萆薢
萆薢為薯蕷科植物粉背薯蕷或綿萆薢等的根莖。主產於浙江、湖北等地。原植物生於海拔200～1300米的山腰陡坡、山谷緩坡、或水溝邊陰處的混交林邊緣或疏林下。味苦，性平。歸肝胃膀胱經。功效利濕濁、祛風濕。臨床用名萆薢。
【本草匯言】
《神農本草經》
味苦，平。主治腰背痛強，骨節風寒濕，周痺，惡瘡不瘳，熱氣。
《名醫別錄》
味甘，無毒。主治傷中恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩。
《藥性論》
能治冷風疹痺，腰腳不逐，手足驚掣，主男子膂腰痛，久冷，是腎間有膀胱宿水。
《日華子本草》
治癰緩軟風，頭旋，癇疾，補水藏，堅筋骨，益精，明目，中風失音。
《本草綱目》
萆薢，足陽明，厥陰經藥也。厥陰主筋屬風，陽明主肉屬濕。萆薢之功，長於去風濕，所以能治緩弱弔痺、遺濁惡瘡諸病之屬風濕者。萆薢、菝葜、土茯苓三物，形雖不同，而主治之功不相遠，豈亦一類數種乎？《炮炙論》序云：囊皺漩多，夜煎竹木。竹木，萆薢也。漩多白濁，皆是濕氣下流。萆薢能除陽明之濕而固下焦，故能去濁分清。《楊氏家藏方》，治真元不足，下焦虛寒，小便頻數，白濁如膏，有萆薢分清飲，正此意也。又楊子健《萬全護命者》云：凡人小便頻數，不計度數，便時莖內痛不可忍者，此疾必先大腑秘熱不通，水液只就小腸，大腑愈加乾竭，甚則渾身熱，心躁思涼水，如此即重證也。此疾本因貪酒色，積有餘毒腐物、瘀血之類，隨虛火入於小腸，故便時作痛也。不飲酒者，必平生過食辛熱葷膩之物，又因色傷而然。此乃小便頻數而痛，與淋證澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，水浸少時，以鹽半兩同炒，去鹽為末，每服二錢，水一盞，煎八分，和滓服之，使水道轉入大腸。仍以蔥湯頻洗穀道，令氣得通，則小便數及痛自減也。
治白濁莖中痛，痔瘻壞瘡。
《本草經疏》
萆薢得火土之氣，而兼稟乎天之陽氣，故味苦甘平無毒。陽中之陰，降也。入足陽明、少陰、厥陰。為祛風除濕，補益下元之要藥，故主腰背痛強，骨節風寒濕周痺。惡瘡不瘳，熱氣傷中，恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩，正以苦能燥濕，甘入脾而益血，故悉主之。甄權又主冷風弔痺，腰腳癱緩不遂，手足驚掣，男子腰痛久冷，腎間有濕，膀胱宿水。日華子主頭旋癇疾，補水臟，堅筋骨，益精明目，中風失音。海藏主肝虛。李氏治白濁，莖中痛，痔漏壞瘡。已上諸證無非陽明濕熱流入下焦，客於肝腎所致。此藥祛陽明之濕熱以固下焦，故能去濁分清，而療下元虛冷濕邪為病也。
簡誤：萆薢本除風濕，若下部無濕，陰虛火熾以致溺有餘瀝，莖中痛，此真陰不足之候也。無濕腎虛腰痛，并不宜服。
《本草蒙筌》
味苦、甘，氣平。無毒。凡用拯痾，忌食牛肉。果葵根牡蠣，及柴胡大黃。為使宜薏苡仁，治痺盡風寒濕。腰背冷痛止，筋骨掣痛除。補水臟益精，縮小便明目。逐關節久結老血，掃肌膚延生惡瘡。仍主恚怒傷中，尤療老人五緩。
《本草乘雅》
根多枝節，故一名赤節。主關節之疾，甚相當也。顧萆薢之名，更宜於身之下矣。
萆，覆蔽也；解，解脫也。風寒濕相合成周痺，覆蔽經脈骨節之外，致腰脊骨節強痛，及惡瘡不瘳熱氣，力可使之解脫。與狗脊功力似同而異，狗脊主關機失利於內，致筋脈勁強於外；萆薢主經脈勁強於外，致關機失利於內。雖咸從脾生，內外之情迥別耳。
天地解而雷雨作，雷雨作而百果草木皆甲拆，萌櫱自內，解孚從外也。雷公炮炙論序，一名竹木，亦以其有節也。主治漩多，漩多，即白濁，此風癉客脬，下焦北決瀆耳，力能通而解之，宜身之下，於此可見。
《藥性解》
萆薢，味苦甘，性平，無毒，入脾、腎、膀胱三經。主風寒濕痺、腰背痛、中風不遂、遍身頑麻、膀胱宿水、陰痿失溺，利水道，益精明目。薏苡為使，畏大黃、柴胡、牡蠣，忌牛肉。
按：萆薢之入三經，何也？蓋腎受土克，則水臟既衰，肝挾相火而凌土濕。脾主肌肉，濕鬱肌腠則生熱生風，以致榮衛不和、關節不利。而萆薢長於去水，用之以滲脾濕，則土安其性，水不受侮矣。然久用令人小便多，小便既多，則腎氣安得復實。今多泥其入腎，用為補劑，亦未深原其理耳。
《景岳全書》
味微甘而淡，氣溫。能溫腎去濕，理陰痿陰寒，失尿白濁，莖中作痛，及四肢癱瘓不隨，週身風濕惡瘡。性味純緩，用宜大劑。
《本草備要》
通，祛風濕，補下焦。
甘苦性平。入足陽明、厥陰。胃、肝。祛風去濕，以固下焦，陽明主肉，屬濕；厥陰主筋，屬風。補肝虛，去風。堅筋骨，風濕去，則筋骨堅。益精明目。治風寒濕痺，腰痛久冷，關節老血，膀胱宿水，陰痿失溺，莖痛遺濁，痔瘻惡瘡。諸病皆陽明濕熱流入下焦，萆薢能除濁分清，古方有萆薢分清飲。史國信云：若欲興陽，先滋筋力；若欲便清，先分肝火。《萬金護命門》云：凡人小便頻數，便時痛不可忍者，此疾必因大腸秘熱不通，水液只就小腸，大腸愈加乾竭，甚則身熱必躁，思水，即重證也。此疾本因貪酒色，或過食辛熱葷膩之物，積有熱毒腐物瘀血，乘虛流入小腸，故便時作痛也，此便數而痛，與淋證澀而痛不同，宜用萆薢一兩，鹽水炒，為末，每服二三錢，使水道入大腸，仍以蔥湯頻洗穀道，令氣得通，則便數及痛自減也。腎有二竅，淋證出於溺竅，濁證出於精竅。薏苡為使，畏大黃、柴胡、前胡，忌茗、醋。
《本經逢原》
萆薢苦平，胃與肝家藥也。入肝搜風，《本經》主要脊痛強骨節。入肝祛風，入胃祛濕，故《本經》主寒濕周痺惡瘡熱氣等病。昔人稱其攝精之功，或稱逐水之效，何兩說相懸耶？不知胃氣健旺則濕濁去，而腎無邪濕之擾，腎臟自能收攝也。楊氏萆薢分清飲專主濁病，正得此意。又主陰痿失尿，老人五緩者，總取行陽之力，以利關節、助健運也。若陰虛精滑，及元氣下陷，不能攝精，小便頻數，大便引急者誤用，病必轉劇，以其溫散不利於陰也。菝葜與萆薢相類，《別錄》主腰背寒痛風痺，皆取去濕熱、利水、堅筋骨之義。
《本草崇原》
凡草木之根荄，堅硬而骨勝者，主腎。有刺而藤蔓者，走經脈。萆薢骨勝藤蔓，故主治腰脊痛強，骨節風寒而主腎。又治濕痺、周痺而主經脈。苦能清熱，故治惡瘡不瘳之熱氣。
《本草求真》
﹝批﹞祛肝風，除胃濕。
萆薢專入肝、胃。味苦氣平，功專祛風除濕固腎。凡人大便燥結，小便頻數，每於便時痛不可忍者，此必大便熱閉，積熱腐瘀等物同液乘虛流入小腸，故於便時即作痛也。楊子建萬金護命方云：凡人小便頻數，不計度數，便時莖內痛不可渴，甚則混身熱，心燥思涼水，如此即重症也。此疾本因貪酒色，積有餘毒腐物瘀血之類，隨虛水入於小腸，故便時作痛也。此乃小便頻數而痛，與淋症澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，鹽水炒為末，每服二錢，使水道轉入大腸，仍以蔥湯頻洗穀道，令氣得通，則小便數及痛自減也。且水道不清，則濕熱不除，而肝火愈熾，筋骨愈痿。萆薢氣味苦平，既能入肝祛風，時珍曰：厥陰主筋屬風，陽明主肉屬濕，萆薢之功長於祛風濕，所以能治緩弱痿痺，遺濁惡瘡諸病之屬風濕者。復能引水歸入大腸以通穀道，俾水液澄清，而無痛苦之患矣。又安有痺痛腰冷，膀胱宿水，與陰痿失溺，痔漏惡瘡之累乎！昔人云，既有逐水之功，復有攝精之力，濕熱除則精自不走泄。洵不誣耳。
《得配本草》
薏苡為之使。畏前胡、柴胡、牡蠣、大黃。
甘、苦，平。入足陽明、厥陰經氣分。去風濕而固下焦。能治周痺癱緩，關節老血，膀胱宿水，陰痿失溺，便時莖痛，白濁如膏，及痔瘻惡瘡。
得石菖蒲、益智仁、烏藥，治白濁頻數。佐杜仲，治腰腳痺軟；佐旋覆花、虎頭骨，治頭痛發汗。拌鹽炒服，治小便數痛。腐物熱毒流入小腸故也。與淋證澀痛不同。
利小水，鹽水炒；去風濕，酒拌炒。
小便自利，及無風濕，而有前證者，皆禁用。
小便混濁，病有不同。或陰火熾盛於腸胃，或熱邪鬱結於膀胱，或腎水不足而腎氣不能化。若以萆薢燥濕之劑投之，則火愈烈而水益虧，濁者愈濁矣。惟腸胃中風濕內鬱而溺濁者，服萆薢分清飲始效。
《本草經解》
萆薢氣平，秉天秋降之金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。
太陽寒水經，挾脊抵腰中，太陽有濕，則陽氣不布，腰脊強而痛矣。太陽經行身表，附皮毛而為外衛者也，皮毛者，肺之合，萆薢氣平入肺，味苦燥濕，肺之皮毛理，而太陽之濕亦逐，所以主腰脊強痛也。
骨節者，節犍之處也，亦屬太陽經，濕流孔竅，故風寒濕合而成痺，則週身麻木而骨節更甚也，其主之者，萆薢入肺，肺通調水道，下輸膀胱，可以去大腸之濕而理痺也。
惡瘡熱氣，皆屬心火，萆薢味苦清心，心火退則惡瘡愈，而熱氣解矣。
《本經疏證》
能化陰者，以其或不花而實也。能導陽者，以其根多節也。夫物之與氣，必相感化而發，又必相感化而藏，感化之候，即其極榮之際，草木當花，非其時乎？而萆薢者，不踁踁於花花，亦不於踁踁不花，即花亦其色不一，均無礙得成歸根覆命之實。味苦秉火，氣平秉金，金火相媾，其所趨向，蓋不問可知其必在陰矣。何況節之義為陽出於陰，陽阻於陰而終能上出，又且迭出迭微，陰陽因得相稱，是其象明著於節卦，猶不可為趨於陰而化導於陽而伸證耶。是故化陰能使陰氣化也，導陽能使陽氣伸也。腰背痛，骨節不強，陰痿失溺，老人五緩，非陰不化而陽不伸乎？風寒濕周痺及惡瘡不瘳之熱氣，傷中恚怒關節老血，非陽不伸而陰不化乎？若恃他物，則化陰者未必能導陽，導陽者未必能化陰，縱兼取而并收焉，亦已彼此各效其長，而不能一氣聯絡矣，又何以利機緘調緩急耶？惟導陽即以化陰，化陰即以導陽，斯視陰陽如一氣，平偏側為太和，而止者自行，行者自利矣。善夫潛江之言，謂萆薢為足三陰藥，而足三陰即足三陰化原，如陽虛則陰必實，能化陰而導陽以達，詎非補陽之助乎？若陰亦不足，難遽補陽，亦惟益其陰氣，而借化陰者以導於陽耳。更如益血而不有此以化陰導陽，則驟補之血，不將與亢陽擀格乎？故亦須是以轉其樞，蓋腎為至陰，脾為太陰，而肝則陰中少陽經，所謂一陰為樞者，固化陰導陽之關鍵也。即如後世咸謂此能分清濁，夫陰化則清升，陽導則濁降，故能止小水之數，又療小水數而莖中痛，是非其化陰而清升者，乃所以止便數，導陽而濁降者，乃所以療莖痛乎？然又何以見其入足三陰也？夫有花有實有莖有葉，而獨用其根，故有以知取其入下矣。況莖有刺者根白實，莖無刺者根虛軟，而虛軟者為勝，不更可知取其松發於內，而條貼於外哉？抑其團結於下而扶疏於上，又確然其根與莖之概，且葉必三叉，則其底裡之具於中，效驗之著於外，舍足三陰其孰克似之？即其化陰而不致陰虧，導陽而不使陽亢，亦於此可尋其端矣。
《本草新編》
萆薢，味苦、甘，氣平，無毒。俗呼為土茯苓。入腎、肝二經。善治痺症，祛風寒濕痺，腰背冷痛，止筋骨掣疼，縮小便明目，逐關節久結，能消楊梅瘡毒。此物敗毒祛邪，不傷元氣，但功用甚緩，可治緩病，而不可治急症者也。近人以之治輕粉結毒，正取其緩消，而不損傷元氣故耳。然而，經年累月殊無功效者，單藉一味以作湯，而不加補氣血之味也。苟用補氣血之藥，加人參、芪、朮、茯苓、麥冬、熟地、山藥、元參、地骨皮、沙參之類，用草精數兩，先煮湯以煎藥，不須十劑，而輕粉之毒全消，楊梅之毒亦散矣。
《本草分經》
甘、苦，平。入肝胃。祛風去濕，以固下焦，堅筋骨。凡陽明濕熱流入下焦者，此能去濁分清。
《本草思辨錄》
萆薢用根，取其入腎。莖葉俱青，葉作三叉，則入肝。根黃白色，則入肺胃。根多節而虛軟，則能化陰伸陽而治痺。風寒濕之在腰背骨節而痛強者，陰不化也，以萆薢達之而陰化。風寒濕之為陰痿、為失溺、為老人五緩者，陽不伸也，以萆薢導之而陽伸。後世以萆薢為分清濁之劑，亦由陰化陽伸而後清升濁降。即止小便數、除莖中痛，均不出是義耳。
化陰非能益陰，伸陽非能助陽。蓋萆薢者，所以驅風寒濕也。
萆薢味苦則發，氣平則降。力能外拓而性復下趨，故驅風寒濕而解之於至卑。此所以謂萆薢也。
《醫學衷中參西錄》
味淡，性溫。為其味淡而溫，故能直趨膀胱溫補下焦氣化，治小兒夜睡遺尿，或大人小便頻數，致大便乾燥。其溫補之性，兼能澀精秘氣，患淋證者禁用，醒脾升陷湯後曾詳論之。
萆薢為治失弱要藥不可用之治淋。《名醫別錄》謂萆薢治陰萎、失溺、老人五緩之病，實為五緩之一，萆薢善治五緩，所以治之。拙擬醒脾升陷湯中，曾重用萆薢以治小便頻數不禁，屢次奏效，是萆薢為治失溺之要藥可知矣。乃萆薢分清飲竟用之以治膏淋，何其背謬若是？愚在籍時，鄰村有病淋者，醫者投以萆薢分清飲，兩劑，其人小便滴瀝不通。再服各種利小便藥，皆無效。後延愚診治，已至十日，精神昏憒，毫無知覺，脈數近十至，按之即無，因謂其家人曰：「據此脈論，即小便通下，變恐不救。」其家人懇求甚切，遂投以大滋真陰之劑，以利水藥佐之。灌下移時，小便即通，床褥皆濕。再診其脈，微細欲無，愚隱辭歸。後聞其人當日即亡。近又在津治一淋證，服藥十劑已癒，隔兩月病又反覆，時值愚回籍，遂延他醫治療，方中亦重用萆薢。服兩劑，小便亦滴瀝不通，服利小便藥亦無效。遂屢用西法引溺管兼服利小便之藥，治近一旬，小便少通滴瀝，每小便一次，必須兩小時。繼又服滋陰利水之藥十劑始全愈。
【現代藥理研究】
萆薢有一定的抗炎鎮痛作用。臨床應用也證實其對風濕性關節炎、腰腿酸痛等有治療作用。
萆薢煎液或提取液可增加心肌代謝。
同屬植物山萆薢中的甾體皂苷對稻瘟病菌、鬚癬毛菌及黴菌均有抑制作用。
同屬植物高加索薯蕷，對實驗性動脈粥樣硬化有治療作用，其皂苷能擴張末稍血管、降壓、增胃腸平滑肌的運動。
