醫宗金鑑雜病心法 條列版
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醫宗金鑑·雜病心法
- 作者
- 吳謙等
- 朝代
- 清
- 年份
- 公元1742年
- 古版
- 非古版
- 直書
- 非直書
篇名:中風 條文:中風總括 風從外中傷肢體,痰火內發病心官,體傷不仁與不用,心病神昏不語言。 當分中絡經府藏,更審虛實寒熱痰,脫證撒手為脾絕,開口眼合是心肝, 遺尿腎絕鼾聲肺,閉證握固緊牙關,初以通關先取嚏,痰壅不下吐為先。 註:[1]風,謂虛邪,賊風從外而中,傷人四肢軀體,故名曰中風。 [2]痰火,謂痰火從內而發,病人心主之官,故名曰痰火。 [3]體中風邪,輕則頑麻不仁,重則癱瘓不用。 [4]心病痰火,輕則舌強難語,重則痰壅神昏。 [5]此證或內或外,單病輕,兼病重,當細辨其中絡、中經、中府、中藏, 及中經絡兼中府藏。並細審其兼虛、兼實、兼寒、兼熱、兼痰與夫脫證、 閉證之淺深緩急而治之。 [6]凡初中宜先用通關散取嚏,有嚏可治,無嚏多死。 [7]口噤者,用開關散,擦牙軟之。 [8]痰涎壅盛,用諸吐法湧之。 [9]若口噤不開,湯藥不能下咽者,則將應服之藥,隨引調如麵茶, 含不病人口內,用葦管或筆管插入病人鼻孔,使氣連藥吹之,其藥自能入咽。 [10]不可用金器撬之,恐傷齒也。 按: 中風一證,分中血脈、中府、中藏,始自李東垣。 中血脈者,大秦艽湯;中府者,小續命湯;中藏者,三化湯。 然從未見有三化湯中藏之證, 惟金匱書中分為四證:曰絡、曰經、曰府、曰藏,其說最為得當,可為後世法。 蓋口眼喎斜,肌膚不仁,邪在絡也; 左右不遂,筋骨不用,邪在經也; 昏不識人,便溺阻隔,邪在府也; 神昏不語,唇緩涎出,邪在藏也。 學者細閱諸家之論,自知不謬云爾。
篇名:中風 條文:中風死候 寸口脈平卒中死,生氣獨絕暴脫之,五藏幾息呼吸泯,譬如墮溺豈能期。 脈來一息七八至,不大不小尚能醫,大小浮晝沉夜死,脈絕不至死何疑。 脫證並見皆死候,搖頭上竄氣長噓,喘汗如油痰拽鋸,肉脫筋痛髮枯直。 註:[1]寸口脈平,謂寸、關、尺脈俱平之人,忽然卒中而死者,皆因中邪太甚, 閉塞九竅天真之氣,不能與人之生氣相通,則獨絕於內也。 譬如墮跌溺水,豈能預期其死耶!脈來一息七、八至者,不大不小雖困可治。 若大而無倫,小而如纖,浮主晝死,沈主夜死,不可治也。 [2]五藏脫證,若三藏、四藏并見,及搖頭上竄等證,皆死候也。
篇名:中風 條文:通關散、開關散、燻鼻法、解語法 通關星皂細荷半,開關烏梅冰片南,巴油紙皂煙燻鼻,龜尿舌下點難言。 註:[1]通關散,南星、皂角、細辛、薄荷、生半夏為末,吹鼻有嚏可治。 [2]開關散烏梅肉、冰片、生南星為末,擦牙,其噤可開。 [3]巴豆油紙卷皂角末,燒煙燻入鼻內,人事自省。 [4]取龜尿點在舌下,言語自易。
篇名:中風 條文:三聖散、瓜蒂散、全蠍散、五元散、巴礬丸 無汗吐宜防藜蒂,有汗瓜蒂入蠍全,重劑藜豆礬皂膽,痰壅吐以巴礬丸。 註:[1]痰涎壅盛無汗表實,用三聖散,即防風、藜蘆、瓜蒂吐之。 [2]有汗裏實,用瓜蒂散、即瓜蒂、赤小豆;或用全蠍散,即瓜蒂散加全蠍吐之, 此皆吐之輕劑也。 甚則用五元散,乃藜蘆、赤小豆、白礬、皂角、膽礬。 巴礬丸,即巴豆、枯白礬、吐之。
篇名:中風 條文:烏藥順氣散 烏藥順氣實中絡,喎斜頑麻風注疼,麻黃枳桔烏蠶共,白芷乾薑陳草芎。 註:[1]實中絡,謂風邪中絡之人,形氣實者也。 [2]喎斜,口眼歪斜也。 [3]頑麻,肌膚麻木也。 [4]風注疼,風氣攻注骨節疼也。 [5]是方麻黃、枳殼、桔梗、烏藥、殭蠶、白芷、陳皮、乾薑、甘草、川芎也。
篇名:中風 條文:大秦艽湯 大秦艽湯虛中絡,喎斜偏廢減參珍,秦艽生地石膏共,羌獨防芷細辛芩。 註:[1]虛中絡,謂風邪中絡之人,形氣虛者也。 [2]偏廢,謂半身不遂也。 [3]滅參珍,謂八珍湯減去人參,加入秦艽、生地、石膏、羌活、獨活、白芷、 防風、細辛、黃芩也。 [4]偏廢是中經之證,而亦可治之者,以此方能養血榮筋,為久病風人調理之劑。
篇名:中風 條文:換骨丹 中經氣實宜換骨,喎斜癱瘓芷芎防,冰麝硃香槐苦味,仙人麻首蔓蒼桑。 註:[1]中經氣實,謂風邪中經之人,形氣實也。 [2]癱,左不用也;瘓,右不用也。 [3]換骨丹,白芷、川芎、防風、冰片、麝香、硃砂、木香、槐角、苦參、 五味子、威靈仙、人參、麻黃膏、何首烏、蔓荊子、蒼朮、桑皮也。 麻黃膏者,以麻黃熬成膏,和前藥為丸,硃砂滾衣也。
篇名:中風 條文: 小續命湯虛經絡,八風五痹總能全,麻杏桂芍通營衛,參草歸芎氣血宣, 風淫防濕淫已,黃芩熱淫附子寒,替夏石膏知母入,秋冬桂附倍加添。 註:[1]虛經絡,謂風邪中經、中絡之人,形氣虛也。 [2]八風,謂八方之邪風中人為病也。五痹,詳見痹門要訣中。
篇名:中風 條文:黃耆五物湯 黃耆五物虛經絡,偏廢虛風無力癱,心清語蹇因舌軟,舌強神濁是火痰, 補衛黃耆起不用,益營芍桂棗薑煎,左加當歸下牛膝,筋瓜骨虎附經添。 註:[1]黃耆五物湯,治因虛召風,中人經絡而病半身不遂者。 [2]然審其人若舌強難言,神氣不清,則是痰水為病,不宜此方。 [3]若心清語蹇,舌軟無力難言者,乃是營衛不足之病,宜用此方。 [4]經曰:衛虛則不用,營虛則不仁。 [5]此方君黃耆而補衛,以起不用;臣桂枝、白芍而益營,以治不仁; 佐生薑、大棗以和營衛也。 [6]不仁不用在右者屬氣,宜倍加黃耆;在左者屬血,則加當歸。 [7]在下兩腿兩膝軟者,則加牛膝。 [8]骨軟不能久立者,則加虎骨。 [9]筋軟難於屈伸者,則加木瓜。 [10]周身或左或右經絡不宣通者,則加炮附子,有寒者亦加之。 [11]此方屢試屢效者,其功力專於補外,所以不用人參補內、甘草補中也。
篇名:中風 條文:三化湯、搜風順氣丸 三化氣實風中府,昏冒閉滿小承羌。形氣俱虛及風燥,搜風順氣自然康。 註:[1]氣實風中府,謂風邪中府之人,形氣實也。 [2]昏冒,謂神昏不知人也。 [3]閉滿,謂二便阻隔腹滿脹也。 [4]小承羌,謂小承氣湯:厚朴、枳實、大黃,加羌活,即三化湯也。 [5]若其人形氣俱虛,則當以搜風順氣丸緩緩治之,自然康也。 [6]久病風之人,大便多結燥,謂之風燥。 或用續命湯汗過,三化湯下過,津液枯乾,以致結燥。 [7]凡病不論中經絡藏府,但有二便阻隔,形氣不足,難堪攻下者,均宜此 法,以搜六府之風,通腸胃中之氣,二便自利矣。
篇名:中風 條文:牛黃清心丸 牛黃清心實中藏,痰壅神昏不語言,口眼喎斜形氣盛,兩手握固緊牙關。 註:[1]牛黃清心丸,治風邪中藏之人,形氣俱實,其證痰涎壅寒,神昏不能言語, 口眼喎斜,形氣滿盛,兩手握固,牙關緊急之閉證,皆可服之。
篇名:中風 條文:參附湯 參附湯治虛中藏,唇緩涎出不語言,昏不知人身偏廢,五脫證見倍參煎。 註:[1]參附湯,即人參、附子也。 [2]治風邪中藏之人,形氣俱虛,其證唇緩不收,痰涎流出,神昏不語, 身肢偏廢,或與五藏脫證并見,宜大倍人參,先固虛脫,次治風邪可也。
篇名:中風 條文:千金還魂湯 經絡閉證卒中惡,氣促神昏不識人,無汗拘急身偏痛,肉桂麻草杏還魂。 註:[1]經絡閉證,謂風邪中經絡之閉證也。 [2]氣促,謂氣粗盛也。 [3]無汗四肢拘急,身體偏痛,乃表邪固閉,宜用肉桂、麻黃、甘草、杏仁, 即還魂湯以開之。
篇名:中風 條文:奪命湯 藏府閉證腹滿閉,昏噤痰結在喉間,危急湯藥不能下,奪命巴芷半葶南。 註:[1]藏府閉證,謂風邪中藏府之閉證也。 [2]腹滿閉,謂腹滿二便閉也。 [3]兼以神昏口噤不開,結痰喉間不下,宜用四方吐下之,巴豆、白芷、 半夏、葶藶、生南星也。
篇名:中風 條文:三生飲 三生飲治中風寒,厥逆沉伏湧氣痰,星香烏附俱生用,氣虛加參脫倍添。 註:[1]中風寒,謂不論經絡藏府、風邪中藏寒之人也。 [2]厥逆,謂四肢冷也。 [3]沉伏,謂六脈沉伏也。 [4]是方生南星、生川烏、生附子、木香也。 [5]惟寒盛氣實者宜之,若氣虛者加人參,虛極將脫者大倍人參, 始可用之而無倒戈之害也。
篇名:中風 條文:袪風至寶湯 袪風至寶中風熱,浮數面赤熱而煩,通聖加蠍天麻細,白附羌獨連柏蠶。 註:[1]中風熱,謂不論經絡藏府風、邪中府熱之人也。 [2]浮數,謂六脈浮數也。 [3]熱而煩,謂身熱心煩也。 [4]通聖,謂防風通聖散。方中加全蠍、天麻、細辛、白附、羌活、獨活、 黃柏、黃連、殭蠶也。防風通聖散,詳在傷寒門。
篇名:中風 條文:青州白丸子 青州白丸中風痰,喎斜癱瘓湧痰涎,小兒驚痰為妙藥,白附烏星半夏丸。 註:[1]中風痰,謂不論經絡藏府、風邪中表,有痰飲之人也。 [2]湧痰涎,謂痰涎湧盛也。 [3]是方生白附子、生川烏、生南星、生半夏,法製為丸也。
篇名:中風 條文:羌活愈風湯 羌活愈風治外中,手足無力語出難,肌肉微掣不仁用,大秦艽湯參再添, 官桂黃耆杜防己,知枳柴荷蔓菊前,蒼麻半朴杞地骨,調理諸風症可安。 註:[1]治外中,謂風從外中之病也。 [2]此病之來,必有先兆,如手足無力,語言蹇澀,時有肌肉微動牽掣, 大指次指麻木不用,皆風邪外中之先兆也,宜用此湯。 [3]大秦艽湯參再添,謂大秦艽湯方中,再添人參、官桂、黃耆、杜仲、 防已、知母、枳殼、柴胡、薄荷、蔓荊子、菊花、前胡、蒼朮、麻黃、 半夏、厚朴、枸杞、地骨皮。 [4]調理諸風症可安,謂凡中風內邪將除,外邪漸盡,更服此藥調理以行導 諸經,久則大風悉去,清濁自分,榮衛自知矣。
篇名:中風 條文:清熱化痰湯 清熱化痰治內發,神短忽忽語失常,頭眩腳軟六君麥,芩連菖枳竹星香。 註:[1]治內發,謂痰火內發之病也。 [2]此病之來,必有先兆,如神短忽忽,言語失常,上盛下虛,頭眩腳軟, 皆痰火內發之先兆也。 [3]宜用此湯。 [4]即人參、白朮、茯苓、甘草、橘紅、半夏、麥冬、黃芩、黃連、石菖蒲、 枳實、竹茹、南星、木香也。
篇名:中風 條文:地黃飲子 四肢不收無痛痱,偏枯身偏不用疼,其言不變志不亂,邪在分腠五物能。 甚不能言為瘖痱,奪厥入藏病多凶,地黃桂附蓉巴遠,萸斛冬味薄菖苓。 註:[1]風痱、偏枯、瘖痱三病,皆屬外中,而有微甚淺深之別也。 [2]風痱,謂四肢不收,身無痛處。 [3]偏枯,謂半身不遂,身有痛處,其言不變志不亂,乃邪微淺, 病在分腠榮衛之間,以黃耆五物湯能補榮衛而散風邪也。 [4]甚者不能言,志亂神昏,則為瘖痱,乃腎虛內奪,少陰不至而厥, 其邪已入於藏,故曰病多凶也。 [5]地黃飲子是治腎虛內奪之方,是方熟地、肉桂、附子、肉蓯蓉、巴戟、 遠志、山萸、石斛、麥冬、五味子、薄荷、石菖薄、茯苓也。
篇名:中風 條文:滌痰湯 滌痰內發迷心竅,舌強難言參蒲星,溫膽熱盛芩連入,神昏便閉滾痰攻。 註:[1]內發,謂痰火內發,迷人心竅,令人精神恍惚,舌強難言也。 [2]滌痰湯,即人參、菖蒲、南星、合溫膽湯也。 [3]溫膽湯,橘紅、半夏、茯苓、甘草、竹菇、枳實也。 [4]熱盛加黃芩、黃連,大小二便閉,用礞石滾痰丸攻之可也。
篇名:類中風 條文:類中風總括 類中類乎中風證,尸厥中虛氣食寒,火濕暑惡皆昏厥,辨在喎斜偏廢間。 註:[1]類中風證,皆名尸厥,謂形厥而氣不厥也。故口鼻無氣, 狀類死屍而脈自動也。 [2]中虛、中氣、中食、中寒、中火、中濕、中暑、中惡等證,雖忽然昏倒, 人事不省,類乎真中風病,但不見口眼喎斜,偏廢不仁不用等證, 自可辨也。
篇名:類中風 條文:獨參湯、參附湯、星香湯、三物備急丹、奪命散 尸厥無氣而脈動,或脈微細有無間。緣於病後氣血竭,人參參附星香痰, 氣閉腹滿二便閉,或腹急痛備急丹,服後轉鳴吐下驗,喉間痰結奪命先。 註:[1]尸厥之證,有虛、有實。 [2]虛者,以獨參湯。虛兼寒者,以參附湯。虛兼痰者,以星香飲加人參湯。 [3]實者氣閉似死,脈動有力,腹滿脹,二便閉或腹急痛,氣閉前後不通者, 以備急丹。實兼痰者,以奪命散。
篇名:類中風 條文:補中益氣湯、生脈補精湯 補中益氣療虛中,煩勞過度氣不升,虛冒有痰加苓半,欲冒生麥地歸茸。 註:[1]補中益氣湯(黃耆、人參、甘草、當歸身、橘皮、升麻、柴胡、白朮), 治虛中之證, 即李杲所云:內傷氣虛之人,煩勞過度,清氣不升,忽然昏冒也。 [2]欲冒,謂因房勞過度昏冒也。 [3]生脈飲即人參、麥冬、五味子合熟地、當歸、鹿茸,名曰生脈補精湯也。
篇名:類中風 條文:木香調氣飲 木香調氣實氣中,暴怒氣逆噤昏痰,風浮肢溫氣沉冷,木藿砂蔻草丁檀。 註:[1]實氣中,謂形氣俱實之人中氣也。 [2]因暴怒氣逆,忽然昏倒噤急也。 [3]風浮肢溫氣沉冷,謂中風之人,脈浮手足溫; 中氣之人,脈沉手足冷,可別也。 [4]是方木香、藿香、砂仁、白蔻、甘草、丁香、檀香也。
篇名:類中風 條文:八味順氣散 八味順氣虛氣中,標本兼施邪正安,參苓朮草扶元氣,烏芷青陳利氣痰。 註:[1]虛氣中,謂形氣俱虛之人中氣也。 [2]宜用此標本兼施,邪正相安之劑也。
篇名:類中風 條文:瓜蒂散、薑鹽湯 食中過飽感寒風,或因怒惱塞胸中,忽然昏厥肢不舉,瓜蒂薑鹽探吐平。 註:[1]瓜蒂散,挾痰者用之。 [2]薑湯,挾寒者用之。 [3]鹽湯,過食者用之,探吐,謂作此湯數鍾,令病者飲一鍾,隨用指探吐, 不吐再飲再探,以吐通快為度,可立愈也。
篇名:類中風 條文:附子理中湯 附子理中療寒中,腹痛拘急噤牙關,有汗身寒或吐瀉,附子參朮草薑乾, 無汗身寒加麻細,陰毒川烏用生煎,嘔吐丁香吳萸入,脈微欲絕倍參添。 註:[1]寒中之證,即腹痛諸證者是也,宜用附子理中湯。 [2]若無汗加麻黃細辛;陰毒加生川烏;嘔吐加丁香、吳茱萸; 脈微欲絕倍加人參。陰毒寒極也,詳在『傷寒心法』。
篇名:類中風 條文:涼膈散 涼膈散中神昏冒,梔翹芩薄草硝黃,兼治一切胸膈熱,便燥譫妄與斑狂。 註:[1]火中之證,即劉完素所云:七情過極,五志之火內發,則令人昏倒無知, 筋骨不用也。
篇名:類中風 條文:香薷飲、藿香正氣散、辰砂益元散、熨臍法、蒼朮白虎湯、人參白虎湯 暑中須分陰與陽,陰邪無汗似寒傷,壯熱心煩或嘔瀉,香薷扁朴二香湯, 更兼昏憒蒸蒸汗,面垢喘渴證為陽,不省熨臍灌蒜水,益元蒼參白虎湯。 註:[1]陰邪無汗似寒傷,謂暑中陰邪,似傷寒頭痛身痛,惡寒無汗, 而更壯熱心煩,或嘔或瀉也。得之於受暑納涼,寒外暑內,宜香薷飲。 二香湯,謂香薷飲合薷香正氣飲,詳在霍亂門。 [2]若有如上之證,更兼精神昏憒,蒸蒸自汗,面垢喘渴,則為暑中陽邪, 得之於赤日長途,中外皆熱,初中昏憒不省者,急以熱物熨臍, 蒜汁合水灌即省,繼以辰砂益元散。氣實者蒼朮白虎湯; 氣虛者,人參白虎湯,選而用之可也。
篇名:類中風 條文:滲濕湯 滲濕濕中內昏冒,震亨濕熱熱生痰,厚味醇酒生冷水,胃苓香附撫砂連。 註:[1]濕中內,謂濕從內生之病,即朱震亨所云:濕熱生痰,昏冒之證, 得之於傷厚味醇酒、生冷水物過節也。 [2]滲濕湯即胃苓湯加香附、撫芎、砂仁、黃連。
篇名:類中風 條文:除濕湯 除濕陰雨濕蒸霧,臥濕涉水瘴山嵐,頭身重痛便溏腫,羌藁升柴防水煎。 註:[1]除濕湯,即羌活、藁本、升麻、柴胡、防風、蒼朮,治濕因外中。 [2]得之於天陰淫雨,晴後濕蒸,早晨霧露,及久臥濕地,遠行涉水, 瘴氣山嵐。 [3]其證頭身重痛,甚而昏冒大便溏瀉,皮膚浮腫也。
篇名:類中風 條文:調氣平胃散 調氣平胃療惡中,廟塚忤惡卒然昏,面黑錯忘蘇合主,次木香平胃勻。 註:[1]蘇合主,謂中惡之病,以蘇合香丸為主也。 [2]次以木香平胃勻,謂以中氣木香調氣散之方,合平胃散之藥調理也。
篇名:傷風 條文:傷風總括 傷風屬肺欬聲重,鼻塞噴嚏涕流清,鼻淵腦熱不噴嚏,濁涕穢久必鼻紅。 註:[1]傷風屬肺,故噴嚏也。 [2]鼻淵屬腦,故不噴嚏也。 [3]傷風寒邪,故涕清也,鼻淵熱邪,故涕濁也。 [4]鼻淵病久或有穢氣,則熱深,故腦衄鼻血也。
篇名:傷風 條文:川芎茶調散 參蘇飲治虛傷風,實者茶調及頭疼,芎芷薄草羌茶細,荊防痰半熱膏清。 註:[1]參蘇飲方,在欬嗽門,治氣虛之人傷風之病。 [2]若氣實者,用川芎茶調散,即川芎、白芷、薄荷、甘草、羌活、茶葉、 細辛、荊芥、防風,傷風頭痛者,亦可用也。 有痰者加半夏清痰,有熱者加石膏清熱可也。
篇名:傷風 條文:蒼耳散 蒼耳散治鼻淵病,風熱入腦瞑頭疼,涕流不止鼻塞熱,蒼耳辛夷止薄蔥。 註:[1]鼻淵病屬風熱入腦,故目瞑而頭疼涕流不止,較之傷風為甚焉。 [2]鼻塞,氣不利也。 [3]熱,鼻孔中熱也,甚者孔熱而痛及其腦也。 [4]蒼耳散,即蒼耳子炒去刺,研破一兩,加辛夷三錢,白芷、薄荷各一錢, 蔥三莖也。
篇名:傷風 條文:黃連防風通聖散 鼻淵初病施蒼耳,黃連防風久病方,孔痛膽調冰硼散,鼻血犀角地黃湯。 註:[1]鼻淵,風熱傷腦之病,初病則風邪盛,故用蒼耳散,以散為主。 久病則熱鬱深,故用防風通聖散加黃連,以清為主也。 熱氣湧涕傷其鼻孔成瘡故痛也,宜以豬膽汗調冰硼散敷之。 熱蘊於腦,傷及所過營血故衄也,宜以犀角地黃湯涼之可也。
篇名:痙病 條文:痙病總括 痙病項強背反張,有汗為柔無汗剛,生產血多過汗後,潰瘡犬咬破風傷。 註:[1]痙病之證,詳在『傷寒心法』,有汗為柔痙,無汗為剛痙。 [2]產後去血過多,傷寒發汗過多,則為內因。 [3]潰瘍破傷、狗咬,則為外因。 [4]皆風邪乘虛入太陽經而成此病也。
篇名:痙病 條文:痙病死證 痙證脈散多應死,反張離席一掌亡,眼小目瞪昏不語,額汗如珠命必傷。 註:[1]反張離席一掌,調離席四、五指許也。 [2]眼小,謂目睫緊小也。 [3]目瞪,謂眼珠不轉也。
篇名:痙病 條文:葛根湯、桂枝加葛根湯、小續命湯、桂枝加附子湯、當歸補血湯、大承氣湯、 桃仁承氣湯 剛痙葛根湯發汗,柔痙桂枝加葛良,苦兼雜因小續命,過汗桂枝加附湯, 傷血桂枝合補血,裏實瘀血承氣方,潰瘍十全加風藥,破傷狗咬另參詳。 註:[1]剛痙用葛根湯,即桂枝湯加麻黃葛根。 [2]柔痙用桂枝加葛根湯,即桂枝湯加葛根汗之。 [3]雜因,謂風寒濕雜揉為病,用小續命湯,隨風寒濕輕重治之。 [4]過汗表虛,汗出不止,因而成痙,用桂枝加附子湯,即桂枝湯加附子也。 [5]傷血,謂產後金瘡大傷血後,用桂枝湯合補血湯,即當歸黃耆也。 [6]裏實,謂痙病腹滿二便閉,以大承氣湯; 及產後惡露不盡,少腹鞕急,以桃仁承氣湯下之。 [7]潰瘍去膿血過多,為風所襲者,用十全大補湯加袪風之藥治之。
篇名:破傷風 條文: 破傷風破傷血筋失養,微傷風入火之端,燥起白痂瘡不腫,濕流污水緊牙關。 註:[1]破傷去血過多,筋失所養,經絡空虛,風邪乘之為病, 即經曰風邪乘虛而入也。 [2]為風虛邪,宜桂枝湯合當歸補血湯治之。 [3]夫傷重出血過多而病風者常也,然時有微傷淺損,去血甚少,風邪乘之 而病者,以其人素熱,因風而然,即劉完素曰:熱甚風搏并於經絡也, 為風火邪,宜防風通聖散加蠍尾治之。 [4]凡此證不論虛實,風毒內蘊不發於外,瘡口周圍燥起白痂,瘡不甚腫, 濕流污黑之水,牙關微緊,不似尋常活動,皆破傷風之先兆也。
篇名:破傷風 條文:防風通聖散加蠍尾方、全蠍散、斑蝥大黃方 火盛通聖加蝎尾,風盛全蝎左龍丸,外因燒酒火罐法,犬風斑大酒同煎。 註:[1]破傷火盛者,多陽明證,用防風通聖散加蠍尾治之。 [2]風盛者,多太陽證,用全蠍散,即生蠍尾七枚研末,熱酒服之。 [3]服後不解,漸深入裏,用左龍丸,即野鴿糞、江鰾、殭蠶、雄黃、蜈蚣、 天麻、朱砂、巴豆霜為丸也,方詳在『丹溪心法』諸破傷風門內。 [4]皆宜外用砂燒酒壺兩個,盛多半壺燒酒,先以一壺上火令滾無聲, 傾酒即按在破傷瘡口,拔出污黑血水,滿則自落。 [5]再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡為度,其風立愈。 [6]以咬風毒入腹成痙風者,用斑蝥七枚,以糯米拌炒米黃,去米為末, 生大黃末一錢合均,黃酒一盞,煎至半盞,空心溫服,取下毒物, 弱者減半服之可也。
篇名:痹病 條文:痹病總括 三痹之因風寒濕,五痹筋骨脈肌皮,風勝行痹寒痹痛,濕勝著痹重難支。 皮麻肌木脈色變,筋攣骨重遇邪時,復感於邪入藏府,周同脈痹不相移。 註:[1]三痹之因,風寒濕三氣雜合而為病也。其風邪勝者,其痛流走,故曰 行痹。寒邪勝者,其痛甚苦,故曰痛痹。濕邪勝者,其痛重著, 故曰著痹。此為病之因而得名,曰三痹也。 [2]又有曰五痹者,謂皮、脈、肌、筋、骨之痹也。秋時遇此邪為皮痹, 則皮雖麻尚微覺痛癢也。以夏時遇此邪為脈痹,則脈中血不流行、 而色變也。以長夏時遇此邪為肌痹,則肌頑木不知痛癢也。 以春時遇此邪為筋痹,則筋攣節痛屈而不伸也。以冬時遇此邪為骨痹, 則骨重痠疼不能舉也。 [3]曰入藏府者,謂內舍五藏之痹也。以皮痹不已,復感於邪,內舍於肺, 成肺痹也。脈痹不已,復感於邪,內舍於心,成心痹也。肌痹不已, 復感於邪,內舍於脾,成脾痹也。筋痹不已,復感於邪,內舍於肝, 成肝痹也。骨痹不已,復感於邪,內舍於腎,成腎痹也。 此皆以病遇邪之時,及受病之處而得名,曰五痹也。 [4]所謂邪者,重感於風寒濕之氣也。 [5]周痹亦在血脈之中,隨脈上下為病,故同脈痹,但患有定處, 不似脈痹左右相移也。 [6]近世曰痛風,曰流火,曰歷節風,皆行痹之俗名也。
篇名:痺病 條文:周痹 周痹患定無歇止,左右不移上下行,似風偏廢只足手,口眼無斜有痛疼。 註:[1]周痹,或痛、或腫、或手、或足,患有定處,痛無歇止。 [2]或從上病及於下,或從下病及於上,而不似眾痹痛有歇止, 左右相移流走也。 [3]周痹,或兩手,或兩足,或只手足,或偏廢不仁不用,似中風, 但不口眼喎斜,身有痛疼也。
篇名:痺病 條文:痹病生死證 痹在筋骨痛難巳,留連皮脈易為攻,痹久入藏中虛死,藏實不受復還生。 註:[1]痹在筋骨則受邪深,故痛久難巳。 [2]痹在皮脈則受邪淺,故易治也。 [3]凡痹病日久內傳所合之藏,則為五藏之痹。 [4]若其人中虛受邪,則難治多死,其人藏實而不受邪,復還於外, 則易治多生。 [5]假如久病皮痹,復感於邪,當內傳肺而為肺痹, 若無胸滿而煩喘欬之證,則是藏實不受邪。 [6]餘藏仿此。
篇名:痺病 條文:痹入藏府證 肺痹煩滿喘欬嗽,腎脹尻踵脊代頭,脾嘔痞鞕肢懈墮,心煩悸噫恐時休, 數飲臥驚肝太息,飲秘脹瀉在腸究,胞秘沃痛鼻清涕,三焦胃附膽無怵。 註:[1]久病皮痹,復感於邪,見胸滿而煩喘欬之證,是邪內傳於肺, 則為肺痹也。 [2]久病骨痹,復感於邪、而見腹脹,尻以代踵,足攣不伸,脊以代頭, 傴僂不直之證,是邪內傳於腎,則為腎痹也。 [3]久病肌痹,復感於邪,而見嘔涎心下痞鞕,四肢懈墮之證, 是邪內傳於脾,則為脾痹也。 [4]久病脈痹,復感於邪,而見心煩、心悸、嗌乾、噫氣,有時則恐之證, 是邪內傳於心,則為心痹也。 [5]久病筋痹,復感於邪,而見喜飲小便數多,夜臥則驚,太息之證, 是邪內傳於肝,則為肝痹也。 [6]久痹不巳復感於邪,藏實不受而傳府者,凡見喜飲小便秘,不脹則瀉, 不瀉則脹之證,是邪內傳於大小腸,則為腸痹也。 [7]凡見少腹胞中,按如沃湯狀而痛,小便秘澀,鼻流清涕之證, 是邪內傳於膀胱,則為胞痹也。 [8]三焦之痹附於膀胱,從水道也。 [9]胃痹附於大、小二腸,從傳化也。 [10]膽為清淨之府,不受痹邪,故曰無憂也。
篇名:痺病 條文:小續命湯 增味五痹湯 痹虛加減小續命,痹實增味五痹湯,麻桂紅花芷葛附,虎羊耆草二防羌。 註:[1]痹虛,謂氣虛之人病諸痹也。 [2]宜用加減小續命湯,風勝行痹倍防風,寒勝痛痹倍附子, 濕勝著痹倍防己,皮痹加黃耆或桂枝,皮脈痹加薑黃或加紅花, 肌痹加葛根或加白芷,筋痹加羚羊角或加續斷,骨痹加虎骨或加狗脊。 有汗減麻黃,便溏減防己,寒勝減黃芩加乾薑,熱勝減附子加石膏, 加減治之。 [3]痹實,謂氣血實之人病諸痹也。 [4]宜用增味五痹湯,即麻黃、桂枝、紅花、白芷、葛根、附子、虎骨、 羚羊角、黃耆、甘草、防風、防己、羌活也。行痹以羌活、防風為主, 痛痹以麻黃、附子為主,著痹以防己、羌活為主,皮痹以黃耆、桂枝為主, 脈痹以紅花、桂枝為主,肌痹以葛根、白芷為主,筋痹以羚羊角為主, 骨痹以虎骨為主,增味於五痹治之可也。
篇名:痺病 條文:木通湯 附子五苓散 蒼朮五苓散 三痹木通長流水,濕加防己風羌防,寒痹附麻分汗入,胞腸五苓附子蒼。 註:[1]三痹;謂行痹、痛痹、著痹也。 [2]宜用木通一味,不見水者二兩,以長流水二碗,煎一碗,熱服取微汗, 不愈再服,以愈為度。若其痛上下、左右流走相移者,加羌活、防風, 以袪風邪。其痛苦甚者,有汗加附子,無汗加麻黃,以去寒邪。 其痛重著難移者,加防己以勝濕邪。其所應加之藥,不可過三錢, 弱者俱減半服。胞痹宜用五苓散加附子,腸痹宜五苓散加蒼朮,以利寒飲也。 [3]五苓散方在傷寒門。
篇名:痺病 條文:三痹湯 獨活寄生湯 三痹十全無白朮,牛秦續杜細獨防,獨活加桑除耆續,入藏乘虛久痹方。 註:[1]三痹,謂三痹傷,即十全大補湯無白朮,加牛膝、秦艽、續斷、杜仲、 細辛、獨活、防風也。 [2]獨活,謂獨活寄生湯,依三痹湯方加桑寄生,除去黃耆、續斷也。 [3]此皆治五痹不巳,乘虛入藏,反留連日久,謂理痹病之方也。
篇名:痺病 條文:黃耆益氣湯 黃耆益氣虛皮痹,皮麻不知癢與疼,補中益氣加紅柏,味秋芩夏桂加冬。 註:[1]氣實麻木,用小續命湯加麻黃治之。 [2]氣虛麻木,用黃耆益氣湯,即補中益氣湯加紅花、黃柏也。 秋加五味子,夏加黃芩,冬加桂枝皮。
篇名:痺病 條文:蠲痹湯 加味升陽散火湯 蠲痹冷痹身寒厥,附歸耆草桂羌防,肌熱如火名熱痹,羚犀升陽散火湯。 註:[1]蠲痹湯,即附子、當歸、黃耆、炙草、官桂、羌活、防風, 治痹病而身寒無熱,四肢厥冷,名曰冷痹也。 [2]加味升陽散火湯,即內傷門升陽散火湯加羚羊角、犀角, 治痹病而肌熱如火,名曰熱痹也。
篇名:痿病 條文:痿病總括 五痿皆因肺熱生,陽明無病不能成,肺熱葉焦皮毛瘁,發為痿躄不能行, 心熱脈痿脛節縱,腎骨腰脊不能興,肝筋拘攣失所養,脾肉不仁燥渴頻。 註:[1]五痿,心、肝、脾、肺、腎之痿也。 [2]痿屬燥病,故皆因肺熱而生也。 [3]陽明者,五藏六府之海,主潤宗筋。陽明無病,則宗筋潤, 能束骨而利機關,雖有肺熱不能成痿也。 [4]肺熱葉焦,陽明虛弱,津液不化,筋骨失養,皮毛瘁痿, 發為痿躄不能行也。 [5]因而心氣熱為脈痿,則經節縱而不任地,肺兼心病也。 [6]因而腎氣熱為骨痿,則腰不能興舉,肺兼腎病也。 [7]因而肝氣熱為筋痿,則筋失所養,拘攣不伸,肺兼肝病也。 [8]因而脾氣熱為肉痿,則胃燥而渴,肌肉不仁,肺兼脾病也。
篇名:痿病 條文:痿痹辨似 痿病足兮痹病身,仍在不疼痛裏分,但觀治痿無風藥,始曉虛實別有因。 註:[1]痿痹之證,今人多為一病,以其相類也。 [2]然痿病兩足痿軟不痛,痹病通身肢節疼痛。 [3]但觀古人治痿,皆不用風藥,則可知痿多虛,痹多實,而所因有別也。
篇名:痿病 條文:痿病治法 痿燥因何治濕熱,遵經獨取治陽明,陽明無故惟病肺,胃壯能食審證攻, 控涎小胃濕痰熱,陽明積熱法三承,胃弱食少先養胃,久虛按證始收功。 註:[1]痿屬燥病,因何而用治濕熱苦燥之藥?蓋遵『內經』之治法, 獨取於陽明胃也。 [2]故胃家無病,雖有肺熱,惟病肺而不病痿也。是知病痿者, 胃家必有故也。或濕熱、或積熱、或濕痰,不論新久,若胃壯能食, 當先審證攻之。胃有濕痰,用控涎丹攻之。有濕熱者,用小胃丹攻之。 有積熱者,用二承氣湯攻之。此治胃壯能食之法也。若胃弱飲食減少, 氣血津液不足,當先以補養脾胃為主。若有久病留連,諸虛燥熱, 或攻下之後調理,當審證治之,始收全功也。
篇名:痿病 條文:加味二妙湯 加味二妙濕熱痿,兩足痿軟熱難當,防己當歸川萆薢,黃蘗龜板膝秦蒼。 註:[1]熱難當,謂兩足熱難當也。 [2]膝秦蒼,謂牛膝、秦艽、蒼朮也。
篇名:痿病 條文:清燥湯 虎潛丸 十全大補湯 加味金剛丸 時令濕熱清燥效,陰虛濕熱虎靈,久虛痿軟全金主,萆瓜牛菟杜蓯蓉。 註:[1]清燥湯在內傷門。 [2]虎潛丸有成方。 [3]全金主,謂十全大補湯、加味金剛丸,久病氣血虛,以十全大補湯為主, 筋骨痿軟,以加味金剛丸為主。 [4]加味金剛丸,即萆薢、木瓜、牛膝、菟絲子、杜仲、肉蓯蓉也。
篇名:腳氣 條文:腳氣總括 腳氣風寒濕熱病,往來寒熱狀傷寒,腿腳痛腫熱為火,不腫不熱是寒乾。 註:[1]腳氣內有濕熱,外感風寒,相合為病,故往來寒熱,狀類傷寒。 [2]兩腳腿痛腫熱如火者,是火盛也。 [3]不腫不熱而痛者,是寒盛也,名曰乾腳氣。
篇名:腳氣 條文:腳氣死證 腳氣脈急少腹頑,不三五日入心間,嘔吐喘滿目額黑,恍忽讝妄命難全。 註:[1]腳氣脈急,少腹頑木,不知痛癢,不過三、五日內,其邪必入心間, 若入心間,嘔吐喘滿,是為腳氣衝心之證。 [2]目額皆黑,恍惚讝妄,則是水來克火之徵,故曰命難全也。
篇名:腳氣 條文:攢風散 羌活導滯湯 勝濕餅子 五積散 獨活寄生湯 腳氣表解攢風散,麻桂杏草萆烏良,裏解導滯羌獨活,防己當歸枳大黃, 濕盛重腫勝濕餅,二丑蕎麵遂成方,寒濕五積加附子,寒虛獨活寄生湯。 註:[1]初病腳氣,表實無汗,用攢風散汗之,即麻黃、桂枝、杏仁、甘草、 萆薢、炮川烏也。 [2]裏實熱盛,二便不利,用羌活導滯湯下之,即羌活、獨活、防己、當歸 、枳實、大黃也。 [3]濕盛重腫,用勝濕餅子,即黑丑、白丑頭末,甘遂末,各五錢, 蕎麥麵一兩五錢,水和作餅,三錢,煮熟,空心茶清服逐之。 [4]寒濕者,用五積散加附子治之,方在傷寒門。 [5]寒虛者,用獨活寄生湯補之,方在痹門。
篇名:腳氣 條文:當歸拈痛湯 當歸拈痛虛濕熱,茵陳四苓與羌防,人參當歸升苓草,苦參知母葛根蒼。 註:[1]濕熱腳氣而形氣虛者,宜用當歸拈痛湯,即茵陳、白朮、茯苓、豬苓、 澤瀉、羌活、防已、人參、當歸、升麻、黃芩、甘草、苦參、知母、 葛根、蒼朮也。
篇名:腳氣 條文:加味蒼柏散 加味蒼柏實濕熱,二活二朮生地黃,知柏芍歸牛膝草,木通防己木瓜榔。 註:[1]濕熱腳氣而形質實者,宜用加味蒼柏散,即羌活、獨活、蒼朮、白朮、 生地黃、知母、黃柏、赤芍、當歸、牛膝、甘草、木通、防己、木瓜、 檳榔也。
篇名:腳氣 條文:大防風湯 兩膝腫大而疼痛,髀脛枯細鶴膝風,大防風附羌牛杜,十全大補減茯苓。 註:[1]兩膝腫大疼痛,膝上至髀、膝下脛足枯細,但存皮骨,兩膝狀若鶴膝, 故名鶴膝風也。 [2]宜大防風湯,即防風、附子、羌活、牛膝、杜仲、人參、白朮、炙草、 當歸、川芎、白芍、熟地、炙耆、肉桂也。 [3]此病若得之於痢疾病後者,名曰痢風,亦用此方。
篇名:內傷 條文:內傷總括 內傷勞役傷脾氣,飲食傷胃傷其形,傷形失節溫涼過,氣濕熱暑火寒中。 註:[1]勞役傷氣,傷元氣也。 [2]飲食傷形,傷胃府也。 [3]傷氣宜補,有熱中、濕熱、暑熱、火鬱、寒中之不同。 [4]傷形宜消,有飲食失節、過於溫涼之不一也。
篇名:內傷 條文:內傷外感辨似 內傷脈大見氣口,外感脈大見人迎,頭疼時痛與常痛,惡寒溫解烈火仍, 熱在肌肉從內泛,熱在皮膚捫內輕,自汗氣乏聲怯弱,雖汗氣壯語高聲, 手心熱兮手背熱,鼻息氣短鼻促鳴,不食惡食內外辨,初渴後渴少多明。 註:[1]內傷外感脈皆大,內傷之脈,氣口大於人迎,不似外感之脈, 人迎大於氣口也。 [2]內傷外感皆頭痛,內傷之頭痛有時而痛,有時不痛,不似外感之頭痛, 常常而痛不休也。 [3]內傷外感皆惡寒,內傷之惡寒得就溫衣而即解,不似外感之惡寒, 雖近烈火而仍惡也。 [4]內傷外感皆發熱,內傷之發熱,熱在肌肉,以手捫之,熱從內泛, 不似外感之發熱,熱在皮膚,以手捫之,熱自內輕也。 [5]內傷外感皆自汗,內傷之自汗,氣短乏聲怯弱,不似外感之自汗, 氣壯促語聲高也。 [6]內傷外感手皆熱,內傷之熱手心熱,不似外感之熱,手背熱也。 [7]內傷外感皆鼻不和,內傷之鼻息氣短而喘,不似外感之鼻息, 氣促而嗚也。 [8]內傷外感皆不食,內傷之不食口中無味,不似外感之不食,聞食則惡也。 [9]內傷外感皆渴,內傷之渴初病即渴,其飲甚少,不似外感之渴, 三日後始渴,其飲甚多也。
篇名:內傷 條文:補中益氣湯 補中益氣升陽清,熱傷氣陷大虛洪,頭痛表熱自汗出,心煩口渴畏寒風, 因倦懶言無氣動,動則氣高喘促聲,保元甘溫除大熱,血歸氣朮補脾經, 佐橘降濁散滯氣,升柴從胃引陽升,陰火腎躁加地柏,陽熱心煩安神寧。 註:[1]補中益氣湯治內傷,清陽下陷,因勞役過度,熱傷元氣故脈虛大而洪也。 [2]內傷頭痛,時作時止也。 [3]內傷表熱,嘗自汗出也。 [4]心煩,氣虛惡煩勞也。 [5]口渴,氣陷不蒸化也。 [6]畏寒畏風,表氣虛失衛也。 [7]因倦懶言,氣乏不周也。 [8]動則氣喘上氣,不足息也。 [9]保元,謂人參、黃耆、甘草,名保元湯也。 [10]臣當歸和脾血,白朮益脾氣,佐橘皮降濁,散胸中滯氣, 升、柴、升清,從胃中引陽也。 [11]陰火時顯躁,加黃柏、生地,補水救陰。 [12]陽熱晝夜心煩,合硃砂安神丸,瀉火安神。
篇名:內傷 條文:調中益氣湯 調中弦洪緩沉澀,濕熱體倦骨痠疼,氣少心煩忽肥瘦,口沫食出耳鳴聾, 胸膈不快食無味,二便失調飧血膿,保元升柴蒼橘柏,去柏加木亦同名。 註:[1]調中益氣亦治內傷,清氣下陷,濁氣上乘,清濁相干而兼濕熱者, 故二便不調,飧瀉膿血也。 [2]此湯與補中益氣湯,雖互相發明,然其證脈則不可不分別也。 [3]內傷之病,脾胃元氣一虛,四藏失其調和,所以五藏之脈,交相混見, 故肝弦、心洪、脾緩之脈反見於上。按之沉澀,肺脈而反見於下也。 [4]身肢重倦,氣不周也。 [5]骨節痠疼,血不榮也。 [6]氣少,中氣乏也。 [7]心煩,心血少也。 [8]忽肥忽瘦者,火乘土位,上并陽分,則血脈上行而上盛, 故面赤紅而肥;下并陰分,則血脈下行而上虛,故面青白而瘦。 [9]即今之虛損病人,早則面青白瘦而惡寒,午後則面紅赤肥而發熱者是也。 [10]口沫,謂口中沃沫,脾不散精也。 [11]食出,謂食入反出,胃虛不納也。 [12]耳鳴聾,謂耳鳴,耳聾,陰火上衝也。 [13]胸膈不快,濁氣滯也。 [14]飲食無味,胃氣傷也。 [15]二便不調,謂大便時瀉不瀉,小便時利不利,脾濕不分也。 [16]飧,謂完穀不化之飧瀉,脾虛濕不化也。 [17]血膿謂大便後或見膿見血,脾濕熱釀成也。 [18]保元,謂保元湯,即人參、黃耆、炙草、升麻、柴胡、蒼朮、橘皮、 黃蘗也。 [19]去黃蘗加木香,亦名調中益氣湯,以熱少氣不和者宜之也。
篇名:內傷 條文:升陽益胃湯 內傷升陽益胃湯,濕多熱少抑清陽,倦怠懶食身重痛,口苦舌乾便不常, 灑灑惡寒屬肺病,慘慘不樂乃陽傷,六君白芍連澤瀉,羌獨黃耆柴與防。 註:[1]內傷氣虛,濕多熱少,遏抑春生清氣,不得上升,脾胃之證,宜服此湯。 [2]其證倦怠懶食,身重而痛,口苦舌乾,便不常,謂大便不調, 小便頻數不如常也。 [3]灑灑惡寒,衛氣不足,屬肺皮毛之病也。 [4]慘慘不樂,面色不和,乃陽氣傷而不伸也。 [5]六君,謂人參、白朮、茯苓、炙草、橘皮、半夏也。 [6]加白芍、黃連、澤瀉、黃耆、羌活、獨活、柴胡、防風, 即是升陽益胃也。
篇名:內傷 條文:補脾胃瀉陰火升陽湯 補中升陽瀉陰火,火多濕少困脾陽,雖同升陽益胃證,然無瀉數肺陽傷。 補脾胃氣參耆草,升陽柴胡升與羌,石膏芩連瀉陰火,長夏濕令故加蒼。 註:[1]內傷氣虛,熱多濕少,陰火困脾,陽氣不得上升,脾胃之證,宜服此方。 [2]此方所治,雖同升陽益胃之證,然無大便不證,小便頻數, 灑灑惡寒肺病,慘慘不樂陽傷之證也。
篇名:內傷 條文:內傷補中、調中、益胃等湯加減法: 冬加薑桂草蔻益,秋芍白蔻縮檳榔,夏月氣衝芩連柏,春加風藥鼓清陽, 長夏沉睏精神少,人參麥味澤苓蒼。肺熱欬嗽減參去,春加金沸款冬芳, 夏加麥冬五味子,秋冬連根節麻黃。頭痛蔓荊甚芎入,巔腦藁本苦細嚐。 沉重懶倦或嘔逆,痰厥頭疼半夏薑。口乾嗌乾或表熱,加葛生津清胃陽。 大便燥濇元明粉,血燥歸桃熟大黃,痞脹香砂連枳朴,寒減黃連加炒薑。 胃痛草蔻寒益智,氣滯青皮白蔻香。腹痛芍草芩桂審,臍下痛桂熟地黃。 內外煩疼歸和血,脇下痛急草柴良。身重腳軟已蒼柏,身疼發熱藁防羌。 註:[1]冬加乾薑、官桂、草豆蔻、益智、助陽氣也。 [2]秋加白芍、白豆蔻、縮砂仁、檳榔,助燥收也。 [3]夏月加黃連、黃芩、黃柏,降陰火也。 [4]或腹中氣上衝逆,屬陰火衝上,雖非夏月亦加之。 [5]春加風藥,謂羌活、獨活、防風、藁本之類,佐參耆之品; 能鼓清陽之氣上升也。 [6]長夏身肢沉困,精神短少,加人參、麥冬、五味子,恐暑傷氣也。 [7]加澤瀉、茯苓、蒼朮去脾濕也。 [8]肺中有熱欬嗽,減人參、遠肺熱也。 [9]春加金沸草、款冬花,散肺風也。 [10]夏加麥冬、五味子,保肺氣也。 [11]冬加連根節麻黃,散肺寒也。 [12]頭痛加蔓荊子,引太陽也。 [13]痛甚加川芎,上行捷也。 [14]巔痛腦痛加藁本,入督脈也。 [15]苦頭痛加細辛,走少陰也。 [16]痰厥頭痛,沉重懶倦,或嘔逆痰涎,加半夏,生薑,治痰逆也。 [17]口乾嗌乾,或表發熱,加葛根,生津解肌也。 [18]大便燥澀加元明粉,血虛燥加當歸,血實燥加桃仁,熱實燥加大黃, 心下痞脹氣不快加木香,食不消加砂仁,心下結熱加黃連, 心下結氣加枳實,胃氣壅塞加厚朴。 [19]如胃中寒,或冬月,減去黃連,加炒乾薑。 [20]胃痛加草豆蔻,胃寒或唾沫加益智,氣滿不快加白豆蔻,青皮, 腹痛加白芍、甘草,審其有熱加黃芩,有寒加官桂。 [21]臍下痛加肉桂、熟地黃。 [22]腹內身外刺痛,此屬血澀不足,加當歸以活血也。 [23]脇下痛或急縮,加甘草、柴胡、以和肝也。 [24]身重腳軟,加防己、蒼朮、黃柏,去濕熱在內也。 [25]身痛發熱,加藁本、防風、羌活,疏風在表也。 按:
篇名:內傷 條文:清暑益氣湯清燥湯長夏濕暑交相病,暑多清暑益氣功,汗熱煩渴倦少氣,惡 食尿澀便溏行,補中去柴加柏澤,麥味蒼麴甘葛青,濕多痿厥清燥地,豬茯 柴連減葛青。 註:[1]長夏之令,暑濕炎蒸,交相為病。 [2]暑多濕少為病,其證則自汗身熱,心煩口渴,倦困少氣惡食,小便澁少 ,大便稀溏,宜清暑益氣湯,即補中益氣湯去柴胡,加黃柏、澤瀉、麥 冬、五味子、蒼朮、神曲、甘葛、青皮也。 [3]若濕多暑少為病,則成痿厥之證,腰以下痿軟,難於轉動,行走不正, 兩足欹側,宜清燥湯,即本方更加生地、豬苓、茯苓、柴胡、黃連,減 去甘葛、青皮也。
篇名:內傷 條文:升陽散火湯 火鬱湯 血虛胃弱過食涼,陽鬱於脾散火湯,肌膚筋骨肢困熱,捫之烙手熱非常, 羌獨芍防升柴葛,人參二草棗生薑,火鬱加蔥減參獨,惡寒沉數發之方。 註:[1]二草,炙甘草、生甘草。 [2]惡寒,謂身雖有如是烙手之熱而反惡寒。 [3]脈來沉數,則可知火鬱肌裏,宜以此方發之。
篇名:內傷 條文:白朮附子湯 加味理中湯 內傷水來侮土病,寒濕白朮附子湯,涎涕腹脹時多溺,足軟無力痛為殃, 腰背胛眼脊背痛,丸冷陰陰痛不常,蒼附五苓陳半朴,虛宜理中附苓蒼。 註:[1]東垣內傷熱中之病,用補中益氣湯;寒中之病,用白朮附子湯。 [2]寒中為水來侮土,寒濕之病,其證內則腹脹時多溺涎涕, 外則足軟胛脊腰背睪丸痛。 [3]脾胃寒濕而氣不虛者,宜用是方,即五苓散加蒼朮、附子、 陳皮、半夏、厚朴也。 [4]若脾胃寒濕而氣虛者,則宜用理中湯加附子、茯苓、蒼朮是也。
篇名:內傷 條文:人參資生丸 資生脾胃俱虛病,不寒不熱平補方,食少難消倒飽脹,面黃肌瘦倦難當。 註:[1]繆仲醇製資生丸方,為脾胃俱虛,不寒不熱平補之藥。 [2]其所治之證,乃飲食減少,過時不化,倒飽脹悶,面色痿黃, 肌肉漸瘦,困倦無力也。 [3]方見諸書,故不錄藥味。
篇名:內傷 條文:清胃理脾湯 清胃理脾治濕熱,傷食平胃酌三黃,大便黏穢小便赤,飲食愛冷口舌瘡。 註:[1]清胃理脾湯,即平胃散加黃連、黃芩、大黃也。 [2]酌三黃者,謂有熱滯而不實者,不可入大黃也。 [3]傷食,謂傷食病證,如痞脹、噦嘔、不食、吞酸、惡心、噫氣之類。 [4]更兼大便黏臭,小便赤澀,飲食愛冷,口舌生瘡,皆傷醇酒厚味, 濕熱為病之證也。
篇名:內傷 條文:理中湯 理中治虛寒濕傷,食少喜熱面青黃,腹痛腸嗚吐冷沫,大便腥穢似鴨溏。 註:[1]白朮附子湯,治脾胃寒濕形氣實者也。 [2]理中湯,治脾胃寒濕形氣虛者也。 [3]虛者,其證食少,喜食熱物,面色青黃,腹痛腸鳴,吐冷涎沫, 大便腥穢不臭,似鴨糞澄徹清溏也,故宜此湯。
篇名:內傷 條文:消食健脾丸 胃強脾弱脾胃病,能食不化用消食,平胃炒鹽胡椒共,麥蘗查麴白蒺藜。 註:[1]脾胃病中,有胃強脾弱一證,胃強所以能食,脾弱不能消化。 [2]宜服消食健脾湯丸,助其消化。 [3]用蒼朮、陳皮、厚朴、甘草、炒鹽、胡椒、山查、神麴、麥芽、 白蒺藜,末,蜜丸服之。 [4]更節其飲食,自然脾胃和而能健運矣。
篇名:內傷 條文:開胃進食湯 開胃進食治不食,少食難化胃脾虛,丁木藿香蓮子朴,六君砂麥與神麴。 註:[1]此方治不思飲食,少食不能消化,脾胃兩虛之證。 [2]方即六君子湯,加丁香、木香、藿香、蓮子、厚朴、縮砂、 麥芽、神麴也。
篇名:內傷 條文:平胃散 一切傷食脾胃病,痞脹噦嘔不能食,吞酸噁心並噫氣,平胃蒼朴草陳皮, 快膈枳朮痰苓半,傷穀二芽縮神麴,肉滯山查麵萊菔,滯熱芩連柏大宜。 註:[1]傷食等證,宜用平胃散,即蒼朮、厚朴、甘草、陳皮也。 [2]快膈加枳實,白朮,有痰加半夏、茯苓。 [3]傷穀滯者,加麥芽、穀芽、縮砂、神麴。 [4]傷肉滯者,加山查。 [5]傷麵滯者,加萊菔。 [6]有熱者,加黃芩、黃連、黃柏、大黃、酌而用之。
篇名:內傷 條文:葛花解酲湯 葛花解酲發酒汗,懶食熱倦嘔頭寒,參葛四苓白蔻縮,神麴乾薑陳木青。 註:[1]傷酒宜用葛花解酲湯汗之,汗出立愈。 [2]其證頭痛懶食,嘔吐身熱,倦怠而煩,似乎外感而實非外感, 皆因酒所致也。 [3]方即人參、葛花、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、白蔻、縮砂、神麴, 乾薑、陳皮、木香、青皮。
篇名:內傷 條文:秘方化滯丸 秘方化滯寒熱滯,一切氣積痛攻方,巴豆醋製稜莪朮,青陳連半木丁香。 註:[1]秘方化滯丸,治不論寒熱一切氣滯積痛,攻下之妙藥也。 [2]即巴豆、三棱、莪朮、青皮、陳皮、黃連、半夏、木香、丁香也。 [3]此方出『丹溪心法附餘』書中,屢試屢驗,按證隨引, 量其老少虛實增損進退,以意用之,久久自得其效。
篇名:虛勞 條文:虛勞總括 虛損成勞因復感,陽虛外寒損肺經,陰虛內熱從腎損,飲食勞倦自脾成, 肺損皮毛灑寒嗽,心損血少月經凝,脾損食少肌消瀉,肝損脅痛懶於行。 腎損骨痿難久立,午熱夜汗骨蒸蒸,從下皮聚毛落死,從上骨痿不起終。 恐懼不解則傷精,怵惕思慮則傷神,喜樂無極則傷魄,悲哀動中則傷魂, 憂愁不巳則傷意,盛怒不止則傷志,勞倦過度則傷氣,氣血骨肉筋精極。 註:[1]虛者,陰陽、氣血、榮衛、精神、骨髓、津液不足是也。 [2]損者,外而皮、脈、肉、筋、骨,內而肺、心、脾、肝、腎消損是也。 [3]成勞者,謂虛損日久,留連不愈,而成五勞、七傷、六極也。 [4]因復感者,謂不足之人,陽虛復感外寒,則損從皮毛肺始; 陰虛更生內熱,則損從骨髓腎始;內傷飲食勞倦,則損從肌肉脾始。 [5]此虛損成勞之因,然其證有五:一損皮聚毛落,灑淅惡寒欬嗽, 肺勞也。二損血脈虛少,男子面無血色,女子月經不通,心勞也。 三損飲食減少,肌肉消瘦,大便溏瀉,脾勞也。四損兩脇引胸而痛, 筋緩不能行,肝勞也。五損骨痿不能久立,午後發熱,盜汗骨蒸,腎勞也。 [6]從下腎藏損起者,損至皮聚毛落則死也。 [7]從上肺藏損起者,損至骨痿不能起於床則終也。 [8]從脾藏損起者,或至皮聚毛落,或至骨痿不起皆死也。 [9]虛損為七傷之證:一、恐懼不解則傷精,精傷則骨痠痿厥,精時自下, 蓋五藏主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。 二、怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破胭脫肉,毛瘁色夭,死於冬也。 三、喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂則意不存人,皮革焦,毛瘁色夭, 死於夏也。四、悲哀動中則傷魂,魂傷則狂妄不精,不精則不正, 陰縮而攣筋,兩脇骨不舉,毛瘁色夭,死於秋也。五、憂愁不巳則傷意, 意傷則悗亂,四肢不舉,毛瘁色夭,死於春也。六、盛怒不止則傷志, 志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛瘁色夭,死於季夏也。 七、勞倦過度則傷氣,氣傷則火愈壯,壯火則食氣,故無氣以動, 喘乏汗出,內外皆越,則氣日耗,氣日耗則死矣。 [10]虛損為六極之證:一、數轉筋,十指爪甲痛,筋極也。二、牙齒動, 手足痛,不能久立,骨極也。三、面無血色,頭髮墜落,血極也。 四、身上往往如鼠走,削瘦乾黑,肉極也。五、氣少無力,身無膏澤, 翕翕羸瘦,眼無精光,立不能定,身體苦癢,搔之生瘡,精極也。 六、胸脇逆滿,恆欲大怒,氣少不能言,氣極也。 按:前人分七傷之證。似多不經。依『內經』改之。庶後學易明也。
篇名:虛勞 條文:虛勞死證 陰勞細數形盡死,陽勞微革氣脫終,枯白顴紅一側臥,嗽啞咽痛咯星紅。 五藏無胃為真藏,形肉雖存不久停,一息二至名曰損,一息一至行屍名。 大骨枯槁大肉陷,動作益衰精髓空,真藏未見一歲死,若見真藏克期凶, 喘滿動形六月死,一月內痛引肩胸,身熱破䐃肉盡脫,十日之內不能生。 真藏脈見目眶陷,目不見人頃刻傾,若能見人神猶持,至所不勝日時終。 註:[1]陰虛之勞脈細數,則必形消著骨而後死者,陰主形也。 [2]陽虛之勞脈微革,則不待痿盡忽然而脫者,陽主氣也。 [3]五藏之脈無和緩象,為無胃之真藏脈,即形肉雖存,亦必不久於人世也。 [4]一息二至,損病之脈也。 [5]一息一至,行屍之脈也。 [6]大骨,顴、肩、股腰之大骨也。 [7]大肉,頭、項、四肢之大肉也。 [8]枯槁者,骨痿不能支也。 [9]陷下者,肉消陷成坑也。 [10]動作精神漸衰,真藏脈不見,期一歲死,若真藏脈見, 遇所不勝之時日凶可期也。 [11]若真藏脈不見,有是證者,喘滿動形,六月而死;有是證者, 五藏內損,痛引肩胸者,一月而死;有是證者,肉盡之處,皆枯燥破裂, 謂之破䐃,身熱不巳,十日內死。 [12]真藏脈見,目眶下陷,視不見人,頃刻而死。若能見人,則神尚未去, 至所不勝之日時而死也。
篇名:虛勞 條文:虛勞治法 後天之治本血氣,先天之治法陰陽,腎肝心肺治在後,脾損之法同內傷。 註:[1]後天脾胃水穀生化榮衛,故治法本乎氣血。 [2]先天腎藏精氣生化之原,故治法本乎陰陽。 [3]五藏虛損治法,俱在於後,而脾藏虛損治法巳載內傷,故曰同內傷也。
篇名:虛勞 條文:拯陰理勞湯 陰虛火動用拯陰,皮寒骨蒸欬嗽侵,食少痰多煩少氣,生脈歸芍地板貞。 薏苡橘丹連合草,汗多不寐加棗仁,燥痰桑貝濕苓半,阿膠欬血骨熱深。 註:[1]此方即人參、麥冬、五味、當歸、白芍、生地、龜板、女貞、薏苡、 橘紅、丹皮、蓮子、百合、炙草也。 [2]汗多不寐,俱加棗仁。 [3]欬而嗽痰,加桑皮、貝母。 [4]嗽而濕痰,加茯苓、半夏。 [5]欬嗽、咯血、加阿膠。 [6]骨蒸熱深,加地骨皮也。
篇名:虛勞 條文:拯陽理勞湯 陽虛氣弱用拯陽,倦怠惡煩勞則張,表熱自汗身痠痛,減去升柴補中方, 更添桂味寒加附,瀉八升柴訶蔻香,夏欬減桂加麥味,冬欬不減味乾薑。 註:[1]此湯即人參、黃耆、炙草、白朮、陳皮、肉桂、當歸、五味子也。 [2]倦怠,懶於動也,惡煩勞動,則氣張而喘乏也。惡寒加附子; 泄瀉仍入升麻、柴胡,更加訶子、肉蔻、木香也。夏月欬嗽, 減肉桂加麥冬、五味子;冬月欬嗽,不減肉桂,更加五味子、乾薑也。
篇名:虛勞 條文:六味地黃湯 都氣湯 七味地黃湯 生脈地黃湯 桂附地黃湯 知柏地黃湯 金匱腎氣湯 腎虛午熱形消瘦,水泛為痰津液傷,欬嗽盜汗失精血,消湯淋濁口咽瘡, 熟地藥萸丹苓澤,加味勞嗽都氣湯,引火歸元加肉桂,火妄刑金生脈良。 桂附益火消陰翳,知柏壯水製陽光,車牛桂附名腎氣,陽虛水腫淋濁方。 註:[1]午熱,午後發熱也。 [2]水泛為痰,謂日食飲食所化津液,腎虛不能攝水,泛上為痰也。 [3]盜汗,謂睡而汗出,覺而即止之汗也。 [4]失精,遺精也。 [5]消渴,謂飲水而即消,渴仍不止也。 [6]淋者,尿淋漓不利也。 [7]濁者,尿之前後有濁液也。 [8]口咽生瘡,虛火炎也。均宜六味地黃湯治之。 [9]勞嗽加味,謂加五味子,名都氣湯也。 [10]引火歸原加肉桂,名七味地黃湯。 [11]火妄刑金加生脈飲,名生脈地黃湯。 [12]桂附,謂加肉桂、附子。 [13]知柏,謂加知母、黃柏。 [14]車牛桂附,謂加車前、牛膝、肉桂、附子,名桂附、知柏腎氣等湯也。
篇名:虛勞 條文:大補陰丸 滋陰降火湯 大補陰丸制壯火,滋陰降火救傷金,龜板知柏地髓劑,二冬歸芍草砂仁, 欬加百味汗地骨,血痰金貝虛耆參,虛熱無汗宜散火,有汗骨蒸亦補陰。 註:[1]陰虛火旺,無水以制,宜用大補陰丸滋水制火。 [2]方即龜板、知母、黃柏、生地,為末,豬脊髓煉蜜為丸。 [3]若火旺無制,妄行傷金,肺痰欬嗽,宜用滋陰降火湯救其傷金。 [4]方即大補陰丸加麥冬、天冬、當歸、白芍、炙草、縮砂。 [5]欬甚加百合、五味子,盜汗加地骨皮,咯血加鬱金,痰多加川貝母, 氣虛加人參、黃耆。 [6]凡虛熱如火烙手,無汗者為火鬱,宜升陽散火湯,有汗者為骨蒸, 亦宜大補陰丸及滋陰六黃等湯也。
篇名:虛勞 條文:保元湯 一切氣虛保元湯,耆外參內草中央,加桂能生命門氣,痘瘡灰陷與清漿。 註:[1]保元湯,即人參、黃耆、炙草也。 [2]黃耆補表氣,人參補裏氣,炙草補中氣,加肉桂能生命門真氣, 且能治小兒痘瘡灰白、頂陷、清漿。
篇名:虛勞 條文:四君子湯 五味異功湯 六君子湯 七味白朮散 四獸飲 脾胃氣虛四君子、脈軟形衰面白黃,倦怠懶言食少氣,參苓朮草棗薑強。 氣滯加陳異功散,有痰橘半六君湯,肌熱瀉渴藿木葛,虛瘧六君果梅薑。 註:[1]治氣虛兼氣滯不快,依四君加陳皮,名五味異功散。 [2]治氣虛兼有痰飲,依四君加橘紅、半夏,名六君子湯。 [3]治氣虛肌熱渴瀉,依本方加藿香,木香、葛根,名七味白朮散。 [4]治氣虛久瘧留連不愈,依六君子湯,君草果、烏梅、生薑、名四獸飲。
篇名:虛勞 條文:芎歸湯 開骨散 一切血病芎歸湯,產後胎前必用方,氣虛難產參倍人,交骨難開龜髮良。 註:[1]芎歸湯,即川芎、當歸,又名佛手散。 [2]氣虛產難或時久傷氣,依本方倍加人參。 [3]臨產交骨難開,依本方加整龜板一具,本人梳下亂髮一團, 他人梳下之髮亦可,名開骨散。
篇名:虛勞 條文:四物湯 聖愈湯 六物湯 加味四物湯 地骨皮飲 調肝養血宜四物,歸芎芍地酌相應,氣虛血少參耆補,氣燥血熱知柏清。 寒熱柴丹炒梔子,但熱無寒丹骨平,熱甚苓連寒桂附,止血茅蒲破桃紅。 註:[1]調肝養血宜四物湯,即當歸、川芎、白芍、熟地黃。 [2]酌相應,謂補血用白芍、熟地,破血用赤芍,涼血用生地,氣虛血少, 宜加參、耆,名聖愈湯。 [3]氣燥血熱,宜加知蘗,名六物湯。 [4]血虛寒熱往來,宜加味四物湯,即本方加柴胡、丹皮、炒梔子也。 [5]血虛惟發熱不惡寒,宜地骨皮飲,即本方加地骨皮、牡丹皮也。 [6]血分熱甚,依本方加黃芩、黃連。 [7]寒甚加肉桂、附子、破血加桃仁、紅花,止血加茅根、蒲黃炒黑。
篇名:虛勞 條文:八珍湯 十全大補湯 人參養榮湯 一切氣血兩虛證,八珍四物與四君,氣乏色枯毛髮落,自汗盜汗悸忘臻, 發熱欬嗽吐衄血,食少肌瘦泄瀉頻,十全大補加耆桂,榮去芎加遠味陳。 註:[1]氣虛,四君子湯。 [2]血虛,四物湯。 [3]氣血兩虛,八珍湯。 [4]八珍者,即四君、四物也。 [5]若有氣乏色枯,毛髮脫落,自汗盜汗,心悸健忘,發熱欬嗽, 吐血、衄血,食少肌瘦,泄瀉等證,則宜十全大補湯, 即八珍湯加黃耆、肉桂也。 [6]人參食養榮湯,即十全大補湯減去川芎,更加遠志、五味子、陳皮也。
篇名:虛勞 條文:小建中湯 黃耆建中湯 當歸建中湯 雙和飲 虛勞腹痛小建中,悸衄之血夢失精,手足頻熱肢酸痛,芍草飴桂棗薑同, 衛虛加耆黃耆建,榮虛當歸建中名,溫養氣血雙和飲,三方減飴加地芎。 註:[1]諸虛勞極,裏急腹痛,宜以小建中湯溫和脾胃。 [2]並治裏虛心悸,衄下亡血,夜夢失精,手足煩熱,四肢痠痛, 血液虧損等證。 [3]是方白芍藥、甘草、飴糖、中桂、大棗、生薑也。 [4]若衛氣虛者,加黃耆,名曰黃耆建中湯。 [5]若裏不急、腹不痛有是證者,則當以溫養氣血,用雙和飲, 即此三方減去飴糖,加入熟地、川芎,乃八珍湯減人參、白朮、茯苓, 加黃耆、中桂,蓋以補陰血為主也。
篇名:虛勞 條文:補肝湯 補肝湯治肝虛損,筋緩不能自收持,目暗䀮䀮無所見,四物酸棗草瓜宜。 註:[1]補肝湯,即當歸、川芎、白芍、熟地、酸棗仁、炙草、木瓜也。
篇名:虛勞 條文:加味救肺飲 加味救肺治肺損,嗽血金家被火刑,歸芍麥味參耆草,百花紫菀馬兜鈴。 註:[1]加味救肺飲,即當歸、白芍、麥冬、五味子、人參、黃耆、炙草、 百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴也。
篇名:虛勞 條文:天王補心丹 天王補心心虛損,健忘神虛煩不眠,柏子味苓歸地桔,三參天麥遠朱酸。 註:[1]是方,即柏子仁、五味子、茯苓、當歸、生地、桔梗、丹參、人參、 元參、天冬、麥冬、遠志,朱砂、酸棗仁。
篇名:虛勞 條文:歸脾湯 歸脾思慮傷心脾,熱煩盜汗悸驚俱,健忘怔忡時恍惚,四君酸遠木歸耆。 註:[1]悸,心自跳動也。 [2]驚,目觸物駭也。 [3]健忘,言事易忘也。 [4]怔忡,心衝動甚也。 [5]恍惚,心時不明也。 [6]方乃四君子,加酸棗仁、遠志、木香、當歸、黃耆。
篇名:虛勞 條文:人參固本湯丸 保元生脈固本湯 固本肺腎兩虛病,肺痿欬血欲成勞,二冬二地人參共,保元生脈脾同調。 註:[1]人參固本湯、丸,即人參、天冬、麥冬、生地、熟地也。 [2]依本方再加保元之黃耆、炙草,生脈之五味,三方合一, 名保元生脈固本湯。 [3]同調,謂同調脾、肺、腎三經虛也。
篇名:虛勞 條文:逍遙散 逍遙理脾而清肝,血虛骨蒸煩嗽痰,寒熱頰赤脇不快,婦人經痛脈虛弦, 朮芩歸芍柴薄草,加味梔丹肝熱添,肝氣滯鬱陳撫附,熱加吳萸炒黃連。 註:[1]是方,即白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、薄荷、甘草也。 [2]肝氣熱,依本方加炒梔子、丹皮,名加味逍遙散。 [3]肝氣滯加陳皮,肝氣鬱加撫芎、香附。 [4]肝氣鬱熱,加吳茱萸、炒川黃連。惟薄荷只可少許為引,不宜多用。
篇名:癆瘵 條文:癆瘵總括 癆瘵陰虛蟲乾血,積熱骨蒸欬嗽痰,肌膚甲錯目黯黑,始健不瀉下為先。 註:[1]久病癆疾而名曰瘵。 [2]瘵者,敗也,氣血兩敗之意也。 [3]有陰虛乾血者,有陰虛積熱者,當以諸補陰藥治之。 [4]肌膚甲錯,謂皮膚乾澀也。 [5]目黯黑者,謂目黑無光也。 [6]始健,謂初病尚壯;不瀉,謂久病不瀉也,二者皆可以攻下為先治也。
篇名:癆瘵 條文:癆瘵總括 癆瘵至瀉則必死,不瀉能食尚可痊,初取利後宜詳審,次服柴胡清骨煎, 虛用黃耆鱉甲散,熱衰大補養榮參,皮熱柴胡胡連入,骨蒸青蒿鱉甲添, 陰虛補陰諸丸劑,陽虛補陽等湯圓,欬嗽自同欬嗽治,嗽血成方太平丸。 註:[1]癆瘵之人,病至大便泄瀉,則必死矣。 [2]若不瀉能食,尚堪任藥攻治,故可痊也。 [3]初取利後,審其熱之微甚,人之強弱,若熱甚人強,宜用柴胡清骨散。 熱不甚人弱,宜用黃耆鱉甲散。熱微人弱、宜用十全大補、 人參養榮等湯。 [4]若皮外發熱,加柴胡、胡連。骨內蒸熱,加青蒿、鱉甲。 [5]午後陰虛發熱,宜用補陰諸丸湯藥。 [6]陽虛惡寒清瘦,宜用補陽諸丸湯藥。 [7]欬嗽不巳,同欬門方參而治之。 [8]嗽血者,宜用成方太平丸可也。
篇名:癆瘵 條文:大黃䗪蟲丸 大黃青蒿煎 傳尸將軍丸 乾血大黃䗪蟲治,積熱蒿黃膽便煎,癸亥腰眼炙七壯,後服傳屍將軍丸。 註:[1]大黃䗪蟲丸有成方。 [2]大黃青蒿煎,即青蒿、大黃、豬膽汁、童便煎。 [3]癆瘵日久,有生惡蟲,身死之後,多遭傳染,甚而滅門,名曰傳尸癆, 宜癸亥日炙兩腰眼各七壯,後服傳尸將軍丸。 [4]此方載『丹溪心法』書中。
篇名:癆瘵 條文:柴胡清骨散 清骨骨蒸久不痊,熱甚秦知草胡連,鱉甲青蒿柴地骨,韭白髓膽童便煎。 註:[1]此方乃秦艽、知母、炙草、胡連、鄨甲、青蒿、柴胡、地骨皮、韭白、 豬脊髓、豬膽汁、童便也。
篇名:癆瘵 條文:黃耆鱉甲散 黃耆鱉甲虛勞熱,骨蒸晡熱渴而煩,肌肉消瘦食減少,盜汗欬嗽出血痰, 生地赤芍柴秦草,知耆菀骨半苓煎,人參桂桔俱減半,鱉甲天冬桑倍添。 註:[1]此方即生地、赤芍、柴胡、秦艽、炙草、知母、黃耆、紫菀、地骨皮、 半夏、茯苓、人參、桂枝、桔梗、鱉甲、天冬、桑白皮也。
篇名:自汗盜汗 條文: 自汗表陽虛惡冷,陽實蒸熱汗津津,盜汗陰虛分心腎,心虛不固火傷陰。 註:[1]無因汗出,謂之自汗。 [2]自汗謂表陽虛,汗出則惡寒冷,宜用後方。 [3]若蒸蒸發熱,汗出不惡寒,則為裏陽實,宜以調胃承氣湯下之。 [4]睡則出,覺則汗止,謂之盜汗。 [5]盜汗為陰虛,當分心虛不固,心火傷陰也。
篇名:自汗盜汗 條文:黃耆六一湯 玉屏風散 黃耆建中湯 自汗表虛黃耆草,玉屏風散朮耆防,氣虛加參陽虛附,血虛黃耆建中湯。 註:[1]黃耆六一湯,即黃耆六錢,甘草一錢也。 [2]玉屏風散,即黃耆、白朮、防風也。二方皆治表虛自汗,若氣虛加人參, 陽虛加附子可也。 [3]若不惡寒不氣少,則為血虛,不可用參、附,宜黃耆建中湯, 即小建中湯加黃耆也。方在傷寒門。
篇名:自汗盜汗 條文:當歸六黃湯 酸棗仁湯 盜汗心火下傷陰,歸耆二地柏連芩,心虛酸棗芍歸地,知柏苓耆五味參。 註:[1]當歸六黃湯,治心火傷陰盜汗,即當歸、黃芩、黃連、黃柏、 生熟地黃也。 [2]酸棗仁湯,治心虛不固盜汗,即酸棗仁、當歸、白芍、生地、知母、 黃柏、茯苓、黃耆、五味子、人參也。
篇名:失血 條文:失血總括 九竅出血名大衄,鼻出鼻衄腦如泉,耳目出血耳目衄,膚出肌衄齒牙宣, 內衄嗽涎脾唾腎,咯心欬肺嘔屬肝,精竅溺血膀胱淋,便血大腸吐胃間。 註:[1]九竅一齊出血,名曰大衄。 [2]鼻出血,曰鼻衄。 [3]鼻出血如泉,曰腦衄。 [4]耳出血,曰耳衄。 [5]目出血,曰目衄。 [6]皮膚出血,曰肌衄。 [7]齒牙出血,曰齒衄,又名牙宣。 [8]此皆衄血隨所患處而命名也。 [9]若從口出則為內衄。內衄出血,涎嗽出於脾,唾出於腎,咯出於心, 欬出於肺,嘔出於肝,吐出於胃。 [10]溺血從精竅而出,淋血從膀胱而出。 [11]嘔吐之分,嘔則有上逆漉漉之聲,吐則無聲也。
篇名:失血 條文:失血死證 失血身涼脈小順,大疾身熱臥難凶,口鼻湧出而不止,大下潰腐命多傾。 註:[1]大疾,脈大疾也。 [2]臥難,不能臥也。 [3]大衄、大下,血出如湧泉不止,內潰腐屍之氣,則命傾也。
篇名:失血 條文:失血治法 陽乘陰熱血妄行,血犯氣分不歸經,血病及府滲入濁,由來藏病溢出清。 熱傷失血宜清熱,勞傷理損自然平,努即內傷初破逐,久與勞傷治法同。 註:[1]凡失血之證,陽盛乘陰,則血為熱迫,血不能安於脈中而妄行氣分, 不能回歸經脈也。 [2]若血病傷及於府者,則血滲入腸胃濁道,上從咽出,下從二便而出也。 [3]血病傷及於藏者,則血溢出胸中清道,上從喉出,下從精竅而出也。 [4]夫血藏於藏內,行於脈中,軀殼之中不可得而見也,非有損傷, 不能為病。 [5]而損傷之道有三:一曰熱傷,宜以清熱為主;一曰勞傷,宜以理損為主; 一曰努傷,初宜以破逐為主,久亦宜以理損為主也。
篇名:失血 條文:犀角地黃湯 熱傷一切失血病,犀角地黃芍牡丹,胸膈滿痛加桃大,熱甚吐衄入芩連, 因怒嘔血柴梔炒,唾血元參知柏煎,咯知二冬嗽二母,涎壅促嗽鬱金丸。 註:[1]熱傷一切失血之病,皆宜犀角地黃湯。若胸膈滿痛,是為瘀血, 加桃仁、大黃。若吐血熱盛,加黃芩、黃連。因怒致吐血及嘔血者, 加柴胡、炒梔。唾血加元參、黃柏、知母。咯血加天冬、麥冬。 嗽血加知母、貝母。 [2]涎壅氣促,陣陣急嗽帶出血者,宜鬱金丸,方在後。
篇名:失血 條文:加味救肺飲加鬱金湯 勞傷吐血救肺飲,嗽血加調鬱金湯。形衰無熱氣血弱,人參養榮加麥良。 註:[1]救肺飲,即虛勞門之加味救肺飲加調鬱金末也。 [2]若氣血虛弱不見火象,宜用人參養榮湯、加麥門冬也。
篇名:失血 條文:芎歸飲 飽食用力或持重,努破脈絡血歸芎,嘔血漉漉聲上逆,跌撲墮打有瘀行。 註:[1]飽食用力,或因持重努傷脈絡,失血湧吐,宜用芎歸飲,引血歸經。 [2]及嘔血跌撲墮打,傷其脈絡,令人大吐者,亦皆宜之。 [3]其有瘀血者,或加大黃以下之,或加桃仁、紅花以破之。 [4]或加鬱金、黃酒以行之。
篇名:失血 條文:參地煎 參地衄吐血不巳,熱隨血減氣隨亡,氣虛人參為君主,血熱為君生地黃。 註:[1]參地煎,即人參、生地黃也。 [2]凡因熱傷衄、吐血不巳者,則熱巳隨血減,然氣亦隨血亡也。 [3]氣虛甚者,當倍人參為君。 [4]血熱者,宜倍生地為君。 [5]時時煎服自止也。
篇名:失血 條文:瀉肺丸 嗽血壅逆虛蘇子,積熱痰黃瀉肺丸,蔞仁半貝金葶杏,三黃惟大有除添。 註:[1]嗽血痰壅氣逆,形氣虛者,蘇子降氣湯降之。 [2]方見諸氣門。 [3]痰黃積熱,形氣實者,用瀉肺丸下之,即栝蔞仁、半夏、浙貝母、 鬱金、苦葶藶子、杏仁、黃連、黃芩、大黃也。 [4]惟大黃形氣實者加之,若形氣虛者,或大便溏瀉,則減去不用。
篇名:失血 條文:保肺湯 保肺肺癰吐膿血,白芨薏苡貝金陳,苦梗苦葶甘草節,初加防風潰耆參。 註:[1]保肺湯,即白芨、薏苡仁、貝母、金銀花、陳皮、苦桔梗、苦葶藶、 甘草節也。 [2]初起加防風,潰後加生黃耆、人參。
篇名:失血 條文:牛膝四物湯 尿血同出痛淋血,尿血分出溺血名,溺血精竅牛四物,淋血八正地金通。 註:[1]淋血、溺血二證若尿與血同出而痛,名曰淋血。尿與血分出,名曰溺血。 [2]溺血為精竅之病,用四物倍加牛膝。 [3]淋血為尿竅之病,用八正散,加木通、生地、鬱金治之。
篇名:失血 條文:珀珠散 溺血諸藥而不效,塊血竅滯莖急疼,珀珠六一硃砂共,引煎一兩整木通。 註:[1]溺血一證,乃精竅為病,每因忍精不泄,提氣採戰,或因老年竭慾而成。 [2]服諸藥不效者,所溺之血成塊,竅滯不利,莖中急疼欲死者,用珀珠散, 日三服,每服三錢,引用整木通去粗皮黃色者,煎湯調服。 其方即琥珀末一錢,珍珠末五分,硃砂末五分,飛滑石六錢,甘草末一錢, 合均,分三服。 [3]若其人大便結燥不通,以八正散加牛膝、鬱金下之。有熱尿澀, 以導赤散加牛膝、鬱金清之。 [4]痢後仍服此藥,自有奇功。
篇名:失血 條文:槐花散 便血內熱傷陰絡,風合腸風濕藏瘍,槐花側枳連炒穗,風加秦防濕楝蒼。 註:[1]便血二證,腸風、藏毒。其本皆熱傷陰絡,熱與風合為腸風,下血多清; 熱與濕合為藏毒,下血多濁。均宜槐花散,即炒槐花、炒側柏葉、 醋炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗,為末,烏梅湯調服。 腸風,加秦艽、防風。藏毒,加炒苦棟,炒蒼朮。 [2]若大腫大痛,大便不通,當以藏毒未潰之瘍治之,非藏毒下血之病也。
篇名:失血 條文:升陽去濕和血湯 便血日久涼不應,升補升耆蒼桂秦,歸芍丹陳二地草,熱加萸連虛人參。 註:[1]便血日久,服涼藥不應,宜升補,用升陽去濕和血湯。即升麻、黃耆、 蒼朮、肉桂、秦艽、當歸、白芍、丹皮、陳皮、生地、熟地、生甘草、 炙甘草也。有熱,稍加吳茱萸炒川連。虛加人參可也。
篇名:消渴 條文:消渴總括 試觀年老多夜溺,休信三消盡熱乾,飲多尿少渾赤熱,飲少尿多清白寒。 註:[1]上消屬肺,飲水多而小便如常;中消屬胃,飲水多而小便短赤; 下消屬腎,飲水多而小便渾濁,三消皆燥熱病也。 [2]然試觀年老好飲茶者,夜必多溺,則休信三消皆熱,而亦有寒者矣。 [3]飲水多,小便少而渾赤者屬熱,是火盛耗水而渾也。 [4]飲水少,小便多而清白者屬寒,是火虛不能耗水也。
篇名:消渴 條文:消渴生死 三消便鞕若能食,脈大實強尚可醫,不食舌白傳腫瀉,熱多舌紫發癰疽。 註:[1]三消,飲水多不能食。若能食大便鞕,脈大強實者,為胃實熱, 下之尚可醫也。若不能食,濕多舌白滑者,病久則傳變水腫泄瀉。 熱多舌紫乾者,病久則發癰疽而死也。
篇名:消渴 條文:消渴治法 竹葉黃耆湯 便鞕能食脈大強,調胃金花斟酌當,不食渴瀉白朮散,竹葉黃耆不瀉方, 黃耆黃芩合四物,竹葉石膏減粳薑,氣虛胃熱參白虎,飲一溲二腎氣湯。 註:[1]謂胃,謂調胃承氣湯。 [2]金花,謂梔子金花湯。 [3]方俱在傷寒門,酌其所當用可也。 [4]不食而渴,巳屬胃虛,兼之泄瀉,胃虛無熱矣。故用七味白朮散, 方在虛損門。 [5]若不食而渴,亦不瀉者,是雖虛而猶有燥熱也,宜用竹葉黃耆湯, 即黃耆、黃芩、當歸、川芎、白芍、生地、竹葉、石膏、人參、炙草、 麥冬、半夏也。 [6]若氣虛胃熱盛者,宜用人參白虎湯。 [7]若下焦虛寒,飲一溲二者,宜用腎氣湯。
篇名:神病 條文:神之名義 形之精粹處名心,中含良性本天真,天真一氣精神祖,體是精兮用是神。 註:[1]動植之物,一有其形,則形之至精、至粹之處,即名曰心。 [2]動物之心者,形若垂蓮中含天之所賦,虛靈不昧之靈性也。 [3]植物之心者,即中心之芽,中含天之所賦、生生不巳之生意也。 [4]此形若無此心,則形無主宰,而良性、生意亦無著落矣。 [5]此心若無良性、生意,則心無所施用,不過是一團死肉, 一枯草木之芽耳。 [6]蓋人雖動物之貴,而其中含良性與一切動物皆同,本乎天真也。 [7]天真之氣,分而言之為精、氣、神。故曰:以精為體,以神為用也。 合而言之,渾然一氣,故曰:天真一氣,精神之祖也。
篇名:神病 條文:神之變化 神從精氣妙合有,隨神往來魂陽靈,并精出入陰靈魄,意是心機動未形, 意之所專謂之志,志之動變乃思名,以思謀遠是為慮,用慮處物智因生。 註:[1]魂,陽之靈,隨神往來。 [2]魄,陰之靈,并精出入。 [3]蓋神機不離乎精氣,亦不雜乎精氣,故曰:妙合而有也。 [4]故指神而言,則神超乎精氣之外。 [5]指精氣而言,則神寓乎精氣之中。 [6]意者,心神之機,動而未形之謂也。 [7]志者,意所專注也。 [8]思者,志之變動也。 [9]慮者,以思謀遠之謂也。 [10]智者,以慮處物之謂也。 [11]此皆識神變化之用也。
篇名:神病 條文:五藏神情 心藏神兮脾意智,肺魄肝魂腎志精,氣和志達生喜笑,氣暴志憤恚怒生, 憂思繫心不解散,悲哭哀苦悽然情,內生懼恐求人伴,外觸駭然響動驚。 註:[1]五藏所藏七神:心藏神,脾藏意與智,肺藏魄,肝藏魂,腎藏精與志也。 [2]五藏所生七情:心生喜:肝生怒,脾生憂、思,肺生悲,腎生恐也。 氣和則志達,故生喜笑。氣暴則自憤,故生恚怒。繫心不解散,故生憂思。 悽心則哀苦,故生悲哭。內恐外觸非常事物,故生恐懼驚駭也。
篇名:神病 條文:神病治法 朱砂安神丸 內生不恐心跳悸,悸更驚惕是怔忡,善忘前言口健忘,如昏似慧恍惚名, 失志傷神心膽弱,痰飲九氣火相乘,清熱硃連歸地草,餘病他門治法精。 註:[1]驚悸、怔忡、健忘、恍惚、失志、傷神等病,皆因心虛膽弱, 諸邪得以乘之也。 [2]心氣熱者,先用朱砂安神丸以清之。 [3]其餘虛實諸邪,則當以虛損,九氣、癲癇、痰飲等門合證揀方, 自有效法之處。
篇名:神病 條文:仁熟散 恐畏不能獨自臥,膽虛氣怯用仁熟,柏仁地枸味萸桂,參神菊殼酒調服。 註:[1]恐畏不能獨自臥者,皆因氣怯膽虛也。 [2]仁熟散,即柏子仁、熟地黃、枸杞子、五味子、山茱萸、桂心、人參、 茯神、菊花、枳殼,為末,老酒調服也。
篇名:癲癇 條文:癲癇 經言癲狂本一病,狂乃陽邪癲是陰。癲疾始發意不樂,甚則神癡語不倫。 狂怒凶狂多不臥,目直罵詈不識親。癇發吐涎昏噤倒,抽搐省後若平人。 註:[1]李時珍曰:經有言癲狂者,又言癲疾為狂者,是癲狂為兼病也。 邪入於陽者狂,邪入於陰者癲。 [2]蓋癲疾始發,志意不樂,甚則精神呆癡,言語不倫,而睡如平時, 以邪併於陰也。 [3]狂疾始發多怒不臥,甚則凶狂欲殺,目直罵詈,不識親疏,而夜多不臥, 以邪併於陽也。 [4]然俱不似癇疾發則吐涎神昏猝倒無知,口噤牙緊,抽搐時之多少不等, 而省後起居飲食皆若平人為別也。癇雖分而為五,曰:雞、馬、牛、 羊、豬名者,以病狀偶類故也。其實痰,、火、氣、驚、四者而巳, 所以為治同乎癲狂也。
篇名:癲癇 條文:三聖散 青州白丸子 滾痰丸 遂心丹 礬鬱丸 控涎丹 抱膽丸 鎮心丹 癲狂癇疾三聖吐,風痰白丸熱滾痰,痰實遂心氣礬鬱,痰驚須用控涎丹, 無痰抱膽鎮心治,發灸百會自然安,初發皂角灌鼻內,涎多欲止點湯鹽。 註:[1]癲狂癇疾初起多痰者,先以三聖散吐之。風盛有痰者,用青州白丸子。 熱盛有痰者,用礞石滾痰丸(青礞石、沉香、百藥煎、川大黃、黃芩)。 痰而形氣實者用遂心散,甘遂、朱砂、豬心也。痰而兼氣鬱者用礬鬱丸, 白礬、鬱金也。痰而兼驚者用控涎丹;無痰神輕因而驚悸者用鎮心丹、 抱膽丸,皆成方也。 [2]癇病發時炙百會,不拘壯數,以甦為止。再發再炙,以愈為度。 初發用皂角汁灌鼻內,其風涎即從鼻口中涕唾而出,若甦後其涎不止, 以鹽湯服之自止。
篇名:諸氣病 條文:諸氣總括 寒氣 炅氣 喜氣 怒氣 勞氣 思氣 悲氣 恐氣 驚氣 一氣觸為九寒炅,喜怒勞思悲恐驚。寒收外束腠理閉,炅泄內蒸腠理通, 喜則氣緩虛極散,勞耗思結氣難行,怒氣逆上甚嘔血,下乘脾虛飧瀉成, 恐則氣下傷精志,驚心無倚亂怔忡,悲消榮衛不散布,壯行弱著病叢生。 註:[1]一氣流行不為邪觸,何病之有?若為寒觸,外束皮膚,腠理閉, 其氣收矣,即寒病也。 [2]炅,火也。若為火觸,熱蒸汗出,腠理開,其氣泄矣。即暑病也。 [3]若為喜觸,喜則氣和志達,其氣緩矣。 [4]素中虛極者,緩則氣散,即暴脫也。 [5]若為勞觸,勞則喘息,且汗出,其氣耗矣,即勞倦也。 [6]若為思觸,心有所存,氣留不行,其氣結矣,即鬱氣也。 [7]若為怒觸,怒則氣逆甚嘔血,其氣上矣。上極而下乘脾之虛, 則為飧泄也。 [8]若為恐觸,恐則精卻傷精志,其氣下矣。 [9]若為驚觸,心無所依,神無所歸,慮無所定,其氣亂矣。怔忡心動, 不安之病也。 [10]若為悲觸,心肺氣戚,榮衛不散,其氣消矣。 [11]凡此九氣叢生之病,壯者得之氣行而愈,弱者得之氣著為病也。
篇名:諸氣病 條文:諸氣辨證 短氣氣短不能續,少氣氣少不足言,氣痛走注內外痛,氣鬱失志怫情間, 上氣氣逆蘇子降,下氣氣陷補中宣,臭甚傷食腸胃鬱,減食消導自然安。 註:[1]短氣者,氣短而不能續息也;少氣者,氣少而不能稱形也, 皆為不足之證。 [2]氣痛者,氣為邪阻,氣道不通,或在經絡,或在藏府,攻衝走注疼痛也。 [3]上氣,乃濁氣上逆;下氣,為清氣下陷。 [4]氣鬱者,或得於名利失志,或得於公私怫情,二者之間也。 [5]濁氣上逆,蘇子降氣湯。 [6]清氣下陷,補中益氣湯,甚者加訶子、五味子。 [7]然清氣下陷,下氣不甚臭穢,惟傷食下氣,甚臭甚穢,乃腸胃鬱結, 穀氣內發,而不宣通於腸胃之外。鬱在胃者,上噫氣也。鬱在腸者, 下矢氣也。 [8]補中益氣湯,方見內傷門。
篇名:諸氣病 條文:諸氣治法 寒熱熱寒結者散,上抑下舉驚者平,喜以恐勝悲以喜,勞溫短少補皆同。 註:[1]寒者熱之,麻黃理中是也。 [2]熱者寒之,白虎生脈是也。 [3]結者散之,越鞠解鬱是也。 [4]上者抑之,蘇子降氣是也。 [5]下者舉之,補中益氣是也。 [6]驚者平之,鎮心,妙香是也。 [7]喜以恐勝,悲以喜勝,以情治情是也。 [8]勞者溫之,短氣,少氣者補之,保元四君是也。
篇名:諸氣病 條文:木香流氣飲 木香流氣調諸氣,快利三焦榮衛行,達表通裏開胸膈,腫脹喘嗽氣為疼, 六君丁皮沉木桂,白芷香附果蘇青,大黃枳朴檳蓬朮,麥冬大腹木瓜通。 註:[1]木香流氣飲,調治一切諸氣為病,其功能快利三焦,通行榮衛, 外達表氣,內通裏氣,中開胸膈之氣,其水腫脹滿,氣壅喘嗽,氣痛走注, 內外疼痛,併皆治之。 [2]即人參、白朮、茯苓、灸草、橘皮、半夏、丁皮、沉香、木香、中桂, 白芷、香附、草果、蘇葉、青皮、大黃、枳殼、厚朴、檳榔、蓬朮、 麥冬、大腹皮、木瓜、木通也。
篇名:諸氣病 條文:分心氣飲 分心氣飲治七情,氣滯胸腹不流行,正減芷朴通木附,麥桂青桑檳殼蓬。 註:[1]分心氣飲,治七情氣滯,胸腹之病。 [2]正者,謂藿香正氣散也。 [3]正減也,謂即藿香正氣散方減白芷、厚朴、加木通、木香、香附、 麥冬、官桂、青皮、桑皮、檳榔、枳殼、蓬朮也。
篇名:諸氣病 條文:蘇子降氣湯 越鞠湯 蘇子降氣氣上攻,下虛上盛氣痰壅,喘欬涎嗽胸膈滿,氣秘氣逆嘔鮮紅, 橘半肉桂南蘇子,前朴沉歸甘草同。鬱食氣血痰濕熱,越鞠蒼梔麴附芎。 註:[1]蘇子降氣湯,治下虛上盛,氣壅上攻,喘欬涎嗽,胸膈滿悶, 氣秘便難,氣逆嘔血,即橘皮、半夏、肉桂、南蘇子、前胡、厚朴、 沉香、當歸、甘草也。 [2]越鞠湯治六鬱:食鬱、氣鬱、血鬱、痰鬱、濕鬱、熱鬱, 即蒼朮、山梔、神麴、香附、撫芎也。 [3]夫氣鬱之病若久,必與血、痰、濕、熱、飲、食相合,故治鬱之方, 可治氣鬱也。 [4]其氣實者加木香。氣虛者加人參。血實者加紅花。血虛者加當歸。 痰多者加半夏。濕多者加白朮。熱多者加萸、連。飲多者加茯苓。 食多者加麥蘗。在臨證者消息耳。
篇名:諸氣病 條文:四七湯 四七七氣鬱生痰,梅核吐咯結喉間,調和諸氣平和劑,半苓厚朴紫蘇煎, 快氣橘草香附入,婦人氣病效如仙,惡阻更加芎歸芍,氣痰濁帶送白丸。 註:[1]四七湯,治七情過節,七氣病生,鬱結生痰,如絮如膜,凝結喉間, 咯之不盡,嚥之不下,名曰梅核氣。日久不愈,變生噎膈,上吐涎沫, 下秘二便也。宜用此平和之劑,即半夏、茯苓、厚朴、紫蘇葉也。 [2]胸腹中氣不快,加橘皮、甘草、香附、亦治婦人一切氣病。 [3]婦人有孕喜吐者,名曰噁阻,更加川芎、當歸、白芍。 [4]婦人肥白,多痰氣鬱,有白濁帶下者,亦以本方送青州白丸子可也。
篇名:諸氣病 條文:鎮心丹 妙香散 驚實鎮心朱齒血,驚虛妙香木麝香,山藥茯神參耆草,朱砂桔梗遠苓菖。 註:[1]心氣實病驚者,宜用鎮心丹,即朱砂、龍齒末等分,豬心血為芡實大丸, 每服三丸,麥冬湯下。 [2]心氣虛病驚者,宜用妙香散加菖蒲,即木香、麝香、山藥、茯神、 人參、黃耆、炙草、朱砂、桔梗、遠志、茯苓、石菖蒲也。
篇名:遺精 條文:遺精總括 不夢而遺心腎弱,夢而後遺火之強,過慾精滑清氣陷,久曠溢瀉味醇傷。 註:[1]不夢而遺,謂無所感於心而自遺,則為心腎虛弱不固也。 [2]夢而後遺,謂有所感於心,相火煽而強迫之,則為二火之強不固也。 [3]或過慾之人,日慣精滑,或清氣不足,下陷不固,或久曠之人, 精盛溢瀉,或醇酒厚味,火強不固,皆為是病也。
篇名:遺精 條文:龍骨遠志丸 坎離既濟湯 封髓丹 心腎虛弱朱遠志,龍骨神苓菖蒲參,久曠火旺地知柏,胃虛柏草縮砂仁。 註:[1]龍骨遠志丸,治心腎虛弱,不夢而遺者,即龍骨、朱砂、遠志、茯神、 茯苓、石菖蒲、人參也。 [2]坎離既濟湯,治夢而後遺,火強久曠者,即生地、黃柏、知母也。 [3]若胃虛食少便軟,則不宜生地、知柏,恐苦寒傷胃,故宜封髓丹, 即黃蘗、甘草、縮砂仁也。
篇名:遺精 條文:補精丸 精出不止陽不痿,強中過補過淫成,久出血痛形羸死,或發消渴或發癰, 陽盛坎離加龍骨,實熱解毒大黃攻,調補骨脂韭山藥,磁石蓯蓉參鹿茸。 註:[1]精出不止,陽強不倒,名曰強中。 [2]此病皆因過服房術中補藥,或貪淫過慾而成也。 [3]若不急治,日久精盡,陽強不化,迫血而出,疼痛不巳,形羸而死。 或不即死,亦必發消渴、大癰也。 [4]陽盛陰虛者,宜大坎離既濟湯,加生龍骨清而補之。 [5]形實熱盛者,宜黃連解毒湯,加大黃先攻其熱可也。 [6]病後熱去,調理宜補精丸,即補骨脂、韭子、山藥、磁石、肉蓯蓉、 人參、鹿耳也。
篇名:濁帶 條文:濁帶總括 濁病精竅弱自清,穢物如膿陰內疼,赤熱精竭不及化,白寒濕熱敗精成。 註:[1]赤多屬熱,亦有濁帶日久,精竭陽虛,不及化白而屬寒者。 [2]白多屬寒,亦有敗精濕熱釀成腐化,變白而屬熱者。 [3]是則不可概以寒熱論赤白也。
篇名:濁帶 條文:清心蓮子飲 萆薢分清飲 珍珠粉丸 濁熱清心蓮子飲,寒萆菖烏益草苓,濕熱珍珠炒薑柏,滑黛神麴椿蛤同。 註:[1]赤濁帶下屬熱者,宜用清心蓮子飲,方在淋門。 [2]白濁帶下屬寒者,宜用萆薢分清飲,即萆薢、菖蒲、烏藥、益智、 甘草、茯苓也。 [3]赤白濁帶下屬濕熱者,宜用珍珠粉丸,即炒黑薑、炒黃柏、滑石、 青黛、炒神麴、炒椿皮、蛤粉也。
篇名:濁帶 條文:黑錫丹 黑錫上盛下虛冷,精竭陽虛火上攻,上壅頭痛痰氣逆,下漏濁帶白淫精, 骨脂茴香葫蘆巴,肉蔻桂附木金櫻,沉香陽起巴戟肉,硫鉛法結要研明。 註:[1]赤白帶下屬虛寒者,及虛陽上攻,頭痛喘嗽,痰壅氣逆,俱宜黑鍚丹。 [2]即補骨脂、小茴香、葫蘆巴、肉蔻、附子、肉桂、木香、金櫻子、 沉香、陽起石、巴戟、硫黃、黑鉛也。
篇名:痰飲 條文:痰飲總括 陰盛為飲陽盛痰,稠濁是熱沫清寒,燥少黏連咯不易,濕多易出風掉胘, 膈滿嘔吐為伏飲,支飲喘欬腫臥難,飲流四肢身痛溢,嗽引脇痛謂之懸, 痰飲素盛今暴瘦,漉漉聲水走腸間,飲留肺胸喘短渴,在心下悸背心寒。 註:[1]飲則清稀,故為陰盛。 [2]痰則稠濁,故為陽盛。 [3]稠濁,是熱痰屬心也。 [4]沫清,是寒痰屬腎也。 [5]少而黏連咯不易出,是燥痰屬肺也。 [6]多而易出,是濕痰屬脾也。 [7]搐搦眩暈,是風痰屬肝也。 [8]膈上痰滿,嘔吐痰涎,此飲留於膈間,名曰伏飲也。 [9]喘欬面腫不得臥,此飲留於肺,名曰支飲也。 [10]飲流四肢,身體重痛,此飲留行於體,名曰溢飲也。 [11]欬嗽引脇疼痛,此飲留於脇下,名曰懸飲也。 [12]素盛今瘦,漉漉有聲,水走腸間,此飲留於腸胃,名曰痰飲也。 [13]凡飲留於胸肺,則喘滿短氣而渴。 [14]飲留於膈下,則心下悸或背心寒冷也。
篇名:痰飲 條文:二陳湯 燥痰湯 諸痰橘半茯苓草,惟有燥者不相當,風加南星白附子,熱加芩連寒桂薑, 氣合四七鬱香附,虛入參朮濕入蒼;燥芩旋海天冬橘,風硝枳桔貝蔞霜。 註:[1]諸痰、謂一切痰,皆宜二陳湯治之。即橘紅、半夏、茯苓、甘草也。 [2]因有茯、半、性過滲燥,故與燥痰不相當也。 [3]依本方風痰加南星、白附子。熱痰加黃芩、黃連。寒痰加乾薑、肉桂。 氣痰加厚朴、蘇葉即是合四七湯也。因鬱生痰加香附。 氣虛有痰加人參、白朮即六君子湯也。濕痰加蒼朮。 [4]燥痰宜用燥痰湯,即枯黃芩、旋復花、海石、天冬、橘紅、風化芒硝、 枳殼、桔梗、貝母、枯蔞霜也。
篇名:痰飲 條文:茯苓指迷丸 茯苓風消枳殼半,痰飲平劑指迷丸,寒實瓜蒂透羅治,熱實大陷小胃丹。 註:[1]指迷丸,治一切痰飲平和之劑,即茯苓、風化芒硝、枳殼、半夏也。 [2]痰飲寒實者,用瓜蒂散吐之,或用透羅丹下之。 [3]熱實者,在膈上用大陷湯、丸,在三焦用小胃丹攻之。
篇名:痰飲 條文:半夏茯苓湯加丁香湯 越婢加朮湯 流飲控涎苓桂治,伏飲神佑半苓丁,支飲葶藶懸十棗,溢飲越朮小青龍。 註:[1]留飲者,謂一切飲留於上下、內外也。 [2]實者用控涎丹攻之,虛者用苓桂朮甘湯溫之。 [3]伏飲實者用神佑丸,虛者用半夏三錢、茯苓二錢、丁香一錢、 生薑三錢,煎服治之,即半夏茯苓湯加丁香也。 [4]支飲用葶藶大棗湯。懸飲用十棗湯治之。 [5]溢飲有熱者用越婢加朮湯,即黃麻、石膏、甘草、生薑、大棗, 加蒼朮也。有寒者用小青龍湯治之。
篇名:欬嗽 條文:欬嗽總括 有聲日欬有痰嗽,聲痰俱有欬嗽名,雖云藏府皆欬嗽,要在聚胃關肺中。 胃濁脾濕嗽痰本,肺失清肅欬因生,風寒火鬱燥痰飲,積熱虛寒久勞成。 註:[1]有聲無痰曰欬,有痰無聲曰嗽,有聲有痰曰欬嗽。 [2]內經雖云:『五藏六府皆令人欬。』而大要皆在聚於胃、關於肺也。 [3]因胃濁,則所游溢之精氣,與脾濕所歸肺之津液皆不能清,水精之濁, 難於四布,此生痰之本,為嗽之原也。 [4]肺居胸中,主氣清肅。或為風寒外感,或為痰熱內乾清肅, 有失降下之令,因氣上逆而欬嗽也。 [5]久勞成,謂久病欬嗽不已,傷肺成勞也。
篇名:欬嗽 條文:參蘇飲 芎蘇飲 香蘇飲 茯苓補心湯 參蘇感冒邪傷肺,熱寒欬嗽嚏痰涎,氣虛用參實減去,二陳枳桔葛蘇前, 頭痛加芎喘加杏,芩因熱入麻乾寒,虛勞胎產有是證,補心四物量抽添。 註:[1]參蘇飲,治感冒風寒傷肺,欬嗽嚏唾痰唌發熱惡寒也,即人參、蘇葉、 橘紅、半夏、茯苓、甘草、枳殼、桔梗、前胡、減去可也。 [2]形氣虛者,必用人參,若形氣實,減去可也。 [3]若頭痛,依本方去人參,以前胡易柴胡加川芎,名芎蘇飲。 [4]若喘嗽,依本方去人參加杏仁,名杏蘇飲。 [5]若內有熱,加黃芩,有寒加麻黃、乾薑。 [6]若虛勞之人,及胎前產後而有是病,依本方合四物湯,名茯苓補心湯, 量其虛實,寒熱加減可也。
篇名:欬嗽 條文:瀉白散 葶藶瀉白散 瀉白肺火鬱氣分,喘欬面腫熱無痰,桑骨甘草寒麻杏,血分加芩熱甚連, 欬急嘔逆青橘半,鬱甚失音訶桔添,停飲喘嗽不得臥,加苦葶藶效通仙。 註:[1]瀉白飯,即桑皮、地骨皮、甘草也。 [2]治喘嗽面腫,無痰身熱,是為肺經火鬱氣分。若無汗, 是為外寒鬱遏肺火,加麻黃、杏仁以發之。 [3]若無外證惟面赤,是為肺經火鬱血分,加黃芩。內熱甚者, 更加黃連以清之。 [4]欬急嘔逆者,加青皮、橘紅、半夏以降之。 [5]火鬱甚而失音者,加訶子肉、桔梗以開之。 [6]若喘嗽面浮不得臥者,是為兼有停飲,加苦葶藶以瀉之,名葶藶瀉白散。
篇名:欬嗽 條文:清肺湯 清肺肺燥熱欬嗽,二冬母草橘芩桑,痰加蔞半喘加杏,悚氣枳桔斂味良。 註:[1]清肺湯,即麥冬、天冬、知母、貝母、甘草、橘紅、黃芩、桑皮也。 [2]有痰燥而難出,加栝蔞子。 [3]痰多加半夏。喘加杏仁。胸膈氣不快加枳殼、桔梗。久則宜斂,加五味子。
篇名:欬嗽 條文:清燥救肺湯 喻氏清燥救肺湯,肺氣虛燥鬱欬方,參草麥膏生氣液,杏枇降逆效功長, 胡麻桑葉阿潤燥,血枯須加生地黃,熱甚牛黃羚犀角,痰多貝母與蔞霜。 註:[1]喻氏,喻嘉言也。 [2]枇,枇杷葉也。 [3]羚羊角、犀角也。 [4]蔞霜,栝蔞霜也。
篇名:欬嗽 條文:透羅丹 瀉肺丸 寒實痰清透羅丹,欬時涎壅氣出難,巴杏大牽皂半餅,熱實痰稠瀉肺丸。 註:[1]寒實痰盛涎清,熱實痰盛稠黏,皆能令人欬嗽。 [2]嗽時痰涎頓壅,氣閉難出。 [3]寒實者用透羅丹,即巴豆、杏仁、大黃、牽牛、皂角、半夏共為末, 蒸餅為小丸,量服,方出『丹溪心法‧附餘』。 [4]熱實者,宜瀉肺丸,方見失血門。
篇名:欬嗽 條文:人參瀉肺湯 積熱傷肺宜瀉肺,喘嗽痰多黏色黃,胸膈滿熱大便澀,涼膈枳桔杏參桑。 註:[1]人參瀉肺湯,即涼膈散,梔子、連翹、薄荷、黃芩、大黃、甘草、 枳殼、桔梗、杏仁、人參、桑皮也。
篇名:欬嗽 條文:鍾乳補肺湯 補肺虛寒喘嗽血,皮毛焦枯有多年,生脈菀款桑皮桂,鍾英糯米棗薑煎。 註:[1]補肺湯,即人參、麥冬、五味子、款冬花、紫菀、桑皮、桂枝、 鍾乳石、白石英、糯米、大棗、生薑也。
篇名:欬嗽 條文:人參養肺湯 養肺平劑肺氣虛,勞久喘嗽血腥宜,參草杏阿知母棗,烏梅罌粟骨桑皮。 註:[1]人參養肺湯,為治肺氣虛損久勞,不寒不熱之平劑也。 [2]其方即人參、炙草、杏仁、阿膠、知母、大棗、烏梅、罌粟殼、地骨皮 、桑皮也。
篇名:欬嗽 條文:清寧膏太平丸 欬嗽痰血清寧治,甘桔麥地橘龍圓,薏米川貝薄荷末,血過於痰太平丸。 註:[1]欬嗽痰少血多,用太平丸。 [2]方,諸書俱有。
篇名:欬嗽 條文:瓊玉膏 杏酥膏 瓊玉膏治肺虛勞,肺痿乾嗽欬涎滔,生地膏蜜參苓末,不虛燥蜜杏酥膏。 註:[1]瓊玉膏治虛燥,先以生地煎膏,後入煉白密、人參、茯苓末,攪成膏。 [2]杏酥膏治不虛而燥,以杏仁霜、奶酥油、煉白蜜,溶化合膏。
篇名:喘吼 條文:喘吼總括 喘則呼吸急促,哮則喉中有響聲,實熱氣粗胸滿鞕,虛寒氣乏飲痰清。 註:[1]呼吸氣出急促者,謂之喘急。 [2]若更喉中有聲響者,謂之哮吼。 [3]氣粗胸滿不能布息而喘者,實邪也,而更痰稠便鞭者,熱邪也。 [4]氣乏息微不能續息而喘,虛邪也,若更痰飲清冷,寒邪也。
篇名:喘吼 條文:喘急死證 喘汗潤髮為肺絕,脈濇肢寒命不昌,喘欬吐血不得臥,形衰脈大氣多亡。 註:[1]氣多,謂出氣多、入氣少也。
篇名:喘吼 條文:華蓋湯 千金定喘湯 葶藶大棗湯 外寒喘吼華蓋湯,麻杏蘇草橘苓桑,減苓加芩款半果,飲喘難臥棗葶方。 註:[1]外寒傷肺喘急,用華蓋散。即麻黃、杏仁、蘇子、甘草、橘紅、 赤茯苓、桑皮也。 [2]依本方減茯苓,加黃芩、款冬花、半夏、白果,名千金定喘湯, 治哮吼表寒之喘。 [3]葶藶大棗湯,治停飲不得臥之喘也。
篇名:喘吼 條文:蘿皂丸 蘇子降氣湯 火鬱喘急瀉白散,痰盛作喘蘿皂丸,蔞仁海石星蘿皂,氣喘蘇子降氣痊。 註:[1]面赤浮腫,謂之火鬱之喘,宜瀉白散。 [2]痰盛聲急,謂之痰喘,宜蘿皂丸。 [3]無痰聲急,謂之氣喘,宜蘇子降氣湯。 [4]方在諸氣門。
篇名:喘吼 條文:五味子湯 黑錫丹 腎氣湯 人參理肺湯 氣虛味麥參陳杏,虛寒黑錫腎氣湯,日久斂喘參桔味,麻杏罌粟歸木香。 註:[1]五味子湯,即五味子,麥冬、人參、陳皮、杏仁也。 [2]人參理肺湯,即人參、桔梗、五味子、麻黃、杏仁、罌粟殼、當歸、 木香也。 [3]黑錫丹,方在濁帶門。 [4]腎氣湯,方在虛勞門。
篇名:腫脹 條文:腫脹總括 衛氣并脈循分肉,內傷外感正邪攻,外邪客脈為脈脹,邪留分肉膚脹生。 註:[1]經曰:衛氣之在身也,常然并脈循分肉行,陰陽相隨,何病之有? 若其人內傷七情,外感六氣,飲食失節,勞役過度,則邪正相攻, 榮衛失和。 [2]衛氣與風寒之邪客於脈中,則為脈脹。 [3]衛氣與風寒之邪留於分肉,則為膚脹也。
篇名:腫脹 條文:諸脈脹 單腹脹 膚脹 鼓脹 脈脹筋起絡色變,久成單腹末脫清,膚脹𪔣𪔣初不鞕,纏綿氣鼓脹膨膨。 註:[1]脈脹之證,腹筋起,絡色變,久而不巳,則成單腹脹,四末脫瘦清冷也。 [2]膚脹之證𪔣𪔣然初不堅鞕,纏綿不愈,則成氣鼓脹滿,膨膨急鞕也。
篇名:腫脹 條文:腸覃 石瘕 外邪干衛客腸外,腸覃月事以時行,外邪干營客胞內,石瘕經閉狀妊盈。 註:[1]風寒之邪,不客於脈中分肉,而干衛氣、深入客於腸外,僻而內著, 日以益大,狀如懷子,月事仍以時行,名曰腸覃。 [2]或干營氣,深入客於胞中,惡血留止,日以益大,狀如懷子, 月事不以時下,名曰石瘕,此皆生於女子,在男子則為疝病也。
篇名:腫脹 條文:水脹 石水 風水 皮厚色蒼多是氣,皮薄色澤水濕成,氣速安臥從上下,水漸難眠欬喘徵, 石水少腹腫不喘,風水面腫脛足同,石水陰邪寒水結,風水陽邪熱濕凝。 註:[1]凡腫脹之病,皮厚色蒼者,皆屬氣也。 [2]皮薄色澤者,皆屬水也。 [3]氣,陽也,陽性急,故為脹速,每從上腫而漸下,得以安臥,邪在外也。 [4]水,陰也,陰性遲,故為脹漸,每從下腫而漸上, 更有欬喘不能臥之徵也。 [5]石水之徵,少腹腫滿,水在下,故不喘也。 [6]上腫曰風,下腫曰水。故風水之證,面與脛足同腫也。然石水屬陰邪, 故曰寒結也。風水屬陽邪,故曰熱濕凝也。
篇名:腫脹 條文:脹滿水腫死證 腹脹身熱及失血,四末清脫瀉數行,腫起四肢後入腹,利旋滿腫腹筋青, 唇黑臍突陰囊腐,缺盆脊背足心平,脈大時絕或虛濇,腫脹逢之卻可驚。 註:[1]腹脹身熱,陽盛脹也,若吐衄瀉血,則陰亡矣。 [2]四肢瘦冷,陰盛脹也,若數瀉不止,則中脫矣。 [3]先腫脹腹,後散四肢者可治。 [4]先腫四肢,後歸入腹者不治。 [5]腫脹之病多實,服利下之藥,旋消旋起,則為正不勝邪,亦不治。 [6]腹筋青漲高起,腫脹蒼黑,臍腫突出,陰囊腫腐,缺盆脊背腫平, 足心腫平,則五藏傷,皆不治也。 [7]脈大而時絕,或虛濇細,則氣血敗,皆死脈也。
篇名:腫脹 條文:木香流氣飲 膚脹脈脹通身脹,單腹鼓脹四肢平,膚脹木香流氣飲,脈脹加薑黃撫芎。 註:[1]膚脹,皮膚脹也,脈脹,經脈脹也。 [2]此二脹皆通身脹也。 [3]單腹脹、四肢不脹。鼓脹、其脹如鼓。此二脹,皆腹脹四肢不脹也。 [4]膚脹宜用木香流氣飲,脈脹亦用此湯,更加薑黃、撫芎也。 [5]方在諸氣門。
篇名:腫脹 條文:厚朴散 下瘀血湯 單腹鼓脹分氣血,氣實腸覃厚朴榔,木枳青陳遂大戟,血實石瘕下瘀湯。 註:[1]單腹脹、鼓脹,當分氣血而治。 [2]腸覃亦氣病也,故同氣實脹者一治之,皆用厚朴散,即厚朴、檳榔、 木香、枳殼、青皮、陳皮、甘遂、大戟。 [3]石瘕亦血病也,故同血實脹者一治之,宜用下瘀血湯,即大黃、桃仁、 䗪蟲、甘遂也。
篇名:腫脹 條文:寒脹中滿分消湯 熱脹中滿分消湯 氣虛脹病分寒熱,中滿分消有二方,寒脹參耆歸苓朴,半夏吳萸連二薑, 升柴烏麻青柏澤,蓽澄草蔻益木香,熱縮六君知豬澤,枳朴芩連乾薑黃。 註:[1]脹有虛、實、寒、熱,若脹而形氣虛少寒者,宜用脹中滿分消湯, 即人參、黃耆、當歸、茯苓、厚朴、半夏、吳萸、黃連、乾薑、生薑、 升麻、柴胡、川烏、麻黃、青皮、黃柏、澤瀉、蓽澄茄、草豆蔻、益智、 木香也。 [2]脹而形氣虛少熱者,宜用熱脹中滿分消湯,即縮砂、人參、白朮、 茯苓、炙草、廣皮、半夏、知母、豬苓、澤瀉、枳殼、厚朴、黃連、 乾薑、薑黃也。
篇名:腫脹 條文:水腫治法 上腫多風宜乎汗,下腫多濕利水泉,汗宜越婢加蒼朮,利用貼臍琥珀丹, 外散內利疏鑿飲,喘不得臥蘇葶先,陽水熱濬濕神祐,陰水實脾腎氣丸。 註:[1]從上腫者,多外感風邪,故宜乎汗。 [2]從下腫者,多內生濕邪,故宜乎利水。 [3]外散風水,宜用越婢湯加蒼朮,即麻黃、石膏、甘草、蒼朮也。 [4]內利水濕,宜用貼臍等法。一以巴豆去油四錢,水銀粉二錢,硫黃一錢, 研勻成餅,先用新綿一片布臍上,內餅,外用帛縛,時許自然瀉下惡水, 待下三五次,去藥姿粥補住。日久形羸,隔一日取一次,一餅可救 三、五人。一以鮮赤商陸根,杵爛貼臍上,以帛縛定,水自小便出。 一以田螺四個,大蒜五個,車前子末三錢,研成餅,貼臍中,以帕縛之, 少時尿利即愈。或內服沉香琥珀丸,即苦葶藶子、真郁李仁、防己、 沉香、陳皮、琥珀、杏仁、蘇子、赤茯苓、澤瀉、麝香也。 [5]若通身腫,則當外散內利,宜用疏鑿飲子兩解之。 [6]若水盛上攻,喘急不得臥,則當用蘇子葶藶丸以定喘,即此, 等分為末,棗肉丸。 [7]陽水屬熱實者,熱盛宜用大聖濬川散;濕盛宜用舟車神祐丸以下之。 二方在『醫宗必讀』。 [8]陰水屬寒虛者,脾虛不食便軟,宜用實脾飲;腎虛脛足冷鞕, 宜用腎氣丸。
篇名:腫脹 條文:疏鑿飲子 茯苓導水湯 水腫兩解疏鑿飲,和劑茯苓導水湯,疏鑿椒目赤小豆,檳榔商陸木通羌, 秦艽大腹苓皮澤,茯苓導水澤芩桑,木香木瓜砂陳朮,蘇葉大腹麥檳榔。 註:[1]水腫,外散內利兩解,峻者疏鑿飲,即椒目、赤小豆、檳榔、商陸、 木通、羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、澤瀉也。 [2]外散內利兩解和者,茯苓導水湯,即澤瀉、茯苓、桑皮、木香、木瓜、 砂仁、陳皮、白朮、蘇葉、大腹皮、麥冬、檳榔也。
篇名:腫脹 條文:實脾飲 裏實自然尋浚祐,裏虛實脾四君香,木瓜附子大腹子,厚朴草果炒乾薑, 投諸溫補俱無驗,欲諸攻下又難當,須行九補一攻法,緩求淡食命多昌。 註:[1]裏實二便澀者,直用浚川散、神祐丸。 [2]裏虛二便通者,宜用實脾飲,即人參、白朮、茯苓、炙草、木香、 木瓜、川附子、大腹子、厚朴、草果、炒乾薑也。 [3]腫脹之病屬虛寒者,自宜投諸溫補之藥,而用之俱無效驗者, 虛中必有實邪也。欲投諸攻下之藥,而又難堪,然不攻之終無法也, 須行九補一攻之法。是用補養之藥九日,俟其有可攻之機, 而一日用瀉下之藥攻之。然攻藥亦須初起少少與之,不勝病、漸加之, 必審其藥與元氣當,逐邪而不傷正,始為法也。其後或補七日、攻一日, 補五日、攻一日,補三日、攻一日,緩緩求之,以愈為度。 [4]若能戒鹽醬,淡食百日,多有生者。
篇名:瘧疾 條文:瘧疾總括 夏傷於暑舍營內,秋感寒風併衛居,比時或為外邪束,暑汗無出病瘧疾。 註:[1]經曰:痎瘧皆生於風。謂四時病瘧,未有不因風寒外束,暑邪內伏者也。 [2]又曰:瘧者,風寒之氣不常也。此言比時病瘧者也。 [3]又曰:夏傷於暑,秋為病瘧。 [4]又曰:夏暑汗不出者,秋成風瘧。謂夏傷於暑,其邪甚者即病暑, 其邪微者則舍於營,復感秋氣寒風,與衛併居,則暑與風寒合邪, 始成瘧病也。 [5]其不即病傷寒者,亦以有暑邪預伏於營中也。蓋有風無暑,惟病風, 有暑無風,惟病暑,必風暑合邪,始病瘧也。
篇名:瘧疾 條文:日作間作 瘧隨經絡循伏膂,深入脊內注伏衝,橫連膜原薄藏府,會衛之時正邪爭, 得陰內薄生寒慄,得陽外出熱蒸蒸,邪淺日作日會衛,邪深間作衛遲逢。 註:[1]瘧氣之邪,伏藏於營,隨其經絡,循脊膂之表而下。此初病邪淺, 傳舍之次也。 [2]其邪深者,則入脊膂之內,伏注於衝脈,橫連諸經脂膜之原內及藏府。 此邪漸深,傳舍之次也。 [3]衛氣者,一日、一夜周於身,每至明旦,則出足太陽睛明,大會於風府, 腠理乃開,開則所客營衛之邪入,邪入得陰內薄則生寒, 得陽外出則生熱,內外相薄,邪正交爭,而病乃作也。 [4]病初邪淺者,衛行未失常度,其邪日與衛會,故日作也。 [5]病久邪深者,衛行遲失常度,其邪不能日與衛會,故間日乃作也。 [6]時有間二日、間三日,或至數日作者,亦衛氣行愈遲,會愈遲, 故作愈遲也。
篇名:瘧疾 條文:瘧晝作夜作 衛不循經行脈外,陽會晝發陰夜發,邪退自然歸陽分,病進每必入陰家。 註:[1]營氣循經而行脈中。 [2]衛氣不循經而行脈外,惟日行於三陽,夜行於三陰。 [3]故邪在三陽之淺者,則晝發。 [4]邪在三陰之深者,則夜發。 [5]病邪將退者,夜發退為晝發,此為去陰就陽,則病欲已也。 [6]病邪漸進者,晝發進為夜發,此為去陽入陰,則病益甚也。
篇名:瘧疾 條文:瘧蚤晏作 衛氣平旦會風府,邪傳日下一節間,從頭循下故益晏,下極復上早之緣。 註:[1]衛氣流行,每日平旦會於風府,而邪氣中人,從頭項歷風府, 下循背腰,日下傳脊之一節,邪與衛會日晚,故作日益晏也。 [2]邪傳下極骶衝,其氣復上行,邪與衛會日早,故作日益早也。
篇名:瘧疾 條文:瘧疾治法 瘧初氣實汗吐下,表裏俱清用解方,清解不愈方可截,久瘧形虛補自當。 註:[1]瘧初氣實,均宜汗、吐、下。 [2]有表裏證汗下之。胸滿嘔逆有飲者吐之。 [3]表裏俱清,宜用和解。 [4]清解不愈,表裏無證,可用截藥止之。久瘧形羸氣虛,宜用補劑, 自當然也。
篇名:瘧疾 條文:桂麻各半湯 瘧初寒熱兩平者,桂麻各半汗方療,汗少寒多麻倍入,汗多倍桂熱加膏。 註:[1]瘧病初起,寒熱不多不少兩平者,宜桂麻各半湯汗之。 [2]汗少寒多熱少者,倍麻黃湯汗之。 [3]汗多寒少熱平者,倍桂枝湯汗之,熱多者,更加石膏。
篇名:瘧疾 條文:麻黃羌活湯 桂枝羌活湯 麻黃羌活加半夏湯 白虎湯 白虎桂枝湯 柴胡白虎湯 柴胡桂枝湯 寒多寒瘧而無汗,麻黃羌活草防尋。熱多有汗為風瘧,減麻添桂嘔半均。 先熱後寒名溫瘧,白虎汗多合桂君。癉瘧但熱柴白虎,牝瘧惟寒柴桂親。 註:[1]此皆諸瘧初起之汗法也。 [2]先傷於寒,後傷於風,先寒後熱,寒多熱少無汗,謂之寒瘧, 宜用麻黃羌活湯,即麻黃、羌活、防風、甘草也。 [3]先傷於寒,後傷於風,先寒後熱,熱多寒少有汗,謂之風瘧, 宜用桂枝羌活湯,即桂枝、羌活、防風、甘草也。 [4]二證嘔者,均加半夏。 [5]先傷於風,後傷於寒,先熱後寒,謂之溫瘧,宜用白虎湯, 汗多合桂枝湯。 [6]陽氣盛陽獨發,則但熱而不寒,謂之癉瘧,宜用柴胡白虎湯, 即小柴胡合白虎湯也。 [7]陰氣盛陰獨發,則但寒而不熱,謂之牝瘧,宜用紫胡桂枝湯, 即小柴胡合桂枝湯也。
篇名:瘧疾 條文:草果柴平湯 大柴胡湯 食瘧痞悶噫惡食,草果小柴平胃宜,瘧裏便鞕大柴下,硝檳果朴量加之。 註:[1]因食而病瘧者,則痞悶、噫氣、惡食,宜小柴胡合平胃散加草果清之。 [2]凡瘧有裏不清、便鞕者,宜大柴胡湯加芒硝、厚朴、草果、檳榔下之。
篇名:瘧疾 條文:清脾飲 瘧疾已經汗吐下,清解未盡寒熱方,清脾白朮青朴果,小柴參去入苓薑, 氣虛加參痰橘半,飲多宜逐倍薑榔,渴熱知膏天花粉,食滯麥麴濕澤蒼。 註:[1]瘧疾已經或汗、或吐、或下,表裏無證,法當清解,宜用清脾飲和之。 [2]即白朮、青皮、厚朴、草果、柴胡、黃芩、半夏、甘草、茯苓、生薑也。 [3]氣虛者加人參。痰多者加橘紅倍半夏。飲多者倍生薑加檳榔。 渴熱者加知母、石膏、天花粉。食滯者加麥芽、神麴。濕盛者加澤瀉、蒼朮。
篇名:瘧疾 條文:久瘧 虛瘧 勞瘧 久瘧氣虛脾胃弱,四獸益氣等湯斟,勞瘧鱉甲十全補,熱除耆桂入柴芩。 註:[1]久患瘧疾,形氣俱虛,脾胃弱不思食,宜用四獸飲、補中益氣等湯, 斟酌治之。 [2]久病勞損,氣血兩虛,而病瘧疾者,名曰勞瘧。宜用十全大補湯, 倍加鱉甲。熱盛者除去黃耆、肉桂,加柴胡、黃芩也。
篇名:瘧疾 條文:柴胡截瘧飲 蜜佗僧散 諸瘧發過三五次,表裏皆清截法先,未清截早發不已,已清不截正衰難, 截虛柴胡截瘧飲,小柴梅桃檳常山,截實不二佗僧散,燒酒冷調服面南。 註:[1]凡瘧按法治之,發過三、五次,表裏無證,當先以截瘧藥截之。 [2]若表裏未清截早,則瘧疾必復發之不已。 [3]表裏已清不截,則正衰邪盛而難治也。 [4]截不足人之瘧,宜用小柴胡湯加常山、檳榔、烏梅、桃仁、薑、棗煎, 并滓露一宿,次日發前一、二時小溫服,噁心以糖拌烏梅肉壓之。 [5]截有餘人之瘧,宜用不二飲全力,或蜜佗僧細末,大人七分, 小兒量之,冷燒酒調,面南如前法服之。 [6]一服不愈,再服必止。戒雞、魚、豆腐、麵食、羹湯、熱粥、熱物。
篇名:瘧疾 條文:痎瘧 瘧母 痎瘧經年久不愈,瘧母成塊結癖癥,形實控涎或化滯,攻後餘法與前同。 註:[1]痎瘧,經年不愈之老瘧也。 [2]瘧母,久瘧腹中成塊癖也。 [3]形實宜用控涎丹以攻痰飲,或用化滯丸以攻積滯。 [4]攻後之餘法,與前所治瘧法同也。
篇名:瘧疾 條文:桂枝麻黃柴胡四物去杏仁加桃仁湯 瘧在夜發三陰瘧,桂麻柴物杏易桃,鬼瘧尸注多惡夢,恐怖蘇合效功高。 註:[1]瘧在夜發,名曰三陰瘧疾。 [2]初熱宜用桂枝湯、麻黃湯、小柴胡湯、四物湯方合劑,以杏仁易桃仁, 增損汗之,汗解之後,餘同前法。 [3]鬼瘧亦多在夜發,由尸氣注之,比三陰瘧疾、則夜多惡夢,時生恐怖, 宜用蘇合香丸治之。
篇名:霍亂 條文:霍亂總括 揮霍變亂生倉猝,心腹大痛吐痢兼,吐瀉不出乾霍亂,舌捲筋縮入腹難。 註:[1]欲吐不吐,欲瀉不瀉,心腹大痛,名曰乾霍亂,又名攪腸痧。 [2]若舌捲筋縮,則卵陰入腹,難治也。
篇名:霍亂 條文:藿香正氣散 二香湯 甘露飲 霍亂風寒暑食水,雜邪為病正氣方,藿蘇陳半茯苓草,芷桔腹皮厚朴當, 轉筋木瓜吳萸入,暑合香藿濕入蒼,暑熱六一甘露飲,寒極烏附理中湯。 註:[1]霍亂之病,得之於風寒暑食水邪雜揉為病,亂於腸胃,清濁相干, 故心腹大痛吐瀉也。 [2]藿香正氣散,即霍香、蘇葉、陳皮、半夏、茯苓、甘草、白芷、桔梗、 大腹皮、厚朴也;暑則吐多,合香薷飲名二香湯。 [3]濕則瀉多,加蒼朮。 [4]暑熱甚者,用辰砂六一散,或五苓散加石膏、滑石寒水石、名甘露飲。 [5]寒極肢厥脈伏者,用炮川烏、炮川附合理中湯。
篇名:噎膈翻胃 條文:噎膈翻胃總括 三陽熱結傷津液,乾枯賁幽魄不通,賁門不納為噎膈,幽門不放翻胃成。 二證留連傳導隘,魄門應自濇於行,胸痛便鞕如羊糞,吐沫嘔血命難生。 註:[1]三陽熱結,謂胃、小腸、大腸三府熱結不散,灼傷津液也。 [2]胃之上口為賁門,小腸之上口為幽門,大腸之下口為魄門。 三府津液既傷,三門自然乾枯,而水穀出入之道不得流通矣。 賁門乾枯,則納入水穀之道路狹隘,故食不能下,為噎塞也。 幽門乾枯,則放出腐化之道路狹隘,故食入反出為翻胃也。 二證留連日久,則大腸傳導之路狹隘,故魄門自應燥濇難行也。 [3]胸痛如刺,胃腕傷也。便如羊糞,津液枯也。吐沫嘔血,血液不行, 皆死證也。
篇名:噎膈翻胃 條文:人參利膈丸 汞硫散 五汁大黃清燥熱,丁沉君子理虛寒,便秘壅遏應利膈,吐逆不止汞硫先, 利膈小承參草木,歸藿檳桃麻蜜丸,汞一硫二研如墨,老酒薑汁服即安。 註:[1]五汁,謂五汁飲,以清燥乾也。 [2]大黃,謂大黃湯,即大黃一味,用薑汁炙大黃片變黑黃色,量人弱強, 每服二、三錢,加陳倉米一撮,蔥白二莖,煎去滓服,以治熱結也。 [3]丁香、沉香加入四君子、六君子、理中湯內,治虛寒也。 [4]利膈,謂利膈丸,即枳殼、厚朴、大黃、人參、甘草、木香、當歸、 藿香、檳榔、桃仁、火麻仁蜜為丸也。 [5]汞硫,謂汞硫散也。
篇名:噎膈翻胃 條文:四君子湯 四物湯 二陳湯 二十四味流氣飲 氣少血枯四君物,痰多氣滯二陳流,餘者亦同嘔吐法,竭思區晝待天休。 註:[1]氣少者宜四君子湯。血枯者宜四物湯。痰多宜二陳湯。 氣滯者宜二十四味流氣飲。 [2]其餘之治法同嘔吐,此病雖竭心思區畫,亦不過盡人事以待天命也。
篇名:嘔吐噦 條文:嘔吐噦總括 有物有聲謂之嘔,有物無聲吐之徵,無物有聲噦乾嘔,面青指黑痛厥凶。 註:[1]面色青,指甲黑也,中痛不止,肢厥不回,其凶可知也。
篇名:嘔吐噦 條文:小半夏湯 橘皮半夏湯 大半夏湯 黃連半夏湯 丁萸六君湯 嘔吐半薑為聖藥,氣盛加橘虛蜜參,熱盛薑連便閉下,寒盛丁萸薑六君。 註:[1]便閉,謂大小二便閉而不行,宜攻下也。 [2]初吐切不可下,恐逆病勢也。
篇名:嘔吐噦 條文:五汁飲 硫汞散 化滯丸 潤燥止吐五汁飲,蘆薺甘蔗竹瀝薑,嘔吐不下硫汞墜,積痛作吐化滯良。 註:[1]五汁飲,即蘆錐、葧薺、甘蔗、竹瀝、薑汁也。 [2]嘔吐諸藥,湯水到咽即吐者,宜用重墜之藥,以石硫黃二錢,水銀一錢, 同研如煤色極細,用老酒薑汁調服。稍點白滾湯,亦可頓服之, 其藥即不能吐出。次日大便,出黑色穢物,諸湯水藥服之,則不吐也。 如不大便黑色,再服,以大便利為度。 [3]吐而痛者,乃積也,宜化滯丸。
篇名:諸泄 條文:諸泄總括 濕瀉 濡瀉 水瀉 洞瀉 寒瀉 飧瀉 脾瀉 腎瀉 濕勝濡瀉即水瀉,多水腸嗚腹不疼。寒濕洞瀉即寒瀉,鴨溏清徹痛雷鳴, 完穀不化名飧瀉,土衰木盛不升清。脾虛腹滿食後瀉,腎瀉寒虛晨數行。 註:[1]濡者,水也。 [2]洞者,直傾下也。 [3]鴨溏,如鴨屎之溏,澄徹清冷也。 [4]痛,腹痛也。 [5]雷鳴,腸鳴甚也。 [6]不升清,謂清氣辰在下不上升也。 [7]脾瀉,脾虛也。 [8]食瀉,飲食後即瀉也。 [9]晨數行,每至早晨行瀉數次也。
篇名:諸泄 條文:食瀉 胃瀉 飲瀉 痰瀉 火瀉 暑瀉 滑瀉 大瘕瀉 傷食作瀉即胃瀉,噫氣腹痛穢而黏。渴飲瀉復渴飲瀉,時瀉時止卻屬痰。 火瀉陣陣痛飲冷,暑瀉面垢汗渴煩。滑瀉日久不能禁,大瘕今時作痢看。 註:[1]過食作瀉,名日食瀉,即胃瀉也。 [2]穢而黏,所瀉之物臭而黏也。 [3]渴而飲,飲而瀉,瀉而復渴,渴而復飲,飲而復瀉,飲瀉也。 [4]時或瀉,時或不瀉,屬痰瀉也。 [5]陣陣,謂瀉一陣、痛一陣也。 [6]大瘕瀉,即今時之痢疾病也。
篇名:諸泄 條文:泄瀉死證 泄瀉形衰脈實大,五虛噦逆手足寒,大孔直出無禁止,下瀉上嗽命多難。 註:[1]五虛,謂脈細,皮寒,氣少,水漿不入,大便不禁也。 [2]大孔,謂且門大孔不禁也。
篇名:諸泄 條文:參苓白朮散 濕瀉胃苓分清濁,寒瀉理中附子添,飧瀉升陽益胃治,倍加芍藥減黃連, 脾瀉參苓白朮散,扁豆四君蓮肉攢,薏苡山藥縮砂桔,腎瀉二神四神丸。 註:[1]參苓白朮散,即扁豆、人參、白朮、茯苓、炙草、蓮肉、薏苡仁、 山藥、縮砂、桔梗也。 [2]二神丸,即補骨脂、肉豆寇,本方加吳茱萸、五味子,名四神丸。
篇名:諸泄 條文:青六散 芍藥芩連葛根湯 八柱散 食瀉實下虛消導,飲瀉實者神祐斟,虛者春澤甘露飲,痰瀉實攻虛六君, 火瀉草芍芩連葛,暑瀉紅麴六一勻,滑瀉八柱理中附,粟殼烏梅訶蔻尋。 註:[1]食瀉形氣實者,宜大承、化滯等藥下之, 形氣虛者,宜枳朮、平胃等消導之。 [2]神祐斟,謂雖當用神祐丸逐飲,然亦斟酌不可過也。 [3]春澤,謂春澤湯也。 [4]甘露飲,謂五苓甘露飲也。 [5]芍藥芩連葛根湯,即甘草、芍藥、黃芩、黃連、葛根也。 [6]青六散,即六一散加紅麴也。 [7]八柱散,附子理中湯加罌粟殼、烏梅、訶子、肉蔻也。
篇名:諸泄 條文:瀉心導赤散 茯苓車前子飲 苓桂理中湯 口糜泄瀉雖云熱,上下相移亦必虛,心脾開竅於舌口,小腸胃病化職失, 糜發生地通連草,瀉下參苓白朮宜,尿少茯苓車前飲,火虛苓桂理中醫。 註:[1]口瘡糜爛泄瀉一證,古經未載,以理推之,雖云屬熱, 然其上發口糜下瀉即止,泄瀉方止,口糜即生,觀其上、下相移之情狀, 亦必純實熱之所為也。 [2]心之竅開於舌,脾之竅開於口,心脾之熱,故上發口舌瘡赤糜爛。 [3]胃主消化水穀,小腸主盛受消化,心脾之熱下移小腸胃府, 則運化之職失矣,故下注泄瀉也。 [4]口糜發時,晚用瀉心導赤散,滾湯淬服之,即生地、木通、黃連、 甘草稍也。 [5]下泄瀉時,早晚用參芩白朮散、糯米湯服之。 [6]若小便甚少,下痢不止,則為水走大腸,宜用茯苓、車前子, 二味各等分,煎湯時時代飲,利水導熱。 [7]若服寒涼藥口瘡不效,則為虛火上泛,宜用理中湯加肉桂大倍茯苓, 降陽利水。降陽而口糜自消,水利泄瀉自止,可併愈也。
篇名:痢疾 條文:痢疾總括 大瘕小腸大腸瀉,腸癖滯下古痢名,外因風暑濕蒸氣,內因不謹飲食生。 白痢傷氣赤傷血,寒虛微痛熱窘疼,實墜糞前虛墜後,濕熱寒虛初久稱。 註:[1]大瘕瀉者,裏急後重,數至圊而不能便,莖中痛也。 [2]小腸瀉者,溲澀而便膿血,少腹痛也。 [3]大腸瀉者,食已窘迫,大便色白,腸嗚切痛也。 [4]腸癖者,飲食不節,起居不時,陰受之,則入五藏,䐜脹閉塞, 下為飧瀉,久為腸癖,腹痛下血也。 [5]滯下者,積汁垢膩,與濕熱滯於腸中,因而下也。此皆古痢之名也。 [6]然痢之為病,裏急後重,下痢膿血,小便赤澀。裏急者,腹痛積滯也。 後重者,下墜氣滯也。小便赤澀者,濕熱鬱滯也。 皆因外受風暑濕蒸之氣,內傷生冷飲食過度而生也。 [7]白痢自大腸來。大腸與肺為表裏,肺主氣,故屬傷氣也。 [8]赤痢自小腸來,小腸與心為表裏,心主血,故屬傷血也。 [9]寒閉痛甚,寒開痛微,痢開痛減,故痛微也。 [10]虛者少氣,氣無壅滯,故亦痛微也。 [11]熱者多實,性急不得舒通,故窘痛甚也。 [12]後墜下迫肛門,糞出墜止,為糞前墜,乃滯也,故曰實墜。 [13]糞出更墜,為糞後墜,非滯也,故曰虛墜。 [14]初痢多屬濕熱,久痢多屬寒虛也。
篇名:痢疾 條文:噤口痢 水穀痢 風痢 休息痢 熱痢 寒痢 濕痢 五色痢 噤口飲食俱不納,水穀糟粕雜血膿,風痢墜重圊清血,休息時作復時停, 熱痢魚腦稠黏穢,寒痢稀澥白清腥,濕痢黑豆汁渾濁,五色相雜藏氣凶。 註:[1]噤口痢者,下痢不食,或嘔不能食也。 [2]水穀痢者,糟粕膿血雜下也。 [3]風痢者,似腸風下清血而有墜痛也。 [4]休息痢者,時發作時停止也。 [5]五色痢者,五色膿血相雜而下也,若有藏腐屍臭之氣則凶。
篇名:痢疾 條文:痢疾死證 水漿不入痢不止,氣少脈細皮膚寒,純血噤口嘔藏氣,身熱脈大命難全。 註:[1]下痢不止,水漿不入,氣少脈細,皮膚寒,死於陽絕也。 [2]下痢純血,噤口,嘔逆藏氣,身熱脈大,死於陰絕也。
篇名:痢疾 條文:倉廩湯 大黃黃連湯 初痢表熱宜倉廩,裏熱衝心大黃連,寒痢理中訶蔻縮,附白桂赤不須言。 註:[1]初痢有表證發熱者,不宜攻之,法當先解其外,用倉廩湯汗之。 [2]裏熱盛,上衝心作嘔噤口者,法當先攻其裏,用大黃、黃連, 好酒煎服攻之。 [3]寒痢宜用理中湯,加訶子、肉蔻、縮砂, 白多者加附子,赤多者加肉桂也。
篇名:痢疾 條文:芍藥湯 初痢內外無大熱,芩連枳木芍歸榔,桂草尿澀滑石倍,痢數窘痛入大黃。 註:[1]初痢外無表熱,內熱不盛,宜用芍藥湯。即黃芩、黃連、枳實、木香、 芍藥、當歸、檳榔、甘草、肉桂少許也。小便澀赤加滑石。 下痢次數無度,下墜痛甚,入大黃也。
篇名:痢疾 條文:香連和胃湯 參連開噤湯 貼臍法 痢疾下後調氣血,宜用香連和胃湯,黃芩芍藥香連草,陳皮白朮縮砂當, 赤虛更加椿榆炒,白虛參苓共炒薑,噤口參連石蓮子,貼臍王瓜藤散良。 註:[1]痢疾攻後病勢大減,宜調氣血,用香連和胃湯,即黃芩、芍藥、木香、 黃連、甘草、陳皮、白朮、當歸、縮砂也。赤痢下血多虛者,當澀之, 加炒椿根白皮、炒地榆。白痢日久氣虛者, 加人參、茯苓、炒乾薑以補之。 [2]實而噤口堪下者,以大黃黃連湯下之。不堪下者,內以人參、黃連、 石蓮子煎湯,徐徐服之,下咽即好。外以貼臍王瓜藤散, 即王瓜藤、莖、葉經霜者,燒灰香油調,納臍中,即有效也。
篇名:痢疾 條文:真人養藏湯 久痢寒熱烏梅治,寒虛滑痢養藏湯,參朮肉蔻歸訶桂,芍藥罌粟草木香。 註:[1]久痢藏有寒熱不分者,宜用烏梅丸調和之。 [2]寒虛滑脫者,宜用養藏湯溫補之,即人參、白朮、肉蔻、當歸、訶子、 肉桂、芍藥、罌粟殼、甘草、木香也。
篇名:痢疾 條文:香連平胃散 胃風湯 水穀調中益氣治,濕痢香連平胃方,虛濕風痢胃風治,桂粟八珍減地黃。 註:[1]水穀痢者,乃脾胃虛,腐化不及,宜調中益氣湯。 [2]濕痢宜木香、黃連,合平胃散方。 [3]濕而虛者,宜用胃風湯,即肉桂,粟米、八珍湯減地黃也。
篇名:痢疾 條文:五色痢 休息痢治法 五色休息皆傷藏,澀早滯熱蘊於中,補之不應脈有力,日久仍攻餘法同。 註:[1]五色,休息二痢,皆因用止澀藥早,或因滯熱下之未盡, 蘊於腸胃傷藏氣也。 [2]用一切補養之藥不應,則可知初病非止澀太早,即下之未盡也。 [3]診其脈若有力,雖日久仍當攻也。 [4]其餘治法,與諸痢同。
篇名:疸證 條文:疸證總括 面目身黃欲安臥,小便渾黃疸病成,已食如饑飽煩眩,胃疸穀疸酒疸名, 女勞額黑少腹急,小便自利審瘀生,黃汗微腫皆濕熱,陰黃重痛厥如冰。 註:[1]面目身黃,但欲安臥,小便黃渾,此黃疸病已成也。 [2]如已食如饑,食難用飽,飽則心煩頭眩,此欲作胃疸。胃疸者, 即穀疸也。若已見黃色,疸已成矣。得之於胃有濕熱,大饑過食也。 [3]酒疸者,得之於飲酒無度,而發是病也。 [4]女勞疸者,疸而額黑,少腹急,小便自利,得之於大勞大熱與女交接也。 [5]瘀血發黃,亦少腹急,小便自利,但不額黑耳。詳在傷寒門。 [6]黃汗者,汗出黃色染衣,面目微腫,得之於素有濕熱,汗出入水浴之也。 [7]此皆濕熱而成,惟陰黃則屬濕寒。 [8]陰黃者,身重而痛,身重而痛,厥冷如冰,詳在傷寒門。
篇名:疸證 條文:疸病死證 疸過十日而反劇,色若烟燻目暗青,喘滿渴煩如啖蒜,面黧汗冷及天行。 註:[1]仲景曰:黃疸之病,當以十八日為期,治之十日上宜瘥,反劇為難治也。 [2]色若煙燻,目神暗青,陽黃死證也。 [3]面色黧黑,冷汗漐漐,陰黃死證也。 [4]喘滿渴煩不己,胸如啖蒜刺痛,黃毒入腹,死證也。 [5]天行疫癘發黃,名曰瘟黃,死人最暴也。
篇名:疸證 條文:麻黃茵陳醇酒湯 茵陳蒿湯 梔子蘗皮湯 茵陳五苓散 表實麻黃茵陳酒,裏實茵陳梔大黃,無證茵陳梔子柏,尿少茵陳五苓湯。 註:[1]諸疸表實無汗者,以麻黃、茵陳,無灰好酒煎服汗之。 [2]裏實不便,以茵陳、梔子、大黃下之。 [3]無表裏證,以茵陳、梔子、柏皮清之。 [4]小便短少,以茵陳五苓散利之。
篇名:疸證 條文:胃疸湯 穀疸熱實宜乎下,不實宜用胃疸湯,茵陳胃苓減草朴,連梔防己葛秦方。 註:[1]胃疸湯,即茵陳、蒼朮、陳皮、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、黃連、 梔子、防己、葛根、秦艽也。
篇名:疸證 條文:茵陳解酲湯 梔子大黃湯 蔓菁散 加味玉屏風散 酒疸虛茵解酲湯,實用梔鼓枳大黃,黃汗一味蔓菁散,石膏茵陳耆朮防。 註:[1]酒疸虛者,用茵陳解酲湯,即葛花解酲湯加茵陳也。 [2]實者,用梔子大黃湯,即梔子、淡豆豉、枳實、大黃也。 [3]黃汗宜用蔓菁子一味,為細末,每服二錢,日三,井華水調服, 小便白則愈。 [4]或用加味玉屏風散,即石膏、茵陳、黃耆、白朮、防風也。
篇名:疸證 條文:石膏散 腎疸湯 女勞實者膏滑麥,女勞虛者腎疸醫,升陽散火減去芍,加芩柏麴四苓俱。 註:[1]石膏散,即煅石膏、飛滑石各等分,每服二錢,大麥湯調服。 [2]腎疸湯,即升陽散火湯減去芍藥,乃升麻、蒼朮、防風、獨活、柴胡、 羌活、葛根、人參、甘草,加入黃芩、黃柏、神麴、白朮、茯苓、 豬苓、澤瀉也。
篇名:積聚 條文:積聚總括 五積六聚本難經,七癥八瘕載千金,腸覃石瘕辨月事,癖之名別淺深, 藏積發時有常處,府聚忽散無本根,癥類積痃瘕聚癖,腸滿汁溢外寒因。 註:[1]五積、六聚之名,本乎『難經』。 [2]五積,肥氣、伏梁、痞氣、息賁、奔豚也。 [3]六聚者,積之著於孫絡、緩筋、募原、膂筋、腸後、輸脈也。 [4]七癥、八瘕之名,載『千金方』。 [5]七癥者,蛟、蛇、鱉、肉、髮、虱、米也。 [6]八瘕者,青、黃、燥、血、脂、狐、蛇、鱉也。 [7]腸覃者,積在腸外,狀如懷子,月事以時而下。 [8]石瘕者,積在胞中,狀如懷子,月事不以時下,故曰辨月事也。 [9]痃者,外結募原肌肉之間。 [10]癖者,內結隱僻膂脊腸胃之後,故曰別淺深也。 [11]然積者屬藏,陰也,故發有常處,不離其部。 [12]聚者屬府,陽也,故發無根本,忽聚忽散。 [13]癥不移,而可見,故類積、類痃也。 [14]瘕能移,有時隱,故類聚、類癖也。 [15]積聚、癥瘕、腸覃、石瘕、痃癖之疾,皆得之於喜怒不節則傷藏, 飲食過飽則傷府,腸胃填滿,汁液外溢,為外寒所襲, 與內氣血、食物凝結相成也。
篇名:積聚 條文:積聚難證 積聚牢堅不軟動,胃弱溏瀉不堪攻,奔豚發作狀欲死,氣上衝喉神怖驚。 註:[1]積聚牢固不動,堅鞕不軟,則病深矣。 [2]胃弱食少、大便溏瀉,不堪攻矣。 [3]五積之中,奔豚最為難治,若更發作,正氣虛不能支,其狀欲死, 從少腹起,氣上衝喉,神色驚怖,皆惡候也。
篇名:積聚 條文:積聚治法 積聚胃強攻可用,攻虛兼補正邪安,氣食積癖宜化滯,溫白桃仁控涎丹。 註:[1]積聚宜攻,然胃強能食,始可用攻。 [2]若攻虛人,須兼補藥,或一攻三補,或五補一攻,攻邪而不傷正, 養正而不助邪,則邪正相安也。 [3]凡攻氣食積癖,宜用秘方化滯`,丸方在內傷門。 [4]攻積聚、癥瘕,宜用溫白丸,即萬病紫菀丸,方倍川烏。 [5]攻血積、血瘕,宜用桃仁煎,即桃仁、大黃各一兩,蝱蟲炒五錢, 朴硝一兩,共為末,先以醇醋一斤,用砂器慢火煎至多半鍾, 下末藥攪良久,為小丸,前一日不吃晚飯,五更初,溫酒送一錢, 取下惡物如豆汁雞肝。未下次日再服,見鮮血止藥。 如無蝱蟲,以䗪蟲代之,然不如蝱蟲為愈也。 [6]攻痰積,宜用控涎丹,方在痰飲門。
篇名:疝證 條文:疝證總括 經云任脈結七疝,子和七疝主於肝,肝經過腹環陰器,任脈循腹裏之原。 疝證少腹引陰痛,衝上衝心二便難,厥吐瘕癥狐出入,潰膿癃秘木㿗頑。 註:[1]經曰:任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。 [2]瘕聚者,即女子之疝也。 [3]七疝主任者,原以任脈起中極,循腹裏也。 [4]七疝主肝者,蓋以肝經過腹裏,環陰器也。 [5]是以諸疝病,無不由是二經,故主之也。 [6]疝病之證,少腹痛引陰丸,氣上衝心,不得二便者,為衝疝也。 [7]少腹痛引陰丸,肝之逆氣衝胃作吐者,為厥疝也。 [8]少腹之氣不伸,左右癥塊作痛者,為瘕疝也。 [9]臥則入腹,立則出腹入囊,似狐之晝則出穴而溺,夜則入穴而不溺者, 為狐疝也。 [10]少腹痛引陰丸,橫骨兩端約文中狀如黃瓜,內有膿血者,為㿉疝也。 [11]少腹痛引陰丸,小便不通者,為癃疝也。 [12]少腹不痛,陰囊腫大頑鞕者,為㿗疝也。
篇名:疝證 條文:疝證同名異辨 血疝便毒潰魚口,㿉㿗氣墜筋即疳,水疝胞痹皆癃疝,衝似小腸腰疼連。 註:[1]有謂血疝者,其證即便毒魚口也。 [2]㿉疝者,其證即㿗疝也。 [3]氣疝者,即偏墜也。 [4]筋疝者,即下疳也。 [5]水疝小便不通,胞痹即膀胱氣,皆癃疝也。 [6]衝疝證似小腸氣,而更連腰痛也。
篇名:疝證 條文:諸疝治法 治疝左右分氣血,尤別虛濕熱與寒,寒收引痛熱多縱,濕腫重墜虛輕然。 註:[1]疝病,凡在左邊陰丸屬血分,凡在右邊陰丸屬氣分。 [2]凡寒則收引而痛甚,熱則縱而痛微。 [3]凡濕則腫而重墜,而虛亦腫墜,但輕輕然而不重也。
篇名:疝證 條文:當歸溫疝湯 烏桂湯 中寒冷疝歸芍附,桂索茴楝澤萸苓,外寒入腹川烏蜜,肉桂芍草棗薑同。 註:[1]當歸溫疝湯,即當歸、白芍、附子、肉桂、延胡索、小茴香、川楝子、 澤瀉、吳茱萸、白茯苓也。 [2]烏桂湯,即川烏、蜂蜜、肉桂、白芍藥、炙甘草、生薑、大棗也。
篇名:疝證 條文:烏頭梔子湯 外寒內熱烏梔炒,水酒加鹽疝痛安,㿗疝不問新與久,三層茴香自可痊。 註:[1]此茴香丸,方在『醫宗必讀』。
篇名:疝證 條文:十味蒼柏散 醇酒厚味濕熱疝,不謹房勞受外寒,蒼柏香附青益草,茴索查桃附子煎。 註:[1]此散,即蒼朮、黃柏、香附、青皮、益智、甘草、小茴香、南山查、 延胡索、桃仁、附子也。
篇名:疝證 條文:茴楝五苓散 大黃皂刺湯 膀胱水疝尿不利,五苓茴楝與蔥鹽,瘕鞕血疝宜乎下,大黃皂刺酒來煎。 註:[1]大黃皂刺湯,即大黃、皂刺各三錢,酒煎服也。
篇名:疝證 條文:羊肉湯 血分寒疝女產後,臍腹連陰脹痛疼,羊肉一斤薑五兩,當歸三兩水八升。
篇名:疝證 條文:奪命湯 衝疝厥疝痛上攻,臍悸奔豚氣上行,吳茱一味為君主,肉桂澤瀉白茯苓。
篇名:疝證 條文:青木香丸 氣疝諸疝走注痛,青木香附吳萸良,巴豆拌炒川揀肉,烏藥蓽澄小茴香。 註:[1]青木香丸,即青木香五錢,酒醋浸炒吳茱萸一兩,香附醋炒一兩, 蓽澄茄五錢,烏藥五錢,小茴香五錢,巴豆仁二十一粒、 研碎拌炒川楝肉五錢,為末合均,蔥涎為小丸,每服三錢, 酒鹽任下立愈。及能醫一切疝痛神效。
篇名:疝證 條文:茴香楝實丸 楝實狐疝一切疝,楝肉茴香馬藺芫,三萸二皮各一兩,仍宜急灸大敦安。 註:[1]茴香楝實丸,治狐疝及一切諸疝,即川楝肉、小茴香、馬藺花、 芫花醋炒變焦色,山茱萸、吳茱萸、食茱萸、青皮、陳皮各一兩,為末, 醋糊為小丸,酒送二錢。 按:大敦肝經穴,在足大指甲後有毛處,諸疝均宜灸之即安。
篇名:頭痛、眩暈 條文:頭痛眩暈總括 頭痛痰熱風濕氣,或兼氣血虛而疼,在右屬氣多痰熱,左屬血少更屬風, 因風眩暈頭風痛,熱暈煩渴火上攻,氣鬱不伸痰嘔吐,濕則重痛虛動增。 註:[1]頭痛,屬痰、屬熱、屬風、屬濕、屬氣,或兼氣虛、血虛。 [2]因風而痛,謂之頭風,必眩暈。 [3]因熱而痛暈者,則煩渴。 [4]因氣鬱而痛暈者,則志意不伸。 [5]因痰而痛暈者,則嘔吐痰涎。 [6]因濕而痛暈者,則頭重不起。 [7]因虛而痛暈者,動則更痛更暈也。
篇名:頭痛、眩暈 條文:頭痛眩暈死證 真頭腦痛朝夕死,手足厥逆至節青,瀉多眩暈時時冒,頭猝大痛目瞀凶。 註:[1]真頭痛,痛連腦內,手足青冷至肘膝之節,朝發夕死。 [2]凡頭痛眩暈,時時迷冒,及頭目猝然大痛,目視不見,或瀉多之後, 皆凶證也。
篇名:頭痛、眩暈 條文:蓽苃散 芎芷石膏湯 頭風㗜鼻熱蓽苃,濕盛瓜蒂入茶茗,風盛日久三聖散,內服芎芷石膏靈。 芎芷石膏菊羌藁,苦加細辛風防荊,熱加梔翹芩薄草,便秘尿紅硝黃攻。 註:[1]一切頭風兼熱者,以蓽苃散㗜鼻。 [2]即蓽苃一味為末,用豬膽汁拌過㗜之,作嚏立愈。 [3]一切頭風兼濕者,以瓜蒂、松蘿茶,二味為末,㗜之出黃水立愈。 [4]頭風風盛時發,日久不愈,則多令人目昏,以三聖散㗜之,方在中風門。 內用芎芷石膏湯,即芎、芷、石膏、菊花、羌活、藁本也。 苦痛者加細辛。風盛目昏加防風、荊芥穗。熱盛加梔子、連翹、黃芩、甘草。 大便秘小便赤加硝、黃,攻之自愈也。
篇名:頭痛、眩暈 條文:茶調散 清震湯 滾痰丸 人參芎附湯 風熱便利茶調散,雷頭荷葉蒼與升,痰熱滾痰芎作引,虛寒真痛附參芎。 註:[1]雷頭風痛,頭面疙瘩,耳聞雷聲,宜清震湯,即荷葉、蒼朮、升麻也。 [2]人參芎附湯,即人參、川芎、川附也。
篇名:頭痛、眩暈 條文:芎犀丸 偏正頭風芎犀丸,血虛四物薄羌天,氣虛補中加芎細,氣逆降氣黑錫丹。 註:[1]血虛,面少血色,或久脫血也。 [2]天,天麻也。 [3]降氣,蘇子降氣湯也。
篇名:頭痛、眩暈 條文:芎麻湯 半夏白朮天麻湯 欲吐暈重風痰痛,芎麻湯下白丸寧,虛者六君耆乾柏,天麻麴孽澤蒼同。 註:[1]麻,天麻也。 [2]白丸,青州白丸子也。 [3]虛者,謂風痰兼氣虛者,宜半夏白朮天麻湯,即六君子加黃耆、乾薑、 黃柏、天麻、神麴、麥蘗、澤瀉、蒼朮也。
篇名:頭痛、眩暈 條文:荊穗四物湯 頭暈頭痛同一治,血虛物穗氣補中,氣血兩虛十全補,上盛下虛黑錫靈。 註:[1]頭暈之虛實寒熱諸證,同乎頭痛一治法也。 [2]其有因血虛,宜用荊穗四物湯,即當歸、川芎、白芍、 熟地黃、荊芥穗也。 [3]氣虛,宜用補中益氣湯。 [4]氣血兩虛,宜用十全大補湯。 [5]上盛下虛,宜用黑錫丹。
篇名:眼目病 條文:眼目總括 目為五藏六府精,氣白筋黑骨精瞳,血為眥絡肉約束,裹擷係屬腦項中。 經熱腠開因風入,合邪上攻赤腫疼,輕者外障生雲翳,重者積熱頓傷睛。 註:[1]經曰:五藏六府之精氣,皆上注於目而為之精。 [2]精之窠為眼,氣之精為白眼,筋之精為黑眼,骨之精為瞳子, 血之精為絡眥,肉之精為約束,即眼胞也,裹擷筋骨血氣之精, 而與脈係上屬於腦,後出於項中。 [3]因經熱蒸開腠理,故風邪得以入之,風熱之邪合上攻於目,赤腫疼痛。 [4]輕者則為外障,或暴生雲翳,重者則積熱之甚,陡然痛傷睛也。
篇名:眼目病 條文:外障病證 火眼赤腫淚澀痛,鞕腫多熱軟多風,瞼粟爛弦雞蜆肉,努肉赤脈貫瞳睛, 血灌瞳人高突起,旋螺尖起蟹睛疼,拳毛風淚風癢極,赤膜下垂黃膜衝。 註:[1]風熱上攻,目赤腫痛多淚,隱澀難開,火眼也。 [2]腫而鞕者,屬熱盛也,宜先下之。 [3]腫而軟者,屬風盛也,宜先發散。 [4]兩瞼上、下初生如粟,漸大如米,或赤或白,不甚疼痛,謂之瞼生風粟。 [5]兩瞼黏睛,赤爛癢痛,經年不愈,謂之爛弦風,又名赤瞎。 [6]瞼內如雞冠,蜆肉翻出,視物阻礙,痛楚羞明,謂之雞冠蜆肉。 此皆脾經風熱為病也。 [7]兩眥筋膜努出,謂之努肉攀睛。 [8]兩眥赤脈漸漸侵睛,謂之赤脈貫睛。 [9]兩眼混赤如朱,痛如針刺,謂之血灌瞳人。 [10]兩眼癢痛,忽然突起,謂之突起睛高。 [11]目中大痛,忽生翳膜,狀如旋螺,謂之旋螺尖起。 [12]目中大痛,忽然瞳睛努如蟹目,謂之蟹睛疼痛,又名損翳。 此皆肝、心二經積熱也。 [13]兩瞼燥急,睫毛倒刺,謂之倒睫拳毛。 [14]兩目衝風,淚出涓涓,冬月尤甚,謂之迎風流淚。 [15]兩目連眥癢極不痛,謂之風癢難任。 [16]目中從下忽生黃膜,侵睛疼痛,謂之黃膜上衝。 [17]目中從上忽生赤膜,垂下遮睛,謂之赤膜下垂;又名垂簾翳。 此皆心、肝、脾三經風熱為病也。
篇名:眼目病 條文:內障病證 內障頭風五風變,珠白黃綠不光明,頭風痛引目無淚,相注如坐暗室中, 綠風頭旋連鼻痛,兩角相牽引目疼,時或白花紅花起,同綠黑花為黑風, 烏花不旋漸昏暗,黃風雀目久金睛,青風微旋不癢痛,青花轉轉目昏矇。 註:[1]內障之病,每因頭風五風變成。 [2]初病瞳珠漸漸變色,睛裏隱隱似翳,或白或黃或綠,雖與不患之眼似, 然無精彩光明射人。 [3]病頭風者,發則頭痛引目無淚,或左目、或右目,或先左目,後右目, 相注不定,如坐暗室之中,此頭風傷目之漸也。 [4]綠風者,頭旋兩角連鼻相牽引,目疼痛時,或見起白花、紅花, 此綠風傷目之漸也。 [5]黑風者,證同綠風,時時見起黑花,此黑風傷目之漸也。 [6]烏風者,亦同黑風,但不旋暈而見烏花,漸漸昏暗,此烏風傷目之漸也。 [7]黃風者,久病雀目,瞳睛金色,此黃風傷目之漸也。 [8]青風者,頭微旋不癢不痛,但見青花轉轉,日漸昏矇, 此青風傷目之漸也。
篇名:眼目病 條文:菊花通聖散 洗刀散 暴發火眼通聖菊,外障等證減加方,風盛羌加防麻倍,熱盛加連倍硝黃, 痛生翳膜多傷目,洗刀更入細獨薑,元參木賊白蒺藜,草決蟬蛻蔓青葙。 註:[1]菊花通聖散,即防風通聖散加菊花也。 [2]洗刀散,即本方更加細辛、羌、獨、蔓荊、青葙子等藥也。
篇名:眼目病 條文:內外障治 外障無寒一句了,五輪變赤火因生,內障有虛心腎弱,故如不病損光明, 火能外鑑水內照,養神壯水自收功,五風內變諸翳障,眼科自有法能攻。 註:[1]外障目病:子和曰:目不因火不病。所以五輪變赤,氣輪白睛, 火乘肺也。肉輪目胞,火乘脾也。風輪黑睛,火乘肝也。水輪瞳人, 火乘腎也。血輪兩眥,火自甚也。故能治火者,一句便了也。 [2]治火之法:在藥則咸寒吐之下之,在針則神庭、上星、顖會、前項、 百會刺之,翳者可使立退,痛者可使立已,昧者可使立明, 腫者可使立消矣。 [3]內障目病:雖亦無寒,然有虛也。虛或兼熱,亦屬虛熱,故不赤腫疼痛, 如不病眼人,但不精彩光明也。心虛則神不足,神者火也, 火內暗而外明,故不能外鑿而失其光明也。腎虛則精不足,精者水也, 水外暗而內明,故不能內照而其失光明也。心虛者,則養心神;腎虛者, 則壯腎水,自可收功於不明也。 [4]其五風內變諸翳,如圓翳、冰翳、清翳、澀翳、散翳、橫翳、浮翳、 沉翳,偃月、棗花、黃心、黑風等翳,俱列在眼科,方書自有治法, 難以盡述,此特其大概耳。
篇名:牙齒口舌病 條文:牙齒口舌總括 牙者骨餘屬乎腎,牙齦手足兩陽明,齒長豁動為腎憊,牙疼胃火風寒蟲。 不怕冷熱為風痛,火腫喜冷得寒疼,寒不腫蛀喜熱飲,蟲牙蝕盡一牙生。 註:[1]牙齒者,骨之餘,屬乎腎也。若無故齒長,疎豁而動,則為腎衰憊也。 上牙齦屬足陽明,下牙齦屬手陽明。 [2]牙痛皆牙齦作痛,惟寒牙痛,則為客寒犯腦,多頭連齒痛,為寒邪也, 故喜熱飲,不腫不蛀也。 [3]熱者,皆為胃火、邪風、濕熱也。 [4]火牙疼多腫喜飲冷,得寒則更疼者,讎仇之意也。 [5]蟲牙則一牙作痛,蝕盡一牙,又蝕一牙作痛也。
篇名:牙齒口舌病 條文:骨槽風 牙疳瘡 骨槽齦頰腫鞕疼,牙齦腐爛出血膿,牙疳腫鞕潰血臭,皆因痘疹癖疾成。 註:[1]骨槽風者,牙齦連頰鞕腫疼痛,牙齦腐爛,出血膿也。 [2]牙疳,以骨槽潰後腫鞕不消,然出臭血,而不出膿水也, 且皆痘疹癖疾之後而成也。
篇名:牙齒口舌病 條文:清胃散 清胃血分火牙痛,生地歸連升牡饒,氣分宜加荊防細,積熱涼膈入升膏。 註:[1]胃火牙痛,赤腫出血者,則為血分,宜用清胃散,即生地、當歸、 黃連、升麻、牡丹皮也。饒者,倍加升麻、丹皮也。 [2]若腫痛牙齦不出血者,則為氣分,宜加荊芥、防風、細辛、以散其熱。 [3]若腸胃積熱,腫痛瀾臭,宜用涼膈散加升麻、石膏,以下其熱可也。
篇名:牙齒口舌病 條文:溫風散 溫風風牙歸芎細,蓽茇藁芷露蜂房,寒牙痛加羌麻附,半服含漱吐涎良。 註:[1]不甚腫痛,不怕冷熱,為風牙痛,宜用溫風散。即當歸、川芎、細辛、 蓽茇、藁本、白芷、露蜂房也。 [2]不腫痛甚,喜飲熱湯,為寒牙痛,宜本方再加羌活、麻黃、 川附子溫而散之。二方俱服一半,含漱一半,連涎吐之自好也。
篇名:牙齒口舌病 條文:一笑丸 玉池散 薰藥 諸牙椒巴飯丸咬,玉池藁芷骨槐辛,歸芎大豆升防草,蟲牙蔥韭子薰。 註:[1]諸牙,謂諸牙痛也。 [2]均宜一笑丸,即川椒七粒為末,巴豆一粒去皮研勻,飯為丸綿裹咬痛處, 吐涎即止,均宜用玉池散,即藁本、白芷、地骨皮、槐花、細辛、 當歸、川芎、黑豆、升麻、防風、甘草、煎湯、熱漱冷吐。 [3]蟲牙亦宜此咬漱。更須用韭子或蔥子,置小爐中燒之,擱在大水碗內, 復以漏斗,口向蟲牙痛處燻之,其蟲極小,皆落水碗之中,累效。
篇名:牙齒口舌病 條文:蕪荑消疳湯 牙疳雖有專科治,然皆未曉累攻神,能食便軟猶當下,雄芫黃薈二連芩。 註:[1]牙疳一病,殺人最速,雖有專科,然皆未曉累攻之法。 [2]累攻者,今日攻之,明日又攻之,明日又攻之,以腫鞕消,黑色變, 臭氣止為度。 [3]若不能食,或隔一日,或隔二、三日攻之,攻之後漸能食,不必戒口, 任甚所食。 [4]雖大便溏,仍量其輕重攻之,自見甚神。 [5]若意不思食,難任攻下,則死證也。 [6]攻藥用蕪荑消疳湯,即雄黃、蕪荑、生大黃、蘆薈、川黃連、胡黃連、 黃芩也。
篇名:牙齒口舌病 條文:口舌證治 唇口屬脾舌屬心,口舌瘡糜蘊熱深,口淡脾和臭胃熱,五味內溢五熱淫。 木舌重舌舌腫大,唇腫唇瘡緊繭唇,暴發赤痛多實熱,淡白時痛每虛因。 註:[1]口舌生瘡糜爛,名曰口糜,乃心、脾二經蘊熱深也。 [2]平人口淡,故曰脾和。口出氣臭,則為胃熱。 不因食五味而口內溢酸味者,乃肝熱淫脾也。苦味者,心熱淫脾也。 甘味者,本經熱自淫也。辛味者,肺熱淫脾也。鹹味者,腎熱淫脾也。 [3]木舌,謂舌腫鞕不痛也。 [4]重舌,謂舌下腫似舌也。 [5]舌腫,謂舌腫大也。 [6]唇腫,謂唇腫痛厚也。 [7]唇瘡,謂唇腫潰裂成瘡也。 [8]緊繭唇,謂唇緊小燥裂也。以上之證,皆屬心、脾、胃經蘊熱。 [9]若暴發赤腫痛甚,多為實熱,宜以涼膈散、梔子金花湯,急下甚熱, 可即愈也。 [10]若日久色淡瘡白,時痛不痛,每屬虛熱,宜清心蓮子飲、知柏四物湯, 補中兼清可也。 [11]或服涼藥久不愈者,以七味地黃湯冷服,引火歸原。不效甚者, 加附子可立愈也。
篇名:咽喉病 條文:咽喉總括 胸膈風熱咽喉痛,邪盛單雙乳蛾生,熱極腫閉名喉痹,語言難出息不通, 痰盛涎繞喉間響,內外腫閉纏喉風,喉痹纏喉皆危證,潰後無膿腫閉凶。 註:[1]胸膈上有風熱,則咽喉腫痛,風熱之邪若盛,則生單雙乳蛾, 在會厭兩傍高腫似乳蛾,故名也。 [2]熱極則腫閉,湯水不下,言語難出,呼吸不通,名曰喉痹。 [3]若熱極更兼痰盛,則痰涎繞於喉間,聲響咽喉,內外腫閉,湯水不下, 名曰纏喉風,皆危病也。 [4]或服藥、或吹藥、或針刺,潰破出膿血則愈。 [5]若潰後不出膿血,仍然腫閉,湯水不下則死矣。
篇名:咽喉病 條文:如意勝金錠 雄黃解毒丸 咽痛消毒涼膈散,單雙乳蛾刺血痊,喉痹纏喉勝金錠,急攻痰熱解毒丸, 昏噤牙關湯不下,從鼻吹灌度喉關,吐下之後隨證治,潰爛珍珠散上安。 註:[1]咽喉初起腫痛,宜用消毒涼膈散,即防風、荊芥、牛蒡子、梔子、 連翹、薄荷、黃芩、甘草、大黃、芒硝也。 [2]單雙乳蛾,則刺少商出血,在左刺左,在右刺右,在左右刺左右也。 [3]喉痹,起,病勢未甚,或狀如傷寒,宜服如意勝金錠,即硫黃、川芎、 臘茶、火硝、薄荷、生川烏、生地黃各等分為末,蔥自然汁合為錠, 重一錢,薄荷湯磨化服,甚者連進三次。 [4]若痰涎壅盛,喉間內外腫閉,湯水難下,病勢危急,宜用雄黃解毒丸, 即雄黃水飛,鬱金細末,各二錢半,巴豆仁肥白者十四粒,微去油, 以成散為度,合均,醋糊為丸,如綠豆,茶清下七丸,便利吐痰則愈。 [5]若昏冒牙關噤急,湯不能下,將藥用醋化開十丸,按中風門之法, 㗜入鼻內,吐下則愈,其後隨證調治可也。 [6]若雖愈咽喉潰爛,以珍珠散上之即好。
篇名:咽喉病 條文:吹喉七寶散 咽喉諸證七寶散,硝皂蝎雄硼二礬,細研如塵取一字,吹中患處效如神。 註:[1]咽喉諸證,謂咽喉腫痛,單雙乳蛾,喉痹,纏喉也。 [2]七寶散,即火硝、牙皂、全蝎、雄黃、硼砂、白礬、膽礬也。
篇名:肩背病 條文:肩背總括 通氣防風湯 通氣太陽肩背痛,羌獨藁草蔓防芎,氣滯加木陳香附,氣虛升柴參耆同, 血虛當歸白芍藥,血瘀薑黃五靈紅,風加靈仙濕二朮,研送白丸治痰凝。 註:[1]李杲羌活勝濕湯,又名通氣防風湯,治太陽經風濕肩背痛, 即羌活、獨活、藁本、甘草、蔓荊子、防風、川芎也。 [2]兼氣鬱滯痛者,則常常作痛,加木香、陳皮、香附也。 [3]氣虛鬱痛者,則時止時痛,加升麻、柴胡、人參、黃耆也。 [4]血虛鬱痛者,則夜甚時止,加當歸、白芍藥也。 [5]血瘀鬱痛者,則夜痛不止,加薑黃、五靈脂、紅花也。 [6]風氣鬱鬱盛者,痛則項肩強,加威靈仙也。 [7]濕氣鬱甚者,痛則肩背重,加蒼朮、白朮也。 [8]痰風凝鬱者,痛則嘔眩,用本湯研送青州白丸子也。
篇名:心腹痛 條文:心腹諸痛總括 心痛岐骨陷處痛,橫滿上胸下胃脘,當臍脾腹連腰腎,少腹小大腸脇肝。 蟲痛時止吐清水,疰即中惡寒外干,悸分停飲與思慮,食即停食冷內寒, 水停痰飲熱胃火,氣即氣滯血瘀緣,隨證分門檢方治,真心黑厥至節難。 註:[1]岐骨陷處痛,名心痛。 [2]橫滿連胸,名肺心痛。 [3]下連胃脘,名胃心痛。 [4]連臍,名脾心痛。 [5]連腰,名腎心痛。 [6]連少腹,名大腸小腸痛。 [7]連脅,名肝心痛。 [8]時止吐清水,名蟲心痛。 [9]中惡腹痛,名疰痛。 [10]寒邪外干,名中寒痛。 [11]悸而痛,名悸心痛。 [12]水停心下,屬飲也。 [13]思慮傷心,屬傷也。 [14]停食痛,停水痛,停痰痛,胃火痛,氣滯痛,血瘀痛,皆不死之證也。 [15]當分門施治,惟真心痛,面色黑,四肢逆冷至節,死證也。
篇名:心腹痛 條文:化滯丸 清中湯 攻濕積熱求化滯,攻寒積水備急丹,火痛二陳梔連蔻,蟲用烏梅飲控涎。 註:[1]化滯丸,成方也。 [2]清中湯,即陳皮、半夏、茯苓、甘草、薑炒山梔、黃連、草豆蔻也。
篇名:心腹痛 條文:木香流氣飲 七情鬱結流氣飲,思慮悸痛歸脾湯,內寒理中外五積,疰痛備急血抵當。
篇名:心腹痛 條文:小建中湯 木來乘土腹急痛,緩肝和脾小建中,血虛寒痛羊肉治,氣虛理中加陳青。 註:[1]羊肉,謂羊肉湯也。
篇名:心腹痛 條文:烏頭梔子湯 劫諸鬱痛烏梔子,劫而復痛入元明,已經吐下或虛久,急痛欲死求鴉嗚。 註:[1]諸鬱,謂諸寒火鬱而痛也。 [2]寒多炮川烏為主,熱多薑炒梔子為主。 [3]元明,元明粉也。 [4]鴉嗚,謂以真鴉片末,或加麝香少許,飯丸如桐子大,每服三、五丸引。 [5]在本草名:一粒金丹。
篇名:胸脇痛 條文:胸脇總括 栝蔞薤白白酒湯 栝蔞薤白半夏湯 栝蔞薤白白酒湯,胸痹胸背痛難當,喘息短氣時欬唾,難臥仍加半夏良。 註:[1]栝蔞薤白白酒湯,即栝蔞實、小根菜,水白酒煎也。
篇名:胸脇痛 條文:顛倒木金散 胸痛氣血熱飲痰,顛倒木金血氣安,飲熱大陷小陷治,頑痰須用控涎丹。 註:[1]胸痛之證,須分屬氣、屬血、屬熱飲、屬老痰。 [2]顛倒木金散,即木香、鬱金也。屬氣鬱痛者,以倍木香君之。屬血鬱痛者, 以倍鬱金君之。為末,每服二錢,老酒調下。虛者,加人參更效。 [3]胸中有痰飲熱作痛者,輕者小陷胸湯,重者大陷胸湯、丸治之。 [4]若吐唾稠黏痰盛,則用控涎丹。
篇名:胸脇痛 條文:枳芎散 枳橘散 柴胡疏肝湯 加味逍遙散 左金丸 當歸龍薈丸 脇痛左屬瘀留血,輕金芎枳草重攻,右屬痰氣重逐飲,片薑橘枳草醫輕, 肝實太息難轉側,肝虛作痛引肩胸,實用疏肝柴芍草,香附枳陳與川芎, 肝虛逍遙加芎細,陳皮生薑緩其中,肝虛左金實龍薈,一條扛起積食攻。 註:[1]左屬瘀血:輕,謂瘀血輕者,宜用枳芎散,枳芎散,即枳殼、撫芎、 鬱金、甘草也。重攻,謂瘀血重者,宜以攻血之劑也。 [2]右屬痰氣。重逐飲,謂以控涎、十棗逐痛之重者也。枳橘散,即枳殼、 橘皮、片子薑黃、甘草,醫痛之輕者也。 [3]柴胡疏肝散,即白芍,甘草、香附、枳殼、陳皮、川芎也。 [4]逍遙散,即白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、炙草、薄荷少許, 加川芎、細辛、陳皮、生薑也。 [5]左金,即左金丸,吳茱萸、黃連也。 [6]肝實火旺者,當歸龍薈丸。 [7]積食者,以化滯丸。 [8]積飲者,以控涎丹。
篇名:腰痛 條文:腰痛總括 腰痛腎虛風寒濕,痰飲氣滯與血瘀,濕熱閃挫凡九種,面忽紅黑定難醫。 註:[1]腰痛之證,其因不同,有腎虛、有風、有寒、有濕、有痰飲、有氣滯、 有血瘀、有濕熱、有閃挫,凡患腰痛極甚,而面色忽紅忽黑, 是為心腎交爭,難治之證也。
篇名:腰痛 條文:安腎丸 腰痛悠悠虛不舉,寄生青蛾安腎丸,胡蘆骨脂川楝續,桃杏茴苓川藥鹽。 註:[1]寄生,謂獨活寄生湯。 [2]青娥丸,即補骨脂、杜仲、核桃仁也。 [3]安腎丸,即胡蘆巴、補骨脂、川楝肉、川續斷、桃仁、杏仁、小茴香、 茯苓,山藥也。 [4]鹽,鹽湯為引也。
篇名:腰痛 條文:羌活勝濕湯 通經丸 腰痛屬寒得熱減,五積吳萸桃杜安,寒濕重著勝濕附,內實通經硫面牽, 風痛無常掣引足,經虛當用寄生痊,經實非汗不能解,續命湯加牛杜穿。 註:[1]五積散,加吳茱萸、桃仁、杜仲。 [2]羌活勝濕湯,即防風通氣湯加附子也。 [3]通經丸,即硫黃、黑牽牛頭末,麥麵合丸煮,浮起服,方出本草。 小續命湯加牛膝、杜仲、炒穿山甲也。
篇名:腰痛 條文:通氣散 活絡丹 氣滯閃挫通氣散,木陳穿索草茴牽,血瘀不移如錐刺,日輕夜重活絡丹。 註:[1]通氣散,即木香、陳皮、穿山甲、元胡索、甘草、小茴香、白牽牛也。 [2]活絡丹,即川烏、草烏、南星、地龍、乳香、沒藥。
篇名:腰痛 條文:蒼柏散 煨腎散 濕熱熱注足蒼柏,二妙牛杜己瓜芎,腰如物覆濕痰蓄,煨腎椒鹽遂有功。 註:[1]蒼柏散,即蒼朮、黃柏、牛膝、杜仲、防己、木瓜、川芎也。 [2]煨腎散,即豬腰子割開,入川椒、食鹽、甘遂末,濕紙裹煨,熟酒食之。
篇名:小便癃閉 條文:小便閉癃遺尿不禁總括 膀胱熱結為癃閉,寒虛遺尿與不禁,閉即尿閉無滴出,少腹脹滿痛難伸, 癃即淋瀝點滴出,莖中澀痛數而勤,不知為遺知不禁,石血膏勞氣淋分。 註:[1]膀胱熱結,輕者為癃,重者為閉。 [2]膀胱寒虛,輕者為遺尿,重者為不禁。 [3]閉者,即小便閉無點滴下出,故少腹滿脹痛也。 [4]癃者,即淋瀝點滴而出,一日數十次,或勤出無度,故莖中澀痛也。 [5]不知而尿出,謂之遺尿。 [6]知而不能固,謂之小便不禁。
篇名:小便癃閉 條文:小便閉遺尿死證 嘔噦尿閉為關格,若出頭汗命將傾,傷寒狂冒遺尿死,尿閉細濇不能生。 註:[1]上為嘔噦不入,下為小便不通,則陰陽之氣關格, 若出頭汗,則為陽絕,故命傾也。 [2]傷寒狂冒屬陽邪盛,遺尿屬陰不守,若尿閉脈細澀,知陰亦竭, 故俱死也。
篇名:小便癃閉 條文:治癃閉熨吐下汗三法 陰陽熨臍蔥白麝,冷熱互熨尿自行,宣上木通蔥探吐,達外蔥湯燻汗通。 註:[1]用蔥白一斤細剉,入麝香五分拌勻,分二包置臍上,先以炭火熨斗熨之, 半炷香時換一包,以冷水熨斗熨之,互相遞熨,以尿通為度。 [2]服諸藥不效,或服藥即時吐出,或服攻下藥不利,宜用宣上法: 以木通、老蔥煎湯服,頃時探吐,再服再吐,以尿通為度。 [3]服諸藥不效,或身無汗,宜用達外法:以蔥湯入木桶內, 令病人坐於杌上,沒臍為度,匝腰繫裙以覆之,少時汗出,其尿自出。 欲尿時不可出桶,即於桶內溺之,恐出桶氣收,而尿又回也。
篇名:小便癃閉 條文:通關丸 熱實不化大便鞕,癃閉八正木香痊,陽虛不化多厥冷,惡寒金匱腎氣丸。 陰虛不化發午熱,不渴知柏桂通關,氣虛不化不急滿,倦怠懶言春澤煎。 註:[1]小便不通熱實者,宜用八正散加木香。 [2]陽虛者,宜用金匱腎氣丸。 [3]陰虛者,宜用通關丸,即知母、黃柏、肉桂少許也。 [4]氣虛宜用春澤湯,即五苓散加人參也。
篇名:小便癃閉 條文:八正散 石淋猶如鹻結鐺,是因濕熱煉膀胱,一切熱淋八正扁,通滑梔瞿草車黃。 註:[1]八正散,即扁蓄、木通、瞿麥、梔子、滑石、甘草、車前子、大黃也。
篇名:小便癃閉 條文:小薊飲子 血淋心遺熱小腸,實熱仍宜下之良,清熱小薊梔滑淡,歸藕通蒲草地黃 註:[1]淡,淡竹葉也。 [2]藕,藕節也。 [3]蒲,蒲黃也。
篇名:小便癃閉 條文:海金沙散 鹿角霜丸 膏淋尿濁或如涕,精溺俱出海草滑,熱盛八正加蒼朮,虛用秋苓鹿角佳。 註:[1]海,海金沙也。 [2]秋,秋石也。 [3]苓,茯苓也。 [4]鹿角,鹿角霜。 [5]糯米糊為丸也。
篇名:小便癃閉 條文:加味八正散 氣淋肺熱難清肅,八正石葦木葵沉,內傷氣虛不能化,五苓益氣自通神。 註:[1]八正散,加石葦、木香、冬葵子、沉香、五苓、合補中益氣湯。
篇名:小便癃閉、 條文:補中益氣湯合五苓散 清心蓮子飲 勞淋內傷補中苓,腎氣知柏過淫成,勞心清心蓮地骨,耆芩車麥草參苓。 註:[1]內傷勞脾,用補中益氣湯合五苓散。 [2]勞腎陽虛,用金匱腎氣湯。 [3]陰虛,用知柏地黃湯。 [4]思慮勞心,用清心蓮子飲,是方即蓮子、地骨皮、黃耆、黃芩、 車前子、麥門冬、生甘草、人參、白茯苓也。
篇名:小便癃閉、 條文:琥珀散 痰淋七氣白丸子,熱燥清熱用滋陰,諸淋平劑琥珀木,葵蓄通滑歸鬱金。 註:[1]七氣湯見諸氣門。 [2]青州白丸子見類中風門。滋陰,通關丸也。 [3]木,木香也。 [4]葵,冬葵子也。
篇名:小便癃閉 條文:桂附地黃丸 補中益氣湯加白果方 坎離既濟湯加山萸肉五味子方 遺尿不禁淋尿白,桂附補中白果煎,補之不應或尿赤,生地知柏萸味攢。 註:[1]遺尿不禁,及諸淋、尿色白者,皆屬寒虛。寒者,用桂附地黃湯加白果。 虛者,用補中益氣湯加白果。 [2]凡遺尿不禁,諸淋、尿色赤者,或補之不應者,亦有熱虛, 用坎離既濟湯,即生地、知母、黃柏,加山萸肉、五味子也。
篇名:大便燥結 條文:大便燥結總括 熱燥陽結能食數,寒燥陰結不食遲,實燥食積熱結胃,食少先鞕後溏脾; 氣燥阻隔不降下,血燥乾枯老病虛,風燥久患風家候,直腸結鞕導之宜。 註:[1]熱燥即陽結也,能食而脈浮數有力,與三陽熱證同見者也。 [2]寒燥即陰結也,不能食而脈沉遲有力,與三陰寒證同見者也。 [3]實燥即胃實鞕燥也,與腹滿痛同見者也。 [4]虛燥即脾虛,先鞕後溏之燥也,與少氣腹縮同見者也。 [5]氣燥即氣道阻隔之燥也,與噎膈、反胃同見者也。 [6]血燥即血液乾枯之燥也,與久病老虛同見者也。 [7]風燥即久患風病之燥也,從風家治。 [8]直腸結,即燥屎巨鞕,結在肛門難出之燥也,從導法治之。
篇名:大便燥結 條文:溫脾湯 握藥法 熱實脾約三承氣,寒實備急共溫脾,大黃薑附桂草朴,寒虛硫半握藥醫, 虛燥益氣硝黃入,血燥潤腸與更衣,氣燥四磨參利膈,風燥搜風順氣宜。 註:[1]溫脾湯,即大黃、乾薑、附子、肉桂、甘草、厚朴也。 [2]硫半丸,即硫黃、半夏也。 [3]握藥,即巴豆仁、乾薑、韭子、良薑、甘遂、白檳榔,各五分, 為末合均,飲和分二粒,先以花椒湯洗手,麻油塗手心握藥,移時便瀉, 欲止則以冷水洗手。 [4]益氣,即補中益氣湯,加大黃、朴硝。 [5]潤腸丸,即當歸、生地、枳殼、桃仁、火麻仁,各等分為末,蜜丸, 米飲早服。 [6]更衣丸,即生蘆薈、朱砂末等分,飯丸,酒服。 [7]四磨湯,即人參、烏藥、沉香、檳榔也。 [8]參利膈,即人參利膈丸也。 [9]搜風順氣,即搜風順氣丸也。