海馬
實用中藥辭典
【異名】
水馬(《抱樸子》)，馬頭魚(《動物學大辭典》)，龍落子魚(《藥材學》)。
【釋名】
本品生海中，頭形似馬，故名海馬。
【基原】
為海龍科動物線紋海馬、三斑海馬、刺海馬、大海馬等同科多種海馬除去內臟的全體。
【動物】
1.線紋海馬 Hippocampus kelloggi Jordan et Snyder 又名克氏海馬(《中國動物圖譜》)。我國分佈於東海和南海。
2.三斑海馬 Hippocampus trimaculatus Leach 又名斑海馬、海狗子(俗稱)。我國分佈於東海及南海。浙江、福建、廣東沿海已進行人工養殖。
3.刺海馬 Hippocampus histrix kaup 生態，分佈同線紋海馬。
4.大海馬 Hippocampus kuda Bleeker 分佈於我國廣東沿海及海南島。
此外，尚有下列同屬動物作海馬入藥：①冠海馬 Hippocampus coronatus Temminck et Schlegel 分佈於我國渤海，較少；②日本海馬 H. japonicus Kaup 又名小海馬(《中華人民共和國藥典》)，我國沿海均有分佈。
【採集】
四季均可捕捉，捕後除去內臟，洗淨，曬乾。
【化學成分】
三斑海馬：含17種氨基酸，如谷氨酸(glutamic acid)，甘氨酸(glycine)，天冬氨酸(aspartic acid)，脯氨酸(proline)，丙氨酸(alanine)，亮氨酸(leucine)等。另含硬脂酸(stearic acid)，膽甾醇(cholesterol)及膽甾二醇(cholesterdiol)。並含19種無機元素：鈣(Ca)、磷(P)、鈉(Na)、鉀(K)、鎂(Mg)、鐵(Fe)、鍶(Sr)、矽(Si)等。
刺海馬：含蛋白質(protein)，脂肪(fat)及多種氨基酸。其皮膚黃色素為γ-胡蘿蔔素(γ-carotene)，紅色素為蝦青素(astaxanthin)和蝲蛄素(astacene)，黑色為黑色素(melanin)。另含乙醯膽鹼酯酶、膽鹼酯酶、蛋白酶。
大海馬：含20多種氨基酸，如精氨酸(arginine)，天冬氨酸，丙氨酸，甘氨酸，脯氨酸，谷氨酸等，尚含藥用價值較高的牛磺酸(taurine)。還含有宏量的鈣(Ca)、鎂(Mg)、鉀(K)、鈉(Na)、鐵(Fe)，較多的鋅(Zn)、錳(Mn)、銅(Cu)和少量的鉻(Cr)、鈷(Co)、硒(Se)、鉛(Pb)等無機元素。
【藥理】
1.性激素樣作用 線紋海馬的乙醇提取物給小鼠注射，可延長正常雌性小鼠的動情期，並使子宮及卵巢重量增加；並可增加幼鼠前列腺、精囊腺、睾丸的重量。線紋海馬的乙醇提取物給雄性小鼠灌胃，能顯著增加小鼠精子數和精子活率，並能抑制由環磷醯胺引起的小鼠精子數降低、活率下降和睾丸及前列腺的減重。
2.其他作用 大海馬能延長小鼠耐缺氧能力和存活時間，延長小鼠的游泳時間，增強動物的記憶力，並能對抗氫化可的松引起的小鼠胸腺萎縮的不良影響。三斑海馬甲醇提取物腹腔注射能明顯抑制大鼠實驗性頸動脈血栓形成，對大鼠腦血栓的形成也有顯著抑制作用，並隨劑量增加抑制作用加強。
【炮製】
1.海馬 取原藥材，除去雜質，刷去灰屑。
2.制海馬 取滑石粉置鍋內，用文火炒熱，加入淨海馬，拌炒至表面微黃色、鼓起時取出，篩去滑石粉，放涼。《品匯精要》：“燒存性，搗末用。”
3.酒海馬 取淨海馬置鐵絲篩中，用文火烤熱後，離火噴白酒，反復數次至表面呈深黃色，放涼。每海馬10kg，用白酒2kg。《洞天奧旨》：“酒炙黃。”
貯乾燥容器內，密閉，置陰涼乾燥處，防蛀。
【藥性】
味鹹、甘，性溫。歸肝、腎經。
1.《品匯精要》：“味鹹。氣薄味厚，陽中之陰。臭腥。”
2.《綱目》：“甘，溫平，無毒。”
3.《玉楸藥解》：“入足少陰腎，足厥陰肝經。”
【功效主治】
溫腎壯陽，散結消腫。主治精神衰憊，陽痿遺精，宮冷不孕，遺尿尿頻，腎虛喘逆，癥瘕積聚，跌打損傷，癰腫疔瘡。
1.《本草拾遺》：“主婦人難產。”
2.《本草折衷》：“能補元陽。”
3.《品匯精要》：“調氣和血。”
4.《綱目》：“暖水髒，壯陽道，消瘕塊，治疔瘡腫毒。”
5.《本經逢原》：“陽虛多用之，可代蛤蚧。”
6.《本草述錄》：“益精種子。”
【用法用量】
內服：煎湯，3～9g；研末，1～1.5g；或浸酒。外用：適量，研末摻或調敷。
【使用注意】
孕婦及陰虛陽亢者禁服。
1.《本草新編》：“善墜胎。”
2.《蟲類藥的應用》：“凡非陽衰不振，而血壓偏高，或有陰虛陽亢之征者，均不宜使用。”
【應用配伍】
溫腎壯陽 本品味甘鹹性溫，善入腎經，溫陽壯陽，故常用於腎陽不足所致諸證。凡神疲衰憊，陽痿不育，宮冷不孕，腰膝酸軟者，可與菟絲子、枸杞子、巴戟天、肉蓯蓉等相伍，以增溫腎壯陽之功。凡小兒遺尿，老人夜尿頻多者，可與烏藥、益智等配用，以增溫腎固精縮尿之力。凡腎不納氣，動輒氣喘，呼多吸少者，可單味研末吞服，或與補骨脂、胡桃肉、全當歸等相合，以增補腎定喘之效。《中藥臨床應用》則以本品與枸杞子、魚鰾膠、紅棗同用，治腎陽虛弱，夜尿頻多。
散結消腫 本品能溫通血脈，調和氣血，故能散結消腫，而用於癥瘕積聚、跌打損傷、癰疽疔瘡等證。凡氣血凝結，積聚痞塊者，可與木香、牽牛子、大黃、陳皮等配伍，以增行氣散結之功，如《聖濟總錄》木香湯。凡跌打內傷瘀痛者，可與參三七、乳香、沒藥同用，以增活血消腫功效。凡癰疽疔毒，發背惡瘡者，可與穿山甲、雄黃、朱砂、麝香等並施，以散結解毒消腫，如《青囊秘傳》海馬散。
《本草折衷》：“能補助元陽，多與石燕相須而行。”
【附方】
1.治男子陽痿，婦人宮冷不孕 海馬1對，炙燥研細粉。每服1g，每日3次，溫酒送服。(《現代實用中藥》)
2.治腎陽虛弱，夜尿頻繁，或婦女因體虛而白帶量多 海馬12g，杞子12g，魚膘膠12g(溶化)，紅棗30g。水煎服。(《中藥臨床應用》海馬湯)
3.治氣喘 海馬3g，當歸6g，燉雞食；或單用海馬焙黃研末，水沖服。(《青島中草藥手冊》)
4.治遠年虛實積聚瘕塊 木香一兩，海馬子一對(雌者黃色，雄者青色)，大黃(炒)、青橘皮(湯浸去白，焙)、白牽牛(炒)各二兩，巴豆四十九粒。上以童子小便浸青橘皮軟，裹巴豆，只使青橘皮並餘藥，粗搗篩。每服二錢匕，水煎去滓，臨睡溫服。(《聖濟總錄》木香湯)
5.治癰疽發背，不腐潰者 海馬(炙黃)一對，辰砂一錢，雄精三錢，麝香五厘，梅片一分，甲片(黃土炒一錢)。上為細末，另加水銀少許，研至不見星為度。外用。(《青囊秘傳》海馬散)
【臨床報導】
1.治療陽痿 以海馬、郁金、蜈蚣為主組成“複方起痿沖劑”，每袋10g，每晚1袋。如行房事，應提前2～4小時服用，1個月為1療程，可連用3個療程。治療120例，結果：顯效(能達到性高潮，勃起堅而有力，圓滿完成性交過程，持續10分鐘左右，血清激素測定各項指標已達正常)50例，有效(基本達到性高潮，能完成性交過程，但時好時差，血清激素測定各項指標明顯好轉)54例，無效(連續治療3個月以上，病情無明顯變化，血清激素各項指標均無好轉)16例，有效率達86.7％[1]。
2.治療呼吸道易感症 海馬、紅參、鹿茸、吳茱萸、炙甘草，按5:5:3:1:1的比例，配以香油、凡士林等軟膏作為基質製成貼膏。治療時先用熱毛巾將肚臍神闕穴擦拭乾淨，然後局部敷貼上藥，用膠布固定。若用熱水袋局部熱敷更能增強療效。3天換藥膏1次，1個月為1療程。治療70例，結果：治癒29例，有效40例，無效1例，總有效率為98.6％[2]。
【文獻綜錄】
《本草新編》：“海馬，專善興陽，功不亞於海狗，更善墮胎，故能催生也。海馬功用不亞膃肭臍，乃尚膃肭臍不尚海馬，此世人之大惑也。誰知海馬不論雌雄，皆能勃興陽道，若膃肭臍，必須用雄者始效，貴價而買，仍是贗物，何若用海馬之適用哉。”
【參考文獻】
[1]張越林.天津中醫,1990,(3):23
[2]馮仁傑,等.陝西中醫,1989,10(6):249
