半邊蓮
半邊蓮為桔梗科植物半邊蓮的全草。主產於湖北、湖南、江西、安徽、四川、江蘇、廣東等地。原植物生於水田邊、路旁、潮濕的陰坡荒地。喜溫暖濕潤氣候，耐寒、耐澇，怕旱，以疏鬆肥沃的粘壤土足以生長。味辛，性寒。歸心、小腸、肺經。功效清熱解毒、利水消腫。臨床用名半邊蓮。
實用中藥辭典
【異名】
急解索(《綱目》)，蛇利草(《嶺南采藥錄》)，細米草(《中國藥用植物志》)。
【釋名】
本品生於水邊，花似蓮花而小，且只生莖之一側，故名半邊蓮。《綱目》雲：“秋開小花，淡紅紫色，止有半邊，如蓮花狀，故名。”
【基原】
為桔梗科植物半邊蓮的帶根全草。
【植物】
半邊蓮 Lobelia chinensis Lour.[L. radicans Thunb.]分佈於江蘇、安徽、浙江、江西、福建、臺灣、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南等地。
【採集】
栽種後可連續收穫多年。夏、秋季生長茂盛時，選晴天，連根拔起，洗淨，曬乾。鮮用，隨采隨用。
【化學成分】
全株含生物鹼，如L-山梗菜堿(L-lobeline)，山梗菜酮堿(lobelanine)，山梗菜醇堿(lobelanidine)，異山梗菜酮堿(isolobelanine)等。還含黃酮苷，皂苷，氨基酸，多糖，菊糖(inulin)，對-羥基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid)，延胡索酸(fumaric acid)，琥珀酸(succinic acid)等。根莖含半邊蓮果聚糖(lobelinin)。
【藥理】
1.利尿作用 半邊蓮的浸劑、煎劑、粉劑及半邊蓮中的總生物鹼均有顯著而持久的利尿作用，但半邊蓮中的菊糖卻有抑制利尿的作用。
2.對心血管系統作用 半邊蓮生物鹼對離體兔心和蛙心有興奮作用，但高濃度時先出現短暫興奮繼之抑制，最後可發生傳導阻滯和停搏。半邊蓮浸劑靜脈注射對麻醉犬有顯著而持久的降壓作用。給兔灌服半邊蓮煎劑可見耳部血管擴張，但對離體兔耳血管和蛙後肢血管做血管灌流時呈直接收縮作用。半邊蓮可使高脂血症大鼠血管內皮細胞內皮素合成與釋放減少，有血管內皮保護作用。
3.對呼吸系統作用 半邊蓮煎劑和其生物鹼製劑靜脈注射對麻醉犬有顯著的呼吸興奮作用，且呈劑量依賴性，過量時可引起呼吸麻痹而死亡。
4.對消化系統作用 半邊蓮中的山梗菜堿對離體兔腸張力和蠕動，小劑量時有一過性增強作用，隨後則表現為抑制；大劑量時則有麻痹作用。山梗菜堿口服可抑制食欲。半邊蓮中的琥珀酸可對抗大鼠幽門結紮所致胃潰瘍。半邊蓮煎劑口服有輕度致瀉作用。半邊蓮水煮醇沉製劑有利膽作用。
5.對神經系統的作用 半邊蓮中的山梗菜堿對神經系統的作用與煙鹼相似，但強度僅為煙鹼的1／20～1／5，對植物神經節、腎上腺髓質、延腦各中樞、神經肌肉接頭、頸動脈體化學感受器均有先興奮後抑制的作用。半邊蓮中的琥珀酸有鎮痛、鎮靜、抗驚厥、抗休克、降低體溫的作用。
6.抗蛇毒作用 半邊蓮煎劑及分離出的琥珀酸鈉、延胡索酸鈉、對羥基苯甲酸鈉分別於注射眼鏡蛇毒前半小時口服或於注射蛇毒時同時皮下注射，對注射最小全致死量蛇毒小鼠有較好的保護作用。但若於注射蛇毒25分鐘後給藥則無保護作用。
7.其他作用 半邊蓮對大鼠瓦克癌及小鼠子宮頸癌、肝癌、艾氏腹水癌均有抑制作用。半邊蓮煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、福氏痢疾桿菌有抑制作用。
8.毒性 半邊蓮煎劑小鼠靜脈注射的LD50為6.10±0.26g(生藥)／kg，死前有呼吸興奮、狂燥不安等現象，繼之發生抽搐，一般在5分鐘內死亡。
【炮製】
取原藥材，除去雜質，搶水洗淨，瀝去水，切段，乾燥。
貯乾燥容器內，置通風乾燥處。
【藥性】
味甘、淡，性涼。有小毒。歸心、肺、膀胱經。可散可降。
1.《滇南本草》：“氣味苦、甘、淡，性平，無毒。”
2.《綱目》：“辛，平。”
3.南藥《中草藥學》：“入肝、肺、小腸經。”
4.《福建藥物志》：“微甘，涼。”
5.《廣西民族藥簡編》：“有小毒。”
【功效主治】
清熱解毒，利水消腫，散結抗癌。主治毒蛇咬傷，癰腫疔瘡，咽痛喉痹，濕熱黃疸，瀉痢，風濕痹痛，濕疹足癬，跌打損傷，水腫腹水，各種癌證。
1.《滇南本草》：“主治血痔、牡痔、牝痔、羊乳痔、雞冠痔、翻花痔及一切瘡毒最良；枝葉熬水，洗諸毒瘡癬，其效如神。”
2.《綱目》：“治蛇虺傷。又治寒齁氣喘，及瘧疾寒熱。”
3.《藥性考》：“行痰。”
4.《本草求原》：“消腫散毒，治惡瘡、蛇傷。”
5.《中國藥用植物志》：“治血吸蟲病腹水。”
6.《福建民間草藥》：“清熱解毒，利尿消腫。”
7.《中國藥用植物圖鑒》：“治風濕性神經痛，頭暈。”
8.《湖南藥物志》：“祛風散寒，消腫止痛。主治抽搐，目翳，瘧疾，狗咬傷，小兒驚風，血吸蟲病，肝硬變腹水。”
9.《福建藥物志》：“主治闌尾炎，肝炎，肝硬化腹水，腎炎，腎盂腎炎，泌尿系結石，肺癰，扁桃體炎，腸炎，小兒高熱，乳腺炎，閉經，跌打傷痛，毒蛇咬傷，外傷出血，蛇頭疔，帶狀皰疹，漆過敏，鵝口瘡，化膿性感染。”
【用法用量】
內服：煎湯，15～30g；或搗汁服。外用：適量，搗敷，或搗汁塗。
【使用注意】
虛證水腫禁服。
《廣西中藥志》：“脾胃虛寒者慎用。”
【應用配伍】
清熱解毒 本品味甘性涼，清熱解毒之力甚強，尤長於解蛇毒，善治毒蛇咬傷，對眼睛蛇、蝰蛇、青竹蛇等蛇咬傷，可單味煎服，或鮮品搗汁加酒服，如《嶺南草藥志》治毒蛇咬傷方；亦可搗爛和雞蛋清調敷傷口周圍。若與黃芩、黃連、田基黃等清熱解毒藥同用，則療效更佳。治療癰腫疔毒，既可外用，亦可配金銀花、紫花地丁、野菊花等煎服。
利水消腫 本品味甘淡，主清降，具利水消腫之功，可用於濕熱黃疸、水腫腹水、瀉痢等證。如治水腫，小便不利，可配茯苓、豬苓、白茅根；治單腹臌脹，可配金錢草、大黃、枳實；治濕熱黃疸，可配茵陳、大黃等。
散結抗癌 本品還有散結抗癌作用，臨床隨證配伍可用於多種癌症。如與白花蛇舌草、半枝蓮、石見穿等同用，可治胃癌、直腸癌；與七葉一枝花、三棱、莪朮等配伍，可治肝、膽、胰腺等腫瘤。
此外，本品煎濃液濕敷，尚可治濕疹、足癬，並治跌打損傷腫痛。
【附方】
1.治毒蛇傷 半邊蓮搗汁飲，以滓圍塗之。(《綱目》) ②半邊蓮15g，雞冠花蕊30g。用米酒適量搗爛過濾，將藥汁內服，藥渣外敷傷口。(《嶺南草藥志》)
2.治小兒多發性癤腫 半邊蓮30g，紫花地丁15g，野菊花9g，金銀花6g。水煎服。取第3次煎汁，洗患處。(《全國中草藥彙編》)
3.治疔瘡，一切陽性腫毒 鮮半邊蓮適量，加食鹽數粒同搗爛，敷患處，有黃水滲出，漸愈。(《江西民間草藥驗方》)
4.治乳腺炎 鮮半邊蓮適量，搗爛敷患處。(《福建中草藥》)
5.治喉蛾 鮮半邊蓮如雞蛋大一團，放在瓷碗內，加好燒酒90g，同擂極爛，絞取藥汁，分3次口含，每次含約10～20分鐘吐出。(《江西民間草藥驗方》)
6.治急性中耳炎 半邊蓮擂爛絞汁，和酒少許滴耳。(《嶺南草藥志》)
7.治時行赤眼或起星翳 鮮半邊蓮，洗淨，揉碎作一小丸，塞入鼻腔，患左眼塞右鼻，患右眼塞左鼻。3～4小時換1次。(《江西民間草藥驗方》) ②鮮半邊蓮適量，搗爛，敷眼皮上，用紗布蓋護，每日換藥2次。(同上)
8.治黃疸，水腫，小便不利 半邊蓮30g，白茅根30g。水煎，分2次用白糖調服。(同上)
9.治單腹膨脹 半邊蓮、金錢草各9g，大黃12g，枳實18g。水煎，每日1劑，連服5日；以後加重半邊蓮、金錢草二味，將原方去大黃，加神曲、麥芽、砂仁，連服10日；最後將此方做成小丸，每服15g，連服半個月。在治療中少食鹽。(《嶺南草藥志》)
10.治血吸蟲病腹水 幹半邊蓮根莖30～48g。加水文火煎煨1小時，製成10％～15％煎劑，為1日量，可連續服，無反應。(《杭州藥用植物志》)
11.治嘔瀉 半邊蓮15g，水楊柳12g，車前草30g，蘿蔔12g。搗爛，開水沖服。(《湖南藥物志》)
12.治腎炎 半邊蓮60g，六月雪根、虎刺根、烏豆各30g。水煎服，忌鹽，每日1劑。(《江西草藥》)
13.治濕疹，腳癬 半邊蓮、蛇總管、蛇退步、秋苦瓜各等分。共研細末，用茶油或白醋調搽患處。(《嶺南草藥志》)
14.治跌打扭傷腫痛 半邊蓮500g。清水1500g，煎剩一半過濾，將渣加水1500g，再煎成一半，過濾，將兩次濾液混合，用慢火濃縮成500g，裝瓶備用。用時以藥棉放在藥液中浸透，取出貼於患處。(《江西民間草藥驗方》)
15.治偏頭痛 半邊蓮、五爪風、犁頭草各9g。水煎兌酒服。(《湖南藥物志》)
16.治齁喘 半邊蓮、雄黃各二錢。二味搗為泥，放銅器內，用碗覆之，待其青色，飯糊為丸，如梧桐子大。每服九丸，空心鹽湯送下。(《醫方類聚》引《壽域神方》)
17.治百日咳 半邊蓮30g。煎湯，煮豬肺1個，吃湯和肺。(《浙江民間常用草藥》)
18.治肝癌 ①半邊蓮、半枝蓮、黃毛耳草、苡仁各30g，天胡蘿60g。水煎服。也作肌內注射(每1ml含生藥3g)，每日1～2次，每次3～4ml。(《中醫方劑手冊新編》) ②半邊蓮、半枝蓮、石見穿、石打穿各30g。水煎服。(《抗癌本草》)
19.治鼻腔癌 半邊蓮60g，鮮老鶴草60g。水煎服。(《武漢草藥展覽彙編》)
【臨床報導】
1.治療蛇咬傷 將半邊蓮製成濃縮浸膏(每1ml含生藥0.5g)，每日60～90ml，分3次內服，同時用搗碎的半邊蓮泥漿外敷，或外塗濃縮浸膏，每日更換2次。共治療14例，其中6例與普魯卡因封閉並用。經治療全身症狀約1～2日消失，局部浮腫約3～5日消退，平均治癒日數為5.4日。另設對照組14例，不用半邊蓮，而用普魯卡因封閉療法、高錳酸鉀或鋁糖溶液冷敷、支持療法、興奮劑等綜合治療，平均治癒日數為8.6日，少數肢體壞死行截肢朮者時間更長[1]。
2.治療隱翅蟲皮炎 半邊蓮幹品60～100g，加水1000ml，煎煮半小時，浸洗患處或用以調敷，病損範圍小者，用半邊蓮加花生油適量調成糊狀外塗，每日2～3次，嚴重者兩法兼用。共觀察35例，治癒34例，占97.14％，無效1例，占2.86％。治癒時間一般為2～3日，嚴重者4～7日，平均3.4日[2]。
3.治療晚期血吸蟲病肝硬變腹水 半邊蓮每日6～48g，製成10％～20％煎劑或浸膏，每日分4次口服。共觀察100例，經11～75日治療，顯著好轉69例，好轉20例，無變化7例，惡化2例，死亡2例，有效率為89％。在治療過程中，有84例患者尿量增加，69例腹水消失，20例腹水減少，但當腹水消失或接近消失時，尿量增加則不顯著，無脫水之虞；30％肝功能和門靜脈迴圈有所改善，HB與RBC43.8～55.6％的患者有所增加。半邊蓮對血吸蟲及其卵無直接影響，不是治療病原的藥物[3]。
【備考】
①《本草求原》：“諺雲：識得半邊蓮，不怕共蛇眠。” ②《南方主要有毒植物》：“半邊蓮，食多量引起流涎，噁心，頭痛，腹瀉，血壓增高，脈搏先緩後速，嚴重者痙攣，瞳孔散大，最後因呼吸中樞麻痹而死亡。解救方法：先催吐，洗胃，後飲濃茶，注射葡萄糖液。對症治療：如出現驚厥，可給解痙劑，針刺人中、合穀、湧泉穴位；呼吸麻痹時給以強心劑和興奮劑，保暖，必要時給氧或行人工呼吸。民間用黃豆汁、桔梗煎水服，或甘草煎水內服，或飲鹽水，或榨薑汁口服。”
【參考文獻】
[1]李靜怡,等.中華外科雜誌,1960,(4):369
[2]岑桂芹.新醫學,1987,18(2):72
[3]吳益生,等.中華內科雜誌,1956,(12):988
本草匯
《本經逢原》
半邊蓮，小草也。生陰濕塍塹邊，就地細梗引蔓，節節生細葉，秋開小花，淡紅紫色。只有半邊，如蓮花狀，故名。專治蛇傷，搗汁飲，以渣圍之。
【現代藥理研究】
半邊蓮對排尿有影響。麻醉犬靜脈注射浸劑0.1g/kg，呈顯著而持久的利尿作用，同時伴有血壓下降，同樣劑量灌入十二指腸也有利尿作用，但不引起降壓，劑量增加至10～20倍，才有降壓作用。用藥後不僅尿量增加，而且排氯量大大增加，單位尿量中含氯濃度也超過正常水平，在利尿發生之前，一般有血液比重下降的現象，表明有腎外因素參與利尿；從半邊蓮中分離出的菊糖給大鼠口服或腹腔注射則使尿量減少。
半邊蓮煎劑及生物鹼可通過頸動脈體化學感受器，反射性興奮麻醉犬的呼吸，過量應用則導致呼吸麻痺而死亡。
半邊蓮對心血管系統有作用。對麻醉犬用半邊蓮浸劑靜注，有顯著而持久的降壓作用；且靜注時，小劑量有短暫的升壓作用，較大劑量時呈現持久的降壓作用；家兔口服給藥半邊蓮，可見耳部血管擴張，但血管灌流時對兔耳血管和蛙後肢血管則呈直接收縮作用；半邊蓮生物鹼對離體兔心和蛙心有興奮作用，但高濃度應用時則在出現短暫興奮後轉入抑制，最後發生傳導阻滯和停搏。
半邊蓮有抗蛇毒作用。
半邊蓮有抗腫瘤作用。
半邊蓮有抗菌作用。對多種球菌、桿菌及常見的致病性真菌均有抑制作用。
半邊蓮有利膽作用。
半邊蓮對中樞神經系統有作用，半邊蓮鹼對神經系統的作用與菸鹼相似，但強度僅為菸鹼的1/20～1/5。
半邊蓮還有催吐、輕瀉、抗潰瘍作用和促進凝血功能的作用。
