厚朴
厚朴為木蘭科植物厚朴或凹葉厚朴的乾皮、根皮及枝皮。主產於四川、湖北、浙江、貴州、湖南等地。原植物喜生於溫涼濕潤氣候和評述良好的酸性土壤。味苦、辛，性溫。歸脾、胃、肺、大腸經。功效行氣、燥濕、消積、平喘。臨床用名厚朴。
【本草匯言】
《神農本草經》
味苦，溫。主治中風，傷寒，頭痛，寒熱，驚悸，氣血痺，死肌，去三蟲。
《名醫別錄》
大溫，無毒。主溫中，益氣，消痰，下氣，治霍亂及腹痛，脹滿，胃中冷逆，胸中嘔逆不止，泄痢，淋露，除驚，去留熱，止煩滿，厚腸胃。
《藥性論》
臣，忌豆。食之者動氣，味苦，辛，大熱。能主療積年冷氣，腹內雷鳴虛吼，宿食不消，除痰飲，去結水，破宿血，消化水穀，止痛，大溫胃氣，嘔吐酸水。主心腹滿，病人虛而尿白。
《日華子本草》
健脾，主反胃，霍亂轉筋，冷熱氣，瀉膀胱，泄五藏一切氣，婦人產前產後腹藏不安，調關節，殺腹藏蟲，除驚，去煩悶，明耳目。
《開寶本草》
味苦，大溫，無毒。溫中益氣，消痰下氣，療霍亂及腹痛，脹滿，胃中冷逆，胸中嘔逆不止，泄痢，淋露，除驚，去留熱，止煩滿，厚腸胃。
《本草衍義》
平胃散中用，最調中。至今此藥盛行，既能溫脾胃氣，又能走冷氣，為世所須也。
《藥類法象》
氣溫，味辛。
能除腹脹。若元氣虛弱人，雖腹脹宜斟酌用之。如寒脹，不可用多，是大熱藥中兼用。
結者散之，神藥也。誤服脫人元氣，切禁之。
《藥性賦》
味苦、辛，性溫，無毒。可升可降，陰中陽也。其用有二：苦能下氣，去實滿而泄腹脹：溫能益氣，除濕滿散結調中。
《湯液本草》
氣溫，味辛，陽中之陰。若而辛，無毒。
《象》云：能治腹脹，若虛弱，雖腹脹宜斟酌用之。寒脹，是大熱藥中兼用。結者散之，神藥。誤用脫人元氣，切禁之。紫色者佳。
《珍》云：去腹脹，厚腸胃。
《心》云：味厚，陰也。專去腹脹滿，去邪氣。
《本草》云：主中風傷寒，頭痛寒熱，驚悸，氣血痺，死肌，去三蟲，溫中益氣，消痰下氣，療霍亂及腹痛脹滿，胃中冷逆，胸中嘔不止，泄痢，淋露，除驚，去留熱，心煩滿，厚腸胃。
《本經》云：治中風傷寒頭痛，溫中益氣，消痰下氣，厚腸胃，去腹脹滿。果泄氣乎？
果益氣乎？若與枳實、大黃同用，則能泄實滿，《本經》謂消痰下氣者是也。若與橘皮、蒼朮同用，則能除濕滿，《本經》謂溫中益氣者是也。與解利藥同用，則治傷寒頭痛；與痢藥同用，則厚腸胃。大抵苦溫用苦則泄，用溫則補。
《衍義》云：平胃散中用之，最調中，至今盛行。既能溫脾胃，又能走冷氣。
海藏云：加減隨證，如五積散治療同。
《本草》又云：乾薑為使。惡澤瀉、寒水石、硝石。
《本草衍義補遺》
屬土而有火，氣藥之溫能散，瀉胃中之實也。而平胃散用之佐以蒼朮，正為上焦之濕，平胃土不使之太過而復其平，以致於和而己，非謂溫補脾胃。習以成俗，皆謂之補，哀哉！又云：厚朴能治腹脹，因其味辛以提其氣。
《本草發揮》
成聊攝云：厚朴之苦，以泄腹滿。又云：燥淫於內，治以苦溫，厚朴之苦以下結燥。
潔古云：能除腹脹。若元氣虛弱，雖腹脹宜斟酌用之，寒脹是也。大熱藥中，兼用結者散之，乃神藥也。誤服脫人元氣，切禁之。《主治秘訣》云：性溫味苦，氣味俱厚，體重濁而微降，陰中陽也。平胃氣，去腹脹，孕婦忌之。
《本草經疏》
厚朴稟地二之氣以生，兼得乎春陽之氣而成，故其味苦，其氣溫。甄權苦辛大熱。應是辛熱苦溫之藥。辛熱太過，則其性宜有毒，以其得陽氣之正，故無毒耳。氣味俱厚，陽中之陰，降也。入足太陰，手足陽明經。其主中風傷寒，頭痛寒熱，氣血痺，死肌者，蓋以風寒外邪傷於陽分，則為寒熱頭痛。風寒濕入腠理，則氣血凝澀而成痺，甚則肌風不仁。此藥辛能散結，苦能燥濕，溫熱能祛風寒。故悉主之也。《別錄》又主溫中，消痰，下氣，療霍亂及腹痛脹滿，胃中冷逆，胸中嘔不止，泄痢，心煩滿者，何莫非腸胃氣逆壅滯，及痰飲留結，飲食生冷所致，得引下泄開通，溫熱暖胃，暖胃則諸證不求基卡而止矣。至於淋露，雖屬下焦為病，然多因胃家濕熱下流，三蟲亦腸胃濕熱所生，苦能燥濕殺蟲，故亦主之也。《本經》又主驚悸，及《別錄》除驚去留熱者，皆非其所宜。驚悸屬心虛，於脾胃絕無相干。氣示大溫之藥，又豈能去留熱哉？至益氣，厚腸胃，蓋亦指邪氣去，正氣自益之謂，積滯消，腸胃自厚之意耳。非消散之外，復有補益之功也。用者詳之。
簡誤：厚朴氣味辛溫，性復大熱，其功長於泄結散滿，溫暖脾胃。一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣逆氣，積年冷氣入腹，腸鳴虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆，腹痛泄瀉，及脾胃壯實之人偶感風寒，氣實人誤服參芪致成喘脹，誠為要藥。然而性專消導，散而不收，略無補益之功。故凡嘔吐不因寒痰冷積，而由於胃虛火氣杪；腹痛因於血虛脾陰不足，而非停滯所致；泄瀉因於火熱暴注，而非積寒傷冷，腹滿因於中氣不足，氣不歸元，而非氣實壅滯；中風由於陰虛火炎，猝致僵仆，而非西北真中寒邪；傷寒發熱頭疼而無痞塞脹滿之候；小兒吐瀉乳食，將成慢涼；大人氣虛血槁見發膈證；老人脾虛不能運化，偶有停積；娠婦惡阻，水穀不入；娠婦胎升眩暈；娠婦傷食停冷；娠婦腹痛瀉痢；娠婦傷寒傷風，產後血虛腹痛；產後中滿作喘；產後泄瀉反胃，以上諸證，法所咸忌。若誤投之，輕病變重，重病必危。世人不究其原，一概濫用，雖或一時未見其害，而清純沖和之氣，默為耗矣。可不慎哉！
《本草蒙筌》
味苦、辛，氣大溫。屬土，有火。陰中之陽，可升可降，無毒。惡寒水硝澤，寒水石、石、澤瀉。使炮熟乾薑。諸豆忌之，食則動氣。主中風寒熱，治霍亂轉筋。止嘔逆吐酸，禁瀉痢淋露，消痰下氣。與枳實大黃同用，實滿能泄；溫中益氣，與陳皮蒼朮同用，濕滿能除。與解利藥同用，則治傷寒頭疼；與泄痢藥同用，則厚腸胃止泄。大抵味苦氣溫，故用苦測泄，用溫則補。《衍義》云：平胃散中，用之最當。既溫脾胃，又走冷氣。再隨證加減，妙不可勝言。潔古亦曰：治腹痛脹滿，散結之神藥也。倘患者虛弱，須斟酌少加。對證不真，誤服太過，則反脫人元氣，豈不慎哉！若氣實人服多參芪，致成喘悶者，正此泄除，不在禁也。孕婦忌用。女科當知。
謨按：丹溪云：厚朴氣藥，溫而能散，故泄胃中實也。平胃散用佐蒼朮，正乃泄去上焦之濕，不使胃土太過，得復其平致於和而已，非謂溫補脾胃焉。習以成俗，皆謂之補。哀哉！然治腹脹者，因味辛能提其氣故爾。
《本草乘雅》
厚為坤土之德，赤有離明之象，名之曰朴，猶未離乎木也。苦是心火之味，溫是心火之性，紫是心火之色，使之以薑，通神明也。朴，皮也。以皮表木香，謂專精在皮，若所愛在外，敦厚以從朴也。氣味苦溫，色性赤烈，備火木之體與用者，蓋火自木襲，從內而外，以司夏出橫遍之令。故主寒風勁斂向內，而為頭痛寒熱，若驚則風揚，致令氣上，悸則寒抑，致令氣沖，或寒風合痺氣血，外現死肌，內伏三蟲者，俾之使通，即從內而外，以行夏出橫遍之令耳。
《藥性解》
厚朴，味苦辛，性溫，無毒，入脾、胃二經。去實滿而治腹脹，除濕結而和胃氣，止嘔清痰，溫中消食。乾薑為使，惡澤瀉、寒水石、硝石，忌食豆。
按：厚朴辛則能發，溫則能行，脾胃之所喜也，故入之以理諸症。丹溪曰：厚朴屬土而有火，平胃散用之以佐蒼朮，正謂瀉上焦之濕，平胃土不使太過，以致於和而已。若以為溫補而泛用之，非也。體重濁而微降，最能耗氣，春夏秋宜用，冬間忌之；氣虛之人及孕婦亦不可服。
《藥鑒》
氣溫，味苦，無毒，氣味俱薄，可升可降，陰中陽也。治霍亂轉筋，止嘔逆吐酸。與枳實、大黃同用，則泄實滿。與陳皮、蒼朮同用，則除濕滿。同解利藥，兼理頭疼。同泄利藥，能厚腸胃。厚朴之味苦也，惟其若，故能下氣，去實滿而消腹脹。厚朴之氣溫也，惟其溫，故能益氣，除濕滿而散結滯。何者？蓋厚朴屬土，而有火氣之溫，所以能散能瀉胃中之實也。平胃散佐以蒼朮，正謂瀉上焦之濕，平中焦之土，不使太過，而復其平，以至於和而已。非謂溫補脾胃言也，後人執之以為補劑，誤矣。氣實者宜用，氣虛者少用，恐生脹滿。畏硫黃。
《景岳全書》
味苦辛，氣大溫，氣味俱厚，陽中之陰，可升可降。有小毒。用此者，用其溫降散滯。製用薑汁妙。治霍亂轉筋，消痰下氣，止咳嗽嘔逆吐酸，殺腸臟諸蟲，宿食不消，去結水，破宿血，除寒濕瀉痢，能暖脾胃，善走冷氣。總之，逐實邪，瀉膨脹，散結聚，治胸腹疼痛之要藥。倘本元虛弱，誤服脫人真氣。孕婦忌用，墮胎須知。
《本草備要》
瀉，下氣散滿。
苦降能瀉實滿，辛溫能散濕滿。王好古曰：《別錄》言厚朴溫中益氣，消痰下氣。果泄氣乎？益氣乎？蓋與枳實、大黃同用，則瀉實滿，所謂消痰下氣是也。與橘皮、蒼朮同用，則除濕滿，所謂溫中益氣是也。與解利藥同用，則治傷寒頭痛；與瀉利藥同用，則厚腸胃。大抵味苦性溫，用苦則瀉，用溫則補也。同大黃、枳實，即承氣湯；同橘皮、蒼朮，即平胃散。按脹滿證多不同，消補貴得其宜。氣虛宜補氣，血虛宜補血，食積宜消導，瘀滯宜行痰，挾熱宜清熱，濕盛宜利濕，寒鬱者散寒，怒鬱者行氣，蓄血者消瘀，不宜專用行散藥。亦有服參、芪而脹反甚者，以挾食、挾血、挾熱、挾寒，不可概作脾虛氣弱治也。入足太陰、陽明，脾、胃。平胃調中，佐蒼朮為平胃散，平濕土之太過，以致於中和。消痰化食，厚腸胃，行結水，破宿血，殺臟蟲。治反胃嘔逆，喘咳瀉痢，冷痛霍亂。誤服脫人元氣，孕婦忌之。乾薑為使，惡澤瀉、硝石，忌豆，犯之動氣。
《本經逢原》
厚朴苦溫，先升後降，為陰中之陽藥，故能破血中氣滯。《本經》中風傷寒，頭痛寒熱者，風寒外傷於陽分也。其治驚悸逆氣，氣血痺死肌者，寒濕入傷於腠理也。濕熱內著於腸胃，而生三蟲，此藥辛能散結，苦能燥濕，溫能祛蟲，故悉主之。消風散用之，深得《本經》之義。今世但知厚朴為溫中散漣藥，而治腸胃濕滿寒脹，溫中下氣，消痰止吐。平胃散用以治腹脹者，味辛能散滯氣也。若氣實人誤服參、芪，脹悶作喘，宜此瀉之。與枳實、大黃同用，能瀉實滿，所謂消痰下氣也；與苓、朮、橘皮同用，能瀉濕滿，所謂溫中下氣也。然行氣峻猛，虛者勿服，氣溫即止，不可久服。
《本草崇原》
厚朴氣味苦溫，色赤性烈，花實咸紅，冬不落葉，肉厚色紫，蓋稟少陽木火之精，而通會於肌腠者也。主治中風傷寒頭痛寒熱者，謂能解肌而發散也。助木火之精氣，故能定肝心之驚悸也。氣血痺者，津液隨三焦出氣以溫肌肉，肝主衝任之血，充膚熱肉，痺則氣血不和於肌腠。厚朴氣溫色紫，能解氣血之痺而活死肌也。去三蟲者，三焦火氣內虛，則生蟲。厚朴得少陽之火化，而三蟲自去矣。
愚按：厚朴色赤性烈，生用則解肌而表，稟木火之氣也。炙香則運土而助脾，木生火而火生土也。《金匱》方中厚朴大黃湯，用厚朴一尺，取象乎脾也。
《本草求真》
﹝批﹞散脾胃濕滿。
厚朴專入脾胃。辛苦，書言同枳實，大黃，即承氣湯，則於實滿能瀉；同蒼朮、橘皮，即平胃散，則於濕滿能除；同解利藥，則於傷寒頭痛可治；同瀉痢藥，則於腸胃能厚。大抵氣辛則散，故於濕滿則宜；味苦則降，故於實滿則下。經曰：太陰所至為中滿。又曰：諸濕腫滿，皆屬於脾，諸脹腹大，皆屬於熱。又曰：清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生撐脹。治宜察其腹滿而痛者屬實，腹滿不痛者屬虛；腹滿不減，按之愈痛者，屬實，腹滿時減，按之不痛者，屬虛；腹滿而見光亮不暗，按之汨汨有聲，及無燥渴等症，則為水邪內結；腹滿而見大便不堅，時結時溏，溏則稍減，結則漸加，小便清利，甚則渾白如泔，其脈緩大而滯氣日益甚，則為氣虛不攝。但腹滿屬熱者少，而屬寒者多。今人治脹，非屬牽牛、商陸利水通道，即屬厚朴、枳實破氣通結，殊為可惜。今人不解，誤以書載厚朴溫中益氣，及厚腸胃數語，不論虛實輒投。詎知實則於氣有益，虛則於氣無損乎！實則腸胃可厚，虛則腸胃不薄乎！震亨曰：習以成俗，皆謂之補，哀哉。至云破血殺蟲，亦是氣行而血自通，味苦而蟲則殺之意。凡書表藥功能，總是由藥氣味勘出，非是別藥著治以自逞其意見也。
《得配本草》
乾薑為之使。惡澤瀉、硝石、寒水石。忌豆。
苦、辛，溫。入足太陰、陽明經氣分。除腸胃之濁邪，滌膜原之穢積。破鬱血，去結水，消宿食，散沉寒。
得炒薑，治腸風下血，邪去血自歸經。配黃連，治帶下；濕熱消也。配杏仁，治氣逆急喘。寒邪去也。佐白茯苓，治尿渾；邪氣消也。佐解表藥，卻衛氣之有餘；寒邪乘之則有餘。佐分理藥，清大腸之多阻。
暴瀉如水，腸胃虛，忌辛散。胃虛嘔惡脾陰不足，孕婦，服之損胎元。四者禁用。
《本草經解》
厚朴氣溫，秉天春升之木氣，入足厥陰肝經；味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經。氣味升多於降，陽也。
《難經》云：「傷寒有五，中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病是也。」中風傷寒者，中風症也，風氣通肝，肝脈與督脈會於頂巔，風為陽邪而傷上，所以頭痛，其主之者，厚朴入肝，溫散也。
寒熱驚悸者，病寒熱而驚悸也，心虛則悸，肝虛則驚，厚朴氣溫，可以達肝，味苦可以清心也。
肝藏心；心主血，血凝泣則成痺，苦可以泄，溫可以行，故主血痺。死肌者，亦血泣而皮毛不仁麻木也，苦泄溫行，故亦主之。
三蟲，濕所化也，味苦燥濕，可以殺蟲，所以去三蟲也。
《神農本草經讀》
厚朴氣溫，秉木氣而入肝；味苦無毒，得火味而入心。然氣味厚而主降，降則溫而專於散，苦而專於泄，故所主皆為實症。
中風有便溺阻隔症，傷寒有下之微喘症，有發汗後，腹脹滿症，大便硬症，頭痛有濁氣上衝症，俱宜主以厚朴也。
至於溫能散寒，若能泄熱，能散能泄，則可解逆氣之驚悸。能散則氣行，能泄則血行，故可以治氣血痺及死肌也。三蟲本濕氣所化，厚朴能散而泄之，則三蟲去也。
寬脹下氣，經無明文，仲景因其氣味苦溫，而取用之，得《本經》言外之旨也。
《本經疏證》
橘逾淮北變而為枳，即在江南，但年歲久，亦葉生刺，遂不可食，故江南有橘有枳，淮以北則有枳無橘，是枳與橘本一類二種。橘乘陽明宣發之氣，則味辛甘，枳秉陰冽斂降之氣，則味苦酸，辛甘故主胸已上逆氣，苦酸故主胸已下滯氣，同為入中，有宣泄之殊矣。夫人身之氣，陽欲其下藏，陰欲其上朝，迨有病則陽上逆而陰下泄，若上逆下泄，皆不得透達，則中宮之病也。中宮之病，尚偏於有餘者多，故病於上者，隨其性以宣發之，氣不能無傷，病則已去，是橘皮所以主瘕熱逆氣止咳嘔利水穀也；病於下者，亦順其性以泄降之，是枳實所以主除寒熱結止痢，且利五臟也。寒熱結之義云何？人之受熱感寒，乘於陽則發，乘於陰則結，比於表氣則發，比於裡氣則結，發者開之使出，宜解散不宜降泄，結者導之使行，則宜降泄不宜解散，所謂病在陰，應攻其裡也。若久結不解留於中，則肌肉損削，溜於下，則下痢結滯，結滯能下，斯腸胃流通，氣機暢茂，此枳實所以有止利長肌肉之功也。利五臟之義云何？脾胃主行穀氣於五臟，五臟稟穀氣而能周流無滯，脾胃滯則五臟皆滯，榕中則痞痛脹滿，榕旁則痰癖停水，腸胃通則脾胃通則脾氣宣穀氣行，此枳實所以有除胸脅痰癖脅風痛逐停水破結實消脹滿心下急痞痛之功也。獨大風在皮膚中，形如麻豆苦癢，世俗所謂風疹者，是宜解散，豈降泄所能愈，乃反推為枳實首功何耶？試思風本流動之邪，皮膚中又營衛所在，為環周不休之處，兩動相合，猶能為如麻如豆之形而不散，此非寒熱結而何？夫形諸外必有諸內，皮膚中者，正肌肉之間，胃脾所主也。脾胃本有寒熱，相結肌肉間，氣自不能流轉，風復襲之，於是內外相引，表裡相通，屈伸進退，雖如麻如豆，而或起或伏，正以其根於內也。拔其根，枝葉又焉所附，治裡之物，偏有此解表之能，不推之為首功可乎？
中風傷寒頭痛寒熱，正三陽表證也。厚朴非表藥，何以獨推為首功耶？夫厚朴固非表藥，驚悸氣血痺死肌，又豈盡表證也？本經之旨，蓋謂厚朴主傷寒中風頭痛寒熱之或驚悸或氣血痺且有死肌者耳。劉潛江謂草木能四時不凋者，或得於純陰，或得於純陽，如厚朴則所謂純陽者，故取木皮為用，而氣味苦辛，色性赤烈也。夫味之苦者，應於花赤皮紫，是味歸形也。形色紫赤者，應於氣溫，是形歸氣也。苦能下泄，然苦從乎溫，則不下泄而為溫散，若苦從乎寒，則直下泄，如枳實是已，且氣之生化在中土，此物雖味苦，苦後覺有微甘，所以直歸中土而散結氣。斯言也，可為治傷寒中風根於中土者之確據也。夫傷寒中風變幻雖多，大旨不越乎傷陰傷陽二者，傷陰為燥化則驚悸，傷陽為濕化則氣血痺，驚悸實包譫妄煩懊等候，氣血痺實包脹滿嘔泄等候，兩候者皆與表邪連橫，表以裡為根柢。但散其表，不究其裡，則枝葉不能復生，裡以表為應援；但通其裡，不究其表，則外邪因之內陷，此厚朴不必治傷寒中風，而傷寒中風內外牽連者，必不可無厚朴，此所以推為首功歟！所謂死肌當與他死肌有別，後世論證有謂之麻者，有謂之木者，仲景無是也。在仲景書則麻曰蟲行皮中，木曰不知痛處，麻為表氣入虛之候，木為陽氣拂鬱之候，此條死肌當作木解，斯厚朴之用可無惑。
劉潛江云：枳實味苦而辛，苦多辛少，苦中又含酸意。夫苦酸涌泄，其氣又寒，且結於降令，故本下行之性，乘降令之旺，以就陰，最烈而速。厚朴始嘗之苦，苦中微微有甘，最後有辛意，非辛也。乃苦溫之餘烈，俗所云麻味也。然則厚朴從苦溫以用結者，不若枳實從苦寒以泄滯歟。夫氣以溫熱為升補，苦甚者轉從升補以散之，以寒涼之泄為降，苦甚者轉從降泄以導之。故厚朴之治宜於寒，或宜於濕，枳實之治宜於熱，或宜於燥，各從其對待以投之，反是則厚朴施於燥熱之結者，猶可借從治以奏功。若枳實誤施於寒濕，是氣本下而復降之，不惟無益，且有害矣。
或曰：仲景於枳朴每多聯用。說者謂其善泄胸中至高之邪，乃今一斷之曰治中，得無有戾於古人耶？予謂至高之邪，決非枳朴可治，何則？枳朴所泄者氣，上焦氣分有病，必兼停飲宿水故也。夫上焦為化陰之所，其氤氳之氣，主變為津而下溉下焦，乃能化氣，氣於是乎為柔和不為剛烈，以上焦原係脾肺太陰所主，太陰本濕土之化也。若上焦不化陰，則氤氳之上奏者，咸壅遏而為痰為水，故仲景治上焦多用杏仁桔梗葶藶甘遂，陷胸等湯可按矣。若夫中焦雖水欲雜居，而傳化物而不藏，譬土之於水，立能治之使盡，以胃與大腸，俱屬陽明，陽明本燥金之化也。苟中焦有壅漆化，但以峻藥導之，滯雖去而漣所薰蒸留於腸胃者未去，則豈不能勾引新穀新邪，據舊漣位以為患。故仲景治中焦，縱已投硝黃，亦必協枳朴，承氣等湯可驗已，兩書中用枳實之方十有七，用厚朴之方十有四，而枳朴聯用者八方，八方之中，與大黃同用者六。譬之西人之制火器焉，大黃則藥，枳朴則木炭也；譬之古人之制勁弩焉，大黃則矢，枳朴則機栝也。故夫枳朴聯用不同大黃者僅二方，曰枳實薤白桂枝湯、曰梔子厚朴湯。二證者，一由表邪方熾而誤下，故心腹煩，臥起不安，乃卻欲出表而不得，故方名但出厚朴，不出枳實，以厚朴之性原向表也；一由裡氣壅逆，故心中痞留氣結在胸，胸滿肋下逆搶心，乃氣欲下歸而不得，故方名但出枳實，不出厚朴，以枳實之性原向下也。於此可見枳朴之同而異。發汗不解，腹滿痛者，宜大承氣湯；腹滿不減，宜大承氣湯；腹脹不大便者，宜大承氣湯；其熱不潮，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下；病腹滿發熱十日，脈浮而數，飲食如故，宜厚朴七物湯；腹滿痛而閉者，宜厚朴三物湯；支飲胸滿者，宜厚朴大黃湯；是枳朴明為脹滿設矣。而方中分數，惟小承氣湯枳朴最少，厚朴七物湯、厚朴三物湯，即小承氣，惟以枳朴多用易其名，且表證多者厚朴少。於此可見枳朴之異而同，同異之間，枳實之所以泄滿，厚朴之所以已脹者，可窺矣。
於枳朴二味之不相聯者，又有以見其用與表藥連屬者多，與裡藥連屬者少也。蓋兩者一係木之皮，又味苦氣溫一係橘之變種，又氣疏峻而性泄降，輔裡藥，則為發蹤指使，輔表藥，則為搜捕反側。發蹤指使者，必謀之審而處之當，故宜聯用；搜捕反側者，必持以靜而發以猝，故不宜聯用。觀夫表證方盛，裡復不和者，恃以降，泄其裡而表亦和；（大柴胡湯）病屬於降，邪係夫陽者，恃以泄其陽而降自達；四逆散病起由表，反覆由裡者，恃以廓清其裡而表方得開；（枳實梔子豉湯）氣阻於上不得升降者，恃以開泄而升降復常；（橘枳生薑湯）氣逆於上不得下，反內逼者，恃以下其氣而內不擾，（桂枝生薑枳實湯）此枳實之用與表藥相聯者也。麻黃半夏乾薑五味子細辛，為小青龍湯；麻黃石膏杏仁，為麻黃杏仁甘草石膏湯，合二方更加厚朴，遂主脈浮而咳。夫脈浮為在表，二方本皆表劑，小青龍本主咳，必加厚朴，并以首冠方名者，則以散斂溫涼，欲各抵其所而不能，皆緣邪聚致胸中逼仄，不有寬而廓之者，則諸藥難盡其能，此首功之所在，縱首列其名，亦有何愧；（厚朴麻黃湯）或下或未下桂枝證不能而喘，仍與桂枝湯，但加厚朴杏仁，以杏仁能使上衝之氣達於絡脈，厚朴能使上衝之氣達於表分，所以聯絡桂枝之解肌，俾幾陷腸胃之邪仍回營衛，（桂枝加厚朴杏仁湯）此厚朴之用與表藥相連者也。雖然，枳實厚朴皆與桂枝相連，枳實則連柴胡不連麻黃，厚朴則連麻黃不連柴胡，何也？蓋連桂枝者欲其下氣散飲，此枳朴皆有之功能，連麻黃者欲其橫出開表，連柴胡者欲其通中泄裡，以枳實無橫出之權，厚朴無直達之枝也。
枳朴二物，仲景不甚令與補劑并用。有之，則所謂心中堅大如盤，邊如旋杯，水飲所作，枳朮湯主之；發汗後腹脹滿者，厚朴生薑甘草半夏人參湯主之，是也。兩證者，一則中有形，外不言脹滿，一則外脹滿，中不言有形，參朮補中之辨，於此可測其奧，枳朴之分，亦因可了然矣。夫兩證之由，皆係中虛，而虛復有微甚之別，其候又有久暫之殊。枳朮湯證緣脾氣濡滯，所受於胃之精微，不能速化，以上輸停於心中，日積月累，以至成形；厚朴生薑甘草半夏人參湯證，緣汗後肺氣外薄，北吸引脾津，致脾氣隨津橫溢四出，若能聚而不散，猶是虛中之實，散而不能聚，允係虛中之虛。惟其為虛中之虛，故縱重用泄滿化飲，然必久煎，使之氣淳而力優柔；（厚朴生薑甘草半夏人參湯以水一斗煮取三升）為虛中之實，故縱用補中而不重，（枳朮湯枳實用七枚白朮止用一兩）且必少煎，使其氣銳而力雄猛，（以水五升煮取三升）而注之曰腹中軟，即可見其患硬不患滿也。藉此又可見古人治病，每因勢利導，不加逆折，腹滿者其機橫溢，故用厚朴，隨橫溢以泄其滿；中堅者其機根固，用枳實隨根固而泄其堅，一橫一直之間，即枳朴至理之所在矣。
二物之用，厚朴偏於外，枳實偏於內，厚朴兼能治虛，枳實惟能治實，既言之詳矣。若夫厚朴始終只在氣分，枳實卻能兼入血分，則於王不留行散、厚朴半夏湯、枳實芍藥散、排膿散見之。蓋金瘡者血去既多，自無瘀滯，故但流通血分，縫紉瘡口，提去熱毒，既皆有其物矣。惟疏導氣機者，能不屬之厚朴耶？咽中貼貼如有炙肉，吐之不出，吞之不下，乃氣者於咽。惟其貼於旁，不哽於中，斯可用著表之疏氣藥；惟其有所貼，方足見為有形之痰，於是小半夏加茯苓湯，遂與著表疏氣之厚朴伍矣。此所謂只在氣分者也。腹痛煩滿不得臥，是小承氣證，若在產後，則非特為氣分壅結，血分且必有留滯，破陰結，布陽氣。芍藥能利血中之氣，破熱結，墜堅氣，枳實能利氣中之血，氣利而滿減，血利而痛已，此枳實芍藥散，製劑更狹於小承氣，其效反有過於小承氣者。若加桔梗雞子黃為排膿散，則內有物象形而托其膿，（雞子黃象膿）外有以會意而達於表，（桔梗味辛色白為歸肺與皮毛）此所謂兼入血分者也。統而言之，厚朴利氣，利氣之著於外者也；枳實利氣，利氣之懸於中者也；厚朴除滿，是除脹滿；枳實除滿，是除堅滿；枳實除滿而且除痛，厚朴除滿而不治痛；不徒偏內偏外兼實已耳。
《本草新編》
厚朴，味甘、辛，氣大溫，陰中之陽，可升可降，無毒。入脾、胃、大腸。主中風寒熱，治霍亂轉筋，止嘔逆吐酸，禁瀉利淋露，消痰下氣。乃佐使之藥，不可為君臣。蓋攻而不補，有損無益之味也，然而善用之，收功正多，未可棄而不用。大約宜與諸藥同用，同大黃、枳實，則瀉實滿矣；同人參、蒼朮、陳皮，則瀉濕滿矣；同桂枝，則傷寒之頭痛可除；同檳榔、枳實，則痢疾之穢物可去。同苦藥則瀉，同溫藥則補，同和藥則止痛，同攻藥則除痞，亦在人善用之。倘錯認為補益，虛人用之，脫元氣矣。
或問厚朴收功甚多，不補而能之乎？夫疑厚朴為補，固不可。然而，厚樸實攻藥，能於攻處見補，此厚朴之奇也。若論其性，實非補劑也。
或厚朴能升清降濁，有之乎？曰：厚朴可升可降，非自能升清而降濁也。用之補氣之中，則清氣能升；用之於補血之中，則濁氣能降。升降全恃乎氣血之藥，與厚朴何所與哉。
或問厚朴佐大黃以攻堅，仲景張公入於承氣湯中，有奇義乎？曰：承氣湯中用大黃者，以邪結於大腸也。大黃迅拂之速，何藉於厚朴。不知大黃走而不守，而厚朴降中有升，留大黃而不驟降，則消導祛除，合而成功，自然根株務絕，無有少留。此厚朴入之大承氣湯，佐大黃之義也。
或問厚朴入於平胃散中，以平胃氣，似厚朴乃益胃之品，而非損胃之藥。然平胃散，非益胃之品也。彼其命名之意，謂胃之不平者而平之也，是瀉胃氣之有餘，非補胃氣之不足。
胃氣既無所補，又何所益乎。平胃散用厚朴，瀉胃實而不補胃虛，人奈何錯認為益胃之品哉。
《本草分經》
苦、辛，溫，入脾胃。瀉實滿，散濕滿，平胃調中，消痰化食，破宿血，散風寒，殺臟蟲，治一切客寒犯胃、濕氣侵脾之症。
《本草思辨錄》
厚朴苦溫散濕滿，其氣向表；枳實苦寒泄堅滿，其氣向下。二物皆胃家氣藥。陽明病胃中燥結在血分，自宜以滌熱逐實之大黃血藥為君。然非氣藥為之前驅，則不能銳師直入，此三物并用之故。大承氣又加芒硝者，芒硝亦血藥而微兼治上，猶厚朴氣藥而微兼治表，餘邪不至少留而鹹寒尤能速下，不只如小承氣之和胃已也。
枳朴主治多在中焦，故為承氣要藥。然枳實薤白桂枝湯枳朴并用，其證為胸痺與脅下逆搶心，則又何說？蓋二物雖有溫散寒泄之不同，而皆苦中有辛，苦多辛少。惟其為氣藥而兼辛，故心肺之部亦其所到。苦多則不能久停心肺，而可倚以散逆下氣。枳實又為脅痛要藥，與厚朴先煮多煮，所以平胸脅之逆滿；納薤白等數沸，所以開心胸之陽痺。分之各盡厥職，合之則同建奇勛。方名出枳實不出厚朴者，以脅逆非厚朴所主也。
夫厚朴非所云氣向表者歟，雖非表藥而表證亦兼有可資，如厚朴麻黃湯治咳而脈浮，以厚朴能隨麻黃輩外散寒邪，偕薑夏輩內消寒飲，方名以是冠首，固無愧爾。
然則半夏厚朴湯，治婦人咽中如有炙臠，非胸滿非腹滿亦無表邪，又何以用厚朴哉？夫咽中者心肺之部，《千金》此證，又點出胸滿心下堅五字，非心胸間有濕痰凝阻，不至如是。半夏苓薑，有蠲飲之能，擅瀉心之用，佐以蘇葉之宣氣理血，心胸間可由是曠然矣。不知《千金》謂咽中帖帖，吐之不出，吞之不下，其竊據之勢，豈易遽拔。夫厚朴者，消痰下氣，力厚氣雄，於四物外別樹一幟。蓋四物以功勝而厚朴以力勝，合以成劑，奏效乃神，此厚朴所以匹半夏而并標之歟？
《醫學衷中參西錄》
味苦辛，性溫。治胃氣上逆，噁心嘔噦，胃氣鬱結脹滿疼痛，為溫中下氣之要藥。為其性溫味又兼辛，其力不但下行，又能上升外達，故《神農本草經》謂其主中風傷寒頭痛，《金匱》厚朴麻黃湯，用治咳而脈浮。與橘、夏并用，善除濕滿；與薑、朮并用，善開寒痰凝結；與硝、黃并用，善通入肺以治外感咳逆；且金能制木，又能入肝、平肝木之橫恣以愈脅下掀疼；其色紫而含有油質，故兼入血分，甄權謂其破宿血，古方治月閉亦有單用之者。諸家多謂其誤服能脫元氣，獨葉香岩謂「多用則破氣，少用則通陽」，誠為確當之論。
【現代藥理研究】
厚朴煎液對家兔離體腸管呈興奮作用，當濃度加大時，對豚鼠腸管的興奮作用轉為抑制作用。厚朴鹼可使在體小腸張力下降。
厚朴生品及薑製品對幽門結紮型與應激型實驗性胃潰瘍模型均有抑制作用，且後者作用更強。厚朴酚、和厚朴酚對鹽酸-乙醇胃粘膜潰瘍呈顯著抑制作用。
厚朴鹼對橫紋肌有鬆弛作用。厚朴酚和異厚朴酚具中樞性肌肉鬆弛作用，且作用特異而持久。
厚朴的乙醚浸膏、厚朴酚及和厚朴酚均具有中樞抑制作用。
厚朴煎液對離體心臟有抑制作用，厚朴花的酊劑水溶物具降壓作用。
體外實驗證明，厚朴煎液有廣譜抗菌作用，其中以厚朴酚作用顯著。
和厚朴酚及厚朴酚對由致聚劑誘導的血小板聚集和ATP釋放有顯著抑制作用。厚朴中的甲醇提取物、厚朴酚及其羥甲基衍生物有抑制二期皮膚腫瘤增加的作用。
