黃芩

黃芩為唇形科植物黃芩的乾燥根。栽培或野生。主產於河北、內蒙古、山西、河南及東北等地。原植物生於海拔60～2000米的向陽山坡、荒地上；滇黃芩生於海拔1300～3000米的草地或松林下；粘毛黃芩生於海拔700～1400米的砂礫荒草地。喜溫暖涼爽氣候，耐寒、耐旱、耐貧瘠。以陽光充足、土層深厚、肥沃的中型或微鹼性壤土或砂質壤土最宜生長。味苦，性寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。功效清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。臨床用名有黃芩、酒黃芩、膽汁拌黃芩、黃芩炭。

實用中藥辭典

【異名】

腐腸(《本經》)，黃文、妒婦、虹勝、經芩、印頭、內虛(《吳普本草》)，空腸(《別錄》)，子芩、宿芩(陶弘景)，豚尾芩(《新修本草》)，片芩、條芩(《綱目》)。

【釋名】

《綱目》雲：“芩，《說文》作菳，謂其色黃也。或雲芩者黔也，黔乃黃黑之色也。宿芩舊根，多中空，外黃內黑，即今所謂片芩，故又有腐腸、妒婦諸名。妒婦心黯，故以比之。”又雲：“子芩乃新根，多內實，即今所謂條芩。”陶弘景亦雲：“圓者名子芩，破者名宿芩。其腹中皆爛，故名腐腸。”按本品色黃，故名黃芩。

【基原】

為唇形科植物黃芩及同屬多種植物的根。

【植物】

黃芩 Scutellaria baicalensis Georgi分佈於東北及內蒙古、河北、河南、山西、陝西、甘肅、山東等地。亦可栽培。

此外，還有多種同屬植物作黃芩藥用，常見的有：①滇黃芩 Scutellaria amoena C. H. Wrignt 分佈於四川、貴州、雲南；②粘毛黃芩 S. viscidula Bunge 分佈於吉林、內蒙古、河北、山西、山東等地；③麗江黃芩 S. likiangensis Diels 分佈於四川南部、雲南西北部；④甘肅黃芩 S. rehderiana Diels 分佈於山西、甘肅、陝西等地；⑤川黃芩 S. hypericifolia Levl. 分佈於四川西部。

【採集】

野生或栽培2～3年後採收。於秋後莖葉枯黃時，選晴天挖取。除去根部附著的莖葉，抖落泥土，曬至半幹，撞去外皮，曬乾或烘乾。

【化學成分】

黃芩根含黃酮類化合物：黃芩素(baicalein)，黃芩新素(neobaicalein)即黃芩黃酮(skullcapflavone)Ⅱ，黃芩黃酮(skullcapflavone)Ⅰ，黃芩苷(baicalin)，漢黃芩素(wogonin)，漢黃芩苷(wogonoside)，木蝴蝶素(oroxylin)A，二氫木蝴蝶素(dihydrooroxylin)A，7-甲氧基黃芩素(7-methoxybaicalein)，漢黃芩素-5-β-D-葡萄糖苷(wogonin-5-β-D-glucoside)，白楊素(chrysin)，白楊素-6-C-β-葡萄糖苷-8-C-α-L-阿拉伯糖苷(chrysin-6-C-β-glucoside-8-C-α-L-arabinoside)，木蝴蝶素A-7-O-葡萄糖醛酸苷(oroxylinA-7-O-glucuronide)，5-羥基-7,8-二甲氧基黃酮(5-hydroxy-7,8-dimethoxyflavone)，5,2’-二羥基-6,7,8-三甲氧基黃酮(5,2’-dihydroxy-6,7,8-trimethoxyflavone)，2’,5,8-三羥基-7-甲氧基黃酮(2’,5,8-trihydroxy-7-methoxyflavone)，5,7,2’,6’-四羥基黃酮(5,7,2’,6’-tetrahydroxyflavone)，(2S)-2’,5,6’,7-四羥基黃烷酮[(2S)-2’,5,6’,7-tetrahydroxyflavanone]，去甲漢黃芩素(norwogonin)，二氫黃芩素(dihydrobaicalin)，粘毛黃芩素(viscidulin)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，韌黃芩素(tenaxin)Ⅱ，左旋聖草素(eriodictyol)，半枝蓮種素(rivularin)等。另外還含β-穀甾醇(β-sitosterol)，菜油甾醇(campesterol)及豆甾醇(stigmasterol)。

【藥理】

1.抗病原微生物作用 黃芩的抗菌譜較廣，水煎劑在體外對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、痢疾桿菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、幽門螺旋桿菌、霍亂弧菌等均有不同程度的抑制或殺滅作用。在體內黃芩對耳鼻喉科細菌性炎性腫脹有一定作用，其致病菌以葡萄球菌為主。對陰道加德納菌也有較好的抑制作用。黃芩煎劑或水浸劑對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、紅色表皮癬菌以及羊毛樣小芽孢癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌、星形奴卡氏菌等有程度不同的抑菌作用。黃芩煎劑可抑制乙肝病毒NDA的複製；對亞洲甲型流感病毒有一定抑制作用；對流行性出血熱病毒感染乳鼠有一定保護作用。5,7,4′-三羥基-8-甲氧基黃酮是黃芩抗流感病毒的有效成分之一。黃芩水煎劑與醇提取物能抑制鉤端螺旋體，高濃度時對鉤端螺旋體有殺滅作用。較高濃度的黃芩苷元能抑制阿米巴原蟲生長。

2.對免疫系統作用 黃芩水提物能抑制抗原與IgE結合，抑制肥大細胞釋放組胺，對大鼠被動皮膚過敏反應和對豚鼠過敏性氣喘均有抑制作用。可抑制抗原引起的猴肺介質釋放，也可抑制卵白蛋白致敏豚鼠肺釋放介質以及抑制抗IgE抗體引起的人肺釋放過敏介質。黃芩不僅抑制反應素抗體介導的大鼠肥大細胞脫顆粒，也抑制非反應素抗體介導的反應。黃芩苷及黃芩素可抑制豚鼠與小鼠的被動性全身變態反應及豚鼠被動性皮膚變態反應，黃芩素的作用強於黃芩苷。黃芩苷和黃芩素不影響抗原抗體的結合，但能顯著減少致敏豚鼠肺切片與抗原反應時化學介質的釋放量。黃芩苷與黃芩素能明顯抑制致敏豚鼠離休小腸與離體氣管對抗原所產生的過敏性收縮反應。黃芩苷與黃芩素對實驗性氣喘有效，尚有抗組胺，抗膽鹼及罌粟堿樣作用。

3.對中樞神經系統作用 黃芩煎劑小鼠腹腔注射，對防禦性條件反射可使陽性反射時間延長，而對非條件性反射及分化無影響。黃芩煎劑對傷寒副傷寒混合疫苗致熱兔有解熱作用。黃芩苷與含黃芩血清均有阻止內熱原生成的作用，含黃芩血清對單核細胞內NDA、蛋白質合成及Ca2+內流均有顯著抑制作用。黃芩對DNA和蛋白質合成有明顯抑制作用。黃芩具有明顯的鎮靜作用。黃芩浸劑兔靜脈注射，呈現輕度鎮靜現象，增大劑量則增強其中樞抑制作用。在陽性條件鞏固而陰性條件反射尚未鞏固時，黃芩煎劑能改善陰性條件反射，延緩陽性條件反射的形成。黃芩苷可抑制小鼠的自發活動。

4.對心血管系統作用 黃芩苷對豚鼠離體主動脈條、肺動脈條、氣管條及右心房均有競爭性的拮抗Adr、NA及DA引起的收縮作用，也拮抗Isop舒張氣管和右心房自發頻率作用。黃芩醇提液犬靜脈注射，可使麻醉犬血壓下降。黃芩浸劑灌胃，使慢性腎性高血壓犬血壓下降，心率變慢。在慢性降壓實驗中，給慢性腎型高血壓犬或神經性高血壓犬分別口服黃芩浸劑、酊劑均可使血壓降低。

5.對血液系統作用 黃芩素、漢黃芩素、千層紙素A、黃芩黃酮Ⅱ及白楊素均可抑制膠原誘導的大鼠血小板聚集，白楊素對ADP誘導的血小板聚集有抑制作用，黃芩素及漢黃芩素對AA誘導的血小板聚集也有抑制作用，黃芩素及黃芩苷對凝血酶誘導的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白也產生抑制；黃芩素、黃芩苷大鼠灌服，對內毒素誘導的大鼠彌漫性血管內凝血，可以防止血小板及纖維蛋白原含量的降低。黃芩水浸液兔灌服可降低血TC。黃芩素、黃芩苷大鼠灌服可降低實驗性高血脂大鼠血清游離脂肪酸、TG及肝TG的含量；黃芩黃酮Ⅱ灌胃，可降低血清TC及肝TG含量，增加血清HDL的含量；漢黃芩素灌胃，可防止肝TG的沉積並增加血清HDL的含量。黃芩素、黃芩苷大鼠灌服對乙醇引起的高血脂大鼠，可降低肝TC、游離TC含量，漢黃芩素及漢黃芩苷元能降低血清TG的水準，黃芩素和黃芩苷元能增加血清HDL含量。對喂飼含Ch和膽酸鈉食物油的大鼠，黃芩Ⅱ能降低大鼠血清TC和肝組織TG水準；黃芩能抑制大鼠脂肪組織的脂解。漢黃芩素有抑制Adr的脂解作用，黃芩素和黃芩苷有抑制ACTH的脂解作用；黃芩新素Ⅱ除了抑制Adr和ACTH的脂解作用外，還能抑制葡萄糖合成脂肪的作用。漢黃芩苷元和黃芩苷元顯著抑制Adr的脂解作用，漢黃芩苷元、黃芩苷元和黃芩苷顯著抑制NA的脂解作用，黃芩苷顯著抑制DA的脂解作用。

6.對消化系統作用 黃芩甲醇提取物大鼠腹腔注射對異硫氰酸萘酸引起的大鼠肝損害有保護作用，可抑制血清膽紅素的增加。漢黃芩素大鼠肝脂質過氧化有抑制作用。黃芩可使肝細胞培養液中的ALT明顯降低。黃芩煎劑犬靜脈注射，可使麻醉犬膽汁分泌增加。黃芩水提物與黃芩苷未麻醉兔靜脈給藥均有利膽作用。黃芩苷、黃芩醇提物兔灌服，有利膽作用。黃芩苷兔靜脈注射可降低實驗性血膽紅素的含量。黃芩煎劑與酊劑對在位犬小腸有抑制作用，酊劑可對抗毛果芸香堿引起的小腸興奮反應。黃芩煎劑對離體兔小腸運動有抑制作用，對Ach所致離體小腸痙攣有對抗作用，漢黃芩素有解痙作用，而黃芩苷元無效。

7.抗氧化作用 黃芩苷、黃芩苷元、漢黃芩苷元-7-糖苷、漢黃芩苷元、黃芩新素Ⅱ對誘導肝組織生成過氧化脂質都有顯著抑制作用。黃芩新黃酮成分2′,5，5′,7-羥基6′,8-甲氧基黃酮也有較高的抑制作用。

8.利尿作用 黃芩的水提取物、醇提取物、黃芩苷、黃芩苷元及漢黃芩苷元靜脈注射均可使麻醉兔尿量增多。正常兔口服其醇提取物以及正常小鼠腹腔注射黃芩苷與黃芩苷元均有利尿作用。浸膏、黃芩苷和黃芩素靜脈注射對麻醉犬也有利尿效果。

9.對內分泌系統作用 黃芩苷給糖尿病大鼠灌服，治療後大鼠的血糖水準無明顯下降，但紅細胞山梨醇含量顯著降低，停藥一周後指標又恢復到治療前水準。說明黃芩苷有醛糖還原酶抑制作用。黃芩煎劑大鼠灌服對半乳糖性白內障有防治作用，可延緩白內障的形成，黃芩對大鼠晶體醛糖還原酶有抑制作用，黃芩中黃酮類成分對大鼠或牛晶狀體醛糖還原酶有較強的抑制作用。給糖尿病鼠動物模型分別服黃芩苷、甘草流浸膏、水飛薊賓或槲皮素，均能降低紅細胞山梨醇含量，使之接近正常，但對血糖無影響。同時動物的坐骨神經和晶體中山梨醇也均降低。

10.其他作用 黃芩醚提物對小鼠白血病L1210細胞有細胞毒作用。黃芩對磷酸二酯酶則有較強的抑制作用。黃芩苷、黃芩素及漢黃芩素對小鼠肝唾液酯酶有抑制作用。黃芩苷水解後的葡萄糖醛酸有解毒作用。

11.毒性 黃芩浸劑靜脈注射2g／kg，可使兔產生鎮靜和催眠反應，並於8～12小時後死亡。小鼠皮下注射致死量如下：醇提物6g／kg，黃芩苷6g／kg，漢黃芩素4g／kg。黃芩苷小鼠腹腔注射的LD50為3.081g／kg。黃芩製劑口服毒性很小，靜脈注射毒性較大。黃芩浸劑15g／kg，灌胃對犬有嘔吐現象。

【炮製】

1.黃芩 取原藥材，除去雜質，置沸水中煮10分鐘，取出，悶透，切薄片，乾燥；或蒸30分鐘，取出，切薄片，乾燥(忌曝曬)。《本草蒙筌》：“剔去內朽，刮淨外皮，薄片咀成。”黃芩經蒸煮後較生黃芩清熱解毒效果好。

2.炒黃芩 取黃芩片，置鍋內，用文火炒至黃色，取出放涼。《局方》：“凡使先須銼碎，微炒過，方入藥用。”炒黃芩可減弱苦寒之性。

3.黃芩炭 取黃芩片置鍋內，用武火炒至黑褐色時，噴淋清水少許，滅盡火星，取出涼透。《濟陰綱目》：“炒黑。”黃芩炭多用於止血。

4.薑黃芩 取黃芩片，用生薑汁拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火炒幹，取出放涼。每黃芩100kg，加生薑汁20kg。《丹溪心法》：“薑汁炒。”薑黃芩可去痰火，治瀉痢。

5. 酒黃芩 取黃芩片，加黃酒拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火炒至深黃色，取出放涼。每黃芩片100kg,用黃酒10kg。《湯液本草》：“酒浸炒黃。”《醫宗必讀》：“酒浸，蒸熟，暴之。”酒黃芩多用於清上焦實熱。

抑菌實驗表明，蒸、煮過的黃芩對白喉桿菌、綠膿桿菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等的抑制作用比生黃芩(原生藥)、冷水浸黃芩強。這是因為黃芩經蒸制或沸水煮後，可使酶滅活，不致酶解黃芩苷類成分，保存藥效。

貯乾燥容器內，薑黃芩、酒黃芩密閉，置陰涼乾燥處，防潮。

【藥性】

味苦，性寒。歸肺、心、肝、膽、大腸經。體輕氣清，可升可降。

1.《本經》：“味苦，平。”

2.《別錄》：“大寒，無毒。”

3.《醫學啟源》：“氣寒，味微苦。《主治秘要》雲，性涼，味苦、甘，氣厚味薄，浮而降，陽中陰也。”

4.《珍珠囊》：“可升可降，陰也。”

5.《綱目》：“入手少陰、陽明，手足太陰、少陽六經。”

【功效主治】

清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。主治濕熱內蘊，嘔吐，瀉痢，黃疸，熱淋，肺熱咳嗽咯痰，溫病發熱煩渴，肝火頭痛目赤，癰腫疔瘡，吐衄便血，崩漏下血，胎熱不安。

1.《本經》：“主諸熱，黃疸，腸澼，泄痢，逐水，下血閉，(治)惡瘡，疽蝕，火瘍。”

2.《別錄》：“療痰熱，胃中熱，小腹絞痛，消穀，利小腸，女子血閉，淋露下血，小兒腹痛。”

3.陶弘景：“治奔豚，臍下熱痛。”(引自《湯液本草》)

4.《藥性論》：“治熱毒骨蒸，寒熱往來，腸胃不利，破壅氣，治五淋，令人宣暢，去關節煩悶，解熱渴，治熱腹中㽲痛，心腹堅脹。”

5.《日華子》：“下氣，主天行熱疾，疔瘡，排膿，治乳癰發背。”

6.《珍珠囊》：“除陽有餘，涼心去熱，通寒格。”

7.張潔古：“利胸中氣，消膈上痰。”(引自《湯液本草》)

8.《滇南本草》：“上行瀉肺火，下行瀉膀胱火。(治)男子五淋，女子暴崩，調經安胎清熱，胎中有火熱不安，清胎熱，除六經實火實熱。”

9.《綱目》：“治風熱濕熱頭疼，奔豚熱痛，火咳，肺痿喉腥，諸失血。”

10.《雷公炮製藥性解》：“主崩淋熱疽，痛痢惡瘡，解毒收口，去翳明目。”

11.《本草正》：“枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘嗽，止失血，退往來寒熱，風熱濕熱頭痛，解瘟疫，清咽，療肺痿肺癰，乳癰發背，尤祛肌表之熱，故治斑疹，鼠瘺，瘡瘍，赤眼；實者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結，便血，漏血。”

【用法用量】

內服：煎湯，3～10g；或入丸、散。外用：適量，煎水洗或研末調敷。

清熱瀉火解毒宜生用，治上焦熱證宜酒炒，瀉肝膽實火宜豬膽汁炒，止血宜炒炭。

【使用注意】

脾胃虛寒，食少便溏者禁服。

1.《本草經集注》：“惡蔥實。畏丹砂、牡丹、黎蘆。”

2.《本草經疏》：“苦寒能損胃氣而傷脾陰，脾肺虛熱者忌之。凡中寒作泄，中寒腹痛，肝腎虛而少腹痛，血虛腹痛，脾虛泄瀉，腎虛溏瀉，脾虛水腫，血枯經閉，氣虛小水不利，肺受寒邪喘咳，及血虛胎不安，陰虛淋露，法並禁用。”

【應用配伍】

清熱燥濕 本品味苦性寒，苦能燥濕，寒能清熱，故常用於濕溫、濕熱之證。凡濕溫病濕熱交阻，症見身熱不揚，汗出而熱不解，胸悶口渴，小便短赤者，可與滑石、茯苓、通草、白蔻仁等配伍，以清熱滲濕利尿，如《溫病條辨》黃芩滑石湯。凡濕熱中阻，症見心下痞滿硬痛，幹嘔心煩者，可與半夏、黃連等同用，以清熱燥濕除痞，如《傷寒論》半夏瀉心湯。凡濕熱蘊結大腸，症見瀉痢發熱，腹痛裏急者，可與葛根、黃連、芍藥等相合，以清熱燥濕止痢，如《傷寒論》黃芩湯、葛根芩連湯。凡濕熱內蘊肝膽，症見黃疸目黃，身黃，小便黃赤者，可與茵陳、梔子、龍膽草等並施，以清熱利濕退黃，如《聖濟總錄》黃芩湯。凡濕熱下注膀胱，症見小便淋瀝澀痛者，可與滑石、木通、瞿麥、車前子等佐用，以清熱利尿，如《聖惠方》黃芩散。

瀉火解毒 本品苦寒氣輕清，可升可降，能瀉三焦實熱，解內外火毒，故常用於外感熱病、三焦火盛及癰腫疔瘡之證。凡肺熱壅盛，咳嗽咯痰者，可與桑白皮、貝母、桔梗、杏仁等配伍，以清肺化痰止咳，如《萬病回春》清肺湯；或與瓜蔞仁、枳實、膽星、半夏等同用，如《醫方考》清氣化痰丸；若肺熱內壅，兼腑氣不通，喘嗽氣粗，大便秘結者，可與大黃、杏仁等相配，以清肺瀉下，如《張氏醫通》黃芩瀉肺湯；若肺熱而兼小便不利者，可與梔子相配，以清肺利尿，如《衛生家寶》黃芩清肺飲。凡傷寒邪入陽明，溫病熱入氣分，三焦熱盛，症見高熱煩渴，頭痛目赤，甚至神昏譫語、吐衄發斑者，均可與黃連、梔子、黃柏相須為用，以清熱解毒，如《崔氏方》黃連解毒湯等。凡傷寒邪入少陽，症見寒熱往來，口苦咽幹目眩者，可與柴胡、半夏相伍，以和解少陽，如《傷寒論》小柴胡湯；若少陽濕遏熱鬱，症見寒熱如瘧，胸悶嘔惡者，則與青蒿、竹茹、枳殼等配用，以清解表裏，如《通俗傷寒論》蒿芩清膽湯。凡肝火上逆，症見頭痛頭暈，目赤耳聾，脅痛口苦者，可與龍膽草、梔子、生地等並施，以清瀉肝膽實火，如《醫方集解》引《局方》龍膽瀉肝湯；今多與鉤藤、菊花、夏枯草等合用治療高血壓病屬肝陽上亢者。另外，本品瀉火解毒之功又可用於熱毒癰腫瘡瘍之證。凡癰瘡疔毒，紅腫熱痛，心煩恍惚者，可與黃連、山梔、銀花、連翹等配伍，以清熱解毒，如《瘡瘍經驗全書》黃連解毒湯。

止血 本品既有清熱瀉火之功，又有涼血止血之效，故常用於血熱妄行所致的各種出血證。凡吐血者，可與山梔、黃連、竹茹等配伍，如《聖濟總錄》黃芩湯；凡衄血者，可與大黃、小薊、蒲黃等配合，如《聖惠方》黃芩散；凡便血者，可與黃連、黃柏、地榆等相伍，如《聖惠方》黃芩散；凡尿血者，可與側柏葉、生地黃、阿膠並施，如《聖濟總錄》黃芩湯；凡婦女經血不止、崩漏者，可與艾葉、側柏葉、蒲黃等相佐，如《聖濟總錄》黃芩湯。

安胎 本品性寒氣薄，清泄而不傷正氣，除熱而不損胎元，故常用於妊娠胎熱不安之證。凡熱擾胞宮而致胎動不安者，可與白朮、當歸同用，以清熱養血安胎，如《宣明論方》黃芩湯；若素體本虛，驚熱擾動，胎元不固者，則可與人參、黃芪、白朮、白芍等配用，以固本安胎，如《聖濟總錄》黃芩湯。

1.《本草經集注》：“得厚樸、黃連，止腹痛；得五味子、牡蒙、牡蠣，令人有子；得黃芪、白蘞、赤小豆，療鼠瘺。山茱萸、龍骨為之使。”

2.張潔古：“下痢膿血，腹痛後重，身熱久不能止者，與芍藥、甘草同用之；凡諸瘡痛不可忍者，宜芩、連苦寒之藥，詳上下分身梢及引經藥用之。”(引自《綱目》)

3.朱丹溪：“片芩瀉肺火，須用桑白皮佐之。”(引自《綱目》)

4.《綱目》：“得酒上行，得豬膽汁除肝膽火，得柴胡退寒熱，得芍藥治下痢，得桑白皮瀉肺火，得白朮安胎。”

5.《藥品化義》：“同枳實、厚樸，能消穀食。”

6.《赤水玄珠》：“黃芩得連翹則消毒。”

7.《本經逢原》：“同黑參，治喉間腥臭。”

8.《得配本草》：“配人參為末，治小兒驚啼；配白芷、細茶，治眉眶痛。”

【附方】

1.治濕熱兩傷，脈緩身痛，舌淡黃而滑，渴不多飲，或竟不渴，汗出熱解，繼而複熱 黃芩三錢，滑石三錢，茯苓皮三錢，大腹皮二錢，白蔻仁一錢，通草一錢，豬苓三錢。水六杯，煮取二杯，滓再煮一杯，分三次溫服。(《溫病條辨》黃芩滑石湯)

2.治天行五六日，頭痛，骨節疼痛，腰痛，兼痢 黃芩三兩，梔子仁三兩，芍藥三兩，豉一升(綿裹)。水煮去滓，分三服。忌蒜、熱面等五日。(《外臺》引《延年秘錄》黃芩湯)

3.治小兒大頭瘟 黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、生甘草各等分。上㕮咀。每服三錢，水煎，徐徐呷之，不住服。(《保命歌括》黃芩黃連甘草湯)

4.治妊娠中濕，其證發熱，骨節煩痛，身體重著，頭痛鼻塞 黃芩、白朮各五錢，蘇葉二錢五分。加生薑五片，水煎服。(《萬氏女科》黃芩白朮湯)

5.治小兒心熱驚啼 黃芩、人參各一分。上為散。每服一字，竹葉湯調下，不拘時候。(《聖濟總錄》黃芩散)

6.治傷寒五日，口幹頭痛，大便澀 黃芩、山梔子仁、大黃(醋炒)各一兩，陳橘皮(湯浸，去白，焙)一分。上為粗末。每服五錢匕，水煎，去滓溫服。(《聖濟總錄》黃芩湯)

7.治少陽頭痛及太陽頭痛，不拘偏正 片黃芩，酒浸透，曬乾為末。每服一錢，茶、酒任下。(《蘭室秘藏》小清空膏)

8.治太陽與少陽合病，自下利者 黃芩三兩，芍藥二兩，甘草(炙)二兩，大棗(擘)十二枚。上以水一鬥，煮取三升，去滓，溫服一升，日二服，夜一服。(《傷寒論》黃芩湯)

9.治蠱毒痢，如鵝鴨肝，腹痛不可忍 黃芩、黃連(炒)各半兩。上細銼，水煎去滓，空心、日晚乘熱服。(《聖濟總錄》黃芩湯)

10.治黃疸面目身黃，骨節煩疼，因濕熱者 黃芩、秦艽、黑山梔、薄荷各二錢，茵陳三錢。水煎服。(《本草匯言》)

11.治血淋，小便疼痛不可忍 黃芩一兩，雞蘇一兩，滑石一兩，小薊根一兩，生幹地黃一兩，木通一兩。上為粗散。每服三錢，水煎去滓，每於食前溫服。(《聖惠方》黃芩散)

12.治肺熱燥所致小便不通利 黃芩二錢，梔子二個(擘破)。水煎去滓，食後溫服。不利，加鹽豉二十粒。(《衛生寶鑒》黃芩清肺湯)

13.治三焦積熱煩渴，諸髒不安 黃芩二兩，黃連一兩，川大黃一兩(微炒)。上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。不拘時候，每服三十丸，以溫水送下。(《聖惠方》三黃丸)

14.治上焦有熱，咳嗽生痰 制過半夏(粉)一兩，黃芩(末)二錢。上和生薑汁為丸，如梧桐子大。每服七十丸，用淡生薑湯送下，食後服。(《袖珍方》黃芩半夏丸)

15.治痰火咳嗽，氣盛喘急 黃芩三錢，黑山梔、蘇子各一錢五分，茯苓、杏仁各一錢。水煎服。(《本草匯言》)

16.治小兒咳嗽 黃芩不拘多少(用童子小便浸三日，取出銼碎，焙幹)。上為細末。每服一字或半錢，乳食後以白湯少許調下。(《幼幼新書》引丘松年方 黃芩散)

17.治兩眼血熱赤痛 黃芩、黃連、龍膽草(俱各酒洗，炒)、生地(酒洗)各等分。上㕮咀。每用五錢，水煎，去滓熱服。(《景嶽全書》黃芩黃連湯)

18.治胬肉攀睛 黃芩、大黃、防風、薄荷各等分。上水煎，入蜜少許，食後服。(《證治準繩》二黃散)

19.治眉棱風熱痛 黃芩(酒洗)二錢，白芷一錢。上為細末。食後、臨臥茶清調下。(《醫部全錄》引《種杏仙方》黃芩白芷湯)

20.治咽喉腫疼，口瘡 黃芩、蓽茇各等分。上為末，煎湯嗽口。(《普濟方》黃芩湯)

21.治口舌生瘡 黃芩一分，五倍子一分，蟾酥半分。上為末，煉蜜和丸，如雞頭實大。每含一丸，吐津，以瘥為度。(《聖惠方》)

22.治肺胃兩經熱毒所致喉中腥臭 黃芩、射幹。水煎服。(《醫鈔類編》黃芩射幹湯)

23.治汗後餘毒，頰腫痛 黃芩、瓜蔞、甘草。上㕮咀。每服半兩，白水煎服。(《普濟方》黃芩湯)

24.治胃經有熱，牙齦作腫，出血不止 黃芩、黃連、生地黃、牡丹皮、升麻、石膏各一錢，水煎，食後服。(《外科正宗》清胃散)

25.治吐血、衄血，或發或止，皆心臟積熱所致 黃芩一兩。上為細散。每服三錢，水煎，不計時候，和滓溫服。(《聖惠方》黃芩散)

26.治肝經風熱，血崩、便血、尿血等症 黃芩(炒黑)、防風各等分。為細末，酒糊為丸，梧桐子大。每服三十至五十丸，食遠或食前米湯或溫酒送下。(《景嶽全書》防風黃芩丸)

27.治酒毒，大腸蓄熱下血 黃芩、防風各二兩，黃連四兩(半生半酒炒)。上為末，醋糊丸，梧子大。每服七八十丸，空心米飲下。(《景嶽全書》聚金丸)

28.治小便出血 黃芩一兩，阿膠(炒燥)、甘草(炙)各二兩，柏葉一把。上為粗末。每服五錢匕，水一盞半，入生地黃一分(拍碎)，同煎至八分，去滓，食前溫服。(《聖濟總錄》黃芩湯)

29.治婦人胎孕不安 ①黃芩、白朮各等分。上為末。每服三錢，加水二盞，當歸一根，同煎至一盞，稍溫服。(《宣明論方》黃芩湯) ②黃芩、白朮、縮砂、當歸各等分。上銼散。每服三錢，水煎溫服。(《世醫得效方》黃芩湯)

30.治子懸 黃芩、香附(便制)各等分。上為末。每服二錢，以水調下。(《古今醫徹》黃芩湯)

31.治積熱脫肛 條芩六兩，升麻一兩。上為末，麵糊為丸服。(《濟陽綱目》黃芩六一丸)

【臨床報導】

1.治療肝炎 用黃芩苷膠囊，成人每日3次，每次2粒(每粒含0.25g)，兒童酌減。共治療71例傳染性肝炎(包括急性黃疸型和無黃疸型、慢性肝炎活動期)，臨床治癒69例(占97.2％)，其中在半個月內達臨床痊癒者為61.9％。另用黃芩苷片劑(每片含0.25g)，每日3次，每次2片口服；針劑每支2ml(含黃芩苷60mg)，每日2～4ml肌內注射，或8～20ml加入10％葡萄糖注射液500ml內靜脈滴入。1個月為1療程，一般治療1～2個療程。共治療268例，其中遷延型肝炎118例，顯效62例，好轉13例，無效43例，有效率為63.6％；慢性肝炎150例，顯效76例，好轉34例，無效40例，有效率為73.3％。兩型合計，總顯效率為51.5％，有效率為69.0％[1]。

2.治療沙眼 從黃芩中提取黃芩苷，分別製成2％、3％黃芩苷眼藥水。觀察治療212例，分為4組：一為2％黃芩苷眼藥水組，二為2％黃芩苷加海螵蛸擦治組，三為3％黃芩苷眼藥水組，四為0.1％利福平組(對照)。各組均每日用藥液點眼2～3次，其中第二組點藥水前，先用浸入l:5000苯紮溴銨(新潔爾滅)中的海螵蛸擦摩1次瞼結膜病變。各組均以4周為1療程，結果用黃芩眼藥水三組治癒率分別是：一組為50％，二組為66.2％，三組為57.7％。經統計學處理，三組治療沙眼療效與利福平相當[2]。

3.治療高血壓病 將黃芩製成20％酊劑，每次5～10ml，每日服3次。共治療51例，服藥前血壓均在23.94／13.3kPa(180／100mmHg)以上，服藥1～12個月後，血壓下降2.66／1.33kPa(20／10mmHg)以上者占70％以上。一般臨床症狀也隨之消失或減輕。據臨床觀察，本藥降壓作用穩定，無明顯副作用[3]。

4.治療痤瘡 黃芩100g加75％乙醇浸泡1周過濾外用，每日2次；對照組用0.25％氯黴素注射液4支加入75％乙醇100ml中外用，每日2次，均20天為1療程。結果：治療組66例中治癒42例，顯效10例，好轉13例，無效1例。對照組41例中治癒24例，顯效4例，好轉9例，無效4例[4]。

5.治療妊娠惡阻 黃芩30～45g。水煎成200～400ml，分次頻服。治療274例，有效率達97.45％[5]。

【文獻綜錄】

1.《本草圖經》：“張仲景治傷寒心下痞滿，瀉心湯四方皆用黃芩，以其主諸熱，利小腸故也。又太陽病下之利不止，有葛根黃芩黃連湯，及妊娠安胎散，亦多用黃芩。”

2.《珍珠囊》：“中枯而飄者，瀉肺火，消痰利氣；細實而堅者，瀉大腸火，養陰退陽。中枯而飄者，除風濕留熱於肌表；細實而堅者，滋化源於膀胱。”

3.朱丹溪：“黃芩、白朮，乃安胎聖藥，俗以黃芩為寒而不敢用，蓋不知胎孕宜清熱涼血，血不妄行，乃能養胎。黃芩乃上、中二焦藥，能降火下行，白朮能補脾也。”(引自《綱目》)

4.《綱目》：“黃芩氣寒味苦，苦入心，寒勝熱，瀉心火，治脾之濕熱，一則金不受刑，一則胃火不流入肺，即所以救肺也；肺虛宜者，苦寒傷脾胃，損其母也。楊士瀛《直指方》雲，柴胡退熱不及黃芩，蓋亦不知柴胡之退熱，乃苦以發之，散火之標也。黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也。”

5.《本草經疏》：“黃芩，其性清肅所以除邪，味苦所以燥濕，陰寒所以勝熱，故主諸熱。諸熱者，邪熱與濕熱也。黃疸，腸澼，泄痢，皆濕熱勝之病也，折其本，則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱，所以小腸利而水自逐，源清則流潔也。血閉者，實熱在血分，即熱入血室，令人經閉不通，濕熱解，則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者，血熱則留結而為癰腫潰爛也；火瘍者，火氣傷血也，涼血除熱則自愈也。”“黃芩為苦寒清肅之藥，功在除熱邪而非補益之品，當與黃連並列，雖能清熱利濕消痰，然苦寒能損胃氣而傷脾陰，脾肺虛熱者忌之。”

6.《本草匯言》：“黃芩，氣清而親上，味重而降下，此劑味雖苦，而有泄下之理，體質枯飄，而有升上之情，故善能治三焦之火者也，所以方脈科以之清肌退熱，瘡瘍科以之解毒生肌，光明科以之散熱明目，婦女科以之安胎理經，此蓋諸科半表半裏之首劑也。”

7.《藥品化義》：“黃芩中枯者名枯芩，條細者名條芩，一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮，專瀉肺胃上焦之火，主治胸中逆氣，膈上熱痰，咳嗽喘急，目赤齒痛，吐衄失血，發斑發黃，痘疹瘡毒，以其大能涼膈也。其條芩體重主降，專瀉大腸下焦之火，主治大便閉結，小便淋濁，小腹急脹，腸紅痢疾，血熱崩中，胎漏下血，挾熱腹痛，譫語狂言，以其能清大腸也。”

8.《本草新編》：“古人雲，黃芩乃安胎之聖藥，蓋因胎中有火，故用之於白朮、歸身、人參、熟地、杜仲之中，自然胎安，倘無火而虛寒胎動，正恐得黃芩而反助其寒，雖有參、歸等藥補氣、補血、補陰，未必胎氣之能固也，況不用參、歸等藥，欲望其安胎，萬無是理矣。”

9.《本經逢原》：“昔人以柴胡去熱不及黃芩，蓋柴胡專主少陽往來寒熱，少陽為樞，非柴胡不能宣通中外；黃芩專主陽明蒸熱，陽明居中，非黃芩不能開泄蘊著。一主風木客邪，一主濕土蘊著，詎可混論。芩雖苦寒，畢竟治標之藥，惟軀殼熱者宜之，若陰虛伏熱，虛陽發露，可輕試乎？其條實者，兼行沖脈，治血熱妄行，古方有一味子芩丸，治女人血熱經水暴下不止者，最效。”

10.《本經疏證》：“仲景用黃芩有三耦焉：氣分熱結者，與柴胡為耦(小柴胡湯，大柴胡湯，柴胡桂枝幹薑湯，柴胡桂枝湯)；血分熱結者，與芍藥為耦(桂枝柴胡湯，黃芩湯，大柴胡湯，黃連阿膠湯，鱉甲煎丸，大黃䗪蟲丸，奔豚湯，王不留行散，當歸散)；濕熱阻中者，與黃連為耦(半夏瀉心湯，甘草瀉心湯，生薑瀉心湯，葛根黃芩黃連湯，幹薑黃芩黃連人參湯)。以柴胡能開氣分之結，不能洩氣分之熱；芍藥能開血分之結，不能清迫血之熱；黃連能治濕生之熱，不能治熱生之濕。譬之解鬥，但去其鬥者，未平其致鬥之怒，鬥終未已也。故黃芩協柴胡，能清氣分之熱；協芍藥，能泄迫血之熱；協黃連，能解熱生之濕也。”

11.《本草正義》：“黃芩苦寒，亦通治濕熱之品，故《本經》先以主諸熱為提綱。黃疸者，胃中之濕熱也；腸澼泄利，腸中之濕熱也；逐水者，泄熱結之水道不通；血閉者，亦血熱之瘀結；惡瘡疽蝕，亦以濕熱之潰瘍而言，火瘍則外瘍之屬於火邪者也。黃芩涼血勝熱，故為實熱癰瘍通用之藥。”“黃芩亦大苦大寒之品，通治一切濕熱，性質與黃連最近，故主治亦與黃連相輔而行，且味苦直降而氣亦輕清，故能徹上徹下，內而五藏六腑，外而肌肉皮毛，凡氣血痰鬱之實火，內外女幼諸科之濕聚熱結病證，無不治之，為寒涼劑中必備之物。然苦降礙胃，必伐生氣，且大苦大燥，苟非濕漫，亦弗浪用，所宜所忌，無不與黃連同歸。”

【參考文獻】

[1]上海黃芩苷研究協作組.中華內科雜誌,1978,17(2):127

[2]湖南醫學院第二附屬醫院眼科,等.中草藥通訊,1978,(3):33

[3]何雲鶴.上海中醫藥雜誌,1955,(1):24

[4]喬麗華.遼寧中醫雜誌,1993,20(2):25

[5]劉昭坤,等.新中醫,1993,25(12):47

本草匯言

《神農本草經》

味苦，平。主治諸熱，黃疸，腸辟泄痢，逐水，下血閉，惡瘡，疽蝕，火瘍。

《名醫別錄》

大寒，無毒。主治痰熱，胃中熱，小腹絞痛，消穀，利小腸，女子血閉、淋露、下血，小兒腹痛。

《藥性論》

味苦，甘。能治熱毒骨蒸，寒熱往來，腸胃不利，破擁氣，治五淋，令人宣暢，去關節煩悶，解熱渴，治熱腹中絞痛，心腹堅脹。

《日華子本草》

下氣，主天行熱疾，丁瘡排膿，治浮癰發背。

《開寶本草》

味苦，平、大寒，無毒。療痰熱，胃中熱，小腹絞痛，消穀，利小腸，女子血閉、淋露、下血，小兒腹痛。

《本草圖經》

仲景治傷寒心下痞滿，瀉心湯，凡四方皆用黃芩，以其主諸熱，利小腸故也。又太陽病之下利不止，喘而汗出者，有葛根芩連湯，及主妊娠安胎散，亦多用之。

《藥類法象》

治肺中濕熱，療上熱、目中赤腫、瘀肉壅盛必用之藥。泄肺受火邪，上逆於膈上，補膀胱之寒水不足，乃滋其化源也。

《藥性賦》

味苦，平，氣寒，無毒。可升可降，陰也。其用有四：中枯而飄者瀉肺火，消痰利氣；細實而堅者瀉大腸火，養陰退陽；中枯而飄者，除風濕留熱於肌表，細而堅實者，滋化源退熱於膀胱。

《湯液本草》

氣寒，味微苦。苦而甘，微寒，味薄氣厚，陽中陰也。陰中微陽，大寒，無毒。入手太陰經之劑。

《象》云：治肺中濕熱，療上熱，目中赤腫，瘀血壅盛，必用之藥。泄肺受火邪上逆於膈上。補膀胱之寒不足，乃滋其化源也。

《心》云：瀉肺中之火。

潔古云：利胸中氣，消膈上痰。性苦寒，下痢膿血稠粘，腹疼後重，身熱，久不可者。與芍藥、甘草同用。

《珍》云：除陽有餘，涼心去熱，通寒格。陰中微陽，酒炒上行，主上部積血，非此不能除。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。

《本草》云：主諸熱黃疸，腸澼泄痢，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕，火傷，療痰熱，胃中熱，小腹絞痛。消穀，利小腸，女子血閉，淋露下血，小兒腹痛。

東垣云：味苦而薄，中枯而飄，故能瀉肺火而解肌熱，手太陰劑也。細實而中不空者，治下部妙。

陶隱居云：色深堅實者好，又治奔豚臍下熱痛。飄與實，高下之分，與枳實、枳殼同例。黃芩其子，主腸澼膿血。

《本草》又云：得厚朴、黃連治腹痛，得五味子、牡蒙、牡蠣令人有子，得黃耆、白蘞、赤小豆療鼠瘻。山茱萸、龍骨為之使。惡蔥實，畏丹砂、牡丹、藜蘆。

張仲景治傷寒心下痞滿，瀉心湯四方皆用黃芩，以其去諸熱、利小腸故也。又，太陽病下之利不止，有葛根黃芩黃連湯。亦主妊娠，安胎散內多用黃芩，今醫家常用有效者，因著之。《千金方》巴郡太守奏加減三黃丸，療男子五勞七傷、消渴、不生肌肉，婦人帶下、手足寒熱者。久服之，得行及奔馬。甚驗。

陶隱居云：黃芩圓者名子芩，仲景治雜病方多用之。

《本草衍義補遺》

安胎者乃上中二焦藥，降火下行也。縮砂安胎者，治痛行氣也。若血虛而胎不安者，阿膠主之。治痰熱者，假此以降其火也。堅實者名子芩，為勝。破者名宿芩，其腹中皆爛，名腐腸，可入肺經也。其堅實條芩入大腸，除熱也。

《本草發揮》

成聊攝云：苦入辛而泄熱，黃芩、黃連之苦以泄痞熱。又云：陽有餘，以苦除之，黃連、黃芩之苦以除熱。

潔古云：治肺中濕熱，療上熱目中赤腫，瘀肉壅盛，必用之藥。泄肺中火邪，上逆於膈上。補膀胱之寒水不足，乃滋其化源。《主治秘訣》云：性驚，味苦甘。氣厚味薄，浮而降，陽中陰也。其用有九：瀉肺經熱一也，夏月須用二也，上焦及皮膚氣熱三也，去諸熱四也，婦人產後養陰退陽五也，利胸中氣六也，消膈上痰七也，除上焦熱及皮濕八也，安胎九也。單制、二制、不制，分上中下也。酒炒上行，主上部積血，非此不能除。肺苦氣上逆，急食苦以泄之，正謂此也。又治下痢膿血，稠粘腹痛，後重身熱，久不可者，與芍藥、甘草同用。易老又云：肌熱及去痰，用黃芩。上焦濕熱，亦用黃芩，瀉肺火故也。瘡痛不可忍者，用苦寒藥，如黃芩、黃連。詳上下，分梢根，及引經藥用之。

《本草綱目》

潔古張氏言黃芩瀉肺火，治脾濕。東垣李氏言片芩治肺火，條芩治大腸火。丹溪朱氏言黃芩治上、中焦火。而仲景治少陽證小柴胡湯，太陽少陽合病下利黃芩湯，少陽證下後心下滿而不痛瀉心湯，并用之。成無己言黃芩苦而入心，泄痞熱。是黃芩獨入手少陰陽明，手足太陰少陽六經矣。

蓋黃芩氣寒味苦，色黃帶綠，苦入心寒勝熱，瀉心火，治脾之濕熱，一則金不受刑，一則胃火不流入肺，即所以救肺也。肺虛不宜者，苦寒傷脾胃，損其母也。少陽證，寒熱胸脅痞滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或渴或痞、或小便不利。雖曰病在半表半裡，而胸脅痞滿，實兼心肺上焦之邪。心煩喜嘔，默默不欲飲食，又兼中焦脾胃之證。故用黃芩治手足少陽相火，黃芩亦少陽本經藥也。成無己《註解》但云柴胡、黃芩之苦，以髮結邪之熱。芍藥、黃芩之苦，以堅斂腸胃之氣，殊昧其治火之妙。楊士瀛《直指方》云：柴胡退熱，不及黃芩。蓋亦不知柴胡之退熱，乃苦以發之，散火之標也。黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也。仲景又云：少陽證腹中痛者，去黃芩加芍藥。心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓。似於《別錄》治少腹絞，利小腸之文不合。成氏言黃芩寒中，苦能堅腎，故去之，蓋亦不然。至此當發意逆之，辨以脈證可也。若因飲寒受寒，腹中痛，及飲水心下悸，小便不利，而脈不數者，是裡無熱證，則黃芩不可用也。若熱厥腹痛，肺熱而小便不利者，黃芩其可不用乎？故善觀書者，先求之理，毋徒泥其文。昔有人素多酒欲，病少腹絞痛又可忍，小便如淋，諸藥不效。偶用黃芩、木通、甘草三味煎服，遂止。王海藏言有人因虛服附子藥多，病從便閉，服芩，連而愈。此皆熱厥之痛也，學者其可拘乎？予年二十時，因感冒咳嗽既久，且犯戒，遂病骨蒸發熱，膚如火燎，每日吐痰碗許，皆以為必死也。先君偶思東垣治肺熱如火燎，煩躁引飲而晝盛者，氣分熱也。宜一味黃芩湯，以瀉肺經氣分上火。遂按方頓服，次日身熱盡退，而痰嗽皆愈。藥中肯啟，如鼓應桴，醫中之妙，有如此哉。

治風熱濕熱頭痛，奔豚熱痛，火咳肺痿喉腥，諸失血。

得酒，上行。得豬膽汁，除肝膽火。得柴胡、退寒熱。得芍藥，治下痢。得桑白皮，瀉肺火。得白朮安胎。

《本草經疏》

黃芩稟天地清寒之氣，而兼金之性，故味苦平無毒。《別錄》益之以大寒。味厚氣薄，陰中微陽，可升可降，陰也。入手太陰、少陰、太陽、陽明，亦入足少陽。其性清肅，所以除邪；味苦所以燥濕；陰寒所以勝熱，故主諸熱。諸熱者，邪熱與濕熱也。黃疸、腸澼泄痢皆濕熱勝之病也。折其本則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱，所以小腸利而水自逐，源清則流潔也。血閉者，實熱在血分，即熱入血室，令人經閉不通，濕熱解則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者，血熱則留結而為癰腫潰爛也。火瘍者，火氣傷血也，涼血除熱則自愈也。《別錄》消痰熱者，熱在胸中則生邶，在少腹則絞痛，小兒內熱則腹痛，胃中濕熱去則胃安而消穀也。淋露下血，是熱在陰分也。其治往來寒熱者，邪在少陰也。五淋者，濕熱勝所致也。苦寒清肅之氣勝，則邪氣自解，是伐其本也。

簡誤：黃芩為苦寒清肅之藥，功在除熱邪而非補益之品。當與黃連并列。雖能清濕利熱，消痰，然苦寒能損胃氣而傷脾陰，脾肺虛熱者忌之。故凡中寒作泄，中寒腹痛，肝腎虛而少腹痛，血虛腹痛，脾虛泄瀉，腎虛溏瀉，脾虛水腫，血枯經閉，氣虛小水不利，肺受寒邪喘咳，及血虛胎不安，陰虛淋露，法并禁用。

《本草蒙筌》

味苦，氣平、大寒。味薄氣厚，可升可降，陰也，陰中微陽。無毒。單惡蔥實，勿令同煎。畏丹砂牡丹藜蘆，用山茱龍骨引使。枯飄者名宿芩，入手太陰，上膈酒炒為宜；堅實者名子芩，入手陽明，下焦生用最妙。宿芩瀉肺火，消痰利氣，更除濕熱，不留積於肌表間；子芩瀉大腸火，養陰退陽，又滋化源，常充溢於膀胱內。赤痢頻并可止，赤眼脹痛能消。得五味蒙蠣五味子、牡蒙、牡蠣。育妊娠，得白朮砂仁安胎孕。療鼠痿同芪蘞赤豆，黃耆、白蘞、赤小豆。治腹疼同厚朴黃連。又煎小清空膏，載丹溪方。單味而清頭腦。總除諸熱，收盡全功。

《本草乘雅》

病從內實為證，諸熱為因者，對待能空之芩，則內無實。內無實，則無諸熱之因矣。

黃芩一曰腐腸，一曰內虛，有黃離之象。柔得乎中，體虛而用實也。核中腐，乃腐化耳。故主腹腸諸熱，實滿於中，為黃疸澼痢，水停血閉由腐化，反現腐敗者，對待治之。惡瘡、疽蝕、火瘍，實者虛之，熱者平之，若厚腸腹，并厚肌肉矣。

《藥性解》

黃芩，味苦辛，性寒，無毒，入肺、大腸、膀胱、膽四經。主崩淋熱疸，痛痢惡瘡，解毒收口，去翳明目，調經安胎。中枯而飄者，瀉肺火，消痰利氣，除風濕留熱於肌表；細實而堅者，瀉大腸火，養陰退陽，滋化源除熱於膀胱。山茱萸、龍骨為使，惡蔥實、畏丹砂、牡丹、藜蘆、沙參、丹參。

按：芩，枯飄者有上升之象，故入肺；堅實者有下行之理，故入大腸諸經。性甚寒，苟無實火，不宜用之。

《藥鑒》

氣寒，味苦平，氣厚味薄，無毒，可升可降，陰也。主治諸經實熱。中枯而飄者，瀉肺火，清痰利氣。細實而堅者，瀉大腸火，養陰退陽。又枯者除寒濕，去熱於肌表。堅者滋化源，退熱於膀胱。見柴胡則寒，為少陽之妙劑。君白朮則和，乃安胎之聖藥。若以豬膽炒之，又能瀉肝膽之火也。如以麥冬汁浸之，又能潤肺家之燥也。酒炒則清頭目，鹽制則利腎邪。大都治熱宜寒，泄實宜苦。黃芩氣味寒苦，必真有黃芩證，而後可用。若妄投之，則向為幾席，今為砧鑕矣。

《景岳全書》

味苦氣寒，氣輕於味，可升可降，陰中微陽。枯者善於入肺，實者善入大腸，欲其上者酒炒，欲其下者生用。枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘嗽，止失血，退往來寒熱、風熱濕熱頭痛，解瘟疫，清咽，療肺痿肺癰，乳癰發背；尤祛肌表之熱，故治斑疹鼠瘻，瘡瘍赤眼。實者涼下焦之熱，故治斑疹鼠瘻，瘡瘍赤眼。實者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結，便血漏血。胎因火盛不安，酌佐砂仁、白朮；腹因火滯為痛，可加黃連、厚朴。大腸無火滑泄者，最當慎用。

《本草備要》

瀉火除濕。

苦入心，寒勝熱。瀉中焦實火，除脾家濕熱。治澼痢腹痛，便血曰澼，寒痛忌用。凡腹痛有寒熱、虛實、食積、瘀血、痰濕之不同，寒宜溫，熱宜清，虛宜補，實宜下，食宜消導，瘀血宜行散，痰濕宜化痰利濕。痛時手不可按者為實痛，按之痛止者為虛痛。寒熱往來，邪在少陽。黃疸五淋，血閉實熱在血分。氣逆，癰疽瘡瘍，及諸失血。消痰丹溪以黃芩降痰，假其降火也。按痰因火動，當先降火。利水，解渴，安胎，胎孕宜清涼血，血不妄行則胎安。養陰退陽，補膀胱水。酒炒則上行，瀉肺火，利胸中氣。肺主氣，熱傷氣，瀉熱所以保肺。治上焦之風熱濕熱，丹溪曰：黃芩上中二焦藥。火嗽喉腥，五臭肺為腥。目赤腫痛。過服損胃，血虛寒中者禁用。得柴胡退寒熱，得芍藥治痢，得厚朴、黃連止腹痛，得桑皮瀉肺火，得白朮安胎之聖藥。時珍曰：仲景治少陽證小柴胡湯，太陽少陽合病下利黃芩湯，少陽證下後心滿瀉心湯，并用之。蓋黃連苦寒，入心瀉熱，除脾家濕熱，使胃火不流入肺，不致刑金，即所以保肺也。肺虛不宜者，苦寒傷土，損其母也。少陽證雖在半表半裡，而心膈痞滿，實兼心肺上焦之邪；心煩喜嘔，默默不欲食，又兼脾胃中焦之證，故用黃芩以治手足少陽相火，黃芩亦少陽藥也。楊士瀛曰：柴胡退黃芩乃寒能勝熱，折火之本也。東垣治肺熱，身如火燎，煩躁引飲，而晝盛者，宜一味黃芩湯，以瀉肺經氣分之火。黃芩一兩煎服。《本事方》用治崩中暴下。黃明者良。中虛名枯芩，即片芩。瀉肺火，清肌表之熱。內實名條芩，即子芩。瀉大腸火，補膀胱水。上行酒炒；瀉肝膽火，豬膽汁炒。山茱、龍骨為使，畏丹皮、丹砂。

《本經逢原》

苦寒，無毒。中空者為枯芩，入肺；細實者為子芩，入大腸。

黃芩苦燥而堅腸胃，故濕熱黃疸，腸癖瀉痢，為必用之藥。其枯芩性升，入手太陰經，清肌表之熱；條芩性降，瀉肝、膽、大腸之火，除胃中熱。得酒炒上行，主膈上諸熱。得芍藥、甘草，治下痢膿血，腹痛後重身熱。佐黃連治諸瘡痛不可忍。同黑參治喉間腥臭。助白朮安胎。蓋黃芩能清熱涼血，白朮能補脾統血也。此惟胎熱升動不寧者宜之，胎寒下墜及食少便溏者，慎毋混用。丹溪言黃芩治三焦火，仲景治傷寒少陽證用小柴胡湯；汗下不解，胸滿心煩，用柴胡桂薑湯。溫病用黃芩湯，太陽、少陽合病，用葛根黃芩黃連湯。心下痞滿，用瀉心湯。寒格吐逆，用乾薑黃芩黃連人參湯等方，皆用黃芩以治表裡諸熱，使邪從小腸而泄，皆《本經》主諸熱之綱旨。其黃疸腸澼瀉痢之治，取苦寒以去濕熱也。逐水下血閉者，火鬱血熱之所致，火降則血行，水下而閉自通矣。昔人以柴胡去熱不及黃芩。蓋柴胡專主少陽往來寒熱，少陽為樞，非柴胡不能宣通中外；黃芩專主陽明蒸熱，陽明居中，非黃芩不能開泄蘊隆。一主風木客邪，一主濕土蘊者，詎可混論？芩雖苦寒，畢竟治標之藥，惟軀殼熱者宜之。若陰虛伏熱，虛陽發露，可輕試乎？其條實者兼行衝脈，治血熱妄行。古方有一味子芩丸，治女人血熱，經水暴下不止者最效。若血虛發熱，腎虛挾寒，及妊娠胎寒下墜，脈遲小弱，皆不可用，以其苦寒而伐生發之氣也。

《本草崇原》

黃芩色黃內空，能清腸胃之熱，外肌皮而性寒，能清肌表之熱，乃手足陽明兼手太陰之藥也。主治諸熱黃疸，腸澼泄痢者，言諸經之熱，歸於胃土而為黃疸，歸於大腸而為泄痢。黃芩中空，主清腸胃之熱，故能治之。腸胃受濁，得肺氣通調，則水津四布，血氣運行。逐水下血閉者，黃芩外肌皮而清肌表，肌表清，則肺氣和，而留水可逐，血閉自下矣。火熱之氣留於肌肉皮膚，則為惡瘡疽蝕。惡瘡疽蝕名曰火瘍。黃芩治之，清肌表也。

《本草求真》

﹝批﹞清上中二焦火熱與濕。

黃芩專入心、脾、肺，兼入肝、大腸、膀胱。書載味苦入心，又載入肺瀉心，入脾除濕，入大腸以治腸澼腹痛，痢為腸澼，凡痢有寒有熱，痢屬於熱，則其形氣堅強，脈必滑實有力，身則畏熱喜冷，不欲衣被，渴則恣好冷水，愈涼愈快，隨飲隨消，小便熱赤澀痛不堪，下痢純紅，痛則鞕硬拒按，并或頭痛身熱，筋骨酸痛，此其症之實者也；痢屬於寒，則其形體薄弱，顏色青白，脈雖緊數，而無力無神，脈即真弦，而中虛似實，血則微紅不鮮，及或雜有紫紅、紫白、屋漏水形，所下之物，或淺黃色淡，不甚臭穢，痛則不實不堅，或喜揉按，或喜暖熨，或胸腹如飢而不欲食，或胃脘作嘔而多吞酸，或數至圊欲出不出，或口雖渴而不欲飲冷，飲冷而不欲咽，此其症之虛者也。入小腸、膀胱以治淋閉，且治中焦實火，及邪在少陽膽經，得此以為清理，一藥而上下表裡皆治，其功力之泛步，殆有難為專主者耳。不知內火沖激，外邪傳入，皆能恣害，上如胸膈咽喉，下如肚腹二便，中如表裡之所，陰陽之界，無不病症悉形。以故腹痛腸澼，痢。寒熱往來，瘧。黃疸淋閉，胸高氣喘，癰疽瘡瘍，火嗽喉腥，經閉胎漏，口渴津枯，一皆濕之所淫，熱之所侵，火之所勝。提出濕熱與火為諸病之要。黃芩味苦性寒，枯而大者輕飄上升以清肺，肺清則痰自理矣。汪昂曰：痰因火動，當先降火。實而細者沉重下降以利便，便利則腸澼自去。酒炒則膈熱可除，而肝膽火熄；生用則實熱堪投，而腹痛斯愈。時珍曰：仲景治少陽症小柴胡湯，太陽少陰合病下痢黃芩湯，少陽症下後心下滿而不痛瀉心湯并用之。蓋黃芩味苦氣寒、色黃而綠、瀉心火而除脾濕，俾金不受胃火上刑，故能救肺。少陽之症，雖曰病在半表半裡，而胸脅痞滿，實兼心肺上焦之邪；心煩喜嘔，默默不欲飲食，又兼脾胃中焦之症。故用黃芩以治手足少陽相火，黃芩亦少陽本經藥也。楊士瀛《直指方》云：柴胡退熱不及黃芩，蓋亦不知柴胡之退熱，乃苦以發之，散火之標也；黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也。且得白朮、砂仁以安胎；得厚朴、黃連以除腹痛；得芍藥以治痢；得柴胡以治寒熱往來，此雖合上與下，表裡皆治，而究止為上中二焦瀉火除熱與濕之味矣。東垣治肺熱，身如火燎，煩躁引飲而晝盛者，宜一味黃芩湯以瀉肺經氣分之火，方用黃芩一兩。但肺虛腹痛屬寒者切忌。時珍曰：肺虛不宜者，苦寒傷脾胃，損其母也。

《得配本草》

龍骨、山茱萸為之使。畏丹砂、牡丹、藜蘆，惡蔥。

苦，寒。入手太陰、少陽、陽明經氣分。瀉三焦實火，祛肌表邪熱，利氣鬱，消膈痰，解喉腥，化斑疹，治瘡瘍，通腸閉，止熱痛，涼血安胎。

得黃耆、白蘞、赤小豆，治鼠瘻；得厚朴、川連，止腹痛；得白芍，治下痢；得桑白皮，瀉肺火；得白朮，安胎；得米醋浸，炙七次為末，水服，治吐血崩中下血；得酒炒為末服，治灸瘡出血。一人灸至五壯，血出不止如尿，手冷欲絕，服此即止。配人參為末，治小兒驚啼；配白芷、細茶，治眉眶痛。

酒炒上行，生用下行。豬膽汁炒，瀉肝膽火。片芩瀉肺胃上焦之火，子芩瀉大腸下焦之火。

痘疹灌漿時，大腸無火，肺氣虛弱，血虛胎動，皆禁用。

黃芩、山梔、甘菊、知母、麥冬、沙參、桑皮、地骨皮、花粉、紫菀，皆制肺金之火，蓋肺本清肅之府，最畏者惟火。故氣熱而欲泄之，桑皮、地骨皮之類；邪火而欲泄之，山梔、黃芩之類；金枯於火而欲泄之，沙參、麥冬之類；痰火而欲泄之，紫菀、花粉之類；木火侮金而欲泄之，知母、地骨皮之類。

其餘各經之火，皆能侵犯肺金，務在各祛其火，不治肺而肺無不治，勿得專用黃芩以治肺火。

《本草經解》

黃芩氣平，秉天秋涼之金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。

心者，火臟也，十二官之君，諸熱之主也，苦平清心，故主諸熱。

黃疸者，濕熱乘脾之症也，脾為太陰濕土，土受濕熱，則本色現而發黃疸，黃芩苦平清肺，肺亦太陰，太陰濕熱退，而脾疸亦平也。

肺與大腸相表裡，大腸濕熱，則腸澼泄痢，黃芩清肺，肺清則通調水道，而濕熱下逐，腸肺復其燥金之性，而泄痢愈。

肺司水道，熱則肺失清肅之令，而水道不通，水因而蓄焉，黃芩清肺，則氣化下及膀胱，而水下逐矣。

血閉者，實熱在血分，而經閉不通也，心主血，味苦清心，則能下泄，所以主之。

惡瘡疽蝕者，係瘡疽敗壞，清腐而不收口也；火瘍者，火傷瘡也，皆心火有餘而腐壞肺之皮毛也，苦平清心肺，所以主惡瘡疽蝕火瘍也。

《神農本草經讀》

黃芩、黃連與黃柏，皆氣寒味苦而色黃，主治大略相似，大抵氣寒能除熱，味苦能燥濕。色黃者，皆屬於土，黃而明亮者，則屬於金，金借土之色以為色，故五金以黃金為貴也。

但黃芩中空似腸胃，腸為手陽明，胃為足陽明，其主諸熱者，指腸胃諸熱病而言也。黃疸在炎腸經中之鬱熱；逐水者，逐腸中之水；下血閉者，攻腸中之蓄血；惡瘡疽蝕瘍者，為肌肉之熱毒，陽明主肌肉，瀉陽明之火，即所以解毒也，《本經》主治之言如此。仲景於少陽經用之於心下悸，易茯苓於腹痛，易芍藥又於本經，言外別有會悟也。

《神農本草經百種錄》

味苦，平。主諸熱，黃疸，大腸經中之鬱熱。腸澼泄痢，大腸府中之鬱熱。逐水，水在腸中者。下血閉，血之在陽明者使從大便出。惡瘡疽蝕，火瘍。陽明主肌肉，凡肌肉熱毒等病，此皆除之。

此以形色為治，黃芩中空而色黃，為大腸之藥，故能除腸胃諸熱病。

黃色屬土屬脾，大腸屬陽明燥金，而黃芩之黃屬大腸，何也？蓋胃與大腸為出納水穀之道，皆統於脾。又金多借土之色以為色。義詳決明條下，相參益顯也。

《本經疏證》

黃芩主諸熱，黃疸腸辟泄利逐水。是本經固以治濕熱，推之與張潔古所謂瀉肺火治脾濕者不殊矣。乃羅天益謂肺主氣，熱傷氣，黃芩能瀉火益氣利肺，則其說不同，何歟？曰：黃芩專主上焦陽中之陰者也。蓋惟下焦陰中有陽而氣生，故陰恆由命門以升，上焦陽中有陰而氣化，故陽恆由膻中以降。今者上焦陽實陰虛，則氣無由化，氣不化則熱阻生濕，故本經所謂，指陽實言也。潔古所謂，指陰虛氣不化言也。齊其本末，約其初終，皆為熱搏於氣，與羅氏所謂瀉火利肺者，豈有異鬱？肺之熱除，則陰下降入心，心氣既和，斯惡瘡疸蝕火瘍悉消。於是膻中之陰，自和胃以浹於脾，脾得陰濟，遂能復其健運，而黃疸泄利能已。胃得陰和遂復其通降，而痰熱胃熱自除，且能消穀。大腸者，肺之合，小腸者，心之合，上竅通則下竅悉通，腸辟水氣，能不解耶？如此則黃芩能清氣分之熱是已，乃亦能治血分病，何歟？蓋黃芩所生主血分之病，本由乎氣，上焦陽中之陰治，肺得降陰於心，血分之源浚矣。源既浚則流自清，又何患血閉及淋露下血耶？夫陽中之陰化，氣化乃行，氣化行，水道乃暢，故本經水下，即繼之以下血閉，血與水一而二二而一者也。雖然，黃芩於肺熱屬氣虛者，即不可妄投，以氣虛即陽虛，陽虛更用黃芩，是虛虛也。故黃芩治氣分之熱為專功，大腸次之，清心胃之熱者，由肺而推及之，未有肺熱，心胃能清者也。小腸膀胱，又因心胃既治而推及之，未有心胃留熱而血能和，血不和而水道能清者也。

仲景用黃芩有三耦焉。氣分熱結者，與柴胡為耦；（小柴胡湯大柴胡湯柴胡桂枝乾薑湯柴胡桂枝湯）血分熱結者，與芍藥為耦；（桂枝柴胡湯、黃芩湯大柴胡湯、黃連阿膠湯、鱉甲煎丸、大黃蟅蟲丸、奔豚湯、王不留行散、當歸散）濕熱阻中者，與黃連為耦。（半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生薑瀉心湯、葛根黃芩黃連湯、乾薑黃芩黃連人參湯）以柴胡能開氣分之結，不能泄氣分之熱，芍藥能開血分之結，不能清迫血之熱，黃連能治濕生之熱，不能治熱生之濕。譬之解鬥，但去其斗者，未平其致斗之怒，斗終未已也。故黃芩協柴胡，能清氣分之熱，協芍藥，能泄迫血之熱，協黃連能解熱生之濕也。

小柴胡證，腹中痛者，去黃芩，加芍藥，心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓。腹中痛，未必非氣血之結，而心下悸，小便不利，亦何以決知其非氣熱而生之水？且本經明言黃芩能逐水，別錄明言黃芩能除小腹絞痛，利小腸，而遽去之，何耶？殊不知治腹滿痛腹痛繞臍痛少腹疝痛，有可用寒藥者，惟腹中痛者，必無中熱之理。仲景是以於厥陰篇，特標其旨曰：腹中痛，若轉氣下趨少腹者，此欲自利也。其他如真武湯之腹痛小便不利；小建中湯之腹中急痛；附子粳米湯之腹中寒氣雷鳴切痛；當歸生薑羊肉湯之腹中痛，及脅痛裡急；抵當烏頭桂枝湯之腹中痛，逆冷，手足不仁。致痛雖殊，治痛亦異，用溫藥則同。以是知腹痛下一中字，則與凡痛有別，用黃芩諸方，必無此矣。彼小腹絞痛者，乃熱氣迫血，血結少腹而痛，與鱉甲煎丸大黃蟲丸王不留行散之用黃芩不殊也。小便不利，原不必忌黃芩，小便不利而心下悸，則不容更用黃芩，何則？仲景云：太陽病，小便利者，以飲水多，必心下悸，小便少者，必苦裡急也。彼雖論血結，此亦可藉以喻氣結，曰飲水多而心下悸，則非熱阻所化之水矣。熱阻所化之水，可以黃芩逐，飲水而停蓄者，其可以黃芩逐之耶？蓋水氣凌心為悸，必寒水乃然。若熱化之水氣，則脾家上升彌蒙之氣，中焦變化取赤之汁，終日周流於膻中，而稟命於心君，若均能致悸，則無病人有不悸時耶。李瀕湖言有人素多酒欲，少腹絞痛不可忍，小便如淋，諸藥不效，偶用黃芩木通甘草三味煎服遂止；王海藏言有人因虛服附子藥多，病小便閉，服芩連藥而愈。大抵黃芩之用，凡氣分有餘，挾熱攻衝他所者，乃為的對，若他所自病，不係熱氣攻沖者，則不可服，服之必益虛其氣，他所之病，反足以攻沖於氣矣。

或問黃芩湯治何等證、其證腹痛與否、若腹痛何以用黃芩、若腹不痛何以用芍藥？曰：其證身熱，不惡風亦不惡熱，或下痢或嘔腹則不痛。蓋芍藥甘草大棗、桂枝湯裡藥也，以不惡風，故不用薑桂；黃芩甘草大棗、小柴胡湯裡藥也，以不往來寒熱，故不用柴胡；以其常熱，故不用人參；若不嘔，則并不用半夏生薑；至芍藥則并不因腹痛而用，以桂枝湯證，原無腹痛也。亦不心下痞硬，以不去大棗也。夫芍藥甘草湯，治傷寒汗出，誤服桂枝湯後，足脛拘急，已見其能破陽邪於陰分矣。加以黃芩，不益可見陽分之熱甚盛攻於陰分為利非陰中自有愆陽之結耶。仲景於厥陰篇云：傷寒脈遲，與黃芩湯，除其熱，腹中則冷，不能食。可知黃芩湯證之脈必數，黃芩所治之熱必自裡達外，不治但在表分之熱矣。黃芩治自裡達外之熱，千金歷有明文，芍藥湯治產後虛熱頭痛，若通身發熱者加黃芩，慎火草散治崩中漏下赤白青黑腐臭不可近，熱多者加知母黃芩，道人深師增損腎瀝湯治風虛勞損挾毒腳弱疼痛下焦虛冷胸中有熱，其熱多者加黃芩；又可知陰虛氣盛，熱自內出者，黃芩亦能治之，而不但治感觸所化溫中達外之熱矣。李瀕湖自緣感冒咳嗽既久且犯戒，遂病骨蒸發熱，膚如火燎，每日吐痰盈碗，暑月煩渴，寢食既廢，脈浮洪，遍服柴胡麥門冬荊瀝諸藥，月餘益劇，皆以為必死，其尊人以謂李東垣治肺熱如火燎，煩躁引飲，晝甚者，宜一味黃芩以瀉肺經氣分之火，遂按方用黃芩一兩煎服，次日身熱盡退，痰嗽皆愈。於此益可知黃芩所治，必肺經氣分之熱，肺經氣分之熱，必晝甚於夜也。黃芩本經主黃疸腸澼泄利，金匱要略及傷寒論發黃證皆不用，泄利證兩書除諸瀉心湯外，亦絕不用。今以千金方參合而考之，亦頗有意義可尋也。千金治黃方，凡有黃芩者，多云一身面目悉黃，金匱要略中所載有身體盡黃者，有額上黑者，有面青目黑者。可知疸證非一身面目悉黃者不可用矣。千金治熱利冷利疳濕利小兒利，用黃芩方，多有壯熱一語，可知泄利無熱者不可用矣。大抵氣主充周，無處不到，凡病有彼此不相侔者，必非氣分之病。黃芩主氣分之熱，於此不可以相證乎？千金治小兒核腫壯熱有實方，及治小兒熱毒入膀胱中，忽患小便不通，欲小便則澀痛不出，出少如血，須臾復出，地膚子湯；治小兒落床墮地，如有瘀血腹中，陰陰寒熱，不肯乳哺，但啼哭叫喚，蒲黃湯，皆有黃芩。考茲數證，均為氣熱攻血，亦徹其病本之治。別錄所謂黃芩治小兒腹痛者，於此可明其旨矣。即其治小腹絞痛，亦當與此不異。蓋傷寒金匱兩書，僅有腹痛去黃芩之以文，大率黃芩所治之小腹絞痛，必煩熱，必口渴，必小便有異於常，舍此則非所宜矣。

《本草新編》

黃芩，味苦，氣平，性寒，可升可降，陰中微陽，無毒。入肺、大腸經。退熱除煩，瀉膀胱之火，止赤痢，消赤眼，善安胎氣，解傷寒鬱蒸，潤燥，益肺氣。但可為臣使，而不可為君藥。近人最喜用之，然亦必肺與大腸、膀胱之有火者，用之始宜，否則，不可頻用也。古人云黃芩乃安胎之聖藥，亦因胎中有火，故用之於白朮、歸身、人參、熟地、杜仲之中，自然胎安。倘無火，而寒虛胎動，正恐得黃而反助其寒，雖有參、歸等藥補氣、補血、補陰，未必胎氣之能固也。況不用參、歸等藥，慾望其安胎，萬無是理矣。

或問黃芩清肺之品也，肺經之熱，必須用之，然亦有肺熱用黃芩而轉甚者，何也？曰：用黃芩以清肺熱，此正治之法也。正治者，治肺經之實邪也。肺經有實邪，黃芩用之，可以解熱；肺經有虛邪，黃芩用之，反足以增寒。蓋實邪宜正治，而虛邪宜從治也。

或問黃芩舉世用而無疑，與用知母、黃柏頗相同，乃先生止咎用知母、黃柏之誤，而不咎用黃芩，何也？曰：黃芩亦非可久用之藥，然其性寒而不大甚，但入於肺，而不入於腎。世人上熱多，而下熱者實少，清上熱，正所以救下寒也。雖多用久用，亦有損於胃，然腎經未傷，本實不撥，一用溫補，便易還原，其弊尚不至於殺人。若知母、黃柏瀉腎中之火矣，腎火消亡，脾胃必無生氣，下愈寒而上愈熱，本欲救陰虛火動，誰知反愈增其火哉。下火無根，上火必滅，欲不成陰寒世界得乎。此用黃柏、知母之必宜辟也。

或問黃芩乃清肺之藥，肺氣熱，則腎水不能生，用黃芩以清肺金，正所以生腎水乎？曰：黃芩但能清肺中之金，安能生腎中之水。夫肺雖為腎經之母，肺處於上游，居高潤下，理之常也，何以清金而不能生水。蓋肺中之火乃邪火，而非真火也，黃芩止清肺之邪火耳，邪火散而真水自生，安在不可下生腎水。不知腎不之生，必得真火之養，黃芩能瀉邪火，而不能生真火，此所以不能生腎水也。予之取黃芩者，取其暫用以全金，非取其久用以益水。

或疑黃芩之寒涼，不及黃柏、知母，以黃芩味輕，而性又善散，吾子攻黃柏、知母宜也，并及黃芩，毋乃過乎？曰：黃芩之多，禍不及黃柏、知母遠甚，余未嘗有過責之辭，獨是攻擊知母、黃柏，在於黃芩門下而暢論之，似乎并及黃芩矣。誰知借黃芩以論黃柏、知母，意重在黃柏、知母也。見黃芩之不宜多用，益知黃柏、知母之不可重用矣。世重寒涼，病深肺腑，不如此，又何以救援哉。

《本草分經》

苦，寒，入心。勝熱。折火之本，瀉中焦實火，作脾家濕熱，為中上二焦之藥。亦治邪在少陽，往來寒熱。中空者名枯芩，佐梔子瀉肺火；中實者名條芩，瀉大腸火。

《本草思辨錄》

人和黃芩為少陽藥而不識其所以然，竊思其色青勝於黃，得甲膽之氣，又中空似膽腑，氣寒能清膽熱。膽屬少陽相火，相火者佐君而行其令者也。人賴此火以動作云為，故氣分之熱，少陽為多。治氣熱之藥，亦惟黃芩為方中易見。

金以黃為貴而黃屬土，黃有土金相兼之德，故黃芩亦入肺胃與大腸，表裡之熱無不能解，《本經》所以主諸熱、黃疸、腸澼、泄利也。

黃連入心脾，而心脾綿主血。黃芩入膽肺，而膽肺皆主氣。鄒氏三偶之說，全然未當。即如黃芩湯，是用黃芩清少陽氣熱。其加芍藥，亦非用以入血（說詳芍藥）。

《本經》黃連主腸澼腹痛，黃芩主腸澼不主腹痛。觀仲聖黃芩湯、黃連湯之治，正相符合。蓋腹痛為太陽病，或寒或熱，必涉於血。黃連入脾清血熱而兼入心胃，故治腹痛亦治腸澼。黃芩為膽經氣藥，能由肺達腸胃而不能入統血之脾，故治腸澼不治腹痛。潔古以為治脾濕者，未之詳審也。

《醫學衷中參西錄》

味苦性涼。中空，最善清肺經氣分之熱，由脾而下通三焦，達於膀胱以利小便。又善入脾胃清熱，由胃而下及於腸，以治腸澼下利膿血。又善入肝膽清熱，治少陽寒熱往來。兼能調氣，無論何臟腑，其氣鬱而作熱者，皆能宣通之。又善清軀殼之熱，凡熱之伏藏於經絡散漫於腠理者，皆能消除之。治肺病、肝膽病、軀殼病，宜用枯芩；治腸胃病宜用條芩。究之，皆為黃芩，其功用原無甚差池也。

李瀕湖曰：「有人素多酒欲，病少腹絞痛不可忍，小便如淋諸藥不效，偶用黃芩、木通、甘草三味，煎服遂止。」

【現代藥理研究】

黃芩有抗病原微生物的作用。研究證明，黃芩有廣譜抗菌作用，對各種革蘭氏陽性菌、陰性菌均有抑制作用，其中尤以金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌抑制作用最強，對表皮癬菌等多種致病性真菌也有一定抑制作用。其抑菌有效成分是黃芩甙。黃芩煎劑、水煎液對甲型流感病毒PR6株及亞洲甲型體外有抑制作用，對體外感染流感病毒的小鼠有治療作用。體外實驗還表明，黃芩有抑制阿米巴原蟲生長和殺滅鉤端螺旋體的作用。

黃芩有抗炎、抗過敏作用。黃芩甙和黃芩素可抑制被動皮膚過敏反應。這兩種成分還可抑制實驗性氣喘，並有抗組胺、抗膽鹼及罌粟樣作用。黃芩甙和黃芩素、漢黃芩素均可抑制醋酸引起的小鼠腹腔滲出增加，抑制48/80（一種化合物的名稱）引起的大鼠足趾腫脹及大鼠佐劑性關節炎。

黃芩有顯著的降血脂作用，其主要有效成分是黃酮類成分。

黃芩有護肝利膽作用，黃芩提取物對乙醇、四氯化碳、半乳糖胺、過氧化脂質所至的動物肝損害有明顯的防治作用，它能使肝糖元含量增加，轉氨酶降低；黃芩甙還有解毒作用，黃芩煎劑及乙醇提取物口服或靜注，均可促使兔、犬膽汁的排泄，以黃芩素的利膽作用最強。

黃芩有解熱作用。黃芩煎劑、黃芩甙均可使傷寒混合菌苗發熱兔退熱，對用酵母人工發熱兔灌服煎劑也有解熱作用。但黃芩甙靜注或肌注皆能使正常兔體溫降低。

黃芩有鎮靜、解痙作用。黃芩根莖的酊劑靜注可清除由士的寧中毒引起的強直性痙攣。對乙酰膽鹼所至的離體小鼠腸痙攣，漢黃芩素有解痙作用，而黃芩素卻無效。

黃芩有降血壓作用，黃芩酊、浸、煎劑及醇、水提物，對麻醉兔、貓、犬，不論口服、靜注、肌注，均能產生降壓作用，尤其以黃芩甙的降血壓作用最明顯。

黃芩有抗氧化作用。其主要成分黃芩甙、黃芩素、漢黃芩素、黃芩新素II對氯化鐵-維生素C-ADP或NADPH(還原型輔酶II脫氫酶)-ADP誘導肝組織生成過氧化脂質有顯著抑制作用。

黃芩有抗血栓形成的作用，其多種成分均可抑制血小板聚集，如黃芩素、漢黃芩素、黃芩新素及白楊素在110mol/L濃度時可抑制由膠元誘導的血小板聚集作用;白楊素及黃芩素、漢黃芩素還能分別抑制由ADP和花生四稀酸誘導的血小板聚集作用，黃芩甙、黃芩素還可抑制由凝血酶誘導的纖維蛋白元轉化為纖維蛋白，並能防止由內毒素誘導的瀰漫興血管性凝血。其抑制血小板聚集作用比阿司匹林作用強。

黃芩有利尿作用，以黃芩甙作用最強。

黃芩有免疫增強作用，可增強IL-2產生的作用，而對抗體分泌細胞的形成則無明顯影響。

黃芩有抗腫瘤作用。

黃芩有抗內皮細胞損傷作用。

黃芩有拮抗促腎上腺皮質激素的作用。

黃芩對糖性白內障有防治作用。

黃芩對磷酸二酯酶有抑制作用，因而使環磷酸腺苷升高。

黃芩有止血作用。從其中提取的S、B、G2有效單體，在動物實驗中呈現止血作用。對低氣壓引起的小鼠實驗性肺出血，黃芩甙、漢黃芩素均有防治效果。

黃芩還有抗放射損傷作用。