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徐養恬方案
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<h1>徐養恬方案</h1> <h1>徐養恬生平</h1> <p>《重修常照合志稿·卷三十二·人物誌·醫家》:徐養恬,字澹成,謝家橋人。少從同里蕭函谷學醫,得其指授,業日進。道光甲午,林文忠以開濬白節至虞,感微疾,易服至其廬就診。詢病狀,則云:「每閉眼見有人作獻饋狀,而飲食如常;他醫以為疑疾,治輒不效。」養恬診其脈曰:「是痰也,但脈息得大貴象,何觀不類!」文忠笑曰:「良醫也。」方未書畢,而僕從踵至矣。王觀察家相歸田後,疾喘屢發,服其藥應手愈。其後發勢較輕,養恬佯以無妨慰之。出語其家人曰:「疾不可為矣!速治後事。」明日觀察果沒。性慷慨,遇貧病不取資,戚友有求輒應,歲施棺木以為常。暇喜吟詩。著有《飲香吟草》、《傷寒心法諸論》及《醫案》藏於家。</p> <p><u>常熟徐澹成養恬方案 男兆豐實函 訂</u></p> <p><u>孫士 玉琅卿 瀛穎侔 參校</u></p> <h1>卷上</h1> <h2>一、春溫</h2> <p>(案1)溫邪斑汗兩得,身熱不退,脈數不靜,舌紅燥無津。陽明氣分之火漸入營分,最怕昏狂滋變。</p> <p>犀角尖 元參 鮮生地 石膏 肥知母 炙甘草 鬱金 淨連翹 茅蘆根煎湯代水。</p> <p>(案2)溫邪得汗,舌黃,脈促數,咳嗽,夜來但熱無寒。擬金匱溫瘧例治之。</p> <p>嫩桂枝 黃芩 炙甘草 赤芍 肥知母 煨石膏 白薇 大杏仁</p> <p>(案3)交春八日,猝然吐血數口,旋即寒熱,必有溫邪內蘊。刻診:脈象弦數,夜來身體微熱,宿恙依然,陽絡受傷可知。宜清邪兩和法。</p> <p>軟白薇 丹皮 冬桑葉 茜草 紫菀茸 桃仁泥 紅花 絲瓜子 苡仁 白花益母草</p> <p>(案4)咳嗽,寒熱雖減,舌乾燥無津。肺胃溫邪,究未盡徹。</p> <p>淡豆豉 黑山梔 大杏仁 黃芩 淨連翹 香清蒿 軟白薇 粉丹皮 竹葉</p> <p>(案5)溫邪表裡分侵,寒熱,泄痢,十餘日不解,非小恙也。</p> <p>葛根 炒銀花 柴胡 生甘草 枳實 赤芍 淡豆豉 鬱金 制香附</p> <p>(案6)溫邪咳血,音嗄。</p> <p>冬瓜子 苡仁 桃仁泥 茜草 紫菀茸 犀角尖 白薇 人中白</p> <p>(案7)溫邪發斑,脈促數而歇止,身無大熱,息浮如喘,舌乾燥而黃,神蒙譫語。此液枯邪陷,少陰之水不濟,陽明之火有餘,陽症陰脈,實屬難治。</p> <p>犀角尖 熟地 煨石膏 當歸 麥冬肉 炙甘草 元參 軟白薇</p> <p>(案8)溫邪直入心包,昏狂口噤,昨進芳香宣竅,其勢少平,猶見譫語、遺尿,右脈數大,身熱有汗,舌短縮。陽明氣火有餘,膻中尚未解圍,症屬棘手。</p> <p>炒茅朮 煨石膏 知母 生甘草 羚羊尖 石決明 黑山梔 豆豉</p> <p>另服萬氏牛黃丸。</p> <p>(案9)溫邪,身熱無汗,斑疹隱約,咳嗽神蒙,體重難於轉側,左脈細數無神力,舌胎白膩。將有逆傳心包之變,症屬極險。</p> <p>軟白薇 玉竹 淨連翹 黃芩 天花粉 黑山梔 鉤鉤 大豆卷 鬱金 石菖蒲 生甘草 百部 加蘆根</p> <p>(案10)溫邪,寒熱往來,咳嗽嘔逆,脈兀數,舌黃,得汗不解。症屬糾纏。</p> <p>細柴胡 黃芩 熟半夏 茯苓 炙甘草 旋覆花 枳實 大杏仁 廣皮 桑白皮 石菖蒲 白薇 加竹茹</p> <p>(案11)溫邪汗出不解,舌尖紅燥、胎黃,神蒙遺尿。邪逼營分,有發狂痙厥之變。</p> <p>軟白薇 連翹 生山梔 黃芩 淡豆豉 生甘草 木通 細生地 鬱金 嫩竹葉</p> <p>(案12)素患老嗽,今感溫邪,發熱一候不解,脈數少力,舌光無胎,鼻孔焦乾,喉間痰阻有聲。總屬上焦肺病,形瘦陰虛之體,恐難勝此。</p> <p>軟白薇 元參 冬桑葉 兜鈴 大杏仁 牛蒡子 黃芩 地骨皮 花粉 鉤鉤 炒枳實 蘆根</p> <p>(案13)溫邪劫陰,脈細數無力,舌焦乾,氣促咳嗽,身熱無汗。不可攻表以求其汗,症屬險重。</p> <p>羚羊尖 白薇 鮮沙參 元參 肥玉竹 天花粉 生草 香青蒿 黃芩 茅蘆根</p> <p>(案14)冬傷於寒,春必病溫。此症恰值交春而發,脈數弦急,舌紅燥無胎,咳嗽身熱,上嘔下利。邪勢充斥,防其傳變。</p> <p>葛根 大豆卷 桔梗 軟白薇 大杏仁 赤芍 元參心 獨活 酒黃芩 生甘草 麻黃 陳細茶 姜皮</p> <p>復診:嘔止瀉緩,汗未沾足,舌紅燥,咳嗽氣息,身熱。伏溫之病,勢在方張。</p> <p>葛根 大豆卷 紫菀 軟白薇 甘草 赤芍 元參心 銀花 丹皮 肥玉竹 連翹 茅蘆根</p> <p>復診:溫邪初起即漏底,勢先內趨。今利雖止,舌猶紅燥,咳嗽痰鳴,得汗熱不退,幸勿昏喘為妙。</p> <p>羚羊尖 元參 軟白薇 貝母 大杏仁 地骨皮 甘草 冬桑葉 兜鈴 炒牛蒡 天花粉 鉤鉤</p> <p>(案15)昏狂已退,猶見目赤面紅,如醉人狀,舌紋裂無胎,脈細數,咳逆。溫邪與木火尚作升厥之勢。</p> <p>羚羊尖 元參 軟白薇 鉤鉤 人中白 連翹 鱉甲 丹皮 茅根</p> <p>復診:咳逆少平,舌亦紅潤,可無陽升喘急之慮矣。再以兩清肺肝,參入存陰之品。</p> <p>羚羊尖 鉤鉤 冬桑葉 元參 粉丹皮 人中白 甘草 大貝 知母 軟白薇 花粉 茅蘆根</p> <p>(案16)伏溫入營,斑點隱約,目赤神蒙,如狂欲起,脈弦少數,舌焦黑。邪已深入厥陰,驚蟄將交,怕有痙厥之險變。</p> <p>生鱉甲 元參 連翹 鬱金 軟白薇 黑山梔 粉丹皮 豆卷 木通 生地 甘草梢 茅根</p> <p>(案17)伏溫初起,自利,邪即內傳,今利雖止,猶見舌強幹涸,右脈數而少力,身重不得轉側。液枯邪陷,症屬極險。</p> <p>生鱉甲 元參 軟白薇 連翹 香青蒿 天花粉 黃芩 生甘草 鉤鉤 粉丹皮 茅蘆根</p> <p>復診:液回邪化,症有轉機。擬清肺絡之痰熱。</p> <p>羚羊尖 青黛 軟白薇 鱉甲 粉丹皮 天花粉 蛤殼 桑葉 元參 茆根肉</p> <p>復診:復病寒熱、身重,左脈弦數,舌乾涸無胎,咳痰艱澀。液枯邪未盡,殊屬可憂。</p> <p>生鱉甲 丹皮 軟白薇 玉竹 天花粉 香青蒿 紫菀 兜鈴 黃芩 炒牛蒡 加蘆根</p> <p>復診:溫邪歸併胃腑,大便雖通,熱不能解。舌焦乾,下見蛔蟲,脘痞腹痛,左脈弦大而數,汗出頻頻。里症偏重,擬厥陰陽明泄熱法。</p> <p>犀角尖 赤芍 枳實炭 黃芩 元明粉 金鈴子 鬱金 白頭翁 元參 鉤鉤</p> <p>復診:汗下不解,氣喘鼻扇,總有上脫之危。勉方。</p> <p>人中白 兜鈴 炒牛蒡 花粉 地骨皮 桑白皮 蛤殼 飛青黛 元參 加蘆根</p> <p>(案18)伏溫,候無大熱,刻下惡寒特甚,舌心胎灰,頭昏欲眩,脈數無力。老年液枯,防有痙厥風波。</p> <p>軟白薇 玉竹 淨柴胡 黃芩 元參心 全當歸 天花粉 生地 粉丹皮 茅根肉</p> <p>(案19)伏溫發斑,四肢厥逆,脈細數,脘痞自利,耳聾神蒙。邪在厥陰,不得傳出少陽,此兩感極危之症。</p> <p>細柴胡 枳實 炒赤芍 連翹 炙甘草 金鈴子 鬱金</p> <p>(案20)伏溫發斑之下,反見痙厥神昏,舌焦強遺尿□□□□陰,所謂熱深厥亦深也。症屬難挽。</p> <p>生鱉甲 丹皮 淨連翹 元參 軟白薇 □□□□□淨蟬衣 鉤鉤 茅根肉</p> <p>(案21)溫熱發斑疹,乾嘔吐蛔,脈小數,邪深難出□□□□□。</p> <p>小川連 黃芩 淨連翹 枳實 全瓜蔞 □□□ 元參 黑山梔 蘆根</p> <p>(案22)三焦溫熱內蘊,脘痞呃忒,舌強尖紅,液傷邪□□□□極險。</p> <p>犀角尖 連翹 全瓜蔞 枳實 淡黃芩 □□□ 元參 飛滑石 蘆根</p> <p>(案23)溫熱伏邪,陷入厥陰,脈弦數,小便頻數澀痛,□□□□□左脅痛掣不能轉側,身仍微熱。症屬棘手,姑□□□□□□捷於應手乃妙。</p> <p>龍膽草 新絳 山梔仁 木通 金鈴子 □□□ 黃芩 細柴胡 桃仁 青蔥管</p> <h2>二、風溫</h2> <p>(案1)風溫汗泄,咳嗽氣促,右眠則嗽甚,舌白邊灰。幸勿昏喘為妙。</p> <p>旋覆花 苡仁 地骨皮 桑白皮 炙甘草 軟白薇 肥玉竹 絲瓜絡 淡黃芩 加蘆根</p> <p>(案2)風溫汗泄,目赤,脈弦,神帶昏蒙。防其痙厥。</p> <p>羚羊尖 鉤鉤 甘菊花 白薇 肥玉竹 石決明 連翹 鬱金</p> <p>又:據述汗泄神蒙,兼之痙厥。是系肝風,懸擬一方候正。</p> <p>生牡蠣 龍骨 羚羊尖 桂枝 生白芍 甘菊 桑葉</p> <p>(案3)肺絡風溫留戀,脈細數,咳痰,有汗,左脅痛。法以輕清透邪。</p> <p>旋覆花 杏仁 軟白薇 玉竹 桑白皮 甘菊 鬱金 荊芥穗 花粉</p> <p>(案4)風溫,汗出不解,外熱雖輕,但咳嗽、氣粗、鼻扇諸症均未和平,舌胎黃,脈兩弦,右脅刺痛。又系痰邪入於肺絡,最怕昏喘滋變。</p> <p>旋覆花 杏仁 苦桔梗 蔞皮 炒枳殼 桑白皮 地骨皮 淡豆豉 肥玉竹 白薇</p> <p>(案5)咳血,脈浮,背惡寒,寐則盜汗。此少陰不足,近受風溫也。小心調攝為要。</p> <p>軟白薇 桑皮 炒蘇子 紫菀 全當歸 青防風 荊芥 苡仁 浮麥</p> <p>(案6)上受風溫,下虛不攝,以致咳嗽、汗泄,脈促數,舌黃。病機不善,慎之。</p> <p>軟白薇 玉竹 冬桑葉 蘇子 旋覆花 牛蒡子 大杏仁 馬兜鈴 炙甘草</p> <p>(案7)風溫蘊肺,漸擾心包,脈虛弦,舌燥無胎,神蒙譫語,鼻衄,咳痰。將有風動痙厥之變。</p> <p>軟白薇 玉竹 冬桑葉 鬱金 人中白 粉丹皮 鱉甲 連翹 紫菀 花粉 炙甘草 茅根肉</p> <p>(案8)風溫,汗泄,咳嗽,寒熱。宜和營衛以清邪。</p> <p>嫩桂枝 白芍 炙甘草 白薇 肥玉竹 酒黃芩 桑葉 炒苡仁 百部 紫菀茸 生薑 紅棗</p> <p>(案9)風溫上蘊,頭面赤腫,身熱,脈數,舌灰黑。陽明毒火頗重,宜清解之。</p> <p>大豆卷 連翹 炒牛蒡 甘菊 鮮生地 生甘草 元參 銀花 青黛 活管仲 炒黃芩 蘆根</p> <p>(案10)久嗽,復感風溫,以致寒熱見血。今脈尚弦數,鼻塞不通。宜從肺氣新邪調治。</p> <p>旋覆花 杏仁 炒牛蒡 兜鈴 冬桑葉 炒蘇子 前胡 生甘草 地骨皮 加蘆根</p> <p>(案11)風熱咽腫,兩邊色赤,糾纏日久,此時身無寒熱而脈象搏數。由多進寒涼而未經開發也。</p> <p>牛蒡子 桔梗 生甘草 甘菊 薄荷頭 夏枯草 馬兜鈴 象貝 元參 蘆根</p> <h2>三、時行</h2> <p>(案1)溫疫發斑之際,反見肢震、神蒙,舌心焦黑,目赤,譫語,脘痞,按之板窒。邪蘊三焦,兼涉厥陰矣!病機極險。</p> <p>羚羊尖 赤芍 淨連翹 瓜蔞 生鱉甲 廣鬱金 鉤鉤 炒枳實 竹心 茅根</p> <p>(案2)斑發之後,狂雖定,猶見瘛瘲情形,舌乾縮,遺尿。陰傷邪不能化,病涉厥陰,時當立夏,防其痙厥之變。</p> <p>生鱉甲 連翹 廣鬱金 元參 粉丹皮 軟白薇 甘菊 羚羊尖 青黛 甘中黃 蘆根</p> <p>(案3)溫疫,斑疹隱約,脈數大,舌胎灰潤。陽明邪勢方張,幸勿昏譫為妙。</p> <p>犀角尖 元參 連翹 青蒿 生甘草 粉丹皮 黑山梔 赤芍 葛根 茅蘆根</p> <p>(案4)時溫十日,汗疹皆得,大便亦通,惟身熱不退,神蒙囈語,目赤,呃忒,兩脈猶數急不衰。邪強莫制顯然矣,症屬棘手。</p> <p>小川連(菖蒲汁炒) 連翹 枳實 瓜蔞皮 黑山梔 佩蘭 益元散 鬱金 竹二青 加蘆根</p> <p>一帖後減去川連,加羚羊尖、鉤鉤。</p> <p>(案5)時邪,發斑疹,汗亦頻出,脈弦數大,舌淡白。素患便血,宜兼顧之。仿吳氏三甲散意。</p> <p>元武板 鱉甲 炒赤芍 連翹 炒銀花 軟白薇 全當歸 蟬衣 茅根肉</p> <p>(案6)斑邪鬱伏,脈小數,頭與骨節俱痛,舌白,無汗。先以疏解三陽。</p> <p>西羌活 獨活 苦桔梗 前胡 細柴胡 江枳殼 豆豉 荊芥 防風 小川芎 炙草 蔥白</p> <p>(案7)時邪復痛,瀰漫上焦。</p> <p>豆豉 防風 黑梔 荊芥 瓜蔞皮 滑石 秦艽 廣藿 蔥白</p> <p>(案8)時邪鬱伏一候,舌黃紋裂,脈細無力,身熱不盛。正虛邪蘊,殊為棘手。</p> <p>淨柴胡 枳實 淡芩 鱉甲 連翹 天花粉 赤芍 蘆根</p> <p>(案9)時邪得汗,熱不退,脈猶細數而兀,舌白,便利。其勢非輕。</p> <p>檳榔尖 厚朴 大杏仁 秦艽 廣藿 青蒿 滑石 炒赤芍</p> <p>(案10)疫邪得戰汗,表解而里未化,脘腹痞滿,嘔逆見蛔。須防厥變。</p> <p>法半夏 川連 全瓜蔞 枳實 炒赤芍 人中黃 赤苓 金鈴子</p> <p>(案11)脈虛細,舌胎黃燥滿布,身熱無汗,脘痞,按之而板。年老陰枯,時邪表裡蘊結,症屬險重。</p> <p>煨葛根 山梔 淡豆豉 黃芩 炒瓜蔞 炒枳實 青蒿 知母</p> <p>(案12)時邪郁遏,疹點隱約,舌黃,脈弦數,汗少,大便未通。肺胃經腑交病,非小恙也。</p> <p>牛蒡子 連翹 黑山梔 黃芩 炒枳實 製大黃 芒硝 生甘草 米鉤 薄荷 加竹葉(廿片)</p> <p>復診:牛蒡子 黃芩 黑山梔 米鉤 炒枳實 生甘草 鬱金 元參 赤芍 竹葉</p> <p>(案13)發斑,肢冷,脈細。大非所宜。</p> <p>炙鱉甲 米鉤 歸鬚 赤芍 連翹 漢獨活 秦艽 炙草 蟬衣 淡芩 茅根肉</p> <p>(案14)第二案:邪結心營,神蒙目赤,脈仍小,肢逆已溫。症防痙厥。</p> <p>羚羊尖 元參 鮮生地 連翹 粉丹皮 甘中黃 米鉤 黑山梔 鬱金 淡芩 加竹心、茅根肉</p> <p>(附)涼膈散:治心火上盛,中焦燥實,煩躁口渴,目赤頭眩,口瘡唇裂,吐血衄血,大小便秘,諸風瘛瘲,胃熱發狂,及小兒驚急、痘瘡黑陷。</p> <p>連翹(一錢) 大黃(三錢) 芒硝(一錢) 甘草(一錢) 炒山梔(一錢半) 黃芩(一錢半) 薄荷(一錢) 竹葉(十片)</p> <h2>四、痧</h2> <p>(案1)痧系陽邪,最易化火,所以舌絳、胎黃。但脈微數無神,瀉雖止,又增嘔逆呃忒,正虛邪陷,清補兩難,陽證得陰脈,屬相反之逆候。方請高裁。</p> <p>小川連(附子汁拌炒) 製半夏 赤苓 廣橘白 炙草 枳實 南沙參 麥冬 姜竹茹</p> <p>(案2)痧疹連發,紅白皆有。前進內開肺氣,喘逆少減,仍見側眠偏臥,心下高突如碗大。似系邪結中焦為患,非細故也。擬小結胸例主治,症機極險。</p> <p>姜川連 枳實 瓜蔞 桑皮 法半夏 地骨皮 苡仁 炒葶藶 蘇子 鮮竹葉 蘆根</p> <p>(案3)幼。痧回太早,灼熱鼻塞,咳逆氣促,皆由冒風之故。擬開太陽法,即得應手為妙。</p> <p>炙麻黃 杏仁 煨石膏 甘草 苦桔梗 炒牛蒡 前胡 連翹 蟬衣</p> <h2>五、濕溫</h2> <p>(案1)濕溫壅遏三焦,脈軟數,舌胎黃厚,氣促身熱,灑淅惡寒。立夏在即,須防內陷昏喘之變。</p> <p>豆豉 杏仁 黑梔 滑石 佩蘭 連翹 防風 瓜蔞皮 蘆根</p> <p>(案2)濕溫瀰漫三焦,噯氣脘痞,大便未通,舌胎灰黃滿布,左脈兀數,右較流動,盜汗,發疹。病機郁遏不宣,法以流利清邪。</p> <p>淡豆豉 山梔 炒枳實 佩蘭 瓜蔞皮 生麥芽 滑石 連翹 鉤鉤 蘆根</p> <p>(案3)濕溫發熱,經水不期而至,舌胎黃膩,得汗後脈猶數大。昨晚厥逆幾回,脘痞欲嘔。此邪氣漫布三焦,未曾陷入血分。防其傳變。</p> <p>淡豆豉 枳實 黑山梔 鬱金 瓜蔞皮 連翹 滑石 白薇 米鉤 石菖蒲</p> <p>(案4)濕溫蘊結三焦,脘痞呃忒,舌黃,目赤,頭汗不至足,身熱,脈小數。若加昏憒,便難措手。擬吳氏逐邪法。</p> <p>製大黃 厚朴 炒枳實 柴胡 炒赤芍 生甘草 連翹 全瓜蔞 蘆根</p> <p>復診:得下後脈漸大,邪結稍鬆,但呃忒頻仍,時有譫語。濕溫被氣食兩郁,病將二候不化,難防昏厥。</p> <p>小川連(石菖蒲炒) 法半夏 赤苓 鬱金 淨連翹 米鉤 益元散 佩蘭 制香附 青蒿</p> <p>復診:濕溫化燥陰傷,舌焦涸,神氣模糊,沉沉欲寐。須防痙厥滋變。</p> <p>生鱉甲 白薇 肥玉竹 元參 廣鬱金 淨連翹 赤芍 丹皮 菖蒲 茆根 鮮竹葉</p> <p>復診:生鱉甲 青蒿 連翹 赤芍 天花粉 肥玉竹 甘草 佩蘭 黃芩 蘆根</p> <p>(案5)濕溫郁毒,斑色青紫,舌胎黃厚滿布,脈轉小數,目赤神煩,更加呃忒。熱蘊結於胃腑,症屬極險。勉擬通解三焦,佐以解毒法,候裁。</p> <p>生大黃 芒硝 生甘草 山梔 鬱金 淡芩 青黛 豆豉 元參 細生地 川連(菖蒲汁炒)</p> <p>服後大便行,去大黃、芒硝、甘草,加連翹、人中黃、佩蘭。</p> <p>(案6)病後黃癉,脈數大,身熱無汗,腹膨便泄。濕溫壅遏表裡,症難圖治。</p> <p>綿茵陳 赤苓 炒茅朮 豬苓 澤瀉 煨葛根 青蒿 豆卷 黃芩</p> <p>(案7)脈數大,舌胎黃白滿布,有汗熱不解。濕溫初起,先擬疏解三焦。</p> <p>淡豆豉 黑梔 炒枳實 葛根 苦桔梗 廣藿香 滑石 蘆根</p> <p>(案8)老年黃癉,若腹滿則不治。</p> <p>綿茵陳 赤苓 福澤瀉 豬苓 真茅朮 粗桂枝 牡蠣 金鈴子</p> <p>(案9)脾癉口甘,濕熱所致。</p> <p>省頭草 澤蘭 生牡蠣 赤苓 心會皮 法半夏 野薔薇根</p> <p>(案10)嘔血之後,脈細數,咳嗆不已,更兼背微惡寒,汗泄頻頻。此又系新感濕溫也。</p> <p>粗桂枝 白芍 軟白薇 玉竹 炙甘草 冬桑葉 紫菀 炒蘇子</p> <p>(案11)身熱已淨,惟是交午後陽氣漸盛,舌上仍見光絳乾涸。救陰無速功,最難奏效。</p> <p>潞黨參(三錢) 麥冬肉(二錢) 炙甘草(二錢) 元武板(打,一錢) 大原地(三錢) 肥玉竹(三錢) 東白芍(八分) 丹皮(八分) 知母炭(鹽水炒,一錢) 茅根肉(六錢)</p> <h2>六、暑濕熱</h2> <p>(案1)暑傷氣脈,虛汗泄,身有微熱,耳聾神呆。宜甘寒酸泄法。</p> <p>益元散 茯苓 製半夏 青蒿 軟白薇 木瓜炭 鬱金 桑葉 丹皮 竹心</p> <p>(案2)暑邪傷陰,脈小而緩,舌乾涸無胎,脘腹膨脝,按無結硬,呃逆見蛔。邪已深入厥陰之界,症屬極險。</p> <p>細生地 犀角 炒丹皮 赤芍 鬱金 金鈴肉 延胡 炒枳實 米鉤 連翹 元參心 茅根</p> <p>(案3)暑邪灼熱,脈弦數而虛,嘔逆湯水,舌光紫滑,動氣滿腹攻衝。年老陰虛,根蒂浮而不攝,症甚險迫。</p> <p>麥冬肉 元武板 醋半夏 茯苓 西洋參 元精石 白芍 炙甘草</p> <p>(案4)暑邪內閉,昏痙不語。是極險之候。</p> <p>益元散 川連(菖蒲汁炒) 鬱金 連翹心 元精石 木通 製半夏 茯苓 大貝母</p> <p>(案5)汗疹兩得,兼發風塊,內邪有外泄之機。但大便屢通,脘腹尚痞滿而痛。此非有形食滯,乃暑邪格拒中焦,氣機不流利之故。至於痰嗽、吐蛔,亦屬厥陰陽明之候。擬仲景瀉心合溫膽法。</p> <p>製半夏 黃芩 川連(姜水炒) 炒枳實 炒廣皮 赤芍 軟白薇 赤苓 米鉤 加竹茹</p> <p>(案6)寒熱如瘧,脘痛而嘔,舌黃,脈沉弱帶數。此暑濕伏邪壅遏中焦也,擬瀉心開解法。</p> <p>小川連(姜水炒) 製半夏 赤苓 炒枳實 瓜蔞皮 藿香 黑山梔 佩蘭 米鉤</p> <p>(案7)咳嗽見血,舌胎黃膩,脈數大。此暑邪傷於肺胃也。</p> <p>冬瓜子 苡仁 寒水石 滑石 桑枝 地骨皮 紫菀 桃仁泥 婦發灰</p> <p>(案8)暑邪病逾兩候,舌光干帶黑,身有寒熱,呃忒頻頻,脈轉小數無神。老年液枯,胃汁由吐瀉而傷,邪少虛多,殊為可慮。</p> <p>西洋參 麥冬 炙草 橘白 元精石 生白芍 川斛 細生地 赤苓 加竹茹</p> <p>(案9)暑邪內蘊,頭旋掉眩,脈微身熱。虛不可支之象,須防瘛瘲痙厥。</p> <p>醋半夏 赤苓 連翹 白薇 肥玉竹 生牡蠣 杭菊 鬱金 竹心</p> <p>(案10)暑邪不得汗,久必滋變。</p> <p>乾葛根 秦艽 淡芩 赤芍 青蒿 瓜蔞皮 枳實 飛滑石 山梔 杏仁</p> <p>(案11)昨進氣血兩清法,舌轉潤,但神蒙不爽。心包之痰熱熏蒸,中焦之暑邪留戀,尚防痙厥。</p> <p>羚羊角 鉤鉤 益元散 鬱金 元精石 川連(菖蒲汁炒) 淨連翹 竹茹</p> <p>一帖後減羚尖、鉤鉤、元精石,加醋半夏、赤苓、天竺黃</p> <p>(案12)身熱肢冷,脈沉數,舌胎黃,脘痞結,下泄頻頻。此暑邪格拒中焦也。</p> <p>川連(薑汁炒) 醋半夏 赤苓 炒枳實 小青皮 赤芍 佩蘭 蔞皮</p> <p>(案13)吐瀉腹痛之後,呃忒頻頻,腹如仰瓦,當臍動氣,躍躍不時,絞切作痛,舌乾,脈細數。津液由吐下而傷,暑邪格拒中焦。年登花甲,最怕厥變。</p> <p>醋半夏 赤苓 炒廣皮 川連(姜水炒) 元精石 木瓜 生甘草 柿蒂 生白芍 竹茹</p> <p>(案14)暑邪發斑,疹汗少,舌胎白滑,脈弦數,咳逆欲嘔。尚宜辛涼解表,勢防傳變。</p> <p>淡豆豉 山梔 淨連翹 葛根 炒赤芍 青蒿 秦艽 杏仁 藿香 加蔥白</p> <p>(案15)暑風有汗,脈弦數大,舌胎黃、尖燥,手震神蒙,脘痞噯氣。三焦蘊結不鬆,病機極險。</p> <p>全瓜蔞 枳實 肥玉竹 滑石 米鉤 大豆卷 連翹 黑山梔 川連(菖蒲汁炒) 加竹葉</p> <p>另服萬氏牛黃丸。</p> <p>(案16)暑風留戀,咳痰身熱,寐則囈語喃喃,神氣困頓。症恐糾纏滋變。</p> <p>製半夏 茯苓 炒苡仁 黃芩 青蒿 大豆卷 廣皮 炙草 旋覆花 鮮荷葉</p> <p>復診:汗少熱不解,脈數較緩於昨,唇齒干板。再以辛涼透表,暑當與汗皆出之義。</p> <p>乾葛根 黃芩 香青蒿 肥知母 赤芍 全瓜蔞 連翹 炒枳實 大豆卷 甘草 竹葉</p> <p>(案17)暑風上受,目頭赤腫流行。</p> <p>大豆卷 菊花 白蒺藜 山梔 牛蒡子 苦桔梗 滑石 連翹 薄荷 竹葉</p> <p>(案18)暑風外擾,寒熱咳嗽。</p> <p>冬瓜子 杏仁 大豆卷 滑石 青防風 製厚朴 前胡 苦桔梗 加西瓜翠衣</p> <p>(案19)暑熱內蘊,移於肺,口渴飲水,小便無度,身微熱,無汗。此屬肺消。</p> <p>益元散 麥冬 寒水石 桑皮 青蒿 覆盆子 花粉 桑螵蛸 加西瓜翠衣</p> <p>(案20)暑熱余邪,留於營分,舌絳而潤,音低不亮,斑點將化,脈弦大。宜清解心中之熱,兼育肺陰胃液。</p> <p>犀角尖 連翹 人中白 元參 生甘草 細生地 麥冬 茅根 竹心</p> <p>(案21)中暑,痙厥不語,脈大無倫,經水適至如崩。症屬極險。</p> <p>製半夏 茯苓 益元散 鬱金 石菖蒲 軟白薇 紫丹參</p> <p>另服萬氏牛黃丸。後改方加全蠍、遠志、鉤鉤。</p> <p>(案22)暑濕熱三氣結聚中焦,脘痞硬痛,舌黃,脈弦,寒熱如瘧。苦辛開解為先。</p> <p>川連(姜水炒) 醋半夏 瓜蔞 枳實 赤苓 黃芩 飛滑石 佩蘭</p> <p>(案23)暑濕熱三氣格拒中焦,肢冷汗泄,嘔逆下利。症屬極險,勉擬分清。</p> <p>甜桂心 赤苓 冬白朮 豬苓 澤瀉 寒水石 滑石 醋半夏 佩蘭</p> <p>(案24)諸症皆減,脈轉大,舌紅目赤。手少陽之暑熱未清,衝於胃而欲嘔,立秋防變。</p> <p>小川連(姜水炒) 製半夏 丹皮 益元散 羚羊尖 青蒿 銀花炭 赤苓 炒枳實 鮮荷葉</p> <p>(復診)一服後,嘔勢仍舊。以竹葉石膏湯加元精石投之。</p> <p>(案25)脈虛數,舌光,無汗。陰血素虧,暑邪外襲。辛涼解肌法中必佐存陰之品,預防內變。</p> <p>益元散 葛根 青蒿 白芍 粉丹皮 細生地 炙甘草 薄荷頭 竹心</p> <p>(案26)暑風傷於太陽,咳嗽發熱,自利無汗。經邪未徹,防其內入滋變。</p> <p>大杏仁 滑石 大豆卷 香薷 粉前胡 苦桔梗 青蒿 枳殼</p> <p>(案27)咳嗽發熱,得疹後,余邪猶未盡徹。</p> <p>大杏仁 滑石 青蒿 連翹 粉前胡 苦桔梗 黃芩 豆卷 香薷 苡仁 加蘆根</p> <p>(案28)伏邪厥逆難退,猶見譫語神昏,舌強色赤,脈數,肢振。此邪留於心包絡,最防痙厥。</p> <p>犀角尖 連翹 細生地 鬱金 軟白薇 益元散 米鉤 石菖蒲 元參</p> <p>另服萬氏牛黃丸。</p> <p>(案29)熱勢不減,汗泄頻頻,脈細數帶弦,耳聾,肢振,時有譫語,面色青黃憔悴,神情煩亂不安,便通腹軟。並無表裡三焦實症可據。惟舌大胎白,不時渴飲,似屬伏邪未盡。但病經兩候,邪必向衰,不宜窮治。深慮氣液俱傷,肝風內動,倘見痙厥神昏,如何補救?方候高明裁之。</p> <p>生鱉甲 龍齒 云茯神(辰砂拌) 酸棗仁 雞子黃 阿膠(蛤粉炒) 小川連(菖蒲汁炒) 白芍 炙甘草</p> <p>(案30)伏邪內郁,身熱無汗,懊憹脘悶,譫語,神呆。症勢方張未定,非小恙也。</p> <p>淡豆豉 山梔 炒枳實 小樸 淨連翹 益元散 玉竹 米鉤 青蒿 薄荷頭</p> <p>(案31)伏邪近冬而發,表裡分傳,寒熱下利,脈數而鬱。先擬喻氏逆挽法,即得應手為妙。</p> <p>西羌活 防風 淨柴胡 川芎 炙甘草 漢獨活 桔梗 前胡 赤苓 枳殼 大豆卷 生薑 陳茶葉</p> <p>復診:昨進逆挽法,得汗熱退,表邪諒已分解,但痢勢不減,脈小數而鬱,舌胎黃膩。暑濕伏邪偏於里者居多。再以分泄候正。</p> <p>漢獨活 防風 大豆卷 赤苓 左秦艽 炒茅朮 滑石 銀花炭 厚朴 楂炭 焦神麯</p> <p>(案32)舌胎就躁,譫語神呆,脈芤,身熱汗少。伏邪內傳不達,病已連於包絡,勢多滋變。</p> <p>山梔仁 連翹 廣鬱金 米鉤 枳實 羚羊尖 元參 白薇 薄荷 茅根</p> <p>另服牛黃丸。</p> <p>復診:神識稍清,諸恙不減。伏邪內蘊未達之象。</p> <p>山梔仁 葛根 淨連翹 豆豉 青蒿 羚羊尖 黃芩 米鉤 滑石 茅根肉</p> <p>(案33)伏邪內蘊熏蒸,夾痰熱肝風為患。脈兀數,神氣模糊,兩手、額上有汗,身體全無沾潤,目或上視,肢節牽引,竟有瘛瘲情。病機皆屬於里,勢怕痙厥險變。</p> <p>羚羊尖 米鉤 天竺黃 元參 淨連翹 大貝母 鬱金 白薇 天花粉 全瓜蔞 炒枳實 茅根</p> <p>另服至寶丹。</p> <p>(案34)汗下兩得,表裡通暢,伏邪透達可知。但熱蒸日久,痰熱尚蘊留於清道,宜從心肺調治。</p> <p>羚羊尖 連翹 天竺黃 鬱金 米鉤鉤 川貝母 青蒿 花粉 黃芩 茅根</p> <p>復診:舌就黃燥,神氣模糊不爽,津液虧耗,邪火內燔。急宜清營滋燥。</p> <p>犀角尖 連翹 生甘草 元參 銀花 鮮生地 鬱金 丹皮 蘆根 茅根</p> <p>再診:昨進活血滋陰之品,今晨又得汗疹,伏邪層出不窮,但舌猶就燥,陰液不回,糾纏可慮。</p> <p>生鱉甲 赤芍 全當歸 知母 香青蒿 人中黃 蟬衣 連翹 黃芩 枇杷葉</p> <p>又診:病後傳痢,舌胎黃。餘熱未淨,早止為妙。</p> <p>白頭翁 獨活 銀花炭 紫菀 生甘草 大豆卷 苦參 桔梗 加荷葉筋</p> <p>(案35)自利已止,汗出溱溱,伏邪從外達,不致內陷,熱勢或作或止,皆屬轉機。但脈猶數大,舌胎黃而尖燥,暑濕伏氣尚蘊祟於裡。再以表裡分清。</p> <p>煨葛根 青蒿 炒黃芩 赤芍 連翹 大豆卷 甘草 丹皮 元參</p> <p>前方有川連、獨活、葛根、豆卷、青蒿、甘草、元參等味。</p> <p>復診:諸恙稍減,舌猶灰燥,右脈數。胃熱陰虛,宜清化生津法。</p> <p>鮮生地 黃芩 川斛 甘草 粉丹皮 犀角尖 赤芍 麥冬 茆根 枇杷葉</p> <p>(案36)伏邪蘊結,纏綿不解,脘腹痛勢少減,按之猶見痞滿,舌胎鋪白,脈小數。交節防變。</p> <p>制川樸 檳榔 草蔻仁 鉤鉤 小青皮 嫩桂枝 杏仁 石菖蒲 姜皮</p> <p>(案37)伏邪蔓延三焦,寒熱泄瀉,周身浮腫。症屬極險。</p> <p>大豆卷 滑石 大腹皮 赤苓 小川樸 煨葛根 黃芩 紋秦艽</p> <p>(案38)伏邪久留,白疹乍發,耳鳴,左脅結癖痛脹。症屬糾纏。</p> <p>淨柴胡 黃芩 小青皮 牡蠣 炙草 羚羊尖 赤苓 白蒺藜 製半夏 川樸</p> <p>(案39)伏暑內迫傷陰,脈細數,舌強幹燥,神識昏蒙,壯熱不得汗。病經十六日,鬱結不鬆,邪無出路,最怕痙厥風波。</p> <p>犀角尖 元參 炒枳實 柴胡 赤芍 細生地 黃芩 炙草 丹皮 花粉</p> <p>(案40)伏邪未盡,陰分已虧,右脈弦大,脘痞動氣築築。擬清泄少陽,兼以滋搜,望其厥變不來為妙。</p> <p>羚羊尖 鉤鉤 青皮 淨連翹 生鱉甲 佩蘭</p> <p>(案41)伏邪,寒熱發黃。宜表裡分消。</p> <p>淨柴胡 黃芩 綿茵陳 赤苓 澤瀉 炒茅朮 大豆卷 黑梔 滑石 豬苓</p> <p>(案42)伏邪,寒熱便血,脈郁數,舌胎黃白。法宜疏解表裡。</p> <p>淨柴胡 枳實 炒白芍 生甘草 銀花 炒荊芥 楂炭 豆卷 檳榔</p> <p>(案43)寒熱如瘧,脈軟數,舌黃口苦,汗疹無多;素有咳嗽之恙,氣喘形瘦。此伏邪久留於肺系,年老正虛,防其糾纏滋變。</p> <p>羚羊尖 桑葉 肥玉竹 青蒿 冬瓜子 南花粉 南沙參 生甘草 黃芩</p> <p>(案44)伏邪久留,由陰虛而不化,連進滋搜藥,得汗疹,似屬佳境。脈細數,舌無胎,左脅瘧癖,乘機竊發,脹及中脘。邪少虛多,尚有轉瘧糾纏之累。</p> <p>生鱉甲 丹皮 全當歸 柴胡(鱉血拌) 花粉 黃芩 炙草 連翹 茅根肉</p> <p>後改方去鱉甲、連翹、茆根,加參鬚、生薑。</p> <p>復診:諸瘧少差,心營伏火未清,尚恐滋變。</p> <p>犀角尖 元參 細生地 鬱金 連翹 生甘草 銀花 嫩竹葉 衝入蔗漿、梨汁各一杯</p> <p>(案45)伏邪傷肺,先寒後熱,咳嗽。症屬糾纏。</p> <p>旋覆花 杏仁 白薇 小樸 桑皮 冬瓜子 桂枝 豆卷 黃芩 苡仁</p> <p>(案46)伏邪壯熱,自利無汗,脈數,舌黃微燥,神識昏蒙,時時棄衣欲走。陽明三焦之邪充斥,表未解,裡熱已深,極為險重。</p> <p>淡豆豉 煨葛根 黑山梔 黃芩 肥知母 益元散 連翹 石菖蒲 青蒿 嫩竹葉 服後飲薄荷湯一杯。</p> <p>(案47)繆,左,三十。伏邪入營,化劫陰。昨用芳香清利,神識稍清。刻下身現紅疹,舌仍絳涸。宜急清心營伏熱,勿使液奪。</p> <p>烏犀尖 元參 鮮生地 粉丹皮 銀花 連翹 米鉤 生甘草 赤芍 炒枳實 鬱金 茅蘆根</p> <p>(案48)左,幼。汗疹兩多,熱猶不淨,氣液皆虧矣。</p> <p>青蒿 丹皮 鮮首烏 桑葉 羚羊尖 穭豆衣 連翹 地骨皮 甘草 荷葉邊</p> <p>(案49)左。伏邪,有汗熱不退,脈郁數,舌膩口乾,耳聾神呆。其勢正在方張。</p> <p>淡豆豉 黑梔 飛滑石 枳實 青蒿 連翹 黃芩 花粉 佩蘭 竹葉</p> <p>(案50)伏邪傷陰,病久怕其滋變。</p> <p>生鱉甲 元參 花粉 丹皮 青蒿 淡芩 赤芍 生甘草</p> <p>(案51)邪結中焦,脘腹板痛,舌焦燥,下之不鬆,病經二十餘日。勉擬涼膈法。</p> <p>酒大黃 連翹 元明粉 黃芩 枳實 瓜蔞皮 元參 炙草</p> <p>(案52)熱入血室,病經兩候。脈弦數,舌灰黃,唇焮,肢,目瞪神昏,身重不能轉側。種種惡款叢生,實難挽救。勉方以候高裁。</p> <p>大黃炭(醋炒) 桃仁泥 芒硝 炒枳實 赤芍 元參 元精石 白薇</p> <p>(復診)下之不解,狂越神昏痙厥將至矣!勉方以冀萬一。</p> <p>軟白薇 元參 煨石膏 肥知母 鮮生地 連翹心 鬱金 生甘草</p> <p>另服紫雪丹四分。</p> <p>(案53)脈歇止,身灼熱,舌紅無胎。和營衛、清氣熱毫不應手,脈與症不合,便是難治。</p> <p>細生地 阿膠 麥冬肉 芝麻 炙草 酒當歸 花粉 粗桂枝 鱉甲</p> <p>(復診)身熱無汗,舌不起胎,兩脈空數歇止,與症不合,殊為棘手。勉擬從陰引陽,求汗於血,望有轉機。</p> <p>酒當歸 葛根 軟白薇 玉竹 花粉 生首烏 青蒿 炙草</p> <p>(案54)瘧轉病,糾纏一月,有進無退,邪火內燔,神蒙譫語,舌紅胎黃而強,脈弦數,目赤,灼熱無汗。症怕痙厥之險。</p> <p>烏犀尖 元參 西羚尖 連翹 生甘草 粉丹皮 赤芍 炙鱉甲 青蒿 酒芩 花粉 茅蘆根</p> <p>復診:諸症不減,惟舌胎潮潤,語言少強。刻診:脈仍弦數,耳聾目赤,神蒙煩熱,氣促鼻扇。此係邪入心包,夾痰內閉,滋清法無益矣!勉擬芳香開竅,怕其喘急昏厥,便難措手。</p> <p>天竺黃 連翹 鬱金 米鉤 元參心 紫菀茸 川貝 飛滑石 山梔 枇杷葉</p> <p>另服至寶丹。服後又起瀉,去天竺黃、元參,加生白芍、炙草、炒銀花。</p> <p>(案55)年甫周歲,感暑濕之氣而為吐瀉。刻下肢冷唇青,舌胎灰燥,時有躁擾之形。氣液兩奪,邪陷至陰,症勢最為沉重。</p> <p>上條參 麥冬 醋半夏 赤苓 東白芍 炙甘草 枇杷葉 荷筋</p> <p>(案56)連進分清之品,濕熱去半,右尺脈猶數大,舌胎焦黃未淨,動氣依然,口中焦臭。胃家黏膩之邪一時難以清化。法宗前議,藥取輕鬆。</p> <p>綿茵陳 山梔 元精石 佩蘭 飛滑石 炒茅朮 赤苓 豆卷 青蒿 連翹 淡竹葉 茅根</p> <p>(案57)大勢已解,惟舌尚焦乾,咳痰濃濁,津液未得全回,痰火膠黏肺絡,右目多赤。宜清金泄木法。</p> <p>西羚尖 花粉 鮮沙參 元參 炒知母 冬瓜子 桑皮 地骨皮 蘆根</p> <p>(案58)兩旬之病,脈數大不衰,身熱面赤,舌胎黃膩,咳嗽痰稠。肺胃痰熱未清,久則生變。</p> <p>冬瓜子 苡仁 西羚尖 桑葉 地骨皮 瓜蔞皮 花粉 酒芩 滑石 蘆根</p> <p>(案59)心經蘊熱,得清而化,所以神識稍清,舌起黃薄之胎,但脈猶數大,咳嗽音啞。其勢漸移肺絡居多。宜輕清上焦,兼以熄風和陽法。</p> <p>西羚尖 貝母 生甘草 淨連翹 桑皮 天竺黃 桔梗 紫菀茸 白薇 活蘆根</p> <p>(案60)大便已泄三次,腹如仰瓦,舌胎脫化,尚嫌紅燥,脈雖稍起,虛數不靜。胃腑之邪結無幾,身中之津液難回,救陰無速功,仍屬可虞。</p> <p>臺參鬚 麥冬 細生地 桑葉 阿膠 人中白 川斛 地骨皮 茅根 枇杷葉</p> <p>(案61)汗下兩得,身熱不退,耳聾咳嗽,脈來弦數。邪留肺絡,尚需白疹補發。</p> <p>青蒿 黃芩 生甘草 連翹 花粉 貝母 鬱金 蒡子 白薇 尖鉤 蘆根</p> <p>(案62)肺邪蘊遏,咳喘發熱。病機險重。</p> <p>炒牛蒡 前胡 杏仁 桔梗 蜜兜鈴 淡芩 香薷 枳殼 冬瓜子</p> <p>(復診)脈微身熱,喘急音啞,舌光絳,胎黃,脘腹痛脹。此陰虛於下,邪蘊於上,症屬險迫。</p> <p>炒枳實 瓜蔞 冬瓜子 苡仁 兜鈴 炒牛蒡 桔梗 飛滑石 元參</p> <p>(案63)濕熱內蘊,分利不應,舌黃,脈數大,脘痞時痛,得嘔乃寬,間有寒熱。此中焦之病。擬瀉心開解法。</p> <p>姜川連 赤苓 熟半夏 枳實 柴胡 炒猴姜 青皮 金鈴子 香附 炒神麯</p> <p>(案64)舌轉潤,脈亦數大,但身熱未退。營陰之邪達於衛分,尚恐傳變。擬仲景太陽陽明兩解法。</p> <p>軟白薇 玉竹 酒當歸 葛根 淡芩 粗桂枝 白芍 炙草</p> <p>(案65)清火而火不化,救陰而陰不回,勢將痙厥。擬扶正清邪法。</p> <p>臺參鬚(一錢) 煨石膏(甘蔗汁拌炒,四錢) 炙草(五分) 炙龜板(四錢) 炒生地(三錢) 肥知母(炒,二錢) 風梗米(四錢)</p> <p>(案66)病及兩月,形瘦腹膨,脈郁數,舌黑,便泄。正氣大傷,伏邪究未盡徹,難治。</p> <p>漢獨活 白芍 炒銀花 柴胡 炒枳實 大豆卷 赤苓 炙草</p> <p>(案67)伏邪病後,少腹尚有痛墜之形,小便時或不爽,汗泄頻頻,脈細數無神,舌紅,胎黃薄。陰分已虛,濕熱余氛逗留,調之非易。</p> <p>金鈴子 延胡 粉丹皮 赤苓 地骨皮 淡竹葉 甘草 細生地 茅根</p> <p>(案68)徐,右。伏暑病經十日,脈來弦數,舌紅,便泄,身熱少汗。望其發疹轉瘧,漸次而解,症屬糾纏可慮。</p> <p>香青蒿 葛根 淡芩 赤芍 粉丹皮 大豆卷 連翹 炙草 茅根</p> <p>復診:疹雖未見,有轉瘧之象。</p> <p>法半夏 赤苓 青蒿 赤芍 丹皮 淨連翹 甘草 淡芩 竹茹 生鱉甲 淨柴胡</p> <p>(案69)張,右,五十。伏暑夾氣鬱,淹延三候,熱勢下午則甚,舌黃,脈數。諸恙並無增減,惟脘痞鬆解。藥不見效,宜候高明再議。擬丹溪法,未識可否?</p> <p>姜山梔 建曲 淨連翹 米鉤 制香附 粉丹皮 川芎 薄荷頭 青蒿 省頭草</p> <p>(案70)第一案:重九日。伏邪瀰漫三焦,汗多不解,脈數,脘悶,便泄,氣粗。最怕神昏痙厥。</p> <p>淡豆豉(三錢) 黑梔(三錢) 枳實(一錢半) 大杏仁(三錢) 滑石(三錢) 淨連翹(三錢) 前胡(一錢半) 全瓜蔞(三錢) 石菖蒲(一錢半) 米鉤(三錢) 加蘆根(一兩)</p> <p>又方,初十日:鮮生地(一兩) 丹皮(一錢半) 野鬱金(一錢半) 連翹(三錢) 大黃(酒炒,一錢半) 烏犀尖(一錢半) 赤芍(一錢半)</p> <p>第三案,十一日:伏火劫陰入營,舌焦涸而強,神昏譫語,下後不解,症勢最為險重。</p> <p>烏犀尖(一錢半) 元參(三錢) 鮮生地(一兩) 鱉甲(一兩) 連翹心(三錢) 粉丹皮(一錢半) 鬱金(一錢半) 淡芩(一錢半) 知母(一錢半) 加竹葉、茅蘆根煎湯代水,另服紫雪丹五分。</p> <p>又方,十二日:小川連(七分) 炒菖蒲(一錢半) 淨連翹(三錢) 野鬱金(一錢半) 黑梔(三錢) 綠蘆薈(一錢) 真青黛(一錢) 淡芩(一錢) 元明粉(一錢) 酒當歸(二錢) 酒大黃(二錢) 生甘草(五分) 龍膽草(酒炒,二錢)</p> <p>又方,十三日:酒大黃(一錢半) 連翹(三錢) 生山梔(三錢) 黃芩(一錢) 小川連(七分) 炒菖蒲(一錢半) 鬱金(一錢半) 薄荷頭(六分) 生甘草(五分) 青黛(三錢) 元參心(三錢) 竹葉(廿片) 白蜜(三匙衝入)</p> <p>另服萬氏牛黃清心丸一粒,石菖蒲汁化。</p> <p>(案71)凌,左。脈弦大少數,舌胎黃白微燥,身熱汗少。伏邪未化,津液就燥。擬歸葛飲意。</p> <p>酒當歸(一錢半) 葛根(一錢) 青蒿(三錢) 花粉(三錢) 淡竹葉 淡芩(一錢半) 炙甘草(五分) 赤芍(一錢半) 大豆卷(八錢) 姜皮(四分) 加竹葉(廿片)</p> <p>(案72)左。復病身熱,又將半月,脈細數,舌黃,咳嗽,小便不爽。正陰大傷,暑濕熱三氣蘊伏,最為可慮。</p> <p>益元散 杏仁 冬瓜子 桑皮 地骨皮 細生地 木通 淡竹葉 苡仁 川萆薢 赤苓加蘆根、西瓜翠</p> <p>(案73)常,十二。吐瀉之後,即起驚厥,是系夾虛慢驚風之症。刻診:脈兀小無神,鼻冷舌強,身無大熱,神氣困倦。中虛伏熱,調治甚為棘手,節屆霜降,難防滋變。</p> <p>軟白薇 元參 淨連翹 鬱金 肥玉竹 遠志炭 甘草 石菖蒲 米鉤 天竺黃 薄荷頭</p> <p>第二案:幼年瀉後,鼻冷脈小,煩躁身熱,唇焦齒垢,舌胎黃厚,干強難伸。伏火內燔,陽症陰脈,最難調治。</p> <p>烏犀尖 連翹 鮮生地 元參 野鬱金 益元散</p> <p>另服牛黃清心丸。</p> <p>第三案:厥逆回,脈亦起,伏熱有外達之機。但身熱未退,時時煩躁,心肝風火不熄,尚恐反復。</p> <p>烏犀尖 元參 鮮生地 連翹 石決明 軟白薇 鬱金 甘中黃</p> <p>第四案:伏暑驚厥之後,內症雖平,身熱不解。津液傷而汗難得,必待汗出,自然白疹布發,方有向愈之期。</p> <p>青蒿 黃芩 花粉 甘草 粉丹皮 生首烏 連翹 鬱金 杏仁 炒赤芍 薄荷頭 葛花 茅根肉</p> <p>(案74)何。邪伏三焦手少陽,無陰則何以化?</p> <p>生鱉甲 米鉤 粉丹皮 鬱金 西羚尖 黑梔 連翹 青蒿 甘草 南花粉 大杏仁 前胡 加蘆根</p> <p>(案75)曹。濕熱伏邪陷入厥陰,脈郁數,小便頻數澀痛,兼有赤色成淋,左脅痛掣,不能轉側,身仍微熱。症屬棘手。姑擬疏泄肝邪,捷於應手乃妙。</p> <p>龍膽草 柴胡 山梔仁 黃芩 童木通 金鈴子 桃仁 旋覆花 新絳 青蔥管</p> <p>(案76)左,四旬。暑濕濁邪蘊結下焦,膀胱氣化不行,肝經疏泄失職,以致少腹脹滿作痛,小便澀而不利,脈來弦細。病經半月,正氣漸虛,雖有對症之藥,恐難見效。</p> <p>炒蒼朮 肉桂 赤苓 豬苓 金鈴子 福澤瀉 滑石 青皮 延胡 寒水石 陳海蜇(漂淡一兩) 大荸薺(淨打六個,煎湯代水)</p> <p>(案77)張,右,二十餘。伏邪深藏未達,少腹痛,寒熱無汗,舌乾燥,脈弦數。津傷熱鬱,勢在輕出重入之間。</p> <p>淨柴胡 赤芍 粉丹皮 枳實 酒延胡 金鈴子 米鉤 花粉 連翹 茅根肉</p> <p>(案78)薛,右,二十六。伏邪,寒熱往來,四肢厥冷,脘痛無形,脈弦數,舌燥,經水適來將止。病在厥陰少陽之間,勢非輕淺。</p> <p>淨柴胡 赤芍 炙草 枳實 白薇 旋覆花 新絳 粉丹皮 歸鬚 加蔥管</p> <p>第二案:邪留厥少兩經,最怕糾纏滋變。</p> <p>淨柴胡 赤芍 粉丹皮 連翹 南花粉 軟白薇 元參 金鈴子 延胡 淡芩 炙草 茆根肉</p> <p>第三案:厥陰之病減,少陽伏邪逗留艱出,糾纏可慮。</p> <p>青蒿 黃芩 南花粉 丹皮 連翹 炙草 白薇 鮮生地 米鉤 鬱金 茆根肉</p> <p>(案79)黃,左,九月二十三日。伏邪汗多,旬日不解,脈弦數,舌胎黃白,疹雖見,猶寒熱往來。症屬糾纏難愈。</p> <p>炒牛蒡 連翹 大豆卷 黃芩 飛滑石 大杏仁 青蒿 花粉 米鉤 淨蟬衣 淨柴胡</p> <p>又診,廿五日:汗疹暢徹,熱猶不止,脈細數,舌淡白。正虛邪戀之象,總屬糾纏難愈。</p> <p>炒牛蒡 連翹 地骨皮 青蒿 花粉 炒枳實 赤芍 炙草 柴胡 茆根肉</p> <p>甲戌八月廿七日鈔至此。</p> <h2>七、霍亂</h2> <p>(案1)霍亂,脈細肢冷,舌胎黃,嘔逆氣喘,煩躁。伏暑郁於內,陽氣亦陷入厥陰、陽明,病甚危急。先服來復丹二十丸。</p> <p>法半夏 赤苓 廣藿香 米鉤 益元散 炒木瓜 麥冬 烏梅炭 大豆卷 五味子 加連梗、荷葉 伏龍肝湯代水煎。</p> <p>(案2)霍亂轉筋,其勢險而難測。</p> <p>醋半夏 赤苓 益元散 藿香 炒木瓜 元精石 木通 淡竹葉 荷葉</p> <p>另服來復丹廿粒。</p> <h2>八、瘧疾</h2> <p>(案1)暑瘧將一月,寒熱交爭,汗多,脈細數,舌微黃,口苦欲嘔,飲食甚少,兼有肢麻頭眩。情形虛多邪少,擬和解扶正法。</p> <p>青蒿 黃芩 醋半夏 赤苓 白夕藜 麥冬 炙草 制首烏 洋參 穭豆衣 荷葉邊</p> <p>(案2)伏暑類瘧,小便不利。</p> <p>柴胡 黃芩 淡竹葉 赤苓 小青皮 金鈴子 山梔 甘草梢 滑石</p> <p>(案3)久瘧,脈弦細,舌微燥,兩脅痛。伏邪在半表半裡之間,宜和解通行。</p> <p>柴胡 黃芩 天花粉 青皮 枳殼 丹皮 川芎 夕藜 桑葉 炙草</p> <p>(案4)寒熱,脈細數,舌紋裂胎白。正虛邪伏,望其轉瘧乃輕。</p> <p>細柴胡 黃芩 炙甘草 檳榔尖 小樸 製半夏 茯苓 當歸 加薑、棗</p> <p>(案5)復病似瘧,舌胎白,汗大泄,脈細身熱,得之傷暑。</p> <p>製半夏 赤苓 廣藿香 小樸 木瓜炭 佩蘭 滑石 青蒿</p> <p>(案6)久瘧,邪猶未徹,脈數口甘。尚宜疏解分清。</p> <p>淨柴胡 黃芩 法半夏 青皮 黑山梔 佩蘭 滑石 淡竹葉 赤苓</p> <p>(案7)瘧邪化燥薄肺,咳嗽音啞,治在上焦。</p> <p>冬桑葉 杏仁 冬瓜子 桔梗 肥玉竹 青蒿 黃芩 南沙參 花粉 生甘草</p> <p>(案8)自夏入秋,咳嗽纏綿,但畏風,並不發熱,白露後寒熱交作,脈弦數,舌滑。總屬伏邪為瘧之象,不可認其虛損變端。仍宜和解表裡。</p> <p>旋覆花 苡仁 青皮 檳榔 茯苓 青蒿 知母 法半夏 小樸 炙草 桑葉 橘白。</p> <p>(案9)右脈數大,但熱無寒,是為癉瘧,兼有咳嗽。宜從肺胃兩經調治。</p> <p>嫩桂枝 杏仁 肥知母 小樸 青皮 煨葛根 黃芩 炙甘草 赤芍</p> <p>(案10)伏邪久留,癉瘧無汗,舌光,脈小數。陰血不足之體,難任疏泄,法宜和解。</p> <p>淨柴胡 當歸 青蒿 黃芩 丹皮 花粉 小青皮 炙甘草 赤芍</p> <p>(案11)脈細澀數,寒熱如瘧,舌胎白浮膩,脘痞按痛。募原伏邪未達,防其中滿。</p> <p>尖檳榔 小樸 青皮 黃芩 草蔻仁 淨柴胡 赤苓 半夏曲</p> <p>(案12)瘧邪未盡,足腫及膝,脈細數,舌白。症屬糾纏。</p> <p>柴胡 青皮 製半夏 黃芩 赤苓 炙甘草 小樸 川牛膝 木瓜 苡仁</p> <p>(案13)瘧後氣虛發腫,自下及腹,小便通利。非濕也。</p> <p>甜桂心 冬朮 枳實炭 桑皮 茯苓 厚杜仲 苡仁 冬瓜子 杏仁 砂仁殼 川牛膝 木瓜</p> <p>(案14)瘧後轉瀉,舌黃紋裂,脈左細、右數大。暑邪內傳,老年陰枯,燥劑不宜,此為難治。</p> <p>東白芍 炙甘草 炒銀花 赤苓 青防風 柴胡 枳實 鮮荷葉</p> <p>(案15)瘧根未斷,腹漸脹滿,脈微細。中虛邪湊之象,調之非易。</p> <p>雞內金 新絳 旋覆花 枳實 小青皮 冬白朮 小樸 柴胡 赤苓 砂仁殼</p> <p>(案16)三瘧兩月,經期即阻而不止,脈來細數。伏邪深入厥陰,一時難愈。</p> <p>海南子 小樸 肥知母 黃芩 軟白薇 小青皮 草果 烏鰂骨 茜草 石菖蒲</p> <p>(復診)三瘧未止,兼以腹脹、咳嗽,脈左偏弦。難調之恙。</p> <p>甜桂心 冬朮 炒枳實 桑皮 茯苓 厚杜仲 苡仁 冬瓜子 杏仁 砂仁殼 川牛膝 木瓜</p> <p>(復診) 三瘧雖亂,邪究未徹,脈虛而數,盜汗,咳嗽。似屬轉出肺經。擬和營衛法。</p> <p>嫩桂枝 生白芍 炙甘草 大杏仁 制川樸 生牡蠣 小青皮 炒苡仁 冬桑葉 全當歸 軟白薇 肥玉竹</p> <p>(案17)髫年。寒熱日作,煩躁,神蒙,時有痙厥之勢,脈弦數,汗出不至足。邪留少陽、厥陰之間,糾纏可慮。</p> <p>羚羊尖 鉤鉤 黑山梔 丹皮 鬱金 童木通 連翹 益元散 生甘草 石菖蒲 加竹葉</p> <p>(案18)瘧象雌雄,脈細數無力,舌胎黃膩,平素多痰而形體卻瘦,汗泄食少。此濕熱內蘊,陰分又不足,法宜緩調自愈。</p> <p>法半夏 赤苓 小青皮 川樸 炒山梔 生牡蠣 冬朮 福澤瀉 佩蘭 鹿含草 心會白 姜竹茹</p> <p>(案19)陸。上嘔下瀉,瘧勢寒戰熱微,脈細,舌膩,痰多。中虛,濕矇混,症非輕淺。</p> <p>炒茅朮 防風 法半夏 豆卷 廣藿香 陳皮 炙甘草 厚朴 生薑</p> <p>(案20)久瘧,結癖在於左脅,脹及半腹,寒熱三日一至。怕延中滿,難治。</p> <p>炙鱉甲 青皮 尖檳榔 蔻仁 淡芩 法半夏 赤苓 炙甘草 柴胡 炒枳實 炒冬朮 知母</p> <h1>卷中</h1> <h2>一、痢疾、泄瀉</h2> <p>(案1)下利,舌胎老黃,左脈數大,嘔惡不食。暑邪傷胃,最險最危之候。</p> <p>毛川連(薑汁炒) 熟半夏 赤苓 炒銀花 黑石蓮 石菖蒲 省頭草 滑石</p> <p>(案2)右脈數大,泄痢白積。此暑熱內侵也。</p> <p>銀花炭 滑石 炒茅朮 赤苓 青防風 廣藿香 小樸 楂炭</p> <p>(案3)泄痢不止,脈細,舌白,腹脹,面目浮腫,近加寒熱如瘧。正虛邪陷,症屬難調。</p> <p>甜桂心 赤苓 炒白朮 豬苓 炙草 淨柴胡 白芍 炒枳實 澤瀉</p> <p>(案4)久痢,脈弦數,形瘦,食減。陰傷邪陷,糾纏可慮。</p> <p>白頭翁 紫菀 獨活 炙草 炒白朮 炒銀花 炮姜 黨參</p> <p>(案5)久痢,氣機下陷,或瀉或便血,脈微數無力,脾腎兩傷矣。</p> <p>炒熟地 炮姜 粉歸身 白芍 雞內金 菟絲子 黃耆 冬朮</p> <p>(案6)痢經兩月,近加寒熱,脈細數而兀,食減。氣液皆傷,新邪外束,延久恐防不起。</p> <p>淨柴胡 獨活 炒枳實 炙草 白芍 銀花炭 楂炭 豆卷 紫菀</p> <p>(案7)久痢,陰傷腹痛,此係腸膏竭絕,脈絡枯澀,不宜再用香燥。</p> <p>制首烏 丹參 穭豆衣 紫菀 漂蓯蓉 全當歸 鬱金 白蒺藜</p> <p>(案8)痢久,脈微,肢腫,食減。正氣大傷,邪陷太陰,難治。</p> <p>炒茅朮 炮姜 制川附 獨活 茯苓 炙甘草 小樸 荷葉蒂</p> <p>(案9)久痢,氣血兩虧,風陽內動,慎之。</p> <p>制首烏 當歸 懷牛膝 桑葉 穭豆衣 西洋參 麥冬肉 炙草 丹皮</p> <p>(案10)久痢,氣血兩傷,形瘦腹滿,脈弦數,舌邊紅,胎黃。症難調治。</p> <p>熟地炭 冬朮炭 銀花炭 炮薑炭 枳實炭 雞內金 炒赤芍 紫菀茸</p> <p>(案11)痢久,脾虛,清陽下陷,分利不應。轉擬東垣益氣法。</p> <p>西黨參 黃耆 炒茅朮 升麻 柴胡 全當歸 白芍 青木香 陳皮 炙草</p> <p>(案12)久痢傷腎,清陽下陷,肛墜,大便不爽。調之非易。</p> <p>炒熟地 升麻 炙甘草 猴姜 漂蓯蓉 菟絲餅 杜仲 茯苓</p> <p>(案13)久痢,便血,腹尚痛,小溲濁而不清。此濕熱傷陰,窮則及腎也。</p> <p>銀花炭 當歸 東白芍 茯苓 炙草 獨活 阿膠 花粉 紫菀 旱蓮草</p> <p>(案14)痢後復發熱,脈數大。陽明新感,法宜辛涼解表。</p> <p>煨葛根 秦艽 豆卷 青蒿 飛滑石 淨連翹 赤芍</p> <p>(案15)痢後腹脹足腫,脈微欲絕,脾腎兩敗。症難圖治。</p> <p>制川附 茯苓 冬白朮 白芍 炒枳實 上臺參</p> <p>另服濟生腎氣丸半斤。</p> <p>(案16)痢後右足痿痹,行步維艱,脈細,面白形瘦。此係氣血兩虧,筋脈失養,宜從肝腎調治。</p> <p>厚杜仲 狗脊 菟絲子 木瓜 懷牛膝 黃耆 青防風 炒苡仁 當歸</p> <p>另服虎潛丸。</p> <p>(案17)痢後大便溏泄,腹脹足腫,納穀則欲嘔。此脾虛不能健運也。</p> <p>冬白朮 旋覆花 白芍 赤苓 法半夏 炒枳實 青皮 防風 竹茹</p> <p>(案18)暑邪內陷,下痢不食,已經八日,脈沉細數無力,舌胎老黃,冷汗嘔惡。噤口危疴,宜候高明裁酌。</p> <p>毛川連(菖蒲同打炒) 醋半夏 赤苓 淡芩 黑石蓮 赤芍 木瓜炭 甘草</p> <p>(案19)下痢不食,脈虛,嘔惡,有噤口之勢。</p> <p>小川連(薑汁炒) 法半夏 赤苓 黑石蓮 石菖蒲 紫菀 楂炭 佩蘭 廣藿香 鮮荷蒂</p> <p>(案20)泄瀉脈數大,舌胎白。高年當此,慎勿忽視。</p> <p>煨葛根 赤苓 銀花炭 防風 白扁豆 炒木瓜 白芍 炙草 荷葉</p> <p>(案21)脈細而遲,腹痛泄瀉。此脾氣虛寒也。</p> <p>冬朮 白芍 炙甘草 防風 茯苓 雞內金 木香 菟絲子 杜仲 加薑、棗</p> <p>(案22)久病後,面色痿黃,脈軟弱無力。並非外邪有餘,乃氣血兩虛也,法宜調補。</p> <p>西黨參 茯苓 冬朮 炙甘草 制首烏 穭豆皮 牛膝 粉歸身 薑棗</p> <p>另服六味丸。</p> <p>(案23)沈。痢經旬日,胃不思納,呃忒不止。</p> <p>臺參鬚 麥冬肉 北五味 白芍 炙草 醋半夏 茯苓 心會白 沉香 加柿蒂</p> <p>第二案:痢少止,呃忒略平,但脈仍細弱無神力,倦臥,舌乾。邪輕而氣液大傷矣,終防喘脫之變。</p> <p>前方去柿蒂,加黑石蓮</p> <p>(案24)瀉痢已緩,脈弦大,舌紅,咳嗽,身有微熱,耳聾出水。乃濕邪上郁清竅。擬和解少陽法。</p> <p>冬桑葉 丹皮 甘菊 赤芍 炙甘草 青蒿梗 米鉤 炒銀花 苦丁茶 白薇 苦桔梗</p> <p>(案25)噤口痢經月,外肢冷,舌紅紫,自覺內熱如燎,煩躁乾嘔,少腹脹痛,脈微欲絕。此係暑毒陷厥陰,上下格拒,氣液兩奪,攻補難施之候,症甚危篤。</p> <p>小川連 赤苓 法半夏 白芍 炒枳實 黑建蓮 炮姜 炙甘草 烏梅 湖蓮(一兩)</p> <p>(案26)脈軟弱無力,舌淡光滑,噯氣食減,大便濡泄。脾胃兩虛,勿得漫言肝氣也。</p> <p>西黨參 赤苓 冬白朮 炙甘草 心會白 熟半夏 砂仁 木香 加荷蒂</p> <p>(案27)脬宮下墜。</p> <p>西黨參 炙甘草 冬白朮 當歸 綿黃耆 心會皮 柴胡 醋炒升麻</p> <p>又方:菟絲子 杜仲 桑螵蛸 白芨 懷山藥 沙苑蒺藜 黃耆 制首烏 鹿角霜</p> <p>上諸品納入豬脬中煎。</p> <p>(案28)曹,右,二十。泄瀉,脈微。勢防厥變。</p> <p>甜桂心 茯苓 福澤瀉 豬苓 法半夏 冬白朮 木瓜 廣藿 佩蘭</p> <p>(案29)寒熱瀉痢,兩月不已,腹膨足腫,色萎黃,食減。伏邪內陷,脾腎皆虛,難治。</p> <p>西黨參 炮姜 冬白朮 炙草 厚杜仲 菟絲子 歸身 白芍 苡仁 獨活 雞內金 紫菀</p> <p>(案30)左,七旬。瘧後轉瀉,舌黃紋裂,脈左細右數大。暑邪內陷,老年陰枯,燥劑不宜,此為難治。</p> <p>銀花炭 白芍 炙甘草 赤苓 炒枳實 青防風 柴胡</p> <p>(案31)左,六旬。脈軟數,不食,痢下無度,暑濕熱內遏。三焦正虛邪陷,症屬極險。</p> <p>炒茅朮 廣藿 炒銀花 楂炭 黑石蓮 石菖蒲 赤苓 法半夏 紫菀 白頭翁</p> <p>(案32)伏邪淹纏日久,傳為痛痢,脈細如絲。正虛顯然,不可因循玩視。</p> <p>炮薑炭(五分) 防風(一錢) 焦白朮(二錢) 白芍(二錢) 炙甘草(五分) 炒黨參(二錢) 赤苓(三錢) 木香(五分) 廣藿(一錢) 加姜(一片) 棗(三個)</p> <p>(案33)脈沉數,血痢無度。暑邪陷於下焦。擬通因通用法。</p> <p>酒大黃(三錢) 赤芍(一錢) 枳實炭(一錢半) 楂炭(三錢) 全當歸(一錢) 六一散(三錢) 紅曲(三錢) 豆卷(三錢) 鬱金(炒,一錢半)</p> <p>(案34)王,左,十三。初起寒熱便泄,傳為痢疾。脈左多弦數,舌胎黃膩,腹痛無休,下皆紅積垢滯,後重裡急,伏邪下陷十日不止。幼年弱質,最怕淹纏、胃倒。刻下用藥挽之不及,清之不應,若但調氣去積,亦屬潦草塞責。勉擬潔古法,冀扭轉機關為幸。</p> <p>酒大黃(一錢) 白芍(一錢半) 炙甘草(五分) 檳榔(八分) 酒當歸(一錢) 炒豆卷(三錢) 楂炭(三錢) 炒銀花(三錢) 紅曲(三錢) 六一散(三錢) 野鬱金(一錢半)</p> <p>又方:酒川連(五分) 白芍(一錢半) 炒阿膠(一錢) 炙甘草(五分) 炒銀花(三錢) 酒當歸(一錢) 楂炭(三錢)</p> <p>(案35)冬溫內陷,下痢無度,舌灰黃,脈象歇止。症屬棘手。</p> <p>炮薑炭 紫菀 銀花炭 楂炭 炙甘草 漢獨活 青防風 苦桔梗 白茯苓 炒白芍 青木香 嫩白薇 小川樸 荷葉蒂</p> <h2>二、冬溫</h2> <p>(案1)冬溫傷肺,咳嗽發熱,得汗後脈猶數大,氣喘痰鳴,頭汗淋漓,時欲起坐。有正不勝邪之慮,症屬棘手,勉方候裁。</p> <p>旋覆花 杏仁 黑梔 豆卷 軟白薇 玉竹 石膏 牛蒡 兜鈴</p> <p>(案2)冬溫傷肺,勢在方張。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 炙甘草 葛根 酒當歸 炒蘇子 黑梔 旋覆花 白薇</p> <p>(案3)冬溫寒束,舌紋裂無胎,咳痰氣粗,壯熱無汗。氣液兩虛之體,最為棘手。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 酒當歸 炙甘草 玉竹 旋覆花 軟白薇 炒蘇子</p> <p>(案4)冬溫傷肺,咳嗽發熱兩候,未曾得汗,反見吐蛔、噯氣,舌光無胎,胸中攪擾,兀兀欲吐,脈左數右無神,肺邪未徹,內挾肝木乘胃。症情夾雜,難調。</p> <p>小川連(姜水炒) 南沙參 麥冬肉 醋半夏 炒枳實 黃芩 地骨皮 紫菀 桑白皮 赤苓</p> <p>二帖後減川連,加羚羊尖。</p> <p>(案5)冬溫,寒熱咳嗽,脈細無神,捱過至節乃是。</p> <p>旋覆花 杏仁 桑葉 白薇 法半夏 炒玉竹 當歸 麥冬肉 蘇子 炙草</p> <p>(案6)冬溫,發熱無汗,咳嗽氣逆,舌胎灰黃,脈弦數。表未解,裡熱已深。擬開肺胃兩經之邪。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 炙甘草 石膏 黑梔 豆豉 葛根 軟白薇</p> <p>(案7)寒鬱溫邪,發熱無汗,脈數大,舌胎黃白,咳痰色綠,目赤脘痞。肺胃經邪未徹,夾痰熱以壅逆,防其昏喘。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 炙甘草 石膏 瓜蔞皮 炒蛤殼 江枳實 法半夏 黃芩</p> <p>(案8)冬溫邪火,心營肺肝皆受病。症屬棘手。</p> <p>鮮生地 元參 煨石膏 知母 生甘草 羚羊尖 白薇 炒黃芩 茅根 蘆根</p> <p>(案9)冬溫一候,不得汗,脈弦數,舌焦燥紋裂,唇乾齒板,目紅顴赤,脘腹痞硬而痛,音低氣促。總屬液枯邪陷,症情極為險重。</p> <p>酒川連 瓜蔞 炒枳實 青皮 生麥芽 苦桔梗 蘆根</p> <p>(案10)冬溫,咳嗽交加,微有寒熱,舌乾燥,脈數。高年津液就燥,法宜輕清開肺。</p> <p>軟白薇 玉竹 旋覆花 杏仁 炒蘇子 全當歸 青防風 炙草</p> <p>(案11)冬溫蘊肺,咳嗽痰鳴,得汗不解,舌乾燥,脈虛數。老年氣液俱虧,須防喘脫。</p> <p>軟白薇 玉竹 天花粉 桑葉 全當歸 旋覆花 大杏仁 炒蘇子</p> <p>(案12)冬溫,時毒發於面,寒熱咳嗽,治在肺胃。</p> <p>炒牛蒡 甘菊 生甘草 桔梗 淡豆豉 黑梔 荊芥 夏枯草 馬勃 杏仁</p> <p>(案13)寒鬱溫邪包裹肺絡,病經十日,得汗身熱不解。脈猶數大,咳嗽痰鳴,舌白燥,時有譫語神蒙之狀。症屬險重。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 煨石膏 知母 黑梔 淡豆豉 紫菀 連翹 白薇 玉竹 蘆根</p> <p>(案14)冬溫,氣血兩燔。症屬極險。</p> <p>鮮生地 麥冬 煨石膏 知母 炙甘草 軟白薇 元參 鮮竹葉</p> <p>(案15)冬溫,寒鬱傷肺,發熱無汗,右脅痛,舌裂涸,咳嗽氣急,脈緊數,時形歇止。年老液枯,怕見昏喘。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 煨石膏 炙甘草 白薇 肥玉竹 兜鈴 炒牛蒡 葛根 蘆根</p> <p>(案16)寒熱似瘧,脈緩弱,舌黃白膩厚。此冬溫深伏,正虛不能托出,勢防傳變。</p> <p>嫩桂枝 黃芩 柴胡 赤苓 製半夏 白薇 肥玉竹 炙草 豆卷 加薑、棗</p> <p>(案17)譫語神蒙,腹滿身重,難以轉側,痰鳴時增時減,舌焦唇燥。症屬極險。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 炙甘草 石膏 軟白薇 肥玉竹 知母</p> <p>(案18)寒溫錯雜之邪,郁於肺衛,寒熱咳嗽,舌黃。</p> <p>旋覆花 杏仁 江枳殼 前胡 苦桔梗 淡豆豉 防風 炒牛蒡 黃芩 蘆根</p> <p>(案19)趙,右。寒鬱冬溫蘊肺,鼻塞氣粗,咳嗽,脈數急,舌胎黃厚,時有錯語,壯熱無汗。病經旬日不解,勢多傳變。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 煨石膏 生甘草 苦桔梗 旋覆花 前胡 姜枳殼 桑皮 豆豉 蔥白</p> <p>(案20)左,二十四。脈數,壯熱無汗,咳嗽脅痛,舌胎黃,中心剝光。溫邪蘊於肺胃,其勢方張。</p> <p>煨葛根 豆豉 黑梔 杏仁 酒當歸 枳殼 桔梗 白薇 連翹 鮮沙參 生甘草 茅根</p> <p>(案21)口鼻見血,舌胎黃、中光爍,身無熱,脈弦數,睪丸引痛。此冬溫內蘊,外寒暴加也。</p> <p>軟白薇 元參 青木香 荊芥 黑梔 豆豉 米鉤 旋覆花 茜草 茅根肉</p> <p>(案22)初六。溫邪十日,汗出不解,左脈小而無神,右脈弦數,舌胎乾燥,神識憒憒。年老液枯,火甚風生,勢將痙厥。</p> <p>羚羊尖 丹皮 淨連翹 元參 鬱金 細生地 米鉤 烏犀尖(磨沖三分)</p> <p>服二劑。初七加竹葉三十片、茅根肉一兩。</p> <p>初九復。液枯火爍,症屬可虞。</p> <p>煨石膏(五錢) 生甘草 酒芩 葛根 知母(三錢) 青蒿 細生地(五錢) 元參(三錢) 蘆根</p> <p>(案23)哮喘感溫邪,痰聲如曳鋸,脈弦數,舌紅胎黃,身熱無汗。病經一候不解,怕有陽升喘急之變。</p> <p>羚羊尖 鉤鉤 旋覆花 杏仁 軟白薇 元參心 大貝 天竺黃 黃芩 枇杷葉</p> <p>(案24)久患血淋,近感冬溫而發熱,右脈弦數,兩足拘急。淋家不可發汗,陰虛邪戀,最為棘手,交春怕其滋變。</p> <p>炙鱉甲 紫菀 淨柴胡 枳實 當歸順 軟白薇 丹皮 炒赤芍 茅根肉</p> <p>(案25)溫邪傷肺胃二經,脈滑數大,舌無胎,壯熱咳嗽,心煩不得汗。急以開解,怕有昏喘之變。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 煨石膏 炙甘草 煨葛根 白薇 肥玉竹 連翹 甘菊</p> <p>復診:去連翹、甘菊,加當歸</p> <p>又:開解肺胃,二劑不得汗,舌胎起黃燥,脈大已衰,咳嗽痰鳴。蓋汗乃血之液,必系年老津枯,所以未能取效。自宜清燥生津,內通肺氣。</p> <p>煨石膏 麥冬 鮮沙參 杏仁 炙草 桑葉 花粉 馬兜鈴 紫菀 炒牛蒡</p> <p>又:去石膏,加海浮石、蟬衣。</p> <p>(案26)神蒙氣粗,語言難出,舌短不伸,脈細數無力。全屬正虛邪陷,總為難治。</p> <p>小川連 白薇 雞子黃(一個,衝入) 阿膠 人中白 生白芍 玉竹</p> <p>(案27)冬溫蘊肺,血上溢,音啞咳嗆,經久不已。</p> <p>牛蒡 杏仁 苦桔梗 白薇 紫菀茸 夏枯草 甘菊 生甘草 兜鈴 加蘆根</p> <h2>三、傷寒</h2> <p>(案1)傷寒漏底,身無大熱,咳嗽氣促,脈微,右伏模糊,脘腹反見痞結拒按。症非易療。</p> <p>旋覆花 杏仁 全瓜蔞 苡仁 獨活 大豆卷 薤白 北細辛 蔥白</p> <p>一帖後加桂枝、當歸、炙草。</p> <p>(案2)傷寒漏底,嘔吐黃水,咳嗽,身微熱,舌白厚,脈細如絲。此夾陰夾虛兩感。</p> <p>蜜麻黃 細辛 淡川附 杏仁 炙甘草 茯苓 薑片</p> <p>(案3)風寒兩傷營衛,壯熱無汗,脈數大,舌胎白燥,氣喘痰鳴,咳逆鼻煽。急宜兩解表裡,防過冬至勿加昏喘為妙。</p> <p>蜜麻黃 杏仁 煨石膏 甘草 軟白薇 旋覆花 肥玉竹</p> <p>(案4)右脈緩大,寒熱惡寒甚,舌白,左脅刺痛。此寒傷太陽、陽明兩經也,幸勿傳變為吉。</p> <p>嫩桂枝 小樸 炙甘草 葛根 大杏仁 旋覆花 白芍 白薇 姜 棗</p> <p>(案5)脈數大,舌胎黃膩,嘔逆身痛,壯熱無汗。此寒傷太陽、陽明二經也。</p> <p>蜜麻黃 葛根 杏仁 秦艽 廣藿香 炒枳實 山梔 豆豉</p> <p>(案6)脈急數不勻,身熱無汗。此寒傷營之,慎勿忽視。</p> <p>蜜麻黃 桂枝 炙草 杏仁 淡豆豉 黑梔 白薇 肥玉竹</p> <p>(案7)入浴受寒,便起咳嗽,自冬及今,將交夏令,依然不定。背微惡寒,時有寒熱,脈緊數不調。此邪深入少陰,非比皮毛肺病也。擬溫散法從少陰托出其邪。</p> <p>制川附 麻黃 北細辛 苡仁 霜桑葉 旋覆花 白薇 玉竹</p> <p>(案8)邪陷入陰,先漏底,而後呃忒,病經兩候。舌焦涸,喉間痰阻,腹中時痛。總屬難挽,再從厥陰、陽明以泄錯雜之邪。</p> <p>金鈴子 延胡 元參心 紫菀 青皮 白薇 白芍 旋覆花 鉤鉤 炒枳實 加青蔥(三枝)</p> <p>前方用大補陰丸。</p> <p>(案9)傷寒漏底,無汗,脈兀數無力,舌紅胎少,咳嗽不爽利。表邪內陷,夾伏冬溫,症屬險重。</p> <p>苦桔梗 前胡 西羌活(五分) 柴胡(五分) 杏仁 生甘草 獨活(五分) 枳殼 川芎(五分) 炒白芍 赤苓 陳茶葉(一錢半) 生薑 淡芩</p> <h2>四、肝風</h2> <p>(案1)肝風上擾,頭昏巔痛,加以神思恍惚。宜開懷怡悅為要。</p> <p>生牡蠣 甘菊 穭豆衣 丹參 朱茯神 粉歸身 遠志 制首烏 女珍 枸杞子 柏子霜</p> <p>常服蓮心桂圓湯。</p> <p>(案2)素有肝病,近因瘍毒久延,正氣已虧,以致肝陽上冒,脘痛氣逆,脈虛神倦,時嘔時厥。症屬險重,勉擬通滯,冀其痛緩再商。</p> <p>旋覆花 青皮 法半夏 鬱金 代赭石 金鈴子 延胡 白薇 甘草 石決明 蔥管 竹茹</p> <p>(案3)眩暈,汗泄,肢冷,睡中警惕,嘈雜善飢,脈左數。何非肝風之病,殊費調理。</p> <p>石決明 龍齒 陳阿膠 白芍 雞子黃 朱茯神 棗仁 杭菊炭 炙甘草 加金器同煎。</p> <p>(案4)肝風痙厥之後,身有寒熱,脈弦遲,舌乾燥,氣動呃忒。此木邪挾相火上衝不制。擬丹溪法。</p> <p>原生地 元武板 川黃柏 知母 軟白薇 雞子黃 阿膠</p> <p>(案5)肝木不能條達,鬱極乃發為顛,其中必有痰阻。</p> <p>製半夏 朱茯神 遠志 陳膽星 石決明 米鉤 羚羊尖 橘紅 石菖蒲 天竺黃 杭菊 鬱金 竹瀝 薑汁</p> <p>另服白金丸,後服遂志丸。</p> <p>(案6)舌素黃,脈大,不時面熱,帶下,齒血。此係胃熱家濕熱,更兼肝陽擾動也。</p> <p>羚羊尖 山梔 石決明 赤苓 川石斛 車前子 蘆根 淡竹葉 加野薔薇根</p> <p>(案7)肝風痙厥,脈弦細,肢麻逆冷,呃忒至則發痙。當此春令,又歲值風木司天,其勢難平。</p> <p>生牡蠣 枳實 生白芍 炙草 金鈴子 製半夏 茯苓 新會皮 麥冬 鮮沙參 穭豆衣 杭菊 加竹茹</p> <p>(案8)懷抱久郁,鬱極而發,交春陡起痙厥,手握口噤,神氣昏迷,脈郁數,舌胎黃薄,不時寒熱。此肝風挾痰,擾逆心包也,症非易愈。</p> <p>製半夏(竹瀝炒) 朱茯神 遠志 廣橘紅 天竺黃 枳實 石菖蒲 米鉤 鬱金 軟白薇 金箔 生薑汁 竹瀝</p> <p>(案9)脈弦大,肢麻,心悸,時或頭眩上氣。年已八旬,精液就衰,肝木失所涵養,稟質又素系木旺。法宜潛陽熄風。</p> <p>大熟地 元武板 阿膠 牛膝 全當歸 生牡蠣 龍齒 雲茯苓 杭菊 蒺藜 雞子黃(沖調)</p> <p>(案10)肝鬱化火,脘腹痛,舌黃,脈弦數有力。法宜疏泄厥陰。</p> <p>金鈴子 延胡 黑梔 丹皮 小青皮 赤苓 鉤鉤</p> <p>(案11)厥痛,或嘔或泄,脈弦帶澀,面色萎黃,兼之天癸淋漓。病因總起於肝,由氣分而傷血分,久痛入絡之機已露一斑矣。</p> <p>旋覆花 新絳 烏鰂骨 茜草 小青皮 白薇 歸鬚 鮑魚乾</p> <p>(案12)肝風頭痛,久恙難平。</p> <p>丸方:大熟地 歸身 白蒺藜 杭菊 穭豆衣 生牡蠣 桑椹 金香附 茯神 茺蔚子 女貞子 橘葉</p> <p>(案13)血虛風動,心悸怔忡,耳鳴頭暈,時有噯氣,近又值崩漏之後。法宜調補。</p> <p>生牡蠣 龍齒 清阿膠 杭菊 枸杞子 桂圓肉 製半夏 廣皮 秫米 黑建蓮 云茯神 竹茹</p> <p>(案14)肝風入絡,右臂痠麻,左脈弦大,頭暈耳鳴,舌右半獨麻。年老血虛,防成偏中,難治。</p> <p>白蒺藜(三錢) 杭菊(三錢) 穭豆皮(三錢) 當歸(一錢) 羚羊尖(一錢半) 炙乳香(一錢) 苡仁(三錢) 制首烏(四錢) 桑枝(一兩) 片薑黃(一錢)</p> <p>(案15)頭痛而嘔,眼淚,口歪,時或嘈雜,究不能多納。無非肝陽擾逆之故。</p> <p>羚羊尖(一錢半) 杭菊(二錢) 夏枯草(一錢四分) 炙草 白蒺藜(三錢) 法半夏(一錢半) 橘白(一錢半) 茯神(三錢)</p> <p>(案16)肝風上擾包絡,神明不安其位。</p> <p>生牡蠣 龍齒 云茯神 杭菊 清阿膠 穭豆皮 棗仁 雞子黃 加金銀器同煎。</p> <p>(案17)肝風擾絡,帶下不固。</p> <p>生牡蠣 黃菊 湖蓮肉 芡實 烏鰂骨 桑螵蛸 杜仲 黃柏 茯神 沙蒺藜 菟絲子 懷山藥</p> <p>上以淡蜜水丸,如桐子大。</p> <p>(案18)耳聾出水,頭痛而眩。此肝風上越,清竅被蒙也。</p> <p>夏枯草 桑葉 苦丁茶 甘菊 石決明 白蒺藜 丹皮 絲瓜藤 連翹 荷葉邊</p> <p>(案19)四肢痠麻,頭眩而痛。是系肝陽擾逆,至於脬宮下墜,實難調治。</p> <p>沙蒺藜 杭菊 穭豆衣 丹皮 桑螵蛸 歸身 牡蠣 菟絲子 白芨 厚杜仲 炙龜板</p> <p>(案20)汗屢出,脈弦,頭暈耳聾,心煩少寐,自覺氣時上逆。風陽擾動不息,防過春分,漸能平復。</p> <p>石決明 牡蠣 地骨皮 茯神 桑葉 棗仁 生白芍 炙草 綿黃耆 知母 青防風</p> <p>(案21)肉瞤怔忡,肢麻頭眩,汗泄頻頻。無非風陽擾動之故。</p> <p>生牡蠣 龍骨 制首烏 茯苓 穭豆皮 杭菊 懷牛膝 桑葉 白芍</p> <p>(案22)肝膽氣火有餘,脘痞噯氣,時有嘈雜,脈弦大而數。擬溫膽義,加以清泄和陽。</p> <p>熟半夏 茯苓 廣陳皮 桑葉 石決明 粉丹皮 枳實 杭菊 白薇 荷葉邊 加竹茹</p> <p>(案23)肝風擾逆,甚則痙厥,脈數不靜,頭眩,心悸,耳鳴,齒血。無非水不涵木,厥陽上升不制,宜清心寡慾為要。</p> <p>生牡蠣 牛膝 穭豆皮 旱蓮草 女貞子 細生地 茯神 金石斛 黑建蓮 真金箔</p> <p>(案24)素患便血,今交夏至,陡然痙厥,神迷,脈虛緩,肢節牽引,目上視,太息,語言無序。此血虛風動,擾亂心包,神魂失守之象。與痰火肝陽有餘之症迥別。擬救逆安神熄風法。</p> <p>生牡蠣 龍齒 朱茯神 阿膠 杭菊 制遠志 丹參 石菖蒲 棗仁 川貝 雞子黃 白薇 加金銀器同煎。</p> <p>(案25)肺腎陰虧,由於肝陽擾動。</p> <p>鮮百合 元參 人中白 女珍 旱蓮草 粉丹皮 桑葉 麥冬肉 牛膝 石決明</p> <p>(案26)素有肝風之恙,耳鳴頭眩,足脛浮腫,今則周身肢節痠疼,是又挾暑濕為病也。從周痹例治之。</p> <p>白蒺藜 防風 大豆卷 秦艽 杭菊 川萆薢 杜仲 牛膝 苡米仁 木瓜炭</p> <p>(案27)脈弦數,舌乾燥,形瘦不食。此係肝鬱傷中,陰虛生內熱。情懷之病,非草木所能治。</p> <p>黑梔 丹皮 川石斛 赤苓 麥冬肉 西洋參 橘葉 石決明</p> <p>(案28)七情鬱結傷肝,上則目失明,下則少腹脹。自宜怡悅開懷,非草木所能治。</p> <p>白蔻殼 橘核 小青皮 茯苓 青木香 生牡蠣 荸薺 陳海蜇</p> <p>(案29)中虛挾痰飲,心悸頭眩,胃脘亦形阻塞。擬《外臺》法。</p> <p>古臺參 白朮 茯苓 法半夏 炒枳實 九香蟲 福澤瀉 淡乾薑</p> <p>(案30)據述前日痧穢起因,至今並無寒熱,脈郁數,短氣不足以息,手足清,汗泄,舌灰干,少腹高突而痛,瘀濁時下,小便利,大便閉,下之不爽。此肝經氣血兩郁之象,須防痙厥致變。</p> <p>金鈴子 延胡 廣鬱金 桃仁 山楂炭 省頭草 米鉤 軟紫菀</p> <p>(案31)病因情志抑鬱,郁則生火。現在脈細、汗泄、頭眩。自宜怡悅開懷,不必逐枝節而求治。</p> <p>霜桑葉 白薇 地骨皮 黃耆 冬朮 青防風 赤芍 甘菊 牡蠣</p> <p>(案32)風陽上越,汗多微熱,脈浮大,頭目昏暈。治以清泄少陽。</p> <p>西羚尖 桑葉 肥玉竹 連翹 石決明 軟白薇 甘菊 青蒿梗 苦丁 炙草</p> <p>(案33)中虛木侮,嘔止。當培土養肝。</p> <p>西黨參 茯苓 醋半夏 白芍 心會皮 益智仁 川椒(一分) 烏梅炭(一錢) 白蜜(三匙)</p> <p>(案34)肝有風,脾有濕。自覺頭重足輕,症可無虞,莫期速效。</p> <p>白蒺藜 杭菊 白朮 杜仲 穭豆皮 懷牛膝 萆薢 狗脊 米仁 法半夏 枸杞子 木瓜</p> <p>(案35)髫齡肉脫,脈虛弦,不能納穀者年餘,上下都曾見蛔。是系木邪乘土,方書所謂蟲為下膈,容或有之。症難決斷。</p> <p>使君子 榧子肉 烏梅肉 新會白 雞內金 法半夏 茯苓塊 開口川椒</p> <p>(案36)酒後著惱,忽起刺痛,時或咳嗽,痰帶腥濁,小便亦覺不爽,脈左多弦大。極宜戒酒靜養為是。</p> <p>旋覆花 新絳 霜桑葉 丹皮 淡竹葉 絲瓜子 苡仁 蛤殼粉 青黛 川貝 甘草梢 竹瀝 姜</p> <p>(案37)厥痛甚劇。中虛木侮也。</p> <p>開口吳茱萸(十五粒) 金鈴子 枳實 法半夏 小青皮 赤苓 延胡 烏梅 大杏仁(七粒,另服) 大南棗(二枚,同打,和醋湯送下)</p> <p>(案38)病後唇舌肢麻。此係陰液未復,肝風擾逆也。</p> <p>白蒺藜(三錢) 杭菊(一錢半) 穭豆皮(三錢) 懷牛膝(四錢) 西羚尖(一錢半) 制首烏(四錢) 丹皮(一錢半) 全當歸(一錢半) 白薇(一錢半) 桑葉(一錢半) 川石斛(三錢)</p> <p>(案39)肢體麻木,延及於舌,時或嘈雜欲嘔。此血虛風動、厥逆類中之萌也。</p> <p>穭豆皮(三錢) 杭菊(二錢) 清阿膠(一錢) 麥冬(二錢) 白蒺藜(三錢) 女貞子(三錢) 石斛(三錢) 細生地(四錢) 洋參(一錢) 懷牛膝(四錢) 黑建蓮(三錢) 牡蠣(三錢)</p> <p>(案40)年逾五十,無端而舌強言蹇,眼目昏花。此類中之萌也。</p> <p>大熟地(八兩) 萸肉(三兩) 麥冬肉(一兩) 遠志(一兩) 石菖蒲(一兩) 五味子(一兩) 黨參(三兩) 川斛(三兩) 杭菊(二兩) 穭豆衣(三兩) 靈磁石(一兩) 辰砂(三錢) 煉蜜為丸。</p> <h2>五、類中風</h2> <p>(案1)痰厥類中,胸脘清陽被阻,自述窒塞不舒,湯水難下,脈大,面右多腫。擬河間劉氏法。</p> <p>酒大黃(三錢) 山梔(三錢) 風化硝(七分) 連翹(一錢半) 酒天蟲(二錢) 苦桔梗(一錢) 黃芩(一錢) 薄荷(七分) 全蟲(三隻) 瓜蔞(四錢) 豆豉(三錢) 竹葉(廿片) 竹瀝(一杯) 薑汁(三匙)</p> <p>(案2)鄭左,五十八。素有類風之恙,今感暑邪而發。刻下口噤不語,神昏,遺溺,脈弦數,肢振,舌白膩。內挾痰風鼓動,一時機竅閉塞,是名類中,慮其喘脫。</p> <p>法半夏 赤苓 炒遠志 橘紅 石菖蒲 天竺黃 枳實 陳膽星 米鉤 竹瀝 薑汁</p> <p>第二案:機竅已開,諸恙皆退,但舌胎黃白,兩目微黃,脈弦細,口吐痰涎。暑熱未清,夾身中素有之濕,瀰漫三焦,極宜小心調理。</p> <p>法半夏 赤苓 益元散 藿香 澤瀉 炒茅朮 豬苓 綿茵陳 木瓜 佩蘭</p> <p>(案3)陽虛體肥之質,畏寒脈遲,手足不時振動。中虛挾風為患,勢防類中。擬河間劉氏法。</p> <p>大熟地(四錢) 麥冬(二錢) 山萸肉(二錢) 遠志(一錢) 石菖蒲(一錢半) 巴戟肉(一錢半) 川石斛(二錢) 漂蓯蓉(二錢) 黃菊(二錢) 五味子(五分) 制川附(五分) 洋參(姜水炒,二錢)</p> <h2>六、胃脘痛</h2> <p>(案1)濁氣上千,胃失下行為順之常,以致脘痹與背相引而痛。擬通陽流氣為先。</p> <p>猴薑炭 建曲 金香附 杏仁 瓜蔞皮 法半夏 薤白 新會皮</p> <p>(案2)七情鬱結之病,宜自調適。脘脹寒熱。擬逍遙越鞠法。</p> <p>金香附 柴胡 黑山梔 建曲 赤苓塊 小青皮 枳實 法半夏 竹茹</p> <p>(案3)肝胃不和,脘痛氣阻。</p> <p>金香附 神麯 旋覆花 新絳 金鈴子 小青皮 延胡 九香蟲 甘菊 青蔥管</p> <p>(案4)氣鬱脘痛。擬丹溪越鞠法加減。</p> <p>金香附 神麯 廣藿香 茯苓 小青皮 法半夏 黑山梔 茺蔚子</p> <p>(案5)肝陽擾亂,胃脘痛,嘔逆微利。</p> <p>制香附 神麯 淨柴胡 枳實 東白芍 炙甘草 小青皮 法半夏 茯苓</p> <p>上以蘇梗湯泛丸。</p> <p>(案6)氣鬱不條達,七情病也。肢麻乾嘔,從肝胃論治。</p> <p>法半夏 米鉤 石菖蒲 遠志 新會皮 炒枳實 赤苓 白蒺藜 廣藿 竹茹</p> <p>(案7)脈弦數,形瘦,食減,脘脅不時攻衝作痛。此木鬱不條達,肝胃不和也。</p> <p>西洋參 麥冬 法半夏 茯苓 金鈴子 旋覆花 新絳 川石斛 橘葉 炒延胡</p> <p>(案8)脘痛,欲噯氣頻頻。擬仲景胃虛客氣上逆例。</p> <p>旋覆花 代赭石 法半夏 茯苓 北沙參 新會皮 炙甘草 炒枳實</p> <p>(案9)脘痛,脈細,納食即痛而嘔。胃寒也。</p> <p>製半夏 茯苓 新會皮 炙草 吳茱萸 旋覆花 香附</p> <p>(案10)脈虛弦,舌胎粉白,面色萎黃,納穀欲嘔。此胃陽式微,肝木乘侮也。</p> <p>西黨參 茯苓 法半夏 炙草 新會皮 吳茱萸 柿蒂 公丁香 生薑</p> <p>(案11)脈大而遲,脘痛,納穀則欲嘔,肌肉日削。此胃中虛寒氣上逆也。從肝胃兩和法。</p> <p>法半夏 茯苓 炙甘草 川斛 旋覆花 新絳 橘白 金鈴子</p> <p>(案12)脈空大而歇止,納穀則脘痛而下利,惡寒微熱,小便色黃。此中虛濕濁內阻也。症非易治。</p> <p>粗桂枝 赤苓 法半夏 枳實 金香附 六神麯 蔞皮 淡豆豉 茅朮 吳茱萸 姜山梔</p> <p>又診:痛利止,脈仍歇代,惡寒未去。此中下氣虛之故。</p> <p>制川附 熟地 西黨參 炙甘草 粉歸身 冬朮 茯神 加薑、棗</p> <p>(案13)脘痛多年,近加濡泄而嘔。此胃氣虛寒也。</p> <p>甜桂心 炮姜 法半夏 炙草 雲茯苓 新會皮 丁香 雞內金 荷蒂</p> <p>(案14)下手脈沉,便知是氣,症見痞脘噯氣,頭面時有痤疿,近日寒熱如瘧,經脈動惕。極宜寬懷為要,擬逍遙法。</p> <p>淨柴胡 歸尾 東門芍 白蒺藜 江枳實 黑山梔 連翹</p> <p>(案15)多年脘痛,納穀則甚,得噯氣,腹鳴乃已,脈虛弦。法當溫通,擬久痛入絡意。</p> <p>制香附 延胡 九香蟲 青皮 旋覆花 金鈴子 新絳 高良薑 青蔥</p> <p>(案16)吐瀉之後,納穀欲嘔,右脈弦,四肢微麻,土傷木侮也。擬肝胃兩和法。</p> <p>醋半夏 赤苓 麥冬肉 木瓜 生白芍 川石斛 廣藿 黃菊 荷葉 絲瓜葉</p> <p>(案17)厥心痛與背相控,《內經》之腎心痛也。</p> <p>甜桂心(三分) 蘇梗(三錢) 法半夏(三錢) 茯苓(三錢) 川樸(一錢) 角沉香(八分)</p> <p>(案18)範右,復診。痛止後左脈弦,嘔逆見蛔,厥陰之病無疑。上升之氣從肝而出,一時未易和平。</p> <p>旋覆花 新絳 延胡 青皮 金鈴子 法半夏 茯苓 炒枳實 姜竹茹</p> <p>(案19)胃脘脹滿,脈沉細而遲,噯氣食少。此係懷抱抑鬱,非草木所能治。</p> <p>法半夏 茯苓 蘇梗 青皮 金香附 瓜蔞皮 枳實 小樸 米鉤</p> <p>(案20)脘痛經久,近逆於胸,脈弦數有力,舌胎黃膩。此係肝氣上撐,清陽窒痹,濁陰不降也。擬仲景胸痹例治之。</p> <p>全瓜蔞 薤白 炒枳實 延胡 金鈴子 法半夏 茯苓 橘紅 姜山梔 竹茹</p> <h2>七、虛勞</h2> <p>(案1)齦爛出血,脈來細數。此陰虛胃熱也。</p> <p>細生地 犀角 粉丹皮 元參 山梔炭 甘中黃 連翹 茅根肉 蘆根 野薔薇根</p> <p>(案2)陰虛胃熱,不必紛紛論治。</p> <p>西洋參 麥冬 川石斛 牛膝 原生地 女貞子 茯神 旱蓮草 地骨皮 骨碎補</p> <p>(案3)胃熱風動,近來少寐。乃陰虛目不瞑也。</p> <p>川石斛 知母 酸棗仁 秫米 黃菊 桑葉 丹皮 青蒿子 茯神 法半夏 蘆根</p> <p>(案4)心腎不交,衝陽上逆。宜靜養栽培為主。</p> <p>炒熟地 龍骨 朱茯神 牡蠣 湖蓮肉 沙蒺藜 杭菊 穭豆皮 芡實 枸杞 酸棗仁</p> <p>(案5)胃不和,食艱下,少寐,心悸,夢泄頻頻。心腎不交故也。宜清心寡慾為要。</p> <p>法半夏 秫米 穭豆皮 茯神 酸棗仁 生牡蠣 蓮心 金櫻子 遠志 新會白</p> <p>(案6)陰陽造偏,為寒為熱已久,近加咳嗽欲嘔,脈細數,形瘦,食減,便溏。虛損之病,難治。</p> <p>軟白薇 玉竹 桑葉 紫菀 粉丹皮 人中白 黃精 炙草 白芍</p> <p>(案7)虛里跳動,脈來細數無神。陰虛陽浮,宗氣泄也。</p> <p>細生地 阿膠 元武板 棗仁 生白芍 穭豆皮 知母 朱茯神 川斛 黑建蓮</p> <p>(案8)陰虛陽浮,喘促汗泄,脈浮數而空。當此春令,尤屬不宜。</p> <p>大熟地 牛膝 五味子 麥冬 酒當歸 紫菀茸 茯苓 桑葉</p> <p>另服六味丸。</p> <p>(案9)失血咳嗽俱平,近日寒熱轉重,脈細無力。並非新感時瘧之象,乃因陽虛惡寒,陰虛發熱也。症難調治,現在食減、噦逆,且從標治。右。</p> <p>旋覆花 紫菀 南沙參 桑葉 茯苓 青蒿 麥冬肉 新會皮 白薇 炙草 竹茹</p> <p>(案10)張,右,二十餘。咳血時發,近來入暮體熱,肌肉漸削,脈弦數而駛。虛損之象日著,防血冒。</p> <p>冬瓜子 苡仁 真青黛 蛤殼 紫菀茸 陳阿膠 炙草 鮮百合 湖藕 青蒿子 加西瓜翠衣</p> <h2>八、咳嗽</h2> <p>(案1)久嗽不止,痰色帶灰,脈弦頭昏。此係痰飲聚於胃、關於肺,擬仲景法。</p> <p>粗桂枝 茯苓 冬白朮 炙甘草 旋覆花 真青黛 蛤殼 白蒺藜 菊花 枇杷葉(薑汁炒)</p> <p>(案2)久嗽氣喘,近來微有寒熱,脈靜細。宜用溫通肺氣法。</p> <p>粗桂枝 杏仁 小川樸 蘇子 炙甘草 旋覆花 半夏曲</p> <p>(案3)久嗽,衛陽不固,勞則時有寒熱,舌胎黃薄。虛多邪少,擬和解法。</p> <p>粗桂枝 白芍 炙甘草 杏仁 軟白薇 肥玉竹 紫菀 淡芩 薑、棗</p> <p>(案4)久嗽不止,脈弦大,頭痛,舌胎薄膩。雖未傳及他臟,肺胃痰熱亦難清化。擬清金泄木法。</p> <p>西羚尖 苡仁 石決明 甘菊 旋覆花 丹皮 法半夏 桑葉 蘆根 加竹茹</p> <p>(案5)咳嗽鼻塞,乃肺氣壅遏所致。</p> <p>旋覆花 辛夷 苦桔梗 香芷 大杏仁 江枳殼 兜鈴 絲瓜藤 甘草</p> <p>(案6)久嗽,音啞,脈細。經雨所致,其氣通於腎,難治之疴。</p> <p>旋覆花 杏仁 馬兜鈴 細辛 炙甘草 法半夏 香薷 廣皮 茯苓</p> <p>(案7)微燥上薄,以致咳嗽、頭暈。但體肥多濕之人,年登花甲,下虛上盛,法宜標本兼顧。</p> <p>冬瓜子 米仁 桑葉 蘇子 旋覆花 西羚尖 茯苓 煨天麻 半夏曲</p> <p>(案8)面浮,咳嗽,氣促,畏寒,長夏及冬,從未得汗,脈微弱而數,近來飲食大減。此由雨氣傷腎,宜從仲景溫散法。</p> <p>制川附 麻黃 炙甘草 杏仁 旋覆花 北細辛 米仁</p> <p>(案9)痰嗽多年,頭汗至頸而還,氣喘,足冷。此上盛下虛,法宜納氣歸腎,以冀少安,其病根難脫矣。</p> <p>大熟地(四錢) 萸肉(二錢) 懷山藥(二錢) 茯苓(三錢) 粉丹皮(一錢半) 麥冬肉(二錢) 澤瀉(一錢半) 紫石英(三錢) 牛膝(一錢半) 五味子(五分) 海浮石(二錢) 沉香(五分)</p> <p>(案10)久嗽之脈,浮弦而數,舌光白,行走則氣喘。是屬中虛痰飲,聚於胃,關於肺。</p> <p>西黨參 茯苓 冬白朮 炙草 熟半夏 麥冬肉 桑葉 心會皮</p> <p>(案11)久嗽之脈,弦中帶數,形瘦氣促,著左眠則不適,近又右胸乳房刺痛。肺肝兩病,所謂金木相仇也。計惟通絡調治,扶持帶病延年而已。</p> <p>旋覆花 新絳 絲瓜子 桑葉 粉丹皮 柏子霜 橘葉白 炒米仁 歸鬚</p> <p>(案12)去冬嘔血,旋起咳嗽,兩月不止,脈歇結代,頭汗,氣喘,寒熱無定時。肺邪久蘊,失治節之令,症屬難治。</p> <p>冬瓜子 百部 桑白皮 米仁 炒蘇子 瓜蔞皮 白薇 牛蒡子 兜鈴 蘆根</p> <p>(案13)病後咳嗆氣促,脈虛數。年老陰虧,肺胃失降,殊難脫體。</p> <p>北沙參 麥冬肉 炒苡仁 桑葉 炙甘草 冬瓜子 蘇子 製半夏 當歸</p> <p>(案14)痧後咳嗽,於今三年。脈細數兼澀,今春吐血頻作,形肉日削,聲嘶氣促,著左眠則氣升倍甚。肺傷在前,肝亢在後,金木相仇,防成上損。現交大暑,時有寒熱,或系新感暑風。理宜先清外邪為是。</p> <p>冬瓜子 苡仁 冬桑葉 滑石 鮮荷葉 炒丹皮 青蒿 西瓜翠衣</p> <p>診復:病狀時輕時重,咳嗽寒熱,久不能止,音嘶氣促。總之肺氣無權,肝反來侮也,有痧勞之象。</p> <p>冬瓜子 阿膠 雞子清 桑葉 生牡蠣 北沙參 地骨皮 囫圇玉竹 蘋果 枇杷葉</p> <p>(復診)寒熱咳嗽兩減,宜和補之。</p> <p>綿黃耆 防風 冬桑葉 玉竹 全當歸 炒蘇子 苡仁 生牡蠣 炙甘草 枇杷葉</p> <p>(案15)老嗽多年,右脈大,喉癢。氣分燥也,殊難霍然。</p> <p>北沙參 麥冬 桑葉 蘇子 黑芝麻 清阿膠 炙甘草 枇杷葉(蜜汁炒) 用鮮百合煎湯代水。</p> <p>另服丸方:大熟地 茯苓 懷山藥 丹皮 清阿膠 粉歸身 蛤殼 麥冬 蘇子 軟紫菀</p> <p>(案16)宿哮,感寒而發,寒熱咳喘。</p> <p>旋覆花 杏仁 杜蘇子 麻黃 全當歸 法半夏 廣皮 桑葉 前胡</p> <p>(案17)進桂枝二陳,咳嗽惡寒皆減,轉擬《金匱》痰飲門中溫通健脾蠲飲法。</p> <p>雲茯苓 桂枝 冬白朮 杜仲 炙草 熟半夏 橘白 炒苡仁 生薑 紅棗</p> <p>後服丸方:大熟地 萸肉 懷山藥 澤瀉 雲茯苓 制川附 丹皮 五味 麥冬肉 胡桃肉 西黨參 杜仲</p> <p>(案18)喘哮不得臥,背惡寒。宜用溫通開降肺俞法。</p> <p>北細辛 桂枝 旋覆花 杏仁 製半夏 雲茯苓 廣皮 炙甘草 蘇子 白芥子</p> <p>(案19)久嗽見血,脈虛軟,形瘦,大便不實。無清寒止血理肺之義,惟栽培生氣,扶持帶病延年而已。</p> <p>懷山藥 苡仁 西黨參 阿膠 軟白薇 全當歸 紫菀 雲茯苓</p> <p>(案20)久嗽之脈,細而虛,形瘦食少。幸未成損,其病根難脫矣!法宜調補金水兩臟,不可再投清劑以伐生生之氣。</p> <p>北沙參 麥冬 全當歸 熟地 炒米仁 懷山藥 茯苓 川斛</p> <p>(案21)高年久嗽,氣促,脈來歇止。肺腎兩虛,治宜補攝。</p> <p>炒熟地 牛膝 麥冬肉 茯苓 懷山藥 黃耆皮 青鉛 五味</p> <p>(案22)陰虛咳喘,脈細無神。擬金水六君煎意。</p> <p>大熟地 當歸 茯苓 炙草 心會皮 熟半夏 牛膝 炒蘇子</p> <p>(案23)久嗽見血,足脛腫,脈大,舌光紋裂,脘痞硬痛。擬瀉心開結法,兼以清上。</p> <p>小川連 枳實 瓜蔞皮 桃仁 冬瓜子 骨碎補 米仁 制香附</p> <p>(案24)先咳嗽,繼失血,自後咳嗆不已,脈象弦數,左脅一痛,血即後見。此係肝鬱傷絡,木反侮金之候,極宜寬懷怡養為要。</p> <p>旋覆花 新絳 冬瓜子 蘇子 炒苡仁 粉丹皮 桑葉 蛤殼 桃仁泥 青黛 青蔥</p> <p>(案25)久嗽絡傷,血溢,氣喘,足冷。厥脫堪虞,勉擬景岳鎮陰煎意。</p> <p>熟地炭 麥冬 紫石英 蘇子 制川附 炙甘草 當歸 牛膝 苡仁</p> <p>(案26)上旬之年,下元必敗,脈歇止,上有痰喘氣促。雖曰舊恙時發,理宜標本兼顧。</p> <p>旋覆花 杏仁 法半夏 茯苓 西黨參 五味 麥冬肉 熟地炭 炙甘草 紫石英 懷牛膝</p> <p>(案27)老年氣喘,脈左弦右細。下虛不攝,挾肝木以橫逆,藥難許效。</p> <p>旋覆花 麥冬 北沙參 茯苓 法半夏 五味子 炙甘草 代赭石 加枇杷葉</p> <p>(案28)凌。左脈弦數搏指,右脈較小,舌紅胎黃,咳吐濁痰帶血。肝火亢逆,肺失清肅之令,勢非易愈。</p> <p>絲瓜子(三錢) 米仁(一錢) 桃仁泥(二錢) 紫菀(一錢) 真川貝(三錢) 石決明(四錢) 桑皮(一錢半) 白薇(一錢半) 蘆根(一兩) 枇杷葉(五片)</p> <p>(案29)虛邪戀肺,咳吐綠痰。是系肝經之熱傳肺,不可以喘逆為治。</p> <p>真青黛 蛤殼 新會皮 茯苓 炙甘草 北沙參 麥冬肉 法半夏 枳實 加竹茹</p> <h2>九、血症</h2> <p>(案1)吐血之脈,右數大,左關弦數上溢,此係操勞太過,擾動肝陽,以致衝脈為之撼搖,極宜靜養為要。</p> <p>犀角尖 丹皮 石決明 牛膝 旱蓮草 細生地 白薇 湖蓮肉 茅根</p> <p>(案2)吐血後,脈動數不靜,暫以清中焦營分之熱。</p> <p>細生地 丹皮 犀角尖 菊花 山梔炭 小川連 赤芍 白花茺蔚 藕節 茅根</p> <p>(復診)嘔血頻,脈數帶弦不靜,行動則氣促咳嗆。陰虛陽浮,春令尤宜防慎。</p> <p>細生地 牛膝 丹皮 桑葉 女貞子 旱蓮草 犀角 紫石英 甘菊 白花茺蔚 加蘆根</p> <p>(案3)去血過多,身熱不退,脈芤數無力,舌涸中焦。此陰傷火迫所致,防其痙厥致變。</p> <p>細生地 元參 旱蓮草 毛薑 女貞子 犀角尖 丹皮 懷牛膝 茅根</p> <p>(案4)秋燥上薄,吐血脈數。</p> <p>冬瓜子 紫菀 桑葉 玉竹 白薇 丹皮 茜草 元參心 茅根</p> <p>(案5)經絡營衛受傷。</p> <p>細生地 赤芍 全當歸 川芎 片薑黃 川連 枳實 瓜蔞皮 桃仁 冬瓜子 骨碎補 米仁 制香附 蘇子</p> <p>(案6)先下血,繼嘔血,面白無華,脘腹反見痞滿。內中尚有瘀積,防成血蠱,病起於暴,暫擬仲景法。</p> <p>醋大黃 桃仁 全瓜蔞 赤芍 炒枳實 佩蘭 䗪蟲(七個,酒浸炒)</p> <p>(案7)癘風胃爛嘔血,不治。</p> <p>製大黃 桃仁 鮮生地 甘草 人中白 炙乳沒 狗脊 白蒺藜 續斷</p> <p>另服酒浸䗪蟲。</p> <p>(案8)外傷失血,微咳。</p> <p>醋大黃 桃仁 炙乳沒 赤芍 冬瓜子 全當歸 丹皮 炒苡仁 加酒浸䗪蟲</p> <p>復診:重傷失血之後,脈數不靜,痰帶微紅,緩中補虛,咳嗽稍減,然究難脫體。</p> <p>冬瓜子 米仁 桃仁泥 蘇子 全當歸 飛滑石 紫菀 降真香 茜草 紅棗 加十大功勞</p> <p>(案9)陽明胃病,上下失血,其色黑,脈小數。擬通絡法。</p> <p>炮薑炭 赤芍 白朮炭 炙草 荊芥炭 旋覆花 新絳 白薇 當歸</p> <p>(案10)絡傷血溢,宜清宜和。</p> <p>冬桑葉 牛膝 酒當歸 炙草 荊芥炭 旋覆花 新絳 白薇 白芍 女貞子 紫菀茸 茅根</p> <p>(案11)吐血之後,目眩,脫力,脈弦浮緩大,並無氣火有餘之象。是系肝陽擾逆,藥宜靜攝,肝腎同治。</p> <p>原生地 牛膝 元武板 旱蓮草 女貞子 石決明 丹皮 桑葉 黃菊 穭豆皮 軟白薇 加茅根肉</p> <p>(案12)脈數兼大,鼻衄。此燥火上薄陽絡也。</p> <p>山梔炭 白薇 冬瓜子 丹皮 生甘草 煨石膏 麥冬肉 冬桑葉 加茅針花</p> <p>(案13)身熱少汗,咳痰帶血,腹痛,便泄不爽,小溲短赤而痛。暑邪蘊遏三焦,上衝於肺則咽痛,下注腸胃則泄瀉,肺失下降之令,則膀胱氣化不行,故小溲短赤而痛也。</p> <p>杏仁(三錢) 連翹(二錢) 木通(一錢半) 赤苓(三錢) 酒芩(一錢半) 廣皮(一錢) 赤芍(一錢半) 龍膽草(五分) 粉丹皮(一錢半) 姜山梔(三錢)</p> <p>(復診)身熱汗少,咳痰見血,兼之腹痛,二便不爽,兩脈郁數,舌胎中黃邊白。暑濕之邪蘊遏三焦,腑中之氣未能宣暢,總由肺失下降之令所致。法宜疏其結滯,使肺氣下行,水道通而諸氣之郁自解矣。</p> <p>大杏仁(打,三錢) 連翹(三錢) 冬瓜子(三錢) 蔞皮(三錢) 滑石(三錢) 象貝(去心,三錢) 姜山梔(三錢) 廣皮(鹽水炒,一錢) 赤苓(三錢) 枳殼(一錢半) 薄荷(四分) 豬苓(二錢) 加蘆根(去節,一兩)</p> <h2>十、咽喉</h2> <p>(案1)咽中如有物阻,病名梅核氣,乃思則氣結,七情之症也。藥難許效。</p> <p>老蘇梗 茯苓 法半夏 厚朴 新會皮 夏枯草 米鉤 大貝</p> <p>(案2)咽痛得滋養而減,其為陰液不上承可知。再宗前意,合趙養葵補水生金之旨。</p> <p>原生地 阿膠 雞子清 麥冬 人中白 女貞子 旱蓮 穭豆皮 湖藕 鮮百合</p> <p>(案3)疫痧回後,喉腐增劇,咽飲妨礙,唇上亦麋。診六脈沉弱兼數,是為痧毒結喉症。經兩候元氣被傷,非小恙也。擬用清搜化毒法。</p> <p>大青葉 玳瑁 生牛蒡 馬勃 連翹心 人中白 元參 人中黃 桔梗 鮮生地 淡竹葉 藿梗 大貝母</p> <p>(案4)喉癬時發,脈細數,舌紅,咳嗆。此陰虛火炎所致,症屬糾纏。</p> <p>細生地 元參 人中白 丹皮 小木通 生甘草 桔梗 加鮮淡竹葉</p> <p>(案5)咳血屢發之後,喉痹失音,左脈弦大。是系肝陽上擾、木反侮金之候,極宜靜養為要。</p> <p>西羚尖 元參 人中白 花粉 石決明 夏枯草 連翹 鮮百合</p> <p>(案6)失音已久,咽痛,舌心光,脈細數。陰虛喉痹,難治。</p> <p>馬兜鈴 杏仁 細生地 元參 夏枯草 人中白 桔梗 生甘草 木通 淡竹葉</p> <p>(案7)肺痿失音,咽痛,脈微無神。症難調治。</p> <p>北沙參 麥冬 夏枯草 桔梗 五味子 熟半夏 甘草 紫菀茸</p> <p>張氏喉方,六味湯主治咽喉腫脹,不論紅白,初起服一服後再加減:</p> <p>桔梗 生甘草 防風 荊芥穗 殭蠶 薄荷</p> <h2>十一、肺癰</h2> <p>(案1)咳嗽,寒熱,已經四十餘日,痰濁腥臭,腹如仰瓦,脈虛數。病在肺癰肺痿之間,非易療也。</p> <p>北沙參 苡仁 絲瓜子 桃仁 旋覆花 法半夏 桑葉 麥冬 葦莖 合歡皮</p> <p>(案2)肺邪不早清理,致令壅遏成癰。脈數大,形瘦,胸中多氣,寒熱,咳嗽痰血腥臭。症勢難調矣。</p> <p>冬瓜子 苡仁 苦桔梗 兜鈴 牛蒡子 生甘草 桃仁 桑白皮 黃芩 大貝 合歡皮 滑石 蘆根</p> <p>(案3)心下先痛,痛止後,即起咳吐痰血,已經兩月矣。刻診:尺脈數大無倫,舌光,身熱,喘不得臥。外象似屬肺癰,肝腎之火已動,症屬難調。</p> <p>甜瓜子 苡仁 桑葉 桃仁 桑白皮 地骨皮 紫菀 苦桔梗 茜草 生甘草 合歡皮蘆根</p> <p>(案4)久嗽,脈數大,痰血屢見。有肺癰之象,症非易愈。</p> <p>甜瓜子 桃仁 桑白皮 米仁 大貝母 杏仁 茜草 苦桔梗 蘆根</p> <h1>卷下</h1> <h2>一、鼓脹</h2> <p>(案1)腫脹及腹,脈微而遲,溺黃,舌膩。此中虛失運,濕熱內蘊,有單脹之憂。</p> <p>綿茵陳 延胡 金鈴子 青皮 炒枳實 生牡蠣 茅朮 黑梔 神麯 制香附 雞內金 澤瀉</p> <p>另服小溫中丸。</p> <p>(案2)脾泄經年,納穀則痛脹,脈軟無神。氣虛失健運,防成中滿,難調。</p> <p>冬白朮 木香 熟半夏 炮姜 雲茯苓 西黨參 炙甘草 雞內金 砂仁 陳皮</p> <p>(案3)素患脘痛而嘔,自夏及冬,更兼濡泄,脈細數無神,形肉日脫。此係木邪侮土,脾胃受傷,防成中滿難調。</p> <p>冬白朮 杜仲 西黨參 炮姜 炙甘草 制川附 雞內金 菟絲子 白芍 茯苓</p> <p>另服腎氣丸。</p> <p>(案4)脈細數,舌淡而光,形瘦腹滿,胃納甚少。中州衰敗,證屬難調,勉擬溫補中參以通絡法。</p> <p>制川附 茯苓 冬白朮 白芍 西黨參 旋覆花 新絳</p> <p>(案5)風濕相搏,腫脹甚於下,大便泄,小便澀,脈來遲細。暫以分消。</p> <p>官桂木 豬苓 炒茅朮 澤瀉 赤苓 大腹皮 廣皮 桑皮 苓皮 防己 萆薢 秦艽</p> <p>(案6)瀉後足脛腫,食減力乏,脾胃兩虛也。</p> <p>北沙參 赤苓 冬白朮 炙甘草 廣皮 製半夏 苡仁 砂仁殼 木瓜</p> <p>(案7)夏季赤白濁淋,繼以便泄腹痛,已經三月矣。現診:脈微數,根神已失,面黃足腫,飲食漸減。始由濕熱下注,今則脾腎陽衰,將有中滿之憂,症難調治。</p> <p>制川附(八分) 冬朮(二錢) 菟絲子(三錢) 赤苓(三錢) 生杜仲(三錢) 益智仁(一錢) 澤瀉(一錢半) 川萆薢(二錢) 苡仁(三錢)</p> <p>(案8)脈大,溺赤,舌白膩,眼白微黃,不時寒熱,心下痞,納食則欲嘔。此濕熱內阻,氣化失司,防成黃疸難治。</p> <p>淡豆豉 山梔 綿茵陳 桂枝 佩蘭 炒茅朮 澤瀉 白豬苓</p> <p>另服左金丸、赤苓。</p> <p>(案9)脈左弦、右細,面白無華,當胸痛脹,上撐兩脅,飲食漸減。此脾氣傷殘,濁陰上僭也。年周花甲,防成中滿難調。</p> <p>甜桂心 茯苓 冬白朮 炙甘草 雞內金 白芍 青皮</p> <p>(案10)脈微,咳嗽、喘脹交加,將有中滿之憂。暫用輕清,以開上焦。</p> <p>大杏仁 蘇子 冬瓜子 紫菀 旋覆花 大腹皮 苡仁 兜鈴 桃仁 白萊菔煎湯代水。</p> <p>(案11)寒熱傷於肺,咳嗽,脈細,腫脹自上及下。症起於暴,擬開太陽法。</p> <p>大杏仁 麻黃 萊菔子 蘇子 葶藶子 大腹皮 廣皮 茯苓皮 苡仁 水姜皮</p> <p>(案12)病後咳嗽未除,肢體更加腫脹。此脾肺腎三臟失司之大病,症屬難調。</p> <p>冬白朮 茯苓 炙甘草 桂木 生牡蠣 杜蘇子 澤瀉 炒苡仁 椒目</p> <p>復診:咳嗽腫脹已除,惟左足微腫,脈虛數不調。此脾腎虛寒也。</p> <p>制川附(一錢) 牛膝(一錢半) 菟絲子(三錢) 杜仲(三錢) 川萆薢(二錢) 冬朮(二錢) 茯苓(三錢) 木瓜炭(一錢半) 苡仁(四錢)</p> <p>(案13)腹脹如鼓,脈微,便泄。暫擬開太陽法。</p> <p>冬白朮(二錢) 豬苓(一錢半) 赤苓(三錢) 澤瀉(一錢半) 甜桂心(四分) 制川附 椒目(三分) 大腹皮(二錢)</p> <p>(案14)腹脹已極,分利不應,脈來虛細。濕熱內蘊,中焦陰虛,不堪攻伐,轉擬養陰通腑法。</p> <p>白豬苓 茯苓 清阿膠 澤瀉 金鈴子 延胡 滑石 米鉤</p> <p>通關丸先服,濟生腎氣丸後服。</p> <p>(案15)脈沉細,面目浮腫,延及於腹,惡寒力乏。此寒濕相搏,衛陽失運也。</p> <p>嫩桂枝 杏仁 大腹皮 廣皮 茯苓皮 桑皮 椒目 獨活 秦艽 豆卷 懷牛膝 姜皮</p> <p>(案16)風傷於上,脈浮大,舌絳無胎,頭面浮腫,延及於腹。症非易愈。</p> <p>西羌活 秦艽 漢防己 防風 大腹皮 桑白皮 赤苓 砂仁殼 木香</p> <p>(案17)肝積在左脅,脾虛不能運化,腹脹,足脛亦腫,或痛或泄。症非易治。</p> <p>雞內金 白芍 冬白朮 枳實 茯苓 青皮 砂仁 菟絲子 杜仲 生牡蠣</p> <p>(案18)脈沉遲,舌淡光滑,浮腫自足及腹,大便溏。脾腎陰陽兩虛矣,擬真武法。</p> <p>制川附(一錢) 茯苓(三錢) 冬朮(一錢半) 白芍(二錢) 生杜仲(三錢) 菟絲子(三錢) 木瓜(一錢) 雞內金(三錢) 姜渣(一錢)</p> <p>另服濟生腎氣丸。</p> <p>(案19)瘧痢之後,足脛浮腫,脈微,食減。脾胃之陽式微也。</p> <p>制川附(一錢) 冬朮(二錢) 菟絲子(三錢) 杜仲(三錢) 茯苓(三錢) 雞內金(三錢) 木瓜(一錢) 製半夏(一錢半) 砂仁殼(一錢) 薑、棗</p> <p>(案20)腫脹自下及腹,小便卻利。此膚脹也。</p> <p>杏仁(三錢) 麻黃(五分) 大腹絨(三錢) 苡仁(四錢) 茯苓皮(三錢) 桑白皮(一錢半) 陳皮(一錢半) 杜蘇子(三錢)</p> <p>(案21)濕熱內蘊,外觸風邪,腫脹從下走腹,小便短澀而赤,脈數氣逆。法宜表裡分消。</p> <p>桑白皮 茯苓皮 地骨皮 秦艽 大腹皮 大杏仁 防風 小川樸</p> <p>另服小溫中丸。</p> <p>(案22)久患中滿,今春又加嘔逆,脈遲,舌白。此肝邪乘胃也,擬仲景法。</p> <p>製半夏 茯苓 吳茱萸 陳皮 炙甘草 旋覆花 黨參 代赭石 生薑</p> <p>(案23)腫脹經年,自下及上,脈遲細,平昔好飲。此脾腎陽虛,濕邪氾濫也。擬開腑補臟參用。</p> <p>嫩桂枝 白朮 白豬苓 澤瀉 赤茯苓 大腹皮 桑皮 車前子 牛膝</p> <p>另服濟生腎氣丸。</p> <p>(案24)面浮曰風,足腫曰水,風水相搏,一身患腫,兼以氣急難臥,小溲短澀,最恐喘甚而敗。</p> <p>五加皮 茯苓 廣皮 姜皮 白芥子 萊菔子 蘇子 桑白皮 大杏仁 旋覆花 冬瓜子 小樸</p> <p>(案25)年老中虛,足腫,食減。</p> <p>制川附 木瓜 川牛膝 苡仁 川萆薢 生牡蠣 赤苓 杭菊花</p> <p>(案26)濕熱內蘊,囊腫及腹,有單脹之勢。</p> <p>金鈴子 延胡 小青皮 滑石 大腹皮 尖檳榔 苦參 焦神麯</p> <p>(案27)單腹脹大,脈反浮大且數,大便不實,小便色赤。病因左脅癖散成鼓,溫補不宜早投,症屬難調。</p> <p>旋覆花 新絳 生牡蠣 青皮 雞內金 海南子 赤苓 金鈴子</p> <p>(案28)濕熱內蘊,單腹脹大如鼓,脈數,舌黃燥而裂。症非易治。</p> <p>雞內金 赤苓 炒茅朮 澤瀉 大腹皮 制香附 針砂 焦神麯 小樸 生牡蠣</p> <p>(案29)木邪乘土,大有單腹脹滿之形。</p> <p>旋覆花 新絳 金鈴子 延胡 雞內金 生牡蠣 茯苓 小青皮 蔥管</p> <p>(案30)濕熱壅腫,單腹大如鼓,舌胎黃,脈弦大,暫以分消。</p> <p>炒茅朮 滑石 白豬苓 澤瀉 赤苓 小川樸 針砂 黑山梔 腹皮 制香附</p> <p>(案31)左。濕熱內蘊,腹脹如鼓,左脈弦數,小便色赤,面黃形瘦,有土敗木賊之候。</p> <p>金鈴子 延胡 大腹皮 針砂 炒茅朮 黃柏炭 桂心 制香附 赤苓 綿茵陳</p> <p>(案32)右,七旬。高年胃弱肝強,左脅癖脹痛,食減,吐逆,脈弦硬,形瘦,便泄。慮其單脹。</p> <p>金鈴子 延胡 製半夏 茯苓 小青皮 雞內金 白芍 炒枳實 加左金丸</p> <p>第二案:嘔逆雖止,痛泄不已,脈沉伏,寒熱尚重,舌黃枯燥,渴飲頻多。津液元氣被劫,最慮風動厥逆之變。</p> <p>小川連 吳萸 炙甘草 白芍 法半夏 炒枳實 木瓜 白扁豆 赤苓 青蒿 苦桔梗 鉤鉤</p> <p>(案33)病後癖散成鼓,脈弦數。土敗木賊,難治。</p> <p>生牡蠣(五錢) 冬朮(二錢) 雞內金(三錢) 青皮(一錢) 小川樸(五分) 旋覆花(一錢半) 新絳(一錢)</p> <p>(案34)腫脹自下及腹,已成水鼓。傷於濕者,下先受之,症屬難調。</p> <p>甜桂心 冬朮 大腹皮 豬苓 福澤瀉 桑白皮 廣皮 川萆薢 杏仁 大豆卷 五加皮 苓皮</p> <p>(案35)左。下水著寒濕之氣,皮毛閉郁,遂致寒熱,脈細,肢腫。症屬纏綿難愈。</p> <p>大杏仁 香薷 飛滑石 秦艽 大豆卷 法半夏 赤苓 防己 米仁</p> <p>(案36)脾腎陽虛濕泛,將有中滿之憂。</p> <p>制川附(一錢) 炒白朮(二錢) 淡乾薑(五分) 西黨參(三錢) 茯苓(三錢) 炙甘草(五分)</p> <p>(案37)風濕外侵,防其腫脹。</p> <p>大豆卷 秦艽 青防風 藿香 法半夏 真茅朮 杏仁 赤苓 腹皮 加生薑</p> <p>(復診)腫脹稍減,舌見黃燥,瀉不止,微有寒熱。此濕未去已生熱,溫燥之劑不宜投矣。症頗險重。</p> <p>飛滑石 赤苓 福澤瀉 豬苓 陳阿膠 粗桂枝 杏仁 小川樸</p> <p>另服小溫中丸。</p> <p>(案38)癖散成鼓,難調之恙。脈弦細而鬱,木邪剋土,氣血兩傷。暫以疏泄絡痹。</p> <p>旋覆花 歸鬚 生牡蠣 青皮 雞內金 尖檳榔 延胡 金鈴子 赤芍 炒枳實 金香附 柴胡</p> <p>(案39)脈細如絲,四肢浮腫,大便溏泄,小溲渾濁如米泔。產後起因,半載不健,變端疊出,實難調之恙,速宜斷乳為要。</p> <p>川萆薢 赤苓 澤瀉 豬苓 冬朮 益智仁 牡蠣 軟白薇 狗脊 甘草梢 淡竹葉 木瓜</p> <p>(案40)嘔血之後,氣失依歸,以致周身浮腫,脈微,便溏。擬理陰煎意,症屬難調。</p> <p>西黨參 炮姜 制川附 茯苓 冬朮 炒熟地 炙草 歸身炭</p> <h2>二、噎膈</h2> <p>(案1)左脈浮弦,右細,納食則噎膈痛脹。年逾花甲,精液枯槁,兼之肝木乘胃,極宜內觀靜養,屏除家務為要。擬丹溪法。</p> <p>西黨參(一錢半) 白蜜(一錢) 雞距子(二錢) 牛乳(一杯) 法半夏(一錢半) 香梨汁(一杯) 藕汁(一杯) 生薑汁 韭菜汁(用根白搗,一杯)</p> <p>(案2)肝鬱傷陰,延及於胃。脈郁數帶弦,舌胎據述常黃。年逾五旬,防成噎膈難調。</p> <p>竹瀝炒半夏 新會皮 牡蠣 赤苓 北沙參 旋覆花 麥冬肉 橘葉 新絳 青蔥管</p> <p>(案3)納穀痛脹,已經半載矣。脈弦搏,舌胎黃,噫氣不除,時吐酸水。年老中虛,肝木從而肆逆,土敗木賊,將成噎膈,難治。</p> <p>旋覆花 茯苓 代赭石 炙草 製半夏 北沙參 麥冬肉 廣皮 枳實 竹茹</p> <p>(案4)憂愁思慮,氣結不舒,納穀則欲噎,大便燥結,口中微有涎沫。防成噎膈,難治。</p> <p>熟半夏 茯苓 廣皮 薤白 大杏仁 北沙參 麥冬 瓜蔞皮 檀香</p> <p>(案5)老年噎膈,痰多,脈虛弦。中氣無權,肝乘土位。暫擬喻氏意,用仲景鎮逆法。</p> <p>西黨參 茯苓 法半夏 炙草 新會白 旋覆花 藕汁 代赭石 薑汁</p> <p>(案6)六旬之歲,春間驟起噎膈,口吐白沫,脈弦大而數。瘦人多火,肝強胃弱,極宜內觀靜養為要。</p> <p>熟半夏 茯苓 石決明 麥冬 新會皮 西洋參 竹茹 加地慄</p> <p>(案7)脈細而遲,嘔逆不能納穀,食則少時吐出,大便或泄,腹中雷鳴切痛。此係脾胃虛寒,殊非易治。</p> <p>制川附 茯苓 熟半夏 炙草 冬朮 炮薑炭 黨參 橘白</p> <p>(案8)脘痛脈微,朝食暮吐。此係火不生土,命門無蒸變之力,症難調治。</p> <p>西黨參 茯苓 法半夏 炙草 白蔻仁 公丁香 生薑 吳萸</p> <p>另服金匱八味丸。</p> <h2>三、痰</h2> <p>(案1)痰生於頸左,兼有寒熱。症起於暴,暫用清疏。</p> <p>夏枯草 天蟲 淨連翹 橘葉 象貝 大杏仁 防風 苦桔梗 前胡 花粉 鉤鉤</p> <p>(案2)痰癧生於兩頸,脈細數,咳嗽兼有寒熱。肝腎陰虧,漸傳於肺。藥難取效。</p> <p>大貝 牡蠣 夏枯草 甘菊 粉丹皮 元參心 連翹 花粉 橘葉</p> <p>(案3)虛痰入絡,右手不能舉。藥難見效。</p> <p>法半夏 茯苓 夏枯草 乳香 片薑黃 蒺藜 天蟲 石決明 枳殼 風化硝 炙甘草 橘紅 加薑汁、竹瀝</p> <p>(案4)體肥多濕,濕生痰,痰生熱,熱則生風,以致痛痹。半年足痛之後,近又移於腰脊。背部高脹一塊,如拳大,按之反不痛。所謂先痛而後腫者,氣傷形也。此必流痰注於太陽,大抵怪症多屬於痰,庶或近是。然非決而逐之,必難獲效。</p> <p>法半夏 赤苓 橘紅 枳實 川萆薢 白芥子 天蟲 防己 獨活 炒苡仁 白蒺藜 竹瀝 薑汁</p> <p>另服指迷茯苓丸,後服控涎丹。</p> <p>(案5)懷抱抑鬱,氣滯痰凝,以致神呆健忘。病涉心包,難許見效。擬大七氣湯以治其標,白金丸以治其本。</p> <p>老蘇梗 小樸 法半夏 茯苓 石菖蒲 甜桂心 遠志 鉤鉤</p> <p>另服白金丸。</p> <p>(案6)痰風鼓動,脈象洪數,面色紫黑,咳逆氣促,經脈不時動惕。肺肝之病居多,必期脈息和平,方有好音。</p> <p>西羚尖 茯苓 石決明 枳實 白蒺藜 陳阿膠 兜鈴 (竹瀝炒)半夏 鉤鉤 牛蒡子 飛青黛 加竹瀝、竹茹、薑汁</p> <h2>四、痹痛</h2> <p>(案1)風濕熱三氣雜至,發為行痹,四肢不時痠痛,脈弦大有力,舌根心獨光。理宜節飲。</p> <p>白蒺藜 甘菊 穭豆皮 牛膝 茅木炭 黃柏炭 狗脊 歸鬚 赤芍 苡仁 川萆薢 生地(薑汁浸炒)</p> <p>另服豨薟丸。</p> <p>(案2)風濕熱三氣雜合而為痹,面部赤腫痹痛,舌黃,溺赤。法宜分消。</p> <p>白蒺藜 甘菊 真茅朮 黃柏 牛蒡子 金銀藤 萆薢 連翹心 元參 黑梔 茺蔚子</p> <p>(案3)高年氣血兩虛,風濕熱合而為痹,周身關節痠疼。一時難以見效。</p> <p>漢獨活 防風 白蒺藜 當歸 川牛膝 川萆薢 川芎 苡仁 木瓜 狗脊 干桑枝</p> <p>另服豨薟丸。</p> <p>(案4)風寒濕襲入肢節,足臂痛。此痹症也。</p> <p>白蒺藜 川芎 片薑黃 當歸 川萆薢 炒苡仁 防風 西羌活 桂枝 川牛膝 炙乳沒 桑枝</p> <p>複方:大熟地 當歸 東白芍 川芎 綿黃耆 青防風 木瓜 炒苡仁 杜仲 川牛膝 金狗脊 蒺藜 干桑枝</p> <p>(案5)始因寒熱,左腿紅腫且痛,繼發白疹,至今腫退熱止,筋脈猶牽掣不舒,脈細數無力。當從血虛風痹為治。</p> <p>全當歸 牛膝 川萆薢 木瓜 炙首烏 白蒺藜 米仁 炙乳沒 杜仲 干桑枝</p> <p>(復診)痹痛已去,近來小有寒熱,脈轉微數,舌胎淡白兼黃。濕邪未盡,又著微寒,邪少虛多之象。法以溫通和解。</p> <p>粗桂枝 白芍 制川附 米仁 炙甘草 白蒺藜 杜仲 菟絲餅 木瓜 川萆薢 加薑、棗</p> <p>(案6)周身不時痠痛,膚髮紫斑,嘔血乃退,如是者兩三次矣。脈澀數,天癸仍通,宗繆仲醇治血義。</p> <p>荊芥炭 紫菀 冬桑葉 茜草 青防風 全當歸 赤芍 粉丹皮 白薇 冬瓜子 茺蔚子</p> <p>(案7)稟質素弱,衝任不調,筋骨失所涵養,足冷且痛,腰脊痠軟。一時難復。</p> <p>大熟地 歸身 厚杜仲 狗脊 菟絲子 制川附 米仁 炒木瓜</p> <p>(案8)老年血衰風動,脈弦數,足膝時痛。擬丹溪法。</p> <p>制首烏 木瓜 穭豆衣 牛膝 白蒺藜 酒當歸 米仁 金狗脊</p> <p>(案9)脊骨下椎板痛,脈來虛弱。肝腎陰虧,腎經病也。</p> <p>大熟地 杜仲 菟絲子 柏子霜 鹿角膠 茯苓 補骨脂</p> <p>(案10)脈細,腰脊時痛。此命門火衰也。</p> <p>大熟地 歸身 懷山藥 山萸肉 菟絲子 鹿角膠 杜仲 補骨脂 胡桃 川附子</p> <p>(案11)缺盆中痛,脈弦數。肺肝兩絡之病。</p> <p>全瓜蔞 薤白 旋覆花 新絳 金鈴子 延胡 枳實 青蔥管</p> <p>(案12)頭面腫,四肢關節俱痛。此風濕相搏也。</p> <p>西羌活 獨活 白蒺藜 米仁 大豆卷 防己 防風 川牛膝 蔥白</p> <p>寒濕腳氣方:</p> <p>真茅朮 黃柏 川牛膝 萆薢 防己 漢獨活 米仁 飛滑石 木瓜 赤苓 桑枝膠 鬆節(煎湯代水泛丸)</p> <h2>五、腹痛</h2> <p>(案1)腹中寒氣雷鳴切痛而脹,少頃即無形,脈微細。擬金匱法。</p> <p>制川附(一錢) 茯苓(三錢) 西黨參(二錢) 川椒(三分) 法半夏(一錢半) 炙甘草(五分) 粳米(二錢)</p> <p>(案2)腹痛,脈遲。是屬虛寒。</p> <p>甜桂心 白芍 旋覆花 木香 炙甘草 當歸鬚 茯苓 小青皮 青蔥</p> <p>(案3)左,五十八。腹右積滯,蘊結板痛,舌光爍,寒熱,脈弦,大便通而痛脹不減。乃夾血之症。</p> <p>製大黃 桃仁 炒枳實 赤芍 金鈴子 酒延胡 瓜蔞 山楂炭 米鉤</p> <p>第二案:積鬆痛減,飲食宜慎。</p> <p>金鈴子 延胡 山楂炭 丹皮 冬瓜子 全瓜蔞 米鉤 炒枳實 加茅根肉</p> <p>(案4)幼年。腹痛時發,左脈弦。肝脾積滯病也。</p> <p>金鈴子 延胡 小青皮 木香 山楂炭 雞內金 蕪荑 焦曲 米鉤 使君子肉(五粒)</p> <p>另陳皂莢一條燒灰存性,研細末,黃糖拌入,滾湯送下。</p> <p>(案5)腹痛,便溏,脈細數,形瘦食減。肝脾腎三陰皆病,症屬難調。</p> <p>冬白朮 茯苓 雞內金 炙草 菟絲子 厚杜仲 白芍 木香 訶子</p> <h2>六、便血</h2> <p>(案1)便血三年,脈細數,舌白,面無華色。血脫須補氣,苦乏真參,恐難見效。</p> <p>熟地炭 冬朮炭 炮薑炭 醋歸身 炙甘草 陳阿膠 生白芍 五味子 荷葉筋</p> <p>(案2)王,右,十八。熱移下焦,陰絡受傷,血從便溢,脈細數,舌乾,身熱不淨,胃不思谷。久病正陰大虧,勢難輕許無妨。</p> <p>炒銀花(三錢) 生首烏(五錢) 酒歸身(一錢半) 生白芍(三錢) 甘草(五分) 鮮石斛(四錢) 炒阿膠(一錢) 酒黃芩(一錢) 茅根肉(一兩)</p> <h2>七、消</h2> <p>(案1)脈數帶弦,飲一溲二,肌肉日削。症象似屬上消,但舌絳無胎,耳鳴頭眩,汗泄淋漓。總由腎陰枯涸,心肝之火偏旺,一水不能勝二火,症屬難調。</p> <p>生鱉甲 元武板 烏犀尖 元參 細生地 石決明 蟬衣 蛤殼粉 活蚌水煎。</p> <p>復診:消症經年,脈數大,舌胎黃,左手及足麻木。總由肝腎陰虧,胃火猶亢,擬景岳法。</p> <p>大熟地 麥冬肉 煨石膏 元參 川石斛 桑螵蛸 花粉 雞內金 牛膝 覆盆子</p> <p>又診:三消從產後而起,常進群陰之品,全不見效。形肉已脫,足脛及腹反增浮腫。此陰損及陽,將值夏令,恐其不克支持矣,勉擬仲景法候裁。</p> <p>熟地炭 茯苓 萸肉炭 丹皮 福澤瀉 沙蒺藜(雞子黃拌炒) 山藥 線魚膠</p> <p>(案2)五歲。暑熱內蘊,積於肺,口渴飲水,小溲無度,身微熱,無汗。此屬肺消,幼年宜慎。</p> <p>益元散 麥冬 寒水石 桑皮 香青蒿 覆盆子 花粉 桑螵蛸 加西瓜翠衣</p> <p>(案3)三歲。髫齡質弱,形瘦,渴飲無度,飲一溲二。乃腎消大病,難治。</p> <p>桑螵蛸(炙,三錢) 元武板(三錢) 金石斛(三錢) 雞內金(炙,三錢) 麥冬肉(三錢) 覆盆子(炒,二錢) 大熟地(三錢) 煨石膏(二錢)</p> <p>復診:前法頗重,得小效,不必他求。</p> <p>元武板 桑螵蛸 麥冬肉 覆盆子 雞內金 羚羊尖 滄龍骨 雲茯苓</p> <h2>八、濁淋</h2> <p>(案1)濕熱下注,小便後白濁點滴,脈沉,舌黃。法以分清。</p> <p>川萆薢 黃柏 白知母 赤苓 石菖蒲 真茅朮 遠志 福澤瀉</p> <p>另服威喜丸。</p> <p>(案2)久患小便淋滴,近帶白濁綿綿,脈虛,舌白,惡寒。高年氣化失職,暑濕下墜,擬開太陽法。</p> <p>冬白朮 桂枝 福澤瀉 豬苓 赤苓 飛滑石 萆薢 車前子</p> <p>(復診)老年小便淋瀝,開太陽不應,從腎關調治。</p> <p>炒熟地 茯苓 懷山藥 萸肉炭 澤瀉 鹿角霜 丹皮 沙蒺藜 菟絲子</p> <p>(案3)血淋痛澀,法以疏泄厥陰。</p> <p>金鈴子 延胡 細生地 木通 淡竹葉 杜牛膝 丹皮 兩頭尖 麝香 韭根白 茅根肉</p> <p>(案4)由白濁傳為血淋,脈細數兼弦,舌黃有刺,現痛澀成塊。濕熱敗濁蘊塞精竅,尚宜通劑。</p> <p>金鈴子 延胡 山梔炭 萆薢 兩頭尖 韭根白 麝香 杜牛膝 丹皮</p> <p>(案5)血淋經年,小便痛澀症,圖治。勉擬加味逍遙法。</p> <p>淨柴胡 歸鬚 粉丹皮 赤苓 黑山梔 生甘草 赤芍 細生地 卷柏 川牛膝</p> <p>老年血淋,已經半載。小便澀數,幾成癃閉,脈細無神。肝腎兩傷,症難調治,從急則治其標義。</p> <p>金鈴子 延胡 韭根白 桂心 兩頭尖 杜牛膝 熟地 歸尾 麝香 福澤瀉</p> <p>(案6)老年血淋,脈大。量難圖治。</p> <p>細生地 牛膝 旱蓮草 丹皮 女貞子 元武板 木通 甘草梢 茅根</p> <p>(案7)胞移熱於膀胱,癃閉,溺血。症難調治。</p> <p>金鈴子 延胡 軟白薇 紫菀 淡竹葉 兩頭尖 木通 甘草梢 丹皮 韭根白 茅根肉 杜牛膝(打爛,滾水浸,取汁衝入)</p> <p>(案8)小便不通兩日,少腹已見脹滿,左尺脈弦大搏指。此係肝經濕熱下注。</p> <p>金鈴子 延胡 川萆薢 牛膝 木通 小青皮 橘核 兩頭尖 烏藥 韭根白</p> <p>另服滋腎丸。</p> <p>(案9)髫年。小便頻數點滴,莖中痛,久服通劑不效。擬開膀胱氣化。</p> <p>甜桂心 茯苓 白朮 豬苓 福澤瀉 甘草梢 萆薢 益智仁 烏藥 石菖蒲 加鮮淡竹葉</p> <p>白濁方:</p> <p>川萆薢 菟絲子 覆盆子 益智仁 炒遠志 白茯苓 炒山藥 生牡蠣 雞內金</p> <p>(案10)溺血成淋,痛澀不爽,脈細,寒熱。乃難調之恙。</p> <p>細生地 柴胡 淡竹葉 木通 川萆薢 車前子 延胡 金鈴子 甘草 杜牛膝</p> <p>(案11)小便渾濁如米泔,脈沉細,年老,防成勞淋。</p> <p>益智仁(八分) 貝母(三錢) 赤苓(三錢) 豬苓(一錢半) 法半夏(一錢半) 潼蒺藜(三錢) 牡蠣(三錢) 菟絲子(三錢) 杜仲(三錢) 破故紙(一錢半)</p> <p>復診:下消之病,年老,難於圖治。</p> <p>桑螵蛸 炙龜板 覆盆子 懷山藥 雲茯苓 滄龍骨 金櫻子 蓮蕊須 藥芡實</p> <p>(案12)高年癃閉,小便淋滴不爽,少腹膨滿,左關尺脈空弦。此腎虛挾熱,無陰則陽無以化,症屬難調。</p> <p>大熟地 茯苓 懷山藥 澤瀉 粉丹皮 萸肉炭 牛膝 兩頭尖 韭根 車前子</p> <h2>九、瘕積疝痛</h2> <p>(案1)少腹瘕聚不消,正虛難任攻伐。擬疏泄厥陰方。</p> <p>金鈴子 青皮 冬瓜子 米仁 兩頭尖 酒延胡 牛膝 韭根白 桃仁</p> <p>(案2)瘕聚偏墜少腹之右,或隱或現,脈細無力。此下焦虛寒,濁氣不舒也,法宜溫通。</p> <p>甜桂心 木香 韭菜子 烏藥 赤苓 金鈴子 延胡 尖檳榔 木瓜 吳萸</p> <p>(案3)積聚在於少腹之左,近日攻衝作痛,飽食則安,飢則痛。年衰正虛,濁氣欲上逆,宜溫通泄濁法。</p> <p>甜桂心 赤苓 白朮 炙草 延胡 金鈴子 當歸(小茴拌抄) 生牡蠣 青蔥</p> <p>(案4)疝氣上升,脘痛亦脹。中氣無權,濁陰潛逆也,防有腳氣攻心之累。</p> <p>金鈴子 赤苓 青木香 橘核 甜桂心 小青皮 檳榔 荔枝核(麵裹煨)</p> <p>(案5)癲症,淋經久難於除根。</p> <p>小青皮 橘核 金鈴子 延胡 金香附 尖檳榔 當歸(小茴炒) 吳萸 蔥白</p> <p>(案6)左脅下有塊,沖逆痛楚,匝月不止,得食更甚。此屬五積中之肥氣也。舌白膩,脈緩弱。法宜溫通陽氣以降濁邪。</p> <p>高良薑 小樸 金香附 茯苓 法半夏 金鈴子 青皮 九香蟲 蔥管</p> <h2>十、經水不調</h2> <p>(案1)咳嗽,經停,脈細澀,形瘦。干血勞,症難治。</p> <p>冬瓜子 苡仁 海螵蛸 茜草 炒蘇子 懷牛膝 當歸 炙甘草 紫菀</p> <p>(案2)停經三月,猝然行動如崩,兼之帶下綿綿,頭眩微痛。</p> <p>旋覆花 新絳 海螵蛸 茜根 杭菊 東白芍 白薇 荊芥 蔥管</p> <p>(案3)年已十七,天癸未至,脈象數大有餘,不時面赤烘熱,近來吐血數口,恐有倒經之累。</p> <p>烏賊骨 茜草 製大黃(韭汁拌炒) 桃仁泥 軟白薇 卷柏 牛膝 澤蘭 白花茺蔚</p> <p>(案4)天癸當止之年,反覺亂而多下,兼之肢麻,門帶,左耳刺痛,脈兩弦。無非血虛風動之故。</p> <p>軟白薇 桑葉 粉丹皮 杭菊 海螵蛸 穭豆衣 阿膠 旋覆花 新絳</p> <p>(案5)素有痰癧之恙,更兼倒經,寒熱遍體,時現紫斑。病屬難調。</p> <p>烏鰂骨 茜草 軟白薇 丹參 茺蔚子 粉丹皮 桃仁 山楂炭 澤蘭 川牛膝 降真香 荊芥</p> <p>(案6)經水淋漓,腹痛。衝任不調故也。法宜和補宣通。</p> <p>旋覆花 新絳 軟白薇 楂炭 鬱金 茺蔚子 丹參 金香附 荊芥 當歸</p> <p>(案7)血枯經止,喜其脈來和緩,又無寒熱咳嗽等症,可保無虞。</p> <p>海螵蛸 茜草 茺蔚子 當歸 大熟地 甜桂心 澤蘭 制香附 用益母膏搗丸</p> <p>(案8)脈細數,經期錯亂,不時寒熱,腹痛。氣血兩虛、衝任不調故也。</p> <p>烏鰂骨 茜草 旋覆花 新絳 大熟地 杭菊花 當歸 穭豆衣</p> <p>(案9)經停一載,脈來弦大,肌肉就削,微兼咳嗽。有風消之象,宜氣血兩通法。</p> <p>烏鰂骨 茜草 全當歸 蘇子 懷牛膝 金香附 澤蘭 桃仁泥 楂炭</p> <p>(案10)脈細數,形瘦,經停半載,腹痛不休。此血枯經閉也。</p> <p>海螵蛸 茜草 旋覆花 新絳 大熟地 甜桂心 當歸 軟白薇 牛膝 青蔥管</p> <p>(案11)先腫脹而後經水斷,脈弦,舌無胎。豈是濕邪泛溢之病?姑擬氣血兩通法。</p> <p>懷牛膝 當歸 嫩桂枝 赤苓 炒赤芍 白豬苓 澤瀉 烏鰂骨 茜草 金香附</p> <p>(案12)經閉兩年,漸加咳嗽,時有寒熱,脈細數,形瘦。二陽之病延及心脾,前用《內經》血枯經閉法未得應手,症難圖治。</p> <p>大熟地 牛膝 全當歸 紫菀 軟白薇 茺蔚子 丹參 柏子仁 卷柏 清阿膠 枸杞子</p> <p>(案13)經行先期而至,色黑,腹痛脹。</p> <p>海螵蛸 茜草 茺蔚子 全當歸 楂炭 炒延胡 川芎 大腹皮 澤蘭 金香附</p> <p>上以鮑魚湯泛丸。</p> <p>(案14)經停兩月,食谷欲嘔。此惡阻也。</p> <p>法半夏 茯苓 心會白 炙甘草 老蘇梗 北沙參 麥冬 白蒺藜 竹茹</p> <p>(案15)營陰不足,經斷逾載,絡失所養,左肩胯結核累累,而為流痰虛損之象。宜平肝養血,佐以化痰。</p> <p>制首烏 白芍 刺蒺藜 歸身 雲茯苓 粉丹皮 柴胡 心會皮 大生地(砂仁拌炒) 生牡蠣</p> <h2>十一、崩漏</h2> <p>(案1)崩漏時發,面黃浮腫,兼之脘痞脹滿,脈虛,舌白。血去過多,氣亦窒痹而不行,難治。</p> <p>旋覆花 新絳 金香附 炮姜 九香蟲 菊花炭 白薇 海螵蛸 茜草 青蔥管</p> <p>(案2)崩漏月餘不止,近加寒熱如瘧,脈弦數,舌胎滑膩。伏邪發動,症非易治。</p> <p>荊芥炭 白薇 大豆卷 防風 青蒿 旋覆花 新絳 炒黃芩 青蔥</p> <p>(案3)崩後,脈數大。血虛風動之象。</p> <p>女貞子 丹皮 旱蓮草 牡蠣 軟白薇 細生地 當歸 穭豆衣 首烏</p> <p>(案4)久崩,餘瀝不清。宜丸藥緩圖。</p> <p>大熟地(八兩) 歸身 東白芍(三兩) 黃耆(酒炒,三兩) 冬白朮 清阿膠 炮姜 炙甘草 蘄艾 厚杜仲 川續斷 加醋炒椿根皮 用蜜為丸。</p> <p>(案5)天癸當止之年,崩漏淋漓不斷,脈數無神,寒熱,咳嗽。損傷已甚,調治殊難。</p> <p>軟白薇 紫菀 粉丹皮 桑葉 苡仁 烏鰂骨 茜草 粗桂枝 白芍 炙草</p> <p>復診:去桂枝,加玉竹</p> <p>(附記)陰毛生八角蝨,用白眼果嚼融擦之,神效。或用桃仁嚼爛擦之亦可。</p> <h2>十二、帶</h2> <p>(案1)四十。體肥,帶下,頭面四肢浮腫。多年之恙,自宜緩調。從脾虛濕濁下注治。</p> <p>冬白朮(三兩) 米仁(三兩) 川黃柏(一兩) 牡蠣(三兩) 厚杜仲(三兩) 川萆薢(一兩) 炮姜(五錢) 金狗脊(三兩) 木瓜(一兩) 雲茯苓(一兩) 椿根皮(一兩)</p> <p>另服威喜丸。</p> <p>(案2)年老,血虛,形瘦,帶下。宜從奇經調治。</p> <p>大熟地(八兩) 杜仲(鹽水炒,三兩) 煅牡蠣(三兩) 歸身(酒炒,三兩) 菟絲子(三兩) 雲茯苓 狗脊(三兩) 枸杞(三兩) 湖蓮肉(三兩) 線魚膠(蛤粉炒) 桂圓肉(煎汁衝入,四兩) 量加白蜜為丸。沙苑子(雞子黃拌蒸,四兩) 茯苓(三兩)</p> <p>(案3)帶下赤白,脈弦數,腹皮熱。高年形瘦,肝與任脈為病,殊難調治。</p> <p>烏鰂骨 茜草 金鈴子 延胡 車前子 赤苓 丹皮</p> <p>(案4)高年,氣液兩虛,帶下綿綿不止,脈微,形瘦。調補殊難,幸勿期速效。</p> <p>古臺參 狗脊 雲茯苓 續斷 沙蒺藜 金櫻子 蓮心 蓮蕊須 芡實 金石斛 穭豆衣 首烏</p> <p>(案5)脈細數兼弦,形瘦,帶崩,病經半載不痊,近來大便艱澀。總之精液內耗,風陽閃鑠,病在奇經不和之故。古人云:久崩久帶宜通宜清。擬方候正。</p> <p>漂蓯蓉(二錢) 白薇(一錢半) 黑芝麻(三錢) 玉竹(三錢) 柏子霜(三錢) 生首烏 當歸(四錢) 穭豆衣(三錢) 杭菊(二錢) 福白蜜(調入,一錢)</p> <p>(案6)張。帶下,腰痛。奇經八脈不固。</p> <p>桑螵蛸 杜仲 菟絲子 茯苓 炙鱉甲 軟白薇 牡蠣 金狗脊 加胡桃肉(二枚)</p> <h2>十三、懷娠</h2> <p>(案1)懷娠五月,陡然腹脹,大便溏薄,脈弦細。症非易治,擬紫蘇飲意。</p> <p>大腹皮 桑皮 生杜仲 蘇梗 冬白朮 青木香 砂仁 全當歸</p> <p>(案2)懷娠八月,寒熱如瘧,近日但熱無寒,前曾得汗下瀉幾回,脈數大,舌燥胎黃,兼之咳嗆、口渴。當此秋燥之令,理宜和解清邪,以寓保胎之意為穩。</p> <p>鮮沙參 知母 香青蒿 黃芩 白薇 煨葛根 炙甘草 天花粉 白芍 肥玉竹 冬桑葉 竹葉 枇杷葉</p> <p>(案3)懷娠臨月,咳嗽音嗄,脈右多弦大。難治之恙。</p> <p>牛蒡子 兜鈴 炙甘草 桔梗 大杏仁 肥知母 黃芩 元參心 糯米</p> <p>(案4)二十歲。重身,伏邪雖轉瘧,脈至如潮湧,胎氣必不能安,兼之咳嗽、口渴。上逼之機已顯然矣。慎之。</p> <p>青木香 黃芩 煨石膏 知母 炙甘草 冬桑葉 杏仁 旋覆花 白薇 地骨皮 香青蒿 竹茹 蘆根</p> <p>(案5)經停四月,有懷妊之象,現在寒熱如瘧,舌胎黃膩,脈左多弦數,兀兀欲嘔,脘痛,腹膨,按軟,時時氣逆上撐。是系伏邪夾氣鬱為患,症屬糾纏。</p> <p>老蘇梗 杏仁 大腹皮 赤苓 旋覆花 法半夏 小樸 淡黃芩 米鉤 桑皮 加竹茹</p> <h2>十四、產後</h2> <p>(案1)產後瘀不行,身熱泄瀉,已經一候。脈數,舌紅爍,四肢腫痛色赤。此係敗血留經,兼挾伏邪風火,扭結為害,甚屬棘手。勉方。</p> <p>荊芥炭 防風 漢獨活 白薇 大豆卷 炒赤芍 澤蘭 山楂炭 川芎 炒銀花 炙乳沒 歸鬚 炒苡仁 加荷葉筋</p> <p>復診:產後瘀留,身熱氣促,舌光,手足紅腫,不得屈伸。將有鬱冒痙厥之險,速候高明再議。</p> <p>五靈脂 蒲黃 白蒺藜 桃仁 炒赤芍 炒銀花 丹皮 犀角尖 澤蘭 廣鬱金</p> <p>(案2)產後即起寒熱,脈搏數,咳嗽,膚腫,惡露早停。病機甚為不善。</p> <p>嫩桂枝 小樸 大杏仁 蘇梗 山楂炭 澤蘭 炒荊芥 桃仁泥 白薇 炒苡仁</p> <p>(案3)產後未曾滿月,寒熱纏綿不已,素有喘嗽之恙,近又增劇。症屬棘手。</p> <p>桂枝 赤芍 炙甘草 白薇 炒苡仁 旋覆花 桑葉 全當歸 生薑</p> <p>(案4)產後血氣未復,肝脾不和。將值夏令,極宜靜養。</p> <p>雞內金 牡蠣 軟白薇 杜仲 金狗脊 冬白朮 苡仁 木瓜炭 杭菊 穭豆衣</p> <p>(案5)產後十朝,惡露雖行,寒熱起,氣促。須防鬱冒神蒙之變。</p> <p>香青蒿 白薇 大豆卷 苡仁 炒荊芥 冬瓜子 紫菀 白蒺藜 西瓜翠衣</p> <p>(案6)產後起嘔,嘔止乃喘。是沖肺之危候。</p> <p>旋覆花 杏仁 杜蘇子 蘇木 懷牛膝 全當歸 沉香 紫石英</p> <p>(案7)產後敗血衝心,癲狂痙厥。症屬甚險,勉方以冀萬一。</p> <p>荊芥炭 丹參 五靈脂 蒲黃 老鬱金 茺蔚子 琥珀 細藥珠 赤金 辰砂拌燈心</p> <p>(案8)產後十朝,嘔噦呃忒,脈虛,汗泄,神呆,囈語。此沖胃衝心之險症,立夏將交,防其厥脫。</p> <p>臺參鬚 左牡蠣 朱茯神 龍骨 熟地炭 甜桂心 炙甘草 紫石英 淮麥 紅棗子</p> <p>復診:昨進救逆鎮陰法,神氣站定,嘔噦與頭痛少緩。再以前方增減。</p> <p>臺參鬚 牡蠣 龍骨 白芍 熟地炭 制川附 沉香 柏子仁 茯神</p> <p>復診:西黨參 熟地 清阿膠 牡蠣 晉龍骨 柏子仁 棗仁 朱茯神</p> <p>又:神魂不安,虛陽飛越,鎮攝凝鍊,一定之法。</p> <p>生牡蠣 龍齒 大熟地 丹參 懷牛膝 柏子仁 淮麥 炙甘草 紅棗 五味子 辰砂 拌茯神</p> <p>(案9)產後腹中絞痛,大便泄,小便少,惡露尚有流行。症屬棘手,勉擬金匱法。</p> <p>當歸(小茴香炒,一錢) 煨生薑(一錢) 鮮羊肉(一兩) 桂心(五分) 雲茯苓(三錢)</p> <p>復診:交肉桂 茯苓 山楂炭 炙甘草 煨生薑 茺蔚子 白芍 全當歸(小茴香拌炒)</p> <p>(案10)產後氣血兩虛,頭痛鬱冒,惡露未清。補劑且緩。</p> <p>茺蔚子 白薇 全當歸 牡蠣 炒苡仁 荊芥炭 澤蘭 嫩桂枝 丹參 東白芍 炙甘草 黃耆(酒炒)</p> <p>(案11)產後,形寒,咳嗽,脈微,少腹痛,小便頻數。病在奇經八脈,有蓐勞之候。</p> <p>鹿角霜 桂枝 金狗脊 苡仁 菟絲子 厚杜仲 白薇 旋覆花 新絳 全當歸(小茴香炒)</p> <p>(案12)產後滿月,先瀉傳痢,所下皆白積,臍之左瘕聚,攻衝作痛,痛止即無形,脈軟弱,舌尖光,色白,汗泄。氣血兩虧,虛多邪少,慮其纏綿致困。</p> <p>炒白芍 焦甘草 冬白朮 炮薑炭 小青皮 青木香 雲茯苓 山楂炭 荷蒂</p> <p>(案13)產後寒熱如瘧,舌白,脈數促。未得汗,伏邪未徹也。營虛之體,百脈空乏,調之非易。</p> <p>嫩桂枝 當歸 白芍 炙草 小樸 尖檳榔 白薇</p> <p>(案14)產後小便不禁,任脈失司,難調之恙。</p> <p>菟絲子(三錢) 杜仲(三錢) 韭菜子 白芨(一錢半) 沙蒺藜(三錢) 粉丹皮(一錢) 茯苓(三錢) 益智仁(五分) 加黃絲絹(一塊)</p> <p>另服威喜丸。</p> <p>(案15)產後將及一年,寒熱纏綿不已,形瘦,腹痛。此屬陽維為病,近加咳嗽,更不宜也。擬仲景當歸建中湯意。</p> <p>嫩桂枝 當歸 白芍 炙甘草 軟白薇 肥玉竹 阿膠 軟紫菀 加薑棗、飴糖</p> <p>復診:產後寒熱,將及一年,脈細數,腹痛則大便下,下後痛即止,前進當歸建中湯,寒熱輕,咳嗆減,而腹痛依然。此虛中有滯也,轉擬桂枝湯加減,以和營衛,旋覆花以通絡,倘再糾纏不了,必成蓐損。</p> <p>嫩桂枝 白芍 炙甘草 新絳 旋覆花 霜桑葉 白薇 當歸鬚 紫菀 粉丹皮 茺蔚子 青蔥</p> <p>(案16)產後寒熱咳嗽,嘔血頻仍,形瘦氣促。有蓐勞之象。</p> <p>軟白薇 當歸 陳阿膠 紫菀 霜桑葉 紫石英 麥冬 熟地炭 牛膝 加紅棗、十大功勞</p> <p>(案17)胎前足腫,產後兩日,四肢悉腫,咳嗽氣升,惡露流通,小便亦利,並無關於氣血蘊滯也。宜溫通開肺法。</p> <p>旋覆花 杏仁 甜桂心 米仁 赤苓 懷牛膝 椒目 茺蔚子 澤蘭 青木香 加桑枝</p> <p>(案18)胎前浮腫,產後月餘不退,腹與兩脛尤甚,脈沉細。脾腎兩虛,調之非易。</p> <p>冬白朮 甜桂心 茯苓 炙草 厚杜仲 川牛膝 木瓜 萆薢</p> <p>另服濟生腎氣丸。</p> <p>(案19)胎前咳嗽,產後不已,脈細數而澀,時有寒熱,聲音漸啞,有蓐勞之象。</p> <p>嫩桂枝 當歸 紫菀茸 蘇子 冬桑葉 苡米仁 炙草 軟白薇 玉竹 陳阿膠 馬兜鈴</p> <p>(案20)胎前浮腫,產後足脛不消,胃脘時痛。脾胃氣虛,肝邪橫肆也。</p> <p>冬白朮 赤苓 佩蘭 米仁 川牛膝 木瓜炭 楂炭 萆薢 茺蔚子 炒枳實 廣鬱金</p> <p>(案21)時邪熱迫,半產,脈數大,舌黃,便泄。極為棘手,難防鬱冒痙厥之險。</p> <p>飛滑石 白薇 銀花炭 赤苓 大豆卷 佩蘭 楂炭 炒荊芥 益母草煎湯代水。</p> <p>(案22)小產後,少腹痛脹,脈沉,舌白。瘀惡未淨故也。</p> <p>炒桃仁 歸鬚 茺蔚子 澤蘭 楂炭 鬱金 丹參 炒延胡 炮姜</p> <p>(案23)半產後起咳嗽,已經三月矣。近加寒熱如瘧,脈浮數,腠理空疏,外邪易襲,汗泄惡風。擬仲景營衛不和例治之,症難脫體矣。</p> <p>嫩桂枝 白芍 炙甘草 白薇 霜桑葉 肥玉竹 米仁 旋覆花 加薑、棗</p> <p>又:咳嗽起於半產後,寒熱如瘧,前進和營衛法,寒熱已,嗽仍不止,汗泄,惡寒。衛外之陽不固,再擬仲景法加減。</p> <p>嫩桂枝 白芍 制川附 牡蠣 炙草 大有耆 白薇 浮小麥 玉竹 紅棗</p> <p>(案24)呂。小產後尿脬下墜,經水淋漓,腰脊骨痛。衝任二脈不固,難調之恙。</p> <p>粉丹皮 新絳 川續斷 白薇 元武板 鹿角霜 當歸 雲茯苓</p> <p>復診丸方:大熟地 鹿角霜 補骨脂 菟絲子 厚杜仲 雲茯苓 元武板 枸杞子 鹿角膠 柏子霜 白芨</p> <p>(案25)錢。胎前咳嗽,腫脹,半產之後,惡露不行,更加寒熱,神蒙,脈芤數,鼻煤氣粗,有敗血衝心之候,症屬至險。</p> <p>澤蘭(二錢) 桂心(五分) 桃仁泥(三錢) 五靈脂(三錢) 丹參(一錢半) 生蒲黃(一錢半) 鬱金(一錢半) 大腹皮(三錢) 炙桑皮(一錢半) 茯苓(三錢) 軟白薇(一錢半) 楂炭(三錢)</p> <p>(案26)三十歲。產後暑濕之邪溜於絡,以致肢節腫痛,脈弦數,寒熱。幸而惡露流通,症屬糾纏可慮。</p> <p>炒豆卷 澤蘭 荊芥炭 楂炭 片薑黃 刺蒺藜 米仁 炒赤芍 防風 炙乳沒 青木香 赤苓 加桑枝</p> <p>(案27)伏邪寒熱傷胎,產後身痛不能移動,兩足日腫,手麻不舉,舌胎黃膩,寒熱依然,近加咳嗽。此屬濕邪流入關節,但百脈空疏,消補兩難,慮蔓延遍體腫脹則不治矣。</p> <p>白杏仁 米仁 炙桑皮 秦艽 川萆薢 片薑黃 赤苓 青木香 木瓜 粗桂枝 生牡蠣 澤瀉 加桑枝</p> <p>(案28)經年寒熱,產後匝月不已,形瘦,食減,腹痛,脈虛數。若加咳嗽,便成蓐勞。</p> <p>粗桂枝 白芍 炙甘草 白薇 茺蔚子 肥玉竹 當歸 穭豆衣 加薑、棗、飴糖</p> <h1>附方</h1> <h2>一、眼癬方</h2> <p>癢甚,如有蟲上下,眼皮紅。用野薔薇花根打汁搽擦即愈。並治頭面上及唇、口有瘡,癢甚,出黃水,亦可調捺,立愈。又方,用蜈蚣一條,浸麻油內七日,取起在火上燒,滴下之油盛器內放地,出去火氣,調搽亦愈。</p> <h2>二、洋菸斷癮方</h2> <p>四物飲:生甘草(一斤) 川貝母(一兩,去心研細) 老生薑(四兩) 赤砂糖(一斤)</p> <p>先將上三味煎熬二三次,去渣,後以砂糖同藥收膏,再以好洋菸五錢,調人收貯。如一錢癮者,食藥五錢,逐日減少,並以砂糖沖水代茶即斷。如癮極重者,取已煎之汁十杯,再煎至一杯,再服必效。有人二十餘年之癮,照此戒斷,切勿輕視。又方,用生甘草一味煎膏,調人煙中,吸食二三日,即漸不欲吸。此方最易,不傷人,並無煙痢之疾。癮深者照法治之,一月即斷。又方,每日用鱔魚一二條,滴血沖酒,輕者吃四五十條,重者百餘條。飲此酒大補氣血,依此飲之,不斷自斷,見煙自遠。</p> <h2>三、乳岩秘驗方</h2> <p>活蟹十四隻,浸尿坑內半月許,待肉去盡,聽殼再清水內漂淨,取起風乾瓦上,炙灰存性;牡蠣四兩煅灰。二味共研細末收好,每服三錢,陳黃酒隨量送下,堅塊自消。</p>
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