玳瑁
實用中藥辭典
【異名】
瑇瑁(《本草拾遺》)，瑇瑁甲(《本草匯言》)，明玳瑁、文甲(《藥材學》)。
【釋名】
玳瑁亦稱瑇瑁，《綱目》雲：“其功解毒，毒物之所媢嫉者，故名。”此說似牽強。或因其甲質堅如玉，有花紋可作帽飾，故而得名。因其甲殼有暗褐色與乳黃色相間的花紋，故亦名文甲。
【基原】
為海龜科動物玳瑁的背甲。
【動物】
玳瑁 Eretmochelys imbricata (Linnaeus) 又名鷹嘴海龜《浙江動物志》。分佈於山東、江蘇、浙江、福建、臺灣、廣東、廣西及海南島、西沙群島等地。
【採集】
將捕獲的活玳瑁倒掛懸起，用沸醋潑之，使其背部鱗片剝落，去除殘肉，洗淨。野生玳瑁為國家二級保護動物，禁止濫捕。
【化學成分】
玳瑁背甲含角蛋白(keratin)，其中含有賴氨酸(lysine)、組氨酸(histidine)等多種氨基酸。
【藥理】
玳瑁乙醇提取物在體外對鼻咽癌患者T細胞亞群的T4和T8陽性細胞有微弱調節作用。
【炮製】
1.玳瑁 取原藥材，刷淨，用溫水浸軟，切成細絲，乾燥或研成細粉。
2.制玳瑁 取滑石粉置鍋內，用文火炒熱，加入淨玳瑁絲，拌炒至表面微黃色，鼓起，取出，篩去滑石粉，放涼。
貯乾燥容器內，置陰涼乾燥處。
【藥性】
味甘、鹹，性寒。歸心、肝經。質重鎮降。
1.《紹興本草》：“味鹹，微寒。”
2.《品匯精要》：“味厚於氣，陰也。”
3.《綱目》：“甘，寒。”
4.《本草匯言》：“入手少陰、足厥陰經。”
【功效主治】
平肝熄風，鎮心定驚，清熱解毒。主治陽亢眩暈，心煩失眠，熱病神昏，譫語抽搐，小兒驚癇，癰腫瘡毒。
1.《食性本草》：“療心風邪，解煩熱。”
2.《日華子》：“破癥結，消癰毒，止驚癇。”
3.《本草衍義》：“治心經風熱。”
4.《綱目》：“鎮心神，急驚客忤，傷寒熱結，狂言。”
5.《本草求原》：“涼血解毒，行氣血，利大小腸，解蠱毒、百藥毒。(治)迎風目淚。”
6.《本草用法研究》：“平肝鎮驚，定心氣，且入心，主血，有解毒、解熱之功。”
7.《現代實用中藥》：“平降血壓，可為中風之預防藥。”
8.《青島中草藥手冊》：“治小兒發熱，驚癇痙攣，高血壓，大腦炎。”
【用法用量】
內服：煎湯，9～15g；或磨汁；或入丸、散。外用：適量，研末調塗。
【使用注意】
虛寒證無火毒者禁服。
《本草匯言》：“諸病虛寒無火毒者勿用。”
【應用配伍】
平肝熄風，鎮心定驚 本品味甘鹹性寒，質重鎮降，入心肝二經，可平肝陽，熄肝風，鎮心神，定驚癇，且具清熱涼血之功，故常用於心肝風熱內擾諸證。凡陰虛肝陽上亢之眩暈，可與龜甲、牡蠣、石決明、生地等配伍，以增滋陰平肝功效。凡肝風內中，昏悶不語者，可與朱砂、雄黃、麝香、安息香等同用，以熄風開竅，如《聖濟總錄》玳瑁丸；或與牛膝、地龍、石決明、羚羊角相配，以增平肝熄風之功。凡熱擾心神，心煩失眠不寐者，可與朱砂、生地、黃連、炒棗仁等相伍，以清心安神；凡溫病痰熱內閉，高熱神昏，譫語抽搐，及小兒驚癇瘈疭者，可與犀角(以水牛角代)、麝香、牛黃、朱砂、琥珀等合用，以清心化痰開竅，如《局方》至寶丹。
清熱解毒 本品性寒重鎮，具有清熱解毒作用，故常用於癰腫瘡毒。凡火熱結聚，腐肉敗血，而致疔瘡癰腫者，可與金銀花、蒲公英、紫花地丁、大黃等配伍，以增清熱解毒功效。
【附方】
1.治急風及中惡，不識人，面青，四肢逆冷 生玳瑁五兩(為末)，安息香五兩(用酒煮似糊，用絹濾去滓)，朱砂二兩(細研，水飛過)，雄黃半兩(細研)，琥珀一兩(細研)，麝香一兩(細研)，龍腦一錢(細研)。上藥都研令勻，以安息香糊和丸，如雞子實大。用童子小便三合，生薑自然汁半合，相合暖過，不計時候，研下三丸。(《聖惠方》玳瑁丸)
2.治中風不語，精神冒悶及中惡不語 玳瑁、丹砂、雄黃、白芥子各半兩，麝香一分。上為末，再同研勻，別以銀石器酒煎安息香一兩為膏，和丸如綠豆大。每服十丸，溫童子小便下，不拘時候服。(《聖濟總錄》玳瑁丸)
3.治膿毒血病，癰疽疔瘡 玳瑁10g，犀角2g(以水牛角50g代)，紫草根10g。水500ml，煎至200ml，每日3服。(《現代實用中藥》)
4.療中蠱毒 生玳瑁以水磨如濃飲，服一盞即解。(《產乳集驗方》)
5.治心腎虛熱，迎風流淚 生玳瑁、羚羊角各一兩，石燕子一雙。為末。每服一錢，薄荷湯下，日一服。(《綱目》引《飛鴻集》)
6.治婦人赤帶下不止 玳瑁一兩，麒麟竭半兩，乳香半兩，沒藥半兩，須灰(故綿)三分，續斷一兩，安息香半兩。上為末，以蜜及安息香熬煉，和諸藥末為丸，如綠豆大。每服二十丸，食前以溫酒送下。(《聖惠方》玳瑁丸)
7.治肝癌 玳瑁15g，露蜂房9g，龜版15g，海藻15g，鴉膽子9g，蟾酥0.6～1.2g。共研末。每日早晨及睡前各服1次，每次0.7～1.4g，白開水沖服。(《青島中草藥手冊》)
【文獻綜錄】
1.《本草衍義》：“生者入藥，蓋性味全也，既入湯火中，即不堪用，為器物者是矣，與生、熟犀其義同。”
2.《綱目》：“玳瑁，解毒清熱之功同於犀角，古方不用，至宋時至寶丹始用之也。”
3.《本草經疏輯要》：“玳瑁，龜類也，得水中至陰之氣，能解一切熱毒，其性最靈。”
