半夏白朮天麻湯

《脾胃論》卷下

【別名】

【組成】黃柏（酒洗）0.6克 幹薑0.9克 天麻 蒼朮 白茯苓 黃耆 澤瀉 人參各1.5克 白朮 炒神曲各3克 半夏（湯洗七次）大麥蘖面 橘皮各1.5克

【功能主治】補脾胃，化痰濕，定虛風。主脾胃虛弱，痰濕內阻，虛風上擾，致成痰厥頭痛，證見頭痛如裂，目眩頭暈，胸脘煩悶，噁心嘔吐，痰唾稠粘，氣短懶言，四肢厥冷，不得安臥者。

【用法用量】每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，帶熱服。

【各家論述】

【臨床應用】

【注意】

【備注】方中人參、黃耆、白朮補脾胃，養元氣；幹薑、蒼朮、半夏、茯苓、澤瀉祛寒濕，化痰飲；天麻定虛風，止眩暈；神曲、大麥蘖面、陳皮理脾胃，助消化；黃柏以制蒼朮之爆，並能降內伏之虛火。配合成方，共奏補脾胃，化痰濕，定虛風的功效。

【制法】上藥哎咀。

【性狀】{{{性狀}}}

【規格】

【儲藏】

《脾胃論》（人衛本）卷下

【別名】半夏茯苓天麻湯、白朮半夏天麻湯、半夏天麻湯、半朮天麻湯

【組成】黃柏2分，幹薑3分，天麻5分，蒼朮5分，白茯芩5分，黃耆5分，澤瀉5分，人參5分，白朮1錢，炒曲1錢，半夏（湯洗7次）1錢5分，大麥糵面1錢5分，橘皮1錢5分。

【功能主治】溫涼並濟，補瀉兼施,補脾燥濕，化痰息風。主痰厥頭痛，咳痰稠粘，頭眩煩悶，噁心吐逆，身重肢冷，不得安臥，舌苔白膩，脈弦滑。現用於美尼爾氏綜合征見有上述症狀者。

【用法用量】半夏茯苓天麻湯（《衛生寶鑒》卷九）、白朮半夏天麻湯（《扶壽精方》）、半夏天麻湯（《杏苑》卷四）、半朮天麻湯（《簡明醫彀》）。①本方方名，《濟生拔萃》本作“制半夏白朮天麻湯”，《醫方集解》引作“半夏天白朮湯”。②改為丸劑，名“半夏天麻丸”（見《北京市中藥成方選集》）。

【各家論述】1.《脾胃論》：此頭痛苦甚，謂之足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能除，其苗為定風草，獨不為風所動也;黃耆甘溫，瀉火補元氣；人參甘溫，瀉火補中益氣；二朮俱苦溫甘，除濕補中益氣；澤、芩利小便導濕；橘皮苦溫，益氣調中升陽；曲消食，蕩胃中滯氣；大麥孽面，寬中助胃氣；幹薑辛熱，以滌中寒；黃柏苦大寒，酒洗以主冬天少火在泉發燥也。2.《醫略六書》：脾氣大虧，痰食滯逆，不能統運於中，故厥逆頭痛眩暈不已焉。蒼朮燥痰濕以強脾；白朮健脾元以燥濕；人參扶元補氣，黃耆補氣固中，天麻法風濕以豁痰；澤瀉瀉濁陰以卻濕；神曲消食積開胃，麥芽化濕和中；茯芩滲脾濕；半夏燥濕痰；橘紅利氣和胃）生薑快膈散痰；黃柏清濕熱，幹薑溫中氣也，使氣健脾強，則自能為胃行其津液，而痰厥自平，良遠溫服，俾痰化氣行，則胃氣融和而清陽上奉，頭痛眩暈無不保矣。此溫涼並濟，補瀉兼施之劑，為氣虛痰厥頭痛眩暈之專方。

【臨床應用】1.痰厥頭痛：範天騋之內，素有脾胃之證，時顯煩躁，胸中不利。大便不通，初冬出外而晚歸，為寒氣佛鬱，悶亂大作，火不得伸故也。醫疑有熱，治以疏風丸，大便行而病不減，又疑藥力小，複加70-80丸，下兩行，前證仍不減，複添吐逆，食不能停，痰唾稠粘，湧出不止，眼黑頭旋，噁心煩悶，氣短促上喘，無力不欲言，心神顛倒，兀兀不止，目不敢開，如在風雲中，頭苦如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥。餘謂前證乃胃氣已損，複下2次，則重虛其胃而痰厥頭痛作矣，制半夏白朮天麻湯主之而愈。2.不寐：丁某某，男，46歲。失眠已三月餘，精神恍惚，頭暈乏力，心悸氣短，胸悶脘脹，噯氣泛惡，納穀無味，大便不爽，舌質紅，苔膩微黃，脈滑數。治擬和胃寧心，用半夏白朮天麻湯加減：天麻10g，清半夏、白朮、枳殼、黃連、橘皮各7.5g，茯苓、遠志、麥芽、瓜萎、棗仁、竹茹各15g，水煎服。共進24劑，能正常人睡，追訪至今，未見復發。3.美尼爾氏綜合征：張某某，女，70歲。冬月冒寒，頭昏頭痛，視物旋轉10天。西醫診為“美尼爾氏綜合證”，服藥罔效。刻下眩暈未減，泛惡幹嘔吐涎沫，心悸氣短，胸痞納差，口中粘膩，舌尖發麻，屢欲更衣，大便量少而細軟，形體豐腴，舌苔白膩，六脈濡弱，診為風痰上犯，中氣素匱。處方：法半夏、天麻、陳皮各10g，白朮12g，茯苓、黨參、山楂各15g，吳茱萸5g，生薑6g，炙甘草3g。眼藥3劑，諸症大減，已不泛惡，繼服3劑而愈。

【注意】

【備注】

【制法】

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【規格】

【儲藏】

《古今醫鑒》卷七

【別名】

【組成】半夏（制）4.5克 白朮（炒）6克 天麻4.5克

【功能主治】健脾化痰，平肝息風。主脾胃氣虛，痰涎內停，虛風上攪，以致頭旋眼黑，噁心煩悶，氣促上喘，心神不安，目不敢開，頭痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不能安睡。

【用法用量】加生薑3片，用水400毫升，煎至320毫升，食後溫服。

【各家論述】

【臨床應用】

【注意】

【備注】

【制法】上藥銼碎。

【性狀】{{{性狀}}}

【規格】

【儲藏】