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萬氏秘傳片玉心書
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<h1>萬氏秘傳片玉心書</h1> <dl class="元資料"> <div><dt>作者</dt><dd>萬全</dd></div> <div><dt>朝代</dt><dd>明</dd></div> <div><dt>年份</dt><dd><data value="1654">公元1654年</data></dd></div> <div><dt>底本</dt><dd>[https://ctext.org/library.pl?if=gb&res=2923 北京大學圖書館掃描本]</dd></div> </dl> <h1>幼科序</h1> <p>大凡醫之為理,有可以簡而明者,有不可以簡而明者。矧稚子何知,將問之莫從問也,且切之莫可切,症變奇出,治法多端,尚示之以簡而其症不明,其治有乖,小兒之所以生死存亡系焉,是誠簡之無可簡也。萬先生育嬰書,始以分門心訣,繼以各髒髮揮,終以痘疹科目,反復論辨,再三開導,可謂無症不備,無法不全,無理不透者矣。小兒不能言者,言之而已悉其奧;凡醫不能治者,治之而已極其神。世之讀是書者,初視之未嘗不以為不簡也,細體之究知其不可簡也。先生誠求之心則苦矣,先生保赤之心不朽矣,是為敘。</p> <p><u>漢陽恪齋張坦議撰於五知莊</u></p> <h1>卷之一</h1> <h2>活幼指南賦</h2> <p>小兒方術,號曰啞科,口不能言,脈無可施,惟形色以為憑,竭心思而施治。故善養子者,似豢龍以調護;不善養子者,如舐犢而愛惜。愛之愈勤,害之愈急。乍頭溫而足冷,忽多啼而不乳,差之毫釐,失之千里。此小兒方術專門,以補化工之不及。腸胃脆薄兮,飲食易傷,筋骨柔弱兮,風寒易襲,父母何知。看承太馳。重綿厚襖,反助陽以耗陰;流歠放飯,徒敗脾而損胃。聞異聲,見異物,失於提防;深其居,簡其出,過於周密。未期而行立兮,喜其長成;無事而嘻笑兮,謂之聰慧。一旦病生,雙親心戚,不信醫而信巫,罔求藥而求鬼,乃人事之弗修,謂天命之如此。</p> <p>欲觀氣色,先分部位:左頰兮青龍屬肝;右頰兮白虎屬肺。天庭高而離陽心火;地角低而坎陰腎水。鼻在面中,脾土通氣。觀乎色之所現,知乎病之所起。又況脾應乎唇,肺通乎鼻,舌乃心苗,目為肝液,胃流注於雙頤,腎開竅於兩耳,爪則筋余,而脾為之運,發則血餘,而腎為之主,脾司手足,腎連牙齒,苟本臟之或衰,即所屬之先憊。能辨形色兮,似梃撞鐘;若昧朕兆兮,如石投水。</p> <p>凡觀乎外,可知其內。紅色現而熱蒸;青色露而驚悸。如煤之黑兮,中惡之因。似橘之黃兮,脾虛之謂。白乃疳癆;紫為熱極。青遮口角,扁鵲難醫;黑掩太陽,盧醫莫治。年壽赤光兮,多生膿血;山根青色兮,頻見災危。能察色以知由,豈按圖而索驥。</p> <p>朱雀貫於雙瞳兮,火入水鄉。青龍繞於四白兮,肝乘脾位。泄痢而帶黃者須防,咳嗽而拖藍者可畏。腹痛方殷,常面青而唇撮。驚風欲發,先頰赤而目瞪。火光焰焰兮,外感風寒;金氣浮浮兮,中藏癖積。乍黃乍白兮,疳熱連綿;又青又赤兮,風邪緊急。察之既精,治之得理。鴉聲魚口,枉費心機。肉折皮干,空勞氣力。</p> <p>氣色改移,形容變易。氣乏則囟門成坑,血衰則頭毛作穗。眼生哆淚兮,肝風澀目;口流涎沫兮,脾冷滯頤。面目虛浮,定膨脹而氣喘;眉毛顰蹙,則肚痛以多啼。蚘蛔兮脾胃漸敗,䘌瘡兮肛臟先虧。苟瞑眩而弗瘳,縱神仙亦何益。</p> <p>手如數物兮,驚風將發;面如塗朱兮,心火已熾。坐臥愛冷兮,煩熱之攻;伸縮就暖兮,風寒之畏。肚大腳小,脾欲困而成疳,眼撐口張,勢已危而必斃。弄舌脾熱,解顱腎憊。重舌木舌,蓋熱積於心脾;便氣喘氣,實火浮於肝肺。齦宣息露,必是牙疳。哺露丁奚,多緣食積;唇乾作渴,腸鳴自利。夜啼分為四症,變蒸周於一歲。心熱欲言而不能,脾虛無時而好睡。病後失聲者腎怯,咳嗽失聲者肺痿。肚痛而清水流出者蟲,腹痛而大便酸臭者積。口頻撮而脾虛,舌長伸而火熾。龜胸是肺火脹於胸膈,龜背乃腎風入於骨髓。鼻干黑燥兮,火盛金衰,肚大筋青兮,木強土潰。</p> <p>丹瘤瘡疥,皆胎毒之流連;吐瀉瘧痢,乃積食之沾滯。不能吮乳者,熱在心脾;嘗欲俯臥者,火蒸腸胃。喜視燈火,煩熱在心;愛吃泥土,疳熱在脾。腹痛寒侵,口瘡熱積。臍風忌於一臘,火丹畏於周歲。驚自熱來,癇因痰致。吐泄而精神耗者則危,瘧痢而飲食減者必瘁。</p> <p>驚本心生,風由肝致。搐分左右兮,證有順逆;藥分補瀉兮,病有虛實。急驚由於積熱之深,涼泄便宜;慢驚得於大病之後,溫補為貴。頭搖目竄而氣喘兮,上工莫醫;口禁鼻張而足冷兮,神丹何濟。閉目者無魂,狂叫者多祟。不知吞吐者,必見閻羅;反加悶亂者,終歸蒿里。既明症候,次知調理。</p> <p>胎毒用甘草、黃連,食積用白朮、枳實。急驚搐掣,以導赤泄青;慢驚瘈瘲,以補中益氣。集聖去疳,備急治積。抱龍丸化痰鎮驚,胃苓丸補脾開胃。夜啼須退熱清心,哺熱必養血升提。理中止泄,香連止痢。積熱不除,涼驚丸大有神效;沉寒難療,養脾丸最為密秘。痰火交攻兮三黃丸,水穀不化兮一粒丹,柴苓治瘧,月蟾消痞。潮熱金花,咳嗽玉液。瘡疥者胡麻,丹瘤者涼膈。吐瀉而渴者,白朮可投;煩熱而渴者,益元為最。斑疹兮消毒,腹痛兮脾積。衄血、咳血者茅花,重舌、木舌者針刺。口瘡不愈者洗心,腹脹不食者平胃。五拗治喘,四苓利水。退黃消腫,胃苓加減以堪行;破積安蟲,集聖從容而可治。大抵嬰兒,易為虛實,調理最取其平,補瀉無過其劑,尤忌巴牛,勿多金石。辛熱走氣以耗陰,苦寒敗陽而損胃。如逢食積,解之不可或遲;若遇虛羸,補之尤為至急。才少俄延,便成勞斃。</p> <h2>慈幼儆心賦</h2> <p>醫門治例,幼科最難。腸胃脆而多傷乳食,筋骨嫩而易感風寒。易虛易實兮,變如反掌;或補或泄兮,貴若轉丸。咸多泄腎,酸甚扶肝。苦入心而寒涼損胃,辛走肺而燥熱傷元。欲求中正,無過平甘。或病須於瞑眩兮,勿犯其毒;且從治於權宜兮,但取其能。中病即已,救本為先。苟誤投於湯藥,即便致於損殘。此上工誓於活人,而良醫驗於折肱。</p> <p>嘗聞法無一定,但占症候;醫不三世,勿服湯丸。病者詳於擇術,醫者務於救痊。視疾若己,見利勿貪。先察運氣兮,陽陰妙契;次觀形色兮,順逆瞭然。春夏陽而苦寒可用,在夫人之勇健;秋冬陰而辛溫可參,相其人之勞疳。既溫反補,以寒再宣,七神離散,五臟虧崩。雖留心於方脈兮,何補於世;反致人於傷夭兮,獲罪於天。是故胎疾兮急於解毒,食積兮利在消疳。治分二法,效可十全。襁褓未寧,但調其母;匍匐不快,當固其元。悲夫,腸胃中和,豈堪藥石;微乎,氣血稚弱,以漸發生。治非得已,病有卒然。如護風燭,心常凜凜;若惜掌珠,意惟拳拳。醫可補乎司命,應無忝於家傳。</p> <p>且如病則熱起,熱則驚生。或治熱以熱,或攻熱以寒。熱在表而柴葛解肌可飲,熱在裡而芩連消毒急煎。積熱無如集聖,虛熱妙以調元。要在識夫脈色,不可妄投湯丸,貽終身之痼疾,促嬰兒之壽年。輕以變重,功不補患。徒委命於氣數,不詳審乎簡編。前車既覆,後轍猶然。魂魄遊於郊野,哭聲達於淵泉。識此之故,是誰之愆?嗟夫!渡蟻駕橋,放雀解樊。況伊萬物之靈,匪值一蟲之賤,不知謹密,遽爾輕泛。推惻隱之良心,如見入井;考聖賢之遺訓,如弗及泉。居易慮險,因蹶知便。證隨百出,治無一偏。燮調造化,保養真元。善攻不如善守,宜急不若宜緩。種杏成林,踵當年之董奉;植橘名井,見今日之蘇躭。奈何瀉久變痢,積久成疳,瘧久生痞,驚久成癇。未至留連兮,攻之宜速;已見沉疴兮,治之且緩。腸胃秘塞,急泄而已;氣血虛羸兮,急補而安。外毒急攻,毋令入腹;表邪急解,毋令再傳。余則緩而調理,常恐急而生變。若藥下咽,猶防其過;治或中病,勿張其能。知者常慮一失,死者不可復全。與其悔於已誤,孰若謹於未然。欲求魚兔,當守蹄筌。苟多方而治病,宜三複於斯言!</p> <h1>卷之二</h1> <h2>小兒總治法</h2> <p>面赤發熱服涼驚,黃白髮熱用胃苓。</p> <p>身熱便秘三黃下,瘦弱發熱集聖靈。</p> <p>變蒸發熱用拿法,驚風導赤吞瀉青。</p> <p>泄瀉胃苓用一粒,熱泄玉露散同行。</p> <p>寒泄理中丸可服,泄渴白朮散生津。</p> <p>痢疾保和同香連,瘧疾養脾瘧自平。</p> <p>咳嗽玉液降痰氣,浮腫胃苓引燈心。</p> <p>瘡疥胡麻丸最好,養脾最是保孩嬰。</p> <p>蛔蟲寸白用集聖,臨時用藥細叮嚀。</p> <h2>小兒初生臍風</h2> <p>初生三五日,大便血嘗來。</p> <p>黑色為胎糞,鮮紅實可哀。</p> <p>初生便嘔吐,胞漿蓄胃中。</p> <p>物盡吐自止,不止便為凶。</p> <p>小兒初生十日內,少乳多啼常噴嚏。</p> <p>急看喉中有珠泡,手法刮去免憂慮。</p> <p>不看撮臍風,撮臍糞少通。</p> <p>急用解毒散,便下得從容。</p> <p>便閉肚膨脹,口緊咬唇青。</p> <p>時時手足掣,臍風枉用心。</p> <p>腹脹不便名鎖肚,口緊不乳是噤風。</p> <p>目直叫哭盤腸吊,天吊身仰似角弓。</p> <p>初生芽兒有此病,父母歡喜一場空。</p> <h2>小兒變蒸</h2> <p>小兒初生多變蒸,三十二日細推論。</p> <p>如蠶之眠添智慧,遍身發熱不惺惺。</p> <p>變蒸休用藥,三日自然安。</p> <p>外感惺惺散,傷食保和丸。</p> <p>惺惺散內用人參,甘桔川芎白茯苓。</p> <p>細辛少許天花粉,防風白朮九味行。</p> <h2>小兒胎疾</h2> <p>胎熱甘草黃連湯,胎寒去連加桂方。</p> <p>胎黃甘草加茵陳,胎驚辰砂一味良。</p> <p>胎瘦胎肥浴體法,胎怯五軟用地黃。</p> <p>此是家傳真口訣,兒孫記誦莫遺忘。</p> <p>肝色多青心赤紅,脾黃肺白腎黑同。</p> <p>黃白疳虛黑中惡,赤紅是熱青驚風。</p> <h2>小兒五臟部位</h2> <p>五臟有外候,不離正面間。</p> <p>耳乃腎之竅,兩眼原屬肝。</p> <p>鼻孔肺為主,脾唇心舌尖。</p> <p>左頰屬木肝生風,右頰屬金肺位同。</p> <p>額為心火頦為腎,準頭鼻土位居中。</p> <h2>五臟外症</h2> <p>肝主風兮目直視,悶亂叫哭不安寧。</p> <p>心主熱兮不得眠,驚悸飲水口舌乾。</p> <p>脾主困兮多好睡,吐泄瘦弱病成疳。</p> <p>肺主氣兮多咳嗽,皮干發枯喘綿綿。</p> <p>腎主虛兮胎氣弱,小兒腎弱養應難。</p> <h2>看小兒虎口紋</h2> <p>今人專看虎口紋,風關氣關命關分。</p> <p>風關病輕氣關重,命關若過死將臨。</p> <p>青筋紅熱黑勢惡,直輕斜曲重看云。</p> <h2>脈法</h2> <p>小兒一指分三位,息數須將六至看。</p> <p>七至八至數為熱,三至四至遲虛寒。</p> <p>堅實平和無病斷,細小沉遲有病看。</p> <p>按《全嬰》等書云:小兒三歲以前,虎口第一指上寅卯關有脈弦見者,可驗病狀。男左女右,視之脈弦。從寅關起不至卯關者,病易治;若連於卯關者,病難治;如寅連卯,卯過辰關者,十難救一;若脈弦小或短者,病可治。宜參視之。</p> <h2>小兒夜啼</h2> <p>啼哭直視熱在肝,瀉青一服即時安。</p> <p>啼哭面赤熱在心,導赤麥冬效如神。</p> <p>面赤四逆腹中痛,益黃散用薑湯送。</p> <p>夜夜見燈多拗哭,父母嬌愛多不足。</p> <h2>驚風</h2> <p>急症驚風面赤青,目多直視不回睛。</p> <p>手足搐掣牙關緊,只怕昏昏再不醒。</p> <p>驚來掐人中,虎口拿總筋。</p> <p>瀉青吞導赤,調理治涼驚。</p> <p>口眼若喎斜,看他左右偏。</p> <p>太陽頰下穴,一焠自然安。</p> <p>面色黃白神氣弱,昏睡眼閉口不合。</p> <p>口鼻氣冷手足冷,慢驚搐掣時時作。</p> <p>慢驚不可醫,調元急補脾。</p> <p>漸醒能食吉,常昏不乳危。</p> <h2>吐瀉</h2> <p>吐瀉之病麵皮黃,有寒有熱有食傷。</p> <p>面紅熱渴難調理,手足寒時急補陽。</p> <p>吐瀉常治法,胃苓一粒丹。</p> <p>脾積去食積,理中補虛寒。</p> <p>吐瀉多傷食,益黃散最宜。</p> <p>看他病略退,胃苓再補脾。</p> <p>泄瀉常如是,消積功十全。</p> <p>泄瀉作渴白朮散,人參白朮茯苓甘。</p> <p>木香乾葛藿香葉,常與服之真格言。</p> <p>瀉甚烏梅加入,熱甚知母門冬。</p> <p>虛煩甘草炙用,隨症用藥不同。</p> <h2>痢症</h2> <p>痢疾赤白皆是熱,眉頭常皺腹中疼。</p> <p>身熱脈大難得退,脈小身涼容易安。</p> <p>痢症多因積,先下木香丸。</p> <p>保和消滯積,止痢用香連。</p> <p>痢疾若不食,噤口痢必殘。</p> <p>急用香連散,能食保平安。</p> <h2>小兒瘧疾</h2> <p>瘧疾之色多黃黑,病至作寒又作熱。</p> <p>早瘧日來容易退,晚瘧間來治宜急。</p> <p>初瘧要吐痰,斬鬼及常山。</p> <p>久瘧不可截,養脾功十全。</p> <h2>咳嗽</h2> <p>形寒飲冷即傷肺,咳嗽病來多痰氣。</p> <p>面青氣促怕生驚,面白胸高還不吉。</p> <p>初咳要發表,五拗並九寶。</p> <p>氣實葶藶宜,肺虛阿膠好。</p> <p>嘗服玉液丸,桔梗同甘草。</p> <p>五拗用麻黃,杏仁甘草強。</p> <p>石膏臘茶葉,發汗是奇方。</p> <p>九寶蘇葉配麻黃,薄荷陳皮杏桂良。</p> <p>大腹桑白同國老,烏梅加入細參詳。</p> <h2>疳癆</h2> <p>面色黃白是疳癆,肚大頸細頭髮焦。</p> <p>折乳傷食大病後,只怕時時熱來潮。</p> <p>疳症無多法,集聖初如神。</p> <p>面色轉紅活,相間服胃苓。</p> <p>潮熱如不退,只防作慢驚。</p> <h2>傷食</h2> <p>傷食發熱面赤紅,噁心腹脹痛時攻。</p> <p>露身怕熱不思食,症與傷寒大不同。</p> <p>傷食宜調解,藿香散最宜。</p> <p>保和同與服,病退再養脾。</p> <p>若是成驚搐,惟有下為奇。</p> <p>傷食發熱用藿香,蘇葉香附樸陳蒼。</p> <p>半夏黃連甘草曲,茯苓引子用生薑。</p> <h2>傷風</h2> <p>傷風發熱面色赤,煩悶不困不思食。</p> <p>喜人偎抱畏風寒,作渴便秘里必實。</p> <p>惡寒病在表,敗毒拿法好。</p> <p>裡實三黃丸,驚來瀉青討。</p> <p>敗毒發表用羌防,升麻柴葛解肌涼。</p> <p>前胡枳殼甘草桔,蘇葉人參用成湯。</p> <h2>浮腫</h2> <p>小兒浮腫因風濕,久瘧脾虛亦有之。</p> <p>上身主風下主濕,養脾一法少人知。</p> <p>遍身若浮腫,胃苓丸里求。</p> <p>避風行浴法,切莫用牽牛。</p> <p>肚大有青筋,燈火叉處焠。</p> <p>內用集聖丸,胃苓宜相兼。</p> <h2>口瘡</h2> <p>小兒鵝口瘡,白屑珠礬良。</p> <p>赤瘡姜連散,洗心是奇方。</p> <p>洗心散內用麻黃,荊芥薄荷赤芍當。</p> <p>白朮將軍同國老,臨時煎服入生薑。</p> <p>牙根爛成瘡,走馬疳可防。</p> <p>出血又作臭,文蛤散宜良。</p> <p>小兒口流涎,滯頤脾虛寒。</p> <p>益黃加蒼朮,不治必成疳。</p> <h2>疥瘡</h2> <p>遍身疥瘡是何因,血熱由來胎毒成。</p> <p>痛癢不安多夜哭,切莫入腹命歸冥。</p> <p>疥瘡不宜搽,胡麻丸最佳。</p> <p>入腹宜解毒,驚來莫治他。</p> <h2>雜症</h2> <p>小兒吃泥土,脾熱用泄黃。</p> <p>集聖相間服,疳成不可當。</p> <p>小兒合面睡,原來熱在心。</p> <p>只用導赤散,瀉心與涼驚。</p> <p>小兒多白尿,落地如米泔。</p> <p>胃苓鹽湯送,數服解憂煎。</p> <p>小兒大便清,邪熱在肝經。</p> <p>只用泄青丸,此法效如神。</p> <p>小兒糞焦黃,邪熱在脾鄉。</p> <p>誰知泄黃散,端的是奇方。</p> <h2>五臟外症</h2> <p>吐泄瘧疾病在脾,驚風心肝兩經為。</p> <p>咳嗽哮喘病在肺,發稀骨軟腎元虧。</p> <h2>五軟病症</h2> <p>如小兒五軟,有胎稟不足軟者,有大病後軟,有誤服涼藥軟者。胎稟軟者,地黃丸主之;大病後軟者,參苓白朮丸主之;誤服涼藥軟者,加味八味地黃丸主之。</p> <p>以上三症,若不急治,有傷真元,久則成痿,以致不可治者多矣。</p> <h1>卷之三</h1> <h2>水鏡訣</h2> <p>夫陰陽運合,男女成形,已分九竅四肢,乃生五臟六腑。部位各分,順逆難明,若憑寸口之浮沉,必乃橫亡於孩子。須明虎口,辨別三關,參詳用藥,必無差誤。未至三歲,止看虎口,男左女右,從第二指第一節名風關,若脈見,初交病;第二節為氣關,脈見,則難治;第三節為命關,脈見,則死。又當辨其色,若三關青,四足驚;三關赤,水驚;三關黑,人驚。紫色泄痢;黃色雷驚。三關脈通度,是急驚之症,必死,余病可治。或青或紅,有紋如線一直者,是乳食傷脾及發熱驚;左右一樣者,是驚與積齊發。有三條或散,是肺生風痰,或似齁䶎聲,有青是傷寒及嗽,如紅火是瀉,有黑相兼主下痢。紅多白痢,黑多是赤痢;有紫相兼加渴不虛。虎口脈紋亂,乃氣不和也。蓋脈紋見有色者,曰黃、紅、紫、青、黑,由其病甚,色能加變。如黃紅之色,紅盛作紫;紅紫之色,紫盛作青;紫青之色,青盛作黑;青黑之色,至於純黑之色者,不可治矣。又當辨:長珠形,主夾積傷滯,肚腹疼痛,寒熱,飲食不化。來蛇形,主中脘不和,積氣攻刺,臟腑不寧,乾嘔。去蛇形,脾虛冷積泄瀉,神困多睡。弓反里形,主感寒熱邪氣,頭目昏重,心神驚悸,倦怠,四肢稍冷,小便赤色。弓反外形,主痰熱,心神恍惚,作熱,夾驚夾食,風癇證候。鎗形,主痰熱,痰盛生風,發搐驚風。魚骨形,主驚痰熱。水字形,主驚,積熱煩躁,心神迷悶,夜啼痰盛,口噤搐搦。針形,主心肺受熱,熱極生風,驚悸煩悶,神困不食,痰盛搐搦。透關射指,主驚、風、痰、熱四症,皆聚在胸膈不散。透關射指,主驚風惡候,受驚傳入經絡,風熱發生,十死一生,難治。此十三位形脈,悉有輕重,察其病根,則詳其症。</p> <h2>指掌形圖</h2> <p>虎口者,叉手處是也。</p> <p>三關者,二指三節是也。</p> <p>風關,第一節寅位是也。</p> <p>氣關,第二節卯位是也。</p> <p>命關,第三節辰位是也。</p> <p>辰關,指頭上節。</p> <p>卯關,指中節。寅關,指下節。</p> <p>命關死候。</p> <p>氣關病深。</p> <p>風關易治。</p> <p>末關命門。</p> <p>中關氣候。</p> <p>初關風候。</p> <p>凡嬰兒生下一月至三歲以前,須看虎口脈次指,辰節為命關,次氣關,次風關。所謂初得風關,病猶可,傳入氣命,定難陳。湯氏云:小兒初生至五歲,血氣未定,呼吸至數太過,必辨虎口脈色,方可察病之的實。男驗左手,女驗右手。蓋取左手屬陽,男以陽為主;右手屬陰,女以陰為主。然男女一身均具此陰陽,左右兩手亦當參驗。左手之紋,病應心肝;右手之紋,病應肺脾。知此消息,又得變通之意。驚風初得,紋出虎口。或在初關,多是紅色。傳至中關,色赤而紫。看病又傳過,其色紫青,病熱深重;其色青黑而紋亂者,病深重。若見純黑,危惡不治。大抵紅者風熱輕,赤者風熱甚,紫者驚熱,青者驚積,青赤相半,驚積風熱俱有,主急驚風。青而淡紫,伸縮來去,主慢驚風。或紫系、青系、黑系,隱隱相雜,似出不出,主慢脾風。脈紋從寅關起,不至卯關者,病易治。若連卯關者,有病難治。如寅關連卯,侵過辰關者,十難救一。若脈紋小或短者,看病不妨。如紋勢彎曲入里者,病雖重而症順,猶可用力。紋勢弓反出外,駸駸靠於指甲者,斷不可回。其有三關紋,如流珠流來,三五點相連,或形於面,或形於身,危惡尤甚。</p> <figure> <img alt="指掌形圖"> </figure> <h2>入門候歌三首</h2> <p>五指梢頭冷,驚來不可安。</p> <p>若逢中指熱,必定是傷寒。</p> <p>中指獨自冷,麻痘症相傳。</p> <p>女右男分左,分明仔細看。</p> <p>初起寅關淺,紋侵過卯深。</p> <p>生枝終不治,辰位實難禁。</p> <h2>辨虎口指脈紋訣</h2> <p>氣紋黃盛作紅,紅盛作紫,紫盛作青,青盛變黑,純黑則難治矣。</p> <p>黃色無形者,即安樂脈也。紅若無形,亦安寧脈也。有前數樣形者,即病之脈。次第而變,初作一點,於氣多紅,脈至風關。其病危急,純黑分明,不可療治。</p> <p>左有紅紋似線形,定知發熱又兼驚。右有雙紋如左狀,脾傷驚積一齊生。紋頭有似三叉樣,肺氣生痰夜作聲。青赤應是傷寒症,只是空紅泄定生。</p> <h2>又歌</h2> <p>虎口亂紋多,須知氣不和。</p> <p>色青驚積聚,下乳泄如何。</p> <p>青即慢驚發,入掌內瘹多。</p> <p>三關忽通過,此候必沉疴。</p> <p>指上辨青紋,認是四足驚。</p> <p>虎口脈青色,是豬犬馬驚。</p> <p>黑色因水撲,(黑脈見者,因撲跌在水起。)</p> <p>赤色火人驚,(赤脈見,是人驚,或跌在火而起。)</p> <p>紫色多成瀉,(紫脈見者,主泄痢。)</p> <p>黃色是雷驚。(黃脈見者,因大雷聲著嚇。)</p> <p>曲反風還盛,(曲是傷寒,並有乾熱。)</p> <p>彎弓食上蒸,(曲外是傷寒。)</p> <p>但看叉手處,方可辨其形。</p> <p>凡小兒三歲以上有病,深重危急者,指甲口鼻多作黑色,蓋兒脈絕神困,症候惡極,雖有良藥,斷斷乎不可保矣。</p> <h2>額印堂山根論歌</h2> <p>額紅大熱燥,青色有肝風。</p> <p>印堂青色見,人驚火則紅。</p> <p>山根青隱隱,驚遭是兩重。</p> <p>若還斯處赤,泄燥定相攻。</p> <h2>年壽論歌</h2> <p>年上微黃為正色,若平更陷夭難禁。</p> <p>忽有黑色痢疾候,霍亂吐泄黃色深。</p> <h2>小兒正面圖</h2> <figure> <img alt="小兒正面圖"> </figure> <h2>小兒腦背圖</h2> <figure> <img alt="小兒腦背圖"> </figure> <h2>察形色之圖</h2> <figure> <img alt="察形色之圖"> </figure> <h2>鼻準論歌</h2> <p>鼻準微黃赤白平,深黃燥黑死難生。</p> <p>人中短縮吐因痢,唇反黑候蛔必傾。</p> <h2>正口論歌</h2> <p>正口常紅號曰平,燥干脾熱積黃生。</p> <p>白主失血黑繞口,青黑驚風盡死形。</p> <h2>承漿兩眉論歌</h2> <p>承漿青色食時驚,黃多吐逆痢紅形。</p> <p>煩躁夜啼青色吉,久病眉紅死症真。</p> <h2>兩眼論歌</h2> <p>白睛青色有肝風,若是黃時有積攻。</p> <p>或見黑睛黃色現,傷寒病症此其宗。</p> <h2>風池氣池兩頤論歌</h2> <p>風氣二池黃吐逆,煩躁啼哭色鮮紅。</p> <p>更有兩頤胚樣赤,肺家客熱此非空。</p> <h2>兩太陽論歌</h2> <p>太陽青色驚方始,紅色赤淋萌孽起。</p> <p>要知死症是如何,青色從茲生入耳。</p> <h2>兩臉論歌</h2> <p>兩臉黃為痰實咽,青色客忤紅風熱。</p> <p>傷寒赤色紅主淋,二色請詳分兩頰。</p> <h2>兩頤金匱風門論歌</h2> <p>吐蟲青色滯頤黃,一色顧間兩自詳。</p> <p>風門黑疝青驚水,紋青金匱主驚狂。</p> <h2>觀形色總論</h2> <p>凡看小兒疾病,先觀形色,而切脈次之。蓋面部氣總見,而五位青色者,驚積不散,欲發風候;五位紅色者,痰積壅盛,驚悸不寧;五位黃色者,食積癥傷,疳候痞癖;五位白色者,肺氣不實,滑泄吐痢;五位黑色者,臟腑欲絕,為疾危惡。面青、眼青肝之病,面赤心之病,面白肺之病,面黃脾之病,面黑腎之病。先別其五臟,各有所主。次者,稟受盈虧,胎氣虛實,陰陽二症,補過泄多,當救其失。兼五臟六腑,表裡各有相應,若能辨其標本,則神聖工巧矣。</p> <h2>五位所屬</h2> <p>心為額,南方火。脾為鼻,中央土。腎為頦,北方水。肺為右頰,西方金。肝為左頰,東方木。</p> <h2>命門部位圖</h2> <figure> <img alt="命門部位圖"> </figure> <h2>部位歌</h2> <p>中庭與天庭,司空及印堂。</p> <p>額角方廣處,有病定存亡。</p> <p>青黑驚風惡,體和滑澤光。</p> <p>不可陷兼損,唇黑最難當。</p> <p>青甚須憂急,昏黯亦堪傷。</p> <p>此是命門地,醫師妙較量。</p> <h2>觀形色西江月</h2> <p>凡觀小兒形色,青筋肝熱生風,兩腮紅赤熱相攻,黃色脾虛取用。黑氣腹疼中惡,白為疳瘦生蟲,如逢兩目赤重重,此是南柯一夢。</p> <p>要識小兒症候,但將外貌推求,黃浮肌削痞瘕瘤,唇撮面青痛楚。吐舌唇焦內熱,昏昏好睡脾枯,手掀足掣是驚由,疳疾青筋大肚。</p> <p>眼角眵生肝熱,口邊涎出脾寒,頭毛稀豎血將干,胞腫脾家濕顯。鼻孔黑焦肺熱,耳輪枯燥腎傳,胸高氣促肺炎炎,熱憊囟門腫陷。</p> <p>小兒精神忽減,麵皮黃白無常,必因乳食內成傷,生冷油磨阻擋。或致腸鳴泄痢,或為瘧疾難當,忽然膨脹漸羸尪,癖積蟲疳四樣。</p> <p>小兒麵皮紅赤,兩腮恰似塗朱,風寒外感事何如,潮熱無時來去。或作驚風症治,或為斑毒驅除,口乾啼哭淚如珠,睡困昏昏不乳。</p> <p>小兒病形各樣,慢恁眼力消詳,懷中畏縮怕風涼,合面睡時熱瘴。夜啼熱煩腹痛,目直驚搐須防,長吁短氣熱中藏,痰喘上衝火旺。</p> <p>要辨小兒死症,囟門陷下成坑,喉中拽鋸氣和痰,目閉無神拘管。口唇牙齦粉白,手足恰似冰寒,鴉聲口緊眼常翻,不乳遺尿悶亂。</p> <h2>小兒脈法</h2> <p>小兒一歲以上,可以看脈。以六至為平和,七至八至為實熱,三至四至為遲,為虛弱。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒尋常脈候,一息六至平和,七至八至熱生多,三四虛寒病作,九十連來雀啄,一二動指成疴,微虛緊數不差訛,補泄分明用藥。</p> <p>身熱脈浮可汗,身寒脈細休攻,喘咳緊數藥無功,腫脹細微堪痛。泄痢沉遲易愈,痘出洪數宜從。若還吐衄怕浮洪,腹疼沉微拈弄。</p> <h2>小兒治法</h2> <p>如足脛熱,兩腮紅,煩渴不止,頭面好露,揚手擲足,大便閉,小便黃,身壯熱不退,此宜涼解,不可服熱補之藥。</p> <p>如足脛冷,面㿠白,吐泄不止,肚腹作痛,身常偎人,眼珠青,口中冷氣,潮熱往來不定,此宜溫補,不可服涼利之藥。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒不宜熱藥,兩腮俱帶緋紅,手足壯熱火烘烘,六脈浮洪亂動。小便赤黃又澀,大便秘結難通。掀衣飲水喜當風,煩渴鼻流血湧。</p> <p>小兒不宜涼藥,麵皮㿠白無精,四肢厥冷似寒冰,六脈浮微隱隱。吃乳不消嘔吐,糞如鴨屎頻頻,神虛腹疼眼珠青,病久成疳諸症。</p> <p>小兒純陽之體,陰陽不可偏傷,常帶三分飢與涼,此個孩兒易養。大抵脾常不足,有餘肝氣須防,不寒不熱藥為良,切忌妄行孟浪。</p> <p>小兒何為難治,古今號曰啞科,脈無可視如之何,口不能言病作。父母時時驚怕,醫人試驗誠多,從容對症用方藥,有甚難為捉摸。</p> <p>凡小兒一歲以下有病者,多是胎毒,只宜解毒為急。小兒二歲以上有病者,多是食積,只宜消積補脾而已。其餘症治方略,詳載各門之下,故不重述。</p> <h1>卷之四</h1> <h2>胎毒門</h2> <p>凡小兒在月內有病者,皆胎毒也,並治其母。</p> <p>小兒月內,腸胃甚脆,氣血未充,若有微疾,不可妄施補瀉,恐臟腑一傷,將貽患終身,或致夭命矣,可不戒哉!如不得已而用湯丸,毋伐天和,中病即止,又不可過劑也。乳母服藥,必別擇乳母,而後可補可泄也。若蓐母(生兒之母,謂之曰蓐)自乳,又不可亂投湯藥,蓋產後之婦,氣血甚虛,有補無瀉。苟兒有熱病,而用涼藥,則犯產後之禁,必害其母;如有溫補,則反加小兒之熱,又害其子。醫者人之司命,而可妄為乎?必須斟酌謹慎,勿損陰德。</p> <p>凡小兒才生即死者,急看兒口中懸雍齶上,必有泡塞住,即以手指摘破其泡,速以軟絹拭血令淨,若血入咽即死。</p> <p>凡小兒初生氣絕不能啼者,必因難產,或因冒寒所致。急以綿絮重裹其兒,抱於懷中,不可便斷臍帶。卻把胞衣置銚中,向炭火上煮之,又作油炷點著,於臍帶上往來燎之,須臾熱氣由臍入腹,便能啼,方可洗浴斷帶。若不如此急救之,而先斷帶者,多死不治。</p> <p>凡小兒初生下,被寒風所吹,鼻塞,服藥不得者,用天南星為末,生薑自然汁調成膏,貼囟門上,自愈。</p> <p>凡小兒生後,或月內,或百日,氣急喘滿,目閉眼赤眵多,神困呵欠,遍身壯熱,小便赤澀,大便不通,時復驚煩,此胎熱也。因母平日嗜食辛甘熱物,貪服暖藥而致,用涼驚丸、黃連解毒湯治之。</p> <p><u>黃連解毒湯</u></p> <p>黃連 甘草 木通 生地 連翹 薄菏(少許) 川芎 陳皮 燈心(三根)</p> <p>水煎服。</p> <p>小兒生後,覺口冷腹熱,腸滑泄瀉,昏昏多眠,或夜多啼,此胎寒也。因母喜啗生冷,或外感多服涼藥,致傷胎氣。理中丸、勻氣散治之。</p> <p><u>勻氣散</u></p> <p>桔梗 陳皮(各二錢) 砂仁(五分) 茴香(炒五分) 生薑(炮二分) 粉草(炙四分)</p> <p>加木香二分,共為細末,每服一字,棗湯調下。</p> <p>凡小兒生下浮胖,遍身紅色,滿月以後,漸漸瘦弱,五心煩熱,此名胎肥;又有生下,面無晶光,身無血色,目無精彩,肌肉消削,此名胎怯。並內服八物湯,外用沐浴法。</p> <p><u>八物湯</u></p> <p>當歸 川芎 生地 白芍(炒) 人參 白朮 甘草 白茯苓(各等分)</p> <p>薑棗引,水煎服。</p> <p><u>沐浴法</u></p> <p>天麻 蠍梢 硃砂(各五分) 白礬 青黛 麝香(少許) 烏梢蛇肉(酒浸燒為末,各三錢)</p> <p>共研為細末,每用三錢,水三碗,桃枝連葉一握。同煎十沸,待溫熱沐之,慎勿沐背。</p> <p>凡小兒生下,遍身面目皆黃,狀如金色,身上壯熱,大便不通,小便如梔子汁,乳食不思,皆胎黃也。因乳母受熱,而傳於胎。用地黃湯:</p> <p>生地 赤芍 天花粉 赤苓 川芎 當歸 豬苓 澤瀉 木通 甘草 茵陳</p> <p>水煎溫服。</p> <p>凡小兒生後,壯熱翻眼,握拳咬牙,身腰強直,涎潮嘔吐,搐掣驚啼,腮縮囟開,或頰赤面青眼合,更胎風眼合,不可誤作慢脾風,妄用湯藥。要視其眉間氣色,若紅赤鮮碧者可治,若黯黑青黑者不治;虎口指紋曲入里者可治,出外者不治。此因妊婦調食乖常,飲酒嗜肉,忿怒驚撲,母有所觸,胎必感之;或外挾風邪,有傷於胎,故子乘母氣,生下即病。以至聖保命丹,金銀、燈心湯下。</p> <p><u>至聖保命丹</u> 治小兒驚風內瘹,腹肚堅硬,睡不安,夜多啼哭,急慢驚風,眼目上視,手足搐掣,不省人事者,服之即效。</p> <p>全蠍(去毒十四個) 防風(二錢) 白附子(煨一錢) 南星(炮用牛膽制) 蟬蛻(去毒) 殭蠶(炒去毒) 天麻(各二錢) 辰砂(另研一錢) 麝香(五分)</p> <p>上為末,揉糯米飯丸,如黃豆大,金箔為衣,每一丸,鉤藤燈心湯磨下。有熱加牛黃、腦子、硼砂。</p> <p><u>又方</u> 加羌活二錢,此藥常服,鎮心化痰。</p> <p>袖珍方云,胎驚治法,宜解散風邪,利驚,化痰,調氣,貼囟。甚則以朱銀丸利之。面青拳搐者,宜服保命丹、鉤藤散、全蠍散。初生嬰兒,難以用藥,凡有此候,急取豬乳,細研辰砂、牛黃、麝香各少許,調抹入口中即愈矣。</p> <p><u>全蠍散</u> 治胎驚癇、諸驚。</p> <p>全蠍(一個) 琥珀 辰砂(各少許)</p> <p>麥冬湯調下一字。</p> <p><u>獨活湯</u> 治胎驚,發散風邪。</p> <p>羌活 獨活(各二錢) 檳榔 天麻 麻黃(去節) 甘草(各一錢)</p> <p>上銼散,每服一錢,白朮煎,內加天南星末,蜜調貼囟門上。</p> <p>凡小兒生下,大便三五日不通者,此名鎖肚。胎中受熱,熱毒壅盛,結於肛門,閉而不通,無復滋潤。急令婦人以溫水漱口,吸咂兒前後心,並臍下手足共七處,凡四五次;再用輕粉五分,蜜少許,溫水化開,時時少許服之,以通為度。如更不通,即是肛門內合。或以金簪透而通之,須刺入二寸,以香油和蜜納入孔中,糞出為快也。若肚脹不乳,呻吟聲至於七日,難可望生矣。</p> <p>凡小兒生即不吮乳,此由拭口不淨,穢物入腹,致令腹滿氣短,不能吮乳;或有嘔吐,乳不得下;或胎中受寒,令兒腹痛不乳,此則多啼。以木香散治之。</p> <p>木香 甘草 茯苓 乾薑 木瓜 丁香 陳皮(各等分)</p> <p>共為細末,每用一字,水煎綿蘸,滴與食之。</p> <p>臍風者,由斷臍之後,被水濕風冷之氣所乘,流入心脾,令腹脹臍腫,四肢強直,日夜多啼,不能吮乳。甚則發為風搐,若臍邊青腫,撮口不開者,是為內搐,不治。爪甲黑者,死。</p> <p>撮口者,由胎氣挾熱,兼風邪入臍,流入心脾二經,故令舌強唇青,口撮喘急,啼聲不出,不乳。若口出白沫,四肢冷者,不治。最為急候,一臘之內尤甚。</p> <p>噤風者,眼閉口噤,啼聲漸少,吮乳不得,口吐白沫,大小便皆不通。亦由胎中受熱,熱毒流入心脾,故形於喉舌間也。</p> <p>以上三症,其名雖異,受病則一。初生七日之內,得此症者多死。若不急救,坐以待斃,良可憫焉!</p> <p>但見小兒噴嚏多啼,身熱不乳,急看兒上齶,有小泡子如粟米大,或以指甲,或以挖耳,輕輕刮去,以綿絹纏指,蘸溫水拭淨其血,勿令下咽,即便安妥,不必服藥,誠良方也。</p> <p>凡小兒牙關緊急,已成撮口驚搐者,先用撮風散以開其關,次用控痰散以吐其痰,然後用益脾散和胃,保命丹祛驚,即愈。若手足攣拳,口噤不開者,不治。</p> <p><u>撮風散</u></p> <p>金腳蜈蚣(炙,令毒不明) 全蠍(炒,去毒五個) 直殭蠶(炒,去嘴) 麝香(少許)</p> <p>共為末,每用一字,以豬乳和之,滴入口中即開。</p> <p><u>控痰散</u></p> <p>蠍尾 銅青(各五分) 硃砂(一錢) 膩粉(一錢) 麝香(少許)</p> <p>共為末,每服一字,臘茶清化下,吐出風痰。</p> <p><u>益脾散</u></p> <p>白茯苓 草果(煨) 木香 甘草 陳皮 厚朴(炙) 蘇子(各等分)</p> <p>為細末,每服五分,薑棗煎湯,細細服之。</p> <p>亦有熱在胸膛,伸縮無時,呃呃作聲,弩脹其氣,以致臍突浮腫。此非斷臍使之然也,但散其血愈,加減龍膽湯主之。</p> <p>膽草 前胡 黃芩 防風 麥冬 桔梗 赤芍 茯苓 甘草 大黃(煨,減半)</p> <p>水煎服,得下便止。</p> <p>亦有肚脹青筋,吊腸卵疝,內氣引痛而撮口者,皆腸胃鬱結不通致之,治法貴乎疏利,紫霜丸量而與之,一粒金丹尤妙。</p> <p><u>紫霜丸</u></p> <p>代赭石(醋淬七次) 赤石脂(各一兩) 杏仁(去皮尖,五十粒) 巴豆(去殼,心,三十粒)</p> <p>先將杏仁、巴豆研如泥,後入二石和勻,浸蒸餅丸,如粟米大。百日者三丸,周歲者五丸,看兒肥怯加減,微利為度。</p> <p>凡臍中出汗不幹者,用龍骨(五分),黃柏(一錢),枯礬(二分半),為末敷之。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒初生病症,許多名狀難同,胎驚撮口與臍風,寒熱肥瘦黃腫。嘔吐昏昏不乳,臍間血水溶溶,未曾滿月病多凶,好似風中燭弄。</p> <p>最是臍風可畏,三朝八日為殃,初時噴嚏似風傷,啼哭時時噪嚷。急看口中上齶,刮除白泡中央,展揩惡血細端詳,莫使下咽為上。</p> <p>若是不知此法,致令泡落兒吞,忽然腹脹滿膨膨,臍腫青筋雜亂。撮口昏昏不乳,目瞪又緊牙關,啼聲不出命歸天,勸取衣棺早辦。</p> <p>胎黃狀如金色,身熱大便難通,小便黃赤色朦朧,少乳時時舌弄。此症傳來無毒,脾胃濕熱相攻,涼驚涼血解重重,保養胎元兼用。</p> <p>外有胎肥胎瘦,此為稟賦虛盈,父精母血必多虧,兒子不充元氣。此個甚難調理,愚夫不曉支持,一朝有病致傾危,卻把命來抵對。</p> <p>生下時時吐奶,不思乳食昏沉,此由穢物下咽門,拭洗未能潔淨。會厭中間阻隔,太倉上口留凝,豁痰順氣藥通神,炮製生薑作引。</p> <p>生下忽然腹脹,臍中血水淋漓,斷臍將息失調宜,客水邪風侵入。外用灰礬黏貼,速令干較為奇,若還撮口哭聲稀,縱有靈丹莫治。</p> <p>小兒生下數日,睡中啼哭多驚,此因母氣失和平,常因七情為病。以致胎胞氣逆,痰涎流入脾心,治須順氣更清神,鎮墜痰涎始定。</p> <p>胎熱遍身如火,發斑丹毒風瘡,神昏目痛又驚彰,大小便難哭嚷。此是母貪煎炒,溫經暖藥乖方,急須解毒令清涼,甘草黃連為上。</p> <p>胎寒生來吐泄,大便滑溜多清,腹中疼痛哭聲頻,面色青黃不定。平日母喜生冷,寒邪傳入胞經,治宜丸散用甘溫,可保嬰兒性命。</p> <p>要識小兒治法,方為得業專門,半周一歲病何因,胎毒單單見症。自後飲食漸減,肥甘之變須明,此時脾胃病多尋,消食養脾法定。</p> <p>胎病要行涼解,無如甘草黃連,若加脾弱病相參,參朮陳皮有驗。巴豆牽牛丁桂,砒硫白汞青鉛,俱傷正氣損真元,誤了孩兒命短。</p> <h2>變蒸門</h2> <p>變蒸者,此小兒正病也。蓋變者異也,每變畢,性情即異於前,何者?長生臟腑之意也。蒸者,蒸蒸然熱也,萬物生於春而長於夏者,以陽主生長,將於人亦然。故變蒸足,始及成人,氣血充實,骨肉堅牢也。小兒此症,譬如蠶之有眠,龍之脫骨,虎之轉爪,而變化同也。故每三十二日有變蒸,至五百七十六日,大小變蒸足矣。輕則發熱微汗,其狀似驚;重則壯熱,脈亂而數。或汗或煩,啼哭燥渴。輕者五日解,其候與傷寒相似;亦有變蒸之餘感寒邪者。但變蒸則耳冷,上唇發泡如濁珠,若寒邪傳之,則寒熱交爭而腹痛,啼哭之聲,旦夜不絕。治此之法,輕者不須服藥,重者以平和飲子微表之。熱甚便結,以紫霜丸微利之。若吐泄不乳多啼者,調氣散治之。</p> <p><u>平和飲子</u></p> <p>人參(五分) 白茯苓(去皮,一錢) 甘草(五分) 升麻(煨,五分)</p> <p>稟受弱者,加白朮一錢,肥實者不用,水煎服。</p> <p><u>調氣散</u></p> <p>木香 香附 厚朴(炙) 人參 陳皮 藿香 炙草</p> <p>薑棗,水煎。</p> <p>凡小兒初生,有用黃連、甘草以下胎糞者。若兒壯實者,稟胎足固無所損,若稟胎怯弱者,受此寒涼之劑,不生異症者鮮矣。</p> <p>如有里症鬱結,壅閉不通者,欲下胎毒,只用淡豆豉濃煎湯與之,五七口其毒自下,又能助養脾胃,真奇方也。</p> <p>凡小兒當變蒸之時,不熱不驚,別生他症,是為暗變,此受胎氣壯實故也。</p> <p>凡小兒初生,多有灸百會者,取其可以截風也。殊不知地有南北,人有勇怯,北人用灸固宜,南人用之,無益而有害也。</p> <p>凡小兒初生下,有身破裂者必死;陰囊白者必死;陰不起者必死;無糞門者必死;股間無肉者必死;哭如鴨聲者必死。周歲之間,顱骨開解,齒未生,手足攣縮,膝如鶴節,身體瘦弱,長大不能行立者,此皆胎氣不足者也,多夭。若筋實則多力;骨實則行早;血實則形瘦多發;肉實則少病;精實則伶俐多語笑,不怕寒暑;氣實則少發而體肥。此皆受稟胎氣之有餘也,多壽。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒變蒸何以,三十二日為期,精神改變異常時,發熱蒸蒸昏睡。或遇風寒飧校䐢蚣 乳食傷脾,留連苦楚莫差池,好把湯丸調治。</p> <p>大抵六十四日,初生腎與膀胱,再生心火與小腸,肝膽第三長養,肺與大腸居四,脾胃五次消詳,三焦胞絡不同鄉,只為有名無狀。</p> <p>小兒變生智慧,自然發熱如蒸,昏昏不乳欠醒醒,恰似蠶眠相應。醫者不須妄治,父母何必憂驚,三日之後自和平,只怕別生形症。</p> <p>若遇風寒外感,惺惺散子堪行,內傷乳食不安寧,保和養脾兼進。咳嗽參蘇飲子,吐泄理中最靈,驚來搐掣用泄青,導赤亦宜選進。</p> <h2>驚風門</h2> <p>驚自是驚,風自是風,要分別明白,不可混治。</p> <p>凡小兒因聞非常之聲,見異類之物,或為爭鬥推跌,或大小禽獸之類致驚,其神氣結於心而痰生焉。痰壅氣逆,遂成搐搦。口眼歪斜,口吐涎沫,一時即醒,如常無事。或一日一發,或間日再發,或三五日一發,或半年一發,一年一發。若不急治,變成癇疾,而為終身之痼病也。治法當先利痰順氣,後用清心安神。</p> <p>風者,或因外感風寒,或內傷飲食,以致熱生痰,痰壅發搐,口眼歪斜,手足牽動,氣喘涎潮,口吐涎沫,發過略醒。潮熱不退,須臾復發。治法當先泄火開痰,後用安神清熱。</p> <p>驚風有二、有急有慢。急驚風為實為熱,當涼驚泄火;慢驚風為虛為寒,當用溫補。不可一例混治,以致殺人。</p> <p>急驚風,小兒元氣素實,或因恐怖,或因風,或因飲食而發,要審明白,詳察症候,而施治法。</p> <p>如曾因恐怖而成驚者,其症發過即如常,若無他症,先以利痰丸順氣開痰,後用安神丸調之。</p> <p>如曾因風寒而成者,其症發過略醒,須臾復發。輕者,只用導赤散吞下瀉青丸,以清心肝之火,後以抱龍丸治痰,保命丹除風,緩緩調之。</p> <p>如曾因傷飲食而成者,其症發過略醒,醒多啼哭,須臾復發,不思乳食。先用陳皮麥芽湯吞下五色丸,推去食積,則痰自降。後用辰砂五苓散治之。</p> <p>凡治急驚風,除飲食一症外,不可遽用下藥,必先問其大小便何如。若小便清,大便通利,其邪在表,只用導赤散加防風,或瀉青丸去大黃加全蠍作湯服之,去表中之寒邪,其風自退。後以辰砂五苓散調之,不可犯麝香,恐引邪入里。若小便赤澀,大便秘結,此邪在裡,可用五色丸下之,後用抱龍丸、保命丹調之。</p> <p>凡急驚發時,牙關緊閉不醒者,急用艾炷灸兩手大指頭少商穴,合而灸之,在甲旁,即醒,而後施治法。</p> <p>凡急驚風,痰氣喘急者,用定喘湯加竹瀝治之。痰涎湧塞不開者,可用吐法。</p> <p>凡病退後潮熱不退者,此脾虛熱也,四君子湯加炒乾薑以治之。若小便赤,大便硬,兩腮紅,足脛熱者,此余邪未盡,不可作虛看。用涼驚丸,薄荷、燈心煎湯吞下調之。</p> <p>凡病退後,睡眠不醒者,此心脾二經之邪熱未盡去也,安神丸治之。</p> <p>凡小兒但有潮熱,觀其兩頰若赤,目上視者,必作驚風也。當先以導赤散,加燈心、薄荷以去其熱,次用抱龍丸以安其神,則風自不作矣。</p> <p><u>利痰丸</u></p> <p>南星(牛膽者,二錢) 枳殼(麩炒,二錢) 陳皮(去白,一錢) 大黃(二錢) 牽牛頭末(二錢)</p> <p>共為末,皂角煮水為丸,燈心湯吞下。</p> <p><u>安神丸</u></p> <p>黃連(去毛,二錢) 石菖蒲(二錢) 遠志(去心,二錢) 歸身(二錢) 麥冬(去心,二錢) 茯苓(二錢) 山梔子(二錢)</p> <p>共為末,煉蜜為丸。</p> <p><u>導赤散</u></p> <p>生地 木通 甘草 竹葉(七皮)</p> <p>水煎服。</p> <p><u>五色丸</u></p> <p>黃芩(二錢) 大黃(二錢) 黃連(二錢)</p> <p>共為末,分作五份,滴水為丸。一份青黛為衣,名青丸子;一份硃砂為衣,名紅丸子;一分輕粉為衣,名白丸子;一份皂角燒灰存性研末為衣,名黑丸子;一份雄黃為衣,名黃丸子。</p> <p><u>瀉青丸</u></p> <p>歸身 川芎 大黃(煨) 羌活 防風 梔子仁 膽草(各等分)</p> <p>為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,竹葉湯下,此瀉肝火之藥也。如發熱,去大黃,加全蠍、殭蠶(炒),竹葉引,水煎服。</p> <p><u>辰砂五苓散</u></p> <p>豬苓 澤瀉 赤茯苓 白朮 官桂</p> <p>燈心引。水煎,調辰砂末服之。</p> <p><u>定喘湯</u></p> <p>陳皮(去白) 南星(制) 梔子仁 軟石膏 杏仁泥 薄荷葉 赤茯苓</p> <p>上銼,水煎,入竹瀝服之。</p> <p><u>吐法</u></p> <p>用土牛膝根,取自然汁灌入口中,其涎自吐。</p> <p><u>灸法</u></p> <p>先以兩手大指相合,於甲側縫中處,燒三壯;又以兩手中指相合,於甲側縫中心燒一二壯。即醒者可治,不知痛者不治。</p> <p><u>祖傳治驚風</u> 先以雄黃解毒丸利去痰熱,後用涼驚丸退火,再用保命丹、安神丸調之。</p> <p>發急驚風之時,手撮,目閉,口張,囟陷,魚口,氣促急,吐沫,噴藥,昏睡不語不啼,口禁絕,不飲食。遺尿失屎,面赤如朱,此皆不治之症。</p> <p>凡慢驚風,小兒胎稟素弱,又多疾病,或大吐大瀉,或久瘧痢,誤服吐下之藥,皆致精神虛耗,漸成搐搦,十無一全。如元神虛弱,又逢恐怖而成慢驚者,其症發過即如常。但多啼哭,睡中不寧,不可妄用利痰之藥。先以青州白丸子,加青礞石以去其痰,次服安神丸,以四君子湯送下。如因吐瀉大病之後,手足逆冷昏睡,目睛微露,而無搐掣者,此欲成慢驚症也。急溫補之,四君子湯加熟附子一片,愈後以集聖丸調之。</p> <p>凡吐泄大病之後,已成慢驚風者,其症口目牽引,手足搐掣,以醒脾散驅風醒脾。風退,以參苓白朮散為丸服之。</p> <p>凡慢驚風痰氣壅塞者,不可妄用通利之藥,只以青州白丸子加青礞石治之。</p> <p>凡慢驚風不醒不退者,灸百會、三里(男左女右)、乳下。</p> <p>凡慢驚風已退,或有餘熱,不喜飲食,先服四君子湯一二劑,後以集聖丸調之。</p> <p><u>青州白丸子</u></p> <p>半夏(炮) 川烏(去皮尖,各五錢) 南星(二錢) 白附子(五分)</p> <p>共為末,以絹袋盛之,用水擺盡為度,放磁器內,日曬夜露,一日一換其水,換水必攪數轉,候如玉片,再研細;又用青礞石一錢,另研細,以焰硝五分,同石末入銅鍋內,煅通紅,硝盡為度,令冷,入上藥和勻,以糯米粉打糊為丸,以薄荷湯入蜜調送下,其痰自墜。</p> <p><u>調元湯</u></p> <p>黃耆(一錢) 人參(五分) 甘草(炙二分半) 白芍(五分)</p> <p>水煎服。《內經》云:「熱淫於內,以甘瀉之,以酸收之。」此之謂也。</p> <p><u>醒脾散</u></p> <p>人參 全蠍 白附子 天麻 甘草(炙) 白茯苓 木香 白朮 石菖蒲 蓮肉</p> <p>水一鍾,薑棗引,煎服。有熱去木香。</p> <p>凡治驚風,不可妄用辛香、寒涼之藥,蓋辛香能竄元氣,寒涼反傷脾胃也。</p> <p>凡小兒夜啼哭,目睛上視,日間略定者,此內瘹也。蓋因受寒氣,腹中作痛,以至痛極目定。以燈心燒灰,調滾水化下理中丸,痛止病退。</p> <p>如小兒日夜啼哭,目睹物不轉,身後仰者,此外釣也。蓋食積作痛,其身強直,而目亦定,以灶心土泡滾水,送下丁香脾積丸,病退痛止。</p> <p>如小兒忽然氣急涎響,口眼如常,手足不搐,身無熱者,此乍感風寒,肺經受邪也。用芎蠍散一服即退。</p> <p>如小兒腹脹喘滿,胸膈氣急,兩肋扇動,陷下作坑,兩鼻竅張,悶亂,咳嗽作渴,聲嗄,涎痰壅塞,大小便閉,此馬脾風也。若不急救,或不識症,死在旦夕。宜先用牛黃奪命散下之,後用白虎湯平之。</p> <p>如小兒兩手輪指,目略直視,此白虎證也。但身不熱,手足不掣,宜向本年白虎方取土泡湯,吞蘇合香丸。</p> <p>如小兒口吐黃白沫,面色變易,喘急腹痛,反側掣搐,其狀似驚,但眼不上竄,此由精神虛弱,外感客氣,卒暴觸忤,名客忤耳。先視其口中上齶左右,有小腫泡,急摘破之,更以蘇合香丸薑湯化下;外以降香、皂角二味燒熏;次用淡豆豉三合,水浸濕搗爛為丸,如雞子大,摩兒囟上及兩足心各五六遍,次摩臍心良久,拍開有毛,即擲之。</p> <p>如小兒久咳,腹脹作喘,胸高氣逆。目睛上視,手足牽引,此名龜胸,熱證也。但身無熱,以葶藶丸治之。(方見咳嗽門。)</p> <p>以上之證,俱與驚相似。不可一例施治。誤者,恐傷其命。</p> <p><u>芎蠍散</u></p> <p>川芎 蓽茇(各一錢) 蠍梢(二分) 細辛(一分) 半夏(酒浸一宿,湯泡七次,焙乾,一分)</p> <p>共為末,熱湯調服,或薄荷湯化下亦可。</p> <p><u>牛黃奪命散</u></p> <p>白牽牛 黑醜(各半生半熟取頭,五分) 大黃 枳殼(各一錢)</p> <p>共為末,冷漿水調下。涎多者,加蜜少許。</p> <p>如小兒痘疹驚搐者,只用導赤散調辰砂末一服,不可妄用涼驚、抱龍、保命等藥。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒驚風證候,須分急慢根由,急因實熱泄中求,慢是虛寒溫補。急為風寒食積,慢是久病綢繆,如斯辨認不差謬,才顯神功妙手。</p> <p>急驚卒然大熱,因而熱則生風,痰涎哽塞角張弓,口眼歪邪沉重。先使嚏驚妙散,後用導赤疏通,合灸少商與中衝,瀉青涼驚選用。</p> <p>若遇風寒外感,先鬚髮汗為宜,瀉青丸子作湯醫,加上蠍蠶二味。果是內傷飲食,又當解利相隨,三黃五色任施為,積去熱除驚止。</p> <p>慢驚先因久病,精神漸減脾虛,懨懨沉困氣長吁,口眼張開不乳。搐搦時時齊發,四肢逆冷何如,理中附子急驅除,不瘥艾灸左乳(即期門穴也,小兒乳下一指)。</p> <p>要認驚風死症,面如紅粉塗搽,口張涎出緊關牙。目直氣粗聲啞。喉內響似拽鋸,毛端汗如珠下,目瞪眼小不須誇,大叫悶亂尤怕。</p> <p>搐掣乍作乍止,痰氣無了無休,昏昏鼾睡喚難蘇,乳食不知吞吐。屎尿遺時少覺,四肢僵直難收,啼聲不出汗如油,縱有靈丹難救。</p> <p>小兒驚風咳嗽,人人當作風哮,大黃白黑二牽牛,人參分兩勻用。四味俱研為末,蜜水調和稀稠,灌將一字下咽喉,免得胡針亂灸。</p> <p>兩指伸縮名為搐,十指開合搦之形。掣則連身常跳起,顫而四體動搖鈴。身仰向後為反症,手如挽弓引狀成。怒目覷高是攛樣,睛露不活是斯真。</p> <h2>嘔吐門</h2> <p>聲物俱有曰嘔,無聲有物曰吐,有聲無物曰乾嘔。其症有三,有寒、有熱、有食積。</p> <p>寒吐者,吐時少而出物多,此胃受寒也。以理中丸治之,或用胃苓丸,以煨薑湯送下。寒吐,食不化,惡食。</p> <p>熱吐者,吐時多而出物少,此胃有熱也。以二陳湯加黃連、煨姜治之。熱吐,食化,不惡食。</p> <p>食積吐者,要分三焦,明白俱惡食。如食即吐者,此積在上焦胃口也,宜用淡鹽湯吞一小鐘,後以鵝翎毛掃喉中,令其吐盡舊積。後以二陳湯加乾薑(煨)、神麯(炒)、麥芽(炒)、砂仁治之。如食入之時而吐者,此積在中焦下口,過小腸上口處也,先以丁香脾積丸通去舊積,後以二陳湯加消導藥治之。如早食晚吐,晚食早吐者,此積在下焦,小腸下口,過大腸上口處也,先以丁香脾積丸下之,後以二陳湯加消導藥治之。</p> <p>消導藥:神麯、麥芽炒、砂仁、香附子之類。</p> <p>如嘔吐久而諸藥不納者,此胃口壯火,關格之病,用理中湯,以童便、豬膽汁同炒,煎服即安。</p> <p>如嘔吐蛔蟲者,以理中丸加烏梅一個,附子一小片,黃柏、川椒一服,即愈。</p> <p>凡嘔吐後瘦弱者,只以集聖丸調之。</p> <p><u>理中湯</u> 此藥性熱,所以治寒。</p> <p>人參 甘草(炙) 乾薑(炒) 白朮</p> <p>水一鍾煎服。若為丸,煉蜜臨時為丸,滾水送下。</p> <p>如諸吐不納藥者,此陰盛拒陽也。必加童便、豬膽汁者,取童便味酸鹹性寒,膽汁味苦性寒,以和理中湯服,則陰體漸消,陽性乃發。故《內經》曰:「伏其所主,先其所因」之謂也。</p> <p><u>二陳湯</u> 此藥性平,寒熱通用。</p> <p>陳皮 半夏(薑汁泡七次) 白茯苓 甘草</p> <p>水一鍾、生薑三片引。嘔吐加白朮、煨乾姜,此二味嘔吐必用之藥也。挾熱而吐者,加煨乾薑、炒黃連。凡傷食加神麯、炒麥芽、砂仁、香附子、山楂。此五味消導必用之藥。</p> <p><u>祖傳治嘔吐</u> 只用胃苓丸,煨乾薑湯吞治之,不問寒熱。</p> <p>凡吐不止,服藥無效加煩悶者,不治;吐不止,目上竄,頭後仰者,不治。</p> <h3>西江月</h3> <p>嘔吐病原不一,治者要辨根由,嘔則聲物一時有,有物無聲曰吐。更有有聲無物,此名噦而乾嘔,又當辨症藥分投,有甚難為措手。</p> <p>冷吐乳食不化,腹脹喘急無時,面白眼慢氣多籲,吐有夾食清水。此因風寒入胃,或食生冷傷虧。抑傷宿乳胃中虛,不納乳食吐出。</p> <p>熱吐唇紅面赤,乳食入而難消,吐物黃色遍身燒,大熱渴多煩躁。此因暑氣在胃,或食熱物煎熬,胃氣因熱不和調,氣逆遂成吐了。</p> <p>積吐如何分曉,眼胞浮面微黃,足冷肚熱異尋常,晝輕夜重魔瘴。宿冷滯在脾胃,故吐黃酸水漿,或吐酸餿氣難當,此傷宿食形狀。</p> <p>小兒傷乳吐者,形症更要消詳,乳才哺後吐浪蕩,或少停而吐止,此因乳食無度,脾氣弱不能當,速將空乳令兒嘗,乳節吐止為上。</p> <p>吐症既分明白,治法猶貴精微,冷吐理中湯最宜,熱吐五苓去桂。積吐九轉靈應,下後枳朮調之,傷乳而吐藥方奇,三稜散子為最。</p> <p>嘔吐乳食不納,任是湯藥難嘗,此謂陰盛格孤陽,時醫都無主張。參朮煨姜熟附,烏梅童便尤良,豬膽同入慢消詳,此法應如影響。</p> <p>吐嘔諸藥不納,我有絕勝奇方,定吐飲子妙非常,半夏官桂二樣,生薑獨宜多取,甘草少用為良,依方製造水煎嘗,仍用生薑為上。</p> <p>一等蛔蟲吐出,此為蛔多厥陰,烏梅丸子效如神,一服蛔安吐定。又有咳而吐者,化痰順氣須明,如常嘔吐只胃苓,湯用生薑作引。</p> <p>嘔吐不止之症,分明說與醫人,如服正藥俱無靈,更加煩躁亂悶。嘔吐只是不止,目睛上竄須危,頭往上仰魄如飛,只好安排後事。</p> <p>再附噁心一症,有痰有熱有虛,三症生薑通用之,藥宜隨症區處。若是胃中有熱,二陳加上芩連,薑汁炒過共同煎,各用一錢最驗。</p> <h2>泄瀉門</h2> <p>泄瀉皆屬於濕,其症有五,治法分利、升提為主。</p> <p>如泄瀉清白,或不思食,食不化,腹痛,四肢冷,面㿠白,作渴者,此寒濕也。其症多得於冬,以五苓散作引,吞化理中丸即止。如寒甚不止者,理中湯加附子一片,即效。</p> <p>如泄瀉注成黃水者,或渴或不渴,此風濕也。其症多得於春,五苓散加防風、羌活、蒼朮治之。</p> <p>如泄瀉清水,腹中無痛者,此純濕也。以胃苓湯治之。</p> <p>如泄瀉腸滑不止者,此濕傷元氣下陷也。宜升提之。四君子湯加升麻、防風、烏梅治之。或用四君子湯吞下七味肉豆蔻丸。</p> <p>如泄瀉酸臭,腹痛,面黃帶熱,不喜飲食者,此食積也。先以丁香脾積丸推去其積,後以集聖丸調之。</p> <p>如泄瀉日久,目無神氣,口略張,四肢冷,好睡者,以四君子湯調之,多服有效。甚者,加熟附子一片,煨姜服之。</p> <p>如泄瀉日久,身熱不退,只以調元湯治之。此虛熱也,不可妄用寒涼之藥。甚者,加乾薑即效。</p> <p>凡久泄後,人事黃弱者,以集聖丸調之。</p> <p><u>五苓散</u> 入膀胱、腎經。</p> <p>豬苓(去皮) 澤瀉 白朮 赤茯苓 官桂</p> <p>此分利陰陽之藥也,水一鍾煎服。</p> <p><u>理中丸</u></p> <p>人參 白朮 甘草(炙) 乾薑 加砂仁 藿香 烏梅 附子 豬苓 澤瀉</p> <p><u>玉露散</u> 此藥性寒,所以治熱。</p> <p>寒水石 滑石(各一兩) 甘草(五錢)</p> <p>共為末,每服一錢,冷水調下,或用此藥煎湯吞理中丸。</p> <p><u>胃苓湯</u></p> <p>蒼朮 厚朴 豬苓 澤瀉 白朮 白茯苓 甘草 陳皮 官桂</p> <p><u>四君子湯</u> 此藥性溫,可以補元氣之不足。</p> <p>人參 白朮 白茯苓 甘草</p> <p>水一鍾,姜三片,棗二枚,溫服。</p> <p><u>肉豆蔻丸</u> 此藥性溫而澀,所以止滑也。</p> <p>肉豆蔻(麵煨,五錢) 赤石脂(七錢五分) 廣木香(二錢) 砂仁(二錢) 枯礬(七分半) 白龍骨(五錢) 訶子肉(五錢)</p> <p>共為末,水糊為丸,陳米湯送下。</p> <p><u>白朮散</u> 此治渴之聖藥也。</p> <p>人參 白朮 白茯苓 木香 藿香葉 甘草(各一兩) 乾葛(二錢)</p> <p>共為粗末,每用一二錢,姜三片引,水煎服。袖珍方:非乾葛,乃乾薑也。</p> <p><u>調元湯</u> 此治虛熱之聖藥也。</p> <p>黃耆 人參 甘草</p> <p>如熱不退,加乾薑即效。如身熱手足寒者,加熟附一片,煎服。</p> <p><u>祖傳治泄瀉</u> 不問寒熱,只用胃苓丸,兼一粒金丹,以車前草同炒米煎湯服之。</p> <p>凡久泄不止,精神美好,面赤唇紅者,不治。</p> <p>凡久泄不止,作渴不休者不治。</p> <p>凡久泄不止,脈沉細,遍身皮冷,不思乳食,泄滑不止者,不治。</p> <p>凡久泄不止,又成驚搐者,不治。</p> <p>凡久泄不止,變成赤白痢疾者,不治。</p> <p>凡久泄不止,大肉消瘦者,不治。</p> <p>凡久泄不止,大孔如竹筒不收閉者,不治。</p> <p>凡泄瀉不問輕重,只要飲食如常,不生他症者,不難於治而易愈。</p> <h3>西江月</h3> <p>泄瀉秘傳治法,等閒不語時人,如今傳授與子孫,勝似良田萬頃。初次且行淡滲,溫中以次施行,三升四塞救兒嬰,此方古今永定。</p> <p>泄瀉緣何發作?只因水穀無分,所以淡滲法先行,小便長而泄定。滑石車前赤茯,人參白朮豬苓,甘草澤瀉與砂仁,薑棗煎來作引。</p> <p>淡滲行而又泄,須防穀氣中虛,溫中丸散不須拘,斷要一時泄住。白朮人參砂藿,炙姜炙草依書,烏梅熟附澤瀉豬,引用生薑作主。</p> <p>溫中若還不效,中氣下陷須提,人參白朮與黃耆,甘草乾薑炙取。澤瀉豬苓赤茯,升麻熟附烏梅,柴胡白芍與當歸,引用薑棗休棄。</p> <p>以此升提未止,只因腸滑難收,塞用通用更何憂,擊其惰歸可救。參朮炙姜炙草,烏梅粟殼相扶,升麻訶子芍歸求,薑棗同煎溫服。</p> <p>法盡泄還不止,其間吉少凶多,假饒父母不奈何,要你醫時休錯。參朮附陳薑棗,砂仁豆蔻粟訶,干蟾蘆薈木香和,赤石醋丸服可。</p> <p>泄瀉時常作渴,白朮散子如仙,人參白朮木香兼,乾葛藿香葉片,甘草茯苓七味,烏梅加上同煎,臨時再用伏龍肝,此法千金不換。</p> <p>泄瀉如常治法,不須別用心機,只將黑藥胃苓醫,三服自然停息。如此不能取效,依前四法支持,吾將心法教人知,才顯明醫三世。</p> <p>五六月間泄瀉,其中寒少熱多,理中丸子救沉疴,玉露散子真可。不效四苓作引,同吞理中調和,自然泄止莫蹉跎,活得人多念我。</p> <p>夏月人多泄瀉,腹疼煩熱相攻,豬苓澤瀉茯苓同,甘草乾薑炙用。白朮黃連滑石,人參砂藿溫中,升麻提氣妙無窮,更把烏梅煎送。</p> <p>泄瀉症雖各別,大要總因濕成,風寒水濕中人身,乳食過傷為病。此由中氣不足,脾胃積滯惟深,以致氣脈不調勻,故成泄瀉之症。</p> <p>人皆知有泄瀉,當分泄瀉原根,冷則滑泄故無聲,熱則腸結為病,故致裡急後重,如水注下有聲,此名瀉症熱緣因,下面條陳病症。</p> <p>細詳冷泄病症,腹中卻似雷鳴,注下清白水之形,面白肚疼等症。甚者四肢厥逆,此由兒弱溺寒侵,寒氣在腹刺攻人,故令兒患此症。</p> <p>熱泄色多黃赤,小便不利心煩,口燥作渴定咽乾,食乳必粗可驗。此由腸胃挾熱,冷風乘入其間,熱氣相傳不安然,所以兒有此患。</p> <p>冷熱不均泄瀉,瀉色赤白不常,或水或谷病為殃,小兒如何抵當。此由先冷後熱,先熱腹被冷傷,腸胃宿虛虧中臟,冷熱交攻勻當。</p> <p>更有傷食而泄,腹痛乳食不思,面黃寒熱異常時,糞多酸臭氣味。此由乳食過度,以致脾胃傷虧,遂成泄瀉病孩提,小兒多有此疾。</p> <p>又有一般暑泄,多於暑熱之時,亦宜寒熱症中推,庶好斟酌用劑。若或瀉瀼赤白,腹大青筋發稀,或吃泥土出蛔時,此為疳泄之疾。</p> <p>又見泄多青色,亦或發熱有時,睡臥不安忽驚悸,乃是驚泄之勢。此是脾受肝克,速宜及早醫之,若變脾風瘈瘲時,就是神仙費力。</p> <p>泄瀉注成黃水,或渴不渴殊途,此在風溼症中求,多病春天時候。如或瀉下清水,腹中不作痛楚,此是純濕病之由,症傳陰雨之後。</p> <p>泄瀉腸滑不止,濕傷元氣陷虛,藥宜升舉救兒軀,才得醫理妙處。如或泄瀉日久,身熱仍舊不除,此為日久氣多虛,調元湯劑宜服。</p> <p>丹溪治泄之法,瀉水腹無痛疼,此症因受濕分明,四苓二術當增。飲食入胃不住,宿穀不化猶存,此則氣虛病之根,參朮升麻芍並。</p> <p>腹內痛甚而瀉,瀉後痛減覺輕,此在食積症中尋,神麯大黃推滲。一痛一泄成障,泄火更見腸鳴,火症分明用四苓,加上芩通尤勝。</p> <p>大端泄瀉諸症,治法條貫分明,醫人最要細詳論,尤貴依方對症,調治只依前法,澀藥切莫先行,若然胡亂敗章程,反變痢膿重症。</p> <p>泄瀉不知症候,許久不止堪憂,精神美好渴無休,面赤唇紅消瘦。脈理若見沉細,滑泄不乳煩愁,變痢赤白或驚搐,大孔如筒不救。</p> <h3>辨症歌</h3> <p>便黃因內熱,紅赤黑同看,綠白青皆冷,疳肥食臭酸。</p> <p>久泄四肢癱,才驚睡不安,熱疳毛作穗,涎嗽定傷寒。</p> <p>肝冷傳脾臭綠青,焦黃脾土熱之形,肺腸寒色膿黏白,赤熱因心腎熱成。</p> <h3>身熱發厥歌(久泄多虛熱)</h3> <p>氣虛多發厥,血虛須作熱,氣血若俱虛,身熱手足厥。</p> <h2>吐瀉門</h2> <p>吐瀉名曰霍亂,其症有三:有寒、有熱、有食積。</p> <p>凡上吐下瀉,兩腮紅赤,遍身熱,口作渴,吐瀉時多而出物少者,此屬於熱。用五苓散煨乾姜治之,或用煨薑湯澄冷調服益元散,神效。</p> <p>凡上吐下瀉,面㿠白,足冷,腹痛,多啼哭,不作渴,吐瀉時少而出物多者,此屬於寒,用理中湯治之。甚者,加附子烏梅效。此上二症,皆不阻乳食。</p> <p>凡吐瀉出物酸臭,面黃,不喜飲食,腹常作痛者,此食積也。以丁香脾積丸推去其積,後以集聖丸調之。</p> <p>凡吐瀉久,身瘦作熱者,只用集聖丸治之。</p> <p><u>祖傳治吐瀉</u> 不問寒熱虛實,只用胃苓丸,煨薑湯送下,即安。</p> <p><u>益元散</u> 又名六一散,又名天水散。</p> <p>滑石(六兩) 甘草(一兩)</p> <p>為細末,或煎服,或冷水調服。</p> <p>凡吐瀉不止,作渴不休者,不治。加驚搐者,不治。口舌生瘡,手足冷,身熱,此陰降陽升脾氣中絕,不治。</p> <h3>西江月</h3> <p>大凡男女吐瀉,陰陽順逆當明,男逢瀉甚下無陰,女子吐多不應。出物多而數少,此為寒盛相侵,如逢物少數頻頻,火盛細加體認。</p> <p>吐瀉若是同見,此名霍亂陰陽,只用一劑理中湯,上吐下瀉了當。服此若還不效,再加熟附煨姜,烏梅作引是良方,莫與俗人誇獎。</p> <p>吐瀉時時作渴,諸般湯藥無靈,飲水飲湯腹膨膨,束手坐觀死症。急用伏龍飲子,時時與吃調停,須臾吐止火邪寧,才與理中對症。</p> <p>吐瀉分為三症,食積寒熱當知,面黃糞臭惡乳食,此症方為食積。若是身熱作渴,宜為熱症祛除,面白身寒腹痛時,正是虛寒之疾。</p> <p>食積宜行轉取,靈應去積為宜,如逢熱症又何如,益元五苓為主。寒症理中可用,甚加附子烏梅,寒熱總用胃苓奇,吞用乾薑煎水。</p> <h2>痢疾門</h2> <p>痢疾不問赤白,皆屬濕熱,或以赤為熱,白為寒者,非也,亦有食積而成者。其治法有補有泄。赤白濕熱皆有,但熱症腹痛,濕症腹不痛。</p> <p>凡痢有赤者,此濕熱傷在血分,從小腸中來也。以四物湯加黃連、黃芩、黃柏治之。</p> <p>凡痢有白者,此濕熱在氣分,從大腸中來也。以四君子湯加黃連、蒼朮治之。</p> <p>凡赤白相雜者,此血氣俱傷。以八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石治之。</p> <p>以上三症,有後重者,俱加檳榔、枳實。</p> <p>凡治痢疾,不問赤白。但初起之時,裡急後重,腹中脹痛者,先用三黃丸、大承氣湯下之,後用香連丸調之。</p> <p>凡痢赤白日久,人事虛弱,原未經下者,若下之,則人事虛,而不可損其不足;若不下,則積不去而難愈。只用保和丸,連服數次,俟腹痛止為度,後以香連丸調之。</p> <p>凡治痢不可妄用巴豆、牽牛,只用三黃丸穩當。</p> <p>凡痢有鮮血者,用清血丸,以車前草、陳米煎湯送下。</p> <p>凡痢有白涎,久不止者,用固腸丸,以陳米飲送下。</p> <p>凡暑月痢純血者,以益元散、炒過滑石,加紅曲為丸,陳米飲送下。</p> <p>凡赤白痢脫肛者,此氣下陷也。宜升提之,和中丸以升麻湯吞之。</p> <p>凡赤白痢嘔吐不食者,此名噤口痢,用木香則失之溫,用山藥則失之閉,只以參苓白朮散,加石菖蒲末,陳米飲調下,胸次一開,自然思食。</p> <p>凡痢止後,身熱不退,或人事瘦弱者,只用集聖丸調之。</p> <p><u>芍藥湯</u> 行血則便膿自愈,和氣則後重自除。</p> <p>白芍(二錢) 歸尾 黃連 黃芩(各一錢) 大黃(七分) 甘草 檳榔 木香 桂心(各五分)</p> <p>上細切作一服,水碗半,煎一碗,空心服。如病初後重急迫者,倍加大黃,加芒硝一錢。若痞滿氣不宣通者,加枳實一錢。</p> <p><u>四物湯</u></p> <p>當歸 川芎 白芍 熟地黃</p> <p>加黃連、黃芩、黃柏,水煎溫服。</p> <p><u>四君子湯</u>(見泄瀉門)</p> <p>加黃連、黃芩、蒼朮,水煎服。</p> <p><u>八物湯</u>(見胎毒門)</p> <p>加黃連、黃芩、黃柏、蒼朮、滑石、枳殼、檳榔。</p> <p>水煎,空心溫服。</p> <p><u>三黃丸</u></p> <p>黃連 黃芩 大黃(各等分)</p> <p>為末,神麯糊丸,木香檳榔湯送下。</p> <p><u>大承氣湯</u> 此通腸去積之藥。</p> <p>枳殼 厚朴 大黃 芒硝 甘草</p> <p>加檳榔,水煎服。</p> <p><u>保和丸</u> 凡食積脾胃虛者,用此藥。</p> <p>山楂肉(一兩) 神麯(炒) 半夏 白茯苓 陳皮 萊菔子 連翹(各五錢) 麥芽(炒,一兩) 甘草(三錢)</p> <p>共為末,蒸餅和丸,如粟米大,米飲送下。</p> <p><u>清血丸</u></p> <p>槐米(炒) 荊芥穗 枳殼(麩炒) 側柏葉(醋炒,各等分)</p> <p>為末,醋糊丸,陳米湯送下。</p> <p><u>固腸丸</u>(即二根丸)</p> <p>紅椿樹根白皮 白椿樹根白皮(各等分)</p> <p>為末,米糊丸,陳米飲送下。</p> <p><u>清六丸</u> 即益元散加紅曲是也,血痢者此方主之。</p> <p>滑石(炒,一兩) 甘草(二錢半) 紅曲(去殼炒,五錢)</p> <p>為末,米糊丸,陳米湯送下。</p> <p><u>和中丸</u></p> <p>黃連(炒) 陳皮(各五錢半) 澤瀉 車前子 白茯苓 山藥 白朮 木香 石蓮肉 肉豆蔻(麵包火煨) 乾薑(炒) 人參(各二錢)</p> <p>共為末,醋糊丸,陳米飲送下。如脫肛者,升麻湯送下。</p> <p><u>參苓白朮散</u> 此藥性平,補助脾胃之藥也。</p> <p>人參 白朮 白茯苓 山藥 白扁豆(薑汁炒) 甘草 桔梗 薏苡仁 石蓮肉(各一兩)</p> <p>加石菖蒲一兩,共為末,陳米湯化服。</p> <p><u>祖傳治痢</u> 不問赤白,只用保和丸、香連丸調之。</p> <p>凡痢久,大熱、大渴不退者,不治。</p> <p>凡痢日久,六脈洪數,面赤身熱者,不治。</p> <p>凡痢日久,作渴不止者,不治。</p> <p>凡痢日久,嘔吐不食,服藥無效者,不治。</p> <p>凡痢日久不止,下紫血成塊者,不治。</p> <p>凡痢日久,下黑水,如屋漏塵水者,不治。</p> <p>凡痢日久,大肉瘦削折者,不治。</p> <p>凡痢久,脫肛出寸余者,不治。</p> <p>凡痢久,轉作驚搐者,不治。</p> <p>凡痢變作泄瀉,飲食如常者,易治。</p> <h3>西江月</h3> <p>痢疾古名滯下,食積濕熱相參,腸鳴腹痛不能安,裡急後重無遍。赤乃小腸火盛,白自大腸邪傳,愚醫以白作寒看,辛熱亂行丸散。</p> <p>治痢無過二法,河間秘訣流傳,行氣和血術中仙,管取十全無變。氣行後重自止,血和下痢自安,寒涼淡滲禁辛甘,不怕年深日遠。</p> <p>凡痢先行通藥,黃連枳殼檳榔,多加酒蒸過大黃,或用三黃推蕩。若是虛人忌此,且從消導推詳。保和丸子是仙方,只要認病停當。</p> <p>下後痛除裡急,再將赤白消詳,赤痢無過剪紅方,白痢固腸穩當。赤白相兼不愈,香連丸子高強,術精鄉郡把名揚,奪取錦纏頭上。</p> <p>若遇時行痢疾,排門一樣無差,頭疼身痛慢吁嗟,疫癘氣行須怕。先用人參敗毒,次將承氣推詳,然後察脈看減加,虛實分明調他。</p> <p>痢久前法不止,氣陷腸滑無停,急將涼藥與提升,固澀兼行甚穩。參朮升麻歸芍,烏梅粟殼連芩,乾薑訶子赤茯苓,粳米陳皮作引。</p> <p>記得痢症藥品,解毒梔子芩連,大黃芒硝可推陳,木香青皮痛定。檳榔枳殼後重,升麻柴胡提升,固腸粟殼訶梅靈,澤瀉豬苓水順。</p> <p>痢疾不治數症,脈若洪大須防,禁口不食吐水漿,大熱煩渴腹脹。大孔不收魄戶,糞如塵黑瓜瓤,面紅唇赤陷眉眶,氣急悶亂死樣。</p> <p>小兒肛頭脫出,此由泄痢深沉,氣虛下陷不能升,冷熱不和相併。裡急後重難便,用力太過傷神,以致肛出冷寒乘,不得收返而進。</p> <p>要識脫肛症治,養血和氣為宜,川芎白芷與當歸,白芍人參赤石。槐子山藥蓮肉,龍骨五倍相隨,細研五倍丸子兒,仍用米湯吞吃。</p> <p>內服湯丸取效,外用諸藥扶持,梁上倒掛壁塵灰,鱉頭燒灰研細,鼠糞共末艾捻,入桶用火燃之。人坐其上令熏宜,頃刻肛頭收入。</p> <p>前法若還不效,田螺取搗為泥,朴硝大黃共和之,捶膏敷上即愈。不效再用搽藥,熊膽冰片堪題,鵝膽調搽病即除,此法醫人牢記。</p> <p>導氣芩連共木香,大黃歸芍殼檳榔。痢下膿血時無度,管取一服即安康。</p> <p><u>治脫肛浴法</u></p> <p>用陳艾煎水,以陳壁土研細,入艾水澄過渣,以艾水溫浴之,俟收入為度。外用熨法。</p> <p><u>熨法</u></p> <p>用麥面以好米醋和成薄餅,敷在臍上,將艾薄薄鋪於餅上,燃之。</p> <h1>卷之五</h1> <h2>瘧疾門</h2> <p>瘧疾治法有二:新瘧先截後補,久瘧先補後截。</p> <p>凡瘧要分早晚治之,如上半日發者,此邪在陽分氣位也,先用平胃散加常山、草果截之。後用平瘧養脾丸,調理而安。如下半日發者,此邪在陰分血位也,輕者以四物湯加桂枝、桃仁、紅花,發出血中寒邪。甚者,以小柴胡湯加升麻、當歸,提到陽分,然後以小柴胡湯加常山、草果截之。略愈,以平瘧養脾丸調之而安。</p> <p>如瘧來寒多熱少者,以平胃散加常山、桂枝,草果仁截之;熱多寒少者,以白虎湯加常山、草果、青皮截之;寒熱相半者,用小柴胡湯加常山、草果截之。後以平瘧養脾丸調之。如大人以補中益氣湯調之。以上數症,皆先截後補也。</p> <p>如久瘧連綿不退者,或二三日一次,其邪已深,不可妄用截藥,只以平瘧養脾丸調之。有汗要無汗,無汗要有汗,其瘧易退。再要避風寒,禁雞魚、冷水,無不安者。如犯禁戒,雖九轉靈丹,亦難治也。</p> <p>凡瘧後轉作痢症者,此症多得於夏末秋初,因內有伏陰,多傷生冷故也。當從虛治,不可妄用通利之藥。如平常下痢者,以香連丸,米湯送下。</p> <p>如瘧痢並作者,以平瘧養脾丸、橘皮和中丸相間服之。</p> <p>如瘧後遍身浮腫者,此因汗後受風故也。以胃苓丸加五加皮、大腹皮,燈心、長流水煎湯治之,大兒加減胃苓湯治之。外用浴法,於日當午時,向避風處,以溫水拂拭遍身,略睡一時,以被蓋之,微汗為度。每日依此行之,為妙甚效。</p> <p>如瘧後腹脹,或喘或不喘者,此因內傷生冷,脾肺俱病故也。蓋脾主脹,喘屬肺,以塌氣丸消脹,以葶藶丸定喘治之。後以集聖丸調之。</p> <p>如瘧後腹中有痞者,此瘧母也。因多食冷水所致。亦有熱而成者,治以月蟾丸主之。</p> <p>凡瘧後形體黃瘦者,只以集聖丸調之。</p> <p><u>平胃散</u> 此治濕養脾之藥也。</p> <p>蒼朮(米泔浸炒,一錢二分) 厚朴(薑汁炒,一錢) 陳皮(二錢) 甘草(一錢) 加常山(三錢) 草果(三錢)</p> <p>薑棗引。</p> <p><u>四物湯</u>(見痢疾門) 此藥性平,治血不足之聖藥也。</p> <p><u>桂枝湯</u> 此發散風邪之要藥也。</p> <p>桂枝 赤芍 甘草</p> <p>薑棗引。</p> <p><u>小柴胡湯</u> 此半表半裡之藥也。</p> <p>柴胡(二錢) 黃芩(一錢五分) 半夏(七分) 人參(七分) 甘草(五分)</p> <p>加山梔、丹皮,名加味小柴胡湯,薑棗引。</p> <p>心中飽悶,加枳殼、桔梗。痞滿加黃連、枳實。口渴加知母、石膏。內熱甚,錯語,心煩不得眠者,合解毒湯。</p> <p><u>白虎湯</u> 此藥性寒,所以治熱也。</p> <p>石膏(五錢) 知母(二錢) 粳米(一勺) 甘草(七分)</p> <p>水煎服。</p> <p>以上諸方,截瘧必用常山、草果者,蓋此二味乃治瘧必用之藥也。</p> <p><u>補中益氣湯</u> 此補中氣不足之聖藥也。</p> <p>黃耆 人參 甘草 柴胡 升麻 白朮 當歸 陳皮</p> <p>水煎,薑棗引。有汗用白朮,無汗用蒼朮,治瘧加青皮。</p> <p><u>加減胃苓湯</u> 此滲利之聖藥也。</p> <p>豬苓 澤瀉 赤茯苓 白朮 官桂 五加皮 蒼朮 陳皮 厚朴 甘草 木通 大腹皮 防風 生薑皮</p> <p>燈心、姜引,取順流水煎服。</p> <p><u>平瘧養脾丸</u></p> <p>歸身 人參 陳皮(去瓤,各一錢) 黃芩(二錢) 草果仁(一錢) 南星(炮,一錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(一錢) 柴胡(一錢五分) 甘草(炙,五分)</p> <p>共為末,米糊丸,如黍米大,竹葉、炒米湯下。</p> <p>一方加常山、黃耆、鱉甲(醋炙黃色)。</p> <p><u>月蟾丸</u></p> <p>木香 人參 黃耆 當歸 桔梗 使君子肉 黃連 三稜(炮) 枳實 莪朮(煨) 鱉甲(炙) 苦楝根皮 干蟾(燒存性) 訶子肉 夜明砂 綠礬(各等分)</p> <p>共為末,醋糊丸,陳米湯下。</p> <p><u>祖傳治瘧之法</u> 以斬鬼丹截之,胃苓丸調之。</p> <p>常用平胃散,加常山、草果為末,每服一字,於臨發日五更,用桃柳枝七根,煎湯調服。</p> <p><u>治大人瘧疾方</u></p> <p>人參(五分) 常山(酒炒,三分) 檳榔(三分) 草果仁(四分) 綠豆粉(炒) 甘草(炙) 貝母(三分) 青皮(五分)</p> <p>水煎服。</p> <p><u>又方</u></p> <p>常山 檳榔(一個) 當歸 蒼朮 甘草 陳皮</p> <p>先一服,用酒擂細,滾酒泡服。</p> <p>如不效,將桃枝七根,燈心七根,水煎二三滾,露一宿,發日五更溫服。禁生冷雞魚發物。</p> <h3>西江月</h3> <p>瘧疾來時潮熱,內傷外感生痰,初時截法似神仙,不可養虎遺患。外感小柴飲子,內傷平胃為先,內加草果與常山,東面桃柳枝煎。</p> <p>截後才調脾胃,只消清瘧養脾,祛邪補正作良醫,不讓仲陽錢氏。瘧久若成痞塊,面黃腹滿消肌,月蟾集聖是根基,此個方兒密記。</p> <p>如是小兒久瘧,或於午後來潮,又如間日又三朝,截法不宜急暴。只用養脾清瘧,相兼集聖和調,神丹斬鬼莫輕饒,發日五更分曉。</p> <p>瘧痢如逢並作,其間吉凶須知,大端飲食要如時,胃氣完全可治。若是不思乳食,強將脾胃扶持,胃苓丸子莫差池,間以香連止痢。</p> <p>久瘧多成壞症,脾焦肚大青筋,頸干腳細減元神,飲食全然不進。面目虛浮怯弱,四肢無力難行,不須醫治枉勞心,九死一生危病。</p> <p>平瘧養脾用人參,白朮陳皮當歸身,茯苓厚朴薑汁炒,蒼朮五錢米水浸。粉草半夏浸七次,青皮柴胡與黃芩,常山草果二錢半,鱉甲三錢效如神。</p> <h2>發熱門</h2> <p>小兒凡病有熱,症既不同,治亦多異,須分虛實,不可妄用汗下也。</p> <p>傷風發熱,其症汗出,身熱,呵欠,目赤澀,多睡,惡風,喘急,此因解脫受風所致。宜疏風解肌退熱,先服柴葛解肌湯,發去風邪,熱退之時,再服涼驚丸,以防內熱。</p> <p>傷寒發熱,其症無汗,身熱,呵欠,煩悶,項急,面赤,喘急,惡寒,口中氣熱,此因解脫受寒所致。宜發散寒邪,退熱鎮驚,先服惺惺散,發去寒邪,後以涼驚丸,以防內熱。</p> <p>以上二症,如小兒稟賦原實者可用涼驚丸,若虛怯者,不如只用胃苓丸,甚效。</p> <p>如傷風寒發熱,又吐瀉者,不可發散,此脾虛怯也。只以五苓散吞理中丸,甚效。</p> <p>傷熱發熱,多得於夏,其症身熱,自汗,作渴,昏睡,手足俱熱。此因天氣已熱,包裹太厚,重受其熱也。先以白虎湯調益元散,以解其熱;次服調元生脈散,以補正氣。</p> <p>傷暑發熱,亦多得於夏,其症身熱,自汗,作渴,昏睡,手足冷。此由陰室中貪涼太過所致。服調元生脈散,補其元氣;次服四君子湯,以防吐瀉之病。</p> <p>如夏月汗出當風,以致身熱,渾身自汗不止者,此名暑風。四君子湯加麻黃根、黃耆以去風,次以益元散以去熱。</p> <p>傷食發熱,其症手心、肚腹尤熱,噎氣吐乳,大便酸臭,或腹疼多啼,飽脹喘急,不思乳食。此因飲食過度所傷,宜先用利藥去其積,用丁香脾積丸,復以集聖丸調之。</p> <p>如傷食已久,日漸黃瘦,無時作熱者,不可下之。輕者保和丸,重者集聖丸,百無一失。</p> <p>痘疹發熱,其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠煩悶,乍熱乍涼,咳嗽噴嚏,手足指冷,驚怖多睡。此由時行痘疹,各相傳染,宜清熱解毒。惟痘疹宜參蘇飲加木香,麻痘宜用荊防敗毒散,不可妄施汗下,恐生變症。若變蒸發熱,此小兒常症,不須服藥。(見本門。)</p> <p>潮熱者,當分二症:有時間發熱,過時即退,來日依時復發,其狀如瘧,此肺熱也;有早晚發熱,每日兩度,如潮水之應期者,此胃熱也。蓋因感觸邪氣,以致血脈凝滯,不得流通,若不治之,變為驚疳者多矣。肺熱地骨皮散主之,胃熱三黃丸下之,如虛熱者,用集聖丸調之。</p> <p>驚熱者,遍身發熱,面青自汗。心悸不寧,脈數煩躁,顛叫恍惚,此心熱也。以涼驚丸退熱,安神丸定心。</p> <p>夜熱者,但夜發晝退,此血虛症也。以人參當歸散治之,更兼抱龍丸,以防作搐。</p> <p>餘熱者,傷寒汗後而熱又來,乃表裡俱虛,氣不歸元,陽浮於外,不可再用寒涼之藥,古人戒之。當和胃氣,使陽氣收斂,其熱自退。人參蒼朮主之,甚者,四君子湯加炒乾薑即效。</p> <p>疳熱者,形色黃瘦,食不長肉,骨蒸盜汗,泄瀉無常,肚大腳小。此多得於大病之後,失於將息,又或傷飽失飢,用集聖丸調理。</p> <p>壯熱者,一向熱而不已,由氣血壅實,五臟生熱,鬱蒸於內,則睡臥不安,精神恍惚;熏發於外,則表裡俱熱,躁急喘粗,甚則發驚癇。先以導赤散、瀉青丸以治其熱;後以抱龍丸鎮其驚。如實熱,大小便秘者,三黃丸下之。</p> <p>煩熱者,心躁不安,五心煩熱,四肢溫壯,小便赤色。宜導赤散加麥冬、山梔仁治之,再以涼驚丸,撤其餘邪。</p> <p>積熱者,頰赤口瘡,大小便赤澀,此表裡俱實。或內傷酒面、煎煿、熱藥峻補;外因厚綿爐火所侵,皆能生熱,此內外蘊積之熱也,非食積。先以三黃丸下之,後以涼驚丸調之。</p> <p>虛熱者,或因汗下太過,津液虛耗;或因大病之後,元氣受傷,皆能生熱。其症困倦少力,面色青白,虛汗自出,神慢,噓氣軟弱,手足厥冷。此氣血俱虛,氣虛則發厥,血虛則發熱也。四君子湯加炒乾薑,甚者加熟附子一片,待熱少退,以涼驚丸調之。</p> <p>客熱者,陽邪干於心也。心若受邪,則熱形於額,故先起於頭面而身熱,恍惚多驚,聞聲則恐。此由正氣虛而邪氣勝,故與之交爭,發熱無時,進退不定,如客之往來。先以導赤散去其邪,後以涼驚丸調之。</p> <p>癖熱者,由乳食不消,伏結於中,致成癖塊,以生內熱,熏灼於外。集聖丸主之。</p> <p>瘧熱者,寒熱往來。有頭痛汗出者,有嘔吐不食、憎寒壯熱作渴者,有遍身疼痛者,或吐瀉者。症既百出,病非一端。頭疼汗出及遍身疼者,小柴胡湯加蒼朮、羌活治之;腹痛者,脾積丸下之;作渴者,白朮散治之;吐瀉者,理中湯治之。後用平瘧養脾丸調之。</p> <p>血熱者,每日巳午時發熱,遇夜則涼,此心熱也。輕者導赤散,重者四順飲治之。</p> <p><u>柴葛解肌湯</u></p> <p>柴胡 乾葛 黃芩 桂枝 赤芍 人參 甘草 竹葉(七皮)</p> <p>薑棗引。</p> <p><u>惺惺散</u></p> <p>人參 白朮 白茯苓 甘草 桔梗 天花粉 細辛 防風 川芎 加麻黃 薄荷葉</p> <p>姜引。</p> <p><u>調元生脈散</u></p> <p>黃芩 人參 麥冬 甘草 五味子</p> <p>水煎服。</p> <p><u>參蘇飲</u></p> <p>人參 半夏 茯苓 甘草 桔梗 枳殼 乾葛 前胡 木香 蘇葉 陳皮</p> <p>薑棗引。</p> <p><u>防風敗毒散</u></p> <p>生地 防風 連翹 升麻 荊芥穗 牛蒡子 酒柏 人參 桔梗 甘草</p> <p>水煎服。</p> <p><u>地骨皮散</u></p> <p>知母 柴胡 甘草(炙) 地骨皮 赤茯苓 半夏</p> <p>姜三片引,水煎服。</p> <p><u>人參當歸散</u></p> <p>人參 歸身 生地黃 地骨皮 柴胡 甘草</p> <p>生薑引。</p> <p><u>四順散</u> 解小兒膈熱。</p> <p>當歸 大黃(酒蒸) 赤芍 甘草</p> <p>水煎服。</p> <p><u>祖傳治發熱</u> 不問其症,脾胃虛弱者,以胃苓丸,竹葉、炒米湯吞;元氣虛者,以涼驚丸,竹葉、薄荷、燈心湯送下。隨症用引。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒病則生熱,須知得病根苗,風寒外感熱來潮,飲食內傷煩躁。吐泄瘧痢瘡疥,變蒸痘疹如燒,骨蒸體熱漸成癆,調治般般分曉。</p> <p>若是風寒外感,面紅又惡風寒,惺惺散子妙難言,有咳參蘇效驗。飲食內傷可下,三黃脾積相參,再加集聖保平安,莫使脾虛難轉。</p> <p>吐泄胃苓最妙,赤白痢用香連,瘧家平瘧解邪干,瘡疥胡麻丸散。變蒸小兒常病,不須妄用湯丸,如逢痘疹別科傳,集聖專調疳軟。</p> <p>治熱汗下休錯,誤汗誤下傷人,應汗而下痞滿侵,應下而汗驚定。只為不明表裡,致令兒命早傾,果難捉摸且因循,藥用胃苓集聖。</p> <h2>哮喘門</h2> <p>哮喘之症有二,不離痰火。</p> <p>有卒感風寒而得者,有曾傷鹽水而得者,有傷醋湯而得者,至天陰則發,連綿不已。輕則用五虎湯一帖,重則葶藶丸治之。此皆一時急解之法,若要斷根,常服五聖丹,外用灸法。</p> <p><u>五聖丹</u></p> <p>天南星(煨,一兩) 半夏(泡七次) 陳皮(去白鹽水拌,一兩) 甘草(四錢) 杏仁(四十九粒,另研)</p> <p>先以南星、半夏二味研末,薑汁、皂角汁拌勻和作餅。又將甘草、陳皮研末,取竹瀝一碗,以藥和成餅子,焙乾,又浸濕,又焙乾,竹瀝盡為度。再研杏仁泥,蒸蜜和為丸。臨時噙化一丸,以薄荷湯送下。</p> <p><u>灸法</u></p> <p>取心穴右背上、足三里穴,各三壯,仍禁酸鹹辛熱之物。</p> <h3>西江月</h3> <p>哮喘症雖有二,皆由痰火中藏,或被風寒襲外方,內被鹽水醋嗆。亦有乳嗆而得,致令攻腠為殃,用藥調理法雖良,斷根灸法為上。</p> <p>哮喘多成宿疾,天陰欲雨連綿,治時發表及行痰,九寶時常靈驗。表邪未除五虎,裡實葶藶為先,不須砒石作成丸,誤了孩兒命短。</p> <h2>咳嗽門</h2> <p>咳嗽治法有三:有發汗,有下泄,有清補。</p> <p>如初起挾風寒外感者,輕則蘇沉九寶湯,重則五虎湯,一帖即效。</p> <p>如咳久,身熱喘急,此肺中伏火也,以葶藶丸利之。</p> <p>如咳久肺虛,連綿不已,即當補肺,阿膠散主之。</p> <p>如咳久連聲不已,口鼻出血者,茅根湯主之。</p> <p>如夏月得咳嗽者,以加味白虎湯治之。不可汗下。(方見瘧疾門。)</p> <p>如咳痰甚者,以利痰丸主之。(方見驚風門。)</p> <p>如咳久成龜胸者,以葶藶丸主之。</p> <p>如咳嗽吐血者,二陳湯加薑汁主之。</p> <p>如咳嗽咽痛聲嗄者,以甘桔湯主之。</p> <p><u>蘇沉九寶湯</u> 此發散之藥也。</p> <p>桑白皮(去赤) 甘草 大腹皮 官桂 陳皮 蘇葉 麻黃(不去節) 烏梅(一個) 薄荷葉 杏仁(不去皮尖,各等分)</p> <p>姜引,水煎服,微汗為度。</p> <p><u>五虎湯</u> 此發散之上藥也。</p> <p>麻黃(七分) 杏仁(一錢) 甘草(四分) 細茶(炒,七分) 白石膏(一錢五分)</p> <p>水煎服,發汗禁風。</p> <p><u>葶藶丸</u> 泄肺喘,通水道。</p> <p>甜葶藶(略炒) 黑牽牛(炒) 杏仁(去皮尖,炒) 漢防己(各等分)</p> <p>共為末,然後入杏仁泥和之,棗肉同搗為丸,淡薑湯送下。</p> <p><u>阿膠散</u> 定喘,消痰,止嗽,此補肺之藥也。</p> <p>牛蒡子 甘草 杏仁 馬兜鈴 阿膠(粉炒成珠) 糯米</p> <p>水煎服。</p> <p><u>茅根湯</u></p> <p>陳皮(去白) 半夏(炒) 茯苓 甘草 天冬(去心) 杏仁泥 黃芩 梔子 貝母 知母 石膏 瓜蔞霜 生地 桔梗</p> <p>水煎,取茅根自然汁和服。</p> <p>凡咳嗽日久,面青而光,其氣喘促,哽氣時多出聲,唇白如練,此肝氣旺而肺氣絕者,不治。</p> <p>凡咳嗽日久,喉舌生瘡,其聲嗄者,不治。</p> <p>凡咳嗽日久,胸高而喘,肩與胸脅俱動,加驚搐者,不治。</p> <p>凡咳嗽日久,潮熱喘急,一咳之時,面青黑,目上竄,血從口鼻長出者,此木火旺盛而肺已絕,不治。</p> <p>凡咳嗽日久,面白唇青,目閉悶亂,頭搖手擺者,此肺氣將絕,不治。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒或病咳嗽,醫家症要分明,咳為有傷於肺經,嗽則脾家病症。有聲無痰是咳,無聲有痰嗽真,時乎咳嗽病同臨,有聲有痰一定。</p> <p>小兒傷風咳嗽,其症身熱憎寒,自汗躁煩不安然,日夜嗽聲無遍。時常鼻流清涕,咽喉不利痰涎,脈浮頭痛症多端,治則宜乎發汗。</p> <p>咳嗽或傷寒症,此因飲冷形寒,冬月坐臥濕地間,抑被冷風吹犯。其症脈緊無汗,煩躁不渴惡寒,治宜發散汗為先,藥用參蘇飲驗。</p> <p>若是咳嗽傷熱,其症面赤躁煩。飲水不止膈咽乾,咳唾稠黏症現。甚則急喘而嗽,痰涎必生喉咽,潮熱手足或冰寒,小兒多有此患。</p> <p>咳嗽若患火症,決然咯唾血膿,甚者七竅血流通,此是肺熱火動。若吐青綠白水,胃冷停飲相攻,嗽吐痰涎乳食中,宿滯不消取用。</p> <p>要知治嗽大法,依時認症扶持,春天外感症無疑,夏是炎上火氣,秋則肺傷濕熱,冬為風冷相隨,相時而動作良醫,對症依方用劑。</p> <p>大抵實者當下,虛則補藥為宜,寒者溫散藥中推,熱症清涼為貴。風則尤當發散,停痰消逐為施,初然止澀莫投之,總要化痰順氣。</p> <p>肺乃五臟華蓋,皮毛易感風寒,初醫發汗最為先,杏仁麻黃最驗。薄荷石膏甘草,黃芩桔梗人參,前胡枳殼臘茶煎,一服諸風發散。</p> <p>久咳不宜發汗,化痰順氣為宜,潤下玉液有神奇,不效再行湯劑。貝母陳皮枳殼,茯苓甘草芩梔,前胡薄荷杏仁泥,有熱石膏堪取。</p> <p>久咳痰壅發熱,看他二便何如,若還清利是中虛,只用抱龍區處;如果秘結實熱,葶藶五色驅除,要分虛實不須拘,此是小兒命主。</p> <p>久咳連聲出血,清金降火為佳,芩連甘桔款冬花,知貝二冬多下,去白陳皮枳殼,前胡地骨霜瓜,茯苓玄參茅根加,此個方兒無價。</p> <p>大凡咳嗽治法,必須清化痰涎,化痰順氣最為先,氣順痰行咳減。順氣陳皮枳殼,化痰半夏天南,黃芩梔子火邪干,桔梗茯苓開滲。</p> <p>虛咳時加作熱,面黃氣短無神,當歸陳皮白茯苓,梔子黃芩桔梗,知貝前胡天麥,甘草枳殼人參,更加黃柏妙如神,煎用生薑作引。</p> <p>久咳連聲不已,面青目竄常籲,胸高肩息汗如珠,臉白唇青背屈,骨瘦如柴潮熱,鼻干發燥神虛,啞嗄驚搐不須拘,縱有靈丹無處。</p> <h3>蛤蟆瘴論症治歌</h3> <p>咳嗽小雞鳴,痰多吐血淋,升麻湯一劑,管叫得安寧。</p> <h2>心腹痛門</h2> <p>心腹痛有六:有寒,有熱,有食,有積,有蟲,有霍亂。</p> <p>凡小兒外感風寒,內傷冷物,胃氣當心而痛,啼哭悶絕,手足冷,或吐或不吐,以熱手按摩則止者,用草豆蔻丸主之。</p> <p>凡小兒受寒,繞腹疼痛,叫哭不寧,手足冷,汗出,或泄或不泄,得熱稍定,以理中湯主之。</p> <p>凡小兒腹痛,無時舉發者,此積痛也。不可數下,下則氣傷而難愈,以集聖丸調之。</p> <p>凡小兒飲食之後,卒然腹痛,此傷食也。須問其平日,曾有此疾否?若原無此疾,作傷食看,以丁香脾積丸利去所傷之食,用原傷之物,煎湯送下。後以集聖丸調之。若原有此疾,當作積論。</p> <p>凡小兒心腹疼痛,嘈雜,口吐清水,面黃肌瘦,得食即止,肚飢又作嘈雜痛,此蟲痛也。先用雄黃解毒丸,苦楝根白皮煎湯吞下,追去其蟲,後用集聖丸調之。如元氣弱者,不可下,只用集聖丸主之。</p> <p>凡小兒晝則無事,夜則啼哭,此腹痛也。蓋腹屬陰。痛主寒,遇夜則發,陰寒甚也。以理中丸,燈心燒灰煎湯下。</p> <p><u>草豆蔻丸</u></p> <p>草豆蔻(麵包煨去油,一錢) 陳皮(六錢) 澤瀉 半夏(各一錢) 桃仁(去皮尖,七粒) 麥芽(炒,二錢半) 神麯(炒) 柴胡 薑黃(各四錢)</p> <p>共為末,湯浸蒸餅為丸,白湯下。</p> <p><u>丁香脾積丸</u></p> <p>丁香 良薑(醋炙,各五錢) 木香 巴豆霜 三稜(煨) 莪朮(各三錢) 青皮(醋浸去白,五錢) 皂角(燒存性,二錢) 百草霜(四錢)</p> <p>共為末,醋糊丸。有積,茴香湯下。傷食,原物湯下。水瀉者,甘草湯下。</p> <p><u>祖傳治腹痛</u> 甚者,解毒丸下之,輕者,脾積丸下之。</p> <p>凡小兒心腹痛急,面青,手足冷,指甲青,目上竄,悶亂煩躁,狂言邪語,噴藥喘急者,皆不治。</p> <h3>西江月</h3> <p>凡遇小兒腹痛,必須察認原由,面黃腹痛食中求,臉白蛔蟲作楚。指冷麵青寒痛,三家啼哭無休。或溫或下藥先投,不可臨時差謬。</p> <p>積痛先行脾積,養脾以次調和;蟲家別用取蟲科,集聖勤勤服可;寒痛理中最妙,茱萸湯引宜多;無時腹痛又如何,集聖妙如利藥。</p> <p>積痛有時發作,面黃腹脹難痊,丁香脾積下當先,後用養脾調緩。蒼白青陳曲麥,茴香莪朮三稜,砂仁靈脂木香兼,枳實黃連川楝。</p> <p>蟲痛時時作楚,面白清水長流,檳榔蘆薈與糖毬,君子蕪荑楝肉,白朮木香靈脂,黃連辰砂莪縮,青陳干蟾與麥曲。蟲去痛除是福。</p> <h2>疝氣門</h2> <p>疝氣初得屬寒,久則屬火。</p> <p>凡小腹疼痛,外腎腫硬者,此名疝氣。蓋由小兒久坐濕地,以致寒氣內侵於腎而得,所以小腹刺痛,外腎腫硬。但左為偏墜,右為膀胱。輕者內服五苓散加茴香、川楝子、橘核、檳榔,少加木通,屢試屢效。甚者加附子一片,即效。後服茱萸內消丸調之。外用敷藥及熏洗法。</p> <p>凡小兒性急多啼,有傷於脾肝,以致睪丸腫大下墜者,小腹不痛,但外囊浮大,汩汩有聲。此宜二陳湯去甘草,加海藻、昆布、荔枝核、小茴香、川楝子,為末,順流水調服;更以瀉青丸去大黃加青皮,相間服之。</p> <p><u>敷藥</u></p> <p>用蚯蚓糞,不拘多少,為細末,以蔥汁調敷腫處,一日一換,以消為度。</p> <p><u>熏法</u></p> <p>用蔥捶研細,煎百沸湯,入鹽少許,以瓶盛之,令小兒正坐其上,蒸其腫處,待水溫洗之,後加敷藥。</p> <p><u>灸法</u></p> <p>牽小兒陰莖,向胯側比之,盡處是穴,左則取左,右則取右,並灸三陰交穴,各三壯。</p> <p><u>祖傳治小兒疝氣偏墜</u> 用茱萸內消丸,外用敷藥。</p> <h3>西江月</h3> <p>疝氣如何而得,下焦熱結膀胱,腎囊腫大似茄樣,左右墜難抵擋。內服茱萸丸子,外用龍土蔥湯,待他痛止腎消囊,再灸兩邊胯上。</p> <p>我有得傳妙法,橘核木香沉香,茴香大小用相當,食鹽故紙為上。巴豆少炒川楝,去巴取楝如常,研為細末酒調嘗,一服汗淋停當。</p> <h2>浮腫門</h2> <p>浮腫治法,開鬼門者,發汗也,潔淨府者,利小便也。</p> <p>凡小兒面目遍身浮腫者,或因胎稟虛弱,卒冒風濕,或因瘧疾汗後,不曾禁風,皆成此症。輕者用胃苓丸治之,重者用加減胃苓湯治之。</p> <p>凡小兒浮腫,又加喘急者,此脾傳肺也,當傳治脾而兼治肺,日服加減胃苓湯,夜服葶藶丸。如先喘急而後面目浮腫者,此肺傳脾也,當專治肺而兼治脾,日服葶藶丸,夜服胃苓湯加麻黃、杏仁。如先浮腫而後腹脹者,此表邪傳里也。只以加減胃苓湯主之。</p> <p>凡浮腫,不可妄用汗下,更不宜用大戟、甘遂、牽牛之類,以傷元氣。</p> <p><u>加減胃苓湯</u></p> <p>陳皮 蒼朮 厚朴(薑汁炒) 甘草 豬苓 赤茯苓 澤瀉 木通 白朮 官桂 滑石 防己 五加皮 生薑皮</p> <p>因喘而致者,加麻黃、杏仁、桑白皮。腹脹者,加大腹皮、木香、檳榔、蘇梗,去甘草。氣虛者,加人參。</p> <p>燈心引,順取長流水煎,溫服。</p> <p><u>浴法</u></p> <p>於午時煎蔥百沸湯,避風處浴之。蓋覆,略取微汗,日日依此行之效。</p> <p><u>祖專治浮腫</u> 只用胃苓丸,用長流水、五加皮、燈心煎湯吞,外用浴法。</p> <p>凡浮腫氣促,面黑,脈微細,不飲食者,不治。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒病患浮腫,或因胎氣羸虛,卒冒風濕外邪欺,以致渾身腫起;又或諸病汗下,脾虛又被風吹,遂爾浮腫堪憂慮,症別輕重用劑。</p> <p>輕用胃苓丸子,重則加減堪行,再用浴法保安寧,此法古今永定。不可太施汗下,太補亦不宜行,能依方法救孩嬰,方可稱為司命。</p> <p>大抵浮腫治法,鬼門淨府須知,木通防己五加皮,蘇葉車前滑石。滲濕四苓飲子,補脾平胃須宜,燈心長流水煎之,每日清晨早吃。</p> <p>要識浮腫死症,氣促面黑鬚憂,脈微細小不堪謀,飲食不飧難救。臍翻糞如羊屎,泰山倒了難扶,忽生大喘肺經虛,縱有靈丹何救。</p> <h2>脹滿門</h2> <p>脹滿專屬於肺,有虛脹,積脹,熱脹,寒脹。</p> <p>虛脹者,或因吐泄,或誤服下藥,致成脹滿者,此宜補中調氣,利小便,以四君子湯去甘草,加厚朴、陳皮、蒼朮、木香、木通治之。蓋中滿忌甘草,所以去之,若厚朴乃脹滿必用之藥。</p> <p>積脹者,腹中原有食積結糞,小便黃,腹時作痛,微喘脈實,時時飲水,又不能食者,可下,用丁香脾積丸,下後,以集聖丸調之。</p> <p>如脾胃素弱,不能消導運化,傷食作脹者,先補脾,四君子湯去甘草,加厚朴、陳皮、砂仁,後以脾積丸下之。後又補脾,集聖丸主之。輕者,只以保和丸調之。</p> <p>熱脹者,渾身壯熱,面赤煩躁,大便秘,此因胎稟素厚,誤服藥而致者,急以三黃丸下之。不通者,用膽導法,下後以胃苓丸調之。</p> <p>寒脹者,因寒積鬱結而脹,手足厥冷,面青氣急。先以塌氣丸治之,後以胃苓丸調之。</p> <p>凡脹滿喘急,除寒脹一症,其餘俱以葶藶丸治之。</p> <p>亦有遍身瘡疥,因淋洗塗搽,逼毒歸內而腹脹者,輕則敗毒散治之,重則解毒丸下之,瘡出脹消而愈。如面青黑,氣上急,手足冷,目直視,或目閉嘔乳者,皆不可治。</p> <p><u>塌氣丸</u></p> <p>胡椒(一兩) 蠍梢(去毒,五錢)</p> <p>共為末,麵糊丸,陳米飲下。</p> <p>一方加萊菔子,名褐丸子。</p> <p><u>敗毒散</u></p> <p>荊芥 防風 連翹 枳殼 升麻 薄荷葉 羌活 獨活 桔梗 乾葛 木通 金銀花 黃芩 川芎 甘草 山梔子</p> <p>上腫加蔥三莖,下腫加燈心一握,姜三片引,水煎服。</p> <p>凡腫脹,大小便不通,嘔吐者,不治。臍突背平者,不治。</p> <p>凡腹脹喘急,氣長出,目閉,不食者,不治。</p> <p>凡腹脹喘促,驚搐,悶亂者,不治。</p> <p><u>祖傳治脹滿</u> 以解毒丸下之,胃苓丸調之。</p> <h3>西江月</h3> <p>腹脹名為惡症,寒熱虛實分明,忽然飽悶勢猙獰,傷食熱家體認。吐泄脹而寒取,大便秘而實因,四肢浮腫濕家尋,痞瘧久成虛病。</p> <p>傷食脹而急下,下後還用保和,若是寒脹理中可,塌氣神方不錯。秘結三黃葶藶,木香順氣宜多,胃苓又是濕家科,痞瘧月蟾堪妥。</p> <p>實證悶亂喘滿,治宜白餅靈丹,其症氣喘作虛看,溫藥補養方驗。二術參苓厚朴,陳皮木香當參,更加木通利小便,此藥虛症可咽。</p> <p>凡治小兒虛脹,先服塌氣神方,不愈食積腹中藏,糞結小便黃樣。但覺時間微喘,飲水能食如常,脈浮而實下為良,下後再宜補養。</p> <p>大抵腹脹急症,背平臍突多凶,二便秘結下難通,反吐水漿堪痛。氣喘脹家常病,只愁目閉疲癃,面浮腳細黑筋叢,集聖丸子妙用。</p> <p>小兒腹脹多因食,山楂曲麥術青陳,甘草砂仁同入內,寒加茱藿熱加芩。</p> <p>小兒患腹脹,紫蘿葛陳甘,食少加白朮,煎服自然安。</p> <h2>黃疸門</h2> <p>黃疸不必分五樣,總是濕熱。</p> <p>凡小兒身皮目皆黃者,黃病。身痛背強,大小便澀,一身面目指爪俱皆黃,小便如屋漏塵水色,著物皆黃,渴者,難治,此黃疸也。其症多得於大病之後,以茯苓滲濕湯主之。</p> <p>如小兒生下百日及半年,不因病後,身微黃者,胃熱也,加減瀉黃散主之。</p> <p>如面黃腹大,吐食而渴者,脾疳也,集聖丸主之。</p> <p>又有自生而身黃者,胎疸也,地黃湯主之。若淡黃兼白者,胃怯,白朮散主之。</p> <p>如夏月身體蒸熱,胸膈煩滿,皮膚似橘,白睛亦黃,筋骨痿弱,不能行立者,脾胃鬱熱也,加減瀉黃散主之。</p> <p>通治黃疸,茵陳五苓散尤穩。</p> <p>如吐瀉黃疸,三稜湯主之。</p> <p><u>茯苓滲濕湯</u></p> <p>白茯苓 澤瀉 茵陳 豬苓 黃芩 黃連 梔子 防己 白朮 蒼朮 陳皮 枳殼</p> <p>水煎,徐徐溫服。</p> <p><u>加減瀉黃散</u></p> <p>黃連 茵陳(各五錢) 黃柏 黃芩 茯苓 梔子(各三錢) 澤瀉(二錢)</p> <p>水煎服。</p> <p><u>三稜湯</u></p> <p>三稜 莪朮 青皮 陳皮 神麯 麥芽 甘草 黃連 白朮 茯苓</p> <p>傷食吐瀉加山楂,時氣吐瀉加滑石,發熱吐瀉加薄荷,水煎服。</p> <p><u>祖傳治黃疸</u></p> <p>以胃苓丸一料,加茵陳末五錢,同為丸。用竹葉、燈心、車前子煎湯吞服。</p> <p>凡發黃大渴不止,面黑,鼻氣冷,寸口無脈者,不可治。</p> <h2>諸汗門</h2> <p>汗者心之所藏,在內為血,在外為汗。</p> <p>小兒氣血嫩弱,膚腠未密,若厚衣太暖,熏蒸臟腑。臟腑生熱,熱搏於心,故液不能自藏,而額汗出也。額屬心本位,宜收斂心氣,團參湯主之,此虛汗也。</p> <p>如大病後,氣血尚弱,液溢自汗,或潮熱,或寒熱,發過之後,身涼自汗,日久令人黃瘦,失治則變為骨蒸疳癆,黃耆固真湯主之。</p> <p>如睡中汗出,不睡則無汗,乃睡濃也。醒覺則止,而不復出汗,亦是心虛,此盜汗也。宜斂心氣,團參湯主之。</p> <p>如睡中遍身汗出,醒覺時久不幹,此積症盜汗,脾冷所致,益黃散主之。</p> <p>如病困睡中身體汗流,此因陽虛所致,黃耆固真湯主之。</p> <p>如脾虛泄瀉,自汗後遍身冷,而汗出有時,遇泄則無,未泄則有,此為大虛證,急當補脾,宜理中湯加熟附子,待泄止,又以黃耆固真湯主之。</p> <p>凡自汗,上至胸,下至臍,此胃氣虛也,當補胃,四君子湯加黃耆治之。</p> <p>如肺虛自汗,其症右臉色多㿠白,脈按之無力,蓋因久咳嗽連聲不已,以致肺氣上壅,故令汗出,以四君子湯加麥冬,此益母救子之義也。</p> <p>如慢驚自汗,遍身俱有,其冷如冰,此危症也,大補湯加熟附子一片治之。</p> <p>如傷風作熱自汗者,宜救表解肌,以柴葛解肌湯主之。</p> <p>如無時冷汗出,髮根如頭珠,面顏上濈濈然,此為驚風,宜抱龍丸、四君子湯,加麻黃根治之。</p> <p>凡小兒自汗,上至頭,下至項,謂之六陽虛汗,不須治之自愈。</p> <p>凡小兒傷寒汗出,至頸而止者,此欲發黃,茵陳湯主之。</p> <p>凡諸汗症,服前藥不止者,俱加牡蠣、蛤粉,或止汗散調之。如有實熱在內,煩躁汗出不止,三黃丸下之。</p> <p><u>團參湯</u></p> <p>人參 當歸(各三錢) 雄豬心(一個切三片)</p> <p>每藥二錢,豬心一片,井水鍾半,煎一鍾,食前溫服。</p> <p><u>黃耆固真湯</u></p> <p>黃耆 人參 白朮 甘草(炙) 當歸 麥冬</p> <p>水煎服。</p> <p><u>益黃散</u></p> <p>陳皮(一兩) 青皮 訶子肉 粉草(炙,各五錢) 丁香(二錢)</p> <p>共為末,每服二錢,未周歲者,只服五分,水煎。如感寒吐泄,加薑棗。</p> <p><u>大補湯</u></p> <p>當歸 人參 黃耆 白芍 生地 甘草(炙) 白朮 白茯苓 川芎 加附子去苓、芎</p> <p>浮小麥一撮為引,水煎服。</p> <p><u>止汗散</u></p> <p>以敗蒲扇燒灰。</p> <p>燈心湯調下,或酒調亦可。</p> <h2>夜啼門</h2> <p>夜啼之症有四:驚啼,熱煩啼,腹痛啼,神不安啼。</p> <p>驚啼者,邪熱乘於心也。當安心,以導赤散加燈心退心熱,以安神丸定心效。</p> <p>熱煩啼者,其哭無淚,見燈則喜而止,以導赤散加麥冬、梔子仁治之。</p> <p>腹痛啼者,脾臟冷而痛也,面青而光,以溫中藥調理中氣,益黃散治之。</p> <p>神不安啼者,睡中忽覺自哭,以安神丸,燈心燒灰,調湯吞服。</p> <p>又有拂其性而拗哭者,要審明白,不可妄投藥丸。</p> <p><u>祖傳治夜啼</u></p> <p>以至聖保命丹,燈心灰調湯下,甚效。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒夜啼四症,忤驚肚痛心煩,如逢拗哭忤家言,睡中忽啼驚見。肚痛手足厥冷,腰曲口氣冰寒,心熱煩躁不安眠,其症面赤腹暖。</p> <p>既辨夜啼症候,其間治法須明,分明傳授與人間,只得心誠求遍。忤驚安神丸子,理中專治脾疼,涼驚錠子治心煩,總用燈花妙散。</p> <p><u>燈花散</u></p> <p>用燈花(七枚) 辰砂(一分)</p> <p>研末,燈草湯吞。</p> <h2>疳症門</h2> <p>丁奚者,手足極細,項小骨高,尻削體痿,腹大臍突,號哭胸陷,骨蒸潮熱是也。哺露者,虛熱往來,頭骨分開,翻食吐蟲,煩渴嘔噦是也。丁奚、哺露,皆因脾胃久虛,不能化水穀,以致精神減損,無以榮其氣,故肌肉消削,腎氣不足,復為冷風所傷,故骨枯露也。</p> <p>小兒十五以下為疳,十五以上,其症為癆,此皆氣血虛憊,腸胃受傷致之,同出而異名也。蓋小兒易虛易實,凡病久則成疳,用藥乖方,飲食過度,將息失宜,俱成疳症。俱用集聖丸加減治之。</p> <p>小兒臟腑嬌嫩,飽則易傷,飲食失常,不為疳者鮮矣。或小兒失乳,粥飯太早,耗傷神氣,則疳之根生。故乳食稍多,過飽無度,則疳因傷得。恣食肥甘黏膩,生冷鹹酸,以滯中脘,則疳因積生。</p> <p>或乳母睡臥,寒暖失其調理,飲食乖常,喜怒房勞,即與兒乳,則疳因母患,傳氣而入,以致脾胃一傷,諸臟皆弱。但見目澀,或生白膜,唇赤身黃,喜臥冷地,愛吃泥土,泄痢無常,肚腹脹滿,耳鼻生瘡,頭髮作穗,腳弱項小,極瘦飲水,潮熱進退,皆其症也。以集聖丸本方調之,兼服參苓白朮丸,百無一失。</p> <p>有因大病,妄投吐利之藥,以致胃虛而亡津液,內發虛熱,外消肌肉者,以集聖丸去莪朮、青皮,加人參、白朮治之。</p> <p>有因熱病不退,以致津液枯燥者,集聖丸去砂仁、莪朮,加龍膽草治之。</p> <p>有因吐瀉下利而成疳者,集聖丸去青皮、莪朮,加白朮、肉豆蔻、訶子治之;亦兼服參苓白朮丸治之。</p> <p>有因久瘧不退而成疳者,集聖丸加鱉甲治之。</p> <p>有因食積而成疳兼腹痛者,集聖丸去歸、芎,加川楝子肉、小茴香、三稜治之。</p> <p>有因蟲痛而成疳者,本方去歸、芎,加白蕪荑、川楝子肉治之。</p> <p>有因脾胃久虛,不能運轉,以榮其氣,或胎中受毒,臟腑血少,以致手足極細,項小骨高,尻削體瘦,若前丁奚、哺露之症者,以集聖丸、參苓白朮丸治之。</p> <p>有因乳母恣食五辛,酒面炙煿,致令小兒日則煩渴飲水,乳食不進,夜則渴止,此名疳渴。以集聖丸去莪朮、砂仁,加人參、白朮治之;兼服人參麥冬散治之。</p> <p>凡疳症,熱者,虛中之熱,冷者,虛中之冷。治熱不可用涼,治冷不可用溫,尤不可妄施汗下,以致殺人。</p> <p>凡小兒略見黃瘦作熱,肚大腹痛,不思乳食者,即服五疳消積丸,或集聖丸治之。</p> <p>凡治疳症,不必細分五疳,但虛則補之,熱則清之,冷則溫之,吐則治吐,痢則治痢,積則治積,蟲則治蟲,不出集聖丸加減用之,屢試有驗。</p> <p>亦有無辜疳者,腦後項邊有核,如彈子,按之則動,軟而不動,久則肢體癰瘡,便痢膿血,壯熱羸瘦,頭露骨是也。凡見此症,速破其核,有蟲如米粉,膏藥貼之,內服集聖丸調治。</p> <p><u>集聖丸</u></p> <p>蘆薈(焙乾) 五靈脂(炒) 夜明砂(淘去灰沙焙乾) 縮砂仁(炒) 木香 陳皮(去白) 莪朮 使君肉(各二錢) 黃連 川芎(酒洗炒) 干蟾(炙,各二錢) 當歸(一錢半) 青皮(二錢)</p> <p>因於虛者,加人參二錢,白朮三錢,去莪朮、青皮、五靈脂。因於熱者,加龍膽草三錢,去砂仁、莪朮。因於瘧者,加鱉甲(炙焦),三錢。因於吐泄下痢者,加白朮二錢,肉豆蔻(煨)、訶子肉各一錢五分,去青皮、莪朮。因積痛者,加三稜(煨)、川楝子肉、小茴香(炒),各二錢,去當歸、川芎。因於蟲者,加蕪荑一錢五分,川楝肉二錢,去當歸、川芎。因於渴者,加人參、白朮各二錢,去莪朮、砂仁。</p> <p>上為末,用雄豬膽二個取汁,和麵糊為丸,米飲送下。</p> <p><u>參苓白朮丸</u></p> <p>人參 白朮 白茯苓 甘草 山藥 白扁豆 桔梗 薏苡仁 蓮肉(各一錢) 加歸身(一錢五分) 川芎(七分)</p> <p>共為末,神麯糊丸,米飲送下。</p> <p><u>人參麥冬散</u></p> <p>人參 白朮 麥冬 黃連 甘草 乾葛 柴胡</p> <p>竹葉引。</p> <p><u>五疳消積丸</u></p> <p>使君子肉(炒,五錢) 麥芽(炒) 陳皮 神麯 山楂肉 白蕪荑 黃連 膽草(各等分)</p> <p>上為末,陳米飯為丸,米飲送下。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒疳癆又險,愚夫不識根苗,面無血色發毬焦,肚大頸干腳小。吐瀉時時舉發,似瘧非瘧來潮,吃泥弄舌滯頤交,不治休嗟命夭。</p> <p>小兒傷食脾胃,疳癆煩熱虛羸,黃連蘆薈解蒸危,莪朮縮青去積,當歸川芎養血,夜砂君子攻蛔,干蟾木香五靈脂,粟米糊丸為最。</p> <h2>大小便門</h2> <p>凡小兒有病,或熱腹痛,或驚,大小便不通者,此症極危,看虛實,急通利之。</p> <p>如小兒形實熱甚,內服三黃丸,外用貼臍法,即通。</p> <p>如小兒形怯,不可下者,用熨臍法、膽導法,即通。</p> <p>如用上法不通,又加腹脹氣喘,多哭,悶亂,目上視,手足冷者,不可治也。</p> <p>凡小便不通者,有陰陽二症。陰閉者,冷濕乘虛入里,因而不通,五苓散加南木香為末,空心鹽湯調服。外用炒鹽熨臍即通。陽閉者,因暴熱所逼,澀而不通。輕者,五苓散加車前子、燈心治之。重者,以木通散,外用熨臍法即通。</p> <p>小便淋澀者,蓋小腸為受盛之腑,氣通於膀胱,膀胱者,為津液之府,氣通於腎,小腸受氣,客於膀胱,銷灼腎水,水道澀而不利,故小便澀痛也。先以八正散泄去其熱,次以香芎丸調之。不論五淋,治法皆同。</p> <p>小便出血者,熱之極也。蓋心生血,於小腸相合,熱甚則失其常道,故不流滲入於胞,故小便血出也。以導赤散,加蒲黃末,空心時,燈心湯送下。</p> <p>小便出白者,初出微赤,良久澄白,如米泔狀。此由乳哺失節,有傷於脾,致令清濁不分而色白也。久則成疳,以分清飲主之。</p> <p><u>祖傳治小便</u></p> <p>白色如米泔者,以胃苓丸溫鹽湯下。</p> <p>小便不禁,此腎與膀胱俱虛,而冷氣乘之,故不能制其尿出而不禁,謂之遺尿。睡里自出者,謂之尿床。俱以雞腸散治,更以地黃丸調之。</p> <p>凡大小便不通者,有虛有熱。虛者,津液不足,大腸乾澀而秘結,內服通幽湯,甚者,用導法。</p> <p>熱者,臟腑積熱,內有燥糞,其腹必痛,或作渴,內服三黃丸,外用導法。</p> <p>大便下血者,是大腸中有積熱也。因恣食酒面,炙煿熱物,流入心肺,血熱妄行,滲入腸中,故大便下血。久則臟毒,無時下血,黃連丸主之。</p> <p>凡小兒初生七日之內,大小便有血者,此胎毒也。不可用他藥,只以生地黃取自然汁,入蜜少許和勻,溫服之,自愈。</p> <p>凡小兒非月內大小便有血者,此積熱在心肺二經。熱積於心,故小便出血;熱積於肺,故大腸出血。三黃解毒湯主之。</p> <p>若小兒出痘疹之時,大小便出血者,此熱毒內攻,臟腑俱壞,乃危症也。難救。</p> <p>凡小兒常時糞後出血不止者,此名野雞痢,地榆丸主之。</p> <p><u>木通散</u></p> <p>木通 萹蓄 大黃 瞿麥 滑石 赤茯苓 梔仁 黃芩 車前子 甘草梢</p> <p>燈心引。</p> <p><u>八正散</u></p> <p>滑石 瞿麥 大黃 木通 萹蓄 車前子 山梔仁 甘草梢 加黃柏</p> <p>燈心引。</p> <p><u>香芎丸</u></p> <p>香附 川芎 赤茯苓(各五錢) 海金砂 滑石(各一錢) 枳殼 澤瀉 石葦 檳榔(各三錢)</p> <p>共為末,糯米粥糊丸,麥冬湯送下。</p> <p>如小便澀痛者,取長流急處順水,用火微溫,入鹽少許調勻,空心服。</p> <p><u>分清飲</u></p> <p>益智仁 白萆薢 石菖蒲 烏藥 加茯苓(各等分)</p> <p>共為末,燈心引,水煎服。</p> <p><u>雞腸散</u></p> <p>雞腸(燒存性,男用雄,女用雌) 牡蠣(煅) 白茯苓 桑螵蛸(微炒,各五錢) 肉桂 龍骨(各二錢半)</p> <p>共為粗末,薑棗湯服。</p> <p><u>地黃丸</u></p> <p>熟地(酒浸焙,八錢) 山茱萸肉 山藥(各四錢) 澤瀉 丹皮 白茯苓(各五錢)</p> <p>共為末,煉蜜為丸,溫水空心服。</p> <p><u>通幽湯</u></p> <p>生地 升麻 桃仁泥 歸身 甘草 紅花 麻仁(炒) 加大黃</p> <p>水煎,調檳榔末服。</p> <p><u>黃連丸</u></p> <p>黃連(五錢) 槐米(炒) 側柏葉(炒) 枳殼 荊芥穗(各三錢) 地榆(三錢) 脫肛者加蝟皮(炙,三錢)</p> <p>共為末,醋糊丸,陳米飲送下。</p> <p><u>三黃解毒湯</u></p> <p>黃連 黃芩 黃柏 紅花 木通 大黃 生地 歸身 甘草</p> <p>水煎服。</p> <p><u>地榆丸</u></p> <p>防風 烏梅肉 枳殼 阿膠 甘草(炙) 荊芥穗 黃連 生地 當歸身 槐花 白朮 伏龍肝 地榆</p> <p>水和丸,陳米飲下。</p> <p><u>貼臍法</u></p> <p>用田螺大者,捶爛貼臍下,能開結熱。</p> <p><u>熨臍法用:</u></p> <p>連須蔥(一根,不洗去泥土) 生薑(一片) 淡豆豉(二十一粒) 鹽(二匙)</p> <p>同研捶作餅,燒銚子烘熱餅,掩臍中,以厚綿絮系定,良久氣通自利,不然再換。</p> <p><u>膽導法</u></p> <p>用豬膽大者一個,將鵝毛筒截去兩頭,一頭插入膽中,用線扎定,不令移動,著口吹氣入膽內,又以線作活套子扎定其氣,將鵝毛筒向內納入穀道中,取出活套,捏膽汁入腹中,須臾氣通自利。</p> <h3>西江月</h3> <p>大便不通症候,有虛有實不同,虛為津液少流通,腸澀不能傳送。內服通幽湯劑,外法貼導疏通,若是熱症腹中疼,屎燥三黃可用。</p> <p>若是傷食症候,腹中必作痛疼,面黃便秘實難禁,藥用九轉靈應。大便若是下血,大腸積熱之因,連槐殼柏榆榔荊,脫肛蝟皮加增。</p> <p>糞後時常出血,地榆丸子高強,防風枳殼與生黃、地榆當歸為上。烏梅甘草訶子,黃連荊芥同行,伏龍槐花白朮當,米醋為丸吞放。</p> <p>小便不通症治,陰閉陽閉須知,陰為風冷入乘虛,五苓木香加入,又加靈砂為末,空心鹽湯吞之,外用鹽炒熨其臍,熱氣流通罔滯。</p> <p>陽閉暴熱所逼,其症唇赤面紅,便如點滴血鮮流,五苓車前加用。或用煎紅散子,重者八正木通,外用熨臍法即通,活幼之功可頌。</p> <p>又有濕痰下墜,其兒體胖身肥,喉中有痰面微紅,小便落地停注。其形渾如米泔,此症不要胡為,二陳湯內增蒼朮,木通升麻加入。</p> <p>初出有微紅色,良久澄白如泔,此由乳食損脾元,清濁不分症現。治用分清飲子,或用胃苓湯丸,補脾化滯法為先,脾實方除此患。</p> <p>凡治小便不通,涼藥不可多施,若用田螺貼其臍,逼寒入腹難出。宜用人參白朮,茯苓甘草相隨,再加車前與滑石,升麻芩通併入。</p> <p>大小二便俱閉,此症果是凶危,先通大便最為宜,小便自然通利。藥用九轉靈應,車前煎水調之,此般治法實為奇,醫者銘心牢記。</p> <p>大小二便下血,心肺積熱相攻,三黃解毒有神功,黃連黃芩相共。黃柏紅花生地,大黃甘草木通,當歸只可用其身,白水煎湯相送。</p> <h2>頭項門</h2> <p>小兒之頭,四時要涼,但見頭熱,即有病生,可預服抱龍丸。</p> <p>小兒頭囟腫大,青筋顯露者,此臍熱也,瀉青丸主之。頭囟腫起者,此因熱在內,其氣上衝,故而腫起。宜退熱疏風,瀉青丸、抱龍丸主之。</p> <p>小兒無病,忽項軟者,此肝熱有風也,瀉青丸主之。</p> <p>囟門下陷者,此因久病,臟腑虛弱,氣不上行,故下陷如坑,參苓白朮丸主之。已成疳者,集聖丸主之。</p> <p>囟門開而不合者,此腎氣有虧,名曰解顱,乃惡病也。宜內服地黃丸,外用封囟法。</p> <p>久病之後,其頸軟者,此天柱骨倒,乃危症也。當大補氣血,八物湯主之,以殭蠶末調服。</p> <p>小兒生下便頸軟者,此胎氣不足,地黃丸主之。</p> <p><u>封囟法</u></p> <p>用大南星微炮為末,米醋調塗絹帛上,烘熱貼之,以合為度。</p> <h2>目病門</h2> <p>黑珠屬肝,白珠屬肺,瞳仁屬腎,兩角屬心,兩胞屬脾。</p> <p>目內赤者,心經積熱上攻,導赤散加黃連、防風。(方見驚風門。)</p> <p>祖傳治小兒目赤者,以涼驚丸,菊花煎湯下。</p> <p>目內黃者,脾熱也,瀉黃散主之。目胞腫者,同治。</p> <p>目連眨者,肝有風也。凡病或新或久,皆引肝風。目屬肝,風入目,上下左右如風吹,兒不能任,故連眨也。用瀉青丸主之。(方見驚風門。)</p> <p>目直視者,肝有熱也。熱入於目,障其筋脈,目之兩角俱系,不能轉視,故目直也。俱用瀉青丸主之。</p> <p>凡小兒初生,其目閉者,此胎熱也。內連服生地黃湯,外用膽草煎水洗目上,一日七次,恐緩則損目。</p> <p>小兒生下,眼胞赤爛者,此因生時洗拭不淨,以致穢汙漬兩角中,故兩胞赤爛,至長不瘥。真金散主之。</p> <p>小兒久嗽,其目兩眶紫黑,如物傷損,白珠紅赤如血,謂之血眼。內服玉液丸,外用貼法。</p> <p>小兒生下日久之後,目不見物者,謂之雀目,此肝虛也。用地黃丸治之,以豬羊肝吞壓。</p> <p>小兒痘疹之後,目內有膜者,以穀精散主之。</p> <p>小兒熱病,其目羞明喜暗者,此風熱也。宜解風熱,以清陽散火湯主之。</p> <p>小兒吐瀉後,目有白膜,閉不能開,及無精光者,難治。</p> <p><u>瀉黃散</u></p> <p>藿香葉(七分) 山梔仁(一錢) 石膏(五分) 甘草(七分半) 防風(二錢)</p> <p>上銼細,用蜜拌炒,但微炒為末,水煎溫服。</p> <p><u>真金散</u></p> <p>黃連 黃柏 當歸 赤芍(各二錢) 杏仁(去皮尖,五錢)</p> <p>上銼細,用乳汁浸一宿,曬乾為末,生地黃汁調一字,頻頻點眼,以新帛蘸荊芥湯洗之。</p> <p><u>生地黃湯</u></p> <p>生地黃 赤芍 川芎 當歸 甘草 天花粉</p> <p>各等分為末,每少許,燈心湯調服。</p> <p><u>貼藥</u></p> <p>用生地黃、黑豆,濕研成膏,貼目上,其血自散。如血淚既出,腫黑自消,甚妙。</p> <p><u>穀精草散</u></p> <p>穀精草(一兩) 蟬蛻(去翅足,三錢) 密蒙花(五錢) 白蒺藜(炒去刺,三錢)</p> <p>共為末,每用一錢,取雄豬肝一兩,竹刀剖開,擦藥於內,以草束定,水煮肝熟,令兒食肝飲湯。</p> <p><u>清陽散火湯</u></p> <p>黃芩 荊芥穗 川芎 防風 薄荷葉 甘草 連翹 山梔仁 當歸 石膏 羌活</p> <p>水煎溫服。</p> <p>小兒驚風,目斜視而不轉睛者,灸風池穴,目左斜,灸右穴;右斜,灸左穴。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒眼目多病,皆因自食酸甘,臟生邪熱炙其肝,沖發於目為患。或為赤腫癢痛,或多眵淚遮幔,甚則翳膜掩瞳間,更有睛盲雀眼。</p> <p>眼目部分當識,五臟各屬一位,黑珠屬肝白珠肺,瞳仁又屬腎水。大小兩角雖異,心火是則屬之,上下兩胞屬何如,脾上中央定位。</p> <p>目內若見赤色,心經積熱上衝,導赤加連並防風,更有洗心堪用。又或現出黃色,此為脾熱蒸攻,瀉黃散子有神功,此方又醫浮腫。</p> <p>小兒目患赤痛,難用點藥醫攻,只將湯藥內疏通,外用敷藥止痛。湯藥洗心肝散,敷藥田螺連同,二味共研要通融,紙攤貼之休動。</p> <p>如或要用點藥,莫將眩藥妄行,只把黃連細研勻,將大田螺水浸,藥末納入螺內,須臾黃水流行,蘸水點入眼中存,熱退涼生痛定。</p> <p>目痛肝家風熱,瀉肝散是仙方,外用乳洗目清涼,勿使點藥輕妄。久病目生白膜,肝虛之症消詳,虛則補母用地黃,養血養精為上。</p> <h2>耳病門</h2> <p>耳竅屬腎,耳珠前屬少陽。耳病有五,皆由於腎經氣實,熱氣上衝於耳,遂使津液壅而為膿,為清汁也。亦有因沐浴,水入耳中,灌為聾耳。內服蔓荊子散,外用龍骨散搽之。</p> <p>耳珠前後生瘡,浸淫不愈者,黃藥散主之。</p> <p>耳旁赤腫者,此熱毒也。若不急治,必成大癰,外用敷毒散,內服消毒飲。</p> <p>凡暴聾者,此氣閉也,通竅丸主之。</p> <p>百蟲入耳者,以清油灌之,其蟲即出,又用兩刀於耳邊磨,其蟲聞磨刀聲即出。</p> <p><u>膿耳方</u></p> <p>用蛇蛻焙黑存性,研末,吹入耳中甚效。</p> <p><u>蔓荊子散</u></p> <p>蔓荊子 甘草 乾葛花 升麻 赤芍 前胡 桑白皮(炒) 木通 麥冬 生地黃 赤茯苓</p> <p>薑棗引,水煎服。</p> <p><u>龍骨散</u></p> <p>龍骨 白枯礬(各三錢) 麝香(少許) 黃丹(煅,二錢) 胭脂(一錢)</p> <p>共為細末,以綿展干膿,用筒吹藥入耳。</p> <p><u>黃藥散</u></p> <p>黃柏 白枯礬 海螵蛸 滑石 龍骨(各等分)</p> <p>為末,濕用干搽,干用豬油調敷。</p> <p><u>敷毒散</u></p> <p>用綠豆粉,不拘多少,或豆研細末,以淡醋調敷腫處,干則易之。</p> <p><u>消毒飲</u></p> <p>羌活 防風 黃芩 連翹 桔梗 甘草 人參 川芎 當歸 柴胡</p> <p>水煎服。</p> <p><u>通竅丸</u></p> <p>用磁石(一錢為末) 麝香(五釐)</p> <p>同研成丸,如棗核大,綿裹之,納耳中。又以鏽鐵一塊,熱酒泡過,含口中,須臾氣即通矣。</p> <h3>西江月</h3> <p>尋常耳中水出,日久乾結難通,雖然聤耳不為凶,只恐成膿堪痛。治在少陽風熱,腎經濕熱同攻,紅綿鱔血可消膿,方子分明選用。</p> <h2>鼻病門</h2> <p>鼻為肺之竅,鼻塞者,蓋肺氣不通於竅。然肺主皮毛,風寒外感,則肺氣壅閉而鼻塞。川芎膏主之。</p> <p>鼻涕者,肺為風寒所襲,而津液不收,則為鼻涕,細辛散主之。</p> <p>齆鼻者,肺受風寒,久而不散,膿涕結聚不開,使不聞香臭,則齆矣。萬金膏主之。</p> <p>以上三症,皆宜疏利,俱用加味麗澤通氣散。</p> <p>鼻干者,心脾有熱,上蒸於肺,故津液枯竭而結,當清熱生津,導赤散吞抱龍丸治之。</p> <p>如痛已極,鼻干而黑,竅張,長出冷氣者,此肺絕也,必死之症。</p> <p>鼻淵者,流下唾涕,極其腥臭,此膽移熱於腦,又名腦崩,辛夷散主之。</p> <p>凡小兒初生,三朝五日一臘,忽然鼻塞,不能吮乳,不得呼吸者,因乳母安臥之時,而不知迴避,鼻中出氣,吹著兒囟門,或因洗浴,用水溫冷,又不避風邪,所以致兒鼻塞,通關散治之。</p> <p>鼻衄者,是五臟積熱所為也。蓋血隨氣行,今得熱,則熱氣動而妄行,溢出於鼻也。宜涼血為主,內服加減地黃湯,外用吹鼻散。</p> <p><u>川芎膏</u></p> <p>川芎 細辛 藁本 白芷 甘草(各三錢) 龍腦(五分) 麝香(五分) 杏仁(去皮尖,七粒)</p> <p>共為末,煉蜜為丸,燈心湯化服。如體弱者,綿裹一丸,塞鼻孔中,男左女右。</p> <p><u>細辛散</u></p> <p>細辛 前胡 防風 川芎 人參 甘草(各等分)</p> <p>為末,乳香湯調服。</p> <p><u>萬金膏</u></p> <p>羌活 川芎 細辛 木通 麻黃 石菖蒲(各一錢) 龍腦(少許) 麝香(少許)</p> <p><u>加味麗澤通氣散</u></p> <p>羌活 獨活 蒼朮 防風 升麻 荊芥穗 葛根 甘草(炙) 細辛 麻黃 白芷 川芎 木通 姜(三片) 棗(二枚) 蔥白(三寸)</p> <p>水煎食後服。</p> <p><u>辛夷散</u></p> <p>辛夷仁(五錢) 蒼耳子(炒,二錢半) 白芷(一錢) 薄荷葉(五分) 黃連(一錢)</p> <p>共曬乾為末,蔥湯調服。</p> <p><u>通關散</u></p> <p>香附子 川芎 荊芥穗 殭蠶 細辛 牙皂</p> <p>共為末,以蔥白搗成膏,攤絹紬上,烘熱,臨臥時貼囟門。</p> <p><u>加減地黃湯</u></p> <p>生地 黃芩 梔子仁 赤芍 鬱金</p> <p>茅花引,水煎入車前草自然汁,細細服之。</p> <p><u>吹鼻散</u></p> <p>山梔仁 亂頭髮(燒灰)</p> <p>共為末,吹入鼻中。</p> <p><u>祖傳治衄血</u></p> <p>用神芎丸,茅花煎湯下。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒若是鼻塞,風寒各有根由,傷風清涕必長流,乾燥傷寒熱搐。清涕荊防發散,乾燥火熱中求,芩連梔柏可同儔,引用蔥姜平復。</p> <p>忽然鼻中衄血,五臟積熱所為,血隨氣上溢於鼻,治用涼血為主。川芎當歸赤芍,生地黃芩生梔,黃連甘草牡丹皮,柏葉茅根煎吃。</p> <h2>口瘡門</h2> <p>口者脾之竅,唇內應乎脾。</p> <p>小兒鵝口者,口內白屑滿舌上,如鵝之口者,此為胎熱,而心脾最甚,重發於口也。當內服涼驚丸,外用鵝口中涎,以絹包手指洗淨,以保命散吹之,此亦名口瘡。</p> <p>口瘡者,滿口赤瘡,此因胎稟本厚,養育過溫,心脾積熱,熏蒸於上,以成口瘡。內服涼驚丸,外用地雞(即扁蟲,人家房內磚下多有之)擂水,遍塗瘡上,又以一連散敷之。</p> <p>以上二症,如服涼驚丸不效,洗心散一服如神。</p> <p>口糜者,滿口生瘡潰爛,乃膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口糜。以導赤散去小腸熱,五苓散去膀胱熱,當以導赤散調五苓散主之。</p> <p>口瘡服涼藥不效,乃肝脾氣不足,虛火泛上而無制,用理中湯治之,外用官桂末吹之。</p> <p>吐瀉後,口生瘡者,亦是虛火。理中湯主之。</p> <p>小兒上齶有脹起如懸癰者,此名重齶,由脾胃挾熱,血氣不能收斂而成此者,用針刺去惡血,內服涼膈散,外用碧雪散吹之,輕者服涼驚丸。</p> <p>小兒兩頤流涎浸潰胸前者,此滯頤。蓋涎者脾之液,口為脾之竅,由脾胃虛冷,不能收斂津液,故涎從口出,而潰於頤者,宜溫脾丹主之。</p> <p>小兒口頻撮者,氣不和也。蓋唇應乎脾,氣乃肺之所生,脾虛不能養子,故口頻撮。宜補其母,則氣自和,以異功散主之。</p> <p>小兒口撮面青多哭者,此臍下痛也,理中湯主之。</p> <p>初生因臍風口撮,臍腹腫者,不治。</p> <p>小兒急散乳吃,而口不吮乳者,此心脾有熱,瀉黃散治之。</p> <p><u>保命欲</u>(一名朱礬散)</p> <p>硃砂 白枯礬(各五錢) 牙硝(五錢)</p> <p>共為細末,搽舌上。</p> <p><u>一連散</u>(即瀉心湯)</p> <p>黃連為末,蜜水調敷。</p> <p><u>洗心散</u></p> <p>白朮 甘草 當歸 荊芥 加生地 大黃(煨) 麻黃 赤芍 薄荷葉</p> <p>生薑引。</p> <p><u>碧雪散</u></p> <p>蒲黃 青黛 硼砂 火硝 生甘草</p> <p>各等分為細末,吹之。</p> <p><u>溫脾丹</u></p> <p>木香 半夏(各五錢) 生薑(一錢) 白朮(一錢) 青皮(一錢) 陳皮(一錢)</p> <p>共研末,粽糊為丸,米飲下。</p> <p><u>異功散</u></p> <p>人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮</p> <p>薑棗引,食前溫服。</p> <p>小兒鵝口、口瘡、重齶,不能吮乳,咽喉腫塞者,用青黛散。</p> <p><u>青黛散</u></p> <p>青黛(二錢) 黃連 黃柏(各五錢) 牙硝(一錢) 辰砂(一錢) 雄黃 硼砂 牛黃(各五分) 腦子(一分)</p> <p>共為細末,先以薄荷汁拭口,後擦藥入口,每用二分半。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒心脾積熱,唇口舌上生瘡,白為鵝口屑浮霜,赤者石榴子樣。上下口唇破裂,令兒乳食難嘗,洗心涼膈是奇方,搽洗各宜停當。</p> <h2>舌病門</h2> <p>舌尖屬心,舌根屬脾。</p> <p>重舌者,心脾有熱也。蓋心候乎舌而主血,脾之脈絡出於舌下,若心脾有熱,則氣俱盛,附舌根而重生一物,形如舌而短小。內服涼膈散,外用針刺去惡血,以蒲黃和黃柏敷之。</p> <p>木舌者,心脾積熱之氣上衝,故令舌腫,漸漸長大,塞滿口中,若不急救,必致害人。內服涼膈散,以針刺去惡血,用碧雪散和竹瀝敷之。</p> <p>弄舌者,脾臟微熱,令舌絡緊,時時餂舌,勿冷藥及下之,少以瀉黃散服之。亦或飲水,面無紅白色者,此脾胃少津液故耳,不可誤認為熱,以白朮散主之。</p> <p>面黃肌瘦,五心煩熱弄舌者,此疳症也,集聖丸主之。</p> <p>大病後,用藥而舌弄者,凶。舌上生白苔者,此丹田積熱也。內服涼驚丸,外用碧雪散治之。</p> <p>舌上生黑苔者,其熱已劇,急以薄荷煎水洗之。如紅者可治,以涼膈散下之,洗不紅者,必死。</p> <p>舌上生苔又加大熱者,不可治,十有九死。</p> <p>吐泄後,舌上生白苔者,此虛熱也,理中湯主之。</p> <p><u>涼膈散</u></p> <p>連翹 山梔仁 大黃 薄荷葉 黃芩 甘草 芒硝</p> <p>薑汁少許引。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒重舌木舌,心脾蘊熱攻中,舌下生舌兩重重,木舌大硬腫痛。急用針刺去血,何妨鮮血流紅,枯礬搽上有神功,解熱消風可用。</p> <h2>牙齒門</h2> <p>上片牙屬胃,下片牙屬大腸,齒屬腎。</p> <p>凡齒生遲者,腎氣不足也。蓋腎主骨,齒者骨之餘。腎不足則髓虧,髓虧則不能充乎齒,所以齒生遲也。以地黃丸治之。</p> <p>上下齒床腫者,此陽明實熱也。涼膈散以酒蒸大黃為君,加知母、石膏、升麻為佐,頻頻含咽。</p> <p>重齦者,腎臟積熱。附齦腫痛,謂之重齦。以針刺去其血,用鹽湯洗淨,黃柏末敷之。</p> <p>小兒多食肉,牙齒臭息不可近者,此陽明有熱也。內服神效丸,外用薑汁荊瀝含咽。</p> <p>牙疳者,狀如狐惑,初作臭氣,次則牙齒黑,甚則齦肉爛而出血,名曰宣露。此由腎熱,其氣奔上焦,故以走馬為喻,當速治之。若上下唇破鼻穿,牙齒落者,此名崩砂。氣喘痰潮,飲食減少,則不可治。當內服黃柏丸,外用如聖散敷之。</p> <p>咬牙者,風熱也。由陽明、大腸二經積熱,熱則生風,故令相擊而作聲,必於夢中者,蓋動則風散於表,靜則風歸於里也。宣風散主之。</p> <p>上唇生瘡,蟲食其臟,曰惑。下唇生瘡,蟲食其肛,曰狐。出《傷寒指掌》之言。狐惑者,取其進退猶豫之義。</p> <p>咬牙,惟痘疹中有此者為危,余無大害。亦有因病戰慄,鼓頷而鬥牙者,治其病則自止矣。</p> <p>牙齒落而不再生者,由於舌舐之故,其肉頑厚,用針刺出血,以鼠骨散擦之,即生。</p> <p><u>文蛤散</u> 治牙疳。</p> <p>雄黃 枯礬(各五分) 五倍子(二錢) 蠶蛻紙(燒灰存性,一錢)</p> <p>共為末,先以米泔水洗淨,以藥搽上,一日三、四次,以愈為度。</p> <p><u>蠶蛻紙散</u> 治牙疳。</p> <p>蠶蛻紙(燒灰,五分) 人中白(燒過,五分) 紅褐片(燒灰,五分) 白砒(棗肉包燒煙盡,取用一分)</p> <p>共為末,搽之。</p> <p><u>神效丸</u></p> <p>蘭香葉 當歸 藿香葉 木香(各一錢) 升麻(二錢) 生地(酒洗) 甘草(各二錢) 黃連(酒炒) 砂仁(各五錢)</p> <p>共為末,湯浸蒸餅為丸,白湯送下。</p> <p><u>黃柏丸</u></p> <p>黃柏(半生半炒,為末)</p> <p>煉蜜丸,白湯送下。</p> <p><u>如聖散</u></p> <p>用婦人尿桶中白垢(刮取,煅盡煙)一錢,銅綠二分,麝香半分。共為末,先以臘茶浸米泔水洗淨血後,搽此藥。</p> <p><u>宣風散</u></p> <p>檳榔(二個) 陳皮 甘草(各兩半) 牽牛(半生半炒)</p> <p>共為末,蜜水調,食前服。</p> <p><u>鼠骨散</u></p> <p>用雄鼠一隻,爛盡肉,取骨研末,加麝香少許,擦上,用薑湯漱口。</p> <h3>西江月</h3> <p>上下牙齦黑爛,齦宣息露堪嗟,敗唇穿鼻落齒牙,迅速呼為走馬。肉壞咽喉可畏,啼聲漸變啞嗄,又名狐惑兆非佳,治䘌回瘡無價。</p> <h2>咽喉門</h2> <p>咽者,胃脘主納水穀;喉者,肺管主氣出入,為一身之總要。若胸膈間蘊積熱毒,致生風痰,壅滯而不散,發而為咽喉病,名雖數種,皆受熱毒,宜速解熱毒,緩則有難救之患。輕則甘桔湯,重則化毒湯主之。</p> <p>如出痘瘡而咽喉痛者,此毒氣上攻也,加減甘桔湯主之。喉中生瘡,不能吮乳者,化毒湯主之。</p> <p>小兒為諸骨所哽,骨大難嚥者,以鵝羽掃喉吐之。骨小者,用海上方及祝由科治之,不治恐傷人。</p> <p>誤吞麥芒者,取鵝口中涎咽之,即效。</p> <p><u>甘桔湯</u></p> <p>桔梗 甘草 人參</p> <p>水煎,細細吞之。</p> <p><u>化毒湯</u></p> <p>桔梗(五錢) 薄荷葉 荊芥穗(各二錢) 甘草(二錢半) 朴硝(一錢) 山豆根(一錢半) 牙硝 硼砂(各二錢半) 雄黃 辰砂(各二錢)</p> <p>為細末,吹之,或以水調服。</p> <p><u>海上方</u></p> <p>用金鳳花根捶碎,米醋煎,用有嘴瓶盛之。將口銜瓶嘴,仰面咽之,其骨即出,吞時勿令沾牙。</p> <p>用玉簪花根亦可,或威靈仙根亦可,俱如前法。</p> <p><u>祝由科</u></p> <p>用淨水半碗,一氣書龍師火帝七遍,吞水即效。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒咽喉部位,一身軀命所關,蘊積熱毒膈胸間,致生風痰不散。病雖數種各別,治宜去痰為先,後解風熱病斯痊,遲有難救之患。</p> <p>咽喉若然有疾,治宜認其重輕,輕者甘桔散先行,重則化毒當進。如或喉腫口噤,開關散子宜熏,喉風急救散通神,吐痰消腫退病。</p> <p>如患單雙蛾症,治者不可胡行,可針之症要用針,不當針時要禁。只用熏滲等藥,退後依次施行,蟾酥錠子點瘡疔,瘡毒自消可幸。</p> <h2>形聲門</h2> <p>發乃血之餘,腎之苗也。小兒發久不生,雖生不黑而稀,此由腎氣衰,則血氣不足之故也,地黃丸主之。</p> <p>齒乃骨之餘,骨者腎所主也。齒久不生,雖生而不齊者,此腎虛故也,地黃丸主之。</p> <p>行遲者,何也?蓋骨乃髓之所養,血氣不充,則髓不滿骨,故軟弱不能行。此由腎與肝俱虛得之。蓋肝主筋,筋弱而不能早行;腎主骨,骨弱而不堅。加味地黃丸主之。</p> <p>腳細者,稟受不足,氣血不充,故肌肉瘦薄,骨節俱露,如鶴之膝,此亦由腎虛,名鶴膝節。加味地黃丸主之。</p> <p>小兒大病後,手足痿弱,及驚風后手足痿緩,並宜加減地黃丸主之。</p> <p>語遲者,由兒在胎之時,母受驚邪之氣乘心,兒感母氣,心神不定,不能榮舌,故而語遲。菖蒲丸主之。</p> <p>凡吐泄及大病之後,雖有聲而不能言,又能進藥,此外失音乃腎怯不能上接於陽也。地黃丸主之。</p> <p>有卒暴寒冷而聲不出者,此肺風邪也。加味瀉白散主之。</p> <p>龜胸者,其胸高腫,狀如龜樣,此肺熱也。加減葶藶丸主之。</p> <p>龜背者,坐臥傴僂,狀如龜背,由客風吹脊入於骨髓,此症多成痼疾。間有灸肺俞二穴(第三椎骨節下兩旁各寸半),膈俞穴(第七椎骨下兩旁各寸半),如此而收功者,然未盡見效也。以枳殼丸主之。</p> <p><u>地黃丸</u></p> <p>熟地黃(酒蒸,八錢) 山茱萸(去核) 山藥(各四錢) 澤瀉 白茯苓 丹皮(各三錢)</p> <p>腎弱失音者,加巴戟(去心)、石菖蒲各三錢,煉蜜為丸,麥冬湯下。</p> <p><u>加味地黃丸</u></p> <p>虎脛骨(酒炙) 生地黃 酸棗仁(炒) 肉桂 防風 白茯苓 當歸</p> <p>如驚後得前症者,加羌活</p> <p>煉蜜為丸,白湯下。</p> <p><u>菖蒲丸</u></p> <p>人參 石菖蒲 麥冬(去心) 遠志肉(薑汁炒) 川芎 當歸(各三錢) 滴乳香 硃砂(各一錢)</p> <p>因於驚得者,加牛膽南星三錢</p> <p>煉蜜為丸,米飲下。</p> <p><u>加減葶藶丸</u></p> <p>大黃(煨) 天冬(去心) 杏仁(去皮尖,另研) 百合 桑白皮(炒) 木通 甜葶藶(炒(</p> <p>蜜丸,滾白水送下。</p> <h3>囟顛詩(七言)</h3> <p>乳食不常飢飽起,寒熱積脾氣上衝。</p> <p>致成此症隨輕重,風熱相交未易攻。</p> <p>治宜退熱疏風症,瀉青丸子顯神功。</p> <h3>囟陷詩(七言)</h3> <p>瀉泄久而氣血虛,不能上衝元氣虧。</p> <p>狗脊炙黃為細末,雞蛋白調服即愈。</p> <p>藥用參苓白朮散,服之此症頃能除。</p> <h3>滯頤詩(七言)</h3> <p>脾胃虛寒涎自流,不能收斂漬頤謀,</p> <p>半術姜陳青皮末,一歲一丸米飲投。</p> <h3>語遲詩(七言)</h3> <p>受胎母即有驚邪,二氣乘心舌未加。</p> <p>菖蒲茯神參遠志,麥冬當歸乳香砂。</p> <p>蜜丸粟大吞二十,薄荷湯下可見瘥。</p> <h3>行遲詩(七言)</h3> <p>肝腎二經俱不足,肝主筋兮腎主骨,</p> <p>若要二經氣血充,加味地黃能助補。</p> <h3>龜胸詩(五言)</h3> <p>小兒龜胸症,肺熱脹如胸,</p> <p>加減葶藶丸,服之有神功。</p> <h3>龜背詩(五言)</h3> <p>龜背為惡症,腎風入骨髓,</p> <p>內服枳殼丸,灸法宜相繼。</p> <h3>發齒生遲詩(七言)</h3> <p>發久不生生不黑,齒久不生生不齊,</p> <p>腎虛血弱成斯症,地黃丸子俱能醫。</p> <h3>解顱(四言句)</h3> <p>解顱八物,有熱加連,</p> <p>以綿系束,香附白蘞。</p> <h3>鶴膝(四言句)</h3> <p>小兒鶴膝,此屬腎虛,</p> <p>地黃加味,服卻無虞。</p> <h2>諸瘡門</h2> <p>小兒初生,遍身生蟲瘡及流水瘡、風瘡,皆胎毒也。切勿搽藥,恐逼毒入腹,宜服胡麻丸。</p> <p>凡有誤用搽藥,逼毒入腹,以致腹脹者,解毒丸主之。</p> <p>凡有頭面遍身生瘡,非干搽藥,忽然自平,加痰喘者,切不可解利。當以連翹湯治之。以上數症,俱是胎毒,不可用灸法。</p> <p>其有一歲以上,生流水瘡者,此血風瘡也,胡麻丸主之。</p> <p>痘瘡後,生膿疱瘡者,此痘風瘡,以胡麻丸治之。</p> <p>以上二症,俱是風熱,宜灸風池穴、曲池穴、血海穴、足三里穴,各灸三壯。</p> <p><u>連翹湯</u></p> <p>連翹 人參 川芎 黃連 生甘草 陳皮 白芍 木通</p> <p>水煎入竹瀝服。</p> <p>小兒生癰毒腫癤者,皆因氣血凝而熱乘之。內服解毒湯,外用貼藥。如已潰者,內服大補湯,外用紫金錠塗之。</p> <p><u>解毒湯</u></p> <p>玄參 連翹 升麻 黃芩 赤芍 當歸 羌活 防風 生地 甘草 荊芥穗</p> <p>秘結者,加大黃 木通</p> <p><u>大補湯</u></p> <p>人參 黃耆 川芎 連翹 白芷 白茯苓 當歸 生地 白朮 甘草 赤芍</p> <p>薑棗引。</p> <p><u>紫金錠</u></p> <p>山慈姑(三兩) 五倍子(三兩) 大戟(兩半) 續隨子肉(一兩) 麝香(三錢) 雄黃 硃砂(各一兩)</p> <p>為末,糯米糊作錠子,磨水搽。</p> <p><u>貼藥</u></p> <p>黃芩 黃連 黃柏(各二錢) 大黃 蒲黃(各三錢) 血竭 乳香(各二分) 沒藥(二分) 麝香(少許)</p> <p>共為末,取生薑自然汁,和雞蛋清打勻,調藥貼之。</p> <p>頭上生軟癤,膿水不幹者,用紫金錠搽之,自愈。用單方搽亦效。</p> <p><u>單方</u></p> <p>用上好磁器,不拘多少,研為極細末,雞子清調搽。</p> <p><u>又方</u></p> <p>大枳殼一個,去瓤,令空磨,令口平,以麵糊塗抹枳殼四圍,安貼於癤上,自破。膿血流盡,先於一邊以燈草一根通之,癤痊便無痕跡。</p> <p><u>又方</u></p> <p>用石灰篩過,以雞子清和灰為丸,入炭火燒煉通紅,如此捶和三次,依法煅煉,取研細,香油調敷。</p> <p>頸上生核,腫脹發熱者,內服連翹丸,外用五倍子為末,淡米醋調敷,一日二次易之,效。</p> <p><u>連翹丸</u></p> <p>連翹 桑白皮 白頭翁 牡丹皮 防風 黃柏 肉桂 豆豉 獨活 秦艽(各五錢) 海螵蛸(三錢半)</p> <p>為末,煉蜜丸,燈心湯下。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒遍身瘡疥,蟲窠膿血浸淫,此由胎毒內藏深,故有許多形症。涼血殺蟲解毒,胡麻丸子通神,切防搽洗毒歸心,腹痛神昏命盡。</p> <p>若是要用搽藥,瘙癢無過蛇床,䘌蟲作楚用雄黃,痛腫寒水為當。不癢須加狗脊,喜鹽湯火硫磺,斑蝥同研熟尤良,手擦鼻聞搽上。</p> <h2>丹毒門</h2> <p>小兒赤遊丹毒,雖有十種,皆由心火內盛,熱與血搏。或起於手足,或發於頭面胸背,遊移上下,其熱如火,痛不可言,赤如丹砂,故名丹毒。自腹出四肢者易治,自四肢入腹者難治。療此症者,其法必先用表藥,以解熱毒,方可搽敷。若遽用藥搽,使氣無所泄,而入於裡,傷人者多矣。</p> <p>小兒丹毒,一歲以上者,易治。未周歲者,難治。</p> <p>有因驚後而發丹者,此毒氣由內出外,易治。有先發丹而後驚者,此毒氣由外入內者,多死不治。</p> <p>一從頭項起者,名飛灶丹。</p> <p>二從頭上起者,名走灶丹。</p> <p>三從面上起者,名鬼火丹。</p> <p>四從背上起者,名天火丹。</p> <p>五從兩手起者,名天灶丹。</p> <p>六從兩脅起者,名水丹。</p> <p>七從臍起者,名葫蘆丹。</p> <p>八從兩腳起者,名野火丹。</p> <p>九從兩腳背起者,名煙火丹。</p> <p>十從陰上起者,名胡漏丹。</p> <p>飛灶丹:先用蔥白取自然汁搽。</p> <p>走灶丹紅腫痛:用赤小豆末,雞子清調擦。</p> <p>鬼火丹:用伏龍肝、雞子清調搽。</p> <p>天火丹:用桑白皮末,羊脂調搽。</p> <p>天灶丹:用柳木燒灰,水調搽。</p> <p>水丹:用生鐵鏽末,豬油調搽。</p> <p>葫蘆丹:用檳榔末,米醋調搽。</p> <p>野火丹:用乳香末,羊脂調搽。</p> <p>煙火丹:用豬槽下土,清油調搽。</p> <p>胡漏丹:用屋漏處的土,羊脂調搽。</p> <p>以上十種丹毒,俱先服防風升麻湯,以解其毒。次用蜞針法,以去其毒血,如無蜞針,用砭針法,然後用救急法。</p> <p><u>防風升麻湯</u></p> <p>防風 升麻 山梔仁 甘草 麥冬(去心) 荊芥穗 木通 葛根 薄荷葉 玄參 連翹 牛蒡子 便秘者加大黃</p> <p>水煎服。</p> <p><u>蜞針法</u></p> <p>用水蜞數條,放於紅腫處,令吃出毒血,立愈。</p> <p><u>砭針法</u></p> <p>用磁瓦片,打成尖鋒,以筷子夾定扎住,連刺令出惡血。</p> <p><u>急救法</u></p> <p>取灶心對鍋底焦土,研末,以新汲水調搽,干則易之。</p> <p>小兒丹毒,腹脹,氣喘,悶亂,不乳,反驚搐者,皆不可治。</p> <p>小兒生後,百日之內,半歲以上,忽兩眼胞紅暈微起,面青黯色,夜則煩哭,或臉如胭脂,此因伏熱在內,發之於外,初則滿面狀如水痘,腳微紅而不壯,出沒休息無定,次至頸項,赤如丹砂,名為驚丹。以三解散治之。</p> <p><u>三解散</u></p> <p>人參 防風 天麻 鬱金 茯神 白附子 大黃 黃芩 殭蠶 全蠍 枳殼 薄荷葉 粉草 赤芍</p> <p>燈心引。</p> <p>小兒驚風后,風從氣行,血從氣使,毒氣蓄於皮膚,流為腫毒,多在腮頰、耳根間,成癰成癤,謂之毒風。宜內服當歸百解散,外用拂毒散敷之。</p> <p><u>當歸百解散</u></p> <p>當歸 赤芍 大黃 川芎 升麻 薄荷葉 乾葛 麻黃 黃芩 甘草 枳殼 皂角刺</p> <p>蔥姜引。</p> <p><u>拂毒散</u></p> <p>半夏(一錢) 貝母 大黃 朴硝 五倍子(各二錢半)</p> <p>共為末,淡醋調敷患處,干則易之。</p> <p>小兒或因跌僕,刀斧破傷皮膚,風邪侵襲傷處,發此謂之破傷風。宜內服疏風活血散,外以紫金丹塗之。</p> <p><u>疏風活血散</u></p> <p>當歸 生地 川芎 赤芍 荊芥 防風 甘草 紅花 蘇木</p> <p>水煎服,入酒少許。</p> <h3>西江月</h3> <p>小兒赤遊丹毒,雖有十種原根,皆由心火熱多深,上下游移不定,其色渾如丹石,故稱丹毒之名,治法方冊甚分明,全在醫家體認。</p> <p>小兒流丹最毒,十種發出不同,自上而下莫至胸,自下至腎可慟,半周之內休見,滿周病此宜攻,蜞針的的有神功,內解外敷兼用。</p> <p>內解歸梢赤芍,羌活荊芥防風,升麻甘草地黃通,竹葉玄參煎用。外用益元敷貼,更加寒水相同,三朝五日急相攻,驚搐靈丹如夢。</p> <p>治丹用功次第,從頭一一鋪陳,解表下毒藥先行,次用蜞針吮進。若是蜞針不便,須臾急用砭針,然後塗藥救孩身,此法前人已定。</p> <p>捷法先須解毒,或將利藥疏通,初起塗敷莫胡攻,毒入於裡遏壅。解毒無價散子,防風升麻湯同,利藥靈應有神功,只在醫人善用。</p> <p>經驗治丹妙法,而今說與後人,先將靈應滌病身,下後才施塗潤。田螺搗餅敷貼,或用水調灶心,又將南星大黃停,芒硝研勻水浸。</p> <p>烘熱衣與兒,火丹遂成之,芒硝寒水石,青黛石膏奇。赤痣因何起,胎中受熱多,原來無大害,不必請醫和。</p> <h2>斑疹癮疹門</h2> <p>小兒斑疹,其焮腫於外者,屬少陽相火也,謂之斑。紅點在皮膚之中不出者,屬少陰君火也,謂之疹。</p> <p>其症有陰陽輕重之別,陽斑用托裡消熱,化斑涼血,此急治其標也。陰疹用調中溫胃,其疹自消,此緩則治其本也。大抵安里之藥多,發表之藥少,首尾不可妄下。</p> <p>陽毒者,或發於面部,或發於背部,或發於四肢,極其稠密,狀如錦紋。紅赤者,胃熱也。紫黑者,胃爛也。一則下之早,其熱乘虛而入胃;一則下之晚,其胃熱不得發越,當服消斑青黛飲。</p> <p>陰疹者,或出胸背、手足稀而小者,此由失守之火,聚於胸中,上熏於肺,傳於皮膚,而成斑點,如蚊蚋蚤蝨所咬,而非錦紋也。宜服理中湯治之,其火自降,其斑自退矣。</p> <p>斑疹若自吐瀉者,慎勿亂治。因其毒氣上下皆出,宜調中氣。若吐瀉之後,遍身發斑如錦紋者,此熱即乘虛入胃,其症多得於夏天,化斑湯主之。</p> <p><u>消斑青黛飲</u></p> <p>黃連 甘草 石膏 知母 柴胡 山梔仁 玄參 升麻 生地 黃芩 人參 青黛</p> <p>生薑三片,豆豉二十粒引。</p> <p><u>調中湯</u></p> <p>蒼朮 陳皮 砂仁 白芍(炒) 甘草(炙) 藿香葉 桔梗 半夏 白芷 羌活 枳殼 川芎</p> <p>姜三片引。</p> <p><u>化斑湯</u></p> <p>人參 石膏 知母 甘草 水竹葉</p> <p>粳米引。</p> <p>如斑紅者易治,黑者難治。</p> <p>小兒癮疹多屬於脾,以其隱隱在皮膚之間,發而多癢。或不紅者,並風與濕而成也。加味羌活散治之,或加減攻毒散亦效。</p> <p><u>加味羌活散</u></p> <p>羌活 前胡 人參 桔梗 甘草 薄荷葉 枳殼 川芎 天麻 茯苓 蟬蛻</p> <p>姜三片引。</p> <p><u>加減攻毒散</u></p> <p>羌活 獨活 前胡 柴胡 當歸 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 人參 甘草 薄荷葉 防風 荊芥 蒼朮 芍藥 生地</p> <p>薑棗引。</p> <p><u>續諸瘡驗方</u></p> <p>小兒眉叢中生瘡,浸淫不幹者,名曰鏈銀瘡。用穿山甲前膊上甲,炙焦為末,入輕粉少許,清油調敷。</p> <p>凍耳成瘡者,內服防風通聖散,外用鉛粉,以水擂細,將艾揉爛,焚成烏色,研末敷之。</p> <p><u>防風通聖散</u></p> <p>防風 川芎 當歸 薄荷葉 大黃(炒) 山梔仁 赤芍 麻黃(去節) 連翹 石膏 黃芩 桔梗 滑石 荊芥 白朮 甘草 加乾葛</p> <p>生薑引。</p> <p>身上生瘡如粟米大,成塊成路極痛者,此名龍纏瘡。用珍珠、鳳尾草,搗汁搽之。又以渣調清油敷之,效。</p> <p><u>又驗方</u></p> <p>取糯米不拘多少,浸脹擂漿,澱粉搽之。</p> <p><u>治天疱瘡方</u></p> <p>以韭菜地蚯蚓糞,炒干研極細,蜜調搽。</p> <p>小兒手足生瘡,瘡頭黑,破流黃水,四畔浮漿極痛者,此名魚臍瘡。用蛇皮燒存性,研細末,雞子清、清油調搽。</p> <p>陰囊生瘡潰爛,皮脆子欲墜者,此名脆囊症,乃濕熱也。用紫蘇葉為末,濕則滲之,干則清油調搽。</p> <p><u>又方</u></p> <p>用牆中白螺殼子,為末敷之。</p> <p>凡小兒不論癰毒瘡癤,及無名惡瘡,破傷血出,與諸蟲咬螫者,並用紫金錠水磨化,內服外塗,效不可言。</p> <p>有頭頂上生瘡,似流水而非流水者,以遠年鐵磨水搽之,其效如神。</p> <p><u>又治流水瘡方</u></p> <p>鹽一鍾,麥麩一鍾,少將水和勻,如彈子大,放炭火上燒灰存性,如瘡濕則干搽,瘡干以清油調搽之。</p> <h2>秘傳十三方</h2> <p><u>抱龍丸</u> 抱者,養也;龍者,純陽之物也。小兒純陽無陰,所以病則有熱,熱則生風,必用此藥,所以養其陰而濟之,令不太過也。又青龍位,肝木屬之,小兒肝常有餘,脾常不足,故以此藥抑肝扶脾,乃名抱龍。治形實壯熱,昏睡氣粗,或痰壅嗽,驚風搐搦。</p> <p>牛膽南星(五錢,臘月取牛膽一個,將南星去皮臍,研為末,放於牛膽中,陰乾備用) 天竺黃 辰砂(各一錢) 琥珀(三分) 牛黃(二分) 麝香(半分) 珍珠(三分) 白檀香(三分) 枳實 枳殼(各三分)</p> <p>共為末,山藥打糊為丸,如黃豆大,金箔為衣。潮熱,燈心湯化下。驚風,薄荷湯下。咳嗽,白開水化下。</p> <p><u>涼驚丸</u> 退五臟熱,瀉心肝火,治急驚,解胎毒,如小便黃,大便秘,丹毒斑疹,衄血,口瘡,並皆治之。</p> <p>黃連(五錢,瀉心火) 黃芩(五錢,瀉肺火) 山梔仁(五錢,瀉肝火) 黃柏(五錢,瀉腎火) 大黃(二錢,瀉脾胃火) 龍膽草(三錢,瀉膽火) 雄黃(解毒) 辰砂(鎮心,各二錢)</p> <p>共為末,水糊丸,如粟米大,竹葉燈心湯下。急驚,薄荷燈心湯下。胎熱,竹葉燈心湯下。衄血,茅花湯下。丹毒斑疹,升麻湯下。口瘡,水竹葉、薄荷湯下。</p> <p><u>胃苓丸</u> 分陰陽,退潮熱,止吐泄,消浮腫、黃疸,調脾胃,止便濁,小兒常用之藥也。</p> <p>蒼朮(米泔水浸去黑皮,焙乾,五錢) 陳皮(五錢) 厚朴(薑汁炒,五錢) 白朮(五錢) 粉草(炙,二錢) 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 白茯苓(三錢) 草果仁(二錢) 官桂(一錢)</p> <p>共為末,水糊丸,如粟米大,炒米湯下。嘔吐,煨薑湯下。調胃,炒米湯下。白濁,鹽湯下。瀉泄,炒米、車前草湯下。潮熱,水竹葉、炒米湯下。浮腫,長流水、燈心、五加皮湯下。疝氣,茴香湯下。黃疸,加茵陳五錢,燈心湯下。</p> <p><u>養脾丸</u> 治小兒脾胃虛弱,不思乳食,傷食癖積,面色黃,嘔吐泄瀉,腹痛膨脹,並皆治之。</p> <p>蒼朮(制,五錢) 厚朴(三錢) 陳皮(五錢) 砂仁(二錢) 草果仁(二錢) 神麯(炒,三錢) 益智仁(二錢) 茯苓(三錢) 麥芽(炒,三錢)</p> <p>共為末,酒糊丸,如粟米大,米飲下。嘔吐,煨薑湯下。脾胃虛弱,米湯下。食積,山楂湯下。腹痛,茴香湯下。腫脹,蘿蔔湯下。寒泄,薑棗湯下。</p> <p><u>胡麻丸</u> 治小兒風瘡疥癬。</p> <p>苦參(五錢) 何首烏 胡麻仁(炒) 蔓荊子(炒) 威靈仙 荊芥穗 白蒺藜(炒,去刺) 牛蒡子(炒,各三錢) 石菖蒲(一錢五分) 干菊花(三錢)</p> <p>共為末,酒糊為丸,如粟米大,竹葉、燈心湯下。</p> <p><u>神芎丸</u> 治小兒上焦積熱,驚風壅滯,頭目赤腫,咽閉,大小便赤澀及痰喘之症,並皆治之。</p> <p>大黃(酒蒸) 黃芩(各一錢) 黑牽牛頭(末) 滑石(各四錢) 黃連 川芎 薄荷葉(各五錢)</p> <p>共為末,滴水為丸,如粟米大,竹葉湯下。</p> <p><u>玉液丸</u> 治風壅,化痰利膈,清頭目煩熱,除咳嗽。</p> <p>寒水石(火煅水飛,二兩) 半夏(制,一兩) 枯礬(五錢)</p> <p>共為末,米糊丸,如粟米大,薑湯下。感風寒咳嗽,桑白皮湯下。咳血,茅根湯下。常咳,茶湯下。咳而吐,煨薑湯下。</p> <p><u>茱萸內消丸</u> 治偏墜,膀胱疝氣,及內瘹驚,啼哭不止。</p> <p>山茱萸(五錢) 桔梗 川芎(各三錢) 小茴香(炒,五錢) 陳皮 青皮 白蒺藜(炒去刺) 川楝子(去核,各五錢) 吳茱萸(炒) 肉桂(各三錢) 木香(二錢) 枳實(炒,一錢) 桃仁(三錢) 大腹皮(酒洗) 海藻 玄胡索(炒,各五錢) 五味子(一錢)</p> <p>共為末,酒糊丸,如粟米大,茴香湯下。久不愈者,鹽湯下。</p> <p><u>香連丸</u> 治赤白痢相雜,裡急後重。</p> <p>黃連(吳茱萸炒,五錢) 廣木香(五錢) 石蓮肉(三錢) 久痢不止者,加肉豆蔻(麵包煨去油,五錢)</p> <p>共為末,醋糊丸,如粟米大,陳米湯送下。</p> <p><u>雄黃解毒丸</u> 下痰去熱,追蟲打積。</p> <p>雄黃(一錢,另研) 鬱金(三錢) 巴豆霜(二錢)</p> <p>共為末,米糊丸,如粟米大。痰涎壅甚,竹葉湯下。積痛,茴香湯下。纏喉風,滾白水化開吐痰。蟲痛,苦楝子根白皮湯下。先以雞蛋油煎,空心時,令兒聞之,然後服藥,必要上半月,謂其蟲之頭向上故也。</p> <p><u>至聖保命丹</u> 治急慢驚風,夜啼,常服清心安神。</p> <p>全蠍(十四個) 蟬蛻(去翅足,一錢) 使君子肉(煨,五分) 麝香(半分) 辰砂(一錢) 天麻(二錢) 膽星(二錢) 防風(一錢) 殭蠶(炒,二錢) 白附子(炮,一錢) 珍珠(五分) 金箔(四十張)</p> <p>共為末,粟米粉糊和勻,印成錠子,薄荷湯磨服。驚風,薄荷燈心湯下,夜啼,燈心燒灰化溫水下。</p> <p><u>一粒丹</u> 治小兒水泄。</p> <p>寒水石(二兩) 枯礬(一兩)</p> <p>共為末,水和丸,如綠豆大,每服一丸,米湯下。</p> <p><u>斬鬼丹</u> 治小兒大人瘧疾。</p> <p>黃丹(水飛曬乾,一兩) 獨蒜(大者,七個)</p> <p>搗爛和丹為丸,取端午日修合,如綠豆大,勿令婦人、雞犬、孝服見之,每於發瘧日五更,用桃枝、長流水煎湯,面向東方服一丸,其效如神。</p>
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