女科旨要

女科旨要

作者

雪岩禪師

朝代

清

年份

公元1644年至公元1911年

卷一

婦女逐年經症

室女十三四歲行經。或行或痛。或發熱。身體不寧。口苦面紅。寒熱不定。頭目暈花。

八物湯

白芷（一錢五分）　羌活（上部身體不痛不用）　砂仁　桂枝（無寒不用）　白朮（各二錢）　香附（二錢五分）　分二帖。加姜（三片）　蔥（三根）　空心熱服。如有血氣攻心痛。加乾漆。元胡索。（各三分）　嗽痰氣急。加半夏。桔梗。杏仁。五味。（各三分）

和氣散

厚朴（五分）　陳皮　藿香（六分）　白朮　延胡　枳殼（各三錢）　香附（炒五錢）　草果（熱不用）　甘草　砂仁　小茴（各二錢）　木香（二錢）　為末。或丸。或散。每服（二錢）　空心下。

室女十五六歲。經水不通。日夜寒熱。手足麻痹。頭痛。噁心。嘔吐。腹中忽然結塊沖痛。此因誤食生冷所致。

四物調經湯

當歸　川芎　柴胡　黃芩　白芍（各三錢五分）　香附（五錢）　青皮　砂仁　甘草（各一錢五分）　熟地　白朮　陳皮　枳殼　小茴（炒）　三稜　莪朮（各一錢）　紅花（五分）　白芷（二錢五分）　肉桂（一錢）　分四帖。加姜（三片）　蔥（三根）　空心煎服。如上部痛。加羌活（二錢）　下部痛加獨活（二錢）　咳嗽加半夏（三錢）　延胡乾漆（各二錢五分）　寒熱瘧疾。加常山。草果。香附（各三錢）　泄瀉。吐。心悶。加豆蔻。粟殼。木香。（各三錢）

婦女十七八歲。經脈不通。或阻半月。或阻百日半年。顏色青黃。飲食不思。寒熱。頭痛。目暈。肚中結塊。煩悶。嘔吐。膨脹。此因脾胃虛弱。氣血不行而致。

和氣八物湯

人參　茯苓　熟地　小茴（各三錢）　白朮　川芎（各四錢）　甘草　黃芩　柴胡　枳殼（各一錢）　當歸　白芍　香附（各六錢）　分四帖。加姜（三片）　燈心（一團）　空心熱服。如肚痛。加延胡。乾漆。（各三錢）　嘔吐。噁心。加良薑。砂仁。（各三錢）　手足麻痹。加肉桂（一錢五分）　咳嗽。加杏仁。五味。款冬花。（各二錢）

柴胡湯

當歸（五錢）　白芍　柴胡　黃芩（各三錢）　熟地　甘草（各一錢）　半夏　川芎（各二錢）　人參　麥冬（各二錢）　分四帖。加姜（三片）　空心熱服。如少睡。加棗仁。嘔吐。加砂仁（三錢）　白朮（二錢五分）　香附（三錢）　嗽。加杏仁。（一錢五分）　五味（一錢）　蘇葉。桔梗。（各三錢）

調經丸

當歸（二兩）　白朮　厚朴　赤芍　熟地　小茴　枳殼（各一兩二錢）　陳皮　砂仁　三稜　乾漆　甘草　白芷（各一兩）　青皮　陳艾（各二錢）　粉草（五錢）　香附（醋製五兩）　川芎（一兩五錢）　為末。米醋糊丸。空心米湯下。三四十丸。

婦人十九二十嫁出時。但遇經脈動時。遍身疼痛。手足麻痹。或寒熱頭目昏眩。或由感冒而致。當急用烏金散。多二帖。少一帖可愈。

烏金散

厚朴　蒼朮　川芎　茯苓　當歸　半夏　白芍　羌活　獨活　牛膝（各三錢）　陳皮　桔梗　白芷　枳殼（各一錢五分）　麻黃（四分）　甘草（五分）　桂枝（一錢五分）　分四帖。加姜（三片）　蔥白（二個）　空心熱服。嗽加杏仁。五味。（各二錢）　泄瀉。加枳殼。豆蔻。粟殼。（各一錢五分）

婦人二十一二。經脈不調。赤白帶。或如梅汁。或片。或二三月不行。潮熱咳嗽。飲食不思。四肢困倦。若此症日久不治。則成骨蒸癆。急服八物溫經湯。若帶如魚腦者。冷極須繼用烏金散。

八物溫經湯

當歸　香附　鹿茸（醋炙如熱少用）　川芎　熟地　白朮　山萸　小茴（各二錢）　甘草（一錢）分四帖。加姜（三片）　空心服。如盜汗。加棗仁。黃耆。（各二錢）　嗽。加杏仁。五味子。（各二錢）　潮熱。加黃芩。柴胡。（各二錢）

婦人二十三四。腹心脹滿。氣升上隔。飲食不思。腹結塊成瘼。此因經後潮熱。誤食生冷。聚成痰飲。若不早治。覆成大患。

君子湯

陳皮　茯苓　枳實　川芎　赤芍　蘇葉　檳榔　桔梗　白朮　半夏（各二錢）　當歸　香附　厚朴（各三錢）　甘草（一錢）　紅花　黃連（酒炒）　柴胡（各一錢）　砂仁（一錢五分）　分八帖。加姜（三片）　空心服。如嗽。加五味子。杏仁。（各二錢）　口渴潮熱。加竹瀝。（二匙）　酒水各半煎。

婦人二十五六。血海虛冷。經脈不調。或時腹下疼痛。或白帶。或魚腦髓。或米汁。信期不定。每日淋漓不止。面色青黃。四肢無力。頭暈眼花。此氣血兩虛之症。

加味四物湯

當歸　鹿茸　白芍　香附（各三錢）　川芎　熟地（各二錢五分）　黃耆　白朮　茯苓　黃芩　陳皮（去白）　砂仁　人參　阿膠　小茴　山萸（各二錢）　沉香　粉草（各一錢）　延胡（二錢）分四帖。加姜（三片）　煎。空心服。如咳嗽潮熱。加五味子。杏仁。（各五分）　竹瀝少許。

烏雞丸

（此方善調經如有熱者忌用。）

人參　砂仁（各五錢）　白朮　川芎　熟地　當歸　厚朴　香附（各一兩）　海金砂　銀蟲砂　柏葉（各二兩）　殭蠶　防風（各五錢）　粉草（二錢五分）　共為末。外用烏骨雄雞（一隻）　三年陳者。用竹刀殺之。去毛血頭足肚雜。洗淨。用陳酒一大升。將藥末分三分。以一分納雞肚內。一分入湯內。一分留下。聽用。文武火煮熟。將雞骨拆開。熬干原汁。取雞骨肉藥末。曬乾為細末。同留下一分藥末和勻。以米飯為丸。每日空心酒下五十丸。

（〔吳按〕前卷烏雞丸藥味純和。與廣東白鳳丸同功。乃婦科良劑。此丸重用金石。豈可常服。若刪去二砂。為八珍加減。亦可用也。）

婦人二十七八。身體困倦。少食。經水時時淋瀝不止。或塊或片。或流赤白黃水。面色青黃。眼花。四肢痠痛。將成崩漏。

止經湯

當歸（五錢）　白芍　川芎（各四錢）　阿膠（炒）　黃芩　蒲黃（炒）　柏葉（鹽水炒）　白朮（各三錢）　砂仁（二錢）　香附　熟地（各四錢）　炙甘草（一錢）　分四帖。加姜（三片）　如嗽。加五味子。杏仁。（各三錢）　氣急。加半夏。蘇葉。（各二錢）　泄瀉。加豆蔻。粟殼。（各二錢）　肚痛。加枳殼。延胡。乾漆。（各三錢）　若虛冷。可服前補經湯。或烏雞丸。以補心血。若口乾潮熱。不可用烏雞丸。可服八珍散。以扶脾胃。切忌亂服藥。若已半年不調。用調經散可治。

婦人二十九三十。連年生育。氣散血虛。經脈不和。或二三月不行。不時腹痛。結成血塊。日倦夜熱。飲食少思。此血虛胃熱。抑或勞倦而致。先服紅花當歸散。後服八物湯。

紅花當歸散

當歸（六錢）　川芎　赤芍　熟地　黃芩　香附　延胡　厚朴（各四錢）　小茴　柴胡　陳皮　莪朮　牛膝（各二錢）　三稜（先服二錢後少用）　甘草（五分）　紅花（一錢）　先服分八帖。少加姜。水煎。空心服。如噁心。嘔吐。加砂仁。（一錢五分）　良薑。（一錢五分）　泄瀉。加豆蔻。粟殼。（各三錢）　遍身痛。加羌活。獨活。（各二錢）　嗽。氣急。加杏仁。五味。桔梗。蘇葉。（各一錢）

婦人三十四五。血氣脾胃俱虛。或經水動時。當風坐臥失避。身入虛邪。遍身麻痹。經脈受風。咳嗽有痰。用減味五積交加散。兼八物湯治之。

減味五積交加散

羌活（五分）　當歸　川芎　獨活（二錢）　白芷　厚朴　蒼朮　枳殼　防風　陳皮　半夏　柴胡　桔梗　茯苓（各二錢）　麻黃　桂枝　甘草（各五分）　分四帖。加姜（三片）　連根蔥白（五個）　空心熱服。如不能行動。去柴胡。加殭蠶。烏梅。（各五分）　酒煎。嗽加五味。杏仁。（各三錢）　婦人三十六七。若行經太多。此因血氣虛甚。胃氣不足。故血妄行。宜補調氣血。養脾胃。庶年老可無血崩之患。

八珍散

人參　茯苓　川芎　熟地　白芍　香附（各三錢）　白朮　當歸（各四錢）　甘草（一錢）　分四劑。姜水煎服。如肚痛。加延胡（三錢）　潮熱。加黃芩。柴胡。（各三錢）

婦人三十八九。經水斷絕。腹中有塊疼痛。頭暈眼花。飲食不思。此氣血虛。惡血不散。急當散其瘀血。溫調血脈。以除後患。

加減莪朮散

當歸　莪朮　延胡　熟地　枳殼　青皮　白朮　黃芩（各二錢）　川芎　三稜　小茴　砂仁（各三錢）　乾漆　紅花（各一錢）　香附（五錢）　甘草（二錢）　共為末。每日空心酒下三錢。婦人四十二三。經水斷絕。五十一二。其經不定。常常淋瀝。或塊或條。或漏不止。陰陽相反。血氣妄行。失其調理。最難得痊。百中三五可治。急服和經湯兼四物湯。補經湯或烏雞丸。

和經湯

當歸　山藥　茯神　黃芩　香附　白朮（各一兩）　白芍（一兩五錢）　棗仁　炒蒲黃　炒阿膠白芷　陳皮　小茴（各六錢）　甘草（三錢）　和勻。一兩三錢一帖。加姜（三片）　空心熱服。若一二帖後不止。即去香附。陳皮。小茴一半。

卷二

診婦人有孕論

夫肝為血兮肺為氣。血為榮兮氣為衛。陰陽配偶不參差。兩臟通知兩類例。血衰氣旺定無孕。血旺氣急應有體。左疾為男。右疾為女。流利相通定來去。兩指關脈大相應。已形雙孕分男女。左手帶縱兩個兒。右手帶橫一雙女。左手脈逆生三男。右手脈順生三女。一關風部皆相應。一男一女分形證。有將兒死母身存。或即母亡存子命。往來三部通流利。滑數相參皆勿替。陽實陰虛脈得明。遍滿胸堂皆逆氣。左手太陽浮大男。右手太陰沉細女。指下分明長記取。三部沉正等無絕。尺內不止真胎矣。夫乘妻兮縱氣露。妻乘夫兮橫氣助。子乘母兮逆氣參。母乘子兮順氣護。小兒日足胎成聚。身熱脈亂無所苦。汗出不食吐逆時。精神結備其中住。滑疾不散胎三月。但疾不散五月母。洪緊牢強滑各安。沉細而微歸泉路。

（〔吳按〕亦有虛弱孕婦。三月之前。不現於脈者。然細診兩尺。必有流利不絕之象。若五月之後。則滿滑等脈為有餘。沉細微等脈為不足。所以未產預分其吉凶也。）

按月受胎形症

初月胎形。一點精華。如草上露珠。未有宮室。在牝戶之處。未入腹內。其形或聚或散。初月胎症。少婦初次懷胎。一月滿足。害羞不對人言。時醫不識。誤作阻經治。致有頭暈。噁心。飲食少思。腹內作痛。六脈浮緊。並婦人稟氣薄。及病後受胎。俱須用罩胎方保之。若只氣不和。可服安胎和氣散。

罩胎方

當歸　白芍（各四錢）　枳殼（三錢）　砂仁（二錢）　甘草（六分）　分二帖。空心溫服。

安胎和氣散

藿香　陳皮　蒼朮　砂仁　黃芩　桔梗　益智仁（各二錢）　厚朴　枳殼（各一錢）　甘草　紫蘇（各二錢）　小茴（一錢五分）　分二帖。加燈心（一團）　空心溫服。

二月胎形似花綻。以受胎一月滿足。已受血近陽。形如桃花。分枝葉在母陰戶內六七寸。其胎入腹。未入衣裹。二月胎症。貧寒之婦。挑磚弄瓦。移床運物。傷觸胎氣。致有頭暈。目花。噁心。嘔吐。不思飲食。並虛弱婦。胎氣不安。俱宜安胎和氣散治之。若慣墮胎者。當一月內。兩服安胎和氣散。保過五個月。身孕而止。

（〔吳按〕凡受孕一月之後。不勞動者。亦有惡阻。輕者不必治。重者只服藥數劑而已。倘虛弱慣墮胎者。必須大補氣血。庶根深蒂固。若和氣散。只可治惡阻耳。）

三月胎形似蠶繭。漸漸長形。一頭大一頭小。其頭尖圓。未入宮室。已至臍下。漸有裹其形薄衣胞之。

三月胎症。虛弱之婦。胎氣不和。噁心嘔吐。或觸動胎氣。或秋天極寒極熱相蒸。所染各症。俱用前安胎和氣散加減。如患瘧。加青皮（二錢）　草果（三錢切忌用常山）　潮熱。加黃芩柴胡。（各三錢）　嗽。加杏仁。五味子。（各二錢）　氣急。加沉香。（五分磨沖）（〔吳按〕沉香重墜不宜用。）

四月胎形。已入子宮之室。衣裹已至丹田之所。忌食兔獐諸毒之物。

四月胎症。胎至四月。能令孕婦身體困倦。氣急發熱。飲食無味。貪眠。頭暈。四肢痠軟。宜用活胎和氣散治之。

活胎和氣散

枳殼　厚朴　香附　砂仁　蒼朮　陳皮（去白各二錢）　蘇葉（一錢）　甘草（八分）　小茴（一錢）　分三帖溫服。

五月胎形。男女分定。令胎母前行。使女於後呼之。左回頭是男。右回頭是女。思酸男。思淡女。此時已入宮室。其胎穩安也。

五月胎症。胎至是月。若胎妊困弱。能令胎母腹重。貪眠。飲食無味。肚中膨脹。胎有些動。可服瘦胎飲二三帖。能養聚胎氣。而精神安好也。

（〔吳按〕亦有至六七月而半產。小兒雖啼。而不育。均因氣虛。不能系胎。血弱不敷養胎。宜預為調補。倘系跌損。又當別論。）

瘦胎飲

當歸（三錢）　澤瀉　白芍　益母草　枳殼　茯苓（各四錢）　砂仁　香附　益智仁（各三錢）　白朮（二錢）　甘草　柴胡（各一錢五分）　分三帖。空心服。

六月胎形。男左動。女右動。常在臍中。漸漸浮如魚食水一般。

六月胎症。胎至六月。其婦瘦弱。可服瘦胎飲二三帖。護胎母之苦。使臨產時。脈調和。且易生而無憂慮之患。若壯健婦。不必服藥。

七月胎形。男向左脅動。女向右脅動。七月已足。亦有降生成人。所以胎母至此。行步艱難。

七月胎症。至七八月足。其胎重如石。行走甚艱。脾胃虛弱。或時氣急衝心。胸前脹滿。咳嗽。若誤食熱毒物。能令胎動不安。名曰子懸。俱用知母補胎飲治之。

知母補胎飲

知母　蘇葉（各二錢）　枳殼（四錢）　益母草　黃芩　滑石　香附（各三錢）　甘草（五分）　分二帖。空心服。

八月胎形。毛髮俱齊。蓋以胎至是月。而始生毛髮也。

八月胎症。胎兒長髮。令母心煩悶躁。多致思食而不知味。四肢無力。脾胃虛弱而不和。溫熱相攻。臟腑欠安。或變痢疾。或傷胎氣。宜服和氣平胃散。以安胎利氣。

和氣平胃散

厚朴　黃連　豬苓　澤瀉　地榆　蒼朮　白朮　白芍（各二錢）　柴胡　升麻（各四分）　豆蔻（一錢）　陳皮（三錢）　甘草（一錢）　分三帖。空心溫服。

（〔吳按〕此方宜去升柴。則平穩可用。）

九月胎形。七情開竅。眼有光。鼻有氣。耳有聞。口有味。各道俱全。方能左右轉身大動。胎母覺知。憂悶煩也。

九月胎症。胎至九月。如胎欲產。急然肚痛。先行漿水。嬰兒不降。此胎前誤食熱毒之物傷胎。使胎不順。故嬰兒不降。速服保生如聖散。

保生如聖散

柴胡（二錢）　益母草（二兩）　枳殼（一兩）　當歸（四錢質弱者可多用）　砂仁　陳皮　益智仁（去殼各二錢）　白芍（四錢）　甘草（一錢）　蘇葉（五錢）　分二帖。煎服之後。胎猶未降。用活鯉魚（一尾）　加醋（一匙）　同上藥煎服外。再服烏藥丸（一粒）　無不降矣。（烏金丸具下條。）

其十月胎形。受胎滿足。必待胎母四肢交骨罅縫俱開。方許降生。既生。莫令嬰赤之兒下地。恐賊風吹。須人抱接包裹。至產母務謹慎調護。庶母子兩保平安也。

其十月胎症。十月滿足。臨產有橫逆之厄。皆因恣情內傷。或潮熱所致。或胎前任用熱毒之物。瘀血相搏。或七情怒氣所傷。當此倉忙。又不加謹輒使穩婆生生取出。必至觸死。胎兒在腹。不能醫治。今備妙方防之。以濟此急。惟服活命無憂散一二帖。加烏金丸（二枚）　可救。

活命無憂散

益母草（二兩）　急性子（三錢）　當歸（三兩）　枳殼（一兩）　生地　蘇葉　白芍（各三錢）　肉桂　川芎　陳皮　艾（各一兩）　甘草（五分）　小鯉魚（一尾）　分二帖水煎。臨服加醋（一匙）入藥服。再服烏金丸（一顆）　倘死胎不能猝下。急取無根水再煎一服。並送烏金丸（一顆）無不效。

烏金丸

蛤粉炒阿膠（四兩）　熟艾（一斤五月五日收）　穀芽　麥芽　敗筆（即蘇木各二兩）　龍衣（即蛇蛻一條要完全者）　黍米同搗勻。為丸如桐子大。硃砂為衣。

卷三

診產後證論

產後三四五日。或半月之間。忽然狂言亂語。目見鬼神者何也。因產後敗血虛弱。邪氣乘虛入於臟腑。血痰攻心所致。

烏金散

川芎　當歸　遠志　杏仁（各三錢）　棗仁　白朮　赤芍　香附　砂仁（研）　羌活　熟地　防風　茯神（各二錢）　半夏（三錢）　全蠍　麥冬　人參　牛膝　天麻（各一錢）分二帖。姜（三片）　蔥（三根）　水煎磨金銀汁。和入藥內。不時服。產後發熱。口乾作渴。唇裂生瘡者何也。因產後好食薑、椒、蒜、生雞、嫩鴨、犬肉、熱物過多。血熱積於脾胃。氣攻上焦。煩渴。皆因此致。

逍遙散

當歸　白芍　甘葛（各二錢）　生地（一錢）　川芎（二錢五分）　人參（五分）　麥冬（九分）　柴胡（二錢）　烏梅（二個）　甘草（六分）　分二帖。空心服。

產後發熱。惡寒。瘧者何也。敗血虛弱。感冒風寒。四肢痠痛。頭暈目眩。莫作時瘧治。此虛弱而致。

烏金湯

厚朴　柴胡　黃芩（各二錢）　麻黃（六分）　陳皮　當歸　川芎　桔梗　茯苓（各一錢五分）　桂枝　蒼朮　白芷　枳殼　羌活（各一錢）　草果　半夏（各二錢）　甘草（九分）　白芍　熟地（各一錢五分）

分二帖。加薑蔥引。如有汗。倍用當歸。川芎。桂枝。白芍。熟地。脹。倍用厚朴。陳皮。寒倍用半夏。蒼朮。草果。桂枝。熱。倍用柴胡。黃芩。痰。倍半夏。茯苓。痢。倍當歸。去枳殼。甘草。頭痛。倍川芎。白芷。羌活。余血在腹。成塊作痛。加三稜。莪朮。元胡。大茴。遍身痛。加獨活。倍羌活。浮腫。氣急。泄瀉。九死一生。若單氣急。加枳殼。枳實。木香。杏仁。單泄瀉。去枳殼。加粟殼。訶子。豆蔻。膈氣急。加杏仁。蘇葉。倍用桔梗。枳實。汗去麻黃。加黃耆。嗽加杏仁。渴加烏梅。乾薑。脹加砂仁。香附。

產後遍身浮腫。氣虛潮熱。蓋因脾胃虛弱。血氣衰敗傷風在裡。若脈浮強大。用藥可治。如兼泄瀉氣急。脈細者。難治。

加味八物湯

人參　茯苓　熟地　小茴（各三錢）　白朮　川芎（各四錢）　當歸　白芍　香附（各五錢）　甘草　黃芩　柴胡（各三錢）　分六帖。姜（三片）　水煎服。服盡又用調經丸治之。如肚痛。加延胡。乾漆。枳殼。（各三錢）　嗽加五味。麥冬。款冬花。（各三錢）　手足麻痹。加肉桂（五分）

調經丸

當歸（二錢）　白朮　厚朴（各七分）　赤芍　熟地（各五分）　小茴　枳殼（各七分）　陳皮　砂仁　牛膝　元胡（各五分）　莪朮（醋炙）　白芷（各五分）　艾綿（一兩五錢）　粉草（三分）　青皮（六分）　川芎（七分）　香附（醋炙二兩）　為末。米糊丸。

產後語言恍惚。顛倒錯亂。此血耗氣散。本原不足。腹內空虛。睡臥不安。或邪不退之故。

四物補心湯

當歸（五錢）　川芎　生地　白朮　白芍　茯神　半夏　桔梗（各四錢）　陳皮（三錢）　防風（五分）　甘草（一錢）　分五帖。姜（三片）　溫服。如熱加黃連。（酒炒三錢）

產後失音。言不出口。因心肺二經。被瘀血所侵。孔竅皆閉。或傷風所致。宜逐血補心。不可誤服他藥。

逐血補心湯

紅花　赤芍　生地　桔梗　蘇葉　前胡　膽星　黃連　茯苓　防風　粉草（一錢）　分三帖。姜（三片）　空心服。

產後痢疾。裡急後重。因食熱毒太過。後食生冷之物。冷熱不和。能成此症。

加減和胃湯

厚朴（五錢）　陳皮　豬苓　澤瀉　歸尾　黃連　白芍　黃芩（各三錢）　地榆　豆蔻（各二錢）升麻（五分）　甘草（二錢）　分五帖。

產後四肢骨節。遍身疼痛。蓋產育之時。周身三百六十骨節開張。氣血俱虛。勞傷。坐臥又出房冒風所致。用烏金散治之。

產後小便緊澀不通。因血熱積於小腸經。水道不利。誤將熱毒物食之。即成淋瀝。

通芩散

赤苓　澤瀉　木通　黃連　豬苓（各三錢）　白朮　瞿麥　杞子　滑石　車前（各二錢）　分四帖。加姜（三片）　燈心（十根）　空心溫服。

產後忽然下血成片。相似血崩。此因血氣大虛。脾胃又弱。以致榮衛衰敗。

正經四物湯

當歸　白雞冠花（各五錢）　白芍　白朮　香附（炒各四錢）　熟地　川芎　人參　阿膠（炒）　茯苓　側柏葉（炒）　棗仁　陳皮（去白）　炒蒲黃（各二錢）　炙甘草（一錢）　分六帖。加姜（三片）

產後嗽。氣急痰涎多者。因秋冬生產。失於調理。胎腹虛損。肺經欠安。所受風寒。能致此症。宜消風去痰。

青龍湯

白茯苓　白芍　杏仁　半夏（各二錢）　當歸　桔梗（各二錢五分）　桂枝　川芎　五味　乾薑　陳皮（各二錢）　麻黃（一錢）　細辛（七分）　甘草（一錢）　分四帖。加燈心（一團）空心服。如虛腫加大腹皮。瞿麥。（各一錢）　嗽加蘇葉。枳殼。（各三錢）　四肢怕冷。加川芎。南星。木香。各一錢　氣急加蘇葉。枳殼。（各二錢）　產後嘔吐。飲食不下。腹脹。因產後敗血。血氣攻於脾胃之間。氣不順而致。日久不療。必成翻胃。

香砂養胃湯

半夏（四錢）　白朮　陳皮　茯苓　厚朴　香附　藿香（各三錢）　砂仁　檳榔　草果　甘草（各一錢）　分四帖。加烏梅（一個）　乾薑（一錢）　溫服。

產後忽然中風不語。因胎前先染風邪未發。以致產後中風。或兼產難。失於調理。感冒。轉成此症。

續命湯

當歸　半夏（各五錢）　川芎　麻黃（各四錢）　防風　防己　白芍　杏仁　羌活　陳皮　茯苓桂枝（各三錢）　天麻　人參　全蠍　殭蠶（各二錢）　甘草（一錢）　分四帖。加姜（三片）　同金銀器煎服。如化蘇合丸同服尤效。若不能下藥。用鵝毛管插喉中。漸漸灌之自蘇。蘇後再服四物排風散。日二服。如藥灌不下而唇青者必死。

四物排風散

南星　半夏（各一錢）　防風　人參　羌活　防己　牛膝　杏仁　五味　當歸（各五錢）　川芎白芍（各八分）　茯苓　棗仁　白朮　瞿麥（各六分）　枳實　白芷　天麻（各四分）　甘草（二錢）　熟地（七錢）　分三帖。姜（三片）　空心服。如泄瀉。去枳實。加豆蔻。粟殼。（各三錢）　熱加黃芩。柴胡。（各五錢）　怕寒有汗。加黃耆。桂枝。（各四錢）　氣急。加沉香。（五分磨）　腹脹。不思飲食。加砂仁。香附。（各四錢）

產後取重物。忽然膀胱下垂不收者。因產後勞傷太過。拘重物用力太多。又傷臟血。氣弱血冷。因而不收。甚至有三五月不能還原者。

收胎散

當歸　川芎　白芍（各四錢）　升麻（一錢）　熟地　白朮　枳殼（各三錢）　人參　陳皮（各二錢）　沉香（五分磨）　肉桂　吳萸（各一錢）　甘草（九分）　分四帖。加姜（三片）　空心熱服。服後夜臥。產母原冷。將臍下四寸。艾灸七壯。

產後心氣攻痛。因產後心血虛弱。不順七情怒氣。諸風衝心。疼痛不可忍者。宜和心臟之藥。若使結久不散。則難治矣。

七氣手拈散

元胡　小茴　白芍　乾薑（各二錢）　黃連　石菖蒲　香附　蘇葉（各一錢五分）　枳實　枳殼（各三錢）　乳香　沒藥（各一錢）　甘草（六分）　分二帖。加姜（三片）　空心服。

產後百日外。面青浮腫。唇白氣急。此乃大虛之症。有汗當服下方。

大補湯

瞿麥　大腹皮　當歸頭　川芎　白朮　茯苓　白芍（各三錢）　人參（二錢）　黃耆　厚朴　五味子（各二錢）　熟地　甘草（各一錢）　分二帖。加燈心（一團）　煎服。服後症不退。加川烏。木香。（各五分）　如瀉。加訶子肉。豆蔻。粟殼。（各二錢）

卷四

治十八般難產論

子死腹中。因妊婦熱旺不治。過六七日經傳臟腑。熱及其胎。故死腹中。墜在臍下。宜保母命。急服烏金散。或烏金丸。用車前子（七分）　酒煎化服。胎氣轉熱即下。

難產者。因胎氣成全。子食母血。前一二月時。胎形小而余血多。久而成塊。俗呼兒枕。產時兒枕雖破。尚有裹其子者故難產耳。用烏金丸。將紅花。枳殼。益母草。（各三分）　酒煎磨服。何懼橫逆難產之症。

胞衣不下。因分娩時。母受其寒。血入其中。因寒。寒則作脹。脹則胞不下。令人脹悶。湯水不欲到口。服烏金丸。用蔥頭（三個）　當歸（三錢）　酒煎化服。胞衣遂下。敗血淨盡。

產後血暈。起止不同。眼目昏花。凡總理一身者血氣。血氣未定。還走五臟。奔克於肝。故有此症。俗呼暗風。服烏金散。或烏金丸。用白芍。菊花。（各三分）　酒煎化。

產後口乾心悶。因經絡未淨。胃氣未正。如食寒冷物。應有此症。蓋敗血犯心包絡經。故為煩為渴。又呼胸膈壅悶之至。服烏金散。或烏金丸用酒化服。

產後乍寒乍熱，如瘧者。蓋寒熱虛瘧。只是敗血入於心肺。邪熱又入於脾胃。故有寒熱而渴。此非瘧也。服烏金散。或酒化烏金丸。

產後虛弱。四肢浮腫。因敗血走五臟。轉註四肢。停留不行。化作浮腫。若水腫者氣閉小便澀也。血腫者氣竭四肢冷也。治血腫當服烏金散。兼服硃砂丸。以茯苓末（三錢）　酒煎磨服。可消。另用煎藥治之。

硃砂丸

益母草　沉香　小茴　白芍　香附　防風　五味子（各等分）　白朮（倍用）　棗肉為丸。硃砂為衣。

產後眼花。口言鬼神。顛狂。因敗血熱極衝心。非風邪所侵。服烏金丸。用燈心湯煎黃連（三分）　磨服。或烏金散。

產後月內失音不語。蓋心有七孔三毛。散血走迷孔口。竅不能通。竅者音也。故不言。非脫陰陽之症。服烏金散。或烏金丸。用甘菊。枳殼。桔梗。（各三分）　煎湯化服。

產後腹內疼痛兼瀉。因胎母月內食酸冷堅硬之物。血氣不及。不能克化。流入大腸。作此瀉痢。服烏金散。兼用止瀉調氣湯。或烏金丸。用神麯。白豆蔻。（各三分）　煎湯化服。

產後百節痠痛。因產時百骨開張。百筋用力。新血未生。敗血停經。聚滯不行。故作此症。亦非風邪所致。服烏金散。或烏金丸。用白芍。當歸。（各三分）　酒煎化。

產後血來成片塊。頻下不淨。因飲食前後惱怒。食中鬱怒之氣觸血。敗血成聚而不淨。服烏金丸。用木通。香附。（各三分）　酒煎化服。

產後血崩。如產後三不節者。應有此症。調理飲食不節。寒熱不忌。房事不謹。此三者。必崩漏。身則潮熱。筋則急拘。胸則煩悶。服烏金散。或烏金丸。用川斷（三分）　酒煎化服。

產後膈滿氣逆。血氣不通。咳嗽嘔吐。此血入胃中。脾氣相沖。遇食沖食。遇氣上逆。故作嘔脹而吐血。服烏金散。或烏金丸。用烏藥。枳殼。（各三分）　煎湯化服。

產後心痛。寒熱不常。此飲食不節。食痰相結。令人榮衛不宣。寒熱不常。四肢冷熱。心煩口燥。睡夢多驚。精神不爽。面常赤色。若此者。後必為骨蒸之症。不治。用烏金散。或烏金丸。以柴胡。半夏。（各三分）　煎湯化服。

產後口鼻黑氣。及鼻衄。並一身斑點繞頂。此敗血流入於臟腑。溢滿肌膚。一身四肢不能回走。故作熱結之症。其人面黃便結。用烏金丸。以羌活。升麻。（各五分）　酒煎化服三丸。或可回生。然此症十能救一。

產後喉中沙作蟬聲。此敗血走入孔竅。轉入於臟腑。肺生氣。氣生血。氣血走臟竅。敗血沖遇。成塊入喉。故作此症。急服烏金丸。用山豆根。歸尾。（各三錢）　煎湯化服。庶可回生。

產後中風。或眼目昏花。腰骨疼甚。如角弓形。蓋產後未滿百日。俱要調養身體。若多勞房事。及當風坐臥。應有此症。其人身重不能轉側。服烏金散或烏金丸。用羌活。五靈脂。（各三分）　大生地（一錢）　酒煎化服。

方症補遺

婦人月經不通。

通經散

川牛膝　當歸　劉寄奴　紅花　蘇木　肉桂　白芷　急性子　白芍　甘草（各等分）　為末。每服四錢酒下。

婦人經水重來

五靈丹

蓮房　人發　棕櫚　柏葉（各燒灰存性）　黃芩（各等分）　研末。每服二錢。米飲湯下。一日一服。五六服即愈。

婦人經水過多。

固經丸

黃柏（炒三錢）　黃芩　龜板（各一兩）　白芍（四錢）　樗根皮（七錢）　香附（童便浸一宿二錢五分）　共為末。酒丸清湯下。

婦人月經不調。

調經散

三稜　小茴　白芍　香附　澤瀉　當歸（各一兩）　蘇葉　紅花　青皮　生地（各五錢）　枳殼丹皮（各一兩）　先用煎服。分四帖。後為末。每服三錢。酒下六七服見效。若要溫經。加人參。麥冬。阿膠。（各三錢）

婦人漏下不止。其色鮮紅。先由勞役。脾胃虛損。氣短氣逆。自汗不止。身體發熱。大便泄瀉。四肢無力。不思飲食。

婦芍二黃湯

黃耆（一錢五分）　白朮　蒼朮　當歸　白芍　陳皮（各一錢）　熟地（五錢）　生地　炙甘草（各三錢）　柴胡（二錢）　水煎服。

婦人帶下。脈數。虛而兼熱。

千金散

杞子（一兩）　生地（五兩）　酒（一升）　煎至三合服。

婦人氣血俱損。

加減八物湯

人參　當歸　黃耆　熟地（各三錢）　白芍　川芎　白朮　茯苓（各二錢）　肉桂　甘草（各六分）　大棗（三枚）　水煎溫服。

婦人怯損。

十全大補湯

沉香（三分）　生地　熟地　當歸（各三錢）　白芍　牛膝　藿香　川芎（各一錢）　人參（五分）杞子（二錢）　壯鴨（一隻）　將上藥納鴨肚煮極熟。去藥。食鴨飲湯。連服數只。則身壯力健。

婦人新產。血氣俱傷。五臟暴虛。肢體羸瘦。乏氣多汗。

理中丸

白朮　人參　乾薑（各五錢）　甘草（二兩）　為末。蜜丸。空心米湯下三錢。自新產可服至百日。

婦人暑月產乳。因取涼太多。得風冷。腹中積聚。百病竟起。迄至將死。百藥不效。惟服桃仁煎。

桃仁煎

桃仁（一千二百粒）　去皮尖。共炒黃色。研細末加好酒（一斗）　入桃仁研末。分三四次入瓦瓶中。密封口。以面封固。放熱湯中。煮一日以瓶口有熱湯氣出為度。收藏。不時溫服。

附兒科問候

新產小兒。遍體如金色。此乃母受熱而纏胎之故。兒身熱便閉。口不吃乳。啼叫不止。用生地。當歸。白芍。川芎。花粉。（各等分）　母子同服。

小兒面色青白不常。此乃胎中受寒。生下感風。四肢厥冷。大便青黑。腹作盤腸之症。用炒當歸。炙黃耆。細辛。黃芩。龍骨。桂心。白芍。共為末。每服二錢。以乳調服三服後。加減小兒上唇白點者。病與傷寒相似。此變症之故。用麻黃（去節）　大黃。杏仁。（各一錢）　燒灰存性為末。以滾湯調服。服後有微汗。則身涼而愈。

（〔吳按〕初生小兒。牙床上下唇有白點。即用銀針挑破。取出白米。拭淨惡血。再用百草霜擦之。俗名馬牙臍米。若日久則挑之不破。則臍米切不可吞下。倘落肚。即難救矣。）

小兒急慢驚風。用大蠶蛾（一對）　大蔥（一條）　將蛾雌雄各一。納入蔥管。兩頭縛住。令陰乾燒灰。清湯調服。

小兒鵝掌瘋。用鵝掌黃皮（不拘多少）　棉花子。花椒。共搗。用火籠於被下。將上藥入火內烘燻。三五次愈。