大青葉

大青葉為十字花科植物菘藍的乾燥葉。多係栽培。主產於江蘇、安徽、河北、河南、浙江等地。原植物喜溫暖環境，耐寒、怕澇，以排水良好、肥沃疏鬆的砂質壤土最宜生長。味苦，性大寒。歸心、胃經。功效清熱解毒、涼血消斑。臨床用名有大青葉、鮮大青葉、鮮大青葉汁。

實用中藥辭典

【異名】

大青葉(《新修本草》)，臭大青葉(《安徽中草藥》)。

【釋名】

本品葉大而色青，故名大青。《綱目》雲：“其莖葉皆深青，故名。”

【基原】

為馬鞭草科植物大青的莖、葉。

【植物】

大青 Clerodendrum cyrtophyllum Turcz. 分佈於華東及湖南、湖北，廣東、廣西、貴州、雲南等地。

【採集】

夏、秋季採收，洗淨，鮮用或切段曬乾。

【化學成分】

葉含大青苷(cyrtophyllin)，蜂花醇(melissyl alcohol)，正二十五烷(n-pentacosane)，豆甾醇(stigmasterol)，γ-穀甾醇(γ-sitosterol)，異戊二烯聚合體(isoprene polymer)，半乳糖醇(galactitol)，鞣質及黃酮。莖含大青酮(cyrtophyllone)A、B，石蠶文森酮(teuvincenone)F，柳杉酚(sugiol)，無羈萜(friedelin)，赪桐二醇烯酮(clerodolone)，赪桐甾醇(clerosterol)，5,22,25-豆甾三烯-3β-醇(stigma-5,22,25-trien-3β-ol)。

【藥理】

1.抗病原微生物作用 大青葉煎劑體外對多種痢疾桿菌均有殺菌作用，對腦膜炎球菌和鉤端螺旋體有殺滅作用。

2.利尿和抗炎作用 大青葉中提取的有效成分大青苷具有明顯的利尿和抗炎作用，大鼠灌胃給藥可使排尿量增加；對大鼠蛋清性及右旋糖酐性關節炎均有拮抗作用。

3.毒性 大青苷小鼠灌服的LD50為8g／kg；腹腔注射為5g／kg。

【炮製】

取原藥材，除去雜質，搶水洗淨，稍潤，切絲，乾燥。

貯乾燥容器內，置通風乾燥處。

【藥性】

味苦，性寒。歸肺、心、肝、胃經。

1.《別錄》：“味苦，大寒，無毒。”

2.《綱目》：“氣寒，味微苦、鹹。”

3.《得配本草》：“入足陽明、手少陰經。”

4.《安徽中草藥》：“性寒，味苦、微辛。”

【功效主治】

清熱解毒，涼血止血。主治外感溫病熱盛煩渴，流行性感冒，肺熱咳喘，咽喉腫痛，痄腮，口瘡，黃疸，熱毒痢，癰瘡腫毒，丹毒，衄血，血淋，外傷出血。

1.《別錄》：“療時氣頭痛大熱，口瘡。”

2.《本草經集注》：“療傷寒方多用此，除時行熱毒為良。”

3.《藥性論》：“能去大熱，治溫疫寒熱。”

4.《日華子》：“治熱毒風，心煩悶；渴疾口幹，小兒身熱疾，風疹，天行熱疾及金石藥毒，兼塗腫毒。”

5.《綱目》：“主熱毒痢，黃疸，喉痹，丹毒。”“解心胃熱毒。”

6.《醫略六書·藥性總義》：“入心胃而解斑毒熱狂。”

7.廣州部隊《常用中草藥手冊》：“清熱瀉火，涼血解毒，散瘀止血。主治腸炎，菌痢，咽喉炎，扁桃體炎，腮腺炎，感冒發熱，齒齦出血。”

8.《江西草藥》：“清熱，涼血，解毒。治急性肝炎，肺結核，矽肺，牙痛，蛇傷，過敏性皮炎。”

9.《福建藥物志》：“治血淋，外傷出血，毒蛇咬傷，疔瘡癤腫。”

【用法用量】

內服：煎湯，15～30g(鮮品加倍)。外用：適量，搗敷；或煎水洗。

【使用注意】

脾胃虛寒者慎服。

1.《醫略六書·藥性總義》：“無實熱者忌。”

2.《得配本草》：“脾胃虛寒者禁用。”

【應用配伍】

《得配本草》：“配好酒治肚皮青黑；佐犀角、梔子，治陽毒發斑。”

【附方】

1.預防乙腦、流腦 大青葉15g，黃豆30g。水煎服，每日1劑，連服7天。(《江西草藥》)

2.治乙腦，流腦，感冒發熱，腮腺炎 大青葉15～30g，海金砂根30g。水煎服，每日2劑。(同上)

3.治溫毒發斑 大青四兩，甘草、膠各二兩，豉八合。以水一鬥，煮二物，取三升半，去滓，納豉煮三沸，去滓，乃納膠。分作四服，盡又合。此溫病得至七八日，發汗不解，及吐下大熱，甚佳。(《補缺肘後方》)

4.治大頭瘟 酌取大青鮮葉洗淨搗爛外敷患處，同時取大青鮮葉30g煎湯內服。(《泉州本草》)

5.治肺炎高熱咳喘 鮮大青葉30～60g。搗爛絞汁，調蜜少許，燉熱溫服，日2次。(同上)

6.治咽喉腫痛 大青葉30g，海金砂、龍葵各15g。水煎服，每日1劑。(《江西草藥》)

7.治小兒口瘡不得吮乳 大青十八株，黃連十二株。上細切，以水三升，煮取一升二合，一服一合，日再夜一。(《千金方》)

8.治淋巴管炎 臭大青葉、木芙蓉葉各18g，黃柏9g，土茯苓15g。水煎服。(《安徽中草藥》)

9.治急性黃疸型肝炎 臭大青葉、茵陳各15～30g，梔子9g。水煎服。(同上)

10.治熱病不解，下痢困篤欲死者 大青四兩，甘草、赤石脂各三兩，膠二兩，豉八合。以水一鬥，煮取三升，分三服，盡更作。日夜兩劑。(《補缺肘後方》)

11.治疔，癤，痱子 ①大青葉(鮮)90g。水煎服，每日1劑。(《江西草藥》) ②大青葉適量。水煎濃汁，加薄荷油適量，洗患處，每日2～3次。(同上)

12.治血淋，小便尿血 大青鮮葉30～60g，生地15g。水煎，調冰糖服，日2次。(《泉州本草》)

【文獻綜錄】

1.《綱目》：“大青氣寒，味微苦鹹，能解心胃熱毒，不特治傷寒也。朱肱《活人書》治傷寒發赤斑煩痛，有犀角大青湯、大青四物湯，故李象先《指掌賦》雲：陽毒則狂斑煩亂，以大青、升麻可回困篤。”

2.《本草經疏》：“大青稟至陰之氣，故味苦、氣大寒、無毒。甄權雲：大青，味甘，能去大熱，治溫疫寒熱。蓋大寒兼苦，其能解散邪熱明矣。《經》曰：大熱之氣，寒以取之。此之謂也。時行熱毒，頭痛，大熱，口瘡，為胃家實熱之證，此藥乃對病之良藥也。”

本草匯言

《名醫別錄》

味苦，大寒，無毒。主治時氣頭痛，大熱，口瘡。

《藥性論》

臣，味甘。能去大熱，治溫疫寒熱。

《日華子本草》

治熱毒風，心煩悶，渴疾口乾，小兒鼻熱疾，瘋疹天行熱疾及金石藥毒，兼塗醫腫毒。

《本草圖經》

古方治傷寒黃汗，黃疸等，有大青湯。又治傷寒頭身強，腰脊痛，葛根湯內亦用之。大抵時疾多用之。

《本草綱目》

大青氣寒，味微苦鹹，能解心胃熱毒，不特治傷寒也。《活人書》治傷寒發赤斑煩痛，有犀角大棗湯，大青四物湯。故《指掌賦》云：陽毒則狂斑煩亂，以大青升麻，可回困篤。

主熱毒痢，黃疸，喉痺，丹毒。

《本草經疏》

大青稟至陰之氣，故味苦，氣大寒無毒。甄權云：大青臣，味甘，能去大熱，治溫疫寒熱。蓋大寒兼苦，其能解散邪熱明矣。經曰；大熱之氣，寒以取之，此之謂也。時行熱毒頭痛，大熱口瘡，為胃家實熱之證，此藥乃對病之良藥也。

簡誤：大青乃陰寒之物，止用以祛除天行熱病，而不可施之虛寒脾弱之人。

《本草乘雅》

東方生風，入通於肝，其主木也，其色青也；言能宣大風木之用，因名大青。味大苦，氣大寒，雖待陽為標，熱為本，亦非陰凝走下之比；力使自外而內者，仍從自內而外也。讀仲景先生大青龍湯兩法，一主標陽本風之從化，一發標陽本寒之將隱，則得之矣。