡中砒霜毒：搗大藍根汁，水調服；或飲熱羊血；或搗田螺，冷水浸汁，頻頻服；或研綠豆粉，水調服；或飲大糞汁。</p>
<p>凡中鹽滷毒：縱飲生豆腐漿，即解；或服綠豆湯。</p>
<p>凡中河豚毒：研爛胡麻子，水調服；或食生橄欖。</p>
<p>凡中菌蕈毒：水調黃泥漿，飽服取下。亦治誤吞螞蝗。</p>
<p>凡中鉛粉毒：以麻油、蜂蜜、飴糖等分，調勻，滾湯沖服。</p>