胡蘆巴
實用中藥辭典
【異名】
葫蘆巴(侯寧極《藥譜》)，苦豆(《飲膳正要》)，蘆芭(《醫學入門》)，胡巴(《本草求真》)。
【釋名】
據《本草圖經》載，本品原產於海南諸番，名蘆菔子。蘆菔，《爾雅》亦作“蘆萉”，音轉為“蘆巴”。海南番地古稱“胡”，故名胡蘆巴。後從“艸”作“葫”，故又名葫蘆巴，省稱胡巴、蘆芭等。
【基原】
為豆科植物胡蘆巴的成熟種子。
【植物】
胡蘆巴 Trigonella foenum-graecum L. 又名香草(《中國高等植物圖鑒》)。分佈於東北、西南及河北、河南、陝西、甘肅、新疆、山東、江蘇、安徽、浙江、湖北、廣西等地。
【採集】
果實成熟時割取全株，曬乾，脫下種子，除淨雜質，再曬乾。
【化學成分】
種子含胡蘆巴肽酯(fenugreekine)，(2S,3R,4R)-4-羥基異亮氨酸[(2S,3R,4R)-4-hydroxyisoleucine]；尚含多種黃酮：6-C-木糖基-8-C-葡萄糖基芹菜素(vicenin Ⅰ)，6,8-二-C-葡萄糖基芹菜素(vicenin Ⅱ)，肥皂草素(saponaretin)，合模葒草苷(homoorientin)，牡荊素(vitexin)，牡荊素-7-葡萄糖苷(vitexin-7-glucoside)，槲皮素(quercetin)和木犀草素(luteolin)。還含薯蕷皂苷元(diosgenin)，芰脫皂苷元(gitogenin)，替告皂苷元(tigogenin)，新替告皂苷元(neotigogenin)，雅姆皂苷元(yamagenin)，絲蘭皂苷元(yuccagenin)。又含胡蘆巴皂苷(graecunin)H、I、J、K、L、M、N，胡蘆巴素(fenugrin)B，其苷元都是薯蕷皂苷元。還含胡蘆巴堿(trigonelline)，膽鹼(choline)，番木瓜堿(carpaine)等生物鹼。
【藥理】
1.抗生育和抗雄激素作用 胡蘆巴種子提取物灌胃可使雄性大鼠精液量減少，精子活動能力下降。此提取物還有抗雄性激素作用。
2.對平滑肌的作用 番木瓜堿小劑量時對兔、豚鼠的妊娠子宮和豚鼠的正常子宮有興奮作用，大劑量時則為麻痹作用，還對兔、豚鼠、貓的腸管及豚鼠氣管平滑肌有抑制作用。
3.其他作用 番木瓜堿對家兔有降壓作用，還可使離體蛙心、兔心停止於舒張期。番木瓜堿、胡蘆巴堿有一定的抗腫瘤作用。胡蘆巴還有驅腸線蟲作用。
4.毒性 胡蘆巴堿毒性很低，大鼠皮下注射的LD50為5g／kg。番木瓜堿對中樞神經有麻痹作用。
【炮製】
1.胡蘆巴 取原藥材，除去雜質，洗淨，乾燥。用時搗碎。
2.炒胡蘆巴 取淨胡蘆巴置鍋內，用文火炒至表面黃棕色，微鼓起，有爆裂聲，香氣逸出時，取出放涼。用時搗碎。《聖惠方》：“炒。”
3.鹽胡蘆巴 取淨胡蘆巴，加鹽水拌勻，悶透，置鍋內，用文火炒至微鼓起，有爆裂聲，香氣逸出時，取出放涼。用時搗碎。每胡蘆巴100kg，用食鹽2kg。《瑞竹堂經驗方》：“鹽炒黃。”
4.酒胡蘆巴 取淨胡蘆巴與酒拌勻，稍悶，俟酒液被吸盡，置鍋內，用文火炒至黃色，有香氣逸出時，取出放涼；或置籠內蒸2小時，取出，乾燥。用時搗碎。每胡蘆巴100kg，用黃酒5kg。《校注婦人良方》：“酒浸炒。”《綱目》：“酒浸一宿，曬乾，蒸熟，或炒過用。”
貯乾燥容器內，鹽胡蘆巴、酒胡蘆巴密閉，置陰涼乾燥處，防潮，防蛀。
【藥性】
味苦，性溫。歸肝、腎經。質堅降斂。
1.《飲膳正要》：“味苦，溫，無毒。”
2.《品匯精要》：“氣厚於味，陽中之陰。”
3.《醫學入門·本草》：“味苦，氣大溫。純陽。”
4.《雷公炮製藥性解》：“入腎、膀胱二經。”
5.張秉成《本草便讀》：“入肝、腎二經。”
【功效主治】
溫腎祛寒，固精止遺。主治腎虛腰痛，腹脅脹滿，寒疝腹痛，寒濕腳氣，陽痿遺精，腹瀉。
1.《嘉祐本草》：“主元髒虛冷氣。”
2.《綱目》：“治冷氣疝瘕，寒濕腳氣；益右腎，暖丹田。”
3.《國藥的藥理學》：“為滋養強精藥，用於陰痿、遺精及早泄。”
4.《四川中藥志》(1980年版)：“治腎陽虛腹瀉。”
【用法用量】
內服：煎湯，6～10g；或入丸、散。
【使用注意】
陰虛火旺者禁服。
1.《品匯精要》：“妊婦勿服，服之令兒矮。”
2.《本草匯言》：“腎臟有邪火內熱者，宜斟酌。”
3.《本草從新》：“相火熾盛，陰血虧少者禁之。”
【應用配伍】
溫腎祛寒，固精止遺 本品味苦性溫，主入下焦肝腎，功能溫腎陽，逐寒濕，固精氣，止疼痛，故常用於下元虛冷所致腰痛、寒疝、腳氣及腎氣不固所致陽痿遺精、腹瀉等證。凡腎陽不足，腰膝酸軟疼痛者，宜與附子、杜仲、牛膝等配伍，以溫腎強腰。凡下焦寒濕凝滯所致寒疝腹痛，小腹和睾丸牽引墜痛，甚或囊縮陰冷者，可與吳茱萸、小茴香、川楝子等同用，以溫腎散寒止痛，如《局方》葫蘆巴丸。凡腎臟虛冷，腹脅脹滿疼痛者，可與附子、硫黃等相合，以溫陽逐寒，如《聖濟總錄》葫蘆巴丸。凡寒濕腳氣，腿膝冷痛無力者，可與補骨脂、木瓜配用，以散寒化濕舒筋，如《楊氏家藏方》葫蘆巴丸。凡腎虛陽痿遺精滑泄者，可與山茱萸、附子、枸杞子、芡實等並用，以溫腎固精止遺。凡婦女經寒小腹冷痛者，可與當歸、烏藥、艾葉並施，以溫經散寒暖宮。凡腎陽不足，虛寒泄瀉者，當與補骨脂、人參、白朮等相伍，以溫腎暖脾止瀉。
1.《嘉祐本草》：“得附子、硫黃，治腎虛冷、腹脅脹滿、面色青黑；得茴香子、桃仁，治膀胱氣。”
2.《醫學入門·本草》：“得補骨脂、肉豆蔻，治元髒虛寒易泄；得硫黃、茴香，治陽衰陰痿，冷痰壅上。”
3.《得宜本草》：“得茴香、川楝子治奔豚、偏墜；得蕎麥、茴香治冷氣疝瘕；得補骨脂、木瓜治寒濕腳氣。”
【附方】
1.治腰痛 胡蘆巴(焙，研)三錢，木瓜酒調服。(《瘍醫大全》)
2.壯陽益氣，暖元髒，補虛乏，輕腰膝，止腹痛 胡蘆巴半兩，茴香子(炒香)三兩，王瓜、巴戟天各一兩，蒼朮(麩炒黃，刮去皮)三兩。先將王瓜、蒼朮二味同搗令勻，焙幹後與諸藥為末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心、食前溫酒或鹽湯送下。(《聖濟總錄》胡蘆巴丸)
3.治小腸氣攻刺 胡蘆巴(炒)一兩，為末。每服二錢，茴香炒紫，用熱酒沃，蓋定，取酒調下。(《仁齋直指方》胡蘆巴散)
4.治大人小兒小腸氣，蟠腸氣，奔豚氣，疝氣，偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下來去痛不可忍，或絞結繞臍攻刺，嘔惡悶亂，並皆治之 葫蘆巴(炒)一斤，吳茱萸(湯洗十次，炒)十兩，川楝子(炒)一斤二兩，大巴戟(炒)、川烏(炮)各六兩，茴香(炒)十二兩。上為細末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大。每服十五丸，空心溫酒吞下；小兒五丸，茴香湯下。(《局方》葫蘆巴丸)
5.治疝氣 胡蘆巴、桃仁(去皮、尖，炒)等分。上為末。酒調二錢，食前服。(《普濟方》胡桃散)
6.治偏墜腫痛或小腸疝氣，下元虛冷者 胡蘆巴、小茴香(俱酒浸炒)各二兩，沉香、木香各五錢。上為末，紅曲和酒打糊丸。每服二錢，白湯下。(《本草匯言》)
7.治腎臟虛冷，腹脅脹滿 葫蘆巴二兩，附子(炮)、硫黃各五分。上為末，酒煮麵糊為丸，如梧桐子大。每服二十丸至三十丸，鹽湯下。(《聖濟總錄》葫蘆巴丸)
8.治一切寒濕腳氣，腿膝疼痛，行步無力 葫蘆巴(浸一宿)四兩，破故紙(炒香)四兩。上為細末，用大木瓜一枚，切頂去瓤，填藥在內，滿為度，複用頂蓋之，用竹簽簽定，蒸熟取出，爛研，用前件填不盡藥末搜和為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心食前溫酒送下。(《楊氏家藏方》葫蘆巴丸)
9.治腎虛精冷自遺 胡蘆巴四兩，枸杞子三兩，配六味地黃丸。每早服五錢，淡鹽湯下。(《本草匯言》)
10.治脾胃虛寒，洞瀉不止 胡蘆巴四兩，補骨脂三兩，白朮二兩，人參一兩。俱炒黃為末，飴糖為丸。每服三錢，湯酒任下。(同上)
11.治氣攻頭痛如破者 葫蘆巴(微炒)、三棱(醋浸一宿，炒幹)各一兩，幹薑一分(炮)。上為末。每服二錢，溫生薑湯或酒調下。(《蘇沈良方》葫蘆巴散)
12.治乳岩，乳癰 胡蘆巴三錢。搗碎，酒煎服，渣敷之。未成散，已潰愈。(《蕙怡堂經驗方》)
【文獻綜錄】
1.《綱目》：“胡蘆巴，右腎命門之藥也。元陽不足，冷氣潛伏，不能歸元者宜之。張子和《儒門事親》雲：有人病目不睹，思食苦豆，即胡蘆巴，頻頻不缺，不周歲而目中微痛，如蟲行入眥，漸明而愈。按此亦因其益命門之功，所謂益火之原，以消陰翳是也。”
2.《本草匯言》：“胡蘆巴，壯元陽，補腎命之藥也。能斂水火兩腎之元陽，故主元髒虛冷，命門火衰，不能生土，以致脾胃洞泄不禁，精冷自遺。又治寒疝沖心及奔豚瘕癖，寒濕腳氣，諸陰冷證，無不奏功，因其益命門之力，所謂益火之原，以消陰翳是也。”
3.《本草求真》：“胡蘆巴，苦溫純陽，亦能入腎補命門。功與仙茅、附子、硫黃恍惚相似，然其力則終遜於附子、硫黃，故補火仍須兼以附、硫、茴香、吳茱萸等藥同投，方能有效。”
4.《本草正義》：“胡蘆巴，乃溫養下焦，疏泄寒氣之藥，後人以治疝瘕、腳氣等證，必系真陽式微，水寒氣滯者為宜，苟挾溫邪，即為大忌。”
