滑石

滑石為硅酸鹽類礦石滑石的塊狀體。主產於山東、江西、江蘇、陝西、山西、遼寧等地。滑石生於變質的超基性、含鎂、鐵很高的硅酸鹽岩石和白云質石灰岩中。味甘、淡，性寒。歸膀胱、肺、胃經。功效利水通淋、清熱解暑、祛濕斂瘡。臨床用名有滑石、滑石粉。

實用中藥辭典

【異名】

膋石(《南越志》)，液石、共石、脫石、番石(《別錄》)，夕冷(《藥性論》)，畫石(《本草衍義》)，活石(《中藥志》)。

【釋名】

本品性柔滑膩，且有利竅之功，故名滑石。《綱目》雲：“滑石性滑利竅，其質又滑膩，故以名之。表畫家用刷紙代粉，最白膩。膋乃脂膏也，因以名縣。脫乃肉無骨也。此物最滑膩，無硬者為良，故有諸名。”

【基原】

為矽酸鹽類滑石族礦物滑石。

【礦物】

滑石 Talc 分佈於遼寧、山西、陝西、山東、江蘇、浙江、江西等地。

【採集】

四季可采，開採後去淨雜石、泥土。

【化學成分】

滑石主要含水合矽酸鎂[Mg3(Si4O10)·(OH)2]，或3MgO·4SiO2·H2O，其組成成分為氧化鎂(MgO)31.7％、二氧化矽(SiO2)63.5％、水(H2O)4.8％，通常一部分MgO被FeO所替換。此外還常含有氧化鋁(Al2O3)等雜質。

【藥理】

1.保護皮膚粘膜作用 滑石粉外用能使皮膚滑潤乾燥；用於破損或發炎的皮膚，則能吸附化學刺激物、毒物或分泌物，從而起到保護皮膚的作用。

2.毒性 直腸、陰道等粘膜長期接觸滑石粉，局部易引起肉芽腫。調查發現，經常使用含滑石粉的避孕器具及陰部撒布者，其卵巢癌的發病率較不用者高3倍。

【炮製】

1.滑石 取原藥材，除去雜石，洗淨，乾燥，搗碎。《金匱玉函經》：“捶碎。”

2.滑石粉 取淨滑石碎塊，碾成細粉。或取淨滑石粗粉，加入清水，研磨至細，再加多量的清水，攪拌，待粗粉下沉，細粉混懸於水中時，傾取上層混懸液，下沉部分再按上法反復運算元次，合併混懸液，靜置沉澱，傾去上清液，將沉澱物曬乾後再研細粉。《千金翼》：“細研如粉。”《蘇沈良方》：“水研如泔，揚去粗者存細者，瀝幹，更研無聲為止。”水飛後可使藥物達到極細和純淨，便於內服及外用。

貯乾燥容器內，密閉，置乾燥處。

【藥性】

味甘、淡，性寒。歸膀胱、胃經。體滑質膩，可降可收。

1.《本經》：“味甘，寒。”

2.《雷公炮製藥性解》：“味甘、淡，入胃、膀胱二經。”

3.《本草正》：“味微甘，氣寒，性沉滑，降中有升。”

4.《本草再新》：“味辛，性涼。入肝、肺二經。”

5.《衷中參西錄·藥物》：“色白味淡，質滑而軟，性涼而散。”

【功效主治】

利水通淋，清熱解暑，收濕斂瘡。主治濕熱淋證，小便不利，淋澀疼痛，水腫，腳氣，暑熱煩渴，泄瀉，濕疹，濕瘡，痱子。

1.《本經》：“主身熱泄澼，女子乳難，癃閉，利小便，蕩胃中積聚寒熱，益精氣。久服輕身，耐饑，長年。”

2.《別錄》：“通九竅六腑津液，去留結，止渴，令人利中。”

3.《藥性論》：“能療五淋，主難產。”“除煩熱心躁，偏主石淋。”

4.《日華子》：“治乳癰，利津液。”

5.《本草衍義補遺》：“燥濕，分水道，實大府，化食毒，行積滯，逐凝血，解燥渴，補脾胃，降妄火之要藥。”

6.《綱目》：“療黃疸，水腫腳氣，吐血衄血，金瘡出血，諸瘡腫毒。”

7.《本草正》：“能清三焦表裏之火，利六腑之澀結，通乳亦佳，墮胎亦捷。”

8.《醫林纂要·藥性》：“補肺清金，降熱滲濕，抑溽暑而成清燥之治。”

9.《本草再新》：“清火化痰，利濕消暑，通經活血，止瀉痢嘔吐，消水腫火毒。”

【用法用量】

內服：煎湯，9～30g，包煎；或入丸，散。外用：適量，研末撒或調敷。

【使用注意】

孕婦慎服。脾胃虛弱，熱病津傷，或腎虛滑精者禁服。

1.《湯液本草》：“若小便自利，不宜以此解之。”

2.《本草經疏》：“病人因陰精不足，內熱以致小便短少赤澀或不利，煩渴身熱由於陰虛火熾水涸者，皆禁用。脾胃均虛者，雖作泄勿服。”

3.《藥品化義》：“渴而小便自利者，是內津液少也；小便不利而口不渴者，是熱在下焦血分也，均不宜用。且體滑，胎前亦忌之。”

4.《本草從新》：“凡脾虛下陷及精滑者禁之，病有當發表者尤忌。”

【應用配伍】

利水通淋 本品性寒滑降，入膀胱經，善於清熱利竅，利水通淋，故常用於小便不利，淋瀝澀痛等證，尤宜於濕熱蘊結膀胱之熱淋、砂石淋證。凡濕熱蘊結，小便淋瀝澀痛者，可與木通、瞿麥、車前子等同用，如《局方》八正散；若小便不利，砂淋、石淋者，可與木通、金錢草、雞內金等配伍，如周鳳梧《中藥學》二金排石湯；若血淋尿血者，可與小薊、蒲黃、生藕節等同服，以加強利尿通淋止血之功。凡濕熱內蘊水腫者，則須配以茯苓、澤瀉、車前子等品，以助利水消腫之力。

清熱解暑 本品甘淡利濕，性寒清熱，為治暑熱暑濕證的常用佳品。凡身熱煩渴，小便短赤，或嘔吐泄瀉者，可與甘草同用，如《傷寒標本》六一散；若暑濕而兼表證者，可再加薄荷，如《河間六書》雞蘇散；若有發熱驚煩不安之證者，可再配朱砂、燈心草；兼目赤咽痛，或口舌生瘡者，宜再入青黛，如《河間六書》益元散、碧玉散。凡濕溫邪在氣分，發熱汗出不解者，可與黃芩、茯苓、白蔻仁等配伍，如《溫病條辨》黃芩滑石湯；若濕熱彌漫三焦者，則需與杏仁、黃芩、郁金等並施，如《溫病條辨》杏仁滑石湯。

收濕斂瘡 本品體滑質膩，清熱收濕，故能斂瘡止癢，而用治皮膚濕疹、濕瘡、小兒熱痱等證，可單味外用，或與煆石膏、爐甘石等分為末，撒布患處；或配甘草等研末外用，如《景嶽全書》金黃散。

1.《本草經集注》：“石韋為之使。”

2.《本草圖經》：“利小便，治淋澀，多單使，滑石又與石韋同搗末，飲服刀圭更快。”

3.《藥鑒》：“君甘草，則為益元散，取其甘能助陽也；佐麥冬，則為潤燥湯，取其寒能驅熱也；與木通同用，則利小便；與大黃同用，則利大便。”

4.《得宜本草》：“得粉甘草解中暑，止泄瀉。”

5.《得配本草》：“得蔥湯送下治婦人轉脬；得藿香、丁香治伏暑吐瀉；配枯白礬、煆石膏摻陰汗，並治腳指縫爛；和車前汁塗臍治小便不通。”

6.《本草撮要》：“加紅曲，治赤痢；加幹薑，治白痢。”

【附方】

1.治感受暑濕，身熱煩渴，小便不利，或嘔吐泄瀉，或下痢赤白 滑石六錢，甘草一錢。為細末。每服三錢，溫水調下，日三服；欲飲冷者，新汲水調服。亦可加蜜少許調服。傷寒發汗，煎蔥白、豆豉湯調下；難產，紫蘇湯調下。(《宣明論方》益元散，即《傷寒標本》六一散)

2.治風熱，小便赤澀 滑石二兩，梔子仁(微炒)、木通、豉(微炒)各一兩。上為散。每服二錢匕，早晚食前、夜臥煎蔥白湯送下。(《聖濟總錄》滑石散)

3.治傷寒熱盛，小便不利；兼療天行 滑石(屑)二兩，甜葶藶一合(熬)。以水二升，煮取七合，去滓頓服。(《外臺》引《崔氏方》滑石湯)

4.治婦人脬轉，小便數日不通 滑石二兩，寒水石二兩，葵子一合。上為末。水煎去滓，食前分溫二服。(《聖惠方》滑石散)

5.治感冒久在太陽，致熱蓄膀胱，小便赤澀，或因小便秘而大便滑瀉；兼治濕溫初得，憎寒壯熱，舌苔灰色滑膩者 滑石一兩，甘草二錢，連翹三錢，蟬退三錢(去足)，生杭芍四錢。若滑泄者，甘草須加倍。(《衷中參西錄》宣解湯)

6.治小便不利，莖中疼痛，少腹急痛 滑石、蒲黃等分。上治下篩。酒服方寸匕，日三服。(《千金方》)

7.治熱淋，小便赤澀熱痛 滑石四兩，為散。每服二錢匕，煎木通湯調下，不拘時候。(《聖濟總錄》滑石散)

8.治產後熱淋 滑石一兩二錢半，通草、車前子、冬葵子各一兩。上為末。以漿水調服方寸匕，至二匕為妙。(《濟陰綱目》滑石散)

9.治產後小便出血 滑石、發灰各等分。上為末。每服一錢，生地黃汁調下。(同上)

10.治小兒沙石淋，痛不可忍 滑石、石韋各一兩。上為末。每服半錢，煎大麥湯清調下。無大麥，米飲亦得。(《小兒衛生總微論方》二石散)

11.治膏淋 ①膏淋如油：甘草三錢，滑石二兩，海金沙八錢。為末。每服二錢，麥冬湯調下。(《䱐溪單方選》) ②膏淋，小便肥濁：滑石、白茯苓、白朮、木通、赤芍藥、熟幹地黃、五味子各一兩。上為粗末。每服三錢匕，水煎，去滓溫服，不拘時候。(《聖濟總錄》滑石湯)

12.治勞淋澀，脬中痛，不得小便 滑石一兩，葵子一兩，鐘乳粉一兩，桂心半兩，木通半兩，王不留行半兩。上為細散。每服二錢，食前以溫酒調下。(《聖惠方》滑石散)

13.治水腫 白朮五錢，滑石三錢。水煎服。(《赤水玄珠》二奇方)

14.治黃疸，日晡所發熱惡寒，少腹急，身體黃，額黑，大便溏黑，足下熱，此為女勞 滑石、石膏各等分。上治下篩。以大麥粥汁飲方寸匕，日三，小便極利則瘥。(《千金方》)

15.治女勞疸，身目俱黃，惡寒發熱，小腹滿急，小便艱難 滑石一兩半，白礬一兩(燒令汁盡)。上為細散。每服二錢，以大麥粥飲調下，不拘時候。小便出黃水為度。(《聖惠方》滑石散)

16.治暴得吐逆不下食 生滑石細末二錢匕。溫水服，仍急以熱面半盞，押定。(《本草衍義》)

17.治暑月吐瀉 炒滑石二兩，藿香二錢半，丁香五分。為末。每服一二錢，淅米泔調服。(《䱐溪單方選》)

18.治伏暑，煩渴引飲，小便不利，心神恍惚 辰砂三錢，滑石六兩，甘草一兩。上為細末。每服三錢，不拘時，白沸湯調下。(《奇效良方》辰砂益原散)

19.治傷寒中暑，表裏俱熱，煩躁口渴，小便不通，瀉痢熱瘧，霍亂吐瀉，酒食中毒，石淋，產後乳汁不通 甘草(炙)一兩，滑石六兩，薄荷葉二錢五分。上為細末。每服三錢，蜜少許，溫水調下，無蜜亦得，日三服。欲冷飲者，新汲水調服。(《宣明論方》雞蘇散)

20.治夏傷暑熱，身熱吐瀉，下痢赤白，癃閉淋痛；或兼見目赤咽痛，口舌生瘡者 滑石六兩，甘草一兩，青黛適量。前二味為細末，加青黛至藥末呈碧青色。每服三錢，加蜜少許，溫水或新汲水調下，日三服。(《宣明論方》碧玉散)

21.去三焦濕熱，治泄瀉，亦治血痢 六一散一料，紅曲(炒)半兩。上為末，飯丸梧子大。每五七十丸，白湯下。(《丹溪心法》清六丸)

22.治因胃火熱甚而完穀不化，奔迫直瀉 滑石、茯苓各一兩。上為末。井水調服。(《辨證錄》滑苓湯)

23.治反胃，伐肝邪 幹薑一兩，滑石、甘草各二兩。上為末，丸服。(《丹溪心法》溫清丸)

24.治消渴，飲水不休 滑石、寒水石各半兩。上為散。用生雞子一枚，鑿破去黃留清，調和藥末，令如稠膏，卻納在雞殼內，以紙封口，用鹽泥固濟，暴幹，炭火內燒令通赤，放冷去土並殼，取藥研令絕細為度。每服大人二錢匕，小兒半錢匕，米飲調下。(《聖濟總錄》神應散)

25.治膈上煩熱，多渴 滑石二兩，粳米二合。以水三大盞，煎滑石至二盞，去滓，下米煮粥，溫溫服之。(《聖惠方》滑石粥)

26.治天泡濕熱等瘡 ①滑石、粉甘草等分。為末，搽敷。或加綠豆末，以治濕熱肥瘡。(《景嶽全書》金黃散) ②滑石、黃柏。上為末，敷之。仍內服荊防敗毒散或金銀花散；熱甚者，宜服大黃連翹飲。(《景嶽全書》滑石散)

27.治小兒體熱痱瘡 ①滑石末三兩，白礬灰一兩，棗葉四兩。上為末。先以溫漿水洗瘡，後取藥敷之。(《聖惠方》滑石散) ②夏月痱盛：滑石粉、綠豆粉、棗葉各一兩。上為細末。遍敷之。(《聖濟總錄》滑石粉)

28.治婦人面上粉刺 滑石半兩，黃蠟一錢，巴豆五個。上各為細末。每用少許，如常法洗面。(《普濟方》)

29.治口瘡 滑石、膽礬各一兩。上為散。每用一錢匕，以綿裹含，吐津。(《聖濟總錄》滑石散)

30.治一切瘡口不收 膩滑石四兩，赤石脂一錢。上為細末，入黃丹少許，如桃花色。每日上藥一遍，上用膏藥貼之。(《醫方類聚》引《煙霞聖效方》桃花散)

31.治腳趾縫爛 滑石一兩，石膏(煆)半兩，枯白礬少許。研摻之。亦治陰下濕汗。(《瀕湖集簡方》)

32.治赤遊丹 滑石、寒水石各一兩。上為末。醋調塗腫處。(《赤水玄珠》白玉散)

【臨床報導】

1.治療慢性淺表性胃炎 飛滑石、醋制玄胡、白芍、甘草各等份，研細末，口服，每次3～4g，每日3次，40天為1療程。治療122例，顯效80例，好轉31例，無效11例，總有效率為91％[1]。

2.治療肝炎 滑石保肝散(滑石15g，甘草5g，青黛5g，白礬5g，共研細末)每次3g，每日2次，早晚溫開水沖服，10天為1個療程。治療105例。結果：治癒(症狀、體征消失，各種化驗、檢查正常)93例，好轉(症狀、體征消失，肝功檢查仍有輕度異常)12例，全部有效[2]。

3.治療產後缺乳 滑石粉60g(包，先煎)，炒冬葵子30g(杵碎)。每日1劑，水煎服。血虛加當歸、熟地黃各20g，氣虛加黨參30g、黃芪60g。藥後下乳量多，嬰兒服食有餘者為顯效；藥後下乳量中等，僅夠嬰兒服食者為有效；藥後下而不爽，不夠嬰兒食量者為無效。共治療68例，結果顯效者52例，有效者16例。服藥3劑見效者51例，6劑見效者17例[3]。

4.治療口唇皰疹 滑石粉、甘草、朱砂以6:1:0.3比例混合為散劑，使用時以蜂蜜或水調塗於患處，每日4～6次。共治療23例，均收到較滿意效果。治療後，症狀緩解明顯，病程縮短，口唇皰疹患處瘙癢感、灼痛感於用藥2～3小時後即可減輕。本病自然病程為1～2周，用藥後3～5天常可痊癒[4]。

5.治療化膿性中耳炎 滑石20g，枯礬10g，冰片5g。三藥共研為細末，每晚睡前用鹽開水洗淨耳內膿液，將藥粉放入耳內，外面用脫脂棉填塞，連續用藥10次。共治療20例。一般7天左右耳內膿幹，10天癒合，觀察1年無復發[5]。

【文獻綜錄】

1.《醫學啟源》：“滑石，治前陰竅澀不利，性沉重，能洩氣上令下行，故曰滑則利竅，不與諸淡滲藥同。”

2.《湯液本草》：“滑石，滑能利竅，以通水道，為至燥之劑。豬苓湯用滑石與阿膠同為滑利，以利水道；蔥豉生薑同煎，去渣澄清以解利，味淡滲泄為陽，解表利小便也。”

3.《本草蒙筌》：“滑石治渴，非實能止渴也。資其利竅、滲去濕熱，則脾氣中和，而渴自止爾。假如火令濕淫太過，人患小便不利而渴，正宜用此以滲泄之，渴自不生。若或無濕，小便自利而渴者，則知內有燥熱，燥宜滋潤，苟誤用服，是愈亡其津液，而渴反盛矣。”

4.《綱目》：“滑石利竅，不獨小便也，上能利毛腠之竅，下能利精溺之竅。蓋甘淡之味，先入於胃，滲走經絡，遊溢津氣，上輸於肺，下通膀胱，肺主皮毛，為水之上源，膀胱司津液，氣化則能出，故滑石上能發表，下利水道，為蕩熱燥濕之劑，發表是蕩上中之熱，利水道是蕩中下之熱；發表是燥上中之濕，利水道是燥中下之濕。熱散則三焦寧而表裏和，濕去則闌門通而陰陽利。劉河間之用益元散，通治表裏上下諸病，蓋是此意，但未發出爾。”

5.《本草經疏》：“滑石，滑以利諸竅，通壅滯，下垢膩。甘以和胃氣，寒以散積熱，甘寒滑利，以合其用，是為祛暑散熱，利水除濕，消積滯，利下竅之要藥。《本經》用以主身熱、泄澼、女子乳難，蕩胃中積聚寒熱者，解足陽明胃家之熱也；利小便癃閉者，通膀胱利陰竅也。《別錄》通九竅津液，去留結，止渴，令人利中者，濕熱解則胃氣和，而津液自生，下竅通則諸壅自泄也。丹溪用以燥濕，分水道，實大腸，化食毒，行積滯，逐瘀血，解燥渴，補脾胃，降心火，偏主石淋，皆此意耳。”

6.《藥品化義》：“滑石，體滑主利竅，味淡主滲熱，能蕩滌六腑而無克伐之弊。主治暑氣煩渴，胃中積滯，便濁澀痛，女人乳汁不通，皆利竅滲熱之力也。如天令濕淫太過，小便癃閉，入益元散佐以朱砂，利小腸最捷。要以口作渴、小便不利兩症並見，為熱在上焦肺胃氣分，以此利水下行，煩渴自止。”

7.《衷中參西錄》：“滑石，《神農本草經》謂其主身熱者，以其微有解肌之力也；謂其主癃閉者，以其饒有淡滲之力也；且滑者善通竅絡，故又主女子乳難；滑而能散，故又主胃中積聚；因熱小便不利者，滑石最為要藥。若寒溫外感諸證，上焦燥熱，下焦滑瀉無度，最為危險之候，可用滑石與生山藥各兩許，煎湯服之，則上能清熱，下能止瀉，莫不隨手奏效。外感大熱已退而陰虧脈數不能自複者，可於大滋真陰藥中(若熟地黃、生山藥、枸杞之類)少加滑石，則外感餘熱不至為滋補之藥逗留，仍可從小便瀉出，則其病必易愈。若與甘草為末服之，善治受暑及熱痢；若與赭石為末服之，善治因熱吐血衄血；若其人蘊有濕熱，周身漫腫，心腹膨脹，小便不利者，可用滑石與土狗研為散服之，小便通利腫脹自消；至內傷陰虛作熱，宜用六味地黃湯以滋陰者，亦可加滑石以代苓、澤，則退熱較速。蓋滑石雖為石類，而其質甚軟，無論湯劑丸散，皆與脾胃相宜，故可加於六味湯中以代苓、澤。其滲濕之力，原可如苓、澤行熟地之滯泥，而其性涼於苓、澤，故又善佐滋陰之品以退熱也。”

【參考文獻】

[1]餘澤勳,等.雲南中醫雜誌,1988,9(6):15

[2]朱樹寬,等.中醫雜誌,2000,41(5):265

[3]王乃漢.中醫雜誌,2000,41(5):267

[4]黃國泰.中醫雜誌,2000,41(5):266

[5]熊大邦.中醫雜誌,2000,41(5):267

本草匯言

《神農本草經》

味甘，寒。主治身熱，泄辟，女子乳難，癃閉，利小便，蕩胃中積聚寒熱，益精氣。

《名醫別錄》

大寒，無毒。通九竅、六府、津液，去留結，止渴，令人利中。

《藥性論》

臣，能療五淋，主難產，服其末。又末與丹參密豬脂為膏，入其月，即空心酒下彈丸大，臨產倍服，冷滑胎易生。除煩熱，心躁偏，主石淋。

《日華子本草》

治乳癰，利津液。

《開寶本草》

味甘，大寒，無毒。通九竅六府津液，去留結，止渴，令人利中。

《本草圖經》

古方治淋瀝，多單使滑石，又與石韋同搗末，飲服刀圭，更驗。煩熱定，即停後服。

《本草衍義》

淋家多用。若暴得吐逆不下食，以生細末貳錢匕，溫水服，仍急以熱面半盞，押定。

《藥類法象》

性沉重，能泄氣且令下行，故曰滑則利竅。治前陰竅澀不利，不可用淡滲諸藥同用。

《湯液本草》

氣寒，味甘。大寒，無毒。

入足太陽經。

《象》云：治前陰不利，性沉重，能泄上氣令下行。故曰滑則利竅。不可與淡滲同用。

《本草》云：主身熱泄澼，女子乳難，癃閉，利小便，蕩腸胃積聚寒熱，益精氣。通九竅六腑津液，去留結，止渴，令人利中。入足太陽，滑能利竅，以通水道，為至燥之劑。豬苓湯，用滑石與阿膠同為滑利，以利水道。蔥、豉、生薑同煎，去渣，澄清以解利。淡味滲泄為陽，解表利小便也。若小便自利，不宜以此解之。

《衍義》云：暴吐逆，不下食，以生細末二錢匕，溫水調服，後以熱面壓之。

《本草衍義補遺》

屬陽金而有土與水。無甘草以和之勿用。燥濕，分水道，實大府，化食毒，行積滯，逐凝血，解燥渴，補脾胃，降妄火之要藥也。

《本草發揮》

成聊攝云：滑石之滑，以利水道。

潔古云：氣寒味甘，治前陰竅澀不利。性沉重，能泄氣，上令下行，故曰滑則利竅，不比與滲淡諸藥同。

《本草綱目》

滑石利竅，不獨小便也。上能利毛腠之竅，下能利精溺之竅。蓋甘淡之味，先入於胃，滲走經絡，游溢津氣，上輸於肺，下通膀胱。肺主皮毛，為水之上源。膀胱司津液，氣化則出矣。故滑石上能發表，下利水道；為蕩熱燥濕之劑。發表是蕩上中之熱，利水道是蕩中下之熱；發表是燥上中之濕，利水道是燥中下之濕。熱散則三焦寧而表裡和，濕去則闌門通而陰陽利。河間之用益元散，通治表裡上下諸病，蓋為此意而未發矣。

療黃疸水腫腳氣，吐血衄血，金瘡血出，諸瘡腫毒。

《本草經疏》

滑石，石中之得沖氣者也。故味甘淡，氣寒而無毒。入足太陽膀胱經，亦兼入足陽明，手少陰、太陽、陽明經。用質之藥也。滑以利諸竅，通壅滯，下垢膩；甘以和胃氣，寒以散積熱。甘寒滑利以合其用，是為祛暑散熱，利水除濕，消積滯，利下竅之要藥。《本經》用以主身熱泄澼，女子乳難，蕩胃中積聚寒熱者，解足陽明胃家之熱也。利小便癃閉者，通膀胱，利陰竅也。其曰：益精氣，久服輕身，耐飢長年，此則必無是理矣。《別錄》

通九竅津液，去留結，止渴，令人利中者，濕熱解則胃氣和而津液自生，下竅通則諸壅自泄也。丹溪用以燥濕，分水道，實大腸，化食毒，行積滯，逐瘀血，解燥渴，補脾胃，降心火，偏主石淋，皆此意耳。

簡誤：滑石本利竅去濕，消暑除熱，逐積下水之藥。若病人因陰精不足內熱，以致小水短少赤澀或不利；煩渴身熱，由於陰虛火熾水涸者，皆禁用。脾腎俱虛者，雖作泄，勿服。

《本草蒙筌》

味甘，氣大寒。性沉重，降也，陰也。無毒。宜甘草。石韋為使，入足太陽。利九竅津液頻生，行六腑積漆阻。逐凝血而解煩渴，分水道以實大腸。消食毒補脾，泄止氣降火。因此滑利，故加滑名。墮胎如神，妊娠忌服。

謨按：滑石治渴，非實能止渴也。資其利竅，滲去濕熱，則脾氣中和，而渴自止爾。假如天令濕淫太過，人患小便不利而渴，正宜用此以滲泄之，渴自不生。若或無濕，小便自利而渴者，則知內有燥熱，燥宜滋潤，苟誤用服，是愈亡其津液，而渴反盛矣。寧不為犯禁乎！

《本草乘雅》

滑從水，從骨，故能散精於，腎淫氣於骨，以助髓液流通之用。潔白如水體之澄湛，性滑稟水用之動流，氣寒具水化之捍格，奇方之滑劑重劑也。主身熱泄癖，乳難隆閉，蕩胃中積聚寒熱者，滑可去著也。益精氣，輕身耐飢長年者，重可去怯也。助精運用，益彼空大，水流而不盈，行險而不失其正者也。

《藥性解》

滑石，味甘淡，性寒，無毒，入胃、膀胱二經。主利水道，實大腸，化食毒，行積滯，凝血，解燥渴，導乳汁，補脾胃，降妄火。白膩而無黃砂者佳，甘草、石葦為使。

按：滑石甘宜於中州，淡宜於利水，胃氣膀胱之所由入也，利益雖多，終是走泄之劑，無甘草以和之弗宜獨用也。

《藥鑒》

氣寒，味甘，無毒，降也。屬金而有土與水。君甘草，則為益元散，取其甘能助陽也。佐麥冬，則為潤燥湯，取其寒能驅熱也。分水道，行積滯，化食毒，逐瘀血，降妄火之要藥也。與木通同用，則利小便。與大黃同用，則利大便。

《景岳全書》

味微甘，氣寒，性沉滑，降中有升，入膀胱、大腸經。能清三焦表裡之火，利六腑之澀結，分水道，逐凝血，通九竅，行津液，止煩渴，除積滯，實大腸，治瀉痢淋秘白濁，療黃疸水腫腳氣，吐血衄血，金瘡出血，諸濕爛瘡腫痛。通乳亦佳，墮胎亦捷。

《本草備要》

滑利竅，通行水，體重瀉火，氣輕解肌。

滑利竅，淡滲濕，甘益氣，補脾胃；寒瀉熱，降心火。白色入肺，上開腠理而發表，肺主皮毛。下走膀胱而行水，通六腑九竅津液，為足太陽經本藥。膀胱。治中暑積熱，嘔吐煩渴，黃疸水腫，腳氣淋閉，偏主石淋。水瀉熱痢，六一散加紅麴治赤痢，加乾薑治白痢。吐血衄血，諸瘡腫毒，為蕩熱除濕之要劑。消暑散結，通乳滑胎。時珍曰：滑石利竅，不獨小便也。上開腠理而發表，是除上中之濕熱；下利便溺而行水，是除中下之濕熱。熱去則三焦寧而表裡和，濕去則闌門通而陰陽利矣。闌門分別清濁，乃小腸之下口。河間益元散，通治上下表裡諸病，蓋是此意。益元散一名天水散，一名六一散，取天一生水，地六成之之義。滑石六錢，甘草一錢，或加辰砂。滑石治渴，非實止渴，資其利竅，滲去濕熱則脾胃中和而渴自止耳。若無濕小便利而渴者，內有燥熱，宜滋潤，或誤服此，則愈亡其津液而渴轉甚矣，故好古以為至燥之劑。石韋為使，宜甘草。走泄之性，宜甘草以和之。

《本經逢原》

甘寒，無毒。色青赤者有毒。

滑石利竅，不獨利小便也。上能散表，下利水道，為蕩熱散濕，通利六腑九竅之專劑。取甘淡之味，以清肺胃之氣，下達膀胱也。詳《本經》諸治，皆清熱利竅之義。河間益元散，通治表裡上下諸熱。解時氣則以蔥豉湯下，催生則以香油、漿水調服。暑傷心包，則以本方加辰砂末一分，使熱從手足太陽而泄也。惟元氣下陷，小便清利及精滑者勿服。久病陰精不足內熱，以致小水短少赤澀，雖有泄瀉，皆為切禁。而《本經》又言益精氣者，言邪熱去而精氣自復也。

《本草崇原》

滑石味甘屬土，氣寒屬水，色白屬金。主治身熱泄澼者，稟水氣而清外內之熱也。熱在外則身熱，熱在內則泄澼也。女子乳難者，稟金氣而生中焦之汁，乳生中焦，亦水類也。治癃閉，稟土氣而化水道之出也。利小便，所以治癃閉也。蕩胃中積聚寒熱，所以治身熱泄澼也。益精氣，所以治乳難也。

《本草求真》

﹝批﹞降上中下濕熱。

滑石專入膀胱。何以滑名，因其性滑而名之也。滑石味甘氣寒，色白，服則能以清熱降火，通竅利便，生津止渴，為足太陽膀胱經藥。故凡中暑積熱，嘔吐煩渴，黃疸水腫，腳氣淋閉，水熱瀉利，吐血衄血諸症，腫毒，乳汁不通，胎產難下，服此皆能蕩熱除濕，通汁滑胎。同甘草，為六一散。然其開竅利濕，不獨盡由小便而下。蓋能上開腠理而發表，腠理為肺所主。是除上中之濕熱；下利便溺而行，是除中下之濕熱，熱去則三焦寧而表裡安，濕去則闌門通而陰陽利矣。河間益元散，六一散或加辰砂。用此通治上下表裡諸病，其意在此。滑石既屬滲利，如何又言止渴，因其濕熱既滲，則脾胃中和，而渴自止耳。故書又載能理脾胃，義亦由此。

《得配本草》

石韋為之使，製雄黃。

甘、淡，寒滑，入足太陽陽明經。利毛腠之竅，清水濕之源，除三焦濕熱，治積熱吐衄，中暑煩渴，嘔吐瀉痢，淋閉乳難，水腫腳氣，諸瘡腫毒。

得蔥湯送下，治婦人轉脬；因過忍小便而致者。得藿香、丁香，治伏暑吐瀉；配枯白礬、煅石膏，摻陰汗，并治腳指縫爛。和車前汁塗臍，治小便不通。

燥熱，精滑，孕婦，病當發表者，禁用。

怪症：眼赤、鼻脹，大喘，渾身發斑，毛髮如鐵，乃熱毒凝結於下焦，用滑石、白礬各一兩，水三碗煎服。不住飲。

《本草經解》

滑石氣寒，秉天冬寒之水氣，入足太陽寒水膀胱經，手太陽寒水小腸經、味甘無毒，得地中正之土味，入足太陰脾經。氣味降多於升，陰也。

其主身熱腸澼者，蓋太陽行身之表，為諸經主氣者也，暑傷太陽，則氣化失職，水穀不分，身熱泄痢腸澼矣，滑石甘以益氣，寒以清暑，所以主之也。

其主女子乳難者，乳汁不通也，其甘有益脾土，脾濕行，則脾血化乳也。

膀胱熱則癃閉，甘寒滑滲，故主癃閉而利小便也。

脾者為胃行其津液者也，脾濕則困、不行，胃中津液渣穢，則積聚於胃，而寒熱生焉，滑石入膀胱利小便，則濕去脾健，而胃中積聚皆行也。

益精者，滑石入小腸，則心火有去路，火不刑金，金水相生，而精受益矣。

《神農本草經讀》

按滑石氣寒，得寒水之氣，入手足太陽；味甘入乎太陰；且其色白，兼入手太陰，所主諸病，皆清熱利小便之功也。

《神農本草經百種錄》

滑石，味甘，寒。主身熱，寒能除熱。泄澼，滑石能滑利大小腸，分清水穀。水穀分，則泄澼愈矣。女子乳難，乳亦水類，滑石利水且能潤竊，故有通乳之功。癃閉，利小便，滑利小腸。蕩胃中積聚寒熱，滑利大腸，凡積聚寒熱由蓄飲垢膩成者，皆能除之。益精氣。邪去則津液自生。久服輕身，耐飢長年。通利之藥，皆益胃氣。胃氣利，則其效如此。

此以質為治，凡石性多燥，而滑石體最滑潤，得石中陰和之性以成，故通利腸胃，去積除水，解熱降氣。石藥中之最和平者也。

《本經疏證》

本經於藥之去病，不肯輕用蕩字。惟大黃、巴豆、滑石則有之。若徒云蕩，則動搖放散之謂矣。況蕩練者能偏五臟六腑，蕩滌者猶及腸胃。徒蕩則僅去胃中積聚寒熱耳，且開通閉塞。（巴豆）推陳致新，（大黃）皆實有物堵於其間。今若但曰積聚，則尚似有其物者，乃積聚之下，即緊承曰寒熱，是決以有氣無形視之矣。去有氣無形者而命這曰蕩，謂非動搖放散之義可乎？故復足其詞曰：益精氣，明係滓穢去而清光來，斷斷不容與巴豆大黃一往無前者同日而語。雖然，胃中積聚寒熱，何由知其不從大便去，而從小便泄也？夫曰積聚，則非一朝一夕之故矣，寒熱已久留，若能從大便去，則亦因泄澼而病可愈，既泄澼而仍身熱，尚非當必從小便去耶，所以用滑石者，為滑石初如泥而旋堅結，為以土化金主肅降者，於土中行肅降，此所謂利小便，一也；金性凝重，其得下流，必從火化，滑石初出如泥，正以地中氣暖，今即借積聚寒熱所化之身熱，為滑石之暖氣，又焉得不氣變柔而下流，迨其下流，氣已變柔，則必不從大便去，此所謂主身熱泄澼，二也；色白為金，味甘為土，氣寒則降，土隨金降，非味歸形，形歸氣，氣歸精而何，此所謂益精氣，三也；乳者色白味甘，化於血而性寒，恰有合於滑石，非氣歸精、精歸化而何，此所謂主女子乳難癃閉，四也。然別錄曰：通六腑九竅津液何也？夫通者，有無相濟之詞也，觀上文本經之所主泄澼者，有餘於大腸，不足於膀胱，乳難者，有餘於胃，不足於乳，皆津液之變而不循其常也。使之輸其有餘，以濟不足，不謂之通而何？曰令人利中何也？夫壅於大腸，涸於膀胱，難於乳滯，於胃非中之不利耶，通膀胱而小便利，乳道利而胃中和，則雖不謂之利中不可。曰通九竅六腑津液，滑石之能也，曰令人利中，滑石之功也，惟其有能，乃得建功。仲景於陽明病，脈浮發熱，渴欲飲水，豬苓湯中，用滑石，則誠所謂胃中積聚寒熱身熱口渴小便不利矣。其治他病，不能若是之奮也，亦有說以通之歟，夫亦惟細意較量其證，而可得之矣。豬苓湯證，在少陰即不云有身熱，然曰心煩不得眠，則雖不熱於表，其裡之熱，不可謂不劇，況兼下利而渴，尚非身熱泄澼耶？風引湯治熱癱癇縱，無身熱亦不能謂非熱證。滑石代赭湯與百合同用，夫百合固主邪氣腹脹心痛者，亦焉能因病體之如寒無寒，如熱無熱，而謂既遭攻下，必不得有熱哉。矧皮水，脈浮胕腫，按之沒指，不惡風，其中豈得無熱，中有熱而四肢復厥，其為熱能不更甚耶？其治小便不利，觀其或合蒲灰，或合亂髮白魚，均非溫熱之品，則必謂無熱所不能矣。大抵仲景之書，詞簡意深，故有反覆推明病候，不出方者，則令人循證以識方；有但出方，不推究病源者，則令人由方以求病，如枳實薤白桂枝湯之與人參湯，皆主胸痺，心中痞，留氣結在胸，胸滿脅下逆搶心，則必一虛而一實；茯苓杏仁甘草湯與橘枳生薑湯，皆主胸痺，胸中氣塞短氣，則必一熱而一寒。今均為小便不利，而上文用栝蔞瞿麥丸中有附子，則此之蒲灰散、滑石白魚散，必為栝蔞瞿麥丸之對照，無疑矣。況防己茯苓湯所治之皮水，但四肢聶聶動，而蒲灰散所主者則厥，核之以厥深熱深之義，其為熱又何逃焉！百合病變發熱者，百合滑石散主之，既已明明標發熱矣，因其下後僅多代赭一味，則遂不熱，有是理歟，要之滑石非治身熱也，以身熱而神其用耳，故為煩為渴，皆可以當熱。滑石非止泄澼也，水氣因小溲利，自不入大腸耳，故咳者嘔者，亦得以水氣下趨而遂止。明乎此而推廣之，蓋其用有不止於是數端者矣！

《本草新編》

滑石，味甘，氣大寒，性沉重，降也，陰也，無毒。入足太陽。利九竅，津液頻生。行六腑，積漆阻。逐瘀血而解煩渴，分水道以實大腸，上氣降火，實有奇功。此藥功專滑利，凡有火積在膀胱者，非此不能除。故夏月犯暑口渴者，必須用之以解，似乎滑石乃止渴之聖藥。然而，滑石非止渴之藥也，藉其利膀胱而去濕熱耳。夫濕熱積於膀胱，則火必上升而作渴，利其濕熱，則火隨濕解，而膀胱之氣化自行。膀胱之氣化既行，則肺氣清肅，不生火而生陰，而津液自潤矣。此滑石所以利尿而止渴也。然而渴症不同，有內火而渴，有外火而渴。犯署而渴者，乃外來之火，而濕鬱於膀胱也；陰虛而渴，乃內起之火，而濕流於膀胱也。倘亦用滑石以利其濕熱，濕不能去，而轉添其燥熱矣。蓋外火可瀉，而內火宜補，未可概以滑石輕利其濕也。否則，轉利轉虛，益犯虛虛之戒，不可不慎耳。

或疑滑石性急，甘草性緩，相合成散，緩急得宜，似乎瀉火至神，消暑至易矣。然而有瀉火而火愈增，消暑而暑益熾者，何也？夫天水、六一，本一方也。然而此方止可瀉火之已燃，而不能瀉火之未發，能消渴之既盛，而不能消暑之將殘。蓋滑石有形之物，安能瀉火於無形。滑石甚重之物，安能消暑於不重。各有所長，即各有所短耳。

或疑滑石利水，何以傷寒熱病亦用之，而得解其邪？蓋滑石性速，最能逐邪從膀胱下泄，猶恐過於迅速，佐之以甘草之緩，使其少遲於逐邪，反能祛邪之盡出，從小便而下泄，水去而火亦去也。

或又問天水散逐邪最速，何以上焦之邪偏去之遲耶？曰：滑石上行而不上行者也，雖佐以甘草之緩，止能少留於中焦，而不能少留於上焦也。上焦既不能留，又何能逐邪哉？

或又問滑石既能利水，則膀胱之邪必能迅逐之矣，何以有時逐膀胱之邪，反成脹滿迫急之病乎？曰：此下焦之虛熱，膀胱無水而強利之也。夫膀胱有水，則滑石利之可也，無水而強利之，不猶向無衣者而索衣，無食者而索食乎，其窘鬱狀為何如哉。蓋滑石止可瀉實火之邪水，而不可瀉虛火之邪水也。

《本草分經》

淡，寒，滑。膀胱經本藥，亦入肺。清其化源而下走膀胱，以利水，通六腑九竅精液，除上中下三焦濕熱，消暑降火，蕩熱滲濕。

《醫學衷中參西錄》

色白味淡，質滑而軟，性涼而散。《神農本草經》謂其主身熱者，以其微有解肌之力也；謂其主癃閉者，以其饒有淡滲之力也；且滑者善通竅絡，故又主女子乳難；滑而能散，故又主胃中積聚；因熱小便不利者，滑石最為要藥。若寒溫外感諸證，上焦燥熱下焦滑瀉無度，最為危險之候，可用滑石與生山藥各兩許，煎湯服之，則上能清熱，下能止瀉，莫不隨手奏效（有附案載於滋陰清澡湯下可參觀）。

外感大熱已退而陰虧脈數不能自復者，可於大滋真陰藥中（若熟地黃、生山藥、枸杞之類）少加滑石，則外感餘熱不至為滋補之藥逗留，仍可從小便瀉出，則其病必易愈。若與甘草為末服之，善治受暑及熱痢；若與赭石為末（滑石六錢，甘草一錢，名六一散，亦名天水散）服之，善治因熱吐血、衄血；若其人蘊有濕熱、週身漫腫、心腹膨脹、小便不利者，可用滑石與土狗研為散服之，小便通利腫脹自消；至內傷陰虛作熱，宜用六味地黃湯以滋陰者，亦可少加滑石以代苓、澤，則退熱較速。蓋滑石雖為石類，而其質甚軟，無論湯劑丸散，皆與脾胃相宜，故可加於六味湯中以代苓、澤。其滲濕之力，原可如苓、澤行熟地之滯泥，而其性涼於苓、澤，故又善佐滋陰之品以退熱也。

天水散，為河間治暑之聖藥，最宜於南方暑證。因南方暑多挾濕，滑石能清熱兼能利濕，又少加甘草以和中補氣，是以用之最宜。若北方暑證，不必兼濕，甚或有兼燥，再當變通其方，滑石、生石膏各半，與甘草配製，方為適宜。

【現代藥理研究】

體外實驗表明，滑石對多種致病桿菌、球菌均有抑制作用。

滑石製成的粉末對皮膚和粘膜均有保護作用，能防止毒物的吸收。

滑石粉末內服後能保護髮炎的腸粘膜，達到消炎、止瀉、鎮吐的作用。

滑石中所含的硅酸鎂有吸附和收斂作用，故可保護皮膚、粘膜及發炎破損組織。