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衛濟寶書
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<h1>衛濟寶書</h1> <dl class="元資料"> <div><dt>作者</dt><dd>東軒居士</dd></div> <div><dt>朝代</dt><dd>宋</dd></div> <div><dt>年份</dt><dd><data value="1100/1170">公元1100年至公元1170年</data></dd></div> <div><dt>底本</dt><dd>《欽定四庫全書·子部五·醫家類·衛濟寶書》([https://www.kanripo.org/text/KR3e0035/ 漢リポ掃描及文字化本])</dd></div> </dl> <h1>原序</h1> <p>予仲父乾道庚寅歲六月,苦背瘡,其發甚微,欲以蒜餅炷艾,猶未下也。一日,醫者令飲大黃朴硝,則隱然矣。先以滓覆其上,越夕視之已寸余,遂急去藥,令外科調治。旬日盈尺,勢猶未已也。梅根編戶文居禮工此,醫活人不以數計。召而醫之,服藥熏貼十日而瘡斂,二十日而生肉。璉一日至汪氏妻家,得所傳背方一帙,默契居禮所用藥,其服者乃卷尾逼毒散,敷者乃黃真君妙貼散,熏藥用雌雄黃等,皆是卷中一二方。如卷首十一論入門式試法,川藥法、針灸法、藥仙芝翁指授散、老翁神杖散、玉女飛花散、趙侯須散、六化丹等,皆居禮未嘗耳聆而目見者。後以此集示居禮,會互用之,其病不兩月平復。嗚呼。疾之勢大矣,藥之功亦大矣,特患人不能得此而善用之。今居禮以卷之一二方而愈人疾若是,況得集大全者,則活人豈有極。即名曰「衛家濟世寶書」,不亦宜乎?予不敢私於家,謹以此授居禮,仍傳好事者,姑序其始末云。</p> <p><u>董㾓序。</u></p> <h1>自序</h1> <p>予家藏癰疽方論二十二篇,共為一帙,其方論精微,圖證悉具。隨病施效,可以傳之無窮。而為衛家濟世之寶,故記之曰「家傳衛濟寶書」。凡採百家之說,會十經之旨,以自得之妙,條陳篇目,使傳者易明而易行。其中答問指授之文,傳之不老山高先生;玉女飛花散得之洞靈辛隱士;老翁神杖散乃深溪吳道士之散;趙侯須一宗實清河衲僧所傳;而犀角丸雖萬全本載,實因文宮先生之所得。食膏蹄湯來自《千金方》,瘡潰之後,非此不可散,稱十奇黃山奇效之藥;乳癰軟癤,三溪老人所珍;針法師於石龍法師灸訣,休寧道人見教。憑文註解,片言隻字皆不妄發,行之十有二年,救人莫知其數,方知微奧。息心澄意穎悟之後,可以奉行,庶幾不誤後人,其為陰德亦不淺矣。</p> <p><u>東軒居士序</u></p> <h1>卷上</h1> <h2>論治</h2> <p>先生問師曰:癰疽之異,何重何輕。視外得內,據形知死生,以何別之。師曰:皮膚之深,肌肉之淺,浮虛以廣,或蔓延三四,遊走旁註,此則癰也。曰:治之何先。曰:成者泄之,盛者疾之,攻內後外,三日成功。(此言癰成而有膿者,當針以泄之。熱毒盛者,針以疾出之。)曰:癰之治即聞矣,疽可得聞乎。師曰:甚哉。五臟銳毒而為疽,熱蘊乎五臟而聚氣,逆乎諸陽而欲越,會丹府燥,榮衛大盛而作結乎。此根於裡,十之已七,毒諸外,三見其一。小形堅本,銳若纖足,欲觸搖,畏痛心腦骨。寒熱以乘陽之證悉具,來者速泄陽會,敗者急救其里(泄會言灸,救裡言藥。)巧工如經,先時具全,未越未透,妙在揭指。(針也,出皮膚曰越。)</p> <p>問曰:病有至甚而生,至微而死,病證唯辨,死生何從決乎。</p> <p>答曰:發背透膜者死不治(此言肝腧以上。)未潰內陷,面青唇黑,便汙者死。(此言臟壞便見瘀血。)潰喉者不治。陰入腹者不治。入囊者死。鬢深及寸者不治(謂如及寸針者。)左頤後一寸三分毒銳者不治,無此者生,流注雖多,療之必愈。</p> <p>問曰:針灸之法不一,何者為工。</p> <p>答曰:針固妙法,不得其旨,禍若反掌。灸亦要道,熱病必亡(謂如九毒心火俱盛,而劫之以火,於瘡上而灸之則立死)。</p> <p>問曰:癰疽之病,有取乎脈否。</p> <p>答曰:聖人周知治病若合符節,非脈而何。脈之,周身安則至常衰盛遲數於此,以決生死。病甚反遲,逆也。病痿猶數,未瘥也。遲冷數熱,瞭然不匿。洪數緊盛,乃病之脈。病今隆結,雖盛不畏;及濡而沉,死在七月;綿微不治。病在上焦,寸不能應,浮於皮膚者,為癰為順;入於肌肉者,為疽為逆。病在下焦,寸反攻盛,尺不能應,遲數順逆尤存乎消息。浮滑而透寸,沉實而滑堅,此金石脈也。厥陰陽明數而實,食毒也。堅牢,癰結太陰,遇厥陰弦榮,少專經所主,以九部稱之。</p> <p>問曰:五善七惡可得聞乎。</p> <p>答曰:飲食如常,一善也;實熱而大小便澀,二善也;內外病相應,三善也;肌肉好惡分明,四善也;用藥如所料,五善也。發渴而喘,精明眼角向鼻,大小便反滑,一惡也;氣綿綿而脈濡,與病相反,二惡也;目中不了了,精明內陷,三惡也;未潰肉黑以陷,四惡也;已潰青黑,腐筋骨黑,五惡也;發痰,六惡也;嘔吐,七惡也。</p> <p>夫人稟五行之氣而生者,金木水火土是也。故分配四季有陰陽寒暑之位,順之則風調而氣和,逆之則風亂而氣悖,百病所以生也。雖人能知其理,奈緣四時之氣或有乘失,故表竅不勻,三焦壅塞,血澀肌表,致有五發癰疽之患也。發者,五臟六腑不和之所生。蓋五臟主裡氣,生經絡而沉;六腑主表氣,生經絡而浮。若喜怒不常,飲食不節,陰陽不調,冷熱相干,於是臟氣虛,則腠理開疏。腠理開疏,則寒邪客熱於經絡之間。寒氣既折,則榮衛稽留於脈。且榮者血也,衛者氣也,血榮得寒則澀不行,衛氣從之,與寒邪相搏,故壅遏不通;氣者陽也,陽氣蘊積則生熱,熱則血澀,寒熱不散,故積聚為癰疽。疽之狀,氣內攻,皮厚強實,痹而生寒,寒久發熱,寒熱蓄積,故傷肉而不壞肌,肌壞則化為膿血。夫癰患屬表,骨髓不枯,易為醫治。疽患屬裡,傷骨壞筋,則難調理。</p> <p>經曰:一寸二寸為癰,以上至一尺來許者為疽。其五發各有五色,起因瘭癌疽痼之四發,各有顏色,惟小者為癰,所治頗為易耳。凡人才覺發作結聚,發作寒熱或不寒只熱之狀,疼痛腫赤,瘢痕闊硬;若過五寸以來者,或在頭背,或在肢節,或不見形狀者,便宜下大車螯散;如只三寸二寸瘢痕者,只下小車螯散。如癰已破既不可用大小車螯散。今畫出五發形象顏色,圖之於後。</p> <p>正發論。正發者,脈洪盛,頭痛發寒熱,大便結,小便赤,痛徹骨筋,眼睛疼痛,如陽證傷寒。但苦痛有形,腫赤不可近手,腫赤焮長,上有如煙漿沸潑者,如粟米之白者,皆風毒心火三者所並而然也。當下大黃、犀角、生地黃汁、絲瓜汁之藥與正藥並行之,仍相度用針灸,乘其未膿而攻之,得宣以不潰而愈,此上工也。渴者,無畏;大小便結赤,渴而喘,無畏;大小便滑者,逆。善惡前論。</p> <h3>癰疽五發</h3> <p><u>一曰癌 </u></p> <figure> <img alt="癌圖"> </figure> <p>癌疾初發,卻無頭緒,只是肉熱痛。過一七或二七,忽然紫赤微腫,漸不疼痛,迤邐軟熟紫赤色,只是不破。宜下大車螯散取之,然後服排膿敗毒托裡內補等散。破後用麝香膏貼之。五積丸散疏風和氣,次服余藥(方見後)。</p> <p><u>二曰瘭 </u></p> <p>(布昭切)</p> <figure> <img alt="瘭圖"> </figure> <p>瘭者,始初聚結,尖腫,根腳赤白色,高處帶紅赤,腫實疼痛,憎寒壯熱,口乾渴,百節疼痛,困倦沉重。飲食者,未破者,即下大車螯散。如先破,下小車螯散。然後服輕肌活膿內托等藥,次洗點破等藥,加服小車螯散。膿毒不決即服二三,取活膿血。</p> <p><u>三曰疽 </u></p> <figure> <img alt="疽圖"> </figure> <p>疽初起如麻豆子大,癢痛,抓破如小瘡。後漸結瘢痕作㿉。以次皮破竅穴漸如蜂房,多有膿毒不出,結痛,憎寒多熱,滿悶無力,頭目昏眩,百節拘急,睡臥不得,或有吐逆,日加煩痛,瘡如火燒,更不可服大車螯散,只服小車螯散與解關輕肌活體等散,止疼痛,退寒熱,解昏眩,仍勤用洗貼,去爛肉與膿毒(方見後)。</p> <p><u>四曰痼 </u></p> <figure> <img alt="痼圖"> </figure> <p>痼發者,形狀三兩個,或手背不日消退自破,苦無膿血毒汁意以為安愈。忽因消渴,腎所攻,及至春冬,再在背膊或腎腧上生一個二個。疼痛赤腫、腰疼筋緊拘急,吃多物常飢燥,小便赤,大便澀,三五日一通,或破,下小車螯散。未破,下大車螯散。逐日下內消內解散(方見後)。</p> <p><u>五曰癰 </u></p> <figure> <img alt="癰圖"> </figure> <p>癰初起,突如蒸餅,又如魚形,一頭大或多頭小,或橫在背膊,或在脅肋間,及二三寸許,堅實赤腫,時發熱疼痛。如未破,服大車螯散。已破,服小車螯散。次用內解內消等藥與治痼法治之。</p> <p>問曰:古今之用藥制度與夫金石之變,草木之反,虛實之蒸,食毒之發,願盡言之。</p> <p>答曰:古之治病,隨證施設,如箭中的,故應手而愈。妙體存乎心,模體行以意。今人之體,古方書無有加減,禍福相半。古稱單方療病為效最切,擇以佐使斯為治病。癰疽之疾如山源之水,一夕暴漲,非決其要會支之大渠,使殺其勢,則橫潦為災。猛烈之疾以猛烈之藥,此所謂以毒攻毒也。金丹之性,真水不勝,客火上炎。草木之反,熱毒蘊結。五金八石,各從其類。硃砂下砒,硝石化伏(伏謂伏火丹也。)犀角、大黃,攻治無畏。仙芝無虛實證,此外則針灸佐之(謂如仙芝方,它方非針灸佐之不可)。《千金方》惟五香連翹散、豬蹄湯、萬金犀角丸有準。《鬼遺方》世稱奇妙,究其所以,除木占斯散未聞可以施手,而敗醬占斯,世皆莫識,遂為文具蘇梗、忍冬不能救急,綠豆、乳香可治金石,舉此顯顯數者,以別是非,爾後不可概舉。然倉卒之間,醫者紛紛莫知適從,上下畢備,乃可成事,應入門看候,便須以醋調藥。未潰者當心點之如棋子大,良久視其痛與不痛。不知痛者加一點,不痛良久又加一點,至滿上而不痛及痛如昔者,為入肉,為不應藥(以上論仙芝,無他法,只以本方用之)。已潰者棯子試之,及數與未及數者,決輕重,應點隨手而痛者妙。食頃者四分,又食頃者七分(此言尋常痛,今點愈痛,昔日痛今不痛,皆應上法)。消息在臨時之妙,須定意商量,蓋於此時決死生也。即應病服藥,初進二錢,如五里進三錢,如五里進四錢,如早至晚六錢。止如此兩者,亦言以毒攻毒也(此言仙芝,余藥依本法)。當日進藥三服後,即用藥敷之圍瘡四面所闊腫處,以防其它,注視其東西四向。除以上法塗圍外,於其頭上用藥一點,此妙不傳之秘也。</p> <p>試法論瘡已潰,須用好厚紙作一合索棯子捻入,看分數,如背上自肝腧以上,試直入,無偏斜,及一寸三分者為將通,十全三四,過此不治。雖過數而精神強者,須以竹膜一片可敷瘡口。密者,先擇一淨明室中,以水濕瘡口四旁。然後敷竹膜,在靜看其動,似氣之拽拽則已通矣。非風非扇而與呼吸相應,十死不治。無此者可療,余法載前論。一應背潰皆以此法試至妙,如無大竹膜可糊合為之。</p> <p>腐肉色青黑缺牙不附骨者,用煉刀竹刀割之,或已腐而肌肉薄者,不可割,當下食,惡肉膏。先熏後用,應潰後無死證,可下手,不然不治(證見前論)。</p> <p>長肉之法,須惡肉盡乃可下,下而看淫,淫生而有紅黃者,紅黃者吉;淫生而無肉意青黑者凶。未下前先用藥湯洗,洗後復用蔥少鹽多湯洗之,微干乃可用。忌一切厭穢婦人孝子見之,下後仍不許他人揭看。大凡無淫肉不生,淫上有一層淫,淫如黃綿在肉之上也。</p> <p>有膿者,脈洪數而緊,痛如刀錐雞啄,按之似欲隨手,當先以取膿針潰之。潰之而脈愈證退,不加針灸,唯平補而愈。當用十奇散之類。潰而證不退加針灸法。又有肉裡癰一證,在好肉之裡有膿當決之,否則成附骨。決而以油捻子塞之,良久乃出,可以盡毒。應行肉裡,針須量其人平日飲量,以酒調藥,乘其服藥酒後而決之。然背無此證,厚肉有之。腸癰在膚准此。</p> <p>打針法用馬銜鐵於甲子日,一日煉打陽針一枚如韭葉,長三寸六分;丁酉日打陰針一枚,長二寸四分;驚蟄日打雷鋒針一枚,長二寸四分;又打取膿針一枚,如韭葉,長三寸六分;打煉刀一枚,小釣一個。上用桑白皮,紫藤香煮一周時,以紫藤香末藏之。陽針,針獨疽。陰針,針癰。雷鋒針,針怪形。非怪形者,必須辨認仔細,乃可針。或以尾為頭,誤人不淺;中脊膊貼,大痛不止。先後失序,療之難愈。假如只一個瘡而四面無頭,其頭在中,仍不許於中點之,大逆,只於四旁厚塗,依常法。假如一個至數個,須察其至甚、先甚後輕、先輕後甚。法當先其輕者,後其甚者。反此者即與本方,服藥不能應,雖不害其命,而留之日久。病形雖多,針敷則一,收外攻內,侯其聚合。內毒盛者,急攻其內;外毒盛者,速瀉其熱。日夜收攻,庶幾無失。</p> <p>騎竹馬量灸法:發背腦疽、腸癰、下部癰、乳癰、喉癰、牙癰、手足一切癰疽、或胸腹不測丹癰、緊硬之屬。先令病人以肘憑几豎臂腕,要直,用篾一條,自臂腕中曲處橫紋,男左女右,貼肉量起,直至中指尖盡處截斷為準,不量指爪。卻用竹槓一條,使病人脫衣騎定,令身直。前後用兩人槓起,令腳不著地。又令一人左右扶定,勿令僵仆。卻將前所量臂腕篾,從竹槓坐處尾閭穴直貼脊骨,量至篾盡處為準,用墨點定。此穴是取中,非灸穴也。卻用稻杆子量病人中指中節,相去兩橫紋為準,男左女右剪斷,將稻杆准子從篾點定處,兩邊各橫量一寸,准子盡處取兩穴各五壯或七壯,不可多灸。不問癰生何處,並用此法灸之,無不愈也。此二穴心脈所起,凡癰皆心火留滯而生,灸此二穴則心火即時流通,不三日而愈,可以起死救危,有非常之功也。屢試而屢驗矣。《素問》云:諸痛癢瘡皆屬於心。又云:榮氣不和,逆於肉理,則生癰腫。榮氣者,血也。心能行血,血即滯則脈不行,故逆於肉理,則生癰腫。灸此二穴,心火調暢,血脈自流通,愈於服藥多矣。</p> <h3>第一法</h3> <p>先從男左女右臂腕中曲處橫紋起,用薄篾一條量至中指齊肉盡處,不量指爪為準,剪斷。</p> <h3>第二法</h3> <p>男以左手,女以右手,先將中指用薄篾量取中間一節兩橫紋,斷為同身一寸,為準子。</p> <h3>第三法</h3> <p>先令病人脫去上下衣服,以大竹槓一條跨定,令兩人徐徐槓起,足要離地五寸許,兩旁以兩人扶定,勿令動搖不穩,卻以第一圖准子貼定竹槓,從尾閭起貼脊,量至准子盡處,以墨點定記之,非灸穴也。此是取中穴止處。卻以第二圖取同身寸准,取兩寸平折,自中穴量之,以中分取傍各一寸,方是灸穴。</p> <p>治癰疽發背癤毒一切惡瘡,並婦人乳癰。灸法以麻皮一條,從手臂大麴橫紋中度起,牽至中指第二節橫紋處為定,引而倍之截斷,遂將此准從結喉處按定,雙引兩頭,垂於背脊直下,取準頭盡處點定,此是定高下也。又以小竹篾一條比大拇指上節一寸為準,卻將此准就於背中點定處,旁去一寸,點一穴灸五壯或七壯。若已破,灸後三二日間瘡口合,再就前穴又引一寸,點一穴五壯或七壯十壯。凡此點穴亦皆男左女右灸,不可絲毫失也。此灸法活人甚多,立有神效,故鋟本附於寶書之中,以救疾苦,不可忽之。</p> <figure> <img alt="圖"> </figure> <p>凡點穴用灸,須端坐以兩手垂於膝上,頭不可俯仰動搖,庶不失穴道,切宜記之。</p> <p>灸法曰:諸陽熱而為癰疽,故灸手左右曲池,手七里肩峰骨後縫,足風市,足腿骨上縫骨,足三里炷如麥粒,各三壯,立此止痛也。</p> <p>又灸一切惡瘡並喉閉發背等,每用細索或帶子,以病者右手大指第二指,拈直臂量,當心看索之多少,平折作兩半,自病者喉以索只搭過,至背上,看至近處,兩頭各更加一寸,夾脊骨為穴灸,各灸三壯立效(趙唐卿傳)。</p> <h1>卷下</h1> <h2>方法</h2> <h3>正藥指授散</h3> <p>此藥本無名,因先生遇老人于山,自云姓徐,指而授之,乃號徐仙芝方散,皆以為名。按仙芝圓者為陽,方者為陰,陰陽對生,面青,背紫黑色,根盤如蜈蚣,四葉對芳,五月而花,有花無實,凌冬不凋,叢秀異於它草,生深山大澤於水石之間。採以五月五日,採訖擇根令齊,便於急水中擺去沙土,掛於微帶風日處,不可大把疊束,恐爛不佳,而氣味無力,方圓各收一處,不可相雜,即干,臨時用方圓兩根,各作一包,無令差誤。每用磨子磨之,不得近鐵,取極細為度。忌僧尼婦人孝子雞犬一切厭穢見之。揀天德月德天醫,或七月七日吉日合之,依此法則其驗如神。尋常疏縱不依此法,則功效便遲矣。即尊奉此藥,不可不虔。為製造殺毒定瘡,即以為散,用釅醋調之。根敷其頭,圓者敷其右,方者敷其左,一個時辰當住。大痛若不住,加一服,又不住可加後藥:</p> <p>仙芝根葉(共一兩半) 梓寄生(半兩) 夜明砂(一兩)</p> <p>上依前法厚調敷之,風毒盛極加趙侯須(一兩,本草名敗醬) 絲瓜(半兩,生者佳,冬日無,可預霜前收,臨時末之以敷。生者則細切,石臼中杵,絞汁,以一盞當一兩,不用醋調,只用汁調。更佳。此物亦有陰陽,長瘦為陽,短肥為陰,可偶用之)如煙漿沸潑風毒火丹,甚者可加夜明砂(通前半兩)、真牛黃(一字)、犀角(水磨半錢,不然細末之)依前法,不用醋調,以絲瓜汁,犀角磨水調敷。</p> <h3>服食仙翁指授散</h3> <p>仙芝(四兩,方圓根莖枝葉對用,制如前法) 絲瓜(一兩) 夜明砂(一分)</p> <p>上每用三大錢,溫酒調下。病在上者,先食後服。凡毒盛者,加趙候須(一兩),犀角末(半錢),每用三錢酒調下。飲酒悶者木通湯下,如煙漿者加牛黃(一錢),赤茯苓(半錢),用酒調下。</p> <h3>老翁神杖散</h3> <p>梓寄生(一兩) 夜明砂(一兩)</p> <p>上為細末,每用二錢,溫酒調下。催服依仙芝式。敷藥如前,以醋調之,絲瓜汁尤佳。梓寄生,即梓樹上老寄生藤。自地下量起,與人額齊,以下者不用,以上者取七尺。如無,只取三尺六寸,每條皆如此。若一藤一枝者,不取。一藤二枝者,可取。擇二吉日採,無令人多見。採歸,以利瓷片輕手刮去外黃皮,再刮去中間白肉,內心不用。瓦上微火焙乾,磨子磨之,五月五日尤佳。</p> <h3>玉女飛花散</h3> <p>蜀桑根(取大者)</p> <p>上即芫花根,不用木,五月五日採。水中輕輕洗去土,燒淡醋令沸,以花根於醋中一走過,覺色變白如寄生法。當日採,當日刮,令極細。每服一字,溫酒一大盞。放藥於盞。良久,面上花飛,服下。催服如入門式,敷以絲瓜汁,醋調亦可。</p> <h3>趙侯須散</h3> <p>趙侯須(即敗醬草,干者四兩) 苦辣回根(七寸) 甘草節(三寸) 乳香(一錢) 穿山荷根(即蒲桃藤根,七寸)</p> <p>上生搗為粗末,干者為細末,共為一劑,分三服。每服用好酒三升,半煎至七分去滓服,敷用酒,調依上法。</p> <h3>六化丹</h3> <p>即犀角丸易名,以神貴其藥而為俗子所珍,因其能化風、化熱、化毒、化結、化積、化膿為水,故曰六也。</p> <p>犀角(生者,一兩) 黃芩(一兩) 大黃(一兩) 巴豆(半兩,去心除油) 升麻(一兩) 當歸(一兩) 梔子(一兩) 白蘞(一兩) 甘草(一兩,炙) 天南星(一兩) 黃耆(一兩半) 防風(去蘆,一兩)</p> <p>上為細末,以早潮順流新汲水丸如梧桐子大。每服五丸,不拘時候,隨證量人大小用之。</p> <h3>十奇散</h3> <p>本法稱此藥無情,全不類治癰疽者。然古聖神工所制,殆不可測,不拘老幼,已潰未潰服一二服,立效。據考證,今收入平補藥中,庶幾中的。</p> <p>人參(一兩,去蘆) 當歸(一兩,去蘆) 黃耆(一兩) 川芎(半兩) 白芷(半兩) 桔梗(半兩,用苦者,不可用甜者) 甘草(半兩,炙) 桂(半兩,薄者去皮取心) 厚朴(半兩去皮,薑汁炙) 防風(半兩)</p> <p>上為細末,每服二錢,溫酒調下,催服如前法,本法加至六錢止。</p> <h3>逼毒散</h3> <p>當歸(一兩) 枳殼(一兩,去瓤炒) 甘草(一兩,炙) 白芷(一兩) 貝母(三兩,去心)</p> <p>上為細末,每服二錢,酒水各半盞,煎至六分,日四五服。</p> <h3>黃耆真君妙貼散</h3> <p>硫黃(好者,不計多少)</p> <p>上用蕎麥麵為窩子,包黃在內,於熱火中兩邊煅,令黃黑取去,入乳香半兩細研,用井花水調,以熟絹剪如所腫樣貼之,留竅,日兩易。</p> <h3>托裡地脈散</h3> <p>當歸 地蜈蚣 赤芍藥 甘草(各一兩)</p> <p>上為細末,每服二錢,溫酒調下。</p> <h3>黃芩散</h3> <p>洗瘡腫爛處,化惡血膿汁,活血調榮衛。</p> <p>黃芩(二兩) 秦皮(真者) 莽草 細辛 白芷 川芎 黃連(各半兩) 羌活(一兩半)</p> <p>上為粗末,每用一兩半,以豬蹄煮熟,去蹄入前藥,煎數沸,通手以綿惹洗癌瘡,直至藥冷為度。洗後使麝香膏貼。春冬一日一洗,夏秋一日兩洗。</p> <h3>秦皮散</h3> <p>破與未破宜先洗,以此藥消逐惡肉膿水。</p> <p>秦皮(三兩) 莽草(二兩) 細辛 苦參(各一兩半) 黃芩 當歸(各一兩)</p> <p>上為粗末,每洗時用豬蹄湯和藥一兩同煎二十沸,去滓。通手以綿惹洗,以五枝煎貼之。</p> <h3>芎黃散</h3> <p>洗疽瘡化毒,散膿汁,生肌肉,止疼痛。</p> <p>川芎 大黃 黃芩 何首烏(各五錢) 當歸 黃連 香白芷(各三錢半)</p> <p>上為細末搗爛,每用豬蹄湯煎藥數沸,去滓。以綿惹洗之,藥冷止。</p> <h3>豬蹄湯</h3> <p>豬蹄(一隻,治如食法) 黃耆(三兩) 黃連(三錢) 芍藥(三兩) 黃芩(二兩) 狼牙根(二兩) 薔薇根(二兩)</p> <p>上以水三斗煮豬蹄令熟,澄取二斗六升,或一斗六升下諸藥,煎取一斗去滓,分三服洗瘡。</p> <h3>槐白皮湯</h3> <p>槐白皮(一兩) 桑白皮 紫藤香(即降真香) 防風(各半兩)</p> <p>上㕮咀,水三升,煎至升半,代豬蹄湯洗。</p> <h3>熏藥</h3> <p>雄黃(好者一兩) 雌黃(一兩) 蚌粉(三兩)</p> <p>上為細末,用闊口瓶入米醋一升,不蛀皂角一挺,藥末五錢,同煎至沸,以氣熏瘡,冷欲盡,再燒半挺炭投醋中,取氣熏之,直至炭淬醋盡為度,日一用。</p> <h3>活血散</h3> <p>治膿出不快,肢體悶痛,寒熱無時,口苦舌乾,不思飲食。</p> <p>金星草(五葉) 川芎 羌活(各一分) 人參(半兩) 甘草(三分)</p> <p>上為末,每服二錢,溫下,日三服。如大腫赤疼痛,用麥門冬五錢搗爛熱調令清,以鵝毛刷在瘭腫瘢上。</p> <h3>輕肌丸</h3> <p>止疼化毒除膿,寒熱煩躁,腳手無力,四肢倦,虛渴,氣乏不勻。</p> <p>慈姑(一兩) 何首烏 甘草(炙,各三分) 獨行(一兩,去皮) 地黃(半兩) 蝦啾唧(三分)</p> <p>上為末,每服二錢,水一盞,薄荷七葉煎至八分溫酒下。</p> <h3>大車螯散</h3> <p>車螯(一個,黃泥田濟通紅煅,去泥置地上,去火氣) 大戟(淨洗) 芫花(醋炒) 漏蘆甘草(炙) 檳榔(各半兩) 甘菊(去梗葉,其梗一名傅延年) 大黃(三分) 膩粉(一分)</p> <p>上各為末,每服二錢。車螯末二錢,膩粉一錢拌和,於更初用栝蔞酒下。如人行五里即下惡毒膿血二三行,不用止自住。凡後生,只一服,老少加減。</p> <h3>小車螯散</h3> <p>車螯(二分) 輕粉(二錢) 甘草(一分) 栝蔞(一個)</p> <p>上各為末和勻,每服二大錢,五更初煎,栝蔞酒調下。</p> <h3>內托散</h3> <p>大止疼痛,如未破,即點破有膿。</p> <p>川烏(一兩,炮) 茯苓(三分) 苦杖(半兩) 獨活 白芷 甘草(炙,各一兩)</p> <p>上為末,每服二錢,酒調下,日三服。</p> <h3>解關散</h3> <p>治疽毒頭痛,寒熱心煩悶躁,肌困無力,去惡毒膿血。</p> <p>麻黃(三分,去節) 大黃(三分) 肉桂(半分) 甘草(半兩,炙) 訶子(五個,去核) 枳殼 木通(各一兩) 木瓜(一個)</p> <p>上為末,每服二錢,水一盞,姜三片,蔥白三寸連須,煎至八分,通日服,片時自然汗出,再進數服,痛熱即減。</p> <h3>金花散</h3> <p>順氣補內去邪毒,治疽皮燥痛,快膿止疼。</p> <p>蒲黃(一兩) 赤芍藥(二分) 地骨皮 蔓荊子(各半兩) 石菖蒲(一分) 甘草(三分)</p> <p>上為末,每服二錢,溫酒下,薄荷湯亦可。</p> <h3>排膿散</h3> <p>去疼膿,逐惡血,化腫毒,退寒熱。</p> <p>防風(一兩,洗) 仙靈脾(即淫羊藿) 甘草(炙,各半兩) 川芎(半兩) 白芷(三分) 人參(一兩半) 細辛(一兩半)</p> <p>上為末,每服二錢,溫酒調下,如不飲,糯米湯下,不拘時候。</p> <h3>五積勻氣丸</h3> <p>治五發風毒,逐餘毒惡氣,行血脈。</p> <p>杏仁(八十一粒,去皮尖) 巴豆(八十一粒,去皮,研) 木香(一分) 黑附子(一分) 當歸(一分) 小坯(半兩,即蘇木)</p> <p>上為末和勻,用糯米煮飯為丸,如綠豆大,每服五丸,臨臥薄荷湯或薑湯吞下,量虛實加減。</p> <h3>敗毒散</h3> <p>已破宜服,逐惡毒流清,去毒濁。</p> <p>麻黃(一兩一分,去節) 白朮 蒼朮 荊芥(各一兩) 甘草(三分,炙) 大黃(半兩) 薄荷(生花者一分) 黃芩(半兩)</p> <p>上為末,每服二錢,水一盞,蔥白三寸,煎至八分,不拘時候。</p> <h3>托裡散</h3> <p>止疼托裡固濟臟腑。</p> <p>山蜈蚣(二兩) 當歸(二分) 地黃(去土) 甘草(炙) 厚朴(炙) 白朮 白芷 川芎(各半兩) 川烏(三分,炒) 黑豆(一合) 麻黃(三分,去節)</p> <p>上為末,每服一錢,溫酒調下,如不飲酒,水一盞,姜三片,薄荷五葉,同煎至八分,</p> <p>日連進三五服。</p> <h3>內補散</h3> <p>已破而膿汁出,多瘡壞爛,肌肉未生,宜服此方。</p> <p>附子(一兩,炮) 粉草(三分,炙) 茯苓(半兩) 陳皮(半兩,去白) 白姜(一分) 人參(三分) 麻黃(半兩) 官桂(一錢)</p> <p>上為末,每服一錢,蔥白三寸,棗一個,煎七分服。</p> <h3>內消散</h3> <p>已破去膿積瘀血,止痛退寒熱,進飲食,活百脈。</p> <p>紅內消(二兩) 何首烏 玄參 苦參 蔓荊子 威靈仙(各半兩)</p> <p>上為細末,每服二錢,溫酒調下,熱水亦可,不拘時。</p> <h3>活膿散</h3> <p>治瘡毒熱痛燥,肢節疼痛,食減少無味。</p> <p>天麻(一兩,酒浸) 穿山甲(三分,醋炙) 萆薢(半兩) 羌活(一分) 甘草(三分)</p> <p>上為末每服二錢,酒調下,不拘時。</p> <h3>五參丸</h3> <p>治疽瘡經延日月,傳成冷疽毒,宜服此藥。</p> <p>丹參 人參 苦參 玄參 沙參 蔓荊子 何首烏 紫菀 威靈仙 木香(各三分) 乳香(一分)</p> <p>上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,空心用麝香酒下三十丸或四十丸。</p> <h3>內消丸</h3> <p>解利風毒,氣癰,痼發之,毒作痛煩。</p> <p>黑附子(半兩,炮) 川烏(炮,去皮尖) 草烏(水煮去皮) 干蠍 殭蠶(各一分) 雄黃(半兩,研)</p> <p>上為末,煉蜜丸如綠豆大,每服二丸,薄荷酒嚼下。大段發急者,只作散子,每服一錢,薄荷酒調下。</p> <h3>內消活關輕竅散</h3> <p>可同內解散同服,更將疽發中金花散同煎服。如欲洗,以用芎黃散洗,後用百花膏貼。如漸覺消退,未十分好,更服瘭中內托散,固濟丸,再用瘭內秦皮散洗之,碧油五枝煎膏藥貼之,不然使癌發內作。檳榔散亦得。</p> <p>附子(半兩,炮) 川烏(半兩,炮,去皮尖) 草烏(一兩半,如前法) 麻黃(去節) 沉香(一分) 蒼朮(三分) 防風(半兩,炙) 萆薢(一分) 杜仲(半兩,炙)</p> <p>上為末,每服二錢,水一盞,姜三片,棗一個,煎七分,通口服。</p> <h3>生肉膏</h3> <p>凡瘡即愈,肉漸滿,可將收口,且用收口藥微摻一層,乃用生肉膏蓋五日後,去膏,用正收藥仍蓋以油單,忌傷風也。</p> <p>檳榔(半兩) 生地黃(二兩) 辛夷(二兩) 薤白(五兩) 獨活 當歸 大黃 白芷 川芎 黃芩 芍藥 續斷(各一兩)</p> <p>上以臘月豬脂為煎。</p> <h3>麝香膏</h3> <p>長肉,逐敗血,合瘡口。</p> <p>黑附子(半兩,生) 肉豆蔻(五個,去皮) 陳皮(半兩,去白) 皂角(三莢肥者) 檳榔(四個) 羌活(一分) 黃連 白芷 當歸(各半兩) 白姜 大黃 縮砂(各一兩)</p> <p>上細搗微爛,麻油一斤於鐺內同煎。又慢火煎至一半,藥焦黑為度,去滓,再入淨鐺煎,滾,入黃丹,篩過者五兩,又入油煎乾一半許,以淨瓷缽盛之,放地下出火一日。</p> <h3>桃紅散</h3> <p>治瘡口未合,爛臭瘀肉未去,時水出,以此摻之。</p> <p>黃丹(一兩,隔紙炒) 硫黃(三分) 茱萸(三分) 輕粉(四錢)</p> <p>上為細末,用麻油調和再幹之,洗瘡拭摻之。</p> <h3>白檳榔散</h3> <p>收瘡口長肉。</p> <p>檳榔(炒) 白芨 黃柏(去粗皮) 木香(各半兩)</p> <p>上為末,輕粉二錢和勻,如瘡干,即以臘月豬脂調藥敷之,濕則干糝。</p> <h3>紅雪散</h3> <p>斂瘡口長肉。</p> <p>黃柏 黃連(各一兩半) 黃丹(三分,隔紙炒) 輕粉(二錢)</p> <p>上為末,凡經十餘次洗後,其爛肉瘀膿不盡,方用止。</p> <h3>生肌藥</h3> <p>凡癰疽已潰,多有瘀肉壞在四旁,遂令瘡深寢至斷筋蝕骨。法須去瘀肉,用速急生肉煎,庶幾不令傷風,日久不愈。去瘀肉法:淡醋一碗入鹽一字,以雞羽輕輕拂瘀肉處,少頃,用竹片夾縛作一摘,鑷子摘去瘀肉,以藥摻之。</p> <p>川烏(一分,炮) 訶子(三個,去核) 紫藤香(一分) 生硫黃 食茱萸(各半兩) 龍骨白蘞(各一錢)</p> <p>上為細末乾摻,卻用生肉膏浮虛蓋之,勿令相著,其肉立生。如瘡干,恐痛,或干已痛,則用茱萸四十至五十粒,清油一燈盞,煎取茱萸焦調敷佳。</p> <h3>捍骨散</h3> <p>安愈後宜用之。</p> <p>牡丹皮(一兩) 柴胡(三分) 赤芍藥 茯苓 白芍藥 當歸(各半兩) 甘草</p> <p>上為末,每服一錢半,水一盞,姜三片,棗一個,同煎至八分,通口服,一日三服,不拘時。</p> <h2>乳癰</h2> <p>凡乳癰易萌,皆由氣逆,寒熱相乘,榮衛縫結,乳汁不行而生癰。四十以下,治之多愈;四十以上十愈四五。未成者吸其乳,非乳者下。其已成者,如癰法治之。在乳房而不善治,腐漏者三年而死。中乳房者不救(此句言針)。</p> <figure> <img alt="針乳癰圖"> </figure> <h3>乳癰方</h3> <p>萱草根</p> <p>上搗爛酒浸服,滓敷。</p> <p><u>又方</u></p> <p>苣霜葉</p> <p>上不計多少,取陰乾為末,如急用則焙乾之,以井花水調塗,不若取絲瓜汁調最妙。此藥貼塗發背、一切癰癤,與玉女飛花散為表裡。</p> <h3>乳癰方</h3> <p>牛角(切成片) 蚌粉(三錢匕) 糯米(安角上同於炭火上煅成灰,取七錢匕)</p> <p>上作五服,嚼乳香酒下,乳香入在內尤佳。</p> <h3>導經散子</h3> <p>皂角灰 蛤粉</p> <p>上為細末,半錢或一字,溫酒調下。急以手揉乳,敷以天南星末,用水調上,未效加木別子以醋調塗,次服栝蔞散。</p> <h3>栝蔞散</h3> <p>栝蔞(一兩) 乳香(一錢)</p> <p>上為細末,每服一錢,溫酒調下。如有乳者急以紙五寸闊一片,用火燒於三寸許置瓶中,火欲過未過,便以瓶口掩乳,以手扶定。其乳吸在瓶中,覺颼颼乳在瓶,則便取去,急洗以藥。若本無乳,依癰法治,危亦林《得效方》云熱者加石膏末少許。</p> <h2>軟癤</h2> <p>問曰:軟癤之稱何由有此。</p> <p>答曰:大人毒存而為漏,小兒毒存而為軟癤,逼其毒而已矣。</p> <h3>止痛水銀膏</h3> <p>尋常小可瘡癤,無膿而痛,不可忍,諸藥所不能止者,用此立效。</p> <p>水銀(一分,要好者) 寒水石(一兩) 巴豆(二十七粒,火炮過) 硃砂(半兩,要好) 硫黃 犀角 白蘞(各半兩) 海螵蛸 黃丹(煅,各二兩)</p> <p>上先以津液調和水銀如泥後,和諸藥末,用米飲丸如兩梧桐大,取新汲井水研藥一丸,當瘡心點之。如水透內則住,不然加之,以知為度。服金石人,用砂糖為丸,去海螵硝加朴硝半兩井花水頓進五粒便下,然須識證者可使,否則虛實失宜矣。</p> <h3>軟癤方</h3> <p>宜用淡豉餅。</p> <p>薤白 淡豉(各等分)</p> <p>上二味共舂作餅掩之,留瘡口泄氣。</p> <p><u>又方</u></p> <p>槐樹木上自起皮 青皮灰 伏齣兒雞子殼(瓦上燒) 輕粉</p> <p>上為細末調塗之。</p> <p><u>又方</u></p> <p>銀鍋子為細末調塗之極妙,雞子白調亦可。</p> <h3>治清疔</h3> <p>穀精草(要淨者) 蟬殼(各一兩) 蒼朮(五兩)</p> <p>上為末,每服一錢,水調服,食前仍以針刺疔出水,用桑柴灰汁洗之立效。</p> <h1>後序</h1> <p>文禮不才,蒙賢太守招致求醫,會新安王太監論及背證,文禮歷舉諸家治法,因投其機。遂令編類校正,集成一書,名曰「衛濟寶書」。後之覽者勿誚愚為僭可也。徐文禮識。</p>
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