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牡蠣
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牡蠣為牡蠣科動物長牡蠣、大連灣牡蠣或近江牡蠣的貝殼。養殖或野生。我國沿海各地都有生產。原動物喜棲息於潮間帶至低潮線以下的泥灘、礁石、以及泥沙質海底。味鹹,性微寒。歸肝、膽、腎經。功效重鎮安神、潛陽補陰、軟堅散結、收斂固澀。臨床用名有牡蠣、煅牡蠣。 【本草匯言】 《[[神農本草經]]》 味鹹,平。主治傷寒、寒熱,溫瘧洒洒,驚恚怒氣,除拘緩,鼠瘻,女子帶下赤白。久服強骨節,殺邪鬼。 《[[名醫別錄]]》 微寒,無毒。主除留熱在關節榮衛,虛熱去來不定,煩滿,止汗,心痛氣結,止渴,除老血,澀大小腸,止大小便,治泄精、喉痺、咳嗽、心肋下痞熱。 《[[本草拾遺]]》 搗為粉,粉身,主大人小兒盜汗。和麻黃根,蛇床子、乾薑為粉,去陰汗。 《[[藥性論]]》 君。主治女子崩中,止盜汗,除風熱,止痛,治溫,瘧。又和杜仲服,止盜汗。末蜜丸,服三十丸,令人面光白,永不值時氣,主鬼交精出,病人虛而多熱,加用之,并地黃小草。 《[[海藥本草]]》 主男子遺精,虛勞乏損,補腎正氣,止盜汗,去煩熱,治傷陰熱疾,能補養,安神,治孩子驚癇。 《[[開寶本草]]》 味鹹,平、微寒,無毒。除留熱在關節、榮衛虛熱去來不定,煩滿,止汗,心痛氣結,止渴,除老血,澀大小腸,止大小便,療泄精,喉痺,咳嗽,心脅下痞熱。 《[[本草衍義]]》 須燒為粉用。兼以麻黃根等分同搗,研為極細末,粉盜汗及陰汗。 《[[藥類法象]]》 主傷寒、寒熱、溫瘧,女子帶下赤白,止汗,止心痛氣結,澀大小腸,治心脅下痞。 《[[藥性賦]]》 味鹹,平,性寒,無毒。可升可降,陰也。其用有四:男子夢寐遺精,女子赤白崩中;榮衛往來虛熱,便滑大小腸同。 《[[湯液本草]]》 氣微寒,味鹹平,無毒。 入足少陰經。 《[[象]]》云:治傷寒寒熱,溫瘧,女子摻赤白,止汗,止心痛氣結。澀大小腸,治心脅痞。 《[[珍]]》云:能軟積氣之痞,《[[經]]》曰:鹹能軟堅。 《[[心]]》云:鹹平。熬,泄水氣。 《[[本草]]》云:主傷寒寒熱,溫瘧洒洒,驚恚怒氣,除拘緩,鼠瘻,女子帶下赤白。除留熱在關節,榮衛虛熱,往來不定,煩滿。止汗,心痛氣結,止渴,除老血,澀大小腸,止大小便,療泄精,喉痺咳嗽,心脅下痞熱。能去瘰癧,一切瘡腫。入足少陰,鹹為軟堅之劑。以柴胡引之,故能去脅下之硬。以茶引之,能消結核。以大黃引之,能除股間腫。地黃為之使,能益精收澀,止小便,本腎經之藥也。久服強骨節,殺邪鬼,延年。貝母為之使。得甘草、牛膝、遠志、蛇床子良。惡麻黃、吳茱萸、辛夷。 《[[藥性論]]》云:君主之劑。治女子崩中,止血及盜汗,除風熱,定痛。治溫瘧。又和杜仲服,止盜汗。為末蜜丸,服三十丸,令人面光白,永不值時氣。又治鬼交精出,病人虛而多熱加用之,并地黃、小草。 陳士良云:牡蠣搗粉粉身,治大人小兒盜汗。和麻黃根、蛇床子、乾薑為粉,粉身,去陰汗。《[[衍義]]》意同。 《[[本草衍義補遺]]》 鹹。軟痞。又治帶下、濕瘧、瘡腫。為軟堅收斂之劑。 《[[本草發揮]]》 成聊攝云:鹹以軟之,牡蠣之鹹以消胸脅之滿。又云:牡蠣之鹹以泄水氣。又云:牡蠣味鹹寒,加以則痞者消,硬者軟。 潔古云:能軟痞積,燒白,搗細用。 《[[本草綱目]]》 化痰軟堅,清熱除濕,止心脾氣痛,痢下赤白濁,消疝瘕積塊,癭疾結核。 《[[本草經疏]]》 牡蠣得海氣結成,故其味鹹平,氣微寒無毒。氣薄味厚,陰也,降也。入足少陰、厥陰、少陽經。其主傷寒寒熱,溫瘧洒洒,驚恚怒氣,留熱在關節,去來不定,煩滿氣結心痛,心脅下痞熱等證,緣肝膽二經為病。二經冬受寒邪,則為傷寒寒熱。夏傷於暑,則為溫瘧洒洒。邪伏不出,則熱在關節,去來不定。二經邪鬱不散,則心脅下痞熱。邪熱甚,則驚恚怒氣,煩滿氣結心痛。此藥味鹹氣寒,入二經而除寒熱邪氣,則榮衛通,拘緩和,而諸證無不廖矣。少陰有熱,則女子帶下赤白,男子為泄精,解少陰之熱而能斂澀精氣,故主之也。鹹屬水,屬陰而潤下,善除一切火熱為病,故又能止汗止渴,及鼠瘻、喉痺、咳嗽也。老血者,宿血也,鹹走血而軟堅,所以主之,其性收斂,故能澀大小腸,止大小便利也。腎主骨,入腎益精,則骨節自強。邪本因虛而入,肝腎足則邪自去。人以腎為根本,根本固,則年自延矣。更能止心脾氣痛,消疝瘕積塊,癭瘤結核,脅下堅滿等證,皆寒能除熱,鹹能軟堅之功也。 簡誤:凡病虛而多熱者宜用。虛而有寒者忌之。腎虛無火,精寒自出者非宜。 《[[本草蒙筌]]》 牡蠣一名蠣蛤,味鹹,氣平、微寒。無毒。宜蛇床、牛膝、甘遠甘草、遠志,惡吳茱、麻黃、辛夷。入少陰腎經,以貝母為使。能軟積癖,總因味鹹。茶清引消結核疽,柴胡引去脅下硬。同大黃瀉熱,焮腫即平;同熟芣益精,尿遺可禁。麻黃根共作散,斂陰汗如神;川杜仲共煎湯,固盜汗立效。髓疽日深嗜臥,澤瀉和劑頻調。又單末蜜丸水吞,令面光時氣不染。摩宿血,消老痰。閉塞鬼交精遺,收澀氣虛帶下。 《[[本草乘雅]]》 牡蠣單物無偶,而左顧者,當屬一陽。故本經所主,皆少陽所生病也。然須水飲之因,成堅固之象者,始相合也。 此濕生也。濕以合感,斂水之融,攝山之結,合感成形者也。但傀儡連絡,堅固不遷,宛若山水之附贅懸疣耳。其啟閉候潮,誠應開闔之關鍵,陰陽之樞紐者,故名牡。牡者,門牡也。蠣者,金堅之用也。味鹹氣寒,體於水而用於水,不離水相故爾。傷寒寒熱者,一陽樞象之是動。溫瘧洒洒者,一陽樞象之所生;驚恚怒氣者,一陽上逆之從開;帶下赤白者,一陽下逆之不闔;拘緩鼠瘻者,一陽之不能從開從闔也。所謂門牡自亡,則開闔不得。久服強骨節者,假水融結,儼如人骨,象形異人,骨氣以精。殺邪鬼者,奇生無偶,玉衡左旋,生陽偏勝,陰屈自斂。 所主諸疾,咸屬去來不定,蓋去來不定,正從開從闔之樞象也。不獨入少陽,亦入少陰矣。故《[[內經]]》鼠瘻淡陰閡瘧淋露之疾,皆名曰寒熱病,則本經寒熱兩字,當貫通章,樞機之義,昭然可見矣。 《[[藥性解]]》 牡蠣,味鹹,性微寒,無毒,入腎經。主遺泄帶下,喉痺咳嗽、榮衛虛熱、去來不定、心脅下老痰痞積,宿血溫瘧、瘡腫結核。貝母為使,喜甘草、牛膝、遠志、蛇床,惡麻黃、吳茱萸、辛夷。 按:牡蠣本是鹹水結成,故專歸腎部,軟堅收斂之劑也。 《[[景岳全書]]》 味微鹹微澀,氣平。用此者,用其澀能固斂,鹹能軟堅。專入少陰腎臟,隨藥亦走諸經。能解傷寒溫瘧、寒熱往來,消瘀血,化老痰,去煩熱,止驚癇心脾氣痛,解喉痺咳嗽,疝瘕積塊,痢下赤白,澀腸止便,禁鬼交遺瀝,止滑精帶下,及婦人崩中帶漏,小兒風痰虛汗。同熟地,固精氣,禁遺尿;同麻黃根,斂陰汗;同杜仲,止盜汗;同白朮,燥脾利濕;同大黃,善消癰腫;同柴胡,治脅下硬痛;同天花茶,消上焦癭瘤瘰癘結核。 《[[本草備要]]》 澀腸,補水,軟堅。 鹹以軟堅化痰,消瘰癧結核,老血瘕疝;澀以收脫,治遺精崩帶,止嗽斂汗,或同麻黃根糯米為粉,扑身,或加入煎劑。固大小腸。微寒以清熱補水,治虛勞煩熱,溫瘧赤痢。利濕止渴,為肝腎血分之藥。王好古曰:以柴胡引之,去脅下硬;茶引之,消頸核;大黃引,消股間腫;以地黃為使,益精收澀,止小便利;以貝母為使,消積結。貝母為使。惡麻黃、辛夷、吳茱萸。得甘草、牛膝、遠志、蛇床子良。海氣化成,純雄無雌,故名牡。 《[[本經逢原]]》 牡蠣入足少陰,為輕堅之劑。以柴胡引之,去脅下痛;以茶引之,消項上結核;以大黃引之,消股間腫;以地黃引之,益精收澀止小便,腎經血分藥也。《[[本經]]》治傷寒寒熱,溫瘧洒洒,是指傷寒發汗後,寒熱不止而言,非正發汗藥也。仲景少陽病犯本,有柴胡龍骨牡蠣湯;《[[金匱]]》百合病變渴,有瓜蔞牡蠣散。用牡蠣以散內結之熱,即溫瘧之熱從內蘊,驚恚之怒氣上逆,亦宜鹹寒降泄為務。其拘緩鼠瘻,帶下赤白,總由痰積內滯,端不出軟堅散結之治耳。今人以牡蠣澀精,而治房勞精滑,則慮其鹹降;治亢陽精傷,又恐其斂澀。惟傷寒亡陽汗脫,溫粉之法最妙。其肉糟制,即蠣黃醬也。 《[[本草崇原]]》 牡蠣假海水之沫,凝結而成形,稟寒水之精,具堅剛之質。太陽之氣,生於水中,出於膚表,故主治傷寒寒熱,先熱後寒,謂之溫瘧。皮毛微寒,謂之洒洒。太陽之氣,行於肌表,則溫瘧洒洒可治也。驚恚怒氣,厥陰肝木受病也。牡蠣南生東向,得水中之生陽,達春生之木氣,則驚恚怒氣可治矣。生陽之氣,行於四肢,則四肢拘緩自除。鼠瘻乃腎臟水毒,上淫於脈。牡蠣味鹹性寒,從陰泄陽,故除鼠痿。女子帶下赤白,乃胞中濕熱下注。牡蠣稟水氣而上行,陰出於陽,故除帶下赤白。具堅剛之質,故久服強骨節。純雄無雌,故殺鬼。 《[[本草求真]]》 ﹝批﹞入腎澀精,固氣、化痰、軟堅。 牡蠣專入腎,兼入肝。鹹澀微寒。功專入腎,軟堅化痰散結,收澀固脫。故瘰癧結核,血瘕遺精崩帶,咳嗽盜汗,遺尿滑泄,燥渴溫瘧、赤痢等症,皆能見效。權曰:病虛而多熱,宜同地黃、小草用之。好古曰:牡蠣入足少陰,以為軟堅之劑,以柴胡引之,能去脅下硬;小茶引之,能消項上結核;以大黃引之,能消股間腫;以地黃為使,能益精收澀止小便,腎經血分藥也。成無己曰:牡蠣之鹹,以消胸膈之滿,以泄水氣,使痞者消、硬者軟也。元素曰:壯水之主以鎮陽光,則渴飲不思,故蛤蠣之類能止渴也。然鹹味獨勝,走腎斂澀居多,久服亦能寒中。 《[[得配本草]]》 得甘草、牛膝、遠志、蛇床子良。貝母為之使。惡麻黃、吳茱萸、辛夷。 鹹,平、微寒,澀。入足少陰經血分。主泄精帶下,逐虛痰縮血,除鬼交,治溫瘧,止遺尿,散喉痺。收往來潮熱,消胃膈脹滿。凡肝虛魂升於頂者,得此降之,而魂自歸也。 得杜仲,止盜汗;加麻黃根更好。得玄參,治男女瘰癧;得柴胡,治腸痛。配大黃,消癰腫;配鱉甲,消脅積。和貝母,消痰結;合花粉,消癭瘤,并治傷寒百,合變渴。同乾薑末,水調,塗陰囊水腫。熱如火,若乾燥再塗炎,小便利自愈。 《[[本草經解]]》 牡蠣氣平微寒,秉天秋冬金水之氣,入手太陰肺經、足太陽寒水膀胱經;味鹹無毒,得地北方之水味,入足少陰腎經。氣味俱降,陰也。 冬不藏精,水枯火旺,至春,木火交攻,發為傷寒熱病,病在太陽寒水,所以寒熱,其主之者,鹹寒之味,入太陽壯水清火也。夏傷於暑,但熱不寒,名為溫瘧,溫瘧陰虛,陰者中之守,守虛所以洒洒然也,其主之者,鹹寒可以消暑熱,氣平入肺,肺平,足以制瘧邪也。 肝虛則驚,肝實則恚怒,驚者平之,恚怒降之,氣平則降,蓋金製木也。 味鹹足以軟堅,平寒可以除拘緩,故主鼠瘻。 濕熱下注於腎,女子則病帶下,氣平而寒,可清濕熱,所以主之。 久服強骨節者,鹹平益肺腎之功也。 《[[神農本草經讀]]》 牡蠣氣平者,金氣也,入手太陰肺經;微寒者,寒水之氣也,入膀胱經;味鹹者,真水之味也,入少陰腎經。 此物得金水之性,凡病起於太陽,皆名曰傷寒,傳入少陽之經,則為寒熱往來,其主之者,藉得秋金之氣,以平木火之遊行也。 溫瘧者,但熱不寒之瘧也。症為陽明經之熱病洒洒者,即陽明白虎證中,背微寒惡寒之義,火欲發而不能徑達之也。主以特蠣者,取其得金之氣,以解炎暑之苛,白虎命名,亦同此意也。 驚恚怒氣,其主在心,其以在肝,牡蠣氣平,得金之用以制木;味鹹得水之用以濟火也。 拘者筋急,緩者筋緩,為肝之病;鼠瘻者,即瘰癧之別名,為三焦膽經火鬱之病,牡蠣之平以制風,寒以勝火,鹹以軟堅,所以全主之。 止帶下赤白,與強骨節二句,其義互見於龜板注中,不贅。 《[[本經疏證]]》 牡蠣鹽水結成,塊然不動,無情者也。然潮漲則開,潮落則合,極似有情者何以故?宣伯聚潮候圓說云,圓則之連,大氣舉之,方儀之靜,大水承之,氣有升降,地有浮沉,故月有盈虛,潮有起伏,是以盈於朔望,虛於兩弦,月為陰精,水之所生,日為陽宗,水之所從,故盡潮之期,月常加子,夜潮之候,月必在午,卯酉之月,陰陽之交,故潮大於餘月,朔望之後,天地之變,故潮大於餘日,一晦一明,再潮再汐,月經於天,水緯於下,進退消息,相為生成,斯天地之至信也。牡蠣之結,緣水沫為潮所蕩而依於石,因是漸漸生長,假無成有,幻泡作堅,因潮而生,斯情系於潮,其與潮為吐納也固宜,夫水,陰中之陽,潮則陽之動也,迎其漲則開以納之,是召乎陽以歸陰也,迨其退則合以茹之,是化其陰以清陽也,惟其召陽歸陰,陰得陽以化,惟其化陰以宅陽,故陽由陰而清。愚謂人之生本於水,水之所以灌溉一身周流無滯者,又端賴夫火,假使水不納火,則汪洋而無統攝,火不入水,則潘熾而能焚物。水火之相離合,陰陽之相激盪,必休作有時,消長有度,如傷寒之寒熱,溫瘧之洒洒者矣,驚者氣之散而不收,恚者氣之憤而難達,怒氣者報導之欲達而不得暢,傷寒寒熱溫瘧酒酒,像潮來之候,驚恚怒氣,像潮漲之形,以牡蠣迎而納之,消而息之,是知牡蠣治傷寒寒熱溫瘧洒洒也,治傷寒寒熱溫瘧洒洒中之恚怒氣耳。潮漲似緩,潮落似拘,牡蠣者偏能於緩時納物果腹,以濟拘時之飢,則其除拘緩之義可識矣。聚沫而成塊磊中,比之聚痰而生瘻,遂致瘻中血脈不行動者,正相反也,使其中吐納生氣鼠瘻自消,亦實理之所在耳。婦人帶下,有胎產乳字等故,不比女子一皆由經水不調,但使天癸應時,如潮之起落不爽,又何赤白帶下足慮耶?主傷寒寒熱溫瘧洒洒驚恚怒氣,所謂化陰以清陽也。除拘緩鼠瘻,則所謂召陽以歸陰也。傷寒金匱兩書,用龍骨者七方,用牡蠣者十二方,龍骨牡蠣同用者五方,用龍骨不用牡蠣者二方,用牡蠣不用龍骨者七方,夫不參其同用,不足知其相聯之奧妙,不參其獨用,不足顯其主治之功能。欲參其獨用之最親切有味者,在外感莫如蜀漆散、牡蠣湯之并治牡瘧,在內傷莫如天雄散之治虛勞,白朮散之養胎氣。夫之發必由痰固於中,痰則水為火摶而成者也,邪火摶痰,身中之火與俱,斯外達無徒,雖表間但患寒多,而不知正患熱盛也,故仗蜀漆吐去痰涎,以劉其根,以云母龍骨使陽返於土,邪達於外,當留者,當去者去,倘若外更束寒,毛窮痺阻,則必用麻黃甘草大開其外以散其寒,然蜀漆之吐,僅使陽徒土達,云母龍骨,引陽使還土而已,麻黃則使陽徒水達,故當易以牡蠣,使當返本之陽歸水中,而不得用龍骨矣,以是如龍骨之用,在火不歸土而摶水,牡蠣之用,在陽不歸陰而化氣也,人之精氣,稟於有生之先,既已損則,必賴後天方能生長,以故天雄於至陰中牡陽,白朮於淖濕中助氣,苟徒倚以入腎,適足以耗陰,乃欲其生氣生精,無是理也,用龍骨是斂二物之氣入脾,使脾充而氣旺,氣旺而精生矣。妊娠者,鐘陰於下,吸陽於上,故每經信乍阻,胎元尚稚,吸取不多,則陰陽交阻於土,為胸痛嘔渴,夯者見此,未免用清,殊不知削其陽,正以傷其胎耳,豈若川芎於血中出其不合盛之陽,白朮於中宮扶其不合衰之土,蜀椒以降陽氣下歸,牡蠣以召入陰中之為愈乎?於是又知龍骨之引火歸土,可藉以化氣生精,牡蠣之召陽歸陰,可藉以平陽秘陰矣。龍骨牡蠣聯用之證,曰驚狂曰煩驚,曰煩躁,似二物多為驚與煩設矣,而所因不必盡同,何也?蓋驚怖火邪,皆從驚發得之,太陽傷寒加溫針必驚,少陽吐下則悸而驚,是知驚者不必泰山崩於前見聞駭於驟,隨證可致,隨處異源,善哉素問舉痛論曰,必無所依,神無所歸,慮無所定,數言括盡驚之狀,是則心無所依,神無所歸,慮無所定,即可謂之驚,豈必別有他故也。然曰傷寒脈浮,醫以火迫劫之,謂之亡陽,治以救逆,豈救逆湯遂可與四逆比耶?夫心也,神也,慮也,皆陽之作用也,無所依,無所歸,無所定,是陽不守舍矣,非陽亡而何?雖然,陽之亡有別,以發汗而致者,先動其陰,後動其陽,故陽動而陰逆,僅止陰之逆,陽氣乃得奠安,以驚而致者,先動其陽,僅曳動其陰。故陽雖動而陰不逆則安其陽召使歸陰,自弭貼矣,是故脈浮更遭火迫以致亡陽,迥非發汗多或重發汗可比。桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,又豈可與四逆同日語哉!然此可為太陽溫針少陽吐下者言耳。若虛勞之桂枝加龍骨牡蠣湯,中風之風引湯,其可以是為說耶?夫桂枝加龍骨牡蠣之證,曰脈芤動微緊,男婦失精,女子夢交,芤動者陽之越,微緊者陰之結,惟其陽不歸陰,是以陰氣為結,惟其陰愈結,斯陽愈不歸,土者生陰之源,水者元陽之配,土不藏陽,水不攝陽,則陽之無所依無所歸無所定,與因驚者不異矣。和其外之陽,使受攝於內,奠其陽之窟,使吸引於外,一轉移間,安內攘外強幹弱枝之義備焉,絕不因驚與因驚之證,無有不合矣。若夫風引湯之除熱癱癇,仍緣邪鬱生驚,因驚而甚,其與柴胡加龍骨牡蠣湯,黍銖不爽者也。大率龍骨牡蠣,推挽空靈之陰陽,與他發斂著物之陰陽者異,故桂枝、柴胡、承氣湯無不可會合成劑,而攝陽以歸土,據陰以召陽,實有聯絡相應之妙,此所以治內傷治外感,均可隨地奏功,無顧此失彼之隔亥也。 小柴胡湯、柴胡桂枝乾薑湯,以胸脅滿結而用牡蠣,所謂主傷寒寒熱溫瘧洒洒中驚恚怒氣者,然驚恚怒氣,所以為胸脅滿結何故?夫當潮盛漲之時,其氣正如怒而不泄,惟其怒而不泄,斯噴沫聚泡涌於水上,乃遂不與水化,而隨水激盪,倘適與崖石相著,日久遂成有生之物,以與水相吞吐。人之陰盛漲而寒,陽盛漲而熱,其飈舉風發之時,豈無怒氣當先,如噴沫如聚泡者,其混處寒熱中者,仍隨寒熱為聚散,其適者於嶕奧之區,則遂凝結不散,而滿且硬矣。治之以牡蠣,是欲致生氣於其間,使仍與寒熱相化而俱消也。然則腰已下水氣,百合病渴不已,亦豈噴沫聚泡所可擬耶?是則不然,是皆病在下,而其源在上,牡蠣澤瀉散證,水畜於下,上焦之氣不能為之化,故類萃商陸葶藶以從上下降,澤瀉水藻以啟水中清氣上行,栝蔞牡蠣,則一以上濟其清,一以下召其濁,而使之化耳。況栝蔞牡蠣散證,原係百合病,既歷久變渴,又彌久不差,則為上已化而下不化,用栝蔞生上之陰,以和其渴用牡蠣為下之囊簽,吸已化之陽使下歸而化陰,濟上之亢,通下之道,俾溺時得快,然百合病遂淨盡無餘,又何不可?惟侯氏黑散之治四肢煩重,心中惡寒不足,是陽氣困於內,而浮越於四末,既以桂朮細辛乾薑振作其中陽矣,召四末之陽使歸於內者誰?則牡蠣之用可知矣。因是識召陽歸陰非止一端,凡上為陽則下為陰,外為陽則內為陰,均可以是推之者也。 《[[本草新編]]》 牡蠣,味鹹,氣平、微寒,無毒。左顧者良,火煅末用。入少陰腎經。軟積癖,消結核,去脅下硬,瀉熱消腫,益精,遺尿可禁,斂陰汗如神,摩宿血,消老痰,絕鬼交,收氣滯。但止可為佐使。佐之補則補,佐之攻則攻,隨藥轉移,不能自主也。 或疑牡蠣乃澀精之藥,先生獨削而不談,何也?曰:蓋牡蠣澀精,而精愈遺,雖非牡蠣之故,殊不知牡蠣澀精,而精必利而後可止,非澀精之可止也。 或謂牡蠣非澀藥也,使牡蠣為止澀之藥,如何仲景張公傷寒書中載大病瘥後,腰以下有水氣者,用牡蠣澤漆散之乎?曰:嗟乎。大病之後,水不能下行,原宜用補以消水。但傷寒經汗、吐、下之餘,元氣不能驟生,單用澤瀉未免太泄其水,而元氣隨水而盡泄。故用牡蠣於利之中以澀之也。利中帶澀,則水泄而元氣無虧,是泄中有補之道存焉,真善用利耳。誰謂牡蠣非澀藥哉。 或疑牡蠣既可於利中用澀,安在止精不可與利水并用耶?曰:不可於利中用澀,而精不可於澀中兼利也。蓋精愈澀而愈遺,補精而帶澀,則徒補無益,故遺精之病,斷不可用牡蠣耳。然亦有用之而效者,乃玉關大開,不得已而用之,以閉精於一時,而終不可恃之為長服之劑也。 《[[本草分經]]》 鹹,微寒,澀。體用皆陰,入肝腎血分。軟堅化痰,收脫斂汗,清熱補水,固腸利濕,止渴。 《[[本草思辨錄]]》 鱉甲、牡蠣之用,其顯然有異者,自不致混於所施。惟其清熱軟堅,人每視為一例,漫無區分。不知此正當明辨而不容忽者。甲介屬金,金主攻利,氣味鹹寒則入陰,此二物之所同,清熱軟堅之所以并擅。而其理各具,其用亦因而分。鱉有雌無雄,其甲四圍有肉裙,以肉裹甲,是為柔中有剛,陰中有陽。蠣有雄無雌,塊壘相連如房,房內有肉,是為剛中有柔,陽中有陰。鱉,介屬而卵生色青,則入肝而氣沉向裡。蠣,介屬而化生色白,且南生東向,得春木之氣,則入肝而氣浮向外。向裡則下連腎,向外則上連膽。《[[本經]]》於鱉甲主心腹癥瘕堅積,於牡蠣主驚恚怒氣拘緩。仲聖用鱉甲於鱉甲煎丸,所以破癥瘕。加牡蠣於小柴胡湯,所以除脅滿。所謂向裡連腎、向外連膽者,正即此可推,其軟堅不能無銛鈍之差,清熱亦大有深淺之別也。由斯以觀,凡鱉甲之主陰蝕、痔核、骨蒸者,豈能代以牡蠣。牡蠣之主盜汗、消渴、瘰癧頸核者,豈能代以鱉甲。鱉甲去惡風肉而亦斂潰癰者,以陰既益陽遂和也。牡蠣治驚恚而又止遺泄者,以陽既戢而陰即固也。 《[[醫學衷中參西錄]]》 味鹹而澀,性微涼。能軟堅化痰,善消瘰癧,止呃逆,固精氣,治女子崩帶。《[[神農本草經]]》謂其主溫瘧者,因溫瘧但在足少陽,故不與太陽相并為寒,但與陽明相關為熱。牡蠣能入其經而祛其外來之邪。主驚恚怒氣者,因驚則由於膽,怒則由於肝,牡蠣鹹寒屬水,以水滋木,則肝膽自得其養。且其性善收斂有保合之力,則膽得其助而驚恐自除,其質類金石有鎮安之力,則肝得其平而恚怒自息矣。至於筋原屬肝,肝不病而筋之或拘或緩者自愈,故《[[神農本草經]]》又謂其除拘緩也。 牡蠣所消之瘰癧,即《[[神農本草經]]》所謂鼠瘻。而其所以能消鼠瘻者,非因其鹹能軟堅也。蓋牡蠣之原質,為炭酸鈣化合而成,其中含有沃度(亦名海典),沃度者善消瘤贅瘰癧之藥也(醫方篇下附有驗消瘰丸案可參觀)。 龍骨、牡蠣,若專取其收澀可以煅用。若用以滋陰,用以斂火,或取其收斂,兼取其開通者(二藥皆斂而能開),皆不可煅。 若作丸散,亦可煅用,因煅之則其質稍軟,與脾胃相宜也。然宜存性,不可過煅,若入湯劑仍以不煅為佳。今用者一概煅之,殊非所宜。 【現代藥理研究】 牡蠣具有抑制脊髓灰質炎病毒作用。 牡蠣有促吞噬作用。還能增強動物對肺炎桿菌感染的抵抗力,且與腹腔給藥的劑量有關。 牡蠣有增強體液免疫作用。 牡蠣有抗潰瘍作用。 牡蠣有增強消化力作用。 牡蠣有放射增敏作用,有強化γ-射線殺滅癌細胞的作用,增敏率達34.5%~52.6%,但放療前給藥無增敏作用。 牡蠣有滋陰潤燥、保肝益腎作用。 提取的牡蠣多糖具有降血脂、抗凝血、抗血栓、促進機體免疫機能和抗白細胞下降作用等。 牡蠣能抑制神經肌肉的興奮性,還能降低毛細血管通透性。
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