赤小豆
赤小豆為豆科一年生半纏繞草本植物赤小豆或赤豆的乾燥成熟種子。前者主產於廣東、廣西、江西等地；後者產於全國大部分地區。原植物一般土壤均可生長，以富含有機質的壤土或砂質壤土最宜生長。味甘、酸，性平。歸心、小腸經。功效利水消腫、解毒排膿、利濕退黃。臨床用名有赤小豆。
實用中藥辭典
【異名】
小豆(《肘後方》)，赤豆(《日華子》)，紅豆(《綱目》)，紅小豆(《本草原始》)，豬肝赤(《本經逢原》)，杜赤豆(《本草便讀》)，朱赤豆(《中藥材手冊》)。
【釋名】
本品豆屬，形緊小而色赤黯，故名赤小豆。
【基原】
為豆科植物赤小豆和赤豆的成熟種子。
【植物】
1.赤小豆 Vigna umbellata (Thunb.) Ohwi et Ohashi [Dolichos umbellatus Thunb.; Phaseolus calcaratus Roxb.]分佈於浙江、江西、湖南、廣東、廣西、貴州、雲南等地。南方各地普遍栽培。
2.赤豆 Vigna angularis (Willd.) Ohwi et Ohashi [Dolichos angularis Willd.; Phaseolus angularis (Willd.) W. F. Wight ] 又名紅飯豆(《增訂偽藥條辨》)。全國各地廣為栽培。
【採集】
秋季莢果成熟而未開裂時拔起全株，曬乾並打下種子，除去雜質再曬乾。
【化學成分】
赤小豆：含蛋白質，脂肪，碳水化物，粗纖維，三萜皂苷(triterpenoid saponin)，硫胺素(thiamine)，核黃素(riboflavine)，煙酸(nicotinic acid)及鈣、磷、鐵等元素。
赤豆：含3種黃烷醇鞣質(flavanol tannins)：D-兒茶精(D-catechin)，D-表兒茶精(D-epicatechin)和表沒食子兒茶精(epigallocatechin)。尚含6個齊墩果烯低聚糖苷(oleanene-oligoglycosides)：赤豆皂苷(azukisaponin)I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ。還含3-呋喃甲醇-β-D-吡喃葡萄糖苷(3-furanmethanol-β-D-glucopyranoside)，右旋兒茶精-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(catechin-7-O-β-D-glucopyranoside)。新鮮種子中含原矢車菊素(procyanidin)B1、B3。
【藥理】
從赤小豆分離出一種胰蛋白酶抑制劑，對胰蛋白酶有較強的不可逆競爭性抑制作用。赤小豆體外對人體精子有顯著抑制作用，並能抑制人體精子頂體酶。臨床見有過食赤小豆致小產的病例報導。
【炮製】
取原藥材，除去雜質，洗淨，乾燥。用時搗碎。
貯乾燥容器內，置通風乾燥處，防蛀。
【藥性】
味甘、酸，性微寒。歸心、小腸經。質堅降泄。
1.《別錄》：“甘、酸，平，無毒。”
2.《食性本草》：“微寒。”
3.《湯液本草》：“氣溫，味辛、甘、酸。陰中之陽。”
4.《得宜本草》：“入手少陰、太陽經。”
【功效主治】
利水消腫退黃，清熱解毒排膿。主治水腫，黃疸，腳氣，淋證，小便不利，痄腮，乳癰，腸癰，痔瘡便血，熱毒瘡腫，丹毒，風癬癮疹，難產，產後乳汁不下。
1.《本經》：“主下水，排癰腫膿血。”
2.《別錄》：“主寒熱，熱中，消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下脹滿。”
3.《藥性論》：“能消熱毒癰腫，散惡血不盡，煩滿。治水腫皮肌脹滿。搗薄塗癰腫上。主小兒急黃、爛瘡，取汁令洗之，不過三度差。能令人美食。末與雞子白調塗熱毒癰腫。通氣，健脾胃。”
4.《食療本草》：“和鯉魚爛煮食之，甚治腳氣及大腹水腫。散氣，去關節煩熱，令人心孔開，止小便數。”
5.《食性本草》：“堅筋骨，療水氣，解小麥熱毒。”
6.《日華子》：“赤豆粉，治煩，解熱毒，排膿，補血脈。”
7.《醫學入門·本草》：“催難產，下乳汁，及產後心悶煩滿不食。乃行水通氣健脾之劑。”
8.《綱目》：“辟溫疫。”
9.《醫林纂要·藥性》：“清熱解毒，去小腸火，利小便，行水，散血，消腫，通乳，下胎。”
10.《本草再新》：“清熱和血，利水通經，寬腸理氣。治瀉吐，解熱毒。”
【用法用量】
內服：煎湯，10～30g；或入丸、散。外用：適量，生研調敷；或煎湯外洗。
【使用注意】
本品滲利傷津，陰虛津傷者慎服。
1.《本草經集注》：“性逐津液，久食令人枯燥。”
2.《本草省常》：“同羊肉食傷人。”
3.《隨息居飲食譜》：“蛇咬者百日內忌之。”
【應用配伍】
利水消腫退黃 本品甘酸微寒，性主下行，能通水道，利小便，使水濕下滲而消腫退黃，故常用於水腫、黃疸、腳氣、淋證、小便不利等證。凡水腫腹滿者，可單用本品內服，或與茅根、桑白皮等利水藥同用。如《梅師集驗方》用本品煮爛取汁服，治水腫坐臥不得；《肘後方》以本品合白茅根煮，去根食豆，治大腹水腫；《本草圖經》以本品合大蒜、生薑、商陸根同煮，食豆及藥汁，治水氣腫脹等。凡腳氣浮腫者，亦可用本品內服或外洗，如《獨行方》用本品煎汁溫漬足膝，治腳氣水腫；《食療本草》用本品與鯉魚煮爛食之，治腳氣及大腹水腫等。本品不僅利水，且能清熱，有利濕退黃之功，故凡濕熱黃疸輕症，身發黃，發熱，無汗者，可與麻黃、連翹、桑白皮等合用，以發表清熱，利濕退黃，如《傷寒論》麻黃連軺赤小豆湯；若急黃如金，神識昏迷者，可與麝香、熏陸香、瓜蒂等研末內服、吹鼻並用，如《聖惠方》赤小豆散。
清熱解毒排膿 本品微寒降泄，有清熱解毒、消癰排膿之功，故常用於痄腮、腸癰、乳癰、熱毒瘡腫、丹毒癮疹等證。既可單味研末外用，亦可與其他藥物配伍。凡痄腮腮頰熱腫者，可與芙蓉葉末調塗，如《綱目》治痄腮方。凡腸癰初起者，可與薏苡仁、防風、甘草合用，如《瘍科捷徑》赤豆薏苡湯。凡熱毒便下鮮血，或腸癰膿已成者，可與當歸同用，如《金匱》赤小豆當歸散。凡風瘙癮疹者，可與荊芥研末調塗，如《綱目》治癮疹方。
此外，本品寒降之性又有催生下乳之功，可用於難產及產後乳汁不下等證。凡婦人難產者，可與阿膠配伍，如《葉氏女科》阿膠湯；若治產後缺乳者，則宜與穿山甲、王不留、漏蘆等配用，以收通經下乳之效。又本品配入湧吐方中，可緩上行之力，以免其嘔吐過度，如《傷寒論》瓜蒂散。
1.《本草拾遺》：“赤小豆和桑根白皮煮食之，主濕氣痹腫；小豆和通草煮食之，當下氣無限，名脫氣丸。”
2.《品匯精要》：“作末合雞子白調塗熱毒癰腫；作末合葛花末服，飲酒不知醉；作末合醋，傅疽初發。”
3.《綱目》：“和鯉魚、蠡魚、鯽魚、黃雌雞煮食，並能利水消腫。”
4.《得配本草》：“得鯉魚，治腳氣；得通草，下心氣；得杏仁，泄肉裏濕熱；配苧根末，治癰疽神效；佐桑皮，去水腫；合黃蠟，治水穀積痢。”
5.《藥籠小品》：“同芙蓉花搗爛，敷一切瘡疽。”
【附方】
1.治水腫，小便不利 赤小豆一升，桑白皮二兩。以水同煮至軟爛，去桑白皮，只服吃赤小豆，未已再服。(《雞峰普濟方》桑皮豆)
2.治水腫坐臥不得，頭面身體悉腫 桑枝燒灰淋汁，煮赤小豆，空心食令飽，饑即食盡，不得吃飯。(《梅師集驗方》)
3.治卒大腹水病 白茅根一大把，小豆三升。煮取幹，去茅根食豆。水隨小便下。(《肘後方》)
4.治水腫從腳起，入腹則殺人 赤小豆一升，煮令極爛，取汁四五升，溫漬膝以下；若已入腹，但服小豆，勿雜食。(《獨行方》)
5.治腳氣 赤小豆五合，葫一頭，生薑一分，商陸根一條。同水煮豆爛湯成，適寒溫，去葫等，細嚼豆，空腹食之，旋旋啜汁令盡，腫立消便止。(《本草圖經》)
6.治急黃身如金色 赤小豆一兩，丁香一分，黍米一分，瓜蒂半分，熏陸香一錢，青布五寸(燒灰)，麝香一錢。上為細散，都研令勻。每服不計時候，以清粥飲調下一錢；若用少許吹鼻中，當下黃水。(《聖惠方》赤小豆散)
7.治男子女人熱淋、血淋 赤小豆三合，慢火炒熟，為末。煨蔥(細銼)一莖，暖酒調二錢服。(《修真秘旨》)
8.治腮頰熱腫 赤小豆末，和蜜塗之，一夜即消；或加芙蓉葉末尤妙。(《綱目》)
9.治痄腮及癰疽發背，瘡癤 赤小豆為細末。以新汲水調敷瘡上及四邊赤腫處，幹則再敷之。(《證治準繩》)
10.治婦人乳腫不得消 小豆、莽草等分。為末，苦酒和敷之佳。(《梅師集驗方》)
11.治婦人吹奶 赤小豆三合。酒研爛，去渣溫服，留渣敷患處。(《急救良方》)
12.治大小腸癰，濕熱氣滯瘀凝所致 赤小豆、薏苡仁、防風、甘草。煎湯服。(《瘍科捷徑》赤豆薏苡仁湯)
13.治腸癰便毒，能食，膿已成，或先血後便之近血 赤小豆三升(浸令芽出，暴幹)，當歸三兩。上為散。漿水服方寸匕，日三服。(《金匱》赤小豆當歸散)
14.治腸痔大便常血 小豆一升，苦酒五升。煮豆熟，出幹，複納清酒中，候酒盡止，末。酒服方寸匕，日三度。(《肘後方》)
15.治小兒天火丹，肉中有赤如丹色，大者如手，甚者遍身，或痛或癢或腫 赤小豆二升，末之。雞子白和如薄泥敷之。幹則易，一切丹並用此方。(《千金方》)
16.治風瘙癮疹 赤小豆、荊芥穗等分。為末，雞子清調塗之。(《綱目》)
17.下乳汁 煮赤小豆，取汁飲即下。(《王嶽產書》)
18.治諸嘔逆膈氣，反胃吐食 丁香、胡椒、砂仁、紅豆各21粒。上為末，薑汁糊為丸，如皂角子大。每一丸，以大紅棗一枚去核填藥，面裹煨熟，去面細嚼，白湯下，空心日三服。(《衛生寶鑒》紅豆丸)
19.治水穀痢 小豆一合，和蠟三兩，頓服愈。(《必效方》)
【臨床報導】
1.治療扭傷及血腫 將赤小豆磨成粉，用涼水調成糊，塗敷受傷部位，厚0.2～1.0cm，外用紗布包紮，24小時後解除。共治52例，均敷1～2次而愈。受傷後速敷者效高，當天塗敷者，血腫範圍＜5cm×7cm者，1次治癒；傷後多日的血腫，2次治癒；拇、掌、腕、肘踝關節扭傷後當日塗敷，2次治癒[1]。
2.治療外傷性血腫及疔瘡 赤小豆碾研細末，加雞蛋白調成糊狀，塗滿患處，再用棉墊固定，每日1～2次。治療皮下組織、肌腱等閉合性外傷及疔瘡86例，其中疔瘡18例，外傷68例，結果臨床效果良好。86例除3例疔瘡因併發感染加用抗生素外，其餘83例，均在3～6日內收功[2]。
3.治療頑固性呃逆 取鮮豬苦膽1個，放入赤小豆20粒，掛房檐下陰乾後共研細粉，即成膽豆散。用法：每日服2g，分2次用白開水沖服。共治26例，其中首次發病者24例，2次發病者2例，病程1個月以上者21例。結果：2日內治癒者22例，其餘4例均在4日內治癒[3]。
4.治療慢性血小板減少性紫癜 赤小豆(赤飯豆)50g，帶衣花生仁30g，冰糖20g。加水適量，隔水燉至豆熟爛，吃渣喝湯。每日1次，30日為1個療程。連服2～3個療程。治療慢性血小板減少性紫癜50例，總有效率92％[4]。
【文獻綜錄】
1.王好古：“治水者唯知治水，而不知補胃，則失之壅滯。赤小豆消水通氣而健脾胃，乃其藥也。”(引自《綱目》)
2.《綱目》：“赤小豆，其性下行，通乎小腸，能入陰分，治有形之病。故行津液，利小便，消脹除腫，止吐而治下痢腸澼，解酒病，除寒熱癰腫，排膿散血而通乳汁，下胞衣產難，皆病之有形者。久服則降令太過，津液滲泄，所以令肌瘦身重也。其吹鼻瓜蒂散及辟溫疫用之，亦取其通氣除濕散熱耳。”
3.《本草經疏》：“凡水腫，脹滿，泄瀉，皆濕氣傷脾所致。小豆健脾燥濕，故主下水腫脹滿，止泄，利小便也。《十劑》雲燥可去濕，赤小豆之屬是矣。”“陶弘景雲，小豆逐津液，利小便，久服令人枯燥。凡水腫脹滿，總屬脾虛，當雜補脾胃藥中用之，病已即去，勿過劑也。其治消渴，亦借其能逐胃中熱從小便利去，若用之過多，則津液竭而渴愈甚，不可不戒也。”
4.《本草新編》：“赤小豆，暫用以利水，而不可久用以滲濕。濕症多屬氣虛，氣虛利水，轉利轉虛而濕愈不能去矣。況赤小豆專利下身之水，而不能利上身之濕。蓋下身之濕，真濕也，用之而效；上身之濕，虛濕也，用之而益甚，不可不辨。”
5.《本經疏證》：“癰腫膿血，是血分病，水腫是氣分病，何以赤小豆均能治之？蓋氣血均源於脾，以是知血與水同源而異派，浚其源，其流未有不順者矣。然凡物之與人，能抑其盛者，必不能起其衰，能起其衰者，必不能抑其盛，癰腫膿血為火之有餘，水腫則火之不足，赤小豆兩者兼治，既損其盛，又補其衰。”
【參考文獻】
[1]梅應國.中西醫結合雜誌,1985,5(10):630
[2]李傳興.湖北中醫雜誌,1990,(2):封三
[3]楚風琴.山東醫藥,1980,(9):56
[4]王文育.江西中醫藥,1993,24(6):43
本草匯言
《神農本草經》
氣味甘酸平，無毒，主下水腫，排癰腫膿血。
《名醫別錄》
味甘，酸，平，溫，無毒。主治寒熱、熱中、消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下脹滿。
《藥性論》
使，味甘。能消熱毒癰腫，散惡血不盡煩滿，治水腫，皮肌脹滿。搗薄塗癰腫上，主小兒急黃爛瘡。取汁令洗之，不過三度差。末與雞子白調，塗熱毒癰腫差。通氣，健脾胃。
《日華子本草》
治煩，解熱毒，排膿，補血脈。
《開寶本草》
味甘、酸，平，溫，無毒。寒熱，熱中，消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下脹滿。
《本草衍義》
食之行小便，久則虛人，令人黑瘦枯燥。
《湯液本草》
氣溫，味辛甘酸，陰中之陽，無毒。
《本草》云：主下水排膿，寒熱熱中消渴。止泄，利小便，吐逆卒澼，下脹滿。又治水腫，通健脾胃。赤小豆，食之行小便，久食則虛人，令人黑瘦枯燥。赤小豆花：治宿酒渴病，即腐婢也。花有腐氣，故以名之。與葛花末服方寸匕，飲酒不知醉。氣味平辛。
《本草經疏》
赤小豆，稟秋燥之氣以生，《本經》味甘酸，氣平，無毒。然詳其用，味應有辛，非辛平則不能排癰腫膿血，及療寒熱熱中消渴也。凡水腫脹滿，泄瀉，皆濕氣傷脾所致，小豆健脾燥濕，故主下水腫脹滿，止泄，利小便也。十劑云：燥可去濕。赤小豆之屬是矣。吐逆者，氣逆上升也。卒澼者，大腸濕熱也。甘酸斂逆氣，辛平散濕熱，故亦主之。
簡誤：陶引景云：小豆逐津液，利小便，久服令人枯燥。凡水腫脹滿，總屬脾虛，當雜補脾胃藥中用之，病已即去，勿過劑也。基治消渴，亦借其能逐胃中熱，從小便利去。若用之過多，則津液渴而渴愈甚，不可不戒也。
《本草蒙筌》
味辛、甘、酸，氣溫而平。陰中之陽。無毒。外科稱要劑，腳氣為捷方。散癰腫，末調雞子清箍；下水氣，末入通草湯服。小兒急黃爛瘡，取汁洗之，不過三度；大人酒醉燥熱，煎汁飲下，只消一甌。和桑白皮煎，治濕痺延手足脹大；同活鯉魚煮，療腳氣入臍腹突高。但專利水逐津，久服令人枯燥。
《本草乘雅》
豆為腎水之主穀，赤小者，又為腎之心物，水之用藥矣。故主水用不行，致作水腫及癰膿爾。別錄廣之治寒熱，熱中消渴者，以寒本之氣，入通於腎，而病熱標之，亦腎氣不周於胸，消渴引飲也。泄利癃閉，正水無用，腹滿為樞機轉闔，吐逆卒澼，為開闔兩持。仲景用赤小豆湯，療傷寒瘀熱在裡，身必發黃之義，可默悟矣。
《藥性解》
赤小豆，味甘酸，性平，無毒，入心經。主消熱毒，排癰腫，解煩熱，補血脈，止泄瀉，下水氣，利小便，除大便血，解小麥毒。
按：赤小豆，南方心火之色也，故獨入之。經曰諸瘡痛癢，皆屬心火，又曰心主血，故主療如上。小腸者，即受盛而與心應者也，故亦能利之。《衍義》曰：久服令人黑瘦枯燥，亦以利小便之故耳。
《本草備要》
通，行水散血。《十劑》作燥。
甘酸思邈鹹冷。色赤，心之穀也。性下行，通小腸，利小便，心與小腸相表裡。行水散血，消腫排膿，清熱解毒。治瀉痢腳氣，昔有患腳氣者，用赤小豆袋盛，朝夕踐踏之，遂愈。同鯉魚煮食汁，能消水腫，煮粥亦佳。敷一切瘡疽。雞子白調末箍之，性極粘，乾則難揭，入苧根末則不粘。宋仁宗患痄腮，道士贊能取赤小豆四十九粒咒之，雜他藥敷之而愈。中貴任承亮親見後，任自患惡瘡，傅永投以藥立愈。問之，赤小豆也。承亮始悟道士之咒，偽也。後過豫章，見醫治脅癰甚捷，任曰：莫非赤小豆曰耶？醫驚拜曰：用此活三十餘口，愿勿復宣。止渴解酒，通乳下胎，然滲津液，久服食人枯瘦。《十劑》曰：燥可去濕，桑白皮、赤小豆之屬是也。按二藥未可言燥，蓋取其行水之功，然以木通、防己為通劑，通燥二義似重。故本集改熱藥為燥劑，而以行水為通劑。
《本經逢原》
即赤豆之小而色黯者，俗名豬肝赤，其性下行，通利小腸，故能利水降火，久食令人枯燥。瓜蒂散用之，以泄胸中寒實，正以其利水清熱也。生末敷癰腫，為傷寒發頤要藥。發芽同當歸，治便紅腸癰，取其能散蓄積之毒也。
《本草崇原》
赤豆煮熟，其味則甘，生時其氣微酸，故曰甘酸平。豆者，水之穀也，其性下沉，是主從上而下，由外而內，色赤屬火，又主從下而上，由內而外。《本經》主下水腫，乃從上而下，由外而內也。排癰腫膿血，乃從下而上，由內而外矣。
《本草求真》
﹝批﹞利小腸濕熱。
赤小豆專入心，小腸。甘酸色赤，心之穀也。其性下行入陰，通小腸而利有形之病，故與桑白皮同為利水除濕之劑。十劑云：燥可去濕，桑白皮，赤小豆之屬是也。是以水氣內停，而見溺閉腹腫，手足攣痺，癰腫瘡疽，非此莫治。朱氏《集驗方》云：宋仁宗在東宮時患痄腮，命道士贊寧治之，取小豆七七粒為末，敷之而愈。中貴人任承亮後患惡瘡近死，尚書郎傅永授以藥，立愈。叩其方，赤小豆也。予苦脅疽，既至五臟，醫以藥治之，甚驗。承亮曰：得非赤小豆耶。醫謝曰：某用此活三十口，愿勿復言。有僧發背如爛瓜，鄰家乳婢用此治之如神。但其性最粘，敷毒，乾則難揭，入苧根末，即不粘，此法尤佳。且能止濕解酒，通胎下乳。陳自明：予婦食食素，產後七日乳脈不行，服藥無效，偶得赤小豆一升，煮粥食之，當夜遂行。至十劑取此為燥，亦以水行而燥自生之意，并非因其藥性本燥而言也。故書又戒多服則令人津液枯槁而燥。
《得配本草》
甘、酸。入手少陰、太陽經。行水散血，消腫排膿。通乳汁，下胞衣。
得鯉魚，治腳氣；得通草，下心氣；得杏仁泄肉裡濕熱。配雞子白，敷痘後癰毒；配根末，治癰疽神效。佐桑皮，去水腫；合黃蠟，治水穀積痢。
多服泄津液，令人枯燥。
《本經疏證》
人身陽非陰不生，陰非陽不化。水火者陰陽之徵兆，故火貫水中，則水用宣，水藏火中，則火體靖。水用宣則五液各歸其所，而無水溢之患，火體靖則諸氣各由其道，而無煎灼之痾。癰腫膿血，火反灼水也。水腫者，火不行水也。雖然，癰腫膿血，是血分病，水腫，是氣分病，何以赤小豆均能治之？蓋氣血緣源於脾，以是知血與水同源而異派，浚其源其流未有不順者矣。穀氣者歸脾，豆又以象形為腎穀，赤小而緊，則又被心氣於腎，所謂貫火氣於水中，蓄水氣於火內，乃其要則在乎本歸脾，能吸火精防水溢也。（吸火精火生土也防水溢土克水也）然凡物之於人，能抑其盛者，不必能起其衰，能起其衰者，不必能抑其盛，癰腫膿血為火之有餘，水腫則火之不足，赤小豆兩者兼治，既損其盛，又補其衰，洵神已乎。而不知有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘從之，故其湊於陰者，即不足於陽也。矧氣血同以穀而化，化穀同以火為用。設使陰陽不平，火隨化機而榕血，則氣分之火自衰，而為患於此，即不為患於彼。故氣分為水腫，亟提血分之火，使轉而和陽，則腫已，血分為癰膿，便撮其中之熱，轉隨陽分而泄，則癰亦已，以同為脾家化氣化血之火也。試觀仲景之用赤小豆瓜蒂散，豈不以火入陰中，水無所藉以行，遂結於胸乎；麻黃連翹赤小豆湯，豈不以火蒸於中，不能化外之濕，濕盛於外，不得交在中之陽以相經乎；赤小豆當歸散，豈不以熱茁血，而陽分反無熱乎？亦良以凡豆均鐘生氣於晚春，告成實於早秋，獨此則布種生苗於中夏，成實必至秋盡，是其色紅體小，稟氣於火者，偏徘徊涼風清露之中而成其質，則其偏能引火氣達於火退之處，而拔火氣之正盛以轉變涼爽之區，又何疑焉？予以赤小豆治腫，凡陽水益見其功，因悟及此。
渴有虛實，渴而小便多者，虛渴也；渴而小便不利者，實渴也。兩者均於消渴病見之，傷寒中仍有飲水不化，水停生熱而渴者，尤實中之實，此其驗當以脈浮數，或水入即吐，或自汗出為憑。蓋腸胃之受盛有限，水入之無節難量，故滿則泄則溢矣。此則以傷寒而論，若雜病亦有水與熱相搏而不相入者，則水不能化津，火適足以耗液，相搏則寒熱，不相入則消渴，或陽結於上，陰溜於下為泄利，或不泄利為腹脹滿，或反逆於上為吐，或入於幽隱成澼，皆可以利水已之。但察其水係未化者，以五苓散治之，使其上而後下，若其已化，則直以赤小豆通之可也。
《本草新編》
赤小豆，味辛、甘、酸，氣溫而平，陰中之陽，無毒。入脾經。下水，治黃爛瘡，解酒醉，燥濕浸手足腫大，療腳氣入臍高突。但專利水逐津，久服令人枯燥，亦可暫用以利水，而不可久用以滲濕。濕症多屬氣虛，氣虛利水，轉利轉虛，而濕愈不能去矣，況赤小豆專利下身之水，而不能利上身之濕。蓋下身之濕，真濕也，用之而效；上身之濕，虛濕也，用之而益甚，不可不辨也。
《本草分經》
甘、酸，平。色赤入心。性下行而通小腸，行水散血，清熱解毒。敷瘡通乳汁，下胞胎。最滲精液，不宜久服。
