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石決明為鮑科動物雜色鮑、皺紋盤鮑、羊鮑、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼。均係野生。主產於廣東、福建、山東、遼寧等地。原動物喜自然棲息於海水透明度大、鹽度高、水流通暢、海藻叢生的岩礁地帶，夜間四處覓食。味鹹，性寒。歸肝經。功效平肝潛陽、清肝明目。臨床用名有石決明、煅石決明、鹽石決明。

【本草匯言】

《[[名醫別錄]]》

味鹹，平，無毒。主治目障翳痛，青盲。

《[[海藥本草]]》

主青盲內障，肝肺風熱骨蒸勞極，并良。

《[[日華子本草]]》

涼，明目。殼，磨障翳。

《[[開寶本草]]》

味鹹，平，無毒。主目障翳痛，青盲。

《[[本草綱目]]》

決明，千里光，以功名也。九孔螺，以形名也。

通五淋。

《[[本草經疏]]》

石決明得水中之陰氣以生，故其味鹹，氣應寒無毒。乃足厥陰經藥也。足厥陰開竅於目，目得血兩能視，血虛有熱，則青盲赤痛障翳生焉，鹹寒入血除熱，所以能主諸目疾也。鹹寒又能入腎補陰，故久服益精輕身也。研細水飛，主點外障翳。

《[[藥性解]]》

味鹹，性平，無毒，入肝經。主風熱青盲內障、骨蒸勞熱，久服益精。九孔、七孔者良。

按：石決明本水族也，宜足以生木而制陽光，故獨入肝家，為眼科要藥。命曰決明者，丹溪所謂以能而名也。

《[[本草備要]]》

瀉風熱，明目。

鹹平。除肺肝風熱，除青盲內障，水飛點目外障。亦治骨蒸勞熱，通五淋，能清肺肝故也，古方多用治瘍疽。解酒酸。為末，投熱酒中即解。惡旋覆。

《[[本經逢原]]》

石決明味鹹軟堅，入肝、腎二經，為磨翳消障之專藥。又治風熱入肝，煩擾不寐，遊魂無定。《[[本事方]]》珍珠母丸，與龍齒同用，取散肝經之積熱，須與養血藥同用。不宜久服，令人寒中，非其性寒，乃消乏過當耳。

《[[本草求真]]》

﹝批﹞入肝除熱磨翳。

石決明專入肝。一名千里光，得水中陰氣以生，其形如蚌而扁，味鹹氣寒無毒，入足厥陰肝經除熱，為磨翳消障之品。緣熱熾則風必生，風生則血被風阻而障以起，久而固結不解，非不用此鹹寒軟堅逐瘀、清熱祛風，則熱何能祛平。故《[[本事]]》真珠母丸與龍齒同用，皆取清散肝經積熱也。但此須與養血藥同入，方能取效。且此氣味鹹平，久服消伐過當，不無寒中之弊耳。亦治骨蒸勞熱五淋。汪昂曰：能清肝肺故也。研細水飛點目，能消外瘴，痘後眼翳，可同穀精草等分細研，豬肝蘸食即退。

《[[得配本草]]》

鹹，寒。入足厥陰經血分。能生至陰之水，以制陽光；清肝肺之風熱，以療內障。除風蒸通五淋。

得龍骨，止泄精；得穀精草，治痘後目翳；得杞子、甘菊，治頭痛目暗。

《[[本經疏證]]》

障目病總稱也，翳多屬痰，痛多屬火，痰火阻於精明之道，上引之氣遂不能達精明而反達痰火於目，所以為翳痛也，此為外障；青盲則精明虧乏，無以上榮，故黑白分明，瞳子無異，直不能監物耳，此為內障。然是二者，致病有先後之殊，或由痰火久溷，精明遂不上朝，或由精明衰減，痰火乘機上擾，今曰目障翳痛青盲，乃因痰火而致青盲，非因青盲而痰火竊出。石決明之粗皮外蒙，正如痰火之隔蔽，去粗皮而光耀煥發正，如精明之遂得上朝。目者肝竅，目中精明，則腎家陰中之陽，故其光藏於黑珠之內，肝特襄以發生升舉之氣而奉之於目耳。是則石決明之用，不過撥蕪累而發精光，乃目之曰鎮肝清肺，其意何謂？

《[[本草分經]]》

鹹，涼。除肺肝風熱，治骨蒸，療瘍疽，明目通淋。

《[[醫學衷中參西錄]]》

味微鹹，性微涼。為涼肝鎮肝之要藥。肝開竅於目，是以其性善明目，研細水飛作敷藥，能除目外障，作丸散內服，能消目內障（消內障丸散優於湯劑）。為其能涼肝，兼能鎮肝，故善治腦中充血作疼作眩暈，因此證多係肝氣肝火挾血上衝也。是以愚治腦充血證，恆重用之至兩許。其性又善利小便，通五淋，蓋肝主疏泄為腎行氣，用決明以涼之鎮之，俾肝氣肝火不妄動自能下行，腎氣不失疏泄之常，則小便之難者自利，五淋之澀者自通矣。此物乃鰒甲也，狀如蛤，單片附石而生，其邊有孔如豌豆，七孔九孔者佳，宜生研作粉用之，不宜煅用。

【現代藥理研究】

石決明有抗菌作用，其提取液對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌的抑菌作用最強。

石決明有保肝作用，對四氯化碳所致的急性肝損傷具有保護作用。

石決明具有抗凝作用。

石決明能提高小鼠常壓下的耐缺氧能力。

石決明能增加離體小鼠肺的灌流量，擴張氣管、支氣管平滑肌。

石決明具有免疫抑制作用。

石決明具有防治胃潰瘍的作用。