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彤園醫書外科
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<h1>彤園醫書(外科)</h1> <h1>例言</h1> <p>醫本一理,謂之為外者,就其證之表見於外者言也。蓋人之一身,臟腑根於內,經絡行於外,而且流貫於中者,皆氣血為之也,則亦何外之非內哉?余編是書,辨證立方,謹奉御纂《醫宗金鑑·外科心法要訣》為主,而又採輯諸家可互相發明者,附錄於每條之下,繪圖立說,旨歸切要。外以辨其形色、部位、十二經絡、穴道、骨度;內以察其臟腑、脈息、氣血、精髓、陰陽、表裡、寒熱、虛實,與夫五方風土、六淫七情之類,反復申明,因證施治,俾學者匯觀而統會焉。</p> <p><u>彤園自識</u></p> <p>先賢云:舍脈而言藥者,妄也。茲推衍平脈法,編為七言歌,分節註解,隨舉癰疽脈證匯出四十五條,語雖不多,具有精義,學者幸毋玩忽。</p> <p>○治癰疽與治傷寒等,要在辨證詳明,方好分經論治。茲取諸證辨別於前,俾學者先明其陰陽、表裡、寒熱、虛實之理,庶不致混於所施。</p> <p>○內治之法凡此丸散湯藥,而外治除敷貼洗熨外,更有針、灸、砭、照、烘、拔、蒸、烙八法,茲縷列於前,俾學者平日講習明白,臨證自有主張。</p> <p>○穴道分寸,骨度明位,臟腑圖說,諸家未及備載,茲按《靈樞經》、《銅人圖》、《天星奇穴》諸書,撮其緊要者,繪圖立說於前,俾學者知明顧忌云。</p> <p>○諸部瘡瘍皆次第分識,二、三、四卷首繪圖形,次言脈證,所有應用方法只載湯頭,隨註明見五、六卷某字號,傅循序推尋,可應手而得。</p> <p>○瘡瘍初起,表裡清解方見五卷,膿成托裡,潰後補養,及前後洗熨敷貼、膏藥靈丹、去腐生肌方見六卷,相輔而行。顏曰《外科醫方便考》。</p> <h1>卷之一 外科圖形</h1> <h2>脈證</h2> <h3>脈訣總括</h3> <p>四言脈訣,始自漢賢張仲景平脈法,宋·崔嘉彥衍之,明·李時珍刪補,及李中梓又補其缺略,詳加註釋,固已文簡義賅矣,但條目繁多,詞旨精奧,業外科者苦難融會貫通。茲撮其要旨,編為七言歌訣,而又分節註解,舉癰疽腫瘍潰瘍門所見諸脈,匯成四十五條,俾學者瞭然心目云。</p> <p><u>六脈部位</u></p> <p>脈為血脈百骸通,大會之地寸口宗;掌後高骨名關上,關之前後寸尺宮。</p> <p><u>六脈分主</u></p> <p>上焦候寸下焦尺,中焦之候在兩關。包絡與心候左寸,膽與肝家候左關。膀胱小腸腎左尺,胸中及肺右寸勘。胃與脾經右關取,大腸並腎右尺班。浮以候府原從外,沉以候藏內中參。</p> <h3>脈訣註解</h3> <p><u>浮沉脈訣</u></p> <p>浮沉從肉上下行,皮浮屬肺血心經,筋沉候肝骨沉腎,肌肉為脾候在中。</p> <p>注:心肺脈皆浮取之,皮毛而得者肺之浮,肺主皮毛也。取之血脈而得者心之浮,心主血脈也。肝腎脈皆沉,平筋取之而得者肝之沉,肝主筋也。至骨取之而得者腎之沉,腎主骨也。脾主肌肉其脈在浮沉之間,取之肌肉而得者脾之浮沉,故曰脾候在中也。</p> <p>浮脈法天,候表之疾,即外因也。外因者天之六氣,風淫末疾,寒淫陰疾,暑淫心疾,濕淫腹疾,燥淫涸疾,火淫陽疾是也。沉脈法地,候里之疾。即內因也。內因者人之七情,喜傷心、怒傷肝,憂思傷脾、悲傷肺、恐傷腎、驚傷心,是也。</p> <p><u>辨濡弱芤伏革牢虛實微散十脈</u></p> <figure> <img alt="分配五臟六腑脈圖"> </figure> <p>浮沉無力曰濡弱,中取無力芤脈形。沉應筋骨為伏脈,浮沉極力革牢分。三部有力為實脈,三部無力脈虛真,似有似無微脈論,按之渙散散斯名。</p> <p>注:浮而無力曰濡,沉而無力曰弱。浮沉有力,中取無力,如搦蔥管曰芤。沉極按至筋骨而始得者為伏脈。浮而極有力者為革,脈沉而極有力者為牢。脈浮中沉三部俱有力為實脈。三部俱無力為虛脈。三部無力按之似有似無者曰微脈。三部無力按之渙散不收曰散脈。以上十二脈皆以部位而得名,故統於浮沉二脈也。</p> <p><u>遲數脈訣</u></p> <p>一呼一吸為一息,一息四至脈和平;三至為遲六至數,遲為虛寒數熱臨。</p> <p>注:一息四至,氣血和平。五至為閏脈,如歲之三年一閏,五年再閏也,亦主無疾。若三至則病在五臟,屬陰經虛寒,二至一至轉遲轉冷矣。如六至而病在六脈屬陽經實熱,八九十至轉數轉熱矣。</p> <p><u>辨緩疾結促代五脈</u></p> <p>閏至為緩脈停勻,七至為疾熱轉深。緩脈時止名為結,疾數時止促脈形。結促脈動而中止,須臾復動以代名。若非胎阻瘡瘍病,無故見此命難生。</p> <p>注:緩脈固吉然必要來去停勻,能滿五十動方主無疾。若緩中時止不能滿五十動謂之結,乃陰凝為病也。疾即數也,七至固已□深者,疾中時止不能滿五十動謂之促脈,陽郁為病也。蓋結促二脈動中時止,即能自還,若代脈者,似乎結促但動而中止,不能自還,少頃復動如相替換,此真氣乏而求代之象也。無故見此主無臟氣,不病亦凶。或瘡瘍傷氣,暴病奪氣,跌打氣悶,胎氣阻隔見此無妨。以上七脈皆以至數而得名,故統於遲數二脈也。</p> <p><u>滑澀脈訣</u></p> <p>滑潤明珠按不定,痰凝氣食要分明;往來艱辛為澀脈,血滯津傷或損精。</p> <p>注:脈形如珠滑溜不定,雖屬氣壅痰病,亦當分別:其寸滑主吐逆,關滑主風食,尺滑主便血膿也。澀脈血滯往來艱辛,然寸澀主津傷,多自汗。關澀主結腸反胃,尺澀主精血傷損,澀中又宜分別也。</p> <p><u>辨弦緊洪細長大短動八脈</u></p> <p>弦如弓弦細而勁,弦粗彈動緊脈名;來盛去衰是洪脈,細脈軟直如絲形;來去迢迢長主吉,縮縮而短命難生;更有動脈形如豆,約約指動不調勻;大脈形粗來往盛,主增邪病苦難禁。</p> <p>注:狀如張弓弦細而端直,按之且勁曰弦;較弦則粗按之左右動彈者為緊。來則盛、去則衰者為洪;軟小如絲為細,脈粗大豁然為大。脈來去迢迢為長,脈來去縮縮為短脈,脈形如豆約約動搖為動脈。此皆辨脈之大要也,所主諸證詳見後條。以上十脈皆以形象而得名,故統於滑澀二脈也。</p> <p><u>癰疽脈症四十五條</u></p> <p>一、癰為陽毒,應見陽脈。若洪大疾散,則毒易潰;如見牢短脈則為陰凝氣少,卻難化膿。</p> <p>二、疽為陰毒,應見沉與弱脈。若浮大而散,則為陽脫氣敗,多屬不治,脈靜兼五善者吉。</p> <p>三、癰疽二證有見伏脈者,乃因毒氣閉塞經絡,致六脈停止,伏而不見也,脈宜疏通經絡,宣發榮衛,氣道通,脈自行矣。</p> <p>四、腫瘍脈浮者,若非氣血勃不足即為風寒在表,分別治之。</p> <p>五、潰瘍脈浮者必因氣從外泄,投以補養之劑,方為合法。</p> <p>六、腫瘍不當脈沉而脈沉者,乃毒閉使然也,當宣發其毒。</p> <p>七、潰瘍見沉脈,毒氣尚留於內也。若沉而無力,為內虛毒陷,補以托之。若沉而遲者為兼寒,溫以托之。若沉而數者為兼熱,宜清解或攻下。</p> <p>八、腫瘍脈數,作膿兼洪,皆應見之脈。若潰後脈仍洪大,膿出仍洪數者,乃由邪盛正衰,病脈相反,其病日進,則難治矣。</p> <p>九、腫瘍初起,脈滑無痰尚為順病,滑主流通也。若滑而有痰,則當以治痰為急,恐至潰後痰多氣乏,致喘生毒陷而難治。</p> <p>十、腫瘍初起脈澀者,乃氣血為毒所滯。若按之有力、毒滯為實;按之無力、症損為虛。當分別虛實治之。</p> <p>十一、潰瘍脈澀乃血虛不足,宜大補氣血。</p> <p>十二、腫瘍未潰而見虛脈,當內托忌表裡。</p> <p>十三、已潰之後應見虛脈,當大補以收功。</p> <p>十四、腫瘍未潰而見實脈,法當解毒攻毒。</p> <p>十五、潰瘍脈實毒氣未盡消也,法當清解。</p> <p>十六、腫瘍脈長氣血有餘也,可任意施治。</p> <p>十七、潰瘍見長脈,乃氣血和暢,不藥自愈。</p> <p>十八、腫瘍脈短,元氣虛也,大補方可透膿。</p> <p>十九、潰瘍脈短,峻補之仍短者,必成敗證。</p> <p>二十、腫瘍脈洪,實熱內壅也,宜清熱解毒。</p> <p>二十一、潰瘍脈洪,清之不退者,正虛邪盛也。</p> <p>二十二、腫瘍脈微,法當托裡,能受補者可治。</p> <p>二十三、潰瘍脈微,雖應見脈亦忌微細無神。</p> <p>二十四、腫瘍脈緩,乃氣血和平也,易潰易斂。</p> <p>二十五、潰瘍脈緩,飲食自甘,二便自調,最吉。</p> <p>二十六、腫瘍脈芤,乃陰血素虧,當大補其血。</p> <p>二十七、潰瘍脈芤,乃去血之後應見之脈也。</p> <p>二十八、腫瘍脈弦,乃毒攻作痛之象,宜解毒。</p> <p>二十九、潰瘍脈弦,肝邪侮脾也,宜清肝理脾。</p> <p>三十、腫瘍脈脹動脈緊,毒氣外搏於經絡也。</p> <p>三十一、潰瘍脈動脈緊,毒氣內搏於臟腑也。</p> <p>三十二、動緊皆為殘賊之脈,潰後切忌見此。</p> <p>三十三、腫瘍脈牢,主毒邪牢固,當解毒發毒。</p> <p>三十四、潰瘍及瘰癧忌見牢脈,邪固難消也。</p> <p>三十五、腫瘍脈大主正氣實,毒必易出,為順。</p> <p>三十六、潰瘍脈大主邪盛病進,其毒難化,逆。</p> <p>三十七、腫瘍見散脈,乃毒甚氣散,主難收功。</p> <p>三十八、潰瘍見散脈,急宜補虛脈,回者可生。</p> <p>三十九、腫瘍潰瘍脈細也,氣血虛極宜大補。</p> <p>四十、腫瘍脈結乃陰結也,法宜溫散解毒。</p> <p>四十一、潰瘍脈結則為陰虛之歇止,尚可治。</p> <p>四十二、癰疽見代脈,則為真藏之脈見,主凶。</p> <p>四十三、腫瘍見濡脈、弱脈者,法當扶元托裡。</p> <p>四十四、潰瘍見濡脈、弱脈,雖為脈病相應,但無虛證始得安痊,若精神疲倦,飲食不思,亦危候也。</p> <p>四十五、腫瘍潰瘍見促脈者皆為陽結,可暫不可常。如促漸退則毒亦漸散,若日久轉促則難治。</p> <p>《三因方》曰:百病之脈,不論陰陽浮沉,遲數滑澀大小,凡有力者皆為實,凡無力者均為虛也。</p> <p>陶節庵曰:診脈之要,無論浮沉遲數,但於有力、無力中分之。有力者為陽、為實、為熱,有餘之證也;無力者,為陰、為虛、為寒,不足之證也。</p> <p><u>辨十二經氣血多少</u></p> <p>人之十二經有氣血多少之分,多則易愈,少則難痊。如手陽明大腸、足明明胃,此二經常多氣多血;手太陽小腸、足太陽膀胱、手厥陰包絡、足厥陰肝,此四經常多血少氣;手少陽三焦、足少陽膽、手少陰心、足少陰腎、手太陰肺、足太陰脾,此六經常多氣少血。大法血多者則活其血;氣多者則行其氣;氣少者難於起發,宜托補之;血少者難於收斂,當滋養之。惟手足厥陰、少陽四經,倍多相火,此四經若發癰疽,肌肉難長,瘡口難合,倘過用祛毒、峻利之藥,以伐其氣,以耗其血,必難收功。故明其經之氣血多少,可預知癰疽瘡瘍之始終難易,而用藥不致妄下,消補之法悉當矣。</p> <p>經云:諸痛癢瘡,皆屬於心。是癰疽皆因營衛不足,氣血凝結,經絡阻隔而生也。其因有三。</p> <h2>癰疽辨論</h2> <p><u>辨外因</u></p> <p>外因者,由於春之風、夏之暑熱、長夏之濕、秋之燥、冬之寒也。當其時而至則為正氣,非其時而至或過盛則為淫邪。凡此六淫病,皆屬外因。亦有因於八風相感,如冬至日正北大剛風,立春日東北凶風,春分日正東嬰兒風,立夏日東南弱風,夏至日正南大弱風,立秋日西南謀風,秋分日正西剛風,立冬日西北折風,應時而至主生養萬物;不應時而至主殺害萬物。人若感受內生重病,外發癰疽。凡此八風為病,亦屬外因也。</p> <p><u>辨內因</u></p> <p>內因者,起於耳聽淫聲,眼觀邪色,鼻聞過臭,舌貪滋味,心思過度,意念妄生,致損神氣。凡此六者為病皆屬內因。又有喜過傷心、怒過傷肝、思過傷脾、悲過傷肺、恐過傷腎、憂久則氣結、卒驚則氣縮,凡此七情為病,亦屬內因也。</p> <p><u>不內外因</u></p> <p>不內外因者,由於飲食不節,起居不慎,如過飲醇酒則生火,消鑠陰液;過飲茶水,則生濕停飲;過食五辛,則損血氣;過飢過飽,則傷脾胃;凡此皆因飲食致病也。如晝夜過勞、遠行負重、跌打閃墜等項,損其身形,夜不靜息,強力入房,勞傷精氣,凡此皆起居致病也。其起於膏粱厚味者,多令人榮衛不從,火毒內結;起於藜藿薄食者,多令人胃氣不充,氣血虧少,致生諸症,凡此亦屬不內外因也。</p> <p><u>陰陽主證</u></p> <p>人之身體,皮、脈、肉、筋、骨計有五層。發於筋骨間者名疽屬陰;發於肉脈間者名癰屬陰陽。發於皮里肉外者名陽毒;發皮膚之上者名瘡癤,均屬陽證。凡癰疽陽盛者,初起焮腫,色赤疼痛,易潰易斂,順而易治,以其為陽證也;凡癰疽陰盛者,塌陷不腫,色暗不紅,木悶不痛,則難潰斂,以其為陰證也。</p> <p><u>半陰半陽</u></p> <p>半陰半陽者,漫腫不高,微痛不甚,微焮不熱,色暗不紅,此證屬險。若能隨證施治、不失其宜,則轉險為順,否則逆矣。</p> <p><u>癰疽陽證歌</u></p> <p>陽證初起焮赤痛,根束盤清腫似弓;七日或痛時或止,二七瘡內漸生膿;</p> <p>痛隨膿減精神爽,腐脫生新氣血充;嫩肉如珠顏色美,更兼鮮潤若榴紅;</p> <p>自然七惡全無犯,此際須知五善逢;證屬純陽全主吉,調和藥餌易成功。</p> <p><u>癰疽陰證歌</u></p> <p>陰證初起如粟米,不紅不腫疙瘩僵;木悶不痛不焮熱,瘡根平大暗無光;</p> <p>七朝之後不潰腐,軟陷無膿結空倉;瘡上生衣如脫甲,孔中結子似含芳;</p> <p>紫黑膿清多臭穢,或兼七惡定知亡;看來此屬純陰證,雖有岐黃保不長。</p> <p><u>半陰半陽歌</u></p> <p>陰陽相半斯為險,陽吉陰凶生死奪;微痛似陽微赤熱,如陰塌硬半焮疼;</p> <p>腫而不潰因脾弱,潰不斂兮膿內停;五善雖兼二四症,可憐七惡漸頻臨;</p> <p>若能飲食而知味,二便調勻尚可生;按證施方隨手效,陰消陽長便安寧。</p> <p><u>五善歌</u></p> <p>心善精神爽,言清舌潤鮮;不渴不煩躁,寤寐兩安然。</p> <p>肝善身輕便,不怒不驚煩;指甲常紅潤,溲和便不難。</p> <p>脾善唇滋潤,知味喜加餐;膿黃稠不穢,大便不稀干。</p> <p>肺善聲音響,無喘無嗽痰;皮膚多潤澤,呼吸氣平安。</p> <p>腎善無午熱,口和齒不幹;尿清長且白,夜臥靜無煩。</p> <p><u>七惡歌</u></p> <p>一惡神昏憒,心煩舌燥干;瘡形多紫黑,言語自呢喃。</p> <p>二惡筋牽強,目睛正視難;瘡頭流血水,驚悸是傷肝。</p> <p>三惡形消瘦,瘡形陷又堅;膿清多臭穢,食少脾敗焉。</p> <p>四惡皮膚槁,痰多語不圓;喘吼鼻煽動,肺絕定歸泉。</p> <p>五惡煩而飲,喉內若煤煙;腎亡容慘黑,囊縮死之原。</p> <p>六惡身浮腫,腸鳴嘔呃兼;大腸多滑泄,藏府均敗焉。</p> <p>七惡瘡倒陷,如剝鱔一般;時時流汙水,四肢厥逆寒。</p> <p>治例 凡患癰疽,見五善之證為順而易治,見七惡之證為逆而難治,見三善者可生,見四惡者必死。醫者臨證,詳察色脈,或汗下,或清散,或溫補,因時制宜,庶不失事。蓋外治癰疽猶如內治傷寒,謂其能辨陰陽表裡寒熱虛實也。</p> <p><u>辨順證</u></p> <p>初起從小而大,漸漸憎寒發熱,漸漸疼痛焮赤,氣盛者頂尖高腫而起,血盛者根腳收束而紅,此為順證。陽症十四日而膿即熟,陽性速也。陰證二十一日而膿始成,陰性遲也。已潰膿有醃氣而無滃氣,則腐肉易落而新肉易生,皆為順證。</p> <p><u>辨逆證</u></p> <p>初起形如黍米,不知疼痛,漫腫不熱,頂見平塌,未潰先白頭,按之堅硬,舌乾煩躁,此等逆證決不化膿。肉腫瘡不腫而反凹陷,其色如豬肝之紫者,是毒邪已深也,若更遺尿直視,神短神露,撮空循衣,唇吻青黑,面若塗脂,皮膚枯槁,唇白腹脹皆為死候。凡潰後肉堅皮爛,腐後心煩,膿水清稀、臭穢難聞,潰腐日久,新肉不生,頭低項軟,形容憔悴,陽證指甲色青,陰證兩顴紅赤,及眼眶迷漫、黑氣籠罩,毋論瘡之腫潰,但逢此等皆為逆證。</p> <p><u>辨腫</u></p> <p>人之氣血,周流不息,稍有壅滯即作腫矣。然形勢各異,如:虛者漫腫,實者高腫。火甚者,色紅皮光,焮熱僵硬;寒甚者,形勢木硬,色紫黯青;濕甚者,皮肉重墜,深則按之如爛棉,淺則外起光亮水泡,破流黃水;風甚者,皮膚拘皺,宣浮不紅,微熱微疼;痰甚者軟如綿硬如饅,不紅不熱;鬱結傷肝而作者,不紅不熱,堅硬如石,狀如岩凸;氣鬱而作者,以手按之皮緊而內軟,遇喜則消,遇怒則長,皮色如常而不焮熱;跌僕瘀血而作者,暴腫胖脹,大熱不紅;產後與閃挫瘀血而作者,瘀久滯於經絡,忽發於外,形勢木硬不熱,微紅,若膿已成而將潰者,其色必紫,此辨諸腫之要訣也。</p> <p><u>辨痛</u></p> <p>痛由不通,種種不一。如:輕者,肌肉皮膚作痛屬淺;重者,痛徹筋骨屬深也。虛者腹飢痛甚,不脹不閉,喜人揉按,暫時可安;實者,食飽則痛甚,又脹又閉,畏人揉按,按之愈痛。寒者,痛處定而不移,皮色不變,遇暖則喜;熱者,皮色焮赤,痛則迅厲,遇冷則喜;風甚者,走注迅速,皮色或青;氣痛者,遊走無定,刺痛難忍;排膿作痛者,憎寒壯熱,形勢最長,按而復起;瘀血凝結作痛者,初起隱隱臖痛,微熱微脹,若將潰則色紫痛減,既潰則不疼,此辨諸痛之要訣也。</p> <p><u>辨癢</u></p> <p>諸癢屬風,亦各有因。如腫瘍初起皮膚作癢者,為風熱相搏。潰後作癢者,輕則由膿漚,甚則由瘡口冒風,故突起疙瘩,形類小米。抓破之後津水者是脾濕,津血者是脾燥也。若將斂作癢者,由初腫時肌肉結滯,氣血罕來,及至將斂,氣血漸充,助養食新肉,故作癢也。然須癢如蟲行,溫和不迫,方為全美。他如疥癬作癢,始終皆屬風淫,此辨諸癢之要訣也。經曰:諸癢為虛。又曰,火微則癢。此中又宜分別也。</p> <p><u>辨暈</u></p> <p>俗以腫痕為暈,非真暈也。真暈者,生於瘡口之旁,狀若紅筋,皆由藏府蘊受銳毒而成,二三暈者可治,若見五暈者難醫,此辨真暈之要訣也。</p> <p><u>辨膿</u></p> <p>凡治癰疽瘡瘍,形勢未成者即用內消之法,已成者即用內托之法。潰時先宜出黃白稠膿,次宜出桃花色膿,再次宜流淡紅水,此辨膿之要訣也。</p> <p>辨膿條例 凡以手按之瘡內堅硬者,無膿之象也。按之不熱者無膿,按之內熱者有膿。輕按熱甚則痛者,有膿且淺且稠也。重按微熱方痛者,有膿且深且稀也。按之大而軟,指起即復者,膿熟也。按之半軟半硬,陷不即起,膿未全熟。按之軟凹久不起者,無膿,氣血虛也。深按軟陷而速起者,內是稀黃水也。深按成坑而緩起者,內是壞汙膿也。按之板實而痛甚者,停血未成膿也。按之空虛而不痛者,積氣未成膿也。胖人宜膿多,胖人膿少是肉不腐也。瘦人宜膿少,瘦人膿多是肉敗壞也。皮色不變、不起高阜者,膿必稠黏也。皮色光嫩,剝起而不蒼老,膿必淺也。皮色蒼蠟,腫高而軟,痛減者,熟透也。膿出如粉漿,或如汙水者,謂之敗漿。氣實之人多黃色稠膿。氣虛之人多白色稀膿。半虛半實者多稠白膿。凡瘡潰後,膿有醃氣而無滃氣者最吉。若出敗漿、腥臭血水主凶。惟汗後膿穢者可愈。如潰久膿穢而身猶大熱不止者,治亦無功。《金鑑》曰:癰疽之得膿如傷寒之得汗。汗出而身反大熱者壞傷寒也,膿出而身猶大熱者壞癰疽也。</p> <h2>癰疽治法</h2> <h3>總括</h3> <p>癰疽瘡瘍初起如粟,若麻癢焮痛者,內毒甚也。七日之前形勢未成,不論陰陽均先當灸之,輕者使毒氣隨灸而散,重者拔引郁毒,通徹內外,實良法也。但忌灸處亦宜斟酌,詳後灸法門。灸完即用洗滌湯(見六卷岡字號),洗完上貼膏藥,預防風襲(見六卷淡字號),內服表裡疏解宣濕之劑(均於五卷天地字號內),選而用之。外敷貼沖和、玉龍等膏(見六卷巨字號)。輕症只用神燈照法(詳見後條)。如形勢已成,則當因證施治,平塌者投補劑以益其不足,追毒外出。高腫者不可過於攻伐以傷元氣,恐難潰而難斂。若內熱壅盛,佐以消毒之劑防毒熾。二便秘結者,佐以通利之方,使藏府宣通,方為佳兆。如十日之後瘡尚堅硬,必須用鈹針當瘡頭點破,半月之後膿尚少者用藥筒拔法拔之(其法見後)。但得膿血黏者為順,紫血稀少者為逆。若過二十一日,縱有稀膿,亦難治矣。如已潰之後,腐仍不脫、堵塞瘡口者,用尖利剪刀當頭剪開,使毒管流通,自不如前堵塞,煎豬蹄湯(見六卷岡字號),候腐脫膿盡,內見紅肉時,瘡口塗生肌玉紅膏,外蓋太乙膏(見六卷淡羽字號)。數日新肉頓生,方撒生肌藥(見六卷師字號)。</p> <p>凡治癰疽,始終宜保養禁忌,不可稍有怠忽。初起慎口腹,謹風寒,免外邪助病也。瘡已潰膿,切忌投以寒涼之藥。患者冬月宜溫室以防風寒,夏月宜開窗以避風暑,雖肌肉長平,瘡口已合,尤當小心調養,免致虛脫暴變。</p> <p><u>雜忌</u></p> <p>前後忌犯房勞,努力持重。居必靜處,溫涼適中,灑掃宜勤,以闢蟲蟻。忌見僧尼經婦,遠行汗汙,牲畜穢氣,一切熏醃之物;忌食魚腥海鮮、羊羶野味、生冷煎炒、瓜果涼漿,一切辛熱動風之物,大瘡禁半年,小瘡禁一月。</p> <p><u>內消治法</u></p> <p>經云:發表不遠熱。又云:汗之則瘡已。然惟脈症均實者,斯可用之。若脈症均虛,便當兼補,發渴便閉須急疏行,不可概施表散之劑也。大抵癰疽多因氣血凝結,火毒積熱而成,故以活氣活血、清熱解毒為主,更當詳審部位屬何經絡,即用引經之藥治之,則腫痛自消,肌肉自平矣。</p> <p><u>內托治法</u></p> <p>凡瘡腫已成,不能突起,即難潰膿。或堅硬不赤而疼,或不疼而膿者清稀,瘡口不合,皆氣血虛也。宜大補氣血、調和榮衛為主,祛毒為佐,加以辛香行其鬱滯,加以溫熱外御風寒,候膿出腫消,氣血充足,腐肉日脫,新肉自生,瘡自斂口而愈。若不補養而誤用寒涼,冰毒內陷,瘡色黑暗,膿多臭穢,腐肉不脫,新肉不生,瘡口懈大,時流敗膿,甚則脈洪氣短,面赤大渴,此真氣虛而難痊矣。</p> <p><u>虛實治法</u></p> <p>凡治癰疽,不論陰陽表裡、日數遠近,但未見膿時均宜灸之。若焮腫發熱,脈浮而弱者,宜用托裡之藥。脈若浮緊,發熱惡寒,遍身拘急而無汗者,宜用表散之藥。口乾便閉,赤痛腫硬者,宜用下利之藥。焮痛煩躁,口渴舌乾,脈洪飲冷,二便不閉者宜用清解之藥。內膿不出,腐肉堵塞瘡口者,用刀開之(見上總括)。軟漫無膿不能腐潰者,陽虛也,當用溫補藥以生其陽。潰後新肉生遲,形如凍色者,肉冷肌寒也,當加溫熱藥以散其寒。如大汗不止者亡陽也,服十全大補湯以溫陽。自汗四肢厥冷者,裡寒也,服理中、建中等湯加桂枝、附子以祛寒。若潰後肌肉消瘦,膿水清稀而色黃白者,脾虛也;夜不得寐而煩熱者,虛火上炎;瘡口懈大者,脾陽不固也;食少作渴,大便溏瀉者,脾肺虛熱也,以上四證皆以調補脾肺為主,佐以清熱解毒之藥(均於六卷補養方中)選而用之。</p> <h2>灸法門</h2> <p><u>宜灸</u></p> <p>癰疽初起,七日以前開結拔毒非灸不可。瘡痛者宜灸至不痛,不痛者宜灸至知痛。瘡灸著毒處則不痛,灸至好肉則痛,必灸至知痛者令火氣至好肉方止也。灸著皮膚未壞處則痛,灸著毒處則不痛,當灸令由痛以至不痛者,令火氣著毒方止也。凡癰疽發背,頑毒惡瘡、焮腫赤痛,陰瘡漫腫、鶴膝流注,一切腫瘍,欲結末結之時,先打濕竹紙,覆滿瘡上,但看紙先干處便是瘡頭,即點記,去紙灸之。法貴早施,二三日灸之十全九八,四五日灸之十全六七,六七日灸之十全四五(灸法條例詳列於後)。</p> <p><u>忌灸</u></p> <p>腎俞發忌灸,恐消鑠腎液也。手足指忌灸,皮肉澆薄,灸之恐皮裂肉胬也。頭為諸陽所聚,諸書忌灸,若誤灸之,逼毒入里,令人痰喘上湧,反加大腫。然遇純陰下陷之證、必宜灸之,乃能回陽,但艾炷宜小,壯數宜少,小者如椒粒,少者三五壯而已。若屬半陰半陽之證,仍當忌灸,此處最宜斟酌也。又有元氣素虛之人,瘡不高腫,體倦神昏,脈空虛數而不鼓,此內無真氣以抵擋火氣,若誤灸之,多昏憒而死。</p> <p><u>誤灸救逆</u></p> <p><u>麥冬粳米飲</u> 疽證陰瘡固宜艾灸,然或灸之太過,火氣傷心,或頭頂誤灸,引氣上伸,更生大禍。或陽瘡不應灸而誤灸之,致火毒入里,頭頂浮腫,神昏痰壅,吁吁作喘,急服此藥清解火毒。去心麥冬微炒,粳米各一兩,水煎湯,徐徐溫服。</p> <p><u>洗藥方</u> 灸後艾疤發時,膿水稠多,此氣血充暢,經絡流通也,其瘡易愈,若灸瘡黑痛,膿汁汙穢,乃火毒盛,煎黃連、薄荷、蔥皮、芫荽湯洗之。</p> <p><u>灸法五條</u></p> <p><u>隔蒜灸法</u> 大蒜獨頭者更佳,切片厚分許,著實貼定瘡頭上,曬燥蘄艾去筋與塵,揉搓搗如綿,作堅實炷,或大如赤豆,或小如椒粒。黏蒜片上,用香火點燃,三炷換一蒜片。初灸覺痛者,須灸至不痛而作癢方止。初灸若不痛,當灸至知痛癢方住。不可太過不及,後灸法俱仿此。瘡勢頑大及陰瘡日數多者,恐艾壯不能濟事,當搗爛大蒜鋪滿瘡上,厚一二分,搓爛艾絨排列蒜上,一齊點燃,蒜焦再換,以知痛甚為度。漫腫無頭,先覆濕紙,看先干處即先灸之。如數處先干,即將數處齊灸。若四圍紅腫,中間只現白點如粟,即當白點處灸之。癰疽流注、鶴膝風,每日灸二三十壯,癰疽陰瘡尤宜多灸,當先服護心散(見六卷為字號),以防火氣入內。若灸小兒,先將蒜片置大人手臂上,燃艾候蒜溫時即移放小兒毒上。</p> <p><u>生薑片灸法</u> 癰疽瘡瘍頑惡腫毒,用此灸法最為簡便。肥實生薑切片、厚分許貼瘡頭上,照前法點艾炷灸之,姜干再換,以知痛癢為度。漫腫無頭及陰寒塊硬,骨節脹痛,均用大塊生薑刮成熨斗數個,中放艾丸,燃火令熱,輪流熨之,姜干再易。</p> <p><u>豆豉餅灸法</u> 癰疽諸瘡已潰未潰皆宜。好豆豉搗研如泥,醋調作餅厚三分,隨瘡大小貼定,點艾如法灸之。已有瘡孔則留孔在外,餅貼周圍,列艾數炷,一齊點燃,灸令瘡內知熱即去。又火日灸三次,但看瘡口出汗,自易收功。</p> <p><u>黃蠟灸法</u> 凡癰疽、發背、頑惡諸瘡,先打濕灰面搓成條,盤腫根腳上,作圈高寸余,著實貼皮上,如井口形,圈外又圍布條數重,以隔火熱,後方削碎黃蠟屑子,鋪放圈內,厚三四分,次用漏鐵瓢盛炭火,懸在圈上烘至蠟溶化盡,再添蠟屑灸之,以井滿為度。皮不痛者毒淺,須灸令知痛;皮痛者毒深須灸至不痛方去火瓢,井內噴水少許,待冷將井端起,但看蠟底色青方是毒出,初起灸一二次即消,已成者灸二三次即潰。癰疽潰久不斂,四圍頑硬者,即如前法作圈罩滿腫根之上,削蠟屑鋪內灸之,令蠟溶化滲入孔內愈深愈妙,其膿自化,口亦易斂。</p> <p><u>附子餅灸法</u> 主治潰瘍,氣血均虛,不能收斂,或風寒外襲,氣血結滯。生附子搗如泥,醋調作餅,厚三分,隨瘡大小連口蓋貼,上列艾炷,一齊貼燃灸至瘡內知熱,勿令作痛,日灸數次,以瘡口紅活為度。</p> <p><u>灸後調養</u></p> <p>《內經》曰:寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣從之,壅遏而不得行,故熱。大熱不止則肉腐為膿。蓋毒原本於火,然與邪氣相搏,毒郁不宣,故以艾火,蒜片之類灸之,開結散毒,以移深居淺也。但灸後須謹避風寒,慎其起居,養其氣血,凡喜怒憂思悲恐驚勞不可過極。內和情志,外禁發物,一切生冷、醇灑煎炒、厚味均不可食,飲茹蔬淡亦宜適中,則脾胃調和,氣血充而毒自化矣。</p> <h2>砭法門</h2> <p><u>砭法宜忌</u></p> <p>《內經》云,刺皮毋傷好肉謂砭。破其皮令惡血出泄,切忌太深刺傷好肉也。凡癰疽紅腫光亮遊走不定,及赤遊丹、紅絲疔、時毒走散,瘀血毒腫皆宜砭。</p> <p><u>砭法一條</u></p> <p><u>磁針砭血法</u> 取細料磁器擊碎,選有鋒芒者一塊,劈開作筷頭夾住,留鋒芒在外,以紮緊用二指輕捉筷梢將磁針對患處半分許,再用重筷一根,頻敲筷頭,啄遍毒去,令皮破血出,拭淨以藥敷撒,次日腫未全消再量砭之,以腫消紅散為度。</p> <h2>針法門</h2> <h3>針法總括</h3> <p>《內經》云:癰氣之瘜者,當以針開、除去之。又云:鈹針未如鋒銳以取大膿,其輕重疾徐自有一定,在人心度量用之,不可亂施。蓋皮薄針深反傷好肉,肉厚針淺毒又難出。大抵腫高而軟者,毒在肌肉,宜針四五分;腫下而堅者,毒在筋脈,宜針六七分;腫平肉色不變者,毒附於骨也,宜針入寸許。若毒生背腹脅肋等處,宜用扁針,針入以防透膜。針既透膿,視其瘡口必有膿溢如珠,斯時欲大開口,則將針斜出;欲小開口則將針直出。所謂逆而奪之,順而取之也。凡針後隨以綿紙捻蘸元珠膏(見六卷潛字號),插孔內度之,使膿會齊,良久取出,日上太乙膏(見六卷淡字號),四圍敷烏龍膏(見六卷闕字號),元氣虛者必先補而後針,大膿一出則諸症悉退。再者,用針貴及其時,不可太早,亦不可太遲。如十日之間,瘡尚堅硬者,用鈹針當瘡頭點破;半月後不作膿腐者,用鈹針品字樣刺開三孔。不問深淺以知痛為度,隨用後拔法割疔(見四卷疔門)。</p> <p><u>針法淺深</u></p> <p>凡瘡毒既已成功,則當托其膿,膿已成熟則當用針開通,此一定之法也。然必須驗其膿之生熟、淺深、上下而針之。如輕按熱甚便痛者,有膿且淺且稠也;重按微熱方痛者,有膿且深且稀也;按之陷而不起者,膿未成;按之軟而復起者,膿已熟(余法詳前辨膿門)。凡有膿即當針,淺者三四分,深者五六分,毒附於骨或針寸許或八九分,惟在醫者以意消息。針宜順下,最要及時。膿未熟,而早針之,氣血反泄;膿熱透,而不針之則腐潰益深,瘡口難斂。若膿深而針淺,內膿不出,外血反泄,膿淺而針深,內膿雖出,良肉受傷。元氣虛者宜先補後針以送毒出外,前後且無怯弱之症也。至若瘡之大小淺深,有宜鈹針、扁針、三稜、員利等針,宜於後九針篇選用。</p> <p><u>針法宜忌</u></p> <p>膿熟固宜針,其淺深次第,前篇已詳言之矣。然亦有忌用針者,如氣癭臃腫而綿軟不痛,血癭焮腫而內累成塊,血瘤軟硬間雜紅絲糾纏,骨瘤疙瘩疊起,推之不移,以及頑毒紫硬,痰氣結核,陰分瘰癧之類,骨節近筋之處,冬月閉藏之時,皆忌用刀針。若誤用之,血出不止、口不得斂而立危矣。又有氣虛之人,不能勝毒,膿成而疼痛倍增,難任刀針者,服乳香黃耆散托之,令其自潰(方見五卷地字號);或婦女下部諸瘡膿熟不便用針者,但服透膿散托之令其自潰(方見六卷為字號);或老人,小兒,瘡膿已成畏用針者,用白丁香即雄麻雀糞,白粒尖圓者,唾津調成膏,實貼瘡頂,良久自潰,此數法皆可代刀針也。再者風雨晦明,人之氣血即凝滯而不調,大飢者氣虛,大渴者液少,大醉者氣亂,新飽者氣盛,大怒者氣逆,大勞者氣乏,大驚者氣散,凡此時候皆忌用針灸也。</p> <p>《靈樞·九針論》:「帝曰:……,敢問九針焉生?何因有名?岐伯曰:九針者,天地之大數也,始於一終於九。故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法時,五以法音,六以法律,七以法星,八以法風,九以法野。」「九針者,聖人起天地之數,始於一而終於九。」「九而九之,九九八十一,以起黃鐘數焉,以針應數也。」而人之身形亦應之,皮應天,肉應地,而脈應人,筋應時,聲應音,陰陽應律,齒面目應星,氣應風、九竅三百六十五絡應九野,此天人相通之道也。故一針皮、二針肉、三針脈、四針筋、五針骨、六針調陰陽、七針益精、八針除風,九針通九竅、除三百六十五節氣各有所主也。</p> <p><u>九針篇</u></p> <p><u>九針圖說</u></p> <p><u>鑱針式</u> 《經》之一曰:「鑱針者,取法於巾針,去末寸半,卒銳之,長一寸六分。」鑱者銳也,卒者尾也,謂此針長一寸六分,上去末寸半,下只留一分之鋒,飲淺刺之,不令深入也。(按:鑱針即今之箭頭針,略小者名瓜子針、亦名扁針。凡邪熱諸毒生在頭項,背、腹脅肋空軟之處,若深刺之有傷陽氣,且恐透膜,故此針只留鋒分許、淺淺刺之,使膿出而正不傷也。)</p> <p><u>圓針式</u> 《經》之二曰:「圓針者,取法於絮針,筩其身而卵其鋒,長一寸六分。」筩身卵鋒者,謂身直如竹筒,末鋒圓如卵殼之銳也。(按:圓針即絮針也。今多以紋銀簪腳磨取圓鋒,長分許代用。凡邪氣在分肉之間,刺之利導分肉,能使邪氣行而不傷於肌肉之正氣也。)</p> <p><u>鍉針式</u> 《經》之三曰:「鍉針,取法於黍粟之銳,長三寸半。」黍粟之銳者,圓而大,利於用補者也。(按,鍉針之鋒如黍粟之銳,主治邪在脈中、不欲深入只按脈以候氣至,刺脈中之邪氣,使獨出也。若深按陷至肌肉、氣雖出而肌肉之正氣必傷矣,但外科鮮有用此針者。)</p> <p><u>鋒針式</u> 《經》之四曰:「鋒針,取法於絮針,刃三隅、長一寸六分」。其上去八分,下留八分,刃三隅者,蓋直壯而銳,可以泄熱出血也。(按:鋒針即今三稜針也。)主刺時氣、溫、熱、瘤邪。凡發於經絡中壅痼不解之病,此針鋒利,刺以泄熱出血,使經絡開通,榮衛調和而壅痼之疾愈矣。癰疽膿深、瘡勢浩大者宜之。</p> <p><u>鈹針式</u> 《經》之五曰:「鈹針,取法於劍鋒,廣二分半,長四寸。其必廣二分半,長四寸。」末如劍鋒者,取其能開通也。(按:鈹針之鋒末如劍者,主刺寒熱相搏,或邪氣鬱於榮衛,凝滯不通發為癰疽,其膿已成,用此開之,以取大膿。大膿泄則陰陽和而癰疽愈。)</p> <p><u>圓利針式</u> 《經》之六曰:「圓利針,取法於犛針,微大其末,反小其身,長一寸六分。」取法於犛者以其毛之剛強細健、可稍深也。(按:圓利針尖,其形如犛,圓而且銳,主治虛邪客於經絡而為痹痛、走注歷節等症,以此刺之則經絡流通,虛邪自去矣。)</p> <p><u>毫針式</u> 《經》之七曰:「毫針,尖如蚊蟲啄,取法於毫毛,長一寸六分。」其必尖細。蚊蟲啄者,取其微細徐緩也。(按:毫針形小而尖,今多以縫衣布針,棉扎筷頭代之。凡邪客經絡而為痛痹,及喉瘡乳蛾、口舌諸症,邪氣浮淺之在絡者,用此刺令出血。)</p> <p><u>長針式</u> 《經》之八曰:「長針,取法於綦針,長七寸,」為其可以取深邪遠痹也。(按:長針即今環跳針也,市藥家用藥煮針,治虛邪深入,內舍於骨解腰脊節腠之間,能取深遠疼痛之邪也。)</p> <p><u>大針式</u> 《經》之九曰:「大針,取法於鋒針,其鋒微圓,長四寸,尖形如挺,粗而且巨,可以泄通機關也。(按:大針即古之燔針也。凡周身淫邪、或風或水溢於肌體、留而不能過於關節,壅滯為病者,以此刺之,使關節利,大氣通,則淫邪壅於經絡、風虛腫毒傷於肌體者,皆可除也。)</p> <p>古之分寸與今不同,又當酌量。《金鑑》曰:九針本於《靈樞經》,大小長短之法無有異也。但細玩經中九針之用,凡所取者皆言有餘之實邪,則針之不宜於治虛也,從可知矣。(按:《靈樞經》為刺灸家鼻祖,行針次第、手法、取穴、分寸,後賢推衍詳盡,今精其術者,蓋亦寡矣。大抵外科針膿,但隨其瘡之大小深淺而用之,如鑱針、圓針、鍉針、鋒針、鈹針、毫針,醫師皆當預備也。</p> <p><u>造針法</u></p> <p>造針當用馬嚼環鐵。以馬屬午,午為火,火剋金,取剋制之義也。若以赤金、紋銀製針,用之更佳。其煅煉之法,將鐵絲或金銀絲入火煨紅,大小長短照前圖式,如法造成,次以蟾酥塗針上,入火烤乾,再塗再烤,如此三次,乘熱插人臘肉皮之裡、肉之外,方將後煮針藥煎滾,把針連臘肉投入內,封罐口煮至水乾,待冷取針插黃土中,插百餘下以去火毒,令針光圓。古法不用尖鋒,今瘍醫以純鋼造針,蕩起鋒芒,用麻油煮過,針瘡最便利。大抵針瘡之法妙在膿隨針出,而寂然無所知覺也。</p> <p><u>煮針藥方</u></p> <p>麝香(五分) 磁石(一兩) 膽礬(一錢) 丁香 石斛 硃砂 沒藥 鬱金 北細辛 穿山甲 甘草節(各三錢) 共銼細,入長身瓦罐內,用水三碗,先煎滾,次將所造諸針連臘肉投入,封口煮干。取針拆黃土去火毒,拭乾,綿細包裹,細竹筒中,封口收藏。要針快利,用細粒石唐湯,隨蘸麻油。</p> <p><u>煮針麻藥</u></p> <p>川烏、草烏、甘遂、甘草(俱用生的,等分),切碎,入瓦罐內,將諸針倒插藥,用水淹滿封口煮至水乾。大針用竹筒謹收,小針則放鵝瓴筒內,黃蠟塞口,勿令泄氣方效。此藥煮刀針,任其針割不甚疼痛,且御風寒。凡挑痘疔,用此最妙。凡用刀割取箭頭及疔瘡惡毒,刀亦宜煮,再用外敷麻藥(見六卷河字號)。</p> <p><u>逐日人神所在不宜針灸</u></p> <p>初一足大趾,初二在外踝,初三在股內,初四在腰,初五日在口,初六日在手,初七日在內踝,初八日在腕,初九日在尻,初十在腰背,十一在鼻柱,十二髮際,十三在牙齒,十四日胃脘,十五在遍身,十六在胸,十七在氣衝,十八在股內,十九日在足,二十在內踝,二十一手指,二十二在外踝,二十三足股肝,二十四手陽明,二十五足陽明,二十六日在胸前,二十七在兩膝,二十八在下陰,二十九日膝脛,三十日在足跗。</p> <p><u>十二時人神歌</u></p> <p>子踝醜腰寅在目,卯面辰頭巳手屬;午胸未腹申在心,酉背戌頭亥股續。</p> <p><u>十干日忌針灸</u></p> <p>甲不治頭乙耳喉,丙肩丁背與心求;戊己腹脾庚腰肺,辛膝壬當腎脛收;癸日不宜針手足,十干不犯永無憂。</p> <p><u>九宮尻神歌</u></p> <figure> <img alt="尻神圖"> </figure> <p>尻神所在有根由,坤內外踝聖人留;震宮牙腨分明記,巽位還居乳口頭;中宮肩骨連尻骨,面目背從乾上游;手膊兌宮難砭灸,艮宮腰項也須休;離宮膝肋針休下,坎肘還連肚腳求;醫師若曉尻神訣,針灸無乖效可圖。</p> <h2>照法門</h2> <h3>神燈照法</h3> <p>凡癰疽初起,七日前後最宜照法,未成者自消,已成者自潰,不發者即起發,不腐者自腐。其法,將神燈照條用麻油浸透點燃,離瘡自外而內周圍徐徐照之,須以火頭向上,藥氣易入,毒隨火解不致侵臟腑。初次只照二三條即住,後次漸漸多照一二條,雖瘡勢漸消,仍每日照數次,但照完即用敷藥。連四圍根腳箍住,藥乾洗去再照、再敷,以愈為度。如初潰,瘡口有膿,或瘡口乾澀,均煎豬蹄湯洗淨(見六卷岡字號),如法照之,照完上貼萬應膏(見六卷淡字號)。若潰久膿盡,不必用照法。</p> <p><u>神燈方法</u></p> <p>硃砂、雄黃、血竭、沒藥(各二錢)、麝香(三分),共研極細。多裁紅綿紙條,長七寸寬七分,中間折縫,裹藥三分搓成條子,麻油浸透,依前法照之。</p> <h2>烘法門</h2> <p><u>桑柴火烘法</u></p> <p>凡癰疽初起腫痛,重若負石,堅而不潰者,烘之能解毒止痛,消腫散瘀,毒水一出即能內消。若潰而不腐,新肉不生,瘀痛不止者,烘此助陽氣、散瘀毒,以移深居淺。但桑柴火力甚猛,宜用於未潰之先,以生髮陽氣,速潰速腐。若已潰之後,或瘡口寒冷,或天氣嚴寒,或肌肉生遲者,亦須烘之,使肌肉常暖。烘後,敷貼之藥忌用寒涼。</p> <p><u>桑柴火方法</u></p> <p>曬乾桑木或桑根、桑枝,劈如拇指大,長九寸,燒燃一頭吹熄火焰,將炭火向患處烘之,火盡再換。每次烘三四枝,每日烘三四次,此古法也。</p> <p>新法取桑柴,燒成紅炭,用漏瓢盛炭懸患上,自四圍烘至瘡口,或高或低以瘡內知熱為度,每日烘數次,候腫潰肉腐方住。</p> <h2>拔法門</h2> <p><u>藥竹筒拔法</u></p> <p>凡癰疽發背一切陰瘡,瘡勢已成,半月前後不甚起發,內膿至深,外不即潰,形勢堅硬,如負重石,及毒內潰,侵傷好肉,致生煩躁。此筒拔之,令毒膿得門路而出。先煎後藥煮成竹筒,次用鈹針當瘡頂一寸之因品字樣刺開三孔,深半寸或七八分,量其高下,乘熱取藥筒合瘡孔上,以手捺緊,自然吸住,良久拔出膿血,紅黃鮮明者順而易治;紫黑者逆而難治。</p> <p><u>煮竹筒方法</u></p> <p>羌活、獨活、蘇葉、艾葉、白芷、甘草、石菖蒲(各五錢),連須蔥(二兩)切碎,入鍋用水十碗煎開滾。預裁成嫩竹筒一個,長七寸,徑口寸半,一頭留節,刮去青皮,筒厚分許,靠節鑽一小孔,以杉木啄塞之,放藥鍋內煮數十沸。取鍋放病人前,針後乘熱將筒口合在瘡孔上,按緊,自然吸准。候片時藥筒已溫,拔出杉木塞子,其筒易落,外貼膏藥,勿令受風。如膿血不盡,次日再煮竹筒,仍按舊孔如法再拔。此治陰瘡擠膿不受疼之良法也。如陽瘡焮腫膿熟,則不必用此法。再有酒壺拔法,主治瘋狗傷,升筒拔法主治乳房痛,俱分載本症。</p> <h2>蒸法門</h2> <p><u>牛皮膠蒸法</u></p> <p>凡癰疽痔漏頑惡臁瘡,久潰不斂,如法蒸之。牛皮膠(一兩),水熬稀稠得所,厚攤綿紙上,每剪一塊敷貼瘡口,次用酸醋煮麻布一塊,乘熱罨放膠紙上蒸之。稍冷再換一塊,輪流煮熱罨放,蒸至瘡內覺癢,膿水出盡,預煎貫眾湯乘熱洗去膏紙,外貼萬應膏(見六卷淡字號)。次日照前法蒸洗,直至膿盡瘡干為度。</p> <h2>烙法門</h2> <p><u>火針烙法</u></p> <p>凡癰疽、流注經久不消,內潰不痛,用此烙法。造火針二枚,其形一樣,扁如筷粗,頭圓,長七寸。用時均蘸麻油放炭火上燒紅,先取一枚頂瘡頭近下,針入向軟處烙之,一烙不透。再取一枚再烙,必得膿水,不假手按而自流出,方搓綿紙燃子,隨烙口深淺插入,分開余燃,上貼萬應膏。此古法也,恐患者著驚,因制後法代之。</p> <p><u>陽燧錠法</u></p> <p>蟾酥、硃砂、川烏、草烏、殭蠶(每味另研細末,各稱五分),拌作一處。又研硫黃(一兩五錢),置銅勺內微火燉化,次投前藥末攪勻。再預研麝香(一分),冰片(一分)</p> <p>和入,乘熱傾濕磁盤內,作速蕩轉成片,將磁器收藏。用時取藥瓜子大一塊,要上尖下平,灸處先搽紅棗肉黏藥在上,以燈心蘸油燃火淬藥錠上,灸五壯或七壯。灸畢即食醋半杯,候起小泡時,用線針串破,放出黃水,上貼膏藥。</p> <p>一治風氣痛,先用小竹筷按骨縫間尋的痠痛處,以墨貼記,如法灸之。</p> <p><u>附法</u></p> <p><u>雷火神針</u> 凡風寒濕毒襲入經絡,漫腫無頭,皮色不變,筋骨重痛,起坐艱難,不得安臥,及附骨、咬骨等疽,初起寒熱往來,隨後筋骨脹痛,不熱不紅,漫腫無頭,二三日內用此通行經絡。若系陽瘡,焮腫赤熱者忌用此針。</p> <p><u>制神針法</u></p> <p>細切公丁香(六分)和麝香(二分),入乳缽內擂極細末,搓熟祈艾(三錢)包裹藥末,揉令極勻,鋪放夾紙上,卷作筒子如指頭大,著實推緊。臨用先疊草紙七層隔腫痛處將藥針點燃,一頭按在紙上,以針捺實,藥氣自入,待痛住方起針,甚者再針一次,數日後外發火瘡,其患自愈。</p> <p><u>消腫火針</u> 凡魚口、便毒、橫痃、冷疔,形勢已成,頑腫木痛,不潰不消,針之引毒出外。取大布針二口,劈開竹筷夾住兩針,相離分許,用線紮緊,點桐油燈,多放燈心,將針嘴蘸油燒紅,對著瘡頂針入三四分,拔出針來,或出血、出膿,以棉拭淨,上貼膏藥,忌敷寒涼,數日自消。熱瘡忌用。</p> <p><u>祛寒火針</u> 凡陽虛之人,被風寒、痰濕攻衝頭腦,頭額眉稜痠疼苦痛,皮骨均冷,畏風喜熱,或嘔痰涎,脈牽強跳動,脹、麻木,及各處風濕寒痰、流注腫痛者,效。圓針,如無即用銅銀簪腳,將尖上磨起鋒芒約半分,剪綿紙條寬八分長一尺,搓緊作捻,從針尖纏起緊繫數重,余捻纏上。點桐油燈一盞將針捻蘸油點燃,從頭兩旁起針,遞上頭中,手法要輕重得宜,不稀不密,且要快迅,針滿痛處為度。針後頭上癢如蟲行是其驗也。忌沾水。若針婦人,當以濕手巾隔其頭髮,若針背膊等處皆自周圍針起,團團針至頂中,針後良久方可敷藥。</p> <p>凡陽旺氣實,色赤焮腫,皆忌火針。</p> <p><u>辨井滎俞經合原</u></p> <p>所出為井,井者如水之出也。所流為滎,滎者如水之流也。所在為俞,俞者如水之注也。所行為經,經者如水之行也。所入為合,合者如水之會也。所本為原,原者如水之源也。此十二經穴名也,而手足陽經有原穴,手足陰經無原穴,陰之俞穴即陰之原穴也。</p> <h2>穴道門</h2> <h3>總括</h3> <p>《靈樞經》為刺灸家鼻祖,其文精微詳盡。《銅人一圖》星羅棋布,《甲乙》、《千金》等書闡其意旨。然精斯術者恆不易得,何也,誠以經脈流行、交會、支別、過接之際,與夫井滎俞經合原等穴,毫釐一差,千里遂謬,非窮究博考、口傳心授,鮮能得其奧義。近世惟天心奇穴,猶有得其傳者,其他未之嘗聞。今取靈樞各家之書,精研詳究,考其分寸,明其行列,舉周身要穴繪圖立說於左,俾學者易於通曉,然後玩味九集刺灸全書,自有融會貫通之妙矣。</p> <figure> <img alt="頭面喉肩正面要穴圖"> </figure> <figure> <img alt="胸腹前陰正面穴圖"> </figure> <figure> <img alt="腦後肩項背面要穴圖"> </figure> <figure> <img alt="背腰後陰背面要穴圖"> </figure> <figure> <img alt="手正面三陰要穴圖"> </figure> <p>手太陰肺經,穴起大指內側少商穴,行三陰之上,上貫肩井;手厥陰心包絡,起中指甲端中衝穴,行三陰之中,上至天泉;手少陰心主,穴起小指內側少衝穴,行三陰之下,上至極泉。</p> <figure> <img alt="手正面三陽要穴圖"> </figure> <p>手陽明大腸經,起次指甲端商陽穴,行三陽之下,上接肩俞;手太陽三焦經,起四指外側關衝穴,行三陽之下,上接天髎;手太陽小腸經,起小指外側少澤穴,行三陽之下,上接曲垣。</p> <figure> <img alt="足內面三陰要穴圖"> </figure> <p>足厥陰肝經,起大趾聚毛處大敦穴,行三陰之前,上接曲骨;足太陰脾經,起大趾內之側隱白穴,行三陰之中,上接衝門;足少陰腎經,起於足心窩內湧泉穴,行三陰之後,上接橫骨。</p> <figure> <img alt="足外面三陽要穴圖"> </figure> <p>足陽明胃經,起足中趾外側厲兌穴,行三陽之前,上接髀關;足少陽膽經,起第四趾外側竅陰穴,行三陽之中,上接環跳;足太陽膀胱,起足小趾外側竅陰穴,行三陽之後,上接會陽。</p> <p><u>辨奇經八脈穴道</u></p> <p>任脈任於前,穴起會陰,自曲骨循腹上至承漿而終。督脈督於後,穴起會陰,自長強夾脊貫頂至齦交而終。衝脈居中,其氣上衝,穴起會陰,在橫骨循腹之左右二行至幽門而終。三脈一源而三歧,異名而同本。帶脈猶身之束帶,起於少陽帶脈穴,環繞五樞、維道,經所謂回身一周。陽蹻起足外踝申脈穴,從外股,會季脅,歷肩髃、巨骨、臑俞上面,地蒼、承泣,入睛明穴而終。陰蹺起足內踝然谷穴,從內股循陰入胸腹,上咽歷顴至睛明穴而終。陽維起足外踝金門穴,從外股循背肩項旁面上頭後至啞門穴而終。陰維起足內踝築賓穴,從內股循腹至乳斜入結喉,上至廉泉穴而終。此專言奇經穴道部位也,若八脈循行詳九集刺灸門。</p> <h2>骨度門</h2> <p><u>頭面胸腹前陰骨度名位</u></p> <p>頭,人身之首,諸陽所會也。腦,俗名腦漿,頭骨之髓也。巔,俗名天靈蓋頭,頂骨也。囟,巔前骨陷未合曰囟門。面,凡居頭之前皆名曰面。顏,乃額前眉目間之主名。額,兩眉之上,又曰顙、曰顱。頭角,額兩旁稜處之骨也。鬢骨,即兩邊太陽之骨也。眼目,在眉下司視之竅也。眼胞,目上下外衛之胞也。目綱,又名睫,兩瞼開合處。內眥,近鼻眼角又名大眥。目珠,俗名眼睛,黑白二種。外眥,近鬢眼角,又名小眥。目系,眼睛入腦之內系也。眼眶,眼胞外四圍之骨也。䪼骨,居顴內載目之眶骨。眉稜,兩眉蓋目之眶骨也。鞍骨,即印堂下之山根也。鼻,司臭之竅,界骨曰鼻柱。准,鼻盡處曰準頭,旁曰翅。頄,鼻旁近生門牙之內骨。顴,目下面旁高起之大骨。耳,司聽之竅,耳門曰耳蔽。頰,耳前顴側面兩旁之稱。顑,口旁頰前軟處,俗名腮。曲頰,如環形頰車尾鉤也。人中,鼻下不唇上,穴名水溝。頰車,總載下齒能嚼諸物。口,司言與食之竅,旁曰角。吻,口之四圍露出活肉也。唇,外以蔽齒上,穴曰齦交。頤,口之角後,腮下軟肉也。頦,下唇末處,俗名下巴殼。頷,結喉上,橫垂之軟肉也。齒,口齦所生之骨,俗曰牙。有門牙槽牙,上下盡根等牙。舌,司味之竅,其根曰舌本。懸壅垂,在上齶,俗名小舌。咽,進飲食之路,居喉之後。頏顙,上齶二孔分氣之竅。喉,通聲息之路,居咽之前。又曰:右為氣喉,左為食咽。喉嚨,即喉也,太陰肺之系。嗌,即咽也,足陽明胃之系。會厭,覆喉管之上竅,似皮似膜,發聲則開,咽食則閉,故為聲音之戶也。結喉,喉之管頭也,瘦人多外見頸前,肥人則陷於肉內。胸,缺盆下腹之上有骨之處也。膺,胸前兩旁高起之處也。臆,俗名胸膛,胸骨肉也。𩩲骭,胸之眾骨總名也。乳,膺上突起兩肉,上結有頭也。鴟尾,即蔽心骨,其質肥軟。腹,胸膈下曰腹,肚臍下曰少腹。膈,胸下腹上界內之膜也。臍,人之初生胞蒂之處。毛際,小腹下橫骨間叢毛之際也。篡,橫骨之下,兩股之前,相合共結之凹也,前後兩陰之間中下極穴,即會陰穴,男女陰氣之所也。任督沖,三脈皆從此起。下陰,雌雄二器之總名,男為腎囊、腎莖,女為陰戶、子宮。睪丸,腎囊中之兩丸也。</p> <p><u>腦後項背腰臀骨度名位</u></p> <p>腦後骨,在百會穴後俗名腦勺。枕骨,腦後骨下骨隆起,其形不一。完骨,枕骨下兩旁之稜骨也。頸項,頸之莖又曰頸,在側;項在後。頸骨,兩旁肩骨上際之骨也。項骨,頭後莖骨之上,三節圓骨也。背,後身大椎下,腰以上之通稱。膂,夾脊骨兩旁之肉也。脊骨,即膂骨,俗名脊梁骨也。胛,腰下兩旁髁骨上之肉也。腰骨,即脊骨十四椎下,十五、十六椎間,尻上之骨也,其形中凹,上寬下窄,方圓二三寸,兩旁四孔,下接尻骨之上際。尻骨,腰骨下,十七椎,十八椎,十九椎,二十椎,二十一椎,五節之骨也。下四節紋之旁,左右各四孔,骨形內凹如瓦,長四五寸,上寬下窄,末節更小,形如龜尾,名尾閭,又名骶端、橛骨、穹骨。在肛門後,其骨上外兩旁形如馬蹄,附著兩髁骨上端俗名髖骨。臀,胛下尻旁之大肉也。肛,大腸之下口也,下接長強穴。</p> <p><u>側身腋下脅肋骨度名位</u></p> <p>歧骨 凡骨之兩叉者皆名歧骨,手足界骨之通稱也。</p> <p>臑 即肩膊下內側,對腋處之高起軟白骨,臑之上端接肩髃。</p> <p>腋 俗名胳肢窩,在肩之下、脅之上際也。</p> <p>脅 乃腋下至肋骨盡處之統名。</p> <p>胠 統脅之總名也。肋,脅上單條骨,俗名硬肋。</p> <p>眇 脅下無肋骨空軟處也。</p> <p>季脅 俗名軟肋,脅之下小肋骨也。</p> <p><u>兩手肩臂腕指骨度名位</u></p> <p>上橫骨 在喉前宛宛中,天突穴外,小灣橫骨旁,接拄骨之骨也。</p> <p>拄骨 俗名鎖子骨,在膺上缺盆之外,內接上橫骨,外接肩解也。</p> <p>肩解 肩端之骨節解縫處也。</p> <p>髃骨 俗名肩頭、肩端之骨也,即肩之胛頭臼之上稜骨,其臼接臑上端,其外曲捲。</p> <p>翅骨 肩後之稜骨也,其下稜骨在背肉內。</p> <p>肩胛 俗名肩膊即髃骨之末,成片板骨也。</p> <p>臂 上身兩大支之通稱。俗名胳膊,古名曰肱。</p> <p>肘 肱中節上下骨交接處也。肘下之骨曰臂骨。</p> <p>臂骨 在肘下有正輔二骨,輔骨在上,短、細偏外;正骨在下,長、大偏內。</p> <p>腕 其骨節彎屈居臂骨、掌骨交接之界,當外側之骨,又名銳骨,高骨。</p> <p>掌骨 手之眾指之本也,掌之眾骨名壅骨,合湊成掌,非塊然一骨也。</p> <p>魚 在掌外側之上,其形隆起如魚,故謂之魚也。</p> <p>手上體所以持物也,掌中曰手心,掌外曰手背。</p> <p>指骨 大指名巨指,次名食指,中名將指,四曰無名,五名小指,其指節承交處,皆有碎骨筋膜聯絡。</p> <p>爪甲 手指之甲也,足趾同。</p> <p><u>兩足股膝踝趾骨度名位</u></p> <p>下橫骨、髁骨、楗骨 下橫骨在少腹下,其形如蓋,又名蓋骨,骨左右二大孔;上兩分出向後之骨首如張扇,下寸許附著於尻骨之上,形如馬蹄之處名曰髁骨;下兩分出向前之骨末如楗柱在於臀內。名曰楗骨,楗與尻骨,成鼎足之勢,為坐之主骨也。</p> <p>交骨、髖、機、髀樞 婦人交骨即蓋骨,向前兩分之處其骨面名曰髖;俠髖之臼名曰機,又曰髀樞,外接股髀骨,即環跳穴處。此一骨五名也。</p> <p>股 下身兩大支之通稱也。</p> <p>膝 大腿、小腿中節上、下交接處也。</p> <p>髀骨 膝上之大骨也,上端如杵接於髀樞。下端如錘接於胻骨。</p> <p>胻骨 膝下臁脛骨也,俗名臁脛骨。其兩根在前者名成骨,又名骭骨,形粗、膝外突出之骨也;在後者名輔骨,形細、膝內側之小骨也。</p> <p>伏兔 髀骨前膝之上,有肉突起似伏兔也。</p> <p>膝解 膝之節解也。</p> <p>臏骨 膝上蓋骨也。</p> <p>連骸 膝外側二高骨也。</p> <p>膕 俗名腿凹,膝後屈處也。</p> <p>腨 膝下腿肚也,俗名鯰魚肚。古名膻。踝骨,胻之下,跗之上,兩旁突出之高骨。在外為外踝,在內為內踝。</p> <p>足 下體所以趨走也。腳板曰踵,踵中曰足心。後根曰跟骨。</p> <p>跗骨 足背也,一名足跌,足趾本節之眾骨也。</p> <p>趾 與指同名,趾者別於手指也。其大趾之本節後內側圓骨,名核骨。三毛,足大趾爪甲後,為三毛。毛後,橫紋為聚毛,大敦穴處也。</p> <p>以上專言骨度名位,其周身分寸,針灸次第,詳見九集刺灸全書。</p> <h2>藏府門</h2> <h3>藏府圖考</h3> <p><u>手太陰肺藏</u></p> <p>經曰:「肺者相傅之官,治節出焉。」其形四垂附著於脊之第三椎,中有二十四空,行列分布,次行諸藏之氣為藏之長,為心之蓋,是以常多氣少血。《難經》曰:「肺重三斤三兩,六葉兩耳,凡八葉,主藏魄。」《中藏經》曰:「肺者生氣之原,乃五藏之華蓋。」張介賓曰:「肺葉白瑩,謂為華蓋,以覆諸藏,虛如蜂窠,下無透穹,吸之則滿,呼之則虛,一呼一吸,消息自然。司清濁之運化,為人身之橐囊。」</p> <p><u>手少陰心臟</u></p> <p>經曰:「心者,君主之官,神明出焉。」又曰,「心居肺管之下,膈膜之上,附著脊之第五椎。其合脈也,其榮色也,開竅於耳。」又曰:「開竅於舌。」又曰:「是經少血少氣。」《難經》曰:「心重十二兩,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。」張介賓曰,「心象尖圓,形如蓮蕊,其中有竅,多寡不同,以導引天真之氣。下無透穹,上通乎舌,共有四系,以通四藏。心外有赤黃脂裹,是為心包絡。心下有膈膜與脊脅周迴相著,遮蔽濁氣,不致上熏心肺,名曰膻中。」</p> <p><u>手厥陰心包絡</u></p> <p>張介賓曰:「心包一藏,難經言其無形。」滑壽曰:「心包一名手心,主以藏象,校之在心下橫膜之上,豎膜之下,其與橫膜相黏而黃脂裹者心也。脂⿰酉喜之外有細筋膜如絲,與心肺相連者心包也。凡言無形者誤矣。」是經多血少氣。《靈蘭秘典論》有十二官,獨少心包一官,而有「膻中者臣使之官,喜樂出焉」二名句。今考心包藏居膈上,經始胸中,正值膻中之所位居。相火代君行事,實臣使也。此一官即此經之謂歟。</p> <p><u>足太陰脾臟</u></p> <p>《難經》曰:「脾重二斤三兩,廣扁三寸,長五寸,有散膏半斤,主裹血,溫五藏。」主藏意與智。《中藏經》曰:「脾主消磨五穀,養於四旁。」經曰:「脾胃者倉廩之官,五味出焉。」又曰:「諫議之官,智周出焉。」又曰:「形如刀鐮,與胃同膜,而附其上之左,俞當十一椎下,間聲則動,動則磨胃而生運化,其合肉也,其榮唇也,開竅於口。」又云:「是經常多氣少血。」</p> <p><u>足少陰腎臟</u></p> <p>《難經》曰:「腎有兩枚,重一斤一兩。」主藏精與志。《中藏經》曰:「腎者精神之舍,性命之根。」經曰:「腎者,作強之官,伎巧出焉。」又云:「腎附於脊之十四椎下,是經常少血多氣,其合骨也,其榮發也,開竅於二陰。」張介賓曰:「腎有兩枚,形如豇豆,相併而曲附於脊之兩旁,相去各一寸五分,外有黃脂包裹,各有帶兩條,上條繫於心,下條起脊下大骨,在脊骨之端,如半手許,中有兩穴,是腎帶經過處,上行脊髓至腦中,則連於髓海。」</p> <p><u>足厥陰肝臟</u></p> <p>《難經》曰:「肝重二斤四兩,左三葉右四葉,凡七葉。」肝之為藏,其治在左,其藏在右脅右腎之前,胃著脊之第九椎。經曰:「肝者將軍之官,謀慮出焉。」又曰:肝居膈下,上著脊之第九椎下。是經常多血少氣。其合筋也,其榮爪也,主藏魂,開竅於目。其氣上絡心肺,下亦無竅。</p> <p><u>手太陽小腸</u></p> <p>經曰:「小腸者,受盛之官,化物出焉。」又云:小腸後附於脊前,附於臍上,左迥疊積十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合,合之大半。《難經》曰:「小腸重二斤十四兩。」(按:小腸俞卻在大腸俞之下。)經又曰:小腸上口在臍上二寸近脊,水穀由此而入腹,下一寸外附於臍,為水分穴。當小腸下口至是,而泌別清濁,水液滲入膀胱,滓穢流入大腸。是經多血少氣。</p> <p><u>手少陽三焦</u></p> <p>經曰:「上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。」「三焦者,決瀆之官,水道出焉。」又曰:三焦者,人之三元之氣也,號曰中清之府,總領臟腑榮衛經絡之氣也。三焦通則內外左右上下皆通矣,其於周身灌體,和內調外,榮左養右,導上宣下,莫大於此也。是經少血多氣。</p> <p><u>手陽明大腸</u></p> <p>《難經》曰:「大腸重二斤十二兩,肛門重十二兩。」張介賓曰:名迥腸者,以其迥疊也。名廣腸者,即迥腸之更大者。名直腸者,又廣腸之末,節下連肛門者也。經曰:「大腸者傳道之官,變化出焉。」又曰:迥腸當臍左回十六曲,大四寸徑一寸寸之少半,長二丈一尺,受谷一斗、水七升半。又云:廣腸附脊以受迴腸乃出滓穢之路,大八寸徑二寸寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分。是經多氣少血。</p> <p><u>足太陽膀胱</u></p> <p>經曰:「膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。」又云:膀胱當十九椎,居腎之下,大腸之前,有下口無上口,當臍上一寸水分穴處,為小腸下口,乃膀胱上際,水液由此別迴腸,隨氣泌滲而入。其出入皆由氣化。入氣不化則水走大腸而為泄瀉,出氣不化則閉塞下竅而為癃腫也。是經多血少氣。</p> <p><u>足少陽膽府</u></p> <p>經曰:「膽者中正之官,決斷出焉。」是經多血少氣。又曰:「凡十一藏皆取決於膽。」《中藏經》曰:「膽者清淨之府,號曰將軍,主藏而不泄。」</p> <p><u>足陽明胃府</u></p> <p>張介賓曰:胃之上中名曰賁門,飲食之清氣從此上輸於脾,肺宣布於諸脈。胃之下口即小腸上口,名曰幽門(按:幽門穴,卻在上。)《難經》曰:「胃重二斤二兩。」是經多氣少血。經云:「脾胃者,倉廩之官,五味出焉。」又云:「胃者水穀氣血之海也。」又云:胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈,受水穀三斗五升。其中之谷,常留二斗,水一斗五升而滿。</p> <figure> <img alt="手太陰肺臟"> </figure> <figure> <img alt="手少陰心臟"> </figure> <figure> <img alt="手厥陰心包絡"> </figure> <figure> <img alt="足太陰脾臟"> </figure> <figure> <img alt="足少陰腎臟"> </figure> <figure> <img alt="足厥陰肝臟"> </figure> <figure> <img alt="手太陽小腸"> </figure> <figure> <img alt="手少陽三焦"> </figure> <figure> <img alt="手陽明大腸"> </figure> <figure> <img alt="足太陽膀胱"> </figure> <figure> <img alt="足少陽膽府"> </figure> <p>足陽明胃府</p> <h1>卷之二 外科病症</h1> <p>頭腦、面部、喉舌、頸項諸經,瘰癧、藏府 內癰</p> <h2>頭部</h2> <p><u>百會疽</u></p> <p>生百會穴。上自側面觀之,正對耳尖。屬督脈經。由膏粱太過,火毒凝結而成。初起形如粟米,漸腫,根大如錢,甚則形似葡萄,堅硬如鐵,高尖紅腫,焮熱疼痛,其根收束,憎寒壯熱,便秘煩渴,隨飲隨干,口苦唇焦,脈見洪數。此屬氣實,宜服黃連消毒飲,以清毒火(見五卷元字號),外敷沖和膏(見六卷巨字號)。若漫腫平塌,紫暗堅硬,根散臖痛,便瀉惡寒,脈見細數,此屬陽虛,宜十全大補湯,以溫補之(見六卷水字號),外敷回陽玉龍膏(見巨字號)。若面赤虛煩,口乾不渴,唇潤不燥,右尺脈沉細數,此屬陽虛浮泛,宜服八味地黃湯,引火歸源(見六卷玉字號),外搗生附子作餅厚三分,貼兩足心湧泉穴,各灸艾火五壯,以泄其毒。初起貼琥珀膏(見六卷潛字號),已潰摻黃靈藥(見六卷龍字號),上蓋太乙膏(見六卷淡字號),腐盡換生肌方藥(見六卷師字號)。若腫連耳項,痰如拽鋸,七日無膿不潰,神昏者,不治。</p> <p><u>透腦疽</u></p> <p>生百會穴間,由督脈經火毒而成。初如粟米,漸如雞子,堅硬疼痛。若色紅焮腫,頂尖膿稠者,屬實;如瘡頂塌陷,根腳漫腫,色暗膿清者,屬虛。俱以速潰為順,內外治法同百會疽。</p> <p><u>侵腦疽</u></p> <p>生囟門兩邊稍下處,名五處穴。由太陽膀胱經濕火而成。初者紅腫高起,焮熱疼痛,膿色蒼蠟者,屬氣血俱實,順而易治;若紫陷無膿,根腳散大者,屬氣血兩虛,逆而難治。初起服荊防敗毒散,汗之;次服,內疏黃連湯下之(俱見五卷天字號)。將潰,服托裡透膿湯托之,已潰,服托裡排膿湯(俱見六卷霜字號),外貼琥珀膏(見六卷潛字號);周圍敷沖和膏(見六卷巨字號)。余法按六卷補養生肌匯方,選而用之。</p> <p><u>佛頂疽</u></p> <p>生囟門之前上星穴上,屬督脈經,由臟腑陰陽不調,熱毒上壅而成。色紫堅硬腫痛,脈洪大而數者為實;微細而數者為虛。六脈散大潰爛,黑陷神昏者為逆。內外治法同百會疽。</p> <p><u>額疽</u> 傍額疽</p> <p>生額正中者屬督脈經;生左右額角者屬膀胱經,總由火毒而成。如瘡頂塌陷,乾焦色紫,不生大膿者,屬險。若紅腫高聳,根卻收束者,初服荊防敗毒散汗之,次服仙方活命飲(見五卷天字號)。將潰氣實者服透膿散(見六卷為字號),將潰氣虛者服托裡透膿湯(見六卷霜字號),外敷沖和膏(見六卷巨字號)。已潰宜服托裡排膿湯(見六卷霜字號),外貼琥珀膏(見六卷潛字號)。徐按生肌匯方。</p> <p><u>勇疽</u></p> <p>生小眥角後五分,太陽穴上。亦名瞳子髎,屬足少陽膽經,左右同。由肝膽怒火而成。初起如粟,漸腫作痛,形如伏鼠,面目浮腫,七日信膿不潰,火毒攻睛,腐爛損目。若十一日針出黃膿,毒從膿解為順;如出紫黑血是氣虛不能化毒,為逆。初起服仙方活命飲,毒甚服內疏黃連湯(俱見五卷天字號);外敷二味拔毒散(見六卷巨字號)。其將潰已潰,內外治法同前額疽。</p> <p><u>鬢疽</u></p> <p>生左右鬢角,屬手少陽三焦、足少陽膽,二經相火妄動,外受風熱;更因怒氣欲火凝結而成。此二經俱氣多血少,最難潰膿,更兼鬢角皮肉澆薄,不宜針灸,只聽自潰,潰後不宜多見膿,膿多血液耗而難斂。初起服柴胡清肝湯(見五卷元字號),膿成者服托裡消毒散(見六卷為字號)。外敷二味拔毒散(見六卷巨字號)。凡潰後宜服補養藥。外治宜用膏藥生肌諸藥(俱按六卷匯方)。</p> <p><u>螻蛄癤</u></p> <p>多生小兒頭上,未破如曲蟮拱頭,破後似螻蛄串穴。有因胎中受毒者,其瘡腫勢雖小,而根則堅硬,潰後雖出膿水而堅硬不退,瘡口收斂,越時復發。本毒未罷,他處又生,其屬纏綿。宜用三品一條槍(見六卷珠字號)。瘡有孔者插入孔內,無孔用針刺孔,如法插入,化盡堅硬衣膜方撒生肌散(見六卷師字號),上貼膏藥。亦有暑熱成毒者,大如李,三五相聯,潰破膿出,其口不斂,日久頭皮串空,如螻蛄串穴狀,宜貼元珠膏吸出膿毒(見六卷潛字號),將所串之空皮剪通,米泔日洗一次,干撒生肌散,貼萬應膏(見六卷淡字號)。有因瘡口開張日久,風邪襲入,瘡口周圍作癢,抓破津水,相連成弓形,似黃水瘡者,宜用溶銅舊罐子研細,篩,水麻油調塗,自能滲濕斂口。</p> <p><u>禿瘡</u></p> <p>俗名肥瘡,又名錢癬。多生小兒頭上,瘙癢不疼,抓破津水結白膿痂。日久漫延,發焦脫落即名禿瘡,又名癩頭。由胃經積熱生風而成。宜用防風通聖散一料(見五卷黃字號),醇酒浸透,焙乾研末,食後白湯調服二錢,以頭上多汗為度。初起外搽肥油膏(見六卷闕字號),久搽自效。已成禿瘡者,先用艾葉、鴿子糞熬湯,洗淨瘡痂,再煮豬肉湯蘸洗拭乾。預搗躑躅花根四兩,菜油一碗,拌入鍋中煉枯去渣,加黃蠟三錢,溶化,青布蘸搽,每日數次,以殺蟲散風。或塗二神膏(見六卷羽字號)。</p> <h2>腦後部</h2> <h3>玉枕疽</h3> <p>生玉枕骨尖微上,腦戶穴內。由督脈經積熱,外受風邪凝結而成。初起如粟,麻癢相兼,往來寒熱,口渴便稀,漸增硬痛,大如茄,小如卵,紅活高腫,速潰膿稠者吉;紫暗塌陷,潰流血水者凶。初服神授衛生湯(見五卷天字號)。虛者服托裡消毒散(見六卷為字號),外敷沖和膏(見六卷巨字號)。潰後內外治法同前鬢疽。</p> <p><u>夭疽</u> 銳毒</p> <p>生壓枕旁耳後一寸三分高骨之後,左為夭,右為銳,皆言毒甚也。屬足少陽膽經,由謀慮不決、鬱火蘊結而成。此處肌肉嬌薄,氣多血少。初如黍粒,漸腫如瓜,堅硬平塌,紫暗不澤,較諸瘡痛甚,當急調治,遲則熱氣下入淵液,前傷任脈,內熏肝肺則危矣。總以紅腫速潰為順,初起服柴胡清肝湯(見五卷元字號),膿將成服托裡消毒散(見六卷厥字號)。潰後按六卷補養門生肌匯方選而用之。</p> <p><u>腦後發</u></p> <p>生玉枕骨下,風府穴上,由督脈經積熱、外受風邪壅結而成。初起如粟,焮腫悶痛,痛引頭項,脈粗鼻塞、漸大如碗。紅活速潰膿稠者順;黑陷難潰潰流血水者逆。治法同玉枕疽。</p> <p><u>腦爍</u></p> <p>生腦後入髮際一寸、風府穴二大筋之中,屬督脈經,由陰精枯涸,毒火乘之而生。初如椒粒,堅硬紫暗,漸腫,形如橫木,甚則上連顱頂,下至大椎,色如煙燻,硬若牛唇,未膿皮先腐爛,時流清水,肌肉冰冷,輕者木痛,重者毒陷,全不知痛,宜急施桑柴火烘法、艾火灸法(俱見一卷);多服仙方活命飲以舒解其毒(見五卷天字號)。七日之後不髮長,不生大膿者,服十全大補湯托之(見六卷水字號),投補藥不應者難救。若初起熱如火燎,焮腫刺痛,此屬陽證,內服黃連消毒飲(見五卷元字號),外敷回陽玉龍膏(見六卷巨字號)。潰後內服治法,同上玉枕疽。</p> <p><u>髮際瘡</u></p> <p>生項後髮際內。胖人多生此,由內郁濕蒸,外兼受風,相搏而成。形如黍豆,頂白肉赤,漸腫堅硬,痛如錐刺,癢如火燎,破津膿水。亦有浸淫發內者。初起服萬靈丹汗之(見五卷元字號)。次用酒煎防風通聖散清解之(見五卷黃字號);外搽黃連膏(見六卷岡字號),久用自效。惟胖人髮際肉厚而多褶紋,其發反刺入瘡內,日久難瘥,又兼受風寒,氣血凝結,形如臥瓜,破流津水,時潰時斂,俗名肉龜,經年不愈,亦無傷害,常貼琥珀膏,可稍輕緩(見六卷潛字號)。再有對目發、偏腦疽,俱載頸項部。</p> <p><u>油風</u></p> <p>詳見後。俗名鬼剃頭,毛髮乾焦,成片脫落,皮紅光亮,癢如蟲行,亦或生面部鬚眉間,由毛孔開張,風邪襲入,風盛燥血,不能榮養毛髮,常服神應養真丹(見五卷黃字號);外洗海艾湯(見六卷厥字號)。若耽延年久,宜針砭其光亮之處,放出紫血,發可復生。</p> <p><u>頭風</u></p> <p>凡頭腦苦痛,走注不定,惡風畏寒,筋脈牢強者,風痛也;痛連頭目,口苦大渴,便秘不眠者,火痛也;手足厥冷,面唇青白,尿利不渴,得暖痛減者,寒痛也;身重肢疼,胸滿作逆,口吐涎沫者,痰飲痛也。四證主以羌活沖和湯,隨症加減(見五卷宇字號)。若眉稜骨痛,常㗜碧雲散(見六卷珠字號)。如風寒侵腦,苦痛不堪,用貼太陽穴法(見六卷稱字號)。治大頭瘟服普濟消毒飲。治雷頭風服清震湯(俱按五卷宇、宙字號)。</p> <h2>面部</h2> <p><u>顴瘍</u> 顴疽</p> <p>二證發於左右顴骨尖處,屬小腸經。發陽分者,風熱而生,初小漸大,紅腫焮痛,七日即潰,名為顴瘍,根淺而易愈;發陰分者,由積熱而生,色紫漫腫,堅硬不痛,三七方潰,名曰顴疽,毒甚根深,每難醫治。顴瘍初起服仙方活命飲。顴疽初起服內疏黃連湯(見五卷天字號)。余內外治法同頭部額疽。</p> <p><u>顴疔</u></p> <p>生左右顴骨間,色赤堅硬,形小根深,屬陽明胃經。初如粟米,黃色小疱,次如赤豆,頂凹堅硬,按似丁頭,麻癢疼痛。多因過食炙煿藥酒,致胃經積火成毒。初起服蟾酥丸汗之(見五卷黃字號),或服萬靈丹,次服黃連消毒飲清之(俱見五卷元字號)。外治法同疔門(見後四卷)。凡疔皆屬迅速之症,初起急當施治,遲則毒火攻心,令人昏憒譫語,多生惡候。</p> <p><u>面發毒</u></p> <p>生面上頰車骨間。初起一個,漸發數枚面發毒,形如赤豆,焮熱作痛,堅硬似疔,破流黃水,由風熱客於陽明上攻而成。初服荊防敗毒散(見五卷天字號)。如胃火盛,唇焦口渴便燥者,即服涼膈散下之(見五卷黃字號)。外敷清涼消毒散(見六卷珠字號)。</p> <p><u>痄腮</u></p> <p>生兩腮肌肉不著骨之處,由陽明胃熱。初起焮痛,寒熱往來,若高腫紅熱,系胃經風熱;如平腫色淡者系胃經濕熱。俱服柴胡葛根湯表之。如口渴便秘,服四順清涼飲清之(方見五卷元字號),表裡俱解,腫痛仍作者,勢必成膿,服托裡消毒散托之(見六卷為字號)。虛者服內托之劑,潰瘡內外治按六卷匯方。此證初起勿過用寒涼、恐毒內攻咽喉。</p> <p><u>頰瘍</u></p> <p>生耳下頰車骨間,由胃經積熱,始發如粟,色紅悶痛,漸大如榴,初服犀角升麻湯清解之(見五卷字字號)。若失治或過敷寒涼致肌冷結便難消。潰者服升陽散郁湯宣發之(見五卷宇字號);將潰服托裡消毒散(見六卷為字號)。膿熟針之,如法調治。若牙關緊急不開,或旁腫不消,膿水清稀,因而成漏,或寒侵孔內致生多骨,經年不愈者,常服八味地黃丸(方見六卷玉字號)。外用豆豉餅灸法(見一卷),初灸九壯以知痛癢為止,每日灸之以朽骨脫出,膿漸少肌漸平為度,瘡口撒紅升丹(見六卷翔字號),上貼萬應膏(見六卷淡字號),日一換,慎起居,禁發物,緩緩收功。</p> <p><u>骨槽風</u></p> <p>一名牙叉發,屬三焦、胃府風火,先發耳前漸及腮頰,筋骨隱痛,日久腐爛,腮之裡外筋骨仍然腫痛,牙關拘急,因邪風深襲筋骨也,證屬陰分。初起堅硬難消,潰後瘡口難斂,如初起熱不明顯,服升陽散郁湯(見五卷宇字號),用薑黃、白芷、細辛、川芎等分,研末,先以鹽湯漱口,頻頻搽牙。外貼真君妙貼散(見六卷號字號),倘皮破血流用麻油調敷。發表之後,體壯火盛者,用大黃、皂刺、甘草節、白芷梢、炒殭蠶等分煎服。取下後,去大黃加熟石膏清之,但不可過用。有日久失治,膿勢將成者,服內托之劑;已潰用去腐生肌藥(見六卷匯方)。有過用寒涼,肌肉堅硬腐臭者,服理中湯加附子、吳茱萸(見六卷鹿字號)。有牙關不開者用生薑片灸法(見一卷),灸頰車穴二七壯。穴在耳垂下五分陷中,每日灸之,兼刺口內牙盡處令出血,其關立開,潰久者不治。</p> <p><u>發頤</u></p> <p>生頤頷之間,屬足陽明胃經風溫,身發寒熱,腫如結核,微熱微疼,漸腫如桃,熱痛倍增,由傷寒發汗未盡,或疹出未透,壅積而成。初服荊防敗毒散汗之(見五卷衛字號);外敷二味拔毒散(見六卷巨字號);如汗後腫痛日甚,勢欲成膿者,服托裡透膿湯,潰後服托裡排膿湯(俱見六卷霜字號,余按六卷匯方)。此證失治或過用寒涼克伐,冰毒內陷,腫至咽喉,痰湧氣堵,湯水難下則危矣。</p> <p><u>時毒</u></p> <p>初起狀類傷寒,寒熱項強,肢體痠疼,或兼咽痛,一二日間發於腮項頷下,漫腫無頭,赤痛漸增,或似結核,結腫有根,俱由感冒四時不正之氣,邪客經絡壅結而成,非發於傷寒病後之頤毒也。當辨瘡色虛實治之,不可猝用寒涼。初起服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號);經治後,腫仍不消者,服連翹消毒飲(見五卷宇字號);膿勢將成,壯者服透膿散,弱者服托裡透膿湯(俱見六卷霜字號)。外敷二味拔毒散(見六卷巨字號);膿熟針之,潰後補養,去腐生肌(俱按六卷匯方)。</p> <p><u>雀斑</u></p> <p>生於面上,其色淡黃,碎點無數,由火鬱於經絡之血分,風邪外搏而成。宜常服犀角升麻丸(見五卷宇字號);外搽正容散(見六卷珠字號)。久用自效。亦有水虧火滯,面生雀斑者,常服六味地黃丸(見六卷玉字號)。</p> <p><u>黑痣</u></p> <p>生面部,上行如黴點,小者如黍,大者如豆,比皮膚高起一線,有自幼生者,亦有中年生者,由經絡之血滯於衛分,陽氣束結而成。初起用布針串破,上點水晶膏(見六卷珠字號),勿侵好肉,數日結痂其痣自落。再貼貝葉膏(見六卷羽字號),食禁醬醋。</p> <p><u>黧黑䵟𪒟</u></p> <p>面上初起塵垢,日久黑似煙炲,小如黍、粟、豆粒,大似蓮子、蜂房,或長斜圓塊,與皮膚相平,婦女多有之,由憂思抑鬱,血弱不華,火燥結滯。內宜清肝理脾、滋陰降火(見六卷匯方門),早午晚搽玉容散(見六卷珠字號)。</p> <p><u>白屑風</u></p> <p>初生髮內,延及面項,日久飛起白屑,脫去又生。由肌熱當風,風侵毛孔,郁久燥血,肌膚失養,化成燥證。常服祛風換肌丸(見五卷黃字號)。肌膚燥裂常搽潤肌膏(見六卷闕字號)。忌食魚腥發物。</p> <p><u>面遊風</u></p> <p>初起面目浮腫,癢若蟲行,肌膚乾燥,時起白屑如細魚鱗,次則癢極,濕熱甚者抓破津黃水;風燥甚者津血痛楚難堪。由平日血燥,過食辛辣厚味,致胃經濕熱受風而成。癢甚者服消風散(見五卷黃字號),痛甚者服黃連消毒飲(見五卷元字號),俱外搽摩風膏(見六卷闕字號)。</p> <h2>目部</h2> <p><u>眼胞菌毒</u></p> <p>生上下眼胞睫毛邊,或單或雙。初如小豆,久如菌形,頭大蒂小,或頭小蒂大,漸長垂出,堅硬微痛,由脾經素有濕熱,憂思氣鬱而成。初服涼膈清脾飲(見五卷洪字號);外洗清涼丸(見六卷闕字號);頻頻蘸洗,忌諸發物及煎炒火酒。亦有經年皮厚不消者,先用軟棉蘸鹽湯潤濕菌根,以左指甲墊根底,右手執針尖頭,齊根切下,血出不妨。預研黃連、銅綠各五分,水木粉(二錢),輕粉(一分),共研至無聲。糯米湯調藥如膏,雞翎蘸塗敷至血止。內服清脾涼膈飲(見五卷洪字號)。</p> <p><u>眼胞痰核</u></p> <p>生眼胞上下皮里肉外,皮色如常,小者如豆,大者如棗,推之活動,漫腫不疼,由脾經濕痰氣鬱而成。初服化堅二陳丸(見五卷洪字號);外用生南星醋磨濃汁頻塗腫處,塗久處仍不消者,其皮必薄,可微微挑破,以指甲擠出白粉汁,其核自消。再貼生肌玉紅膏(見六卷羽字號),若從眼內潰破者難斂,故宜從外針破。</p> <p><u>眼丹</u></p> <p>生上下眼胞內,紅紫腫硬,由脾胃濕熱受風而成。若腫硬下垂,不能視物者,風偏盛也;浮腫易消。若焮熱色紫堅硬,痛甚者,熱偏盛也。初起俱服荊防敗毒散汗之,如口渴便燥,次服內疏黃連湯下之(俱見五卷天字號)。如日久不消當服透膿散(見六卷為字號)。初起用如意金黃散以熱水泡汁,雞翎蘸塗(見六卷號字號)。腫久不消者,當令速潰以防內腐,須貼琥珀膏(見六卷潛字號)。</p> <p><u>針眼</u></p> <p>睫毛間生出肉刺,形圓有尖,由脾經風熱而成。初起用如意金黃散(見六卷號字號),以鹽湯泡汁去渣頻頻蘸洗。洗不得消,色赤痛甚者,膿將成出,熟透針破,外搽黃連膏(見六卷闕字號)。或破後邪風襲入,頭面浮腫,目赤澀痛者,頻前方蘸洗,煎川芎(四錢),青皮、白菊、荊芥穗(二錢),溫服數劑。外研枯礬末,雞蛋白調塗患上。又:取生南星同生地搗爛,作二餅貼兩太陽穴,風腫自消。</p> <p><u>椒瘡</u> 粟瘡</p> <p>俱生眼皮裡邊,雖皆由脾胃血熱。粟瘡偏於濕盛,故色黃形軟而易愈;椒瘡偏於熱盛,故色赤形硬而難消。俱服清脾涼血湯(見五卷宇字號);均洗清涼丸(見六卷岡字號)。若眼皮內有紅絲堆累,乃血熱有瘀也,用燈心刮令血出,法見眼科書。</p> <p><u>漏睛瘡</u></p> <p>生大眥角上,屬睛明穴。系藏淚之所,病發自膀胱,要由肝熱風濕搏結而成。初如豆粒,紅腫焮痛,形小根深,潰出稠黏白膿者順,膿色青黑或如膠者險。初服疏風清肝湯(見五卷洪字號);潰後用黃靈藥捻入瘡孔(見六卷龍字號),上蓋萬應膏(見六卷淡字號)。或有膿從眼內出者是為眼漏。亦有瘡口滲出淚液致目內乾澀者,收斂更避。若爛斷眼邊弦者不治。</p> <p><u>皮翻症</u></p> <p>小兒多患此,上下眼皮外翻,如以舌舐唇之狀,由胃經血壅氣滯。又有痘風,眼爛胞腫弦緊,眼皮亦翻者,均宜瀉脾胃積熱,內服瀉黃散(見五卷日字號)。亦有內翻者,是拳毛倒睫證。亦有弦弛不內外翻者,是胞垂雞視證。</p> <p><u>目中胬肉</u></p> <p>生大小眥,瘀肉胬出,時覺瘀痛,總屬心火,然有虛實之別。如大眥深紅,胬肉焮赤者,是心經實火,宜服元參湯(見五卷洪字號);如小眥淡紅,血絲努突者,是心經慮火,宜服決明散清之(見五卷洪字號),外治用清涼丸(見六卷岡字號)泡洗。目中內風外障,雜症五風,均詳見六集眼科書。</p> <p><u>眉心疽</u></p> <p>生兩眉中間,一名印堂發。初起色暗,根平腫硬悶痛,至二十一日腐潰,出稠膿者順;黑陷無膿者凶。一曰面風瘍毒,初起色赤,浮腫焮痛,七日潰膿,毒淺易治,二症治同百會疽。若眉心疔色黑木痛,麻癢太過,堅硬如釘,寒熱交作,當按四卷疔毒門治之,不可遲緩。要之,三症皆由督脈經風熱壅結,氣滯而成也。</p> <p><u>鳳眉疽</u></p> <p>生於眉稜,屬足太陽膀胱、手太陽小腸、足厥陰肝、足少陽膽四經積熱所致。初起形長如瓜,疼痛引腦,兩目合腫,色赤堅硬,按之有根,六日內刺之得膿者吉;若半月不潰,煩悶嘔逆不食者凶。總以速潰為妙,遲則恐攻眼損睛,潰後尤宜避風寒禁發物。初起服仙方活命飲(見五卷夭字號);腫不消者服托裡透膿湯;已潰服托裡排膿湯(均見六卷霜字號)。初起外敷二味拔毒散(見六卷巨字號);潰後內宜補養,外用祛腐生肌諸藥,按六卷匯方中選而用之。</p> <h2>耳部</h2> <p><u>耳疔</u></p> <p>疔生耳竅,暗藏之處難以繪圖,由腎經火毒所發,亦有因服丹石發藥,積毒而成者。色黑根深,形如椒目,痛如錐刺,腮腦牽疼,破流血水。初起服蟾酥丸汗之(見五卷黃字號),外研蟾酥丸末,水調滴入耳內。火毒盛者,再服黃連消毒飲解散之,後服黃連解毒湯清之(見五卷元字號)。</p> <p><u>耳疳</u></p> <p>耳內悶腫出膿,名色不一,如出黑色臭膿者名耳疳;青膿名震耳;白膿名纏耳;黃膿名聤耳。總由胃濕兼肝火而成。初起氣實火盛服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號);後主以柴胡清肝湯(見五卷元字號)。外用紙捻蘸出敗膿,滴麻油、熱童便。</p> <p><u>風耳</u></p> <p>耳內悶腫時出紅膿,偏屬肝經血熱。主以四物湯,用生地、赤芍,加丹皮、石菖蒲、蒼耳子,常服自愈。外取醬茄內自然油滴之。俟膿流盡,再搗爛核桃肉,布絞出油,兌冰片末少許,頻滴耳中,腫自消矣,或滴熱童便。</p> <p><u>耳衄</u></p> <p>衄因上焦血熱故。耳竅中時流鮮血,當以涼血為主。如肝脈弦數,主以柴胡清肝湯(見五卷元字號);若肝脈虛數,用生地、去心麥冬(等分)煎服,外用神塞丸(見六卷稱字號)。若胃熱尺數,用腎熱湯(見五卷荒字號)。</p> <p><u>耳痔</u> 耳蕈 耳挺</p> <p>三證皆生耳內,名異而治同。痔形如核桃或如羊奶;蕈形如小蘑菇,頭大蒂小;挺形如棗核條細而長,胬出耳外。俱由肝經怒火,腎經相火,胃經積火,凝結而成三證。初起微腫悶痛,皮膚色紅,偶觸犯之,痛引顛頂,均服梔子清肝湯(見五卷荒字號)。外點硇砂散(見六卷稱字號)。</p> <p><u>耳結</u></p> <p>外因取耳剔傷海底,初則脹痛流膿,漸漸乾澀,耳閉不通,膿結成挺,撐耳硬痛,當用熱花酒頻滴耳內,潤透耳結,良久用小箝取出,再滴麻油。凡腎虛耳聾耳鳴方(載六卷補養門)。</p> <p><u>旋耳瘡</u></p> <p>亦名月蝕,月盈則盛,月虧則衰也。生耳後縫間,延及耳褶擯上下,如刀裂之狀,色紅癢痛,流滲黃水,由膽、脾、三焦濕熱。內服柴胡清肝散(見五卷元字號),外搽穿粉散(見六卷稱字號)。若不效,腐爛延及頭額,急用束毒膏,如法貼洗(見六卷河字號)。後用鵝黃散加銀珠收功(見六卷奈字號)。</p> <p><u>耳根毒</u></p> <p>生兩耳垂後偏上縫中,屬三焦風火兼膽經怒氣凝結而成。初起如痰核,漸腫如伏鼠,色赤焮痛,寒熱往來,宜服荊防敗毒散汗之;若發熱痛甚,則服仙方活命飲消之(俱見五卷天字號)。膿成者服透膿散,虛者服托裡透膿湯,已潰服托裡排膿湯(俱見六卷霜字號)。潰後撒紅靈藥(見六卷龍字號),貼太乙膏(見六卷淡字號)。膿盡,搽生肌玉紅膏(見六卷羽字號)。若膿清斂遲,常服香貝養榮湯(見五卷宿字號)。更有鎖喉毒,生耳前聽會穴,載喉部。</p> <p><u>耳發</u></p> <p>生耳褶間,連耳輪,甚則膿串耳竅,屬手少陽三焦風熱相搏而成。初如椒粒,漸腫似蜂房,將腐亦多眼孔,色赤焮痛。蓋發者,癰疽毒甚之謂也,不可聽其自潰,潰遲恐膿通耳竅,十一日後當針瘡頂,出黃白膿者吉,紫黑鮮血者逆。初起服仙方活命飲(見五卷天字號),外敷二味拔毒散(見六卷巨字號)。余同上耳根毒。</p> <p><u>耳後疽</u></p> <p>生耳上梢之後,角孫穴上,屬三焦風毒兼膽經怒火而成。初起如粟,漸增腫痛,小則如李,大則如桃,若紅腫有頭,焮熱易潰,膿稠者吉;黑暗堅硬,痛引腦頂,不熱不潰,潰出紫血者險。治法同腦部夭疽。若初起失於托裡,或誤用寒涼冰伏其毒,毒不外發,內攻耳窮,膿從耳出名為內潰,主以八珍、十全等湯,補養氣血以排余膿。外用去腐生肌之藥。均於六卷匯方中選而用之。</p> <h2>鼻部</h2> <p><u>鼻疔</u></p> <p>疔生鼻竅內,腫塞脹痛,上引腦門,甚連腮腫,由肺經毒火蘊結而成。速服蟾酥丸汗之(見五卷黃字號),再研蟾酥丸末,吹入鼻竅,外邊腫硬頻塗離宮錠(見六卷巨字號)。鼻疔治遲,毒氣內攻,神昏嘔噦,鼻腫如瓶者,難救。</p> <p><u>鼻疽</u></p> <p>生鼻梁中,屬督脈與肺經,由肺蘊鬱火,結聚而成。初起堅硬色紫,時覺木痛,即服千金漏蘆湯(見五卷洪字號),以便利為度。次服仙方活命飲(見五卷天字號),加梔子、木通、桔梗、薄菏。若腫痛不減,勢欲成膿及已潰膿後,內外治法同耳部耳根毒。</p> <p><u>鼻痔</u></p> <p>痔生孔內,形如石榴子,漸大下垂,色紫微硬,撐塞鼻竅,礙人氣息,由肺經風濕鬱熱搏結而成。內服辛夷清肺飲(見五卷洪字號);外用硇砂散頻點痔上,自化為水(見六卷稱字號)。宜戒惱怒,禁煎炒發物。亦有鼻生息肉氣息不通者,由濕熱蒸肺而成。宜服辛夷散(見五卷洪字號)。亦有鼻中生毛,晝夜暴長一二尺,漸圓如繩,觸之痛不可忍,誤斷之立死,此毒邪攻肺而成也。奇疾方毛自枯落(見五卷洪字號)。</p> <p><u>鼻瘡</u></p> <p>瘡生孔內,初如粟粒,焮痛乾燥,或如火焚,浸淫破爛,鼻外色紅牽腫木悶,由肺熱壅結,上攻鼻竅而成。內服黃芩湯(見五卷荒字號)。外用抽紙捻蘸辰砂定痛散,頻塗孔內(見六卷稱字號)。外搽黃連膏(見六卷闕字號)。</p> <p><u>鼻淵</u></p> <p>生鼻竅中名控腦砂,由膽熱上移於腦髓,外因屬寒凝鬱火邪搏結而成。初起鼻流黃色濁涕,宜服蒼耳散與蒼藿丸(見五卷洪荒字號)。若日久不愈,鼻涕淋漓,腥臭血水,頭昏腦痛,蟲蝕腦也,宜用天羅散(見五卷荒字號)。虛者間服補中益氣湯(見六卷生字號)。</p> <p><u>鼻䘌</u></p> <p>多生小兒鼻翅及兩旁,色紫斑爛,膿汁浸淫,癢而不痛,由風熱客肺而成。常服澤瀉散(見五卷荒字號);頻搽青蛤散(見六卷稱字號)。</p> <p><u>肺風粉刺</u></p> <p>鼻上起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁,久成白粒如黍米狀,由肺經血熱而成。常服枇杷清肺飲(見五卷洪字號)。外敷顛倒散(見六卷稱字號)。</p> <p><u>酒糟鼻</u></p> <p>生準頭及兩翅,由胃火熏肺,更因風寒外束,血瘀凝結,故先紅後紫,久變黑色,甚是纏綿,當宣肺中鬱氣以化滯血。初服麻黃宣肺酒,間服涼血四物湯(俱見五卷荒字號)。常服使榮衛流通,以滋養新血,若日久不愈宜服梔子仁丸(見五卷荒字號),俱外敷顛倒散(見六卷稱字號)。凡鼻衄諸證詳見內科。</p> <h2>唇部</h2> <p><u>龍泉疽</u></p> <p>生上唇人中水溝穴上,屬督脈經。由上焦風熱攻衝而成。初起形如赤豆,勢小根深,堅硬木痛,寒熱交作,色紫頂焦,漸增麻癢,當速按四卷疔毒門內外治法治之。若治遲則毒氣內攻,煩悶腫昏,噁心乾嘔,腮項俱腫則難救矣。</p> <p><u>虎鬚疔</u></p> <p>生下唇承漿穴中,屬任脈經。由過食辛辣熱物,致胃、腎二經積熱上攻而成。初起腫痛焮赤,速潰者為癰;若堅硬腫痛,潰遲者為疽。初服仙方活命飲加升麻、桔梗,如便秘唇焦,燥渴熱甚,次服內疏黃連湯(俱見五卷天字號)。其餘內外治法同前目部鳳眉疽。至若初起形小根深,麻癢悶痛,惡寒發熱,心煩作嘔者,此屬疔證,當按四卷疔門內外法,速治之。</p> <p><u>燕窩瘡</u></p> <p>生下唇頦上,俗名羊鬍子,由脾胃濕熱而成。初起小者如粟,大者如豆,疙瘩成串,色紅癢痛,破滲黃水,浸淫成片,形似黃水瘡。宜服芩連平胃散(見五卷宇字號)。外搽碧玉散(見六卷珠字號)。</p> <p><u>唇疔</u></p> <p>反唇疔生上下唇稜近里處。鎖唇疔生左右口角唇稜近里處。上唇屬脾,下唇屬胃,左右唇屬心脾二經。皆由積熱毒火而成。初起均如粟粒,色紫漸腫,堅硬如釘,麻癢木痛,寒熱交作,煩悶作嘔,反唇甚者,唇翻突外;鎖唇甚者,口噤不開。其證迅速,急按四卷疔門治之,遲則毒氣攻里,昏憒嘔噦及疔走黃則危矣。</p> <p><u>唇疽</u></p> <p>生唇弦邊上下左右,由脾胃積熱而成。初起色紫焮腫有頭,小者如棗,大者如李,腫硬不移,時常木痛,或寒熱交作。初宜服神授衛生湯(見五卷天字號)。脈實便秘,唇焦燥渴者用雙解貴金丸,服取汗下(見五卷地字號);外塗離宮錠(見六卷巨字號)。若汗下後者,內治外治法同風眉疽。</p> <p><u>繭唇</u></p> <p>生上下唇間,由脾胃積火結聚而成。初起形如蠶豆,漸漸長如蠶繭,堅硬悶痛,妨礙飲食,急研蟾酥丸末水調如膏頻頻塗貼(見五卷黃字號),或貼陀僧膏(見六卷鱗字號)。初起口渴者,服清涼甘露飲(見五卷日字號);若面赤口乾,唇裂便秘者,服涼膈散(見五卷黃字號)。若日輕夜重,五心煩熱,兩顴豔紅,脈虛數無力者,服八味地黃湯以滋水養陰(見六卷玉字號),亦有潰後翻花,時流血水,失於調治,變為三消渴證,另詳初集大方脈。</p> <p>凡諸瘡潰後,內外治法,當於六卷匯方選而用之。</p> <p><u>唇風</u></p> <p>多生下唇,由胃經風火凝結。初起發癢,色紅焮腫,漸破流水,痛如火燎,又似無皮。風盛唇畏風吹,不時瞤動,宜服雙解復生散(見五卷天字號),頻搽黃連膏(見六卷闕字號)。冬月唇裂出血,桃仁和豬油搗膏塗之。</p> <p>按:脾之榮在唇,脾熱則唇毒或腫;寒則唇青或噤;風則瞤動或噤;燥則乾焦或裂;虛則唇白無色;濕熱則唇瀋濕爛;風熱則唇腫生核。狐則上唇有瘡,𧌒則下唇有瘡,此外科辨唇之大要也。</p> <h2>齒部</h2> <p><u>牙衄</u></p> <p>衄雖由熱而成,當分虛實以治。如胃經實熱,則血如泉湧而深赤,口氣必臭,牙不動搖,宜服清胃散,或調胃承氣湯下之,俱見日字號;或酒炒大黃,麵炒枳殼,等分研末,童便每調三錢。滾湯沖服,下黑糞即愈。若胃府虛火,則血色淡而滲流不已,牙根或腐,口氣不臭,宜用沙參、元參(各一兩),水熬溫服。脾虛氣短,服補中益氣湯加川連、丹皮補而清之(見六卷生字號);尺脈虛弱,腎氣不足,血則點滴而出,口不臭而齒動搖,陰虛火炎者服六味地黃湯,無火則服七味地黃丸(俱見六卷玉字號)。若系疳積,氣盛衄血,宜兼服蘆薈丸(見五卷醜字號)。外治俱用小薊散,頻搽牙齦,良久以茶漱去(見六卷夜字號)。</p> <p><u>牙宣</u></p> <p>初起牙齦宣腫,漸潰流血,久則削縮,致牙宣露。由胃經客熱積久,外受風邪,寒濕搏結而成。有喜涼飲而惡熱者,系客熱遇寒涼凝結齦肉之間。牙出鮮血,口氣必臭,宜服清胃散(見五卷日字號);有喜熱飲而惡涼者,系客熱受邪風稽留齦肉之間,牙根惡寒,遇風痛甚,宜服獨活散(見五卷月字號)。又有牙齦腐臭,牙根動搖,屬胃中虛火而兼腎虛者,宜服三因安腎丸(見五卷月字號)。又有牙根腐爛,流津白膿者,屬胃中濕熱,宜服犀角升麻湯(見五卷宇字號)。外均搽胡桐淚散。若牙根動搖或兼痛者,頻搽牢齒散(俱見六卷夜字號)。一方,切碎金剛刺蔸,煎汁常噙。</p> <p><u>牙疔</u></p> <p>牙疔由胃經火毒,兼大腸濕熱而成,每生兩旁牙縫內,腫起小粒,形如粟米,痛連腮項,若兼麻癢,破流血水疼痛異常者,則名黑疔,屬腎經火毒。初起磨快銀筷腳尖,挑破出血,拭乾,頻搽拔疔散(見六卷稱字號),中噙化蟾酥丸,徐徐嚥下(見五卷黃字號)。若燥渴便秘,當服黃連解毒湯(見五卷元字號)。</p> <p><u>牙癰</u></p> <p>生於牙床,堅腫疼痛,腮頰浮腫,發熱惡寒,由胃經熱毒壅結。初服荊防敗毒散(見五卷天字號),若大渴頻嘔,噙服蟾酥丸汗之,便秘燥渴煎服防風通聖散下之(俱見五卷黃字號);宣腫處用筷尖刺破,頻搽冰硼散(見六卷稱字號)。潰後宜禁發物火酒,亦不可過用寒涼,恐生多骨,俗名鬼牙。初若堅腫,破流血水,久不收口又過服寒涼生冷毒凝,必生多骨,當俟骨尖突出,搖之內動時,方用扁針如法取出,敷貼生肌藥(按六卷匯方)。</p> <p><u>鑽牙疳</u></p> <p>牙根肉內鑽出骨尖,或銳如刺,疼痛難堪,由肝胃積熱所致,小兒多生此。法用鈹針就患處刺開好肉,連牙齊根取出,血若不止,用濕紙輪貼數次自止,頻塗冰硼散(見六卷稱字號),內服蘆薈消疳飲(見五卷月字號)。</p> <p><u>走馬牙疳</u></p> <p>多因癖疾積火,痘疹餘毒,鬱結上攻,最為迅速,致牙齦潰爛隨變腐黑,臭穢難聞。若因癖疾毒火攻牙者,初服蘆薈消疳飲(見五卷月字號),兼用茯苓、沙參(各五錢),研末和粳米(一碗)煮粥,外以鹽湯漱口,頻服粥以扶脾;若系痘疹餘毒攻牙者,內服清疳解毒湯(見五卷月字號),外敷,輕者俱搽溺白散,若爛至咽喉,先以茶湯漱口,竹筒日吹藥三次;如堅硬青紫,漸腐穿腮,牙根動搖者,宜搽蘆薈散(二方見六卷夜字號)。</p> <p>又有牙齦黑腐,腐爛深坑,藥搽不到者,另用勒馬聽徽絲塞之(見六卷夜字號),塞入牙縫,日三次,再施手法剔去黑腐肉,見紅肉流鮮血者吉;若剔取時頑肉堅硬難脫,腐爛漸開,致穿唇破腮者,宜貼青蓮膏(見六卷夜字號)。</p> <p>凡牙疳愈後宜禁發物,犯之復生則難治矣。《金鑑》曰:牙疳一症,殺人最速,雖有專科,皆未曉累攻之法。累攻者,日日攻之,以腫消、黑退、臭止為度,若不能食者,或隔一二三日攻之,如漸能食,不必戒口,任其所食,雖便溏仍量其輕重攻之,卒不能食者則難任攻矣。</p> <p>累攻之法主以蕪荑消疳湯,如法加減(見五卷月字號)。外搽牙疳散(見六卷夜字號)。</p> <p><u>䘌齒</u></p> <p>齒內生蟲由胃經瘀濕、風火結聚而成。初起牙根脹痛,漸腐,時出血膿,若口氣臭盛,胃火偏盛,土攻也,宜服玉池散(見五卷月字號);頻搽牢齒散(見六卷夜字號)。蟲䘌牙痛宜用一笑丸,並牙疳散(俱見六卷夜字號)。</p> <p><u>齲齒</u></p> <p>由風熱客於大腸胃府,致牙齦宣腫,遇風痛甚,常歪口有氣,牙根穿孔,漸出臭膿,久則齦齒宣露。初宜服清胃散加羌活、枯芩(見五卷日字號),外用白馬懸蹄,切碎,研末,棉裹少許,塞在膿孔處,日換數次。或燒白馬尾存性,研末搽之,良久,溫水漱去。常服溫風散(見五卷月字號)。</p> <p><u>牙痛總括</u></p> <p>齒者骨之餘,屬乎腎,若無故齒長疏豁而動,則為腎經衰憊。然上牙齦屬胃,下牙齦屬大腸,牙痛皆牙齦作痛也,惟寒牙痛則為客寒犯腦,故頭連齒痛,不腫不蛀而喜熱飲,或畏風吹,余皆牙齦腫痛屬胃火風濕熱邪也。</p> <p>一火牙痛 齦赤焮腫,口氣臭熱,喜飲冷湯,得寒更疼,或渴而煩,唇焦唇枯,宜服清胃散、涼膈散、承氣湯之類。外搽冰硼散、碧雪紫雪散之類。</p> <p>一風牙痛 不怕冷熱,不甚腫疼,口唇瞤動,左右擺扭,時或煩渴,風兼熱也,服獨活散。外用熟石膏一兩,草烏、花椒、白礬F(各三錢),研末頻頻搽牙。</p> <p>一風寒牙痛 牙畏風吹,歪口吸氣,服溫風散加羌活、附子、乾薑,外用白芷、高良薑、細辛、川椒、香附、蓽茇、炒蜂房(等分研末),溫水漱口,日搽數次。</p> <p>一濕熱牙痛 口臭宣腫而黃,體重,服甘露飲,玉池散,外搽牢齒散。</p> <p>一血痰火濕 食六郁攻牙作痛服六郁湯(見五卷往字號),外用一笑丸。</p> <p>一蟲蝕牙痛 蝕盡一牙,又痛又蝕。服玉池散,外用一笑丸、牙疳散。甚者用蟾酥、雄黃、北細辛(各三分),冰片(五釐),研末頻搽,良久漱去。</p> <p>一牙槽風 潰後腫硬不消,致成牙疳,時出臭血,初服蘆薈丸、清一疳飲,外用炒山椒、硼砂、銅青(等分),研極細搽之,候吐涎沫方以一米泔漱口。以上內服諸方見五卷日、月字號;外治諸方見六卷夜、光字號。</p> <p>一治諸般牙痛 炒焦五倍子、炒焦牙皂、北細辛(各二錢),茯苓、熟石膏(各四錢),共碎極細,頻頻搽之。</p> <p>一治虛火牙痛 陰乾旱蓮草(四兩),香附(二兩,同炒焦研末,頻搽牙。一方,炒枯黑豆一兩),花椒、乾薑、食鹽(各五錢),艾絨(二錢),蔥頭(六個),煎湯時進噙牙,冷則漱去。虛寒牙痛單噙艾湯、乾薑湯,或噙肉桂。</p> <p>一方,取算盤子樹根上白皮(四兩),切碎豬精肉(四兩)同煮極爛,先噙數口後食肉飲湯。又方,野蕎麥根和豬精肉煮爛服食亦效。一方,陰乾冬瓜皮煎湯,先噙後服。牙根動搖,搗玉簪花塗之即脫。凡清晨洗面,先用鹽花搽牙,漱水少許,洗完吐在手中上,揉洗兩目,拭乾,勿再沾水,久久行之,非惟固齒亦能保目。凡思慮傷脾,食少不眠,頻頻牙痛者,服歸脾湯(見六卷鹿字號);中風素虛,頭疼自汗,氣乏牙疼者,服補中益氣湯(見六卷生字號);腎水不足,虛火上炎,屬陰牙痛者,服六味地黃湯(見六卷玉字號);相火不足,虛羸少氣,口冷牙疼者,服八味地黃湯(見六卷玉字號)。</p> <p><u>重齦</u></p> <p>嬰兒初生多有此症,由在胎有熱,蓄於胃中,故生後牙齦突腫,形如水泡,宜用銀筷腳尖刺破出血,以綿蘸鹽湯拭淨,搽一字散或冰硼散(見六卷稱夜字號),或研蒲黃末塗之,內服清胃散。凡牙齒忽然暴長,漸至難食者,名曰髓溢。古用白朮煎湯噙嗽,又用生地頻頻噙細,滾湯嚥下數次。小兒齒脫不復生者,多因舌舐牙齦,齦肉頑厚,用鈹針刮齦出血,隨搽鼠骨散(打死雄鼠一隻,刮去皮肉,單取背骨,炙焦存性,兌麝少許,共研極細)。搽之良久,用棉拭淨再搽自生。小兒夢中咬牙,乃因胃與大腸積熱生風,故相擊有聲,必在夢中者,風屬陽動則風行於外,靜則風行於里也,宜服宣氣散。炒黑醜、陳皮(各五錢),薄荷葉、檳榔、炙草(各三錢),研末,臨臥每服二錢。</p> <h2>口部</h2> <p><u>口瘡</u></p> <p>口破口瘡,有因思慮過度,多醒少睡,致心腎不交,虛火上炎者;色必淡紅,滿口白斑微點,甚則陷露龜紋,脈虛不渴,宜服知柏四物湯加陳皮(錢半),肉桂(三分),以為引導(見六卷麗字號),外搽柳花散(見六卷稱字號)。</p> <p>有因過食厚味醇酒,致心脾實火妄動,滿口豔紅斑爛,甚則腮舌俱腫,脈實煩渴,宜服涼膈散(見五卷黃字號);外搽赴筵散(見六卷稱字號)。有因腎水不足,虛火上炎,瘡色淡紅,舌乾黃硬,尺虛口渴者,宜服六味地黃湯加麥冬、五味子、少佐肉桂以滋化源,或作丸,鹽湯送下(見六卷玉字號)。俱忌用冷水噙漱,戒辛熱發物,虛痛噙乾薑湯或噙肉桂。</p> <p><u>口糜</u></p> <p>由陽旺陰虛,膀胱濕水泛溢,脾經濕熱鬱久化熱而為,濕熱氣熏蒸胃口,致滿口糜爛,口腔色赤焮痛,或連咽喉,妨礙飲食。初起宜服導赤散;如口臭不渴,屬脾經虛濕,宜服連理湯(俱見五卷口字號)。若滿口糜爛連及咽喉,日輕夜重者,宜服少陰甘桔湯(見五卷盈字號)。若口糜腐臭,煩渴便秘,面赤唇焦,熱盛脈實,服涼膈散(見五卷黃字號)。外治均用乾薑、黃柏(等分)研極細頻頻干搽或竹管吹入,溫水漱口再吹。更有口糜下瀉症,詳見幼科。煎香薷湯噙漱能除口臭。或噙公丁香。</p> <p><u>鵝口瘡</u></p> <p>此屬心脾熱鬱,初生小兒則由胎熱上攻。滿口白屑斑點,悶痛甚者咽間腫脹微痛,妨礙飲食,法用粗青紗一條,裹筷頭上,蘸薄荷湯揩去白苔,雖揩出血無妨,隨吹冰硼散(見六卷稱字號);內服涼膈散(見五卷黃字號)。</p> <p><u>上齶癰</u></p> <p>又名懸癰,生於上齶,形若葡萄,舌雖伸縮,口難開合,時發寒熱,鼻流紅涕,初宜服黃連消毒飲(見五卷元字號);外吹冰硼散(見六卷稱字號)。若日久腫硬下垂不潰者,煅枯食鹽、白礬(等分),碎細。每日以筷頭蘸點三五次。內服射干丸(見五卷月字號);若挨延失治,下垂如珠,紅腫脹痛,妨礙飲食者,用利針挑破放出膿血,外塗碧雪散(見六卷光字號)。此屬心腎與三焦積熱,先宜清解之,潰久服滋陰降火湯(見五卷昃字號)。亦有上齶腫起,形如蘆筍盛水狀者,屬心脾積熱上衝,初服黃連解毒湯(見五卷元字號)。常噙紫雪散(見五卷露字號),或噙冰硼散(見六卷稱字號)。若腫硬不消,妨飲者用針挑破放出青黃汁,以鹽湯洗淨,上搽一字散(見六卷夜字號)。</p> <p>按:上齶澆薄,非膿腫高起,不可猝用針。</p> <p><u>附:辨五味要訣</u></p> <p>《脈要》曰:六脈平緩,脾和口淡;左寸洪數,心熱口苦;右寸浮數,肺熱口辛;左關弦數而虛,膽溢口苦;關洪而實,肝熱口酸;右關沉實,脾胃熱實而口甘;若兼洪數定主口瘡;尺脈洪大,腎熱淫脾而口咸;胃火食鬱則口臭。</p> <h2>舌部</h2> <p><u>舌脹</u></p> <p>由心經火盛血壅,至舌腫滿口,堅硬脹痛,不能飲食。先用縫衣針縛筷頭上,留鋒分許,刺舌十餘孔,放出惡血,紅者輕,紫者重,隨以溫湯漱淨,吹撒冰硼散(見六卷稱字號);內服涼膈散(見五卷黃字號)。亦有誤中蟲毒惡物,舌脹青紫,吐出不收,必爪甲色青,心胃悶痛,熬石榴皮濃汁先噙數口,後飲數杯。或用熱雞血浸舌,或研膽礬(一錢),熱茶調服,旋則雞翎探掃喉間,令其吐出毒物。或研鬱金末(三錢),米泔調服,以取下利。或服黃連解毒湯(見五卷元字號),碎蒲黃末頻塗舌上。</p> <p><u>舌衄</u></p> <p>由心火上炎,致血熱妄行,舌上生孔,小者如針尖,大者如筷梢,血湧如泉孔,色紫者屬熱甚,色黑者防腐潰,急服升麻湯(見五卷月字號);外搽必勝散(見六卷光字號)。或碎蒲黃、百草霜頻搽亦效。</p> <p><u>舌疔</u></p> <p>疔由心脾火毒上攻,舌生紫泡,其形似豆,堅硬如釘,憎寒發熱,疼痛徹心。初起用蟾酥丸(見五卷黃字號),含於舌下,隨化隨咽,連服三丸以解毒。疔頂用針挑破出血,隨搽紫雪散(見五卷露字號);以冰硼散頻塗亦效(見六卷稱字號)。服黃連解毒湯(見五卷元字號)。</p> <p><u>舌疳</u></p> <p>由心脾毒火蘊結,初起如豆,次大如菌,頭大蒂小,焮熱痛甚,紅爛朝輕暮重。急點北庭丹(見六卷光字號);再研蒲黃末蓋之。</p> <p><u>瘰癧風</u></p> <p>因舌疳失治以致焮腫,突如泛蓮,或若雞冠,舌本短縮不能伸舒,妨礙飲食,時津臭涎。再因怒氣上衝,遂令忽然崩裂,血出不止,日久延及項頦,腫若結核,皮色如常,堅硬臖痛,頂軟一點,色暗木紅,潰流汙水,腐若爛棉。其症雖破,堅硬腫痛仍前不減,甚至透舌穿腮,湯水漏出,又名曰綿膭。蓋舌本屬心,舌邊屬脾,心緒煩憂則生火,思慮傷脾則氣鬱,郁甚火燥而成。外勢頗似喉風,但喉風咽常腫痛,湯水難下。此則咽喉不腫,可進湯水,胃中亦思飲食,只因舌不能轉動,選送硬食,每食不能充足致胃中空虛,怯症悉添矣。初起服瀉心導赤湯(見五卷日字號)。日久脾虛服歸脾湯。胃虛糞溏服異功散加當歸、炒白芍(見六卷麗字號)。頜下結腫,初起用錦地羅蘸醋搗汁頻頻塗之,或醋磨鹿角汁頻塗搽。潰後貼水澄膏(見六卷光字號)。若老人患此,治亦無益。</p> <p><u>痰核</u></p> <p>核生舌上,強硬木痛,由心脾痰涎鬱熱也。用針刺破,頻搽冰硼散(見六卷稱字號)。服加味二陳湯(見五卷月字號)。碎百草霜、炒鹽塗舌腫甚效。</p> <p><u>舌下痰包</u></p> <p>包生舌下,結腫如匏,光軟如綿,色黃木痛,脹塞舌本,妨礙飲食言語。由火稽痰涎流注而成。宜用利剪當包上剪破,或扁針挑開,放出痰涎惡汁,溫水漱淨,方搽冰硼散(見六卷稱字號);服加味二陳湯(見五卷月字號)。</p> <p><u>重舌</u> 木舌</p> <p>重舌者,舌下近根處血脈脹起,如又生一舌;木舌者舌腫木硬,不能動搖也。皆由心脾蘊熱循經上衝舌本,俱服瀉心導赤湯(見五卷日字號),外搽涼心散(見六卷光字號)。腫脹甚者,用針從旁刺令出血,甚塗以碧雪散(見六卷光字)。</p> <p>按:舌下廉泉穴屬心而竅通於腎,津液之所出也。</p> <p><u>吐舌</u> 弄舌</p> <p>心經熱鬱則舌伸而收緩,面紅煩渴尿赤,主以瀉心導赤湯(見五卷日字號);心脾俱熱則舌搖動不定,唇焦舌乾,煩渴便穢,先服瀉黃散(見五卷日字號),次服瀉心導赤湯。亦有舌忽垂長,研冰片末搽,即收。小兒弄舌有因脾經虛熱,致舌本收束,緩緩動彈,時或吐出不即收回,俗名蛇絲驚。若無燥渴便閉,而脈遲唇緩,舌色淡紅者,證系脾胃津液不足,勿作熱治。只服七味白朮散(見六卷水字號)。小兒急欲吮乳而口不能吮,煩叫尿赤,心脾熱極,舌強不能轉動用炒連、炒芩、炒川柏、炒梔子、赤茯苓、澤瀉、茵陳、燈心熬服。小兒舌忽脹大,腫硬氣悶不通者,名曰嬰舌,用皂礬(一兩)瓦上煅紅,刮取研細,頻頻搽舌,自消。若舌起皂刺,當舐土壁土,頻頻揩去之。小兒絆舌症,舌根下有筋一條,上絆舌尖,或粗如線,更起牽扯,舌短不能吮乳。凡舌斷亦可復生,取活螃蟹炭火炙焦為末,頻塗斷處,舌自漸生。小兒初生白膜裹舌者,急宜刮令出血,以白礬末少許搽之。</p> <p><u>小舌吊下</u></p> <p>懸雍垂人俗名小舌,又曰碓嘴,在喉嚨之上,結似乳頭。乃心脾肺三焦經過之處。頭吊下色赤腫痛,口氣焮熱者,服清熱飲加羚羊角末、灶心土(見五卷月字號),外用鹽與醋調,吊揚塵蘸筷頭上,頻頻點之。忌食辛熱。如吊下垂長,不甚腫痛,其色淡紅者,加用硃砂研末,或吹或點,忌用寒涼。內服甘桔湯、元參升麻湯(俱見五卷盈字號)。亦有勞役過傷小舌吊下,咽腫微痛,自汗氣乏,服補中益氣湯加灶心土(見六卷生字號)。凡傷寒病,舌吐出不能收者,名陽強;短縮不能言者,名陰強。俱詳傷寒書。</p> <p><u>附,辨舌要訣</u></p> <p>凡舌色以正紅滋潤為貴,若內外深紅則為有熱,外紅內紫則為熱深。凡舌苔滑白,則為表寒,白苔漸變黃色則為邪將入里。如焦乾黑色,或芒刺裂紋,此為裡熱已深,若與三陰證同見,乃水來剋火也,用生薑搽之,其黑色稍褪,急用附子理中湯救之,可生。</p> <h2>喉部</h2> <p><u>緊喉風</u></p> <p>由膏粱厚味太過,致肺脾胃三經積熱,復受邪風,風熱搏結,上壅咽喉,焮腫疼痛,聲音難出,湯水不下,痰涎塞喉,頗似拽鋸,初發暴速,急刺兩手大指少商穴,放出紫黑血以瀉肺熱。痰盛者,用桐油餞探吐痰涎(見六卷果字號);內服雄黃解毒丸(見五卷盈字號)。頻吹白降雪散、七寶散(見六卷果字號)。俟開關之後,常服清咽利膈湯(見五卷盈字號),應效者吉;若面青唇黑,鼻流冷涕者凶。</p> <p><u>纏喉風</u></p> <p>咽喉腫痛,痰壅聲響,內症與緊喉風無異,治法亦同。但熱毒更深,連繞項強,焮赤腫痛,尤宜速治。若項外脹久膿成,誤針之恐透咽喉,又當按後治喉痹之法治之。</p> <p><u>啞瘴喉風</u></p> <p>頗似緊喉風,由肺胃蘊熱積久生痰,後受風邪與痰熱相搏,湧塞咽喉。初起腫滿脹痛,牙關緊閉,聲啞不通,急用雄黃解毒丸(見五卷盈字號),水化一錢,鼻中插竹管,醫人含藥從管中徐徐吹入,但得藥到咽喉,作逆欲嘔時,扶起令吐,待牙關漸鬆,咽喉稍開,先與米粥飲之,次服清咽利膈湯(見五卷盈字號),頻吹冰硼散(見六卷稱字號)。</p> <p><u>弄舌喉風</u></p> <p>由心脾實火與外寒鬱遏凝滯而成。喉腫悶痛,痰涎堵塞,言蹇音啞,舌出不縮,攪弄脹硬,常欲以手捫舌也。急用三稜針刺少商穴,有血者生。水化蟾酥丸(見五卷黃字號),口中噙之徐徐送下,若痰塞喉間不能吞藥,先用桐油餞探吐(見六卷果字號),再吞前丸,常服清咽利膈湯(見五卷盈字號);頻吹金鎖匙(見六卷果字號)。若喉內形如松子,如魚鱗,不堵塞者,此屬虛陽上浮也,可用蜜炙附片,頗頗噙嚼吞嚥可愈。</p> <p><u>慢喉風</u></p> <p>有因平素體虛,更兼暴怒或過食五辛而生者。有因憂思太過而生者,均屬體虛病實,其發緩,其色淡,其腫微,其咽乾,舌苔滑白,唇如礬色,大便自利,六脈微細。若午前痛者,服補中益氣湯加麥冬、牛蒡、元參、桔梗(方見六卷生字號);若午後作痛,作渴身熱足冷,陰陽兩虛,服少陰甘桔湯(見五卷盈字號)。若溫熱上浮,面赤咽乾,口不作渴而脈虛大,服甘露飲(見五卷日字號)。俱吹冰硼散(見六卷稱字號)。</p> <p><u>喉疳</u></p> <p>初覺咽嗌乾燥,如毛草常刺喉中,又如硬物嗌於嚥下,嘔吐酸水,噦出甜涎,微微腫痛,初淡紅色,日久紫暗,頗似凍榴。由腎液久虧,相火炎上,消鑠肺金,熏燎咽喉,腫痛漸增,久則破爛,腐衣迭起,若蛤蟆之皮;聲音嘶啞,喘急多痰,臭腐蝕涎,其痛加倍,妨礙飲食,胃氣日衰,由此虛火益甚,初起兼煩躁者,主以六味地黃湯加鹽炒黃柏、知母(見六卷玉字號),若吐酸噦甜涎者,先服甘露飲加酒炒黃連(見五卷日字號)。如大便燥結,當用豬油一斤,炸油去渣,兌煉蜜各半,滾湯沖化二匙,日服三次,兼服前藥,以腫消不腐為吉。腫痛處頻吹紫雪散(見五卷露字號)。或吹冰硼散。至若日久破爛,迭起腐衣,調治得法,十可保全五六。腐處頻吹八寶珍珠散(見六卷果字號)。潰後面唇㿠白,不寐懶食者,常服歸脾湯加酒炒黃連;潰後陰虛煩躁者,服六味地黃湯加元參、麥冬;潰後氣血兩虛,服八珍湯、益氣養榮湯之類(俱按六卷補養匯方)。</p> <p><u>喉癬</u></p> <p>一名天白蟻,咽喉乾燥,初覺時癢,次生苔蘚,色暗木紅,燥裂悶痛,時吐臭涎,妨礙飲食,由食煎炒辛熱,熱積於胃,胃火熏蒸而成。主以廣筆鼠黏湯(見五卷昃字號)。未潰者常吹礬精散;已潰者常吹清涼散(俱見六卷果字號)。若不禁發物,不早調治,延至迭起腐衣,旁生蟻孔,坑陷食物,食不得飽,胃氣日虛,怯症叢起者,必死。</p> <p><u>喉瘤</u></p> <p>由肺經鬱熱,更兼多言損氣而成。形如龍眼,紅絲牽裹,或單或雙,生於喉旁。亦有頂大蒂小者,此係喉瘤非乳蛾也。忌用刀針,只宜用藥內消。喉瘤初起,不犯不痛,或食醇酒辛辣,或因怒氣叫號,犯之即痛。外宜點消瘤散(見六卷果字號)。內服益氣清金湯(見五卷昃字號)。以消為度。</p> <p><u>乳蛾</u></p> <p>蛾風有單有雙,雙者輕、單者重。由肺經積熱,外復受風鬱結而成。初生咽喉之旁,狀如蠶蛾,或如棗慄,或似乳頭,高腫焮熱,色紅大痛。法宜針刺。蛾生關前,會厭兩旁,形色易見,刀針易施,吹藥易到;倘生關後,喉嚨兩旁,則形隱難見,吹藥刀針俱難得,法當焙燥手足爪甲,研極細末,對乳蛾吹數次,蛾當自破,或焙雞肫內皮,研細頻吹自破,可代刀針;或有吹前二方,蛾不即破,致膿熟脹塞,聲不通者,用皂角末吹鼻作嚏,蛾必掙破,吐出血膿;或用雞鄰蘸鹽湯頻頻搽掃喉間,令作大吐,候蛾破膿出,方食粥補住。若探吐不破,兼痰湧氣急,聲小脈微,則難救矣。蛾生關前,易於施治,初腫或以布針扎筷頭上,留鋒分許,將竹板壓舌,針蛾數孔放出惡血,膿熟腫高者,蔣竹板壓舌取瓜子刀,針向高腫處,當頭披開放出血膿。凡針後用溫湯漱淨,頻吹冰硼散(見六卷稱字號)。前後俱服清咽利膈湯(見五卷盈字號)。外吹金鎖匙消瘤散(見六卷果字號)。《金鑑》曰:雙單乳蛾初起,當刺少商穴以瀉肺熱,在左刺左,在右刺右,雙蛾則左右均刺,務令出血。又用膽礬、枯礬各五分,硇砂、百草霜、內金各一錢,碎極細醋調糊,先以布針刺蛾出血,將鵝翎蘸藥掃塗蛾上,並掃喉間令痰涎惡血湧出,以薄荷湯漱淨,再吹冰硼散內服前湯。若蛾小不甚腫痛,俱服前湯不必針割,只常吹七寶散(見六卷果字號),輕者自消,重者自潰。潰後妨礙飲食,當吹八寶珍珠散(見六卷果字號)。</p> <p><u>喉痹</u></p> <p>痹即閉也,由肝肺火盛復受風寒相搏而成。初起憎寒壯熱,咽腫焮痛,面赤腮腫,甚連項外,喉中有塊如拳,湯水難下。急刺少商、合谷二穴以瀉熱開關。初服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號),寒熱退後再服清咽利膈湯(見五卷盈字號);頻吹七寶散(見六卷果字號)。血痰壅塞,用桐油餞探吐之(見六卷果字號)。吐後以甘草湯漱淨口,吹冰硼散(見六卷稱字號)。若腫發於項外,膿成脹痛者,忌用針刺恐透咽喉,研皂角末吹鼻取嚏,其腫自破。內外吹搽珍珠散(見六卷果字號)。項外初腫,常切豬羊肉片貼之,內吹七寶散。頻服玉屑無憂散(見五卷盈字號),腫自消矣。</p> <p><u>時氣纏喉</u></p> <p>此證與喉痹相同,但火毒發時復感時氣鬱結而成。初起狀似傷寒,寒熱項強,喉間腫痛,如病勢尚輕者,連服如意勝金丹(見五卷盈字號),兼吹七寶散(見六卷果字號),常服清咽利膈湯(見五卷盈字號),或可內消。若病勢危急,痰涎壅盛,喉間內外腫閉,湯水難下者,急服雄黃解毒丸(見五卷盈字號)。另研雄黃、枯礬、藜蘆、牙皂(等分),篩末,每用豆大,竹管吹入鼻中,但得便利,吐痰病自減。常服清咽利膈湯,外吹七寶散,自愈。如或昏冒,牙關噤急,湯藥難進者,用醋化雄黃解毒丸十餘粒,含醫人口中,以竹管插病人鼻,徐徐吹藥,度下咽喉,吐利自省後,照前方法治之。若病勢已退,而咽喉潰爛,妨礙飲食者,常吹八寶珍珠散見六卷果字號。</p> <p><u>酒毒喉閉</u></p> <p>酒毒蒸於心脾,熱壅咽喉,喉腫色黃,氣閉面赤,目睛上視。初用桐油餞探吐痰涎(見六卷果字號)。頻服牛蒡解毒湯(見五卷盈字號)。常吹冰硼散(見六卷稱字號)。若腫痛妨食,兼服玉屑無憂散(見五卷盈字號)。</p> <p><u>鎖喉毒</u></p> <p>由心與小腸積熱,外感風寒,鬱結而成。初生耳前聽會穴,形如瘰癧,漸攻咽喉,腫塞悶痛,妨礙飲食,速當解熱,初服牛黃清心丸(見五卷昃字號)。次服清咽利膈湯(見五卷盈字號)。常吹冰硼散(見六卷稱字號)。</p> <p><u>梅核氣</u></p> <p>由七情過極,七氣病生,鬱結生痰,如絮如膜,凝聚喉間,咯之不盡,咽之不下,日久不愈變成膈嗌。上吐涎沫,下秘二便。初起用薑製法夏、姜炒厚朴、去毛香附、茯苓(各三錢),蘇葉、陳皮、甘草(各錢半),薑棗同煎湯,徐徐溫發。若日久失治,用姜炙炒厚朴、茯苓(各二錢),炒白芍、陳皮、蘇葉(各一錢),人參、肉桂、炙甘草(各五分),薑棗引,常服自愈。</p> <p><u>聲啞音嘶</u></p> <p>由積熱上攻喉,先悶痛,痰涎壅盛,氣道不通,輕者音嘶,重則聲啞。初起服清化丸,次服甘桔湯照法加味,熱盛便閉當服清咽利膈湯(俱見五卷盈字號)。再研兒茶(五錢),硼砂(二錢),溫湯調膏,口噙,徐徐嚥下。一屍咽症,因脾肺濕熱,邪久生蟲,剝蝕咽喉,麻癢兼痛,聲音嘶啞者,初用榧子、蕪荑、肉桂去皮、炒杏仁(等分),研末蜜丸,常噙咽中徐徐嚥下,兼服廣筆鼠黏湯(見五卷昃字號),凡喉癬、喉瘡聲音嘶啞皆服此方。一虛火上炎,咽痛,淡紅微腫聲啞,服滋陰降火湯(見五卷昃字號)。常噙兒茶、硼砂,或研薄荷葉和白砂糖、烏梅肉,搗如泥作丸噙服或噙肉桂。一中風中痰中惡中氣,驚癇瘖痱,失音不語,詳初集大方脈。凡咽喉口舌,腫痛日久,服涼藥不效者,當服七味地黃湯,引火歸元;凡傷酒食,舌本強硬,語言不清者,服補中益氣湯加葛根、炒神麯、麥冬。</p> <h2>頸項部</h2> <p><u>結喉癰</u></p> <p>結喉癰生正中結喉之上,屬任脈兼肝肺二經憂憒積熱所致。腫甚則堵塞咽喉,湯水不下,其勢猛烈又名猛疽。若膿成不針,向內潰穿咽喉者凶,初起宜服黃連消毒飲(見五卷元字號)。外敷二味拔毒散(見六卷巨字號);倘不內消,膿勢將成者,服托裡消毒散(見六卷為字號);已潰服托裡排膿湯(見六卷霜字號)。潰腫敷如意金黃散(見六卷號字號)。膿盡用輕粉生肌散(見六卷師字號)。潰久貼生肌玉紅膏(見六卷羽字號);體虛服益氣養榮湯(見六卷生字號)。貼諸膏。</p> <p><u>夾喉癰</u></p> <p>夾喉癰生於結喉之兩旁,屬足厥陰肝、足陽明胃經火毒上攻,或單或雙,內外治法同上結喉癰。凡貼膏藥要當頂剪口,引毒外出。</p> <p><u>百脈疽</u></p> <p>初起漫腫大小數塊,環繞頸頂,其色紫紅,焮熱不痛,氣逆咳嗽,不思飲食,其發引耳。十五日可刺,見膿者順,見血者逆。若刺遲恐毒攻咽喉,且頸頂肌膚澆薄,氣血俱少之處,倘過用寒涼,冰毒內陷,多變惡證。初起有表證者,服荊防敗毒散汗之,若有里證,服內疏黃連湯下之;里無證者,服清熱消毒散,清解之(俱見五卷天地字號)。外敷二拔毒散,或沖和膏(俱見六卷巨字號)。其將潰已潰,內外治法同上結喉癰。</p> <p><u>鈕釦風</u></p> <p>多生婦女頸下天突穴之間。因汗出之後邪風襲於皮里,初起如粟米,瘙癢無度,抓破津水,誤用水洗,浸淫成片。輕者外敷獨勝散,芥菜花搗爛和醋作餅敷之,或用樟硫散(見六卷珍字號)。甚者服消風散(見五卷黃字號)。</p> <p><u>上石疽</u></p> <p>生頸項兩旁,形如桃李,皮色不變,堅硬如石,臖痛不熱,由肝經鬱結,致氣血凝滯經絡而成。初小漸大,難消難潰,既潰難斂,疲頑之症也。初起氣實者,服舒肝潰堅湯,氣虛者服香貝養榮湯(均見五卷辰宿字號)。外搗爛蔥白加蜂蜜調作餅敷貼,日久不消者,每日灸陽燧錠(見一卷烙法門)。已潰治法同後瘰癧門。</p> <p><u>失榮證</u></p> <p>生於耳下前後及肩項間,初起膚如痰核,推之不動,堅硬似石,皮色如常,日漸長大,由憂思恚怒氣鬱血瘀與火凝結而成。日久難愈,形氣漸衰,肌肉削瘦,愈潰愈硬,色現紫斑,腐爛浸淫,滲流血水,瘡口開大,胬肉高突,形似翻花瘤症,古今雖有治法,終屬敗證。初服和榮散堅丸(見五卷列字號)。外貼阿魏化堅膏(見六卷羽字號)。潰後治法同後瘰癧門。</p> <p><u>對口發</u></p> <p>生項後入髮際中窩正對口處,屬督脈經。由陽亢熱極而生。初起焮赤腫痛,色鮮紅活,根束頂尖,時痛時止,此督脈純陽,起於閭尾,上貫巔頂,挾毒上升,故易膿、易腐、易潰、易斂,俗名對口發,古云:皮薄易破者為腦癰,皮厚難破為腦疽。初起內外治法同上百脈疽,將潰已潰治同結喉癰。</p> <p><u>偏對口</u></p> <p>古名偏腦疽,屬太陽膀胱經寒熱錯雜而生。初起色暗漫腫,平塌堅硬。然太陽經外陽內陰,從頭走足,陽降陰凝,難膿、難腐、難潰、難斂。更有兼風濕者,瘡根易於散大旁流而難。初起治法同百脈疽,將潰、已潰治同結喉癰。</p> <p><u>魚尾毒</u></p> <p>生項後髮際之兩旁角上,俗名燕尾,即偏對口之小症也。由足太陽膀胱經濕熱凝結而成。無論左右雙單皆屬輕淺。初起服荊防敗毒散(見五卷天字號)。外敷如意金黃散,二味拔毒散(見六卷巨字號),將潰、已潰治同結喉癰。</p> <p><u>天柱疽</u></p> <p>生在項後天柱骨高尖處,即大椎骨上也,屬督脈經。初起形如臥蠶,由上焦鬱熱蓄於督脈,以致肩背拘急,極癢入骨,宜於癰上用艾灸之。若灸之有泡者順;無者逆。甚至色黑形陷,血出不止,潰爛神昏,嘔噦噁心等症,皆屬凶兆。初起當汗下清解,均同生百脈癰。將潰、已潰內外治法同上結喉癰。</p> <h2>瘰癧門</h2> <p><u>太陽經風濕瘰癧</u></p> <p>生項後兩旁髮際下,屬足太陽膀胱寒水之經。由久感風邪與濕凝結,漫腫疼痛,皮色如常,或日久將潰,皮色透紅,微熱痛甚者,其內外用藥總不宜寒涼。初起畏寒發熱、脈浮者,服防風羌活湯表散之(見五卷昃字號)。表解後,常服附子敗毒散溫散之(見五卷宿字號)。外敷神功散(見六卷果字號)。或貼萬應膏(見六卷淡字號)。勢成欲潰者,服千金內托湯(見六卷金字號)。已潰服托裡排膿湯(見六卷霜字號)。瘰癧潰後,四圍堅硬不消者,服香貝養榮湯(見五卷宿字號)。潰後氣血俱虛,常服益氣養榮湯(見六卷生字號)。虛煩不寐者,服歸脾湯;血虛肝熱,瘡流血膿,服逍遙散加丹皮、梔仁;食少便瀉服香砂六君湯;瘡口斂遲,用十全大補湯加白蘞;若潰後虛熱倦怠服十味人參散(前方見六卷麗水字號)。凡瘰癧潰後皆仿此。以下序列潰後外治方,凡瘰癧初潰,四圍不消者,即貼蛇蛻膏;潰後焮腫,紅痛,貼綠雲膏(均載六卷珍字號)。潰後腫痛者,貼琥珀膏;潰久腐盡貼生肌玉紅膏(皆載六卷羽字號)。去腐生肌方見師字號。凡治瘰癧首尾得溫緩即效,若誤犯寒涼,令人項背拘強,瘡勢塌陷,毒氣攻里,便瀉食少者逆。</p> <p><u>陽明經痰熱瘰癧</u></p> <p>單生項前或至頰車,大小不一,連接數枚,有風痰熱毒二症。風痰瘰癧由陽明胃經內停痰濕,外受風邪搏於經絡也。身體先寒後熱,繞項而生,皮色如常,宣腫微熱,易消易潰。初起服防風羌活湯,以解風毒;俟無寒熱,常服海菜丸,以清盡為度(均詳五卷昃字號)。風痰凝結者,煎服消核散(見五卷宿字號),外用神功散、龍泉散、瘰癧餅、神效方,聽其數貼(皆見六卷果珍字號)。潰後治法同上。熱毒瘰癧由陽明胃經中來,有天時亢熱,暑濕偶中三陽經,兼過食膏粱厚味釀結而成,繞於項下或至頰車,色紅微熱,結核堅硬,緩腫難消,潰遲斂遲,或深遠隱曲肉低,俱作塊子,堅硬大小不一,此胃中熱毒盛也。初起服升陽調經湯,並照法作丸,煎湯吞嚥。熱稍輕者服柴胡連翹湯;熱毒甚者服雞鳴散下之(均見五卷昃字號)。或兼心火上攻,兩目赤澀者,服犀角丸(見五卷宿字號)。外用龍泉散、神功散、瘰癧餅(均見六卷果珍字號)。初起或塗二味拔毒散,如意金黃散(見六卷巨字號)。潰後常貼綠雲膏(見六卷珍字號)。其將潰、已潰,內外治法按上太陽經風濕瘰癧加減施用。</p> <p><u>少陽經氣毒瘰癧</u></p> <p>生項之左右兩側,屬少陽經。其形綿軟,遇怒即腫者名為氣癧。有感冒四時疫癘之氣而成者,串生耳項、腦液,猝成腫塊,宣發暴腫,色紅皮熱,令人寒熱頭眩,項強作痛者,名為氣毒瘰癧。從手足少陽經中來,初生耳下串至缺盆,或至肩上或至腋下,堅硬如石,推之活動者,主以連翹散堅湯,照法作丸,本湯吞嚥更妙;氣毒有發自陽明胃經者,如偏上頦下或至頰車,堅而不潰,推之不移,主以散腫潰堅湯,照法作丸,本湯吞嚥。此二丸無論未潰已潰,常服自效(均見五卷辰字號)。治用龍泉散、神效方(見六卷果珍字號),余同太陽癧。又有婦女、小兒憂思氣鬱結成瘰癧,堅硬活動,遇怒腫甚,肝旺血燥者,若驟用前峻劑,恐傷脾氣。常服夏枯草膏緩消之。兼服香貝養榮湯均(見五卷宿字號),外貼乾坤一氣膏(見六卷鱗字號)。</p> <p><u>馬刀瘰癧</u></p> <p>形長如蛤蜊,色赤而堅,痛如火烙,腫勢甚猛,故名曰馬刀。有從手足少陽經中來者,生於耳下或至缺盆肩上,堅硬如石,推之動移,其脈弦數,口苦嗌乾,往來寒熱,毋論初腫、已潰,主以連翹散堅湯,照法作丸吞嚥,以愈為度(見五卷辰字號)。外治見後。有從陽明胃經中發者,生於項前下頦,或至頰車,宣腫焮痛,色紅堅硬,推之不移,其脈洪數,口渴便閉,或發熱自汗,不思飲食,毋論初腫、將潰、已潰,主以散腫潰堅湯,照法作丸吞嚥,服藥多少臨證斟酌用之(見五卷辰字號)。又有婦女患生馬刀兼氣寒血滯經閉者,主以柴胡連翹湯(見五卷昃字號)。馬刀瘰癧初起,外貼瘰癧餅神效方、龍泉散;初潰堅硬不消,貼蛇蛻膏;潰後則用五云膏(均見六卷果珍字號)。潰後內服諸藥同上太陽瘰癧。</p> <p><u>重臺瘰癧</u></p> <p>癧上堆累三五枚,盤疊成串,或如累棋之狀,故名。重臺有屬手少陽三焦、足少陽膽經者,生於耳下及缺盆肩上三處也。有屬足陽明胃經者,生於項前頦下及頰車二處也,二經內外治法詳見上馬刀瘰癧。</p> <p><u>筋縮瘰癧</u></p> <p>此因肝傷恚忿,血虛不能榮筋,致令項間結核,堅硬悶痛,推之不移,筋縮牽急。初起服舒肝潰堅湯;次服香貝養榮湯;肝旺血燥兼服夏枯草膏(均見五卷辰宿字號)。外敷神效方龍泉散(見六卷果珍字號)。</p> <p><u>食毒瘰癧</u></p> <p>此因誤食汁液、蟲蟻、鼠殘、陳水、宿茶,一切不潔淨之物,致頸項結核,初小後大,累累如貫珠,連接三五枚,皮色如常,不作寒熱,初不覺痛,久方知痛,是為食毒瘰癧。初起形氣實者,服楊氏家藏方;形氣虛者,服法制靈雞蛋、琥珀散、妙靈散。常服內消連翹丸(見五卷辰宿字號)。初起常用瘰癧餅。將潰插蟾酥捻子,不甚頑硬者,只貼蛇蛻膏。潰後常貼五云膏收功(俱見六卷果珍字號)。其餘瘰癧將潰、潰後,內外治法均見太陽風濕瘰門。</p> <p><u>瘰癧總括</u></p> <p>《金鑑》曰:小者為瘰,大者為癧,當分經絡治之。如生在項後兩邊髮際下者,屬足太陽膀胱經。形小兼癢名風毒,漫腫墜痛名濕癧;生在項前下頦及頰車下者,屬足陽明胃經。皮色不變名痰癧;色紅而腫名濕毒癧。生在左右項側,耳下及缺盆、肩上、肋腋者,屬手少陽三焦、足少陽膽經,統名氣毒瘰癧。然氣毒亦有發自陽明者,生在項前下頦也。諸癧仿此。形長如蛤蜊,色赤而堅,痛如火烙,腫勢甚猛者,名馬刀瘰癧;生項前項側,大小數枚堆累成串者,名重臺癧;大小不一,名子母癧;如黃豆結莢名鎖項癧;繞項而生名盤蛇癧;頷紅腫痛名燕窩癧;獨生囟門者名單窠癧;延及胸腋名瓜藤癧;堅硬如磚名門閂癧;一包十餘個名蓮子癧;形似荔枝者名石癧;其形似鼠者名鼠癧,又名鼠瘡;生乳旁及兩胯軟肉等處者名𤷍瘍癧;生於遍身漫腫而軟,囊內含硬核者,名流注癧。誤食毒物,初小後大,連接數枚者,名食毒瘰癧。</p> <p>已上二十四症,形名雖異,其受病要不外痰、濕、風、熱、氣、毒結聚而兼恚怒、忿鬱、幽滯、謀慮不遂而成者也。當按前三陽經諸法分別治之。大法推之移動者為無根,屬陽。外治宜因證施用針灸、敷貼、蝕腐等法;若推之不移動者為有根,屬陰且深難治之證。切忌針砭及追蝕等法。如妄用之則難收斂。且內外治法,首尾得溫暖即效,誤犯寒涼令人項背牽強,瘡勢塌陷,毒氣攻里便泄者逆。凡生瘰癧,男子不宜太陽青筋暴露,潮熱咳嗽,自汗盜汗,滑泄遺精之類;女人不宜眼內紅絲,經閉骨蒸,五心煩熱等症。男婦有此後,必變成瘍癆,逆候漸增,難收功矣。</p> <h2>內癰門</h2> <p><u>內癰總括</u></p> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖一"> </figure> <figure> <img alt="五臟六腑諸募穴圖二"> </figure> <p>《靈樞經》曰:發內癰內疽者,其本經募上肉必浮腫,募中必時時隱痛。浮腫為癰,隱痛為疽。此即內癰內疽之驗也。然內癰有治法,內疽無治法何也。蓋癰疽病本無殊,只在根深根淺之別,深者為疽而難治,淺者為癰而易愈。要在臨證推詳,攻補得宜無不收效,不必泥於淺深之說,置之而不治。</p> <p>凡人胸腹腰肋有十一募。募者各藏府陰會之所,而內癰僅九症者何也。蓋膽府形如膜皮無出無納,汁清氣潔,不致生癰;至若膀胱亦系膜皮,中含濁水,古今書籍殊未詳明其證治,雖然中極穴是膀胱募也,倘中極穴或浮腫或隱痛,直以治小腸癰之法治之可也。</p> <p><u>肺癰</u></p> <p>系肺藏蓄熱,復傷風邪,郁久成癰。致中府穴中時時隱痛,振寒脈數,狀似傷寒。咽燥不渴,咳而喘滿,唾稠桔黃痰,兼臭穢膿血,常於未潰時乘膿未成,風鬱於表,疏散自愈,初服射干麻黃湯汗之;如氣壅喘滿,身不得睡,急服葶藶大棗湯瀉之;如時時作咳,微熱煩渴,肌膚甲錯,膿欲成者,服千金葦莖湯吐之;若吐膿腥臭,形如米粥者,服桔梗湯以排余膿;若吐膿腥臭,咳而胸滿,服桔梗白散以開瘀塞;若咯吐膿血,兼午後身熱煩躁,主以金鯉湯兼飲童便;若潰後胸膈脅肋隱痛不止,口燥咽乾,煩悶多渴,自汗盜汗,不得安臥,咳吐稠痰腥臭者,此係癰膿不盡而兼表虛,主以寧肺桔梗湯;若癰膿已潰,喘滿、腥臭、濁痰均退,惟咳嗽咽乾、咯吐痰血,脅肋微痛,不能久睡者,此屬肺癰潰處未斂,宜紫菀湯清補之。渴甚去半夏加石膏末。若癰膿潰後,咳嗽不休,膿痰不盡,形氣虛羸者,服清金寧肺丸。凡治肺癰惟以身溫脈細,膿血交黏,痰色鮮明,飲食甘美,大便潤者吉;若手掌皮粗,潰後六脈洪數,氣急顴紅,汙膿白血,消瘦懶食,大便燥結者,皆非佳兆。治肺癰諸方載見五卷暑字號。</p> <p><u>大小腸癰</u></p> <p>二證俱由濕熱氣滯凝結而成,或努力血瘀,或產後敗瘀蓄積,流注於大腸小腸之中。初起發熱,惡風自汗,身皮甲錯,關元、天樞二穴隱痛微腫,接之腹內急痛。大腸癰多大便墜腫;小腸癰多小水赤澀,脈均遲緊,此時癰膿未成,當服大黃湯下之;瘀血利盡,若小水閉澀者仍服大黃湯加木通琥珀末通利之;若功成日久不潰,身皮甲錯,內無積聚,腹急腹痛,身無熱而脈數者,系腸內陰冷不能為膿,主薏苡附子散;若脈見洪數,肚臍高突,腹痛腹滿,不能飲食,身體側動時聞水聲,便淋刺痛者,此癰膿已成宜服薏苡湯;腹滿而痛,少腹急脹,時時下膿者,毒未解也,宜服丹皮湯(均方見五卷暑字號)。如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神疲,此屬氣血均虛,服八珍湯加丹皮、肉桂、蜜耆、五味子(見六卷水字號)。如耽延失治,毒攻內藏,腹痛牽陰,腸胃受傷,女子日久陰器腐黑,色敗無膿,每流汙水,衾褲多臭,煩躁不止,身熱嗌乾,均屬逆證。凡患內癰,轉身動作最要和緩安重,坐臥必須周正不可急遞,庶免內裂。凡驗內癰,令患者嚼食生黃豆七粒,口中無豆味,不知豆腥者是癰無疑。</p> <p><u>胃癰</u></p> <p>初起中脘穴內必隱痛微腫,寒熱如瘧,身皮甲錯,並無咳嗽、咯吐膿血。證由飲食之毒,七情之火,熱聚胃口而成癰。脈沉數者,初服清胃射干湯下之,脈澀滯者瘀血也,服丹皮湯下之;脈洪數者,服赤豆薏苡湯以排膿(諸方見五卷暑字號)。潰後體倦,氣喘作渴,小水頻數者,肺氣虛也,用補中益氣湯加麥冬、五味子補之(載六卷生字號)。或服八珍湯。</p> <p><u>脾癰</u></p> <p>初起章門穴內必隱痛微腫,由過食生冷兼濕熱或瘀血鬱滯脾經而成。令人腹脹咽燥,小水短澀,初宜大黃湯、赤豆苡仁湯,二方合服以攻鬱滯(詳五卷暑字號)。俟二便通利,腹脹全消,方用六君子湯調理(見六卷水字號)。餘法同上腸癰。</p> <p><u>肝癰</u></p> <p>初起期門穴上微腫隱痛,令兩胠脹滿牽疼,側臥則驚,便溺艱難,由膹鬱氣逆而成。初服復元通氣散(見五卷寒字號)。次服柴胡清肝湯(詳五卷元字號)。脹痛已止,常服六味地黃丸。日久脾虛食少,則佐以八珍湯滋腎補脾(均見六卷水玉字號)。忌用溫補針灸。</p> <p><u>心癰</u></p> <p>初起巨闕穴上微腫隱痛,令人寒熱身疼,頭面色赤,口渴,隨飲隨干,由心火熾盛,更兼酷飲嗜熱而成。初服涼血飲;若酒毒為病宜服升麻葛根湯(見五卷往字號)。此係罕有之證。</p> <p><u>腎癰</u></p> <p>初起京門穴上微腫隱痛,令人寒熱往來,面白不渴,少腹及肋下腫脹䐜滿,由腎虛不足之人,房勞太過,身弱受寒,邪氣自外乘之。初服五積散加北細辛(見五卷黃字號)。寒退痛止常服八味地黃丸(見六卷玉字號)。</p> <p><u>三焦癰</u></p> <figure> <img alt="圖一"> </figure> <figure> <img alt="圖二"> </figure> <figure> <img alt="圖三"> </figure> <figure> <img alt="圖四"> </figure> <figure> <img alt="圖五"> </figure> <figure> <img alt="圖六"> </figure> <figure> <img alt="圖七"> </figure> <p>初起石門穴上微腫隱痛,令人寒熱往來,二便秘澀,由濕熱遇寒凝結而成。治法與上大小腸癰同。若膀胱募中極穴上隱痛微腫,治同腸癰。凡內癰俱系膜內成患,外皮不腐,每日間服護膜散最妙(見托裡匯方)。</p> <h1>卷之三 外科病症</h1> <h2>胸部</h2> <h3>治法總括</h3> <p>人身胸腹中行穴道屬任脈,兩旁第二行穴道屬腎脈,皆在陰分,氣多血少之處也,凡患瘡瘍急當宣發其毒,遲延失治則腐爛內陷,口難收斂矣。大法初起脈浮有表者汗之,脈數裡實者下之,表裡無證則宜疏解,膿勢將成則宜內托,潰後體虛則宜補養;外治之法,初宜拔毒出外,潰宜去腐生肌,首尾忌用寒涼,恐伏毒內攻,每日間服護心、護膜散(見六卷為字號)。</p> <p><u>膻中疽</u></p> <p>生兩乳中央膻中穴上,屬任脈經。由臟腑不和,七情不平,火毒凝結而成。初起如粟,色紫堅硬,漸增焮熱,宣腫作痛,發熱惡寒,脈浮有表,急服仙方活命飲加蘇葉、薄荷、蔥酒汗之(見五卷天字號);或煩躁口渴,唇焦作嘔,宜服奪命丹汗之(見五卷列字號);俟表邪已退,急服托裡透膿湯托之(見六卷霜字號);服托藥瘡不起發,仍前腫硬者,氣血虛也,宜用十全大補湯補以托之;潰後補養俱按六卷麗、水字號;外治,初腫頻塗二味拔毒散;將潰、已潰根腳上常塗鐵桶膏(俱見六卷巨字號),潰後,用去腐生肌藥(俱按六卷龍師字號);潰後敷貼,按六卷膏藥匯方,選而用之。禁一切辛辣發物。</p> <p>按:膻中為氣之海,氣所若焉失治,恐毒陷里傷膜透氣。</p> <p><u>井疽</u></p> <p>生於心窩中庭穴內,屬任脈經。由心經火毒而成。初如豆粒,腫痛漸增,心辣如焚,肌熱如火,自汗唇焦,大渴飲冷。急服內疏黃連湯下之(見五卷天字號);若煩悶作嘔,發熱無汗,宜服奪命丹汗之(見五卷列字號);膿勢將成,服托裡透膿湯;虛者服黃耆內托散(俱見六卷霜子號)。潰後內外治法同上膻中疽。</p> <p>按:疽生心窩,潰久恐成穿心冷瘺,急宜去腐生肌。</p> <p><u>𤷍癧癰</u></p> <p>胸之兩旁第三行穴道屬胃經,𤷍癧生乳旁軟肉處,由胃經寒痰,脾氣鬱結而成。初腫堅硬,形似結核,髮長緩慢,漸漸焮腫,色紅悶痛。治宜舒郁化堅,常服內補十宣散(見五捲來字號);外敷回陽玉龍膏(見六卷金字號);潰後,內外治法同前膻中疽。</p> <p><u>脾發疽</u></p> <p>胸之兩旁第四行穴道屬脾經,脾發生乳根旁食竇穴上,由過食炙煿、藥酒,脾經積火成毒而發。初起如粟,寒熱往來,漸增腫痛,若頂尖根束,紅活鮮潤,應期即潰,潰出稠膿者順;頂平根散,色紫堅硬,廿餘日不潰,潰膿如蟹沫者逆。初起有表,服荊防敗毒散汗之;裡熱煩渴,服內疏黃連湯下之(見五卷天字號);若唇焦燥渴,服太乙紫金錠通利之(見五卷列字號);內膿已成,透膿散;已潰服托裡排膿湯(俱見六卷為霜字號)。余法同前膻中疽。</p> <p><u>蠹疽</u></p> <p>生兩旁第三行,項下胸上鎖子骨軟陷中缺盆穴內,屬膽胃二經積熱而成。初起寒熱往來,筋骨拘急,飲食不思,胸腹膨脹,小水短澀;初形如豆,漸大如李,色紫堅硬,牽強悶痛,宜用隔蒜灸法以宣毒(見一卷灸法門)。內服奪命丹汗之(見五卷列字號);次服六一散通利小水(見五卷寒字號)。外敷二味拔毒散(見六卷巨字號)。膿熱將成,服黃耆內托散(見六卷霜字號);潰後,內外治法俱同前膻中疽。</p> <h2>乳部</h2> <p><u>甘疽</u></p> <p>乳在兩旁第三行,屬胃脈穴,甘疽生乳上窩高聳處,肺經中府穴下,由憂思氣結而成。初如穀粒色青,漸若栝蔞不褪,色紫,堅硬疼痛,憎寒壯熱,速潰膿稠者順;若十餘日寒熱不退,信膿不生,脈見浮數,防毒內攻致生惡證。初起即服荊防敗毒散疏解寒熱(見五卷天字號);次服黃耆內托散加炒青皮、山甲以速其膿(見六卷霜字號);應期不潰,服十全大補湯,補以托之(見六卷水字號);潰後常服益氣養榮湯(見六卷生字號)。外治,初腫敷沖和膏,搽二味拔毒散(俱見六卷巨字號)。潰後去腐生肌(按六卷龍、師字號),選而用之。</p> <p><u>蜂窩疽</u></p> <p>生乳房之上,形如蜂房。亦有生於諸處者,由胃與心經火毒太盛而成。初起漫腫,色紫悶痛,次穿數孔,漸漸延開,形似蜂房,即有數十竅出黃白膿,其身先發寒熱,當急表裡施治,延至宣腫竅成,瘡面全腐,但當托裡排膿,追毒出外。內治同上甘證,外治按敷洗膏藥生肌匯方(詳見六卷)。</p> <p><u>乳癰</u> 乳疽</p> <p>紅腫熱痛者為癰,十四日膿成;堅硬木痛者為疽,廿餘日成膿,男子生者少,女子生者多。總由肝氣鬱結,胃熱壅滯。初起寒熱往來,宜服栝蔞牛蒡湯;寒熱悉退,腫硬不消者,隨服復元通氣散(俱見五卷寒字號)。若又不消,時時跳動,勢將潰膿者,服托裡透膿湯;已潰脹痛,服托裡排膿湯(俱見六卷霜字號),潰後服益氣養榮湯,氣血虛甚服十全大補湯(見六卷生水字號)。外治,癰腫敷如意金黃散;乳疽敷沖和膏(見六卷巨字號),潰後洗豬蹄湯(見六卷岡字號),上去腐生肌藥(見六卷龍師字號)、膏藥(見六卷淡字號)。</p> <p><u>乳發</u> 乳漏</p> <p>乳發形勢更大於癰,生於乳房,焮赤腫痛,延久失治,皮肉盡腐。由胃與六腑濕火凝結而成。當按乳癰治法,未成形者消之,已成膿者托之,其腐肉脫遲急撒黃靈藥(見六卷龍字號),以免偏潰致傷囊膈,難以收口。若久不收口,外寒侵入,失於調養,時流清水即成乳漏,外用紅升丹(見六卷翔字號),作捻插入,以去腐生肌,兼用豆豉餅灸法(見一卷),緩級灸之,以祛寒邪。內服補養氣血藥,節房勞,慎起居,禁發物可愈。</p> <p><u>乳中結核</u></p> <p>乳房結核堅硬隱痛,皮色如常,小者如梅,大者如李,按之不移,推之不動,由肝脾二經,氣鬱結滯而成。形勢雖小,耽延日久,輕成乳勞,重則成乳岩。初起氣實者,服清肝解鬱湯(見五卷寒字號);氣虛常服香貝養榮湯加炒青皮、柴胡(見五卷宿字號);若鬱結傷脾,食少不寐,常服歸脾湯(見六卷麓字號)。外用木香餅貼法(見六卷珍字號),總以結核消散為貴。</p> <p><u>乳勞</u></p> <p>由結核之症,失於調治,延至數月,漸大如碗,堅硬疼痛,根形散漫,串延胸肋腋下。其色或紫或黑,未潰先腐,外皮黴點斑爛,數處漸漸通破,輕者津白汁,重則流敗膿,潰深傷膜,頻添內病,午後煩熱,顴紅干嗽,食少形羸,變成瘡癆。當於結核腫痛漸大者,氣實者,初服蔞貝散,常服神效栝蔞散(俱見五捲來字號);氣虛者,用逍遙散、歸脾湯加柴胡、貝母,日常間服;若陰虛脈症已見,宜服六味地黃丸以培根本。余方俱按六卷補養匯方中,選而用之。外治去腐生肌(俱按六卷龍師字號)。膏藥見六卷淡字號。</p> <p><u>乳岩</u></p> <p>由肝脾兩傷,氣鬱凝結而成。自乳中結核起,初如棗慄,漸如棋子,無紅無熱,有時隱痛,此時外用灸法、內服調肝、理脾、舒郁、化堅之劑可使消散,以免內攻。若結核失治,挨至年深月久,潮熱惡寒,痛連胸腋,腫如覆盆,形如堆粟,高凸如岩,頂透紫色,浮起光亮,內含血絲,先腐後潰,時流汙水,或湧臭血,腐處深如岩壑,或突如泛蓮,疼痛徹心,或復因急怒暴流鮮血,根腫愈堅,此時五臟俱衰,即成敗證。若患者清心滌慮,靜養調理,庶可施治。初服神效栝蔞散;次服清肝解鬱湯(見五卷寒來字號),或可消散,外貼鯽魚膏(見六卷李字號),數次必消。若反復不消者,瘡勢已成,不可過用克伐之劑,致損胃氣,常服香貝養榮湯(見五卷宿字號);或心煩不寐,服歸脾湯;潮熱惡寒,服逍遙散(俱見六卷麗字號);外治,按六捲去腐生肌膏藥匯方;但瘡勢至此,不過苟延歲月而已。</p> <p>凡治乳岩,當於結核初腫漸大漸痛時,即用艾壯豆粒大,當頂灸七壯,次日頂必起泡,用三稜針刺入五六分插入冰螺散(見六卷李字號);待四邊裂縫,其核落時,外貼絳珠膏(見六卷潛字號);照前次序服藥自愈。</p> <p><u>內吹</u></p> <p>乳房屬胃,乳頭屬肝,內吹者,懷胎六七月,胸滿氣上,乳房腫疼。色紅者,因多熱,宜服柴胡清肝湯(見五卷元字號);腫痛不紅者,因氣鬱,且兼胎旺當服逍遙散(見六卷麗字號)。俱外敷沖和膏(見六卷巨字號)。若初起失治,或復傷氣怒,大腫大痛,勢欲成膿者,於逍遙散內加生耆、白芷、連翹以養血排膿。潰後宜補養,待生產後,方按外科以收功。</p> <p><u>外吹</u></p> <p>由乳母肝胃氣濁,更兼孩兒吮乳睡熟,鼻孔涼氣襲入乳房,與熱乳凝結而作腫痛,寒熱往來,煩躁口渴,初服荊防牛蒡湯(見五卷寒字號);外用隔蒜灸法(見一卷灸法門)。俟寒熱退後仍作腫者,服橘葉栝蔞散(見五卷寒字號);外敷沖和膏(見六卷巨字號)。如仍不消欲成膿者,即用透膿散(見六卷為字號);潰後內外治法同前乳癰,余法詳見婦科。</p> <p>凡婦人內未懷胎,外未行乳,乳上生毒者,此係皮肉為患,未傷乳房,由肝胃濕熱凝結也,宜內服清熱解毒之劑,外敷二味拔毒散自愈。</p> <p><u>妒乳</u></p> <p>乳頭上多生細瘡,初起煩熱渴飲,宜用防風、元參、白芍(各二錢),白蘞、射干、大黃、芒硝、去皮尖杏仁(各一錢),升麻、甘草節(各五分),熱服數劑,便利去硝、黃,加丹皮、柴胡。鋸鹿角末、甘草末、雞子黃調成膏,頻塗自愈。</p> <p><u>乳懸</u></p> <p>產後瘀血上攻,兩乳細長下垂過腹,謂之乳懸。宜濃煎當歸(二兩), 川芎(一兩),童便、酒水兌煎,頻頻熱服,乘熱熏鼻,瘀散乳升。倘仍不升,當用萆麻仁六十爛,搗作餅子敷貼頂心,良久乳升即去之。仍服前藥。</p> <p>再有乳中內證詳見婦人科。</p> <p>凡胸乳腰腹生瘡,每日服護膜散二次,可免透膜(見六卷為字號)。</p> <h2>腹部</h2> <p><u>幽疽</u></p> <p>生臍上七寸鳩尾穴下,屬任脈經。初如粟粒,漸增腫痛,形如雞卵,甚則堅硬,痛牽胸肋,由過食膏粱厚味,憂思氣結,腸胃不通,火鬱成毒,自內而外發也。當憑脈分別治之。腫痛初起,皮色未紅時,若心煩嘔噦,脈沉實者,當疏火毒以絕其源,宜服內疏黃連湯(見五卷天字號);如焮腫痛甚,邪氣實也,宜服托裡散(見五卷餘字號)。外用隔蒜灸法(見一卷灸法門)。初腫敷二味拔毒散(見六卷巨字號);脈見沉遲,膿未成也,用補中益氣湯托之(見六卷生字號)。脈見洪數,膿已成也,用托裡透膿湯托之(見六卷霜字號);膿熟脹痛,不自潰者,氣血虛也,用十全大補湯溫補之(見六卷水字號),外用扁針斜入斜出,以開之,所謂臥針不傷內膜。潰後,按六卷補養去腐生肌匯方。凡腹中癰疽,或誤敷寒涼,以致腫而不潰,潰而不斂者,急用十全大補湯,加乾薑、炮附子以救之;如已潰不斂,朝寒暮熱,食少便瀉,脾胃虛也,胸膈痞滿,痰湧氣促,脾肺虛也,俱服六君子湯,隨症加味治之。服後諸症已退,再以十全大補湯調理。外治俱按六卷,敷貼生肌匯方。此等症無論已潰、未潰倘忽然咬牙寒戰,系氣虛不能托毒,毒陷攻里之狀,或潰後膿水忽多忽少,瘡口如蟹吐沫者,系內膜已透,俱為逆證。</p> <p><u>中脘疽</u></p> <p>中脘疽生臍上四寸中脘穴內,屬任脈經,一名胃疽。脘中隱痛日久,後發於外,漫腫堅硬,皮無紅熱,由過食炙煿,胃蘊火毒而成。如人迎脈盛,是毒攻里;作嘔不食,嗽咳膿痰者逆。初起服仙方活命飲(見五卷天字號);若色紫堅硬,服山甲內消散(見五捲來字號)。初腫敷二味拔毒散(見六卷巨字號);若腫痛倍增,脈來洪數,膿勢將成者,服托裡消毒散;已潰服托裡排膿湯(見六卷為霜字號);潰後按六卷補養去腐生肌匯方,選而用之。或有誤用寒涼冰伏其毒,起長膿遲,瘡不焮痛者,急用艾壯隔蒜片,置瘡頂灸之回陽。</p> <p><u>赫癰</u></p> <p>生臍上三寸建里穴內,屬任脈經,由七情鬱火凝結而成。初如粟米,痛癢相兼,其腫迅速,寒熱往來,甚則嘔噦,牽引臍痛。如初腫微紅,頂尖根束,漸透赤色,時痛時止,十四日潰膿者順;若頂陷紫黑,根腳漫腫,面赤大渴,脈見浮數而散大者逆。內外治法同上幽疽。凡胸腹生瘡,日服護膜散二次(見六卷為字號)。</p> <p><u>沖疽</u></p> <p>生臍上二寸下脘穴內,一名中發疽。由心火熾盛,流入腎經而成,屬任脈。色赤高腫應在二十一日潰破,膿稠受補者順。初起服瘡科流氣飲(見五捲來字號);或服仙方活命飲(見五卷天字號),膿勢將成及潰後內外治法同中脘疽。此疽若平塌紫黑,膿水清稀者逆。</p> <p><u>臍癰</u></p> <p>生臍心內神闕穴上,此穴禁針,屬任脈經。由心經火毒流入大小腸而成。初起腫大如瓜,高突如鈴,不紅不熱,最宜隔蒜灸法(見一卷灸法門)。初服仙方活命飲,加升麻消之;便若結實,服內疏黃連湯通利之(俱見五卷天字號),外敷沖和膏(見六卷巨字號)。膿勢將成及已潰,內外治法同中脘疽。潰出稠膿者順,時出汙水臭穢者逆。</p> <p><u>臍中出水</u></p> <p>臍心不痛不腫,時覺癢甚,流津黃水,此由腸胃濕熱積久而成。宜服芩連平胃散(見五卷宇字號);外撒二妙散(見六卷李字號)。常禁酒、面、生冷菜果,不致再發,若日久水出不止亦逆。余症見四卷嬰兒外科。</p> <p><u>少腹疽</u></p> <p>生於臍下一寸五分氣海穴,臍下二寸丹田穴,臍下三寸關元穴,此三穴或一穴發腫,即為少腹疽,皆屬任脈,由七情火鬱而生。初若高腫紅活,疼痛牽背,易潰膿稠者,易治;若漫腫堅硬,綿潰腐爛,膿稀如水者,難治。初起急用艾灸腫頂七壯至三七壯,以痛癢通徹為度。先服仙方活命飲;氣實脈數大渴便秘者,隨服內疏黃連湯(俱見五卷天字號)。至老弱之人,宜服內補十宣散,令其速潰(見五捲來字號)。若潰遲恐透內膜,常服護膜散護之(見六卷為字號)。潰後內外治法,同前中脘疽。</p> <p><u>腹皮癰</u></p> <p>生腹之左右,皮裡膜外,初則隱痛,日久發癰腫於皮外,右關脈見沉數而腹痛甚者是其候也。由膏粱火鬱而成。初起脈症俱實者,服雙解貴金丸下之(見五卷地字號);虛弱者減半用之,不應再服半劑。外敷二味拔毒散(見六卷巨字號)。凡下之後,腹痛不止,膿將成也,急用托裡透膿湯(見六卷霜字號)。潰後內外治法同中脘疽。總不可過用克伐之劑。</p> <p><u>緩疽</u></p> <p>由太陰脾經氣滯寒積而成,生於少腹之旁,堅硬如石,不熱不紅,痛引腰腿,數月不潰,若兼食少、削瘦則難治矣。</p> <p>初起服山甲內消散(見五捲來字號)。服此不效,不可強消,徒損胃氣,當用十全大補湯加烏藥、炮附子、胡蘆巴溫補之(見六卷水字號)。外熨木香餅(見六卷珍字號)。兼用隔蒜灸法(見一卷灸法門)。每用艾灸以知熱為度,次日再灸以或消或潰為效。潰後內外治法,俱同前中脘疽。將潰服護膜散,毒陷服護心散(見六卷為字號)。</p> <p>凡治胸腹癰疽,內宜發毒,外宜拔毒,首尾忌用寒涼。若希圖消散,過傷胃氣,則腫不能潰,潰不得斂,而立危矣。</p> <h2>腋部</h2> <p><u>腋癰</u></p> <p>癰由肝脾血熱兼忿怒而成,初起暴腫焮痛,色赤形堅,身發寒熱,勢難內消,必欲作膿。初服柴胡清肝湯(見五卷元字號);外敷沖和膏(見六卷巨字號)。若腫痛日增,用透膿散加銀花、桔梗、甘草節以排膿毒(見六卷為字號);膿熟脹痛針之,外撒靈藥或生肌定痛散(見六卷龍師字號)。外貼膏藥(見六卷鱗潛字號),內服諸藥按六卷補養匯方。首尾忌用寒涼,中年易愈,老弱難痊。</p> <p><u>腋疽</u></p> <p>疽由肝脾二經憂思恚怒,氣血結滯而成,生胳肢窩內,初如梅核,漫腫堅硬,皮色如常,日久將潰,色紅微熱,痛連肩肋。初起用隔蒜灸法最妙(見一卷灸法門)。常敷烏龍膏(見六卷闕字號)。初服柴胡清肝湯加烏藥(見五卷元字號);虛弱者常服香貝養榮湯(見五卷宿字號),早治可消。若日久膿成,服托裡透膿湯(見六卷霜字號)。膿熟脹痛針之。潰後內外治法同腋癰。</p> <p><u>黯疔</u></p> <p>生胳肢窩中,初起堅硬,勢若釘頭,癢而木痛,寒熱往來,四肢拘急,色漸紫黑,煩躁作嘔,痛引半身,由肝脾火毒而成。初起麥靈丹(見五卷元字號);其次內外治法急按四卷疔毒門治之。</p> <p><u>淵疽</u></p> <p>生在腋下三寸乳旁肋骨上,由憂恚太過,肝膽兩傷,初起堅硬,腫而不紅,日久方潰,得稠白膿者順,如豆漿水者險。倘潰後瘡口有聲,似乎兒啼,此屬內膜透也,即於陽陵泉穴艾灸二七壯,其聲即止,穴見一卷足圖。</p> <p>凡胸腹腰脅諸空軟處發癰疽者,當在將潰未潰之際,多服護膜散(見六卷為字號),可免透膜之患。淵疽內外治法同下肋疽。</p> <h2>脅部</h2> <p><u>肋疽</u></p> <p>生於肋條骨間,由肝經火毒,鬱怒結聚而成。初如梅李,漸大如碗,色紫焮痛,連及肩背。患在左,痛牽右肋;患在右,痛牽左肋,廿一日之內,膿潰稠黏者順,屆期不潰,潰出清水逆。初腫,急用磁針砭法(見一卷砭法門),砭出紫血,免毒攻里。砭後赤腫痛甚,脈實作嘔,證屬有餘,服雙解貴金丸下之(見五卷地字號);若腫硬不潰,宜服透膿散(見六卷為字號);如胃虛作嘔,食少脈微,當服香砂六君子湯(見六卷水字號);或感受寒邪及觸犯穢氣而作嘔者,瘡雖焮腫,尤宜壯胃助氣為主,蓋腫時作嘔,因毒氣內侵者十有一二,停飲內傷者十有八九,臨證當評辨之。服藥後俟膿熟針之(見一卷針法門)。潰後內外治法同前腋癰。</p> <p><u>內發丹毒</u></p> <p>生肋骨間連及腰胯,色赤如霞,遊走如雲,痛如火燎,屬肝脾熱極生風所致。急向赤處用磁針周圍砭出紫黑血,切豬羊肉片貼之,肉乾再易,毒可減半。初服雙解貴金丸汗下之(見五卷地字號);次服化斑解毒湯(見五捲來字號)。投方見效者順,若嘔噦昏憒,胸腹腫脹,遍身青紫,毒內攻也,逆。</p> <p><u>脅癰</u> 脅疽</p> <p>生於硬肋之下,俗名軟肋即季肋處也。癰疽二證皆由肝膽怒火凝結而成。體虛之人生者多。初如梅李,漸如杯碗,紅腫焮痛,二七潰破膿稠為癰;初若堅硬,平塌漫腫木痛,不熱不紅,月餘始潰稀膿者,為疽。此若失治,屆期不潰,攻擊成膿,腫如鼓脹,破出敗漿腥臭膿者逆。癰疽二證,初起俱服柴胡清肝湯,解鬱瀉火(見五卷元字號);癰敷二味拔毒散,疽敷沖和膏(俱見六卷巨字號)。膿勢將成,服托裡透膿湯(見六卷霜字號),膿熟脹痛用臥針開之。已潰內外治法同前腋癰。至若諸募穴內生癰,見二卷內癰門。</p> <h2>背部</h2> <p><u>上、中、下三發背</u></p> <p>上發背生天柱骨下,其形橫廣如肚,由火毒傷肺而成;中發背正對前心,中闊兩頭有尖如瓜,火毒傷肝而成;下發背正對臍心上,其形平漫如龜,由火毒傷腎而成。三發俱屬督脈經,初起皆形如粟米,焮痛麻癢,周身拘急,寒熱往來,因循數日,突然大腫,氣實者多痛,氣虛者多麻癢。初起勿論虛實,俱急施隔蒜灸法(見一卷灸法門),灸之不應,則就患頂當肉灸之,至知痛為效,灸後用針當瘡頂點破一孔,隨用藥竹筒拔法(見一卷拔法門),務使毒氣內外疏通,不致內攻為妙。如有表證,發熱惡寒,脈浮無汗,服荊防敗毒散汗下之;如有里證,發熱惡熱,脈數便秘,服內疏黃連湯下之;表裹兼有脈浮數者,服神授衛生湯以解之(俱見五卷天字號)。膿勢將成服托裡透膿湯,已潰服托裡排膿湯(俱見六卷霜字號)。潰後補養按六卷生字號,潰後外治按六卷膏藥靈丹去腐生肌匯方。</p> <p><u>上、中、下三搭手</u></p> <p><u>上搭手</u> 上搭手生脊骨第三節旁開寸半,第二行肩骨動處,肺俞穴上,屬膀胱。又云生在左穴屬肝,生在右穴屬肺,總由氣鬱痰熱凝結而成。初起服神授衛生湯雙解之(見五卷天字號);次服逍遙散清之(見六卷麗字號),兼服六郁湯調之(見五卷生字號)。初腫敷如意金黃散(見六卷號字號),潰後內外治法同前發背。</p> <p><u>中搭手</u> 中搭手生脊骨第四節旁開三寸,在兩旁第三行膏肓穴上,屬膀胱經,由七情不和,憤怒火鬱而生。初若氣寒而實,便燥不渴者,服一粒金丹溫下之(見五卷往字號),若氣熱而實,便燥大渴者,服內疏黃連湯下之(見五卷天字號);若氣血虛,不能髮長者服黃耆內托散補之(見六卷霜字號),其將潰已潰,內外治法同前發背。</p> <p><u>下搭手</u> 生脊骨第十四節旁開三寸,第三行肓門穴上,屬膀胱經,由房勞過度,有傷腎水,水竭不能制火,火旺以致榮衛不和,逆於肉裡而生也。初發紅活焮腫,百節牽痛,口渴煩躁,寒熱往來,宜服仙方活命飲,宣解毒火(見五卷天字號),次服黃耆內托散托毒發表(見六卷霜字號);初腫外敷如意金黃散、沖和膏(見六卷號巨字號),將潰已潰內外治法同上發背。若初腫腰痛如折,不能俯仰,色紫塌陷,腐爛孔深,透膜透腸,皆屬逆證。</p> <p><u>蓮子發</u></p> <p>生於脊背及兩脅旁,由脾與膀胱火毒合化凝結而成。若形斜平塌,頭侵督脈,尾站肋骨者,屬毒重;若形長高腫,偏於半背,中不過脊,旁不過肋者屬毒輕。初起腫如蓮房,內中累核如蓮子之狀,氣實之人先服蟾酥丸或麥靈丹汗之(見五卷元黃字號),次服一粒金丹下之(見五卷往字號);氣虛之人初宜仙方活命飲宣解之(見五卷天字號),次服黃耆內托散補之(見六卷霜字號)。將潰已潰,內外治法同上發背。</p> <p><u>蜂窩發</u></p> <p>多生肩後及脊旁,其形腫大,內生孔竅,形似蜂房,由脾經積熱,更兼心火凝結成毒。初若高腫如龜,偏在半背者輕,橫斜漫大者重,初服內疏黃連湯(見五卷天字號),若頭尖向上,屬心火熱極,防毒內攻;若形長尺許,根橫滿背,名竟體疽,俱急服黃連消毒飲(見五卷元字號)。余法同前發背。</p> <p><u>陰陽二氣疽</u></p> <p>生脊背之旁,乍腫乍消,時軟時硬,由七情內乖,榮衛不和而生。初起寒熱往來,若大渴,神清,脈洪、高腫,二七潰膿者順;若神昏不渴,脈細漫腫,應期無膿,不思飲食者逆。初服奪命丹,以退寒熱(見五卷列字號),次服仙方活命飲。其將潰已潰,內外治法同上發背。</p> <p><u>酒毒發</u></p> <p>生於脊背,皮色不變,累累如彈,堅硬如石,時麻時木,痛徹五內,周身拘急,初則便秘,久則泄瀉似痢,頭面手足虛浮,由過飲藥酒煎炒,積毒所致。初服連翹消毒飲(見五卷天字號);次服內疏黃連湯(見五卷天字號),潰後內外治法同上發背。若延日久,不消不潰,必腐爛筋骨,膿成當托之。</p> <p><u>連珠發</u></p> <p>生左右背上,連腫數塊,形若貫珠,由榮血火毒,或酒色過度而成。其瘡微痛,皮色淡紅,少腹脹滿,小水閉澀,陰囊作腫,百節牽疼。初服神授衛生湯加木通、車前子(見五卷天字號),其餘內外治法同上發背。</p> <p><u>痰注發</u></p> <p>發於脊背,長形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,不紅不熱,微覺疼痛,由濕痰,七情鬱滯,凝結於肌肉之分,積久而成。初起服瘡科流氣飲(見五捲來字號),外貼金風化痰膏(見六卷李字號)。治之不消,膿勢將成,法宜托裡,潰後宜補養,內外治法同上發背。</p> <p><u>黃瓜癰</u></p> <p>生於背旁一名肉龜,由脾火積毒而成。皮肉色紅,狀若黃瓜,腫高寸余,長約數寸,四肢麻木,疼痛引心,紅活速潰者順,紫陷脈微,自汗譫語,堅硬遲者逆。初起服仙方活命飲,加羌活、柴胡(見五卷天字號),外敷如意金黃散(見六卷號字號)。將潰、潰後、內外治法,同上發背。</p> <p><u>丹毒發</u></p> <p>生於背間,形如湯火所傷,細癗無數,赤暈延開,發時口渴非常,由素服丹石剛劑蘊毒而成。外切豬羊肉片貼之,片干再易。初服黃連消毒飲(見五卷元字號),常服國老膏(見五卷往字號);禁辛辣發物,若紫暗神昏,更兼脈躁,膨脹嘔噦者凶。</p> <p><u>禽疽</u></p> <p>生於背間,形如拳打,紅紫斑色,由時氣風熱而成。始發數塊其色紫紅,起點如疹,麻木拘急,不熱不痛。神清脈和服藥得汗者順,若神昏脈躁,或微或代,發寒齒噤者逆。初起急服仙方活命飲加羌活、獨活汗之(見五卷天子號);外敷二味拔毒散(見六卷巨字號)。若漫腫不潰,即服托裡透膿湯(見六卷霜字號)。潰後內外治法,同前發背。</p> <p><u>串疽</u></p> <p>生左右背上,下串至脅,初發一處,次串數處,潰後多相串通,又名老鼠攢。由積憤鬱火而成。初起漫腫無頭,皮色不變,漸漸紅腫,色亮多疼,牽引脅上累累臖痛。初服仙方活命飲宣郁解毒(見五卷天字號),將潰,已潰,內外治法,同前發背腰部。</p> <h2>腰部</h2> <p><u>纏腰火丹</u></p> <p>俗名蛇串瘡,有乾溼紅黃之別。初起累累如貫珠,干者色紅形如雲片,上起風粟作癢發熱者此屬心肝風火;治宜龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號),敷如意金黃散(見六卷號字號)。濕者色黃,串起水泡大小不等,潰流黃水,較前多疼,此屬脾肺濕熱,治宜除濕胃苓湯(見五卷往字號);若單纏腰肋系肝火妄動,宜服柴胡清肝湯(見五卷元字號)。丹上小泡用線針穿破,外塗柏葉散(見六卷李字號)。若不急治,毒纏人臍,令人煩悶,毒纏人心,令人嘔噦,急服護心丸、清心散(見六卷為字號)。</p> <p><u>腎俞發</u></p> <p>生脊骨十四節下旁開寸半,第二行腎俞穴上,左右俱同。單者由酒色濕熱而成,雙者由房勞怒火而發。若紅活高腫,十四日潰膿者順;如紫黑乾硬,應期無膿者逆。此發忌汗下,初起服和氣養榮湯(見六卷霜字號),次服人參養榮湯(見六卷生字號),常服加味地黃丸(見六卷生字號),得內消為妙。若膿勢已成,兼服護膜散(見六卷為字號);已潰或膿稀傷膜者,系真陽血氣大虧法,當峻補以救其源。潰後外用膏藥,生肌之類(見六卷匯方)。</p> <p><u>中石疽</u></p> <p>生於腰胯之間,由寒氣瘀血凝結,纏綿難以收功。其疽皮色不變,堅硬如石,時覺木痛。初起內服沒藥丸(見六卷往字號),外搗爛鮮商陸,貼於患處。若初用艾壯當頂灸之,以軟為度,灸數日或可內消。若將潰已潰,內外治法,同上發背,下陰部。</p> <h2>下陰部</h2> <p><u>懸癰</u></p> <p>一名騎馬癰,生於篡間,系前陰之後、後陰之前會陰穴上,任脈經首穴也。初如蓮子,微癢多痛,日漸焮腫,形如桃李,由三陰虧損,兼憂思氣結,濕熱壅滯而成。初起脈實體強,小水滯澀者,服九龍丹利之(見五卷秋字號)。若延十餘日不得內消,色紅作膿者,服托裡毒散(見六卷為字號),托之不潰,腫高光亮,膿熟脹痛者,用臥針開之,膿出腫全消者順;若破後潰深久則成漏,瀝盡氣血,變為瘡癆。凡潰後朝服六味地黃丸,午服十全大補湯(見六卷水王字號)。外治,按六卷膏藥,靈丹,生肌匯方。又有過食膏粱厚味,而生懸癰者,初起氣實,宜服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號),已潰服四物湯加花粉、澤瀉、甘草、茯苓。外治按六卷匯方。有房勞過度,羸弱而生懸癰者。初起服八珍湯,潰後加蜜耆、桂心;脾虛不食服六君子湯(俱見六卷水字號)。外治同前。切禁發物。凡日久成漏,煎甘草湯早晚吞送琥珀蠟礬丸可愈(見六卷為字號)。</p> <p><u>穿襠發</u></p> <p>生會陰之前、腎囊之後,由憂思勞傷,濕鬱凝結而成。初起如粟,漸生紅亮,焮熱腫痛,潰出稠膿者順,若起如椒子,焦黑陷內,漫腫無熱,痛連睪丸及腰腹肛門者逆。此係皮囊空處,凡生瘡瘍速潰者根淺,潰遲者根深,若腐傷尿管,溺漏不得收口危矣。內外治法同前懸癰。</p> <p><u>跨馬癰</u></p> <p>生腎囊兩旁,大腿里側股縫夾空中,由肝腎濕火結滯而成。初如豆粒,漸腫如卵,形勢重墜,色紅焮痛,若暴腫速潰膿稠者順,否則串皮成漏,此至陰之分忌過用寒涼。初服仙方活命飲消之(見五卷天字號);膿勢將成,服托裡透膿湯托之;初潰服托裡排膿湯(見六卷霜字號),初腫敷沖和膏(見六卷巨字號)。潰後內外治法,按六卷補養膏藥,生肌匯方。</p> <p><u>便毒</u></p> <p>又名血疝,無論男女皆可以生,發於少腹之下,腿根之上,折紋縫中,屬肝腎經。由強力房勞,忍精不泄,或欲念不遂,精搏血留聚於中途,壅遏而成。或暴怒傷肝,氣滯血凝而發。初如杏核,漸如鵝卵,堅硬木痛,微熱不紅,令人寒熱往來。初服荊防敗毒散(見五卷天字號),若煩躁作渴,便秘氣鬱者,服山甲內消散下之(見五捲來字號),若過於堅硬,脈實大痛者,服散瘀湯通利之;服前藥不效,當用九龍丹攻之(俱見五卷秋字號)。若無痛無熱,不可攻下,只服內消散(見五卷天字號),外用神燈照法或灸陽燧錠(見一卷照法烙法門),以或消或軟為止。倘膿勢將成,不可強消,服黃耆內托散托之;膿遲者服托裡透膿湯(俱見六卷霜字號)。已潰,服八珍、十全、補中、歸脾等湯,隨症施用(見六卷補養匯方)。初腫敷沖和膏、玉龍膏(見六卷巨字號);已潰撒靈藥、貼萬應膏(見六卷後匯方)。</p> <p><u>魚口</u></p> <p>因便毒潰後,折紋縫中瘡口懈大,立則口合,屈則口張,如魚口之開合,當去腐生肌(見六卷龍師字號)。再有楊梅便毒,另見四卷。</p> <p><u>疳瘡</u></p> <p>又名妒精瘡,生於前陰,經云:前陰者宗筋之所主,督脈經絡循陰器合篡間,又云:腎開竅於二陰。是瘡生於此處,屬肝督腎三經,名異而形殊。瘡生馬口之下者名曰下疳;生腎莖之上者名曰蛀疳;莖上生瘡,外皮包裹腫脹者,名曰袖口疳;日久而偏潰者名蠟燭疳;痛引睪丸,陰囊腫墜者,名雞肫疳;痛而多癢,潰而不深,形如剝皮爛杏者,名曰瘙疳;生馬口兩旁有孔如棕眼,眼內作癢,捻之有微膿者,名鏇眼疳;生楊梅時誤用熏條等藥,致腐爛如臼者名楊梅疳;又有服輕粉、水銀劫藥,致尿管中刺痛者,名楊梅內疳。以上九疳原由有三:</p> <p>一由男子欲念萌動,淫火猖狂,未經發泄,致敗精濁血留滯中途,結而為疳,初起溲溺淋瀝澀痛,次流黃濁敗精,陽物漸損,甚則腫痛腐爛。治當疏利肝腎邪火,先服八正散,次服清肝導滯湯(俱見五卷秋字號)。外用洗藥敷貼,潰後內外治法,俱總在後。</p> <p>一由房術熱藥,塗抹玉莖,洗搽陰器,致火鬱結腫,初起陽物癢痛,漫腫堅硬,漸生疙瘩,色紫腐爛,血水淋漓,不時興舉,治當泄火解毒。初服黃連解毒湯(見五卷元字號);兼服蘆蒼丸(見五卷日字號)。外治見後。</p> <p>一由娼婦陰器瘀精濁氣未淨,輒與交合,致傳染梅毒。初起皮腫紅亮,甚如水晶,破流腥水,時作麻癢,腫痛日增,治當解毒。初服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號);次服二子消毒散(見五卷秋字號)。</p> <p>一楊梅疳、內疳二證宜多服五寶散(見五卷秋字號);若鼻子腐爛,每日煎土茯苓四兩,辛夷三錢服之,引藥上行。余法見後楊梅門。</p> <p><u>諸疳外治總括</u></p> <p>凡疳初起宜頻洗黑豆甘草、蛇床溻癢等湯(俱六卷見岡劍字號)。紅腫熱痛用疳瘡方;損破腐臭用鳳衣散;梅毒傳染用旱螺散;內疳潰爛俱用珍珠散;腎囊腐爛用銀粉散;疳腐腥臭用脫疳散;潰爛腫痛俱用鵝黃散(俱見六卷奈字號)。去腐生肌用紅升丹;腐盡欲斂口用白降丹(俱見六卷翔字號)。</p> <p><u>陰蝨瘡</u></p> <p>蝨名八腳蟲,生前陰毛際內,由肝腎氣濁生熱,淫欲失洗,汙穢搏結而成。初起瘙癢難忍,抓破色紅,內含紫點,宜常服蘆柏地黃丸(見五卷秋字號)。煎石菖蒲湯洗淨,用針挑破,擠去蝨,隨搽銀杏無憂散(見六卷菜字號)。</p> <p><u>腎囊癰</u></p> <p>生腎囊上,紅腫焮痛,口乾飲冷,身發寒熱,由肝腎濕熱下注而成。初服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號),外用蔥鹽煎湯蕩洗、蜜調二味拔毒散敷之(見六卷巨字號)。寒熱退後,再服清肝滲濕湯(見五卷秋字號),如仍腫痛勢欲成膿者,服滋陰內托散(見六卷霜字號),若氣怯食少,服托裡透膿湯(見六卷霜字號)。膿熟用臥針開之,服托裡排膿湯(見六卷霜字號),外貼琥珀膏(見六卷羽字號),俟腫消膿盡,用生肌散、玉紅膏收口(見六卷羽師字號)。潰後補養法:朝服六味地黃湯,暮服人參養榮湯(見六卷生玉字號)。若潰深露出睪丸者,燒杉木炭,研細篩末,厚塗患上蘇葉包裹可取效。厚搽生肌玉紅膏,包之亦可。</p> <p><u>腎囊風</u></p> <p>古名繡毯風,由肝經濕熱風邪外襲,搏於皮里,初起乾燥癢極,喜浴熱湯,甚起疙瘩,形如赤粟,搔破浸淫脂水,麻熱痛如火燎,此屬裡熱。內服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號);外洗蛇床湯(見六卷劍字號),洗後搽狼毒膏(見六卷菜字號)。輕者煎地膚子湯勤洗,常搽過燈油,豬油調灶心土。</p> <h2>婦人陰瘡</h2> <p><u>陰挺</u></p> <p>陰中突出一條如菌如蛇或雞冠。有因濕熱下注者,小水必赤數而陰多腫痛,宜服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號);有因脾肺氣虛下陷者,小水必清長而多重墜,宜服補中益氣湯倍升麻(見六卷生字號);有因胎產遇怒受風而成者,面青脈弦,挺多強硬,宜服逍遙散加丹皮、梔仁、防風、荊芥穗(見六卷麗字號)。古法產後陰挺,朝服補中益氣湯,暮服龍膽瀉肝湯;外用苦參、蛇床子煎湯熏洗,日數次。研藜蘆末豬油調膏頻塗之。或研白礬、五倍子末干撒亦效。</p> <p><u>陰腫</u></p> <p>陰戶忽然腫痛。有因勞傷血分者,必口苦脈弦,屬陰。痛甚用四物湯加柴胡、澤瀉、花粉、丹皮。或兼風燥,服秦艽湯(見五卷收字號),濕熱下注,服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號),肝脾濕熱,陰腫潰爛,服逍遙散加丹皮、梔仁(見六卷麗字號);初腫用外騰法(見六卷劍字號),煎艾葉一兩,防風、大戟各五錢,頻頻熏洗。余按上疳瘡門。</p> <p><u>陰蝕</u> 陰癢</p> <p>外生疙瘩,內生小蟲,體倦作癢。有因胃虛積鬱者,食少面黃,小水淋漓,用四物湯加石菖蒲、木通、膽草、川連;濕熱鬱積者,服龍膽瀉肝湯(見五卷荒字號)。外研雄黃、桃仁末,切豬肝條子蘸末插入陰戶內,癢極後取出焚之。若蟲入臟腑,形神消瘦,不時寒熱與虛勞相似者,煎逍遙散吞送蘆薈丸(見五卷日字號);外洗溻癢湯(見六卷劍字號)。內納銀杏散(見六卷菜字號)。</p> <p><u>陰脫</u></p> <p>陰戶開而不閉,痛癢出水。有因憂思太過而然者,初服加味逍遙散,次服歸脾湯加柴胡、丹皮、梔仁、白芍(俱見六卷麗字號);有由產後而得者,服補中益氣湯加白芍、五味子(見六卷生字號);外用荊芥、枳殼、訶子、五倍子煎湯頻頻熏洗。內證陰脫、陰緊,詳見婦科六卷。</p> <p><u>陰㿗</u></p> <p>子宮脫出不收也。有因氣血虛者,必脈弱倦怠,用補中益氣湯,去柴胡、倍升麻,加益母草常服(見六卷生字號)。外搗草麻仁六十粒,作餅貼頂心,收即取去。有因思欲不遂,肝氣鬱結而成者,小便必先有堵塞之狀,因而努掙,久之隨努而下。當令穩婆端正葫蘆、令婦仰臥,研細辛末,吹鼻作嚏自收。收後以厚綿攪塞陰門,將腿夾定,即服補中益氣湯升之。</p> <p><u>陰痔</u></p> <p>陰中有肉突出戶外,此內從九竅所出,流黃水者兼濕熱也,當服加味逍遙散;流白汁者屬虛寒,常服補中益氣湯及歸脾湯(方見六卷補養匯方)。煎茄樹根、椿樹根、荊芥各一兩,石灰、白礬、朴硝各二錢,乘熱先熏後洗。再切枳殼薄片四兩,煎濃汁乘熱熏洗,稍冷用絹包渣,安陰戶上,將痔徐徐揉入,令夾腿仰臥,氣透自消。</p> <p><u>陰痛</u></p> <p>陰中作痛,痛極手足不能伸舒,由鬱熱傷損肝脾,或濕熱下注,服加味逍遙散。用當歸、川芎、赤芍、乳香等分研末,搗生地汁糊作捻子納入陰中,數次自止。若陰痛兼小水不利,往來寒熱,服柴胡清肝湯(見五卷元字號),凡陰外腫痛潰爛名曰陰疳,按前疳瘡分別治之。外有陰冷、陰汗、陰吹、陰緊、陰脫、交接出血之類,俱系內證,詳見婦科六卷。</p> <h2>後臀部</h2> <p><u>鸛口疽</u></p> <p>生於尻尾之高骨尖上,屬督脈經。由濕痰流結所致。初起形如魚肫,色赤堅硬,腫痛漸增,潰破之後口若鸛嘴。潰出稀膿者為不足,流稠膿鮮血者為有餘,少壯可愈,老弱難痊,易於成漏。初起朝寒暮熱,日輕夜重,常服滋陰除濕湯和解之(見五卷收字號),外敷沖和膏(見六卷巨字號),若不得消,膿勢將成者,服和氣養榮湯托之(見六卷霜字號),潰後氣血虛弱,常服滋腎保元湯,補而斂之(見六卷玉字號)。外治按六卷膏藥,靈丹、去腐生肌匯方,選而用之。此疽失治潰久不斂者,常服先天大造丸(見六卷玉字號),緩緩收功。</p> <p><u>湧泉疽</u></p> <p>生在尻骨之前,肛門之後長強穴上,屬督脈經。由濕熱凝結而成。初腫堅硬疼痛,狀如伏鼠,十日可刺得白膿者順,潰遲膿清者險,紫黑水者逆。內外治法同上鸛口疽。</p> <p><u>臟毒</u></p> <p>生在肛門兩旁,有內外陰陽之別。總由醇酒厚味,勤勞辛苦、濕熱蘊注也。發於外者屬陽,初腫突如桃李,大便秘結,小水短赤,甚者肛門重墜,氣閉不通,刺痛如錐,脈數有力,多實多熱,宜服一煎散通利之(見五卷收字號),外用熊膽(三分),冰片(一分),研末水調,雞翎蘸搽。或用螺水法(見六卷菜字號)。如腫痛不退,欲成膿者,服托裡透膿湯托之(見六卷霜字號),膿熟脹痛者針之,外洗蔥樸湯(見六卷劍字號)。余按六卷生肌匯方。</p> <p>發於內者屬陰,初腫肛門內結,刺痛如錐,大便虛閉,小水淋漓,寒熱往來,遇夜尤甚。脈數微細,為濕為虛。宜服五灰散追毒潰出(見五卷收字號),膿生遲者,服十全大補湯托之;潰後煎蔥樸湯熏洗;余法同上。</p> <p><u>坐馬癰</u></p> <p>生尻尾高骨尖之上節,屬督脈經。由濕熱相搏而成。初起宜用隔蒜灸法(見一卷),灸以宣通結滯,令其易潰易斂。內外治法,俱同鸛口疽。總以高腫速潰膿稠者順,虛人患此易於成漏。凡潰久不斂,常服琥珀蠟礬丸可免透膜(見六卷為字號)。</p> <p><u>上馬、下馬癰</u></p> <p>左上右下生臀下褶紋中,屬膀胱濕熱,兼七情不和,憂憤凝結而成。初起如粟,黃膿小泡,漸生焮痛,寒熱往來。高腫紅亮者輕,黑暗平塌者重。初服荊防敗毒散,以退寒熱(見五卷天字號),次服內托羌活湯(見五卷收字號),腫痛不消,膿勢將成者,服托裡透膿湯;已潰服托裡排膿湯(見六卷霜字號)。初腫敷如意金黃散、沖和膏(見六卷號巨字號)。潰後按六卷膏藥生肌匯方。</p> <p><u>臀癰</u></p> <p>生於左右臀肉厚處,屬膀胱經濕熱凝結而成。其腫潰斂俱遲慢,初起宜用隔蒜灸法(見一卷),內服仙方活命飲(見五卷天字號),外敷如意金黃散。漫腫敷回陽玉陽膏、沖和膏(俱見六卷號巨字號)。膿勢將成者,服透膿散(見六卷為字號),膿熟脹痛針之。潰後內外治法,按六卷膏藥,去腐生肌匯方。</p> <p><u>坐板瘡</u></p> <p>形如黍豆,色紅作癢,甚則焮痛延及穀道,熱如火燎。由暑令坐日曬几凳,或久坐陰濕之地,致暑濕熱毒凝結而成。初用芫花、川椒、川柏煎湯浸洗,毒盛癢痛仍不止者,用青布條三指寬,麻油調雄黃末二錢攤放布上,卷作捻子,點燃吹熄火焰,向瘡頻頻熏之。潰後研雄黃、松香末,桐油調濕放燈盞內,微火烘溶,頻搽亦效。或塗烏雲膏(見六卷河字號)。</p> <p><u>痔漏門</u></p> <p>痔有二十四種,曰:翻花、蜆肉、盤腸、懸珠、粟子、核桃、蓮子、泊腸、雞心、牛奶、鼠尾、櫻桃、菱角、珊瑚、擔腸、脫肛、雞冠、蜂窩、蓮花、雌雄、血攻、內痔、子母氣痔。總系肛門生瘡,有生肛內者,有生肛外者,初起成瘰,不破者為痔,破潰而出膿血,黃水浸淫,淋漓久不止者,為漏。各形雖殊,總由憂思勞苦、蘊積熱毒、憤郁之飄氣,致生風、濕、燥、熱,四氣相合而成。或因醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱毒乘虛下注。大法結腫脹悶成塊者,濕盛也;結腫痛如火燎,二便秘結,大小腸熱甚也;結腫多癢者,風盛也;肛門圍繞,褶紋破裂,而便結者,火燥甚也;初起俱服止痛如神散,隨症加味(見五卷收字號),外搽螺水法(見六卷菜字號);或研熊膽、冰片水調,頻頻塗之。若堅硬不軟,當塗五倍子散(見六卷重字號),兼洗蔥樸湯(見六卷劍字號),若頂大蒂小者用線藥法(見六卷菜字號),痔枯落後,旋涂月白珍珠散收功(見六卷師字號);亦有頂小蒂大者,上枯痔散數次自落(見六卷菜字號)。若內痔不出者,當用喚痔散,痔出如法熏洗(見六卷菜字號)。又有因勤苦勞役,負重遠行,致氣血交錯而成痔者,用止痛如神散加減頻服(見五卷收字號)。外治俱同上。</p> <p>又有血箭痔,生肛門內外,墜腫堵塞,每逢大便用力則鮮血急流如箭。不論糞前糞後,皆由腸胃風熱,兼暴怒而成。初起服生熟三黃湯(見五卷收字號),若唇白麵黃,四肢無力,屬氣血虛也,服十全大補湯倍川芎、參、耆(見六卷水字號),將自己小便頻頻熱洗。</p> <p>亦有糞前點滴而出者,名腸風下血;常服防風秦艽湯(見五卷收字號),亦有糞後出血者,是因酒毒成痔也,常服苦參丸(見五卷冬字號)。</p> <p>痔血愈後,多服藏連丸(見五卷收字號),洗卻毒湯(見六卷劍字號)。又有臨產用力太過,氣墜血瘀生痔者,服補中益氣湯加紅花、蘇木、去皮尖研桃仁(見六卷生字號)。頻洗蔥白樸硝湯。</p> <p>又有久瀉久痢因生痔者,用補中益氣湯加煅焦皂角子、槐花。</p> <p><u>通腸痔漏</u></p> <p>痔瘡潰久則成漏症,如汙水從漏孔出者,痔已通腸也,當服胡連追毒丸,俟膿水反多,藥力到也(見五卷冬字號),洗劫毒物(見六卷劍字號)。如漏中有管,常服黃連閉管丸(見五卷冬字號),若漏之四邊,有硬肉突起,丸內加殭蠶二十條,此丸通治遍身諸般漏症可代刀針、藥線之力。</p> <p>久患咳嗽而後生痔者,不治之症;久患痔瘡,而後咳嗽者亦難調治。</p> <p>患痔切禁辛辣椒、酒、海腥,戒房勞。</p> <h2>肩部</h2> <p><u>肩中疽</u> 干疽 過肩疽</p> <p>肩中疽生中廉正中左右,同屬三焦與膽經。干疽生肩之前廉,屬大腸經;過肩疽生肩之後廉,屬小腸經。</p> <p>三證無論大小,惟在發源之處命名,總由濕熱風邪而成。亦因負重瘀血凝結而生者。又以高腫、紅活、焮熱、速潰者為癰,平塌堅硬,無紅無熱,潰遲者為疽,若痛連臂胛,口噤寒戰,腫痛不食,或更綿潰,便瀉者屬逆,初起有表證者,俱服荊防敗毒散汗之;有里證者服,內疏黃連湯下之(俱見五卷天字號);汗下之後,堅硬不退,服托裡透膿湯,以托其膿,初潰服托裡排膿湯(俱見六卷霜字號);潰後調治,按六卷補養匯方。初腫敷二味拔毒散與沖和膏(見六卷巨字號),潰後按六卷膏藥去腐生肌匯方,選而用之。</p> <p><u>髎疽</u></p> <p>髎疽生肩後腋外微上,岐骨縫間天宗穴上,屬小腸經,由風火凝結而成。初起如粟,堅硬腫痛,肩臑拘急不能升舉,初服荊防敗毒散汗之;若便實而燥,當服雙解貴金丸汗下兼行(見五卷天地字號)。汗下後腫痛不消,膿勢將成者,按上肩中疽治法治之。</p> <p><u>肩風毒</u></p> <p>生於肩梢臑上骨尖處肩髃穴上,屬大腸經,由邪風深襲骨縫與濕稽留化熱而成。初起宣腫色赤,大者如桃,小者如杏,痛連肩髃。初服蠲痛無憂散(見五卷往字號);若不能消,膿勢將成,治同肩中疽。</p> <p><u>樂疽</u></p> <p>生於肩前腋上骨縫開合之空凹陷中,屬包絡經血熱氣鬱而成。廿一日潰出稠膿者順,月餘不潰,潰出清水,腫硬不退者逆。初服神授衛生湯(見五卷天字號),外敷沖和膏(見六卷巨字號)。半月後膿勢將成服托裡透膿湯托之(見六卷霜字號),潰遲服十全大補湯(見六卷水字號);潰後,按六卷補養匯方。潰後外治,按六卷膏藥、去腐生肌匯方。</p> <h2>臑肘部(自肩至肘曰臑)</h2> <p><u>臑癰</u></p> <p>生肩之下、肘之上,內外廉間。色赤漫腫、大而高起為臑癰,初起如粟,堆累成攢,亦有起疙瘩者,漸次焮腫焮痛作膿。紅腫之外無暈者順,有暈者險,三四暈者逆。</p> <p><u>藕包毒</u></p> <p>生臑內或臑外,結腫一枚,如桃如卵,乃癰之輕症。二症若發在內廉屬手三陰經;發在外廉屬手三陽經;隨症用引經之藥,必然奏效。手足俱仿此。二症皆因風蘊濕火凝結而成。初終內外治法,俱同前肩中疽。生部後垂肉之處,青靈穴上,屬心經。由火毒凝結初起暴腫,色赤,焮熱疼痛,形如魚肚。初腫或表或里勢成宜托膿,及潰後內外治法俱同肩中疽。</p> <p><u>魚肚發</u></p> <p>生臑部後垂肉之處,青靈穴上,屬心經,由火毒凝結而成。初起暴腫色赤,焮熱疼痛,形如魚肚。初腫或表或里,勢成宜托膿,及潰後內外治法俱同肩中疽。</p> <p><u>石榴疽</u></p> <p>生肘尖之上寸余天井穴內,屬三焦經,由相火與外濕相搏而成。初起黃粟小泡,根腳漸次寬大,色紅焮腫,堅硬疼痛,腫如覆盆,潰破之後翻吐如榴,寒熱似瘧。初宜服蟾酥丸汗之(見五卷黃字號),外貼薑片艾灸九壯,搓蟾酶餅貼之,上蓋萬應膏(見六卷淡字號);焮腫處常敷沖和膏(見六卷巨字號)。多服菊花清燥湯(見五卷往字號)。若煩躁熱甚,毒攻嘔噦,兼服護心散(見六卷為字號)。若十日內作稠膿,痛減喜食,表裡無症者順,其膿勢將成,潰後治法,俱同肩中疽。但初潰宜煎菊花濃湯洗數次,以干菊花燒灰存性,兌輕粉少許,研末,麻油調塗甚效。</p> <p><u>肘癰</u></p> <p>生肘尖寬皮圍繞處,由心肺風火之邪,稽留凝滯而成。小者癤毒,大者為癰,色赤高腫,焮熱痛甚。初起服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號),次服白芷升麻湯(見五卷往字號),外敷二味拔毒散(見六卷巨字號),得消為妙。倘膿灌已成,及潰後,內外治同上肩中疽。</p> <h2>臂腕部(自肘至腕曰臂)</h2> <p><u>臂癰</u> 臂疽</p> <p>生手臂外廉者屬三陽,生內廉者屬三陰,紅腫熱痛外潰者為癰,平塌不痛潰遲者為疽。皆由榮衛不周,感受風邪,逆於肉裡而成。初起形如粟粒,憎寒壯熱,宜服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號),焮痛煩熱,服白蕉升麻湯消之(見五卷往字號),癰敷拔毒散、金黃散;疽敷沖和膏(見六卷號巨字號)。膿熟將成,服托裡透膿散(見六卷霜字號)。疽證木痛,無紅無熱,久不成膿,氣血虛也,服十全大補湯(方見六卷水字號);潰仍服此,膿熟針之。潰後內外治法、按六卷補養、膏藥、生肌匯方。</p> <p><u>螻蛄串</u></p> <p>生於臂內中廉,掌後橫紋上二寸,如中流矢,繞腫數塊,屬包絡經。由憂慮傷脾,脾傷則運化遲,故生濁液,流於肌肉,脾氣滯郁凝結而成。初起漫腫堅硬,不紅不熱,漸增焮痛,繞腫數塊,臂膊不能轉移,筋骨如中流矢;日久腫塊漸次潰破,孔孔滲出白漿,內潰串通諸孔,外勢腫硬不消,膿水淋漓如漏,久則面黃食少削瘦,甚則午後寒熱交作,虛怯悉添,而成敗證。初起服逍遙散(見六卷麗字號),常敷塗太乙紫金錠(見五卷張字號)。將潰潰後專服人參養榮湯(見六卷生字號),調和氣血,扶助脾胃,十中可保五六,服藥不效者逆。外治按六卷膏藥、生肌匯方。</p> <p><u>骨螻疽</u></p> <p>生於手臂外側,前廉大骨之後,屬大腸經。由憂鬱暴怒凝結而成。初起如粟如豆,旬日大如桃李,瘡根收束,腫硬疼痛。多見五善之症者順;若紫暈開大,腐爛斑點,串通肌肉,抽搐拘急,多見七惡之症者逆。內外治法按臂癰、螻蛄,隨其虛實治之。</p> <p><u>穿骨疽</u></p> <p>生於掌後橫紋上三寸、兩筋陷中間使穴上,屬包絡經蘊熱凝結而成。初起如粟,漸增堅硬,漫腫微紅,掀熱作痛。應期速潰者順,若潰遲膿穿骨縫,從臂外潰出者逆。內外治法,同上臂癰。</p> <p><u>腕癰</u></p> <p>生手背面腕骨縫中,屬手三陽經,風火凝結而成。乃皮肉澆薄之處,如高腫紅活,十四日潰膿痛減者順;若日久不潰,或漫腫平塌,或潰爛露骨者逆。初起服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號);外塗紫金錠(見五卷張字號)。或敷沖和膏、拔毒散(俱見六卷巨字號)。余法同上臂癰。</p> <p><u>兌疽</u></p> <p>生手裡面腕上橫紋前梢、動脈之間,太淵穴上,屬肺經。由憂思氣滯,風火結聚而成。動脈處乃肺金門戶,發此疽若潰深,大泄肺氣,最為險候。初起堅硬漫腫,疼痛徹骨,手膊不能轉動。初服仙方活命飲,次服內消散,俱加桔梗(見五卷天字號)。外敷沖和膏、拔毒散(見六卷巨字號)。膿勢將成,服千金內托湯(見六卷金字號);潰後服益氣養榮湯,隨症加減(見六卷生字號)。潰後外治,按六卷膏藥、生肌匯方。</p> <h2>手部(統背、掌、十指)</h2> <p><u>手發背</u></p> <p>生手背上,屬手三陽經風火濕邪凝結而成。初起形如芒刺,漸加疼痛,高腫、紅活、焮熱,速潰者為癰;漫腫、堅硬、不紅不熱,木痛潰遲者,為疽。失治潰深,露出筋骨則逆矣。初服羌活散汗之(見五卷秋字號),次服內疏黃連湯下之(見五卷天字號)。癰敷金黃散、拔毒散;疽敷玉龍膏、沖和膏(見六卷號、巨字號)。膿勢已成服千金內托湯(見六卷金字號)膿熟脹痛,臥針開之。潰後內外治法,按六卷補養膏藥、生肌匯方。</p> <p><u>病蝦</u></p> <p>赤腫高硬,橫生手背,形如紅蝦,發熱疼痛,屬手三陽經積熱毒甚而成。初服黃連消毒飲(見五卷元字號),外用酒糟、食鹽、麻油拌勻炒香,淬以滾湯,乘熱先熏後洗。洗數次仍不消者,再貼蟾酥餅(見五卷黃字號)。膿成及潰後,內外治法,同上手發背。</p> <p><u>掌心毒</u></p> <p>生掌心之中勞宮穴上,初起赤腫焮痛,由包絡經積熱而成。內外治法,俱同手發背。若偏於掌邊則名穿掌毒,治法同。</p> <p><u>鵝掌風</u></p> <p>生於掌中,由先生楊梅,餘毒未盡,又兼血燥,復受風邪毒結而成。初起紫白斑點,疊起白皮,堅硬且厚,乾枯燥裂,延及偏手。外用二礬散,如法蒸洗,旋搽三油膏(見六卷李字號)。常服祛風地黃丸(見五卷秋字號)。</p> <p><u>掌心風</u></p> <p>不因梅毒,無故掌心燥癢起皮,甚則枯裂牽痛,由脾胃有熱,血燥生風,血不能榮養皮膚而成。常服祛風地黃丸(見五卷秋字號),常塗潤肌膏(見六卷關字號)。</p> <p><u>瘑瘡</u></p> <p>生於指掌之中,形如吳萸,兩手對生,亦或成串,痛癢無時,漸起黃白膿泡,破流黃汁水,時愈時發,極其頑皮。由風濕客於膚腠而成。常搽潤肌膏(見六卷闕字號)。若日久不愈,其癢倍增,內生蟲也,宜塗藜蘆膏(見六卷奈字號)。服藥同產。</p> <p><u>狐尿刺</u></p> <p>生手之掌背、臂、指諸處,初則漫腫焮痛,次起紅紫斑點,漸漸延開腐爛,肌膚乾燥,腫痛不眠,由蜣螂盛暑交媾,精汁染於諸物,干久毒氣猶存,人手足誤觸之,致成此症。內服黃連解毒湯(見五卷元字號);外煎蒲公英濃湯洗浸,搗膏頻塗。潰久治法同手發背。</p> <p><u>合谷疔</u></p> <p>生合谷穴上,由大腸濕熱蘊結而成。初起黃粟小泡,癢痛焮熱,根深而有紅絲上攻肘腋。當用針挑去疔根,又將紅絲盡頭處砭斷,外搽拔疔散(見六卷稱字號)。甚者用金箍散(見六卷芥字號)。余按四卷疔門。初起服羌活散汗之(見五卷秋字號);次服內疏黃連湯下之(見五卷天字號)。</p> <p><u>虎口疽</u></p> <p>生合谷之下,初起如豆,漸腫色青,木悶硬痛。內外治法,同手發背。</p> <p><u>手丫發</u></p> <p>除虎口外,生諸指手丫骨縫間,由脾經濕火凝結而成。初如紅粟,漸大如豆,焮熱苦痛,潰後痛仍不止,必待口內膿塞脫出,其痛方止。內外治法,同上合谷疔。余按足指臭田螺。</p> <p><u>調疽</u></p> <p>生手大指由肺經積熱而成。初如粟豆,漸腫如李,青紫麻木,疼痛徹心。六日刺破出稠膿鮮血者吉,黑血者險。初服麥靈丹汗之,次服仙方活命飲(見五卷天元字號);外敷白錠子或拔毒散(見六卷巨字號);將潰已潰治同發背。若黑腐漫延,不甚焮痛,即為脫疽,治法見足部。</p> <p><u>蛇頭疔</u></p> <p>生手指頂上,堅硬有頭,諸指雖有專經,要皆兼脾經火毒而成。初起小泡,色紫疼痛,漸硬如釘。初腫敷蛇疔膏(見六卷李字號);先服蟾酥丸汗之,次服仙方活命飲(見五卷天黃字號);膿勢將成,服千金內托湯(見六卷金字號)。膿熟脹痛,臥針開之。常貼琥珀膏(見六卷羽字號)。</p> <p><u>天蛇毒</u></p> <p>亦生指頂,漫腫無頭,發自肌肉,較疔發自筋骨者稍輕。初起悶腫,色紅痛如火燎,常敷蛇毒膏(見六卷李字號)。余法同蛇頭疔。</p> <p><u>指上五疔</u></p> <p>蛇眼疔生指甲兩旁,形如豆粒,色紫悶痛,半含半露,硬似鐵釘。蛇背疔生指甲根後,形如半棗,色赤胖腫;蛀節疔生於中節繞指焮腫,其色或黃或紫;蛇腹疔生中節前面,腫如魚肚,色赤焮痛;泥鰍疔一指通腫,形如泥鰍,色紫焮熱,痛連肩臂。十指皆可生,所屬經絡見一卷穴圖。要不外火毒凝結而成。初終內外治法,同前蛇頭疔。</p> <p><u>代指</u></p> <p>生於指甲身內,由經脈血熱凝結而成。初起甲內悶腫,焮熱苦痛,即用朴硝、甘草各五錢,煎湯浸洗數次,自消。若不得消,三五日後指甲背面上透一點黃白色,此係內膿已成,無門潰出,用線針挨指甲身逅膿處燃一小孔,令膿得出,隨以手捏盡余膿。頻搽黃連膏(見六卷闕字號)。前後服藥,同臂部兌疽。</p> <p><u>蜣螂蛀</u></p> <p>多生於體虛之人手指骨節間,由濕痰寒氣凝結而成。初起一塊,不紅不熱,漸次堅腫形如蟬肚,屈伸艱難,日久方知木痛。初腫宜服六君子湯,除濕化痰(見六卷水字號);外敷沖和膏(見六卷巨字號)得消方妙。若腫處漸漸腐爛,膿如清水,淋漓不已,腫仍不消,必大泄氣血,恐成瘡癆,宜預服人參養榮湯(見六卷生字號),外按六卷生肌匯方。</p> <p>凡指上及手掌背患瘡毒,若日久失治,或過敷涼藥,致膿毒內攻好肉,爪甲潰落,或穿筋露骨,常貼琥珀膏,內服補養藥。</p> <p>凡手足指不宜針早,切忌艾灸(見一卷灸法門針法)。</p> <h2>股部(俗名大腿)</h2> <p><u>附骨疽</u> 咬骨疽</p> <p>附骨疽生兩足大腿外面,足三陽經部位;咬骨疽生大腿內面,足三陰經部位。詳分在後,左右足同。二證總由體虛之人,露臥風冷,浴後貪涼,寒濕侵襲,或房勞後蓋覆單薄,寒邪風濕乘虛入里。初起寒熱往來,似乎感冒,隨後筋骨疼痛,不熱不紅,甚則痛如錐刺,不能屈伸轉動。日久陰極生陽,寒鬱為熱,熱甚腐肉為膿。外形胖腫,散漫無頭,皮色如常,漸漸透亮一點紅色,內膿成也。大法二證初起,俱服五積散(見五卷黃字號),次服回陽三建湯(見五卷地字號)。外敷沖和膏、玉龍膏(見六卷巨字號)。重者先用雷火神針,敷藥留頂(見一卷附法),若膿勢將成,當服托裡透膿湯(見六卷霜字號);膿熟脹痛用針開之(按一卷針法門);潰後,按六卷補養膏藥生肌匯方,選而用之。所患之處按一卷穴圖。</p> <p><u>三陽附骨疽證治</u></p> <p>發於腿外後面,殷門、承扶上下者,屬太陽膀胱經部位。必腿足攣痹,關節重痛,憎寒壯熱,無汗惡風,或兼頭痛。初起服麻黃佐經湯汗之(見五卷冬字號),其膿成,潰後,內外治法俱同上條。</p> <p>發於外側正面,陰市、髀關上下者,屬足陽明胃經部位。必頭目昏眩,嘔吐不食,心煩熱悶,胸膈不利。初服茯苓佐經湯(見五卷冬字號)。余法同上。</p> <p>發於腿外中行,中凟、風市上下者,屬足少陽膽經部位。必潮熱往來,口苦目暗,脅肋牽痛。初起服酒煎湯(見五卷冬字號),余法同上。</p> <p><u>三陰咬骨疽證治</u></p> <p>發於腿內上行,血海、箕門上下者,屬足太陰脾經部位。必四肢拘急,骨節牽疼,自汗食少,小水不利,手足浮腫。初起服附子六物湯溫散之(見五卷冬字號),膿勢將成及潰後,內外治法同上。</p> <p>發於腿之內面近膝之處,曲泉、血海之間者,屬厥陰肝、太陰脾二經部位。初起不宜強消,主以內托黃耆湯(見六卷金字號),余法同上。</p> <p>又有三陰不足,外邪乘入,大腿通腫,皮色不變,疼痛日增,不消不潰,此屬虛寒骨冷,脈必沉遲。先服大防風湯(見五卷冬字號),外敷沖和膏、玉龍膏(見六卷巨字號)。日久勢欲作膿,當按一卷用隔蒜灸法,灸之艾炮有聲,灸後起泡者吉。隨用十全大補湯加牛膝、防己、羌活,冷甚加附子溫補以托之。膿熟按一卷法針之,出稠白膿者順,出白漿或豆汁者逆。余法同前。</p> <p>又有漫腫悶痛,發於尻臀部位者。初服內托羌活散(見五卷收字號)。凡附骨、咬骨,皆由沉寒痼冷所致,外敷內服忌用苦寒損脾泄氣等藥。</p> <p><u>股陰疽</u></p> <p>生於股內合縫之下,近陰囊側邊,偏屬肝經,故名大股。初起漫腫木痛,漸次堅硬潰膿,由七情不和、憂思憤郁凝結而成。因在陰分,起長潰膿俱屬遲緩,潰後尤難收口。內外治法俱同附骨、咬骨疽。</p> <p><u>橫痃</u> 陰疽</p> <p>左為橫痃,右為陰疽,俱生腿內夾縫折紋之中,形如長蛤,屬三陰經。由七情鬱滯凝結而成。漫腫堅硬,木悶疼痛,甚牽睪丸上引少腹,形如長蛤,月餘方潰。其膿最深,潰出稠膿者易治,出敗漿者難斂,恐或成漏。內外治法俱同附骨疽。若潰後膿水淋漓,日久有生蟲者,形類蛔蟲,膿深郁久所化,頻撒化蟲散(見六卷海字號);用豬蹄湯如法溻洗(見六卷岡字號)。</p> <p><u>伏兔疽</u></p> <p>生大腿正面,用力肉則高起伏兔穴上。此穴屬胃經,在膝蓋之上六寸正中,凡用力時肉大如掌,一堆高突處忌用針灸。始發寒熱交作,疼痛徹心,由胃火毒滯而成。初終內外治法同前附骨、咬骨。</p> <p><u>股陽疽</u> 環跳疽</p> <p>股陽疽生於兩股外側胯上尖骨之後,其毒內摶骨節,膿深至骨,故漫腫而形色不變。環跳疽生胯骨節縫間環跳穴上,故初起腰難屈伸漫腫而多隱痛也。二疽俱屬膽經,皆由風濕寒邪凝結而成。始發宜取黃狗頭、連舌與皮毛將下頦劈下,入新罐內鹽泥固濟,炭火煅一炷香久,俟煙清即取起,色黑如炭方妙。用時研細一兩,兌入白蘞末,豌豆末各一兩,再同研勻,酒調五錢,空心熱服。服後熟睡,及出臭汗藥力到也。又以麻油調末厚敷患上。更刺委中穴,令出黑血,其腿即能活動(見一卷穴圖)。若漫腫大痛,俱服內托黃耆湯(見六卷金字號),痛而筋攣者,服萬靈丹以汗之(見五卷元字號);痛止常服神應養真丹(見五卷黃字號)。如遍身走注作痛,兩腳面胖大者,亦先服萬靈丹;痛止再服大防風湯,倍加耆朮(見五卷冬字號)。若時時跳痛,膿成將潰者,服托裡透膿湯(見六卷霜字號);潰後內外治法同前附骨疽。</p> <p>大法潰後膿清十全大補湯內加牛膝;若瘡口黑陷更加炮附子。外用附子餅灸法(見一卷灸法門)。諸虛皆稟於脾胃,如食少脈弱,先服香砂六君子湯,俟胃口強盛,仍服十全大補湯。</p> <p><u>肚門癰</u> 箕門癰</p> <p>肚門癰生大腿肚子上,屬膀胱經。箕門癰生股內腿里側邊,近膝之軟空處,屬脾經。二證初起紅腫焮痛者,俱服神授衛生湯。若紅腫便秘,脈數有力,煩躁飲冷,熱淫於內也,服內疏黃連湯與雙解貴金丸(見五卷天地字號)。若腫痛寒熱,脈沉無力,胸腹脹悶,飲食如常者,初宜檳蘇散(見五卷冬字號);俟腫痛寒熱已止,換服逍遙散;若腫痛重墜,皮色不變,食少體倦,時作寒熱,由肝虛濕痰下注也,用補中益氣湯加白芍、茯苓、蒼朮、半夏。前後外治,及膿成已潰諸治法,同前附骨疽。</p> <p>凡患前證,若不保重或犯房勞,致腫硬不軟,二便秘結者,急服六味地黃丸加牛膝、車前子,俟便通利,仍服補中益氣等湯(俱見六卷補養門)。</p> <p><u>腿遊風</u></p> <p>生兩大腿,忽里忽外遊走不定,其色紅豔,堆累如雲,焮熱疼痛,由風寒濕熱搏於榮衛相結而成。凡遇此證,先宜砭法,放出惡血(見一卷砭法門)。外切豬羊肉片頻貼之,以拔風毒。</p> <p><u>青腿牙疳</u></p> <p>先從大腿起,形如雲片,其色紫黑,大小不一,毒攻牙齦,腐爛如疳。蓋自雍正年間北路隨營醫宮陶起麟,始詳明其證治云:「軍中凡病腿腫色青者,其上必發牙疳;凡病牙疳者,其下必患青腿。」二者相因而發,推其原因皆因上為陽火炎熾,下為陰寒閉郁,陰陽上下不交,各自為寒為熱,凝結而成,內地人間有之,外地人生者少,惟內地人初居邊外得此證者十有八九。蓋中國人本不耐北地嚴寒,且不免坐臥濕地,故寒濕之疾生於下,致腿青腫色似黑茄,形如雲片,肉體頑硬,步履艱辛。又緣邊外缺少五穀,多食牛羊等肉,其熱與濕合蒸,瘀於胃,毒火上熏,致生牙疳,牙齦腐爛出血,久則穿腮破唇,色黑腐臭者險。邊外相傳,僅有服馬乳之法。麟閱歷既久,因悟馬腦之力較馬乳為效,倍速令患者服之,是夜即發大汗而諸病減矣。腦為諸陽之首,其性溫暖且能流通,服食之法:取青白馬腦髓一個,用竹刀挑去筋膜,放碗內攪化,取極滾熱酒一斤沖服。如一回不盡,再作二次服。又服馬乳法:用肥壯馬乳,早晚隨擠隨服,或滾酒沖服。兼服活絡流氣飲如法加減,再服加味二妙散(俱見五卷藏字號)。外用三稜扁針,向青腫處勿論穴道砭出惡血,頻貼牛羊肉片以拔積毒。服上二方宣其氣血,通其經絡,毒不凝結,數日自愈。其牙疳腐腫,當用擦牙青黛散(見六卷重字號)。若牙齒腐落,流黑血臭穢者不治。</p> <p>一方煮馬肉湯蕩洗青腿;一方切羊肝片貼青腿更效;</p> <p>一方研白芥子熱酒調敷;一治牙疳再按二卷齒牙部。</p> <h2>膝部</h2> <p><u>膝癰</u> 疵疽</p> <p>癰生膝蓋,其色紅亮,焮熱腫痛,屬氣血實證。疽生膝蓋,其色如常,堅腫。癰生膝蓋,其色紅亮,焮熱腫痛,屬氣血實證。疽生膝蓋,其色如常,堅腫微疼,往來寒熱,屬氣血虛證。經云:肉之小會為溪,谿者,二肘、二膝、四腕也,凡脾病在溪,腎有邪氣留於兩膝,筋病皆屬於節,筋乃肝之餘,故又屬肝,是以谿會患病皆從脾腎肝三經,邪氣乘之也。宣軟為順,硬如石者逆。治法同下鶴膝風。</p> <p><u>鶴膝風</u></p> <p>其膝胖大宣腫,皮色如常,形如鶴膝。痢後得者為痢風,單生者輕,雙者重。由足三陰虛弱,風寒濕邪乘虛襲入。寒盛者膝內冷痛,風盛者筋急而攣,濕盛者筋緩無力。初腫如綿,皮色不變,亦無焮熱,疼痛日增,無論雙單先服五積散汗之,加牛膝酒引;次服萬靈丹溫散之(見五卷元黃字號)。外敷回陽玉龍膏或沖和膏(見六卷巨字號)。常服換骨丹(見五卷藏字號)。若日久不消,勢欲潰者,即服獨活寄生湯並大防風湯(方見五卷冬藏字號)。托補之後潰出稠膿者順,若時出白漿,浮皮雖腐,腫痛仍前,不可用蝕藥,恐致穿筋透骨,只取芙蓉葉、菊花葉等分研末,搗大麥飯糊末如膏,頻頻貼之可排膿止痛。又方蒸熟豆腐渣搗餅貼之亦可。若尋常潰後,當按六卷補養膏藥生肌匯方,選而用之。余法詳幼科。</p> <p><u>膝眼風</u></p> <p>生膝蓋下左右兩骨空陷之中,名鬼眼穴,四穴皆同,由下焦素虛、外邪乘入,先從膝眼隱隱作痛,如風盛則痛走不定,寒盛則痛如錐刺。濕盛則重墜胖腫,屈不能伸。其病在筋伸不能屈,其病在骨動移不遂,沉寒痼冷之候也,惟在臨證辨之。治法同上鶴膝風。但單生者輕,雙生者重,若左右相傳,病無已時者,名過膝風,多難痊愈。如已經汗散,宣補,穴間隱痛仍不止者,當用雷火神針,針鬼眼穴(見一卷附法門)。</p> <p><u>下石疽</u></p> <p>生在膝之左右,上下形如雞卵,堅硬不紅,腫墜如石,痛引筋骨,難消難潰,潰後難斂。此由體虛寒邪深入,致血瘀凝結而成。初起內服沒藥丸(見五卷往字號);外用薑片灸法(見一卷),搗爛鮮商陸頻頻塗之,或用芙蓉敷法(見六卷河字號)。將潰、潰後,內外治法俱見鶴膝風。</p> <p>此疽腫潰俱涼,若日久游泳化為熱,兼見五善證者吉。</p> <p><u>緩疽</u></p> <p>亦生膝之左右,上下腫硬如饅,其色紫暗,木痛日增,形似石疽,惟多焮熱,腫久則腐爛肌肉,由外寒深襲血瘀結滯而成。初起服當歸拈痛湯以宣通濕熱(見五卷冬字號)。余法俱按鶴膝風。</p> <p><u>委中毒</u></p> <p>生膝後腿凹膕中約紋動脈陷內委中穴上,屬膀胱經。由膽府積熱流入膀胱,壅遏不行。初起木硬腫痛,微熱微紅,屈伸艱難。速服活血散瘀湯(見五卷藏字號),逐下惡血為妙,從則筋縮恐成廢疾。余法同鶴膝風。亦有焮痛色赤,高腫速潰者,此濕熱之症,當按腿部肚門癰治法治之。經云:刺委中穴出血自消。然刺穴必兼有腰痛難轉動方可刺之,即出血亦不可過多,多則令人身僕,而成怯症。</p> <p><u>上水魚</u></p> <p>生委中兩稍折紋之間,宣腫高梗,長若魚形,色紫焮痛,由血熱遇風寒外襲稽留,瘀血結聚而成。外用磁針砭出惡血(見一卷砭法門);隨研碎大黃、硫黃等分,篩末,麻油調敷。內服當歸拈痛湯(見五卷冬字號)。</p> <p><u>人面瘡</u></p> <p>自古傳為奇病,或生兩膝或生手肘,腫類人面,口鼻眉目皆具,瘡口亦能飲食。施治諸藥,絕無所苦,惟敷貝母,其瘡口皺眉,故日用貝母末,水調敷之、灌之,瘡消結痂而愈。初起服瘡科流氣飲(見五捲來字號),日久常服大苦參丸(見五卷藏字號)。</p> <p>古人以為素積冤譴,須自清心懺悔。今據所用之藥,多系辛熱疏散之品,其證或因風寒濕三氣凝合之所化,恐未必盡由冤譴所致也。</p> <h2>脛部(俗名小腿)</h2> <p><u>三里發</u></p> <p>生膝眼下外側前廉兩筋間三里穴上,初腫形如牛眼,其色青黑,筋骨拘急,腫痛漸增,潰出黑血,次出稀膿。由勞力傷筋,胃熱凝結而成。初起服當歸拈痛湯(見五卷冬字號),外敷沖和膏或拔毒散(見六卷巨字號)。膿勢將成,服托裡透膿湯加牛膝(見六卷霜字號),潰後內外治法俱按六卷補養、膏藥、去腐生肌匯方。選而用之。</p> <p><u>腓腨發</u></p> <p>生腿肚正中,由腎水不足膀胱積熱凝結而成。若焮赤高腫,色亮痛甚,潰出稠膿,或兼血者吉。如漫腫平塌,紫暗悶痛,潰出清水者凶。初起服仙方活命飲(見五卷天字號),次服內托黃耆湯(見六卷金字號);已潰服八珍湯,氣血兩虛服十全大補湯,水虧尺弱服八味地黃丸(俱見六卷補養匯方)。外治按生肌匯方。</p> <p><u>黃鰍癰</u></p> <p>生腿肚內側,疼痛腫硬,長有數寸,形如泥鰍,其色紅黃,由肝脾二經濕熱凝結而成。應期潰出稠膿者順,出汙水者逆。初起服五香流氣飲(見五卷藏字號);外敷如意金黃散(見六卷號字號)。余法同前三里發。</p> <p><u>青蛇毒</u></p> <p>生小腿肚子之下,頭大尾細,形長數寸,腫結紫塊,硬痛不食,壯熱憎寒。由腎經素虛,膀胱濕熱下注而成。蛇頭向下者毒輕而淺,當蛇頭刺入五六分放出紫黑血,針孔內隨搽拔疔散(見六卷稱字號),外塗離宮錠(見六卷巨字號),內服仙方活命飲加牛膝、木瓜、黃柏(見五卷天字號)。若蛇頭向上者毒深而惡,當刺頭寸許放出紫黑血,面搓白降丹作燃(見六卷翔字號),插入五六分,外貼巴膏(見六卷鱗字號)。其餘腫處頻塗紫金錠(見五卷張字號)。先服麥靈丹,俟毒稍退,次服仙方活命飲(見五卷天元字號)。若毒已入腹,腹脹嘔噦,神昏脈躁,急按四卷疔門治之。</p> <p><u>濕毒流注</u></p> <p>生小腿前後,流行不定或發一二處。頂似牛眼,根腳漫腫,輕則色紫,重則色黑,潰破膿水,浸漬好肉,破爛日久不斂,由暴風疾雨、寒暑濕火侵襲腠理而肌肉為病。初起急服防風通聖散,加牛膝、木瓜、防己、蒼朮以消之(見五卷黃字號),若腿脛至晚發熱者,主以當歸拈痛湯加牛膝(見五卷冬字號)。初腫外搽三妙散(見六卷李字號),腫痛已消潰不斂者常搽輕粉散(見六卷重字號)。又有接連數枚纏繞小腿者,名瓜藤纏,治法俱同。</p> <p><u>腎氣遊風</u></p> <p>腿脛紅腫,形如雲片,遊走不定,痛如火燎,由腎虛之人相火內蘊,外受風邪及膀胱氣滯而成。初起服紫蘇流氣飲,次服檳榔丸(俱見五卷藏字號);外研黃柏末,豆腐同擂成膏,頻頻塗貼。再有腳氣瘡見踝部。</p> <p><u>鱔漏</u></p> <p>生小腿肚間,形類濕瘡,及至潰後,中有數孔深如鑽眼,痛癢相兼,流津黃水。由濕熱久積,後受寒氣,浸入瘡孔,致肌冷口寒,因而成漏。初起宜服當歸拈痛湯(見五卷冬字號);外敷如意金黃散(見六卷號字號),潰後濃煎艾葉老蔥湯,每日先熏後洗,俟瘡口發熱覺癢時上貼黃蠟膏(見六卷芥字號)。或用經驗方(見六卷重字號)。</p> <p><u>臁瘡</u></p> <p>生於小腿內外廉骨之上。生外廉者,屬足三陽經濕熱結聚,早治易愈;生內廉者,屬三陰經,有濕鬱而兼血分虛熱者,況廉骨皮肉澆薄,難於取效,極其纏綿。且腿脛在至陰之下,患者當戒勞動,發物,如法調養可愈。外治法:初起先癢後痛,紅腫成片,破津紫水者,即貼三香膏;又或色紫痛甚者,常貼夾紙膏;如日久潰爛,瘡色紫黑者,常貼紫金膏;若年久頑臁,皮色烏黑,瘡根下陷,臭穢不堪者,當用蜈蚣餞(俱見六卷重字號)。用此去風毒、化瘀腐,上貼黃蠟膏(見六卷芥字號),漸漸取效。內治法:初起當服黃耆丸,日久潰爛兼服四生丸(見五卷潤字號),臁瘡潰久下元虛冷者,常服虎潛丸(見六卷玉字號)。余按六卷匯方。</p> <p><u>四彎風</u></p> <p>生兩腿彎兩腳彎,每月一發,形如風癬。由風邪襲入腠理而成。其癢無度,搔破津水,久如濕癬。宜用大麥一升,熬湯,先熏後洗,次搽三妙散(見六卷李字號)。常用此滲濕殺蟲,緩緩取效。</p> <p><u>風疽</u></p> <p>生脛骨下足彎曲凹之處,初起紅腫焮癢,搔破皮損、流津黃汁極其稠黏,由風邪留於血脈搏結而成。因其根深故名曰疽,甚者身體煩熱而肌內透紅,更增腫痛,痛則徹心。宜服大防風湯(見五卷冬字號),外用米泔洗淨,頻塗青竹大豆油(見六卷芥字號)。</p> <p><u>接骨發</u></p> <p>生踝後足跟骨與脛骨相接之處,屬膀胱經濕熱凝結而成。初如核桃,其硬如被物磕打之狀,急脹微痛,色紅漫腫,膿宜速潰,遲則膿毒損傷筋脈,致不能全足踐地,惟恃足趾著力而行也。治法同前三里發。</p> <p><u>附陰疽</u></p> <p>生於內踝骨之上三寸陰交穴上,系三陰交會,濕熱積聚而成。初如紅粟,疼痛日增,堅硬赤腫,漸大如卵,此穴純陰,收斂遲緩,調養不可不慎。初起內外治法與三里發同;潰後兼按鶴膝風諸法。</p> <h2>踝部</h2> <p><u>內外踝疽</u></p> <p>內踝疽生內踝近腕之處,屬三陰經脈絡。外踝疽生外踝近腕之處,屬三陽經脈絡。皆由濕寒下注,血澀氣阻而成。初起堅硬漫腫,皮色不變,時時隱痛,難於行立者,先服瘡科流氣飲,以宣通之(見五捲來字號);外用隔蒜灸法以消之(見一卷灸法門),若不得消,方分陰陽以治之。如治內踝,次服內托黃耆湯(見六卷金字號);如治外踝次服內托羌活湯(見五卷收字號)。俱外敷烏龍膏(見六卷闕字號)。若膿勢將成,不時跳痛,形氣虛者,俱服十全大補湯托之;潰後俱按六卷補養生肌匯方。</p> <p><u>穿踝疽</u></p> <p>先從內踝發起,串通外踝骨,內外通腫,由脾經濕寒下注,血澀氣阻而成。但以有頭者為陽,易消易潰;若悶腫無頭者為陰,難潰難斂。初起寒熱往來,紅暈焮痛者,服荊防敗毒散汗之,若皮色不變者當服萬靈丹(見五卷天元字號),外敷沖和膏、玉龍膏(見六卷巨字號)。余同上踝疽。</p> <p><u>腳氣瘡</u></p> <p>生足踝之上兩膝之下,由濕熱內搏,滯於膚腠,外為風乘,不得宣通故令腳脛生瘡,疼痛胖腫,潰滲黃水,形類黃水瘡,但身體壯熱,心神煩躁,經久難瘥。宜服犀角散(見五卷潤字號),頻洗漏蘆湯(見六卷劍字號)。兼敷龍骨散(見六卷芥字號)。</p> <h2>足部(統足跗、跟、踵、十趾)</h2> <p><u>足發背</u></p> <p>一名足跗發。發背者大瘡之總名,須辨其為癰為疽。經云:三背不宜生瘡。惟足背多筋多骨,皮薄肉少,又在至陰之下,足背雖行三陽而偏在膽胃二經居多,瘡疽生此,升發遲慢。總由七情內郁,或兼六淫所傷而成。初起服仙方活命飲(見五卷天字號),外用薑片灸法(見一卷灸法門),兼敷沖和膏(見六卷巨字號)。若不得消,將成膿者,服黃耆內托散加牛膝(見六卷霜字號),潰後服益氣養榮湯隨症加味(見六卷生字號)。外治按六卷膏藥、去腐生肌匯方,選而用之。</p> <p><u>厲癰</u> 四淫</p> <p>厲癰生足背兩旁,小如棗粟,左右皆同。四淫生足跗之前,在背之上下。《靈樞經》云:「發於足上下名曰四淫,其狀大癰,急治之,百日死。發於足旁名曰厲癰。其狀不大,初如小指發,急治之。去其黑者,不消輒益。不治,百日死。」要之四淫、厲癰皆由足三陰虧損,為疽者重,若兼足三陽濕熱下注而成癰者輕。如紅腫疼痛,潰破膿稠,腐脫無黑氣浸漫者,屬濕熱偏盛,順而易治;若微紅微腫,潰出膿水,屬陰氣凝結不能化膿,險而難治。若黑膿漫腫,痛不潰脹,煩熱渴飲,小水淋漓,乃為陰敗逆疽。四淫無邊,沿厲癰類敦疽,初起俱服仙方活命飲(見五卷天字號);外用隔蒜灸法(見一卷灸法門),宣發壅毒,或消或潰。如膿勢將成服人參養榮湯,兼服地黃丸,滋補以托之(見六卷生玉字號),若色暗不痛,即用桑柴烘法(見一卷烘法門),以行壅滯助陽氣。更宜十全大補湯兼八味地黃丸(見六卷水玉字號),以壯脾滋水。循序施治或可成功,若妄用苦寒克伐之藥,多致不救也。外治之法同後敦疽。</p> <p><u>敦疽</u></p> <p>生足趾上,十趾俱同。亦有生於手指者。初起黃粟小泡,痛如湯潑火燎,其色紅活,腫無黑暈,潰破有膿腐無敗色。由膏粱太過則損脾,脾損則血生少;房勞太過則傷腎,腎傷則精必竭,更兼濕熱壅盛而成。此證亦由臟腑發出,當急投滋陰救燥,補血理脾之藥。初服解毒濟生湯(見五卷潤字號),兼服六味地黃湯;潰後常服人參養榮湯與八味地黃湯(俱見六卷生玉字號),外治:初起敷蝌蚪拔毒散(見六卷巨字號),將潰貼蟾酥餅(見五卷黃字號)。兼貼巴膏。潰後頻搽生肌玉紅膏(俱見六卷鱗羽字號),初終忌用灸法。禁一切發物,清心保養庶免變逆。</p> <p><u>脫疽</u></p> <p>生足諸趾節骨之間,初起如粟,皮色紫暗,旁有紅暈一點黃泡,猶如煮熟紅棗,黑氣侵漫,腐爛延開,五指相傳,甚則攻於腳面,痛如湯潑火燎。其臭氣雖異香難解。由膏粱藥酒及房朮、丹石熱藥,以致陽精煽惑淫火猖狂,蘊於臟腑,消燥陰液而成。斯時血死心敗,皮死肺敗,筋死肝敗,肉死脾敗,骨死腎敗,有此五敗,雖遇靈丹亦難奏效。脫疽亦有生於手指者,蓋手足十指乃臟腑枝幹,未發之先必現煩躁發躁發熱,頗類消渴,日久始發此疽。初起頻服解毒濟生湯(見五卷潤字號),外煮大麥米飯拌鮮芙蓉葉、桃花葉(等分)搗作餅,頻貼腫處,或可漸消。若消之不應,腐臭延開者,則必施割法。須患者情願附死生於度外,方遵古法,毒在肉則割之,毒在骨則切之,然割切之法貴乎早施,乘其未及延散時,用頭髮十餘根緊纏患指本節盡處,繞扎十餘轉,毋令毒侵好肉,隨用蟾酥丸(見五卷黃字號),捻作薄餅,放在初起黃泡頂上,燃艾灸至肉枯瘡死為度。次日病指盡黑,方用利刀尋至本節縫中,將患指徐順取下。如血流不止,即撒如聖金刀散(見六卷師字號)。其餘腫處頻塗離宮錠(見六卷巨字號)。次日再看,倘黑氣未盡,單研蟾酥丸末撒之,上貼陀僧膏(見六卷鱗字號)。若患上生膿,兼貼生肌玉紅膏(見六卷羽字號)。生肌斂口(按六卷師字號)。內服藥法:宜滋腎水,調養氣血,健脾安神。如陰陽二氣丹、清神散、金液戊土丹,皆可常服(見五卷潤字號);若割切之後復生黑氣,漸延過節,疼痛尤甚,屬逆。凡用刀割時,內外麻藥(見六卷河字號)。脫疽亦有初起不痛者,宜雌雄霹靂火灸之。雌黃、雄黃、丁香(各二錢),麝香(一分),共研細末,取蘄艾絨(二錢),將藥末搓入艾內,作丸如豌豆大,安患上灸之,毋論癢痛,灸令肉焦為度。如毒已經走散,則就紅暈盡處排艾炷灸之,痛則至癢,癢則至痛,以瘡紅活為度,余法同上。</p> <p><u>甲疽</u></p> <p>生足趾甲旁,左右十趾同。其色紅亮,胬肉高突,因剔甲與甲長侵傷好肉,或穿窄鞋,強行努瘀,以致甲旁焮痛,漸破流津黃水,痛楚難堪。先用鹽湯蕩洗,頻敷累效散(見六卷芥字號)。水乾,貼萬應膏(見六卷淡字號)。</p> <p><u>肉刺</u></p> <p>生趾上及兩旁,形如雞眼,俗名雞眼疔。根陷肉裡,頂起硬凸,疼痛難行,多因纏腳窄鞋,強行努瘀所致。宜貼加味太乙膏(見六卷淡字號),或用玉簪花根搗膏頻塗。又方,地骨皮、紅花等分研細豬油調敷,上蓋油紙,若日久頑硬,以利刀削薄之。</p> <p><u>臭田螺</u></p> <p>生腳趾丫內,初起白粒,漸大如粟,其癢搓之不能解,必搓至皮爛津腥臭水,內覺痛時其癢方止。次日仍癢,經久不愈,極其纏綿。宜用甘草、薏苡仁煎濃湯浸洗,嚼爛細茶葉,頻頻塗之。趾丫乾燥者,常塗黃連膏(見六卷闕字號)。日久破爛者,取鵝掌皮煅枯存性,研極細末,麻油調塗。</p> <p>若趾丫平常作癢,但用鹽茶湯洗淨,煅枯白礬末撒之。</p> <p><u>足跟疽</u></p> <p>生足跟外側、攣根上申脈穴旁,屬膀胱經。即陽蹻脈發源之所,又系腎經所過之路。瘡若久潰不合,則陽蹻脈氣不能沖發,腎氣由此漏泄而益虛。經云:「兔齧其狀赤至骨,急治之,不治害人也。」蓋謂毒之深惡也。初腫紅紫疼痛,潰破膿水淋漓,形如兔咬。由臟腑積熱,汗出涉水,遠行傷筋而成。初起用隔蒜灸法(見一卷灸法門)。內服仙方活命飲加牛膝、桂心(見五卷天字號)。外敷沖和膏(見六卷巨字號)。膿勢將成,服黃耆內托散加牛膝、苡仁(見六卷霜字號)。潰後服益氣養榮湯、補中益氣湯、八味地黃丸(俱見六卷補養匯方),外治按六卷膏藥、生肌匯方。隨症選用。</p> <p><u>土慄</u></p> <p>生足跟兩旁,初如棗慄,其色黃亮,腫若琉璃,由行崎嶇險路,勞傷筋骨、血脈而成。急服五香湯(五卷潤字號)及仙方活命飲(見五卷天字號)。初腫敷藥及潰後內外治法俱同足跟疽。</p> <p><u>冷疔</u></p> <p>生足跟底上,由濕寒凝結而成。初起紫白泡,漸大如慄,疼痛徹骨,久生黑氣,腐爛孔深,時流血水。初起服內補十宣散(見五捲來字號)加牛膝。外敷沖和膏(見六卷巨字號)。將潰、已潰內、外治法,同前足跟疽。</p> <p>若潰久氣穢,經年不斂者,當用神燈照(見一卷照法門),外敷鐵粉散(見六卷芥字號)。凡男婦足跟疼痛,當滋腎水,次補氣血,詳見大方脈。</p> <p><u>湧泉疽</u></p> <p>生足心中湧泉穴上,屬腎經虛損兼濕熱下注而成。若十四日內潰破,膿稠者為癰,尚易調治。初起服仙方活命飲(見五卷天字號),外用神燈照法(見一卷照法門)。外敷沖和膏、拔毒散(見六卷巨字號)。體虛膿生遲者,服十全大補湯。潰後服八味地黃丸(見六卷補養門)。余法同足跟疽。若黑陷不疼,二十一日不潰膿者為疽,屬陰敗之證,每難調治。</p> <p><u>牛程𨇥</u></p> <p>生於腳板皮內,頑硬腫起,高埂色黃,疼痛牽強,不能行履,由腳熱著冷水或遇寒風襲於血脈,氣滯血凝而成。治法用盆一個,內安新磚,磚上安鴿子糞,糞上合罩籬,以腳踏罩籬上,次以滾水從旁衝入蒸之,冷則再易。或用新磚燒紅,頻頻搗韭菜汁潑濕,將腳板踏上,徐徐燙之,早治或有消者,久則破流膿水,將米泔洗淨,取牛角尖燒存性,船底油石灰、輕粉、松香(等分),研末,豬油調搽,俟膿水將盡,其四圍頑皮浮起,用利剪剪去,內撒月白珍珠散,外貼生肌玉紅膏(見六卷羽師字號)。</p> <p><u>田螺泡</u></p> <p>生腳板諸處,形如豆粒,黃泡悶脹,堅硬疼痛,不能履地,連生數枚,皮厚難破,內相傳廣,漸次濕爛,足跗牽腫,寒熱往來。由脾經濕熱下注,外寒閉塞,或體熱涉水,冷濕之氣蒸鬱而成。外治法煎苦參、石菖蒲、艾葉、蒼朮煎湯,浸洗數次,次用線針挑破,放出臭水,上貼太乙膏(見六卷淡字號)。</p> <p>甚者須將泡皮剪去,研石膏、輕粉、水粉末撒入,仍蓋太乙膏,每日洗換。初起頻服解毒瀉脾湯(見五卷潤字號);更有經年不愈,系下部濕寒所化者,常服金匱腎氣丸(見六卷玉字號)。更按六卷生肌匯方。</p> <figure> <img alt="圖八"> </figure> <figure> <img alt="圖九"> </figure> <figure> <img alt="圖十"> </figure> <figure> <img alt="圖十一"> </figure> <h1>卷之四 發無定處</h1> <p>(跌打、金瘡、人物損傷、嬰兒外科)</p> <h2>疔瘡門</h2> <h3>疔證總括</h3> <p>疔者,如丁釘之狀,其形小,其根深,隨處可生,由恣食厚味,積熱釀成。或中蛇蟲及疫死牲畜之毒,或受四時疫癘之氣,或觸飛物傳度之毒,皆令成疔。純火之證,為害甚速,有朝發夕死,隨發隨死,亦有延至數日半月者,此因臟腑之乖逆,性情之激變,節候之寒溫,肅殺中毒有淺深也。且部位形色亦有緩急,如生頭項胸背者最急,生手足骨節間者稍緩,一疔之外別生一小瘡者名曰應候;四圍赤腫而不散漫者名曰護場;四旁多生小瘡者名曰滿天星,有此者緩,無此者急。又看初起至三五日間,由白色至青紫色,疔頭潰膿,形似蜂窩者順;若初起似疔非疔,灰色頂陷,如魚臍如蠶斑,色陷青紫,黑泡無膿,軟如爛棉者逆。此辨疔之大略也,余法詳後證治。</p> <p><u>五疔圖說</u></p> <figure> <img alt="五疔圖"> </figure> <p>五疔者,心、肝、脾、肺、腎五臟之毒火而成也,外有紅絲疔、羊毛疔、暗疔、內疔附錄於後。</p> <p><u>火焰疔</u> 生於兩手指節及唇口之間,初生一點紅黃小泡,痛癢麻木,甚則寒熱交作,煩躁舌強,言語疏忽,此屬心經毒火而成也。</p> <p><u>紫燕疔</u> 多生手足骨節及腰肋筋骨之間。初生一點紫泡,次日破流血水,三日之後串筋爛骨,甚則目紅甲青,神昏斜視,睡中妄語,不時驚惕。此屬肝經毒火而成也。</p> <p><u>黃鼓疔</u> 多生兩顴、口角、眼胞上下及太陽正面之處。初生黃泡,光亮明潤,四圍紅色纏繞,發時便作麻癢,重則噁心嘔吐,寒熱煩渴,倦怠食少,此屬脾經毒火而成也。</p> <p><u>白刃疔</u> 多生鼻孔及兩手臂膊之處。初生白泡,根漸突起,頂漸堅硬,麻癢兼痛,破流脂水,易腐易陷,重則腮損咽焦,咳吐痰涎,鼻焮氣急等症。此屬肺經毒火而成也。</p> <p><u>黑靨疔</u> 多生耳竅、牙縫、胸腹、腰腎偏僻之處。初生黑斑紫泡,毒串皮膚,漸攻肌肉,頑硬如釘,痛徹骨髓,重則手足青紫,目睛透露,或軟陷孔深,此屬腎經毒火而成也。</p> <p><u>紅絲疔</u> 多生手掌及諸骨節間,初起形似小瘡,漸發紅絲上攻手膊,令人寒熱往來,甚則噁心嘔吐,治遲紅絲攻心常能殺人。</p> <p><u>羊毛疔</u> 初起惡寒發熱,狀類傷寒,但前心後心起有紅點,或如疹形,當視其斑點色紫黑者為老色,淡紅者為嫩色,按法治之。</p> <p><u>暗疔</u> 未發之先腋下忽然堅腫,散漫無頭,次則陰囊腫大,睪丸突兀,狀如筷頭,身發寒熱、筋脈拘急,腫處焮痛治法俱見後條。</p> <p><u>內疔</u> 身體先發寒熱,漸次腹痛,數日之間腹中忽然腫起一塊,狀如積聚。以上三疔,人所易忽,業內科者,當評審外症,慎毋混作傷寒雜病。</p> <p><u>內治要訣</u></p> <p>五疔雖屬五臟,要皆純火之症,內治之法,惟在審其輕重,汗之、瀉之、清之、解之、消之、散之,數端而已。但服藥須循次序,不可顛倒混施,太過不及耳;凡疔瘡初起先宜汗之,若誤用它方發汗,非徒無益,反令走黃,故必用蟾酥丸(見五卷黃字號)。如法取汗,汗未透及毒甚者可再進一服。凡取汗後毒勢未盡,憎寒壯熱仍作者,服五味消毒飲,再汗之(見五卷餘字號),凡汗後若發熱口渴,便秘脈沉實者,服加味解毒湯以清裡熱(見五卷餘字號);凡疔症輕者服簡便方,如法取汗,再服化疔內消散之(見五卷餘字號);凡疔潰後餘毒未解,致五心煩熱者,宜服人參清神湯清解之(見五卷餘字號)。</p> <p><u>失治救逆</u></p> <p>凡疔失治將欲走黃者,急服疔毒復生湯以救逆。若已走黃心煩昏憒者,急服七星劍湯,蓋被取汗以救之(俱見五卷餘字號)。</p> <p>凡疔走黃,手足若冷,六脈暴絕者,系毒氣壅閉,元氣不得宣通也,當先服蟾酥丸以取汗,隨服木香流氣飲以行其氣,氣通脈現(見五卷餘字號)。</p> <p>凡疔生頭項屬三陽經,宜針忌灸,若誤灸之逼毒內攻,致煩躁譫語者,急服解毒大青湯以救逆(見五卷餘字號);凡火日生疔,誤灸變逆,及誤服辛熱,誤敷寒涼,觸犯諸禁,致倒陷或走黃,或攻里,皆服此湯隨症加減。</p> <p>凡治疔瘡,若發汗太過,致汗漏不止,熱不退,瘡不痛,便不通利,六脈虛浮者,此屬裡虛,宜服八珍湯加麥冬、蜜耆以救逆(見六卷水字號)。</p> <p>凡治疔,法宜瀉毒,亦貴得中。若攻利太過,致陽浮發渴,六脈虛大無力者,宜服補中益氣湯加麥冬、元參以救逆(見六卷生字號)。</p> <p>凡針後出膿之時,氣虛驚悸者,宜服安神散(見五卷餘字號)。</p> <p>凡疔潰後不宜補早,雖見真虛只可平補,忌用溫熱之劑。</p> <p><u>外治要訣</u></p> <p>書云:疔瘡先刺血,內毒宜汗瀉,禁灸不禁針,怕綿不怕鐵。又云:治疔貴及早,汗瀉毋顛倒,下灸上宜針,陰陽須熟曉。針入綿軟不知痛者逆。</p> <p>凡疔生項以上者,三陽受毒,忌用灸法。初起即用鈹針刺入瘡心四五分,再用毫針挑斷疔根,食出惡血,隨插立馬回疔丹(見六卷芥字號),插丹入內,外蓋巴膏(見六卷鱗字號),追出膿血,疔根脫出為妙。</p> <p>凡疔生項以下者,三陰受毒方可艾灸。初起用艾灸之以殺其勢,灸之不痛,亦須針刺出血,用蟾酥丸(見五卷黃字號)搓作捻子插入孔內,周圍腫處頻塗離宮錠(見六卷巨字號),如旁腫頑硬,推之不動者,用毫針刺遍頑硬處,令出惡血,免得走黃。外塗金箍散(見六卷芥字號)。</p> <p><u>挑疔針法</u></p> <p>九針圖式詳載一卷「針法門」。當疔頂刺入,須用鈹針,取其尖鋒平正也。內挑疔根,須用毫針,或縫衣針,取其尖小便利也。</p> <p>凡割疔瘡,要先當頂刺開十字,口上塗提疔膏(見六卷河字號),少頃疔必髮長,然後將鈹針當頂刺入,以到根知痛為度,針入堅硬如鐵者順。</p> <p>凡挑疔根鬚要挑斷,挑令先出紫黑血,再挑刺至鮮血出,以知痛為止,隨填入拔疔散(見六卷稱字號),上蓋萬應膏(見六卷淡字號),過半日撥出舊藥,再換新藥。倘藥干無水,內不作痛者,此挑法未斷疔根,餘毒復發也,當再挑之,不可留根。如前敷貼,總要上藥知痛,藥入水流為率。至三四日後,瘡頂乾燥,換貼琥珀膏(見六卷羽字號),待疔根脫出,方另研熟石膏(九錢),兌黃靈藥(一錢),篩勻,頻撒瘡口,周圍常塗黃連膏(見六卷闕字號),俟水盡全消,方貼白膏藥生肌斂口(見六卷潛字號)。</p> <p>若初起失治,或房勞夢遺,虧損精氣,致毒內攻走黃不住者,其瘡必塌陷,急當隨走黃處按經找尋,有一芒刺直豎即是疔苗。急用扁針刺出惡血,即在刺處灸艾三壯,以宣餘毒。照「內治要訣」隨症服藥。</p> <p>凡患疔瘡,早治十症十痊,遲治十痊五六,失治十壞八九,若身面漫腫,神昏悶亂,乾嘔煩渴,遍身起泡,不時抽搐者,皆屬逆證。</p> <p>凡治疔瘡,忌服辛熱藥,恐反助邪強也。忌敷寒涼藥,恐逼毒攻里也。膏藥不宜早貼,要在將潰已潰時貼之,呼膿以御風寒。潰後不宜補早,不可驟用生肌藥,恐毒未盡反增潰爛也。生項以上者,三陽忌艾灸,火日生疔亦忌灸,恐瘡陷或走黃也。忌食椒酒雞鵝,魚腥豬頭,煎炒生冷發物,戒惱怒房勞,避異香臭穢,勿見經婦僧道,犯之必致反復,慎之。</p> <p><u>治紅絲疔</u></p> <p>初起時尋至紅絲盡頭處,用磁針砭破出血,再取毫針將疔挑破,放出惡血,隨搓蟾酥丸捻子插入(見五卷黃字號),上蓋萬應膏(見六卷淡字號),輕者只搽拔疔散亦可(見六卷稱字號),服加味解毒湯(見五卷餘字號)自愈。</p> <p><u>治羊毛疔</u></p> <p>初起狀類傷寒,當先驗其前心後心,起有紫黑斑點,或如疹形,急用縫衣針挑破,刮出如羊毛狀者方是疔苗,前後俱挑,研黑豆、蕎麥(等分),篩粉酒調,頻頻塗之,內服五味消毒飲汗之,次服化疔內消散(見五卷餘字號)。輕者用拔疔法(見六卷芥字號)。</p> <p><u>治暗疔</u> 內疔</p> <p>暗疔、內疔忌用針灸。初起口含蟾酥丸三粒,噙化令盡,旋以冷水漱去,再用三丸照法服下(見五卷黃字號),蓋被靜臥以取汗,汗若不出,飲熱酒催之。若再無汗,是毒熱滯結也。急燒紅大白石子放鍋內,鍋安桶中,以醋淬石,將患處覆桶口上,上蓋衣被勿令泄氣,氣冷加石再淬,務使患處熏蒸透濕,汗出毒減。次服雙解貴金丸,或汗或下自愈(見五卷地字號)。若初起牙關緊急者,蔥湯化開蟾酥丸五粒灌之,俟稍蘇照前法施治。</p> <h2>雜證門</h2> <h3>流注總括</h3> <p>流注隨處可生,乃因諸邪稽留肌肉之中,致氣血阻住,不得流行也。初起漫腫無頭,皮色不變,凝結日久,微熱漸痛,透紅一點,方是膿熟。法宜針之,如膿色黏白者,屬濕痰所化;膿色黏黃者,屬瘀血所化;膿稀色白如豆汁者,屬風濕所化;膿色或黃或白,清稀臭穢者,屬汗後余邪所化。以上四證發在肉厚處易愈,發在骨節及筋骨空軟處者難痊。至若膿色稀白而腥,中有豬脂水油狀者,此為敗漿淫欲受寒所化也,多不治。</p> <p>大法流注,初起當按一卷脈訣分別施治。</p> <p>濕痰流注,初起即服木香流氣飲,滲濕導痰(見五卷餘字號);</p> <p>產後瘀血流注,初起服通經導滯湯通利之(見五捲成字號);</p> <p>跌打損傷,瘀血流注,初起服散瘀葛根湯疏解之(見五捲成字號);</p> <p>風濕流注初服萬靈丹,次服五積散溫散之(見五卷元黃二字號);</p> <p>傷寒汗未透,餘毒流注者,服荊防敗毒散表散之(見五卷天字號);</p> <p>房欲後外寒侵襲結成流注者,初起服五積散加炮附子(見五卷黃字號),次服附子八物湯溫之(見五捲成字號);</p> <p>室女寡婦,鬱怒傷肝,思慮傷脾,氣血鬱結致成流注者,多服歸脾湯。加酒炒香附、青皮以散之(見六卷麗字號)。</p> <p>此皆流注初起內消之法也,若膿勢已成治同一例。</p> <p>已上流注分別施治,若不得消,勢欲作膿者,俱服托裡透膿湯托之(見六卷霜字號);已潰服人參養榮湯,或益氣養榮湯(見六卷生字號);潰久膿水清稀,體倦食少,不能生肌斂口者,常服調中大成湯(見六卷出字號);若日久不斂,漸成漏證者,宜服先天大造丸(見六卷玉字號)。</p> <p>外治之法:流注初起,俱敷沖和膏(見六卷巨字號);若初起皮肉不熱,漫腫冷痛者,當用雷火神針(見一卷火針附法)。若不得消,常敷沖和膏,潰後按六卷膏藥,靈丹、去腐生肌匯方。</p> <h3>癭瘤總括</h3> <p>癭證屬陽,色紅而高突,皮寬不急,蒂小而下垂。瘤證屬陰,色白漫腫,皮嫩光亮,頂小而根大。皆外因六邪,榮衛氣血鬱結,內因七情,憂思恚怒,痰濕瘀滯,山嵐水氣而成。癭多生於兩頤肩項,瘤則隨處可生。</p> <p>癭有五種:肉色不變者為肉癭;筋脈突露者為筋癭;赤脈交絡者,為血癭;隨喜怒消長者為氣癭;堅硬不移者為石癭。</p> <p>瘤有六種:堅硬色紫,累累青筋,盤曲如蚯蚓狀者,名筋瘤;微紫微紅,軟硬間雜,皮膚中隱隱若紅絲糾纏,時時牽痛,誤觸破之,血流不止者,名血瘤;若軟如綿,或硬如饅,皮色如常,不寬不急,始終如覆肝者,此名肉瘤;軟而不堅,皮色如常,隨喜怒消長,無寒無熱者名氣瘤,日久化膿流出,又名膿瘤。形色紫黑,堅硬如石,疊起疙瘩,推之不移,堅實貼骨者名骨瘤;軟而不硬,皮色淡紅者,名脂瘤,即粉瘤也。</p> <p>大法癭瘤名症雖多,總按五藏分別施治。心主血,暴戾太甚則火旺,逼血沸騰,覆被外邪所摶致生血癭,血瘤,宜養血涼血,抑火滋陰,安心神,調血脈。常服芩連二母丸(見五捲成字號)。</p> <p>肝主筋,怒氣傷肝則火盛,血燥筋失所養致生筋癭、筋瘤。宜清肝解鬱、養血舒筋,常服清肝蘆薈丸(見五捲成字號)。余方按六卷霜字號。</p> <p>脾主肌肉,鬱結傷脾,肌肉嬌薄,土氣不行,逆於肉裡,致生肉癭、肉瘤。宜理脾寬中,行痰開鬱,疏戊土調飲食,主以歸脾丸(見六卷麗字號)加香附、烏藥、貝母、合歡樹根皮,共研細末,麵糊小丸常服自效。</p> <p>肺主氣,勞傷元氣,腠理不固,外寒摶之,致生氣癭、氣瘤。宜清肺氣、調血脈、理勞傷、和榮衛,宜服通氣散堅丸(見五捲成字號)。余按六卷霜字號。</p> <p>腎主骨,恣欲傷腎,腎火鬱遏,骨無榮養,致生石癭、骨瘤。石癭常服海藻玉壺湯;骨瘤尤宜補腎散堅,行瘀利竅,常服調元腎氣丸(見五捲成字號)。</p> <p>外治之法:五癭六瘤只宜照法服藥,緩緩消磨,自然縮小。外治只可敷沖和膏(見六卷巨字號);或貼萬應膏、化堅膏(見六卷淡羽字號)。若日久膿血崩潰、滲漏不已者逆,按六卷霜字號,及去腐生肌匯方,調治得法,或可得愈。倘誤用刀針,刺之割之,則血出不止而立危矣。</p> <p>粉瘤 多生耳項前後,或生下體,其色粉紅,全系痰凝氣結而成,方可用針刺開放出脂粉,取白降丹(見六卷翔字號),和麵糊搓成數條扦入,數次將內膜化盡,再貼生肌玉紅膏,收功(見六卷羽字號)。</p> <p>發瘤 多生耳後發下寸許,軟小高突,刺開粉發齊出。外治法同粉瘤。</p> <p>蝨瘤 內癢徹骨,刺開出蝨無數,待一極大蝨出,諸蝨方盡。治同粉瘤。</p> <p>黑砂瘤 多生臀腿間,腫突不一,內含黑砂,刺開放出後用藥同粉瘤。又有蟲瘤每生脅下,亦忌針割,但本憂思化成,服藥多不見效。</p> <p><u>多骨疽</u></p> <p>本證一名朽骨,多生手足腿膊及腮齶、牙床、眼胞、頦下等處,皆生有因腎虛人,生瘡久潰,腫硬不退,口不收斂,失於保護,外被寒邪侵入與膿毒凝結,借人之氣血化成多骨,宜循序施治。甚者方用手法取之。有因初生落草時,身肉之中按之有如脆骨,此乃胎元受之,精血錯雜而成,迨其人長大後,必於脆骨所生之處,突腫生疽及潰破後多骨脫出,其口方收。有多骨出之不休者,名曰骨脹難愈之證。</p> <p>以上二因治法皆同。於瘡口及腫硬處,俱宜附子餅灸法(見一卷灸法門),灸之以宣寒凝,令骨速脫,蓋骨屬腎,遇寒則凝,故從熱治法也。若朽骨內含,或出臭膿與涎泡者,宜撒黃靈藥(見六卷龍字號),蓋貼陀僧膏(見六卷鱗字號),令朽骨出盡,其口始斂。亦有朽骨在內,不自脫出者,當先服人參養榮湯數劑(見六卷生字號)。方施手法,用扁針撥開瘡口,將小鉗正對朽骨,輕輕取盡,須謹避風寒,隨撒白降丹,上貼生肌玉紅膏以收功(見六卷羽翔字號)。若胎元結成者,不可強取,只用藥撥之可也。</p> <p>前後服藥,腎虛微寒者服六味地黃丸,腎虛寒甚者服八味地黃丸,其餘按六卷補養匯方。取箭時可外敷麻藥(見六卷河字號)。</p> <p><u>結核</u></p> <p>生於皮裡膜外,形如果核,堅而不痛,隨處可生,由風火氣鬱、結滯而成。初起令人寒熱往來,脈浮有表即服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號);解表後即服連翹消毒飲(見五卷宇字號);若系濕痰氣鬱凝結者,宜行氣化痰,多服五香流氣飲(見五卷藏字號)。兼服千金指迷丸(見五捲成字號)。服辛散之藥,其核自消,若誤投苦寒,必至潰破。或服藥而反甚者,其勢將潰,不可強消以耗其氣,宜服透膿散以托之(見六卷為字號)。潰而不愈者,屬氣血兩虛,常服益氣養榮湯(見六卷生字號)。外治按生肌匯方。</p> <p><u>痼發</u></p> <p>多生手足掌心及腰腿臀下伸縮動處。痛如痛風而兼漫腫,其色淡紅,憎寒發熱,四肢沉重,煩躁作渴,由體虛之人,感受天地不正之氣而生,非由內發也。初起服萬靈丹汗之(見五卷元字號),若腫仍不消,必欲作膿也,即服托裡消毒散托之,兼服琥珀蠟礬丸(俱見六卷為字號)。潰後按六卷補養匯方。初腫敷沖和膏(見六卷巨字號),潰後按六卷生肌匯方。</p> <p><u>瘭疽</u></p> <p>一名蛇瘴,川廣煙瘴地面多有之。隨處可生,初起紅點,次變黑色,小者如粟,大者如李,疼痛應心。及至潰破膿如豆汁,拭淨復滿,愈而復發,日久應爛筋骨。初起服萬靈丹汗之;次服黃連消毒飲清之(俱見五卷元字號)。潰後脾虛食少作嘔者,服補中益氣湯加麥冬、川連(見六卷生字號)。</p> <p>外治法:初起寒熱交作,即貼蟾酥餅(見五卷黃字號),次則紅腫、遊走不定,頻塗離宮錠(見六卷巨字號),兼用一卷神燈照法。潰後按生肌匯方。</p> <p><u>烏癩</u></p> <p>烏癩初起皮毛變黑,發若癮疹,癢如蟲行,手足頑麻,針刺不痛,目視物若垂絲,心常驚而妄語,凡飲食語言之時,開口則出氣而鳴。初起常服蝟皮丸以消化之(見五卷歲字號),外搽黑神膏(見六卷姜字號)。</p> <p><u>白癩</u></p> <p>白癩初起皮色漸變白斑,聲音嘶啞,目視不明,四肢頑疼,身體大熱,心煩懊憹,手足瘈瘲,背膂拘急,肉如針刺,自生息肉,瞳生白沫。初起常眼白花蛇散(見五卷歲字號);外搽斑蝥膏(見六卷姜字號)。若便秘燥甚,宜先服醉仙散,次服通天再造散(俱見五卷歲字號)。</p> <p>烏白二癩皆由惡風侵襲皮膚血分之間,火鬱化血,及觸犯忌害而成。俱宜常服苦參酒(見五卷歲字號),禁一切發物可愈。</p> <p><u>大麻風</u></p> <p>古名癘風,發在遍身,初起麻木,次起白屑皮,兼紅斑蔓延如癜,形若蛇皮,脫落成片,甚則鼻柱倒壞,發眉交脫。由毒風客於血脈而不去,積久而成。</p> <p>一因風土所生。如煙瘴地面,毒癘頻仍,體虛之人感受而生,故中國少有;</p> <p>一因傳染。如遇生癘之人不自謹避,或糞坑、路店、器物不潔,致透相傳染;</p> <p>一因自不調攝,洗浴乘涼,希圖快意,或露臥當風,貪眠濕地,致毒風侵襲;</p> <p>其因雖有三,但當隨症辨其順逆。如初起自上而下者順,自下而上者逆,漸發可治,頓發難醫。至風毒入里,化生為蟲,蟲蝕五臟,則表有五損,肺受病先落眉毛;肝受病面起紫泡;腎受病腳底先穿;脾受病遍身如癬;心受病先損兩目。又有五死症:麻木不仁皮死也;割切不痛肉死也;潰爛無膿血死也;手足脫落筋死也;鼻梁崩塌,眼絃斷裂、唇翻音啞、骨死也。五死見一,即為敗惡不治之證,五損尚可調治。</p> <p>內治之法:初起即服萬靈丹汗之(見五卷元字號),次服神應消風散,又服追風散,常服磨風丸(俱見五卷歲字號)。但得漸減為幸,若遇損敗之症,在上部者,如法服醉仙散;如在下部當服通大再造散(俱見五卷歲字號)。鼻梁塌壞,體尚強者,即換肌散;體虛但服補氣瀉榮湯,加研細胡桐淚(一分),炒水蛭、䐜蟲、桃仁(各三枚),麝香(五釐),取末調入湯內,再煎,飯後服之,常服何首烏酒可愈(俱見五卷建字號)。</p> <p>外治之法:無論始終均搽類聚祛風散並熏洗,方法俱見六卷姜字號。若牙齦出血,當煎黃連貫眾湯,頻頻噙漱。愈後常服藥酒(見五卷歲字號)。</p> <p><u>楊梅瘡</u></p> <p>一名廣瘡,因其毒出自嶺南也。一名時瘡,因時乖變,邪氣湊襲之故也。因其纏綿不已,名棉花瘡;因其夾濕,而生白泡,名天泡瘡;因窠爛破爛,肉反突於外,如黃蠟色者,名曰翻花楊梅;有形如赤豆嵌在肉內,堅硬如鐵,名楊梅痘;有形如風疹,不時作癢,名楊梅疹;有先起紅暈,次發斑點,名楊梅斑;有疊起紅圈、大小不一,二三相套,色紅作癢,因食穢毒之物入腸胃而發者,名楊梅圈。其名形雖異,總不出氣化、精化二因。</p> <p><u>氣化證治</u></p> <p>氣化者傳染而成,其毒稍輕,如遇生楊梅之人,鼻聞其氣,或共器物,寢食或同登廁便溺,其氣傳流,脾肺受毒,故先從上部見之,皮膚作癢,筋骨微疼,其形小而且干。初起毒尚在表,未經入里,稍有萌動,急服透骨搜風散汗之。元氣實者可服一煎散汗之,自愈(俱見五卷律字號)。</p> <p>若初起失治,日久成功者,按後結毒門,循其次序分別治之。</p> <p><u>精化證治</u></p> <p>精化者,欲染而成。其毒甚重,由荒淫不謹,交媾不潔,精泄之時毒氣乘肝腎之虛而入於裡,此為欲染。先從下部見之,筋骨多痛,或小水淋澀,瘡形大而且堅。初起毒尚在裡,深伏骨髓,未透肌膚,當服九龍丹,以瀉骨中之毒(見五卷秋字號),毒物瀉下,深埋土中,勿令傳染。行瀉之後,體實者多服升麻解毒湯,隨症加味;體虛者多服歸靈散(俱見五卷律字號)。再用苡仁、去心麥冬(各一兩),土茯苓(二兩),煎湯常當茶飲。前方須服至筋骨不疼,瘡色淡白,內毒已解,方再服金蟬脫殼酒一料(見五卷呂字號),清除餘毒以絕其源。若初起失治,日久成功,按後結毒治法。</p> <p><u>楊梅附法</u></p> <p>凡楊梅潰爛,浸淫成片,膿臭作痛者,頻撒鵝黃散最效(見六卷奈字號);</p> <p>凡楊梅遍身如癩,服馬齒莧膏取汗,搗膏頻塗之最效(見六卷關字號);</p> <p>凡前陰等處患生楊梅,紅腫潰痛者,用疳瘡方頻洗之(見六卷奈字號);</p> <p>凡楊梅初發,服表藥時恐上攻頭面者,預服護面散(見五卷呂字號);或瘡勢已發於面,愈後斑痕不退者,頻搽翠雲散自退(見六卷奈字號);</p> <p>凡楊梅發時,家中男婦侍從之人,每日服護從丸,可免傳染(見五卷呂字號);</p> <p>凡楊梅初起,頭目不痛,筋骨不疼,小水通利,瘡形碎小,頭面稀少,口角無瘡,穀道清楚,胸背獨多者,順而易治。</p> <p>若先發下疳,次生便毒魚口,再覺筋骨疼痛,而梅瘡隨發,色紫堅硬,手足多生,形如湯潑突起泡者,險而難治。</p> <p>總之,始終調治得法,禁一切發物,輕者半載,重者一年,始痊愈。</p> <p>若不遵正法醫治,只圖速效,強服輕粉、水銀、白粉霜諸劫藥,妄用熏搽哈吸諸劫方,雖快意於一時,致餘毒舍藏骨髓,日後發為楊梅結毒,輕則累及妻、子,重則腐爛損形,是集專取正法,舉凡劫劑一概削除。</p> <p><u>楊梅結毒</u></p> <p>因梅瘡方熾時,希圖速效,強服劫藥,妄用劫方,一時僥倖而愈,毒藏骨髓關竅中,後乘經虛起而外攻,故又名結毒倒發。初起筋骨疼痛,隨處結腫,皮色如常,及將爛時,色方紅紫腐臭不堪,甚則腦頂塌陷,鼻梁損壞,穿喉蝕目,手足拘攣而成壞證。醫者當循其次第,分別治之。</p> <p><u>結毒治法</u></p> <p>初起結腫,筋骨疼痛,時常服搜風解毒湯,輕者可消(見五卷呂字號)。若遍身破爛,臭穢而兼筋骨疼痛,氣實毒盛者,服化毒散數劑(見五卷呂字號)。</p> <p>若破爛臭穢兼筋骨疼痛,毒雖盛而形氣衰者,主以豬胰子湯(見五卷呂字號)。</p> <p>若結毒腫塊經年不消,服西聖復煎丸(見五卷呂字號);敷沖和膏(見六卷巨字號)。</p> <p>若毒攻口鼻,內者服五寶散(見五卷秋字號);吹搽冰硼散(見六卷稱字號)。</p> <p>若日久鼻爛損壞,服紫金丸(見五卷調字號),外搽青蛤散(見六卷稱字號)。</p> <p>若咽喉腐爛臭蝕,服不二散(見五卷調字號),吹結毒靈藥(見六卷龍字號)。</p> <p>若毒攻巔頂,頭痛如破者服天麻丸(見五卷調字號);頻吸碧雲散(見六卷珠字號)。</p> <p>若鼻竅閉塞不通,宜吹通鼻散(見六卷菜字號)令出黃水自通。</p> <p>凡結毒筋骨疼痛,朝輕夜重,喜熱手按揉者,系犯寒涼,宜先溫散,方可照法施治,當服鉛回散數帖(見五卷調字號)。</p> <p>凡結毒癱瘓、骨疼不能動履及楊梅初起,形氣虛者,皆可常服正宗新方,若潰爛臭穢常服土茯苓湯(俱見五卷呂字號)。</p> <p>外治法:結毒潰爛,洗以甘草黑豆湯(見六卷岡字號)。初潰臭穢,用豬膽汁調鵝黃散頻塗之(見六卷奈字號)。臭爛日久不得斂者,方可貼紫金膏(見六卷重字號),或撒紅白二丹以收功(見六卷翔字號)。</p> <p>總之,壯實者解毒為主,虛弱者兼補為法。詳審諸證,循序調治,輕者半載,重者一年,自保萬全,若妄求速效,誤用劫方,後患不淺,慎之。</p> <p><u>赤白遊風</u></p> <p>發於肌膚,遊走無定,起如雲片,浮腫焮熱,痛癢相兼,高累如粟,由脾肺燥熱而兼表虛,腠理不密,風邪襲入,怫鬱日久,與熱相搏則燥熱益盛而成。滯在血分則發赤也,滯在氣分則發白色。初起俱服荊防敗毒散汗之(見五卷天字號),赤者次服四物消風飲(見五卷調字號),白者次服補中益氣湯加生首烏、殭蠶、蟬蛻、防風、芥穗(見六卷生字號),常服自愈。初起遊走太速者,用磁針砭去惡血(見一卷砭法門),切豬肉片頻貼之。遊走緩者,只外塗真君妙貼散(見六卷號字號)。禁一切發物。</p> <p><u>紫白汗斑</u></p> <p>古名癜風,紫因血滯,白因氣滯,總由熱體貪涼,風邪濕氣侵入毛孔與氣血凝滯,毛竅閉塞而成。多生兩項,斑點遊走蔓延成片,初無癢痛,久則微癢,初起俱服萬靈丹汗之(見五卷元字號);次常服胡麻丸清散之(見五卷調字號)。外搽陀僧散,搽後須令出汗(見六卷姜字號),常用自效。</p> <p>又方,煨熱生薑,切片蘸鐵線粉,頻搽之亦效。禁魚腥、煎炒、動風發物。</p> <p><u>白駁風</u></p> <p>自麵皮項頸肉色忽然變白,狀類斑點,並不癢痛,由風邪搏於皮膚,致氣血失和,駁雜而成,施治宜早,若因循日久,延及遍身矣。初起服浮萍丸一料,次服蒼耳膏如法調治(俱見五卷調字號)。外以山甲片刮患處,至燥痛,取白鱔魚油日塗三次,或桂心牡蠣(等分),研末油調,頻塗之。</p> <p><u>癘瘍風</u></p> <p>多生頸項胸腋皮膚之上,其色紫白,點點相連,亦無痛癢,較白駁而形圓,不甚漫延開大,由風熱鬱於皮膚,居久不散而成。初終服烏蛇散(見五卷調字號),用羊蹄草根、硫黃塊,蘸醋磨鐵鏽刀上,取汁頻塗,久用自愈。</p> <p><u>丹毒總括</u></p> <p>肉中忽起赤色,狀如塗丹,發無定處,有癢有痛,有大如掌者,有形如雞冠者,有如麻豆粒者。亦有遍身起泡,遇水濕搏之,透露黃色,恍如有水在皮中則名水丹。諸書謂色赤者為赤遊丹,白色者為水丹,小兒多生之,雖有乾溼痛癢之殊,夾濕風寒之別,總屬心火三焦風邪而成。</p> <p><u>赤遊丹</u></p> <p>初起色赤而干,發熱作癢,形如雲片,屬血分有火而兼受風也。</p> <p>毒甚者服藍葉散(見五卷陽字號);輕者服導赤散加獨活、薄荷葉、條芩、元參(見五卷日字號),甚者用砭血法(見一卷砭法門),切豬羊肉片貼之,干則再換。色重不散,敷柏葉散(見六卷李字號)。余詳小兒外科。</p> <p>水丹又名風丹,初起白斑,漸透黃色,光亮脹墜,破流黃水,濕爛作痛,多生腿膝間,屬脾肺有熱而夾濕也。宜服防己散(見五卷陽字號),外用如意金黃散,蔥汁調敷(見六卷號字號)。或研油菜葉末,靛汁調塗。</p> <p>冷瘼 亦起白斑,無熱無痛,遊走不定者,由火毒未發於肌膚,外受寒邪郁遏也,宜服烏藥順氣散(見五卷陽字號),外塗沖和膏(見六卷巨字號)。或常搽生薑。</p> <p><u>粟瘡</u></p> <p>痛癢諸瘡,皆屬心火。火邪內郁,表虛之人感受風邪,襲入皮膚,風遇火化,致起粟粒,癢而色紅,抓之愈癢,日久不瘥,亦耗血液,膚如蛇皮。初起服防風通聖散(見五卷黃字號);日久血燥遇晚更癢,夜不得寢者,宜服消風散(見五卷黃字號)。若年深月久,膚如蛇皮者,常服皂角苦參丸(見五卷陽字號)。初起頻塗二味拔毒散(見六卷巨字號),日久搽摩風膏、潤肌膏(見六卷闕字號)。或搗杏仁(一兩),再和豬油(二兩),同搗如泥,絹包紮口,頻頻搽之。</p> <p><u>疥瘡總括</u></p> <p>疥有五種,總由各經蘊毒,日久生火,兼受風濕化生斯疾,或傳染而生。雖屬有餘之症,體虛之人亦多生之,古以便秘為實,便利為虛,然亦有虛而便秘者,如風秘則便燥,血分枯燥則便澀,不可為準。要在脈息之有力無力,瘡形之色重色淡以辨之。初起脈息有力,色重便秘者,俱服防風通聖散兩解之;若脈息無力色淡便利者,俱服荊防敗毒散表散之(方見五卷天黃字號)。至形勢已定,則無論虛實當分別治之。</p> <p>乾疥 由肺金燥盛而生,皮枯而起白屑,瘙癢無度。主以消風散(見五卷黃字號)。外搽繡球丸(見六卷姜字號)。</p> <p>濕疥 由脾土濕盛而生,焮腫作痛,破流黃水,甚流黑汁,常服蒼朮膏:切蒼朮片三斤,入砂鍋內水煮,干則加水熬,至術無味,方濾去渣取汁,入小鍋中慢火熬成膏,另加生蜜三兩,入內攪勻。每挑一匙,滾湯沖化,日三服。頻搽臭靈丹(見六卷姜字號)。</p> <p>蟲疥 由肝經風盛而成,泡色微青,瘙癢徹骨,撓不知疼。宜服蘆薈丸(見五卷日字號);頻搽經效方(見六卷姜字號)。</p> <p>砂疥 由心血凝滯而成,形如細砂,焮赤癢痛,抓之有水,常服犀角飲(見五卷陽字號);初搽一掃光,潰後撒石珍散(見六卷姜海字號)。</p> <p>膿窠疥 由腎經濕熱者,形如豆粒,膿清淡白,便利作癢,常服秦艽丸。日久血燥,再服當歸飲(見五卷陽字號)。常搽黃連膏(見六卷產字號)。亦有脾經濕盛生膿窠疥,但頂含稠膿,痛癢相兼為異。治法相同。或照濕疥治,或外敷如意金黃散(見六卷號字號)。</p> <p>凡疥上體多生者風熱偏盛,下體多者風濕偏盛;肥人多風濕,瘦多血熱。</p> <p><u>癬瘡總括</u></p> <p>癬有六種:一曰乾癬,搔癢則起白屑,索然凋枯;二曰濕癬,搔癢則出黏汁,浸淫如蟲行;三曰風癬,因久不愈搔則頑痹,痛癢不知;四曰牛皮癬,狀如牛領皮厚而堅;五曰松皮癬,狀如鬆皮,紅白斑點,時時作癢;六曰刀癬,輪廓全無,縱橫不定,六癬皆由風熱濕邪侵襲皮膚,郁久:「風盛則化為蟲,是以瘙癢無休也。總以殺早、滲濕、消毒之藥,從外治之。輕者用搽癬三方,重者搽必效散、一掃光(俱見六卷海姜字號)。亦有脾肺風濕過盛,而兼腫痛者,內服散風苦參丸(見五卷陽字號)。</p> <p>桃花癬 發於春月,初起蓓蕾,時痛時癢,或漸成細瘡,多生婦人,小兒頭面之上,由肺胃風熱隨陽氣上升而成,宜服疏風清熱飲(見五卷陽字號),外搽消風玉容散(見六卷海字號)。</p> <p><u>黃水瘡</u></p> <p>初如粟米,癢而兼痛,破流黃水,浸淫成片,隨處可生,由脾胃濕熱,外受風邪相搏而成。宜服升麻消毒飲(見五捲雲字號),熱甚者塗青蛤散;濕盛者常搽碧玉散(見六卷珠稱字號);痂厚者用油潤之,切忌水洗。</p> <p><u>瘴疽</u></p> <p>生在筋骨上,先黑後變青色,如拳打之狀。因受山嵐瘴氣,伏藏筋骨之間,年月久遠筋骨悶痛,始髮色黑,頑如木石,其毒著附筋骨,重按方知痛處,五七日後毒勢漏出,瘡形浮腫,次變青色,如拳打傷,寒戰似瘧,頭顫口偏,手足厥逆。初起外現黑色,急用砭法,令出惡血(見一卷砭法門),內服不換金正氣散(見五卷陽字號);外塗回陽玉龍膏(見六卷托裡匯方)。潰後按六卷補養匯方服藥。外治按六卷膏藥、生肌匯方,隨症選用。</p> <p><u>暑癤</u></p> <p>乃因暑令受熱,初發背膊,肌膚紅暈,焮腫熱痛無時,兼頭暈目眩,口苦舌乾,心煩尿赤,肢體發熱。初起服荊防敗毒散,次服清熱消風散(見五卷天地字號),初塗二味拔毒散,潰腫敷金黃散(見六卷號巨字號)。</p> <p><u>產後癰疽</u></p> <p>婦人產後因氣血經絡俱虛,或因七情所傷,或因六淫所感,與瘀血相搏,發為癰疽,最為險候。此時法宜扶助根本,兼祛瘀生新為要。其癰疽當從未治。初起服生化湯,隨症加減以消毒;其次夾有表邪者服清魂散,若裡熱秘結當服回生丹(俱見五捲雲字號)。勢欲潰膿者,服千金內托湯(見六卷金字號),潰後按六卷補養匯方,如法調治。藥宜平和切忌峻厲,急當托裡,免毒內陷。外治諸法,按六卷敷貼膏藥生肌匯方。</p> <p><u>血風瘡</u></p> <p>發於遍身,形如粟米,瘙癢無度,抓破時津脂水,浸淫成片,令人煩躁、口渴,其癢日輕夜甚,由肝脾二經濕熱,外受風邪和襲入皮膚,郁於肺經而成。初起多服消風散(見五卷黃字號),外敷雄黃解毒散(見六卷海字號);血風日久邪入肌膚,耗血生火,瘙癢倍增,夜不得寐,心煩便燥,咽乾不渴,撓破津血者,火燥血熱也,常服地黃飲(見五捲雲字號)。外搽黃連膏(見六卷闕字號)。</p> <p><u>翻花瘡</u></p> <p>諸瘡潰後胬肉自瘡口突出,其形如菌,頭大蒂小,愈努愈翻,雖不甚痛,誤有觸損,血流不住,久則虛羸。總由肝虛,怒氣血燥而成。常服逍遙散(見六卷麗字號),外煅枯烏梅肉和輕粉等分篩末,頻頻搽之,又馬齒莧燒灰存性,研末豬油調敷。</p> <p><u>㾦癗</u></p> <p>初起皮膚作癢,次發扁疙瘩,形如豆瓣,堆壘成片,紅暈宣腫,由汗出受風或露臥乘涼,風邪多襲,表虛之人,每易患此。如日間癢甚,常服秦艽牛蒡湯(見五捲雲字號),夜間癢甚,常服當歸飲(見五卷陽字號);外用火酒浸百部草,絞取濃汁,以青布蘸汁頻塗之。避風寒,禁發物自效。</p> <p><u>浸淫瘡</u></p> <p>經云:歲火太過,甚則身熱,肌膚浸淫。仲景云:從口流向四肢者順,從四肢流入口者逆。初生如疥,瘙癢蔓延,破津黃水,浸淫成片,由心火脾濕受風而成。初服升麻消毒飲(見五捲雲字號),若抓破津血者,服消風散(見五卷黃字號)。俱搽青蛤散(見六卷稱字號)。脈遲不食,黃水不止,脾散不治。</p> <p><u>火赤天疱</u></p> <p>乃由心火妄動,或感暑熱火邪,入肺伏結而成。初起小如芡實,或大如棋,燎漿水泡,色赤者名火赤瘡;頂白根紅名天泡瘡。俱延遍身,焮熱疼痛,未破不堅,破流毒水,津爛不臭。治法:上體多生者屬風熱盛,頻服解毒瀉心湯;下體多生者屬濕熱盛,頻服清脾除濕飲(俱見五捲雲字號)。初起未破外搽如意金黃散(見六卷號字號),已破流水,外撒石珍散(見六卷海字號);多煎甘草湯洗淨瘡痂,方好上藥。</p> <p><u>白疕瘡</u></p> <p>生遍身皮膚之上,形如疥疹,色白而癢,抓起白皮。由風邪客於皮膚,血燥不能榮養而成。初起服防風通聖散兩解之(見五卷黃字號),汗下後常服搜風順氣丸(見五捲雲字號)。外用豬油、杏仁(等分)搗膏,絹包搽之。重者洗以海艾湯(見六卷岡字號),常搽一掃光(見六卷姜字號)。</p> <p><u>漆瘡</u></p> <p>由腠理不密,感觸漆氣,辛熱之毒,侵入皮膚而成。始發麵癢而腫、抓之漸似癮疹,傳遍肢體,色紅焮痛,皮破斑爛,時流脂水,甚則寒熱交作,初起服化斑解毒湯(見五卷騰字號),外搗韭菜汁調三白散頻塗之(見六卷海字號)。忌洗熱水,食諸發物。或搗蘿蔔汁,常塗俱效。</p> <p><u>血疳</u></p> <p>發在遍身,形如紫疥,其色紅紫,痛癢無常,由風熱閉塞腠理,血燥多熱而成,宜常服消風散(見五卷黃字號);常搽經效方(見六卷姜字號)。</p> <p><u>風疳</u></p> <p>由風濕客於穀道而成,初起作癢,形如風癬,破流黃水,侵淫遍身,癢而微痛,宜常搽如聖膏(見六卷海字號),內服消風散(見五卷黃字號)。</p> <p><u>貓眼瘡</u></p> <p>一名寒瘡,先生面部,次延遍身,初起形如貓眼,光彩閃爍射人,無膿無血,但不時痛癢,久則近膝,由脾經久郁濕熱,忽被外寒搏結而成。常服清肌滲濕湯(見五卷騰字號),外敷真君妙貼散(見六卷號字號)。此瘡宜多食魚腥發物,以宣發內毒。</p> <p><u>魚脊瘡</u></p> <p>多生筋骨之間,初起白泡,漸長漸凸,狀如魚脊,發脹緩慢,只在皮膚堅凝臖痛,破津黃水,正膿生遲,由陽氣虛寒,復感濕熱結滯而成。治法無論已破未破,俱用隔蒜灸法(見一卷灸法門),灸之宣通陽氣,常敷真君妙貼散(見六卷號字號),多服內補十宜散(見五捲來字號)。潰得稠膿,膿色鮮者順;若灸之不應,色暗腐爛,出臭水者逆。潰後宜服十全大補湯(見六卷水字號)。外治按六捲去腐生肌匯方。</p> <p><u>骨痿瘡</u></p> <p>初起色紅,形如赤豆,漸大如梅,疼痛不止,堅腫不潰,內不生膿,日久延及遍身,由骨中火毒結成。內外治法,按前篇疔瘡門,隨症施治。</p> <p><u>血痣</u></p> <p>由肝經怒火,鬱血搏結而成。初起紅粟,漸大如痘,焮赤光亮,觸破時流鮮血,當急止之,外撒花蕊石散(見六卷師字號),血止之後,隨上冰螺散(見六卷李字號),等血痣枯落,方撒月白珍珠散收功(見六卷師字號),上貼太乙膏生肌(見六卷淡字號)。已前血出甚者,服涼血地黃湯(見五卷騰字號),服數劑後主以逍遙散隨症加味(見六卷麗字號)。禁厚味發物自愈。</p> <p><u>血箭</u></p> <p>由心火盛,逼血從毛孔中射出如箭,宜服涼血地黃湯(見五卷騰字號),頻撒桃花散(見六卷師字號)。或磨京墨,或研鍋煙,塗之亦止。夏子益奇疾方:一人遍身忽然肉出如錐,癢而且痛,不能飲食者,名曰血壅,不速治必潰膿血。當以赤皮蔥燒灰,滾湯泡浸,乘熱淋洗;內飲豆豉湯,數次自安。凡忽然生肉刺者仿此。</p> <p>一人目中白珠渾黑,毛髮直豎,硬如鐵條,能飲食而不語如醉者,名曰血潰,研五靈脂末,滾湯調二錢,數服自愈。</p> <p>一人舊有一痣,偶抓破血出一線,七日不止,研五靈脂末頻塗之方止。</p> <p><u>脧痛</u></p> <p>由暴寒侵襲肌膚之中,寒鬱不行,偶犯衣觸或用手捺,疼痛徹心,似乎無皮之狀者。研胡椒四錢,入酒壺內浸燒酒四兩,燙熱用軟綿二塊蘸酒乘熱輪流濕浸熨痛處。或服五積散(見五卷黃字號)。</p> <p><u>痛風</u></p> <p>凡手足或身上忽然一塊腫痛,或走移他處。其色焮紅,不起圓暈,參差凸起,按之滾熱者,服羌活、獨活、防風、秦艽、桂枝、川芎、五加皮、威靈仙、薑蔥引,在下部加牛膝、苡仁,在手臂者加薑黃,絹包熱鹽燙之。</p> <p><u>冷水風</u></p> <p>凡腳背足趾足跟等處,忽然一塊作痛,不紅不熱者,煅紅窯磚一日,安放桶內,將酒醋淬濕,以痛處懸放桶口上,蓋衣被令熱氣蒸透次自愈。</p> <p><u>瘡口入毒</u></p> <p>凡瘡口未斂,不自謹慎,誤入皂角、驢馬汗溺,一切穢汙毒水,或竹木芒刺著入瘡內,致焮腫疼痛徹骨者,先以溫茶洗瘡,拭乾,隨撤金蟬散(見六卷海字號),外貼太乙膏(見六卷淡字號)。良久毒水拔出,有刺亦自出矣。</p> <p><u>諸瘡生蛆</u></p> <p>凡夏月諸瘡潰爛腐臭,或孤單及懶隋之人,失於洗浴,積膿臭穢,蒼蠅聞臭聚集,致生蛆蟲。急服蟬花散,蟬蛻去頭足、蛇皮火煅存性(各五錢),青黛(三錢),北細辛(二錢),共研篩末,酒調三錢,日服二次;蛆盡化水而去,蠅亦不敢近前。隨煎甘草黑豆湯洗淨,按六捲去腐生肌匯方治之。凡小兒痘爛生蛆亦服前藥,外研寒水石末撒之。</p> <p>凡瘡膿忽臭,有冬月潰瘡生蛆者,此係陰濕所化,宜切海參片,焙燥研末頻頻撒之。又方研皂礬末,薄薄撒之,數次蛆化為水。</p> <h2>損傷門</h2> <p><u>跌撲</u></p> <p>此證有已破未破之分,亡血瘀血之別,如尋常跌撲微傷,只肌肉疼痛皮未破者,但服復元活血湯以利為度(見五卷騰字號),炒蔥鹽熨之;若損傷筋骨,血流不止即為亡血,急用花蕊散止其血(見六卷師字號),內服八珍湯加紅花、川續斷、酒炒骨碎補(見六卷水字號),日用三服。若從高跌墜,未曾損破皮肉者,內必停有瘀血,流注藏府,其人必昏沉不醒,二便秘結,急服大成湯,通利二便,其人必醒(見五卷騰字號),若便利不醒者,以人參救之。外洗和傷湯(見六卷劍字號),腫痛處敷沖和膏(見六卷巨字號)。常用通氣散(見五卷騰字號),久虛照前八珍湯加味。</p> <p><u>杖瘡</u></p> <p>有已破未破之分,皮肉已破者勿用湯洗,以棉拭血,隨取拈痛膏,遍塗傷處(見六卷咸字號),膏上蓋紙,軟布縛定,夏月一日,冬二日,方用蔥湯蘸洗拭淨,仍再敷,以腫消為度。後貼加味太乙膏(見六卷淡字號)。皮肉未破者,內服大成湯,便通自愈(見五卷騰字號)。如傷處瘀腐作痛,頻塗生肌玉紅膏,化腐生新(見六卷羽字號);凡杖後骨傷作痛,常服沒藥丸,杖後脹痛,常服調經散(俱見五卷致字號)。預服鐵布衫,可防刑杖(見五卷騰字號)。</p> <p><u>夾傷</u></p> <p>夾助即擠傷也,禁用敷藥、膏藥及泥塗等法,恐後作痛成膿,潰難斂口也。宜預服代杖丹以護心(見五卷致字號)。凡夾後即服銀珠二兩,燒酒調糊塗遍傷處,再著人以手十指尖輕輕啄其足心,先覺癢,次覺疼為止,又著二人,以筆管於腳面上輕輕趕之,助通血脈。候傷處凹者突起,四圍腫大為度。即服瓊液散:鬧羊花(揀去梗、蒂、芯、葉),洗去灰沙,曬乾、砂鍋略焙研細篩末,每服五分,壯者七分,先飲醇酒至半醉,方將酒調藥服下,再飲酒,至大醉為度,靜臥勿語,語則發麻,對周一日方得解。此藥消腫止痛甚速,壯者日服三次,弱者間日再服。次日揩去所塗銀珠,只用洗杖湯(見六卷劍字號),每日浸洗三五次,仍服前藥腫痛自除。亦有復受重刑,以致潰破者,外貼瓊液膏(見六卷羽字號),內服代杖湯(見五卷致字號)。日久宜服八珍湯加黃耆、牛膝、續斷、骨碎補,大補氣血(見六卷水字號),換貼六真膏(見六卷羽字號),方可收功。</p> <p><u>金瘡</u></p> <p>有刀傷、斧傷、槍傷、磁鋒等傷,只看傷痕深淺,輕者皮肉損破,血流不住,頻撒加味桃花散以止血(方見六卷師字號);重者筋斷血飛,大脈已傷,當撒如意金刀散以止血,止而複流再撒之,以帛扎住(方見六卷師字號)。凡藥渣堆厚拘痛者,塗貼陀僧膏潤之(見六卷鱗字號),玉紅膏亦可。</p> <p>凡筋骨損傷血出甚者,初服三黃寶蠟丸(見五卷騰字號),服取汗後,方用當歸、熟地、白芍、茯苓、蓮肉、川續斷、骨碎補(各錢半),丹皮、紅花、乳香、沒藥、木香(各一錢),酒引。骨傷作痛,常服沒藥丸(見五卷致字號)。</p> <p>凡皮肉損破微出血者,初服八味逍遙散(見六卷麗字號),氣滯脹痛服調經散(見五卷致字號),若出血過多,面黃眼黑不可專攻瘀血,當服八珍湯加紅花、續斷以固根本(見六卷水字號)。一法加蘇木。</p> <p>凡傷重去血過多,脈見虛細沉小芤緩者生,若浮洪數大實促者死。破傷入肺者二七死,凡左脅下傷內者,少腹下傷內者,老人左股壓碎者,破傷腎子者,傷處繁多者,腸全斷者,肩內耳後傷透於內者,天窗、眉角、兩乳上下、心坎、鳩尾、臂里跳脈、髀內、陰股及五臟六腑之俞穴,若受重傷者皆死。又腦後出髓而不能語,目睛直視,喉中沸聲,口吐涎沫,兩手妄舉者,亦是死證,如法急治,猶可活也。</p> <p>凡腹皮損破腸突於外,若其腸未斷,僅傷一半者可治,急用大麥煮粥取汁溫洗其腸,以桑皮尖之細絨為線,穿定針上,蘸花蕊石散(見六卷師字號),先將腸之傷口縫定,隨塗雞冠熱血,再以麻油潤濕其腸,輕輕湊入腹內,便以手捻住腹皮,傷口即用針穿長頭髮數根,將傷口之裡肉,密密縫住,留外皮頻撒月白珍珠散以收口(見六卷師字號)。</p> <p>凡縫後切忌呼號妄動,初則少飲米湯,日漸加多,半月後方食米粥。若傷口寬大不能外縫者,只將腸口縫定,納入腹皮,傷口多填月白珍珠散,隨厚揩陀僧膏蓋貼,用軟帛勒住,勿令腸出,聽其或合、或潰,按六卷膏藥生肌匯方。但至此九死一生,服藥宜八珍湯聽其加減。</p> <p>凡頸項刎傷,若咽喉未斷,僅傷一半者,急照前法細心縫定,撒藥貼膏。縫後或用鰱魚紙包煨熟,取皮貼住瘡口,收功更快,忌敷寒涼諸藥。</p> <p>以上二證須病家置死生於度外,醫者方敢盡心施治,縫後最要保養。</p> <p><u>箭射</u></p> <p>凡箭嵌入肉內,鉗不出者,貼解骨丸,如法拔洗(見六卷河字號),隨貼陀僧膏,日日換洗,傷口自斂(見六卷鱗字號)。服藥同前。</p> <p>凡箭簇入骨,鉗之不出,急服整骨麻藥,隨外表麻藥(俱見六卷河字號),如法割取,淋洗熱尿,內撒花蕊石散,上貼陀僧膏(見六卷鱗、師字號)。</p> <p>又如毒箭,交廣蠻夷,用焦銅作箭,人若誤中之,才傷皮肉便悶膿沸爛而死,急飲金汁,外亦用金汁塗之,無金汁即飲大糞汁,並外敷塗,方得解。</p> <p>又有毒藥煮箭,夜射虎豹,人若中弩,急取藍靛汁一盞灌之,外用靛花頻塗傷處。又方煮黑豆湯,兌豬羊熱血和勻飲之,以汁敷塗亦效。</p> <p>凡中毒箭解毒為主,平常箭傷調養為先。內外治法按醫方便考。</p> <p><u>銃打</u></p> <p>凡誤被烏銃打傷,銃子在內,脹痛垂死者,急用熱酒化開三寶臘丸(見五卷騰字號),服之靜臥取汗,重者連服一丸,忌沾涼水冷物。</p> <p>如銃子嵌在肉間者,取生鰱魚紙包煨熟,乘熱剝皮厚貼傷口,良久開看,銃子必扳露在外,用鉗取之;不效再貼解骨丸(見六卷河字號)。</p> <p>如銃子著骨,脹痛垂死者,當服整骨麻藥,或服瓊酥散,並用外敷麻藥(俱見六卷河字號),令其不知脹痛,方尋向銃子處用利刀割開,以小鉗取出,隨蘸甘草湯洗淨,撒以花蕊石散(見六卷師字號),外貼陀僧膏(見六卷鱗字號),服藥同金瘡。凡割取肉內諸物皆仿此條行之。</p> <p>凡銅鐵小物嵌在肉內者,搗爛鼠肝或土狗頻塗即出,出後上藥貼膏同上。</p> <p><u>破傷風</u></p> <p>證有四因,總系破傷皮肉,風邪襲入經絡。初起先發寒熱,牙關緊急,傷口鏽澀,甚則角弓反張,四肢抽搐,口吐涎沫,不省人事,當分別治之。</p> <p>一因動受,凡忿爭廝打,怒則氣上,皮肉破傷,雖被風襲,因氣內鼓,未致入里,邪尚在表,法當汗之。初起寒熱拘急,口噤咬牙,脈浮無汗,先服千里奔散,或雄鼠散以取汗,次服玉真散(俱見五卷致字號)。</p> <p>一因靜受,凡操作和平之時,氣不充鼓,偶被金石撞磕,或失足挫跌,皮肉破傷,風邪乘虛襲入於裡,法宜下之。初起壯熱便閉,四肢抽搐,心煩驚惕,脈數有力者,用江鰾丸,如法服之,以愈為度(見五卷致字號)。</p> <p>一因驚受,凡目觸異物,耳聞異聲,心慌足亂之時,或偶跌撲或犯金石,皮肉破傷,蓋驚則氣陷,突被傷損,風隨氣虛直陷於陰,其症貴乎早治。初起身涼自汗,傷處反見平塌,甚則神昏不語,撮口縮舌,急服玉真散(見五卷致字號)。若昏死,心頭尚溫者,連進三服可活(見五卷致字號)。</p> <p>已上三因,亦有邪在半表半裡者,法宜和解。如寒熱抽搐,脈洪無汗者,宜服羌麻湯;若頭汗多出,隻身無汗,不可發汗,但服榆丁散;若自汗不止,尿赤糞燥者,宜服大芎黃湯;又有夾表太過,臟腑雖和,自汗不止者,宜服歸防飲;如發表之後,表熱不退者,宜服小芎黃湯;如攻里之後,裡熱不除者,宜服栝石散;若破傷時血出過多,不可再汗,但服當歸地黃飲(諸方見五卷致雨字號)。</p> <p>按:劉完素只論三陽經汗下和三法,而不論三陰證治者,蓋風邪傳入陰經其症已危,如腹滿自利,口燥咽乾,舌卷囊縮等症,皆無可生之法,故劉公置而不論也。然此條當與大方脈中風門合考。</p> <p>一因潰瘡受風,凡瘡潰未合,風邪乘虛侵入瘡口,先從瘡口四圍起鏽,如粟堆累作癢,重則牙噤項軟下視,筋脈牽強,不宜發汗,若誤汗之,令成痙風。常服參歸養榮湯以固根本,風邪自定。若手足戰掉不已者,兼服硃砂指甲散;若痰盛抽搐身涼者,兼服黑花蛇散(俱見五卷雨字號)。凡破傷風角弓反張,牙關緊急,用酒和童便燙熱調玉真散服之最妙(見五卷致字號)。風盛者研蠍尾七枚,熱酒調服自解。</p> <h3>外治總括</h3> <p>凡皮肉破傷在一二日內被風襲者,可用灸法,令其出汗,風邪自解(見一卷灸法門)。若日數已多,禁用灸法。多取綿羊尾油煮微熱,用絹包紮乘熱熨破傷處,冷則再換,拔盡風邪,未盡者次日再熨。兼用漱口水洗淨常敷玉真散(見五卷致字號)。重者用酒壺拔法,見後瘋狗咬傷。</p> <p><u>發痙</u></p> <p>痙證似乎破傷風,但身熱面赤,目脈赤,獨頭搖,足寒背強,卒然口噤,傷口不起鏽澀為異耳。在平常則分有汗為柔痙,無汗為剛痙以施治。若系皮肉破傷,出血過多者,是亡血成痙,法當補虛,用十全大補湯加鉤藤、天麻、殭蠶、梔仁常服之(見六卷水字號)。倘誤作風痙汗之危矣。</p> <p>桂枝補血湯,通治產後金瘡跌打損傷,血出過多,風襲成痙,及破傷風因驚受者。桂枝、蜜黃耆、酒洗白芍(各三錢),當歸、炙甘草、生薑(各二錢),棗引。</p> <p><u>凍瘡</u></p> <p>由觸犯嚴寒之氣,氣血凝結,皮肉著凍,僵腫木硬,不知痛癢,忌用火烘。治法初起即向腫硬處墊衣搓揉,先令氣血活動,次用涼水頻頻蘸洗,揉至覺熱,僵木漸散,通活如故則已。若日久凍僵,疙瘩不散者,用冰一塊,將絹包裹,溻放僵木處,以疙瘩化盡為度。此冷以治冷,從治之法也。凡凍瘡初起,不遵前法施治,妄用火烤湯泡,或棉裹艾灸,或敷辛熱藥,必致肉死損形,輕則潰爛難斂,重則骨脫筋連。法當洗和傷湯(見六卷劍字號)。然後將敗筋剪去,免使侵壞好肉,隨撒桃花散(見六卷師字號),內服人參養榮湯(見六卷生字號)。若經年頑硬不消,當於六月初六、十六、廿六,搗獨頭蒜,敷凍瘡上,向日曬乾,以後勿著生水,三次必消。</p> <p><u>湯火傷</u></p> <p>此係好肉暴受湯潑火燒,皮膚焮痛,外起燎泡,當即挑破放出毒水為妙。湯火所傷雖屬外因,然輕者易治,重者須防熱毒攻里,令人煩躁作嘔,便秘,甚則神昏悶絕。初被傷時用冷酒一盅,無意中對患者頭面胸前含酒一噴,令其吃驚,其氣必一吸一呵,則內之熱毒隨呵而出矣。倘仍作煩悶者,取童便燙熱灌之。傷重破爛初塗清涼膏,解毒止痛,免致臭腐;次貼罌粟膏,日換二次(俱見六卷咸字號)。倘欲生膿時,常換貼黃連膏(見六卷闕字號)。膿成煎甘草湯溻洗,上撒月白珍珠散(見六卷師字號)。初起火毒攻里,內服四順清涼飲,令二便通利,火毒方解(見五卷元字號)。首尾忌用涼水、井泥、冷藥、生油浸溻傷處,恐熱毒伏於內,寒滯束於外,致令神昏便秘,抬肩氣喘,皮肉臭爛,多致不救。禁一切發物,間服清涼藥。</p> <p>凡花炮、火藥、燎傷,微被湯火銅鐵燙傷,只用如意金黃散(見六卷號字號),重者照前法。又方,老松樹皮一兩,佗僧五錢,研末、麻油調塗,甚效。</p> <p>附法:北地專燒石煤,其煙有毒,人若中之卒然昏死,當移向寒涼之處,凍之即解,若誤用薑湯灌之,反助邪強矣。</p> <p><u>鐵針入肉</u></p> <p>針無孔者入肉不動,有孔者則隨氣走散,若走向心窩胸膛者殺人。急用烏鴉翎毛炙焦黃色,研末、篩細,酒調每服一二錢;外取車脂輦油,不拘多少,研如膏,調慈石末攤紙上如錢大,貼針入之處,每日換二次,針自出。</p> <p><u>諸刺入肉</u></p> <p>凡竹木諸刺刺入肉中,軟淺者用針拔出,硬深者搗爛螻蛄,俗名土狗,塗貼傷處,良久刺自拔出,隨撒熱尿淋傷口內,塗桃花散(方見六卷師字號)。如刺已拔出,內仍作痛者,再搗螻蛄塗痛處,或反作癢則愈。</p> <p><u>誤吞鐵針</u></p> <p>此症無藥可治,宜取癩頭蛤蟆數個,將頭剁去,倒垂流血以碗接得杯許,乘熱灌入喉中,靜臥良久,針自軟曲連吐而出。又方,取舊苕籬笆煅枯存性,篩研細末,酒調每服三錢。又方研細磁石,水調糊仰臥嚥下。</p> <p><u>誤吞諸物</u></p> <p>誤吞銅錢,多食荸薺、山慈菇、飴糖、油菜、或自化或從大便出。</p> <p>誤吞金錢,梗於腸胃不能轉送者,多食青菜、豬油、肥肉自然送出大腸。</p> <p>誤吞頭髮,繞喉不出者,取亂髮燒灰存性,研末,白湯每下一錢,數次化。</p> <p>誤吞螞蝗,取新黃土溫水調汁,頻頻飽服,或吐或下瀉,蝗聞土氣自隨出。</p> <p>誤吞蚯蚓,及中蚓毒,內脹外腫,腹中蚓鳴,常服鹽湯,外洗鹽湯自化。</p> <p>誤吞毒蟲,舌脹滿口,目赤腹痛,四肢青冷者,取雞冠熱血服之,倘得吐利,隨服黃連解毒湯,研蒲黃末搽其舌。余見中毒門。</p> <p><u>諸物哽喉</u></p> <p>凡諸物卡在咽喉,急以溫水半盞,兌桐油一匙,攪勻,用鵝翎蘸油頻頻掃探喉間,令作大吐,其物自出,方煎甘草湯漱解油毒,傷者吹冰硼散。此由咽物急迫,致哽咽喉,急吐為妙。若重者失治,久則咽喉腐潰,愈不得出,倘誤服涼藥以敗其脾,飲食不下,胃氣餓倒,則難活矣。</p> <p>魚骨哽喉,取水中鴨倒掛垂涎,以碗接取,令患者仰臥頻頻灌之自化。又方,多食橄欖,如無鮮者以核磨汁,多服亦效。又方,取鸕鶿腳,或水獺掌,煮汁頻頻咽之。凡骨哽貴乎早治。</p> <p>獸骨哽喉,將狗倒吊接口中之涎,仰臥頻頻灌之,骨自消化。又方,虎牙磨水咽之。或研硼砂,井水調糊徐徐咽之。或醋煎威靈仙汁,兌砂糖頻頻咽之。凡服藥切忌寒涼。</p> <p>雞骨哽喉 搗爛野苧根如龍眼大,煎雞湯調成糊,頻頻嚥下,若哽魚骨當用魚湯化服。凡咽喉腫爛,只可用冰硼散吹之(見六卷稱字號)。</p> <p><u>瘋狗咬傷</u></p> <p>狗因五臟受毒而成瘋犬,故被其咬者九死一生。初被咬時,即向無風處擠出惡血,干者則用針砭血,俱用拔法。取撮口小砂罐二個,各盛多半罐燒酒,先以一罐安炭火上令滾至聲,傾去酒,即把罐口合在傷口吸住,俟拔出汙黑血水,滿則自落。再將次罐如法煎滾,輪流拔盡毒水,隨撒熱尿淋洗,塗以玉真散(見五卷致字號。重者次日再灸(法見後條)。拔後即服扶危散逐之。若毒物血片堵塞莖中,致小水澀滯若淋者,即服琥珀碧玉散通利之(俱見五卷雨字號)。傷重腫痛者,次日再灸之,取核桃殼半邊以人糞填滿罨在咬處,上點艾壯,灸令殼焦糞干,再易再灸,以百壯為度。俗用姜蒜片列艾灸七壯亦妙。灸後唾津調玉真散敷之,遵依後法保養。</p> <p>微傷毒輕者,初咬時擠去惡血,熱尿淋洗,隨敷追風散,再用內服方,如法服之(俱見六卷咸字號),或兼灸法。凡被咬者頂心若有紅髮,速當拔去。一方豆豉研末,香油調成丸如彈子大,常常揩搽咬處,掐開看丸內若有狗毛茸茸然,此毒氣已出矣。</p> <p>始終禁忌:終身忌食狗肉、蠶蛹、赤小豆。百日戒飲酒及房勞,忌見孝服,惡聞鑼聲,禁發物煎炒,辛熱毒物。常服食杏仁以防餘毒。</p> <p>若治遲,大毒攻心,煩亂腹脹,口吐白沫者,研碎虎頭骨、虎牙、虎脛,酒調二錢常服,倘發狂叫聲如犬聲,眼睛露白及始終犯禁忌者,不治。</p> <p><u>平常犬咬</u></p> <p>立用鹽湯或熱童便淋洗,拭淨血水,搗爛蔥白敷之,或嚼爛杏仁敷之,或常塗白砂糖。或煅虎骨末敷貼。或燒牛糞存性研末,麻油調敷。</p> <p><u>人口咬傷</u></p> <p>人之牙齒因食炙煿,蘊熱積毒,故被咬者腫痛臭爛,異於尋常。初咬時用熱童便洗去汙血,研蟾酥丸塗之(見五卷黃字號),上貼萬應膏(見六卷淡字號)。俗方洗後塗以大糞,或敷人中黃,或敷熟石膏末。若初咬失治,發腫潰爛,用熱童便洗淨,點桐油紙燃重拔惡水,照前塗藥、貼膏。俟腫消時,濃煎甘草湯,日洗一次,換貼生肌玉紅膏(見六卷羽字號)。</p> <p>附綴法 凡耳鼻被人物咬落,或刀砍斷者,服此綴之。取人油發入陽城罐內,以鹽泥固濟煅研篩末。急將所脫之耳鼻蘸末,安綴故處,以軟絹縛定,戒勿移動,半月如故。金毛狗脊、花蜘蛛窠皆能綴接皮肉,凡筋砍斷,搗旋覆花根,取汁滴入,外敷其滓,半月勿開,其筋自續。</p> <p><u>諸獸咬傷</u></p> <p>驢馬咬傷 即用童便洗淨,嚼爛生尖栗子敷之。若失治,毒氣攻里,心煩嘔悶者,馬齒莧湯頻服。將馬鞭梢,及牽牛煅灰存性,豬油調敷。</p> <p>虎豹咬傷 或熊羆豺狼爪牙傷人皮肉,致發毒瘡者。多煎葛根濃湯時時浸洗,內服二三鍾。又搓青布大燃條,蘸桐油,點放竹筒中熏遍傷口,拔出毒水,嚼爛生栗子敷之。或煮新鮮生鐵,溻熨腫處。</p> <p><u>蛇蟲咬傷</u></p> <p>惡蛇咬傷 初被咬時用熱湯和米醋俱服一二杯,使氣不隨血走散,急以長麻扎定傷處兩頭,勿令過節,搗爛大蒜鋪平傷處,列艾炷灸至肉內知熱為度。預研細五靈脂一兩,明雄黃五錢,篩末,酒調服三錢,酒調敷傷處。又方,白礬、甘草、雄黃等分研末,冷水調服三錢。</p> <p>凡手足被蛇咬者,即用苧麻繩縛住傷口上下,使毒不過節,隨以傷處浸糞汁,雄黃末酒調敷。又方,研貝母末,酒服五錢,再飲酒至醉,良久酒自傷日化水流出,候水出盡,隨取藥渣敷貼傷口,垂死者可活。</p> <p>蜈蚣咬傷 初被咬時以鹽湯洗淨,取雄雞倒掛,頻以手指蘸雞口之涎塗數次,其痛自止。又方,取多人耳塞,唾津調作餅子貼之。或用油發和松毛、雞毛、燒濃煙熏出黃水自愈。或塗雞血、大糞、蝸牛膏。</p> <p>蠍螫蠶咬 蠍子北路多有之,以鉗螫人,其痛無敵,急取大蝸牛搗膏塗之,其痛立止。或刺雞冠血塗之。或將螫處擠去毒汁,貼萬應膏。</p> <p>凡風蠶、角蠶,咬人有毒,搗爛苧麻根,取自然汁頻塗自愈。</p> <p>花蜘蛛咬 一人早行被草中花蜘蛛咬傷,又經露水浸漬,致令傷處似癩非癩,久則腹腫舌脹,目中出絲,一醫審其端因,用秦艽煎湯兌酒,日服三次,外研明雄黃、白礬末,豬油調敷,服秦艽斤許方愈。</p> <p>凡蜘蛛、壁虎初咬時即用鹽湯溻洗,隨搽枯礬末自愈。</p> <p>蚯蚓咬傷 凡坐臥濕地或被蚓咬,或被蚓吹,初不自覺,日久毒傳入里,鬚眉脫落,夜靜蚓鳴於腹中。日服鹽湯三次,常用鹽湯浸洗身體。</p> <p><u>蠼螋尿射</u> 蓑衣蟲在壁間,人誤觸之則以尿射人,令起燎漿水泡,痛如火烙,初如飯屑,次大如豆,嚼茶葉塗洗,或敷扁豆葉,或塗鹿角汁、梨汁。</p> <p><u>射工刺傷</u></p> <p>凡樹間雜色毛蟲、屋上瓦刺,人誤觸之,放毛射人,初癢次痛,勢如火燎,日久則外癢內痛,其毛在內,潰爛肌肉。治法,豆豉一合以麻油潤透,搗膏敷貼,少時覺癢,拔出蟲毛,方去豆豉,煎白芷湯洗淨,用海螵蛸研末,頻頻撒之。初起嚼爛豆豉塗之,其毛立出。</p> <p><u>百蟲入耳</u></p> <p>如蠅蚊入耳,即滴入麻油數滴,即死,然後取出。蚰蜒入耳,驢乳灌入立化,或以肉炙香,置放耳旁,聞香自出。凡蟲蟻夜間暗入耳中,勿驚慌響叫,逼蟲內攻,只獨坐點燈對耳竅,見光自出。</p> <p><u>馬汗入瘡</u></p> <p>潰瘡未合誤沾馬汗,四旁忽腫,焮痛紫黑,急用磁針當腫處,砭出紫血,拭淨,嚼爛烏梅肉塗之。若發熱煩悶,恐毒入腹,以致不救,急用醇酒煎馬齒莧二兩,令飲至醉必解。或再服荊防敗毒散。</p> <p><u>驢涎入瘡</u></p> <p>其症與上相同,用冬瓜去粉取皮曬乾研末,麻油調敷,或煎冬瓜皮湯綿蘸溻洗之。內服酒煎馬齒莧湯。</p> <h2>嬰兒外科</h2> <p><u>赤遊丹毒</u></p> <p>由胎毒所致,欲發之時身熱啼叫,驚搐不寧,次生紅暈,由小漸大,其色如丹,遊走不定。先起背腹,流散四肢者順;先起四肢,流入胸腹者逆。因初生後,頻洗熱水、火烘衣被,觸動內毒而成。初起用砭法(見一卷砭法門),砭後切豬羊肉片貼之,肉乾再換肉貼。俟肉片不幹,方敷如意金黃散(見六卷號字號),砭出血色紅者輕,紫者重,黑者死。後諸仿此。</p> <p>初起內服大連翹飲,母子同服,次服消毒犀角飲(俱見五卷雨字號)。若煩躁便秘,唇焦面赤者,當服五福化毒丹(見五卷露字號)。若失治毒氣入里,腹脹硬痛,聲音嘶啞,吮乳不得下咽者,急服紫雪散(見五卷露字號)。</p> <p><u>滯熱丹毒</u></p> <p>初起形若赤遊,但遊走稍緩,乃因乳食過多,不能運化,蘊熱於外,故外達肌表,發熱面赤,口酸作渴,舌起黃苔。重者治同赤遊丹,輕者可常服保和丸。若唇焦便秘,滯熱盛者,服一捻金下之。下後丹毒仍作者,服犀角飲(俱見五卷露結字號)。</p> <p><u>胎驚丹毒</u></p> <p>由孕毒受驚,傳襲於胎,兒生百日內眼胞忽起紅暈,面色青暗,煩熱夜啼。伏熱既久,發見於外,面如胭脂,疊起紅點,時出時沒,延及頸項,次發丹毒。初起用四聖湯洗其目(見六卷劍字號);初起服藥同上赤遊丹。</p> <p>若驚丹延及胸乳,痰喘抽搐,此為火毒攻里,防變驚風,先服百解散汗之,次服五和湯利之(俱見五卷露字號)。研灶心土、蔥汁調糊,頻塗丹上。</p> <p><u>水痘</u></p> <p>水痘發於脾肺二經,由濕熱而成也。初起與大痘相似,面赤身紅,眼光如水,咳嗽噴嚏,唾滋稠黏。身熱二三日始出。其形尖圓而大,內含清水,易脹易靨,不作膿漿。初起服荊防敗毒散疏散風濕(見五卷天字號);次服加味導赤散,消除濕熱,生地、木通、甘草梢、赤茯苓、滑石末、炒黃連、去心麥冬、連翹、燈心引,煎服。集成曰,水痘前後宜服小麥湯:地骨皮、滑石末、甘草梢、葶藶子、羌活、北沙參、酒炒知母、小麥引,便秘加酒炒大黃。水痘形如水泡,皮薄痂結,心無圓暈,不似丹毒根腳紅腫時隱時現也。</p> <p><u>胎瘤</u></p> <p>由胎前孕母積熱蘊於胎中,兼瘀血滯結而成。多生兒頭及胸乳之間。初如李核,漸大如饅,色紫微硬,漫腫略疼,生下即有者,待滿月後針之。月後生者,俟膿熟透針之(按一卷針法門)。初起服五福化毒丹(見五卷露字號)。外貼黃連膏(見六卷闕字號)。膿熟針之放出膿汁,常貼生肌玉紅膏(見六卷羽字號)。</p> <p><u>紅絲瘤</u></p> <p>發無定處,由小漸大,皮色帶紅,中含血絲,或自潰爛。治法雖同胎瘤,但此證由先天腎中伏火,精有血絲,以氣相傳而生,終變火證,難以收功不治。</p> <p><u>胎𤼏</u></p> <p>一名奶癬,生頭頸眉端,癢起白屑,形如疥癬。由胎中血熱,落草受風而成。初系乾癬,若誤用熱水燙洗,致皮膚起粟,瘙癢無度,黃水浸淫,延及遍身,即成濕癬。俱服消風導赤湯。若皮膚火熱,紅暈成片,遊走如丹者,兼服五福化毒丹(俱見五卷露字號)。乾癬燥癢,常塗潤肌膏(見六卷闕字號)。濕癬瘙癢常塗二神膏(見六卷羽字號),癢甚塗烏雲膏(見六卷河字號)。</p> <p><u>胎風</u></p> <p>胎風、胎赤二證相同,小兒初生身熱皮紅,狀如湯潑火燒,由孕母過食辛熱厚味,致兒脾胃蘊熱,初宜多服清胃散(見五卷日字號),母子同服。外皮焮赤,水調熟石膏末,頻頻塗之。不焮赤者塗糯米粉,或搽水粉。若兒大能食米麵,身熱皮紅者,系府熱內蒸,濕氣外乘之故,即名玉爛瘡,內服加味導赤散,見前水痘。外搽如意金黃散(見六卷號字號)。若已潰爛宜撒鵝黃散(見六卷奈字號)。</p> <p><u>葡萄疫</u></p> <p>因感受疫癘之氣,郁於皮膚凝結而成。大小青紫斑點,狀若葡萄,發於頭身腿脛居多,甚則毒邪攻胃,牙齦腐爛,臭腥出血,形似牙疳,而青紫斑點其色反淡,久則令兒虛羸。初起服羚羊角散,日久體虛服胃脾湯(俱見五卷露字號)。牙齦腐臭,常搽非疳散(見六卷咸字號)。</p> <p><u>臍突</u> 臍瘡</p> <p>兒臍赤腫虛大,由孕母失調,兒在胞胎受母積熱,初生之時兒臍突出,宜清母子之熱,臍外不必敷治,免熱攻里。治法詳見幼科一卷。</p> <p>若十日半月兒臍忽然突腫如吹,色不紅赤,捻動微響,或驚悸而多啼,宜服白芍湯(見五卷結字號)。外敷朴硝散(見六卷咸字號)。</p> <p>凡水濕傷臍,臍中生瘡,久而不愈,致風邪外襲,或發抽搐,或變風癇,初宜燒草紙灰,頻敷臍上,久則加煅龍骨末,或加枯礬末少許。</p> <p><u>陰腫</u></p> <p>古名脫囊,由久坐陰濕之地,寒氣凝結而成,或因怒叫氣閉,結聚於下。宜服桃仁丸(見五卷結字號),敷沖和膏(方見六卷巨字號)。</p> <p>一有寒氣客於肝腎,陰囊腫痛,腹痛冷汗,牽引二子,縮入腹中,痛止方出,此名內吊。宜服烏梅散,再服勻氣散(俱見五卷結字號)。</p> <p>一有陰莖縮入少腹不痛者,或只陰囊腫大,光亮不燥不疼,此皆肝腎氣虛,均煎橘核湯調服勻氣散(見結字號)。縮陰證見大方脈。</p> <p>一有陰囊腫痛,四肢皆浮,二便秘結者,此因膀胱積熱,風濕相乘也。宜服白醜散(見五卷結字號),外敷立消散(見六卷咸字號)。腎囊風見三卷。</p> <p>凡女兒陰器腫脹痛者,心熱相傳也。內服制白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、車前子、苡仁、木通各一錢,肉桂五分,煎服。外敷立消散(見六卷咸字號)。</p> <p><u>脫肛諸證</u></p> <p>小兒清氣下陷,脫肛於外,陽虛自汗,懶言食少,脈洪而虛者,宜服補中益氣湯(見六卷生字號)。若虛寒脫肛,脈必沉細,四肢稍冷,面色青黃,唇口淡白,及久脫腸滑者,用蜜耆、蜜炙粟殼、麵煨訶子、肉豆蔻、木香、炒白芍、當歸、炙白朮、人參、炙甘草、桂心、烏梅引煎服數劑;外洗蔥湯,用軟綿輕輕揉入。一有濕熱鬱結,脫肛於外,腫硬疼痛者,用製蒼朮、防風、赤茯苓、赤芍、天花粉、炒枯芩、生地、苦參、槐米、芥穗、蔥白煎服;外敷蟠龍散(見六卷咸字號)。一有生臟毒,肛門翻出者,當服臟連丸(見五卷收字號),外治俱用五倍子、蔥頭、朴硝煎湯,熏洗腫處,拭淨塗以坎宮錠(見六卷巨字號)。一方,取龜頭或鱉頭燒灰存性,篩細麻油調塗。余法見三卷痔瘡門。</p> <p>一有蟲蝕肛門常作癢者,下唇內必生小白瘡,耳前後必結有小核,當服蘆芥丸(見五卷日字號),研雄黃、五倍子、白礬末頻搽肛門。</p> <p><u>遺毒</u></p> <p>有因稟受,父母先患楊梅、後結胎元,致兒生色赤無皮,九竅斑爛,必死。有因染受,先已結胎,父母后染梅毒,毒氣傳胎,或食炙煿,或服春藥,肆行交接,欲火傳胎,致兒生後囟門坑凹,肌膚之上先出紅點,次發斑爛,甚者毒攻口角、耳、鼻、眼眶及前陰穀道,破爛臭穢。初起研人中黃末煎土茯苓湯,每調五分,日服三次;外磨紫金錠頻塗腫處(見五卷張字號)。</p> <p>若已破爛,常搽鵝黃散(見六卷奈字號),或蜜炙黃柏研細,麻油調搽。用前方法頗見效者,方服升麻解毒湯;弱者服歸靈散(見五卷律字號),倘毒盛氣微,日夜多啼,不吃乳者不治。所有諸症另詳幼科。</p> <h2>外科醫方便考</h2> <p>外科方法內治外治通計八百有奇,其方法獨用者少,兼用者居多,諸家每將獨用者錄入本證之下,於所兼用者繞載見某部某證。竊以外科證候千餘,方法星羅棋布,倉猝之際苦難搜尋,茲特薈萃全書,分門別類另纂醫方二卷,編成字號,以便推考。至於論列諸條,則首繪圖形,次詳脈症,所有應用方法只載湯頭,隨註明此方法見某卷某字號,循次序求之可應手而得,皆免東翻西揭之累云。</p> <p>《金鑑》曰:凡治癰疽當在初起七日之前,審的陰陽表裡寒熱虛實,或汗或下,或清解或溫散,用藥得當,毒可內消,免成膿為妙;若已成膿,法宜內托。</p> <h1>卷之五 腫瘍初起</h1> <p>(發表、攻里、清熱、解毒、溫中、散寒匯方)</p> <h2>天字號</h2> <p><u>荊防敗毒散</u> 治癰疽瘡瘍癍疹諸毒初起,焮腫,憎寒壯熱,頭痛背強,脈浮或兼洪弦用此汗之。</p> <p>芥穗 防風 羌活 獨活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 川芎 茯苓(各一錢) 甘草 薄荷(各五分) 生薑 蔥白引 或加銀花、連翹。</p> <p><u>內疏黃連湯</u> 治癰疽陽毒在裡,初起發熱,便秘,唇焦、舌乾,煩渴嘔噦,脈實大有力者,用此下之。</p> <p>黃連 連翹 薄荷 梔子 條芩 白芍 當歸 桔梗 檳榔(各一錢) 木香 甘草(各五分) 大黃(二錢) 煎服時兌白蜜(一匙)</p> <p><u>神授衛生湯</u> 治癰疽發背,疔瘡,丹毒,瘰癧,流注,頑惡諸瘡,焮腫赤痛,脈浮而數,用此表裡兼治。</p> <p>羌活 金銀花 天花粉 當歸尾 皂角刺 甘草節(各一錢) 煅石決明 炙穿山甲 沉香 乳香 紅花 白芷 連翹 防風(各六分) 酒炒大黃(二錢) 脈虛便利去此。病在上部先服藥後飲酒升之,病在下部先飲酒後服藥以行之,後諸仿此。</p> <p><u>雙解復生散</u> 治癰疽發背諸般腫毒初起,惡寒發熱,四肢拘急,內熱煩渴,便秘,用此發表攻里。</p> <p>芥穗 防風 白芷 川芎 麻黃 黃耆 甘草 梔仁(各六分) 連翹 金銀花 羌活 薄荷 當歸 白芍 炙術 沙參 滑石末(各一錢) 大黃 芒硝(各二錢) 表重薑蔥引,里甚白蜜引,服取汗下。</p> <p><u>仙方活命飲</u> 治癰疽腫毒,不論陰陽,初起服之即消,已成服之易潰,散瘀消腫,化膿生肌聖藥。</p> <p>銀花(三錢) 去白陳皮 酒洗當歸(各錢半) 甘草節 防風 貝母 白芷 花粉 乳香(各一錢) 沒藥 皂刺 炙山甲(各五分) 酒兌煎。毒在上部飽飯服,在下者空心服,服後宜飲酒,忌酸辛發物。</p> <p><u>內消散</u> 治癰疽發背,對口疔毒,乳癰諸瘡,初腫服此使毒內化從小便出,瘡勢大者雖不全消,亦可轉輕。</p> <p>知母 貝母 金銀花 天花粉 白芨 皂刺 炙山甲 製半夏 淨乳香(各一錢)</p> <p>酒兌煎服。服後搗爛藥渣加蜜調塗腫處,一宿必消,重者再服再敷。</p> <h2>地字號</h2> <p><u>清熱消風散</u> 治諸瘡已成未成之際,外無惡寒表證,內無便秘煩渴里證,只高腫焮痛紅硬有頭者,用此清解之。</p> <p>防風 條芩 當歸 川芎 白芍 銀花 花粉 甘草 連翹 紅花 柴胡 陳皮 皂刺 炙蒼朮 生黃耆(等分)</p> <p>煎服。</p> <p><u>回陽三建湯</u> 治癰疽諸發,初起不紅熱,不腫痛,堅如頑石,硬若牛皮,色似土硃,粟頂多孔,孔或流血,根腳平散,軟陷無膿,皮肉不腐,身涼脈細用此溫散之。</p> <p>人參 附子 當歸 川芎 黃耆 枸杞 棗皮 茯苓 陳皮(各一錢) 紅花 紫草 厚朴 甘草 獨活 蒼朮 木香(各五分) 皂角根白皮(二錢) 煨姜引</p> <p>酒兌煎服。用厚綿蓋覆瘡上,常要溫暖,宜灸不宜針。</p> <p><u>竹葉黃耆湯</u> 治癰疽疔毒諸瘡,表裡夾熱,口乾大渴者。</p> <p>沙參 生耆 條芩 甘草 當歸 川芎 法半夏 麥冬 白芍 竹葉(各一錢) 生地 石膏末(各二錢)</p> <p><u>乳香黃耆散</u> 治諸腫毒疼痛難忍,氣虛不能勝毒者,服此未成即消,已成即潰,不用刀針,惡肉自脫,並治跌打損傷。</p> <p>人參 黃耆 當歸 炒芍 川芎 熟地 甘草 陳皮 蜜炙粟殼(各一錢) 乳香 沒藥(各五分) 日二服</p> <p><u>雙解貴金丸</u> 治背疽諸毒,初起堅硬,木悶便秘,脈沉實。</p> <p>大黃(兩半) 白芷(一兩)</p> <p>共研極細,水糊丸綠豆大,每用三四錢。酒煎蔥頭三個取湯送下,蓋被靜臥,取汗良久,大便行一二次方效。老弱人減半服。</p> <p><u>黍米寸金丹</u> 治癰疽、發背、附骨腫毒,初起憎寒壯熱、肢體沉重、暴中急證,老幼皆可服。</p> <p>麝香(五分) 蟾酥 硇砂(各二錢) 乳香 沒藥 雄黃 狗寶 輕粉 烏金石(各一錢) 水銀粉 黃蠟(各三錢) 干鯉魚膽(三個) 干狗膽(一個) 麻雀屎(四十九粒) 酥炙蜈蚣(一條) 人乳(一合)</p> <p>先將諸藥共研極細,次把黃蠟、人乳熬成糊,和藥為丸綠豆大,輕者三丸,重者五丸,蔥湯送下,被蓋臥取汗,汗後要禁風。</p> <p>以上十二方,主治癰疽初起,七日之前聽其隨症選用。</p> <p>以下諸方皆循上、中、下部次序,聽其推考。</p> <h2>元字號</h2> <p><u>黃連消毒飲</u> 通治癰疽初起,紅腫焮痛,壯熱惡寒,煩渴便秘,六脈洪數。</p> <p>羌活 獨活 防己 防風 連翹 甘草 條芩 黃柏 藁本 桔梗 陳皮 蘇木 澤泄 沙參 知母(各五分) 生耆(二錢) 生地 歸尾 黃連(各一錢)</p> <p>空心溫服。</p> <p><u>黃連解毒湯</u> 通治癰疽赤腫焮痛,表裡熱盛,口燥咽乾、心煩飲冷,脈實。</p> <p>黃連 川柏 條芩 梔子(等分) 或加炒研牛蒡 連翹 燈心</p> <p>煎服。</p> <p><u>柴胡清肝湯</u> 治手足少陽初患癰疽瘰癧。</p> <p>柴胡 生地 赤芍 炒牛蒡子(各錢半) 當歸 連翹(各二錢) 川芎 條芩 梔子 花粉 防風 甘草(各一錢)</p> <p><u>柴胡葛根湯</u> 治腫瘍初起,焮痛寒熱,胃經風熱內發者。</p> <p>柴胡 葛根 花 粉 條芩 熟石膏(各錢半) 炒研牛蒡 甘草 桔梗 連翹(各一錢) 升麻(五分)</p> <p><u>四順清涼飲</u> 治腫瘍七日之內,焮腫痛甚,瘡熱色赤,往來寒熱,口渴便秘,胃經熱實者。</p> <p>羌活 防風 梔仁 連翹 赤芍 甘草 當歸 炒研牛子(各一錢) 大黃(二錢) 燈心引</p> <p><u>保安萬靈丹</u> 治癰疽、疔毒、附骨、流注、風寒濕痹及鶴膝風,左癱右瘓,半身不遂,口眼喎斜,遍身走痛,步履艱辛,頭風疝氣,破傷風,牙關噤急,感冒病,壯熱憎寒,服之俱效。</p> <p>製蒼朮(八兩) 制何首烏 金釵石斛 北細辛 炮川烏 全蠍 天麻 麻黃 炙草 當歸 川芎 荊芥穗 防風 羌活(各一兩) 明雄黃(六錢)</p> <p>研極細,蜜丸每重三錢,硃砂滾衣。癰疽感冒,初起表重者蔥白九寸煎汁,化服一丸,被蓋臥取大汗,聽自收,切忌露風;無表者白湯化服;老人小兒只服半丸。瘡毒初起,服此立消,將成者易腫易潰,傷寒、中風、感冒、瘟疫初起,服此邪從汗解。</p> <p><u>麥靈丹</u> 治癰疽腫毒,疔瘡回里,煩悶神昏,婦人初發乳證,小兒痘後餘毒,一切暴腫。</p> <p>鮮蟾酥(三錢) 黑蜘蛛(二十一隻) 尖鼠糞(一錢) 灰面(六兩)</p> <p>共研極勻,用菊花熬成膏,布絞去渣,糊藥捻為麥子狀,陰乾,每服七丸。小兒五丸,上部白湯送下,下部酒送下。</p> <h2>黃字號</h2> <p><u>防風通聖散</u> 凡癰疽腫毒,癍疹諸瘡,表裡俱實者,服此汗下兼行。</p> <p>防風 荊芥穗 連翹 薄荷 麻黃 川芎 當歸 白芍 炙術 芒硝 煨大黃 炒梔仁(各五分) 條芩 桔梗 甘草 石膏末(各一錢) 滑石末(三錢) 薑蔥引</p> <p>便利去硝、黃名雙解散。自汗去麻黃加桂枝。涎嗽加法半夏。</p> <p><u>五積散</u> 通治陰陽表裡。</p> <p>當歸 川芎 白芍 茯苓 白芷 陳皮 枳殼 桔梗 製蒼朮 炒厚朴(各一錢) 麻黃 桂枝 甘草 法半夏 乾薑(各五分) 蔥白引</p> <p><u>蟾酥丸</u> 治疔瘡、發背、腦疽、乳癰、附骨、臀腿等疽。凡頑惡不痛、麻木、嘔逆,毒不起發者,服此即起發,不痛者即痛,痛甚者即止,未成者立消,已成者立潰,醒昏憒,定嘔吐,疔毒門之主方。</p> <p>明雄黃(二錢) 硃砂(三錢) 輕粉(五分) 煅紅寒水石 銅綠 枯礬 膽礬 乳香 沒藥 麝香(各一錢)</p> <p>各研極細,端午日每味稱准,入乳缽內擂勻,聽用。次用酒化開蟾酥(二錢),取蝸牛(二十一個),入大缽內同搗成膏,方和藥末搗捻極勻,搓丸綠豆大,陰乾磁瓶收住。每服三丸,先令病人嚼爛蔥白五寸,吐於掌中,分裹三丸,熱酒一盅將蔥丸作三次送下。被蓋靜臥良久,汗出方效。汗後惡風甚者如法再服三丸。酒潤濕捻作薄餅敷疔毒諸瘡。</p> <p><u>涼膈散</u> 治癰疽,癍疹,頭目口瘡,煩渴便秘,上中二焦火盛,脈實。</p> <p>連翹(三錢) 酒浸大黃 炒芩 甘草 芒硝(各錢半) 梔仁 薄荷 竹葉(各八分) 生蜜引。</p> <p><u>消風散</u> 治風盛燥癢、陽明濕熱內發者。</p> <p>荊芥穗 防風 當歸 生地 製蒼朮 胡麻仁 炒牛子 熟石膏 桔梗 苦參 蟬蛻 知母 甘草</p> <p>等分煎服。</p> <p><u>神應養真丹</u> 治風盛燥血,毛髮脫落,癢如蟲行。</p> <p>羌活 天麻 菟絲子 木瓜 當歸 白芍 川芎 炙焦地黃</p> <p>等分研末,蜜為小丸,鹽湯或酒每下三錢。</p> <p><u>祛風換肌丸</u> 治風邪郁久,燥血作癢,抓起白屑。</p> <p>胡麻仁 製蒼朮 石昌蒲 苦參 牛膝 天花粉 威靈仙 制何首烏(各二兩) 歸身 川芎 甘草(各兩半)</p> <p>共研極細,酒糊小丸白湯送下三錢,日三服。</p> <h2>宇字號</h2> <p><u>犀角升麻湯</u> 丸服亦可,治腫瘍初起,紅腫如慄,漸大如榴,胃經積熱。</p> <p>犀角(如無,以黃連代) 升麻(各錢半) 條芩 生地 白芷 川芎 羌活 防風 元參 甘草(各一錢)</p> <p>每味一兩,研末麵糊為丸,梧子大,白湯每下三錢。</p> <p><u>升陽散郁湯</u> 腫瘍失治或過敷寒涼,致肌冷毒郁,堅硬伏陷,難消難潰,用此發之。</p> <p>升麻 葛根 柴胡 香附 炒殭蠶(各錢半) 羌活 獨活 炒芍 防風 沙參 川芎 炙甘草 蔓荊子(各一錢) 薑棗引</p> <p><u>連翹消毒飲</u> 治時毒,憎寒壯熱,發表後腫仍不消。</p> <p>連翹 梔子 赤芍 桔梗 當歸 元參 射干 條芩 陳皮 甘草 花粉 葛根 紅花 大黃(等分) 痰加竹茹。</p> <p><u>芩連平胃散</u> 治腫瘍,色紅微痛,發熱作癢,脾胃濕熱甚者。</p> <p>條芩(錢半) 黃連 陳皮 甘草 炒厚朴(各一錢) 製蒼朮(二錢) 姜引</p> <p><u>清脾涼血湯</u> 治脾熱生瘡。</p> <p>荊芥穗 防風 赤芍 元參 陳皮 蒼朮 蟬蛻 白蘚皮(各一錢) 連翹 大黃(各錢半) 炒厚朴 甘草 淡竹葉(各五分)</p> <p><u>羌活沖和湯</u> 治諸頭痛,頭風傷目,眉稜骨痛。</p> <p>羌活 白菊花(各錢半) 白芷 川芎(各二錢) 酒炒條芩 製蒼朮 防風 生地(各一錢) 甘草 北細辛(各五分) 生薑(三片) 蔥白(二寸)</p> <p>頭痛由頂後起者,屬膀胱經,倍羌活,加藁本;脈實便秘,加酒炒大黃;痛由太陽起,牽引眉目兩額者,屬胃經,倍白芷、加葛根、熟石膏;痛由耳後起者屬膽經,加柴胡;痛吐涎沫、肢冷者屬肝經,加炮吳萸;痛兼足冷,氣逆屬腎經,倍細辛;痛吐痰飲手足不冷,加製半夏、膽星;兼腹疼、身重屬脾經,倍蒼朮;火痛煩渴自汗,倍條芩,加石膏、竹葉。</p> <p><u>普濟消毒飲</u> 治大頭瘟,初覺憎寒,體重,次傳頭面,腫大目不能開,咽喉不利,口渴舌燥,氣喘。</p> <p>酒炒黃連 條芩(各五錢) 陳皮 甘草 元參 桔梗 柴胡(各二錢) 板藍根 炒牛子 炒殭蠶 薄荷葉 連翹 馬勃 升麻(各一錢)</p> <p>曬研極細,水調時特服或蜜丸噙服,便秘加煨大黃。</p> <h2>宙字號</h2> <p><u>清震湯</u> 治雷頭風,頭面起疙瘩,焮腫悶痛,壯熱憎寒,耳中時聞雷聲。</p> <p>炙蒼朮 升麻 陳荷葉(各五錢)</p> <p>煎湯時時熱服。</p> <p><u>金沸草散</u> 治肺經傷風,頭目昏痛,咳嗽多痰亦治牙痛。</p> <p>旋覆花 前胡 細辛(各一錢) 芥穗(錢半) 赤茯苓 法半夏 炙草(各八分) 薑棗</p> <p>頭痛加川芎,有熱加柴胡、枯芩,滿悶加枳殼 桔梗,煎湯熏漱噙服治風牙痛。</p> <p><u>洗肝散</u> 治風毒攻目,暴作赤腫,焮痛難開,隱澀眵淚。</p> <p>薄荷 炙草 羌活 防風 當歸 川芎 梔子 大黃(等分)</p> <p>煎服。無里證去大黃。</p> <p><u>補肝散</u> 治肝虛目痛,筋脈牽痛,冷淚不止,羞明怕日,夜則痛甚,點涼藥反劇。</p> <p>夏枯草 香附(各一兩) 甘草(三錢) 陳茶葉(一撮)</p> <p>煎湯頻頻溫服。</p> <p><u>清風養血湯</u> 治風熱傷血,目赤腫痛。</p> <p>芥穗 防風 白菊 荊子 麻黃 川芎 酒炒紅花 去皮尖桃仁(各五分) 酒洗當歸 白芍 白芷 甘草 草決明 石決明(各一錢) 治天行赤眼,風盛加羌活、薄荷;熱甚加酒炒大黃、梔子;</p> <p><u>撥雲退翳丸</u> 治風熱障翳。</p> <p>當歸(兩半) 地骨皮 炒蒺藜 密蒙花 菊花 木賊 芥穗 羌活 川芎 花粉(各一兩) 蔓京子 薄荷葉 炒枳實 炙草 川椒(各五錢) 川連 蟬蛻 蛇皮(各二錢)</p> <p>蜜為小丸,每服一錢,米泔送下,日三服。</p> <p><u>石膏羌活散</u> 治一切眼疾,內障外障,拳毛倒睫。</p> <p>羌活 芥尾 白芷 藁本 細辛 蔓京子(各五分)</p> <p>煎服。避風寒濕熱。</p> <p><u>兔矢湯</u> 治瘡疹入眼及昏暗障翳。</p> <p>兔矢(研末) 茶湯(調下二錢)</p> <p><u>瀉青丸</u> 治肝火鬱熱不能安臥,風火熾盛,目赤腫痛,脈症俱實。</p> <p>酒蒸大黃 炒梔仁 膽草 川芎 羌活 防風 當歸(等分)</p> <p>研,蜜為小丸。煎淡竹葉湯,每下二錢,日三服。</p> <h2>洪字號</h2> <p><u>涼膈清脾飲</u> 治眼胞菌毒,脾經濕熱鬱結者。</p> <p>連翹 生地 梔子 薄荷 芥穗 防風 條芩 赤芍 甘草 熟石膏(等分) 服</p> <p><u>化堅二陳丸</u> 治眼胞痰核,初起腫硬不痛者。</p> <p>陳皮 法半夏(各一兩) 茯苓 炒殭蠶(各二兩) 甘草 川連(各三錢)</p> <p>研末薄荷汁糊丸,薑湯每下三錢。</p> <p><u>疏風清肝湯</u> 治肝熱風濕上注,眼目生瘡者。</p> <p>歸尾 赤芍 芥尾 防風 川芎 白菊 梔子 薄荷 甘草(各一錢) 柴胡 連翹 銀花(各錢半) 燈心引</p> <p><u>元參湯</u> 治心經實火,目生胬肉,紅腫痛脹者。</p> <p>元參 苦參 白菊 車前子 枳殼 川連 防風 升麻 草決明 酒炒大黃(等分) 服</p> <p><u>決明散</u> 治心經虛火,目中胬肉淡紅不痛者。</p> <p>草決明 青箱子 車前子(各五錢) 羚羊角末 沙參 炒黃連 枳殼 川芎 甘草(各一兩)</p> <p>研末,白湯下三錢。</p> <p><u>辛夷散</u> 治鼻生息肉、氣息不通、濕熱蒸肺者。</p> <p>辛夷仁 白芷 升麻 防風 藁本 川芎 細辛 木通 甘草(等分) 研末,茶湯每下三錢。</p> <p><u>蒼耳散</u> 治鼻淵。</p> <p>白芷(一兩) 辛夷仁 薄荷葉(各五錢) 蒼耳(炒去刺,三錢)</p> <p>曬研極細,蔥湯每服二錢,日三服。</p> <p><u>奇疾方</u> 治毒邪攻鼻,鼻中生毛,晝夜長一二尺,漸圓如繩,脹痛難堪。</p> <p>硇砂(三錢) 乳香(四錢) 研細</p> <p>飯糊丸十粒,每含一丸,抵上齶噙化,徐以白朮嚥下,噙服十丸毛自枯落。</p> <p><u>千金漏蘆湯</u> 治肺火鬱結,鼻柱生疽。</p> <p>漏蘆 甘草 麻黃 黃芩 連翹 升麻 白蘞 枳殼 朴硝 大黃(各一錢) 薄荷引</p> <p><u>枇杷清肺飲</u> 治肺鬱血熱,鼻生粉刺。</p> <p>枇杷葉(刮去毛蜜炙,三錢) 炙桑皮 沙參(各二錢) 川連 川柏 甘草(各一錢)</p> <p><u>辛夷清肺飲</u> 治肺熱風濕鬱結而生鼻痔。</p> <p>辛夷仁(六分) 熟石膏 知母 梔子 麥冬 枯芩 百合 荊芥尾 防風 炙枇葉(各一錢) 甘草(五分) 升麻(三分)</p> <p>煎湯頻頻噙服。</p> <h2>荒字號</h2> <p><u>蒼藿丸</u> 治膽熱上移腦髓致成鼻淵。</p> <p>藿香(連莖葉,四兩) 蒼耳(炒去刺,二兩) 曬研極細,豬膽汁糊為小丸。酒水每下三錢。</p> <p><u>天羅散</u> 治鼻淵日久,蟲蝕腦袋,常流腥臭血水。</p> <p>絲瓜藤(取近根肥實的)陰乾燒灰存性,篩研細末。</p> <p>酒調每下三錢,日三服。</p> <p><u>澤瀉散</u> 治風熱客肺,鼻翅生瘡。</p> <p>澤瀉 鬱金 梔仁 甘草節(等分)</p> <p>研末。酒調每服二錢。加勾藤勾、桔梗治小兒肺熱瘡瘍。</p> <p><u>黃芩湯</u> 治肺熱攻鼻,竅腫色紅,痛如火燎。</p> <p>酒炒枯芩(二錢) 炙桑皮 去心麥冬 連翹 赤芍 桔梗 薄荷 芥尾(各一錢) 甘草 炒梔子(各五分)</p> <p><u>涼血四物湯</u> 治鼻生細瘡,血瘀血熱凝滯。</p> <p>當歸 生地 川芎 赤芍 炒芩 赤苓 香附 陳皮 甘草 紅花(等分) 姜引</p> <p><u>麻黃宣肺酒</u> 治胃火熏肺又外束風寒,鼻生酒糟,先紅後紫,內變黑色,纏綿不愈。</p> <p>麻黃莖 麻黃根(各二兩)</p> <p>壇盛酒五斤浸藥,封日坐滾湯中,煮三炷香久,露一宿,早中晚各吃數杯,三五日內出膿成瘡,半月外則膿盡,盡則紅色褪變,先黃後白而愈。</p> <p><u>梔子仁丸</u> 治酒糟鼻日久不愈。</p> <p>曬研梔仁(四兩) 溶化黃蠟(二兩) 和藥為丸,彈子大。每嚼一丸,茶湯嚥下,忌一切發物。</p> <p><u>腎熱湯</u> 治腎熱耳流膿血,不聞人聲者。</p> <p>磁石(煅紅醋淬七次) 牡蠣(煅粉) 土炒白朮(各三錢) 麥冬 生地 白芍(各二錢) 甘草(一錢) 蔥白(三寸) 棗(二枚)</p> <p><u>龍膽瀉肝湯</u> 治肝膽實火,濕熱,耳聾脅痛,膽溢口苦,諸瘡、脈症實者。</p> <p>膽草 條芩 梔子(俱酒炒) 澤泄 木通 車前子 柴胡 甘草 當歸 生地(等分服)</p> <p><u>梔子清肝湯</u> 治肝經怒火,腎經相火,胃經積火,凝結而成耳痔、挺蕈。</p> <p>酒炒梔子 條芩 柴胡 赤芍 當歸 川芎 丹皮(各一錢) 炒研牛蒡 熱石膏(各錢半) 炒黃連 甘草(各五分) 食遠服</p> <p>腎虛耳鳴耳聾方,載六卷補養門,外治之法俱見六卷匯方。諸部仿此。</p> <h2>日字號</h2> <p><u>瀉黃散</u> 治脾胃伏火,口燥唇乾,口瘡口臭,煩渴易飢。</p> <p>防風(二兩) 甘草(一兩) 梔仁 石膏 藿香葉(各五錢)</p> <p>切碎微炒香,研細,蜜酒調服三錢。</p> <p><u>錢乙方</u> 治同上,口唇皺裂瞤動宜之。</p> <p>金釵石斛 白芷 防風 升麻 條芩(各錢半) 甘草(各一錢) 煎服</p> <p><u>瀉白散</u> 治肺中伏火,口燥喘嗽,目眶燻黑,珠紅如血。</p> <p>炙桑白皮 地骨皮(各二錢) 甘草 川連(各一錢) 粳米(一合)</p> <p><u>謙甫方</u> 治過飲傷肺,氣出腥臭,唾涕稠黏,咽喉不利,口苦幹燥。</p> <p>桑皮 地骨皮 炒芩 知母 麥冬 桔梗 五味子(等分) 服</p> <p><u>導赤散</u> 治小腸有火,尿赤淋痛,面赤狂躁,口糜舌瘡,咬牙口渴。</p> <p>生地 木通 甘草梢 淡竹葉(各二錢) 燈心引</p> <p><u>瀉心導赤湯</u> 前方加川連一錢,或加連翹二錢,治舌部諸症。</p> <p><u>連理湯</u> 治脾虛濕鬱,口臭下瀉。</p> <p>炒連 乾薑 炙草(各一錢) 人參(沙參代) 茯苓 土炒白朮(各二錢)</p> <p><u>甘露飲</u> 治胃中濕熱,口臭喉瘡,牙衄牙宣及諸吐衄。</p> <p>生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 條芩 甘草 枳殼 枇杷葉(等分),或加肉桂、茯苓。</p> <p><u>清涼甘露飲</u> 前方去熟地,加羚羊角末、銀柴胡、淡竹葉,治喉風繭唇。</p> <p><u>清胃散</u> 治胃積熱,上下牙痛,牽引頭腦,滿面發熱,其牙喜涼惡熱,或牙齦潰爛,牙宣出血或唇口腮頰腫痛。</p> <p>生地 丹皮 當歸(各二錢) 熟石膏(三錢) 升麻 川連(各一錢)。《金鑑》加條芩,無當歸。</p> <p><u>調胃承氣湯</u> 治牙衄熱甚,一切胃熱,燥渴,糞如彈丸。</p> <p>酒浸大黃(四錢) 芒硝(三錢) 炙草(二錢)</p> <p>頻頻熱服。</p> <p><u>蘆薈丸</u> 治牙疳及諸疳初起。</p> <p>蘆薈 川連 胡連 青皮 白雷丸 白蕪荑 鶴蝨草(各一兩) 木香(三錢) 麝香(五分)</p> <p>共研極細,煮麵糊丸,麻子大。空心米湯下一錢,日三服。</p> <h2>月字號</h2> <p><u>蘆薈消疳飲</u> 治肝胃積熱成鑽牙疳。</p> <p>蘆薈 胡連 桔梗 元參 羚羊角末 炒研牛蒡 熟石膏 黑梔仁 銀柴胡 薄荷葉 淡竹葉 甘草節 酒大黃(等分)。</p> <p><u>清疳解毒湯</u> 治走馬牙疳。</p> <p>川連 柴胡 人中黃(各五分) 知母 連翹 芥尾 防風 元參 炒牛子 羚羊角末 淡竹葉(各一錢) 熟石膏(二錢) 燈心引</p> <p><u>蕪荑消疳湯</u> 攻牙疳日用之方。</p> <p>蕪荑 蘆薈 雄黃 黃連 胡連 條芩 大黃(等分),煎服。服後便利食少者,去大黃,加熟石膏、羚羊角末,頻服,取愈。</p> <p><u>溫風散</u> 治風牙痛,常歪口吸氣。</p> <p>當歸 川芎 白芷 藁本(各二錢) 北細辛 蓽茇 露蜂房(各一錢)</p> <p>風寒入腦加羌活、附片。</p> <p><u>獨活散</u> 治胃熱與風寒相搏,牙根宣腫,遇風痛甚而惡涼。</p> <p>獨活 羌活 防風 川芎(各錢半) 薄荷 芥尾 生地 白芷 炒芩 細辛(各一錢)</p> <p><u>玉池散</u> 治胃火濕瘀,口臭齒䘌。</p> <p>當歸 白芷 升麻 防風 川芎 甘草 地骨 細辛 藁本 槐花 生薑(等分),黑豆下。</p> <p><u>三因安腎丸</u> 治胃虛火而兼腎虛,牙齦爛,齒動搖不甚腫痛。故脂 茴香 川續斷 川楝肉 胡蘆巴 淮山藥(俱炒香,各三兩) 杏仁 桃仁(去皮尖炒黃) 茯苓(各二兩)</p> <p>曬研極細,蜜為小丸,鹽湯每下三錢,日三服。</p> <p><u>加味二陳湯</u> 治舌下生痰,色黃木痛。</p> <p>陳皮 法半夏 茯苓 炒黃芩(各二錢) 炒黃連 甘草 薄荷(各一錢) 生薑引</p> <p><u>升麻湯</u> 治心火上炎,血熱妄行,舌生小孔,腫潰出血。</p> <p>升麻 葛根 小薊根(各一錢) 寒水石(三錢) 生地 側柏葉(各二錢) 薄荷引</p> <p><u>清熱飲</u> 主治重舌及小舌吊下,色赤作痛。</p> <p>酒炒川連 生地 木通 甘草 白蓮肉 連翹 淡竹葉 小舌吊下,加羚羊角末、灶心土。</p> <p><u>射干丸</u> 治心腎與三焦積熱,上齶生癰。</p> <p>射干 升麻 炙草 去皮尖杏仁(各五錢) 炒木鱉肉 酒炒大黃(各二錢)</p> <p>曬研極細,蜜丸彈子大,每嚼化一丸,津液送下,日二服。</p> <h2>盈字號</h2> <p><u>甘桔湯</u> 治少陰咽痛喉痹,肺癰吐膿,乾咳無痰,火鬱在肺,或心臟發咳,咳則心痛,喉中介介如梗狀。</p> <p>甘草(二兩) 桔梗(一兩) 煎服</p> <p>王好古加味法:失音加訶子,聲不出加半夏,氣逆加陳皮去白,涎嗽加知母、貝母,渴加五味子,酒毒加葛根,少氣加人參,嘔吐加半夏、生薑,痞滿加煨枳實,肺痿加阿膠,膚痛加黃耆,胸膈不利加枳殼,吐膿血加紫菀,面腫加茯苓,發斑加荊、防,目赤加梔子、大黃,痰毒加牛蒡子,不眠加梔子。</p> <p><u>少陰甘桔湯</u> 治口瘡糜爛,延及咽喉,日輕夜重。</p> <p>桔梗(三錢) 甘草 元參 條芩 柴胡 川芎 陳皮(各一錢) 酒炒升麻 羌活(各六分) 蔥白(三寸)</p> <p><u>元參升麻湯</u> 治發斑咽痛。</p> <p>元參 升麻 甘草(等分) 服</p> <p><u>玉屑無憂散</u> 纏喉風痹,腫痛礙食,口舌生瘡,風痰壅滯,骨屑哽喉。</p> <p>元參 川連 芥穗 貫眾 茯苓 甘草 砂仁 滑石 山豆根(各五錢) 硼砂 寒水石(各三錢)</p> <p>曬研極細,每挑一錢,日含噙化,徐徐以白湯嚥下。日三服能除三尸、去八邪,僻瘟療渴。</p> <p><u>利膈湯</u> 治脾肺火鬱、虛煩上壅、咽痛生瘡。</p> <p>芥穗 防風 甘草 桔梗 沙參 薄荷 炒研牛子或加殭蠶(等分) 煎服</p> <p><u>清咽利膈湯</u> 治喉部之總方。</p> <p>炒研牛子 芥尾 防風 連翹 梔子 桔梗 元參 炒連 條芩 銀花 薄荷 甘草 大黃 芒硝 淡竹葉(等分)。便利去硝、黃。</p> <p><u>雄黃解毒丸</u> 治喉痹纏喉,痰涎壅閉,腫痛危急。</p> <p>明雄黃(一兩) 鬱金(一錢,切細片) 巴豆肉(十四粒)</p> <p>共研極細,醋糊丸黍子大,噙化五分,津液下。</p> <p><u>如意勝金丹</u> 治喉痹初起,狀似傷寒。</p> <p>石硫黃 炙焦生地 生川烏 川芎 兒茶 牙硝 薄荷葉(等分)</p> <p>研細,蔥汁糊丸一錢,每噙服一丸,甚則連服。</p> <h2>昃字號</h2> <p><u>牛蒡解毒湯</u> 治酒毒喉痹。</p> <p>炒研牛子 炒青皮 升麻 桔梗 條芩 花粉 甘草 元參 梔子 川連 連翹 防風 葛根 生地 神麯(等分) 服</p> <p><u>廣筆鼠黏湯</u> 治胃熱喉癬。</p> <p>生地 貝母(各三錢) 元參(炒研) 牛子 花粉 甘草 射干 連翹(各二錢) 炒殭蠶 苦竹葉(各一錢)</p> <p><u>牛黃清心丸</u> 治心與小腸積熱結成喉毒。</p> <p>牛黃 麝香 冰片 珍珠 輕粉(各三分) 雄黃 川連 茯神 元參 芥尾 防風 當歸 桔梗 五倍子 天竺黃 羚羊角(各一錢) 膽星(二兩)</p> <p>研細,甘草熬膏為丸,硃砂滾衣,薄荷湯化下一錢。</p> <p><u>益氣清金湯</u> 治肺熱喉瘤。</p> <p>桔梗(三錢) 枯芩 麥冬 沙參(各二錢) 貝母(炒研) 牛子 茯苓 陳皮 甘草 梔仁 薄荷 淡竹葉(各錢半)</p> <p><u>滋陰降火湯</u> 治虛火上升,咽痛喉瘡,淡紅微腫,聲啞痰喘,脈弱者,及口舌唇齒目鼻諸虛腫痛。</p> <p>當歸 川芎 炒芍 熟地 知母 川柏 花粉 桔梗 甘草 元參</p> <p>若相火上炎,用地黃湯加甘草、桔梗、天冬、麥冬、元參、天花粉。</p> <p><u>清化丸</u> 治聲啞喉痛。</p> <p>川連 桔梗(各六錢) 山豆根 粉川(各四錢) 薄荷葉 硼砂 兒茶(各一錢)</p> <p>研末蜜丸,重一錢,時常噙化,白水嚥下。</p> <p><u>防風羌活湯</u> 治風毒瘰癧。</p> <p>羌活 防風 枯芩 川芎 薄荷 昆布 酒洗海藻 炒研牛蒡 升麻 甘草(各一錢) 連翹 炒殭蠶 夏枯草(各二錢)</p> <p>初服數劑。</p> <p><u>海菜丸</u> 治風痰瘰癧。</p> <p>海藻(拌蕎麥炒焦,去麥) 炒殭蠶(各四兩)</p> <p>共研極細,煮爛白梅,取肉糊為小丸,臨臥米湯下二錢,日三服勿間。</p> <p><u>升陽調經湯</u> 亦作丸,治熱毒瘰癧。</p> <p>升麻 知母 莪朮(俱酒炒,各錢半) 三稜 川連 川柏 條芩 膽草(俱酒炒) 炙草 桔梗 連翹 葛根(各一錢)</p> <p>丸藥法 前方每錢加作一兩,研末蜜為小丸,每用百丸,服時低枕仰臥,煎前湯每噙一口,咽送十丸,作十次嚥下。靜臥良久。後諸仿此。</p> <p><u>柴胡連翹湯</u> 治馬刀瘰癧。</p> <p>柴胡 連翹 炒芩 知母 瞿麥(各錢半) 生地 歸尾 炙草 酒炒川柏 炒研牛子(各一錢) 桂心(五分)</p> <p>經絡形狀俱詳項部。</p> <p><u>雞鳴散</u> 治瘰癧痛甚。</p> <p>黑醜(一兩) 大黃(二錢) 朴硝(三錢) 水粉(一錢)</p> <p>研極細末,於雞鳴時白湯調服三錢,以取便利為度。</p> <h2>辰字號</h2> <p><u>連翹散堅湯</u> 作丸,照前法嚥下。治氣毒瘰癧,生耳之下、肩之上,堅硬如石,推之活動。</p> <p>三稜 莪朮 膽草 條芩 香附 土瓜根(俱酒炒) 當歸 炙草 連翹 柴胡(各一錢) 赤芍 炒連 製蒼朮(各五分)</p> <p>煎湯嚥下。丸藥百粒。</p> <p><u>散腫潰堅湯</u> 作丸,照前法嚥下。治氣毒、馬刀二證,堅硬推之不移者。</p> <p>膽草 草柏 子芩 知母 三稜 莪朮 香附(俱酒炒) 升麻 柴胡 連翹 花粉 當歸 桔梗 海藻 昆布 葛根 炙甘草 炒連 赤芍</p> <p>等分,煎湯照法。作丸,嚥下百粒。</p> <p><u>舒肝潰堅湯</u> 治肝家筋癧、筋縮,核堅推之不移。</p> <p>炒殭蠶 夏枯草(各二錢) 當歸 柴胡 煅石決明 酒炒香附(各錢半) 川芎 炒芍 陳皮 炙山甲(各一錢) 紅花 薑黃 甘草(各五分) 便燥加乳香,便溏加煅牡蠣。</p> <p><u>楊氏家藏方</u> 治誤食毒物結成瘰癧。</p> <p>荊芥穗 黑醜 炒殭蠶(各二錢,先研),末用斑蝥(二十八個),去頭足拌糯米炒二次,和前藥共研極細聽用。</p> <p>臨臥先用米湯調服滑石末一錢,至半夜再服一錢;五更初方用溫酒調藥一錢,強者錢半服之。如小便並無惡物行下,次早如法再服,倘仍不行,第三日五更初先吃糯米粥一碗,次服藥二錢,再以燈心湯調琥珀末一錢服下,必要小便內利出惡物為愈。如尿孔痛甚用甘草湯調青黛末一錢,服之立止。</p> <p><u>法制靈雞蛋</u> 治誤食毒物,腋下生刀恨瘰癧。</p> <p>斑蝥(七個,去頭足翅) 將雞蛋(一個)頂上敲一小孔,入藥在內,編紙封口,安飯上蒸熟。</p> <p>取蛋去殼切片,去藥,五更時和熱飯嚼服,俟小水如泔汁方效。便閉不通多服。</p> <p><u>琥珀散</u> 琥珀 條芩 茯苓 烏藥 車前子 茵陳 瞿麥 石斛 紫草 連翹 白茅根(等分) 研末</p> <p>燈心湯調三錢服,取通利。</p> <p><u>妙靈散</u> 服靈蛋後,常用此與後丸間服,瘰癧愈方止。</p> <p>海藻(二兩) 生首烏 海螵蛸 桑寄生 當歸 牛膝(各一兩) 昆布 青葙子 甘草節 木香 香附(各五錢)</p> <p>曬、研極細,酒調二錢,日二服。兼服後丸。</p> <h2>宿字號</h2> <p><u>內消連翹丸</u> 服靈蛋後常服此丸。</p> <p>連翹(三兩) 夏枯草 土瓜根 澤蘭葉 沙參 白芨 射干 漏蘆(各兩半)</p> <p>先研極細,次搗爛核桃肉二兩,和藥研勻,酒糊為小丸,空心鹽湯送下三錢,日二服。</p> <p><u>附子敗毒散</u> 治濕毒瘰癧,生項後兩旁。</p> <p>附片 前胡 羌活 防風 陳皮 甘草節(各一錢) 生耆 茯苓 銀花 連翹 蔓京子(各錢半) 炒殭蠶(三錢) 生薑(引)</p> <p><u>消核散</u> 治頸項痰凝瘰癧,男婦大小皆可常服。</p> <p>焙海藻 元參 煅牡蠣(各四兩) 甘草節(兩半) 先研。次用紅娘子(二十八個),拌糯米八兩,同炒焦黃色,單用米和前藥末</p> <p>共研極細。酒調或一錢或錢半,量大小服。</p> <p><u>犀角丸</u> 治諸般瘰癧,心火上衝,目赤澀痛。</p> <p>犀角(如無,以黃連代) 炒青皮 炒黑醜 陳皮 連翹(各一兩) 共研極細。</p> <p>皂角二挺,去皮弦及子,滾湯泡透,槌爛、布絞濃汁一碗,又用新鮮薄荷(二斤),搗爛布絞汁一碗,和皂汁同熬成膏,糊藥為小丸。白湯每下二錢。</p> <p><u>夏枯草膏</u> 治男婦憂思氣鬱,瘰癧結核,肝旺血燥,峻攻之恐傷脾氣,用此緩消。</p> <p>夏枯草(斤半) 白芍 殭蠶 烏藥 昆布 元參 麥門冬 當歸 貝母 桔梗(各五錢) 紅花 甘草 川芎 陳皮(各三錢) 酒炒香附(二兩) 銼碎,入砂鍋內水煎濃汁,布濾去渣,又入鍋熬稠,加紅蜜(八兩),盡煉成膏,磁器收貯。</p> <p>每用一匙,滾湯沖化,日服三次。外塗貼瘰癧,日一易。戒惱怒發物。</p> <p><u>香貝養榮湯</u> 治上石疽,生頸項旁,初起氣虛肝鬱,及婦女氣血壅滯,體虛生瘡,隨症加味,初宜托之。</p> <p>人參(沙參代之) 炙白朮(各二錢) 酒炒香附 去心貝母(各錢半) 茯苓 陳皮 當歸 川芎 熟地 白芍 桔梗 甘草(各一錢) 生薑(二片) 紅棗(二枚)</p> <p>煎服。胸膈痞悶加枳殼、木香;飲食無味加炒樸、蒼朮;有痰加法半夏、膽星;寒熱往來加柴胡、地骨皮;脅痛或痞加青皮、木香;口乾加麥冬、五味;發熱加柴芩;潰後加黃耆,倍當歸、參;虛煩加遠志、棗仁。</p> <h2>列字號</h2> <p><u>和榮散堅丸</u> 治失榮證,隨症加味。</p> <p>酒炒白芍 炙白朮 當歸 川芎 熟地 茯苓 陳皮 桔梗 炒香附(各一兩) 人參 炙草 海藻 昆布 貝母 升麻 紅花(各五錢) 曬,研極細。</p> <p>先切夏枯草(一斤),熬汁濾渣,加蜜(四兩),盡煉成膏,糊藥為小丸。白湯每下三錢。無汗惡寒加蒼朮、蘇葉;自汗去升麻,加黃耆;睡不安神加遠志、棗仁;有汗惡寒加薄荷、法半;咳嗽加制杏仁、麥冬;驚悸加石菖蒲、茯苓;口乾渴飲加五味、知母;腹脹加大腹皮、厚朴;食不化加神麯、麥芽、山楂,身熱脈弦加柴胡、條芩;口無味加砂仁、藿香;胸膈痞悶加澤瀉、木香;凡婦人經水不調加元胡、丹皮;</p> <p><u>奪命丹</u> 治膻中、心窩、缺盆等疽,初起憎寒壯熱,色紫腫痛,或煩躁渴飲,唇焦尿閉,腹脹嘔逆、發熱無汗,皆用此汗之。</p> <p>麵裹白砒(煨熟去面) 輕粉 麝香(各五分) 血竭 枯礬(各一錢) 煅寒水石 雄黃 乳香 沒藥 銅綠(各二錢) 共研極細</p> <p>先以酒潤化蟾酥二錢,取蝸牛(二十一個)同蟾酥搗如泥,拌前藥末,如太燥加酒和勻,打糊為丸,綠豆大。每用三丸,令病人嚼爛蔥白三寸,自吐掌中,分裹三丸,溫酒一盅作三次連蔥嚥下,蓋被取汗。</p> <h2>張字號</h2> <p><u>太乙紫金錠</u>(即靈樞丹)</p> <p>明雄黃 硃砂 麝香(各研末三錢) 山慈菇(洗去皮毛,焙燥) 五倍子(各研末二兩) 續隨子(搗壓去油,研末一兩) 紅芽大戟(白者勿用,去根蘆,焙研末兩半)</p> <p>七味另研另包,擇端午、七夕、重陽天,月德吉日,先齋戒三日,靜室中設歷代醫師、藥王神位,和合藥諸人換潔淨衣帽,焚香拜禱,禱畢將前藥各味稱准入大乳缽內,擂勻,方入小石臼中,漸漸加放糯米粥調濕,要軟硬得中,用柳木杵搗千餘下,以光潤為度,捻作錠子,每重二錢。每服一錠,重者二錠,隨症用引。磨汁服之,以取通利,利後食粥補之。小兒量大小服。合藥最要潔淨,忌見婦人僧道雞犬。陰乾用磁瓶謹收。</p> <p>一、中飲食惡毒、蠱毒、瘴氣,誤食惡菌、河豚、疫死牲畜等肉,昏亂卒倒或生怪症,用水磨一二錠,徐徐灌入,待或吐或瀉,其人必生;</p> <p>一、中山嵐瘴毒,煙霧疫癘,初感才覺,意思不快,憎寒惡熱,欲嘔不嘔,用水磨服一錠,得吐利自愈;</p> <p>一、癰疽、發背、疔瘡、楊梅,諸般腫毒,風斑癮疹、新久痔瘡,俱用酒磨服一錠,外以水磨汁,日夜塗之;</p> <p>一、陰陽二毒、傷寒胸悶,胸膈滯塞,毒邪未出,發為瘟疫,煩亂髮狂,喉閉、喉風,俱用薄荷湯冷磨服;</p> <p>一、中風中氣,口眼歪斜,牙關噤急,言語蹇澀,筋脈攣縮,骨節腫痛,遍身痛疼,行步艱難,諸風諸癇,俱用酒磨汁,燉熱服之;若牙關緊閉者,磨濃汁含醫人口中,以竹管插病人鼻孔,徐徐吹藥,度下藥得下咽自效;</p> <p>一、男婦急中顛邪,喝叫奔走,鬼交、鬼胎、鬼氣、鬼壓,狂亂失心,羊癇,豬,顛,瘋疾,俱煎石菖蒲湯磨服;</p> <p>一、自縊、溺死、驚死、壓死、鬼魅迷死、中惡暴死,但得心頭微溫,俱用酒煎續斷、生薑湯,磨汁頻灌之;</p> <p>一、被蛇、蠍、瘋犬、毒蟲咬傷,初起焮腫、攻注遍身或毒氣入里,瞀悶狂叫,俱酒磨灌下,再灌,蔥湯一碗催令出汗;</p> <p>一、小兒急慢驚風,五疳、五痢,脾濕黃腫,癮疹,瘡瘤,牙噤,抽搐,俱用薄荷湯,冷磨汁坐滾,湯頻頻服。磨汁塗瘡腫;</p> <p>一、天行瘟疫沿門傳染時,煎桃根湯磨濃汁,塗滴鼻中,次服半錠,任入病家再不傳染。此先事預防之法;</p> <p>一、年深月遠,頭腦疼脹、太陽跳痛、偏正頭風及楊梅愈後餘毒入注,腦門作痛,俱用蔥、酒磨服,兼塗太陽;</p> <p>一、治跌打損傷,酒煎鬆節湯磨服。</p> <p>一、人患傳屍癆,方士令每晨用酒磨服一錠,至三日後逐下屍蟲,畸形怪狀,大火焚之,其癆遂絕。</p> <p>一、女子久患癆瘵,為屍蟲所噬,磨服數次,吐下小蟲十餘條,調理月餘愈。</p> <p>一、嬰兒患遺毒,皮膚斑爛,眼眶、鼻孔、穀道損潰,水磨每服三五分。</p> <p>一、赤白痢疾,肚腹脹痛,及霍亂絞腸,諸痰喘急,皆用生薑湯磨服。</p> <p>一、新久瘧疾,臨發之先,煎桃柳枝湯,磨服一錠,用被蓋臥取微汗。</p> <p>一、牙痛,酒磨濃汁厚塗痛處,良久再噙汁一口,徐徐以津液嚥下。婦女經閉脹痛,煎紅花湯磨服數次,即通。</p> <h2>寒字號</h2> <p><u>六一散</u> 治癰疽初起,煩躁口渴,小便不通,體盛濕多者。</p> <p>滑石(六兩) 甘草(一兩)</p> <p>研末,燈心湯調服三錢。加辰砂少許名益元散。</p> <p><u>五苓散</u> 治膀胱積熱,濕鬱腫痛。</p> <p>土炒白朮 茯苓 豬苓(各錢半) 澤瀉(二錢) 桂心(五分) 陰腫加苡仁、車前子。</p> <p><u>荊防牛蒡湯</u> 治乳疾、喉瘡,初起腫痛,往來寒熱,煩渴。</p> <p>芥穗 防風 炒研牛子 蒲公英 花粉 子芩 陳皮 香附 柴胡 連翹 皂刺 甘草(等分)</p> <p>食後服。</p> <p><u>橘葉栝蔞散</u> 治乳癰堅腫不消。</p> <p>橘葉(二十片) 栝蔞(半個) 川芎 子芩 梔子 連翹 陳皮 青皮 香附 甘草 柴胡 熟石膏(等分) 蔥白引</p> <p><u>栝蔞牛子湯</u> 治乳疽,堅硬木痛,乳癰紅腫熱痛,初起寒熱往來,俱服。</p> <p>去油栝蔞仁 炒研牛子 花粉 條芩 梔仁 連翹 甘草 銀花 陳皮 青皮 皂刺 柴胡(等分),酒兌服。服後寒熱已退,腫仍不消者,服後散,使氣通毒散。</p> <p><u>復元通氣散</u> 治乳癰、腹癰、便毒、耳聾,諸瘡腫痛,皆效。</p> <p>酒炒青皮 陳皮(各四兩) 去油栝蔞仁 炙山甲 甘草節 銀花 連翹(各二兩)</p> <p>研末,酒調常服。</p> <p><u>清肝解鬱湯</u> 治乳中結核,初起氣實,肝脾鬱結。</p> <p>當歸 生地 酒芍 川芎 陳皮 法半夏 酒炒香附(各錢半) 貝母 茯神 遠志 丹皮 蘇葉 桔梗 柴胡 酒炒青皮(各一錢) 梔仁 甘草節(各八分) 姜引</p> <h2>來字號</h2> <p><u>蔞貝散</u> 乳中結核,日久失治,漸成乳勞,腫硬焮痛。形氣尚實服此數劑。</p> <p>去油栝蔞仁 去心貝母 炮南星 甘草節 連翹 花粉(等分) 酒引</p> <p><u>神效栝蔞散</u> 治同前症。</p> <p>栝蔞(一個,去皮焙燥) 當歸 甘草(各五錢) 乳香 沒藥(去油,各二錢)</p> <p>曬燥研細,酒調三錢,日二服。</p> <p><u>山甲內消散</u> 治臍腹生疽,色紫堅硬,初起用此。</p> <p>炙山甲(三錢) 歸尾 大黃 甘草節(各二錢) 土鱉(三個) 炒殭蠶 黑醜末(各一錢)</p> <p>酒水煎熟,空心服,使大便行三五次,方吃粥補住。不下,再煎服。</p> <p><u>瘡科流氣飲</u> 治下脘穴疽,初起色赤高腫。</p> <p>沙參 炒厚朴 防風 桔梗 生耆 炒芍 當歸 川芎 蘇葉 枳殼(各一錢) 木香 烏藥 桂心 檳榔 甘草(各五分) 姜引</p> <p>治流注加白芷。</p> <p><u>內補十宣散</u> 治七情火鬱、臍下生疽,初起紅腫牽痛,老弱脈虛者。</p> <p>人參 生耆 當歸(各二錢) 桂心 川芎 白芷 防風 桔梗 厚朴 甘草(各一錢)</p> <p>酒引頻服。將成者令其速潰,免透內膜。加白芍、連翹、木香、乳香、沒藥名托裡散,治發背、疔瘡,形羸脈無力者。後有一方治實證見餘字號。</p> <p><u>化斑解毒湯</u> 治肝脾風熱盛,內發丹毒。</p> <p>酒炒升麻 炒研牛子 石膏末 人中黃 黃連 連翹 元參 知母 淡竹葉</p> <p><u>射干麻黃湯</u> 治肺癰初起,風鬱於表。</p> <p>射干 麻黃 紫菀 款冬花(各錢半) 北細辛 五味子 製半夏(各一錢) 薑棗</p> <p><u>葶藶大棗湯</u> 治肺癰喘滿,膿欲成者。</p> <p>葦莖(二錢) 炒苡仁(三錢) 冬瓜仁(去殼) 桃仁(去皮尖,炒研各一錢)</p> <p>煎服。得吐為效。</p> <h3>暑字號</h3> <p><u>桔梗湯</u> 治肺癰,吐膿如米粥狀。</p> <p>桔梗 甘草(等分),服以排余膿。</p> <p><u>桔梗白散</u> 治肺癰,吐膿腥臭,胸滿而咳。</p> <p>巴豆淨肉(另研如泥,取一錢) 桔梗 貝母(各三錢)</p> <p>先研末,和巴豆研勻,白湯每下一錢。</p> <p><u>金鯉湯</u> 治肺癰,咯吐膿血,午後煩熱。</p> <p>金色活鯉重四兩者(破去腸肚,勿黏生水)研貝母末(二錢),遍捺魚肚內,以線縛定,童便一大碗,浸魚在內,蒸至魚眼突出,取起檢去魚鱗與諸骨,又取童便浸魚肉,再蒸。</p> <p>空心連肉與湯二次服盡,可服數尾。</p> <p><u>寧肺桔梗湯</u> 治癰膿不盡而兼肺虛。</p> <p>去油栝蔞仁 去心貝母 蜜炒桑皮 麵炒枳殼 甘草節 炒苡仁 防己 百合 桔梗 生耆 當歸(各一錢) 五味子 地骨皮 知母 炒葶藶子 炒杏仁(各五分) 生薑引</p> <p>身熱加柴胡、條芩;大便秘加蜜炒大黃;煩躁痰血加茅根;尿閉加木通;痛加白芷;</p> <p><u>紫苑湯</u> 治咳嗽,咽乾咯吐痰血。</p> <p>紫菀 人參(沙參代) 犀角(炒連代) 炙草 款冬花 炒阿膠 制杏仁 桑葉 百合 貝母 法半夏 蒲黃 生薑(等分)</p> <p>煎服。</p> <p><u>清金寧肺丸</u> 治肺癰口久,膿痰不盡,形氣虛者。</p> <p>沙參 貝母 茯苓 陳皮 桔梗 片芩 胡連 川芎 炒芍 銀柴胡 地骨皮(各五錢) 去心麥冬 天冬 五味子 當歸 炙術 煨焦熟地(各一兩) 炙草(三錢)</p> <p>曬研末,蜜為丸,每服三錢。</p> <p><u>大黃湯</u> 治腸癰初起。</p> <p>酒炒大黃 制炒桃仁 白芥子 丹皮 滑石末(各錢半)</p> <p>煎服。以利下膿血為度,未下再服。</p> <p><u>薏苡附子散</u> 治腸癰已成。</p> <p>炮附子 敗醬草 炒苡仁(等分) 研末,每用三錢,空心白水調服。小水當利下。</p> <p><u>薏苡湯</u> 治腸癰腹痛。</p> <p>栝蔞 薏苡仁(各三錢) 牡丹皮 制研桃仁(各二錢) 頻服</p> <p><u>丹皮湯</u> 治腹脹下膿。</p> <p>牡丹皮 栝蔞 桃仁 朴硝(各錢半) 大黃(三錢)</p> <p>空心服。</p> <p><u>清胃射干湯</u> 初治胃癰。</p> <p>射干 炒連 升麻 麥冬 元參 條芩 大黃(各一錢) 芒硝 梔子 淡竹葉(各五分)</p> <p>初起服數劑。</p> <p><u>赤豆苡仁湯</u> 治胃癰膿成。</p> <p>赤小豆 苡仁 防己 甘草(等分) 煎服</p> <p><u>涼血飲</u> 治心癰初起。</p> <p>木通 瞿麥 芥尾 薄荷 白芷 天花粉 甘草 赤芍 麥冬 生地 車前子 梔子 連翹 淡竹葉(等分)</p> <h2>往字號</h2> <p><u>升麻葛根湯</u> 治因酒毒而病心癰。</p> <p>升麻 葛根 白芍 梔子 柴胡 條芩(各一錢) 木通 川連 連翹 甘草(各五分)</p> <p><u>六郁湯</u> 治背發諸瘡,六鬱結腫者。</p> <p>酒炒香附 製半夏 茯苓 陳皮 川芎(各一錢) 製蒼朮 煨砂仁 炒梔子 甘草(各五分)姜引。食鬱加炒神麯。</p> <p><u>一粒金丹</u> 治背疽諸發,氣寒而實。</p> <p>研爛巴豆肉(紙壓去油取霜,錢半) 沉香 木香 乳香(各五分) 共研極細,拌巴豆霜再研勻,剝棗肉三四枚搗膏,糊為丸,芡實大。</p> <p>每用一丸,口中嚼細,以滾水一口送下。若飲滾水二口即瀉二次。胃壯毒盛可連飲滾水三四口,令瀉三四次,待毒滯瀉盡,即吃米粥補住。</p> <p><u>國老膏</u> 治素服丹石熱劑致生背發。</p> <p>粉甘草(三斤) 捶碎,水浸透、揉出粉汁,去筋,濾入鍋中,慢火熬成膏。</p> <p>用熱酒水調化一匙,日服三次。</p> <p><u>沒藥丸</u> 治腰跨生疽,初起堅硬大痛。</p> <p>炒桃仁(一兩) 當歸 赤芍 川芎 川椒 乳香 沒藥(各五錢) 自然銅(火煅醋淬七次,取末,三錢)</p> <p>共研極細,溶化黃蠟(二兩),和勻藥末為丸,彈子大。</p> <p>熱酒每化一丸,空心服。</p> <p><u>除濕胃苓湯</u> 治脾肺濕熱發為火丹。</p> <p>製蒼朮 白朮 厚朴 防風 梔子 赤茯 豬苓 澤瀉 陳皮 木通 滑石末(各一錢) 甘草 桂心(各五分)</p> <p><u>蠲痛無憂散</u> 治肩髃諸毒初起腫痛。</p> <p>木鱉肉(麻油煠焦) 酒洗當歸 甘草節 炮川烏 草烏 製蒼朮 半夏 炙山甲 麻黃 威靈仙(各一錢)</p> <p>研極細,酒調每服一錢,再吃酒至醉,蓋被臥取汗,汗後禁風。</p> <p><u>白芷升麻湯</u> 治臂癰、臂疽、初起腫痛。</p> <p>白芷 桔梗(各一錢) 升麻 紅花 炙草(各五分) 炒芩 生耆 連翹(各二錢) 酒引</p> <p><u>菊花清燥湯</u> 治三焦濕熱,肘尖生疽。</p> <p>菊花 炒芍 當歸 川芎 生地 知母 貝母 地骨皮 去心麥冬 柴胡 條芩(各一錢) 升麻 炒連 甘草(各五分) 燈草引 日二服</p> <p><u>羌活散</u> 治手發背初起服此。</p> <p>羌活 當歸(各二錢) 獨活 烏藥 威靈仙(各錢半) 前胡 升麻 芥穗 桔梗 桂枝 甘草(各一錢) 酒引</p> <h2>秋字號</h2> <p><u>祛風地黃丸</u> 治鵝掌風及諸瘡燥裂。</p> <p>乾地黃(四兩,酒浸透搗如泥) 炒蒺藜(去刺) 酒炒川柏 知母 焙枸杞 牛膝(各一兩) 酒炒菟絲 獨活(各六錢) 研極細,拌勻,地黃膏加蜜為小丸。</p> <p>鹽湯,酒水每下三錢,日二服。</p> <p><u>九龍丹</u> 治懸癰、橫痃、魚口、便毒初起。</p> <p>木香 血竭 乳香 沒藥 兒茶 巴豆肉(等分) 研細,生蜜糊丸綠豆大。</p> <p>每用九丸,空心熱酒送下,候便利三五次,方食米粥。腫甚者間日再服。</p> <p><u>散瘀湯</u> 治便毒,堅硬痛甚。</p> <p>當歸尾 皂刺 紅花 蘇木 連翹 貝母 乳香 炒殭蠶 石決明 炙山甲(各一錢) 大黃 黑醜(各二錢) 酒引</p> <p><u>八正散</u> 治腫瘍濕熱下注。</p> <p>車前子 木通 瞿麥 扁蓄 大黃 甘草 炒梔子 滑石末(等分),燈草引</p> <p><u>清肝導赤湯</u> 治楊梅內疳,肝腎火鬱。</p> <p>扁蓄(四錢) 大黃 瞿麥 滑石末(各二錢) 甘草梢(一錢) 燈草引 便溏去大黃,用赤芍。</p> <p><u>二子消毒飲</u> 治傳染梅毒,初起腫痛。</p> <p>土茯苓(八兩) 豬油(二兩) 炒杏仁 殭蠶 牛膝 芥穗 牙皂 防風(各一錢) 銀花(三錢) 蟬蛻 皂角子 肥皂子(各七個)</p> <p>水八碗,八大罐煎至三碗,作三次服。余方見呂字號。</p> <p><u>五寶散</u> 治楊梅內疳,多服自效。</p> <p>真石鐘乳(四錢) 珍珠(二錢,拌豆腐煮半日,去腐) 硃砂 琥珀(各二錢) 冰片(一錢) 共研極細</p> <p>每用二錢加灰面八錢拌勻,分作五貼,煎土茯苓(一斤),熬湯五碗,五次調服。</p> <p><u>蘆柏地黃丸</u> 治生陰蝨瘡。</p> <p>蜜炒蘆薈 酒炒川柏(各一兩) 炙焦地黃(四兩) 山藥 棗皮 茯苓(各三兩) 丹皮 澤瀉(各一二兩)</p> <p>研末,蜜為小丸,日常服。</p> <p><u>清肝滲濕湯</u> 治腎囊癰初起。</p> <p>條芩 生地 梔子 川芎 赤芍 當歸 柴胡 花粉 澤瀉 木通 甘草梢 酒炒膽草(等分) 服數劑</p> <h2>收字號</h2> <p><u>秦艽湯</u> 治陰戶腫痛。</p> <p>秦艽(六錢) 石菖蒲 當歸(各三錢) 蔥白(五個)</p> <p>煎服。次用四物湯加丹皮,澤泄、花粉、柴胡,常服。</p> <p><u>滋陰除濕湯</u> 治鸛口疽初起。</p> <p>即四物湯加知母、貝母、柴胡、條芩、陳皮、澤瀉、地骨皮、甘草節、生薑,煎服數劑。</p> <p><u>內托羌活湯</u> 治臀癰,寒熱腫痛。</p> <p>羌活(二錢) 生耆 炒黃柏(各錢半) 歸尾 陳皮 藁本 連翹 防風 製蒼朮 甘草節(各一錢) 桂心(五分)</p> <p><u>一煎散</u> 治藏毒濕熱。</p> <p>歸尾 甘草 皂刺 川連 炙山甲 制桃仁 炒枳殼 花粉 檳榔 烏藥 赤芍 生地</p> <p>白芷(各一錢) 大黃 元明粉(各錢半) 紅花(五分)</p> <p>空心熱服。待行數次方吃米粥補住。</p> <p><u>五灰散</u> 治陰分藏毒。</p> <p>血管鵝毛 頭髮 鹿角 山甲 蜈蚣</p> <p>各燒灰存性,等分,研勻,酒調服二錢,膿毒自然潰出。膿遲再服內托方。</p> <p><u>止痛如神散</u> 通治痔瘡,隨症加味。</p> <p>制研桃仁 燒枯皂子 製蒼朮 秦艽 防風(各一錢) 炒川椒 歸尾 檳榔 澤泄(各五分) 煨大黃(錢半)</p> <p>空心熱服。少頃以美膳壓之,免其犯胃,忌生冷發物。痛甚加羌活、郁李仁(一錢);腫甚加防己、豬苓、枯芩;癢甚加芥穗、藁本、生耆、甘草、羌活、麻黃(五分);小水短澀加赤苓、車前子;如已成膿加葵花、青皮、木香;血甚加地榆、槐花、白芷、芥尾,倍黃柏;大便秘結加火麻仁、枳殼。</p> <p><u>生熟三黃湯</u> 主治血痔。</p> <p>生地 熟地(各錢半) 製蒼朮 炒川樸 地榆 枯芩 川連 川柏 沙參 白朮 當歸 澤泄 陳皮 防風 甘草(各一錢) 烏梅引</p> <p><u>防風秦艽湯</u> 治腸風下血,一切痔瘡。</p> <p>防風 秦艽 當歸 生地 白芍 川芎 白芷 赤茯苓 連翹(各一錢) 檳榔 甘草 地榆 槐角 枳殼 梔仁 製蒼朮(各六分)</p> <p><u>臟連丸</u> 治痔瘡墜痛,便血血痢。</p> <p>公豬大腸尺余,洗淨,裝黃連末(八兩),兩頭扎住,放砂鍋內,用酒(三斤)盡煮稀爛,湯干時取起,搗如泥,為丸梧子大,曬乾收好。酒下三錢,日三服。</p> <h2>冬字號</h2> <p><u>苦參丸</u> 治酒毒,糞後出血等症。</p> <p>切碎苦參(一斤),酒蒸曬九次,炙枯地黃(四兩),共研極細,蜜為小丸。</p> <p>酒下三錢,日三服。</p> <p><u>胡連追毒丸</u> 治痔已通腸成漏。</p> <p>薑汁炒胡連 炙黃刺蝟皮(各一兩) 共研末,拌麝香二分,再研勻,煮麵糊丸,麻子大。</p> <p>酒水每下一錢,日二服。服後膿水反多是藥力到也,勿懼。追毒已盡,旋服閉管丸。</p> <p><u>黃連閉管丸</u> 治痔漏有管,毒盡服此。</p> <p>黃連(一兩) 煅石決明 炙山甲 炒槐花(各五錢) 共研極細,蜜丸麻子大。</p> <p>米湯下一錢,日二服,漏管自閉,如漏之四邊有硬肉突起者,丸內加炒殭蠶(二十條)。前後二丸,可治通身諸般漏症,服之可代刀針藥線之力。</p> <p><u>酒煎湯</u> 治腿外側生疽,屬膽經者。</p> <p>當歸 生耆(各二錢) 柴胡(錢半) 大力子 連翹 桂心(各一錢) 升麻 川柏 甘草(各五分) 酒引</p> <p><u>茯苓佐經湯</u> 治腿正面生疽,屬胃經者。</p> <p>茯苓(錢半) 炙蒼朮 白朮 法半夏 陳皮(各一錢) 炒厚朴 木爪 柴胡 澤泄 藿香 甘草 葛根(各五分) 姜引</p> <p><u>附子六物湯</u> 治腿裡面生疽,屬脾經者。</p> <p>炮附子 炙白朮 茯苓 甘草(各錢半) 防己 桂枝(各一錢) 煨姜引</p> <p><u>麻黃佐經湯</u> 治腿後面生疽,屬膀胱者。</p> <p>製蒼朮 麻黃 防己 防風 羌活 葛根 茯苓(各一錢) 桂心 甘草 北細辛(各五分) 薑棗引</p> <p><u>大防風湯</u> 治陰疽鶴膝初起,虛寒骨冷。</p> <p>防風 羌活 杜仲 牛膝 附片 黃耆 人參 炙術 茯苓 炙草 當歸 熟地 川芎 炒芍 薑棗引 痛甚加乳香。</p> <p><u>檳蘇散</u> 治箕門癰,脈沉無力。</p> <p>檳榔 蘇葉 香附 木瓜 羌活 陳皮 大腹皮(各一錢) 木香(三分) 薑蔥引</p> <p><u>當歸拈痛湯</u> 治腿膝諸瘡腫痛,及濕熱發黃,肩背沉重,遍身煩疼,脈沉實、緊、數、動、滑者。</p> <p>茵陳 條芩 苦參 知母(俱酒炒) 炙蒼朮 白朮 羌活 防風 升麻 葛根 澤泄 豬苓 當歸 炙草 等服</p> <h2>藏字號</h2> <p><u>活絡流氣飲</u> 治青腿牙疳。</p> <p>生附子 蒼朮 木瓜 麻黃 羌活 獨活 山楂 牛膝 川柏 烏藥 枳殼 檳榔 甘草 乾薑(各錢半) 黑豆(四十九粒)</p> <p>同煎服。如牙根腫甚,減薑、附,加膽草、胡連;腿腫痛甚加桂心;服後寒熱已退去麻黃、羌活,加五加皮、威靈仙。</p> <p><u>加味二妙散</u> 治前症,能宣通經絡。</p> <p>製蒼朮 黃柏 檳榔 木瓜 牛膝 澤瀉(各三錢) 歸尾 烏藥(各二錢) 黑豆(四十九粒) 生薑(三片)</p> <p><u>獨活寄生湯</u> 治膝眼腫痛,凡肝腎虛熱,風濕內攻,腰膝冷痛無力,屈伸不便,用此。或煎服或浸酒,日服三次,久則有神效。</p> <p>無真桑寄生用川續斷代 川獨活 秦艽 防風 川芎 當歸 炒芍 熟地 茯苓 炙草 牛膝 蜜蒸葳蕤 姜炒杜仲(各一錢) 桂心 北細辛(各五分) 薑棗引 或加蜜耆酒引</p> <p><u>換骨丹</u> 治鶴膝風。</p> <p>製蒼朮(四兩) 枸杞(三兩) 酒炒白茄根(二兩) 炙虎骨 炙龜板 炒蠶砂 牛膝 當歸 羌活 防風 秦艽 獨活 萆薢 鬆節(各一兩) 共曬,研極細,酒糊小丸。</p> <p>白湯下三錢,日三服。</p> <p><u>活血散瘀湯</u> 治委中毒及諸血瘀腫痛者。</p> <p>去皮尖炒研桃仁 煨大黃 赤芍 川芎 歸尾 丹皮 蘇木 檳榔 炒枳殼 栝蔞仁</p> <p>等分服,以逐瘀消腫。</p> <p><u>大苦參丸</u> 治人面瘡。</p> <p>苦參(二兩) 荊子 赤茯 山藥 白芷 芥尾 白附 防風 川芎 梔仁 首烏 蒺藜 皂刺 川烏 生耆 赤芍 貝母 羌活 獨活(各一兩) 共研末,麵糊為小丸。</p> <p>每用三錢,茶酒任下。初起服流氣飲。</p> <p><u>五香流氣飲</u> 治腿肚生癰。</p> <p>銀花(二錢) 炒殭蠶 栝蔞仁 羌活 獨活 小茴 連翹(各錢半) 藿香 木香 甘草 丁香(各五分)</p> <p><u>紫蘇流氣飲</u> 治腎氣遊風。</p> <p>紫蘇 川柏 木瓜 檳榔 香附 陳皮 川芎 厚朴 炙白朮 白芷 烏藥 獨活 芥尾 防風 甘草 枳殼 薑棗引</p> <p><u>檳榔丸</u> 治遊風滯氣。</p> <p>枳殼 檳榔 木瓜(各二兩) 大黃(四兩) 木香(一兩),曬研極細,蜜為小丸。白湯下一錢。</p> <h2>潤字號</h2> <p><u>黃耆丸</u> 治臁瘡初起。</p> <p>生耆 炮川烏 赤小豆 炒蒺藜 炒地龍 炒茴香 川楝肉 防風 烏藥(等分),曬研極細,麵糊小丸。</p> <p>酒下二錢,日三服。</p> <p><u>四生丸</u> 治臁瘡日久。</p> <p>土炒蚯蚓 炒殭蠶 炮草烏 炮白附 五靈脂(等分),研末蜜為小丸。</p> <p>每服二錢,花酒聽下。</p> <p><u>麻黃防風湯</u> 治風疽腫痛,發熱惡寒。</p> <p>麻黃 防風 炮附子(各五分) 白芷 柴胡 羌活 桔梗 木通 甘草 當歸(各一錢) 生薑引</p> <p><u>解毒濟生湯</u> 治脫疽等證。</p> <p>當歸 遠志 花粉 川芎 柴胡 條芩 川連 麥冬 知母 川柏 茯苓 銀花(各一錢) 牛膝 甘草 木香 紅花(各五分) 童便引</p> <p><u>陰陽二氣丹</u></p> <p>天冬 去心麥冬 玄參(同煮爛搗如泥) 炒五味子 人中白 川柏(各一兩) 甘草 澤瀉 青黛 枯礬(各三錢) 冰片(五分) 共研極細,將前膏和勻,加蜜為小丸,硃砂滾衣。</p> <p>童便和乳每下三錢。</p> <p><u>清神散</u> 亦治脫疽。</p> <p>菜豆粉(一兩) 牛黃 冰片(各五分) 甘草 硃砂(各五錢) 共研極細</p> <p>燈心湯每下一錢,日服三次。</p> <p><u>金液戊土丹</u> 治脫疽及疔瘡發背,渴飲液竭,又預解五金八石丹藥毒。</p> <p>人中黃 烏梅肉 五味子 胡連 茯神(各一兩) 石菖蒲 遠志肉 元明粉 硃砂 雄黃(各三錢) 牛黃 冰片(各一錢) 共研極細,擇吉日煉蜜和勻為丸,重三錢,研碎金箔(三十張),滾衣陰乾。</p> <p>每用一丸,童便和人乳湯熱送下。</p> <p><u>五香散</u> 治足跟土慄。</p> <p>乳香 丁香 藿香 木香 沉香(烏藥代,等分),服。</p> <p><u>犀角散</u> 治腳氣腫痛。</p> <p>犀角(黃連代) 天麻 黃耆 片芩 羌活 防風 炒蒺藜 炒枳殼 白蘚皮(各一錢) 檳榔(錢半) 甘草 木香(各五分) 薑蔥引</p> <p><u>解毒瀉脾湯</u> 治田螺疱。</p> <p>炒研牛子 石膏末 製蒼朮 苡仁 木通 梔子 條芩 防風 甘草(等分),燈心引</p> <p><u>防己飲</u> 治腳氣腫痛寒熱。</p> <p>防己 木通 檳榔 生地 炒芩 川芎 炙白朮 製蒼朮 甘草梢 鹽水炒黃柏 牛膝 木瓜 苡仁 煎服</p> <h2>餘字號</h2> <p><u>五味消毒飲</u> 治疔瘡初起,壯熱憎寒。</p> <p>銀花(三錢) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子(各錢半)</p> <p>酒水煎服,被蓋臥取汗。</p> <p><u>化疔內消散</u> 治平緩疔瘡。</p> <p>炙山甲 知母 貝母 白芨 蚤休 乳香 花粉 皂刺 銀花 當歸 赤芍 甘草(等分)</p> <p>酒煎服。</p> <p><u>疔毒復生湯</u> 治疔將塌陷,欲走黃者。</p> <p>炒研牛子 煅牡蠣 地骨皮 銀花 連翹 梔子 木通 大黃 皂刺 乳香 沒藥(等分) 酒引</p> <p><u>七星劍湯</u> 治疔已走黃,心煩昏憒者。</p> <p>蒼耳子(酒炒去刺) 野菊花 豨薟草 地丁香 半枝蓮(各三錢) 蚤休(二錢) 麻黃(一錢)</p> <p>酒煎服,蓋被取汗。</p> <p><u>加味解毒湯</u> 治疔毒入心,渴熱便閉,煩悶脈實。</p> <p>黃連 條芩 川柏 梔子 連翹 甘草 炒研牛子(等分),蔥白引,或加大黃。</p> <p><u>解毒大青湯</u> 治疔瘡誤灸,逼毒入里,燥渴譫語。</p> <p>大青葉 元參 桔梗 知母 升麻 梔子 木通 石膏末 人中黃 去心麥冬 淡竹葉(等分)。便秘加煨大黃,悶亂加燒焦人屎。</p> <p><u>人參清神湯</u> 治疔瘡潰後,餘毒未盡,五心煩熱。</p> <p>人參 茯苓 陳皮 炙術 麥冬 地骨 當歸 生耆 志肉 柴胡(各一錢) 炙草 川連(各五分) 粳米(一合)</p> <p><u>安神散</u> 治疔毒針後氣虛驚悸。</p> <p>人參 麥冬 茯神 生耆 炙術 元參 陳皮 石菖蒲 炒棗仁 遠志肉 五味子 炙草(等分)</p> <p>服時調硃砂末五分。</p> <p><u>簡便方</u> 治疔瘡初起及諸惡毒,焮腫悶痛。白礬末三錢</p> <p>蔥白(七寸),同搗如泥,搓作七丸,熱酒一盅,作七次送下,被蓋臥取汗。</p> <p><u>木香流氣飲</u> 治疔瘡流注,瘰癧諸毒。</p> <p>當歸 川芎 紫蘇 桔梗 青皮 陳皮 烏藥 生耆 茯苓 法半夏 白芍 防風(各一錢) 炒枳實 甘草節 大腹皮 炒枳殼 木香 檳榔 澤泄(各五分),下部加牛膝,薑棗引。</p> <p><u>托裡散</u> 治疔瘡及諸般惡毒初起腫甚,脈弦實洪數,勢欲作膿,實熱堅滿,下其里而托之。</p> <p>銀花 大黃 朴硝 花粉 連翹 赤芍 皂刺 條芩 煅牡蠣(各一錢) 當歸(四錢)</p> <p>酒水煎服。</p> <h2>成字號</h2> <p><u>通經導滯湯</u> 治產後瘀血流注。</p> <p>當歸 熟地 赤芍 川芎 香附 蘇葉 枳殼 陳皮 紅花 丹皮 獨活 牛膝 甘草節(等分) 酒引</p> <p><u>散瘀葛根湯</u> 治跌打瘀血流注。</p> <p>葛根 川芎 法半夏 桔梗 防風 羌活 升麻 香附 細辛 紅花 甘草 蘇莖 白芷(等分) 薑蔥引</p> <p><u>附子八物湯</u> 治房欲後,陰虛受寒,流注腫痛、或通身疼脹,腳腫難行。</p> <p>炮附子 當歸 川芎 炒芍 熟地 人參 炙術 茯苓(各一錢) 肉桂 炙草 木香(各五分)</p> <p>薑棗引</p> <p>房勞後感寒受冷多患前症,病者羞言,惟在醫師詳勘。</p> <p><u>清肝蘆薈丸</u> 治筋癭筋瘤。</p> <p>當歸 生地 炒芍 川芎(各一兩) 蘆薈 川連 海粉 牙皂 甘草 昆布 柴胡 炒青皮(各五錢) 研末,麵糊小丸</p> <p>白湯下三錢。</p> <p><u>芩連二母丸</u> 治血癭血瘤。</p> <p>川連 條芩 知母 貝母 當歸 炒芍 生地 熟地 蒲黃 川芎 地骨皮 羚羊角 甘草(等分) 研末,麵糊為小丸</p> <p>燈心為引,每下二錢。</p> <p><u>通氣散堅丸</u> 治氣癭氣瘤。</p> <p>人參 桔梗 當歸 川芎 花粉 條芩 法半夏 陳皮 膽星 茯苓 香附 海藻 枳殼 石菖蒲 甘草節(等分) 研末,薄荷汁糊為小丸。</p> <p>薑湯每下二錢,日三服。</p> <p><u>海藻玉壺湯</u> 治癭瘤初起,腫硬如石。</p> <p>海藻 海帶 昆布 連翹 青皮 陳皮 法半夏 貝母 當歸 川芎 獨活 甘草節(等分) 煎服</p> <p><u>調元腎氣湯</u> 治骨癭骨瘤。</p> <p>生地(三兩,酒浸透另搗成膏) 炒山藥 棗皮 茯苓 丹皮(去心) 麥冬(各二兩) 煅龍骨 沙參 歸身 地骨皮(各一兩) 鹽水炒黃柏 知母 煨砂仁 木香(各三錢) 曬研極細,酒煮鹿角膠(四兩),加煉蜜和生地膏拌藥為丸</p> <p>酒水每下三錢,早晚二服。</p> <p><u>千金指迷丸</u> 因濕痰氣鬱致皮裡膜外生結核如果狀,堅硬不痛者。</p> <p>薑製半夏(四兩) 茯苓(煨) 枳殼(各三兩) 朴硝(三錢) 共研末面為小丸</p> <p>白湯每下二錢,常服自消。若專服苦寒,必致潰破。</p> <h2>歲字號</h2> <p><u>蝟皮丸</u> 治烏白癩。</p> <p>蝟皮 蚺蛇頭 大蚌蛤(俱煅枯存性各一枚) 紅娘子 斑蝥(俱去頭足,糯米拌炒焦黃、去米,各三枚) 蜘蛛 蠐螬 水蛭 虻蟲(各三個,俱片瓦上焙乾) 大黃 黃連 桂心 水銀 炒川椒 煅牡蠣 炙山甲 滑石末(各五錢) 石膏 芒硝(各一兩) 炒甘遂 炮附子 巴豆霜 枯礬 雷丸 麝香(各三錢)共研極細,蜜為丸綠豆大。</p> <p>空心白湯每下三丸,日二服,以愈為度。</p> <p><u>白花蛇散</u> 治白癩。</p> <p>白花蛇肉(酒炙焦,一兩) 白蘚皮 威靈仙 晚蠶砂 蔓荊子 槐米 天麻 防風 羌活 枳殼 炙草(各八錢) 研末</p> <p>酒下二錢,日三服。</p> <p><u>苦參酒</u> 烏白癩皆可常服。</p> <p>苦參(五斤) 露蜂房(五兩) 刺蝟(一具) 酥炙焦,共研粗末,水熬濃湯一斗,去渣浸灰面五斤,先蒸米(三斗),將面拌入加曲,沃汗如平常釀酒法,酒熟去糟。</p> <p>空心溫飲,日三服。</p> <p><u>醉仙散</u> 治白癩便秘及大麻風。</p> <p>炒研牛子 胡麻仁 蔓京子 枸杞子(各一兩) 苦參 蒺藜 花粉 防風(各五錢) 輕粉(三錢)</p> <p>共研極細,每服錢半。早、午、晚各一服,酒調下,七日後牙縫出臭涎,渾身疼悶如醉,後則利下膿血惡臭,病根乃除。</p> <p><u>麻風藥酒方</u> 秦艽 防風 當歸 牛膝 羌活 苦參 鬆節 殭蠶 蒼朮 山甲 煅虎骨 枸杞 白茅根(各二兩) 蓖麻仁(一兩) 用陳酒(二十五斤),浸藥謹封壇口,坐滾湯鍋中煮三炷香久,取浸水內一夜。</p> <p>早、中、晚常服自效。</p> <p><u>通天再造散</u> 治大麻風。</p> <p>煨大黃(一兩) 皂刺(兩半) 白醜(半生半炒) 鬱金(各八錢) 曬研極細。</p> <p>每晨朝東,酒調下二錢,平時服後三方。</p> <p><u>消風散</u></p> <p>全蠍 白芷 沙參(等分) 曬研細末,酒下二錢,日三服。</p> <p><u>追風散</u></p> <p>大黃(三錢) 皂刺 鬱金 朴硝 大風子(各一錢) 酒煎服,取瀉利。</p> <p><u>磨風丸</u></p> <p>何首烏 豨薟草 牛蒡子 蒼耳子 蔓荊子 威靈仙 北細辛 車前子 羌活 獨活 芥尾 防風 天麻 麻黃 當歸 川芎(等分) 曬乾,研為細末,麵糊為丸綠豆大。</p> <p>酒水送下三錢,日二服。</p> <h2>律字號</h2> <p><u>換肌散</u> 治大麻風,鼻梁塌壞。</p> <p>烏梢蛇 白花蛇(酒炙焦淨肉,各一兩) 焙乾蚯蚓(一兩) 北細辛 木鱉肉 威靈仙 何首烏 石菖蒲 炮草烏 胡麻仁 製蒼朮 炒蒺藜 白芷 天麻 赤芍 蔓荊子 當歸 川芎 芥尾 菊花 苦參 元參 沙參 丹皮 木賊 炙草 不灰木(各四錢) 共研極細,酒調三錢,日二服。</p> <p><u>補氣瀉榮湯</u> 治麻風日久體虛。</p> <p>人參 白蔻 炙草 生耆 川連 連翹 升麻 桔梗 條芩 生地 全蠍 當歸 蘇木(酒炒) 蚯蚓(等分) 酒煎服。</p> <p><u>何首烏酒</u> 麻風久虛,常飲自除。</p> <p>制何首烏(四兩) 歸身 歸尾 熟地 生地 炙山甲 干蛤蟆(各一兩) 側柏葉 五加皮 炮川烏 草烏 松葉(各四錢) 切碎裝夏布袋內。扎定,入壇中浸酒十斤,謹封口,坐滾湯鍋內煅三炷香久,取埋土內七日。</p> <p>每日飲數次。</p> <p><u>透骨搜風散</u> 治楊梅初起。</p> <p>白花透骨草 生芝麻 羌活 獨活 黑豆 葡萄 白糖 槐米 核桃肉 六安茶(各錢半)</p> <p>薑棗</p> <p>煎成,露一宿,早晨趁熱服,取汗。</p> <p><u>一劑散</u> 治楊梅初起脈症實者。</p> <p>蜜炙麻黃(一兩) 威靈仙(八錢) 大黃(七錢) 羌活 白芷 皂刺 銀花 防風 蟬蛻 炙山甲(各五錢) 共研碎聽用</p> <p>先煮爛羊肉一斤,取清湯二碗,兌酒一碗,入前藥末煎至剩湯一碗,空心蒸熱羊肉淡食,令飽,隨飲前湯,被蓋臥取大汗,汗後要禁風。</p> <p><u>必效散</u> 治梅瘡高腫,稠密,濕熱盛、形氣實者。</p> <p>芥穗 防風 連翹 防己 銀花 槐花 花粉 皂刺 白芷 木通 木瓜 白蘚皮 大風藤 製蒼朮(各一錢) 甘草 番日草(各五分) 大黃(二錢) 土茯苓(四兩)</p> <p>酒引,服後靜臥取汗下。</p> <p><u>升麻解毒湯</u> 治楊梅腫痛潰腐,形氣尚強者。</p> <p>升麻 皂刺(各一錢) 土茯苓(四兩) 麻油(一匙)</p> <p>煎服。毒生項以上加白芷,咽喉加桔梗,胸腹加白芍,生肩背加羌活,瘡生下部加牛膝,甚者十劑必效。</p> <p><u>歸靈散</u> 治虛弱人患楊梅瘡。</p> <p>即八珍湯加防己、木瓜、苡仁、銀花、花粉、白蘚皮、威靈仙(各一錢) 土茯苓(二兩) 下部加牛膝。</p> <h2>呂字號</h2> <p><u>金蟬脫殼酒</u> 治一切梅瘡結毒,皆可常服。</p> <p>大癩頭蛤蟆一個,酒五斤浸放壇內,封口坐滾湯鍋中,煮三炷香久,取起露一夜,隨量飲之,蓋被臥取汗,汗後只飲半醉,勿犯風冷。</p> <p><u>護從丸</u> 凡梅毒發時侍從之人服此,可免傳染。</p> <p>明雄黃 川椒(各一兩) 杏仁(二百粒,去皮尖炒黃) 共研極細,酒煮灰面,糊丸綠豆大,陰乾磁器收貯。</p> <p>白湯每下二十丸。早、午空心服。預防梅毒神效。</p> <p><u>護面散</u> 治初染梅毒服表藥時,恐上攻頭面,服此先防之。</p> <p>油頭髮(煅焦存性,二錢) 明雄黃(錢半) 共研極細,每用七分,麻油調膏,滾酒沖服三次。</p> <p><u>土茯苓湯</u> 治楊梅結毒,初起筋骨疼痛及已潰肌肉臭爛。</p> <p>土茯苓(四兩) 芥穗 防風 當歸 川芎 銀花 花粉 苡仁 蒺藜 威靈仙(各一錢) 梔仁 黃連 連翹 白芷 甘草 條芩 乾薑(各六分) 下部加牛膝,酒引。</p> <p><u>正宗新方</u> 治前症誤服劫劑,癱瘓骨疼,不能動履及楊梅初起,形氣虛者皆可常服。</p> <p>土茯苓(二兩) 當歸 川芎 苡仁 木瓜 防風 金銀花 木通 白蘚皮 威靈仙(各一錢) 甘草(五分) 炙焦皂角子(五個) 下部加牛膝。</p> <p><u>搜風解毒湯</u> 治結毒初起,筋骨疼痛。</p> <p>土茯苓(二兩) 白蘚皮 皂角子 防風 銀花 木通 木瓜 苡仁(各一錢)</p> <p>酒引,血虛加芎、歸,氣虛加參、耆。</p> <p><u>化毒散</u> 治結毒破爛臭穢,氣實毒盛。</p> <p>大黃(一兩) 炙山甲 歸尾(各五錢) 炒殭蠶(三錢) 炙焦蜈蚣(一條) 共研末。</p> <p>酒調一錢,日三服。</p> <p><u>豬胰子湯</u> 治潰後氣虛。</p> <p>豬胰子油(一兩) 鹽水炒黃耆 銀花 當歸 炒芍 栝蔞仁(各三錢) 炒胡麻 炙山甲 白蘚 青風藤 貝母 花粉 白芷 木通 皂刺 甘草 防己(各一錢)</p> <p>共切一處,先用大壇煎土茯苓四兩取汁三碗,入前藥煎至碗半,作二次頓服。</p> <p><u>西聖復煎丸</u> 治結毒腫痛,日久不愈。</p> <p>乳香 沒藥 丁香 兒茶(各一兩) 血竭 阿魏(炙焦) 白花蛇肉(各四錢) 共研極細,炒黃灰面(一斤)拌藥篩勻,用蜜(六兩)、麻油(四兩)、剝淨棗肉(二十個) 同煮成糊,和入藥面為丸彈子大</p> <p>每煎土茯苓二兩化服一丸,日三服。</p> <h2>調字號</h2> <p><u>天麻丸</u> 治結毒攻頂,頭痛如破。</p> <p>天麻 薄荷 甘草 白芷 川芎 細辛 甘鬆 防風 製蒼朮 白附子 炮川烏 草烏(各二錢) 明雄黃 焙全蠍(各五錢) 共研極細,煮麵糊丸綠豆大</p> <p>食後蔥湯每下三十丸。</p> <p><u>紫金丸</u> 治結毒日久鼻爛。</p> <p>酒炙龜板(二兩) 石決明(火煅童便淬七次) 硃砂(各六錢) 研極細,麵糊丸麻子大。</p> <p>土茯苓湯每下一錢,飲酒少許。</p> <p><u>不二散</u> 治梅毒咽喉臭爛。</p> <p>石硫黃(一錢) 靛花(三分)</p> <p>研末,涼水調服。</p> <p><u>鉛回散</u> 治結毒諸瘡誤犯寒涼,朝輕夜重。</p> <p>黑鉛(半斤),鍋內溶化傾入水中,再溶再傾,以鉛化盡成灰為度,取鉛灰鋪厚紙上,下用草灰扯干水氣,曬乾。又研硫黃末,等分和勻篩細。</p> <p>酒調,每服一錢,三次即效。</p> <p><u>四物消風飲</u> 治赤遊風。</p> <p>當歸 生地(各三錢) 芥穗 防風(各錢半) 川芎 赤芍 蟬蛻 薄荷 獨活 柴胡 白蘚皮(各一錢) 薑蔥引</p> <p><u>胡麻丸</u> 治紫白汗斑。</p> <p>炒胡麻(四兩) 苦參 防風 石菖蒲 威靈仙(各二兩) 獨活 甘草 炮白附(各一兩)</p> <p>研極細,酒糊小丸,酒下二錢,臥取汗。</p> <p><u>浮萍丸</u> 治白駁風初起。</p> <p>紫背浮萍 篩盛坐水盆上曬乾,研末,蜜為小丸。</p> <p>每用三錢,炒焦黑豆淬酒送下,日三服。</p> <p><u>蒼耳膏</u> 治白駁久不愈。</p> <p>蒼耳莖、葉、子(數十斤,切),入大鍋內煮爛,布濾出汁,再入鍋慢火熬成膏,磁壇收好。</p> <p>每用一匙,含口中熱酒呷下,日服三次,患處必出小瘡如豆,當刺破出血,毒儘自愈。忌食豬肉發物。</p> <p><u>烏蛇散</u> 治癧瘍風,生頸項胸腋,皮膚起點紫白相連。</p> <p>烏梢蛇肉(酒浸炙焦,三兩) 羌活 防風 條芩 苦參(各二兩) 沙參 元參 丹參 桂心 梔仁 木通 秦艽 川芎 升麻 枳殼 炒蒺藜 白蘚皮 羚羊角(各一兩)</p> <p>共研細末,酒下二錢,日三服。忌發物。</p> <h2>陽字號</h2> <p><u>藍藥散</u> 治丹毒初起,毒甚癢痛。</p> <p>干藍葉 制杏仁 熟石膏 赤芍 川芎 生地 知母 柴胡 葛根 升麻 甘草 梔仁 元參 白芷 條芩(等分) 煎服</p> <p><u>防己散</u> 治水丹、風丹,脾肺濕熱。</p> <p>防己(三錢) 羚羊角末 朴硝 枯芩 川芎 黃耆 升麻 淡竹葉(等分) 酒引</p> <p><u>烏藥順氣散</u> 治白丹冷瘼遊走。</p> <p>烏藥 陳皮(各二錢) 枳殼 桔梗 白芷 防風 獨活 川芎 甘草 殭蠶(各一錢) 生薑引</p> <p><u>皂角苦參丸</u> 治粟瘡,年久膚如蛇皮。</p> <p>苦參片 荊芥尾(各四兩) 大風子 何首烏 威靈仙 胡麻仁 炙皂角 炒蒺藜 焙全蠍 枸杞 牛子 牛膝 當歸 川芎 防風 白附 獨活 天麻(各一兩) 炮草烏 炙蒼朮 炒杜仲 蔓荊子 青風藤 羌活 連翹 甘草 砂仁 白花蛇肉(酒炙焦,各八錢) 曬乾研末,米粥糊為小丸</p> <p>酒水每下三錢。日三次,常服自愈。禁風寒、涼水、發物。</p> <p><u>犀角飲</u> 治砂疥焮赤癢痛。</p> <p>犀角(川連代) 元參 赤芍 菊花 木通 石菖蒲 炒研赤小豆 甘草節</p> <p>等分煎服。</p> <p><u>秦艽丸</u> 治膿窠疥,焮腫脹痛。</p> <p>秦艽 苦參 生耆 酒蒸大黃(各二兩) 川連 漏蘆 防風(各兩半) 升麻(五錢) 共研極細,蜜為小丸。</p> <p>酒下二錢,日三服。</p> <p><u>當歸飲</u> 治疥瘡血燥久不愈。</p> <p>當歸 生地 炒芍 川芎 芥穗 防風 白芷 炒蒺藜 炮首烏(各一錢) 生耆 甘草(各五分) 酒引</p> <p><u>散風苦參丸</u> 治風濕癬,初起腫痛。</p> <p>苦參(四兩) 炒大黃 獨活 防風 枳殼 芥穗 元參 條芩(各一兩) 川連 梔仁 菊花 甘草(各五錢) 蜜丸</p> <p>酒下二錢。</p> <p><u>疏風清熱飲</u> 治婦女面生桃花癬。</p> <p>酒蒸曬苦參(二錢) 土炒全蠍 皂角 皂刺 芥穗 防風 蟬蛻 銀花 白芷 桔梗(各一錢) 蔥白(三寸) 酒引</p> <p><u>不換金正氣散</u> 治瘴疽生筋骨上,先黑變青,狀如拳打。</p> <p>製蒼朮 炒厚朴 霍香 香附 法半夏 陳皮(各二錢) 炙草(一錢) 薑棗引</p> <p>臨服兌羚羊角末(一錢),調勻服。</p> <h2>云字號</h2> <p><u>升麻消毒飲</u> 治黃水瘡浸淫成片。</p> <p>升麻 桔梗 羌活 防風 白芷 甘草 當歸 赤芍 銀花 連翹 紅花 梔仁 炒研牛蒡(等分) 初起加川連、蒼朮。</p> <p><u>生化湯</u> 治產後癰疽初起。</p> <p>當歸(八錢) 川芎(四錢) 炙草(一錢) 黑姜(八分) 桃仁(去皮尖炒研,十粒) 或加丹參,酒水煎服。</p> <p><u>清魂散</u> 治產後癰疽,表盛脈浮。</p> <p>芥穗(四錢) 川芎(二錢) 澤蘭葉(錢半) 炙草(一錢) 人參(五錢) 葳蕤(三錢代) 酒水煎服</p> <p><u>回生丹</u> 治癰疽裡熱,脈症強實。</p> <p>水煎黑豆(三升),取殼曬乾,留湯聽用。切碎蘇木(三兩),煎濃湯濾去渣。研大黃末(一斤),醋三碗拌入鍋內,慢火熬干,然後下前豆湯,蘇木湯攪勻,熬至焦乾,連鍋粑颳起聽用。另用酒炒紅花(三兩,焙焦) 地黃 當歸 川芎 茯苓 元胡 烏藥 香附 蒼朮 蒲黃 牛膝 炒桃仁(各二兩) 炒芍 炙草 羌活 陳皮 地榆 三稜 沙參 五靈脂(各五錢) 木香 青皮 乳香 沒藥 良薑 木瓜 炙白朮(各三錢)</p> <p>共切成薄片,同煎黑豆殼大黃膏,曬乾,磨為細末,蜜丸,重三錢,陰乾。酒水化服。</p> <p><u>地黃飲</u> 治血風瘡,火燥血虧,夜不得寐。</p> <p>制首烏 熟地 生地(各二錢) 當歸(錢半) 丹參 元參 炒蒺藜 炒殭蠶(各一錢) 甘草 紅花(各五分)</p> <p>早晚服。</p> <p><u>秦艽牛蒡湯</u> 治㾦癗日間癢甚。</p> <p>秦艽(錢半) 炒研牛蒡 蜜炙麻黃 羚羊角末 炒枳殼 條芩 升麻 防風 甘草 元參(各一錢) 夜癢服當歸飲,見前。</p> <p><u>解毒瀉心湯</u> 治風熱天疱,多生上體。</p> <p>炒研牛子 熟石膏 川連 條芩 梔子 知母 芥穗 防風 元參 木通 甘草 滑石末(等分) 燈心(引)</p> <p><u>清脾除濕飲</u> 治濕熱天疱,多生下體。</p> <p>製蒼朮 白朮 赤茯 條芩 生地 梔子 澤瀉 茵陳 連翹 苦參 枳殼 甘草(去心) 麥冬 元胡粉 淡竹葉(等分)</p> <p><u>搜風順氣丸</u> 治臼疕,瘡抓起白屑者。</p> <p>酒蒸曬大黃(二兩) 炒山藥 棗皮 牛膝 菟絲 麻仁 枳殼 炮郁李仁(去皮) 羌活 防風 獨活 車前子 檳榔(各一兩)</p> <p>曬研極細,蜜為小丸。茶酒每下二錢,日二服。</p> <h2>騰字號</h2> <p><u>清肌滲濕湯</u> 治貓眼瘡,痛癢而無膿血。</p> <p>製蒼朮 炒厚朴 陳皮 甘草 柴胡 白芷 澤泄 木通 升麻 炙術 梔子 川連(等分) 姜引</p> <p><u>化斑解毒湯</u> 治漆瘡腫痛,諸辛熱斑疹。</p> <p>炒研牛子 石膏末 人中黃 升麻 川連 連翹 元參 知母 薄荷 淡竹葉(等分) 煎服</p> <p><u>涼血地黃湯</u> 治血痣、血箭,凡流鮮血者。</p> <p>生地(三錢) 當歸 條芩 元參(各二錢) 川連 梔子 甘草 丹參(各一錢)</p> <p><u>復元活血湯</u> 治跌打損傷,腫痛脹悶。</p> <p>歸尾(二錢) 大黃 柴胡(各錢半) 炙山甲 栝蔞仁 紅花(各一錢) 甘草(五分) 制研桃仁(十粒) 酒引服,取通利。</p> <p><u>大成湯</u> 治跌墜停瘀,便秘昏死。</p> <p>大黃 芒硝(各二錢) 炒厚朴 枳殼 當歸 紅花 木通 陳皮 蘇木 甘草(各一錢) 酒引</p> <p><u>通氣散</u> 治跌僕閃挫,氣滯血瘀,胸腹脹痛喘滿。</p> <p>炒青皮 茴香 炙山甲 白芷 漏蘆 陳皮 甘草 貝母 木香(等分)</p> <p>研細。酒調,每下二錢。</p> <p><u>三黃寶蠟丸</u> 治跌打損傷,腫痛流血;破傷風諸逆證;產後瘀血奔心,痰迷心竅;鳥槍打傷,銃子在內,脹痛垂死。俱用熱酒化服一丸,再吃酒數杯,靜臥取汗自減。病重連服一丸,忌涼水、生冷、燒酒三日。</p> <p>天竺黃(無真者用膽星代) 明雄黃 劉寄奴 真血竭 紅芽大戟(各一兩) 當歸尾(六錢) 各切碎曬乾,另研末;硃砂 兒茶(各四錢) 去油乳香 琥珀 輕粉 水銀 麝香(各一錢) 同研至水銀不見星,合前末再研篩細。銅鍋溶化黃蠟(八兩),坐滾湯中,投入藥末,盡攪極勻,乘熱搓丸,每重一錢,磁瓶收貯。病輕只服半丸,重者須用一丸,照前法服下。外敷惡瘡,用熱麻油磨汁,雞翎蘸掃。再有黎洞丸,亦治前症,因藥味難齊不錄。</p> <p><u>鐵布衫</u> 預防刑杖。</p> <p>自然銅(火煅醋淬七次) 木鱉肉(麻油炒干) 紅蚯蚓(去頭干) 乳香 沒藥(制去油) 無名異 蘇木 當歸</p> <p>八味制齊,等分稱足研極細,蜜為丸芡實大。酒水每下五丸。</p> <h2>致字號</h2> <p><u>代杖丹</u> 治夾傷、擠傷,預服護心。</p> <p>自然銅(火煅醋淬七次) 麻油炙木鱉肉 曬乾蚯蚓 無名異 蘇木 粉丹皮 丁香 肉桂 制乳香 沒藥(等分)</p> <p>研細,蜜為丸,重二錢,硃砂滾衣。先時酒水化下,或嚼服。</p> <p><u>代杖湯</u> 治復受重杖,傷處潰爛。</p> <p>乳香 沒藥 蘇木(各二錢) 蒲黃 木通 枳殼 甘草 歸尾 丹皮 木耳 炙山甲(各一錢) 炒木鱉(五枚) 酒引</p> <p><u>沒藥丸</u> 治一切跌打骨傷作痛。</p> <p>乳香 沒藥(去油) 川椒 川芎 當歸 白芍(各五錢) 自然銅(煅醋淬,三錢) 研末,溶黃蠟(二兩) 糊丸彈子大。酒下。</p> <p><u>調經散</u> 治傷久體虛,氣滯脹痛。</p> <p>當歸 熟地 白芍 川芎 黃耆(各錢半) 炒青皮 陳皮 烏藥 茴香 乳香(各一錢) 酒引</p> <p><u>千里奔散</u> 治破傷風,風邪在表,寒熱口噤。</p> <p>遠行驢騾蹄心,陰陽瓦煅焦存性,篩研極細,熱酒服三錢,蓋被臥取汗。</p> <p><u>雄鼠散</u> 活雄鼠(一隻),鐵線縛住放陰陽瓦上煅存性,篩末,酒調下三錢。</p> <p><u>玉真散</u> 治破傷風,牙關緊急,角弓反張,咬牙縮舌。外敷破傷,瘋狗傷。</p> <p>南星 白芷 羌活 防風 天麻 白附(等分) 研極細</p> <p>熱酒每下二錢。若牙關緊急,腰背反張,以童便和酒燙熱,調服三錢,內雖有瘀亦愈。若昏死心腹尚溫者,連進三服,可生。外用唾津調敷傷口,干則換。</p> <p><u>江鰾丸</u> 治破傷風,風邪在裡,驚悸抽搐。</p> <p>天麻 雄黃(各一錢) 江鰾(炙焦) 蜈蚣 炒鴿子糞 炒殭蠶(各五分),共研末,四錢分作四分,將一分兌巴豆霜(一分三釐),搗飯糊丸梧子大。又將三分兌硃砂末(五分),飯丸綠豆大。每用二十丸、拌巴豆丸二粒,白湯送下。俟便利後只服硃砂丸。</p> <p><u>羌麻湯</u> 治風邪在半表半裡,脈浮數者。</p> <p>羌活 麻黃 防風 川芎 枳殼 茯苓 條芩 前胡 荊子 白芷 石膏 菊花(各一錢) 細辛 甘草 薄荷(各五分) 姜引</p> <p><u>丁榆散</u> 治破傷風,頭出汗、身無汗。</p> <p>紫花地丁 地榆 防風 干馬齒莧(各五錢)</p> <p>曬研極細。米湯調下三錢,日三服。</p> <h2>雨字號</h2> <p><u>大芎黃湯</u> 治破傷風,自汗不止,大小便秘。</p> <p>川芎(錢半) 大黃 黃芩 羌活(各二錢) 服取微利為度。</p> <p><u>歸防飲子</u> 治破傷夾表,臟腑雖和,汗不止。</p> <p>當歸 防風 生地 川芎 等服。</p> <p><u>小芎黃湯</u> 治發表後表熱不止。</p> <p>川芎(三錢) 條芩(二錢) 甘草(一錢) 溫服。</p> <p><u>栝石湯</u> 治攻里後,裡熱不止,煩渴便秘。</p> <p>栝蔞仁 滑石末(各三錢) 製蒼朮 南星 陳皮 赤芍 白芷 條芩(各一錢) 川連 川柏 甘草 生薑(各五分)</p> <p><u>當歸地黃飲</u> 治破傷風,血出太多,不堪再汗。</p> <p>當歸 熟地(各錢半) 川芎 炒芍 白芷 防風 藁本(各一錢) 細辛(五分)</p> <p><u>參歸養榮湯</u> 治諸瘡潰後,風襲成破傷。</p> <p>人參 當歸 熟地 川芎 炒芍 炙白朮 茯苓 陳皮(各錢半) 炙草 炒殭蠶(各一錢) 薑棗引。</p> <p><u>硃砂指甲散</u> 治潰瘡風襲成痙,抽搐者。</p> <p>手足指甲燒灰存性(六錢) 硃砂 南星 獨活(各二錢)</p> <p>共研極細,熱酒調下四錢,三服自定。</p> <p><u>黑花蛇散</u> 治破傷風,痰搐身涼。</p> <p>烏梢蛇肉(酒炙焦,六錢) 蜜炙麻黃(一兩) 天麻 川芎 乾薑 白附 炮附子 草烏(各五錢) 全蠍(三錢)</p> <p>曬乾研細,熱酒每下一錢,日三服。</p> <p><u>扶危散</u> 凡瘋狗咬傷,灸後即服。</p> <p>斑蝥(按日數用,如被咬五六日則用五六枚,日近只用三枚、去頭、足翅,糯米拌炒黃去米) 滑石(一兩) 雄黃(一錢) 麝香(二分)</p> <p>研末,熱酒調下一錢,米湯亦可,逐下惡物血片,從小便中出,倘堵塞尿竅,小水淋閉脹痛者,即煎燈心湯,調後。</p> <p><u>琥珀碧玉散</u></p> <p>琥珀(五分) 青黛(二分) 滑石(六錢) 甘草(一錢)</p> <p>研末每服三錢。</p> <p><u>大連翹飲</u> 治赤遊丹,諸毒初起。</p> <p>連翹 防風 當歸 赤芍 滑石 木通 炒研牛子 石膏 甘草 芥穗 條芩 蟬蛻 柴胡 梔子 瞿麥 車前子(等分) 燈心引</p> <p><u>消毒犀角飲</u> 治一切丹毒。</p> <p>犀角(以升麻代) 炒研牛子 川連 甘草 生地 赤芍(各一錢) 防風(二錢) 便秘加大黃。</p> <h2>露字號</h2> <p><u>五福化毒丹</u> 治小兒丹毒,胎瘤𤼏瘡,熱盛脈實。</p> <p>元參 赤茯苓 桔梗(各三兩) 膽草 牙硝 青黛 川連 甘草(各一兩) 人參 硃砂(各三錢) 冰片(五分)</p> <p>共研極細,蜜丸。每重一錢,薄荷湯化服,小兒只服半丸。</p> <p><u>紫雪散</u> 治丹毒入里,腹痛音啞,煩熱狂叫,及口瘡腳氣,瘴毒熱毒,急驚癲癇。</p> <p>寒水石 石膏 滑石 磁石(各三兩) 研細,水煎濾渣留汁,再拌後藥。升麻 元參 炙甘草(各一兩) 川連 木香 沉香 烏藥 羚羊角屑(各三錢) 切碎曬乾,研極細,入前汁中,煮成稠湯,布絞去渣,方下:提淨朴硝 硝石末(各二兩),慢火再煎,柳枝盡攪至水氣將盡,欲凝結時,傾放大盤中。預研辰砂(三錢),麝香(一錢),金鉑(二十張),共篩入藥內,柳枝攪勻,將盤坐冷水盆中,候凝結如雪,方取入磁瓶收貯。</p> <p>大人用一二錢,冷水調糊,徐徐嚥下;小兒只用三五分,每用少許吹搽口瘡。</p> <p><u>消風導赤湯</u> 治小兒奶癬,血熱受風諸斑疹。</p> <p>炒研牛子 白蘚皮 生地 赤茯苓 銀花 木通 薄荷(各一錢) 川連 甘草梢 淡竹葉(各五分)</p> <p><u>羚羊角散</u> 治小兒葡萄疫及牙疳。</p> <p>羚羊角末 去心麥冬 炒研牛子 淡竹葉 知母 元參 防風 條芩 甘草(等分)</p> <p><u>胃脾湯</u> 治葡萄疫,日久虛弱。</p> <p>土炒白朮 去心麥冬 遠志 沙參 茯神 陳皮(各錢半) 炙草 五味子(各一錢) 自汗加黃耆。</p> <p><u>百解散</u> 治丹毒攻里,痰喘抽搐。</p> <p>葛根(八錢) 升麻 赤芍(各五錢) 蜜炒麻黃 條芩 甘草 桂心(各二錢)</p> <p>曬研極細,蔥湯每調一二錢服,取汗。次服五和湯:大黃、煨枳殼、赤茯苓、當歸、炙甘草(等分),煎服以取便利。</p> <p><u>保和丸</u> 治滯熱丹毒,傷食積滯。</p> <p>炒神麯 山楂肉 法半夏 茯苓(各一兩) 炒蘿蔔子 陳皮 連翹(各五錢)</p> <p>研極細,米湯糊為小丸。白湯每下二錢。</p> <p><u>一捻金</u> 治諸症熱盛、唇焦便秘。</p> <p>人參(沙參代) 大黃 白醜 黑醜 檳榔(等分)</p> <p>研極細,蜜水每調二三分服,取下利。</p> <h2>結字號</h2> <p><u>犀角飲</u> 治滯熱下後,丹毒仍作。</p> <p>犀角(以川連代) 升麻 防己 梔子 條芩 生黃耆 朴硝 淡竹葉(等分) 煎服</p> <p><u>白芍湯</u> 治臍腫如吹,驚悸多啼。</p> <p>酒炒白芍 炒苡仁 鉤藤 茯苓(各一錢) 澤瀉 甘草 桂心(各五分) 姜引</p> <p><u>桃仁丸</u> 治小兒陰腫。</p> <p>桃仁(去皮尖炒,七錢) 炒蒺藜(去刺) 丹皮 桂心(各五錢) 黑醜(三錢) 曬研極細,蜜丸綠豆大。酒水每吞十丸。日二服。</p> <p><u>烏梅散</u> 治陰囊腫痛,腎子縮入,痛止方出。</p> <p>炒干烏梅肉 元胡 炙草(各五錢) 淨勾子 去油乳香 沒藥(各三錢) 研末,白湯每下一錢。</p> <p><u>勻氣散</u> 治陰腫陰縮。</p> <p>焙桔梗(一兩) 陳皮(六錢) 炒砂仁 炒小茴 炙草(各三錢) 黑姜(錢半)</p> <p>曬研極細,水下一錢。裡寒陰縮當服理中湯。</p> <p><u>白醜散</u> 治囊腫便秘,及四肢俱腫。</p> <p>白醜(錢半,半生半炒) 蜜炙桑皮 炙草 陳皮(各一錢) 土炒白朮 木通(各二錢)</p> <p>水煎,頻頻服。</p> <p><u>沆瀣丹</u> 治嬰兒內蘊胎熱,口舌生瘡,及陽水浮腫,便秘尿赤,用此疏利臟腑。</p> <p>酒炒大黃 炒川柏 炒條芩 川芎(各九錢) 炒黑醜 炒赤芍 炒枳殼 薄荷葉 滑石 連翹 檳榔(各六錢)</p> <p>曬乾研極細末,煉蜜為丸。每重一錢,茶水化服,嬰兒只服半丸。</p> <p><u>天保采薇湯</u> 治嬰兒癍痧、麻疹諸毒初起,及風痰驚搐,用此清解表裡。</p> <p>羌活 獨活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 法半夏 茯苓 陳皮 甘草 升麻 葛根 川芎 赤芍 藿香葉 炒厚朴 製蒼朮(等分) 薑蔥引。或作丸服。</p> <p>已上匯方,治癰疽諸瘡,七日以前瘡勢未成,形體強壯,脈症俱實者,或汗下,或清解,或溫散,聽其隨症選用,但得腫消痛止,表裡俱解,毒自內消矣。</p> <h1>卷之六 腫瘍</h1> <p>(托裡、潰瘍補養、洗滌敷貼、膏藥、靈丹)</p> <p>《金鑑》曰:凡疽瘡瘍腫過七之後,形勢已成者,則宜托裡消毒,透膿排膿等方,使毒現於外,以速其膿。若仍用散下之劑,恐傷元氣,致生變證也。</p> <h2>腫瘍門托裡匯方(自為字號—金字號)</h2> <h3>為字號</h3> <p><u>神功內托散</u> 治癰疽腦頂諸發,日久不腫不高,不能腐潰,脈細身涼,用此托裡,以助氣血。</p> <p>人參 炮附子 生耆 歸身 川芎 白芍 茯苓 陳皮(各一錢) 土炒白朮(錢半) 炙山甲(八分) 炙草 木通(各五分) 生薑(三片) 紅棗(二枚)</p> <p>煎湯,空腹日二服。如無人參重用沙參或蜜蒸葳蕤代,後俱仿此。</p> <p><u>內固清心散</u> 治癰疽發背,對口疔瘡,熱甚焮痛,煩躁飲冷,其人內虛,服此預防毒氣攻心。</p> <p>綠豆粉(二兩) 茯神 甘草節(各三錢) 元明粉 白豆蔻 乳香 雄黃 硃砂(各二錢) 冰片 人參(各五分)</p> <p>共研極細,蜜水調下二錢。</p> <p><u>琥珀蠟礬丸</u> 治癰疽發背,形勢已成,內膿未成之際,體雖不虛,但恐毒氣不能外出,內攻於裡,預服此丸,護膜護心,亦且活血解毒。</p> <p>白礬(一兩) 雄黃 硃砂 琥珀(各一錢) 共研極細;另稱黃蠟(一兩) 入銅勺溶化,趁熱兌蜂蜜一匙,住火攪勻,俟將凝時投前藥末,盡攪成團,火上烘熱,眾手搓丸如綠豆大。</p> <p>白湯每下二三錢。</p> <p><u>護心散</u> 治瘡毒內攻,口乾煩躁,噁心嘔吐,服此護心解毒。</p> <p>綠豆粉(一兩) 淨乳香(三錢) 甘草 硃砂(各一錢)</p> <p>共研極細,白湯每下二錢,日二服。</p> <p><u>護膜散</u> 凡胸膛脅肋、腰腹諸空軟處,若患癰疽,當在將成未潰之際。服此可免透膜。</p> <p>切碎白芨 白蠟(等分) 研極細末。</p> <p>輕劑一錢,中劑二錢,大劑三錢,酒調或米湯調服。</p> <p><u>透膿散</u> 治癰疽諸毒,內膿已成不能穿破,服此即潰,可以代針。</p> <p>生耆(四錢) 炙山甲(打碎,一錢) 當歸(二錢) 川芎(三錢) 皂刺(錢半)</p> <p>如病在上部熱服後吃酒升之;病在下部先吃酒,後服藥以行之。</p> <p><u>托裡消毒散</u> 治癰疽諸瘡,七日之後,腫痛如前,服此未成者可消,已成者即潰,腐肉易出,新肉易生。</p> <p>人參 生耆 當歸 川芎 茯苓 炙白朮 白芍 銀花(各一錢) 皂刺 甘草 白芷 桔梗(各六分)</p> <h3>霜字號</h3> <p><u>托裡透膿湯</u> 治癰疽將潰。</p> <p>人參 炙術 炙山甲 皂刺 白芷(各一錢) 生耆 當歸(各二錢) 炒青皮 升麻 甘草節(各五分) 酒引</p> <p><u>托裡排膿湯</u> 治癰疽初潰。</p> <p>生耆(二錢) 人參 炙術 當歸 炒芍 銀花 連翹 茯苓 陳皮 貝母(各一錢) 白芷 桔梗(各錢半) 桂心 甘草(各五分)</p> <p><u>黃耆內托散</u> 治膿勢將成,形氣虛者。</p> <p>生耆 當歸 川芎(各二錢) 炙白朮 銀花 花粉 皂刺(各一錢) 炙草 澤泄(各五分)</p> <p><u>滋陰內托散</u> 治膿將成而陰血虛者。</p> <p>當歸 熟地 生耆(各二錢) 炒芍 川芎(各錢半) 炙山甲 皂刺 澤泄(各五分) 酒(引)</p> <p><u>和氣養榮湯</u> 治癰疽已成,氣血滯者。</p> <p>沙參 炙術 生耆 茯苓 熟地 當歸 陳皮 丹皮 酒炒香附(各一錢) 炙草 木香(各五分)</p> <p><u>調元腎氣湯</u> 治房欲損腎,腎氣弱骨無榮養,致生骨瘤,堅硬貼骨,推之不移,形色或紫,甚則寒熱交作,飲食無味,脛膝無力,日漸羸瘦等症。</p> <p>炒山藥 棗皮 當歸 沙參 茯苓 丹皮(各二兩) 澤泄 地骨皮 煅龍骨(各一兩) 鹽水炒黃柏 知母(各五錢) 炒砂仁 木香(各三錢) 共曬烘研末;熟地(四兩) 去心麥冬(二兩) 酒煮極爛,另搗成膏。酒熬鹿角膠(四兩),加煉蜜(四兩) 和勻地黃膏,拌前藥末,搓為小丸。</p> <p>空心酒吞三錢,日三服。</p> <p><u>活血散癭湯</u> 治癭瘤已成,日漸長大,不作痛癢,氣血虛弱者。</p> <p>人參 白芍 當歸 川芎 熟地 茯苓 陳皮 丹皮 製半夏(各一錢) 紅花 昆布 甘草節(各五分) 炒青皮 木香 肉桂(各三分) 酒引</p> <p><u>琥珀黑龍丹</u> 治五癭六瘤,不論新久,已潰未潰,服之皆效。</p> <p>血竭(二兩) 琥珀(一兩) 炒五靈脂 海藻 海帶 京墨 膽星(各五錢) 木香(二錢) 麝香(一錢)共研極細,蜜丸每重一錢,金鉑滾衣。</p> <p>熱酒每化一丸,日二服。</p> <p><u>十全流氣飲</u> 治氣癭肉瘤,皮色不變。</p> <p>香附 陳皮 赤茯苓 烏藥 當歸 川芎 白芍(各一錢) 炒青皮 甘草 木香(各五分)</p> <p>薑棗引,日三服。</p> <h3>金字號</h3> <p><u>千金內托湯</u> 治腦疽諸發毒惡等瘡已成功者,服此易潰。</p> <p>沙參 生耆 當歸 川芎 白芍 防風 銀花 花粉 白芷 桔梗(各一錢) 甘草 桂心(各五分) 痛甚加乳香、沒藥。</p> <p><u>內托黃耆湯</u> 治濕熱下注,股膝生癰,及附骨疽初起腫痛,脈細而弦,按之洪數屬太陰、厥陰證者。</p> <p>鹽水炒黃耆 當歸 柴胡 生地 連翹 木瓜(各錢半) 羌活 桂心 炒黃柏(各一錢) 酒引</p> <p><u>托裡黃耆湯</u> 治諸瘡潰後仍腫不消,內虛脈弱,並治腫潰出血膿。</p> <p>人參 生耆 當歸 茯苓 麥冬(去心) 遠志(各錢半) 炒五味子 桂心(各八分)</p> <p><u>醒脾湯</u> 治素因憂思鬱結,脾氣不行。逆於肉裡乃生癰腫,疼痛心煩不眠者。</p> <p>人參 茯神 蜜 耆 炙術(各一錢) 棗仁 遠志肉 地骨皮(各八分) 桔梗 柴胡 甘草 炒黃連 木香 香附(各五分) 龍眼肉(七枚) 紅棗(二個) 生薑(三片)</p> <p><u>清中湯</u> 治癰疽脾胃虛弱,痰氣咳嗽、飲食不思。</p> <p>人參 炙術 桔梗 陳皮 法半夏 茯苓 去心麥冬(各一錢) 炙草 五味子(各五分) 薑棗引</p> <p><u>和中湯</u> 治諸瘡中氣虛弱,食少脈微,腫不即潰。</p> <p>人參 炙術 陳皮 茯苓 法半夏 煨姜(各一錢) 木通 甘草(各五分) 紅棗(二枚)</p> <p><u>建中湯</u> 治腫瘍、潰瘍,寒涼傷胃,脾虛食少,或嘔或瀉,肢冷脈遲。</p> <p>人參 炙術 茯苓(各二錢) 法夏 炮姜 炙草 炮附子(各一錢) 薑棗引</p> <p><u>溫中湯</u> 治陽弱陰寒,脈虛身冷,或瘡為寒襲反變不疼,或膿水清稀,心下痞滿,腸鳴腹痛,大便微溏,食則氣短,嘔噦不得安臥,甚則昏憒神迷。</p> <p>炒研益智仁 白豆蔻 炙白朮 炮姜 茯苓 法半夏 陳皮 羌活 炙甘草(各一錢) 炮附子(錢半) 人參 丁香(各五分) 棗(二枚)</p> <p>《機要》曰:凡治瘡瘍,須明托裡,疏通臟腑,調和榮衛三法。內之外者其脈沉實,發熱煩躁,外無焮赤痛,蘊於內其邪深矣,當疏通臟腑,以絕其源;外之內者,其脈浮數,焮腫赤痛,形症外顯,熱邪氣極而內行,當先托裡;內外之中者,外無焮惡之勢,內亦臟腑宣通,知其在經,法當調和榮衛。按此三法治之,雖未必即瘥,亦不致變生逆證。</p> <p>訒菴曰:凡患癰疽,若不因膏粱厚味、金石燥劑、丹毒火熱而起,但因虛勞氣鬱而生者,只宜補其形氣,調其經脈,自當消散,不待汗之,下之也。</p> <p>《外科正宗》曰:凡瘡潰後,五臟虧損,氣血虛弱。外形雖似有餘,而內藏真實不足。法當隨症補養,如潰後發熱惡寒,膿多而清,自汗悶痛,便服八珍、十全等湯。如虛熱少睡,飲食不甘,便服黃耆等湯。如四肢倦怠,肌肉消瘦,便服養榮等湯。如膿多食少,煩躁不眠,便服聖愈湯。如飲食無味,噁心嘔吐,便服香砂六君湯。如氣陷食少,虛熱間作,便服補中益氣湯。如腎虛作渴,虛羸尺弱,便服地黃等湯。如氣血俱虛,當用益氣養榮湯加減分治。如潰後陽弱陰寒,當用溫中湯。脾虛痰嗽,當用清中湯;潰後仍腫,當用和中湯;潰後嘔瀉當用建中湯。此四方見上金字號。其餘方法臨證時以意消息之。蓋補養則氣血壯而脾胃健,使膿穢自排,毒氣自解,腐肉自脫,新肉自生,瘡自斂口。若不補養而誤用寒涼,冰毒內陷,膿多臭穢,甚則脈洪大渴,面紅氣短,此真氣虛,而成敗證矣。</p> <h2>潰瘍門補養匯方(自生字號—昆字號)</h2> <h3>生字號</h3> <p><u>內補黃耆湯</u> 治諸瘡潰後,脈澀體虛,飲食無味,自汗口乾。</p> <p>人參或用沙參 蜜耆 當歸 川芎 熟地 白芍 茯苓 麥冬(去心) 遠志肉(各一錢) 炙草 肉桂(各五分) 薑棗引,若痛甚加乳香、沒藥;仍腫硬加炙山甲、皂刺。</p> <p><u>人參黃耆湯</u> 治潰瘍虛熱,食少不寐,或觸寒濕穢氣瘡反痛甚。</p> <p>人參 麥冬 炙術 炙草 當歸(各一錢) 蜜耆(二錢) 製蒼朮 炒神麯 五味子 陳皮(各五分) 酒炒黃柏 升麻(各三分) 薑棗引</p> <p><u>人參養榮湯</u> 治潰後,發熱惡寒或倦怠消瘦,面黃氣短,飲食無味,一切虛弱脈症。</p> <p>人參 蜜耆 炙術 炙草 當歸 茯苓 陳皮 遠志肉 炒五味(各一錢) 白芍 熟地(各錢半) 桂心(八分) 薑棗引</p> <p><u>參歸養榮湯</u> 治潰後風襲成痙,或體虛外感寒邪。</p> <p>人參 當歸 炙術 炒芍 熟地 川芎 茯苓 陳皮(各錢半) 炙草 炒殭蠶(各一錢) 寒加桂枝,薑蔥引。</p> <p><u>益氣養榮湯</u> 治潰瘍氣血俱虛,隨症加減。</p> <p>人參 蜜耆 炙術 茯苓 當歸 白芍 熟地 川芎 酒炒香附(各一錢) 陳皮 桔梗 貝母 炙草(各八分) 薑棗引</p> <p>凡潰後虛煩不寐,脈微細者,倍用人參、當歸、熟地、蜜耆,加遠志肉、炒棗仁;潰後反痛,加炮附子、木香;膿流不止倍參、耆、歸、地;潰後復發熱,加柴胡、黃耆;膿多而清,倍芎、歸、熟地;往來寒熱加柴胡、地骨皮;胸膈痞悶加枳殼、木香;口乾無津加麥冬、五味子;脅痛或痞加青皮、木香;燥渴不止加知母、赤小豆;潰後痰多加橘紅、法半夏;肌肉生遲加白蘞、上肉桂;兼停滯量加蒼朮、炒厚朴;</p> <p><u>補中益氣湯</u> 治潰後氣虛,倦怠口乾,煩熱食少,自汗,脈洪大無力等症。</p> <p>蜜炙黃耆(三錢) 人參 炙術 炙草 酒洗當歸(各錢半) 陳皮(一錢) 升麻 柴胡(各五分) 薑棗引,或加麥冬、五味。</p> <h2>麗字號</h2> <p><u>四物湯</u> 潰瘍門補血總方。</p> <p>蒸曬熟地(三錢) 酒洗當歸 白芍(各二錢) 川芎(錢半) 煎服。凡血熱改用生地;血瘀改用赤芍。</p> <p><u>聖愈湯</u> 治潰後血虛內熱,心煩氣少,脈微而澀。</p> <p>即四物內加入人參、蜜耆(各錢半),發熱加柴胡,薑棗引。</p> <p><u>托裡定痛湯</u> 治潰後血虛,瘡反痛甚。</p> <p>即四物內加蜜耆 蜜炙粟殼 肉桂 乳香 沒藥(各一錢)</p> <p><u>柴胡四物湯</u> 治潰後血虛時發寒熱。</p> <p>即四物內加柴胡(二錢) 條芩 法半夏(各錢半) 人參 甘草(各一錢) 薑棗引</p> <p><u>知柏四物湯</u> 治潰後五臟陰火骨蒸。</p> <p>即四物內加酒炒黃柏、知母(各一錢),若治虛火則加元參、麥冬名元麥四物湯。</p> <p><u>三黃四物湯</u> 治潰後六府陽火煩熱。</p> <p>即四物內加炒黃連、黃柏、條芩(各一錢),陽邪乘陰則加梔仁、條芩,名梔芩六合湯。</p> <p><u>膠艾四物湯</u> 治損傷血漏不止。</p> <p>即四物內加炒阿膠(二錢),艾絨(一錢)。</p> <p><u>地骨皮飲</u> 治潰後往來潮熱不惡寒。</p> <p>即四物內加地骨、丹皮(各錢半)。</p> <p>已上諸方皆從四物湯隨症加味。</p> <p><u>四君子湯</u> 潰瘍門補氣總方。</p> <p>土炒白朮 茯苓(各二錢) 人參 炙草(各一錢) 生薑(三片) 紅棗(二枚) 無人參重用蜜蒸葳蕤,或沙參代。</p> <p><u>異功散</u> 治潰後脾虛氣滯。即四君內加去白陳皮一錢。</p> <p><u>理中湯</u> 治潰後脾虛寒滯。脈遲肢冷,下利嘔逆,裡寒證。</p> <p>即四君內減茯苓,加炮姜錢半,寒甚再加附片,厥逆吐蛔加炮吳萸、川椒。</p> <p><u>歸脾湯</u> 治潰瘍心脾損傷,怔忡驚悸食少,不眠,發熱盜汗。</p> <p>即四君加蜜耆、當歸、龍眼肉(各二錢),遠志肉,炒棗仁(各錢半),木香(五分)。</p> <p><u>逍遙散</u> 治潰瘍血虛肝燥,潮熱脈弦等症。</p> <p>即四君去人參,加柴胡(二錢),當歸、炒芍(各錢半),薄荷(五分),熱甚加梔仁、丹皮。</p> <h3>水字號</h3> <p><u>參苓白朮散</u> 治潰瘍脾胃虛弱,飲食不消,或吐或瀉。</p> <p>即四君湯加苡仁 蓮肉 山藥 扁豆 砂仁(俱炒研) 桔梗 陳皮(各一錢)</p> <p><u>七味白朮散</u> 治潰瘍脾虛肌熱渴瀉。</p> <p>即四君湯加藿香 葛根(各錢半) 木香(五分) 凡大病後虛渴可常服。</p> <p><u>六君子湯</u> 治潰後氣虛有痰。</p> <p>即四君湯加去白陳皮 薑製半夏(各一錢) 以上諸方皆從四君子湯隨症加減。</p> <p><u>香砂六君子湯</u> 治潰後胃虛,嘔吐痰飲。</p> <p>炙白朮 茯苓(各二錢) 人參 炙甘草 陳皮 法半夏 藿香 炒研砂仁(各一錢) 薑、棗引。若只氣虛作逆,無痰飲者,但加丁香、木香;氣滯加炒香附;氣虛有寒加桂心、附片;潰後虛瀉加訶子、肉蔻;腸滑加炙罌粟殼;食少咳嗽加桔梗 麥冬;渴加葛根;傷食加炒曲、麥芽、穀芽、楂肉。</p> <p><u>十味人參散</u> 治潰後虛熱,身體倦怠,脈弦無力。</p> <p>即六君子湯加柴胡 白芍 條芩 葛根(各一錢) 更有內補十宣散(見五捲來字號)。</p> <p><u>八珍湯</u> 潰瘍門平補氣血總方。</p> <p>炙白朮 茯苓 當歸 熟地 白芍 川芎(各錢半) 人參 炙草(各一錢) 薑棗引</p> <p><u>十全大補湯</u> 治潰後氣血大虛,不能生肌斂口。</p> <p>即八珍湯內加蜜耆(二錢) 肉桂(五分) 或用桂心 沙參</p> <p><u>大保安湯</u> 治潰後膿多,食少不寐,晝安靜夜發熱,虛煩燥渴。</p> <p>即十全湯加炒山藥 棗皮 五味 麥冬(各一錢) 附片(五分) 蓮肉(二錢)</p> <p><u>小保安湯</u> 治潰瘍流膿,常服保無變症。</p> <p>當歸 蜜耆 川芎 茯苓 沙參 炙術 陳皮 桔梗 去心麥冬(各一錢) 法半夏 藿香 炙草(各五分) 薑、棗引</p> <p><u>獨參湯</u> 治潰久膿多,元氣虛脫,自汗脈微。</p> <p>人參煎湯頻頻服,或兌元棗蓮肉湯頻服。無力辦參用蜜耆一兩,當歸五錢,煎湯服。</p> <p>已上諸方補養氣血聽其選用。</p> <h3>玉字號</h3> <p><u>六味地黃湯</u> 潰瘍門滋陰總方。</p> <p>蒸曬熟地(四錢) 炒山藥 棗皮(各二錢) 茯苓 丹皮 澤泄(各錢半) 水煎服。每錢作一兩,研末蜜丸,鹽湯下三錢。</p> <p><u>七味地黃湯</u> 治陰虛火炎,用此引火歸原。</p> <p>即六味內加肉桂(五分)</p> <p><u>八味地黃湯</u> 治潰後相火虧,右尺脈沉細而數,虛羸少氣。</p> <p>即六味湯內加炮附子 肉桂(各五分) 煎服。加分兩蜜為小丸,空心酒水聽下。</p> <p><u>金匱腎氣湯</u> 治潰後腎虛,浮腫鼓脹。</p> <p>即八味地黃湯內加酒洗牛膝(一錢) 車前子(八分) 空心服。</p> <p><u>滋腎保元湯</u> 治潰後陰陽虧損,日久不斂。</p> <p>即八味地黃湯加人參 蜜耆 炙術 當歸 鹽水炒杜仲(各一錢) 炙草(五分) 蓮肉 姜 棗引。</p> <p><u>加味地黃丸</u> 治潰後虛火上炎,口乾作渴。</p> <p>炒山藥 棗皮 茯苓(各二兩) 炒五味子 澤泄(各兩半) 肉桂(三錢) 共研極細。制熟地(四兩)搗爛成膏,拌勻藥末,再煉蜜十二兩,打糊為丸梧子大,鹽湯每下三錢。</p> <p><u>迴天大造丸</u> 治潰瘍失治,久而不斂。</p> <p>人參 炙術 歸身 茯苓 炒菟絲子 焙乾枸杞 牛膝 蒸曬黃精(各二兩) 炒骨碎補(去毛) 鹽水炒固脂(焙乾) 巴戟天(去心) 遠志(各一兩) 木香 丁香 青鹽(各三錢) 共切碎曬乾,研極細末。制熟地(四兩)另搗成膏,何首烏(去皮,三兩),黑豆拌煮極爛去豆搗膏,淨棗肉(三兩) 煮爛搗膏,仙茅(二兩)浸去赤汁蒸爛去皮,另搗成膏,蜜蒸葳蕤(八兩) 搗成膏,肉蓯蓉(四兩) 酒浸極透,去鱗膜另搗成膏,將六膏和勻,拌入藥末,量加煉蜜糊為小丸,酒下三錢,日三服勿間。</p> <p><u>虎潛丸</u> 治潰瘍下元虛冷,筋骨痿弱,精血不足,骨蒸勞熱。</p> <p>酒炙龜板(四兩) 鹽水炒黃柏 知母(各三兩) 酥炙虎脛骨(酒浸) 鎖陽(酒洗) 當歸(酒炒) 白芍(酒蒸) 牛膝(鹽水潤) 陳皮(各二兩) 冬月加乾薑(一兩)</p> <p>共研極細。制熟地(四兩),另搗成膏,拌入藥末搓勻,預用酒煮羯羊肉(二斤)極爛搗如泥,糊藥為小丸,曬乾。鹽水每下三錢,日三服。</p> <h3>出字號</h3> <p><u>調中大成湯</u> 治流注潰後膿水清稀,食少消瘦不能斂口。</p> <p>蜜耆 炙術 炒山藥 白芍 當歸 茯苓 陳皮 丹皮(各一錢) 遠志肉 炒研砂仁 炮附子 藿香 炙草 肉桂 人參(各五分) 薑棗引</p> <p><u>保元大成湯</u> 治潰瘍元氣素虛,或膿水出多,倦臥昏憒,脈細身涼,足冷便溏,脈弦不緊,肉色微紅。</p> <p>人參 蜜耆 炙術 當歸(各錢半) 白芍 茯苓 炙甘草 陳皮 棗皮 五味子 炮附子(各一錢) 炒研砂仁 木香(各五分) 薑棗引</p> <p><u>醒脾蓋胃湯</u> 治潰後脾胃已虛,又傷生冷,致胃膈不利,四肢面目浮腫,便秘腹脹。</p> <p>人參 炙術 法半夏 茯苓 山藥 陳皮 炒秈米(各一錢) 澤泄 豬苓 砂仁 木香 山楂 蘇梗 製蒼朮 厚朴 炒麥芽(各五分) 姜皮引</p> <p><u>神應異功散</u> 治潰後陰盛陽虛,發熱作渴,肢冷便利,好飲熱湯,脈虛無力或嘔逆。</p> <p>人參 炙術 法半夏 茯苓 陳皮 當歸(各一錢) 煨肉蔻 炮附子 炒厚朴 木香 丁香 肉桂(各五分) 薑棗引</p> <p><u>溫胃飲</u> 治脾胃虛弱,或內傷飲食、外感風寒,致生呃逆,中脘冷痛,嘔吐清水。</p> <p>人參 附片 炮姜 沉香 炙草(各一錢) 炙白朮(二錢) 炮吳萸 公丁香(各五分) 干柿蒂(十四個) 紅棗(二枚)</p> <p><u>橘皮竹茹湯</u> 治潰後胃火上衝,時時呃逆作噦,身熱煩渴,口乾唇焦。</p> <p>陳皮 竹茹(各二錢) 人參 黃連 生薑(各一錢) 柿蒂(七個)</p> <p><u>胃愛丸</u> 治潰瘍胃虛,諸味不喜。</p> <p>炙白朮(麥芽拌炒) 山藥(乳汁炒) 茯苓(砂仁末拌蒸) 人參(捶碎末,各一兩) 陳皮(六錢,陳米拌炒焦 紫蘇莖葉五錢,蜜蒸) 去皮心白蓮肉(六錢) 炒白蔻 炙甘草(各三錢) 九味制齊,研極細。炒熟秈米(二合)研成粉,煎荷葉湯米粉打糊為丸,梧子大,米湯每下三錢,日常三服。</p> <p><u>清震湯</u> 治潰瘍脾虛胃弱,或傷生冷,或氣惱勞役,房勞夢遺,致寒邪乘入中脘,呃逆噦噫。</p> <p>人參 茯苓 法半夏 香附 炙草 陳皮(炒研) 益智仁(各一錢) 柿蒂(二十四個) 澤瀉 附片(各五分) 薑棗燈心引</p> <h3>昆字號</h3> <p><u>二神丸</u> 治癰疽脾腎兩虛,飲食不消,五更溏瀉。</p> <p>炒黃故脂(四兩) 切曬肉蔻(二兩) 共研極細,生薑片(四兩) 紅棗(四兩) 水煮極爛,單剝棗肉糊藥為丸,梧子大,米湯每下三錢,早晚空心服。</p> <p><u>八仙膏</u> 治癰疽潰後虛弱,食少嘔瀉,精神短少,飲食無味,及老弱小兒常服能健脾胃。</p> <p>人參 淮山藥 芡實 蓮肉 茯苓(各六兩) 共切碎拌糯米(三升) 黏米(七升) 曬乾磨細篩末,另取白蜜(一斤) 白砂糖(二斤) 坐滾湯鍋中燉化,乘熱將粉藥拌勻,打成塊子,攤放蒸籠內,切作條糕,蒸熟,隨用炭火烘乾,磁壇謹收。</p> <p>每日早、中、晚空心白湯泡服數條。如遇腹飢,干吃亦可,服至百日大有奇效。</p> <p><u>陽春酒</u> 治腦疽諸發,已潰流膿,腐肉盡時,脾胃虛弱,肌肉生遲,或氣血久虧,瘡肉色白,不能長髮收斂。凡大瘡潰後皆宜服此,長肌肉潤皮膚。</p> <p>沙參(一兩) 炙術 熟地 當歸(各五錢) 天冬 枸杞 遠志肉 柏子仁(各三錢) 共切碎,裝絹袋內,線扎口,磁壇盛酒(五斤)浸藥十餘日。早午晚各呷飲數杯,飲完加酒再浸,浸至藥淡無味為度。</p> <p><u>還少丹</u> 治潰後脾腎虛寒,發熱盜汗,遺精白濁,食少肌瘦,牙齒浮痛。</p> <p>瓦上焙焦地黃(二兩) 酒洗牛膝 續斷 枸杞(各兩半) 薑汁炒杜仲 乳蒸茯苓 酒炒楮實 炒五味子 炒小茴香 棗皮(去心) 遠志(酒浸) 肉蓯蓉(去鱗與膜) 酒洗巴戟(各一兩) 石菖蒲(五錢)</p> <p>共曬乾研極細。煮紅棗(四兩),取肉和煉蜜打糊為丸梧子大。鹽湯或酒水每下三錢。</p> <p><u>黑地黃丸</u> 治血虛久痔,面色青黃,形瘦無力,脾虛不足。</p> <p>漂炒蒼朮片(十兩) 炒五味子(五兩) 乾薑(四錢)</p> <p>共研極細,蒸曬熟地(十兩) 搗成膏,拌勻前末,煮紅棗四兩,取肉糊為小丸。米湯或酒送下三錢,日三服。</p> <p>《難經》曰:損其肺者益其氣,損其心者調其榮,損其脾者調其飲食,損其肝者緩其中,損其腎者益其精。</p> <p>《集解》曰:一損肺,皮槁毛落;二損心,血液衰少,三損脾,飲食不為肌膚;四損肝,筋緩不自收持;五損腎,骨痿不起於床。五勞者,志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞也。七傷者,大飽傷脾,大怒傷肝,強力舉重、久坐濕地傷腎,形寒飲冷傷肺,憂愁思慮傷心,風雨寒暑傷形,大恐不節傷志也。肺力氣所出入之道,內有所傷,五臟之邪上逆於肺,則咳嗽潮熱,如潮水之有常期也。若晝熱夜靜者,為陽盛;晝靜夜熱者為陰虛。諸般證治詳見《彤園初集》大方脈書。</p> <p>朱丹溪曰:癰疽皆因陰陽相滯而生,蓋氣陽也,血陰也血行脈中氣行脈外,相併周流。寒與濕搏之,則凝滯而行遲,此為不及;熱與火搏之則沸騰而行速,此為太過。氣得邪而鬱,津液稠黏,為痰為飲,積久滲入脈中,血為之濁,此陰滯於陽也;血得邪而鬱。隧道阻滯或溢或結,積久滲出脈外,氣為之亂,此陽滯於陰也。百病皆由於此,不止外科癰疽而已也。</p> <p>《內經》曰:「榮氣不從,逆於肉裡,乃生癰腫」。又曰:「諸痛癢瘡皆屬心火」,茲將內治方法,備載前篇。以下詳列外治之方。首洗滌,次敷貼及麻藥、膏藥、潰後靈丹、去腐生肌,循序施用。蓋洗滌則氣血舒暢,毒易腐潰,而無壅滯。凡腫在四肢者,溻洗之,在腰腹脊背者淋之,在下部者浴之。俱以軟布與綿蘸洗,稍冷再易,輕者日洗一次,重者日夜洗二次,每日莫間。冬月對火熱洗以避寒,夏秋月溫洗要避風涼,庶免變純陰之。</p> <h2>腫瘍潰瘍洗滌匯方(自岡字號——劍字號)</h2> <h3>岡字號</h3> <p><u>蔥歸溻腫湯</u> 治癰疽諸瘡初腫將潰之時,日洗數次以瘡內熱癢為度。</p> <p>當歸 獨活 白芷 甘草(各五錢) 蔥頭(十個)</p> <p>封罐口,水煎湯,軟綿溻洗。</p> <p><u>豬蹄湯</u> 凡癰疽諸毒已潰流膿,洗此助肉氣,消腫散風,脫腐止痛。膿腐已盡勿用,只用米泔溫洗,令瘡潔淨,然亦不可過洗,恐皮膚揩破,難斂。</p> <p>條芩 甘草 當歸 赤芍 白芷 羌活 露蜂房(各三錢)</p> <p>研為粗末,豬前蹄二隻,煮極爛濾汁,吹去油花,投藥未封口煎數十沸,布濾去渣,待溫時傾放盤中,絹帛蘸洗,輕揉孔內,溻出敗膿,再折軟帛數重,蘸湯復於瘡上,輕按片時,冷則再蘸熱湯,覆按三五次,方用軟綿拭乾,上貼膏藥。</p> <p><u>艾溻法</u> 治陰瘡黑陷,不熱不疼。</p> <p>硫黃 雄黃(各五錢,研末) 拌細艾絨(一斤) 入罐內水煮半日,候水乾取艾搗作二塊。</p> <p>乘熱輪流敷溻患上,冷即煮熱,再溻十數次。用此知痛者生,不知痛出紫血者死。</p> <p><u>海艾湯</u> 洗油風燥癢,皮紅光亮,一切風盛燥血。</p> <p>海艾 菊花 藁本 蔓荊 荊芥尾 防風 薄荷 甘草 藿香 甘鬆(等分)</p> <p>煎湯乘熱熏洗數次。</p> <p><u>清涼圓</u> 治眼胞菌毒,胬肉椒瘡。</p> <p>石菖蒲 歸尾 赤芍(各二錢) 地膚子 黃連 杏仁(各一錢) 羌活(五分) 膽礬(二分)</p> <p>共研粗末,紅綢包裹,略放鬆些,入碗中滾湯泡發,乘熱將細包蘸洗數次,勿沾塵土。</p> <p><u>廣□重明湯</u> 治眼癢難忍。</p> <p>膽草 防風 甘草 白芍 北細辛(等分)</p> <p>切碎,水一盞,煎至半盞,濾去渣。乘熱頻頻熏洗。</p> <p><u>黑豆甘草湯</u> 洗諸般瘡毒。</p> <p>黑豆 甘草(等分)。煎濃湯軟綿蘸洗數次。凡洗藥之多寡,視瘡之大小為準或淋洗、溻洗、浸洗、熏洗,視上中下熏部為準,煎藥須封口,勿令走氣,待罐外微溫,方傾出蘸洗。</p> <p><u>新方</u> 癰疽腐盡,洗此長肉生肌。</p> <p>當歸 白芷 獨活 甘草 蔥頭(等分)</p> <p>煎湯,軟綿蘸洗,輕輕溻盡膿,拭乾,上撒生肌藥,外貼膏。</p> <h3>劍字號</h3> <p><u>蛇床湯</u> 洗腎囊風麻癢熱痛。</p> <p>蛇床子 威靈仙 歸尾 大黃 苦參 地膚子 砂仁殼(各二錢) 蔥頭(七個)</p> <p>煎湯,熏洗二次,日用一劑。</p> <p><u>溻癢湯</u> 治陰戶起疙瘩,內生小蟲,陰中癢甚。</p> <p>蛇床子 威靈仙 歸尾 苦參 狼毒(各五錢) 鶴蝨草(一兩)</p> <p>水十碗,煎至五碗,去渣貯盆內,乘熱熏蒸,稍溫時又下豬膽汁(一枚),和勻用綿蘸洗陰內,後用銀杏散。</p> <p><u>蔥樸湯</u> 洗一切痔漏及風熱脫肛。</p> <p>連須蔥(七個,搗如泥) 朴硝(二兩) 水煎濃湯,乘熱先熏後洗,日數次。</p> <p><u>外騰法</u> 通治痔漏腫硬,肛脫不收,產婦子宮脫出,風襲腫硬不能收縮。</p> <p>枳殼(一斤,切薄片) 水(十碗) 入罐封中煮至水乾,用絹包定枳殼片,待稍溫時騰熨腫硬處,輕輕揉軟,腫消自收。</p> <p><u>卻毒湯</u> 洗痔瘡已破未破,久或成漏者。</p> <p>馬齒莧 瓦松 甘草(各五錢) 五倍子 川椒 蒼朮 防風 枳殼 柏葉 朴硝(各三錢) 蔥白(五個) 煎湯,先熏後洗,冷則湯熱再熏洗。</p> <p><u>洗杖湯</u> 洗夾傷、杖傷,腫痛潰膿。</p> <p>透骨草 地骨皮(捶碎) 虎骨 天冬 陳皮 南星(各五錢) 象皮(一兩)</p> <p>切碎,煎濃湯,日浸洗三次。</p> <p><u>和傷湯</u> 洗跌打損傷,瘀血凝聚。</p> <p>木鱉(麻油炙焦) 生半夏 骨碎補 甘草 紅花(各五錢) 蔥頭(一兩)</p> <p>切碎,用水五碗,醋一杯,煎數十沸,乘熱先熏後洗,冷則湯熱再熏洗數次。</p> <p><u>海桐皮湯</u> 洗一切損傷,筋翻骨錯,腫痛不止。</p> <p>海桐皮 透骨草 乳香 沒藥(各二錢) 歸尾 川椒(各三錢) 川芎 白芷 甘草 紅花 防風 威靈仙(各一錢)</p> <p>共研粗末,布袋裝定,扎口,入罐,煎汁乘熱蘸洗,或騰或熨,日用數次。</p> <p><u>四聖湯</u> 治小兒胎驚丹毒,眼胞紅暈。</p> <p>木賊 秦皮 川連 紅棗肉(各一錢)</p> <p>切碎,煎湯紅綢蘸洗兩目數次,自愈。</p> <p>此洗諸瘡,有用鹽湯、艾湯、茶湯、米泔、童便、漱口水之類,俱附錄本症之下。</p> <p>《金鑑》曰:癰疽瘡毒,初起之時腫高赤痛者,宜敷涼藥,以寒勝其熱也。然亦不可太過,恐毒被寒凝,變成陰證。如初起漫腫不紅,似有頭而不痛者,當敷溫藥.以引毒外發也。經云:發表不遠熱,敷熱藥亦發表之義也。凡調敷藥,須多攪則稠黏,敷後貼紙必須撕斷,則不崩裂,時時蘸原汁潤之,借濕氣以通竅,干則藥氣不入,更加拘急之苦矣。去敷藥時,但看毛孔內有汗意者,此為血脈流通、熱毒將散也,否則熱毒蘊結而難治。至若瘡腫已潰,熱毒漸減,氣血必虛,不可專用寒涼,水伏其毒,又當審其陰陽虛實,隨症施治,總要追散餘毒,拔盡敗膿,俟其表裡無症,脈靜身涼,然後用生肌之藥以收功。此敷貼之次序不可混施也。</p> <h2>腫瘍潰瘍敷貼匯方(自號字號——河字號)</h2> <h3>號字號</h3> <p><u>如意金黃散</u> 治癰疽發背,疔毒諸瘡,大頭瘟腫,跌僕損傷,濕痰流毒,火丹漆瘡,風熱天泡,乾溼腳氣,婦女乳癰,小兒丹毒,一切肌膚腫赤頑惡熱瘡。</p> <p>大黃 黃柏 白芷 薑黃(各一兩) 南星 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草(各四錢) 天花粉(二兩) 共切碎,曬乾磨極細末,磁器謹封,隨症加引調敷。</p> <p>凡紅腫焮痛發熱,未成膿,及夏月火令,俱用茶湯兌蜜調攪如膏敷之。漫腫無頭,皮色不變,濕痰流毒,附骨疽、鶴膝風,俱用酒煎,蔥汁調敷。天疱、火丹、赤遊、黃水、漆瘡、疔毒、惡血壅腫,俱搗藍根葉汁,加蜜調敷。如風熱諸毒,皮膚亢熱,遊走不定,色赤而亮,俱用蜜,水調,豬油調更妙。如焮腫欲作膿,搗蔥汁和蜜調敷。湯潑火燒,皮膚潰爛,麻油調敷。</p> <p><u>真君妙貼散</u> 治癰疽諸毒,頑硬惡瘡,散漫不作膿,敷此不痛者即痛,痛者即止,並治皮破血流濕爛,痛若天疱火丹,肺風粉刺。</p> <p>白灰面 喬麥粉(各五兩) 淨硫黃(十兩) 共研極細,並水拌濕,要乾燥得宜,擀成薄片,捲起,備曬,外用薄皮紙包裹,掛風中陰乾。臨用量瘡大小,研末水調成膏敷貼。如皮破血流,濕爛,粉刺,用麻油調。天疱、火丹用靛汁調。</p> <p><u>四虎散</u> 治癰疽腫硬,厚如牛頜,不作腐膿。</p> <p>草烏 半夏 南星 狼毒(等分)</p> <p>研極細,搗豬腦髓,調成膏,厚塗腫處,留頂出氣。</p> <p><u>二青散</u> 治陽毒諸瘡,紅腫痛癢,臖熱未成者立消。</p> <p>水龍骨 白蘚皮 黃柏 青黛 白芷 白芨 白蘞 白薇 朴硝(各三錢) 花粉 大黃 芙蓉花葉(各一兩)</p> <p>研極細,醋調敷。已成者留頂,未成者遍塗。</p> <p><u>五龍膏</u> 治癰疽、陰毒、陽毒、腫硬未潰時,敷貼此膏,追膿拔毒。</p> <p>五龍草(即烏薟莓) 金銀花 豨薟草 車前根葉</p> <p>四味俱用鮮草,等分,盡搗如泥,再拌陳小粉(一兩),鹽(五分),再搗成膏。遍貼腫處中留一孔,外用綿紙蓋定,以避風寒。</p> <h3>巨字號</h3> <p><u>坎宮錠子</u> 治諸熱毒,腫痛赤熱,並搽痔瘡。</p> <p>京墨(一兩) 胡連 兒茶 熊膽(各二錢) 牛黃 麝香(各三分) 冰片(一錢)</p> <p>共研極細,豬膽汁(一合)搗薑汁浸大黃汁,米醋各少許,兌勻,糊藥作錠,陰乾每用水磨汁,筆蘸頻塗。</p> <p><u>離宮錠子</u> 治疔瘡陰毒,漫腫無頭,皮色不變。</p> <p>蟾酥 血竭 膽礬(各三錢) 京墨(一兩) 硃砂(二錢) 冰片(一錢) 麝(五分)</p> <p>共研細,水糊作錠,水磨蘸塗。</p> <p><u>白錠子</u> 治癰疽疔腫,流注痰包,耳痔耳挺,諸毒初起。</p> <p>銀黝 寒水石 人中白(各二錢) 白降丹(四錢)</p> <p>共研細,水磨白芨汁作錠,醋磨塗,勿入口。</p> <p><u>蝌蚪拔毒散</u> 治無名腫毒,火毒瘟腫。</p> <p>寒水石 皮硝 大黃(各二兩)</p> <p>共研極細,初夏預取蝌蚪瓦罐收貯,封口埋土中三尺,至秋化水,每用一碗和藥成團,陰乾,再研細末,每用水調敷貼腫處,或蜜調敷。</p> <p><u>二味拔毒散</u> 治風濕熱毒,紅腫痛癢,疥疿瘡癤初起。</p> <p>明雄黃(一兩) 白礬(八錢)</p> <p>共研極細,清茶調塗,頻蘸茶潤濕。豬油或蜜調敷則不燥裂。</p> <p><u>回陽玉龍膏</u> 治癰疽陰瘡,不熱不痛,不腫不灌及寒痰流注,冷痛痹風,寒濕腳氣,手足頑麻,筋骨悶痛鶴膝等症,凡漫腫無頭,皮色不變,但無肌熱赤痛者,皆可敷貼。</p> <p>良薑 草烏 赤芍(切片炒黃,各三兩) 南星 白芷 嫩桂枝(各一兩)</p> <p>共研極細,熱酒調成膏,敷貼患處,上用熱酒浸綿紙,蓋定,坐臥要向暖處,勿犯風寒。</p> <p><u>沖和膏</u> 治癰疽諸發,陰陽不和,冷熱相凝,敷此行氣疏風,活血定痛,散瘀消腫,祛寒軟堅。</p> <p>紫荊皮(五兩) 獨活(三兩) 赤芍(二兩,共切片炒黃) 白芷 石菖蒲(各三兩)</p> <p>曬研極細,酒煎蔥汁調膏敷貼,頻蘸熱酒潤濕。</p> <p><u>鐵桶膏</u> 治發背將潰已潰時,根腳走散不收,用此箍之。</p> <p>膽礬 白礬(各三錢) 銅綠 白芨(各五錢) 炒五倍子(一兩) 輕粉 鬱金(各二錢) 麝香(三分)</p> <p>共研極細,米醋一碗,銅勺溫火熬至一杯,候起金色泡,稍溫調藥數錢,用筆蘸塗瘡根腳,上蓋綿紙,塗束數次,毒不散大。</p> <h3>闕字號</h3> <p><u>烏龍膏</u> 治諸瘡毒,焮腫赤暈不消。</p> <p>木鱉 半夏(各一兩) 草烏(三錢) 陳小粉(二兩)</p> <p>切碎同炒焦黑,研細篩末。水調成膏,自外向內塗之,須留頂。</p> <p><u>千捶膏</u> 瘡瘍疔毒初起貼之即消,貼瘰癧連根拔出,及男女臁瘡,小兒蟮拱。</p> <p>木鱉肉(五枚) 巴豆肉(五粒) 蓖麻仁(七錢) 去皮杏仁 乳香 沒藥(各二錢) 銅綠(一錢) 淨松香(四兩)</p> <p>共入石臼內,捶搗數千下,俟成膏時取浸水中。隨瘡大小,捻作薄片敷貼上蓋綿紙。</p> <p><u>馬齒莧膏</u></p> <p>性味清涼,或服或敷,能解百毒。干者水浸透盡搗如膏。楊梅遍身如癩,喉硬如管者,取莧四兩,酒煎服取汗,外搗膏塗搽。發背,疔毒,酒煎四兩,先服取汗,再服退熱消腫,三服自愈。搗膏敷之。多年頑腫臁瘡,疼不收口,搗膏頻敷。一日一換。數日後,腫消腐蓋,內有紅肉如珠時,另上生肌藥。凡丹毒熱瘡,面腫唇緊,俱搗濃汁頻塗之,婦女臍下生瘡,痛連陰戶,搗膏四兩,拌青黛(一兩),烘熱敷患處。</p> <p>男婦濕癬、白禿,搗莧成膏,拌炒紅石灰一分調敷。干則蘸汁潤濕。</p> <p><u>黃連膏</u> 治濕熱諸毒初起,紅腫熱痛。</p> <p>薑黃 黃連 川柏(各錢半) 歸尾(三錢) 生地(五錢) 麻油(六兩) 沒藥(三錢)</p> <p>慢火炸焦去渣,下黃蠟(二兩溶化),布濾,入磁瓶中,柳枝攪成膏,聽攤貼。</p> <p><u>肥油膏</u> 治禿瘡、肥瘡,初起瘙癢焮痛。</p> <p>木鱉肉 當歸 藜蘆(各五錢) 黃柏 苦參 杏仁 狼毒 白附(各三錢) 干鯉魚膽(三個)</p> <p>浸麻油(十兩),慢火炸焦去渣,下黃蠟(兩半),熔化,布濾,入瓶中,攪冷成膏攤貼。久用則效。</p> <p><u>摩風膏</u> 治面遊風,癢若蟲行,浮腫燥痛諸症。</p> <p>麻黃(五錢) 羌活(一兩) 防風 升麻 當歸(各二錢) 檀香 白芨(各一錢) 切碎</p> <p>麻油(五兩),浸五日,慢火炸焦去渣,入黃蠟(五錢),化盡濾入碗中攪冷成膏,頻頻搽抹。</p> <p><u>潤肌膏</u> 治白屑諸瘡,血虧燥癢。</p> <p>當歸(五錢) 紫草(三錢) 酥油(如無,以豬油二兩代)</p> <p>麻油(四兩) 浸藥三日,文火炸枯去渣,加黃蠟(五錢),熔化濾入碗中,柳枝攪冷,頻頻塗抹。</p> <h3>珠字號</h3> <p><u>三品一條槍</u> 治癰疽疔毒,瘰癧、痔漏之劫劑。</p> <p>白砒(兩半) 明礬(三兩) 共研細,入小罐內,炭火煅,令青煙出盡,疊起白煙,俟罐上下通紅,取放地上一宿,刮出丹末約有兩餘。另研雄黃(二錢半),乳香(錢半),篩末和入丹內,再研極勻,煮麵糊藥成團,搓作條子如粗線大,陰乾聽用。</p> <p>凡瘡有孔者插入孔內,無孔者先用針刺開一孔,早晚插線二條,插至三日後,孔大者約十餘條,插至七日,條滿方佳。候瘡孔四邊自裂開大縫,十四日前後,其堅硬衣膜及疔核、瘰癧、痔漏諸管自然落下,方用溫湯洗淨,上貼生肌玉紅膏,內服補養藥。</p> <p><u>清涼消毒散</u> 治面發諸毒,紅硬熱痛。</p> <p>白芨 乳香 花粉 雄黃 烏藥 川柏 山慈菇(各二錢)</p> <p>研細,兌麝香末三分,蜜水調敷。</p> <p><u>碧玉散</u> 治下頦粟瘡及浸䖀黃水瘡。</p> <p>棗肉(燒灰存性,五錢) 黃柏(研末,五錢)</p> <p>共研篩勻,麻油調搽。</p> <p><u>正容散</u> 治面上雀斑。</p> <p>紫背浮萍 白梅肉 櫻桃枝 豬牙皂(各切碎,曬乾,各一兩) 鷹屎白(三錢)</p> <p>共研極細,早午晚水調少許,掌中搓搽患處,良久用溫水洗面,搽洗,十日雀斑自落。忌憂勞火熱發物。</p> <p><u>水晶膏</u> 點新久黑痣</p> <p>角子石灰(五錢),鹼水(半盅)浸灰,以水高半指為度,灰上撒糯米(五十粒),如鹼水滲干,陸續添平,泡一二日搗成膏。</p> <p>先將痣刺破,每挑少許,正點痣上,勿浸好肉,數次自落。禁發物。</p> <p><u>玉容散</u> 治黧黑汗斑。</p> <p>白朮 白芷 白芨 白蘞 白醜 白附 水粉 細辛 甘鬆 蓮鬚 茯苓 扁豆 殭蠶 白丁香 白鴿糞(各四錢) 羌活 獨活 荊芥尾 防風 鷹屎白(各二錢)</p> <p>共研極細,水調掌心,搓搽良久洗去,日三次。</p> <p><u>碧雲散</u> 治眉稜痛,風寒頭痛。</p> <p>川芎 鵝不食草(即石胡蔞,各五錢) 北細辛 辛夷(各一錢) 青黛(五分)</p> <p>曬研極細,口含涼水,每用少許吹鼻取嚏。或小瓶收貯,挑取搐鼻,流出黃涎,久用自效。</p> <h3>稱字號</h3> <p><u>貼太陽穴法</u> 治外感風寒頭痛如破。</p> <p>小川芎 白附子(等分),研極細。</p> <p>搗蔥汁調作二餅,貼左右太陽穴上,蓋油紙以帛傅定,干再易。</p> <p><u>青蛤散</u> 治鼻瘡痛癢,色紫斑爛。</p> <p>炒蛤粉 熟石膏(各四錢) 川柏 輕粉 青黛(各二錢)</p> <p>共研極細,麻油糊作一,挑少許水調頻塗患處。</p> <p><u>辰砂定痛散</u> 治鼻竅腫痛生瘡。</p> <p>胡連(二錢) 熟石膏(一錢) 辰砂(三分) 冰片(三釐)</p> <p>共研極細,紙捻蘸點患處,鼻外潰痛用此撒之。</p> <p><u>硇砂散</u> 治鼻痔紫硬,氣塞難通。</p> <p>硇砂(一錢) 雄黃 輕粉(各五分) 冰片(五釐)</p> <p>共研極細,水調稠糊,咬軟通草心蘸藥,頻點,日十次。</p> <p><u>顛倒散</u> 治肺風粉刺,酒糟腫痛。</p> <p>大黃 硫黃</p> <p>等分研細,水調,頻頻搽之。</p> <p><u>神塞丸</u> 治鼻衄、耳衄。</p> <p>麝香(一分) 沉香(三分) 白礬(一錢) 糯米(五十粒)</p> <p>共研末,麵糊丸芡實大,薄綿包裹。左鼻出血則塞右耳,右鼻出血則塞左耳,兩鼻俱衄則塞兩耳。兩耳出血則塞兩鼻,左右如之。</p> <p><u>穿粉散</u> 治旋耳月蝕。</p> <p>隔紙微炒輕粉 酒炙山甲 水粉 黃丹(等分),研細,干則麻油調搽,濕則撒上。</p> <p><u>柳花散</u> 治虛火口瘡。</p> <p>川柏(五錢) 青黛(錢半) 肉桂(五分) 冰片(一分)</p> <p>共研極細,頻頻搽之,或吹入。</p> <p><u>赴筵散</u> 治實火口瘡。</p> <p>川柏 川連 條芩 梔子 乾薑 細辛(各一錢)</p> <p>曬乾研極細,頻搽,令吐出惡涎。</p> <p><u>冰硼散</u> 治口舌咽喉、紅腫潰痛。</p> <p>硼砂 元明粉(各二錢) 硃砂 冰片(各一分)</p> <p>共研極細,或頻搽或竹管吹入。</p> <p><u>拔疔散</u> 治諸疔腫痛,針破即搽之。</p> <p>硇砂 硃砂(各一錢) 另研末食鹽、白礬(各錢半),研勻。</p> <p>燒紅鐵鏽刀將鹽礬煅枯,擇丁日午時合作一處,研細篩末,每用少許搽疔上。</p> <h3>夜字號</h3> <p><u>溺白散</u> 治牙疳口瘡。</p> <p>焙乾人中白(五錢) 煅枯鹽梅肉 白礬(各二錢)</p> <p>共研末,用鵝翎蘸茶,洗淨患處,日吹搽此藥三次。</p> <p><u>蘆薈散</u> 治牙疳腐爛。</p> <p>蘆薈(一錢) 川柏(五錢) 共研末聽用;</p> <p>紅棗(五枚) 剝去核,每棗納入人信(一分),火煅存性,合前藥末共研勻。</p> <p>先用米泔漱淨,拭乾,用此頻搽。</p> <p><u>勒馬聽徽絲</u> 治牙縫腐爛深坑,藥不能到。</p> <p>青黛(一兩) 白砒(一分) 麝香(二分) 共研細;剪碎青絲(一兩),扯成絨拌勻藥末再研,麻油調成膏。</p> <p>米泔漱淨口,挑膏少許塞入牙縫內,日換三次。</p> <p><u>小薊散</u> 治牙衄出血。</p> <p>小薊草 百草霜 炒蒲黃 醋煮香附(等分)</p> <p>研極細。頻頻搽牙,良久以溫茶漱去,搽愈為度。</p> <p><u>胡桐淚散</u> 治牙齦腐爛,流白膿。</p> <p>胡桐淚 白芷 川芎 細辛(各錢半) 煅寒水石 焦地(各二錢) 青鹽(三分)</p> <p>共研末,頻搽牙根,良久鹽湯漱去再搽。</p> <p><u>牢齒散</u> 治牙齦動搖兼疼痛者。</p> <p>酒浸膽草(兩半) 羌活 地骨皮(各一兩) 升麻(四錢) 曬研極細,日搽三次,良久溫水漱去。</p> <p><u>青蓮膏</u> 治牙疳漸開,穿唇破腮。</p> <p>青黛(二錢) 乳香 輕粉(各一錢) 白砒(一分) 麝香(二分) 研極細,麻油調膏,攤棉紙上,壓實陰乾。</p> <p>臨臥用米泔漱口,隨疳大小剪膏貼之。至曉場去,溫米泔漱淨,至晚再貼。</p> <p><u>牙疳散</u> 治牙疳,蟲牙痛。</p> <p>焙人中白 煅皂礬 五倍子 檳榔片(各二錢) 冰片(五釐) 共研極細。</p> <p>甘草湯先漱口,頻頻搽之。</p> <p><u>一笑丸</u> 治蟲牙諸牙痛。</p> <p>川椒(七粒) 巴豆肉(一粒)</p> <p>共研極細,搗飯糊作一丸,薄棉包裹,咬在痛齒上下,靜坐勿動,俟吐出惡涎,良久取下,用茶湯漱口,三次自愈。</p> <p><u>一字散</u> 治小兒重齦,腫如水泡,用針刺破,棉蘸鹽湯拭淨搽此。</p> <p>硃砂 硼砂(各五分) 朴硝(一分) 冰片(五釐)</p> <p>共研極細,每搽一字。</p> <h3>光字號</h3> <p><u>必勝散</u> 治舌上生孔,衄血或腐。</p> <p>螺青(一錢) 另研細,炒蒲黃(錢半),合前末共研勻。</p> <p>頻頻塗搽後,以鹽湯漱口。</p> <p><u>北庭丹</u> 治舌疳、舌菌、紅爛無皮。</p> <p>硇砂 人中白(各五分) 瓦松 瓦上青苔 曬乾,切碎(各一錢),溏雞屎半匙,同裝入傾銀小罐內,上用一罐封口封定,外以鹽泥固濟,炭火上煅三炷香久,待冷取丹,兌研細冰片、麝香(各一分),擂勻磁瓶封口。</p> <p>先將磁針刺破腫處,點丹少許,外研蒲黃末蓋之。若已破爛,只用難翎蘸搽。</p> <p><u>碧雲散</u> 治重舌、木舌。先用銀針從旁刺破出血,茶水漱淨,搽此。</p> <p>蒲黃 青黛 硼砂 朴硝 甘草(等分) 研末,或吹或搽,治小舌吊下,加硃砂。</p> <p><u>涼心散</u> 治舌下近根處腫痛者。</p> <p>焙人中白 乳炒黃連 川柏 硼砂 青黛(各一錢) 朴硝(五分) 冰片(一分),共研極細,頻頻吹搽。</p> <p><u>皂礬散</u> 治翣舌脹大、腫硬,氣息不通。</p> <p>皂礬(一兩) 瓦上煅紅,刮取研細,時時塗搽,自消。中毒舌脹出口,雞冠熱血頻塗。白礬末塗亦效。</p> <p><u>集成方</u> 治舌斷亦可復生。</p> <p>活螃蟹炭火煅焦,研極細頻塗斷處。小舌吊下腫痛色赤,用吊揚塵(一錢),鹽醋調成糊 筋頭蘸點數次。小舌淡紅吊下不甚痛者,研硃砂末水調塗之,或竹管頻吹上。</p> <p><u>保命散</u> 治小兒鵝口,口舌起白屑。</p> <p>牙硝(五錢) 枯礬 硃砂(各三錢) 共研極細,取白鵝糞,水化攪汁,調藥搽兒口舌。</p> <p><u>水澄膏</u> 治舌疳潰後,妨礙飲食。</p> <p>白芨 白蘞 鬱金 五倍子(各一兩) 硃砂(二錢) 雄黃 乳香(各一錢)</p> <p>曬研極細,醋調稠膏,棉紙攤貼疳上。</p> <p><u>口瘡方</u> 治白口瘡用。</p> <p>乳香 沒藥 雄黃(各一錢) 輕粉(五分)</p> <p>研細蘸塗。</p> <p>若治赤口瘡,用乳香、沒藥(各一錢),銅綠、枯礬(各五分),研細蘸塗。</p> <p>一治口疳喉癬用鳳凰衣微火焙乾,橄欖燒灰存性,孩兒茶等分研極細,每一錢兌冰片末(五釐)和勻,頻頻吹搽。</p> <h3>果字號</h3> <p><u>桐油餞</u> 治喚風腫痛,痰涎壅塞,氣閉不通。</p> <p>溫水半杯加入桐油四匙,攪成糊,硬雞翎蘸油,探掃喉間,導引作吐,一連探吐數次,痰自湧出,以氣通聲高為度。旋煎甘草湯漱口,以解油毒,方服諸藥。</p> <p><u>白降雪</u> 治緊喉風、纏喉風。</p> <p>熟石膏(錢半) 硼砂(一錢) 元明粉 牙硝 膽礬(各五分) 冰片(一分)</p> <p>共研細,竹管吹入數次,喉關必開。</p> <p><u>金鑰匙</u> 治弄舌、喉風腫痛。</p> <p>牙硝(兩半) 硼砂(五錢) 明雄黃(二錢) 殭蠶(一錢) 冰片(二分)</p> <p>共研極細末,吹入數次,每用三五分。</p> <p><u>七寶散</u> 治喉痹、乳蛾、纏喉初起,腫痛閉塞。</p> <p>牙硝 皂角 雄黃 硼砂 白礬 膽礬 焙乾全蠍(等分)</p> <p>研末,頻頻吹入。</p> <p><u>八寶珍珠散</u> 治喉疳腐爛。</p> <p>黃連 黃柏 貝母 兒茶 青黛 硼砂 人中白(各錢半) 琥珀 水粉 煅魚腦石 紅褐子(燒存性,各一錢) 冰片 牛黃 豆腐煮珍珠(各五分) 麝香(三分) 共研極細,頻吹腐處。</p> <p><u>礬精散</u> 治喉癬未潰。</p> <p>白礬(二兩研末),先燒紅方磚(一塊),酒水潤濕,將礬末平鋪磚面上,上覆磁盤,周轉以灰壓定,候一夜礬即飛沾盤上,取起,每用二錢另兌後藥,焙焦鹽梅肉、炒焦穿山甲、雄黃(各一錢),先研極細,方兌礬精,擂勻。頻頻吹入,禁一切發物。</p> <p><u>清涼散</u> 治喉癬已潰。</p> <p>焙乾人中白(二錢) 硃砂(三錢) 黃連 薄荷葉(各一錢) 青黛 冰片(各三分)</p> <p>共研極細,頻吹潰處。</p> <p><u>消瘤散</u> 治喉瘤乳蛾。</p> <p>硼砂(三錢) 冰片(二分) 膽礬(三分)</p> <p>共研極細,用筷蘸點。,或竹管吹入。上齶癰腫,煅枯食鹽、白礬等分研末頻搽,自愈。</p> <p><u>神功散</u> 治濕毒瘰癧。</p> <p>川烏 川柏(等分)</p> <p>研末,醋調成膏。頻頻敷貼。</p> <p><u>龍泉散</u> 治一切瘰癧。</p> <p>酒洗昆布 酒炒三稜 莪朮(俱切碎曬乾) 磨刀石上粉 水粉(各五錢)</p> <p>共研極細,熱水調膏,厚塗患處,干則以熱水潤之,常敷此散,未成者即消,已成者易潰。</p> <h3>珍字號</h3> <p><u>貼瘰癧餅</u> 項生瘰癧不辨肉色,不論大小,日月新久,但見腫硬赤痛皆宜貼此。</p> <p>新鮮山藥 萆麻子(等分)</p> <p>盡搗成膏,作餅常貼。</p> <p><u>神效方</u> 凡瘰癧初起貼此,消腫止痛。</p> <p>木香 松香 白膠香 海螵蛸(等分)</p> <p>研極細,水調成膏,綿紙攤貼。</p> <p><u>蟾酥捻子</u></p> <p>干蟾酥 巴豆肉(各三分) 麻雀屎 寒水石 寒食麵(各五分) 共研細,煉蜜糊稠,搓作捻子燈心大,陰乾。</p> <p>先將瘰癧當頂針一孔,插捻子一條,上蓋綠雲膏。如法連插三日,數日後,瘰根自落仍貼後膏。</p> <p><u>綠雲膏</u></p> <p>大黃 黃連 川柏 條芩 元參 木鱉肉(各一錢) 切碎,用麻油四兩浸透,慢火炸焦濾去渣,入淨松香五兩,文火攪成膏,傾入水盆,兩手拔扯,令金黃色,入鍋再熬,數滾取起。預研銅綠末(三錢),豬膽汁(一合),醋(一杯),和勻浸銅綠一夜絹濾上渣,調入膏內,柳枝攪勻,候冷用罐收貯。</p> <p>臨用坐滾湯溶化,棉紙攤貼。</p> <p><u>五云膏</u> 貼鼠瘡、馬刀、瘰癧已潰者。</p> <p>砂鍋煎熱麻油(十兩),投入銀黝細末(二兩),用桃、柳、桑、槐、梅五枝,盡攪,熬至起珍珠花時,取起布濾去渣,又入砂鍋慢慢篩入黃丹(四兩),文火再熬,五枝攪至滴水成珠,磁瓶收貯。</p> <p>用時勿見火,坐滾湯燉化,紅緞攤貼。</p> <p><u>蛇蛻膏</u> 治瘰癧潰後,腫硬不消。</p> <p>麻油(四兩) 浸蜜蜂(二十一隻) 蛇皮(一錢) 蜈蚣(二條) 文武火炸枯濾去渣,又入鍋內,投水粉(二兩),柳枝(七條),盡攪,文火熬至滴水成珠,放濕地三日,用紙攤貼。</p> <p><u>樟硫散</u> 治鈕釦風。</p> <p>硫黃(一兩) 川椒 白礬 樟腦(各二錢) 共研末,淘空大蘿蔔將藥填滿,用皮蓋定,包紙數屑,灰火內煨熟,再研細。豬油調搽。</p> <p><u>木香餅貼法</u> 治婦人乳中結核要方,並貼癰疽堅硬,既痛皮色如常者。</p> <p>研細木香(五錢) 鮮生地(一兩)</p> <p>搗膏和勻,隨核大小厚實貼住,上蓋軟絹,每日燒熱熨斗熨數次。貼數餅自消。</p> <h3>李字號</h3> <p><u>鯽魚膏</u> 治乳岩、結核,堅腫疼痛。</p> <p>活鯽魚(去鱗刮淨肉,二兩) 新鮮山藥(二兩) 共搗成膏,加麝香末(一分) 和勻再搗。</p> <p>油紙攤塗厚分許貼患處。如覺癢極切勿揭動,只隔衣輕揉,七日一換。</p> <p><u>冰螺散</u> 治乳核初起。</p> <p>白砒(一錢一分,麵裹煨熟後去面) 硇砂(二分) 冰片(一分) 共研細,另取大螺絲肉(五枚),切薄片線穿曬乾,研極細,拌前藥,煮麵作糊,搓小如燈心大,陰乾。</p> <p>先當核頂針孔三四分,將捻插入,外糊紙對口,十日後四邊裂縫,其核自落,後貼絳珠膏。</p> <p><u>三妙散</u> 治臍癢出水,及諸濕熱作癢。</p> <p>檳榔 蒼朮 黃柏(等分) 切碎研極細。</p> <p>濕則頻撒,干則豬油調搽,忌生冷發物。</p> <p><u>金鳳化痰膏</u> 治背發、痰注、木硬諸瘡。</p> <p>搗生蔥絞汁(一盅) 米醋(一盅) 切碎牛皮膠(三錢)</p> <p>溫火攪勻熬化,預曬研鳳仙花末(一兩),人中白(八錢),篩入膠內,住火盡攪成膏。</p> <p>每坐重湯燉化,綿紙攤貼,膏落再換。</p> <p><u>柏葉散</u> 治蛇串纏腰。</p> <p>炒焦柏葉 干蚯蚓糞 大黃 黃柏 赤小豆(各五錢。俱曬乾) 雄黃 輕粉(各二錢)</p> <p>共研極細,麻油調搽。</p> <p><u>蛇疔膏</u> 治手指蛇疔堅硬有頭。</p> <p>雄黃(二錢) 輕粉(五分) 蟾酥(三分) 冰片(一分)</p> <p>研細蜜調膏,坐滾湯燉熱頻塗之,上蓋薄紙。漫腫無頭者用。</p> <p><u>蛇毒膏</u></p> <p>煅牡蠣(四錢) 雄黃(二錢) 研極細,蜜調膏,火上烘熱,頻頻塗貼。</p> <p><u>二礬散</u> 治梅毒未盡,生鵝掌風。</p> <p>明礬 皂礬(各四錢) 兒茶(五錢) 柏葉(八兩) 水(十碗),煎藥數滾聽用。</p> <p>掌上先搽桐油,再用桐油紙捻點火熏掃片時,將藥湯傾桶內,掌架桶上,外蓋衣裙勿泄藥氣,乘熱熏蒸,待稍冷入桶內浸之,後以綿拭乾,外搽三油膏數次。七日不可沾水。</p> <p><u>三油膏</u> 治鵝掌風及諸瘡燥裂。</p> <p>牛油 柏子仁 麻油(各一兩) 小鍋煎滾,下黃蠟(一兩),化盡濾去渣;預研銀硃(一兩),水粉(三錢),麝片(三分),篩入膏內,攪勻。</p> <p>頻搽患上,對火烘令油干為度。</p> <h3>奈字號</h3> <p><u>藜蘆膏</u> 治手掌窩瘡、疲頑癢痛。</p> <p>豬油(八兩),拌藜蘆、苦參細片(各一兩),鍋內熬枯濾去,再煎滾,投松香(一兩),攪化,離火篩入枯礬、雄黃細末(各一兩),柳枝攪冷成膏。</p> <p>頻塗貼。</p> <p>疳瘡方凡下陰等處生楊梅內疳,初起紅腫熱痛者。煎黑豆、甘草濃湯,頻頻熏洗。旋用鯉魚膽汁塗之,日洗塗數次,效。</p> <p><u>鳳衣散</u> 治楊梅下疳,損破腐臭。</p> <p>鳳凰衣(一錢) 輕粉(四分) 黃丹(一錢) 冰片(二分)</p> <p>共研極細,頻頻干撒之。</p> <p><u>旱螺散</u> 治下疳損破,一切梅毒。</p> <p>田螺殼(煅末,三錢) 輕粉(一錢) 冰片 麝香(各二分)</p> <p>共研細麻油調搽,濕則干撒。</p> <p><u>珍珠散</u> 治楊梅內疳,諸處梅毒。</p> <p>珍珠 輕粉 兒茶 水粉 黃連 黃柏 乳香 沒藥 蛤粉 五倍子(等分) 研極細</p> <p>溫米泔洗,頻頻撒之。</p> <p><u>銀粉散</u> 治下疳及腎囊風腐爛。</p> <p>上好錫(六錢,小鍋溶化),入硃砂末(二錢),攪炒砂枯,去砂留錫,再溶化,投水銀(一兩),和勻傾出聽用,另研水粉(一兩),鋪綿紙上捲成條子,一頭點火燒至紙盡,吹去紙灰,將粉和錫汞再加輕粉(一兩),合研極細,磁瓶收貯。</p> <p>先煎黑豆、甘草湯洗淨拭乾,或干撒或油調搽,能生肌止痛。</p> <p><u>回春脫疳散</u> 治下疳梅瘡腐爛。</p> <p>黑鉛(一兩,小鍋溶化),投水銀(五錢),攪炒成砂,同研至不見星,再加寒水石(七錢)、輕粉(五錢)、硼砂(三錢),合研極細。</p> <p>先煎艾湯洗淨,或撒或搽。</p> <p><u>翠雲散</u> 治面發楊梅愈後斑痕不退。</p> <p>熟石膏 輕粉(各一兩) 膽礬 銅綠(各五錢) 共研極細</p> <p>豬膽汁調膏,日搽三次,久用自愈。</p> <p><u>鵝黃散</u> 治楊梅腫痛潰爛,浸淫成片,結毒腐臭,小兒遺毒,初生無皮。</p> <p>上輕粉 熟石膏 川柏片(等分) 研細</p> <p>煎甘草湯洗淨,或干撒或膽汁、麻油調搽。水氣甚量加冰片末;翻花楊梅兌雄黃末。</p> <h3>菜字號</h3> <p><u>通鼻散</u> 治結毒攻鼻,氣閉不通。</p> <p>葫蘆殼(燒灰存性) 石鐘乳 膽礬 冰片(等分) 研細</p> <p>日吹鼻三五次,令出黃水自通。</p> <p><u>銀杏無憂散</u> 治陰蝨瘡。</p> <p>黑鉛 水銀(各三錢,拌炒成砂) 雄黃 輕粉 狼毒 蘆薈(炒) 杏仁(各二錢) 麝香(二分) 共研極細</p> <p>先煎菖蒲湯洗淨,用針挑破擠去內蝨,方唾津調藥,烘熱搽之,洗搽數次自愈。</p> <p><u>狼毒膏</u> 治腎囊風陰癢。</p> <p>狼毒 川椒 硫黃 檳榔 枯礬 五倍子 大風子 蛇床子(各三錢) 共研極細,滾麻油(一盅),投膽汁(一合),和勻調膏,頻搽之。</p> <p><u>銀杏散</u> 治陰器外生疙瘩,內生小蟲癢極苦甚。</p> <p>黑鉛 水銀(各二錢,拌炒成砂) 炒杏仁 雄黃(各二錢) 輕粉(錢半) 共研極細</p> <p>每用五分,搗棗肉數枚,糊藥為丸,以絲綿包裹,用線扎定,留線頭在外,納丸入陰戶內。如欲小解將線頭帶出藥丸,便後又納入,每日換一丸,以愈為度。</p> <p><u>螺水法</u> 點一切痔瘡,腫赤焮痛。</p> <p>大田螺(一個),尖刀挑起,納入冰片末(一分),平放杯內,良久滲出白漿,雞翎蘸搽數次。</p> <p><u>線藥法</u> 凡痔頂大蒂小用此。</p> <p>芫花(二錢) 壁錢(一錢) 細白絲線(一錢) 同放小罐內,水(一杯),封口,慢火熬干,取線陰乾,收好。</p> <p>凡遇痔、痣、癭、瘤初起,頂大蒂小者,用線一根打成雙結,套扎蒂上,兩頭留線,日漸催緊,痔自紫黑水冷,七日後必枯落,旋搽生肌方,禁發物。</p> <p><u>枯痔散</u> 凡痔頂小蒂大用此。</p> <p>狗頭骨(火煅靛水淬七次、淨末七錢) 白砒(八錢) 白礬(二兩) 輕粉(四錢) 蟾酥(二錢) 共研細,堆小鍋中,上蓋新碗,周圍調鹽泥築緊留蒂,炭火煅三炷香久,蒂上頻頻潤水,待冷刮取研極細收入磁瓶。</p> <p>每用溫水先洗淨,早中晚搽藥三次,七日自枯。</p> <p><u>喚痔散</u> 治內痔不出。</p> <p>炙焦蝟皮 生草烏(各一錢) 枯礬(五分) 炒鹽 冰片 麝香(各三分) 共研細</p> <p>溫水先洗肛門,唾津調藥三錢,納入肛內。內痔自出。預煎朴硝(二兩),蔥頭(七個),將痔熏洗數次。</p> <h3>重字號</h3> <p><u>五倍子散</u> 治痔瘡堅硬。</p> <p>大倍子(一個),開一小孔,用干荔枝草揉碎填滿倍子內,濕紙包裹煨片時,去紙研細,每末(一錢) 兌輕粉末(三分),冰片(五釐),和勻,唾津調膏,頻塗硬處。</p> <p><u>搽牙青黛散</u> 治青腿牙疳。</p> <p>胡連 青黛 硼砂 硃砂(各錢半) 焙人中白 煅龍骨(各一錢) 冰片(三分) 共研極細</p> <p>甘草湯漱口,頻頻搽此。</p> <p><u>輕粉散</u> 治濕毒流注,膿水浸漬。</p> <p>輕粉(錢半) 黃丹 黃柏 兒茶 乳香(各三錢) 麝香(一分) 冰片(二分) 研極細</p> <p>先洗蔥湯,用此撒之,或麻油調。</p> <p><u>經驗方</u> 治腿足一切赤腫潰爛。</p> <p>黃柏 蒼朮(各三錢,切片) 花椒 芒硝(各錢半) 大豆腐(二塊) 水(三碗) 同入砂鍋,封口煮至水乾,取腐輪流敷貼。</p> <p><u>三香膏</u> 治臁瘡初起,先癢後痛,紅腫成片,破流紫水。</p> <p>輕粉 乳香 松香(等分) 研細,麻油調成膏,平鋪厚皮紙。捲紙包裹將藥夾內。</p> <p>先洗蔥湯,拭乾,將膏紙內面針刺密孔,對瘡貼住,外傅軟帛,三日一換。</p> <p><u>夾紙膏</u> 治臁瘡色紫,痛癢不休。</p> <p>炒黃丹 兒茶 輕粉 雄黃 血竭 沒藥 枯礬 銀珠 五倍子(等分),研極細,麻油或豬油調成膏,隨瘡大小,剪油紙二塊,夾膏在中,周圍以麵糊黏住。</p> <p>煎蔥椒湯洗淨,拭乾,將膏紙內面針刺密孔對瘡敷貼,軟布縛定,三日一換。</p> <p><u>紫金膏</u> 治臁瘡潰久,其色紫黑。</p> <p>煅紅皂礬 淨松香(各二兩) 共研極細,麻油調成膏</p> <p>先洗蔥艾湯,拭乾,厚塗此膏,上蓋油紙,三日一洗換。治楊梅結毒,腐爛作臭,膿水淋漓,如法洗貼,甚效。</p> <p><u>蜈蚣餞</u> 治臁瘡年久,皮頑烏黑,下陷臭甚。</p> <p>蜈蚣 甘草 白芷 獨活(各一錢,切碎) 浸桐油(二兩)</p> <p>煎數滾離火,將米泔洗淨瘡,拭乾,水調灰面捏作圈子貼實箍住瘡之四圍,勿令滲漏,將腳放平,以茶匙挑油乘熱滴入圈中,令浸透患處,漸漸加滿,待冷定取下,已後風毒自散,上貼黃蠟膏,見下。</p> <h3>芥字號</h3> <p><u>黃蠟膏</u> 貼一切久潰瘡瘍。</p> <p>煅赤石脂 煅龍骨 真血竭(各三錢) 共研極細,小鍋熬麻油(二兩),下亂頭髮(二錢),煠化再下黃蠟(一兩),白膠香(三錢),文火溶化,取起將前藥末篩入,攪勻。</p> <p>候冷捏作薄片,隨勢敷貼,用油紙軟絹縛定,三日後翻轉再貼。</p> <p><u>竹豆油</u> 治足脛風疽潰痛。</p> <p>杯大青竹筒長(二寸余),去節,裝黑豆(一升),用薄磚平擱兩頭,各安碗一個,中用穀糠和干馬糞燒火炙焦竹筒,候兩頭油滴碗中,取起和勻。先用米泔和鹽少許洗淨,拭乾,雞翎蘸油頻搽患處。</p> <p><u>累效散</u> 治足指甲疽腫潰。</p> <p>硇砂 乳香(各一錢) 輕粉 黃丹(各五分) 橄欖肉(五枚,燒灰存性) 共研極細</p> <p>先用鹽湯淨洗,拭乾,麻油調,頻頻搽之。</p> <p><u>鐵粉散</u> 治足跟冷疔潰痛。</p> <p>針砂(三錢) 黃丹 輕粉 松香(各一錢) 麝香(一分) 共研極細</p> <p>蔥湯先洗淨,麻油調膏塗之,上貼油紙,軟帛縛住。</p> <p><u>龍骨散</u> 治腳氣瘡,焮腫痛癢,破流黃水。</p> <p>煅龍骨 輕粉(各二錢半) 檳榔(切片,錢半) 干公豬糞(火燒存性,淨末,五錢) 共研極細</p> <p>先以鹽湯洗淨,拭乾,麻油調藥,頻搽自效。</p> <p><u>立馬回疔丹</u> 治陽毒生疔。</p> <p>干蟾酥 白丁香 硇砂 輕粉(各一錢) 乳香(六分) 雄黃 硃砂 麝香(各三分) 炙焦蜈蚣(一條) 金頂砒(五分,見丹藥門) 共研極細,煮麵糊丸麥子大。</p> <p>先用銀針當頂刺破出血,拭乾,將丹插入孔內,疔自枯爛。割疔方法見後河字號,更有提疔膏秘傳方。</p> <p><u>束疔金箍散</u> 治疔瘡針刺之後,餘毒走散作腫。</p> <p>鬱金 白芨 白蘞 白芷 大黃(各五錢) 黃柏 綠豆粉(各三錢) 輕粉(五分)</p> <p>共研末,生蜜調膏,厚塗疔腫周圍,箍束餘毒,頂插前丹,或填拔疔散(見稱字號)。</p> <p><u>拔疔法</u> 治羊毛疔初起。</p> <p>明雄黃研末(三錢),青布包扎,蘸熱燒酒先頂前心自外圈入內揉擦片時,其疔毛即奔至後心,旋蘸熱酒再向後心如法,盡擦其羊毛俱拔出,黏在布上,連包埋之,忌茶一日。</p> <h3>姜字號</h3> <p><u>黑神膏</u> 治烏癩黑斑,癢如蟲行。</p> <p>藜蘆 川烏 黃連 川柏 防己 川芎 升麻(各五錢) 巴豆 杏仁(各十四粒) 油發(一兩) 共切碎,豬板油二斤,拌藥入鍋內熬至藥枯浮起,布濾去渣,再入鍋煎滾,投水粉、白礬,雄黃各研細末(五錢),松香末(一兩),盡攪成膏。</p> <p>先洗鹽湯,拭淨,頻頻塗搽。</p> <p><u>斑蝥膏</u> 白癩白斑,身熱頑痛。</p> <p>斑蝥(十四個) 蝮蛇(一條) 曬乾入瓶內,用米醋七碗熬至一碗而濾取汁,頻頻塗搽。</p> <p><u>類聚祛風散</u> 治大麻風之總方。</p> <p>寒水石 硫黃 枯礬 貫眾(各四兩) 蛇床子(二兩) 朴硝(一兩) 共研極細,豬油調成膏。</p> <p>先煎荊芥尾、苦參、細辛、地骨皮濃湯,熏洗,拭乾,日塗搽三次。</p> <p><u>陀僧散</u> 治紫白汗斑。</p> <p>雄黃 硫黃 蛇床子(各二錢) 陀僧 石黃(各一錢) 輕粉(五分),共研極細,醋調成糊,生薑片蘸搽,溫暖出汗乃愈,忌一切發物。</p> <p><u>繡球丸</u> 治乾疥燥癢。</p> <p>川椒 輕粉 樟腦 雄黃 枯礬 水銀(各二錢) 同研至水銀不見星,大風子淨肉另搗如泥,拌勻藥末,加柏子仁油(一兩),如無,或豬油、麻油糊藥,以兩掌合搓如圓眼大,先以鼻吸其氣入腹,次捻碎遍搽患處,數料自愈。</p> <p><u>臭靈丹</u> 治濕疥腫痛。</p> <p>硫黃 核桃肉 豬板油(各一兩) 水銀(一錢)</p> <p>共搗成膏,頻頻塗搽患處。</p> <p><u>經效方</u> 治五種疥瘡。</p> <p>蛇床子 五倍子 蒼朮 檳榔 花椒(各三錢) 樟腦 雄黃 枯礬 硫黃(各錢半) 先研極細;大風子肉、杏仁(各五錢),水浸透,盡搗如泥,豬膽汁(一合),豬油(一兩) 煎溶,和諸藥共搗成團,縫布袋裝藥扎口,烘熱頻頻搽患處,或放杯內蒸溶搽之。</p> <p><u>一掃光</u> 治諸瘡 風濕癢痛癬疥痧痱。</p> <p>苦參 川柏(各一兩) 大風子肉 木鱉肉 蛇床子 吊揚塵 枯礬 雄黃 川椒 硫黃 樟腦 輕粉(各二錢)</p> <p>共研極細,豬油調膏,烘熱塗搽。或布包紮緊,通身搽之。</p> <h3>海字號</h3> <p><u>必效散</u> 治頑癬不愈。</p> <p>川槿皮(四兩) 大黃 海桐皮(各二兩) 百藥煎(見初集,兩半) 巴豆肉(錢半) 雄黃 輕粉(各四錢) 斑蝥(一個) 共研極細</p> <p>先將癬抓破,溫水調藥頻頻搽之,干則再搽,勿入口中。</p> <p><u>搽癬方</u></p> <p>羊蹄根(八錢) 枯礬(二錢) 共研極細 醋調成糊,頻頻搽之。或搽生鹽。</p> <p><u>消風玉容散</u> 治桃花癬,春月始發者。</p> <p>綠豆粉(三兩),白菊花 白附子 白芷梢(各一兩) 炒鹽(五錢) 冰片(五分) 共研細末</p> <p>水調搽之,良久洗去,再搽。</p> <p><u>雄黃解毒散</u> 治血風瘡疾。</p> <p>煅寒水石 雄黃 白礬(各二兩) 共研極細</p> <p>熱酒和蜜頻頻調搽。若日久耗血生火,當搽黃連膏(見闕字號)。</p> <p><u>石珍散</u> 治天疱火丹,一切濕熱潰爛。</p> <p>熟石膏 輕粉(各一兩) 川柏片 青黛(各五錢) 共研極細</p> <p>甘草湯洗淨,拭乾,頻頻搽之。</p> <p><u>如聖膏</u> 治穀道風疳,如癬作癢,破流黃水。</p> <p>歸尾(三錢) 巴豆肉(錢半) 麻油(四兩,浸藥文火炸枯,去渣) 下黃蠟(兩半),化盡,布濾入碗中,又投輕粉細末(二錢),盡攪成膏,頻頻搽之。</p> <p><u>三白散</u> 治漆瘡腫痛,斑爛流水。</p> <p>水粉(一兩) 熟石膏 輕粉(各五錢) 共研極細</p> <p>搗韭菜汁或蘿蔔汁或蜜或油調搽。搗馬齒莧膏敷之亦效。</p> <p><u>金蟬散</u> 治諸瘡已潰,誤沾馬汗、皂汁、糞穢毒水,或竹木撞刺,紅腫大痛。</p> <p>大幹蝦仁(一個) 胡椒(十五粒) 皂角子(七粒) 砂罐裝定,瓦片蓋口,炭火煅至煙盡,成灰存性,取出研極細。</p> <p>溫水洗淨瘡口,拭乾,撒藥入內,上貼太乙膏,良久毒水流盡,有刺亦出。</p> <p><u>姜砒散</u> 治諸瘡發癢。</p> <p>枯郁 乾薑(等分)</p> <p>研末,以鹽茶洗淨,頻頻撒之。</p> <p><u>化蟲散</u> 治潰久郁化生蛆。</p> <p>焙乾海參,研極細,頻頻撒之,或撒皂礬末。治痘爛生蛆。寒水石研極細,頻頻撒之。溫茶洗淨。</p> <h3>咸字號</h3> <p><u>清涼膏</u> 治湯火傷,凡赤腫無皮,搽之解毒止痛。</p> <p>角子石灰(水化開,數升) 水浸攪渾,沒水半寸許,露一夜,水面必起云片,輕輕帶水掠去。</p> <p>每一盅兌麻油一盅,雙筋順攪成膏。</p> <p>雞翎蘸掃患處。</p> <p><u>罌粟膏</u> 治湯潑火燒,焮赤腫痛。</p> <p>罌粟花(十五朵,無花用粟殼兩半) 浸麻油(四兩),慢火炸焦濾去渣,下白蠟(三錢),化盡傾碗中,投輕粉細末(二錢),攪冷成膏,坐滾湯燉化,雞翎頻頻蘸塗患處。</p> <p><u>拈痛膏</u> 治杖瘡、跌打後,腫痛焮紫,已破未破皆貼此膏,上蓋紙包好,日一換。</p> <p>取如意金黃散(一兩),加樟腦末(三錢),用前清涼膏調敷。</p> <p><u>追風散</u> 治瘋犬微咬,初時用熱尿淋洗,擠出惡血,隨敷此散,追風拔毒。</p> <p>北細辛 川烏 草烏 防風 白芷 川芎 薄荷 蒼朮(各一錢) 南星 雄黃(各五分) 共研極細</p> <p>熱酒調敷,蓋紙紮定,日換一次。</p> <p><u>內服方</u> 斑蝥(七個,去頭、足翅),拌糯米炒黃,去米,研藥極細,兌水粉(一錢),溫酒調服,良久小便行出血片惡物。如便澀脹痛,煎甘草梢湯飲之。倘毒未盡,次日空心如法再服,以便清為度。傷重者按本證施治。</p> <p><u>非疳散</u> 治葡萄疫,青紫斑點,發於遍身,牙齦腐爛。</p> <p>焙人中白 五倍子(各三錢) 冰片(一分)</p> <p>頻搽牙齦,良久,米泔漱去。</p> <p><u>朴硝散</u> 治小兒臍瘡。</p> <p>煅牡蠣 大黃(各三錢) 朴硝(一錢) 共研極細,用活螺螄(五個),洗淨以清水一碗,養一夜,將螺放出,取水調敷數次。</p> <p><u>立清散</u> 治小兒陰腫。</p> <p>赤小豆 枳殼 赤芍 商陸 朴硝(等分),勿見火曬研極細,柏葉煎湯,日常調敷。</p> <p><u>蟠龍散</u> 治小兒脫肛。</p> <p>乾地蟠龍(一兩,帶土焙乾) 朴硝(二錢) 共研極細</p> <p>水調,雞翎蘸搽數次。肛腫乾燥,用蔥湯洗淨,麻油調塗。一方烏龜頭或鱉頭,燒灰存性,麻油調搽。又方吊揚塵和干鼠糞燒煙,放桶中坐上熏之。</p> <h3>河字號</h3> <p><u>救苦散</u> 治頭風瘡爛。</p> <p>陀僧 滑石(各二兩) 白芷(五錢) 共研極細,濕則撒之,干處蜜水調搽。</p> <p><u>麥餞散</u> 治頭風瘙癢,浸淫成片,久爛成癩。</p> <p>小麥(一合,炒枯存性) 硫黃(四錢) 白砒霜(一錢) 川椒 枯礬(各三錢) 百草霜(八錢) 共研極細先煎蔥湯洗淨,拭乾,麻油調成膏,塗貼患處,上蓋油紙,三日一換。</p> <p><u>芙蓉外敷法</u> 治一切癰疽腫毒。</p> <p>芙蓉花或葉或根皮,或搗爛或曬研極細,或蜜或麻油調膏塗敷四圍,中間留頂,干則頻換。初起者即覺清涼痛止腫消;已成者即排膿;已潰者易收斂。系外科之總方。或加赤小豆末,或燒焦蒼耳存性加入亦妙。</p> <p><u>烏雲膏</u> 治風濕潰瘡,癢甚浸淫者。</p> <p>松香末(二兩) 硫黃末(一兩)</p> <p>麻油拌濕攤放青布條上,卷作筒子,以線縫定,再浸油中,取起刮去余油,鐵鉗夾住,點燃一頭,下用碗接其膏液,須陸續剪去布灰,冷水浸膏聽用。</p> <h3>麻藥總方</h3> <p><u>瓊酥散</u> 腫毒諸瘡,服此針割不痛。</p> <p>蟾酥(一錢) 生半夏 鬧羊花(各五分) 胡椒 川椒 蓽茇 川烏(各一錢) 共研極細,酒調,每服(五釐)。</p> <p><u>解骨丸</u> 箭簇入肉,鉗不出者,貼此拔之。</p> <p>細研雄黃 細象牙 搗爛活蜣螂(等分),再研勻,煉蜜為丸麻子大。納入傷口內,外嚼碎羊油貼之,初時覺癢須忍住勿動,待癢極箭簇漸冒,撼動拔出,隨撒熱尿淋洗,外貼陀僧膏。(見鱗子號)鬧羊花俗名老虎花,即羊躑躅。</p> <p><u>整骨麻藥</u> 割取箭頭,服之不痛。</p> <p>胡茄子 麻黃 薑黃 川烏 草烏(各一錢) 鬧羊花(二錢)</p> <p>共研極細,酒調,每服五分,割後欲解,頻服甘草湯</p> <p><u>外敷麻藥</u> 敷患處即麻木,針割不痛。</p> <p>川烏尖 草烏尖 生半夏 生南星 北細辛 蓽茇 蟾酥(各一錢) 胡椒(四錢)</p> <p>共研極細,燒酒調敷。</p> <p>麻藥煮刀針(見一卷針法門)。</p> <p><u>提疔膏</u> 割疔時先將疔頂刺破,十字口用白降丹(見後翔字號)點上三五釐,旋以此膏連頂周圍塗之,令毒聚一處,疔自拔,縫不黏好肉方拭去,如法割取。</p> <p>明雄黃(二錢,另研極細) 烏梅肉(六枚) 蛞蝓(即濕地上鼻涕蟲似蝸牛而無殼者),取四條同烏梅肉、雄黃搗成膏,照前法塗敷,良久,疔自腫起,方刮去此膏,如法割取,割後常貼萬應膏,見下。</p> <p><u>秘傳方</u> 治疔瘡、瘰癧、頑毒結核,不用割取聽藥拔出。先取磁針刮破瘡頂,隨點白降丹少許,次用千槌膏連頂周圍蓋貼,三日一換,自能拔出後貼萬應膏,見下。白降丹見後翔字號,千槌膏見前闕字號。</p> <p><u>束毒膏</u> 治諸瘡腐爛延開,紅熱痛甚。</p> <p>輕粉 膽礬(各二錢) 白礬 銅綠 白芨 白芷 大黃 黃柏 雄黃 鬱金(各四錢) 炒焦五倍子(一兩) 共研極細,用黃醋一碗勺內慢火熬至一杯,以起金黃色黃泡為度待溫將藥入內,盡攪成膏,厚塗四周瘡弦上,蓋萬應膏,一日一換,用甘草湯洗之。</p> <p>汪訒菴曰:「瘡症之生,始於喜怒憂樂之不時,飲食起居之不節,或金石丹藥之毒發,寒暑燥濕之不調,陰陽不平而臃腫,榮衛滯澀而腐潰,輕者起於六腑,浮結而為癰;重者發於五臟,沉澀而為疽。淺者為瘡癤瘍毒,蓋瘡癤發於皮膚之上,瘍毒發於皮里肉外,癰則發於肉脈之間,皆屬陽分;疽則發於筋骨之間,乃屬陰分。疽有發於外者,如背、腦、眉鬢等疽;癰有發於內者,如心、肝、脾、肺、腎等癰。外證易識,內證難明,大抵某經虧損,癰疽則從某經而出。根淺為癰,根深者為疽,至於致病之源則一也。」</p> <p>凡貼膏藥須當瘡頭剪一小孔,引毒外出。瘡若高腫,剪作數塊貼之,免瘡拘急。貼潰瘍,宜先洗淨,近瘡口下剪折數條或壓燈心,引膿滲出。</p> <h3>應用膏藥方(自淡字號——羽字號)</h3> <h3>淡字號</h3> <p><u>萬應膏</u> 貼癰疽、發背、痰核、流注諸般瘡毒。</p> <p>川烏 草烏 白芨 生地 當歸 赤芍 白芷 羌活 獨活 苦參 元參 蒼朮 烏藥 甘草 象皮 肉桂 穿山甲 木鱉肉(各五錢) 共切粗片,浸麻油五斤,春五夏三秋七冬十日,入大鍋內慢火熬至藥枯浮起,布濾去渣,將油稱准,再上火熬,每油(一斤)兌入水粉(半斤),徐徐篩入,桃柳條盡攪,熬至黑如漆,亮如鏡,滴水成珠時,取起瓷器收貯,任其攤貼。</p> <p><u>太乙膏</u> 貼瘡口不收,生肌長肉。</p> <p>當歸 生地 甘草(各二兩) 麻油(二斤) 如法浸藥,煠枯濾渣,再煎滾,下飛淨黃丹(八兩) 攪令滴水成珠時,又下白蠟、黃蠟(各一兩) 俟化盡住火,預研細去油乳香,沒藥(各五錢) 入內,柳枝攪冷成膏,磁器收貯,聽用。</p> <p><u>加味太乙膏</u> 治癰疽、發背,諸般瘡毒,濕痰流注,風濕寒痹,遍身走痛,腰膝痠軟,五損內癰,七情外證,湯潑火燒,刀傷棒毒,瘡癩,皆貼患處;男子遺精,女子白帶,俱貼臍下。藏毒腸風,可作丸服。</p> <p>當歸 赤芍 白芷 元參 生地 大黃 木鱉 肉桂(各二兩) 槐枝 柳枝(各百寸),共切碎入鍋內,浸麻油(五斤),春五夏三秋七冬十。慢火炸焦,布濾去渣,將油稱准上火,先下乾淨頭髮(一兩),熬至浮起似膠時,每油一斤篩入黃丹(六兩半),火添大些,夏秋亢熱,每斤加丹(五錢),柳枝盡攪,候先發青煙後起白煙,旋繞香馥,其膏已成。滴水中以試軟硬,太老量加熱油,太嫩量加炒丹,加火攪令煙盡取下。切阿魏薄片(三錢),撒入化盡,研細輕粉(四錢),乳香(五錢),沒藥(三錢),篩入攪勻,傾放水中,柳木棍縷成一塊,再換冷水,乘熱每斤拔扯數百下,合入磁壇內,以水浸之。每少許炙溶開貼。</p> <p><u>附子膏</u> 即前膏去大黃加干附子(二兩),切片炸焦,另研陽起石(五錢),膏熟時同諸藥末篩入。專貼寒痰冷痹陰毒。</p> <h3>鱗字號</h3> <p><u>乾坤一氣膏</u> 貼新久痞疾,諸風癱瘓,濕痰流注,頑惡瘡毒,及遺精帶下,血冷精寒,久無嗣育,常貼臍下。</p> <p>白附子 巴豆肉 蓖麻子 穿山甲 五靈脂 木鱉肉 當歸 赤芍 白芍 白芷 生地 熟地 莪朮 三稜 續斷 元參 肉桂(各六錢) 共切碎,入銅內,照法浸麻油(三斤),桑柴火炸焦,布濾去渣,稱准。每油一斤兌入黃丹(十二兩),火加大些,槐柳枝盡攪,熬至滴水成珠方住火,切阿魏薄片(一兩),撒入化盡,再下研細乳香、沒藥(各六錢),麝香末(錢半),柳枝攪勻,磁器收貯。臨用坐滾湯中燉化,紅緞、皮紙聽其攤貼。</p> <p><u>陀僧膏</u> 貼頑惡諸瘡、瘰癧流注、金刀跌打諸傷。</p> <p>大黃(四兩) 苦參(二兩) 當歸 赤芍(各一兩) 共切片。桐油(一斤),如法浸透,炸焦布濾去渣,下陀僧細末(十兩),柳枝盡攪,加火熬至滴水成珠取起。預研細百草霜、赤石脂末(各一兩),乳香、沒藥、血竭、兒茶細末(各二錢半),銀黝細末(五錢),徐篩入,柳枝盡攪極勻,傾入水中,眾手拔扯千餘下,收放罐中,冷水浸之,臨用炙溶攤貼。</p> <p><u>巴膏方</u> 貼頑惡諸瘡,化腐生肌。</p> <p>桑、槐、桃、柳、梅各裁嫩枝(二十四寸),麻油(二斤)浸透,溫火炸枯,將枝撈出。次下頭髮(六一),梔子(四十個),象皮片、山甲末(各三錢),熬至頭髮化盡,布濾去渣,稱准。每油(一斤)兌入黃丹(六兩),柳枝盡攪熬至滴水成珠取起。預研硇砂、血竭、兒茶細末(各一錢),篩入攪勻,傾入水中,眾手拔扯千餘下,罐收聽用。</p> <p><u>亞聖膏</u> 貼破爛諸瘡,楊梅結毒。</p> <p>榆枝 桑枝 槐枝 柳枝 艾莖(各二十寸) 象皮 驢騾蹄甲(各一兩) 山甲(六錢俱切碎) 蟬蛻(四錢) 蛇皮(二錢) 木鱉(七個) 頭髮(三錢) 雞子黃(三枚) 麻油(三斤) 浸藥七日,炸焦去渣。每油一斤兌入黃丹(七兩),加火攪成膏,下黃蠟(五錢),化盡取起,預研血竭、五靈脂、煅牡蠣細末(各五錢),兒茶、乳香、沒藥細末(各三錢),篩入膏內,柳枝攪勻,傾水盆中,眾手拔扯數百下,罐收聽用。</p> <p><u>絳珠膏</u> 貼腫潰諸瘡,去腐定痛,生肌斂口。</p> <p>煎麻油(十兩),炸化頭髮(五錢),再投天麻子肉(八十一粒)、熟雞子黃(十枚),炸焦,布濾去渣,下黃丹(二兩),白蠟(三兩),再煎數滾取起。預研血竭、輕粉、乳香、沒藥、兒茶、硃砂、珍珠各細末(三錢),片末(一錢),麝末(五分),篩入膏內,攪勻,收好聽用。</p> <p><u>絳紅膏</u> 貼一切腫毒已成,疼痛不消,先用神燈照法(見一卷),後貼此膏。</p> <p>銀硃(五錢),生桐油調搗成膏,綿紙攤貼,日換一次。</p> <p><u>單油膏</u> 貼結毒諸瘡,日久潰爛。洗淨後貼此膏。</p> <p>先煎蒼朮(一兩) 川椒(三錢) 麻油(四兩) 水粉(二兩) 慢火熬至滴水成珠,綿紙攤貼。</p> <p><u>白膏藥</u> 貼諸般腫毒,潰爛流膿。</p> <p>鍋盛麻油(二斤) 浸巴豆肉 萆麻仁(各六兩) 干蛤蟆(三個,各啣頭髮一團),同浸三日,上火熬滾,再下活鯽魚五尾,同炸焦布濾去渣,慢火熬至滴水成珠取起。研乳香細末三錢,水粉(二十兩),篩入膏內,柳枝攪令極勻,候凝成白膏,綿紙攤貼。</p> <h3>潛字號</h3> <p><u>化腐紫霞膏</u> 善能穿透諸毒,凡發背已成,瘀肉不腐及不作膿者,用此。</p> <p>曬乾螺螄肉(二兩) 巴豆霜(五錢) 輕粉 血竭 樟腦(各一錢) 金頂砒(見丹藥門,五分) 共研極細。</p> <p>用時將麻油調成膏或敷成貼。</p> <p><u>元珠膏</u> 治腫瘍將潰,塗之膿從毛孔吸出,若已潰膿,或曾針破者,用紙捻蘸膏插入孔內,呼膿出外。凡腐未盡者,塗之立化。</p> <p>木鱉肉(七枚) 斑蝥(四十個) 驢蹄甲(切片,二錢) 草烏 巴豆肉(各五分) 柳枝(二十四寸) 鍋盛麻油(四兩) 浸五日,文火炸枯,布濾去渣,攪令成膏,聽其塗貼。</p> <p><u>瑩珠膏</u> 豬板油(十兩) 白蠟(三兩) 入鍋煎溶,布濾去渣。預研輕粉、樟腦細末(各兩半),煅龍骨末(四錢),冰片末(一錢),調勻油內攪冷成膏,聽用。</p> <p>貼杖瘡用紙攤極薄貼之,干則再換。臁瘡內加水龍骨細末(三錢)。楊梅潰爛內加水粉(三錢)調勻貼。頑瘡乳岩內加銀硃(一兩)調塗。貼下疳,一切潰爛瘡瘍,能去腐消腫,定痛生肌。</p> <p><u>貝葉膏</u> 貼癰疽發背,潰爛諸瘡。</p> <p>煎麻油(一斤) 炸化油頭髮(二兩) 布濾去渣,投白蠟(二兩),入鍋煎化,住火攪令微熱;取綿紙剪五六條,每條入油蠟內蘸透,貼於磁器幫子上,臨用隨大小剪貼患處。每日更換三五次,功效甚速。</p> <p><u>碧螺膏</u> 貼下部濕瘡,一切疥癬瘰癧,結毒痰串。</p> <p>松香(二斤) 研細篩末,用大銅盆內面以豬油搽遍,坐滾湯鍋中下松香末入內,粗筷盡攪以凝結沉底為度,傾冷水盆中,拔扯數百下,分作為數塊。將麻油一斤熬至滴水成珠時,投入松香膏一斤,慢火熬成膏,太老加油再熬,老嫩得中方住火。預研青礬、膽礬細末(各五錢),篩入攪勻。用時烘熱塗貼。</p> <p><u>琥珀膏</u> 貼諸瘡初起,紅腫焮熱,堅硬疼痛。</p> <p>煎麻油(十二兩) 炸化頭髮(一兩) 花椒(二十粒) 次下黃蠟(四兩) 化盡布濾去渣,傾磁盤內。預研輕粉(四錢)、銀硃、水粉(各八錢),琥珀細末(五分),篩入膏內,柳枝攪勻,聽用。</p> <h3>羽字號</h3> <p><u>阿魏化堅膏</u> 貼失榮證,癭瘤、乳岩、瘰癧、結毒,初起堅硬如石,皮色不紅,日漸腫大,但未破者貼此自消。</p> <p>用蟾酥丸(見五卷黃字號)取末一料,加炙焦蜈蚣五條研極細拌勻,取乾坤一氣膏二十四兩(見前鱗字號),坐滾湯中燉化,調勻前藥,攪成膏,紅緞開貼,半月一換。</p> <p><u>生肌玉紅膏</u> 治癰疽發背,棒毒諸瘡,已潰流膿時用甘草湯或豬蹄湯洗淨拭乾,挑膏入掌中捺化塗貼瘡口上,蓋太乙膏。大瘡日洗貼二次,服補藥。</p> <p>當歸(二兩) 白芷(五錢) 甘草(兩半) 紫草(二錢) 共切片,麻油(一斤) 入鍋內,浸藥三日,文火炸焦布濾去渣,再煎滾下血竭細末(四錢),次下白蠟(一兩),化盡取起,用茶杯四個坐冷水盆中,將膏傾作四起,預研輕粉細末(四錢),每杯投末一錢,粗筷攪勻,再合入磁盤內,盡攪待冷,收貯磁壇,如法搽貼。</p> <p><u>瓊液膏</u> 貼夾傷、杖傷,皮肉破爛。</p> <p>當歸尾 紅花 白芷 蒲黃 鬧羊花(各二兩) 麻油(一斤) 浸藥五日,炸枯濾去渣,下白蠟、黃蠟(各一兩) 溶化。預研冰片末(五分),乳香、沒藥細末(各六錢),篩入膏內,柳枝攪勻,待冷收好聽用。</p> <p><u>六真膏</u> 治同前症。</p> <p>樟腦(三兩) 乳香 沒藥 血竭 兒茶 三七(各三錢) 共研極細。煎豬油(十二兩),去渣調藥攪成膏,磁壇收貯,綿紙攤貼。</p> <p><u>鳳雛膏</u> 治諸瘡潰久不斂。煮熟雞蛋取黃十枚,搗碎入鍋內慢火炸出蛋油半杯。</p> <p>預研輕粉、乳香、血竭、龍骨細末(各五分),調入油內攪成膏,雞翎蘸塗,日上三次,腐盡孔深滴膏入內,上蓋萬應膏。</p> <p><u>二神膏</u> 貼頭瘡赤爛。</p> <p>熟雞蛋黃(五枚) 剪碎油發(一兩) 搗勻撒放鍋內,慢火炸焦,待發化盡,漸出紅油陸續□□勿令□□,先煎蔥湯洗淨患處,以雞翎蘸油塗搽數次自愈。</p> <p>《金鑑》曰:腐不去,則新肉不生。因腐能侵壞好肉,當速去之。如過氣實之人,方可用刀割取,若氣虛者,惟恃藥力以化之。蓋去腐藥乃瘡科要劑也。</p> <p>又曰:大瘡潰爛,內毒未盡,若驟生肌,則外實內潰,重者□毒內攻,輕者反加腫爛,口雖收而旁邊必又生疽。須知腐未盡,不可猝用生肌藥也。</p> <h2>去腐靈丹生肌方(自翔字號——師字號)</h2> <h3>翔字號</h3> <p><u>丹藥方</u></p> <p><u>白降丹</u> 治癰疽發背,疔毒諸瘡,大者用七八釐,小者用三五釐,乳汁或水調勻,雞翎蘸掃瘡頭上,初起者即起泡消腫;成膿者即潰;腐者即脫。</p> <p>硃砂 雄黃(各二錢) 硼砂(五錢) 先研極細,再拌牙硝 食鹽 白礬 皂礬(各兩半) 水銀(一兩)</p> <p>同研至水銀不見星。用陽城罐一個,擱在微火上徐徐起藥入內溶化,微火烘至無聲即取起,火大太乾則走汞,如不幹則藥倒下不結,其難處在此。再用一陽城罐封口合定,裁綿紙條寬半寸,蘸鹽泥糊對罐口。其法研水粉、熟石膏、罐子泥、鹽水潤濕打成稠膠,塗泥一層糊紙一層,糊至四五重,又糊有藥罐上二三重。地上挖一小坎,粗碗盛水安放坎中,將無藥之罐坐碗水內,周圍齊地以瓦片遮蓋,免炭灰落入碗中。方燒燃大炭密排藥罐之上,四邊莫空,煅三炷香久,待冷取開得丹兩餘,兌冰片末(五分),擂勻,磁瓶謹收聽用。</p> <p><u>紅升丹</u> 諸瘡潰後,用此拔毒去腐,生肌斂口,如瘡口堅硬,肉暗紫赤,雞翎蘸掃少許,立刻紅活。</p> <p>火硝(四兩) 白礬(一兩) 皂礬(六錢) 先研碎用銅勺燉化,一干即取起。又硃砂、雄黃(各五錢),水銀(一兩),同研至不見星,拌前硝礬再研勻,堆放小鍋中,上蓋新碗,碗邊定要合縫,取淨黃泥,鹽汁潤濕打糊成條,伴碗口周圍築緊,勿令走氣,只留碗蒂在外,或單研生石膏末周圍築緊亦妙。將鍋架定炭火上,煅三炷香久。初炷只用微火,火大則汞先飛上,二炷火加大些,以匙挑水頻潤碗底;三炷則用猛火以扇煽起,浸碗底勿令干,干則汞先走散,鍋內倘起綠煙,急以硬筆蘸鹽泥頻頻塗抹,香完去火,待冷開看得丹八九錢,兌冰片末三五分,乳缽擂勻,磁瓶收用。</p> <p>古法用陽城罐鹽泥固濟,法頗繁難,用此新法似為簡便,俗法只研碎硝、礬、水銀,升煉後兌雄黃、硃砂、冰片末。</p> <h3>龍字號</h3> <p><u>靈藥門</u></p> <p><u>五色靈藥</u> 治諸瘡潰爛,腐肉不盡,新肉不生。</p> <p>食鹽(五錢) 黑鉛(六錢) 水銀(二兩) 同入鍋內炒至結成砂子。再入明礬、皂礬、牙硝末(各一兩),共炒至砂礬水乾,即取起同研至水銀不見星,方照後二法對入罐內,煅三炷香久,不可太過,不及。待冷取出約有丹二兩,甚白如雲方妙,如要色紅,用鉛(九錢),水銀(一兩),牙硝(三兩),加硃砂、雄黃(各三錢),照前法升煉;要不痛,丹內兌石膏末(三兩),研勻、再入新罐內,對口煅一炷香久。</p> <p><u>靈藥固罐法</u> 用陽城罐烤熱,搗大蒜塗遍罐外,再烤再塗,約三四次。以姜醋入內湯煮至干,次用黃泥、炭灰和鹽水打熟,固罐一指厚,陰乾。如裂縫蘸鹽泥塗抹之,總要完固不走氣。</p> <p><u>封罐口法</u> 裝藥入罐,上蓋鐵盞,鐵絲絆住。研細熟石膏、無各異等分,炒鹽減半,醋調成膏,烘熱鐵盞,筆蘸膏周圍塗抹,隨干隨塗,以口平為率,陰乾。地上釘長釘三口,上安藥罐,四圍砌炭,火煅之,筆蘸頻塗鐵盞。</p> <p><u>結毒靈藥</u> 水銀(一兩) 雄黃 硃砂 硫黃(各三錢) 共研細入鍋中,照前煉紅升丹法,煅三炷香,待冷取丹,每兩兌水粉(五錢),同研勻,隨症加藥。</p> <p>凡梅毒腐臭煎甘草湯洗淨,用丹五錢兌輕粉末(三錢),頻頻撒之。結毒,咽喉唇鼻潰爛,用丹一錢兌人中白二分,擂勻頻頻吹搽。治諸瘡潰爛,水氣不幹者,用丹一錢兌片末五釐,擂勻頻撒之。</p> <p><u>鍊金頂砒</u></p> <p>黑鉛(一斤) 切片入罐內,炭火溶化,投白砒(二兩)於化烊鉛上,煉至煙盡住火,冷定取看,金頂砒結在鉛面上,刮下研細聽用。</p> <p><u>煉硝石法</u></p> <p>淨朴硝(一斤),入罐內炭火煎乾,煅紅住火,冷定研細聽用。</p> <p>凡咽喉、口舌、唇齒一切實火腫痛,每用少許或吹或搽。</p> <p>凡升靈藥硝要炒燥,礬要煅枯。</p> <p><u>生肌門</u></p> <p><u>腐盡生肌散</u> 治潰瘍,腐淨瘡不收口。</p> <p>血竭 兒茶 乳香 沒藥 真三七(各三錢) 冰片(一錢) 麝香(二分) 有水加龍骨,要速收口加蟹黃 珍珠(各一錢)。</p> <p>共研極細撤之,或豬油調搽。</p> <p><u>月白珍珠散</u> 治潰瘍,新肉已滿卻不生皮,及湯火傷、下疳腐痛。</p> <p>珍珠(一錢) 輕粉(一兩) 靛花(五分)</p> <p>研細撒之,或豬油,乳汁調糊,雞翎蘸搽。</p> <p><u>生肌定痛散</u> 治潰瘍紅熱腫痛,微有腐者。</p> <p>甘草湯飛淨石膏末(一兩) 硼砂(五錢) 硃砂(三錢) 冰片(二分) 共研極細。或撒或麻油調搽。</p> <p><u>輕粉生肌散</u> 治腐已脫盡,仍紅熱腫痛者。</p> <p>熟石膏(一兩) 血竭 乳香 輕粉(各五錢) 冰片(五分)。有水加白芷、龍骨:不收口加炙焦雞內金(各一錢)。</p> <p>共研極細,用米泔洗淨,拭乾,撒之,若瘡熱乾燥,用豬油或麻油蜜水俱可調搽。</p> <h3>師字號</h3> <p><u>花蕊石散</u> 治跌打損傷,金瘡血痣,刀砍箭射,斷筋損骨,血出過多,疼痛不止者。</p> <p>花蕊石(五錢) 蛇含石(三錢,俱煅紅童便淬七次) 生草烏 南星 乳香 沒藥 羌活 細辛 蘇葉 厚朴 白芷 當歸 輕粉 檀香 碎蘇木 降真香 煅龍骨(各二錢) 麝香(三分) 共研極細,篩入新瓶。</p> <p>先煎蔥湯洗淨,拭乾,將藥撒之,一日一換自愈。</p> <p><u>如聖金刀散</u> 治刀砍斧傷,皮破筋斷,飛血不止。</p> <p>明淨松香(七兩) 明礬 枯礬(各兩半) 共研極細,篩,入新瓶。</p> <p>隨撒傷處,綿紙蓋扎,血止之後或焮痛作膿,換撒生肌定痛散數次。痛止以蔥湯洗淨,上貼玉紅膏。</p> <p><u>加味桃花散</u> 治金瘡跌打,血出不止及潰瘡腐盡不能收功。先洗蔥湯,頻頻撒之。</p> <p>角子石灰(半斤),拌大黃片(兩半),入鍋內慢火炒紅,研極細,取末(四兩)。另兌研細熟石膏(一兩),煅龍骨、炒黃丹、乳香、沒藥、白芷各淨末(四錢),再同研勻,新罐收貯。潰瘡乾燥豬油調搽。</p> <p><u>點痔新方</u> 痔上枯藥之後,瘡已脫落,孔竅不收,早晚點之,瘡口自合。</p> <p>乳香 沒藥(各一錢) 熊膽 黃丹 輕粉 海螵蛸 煅龍骨 煅赤石脂(各五分) 血竭 珍珠 冰片(各二分) 麝香(一分) 共研極細,豬油調成膏,蘸點患處。</p> <p><u>古生肌散</u> 治腐已盡,肌肉生遲,亦治金瘡血出不止。</p> <p>煅赤石脂 熟石膏(各一兩) 輕粉 乳香 黃丹 血竭 樟腦 煅龍骨(各三錢) 共研極細。</p> <p>先煎甘草、白芷、當歸湯洗淨,方用此散撒之,上蓋油紙紮住,一日一換。</p> <p><u>制寒食麵</u></p> <p>灰面一斤,再用半斤水調成稠,擀成薄片二塊,將灰麵包合在內,周圍捏緊,勿漏縫。於清明日蒸熟,布條縷住,懸掛當風處陰乾,入罐收藏。隨瘡大小,研末或水或油蜜調敷,治諸瘡神效。</p> <p>凡外科 針法 炙法 砭法 烙法 照法 烘法 蒸法 拔法 應用火針法 俱載一卷癰疽治法門。</p> <p><u>五方九州風土氣息</u></p> <p>《素問·異法方宜論篇》曰:東方海濱傍水,魚鹽之地,其民食魚而嗜咸,黑色疏理,其病皆癰瘍,其治宜砭石。西方陵居多風,水土剛強,其民不衣而褐薦,華食而肥脂,其病生於內,其治宜毒藥;北方地高陵居,風寒冰冽,其民野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸焫;南方地下水土弱,霧露所聚,其民嗜酸而食胕,致理而赤色,其病多攣痹,其治宜微針;中央地平濕,其民食雜而不勞,其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹻。</p> <p>《河圖括地象》曰:九州殊題,水泉各異,風聲氣習,剛柔不同。青州其音角羽,其泉咸以酸,其氣舒遲,其人聲緩;荊揚其音角徵,其泉酸以苦,其氣熛輕,其人聲急;梁州其音商徵,其泉苦以辛,其氣剛勇,其人聲塞;兗豫其音宮徵,其泉甘以苦,其氣平靜,其人聲端;雍冀其音商羽,其泉辛以咸,其氣駃烈,其人聲捷;徐州其音角宮,其泉酸以甘,其氣悍勁,其人聲雄。</p>
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