芒硝
芒硝為硫酸鹽類礦物芒硝族芒硝，經加工精製而成的結晶體，主含含水硫酸鈉（Na2SO4﹒10H2O)。主產於河北、河南、山東、江蘇、安徽等地。芒硝多生於海邊鹼土地區、礦泉、鹽場附近及潮濕的山洞中。將天然產物用熱水溶解，過濾，待冷析出結晶，即為其粗製品朴硝。取蘿蔔洗淨切片，置鍋內加水煮透後，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出過濾，濾液放冷析出結晶，即為芒硝。芒硝經加工處理使之失去水份，即為玄明粉。味鹹、苦，性寒。歸胃、大腸經。功效瀉熱通便、潤燥軟堅、清水消腫。臨床用名有朴硝、芒硝（蘿蔔制）和玄明粉。
【本草匯言】
《神農本草經》
芒硝，味苦，寒。主治百病，除寒熱邪氣，逐六腑積聚，結固留癖。能化七十二種石。
消石，味苦，寒。主治五臟積熱，胃脹閉，滌去蓄結飲食，推陳致新，除邪氣。
《名醫別錄》
味辛、苦，大寒。主治五臟積聚，久熱、胃閉，除邪氣，破留血、腹中淡實結搏，通經脈，利大小便及月水，破五淋，推陳致新。
《藥性論》
使，味鹹，有小毒。能通女子月閉，癥瘕，下瘰癧，黃疸病。主墮胎，患漆瘡汁傅之。主時疾，壅熱，能散惡血。
《日華子本草》
主通泄五藏百病及癥結，治天行熱疾，消腫毒，頭痛，排膿潤毛髮。丸入飲藥，先接於盞內，攪，熱藥澆服。
《開寶本草》
味辛、苦，大寒。主五臟積聚，久熱、胃閉，除邪氣，破留血，腹中痰實結搏，通經脈，利大小便及月水，破五淋，推陳致新。生於朴消。
《本草衍義》
朴消，以人乳汁調半錢，掃一切風熱毒氣攻注目瞼外，及發於頭面、四肢腫痛，應手神驗。
《湯液本草》
芒硝，氣寒，味鹹。
《珍》云：純陰，熱淫於內，治以鹹寒。
《本草》云：主五臟積聚，久熱胃閉，除邪氣，破留血，腹中痰實結搏，通經脈及月水，破五淋。消腫毒，療天行熱病。
《藥性論》云：使。味鹹，有小毒。通月閉癥，下瘰癧，黃疸，主漆瘡，散惡血。
《聖惠方》云：治代指用芒硝煎湯，淋漬之愈。
玄明粉，氣冷，味辛、甘，無毒。
《液》云：治心熱煩躁，五臟宿滯，癥瘕，明目，逐膈上虛熱，消腫毒。注中有治陰毒一句，非伏陽不可用。若正用此除陰毒，殺人甚速。牙硝條下，太清煉靈砂補注，謂陰極之精，能化火石之毒。
《仙經》云：陰中有陽之物。
《本草衍義補遺》
屬陽金而有水與火土。善消化驅逐，而《經》言無毒，化七十二種石，不毒而能之乎？以之治病，以致其用，病退則已。若玄明粉者，以火煅而成，當性溫。予觀見一二朋友不信予言而亡，故書此以為戒云。硝是太陰之精華，水之子也，陰中有陽之藥也。
《本草發揮》
成聊攝云：熱淫所勝，治以鹹寒。芒硝之鹹，以攻蘊熱。又云：芒硝，一名硝石，以其鹹能軟堅。
潔古云：芒硝性寒，味鹹。氣薄味厚，沉而降陰也。其用有三：去實熱一，去腸中垢二，堅積熱塊三也。孕婦忌之。又云：鹹寒純陰。熱淫於內，治以鹹寒。
《本草綱目》
朴消澄下，消之粗者也，其質垂濁。芒硝結於上，消之精者也，其質清明。玄明粉、甜消，則又芒硝之去氣味而甘緩輕爽者也。故朴消可施於鹵莽之人，及傅塗之藥。若湯、散服，必須芒硝為佳。仲《傷》不用朴硝而用芒硝即此義也。消，稟太陰之精，水之子也。氣寒味鹹，走血而潤下，蕩滌三焦腸胃實熱陽強之病，乃折治火邪藥也。唐時，臘月賜群臣紫雪、紅雪、碧雪、皆用此消煉成，道治積熱諸病有神效，貴在用者中的爾。
後人制為玄明粉，煅煉多偏，佐以甘草，去其鹹寒之毒。遇有三焦腸胃實熱積滯，少年氣壯者，量與服之，亦有速效。若脾胃虛冷，及虛火動者，服之是速其咎矣。
（芒硝／硝石）朴消屬水，味鹹而氣寒，其性下走，不能上升，陰中之陰也，故惟蕩滌腸胃積滯，折治三焦邪火。消石屬火，味辛勞苦微鹹，而氣大溫，其性上升，水中之火也，故能破積散堅，治諸熱病，升散三焦火鬱，調和臟腑虛寒。與硫黃同用，則配類二氣，均調陰陽，有升降水火之功，治冷熱緩急之病。煅制礞石，則除積滯疾飲。蓋硫黃之性暖而利，其性下行。消石之性暖而散，其性上行。礞石之性寒而下，消石以性暖而上，一升一降，一陰一陽，此製方之妙也。《雷公炮炙論》云：腦痛欲死，鼻投消末，是亦取其上升辛散，乃從治之義。《本經》言其寒，《別錄》言大寒，正與龍腦性寒之誤相似。凡辛苦物未有大寒者，況此物得火則焰生，與樟腦，火酒之性同，安有性寒大寒之理哉？《史﹒倉公》云：王美人懷子不乳，召淳於意。意往飲以莨宕藥一撮，以酒飲之，旋乳。意複診其脈躁，躁者有餘病，即飲以消石一劑，出血，豆比五、六枚而安，此去血結之驗也。
（消石／芒硝）治伏暑傷冷，霍亂吐利，五種淋疾，女勞黑疽，心腸癘痛，赤齦腫痛，牙痛。
（芒硝／石硝）辛苦微鹹小毒，陰中之陽也。得陳皮，性疏爽。
（風化消）甘緩輕浮，故治上焦心肺痰熱，而不泄利。以人乳和塗，去眼瞼赤腫，及頭面暴熱腫痛。煎黃連、點赤目。
《本草經疏》
芒硝稟天地至陰極寒之氣所生，故味苦辛，性大寒，乃太陰之精。以消物為性，故能消五金八石，況乎五臟之積聚，其能比之金石之堅哉！久熱即是邪熱，傷寒熱邪結中焦，或停飲，食則胃脹閉，少少投之，可立蕩除，除邪氣者，寒能除熱故也。破留血者，鹹能軟堅，辛能散結也。邪熱盛則經脈閉，熱淫於內，治以鹹寒，結散熱除則經脈自通，二便自利，月水復故。五淋中惟石淋、膏淋為膠結難解，病由於積熱，非得辛苦大寒之藥，以推蕩消散之，不能除也。推陳致新，總述其體用之功耳。由朴硝再煎而成，故曰生於朴硝。
玄明粉
疏：玄明粉，即芒硝投滾湯沸化，夜置冰霜之下，結起在水面上者。用白萊菔切片，煮汁投硝，以結起多次者為上，其色瑩白，其味辛鹹，沉而降，陰也。入手少陰、足厥陰、陽明經。其治邪熱在心煩躁者，經曰：熱淫於內，治以鹹寒，佐之以苦。并主五臟宿滯癥結者，即燥糞、結痰、瘀血、宿食之謂，辛能散結，鹹能軟堅，兼能潤下，苦能下泄，故能主之也。目為血熱所侵，必赤腫作痛異常，硝物峻利，加以苦辛鹹寒之極，故能散熱結，逐熱血，目病既去，必自明矣。退膈上虛熱者，當作實熱，邪解心涼，故熱退也。消腫毒者，即軟堅散結之功也。
簡誤：
硝者，消也。五金八石其堅莫比，惟硝能銷之。苟非大辛至鹹極苦最烈之味，其能消化之乎？故仲景於諸承氣湯用之，非邪結下焦，堅實不可按者，不用。恐其誤伐下焦真陰故也。病不由於邪熱深固，閉結難通，斷不可輕投。至於血涸津枯，以致大腸燥結，陰虛精乏，以致大熱骨蒸；火泣上，以致頭痛目昏，口渴耳聾咽痛，吐血衄血，咳嗽痰壅，虛極類實等證，切戒勿施！庶免虛虛之咎，而無悔不可追之大錯也。
《本草蒙筌》
甚消痰癖，更通月經。延發漆瘡可敷，難產子胞可下。洗心肝明目，滌腸胃止疼。經云：熱淫於內，治以鹹寒，佐以苦寒。古方因之，每用大黃、芒硝，相須而為使也。
《本草乘雅》
朴消：火消屬火大所攝，凡身中無曖熱相者，用之精良。主治積熱在藏者，蓋藏屬身中之陰，熱即陰火，積有堅象，所謂諸寒之而熱不去者，須此消之。以陰火遇水反熾，用火逐之始滅卻耳。朴消主百病是有法，寒熱邪氣是宗，是能，六府是所，積聚六字是所之相，能化下是引證，唯此一消字，用消積聚結固留癖，而返病癒。
《藥性解》
硝石，味苦辛，性大寒，有毒，入心、脾二經。主六腑積聚燥結，留血閉藏，天行疫痢，傷寒發狂，停痰作痞，腸風痔漏，推陳致新，解諸石藥毒，種種實熱，悉可瀉除，能墮胎孕。大黃為使，惡苦參。
按：硝石為太陰之精，宜入心家瀉火，而脾即其子也，故并入之。丹溪云：《本經》言其無毒，誤也。能化七十二種石，無毒而然乎。分為七種，氣味相同，俱善消化驅逐，但朴硝力緊，芒硝、英硝、馬牙硝力緩，硝石、風化硝、玄明粉緩而又緩也，以之治病，病退即已。《本經》稱其煉服補益，豈理也耶。經云：熱淫於內，治以鹹寒，佐以苦寒。古方因之，故都用大黃佐芒硝耳。
《藥鑒》
氣微寒，味辛鹹，無毒，沉也，陰也。承氣湯用之，去胃中之實邪，而蕩腸中之宿垢。通聖散用之，除胸膈之稠痰，而潤下部之結燥。痘家實熱便秘者，用之於當歸解毒湯中，甚為得法，取其不損真陰也。婦人胞衣不下，即用童便調二五錢，熱服立下。大都寒能泄實，鹹能軟堅，辛能散滯，此三者，玄明粉之功也。予用之以代芒硝，雖老弱之人，亦可服之。
《景岳全書》
朴硝：味苦鹹辛，氣寒。陰也，降也，有毒。其性峻速。鹹能軟堅，推逐陳積，化金石藥毒，去六腑壅滯脹急，大小便不通，破瘀血堅癥實痰，卻濕熱疫痢，傷寒脹閉熱狂，消癰腫排膿，凡屬各經實熱，悉可瀉除。孕婦忌用，最易墮胎；虛損誤吞，傷生反掌。
《本草備要》
朴硝即皮硝，大瀉，潤燥軟堅。
辛能潤燥，鹹能軟堅，苦能下泄，大寒能除熱。朴硝酷澀性急，芒硝經煉稍緩。能蕩滌三焦、腸胃實熱，推陳致新。按致新則瀉亦有補，與大黃同。蓋邪氣不除，則正氣不能復也。治陽強之病，傷寒經曰：人之傷於寒也，必病熱。蓋寒鬱而為熱也。疫痢，積聚結癖，留血停痰，黃疸淋閉，瘰癧瘡腫，目赤障翳。通經墮胎。丰城尉家有貓，子死腹中，啼叫欲絕。醫以硝灌之，死子即下。後有一牛，亦用此法得活。本用治人，治畜亦驗。《經疏》曰：硝者，消也。五金八石，皆能消之，況臟腑之積聚乎？其直往無前之性，所謂無堅不破，無熱不蕩者也。病非熱邪深固，閉結不通，不可輕投，恐誤伐下焦真陰故也。成無已曰：熱淫於內，治以鹹寒。氣堅者，以鹹軟之；熱盛者，以寒消之。故仲景大陷胸湯、大承氣湯、調胃承氣湯，皆用芒硝以軟堅去實熱。結不至堅者，不可用也。佐之以苦，故用大黃相須為使。許譽卿曰：芒硝消散，破結軟堅；大黃推蕩，走而不守。故二藥相須，同為峻下之劑。王好古曰：《本草》言芒硝墮胎，然妊娠傷寒可下者，兼用大黃以潤燥軟堅瀉熱，而母子相安。經曰：有故無殞為無殞也，此之謂歟？謂藥自病當之，故母與胎俱無患也。
玄明粉：瀉熱，潤燥，軟堅。
辛甘而冷，去胃中之實熱，蕩腸中之宿垢。潤燥破結，消腫明目。血熱去，則腫消而目明。昂按：瀉痢不止，用大黃、玄明粉以推蕩之，而瀉痢反止。蓋宿垢不淨，疾終不除，經所謂通因通用也。若胃虛無實熱者禁用。俱忌苦參。
《本經逢原》
熱淫於內，治以鹹寒。堅者以鹹軟之，熱者以寒消之。不出《本經》推陳致新之妙用。仲景大陷胸湯、大承氣湯、調胃氣湯，皆用芒硝軟堅去實，且滯微辛，所以走而不守。若熱結不至堅者，不可輕用。小兒赤游風，以硝傾湯中，取布蘸濕拭之。
玄明粉《御藥院方》名白龍粉辛甘微寒，無毒。
玄明粉用芒硝煅過多遍，佐以甘草，緩其鹹寒之性，用治膈上熱痰，胃中實熱，腸中宿垢，非若芒硝之力峻傷血也。然脾胃虛寒，及陰虛火動者，慎勿輕用，以取虛虛之咎。
《本草崇原》
芒硝稟太陽寒水之氣化，夫太陽之氣，本於水府，外行通體之皮毛，從胸膈而入於中土。主治百病寒熱邪氣者，外行於通體之皮毛也。外感百病雖多，不越寒熱之邪氣，治寒熱邪氣，則外感之百病皆治矣。逐六腑積聚結固留癖者，從胸膈而入於中土也，太陽之氣，入於中土，則天氣下交於地，凡六腑積聚結固留癖可逐矣。能化七十二種石者，朴硝味鹹，鹹能軟堅也。
《本草求真》
﹝批﹞瀉腸胃實熱。
玄明粉專入腸、胃。係芒硝再煎而成。其色瑩白，辛甘而冷，功用等於芒硝，皆有軟堅推陳致新之力。陳不除則瀉痢不止，用宜同大黃推蕩，正書所云通因通用之意。若熱閉不解、亦當用此下奪。然煅過多遍，其性稍緩，不似芒硝，其力迅銳，服之恐有傷血之虞耳。王好古曰：玄明粉治陰毒一切非伏陽在內不可用，若用治真陰毒，殺人甚速。時珍曰：《神農本草經》言朴硝煉餌，服之輕身神仙，蓋方士竄入之言。後人因此制為玄明粉，煅煉多遍，佐以甘草，去其鹹寒之毒。遇有三焦、腸、胃實熱積滯，少年氣壯者，量與服之，亦有速效。若脾胃虛冷及陰虛火動者，服之是速其咎矣。若佐甘草同投，則膈上熱痰，胃中實熱，腸中宿熱，又克見其治矣。兼洗眼目消腫。繡族兄式和用玄明粉搽眼，初覺一二次甚明。召繡同搽，繡揣眼病非熱不得用，是因未允。越後族兄屢擦屢壞，始信余言不謬。
《得配本草》
辛、苦、鹹，大寒。蕩滌三焦腸胃之實熱，消除胸膈壅淤之痰痞。
得鼠粘子，治大便癰毒；得水調，塗火焰丹毒；得童便溫服，下死胎。配豬膽汁，塗豌豆毒瘡。和沉香末，破下焦陽結；研末，吹喉痺不通。并治重舌鵝口。
大伐下焦真陰，不宜輕用。
玄明粉
辛、甘，冷。去胃中實熱，蕩腸中宿垢，消腫破結，除痰積，洗目腫。
得硃砂，治傷寒發狂。和童便，治熱厥心痛。
胃虛無實熱者。禁用。
朴硝、芒硝、玄明粉，皆能大腸之實結。而虛秘者用之，禍如反掌。然虛實之分難於審認，七情所傷，怫鬱於內，變為熱壅，結於腸胃則便堅。堅則生火熾於五內。諸症蜂起，急須通滯，迤待時。《經》曰：熱淫於內，治以鹹寒。不妨於滋補中佐硝粉以蕩滌其火，豈得拘於內傷之虛，禁用通劑，而遷延待斃耶？若邪熱傷於陰分，大腸枯燥，秘結不行者，硝粉甚不相宜。但重滋其陰，以宣其血氣，如麻仁、蔞仁、杏仁、郁李仁之類以利之。如因邪火之熾，用硝黃推蕩之，未有不重傷其陰而死者也。故虛火反成實結，實邪久成虛秘，條須審之再三，知之確當。應用與否，庶可無誤。
《神農本草經百種錄》
味苦，寒。朴硝味鹹而云苦者，或古時所產之地與今不同，故味異耶，抑或以鹹極而生苦耶。主百病，除寒熱邪氣，邪氣凝結則生寒熱，硝味鹹苦能軟堅，而解散之。逐六腑積聚結固留癖，硝質重性輕而能透發鬱結，置金石器中尚能滲出，故遇積聚等邪，無不消解也。能化七十二種石。此軟堅之甚者。煉餌服之，輕身神仙。消盡人身之滓穢，以存其精華，故有此效。
硝者，消也。朴硝乃至陰之精，而乘陽以出，其本水也。其標火也。遇濕則化為水，遇火則升為火，體最清而用最變，故丹家重之。
石屬金，硝遇火則亦變火。蓋無火之性，而得火之精氣者也。火鑠金，故能化石。
《本經疏證》
凡藥之為物，有理焉，有情焉。理者，物之所鐘。情者，物之所向，而適與病機會者也。盧氏劉氏所言，物之理耳，其情則猶有不止如是者。夫火消，本經以主五臟積熱，胃脹閉。水消，本經以逐六腑積聚，結固留癖。是分明指火消入臟水消入腑矣。臟藏精而不瀉者也，腑傳化物而不藏者也。藏而不瀉，則所積者皆無形，倘啟斂不以時，而有盛滿之患，遂仍移於六腑，故其積者惟熱，而能使胃脹閉。曰滌去蓄結飲食，推陳致新，則去胃之脹閉也。胃之脹閉去，五臟積熱自已矣。傳化物而不藏，則所積皆有形，倘輸導不以時，亦有盛滿之患，遂致移於軀體。故其積者，胥飲食痰涎血液，皆能固結成癖。曰主百病，除寒熱邪氣，則其移於軀體者也。結固留癖下，軀體百病亦已矣。所以然者，火消性向陽，故解自陰而陽之盛熱。水消性向陰，故逐伏在陽中之實結。然皆即於物而化物，故能所入無間，所當必摧，此其一也。凡病之虛者，必自陽入陰。實者，多自裡出外。二消原治實之物，妙在一則遇焰輒發，一則逢水即化。故一能發陽之鬱於陰中，一能化陰之結於陽內，此又其一也。雖然，火非滌物者，水非逐物者，乃本經著兩消去病之功，在火消曰滌，在水消曰逐，何也？夫固不必拘滌以水逐以物矣。蓋滌者溥詞，如大黃之蕩滌腸胃，是在腸胃之病，無不蕩滌淨盡，特彼曰蕩，則有動之義。今只曰滌，則僅浣濯之而已，以明凡病不受泛治者，不得用也。逐者單詞，如乾薑之逐風濕痺，山茱萸之逐寒濕痺，地黃之逐血痺，黃芩苦浸之逐水，白頭翁之逐血，水蛭之逐惡血，皆特指一節，示不他及。則此亦僅能於六腑中去積聚之結固留癖者，以明凡病散而未結者，不得用也。試更參仲景之用二消，消石礬石散之治，非臟中鬱熱耶？大承氣湯、調胃承氣湯、柴胡加芒消湯之治，非腑中結熱耶？大陷胸湯、丸、木防己去石膏加茯苓芒消湯之治，非腑中留癖耶？是皆其性之所向，徵之於理固不悖，體之於情尤吻合者也。而所謂適與病機會者，則更有精密焉，如芒消豈能治渴，己椒藶黃丸偏加之以治渴。芒消安能止利，小柴胡湯偏加之以止利是也。蓋津液與固癖結，遂不得上潮為渴，去其固癖，正使津液流行。積聚結於中，水液流於旁，為下利，去其積聚，正所以止其下利耳，又豈有他奇也哉!
《本草新編》
芒硝，即朴硝之再煎者。消痰癖，通月經延發，漆瘡可敷，難產子胞可下，洗心肝明目，滌腸胃止疼。經云：熱淫於內，治以鹹寒，佐以苦寒。仲景夫子所以用大黃、芒硝相須為使也。
皮硝，乃硝皮而出之者也。止可用之以洗目，則老眼可復明，洗陰囊可以去濕，洗痔瘡可以卻疼，餘無可用。
玄明粉，微祛虛熱，亦消老痰。以上四味，除皮硝乃外治之藥，余俱內治之藥也。硝性最緊，朴硝第一，芒硝次之，玄明粉又次之，俱宜救急而不可救緩，以之治實病則宜，以之治虛病則失。雖玄明粉能退虛熱，似可治虛，然亦止可暫治虛熱，而不可久治虛熱也。
或疑朴硝不可用，用芒硝以佐大黃，似乎平善矣，而用之不得當，往往殺人。不識單用大黃而不用硝石，亦可乎？曰：大黃，下藥也。用大黃，似可不用芒硝，然而傷寒之邪傳在臟中，常有一刻不可再停之勢。大黃不得芒硝，則其勢不速，非好用芒硝也。用芒硝以助其迅掃之機，邪去而正始存，安可徒用大黃而不用硝石哉。
或問芒硝佐大黃，其勢更急，使大黃迅逐趨下，吾恐邪氣反不盡去也。曰：邪在上焦，用藥宜緩；邪在下焦，用藥宜急。腸中既有硬糞，不迅逐趨下，則譫語能定乎？子疑芒硝佐大黃，慮其勢甚急，而余猶恐其不急，致邪之不去也。
或問芒硝佐大黃，不過助其急也，豈別有義乎？曰：芒硝佐大黃，亦能制大黃之猛。蓋大黃性速，而芒硝之性更緊於大黃。大黃轉不敢恃其威，而過於逐北，反有彼此牽制之益，故功成更神也。
或問芒硝佐大黃而成功，豈不能佐大黃而致敗，何子但言其功，不言其過乎？曰：嗟乎。孟賁、烏獲之將，驍勇絕倫，用之不得其宜，有不跋扈者乎。唯是宜用而用之耳。用之得宜，則成功於掃蕩；用之不得其宜，則致則於崩摧。誰謂芒硝但有功而無過哉。
朴硝，味苦、辛、鹹，氣寒，降也，陰也，有毒。青白者佳，黃赤殺人。諸石藥毒能化，六腑積聚堪祛。潤燥糞，推陳致新。消癰腫，排膿散毒，卻天行疫痢，破留血閉藏，傷寒發狂，停痰作痞。凡有實熱，悉可瀉除。又善墮胎，孕婦忌用。
《本草分經》
玄明粉辛、甘、鹹，冷。去胃中實熱，蕩腸中宿垢，潤燥破結，用代芒硝性稍和緩。
芒硝辛、鹹、苦，大寒。峻下之品。潤燥軟堅，下泄除熱，能蕩滌三焦腸胃實熱，推陳致新，治陽強之病，無堅不破，無熱不除。又能消化金石。誤用伐下焦真陰。
《本草思辨錄》
硝石，即火硝，亦名焰硝。芒硝，硝之經煎煉而凝底成塊者為朴硝，亦名皮硝；在上生細芒如鋒者為芒硝，均即水硝。
李瀕湖謂：朴硝下走，火硝上升。火硝得火則焰生，與樟腦火酒之性同。《本經》言其寒，《別錄》言其大寒，實乃大溫。劉氏引伸其說，謂水硝治熱之結。熱結多屬血分，所謂陰不降，陽不化者也。能行陰中之陽結，則陰降陽自化矣。火硝治熱之鬱，熱鬱多屬氣分，所謂陽不升，陰不暢者也。能達陽中之陰鬱，則陽化陰自暢矣。鄒氏又以火硝為性向陽，解自陰而陽之盛熱；水硝為性向陰，故逐伏在陽之實結。斯三家可謂發前人所未發矣。雖然，愚竊有未安焉。陰陽之理，至為微妙，就物論物，易圓其說。以物合證與方而論之，則難於確當，難於瑩徹。渾言之而深，何如切言之而淺也。火硝固上升而散，固在氣分，然其升散者為陰中熱鬱之氣，非陽中熱鬱之氣。病在陰經、陰臟為陰，病有陰邪亦為陰。蓋其辛溫際上，鹹苦入下，凡在上在下之病胥治之，而總歸於解陰中之熱鬱。劉氏達陽中陰鬱一語，得毋猶有可商。試核之證，來復丹、二氣丹、玉真丸，皆陰邪中有伏熱，《金匱》硝石礬石散尤彰彰者。惟大黃硝石湯用以下奪，不與升散之旨相戾歟？乃其證為黃疸，腹滿，小便不利，面赤，熱陽邪，得濕而鬱，且獨在裡，裡實而表和，是亦陰中之邪也。陰中之邪，非鹹苦何以得入？舍芒硝用硝石者，以表雖汗出而表間之濕熱自在。硝石辛溫勝於鹹苦，故於大黃柏梔下奪之中，加茲一味以達表而散邪。夫火石之不易明者，為其以溫治熱耳。若水硝以寒治熱，曰走血，曰潤下，曰軟堅，曰破結，固宜古今無異詞，然亦何嘗易明哉。大承氣、調胃承氣、桃核承氣，洵可謂去血中熱結矣。獨大陷胸湯丸用芒硝至一升半升，而其所治為結胸。縱云破結軟堅，非多不濟，獨不慮不降之物，用之多於愈速其降耶。是則有故矣。芒硝乃煎硝時結之於上者，細芒如鋒，質本輕於朴硝，味復兼辛，寧無上升之性，寧不入氣分，後世且以治口舌咽喉諸熱證，謂芒硝不能際上治上可乎。由斯以觀，劉氏陰中陽結之說，恐亦有未然者。仲聖有言，病發於陽而反下之，熱入因作結胸，據此自非陰中之陽結。又凡仲聖用芒硝之方，皆陽證無伏陰。用硝石之方，則一證中有陰有陽。然則行陰中陽結者，乃硝石非芒硝。芒硝者，逐陽證之熱結者也。芒硝鹹寒勝於苦辛，多煮則下益速，下速則遺上邪，故仲聖必後納微煮而少揚之。硝石辛溫勝於鹹苦，微煮則升這亟，升亟則不入下，故仲聖於二升中煮取一升而少抑之。此似地正相對待。劉氏於二物亦似以對待釋之，而不知非也。鹹與寒皆陰也，其微辛不過挾有升性，并不能治陰邪。鹹與溫則陰陽異趣矣，溫而兼辛，辛溫而兼辛潤，則必陰中有陽邪之證，始克任之。其中奧旨，猝不易悟，故曰非對待也。抑劉氏以入血分為陰中乎？血分為陰，則大承氣當曰太陰病，不當曰陽明病。桃核承氣當曰少陰病，不當曰太陽病。芒硝蓋血病而亦不專入血者，與大黃頗有似處。大黃味苦入心，能開胸膈之熱結，若與芒硝皆不宜於氣病。胸膈之間，其能堪此重劑哉？鄒氏以火硝向陽，水硝向陰，為臟病移腑，腑病移軀體之所以然，此尤不可不辨者。《本經》積熱曰五臟，豈悉能入胃使脹閉。病曰百病，豈盡在於軀體？謂火硝性幾陽，解自陰而陽之盛熱。向陽自即入陽，何以先入於陰，寧得謂非其所向。謂水硝性向陰，逐伏在陽之實結。所逐在陽，所向亦必在陽，反是則有異謀，人固有之，物所必無。此等近似之談，并無真理可求，徒眩人目耳。鄒氏更有誤者，謂已椒藶黃丸加芒硝以治渴，是去其痼癖，正使津液流行。小柴胡湯加芒硝以止利，是去其積聚，正所以止下利。噫！是亦不深思矣。已椒藶黃丸之證，原非固癖，大黃決不止用一兩（有方解詳大黃），芒硝亦不後加。況方後云：先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者加芒硝半兩。是無芒硝，津液非不能生，豈加芒硝之津液與此有異耶。徐氏、尤氏皆云渴是胃熱，故加芒硝，鄒氏坐泥《本經》太過耳。柴胡加芒硝湯云：潮熱者實也。熱實無不下之理，以柴胡加芒硝湯主之。即所以治熱實。云：納芒硝更煮微沸，分溫再服，不解更作。加芒硝非欲其解而何？鄒氏之說，何與相反，殆誤會今反利句耳。不知仲聖明云微利，明云下非其治，下之而仍潮熱，安得不以對證之下藥繼之？此讀古書所以貴細心尋繹也。
《醫學衷中參西錄》
朴硝：味鹹，微苦，性寒。稟天地寒水之氣以結晶，水能勝火，寒能勝熱，為心火熾盛有實熱者之要藥。療心熱生痰，精神迷亂、五心潮熱，煩躁不眠。且鹹能軟堅，其性又善消，故能通大便燥結，化一切瘀滯。鹹入血分，故又善消閼血，治妊婦胎殤未下。外用化水點眼，或煎湯熏洗，能明目消翳，愈目疾紅腫。《神農本草經》謂煉服可以養生，所謂煉者，如法制為玄明粉，則其性尤良也。然今時之玄明粉，鮮有如法煉製者，凡藥房中所鬻之玄明粉，多係風化朴硝，其性與朴硝無異。
【現代藥理研究】
芒硝有瀉下作用，芒硝為含雜質的硫酸鈉（Na2SO4），口服後硫酸根離子不易被腸粘膜吸收，在腸腔內形成高滲狀態引起容積性泄瀉；同時鹽類對腸粘膜具有化學刺激性，也能起到刺激性泄瀉作用。
芒硝有利膽作用。少量多次口服芒硝，可刺激小腸壺腹部，反射性引起膽囊收縮，膽囊括約肌鬆弛，利於膽汁排出。
芒硝有抗腫瘤作用。
芒硝有抗感染和消炎作用。
芒硝有利尿作用。將4.3%Na2SO4無菌液靜脈注射可作為利尿劑治療無尿及尿毒症。
芒硝有組織脫水作用。口服Na2SO4溶液，可引起幽門痙攣，延遲全部藥物從胃中排空，并將組織中水分吸入腸管而治療組織水腫。
