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本草綱目序例第一卷
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<h1>序例第一卷上</h1> <h2>序例上</h2> <h3>歷代諸家本草</h3> <p>《神農本草經》 掌禹錫曰:舊說《本草經》三卷,神農所作,而不經見,《漢書·藝文志》亦無錄焉。漢平帝紀云:元始五年,舉天下通知方術本草者,所在軺傳遣詣京師。《樓護傳》稱:護少誦醫經本草方術數十萬言,本草之名蓋見於此。唐李世勣等以梁《七錄》載《神農本草》三卷,推以為始。又疑所載郡縣有後漢地名,似張機、華佗輩所為,皆不然也。按《淮南子》云:神農嘗百草之滋味,一日而七十毒,由是醫方興焉。蓋上世未著文字,師學相傳,謂之本草。兩漢以來,名醫益眾,張、華輩始因古學附以新說,通為編述,本草由是見於經錄也。</p> <p>寇宗奭曰:《漢書》雖言本草,不能斷自何代而作。《世本》、《淮南子》雖言神農嘗百草以和藥,亦無本草之名。惟帝王世紀云:黃帝使岐伯嘗味草木,定《本草經》,造醫方以療眾疾。乃知本草之名,自黃帝始。蓋上古聖賢,具生知之智,故能辨天下品物之性味,合世人疾病之所宜。後世賢智之士,從而和之,又增其品焉。韓保升曰:藥有玉石、草、木、蟲、獸,而云本草者,為諸藥中草類最多也。</p> <p>《名醫別錄》 李時珍曰:《神農本草》藥分三品,計三百六十五種,以應周天之數。梁陶弘景復增漢、魏以下名醫所用藥三百六十五種,謂之《名醫別錄》。凡七卷,首敘藥性之源,論病名之診;次分玉石一品,草一品,木一品,蟲獸一品,果菜一品,米食一品,有名未用三品。以朱書《神農》,墨書《別錄》,進上梁武帝。弘景,字通明,宋末為諸王侍讀,歸隱勾曲山,號華陽隱居,武帝每咨訪之,年八十五卒,諡貞白先生。其書頗有裨補,亦多謬誤。</p> <p>弘景自序曰:隱居先生在乎茅山之上,以吐納餘暇,遊意方技,覽本草藥性,以為盡聖人之心,故撰而論之。舊稱《神農本經》,予以為信然。昔神農氏之王天下也,畫八卦以通鬼神之情,造耕種以省殺生之弊,宣藥療疾以拯夭傷之命。此三道者,歷眾聖而滋彰。文王、孔子,彖象、繇辭,幽贊人天。后稷、伊尹,播厥百穀,惠被群生。岐、黃、彭、扁,振揚輔導,恩流含氣。歲逾三千,民到於今賴之。但軒轅以前,文字未傳。藥性所主,當以識識相因,不爾何由得聞。至於桐、雷,乃著在編簡。此書應與《素問》同類,但後人多更修飭之爾。秦皇所焚,醫方、卜術不預,故猶得全錄。而遭漢獻遷徙,晉懷奔迸,文籍焚糜,十不遺一。今之所存,有此三卷。其所出郡縣乃後漢時制,疑仲景、元化等所記。又有《桐君採藥錄》,說其花葉形色。《藥對》四卷,論其佐使相須。魏、晉以來,吳普、李當之等更復損益。或五百九十五,或四百四十一,或三百一十九。或三品混糅,冷、熱舛錯,草、石不分,蟲、獸無辨。且所主治,互有得失。醫家不能備見,則智識有淺深。今輒苞綜諸經,研括煩省。以《神農本經》三品合三百六十五為主,又進名醫別品亦三百六十五,合七百三十種。精粗皆取,無復遺落,分別科條,區畛物類,兼注詺時用土地所出,及仙經道術所須,並此序錄合為七卷。雖未足追踵前良,蓋亦一家撰制,吾去世之後,可貽諸知音爾。</p> <p>《桐君採藥錄》 時珍曰:桐君,黃帝時臣也。書凡二卷,紀其花葉形色,今已不傳。後人又有《四時採藥》、《太常採藥時月》等書。</p> <p>《雷公藥對》 禹錫曰:北齊徐之才撰。以眾藥名品、君臣、性毒、相反及所主疾病,分類記之,凡二卷。時珍曰:陶氏前已有此書,《吳氏本草》所引雷公是也。蓋黃帝時雷公所著,之才增飾之爾。之才,丹陽人,博識善醫,歷事北齊諸帝得寵,仕終尚書左僕射,年八十卒。贈司徒,封西陽郡王,諡文明。《北史》有傳。</p> <p>《李氏藥錄》 保升曰:魏李當之,華佗弟子。修《神農本草》三卷,而世少行。時珍曰:其書散見吳氏、陶氏本草中,頗有發明。</p> <p>《吳氏本草》 保升曰:魏吳普,廣陵人,華佗弟子。凡一卷。時珍曰:其書分記神農、黃帝、岐伯、桐君、雷公、扁鵲、華佗、李氏,所說性味甚詳,今亦失傳。</p> <p>《雷公炮炙論》 時珍曰:劉宋時雷斅所著,非黃帝時雷公也。自稱內究守國安正公,或是官名也。胡洽居士重加定述。藥凡三百種,為上、中、下三卷。</p> <p>其性味、炮炙、熬煮、修事之法多古奧,文亦古質,別是一家,多本於乾寧晏先生。其首序論述物理,亦甚幽玄,錄載於後。乾寧先生,名晏封,著《制伏草石論》六卷,蓋丹石家書也。</p> <p>《唐本草》 時珍曰:唐高宗命司空英國公李績等修陶隱居所注《神農本草經》,增為七卷。世謂之《英公唐本草》,頗有增益。顯慶中右監門長史蘇恭重加訂注,表請修定。帝覆命太尉趙國公長孫無忌等二十二人,與恭詳定,增藥一百一十四種,分為玉石、草、木、人、獸、禽、蟲魚、果、米穀、菜、有名未用十一部。凡二十卷,目錄一卷,別為藥圖二十五卷,圖經七卷,共五十三卷。世謂之《唐新本草》。蘇恭所釋雖明,亦多駁誤。禮部郎中孔志約序曰:天地之大德曰生,運陰陽以播物;含靈之所保曰命,資亭育以盡年。蟄穴棲巢,感物之情蓋寡;範金揉木,逐欲之道方滋。而五味或爽,時昧甘辛之節;六氣斯沴,易愆寒燠之宜。中外交侵,形神分戰。飲食伺釁,成腸胃之眚;風濕候隙,構手足之災。機纏膚腠,莫知救止;漸固膏肓,期於夭折。暨炎暉紀物,識藥石之功;云瑞名官,窮診候之術。草木鹹得其性,鬼神無所遁情。刳麝剸犀,驅泄邪惡;飛丹煉石,引納清和。大庇蒼生,普濟黔首;功侔造化,恩邁裁成。日用不知,於今是賴。岐、和、彭、緩,騰絕軌於前;李、華、張、吳,振英聲於後。昔秦政煨燔,茲經不預;永嘉喪亂,斯道尚存。梁陶弘景雅好攝生,研精藥術。以為《本草經》者,神農之所作,不刊之書也。惜其年代浸遠,簡編殘蠹,與桐、雷眾記,頗或踳駁。興言撰緝,勒成一家。亦以雕琢經方,潤色醫業。然而時鐘鼎峙,聞見闕於殊方;事非僉議,詮釋拘於獨學。至如重建平之防己,棄槐里之半夏。秋採榆仁,冬收雲實。謬粱米之黃白,混荊子之牡蔓。異繁縷於雞腸,合由跋於鳶尾。防葵、狼毒,妄曰同根;鉤吻、黃精,引為連類。鉛、錫莫辨,橙、柚不分。凡此比例,蓋亦多矣。自時厥後,以迄於今。雖方技分鑣,名醫繼軌,更相祖述,罕能釐正。乃復採杜衡於及己,求忍冬於絡石。舍陟釐而取莂藤,退飛廉而用馬薊。承疑行妄,曾無有覺。疾瘵多殆,良深慨嘆。既而朝議郎行右監門府長史騎都尉臣蘇恭,摭陶氏之乖違,辨俗用之紕紊,遂表請修定,深副聖懷。乃詔太尉揚州都督監修國史上柱國趙國公臣無忌、大中大夫行尚藥奉御臣許孝崇等二十二人,與蘇恭詳撰。竊以動植形生,因方舛性;春秋節變,感氣殊功。離其本土,則質同而效異;乖於採摘,乃物是而時非。名實既爽,寒溫多謬。用之凡庶,其欺已甚;施之君父,逆莫大焉。於是上稟神規,下詢眾議;普頒天下,營求藥物。羽毛鱗介,無遠不臻;根莖花實,有名咸萃。遂乃詳探秘要,博綜方術。《本經》雖缺,有驗必書;《別錄》雖存,無稽必正。考其同異,擇其去取。鉛翰昭章,定群言之得失;丹青綺煥,備庶物之形容。撰本草並圖經目錄等,凡成五十四卷。庶以網羅今古,開滌耳目。盡醫方之妙極,拯生靈之性命。傳萬祀而無昧,懸百王而不朽。</p> <p>《藥總訣》 禹錫曰:梁陶隱居撰,凡二卷,論藥品五味寒熱之性,主療疾病及採蓄時月之法。一本題曰《藥象口訣》,不著撰人名。</p> <p>《藥性本草》 禹錫曰:《藥性論》凡四卷,不著撰人名氏,分藥品之性味,君臣佐使主病之效。一本云陶隱居撰。然其藥性之功,有與本草相戾者,疑非隱居書也。</p> <p>時珍曰:《藥性論》,即《藥性本草》,乃唐甄權所著也。權扶溝人,仕隋為秘省正字。唐太宗時,年百二十歲,帝幸其第,訪以藥性,因上此書,授朝散大夫,其書論主治亦詳。又著《脈經》、《明堂人形圖》各一卷。詳見《唐史》。</p> <p>《千金食治》 時珍曰:唐孫思邈撰《千金備急方》三十卷,採摭素問、扁鵲、華佗、徐之才等所論補養諸說,及本草關於食用者,分米穀、果、菜、鳥獸、蟲魚為食治附之,亦頗明悉。思邈隱於太白山,隋、唐徵拜皆不就,年百餘歲卒。所著有《千金翼方》、《枕中素書》、《攝生真錄》、《福祿論》、《三教論》、《老子莊子注》。</p> <p>《食療本草》 禹錫曰:唐同州刺史孟詵撰。張鼎又補其不足者八十九種,並舊為二百二十七條,凡三卷。時珍曰:詵,梁人也。武后時舉進士,累遷鳳閣舍人,出為台州司馬,轉同州刺史。睿宗召用,固辭。卒年九十。因《周禮》食醫之義,著此書,多有增益。又撰《必效方》十卷,《補養方》三卷。《唐史》有傳。</p> <p>《本草拾遺》 禹錫曰:唐開元中三原縣尉陳藏器撰。以《神農本經》雖有陶、蘇補集之說,然遺沉尚多,故別為序例一卷,拾遺六卷,解紛三卷,總曰《本草拾遺》。</p> <p>時珍曰:藏器,四明人。其所著述,博極群書,精核物類,訂繩謬誤,蒐羅幽隱,自《本草》以來,一人而已。膚譾之士,不察其該詳,惟誚其僻怪。宋人亦多刪削。豈知天地品物無窮,古今隱顯亦異,用舍有時,名稱或變,豈可以一隅之見,而遽譏多聞哉。如闢虺雷、海馬、胡豆之類,皆隱於昔而用於今;仰天皮、燈花、敗扇之類,皆萬家所用者。若非此書收載,何從稽考。此本草之書,所以不厭詳悉也。</p> <p>《海藥本草》 禹錫曰:《南海藥譜》二卷,不著撰人名氏,雜記南方藥物所產郡縣及療疾之功,頗無倫次。時珍曰:此即《海藥本草》也,凡六卷,唐人李珣所撰。珣蓋肅、代時人,收採海藥亦頗詳明。又鄭虔有《胡本草》七卷,皆胡中藥物,今不傳。</p> <p>《四聲本草》 禹錫曰:唐蘭陵處士蕭炳撰。取本草藥名上一字,以平、上、去、入四聲相從,以便討閱,無所發明。凡五卷,進士王收序之。</p> <p>《刪繁本草》 禹錫曰:唐潤州醫博士兼節度隨軍楊損之撰。刪去本草不急及有名未用之類,為五卷。開元以後人也,無所發明。</p> <p>《本草音義》 時珍曰:凡二卷,唐李含光撰。又甄立言、殷子嚴皆有音義。</p> <p>《本草性事類》 禹錫曰:京兆醫工杜善方撰,不詳何代人。凡一卷,以本草藥名隨類解釋,附以諸藥制使、畏惡、相反、相宜、解毒者。</p> <p>《食性本草》 禹錫曰:南唐陪戎副尉、劍州醫學助教陳士良撰。取神農、陶隱居、蘇恭、孟詵、陳藏器諸家藥,關於飲食者類之,附以食醫諸方,及五時調養臟腑之法。時珍曰:書凡十卷,總集舊說,無甚新義。古有淮南王《食經》一百二十卷,《崔浩食經》九卷,《竺喧食經》十卷,《膳饈養療》二十卷,昝殷《食醫心鏡》三卷,婁居中《食治通說》一卷,陳直《奉親養老書》二卷,並有食治諸方,皆祖食醫之意也。</p> <p>《蜀本草》 時珍曰:蜀主孟昶命翰林學士韓保升等與諸醫士,取《唐本草》參校增補註釋,別為《圖經》凡二十卷,昶自為序,世謂之《蜀本草》。其圖說藥物形狀,頗詳於陶、蘇也。</p> <p>《開寶本草》 時珍曰:宋太祖開寶六年,命尚藥奉御劉翰、道士馬志等九人,取唐、蜀本草詳校,仍取陳藏器《拾遺》諸書相參,刊正別名,增藥一百三十三種。馬志為之註解,翰林學士盧多遜等刊正。七年復詔志等重定,學士李昉等看詳。凡神農者白字,名醫所傳者墨字別之。並目錄共二十一卷。序曰:三墳之書,神農預其一;百藥既辨,本草存其錄。舊經三卷,世所流傳;名醫別錄互為編纂。至梁貞白先生陶弘景,乃以《別錄》參其《本經》,朱、墨雜書,時謂明白,而又考彼功用,為之註釋,列為七卷,南國行焉。逮乎有唐,別加參校,增藥餘八百味,添注為二十一卷,《本經》漏功則補之,陶氏誤說則證之。然而載歷年祀,又逾四百,朱字墨字,無本得同;舊注新注,其文互缺。非聖主撫大同之運,永無疆之休,其何以改而正之哉。乃命盡考傳誤,刊為定本,類例非允,從而革焉。至於筆頭灰,兔毫也,而在草部,今移附兔頭骨之下;半天河、地漿,皆水也,亦在草部,今移附玉石類之間。敗鼓皮移附於獸皮;胡桐淚改從於木類。紫礦亦木也,自玉石品而取焉;伏翼實禽也,由蟲魚部而移焉。橘柚附於果實,食鹽附於光鹽。生薑、乾薑,同歸一說。至於雞腸、繁縷、陸英、蒴藋,以類相似,從而附之。仍採陳藏器拾遺、李含光音義,或討源於別本,或傳效於醫家,參而較之,辨其臧否。至於突厥白,舊說灰類也,今是木根;天麻根,解以赤箭,今又全異。去非取是,特立新條。自余刊正,不可悉數。下采眾議,定為印板。乃以白字為神農所說,墨字為名醫所傳。唐附、今附,各加顯注,詳其解釋,審其形性。證謬誤而辨之者,署為今注;考文記而述之者,又為今按。義既刊定,理亦詳明。今以新舊藥合九百八十三種,並目錄二十一卷,廣頒天下,傳而行焉。</p> <p>《嘉祐補註本草》 時珍曰:宋仁宗嘉祐二年,詔光祿卿直秘閣掌禹錫、尚書祠部郎中秘閣校理林億等,同諸醫官重修本草。新補八十二種,新定一十七種,通計一千八十二條,謂之《嘉祐補註本草》,共二十卷。其書雖有校修,無大發明。其序略云:《神農本草經》三卷,藥止三百六十五種。至陶隱居又進《名醫別錄》,亦三百六十五種,因而註釋,分為七卷。唐蘇恭等又增一百一十四種,廣為二十卷,謂之《唐本草》。國朝開寶中,兩詔醫工劉翰、道士馬志等修,增一百三十三種,為《開寶本草》。偽蜀孟昶,亦嘗命其學士韓保升等稍有增廣,謂之《蜀本草》。嘉祐二年八月,詔臣禹錫、臣億等再加校正。臣等被命,遂更研核。竊謂前世醫工,原診用藥,隨效輒記,遂至增多。概見諸書,浩博難究;雖屢加刪定,而去取非一。或《本經》已載,而所述粗略;或俚俗常用,而太醫未聞。向非因事詳著,則遺散多矣。乃請因其疏捂,更為補註。應諸家醫書、藥譜所載物品功用,並從採掇;惟名近迂僻,類乎怪誕,則所不取。自余經史百家,雖非方餌之急,其間或有參說藥驗較然可據者,亦兼收載,務從該洽,以副詔意。凡名本草者非一家,今以開寶重定本為正。其分布卷類,經注雜糅,間以朱墨,並從舊例,不復釐改。凡補註並據諸書所說,其意義與舊文相參者,則從刪削,以避重複;其舊已著見而意有未完,後書復言,亦具存之,欲詳而易曉。仍每條並以朱書其端云:臣等謹按:某書云某事。其別立條者,則解於其末,云見某書。凡所引書,唐、蜀二本草為先,他書則以所著先後為次第。凡書舊名本草者,今所引用,但著其所作人名曰某人,惟唐、蜀本,則曰唐本云、蜀本云。凡字朱墨之別:所謂《神農本經》者,以朱字;名醫因神農舊條而有增補者,以墨字間於朱字;余所增者,皆別立條,並以墨字。凡陶隱居所進者,謂之《名醫別錄》,並以其注附於末;凡顯慶所增者,亦注其末,曰《唐本》先附;凡《開寶》所增者,亦注其末,曰今附;凡今所增補,舊經未有,於逐條後開列,云新補。凡藥舊分上、中、下三品,今之新補難於詳辨,但以類附見,如綠礬次於礬石,山姜花次於豆蔻,枎栘次於水楊之類是也。凡藥有功用,《本經》未見,而舊注已曾引注,今之所增,但涉相類,更不立條,並附本注之末,曰續注,如地衣附於垣衣,燕覆附於通草,馬藻附於海藻之類是也。凡舊注出於陶氏者,曰陶隱居云;出於顯慶者,曰《唐本》注;出於《開寶》者,曰今注。其開寶考據傳記者,別曰今按、今詳、又按。皆以朱字別書於其端。凡藥名《本經》已見,而功用未備,今有所益者,亦附於本注之末。凡藥有今世已嘗用,而諸書未見,無所辨證者,如胡蘆巴、海帶之類,則請從太醫眾論參議,別立為條,曰新定。舊藥九百八十三種,新補八十二種,附於注者不預焉。新定一十七種,總新舊一千八十二條,皆隨類附著之。英公、陶氏、開寶三序,皆有義例,所不可去,仍載於首捲雲。</p> <p>《圖經本草》 時珍曰:宋仁宗既命掌禹錫等編繹本草,累年成書;又詔天下郡縣,圖上所產藥物,用唐永徽故事,專命太常博士蘇頌撰述成此書,凡二十一卷。考證詳明,頗有發揮。但圖與說異,兩不相應。或有圖無說,或有物失圖,或說是圖非。如江州菝葜乃仙遺糧,滁州青木香乃兜鈴根,俱混列圖;棠球子即赤瓜木,天花粉即栝蔞根,乃重出條之類,亦其小小疏漏耳。頌,字子容,同安人,舉進士,哲宗朝位至丞相,封魏國公。</p> <p>《證類本草》 時珍曰:宋徽宗大觀二年,蜀醫唐慎微取《嘉祐補註本草》及《圖經本草》合為一書,復拾《唐本草》、《陳藏器本草》、孟詵《食療本草》舊本所遺者五百餘種,附入各部,並增五種。仍採《雷公炮炙》及《唐本》、《食療》、陳藏器諸說收未盡者,附於各條之後。又採古今單方,並經、史、百家之書有關藥物者,亦附之。共三十一卷,名《證類本草》。上之朝廷,改名《大觀本草》。慎微貌寢陋而學該博,使諸家本草及各藥單方,垂之千古,不致淪沒者,皆其功也。政和中,覆命醫官曹孝忠校正刊行,故又謂之《政和本草》。</p> <p>《本草別說》 時珍曰:宋哲宗元祐中,閬中醫士陳承合《本草》及《圖經》二書為一,間綴數語,謂之別說。高宗紹興末,命醫官王繼先等校正本草,亦有所附。皆淺俚,無高論。</p> <p>《日華諸家本草》 禹錫曰:國初開寶中,四明人撰。不著姓氏,但云日華子、大明。序集諸家本草近世所用藥,各以寒、溫、性、味、華、實、蟲、獸為類,其言功用甚悉,凡二十卷。時珍曰:按《千家姓》,大姓出東萊。日華子,蓋姓大名明也。或云其姓田,未審然否。</p> <p>《本草衍義》 時珍曰:宋政和中,醫官通直郎寇宗奭撰。以《補註》及《圖經》二書,參考事實,核其情理,援引辨證,發明良多,東垣、丹溪諸公亦尊信之;但以蘭花為蘭草,卷丹為百合,是其誤也。書及序例凡二十卷。平陽張魏卿以其說分附各藥之下,合為一書。</p> <p>《潔古珍珠囊》 時珍曰:書凡一卷,金易州明醫張元素所著。元素,字潔古,舉進士不第,去學醫,深闡軒、岐秘奧,參悟天人幽微。言古方新病不相能,自成家法。辨藥性之氣味、陰、陽、厚、薄、升、降、浮、沉、補、瀉、六氣、十二經,及隨證用藥之法,立為主治、秘訣、心法、要旨,謂之《珍珠囊》,大揚醫理,《靈》《素》之下,一人而已。後人翻為韻語,以便記誦,謂之東垣《珍珠囊》,謬矣。惜乎止論百品,未及遍評。又著《病機氣宜保命集》四卷,一名《活法機要》。後人誤作河間劉完素所著,偽撰序文詞調於卷首以附會之。其他潔古諸書,多是後人依託,故駁雜不倫。</p> <p>《用藥法象》 時珍曰:書凡一卷,元真定明醫李杲所著。杲,字明之,號東垣。通《春秋》、《書》、《易》,忠信有守,富而好施,援例為濟源監稅官。受業於潔古老人,盡得其學,益加闡發,人稱神醫。祖《潔古珍珠囊》,增以用藥凡例,諸經嚮導,綱要活法,著為此書。謂世人惑於內傷外感,混同施治,乃辨其脈證,元氣陰火,飲食勞倦,有餘不足,著《辨惑論》三卷,《脾胃論》三卷。推明《素問》、《難經》、《本草》、《脈訣》及雜病方論,著《醫學發明》九卷,《蘭室秘藏》五卷。辨析經絡脈法,分比傷寒六經之則,著《此事難知》二卷。別有癰疽、眼目諸書及《試效方》,皆其門人所集述者也。</p> <p>《湯液本草》 時珍曰:書凡二卷,元醫學教授古趙王好古撰。好古,字進之,號海藏,東垣高弟,醫之儒者也。取本草及張仲景、成無己、張潔古、李東垣之書,間附己意,集而為此。別著《湯液大法》四卷,《醫壘元戎》十卷,《陰證略例》、《癍論萃英》、《錢氏補遺》各一卷。</p> <p>《日用本草》 時珍曰:書凡八卷。元海寧醫士吳瑞,取本草之切於飲食者,分為八門,間增數品而已。瑞,字瑞卿,元文宗時人。</p> <p>《本草歌括》 時珍曰:元瑞州路醫學教授胡仕可,取本草藥性圖形作歌,以便童蒙者。我明劉純、熊宗立、傅滋輩,皆有歌括及藥性賦,以授初學記誦。</p> <p>《本草衍義補遺》 時珍曰:元末朱震亨所著。震亨,義烏人,字彥修,從許白雲講道,世稱丹溪先生。嘗從羅太無學醫,遂得劉、張、李三家之旨而推廣之,為醫家宗主。此書蓋因寇氏《衍義》之義而推衍之,近二百種,多所發明;但蘭草之為蘭花,胡粉之為錫粉,未免泥於舊說,而以諸藥分配五行,失之牽強耳。所著有《格致餘論》、《局方發揮》、《傷寒辨疑》、《外科精要新論》、《風木問答》諸書。</p> <p>《本草發揮》 時珍曰:書凡三卷,洪武時丹溪弟子山陰徐彥純用誠所集。取張潔古、李東垣、王海藏、朱丹溪、成無己數家之說,合成一書爾,別無增益。《救荒本草》 時珍曰:洪武初,周定王因念旱澇民飢,咨訪野老田夫,得草木之根苗花實可備荒者四百四十種,圖其形狀,著其出產、苗葉、花子、性味、食法。凡四卷,亦頗詳明可據。近人翻刻,削其大半,雖其見淺,亦書之一厄也。王號誠齋,性質聰敏,集《普濟方》一百六十八卷,《袖珍方》四卷,詩、文、樂府等書。嘉靖中,高郵王磐著《野菜譜》一卷,繪形綴語,以告救荒,略而不詳。</p> <p>《庚辛玉冊》 時珍曰:宣德中,寧獻王取崔昉《外丹本草》、土宿真君《造化指南》、獨孤滔《丹房鏡源》、軒轅述《寶藏論》、青霞子《丹臺錄》諸書所載金石草木可備丹爐者,以成此書。分為金石部、靈苗部、靈植部、羽毛部、鱗甲部、飲饌部、鼎器部,通計二卷,凡五百四十一品。所說出產形狀,分別陰陽,亦可考據焉。王號臞仙,該通百家,所著醫、卜、農、圃、琴、棋、仙學、詩家諸書,凡數百卷。《造化指南》三十三篇,載靈草五十三種,云是土宿昆元真君所說。抱朴子註解,蓋亦宋、元時方士假託者爾。古有《太清草木方》、《太清服食經》、《太清丹藥錄》、《黃白秘法》、《三十六水法》、《伏制草石論》諸書,皆此類也。</p> <p>《本草集要》 時珍曰:弘治中,禮部郎中慈溪王綸,取本草常用藥品,及潔古、東垣、丹溪所論序例,略節為八卷,別無增益,斤斤泥古者也。綸,字汝言,號節齋,舉進士,仕至都御史。</p> <p>《食物本草》 時珍曰:正德時,九江知府江陵汪穎撰。東陽盧和,字廉夫,嘗取本草之繫於食品者編次此書。穎得其稿,釐為二卷,分為水、谷、菜、果、禽、獸、魚、味八類云。</p> <p>《食鑑本草》 時珍曰:嘉靖時,京口寧原所編。取可食之物,略載數語,無所發明。</p> <p>《本草會編》 時珍曰:嘉靖中,祁門醫士汪機所編。機,字省之。懲王氏《本草集要》,不收草木形狀,乃削去本草上、中、下三品,以類相從,菜谷通為草部,果品通為木部,並諸家序例共二十卷。其書撮約似乎簡便,而混同反難檢閱。冠之以薺,識陋可知;掩去諸家,更覺零碎。臆度疑似,殊無實見,僅有數條自得可取爾。</p> <p>《本草蒙筌》 時珍曰:書凡十二卷,祁門醫士陳嘉謨撰。謨,字廷採。嘉靖末,依王氏《集要》部次集成,每品具氣味、產採、治療、方法,創成對語,以便記誦。間附己意於後,頗有發明。便於初學,名曰《蒙筌》,誠稱其實。</p> <p>《本草綱目》 明楚府奉祠、敕封文林郎、蓬溪知縣,蘄州李時珍東璧撰。蒐羅百氏,訪採四方。始於嘉靖壬子,終於萬曆戊寅,稿凡三易。分為五十二卷,列為一十六部,部各分類,類凡六十。標名為綱,列事為目。增藥三百七十四種,方八千一百六十。</p> <h3>引據古今醫家書目</h3> <p>時珍曰:自陶弘景以下,唐、宋諸本草引用醫書,凡八十四家,而唐慎微居多。時珍今所引,除舊本外,凡二百七十七家。</p> <p>黃帝《素問》(王冰注)</p> <p>唐玄宗《開元廣濟方》</p> <p>《天寶單方圖》</p> <p>唐德宗《貞元廣利方》</p> <p>《太倉公方》</p> <p>宋太宗《太平聖惠方》</p> <p>《扁鵲方》(三卷)</p> <p>張仲景《金匱玉函方》</p> <p>《華佗方》(十卷)</p> <p>張仲景《傷寒論》(成無己注)</p> <p>《支太醫方》</p> <p>張文仲《隨身備急方》</p> <p>《徐文伯方》</p> <p>初虞世《古今錄驗方》</p> <p>《秦承祖方》</p> <p>王燾《外臺秘要方》</p> <p>華佗《中藏經》</p> <p>姚和眾《延齡至寶方》</p> <p>《範汪東陽方》</p> <p>孫真人《千金備急方》</p> <p>《孫真人食忌》</p> <p>孫真人《千金翼方》</p> <p>《孫真人枕中記》</p> <p>《席延賞方》</p> <p>孫真人《千金髓方》</p> <p>《葉天師枕中記》</p> <p>《篋中秘寶方》</p> <p>許孝宗《篋中方》</p> <p>錢氏《篋中方》</p> <p>劉禹錫《傳信方》</p> <p>王紹顏《續傳信方》</p> <p>《延年秘錄》</p> <p>柳州《救三死方》</p> <p>李絳《兵部手集方》</p> <p>《御藥院方》</p> <p>崔行功《纂要方》</p> <p>《劉涓子鬼遺方》</p> <p>《乘閒集效方》</p> <p>陳延之《小品方》</p> <p>葛洪《肘後百一方》</p> <p>《服氣精義方》</p> <p>謝士泰《刪繁方》</p> <p>胡洽居士《百病方》</p> <p>《孫兆口訣》</p> <p>《梅師集驗方》</p> <p>崔元亮《海上集驗方》</p> <p>《深師腳氣論》(即梅師)</p> <p>姚僧坦《集驗方》</p> <p>孫氏《集驗方》</p> <p>孟詵《必效方》</p> <p>平堯卿《傷寒類要》</p> <p>《斗門方》</p> <p>韋宙《獨行方》</p> <p>王珉《傷寒身驗方》</p> <p>《勝金方》</p> <p>文潞公《藥准》</p> <p>周應《簡要濟眾方》</p> <p>《塞上方》</p> <p>王兗《博濟方》</p> <p>沈存中《靈苑方》</p> <p>《救急方》</p> <p>《張路大效方》</p> <p>崔知悌《勞瘵方》</p> <p>《近效方》</p> <p>陳抃《經驗方》</p> <p>陳氏《經驗後方》</p> <p>《蘇沈良方》(東坡、存中)</p> <p>《十全博救方》</p> <p>昝殷《食醫心鏡》</p> <p>《必用方》</p> <p>張傑《子母秘錄》</p> <p>楊氏《產乳集驗方》</p> <p>昝殷《產寶》</p> <p>《譚氏小兒方》</p> <p>《小兒宮氣方》</p> <p>《萬全方》</p> <p>《太清草木方》</p> <p>李翱《何首烏傳》</p> <p>《普救方》</p> <p>《神仙服食方》</p> <p>嵩陽子《威靈仙傳》</p> <p>《寒食散方》</p> <p>賈相公《牛經》</p> <p>賈誠《馬經》</p> <p><u>以上八十四家,系舊本所引。</u></p> <p>《靈樞經》</p> <p>王冰《玄密》</p> <p>張杲《醫說》</p> <p>《黃帝書》</p> <p>《褚氏遺書》</p> <p>李濂《醫史》</p> <p>秦越人《難經》</p> <p>《聖濟總錄》</p> <p>劉氏《病機賦》</p> <p>皇甫謐《甲乙經》</p> <p>宋徽宗《聖濟經》</p> <p>劉克用《藥性賦》</p> <p>王叔和《脈經》</p> <p>張仲景《金匱要略》</p> <p>彭祖《服食經》</p> <p>巢元方《病原論》</p> <p>《神農食忌》</p> <p>《神仙服食經》</p> <p>宋俠《經心錄》</p> <p>《魏武帝食制》</p> <p>李氏《食經》</p> <p>王執中《資生經》</p> <p>婁居中《食治通說》</p> <p>《飲膳正要》</p> <p>劉河間《原病式》</p> <p>《太清靈寶方》</p> <p>《玄明粉方》</p> <p>劉河間《宣明方》</p> <p>戴起宗《脈訣刊誤》</p> <p>吳猛《服椒訣》</p> <p>許洪《本草指南》</p> <p>黃氏《本草權度》</p> <p>陸氏《證治本草》</p> <p>土宿真君《造化指南》</p> <p>《醫余錄》</p> <p>月池《人參傳》(李言聞)</p> <p>胡演升《煉丹藥秘訣》</p> <p>《名醫錄》</p> <p>月池《艾葉傳》</p> <p>張子和《儒門事親》</p> <p>張潔古《醫學啟源》</p> <p>《菖蒲傳》</p> <p>《醫鑑》(龔信)</p> <p>《活法機要》</p> <p>楊天惠《附子傳》</p> <p>《潔古家珍》</p> <p>李東垣《醫學發明》</p> <p>東垣《辨惑論》</p> <p>東垣《脾胃論》</p> <p>東垣《蘭室秘藏》</p> <p>《東垣試效方》</p> <p>王海藏《醫家大法》</p> <p>海藏《醫壘元戎》</p> <p>海藏《此事難知》</p> <p>海藏《陰證發明》</p> <p>羅天益《衛生寶鑑》</p> <p>丹溪《格致餘論》</p> <p>丹溪《局方發揮》</p> <p>盧和《丹溪纂要》</p> <p>《丹溪醫案》</p> <p>楊珣《丹溪心法》</p> <p>方廣《丹溪心法附余》</p> <p>《丹溪活套》</p> <p>程充《丹溪心法》</p> <p>滑伯仁《攖寧心要》</p> <p>《惠民和劑局方》</p> <p>陳言《三因方》</p> <p>孫真人《千金月令方》</p> <p>嚴用和《濟生方》</p> <p>王氏《易簡方》(王碩)</p> <p>楊子建《萬全護命方》</p> <p>繼洪《澹寮方》</p> <p>《是齋指迷方》(王貺)</p> <p>楊士瀛《仁齋直指方》</p> <p>余居士《選奇方》</p> <p>黎居士《易簡方》</p> <p>《楊氏家藏方》(楊倓)</p> <p>《濟生拔萃方》(杜思敬)</p> <p>胡㸲《衛生易簡方》</p> <p>朱端章《衛生家寶方》</p> <p>許學士《本事方》(許叔微)</p> <p>《雞峰備急方》(張銳)</p> <p>孫用和《傳家秘寶方》</p> <p>王隱君《養生主論》</p> <p>《真西山衛生歌》</p> <p>趙士衍《九龠衛生方》</p> <p>王方慶《嶺南方》</p> <p>《嶺南衛生方》</p> <p>初虞世《養生必用方》</p> <p>周定王《普濟方》(一百七十卷)</p> <p>虞摶《醫學正傳》</p> <p>李仲南《永類鈐方》</p> <p>周定王《袖珍方》</p> <p>傅滋《醫學集成》</p> <p>薩謙齋《瑞竹堂經驗方》</p> <p>王履《溯洄集》</p> <p>葉氏《醫學統旨》</p> <p>萬表《積善堂經驗方》</p> <p>戴原禮《證治要訣》</p> <p>《醫學綱目》</p> <p>《孫氏仁存堂經驗方》</p> <p>戴原禮《金匱鉤玄》</p> <p>《醫學指南》</p> <p>《楊氏頤真堂經驗方》</p> <p>劉純《玉機微義》</p> <p>《醫學切問》</p> <p>《陸氏積德堂經驗方》</p> <p>劉純《醫經小學》</p> <p>王璽《醫林集要》</p> <p>《德生堂經驗方》</p> <p>臞仙《乾坤秘韞》</p> <p>饒氏《醫林正宗》</p> <p>《法生堂經驗方》</p> <p>臞仙《乾坤生意》</p> <p>周良採《醫方選要》</p> <p>劉松石《保壽堂經驗方》</p> <p>窺玄子《法天生意》</p> <p>楊拱《醫方摘要》</p> <p>陳日華《經驗方》</p> <p>梁氏《總要》</p> <p>《醫方大成》</p> <p>王仲勉《經驗方》</p> <p>吳球《活人心統》</p> <p>方賢《奇效良方》</p> <p>劉長春《經驗方》</p> <p>吳球《諸證辨疑》</p> <p>閻孝忠《集效方》</p> <p>《禹講師經驗方》</p> <p>趙氏《儒醫精要》</p> <p>孫天仁《集效方》</p> <p>戴古渝《經驗方》</p> <p>《瀕湖醫案》</p> <p>《試效錄驗方》</p> <p>龔氏《經驗方》</p> <p>《瀕湖集簡方》</p> <p>《經驗濟世方》</p> <p>《藺氏經驗方》</p> <p>楊起《簡便方》</p> <p>孫一鬆《試效方》</p> <p>阮氏《經驗方》</p> <p>《坦仙皆效方》</p> <p>董炳《集驗方》</p> <p>趙氏《經驗方》</p> <p>危氏《得效方》(危亦林)</p> <p>朱端章《集驗方》</p> <p>楊氏《經驗方》</p> <p>《居家必用方》</p> <p>《經驗良方》</p> <p>唐瑤《經驗方》</p> <p>鄧筆峰《衛生雜興》</p> <p>《救急易方》</p> <p>《張氏經驗方》</p> <p>王英《杏林摘要》</p> <p>《急救良方》</p> <p>《龔氏經驗方》</p> <p>白飛霞《韓氏醫通》</p> <p>白飛霞《方外奇方》</p> <p>《徐氏家傳方》</p> <p>《張三丰仙傳方》</p> <p>溫隱居《海上方》</p> <p>《鄭氏家傳方》</p> <p>《王氏奇方》</p> <p>《海上仙方》</p> <p>談野翁《試驗方》</p> <p>丘瓊山《群書日抄》</p> <p>《海上名方》</p> <p>《包會應驗方》</p> <p>何子元《群書續抄》</p> <p>《十便良方》</p> <p>《孟氏詵方》</p> <p>張氏《潛江切要》</p> <p>李樓《怪證奇方》</p> <p>《生生編》</p> <p>邵真人《青囊雜纂》</p> <p>夏子益《奇疾方》</p> <p>《摘玄方》</p> <p>趙宜真《濟急仙方》</p> <p>《纂要奇方》</p> <p>《端效方》</p> <p>王永輔《惠濟方》</p> <p>《奚囊備急方》</p> <p>史堪《指南方》</p> <p>王璆《百一選方》</p> <p>臞仙《壽域神方》</p> <p>陳直《奉親養老書》</p> <p>《世醫通變要法》</p> <p>吳旻《扶壽精方》</p> <p>李廷飛《三元延壽書》</p> <p>何大英《發明證治》</p> <p>王氏《醫方捷徑》</p> <p>《保慶集》</p> <p>《保生余錄》</p> <p>《神醫普救方》</p> <p>楊炎《南行方》</p> <p>彭用光《體仁彙編》</p> <p>《傳信適用方》</p> <p>王氏《究源方》</p> <p>王節齋《明醫雜著》</p> <p>《攝生妙用方》</p> <p>艾元英《如宜方》</p> <p>《濟生秘覽》</p> <p>《王氏手集》</p> <p>《蕭靜觀方》</p> <p>《錦囊秘覽》</p> <p>《唐仲舉方》</p> <p>《楊堯輔方》</p> <p>《金匱名方》</p> <p>《嚴月軒方》</p> <p>《鄭師甫方》</p> <p>《芝隱方》</p> <p>《通妙真人方》</p> <p>《三十六黃方》</p> <p>葛可久《十藥神書》</p> <p>蘇遒《玄感傳屍論》</p> <p>《上清紫庭追勞方》</p> <p>朱肱《南陽活人書》</p> <p>韓祗和《傷寒書》</p> <p>龐安時《傷寒總病論》</p> <p>吳綬《傷寒蘊要》</p> <p>趙嗣真《傷寒論》</p> <p>成無己《傷寒明理論》</p> <p>劉河間《傷寒直格》</p> <p>陶華《傷寒六書》</p> <p>李知先《活人書括》</p> <p>陳自明《婦人良方》</p> <p>郭稽中《婦人方》</p> <p>熊氏《婦人良方補遺》</p> <p>胡氏《濟陰方》</p> <p>《婦人明理論》</p> <p>《婦人千金家藏方》</p> <p>《便產須知》</p> <p>《二難寶鑑》</p> <p>《婦人經驗方》</p> <p>錢乙《小兒直訣》</p> <p>劉昉《幼幼新書》</p> <p>《幼科類萃》</p> <p>陳文中《小兒方》</p> <p>曾世榮《活幼心書》</p> <p>徐用宣《袖珍小兒方》</p> <p>張煥《小兒方》</p> <p>寇衡《全幼心鑑》</p> <p>演山《活幼口議》</p> <p>《阮氏小兒方》</p> <p>魯伯嗣《嬰童百問》</p> <p>《活幼全書》</p> <p>《鄭氏小兒方》</p> <p>湯衡《嬰孩寶書》</p> <p>《衛生總微論》(即《保幼大全》)</p> <p>《鮑氏小兒方》</p> <p>湯衡《嬰孩妙訣》</p> <p>姚和眾《童子秘訣》</p> <p>《全嬰方》</p> <p>王日新《小兒方》</p> <p>《小兒宮氣集》</p> <p>魏直《博愛心鑑》</p> <p>高武《痘疹管見》(又名《正宗》)</p> <p>李言聞《痘疹證治》</p> <p>《痘疹要訣》</p> <p>李實《痘疹淵源》</p> <p>聞人規《痘疹論》(八十一篇)</p> <p>張清川《痘疹便覽》</p> <p>陳自明《外科精要》</p> <p>薛己《外科心法》</p> <p>《外科通玄論》</p> <p>齊德之《外科精義》</p> <p>薛己《外科發揮》</p> <p>薛己《外科經驗方》</p> <p>楊清叟《外科秘傳》</p> <p>李迅《癰疽方論》</p> <p>周文採《外科集驗方》</p> <p>《眼科龍木論》</p> <p>《飛鴻集》</p> <p>倪維德《原機啟微集》</p> <p>《明目經驗方》</p> <p>《宣明眼科》</p> <p>《眼科針鉤方》</p> <p>《咽喉口齒方》</p> <p><u>以上二百七十七家,時珍所引者。</u></p> <h3>引據古今經史百家書目</h3> <p>時珍曰:自陶弘景、唐、宋以下所引用者,凡一百五十一家。時珍所引用者,除舊本外,凡四百四十家。</p> <p>《易經註疏》(王弼)</p> <p>《詩經註疏》(孔穎達、毛萇)</p> <p>《爾雅註疏》(李巡、邢昺、郭璞)</p> <p>《尚書註疏》(孔安國)</p> <p>《春秋左傳註疏》(杜預)</p> <p>《孔子家語》</p> <p>《禮記註疏》(鄭玄)</p> <p>《周禮註疏》</p> <p>張湛注《列子》</p> <p>郭象注《莊子》</p> <p>楊倞注《荀子》</p> <p>《淮南子鴻烈解》</p> <p>《呂氏春秋》</p> <p>葛洪《抱朴子》</p> <p>《戰國策》</p> <p>司馬遷《史記》</p> <p>班固《漢書》</p> <p>范曄《後漢書》</p> <p>陳壽《三國志》</p> <p>王隱《晉書》</p> <p>沈約《宋書》</p> <p>蕭顯明《梁史》</p> <p>李延壽《北史》</p> <p>魏徵《隋書》</p> <p>歐陽修《唐書》</p> <p>王瓘《軒轅本紀》</p> <p>《穆天子傳》</p> <p>《秦穆公傳》</p> <p>《蜀王本紀》</p> <p>《魯定公傳》</p> <p>《漢武故事》</p> <p>《漢武內傳》</p> <p>《壺居士傳》</p> <p>《崔魏公傳》</p> <p>《李寶臣傳》</p> <p>《何君謨傳》</p> <p>《李孝伯傳》</p> <p>《李司封傳》</p> <p>《柳宗元傳》</p> <p>《梁四公子記》</p> <p>《唐武后別傳》</p> <p>《南嶽魏夫人傳》</p> <p>《三茅真君傳》</p> <p>葛洪《神仙傳》</p> <p>干寶《搜神記》</p> <p>《紫靈元君傳》</p> <p>劉向《列仙傳》</p> <p>徐鉉《稽神錄》</p> <p>《玄中記》</p> <p>《洞微志》</p> <p>郭憲《洞冥記》</p> <p>樂史《廣異記》</p> <p>劉敬叔《異苑》</p> <p>王子年《拾遺記》</p> <p>《太平廣記》</p> <p>吳均《續齊諧記》</p> <p>段成式《酉陽雜俎》</p> <p>《異術》</p> <p>王建平《典術》</p> <p>杜祐《通典》</p> <p>《異類》</p> <p>何承天《纂文》</p> <p>張華《博物志》</p> <p>《魏略》</p> <p>東方朔《神異經》</p> <p>盛宏之《荊州記》</p> <p>郭璞注《山海經》</p> <p>何晏《九州記》</p> <p>宗懍《荊楚歲時記》</p> <p>《華山記》</p> <p>顧微《廣州記》</p> <p>徐表《南州記》</p> <p>《嵩山記》</p> <p>裴淵《廣州記》</p> <p>萬震《南州異物志》</p> <p>《南蠻記》</p> <p>楊孚《異物志》</p> <p>房千里《南方異物志》</p> <p>《太原地誌》</p> <p>劉恂《嶺表錄異》</p> <p>孟琯《嶺南異物志》</p> <p>《永嘉記》</p> <p>朱應《扶南記》</p> <p>張氏《燕吳行紀》</p> <p>《南城志》</p> <p>《五溪記》</p> <p>王氏《番禺記》</p> <p>《白澤圖》</p> <p>軒轅述《寶藏論》</p> <p>青霞子《丹臺錄》</p> <p>《斗門經》</p> <p>獨孤滔《丹房鏡源》</p> <p>《東華真人煮石法》</p> <p>《房室圖》</p> <p>《太清草木記》</p> <p>《神仙芝草經》</p> <p>《異魚圖》</p> <p>《太清石璧記》</p> <p>《靈芝瑞草經》</p> <p>狐剛子《粉圖》</p> <p>《魏王花木志》</p> <p>《夏禹神仙經》</p> <p>《四時纂要》</p> <p>賈思勰(音葉)《齊民要術》</p> <p>《三洞要錄》</p> <p>郭義恭《廣志》</p> <p>汜勝之《種植書》</p> <p>《八帝聖化經》</p> <p>崔豹《古今注》</p> <p>丁謂《天香傳》</p> <p>《八帝玄變經》</p> <p>陸璣《詩義疏》</p> <p>陸羽《茶經》</p> <p>《神仙感應篇》</p> <p>李畋《該聞錄》</p> <p>張鷟《朝野僉載》</p> <p>《神仙秘旨》</p> <p>楊億《談苑》</p> <p>《開元天寶遺事》</p> <p>《修真秘旨》</p> <p>《宣政錄》</p> <p>鄭氏《明皇雜錄》</p> <p>穎陽子《修真秘訣》</p> <p>《五行書》</p> <p>孫光憲《北夢瑣言》</p> <p>《左慈秘訣》</p> <p>《廣五行記》</p> <p>歐陽公《歸田錄》</p> <p>陶隱居《登真隱訣》</p> <p>《遁甲書》</p> <p>沈括《夢溪筆談》</p> <p>《耳珠先生訣》</p> <p>《龍魚河圖》</p> <p>景煥《野人閒話》</p> <p>《韓終採藥詩》</p> <p>王充《論衡》</p> <p>黃休復《茆亭客話》</p> <p>《金光明經》</p> <p>《顏氏家訓》</p> <p>《範子計然》</p> <p>《宋齊丘化書》</p> <p>《楚辭》</p> <p>李善注《文選》</p> <p>《張協賦》</p> <p>《本事詩》</p> <p>《江淹集》</p> <p>《宋王微贊》</p> <p>《庾肩吾集》</p> <p>《陳子昂集》</p> <p>《陸龜蒙詩》</p> <p>梁簡文帝《勸醫文》</p> <p><u>以上一百五十一家,舊本所引者。</u></p> <p>許慎《說文解字》</p> <p>呂忱《字林》</p> <p>周弼《六書正訛》</p> <p>周弼《說文字原》</p> <p>王安石《字說》</p> <p>趙古則《六書本義》</p> <p>顧野王《玉篇》</p> <p>孫愐《唐韻》</p> <p>魏子才《六書精蘊》</p> <p>倉頡《解詁》</p> <p>丁度《集韻》</p> <p>黃公武《古今韻會》</p> <p>洪武《正韻》</p> <p>陰氏《韻府群玉》</p> <p>包氏《續韻府群玉》</p> <p>《急就章》</p> <p>張揖《廣雅》</p> <p>孫炎《爾雅正義》</p> <p>孔鮒《小爾雅》</p> <p>曹憲《博雅》</p> <p>羅願《爾雅翼》</p> <p>揚雄《方言》</p> <p>陸佃《埤雅》</p> <p>《埤雅廣義》</p> <p>劉熙《釋名》</p> <p>司馬光《名苑》</p> <p>陸璣《毛詩草木鳥獸蟲魚疏》</p> <p>師曠《禽經》</p> <p>袁達《禽蟲述》</p> <p>淮南八公《相鶴經》</p> <p>黃省曾《獸經》</p> <p>王元之《蜂記》</p> <p>朱仲相《貝經》</p> <p>《龜經》</p> <p>張世南《質龜論》</p> <p>鍾毓《果然賦》</p> <p>《馬經》</p> <p>傅肱《蟹譜》</p> <p>李石《續博物志》</p> <p>韓彥直《橘譜》</p> <p>毛文錫《茶譜》</p> <p>唐蒙《博物志》</p> <p>蔡襄《荔枝譜》</p> <p>蔡宗顏《茶對》</p> <p>張華《感應類從志》</p> <p>歐陽修《牡丹譜》</p> <p>劉貢父《芍藥譜》</p> <p>贊寧《物類相感志》</p> <p>范成大《梅譜》</p> <p>范成大《菊譜》</p> <p>楊泉《物理論》</p> <p>劉蒙《菊譜》</p> <p>史正志《菊譜》</p> <p>王佐《格古論》</p> <p>陳翥《桐譜》</p> <p>沈立《海棠記》</p> <p>《天玄主物簿》</p> <p>陳仁玉《菌譜》</p> <p>王西樓《野菜譜》</p> <p>穆修靖《靈芝記》</p> <p>戴凱之《竹譜》</p> <p>葉庭珪《香譜》</p> <p>李德裕《平泉草木記》</p> <p>僧贊寧《竹譜》</p> <p>洪駒父《香譜》</p> <p>周敘《洛陽花木記》</p> <p>蘇易簡《紙譜》</p> <p>蘇氏《筆譜》</p> <p>《洛陽名園記》</p> <p>蘇氏《硯譜》</p> <p>蘇氏《墨譜》</p> <p>張果《丹砂秘訣》</p> <p>杜季陽《雲林石譜》</p> <p>《九鼎神丹秘訣》</p> <p>張果《玉洞要訣》</p> <p>李德裕《黃冶論》</p> <p>《升玄子伏汞圖》</p> <p>桓寬《鹽鐵論》</p> <p>《大明一統志》</p> <p>韋述《兩京記》</p> <p>《寶貨辨疑》</p> <p>《太平寰宇記》</p> <p>祝穆《方輿要覽》</p> <p>嵇含《南方草木狀》</p> <p>《逸周書》</p> <p>酈道元注《水經》</p> <p>沈瑩《臨海水土記》</p> <p>《汲冢竹書》</p> <p>陸禋《續水經》</p> <p>《臨海異物志》</p> <p>《左氏國語》</p> <p>《三輔黃圖》</p> <p>陳祈暢《異物志》</p> <p>謝承《續漢書》</p> <p>《三輔故事》</p> <p>曹叔雅《異物志》</p> <p>《法盛晉中興書》</p> <p>張勃《吳錄》</p> <p>薛氏《荊揚異物志》</p> <p>《後魏書》</p> <p>《環氏吳紀》</p> <p>萬震《涼州異物志》</p> <p>《南齊書》</p> <p>《東觀秘記》</p> <p>劉欣期《交州記》</p> <p>《唐會要》</p> <p>劉義慶《世說》</p> <p>范成大《桂海虞衡志》</p> <p>《五代史》</p> <p>《世本》</p> <p>東方朔《林邑記》</p> <p>《南唐書》</p> <p>《類編》</p> <p>東方朔《十洲記》</p> <p>《宋史》</p> <p>《逸史》</p> <p>任豫《益州記》</p> <p>《遼史》</p> <p>《野史》</p> <p>宋祁《劍南方物贊》</p> <p>《元史》</p> <p>費信《星槎勝覽》</p> <p>周達觀《真臘記》</p> <p>《吾學編》</p> <p>顧玠《海槎錄》</p> <p>劉郁《出使西域記》</p> <p>《大明會典》</p> <p>朱輔《溪蠻叢話》</p> <p>袁滋《雲南記》</p> <p>《太平御覽》</p> <p>陳彭年《江南別錄》</p> <p>《永昌志》</p> <p>《冊府元龜》</p> <p>《江南異聞錄》</p> <p>《蜀地誌》</p> <p>《集事淵海》</p> <p>李肇《國史補》</p> <p>《華陽國志》</p> <p>馬端臨《文獻通考》</p> <p>《楚國先賢傳》</p> <p>《茅山記》</p> <p>《白孔六帖》</p> <p>葛洪《西京雜記》</p> <p>《太和山志》</p> <p>《古今事類合璧》</p> <p>周密《齊東野語》</p> <p>《西涼記》</p> <p>祝穆《事文類聚》</p> <p>周密《癸辛雜誌》</p> <p>《荊南記》</p> <p>歐陽詢《藝文類聚》</p> <p>周密《浩然齋日鈔》</p> <p>《永州記》</p> <p>鄭樵《通志》</p> <p>周密《志雅堂雜鈔》</p> <p>《南裔記》</p> <p>陶九成《說郛》</p> <p>羅大經《鶴林玉露》</p> <p>竺法真《羅浮山疏》</p> <p>虞世南《北堂書鈔》</p> <p>陶九成《輟耕錄》</p> <p>田汝成《西湖志》</p> <p>賈似道《悅生隨鈔》</p> <p>葉盛《水東日記》</p> <p>《南郡記》</p> <p>徐堅《初學記》</p> <p>徐氏《總龜對類》</p> <p>《伏深齊地記》</p> <p>《文苑英華》</p> <p>邵桂子《甕天語》</p> <p>《郡國志》</p> <p>《錦繡萬花谷》</p> <p>毛直方《詩學大成》</p> <p>《鄴中記》</p> <p>洪邁《夷堅志》</p> <p>《蘇子仇池筆記》</p> <p>《廉州記》</p> <p>《淮南萬畢術》</p> <p>鮮于樞《鉤玄》</p> <p>辛氏《三秦記》</p> <p>高氏《事物紀原》</p> <p>《鬆窗雜記》</p> <p>《金門記》</p> <p>伏侯《中華古今注》</p> <p>杜寶《大業拾遺錄》</p> <p>《周處風土記》</p> <p>應劭《風俗通》</p> <p>蘇鶚《杜陽編》</p> <p>《嵩高記》</p> <p>班固《白虎通》</p> <p>方勺《泊宅編》</p> <p>《襄沔記》</p> <p>服虔《通俗文》</p> <p>方鎮《編年錄》</p> <p>鄧顯明《南康記》</p> <p>顏師古《刊謬正俗》</p> <p>楊慎《丹鉛錄》</p> <p>《方國志》</p> <p>杜臺卿《玉燭寶典》</p> <p>劉績《霏雪錄》</p> <p>荀伯子《臨川記》</p> <p>《河圖玉版》</p> <p>葉夢得《水云錄》</p> <p>洪邁《松漠紀聞》</p> <p>《河圖括地象》</p> <p>孫柔之《瑞應圖記》</p> <p>《河湖紀聞》</p> <p>《春秋題辭》</p> <p>許善《心符瑞記》</p> <p>王安貧《武陵記》</p> <p>《春秋運鬥樞》</p> <p>《夏小正》</p> <p>趙蔡《行營雜記》</p> <p>《春秋元命包》</p> <p>崔實《四時月令》</p> <p>張匡業《行程記》</p> <p>《春秋考異郵》</p> <p>《月令通纂》</p> <p>金幼孜《北征錄》</p> <p>《禮斗威儀》</p> <p>王楨《農書》</p> <p>張師正《倦遊錄》</p> <p>《孝經援神契》</p> <p>王旻《山居錄》</p> <p>段公路《北戶錄》</p> <p>《周易通卦驗》</p> <p>《山居四要》</p> <p>《胡嶠陷盧記》</p> <p>《京房易占》</p> <p>《居家必用》</p> <p>《隋煬帝開河記》</p> <p>劉向《洪範五行傳》</p> <p>《便民圖纂》</p> <p>《玉策記》</p> <p>《遁甲開山圖》</p> <p>劉伯溫《多能鄙事》</p> <p>《述徵記》</p> <p>南宮從《岣嶁神書》</p> <p>臞仙《神隱書》</p> <p>任昉《述異記》</p> <p>《皇極經世書》</p> <p>《務本新書》</p> <p>祖沖之《述異記》</p> <p>《性理大全》</p> <p>俞宗本《種樹書》</p> <p>薛用弱《集異記》</p> <p>《五經大全》</p> <p>《起居雜記》</p> <p>陳翱卓《異記》</p> <p>《通鑑綱目》</p> <p>《洞天保生錄》</p> <p>《神異記》</p> <p>《程氏遺書》</p> <p>林洪《山家清供》</p> <p>《李元獨異志》</p> <p>《朱子大全》</p> <p>《閨閣事宜》</p> <p>《錄異記》</p> <p>《老子》</p> <p>陳元靚《事林廣記》</p> <p>《戴祚甄異傳》</p> <p>《鶡冠子》</p> <p>《事海文山》</p> <p>《異聞記》</p> <p>《管子》</p> <p>《萬寶事山》</p> <p>祖臺之《志怪》</p> <p>《墨子》</p> <p>《奚囊雜纂》</p> <p>陶氏《續搜神記》</p> <p>《晏子春秋》</p> <p>《三洞珠囊》</p> <p>楊氏《洛陽伽藍記》</p> <p>《董子》</p> <p>《陶隱居雜錄》</p> <p>《太上玄科》</p> <p>《賈誼新書》</p> <p>《西樵野記》</p> <p>《太清外術》</p> <p>《韓詩外傳》</p> <p>《琅琊漫鈔》</p> <p>魯至剛《俊靈機要》</p> <p>劉向《說苑》</p> <p>姚福《庚巳編》</p> <p>《地鏡圖》</p> <p>杜恕《篤論》</p> <p>王明清《揮塵余話》</p> <p>《五雷經》</p> <p>《盧諶祭法》</p> <p>景煥《牧豎閒談》</p> <p>《雷書》</p> <p>王睿《炙轂子》</p> <p>陳霆《兩山墨談》</p> <p>《乾象占》</p> <p>葉世傑《草木子》</p> <p>《韋航細談》</p> <p>《列星圖》</p> <p>《梁元帝金樓子》</p> <p>《孫升談圃》</p> <p>《演禽書》</p> <p>《蔡邕獨斷》</p> <p>龐元英《談藪》</p> <p>《吐納經》</p> <p>王浚川《雅述》</p> <p>《愛竹談藪》</p> <p>謝道人《天空經》</p> <p>章俊卿《山堂考索》</p> <p>彭乘《墨客揮犀》</p> <p>魏伯陽《參同契》</p> <p>洪邁《容齋隨筆》</p> <p>蔡絛鐵《圍山叢話》</p> <p>蕭了真《金丹大成》</p> <p>《百川學海》</p> <p>侯延賞《退齋閒覽》</p> <p>《許真君書》</p> <p>《翰墨全書》</p> <p>《遁齋閒覽》</p> <p>陶弘景《真誥》</p> <p>《文系》顧文薦</p> <p>《負暄錄》</p> <p>《朱真人靈驗篇》</p> <p>朱子《離騷辨證》</p> <p>陸文量《菽園雜記》</p> <p>《太上玄變經》</p> <p>何孟春《余冬錄》</p> <p>王性之《揮麈錄》</p> <p>李筌《太白經注》</p> <p>黃震《慈溪日鈔》</p> <p>趙與時《賓退錄》</p> <p>《八草靈變篇》</p> <p>《類說》</p> <p>葉石林《避暑錄》</p> <p>《鶴頂新書》</p> <p>吳淑《事類賦》</p> <p>劉禹錫《嘉話錄》</p> <p>《造化指南》</p> <p>左思《三都賦》</p> <p>姚寬《西溪叢話》</p> <p>《修真指南》</p> <p>葛洪《遐觀賦》</p> <p>俞琰《席上腐談》</p> <p>《周顛仙碑》</p> <p>魯褒《錢神論》</p> <p>胡仔《漁隱叢話》</p> <p>《劉根別傳》</p> <p>綦毋《錢神論》</p> <p>熊太古《冀越集》</p> <p>《法華經》</p> <p>稽康《養生論》</p> <p>王濟《日詢手記》</p> <p>《涅盤經》</p> <p>王之綱《通微集》</p> <p>李氏《仕學類鈔》</p> <p>《圓覺經》</p> <p>儲詠《祛疑說》</p> <p>周必大《陰德錄》</p> <p>《楞嚴經》</p> <p>《文字指歸》</p> <p>《翰苑叢記》</p> <p>《變化論》</p> <p>《造化權輿》</p> <p>《解頤新語》</p> <p>《自然論》</p> <p>《潘塤楮記室》</p> <p>趙溍《養疴漫筆》</p> <p>劉義慶《幽明錄》</p> <p>仇遠《稗史》</p> <p>《江鄰幾雜誌》</p> <p>《百感錄》</p> <p>《魏武帝集》</p> <p>張耒《明道雜誌》</p> <p>《海錄碎事》</p> <p>《魏文帝集》</p> <p>《唐小說》</p> <p>《瑣碎錄》</p> <p>《曹子建集》</p> <p>《林氏小說》</p> <p>《治聞說》</p> <p>《韓文公集》</p> <p>晁以道《客話》</p> <p>《龍江錄》</p> <p>《柳子厚文集》</p> <p>《劉跂暇日記》</p> <p>《靈仙錄》</p> <p>《歐陽公文集》</p> <p>康譽之《昨夢錄》</p> <p>《白獺髓》</p> <p>《三蘇文集》</p> <p>邢坦齋《筆衡》</p> <p>《異說》</p> <p>《宛委錄》</p> <p>《蘇黃手簡》</p> <p>張世南《遊宦紀聞》</p> <p>高氏《蓼花洲閒錄》</p> <p>《山谷刀筆》</p> <p>何薳《春渚紀聞》</p> <p>畢氏《幕府燕閒錄》</p> <p>《李太白集》</p> <p>《東坡詩集》</p> <p>吳澄《草廬集》</p> <p>《杜子美集》</p> <p>《黃山谷集》</p> <p>吳萊《淵穎集》</p> <p>《王維詩集》</p> <p>《宋徽宗詩》</p> <p>楊維禎《鐵崖集》</p> <p>《岑參詩集》</p> <p>《王元之集》</p> <p>宋景濂《潛溪集》</p> <p>《錢起詩集》</p> <p>《梅堯臣詩集》</p> <p>方孝孺《遜志齋集》</p> <p>白樂天《長慶集》</p> <p>王荊公《臨川集》</p> <p>吳玉《崑山小稿》</p> <p>元稹《長慶集》</p> <p>《邵堯夫集》</p> <p>《陳白沙集》</p> <p>《劉禹錫集》</p> <p>《周必大集》</p> <p>《何仲默集》</p> <p>《張籍詩集》</p> <p>楊萬里《誠齋集》</p> <p>《張東海集》</p> <p>《李紳文集》</p> <p>范成大《石湖集》</p> <p>《楊升庵集》</p> <p>《李義山集》</p> <p>《陸放翁集》</p> <p>《唐荊川集》</p> <p>《左貴嬪集》</p> <p>《陳止齋集》</p> <p>《焦希程集》</p> <p>《王梅溪集》</p> <p>《張宛丘集》</p> <p>《方虛谷集》</p> <p>葛氏《韻語陽秋》</p> <p>《蔡氏詩話》</p> <p>《古今詩話》</p> <p>《錦囊詩對》</p> <p><u>以上四百四十家,時珍所引者。</u></p> <h3>採集諸家本草藥品總數</h3> <p>《神農本草經》三百四十七種(除併入一十八種外,草部一百六十四種,谷部七種,菜部一十三種,果部一十一種,木部四十四種,土部二種,金石部四十一種,虫部二十九種,介部八種,鱗部七種,禽部五種,獸部一十五種,人部一種)陶弘景《名醫別錄》三百七種(除併入五十九種外,草部一百三十種,谷部一十九種,菜部一十七種,果部一十七種,木部二十三種,服器部四種,水部二種,土部三種,金石部三十二種,虫部一十七種,介部五種,鱗部十種,禽部一十一種,獸部一十二種,人部五種)</p> <p>《李當之藥錄》一種(草部)</p> <p>《吳普本草》一種(草部)</p> <p>《雷斅炮炙論》一種(獸部)</p> <p>蘇恭《唐本草》一百一十一種(草部三十四種,谷部二種,菜部七種,果部一十一種,木部二十二種,服器部三種,土部三種,金石部一十四種,虫部一種,介部二種,鱗部一種,禽部二種,獸部八種,人部一種)</p> <p>甄權《藥性本草》四種(草部一種,谷部一種,服器部一種,金石部一種)</p> <p>孫思邈《千金食治》二種(菜部)</p> <p>孟詵《食療本草》一十七種(草部二種,谷部三種,菜部三種,果部一種,鱗部六種,禽部二種)</p> <p>陳藏器《本草拾遺》三百六十八種(草部六十八種,谷部一十一種,菜部一十三種,果部二十種,木部三十九種,服器部三十四種,火部一種,水部二十六種,土部二十八種,金石部一十七種,虫部二十四種,介部一十種,鱗部二十八種,禽部二十六種,獸部一十五種,人部八種)</p> <p>李珣《海藥本草》一十四種(草部四種,谷部一種,果部一種,木部五種,虫部一種,介部二種)</p> <p>蕭炳《四聲本草》三種(草部一種,服器部一種,土部一種)</p> <p>陳士良《食性本草》二種(菜部一種,果部一種)</p> <p>韓保升《蜀本草》五種(菜部二種,木部一種,介部一種,獸部一種)</p> <p>馬志《開寶本草》一百一十一種(草部三十七種,谷部二種,菜部六種,果部一十九種,木部一十五種,服器部一種,土部一種,金石部九種,虫部二種,介部二種,鱗部一十一種,禽部一種,獸部四種,人部一種)</p> <p>掌禹錫《嘉祐本草》七十八種(草部一十七種,谷部三種,菜部十種,果部二種,木部六種,服器部一種,水部四種,金石部八種,鱗部一種,介部八種,禽部一十三種,獸部一種,人部四種)</p> <p>蘇頌《圖經本草》七十四種(草部五十四種,谷部二種,菜部四種,果部五種,木部一種,金石部三種,虫部二種,介部一種,禽部一種,獸部一種)大明《日華本草》二十五種(草部七種,菜部二種,果部二種,木部一種,金石部八種,虫部一種,鱗部一種,禽部一種,人部二種)</p> <p>唐慎微《證類本草》八種(菜部一種,木部一種,土部一種,金石部一種,虫部二種,獸部一種,人部一種)</p> <p>寇宗奭《本草衍義》一種(獸部)</p> <p>李杲《用藥法象》一種(草部)</p> <p>朱震亨《本草補遺》四種(草部一種,谷部一種,木部一種,土部一種)</p> <p>吳瑞《日用本草》七種(谷部一種,菜部三種,果部二種,獸部一種)</p> <p>周定王《救荒本草》三種(草部一種,谷部一種,菜部一種)</p> <p>汪穎《食物本草》一十七種(谷部三種,菜部二種,果部一種,禽部十種,獸部一種)</p> <p>寧原《食鑑本草》四種(谷部一種,菜部一種,鱗部一種,獸部一種)</p> <p>汪機《本草會編》三種(草部一種,果部一種,虫部一種)</p> <p>陳嘉謨《本草蒙筌》二種(介部一種,人部一種)</p> <p>李時珍《本草綱目》三百七十四種(草部八十六種,谷部一十五種,菜部一十七種,果部三十四種,木部二十一種,服器部三十五種,火部十種,水部十一種,土部二十一種,金石部二十六種,虫部二十六種,介部五種,鱗部二十八種,禽部五種,獸部二十三種,人部一十一種)</p> <h3>《神農本經》名例</h3> <p>上藥一百二十種為君,主養命以應天,無毒,多服、久服不傷人。欲輕身益氣,不老延年者,本上經。</p> <p>中藥一百二十種為臣,主養性以應人,無毒有毒,斟酌其宜。欲遏病,補虛羸者,本中經。</p> <p>下藥一百二十五種為佐使,主治病以應地,多毒,不可久服。欲除寒熱邪氣,破積聚愈疾者,本下經。</p> <p>三品合三百六十五種,法三百六十五度,一度應一日,以成一歲。倍其數,合七百三十名也。</p> <p>陶弘景曰:今按上品藥性,亦能遣疾,但勢力和厚,不為速效。歲月常服,必獲大益。病既愈矣,命亦兼申,天道仁育,故曰應天。一百二十種者,當謂寅、卯、辰、巳之月,法萬物生榮時也。中品藥性,療病之辭漸深,輕身之說稍薄,祛患為速,延齡為緩。人懷性情,故曰應人。一百二十種,當謂午、未、申、酉之月,法萬物成熟時也。下品藥性,專主攻擊,毒烈之氣,傾損中和,不可常服,疾愈即止。地體收殺,故曰應地。一百二十五種者,當謂戌、亥、子、醜之月,法萬物枯藏時也,兼以閏之盈數焉。若單服或配隸,自隨人患,參而行之,不必偏執也。</p> <p>掌禹錫曰:陶氏本草例:神農以朱書,《別錄》以墨書。《本經》藥止三百六十五種,今此言倍其數合七百三十名,是並《別錄》副品而言。則此一節乃《別錄》之文,傳寫既久,錯亂所致。遂令後世捃摭此類,以為非神農之書,率以此故也。</p> <p>時珍曰:《神農本草》,藥分三品。陶氏《別錄》,倍增藥品,始分部類。唐、宋諸家大加增補,兼或退出。雖有朱、墨之別,三品之名而實已紊矣。或一藥而分數條,或二物而同一處;或木居草部,或蟲入木部;水土共居,蟲魚雜處;淄澠罔辨,玉珷王不分;名已難尋,實何由覓。今則通合古今諸家之藥,析為十六部。當分者分,當並者並,當移者移,當增者增。不分三品,惟逐各部,物以類從,目隨綱舉。每藥標一總名,正大綱也;大書氣味、主治,正小綱也;分註釋名、集解、發明,詳其目也;而辨疑、正誤、附錄附之,備其體也;單方又附於其末,詳其用也。大綱之下,明注本草及三品,所以原始也;小綱之下,明注各家之名,所以注實也;分注則各書人名,一則古今之出處不沒,一則各家之是非有歸。雖舊章似乎剖析,而支脈更覺分明。非敢僭越,實便討尋爾。</p> <p>藥有君臣佐使,以相宣攝。合和宜一君、二臣、三佐、五使,又可一君、三臣、九佐使也。</p> <p>弘景曰:用藥猶如立人之制,若多君少臣,多臣少佐,則氣力不周也。然檢仙經世俗諸方,亦不必皆爾。大抵養命之藥多君,養性之藥多臣,療病之藥多佐,猶依本性所主,而復斟酌之。上品君中,復有貴賤;臣佐之中,亦復如之。所以門冬、遠志,別有君臣;甘草國老,大黃將軍,明其優劣,皆不同秩也。</p> <p>岐伯曰:方制君臣者,主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使,非上、中、下三品之謂也。所以明善惡之殊貫也。</p> <p>張元素曰:為君者最多,為臣者次之,佐者又次之。藥之於證,所主同者,則各等分。或云力大者為君。</p> <p>李杲曰:凡藥之所用,皆以氣味為主。補瀉在味,隨時換氣。主病為君,假令治風,防風為君;治寒,附子為君;治濕,防己為君;治上焦熱,黃芩為君;中焦熱,黃連為君。兼見何證,以佐使藥分治之,此制方之要也。本草上品為君之說,各從其宜爾。</p> <p>藥有陰陽配合,子母兄弟。</p> <p>韓保升曰:凡天地萬物皆有陰陽、大小,各有色類,並有法象。故羽毛之類,皆生於陽而屬於陰;鱗介之類,皆生於陰而屬於陽。所以空青法木,故色青而主肝;丹砂法火,故色赤而主心;雲母法金,故色白而主肺;雌黃法土,故色黃而主脾;磁石法水,故色黑而主腎。余皆以此例推之。子母兄弟,若榆皮為母,厚朴為子之類是也。</p> <p>根莖花實,苗皮骨肉。</p> <p>元素曰:凡藥根之在土中者,中半已上,氣脈之上行也,以生苗者為根;中半已下,氣脈之下行也,以入土者為梢。病在中焦與上焦者,用根;在下焦者,用梢,根升梢降。人之身半已上,天之陽也,用頭;中焦用身;身半已下,地之陰也,用梢。乃述類象形者也。</p> <p>時珍曰:草木有單使一件者,如羌活之根,木通之莖,款冬之花,葶藶之實,敗醬之苗,大青之葉,大腹之皮,郁李之核,柏木之皮,沉香之節,蘇木之肌,胡桐之淚,龍腦之膏是也。有兼用者,遠志、小草,蜀漆、常山之類是也。有全用者,枸杞、甘菊之類是也。有一物兩用者,當歸頭尾,麻黃根節,赤白茯苓,牛膝春夏用苗、秋冬用根之類是也。羽毛、鱗介、玉石、水火之屬,往往皆然,不可一律論也。</p> <p>有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和視之。當用相須、相使者良,勿用相惡、相反者。若有毒宜制,可用相畏、相殺者;不爾,勿合用也。</p> <p>保升曰:《本經》三百六十五種中,單行者,七十一種;相須者,十二種;相使者,九十種;相畏者,七十八種;相惡者,六十種;相反者,十八種;相殺者,三十六種。凡此七情,合和視之。</p> <p>弘景曰:凡檢舊方用藥,亦有相惡相反者。如仙方甘草丸,有防己、細辛;俗方玉石散,用栝蔞、乾薑之類,服之乃不為害。或有制持之者,譬如寇、賈輔漢,程、周佐吳,大體既正,不得以私情為害。雖爾,不如不用尤良。半夏有毒,須用生薑,取其相畏、相制也。</p> <p>又曰:相反為害深於相惡者,謂彼雖惡我,我無忿心,猶如牛黃惡龍骨,而龍骨得牛黃更良,此有以制伏故也。相反者,則彼我交讎,必不和合。今畫家用雌黃、胡粉相近,便自黯妒,可證矣。</p> <p>時珍曰:藥有七情,獨行者,單方不用輔也。相須者,同類不可離也,如人參、甘草,黃柏、知母之類。相使者,我之佐使也。相惡者,奪我之能也。相畏者,受彼之制也。相反者,兩不相合也。相殺者,制彼之毒也。古方多有用相惡、相反者。蓋相須、相使同用者,帝道也;相畏、相殺同用者,王道也;相惡、相反同用者,霸道也。有經有權,在用者識悟爾。</p> <p>藥有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、熱、溫、涼四氣,宗奭曰:凡稱氣者,是香臭之氣。其寒、熱、溫、涼,是藥之性。且如白鵝脂性冷,不可言氣冷也。四氣則是香、臭、腥、臊。如蒜、阿魏、鮑魚、汗襪,則其氣臭;雞、魚、鴨、蛇,則其氣腥;狐貍、白馬莖、人中白,則其氣臊;沉、檀、龍、麝,則其氣香是也。則氣字當改為性字,於義方允。</p> <p>時珍曰:寇氏言寒、熱、溫、涼是性,香、臭、腥、臊是氣,其說與《禮記》文合。但自《素問》以來,只以氣味言,卒難改易,姑從舊爾。</p> <p>好古曰:味有五,氣有四。五味之中,各有四氣。如辛則有石膏之寒,桂、附之熱,半夏之溫,薄荷之涼是也。氣者,天也;味者,地也。溫、熱者,天之陽;寒、涼者,天之陰;辛、甘者,地之陽,咸、苦者,地之陰。本草五味不言淡,四氣不言涼;只言溫、大溫、熱、大熱、寒、大寒、微寒、平、小毒、大毒、有毒、無毒,何也?淡附於甘,微寒即涼也。</p> <p>及有毒無毒。</p> <p>岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。谷、肉、果、菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。</p> <p>又曰:耐毒者,以厚藥;不勝毒者,以薄藥。</p> <p>王冰云:藥氣有偏勝,則臟氣有偏絕,故十分去其六、七、八、九而止也。</p> <p>陰乾曝干,採造時月生熟,弘景曰:凡採藥時月,皆是建寅歲首,則從漢太初後所記也。其根物多以二月、八月採者,謂春初津潤始萌,未充枝葉,勢力淳濃也;至秋枝葉乾枯,津潤歸流於下也。大抵春寧宜早,秋寧宜晚。花、實、莖、葉,各隨其成熟爾。歲月亦有早晏,不必都依本文也。所謂陰乾者,就六甲陰中干之也。又依遁甲法,甲子旬陰中在癸酉,以藥著酉地也。實不必然,但露暴於陰影處干之爾。若可兩用,益當為善。</p> <p>孫思邈曰:古之醫者,自解採取,陰乾、曝干皆如法,用藥必依土地,所以治病十愈八九。今之醫者,不知採取時節,至於出產土地,新、陳、虛、實,一皆不悉,所以治病十不得五也。</p> <p>馬志曰:今按法陰乾者,多惡。如鹿茸陰乾悉爛,火干且良。草木根苗,九月以前採者,悉宜日干;十月以後採者,陰乾乃好。</p> <p>時珍曰:生產有南北,節氣有早遲,根苗異收採,製造異法度。故市之地黃以鍋煮熟;大黃用火焙乾;鬆黃和蒲黃,樟腦雜龍腦,皆失製作偽者也。孔志約云:動植形生,因地舛性;春秋節變,感氣殊功。離其本土,則質同而效異;乖於採取,則物是而時非。名實既虛,寒溫多謬,施於君父,逆莫大焉。</p> <p>嘉謨曰:醫藥貿易多在市家。諺云:賣藥者,兩眼;用藥者,一眼;服藥者,無眼。非虛語也。</p> <p>古壙灰雲死龍骨,苜蓿根為土黃耆,麝香搗荔核攙藿香,採茄葉雜煮半夏為玄胡索,鹽鬆梢為肉蓯蓉,草仁充草豆蔻,西呆代南木香,熬廣膠入蕎麵作阿膠,煮雞子及魚枕為琥珀,枇杷蕊代款冬,驢腳脛作虎骨,松脂混麒麟竭,番硝和龍腦香。巧詐百般,甘受其侮,甚至殺人,歸咎用藥,乃大關係,非比尋常,不可不慎也。</p> <p>土地所出,真偽陳新,並各有法。</p> <p>弘景曰:諸藥所生,皆的有境界。秦、漢以前,當言列國。今郡縣之名,後人所增爾。江東以來,小小雜藥,多出近道,氣力性理,不及本邦。假令荊、益不通,則全用歷陽當歸,錢塘三建,豈得相似。所以療病不及往人,亦當緣此。又且醫不識藥,惟聽市人;市人又不辨究,皆委採送之家。採送之家,傳習造作,真偽好惡,並皆莫測。所以鍾乳醋煮令白,細辛水漬使直,黃耆蜜蒸為甜,當歸酒灑取潤,蜈蚣朱足令赤,螵蛸膠於桑枝,以虺床當蘼蕪,以薺苨亂人參。此等既非事實,合藥不量剝除。只如遠志、牡丹,才不收半;地黃、門冬,三分耗一。凡去皮、除心之屬,分兩不應,不知取足。王公貴勝合藥之日,群下竊換好藥,終不能覺。以此療病,固難責效。</p> <p>宗奭曰:凡用藥必須擇土地所宜者,則藥力具,用之有據。如上黨人參、川西當歸、齊州半夏、華州細辛。東壁土、冬月灰、半天河水、熱湯、漿水之類,其物至微,其用至廣,蓋亦有理。若不推究厥理,治病徒費其功。</p> <p>杲曰:陶隱居本草言狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸,皆須陳久者良,其餘須精新也。然大黃、木賊、荊芥、芫花、槐花之類,亦宜陳久,不獨六陳也。凡藥味須要專精。至元庚辰六月,許伯威年五十四,中氣本弱,病傷寒八、九日,熱甚。醫以涼藥下之,又食梨,冷傷脾胃,四肢逆冷,時發昏憒,心下悸動,吃噫不止,面色青黃,目不欲開。其脈動中有止,時自還,乃結脈也。用仲景復脈湯加人參、肉桂,急扶正氣;生地黃減半,恐傷陽氣。服二劑,病不退。再為診之,脈證相對,因念莫非藥欠專精陳腐耶?再市新藥與服,其證減半,又服而安。凡諸草、木、昆蟲,產之有地;根、葉、花、實,採之有時。失其地,則性味少異;失其時,則氣味不全。又況新陳之不同,精粗之不等。倘不擇而用之,其不效者,醫之過也。唐耿湋詩云:老醫迷舊疾,朽藥誤新方。是矣。</p> <p>歲物專精見後。</p> <p>藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,並隨藥性,不得違越。</p> <p>弘景曰:又按病有宜服丸、服散、服湯、服酒、服膏煎者,亦兼參用,察病之源,以為其制。</p> <p>華佗曰:病有宜湯者,宜丸者,宜散者,宜下者,宜吐者,宜汗者。湯可以盪滌臟腑,開通經絡,調品陰陽。丸可以逐風冷,破堅積,進飲食。散可以去風寒暑濕之邪,散五臟之結伏,開腸利胃。可下而不下,使人心腹脹滿煩亂。可汗而不汗,使人毛孔閉塞,悶絕而終。可吐而不吐,使人結胸上喘,水食不入而死。</p> <p>杲曰:湯者,蕩也,去大病用之。散者,散也,去急病用之。丸者,緩也,舒緩而治之也。㕮咀者,古制也。古無鐵刃,以口咬細,煎汁飲之,則易升易散而行經絡也。</p> <p>凡治至高之病,加酒煎;去濕,以生薑;補元氣,以大棗;發散風寒,以蔥白;去膈上痰,以蜜。細末者,不循經絡,止去胃中及臟腑之積。氣味厚者,白湯調;氣味薄者,煎之,和滓服。去下部之疾,其丸極大而光且圓;治中焦者,次之;治上焦者,極小。稠麵糊,取其遲化,直至下焦;或酒或醋,取其收散之意也;犯半夏、南星,欲去濕者,丸以薑汁稀糊,取其易化也;水浸宿炊餅,又易化;滴水丸,又易化;煉蜜丸者,取其遲化而氣循經絡也;蠟丸,取其難化而旋旋取效,或毒藥不傷脾胃也。</p> <p>元素曰:病在頭面及皮膚者,藥須酒炒;在嚥下臍上者,酒洗之;在下者,生用。寒藥須酒浸曝干,恐傷胃也。當歸酒浸,助發散之用也。</p> <p>嘉謨曰:製藥貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失。火制四:煅、炮、炙、炒也。</p> <p>水制三:漬、泡、洗也。水火共制,蒸、煮二者焉。法造雖多,不離於此。酒製升提,薑製發散。入鹽走腎而軟堅,用醋注肝而住痛。童便制,除劣性而降下;米泔制,去燥性而和中。乳制潤枯生血,蜜制甘緩益元。陳壁土製,竊真氣驟補中焦;麥麩皮製,抑酷性勿傷上膈。烏豆湯、甘草湯漬曝,並解毒致令平和;羊酥油、豬脂油塗燒,咸滲骨容易脆斷。去瓤者,免脹;抽心者,除煩。大概具陳,初學熟玩。欲療病,先察其源,先候病機。五臟未虛,六腑未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活。若病已成,可得半愈。病勢已過,命將難全。</p> <p>弘景曰:自非明醫聽聲、察色、診脈,孰能知未病之病乎?且未病之人,亦無肯自療。故齊侯怠於皮膚之微,以致骨髓之痼,非但識悟之為難,亦乃信受之弗易。倉公有言:信巫不信醫,死不治也。</p> <p>時珍曰:《素問》云:上古作湯液,故為而弗服。中古道德稍衰,邪氣時至,服之萬全。當今之世,必齊毒藥攻其中,鑱石針艾治其外。又曰:中古治病,至而治之,湯液十日不已,治以草蘇荄枝,本末為助,標本已得,邪氣乃服。暮世治病,不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成,以為可救,故病未已,新病復起。</p> <p>淳于意曰:病有六不治:驕恣不論於理,一不治;輕身重財,二不治;衣食不適,三不治;陰陽臟氣不定,四不治;形羸不能服藥,五不治;信巫不信醫,六不治。六者有一,則難治也。</p> <p>宗奭曰:病有六失:失於不審,失於不信,失於過時,失於不擇醫,失於不識病,失於不知藥。六失有一,即為難治。又有八要:一曰虛,二曰實,三曰冷,四曰熱,五曰邪,六曰正,七曰內,八曰外也。《素問》言:凡治病,察其形氣色澤,觀人勇怯、骨肉、皮膚,能知其情,以為診法。若患人脈病不相應,既不得見其形,醫止據脈供藥,其可得乎?今豪富之家,婦人居帷幔之內,復以帛蒙手臂。既無望色之神,聽聲之聖,又不能盡切脈之巧,未免詳問。病家厭繁,以為術疏,往往得藥不服。是四診之術,不得其一矣,可謂難也。嗚呼!</p> <p>若用毒藥療病,先起如黍粟,病去,即止;不去,倍之;不去,十之,取去為度。</p> <p>弘景曰:今藥中單行一兩種有毒,只如巴豆、甘遂、將軍,不可便令盡劑。如《經》所云:一物一毒,服一丸如細麻;二物一毒,服二丸如大麻;三物一毒,服三丸如胡豆;四物一毒,服四丸如小豆;五物一毒,服五丸如大豆;六物一毒,服六丸如梧子;從此至十,皆以梧子為數。其中又有輕重,且如狼毒、鉤吻,豈如附子、芫花輩耶?此類皆須量宜。宗奭曰:雖有此例,更合論人老少虛實,病之新久,藥之多毒少毒,斟量之,不可執為定法。</p> <p>療寒,以熱藥;療熱,以寒藥;飲食不消,以吐下藥;鬼疰蠱毒,以毒藥;癰腫瘡瘤,以瘡藥;風濕,以風濕藥,各隨其所宜。</p> <p>弘景曰:藥性一物兼主十餘病者,取其偏長為本,復觀人之虛實補瀉,男女老少,苦樂榮悴,鄉壤風俗,並各不同。褚澄療寡婦尼僧,異乎妻妾,此是達其性懷之所致也。</p> <p>時珍曰:氣味有厚薄,性用有躁靜,治體有多少,力化有淺深。正者正治,反者反治。用熱遠熱,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫。發表不遠熱,攻里不遠寒;不遠熱則熱病至,不遠寒則寒病至。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之。氣之勝也,微者隨之,甚者制之;氣之復也,和者平之,暴者奪之。高者抑之,下者舉之,有餘折之,不足補之,堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者行之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者益之,逸者行之,驚者平之,吐之、汗之、下之、補之、瀉之,久新同法。又曰:逆者正治,從者反治。反治者,熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用。必伏其所主,而先其所因。其始則同,其終則異。可使破積,可使潰堅,可使氣和,可使必已。又曰:諸寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽,所謂求其屬以衰之也。此皆約取《素問》之粹言。病在胸膈以上者,先食後服藥;病在心腹以下者,先服藥而後食。病在四肢血脈者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜飽滿而在夜。</p> <p>弘景曰:今方家先食後食,蓋此義也。</p> <p>又有須酒服者,飲服者,冷服者,熱服者。服湯則有疏、有數,煮湯則有生、有熟。各有法用,並宜詳審。</p> <p>杲曰:古人服藥活法:病在上者,不厭頻而少;病在下者,不厭頓而多。</p> <p>少服,則滋榮於上;多服,則峻補於下。凡云分再服、三服者,要令勢力相及,並視人之強弱,病之輕重,以為進退增減,不必泥法。</p> <p>夫大病之主,有中風傷寒,寒熱溫瘧,中惡霍亂,大腹水腫,腸澼下痢,大小便不通,奔豚上氣,咳逆嘔吐,黃疸消渴,留飲癖食,堅積症瘕,驚邪癲癇鬼疰,喉痹齒痛,耳聾目盲,金瘡踒折,癰腫惡瘡,痔瘺癭瘤;男子五勞七傷,虛乏羸瘦;女子帶下崩中,血閉陰蝕;蟲蛇蠱毒所傷。此大略宗兆,其間變動枝葉,各宜依端緒以取之。</p> <p>弘景曰:藥之所主,止說病之一名,假令中風乃有數十種,傷寒證候亦有二十餘條,更復就中求其類例,大體歸其始終,以本性為根宗,然後配證以合藥爾。病之變狀,不可一概言之。所以醫方千卷,猶未盡其理。春秋以前,及和、緩之書蔑聞,而《道經》略載扁鵲數法,其用藥猶是本草家意。至漢淳于意及華佗等方,今時有存者,亦皆條理藥性。惟張仲景一部,最為眾方之祖,又悉依本草,但其善診脈、明氣候以意消息之爾。至於刳腸剖臆、刮骨續筋之法,乃別術所得,非神農家事。自晉代以來,有張苗、宮泰、劉德、史脫、靳邵、趙泉、李子豫等,一代良醫。其貴勝阮德如、張茂先輩,逸民皇甫士安,及江左葛洪、蔡謨、殷仲堪諸名人等,並研精藥術。宋有羊欣、元徽、胡洽、秦承祖,齊有尚書褚澄、徐文伯、嗣伯群從兄弟,療病亦十愈八九。凡此諸人,各有所撰用方,觀其指趣,莫非本草者。或時用別藥,亦循其性度,非相逾越。</p> <p>《範汪方》百餘卷,及葛洪《肘後》,其中有細碎單行經用者,或田舍試驗之法,或殊域異識之術。如藕皮散血,起自庖人;牽牛逐水,近出野老。餅店蒜齏,乃是下蛇之藥;路邊地菘,而為金瘡所秘。此蓋天地間物,莫不為天地間用,觸遇則會,非其主對矣。顏光祿亦云:道經仙方,服食斷谷,延年卻老,乃至飛丹煉石之奇,云騰羽化之妙,莫不以藥道為先。用藥之理,一同本草,但制御之途,小異世法。所用不多,遠至二十餘物,或單行數種。歲月深積,便致大益,即本草所云久服之效,不如俗人微覺便止。今庸醫處療,皆恥看本草,或倚約舊方,或聞人傳說,便攬筆疏之,以此表奇。其畏惡相反,故自寡昧,而藥類違僻,分兩參差,不以為疑。偶爾值瘥,則自信方驗;旬月未瘳,則言病源深結,了不反求諸己,虛構聲稱,自應貽譴矣。其五經四部,軍國禮服,少有乖越,止於事蹟非宜爾。至於湯藥,一物有謬,便性命及之。千乘之君,百金之長,可不深思戒慎耶!</p> <p>宗奭曰:人有貴賤少長,病當別論;病有新久虛實,理當別藥。蓋人心如面,各各不同,惟其心不同,臟腑亦異。欲以一藥通治眾人之病,其可得乎?</p> <p>張仲景曰:有土地高下不同,物性剛柔食居亦異。是故黃帝興四方之問,岐伯舉四治之能。且如貴豪之家,形樂志苦者也。衣食足則形樂而外實,思慮多則志苦而內虛。故病生於脈,與貧下異,當因人而治。後世醫者,委此不行,所失甚矣。又凡人少、長、老,其氣血有盛、壯、衰三等。故岐伯曰:少火之氣壯,壯火之氣衰。蓋少火生氣,壯火散氣,況衰火乎。故治法亦當分三等。其少日服餌之藥,於壯、老之時皆須別處,決不可忽。</p> <p>又云:人以氣血為本。世有童男室女,積想在心,思慮過當,多致勞損。男則神色先散,女則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心,心傷則血逆竭,故神色先散而月水先閉也。火既受病,不能營養其子,故不嗜食。脾既虛則金氣虧,故發嗽。嗽既作,水氣絕,故四肢干。木氣不充,故多怒,鬢髮焦,筋痿。俟五臟傳遍,故卒不能死,然終死矣。此於諸勞最為難治。或能改易心志,用藥扶接,間得九死一生耳。</p> <p>有人病久嗽,肺虛生寒熱。以款冬花焚三兩芽,俟煙出,以筆管吸其煙,滿口則咽之,至倦乃已。日作五、七次,遂瘥。</p> <p>有人病瘧月餘,又以藥吐下之,氣遂弱。觀其脈病,乃夏傷暑,秋又傷風。因與柴胡湯一劑,安。後又飲食不節,寒熱復作,吐逆不食,脅下急痛,此名痰瘧。以十棗湯一服,下痰水數升;服理中散二錢,遂愈。</p> <p>有婦人病吐逆,大小便不通,煩亂,四肢冷,漸無脈,凡一日半。與大承氣湯二劑,至夜半大便漸通,脈漸生,翌日乃安。此關格之病,極難治。《經》曰:關則吐逆,格則不得小便,亦有不得大便者。</p> <p>有人苦風痰頭痛,顫掉吐逆,飲食減。醫以為傷冷物,溫之不愈,又以丸下之,遂厥。復與金液丹,後譫言吐逆,顫掉,不省人,狂若見鬼,循衣摸床,手足冷,脈伏。此胃中有結熱,故昏瞀不省人。以陽氣不能布於外,陰氣不持於內,即顫掉而厥。遂與大承氣湯,至一劑,乃愈。</p> <p>有婦人病溫,已十二日。診其脈,六七至而澀,寸稍大,尺稍小。發寒熱,頰赤口乾,不了了,耳聾。問之,病後數日,經水乃行。此屬少陽熱入血室,治不對症,必死。乃與小柴胡湯。二日,又加桂枝幹薑湯,一日寒熱止。但云:我臍下急痛。與抵當丸,微利,痛止身涼,尚不了了,復與小柴胡湯。次日云:我胸中熱燥,口鼻干。又少與調胃承氣湯,不利,與大陷胸丸半服,利三行。次日虛煩不寧,妄有所見,狂言。知有燥屎,以其極虛,不敢攻之。與竹葉湯,去其煩熱,其大便自通,中有燥屎數枚,狂煩盡解。惟咳嗽唾沫,此肺虛也,不治恐乘虛作肺痿。以小柴胡去人參、薑、棗,加乾薑、五味子湯,一日咳減,二日悉痊。</p> <p>有人年六十,腳腫生瘡,忽食豬肉,不安。醫以藥下之,稍愈。時出外中風,汗出,頭面暴腫,起紫黑色,多睡,耳輪上有浮泡小瘡,黃汁出。乃與小續命湯,倍加羌活服之,遂愈。</p> <p>有人年五十四,素羸,多中寒,少年常服生硫黃數斤,近服菟絲有效。脈左上二部、右下二部弦緊有力。五七年來,病右手足筋急拘攣,言語稍遲。遂與仲景小續命湯,加薏苡仁一兩以治筋急;減黃芩、人參、芍藥各半,以避中寒;杏仁只用一百五枚。後云:尚覺大冷,因盡去人參、芩、芍,加當歸一兩半,遂安。小續命湯,今人多用,不能逐證加減,遂至危殆,故舉以為例。</p> <h3>陶隱居《名醫別錄》合藥分劑法則</h3> <p>古秤惟有銖兩而無分名。今則以十黍為一銖,六銖為一分,四分成一兩,十六兩為一斤。雖有子谷秬黍之制,從來均之已久,依此用之。</p> <p>蘇恭曰:古秤皆復,今南秤是也。後漢以來,分一斤為二斤,一兩為二兩。古方惟張仲景,而已涉今秤,若用古秤,則水為殊少矣。</p> <p>杲曰:六銖為一分,即二錢半也。二十四銖為一兩。古云三兩,即今之一兩;云二兩,即今之六錢半也。</p> <p>時珍曰:蠶初吐絲,曰忽;十忽曰絲;十絲曰釐;四釐曰累(音壘);十釐曰分;四累曰字,二分半也;十累曰銖,四分也;四字曰錢,十分也;六銖曰一分(去聲),二錢半也;四分曰兩,二十四銖也;八兩曰錙;二錙曰斤;二十四兩曰鎰,一斤半也,准官秤十二兩;三十斤曰鈞;四鈞曰石,一百二十斤也;方中有曰少許者,些子也。今古異制,古之一兩,今用一錢可也。</p> <p>今方家云等分者,非分兩之分,謂諸藥斤兩多少皆同爾。多是丸散用之。</p> <p>凡散云刀圭者,十分方寸匕之一,准如梧桐子大也。方寸匕者,作匕正方一寸,抄散取不落為度。錢五匕者,即今五銖錢邊五字者抄之,不落為度。一撮者,四刀圭也(匕即匙也)。藥以升合分者,謂藥有虛實輕重,不得用斤兩,則以昇平之。十撮為一勺,十勺為一合,十合為一升。升方作上徑一寸,下徑六分,深八分。內散藥,勿按抑之,正爾微動令平爾。</p> <p>時珍曰:古之一升,即今之二合半也。量之所起為圭,四圭為撮,十撮為勺,十勺為合,十合為升,十升為鬥,五斗曰斛,二斛曰石。</p> <p>凡湯酒膏藥云㕮咀者,謂秤畢搗之如大豆,又吹去細末;藥有易碎難碎,多末少末,今皆細切如㕮咀也。</p> <p>恭曰:㕮咀,商量斟酌之也。</p> <p>宗奭曰:㕮咀,有含味之意,如人以口齒咀齧,雖破而不塵。古方多言㕮咀,此義也。</p> <p>杲曰:㕮咀,古制也。古無鐵刃,以口咬細,令如麻豆,煎之。今人以刀銼細爾。</p> <p>凡丸藥云如細麻者,即胡麻也,不必扁扁,略相稱爾。黍、粟亦然。云如大麻子者,准三細麻也。如胡豆者,即今青斑豆也,以二大麻准之。如小豆者,今赤小豆也,以三大麻准之。如大豆者,以二小豆准之。如梧子者,以二大豆准之。如彈丸及雞子黃者,以四十梧子准之。</p> <p>宗奭曰:今人用古方多不效者,何也?不知古人之意爾。如仲景治胸痹,心中痞堅,逆氣搶心,用治中湯。人參、朮、乾薑、甘草四物,共一十二兩,水八升,煮取三升,每服一升,日三服,以知為度;或作丸,須雞子黃大,皆奇效。今人以一丸如楊梅許服之,病既不去,乃曰藥不神。非藥之罪,用藥者之罪也。</p> <p>凡方云巴豆若干枚者,粒有大小,當去心皮秤之,以一分准十六枚。附子、烏頭若干枚者,去皮畢,以半兩准一枚。枳實若干枚者,去瓤畢,以一分准二枚。橘皮一分,准三枚。棗大小三枚,准一兩。乾薑一累者,以一兩為正。</p> <p>凡方云半夏一升者,洗畢秤五兩為正。蜀椒一升,三兩為正。吳茱萸一升,五兩為正。菟絲子一升,九兩為正。庵䕡子一升,四兩為正。蛇床子一升,三兩半為正。地膚子一升,四兩為正。其子各有虛實輕重、不可秤准者,取平升為正。</p> <p>凡方云用桂一尺者,削去皮,重半兩為正。甘草一尺者,二兩為正。云某草一束者,三兩為正。云一把者,二兩為正。</p> <p>凡方云蜜一斤者,有七合。豬膏一斤者,有一升二合也。</p> <p>凡丸散藥,亦先切細、曝燥乃搗之。有各搗者,有合搗者,並隨方。其潤濕藥,如天門冬、地黃輩,皆先增分兩切曝,獨搗碎更曝。若逢陰雨,微火烘之,既燥,停冷搗之。</p> <p>時珍曰:凡諸草木藥及滋補藥,並忌鐵器,金性剋木之生髮之氣,肝腎受傷也。惟宜銅刀、竹刀修治乃佳。亦有忌銅器者,並宜如法。丸散須用青石碾、石磨、石臼,其砂石者不良。</p> <p>凡篩丸散,用重密絹,各篩畢,更合於臼中,搗數百遍,色理和同,乃佳也。巴豆、杏仁、胡麻諸膏膩藥,皆先熬黃,搗令如膏,指㩢(莫結切)視泯泯,乃稍稍入散中,合研搗散,以輕疏絹篩度之,再合搗勻。</p> <p>凡煮湯,欲微火令小沸。其水依方,大略二十兩藥,用水一斗,煮取四升,以此為準。然利湯欲生,少水而多取汁;補湯欲熟,多水而少取汁。不得令水多少。用新布兩人以尺木絞之,澄去垽濁,紙覆令密。溫湯勿用鐵器。服湯寧小沸,熱則易下,冷則嘔湧。</p> <p>之才曰:湯中用酒,須臨熟乃下之。</p> <p>時珍曰:陶氏所說,乃古法也。今之小小湯劑,每一兩用水二甌為準,多則加,少則減之。如劑多水少,則藥味不出;劑少水多,又煎耗藥力也。凡煎藥並忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐,洗淨封固,令小心者看守,須識火候,不可太過不及。火用木炭、蘆葦為佳。其水須新汲味甘者,流水、井水、沸湯等,各依方,詳見水部。若發汗藥,必用緊火,熱服。攻下藥,亦用緊火煎熟,下硝黃再煎,溫服。補中藥,宜慢火,溫服。陰寒急病,亦宜緊火急煎服之。又有陰寒煩躁及暑月伏陰在內者,宜水中沉冷服。</p> <p>凡漬藥酒,皆須細切,生絹袋盛,入酒密封,隨寒暑日數漉出。滓可曝燥,微搗更漬,亦可為散服。</p> <p>時珍曰:別有釀酒者,或以藥煮汁和飯,或以藥袋安置酒中,或煮物和飯同釀,皆隨方法。又有煮酒者,以生絹袋藥入壇密封,置大鍋中,水煮一日,埋土中七日,出火毒乃飲。</p> <p>凡建中、腎瀝諸補湯,滓合兩劑,加水煮竭飲之,亦敵一劑,皆先曝燥。</p> <p>陳藏器曰:凡湯中用麝香、牛黃、犀角、羚羊角、蒲黃、丹砂、芒硝、阿膠輩,須細末如粉,臨時納湯中,攪和服之。</p> <p>凡合膏,初以苦酒漬令淹浹,不用多汁,密覆勿泄。云晬時者,周時也,從今旦至明旦。亦有止一宿者。煮膏當三上三下,以泄其熱勢,令藥味得出。上之使匝匝沸,乃下之使沸靜,良久乃止。中有薤白者,以兩頭微焦黃為候。有白芷、附子者,以小黃色為度。以新布絞去滓,滓亦可酒煮飲之。摩膏滓可敷病上。膏中有雄黃、硃砂、麝香輩,皆別搗如面,絞膏畢乃投中,疾攪勿使沉聚在下。有水銀、胡粉者,於凝膏中研令消散。</p> <p>時珍曰:凡熬貼癰疽、風濕諸病膏者,先以藥浸油中三日乃煎之,煎至藥枯,以絹濾淨,煎熱下黃丹或胡粉或密陀僧,三上三下,煎至滴水成珠不散,傾入器中,以水浸三日,去火毒用。若用松脂者,煎至成絲,傾入水中,拔扯數百遍乃止。俱宜謹守火候,勿令太過、不及也。其有硃砂、雄黃、龍腦、麝香、血竭、乳香、沒藥等料者,並待膏成時投之。黃丹、胡粉、密陀僧並須水飛瓦炒過。松脂須煉數遍乃良。</p> <p>凡丸中用蠟,皆烊投少蜜中攪調以和藥。</p> <p>杲曰:丸藥用蠟,取其固護藥之氣味勢力,以過關膈而作效也。若投以蜜,下咽亦易散化,如何得到臟中。若有毒藥,反又害之,非用蠟之本意也。</p> <p>凡用蜜,皆先火煎,掠去其沫,令色微黃,則丸藥經久不壞。</p> <p>雷斅曰:凡煉蜜,每一斤止得十二兩半是數,火少火過,並不得用也。修合丸藥,用蜜只用蜜,用餳只用餳,用糖只用糖,勿交雜用,必瀉人也。</p> <h3>採藥分六氣歲物</h3> <p>岐伯曰:厥陰司天為風化,在泉為酸化,清毒不生。少陰司天為熱化,在泉為苦化,寒毒不生。太陰司天為濕化,在泉為甘化,燥毒不生。少陽司天為火化,在泉為苦化,寒毒不生。陽明司天為燥化,在泉為辛化,濕毒不生。太陽司天為寒化,在泉為咸化,熱毒不生。治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可言盈虛病生之緒。本乎天者,天之氣;本乎地者,地之氣。謹候氣宜,無失病機。司歲備物,則無遺主矣。歲物者,天地之專精也。非司歲物則氣散,質同而異等也。氣味有厚薄,性用有躁靜,治保有多少,力化有淺深。上淫於下,所勝平之;外淫於內,所勝治之。</p> <p>王冰曰:化於天者,為天氣;化於地者,為地氣。五毒皆五行之氣所為,故所勝者不生,惟司天在泉之所生者其味正。故藥工專司歲氣,所收藥物,則所主無遺略矣。五運有餘,則專精之氣,藥物肥濃,使用當其正氣味也。不足,則藥不專精而氣散,物不純,形質雖同,力用則異矣。故天氣淫於下、地氣淫於內者,皆以所勝平治之,如風勝濕、酸勝甘之類是也。</p> <h3>七方</h3> <p>岐伯曰:氣有多少,形有盛衰,治有緩急,方有大小。又曰:病有遠近,證有中外,治有輕重。近者奇之,遠者偶之。汗不以奇,下不以偶。補上治上制以緩,補下治下制以急。近而偶奇,制小其服;遠而奇偶,制大其服。大則數少,小則數多。多則九之,少則二之。奇之不去則偶之,偶之不去則反佐以取之,所謂寒熱溫涼,反從其病也。王冰曰:臟位有高下,腑氣有遠近,病證有表裡,藥用有輕重。單方為奇,複方為偶。心肺為近,肝腎為遠,脾胃居中。腸䐈胞膽,亦有遠近。識見高遠,權以合宜。方奇而分兩偶,方偶而分兩奇。近而偶制,多數服之;遠而奇制,少數服之。則肺服九,心服七,脾服五,肝服三,腎服一,為常制也。方與其重也,寧輕;與其毒也,寧善;與其大也,寧小。是以奇方不去,偶方主之;偶方不去,則反佐以同病之氣而取之。夫微小之熱,折之以寒;微小之冷,消之以熱。甚大寒熱,則必能與異氣相格。聲不同不相應,氣不同不相合。是以反其佐以同其氣,復令寒熱參合,使其始同終異也。時珍曰:逆者正治,從者反治。反佐,即從治也。謂熱在下而上有寒邪拒格,則寒藥中入熱藥為佐,下膈之後,熱氣既散,寒性隨發也。寒在下而上有浮火拒格,則熱藥中入寒藥為佐,下膈之後,寒氣既消,熱性隨發也。此寒因熱用,熱因寒用之妙也。溫涼仿此。完素曰:流變在乎病,主病在乎方,制方在乎人。方有七:大、小、緩、急、奇、偶、復也。制方之體,本於氣味,寒、熱、溫、涼,四氣生於天;酸、苦、辛、咸、甘、淡,六味成於地。是以有形為味,無形為氣。氣為陽,味為陰。辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰;鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。或收或散,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅,各隨臟腑之證,而施藥之品味,乃分七方之制也。故奇、偶、復者,三方也。大、小、緩、急者,四制之法也。故曰:治有緩急,方有大小。</p> <p>大方 岐伯曰:君一、臣二、佐九,制之大也。君一、臣三、佐五,制之中也。君一、臣二,制之小也。又曰:遠而奇偶,制大其服;近而奇偶,制小其服。大則數少,小則數多。多則九之,少則二之。完素曰:身表為遠,里為近。大小者,制奇偶之法也。假如小承氣湯、調胃承氣湯,奇之小方也;大承氣湯、抵當湯,奇之大方也,所謂因其攻里而用之也。桂枝、麻黃,偶之小方也;葛根、青龍,偶之大方也,所謂因其發表而用之也。故曰:汗不以奇,下不以偶。</p> <p>張從正曰:大方有二:有君一、臣三、佐九之大方,病有兼證而邪不一,不可以一、二味治者,宜之;有分兩大而頓服之大方,肝腎及下部之病道遠者,宜之。王太僕以心肺為近,腎肝為遠,脾胃為中。劉河間以身表為遠,身里為近。以予觀之,身半以上,其氣三天之分也;身半以下,其氣三地之分也;中脘,人之分也。</p> <p>小方 從正曰:小方有二:有君一、臣二之小方,病無兼證,邪氣專一,可一、二味治者,宜之;有分兩少而頻服之小方,心肺及在上之病者,宜之,徐徐細呷是也。完素曰:肝腎位遠,數多則其氣緩,不能速達於下,必大劑而數少,取其迅急下走也;心肺位近,數少則其氣急下走,不能升發於上,必小劑而數多,取其易散而上行也。王氏所謂肺服九、心服七、脾服五、肝服三、腎服一,乃五臟生成之數也。</p> <p>緩方 岐伯曰:補上治上制以緩,補下治下制以急,急則氣味厚,緩則氣味薄,適其至所。病所遠而中道氣味之者,食而過之,無越其制度也。王冰曰:假如病在腎而心氣不足,服藥宜急過之,不以氣味飼心,腎藥凌心,心復益衰矣。余上下遠近例同。完素曰:聖人治上,不犯下;治下,不犯上;治中,上下俱無犯。故曰:誅伐無過,命曰大惑。好古曰:治上必妨下,治表必連里。用黃芩以治肺,必妨脾;用蓯蓉以治腎,必妨心;服乾薑以治中,必僭上;服附子以補火,必涸水。從正曰:緩方有五:有甘以緩之之方,甘草、糖、蜜之屬是也,病在胸膈,取其留戀也。有丸以緩之之方,比之湯散,其行遲慢也。有品件眾多之緩方,藥眾則遞相拘制,不得各騁其性也。有無毒治病之緩方,無毒則性純功緩也。有氣味俱薄之緩方,氣味薄則長於補上治上,比至其下,藥力已衰矣。</p> <p>急方 完素曰:味厚者為陰,味薄者為陰中之陽;故味厚則下泄,味薄則通氣。氣厚者為陽,氣薄為陽中之陰;故氣厚則發熱,氣薄則發汗是也。好古曰:治主宜緩,緩則治其本也;治客宜急,急則治其標也。表裡汗下,皆有所當緩、所當急。從正曰:急方有四:有急病急攻之急方,中風、關格之病是也。有湯散蕩滌之急方,下咽易散而行速也。有毒藥之急方,毒性能上湧下泄以奪病勢也。有氣味俱厚之急方,氣味俱厚,直趨於下而力不衰也。</p> <p>奇方 王冰曰:單方也。從正曰:奇方有二:有獨用一物之奇方,病在上而近者宜之。有藥合陽數一、三、五、七、九之奇方,宜下不宜汗。完素曰:假如小承氣,調胃承氣,奇之小方也;大承氣、抵當湯,奇之大方也,所謂因其攻下而為之也。桂枝、麻黃,偶之小方也;葛根、青龍,偶之大方也,所謂因其發散而用之也。</p> <p>偶方 從正曰:偶方有三:有兩味相配之偶方;有古之二方相合之偶方,古謂之複方,皆病在下而遠者宜之;有藥合陰數二、四、六、八、十之偶方,宜汗不宜下。王太僕言:汗藥不以偶,則氣不足以外發;下藥不以奇,則藥毒攻而致過。意者下本易行,故單行則力孤而微;汗或難出,故並行則力齊而大乎?而仲景制方,桂枝汗藥,反以五味為奇;大承氣下藥,反以四味為偶,何也?豈臨事制宜,復有增損乎?</p> <p>複方 岐伯曰:奇之不去則偶之,是謂重方。好古曰:奇之不去復以偶,偶之不去復以奇,故曰復。復者,再也,重也。所謂十補一泄,數泄一補也。又傷寒見風脈,傷風得寒脈,為脈證不相應,宜以複方主之。從正曰:複方有三:有二方、三方及數方相合之複方,如桂枝二越婢一湯、五積散之屬是也。有本方之外別加余藥,如調胃承氣加連翹、薄荷、黃芩、梔子為涼膈散之屬是也。有分兩均齊之複方,如胃風湯各等分之屬是也。王太僕以偶為複方,今七方有偶又有復,豈非偶乃二方相合、復乃數方相合之謂乎?</p> <h3>十劑</h3> <p>徐之才曰:藥有宣、通、補、泄、輕、重、澀、滑、燥、濕十種,是藥之大體,而《本經》不言,後人未述。凡用藥者,審而詳之,則靡所遺失矣。</p> <p><u>宣劑</u></p> <p>之才曰:宣可去壅,生薑、橘皮之屬是也。</p> <p>杲曰:外感六淫之邪,欲傳入里,三陰實而不受,逆於胸中,天分氣分窒塞不通,而或噦、或嘔,所謂壅也。三陰者,脾也。故必破氣藥,如薑、橘、藿香、半夏之類,瀉其壅塞。</p> <p>從正曰:俚人以宣為瀉,又以宣為通,不知十劑之中已有瀉與通矣。仲景曰:春病在頭,大法宜吐,是宣劑即湧劑也。《經》曰:高者因而越之,木鬱則達之。宣者,升而上也,以君召臣曰宣,是矣。凡風癇中風,胸中諸實,痰飲寒結,胸中熱鬱,上而不下,久則嗽喘滿脹、水腫之病生焉,非宣劑莫能愈也。吐中有汗,如引涎、追淚、嚏鼻,凡上行者,皆吐法也。</p> <p>完素曰:鬱而不散為壅,必宣以散之,如痞滿不通之類是矣。攻其里,則宣者上也,泄者下也。湧劑則瓜蒂、梔子之屬是矣。發汗通表亦同。</p> <p>好古曰:《經》有五郁:木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之,皆宣也。</p> <p>斅曰:宣,揚制曰宣朗,君召臣曰宣喚,臣奉君命宣布上意,皆宣之意也。</p> <p>時珍曰:壅者,塞也;宣者,布也,散也。鬱塞之病,不升不降,傳化失常,或郁久生病,或病久生郁。必藥以宣布敷散之,如承流宣化之意,不獨湧越為宣也。是以氣鬱有餘,則香附、撫芎之屬以開之;不足,則補中益氣以運之。火鬱微,則山梔、青黛以散之;甚,則升陽解肌以發之。濕鬱微,則蒼朮、白芷之屬以燥之;甚,則風藥以勝之。痰鬱微,則南星、橘皮之屬以化之;甚,則瓜蒂、藜蘆之屬以湧之。血鬱微,則桃仁、紅花以行之;甚,則或吐或利以逐之。食鬱微,則山楂、神麯以消之;甚,則上湧下利以去之。皆宣劑也。</p> <p><u>通劑</u></p> <p>之才曰:通可去滯,通草、防己之屬是也。</p> <p>完素曰:留而不行,必通以行之,如水病為痰澼之類。以木通、防己之屬攻其內,則留者行也。滑石、茯苓、芫花、甘遂、大戟、牽牛之類是也。</p> <p>從正曰:通者,流通也。前後不得溲便,宜木通、海金沙、琥珀、大黃之屬通之。痹痛鬱滯,經隧不利,亦宜通之。</p> <p>時珍曰:滯,留滯也。濕熱之邪留於氣分,而為痛痹癃閉者,宜淡味之藥,上助肺氣下降,通其小便,而泄氣中之滯,木通、豬苓之類是也。濕熱之邪留於血分,而為痹痛腫注、二便不通者,宜苦寒之藥下引,通其前後,而泄血中之滯,防己之類是也。《經》曰:味薄者通,故淡味之藥謂之通劑。</p> <p><u>補劑</u></p> <p>之才曰:補可去弱,人參、羊肉之屬是也。</p> <p>杲曰:人參甘溫,能補氣虛;羊肉甘熱,能補血虛。羊肉補形,人參補氣。凡氣味與二藥同者,皆是也。</p> <p>從正曰:五臟各有補瀉,五味各補其臟,有表虛、裡虛,上虛、下虛,陰虛、陽虛,氣虛、血虛。《經》曰:精不足者,補之以味;形不足者,補之以氣。五穀、五菜、五果、五肉,皆補養之物也。</p> <p>時珍曰:《經》云:不足者補之。又云:虛則補其母。生薑之辛補肝,炒鹽之咸補心,甘草之甘補脾,五味子之酸補肺,黃柏之苦補腎。又如茯神之補心氣,生地黃之補心血;人參之補脾氣,白芍藥之補脾血;黃耆之補肺氣,阿膠之補肺血;杜仲之補腎氣,熟地黃之補腎血;芎藭之補肝氣,當歸之補肝血之類,皆補劑。不特人參、羊肉為補也。</p> <p><u>泄劑</u></p> <p>之才曰:泄可去閉,葶藶、大黃之屬是也。</p> <p>杲曰:葶藶苦寒,氣味俱厚,不減大黃,能泄肺中之閉,又泄大腸。大黃走而不守,能泄血閉腸胃渣穢之物。一泄氣閉,利小便;一泄血閉,利大便。凡與二藥同者,皆然。</p> <p>從正曰:實則瀉之。諸痛為實,痛隨利減。芒硝、大黃、牽牛、甘遂、巴豆之屬,皆瀉劑也。其催生下乳,磨積逐水,破經泄氣,凡下行者,皆下法也。</p> <p>時珍曰:去閉,當作去實。《經》云:實者瀉之,實則瀉其子,是矣。五臟五味皆有瀉,不獨葶藶、大黃也。肝實,瀉以芍藥之酸;心實,瀉以甘草之甘;脾實,瀉以黃連之苦;肺實,瀉以石膏之辛;腎實,瀉以澤瀉之咸,是矣。</p> <p><u>輕劑</u></p> <p>之才曰:輕可去實,麻黃、葛根之屬是也。</p> <p>從正曰:風寒之邪,始客皮膚,頭痛身熱,宜解其表,《內經》所謂輕而揚之也。癰瘡疥痤,俱宜解表,汗以泄之,毒以熏之,皆輕劑也。幾熏洗蒸炙,熨烙刺砭,導引按摩,皆汗法也。</p> <p>時珍曰:當作輕可去閉。有表閉、里閉,上閉、下閉。表閉者,風寒傷營,腠理閉密,陽氣怫鬱,不能外出,而為發熱、惡寒、頭痛、脊強諸病,宜輕揚之劑發其汗,而表自解也。里閉者,火熱鬱抑,津液不行,皮膚干閉,而為肌熱、煩熱、頭痛、目腫、昏瞀、瘡瘍諸病,宜輕揚之劑以解其肌,而火自散也。上閉有二:一則外寒內熱,上焦氣閉,發為咽喉閉痛之證,宜辛涼之劑以揚散之,則閉自開。一則飲食寒冷抑遏陽氣在下,發為胸膈痞滿閉塞之證,宜揚其清而抑其濁,則痞自泰也。下閉亦有二:有陽氣陷下,發為裡急後重,數至圊而不行之證,但升其陽而大便自順,所謂下者舉之也。有燥熱傷肺,金氣膹郁,竅閉於上,而膀胱閉於下,為小便不利之證,以升麻之類探而吐之,上竅通而小便自利矣,所謂病在下取之上也。</p> <p><u>重劑</u></p> <p>之才曰:重可去怯,磁石、鐵粉之屬是也。</p> <p>從正曰:重者,鎮縋之謂也。怯則氣浮,如喪神守,而驚悸氣上,硃砂、水銀、沉香、黃丹、寒水石之倫,皆體重也。久病咳嗽,涎潮於上,形羸不可攻者,以此縋之。《經》云:重者,因而減之,貴其漸也。</p> <p>時珍曰:重劑凡四:有驚則氣亂,而魂氣飛揚、如喪神守者;有怒則氣逆,而肝火激烈、病狂善怒者,並鐵粉、雄黃之類以平其肝。有神不守舍,而多驚健忘、迷惑不寧者,宜硃砂、紫石英之類以鎮其心。有恐則氣下,精志失守而畏,如人將捕者,宜磁石、沉香之類以安其腎。大抵重劑壓浮火而墜痰涎,不獨治怯也。故諸風掉眩及驚癇痰喘之病,吐逆不止及反胃之病,皆浮火痰涎為害,俱宜重劑以墜之。</p> <p>滑劑之才曰:滑可去著,冬葵子、榆白皮之屬是也。</p> <p>完素曰:澀則氣著,必滑劑以利之。滑能養竅,故潤利也。</p> <p>從正曰:大便燥結,宜麻仁、郁李之類;小便淋瀝,宜葵子、滑石之類。前後不通,兩陰俱閉也,名曰三焦約。約者,束也。</p> <p>宜先以滑劑潤養其燥,然後攻之。</p> <p>時珍曰:著者,有形之邪,留著於經絡臟腑之間也,便尿、濁帶、痰涎、胞胎、癰腫之類是矣。皆宜滑藥以引去其留著之物。此與木通、豬苓通以去滯相類而不同。木通、豬苓,淡泄之物,去濕熱無形之邪;葵子、榆皮,甘滑之類,去濕熱有形之邪。故彼曰滯,此曰著也。大便澀者,菠菱、牽牛之屬;小便澀者,車前、榆皮之屬;精竅澀者,黃柏、葵花之屬;胞胎澀者,黃葵子、王不留行之屬;引痰涎自小便去者,則半夏、茯苓之屬;引瘡毒自小便去者,則五葉藤、萱草根之屬,皆滑劑也。半夏、南星皆辛而涎滑,能泄濕氣、通大便,蓋辛能潤、能走氣、能化液也。或以為燥物,謬矣。濕去則土燥,非二物性燥也。</p> <p><u>澀劑</u></p> <p>之才曰:澀可去脫,牡蠣、龍骨之屬是也。</p> <p>完素曰:滑則氣脫,如開腸洞泄、便溺遺失之類,必澀劑以收斂之。</p> <p>從正曰:寢汗不禁,澀以麻黃根、防風;滑泄不已,澀以豆蔻、枯礬、木賊、罌粟殼;喘嗽上奔,澀以烏梅、訶子。凡酸味同乎澀者,收斂之義也。然此種皆宜先攻其本,而後收之可也。</p> <p>時珍曰:脫者,氣脫也,血脫也,精脫也,神脫也。脫則散而不收,故用酸澀溫平之藥,以斂其耗散。汗出亡陽,精滑不禁,泄痢不止,大便不固,小便自遺,久嗽亡津,皆氣脫也。下血不已,崩中暴下,諸大亡血,皆血脫也。牡蠣、龍骨、海螵蛸、五倍子、五味子、烏梅、榴皮、訶黎勒、罌粟殼、蓮房、棕灰、赤石脂、麻黃根之類,皆澀藥也。氣脫兼以氣藥,血脫兼以血藥及兼氣藥,氣者血之帥也。脫陽者見鬼,脫陰者目盲,此神脫也,非澀藥所能收也。</p> <p><u>燥劑</u></p> <p>之才曰:燥可去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也。</p> <p>完素曰:濕氣淫勝,腫滿脾濕,必燥劑以除之,桑皮之屬。濕勝於上,以苦吐之,以淡滲之是也。</p> <p>從正曰:積寒久冷,吐利腥穢,上下所出,水液澄徹清冷,此大寒之病,宜薑、附、胡椒輩以燥之。若病濕氣,則白朮、陳皮、木香、蒼朮之屬除之,亦燥劑也。而黃連、黃柏、梔子、大黃,其味皆苦,苦屬火,皆能燥濕,此《內經》之本旨也,豈獨薑、附之儔為燥劑乎?</p> <p>好古曰:濕有在上、在中、在下、在經、在皮、在裡。</p> <p>時珍曰:濕有外感,有內傷。</p> <p>外感之濕,雨露嵐霧,地氣水濕,襲於皮肉筋骨經絡之間;內傷之濕,生於水飲酒食,及脾弱腎強,固不可一例言也。故風藥可以勝濕,燥藥可以除濕,淡藥可以滲濕,泄小便可以引濕,利大便可以逐濕,吐痰涎可以祛濕。濕而有熱,苦寒之劑燥之;濕而有寒,辛熱之劑燥之;不獨桑皮、小豆為燥劑也。濕去則燥,故謂之燥。</p> <p><u>濕劑</u></p> <p>之才曰:濕可去枯,白石英、紫石英之屬是也。</p> <p>從正曰:濕者,潤濕也。雖與滑類,少有不同。《經》云:辛以潤之,辛能走氣、能化液故也。鹽硝味雖咸,屬真陰之水,誠濡枯之上藥也。人有枯涸皴揭之病,非獨金化,蓋有火以乘之,故非濕劑不能愈。</p> <p>完素曰:津耗為枯。五臟痿弱,營衛涸流,必濕劑以潤之。</p> <p>好古曰:有減氣而枯,有減血而枯。</p> <p>時珍曰:濕劑當作潤劑。枯者燥也,陽明燥金之化,秋令也,風熱怫甚,則血液枯涸而為燥病。上燥則渴,下燥則結,筋燥則強,皮燥則揭,肉燥則裂,骨燥則枯,肺燥則痿,腎燥則消。凡麻仁、阿膠膏潤之屬,皆潤劑也。養血,則當歸、地黃之屬;生津,則麥門冬、栝蔞根之屬;益精,則蓯蓉、枸杞之屬。若但以石英為潤藥則偏矣,古人以服石為滋補故爾。劉完素曰:制方之體,欲成七方、十劑之用者,必本於氣味也。寒、熱、溫、涼,四氣生於天;酸、苦、辛、咸、甘、淡,六味成乎地。是以有形為味,無形為氣。氣為陽,味為陰。陽氣出上竅,陰味出下竅。氣化則精生,味化則形長。故地產養形,形不足者溫之以氣;天產養精,精不足者補之以味。辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰;鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟,各隨五臟之病,而製藥性之品味。故方有七,劑有十。方不七,不足以盡方之變;劑不十,不足以盡劑之用。方不對證,非方也;劑不蠲疾,非劑也。此乃太古先師,設繩墨而取曲直;叔世方士,乃出規矩以為方圓。夫物各有性,制而用之,變而通之,施於品劑,其功用豈有窮哉。如是,有因其性為用者,有因其所勝而為制者,有氣同則相求者,有氣相剋則相制者,有氣有餘而補不足者,有氣相感則以意使者,有質同而性異者,有名異而實同者。故蛇之性上竄而引藥,蟬之性外脫而退翳,虻飲血而用以治血,鼠善穿而用以治漏,所謂因其性而為用者如此。弩牙速產,以機發而不括也;杵糠下噎,以杵築下也,所謂因其用而為使者如此。浮萍不沉水,可以勝酒;獨活不搖風,可以治風,所謂因其所勝而為制也如此。麻,木谷而治風;豆,水穀而治水,所謂氣相同則相求者如此。牛,土畜,乳可以止渴疾;豕,水畜,心可以鎮恍惚,所謂因其氣相剋則相制也如此。熊肉振羸,兔肝明視,所謂其氣有餘補不足也如此。鯉之治水,鶩之利水,所謂因其氣相感則以意使者如此。蜜成於蜂,蜜溫而蜂寒;油生於麻,麻溫而油寒,茲同質而異性也。蘼蕪生於芎藭,蓬蘽生於覆盆,茲名異而實同者也。所以如此之類,不可勝舉。故天地賦形,不離陰陽,形色自然,皆有法象。毛羽之類,生於陽而屬於陰;鱗甲之類,生於陰而屬於陽。空青法木,色青而主肝;丹砂法火,色赤而主心;雲母法金,色白而主肺;磁石法水,色黑而主腎;黃石脂法土,色黃而主脾。故觸類而長之,莫不有自然之理也。欲為醫者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然後可以語人之疾病;不然,則如無目夜遊,無足登涉,動致顛殞,而欲愈疾者,未之有也。</p> <p>雷斅《炮炙論》序曰:若夫世人使藥,豈知自有君臣;既辨君臣,寧分相制。只如栨毛(今鹽草也)沾溺,立銷斑腫之毒;象膽揮黏,乃知藥有情異。鮭魚插樹,立便乾枯;用狗膽塗之(以犬膽灌之,插魚處,立如故也),卻當榮盛。無名(無名異形似玉,仰面又如石炭味別)止楚,截指而似去甲毛;聖石開盲,明目而如雲離日。當歸止血破血,頭尾效各不同(頭止血,尾破血);蕤子熟生,足睡不眠立據。弊箅淡滷(常使者甑中箅,能淡鹽味);如酒沾交(今蜜枳繳枝,又云交加枝)。鐵遇神砂,如泥似粉;石經鶴糞,化作塵飛。栨見橘,花似髓。斷絃折劍,遇鸞血而如初(以鸞血煉作膠,黏折處,鐵物永不斷);海竭江枯,投遊波(燕子是也)而立泛。令鉛拒火,須仗修天(今呼為補天石);如要形堅,豈忘紫背(有紫背天葵,如常食葵菜,只是背紫面青,能堅鉛形)。</p> <p>留砒住鼎,全賴宗心(別有宗心草,今呼石竹,不是食者粽心,恐誤。其草出歘州,生處多蟲獸);雌得芹花(其草名為立起,其形如芍藥,花色青,可長三尺以來,葉上黃斑色,味苦澀,堪用,煮雌黃立住火),立便成庾。硇遇赤須(其草名赤須,今呼為虎鬚草是,用煮硇砂即生火);水留金鼎。水中生火,非猾髓而莫能(海中有獸名曰猾,以髓入在油中,其油黏水,水中火生,不可救之。用酒噴之,即止。勿於屋下收);長齒生牙,賴雄鼠之骨末(其齒若年多不生者,取雄鼠脊骨,作末,揩折處,齒立生如故)。發眉墮落,塗半夏而立生(眉發墮落者,以生半夏莖杵之取涎,塗發落處。立生);目闢眼𪇰,有五花而自正(五加皮,其葉有雄雌,三葉為雄,五葉為雌。須使五葉者,作末,酒浸,飲之,其目𪇰者正)。</p> <p>腳生肉栨,𧱬系菪根(腳有肉栨者,取莨菪根於𧱬帶上系之,感應永不痛);囊皺漩多,夜煎竹木(多小便者,夜煎萆薢一件服之,永不夜起也)。體寒腹大,全賴鸕鶿(若患腹大如鼓,米飲調鸕鶿末服,立愈如故也);血泛經過,飲調瓜子(甜瓜子內仁搗作末,去油,飲調服之,立絕)。咳逆數數,酒服熟雄(天雄泡過,以酒調一錢服,立定也);遍體疹風,冷調生側(附子旁生者為側子,作末冷酒服,立瘥也)。腸虛瀉痢,須假草零(搗五倍子作末,以熟水下之,立止也);久渴心煩,宜投竹瀝。除症去塊,全仗硝硇(硝、硇,即硇砂、硝石二味,於乳缽中研作粉,同煅了,酒服,神效也);益食加觴,須煎蘆樸(不食者,並飲酒少者,煎逆水蘆根並厚朴二味,湯服)。強筋健骨,須是蓯鱔(蓯蓉並鱔魚二味,作末,以黃精汁丸。服之。可力倍常也。出《乾寧記》中);駐色延年,精蒸神錦(黃精自然汁拌細研神錦,於柳木甑中蒸七日了,以木蜜丸服。顏貌可如幼女之容色也)。知瘡所在,口點陰膠(陰膠,即是甑中氣垢,少許於口中,可知臟腑所起,直至住處知痛,乃可醫也);產後肌浮,甘皮酒服(產後肌浮,酒服甘皮,立愈)。口瘡舌坼,立愈黃蘇(口瘡舌坼,以根黃塗酥炙作末,含之,立瘥);腦痛欲亡,鼻投硝末(頭痛者,以硝石作末內鼻中,立止);心痛欲死,速覓延胡(以延胡索作散,酒服之,立愈)。</p> <p>如斯百種,是藥之功。某忝遇明時,謬看醫理;雖尋聖法,難可窮微。略陳藥餌之功能,豈溺仙人之要術,其製藥炮、熬、煮、炙,不能記年月哉?欲審元由,須看海集。某不量短見,直錄炮、熬、煮、炙,列藥制方,分為上、中、下三卷,有三百件名,具陳於後。</p> <h3>氣味陰陽</h3> <p>《陰陽應象論》曰:積陽為天,積陰為地。陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。</p> <p>陽化氣,陰成形。陽為氣,陰為味。味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,精食氣,形食味,化生精,氣生形。味傷形,氣傷精,精化為氣,氣傷於味。陰味出下竅,陽氣出上竅。清陽發腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑。味厚者為陰,薄者為陰中之陽;氣厚者為陽,薄者為陽中之陰。味厚則泄,薄則通;氣薄則發泄,厚則發熱。辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰;鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。六者或收或散,或緩或急,或潤或燥,或軟或堅,以所利而行之,調其氣,使之平也。</p> <p>元素曰:清之清者,發腠理;清之濁者,實四肢。濁之濁者,歸六腑;濁之清者,走五臟。附子氣厚,為陽中之陽;大黃味厚,為陰中之陰。茯苓氣薄,為陽中之陰,所以利小便,入手太陽,不離陽之體也;麻黃味薄,為陰中之陽,所以發汗,入手太陰,不離陰之體也。凡同氣之物必有諸味,同味之物必有諸氣。氣味各有厚薄,故性用不同。</p> <p>杲曰:味之薄者則通,酸、苦、咸、平是也。味之厚者則泄,咸、苦、酸、寒是也。氣之厚者發熱,辛、甘、溫、熱是也。氣之薄者滲泄,甘、淡、平、涼是也。滲謂小汗,泄謂利小便也。</p> <p>宗奭曰:天地既判,生萬物者五氣耳。五氣定位,則五味生。故曰生物者,氣也;成之者,味也。以奇生則成而偶,以偶生則成而奇。寒氣堅,故其味可用以軟;熱氣軟,故其味可用以堅;風氣散,故其味可用以收;燥氣收,故其味可用以散。土者沖氣之所生,沖氣則無所不和,故其味可用以緩。氣堅則壯,故苦可以養氣。脈軟則和,故咸可以養脈。骨收則強,故酸可以養骨。筋散則不攣,故辛可以養筋。肉緩則不壅,故甘可以養肉。堅之,而後可以軟;收之,而後可以散。欲緩則用甘,不欲則弗用,用之不可太過,太過亦病矣。古之養生治疾者,必先通乎此,否則能以人之疾者,蓋寡矣。</p> <p>李杲曰:夫藥有溫、涼、寒、熱之氣,辛、甘、淡、酸、苦、咸之味也。升、降、浮、沉之相互,厚、薄、陰、陽之不同。一物之內,氣味兼有;一藥之中,理性具焉。</p> <p>或氣一而味殊,或味同而氣異。氣象天,溫熱者,天之陽;涼寒者,天之陰。天有陰、陽,風、寒、暑、濕、燥、火,三陰、三陽,上奉之也。味象地,辛、甘、淡者,地之陽;酸、苦、咸者,地之陰;地有陰、陽,金、木、水、火、土,生、長、化、收、藏,下應之也。氣味薄者,輕清成象,本乎天者親上也。氣味厚者,重濁成形,本乎地者親下也。</p> <p>好古曰:本草之味有五,氣有四。然一味之中有四氣,如辛味則石膏寒、桂附熱、半夏溫、薄荷涼之類是也。夫氣者天也,溫熱天之陽,寒涼天之陰;陽則升,陰則降。味者地也,辛、甘、淡,地之陽,酸、苦、咸,地之陰;陽則浮,陰則沉。有使氣者,使味者,氣味俱使者,先使氣而後使味者,先使味而後使氣者。有一物一味者,一物三味者;一物一氣者,一物二氣者。或生熟異氣味,或根苗異氣味。或溫多而成熱,或涼多而成寒,或寒熱各半而成溫。或熱者多,寒者少,寒不為之寒;或寒者多,熱者少,熱不為之熱,不可一途而取也。或寒熱各半,晝服則從熱之屬而升,夜服則從寒之屬而降;或晴則從熱,陰則從寒,變化不一如此。況四時六位不同,五運六氣各異,可以輕用為哉。</p> <p>《六節臟象論》云:天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。又曰:形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。</p> <p>王冰曰:五氣者,燥氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。心榮色,肺主音,故氣藏於心肺,而明色彰聲也。氣為水之母,故味藏於腸胃而養五氣。孫思邈曰:精以食氣,氣養精以榮色;形以食味,味養形以生力。精順五氣以靈,形受五味以成。若食氣相反則傷精,食味不調則損形。是以聖人先用食禁以存生,後製藥物以防命,氣味溫補以存精形。</p> <h3>五味宜忌</h3> <p>岐伯曰:木生酸,火生苦,土生甘,金生辛,水生咸。辛散,酸收,甘緩,苦堅,咸軟。毒藥攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣。此五味各有所利,四時五臟,病隨所宜也。又曰:陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味。骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,骨氣以精,長有天命。又曰:聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,二氣常存(春食涼,夏食寒,以養陽;秋食溫,冬食熱,以養陰)。</p> <p><u>五欲</u> 肝欲酸,心欲苦,脾欲甘,肺欲辛,腎欲咸,此五味合五臟之氣也。</p> <p><u>五宜</u> 青色宜酸,肝病宜食麻、犬、李、韭。赤色宜苦,心病宜食麥、羊、杏、薤。黃色宜甘,脾病宜食粳、牛、棗、葵。白色宜辛,肺病宜食黃黍、雞、桃、蔥。黑色宜咸,腎病宜食大豆黃卷、豬、慄、藿。</p> <p><u>五禁</u> 肝病禁辛,宜食甘:粳、牛、棗、葵。心病禁咸,宜食酸:麻、犬、李、韭。脾病禁酸,宜食鹹:大豆、豕、慄、藿。肺病禁苦,宜食苦:麥、羊、杏、薤。腎病禁甘,宜食辛:黃黍、雞、桃、蔥。</p> <p>思邈曰:春宜省酸增甘以養脾,夏宜省苦增辛以養肺,秋宜省辛增酸以養肝,冬宜省咸增苦以養心,四季宜省甘增咸以養腎。</p> <p>時珍曰:五欲者,五味入胃,喜歸本臟,有餘之病,宜本味通之。五禁者,五臟不足之病,畏其所勝,而宜其所不勝也。</p> <p><u>五走</u> 酸走筋,筋病毋多食酸,多食令人癃。酸氣澀收,胞得酸而縮卷,故水道不通也。苦走骨,骨病毋多食苦,多食令人變嘔。苦入下脘,三焦皆閉,故變嘔也。甘走肉,肉病毋多食甘,多食令人悗心。甘氣柔潤,胃柔則緩,緩則蟲動,故悗心也。</p> <p>辛走氣,氣病毋多食辛,多食令人洞心。辛走上焦,與氣俱行,久留心下,故洞心也。咸走血,血病毋多食鹹,多食令人渴。血與咸相得則凝,凝則胃汁注之,故咽路焦而舌本干。《九針論》作咸走骨,骨病毋多食鹹。苦走血,血病毋多食苦。</p> <p><u>五傷</u> 酸傷筋,辛勝酸。苦傷氣,咸勝苦。甘傷肉,酸勝甘。辛傷皮毛,苦勝辛。咸傷血,甘勝咸。</p> <p><u>五過</u> 味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕,肉胝䐢而唇揭。味過於苦,脾氣不濡,胃氣乃厚,皮槁而毛拔。味過於甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不平,骨痛而發落。味過於辛,筋脈沮絕,精神乃失,筋急而爪枯。味過於咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑,脈凝澀而變色。</p> <p>時珍曰:五走、五傷者,本臟之味自傷也,即陰之五宮,傷在五味也。五過者,本臟之味伐其所勝也,即臟氣偏勝也。</p> <h3>五味偏勝</h3> <p>岐伯曰:五味入胃,各歸所喜。酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。久而增氣,物化之常;氣增而久,夭之由也。</p> <p>王冰曰:入肝為溫,入心為熱,入肺為清,入腎為寒,入脾為至陰而四氣兼之,皆為增其味而益其氣。故各從本臟之氣,久則從化。故久服黃連、苦參反熱,從苦化也。餘味仿此。氣增不已,則臟氣偏勝,必有偏絕;臟有偏絕,必有暴夭。是以藥不具五味,不備四氣,而久服之,雖暫獲勝,久必致夭。故絕粒服餌者,不暴亡,無五味資助也。</p> <p>杲曰:一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。陽劑剛勝,積若燎原,為消、狂、癰疽之屬,則天癸竭而榮涸。陰劑柔勝,積若凝水,為洞泄、寒中之病,則真火微而衛散。故大寒、大熱之藥,當從權用之,氣平而止。有所偏助,令人臟氣不平,夭之由也。</p> <h3>標本陰陽</h3> <p>李杲曰:夫治病者,當知標本。以身論之,外為標,內為本;陽為標,陰為本。</p> <p>故六腑屬陽為標,五臟屬陰為本;臟腑在內為本,十二經絡在外為標。而臟腑、陰陽、氣血、經絡,又各有標本焉。以病論之,先受為本,後傳為標。故百病必先治其本,後治其標。否則邪氣滋甚,其病益蓄。縱先生輕病,後生重病,亦先治其輕,後治其重,則邪氣乃伏。有中滿及病大小便不利,則無問先後標本,必先治滿及大小便,為其急也。故曰:緩則治其本,急則治其標。又從前來者,為實邪;後來者,為虛邪。實則瀉其子,虛則補其母。假如肝受心火,為前來實邪,當於肝經刺榮穴以瀉心火,為先治其本;於心經刺榮穴以瀉心火,為後治其標。用藥則入肝之藥為引,用瀉心之藥為君。《經》云:本而標之,先治其本,後治其標是也。又如肝受腎水為虛邪,當於腎經刺井穴以補肝木,為先治其標;後於肝經刺合穴以瀉腎水,為後治其本。用藥則入腎之藥為引,補肝之藥為君。《經》云:標而本之,先治其標,後治其本是也。</p> <h3>升降浮沉</h3> <p>李杲曰:藥有升、降、浮、沉、化,生、長、收、藏、成,以配四時。春升,夏浮,秋收,冬藏,土居中化。是以味薄者,升而生;氣薄者,降而收;氣厚者,浮而長;味厚者,沉而藏;氣味平者,化而成。但言補之以辛、甘、溫、熱及氣味之薄者,即助春夏之升浮,便是瀉秋冬收藏之藥也。在人之身,肝心是矣。但言補之以酸、苦、咸、寒及氣味之厚者,即助秋冬之降沉,便是瀉春夏生長之藥也。在人之身,肺腎是矣。淡味之藥,滲即為升,泄即為降,佐使諸藥者也。用藥者,循此則生,逆此則死;縱令不死,亦危困矣。</p> <p>王好古曰:升而使之降,須知抑也;沉而使之浮,須知載也。辛散也,而行之也橫;甘發也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其性縮;咸軟也,其性舒,其不同如此。鼓掌成聲,沃火成沸,二物相合,象在其間矣。五味相制,四氣相和,其變可輕用哉。本草不言淡味、涼氣,亦缺文也。</p> <p>味薄者升:甘平、辛平、辛微溫、微苦平之藥是也。</p> <p>氣薄者降:甘寒、甘涼、甘淡寒涼、酸溫、酸平、鹹平之藥是也。</p> <p>氣厚者浮:甘熱、辛熱之藥是也。</p> <p>味厚者沉:苦寒、鹹寒之藥是也。</p> <p>氣味平者,兼四氣四味:甘平、甘溫、甘涼、甘辛平、甘微苦平之藥是也。</p> <p>李時珍曰:酸鹹無升,甘辛無降,寒無浮,熱無沉,其性然也。而升者引之以鹹寒,則沉而直達下焦;沉者引之以酒,則浮而上至顛頂。此非窺天地之奧而達造化之權者,不能至此。</p> <p>一物之中,有根升、梢降,生升、熟降,是升降在物亦在人也。</p> <h3>四時用藥例</h3> <p>李時珍曰:《經》云:必先歲氣,毋伐天和。又曰:升降浮沉則順之,寒熱溫涼則逆之。故春月宜加辛溫之藥,薄荷、荊芥之類,以順春升之氣;夏月宜加辛熱之藥,香薷、生薑之類,以順夏浮之氣;長夏宜加甘苦辛溫之藥,人參、白朮、蒼朮、黃柏之類,以順化成之氣;秋月宜加酸溫之藥,芍藥、烏梅之類,以順秋降之氣;冬月宜加苦寒之藥,黃芩、知母之類,以順冬沉之氣,所謂順時氣而養天和也。《經》又云:春省酸、增甘以養脾氣,夏省苦、增辛以養肺氣,長夏省甘、增咸以養腎氣,秋省辛、增酸以養肝氣,冬省咸、增苦以養心氣。此則既不伐天和,而又防其太過,所以體天地之大德也。昧者,捨本從標,春用辛涼以伐木,夏用鹹寒以抑火,秋用苦溫以泄金,冬用辛熱以涸水,謂之時藥。殊背《素問》逆順之理,以夏月伏陰,冬月伏陽,推之可知矣。雖然月有四時,日有四時,或春得秋病,夏得冬病,神而明之,機而行之,變通權宜,又不可泥一也。王好古曰:四時總以芍藥為脾劑,蒼朮為胃劑,柴胡為時劑,十一臟皆取決於少陽,為發生之始故也。凡用純寒、純熱之藥,及寒熱相雜,並宜用甘草以調和之,惟中滿者禁用甘爾。</p> <h3>五運六淫用藥式</h3> <p>厥陰司天(巳亥年),風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之(王注云:厥陰氣未為盛熱,故以涼藥平之)。</p> <p>清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦。</p> <p>少陰司天(子午年),熱淫所勝,平以鹹寒,佐以苦甘,以酸收之。寒反勝之,治以甘溫,佐以苦酸辛。</p> <p>太陰司天(醜未年),濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。濕上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故(身半以上,濕氣有餘,火氣復郁,則宜解表流汗而祛之也)。</p> <p>熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸。</p> <p>少陽司天(寅申年),火淫所勝,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦發之,以酸復之(熱氣已退,時發動者,是為心虛氣散不斂,以酸收之,仍兼寒助,乃能除根。熱見太甚,則以苦發之。汗已便涼,是邪氣盡;汗已猶熱,是邪未盡,則以酸收之;已汗又熱,又汗復熱,是臟虛也,則補其心可也)。</p> <p>寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛。</p> <p>陽明司天(卯酉年),燥淫所勝,平以苦溫,佐以酸辛,以苦下之(制燥之法以苦溫。宜下必以苦,宜補必以酸,宜瀉必以辛)。</p> <p>熱反勝之,治以辛寒,佐以苦甘。</p> <p>太陽司天(辰戌年),寒淫所勝,平以辛熱,佐以苦甘,以咸瀉之。</p> <p>熱反勝之,治以鹹冷,佐以苦辛。</p> <p>厥陰在泉(寅申年),風淫於內,治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之(風喜溫而惡清,故以辛涼勝之。估以苦,隨所利也。木苦急,以甘緩之。木苦抑,以辛散之)。</p> <p>清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之。</p> <p>少陰在泉(卯酉年),熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之(熱性惡寒,故以鹹寒。熱甚於表,以苦發之;不盡,復寒制之;寒制不盡,復苦發之,以酸收之。甚者再方,微者一方,可使必已。時發時止,亦以酸收之)。</p> <p>寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之。</p> <p>太陰在泉(辰戌年),濕淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之(濕與燥反,故以苦熱。佐以酸淡,利竅也)。</p> <p>熱反勝之,治以苦冷,佐以鹹甘,以苦平之。</p> <p>少陽在泉(巳亥年),火淫於內,治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之(火氣大行於心腹,咸性柔軟以制之。以酸收其散氣。大法須汗者,以辛佐之)。</p> <p>寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之。</p> <p>陽明在泉(子午年),燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之(溫利涼性,故以苦下之)。</p> <p>熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和為利。</p> <p>太陽在泉(醜未年),寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅之(以熱治寒,是為摧勝,折其氣也)。</p> <p>熱反勝之,治以鹹冷,佐以甘辛,以苦平之。</p> <p>李時珍曰:司天主上半年,天氣司之,故六淫謂之所勝,上淫於下也,故曰平之。在泉主下半年,地氣司之,故六淫謂之於內,外淫於內也,故曰治之。當其時而反得勝己之氣者,謂之反勝。六氣之勝,何以徵之?燥甚則地干,暑勝則地熱,風勝則地動,濕勝則地泥,寒勝則地裂,火勝則地涸是也。其六氣勝復主客、證治病機甚詳,見《素問·至真要大論》,文多不載。</p> <h3>六腑六臟用藥氣味補瀉</h3> <p>肝、膽(溫補涼瀉。辛補酸瀉。)心、小腸(熱補寒瀉。咸補甘瀉。)</p> <p>肺、大腸(涼補溫瀉。酸補辛瀉。)腎、膀胱(寒補熱瀉。苦補咸瀉。)</p> <p>脾、胃(溫熱補,寒涼瀉,各從其宜。甘補苦瀉。)三焦、命門(同心。)</p> <p>張元素曰:五臟更相平也。一臟不平,所勝平之。故云:安穀則昌,絕谷則亡。</p> <p>水去則營散,谷消則衛亡,神無所居。故血不可不養,衛不可不溫。血溫氣和,營衛乃行,常有天命。</p> <h3>五臟五味補瀉</h3> <p><u>肝</u> 苦急,急食甘以緩之(甘草),以酸瀉之(赤芍藥),實則瀉子(甘草)。 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛補之(細辛),虛則補母(地黃、黃柏)。</p> <p><u>心</u> 苦緩,急食酸以收之(五味子),以甘瀉之(甘草、參、耆),實則瀉子(甘草)。欲軟,急食鹹以軟之(芒硝),以咸補之(澤瀉),虛則補母(生薑)。</p> <p><u>脾</u> 苦濕,急食苦以燥之(白朮),以苦瀉之(黃連),實則瀉子(桑白皮)。欲緩,急食甘以緩之(炙甘草),以甘補之(人參),虛則補母(炒鹽)。</p> <p><u>肺</u> 苦氣上逆,急食苦以泄之(訶子),以辛瀉之(桑白皮),實則瀉子(澤瀉)。欲收,急食酸以收之(白芍藥),以酸補之(五味子),虛則補母(五味子)。</p> <p><u>腎</u> 苦燥,急食辛以潤之(黃柏、知母),以咸瀉之(澤瀉),實則瀉子(芍藥)。欲堅,急食苦以堅之(知母),以苦補之(黃柏),虛則補母(五味子)。</p> <p>張元素曰:凡藥之五味,隨五臟所入而為補瀉,亦不過因其性而調之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,鹹入腎。辛主散,酸主收,甘主緩,苦主堅,咸主軟。辛能散結潤燥,致津液,通氣;酸能收緩斂散;甘能緩急調中;苦能燥濕堅軟;咸能軟堅;淡能利竅。李時珍曰:甘緩、酸收、苦燥、辛散、咸軟、淡滲,五味之本性,一定而不變者也;其或補或瀉,則因五臟四時而迭相施用者也。溫、涼、寒、熱,四氣之本性也;其於五臟補瀉,亦迭相施用也。此特潔古張氏因《素問》飲食補瀉之義,舉數藥以為例耳,學者宜因意而充之。</p> <h3>臟腑虛實標本用藥式</h3> <p><u>肝</u> 藏魂,屬木。膽火寄於中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。</p> <p>本病:諸風眩暈,僵仆強直,驚癇,兩脅腫痛,胸肋滿痛,嘔血,小腹疝痛痃瘕,女人經病。</p> <p>標病:寒熱瘧,頭痛吐涎,目赤面青,多怒,耳閉頰腫,筋攣卵縮,丈夫㿗疝,女人少腹腫痛、陰病。</p> <p>有餘瀉之瀉子 甘草行氣(香附 芎藭 瞿麥 牽牛 青橘皮)</p> <p>行血(紅花 鱉甲 桃仁 莪朮 京三稜 穿山甲 大黃 水蛭 虻蟲 蘇木 牡丹皮)</p> <p>鎮驚(雄黃 金箔 鐵落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 銀箔 鉛丹 龍骨 石決明)搜風(羌活 荊芥 薄荷 槐子 蔓荊子 白花蛇 獨活 防風 皂莢 烏頭 白附子 殭蠶 蟬蛻)</p> <p><u>不足補之</u></p> <p>補母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黃 苦參 萆薢 阿膠 菟絲子)</p> <p>補血(當歸 牛膝 續斷 白芍藥 血竭 沒藥 芎藭)</p> <p>補氣(天麻 柏子仁 白朮 菊花 細辛 密蒙花 決明 穀精草 生薑)</p> <p><u>本熱寒之</u></p> <p>瀉木(芍藥 烏梅 澤瀉)</p> <p>瀉火(黃連 龍膽草 黃芩 苦茶 豬膽)</p> <p>攻里(大黃)</p> <p><u>標熱發之</u></p> <p>和解(柴胡 半夏)</p> <p>解肌(桂枝 麻黃)</p> <p><u>心</u> 藏神,為君火。包絡為相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。</p> <p>本病:諸熱瞀瘛,驚惑譫妄煩亂,啼笑罵詈,怔忡健忘,自汗,諸痛癢瘡瘍。</p> <p>標病:肌熱畏寒戰慄,舌不能言,面赤目黃,手心煩熱,胸脅滿痛,引腰背、肩胛、肘臂。</p> <p><u>火實瀉之</u></p> <p>瀉子(黃連 大黃)</p> <p>氣(甘草 人參 赤茯苓 木通 黃柏)</p> <p>血(丹參 牡丹 生地黃 玄參)</p> <p>鎮驚(硃砂 牛黃 紫石英)</p> <p><u>神虛補之</u></p> <p>補母(細辛 烏梅 酸棗仁 生薑 陳皮)</p> <p>氣(桂心 澤瀉 白茯苓 茯神 遠志 石菖蒲)</p> <p>血(當歸 乳香 熟地黃 沒藥)</p> <p><u>本熱寒之</u></p> <p>瀉火(黃芩 竹葉 麥門冬 芒硝 炒鹽)</p> <p>涼血(地黃 梔子 天竺黃)</p> <p><u>標熱發之</u></p> <p>散火(甘草 獨活 麻黃 柴胡 龍腦)</p> <p><u>脾</u> 藏意,屬土,為萬物之母。主營衛,主味,主肌肉,主四肢。</p> <p>本病:諸濕腫脹,痞滿噫氣,大小便閉,黃疸痰飲,吐瀉霍亂,心腹痛,飲食不化。</p> <p>標病:身體胕腫,重困嗜臥,四肢不舉,舌本強痛,足大趾不用,九竅不通,諸痙項強。</p> <p><u>土實瀉之</u></p> <p>瀉子(訶子 防風 桑白皮 葶藶)</p> <p>吐(豆豉 梔子 蘿蔔子 常山 瓜蒂 鬱金 齏汁 藜蘆 苦參 赤小豆 鹽湯 苦茶)</p> <p>下(大黃 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 續隨子 芫花)</p> <p><u>土虛補之</u></p> <p>補母(桂心 茯苓)</p> <p>氣(人參 黃耆 升麻 葛根 甘草 陳橘皮 藿香 葳蕤 縮砂仁 木香 扁豆)</p> <p>血(白朮 蒼朮 白芍藥 膠飴 大棗 乾薑 木瓜 烏梅 蜂蜜)</p> <p><u>本濕除之</u></p> <p>燥中宮(白朮 蒼朮 橘皮 半夏 吳茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)</p> <p>潔淨府(木通 赤茯苓 豬苓 藿香)</p> <p><u>標濕滲之</u></p> <p>開鬼門(葛根 蒼朮 麻黃 獨活)</p> <p><u>肺</u> 藏魄,屬金,總攝一身元氣。主聞,主哭,主皮毛。</p> <p>本病:諸氣膹郁,諸痿喘嘔,氣短,咳嗽上逆,咳唾膿血,不得臥,小便數而欠,遺失不禁。</p> <p>標病:灑淅寒熱,傷風自汗,肩背痛冷,臑臂前廉痛。</p> <p><u>氣實瀉之</u></p> <p>瀉子(澤瀉 葶藶 桑白皮 地骨皮)</p> <p>除濕(半夏 白礬 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)</p> <p>瀉火(粳米 石膏 寒水石 知母 訶子)</p> <p>通滯(枳殼 薄荷 乾生薑 木香 厚朴 杏仁 皂莢 桔梗 紫蘇梗)</p> <p><u>氣虛補之</u></p> <p>補母(甘草 人參 升麻 黃耆 山藥)</p> <p>潤燥(蛤蚧 阿膠 麥門冬 貝母 百合 天花粉 天門冬)</p> <p>斂肺(烏梅 粟殼 五味子 芍藥 五倍子)</p> <p><u>本熱清之</u></p> <p>清金(黃芩 知母 麥門冬 梔子 沙參 紫菀 天門冬)</p> <p><u>本寒溫之</u></p> <p>溫肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 縮砂 糯米 百部)</p> <p><u>標寒散之</u></p> <p>解表(麻黃 蔥白 紫蘇)</p> <p><u>腎</u> 藏志,屬水,為天一之源。主聽,主骨,主二陰。</p> <p>本病:諸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足胻腫寒,少腹滿急疝瘕,大便閉泄,吐利腥穢,水液澄徹清冷不禁,消渴引飲。</p> <p>標病:發熱不惡熱,頭眩頭痛,咽痛舌燥,脊股後廉痛。</p> <p><u>水強瀉之</u></p> <p>瀉子(大戟 牽牛)</p> <p>瀉腑(澤瀉 豬苓 車前子 防己 茯苓)</p> <p><u>水弱補之</u></p> <p>補母(人參 山藥)</p> <p>氣(知母 玄參 補骨脂 砂仁 苦參)</p> <p>血(黃柏 枸杞 熟地黃 鎖陽 肉蓯蓉 山茱萸 阿膠 五味子)</p> <p><u>本熱攻之</u></p> <p>下(傷寒少陰證,口燥咽乾,大承氣湯。)</p> <p><u>寒溫之</u></p> <p>溫里(附子 乾薑 官桂 蜀椒 白朮)</p> <p><u>標寒解之</u></p> <p>解表(麻黃 細辛 獨活 桂枝)</p> <p><u>標熱涼之</u></p> <p>清熱(玄參 連翹 甘草 豬膚)</p> <p><u>命門</u> 為相火之原,天地之始,藏精生血,降則為漏,升則為鉛,主三焦元氣。</p> <p>本病:前後癃閉,氣逆裡急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白濁,溺血,崩中帶漏。</p> <p><u>火強瀉之</u></p> <p>瀉相火(黃柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黃 茯苓 玄參 寒水石)</p> <p><u>火弱補之</u></p> <p>益陽(附子 肉桂 益智子 破故紙 沉香 川烏頭 硫黃 天雄 烏藥 陽起石 舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 當歸 蛤蚧 覆盆)</p> <p><u>精脫固之</u></p> <p>澀滑(牡蠣 芡實 金櫻子 五味子 遠志 山茱萸 蛤粉)</p> <p><u>三焦</u> 為相火之用,分布命門元氣,主升降出入,遊行天地之間,總領五臟六腑營衛經絡內外上下左右之氣,號中清之府。上主納,中主化,下主出。</p> <p>本病:諸熱瞀瘛,暴病暴死暴喑,躁擾狂越,譫妄驚駭,諸血溢血泄,諸氣逆衝上,諸瘡瘍痘疹瘤核。</p> <p>上熱則喘滿,諸嘔吐酸,胸痞脅痛,食飲不消,頭上出汗。中熱則善飢而瘦,解㑊中滿,諸脹腹大,諸病有聲,鼓之如鼓,上下關格不通,霍亂吐利。</p> <p>下熱則暴注下迫,水液渾濁,下部腫滿,小便淋瀝或不通,大便閉結下痢。</p> <p>上寒則吐飲食痰水,胸痹,前後引痛,食已還出。</p> <p>中寒則飲食不化,寒脹,反胃吐水,濕瀉不渴。</p> <p>下寒則二便不禁,臍腹冷,疝痛。</p> <p>標病:惡寒戰慄,如喪神守,耳鳴耳聾,嗌腫喉痹,諸病胕腫,疼酸驚駭,手小指次指不用。</p> <p><u>實火瀉之</u></p> <p>汗(麻黃 柴胡 葛根 荊芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)</p> <p>吐(瓜蒂 滄鹽 齏汁)</p> <p>下(大黃 芒硝)</p> <p><u>虛火補之</u></p> <p>上(人參 天雄 桂心)</p> <p>中(人參 黃耆 丁香 木香 草果)</p> <p>下(附子 桂心 硫黃 人參 沉香 烏藥 破故紙)</p> <p><u>本熱寒之</u></p> <p>上(黃芩 連翹 梔子 知母 玄參 石膏 生地黃)</p> <p>中(黃連 連翹 生地 石膏)</p> <p>下(黃柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)</p> <p><u>標熱散之</u></p> <p>解表(柴胡 細辛 荊芥 羌活 葛根 石膏)</p> <p><u>膽</u> 屬木,為少陽相火,發生萬物,為決斷之官,十一臟之主(主同肝)。</p> <p>本病:口苦,嘔苦汁,善太息,澹澹如人將捕狀,目昏不眠。</p> <p>標病:寒熱往來,痁瘧,胸脅痛,頭額痛,耳痛鳴聾,瘰癧結核馬刀,足小指次指不用。</p> <p><u>實火瀉之</u></p> <p>瀉膽(龍膽 牛膝 豬膽 生蕤仁 生酸棗仁 黃連 苦茶)</p> <p><u>虛火補之</u></p> <p>溫膽(人參 細辛 半夏 炒蕤仁 炒酸棗仁 當歸 地黃)</p> <p><u>本熱平之</u></p> <p>降火(黃芩 黃連 芍藥 連翹 甘草)</p> <p>鎮驚(黑鉛 水銀)</p> <p><u>標熱和之</u></p> <p>和解(柴胡 芍藥 黃芩 半夏 甘草)</p> <p><u>胃</u> 屬土,主容受,為水穀之海。(主同脾)。</p> <p>本病:噎膈反胃,中滿腫脹,嘔吐瀉痢,霍亂腹痛,消中善飢,不消食,傷飲食,胃管當心痛,支兩脅。</p> <p>標病:發熱蒸蒸,身前熱,身前寒,發狂譫語,咽痹,上齒痛,口眼喎斜,鼻痛鼽衄赤皶。</p> <p><u>胃實瀉之</u></p> <p>濕熱(大黃 芒硝)</p> <p>飲食(巴豆 神麯 山楂 阿魏 硇砂 鬱金 三稜 輕粉)</p> <p><u>胃虛補之</u></p> <p>濕熱(蒼朮 白朮 半夏 茯苓 橘皮 生薑)</p> <p>寒濕(乾薑 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人參 黃耆)</p> <p><u>本熱寒之</u></p> <p>降火(石膏 地黃 犀角 黃連)</p> <p><u>標熱解之</u></p> <p>解肌(升麻 葛根 豆豉)</p> <p><u>大腸</u> 屬金,主變化,為傳送之官。</p> <p>本病:大便閉結,泄痢下血,裡急後重,疽痔脫肛,腸鳴而痛。</p> <p>標病:齒痛喉痹,頸腫口乾,咽中如核,鼽衄目黃,手大指次指痛,宿食發熱寒慄。</p> <p><u>腸實瀉之</u></p> <p>熱(大黃 芒硝 桃花 牽牛 巴豆 郁李仁 石膏)</p> <p>氣(枳殼 木香 橘皮 檳榔)</p> <p><u>腸虛補之</u></p> <p>氣(皂莢)</p> <p>燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黃 乳香 松子 當歸 肉蓯蓉)</p> <p>濕(白朮 蒼朮 半夏 硫磺)</p> <p>陷(升麻 葛根)</p> <p>脫(龍骨 白堊 訶子 粟殼 烏梅 白礬 赤石脂 禹餘糧 石榴皮)</p> <p><u>本熱寒之</u></p> <p>清熱(秦艽 槐角 地黃 黃芩)</p> <p><u>本寒溫之</u></p> <p>溫里(乾薑 附子 肉豆蔻)</p> <p><u>標熱散之</u></p> <p>解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)</p> <p><u>小腸</u> 主分泌水穀,為受盛之官。</p> <p>本病:大便水穀利,小便短,小便閉,小便血,小便自利,大便後血,小腸氣痛,宿食夜熱旦止。</p> <p>標病:身熱惡寒,嗌痛頷腫,口糜耳聾。</p> <p><u>實熱瀉之</u></p> <p>氣(木通 豬苓 滑石 瞿麥 澤瀉 燈草)</p> <p>血(地黃 蒲黃 赤茯苓 梔子 牡丹皮)</p> <p><u>虛寒補之</u></p> <p>氣(白朮 楝實 茴香 砂仁 神麯 扁豆)</p> <p>血(桂心 延胡索)</p> <p><u>本熱寒之</u></p> <p>降火(黃柏 黃芩 黃連 連翹 梔子)</p> <p><u>標熱散之</u></p> <p>解肌(藁本 羌活 防風 蔓荊)</p> <p><u>膀胱</u> 主津液,為胞之府,氣化乃能出,號州都之官,諸病皆干之。</p> <p>本病:小便淋瀝,或短數,或黃赤,或白,或遺失,或氣痛。</p> <p>標病:發熱惡寒,頭痛,腰脊強,鼻窒,足小指不用。</p> <p><u>實熱瀉之</u></p> <p>泄火(滑石 豬苓 澤瀉 茯苓)</p> <p><u>下虛補之</u></p> <p>熱(黃柏 知母)</p> <p>寒(桔梗 升麻 益智 烏藥 山茱萸)</p> <p><u>本熱利之</u></p> <p>降火(地黃 梔子 茵陳 黃柏 牡丹皮 地骨皮)</p> <p><u>標寒發之</u></p> <p>發表(麻黃 桂枝 羌活 蒼朮 防己 黃耆 木賊)</p> <h3>引經報使(潔古《珍珠囊》)</h3> <p>手少陰心(黃連 細辛)</p> <p>手太陽小腸(藁本 黃柏)</p> <p>足少陰腎(獨活 桂 知母 細辛)</p> <p>足太陽膀胱(羌活)</p> <p>手太陰肺(桔梗 升麻 蔥白 白芷)</p> <p>手陽明大腸(白芷 升麻 石膏)</p> <p>足太陰脾(升麻 蒼朮 葛根 白芍)</p> <p>足陽明胃(白芷 升麻 石膏 葛根)</p> <p>手厥陰心包絡(柴胡 牡丹皮)</p> <p>手少陽三焦(連翹 柴胡 上地骨皮 中青皮 下附子)</p> <p>足厥陰肝(青皮 吳茱萸 川芎 柴胡)</p> <p>足少陽膽(柴胡 青皮)</p>
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