蒼朮

蒼朮為菊科植物茅蒼朮或北蒼朮的乾燥根莖。均係野生。茅蒼朮主產於江蘇、湖北、河南等地，北蒼朮主產於河北、山西、陝西等地。原植物生於山坡灌叢、林下及乾燥草地。喜涼爽氣候，耐寒、耐旱、忌積水，以半陰半陽、土層深厚、疏鬆肥沃、富含腐殖質、排水良好的砂質壤土最宜生長。味辛、苦，性溫。歸脾、胃、肝經。功效燥濕健脾、祛風、散寒、明目。臨床用名有蒼朮、炒蒼朮、制蒼朮、焦蒼朮。

實用中藥辭典

【異名】

山精(《神農藥經》)，赤朮(《本草經集注》)，仙朮(《綱目》)。

【釋名】

本品與白朮秦漢時期統稱朮，陶弘景始分為二，因本品根“色蒼黑”，故名蒼朮。《綱目》雲：“按六書本義，朮字篆文，象其根幹枝葉之形。”又“《異朮》言朮者，山之精也，服之令人長生辟穀，致神仙，故有山精、仙朮之號。”

【基原】

為菊科植物茅蒼朮、北蒼朮和關蒼朮的根莖。

【植物】

1.茅蒼朮 Atractylodes lancea (Thunb.) DC.[Atractylis lancea Thunb.; Atractylodes ovata (Thunb.) DC.] 又名茅朮、南蒼朮(《浙江藥用植物志》)。分佈於山東、江蘇、安徽、浙江、江西、湖北、湖南、四川等地，各地均有栽培。

2.北蒼朮 Atractylodes lancea (Thunb.) DC. var. chinensis (Bunge) Kitam.[A. chineneis (DC.) Koidz.; Atractylis chinensis (Bunge.) DC.] 又名華蒼朮(《遼寧藥材》)。分佈於東北、華北及河南、陝西、寧夏、甘肅、山東等地。

3.關蒼朮 Atractylodes japonica Koidz. ex Kitam.[A. japonica (Koidz.) Kitag.] 又名蒼朮(《中藥志》)。分佈於東北及內蒙古、河北等地。

【採集】

栽培2～3年後，於秋末冬初或翌年初春，挖掘根莖，除淨殘莖，抖掉泥土，曬乾後用木棒敲打或裝入筐內撞擊，除去鬚根；或曬至九成幹後用火燎掉鬚根，再曬至全幹。

【化學成分】

茅蒼朮：根莖含揮發油，內有2-蒈烯(2-carene)，1,3,4,5,6,7-六氫-2,5,5-三甲基-2H-2,4α-橋亞乙基萘(1,3,4,5,6,7-hexahydro-2,5,5-trimethyl-2H-2,4α-ethanonaphthalene)，β-橄欖烯(β-maaliene)，α-及δ-愈創木烯(α-,δ-guaiene)，花柏烯(chamigrene)，丁香烯(caryophyllene)，欖香烯(elemene)，葎草烯(humulene)，芹子烯(selinene)，廣藿香烯(patchoulene)，1,9-馬兜鈴二烯(1,9-aristolodiene)，愈創薁醇(guaiol)，欖香醇(elemol)，茅朮醇(hinesol)，蒼朮酮(atractylone)，芹子二烯酮[selina-4(14),7(11)-diene-8-one]，蒼朮呋喃烴(atractylodin)，β-桉葉醇(β-eudesmol)等。還含糠醛(furaldehyde)，3β-乙醯氧基蒼朮酮(3β-acetoxyatractylone)，3β-羥基蒼朮酮(3β-hydroxyatractylone)，白朮內酯(butenolide)B等。又含色氨酸(tryptophane)，3,5-二甲氧基-4-葡萄糖氧基苯基烯丙醇(3,5-dimethoxy-4-glucosyloxy phenylalylalcohol)以及8個倍半萜糖苷的水溶性成分。還含鈷、鉻、銅、錳、鉬、鎳、錫、鍶、釩、鋅、鐵、磷、鋁、鋯、鈦、鎂、鈣等無機元素。

北蒼朮：根莖含揮發油，主要有β-桉葉醇和蒼朮呋喃烴，還含β-芹子烯，左旋的α-甜沒藥萜醇(α-bisabolol)，茅朮醇，欖香醇，蒼朮酮，芹子二烯酮等。又含聚乙炔化合物：蒼朮呋喃烴醇(atractylodinol)，乙醯基蒼朮呋喃烴醇(acetyl atractylodinol)。

【藥理】

1.對消化系統的作用 ①對胃腸運動的影響：蒼朮醇提液和水溶液對兔十二指腸活動有明顯的抑制作用，對抗Ach引起的腸管平滑肌收縮，對弛張後的胃平滑肌有輕微的增強收縮作用。蒼朮能抑制脾虛動物小腸推進運動，對抗脾虛所致的血清銅、鋅比值升高，降低血清銅，提高血清鋅，改善脾虛動物代謝功能，增加體重，並通過提高血清鐵增加Hb合成，提高紅細胞功能。蒼朮丙酮提取物能明顯促進胃腸運動，其主要有效成分為β-桉葉醇和茅朮醇。②抗胃損傷作用：蒼朮煎劑對多種實驗性胃潰瘍有明顯抑制作用。蒼朮煎劑可增加大鼠胃粘膜血流量和血清胃泌素含量，升高胃粘膜組織SOD活性，降低MDA含量。關蒼朮正丁醇提取物亦有類似作用。蒼朮煎劑可顯著對抗實驗性急性胃炎。③保肝作用：蒼朮和茅蒼朮對CCl4誘發的模型培養鼠肝細胞毒性顯示不同的抗肝毒作用，蒼朮酮、β-桉葉醇和茅蒼朮醇對此有顯著的預防作用。蒼朮煎劑能明顯促進肝蛋白質的合成。

2.降血糖作用 蒼朮能使糖尿病動物模型血糖下降，茅蒼朮降糖作用明顯，其水提物可使糖尿病大鼠血糖明顯降低，劑量依賴性地升高血清胰島素水準。蒼朮煎劑或醇浸劑口服或皮下注射使正常兔血糖略升高，其煎劑灌胃可使糖尿病兔血糖略升後隨即下降，停藥後血糖水準恢復較慢。蒼朮苷類成分對小鼠、大鼠、兔和犬均有降血糖作用，降低肌糖原和肝糖原，抑制糖原生成，降低氧耗量，增加血清乳酸含量。

3.對神經、心血管系統作用 蒼朮揮發油對蛙有鎮靜作用，其抑制成分主要是β-桉葉醇和茅蒼朮醇。蒼朮浸膏小劑量靜脈注射可使兔血壓輕度上升，大劑量使血壓下降。關蒼朮正丁醇提物有抗心律失常作用。

4.抗菌作用 蒼朮對結核桿菌、大腸桿菌、枯草桿菌和綠膿桿菌有明顯的滅菌作用。蒼朮幹品以95％乙醇浸泡後置地面點燃消毒可明顯降低地面菌落數。

5.其他作用 蒼朮揮發油、茅朮醇和β-桉葉醇在體外對食管癌細胞有抑制作用，以茅朮醇作用最強。茅蒼朮煎劑灌胃無利尿利用，卻顯著增加Na+和K+的排泄。蒼朮丙酮提取物能明顯延長缺氧小鼠存活時間，主要活性成分為β-桉葉醇。

【炮製】

1.蒼朮 取原藥材，除去雜質，洗淨，潤透，切厚片，乾燥。

2.麩炒蒼朮 取麩皮撒入熱鍋內，用中火加熱，待冒煙時，投入蒼朮片，拌炒至表面深黃色，取出，篩去麩皮，放涼。每蒼朮片100kg，用麩皮10kg。《醫宗必讀》：“糠炒。”麩皮炒後可緩和燥性，增強健脾和胃作用。

3.制蒼朮 取淨蒼朮片，用米泔水浸泡片刻，取出，置鍋內，用文火炒幹，取出放涼。《綱目》：“蒼朮性燥，故以糯米泔浸去其油，切片焙幹用。”

4.炒蒼朮 取淨蒼朮片，置鍋內，用文火炒至表面微黃色，取出放涼。《普濟方》：“去皮，銼碎，炒黃。”

5.焦蒼朮 取淨蒼朮片置鍋內，用中火加熱，炒至褐色時，噴淋清水少許，再用文火炒幹，取出涼透。《外科全生集》：“炒焦。”焦蒼朮辛燥之性大減，以固腸止瀉為主。

此外，還有炒炭、土炒、鹽制等炮製方法。

據研究，蒼朮揮發油少量對青蛙有鎮靜作用，同時使脊髓反射亢進，較大劑量則呈抑制作用，終至呼吸麻痹而死。蒼朮經麩炒、清炒、米泔水制後其揮發油含量均減少，並以麩炒和米泔水制效果為佳。

貯乾燥容器內，置陰涼乾燥處，防潮，防泛油。

【藥性】

味辛、苦，性溫。歸脾、胃經。芳烈燥散，可升可降，走而不守。

1.《本草衍義》：“氣味辛烈。”

2.《醫學啟源》：“氣溫，味甘。入足陽明、太陰經。”

3.《珍珠囊》：“甘、辛。陽中微陰。”

4.《品匯精要》：“味苦、甘，性溫緩。味厚氣薄，陰中陽也。臭香。無毒。”

5.《綱目》：“甘而辛烈，性溫而燥，陰中陽也，可升可降。入足太陰、陽明，手太陰、陽明、太陽之經。”

【功效主治】

燥濕健脾，辟穢化濁，祛風散寒，明目。主治濕困脾胃，脘痞腹脹，嘔惡泄瀉，帶下淋濁，瘟疫，瘴癘，瘧疾，霍亂，風濕外感，寒濕著痹，腳氣，痿證，夜盲證。

1.《本草經集注》：“除惡氣，弭災疹。”

2.劉完素：“明目，暖水髒。”(引自《綱目》)

3.《珍珠囊》：“諸腫濕非此不能除，能健胃安脾。”

4.李東垣：“除濕發汗，健胃安脾，治痿要藥。”(引自《綱目》)

5.朱丹溪：“散風益氣，總解諸鬱。”(引自《綱目》)

6.《綱目》：“治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。”

7.《玉楸藥解》：“燥土利水，泄飲消痰，行瘀開鬱，去漏，化癖除癥，理吞酸去腐，

辟山川瘴癘，回筋骨之痿軟，清溲溺之混濁。”

8.《本草求原》：“強脾，止水瀉、飧泄、傷食暑瀉，脾濕下血。”

【用法用量】

內服：煎湯，5～9g；熬膏或入丸、散。

【使用注意】

陰虛內熱、出血者禁服，氣虛多汗者慎服。

1.《品匯精要》：“忌胡荽、大蒜。”

2.《醫學入門·本草》：“血虛怯弱，及七情氣悶者慎用。誤服耗氣血，燥津液，虛火動而痞悶愈甚。”

3.《本草經疏》：“凡病屬陰虛血少，精不足，內熱骨蒸，口幹唇燥，咳嗽吐痰，吐血、鼻衄、齒衄，咽塞，便秘滯下者，法鹹忌之。”

【應用配伍】

燥濕健脾 本品辛苦性溫，香烈燥散，功擅燥濕溫中，強胃健脾，故常用於濕阻中焦，脾胃受困之證。凡濕困脾胃，健運失常，脘痞腹脹，食欲不振，噁心嘔吐，大便溏泄，肢體倦怠，舌苔濁膩者，是為必用之品，可與厚樸、陳皮、甘草配五，以燥濕運脾，行氣和胃，如《局方》平胃散；若脾為濕困，清濁不分，大便泄瀉，小便短少者，可與厚樸、茯苓、澤瀉等同用，以健脾燥濕，利小便而實大便，如《丹溪心法》胃苓湯；治小兒霍亂泄瀉者，可與人參、木瓜等配用，如《小兒衛生總微論方》蒼朮湯；若脾濕積久而成飲癖，脅痛，食減，吐酸者，可單用為末，棗肉為丸服，以燥濕健脾而化痰飲，如《本事方》蒼朮丸。本品總解諸鬱，可隨證加入他藥，如氣鬱加香附、木香；濕鬱加茯苓、白芷；痰鬱加半夏、瓜蔞；熱鬱加山梔、黃芩；血鬱加桃仁、紅花；食鬱加山楂、神曲等，如《丹溪心法》六鬱湯。凡脾虛濕盛，濁氣下流，症見白帶不止者，可與白朮、山藥、車前子等伍用，以健脾除濕止帶，如《傅青主女科》完帶湯。

辟穢化濁 本品芳香燥烈，善辟穢濁惡氣，故常用於瘟疫、瘴癘、霍亂等證。凡感受寒濕瘟疫，症見頭痛，身疼，寒熱無汗，狀如傷寒，且具流行性者，可與羌活、槁本、白芷等配伍，如《局方》神朮散。凡感受山嵐瘴癘，症見寒熱腹脹者，可與黃芩、柴胡、羌活等同用，如《張氏醫通》蒼朮湯。凡感受四時瘧疾，症見寒熱時發者，可與厚樸、檳榔、常山等相配，如《濟生方》萬安散。凡夏秋感受暑濕之邪，發為霍亂吐瀉者，可與藿香、半夏、厚樸等相伍，如《局方》不換金正氣散。

祛風散寒 本品辛溫行散，不僅能燥濕，且能祛風寒，而具發散解表、蠲痹止痛之功，故常用於風濕表證、寒濕著痹、腳氣、痿證等疾，凡風寒挾濕襲表，症見寒熱無汗，頭痛項強，肢體酸痛者，可與羌活、防風、川芎、白芷等配伍，如《此事難知》九味羌活湯。凡寒濕阻滯經脈，關節屈伸不利，肌膚頑麻不仁，四肢疼痛重著者，可與薏苡仁、芍藥、桂枝、麻黃等合用，以除濕散寒止痛，如《張氏醫通》薏苡仁湯；若治濕熱成痹者，可與黃柏、防風等為伍，以清熱除濕蠲痹，如《明醫指掌》蒼朮散。凡寒濕腳氣腫痛者，可與防己、木瓜、牛膝、肉桂、茯苓等同用，以散寒利濕消腫，如《醫林纂要》蒼朮勝濕湯。凡風寒濕熱流注下焦，兩足赤腫疼痛，步履艱難者，可與黃柏同施，以清化濕熱，如《醫學入門》二炒蒼柏散。

明目 本品尚有明目之功，善治夜盲之證。用於明目，可與豬肝或羊肝煎服。如《聖惠方》抵聖散；治青盲、雀目，《秘傳眼科龍木論》乃配豬肝、石決明。

1.《本草經集注》：“防風、地榆為之使。”

2.《本草圖經》：“服食家多單餌之。或合白茯苓，或合石菖蒲，並搗末，旦日水調服，晚再進，久久彌佳。”

3.《得宜本草》：“得防風則發汗，得黃柏則勝濕，得香附快中下之焦，得山梔解朮性之燥。”

4.《得配本草》：“得熟地、幹薑治面黃食少；得川椒醋丸治飧瀉久痢；得川柏治痿躄(加牛膝更好)；得米泔浸一宿，焙為末，蒸餅為丸，治好食生米；配香附解六鬱。”

【附方】

1.治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋脹滿刺痛，口苦無味，胸滿短氣，嘔噦噁心，噫氣吞酸，面色萎黃，肌體瘦弱，怠惰嗜臥，體重節痛，常多自利 蒼朮(去粗皮，米泔浸二日)五斤，厚樸(去粗皮，薑汁制，炒香)、陳皮(去白)各三斤二兩，甘草(炒)三十兩。上為細末。每服二錢，以水一盞，入生薑二片，幹棗兩枚，同煎至七分，去薑、棗，帶熱服，空心食前；入鹽一撚，沸湯點服亦得。常服調氣暖胃，化宿食，消痰飲，辟風寒冷濕四時非節之氣。(《局方》平胃散)

2.治失饑傷飽，肚痛不食 蒼朮(炒)、橘紅各等分。上為末，生薑汁打神曲糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，米飲送下。(《醫學綱目》蒼朮丸)

3.治腹中虛冷不能食，食輒不消，羸弱生病者 制蒼朮二斤，神曲一斤。煉蜜為丸。每服三十丸，米湯送下。(《雜病源流犀燭》蒼朮丸)

4.太陰脾經受濕，水泄注下，體微重微滿，困弱無力，不欲飲食，暴泄無數，水穀不化，腹痛甚者 蒼朮二兩，芍藥一兩，黃芩半兩。上銼，每服一兩，加淡味桂半錢，水煎溫服。(《保命集》蒼朮芍藥湯)

5.治飧泄 蒼朮二兩，小椒一兩(去目，炒)。上為極細末，醋糊為丸，如桐子大。每服二十丸或三十丸，食前溫水下。一法惡痢不愈者加桂。(《保命集》椒朮丸)

6.治泄痢脈弦，頭微痛 ①蒼朮、防風各二兩。上銼。每服一錢，水煎溫服。(《保命集》蒼朮防風湯) ②蒼朮二錢，防風一錢，白朮四錢，麻黃一錢。上切細，作一服。加生薑五片，水煎，食前服。(《醫學正傳》蒼朮防風湯)

7.治瀉痢，先血後便者 蒼朮二兩，地榆一兩。上銼。每服一兩，水煎服。(《保命集》蒼朮地榆湯)

8.治膈中停水，已成癖囊 蒼朮一斤(去皮，切，末之，用生油麻半兩，水二盞，研濾取汁)，大棗十五枚(去皮、核，研)。以麻汁勻研成稀膏，搜和，入臼熟杵，丸梧子大，幹之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸，增至一百丸、二百丸。忌桃、李、雀、鴿。(《本事方》)

9.治氣鬱 蒼朮、香附子各四兩，黃芩一兩，木香五錢。上為末，蒸餅為丸。薑湯送下。(《醫級》蒼莎丸)

10.除穢，祛疫 蒼朮、降真香各等分。上為末，揉入艾葉內，綿紙捲筒，燒之。(《說疫全書》蒼朮返魂香)

11.治四時瘟疫，頭痛項強，發熱憎寒，身體疼痛，及傷風鼻塞身重，咳嗽頭昏 蒼朮(米泔浸一宿)五兩，槁本、香白芷、細辛(去葉)、羌活、川芎、甘草(炙)各一兩。上為細末。每服三錢，水一盞，生薑三片，蔥白三寸，煎七分，溫服，不拘時。如覺傷風鼻塞，只用蔥、茶調下。(《局方》神朮散)

12.治四時傷寒、疫疾 蒼朮半斤(炒)，麻黃一兩半(去節)，杏仁二兩(去皮尖，炒)，甘草二兩(炒)。上為細末。每服二錢，沸湯調下，不拘時候。(《朱氏集驗方》蒼朮散)

13.治濕溫，身多微涼，微微自汗，四肢沉重 蒼朮半兩，石膏五錢，知母一錢半，甘草一錢。上同和勻，水煎溫服。(《保命集》蒼朮石膏湯)

14.治濕熱發熱 蒼朮五錢，片芩三錢，甘草一錢。上為末，湯浸炊餅為丸服。(《醫學入門》蒼芩丸)

15.治秋深久瘧，瘧氣入腹，胃中無物，又無痰癖，腹高而食少 蒼朮四兩，草烏頭一錢，杏仁三十個。上為粗末。水煎，均作三服，一日服盡，迎發而服。(《保命集》蒼朮湯)

16.治小兒霍亂吐瀉 人參一兩，木瓜一個，蒼朮一撮。上㕮咀。每服二錢，水煎，去滓溫服，不拘時候。(《小兒衛生總微論方》蒼朮湯)

17.治一切風寒濕熱令足膝痛，或赤腫，腳骨間作熱痛，雖一點，能令步履艱苦，及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿躄，一切腳氣 蒼朮(米泔浸一日夜，鹽炒)、黃柏(去粗皮，酒浸一日夜，炙焦)各四兩。上銼散。每服四錢，水煎溫服，一日三四次。(《世醫得效方》蒼朮散)

18.治濕熱腰腿疼痛 防風、黃柏各一錢，柴胡二錢，蒼朮三錢。用水二大盞，煎至一盞，去滓，空心服。(《蘭室秘藏》蒼朮湯)

19.治白虎曆節，膝脛劇痛如咬，晝輕夜重，局部發熱 制蒼朮15g，黃柏12g，雞血藤9g，乳香、沒藥、千年健各6g。水煎服。(《本草駢比》)

20.治手足流注作痛，麻木不仁，難以屈伸 蒼朮(制)二錢，薏苡仁(炒)、當歸、芍藥、桂心、麻黃各一錢，甘草五分。加生薑五片，水煎服。(《簡明醫彀》蒼朮薏苡湯)

21.烏髭鬢，駐顏色，壯筋骨，明耳目，除風氣，潤肌膚，久服令人輕健 蒼朮不計多少，用米泔水浸三兩日，逐日換水，候滿日取出，刮去黑皮，切作片子，暴幹，用慢火炒令黃色，細搗末；每一斤末，用蒸過茯苓半斤，煉蜜為丸，如梧桐子大。空心或臨臥時，溫熟水下十五丸。別用朮末六兩，甘草末一兩，拌和勻，作湯點之，下蒼朮丸妙。忌桃、李、雀、蛤及三白。(《朱氏集驗方》蒼朮丸)

22.治內外障眼 蒼朮四兩(米泔浸七日，逐日換水後，刮去黑皮，細切，入青鹽一兩同炒黃色為度，去鹽不用)，木賊二兩(以童子小便浸一宿，水淘焙幹)。同搗為末。每日不計時候，但飲食、蔬菜內調下一錢匕服。甚驗。(《經驗方》)

23.治雀目不計日月 蒼朮二兩。上為細散。每服一錢，不計豬羊子肝一個，用竹刀子批破，摻藥在內，卻用麻線纏定，用粟米泔一大盞，煮熟為度。令患人熏過眼後，藥氣絕即曬之，每日未發煎服。(《聖惠方》抵聖散)

24.治昏暈赤隱莫開，清神水，退翳膜 蒼朮、黃芩、樸硝各二兩，甘草七錢半。上為細末，幹柿為丸，每兩作五丸。每服二丸，細嚼冷水送下，食後服。(《禦藥院方》)

25.補虛明目，健骨和血 蒼朮(泔浸)四兩，熟地黃二兩。為末，酒糊丸，梧子大。每溫酒下三五十丸，日三服。(《普濟方》)

26.治目赤痛 蒼朮一兩，蟬蛻、木賊、黃芩各半兩。上為散。每服一錢匕，食前新汲水調下。服後仰臥少時。(《聖濟總錄》蒼朮散)

27.治疥癬 蒼朮(米泔浸，去皮)，何首烏各半斤。上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。每服六七十丸，空心酒送下。(《普濟方》蒼朮丸)

【臨床報導】

1.治療小兒佝僂病 ①蒼朮揮發油微囊(每粒相當於蒼朮揮發油0.033ml，用以治療2～3歲兒童佝僂病120例，每次2粒，每日3次，連服1～2周，1個月後復查。結果：資料完整的96例，症狀、體征大多數病例好轉或改善，腕部攝片明顯好轉，治癒53例，占55.2％；好轉29例，占30.2％；無變化12例，占5％；進展2例，占2.1％。總有效率為85.4％[1]。②蒼朮500g，雞蛋皮粉56g，製成蒼朮糖漿560ml(每10ml含蒼朮9g，雞蛋皮粉1g)。每次服5ml，日服2次，連服15日。治療1006例。結果：顯效(神經系統症狀基本消失，骨骼改變，肌肉鬆弛等症狀改善或消失，貧血等症狀好轉)541例，占53.8％；有效(神經系統症狀有所減輕或某種症狀消失，但症狀未能全消，食欲、體重等有所增進等)340例，占33.7％；無效(症狀、體征未見減輕，或病情繼續發展)125例，占12.4％；總有效率87.5％。3個月後拍攝腕片復查21例，均顯骨端預備線重現，骨化加強等恢復期表現[2]。

2.治療小兒厭食症 治療組用蒼朮20～40g，頭煎加水400～500ml，煮10～15分鐘，取汁50～100ml；2煎加水150～200ml，取汁50～100ml，兩煎混合。生雞內金20～40g，研末，分3次以蒼朮水沖之，去滓後溫服。每日3次，飯後1小時服。劑量使用：3～4歲20g；5～7歲30g；7歲以上30～40g。蒼朮與雞內金藥量相同。若兼熱象，舌質紅，或便秘或小便黃者，可在用蒼朮的同時加澤瀉、生地、酒大黃等。對照組服用葡萄糖酸鋅幹糖漿。5歲以下每次10g，每日2次，5歲以上每次10g，每日3次口服，或者服用健兒沖劑(屬健脾益氣中成藥)。結果：治療組75例，有效(服藥10天食欲明顯增加，食量增加)56例，有效率75％。對照組125例，有效74例，有效率59％。二者差別顯著(P＜0.05)[3]。

3.治療胃下垂 蒼朮10～15g，加水武火煮沸3分鐘，再文火緩煎20分鐘，煎成藥汁約300ml，亦可用沸水浸泡，服時如喝香茗，少量頻飲，不宜一飲盡杯，每日1劑，連服3個月為1療程。共治療胃下垂32例，頗獲良效[4]。

4.治療小兒腹瀉 先將胡連和蒼朮研成細末。用糯米酒糟，每次取一團鴨蛋大的酒糟搗成泥，撒上胡連蒼朮粉9～10g，捏成圓餅狀，外敷於患兒臍部神閥穴位上，每天敷1～2次，每次4～6小時。結果：治療500例，治癒368例，好轉102例，無效12例，總有效率97.6％[5]。

5.預防感冒 蒼朮、雄黃分別研末過篩，按2:l比例混勻，用凡士林、羊毛脂為基質配成33％蒼朮雄黃軟膏，塗雙側鼻前庭，然後用手指輕輕按揉鼻翼，2～4日塗鼻1次，連用2～5次，觀察20～50日，經對照觀察679例次，結果發生感冒者僅占7％左右[6]。

6.治療結膜乾燥症 蒼朮粉3g，分3次開水沖服，兒童酌減。治療夜盲期結膜乾燥症患者42例，經治2～3日症狀消失。治療結膜乾燥症前期患者35例，服藥3～4日；角膜乾燥期8例，服藥4～5日，自覺症狀及結膜損害均消失[7]。

7.治療原因不明性流淚 蒼朮10g，菊花10g，以300～500ml沸水浸泡，待藥水溫熱後洗眼，每日2次，連用3～5日，如趁熱氣熏眼效果更好。共治療45例，結果痊癒20例，有效17例，無效8例[7]。

【文獻綜錄】

1.《醫學啟源》：“蒼朮，主治與白朮同，若除上濕發汗，功最大；若補中焦除濕，力少。《主治秘要》雲：其用與白朮同，但比之白朮，氣重而體沉。及脛足濕腫，加白朮泔浸刮去皮用。”

2.李東垣：“本草但言朮，不分蒼、白，而蒼朮別有雄壯上行之氣，能除濕下安太陰，使邪氣不傳入脾也。以其經泔浸火炒，故能出汗，與白朮止汗特異，用者不可以此代彼，蓋有止、發之殊，其餘主治則同。”(引自《綱目》)

3.朱丹溪：“蒼朮治濕，上、中、下皆有可用。又能總解諸鬱，痰、火、濕、食、氣、血六鬱，皆因傳化失常，不得升降，病在中焦，故藥必兼升降，將欲升之，必先降之，將欲降之，必先升之，故蒼朮為足陽明經藥，氣味辛烈，強胃健脾，發穀之氣，能徑入諸藥，疏泄陽明之濕，通行斂澀；香附乃陰中快氣之藥，下氣最速，一升一降，故鬱散而平。”(引自《綱目》)

4.《本草要略》：“蒼朮，氣味辛烈，發汗甚速。以黃柏、牛膝、石膏下行之藥引用，則治下元濕疾；入平胃散能去中焦濕證，而平胃中有餘之氣；入蔥白、麻黃之類，則能散肉分至皮表之邪。大抵有邪者宜用，無邪者不用。今俗醫不分虛悶及七情氣悶，皆用蒼朮。丹溪載：腹中窄狹，須用蒼朮。醫者徒誦其言，而不察其言。所謂蒼朮乃辛散有濕實邪者用，則邪散而濕除即止，豈謂不分虛實概用之乎？抑且虛悶者用之，則耗其氣血，燥其津液，其虛火益動而且悶矣。吾知調其正氣，則悶自是而散矣。”

5.《綱目》：“張仲景辟一切惡氣，用赤朮同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言朮能除惡氣，弭災沴。故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼朮以辟邪氣。”

6.《本草通玄》：“蒼朮，寬中發汗，其功勝於白朮；補中除濕，其力不及白朮。大抵卑監之土，宜與白朮以培之；敦阜之土，宜與蒼朮以平之。”

7.《藥品化義》：“蒼朮，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃。主治風寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統治三部之濕。若濕在上焦，易生濕痰，以此燥濕行痰；濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力。取其辛散氣雄，用之散邪發汗，極其暢快。合六神散，通解春夏濕熱病；佐柴葛解肌湯，表散瘧疾初起；若熱病汗、下後，虛熱不解，以此加入白虎湯再解之，一服如神，汗止身冷。繆仲淳用此一味為末，治脾虛蟲脹妙絕，稱為仙朮。”

8.《玉楸藥解》：“白朮守而不走，蒼朮走而不守，故白朮善補，蒼朮善行。其消食納穀，止嘔住泄亦同白朮，而泄水開鬱，蒼朮獨長。”

9.《本草正義》：“蒼朮，氣味雄厚，較白朮愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時不正之氣，故時疫之病多用之。最能驅除穢濁惡氣，陰霾之域，久曠之屋，宜焚此物而後居人，亦此意也。凡濕困脾陽，倦怠嗜臥，肢體酸軟，胸膈滿悶，甚則腹脹而舌濁厚膩者，非茅朮芳香猛烈，不能開泄，而痰飲彌漫，亦非此不化。夏秋之交，暑濕交蒸，濕溫病頭脹如裹，或胸痞嘔惡，皆須茅朮、藿香、佩蘭葉等香燥醒脾，其應如響。而脾家鬱濕，或為腹脹，或為腫滿，或為瀉泄瘧痢，或下流而足重跗腫，或積滯而二便不利。及濕熱鬱蒸，發為瘡瘍流注，或寒濕互結，發為陰疽酸痛，但有舌濁不渴見證，茅朮一味，是為必需之品。是合內外各病，皆有大用者。”

【參考文獻】

[1]劉樹芬,等.中藥通報,1986,11(11):698

[2]濟南市兒童醫院佝僂病防治組.赤腳醫生雜誌,1979,(10):14

[3]朱紅赤.中醫雜誌，1997,38(1):7

[4]汪益清.中醫雜誌，1997,38(2):71

[5]肖汗清.中西醫結合雜誌,1991,11(10):635

[6]蘭州醫學院附屬二院呼吸組.中華內科雜誌,1976,(5):285

[7]晉襄.臨床驗方集錦(續一)，福建科學技朮出版社,1984:242

本草匯言

《神農本草經》

味苦，溫。主治風寒濕痺，死肌，痙，疸，止汗，除熱，消食。

《本草圖經》

服食多單餌朮，或合白茯苓，或合石菖蒲，并搗末，但日水服，晚再進，久久彌佳。

《藥類法象》

主治與白朮同。若除上濕發汗，功最大；若補中焦、除濕，力小如白朮。

《藥性賦》

氣味主治與白朮同。補中除濕力不及白，寬中發汗功過於白。

《湯液本草》

氣溫，味甘。

入足陽明、太陰經。

《象》云：主治同白朮。若除上濕，發汗功最大；若補中焦，除濕力小，如白朮也。

東垣云：入足陽明、太陰，能健胃安脾。

《本草》但言朮，不分蒼、白。其蒼朮別有雄壯之氣，以其經泔浸、火炒，故能出汗，與白朮止汗特異，用者不可以此代彼。

海藏云：蒼、白有止發之異，其餘主治，并見《圖經》。

《本草衍義補遺》

《本草》不分蒼、白，議論甚多，《四家本草》言之誤矣。如古方平胃散，蒼朮為最要之藥。《衍義》為氣味辛烈，發汗尤速。又白朮味亦微辛，苦而不烈，除濕之功為勝。又有汗則止，無汗則發，與黃耆同功，味亦有辛，能消虛痰。

蒼朮治上中下濕疾皆可用之。

《本草發揮》

潔古云：蒼朮氣溫，味甘。主治與白朮同。若除上濕，發汗，功最大。若補中焦，除中濕，力少，加白朮。腹中窄狹者須用之。若治脛足濕腫，加白朮。又云：蒼朮體輕浮，氣力雄壯，能去皮膚間腠理濕。

《本草綱目》

《夷堅志》載江西一士人，為女妖所染，其鬼將別曰：君為陰氣所侵，必當暴泄，但多服平胃散為良，中有蒼朮能去邪也。許叔微《本高方》云：微患飲癖三十年。始因少年夜生寫文，左向伏幾，是以飲食多墜左邊，中夜必飲酒數杯，又向左臥，壯時不覺，三、五年後，覺酒止從左下有聲，脅痛食減嘈雜，飲酒半杯即止。十數日，必嘔酸水數升。暑月止右邊有汗，左邊絕無。遍訪名醫及海上方，間或中病，止得月餘復作。其補，如天雄，附子輩；利，如牽牛、甘遂、大戟、備嘗之矣。自揣必有辟濁，如水之有窠臼，不盈窠不行，但清者可行，而濁者停滯，無路以決之，故積至五、七月必嘔而去。脾土惡濕，而水則流濕，萸若燥脾以玄濕，崇土以填窠臼。乃惡屏諸藥，只以蒼朮一斤，油麻半兩，大棗五十枚，搗和丸梧子大，每日空腹溫服五十丸，增至一、二百丸。服三月而疾除。自此常服，不嘔不痛，胸膈寬利，飲啖如故，暑月汗亦週身，燈下能書細字，皆朮之力也。初服時必覺微燥，以山梔子末，沸湯點服解之，久服亦自不燥也。

白朮，甘而微苦，性溫而和。赤朮、甘而辛烈，性溫而燥，陰中陽也，可升可降，入足太陰、陽明，手太陰、陽明，太陽之經。

治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風。

《本草經疏》

朮稟初夏之氣以生，其味苦，其氣溫，從火化也，正得土之沖氣，故《別錄》益之以甘，表土德也，故無毒。其氣芳烈，其味甘濃，其性純陽，為除風痺之上藥，安脾胃之神品。《本經》主風寒濕痺，死肌痙疸者，正以風寒濕三者合而成痺，痺者拘攣而痛者是也。經曰：地之濕氣，感則害人皮肉筋骨。死肌者，濕毒侵肌肉也。痙者，風寒秉虛客於肝脾腎所致也。疸者，脾胃虛而濕熱瘀榜。如上諸病，莫不由風寒濕而成。朮有除此三邪之功，故能祛其所致之疾也。止汗除熱消食者，濕熱盛則自汗，濕邪客則發熱，濕去而脾胃燥，燥則食自消，汗自止，熱自除也。又主大風在身面者，朮氣芳烈而悍，純陽之物也。風為陽邪，發於陽部，故主之也。風眩頭痛目淚出者，陽虛則風客之而眩，痰厥則頭痛，風熱壅則目淚出也。消痰水，逐皮間風水結腫，除心下急痛，及霍亂吐下不止者，濕客於胃則滯而生痰，客於脾則生水，脾虛濕勝則為水腫，濕客中焦則心下急滿，脾胃俱虛則中焦不治，而濕邪客之則為霍亂吐下不止也。利腰臍間血者，血屬陰，濕為陰邪，下流客之，使腰臍血滯而不得通利，濕去則諸證無不愈矣。益津液、暖胃、消穀嗜食者，濕去則胃強而津液自生，寒濕散則胃自暖，邪去而脾胃健則消穀而嗜食矣。煎餌久服，輕身延年不飢者，朮為陽藥，故善除陰濕，濕去則脾胃之氣旺，陽主氣，氣盛則身輕，脾主四肢，濕去則脾健，健則四肢利，故能涉險負重也。

簡誤：朮，《本經》無分別，陶弘景有赤白二種。近世乃有蒼白之分，其用較殊。要之，俱為陽草，故祛邪之功勝而益陰之效虧。藥性偏長，物無兼力，此天地生物自然之道也。凡病屬陰虛血少，精不足，內熱骨蒸，口乾唇燥，咳嗽吐痰，吐血，鼻衄，齒衄，咽塞，便秘，摻者，法咸忌之。朮燥腎而閉氣，肝腎有動氣者勿服。劉涓子《癰疽論》云：潰瘍忌白朮，以其燥腎而閉氣，故反生膿作痛也。凡臟皆屬陰，世人但知朮能健脾，此蓋指脾為正邪所干，朮能燥濕，濕去則脾健，故曰補也。寧知脾虛而無濕邪者用之，反致燥竭脾家津液，是損脾陰也，何補之足云。此最易誤，故特表而出之。

《藥性解》

蒼朮，味甘辛，性溫，無毒，入脾、胃二經，主平胃健脾，寬中散結，發汗祛濕，壓山嵐氣，散溫瘧。使、忌同白朮。

按：蒼朮辛甘祛濕，脾胃最喜，故宜入之，大約與白朮同功，乃《藥性》謂寬中發汗，功過於白，固矣。又謂其補中除濕，力不及白，於理未然。夫除濕之道，莫過於發汗，安有汗大發而濕未除者耶。濕去而脾受其益矣。若以為發汗故不能補中，則古何以稱之山精。煉服可長生也，亦以其結陰陽之精氣耳。俗醫泥其燥而不常用，不知脾為臟主，所喜惟燥，未有脾氣健而諸臟猶受其損者。獨火沾燥，脾虛作悶者忌之，恐益其火也。

《藥鑒》

氣溫，味甘辛，氣薄味厚，無毒，可升可降，陽也。入足陽明太陰經藥也。消痰結窠囊，去胸中窄狹。治身面游風、風眩頭痛甚捷，辟山嵐瘴氣、時氣瘟疫尤靈。暖胃安胎，寬中進食，驅痰癖氣塊，止心腹脹痛，與白朮同功。但補中除濕，力不及白，若寬中發汗，功過於白。以黃柏、牛膝、石膏下行之藥引之，則除下部濕痰。以甘草、陳皮、厚朴之藥引之，則除中焦濕證，而平胃中有餘之氣。以蔥白、麻黃、杏仁之類引之，則除肉分至皮表之邪。大都有邪者宜用，無邪者禁忌。庸醫不分虛實及七情氣悶，概用白朮，誤矣。古人載腹中窄狹，須用蒼朮，醫者徒通言而不察其所以言也，蓋蒼朮乃辛散之劑，必有濕症實邪者，方才可用，豈謂不分虛實而概用之乎？抑且虛悶者用之，則耗其氣血，燥其津液，其虛火益動而愈悶矣。製用米泔水，入銅器內浸之，置月下浸去黃油淨曬乾，又浸又曬，如此三宿，清水渡過曬乾，約有五斤淨，用紫桑棋一鬥，好醋一壺，鹽四兩，與蒼朮拌勻浸，曬令汁乾，蒸之，一曬一蒸，如此者三次。又用大草半斤煎汁去渣，入蜜四兩，洒潤蒸曬凡九次，淨蒼朮一斤，加白茯四兩，黃芩三兩，當歸四兩，白朮三兩，神麴四兩，秋石四兩，用大甘草五兩煎汁，入竹瀝、薑汁，打神麴糊為丸，酒水米飲任下，名五合丸。能健脾胃，消痰涎，助精神，壯筋骨，神效。

《景岳全書》

味苦甘辛，性溫而燥，氣味俱厚，可升可降，陽也。用此者用其溫散燥濕。其性溫散，故能發汗寬中，調胃進食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸鬱結，逐山嵐寒疫，散風眩頭疼，消痰癖氣塊、水腫脹滿；其性燥濕，故治冷痢冷泄、滑瀉腸風、寒濕諸瘡。與黃柏同煎，最逐下焦濕熱痿痺。若內熱陰虛，表疏汗出者忌服。

《本草備要》

補脾燥濕，宣升陽散鬱。

甘溫辛烈。燥胃強脾，發汗除濕，能升發胃中陽氣，東垣曰：雄壯上行，能除濕，下安太陰，使邪氣不傳入脾。止吐瀉，逐痰水，許叔微曰：蒼朮能治水飲之澼囊，蓋燥脾以去濕，崇土以填科。日用蒼朮一斤，大棗五十枚，去皮搗，麻油半兩，水二盞，研，濾汁和丸，名神朮丸。丹溪曰：實脾土，燥脾濕，洵是治痰之本。消腫滿，辟惡氣，辟一切嵐瘴邪惡鬼氣。暑濕月焚之佳。《夷堅志》云：有士人游西湖，遇一女子，明艷動人，重幣求之不得。又五年重尋舊遊，悵然空返。忽遇女子，士欣然并行，過旅館留半歲，將議偕逝，女曰：向自君去，億念之苦，感疾而亡，今非人也。但君浸陰氣深，當暴瀉，宜服平胃散，以補安精血。士驚惋曰：藥味皆平，何得取效？女曰：中有蒼朮除邪氣，乃為上品也。散風寒濕，為治痿要藥。陽明虛則宗筋縱弛，帶脈不引故痿躄。蒼朮，陽明經藥。經曰：治痿獨取陽明。合黃柏為二妙散，加牛膝名三妙散。又能總解痰、火、氣、血、濕、食六鬱，丹溪曰：諸鬱皆因傳化失常，氣不得升降，病在中焦，將欲升之，必先降之；將欲降之，必先升之。越鞠丸用蒼朮、香附。蒼朮能徑入諸藥，疏泄陽明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，一升一降，故鬱散而平。及脾濕下流，腸風帶濁。帶濁赤者濕傷血分，從心、小腸來；白者濕傷氣分，從肺、大腸來。並有寒熱二證，亦有因痰而帶濁者，宜二陳加二朮、升、柴。燥結多汗者忌用。堅小有硃砂點者良。二朮皆防風、地榆為使，主治略同，第有止汗發汗之異。

《本經逢原》

蒼朮辛烈，性溫而燥，可升可降，能徑入諸經。疏泄陽明之濕而安太陰，辟時行惡氣。因經泔浸炒，故能除上濕發汗，與白朮止汗則異，腹中窄狹者須之。《本經》治風寒濕痺死肌痙疸，總取性專開腠，故能發汗而去風寒濕氣，祛濕而去死肌痙疸，下氣而消痰食飲癖。又能總解諸鬱，佐以香附快氣之藥，下氣最速，一升一降，則鬱散而氣平也。脾精不禁，淋濁不止，腰背酸疼，用以斂脾津，津生於穀氣也。同黃柏為二妙，治下部濕熱疼腫。又蒼朮一味麻油製過為末，煮大棗肉為丸，治脅下飲癖。許叔微患飲澼三十年，始因少年夜坐寫文，左向伏幾，是以飲食多墜左邊，飲酒只從左下有聲，脅痛食減嘈雜，飲酒半杯即止，十數日必嘔酸水，暑月左半身絕無汗。服雄、附、礬石、牽牛、遂、戟等皆無效，自揣必有澼囊，如水之有窠臼，不盈科不行，乃悉屏諸藥，以前丸服三月而疾除，暑月汗亦週身，燈下能書細字，皆蒼朮之力也。然惟素稟肥盛多濕者為宜，若形瘦多火者禁用。

其神朮已經露制，轉燥為清，用以發散上部頭風痰濕諸證，故治時行頭痛有神朮湯，此得制度這妙也。

《本草崇原》

白朮性優，蒼朮性劣，凡欲補脾，則用白朮，凡欲運脾，則用蒼朮，欲補運相兼，則相兼而用。如補多運少，則白朮多而蒼朮少；運多補少，則蒼朮多而白朮少。品雖有二，實則一也。

《本經》未分蒼白，而仲祖《傷寒》方中，皆用白朮，《金匱》方中，又用赤朮，至陶弘景《別錄》，則分而為二，須知赤白之分，始於仲祖，非弘景始分之也。赤朮，即是蒼朮，其功用與白朮略同，故仍以《本經》朮之主治為本，但白朮味甘，蒼朮兼苦，白朮止汗，蒼朮發汗，故止汗二字，節去不錄。後人謂蒼朮之味甘，其實蒼朮之味苦而微苦。

《本草求真》

﹝批﹞升陽散濕，發汗除鬱。

蒼朮專入脾。甘苦辛烈，氣溫無毒，雖有升陽散鬱，發汗除濕，《楊氏家驗方》

男子婦人因食生熟物留滯腸胃，遂致生蟲，久則好食生米，否則終日不樂，及至憔悴萎黃，飲食不思，用蒼朮一味為丸而愈。益昌伶人劉嘯一娼名曰花翠，年逾笄，病此，惠民局監趙尹以此治之，兩旬而愈。蓋生米留滯腸胃，受濕則穀不磨而成此疾，故用蒼朮去濕暖胃消穀。燥痰，許叔微《本事方》云：予患飲癖三十年，遍求名醫不效，自揣必有癖囊，如水之有科臼，不盈科不行。但清者可行，而濁者停滯無路以決之，故積至五七日必嘔而去。脾土惡濕，而水則流濕，莫如燥脾以去濕，崇土以填科臼，乃惡屏諸藥，只以蒼朮一味，同棗肉為丸，忌桃、李、雀肉而疾除。辟惡，時珍曰：陶隱居言朮能除惡氣，彌災沴，故今病疫及歲旦人家，往往燒蒼朮以辟邪氣。《類編》載，越民高氏妻，病恍惚譫語，亡夫之鬼憑之，其家燒蒼朮煙，鬼遽去。《夷堅志》載，江西一士人為女妖所染，其鬼將別曰，君為陰氣所浸，必當暴泄，但多服平胃散為良，中有蒼朮能去辟也。治腫之功。然甘味少而辛苦重，不似白朮性稟中和，直固清陽中氣之為妙耳。故同香附則為散鬱而氣平；蒼朮能徑入諸經，疏泄陽明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，一升一降，故鬱散而平。同黃柏則能治下部濕熱；黃柏味苦，苦勝熱，故可以去濕中之熱。蒼朮性燥，燥勝濕，故可以去熱中之濕。兩者相需妙用，故其方呼為二妙。同大棗則能治脅下飲澼；用棗始能固中也。同二陳加白朮、升、柴，則能以治脾濕下流，腸風滯濁，帶濁有寒有熱，有痰有氣，有風有濕各異，須要審症辨用。然必稟體肥盛多濕者始宜，若形瘦多火切忌。至云服能輕身長生，不過因其濕去之謂，豈真能入仙境之地域。本草多有長生不老之說，欺世惑民，以致藥品真義不出耳。

《得配本草》

防風、地榆為之使。

甘、苦、辛，溫。入足太陰、陽明經。燥胃強脾。發汗除濕。治風寒濕痺，山嵐瘴氣，霍亂吐瀉，心腹急痛，水腫脹滿，筋骨痿躄。療濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，腸風帶濁。

得熟地、乾薑，治面黃食少；得梔子，解朮性之燥；得川椒，醋丸，治飧瀉久痢；得川柏，治痿痺；加牛膝更好。得米泔浸一宿，焙為末，蒸餅丸，治好食生米；得羊肝一具，撒朮末四兩，扎縛，以粟米水入砂鍋煮熟食，治小兒癖疾及青盲雀目。以熱氣熏目，臨臥食。

配香附，解六鬱。痰、火、氣、血、濕、熱。燒煙，辟邪惡尸氣。

燥結多汗，脾虛脹悶，陰虛津枯者禁用。

怪症：腹中如石，臍中出水，旋變作蟲行，繞身匝，癢難忍，撥掃不盡，此濕氣凝結也。外用蒼朮煎濃湯浴之，內服蒼朮末，入麝香少許，水調下，自愈。

《神農本草經百種錄》

味苦，溫。主風寒濕痺，死肌，氣厚而兼辛散，故能除邪而利筋脈肌膚也。痙，平肝風。疸，去濕。止汗，固肌膚，除熱，益脾陰。消食。健脾氣。作煎餌久服，輕身延年，不飢。脾胃充則體強健而不易飢也。

朮者，土之精也。色黃，氣香，味苦而帶甘，性溫，皆屬於土，故能補益脾土。又其氣甚烈，而芳香四達，故又能達於筋脈肌膚，而不專於建中宮也。

《本草新編》

氣辛，味厚，性散能發汗，入足陽明、太陰經。亦能消濕，去胸中冷氣，辟山嵐瘴氣，解瘟疫濕鬼之氣，尤善止心疼。但散多於補，不可與白朮并論。《神農經》曰：必欲長生，當服山精。此言白朮，非指蒼朮也。蒼朮可辟邪，而不可用之以補正。各本草諸書混言之，誤矣。然而蒼朮善用之，效驗如響。如人心氣疼，乃濕挾寒邪，上犯膻中也，蒼朮不能入膻中，然善走大腸而祛濕，實其專攻也。故與川烏同用，引濕邪下行，使寒氣不敢上犯膻中，而心痛立定。若不用蒼朮而用白朮，則白朮引入心中，反大害矣。

或問蒼朮陽藥，最能辟邪，宜乎凡有邪氣，皆可盡除，何以有效有不效也?夫邪之所湊，其氣必虛。然而氣虛亦有不同，有氣虛而兼濕痰者，有氣虛而帶燥痰者。蒼朮補氣，兼善祛濕，以治氣虛濕痰而中邪者，自是神效。以治氣虛燥痰之中邪者，則蒼朮性燥，不燥以增燥乎。勢必邪得燥而更甚，又何以祛邪哉，此所以治之而不效也。

或問蒼朮發汗，不及白朮遠甚，謂白朮能止汗也。嗟乎。蒼朮之妙，全在善於發汗，其功勝於白朮。凡發汗之藥，未有不散人真氣者。蒼朮發汗，雖亦散氣，終不甚也。虛人感邪，欲用風藥散之者，不若用蒼朮為更得.蓋邪出而正又不大傷，汗出而陽又不甚越也。

《本草分經》

苦，溫。辛烈。燥胃強脾，發汗除濕，能升發胃中陽氣，止吐瀉，逐痰水，辟惡氣，解六鬱，散風寒濕，治痿。

【現代藥理研究】

蒼朮有抗胃潰瘍作用：蒼朮可通過作用於Ac或直接作用平滑肌而實現對胃腸運動產生雙向調節作用；其丙酮提取物能明顯促進胃腸運動；其醇提物及水溶液對十二指腸活動呈明顯抑制作用。

蒼朮甙能降低血糖濃度，同時抑制糖原生成，降低肌糖原及肝糖原儲量及氧耗量，但增加血乳酸含量。

蒼朮與艾葉等其他中藥配伍對多種球菌、桿菌、病毒均有殺滅作用。

蒼朮還具有利尿、抗缺氧、擴張血管的作用。其揮發油、茅朮醇和桉葉醇可明顯抑制食管癌細胞的生長。