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產孕集
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<h1>產孕集</h1> <h1>序</h1> <p>粵稽古來產書,惟《產寶》諸方及《產育寶慶》方,見於《永樂大典》,藏於我朝四庫,世間多不傳,所傳者《胎產心法》、《達生篇》諸書,擇焉不精,語為不詳,皆不得為善本。陽湖張仲遠先生有《產孕集》一書,推原人生受命之始,因時調護之力,變故挽回之法,無乎不備。而其措詞雅馴,推本陰陽生化之原,關睢之亂,尤以隱維世道,默挽人心,所以端本於閨門,立極於椎輅,其用心深矣至矣,其濟世廣矣久矣。是書向有刻本,風行海內,先生自序剴切詳明,行篋擦損,無可仿寫,梓人重刊,聊敘顛末。</p> <p><u>光緒二十四年歲在戊戌冬十月長白濟世謹序</u></p> <h1>上篇</h1> <h2>辨孕第一</h2> <p>二氣相感,合而生神,兩精相搏,聚而成形,陽奇而施,陰偶而承,陽施而靜,陰承而動,靜則陽凝,動則陰攝,動靜互根,形神交倚,而孕以成。易曰:天地絪縕,萬物化醇,男女構精,萬物化生。故乾坤消息而變萬類,日月運行而生寒暑。鳥獸草木昆蟲鱗介之屬,莫不附陰化陽,因氣成質,其生雖不同,而所以生者一也。人為萬物之靈,得天地之正,具五德之全,經緯蕃變,與上下參。男稟陽,得乾道;女稟陰,得坤道。乾主動而生靜,坤主靜而生動。乾動則陽施,坤靜則陰承。陽生靜則氣化而神生,陰生動則精融而形成。神裕其始,而形要其終,故孕者始於神而終於形,生於陽而成於陰也。凡物生易而成難,未孕之先,兩氣相感,如磁引針,如珀黏芥,適然而合,其動以天,非陰陽離決,氣憊精涸者,鮮不凝合,自然生化,絕無人功。即孕之後,積氣成形,分別百體,營建藏府,條理絡脈,灌溉筋骨,閱三百餘日,乃成為人。日滋月遂,盡取給於母氣,苟失其道,或生而不育,形體不具,氣血薄弱,壽命夭折,譬之果實之屬,風雪侵之,非立見萎落,即不適於口,故未孕之先,無俟人力,既孕之後,半由人功。攝養以安之,藥物以助之,調其陰陽以煦之,絕其賊害以固之,祛其疾痛以衛之,皆人力之所為也。古者,婦人別立治法,以有月事產孕之異,而產孕尤重。蓋產孕者,生人之始,而保護又產孕之始也。愚者不察,或誤孕為疾,而肆其攻擊,或誤疾為孕,而養虎貽患,小則傷體,大則傷生,深可憫焉。辨孕之法,《素問》曰:陰搏陽別,謂之有子。又曰:足少陰脈動甚者,妊子也。《脈經》曰:脈滑疾而重,按之散者胎已三月。脈重按之不散,但疾不滑者,五月也。又曰:三部浮沉正等,按之無絕者,妊也。《千金方》論曰:脈平而虛者,乳子法也。手少陰脈動甚者,妊子也。尺中之脈,按之不絕者,法妊娠也。諸家論脈,其說不一,要不外滑利和平,不偏不弊,所謂身有病而無病脈,身無病而有病脈,為簡而易明。經閉吐逆,體怠惡食,而脈反平和,是有病而無病脈也;外無吐逆諸病,體旺如昔,而脈反滑利動疾,是無病而有病脈也。脈象微妙,驟不易知,差之毫釐,謬以千里。善診者,心領神會,毋事固執,斯為善也。懷妊之候,必病惡阻,若沉重憒悶,不欲飲食,又不知患所在,頭重眩暈,四肢惰懈,不欲執作,喜啖酸鹹果實,多臥少起,氣逆嘔吐,蓋由經血既閉,水漬於藏,藏氣不宣,血脈不行,故有此候。察其候,合其脈,孕之是非,無所遁矣。若兼有表裡諸疾,脈不可辨,則別有驗之之法:以雀腦芎藭一兩,當歸七錢為末,分二服,煮艾湯,或醇酒下之,二三時間,覺腹中臍間微動,即為有孕,或以醋煮艾湯半盞服之,有孕必大痛,無孕則否。妊娠四月,男女可分。脈法:左疾為男,右疾為女,左右俱疾,為產二子。左手沉實為男,右手浮大為女,左右俱沉實,生二男,左右俱浮大,生二女。左尺偏大為男,右尺偏大為女,左右尺俱大為產二子。又法:左尺中浮大者男,右尺中沉細者女。若脈不可知,則有辨法:令人按其腹,如覆杯者,男也,如肘項參差起者,女也。左乳房有核者,男也。右乳房有核者,女也。孕婦行坐,自後急呼之,左回首者男,右回首者女。蓋左右者。陰陽之道路也,陽親其左,陰親其右,自然投托,各就其所。氣血因之,故脈象應之,盛於左,則左疾而大,盛於右,則右疾而大。其有異孕,無所歸屬,則兩者皆見。尺中者,腎部也。腎主胞門,孕之所在,陽具於左,故浮大,陰具於右,故沉細也。男形常伏,女形常仰,故揣腹可知。乳為陰府,下通胞門,陰盛則結,各就其位,氣血偏盛,則身有偏重,視其回首可知者,必慎護其重也。《千金方》又言:男子左乳房結核者生男,右乳房結核者生女。婦有孕而驗其夫,原其所始,理亦可通,而所以結核之故,終不可解矣。</p> <h2>養孕第二</h2> <p>妊娠一月,名始胚,足厥陰脈養之。其經內屬於肝,肝主筋及血,是時血行否澀,毋為力事,必令安靜,嗜酸鹹,食宜麥,毋食腥辛。若曾孕一月而墮者,宜預服補胎湯以養之。</p> <p><u>補胎湯</u></p> <p>乾地黃(一兩) 白朮(一兩) 生薑(一兩) 防風(六錢) 大麥(二合) 烏梅(三合) 細辛(三錢) 吳茱萸(一合)</p> <p>八味,以水三升,煮一升,分三服,熱而渴者。去吳茱萸、細辛,加栝蔞根三錢,見《千金方》。</p> <p>二月,名始膏,足少陽脈養之。其經內屬於膽,主精,是時精成於胞里。若曾孕二月而墮者,宜預服黃連湯以養之。</p> <p><u>黃連湯</u></p> <p>黃連(二錢) 人參(三錢) 吳茱萸(一合五勺) 生薑(一兩) 生地黃(一兩六錢)</p> <p>共五味,以水三升,煮一升,分四服,日一。若覺不安,加烏梅三合,見《千金方》。</p> <p>三月,名始胞,未有定儀,見物而化,手心主脈養之。其經內屬於心,當靜謐以定心氣,食谷宜稻,羹宜魚。若曾孕三月而墮者,宜預服茯神湯以養之。</p> <p><u>茯神湯</u></p> <p>茯神 丹參 龍骨(各三錢) 阿膠 當歸 甘草 人參(各一兩) 大棗(二十一枚) 赤小豆(二十一枚)</p> <p>九味,水三升,煮一升,分四服,七日後,更作。腰痛者,加桑寄生六錢,見《千金方》。</p> <p>四月,始受水精,以成血脈,手少陽脈養之。其經內輸於三焦,是時形體已具,當盛其氣血,以通耳目而行輕絡。若曾孕四月而墮者,宜預服菊花湯以養之。</p> <p><u>菊花湯</u></p> <p>菊花(如雞子大一把) 麥門冬(三合) 大棗(十二枚) 人參(五錢) 當歸 甘草(各六錢) 阿膠(一兩) 生薑(一兩六錢)</p> <p>八味,以水三升,煮半,內清酒一升,並膠煎取一升,分二服。若受寒者,加麻黃,見《千金方》。</p> <p>五月,始受火精,以成其氣,足太陰脈養之。其經內屬於脾,是時四肢皆成,宜適飢飽,其食宜甘,羹宜牛羊,和以茱萸,養氣以定五藏。若曾孕五月而墮者,宜預服安中湯以養之。</p> <p><u>安中湯</u></p> <p>黃芩(三錢) 當歸 芎藭 乾地黃 人參(各六錢) 甘草 芍藥(各一兩) 生薑(二兩) 麥門冬(三合) 五味子(一合五勺) 大棗(三十五枚)</p> <p>十二味,以水二升三合,清酒一升五合,煮取一升,分四服,日三,夜一,七日後,更作,見《千金方》。</p> <p>六月,始受金精,以成其筋,足陽明脈養之。其經內屬於胃,主口目,是時口目皆成,身欲微勞,以變腠理,紉筋以養其力,以堅背膂。若曾孕六月而墮者,宜預服麥門冬湯以養之。</p> <p><u>麥門冬湯</u></p> <p>麥門冬(三合) 人參 甘草 黃芩(各六錢) 乾地黃(一兩) 阿膠(一兩三錢) 生薑(二兩) 大棗(十五枚)</p> <p>八味,以水二升三合,煮減半,內清酒六合,並膠,煎一升,分三服,中間進糜粥。見《千金方》。</p> <p>七月,始受木精,以成其骨,手太陰脈養之。其經內屬於肺,主皮毛,是時皮毛已成,宜勞身動作,以運血氣,食谷宜粳稻,避寒就燥,以密腠理,以養骨而堅齒。若曾孕七月而墮者,宜預服蔥白湯以養之。</p> <p><u>蔥白湯</u></p> <p>蔥白(長二寸十四莖) 麥冬(三合) 旋覆花(六勺) 黃芩(三錢) 人參(五錢) 甘草 當歸 黃耆(各一兩) 阿膠(一兩三錢) 生薑(二兩六錢)</p> <p>十味,水二升六合,煮減半,內清酒一升,及膠,煎一升余,分四服,日一服,溫進。見《千金方》。</p> <p>八月,始受土精,以成膚革,手陽明脈養之。其經內屬於大腸,主九竅,是時九竅皆成,無使氣極,以密腠理而澤顏色。若曾孕八月而墮者,宜預服芍藥湯以養之。</p> <p><u>芍藥湯</u></p> <p>芍藥(一兩三錢) 生薑(一兩三錢) 厚朴(六錢) 甘草 當歸 白朮 人參(各一兩) 薤白(三合)</p> <p>八味,以水一升六合,酒一升,煮一升,分三服,日一。見《千金方》。</p> <p>九月,始受石精,六府百節,莫不畢具,足少陰脈養之。其經內屬於腎,腎主續縷,是時經脈續縷皆成,穀氣入胃,毋犯冷濕,飲宜體,食宜黍,緩帶自持,以養毛髮,致才力。若曾孕九月而墮者,宜預服豬腎湯以養之。</p> <p><u>豬腎湯</u></p> <p>豬腎(一具) 茯苓 桑寄生 乾薑 乾地黃 芎藭(各一兩) 白朮(一兩三錢) 附子(三錢) 大豆(一合) 麥門冬(三合)</p> <p>十味,以水三升,煮腎令熟,去腎,納諸藥,煎取一升,分三服,日一。見《千金方》。</p> <p>十月,足太陽脈養之。其經內屬於膀胱,五藏完備,六腑齊通,納天地氣于丹田,使關節人神皆備,待時而出,宜服滑藥以速其生(以上本徐之才說)。若曾孕十月而不產者,宜預服八物湯。</p> <p><u>八物湯</u></p> <p>人參(三錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 芎藭(一錢五分) 當歸(三錢) 熟地黃(三錢) 白芍(一錢五分)</p> <p>共作一服,以水一升,煮四合,日一服。見《萬病回春》。</p> <p>凡孕十月,三陰三陽各養三十日,內輸五精,外受五氣,惟手少陰太陽不養。心為君主,統攝百脈,下主月水,上為乳汁,手太陽合之,故不專養。天氣盛於東南,地氣盛於西北,故萬物之生,始於東南而成於西北。養孕之脈,始於足厥陰,東方木,生氣之原也。繼之以手心主,南方火,長氣育之也。繼之以足太陰陽明,中央土,化氣宣之也。繼之以手太陰陽明,西方金,收氣堅之也。繼之以足少陰太陽,北方水,藏氣成之也。天一生水,故始受水精;土載萬物,故終受土精。氣以順養,精以逆受,相生無不及,相剋無太過,猶之四時遞嬗,自春而夏而長夏而秋而冬而一歲成,五氣互生,自木而火而土而金而水而一人成,其理一也。孕之生也,陰陽相合,氣含陰陽,則有清濁,清者浮升而善動,濁者沉濁而善靜,動靜相交,陽中之陰沉而下降,陰中之陽浮而上升。陽之升也,自東而南;陰之降也,自西而北。陽升於東,則魂具而化神;陰降於西,則魄藏而凝精。神化則氣生精,凝則質結,故孕一月如露珠,太極也,陰陽之未判者也。二月如花蕊,太極生兩儀也。陽升陰降,陰陽之已分者也。三月至五月,形體具而四肢成。陽自東而南,陰自西而北,五神既宅,四維乃張,兩儀生四象也。六月以後,筋骨皮毛,九竅百節,無不畢具,陰陽交育,精氣旋生,四象生八卦也。八卦生而天道備,十月盡而人道具,所謂萬物一太極,一物一太極也。知孕之所以生,則知所以養之之道矣。凡孕三月,體虛者宜常服滋生湯。</p> <p><u>滋生湯</u></p> <p>熟地黃(三錢) 白芍 甘草 芎藭 當歸 阿膠(各一錢) 黃芩(六分) 砂仁(一錢) 糯米(百粒) 或參朮養胎飲</p> <p><u>參朮養胎飲</u></p> <p>人參(一錢) 白朮(三錢) 茯苓(二錢) 炙甘草(八分) 歸身 白芍(各一錢五分) 阿膠(二錢) 陳皮(八分)</p> <p>體過實者,宜《金匱》當歸散。</p> <p><u>金匱當歸散</u></p> <p>當歸 川芎藭 黃芩 白朮 白芍(各一兩)</p> <p>治為末,每服一錢,百沸湯調下。見《丹溪心法》。</p> <p>挾寒者,宜減味保胎丸。</p> <p><u>減味保胎丸</u></p> <p>白朮 熟地 阿膠(各二兩) 當歸 杜仲(各一兩五錢) 川斷 川芎藭(各一兩) 艾(五錢)</p> <p>八味,搗末,杵棗為丸,每服五十丸。</p> <p>挾熱者,宜黃芩散。</p> <p><u>黃芩散</u></p> <p>黃芩(一錢)</p> <p>搗末,濃煎白朮湯調下,日一。見《丹溪心法》。</p> <p>或芩術湯。</p> <p><u>芩術湯</u></p> <p>黃芩(三錢) 白朮(一錢五分)</p> <p>二味作一服。見《丹溪心法》。</p> <p>或白朮丸。</p> <p>即前方十倍為丸,如桐子大,日三十丸。見《丹溪心法》。</p> <p>將產體實而旺者,宜達生散以速之。</p> <p><u>達生散</u></p> <p>大腹皮(二錢) 甘草(一錢五分) 當歸 白朮 白芍(各一錢) 人參 陳皮 紫蘇 枳殼 砂仁(各五分) 青蔥(五寸)</p> <p>十一味,作一劑,孕九月後服之。日一服,體旺者,至產而止。見《丹溪心法》。</p> <p>凡孕無論虛實,皆宜服便產方,三四月後,三十日服一劑,八九月,二十日服一劑,將產之月,日一服之。是方制合精良,無可增減,俗傳謂宮中十二味,系明嘉靖間太醫所作,如法服之,絕無難產之患,真良方也。</p> <p><u>便產方</u></p> <p>當歸(一錢五分) 芎藭(一錢五分) 厚朴(七分,薑汁炒) 枳殼(六分,炒) 菟絲子(二錢,酒洗) 艾葉 羌活(各五分) 貝母(一錢) 荊芥(八分) 黃耆(七分,蜜炙) 白芍(一錢二分,炒) 甘草(五分)</p> <p>水煎隨宜服之。見《保產輯要》。</p> <h2>孕宜第三</h2> <p>人有清濁厚薄之異,智愚善惡之殊。揆其所始,皆由祖氣。祖氣者,先天之氣也。氣清則善,氣濁則惡,清則聖哲,濁則昏愚。然而凶頑之質,亦生聖人,賢哲之嗣,或多昏昧,何也?是豈祖氣之有所變易乎?蓋生成有消息之理,長養寓補救之方也。凡物陽生而陰成,生人之初,稟氣於父,兩氣既合,胚胎以凝,自此以往,日滋月遂。至於成人,皆由母氣,蘊為五神,發為五氣,育為五精,結為五藏,開為五官,氣以煦之,血以濡之,得其道則氣厚而神清,失其道則氣濁而神昏。清則可以反濁,濁則可以害清,自然之理也。譬之稼穡,良莠不同,由於種之美惡,然使土瘠氣薄,暘雨不時,灌溉失度,則雖美種,不如荑稗;上沃氣厚,燥濕均平,種雖不良,亦必大熟。故祖氣者,稼穡之種也。母氣者,土氣也。氣煦血濡者,暘雨也。攝養之道,灌溉之力也。稼穡不能專恃天時,因有灌溉之法,生人不能專恃父氣,必有補救之方,調之使均,攝之使平,反昧為哲,易濁為清,精微之道也。子居母腹,以母氣為氣,以母血為血,母呼亦呼,母吸亦吸,善心生,則氣血清和,而子性醇;噁心生,則氣血渾濁,而子性劣。而母氣之清濁善惡,又隨時而遷,觸物而變,非有一成不易之常。氣主於心,心之神主內而應外,外有所接,則神動而氣隨之。所接善,則陽氣動而為清;所接惡,則陰氣動而為濁。故妊子之時,必慎所感,人生而肖萬物者,皆母之感而肖化也。古者,婦人妊子,寢不側,坐不邊,立不蹕,不食邪味,割不正不食,席不正不坐,目不視邪色,耳不聽淫聲,則生子端正,才德過人。昔大任有身,能以胎教,乃生文王之聖,君子美之(以上本《列女傳》)。故舊說謂受孕三月,逐物變化,使妊母常觀犀象珠玉寶玩之物,禮樂鐘磬俎豆之事,誦詩書箴誡,琴瑟詠歌,欲得賢人長者。論述古今忠孝之事,盛德大業之人,則生子多男,氣正而質純,賢良而壽考,亦不過欲和其心志,絕其嗜欲,使心靜於內,慮謐於中,清氣充滿,濁氣自消,即胎教之道也。夫草木之生,其形色臭味,皆秉天理自然之化,而何以遷地則形色皆殊,而技者又有栽種灌溉之法,可以轉白為赤,易苦為甘。草木尚然,況人之至靈者乎?至男女之分,定於祖氣,非人力所能轉移,舊有轉女為男之法,如系弓弩弦,(《千金方》,取弓弩弦一枚,絳囊盛帶左臂,或繫腰下,百日後,乃去之)。佩雄黃,(《千金方》,雄黃一兩,絳囊盛帶之)。置斧床下,(《千金方》,以斧一柄,置妊母床下,系刃向上,勿令人知)。或驗或否,會其適然。然亦可以祛邪辟惡,以衛陽氣,無損於事。若欲服藥物以改之,無是理也。妊母常食松子,令子堅實,常食砂仁,可令速產。《達生編》云:常以麻子油和腐皮食,可令滑胎。又云:始覺有妊,以布一幅,橫束之,上緊下寬,至臨產始去,可令易生。蓋使腹中遏窄,胎不上長,乍去則驟寬,產時便利故也。大凡攝養之道,在善調其心氣,此非醫者所能為。夫生子不善,人之所惡,人之不善,雖由習欲,實本性生。孔子曰:惟上知與下愚不移。推原其故,皆由未生以前,理微而顯,事小而大,在智者心知其意而變通之。教於已生之後,莫若教於未生之時。以可為者責之人,以不可為者聽之天,是亦為人父母者所當究也。</p> <h2>孕忌第四</h2> <p>生人誕育,天理自然,陰陽滋化,本無災害。而每有孕而不固,固而不育,育而輒夭者,豈生化之理有所異哉?攝養有乖,逆其滋生之道也。古者婦人有孕,即退居別室,謹持胎教,故彌月而生,無災無害。今人不然,或有孕而不知,不事養護,其知者又不知所忌,不慎起居,勞役失宜,舉止違理,欲其無患,不亦難乎?夫人有富貴貧賤之異,而誕育則皆同,而產孕之變,多起於富貴之家,人與禽獸,各稟氣血以生,而禽獸之生,初無墮落難產之患,豈非嗜欲有多寡之異,生理有順逆之分乎?</p> <p>懷孕之後,首忌交合,蓋陰氣動而外泄,則分其養孕之力,而擾其固孕之權,且火動於內,營血不安,神魂不密,形體勞乏,筋脈震驚,動而漏下,半產難產,生子多疾而夭,淫濁而鈍,甚至孕猶未固,輒動而墮之。一再墮後,胞室寒滑,隨孕隨墮,終身無子而不自知,亦可慨矣。居處動作,最易損傷,起於細微,人所不覺,體候虛羸者,尤宜慎之。毋登高,毋作力,毋疾行,毋側坐,毋曲腰,毋跛倚,毋高處取物,毋向非常處大小便,毋久立,毋久坐,毋久臥,毋犯寒熱,毋冒霜雪露霧暴雨酷日烈風疾雷,毋視日月薄蝕虹霓星變,毋觀土木工作及怪獸異鳥奇詭之物,毋入神廟寺院,睹猙獰險惡之狀,一舉一動,必謹飭之。五志之發,鮮能和平,而產孕最宜調抑。孕藉母氣以生,呼吸相通,喜怒相應,一有偏倚,即致子疾,宜和其心志,毋暴喜,毋過思,毋怒,毋恐,毋悲,毋憂慮,毋鬱結,顏無忤色,口無惡聲,心無雜念,使血氣和平,德性凝定,不特孕安,且生子英賢,無疾而壽矣。其飲食,則以沖和澹泊為正,節厚味,禁腥濁,毋飲醇酒,毋食異味。《千金方》云:食山羊,令子多疾;食兔,令子缺唇;食犬肉,令子無聲;食桑椹鴨卵,令子側出心寒;食雀,令子性淫;食鱉,令子項短;食姜芽,令子多指;雞合糯米食,令子生寸白蟲;雞及干鯉魚食,令子生瘡;食鮮菌,令子驚風;食冰漿,令胎絕;食騾馬驢肉無鱗魚螃蟹,皆令難產;食薏苡莧菜蒜蔥麥芽,皆令墮胎。其藥味則宜和平調攝,毋犯金石,毋近毒藥,大熱大燥、大攻大表、大寒大涼、走竄迅疾泄利之品,咸宜禁止,即需施用,宜詳酌而慎處之。凡妊娠,起居飲食,惟以和平為上,不可太逸,逸則氣滯,不可太勞,勞則氣衰。五月以前宜逸,五月以後宜勞。冬毋太溫,夏毋太涼,食毋過飽,飲毋過多。養孕之經,不可灸刺。無故不宜服藥,調之抑之,務使無偏則得之矣。</p> <h2>孕疾第五</h2> <p>妊娠諸疾,與常人殊,故治法亦異。子居母腹,藉母氣固之。母氣不順,子不得安,必有墮落之患。子氣既損,母氣亦傷。治之者,或僅護胎孕,不敢攻疾,或亟於治疾,不顧子氣,致子母交損,大小殞亡,慘烈之禍,於此為甚。《素問》曰:婦人重身,毒之何如?曰:有故無殞,亦無殞也。大積大聚,可犯之也,衰其大半而止。夫大積大聚,病之重者。苟不亟治,立見危迫,故必毒之,使邪去而孕安。然恐藥勢太過,正氣易傷,故衰其大半,即止不治。古人立法,動出萬全,不可不究也。</p> <p>懷妊之後,必患惡阻,惡阻者,謂噁心阻其飲食也。由於經脈既閉,藏氣不宣,津液停瘀,水濕為患,故其候四肢沉重,惡食嘔吐,偏嗜一物,頭痛眩暈,多臥少起。若面色如故,脈象和平,此不須醫,但調其飲食,適其寒溫,緩緩可愈。其甚者,大吐嘔血,食飲不下,寒熱往來,心中憒悶,惡聞食臭,肢節疼痛,疲怠自汗,色萎肢瘦,勢若危殆,或施治不善,逆其胎氣,致暴作吐下,困頓欲絕,則宜橘皮茯苓湯。</p> <p><u>橘皮茯苓湯</u></p> <p>橘皮(一錢) 茯苓(二錢) 蘇梗(八分) 歸身(一錢五分) 白芍(一錢五分,炒) 砂仁(五分) 生薑(搗去汁,三錢) 青竹茹(八分) 炙甘草(五分)</p> <p>作一服。三四服不愈,宜半夏茯苓湯,三五服必愈。</p> <p><u>半夏茯苓湯</u></p> <p>半夏 茯苓(各三錢) 乾地黃 生薑(各二錢二分) 橘皮 旋覆花 細辛 人參 芍藥 芎藭 桔梗 甘草(各一錢七分)</p> <p>十二味,以水三升,煮取一升,分三服。若客熱煩渴,去細辛,加前胡、知母各一錢七分。若冷痢者,去幹地黃,加桂心一錢五分。熬服後,忌生冷醋滑油膩等物。見《千金方》。</p> <p>妊娠傷寒,以安胎為主,無犯胃氣。不可妄汗吐下,泄利小便。其候輕者,頭痛,煩熱,宜芎蘇飲。</p> <p><u>芎蘇飲</u></p> <p>芎藭 紫蘇葉 白芍藥 白朮 麥門冬 陳皮 乾葛(各一錢) 甘草(五分) 生薑(三片) 蔥白(三莖)</p> <p>十味,作一服。見《東醫寶鑑》。</p> <p>甚者,壯熱不解,欲汗之,宜蔥白湯。</p> <p><u>蔥白湯</u></p> <p>蔥白(十莖) 生薑(六錢)</p> <p>二味,以水一升,煮五合,作二服。見《千金方》。</p> <p>不解,宜拭身法。</p> <p><u>拭身法</u></p> <p>麻黃(二兩六錢) 竹葉(三合) 石膏(一升,為末)</p> <p>三味,以水二升六合,煮取一升,去滓,冷拭身體,以故布掩頭額心胸,燥則易之。見《千金方》。</p> <p>熱病者,宜豆豉湯。</p> <p><u>豆豉湯</u></p> <p>豆豉(三合) 蔥白(一兩六錢)</p> <p>二味,以水二升,煮一升,分三服,取汗。見《千金方》。</p> <p>大煩熱,宜葛根汁飲解之。</p> <p><u>葛根汁飲</u></p> <p>葛根汁(六合)</p> <p>分三服,間四刻許進一服。見《千金方》。</p> <p>皆須用固孕法,以安其孕。</p> <p><u>固孕法</u></p> <p>取灶中黃土,水和塗臍,干復塗之。見《千金方》。</p> <p><u>又方</u></p> <p>萍、朴硝、大黃、蛤粉、藍根,等分貼臍上,見《得效方》。</p> <p>妊娠煩懣悶瞀,謂之子煩。此由痰濕堙郁,熱氣薰蒸,上焦之氣不得流暢,熱鬱過甚,則胎動漏下,宜竹瀝湯。</p> <p><u>竹瀝湯</u></p> <p>竹瀝(三合) 麥門冬 防風 黃芩 茯苓(各一兩)</p> <p>五味,以水一升,煮六合,分三服,日一。見《千金方》。</p> <p>中風口噤,項背強直,筋脈拘攣,發搐不止,痰盛昏迷,或時作時止,名曰子癇,宜四物湯,量加驅風逐飲之藥,甚則宜羚羊角湯。</p> <p><u>羚羊角湯</u></p> <p>羚羊角(鎊) 棗仁 獨活 五加皮(各一錢二分) 防風 薏苡仁 當歸 芎藭 茯神 杏仁(各七分) 甘草 木香(各五分) 姜(三片)</p> <p>作一服。見《醫學正傳》。</p> <p>水腫脹滿,謂之子腫,其候或遍身浮壯,或手足攣腫,或肚腹壅大,高過心胸,氣逆喘急,甚則損胎,此因水氣過甚,正氣不化,溢於皮肉,輕者產後即愈,不必施治,甚者宜鯉魚湯。</p> <p><u>鯉魚湯</u></p> <p>鯉魚一頭(重十兩) 白朮 生薑(各一兩六錢) 芍藥 當歸(各一兩) 茯苓(一兩三錢)</p> <p>六味,以水四升,煮魚熟,澄清取二升六合,內藥煎取一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>或苓朮湯。</p> <p><u>苓朮湯</u></p> <p>茯苓 白朮(各一兩三錢) 黃芩 杏仁(各一兩) 旋覆花(三錢)</p> <p>五味,以水二升,煮八合,分三服。見《千金方》。</p> <p>小水淋痛,謂之子淋,此由下焦氣化,壅閉不行,故水道不利,鬱而為痛,宜葵子散解之。</p> <p><u>葵子散</u></p> <p>冬葵子 赤茯苓</p> <p>各等分,為末,每服二錢,米飲調下。見《金匱要略》。</p> <p>若便閉不通者,謂之轉胞,乃胎氣陷下,壅遏過甚,氣道梗阻,故水不得通,虛人多有之。宜參朮飲。</p> <p><u>參朮飲</u></p> <p>人參 白朮 半夏 陳皮 芎藭 當歸 芍藥 乾地黃(各一錢) 甘草(五分) 生薑(三片)</p> <p>作一劑,服後,探吐之。見《丹溪心法》。</p> <p>甚者宜腎氣丸。</p> <p><u>腎氣丸</u></p> <p>熟地(八兩) 山茱萸(四兩) 山藥(四兩) 丹皮(三兩) 茯苓(三兩) 澤瀉(三兩) 附子(一兩制) 肉桂(一兩)</p> <p>丸如桐子大,每服十五丸,米飲下。見《金匱要略》。</p> <p>若遺溺者白薇方主之。</p> <p><u>白薇方</u></p> <p>白薇 芍藥</p> <p>各等分,為末,酒服一錢。見《千金方》。</p> <p>久嗽不止,謂之子嗽,此外感風寒也。甚則動胎,宜百合湯。</p> <p><u>百合湯</u></p> <p>百合(三錢) 紫菀(一錢) 貝母(一錢) 白芍(一錢五分) 當歸(一錢五分) 前胡(五分) 茯苓(二錢) 桔梗(一錢五分) 蘇葉(五分)</p> <p>九味,作一服。</p> <p>下痢赤白,謂之子痢。其候腹中疼痛,裡急後重,不得以尋常治法施之,宜薤白飲。</p> <p><u>薤白飲</u></p> <p>薤白(三合) 石榴皮 黃連(各六錢) 阿膠(一兩) 地榆(一兩炙)</p> <p>以水二升,煮六合,分三服。見《千金方》。</p> <p>若注下不止,宜膠艾湯。</p> <p><u>膠艾湯</u></p> <p>阿膠 艾葉 石榴皮(各六錢五分)</p> <p>以水二升,煮六合,分三服。見《千金方》。</p> <p>若下膿血,宜白朮湯。</p> <p><u>白朮湯</u></p> <p>白朮 當歸 黃芩(各三錢)</p> <p>作一服。見《醫學正傳》。</p> <p>寒熱往來,一日一作,或間日一作,若有定期,謂之子瘧。發當夏秋,宜香薷保安湯。</p> <p><u>香薷保安湯</u></p> <p>香薷(八分) 柴胡 羌活(各五分) 陳皮(六分) 白朮(二錢) 黃芩(一錢) 炙甘草(四分) 當歸(一錢五分) 生薑(一片) 棗(二枚)</p> <p>作一服。</p> <p>在冬春,宜驅邪湯。</p> <p><u>驅邪湯</u></p> <p>白朮 藿香 砂仁 茯苓(各一錢) 橘紅 草果(各八分) 甘草(五分) 姜(三片)</p> <p>作一服。見《丹溪心法》。</p> <p>胸滿腹脹,氣逆上干,謂之子懸。此由中焦氣結之故,多得之憤郁驚惶,宜紫蘇飲。</p> <p><u>紫蘇飲</u></p> <p>紫蘇葉(一錢五分) 人參 大腹皮 芎藭 陳皮 白芍 當歸(各一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 蔥(三莖)</p> <p>作一服。</p> <p>或蔥白湯。</p> <p><u>蔥白湯</u></p> <p>蔥白(二十莖)</p> <p>以水一升五合,於銀石器內,煮取半升,頓服,並食蔥。見《婦人良方》。</p> <p>若心痛者,宜竹皮湯。</p> <p><u>竹皮湯</u></p> <p>青竹皮(三合)</p> <p>以酒六合,煮三兩沸,頓服。見《千金方》。</p> <p>腹痛者,宜芩術湯。</p> <p><u>芩術湯</u></p> <p>黃芩(一兩) 芍藥(一兩三錢) 白朮(六兩)</p> <p>以水二升,煮取一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>腰痛者,大豆酒主之。</p> <p><u>大豆酒</u></p> <p>大豆(三合)</p> <p>以酒一升,煮取六合,頓服。見《千金方》。</p> <p>妊娠下血,謂之漏胞,甚則崩決不止,陰氣不固,熱動於內,傷其脈絡,故營血內溢,血盡則死,宜地黃飲。</p> <p><u>地黃飲</u></p> <p>生地黃(二兩六錢)</p> <p>清酒一升,煮三沸,去滓,頻頻服之。或入雞血少許。見《千金方》。</p> <p>或地黃散。</p> <p><u>地黃散</u></p> <p>乾地黃</p> <p>搗末,酒服三指撮許,三服瘥。見《千金方》。</p> <p>若胎動不安,腹痛繞臍,腰背皆痛,卒有所下,或叫號口噤,四肢厥冷者,宜艾葉湯。</p> <p><u>艾葉湯</u></p> <p>艾葉 阿膠 芎藭 當歸(各一兩) 甘草(六錢)</p> <p>以水二升六合,煮一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>若因交合而動胎者。宜八物膠艾湯。</p> <p><u>八物膠艾湯</u></p> <p>人參 白朮 茯苓(各二錢) 芎藭(一錢五分) 當歸(一錢五分) 白芍(二錢) 乾地黃(三錢) 阿膠(二錢) 艾葉(八分)</p> <p>見《醫學入門》。</p> <p>因飲酒而傷者,宜黃芩湯。</p> <p><u>黃芩湯</u></p> <p>黃芩 白朮 當歸 砂仁(各一錢)</p> <p>作一服,日二。見《得效方》。</p> <p>因喜怒而傷者,宜佛手散。</p> <p><u>佛手散</u></p> <p>當歸(五錢) 川芎藭(三錢)</p> <p>作一服。見《丹溪心法》。</p> <p>因鬱悶而傷者,宜蔥白湯(見前子懸下)。</p> <p>因勞役而傷者,宜安脈湯。</p> <p><u>安脈湯</u></p> <p>人參 白朮(各二錢) 當歸(一錢五分) 阿膠(三錢) 炙甘草 陳皮(各五分) 芎藭(一錢) 菟絲子 黃耆(各一錢五分) 杜仲(二錢)</p> <p>因跌墜而傷者,宜續杜丸。</p> <p><u>續杜丸</u></p> <p>續斷 杜仲(各二兩)</p> <p>棗肉搗為丸,如梧桐子大,每服五十丸,米飲下。見《醫學入門》。</p> <p>若腰痛損傷下血不止,宜馬通湯。</p> <p><u>馬通湯</u></p> <p>馬通汁(三合) 乾地黃 阿膠(各一兩三錢) 當歸 艾葉(各一兩)</p> <p>以水一升六合,煮取八合,內馬通汁,及膠令烊,分三服。見《千金方》。</p> <p>若胎奔上搶心,危急之候,宜艾葉地黃湯。</p> <p><u>艾葉地黃湯</u></p> <p>艾葉(一兩) 阿膠 芎藭 芍藥 甘草 當歸(各六錢) 乾地黃(一兩三錢)</p> <p>以水一升六合,煮取一升,內好酒一升,內膠,令消,分三服。見《千金方》。</p> <p>甚者,血從口出,逆不得息,宜蟹爪湯。</p> <p><u>蟹爪湯</u></p> <p>蟹爪(三合) 甘草 桂心(各三錢) 阿膠(六錢)</p> <p>以東流水三升,煮一升,內膠,分二服,口噤不能服者。抉口灌之。藥下便活也。生胎即安,死胎即下。見《千金方》。</p> <p>若因毒藥攻胎,胎動欲墮,血逆衝心,悶亂喘促,大汗不止者,宜白扁豆散,以解其毒。</p> <p><u>白扁豆散</u></p> <p>白扁豆</p> <p>為末,新汲水調下二三錢。口噤者,斡開灌之。見《得效方》。</p> <p>若因高取物胞系有傷,兒啼腹中,則令妊母曲身,向地拾物,須臾即止。若腹中作鐘鳴聲者,取鼠穴中土噙之。</p> <p>八九月喑不能言者,不須治之,產後即愈。</p> <p>凡胎動,無故而動,及體素羸弱者,乃衝任脈虛,不得固攝,當大補之。腹痛者,宜行其氣。損傷者,宜行其血。余各因其所由治之。</p> <p>未及期而產,謂之半產,即墮胎也。損氣耗血,甚於正產,二三月猶輕,六七月為最重,譬之果未熟而強摘之,其根蒂必傷也。故凡半產,當與正產同其調養,而尤加意焉。宜因其所傷而補益之,以善其後。前列諸法,皆可參用。若輕易視之,則一次半產,後遂習以為常,不得謂非失治之過也。半產後,治疾之法,與正產稍異,蓋正產惡露多,半產惡露少也。若有腹痛等疾,宜溫補之。逐瘀破血之藥,用宜審察。若數日後大熱而渴,面紅眼赤,欲飲涼水,晝夜不息,此大虛也。寒涼下咽,即死不治,宜當歸補血湯。</p> <p><u>當歸補血湯</u></p> <p>黃耆(一兩) 當歸(二錢)</p> <p>水煎,作一服。見《內外傷辨》。</p> <p>若血崩不止者,宜攝陰湯。</p> <p><u>攝陰湯</u></p> <p>黃耆(五錢) 阿膠(三錢) 歸身(二錢) 白朮(二錢) 甘草(五分炙) 棕櫚皮(一錢,炙) 烏賊骨(一錢五分,炙) 荊芥(一錢,炒)</p> <p>其他諸症,並詳正產,相時度勢,消息用之,未可拘泥為也。</p> <h1>下篇</h1> <h2>辨產第六</h2> <p>孕滿十月,待時而生,自然之道,無所勉強。而世俗不察,或未產而強速之,致有橫逆之變。推其故,由於未明其理,不辨其候而然。故初覺腹痛,遂謂欲生,稍事遲延,遂謂難產,方藥以攻之,非法以擾之,使氣瞀神亂,子母俱死。富室巨家,其弊尤多,本安也而自危之,本生也而自殺之,可憫也已。辨產之法,《脈經》曰:妊婦月滿,則脈離經。離經者,《難經》所謂一呼三至曰離經,一呼一至亦曰離經也。又曰:尺脈轉急,如切繩轉珠者,欲產也。《千金方》論曰:將產者離經,離經者其脈浮。朱彥修曰:離經六至,沉細而滑。按:切繩轉珠,動疾之象,即一呼三至之義,一呼三至,一吸三至,呼吸定息,脈七至,閏以太息,脈八至,疾之甚也。朱說與《千金方》不同,當以《難經》《脈經》為正,要之胎動欲產,無論浮沉遲速,皆有動象,無動象者,非正產也。</p> <p>正產腹痛,必連腰及臍,或牽引脊背,胎氣陷下,或目中生火,穀道挺迸,漿血下後,腹痛愈緊,乃為欲生。若漸痛漸緩,或乍緊乍慢,即漿血交下,皆非正生。《達生編》言試痛正產之辨,誤以試痛為正產之害,推勘極精,多可採者。《達生編》云:初覺腹痛,第一以忍痛為主,無論為主產,為試痛,痛久自生。更宜養神惜力,以安睡為妙,不可輕易臨盆。蓋子居母腹,端坐不動,至生時轉身向下,妊母安臥,腹中不至逼窄,易於轉身。若未及轉身,遂使坐草,則嬰兒難於轉運,復用力以注之,則是先出而成逆產;轉身未定,用力逼之,則手先出而為橫生,或首骨偏礙,而為偏產。種種弊端,皆基於欲速之故。故臨盆以緩為正,即使過遲,亦無妨礙也。又曰:孕至八九月,或妊母有火,起居不時,令孕不安,因而作痛,所謂試痛也。但須照常眠食,甚則服安胎藥一二劑即止,若誤作欲產,遽令坐草,即使勉強能生,母氣必損,子亦多夭,猶之剖卵出雛,裂繭取蛹,安望生耶?又曰:腹痛有感寒傷食之候,亦宜辨別。傷食者,當臍而痛,手按轉加,或臍旁如有膹起者,不連腰及脊,寒痛多在臍下,綿綿延延,無所增減,得暖稍安也。凡此皆極言欲速之害,而歸於辨產未明。蓋妊母多畏難產而欲速產者,在主者察脈晰理,明辨而調抑之。事常而易變,苟不慎察,戕害生命,亦非俯育之道,慎毋謂闈房瑣屑之事,非丈夫所宜知,而忽略視之也。</p> <h2>產戒第七</h2> <p>產育順事,而俗人多擾亂之,致反順為逆。此雖習俗使然,亦不知之過也。輯產時所當戒者著於篇,使覽者凜焉。</p> <p>妊母將產,率多疑懼,腹痛緊急,氣血下注,神不能安,易於驚惶,初次產育,尤為易擾。而不知者,稍有不順,輒恐懼無主,大事張皇,致妊母心亂神散,氣憊而逆。氣逆則血湧,氣憊則力衰。嬰兒之生,雖自能轉動,亦藉母氣助之,氣逆力衰,何以能下?唯宜溫慰妊母,使勿驚疑,即有不順,勿使知覺,俾心定氣凝,神安力旺,無論本屬順生,即遇惡候,亦可反逆為順也。</p> <p>《千金方》論云:產事雖系穢惡,然不得令死喪汙穢之人視之,犯者多致難產。又忌多人瞻視,惟得一二人在室,產後乃可告人,亦以人眾則易於驚擾,致妊母心神不定故也。</p> <p>室中宜適溫涼,夏暑過甚,勿掩門戶,以器貯新汲水石許,置室中以闢熱氣,免致昏暈。天寒,宜置火暖之,毋得太熾,令火氣熏灼。室中人毋大聲,毋多語,毋嗟咨太息,參訝駭,毋叱吒,毋祈神問卜,宜安靜如常。</p> <p>妊母宜惜力,宜安臥,臥宜正,不可左右,毋摩腹,毋按腰,毋妄動,毋輕坐草,初產及天寒尤忌,美其飲食,頻頻與之。若虛羸者,不能多食,以糜粥雜入參末飲之。毋亂服方藥,毋輕試異術,必辨明正產。胞水已下,交骨不開,或交骨已開,而子久不下,擇平和之藥,稍稍助之。要之產前調攝既善,亦無須此。</p> <p>接兒老嫗,俗謂穩婆,宜預擇妥善者用之。蓋隱曲之事,非此輩不能為,而愚蠢奸狡之輩,或妄為動作,故事恐嚇,戕人性命,以炫己之術,不可不慎。大率以年老為佳,蓋年老則歷事多而性稍醇也。</p> <p>產後勿問男女,須收拾既定,然後告人,世有急於求嗣者,墮地得男,而產母暴喜,遂致昏暈,得女,則產母不悅,家人又從旁懊惱之,致有郁厥血逆之患,宜預防也。</p> <p>大凡產厄,誤於張皇者半,誤於怠忽者亦半。產育固生人常事,然苟主者不察,而漫然聽之,則產母無主而驚疑,為害亦大。往見拘迂者,矯張皇之弊,謂嬰兒可以自出,無藉乎人,因閉門安臥,勿令人知,而產母體素羸弱,氣血虛少,又性本嬌怯,不能忍痛,曲腰護之,偏倚妨之,輾轉敧仄,致嬰兒不得轉動,交骨不得開張,氣血下注,久無泄路,勢必逆而上行,一日之間,而子母俱死。如此者,何啻無故而自殺之哉!此皆不明其理,不究其道,愚而自用,殘賊人偷。夫產孕者,生生之本,天理之原,似續攸關,斷宜詳慎也。</p> <h2>用藥第八</h2> <p>產時用藥,有二弊焉。方伎之士,多取速效,肆用峻利之藥,以炫己之術。其效者,藥甫入口,而難產即下,眾人駭服,推為神奇。而不知一時便利,子母大傷,至產後發疾,遂至不起,嬰兒或墜地不舉,或舉而輒夭,而又委之天命,歸咎後醫,日殺生命,而人莫之知,深可痛惜。古方如兔腦、鼠腎、蛇蛻,回生諸藥,只堪備至急之用,安可妄試?尤有甚者,挾不經之術,無稽之方,展轉傳布,謬為仙授,乘人之急,以脅人之利,功則歸己,過則歸人,世俗憒憒,多為所愚,不可譬曉,此一弊也。而矯其弊者,遂謂產孕本無須用藥,常變順逆,悉靜而聽之於天,斯言誠善,然必自懷妊至臨產,攝養無乖,然後可也。苟或不善,即可反順為逆,而仍執勿藥之說以自愚,是何異未能辟穀,而謂人可勿食耶,此二弊也。且天下亦或有生而難產者,或未孕之先,即有宿疾,或氣血羸弱,骨格緊密,脈絡堅緻,皆令難產,亦藉臨時藥力以扶助之。但宜斟酌盡善,擇平和之品,醇正之法,相不得不用之時,而後用之。如加味芎歸湯、佛手散,味和而力厚,氣平而效速,斯為善也。</p> <p><u>加味芎歸湯</u></p> <p>當歸(一兩) 川芎(七錢) 龜板(手大一片醋炙研) 婦人發(如雞卵大一枚,瓦為焙存性)</p> <p>水一升,煎四合服之。見《醫學入門》。</p> <p><u>佛手散</u></p> <p>見前孕疾篇。</p> <p>富貴之家,產後必服人參,而致死者多。矯其弊者,並倡產後無補益之說,而致死者亦多。蓋不明其理,左右皆誤。夫產後諸疾,多出於虛,人參非不可用,而用之亦自有法。得其法,益身而卻疾,不得其法,致疾而促生,不可不辨。服參之法,在子方墜地,參已入口,一刻之間,過此一刻,便不可服。蓋產時氣血下注,上中二焦,盡屬虛寒,產後氣復上行,下焦惡血填湊,血道梗塞,氣道亦滯,驟加補中之藥,血道未開,氣道益阻,遂有惡露不行,瘀血上逆之患。若當兒甫墮地,一刻之間,氣血猶未上行,藏府空虛,脈絡困乏,人參入腹,甘溫之性,宅中土而運脾精,輔正氣而逐惡血,灑播精微,灌溉經脈,氣強則行速,脈潤則道通,惡露順下,乳汁通流,焉有他患?且新產之後,百脈皆動而下行,自下而上,瘀濁者去,精華者留,有更新之象。婦人宿疾,多在血分,平時所不能除者,此時可以除之。卻病益身,非妄說也。</p> <p>凡欲服參者,將產時,即宜制就,汁宜濃厚,可以一飲而盡,(或以人參一二錢,研為末,另以錢余煮汁調服,亦可,)令一人司之,俟兒首既出,即與服之。參盡而兒適墮地,乃為合法。苟失其法,為害非小,而復歸咎於參之不可用,豈不謬哉!</p> <p>產時應變,皆倉猝之際,所有藥物,亦宜預籌,有備無患,不可渴而掘井,鬥而鑄兵也。</p> <h2>應變第九</h2> <p>產育本順事,不幸而至於逆,變起倉卒,安危繫於片時,亦人生至急之事,極難之治也。應變之術,宜切究焉。凡產之變有五:曰橫產,曰逆產,曰偏產,曰礙產,曰盤腸產。</p> <p>橫產者,兒橫腹中,手臂先出。治法:令產母仰臥,囑收生嫗,徐徐推兒下身,令直上,以手中指摩其肩推上而正之。又以手摩其耳,令頭正自生。或以小針,刺兒手,入一半分,徐徐送入,不入,以鹽塗之。</p> <p>逆產者,兒未轉身,兩足先出,以鹽塗兒足心,針刺如上法,或以爪搔之。並以鹽摩母腹,兒得痛癢,驚縮而轉,自當回順。</p> <p>偏產者,產時,兒首偏掛一傍,雖近產門,只露頞角,終不得下。治法:令收生嫗,以手徐徐正其頭,若因腦骨偏拄穀道,當以綿衣炙火令熱,裹手於穀道外,徐徐推之。俟正,然後坐草。若產時兒不向產門,直趨穀道者,宜熬鹽令熱,以紬裹於穀道外熨之。</p> <p>礙產者,兒首正抵產門,久而不下。此必轉身時,臍帶攀掛兒項,或肩。當急令安臥,令收生嫗,推兒近上,徐徐通手以中指按兒兩肩,理脫之。然後坐草,蓋此候最為險惡,慎毋輕易用力。若纏繞於項,復用力以注之,則其纏愈緊,致子死腹中,不可不慎。凡橫逆諸產,如法拯救,皆宜內服,加味芎歸湯、佛手散,(加味芎歸湯,見用藥篇,佛手散,見孕疾篇,)以助之。若不能用法,但令靜心安臥,服前藥一二劑,亦效。</p> <p>盤腸產,子腸先出,兒即隨下,或腸隨兒下。此由下焦素虛,不得收攝,氣血下注,無以固之。或用力太過,一次如此,凡產皆然,宜以溫湯潤之。溫諭產母勿令驚慌,以好醋半盞,新汲水加醋十之七,調和,驟噀產母面或背,三噀則收,或以磨刀水,微潤腸,煎磁石湯一盞飲之。或以蓖麻子搗敷產母頂心,視收入,速洗去,遲則為害。內宜服補益升提之藥,慎護其腸,勿令見風,或遭風侵,多有不能收入者。</p> <p>產時交骨不開,最為惡候,此由陰氣大虛,血液衰少,宜加味芎歸湯(方見前)。甚者,加桂少許。</p> <p>子死腹中,其候心腹脹悶,重墜異常,產母面赤舌青,指甲皆青,或口出惡臭者是也。若面舌唇口俱青,口沫出者,子母俱死。面青舌赤者,母死子生,宜佛手散(方見前)或平胃散。</p> <p><u>平胃散</u></p> <p>蒼朮 厚朴(薑汁炒) 陳皮(各三錢) 甘草(一錢二分)</p> <p>水煎,加朴硝二錢,化服,其效頗速,見《局方》。</p> <p>或蟹爪湯。</p> <p><u>蟹爪湯</u></p> <p>蟹爪(一升) 甘草(一尺) 阿膠(一兩)</p> <p>以東流水三升,煮蟹爪甘草,得一升,去滓,內膠,令烊,分二服。見《千金方》。</p> <p>若雙胎,一死一生者,服之能令生者安而死者出。若干燥著脊不能下者,宜葵子湯、脂蜜酒,以滑之。</p> <p><u>葵子湯</u></p> <p>葵子(三合) 阿膠(一兩六錢)</p> <p>以水一升六合,煮六合,頓服未效,再作一服。見《千金方》。</p> <p><u>脂蜜酒</u></p> <p>豬脂 白蜜(各三合) 醇酒(六合)</p> <p>合煎取六合,分二服。見《婦人良方》。按:無豬脂,以麻子油易之亦可。產時用力太過,水衣早破,漿水盡下,產戶乾澀,或坐草日久,為風所吹,因而腫脹,多致難產。或產時子忽不動,是妊母力乏之故,勿誤為死,肆用攻逐,皆宜加味芎歸湯(方見前)。</p> <p>產時,妊母忽猝然氣痿暈絕,目翻口噤,面黑唇青,口沫流出,子母俱殞。若兩顴微見紅色,子死母生,此至危之候,宜霹靂丹救之。</p> <p><u>霹靂丹</u></p> <p>蛇蛻一條,蠶退紙並燒存性各用二錢,男子頭髮饒灰,路旁左足草鞋,燒存性,各用一錢,乳香五分,黑鉛二錢五分,水銀七分五釐。</p> <p>以鉛和水銀,入鍋中,火上熔化,結如砂子,研治為末,和諸藥以獖豬心血和丸,如梧桐子大,金箔為衣,每用三丸,流水下,或煎化灌之。見《醫學入門》。</p> <p>嬰兒既生,胞衣不下,亦多危險。《達生編》云:用力太早,交骨強開,兒甫出而骨即隨閉,以致不下。宜急斷臍帶,以麻線將臍帶繫緊又雙摺之,再系一道,勿令風入,以輕物墮之。但令產母,安心定氣,稍遲當痿而下,慎勿令收生嫗,妄用手取,致損及臟腑,因成惡疾。若血流入衣中,為血所脹,致不得下,腹中脹滿,下衝心胸,疼痛喘急者,宜佛手散(方見前)。</p> <p>若以手按之,痛稍緩者,此氣虛也,宜益母湯。</p> <p><u>益母湯</u></p> <p>益母草(一兩)</p> <p>酒煎,加童便一杯服之。見《達生編》。</p> <p>若危者,宜牛膝湯。</p> <p><u>牛膝湯</u></p> <p>滑石(二錢,研末) 木通 當歸 牛膝 瞿麥(各一錢五分) 冬葵子(二錢)</p> <p>共作一服。見《局方》。</p> <p>若急上搶心者,或死胎上搶心者,宜用熨法。</p> <p>熨法,取蟻垤土一升,熬熱囊盛熨心下,令不得上。見《千金方》。</p> <p>若輕者,以草紙燒煙,熏產母之鼻,令納氣即下。或以發入口作嘔,亦佳。《千金方》載產時禳法,雖未明其理,而頗有效驗,並附著以備用。凡欲產宜脫尋常所著衣,籠灶頭及灶口,令至密,即易生。若逆生者。以手中指取釜底墨,書兒足下,作×形,即順生,或書父名於足心,或以車轄脂如上法書畫。若胞衣不下,取夫內衣蓋井上,即出。本草載臨產取赤馬皮鋪身下,又以海馬石燕兩手持之,皆令速產云。</p> <p>凡應變,皆以凝神息慮為主,毋得張皇,以擾產母。心欲細而定,智欲敏而速,法欲簡而捷,藥欲峻而安。毋取劫功,毋貽後患。凡遇危急,無不皆然,不特產孕之一端也。</p> <h2>調攝第十</h2> <p>產後調攝,最宜詳慎。蓋產後氣血虛少,絡脈空乏,肢節懈怠,腠理開張,皮毛不實,營衛不固,血道易塞,氣道易滯,故致疾之易,而去疾之難,莫甚於此。產後致疾,皆起於纖細易忽之間,其源甚微,其發至鉅。闈房瑣屑之事,主者所不及檢,醫書所不能詳,不識避忌,不知防範,或致疾而終身不愈,或疾作而危在片時。往見一婦,產時至速,不及告人,遂產於地,產後人知,始扶臥於榻,三日後,大熱不止,醫以為血瘀也,而以桃仁承氣投之,數日而死。一時不謹,為害如此,況其大焉者乎!故善調攝者,不使致疾,並可去宿患之疾,不可不知也。</p> <p>凡產後,產母勿令安臥,宜以高枕倚之。膝宜豎起,勿得伸直,須閉目靜神,勿令熟睡,歷十二時乃可安臥(少須八九時)。若倦怠者,宜頻頻呼之,常令欲醒。亦毋高聲急語,致使驚恐。蓋產後氣血上行,若遽令安睡,則氣逆而血壅,多致昏暈,必預防之。膝宜豎者,膝伸則筋骨內掩,恐礙惡露也。</p> <p>嬰兒墜地,即取鐵秤錘或石子,入火燒紅,以醋向產母淬之,使氣入鼻,不特可以闢穢,且能收斂神氣,散解惡血以杜血暈,或日淬一二次,三日後止,更佳。</p> <p>室中宜避風,絲毫罅隙,必掩塞之。宜適溫涼,母犯寒暑。將寒即衣,驟暖毋易。夏雖大暑,勿得解衣,毋浴,毋以扇招風,寧失過暖,毋失過寒。</p> <p>產後宜益母草煮汁,和童便服之。或和清酒,日三五服,三日而止。自產之次日始,日服生化湯一劑。</p> <p><u>生化湯</u></p> <p>川芎(一錢) 當歸(五錢,炙) 甘草(五分,炙) 乾薑(五分) 桃仁(十粒,去皮尖)</p> <p>以水二盞煎一盞,入清酒一合,溫服。</p> <p>五日而止,瘀未盡者,七日止。大虛者,可加人參少許服之。二三日後,或寒熱交作,此骨合也,虛人多有之,但診無他患,如法服生化湯,勿妄用他藥。十二日後,惡露將盡,氣血更新。體虛者,宜服補虛湯。</p> <p><u>補虛湯</u></p> <p>人參 白朮(各三錢) 當歸 川芎 黃耆(各二錢) 炙甘草 陳皮(各八分) 乾薑(五分,炒)</p> <p>八味作一劑,日一服。見《醫學入門》。</p> <p>十數服,有宿疾者,宜服永安湯。</p> <p><u>永安湯</u></p> <p>人參(一錢) 熟地(三錢) 當歸(三錢) 芎藭(二錢) 阿膠(一錢五分) 白朮(二錢) 續斷(一錢五分) 桃仁 烏賊骨(各一錢) 吳茱萸(四分)</p> <p>十味,作一服,食前溫進,日一。</p> <p>或澤蘭湯。</p> <p><u>澤蘭湯</u></p> <p>澤蘭(二錢) 香附(二錢) 當歸 芎藭(各一錢五分) 芍藥 烏藥(各一錢) 人參(一錢) 阿膠 黃耆 白朮(各三錢) 紅花(五分) 生薑(二錢)</p> <p>作一服,食前溫進。</p> <p>或羊肉湯。</p> <p><u>羊肉湯</u></p> <p>羊肉(十兩) 黃耆(一兩) 大棗(三十枚) 茯苓 甘草 當歸 麥冬 地黃 芍藥(各六錢) 肉桂心(三錢)</p> <p>以水六升,煮羊肉,取三升,內藥,煎取一升,分三服,溫進。見《千金方》。</p> <p>相疾之輕重、體之偏寒偏熱而用之,或十餘服,或數十服,可使宿疾盡去,體弱反強。</p> <p>飲食宜澹泊,毋食鹽,犯之令無乳,毋食生冷堅硬,一切異物,參食炙煿煎炒,毋過於肥膩,皆令致疾。十日內毋食豬肉,一月內毋食豬脂,犯之令經絡壅塞。凡食肥甘之物,皆宜去油脂,以清淡為上,清本乎陽,可以益神而育精,濁本乎陰,足以致滯而成積。而酸鹹之味,凝血阻脈,尤為切忌也。產後一月,俗謂之滿月,二月謂之大滿月,此二月內,不宜力役動作,不宜交合,心志宜和,思慮宜絕,悲恐憂鬱,大喜大怒皆不可犯,七情傷人,甚於六氣。世有產後羸瘠,謂之蓐勞,多至不治,皆不知調攝之故也。</p> <h2>懷嬰第十一</h2> <p>《千金方》論曰:嬰兒初生,當即舉之。舉之稍晚,則令中寒。先浴之,然後斷臍。斷臍不得以刃,令人隔衣咬斷之,以暖氣呵之,然後纏結。所留臍帶須令至小兒足跌,短則兒腹中不調,常下痢。若先斷臍,然後浴者,則臍中水,令常腹痛。其臍斷訖,連臍帶中多有蟲,宜急撥去之。不爾,則入兒腹成疾。裹兒臍法,椎治白練,令柔軟,方四寸,新綿厚半寸,與帛等合之,調其緩急,急則令兒吐。若十許日,兒怒啼,似衣中有刺者,此或臍燥,還刺其腹,當解之。易衣更裹時,閉戶下帷,燃火令溫暖,仍以溫粉粉之。若臍不愈,燒絳帛末粉之。若臍中水,當炙粉絮以熨之,不時治護。</p> <p>浴兒法,湯須調冷熱,冷熱失宜,令兒驚。凡兒冬不可久浴,久則傷寒,夏不可久浴,久則傷熱。浴兒者,以豬膽汁一枚,取汁投湯中以浴之,終身不患瘡疥。兒生三日,宜用桃根湯浴之良。</p> <p><u>桃根湯</u></p> <p>桃 梅 李根(各三兩)</p> <p>以水三升,煮二十沸,去滓,無根,枝亦可。</p> <p>生男,宜用父故衣裹之。生女,宜用母故衣裹之。皆勿用新帛衣,不可過厚,令傷兒皮膚,害血脈。嬰兒始生,宜時見風日,凡天氣和暖無風,宜令乳母將兒於日中嬉戲,則血凝氣剛,肌肉牢密,堪耐風寒,不致有疾病。</p> <p>《達生編》云:兒生三日,浴之,俗謂之洗三。如冬寒切不可洗,然《千金方》謂小兒不浴,令毛落,則不浴,亦非良法,宜如上法蔽風燃火,下帷而浴之。又云:斷臍必以艾蘸油為燃,燎斷之,令暖氣入腹,常視之,勿令濕,較《千金》法為佳。南中收生嫗斷臍,多於連胞衣處斷之,並留胞衣少許,先繫緊,然後斷之。雖臍帶稍長,易於妨礙,然可免入風泄氣之患,亦可用也。</p> <p>嬰兒甫生,氣欲絕不能啼,以暖水灌之。不啼以綿絮包裹之,勿斷臍,以紙捻蘸油燃火於臍帶下熏之,令暖氣入腹,更以熱醋湯,蕩洗臍帶,令氣回啼哭如常,方可斷臍。</p> <p>若面青身冷口噤者,乃胎寒也,宜殭蠶散急救之。</p> <p><u>殭蠶散</u></p> <p>白殭蠶 木香 肉桂 陳皮 炙甘草 檳榔(各五分)</p> <p>水煎取汁,以帛蘸入兒口中。見《醫學入門》。</p> <p>若因臍纏喉管礙產者,急去其所纏之臍,輕按其背俞及胸口,徐摩其喉管,即氣復而啼。</p> <p>初生有即死者,急看兒口中懸雍,前齶上有泡,如石榴子,以指摘破出血,以帛拭去,以發灰糝之。若令惡血入口中即死。初生撮口不飲乳,名曰馬牙,不治則死。馬牙之候,兒齒齦有小泡,如粟米狀,急以針挑出血,用墨磨薄荷汁,斷母發裹手指,蘸擦口中令遍,勿飲乳,一時許,即瘥。</p> <p>初生穀道無孔,不得大便,急用金玉簪,揣其是孔處,刺通之。以蘇合香少許,作小鋌,納孔中,或以油紙鋌,納孔中,勿令復合。</p> <p>若非無孔,而大小便不通者,氣脹欲絕。令婦人以溫湯漱口,吸咂前後心並臍下、手足心,共七處,每咂三五次,漱口更咂,取紅色為度,須臾自通,不爾則死。或以蔥汁、乳汁各半,調勻抹兒口中,與乳吮下,亦通。</p> <p>若小便不通,不欲飲乳者,以蔥白一寸,四破之,以乳汁入銀石器內煎灌之。</p> <p>若生鵝口瘡者,其候口內白屑遍生,舌上鼻上皆有之,不能吮乳。急以亂髮纏指,蘸薄荷汁,或井華水,拭之。三日當脫,若不脫,可煮荴木汁,令濃,以帛纏箸頭,拭之。無荴木,慄木亦可,或以白楊枝燒瀝塗之。</p> <p>初生遍體無皮者,以白早米粉撲之,候生皮乃止。若如魚泡,如水晶,碎則水流者,以密陀僧為末糝之。</p> <p>初生患連舌,以爪摘斷之。微有血出,無害,若血出不止,以發灰敷之。連舌者,舌下有膜,如榴子中隔連接舌下,令兒言語不轉也。</p> <p>生六七日後,氣血收斂成肉,則口舌喉頰清淨。若喉里舌上,有物如蘆管中盛水狀者,若如脹起者,可以綿纏長針,留刃如粟米大,刺決之,令氣泄,去青黃汁,日一刺之,不過三刺即愈。著舌下者,名曰重舌,著上齶者,名曰重齶,治如前法。</p> <p>初生感風,鼻塞不通者,取皂角草烏,等分為末,薑汁調敷囟門,或以薑汁調天南星末敷之。</p> <p>外腎縮入不得出者,以硫黃、茱萸各五錢,為末,以蒜汁調塗臍腹,仍以蛇床子燒煙燻之。</p> <p>初生遍體發丹毒,赤腫遊走,若入腹即死,名曰赤遊,乃胎熱也。宜以細針,隨赤暈周匝,刺出惡血,仍以芭蕉汁或蠐螬汁塗之。或以赤小豆末,和雞卵白塗之,亦良。</p> <p>初生二三日,面目繞鼻,左右皆黃,閉目撮口而啼,口中乾燥,四肢不得伸縮者,乃血脈不斂也。血氣沮敗,不成肌肉,故有此候,宜龍膽湯。</p> <p><u>龍膽湯</u></p> <p>龍膽草 鉤藤皮 柴胡 黃芩 桔梗 芍藥 茯苓 甘草(各八分)</p> <p>以水三合,煮二合,兒生一日至七日,以三勺,分三服,八日至十五日,以四勺,分三服,十六日至二十日,以六勺,分三服,二十日至三十日,以一合,分三服,三十日以外,以二合,分三服。凡寒熱,驚掣,變蒸,不解,客忤,驚癇,食積,皆可服之。見《千金方》。</p> <p>凡嬰兒甫出,先以綿裹指拭口中及舌上惡血。若啼聲發,便入腹中,以成百病,斷臍後宜與甘草湯。</p> <p><u>甘草湯</u></p> <p>以甘草如手中指一節,打碎,以水六勺,煮取三勺。見《千金方》。以綿裹沾取,與兒吮之,計得一蜆殼許入腹止。兒胸中有惡物者,當快吐之。若不吐,須臾更與。盡之若不吐,是無惡物,勿更與也。</p> <p>凡母乳兒不欲太飽,飽則嘔吐,如太飽,則以空乳乳之,自消。夏不去熱乳,令兒嘔,冬不去寒乳,令兒咳且痢,甫交合即乳,令兒羸瘠交脛不能行。將乳,當先去宿乳,又用力極挼之,勿令乳急出,令兒噎。若急出,以指按夾之,噎則奪之,令得息然後乳之。兒若臥,乳母當以臂枕之,令乳與兒平,令兒不噎。欲寐,則奪其乳,恐填塞口鼻,且或致過飽。母臥,母以口鼻向兒,恐氣吹其巔頂。母有熱,勿乳,犯之令兒變黃。母怒,勿乳,犯之令生驚,發疝,上氣顛狂。母醉,勿乳,犯之令身熱腹痛。母新吐下,勿乳,犯之令兒虛羸,皆所當慎。</p> <p>富貴家,多置乳婦,而愚蠢之輩,不知慎護,不識避忌,寒燠失候,飢飽違理,因而致疾者最多。故善懷嬰者,當自乳為善,必欲置乳婦,宜擇氣血清和,肥白壯盛之婦,毋犯胡臭,癭瘺,瘑疥,癡癃,白禿,癧瘍,耳聾,齆鼻,癲癇之疾。夫乳者,血氣之所為也。兒之性情未定,藉血氣以涵養之,苟飲以惡濁之乳,則氣血日昏,性情日劣,變清明而為愚蠢,為患實深,又不特致疾之一端也。</p> <p>大凡嬰兒氣血薄弱,施治難於常人,小有不慎,即生重疾。愚醫不察,拘執謬說,肆用毒藥,往往而殤。夫疾作而治之於後,曷若未疾而慎之於先?未生則調之於母,既生則適其飢飽,量其寒溫,疾從何生?而煩廣施謬方,遍倡邪說耶,集《懷嬰》一篇,有心保赤者,所當覽也。</p> <h2>拯危第十二</h2> <p>產後諸疾,危迫者多,頃刻生變,有延醫治藥所不及者。孫子所謂發於秋毫,廣於嵩岱也。而世俗治此,恆昧其道,稍有不順,輒謂不治。治之不善,又不啻下石而殺之。蓋能起死而定亂者鮮矣,著拯危一篇以政惑焉。產後血暈,最為危急,其候兒甫墮地,母即昏絕,不省人事,急令婦女以膝裹綿軟舊衣曲抵產戶,勿令氣泄,一人以一手挽頭髮,一手掩口鼻,俟稍轉動,乃可用藥。若不醒,以韭菜一把,細切,瓶盛之,灌以熱醋,以瓶口向產母鼻管熏之。仍以鐵石器火燒淬醋,令室中常得醋氣,或以醋噀其面,或以漆器燒之。用藥宜辨虛實,虛者其候昏悶煩亂,卒然暈倒,口張,手撒遺尿,鼾聲,四肢厥冷,寸口脈微細散亂,或伏匿不至,此正氣大虛,微陽欲脫,陰離陽決,危在俄頃,救之稍遲,則氣不復返,宜清魂散。</p> <p><u>清魂散</u></p> <p>人參 澤蘭(各一錢二分) 炙甘草(一錢) 當歸 芎藭(各二錢) 荊芥穗(一錢)</p> <p>作一服,水煎,加清酒引。見《婦人良方》。</p> <p>定氣飲。</p> <p><u>定氣飲</u></p> <p>人參 白朮 阿膠(各三錢) 炮姜 熟附子(各一錢) 大棗(五枚) 炒粳米(一撮)</p> <p>濃煎,分二服,溫進。</p> <p>獨參湯。</p> <p><u>獨參湯</u></p> <p>人參(四五錢)</p> <p>長流水濃煎厚汁灌之。見《醫說》。或加炒米一撮,炮姜一錢尤妙。</p> <p>六味回陽飲。</p> <p><u>六味回陽飲</u></p> <p>熟地黃(五錢) 當歸(三錢) 炮姜(二錢) 熟附子(二錢) 肉桂(二錢) 人參(三錢)</p> <p>見《幼幼集成》。</p> <p>相度用之實者,心下滿急,神昏口噤,腹脹氣粗,兩手拳握,脈無虛象,乃下血過少,惡露上逆,當破其惡血,宜黑神散。</p> <p><u>黑神散</u></p> <p>肉桂 當歸 白芍 炮姜(各二錢) 乾地黃 炒黑大豆(各五錢)</p> <p>見《幼幼集成》。</p> <p>奪命散救之。</p> <p><u>奪命散</u></p> <p>沒藥 血竭各等分,治為末,每用三錢,童便清酒各半,煎數沸服,神效。見《丹溪心法》。</p> <p>若舌強不語者,敗血壅其脈絡也,宜四味散。</p> <p><u>四味散</u></p> <p>當歸 延胡索 血竭 沒藥(各一錢)</p> <p>每用二錢,童便或清酒調下,或並煎作湯,亦可。見《丹溪心法》。</p> <p>若見鬼譫妄,言語顛倒,眼見黑花者,宜辨虛實,誤者即死。體素虛弱,下血過多,昏迷不省,瞑目無所知,甚則循衣撮空,錯語失神者,虛也。又謂之鬱冒,暴亡其血,陽神無所依附,宜安神飲治之。</p> <p><u>安神飲</u></p> <p>人參 柏子仁(去油,各三錢) 黃耆 阿膠 當歸 茯神(各一錢) 肉桂 炙甘草(各一錢)</p> <p>共作一服。</p> <p>體素壯實,下血未多,發狂見鬼,面青口噤,角弓反張者,實也。敗血干心,亂其神明,宜蘇合香丸一錢,童便調服,或奪命散四味散皆宜(方俱見上)。</p> <p>血崩不止,是謂重傷,其候血暴下如注,急若山崩,故名曰崩。唇青肉冷,汗出目瞑,此由陽氣大虛,不得收攝,故直下無制,潰決而不可止,宜朝宗湯。</p> <p><u>朝宗湯</u></p> <p>歸身(一兩) 芎藭 乾地黃(各五錢) 芍藥(三錢) 人參 黃耆 肉桂 炙甘草(各二錢)</p> <p>分二服。</p> <p>補氣養血湯。</p> <p><u>補氣養血湯</u></p> <p>人參 黃耆 當歸 白朮 芍藥 阿膠 芎藭(各二錢) 艾葉 青皮 香附 甘草(各五分) 熟附子(一錢) 縮砂仁(一錢)</p> <p>共作一服。見《萬病回春》。</p> <p>或攝陰湯治之。若少腹滿痛,肝藏已壞,不可治矣。</p> <p><u>攝陰湯</u></p> <p>熟地黃(五錢) 人參(三錢) 黃耆(二錢) 當歸(一錢五分) 荊芥穗(炙) 棕櫚皮(炙) 甘草(炙各一錢) 熟附子(一錢五分)</p> <p>作一服。</p> <p>衄血者,口鼻血出不止,口鼻起黑色如煙煤,是胃絕也。氣血散亂,多不可治,急以緋線一條,併產母頂心發二莖,合系產母手中指節,令極緊,仍用荊芥散。荊芥穗為末,每服二錢,童便調下,口噤開灌之。見《婦人良方》。產後大喘,乃死候也。此由陽氣素衰,所下過多,血竭於下,氣留於上,無所依附,獨聚肺中,孤陽絕陰,命在呼吸,宜獨參湯(方見上)、定氣飲(方見上,炮姜,宜易乾薑)、六味回陽飲(方見上),輕者小參蘇飲。</p> <p><u>小參蘇飲</u></p> <p>濃煎蘇木汁,調人參末二錢,或三錢,作一服。見《東醫寶鑑》。</p> <p>若血下少而作喘者,其喘不甚,由於瘀血入肺,窒礙氣道,宜桃仁湯治之。</p> <p><u>桃仁湯</u></p> <p>桃仁(二錢,炒) 杏仁(二錢,炒) 當歸 貝母(各二錢) 茯苓(二錢) 乾薑 人參(各五分)</p> <p>若咳逆不止欲死者,以肉桂五錢,薑汁三合,同熬,稍服半合許,以手摩肺俞令熱,以余汁塗之。時摩時塗,汁盡即愈。見《婦人良方》。</p> <p>陰脫者,子宮脫出,或脫出如脫肛者,蓋產時弩力所致,宜當歸黃耆飲。</p> <p><u>當歸黃耆飲</u></p> <p>黃耆(三錢,酒炒) 人參 當歸(各二錢) 升麻(五分) 甘草(八分)</p> <p>上作一服,水煎,日二。見《丹溪心法》。</p> <p>若脫出如線,長三四尺,手觸之則痛甚者,宜慎護之。不可令斷,斷則死。以姜三片,連皮搗之。清油二斤,和炒,以油干為度,以熟絹五尺許,疊數層,承其線,屈曲作圓形,納戶口,以絹袋盛姜,溫熨之。冷即易,一日夜當入其半,二日當愈,仍內服失笑散助之。</p> <p><u>失笑散</u></p> <p>五靈脂 蒲黃等分為末,每服二錢,童便或酒調下。見《局方》。</p> <p>凡產後危症,皆屬虛寒,惡血為患,僅十之三四。而昧者多以去瘀破血賅之,肆用攻伐,複雜寒涼,邪說盛行,古法晦昧。夫血已亡而復破之,陽已衰而復泄之,危如轉燭。主救猶恐不及,而尚妄謬為之耶!有識者尚其慎之,毋為邪說所惑也。</p> <h2>去疾第十三</h2> <p>產後治疾,當以溫補為主,去瘀次之。《千金方》論曰:婦人產訖,五藏虛羸,惟得將補,不可轉瀉,若其有病,不須快藥,若行快藥,轉更增虛。就中更虛,向生路遠。朱彥修曰:胎前毋滯,產後毋虛,亮哉斯言,不易之法也。而方今醫者,用法多殊,陽虛發熱,妄用滋降,氣逆作喘,謂之痰火,豈未見《千金》諸說耶?朱氏為滋陰降火之祖,而於產後大熱,亦用乾薑,雖說理未明,而用法則合,而宗其說者,並此而背之,可異也已。</p> <p>《脈經》曰:產後之脈,洪實不調者死,沉微附骨者生。又曰:沉小者生,實大堅強急者死。蓋產後當虛,沉小而微,虛寒之象也。當虛反實,則陰陽相併,氣血瞀亂,《素問》所謂氣並則無血,故脈象反盛,猶之真藏之脈,多屬堅強,絕無生意者也。知脈理則知治法,知治法則知病情矣。</p> <p>大凡產後諸疾,虛寒者十之六七,瘀滯半之,內傷外感又半之,而總不外溫補二法。常有之候,曰惡露不行,曰發熱,曰尿血,曰無乳汁,曰頭腦心腹腰脅痛,曰嘔吐,曰淋瀝,曰遺溺,曰泄痢,曰便秘,曰陰腫痛癢,曰交骨不合。其甚者,曰傷寒,曰中風,曰浮腫,曰虛實。凡此數者,世俗犯之,有終身不愈者。至中風虛勞,多歸不治,由古法久廢,下士多愚,非必死之症也。</p> <p>惡露之候,產後下血過少,腹滿而脹,痛引少腹,牽掣腰背,宜加味生化湯。</p> <p><u>生化湯</u></p> <p>加澤蘭(二錢) 延胡(一錢五分) 益母草(三錢)</p> <p>甚者,逆搶心胸,手足厥冷,唇乾腹大,短氣促喘,宜甘草湯。</p> <p><u>甘草湯</u></p> <p>甘草 芍藥 桂心 阿膠(各一兩) 大黃(一兩三錢)</p> <p>以東流水三升,煮一升,內膠,令烊,分三服。見《千金方》。</p> <p>若敗血不下,成塊作痛,俗謂之兒枕痛,乃血瘕也,宜失笑散(方見拯危篇)、立效散。</p> <p><u>立效散</u></p> <p>五靈脂</p> <p>為末,每服二錢,溫酒調下。見局方。</p> <p><u>古鐵酒</u></p> <p>古鐵五錢,火燒令赤,以酒三合,入淬之,溫服。見《千金方》。</p> <p>烏賊骨湯治之。</p> <p><u>烏賊骨湯</u></p> <p>烏賊骨(三錢) 桃仁(二錢) 當歸 芎藭 芍藥 阿膠(各一錢五分) 肉桂(五分) 五靈脂(一錢)</p> <p>作一服。</p> <p>產後發熱,其候大熱煩躁,晝輕夜重,或譫語神昏,脈虛大者,虛也,宜當歸補血湯(方見孕疾篇)。腹內痛,有塊者,瘀也,宜生化湯(方見調攝篇)。感冒者,宜補虛加乾薑湯。</p> <p><u>補虛湯</u></p> <p>加乾薑一錢,作一服。見《丹溪心法》。</p> <p>四物炮薑湯。</p> <p><u>四物炮薑湯</u></p> <p>芎藭(一錢五分) 芍藥(二錢) 乾地黃(三錢) 炮姜(二錢) 當歸(三錢)</p> <p>若因蒸乳而熱者,乳必脹痛,去乳汁即愈。若往來寒熱者,宜柴胡湯主之。</p> <p><u>柴胡湯</u></p> <p>柴胡(八錢) 黃芩 人參 甘草(各一兩) 生薑(六錢) 大棗(十二枚) 半夏(三合)</p> <p>以水三升。煮一升五合,分三服。見《千金方》。</p> <p>新產無乳,其故有二:陽虛陰盛,無以化之,營血不得溫升,故不能生乳,體素羸弱者多有之。舊說所謂血虛無乳者,即此候也。宜益陽以化陰,溫經以通絡,宣營湯主之。</p> <p><u>宣營湯</u></p> <p>當歸 黃耆 阿膠(各三錢) 人參(五錢) 芎藭 芍藥(各二錢) 川貝母(一錢) 炮姜(一錢) 紅花 甘草(各五分)</p> <p>十味作一服。</p> <p>氣滯血阻,脈絡不通,乳道壅閉,亦無乳,宜豬蹄湯。</p> <p><u>豬蹄湯</u></p> <p>豬蹄(二枚) 通草(二兩)</p> <p>以清酒三升,浸之,加水一升,煮一升,飲之。見《千金方》。《達生編》無通草,加生黃耆(一兩),當歸(五錢),白芷(五錢),名通脈湯。</p> <p>或貝母湯主之。</p> <p><u>貝母湯</u></p> <p>貝母(一錢五分) 連翹(二錢) 當歸 川芎藭(各二錢) 桔梗 白芷(各一錢) 赤芍 川續斷(各一錢) 紅花(五分)</p> <p>頭痛者,血虛也,其候痛連巔項,掣引腦項,緊急欲死。厥陰少陽陽明之脈,會於巔,絡於額,貫於腦,驟亡其血,脈絡不安,故震動而痛,宜小補血湯。</p> <p><u>小補血湯</u></p> <p>川芎藭(三錢) 黨參(一兩) 阿膠(五錢) 生薑(二錢)</p> <p>即少挾風邪,不可發散,宜一奇散主之。</p> <p><u>一奇散</u></p> <p>川芎藭 當歸(各二錢) 荊芥穗(一錢)</p> <p>作一服。見《東醫寶鑑》。</p> <p>心腹疼痛,多由血瘀氣結,挾寒而起,宜芎歸理中湯。</p> <p><u>芎歸理中湯</u></p> <p>芎藭(一錢五分) 當歸 黨參 白朮(各三錢) 炮姜 枳實(各一錢) 桃仁(一錢五分)</p> <p>若虛羸而腹痛,少氣不得息,少腹拘急,牽引腰背,不能飲食者,宜內補當歸建中湯。</p> <p><u>內補當歸建中湯</u></p> <p>當歸(一兩三錢) 芍藥(一兩六錢) 甘草(三錢) 生薑(二兩) 桂心(六錢) 大棗(十八枚)</p> <p>以水三升,煮一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>腰痛者,下焦虛寒,血滯不行也,宜續斷飲。</p> <p><u>續斷飲</u></p> <p>續斷(三錢) 當歸 阿膠(各二錢) 杜仲(三錢) 桃仁 延胡(各一錢五分) 肉桂(五分)</p> <p>脅痛者,肝虛也,宜四物乾薑湯。</p> <p><u>四物乾薑湯</u></p> <p>當歸 乾地黃 芍藥(各三錢) 川芎藭 乾薑(各一錢五分) 棗(五枚)</p> <p>冬月產後臍下痛者,宜羊肉湯。</p> <p><u>羊肉湯</u></p> <p>羊肉(四兩) 當歸 陳皮(各二兩) 生薑(一兩)</p> <p>水一升,酒五合,煮八合,分三服。見《醫學正傳》。</p> <p>嘔逆之候,腹脹懣悶,食入即吐,此敗血瘀阻,胃氣不降也,宜抵勝湯。</p> <p><u>抵勝湯</u></p> <p>芍藥 半夏 澤蘭 人參 陳皮(各一錢五分) 甘草(五分) 姜(七片)</p> <p>作一服。見《醫學正傳》。</p> <p>淋瀝遺溺,由於下焦虛寒,或產理不順,妄用謬法,損傷府絡,宜桑螵蛸散。</p> <p><u>桑螵蛸散</u></p> <p>桑螵蛸(十五枚) 鹿茸 黃耆(各一兩五錢) 牡蠣 人參 赤石脂 厚朴(各一兩)</p> <p>治為末,每服一錢,米飲調下。見《東醫寶鑑》。</p> <p>鹿角霜飲。</p> <p><u>鹿角霜飲</u></p> <p>鹿角霜(五錢) 熟地黃(八錢) 黨參 黃耆(各三錢) 韭子(一錢) 肉桂(一錢) 菟絲子(二錢)</p> <p>損者,宜參朮膏。</p> <p><u>參朮膏</u></p> <p>人參 白朮 黃耆(各二斤)</p> <p>熬膏,每服二錢,米飲下。見《丹溪心法》。</p> <p>或參朮飲,然宜速治,緩則無及矣。</p> <p><u>參朮飲</u></p> <p>人參(二錢五分) 白朮(二錢) 黃耆(一錢五分) 陳皮 桃仁 茯苓(各一錢) 甘草(五分)</p> <p>以豬羊脬一個煮湯,入藥再煎去滓,作一服。見《丹溪心法》。</p> <p>尿血者,血隨溺下,滲瀝不已,甚則溺孔作痛,宜竹茹湯。</p> <p><u>竹茹湯</u></p> <p>竹茹(六合) 人參 芍藥 桔梗 芎藭 當歸 甘草 桂心(各三錢) 熟地黃(二兩三錢)</p> <p>以水三升,煮取一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>若渴,或淋而渴者,宜竹葉湯。</p> <p><u>竹葉湯</u></p> <p>竹葉(一升) 生薑 半夏(各一兩) 大棗(十四枚) 小麥(二合) 甘草 茯苓 人參(各三兩) 麥門冬(一兩六錢)</p> <p>以水三升,煮竹葉小麥取二升,內藥,煮取九合,分三服。見《千金方》。</p> <p>產後泄痢,多因脾虛感寒,其候雜下五色,或赤白膿血,日十數行,腹痛困頓,宜芍藥湯。</p> <p><u>芍藥湯</u></p> <p>芍藥 乾地黃(各一兩六錢) 甘草 阿膠 艾葉 當歸(各六錢)</p> <p>以水二升,煮八合,內膠,分三服。見《千金方》。</p> <p>甚者,桂蜜湯。</p> <p><u>桂蜜湯</u></p> <p>桂心 甘草(各六錢) 乾薑(六錢) 附子(三錢) 蜜(三合) 當歸(一兩) 赤石脂(三兩)</p> <p>以水六升,煮一升,內蜜煮數沸,分三服,日一。見《千金方》。</p> <p>禹餘糧湯。</p> <p><u>禹餘糧湯</u></p> <p>禹餘糧(五錢) 白朮 乾薑(各二錢) 黨參(一兩) 茯苓(三錢) 陳皮 川芎藭(各一錢) 炙甘草 木香(各一錢)</p> <p>分二服。</p> <p>久不已者,宜豆麥飲。</p> <p><u>豆麥飲</u></p> <p>大豆(微熬) 小麥 蒲黃(各三合) 吳茱萸(一合)</p> <p>以水三升,煮一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>泄瀉者,宜安中湯。</p> <p><u>安中湯</u></p> <p>白朮(三錢) 當歸 黨參(各二錢) 炙甘草 陳皮 砂仁 麥芽(各一錢) 生薑(七片) 大棗(五枚)</p> <p>或補中益氣湯。</p> <p><u>補中益氣湯</u></p> <p>黃耆(一錢) 人參 白朮 當歸(各五分) 甘草(三分) 陳皮 升麻(各四分) 柴胡(五分) 姜(三片) 棗(三枚)</p> <p>作一服。見《脾胃論》。</p> <p>便秘不通,多由津虧之故,或誤發其汗,陽泄於外,胃氣不降,宜澤府湯。</p> <p><u>澤府湯</u></p> <p>阿膠 當歸(各三錢) 桃仁 麻仁(各二錢) 黨參(三錢) 紅花(五分)</p> <p>降胃湯。</p> <p><u>降胃湯</u></p> <p>人參 陳皮(各一錢)</p> <p>作一服。</p> <p>陰腫癢痛,木鬱下陷也,宜溫肝湯。</p> <p><u>溫肝湯</u></p> <p>柴胡 白芍 川芎(各一錢) 當歸 首烏 白朮 苡仁(各三錢) 蔥白(七枚)</p> <p>外以蛇床子煮湯熏洗之。</p> <p>交骨不合,陽氣大虛也,宜十全大補湯。</p> <p><u>十全大補湯</u></p> <p>人參 茯苓 白朮(各二錢) 乾地黃 黃耆 當歸(各三錢) 白芍 川芎(各一錢五分) 肉桂(一錢) 甘草(五分)</p> <p>或加味芎歸湯(方見前)。</p> <p>產後傷寒,治法與產前同,產前宜安胎,產後宜補血,小柴胡湯主之。</p> <p><u>小柴胡湯</u></p> <p>柴胡(三錢) 黃芩(一錢) 人參 半夏(各一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)</p> <p>作一服。見《醫學入門》。</p> <p>若因傷寒時疾,熱入血室者,宜小柴胡加桃仁五靈脂湯。</p> <p>小柴胡湯加桃仁、五靈脂各一錢</p> <p>或柴胡地黃湯。</p> <p><u>柴胡地黃湯</u></p> <p>柴胡 地黃(各三錢) 人參 半夏 黃芩(各二錢) 甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)</p> <p>作一服。見《得效方》。</p> <p>熱渴者,熟地黃湯。</p> <p><u>熟地黃湯</u></p> <p>栝蔞根(三錢) 人參 麥門冬(各一錢五分) 熟地黃(一錢) 甘草(五分) 糯米(百粒) 姜(三片)</p> <p>見《得效方》。</p> <p>人參當歸飲治之。</p> <p><u>人參當歸飲</u></p> <p>人參 熟地黃 當歸 白芍藥 麥門冬(各一錢) 桂皮(五分) 青竹葉(十片) 粳米(一合) 姜(三片) 棗(二枚)</p> <p>見《醫學入門》。</p> <p>中風之候,舌寒唇急,手指振動,甚則牙關緊急,手足瘛瘲,背項強直,一身皆重,或痛或癢,嘔逆直視,角弓反張,名曰蓐風。此因虛風冷濕,及勞傷所為。《千金方》論曰:凡產後諸風,不得用毒藥,不得發汗,特忌吐利,犯之必死。蓋陽虛陰憊之候,中氣未定,乙木不得溫升,鬱而生風,播煽藏府,外則風冷襲之,束其皮腠,表氣壅遏,激烈愈增,內外交煽,津液消亡,筋脈攣縮,故手足瘛瘲,牙關緊急,項背強直,角弓反張,諸症作焉。較之尋常中風之候,其甚十倍,治亦如之,非可忽略為也,《千金》大豆紫湯。</p> <p><u>大豆紫湯</u></p> <p>大豆(二升) 清酒(三升)</p> <p>以鐵鐺猛火炒豆焦,令煙出,以酒沃之。去豆,服三合,一日盡之。見《千金方》。</p> <p>獨活湯。</p> <p><u>獨活湯</u></p> <p>獨活(五兩三錢) 大豆(二升) 舊酒(三升)</p> <p>以漬獨活再宿,若急用,微火煮令減一升,另炒大豆焦,以此沃之,去豆,分五服,日三,夜二。見《千金方》。</p> <p>華陀愈風散。</p> <p><u>華陀愈風散</u></p> <p>荊芥炒為末,每服三錢,豆淋酒調下。見《得效方》。按:豆淋酒,即上大豆紫湯,每服一合。</p> <p>海藏防風當歸散。</p> <p><u>防風當歸散</u></p> <p>防風 當歸 芎藭 熟地黃(各二錢五分)</p> <p>作一服。見《東醫寶鑑》。</p> <p>皆精當可用。若中柔風者,舉體疼痛,自汗出,宜獨活當歸湯。</p> <p><u>獨活當歸湯</u></p> <p>獨活(二兩六錢) 當歸(一兩三錢)</p> <p>以酒二升六合,煮取一升三合,分四服。見《千金方》。</p> <p>若夏秋,宜用浴法。</p> <p>浴法 鹽(一升六合) 雞毛(一把)</p> <p>燒作灰,以水二斗三升,煮鹽作湯,內雞毛灰浴之。見《千金方》。</p> <p>產後浮腫,乃大虛也。脾恃中氣以運陰陽,中氣者,陽氣也。產後亡血,陽氣大虛,脾無所恃,失轉運之正,水氣停蓄,津液阻梗。木鬱於左,無升達之力。金逆於右,無下行之路。氣位於上,水位於下。肺不降則水上逆,肝不升則氣下陷,上逆則腫頭目,下陷則腫肚腹。四肢者,諸陽之本,脾之所屬也。血亡陽散,失所依附,漁於四末,而水濕隨之,無所泄越,故壅阻而為腫。前人論此,謂惡血流入四肢,夫惡血瘀滯,能為痿痹而不為浮腫,淺小之見,無足深辨。前人諸方,精者絕少,宜馭中湯。</p> <p><u>馭中湯</u></p> <p>黃耆 人參 白朮(各五錢) 茯苓 當歸(各三錢) 炙甘草(一錢) 陳皮(一錢) 苡仁(一兩) 肉桂(一錢) 生薑(三錢) 大棗(十二枚)</p> <p>作一服。</p> <p>小腎氣湯。</p> <p><u>小腎氣湯</u></p> <p>熟地黃 當歸 人參(各三錢) 澤瀉(一錢五分) 白朮(五錢) 熟附子(二錢) 肉桂(一錢) 茯苓 (三錢)</p> <p>作一服。</p> <p>若因中風而腫者,宜大豆酒治之。</p> <p><u>大豆酒</u></p> <p>大豆(一升)</p> <p>以水六升,煮取一升半,去豆,更煎,減半升,內白朮(二兩六錢),附子(一兩),獨活(一兩),生薑(二兩六錢),添水三升,煮二升,內好酒(一升六合),再煎,取一升五合,分五服。見《千金方》。</p> <p>產後虛勞,名曰蓐勞。其候乍起乍臥,飲食不化,時作嗽咳,目昏頭痛,口渴盜汗,寒熱往來,喘乏自汗,少氣驚悸,此由攝養不善,內傷七情,陽陷陰逆,升降倒置,藏府交病,表裡均虧,誤用寒涼,即死不治,宜羊肉湯。</p> <p><u>羊肉湯</u></p> <p>羊肉(一斤去脂) 當歸 桂心 甘草(各六錢) 芎藭(一兩) 芍藥 生薑(各一兩三錢) 乾地黃(一兩六錢)</p> <p>以水五升,先煮羊肉,取二升三合,內藥,煮取一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>豬腎湯。</p> <p><u>豬腎湯</u></p> <p>豬腎(一具,去脂四破之) 香豉(用綿裹) 白粳米 蔥白(各三錢)</p> <p>以水一斗,煮取二升,任意服之。見《千金方》,或加當歸人參各六錢,見《廣濟方》。</p> <p>羊肉黃耆湯。</p> <p><u>羊肉黃耆湯</u></p> <p>羊肉(十兩) 黃耆(一兩) 大棗(三十枚) 茯苓 甘草 當歸 桂心 麥門冬 乾地黃 芍藥(各六錢)</p> <p>以水六升,煮羊肉,取三升,內諸藥,共煮六合,分三服,一日盡。見《千金方》。</p> <p>鹿肉湯。</p> <p><u>鹿肉湯</u></p> <p>鹿肉(一斤五兩) 乾地黃 甘草 芎藭 黃耆 芍藥 麥門冬 茯苓(各六錢) 人參 當歸 生薑(各三錢) 半夏(三合) 大棗(二十枚)</p> <p>以水八升,煮肉取四升,內藥,取一升六合,分四服。見《千金方》。</p> <p>當歸芍藥湯,消息治之。</p> <p><u>當歸芍藥湯</u></p> <p>當歸(一兩二錢) 芍藥 人參 桂心 生薑 乾地黃 甘草(各三錢) 大棗(二十枚)</p> <p>以水二升,煮取一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>若流汗不止者,宜鯉魚湯。</p> <p><u>鯉魚湯</u></p> <p>鯉魚(十兩) 豉蔥(各三合) 乾薑 桂心(各六錢)</p> <p>以水二升,煮魚取二升,內藥,煎六合,去滓,分二服。見《千金方》。</p> <p>虛煩者,人參湯。</p> <p><u>人參湯</u></p> <p>人參 當歸 麥冬 乾地黃 桂心(各三錢) 大棗(二十枚) 粳米(三合) 芍藥(一兩三錢) 淡竹葉(一升)</p> <p>以水四升,先煎竹葉及米,取二升六合,內藥,煮一升,分三服。見《千金方》。</p> <p>甘竹茹湯。</p> <p><u>甘竹茹湯</u></p> <p>甘竹茹(三合) 人參(三錢) 茯苓 甘草(各六錢) 黃芩(一兩)</p> <p>水二升,煮六合,分三服。見《千金方》。</p> <p>兼見大熱者,宜知母湯。</p> <p><u>知母湯</u></p> <p>知母(一兩) 芍藥 黃芩(各六錢) 桂心 甘草(各三錢)</p> <p>水二升,煮八合,分三服。見《千金方》。</p> <p>胸中逆氣者,宜薤白湯主之。</p> <p><u>薤白湯</u></p> <p>薤白 半夏 甘草 人參 知母(各六錢) 石膏(一兩六錢) 栝蔞根(一兩) 麥門冬(一合五勺)</p> <p>以水四升,煮取一升三合,分五服。見《千金方》。</p> <p>若因交合過早,勞損下血者,宜熟地黃湯。</p> <p><u>熟地黃湯</u></p> <p>熟地黃(一錢五分) 當歸 蟹爪 鹿角膠 男子褲襠(燒存性,各一錢) 伏龍肝(七分) 白茯苓 芍藥(各五分) 桂心 甘草(各二分半)</p> <p>作一服。見《醫學正傳》。</p> <p>凡此諸候,皆常見之疾,達其理,通其法,無有不瘳。外此則有跌僕損傷,一切非常異候,皆不具著。明其大旨,推廣而貫通之,亦可無所窒滯矣。</p> <h1>跋</h1> <p>聖賢中庸工夫,全講平易近人,醫小術耳,而理亦不能外。是編豹人弟向仲遠借讀,赴蜀時留在案頭,偶閱一過,覺天地進化之理,已了了在人心目。理雖至精,而愚夫愚婦無不可知,始嘆近世醫家好讀奇僻,皆醉人吃語耳。仲遠家學淵源,抱負不淺,乃讀書數十年而無所試,只此偏長薄技,見重於時,亦可哀也,然而已足千古矣。</p> <p><u>道光丁酉十月維揚史丙榮。</u></p> <h1>跋</h1> <p>二五絪縕,妙合而凝。誕彌厥月,瓜熟蒂落。此天地自然之道,不必以人事計之者也。然妊子之婦,調護識別,自有法度,七情交戰,六氣橫攻,一有不慎,不得不藉藥餌為補救之術。是書陽湖張子所手集,曾刻於吳中三鬆堂潘氏,法多經驗,世推善本。潘子子宜隨侍閩省,篋中攜有是編,鋟之版以廣其傳。夫僻壤窮鄉,胎教不明,藥石誤投,號呼莫救者多矣。拯閨闥之呻吟,杜嬰孩之夭枉,婦子熙熙,咸登仁壽,安知非是書之一助也,小道云乎哉。</p> <p><u>同治辛未秋八月平江吳大彬跋</u></p> <h1>跋</h1> <p>《產孕集》十三篇,陽湖張子所著。濟世利人,實非淺鮮。道光乙巳家補之叔祖為之校訂,刊於吳門,一時風行,不腔而走。嗣煅於兵火。同治戊辰,重付剞劂志厚,隨侍十閩,篋中攜有是編,見之者咸以為善,接踵向索,而版存里中,猝無以應,因復為鋟版以廣流傳,並識其緣起於此。</p> <p><u>同治辛未秋八月潘志厚謹跋。</u></p>
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