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生地黃為玄參科植物懷慶地黃或地黃的根。栽培或野生。主產於河南、河北、內蒙古、東北等地。原植物多為栽培，或野生於山坡及路旁荒地。喜溫暖氣候，較耐寒，以陽光充足、土層深厚、疏鬆肥沃、中型或微鹼性的砂質壤土最宜生長。味甘、苦，性寒。歸心、肝、腎經。功效清熱涼血、養陰生津。臨床用名生地黃。

【本草匯言】

《[[神農本草經]]》

味甘，寒。主治折跌，絕筋，傷中，逐血痺，填骨髓，長肌肉。作湯除寒熱積聚，除痺。生者尤良。

《[[名醫別錄]]》

大寒。主治婦人崩中血不止，及產後血上薄心、悶絕，傷身、胎動、下血，胎不落，墮墜，宛折，瘀血，留血，衄血，吐血，皆搗飲之。

《[[藥性論]]》

君。能補虛損，溫中下氣，通血脈。治產後腹痛，主吐血不止。又云生地黃，味甘，平，無毒。解諸熱，破血，通利月水閉絕。不利水道，搗薄心腹，能消瘀血。病人虛而多熱，加而用之。

《[[日華子本草]]》

乾地黃，助心膽氣，安魂定魄，治驚悸，勞劣心肺損，吐血鼻衄，婦人崩中血運，助筋骨，長志。日乾者，平，火乾者，溫。

《[[開寶本草]]》

味甘、苦，寒，無毒。主男子五勞七傷，女子傷中、胞漏、下血，破惡血、溺血，利大小腸，去胃中宿食，飽力斷絕，補五臟內傷不足，通血脈，益氣力，利耳目。生者大寒。主婦人崩中血不止，及產後血上薄心悶絕，傷身胎動下血，胎不落；墮墜，踠折，瘀血，留血，衄鼻，吐血，皆搗飲之。

《[[本草圖經]]》

《[[海上方]]》

治一切心痛，無問新久。以生地一味，隨人所食多少，搗絞取汁，搜面作飪或冷淘食，良久當利出蟲，長一蟲許，頭似壁宮，後不復患矣。昔有人患此病二年，深以為恨，臨終戒其家人，吾死後當剖去病本。從其言果得出，置子竹節中，因食地黃飪亦與之，隨即壞爛。由此得方。劉禹錫《[[傳信方]]》孔其高：貞元十年，過高舍人崔抗女，患心痛垂絕，遂作地黃冷淘食，使吐一物，可方寸匕，狀如蛤蟆，無足目，似有口，遂愈。

《[[本草衍義]]》

涼血補血，補益腎水真陰不足。此藥大寒，宜斟酌用之，多服恐傷人胃氣。

《[[藥性賦]]》

味甘、苦，性寒，無毒。沉也，陰也。其用有四：涼心火之血熱，瀉脾土之濕熱，止鼻中之衄熱，除五心之煩熱。

《[[湯液本草]]》

氣寒，味苦，陰中之陽。甘苦大寒，無毒。

入手太陽經、少陰經之劑。

《[[象]]》云：涼血補血，補腎水真陰不足。此藥大寒，宜斟酌用之，恐損胃氣。

《[[珍]]》云：生血涼血。

《[[本草]]》云：主婦人崩中血不止，及產後血上薄心悶絕，傷身胎動下血，胎不落，墮墜腕折，瘀血留血，衄鼻吐血，皆搗飲之。

《[[液]]》云：手少陰，又為手太陽之劑，故錢氏瀉丙與木通同用，以導赤也。諸經之血熱，與他藥相隨，亦能治之。溺血便血亦治之，入四散例。

《[[心]]》云：苦甘，陰中微陽，酒浸上行、外行。生血、涼血去熱。惡貝母。

《[[本草衍義補遺]]》

生地黃大寒，治婦人崩中血不止及產後血上薄心悶絕，胎動下血，胎不落，墜折傷、瘀血、衄血、吐血，皆可搗飲之。病人虛而多熱者勿用，慎之！

《[[本草發揮]]》

潔古云：生地黃性寒，味苦。涼血補血，補腎水真陰不足，治少陰心熱在內。此藥大寒，宜斟酌用之，恐損胃氣。《[[主治秘訣]]》云：性寒，味苦，氣薄味厚，沉而降，陰也。其用有三：涼血，一也；除皮膚燥，二也；去諸濕澀，三也。又云：陰中微陽，酒浸上行。

《[[本草綱目]]》

《[[本經]]》所謂乾地黃者，乃陰乾，日乾，火乾者，故又云生者尤良。《[[別錄]]》復云生地黃者，乃新掘鮮者，故其性大寒。其熟地黃乃後人復蒸曬者。諸家本草皆指乾地為熟地，雖主治證同，而涼血補血之功稍異。

治齒痛唾血。

薑汁浸則不泥膈。酒製則不妨胃。鮮用寒，乾用涼。

《[[本草經疏]]》

乾地黃稟仲冬之氣以生，黃者，土之正色，兼稟地之和氣，故味甘氣寒而無毒。《[[別錄]]》又云苦者，以其兼入心脾也。此乃補腎家之要藥，益陰血之上品。《[[本經]]》主折跌絕筋傷中，逐血痺者，肝藏血而主筋，補肝則榮血調，榮血調則傷中自去。痺者血分之病，因虛而風寒濕邪客之，故筋拘攣而痛，養血和肝，痺必廖矣。作湯除寒熱積聚除痺者，血和則結散，故諸證自除也。其曰填骨髓，長肌肉，主男子五勞七傷者，地黃為至陰之藥，正補腎水真陰而益血，血王則髓滿，陰足則肌肉自長。五勞七傷皆陰虛內熱，真陰不足之候，甘寒能除內熱而益精髓，故勞傷自除也。女子傷中胞漏下血者，陰虛則火熾而血熱，火能銷物，造化自然之道也。涼血益血則胞漏自止矣；下血者，血熱也，涼血則下血自愈。……榮血滯則為惡血，生地黃能行血，故破惡血。溺血者，腎與小腸熱也，益陰涼血則溺血自止，二便自利矣。胃為足陽明，胃家濕熱盛則食不消，生地黃能瀉脾胃中濕熱，濕熱去而脾胃安，則宿食自去。飽而努力則腸胃筋脈有絕傷之患，形屬血，故行血益血則諸傷自理矣。五臟咸屬陰，陰即精血，補精血則五臟內傷不足自愈矣。通血脈，益氣力，利耳目者，皆臟安之驗也。又主婦人崩中血不止，及產後血上薄心悶絕，傷身胎動下血，胎不落，墮墜踠折，瘀血留血，衄血吐血，生者搗汁飲之，皆涼血行血之功也。久服輕身不老，則益陰填髓補五臟之能事畢矣。又按日華子云：助心膽氣，強筋骨，長志安魂定魄，除驚悸者，膽為五臟六腑之首，行春升之氣，故十一臟皆取決於膽，為中正之官。地黃入手足少陰，亦入足厥陰。心與肝為子母之臟，膽為肝之腑，肝主筋，腎主骨，腎藏精與志，肝藏魂，肺藏魄，心膽二經虛則病驚悸，生地黃為手少陰之要藥，能涼心助膽補肝，心涼則熱不薄肺，肝肺清寧則魂魄自定，膽氣壯則驚自除，肝腎足則筋骨自強，心腎交濟則志自長矣。

簡誤：生地黃，性大寒，凡產後惡食作瀉，雖見發熱，惡露作痛，不可用，誤用則泄不止。胃氣者，後天元氣之本也，胃困則飲食不運，精血不生，虛熱何自而退，故并當歸忌之。凡見此證，宜多加炮薑、桂心、人參，必自愈。凡陰虛咳嗽，內熱骨蒸，或吐血等候，一見脾胃薄弱，大便不實，或天明腎泄，產後泄瀉，產後不食，俱禁用生地黃、當歸，誤則同於前轍，慎之！凡胸膈多痰，氣道不利，升降窒塞，藥宜通而不宜滯，湯液中禁入地黃

《[[本草蒙筌]]》

味苦、甘，氣寒。氣薄味厚，沉也，陰也，陰中之陽。無毒。入手少陰及手太陽，涼心火血熱，俾去眼瘡；瀉脾土濕熱，使長肌肉。骨蒸勞熱可退，五心煩熱堪驅。止血溢吐衄單方，療傷折金瘡要藥。又治婦人月經閉絕，產後血上攻心。妊娠下血漏胎，崩中下血不止。患人脈洪多熱，加用何妨；倘或脾胃有寒，切宜斟酌。

《[[本草乘雅]]》

地黃別名地髓，又名苄，名芑。苗不能高，生意在根，味甘色黃，沉重多汁，當入脾，為脾之腎藥，以名髓多汁而氣寒也。熟之則色黑，能入腎填髓，反為腎之脾藥，以名苄名芑，味甘色黃，而填為土入之象，然土為水之用神，似土堤所以防水也。形如血脈，本經用逐血痺。蓋血者，取中焦水穀之汁，變化赤色發行經隧，如中，如汁，如經隧，皆象其形。痺者，閉而不通，隨其血之不通而為病。如在目則赤，在齒則痛，在肉理則癰腫，在心則昏煩，在肺則咳血。壅遏而為身熱，枯耗而為燥澀痿軟，氾濫而為吐衄崩漏。血痺頗廣，各以類推。逐者，俾其流通之義也。觀其入土易生可知矣。鬚髮為血脈之餘，血痺則黃赤易見，可使之黑者。痺而血華也，性惟潤下，功力到時，二便通利，以為外徵。千金方黑膏，用治熱積則骨髓不滿，肌肉不長，筋脈斷絕，均謂傷中。若填滿，若生長，若接續，皆克成血液之流通者也。所云寒熱積聚，惟從痺字中生，第加一轉語耳。因彼不通，所以積聚，若作五積六聚，用地黃以除之，未有不反益其積聚者。如寒中虛人，在所必忌。否則膩膈滑腸，中滿減食矣。

苗葉布地，高不及尺，隨地逶迤，生機偏向根核者也。根截入土，橫穿直豎，絕不以堅礙妨活潑，真得色空者耳。其汁深黃，染手不落。其味甘美，著舌不散。吮拔地髓，性頗貪狼，故種植之地，土便憔苦，十年後方得轉甜，功德力量，可望而知矣。先人判乾者為脾之腎藥，熟者為腎之脾藥，明顯的確。

《[[本草備要]]》

乾地黃，補陰涼血。

甘苦而寒，沉陰而降。入手足少陰、心、腎。厥陰，心包、肝。及手太陽經。小腸。滋陰退陽，生血涼血。治血虛發熱，經曰：陰虛生內熱。勞傷咳嗽，咳嗽陰虛者，地黃丸為要藥，亦能除痰。丹溪曰：久病陰火上升，津液生痰不生血，宜補血以制相火，其痰自除。痿痺驚悸，有觸而心動曰驚，無驚而自動曰悸，即怔忡也。有因心虛火動者，有因肝虛膽怯者，有因水停心下者，火畏水故悸也。地黃能交心腎而益肝膽，亦能行水，故治之。吐衄尿血，痛為血淋，不痛為尿血。由心腎氣結，或憂思房勞所致，多屬虛寒，不可專作熱治。血運崩中，經曰：陰虛陽搏謂之崩，足下熱痛，折跌絕筋。生地一斤，瓜薑糟一斤，生薑四兩，炒熟，罨傷折處，冷則易之。又生地汁三升，酒升半，煮服，下扑損瘀血。填骨髓，長肌肉，利大小便，調經安胎。又能殺蟲，治心腹急痛。《[[海上方]]》

搗汁和面作飥食，能利出蟲，忌用鹽。《[[本草匯]]》曰：丹溪云氣病補血，雖不中病，亦無害也。不知血藥屬陰，其性凝滯，若胃虛氣弱之人，過服歸、地等劑，反致痞悶，飲食減少，變證百出，至死不悟，豈不惜哉！大抵血虛，固不可專補其氣；而氣虛亦不可徒補其血也。凡勞病，陽虛宜四君補氣；陰虛以四物補血；陰陽俱虛者，宜合用，名八珍湯。江浙生者，南方陽氣力微；北方生者，純陰力大，以懷慶肥大菊花心者良。酒製則上行外行，薑製則不泥膈。惡貝母，畏蕪荑，忌萊菔、蔥、蒜、銅、鐵器，得酒、門冬、丹皮、當歸良。

東垣云：生地黃治手足心熱，及心熱，入手足少陰、手足厥陰，能益腎水而治血，脈洪實者宜此。若脈虛則宜熟地黃。地黃假火力蒸九數，故能補腎中元氣。仲景製八味丸，以熟地黃為諸藥之首，天一所生之源也。湯液四物以治藏血之臟，亦以乾熟地黃為君者，癸乙同歸一治也。蒸搗，不可犯鐵，若犯鐵令人腎消。

陳藏器云：蒸乾即溫補，生乾則平宣。

《[[本經逢原]]》

乾地黃心紫通心，中黃入脾，皮黑歸腎，味厚氣薄，內專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤，病人虛而有熱者，宜加用之。戴原禮曰：陰微陽盛，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬，陰虛火旺之證，宜生地黃以滋陰退陽。同人參、茯苓、石蜜名瓊玉膏，治虛勞咳嗽唾血。同大麥、門冬、熟地、人參，名固本丸，治老人精血枯槁。於固本丸中，加枸杞熬膏，名集靈膏，治虛羸喘嗽乏力。其瓊玉膏雖用鮮者，搗汁桑火熬膏，散中寓止，與乾者無異。固本丸、集靈膏，并用乾者，而集靈變丸作膏，較之固本差勝。《[[易簡方]]》曰：男子多陰虛，宜熟地黃；女子多血熱，宜生地黃。虞搏云：生地黃生血，而胃氣弱者恐妨食；熟地黃補血，而痰飲多者恐泥膈。或言生地黃酒炒，則不妨胃；熟地黃薑製，則不泥膈。然須詳病人元氣、病氣之淺深而用之。若產後惡食泄瀉，小腹結痛，虛勞脾胃薄弱，大便不實，胸腹多痰，氣道不利，升降窒塞者，咸須遠之。浙產者專於涼血潤燥，病人元氣本虧，因熱邪閉結，而舌乾焦黑，大小便秘，不勝攻下者，用此於清熱藥中通其秘結最妙，以其有潤燥之功，而無滋潤之患也。愚按：《[[本經]]》地黃雖列上品，而實性稟陰柔，與鄉愿不異。譬諸宵人，內藏隱隙，外示優容。是以舉世名家，靡不藉為滋陰上藥，止血神丹。雖或用非其宜，得以稍清旺氣，服之仍得暫安。非若人參之性稟陽明，像類君子，苟有過，人皆知之。是以師家斂手不敢用，病家緘口不敢嘗，甚至瀕危，不得已而用之，每至下嚥即斃。是以左右之人，靡不交口歸咎於人參，曷知其為從前誤藥所致？夫藥之遺患於病，比比有之，莫如地黃、門冬之屬，陰柔最甚，至死不覺其非，故不憚瑣屑，特表而出之。

《[[本草崇原]]》

地黃色黃，味甘性寒，稟太陰中土之專精，兼少陰寒水之氣化。主治傷中者，味甘質潤，補中焦之精汁也。血痺，猶脈痺。逐血痺者，橫紋似絡脈，通週身血之經絡也。得少陰寒水之精，故填骨髓。得太陰中土之精，故長肌肉。地黃性唯下行，故字從苄。藉湯飲，則上行外達，故曰作湯，除寒熱積聚。除積聚，上行也。除寒熱，外達也。又曰除痺，言不但逐血痺，更除皮肉筋骨之痺也。除皮肉筋骨之痺，則折跌絕筋，亦可療矣。生者尤良，謂生時多津汁而尤良，惜不能久貯遠市也。後人蒸熟合丸，始有生地、熟地之分。熟地黃功力與生地黃相等，性稍減，補腎相宜，所以然者，蒸熟，則甘中之苦味盡除，故寒性稍減，蒸熟則黑，故補腎相宜。

《[[本草綱目]]》

《[[簡易方]]》云：男子多陰虛，宜用熟地黃。女子多血熱，宜用生地黃。又云：生地能生精血，天冬引入所生之處。熟地能補精血，麥冬引入所補之處。

《[[醫學正傳]]》（虞摶）云：生地生血，而胃氣弱者服之恐妨食。熟地補血，而痰飲多者服之恐泥膈。或云：生地酒炒則不妨胃，熟地薑炒則不泥膈，此皆得用地黃之精微者。

《[[藥性解]]》

生地黃，味甘苦，性寒，無毒，入心、肝、脾、肺四經。涼心火之煩熱，瀉脾土之濕熱，止肺經之衄熱，除肝木之血熱。忌見鐵器，當歸為使，得麥門冬、酒良，惡貝母，畏蕪荑、萊菔及子。

按：生地黃總是涼血之劑，故入四經以清諸熱。老人津枯便結，婦人崩漏及產後血攻心者，尤為要藥。實脾藥中用二三分，使脾家永不受邪。血虛寒者忌之。

《[[藥鑒]]》

氣寒，味甘苦，無毒，氣薄味厚，沉也，陰中陽也。性雖大寒，較熟地則猶宣通而不泥膈，故能涼心火之血熱，瀉脾土之濕熱，止鼻中之衄熱，除五心之煩熱。其或虛而生熱者，不可多用，以性大寒故也。惟勞倦傷脾熱者當用，以脾經大絡之血損也。女人崩中血不止，產後血上攻心，胎動下血，老人津液枯絕，大腸燥結不潤者，皆當用之。又實脾藥中用二三分，以固脾氣，使脾家永不受邪，但不可多用，以大寒恐倒脾氣也。或用薑汁炒，或用醇酒洗，或用砂仁酒浸，皆制其寒性，免泥榜。忌鐵器。痘家血熱之症宜用之，以涼血解毒。便滑者禁用。

《[[景岳全書]]》

味苦甘，氣涼，氣薄味厚，沉也，陰也。鮮者更涼，乾者微涼。能生血補血，涼心火，退血熱，去煩躁骨蒸，熱痢下血，止嘔血衄血、脾中濕熱，或婦人血熱而經枯，或上下三焦而熱渴。總之，其性頗涼，若脾胃有寒者，用宜斟酌。

《[[本草備要]]》

大瀉火。

甘苦大寒。入心腎，瀉丙火，小腸為丙火，心與小腸相表裡，導赤散與木通同用。清燥金。胃、大腸火。消瘀通經，平諸血逆。治吐衄崩中，唾血者，血隨唾出；咯血者，隨痰咯出，或帶血絲，出腎經及肺經。自兩脅逆上吐出者，屬肝經。衄血者，血溢於腦，從鼻而出；咳血者，咳出痰內有血，并屬肺經。吐血嘔出成盆成碗者，屬胃經。經漏不止曰崩，血熱則妄行，宜以此涼之。虛人忌用，用乾地黃可也。傷寒陽強，痘證大熱。痘證用之甚多，《[[本草]]》未載。多服損胃。生則寒，乾則涼，熟則溫。故分為三條。以便施用。

《[[本經逢原]]》

生地黃性稟至陰，功專散血，入手、足少陰、厥陰，兼行足太陰、手太陽。錢仲陽導赤散與木通同用，瀉丙丁之火。《[[別錄]]》治婦人崩中血不止，及產後血上薄心，胎動下血，鼻衄吐血，皆搗汁飲之，以其能散血消瘀解煩也。其治跌扑損傷，面目青腫，以生地黃搗爛罨之即消。此即《[[本經]]》治傷中血痺，折跌筋傷等證之義。蓋肝藏血而主筋，肝無留滯，則營血調而傷中自愈；筋無邪著，則三氣通而血痺自除。作湯除寒熱積聚者，血和則結散，而諸證平矣。其曰填骨髓，長肌肉者，邪無著，而形神自復也。昔人治心痛，以鮮地黃汁作冷淘食之取吐，不吐則利出長蟲如辟宮而安。此即《[[本經]]》除寒熱積聚之驗。其於服食方中用之，取以輔助諸藥，辟除三蟲，使從幽門化出也。因思《[[千金]]》靈飛散中，生地黃急不可得鮮者，咸取乾者應用，乃知《[[本經]]》末後續出「生者尤良」一語，見古聖之苦心，無所不用其極也。愚按：生地黃與乾地黃，功用不同，豈可混論！按徐之才《[[別錄]]》云，生地黃乃新掘之鮮者，為散血之專藥。觀《[[本經]]》主治，皆指鮮者而言，只緣諸家本草，從未明言，且產處遼遠，藥肆僅有乾者，鮮者絕不可得，是不能無混用之失。曷知乾地黃既經炙焙，力能止血，安有傷中血痺、折跌絕筋等治乎？至於傷中日久，積聚內形，寒熱外顯，并宜鮮者作湯，統領他藥，共襄破宿生新之功。設混用乾者，則瘀傷癒結，安望其有髓充肉長這勛乎？予嘗綜覽諸方，凡藥之未經火者，性皆行散；已經炙焙，性皆守中。不獨地黃為然也。

乾地黃心紫通心，中黃入脾，皮黑歸腎，味厚氣薄，內專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤，病人虛而有熱者，宜加用之。戴原禮曰：陰微陽盛，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬，陰虛火旺之證，宜生地黃以滋陰退陽。同人參、茯苓、石蜜名瓊玉膏，治虛勞咳嗽唾血。同大麥、門冬、熟地、人參，名固本丸，治老人精血枯槁。於固本丸中，加枸杞熬膏，名集靈膏，治虛羸喘嗽乏力。其瓊玉膏雖用鮮者，搗汁桑火熬膏，散中寓止，與乾者無異。固本丸、集靈膏，并用乾者，而集靈變丸作膏，較之固本差勝。《[[易簡方]]》曰：男子多陰虛，宜熟地黃；女子多血熱，宜生地黃。虞搏云：生地黃生血，而胃氣弱者恐妨食；熟地黃補血，而痰飲多者恐泥膈。或言生地黃酒炒，則不妨胃；熟地黃薑製，則不泥膈。然須詳病人元氣、病氣之淺深而用之。若產後惡食泄瀉，小腹結痛，虛勞脾胃薄弱，大便不實，胸腹多痰，氣道不利，升降窒塞者，咸須遠之。浙產者專於涼血潤燥，病人元氣本虧，因熱邪閉結，而舌乾焦黑，大小便秘，不勝攻下者，用此於清熱藥中通其秘結最妙，以其有潤燥之功，而無滋潤之患也。愚按：《[[本經]]》地黃雖列上品，而實性稟陰柔，與鄉愿不異。譬諸宵人，內藏隱隙，外示優容。是以舉世名家，靡不藉為滋陰上藥，止血神丹。雖或用非其宜，得以稍清旺氣，服之仍得暫安。非若人參之性稟陽明，像類君子，苟有過，人皆知之。是以師家斂手不敢用，病家緘口不敢嘗，甚至瀕危，不得已而用之，每至下嚥即斃。是以左右之人，靡不交口歸咎於人參，曷知其為從前誤藥所致？夫藥之遺患於病，比比有之，莫如地黃、門冬之屬，陰柔最甚，至死不覺其非，故不憚瑣屑，特表而出之。

《[[本草崇原]]》

地黃色黃，味甘性寒，稟太陰中土之專精，兼少陰寒水之氣化。主治傷中者，味甘質潤，補中焦之精汁也。血痺，猶脈痺。逐血痺者，橫紋似絡脈，通週身血之經絡也。得少陰寒水之精，故填骨髓。得太陰中土之精，故長肌肉。地黃性唯下行，故字從苄。藉湯飲，則上行外達，故曰作湯，除寒熱積聚。除積聚，上行也。除寒熱，外達也。又曰除痺，言不但逐血痺，更除皮肉筋骨之痺也。除皮肉筋骨之痺，則折跌絕筋，亦可療矣。生者尤良，謂生時多津汁而尤良，惜不能久貯遠市也。後人蒸熟合丸，始有生地、熟地之分。熟地黃功力與生地黃相等，性稍減，補腎相宜，所以然者，蒸熟，則甘中之苦味盡除，故寒性稍減，蒸熟則黑，故補腎相宜。

《[[本草求真]]》

生地黃專入心、肝、腎，兼入小腸。性未蒸焙，掘起即用，甘苦大寒，故書皆載其性鮮補。但入手少陰心、足少陰腎、足厥陰肝，并足太陰脾、手太陽小腸。力專清熱瀉火，涼血消瘀。錢仲陽導赤散，生地與木通同用，能瀉丙丁之火。《[[別錄]]》治婦人崩中血不止，及產後血上薄心，胎動下血，鼻衄吐血，皆搗汁飲之。故凡吐血咯血衄血，蓄血溺血，崩中帶下，審其症果因於熱成者，無不用此調治。血出於鼻，是由清道；血出於口，是出濁道。血出於咳於衄，是出於肺；血見於嘔，是出於肝；血見於吐，是出於胃；血由痰涎而帶，是出於脾；血見於咯，是出於心；血見於唾，是出於腎。血由耳出，其名曰衄；血由鼻出，其名曰衄；血由肌膚而出，其名曰血汗；血由口鼻俱出，其名曰大衄。皆當詳其虛實以治。并或傷寒陽強，痘症毒盛血燥，與折跌傷筋而見血瘀血痺之症者，無不採其同入，以為活血生新之用。第書有言，服此長肉生肌，止是熱除血活以後長養之語；久服輕身不老，止是病去身安力健之詞，未可因此認為辟穀成仙屬實也。若使血因寒滯，而猶用以生地，不更使寒益甚，而血愈出不返乎！

乾地黃﹝批﹞涼血滋陰。

乾地黃即生地黃之乾者也。專入腎，兼入心、脾。味苦而甘，性陰而寒。考諸長洲張璐謂其心紫入心，中黃入脾，皮黑歸腎，味厚氣薄，內專涼血滋陰，外潤皮膚索澤，病人虛而有熱者，咸宜用之。無熱須用熟地。戴原禮曰：陰微陽盛，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬，陰虛火旺之證，宜地黃以滋陰退陽。同人參、茯苓、石蜜，名瓊玉膏，治虛癆咳嗽唾血；專補肺陰。同天、麥門冬、熟地、人參，名固本丸，治老人精血枯槁；兼固腎本。於固本丸中加枸杞煎膏，名集靈膏，治虛羸喘嗽乏力。諸臟兼固。其瓊玉膏取新鮮者搗汁，桑火熬膏，散中寓止，與乾者無異。固本丸、集靈膏并用乾者，而集靈變丸作膏，較之固本差勝。《[[易簡方]]》曰：男子多陰虛，宜熟地黃；女子多血熱，宜生地黃。因人酌施。虞搏云：生地黃涼血，而胃氣弱者恐妨食；熟地黃補血，而痰飲多者恐泥膈，妨食泥膈兩症，最宜計較，何後人臨症，全不於此問及。或言生地黃酒炒則不妨胃，熟地黃薑製則不泥膈，然須詳病人元氣病氣之淺深而用之。治病須明臟氣為要。若產後惡食泄瀉，小腹結痛，虛勞、脾胃薄弱，大便不實，胸腹多痰，氣道不利，升降窒塞者，咸須遠之。以其有損胃氣故耳。浙產者專於涼血潤燥，病人元氣本虧，因熱邪閉結而舌乾焦黑，大小便秘，不勝攻下者，用此於精熱藥中，通其必結最佳，以其有潤燥之功而無潤之患也。愚按《[[本經]]》地黃雖列上品，而實性稟陰柔，與鄉愿不異。譬諸宵人內藏隱隙，外示優容，描畫陰藥形殆盡。是以舉世名家，靡不藉為滋陰上品，止血神丹。歷今弊仍不改。雖或用非其宜，得以稍清旺氣，服之仍得暫安，非若人參之性稟陽明，像類君子，有過必知，陽藥性劣，於病不合便知。是以師家斂手不敢用，病家緘口不敢嘗。故寧用以地黃、門冬陰柔最甚之屬，以至於死不覺。用陰藥殺人，人多不覺，故寧以陰為主。張璐所論如此，然非深究病情，通達世故，洞悉藥品，亦安有討論而如斯乎。

《[[得配本草]]》

得酒、麥門冬、薑汁、縮砂良。畏蕪荑、萊菔子。惡貝母。忌蔥、蒜、蘿蔔、諸血。

甘，涼，微苦。入手足少陰、厥陰及手太陽經血分。其生血以清陰火，舉世皆知。能生氣以行陽分，人多不曉。血足氣得所歸，所謂藉精生氣。一切驚悸經枯，掌中熱，勞劣痿厥，吐衄、崩漏、便閉等症。均此治之。消穀食，大便下，則中氣動而食自化。實脾胃，濕熱去，腸胃自實。亦奏其功。

得玄參，定精意；得竹茹，息驚氣。麥冬為佐，復脈內之陰；當歸為佐，和少陽之血。配地龍，治鼻衄交流。佐天門冬，引肺氣入生精之處；使羚羊角，起陰氣固封蟄之本；使通草，導小腸鬱熱；調雞子白，治胎動；調蜜、酒，治熱傳心肺；君茯苓，除濕熱傷脾；和車前汁，治血淋。生地通血脈之源。

鮮用則寒，乾用則涼。上升，酒炒；痰膈，薑汁炒；入腎，青鹽水炒；陰火咳嗽，童便拌炒。

犯銅鐵器，令人腎消。

胃氣虛寒，陽氣衰少，胸腹痞悶，三者禁用。

世人動云生地妨胃，其能開胃，人實不曉。惟胃中陽氣不足者，服之則胃氣不運，而飲食減。若胃陰虛，而胃土乾燥，致胃氣不運者，生地滋其陰以清其火，而胃氣從此運行，飲食自然漸進。不知者妄加議論，真不啻膠柱鼓瑟也。至時行熱證，生地尤為切要，邪火鬱於胃，胃陰乾涸，勢難救藥，若胃中陰血未乾，斷無不可救藥之理，惟生地實所以滋胃陰也。陰汁上充，則涌於肌表而經邪解，陰血下潤，則穢泄於二便而腑邪出，所謂金令一行，酷熱頓消也。故火邪溢於陽明經，沖生地汁於白虎湯中，戰汗而頓解。邪熱入於陽明腑，沖生地汁於陷胸湯中，便通而自退。更有火生痰、痰生火，交結於中，和生地汁於竹油、薑汁中，則譫語直視等症即除。如無生地，可用乾地黃，滾水浸透，絞汁沖服，防其泥滯，加枳殼或川貝疏之，且氣道通，邪氣外達，而病自霍然。近人多以生地為補劑，又疑妨胃，畏不敢用，即用之亦一二錢而止，五六鐵而止，入諸藥同煎，半成熟地，使邪榕內而莫出，泥於膈而胃閉，遂視此為害人之品，禁不入方，致令胃陰枯涸，多有不可救藥者，亦由用之不善也。

《[[本草經解]]》

地黃氣寒，秉天冬寒之水氣，入少陰腎經；味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經。氣味重濁，陰也。

地黃味甘益脾，脾血潤則運動不滯；氣寒益腎，腎氣充則開合如式，血和邪解，而痺療矣。腎主骨，氣寒益腎，則髓足而骨髓充。脾主肌風，味甘潤脾，則土滋而肌肉丰也。

作湯除寒熱積聚者，湯者蕩也，或寒或熱之積聚，湯能蕩之也。

蓋味甘可以緩急，性寒可以去著也。其除痺者，血和則結者散，陰潤則閉者通，皆補脾之功也。其療折跌絕筋者，筋雖屬肝，而養筋者脾血也，味甘補脾，脾血充足，則筋得養而自續也。

久服寒氣益腎，腎氣充，所以輕身；味甘益脾，脾血充，所以華面，所以不老，且先後二天交接，元氣與穀氣俱納也。

又曰除痺者，言不但除血痺，更除皮肉筋骨之痺也，除皮肉筋骨之痺，則折跌絕筋，亦可療也。生者尤良，謂其本性俱在也。

《[[神農本草經讀]]》

地黃《[[本經]]》名「地髓」；《[[爾雅]]》名「苄」、又名「芑」，唐以後九蒸九曬名熟地黃，苦味盡除，入於溫補腎經丸劑，頗為相宜，若入湯劑及養血涼血等方，甚屬不合。蓋地黃專取其性涼而滑潤流通，熟則膩漆涼，全失其本性矣。

徐靈胎辨之甚詳，無何若輩執迷不悟也。又曰：「百病之極，窮不及腎，及腎危症也，有大承氣湯之急下法；有桃花湯之溫固；有四逆湯、白通湯之回陽法；有黃連雞子黃湯、豬苓湯之救陰法；有真武湯之行水法；有附子湯之溫補法，皆所以救其危也。張景岳自創邪說，以百病之生，俱從腎治，誤以《[[神農本經]]》上品服食之品，認為治病之藥。」

《[[內經]]》云：「五穀為養，五果為助，五菜為充，毒藥攻邪。」神農所列上品，多服食之品，即五穀、五果、五菜之類也。玩「久服」二字，可見聖人藥到病瘳，何以云「久」乎！凡攻邪以去病，皆取毒藥。

《[[神農本草經百種錄]]》

味甘，寒。主折跌絕筋，傷中，逐血痺，行血之功。填骨髓，血足能化精，而色黑歸腎也。長肌肉。脾統血，血充則肌肉人亦滿矣。作湯，除寒熱積聚，血允足則邪氣散，血流動則凝滯消。除痺。血和利則經脈暢。生者尤良。血貴流行，不貴滋膩，故中古以前用熟地者甚少。久服輕身不老。補血氣之功。

地黃色與質皆類血，故入人身則專於補血。血補則陰氣得和，而無枯燥拘牽之疾矣。

古方只有乾地黃、生地黃，從無用熟地黃者。熟地黃乃唐以後製法，以之加入溫補腎經藥中頗為得宜。若於湯劑及養血、涼血等方，甚屬不合。蓋地黃專取其性涼而滑利流通，熟則膩漆涼全失其本性矣。

又仲景《[[傷寒]]》一百十三方，惟復脈用地黃。蓋傷寒之病，邪從外入，最忌滋滯。即使用補，必兼疏拓之性者方可入劑。否則邪氣向裡，必有遺害。今人一見所現之證，稍涉虛象，便以六味湯為常用之品，殺人如麻，可勝長嘆。

《[[本經疏證]]》

地黃本經主治，首舉傷中逐血痺，即繼填骨髓，長肌肉，續絕筋。夫痺者，閉而不通也，隨其血之不通而為病。如在目則赤，在齒則痛，在肉裡則癰腫，在心則昏煩，在肺則咳血，壅遏而為身熱，枯耗而為燥澀痿軟，氾濫而為吐衄崩漏，血痺頗廣，當各以類推之。逐者，俾其流通者也，性惟潤下，功力到時，得二便通利，以為外候。千金方黑膏用治熱積所成之斑，肘後方拌難蒸汁用治寒積所成之疝，咸從血痺所生耳。血中有痺，則骨髓不滿，肌肉不長，筋脈斷絕，均謂傷中，若填滿，若生長，若接續，皆克成血液之流通者也。

地黃之用，在本經即首歸其功於血。夫血本天一之真陰，資中五之土氣以生者也。夫萬物莫不資生化於土，惟此味之取精於土者最專且酷，故種植之地，土便焦苦，十年後方得轉甜，得謂此味不專主中焦之營氣哉？

夫既資沖氣以化生，獨以涼血歸之者何？蓋脾統血，其為臟也，體柔用升，升為陽，血屬陰，設其所統之陰不繼，不足以柔其體，而其用之升者自升，於是陽益盛，陰益虛，馴至其脾為約。經曰，至陽盛則地氣不足，此之謂也。於斯時也，不以得地氣之最精且專者，裕其所統，又何以柔其體而善其後耶？第所謂傷中者，義又云何？夫中者，陰陽之會也，無陽則陰何則而升，無陰則陽無所從而降，升降之樞，生氣生血之源也。血乃真陰之化醇，陽能化則血何自而痺，陰能固則血無緣而漏，故凡病於陰不濟陽，陽氣不能化血者，用地黃則為宣劑，即本經所謂逐血痺除寒熱積聚是也；凡病於陰不勝陽，陽迫血而陰不固者，用地黃又為攝劑，即別錄所謂治胞漏下血崩中血不止是也。方書治虛勞，有云實熱實極者，均用地黃，既云虛勞矣，又何以云實也？經曰，精氣奪則虛，邪氣盛則實，因精氣之虛，以致邪氣之實，因邪氣之實，益致精氣之虛，故用地黃瀉其實在邪者，即救其虛在精者，如補勞劣之味乃在其後，是不可悟填骨髓長肌肉療跌折絕筋之義耶？

古人服藥，緣有法律，故為丸為散為湯，當各得其宜而效始著。如本經此條，宜作兩層讀：主傷中，逐血痺，填骨髓，長肌肉，療跌折絕筋，丸散之功也；除寒熱積聚除痺，湯飲之功也。不然，若茺蔚之可作浴湯，葡萄之可作酒，當歸之煮汁飲，何以皆署於簡末，而此作湯二字獨間於中耶？故仲景兩書，用地黃者八方，為丸者三，為湯者五，炙甘草湯之續絕傷，防己地黃湯、百合地黃湯之除寒熱積聚，黃土湯、芎歸膠艾湯之除痺，薯蕷丸之治傷中、長肌肉，大黃蟅蟲丸之逐血痺，腎氣丸之填骨髓，俱若合符節。

予嘗治地黃醴飲先君，醴盡而地黃枵然如故也。暴之令乾，則其質輕虛，剔而破之，則其中脂液已盡，在外層者，懸空包裹，如栝蔞之殼，其在內者縱橫牽引，如絲瓜之筋。因是悟地黃之用，在其脂液，能榮養筋骸血絡，乾者枯者，能使之潤澤矣。進乎此，則因乾枯而斷者，得潤澤而仍能續。故地黃之用，不在能通而在能養，蓋經脈筋絡乾則收引，潤則弛長，是養之即所以續之，本經療跌折絕筋，仲景治脈結代，胥是意也。地黃分數，獨甲於炙甘草湯，而傷寒金匱所主，絕無血病，蓋是湯所主，重在復脈，故亦名復脈湯。脈者源於腎而生於心，心血枯槁，則脈道泣澀，此傷寒論所以脈結代與心動悸並稱，金匱要略又以脈結悸與汗出而悶并述，至肺痿之心中溫溫液液，涎唾多，則陰皆將盡之孤注，陽僅膏覆之殘焰，乃炙甘草湯者非他，即桂枝湯去芍藥，加地黃麥冬人參阿膠麻仁也。行血之功雖大，列於行氣通營劑中，則猶之地黃之滓，增其殼內絡外之脂液耳。然地黃之用，不僅此也，其妙尤在血液被迫，不能不去，乃不禁其去，而惟生且長之，使夫受病之故者，不留；方生之新者，不去，斯則有病遂為無病，此黃土湯芎歸膠艾湯一治脾不統血，一治肝不藏血，佐使雖殊，用地黃之理則一也。

百合地黃湯，大黃蟅蟲丸，一不用攻瘀，而云下大便當如漆，一疊用攻瘀，而反不及當下血，於此見緩急輕重之間，又有意義存乎其中矣。均之兩證，皆熱在血分也。然百合地黃證之熱散漫，大黃蟅蟲丸之熱結聚，散漫者則欲其去，結聚者僅欲其行。百合地黃湯，生搗地黃，取汁一升，少煎而急飲之，此緩劑急授也；大黃蟅蟲丸，用地黃止十兩，不及全方十分之一，丸如小豆，酒服五丸，日三度，則所服些微，故能行而不能下，此急劑緩授也。緩劑急授，急劑緩授，其意義雖不盡在地黃，然百合地黃湯，用地黃之多，大黃蟅蟲丸，全係攻伐，獨地黃為補劑，則兩方之意義，謂盡由地黃可也。

百合地黃湯，防己地黃湯，二方均是取汁，但一則藥和而地黃淺煮，一則藥峻而地黃久蒸。生者其鋒迅，熟者其力厚，故防己地黃湯，地黃之用在補，百合地黃湯，地黃之用在宣，此義不可不知也。或問腎氣丸之用地黃為補耶？為宣耶？曰，觀仲景以之利小便，則行痺著利水道者為宣，崇土氣益精血者為補矣。譬如薯蕷丸主虛勞諸不足風氣百疾，既有桂枝、防風、大豆、黃卷、柴胡、白蘞等在矣，其餘則皆益虛勞諸不足者也。

《[[本草新編]]》

生地，味苦甘，氣寒，沉也，陰也。入手少陰及手太陰。涼頭面之火，清肺肝之熱，亦君藥也。其功專於涼血止血，又善療金瘡，安胎氣，通經，止漏崩，俱有神功。但性寒，脾胃冷者不宜多用。夫生地既善涼血，熱血妄行，或吐血、或衄血、或下血，宜用之為君，而加入荊芥以歸其然。而此味可多用而不可頻用，可暫用而不可久用也。當血之來也，其勢甚急，不得已重用生地，以涼血而止血。若血一止，即宜改用溫補之劑，不當仍以生地再進也。今人不知其故，驚生地止血之神，視為靈丹妙藥，日日煎服，久服脾胃太涼，必至泄瀉，元氣困頓，而血又重來。不悟生地用多，反疑生地用少，仍然更進，且有增其分兩，至死而不悟者，亦可悲也夫。

或問生地與熟地同是一物，而寒溫各別，入湯煎服，非生地變為熟地耶？曰：生地不先製為熟，則味苦，苦則涼。生地已製為熟，則味甘，甘則溫，何可同日而語。譬如一人，先未陶淑，其性剛，後加涵養，其性柔，生熟地何獨不然。

或問生地涼血以止血，是生地實救死妙藥也。吾見世人服生地以止血，不敢再用，改用他藥，而仍然吐血，一服生地而血又即止，安在生地之不宜久服乎？曰：服生地止血之後，改用他藥，而仍吐血者，非不用生地之故，乃改用他藥，不得其宜之故耳。夫止血之後，不可不補血，然而補血實難。補血之藥，未有不溫者，而吐血之後，又最忌溫，恐溫熱之性引沸其血也。補血之藥，又未有不動者，而吐血之後，又最忌溫，恐浮動之氣又催迫其血也。然則用生地止血，當用何藥以善其後乎？六味地黃湯加五味、麥冬，則平而不熱，靜而不動，服之則水升火降，永無再犯之憂，又安在生地之必宜服哉。

或疑生地雖涼，要亦不甚，以治虛熱之病，似應相宜，何禁用甚嚴也？不知生地之涼，不特沁入於胃，且沁入於脾，不特沁入於脾，又沁入於腎。故久服則脾腎俱傷，往往致大瘕之瀉，不可不慎用也。

或疑生地止血甚神，而瀉中有補，似亦與元參之類可齊驅而并駕也。然而元參尚可重用，而生地斷宜輕用也。蓋生地沉陰之性，涼血是其所長，退火是其所短，不比元參既退浮游之火，而又滋枯涸之水也。生地涼血，則血雖止而不行。生地不能退火，則火欲炎而難靜，久則火上騰而血亦隨沸矣。

或疑生地寒涼，可以止血，以血得寒而止乎，抑血得補而止乎？夫生地涼中有補，血得涼而止，亦得補而止也。蓋血非涼則無以遏其上爭勢，非補亦無以投其既濟之歡，故生地止血建功實神者，正以涼中有補也。

或疑生地清肺肝之熱，肺肝俱屬陰，補陰即不能奏功之速，自宜久服之為得，安在生地止可暫用而不可常服耶？曰：生地清肺肝之熱，亦止清一時之熱耳。肺肝之火，初起多實，久病多虛。生地清初起之熱，則熱變為寒；清久病之熱，則熱愈增熱。蓋實火得寒而勢解，虛火得寒而焰起也。故生地止可一時暫用，而斷斷不可長用耳。

《[[本草分經]]》

生地，苦、甘，寒。沉陰下降。入心、腎肝、心包、小腸。養陰退陽，涼血生血。治血虛內熱，能交心腎而益肝膽，兼能行水。佐歸身解火鬱。

鮮生地，苦、微甘，大寒。入心腎。瀉小腸丙火，亦清胃、大腸火，平諸血逆。治熱毒痢疾，腸胃如焚，瘟疫痘症諸大熱。

【現代藥理研究】

生地黃有降血糖作用。地黃能抑制實驗性高血糖，也能使正常家兔血糖下降。用地黃醇浸膏溶液給兔皮下注射或灌胃，均可使血糖下降，皮下注射還能抑制黨參所含碳水化合物引起的血糖升高，肌注可抑制和預防腎上腺素引起的血糖升高。

生地黃有強心利尿作用。生地黃增加心臟搏出量，冠脈血流量和心肌營養性血流量；地黃水煎浸膏劑或醇浸劑對麻醉犬均有降壓作用；麻醉犬靜注地黃膏2.5ml，使單位時間內尿量增加。

生地黃有止血作用，也有研究表明生地黃有抗凝作用。

生地黃有抗炎、抗過敏作用。

生地黃有抗菌作用，對白喉桿菌和多種皮膚真菌有不同程度抑制作用。

生地黃有「滋陰」作用。

生地黃有抗氧化、抗衰老作用。

生地黃提取液對人扁桃體細胞的干擾素有誘生作用，還具有協同NDV誘生干擾素的作用。

生地黃對腎上腺皮質激素有離解作用。

生地黃對免疫功能的影響：生地黃對小鼠脾臟中玫瑰花形成的細胞(RFC)具有明顯的抑制作用，乾地黃水提物則作用相反。醇提物還可顯著增加抗綿羊紅細胞抗體 ─ 溶血素的形成。地黃可明顯促進ConA活化的脾淋巴細胞Cdna和蛋白質的生物合成，對白介素-2產生也有明顯增強作用。地黃對氫化可的松琥珀酸鈉作用下的小鼠腹腔巨噬細胞、FC、C36受體具有明顯的保護作用。

生地黃還有保肝、抗腫瘤、抗放射性損傷作用。