荷葉
實用中藥辭典
【釋名】
蓮亦名荷，藥用其葉，故名荷葉。有3類，《綱目》雲：“嫩者荷錢，貼水者藕荷，出水者芰荷。”
【基原】
為睡蓮科植物蓮的葉。
【植物】
蓮 Nelumbo nucifera Gaertn. 見“蓮子”條。
【採集】
6～7月花未開放時採收，除去葉柄，曬至七八成幹，對折成半圓形，曬乾。夏季亦用鮮葉或初生嫩葉。
【化學成分】
荷葉含斑點亞洲罌粟堿(roemerine)，消旋亞美罌粟堿(armepavine)，荷葉堿(nuciferine)，原荷葉堿(nornuciferine)，前荷葉堿(pronuciferine)，N-去甲基荷葉堿(N-nornuciferine)，番荔枝堿(anonaine)，鵝掌楸堿(liriodenine)，北美鵝掌楸尼定堿(lirinidine)，巴婆堿(asimilobine)，N-甲基巴婆堿(N-methylasimilobine)，N-去甲亞美罌粟堿(N-norarmepavine)，槲皮素(quercetin)，異槲皮苷(isoquercitrin)，無色矢車菊素(leucocyanidin)和無色飛燕草素(leucodelphinidin)。尚含荷葉苷(nelunboside)，草酸，琥珀酸，蘋果酸，檸檬酸，酒石酸，葡萄糖酸(gluconic acid)及鞣質。
【藥理】
荷葉能明顯降低小鼠血清Ch含量，具有良好的降脂作用。荷葉提取液對體外氧自由基具有很強的清除能力，並能顯著延長果蠅的壽命。
【炮製】
1.荷葉 取原藥材，除去雜質及葉柄，搶水洗淨，稍潤，切絲，乾燥。
2.荷葉炭 取淨荷葉折疊後平放鍋內，留有空隙，上扣一個口徑較小的鍋，接合處用鹽泥封固，上壓重物，並貼一白紙條或放數粒大米，用文武火加熱，煆至白紙或大米呈焦黃色時，停火，待鍋涼後取出。《十藥神書》：“燒灰存性，研極細末，用紙包，碗蓋於地上一夕，出火毒。”荷葉炭收斂化瘀止血，用於多種出血證。
貯乾燥容器內，置通風乾燥處。
【藥性】
味苦、辛、微澀，性涼。歸心、肝、脾經。清香升散。
1.《本草藥性大全》：“味苦、辛，氣涼，無毒。”
2.《醫林纂要·藥性》：“苦、澀，平，微鹹，多入肝分。”
3.《本草再新》：“入心、肝、肺三經。”
4.《本草撮要》：“入足太陰、陽明經。”
【功效主治】
清暑利濕，健脾升陽，散瘀止血。主治暑熱煩渴，頭痛眩暈，水腫，食少腹脹，瀉痢，白帶，脫肛，吐血，衄血，咯血，便血，崩漏，產後惡露不淨，損傷瘀血。
1.《本草拾遺》：“主血腹脹痛，產後胞衣不下，酒煎服之；又主食野菌毒，水煮服之。”
2.《日華子》：“止渴，並產後口幹，心肺燥，煩悶。”
3.《滇南本草》：“上清頭目之風熱，止眩暈，清痰，洩氣，止嘔，頭悶痛。”
4.《品匯精要》：“治食蟹中毒。”
5.《本草藥性大全》：“破血，止渴，除煩，止血，清少陽熱，健脾益胃，消水腫病，定痢，安胎。”
6.《綱目》：“生髮元氣，裨助脾胃，澀精濁，散瘀血，消水腫、癰腫。治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、產後惡血、損傷敗血。”
7.《本草崇原》：“治血痢、脫肛、赤火遊丹、遍身風癘、陽水浮腫。”
8.《生草藥性備要》：“舂汁，治白濁。”
9.《本草切用》：“升胃中清氣。煨飯助脾胃消化。炒黑，(止)崩漏下血。”
10.《本草再新》：“清涼解暑，止渴生津。治瀉痢，解火毒。”
11.《現代實用中藥》：“用於婦人慢性子宮炎，赤白帶下，男子遺精或夜尿證；又為解毒藥。”
【用法用量】
內服：煎湯，6～10g(鮮品15～30g)；或入丸、散。外用：適量，搗敷、研末摻或煎水洗。
清熱解暑宜生用，散瘀止血宜炒炭用。
【使用注意】
體瘦氣血虛弱者慎服。
1.《綱目》：“畏桐油、茯苓、白銀。”
2.《本草從新》：“升散消耗，虛者禁用。”
3.《本草求真》：“服荷葉過多，令人瘦劣，非可常用。”
【應用配伍】
清暑利濕 本品味苦辛性涼，能清暑熱，利濕邪，故常用於暑熱煩渴，頭痛眩暈，水腫等證。凡夏傷暑濕，吐瀉不止，神疲煩悶者，可與茵陳、佩蘭、藿香等配伍，以清暑利濕，芳香化濁，如《王渭川臨床經驗選》清暑化濕湯；若夏令外感風熱，身無熱而脈數者，可與金銀花、竹葉、滑石、綠豆皮等同用，以清暑解表，如《溫熱經解》清暑飲；若暑溫發汗後，頭脹目眩，餘邪不解者，可與金銀花、扁豆花、西瓜翠衣、竹葉心等相配，以清絡散邪，如《溫病條辨》清絡飲。凡雷頭風證，頭面疙瘩腫痛，憎寒發熱，狀如傷寒者，可與升麻、蒼朮相伍，以散風除濕，如《衛生寶鑒》清震湯；凡陽水浮腫者，《證治要訣》則以敗荷葉燒存性，研末，米飲調下。
健脾升陽 本品氣香質輕，上浮升散，能補助脾胃，升發清陽，故常用於食少腹脹，脾虛泄瀉，帶下，脫肛等證。凡脾胃虛弱，飲食不化，脘腹脹滿者，可與白朮、枳實配伍，以健脾除脹，如《內外傷辨惑論》引張潔古方枳朮丸。凡脾虛不運，泄瀉不止者，可與人參、白朮、山藥、黃芪等並施，以增升陽止瀉之功。凡脾虛白帶過多者，可與蒼朮、山藥、荊介穗等同用，以健脾化濕止帶。凡脾虛下陷，脫肛不收者，《經驗良方》則以之焙研，酒調服。
散瘀止血 本品入肝經，走血分，味辛澀性平，既能散瘀，又能止血，故常用於諸出血證。凡血熱咯血、吐血、衄血者，可與生蒲黃配伍，以涼血散瘀止血，如《衛生寶鑒》恩袍散；或與生地黃、生柏葉、生艾葉相配，如《婦人良方》四生丸；若氣虛失統吐血不止者，可與黃芪同用，以健脾益氣攝血，如《聖濟總錄》調胃散；若崩中下血者，《綱目》則與蒲黃、黃芩並施，以清熱散瘀止血；若產後惡露不下，可與桃仁、蒲黃等相合，如《聖惠方》荷葉散；若產後瘀血不散而致血暈，煩不識人，或狂言亂語，氣欲絕者，可與蒲黃、甘草、生地汁相伍，如《廣濟方》荷葉散；又治跌打損傷，可單味為散服。
《得配本草》：“得槁本治腳膝浮腫；得童便治產後心痛；得蚌粉保傷寒胎孕(卷荷更好，蜜調服；並塗腹上)；配紅花、薑黃、童便調服，治傷寒產後血運；配蒲黃，止吐衄崩中。”
【附方】
1.治手太陰暑濕，發汗後，暑證悉減，但頭微脹，目中不了了，餘邪不解 鮮荷葉邊二錢，鮮銀花二錢，西瓜翠衣二錢，鮮扁豆花一枝，絲瓜絡二錢，鮮竹葉心二錢。水二盞，煮取一杯，日二服。(《溫病條辨》清絡飲)
2.治暑熱、水腫、瘀血症 荷葉二張。煎水後和粳米煮粥食。(《飲食治療指南》荷葉粥)
3.治陽水浮腫 敗荷葉燒存性，研末。每服二錢，米飲調下，日三服。(《證治要訣》)
4.治雷頭風證，頭面疙瘩腫痛，憎寒發熱，狀如傷寒 升麻一兩，蒼朮一兩，荷葉一張。為末。每服五錢，水煎，食後服。或燒全荷葉一張，研細調入煎藥內服。(《衛生寶鑒》清震湯)
5.治下痢赤白 荷葉燒研。每服二錢，紅痢蜜、白痢沙糖湯下。(《綱目》)
6.治脫肛不收 貼水荷葉，焙，研。酒服二錢，仍以荷葉盛末坐之。(《經驗良方》)
7.治吐血不止 ①經霜敗荷葉，燒存性，研末。新水服二錢。(《肘後方》) ②嫩荷葉七個，擂水服。(《綱目》)
8.治吐血、咯血 ①荷葉不拘多少。上焙幹為散。米飲調下二錢匕。(《聖濟總錄》青金散) ②生蒲黃、幹荷葉各等分。上為末。每服三錢，食後濃煎桑白皮湯放溫調下。(《衛生寶鑒》恩袍散)
9.治陽乘於陰，以致吐血、衄血 生荷葉、生艾葉、生柏葉、生地黃各等分。上研，丸如雞子大。每服一丸，水煎服。(《婦人良方》四生九)
10.治崩中下血 ①荷葉(燒研)半兩，蒲黃、黃芩各一兩。為末。每空心酒服三錢。(《綱目》) ②產後崩中不止：荷葉一兩(七月七日者)，鹿角膠二兩(搗碎，炒令黃燥)。上為細散。每於食前以溫酒調下二錢。(《聖惠方》)
11.治產後血暈，心悶不識人，或狂言亂語，氣欲絕者 ①紅藍花三合，荷葉三合。上為細散。每服一錢，不拘時候，以生薑汁調下。(《聖惠方》) ②荷葉二枚(炙)，蒲黃一兩，甘草二兩(炙)，白蜜一匙，地黃汁半升。上切。以水三升，煮取一升，絞去滓，下蒲黃、蜜、地黃汁，暖服。(《外臺》引《廣濟方》荷葉散)
12.治產後七日內，惡血不散，時時沖心，悶絕不識人 荷葉三分，延胡索三分。上為散。水煎去滓，入地黃汁二合，更煎三二沸，分二次溫服，不拘時候。(《聖惠方》荷葉散)
13.治產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶 幹荷葉二兩，鬼箭羽一兩，桃仁半兩(湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃)，蒲黃一兩，劉寄奴一兩。上為散。每服三錢，以童子小便一中盞、生薑半分、生地黃一分，拍碎，同煎至六分，去滓稍熱服，不拘時候。(同上)
14.治撲打墜損，惡血攻心，悶亂疼痛 大幹荷葉五斤。燒令煙盡，細研，食前以童子熱小便一小盞，調三錢匕，日三服。(《聖惠方》)
15.治斧傷瘡 荷葉燒研擦之。(《瀕湖集簡方》)
16.治妊娠傷寒，大熱悶亂，燥渴，恐傷胎髒 卷荷葉嫩者(焙幹)一兩，蚌粉花半兩。上為末。每服二錢，入蜜少許，新汲水調下，食前服。(《三因方》罩胎散)
17.治遍身風癘 荷葉三十枚，石灰一鬥。淋汁，合煮漬之，半日乃出，數日一作。(《聖惠方》)
18.治赤遊火丹 新生荷葉搗爛，入鹽塗之。(《摘玄方》)
19.治黃水瘡 荷葉燒炭，研細末。香油調勻，敷患處，一日二次。(《單方驗方新醫療法選編》)
20.治腳膝生瘡，浸淫腿膝，膿汁淋漓，熱痹痛癢 幹荷葉四張，槁本一分。上銼散。以水二鬥，煎至五升，去滓，溫暖得所，淋渫。(《三因方》荷葉槁本湯)
21.治癬疥並白禿瘡 裹鹽荷葉、藤瓤各等分。上銼。水煎濃汁，洗三五次愈。(《聖濟總錄》荷葉湯)
【文獻綜錄】
1.《綱目》：“蓋荷葉能升發陽氣，散瘀血，留好血。此藥易得而活人甚多。又戴原禮《證治要訣》雲，荷葉服之，令人瘦劣，單服可以消陽水浮腫之氣。”
2.《醫林纂要》：“荷葉，功略同於藕及蓮心，而多入肝分，平熱去濕，以行清氣，以青入肝也。然苦澀之味，實以瀉心肝而清金固水，故能去瘀、保精、除妄熱、平氣血也。”
3.《本草求真》：“荷葉其味雖苦，其氣難平，然生水土之下，污穢之中，挺然獨立，實有長養生發之氣，故昔人謂其色青，主屬木，為東方膽木必用之藥，故潔古枳朮丸方，用荷葉燒飯為丸，取其以能升發脾胃之氣，東垣清震湯，用此以治頭面風痛等症，取其以為升發風寒之具，《證治要訣》用此一味，燒灰單服，以治陽水浮腫，取其溫以行水之意。至入脾胃，須用其蒂，謂之荷鼻，取其味厚獨勝他處。但服荷葉過多，令人瘦劣，非可常用，試觀丹士縮銀，用荷葉同煆，而銀質頓輕，於此可知其概矣。”
4.《隨息居飲食譜》：“葉功用與房略同，其色青，其象震，故能升發膽中清氣以達脾氣，凡脾虛氣陷而為便泄不運者，可佐入培中之劑，如荷米煎之類是也，古方荷葉燒飯即是此意，蓋燒飯即煎飯，後人拘泥字面，不解方言，入火燒焦，全失清芬氣味矣。凡上焦邪盛，治宜清降者，切不可用。”
【附藥】
荷梗(《本草再新》) 又名蓮蓬杆(《續回生集》)，藕杆(《隨息居飲食譜》)，荷葉梗(《時病論》)。為睡蓮科植物蓮的葉柄或花柄。味苦，性涼。歸脾、胃經。功能清熱解暑，理氣化濕。主治暑濕胸悶，食少嘔惡，泄瀉痢疾，淋證帶下。內服：煎湯，9～15g；外用：適量，煎水洗。①《本草圖經》雲：“主霍亂後虛渴，煩悶不能食，及解酒食毒。” ②《藥性切用》雲：“開鬱結以通淋。” ③《本草再新》雲：“通氣消暑，瀉火清心。” ④《隨息居飲食譜》雲：“通氣舒筋，升津止渴。霜後采者，清熱止盜汗，行水愈崩淋。” ⑤《現代實用中藥》雲：“一為收斂藥。用於慢性衰弱的腸炎，久下痢，腸出血；婦人慢性子宮炎，赤白帶下；男子遺精或夜尿證。又為解毒藥，治菌蕈中毒。” ⑥《山西中藥志》雲：“止血，通乳。” ⑦《施今墨對藥》：“擅長於理氣寬胸。用於治療夏季感受暑濕，胸悶不舒、噁心嘔吐、食欲不振等症。另外，又能通氣利水，以治泄瀉，痢疾，淋病，帶下。” ⑧《續回生集》治乳結：蓮蓬杆一把，煎湯熏洗數次。
